緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇縣級醫院工作總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

每月按時完成工資的核算和編制，遇到節假日主動加班加點確保員工工資能夠準確、及時發放；

按時完成社保年審、年檢工作，在年審過程中實現順利通過， 經過近兩年的實踐操作，現對社會保險網絡申報、年審流程、社保法律條文及西安市高新社保局各類社保業務流程，從門外漢逐步掌握、熟悉待遇報銷、養老轉移等操作流程及規范。

及時辦理公積金的增減變動、轉移、員工公積金支取等相關手續。

為全體員工辦理團體意外傷害險，及時做好新增人員的參保、離職人員的變更、出險后的報案、理賠資料準備等工作，確保員工的合法權益，同時有效降低公司管理風險。

二、招聘、公司內部競聘、員工入職手續辦理方面：

在人員招聘方面，通過加強內部、外部招聘渠道建設，全方位及多渠道整合內外資源，最大化的拓展人才資源渠道，同時加強個人在人力資源招聘方法方面的學習和培訓，積累招聘面試經驗，使促公司招聘工作專業化、流程化、標準化。加強對應聘人員工作能力的把控確保公司新聘員工的質量。2014年全年共計招聘入職員工 86人、離職25人，最大化的保障公司正常的生產人力需要。

在干部選拔方面，完成了中層、班長競聘及考察工作，選拔了一批有能力、有想法、有干勁、有經驗的優秀干部、班長上崗。這次競聘動員充分，組織得力，給廣大員工提供展示自我的平臺，也為公司發現人才，儲備了人才。對新聘中層的考察中，著重考察了各中層的崗位職責履職情況、工作任務完成情況以及工作作風廉政建設等方面，此項工作使人力資源管理上了一個新臺階，也為公司日后干部選聘積累的寶貴的經驗。

員工入職管理方面，規范入職流程、完善人員內部檔案資料，強制入職體檢，使員工入職管理水平得到了有效提升。

三、教育培訓工作

2014年培訓工作主要堅持公司育人理念，培養公司復合型人才為己任，重點提高公司人員整體職業化素質及職業情操，掌握現代管理知識與能力，為工作開展注入活力。2014年培訓方面主要開展以下工作：

（1） 積極組織新員工入職培訓，提高入職人員對公司文化規章制度了解，融入公司集體及團隊生活。

（2）開展公司操作層技術培訓、新“ERP”系統操作培訓、交通事故預防、處理培訓、銷售人員能力提升培訓，激發員工掌握新知識、新思想，合理應用知識及針對性培訓，收到了良好的效果。

（3）規范試用期員工轉正管理工作。2014年施行員工轉正面談制，實現了對員工試用期工作能力的有效評估，也對我個人開展人力資源工作起到了良好作用。

四、勞動合同方面

配合內控部起草了勞動合同，所有條款都仔細推敲，避免漏洞，并經律師的嚴格審查，與員工簽訂了全員勞動合同430余份，即維護了員工的利益，也保護了企業的利益，達到雙贏。

五、印信管理方面

嚴格執行公司用印制度，把好公司用印關，杜絕公章濫用、不規范使用等現象，確保印信使用管理。全年未出現用印違規現象。

六、工會方面

在工會方面，組織了3·12扶貧村植樹活動；關心職工生活，慰問生病員工，為有紅白喜事的員工送去慰問金等；關愛員工身體健康，全年組織了兩次員工健康體檢；關注員工子女教育，為不滿14歲的員工子女發放六一兒童節書卡；積極組織參加集團羽毛球比賽及舉辦的“第九屆拔河比賽”，并在拔河比賽中取得第二名的好成績，體現了新達公司團結向上的精神風貌。

七、檔案管理

篇（2）

一、工作開展情況

1.中醫診療技術及現代醫療技術水平提升

我院先后派駐7位在腦病科、心血管科、骨傷科、放射科等方面高年資主治醫師對其進行專科指導，通過白班、二線班、門診、會診、講座等多種形式帶領我院醫師在腦病、心血管、骨傷的中醫診療及現代診療技術方面明顯提升，主要表現在心肌梗死的中西醫診療，腦卒中的溶栓及康復調理，腕踝針治療骨病疼痛，沖擊波治療骨病筋傷等方面。

2.門急診人次及年出院人數增加

在與我院形成幫扶對子后，三家中醫院在學科建設、人才培養、診療范圍、服務水平等方面均得到了發展，受援單位門急診人次及年出院人數相比于2017年同期均有所增加，醫院轄區內老百姓心中知道不出遠門就可以享受到省級三甲醫院優質醫療技術服務，達到了提高基層醫院診療技術、增加醫療收入、優質醫療服務百姓的目的。

二、主要措施

篇（3）

1、落實雙下沉，推動兩提升

①現在每周三、周五，我們都有縣人民醫院派駐的心內科、神經內科專家、業務骨干來我院坐診和業務指導，至今已派駐60余次，在一定程度上，有效提升了我院的服務能力和工作質量。

②醫共體建設啟動后，很多以前只能在縣級醫院開的藥品也沉下來了，衛生院的藥品種類多了，很多藥品還降價了，老百姓配藥比以前更方便、更實惠了。

③不光是專家和藥品下沉，通過區域“臨床檢驗、影像診 斷、心電診斷”，病人在衛生院采血、拍片后，由縣級專家診斷。由于醫共體遠程會診平臺的上線，當衛生院遇見疑難雜癥需要會診時，可及時申請與縣人民醫院的專家進行會診，讓管理區的老百姓在家門口就享受到了上級醫院的服務。

自醫共體建設以來，2018年門診人次達到59412人次，較去年同期增長13.2%，住院人次3410人次，較去年同期增長16.9%。2018年業務收入1070萬元，較去年同期增長 16 %。

2、推進分級診療、促進上下聯動

自和人民醫院形成醫共體以來，通過實行基層首診，雙向轉診，群眾來我院就診，可以預約縣人民醫院CT磁共振檢查，預約縣人民醫院住院床位，并享受優先安排上轉服務，達到在最短的時間內進行檢查和治療。而在縣人民醫院就診的轄區病人，在病情穩定進入康復療養期，或手術后愈合后需要長期康復的病人，或診斷明確，不需要特殊治療或需要長期治療的慢性病患者，也能及時行下轉至我院，方便了群眾就近就醫。

篇（4）

一、藥事管理醫療質量控制中心工作總結

1、2015年共召開**市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立**市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展**市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。

2、組織開展**地區麻醉藥品、第一類精神藥品規范化管理培訓，對**地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。

3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。

4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。

5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。

6、組織**地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

7、組織專家對**地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、**昆鋼醫院（**市第四人民醫院）。

8、 完成**市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。

9、 初步建立了**市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。

10、為更好的促進**地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成**市科技計劃項目《**市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。

11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）**地區麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區醫療機構合理用藥調研工作。

二、醫院感染質量控制中心工作總結

1、召開市質量控制中心工作會議。

2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。

3、匯總總結2014年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。

4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展2015年度現患率調查。

5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。

6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。

7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。

8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。

9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。

10、參與完成市衛計委委托**市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。

11、授云南省**空港經濟區社會事務管理局委托做**空港經濟區醫務人員感染知識培訓。

12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。

13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

三、臨床病理質控中心總結

（一）主要完成工作

1. 全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。

2. 積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。

（二）存在問題

 1.少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

 3.各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。

四、病案質控中心工作總結

1、2015年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。

2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。

3、2015年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。

4、為**市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。

5、在**市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。

6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。

7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。

8、延安醫院作為**市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。

 

五、超聲診斷質量控制中心工作總結

1.質控中心自身建設情況

2.質控中心活動開展工作情況及承擔政府委托相關工作

3.科研工作及其他工作

六、傳染性疾病醫療質量控制中心工作總結

1.申報云南省傳染性疾病診療質量控制中心

2.完善規章制度，扎實推進中心工作

3.積極開展各類學術活動

4.開展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平

5.積極開展各類突發公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作

七、護理質量控制中心工作總結

1.健全組織管理體系

2.積極參加**市衛生計生委組織相關工作會議，認真完成指令性任務

3.承辦繼續醫學教育

4.履行監管職能，積極配合衛生行政部門對省市醫院進行檢查、驗收及指導

5.發揮醫院專業技術和人才優勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發展

6.設計調查問卷，積極開展護理科研

八、急診醫學質量控制中心工作總結

1.召開質控中心成員會議，討論健全急診醫學質量控制體系和質量控制工作制度。

2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進展暨急診護理安全培訓班》

3.邀請省級醫院急診專家共同探討急診急救質量控制體系的完善，加強與省級質控中心和市內各級醫院的聯系

4.定期由高年資醫師到縣區級、民營醫院進行急診急救專業知識講座、技能培訓。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關指南和急救流程進行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時的救治。

5.召開質控工作研討交流會，探討現有急診醫學質量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進，共同提高

6.不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、 設備、 技術、 制度、 規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。

九、口腔疾病診療質量控制中心工作總結

1. 組織本質控中心成員不定期學習貫徹執行醫療衛生有關方針、政策、法律、法規、規章、技術規范、指南和標準，同時對口腔疾病診療新技術進行學習和交流。

2. 參照“《臨床技術操作規范-口腔醫學分冊》，中華醫學會編著，人民軍醫出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學分冊》，(中華醫學會編著,人民衛生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學專業臨床診療指南和技術操作規范，為**市區域內口腔疾病診療的規范化開展提供了理論依據。

3. 2015年3月舉辦國家級醫學教育項目1項（現代根管治療臨床實戰，參會學員近百人）促進了**區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術水平的提高。

4. 2015年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學修復統一的合學研討會，參會學員百余人），介紹與修復緊密相關的臨床咬牙合風險管理問題，包括前牙磨耗的美學修復方案，種植修復的美學重建，顳下頜關節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學防控咬合風險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會口腔臨床醫師對修復相關牙合學重要性的認識水平。

5. 2015年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫療機構發展及未來”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說明”等內容，參會學員近70人，使學員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進步。

6.2015年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了2015年**地區民營口腔醫院（診所）疾病診療質量控制培訓方案；2015年11月，受市衛生局委托，為了進一步提高民營口腔醫院(診所)醫護人員的專業素質和技術水平，推動民營口腔醫院(診所)加快發展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫院發展人才培養項目口腔疾病診療專業人才培訓班。

十、臨床檢驗質量控制中心工作總結

1.繼續推進了“依法依規、規范臨床檢驗質量控制與管理”工作。重點培訓國家的規范性文件和技術指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質量控制的管理和技術知識與認知，實訓質量控制操作技術。

2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質量現場調查和實地指導工作

3.為科學規范管理檢驗質量并得到有效的持續改進，中心2015年積極開展檢驗質量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的室內質量控制數據的自動提取與與自動分析模塊的開發，處于試運行階段。下一步將進入國家衛計委要求的其它質量指標管理模塊的建設。

十一、臨床營養質控中心工作總結

1.對**市第一人民醫院、**市第三人民醫院、**市兒童醫院和**市延安醫院臨床營養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營養及飲食管理及營養科會診、查房、門診等情況進行調研分析，完成了**市臨床營養科現狀調查報告，針對我市營養科存在的問題提出了改進措施。

2.編制了《**市臨床營養質控中心手冊》，完善了臨床營養專業的質量控制標準和技術操作規范，改進了臨床營養專業質量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養質量控制中心在對每一個醫療單位臨床營養工作進行管理和質量控制及業務指導、技術培訓等方面發揮了積極作用，從而使**市臨床營養工作逐步規范，促進了臨床營養工作的發展。

3.2015年9月通過講座培訓方式，對臨床營養從業人員及食堂管理人員進行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實踐經驗的介紹，使工作人員學有所用，為今后醫院食堂質量控制打下良好的基礎。

4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門、質控對象、中心成員匯報本年度質控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。

十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結

1.成立并完善質控中心專家組

2. 協助**市其它醫院內分泌專業建設，有效促進內分泌疾病診療水平。并加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作。

3.**市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開展內分泌科科的質量控制工作，定期派專家到基層醫院指導協助工作。對**市內分泌科的管理、質控、運作進行調研，采用多形式進行現場督導檢查。

4.在修訂質控標準方面，建立內分泌科專業醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實執行有關的技術標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術分級授權制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質控標準。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和單病種管理，規范醫療行。

十三、眼科疾病診療質量控制中心2015年工作總結

1、已經召開質控中心成立大會，正式任命質控中心成員并發放聘書，組織學習《**市醫療質量控制評價中心建設實施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《**市眼科醫療質量控制中心工作制度》；

   2、積極準備建立全市各級各類醫療機構眼科醫療質量監控網絡和信息點，準備進行全市各級各類醫療機構眼科現狀調研工作，制定《**市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進行摸底調查，根據調研結果書寫**市眼科專業醫療質量評估報告，提出客觀的建設意見，并上報醫院管理局。

篇（5）

一、醫院業務數據

第一季度，醫療業務收入2254.91萬元，門診總診療4.82萬人次，住院人數3588人次。

二、開展的主要工作情況

1、加強醫療質量管理，穩步提高醫療水平。醫院認真落實三級醫師查房、分級護理、疑難病例討論、急危重癥患者搶救等醫療管理核心制度和《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等醫療法律法規，強化院前急救服務，暢通急診綠色通道，確保患者的及時救治。各職能科室與各科室簽訂目標管理責任書，實行質量二級管理體系，充分發揮科室質控小組的質量管理作用。

2、持續做好貧困患者就醫工作。醫院加強貧困人口白內障免費救治宣傳工作，在院內顯示屏宣傳白內障免費政策，第一季度免費做白內障手術2人。第一季度累計實施“一站式”就醫結算人次200余人，累計實施先診療后付費人次300余人，累計免收住院押金金額6萬元。

3、完成體檢中心驗收。3月份，市衛健委組織專家到我院對體檢科進行驗收，專家組聽取了醫院領導對體檢中心基本情況的匯報，實地對體檢中心的各項管理制度、流程、院感管理、放射防護、設備資質、設備儀器計量檢測、體檢環境及科室設置、人員培訓等方面工作進行了認真的審查。

三、第二季度工作計劃

1、完成社區衛生服務站建設。我院將嚴格按標準建設社區衛生服務站，按要求配置基礎設施及人員，改善社區居民的衛生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質量；

篇（6）

 

 

 

 

2013年大力推廣優質護理工作小結

 

2012年4月下旬至今，市衛生局組織有關專家，按照《云南省衛生廳關于印發云南省三級醫院優質護理病區（房）驗收標準（試行）的通知》（云衛發〔2012〕1081號）的標準先后分三批對市屬延安醫院、市一院等十家三級醫院申報的182個優質護理服務病區（房）進行現場檢查驗收，經專家驗收組合議，共有144個病區（房）驗收合格。根據《云南省衛生廳關于印發云南省三級醫院優質護理病區（房）驗收標準（試行）的通知》（云衛發〔2011〕1081號）要求，我局組織有關專家起草制定了《昆明市二級醫院優質護理病區（房）驗收標準（試行）》，并組織相關專家先后分三批對二級醫院申報的153個的優質護理服務病區（房）進行現場檢查驗收，經專家驗收組合議，共有105個病區（房）驗收合格。對市衛生行政部門驗收合格的優質護理服務病區（房），醫院可以按照省物價局、省衛生廳印發《關于住院診查費等醫療服務項目試行價格的通知》（云價收費〔2011〕87號），大幅提高優質護理病區的護理收費標準。    

目前，我市三級醫院已全部開展優質護理服務，優質護理服務覆蓋90%以上的病房，二級醫院優質護理服務覆蓋62.3%以上的病房。完善并落實了優質護理的醫療服務價格和內部收入分配等支持政策。

  2013年抗菌藥物臨床應用專項整治活動小結

在今年年初印發的《昆明市衛生局2013年醫療管理工作要點》中明確提出了要繼續認真貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，執行“限品種、限用量、限級別”，落實抗菌藥物目錄、超品規采購、臨時采購制度，控制抗菌藥物使用量、使用率和使用強度。完善處方點評制度，對醫療機構限制使用級和特殊使用級抗菌藥物使用情況進行排名公示。3月份按照《云南省衛生廳辦公室關于上報 2012 年云南省抗菌藥物臨床應用專項整治活動情況的通知》 (云衛辦醫政函[2013]12號文件精神，要求14個縣(市)區、及市屬各醫院上報相關報表及工作總結，各醫療衛生機構均建立了藥事管理組織，認真落實各項部署要求，均按照要求繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，成立了抗菌藥物臨床應用管理機構，制定了本院的專項整治活動方案，加大工作力度，落實衛生行政部門制定的各項工作措施，實現抗菌藥物臨床合理應用各項指標，抗菌藥物品種數控制在要求范圍內，門診、住院患者抗菌藥物使用率逐步下降，使用強度有所降低，抗菌藥物臨床合理使用水平明顯提高，細菌耐藥得到有效控制。今年加大了對相關人員的培訓力度，5月份組織200余名臨床醫師、藥師參加了衛生部在昆明舉辦的“全國基層醫療機構合理用藥培訓項目”，組織市屬醫院的9名兒科醫師參加了衛生部舉辦的“《國家抗微生物治療指南》培訓項目華南及西南地區兒科專場培訓班”，取得了較好成效。2013年8月下發了《昆明市2013年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查督導工作，要求醫療機構對2013年上半年院、科兩級以下抗菌藥物臨床應用情況進行統計并上報：抗菌藥物品種、劑型、規格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率，特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度，門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。轉發了《云南省衛生廳辦公室關于做好2013年抗菌藥物臨床應用專項整治工作的通知》，根據衛生部、省衛生廳的相關工作要求，加大對醫療機構的督導檢查工作力度，在推進活動不斷深入開展的同時，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應用管理相關制度、指標體系和工作機制，將抗菌藥物臨床應用管理工作從階段性活動逐步轉入制度化、規范化的管理軌道，形成長效工作機制。為進一步加強全市藥事管理醫療質量控制工作，根據衛生部《醫療質量控制中心管理辦法（試行）》（為醫政發[2009]51號和省衛生廳《云南省省級醫療質量控制中心管理規定》等有關文件精神，3月份我局成立了昆明市藥事管理醫療質量控制中心，掛靠在昆明市第一人民醫院，負責本專業質量控制工作。今年以來全市的抗菌藥物臨床應用專項整治活動始終圍繞著中心目標開展，進一步鞏固了專項整治活動成果，促進抗菌藥物的合理使用，有效控制細菌耐藥，保證了醫療質量和醫療安全。

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2013年1-9月大力推行臨床路徑，加強質量控制

工作小結

為確保全市臨床路徑管理工作扎實開展，我局高度重視，在今年年初印發的《昆明市衛生局2013年醫療管理工作要點》中明確規定了三級綜合醫院不少于40個病種數，至少包括心血管介入、神經血管介入、骨關節植入治療和腫瘤性疾病等病種；二級綜合醫院不少于10個病種數，至少包括心血管內科、神經內科、骨科、腫瘤科主要病種；二、三級專科醫院應包括各專科主要病種。縣級醫院實施臨床路徑管理病例數應達到年度本院出院病例數50%，其余二級以上醫院實施臨床路徑管理病例數應達到年度本院出院病例數25%。從而確保臨床路徑管理工作的順利開展。下發了《昆明市衛生局轉發衛生部辦公廳和省衛生廳辦公室關于印發食管癌手術治療等3個臨床路徑等文件的通知》（昆衛醫【2013】15號）、《昆明市衛生局轉發衛生部辦公廳和省衛生廳辦公室關于印發角膜裂傷等眼科4個病種縣級醫院版臨床路徑等文件的通知》昆衛醫【2013】24號，并要求各相關單位結合實際，細化各病種的臨床路徑并組織實施。

 

2013年1-9月昆明市醫療機構實現檢查結果互認

工作小結

為合理、有效利用衛生資源，減少重復檢查，切實減輕患者負擔，根據衛生部、云南省衛生廳有關文件精神和通知要求，我局今年繼續推進在全市二級以上醫療機構開展同級醫療機構臨床檢查檢驗結果互認工作，各醫院均按照要求積極開展同級醫療機構臨床檢查檢驗結果互認工作，現將工作總結如下：

一、高度重視，積極安排

為進一步促進合理檢查，降低患者就診費用，切實緩解患者看病難、看病貴問題，我局在“年度醫療管理工作要點”中要求全市二級以上醫療機構在加強醫院醫療質量控制的基礎上，結合實際，選取穩定性較好、費用較高的臨床檢驗項目和醫學影像檢查項目，繼續開展同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作。

二、加強業務培訓，提高鑒別診斷能力和水平

各醫院對各臨床科室醫師加強業務培訓，提高臨床醫師的診斷能力和水平，做到合理選擇檢查項目，避免了不必要的重復檢查，從而有效降低了患者就診費用，同時做好患者解釋工作。一是加強對臨床醫師的“三基三嚴”培訓，不斷提高臨床基本技能，做到合理選擇檢查、檢驗項目，避免過度依賴儀器檢查，減少不必要的檢查和重復檢查。二是做好對患者的宣傳解釋工作，對患者及家屬要求復查的項目，應在病歷中予以記載，特殊項目（CT、MRI等大型醫用設備等費用較高的項目）應由患者及家屬簽字認可。三是加強科間會診管理，避免不必要的重復檢查，杜絕在不同科室出具同一檢查（檢驗）項目檢查（檢驗）報告的現象，為患者提供規范完整的檢查、檢驗報告和相應的影像資料。四是建立和完善質量控制體系，嚴格質量檢查，質控小組定期或不定期地檢查和抽查，加強對檢查、檢驗質量的控制；檢驗科加強室間和室內質控，切實保證臨床檢驗工作的質量和水平。

三、制定措施，扎實開展

各醫院均結合實際制定了相關措施，并組織實施，如市延安醫院和市一院均制定了實施方案，并選取臨床生化、臨床血液和臨床免疫等項目的檢驗結果與云南省第一人民醫院、昆明醫學院第一附屬醫院、昆明醫學院第二附屬醫院、云南省中醫院、昆明市第一人民醫院、昆明市中醫醫院、玉溪市第一人民醫院、玉溪市中醫醫院、云南省腫瘤醫院、云南省第二人民醫院開展臨床檢驗、檢查結果互認。

市中醫醫院按照《云南省等級醫院臨床檢驗結果互認暫行規定》通知的要求，作為云南省首批獲得互認的醫療機構，在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用，并根據《云南省等級醫院臨床檢驗結果互認暫行規定》的內容編制小手冊，發到醫生手上，嚴格要求，保障此項惠民政策的順利、有效、持續的開展。

市兒童醫院堅持以人為本，以病人為中心，優化就醫流程，減少不必要的重復檢查，減輕患兒就醫負擔，進行臨床診療活動時，在不影響疾病診療為前提，由臨床醫生根據診療需要，科學選擇互認結果即同級醫院、上級醫院在疾病發生發展周期性變化規律時間范圍內能提供完整的檢查檢驗報告和相應影像資料的檢查、檢驗項目原則上予以相互認可，不再做重復檢查。

官渡區衛生局以區人民醫院為重點，在系統內各衛生單位中推行同級或上級醫院做的檢查結果，醫療機構無特殊情況不再進行重復檢查，并在醫療機構設立投訴電話便于聽取患者的意見和投訴。

晉寧縣衛生局為合理有效利用衛生資源，減少重復檢查，充分體現以人為本，切實減輕患者經濟負擔，優化就醫環境，改進醫療服務，于去年6月 下發了《晉寧縣衛生局關于開展醫療機構醫學檢查、檢驗結果互認工作的通知》（晉衛政〔2012〕52號），并明確規定自通知下發之日起正式啟動縣級醫療機構之間醫學檢查、檢驗結果互認和下級醫療機構認可上級醫療機構醫學檢查、檢驗結果工作。

石林縣衛生局在縣級醫療機構之間開展檢查結果互認，切實減輕老百姓醫療負擔。石林縣人民醫院與縣中醫院、縣保健院簽訂了互認協議。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

十六、（39）依據《云南省2011-2015年衛生資源配置指導標準（暫行）》和《云南省區域衛生規劃工作指導意見》制定區域衛生規劃，合理確定公立醫院（含國有企業醫院）數量和布局，新增醫療衛生資源優先考慮社會資本

在制定《昆明市區域衛生規劃（2011年-2015年）》和《昆明市2011-2015年醫療機構設置規劃》的基礎上，繼續組織實施《昆明市2011-2015年醫療機構設置規劃》。加強醫療機構審批管理，嚴把準入關是醫療機構監管工作的關鍵環節，是衛生行政部門依法行政的具體體現。今年，我局嚴格按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《衛生部關于醫療機構審批管理的若干規定》、《云南省衛生廳轉發衛生部關于醫療機構審批管理若干規定的通知》、《昆明市衛生局關于印發〈昆明市2011-2015年醫療機構設置規劃〉的通知》等法規和規章，嚴格準入，積極引入社會和民間資本進入醫療服務市場，舉辦各級各類醫療機構，對于緩解群眾“看病難”發揮了積極的作用。

篇（7）

 縣醫院是衛生行業的排頭兵，是全縣規模最大、整體技術水平最高、功能最全、責任最重的綜合醫院和急救中樞，多年來醫院始終保持了快速而穩健的發展勢頭，工作始終走在全縣乃至全區縣級醫療單位的前面。2006年全院各項工作又取得了顯著成績，醫院業務總量明顯增加，業務范圍不斷擴大，醫療質量穩步提高，醫德醫風明顯好轉。成績的取得歸功于醫院團結、務實、銳意創新的領導班子，歸功于一支服從大局、愛崗敬業、默默奉獻醫院職工隊伍，歸功于嚴格、規范、高效的內部管理體系。剛才，院長對醫院年度工作進行了全面的總結部署，我完全同意，下面，我就新時期醫院工作講幾點意見，供大家參考。

 一、解放思想，切實增強加快發展的意識

 西部大開發的全面深入和中國入世后政策逐步與國際規則的接軌，使全國又迎來了新一輪加快發展的，當前西部的各個地區、各個行業，經濟與社會的各項事業都已進入了全面加快發展的關鍵時期，機遇和挑戰并存，加快發展成為解決發展過程中矛盾和問題的根本出路。大發展小困難，小發展大困難，不發展更困難，解放思想加快發展已成為全社會的共識，去年以來，平羅縣突出發展這個執政興國的第一要務，加快發展，擴大開放，大力推進“四化”，全縣經濟和社會各項事業取得了突飛猛進的顯著成就，經濟快速發展，社會全面進步，基礎建設力度加大，重點工程相繼竣工，順利完成了行政區劃調整工作，確保了河東地區的平穩過渡，全縣處處顯現出了加快發展、日新月異的良好局面。2007年，全縣將繼續解放思想，深化改革，擴大開放，推進經濟和社會各業的超常規、跨越式發展。醫院也要樹立全縣上下一盤棋的思想，緊緊抓住全市、全縣近期開展的“解放思想、創新突破、加快發展”大討論的機會，結合醫院實際，通過深入討論，進一步統一全院職工思想，全面融入到加快自身發展和服務全縣經濟、社會的大發展中，切實轉變觀念，克服小富即安、坐等靠要和求穩怕亂的思想。抓住機遇，大膽改革，銳意創新，保持與縣域經濟及其它各業的同步協調發展。廣大衛生工作者要增強熱愛家鄉、加快發展的責任感和緊迫感，愛崗敬業，團結拼搏，為提高醫療衛生服務質量，滿足人民需求，為縣域經濟的加快發展發揮積極作用。

 二、繼續深化醫院內部改革

 幾年前，縣人民醫院在全縣乃至全區縣級醫院率先推行了醫院內部改革，在人事、分配、管理等方面邁出了實質性步伐，并為全縣醫療衛生單位深化改革提供了樣板和經驗。隨著形勢的不斷變化和發展，已有的內部管理體制已經不能滿足新形勢下醫院自身發展的需要，離經濟環境的創新和加快發展的大形勢的要求還有距離，因此，醫院要克服自滿情緒，認真研究發展形勢，及時發現醫院現行管理體制產生的各種問題和矛盾，要不斷深化內部運行機制改革，進一步完善院科兩級管理和目標責任制，深化內部人事和分配制度改革，全面推行以聘用制為核心的用人制度，建立重實績、重貢獻、向優秀人才和重點崗位傾斜的自主靈活的分配激勵機制，切實理順關系，落實責任，強化激勵和約束機制，充分調動人的主觀能動性，全面提升管理水平和工作效能，促進醫院整體工作的加快發展。

 三、大力實施科教和人才戰略，為醫院發展提供智力支持

 隨著經濟發展和人民生活水平的提高，廣大群眾對醫療保健質量的需求越來越高，加之，隨著行業作風的逐步轉變，群眾對醫療服務需求關注的焦點逐漸向診療技術水平、服務范圍、醫療安全等方面轉變，科技已成為醫院適應新形勢、迎接新挑戰的關鍵因素，這就要求我們必須堅定不移地實施科教戰略，加大醫療新技術的引進和推廣，鼓勵科技人員開展新業務、多出新成果；加強重點專科的改造和提升，著力培育在本地區具有明顯影響和市場競爭力的重點強勢專科、重點品牌，帶動和提升醫院整體技術水平和醫療質量。技術創新離不開人才。必須堅定不移地實施人才戰略，一是要堅持技術引進與人才培養有機結合，采勸走出去，請進來”的方式，加強對外合作，在進修學習、引進先進技術的同時，有重點地逐步培養一大批業務骨干和學科帶頭人。二是要堅持培優、選優、用優的原則，轉變觀念，不拘一格，對已進修培訓歸來人員，只要他們學有所成，就要為他們施展才華提供空間，為優秀人才脫穎而出創造良好的工作生活環境，吸引人才，留住人才，努力建設一支高素質、業務精的實用型衛

共2頁,當前第1頁1 生技術隊伍，增強醫院發展后勁。

 四、狠抓行業作風建設，切實提高衛生行業窗口服務形象

 前幾年衛生系統開展了“行風建設年”活動，縣級各醫療衛生單位在活動期間全面實施了“質量、形象、環境、價格”四大工程，積極開展了爭創“百姓放心醫院”、“百姓放心藥房”和“規范化服務達標活動”，行業作風得到的明顯好轉，縣醫院也以過硬的服務質量贏得了社會的廣泛肯定，取得了較好的成績。但醫療活動中的大處方、濫檢查、亂收費、開單提成、藥品促銷等損害群眾利益的行為依然不同程度的存在，群眾對此反映比較強烈。這些現象雖然發生在少數人中，但嚴重影響了醫療單位在社會和廣大人民群眾中的形象。同時也是造成病人和群眾對醫務人員工作的不理解、不信任、不尊重的重要原因。醫療衛生單位要切實提高認識，找準癥結，強化措施，不留情面，下大力氣糾正依然存在的醫療行業不正之風。一是要認真落實衛生部《關于加強行風建設的意見》和衛生廳下發的《醫療衛生行業十條禁令》，加大糾風力度，對醫療機構糾風工作不力、疏于管理、醫務人員頂風違紀，繼續收受“紅包”、“藥品回扣”、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成惡劣社會影響的，要進行嚴肅處理，在新聞媒體公開曝光，并追究主要領導責任。二是要強化醫療機構負責人工作責任，建立院長一手抓醫院管理，一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度，把加強醫德醫風建設，規范醫療行為作為院長的重要職責。三是要主動接受社會監督。敞開大門正醫風，在加強內部監管的同時，主動邀請人大代表、政協委員和新聞單位加強對衛生行業的監督。通過采取各項強有力的措施，力爭把這項與人民群眾利益息息相關的工作抓實、抓緊，抓好，抓出實效。

 同志們，醫療衛生工作是一項神圣而偉大的工作，大家要為從事這一行業感到光榮和自豪，同時更要牢記責任的重大。新的一年里，讓我們繼續以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實十六屆三中、四中全會和縣委擴大會議及兩會精神，緊緊圍繞全縣經濟建設和衛生工作中心任務，進一步振奮精神，加壓鼓勁，同心同德，齊心協力，努力開創醫院建設與發展的新的輝煌。

篇（8）

一、2009年工作總結

（一）加強軟硬件建設，為開展防震減災工作提供根本保障

1、不斷加強自身建設。隨著新時期防震減災工作的不斷深入，特別是汶川特大地震發生后，防震減災工作面臨的形勢和任務更加艱巨。要適應新形勢的發展要求，就必須不斷加強自身建設，與時俱進，使干部職工的理論水平、思想覺悟、業務知識等不斷有新的提高。為此，一是加強學習和培訓。通過經常性的政治理論和業務知識的學習培訓，保證政治上的堅定，工作上的創新。認真開展機關作風建設，學習領會科學發展觀，使干部職工政策理論水平和解決問題能力有了較大提高。在工作中，講大局、講原則、講團結，相互尊重、相互支持、相互關心。三是加強廉政建設。把加強黨風廉政建設放在了自身建設的突出位置，認真落實黨風廉政建設責任制，身體力行，嚴格執行各級黨委廉潔自律的規定。

2、建立健全基本制度。注重基本制度的建設，先后制定并出臺了縣級和本局地震應急預案、值班和上下班制度、震情會商、財經紀律等一系列基本的規章制度，為實行嚴格規范的管理打下了基礎。同時，注重從點滴抓起，抓養成，抓示范，從接一個電話、報一份材料等細微之處著手抓，使全局工作人員認真對待每一項工作。

3、改善辦公條件。為使干部職工有一個良好的工作環境，在注重軟環境建設的同時，克服辦公空間擁擠、設備落后、經費十分短缺的困難，努力爭取上級的支持，積極向縣委政府反映實際困難，極大地改善了辦公條件。

4、積極爭取地震業務用房建設項目，該項目已列入省級規劃中，有望在2012年組織實施。

（二）認真履行職責，全面推進防震減災工作

1、做好震情監測跟蹤工作。一是做好地震前兆數據的觀測、分析和上報工作。二是積極做好震情會商跟蹤工作。堅持月、季震情會商制度，有異常情況緊急會商；及時編寫震情簡報向上級業務部門和縣委、縣政府報告。編寫震情會商意見，震情簡報；三是建立了防震減災聯絡員和地震宏觀觀測員工作制度，對地震的影響和地震前兆異常情況進行及時核實和上報。全縣每個鄉鎮確定了一名防震減災助理員，樂育水井、俄垤水庫各確定了一名宏觀觀測員。

2、積極穩妥處置好地震事件。2009年，我縣發生的最大地震是9月30日的2.0級地震，但人沒有震感。縣地震局及時向縣委、縣政府作了報告，并積極穩妥地作好處置，耐心細致地做好人民群眾的釋疑答疑工作，有效地維護了社會穩定，百姓安定。

3、加強地震應急系統建設工作。一是起草并報縣政府下發了《××縣地震應急預案》，各鄉鎮和縣級有關部門的應急預案也得到不斷完善，地震局內部也制定了詳細的地震應急預案。二是加強應急裝備的準備工作。為地震應急提供基本的設備保障。三是收集建立了地震應急基礎數據庫，對全縣的經濟社會發展、學校、醫院、民居、交通、重點危險隱患點、地圖等基本情況進行了搜集整理，全面推進防震減災工作。 5、切實推進農村民居地震安全工程。農村民居地震安全工程涉及全縣所有鄉鎮，事關農民群眾的生命安全和切身利益，做好該項工作，有利于改善農民群眾的居住條件，提高生活質量。縣地震局與相關部門密切配合，按照要求嚴格實施480戶拆除重建和1200戶加固改造任務，確保質量，使加固和重建的農村民居真正成為地震安居房。

（三）加大宣傳教育工作力度 2、加大信息宣傳力度。縣地震局把信息宣傳作為提升地震工作社會影響力的一條有效途徑，年初制定工作目標責任，明確宣傳工作的任務和要求，年末進行表彰獎勵，激發干部職工參與信息寫作的積極性，撰寫信息，宣傳工作取得了

明顯實效。

二、存在的問題和困難

我局在防震減災工作上取得了一些成效，但仍還存在一些問題和不足，主要表現在以下幾個方面：一是防震減災有些工作需要進一步理順、規范。二是專業技術力量十分薄弱，工作人員少，而且來自不同的專業和崗位，需

要進一步加強管理和培訓。三是工作經費十分緊張，地震應急裝備的配置、監測設備的運行和維護、日常的業務培訓、防震減災知識宣傳等工作受到一定的限制。

三、2012年工作計劃

回顧2009年工作，雖然取得了一些效，但離黨委、政府的要求還有差距。2012年，要重點做好以下工作：

（一）繼續加強自身建設。加強內部管理，不斷完善工作機制，健全工作制度，以制度管人管事。加強隊伍建設，充實工作人員，加大對干部職工的教育和培訓力度。進一步明確崗位職責，明確目標責任，使每一位工作人員都盡職盡責工作。加強勤政廉政建設，勤儉節約，廉潔辦事。

（二）做好震情監測跟蹤工作。在做好地震前兆數據的觀測、分析和上報工作的同時，積極做好震情會商跟蹤工作，堅持震情會商制度，及時編寫震情簡報。加強對防震減聯絡員和地震宏觀觀測員的培訓和指導。

（三）進一步加強和完善地震應急系統建設。進一步加強自身應急反應和處置能力建設，完善鄉鎮和縣級有關部門的應急預案，加強應急裝備建設，搜集完善地震應急基礎數據庫，探索組建地震應急救援隊伍。

（四）加強建設工程抗震設防要求管理工作。加強與有關部門溝通聯系，嚴格依法辦事，不斷加強和規范建設工程抗震設防要求管理工作，提高新建、改建和擴建工程的抗震設防能力。

（五）進一步加強和規范農村民居地震安全工程建設，保證按時、按量、按質完成年度建設任務。

（六）加大宣傳教育工作力度。采取各種形式，深入持久地開展地震科普知識進機關、進學校、進社區和農村宣傳教育活動，不斷提高全社會的防震減災意識、應對地震災害的心理承受能力和自救互救能力。明確宣傳工作的任務和要求，激發干部職工參與信息寫作的積極性，進一步加大信息宣傳力度。

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縣級醫院是面向農村的基層醫療機構的龍頭，在農村衛生服務體系中處于核心和樞紐地位[1]。目前衛生部把縣級醫院作為公立醫院改革的突破口[2]，在改革中明確其發展戰略，加強人力資源規劃管理，是促進其發展的必要條件。本研究以某縣級醫院為試點，對其發展戰略、人員配置情況、崗位設置情況、績效管理體系和薪酬分配機制等進行了調查分析，探討日常管理和運營中的問題、發展方向，為縣級公立醫院的改革提供參考。

1 對象和方法

1.1 單獨訪談

對管理人員采取單獨訪談的方式，共計訪談56人，其中中層管理人員52人，高層管理人員4人，并隨機訪談了部分基層員工。

1.2 問卷調查

對管理人員和員工代表進行問卷調查，調查問卷共發放218份，回收198份，回收率91%，其中高層和中層66份，基層132份。

2 結果和分析

2.1 醫院發展戰略

據醫院提供的資料，項目組收集到醫院年度計劃和年度工作總結，而沒有看到醫院的戰略規劃內容。調查統計分析數據顯示，只有43%的中高層領導和10%的普通員工能了解醫院的遠景規劃，有 33%的中高層領導和13%的普通員工清楚醫院今年的總體目標。這說明醫院員工對醫院發展規劃和年度目標的了解程度還較低，尤其是基層員工，90%的員工對醫院遠景規劃不了解，87%的員工對年度目標不清楚。這一方面說明醫院規劃的缺失，對規劃重視不夠；另一方面也反映出對規劃和目標的宣貫不徹底，未能實現以遠景規劃凝聚人心、以目標管理為導向、增強整體合力的作用。醫院遠景規劃的缺失，會造成醫院的發展缺失目標和方向，可能會導致經營決策的短視和隨意；年度目標知曉率偏低，指標關注程度較低，往往會導致“走一步算一步，秋后算賬”的事后管理的被動局面。醫院應在SWOT分析基礎上，對未來的發展方向和路徑進行清晰的梳理，并將明確的規劃與步驟采取宣貫溝通等方式傳達給全體員工，以達到全員共識、上下共鳴和互動，以便最大程度地鼓舞員工，增強醫院的向心力[3]。

2.2 人員配置情況分析

數據顯示，近幾年來，該醫院規模沒有增加的情況下，新進了一部分人員，目前人員數量相對編制標準超標，增加了人力資源成本；并且由于受社會因素的影響，醫院難于自主選人，部分在崗人員難于滿足崗位要求，不能做到人適其崗；有個別特殊情況的存在，個別技術人員沒有執業資格，無證上崗，存在較多隱患；人員結構不合理，臨床業務人員偏少，部分職能服務部門冗員，工作量不飽和；部分專業技術人員內部調整不對口，脫離專業崗位，造成技術人員流失；基礎學歷和專業技能偏低，綜合素質一般，技術人才業務能力提升較慢，出現了人才斷層現象。近年來，醫院基本沒有新進專業技術人才，人才梯隊建設不合理，缺乏高端技術人才和學科帶頭人；而且，由于醫院受目前的醫療條件和薪酬待遇等因素的影響，在優秀人才的引進，現有人員的技術提升等方面還有欠缺，技術脫節，技術水平提升慢，影響著醫院的發展。這也提醒醫院應該加大人才引進力度，優化人員配置。

2.3 崗位設置情況

醫院在不同的發展時期，發展戰略和任務不同，對醫院管理的重心也會存在差異，這種差異要求醫院根據不同時期的階段性任務合理設置崗位并對崗位進行動態管理。崗位管理是醫院管理的基礎層級，也是醫院管理的落腳點，其基本原則是按需設崗[4]。

調查數據顯示，醫院還存在著很多管理欠缺，一些管理工作急需加強，醫療服務質量、服務能力，內部運營保障水平，外部市場業務的開發等需要盡快提升，但從目前實際履職狀況來看，大量的工作還未能充分展開，崗位設置不夠完善，崗位的設置難以滿足這種奮斗目標的實現。另一方面，由于受多種因素的影響，醫院在人崗匹配方面存在一定的人情觀念和歷史遺留問題，人員配備不均衡，部門忙閑不均，部分崗位呈現冗員；在崗位設置上則表現為因人設崗；職責履行中出現人崗不匹配，能力與崗位不對等；而且責任心差，效率低下，出現人浮于事的現象。醫院應根據科室管理和業務開展的需求，對各部門的崗位設置進一步完善，對各崗位人員數量科學核定，對人員進行考核和調配，做到人適其崗、崗盡其才。在崗位管理中，崗位職責的履行應該是以對崗位的合理授權為前提。如果有責無權，必難盡其責，而有權無責，又會導致。明確崗位對等的權責關系，是發揮組織中各崗位人員能力的必要條件。由于責任不明確、授權不足、責權利不統一，造成有的事無人管或不愿決策，有些人不肯承擔責任，處理事務的有序性差，影響了工作效率。統計結果在某種程度上反映了當前崗位權責關系的對等情況，說明醫院在崗位的責權關系方面需要進一步明確，領導層對員工參與醫院管理的重視程度要加強。

2.4 績效管理體系

醫院績效考核作用的發揮離不開制度化的結果反饋機制。只有通過反饋，才能解除被考核者對結果的疑惑，提高考核工作的認可度，員工也才能發現工作中的薄弱環節和存在的問題，才能及時改正和提升。問卷統計結果顯示，只有20%的中高層領導和9%的基層員工反映上級領導經常就考核結果提出改進建議，可見目前的考核結果反饋方面還沒有形成制度化，檢查工作多采取非定期或口頭隨意的方式，考核流程還不完善。

若只是根據領導意圖制定考核目標并下發給各科室執行，容易造成科室被動接受，主動參與性不高，認同感不強，甚至容易形成攀比、抵觸等負面情緒。目前醫院的科室經濟核算方案主要在于科室的收支結余，在于科室的經濟效益，比較粗放，綜合的考核還未實行。只關注于經濟利益，忽視了質量、服務等綜合考核不利于醫院的綜合發展，考核的導向作用就會發生偏離。調研結果顯示，醫院員工對科室目標和個人目標的了解度還不高，這也客觀反映出醫院目標管理方面的不到位。醫院在制定總體目標時，應該結合各部門的情況進行必要的溝通，在協商的基礎上形成共同的目標，并通過與薪酬分配的關聯，來引導和激勵員工完成制定的績效目標[5]。

2.5 薪酬分配機制

目前醫院工資薪酬狀況主要分為三類：人事編工資、局編工資和合同制工資。人事編工資按照事業單位工資標準，局編工資參照事業編，執行標準的85%，合同制工資是醫院按照不同學歷和職稱制定的基本工資體系。三種工資標準主要是根據職務類別、職稱和學歷來確定的，沒有體現出不同醫療專業間的差別，與貢獻和工作強度關聯不大。工資制度的不一致，同工不同酬，同崗不同酬，差距較大，尤其是部分基層合同制員工，薪酬水平又較低，嚴重挫傷了部分員工的積極性。從問卷統計結果來看，員工對目前薪酬分配的公平性意見較大。

目前的績效工資主要以科室為單位、以經濟效益為導向，同類別崗位人員在不同的科室績效工資有一定的差別，績效工資的高低更多地取決于在哪個科室，科室的效益決定了績效工資水平的高低，而與個人的努力程度、工作目標完成情況、風險程度、技術水平相關性弱。而且由于整體效益的不佳，績效獎金額度較少，臨床一線收入與職能后勤科室差距不大，績效考核的激勵作用失去效果，這也是形成部分人員不愿承擔臨床風險，脫離臨床崗位的重要因素之一。事實證明，員工薪酬與績效關聯性的高低，直接關系到員工對績效考核的重視程度，也關系到激發員工動力的大小，薪酬與績效的關聯程度是整個薪酬激勵制度設計的關鍵。

3 結語

醫院今后的發展和面臨的市場挑戰會對醫院的人力資源提出更高的要求，醫院需要在人才的獲取、員工的教育培訓以及人才的調配、使用方面做更多的努力。對醫院最需要什么類型的人才，中高層領導和基層員工的認識基本趨于一致，即學術帶頭人、醫療人才和管理人才等。醫院應根據實際情況加大人才引進力度，優化人員配置，同時也需要進一步用好現有人才，發揮現有人才的專業帶頭人和科研帶教作用。

醫院發展戰略是醫院發展的航標，醫院的經營管理活動應緊緊圍繞醫院發展戰略來開展，醫院的人力資源管理也不例外。醫院應以醫院發展戰略為導向，及時完善醫院的人力資源規劃。建立醫院人力資源規劃體系，首先應以醫院發展戰略為導向，結合醫院當前經營管理現狀，梳理和完善組織結構，理順組織關系，明確部門職責。通過對現有的組織結構進行必要的梳理調整，構建高效的醫院運轉模式。其次，醫院的人力資源規劃還應根據醫院戰略實施的需求，進一步做好人才的供求分析，及時制定和調整配套人才吸引政策，實現醫院人員需求與供給平衡。再者，還應對員工培育、績效與薪酬管理、員工職業生涯等方面做出規劃，確保各人力資源管理模塊功能的健全。

參考文獻：

[1]吳維民，左延莉，胡振，等.廣西縣級醫院衛生人力資源現狀調查分析[J].衛生經濟研究，2013，1：28-30.

[2]鞠永和，王靜成，陶立堅.我國縣級醫院人力資源管理研究現狀分析[J].衛生軟科學，2013，27（6）：351-354.

篇（10）

本年度我校團委共有團支部15個，包括14個班級團支部和一個教工團支部，各團支部班子健全、制度完善。

1、加強政治理論學習，努力提高團員青年思想道德素質。

加強團前教育，嚴把團員入口關，發展團員走上規范化軌道。近年來，學生人數增多，學生思想素質參差不齊，這要求我們的工作做實、做細，實行分層管理、分級管理。針對這種情況，我校團委決定實行分年級管理。由團委委員分別負責不同的年級工作，實行年級委員負責制，負責各個級的團支部具體工作，各年級可依據本級學生實際情況和教學進度不同，獨立開展各類型的團主題活動。經過努力，團工作有了明顯的突破，使團工作變得更加靈活，分工明確、組織方便、管理加強，兼容了各級團工作的獨立性和級與級之間的統一性。既保證了團委對學生的縱向管理，也加強了各級的橫向管理。校團委嚴把新團員入口關，對于想入團的學生，需經個人自薦、班級團支部、班主任層層推薦，經團委審核后進入團校學習共青團知識，進行綜合考核，合格者確定為預備團員，接受全體師生的監督，合格者填寫入團志愿書光榮加入共青團。全年共培訓入團積極分子名。這樣，通過堅持不懈的學政治理論、搞富有教育意義的活動，使廣大團員青年的思想道德素質進一步得到了加強。

2、健全團委的規章制度。

設立團委、團支部工作規劃，明確團委委員、支部委員的工作內容與范圍，健全支部常規工作。以“黨建帶團建”為指導思想，深化團建創新工作，促進團組織的自身建設，發揮陣地作用，不斷提高共青團的影響力和戰斗力。根據我校特點，學生的實際情況，我們進一步規范制度，在組織設置，團干部配置，團隊考評，團員獎懲，團的活動經費和陣地建設等方面，做出了明確規定，并通過豐富團日主題活動，重溫入團誓詞，規范團的活動儀式等。建立了一整套增強團員先鋒模范作用，使團的工作，有章可循，有法可依，并在制定規章制度的過程中，加強了學習，提高了理論水平，做到了制度上墻，嚴格遵守，使團組織的自身建設更加規范，達到制度科學化，管理規范化，效果顯著化。

3、本年度學校團委在學校領導及上級團委的領導下，圍繞學校教學中心工作，開拓進取，腳踏實地，開展了一些實實在在的工作，較好地完成了學校及上級團委交給的任務。規范學生團員團籍管理，做好團員民主評議工作，加大團員發展力度，壯大團員隊伍，不斷為團組織輸入新鮮的血液。對全校新舊團員重新進行登記造冊，查漏補缺，加強團籍管理，對在籍團員收取團費，充實團委活動經費，加強對團員的權利和義務教育，從細微處入手，提高團員的思想意識，增強團員的責任感和使命感；同時舉辦團校學習班，通過團課學習教育培訓，考試合格的同學吸收入團，真正做到“嚴把關、保質量、重規范”，切實做到推優入團，本年度發展品學兼優的學生加入團組織隊伍，壯大團員隊伍，真正發揮團員的模范帶頭作用。發展新團員工作是學校團委的一個重要工作，發展團員對搞好學校團的工作及學生自身思想的提高、升學等都十分重要。學校團委通過做好計劃，入學開始，沒有支部的成立支部。然后以各團支部為單位，發展新團員。

4、指導學生會順利地完成了換屆工作，通過競聘建立一批高素質的學生干部隊伍，樹立學生干部在廣大學生中的威信，培養學生會在校黨委領導、在校團委指導下，獨立開展工作的能力，緊密圍繞自我教育，自我管理，自我服務的“三自”方針，更好地為廣大學生做好服務工作，切實地起到橋梁紐帶作用。

二、積極開展校內、校外文化活動，增強學生社會實踐能力，豐富師生生活。

1、全校師生開展學習“八榮八恥”并舉行各種活動, 如黑板報宣傳, 主題班會, 國旗下講話,關于“八榮八恥”的演講比賽，關于“八榮八恥”的征文比賽，“十七大報告”學習心得體會研討等。

2、組織選拔學生會、團委學生干部，精心安排工作，布置任務，參加學校的管理工作，服從學校領導的安排，為學校教學服務。團委、學生會服從學校領導的安排，為學校教學服務，參加學校的衛生評比，墻報評比等等。同時自發或服從學校的安排參加各種義務勞動和公益活動。都能很好地完成任務，達到很好的效果。比如，多次參加學校的義務勞動，在校園內搞衛生，搞大掃除。積極開展 “學雷鋒活動”。通過開動員大會，進村便民服務，打掃死角垃圾，幫貧助困，以“優”帶“后”、學校校園環境美化、凈化等一系列活動形式開展學雷鋒活動。

3、在下半年圍繞校園文化建設，開展了大項小項系列校園文化活動，涵蓋了校園文明工程建設，素質教育、文體活動、科技活動、高雅藝術、學生社團活動、第二課堂活動等內容，加大活動的娛樂性向思想性、科技性、知識性、文化性轉換，推出文化精品活動，作為校園文化的示范性導向，進一步構筑了我校豐富多彩的校園文化平臺，拓展了新的校園文化活動的體系。充分展現了廣大學生的精神風貌，提高了學生的綜合素質。整個藝術節期間共有 1000 余人次參與了活動，進而擴大了校園文化活動的影響力，取得了豐碩的成果。積極參加縣級文藝匯演。我校選送的舞蹈、受到普遍好評。

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篇（11）

隨著人力資源制度的不斷改革發展，人才流動，醫療衛生單位選拔和使用人才的手續不斷簡化，有沒有一套完整的檔案收集強制性制度，造成部分引進人才的個人檔案不全面，加之，人力資源檔案管理“終身”制，沒有得到及時補充和修正，阻礙了人才的流動。近年來，我院引進了數位高級專業技術人才，在整理人力資源檔案時，發現有一些人才因缺少原始檔案材料，無法辦理正常流動手續。

1.2人力資源檔案管理方式和手段相對落后

人力資源檔案管理是一項專業性、政治性、機密性很強的工作。人力資源檔案材料需要專人管理，單獨存放。我院因辦公用房緊張，雖然人力資源檔案材料份數多，資料復雜，多年來檔案室一直和醫院政工科在一起。由于醫院人力資源管理人員編制不足，人力資源管理工作量大，人力資源檔案管理都是其他人力資源管理人員兼管，屬于非專業人員管理。在檔案管理手段上，還一直采取手工編輯、檢索，致使人力資源檔案材料不能及時歸檔整理，存在檔案資料不完整的情況。

2醫院人力資源檔案管理的設想

隨著醫院規模的不斷擴大，新修的住院部大樓投入使用和經濟實體增加，人力資源需求不斷增加。人力資源制度改革和人員模式改變，給醫院帶來了人力資源眾多、管理多元化的特點，也給人力資源檔案的管理模式提出了要求。因此，建立完善的醫院人力資源管理系統就體現了醫院人力資源管理（含檔案）的整體管理水平。

2.1增強對人力資源檔案開發

縣級醫院人力資源檔案管理應該以充分開發和利用人力資源信息為基礎，轉化醫院的經濟效益。通過檔案深層次的開發，提高檔案的使用價值，如人才信息軟件的開發，人力資源信息的共享都能為醫院的經濟發展提供必要的服務。同時檔案管理人員要樹立服務意識，主動開發人力資源信息，變封閉式管理為開放式管理，將搜索到的人才信息以最快的時間傳遞給用人科室，為臨床、教學和科研工作服務。

2.2加強和完善人力資源檔案管理制度

實行人力資源檔案的社會化管理制度，制定《醫院人力資源檔案管理條例》和《人力資源信息管理辦法》，使檔案的管理制度更加完善和行之有效。

2.3加強人力資源檔案有效利用

人力資源檔案真實地記載和反映著一個人的經歷、能力和品德等，因此，是組織工作、人力資源工作不可缺少的重要依據，在各類人員的合理分配、人力資源的合理利用以及行政、醫療部門結構調配方面都將發揮重要作用。所以加強干部人力資源檔案管理，實行干部人力資源檔案的社會化、開放式管理模式，才能更有效利用人才資源。

2.3.1建立健全衛生技術人員業務檔案

建立衛生技術人員檔案，對專業技術人員的管理，特別是在職稱晉升、干部選拔方面有著重要的意義。

衛生技術人員檔案包括：

（1）基礎材料：個人基本情況；學歷、學位證明；繼續教育及專業技術進修證明、證書；專業技術工作總結；參加支邊、支農和衛生下鄉等醫療、防疫工作。

（2）專業技術資格任職材料：專業技術職務任職資格申請表、申報表、考核表和審批表；專業技術職務資格證書、聘任證書和聘任合同。

（3）衛生技術成果材料：著作專題研究報告，學術論文（分級），專業技術成果鑒定書，典型病歷、搶救成功的病案、手術分析等。

（4）其它材料：醫德醫風評價材料；參加專業學術會議的證書、證明；優秀醫務工作者的材料、證書和獎狀；專業技術失誤差錯材料。這些為專業技術人員提供了有效的服務，為醫院管理提供了準確及時的信息。

2.3.2實行人力資源，促進人力資源檔案的社會化開放式管理

隨著政治體制的改革與深化，人才將成為一種沒有任何政府色彩的產業，人力資源檔案社會化開發式管理模式將成為一種通用的管理模式。近年來，我院對自行引進的大中專緊缺人才的檔案，逐步實行制度，將引進人才的個人檔案托管給平昌縣人才服務中心，促進了人才流動，促進了人力資源檔案規范化、社會化、現代化和網絡化管理。

2.3.3建立以人力資源信息管理系統

以人力資源檔案信息系統為中心，建立計算機網絡分系統，如通過人力資源信息系統，完善財務工資系統，人力資源上的工資變動可以直接通過網絡系統傳發給財務科發放，醫療保健系統可以直接從人力資源信息上讀取職工基本信息，而其它的行政管理系統也可以直接從人力資源信息系統中收益，如院辦、工會、計劃生育及后勤、醫務、科研和教學更能因此得到眾多的信息和幫助。

2.4提高檔案管理人員的素質

新形式下要不斷提高檔案管理人員的專業技術水平。檔案管理人員要努力學習、掌握檔案管理工作的新知識、新技術，學會使用科學的管理方法。醫院要配備優秀的檔案專業人員并不斷加強對檔案管理人員的培訓，關心他們的工作、學習、生活。

2.5改革人力資源檔案管理手段

引進計算機管理軟件，建立人力資源檔案的信息存儲和檢索系統，實現人力資源檔案資源的合理配置和利用，確保醫院在人才培養、職稱晉升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人盡其才，才盡其用，為縣級醫院的可持續發展奠定堅實的基礎。