緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)保調(diào)查報告范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
中國農(nóng)村社區(qū)具有濃厚的鄉(xiāng)土特色,它在生活方式、價值觀念、收入來源、人際交往、尋醫(yī)問藥等方面,有區(qū)別于城市的典型特征。我們必須清醒地認識到農(nóng)村醫(yī)療保障是建立在這種鄉(xiāng)土特色基礎(chǔ)之上的。
土地仍然是農(nóng)民家庭對國家完糧納稅和解決自己吃飯問題的最基本保障,而農(nóng)民家庭的其它一切開銷越來越依靠現(xiàn)金收入,這就要依靠種植經(jīng)濟作物和外出打工來實現(xiàn)。但是這幾年種植經(jīng)濟作物受市場的影響很大,價格也在不斷下跌。同時由于種植業(yè)生產(chǎn)周期較長,靠結(jié)構(gòu)調(diào)整也比較難以增加收入。
由于農(nóng)村經(jīng)濟社會的變化,疾病譜也發(fā)生改變,農(nóng)村中患惡性腫瘤和心腦血管疾病的人近年來有所增加,并且心腦血管病的發(fā)病年齡有所提前。有個村莊的心腦血管病人的發(fā)病年齡都集中在四、五十歲左右,雖然農(nóng)民認為可能和農(nóng)村中的環(huán)境污染、人們不再吃粗糧以及體力勞動減輕有關(guān)。但同時我們也認為這可能和競爭環(huán)境帶來的生存壓力增大有關(guān)。
二、調(diào)查貢獻
本次調(diào)查共發(fā)出調(diào)查問卷135O份,收回有效問卷798份,對消費者的消費心理、習(xí)慣、場合、依據(jù)、產(chǎn)品的知名度、質(zhì)量以及競爭對手情況等進行了調(diào)查了解,取得了可靠的第一手資料,為“谷一茶飲”大規(guī)模進軍市場提供了事實依據(jù)和理論依據(jù)。
l、產(chǎn)品知名度的調(diào)查。“谷一茶飲”在湖南市場已投入前期廣告經(jīng)費二十萬元人民幣,并已試銷,但它的效果如何?是不是為“谷一茶飲”大規(guī)模占領(lǐng)湖南市場初步掃除了人們的認識障礙?為此,我們設(shè)計了產(chǎn)品知名度—題,對762人進行調(diào)查。在四個備選答案中,“沒聽說過”的占42.73%;“喝過”的占肩12.37% ;“只聽說過”的占有19.5%;選“想買來試一試”的占38.14%。由此可見前期的廣告策略不是最好的,產(chǎn)品的知名度還有待進一步提高。
2、消費者消費心理的調(diào)查。冷茶能否長期保質(zhì)是人們普遍關(guān)心的問題。經(jīng)過調(diào)查,認為“也許能”的占43.84%,認為“不能”的占20.7%,認為“能”的占35.39%。
3、消費者消費習(xí)慣的調(diào)查。消費習(xí)慣對消費者的消費行為有著決定性的影響作用,有63.88%的消費者對飲料剛購買屬隨意購買。但看重品牌的也占—定比例。
4、消費場合的調(diào)查。流動人口多的地方是產(chǎn)品的主要消費場合。
5、消費者消費依據(jù)的調(diào)查。把“口味”作為選擇依據(jù)的占有11.09%;選“品牌”的占6.95%;把飲料的“解渴”功能作為選擇依據(jù)的占42.63%;選“潔凈衛(wèi)生”的占39.31%。
6、“谷一茶飲”產(chǎn)品本身的調(diào)查。我們帶看樣品對部分消費者進行了訪談,對“谷一茶飲”的質(zhì)量、外觀、價格等進行了調(diào)查。
①“谷—茶飲”作為新一代綠色保健飲料,欣賞她的潔凈衛(wèi)生的占22.9%;欣賞她攜帶方便的占38.19%;欣賞她的品味的占12.13%;欣賞她的保健功能的占26.87%。從數(shù)據(jù)上:分析,人們把“谷一茶飲”還是劃入了大眾飲料的行列,人們對“谷—茶飲”的了解還是不夠的。同時,我們也要重視那26.87%的比例,盡管它比38.1%少了近11個百分點,但它代表了消費者消費飲料的趨勢。
②“谷一茶飲”外觀造型的好壞對產(chǎn)品的銷售有著直接的影響。調(diào)查結(jié)果表明,產(chǎn)品的外觀造型還不盡人意。
③“谷一茶飲”作為新產(chǎn)品投放市場,適宜的價格有助于她迅速占領(lǐng)市場份額,而作為飲料,又屬敏感價格產(chǎn)品,價格的微小變動都會對銷量產(chǎn)生巨大的影響。調(diào)查結(jié)果表明,對照市場上其它飲料的價格,消費者對“谷一茶飲”的價格的理解還是比較合理、公正的。
7、消費者基本情況調(diào)查(略)
三、調(diào)查問題的解答
2、產(chǎn)品本身存在的問題
部分消費者使用樣品后,對“谷一茶飲”的包裝、質(zhì)量、價格等方面提出廠他們的意見。
現(xiàn)銷產(chǎn)品的包裝不盡如人意,還需要很大的改進。首先,密封不嚴,甚至漏水這樣將會影響產(chǎn)品的保質(zhì)期和質(zhì)量;其次,泡沫太多,這跟密封問題不能說沒有關(guān)系,由于泡沫太多,在調(diào)查中許多消費者都不敢品嘗,在現(xiàn)實銷售中,這將會使銷售量大幅度降低。
現(xiàn)銷產(chǎn)品的外觀造型特別是外圍那層薄膜,可以說是粗制濫糙,降低了“谷一茶飲”的檔次。
質(zhì)量是產(chǎn)品的生命,優(yōu)質(zhì)才有優(yōu)價。作為新產(chǎn)品,并且是即開即食與消費者健康密切相關(guān)的飲料來說,質(zhì)量更為重要,從樣品來看,現(xiàn)銷“谷一茶飲”的質(zhì)量還急待提高,沉淀物應(yīng)盡量減少。
由于“谷一茶飲”是即開即食且能多次沖泡的飲料,因此,在調(diào)查中,許多人提到了防偽標(biāo)志,對此建議公司應(yīng)引起高度重視。
在對消費者消費飲料的依據(jù)的調(diào)查中,42.53%的人選擇的是“解渴”,可見,實惠是消費者消費飲料的根本依據(jù),在這方面,消費者對“谷一茶飲”也頗有微詞,好的質(zhì)量還沒有得到消費者的認同。
2、市場前景的分析
茶葉被稱為21世紀(jì)的“世界飲料之王”,它含有多種人體所必需的營養(yǎng)成份和藥效成份。
①消費者消費習(xí)慣和產(chǎn)品本身的分析
消費依據(jù):42.63%的消費者認為2他購買飲料是為解渴,可見實惠是人們對飲料消費的依據(jù)。
消費場合:接受調(diào)查者,67.75%的選擇在火車上和旅游逛公園時,可見,外出是消費者購買飲料的主要場所。
消費習(xí)慣:調(diào)查中的63.88%的人購買飲料有很大的隨意性。
消費心理:有26.87%欣賞她的保健功能,這是“谷—茶飲”的一個優(yōu)勢。可以利用這個優(yōu)勢從心理上占領(lǐng)消費市場。
消費趨勢:由于人們生活水平的提高對飲料的消費越來越趨向多功能,特別是保健功能,備受人們的喜愛,而這又恰恰是“谷一茶飲”目前為止在飲料界所獨有的。
綜上所述,可得出結(jié)論:“谷一茶飲”具有其它飲料所具有解渴等功能,同時又具有其它飲料所沒有的保健等功能,適合飲料消費的發(fā)展趨勢,市場前景比較理想。
②從市場需求預(yù)測產(chǎn)品的市場前景
市場總需求是各種條件結(jié)合起來的一個變量,任何有用產(chǎn)品,在不支出任何刺激需求的費用時,仍會有一個基本市場需求量,即市場下限,但在現(xiàn)代廣告社會中推出一種新產(chǎn)品,不支出營銷費用是不可能的。隨著市場營銷費用支出額的增加,市場需求水平也相應(yīng)提高,提高的速度最初為遞增,后降為遞減,最后達到某—點,在這—點上,無論怎樣增加營銷投入,需求量也不會再增加,即市場上限。
“谷一茶飲”現(xiàn)在的年生產(chǎn)能力是36萬瓶。月銷售量為2.5萬瓶左右,現(xiàn)銷地區(qū)為湖南、上海、江蘇三省市,由此可以知道,產(chǎn)品的市場下限量是很低的。但人們對新事物的承認有一種認知的過程,在投入期營銷投入額大,但市場需求量增長緩慢,公司在投入營銷支出后的短期內(nèi)不會收到很明顯的效果。真正好的產(chǎn)品,當(dāng)她的營銷支出達到一定的程度,人們對她有了足夠的認識后,在這個時期,只要再增加小部分的營銷支出,市場需求就會大幅度增加。從市場需求預(yù)測可以得知,“谷一茶飲”的市場潛量是巨大的,市場前景是廣闊的。
3、目標(biāo)消費者的定位
①產(chǎn)品的檔次定位 “谷一茶飲”屬技術(shù)密集型高科技產(chǎn)品,因此,她的檔次不應(yīng)定得太低,但是,她同時又屬于大眾消費品,廣大消費者對大眾飲料的購買標(biāo)準(zhǔn)是:實惠、衛(wèi)生、方便,飲料又屬敏感價格類產(chǎn)品,因此,“谷一茶飲”的檔次又不宣定得太高。綜合各方面的因素,“谷一茶飲”的檔次定位為“中檔”或“中擋偏上”類新型飲料為好。
②目標(biāo)消費者層次
在判定目標(biāo)消費者時,應(yīng)著重考慮如下因素:
消費場所:定位應(yīng)為:家庭以外的所有公眾場所既包括賓館、酒店、寫字樓、夜總會等高檔場所,又包括車站、碼頭、列車上等非高檔場所。
消費年齡:適用于所有需要她的消費者。
消費者收入水平:主要應(yīng)是具有中等收入水平以上的消費者。
據(jù)此,可以判定目標(biāo)消費者應(yīng)是:出入公眾場所且具有一定收入水平的消費者。
四、可行性建議
l、產(chǎn)品開發(fā)建議 “谷一茶飲”正處于投入期——成長前期。“谷一茶飲”要想迅速進入成長期和成熟期,莊產(chǎn)品開發(fā)方面應(yīng)著重考慮下面幾點:
①集中技術(shù)力量克服新產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定的弊病。②現(xiàn)銷產(chǎn)品的包裝陳舊落后,與她“中檔”以上產(chǎn)品定位不相符合,在正式推入市場前,必須緊急研制出一種新的受大眾認可的包裝。③不同消費者對喝茶有不同的愛好,公司目前還只開發(fā)出一種茶飲,為滿足不同消費者的需求,公司應(yīng)在鞏固完善現(xiàn)有品種的基礎(chǔ)上,開發(fā)生產(chǎn)不同品種,不同口味的茶飲,形成系列化,有效地占領(lǐng)市場份額。④在產(chǎn)品的包裝設(shè)計上應(yīng)采用異類型包裝策略和等級包裝策略,不同的包裝風(fēng)格和色調(diào),可以滿足不同消費心理的消費者。⑤采用名人品牌策略。由于李谷一女士是國內(nèi)外知名人士,公司可以采用名人效應(yīng),進行有效的策劃宣傳,以創(chuàng)名牌為目標(biāo),把其廣告投入額最大限度的變成無形資產(chǎn),鞏固和提高品牌形象。
2、產(chǎn)品定價建議 “谷一茶飲”雖屬國內(nèi)首創(chuàng)產(chǎn)品,但非壟斷產(chǎn)品,國內(nèi)幾家茶飲開發(fā)企業(yè)也在積極努力,因此,“谷一茶飲”的近期定價應(yīng)以樹立企業(yè)形象為目標(biāo)。
根據(jù)“谷一茶飲”的產(chǎn)品定位和產(chǎn)品特征,我們認為采用需求導(dǎo)向定價法為好,從調(diào)查結(jié)果看,3—4元是消費者比較樂意接受的價格,產(chǎn)品的試銷價也為3.5元,但我們認為,在產(chǎn)品的投入期和成長前期,做為新產(chǎn)品,款新、量小、需求彈性大,又屬中檔以上飲料。她成本相對過高,因此她的單位價格也不宜訂得太低,否則,將會失去調(diào)價的主動權(quán),參照公司在這個時期的生產(chǎn)能力和調(diào)查結(jié)果,我們認為,近期內(nèi)“谷一茶飲”的市場價應(yīng)為4—5元之間為宜,但隨著公司生產(chǎn)的規(guī)模化和生產(chǎn)能力的增大,單位成本下降,價格也要做相應(yīng)的調(diào)整,那時的價格應(yīng)回到3—4元之間,出就是說,產(chǎn)品的價格策略是分段進行的,這樣的定價策略有利于建立名牌形象和掌握調(diào)價的主動權(quán)。
3、營銷建議
(l)營銷策略
根據(jù)產(chǎn)品的其它策略,“谷一茶飲”的營銷策略應(yīng)把握如下重點:
在產(chǎn)品初創(chuàng)時期即近期內(nèi)的營銷應(yīng)以擴大企業(yè)及產(chǎn)品知名度為目標(biāo),營銷過程中貫徹創(chuàng)名牌飲料的思想;進入成長期后,應(yīng)隨市場變化修改營銷計劃,重新制定產(chǎn)品價格,營銷中心以擴大市場占有率為目標(biāo);營銷的起點和終點都是產(chǎn)品,企業(yè)應(yīng)在產(chǎn)品的質(zhì)量方面做出保證,目前,最重要的是產(chǎn)品的包裝,須立即改進;在資金允許的情況下,可以考慮引入CI計劃。
(2)營銷渠道
根據(jù)“谷一茶飲”產(chǎn)品的特征和企業(yè)的生產(chǎn)能力,人員能力,以及對市場的分析,我們認為企業(yè)應(yīng)分地區(qū)拍賣總經(jīng)銷權(quán),這樣,一可以回收一部分資金;二可以減少公司的營銷人員和營銷支出;三是新產(chǎn)品的問世,目前—般都采取總經(jīng)銷制,以迅速打開產(chǎn)品的銷路。
(3)營銷促進 “谷一茶飲”作為新產(chǎn)品投放市場,消費者對她還沒有足夠的了解,因此必須實行必要的促銷手段,如今的飲料市場品牌繁多、競爭激烈,促銷手段的運用更是重要,“谷一茶飲”是一種銷售范圍廣、消費者分散的產(chǎn)品,她的營銷促進組合應(yīng)采用內(nèi)引為主的拉式策略,即以廣告、宣傳和公共關(guān)系為主,人員推銷和營業(yè)推廣為輔的策略,營銷促進中企業(yè)要特別注重廣告、宣傳的作用。
在2008年以前,縣針對該縣烏溪江水庫周邊群眾基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后,生產(chǎn)生活條件較差的狀況,將工作重點放在了烏溪江庫區(qū)農(nóng)民的異地轉(zhuǎn)移上,就庫區(qū)農(nóng)民轉(zhuǎn)移出臺了單獨的扶持政策。到了2008年,庫區(qū)與非庫區(qū)的農(nóng)民轉(zhuǎn)移納入了統(tǒng)一的政策管理。根據(jù)2008年以后出臺的文件,縣農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移的主要作法是:
1、劃分轉(zhuǎn)移區(qū)域,確定不同轉(zhuǎn)移補助標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)移政策涵蓋該縣的全部農(nóng)業(yè)人口。根據(jù)農(nóng)民居住的自然條件和收入情況的不同,轉(zhuǎn)移區(qū)域分為烏溪江庫區(qū)、低收入農(nóng)戶集中村和其他區(qū)域,三類區(qū)域又再劃分優(yōu)惠區(qū)和非優(yōu)惠區(qū),即總共分為六類區(qū)域,并結(jié)合不同安置模式,規(guī)定了每人3000元到20000元不等的補助標(biāo)準(zhǔn)。
2、集中安置和分散安置相結(jié)合。所謂集中安置,就是由政府在城鎮(zhèn)(縣城)、集鎮(zhèn)統(tǒng)一征地、統(tǒng)一規(guī)劃,由農(nóng)戶聯(lián)建或政府委托建房并低價出售給農(nóng)戶,以此轉(zhuǎn)移農(nóng)民的安置模式。通過集中安置的農(nóng)戶,還可以另外獲得財政補助。所謂分散安置,就是農(nóng)民到縣外、縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)投親靠友、到城鎮(zhèn)(縣城)、集鎮(zhèn)、村購建房,政府給予財政補助的安置模式。
3、鼓勵拆除原住宅。有關(guān)政策規(guī)定“異地轉(zhuǎn)移農(nóng)戶新居建成后,原居住房屋和其他建筑物必須拆除,新居建成后一年內(nèi)退宅退耕還林,新增耕地林地歸原居住地農(nóng)村集體經(jīng)濟組織所有”,但具體實施過程中并未對此作強制要求,而是通過預(yù)留補助資金總額的10%作為原住宅拆除押金的方法,促使轉(zhuǎn)移農(nóng)民拆除原住宅。原宅基地復(fù)墾的,還可以獲得每人約8000的補償和獎勵。
4、鼓勵整村搬遷,對進行整體搬遷并拆除原住房的村(自然村),給予額外的優(yōu)惠政策。例如,對整個自然村搬遷的,按拆除房屋戶籍人數(shù)每人1500元給予村委會獎勵。
5、被轉(zhuǎn)移農(nóng)民可以保留農(nóng)業(yè)戶籍和生產(chǎn)資料。早期政策要求在縣城購建房、投親靠友的轉(zhuǎn)移農(nóng)民必須轉(zhuǎn)為非農(nóng)業(yè)戶口,原承包土地到期后不再繼續(xù)承包。但在2009年規(guī)定,在縣城購買安置房、商品房或建房的,不再強制要求轉(zhuǎn)為非農(nóng)業(yè)戶口。
二、縣農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移政策總體效果評價
從問卷情況來看,農(nóng)民對異地轉(zhuǎn)移政策普遍表示歡迎,其中63%的人對目前的政策表示滿意或較滿意。但是這項政策的實施效果如何,還要從它是否符合政策的預(yù)期效果著手,看它對農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移起到了多大的激勵作用。由于集中安置與分散安置的政策內(nèi)容不盡相同,同時縣城安置和村鎮(zhèn)安置有著明顯的地域差異,因此我們將安置模式劃分為四類,即縣城集中安置、村鎮(zhèn)集中安置、縣城分散安置和村鎮(zhèn)分散安置,并分別予以分析。
(一)四種安置模式的總體情況
目前集中安置農(nóng)民為10463人,占全部異地轉(zhuǎn)移農(nóng)民的45%,其中在縣城安置3083人。分散安置12691人,占比55%,其中在縣城安置的比例約為分散安置人數(shù)的四分之一。在全部轉(zhuǎn)移農(nóng)民中,向縣城轉(zhuǎn)移的農(nóng)民占比約為27%。由此可以看出,集鎮(zhèn)和中心村對于偏遠鄉(xiāng)村農(nóng)民而言,吸引力要大于縣城。
分散安置和集中安置在安置規(guī)模上雖然相當(dāng),但這并不代表兩者的政策吸引力也相當(dāng)。目前,烏溪江庫區(qū)、地質(zhì)災(zāi)害點和低收入農(nóng)戶集中村以外區(qū)域的農(nóng)民,基本上還無法享受集中安置的優(yōu)惠政策。在可以選擇不同安置模式的烏溪江庫區(qū),只有不到5%的轉(zhuǎn)移家庭選擇了分散安置。造成這一現(xiàn)象的原因,主要是由于集中安置不僅可以獲得財政補助,還可以獲得優(yōu)惠的土地或房屋,政策的吸引力遠大于分散安置。以縣城的滕龍小區(qū)為例,庫區(qū)優(yōu)惠區(qū)農(nóng)民購房價在每平方米2200元左右,每戶可購買面積約為65平方米,按市場差價每平方米4000元計算,單是房屋就可獲得26萬元的好處。因此,在可以選擇集中安置或分散安置時,農(nóng)民更傾向于選擇集中安置。
(二)“搬得下”的效果評價
為了考察異地轉(zhuǎn)移在“搬得下”方面的激勵作用,我們在問卷中設(shè)置了“如果沒有優(yōu)惠政策,你是否會選擇搬遷”的問題。回答情況是:集中安置的農(nóng)民有43%回答“不會”,34%回答“不好說”,只有23%回答“會”。也就是說,有近77%的人在沒有優(yōu)惠政策的情況下,不會或者可能不會轉(zhuǎn)移。在縣城安置的農(nóng)民,多數(shù)表示即使沒有優(yōu)惠政策也會到縣城生活。而在縣城以外范圍集中安置的農(nóng)民,近66%的人明確表示如果沒有優(yōu)惠政策,就不會選擇搬遷,只有10%的人表示沒有優(yōu)惠政策也會搬遷;在村鎮(zhèn)分散安置的,政策對68%的農(nóng)民產(chǎn)生了激勵作用。
上述結(jié)果顯示,優(yōu)惠政策總體上起到了較大的激勵農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移的作用,尤其是集中安置模式,無論是縣城還是村鎮(zhèn)安置,都起到了較好的激勵效果。但是,分散安置政策在促使農(nóng)民向縣城轉(zhuǎn)移的作用并不明顯。究其原因,是由于縣城的生活成本遠高于集鎮(zhèn)和中心村,多數(shù)長期有農(nóng)村生產(chǎn)生活的農(nóng)民無力自行在縣城購建房屋。以庫區(qū)優(yōu)惠區(qū)的3口之家為例,在縣城購置商品房后可獲得的補助為4.2萬元~6萬元,而縣城100平方米的商品房價格在60萬元以上。有購房能力的農(nóng)民多是已經(jīng)在縣城長期生活,本身就有購房需求,因此即使沒有財政補助,也會考慮買房。而對于本來就沒有能力買房的農(nóng)民而言,補助的比例起不到有效的激勵作用。而向集鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的成本僅在一二十萬元左右,多數(shù)農(nóng)民有能力承擔(dān),因此補助的激勵效果較好。
(三)“穩(wěn)得住”的效果評價
在“穩(wěn)得住”方面,在不同地域安置的效果明顯不同。調(diào)查顯示,在縣城的集中安置小區(qū),有63%的人仍有回原所有地生活的打算,有7%的人已決定回去生活,只有30%的人已經(jīng)安心在縣城生活。在縣城分散安置的農(nóng)民,基本上能夠安心在縣城生活。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)安置點,不打算再回去生活的人占到75%。也就是說,在“穩(wěn)得住”方面,除縣城分散安置外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)安置的效果總體上比在縣城安置要好。這與多數(shù)農(nóng)民沒有完全脫離對土地的依賴有關(guān)。根據(jù)問卷結(jié)果,在所有轉(zhuǎn)移農(nóng)民中,有60%的人不愿意轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)包原有的承包土地;選擇在縣城集中安置的農(nóng)民,還有許多人仍以土地收入為主。在沒有脫離土地依賴的情況下,由于生產(chǎn)資料所在地與居住點距離較遠,生產(chǎn)很不方便,因此在縣城安置的農(nóng)民想回村的較多。而選擇在集中鎮(zhèn)或中心村安置的農(nóng)民,距離原來的生產(chǎn)資料不遠,因此能夠比較安心地在安置點生活。
(四)“富得起”的效果評價
在較早建成的烏溪江小區(qū)安置的農(nóng)民,他們在縣城已經(jīng)生活了六、七年,然而就業(yè)問題仍然非常突出。當(dāng)問到“轉(zhuǎn)移以后最大困難是什么”時,78.6%的戶主回答是就業(yè)困難或者沒有穩(wěn)定職業(yè)。在收入方面,與轉(zhuǎn)移前相比差不多的占60%,更差的占20%,更好的僅占20%。這批人的平均年齡為44歲,初中以下文化程度的占62%,大專文化程度的僅占11%,普遍缺乏就業(yè)技能。被調(diào)查者多數(shù)反映政府未提供過就業(yè)方面的服務(wù)。在村鎮(zhèn)安置點,多數(shù)被調(diào)查者的收入結(jié)構(gòu)仍和搬遷前一樣,收入情況沒有太大的變化。
因此,政府在下山脫貧的“富得起”方面,不能僅僅依靠被轉(zhuǎn)移農(nóng)民的自發(fā)就業(yè)和自主創(chuàng)業(yè),而是需要提供更多的就業(yè)服務(wù)和創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位,來滿足大量轉(zhuǎn)移農(nóng)民的就業(yè)需求。
三、縣農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移相關(guān)法律問題
(一)自愿原則的問題
農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移與庫區(qū)移民最大的區(qū)別就在于一個是自愿遷移,一個是強制遷移。如果異地轉(zhuǎn)移工作不嚴格遵守自愿原則,就會損害農(nóng)民遷移的自主決定權(quán),導(dǎo)致農(nóng)民對該項政策的抵觸,甚至引發(fā)農(nóng)民的強烈不滿。因此,自愿原則的貫徹情況是此次調(diào)查的一項重要內(nèi)容。
從問卷的結(jié)果來看,所有已轉(zhuǎn)移農(nóng)民均認為轉(zhuǎn)移是自愿的,沒有存在被強迫的情況。但是從政策本身的制訂來看,關(guān)于“列為農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移優(yōu)惠區(qū)的村(或自然村),今后原則上不在原村址安排宅基地建房和拆建蓋房”的規(guī)定,似乎有違自愿原則。因為對于那些不愿轉(zhuǎn)移的農(nóng)民,不準(zhǔn)其在原址修建住房,無異于強迫其向外遷移。
(二)宅基地復(fù)墾問題
由于在政策實施時,實際上未強制要求轉(zhuǎn)移的農(nóng)民拆除原住宅,加上財政激勵效果不佳,農(nóng)民轉(zhuǎn)移后的宅基地復(fù)墾率不高。據(jù)農(nóng)辦統(tǒng)計,當(dāng)前農(nóng)民轉(zhuǎn)移后的宅基地復(fù)墾率僅在10%左右。我們通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),有31%的農(nóng)戶準(zhǔn)備讓老人住到老后才拆掉原住宅,而有59%的農(nóng)戶準(zhǔn)備長期予以保留。也就是說,如果按每戶房屋占地面積150平方米計算,目前就有近千畝宅基地可能被長期閑置,這將導(dǎo)致土地的極大浪費。
(三)騙取補助問題
在走訪過程中,我們發(fā)現(xiàn)存在部分農(nóng)戶將購買優(yōu)惠土地或房屋的資格進行轉(zhuǎn)讓,騙取財政補助并從中獲利的情況。據(jù)群眾反映,在烏溪江庫區(qū)二期工程中,有大約10%的購房者并非為自己購買;在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的集中安置點,借用他人名義購買土地建房的比例甚至高達三分之一;有個村有五分之一的人將優(yōu)惠資格轉(zhuǎn)給了他人。轉(zhuǎn)讓優(yōu)惠資格的,一種是在政策出臺前已經(jīng)向外遷移,另一種是不愿遷移或無力遷移,但又不愿錯過享受政策機會的人。這些人將購買安置土地或房屋的權(quán)利讓渡給他人,自己則可以領(lǐng)取轉(zhuǎn)移補貼。由于享受補貼后原住宅無需,騙取補助就沒有任何經(jīng)濟風(fēng)險。但是這種行為不僅不符合政策規(guī)定,甚至可能觸犯法律,但由于是在私底下進行,有關(guān)部門難以查處。
(四)安置小區(qū)建設(shè)與管理問題
1.安置小區(qū)在建設(shè)過程中存在安全隱患。目前集中安置小區(qū)的建設(shè)有兩種模式,一種是政府供應(yīng)土地并負責(zé)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),由農(nóng)民自行聯(lián)建房屋,一種是政府委托房地產(chǎn)開發(fā)商建房后進行銷售。在第一種建設(shè)模式中,存在較多的管理困難。一是財政資金審批用時較長,導(dǎo)致個別小區(qū)的配套設(shè)施建設(shè)滯后,為此曾發(fā)生安全責(zé)任事故。如金竹鎮(zhèn)安置小區(qū)緊鄰水庫,在居民已經(jīng)入住的情況下,沒有及時安裝防護欄桿,致小區(qū)某居民酒后墜入水庫溺水身亡。政府因此被法院判決承擔(dān)了部分賠償責(zé)任。二是自建房屋施工隊伍沒有資質(zhì),施工安全和房屋質(zhì)量都難以保障。三是建房時間不統(tǒng)一,一些農(nóng)戶已經(jīng)入住,而一些農(nóng)戶卻還在施工,極易造成安全事故。四是雖然政府要求農(nóng)戶必須按設(shè)計圖紙施工,并通過分階段驗收合格才支付相應(yīng)比例補助的方式進行約束,但仍有一些農(nóng)戶擅自改變設(shè)計,致使房屋存在一定安全隱患。
2.安置房屋分配不盡合理。作為安置規(guī)模最大的烏溪江庫區(qū)農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移安置小區(qū),采用的是第二種建設(shè)模式。在安置房屋的分配上,第一期工程規(guī)定按人口確定優(yōu)惠購房面積,超出部分需按較高的價格購買。而在第二期工程中,房屋是按戶抽簽銷售,每戶只能購買一套房屋,導(dǎo)致出現(xiàn)一些農(nóng)戶只有1個人口的情況下,可以購得70多平方米的房屋,而人口最多的農(nóng)戶為7人,卻只能購得60多平方米的房屋。部分農(nóng)戶對此意見較大,也有些家庭因此放棄購買縣城安置房的打算。
3.安置小區(qū)未依法設(shè)置物業(yè)管理。縣在縣城集中安置異地轉(zhuǎn)移農(nóng)民時,未事先考慮到小區(qū)的物業(yè)管理問題。在烏溪江庫區(qū)一期異地安置小區(qū),至今尚未成立業(yè)主委員會和開展物業(yè)管理。在烏溪江庫區(qū)二期安置小區(qū)的售房合同中,建設(shè)單位也沒有根據(jù)《物業(yè)管理條例》,約定前期物業(yè)服務(wù)的條款,但小區(qū)今后必然需要物業(yè)管理。如果小區(qū)居民對物業(yè)管理費用由于沒有心理預(yù)期而抵制交納,將導(dǎo)致物業(yè)管理困難。小區(qū)的物業(yè)管理最終可能不得不由政府出面買單。
4.安置房限制轉(zhuǎn)讓的措施不合理。為了避免農(nóng)民利用政策套取優(yōu)惠安置房獲利,政府采取了限制安置房轉(zhuǎn)讓的措施,規(guī)定除以下兩種情形外,轉(zhuǎn)讓安置房應(yīng)當(dāng)補交補助資金、原優(yōu)惠稅費和優(yōu)惠部分的土地出讓金:(1)原在鄉(xiāng)鎮(zhèn)安置,現(xiàn)到縣城購買商品房或獨立式住宅的;(2)原在縣城安置,現(xiàn)在縣城購買面積在于原安置房面積的商品房或獨立住宅的,否則不予辦理產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)。并且規(guī)定,國土和房產(chǎn)部門在辦理農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移土地和房產(chǎn)證時,應(yīng)在權(quán)證上注明“農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移”標(biāo)志。然而這一規(guī)定可能為法院審判帶來難題。
當(dāng)安置農(nóng)戶私下轉(zhuǎn)讓安置房時,根據(jù)我國《合同法》的規(guī)定,轉(zhuǎn)讓合同由于僅僅違反的是縣政府的文件規(guī)定,不屬于違反法律和行政法規(guī)的禁止性規(guī)定,因此不能認定為無效。安置房屋的產(chǎn)權(quán)證明上雖然標(biāo)注了“農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移”的標(biāo)志,但是該內(nèi)容不足以讓買受人知道房屋上存在的權(quán)利限制,從而認為其是與出賣人串通損害國家利益。也就是說,法院也不能依據(jù)合同雙方惡意串通損害國家利益為由,判決此種買賣合同無效。因此,即使出賣人并沒有取得轉(zhuǎn)讓安置房的條件,安置房的買賣合同在法律上也是有效的。而有關(guān)部門顯然不會認可這樣的判決,給予辦理產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù),這就可能使法院判決陷入兩難的境地。
(五)異地轉(zhuǎn)移農(nóng)民的社會管理問題
政策制訂伊始,要求轉(zhuǎn)移到縣城的農(nóng)戶,其戶口必須轉(zhuǎn)為非農(nóng)業(yè)戶口。烏溪江庫區(qū)一期轉(zhuǎn)移的農(nóng)民均按此規(guī)定轉(zhuǎn)變了戶籍性質(zhì)。但是在這批人中,許多人還未徹底脫離對土地的依賴,或者希望今后還能通過土地獲得好處,普遍要求轉(zhuǎn)回農(nóng)業(yè)戶籍。由于之后的政策發(fā)生了改變,這批人認為待遇不公平,因此反映較為強烈。
修訂后的政策在轉(zhuǎn)變戶籍的問題上采取了自愿原則。盡管非農(nóng)業(yè)戶籍在基本公共服務(wù)方面可以享受更好的待遇,但轉(zhuǎn)移后的農(nóng)民轉(zhuǎn)為非農(nóng)業(yè)戶籍的卻只占極少數(shù)。造成這一問題的主要原因,在于戶籍關(guān)系與集體組織成員資格相捆綁的制度規(guī)定。農(nóng)民一旦轉(zhuǎn)變戶籍性質(zhì),就喪失集體組織成員資格,從而在承包期滿后無法再獲得土地的家庭承包資格,因此農(nóng)民多不愿意將戶口遷往城鎮(zhèn)。
而在當(dāng)前,教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、最低生活保障等基本公共服務(wù)的提供均與戶籍相掛鉤,城鄉(xiāng)二元體制還沒有徹底破除,轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口還無法正常享受城鎮(zhèn)的公共服務(wù)。同時,由于現(xiàn)行的暫住人口管理制度不適用于這一人群,造成他們的人口管理屬地與實際居住地長期割裂,這將為社會人口管理帶來極大的困難。
其次,根據(jù)最高人民法院的有關(guān)司法解釋,受害人為農(nóng)村戶口,但是經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城鎮(zhèn)的,可以按當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算損害賠償費用。由于在縣城安置的農(nóng)民多數(shù)仍保留農(nóng)業(yè)戶籍,根據(jù)上述規(guī)定,當(dāng)他們受到損害時,還需要證明其主要收入來自城鎮(zhèn),才能視為按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)獲得賠償。而他們中許多人在縣城并沒有固定職業(yè),城鎮(zhèn)收入證明非常困難。也就是說,在縣城安置的農(nóng)民,仍然可能要按照農(nóng)村居民的標(biāo)準(zhǔn)計算賠償。這容易引發(fā)此類人群的不滿。
四、對策和建議
(一)政策制訂方面
1.調(diào)整政策規(guī)定,提高異地轉(zhuǎn)移優(yōu)惠政策效用。農(nóng)民異地轉(zhuǎn)移是一項“授之以漁”的工程,它的目標(biāo)是要讓轉(zhuǎn)移的農(nóng)民“穩(wěn)得住、富得起”。因此,要適度加大村鎮(zhèn)的安置力度,引導(dǎo)農(nóng)民選擇適合自身條件的安置點,使他們在轉(zhuǎn)移后可以穩(wěn)定下來。要遵守自愿原則,取消優(yōu)惠區(qū)建房限制,避免強迫那些確實沒有能力轉(zhuǎn)移或者不愿意轉(zhuǎn)移的農(nóng)戶向外遷移。
2.完善安置房屋和土地的分配與管理。要制訂公平合理的安置土地或房屋的分配辦法,不能僅強調(diào)機會公平而忽視結(jié)果公平。要制訂合理的安置房限制轉(zhuǎn)讓措施,可以改變現(xiàn)有作法,以國有劃撥的性質(zhì)提供安置用地,通過土地性質(zhì)來限制安置房地產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓。在安置房屋權(quán)證上注明“限制轉(zhuǎn)讓”的字樣,增強對買受人的法律約束效力。要規(guī)定對私下轉(zhuǎn)讓安置房屋和土地的制約措施,例如保留政府收回土地或房屋的權(quán)利。要合理規(guī)定農(nóng)戶無力還貸時安置房的處置辦法,避免農(nóng)戶利用制度漏洞來規(guī)避安置房限制轉(zhuǎn)讓的規(guī)定。要引導(dǎo)具有一定規(guī)模的安置小區(qū)成立業(yè)主委員會,規(guī)范小區(qū)的物業(yè)管理,政府可以為此提供必要的補助。
3.制訂轉(zhuǎn)移農(nóng)民的公共管理和服務(wù)政策。要針對轉(zhuǎn)移農(nóng)民居住地與生產(chǎn)資料所在地相分離的特點,在居住地為安置農(nóng)民提供有效的社會管理和服務(wù)的同時,保障他們的集體組織成員權(quán)利。在戶籍、醫(yī)療、教育、就業(yè)、公民選舉、殯葬、計劃生育、社會保障、社會治安等方面,可以在安置點設(shè)立統(tǒng)一的管理組織,將異地轉(zhuǎn)移農(nóng)民納入該組織進行管理,也可以納入當(dāng)?shù)氐幕鶎咏M織代為管理,允許他們享受與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊纳鐣@觥T诖迕襁x舉、村集體資產(chǎn)管理等方面,繼續(xù)由原村集體組織負責(zé)管理。法院要統(tǒng)一裁判標(biāo)準(zhǔn),保障轉(zhuǎn)移農(nóng)民享有與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊姆蓹?quán)利。
(二)政策實施方面
1.嚴格執(zhí)行政策中關(guān)于“異地轉(zhuǎn)移農(nóng)戶新居建成后,原居住房屋和其他建筑物必須拆除”的規(guī)定,一方面避免農(nóng)民獲得補助后又返回原村居住,導(dǎo)致政策失去效用,一方面減少騙取財政補助的行為發(fā)生,另一方面避免宅基地的閑置和浪費。
20*年,*縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,當(dāng)年參保農(nóng)民達383881萬人,參保率80%以上,今年參保率達81.4%;全縣共為13256人次發(fā)放醫(yī)療補助金額509.49萬元,有效緩解了農(nóng)民看病難、看病貴問題,得到了群眾支持和擁護。同時,也活躍了農(nóng)村醫(yī)療市場,促進了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。
二、醫(yī)療服務(wù)及藥品價格存在的問題及成因
醫(yī)療服務(wù)價格存在的問題
1、違規(guī)收費。如手術(shù)中使用的一般手術(shù)縫合線、一次性手套、帽子等低值耗材規(guī)定不允許收費,但一些醫(yī)院仍舊收取上述費用。
2、擴大收費范圍。如有的醫(yī)療機構(gòu)對已經(jīng)住院二、三天以上的患者手術(shù),仍按急診收費等。
3、自立項目擴大收費標(biāo)準(zhǔn)。檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在違反審批程序和權(quán)限規(guī)定,自行設(shè)立收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn),這些收費收取方式較為隱蔽,使患者不易察覺,如醫(yī)院向患者收取備皮費。
4、巧立名目變相提價。按規(guī)定一次性衛(wèi)生材料銷價,應(yīng)在進價基礎(chǔ)上加3%—8%與患者結(jié)算,有的醫(yī)院為謀取高額利潤,往往操作隱蔽,方法多樣,在檢查醫(yī)院藥劑科一次性注射器、輸液器銷售價格,表面上看似乎按規(guī)定執(zhí)行,實際與供貨方以抬高進價開據(jù)進貨發(fā)票,以贈送方式降低進價,造成一次性衛(wèi)材銷價超過國家規(guī)定加價幅度。
5、收費缺乏透明度。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)療單位都沒有設(shè)立醫(yī)藥價格公示牌,少部分醫(yī)療單位雖然在大廳中設(shè)有醫(yī)藥價格公示板,但住院部、各科室都沒有。
藥品價格存在的主要問題
1、超過規(guī)定進銷差率銷售藥品。按照流通環(huán)節(jié)差價率25—50%的規(guī)定,多數(shù)藥品經(jīng)銷企業(yè)和醫(yī)療服務(wù)單位遠遠超出這一規(guī)定,如0.9×100m/瓶生理鹽水進價
1.15元/瓶,實際銷售價格為3元/瓶,綜合加價率為160.86%,每瓶多加價1.30元。
2、受利益驅(qū)動,藥品經(jīng)營企業(yè)都能按現(xiàn)行的藥品價格及規(guī)定的價格執(zhí)行,問題是個別醫(yī)院只賣貴的,差價多的,受害的仍然是群眾。
3、藥品虛高定價仍然存在,中標(biāo)零售價格不能完全到位。從藥品招標(biāo)采購的結(jié)果看,政府定價與中標(biāo)價相差幅度過大。另一方面,國家連續(xù)多次發(fā)文降低各種藥品最高零售價格,但真正降低的是那些不常用藥或進口高檔藥,降低常用藥品價格不明顯。這兩方面充分說明政府定價藥品還有降價空間,政府虛高定價藥品現(xiàn)象仍然存在。
4、我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有實行藥品統(tǒng)一取購、統(tǒng)一配送,仍然是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自購自銷,藥品質(zhì)量無法保證,藥品價格虛高不下。
存在問題的成因分析
1、醫(yī)療機構(gòu)管理體制不健全。我縣部分醫(yī)療單位沒有形成一套完整的行之有效的內(nèi)部管理制度,加之醫(yī)療收入與醫(yī)生工資、科室人員勞務(wù)補償有著密切聯(lián)系,而單位制約機制又沒有跟上,這有很大程度上助長了醫(yī)藥亂收費的發(fā)生。
2、管理疏漏,違價屢禁不止。個別醫(yī)院負責(zé)人法律意識淡薄,缺乏嚴格執(zhí)行法規(guī)、政策意識和救死扶傷為人民服務(wù)的職業(yè)道德精神,意識不到亂收費的危害。醫(yī)院為追求部門利益,將本單位私利置群眾利益之上,用多收價款來改善辦公條件,提高醫(yī)生收入和職工福利待遇。
3、以藥養(yǎng)醫(yī)弊端、導(dǎo)致亂收費。因為多方因素影響,近年來。我縣投入到衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費不足。遠遠不能適應(yīng)其發(fā)展的需求,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全靠醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)自收自支,其他投入更是無從談起。
4、處罰力度不夠。醫(yī)療服務(wù)亂收費屬社會熱點問題,從近幾年連續(xù)對醫(yī)療單位查處情況看,雖然國家、省局對醫(yī)療機構(gòu)每年都安排檢查,我們對藥品和服務(wù)價格進行監(jiān)控,往往是查出違價金額大收繳金額少,達不到震懾違法的目的。我們檢查部門堅持以教育和懲戒相結(jié)合的原則,有時處罰力度不夠,也助長了個別醫(yī)療單位和藥品經(jīng)銷企業(yè)違價之風(fēng)。
5、醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策存在漏洞。從藥品價格管理上看,藥品招標(biāo)后,雖降低了部分中標(biāo)藥品的價格,但醫(yī)療單位是否采購和使用中標(biāo)藥品缺乏監(jiān)督制約機制,為增加藥品收入往往盡量采購價格高的非中標(biāo)藥品,導(dǎo)致藥品價格難以降低,人民群眾不能從中真正受益;從現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)收費上看,由于一些收費項目的收費范圍界定不清,過于籠統(tǒng),容易使亂收費行為鉆政策的空子,也給價格監(jiān)督檢查處理時帶來一定的困難。
三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和藥品價格的對策和建議
1、建立新的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度,實施不同的價格和財稅政策。將醫(yī)療機構(gòu)分為營利性與非營利性,國家根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)、社會功能及其承擔(dān)的任務(wù),對公立的非營利性醫(yī)療機構(gòu),按扣除財政補助和藥品差價收入后的成本制定醫(yī)療服務(wù)價格并給予相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策;其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)不享受政府補助,醫(yī)療服務(wù)價格按政府指導(dǎo)價執(zhí)行,但可以享受優(yōu)惠政策;而營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價,不僅不享受政府補助,還必須照章納稅。國家要保證非營利性醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位,以維護醫(yī)療行業(yè)在整體上的公益性和非營利性,保障公民在獲得醫(yī)療保健服務(wù)方面的公平,形成對營利性醫(yī)療機構(gòu)的價格競爭,抑制其過分提高醫(yī)療費用;將營利性醫(yī)療機構(gòu)讓位于民間資本,適度發(fā)展民營醫(yī)院,以提高醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭,促使公立和其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)提高效率和服務(wù)意識。
2、加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革力度,從深層次上解決醫(yī)療服務(wù)和藥品價格問題。價格是體制、機制和市場結(jié)構(gòu)中存在的矛盾和問題的綜合反映。醫(yī)藥價格秩序混亂,表面上看是政府價格監(jiān)管制度和手段不完善的結(jié)果,但其深層次的原因還在于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不到位、醫(yī)療保險制度不健全,以及藥品市場發(fā)育滯后等。首先,按管辦分開原則,將衛(wèi)生監(jiān)督職能從衛(wèi)生行政部門中分離出來。衛(wèi)生行政部門下屬的衛(wèi)生監(jiān)督所履行著衛(wèi)生行政部門交付的衛(wèi)生綜合執(zhí)法職能,但對衛(wèi)生行政部門的所屬單位醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督很難做到鐵面無私。如果成立獨立、權(quán)威的衛(wèi)生監(jiān)督局可以徹底切斷衛(wèi)生監(jiān)督與醫(yī)療機構(gòu)的隸屬關(guān)系,解決管辦不分的矛盾,對不按醫(yī)療常規(guī)診治、不合理用藥、濫檢查、醫(yī)療質(zhì)量低劣的診療行為依法查處。其次,公立醫(yī)療機構(gòu)要進行脫胎換骨的改革。根據(jù)行業(yè)特點,保持公有體制不改變,但要按市場機制經(jīng)營,實行院長聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制,衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)人制和聘用制,擇優(yōu)聘用具有高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)務(wù)人員,徹底解決醫(yī)療機構(gòu)人浮于事和能進不能出的頑癥,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量和市場競爭力。再次,科學(xué)制定醫(yī)務(wù)人員分配制度,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格。醫(yī)務(wù)人員的個人報酬不與處方金額掛鉤,而以醫(yī)療質(zhì)量、就診和住院人次、診治工作時間和強度、治愈好轉(zhuǎn)率、科技含量、群眾滿意度等作為標(biāo)準(zhǔn)。再次,制定全國統(tǒng)一、規(guī)范、嚴厲的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎懲機制。對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人的考核和醫(yī)院的財政補助,應(yīng)以質(zhì)量管理指標(biāo)和群眾滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)。對一些醫(yī)德差、水平低、過度醫(yī)療、唯利是圖的醫(yī)務(wù)人員,依據(jù)有關(guān)規(guī)定從重處罰,直至終生取銷行醫(yī)資格,對其院長因聘任失察、教育不嚴給予行政處罰,徹底糾正行業(yè)不正之風(fēng);對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛醫(yī)務(wù)人員和人民滿意醫(yī)院院長給予獎勵。最后,要打破只有政府辦醫(yī)院的格局,要放開經(jīng)營權(quán),在符合開辦條件下,要鼓勵社會興辦醫(yī)院,興建一批民營、合資、獨資等不同經(jīng)營主體的醫(yī)院,使大家在公平、公開的環(huán)境下開展競爭,逐步創(chuàng)造一個由市場形成價格的良好市場競爭環(huán)境,讓患者就醫(yī)有更多選擇余地。
3、建立健全醫(yī)療保障體系,從根本上解決看病貴問題。要按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,調(diào)整醫(yī)療資源結(jié)構(gòu),大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),給予農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)更多優(yōu)惠政策。要妥善解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費短缺的問題。加大對鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)的投入,建好房屋、配全設(shè)備、推廣技術(shù)、提高待遇、培養(yǎng)人才、留住人才,讓常見病、絕大多數(shù)疑難病在農(nóng)村基層就可治愈好轉(zhuǎn),這樣才能降低農(nóng)民醫(yī)療費用。在城鎮(zhèn)職工中全面建立醫(yī)療保險制度,在農(nóng)村全面推行新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度,應(yīng)由國家立法強制參加而不是自愿參加,并使保費隨著人民群眾收入增長而增加,使保障力度逐漸增大,減輕人民疾病經(jīng)濟負擔(dān),從根本上解決看病貴問題。4、科學(xué)合理定價,加強醫(yī)療服務(wù)和藥品價格監(jiān)督檢查。一要進一步加強價格監(jiān)督檢查力度。服務(wù)與檢查相結(jié)合,嚴懲醫(yī)療藥品價格違法行為。對一些醫(yī)療或藥品經(jīng)銷企業(yè)明知故犯、屢查屢犯的違價行為必須從重處罰,必要時會同有關(guān)部門對相應(yīng)責(zé)任人進行行政處罰,使他們在思想上得到教育,使其不敢再以身試法。二要規(guī)范收費行為,加大社會監(jiān)督力度。要全面推行明碼標(biāo)價制度,實施“病人住院一日清單”,增加收費透明度,各醫(yī)院還必須在收費大廳等場所公示藥品價格及醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),接受社會監(jiān)督,要加大政策宣傳力度,要通過新聞媒體廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)收費依據(jù)、收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、收費范圍,做到家喻戶曉,人人皆知并定期不定期地組織檢查。價格主管部門要加強醫(yī)藥價格評審力量,嚴把成本審核關(guān),科學(xué)合理定價。繼續(xù)完善藥品招標(biāo)采購制度,不斷擴大藥品招標(biāo)采購品種和范圍,把絕大多數(shù)醫(yī)院和藥品納入到集中招標(biāo)采購中。批準(zhǔn)的最高零售藥品價格應(yīng)作為藥品法定標(biāo)識印制在藥品包裝上,以利于群眾監(jiān)督。三要嚴格監(jiān)管醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)價格政策的執(zhí)行、清理現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)收費項目,取締亂收費和重復(fù)收費項目,合并被分解的收費項目,要按湘價服[2002]230號《湖南省物價局湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于調(diào)整、規(guī)范我省醫(yī)療服務(wù)價格的通知》規(guī)定,統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價格項目的名稱、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要將醫(yī)療機構(gòu)所有審批后的醫(yī)療服務(wù)收費項目和藥品價格全部輸入計算機管理,與價格主管部門聯(lián)網(wǎng),并向社會公布,以備監(jiān)管部門和群眾隨時監(jiān)督。
1日語諺語所體現(xiàn)的社會文化生活
1.1表現(xiàn)日本氣象及自然環(huán)境的諺語
日本的諺語中表現(xiàn)氣象方面及自然環(huán)境的諺語很多,這一方面可能是跟日本的天氣富于變化及日本的自然環(huán)境優(yōu)美,四季分明有關(guān)。因此激發(fā)了日本人珍愛自然,對大自然謳歌贊美的情懷。在大量的日本諺語中反映了這種情緒。總結(jié)出大量生活觀念、教訓(xùn)。
關(guān)于天氣的有:
1.2傳遞社會經(jīng)驗、發(fā)人深省的“社會諺”
除了反映天氣和自然現(xiàn)象的諺語之外,日本的諺語中很多還傳遞了社會經(jīng)驗、耐人尋味的“社會諺”。這些諺語告訴人們在社會中為人處世的方法以及如何豐富人們的生活知識,如何開闊眼界。從這些諺語中明顯地反映了日本人的世界觀和價值觀。比如:
1.3反映日本的諺語
日本自由,同時又是個信仰無常觀的國度。古代的日本人受儒教及佛教等思想的影響,形成了淡泊,無常的國民性格。這些性格使日本人在對待人生,處事方面顯得尤為明顯。在日本那種獨具個性,不達目的不罷休的行為得不到周圍人的認可。在日本人的思想、行為、生活中儒教給予他們的影響也是非常之大。而神道是日本本土的教義,也影響了日本人的生活方式及思想。儒教的仁愛,神道的調(diào)和以及佛教的行善治惡,因果報應(yīng)這種思想對日本人的生活態(tài)度產(chǎn)生了極大地影響。從日語的諺語中也得到了很好的體現(xiàn):
2日本人的思維行為方式對諺語的影響
日本是一個四面環(huán)海的島國,特殊的地理位置,特殊的歷史變革,形成了日本人獨特的生活方式、思維方式和固有的生活習(xí)俗。形成了廣泛的文化環(huán)境。日本人思維上的特征是注重直觀性,實用性,具體性。因而常用具體、形象的詞語來表達思想。同時表達的方式往往又是含蓄,曖昧。語言是文化的載體,語言受思想支配。日本人的這種思維方式在日語諺語中也可明顯看出。
2.1日本人思維方式的具象性
具象思維就是具體而形象的思維。具有具象思維的日本人喜歡將一些較為抽象的概念、范疇用客觀具體的形象或者動作來表達。他們善于運用比喻和象征的手法對抽象意義進行表達,通過直觀表象去領(lǐng)悟象征意義。日本是一個島國,單一的民族,長期封閉的社會形態(tài),使日本人形成了單一的思考模式;共同的文化背景和生活習(xí)慣,又造成了日本人在聯(lián)想上的模式化。日語諺語中的比喻大都帶有具象性,就像一幅田園式的靜止圖畫。這種思維方式在日本諺語種留下了軌跡。例如:
日本人的具象思維在日本人的觀念中根深蒂固,并一直延用至今。
2.2日本人思維方式的整合性
日本人非常注重集體的力量,十分強調(diào)集體的整合性。他們認為集體的力量是強大的,個人只有在集體的基礎(chǔ)上才能發(fā)展。因此必須保持個人與集體的這種和諧。標(biāo)新立異,脫離集體,以自己為中心等的行為在日本沒有市場,會遭到周遭的排斥。這種思維方式在日語諺語中得到了很好的體現(xiàn)。例如:
最典型的諺語莫過于「和を以って貴しとなす這個諺語了。它強調(diào)人與人的和睦相處,成為日本人的基本行為模式。成為安邦治國的最高信條。
2.3日本人行為方式的曖昧性
特殊的地理環(huán)境和文化背景,使得日本人形成了自身的行為方式,他們怕給對方造成傷害,因此不正面沖擊對方,說話曖昧,遣詞造句含蓄,而更多的是讓對方去猜測它的內(nèi)涵。日本文化也常常被稱為“言わぬ”文化。在日本諺語中也有不少反映了日本人的這種曖昧語言。反映了日本人的行為方式。比如:
3“注釋”翻譯技巧的運用
注釋是翻譯者根據(jù)讀者的閱讀需要添加到翻譯文本中的、原作中沒有的解釋、說明或譯者個人的理解。注釋的內(nèi)容主要是補充背景材料、介紹風(fēng)土民俗、介紹人物或特定時間、介紹社會人文知識以及譯者認為應(yīng)當(dāng)補加的說明等,是譯者實現(xiàn)翻譯目的不可或缺的一種手段。但翻譯實踐的現(xiàn)狀是:譯者在是否注釋、何時注釋以及怎樣注釋的問題上往往還只能根據(jù)個人的判斷甚至喜好來處理,沒有或許也不需要有相應(yīng)的規(guī)則加以限制。雖是這樣,但“注釋”技巧的運用應(yīng)掌握如下幾項標(biāo)準(zhǔn):
①簡潔明了,意思到位。過多過長的注釋會干擾讀者的正常閱讀。
②體會原作,當(dāng)注必注。要有針對性,根據(jù)譯作設(shè)定的讀者群決定是否加注。
③標(biāo)記清楚,位置適當(dāng)。根據(jù)原作的篇幅、題材決定注釋的形式:句中加注、頁后加注、文后加注等。
文化的差異使注釋的存在有著必要性。除某些專業(yè)文章對語言本身進行注釋之外,可以說注釋基本上是文化的注釋。在諺語及文學(xué)翻譯作品中使用注釋的方法,在某種程度上可能會影響譯作的流暢,給閱讀帶來不便,但為了使譯作能夠盡可能地展示原作的文化內(nèi)涵,如實傳遞原作中的文化信息,注釋則發(fā)揮著不可替代的作用。譚載喜先生說:“翻譯中對原文意思的理解,遠遠不是單純的語言理解問題。語言是文化的組成部分,它受著文化的影響和制約。
在翻譯過程中對文化的理解如此重要,同時也正是文化信息在翻譯中的完全傳遞,構(gòu)成了翻譯中的難題。那么,注釋的合理運用是解決這一難題的一個不可避免的選擇。
4文化視角下日漢諺語“注釋”翻譯“歸化”與“異化”技巧
在諺語翻譯中,對于原作中一些具有文化內(nèi)涵而難以翻譯之處,一般采取兩種策略:即:歸化策略和異化策略。
日語翻譯成漢語的“歸化”可以說成漢化,它采取了漢語的表達方式,對中國讀者來說有親切感,其好處在于中國讀者容易閱讀,弊端是譯文常游離于原作太遠,使譯作失掉了原作的文化意境和內(nèi)涵,減少了讀者閱讀日語諺語的新鮮感。“異化”的好處在于能夠使讀者獲得完全不同的閱讀經(jīng)驗,不足之處是閱讀可能不夠流暢,甚至或許艱澀難懂。
比如在翻譯諺語時,把“猿も木から落ちる”譯為“智者千慮,必有一失”,把“噂をすれば影を指す”譯為“說曹操,曹操到”,這是典型的采用了歸化法的翻譯。這基本上是意譯,很符合中國人的口味,但是在翻譯過程中失去了原來日語的韻味,用漢語的形象取代了日語原有的形象。如果把這兩個諺語分別翻譯成:“猿猴枝雖高,會從樹上掉”和“說到此人時,此人身影現(xiàn)”,那么它就保留了日語原來的形象,并且很好地傳達了原有的信息,比較俏皮又比較忠實原文,雖然顯得比較羅嗦,但相對比較生動。在日漢翻譯中,是采用歸化法還是異化法,目前說法不一,有的認為異化的手法更為我國翻譯工作者所接受和認可,有的認為除了上世紀(jì)30年代異化法曾一度占主導(dǎo)地位外,其余的大部分時間里,大多數(shù)翻譯者都運用了歸化的翻譯手法。無論是運用哪種方法,都不能一概而論是好是壞,最主要的核心是關(guān)注是否注意了以下幾個方面:
4.1翻譯時要符合文化背景的民族性和地域性
在當(dāng)今的文學(xué)翻譯理論中,文化的翻譯占有了從未有過的重要地位。讀者能否正確理解譯者所要傳達的意思關(guān)鍵不在于語言而在于文化。有些學(xué)者認為語言作為文化的組成部分、既是文化的一種表象形式,又是一種社會文化現(xiàn)象。對于以語言轉(zhuǎn)換為基礎(chǔ)的翻譯工作者來說文化轉(zhuǎn)換成了一個重要的主題。在具體的翻譯實踐中,原文背后的文化背景被認為是譯文的一個組成部分。可見,諺語或者文學(xué)翻譯的核心是文化的翻譯。翻譯是否成功,在于讀者能否在閱讀中了解到原作的文化背景,能否通過閱讀體驗到未曾親身體驗過的另外一種生活和文化氛圍。這應(yīng)該是翻譯諺語或一部作品要采用歸化法還是異化法的首要標(biāo)準(zhǔn)。
4.2翻譯的關(guān)鍵是要適時、有度
有的譯家采用了歸化,翻譯得很好,有的卻采用了異化,效果也不差。由此可見,采用哪種方法翻譯,要根據(jù)不同的場景,不同的內(nèi)容,不同的需要來定。適合歸化,就采用歸化法翻譯,反之就采用異化法翻譯。因此在翻譯諺語或文學(xué)作品時,必須兼顧歸化與異化兩個方面,也就是讓中國讀者感受到帶有日語的味道,顯示日本的風(fēng)土人情的語言。無論是歸化還是異化,只要掌握好了“度”,都可以達到很好的翻譯效果。過度歸化,一定會破壞日語原有的形象和原有的文化背景;過度的強調(diào)異化,即過多地追求日語的原語形式,就有可能會過于繁瑣。因此,翻譯的關(guān)鍵是要適時、有度。
4.3采用異化法時的注釋
采用歸化法還是異化法對于注釋的運用有著決定性的影響。采用歸化法就要摒棄注釋的策略,采用異化法就必須對難以翻譯、難以理解之處進行注釋。
歸化一般是表現(xiàn)在語言的層面上,異化大多表現(xiàn)在文化傳達的層面上。在日語翻譯中為了讓讀者跨越語言理解的障礙,充分欣賞到日本文化,不少人會采用異化的策略。但是對中國人來說,由于文化背景的不同,很多時候日本人的一些習(xí)俗,生活狀態(tài)和思維習(xí)慣不為中國人所熟悉,影響了對諺語或文學(xué)作品的理解。這樣就必須加以“注釋”,來更好地體會原有的文化風(fēng)情和日本人原有的生活狀態(tài)。
5諺語翻譯實例分析
諺語是人們根據(jù)長期生活的經(jīng)驗創(chuàng)造出來,并經(jīng)過千萬人的傳誦、錘煉、加工完善而流傳于世的,是集體智慧的結(jié)晶,是語言的精華,是文化的一種表現(xiàn)形式。一般而言,諺語豐富的文化內(nèi)涵構(gòu)成了諺語翻譯的障礙,甚至有人認為諺語、格言作為一種特殊的語言現(xiàn)象,根本找不到完全對應(yīng)的譯語,因而在某種程度上是不可譯的。在諺語及文學(xué)作品中當(dāng)然也有類似的翻譯難點,但由于中日兩國文化的長期相互影響,又有一些與眾不同的特點,日語的一些諺語的形成深受中國文化的影響,翻譯時常有似曾相識的感覺并不奇怪。
6結(jié)論
翻譯諺語或文學(xué)作品時采用歸化還是異化策略,這與原作的風(fēng)格、特點以及譯者個人的愛好有很大關(guān)系。查閱日本諺語的翻譯,可以發(fā)現(xiàn)日本諺語翻譯究竟是歸化還是異化并不是那么涇渭分明,更多的譯作在努力保留和展現(xiàn)原作語言特色和文化風(fēng)采的同時,也在盡可能地做到易讀、易懂,在走一條傾向于異化法的中間道路。因此“注釋”始終受到大多數(shù)譯者的重視。中日兩國歷史、文化乃至生活習(xí)俗有相近之處,在某種場合,不需要所謂的歸化,但同時兩國的民族又各具特色,為了凸顯兩國的民族文化,需要以異化法的手段顯出的文化上的距離。目前翻譯界對注釋的形式、作用等的種種分析基本是以英文的翻譯為對象的,對日本文學(xué)翻譯中的注釋問題涉獵很少。因而日本諺語甚至日本文學(xué)翻譯的注釋有它的獨特性,這主要是中日兩國“同文同種”,相互間的交流、融合較深,同時又有彼此間較強的文化上的獨立性,各成統(tǒng)一的特征。新晨:
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自遠古時代開始,人類從未停止過對理想棲息環(huán)境的追求。從氣勢磅礴的凡爾賽花園到“雖由人作,宛自天開”的江南園林,從被泰戈爾譽為“時光面頰上的一顆淚珠”的泰姬陵到拿破侖眼中“歐洲最美麗的客廳”圣馬可廣場。環(huán)境藝術(shù)中承載了人類的文化,濃縮了人類的歷史,隨時光流逝積淀成人類最寶貴的財富。也使得現(xiàn)代意義上的環(huán)境藝術(shù)的內(nèi)涵更加廣泛。并且環(huán)境藝術(shù)是實用的藝術(shù),是為人們提供安全、舒適、方便、優(yōu)美、的生活環(huán)境,其核心是為了滿足人們各種環(huán)境心理和行為的需求。即物質(zhì)功能、精神功能和審美功能。
雖然說現(xiàn)在的贛州的環(huán)境藝術(shù)建設(shè)不是很成熟,城市經(jīng)濟的發(fā)展也相對落后。但“羅馬不是一日建成的”,任何成熟的環(huán)境都是經(jīng)過漫長的時間逐漸形成并且始終在不斷的變化。所以贛州要建立屬于自己的天地和諧的桃花源,就應(yīng)該立足鄉(xiāng)土,以反規(guī)劃的途徑,重歸可信的人地關(guān)系,回歸生存的藝術(shù)。贛州城市不要出現(xiàn)“千城一面”的趨同現(xiàn)象的景觀設(shè)計。這樣城市個性和歷史特色難于承襲和提升。為了改善和提高城市視覺環(huán)境質(zhì)量,提高城市環(huán)境的文化價值,增強城市的可識別性和個性感。贛州有必要提升自己的城市品位。
調(diào)查地點:贛州市
調(diào)查對象:贛州市的一些環(huán)境設(shè)施。比如,公交候車亭、報刊亭、垃圾容器、休閑座椅、路燈、道路護欄、交通標(biāo)志牌、指路標(biāo)牌、健身器材、街頭廣告等。
調(diào)查目的:學(xué)習(xí)和應(yīng)用本專業(yè)知識和加強個人素養(yǎng)以及加強對贛州市的了解。
主要內(nèi)容:學(xué)校的一些環(huán)境設(shè)施、公交候車亭、報刊亭、垃圾容器、休閑座椅、路燈、道路護欄、交通標(biāo)志牌、指路標(biāo)牌、健身器材、街頭廣告等。
調(diào)研方法:用照相機拍攝贛州市的景觀。
調(diào)查內(nèi)容:
1、首先是調(diào)查新建的贛州城市中央公園
城市園林-園林城市正是21世紀(jì)城市建設(shè)的重要命題。生態(tài)、環(huán)境質(zhì)量、最佳人居等新的城市觀念都是與城市園林結(jié)緣的。一個現(xiàn)代化國際城市必備完善的綠化系統(tǒng),都是以城市綠地為紐帶的,古希臘哲學(xué)家亞里士多德曾說:“人們?yōu)榱松睿劬佑诔鞘校蝗藗優(yōu)榱松畹酶茫恿粲诔鞘小薄3鞘芯G地空間是城市中人與自然的交流平臺,它為久居混凝土森林中的城市居民提供了多元化的生活空間,使得居民能夠最大程度地貼近自然,享受生活。
在信息交流頻繁、思想文化交匯、藝術(shù)風(fēng)格多元、功能要求復(fù)雜的今天,贛州也在日新月異地發(fā)展,城市園林景觀設(shè)計也采用了較之以往豐富得多的技術(shù)手段和設(shè)計元素。綜觀贛州,這幾年,贛州的公園綠地如雨后春筍般冒了出來,引人矚目。
“久居樊籠里、復(fù)得返自然”。城市居民渴望自然,呼喚綠色,在人類已經(jīng)進入21世紀(jì)的今天,人和自然的和諧發(fā)展將是城市空間環(huán)境創(chuàng)造的主題。建設(shè)以城市綠地空間為主要載體的人居環(huán)境,創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境,提高城市綠地的文化及美學(xué)水準(zhǔn),滿足現(xiàn)代上的行為需求,逐步實現(xiàn)城市與自然和諧的生態(tài)環(huán)境,成為當(dāng)今城市綠地空間的重要標(biāo)準(zhǔn)。
贛州城市中央公園,雖然說借鑒了中國古典蘇州園林特色的地域風(fēng)貌和文化內(nèi)涵。有著顯著的人文景觀但卻缺少了贛州的地域文化特征。創(chuàng)新性和個性度不夠,體現(xiàn)不出贛州的風(fēng)土人情。當(dāng)然這比贛州火車站好多了,火車站建了個不屬于這個城市的馬踏飛燕的標(biāo)識。它給我的第一感覺是,我怎么來到山西了?
我覺得如果能加強灶兒巷或者七里鎮(zhèn)的傳統(tǒng)風(fēng)格會更加不錯。以灶兒巷的傳統(tǒng)或者七里鎮(zhèn)為研究對象,結(jié)合創(chuàng)新實例,系統(tǒng)的研究贛州文化的主要特征及其對地域環(huán)境藝術(shù)的影響。揭示贛州地域環(huán)境的藝術(shù)特質(zhì),從而說明贛州傳統(tǒng)文化與其環(huán)境藝術(shù)內(nèi)涵密切相連——能直接影響的環(huán)境藝術(shù),而地域環(huán)境藝術(shù)中又閃爍出贛州傳統(tǒng)文化的光芒。
2、贛州的公共環(huán)境藝術(shù)設(shè)施
環(huán)境設(shè)施作為公共環(huán)境的組成要素,就顯得更加重要了。因為環(huán)境設(shè)施不僅是人們室外活動的必要裝置,而且以其特有的功能和美學(xué)特征增加了環(huán)境的文化內(nèi)涵和藝術(shù)性。強調(diào)以人為本。即以具體的活生生的人為根本出發(fā)點,滿足人的需求,以人的心理與生理為依據(jù),關(guān)注城市空間設(shè)計的場所感、歸屬感,追求舒適和有人情味的空間環(huán)境。
從公共設(shè)施的歷史來看,環(huán)境設(shè)施可以追溯到上古時代祭祖祭天的公共場所,古希臘古羅馬時期的城市排水系統(tǒng)、古奧林匹克競技場等也屬于環(huán)境藝術(shù)設(shè)施。
環(huán)境藝術(shù)設(shè)施融入了市民的智慧和創(chuàng)意,體現(xiàn)了人們對和諧、便捷、安全的積極生活空間的追求。接下來我來講義下我多贛州一些公共設(shè)施的感想和理解。
(這三張圖片)
兼具美觀性的學(xué)校路燈兼具道路交通標(biāo)志的學(xué)校路燈
既美觀又不失用途太過單一。設(shè)置地點醒目也考慮到了夜間使用對照明的要求。雖然學(xué)校不大但安全還是很重要的。給一些經(jīng)常玩輪滑的學(xué)生和夜間開車的人提了警示作用并且提高了安全系數(shù)。
(這一張圖片)
兼具廣告的公共候車亭
我覺得這個公共休閑的座椅太少了才一個,雖然說人少,但也要滿足一下人的心理需求,不可能每個候車亭都能像這圖片這樣是一家子人在這等公交,并且色彩識別性較一般。
如果在人群較密集的候車亭可以相適應(yīng)的增添其他功能,比如,垃圾容器、引導(dǎo)圖、自動售貨機等。
兼具廣告的道路指示牌綠化設(shè)施上的道路指示牌兼具廣告的垃圾容器
簡潔明了又具導(dǎo)向性但美觀性欠佳。迅速傳遞信息、明確無誤,使人們?nèi)菀诇?zhǔn)確快捷的做出判斷。
這垃圾容器造型滿足了功能但沒有與環(huán)境取得一致。可是顏色上卻直接宣傳了環(huán)保理念。雖然廣告顏色雖比較跳躍但綠色還是主體。在這個垃圾容器上我突然想起了贛州城市中央公園,那好像還沒設(shè)置垃圾容器,我希望中央公園的垃圾容器能在滿足功能的同時又能與環(huán)境取得某種一致性。
其實,我更喜歡那些不沉溺于外表結(jié)構(gòu)的自由又具外部因素的多功能的設(shè)施。
不占面積的墻壁式瀑布水簾黃金廣場的噴泉水景,人們可以與水親密接觸
公園流動性的水流小瀑布激光音樂水景
這些水景設(shè)施不僅與環(huán)境統(tǒng)一協(xié)調(diào)還考慮到了氣候特點,在條件允許的情況下盡量滿足人們親水的天性。黃金廣場每個周末都會開放噴泉,除特殊情況,如開演唱會或廠家促銷的廣告活動。這有很多游樂設(shè)施,每天晚上都有很多大人帶著小孩來這玩。除了下雨天,這每天晚上都會很熱鬧。不僅促進了兒童間的交往,還能增進父母與孩子的感情交流。
隨著科技的發(fā)展,還有激光音樂噴泉,霧狀噴泉等,設(shè)施的造型和材料也在不斷的更新。我想如果條件允許我會多去其他地方參觀和學(xué)習(xí)更現(xiàn)代的科技。尤其是在大學(xué),我們需要更多更廣泛的知識。
活動廣告車公交車成為活動廣告
這世界,廣告無處不在。
提供人流小聚的休息處兼具休息功能的綠化設(shè)施
綠化代表一個城市的生命和健康,能使人們更加親近自然,同時體現(xiàn)城市環(huán)境生命力的重要性。
這些休閑設(shè)施簡單、舒適、美觀。不僅與周圍的環(huán)境相協(xié)調(diào),還營造出了一種安靜、舒緩的情境。最重要的是海很有安全感,這行人少,沒有車輛。我想這還可以大膽的放置休閑躺椅。或者在老人活動的公共場所的公共座椅上增加可支撐的扶手也不錯。因為這不僅方便老人坐下和起身,而且形式簡單、造價便宜又能對行動不便者提供一些便利。
還有曲線形的公共長椅,可為不同類型的人群提供了不同的休息場所。因為凹處座位便于交流,凸處座位適于獨處。這不僅滿足了使用者長時間休息的需要外,還有利于人們進行社會交往。
當(dāng)然這想法比較適用在公園、街頭綠地以及居住區(qū)綠地等公共空間的休息場所。
幸運橋浮橋
不同材質(zhì)、不同造型、不同風(fēng)格的步行橋微環(huán)境平添了一道風(fēng)景。
不僅可以為人們提供休息和公共活動的方便,又起到了美化環(huán)境,豐富園趣的作用。
(這一張圖片)
提供游人休息的小長亭,富有質(zhì)感機理。
正確、合理、藝術(shù)地選用材料是使用材料的關(guān)鍵。不僅要考慮環(huán)保因素還要考慮材料的可塑性、加工工藝、質(zhì)感機理等。當(dāng)然還要考慮風(fēng)吹、雨打、日曬等自然侵蝕,以及人為的損耗并作相應(yīng)的防護處理。這些考慮是要是提高設(shè)施的耐久性和降低設(shè)施的維護成本。
因此城市規(guī)劃要以城市意象為依據(jù)。城市設(shè)計中強調(diào)對城市歷史、地理、文化背景進行分析,對其提供有生命力的城市機理有機延續(xù)。要求分析城市的地形、地貌與周圍的環(huán)境關(guān)系,城市地理位置的優(yōu)劣,與周圍交通的關(guān)系。
結(jié)語:
我認為贛州城市的發(fā)展還要吸收和借鑒世界各國的優(yōu)秀作品,取其精華,去其糟粕。而且中國現(xiàn)在在大力提倡發(fā)展低碳經(jīng)濟。因而贛州環(huán)境藝術(shù)景觀也要與時俱進的發(fā)展。
總體上來講,贛州城市發(fā)展的空間還是很大的。
美國著名設(shè)計師a·j·普洛斯認為設(shè)計師要具備以下基本素質(zhì):
(1)敏感,關(guān)心周圍世界,能設(shè)身處地的為他人考慮,對美學(xué)形態(tài)及周圍文化環(huán)境的意義懷有濃厚的興趣;
(2)智慧,一種理解、吸收和應(yīng)用知識為人類服務(wù)的天生才能
二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生原因分析
引起醫(yī)患糾紛的主要原因有以下三個方面:通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)。
一)醫(yī)療機構(gòu)因素。醫(yī)療機構(gòu)管理有待加強。醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度需進一步提高和加強。醫(yī)患溝通不夠。患者盲目認為交了錢,應(yīng)達到良好醫(yī)療效果。醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)患糾紛的防范和規(guī)范處理重視不夠,醫(yī)患糾紛防治辦法、處理程序不完善。醫(yī)患糾紛早期,醫(yī)院不能及時發(fā)現(xiàn)和有效控制;醫(yī)療患紛發(fā)生后,均由本身缺少法律、心理、社會學(xué)知識的醫(yī)務(wù)工作者處理,效果多不佳;一旦有惡性化傾向時,醫(yī)方往往束手無策,多請保安人員介入,又加劇了醫(yī)患雙方的對立情緒;當(dāng)惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生后,只有報告當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)生行政部門和公安機關(guān)參與處理。整個醫(yī)療糾紛處理過程中,醫(yī)療機構(gòu)始終處于被動應(yīng)付狀態(tài)。另外,醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)管理較為混亂,藥品三統(tǒng)一”之后,縣級和民營醫(yī)療單位藥品價格不合理、收費不確定和醫(yī)療分工不合理讓醫(yī)患矛盾進一步激化。患者往往會把矛盾最終發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上,醫(yī)院和醫(yī)生成了矛盾爆發(fā)的焦點。此外,衛(wèi)生主管部門職責(zé)淡化,沒有建立起有效的訴前解決機制,醫(yī)患之間一旦發(fā)生糾紛,處理不當(dāng)也極易引起“醫(yī)鬧”
二)患方因素。患者及家屬認為一定是手術(shù)造成的就醫(yī)觀念落后,對治療效果期望值過高,受經(jīng)濟利益驅(qū)使制造糾紛或丟棄患者。例如某些癌癥患者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還無有效的治療手段,但患者及家屬認為病人到醫(yī)院,醫(yī)院就應(yīng)該治好,否則就是醫(yī)療事故。部分患者認為“醫(yī)鬧”有利可圖。不鬧不賠,一鬧就賠,大鬧大賠,小鬧小賠。現(xiàn)實情況中,90%以上的患者及患者家屬在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛之后,不愿意通過法律途徑解決,認為走法律途徑不但慢,而且最后不一定能得到理賠,而利用“醫(yī)鬧”來解決問題,不僅快捷,而且有利可圖。大多數(shù)情況下,盡管醫(yī)院及醫(yī)生盡力而為,但有些家屬不惜鬧大醫(yī)患糾紛,采取在醫(yī)院設(shè)立靈堂、擺放花圈、敲鑼打鼓、燃放鞭炮、焚燒紙錢、散發(fā)傳單、停尸鬧事等擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序的行為以求得到高額賠償,使社會矛盾一并轉(zhuǎn)型為醫(yī)患糾紛,轉(zhuǎn)嫁責(zé)任給醫(yī)療機構(gòu),訛詐錢財。例如個別患者因疾病住院,由于并發(fā)癥導(dǎo)致殘疾,隨之出現(xiàn)夫妻感情破裂等。經(jīng)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出鑒定:不構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定后患方不服,對疾病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥、不良反應(yīng)等現(xiàn)象不理解。例如個別闌尾炎手術(shù)并發(fā)下腔靜脈栓塞。患者及家屬醫(yī)學(xué)常識匱乏。繼續(xù)到醫(yī)院、有關(guān)部門甚至縣領(lǐng)導(dǎo)處投訴和纏訪。
三)社會因素。國家公務(wù)人員、社會閑雜人員介入。常以停尸鬧事、擺放花圈、燃放鞭炮、散發(fā)傳單等形式要挾,輿論的不客觀導(dǎo)向起了推波助瀾作用。少數(shù)道德和素質(zhì)低下的律師或法律工作者參與纏訟、濫訟。職業(yè)“醫(yī)鬧”摻和醫(yī)患糾紛。索取高額賠償。例如,營盤鎮(zhèn)一產(chǎn)婦因產(chǎn)后大出血在縣某醫(yī)院死亡,死者家屬從外地請來專業(yè)“醫(yī)鬧”人員,開口要求醫(yī)院賠付76萬元,醫(yī)院不賠付就擺花圈,將尸體停放醫(yī)院大門口等,每談一個價位,就要做出一個要挾行為,談判難度極大,造成很大的社會影響。由于多種因素制約,如上級檢查、重大節(jié)日和重要活動期間,處理醫(yī)療糾紛時,政府、部門和醫(yī)療機構(gòu)為顧全大局,只能特事特辦、從快處理。但對一些“醫(yī)鬧”分子沒有嚴厲打擊,對一些沖擊行政機關(guān)、圍攻毆打公務(wù)人員的違法行為沒有依法嚴懲,從而形成了一種一出糾紛就聚眾到醫(yī)院鬧事的惡性循環(huán)。
這些醫(yī)患糾紛帶來的后果及影響主要有四個方面:一是嚴重影響我縣經(jīng)濟建設(shè)和精神文明建設(shè)。影響醫(yī)療機構(gòu)乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象。三是威脅到醫(yī)療機構(gòu)公共財產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員的人身安全,影響社會和諧穩(wěn)定。二是造成負面的社會輿論。侵害醫(yī)患雙方及其他患者的合法權(quán)益。四是醫(yī)患糾紛的處理耗費大量的人力、財力和時間,影響醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展和正常醫(yī)療秩序。醫(yī)鬧”醫(yī)賴”纏訪”等不良情況的出現(xiàn)增加了醫(yī)療機構(gòu)、行政部門依法處理醫(yī)療糾紛的難度,增加了醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、司法部門的工作量。
三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑
主要有以下幾個途徑促進醫(yī)患糾紛不息。從近兩年來醫(yī)患糾紛實際調(diào)處工作來看。
一)醫(yī)療機構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決。
二)同級醫(yī)療行政機關(guān)組織解決。同級醫(yī)學(xué)會組織的鑒定基礎(chǔ)上進行。醫(yī)學(xué)會也是下屬管理機構(gòu),因醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療行政機關(guān)的下屬單位。醫(yī)學(xué)會鑒定的公正性和公信力受到患者和社會的廣泛質(zhì)疑,這類解決很少有成功的范例,只有在私營醫(yī)院發(fā)生的糾紛容易和解,因為受市場經(jīng)濟影響,私營醫(yī)院怕影響聲譽,患者身體受到損害的條件下息事寧人,容易自行協(xié)商達成協(xié)議。
三)民事訴訟法律途徑解決。因?qū)徖碇芷凇⒃V訟成本、地方保護主義等各種原因。而且定案材料一般都依賴鑒定結(jié)論,加之法院法官大多不具備醫(yī)學(xué)知識。鑒定程序又繁瑣,當(dāng)事人訴訟后又經(jīng)鑒定程序的幾經(jīng)折騰,勝訴得到賠償周期長,大部分當(dāng)事人不愿走法律途徑。
從以上三種解決途徑來看。因涉及醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療人員切身利益,對于同級醫(yī)療行政機關(guān)組織解決。部門保護主義明顯,患者對于這種醫(yī)患糾紛解決頗有怨言,很少成功。由于當(dāng)前的醫(yī)患糾紛的解決機制滯后,就終極程序來說,人民法院為最終的選擇。就法律效果和社會效果兩全來講,只有當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決、自行和解,法院查清基本事實基礎(chǔ)上,法律責(zé)任確定的原則下,雙方調(diào)解結(jié)案,才能使雙方都達到滿意。
四、防范和處理醫(yī)患糾紛的建議
醫(yī)患糾紛的常發(fā)性、復(fù)雜性與現(xiàn)行單一的調(diào)解處置機制不相適應(yīng)。及時控制大量醫(yī)患矛盾快速升級,為了把醫(yī)患糾紛解決在萌芽狀態(tài)。避免大量因醫(yī)患糾紛可能引發(fā)的上訪、群訪和惡性事件,維護社會和諧穩(wěn)定,通過調(diào)研,結(jié)合我縣實際情況,堅持“預(yù)防為主、以人為本、尊重事實、依法處置”和“屬地管理、分級負責(zé)、部門協(xié)作、社會參與”以及“公平公正、及時便民”原則下,提出以下醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置建議。
一)建立防范機制。一是醫(yī)療機構(gòu)要建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度。全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì);設(shè)立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機構(gòu);設(shè)立患方接待場所,并采取切實可行的措施將上述制度落實到診療工作之中;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。公布投訴電話和醫(yī)患爭議處置程序,接受患方咨詢和投訴。按照國務(wù)院《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》要求設(shè)置內(nèi)部保衛(wèi)機構(gòu),加強內(nèi)部治安管理和糾紛防范,添置技術(shù)監(jiān)控設(shè)備。制定醫(yī)患糾紛防范預(yù)案、處置預(yù)案,并報衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)備案。二是衛(wèi)生行政部門要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)規(guī)定,加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理,督促醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、文明執(zhí)業(yè),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療事故發(fā)生,保障醫(yī)療安全,維護患者合法權(quán)益。嚴厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)、異地行醫(yī)等現(xiàn)象,保障就醫(yī)環(huán)境健康。加強醫(yī)療服務(wù)宣傳,提高群眾就醫(yī)意識。加強糾紛協(xié)作機制,與相關(guān)部門緊密配合。三是各鎮(zhèn)政府、縣級各相關(guān)部門應(yīng)加強宣傳和正面輿論導(dǎo)向,各司其職,做好醫(yī)患糾紛防范工作,為依法規(guī)范處理醫(yī)患糾紛營造一個良好的社會環(huán)境。
2009年9月1日9時GZ省疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱省疾控中心)接到報告:WL縣LC鎮(zhèn)TX村丫口組有288名村民出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,疑似食物中毒。立即派出中心衛(wèi)生檢測檢驗所魏桂蘭、周亞娟、于傳寧,傳防所黃艷及貴州省現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)班三位學(xué)員組成的調(diào)查組于當(dāng)日9時20分趕往WL縣處置該起事件。19時省中心調(diào)查組到達現(xiàn)場后立即匯同BJ地區(qū)疾控中心、WL縣疾控中心調(diào)查組對在LC鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察治療的病人進行流行病學(xué)核查,同時對事件發(fā)生地的食品衛(wèi)生學(xué)狀況進行詳細調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查處理情況報告如下。
1 基本情況
LC鎮(zhèn)TX村距WL縣城30公里左右,該村共有278戶,總?cè)丝跒?147人,主要以漢族為主,其中少數(shù)民族167人。交通不便,衛(wèi)生條件差,無村衛(wèi)生室。飲用水困難,由自制方法引導(dǎo)山泉入戶,引水未經(jīng)消毒處理。部分村民多有飲用生水的習(xí)慣。毗鄰的龍豐村共有913戶,總?cè)丝跒?653人,為LC鎮(zhèn)政府所在地,交通便利,衛(wèi)生條件尚可。該鎮(zhèn)有1所私人醫(yī)院及鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2 中毒發(fā)生經(jīng)過
2009年8月29日上午,村民TKM因病痊愈后,在家中自辦酒席答謝親朋好友。酒席從8月29日開始,29日下午酒席菜譜有:蒜薹炒肉、毛豆炒肉、金針菇炒肉、酸菜魚、炒玉米(肉)、青椒炒肉、雞湯、排骨湯、水煮豆腐果、煮肥肉塊、酸菜豆湯、鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、油炸花生、油炸土豆片、拌鴨肉、蒸火腿。其中,酒席用豬肉為29日凌晨家中自宰殺的一頭豬。10斤肘花,45斤鹵雞爪,20只鹵鴨由其大兒子28日中午到WL縣城采購,肘花和鹵雞爪未經(jīng)處理直接于29日下午酒席食用,鹵鴨29日食用前切成塊并進行了油炸處理。主食為米飯。聚餐從2009年8月29日16時開始至21時結(jié)束,共8輪酒席,共71桌,約700人。聚餐后從8月30日起陸續(xù)有村民感到不適。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院在接診多名患者后,考慮可能為食物中毒,于是立即報告當(dāng)?shù)卣翱h衛(wèi)生局和縣疾控中心,縣疾控中心立即對事件展開了調(diào)查處置,組成了現(xiàn)場流調(diào)組、現(xiàn)場消殺組、采樣組和信息溝通組。現(xiàn)所有病人經(jīng)治療病情在好轉(zhuǎn)中,無死亡病例。
3 現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測結(jié)果
3.1流行病學(xué)調(diào)查
3.1.1病例定義
病例定義為:2009年8月29日至30日于陶開明家聚餐,出現(xiàn)腹瀉(大于等于3次以上)同時伴有腹痛或者惡心、嘔吐、發(fā)熱癥狀者
3.1.2 病人分布情況:
3.1.2.1 時間分布
截止9月3日下午17時調(diào)查情況,共核實病例171例,無死亡病例。最短潛伏期6小時,最長67小時,中位數(shù)為28小時, 8月30日至31日為發(fā)病高峰。
3.1.2.2 性別年齡發(fā)病
男性97例,女性74例,性別比為1.31:1;發(fā)病年齡最大66歲,最小2歲。
3.1.2.3 病例地區(qū)分布
病例主要是TX村村民。
3.1.3臨床表現(xiàn) 主要癥狀為腹痛、腹瀉、伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,腹瀉主要為黃色水樣便,部分病人有發(fā)熱。
表1WL縣LC鎮(zhèn)TX村食物中毒病例癥狀統(tǒng)計表
3.1.4 進食情況及危險因素分析:聚餐者進食晚餐(菜譜為蒜薹炒肉、毛豆炒肉、金針菇炒肉、酸菜魚、炒玉米(肉)、青椒炒肉、雞湯、排骨湯、水煮豆腐果、煮肥肉塊、酸菜豆湯、鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、油炸花生、油炸土豆片、烤鴨、蒸火腿)。其中中毒者均進食鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、烤鴨及可樂,進食量不等。雞爪、可樂、豬頭肉有統(tǒng)計學(xué)意義(見表2)。
表2WL縣LC鎮(zhèn)TX村食物中毒食物危險因素統(tǒng)計表
3.2 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
省、州、縣疾控中心對本次宴席加工地進行了調(diào)查,就餐及食品加工地為三間平房,面積共約25平方米,設(shè)施簡陋,砧板為簡單木板搭建,周圍可見明顯油污污漬,炊(用)具生熟不分、無冷藏設(shè)施及消毒設(shè)施;無防蠅、防塵、防鼠設(shè)施,廚房內(nèi)物品擺放零亂,四周可見蒼蠅聚集,食品加工由村中10名業(yè)余廚師承擔(dān),都未受過專門的食品安全及加工培訓(xùn),相關(guān)知識缺乏。經(jīng)詢問10名廚師都未發(fā)生皮膚破損化膿感染或其他不適。
地區(qū)疾控中心及縣衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)場采集了剩余的食物及病人嘔吐物、腹瀉物及血液標(biāo)本。
采集到的標(biāo)本送畢節(jié)地區(qū)疾控中心實驗室檢驗果。結(jié)果反饋為檢出沙門氏菌.
4 中毒原因分析與初步結(jié)論
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查,中毒的病人均進食過相同的菜飯,不食者不發(fā)病。因此,認為中毒食品為其所食食物。中毒病人發(fā)病的潛伏期短,但發(fā)病急,病程進展快。所有的中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似,無傳染性。周圍群眾都無中毒現(xiàn)象。據(jù)此,結(jié)合現(xiàn)有的資料綜合判斷,初步認定本次事件是一起在食物加工過程中沙門氏菌污染而引起的食物中毒。
5 事件處理經(jīng)過、采取的防制措施
中毒事件發(fā)生后,調(diào)查小組在現(xiàn)場開展了流行病學(xué)調(diào)查,封存處理了剩余食物,積極救治病人。
6 今后的工作建議
為防止類似事故的發(fā)生,建議做好以下幾點工作:
6.1 加強食品衛(wèi)生知識的宣傳教育工作。要充分利用電視、廣播、報刊、宣傳畫等形式開展宣傳工作,使群眾知道飲食不衛(wèi)生的危害性,戒除不良的飲食習(xí)慣,自覺做到不吃涼拌菜,并教會群眾一般的中毒自救常識。
北京市場品牌保暖內(nèi)衣消費者分析
消費者的渠道選擇
通過調(diào)查,我們了解到保暖內(nèi)衣的消費者已逐漸將選購地點從大型商場專柜轉(zhuǎn)移至大型的連鎖超市賣場。究其原因,首先是各大商場減小或干脆淘汰了保暖內(nèi)衣的專柜;其次,一些大型的連鎖超市賣場的保暖內(nèi)衣價格更大眾化,品牌數(shù)量更為豐富,宣傳力度更強,購物環(huán)境甚至超越了大型商場專柜,可供消費者細細挑選。另外,20%的消費者選擇在品牌專賣店購買保暖內(nèi)衣,這里的品牌專賣店指常規(guī)內(nèi)衣品牌 專賣店和其他品類服裝兼帶保暖內(nèi)衣出售的專賣店,此類消費者往往在挑選基礎(chǔ)內(nèi)衣或其他品類服裝的同時,順手購買了所需的保暖內(nèi)衣。
消費者對保暖內(nèi)衣色彩的選擇
調(diào)查結(jié)果顯示,40%的保暖內(nèi)衣消費者不太看重保暖內(nèi)衣的色彩,他們認為保暖內(nèi)衣穿在里面,基本不出現(xiàn)外露的情況,所以在選購時不會挑選特定顏色;而30%的消費者會選擇自己喜歡的顏色,這樣的消費者以女性偏多,她們表示,如果保暖內(nèi)衣款式價格相同,自己還是會選擇喜愛的色彩,甚至?xí)谏嗜必浀那闆r下放棄購買相同的款式;另有20%的消費者考慮得更多,他們認為柔和、自然色的保暖內(nèi)衣更環(huán)保,對身體健康有利,并會在選購的過程中詳細詢問銷售人員相關(guān)的問題,甚至?xí)x購銷售人員推薦的諸如大豆原色、彩棉原色的保暖內(nèi)衣。
消費者對保暖內(nèi)衣款式的選擇
調(diào)查結(jié)果顯示,消費者在需求不同、性別不同的情況下,對款式的需求、偏好也是多種多樣。30%的消費者在居家或日常穿著中會選擇較為寬松舒適的保暖內(nèi)衣,他們認為加有墊肩或特殊關(guān)節(jié)位置處理的保暖內(nèi)衣只適用于特定場合;另有30%的消費者,特別是時尚的女性消費者則會選擇輕薄型且具有束身美體功能的保暖內(nèi)衣,強調(diào)此功能的保暖內(nèi)衣往往能夠吸引她們的目光,刺激她們重復(fù)購買。
消費者在保暖內(nèi)衣上的消費支出
調(diào)查結(jié)果顯示,在過去的3個月里,北京市場的消費者在保暖內(nèi)衣上的花銷相對其他品類的服裝花銷而言較低,30%的消費者根本沒有在保暖內(nèi)衣上花錢;65%的消費者在保暖內(nèi)衣上花費了300元不到,只有5%的消費者在保暖內(nèi)衣上花費超過了300元。究其原因,除去各品牌的價格戰(zhàn)因素外,其他替代品(如羊絨衫、羊毛衫)的穿著也是影響消費者花銷的因素之一。有部分消費者表示,自己的工作、生活環(huán)境溫度適宜,出門有車代步,根本不需要靠保暖內(nèi)衣過冬。
消費者對保暖內(nèi)衣面料的選擇
調(diào)查結(jié)果顯示,在購買保暖內(nèi)衣的消費者中,20%的消費者不特別關(guān)注面料成分,他們認為導(dǎo)購或保暖內(nèi)衣廣告上宣傳的面料概念過于專業(yè),夸大了面料的特殊功能,甚至有消費者表示自己在電視上看到的關(guān)于保暖內(nèi)衣的廣告后,第一反應(yīng)就是覺得這種材料不可能像廣告宣傳的如此神奇。另有20%的消費者選擇了彩棉面料,他們憑借以往的購物經(jīng)驗認為,彩棉面料的保暖內(nèi)衣穿著起來更舒適透氣,更加健康;還有25%的消費者選擇了含萊卡或其他彈性纖維面料的保暖內(nèi)衣,他們認為這種面料的保暖內(nèi)衣不易變形,更能達到束身美體的效果;35%的消費者抱著試驗的心理選購了標(biāo)注吸濕發(fā)熱纖維成分的保暖內(nèi)衣。
促銷手段對消費者的影響
調(diào)查結(jié)果顯示,由于消費者通過比較后,往往要看到適合自己心理價位的保暖內(nèi)衣才會購買,所以打折或減價銷售能夠影響近70%的消費者選購保暖內(nèi)衣。而30%的消費者是在各類廣告影響下選購保暖內(nèi)衣,但是,部分消費者對各大品牌的明星代言廣告持厭煩態(tài)度,甚至有消費者在回答問卷時提到,由于不喜歡某個代言人所以拒絕購買其代言的保暖內(nèi)衣。
北京市場品牌保暖內(nèi)衣總體狀況描述
保暖內(nèi)衣產(chǎn)品情況
調(diào)查結(jié)果顯示,2019年底~2019年初,北京市場上的保暖內(nèi)衣仍以:“時尚、保暖、健康、舒適”為流行趨勢。保暖內(nèi)衣的價格定位也越來越理性化,各品牌也逐漸摒棄了虛高的價位與非理性的低價銷售策略。
分析:從面料方面看,今年北京市場的保暖內(nèi)衣流行的材質(zhì)分兩種,即能將“保暖率”提升的發(fā)熱纖維和強調(diào)健康的牛奶纖維、大豆暖絨。從款式方面看,北京市場的保暖內(nèi)衣大多仍然分為功能型(強調(diào)保暖及舒適度)和美體束身型(采用收身設(shè)計,凸顯人體線條)兩個概念。
從價格方面看,北京市場的保暖內(nèi)衣價格適中,層次分明,在各大商場的專柜里可輕易找到100元以下的中檔產(chǎn)品與400元以上的新款產(chǎn)品。
從色彩方面看,北京市場的保暖內(nèi)衣顏色與往年相比沒有大的變化。傳統(tǒng)色仍以麻灰、酒紅、藏青、深紫為主;較環(huán)保的色彩以大豆原色、彩棉原色、乳白色、肉色為主。據(jù)銷售人員介紹,由于保暖內(nèi)衣是貼身穿著,從心理感覺上講,暖色調(diào)的顏色容易讓人感覺暖和,所以消費者往往愛選擇紅色、紫色的保暖內(nèi)衣。
品牌覆蓋情況
調(diào)查結(jié)果顯示,在取樣的17家商場中,來自上海的保暖內(nèi)衣品牌市場覆蓋率最高,接近45%。北京的保暖內(nèi)衣品牌覆蓋率位居第二,接近28%;來自山東的保暖內(nèi)衣品牌數(shù)量位居第三,市場覆蓋率接近14%。
分析:北京本地保暖內(nèi)衣品牌在市場覆蓋率上雖不及上海品牌,但在單一品牌的商場覆蓋率上卻高于上海品牌。例如纖絲鳥的商場覆蓋率達到了88%,世王的商場覆蓋率達到了59%,小護士和婷美的覆蓋率均達到了46%。29個保暖內(nèi)衣品牌中,上海的保暖內(nèi)衣在北京市場上算得上品種多,規(guī)格全,并在高檔保暖內(nèi)衣市場份額中占有重要位置,并培養(yǎng)了一批忠實消費者。究其原因還在于北京的本土品牌在本地的促銷力度大、曝光頻率高、被消費者接受的程度高于非本地品牌。
商場擁有品牌基本情況
調(diào)查結(jié)果顯示,品牌保暖內(nèi)衣在取樣的17家商場中數(shù)量分布不均勻。如西單商場、藍島大廈、城鄉(xiāng)貿(mào)易中心等大眾消費型百貨商場往往擁有較多品牌,采取集中擺放、設(shè)置專門的銷售區(qū)域等方式促進銷售;百盛購物中心、SOGO等時尚型中高檔商場則主要以知名度較高、產(chǎn)品類型豐富的品牌為主;而翠微大廈沒有專用的保暖內(nèi)衣展示柜面,在調(diào)查期間,只有兩個品牌的產(chǎn)品曾經(jīng)擺放在花車中,在離扶梯出口較近的位置進行促銷。
分析:位于人流量較大商業(yè)區(qū)中的商場及以大眾消費為主的商場中的保暖內(nèi)衣品牌數(shù)量較多,特價促銷的幅度較大,商場往往將保暖內(nèi)衣促銷廣告在較明顯的位置,并以此為亮點開展促銷活動。同樣,來此類商場購買品牌保暖內(nèi)衣的多數(shù)是普通的工薪階層,他們關(guān)注品牌,但更重視性價比。而時尚型中高檔商場的消費者則以中高端消費人群為主,他們更強調(diào)功能性強、知名度較高、宣傳力度強的品牌,因此時尚型中高檔商場往往只選擇本地知名度較高、產(chǎn)品類型豐富的品牌入駐,極力避免中低檔保暖內(nèi)衣的重復(fù)率;有些商場為了提高其經(jīng)營檔次,拓展整體營銷,提高自己的品位,撤掉了一些名氣較小、質(zhì)量不過硬、贏利較少的品牌保暖內(nèi)衣專柜,甚至就不設(shè)立保暖內(nèi)衣專柜,只是在商場中基礎(chǔ)品牌內(nèi)衣專柜中有保暖內(nèi)衣銷售。
對保暖內(nèi)衣行業(yè)的反思
綜觀今年北京的保暖內(nèi)衣市場,似乎各品牌已漸漸走出了價格虛高、概念瘋炒、宣傳過火的混亂局面,逐步明確了自身的定位,開始走上了理性的發(fā)展道路。但是,從北京市場保暖內(nèi)衣的基本情況調(diào)查里仍可以看到以下問題:
品牌形象雷同
品牌形象特指品牌傳播后在消費者心目中形成的真實的綜合印象,這取決于品牌塑造者事先的品牌識別規(guī)劃與傳播過程中的調(diào)控。筆者在實際走訪中觀察到,很多保暖內(nèi)衣的視覺系統(tǒng)主色調(diào)相近,專柜陳列相近,品牌個性同一化,直觀的不同僅僅只是明星代言人不同以及在廣告中出現(xiàn)有各種新材料概念。如此品牌單薄的形象致使消費者無法區(qū)別各種品牌,很多保暖內(nèi)衣的消費者基本上是隨機消費,品牌的回頭客較少。
產(chǎn)品生命周期過短
2、實習(xí)(調(diào)查)報告不允許抄襲與拼湊。參考或引用別人的東西的,要轉(zhuǎn)化為對自己的文章觀點有助的內(nèi)容。直接引述要用雙引號標(biāo)出,但不能太長,間接轉(zhuǎn)述時要用自己的語言。參考別人的東西應(yīng)該在行文中指出。間接地標(biāo)示可以說:某某某或某調(diào)查(在某處)曾指出?;直接的應(yīng)用就要用雙引號標(biāo)示出來;引用他人圖表或數(shù)據(jù)也得說明出處。切忌一字不改,大篇幅的抄襲,整篇拼湊。完稿后自己利用搜索引擎,逐句搜索是否存在上述問題。如最后交上來的報告被發(fā)現(xiàn)大量抄襲與拼湊,就會以不及格論處,且時間方面重寫也是來不及的,后果只能自負。切記切記!
3、格式方面要嚴格按照(綠皮的)《學(xué)生畢業(yè)(頂崗)實習(xí)手冊》P.21附錄1:《……實習(xí)報告規(guī)范化規(guī)定》和P.23 附錄2:《實習(xí)報告模版》逐條對照落實。需要提醒的是:有些同學(xué)按照我早前發(fā)給大家的參考報告的格式和模版寫作,這樣并不完全正確。因為學(xué)院今年給出了最新的規(guī)定和模版,例如新的封面的內(nèi)容已修改,舊版中的“目錄/提綱、獨創(chuàng)性聲明”等部分已經(jīng)刪掉了。
4、下面是一張《畢業(yè)(頂崗)實習(xí)報告成績考核表》,自己填上
摘要: 百年大計,教育為本。教育是現(xiàn)代文明的基石。提高國民素質(zhì),增強綜合國力,必須大力發(fā)展教育事業(yè)。農(nóng)村教育影響廣泛,關(guān)系農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展的全局。改革開放以來,我國城鄉(xiāng)面貌發(fā)生了巨大而深刻的變化,這同教育特別是農(nóng)村教育的發(fā)展密不可分。
三農(nóng)問題,是我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重大問題,沒有農(nóng)村廣大地區(qū)的現(xiàn)代化,也就不可能實現(xiàn)整個國家的現(xiàn)代化。在農(nóng)村普及就能義務(wù)教育,關(guān)系到廣大農(nóng)村中小學(xué)健康成長的基礎(chǔ),關(guān)系到億萬農(nóng)民素質(zhì)的提高,關(guān)系到整個農(nóng)業(yè),農(nóng)村的發(fā)展。
改革開放以來,我國實現(xiàn)了基本普及九年義務(wù)教育和基本掃除青壯年文盲的歷史性任務(wù),應(yīng)該說這是很了不起的成就。但是,義務(wù)教育尤其是農(nóng)村義務(wù)教育還面臨著很多的困難,農(nóng)民義務(wù)教育的負擔(dān)較重,城鄉(xiāng)教育差距還有擴大的趨勢,教育為農(nóng)村經(jīng)濟、社會發(fā)展服務(wù)的能力亟待加強。為了解我省農(nóng)村義務(wù)教育情況,就我省淮南市農(nóng)村義務(wù)教育及存在的問題進行了調(diào)查,進行了為期一周的專題調(diào)研。調(diào)查結(jié)果顯示,農(nóng)村義務(wù)教育在相當(dāng)一部分地區(qū)困難還比較多。
7月18日,我們調(diào)查組一行順利到達下鄉(xiāng)調(diào)查的村,淮南市架河二中校長帶領(lǐng)我們參觀了該中學(xué)。一棟破爛不堪的教學(xué)樓和幾間瓦房互相對峙。這就是架河二中給我們此行留下的第一印象。據(jù)了解,在架河地區(qū)比這更破舊更貧困的學(xué)校還有很多。
我們假期實踐的第一站 —— 淮南市架河二中
在接下來的幾天中,通過我們的走訪調(diào)查以及在學(xué)校旁聽當(dāng)?shù)匦『⑸险n,我們看到的是:孩子們的眼睛里滿懷著對知識的渴求和對未來的期盼。聽到的是:“再窮不能窮教育,再苦不能苦孩子”。通過走訪調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)亟逃嬖诘膯栴}有很多,這些問題存在的同時,也決定了農(nóng)村教育的發(fā)展。
(一). 學(xué)生的信息熱情很高,但普遍不滿意農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀
通過對調(diào)查表的數(shù)據(jù)匯總,我們發(fā)現(xiàn)有90%的學(xué)生對在校學(xué)習(xí)感興趣。并有94%的學(xué)生認為學(xué)習(xí)英語很有必要,其中52%的人認為應(yīng)該加大英語的學(xué)習(xí)力度。
農(nóng)村學(xué)生普遍表現(xiàn)出了對學(xué)習(xí)的熱情,但與之相對的,更多的人不滿意農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀,認為目前農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量差,不能因材施教,硬件設(shè)備不齊全,課程資源難以開發(fā)。
這樣的教學(xué)條件導(dǎo)致老師上課僅僅只能照本宣科,拓寬不了教育視野、擴展不了教學(xué)內(nèi)容、豐富不了課堂教學(xué)。
(二)師資力量薄弱,教師待遇差,教育質(zhì)量無法得到保障