緒論：寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇?jiǎng)游镝t(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)的區(qū)別范文，希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

獸醫(yī)藥理學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程，是一門(mén)為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的獸醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科。其與藥學(xué)、基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)及臨床獸醫(yī)學(xué)都有廣泛而密切的聯(lián)系，在整個(gè)動(dòng)物醫(yī)學(xué)教育中起著承前啟后的作用。本學(xué)科主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生正確選藥、合理用藥、提高藥效、減少不良反應(yīng)，為將來(lái)進(jìn)一步進(jìn)行臨床藥理研究、開(kāi)發(fā)新獸藥創(chuàng)造條件。

一、目前國(guó)內(nèi)獸醫(yī)藥理學(xué)課程的教學(xué)方法

在獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生普遍反映其涉及學(xué)科面廣、理論性強(qiáng)、知識(shí)點(diǎn)多、難理解、難記憶，難以將書(shū)本知識(shí)應(yīng)用于畜牧獸醫(yī)實(shí)踐。傳統(tǒng)的教學(xué)方法，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，從而逐漸失去對(duì)獸醫(yī)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，教學(xué)效果較差。

1.一問(wèn)一答式

課堂提問(wèn)是傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師提問(wèn)，學(xué)生回答，既方便教師檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，也可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)課堂節(jié)奏，因此也是得到廣泛運(yùn)用的教學(xué)方法。然而經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)，一問(wèn)一答方式，只是調(diào)動(dòng)了部分學(xué)生的思維，不回答問(wèn)題的學(xué)生有一種“事不關(guān)己，高高掛起”的心理；回答問(wèn)題的學(xué)生有些也只是應(yīng)付，草草回答完了事，并沒(méi)有真正記住知識(shí)點(diǎn)。因此使用提問(wèn)的教學(xué)方式顯然不足以促使學(xué)生改進(jìn)學(xué)習(xí)態(tài)度。

2.舉例教學(xué)

為活躍課堂氣氛，大部分學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中嘗試引入舉例教學(xué)手段，筆者所在學(xué)校也要求教師在上課過(guò)程中運(yùn)用病例講解的方式來(lái)進(jìn)行教學(xué)。互動(dòng)式的病例教學(xué)其實(shí)也屬于交互式教學(xué)；而非互動(dòng)式的案例教學(xué)與講授法無(wú)明顯區(qū)別，對(duì)增加學(xué)生知識(shí)掌握程度也不明顯。

3.啟發(fā)式教學(xué)

啟發(fā)式教學(xué)是近些年提出的教學(xué)方法，稱(chēng)為“以問(wèn)題為中心”的教學(xué)模式。旨在由藥理學(xué)常識(shí)和相關(guān)案例設(shè)計(jì)問(wèn)題，導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容，啟發(fā)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的興趣和思考。此種方法筆者在教學(xué)中也有所運(yùn)用，但效果一般。分析原因，啟發(fā)式的問(wèn)題是由老師提出來(lái)的，雖然是精心設(shè)計(jì)，但學(xué)生仍然是被動(dòng)接受者，所以本質(zhì)上還是傳統(tǒng)的“以老師為中心”，真正能啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的程度尚存在局限。

二、交互式教學(xué)法

交互式教學(xué)法是20世紀(jì)70年代初出現(xiàn)的一種教學(xué)方法。它最先是被應(yīng)用在語(yǔ)言教育方面，為了提高學(xué)生的交際能力以及靈活運(yùn)用語(yǔ)言、文字的能力，教師在教學(xué)活動(dòng)中合理地運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法，以學(xué)生為中心，在教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間形成交流互動(dòng)的合作關(guān)系，使學(xué)生完成由“樂(lè)學(xué)”、“好學(xué)”到“會(huì)學(xué)”、“學(xué)會(huì)”的轉(zhuǎn)變，從而達(dá)到有意義的學(xué)習(xí)。

交互式教學(xué)法通過(guò)實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)要素全方位的最有效的有機(jī)設(shè)置，形成師生之間的交流反饋，主旨在于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在教學(xué)統(tǒng)一體中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，力求做到發(fā)揮教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用的統(tǒng)一。這一教學(xué)方法密切結(jié)合學(xué)生的接受情況，因此可使教學(xué)內(nèi)容最大限度地適應(yīng)和促進(jìn)學(xué)生的智能發(fā)展，真正做到教法、學(xué)法、想法融為一體，使每一個(gè)學(xué)生學(xué)有所得，增強(qiáng)學(xué)生靈活應(yīng)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。

三、交互式教學(xué)在獸醫(yī)藥理學(xué)中運(yùn)用的可行性分析

1.目前大學(xué)課堂的條件

現(xiàn)在大部分的大學(xué)教學(xué)條件都較過(guò)往有了顯著提高，大學(xué)教學(xué)方式主要以多媒體教學(xué)手段為主，有些學(xué)校還開(kāi)設(shè)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，這些為交互式課堂授課提供了良好的開(kāi)展平臺(tái)。

2.獸醫(yī)藥理學(xué)課程的特點(diǎn)

獸醫(yī)藥理學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)的課程，與學(xué)生的日常生活有十分密切的聯(lián)系，可用于討論的病例也比較多，病例中蘊(yùn)含的藥理學(xué)知識(shí)可以通過(guò)歸納總結(jié)、橫向聯(lián)系得到進(jìn)一步的提升，這些都有利于交互式教學(xué)中啟發(fā)和引導(dǎo)過(guò)程的實(shí)現(xiàn)。

3.學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

我校獸醫(yī)藥理學(xué)在大二下學(xué)期開(kāi)課，這個(gè)時(shí)候?qū)W生已經(jīng)學(xué)習(xí)了生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、解剖學(xué)等基礎(chǔ)理論和知識(shí)，做過(guò)一些基本的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，基本形成了獸醫(yī)學(xué)的知識(shí)框架。教師在課堂教學(xué)中只要能充分利用好這個(gè)基礎(chǔ)框架，就可以有效引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)交互的方式對(duì)自己所吸收的知識(shí)進(jìn)行對(duì)比、類(lèi)比、歸納、演繹，促進(jìn)知識(shí)的融會(huì)貫通，取得良好的教學(xué)效果。

四、在獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)中實(shí)施交互式課堂教學(xué)的注意點(diǎn)

雙向交互性是交互式教學(xué)法的最突出特點(diǎn)，因此師生互動(dòng)、生生互動(dòng)是課堂教學(xué)中最需強(qiáng)調(diào)的兩方面。然而，互動(dòng)僅是一種教學(xué)手段而非目的，只有明確了教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃，才能通過(guò)互動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。

1.點(diǎn)撥、指導(dǎo)原則

獸醫(yī)藥理學(xué)主要從獸藥的作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、使用原則等方面進(jìn)行重點(diǎn)分析和講解，很多需要通過(guò)病例導(dǎo)入。但要注意教學(xué)中先引導(dǎo)學(xué)生對(duì)病例的疑惑和思考，調(diào)動(dòng)其主動(dòng)尋求答案的積極性，再互動(dòng)地探究問(wèn)題的特點(diǎn)和難點(diǎn)，尋求有效的治療藥物，同時(shí)結(jié)合病例講解其藥理作用和機(jī)制。在這一過(guò)程中教師只需對(duì)關(guān)鍵步驟進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥、指導(dǎo)，而留給學(xué)生充足的思考和探索的空間。

2.開(kāi)放性原則

采用公開(kāi)、公平的教學(xué)方法和手段，營(yíng)造寬松的課堂氣氛，形成相互信任、相互理解、平等合作、共同促進(jìn)的和諧師生關(guān)系和生生關(guān)系。只有在這種環(huán)境下，學(xué)生才能充分地發(fā)揮想象、大膽地提出問(wèn)題和看法，取得良好的創(chuàng)造性思維效果。

3.實(shí)踐性原則

在課堂教學(xué)中，要根據(jù)不同章節(jié)的知識(shí)特點(diǎn)，事先在電子課件中設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容相符合的問(wèn)題情景，也可根據(jù)學(xué)生在課堂中的實(shí)際掌握程度來(lái)靈活提出問(wèn)題，讓學(xué)生沉浸于目標(biāo)情境之中，積極地跟隨教師的引導(dǎo)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行推斷、演繹或比較，在實(shí)踐中掌握知識(shí)。

五、結(jié)束語(yǔ)

交互式教學(xué)模式確立了一種新型的師生關(guān)系，即師與師、師與生、生與生之間是一種合作學(xué)習(xí)關(guān)系。它讓每個(gè)學(xué)生都動(dòng)起來(lái)，以積極主動(dòng)的心態(tài)投人到學(xué)習(xí)中來(lái)，做課堂的主人。因此，教師要調(diào)整自己的角色，由知識(shí)的傳授者和學(xué)生的管理者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生發(fā)展的促進(jìn)者和幫助者，由教學(xué)活動(dòng)的主角轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和配合者，努力營(yíng)造一個(gè)民主、寬松、和諧的教學(xué)氛圍，鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑、求異、創(chuàng)新，尊重學(xué)生的多樣性和差異性。只有這樣才能給學(xué)生一個(gè)開(kāi)放的空間，使他們?cè)谶@門(mén)課程的領(lǐng)域中積極探索與發(fā)現(xiàn)，從而真正領(lǐng)悟。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡功政.《獸醫(yī)藥理學(xué)》課程教學(xué)改革的研究[J].鄭州牧業(yè)工程高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2001.

[2]袁志良，金紅，葉永忠.植物學(xué)理論教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)初探[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2008.

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[中圖分類(lèi)號(hào)]G321.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]E [文章編號(hào)]1005-6432（2012）40-0106-04

1 居里家族與諾貝爾獎(jiǎng)

諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)（指諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)、諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)、諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)三項(xiàng)）是舉世公認(rèn)的世界上最權(quán)威和最有影響力的國(guó)際性大獎(jiǎng)，是萬(wàn)眾矚目的世界最高科學(xué)獎(jiǎng)，在其112年（1901—2012年）的頒獎(jiǎng)歷史上，居里家族共有5人次（貝可勒爾與居里夫婦分享1903年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)，居里夫婦共享其中的一半獎(jiǎng)金；居里夫人獨(dú)享1911年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)；居里夫婦的長(zhǎng)女伊倫及其丈夫約里奧-居里共享1935年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)）榮獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，舉世罕見(jiàn)。居里夫婦的次女艾芙（ve Denise Curie—Labouisse，1904.12.06—2007.10.22）是優(yōu)秀的音樂(lè)教育家和人物傳記作家，她撰寫(xiě)的《居里夫人》（1937年）是一本曾風(fēng)靡全球、影響很大的傳記作品。1954年11月19日艾芙嫁給美國(guó)外交家（時(shí)任駐希臘大使）和政治家拉布伊斯（Henry Richardson Labouisse，Jr.，1904.02.11—1987.03.25），1965—1979年拉布伊斯出任聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)UNICEF（United Nations International Childrens Emergency Fund，原名聯(lián)合國(guó)國(guó)際兒童緊急救助基金會(huì)，1946年12月11日在聯(lián)合國(guó)大會(huì)上成立，1953年改現(xiàn)名，總部設(shè)在紐約）第二任執(zhí)行主任（總干事），聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)因“促進(jìn)國(guó)家間的手足情誼”而榮獲1965年諾貝爾和平獎(jiǎng)，拉布伊斯作為其代表在挪威首都奧斯陸領(lǐng)取了當(dāng)年諾貝爾和平獎(jiǎng)。迄今為止，兩次榮獲諾貝爾獎(jiǎng)?wù)撸措p料諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)撸﹥H4人，他們依次是：法國(guó)籍波蘭裔實(shí)驗(yàn)物理學(xué)家和化學(xué)家居里夫人（1903年與其他兩人分享諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)，其獲獎(jiǎng)理由是發(fā)現(xiàn)元素的天然放射性現(xiàn)象；1911年獨(dú)享諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)，其獲獎(jiǎng)理由是發(fā)現(xiàn)天然放射性元素釙和鐳，分離出純金屬鐳并對(duì)鐳及其化合物的性質(zhì)所進(jìn)行的研究）、美國(guó)量子化學(xué)家及和平主義者鮑林（1954年獨(dú)享諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)，獨(dú)享1962年度諾貝爾和平獎(jiǎng)）、美國(guó)理論物理學(xué)家巴丁（1956年和1972年都是與其他兩人分享諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)）、英國(guó)生物化學(xué)家桑格（1958年獨(dú)享諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)，1980年與其他兩人分享諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)）[1-3]。居里夫人作為女性科學(xué)家，首開(kāi)兩獲諾貝爾獎(jiǎng)之先河，且是跨學(xué)科（物理和化學(xué)）獲獎(jiǎng)，后人很難逾越。1898年居里夫婦先后發(fā)現(xiàn)具有天然放射性的84號(hào)元素釙（Polonium）和88號(hào)元素鐳（Radium），被譽(yù)為“鐳的父母”，“鐳的母親”居里夫人是女性成功地開(kāi)創(chuàng)自己的科學(xué)事業(yè)的先驅(qū)，她早已成為全世界杰出科學(xué)家的標(biāo)志性代表人物，是所有科學(xué)家（尤其是女性科學(xué)家）學(xué)習(xí)的楷模。美籍華裔女實(shí)驗(yàn)物理學(xué)家吳健雄（Chien-Shiung Wu，1912.05.31—1997.02.16）教授被譽(yù)為“中國(guó)的居里夫人”或“東方居里夫人”（錢(qián)三強(qiáng)和何澤慧夫婦則享有“中國(guó)的居里夫婦”之美譽(yù)），1957年1月由她領(lǐng)導(dǎo)的華盛頓國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)局5人實(shí)驗(yàn)小組通過(guò)Co-60的β衰變實(shí)驗(yàn)首先精確地證實(shí)了在弱相互作用下的宇稱(chēng)不守恒，因此李政道和楊振寧（他們于1956年6月首先在理論上提出弱相互作用下的宇稱(chēng)不守恒）得以很快就榮獲1957年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。

2 法蘭西研究院簡(jiǎn)介

法蘭西研究院（Institut de France，又譯法蘭西院士院）舊譯為“法蘭西學(xué)院（易與1530年由法王法蘭西斯一世創(chuàng)立的、現(xiàn)隸屬于法國(guó)國(guó)民教育部的教學(xué)機(jī)構(gòu)Collège de France的中譯名相混淆，因Collège de France現(xiàn)已成為講演會(huì)堂，由常任教授主持事務(wù)，特約講演者作不定期的學(xué)術(shù)報(bào)告，對(duì)學(xué)生不舉行考試，不發(fā)給證書(shū)，亦不授予學(xué)位，故將其翻譯為“法蘭西公學(xué)”則更切合其實(shí)質(zhì)）”，是法國(guó)最高學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)（更多地具有榮譽(yù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)，是身份特殊的公法人，受法蘭西共和國(guó)總統(tǒng)的保護(hù)），以“收集新發(fā)現(xiàn)，完善科學(xué)和藝術(shù)”為宗旨，原是17～18世紀(jì)的幾個(gè)皇家學(xué)術(shù)院。法國(guó)大革命時(shí)期（1789—1794年）于1793年8月8日被新興革命政權(quán)——國(guó)民公會(huì)取締而中斷，1795年8月22日國(guó)民公會(huì)將包括原巴黎皇家科學(xué)院在內(nèi)的所有已被取消的文化學(xué)術(shù)團(tuán)體組合在一起，命名為國(guó)家科學(xué)與藝術(shù)學(xué)院（后演變?yōu)槿缃竦膰?guó)立法蘭西研究院），同年10月25日以法律名義確定了該學(xué)院的組織機(jī)構(gòu)（每年的10月25日現(xiàn)已成為法蘭西研究院正式成立的紀(jì)念日），次年4月4日舉行了正式成立盛典（2009年版《辭海》彩圖本第0556頁(yè)上的法蘭西研究院“1795年再行籌設(shè)，次年正式成立”是欠妥的）。學(xué)院下設(shè)3個(gè)分部：物理與數(shù)學(xué)科學(xué)部（簡(jiǎn)稱(chēng)數(shù)理科學(xué)部）、精神與政治科學(xué)部、文學(xué)與美術(shù)部，每分部下設(shè)若干學(xué)科。1803年1月23日首席執(zhí)政官拿破侖頒布法令，將學(xué)院進(jìn)行了改組，改設(shè)為4個(gè)分部：物理與數(shù)學(xué)科學(xué)部、法國(guó)語(yǔ)言與文學(xué)部（即恢復(fù)1635年創(chuàng)立的法蘭西語(yǔ)言與文學(xué)院）、古代歷史與文學(xué)部（即恢復(fù)1663年創(chuàng)立的歷史與古文學(xué)院）、美術(shù)部，精神與政治科學(xué)部被撤銷(xiāo)而并入其他分部。1805年法國(guó)皇帝拿破侖一世下令，將法蘭西研究院遷至現(xiàn)址，即位于巴黎市中心第六區(qū)塞納河左岸（南岸）孔蒂路23號(hào)的馬扎然（Mazarin）宮（紅衣主教和宰相馬扎然于1661年逝世后捐贈(zèng)的原四區(qū)學(xué)院舊址），與盧浮宮南北隔岸相望。1816年3月21日法王路易十八下令恢復(fù)舊制，上述4個(gè)部均冠以從前的院級(jí)稱(chēng)號(hào)。1832年10月26日法王路易·菲利浦一世又補(bǔ)充恢復(fù)了人文院（即精神與政治學(xué)學(xué)術(shù)院，時(shí)設(shè)5個(gè)分部：①哲學(xué)；②倫理學(xué)；③立法、公法與裁決；④政治經(jīng)濟(jì)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)；⑤一般歷史與哲學(xué)史），這就形成了現(xiàn)由5家專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)院組成的法蘭西研究院，其中歷史最悠久、聲望最高和最權(quán)威的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)是法蘭西學(xué)術(shù)院（即法蘭西語(yǔ)文學(xué)術(shù)院）。

（1）法蘭西語(yǔ)文學(xué)術(shù)院（Académie Franaise，又稱(chēng)法蘭西語(yǔ)言與文學(xué)學(xué)術(shù)院，可簡(jiǎn)稱(chēng)為法蘭西學(xué)術(shù)院）：17世紀(jì)20年代末，正是法王路易十三統(tǒng)治時(shí)期的法國(guó)封建王朝盛期，當(dāng)時(shí)常有一些文人聚集在作家孔拉爾（Valentin Conrart/Conrard，1603—1675.09.23）巴黎府邸高談闊論，話題常常涉及時(shí)政與文化，尤其是文學(xué)和語(yǔ)言。當(dāng)時(shí)的首相和樞機(jī)大主教黎塞留（Cardinal de Richelieu，1585—1642）正欲設(shè)置一個(gè)能貫徹專(zhuān)制王權(quán)意志的學(xué)術(shù)組織，便決定任命這些人為朝廷的學(xué)士院院士，學(xué)士院第一次會(huì)議于1634年3月13日在巴黎舉行。1635年2月10日經(jīng)法王路易十三批準(zhǔn)，法蘭西學(xué)士院正式成立。其首要任務(wù)是規(guī)范法語(yǔ)語(yǔ)法和語(yǔ)言，編纂整理法語(yǔ)詞典，使法語(yǔ)（包括專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)）成為一種明確而純正的公共語(yǔ)言，以保衛(wèi)和弘揚(yáng)法蘭西語(yǔ)言和文化。該院現(xiàn)共設(shè)有40個(gè)院士席位（截至2012年10月底，現(xiàn)空缺F2、F21、F31、F33和F40共5個(gè)席位，該院從未設(shè)立過(guò)外國(guó)合作院士和通信院士，其院士并不僅局限于文學(xué)領(lǐng)域，而是分布在社會(huì)人文科學(xué)和自然科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，他們都是德高望重和學(xué)術(shù)造詣精深的大學(xué)者），獲選后即為終身制，故院士們別稱(chēng)為“不朽者（immortels）”，迄今該院共產(chǎn)生過(guò)721位院士（其中女院士7位）。1980年3月6日小說(shuō)家和評(píng)論家尤瑟納爾（Marguerite Yourcenar，真名Marguerite de Crayencour，1903.06.08—1987.12.17）當(dāng)選為該院歷史上的第一位女院士（總位次：662，座席號(hào)：F3）；2002年6月13日華裔翻譯家和小說(shuō)家程抱一（原名程紀(jì)賢，F(xiàn)ranois Cheng，1929—）當(dāng)選為該院歷史上的第705位院士（座席號(hào)：F34），從而成為法國(guó)歷史上該院的首位亞裔院士。

瑞典文學(xué)院（負(fù)責(zé)遴選和頒發(fā)諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)）是瑞典國(guó)王古斯塔夫三世仿照法蘭西學(xué)術(shù)院的模式于1786年3月20日（同年4月5日舉行正式成立儀式）創(chuàng)立的[4]。

（2）法蘭西金石學(xué)和美文學(xué)學(xué)術(shù)院（Académie des Inscriptions et Belles-Lettres，又稱(chēng)法蘭西銘文和美文學(xué)學(xué)術(shù)院，可簡(jiǎn)稱(chēng)為法蘭西文學(xué)院，相對(duì)于法蘭西學(xué)術(shù)院而被稱(chēng)為“小學(xué)術(shù)院”）：其前身是1663年2月3日由法國(guó)“太陽(yáng)王”路易十四的近臣和能臣（事實(shí)上的首相）科爾貝（Jean-Baptiste Colbert，1619.08.29—1683.09.06）創(chuàng)立的“銘文與獎(jiǎng)牌皇家學(xué)術(shù)院”，1816年3月21日起始用現(xiàn)名。其使命是為歷史學(xué)、考古學(xué)、文學(xué)、哲學(xué)等領(lǐng)域的交叉發(fā)展提供一個(gè)共同的平臺(tái)，如今其主要任務(wù)是偏重于語(yǔ)言學(xué)、考古學(xué)、法國(guó)歷史與東方文化的研究和出版。銘文是指刻在建筑、石碑、獎(jiǎng)牌和證章上的文字，其特點(diǎn)是短小精悍，目的是要使它流芳百世，故需要對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)推敲、千錘百煉，它屬于文學(xué)修辭的范疇。美文（《法漢詞典》中譯為“純文學(xué)”）在法文《拉魯斯普通名詞大詞典》中的定義是：“文學(xué)、修辭、詩(shī)歌藝術(shù)的總體。”修辭和詩(shī)歌也可以由“文學(xué)”來(lái)概括。該院現(xiàn)設(shè)有院士55名，另設(shè)有外國(guó)合作院士（associés étrangers）40名和通信院士（membres correspondants）100名（其中外國(guó)通信院士占50名）。

（3）法蘭西科學(xué)院（Académie des Sciences，又稱(chēng)法蘭西理學(xué)院，即法國(guó)科學(xué)院）[5-7]：科爾貝于1666年12月22日邀請(qǐng)一群學(xué)者（時(shí)有成員21名）在巴黎新落成的皇家圖書(shū)館集會(huì)，并約定每?jī)芍芫蹠?huì)一次，這就是其雛形和前身。1699年1月20日法王路易十四正式給科學(xué)院制定章程，賜名為巴黎皇家科學(xué)院，并遷址于當(dāng)時(shí)的皇宮——盧浮宮圖書(shū)館。1793年巴黎皇家科學(xué)院被取締，1795年由國(guó)家科學(xué)與藝術(shù)學(xué)院接管科學(xué)院的工作，1816年恢復(fù)原名（即巴黎皇家科學(xué)院）。在國(guó)家科學(xué)與藝術(shù)學(xué)院時(shí)期，作為科學(xué)院前身的數(shù)理科學(xué)部下設(shè)數(shù)學(xué)、力學(xué)、天文學(xué)、實(shí)驗(yàn)物理學(xué)、化學(xué)、自然史—礦物學(xué)、植物學(xué)、解剖—?jiǎng)游飳W(xué)、醫(yī)療—外科學(xué)和鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)—獸醫(yī)學(xué)10個(gè)學(xué)科，1803年拿破侖批準(zhǔn)增設(shè)第11個(gè)學(xué)科，即地理—航海學(xué)。1816年上述11個(gè)學(xué)科被劃分為兩個(gè)科學(xué)部，前4個(gè)學(xué)科和地理—航海學(xué)劃歸為數(shù)學(xué)科學(xué)部，其余學(xué)科劃歸為物理科學(xué)部。為解決吸收某些新成員而其學(xué)術(shù)領(lǐng)域又無(wú)法歸類(lèi)的問(wèn)題，增設(shè)了自由院士部。其后又根據(jù)實(shí)際需要先后增設(shè)了非常駐院士部（1913年設(shè)立，1964年被取消）和工業(yè)應(yīng)用科學(xué)部（1918年）。數(shù)學(xué)科學(xué)部和物理科學(xué)部后來(lái)又分別改稱(chēng)為數(shù)理科學(xué)部和化學(xué)—自然（地質(zhì)）科學(xué)部，下屬學(xué)科名稱(chēng)亦作了適當(dāng)調(diào)整。1976年11月15日經(jīng)法國(guó)總統(tǒng)德斯坦批準(zhǔn)，取消了工業(yè)應(yīng)用科學(xué)部，將其功能轉(zhuǎn)移到數(shù)理科學(xué)部和化學(xué)—自然（地質(zhì)）科學(xué)部，故這兩個(gè)學(xué)部的正式名稱(chēng)分別改為數(shù)理科學(xué)及其應(yīng)用科學(xué)學(xué)部（first division，第一學(xué)部，可簡(jiǎn)稱(chēng)為數(shù)學(xué)和物理學(xué)部）和化學(xué)—自然（地質(zhì)）—生物—醫(yī)學(xué)及其應(yīng)用科學(xué)學(xué)部（second division，第二學(xué)部，可簡(jiǎn)稱(chēng)為化學(xué)和博物學(xué)部）。至于兩大科學(xué)學(xué)部下屬的具體學(xué)科（sections）也按照現(xiàn)代科學(xué)分類(lèi)法作出調(diào)整，明確第一學(xué)部下設(shè)數(shù)學(xué)（mathematics）、物理學(xué)（physics）、機(jī)械（力學(xué)）和信息科學(xué)（mechanics and informatics）、宇宙科學(xué)（sciences of the universe）4個(gè)學(xué)科，第二學(xué)部下設(shè)化學(xué)（chemistry）、細(xì)胞與遺傳生物學(xué)（molecular and cellular biology，genomics）、集成生物學(xué)（integrative biology，又譯為動(dòng)植物生物學(xué)）、人類(lèi)生物學(xué)與醫(yī)學(xué)（human biology and medical sciences）4個(gè)學(xué)科，另設(shè)有科學(xué)應(yīng)用交叉學(xué)科。由于這樣的學(xué)科分類(lèi)對(duì)現(xiàn)代自然科學(xué)領(lǐng)域基本上已概括無(wú)余，而且規(guī)定對(duì)各學(xué)科院士名額不再作出硬性分配，故自由院士部已無(wú)實(shí)際存在的必要，自動(dòng)消失。由此可見(jiàn)，2009年版《辭海》彩圖本第0556頁(yè)上的法蘭西科學(xué)院“下分十一個(gè)自然科學(xué)學(xué)部”是錯(cuò)誤的，因?yàn)槟且咽呛芫靡郧暗睦宵S歷了。法蘭西科學(xué)院以弘揚(yáng)和保護(hù)科學(xué)研究精神，促進(jìn)科學(xué)及其應(yīng)用的進(jìn)步，傳播最新科學(xué)信息為宗旨。其主要目標(biāo)在于激勵(lì)和保護(hù)科學(xué)研究，促進(jìn)研究成果的推廣和普及，使之成為時(shí)代文化的組成部分。按照1987年7月2日經(jīng)法國(guó)總統(tǒng)密特朗批準(zhǔn)的最新規(guī)定，該院可擁有80歲以下院士110名（自1995年起其中至少應(yīng)有30名院士的年齡在60歲以下，80歲及以上的院士稱(chēng)為資深院士，不占用院士的規(guī)定名額），另設(shè)有外國(guó)合作院士120名和70歲以下的通信院士180名（其中50歲以下應(yīng)占一半）。與中國(guó)科學(xué)院不同，法蘭西科學(xué)院沒(méi)有固定的下屬科研機(jī)構(gòu)。

1982年法蘭西科學(xué)院成立了“應(yīng)用委員會(huì)”，在此基礎(chǔ)上由法蘭西科學(xué)院發(fā)起，于2000年12月22日創(chuàng)立了法蘭西技術(shù)科學(xué)院（Académie des Technologies）[8]。2006年4月18日法國(guó)議會(huì)通過(guò)《研究規(guī)劃法》，確定它是具有行政性質(zhì)的國(guó)家公共學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，隸屬于法國(guó)高等教育與科研部，其正式的開(kāi)幕典禮于2007年3月14日在巴黎舉行。該院的宗旨是：為人類(lèi)福祉，提出最佳技術(shù)選擇的意見(jiàn)和建議；利用多學(xué)科知識(shí)和獨(dú)立性，為新興技術(shù)的戰(zhàn)略決策提供咨詢(xún)；評(píng)估新技術(shù)的好處與風(fēng)險(xiǎn)，為公眾辯論提供事實(shí)說(shuō)明。截至2010年年底，法蘭西技術(shù)科學(xué)院共有265位院士。文獻(xiàn)[7]第82頁(yè)將法蘭西技術(shù)科學(xué)院列為法蘭西研究院的第6家專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)院是不對(duì)的。

（4）法蘭西藝術(shù)院（Académie des Beaux-Arts，又稱(chēng)法蘭西美術(shù)院）：1795年創(chuàng)立（2009年第二版《中國(guó)大百科全書(shū)》第6-191頁(yè)將該院的創(chuàng)立時(shí)間說(shuō)成1816年是不妥的），由皇家繪畫(huà)和雕塑學(xué)術(shù)院（1648年創(chuàng)立）、皇家音樂(lè)學(xué)術(shù)院（1669年創(chuàng)立）和皇家建筑學(xué)術(shù)院（1671年創(chuàng)立）集合發(fā)展而來(lái)，1803年始用現(xiàn)名，分為繪畫(huà)（painting，10/1，其中“10”為現(xiàn)在可擁有的院士數(shù)，“1”為現(xiàn)在的空缺數(shù)，下同）、雕刻（sculpture，8/1）、建筑（architecture，9/2）、木刻版畫(huà)（etching，4/0）、音樂(lè)作曲（musical composition，8/1）、不能分類(lèi)（unattached members，無(wú)法歸類(lèi)的院士稱(chēng)自由院士，10/3）、電影和聲像藝術(shù)（artistic creation in the cinema and the audio-visual field，1985年增設(shè)，6/1）、攝影（photography，2005年增設(shè)，2/0）8組（2009年版《辭海》彩圖本第0556頁(yè)上的法蘭西藝術(shù)學(xué)院“設(shè)繪畫(huà)、雕刻、建筑、木刻和音樂(lè)五組”顯然是沒(méi)有與時(shí)俱進(jìn)，且其中存在一些錯(cuò)漏）。其職責(zé)是保護(hù)藝術(shù)和藝術(shù)家并推介藝術(shù)作品。該院現(xiàn)在可擁有的院士總數(shù)是57名，實(shí)際擁有院士總數(shù)是48名（現(xiàn)空缺9名），另設(shè)有外國(guó)合作院士16名和通信院士55名。1997年12月17日抽象繪畫(huà)大師群（原名萃，Chu Teh-Chun，1920.10.24—）當(dāng)選為該院歷史上的第一位華裔院士（屬繪畫(huà)院士，座席號(hào)：F9）；2002年12月5日畫(huà)家趙無(wú)極（Zao Wou-Ki，1921.02.13—）當(dāng)選為該院歷史上的第二位華裔院士（屬繪畫(huà)院士，座席號(hào)：F10）；1984年6月20日美籍華裔建筑大師貝聿銘（Ieoh Ming Pei，1917.04.26—）當(dāng)選為該院首位華裔外國(guó)合作院士；2002年3月6日中國(guó)畫(huà)家吳冠中（別名荼，Wu Guan-Zhong，1919.07.05—2010.06.25）當(dāng)選為該院通信院士，是第二位當(dāng)選為該院通信院士的亞裔藝術(shù)家（第一位是1987年當(dāng)選的新加坡詩(shī)人、雕塑家和畫(huà)家陳瑞獻(xiàn)（Tan Swie-Hian，1943.05.05—），他出生于印度尼西亞北蘇門(mén)答臘省，祖籍中國(guó)福建省南安市）。

（5）法蘭西精神與政治學(xué)學(xué)術(shù)院（Académie des Sciences Morales et Politiques，又稱(chēng)法蘭西倫理學(xué)（道德）與政治學(xué)學(xué)術(shù)院、法蘭西人文科學(xué)院、法蘭西人文院）：1795年創(chuàng)立，1803年被取消，1832年得以恢復(fù)，現(xiàn)分為7個(gè)分部：①哲學(xué)（philosophy）；②倫理學(xué)（moral sciences）；③社會(huì)學(xué)（social sciences）；④立法、公法與裁決（legislation，public law，and jurisprudence，可統(tǒng)稱(chēng)為法學(xué)）；⑤政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)與金融學(xué)（political economy，statistics and finance，金融學(xué)又譯為財(cái)政學(xué)）；⑥歷史與地理學(xué)（history and geography）；⑦泛指（綜合）部分（a general section）。有時(shí)將②和③合稱(chēng)為倫理學(xué)與社會(huì)學(xué)分部，則只有6個(gè)分部。顯然，2009年版《辭海》彩圖本第0556頁(yè)上的法蘭西倫理學(xué)和政治學(xué)學(xué)院“設(shè)哲學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)，政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和財(cái)政學(xué)，歷史和地理學(xué)等六個(gè)學(xué)部”是不當(dāng)?shù)模驗(yàn)樗苋菀渍`導(dǎo)讀者。該院的目標(biāo)是共同為政治制度、經(jīng)濟(jì)制度，乃至社會(huì)體制的合理化而努力思索。該院現(xiàn)設(shè)有院士50名，前5個(gè)分部各8名，第6分部10名，另設(shè)有外國(guó)合作院士12名和通信院士60名。

各個(gè)學(xué)術(shù)院都各自編印書(shū)刊并單獨(dú)對(duì)外聯(lián)系。法國(guó)是現(xiàn)代院士制度的主要發(fā)源地，其院士制度已成為各國(guó)公認(rèn)的典范。法國(guó)院士均被稱(chēng)為membres（法文），其中語(yǔ)文學(xué)術(shù)院院士亦被稱(chēng)作académiciens（法文），法蘭西研究院院士均實(shí)行終身制。

3 居里家族與法蘭西科學(xué)院

1905年7月3日法國(guó)實(shí)驗(yàn)物理學(xué)家和化學(xué)家、居里夫人的丈夫皮埃爾·居里（Pierre Curie，1859.05.15—1906.04.19）當(dāng)選為法蘭西科學(xué)院院士（1902年第一次競(jìng)選院士時(shí)失敗）。1910—1911年居里夫人（Marie Sklodowska-Curie，1867.11.07—1934.07.04）參加了法蘭西科學(xué)院院士的競(jìng)選，其最后一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手是1890年前后發(fā)明無(wú)線電檢波器（Branly coherer，又稱(chēng)粉末檢波器）的物理學(xué)家布冉利（douard Eugène Désiré Branly，1844.10.23—1940.03.24），因居里夫人的女性和波蘭裔的雙重身份，她受到了排擠和歧視等不公平對(duì)待，在1911年1月23日的最后投票中她以28∶30惜敗于布冉利，從此她再未參選過(guò)科學(xué)院院士。1922年2月7日居里夫人當(dāng)選為巴黎醫(yī)學(xué)科學(xué)院（創(chuàng)立于1820年12月20日，1947年起稱(chēng)Académie Nationale de Médecine，即法蘭西國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)院，法國(guó)醫(yī)學(xué)界的最高榮譽(yù)機(jī)構(gòu)，該院現(xiàn)設(shè)院士130名，外國(guó)合作院士40名和通信院士260名，其中外國(guó)通信院士占100名）院士（非法蘭西研究院院士），是該院歷史上的第一位女院士。放射治療（radiotherapy，簡(jiǎn)稱(chēng)放療）、手術(shù)治療和化學(xué)治療（簡(jiǎn)稱(chēng)化療）現(xiàn)已成為臨床醫(yī)學(xué)上治療惡性腫瘤的重要手段。居里夫人晚年致力于化學(xué)和放射性物質(zhì)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用研究，積極倡導(dǎo)把鐳應(yīng)用于醫(yī)療治癌（在法國(guó)鐳療術(shù)被稱(chēng)為居里療法），使放射治療得到推廣和提高，對(duì)放射學(xué)的建立和發(fā)展作出重大貢獻(xiàn)。1943年（文獻(xiàn)[10]中的“1942年”是不準(zhǔn)確的）居里夫婦的女婿、法國(guó)物理化學(xué)家和社會(huì)活動(dòng)家弗雷德里克·約里奧-居里（Jean Frédéric Joliot-Curie，1900.03.19—1958.08.14）當(dāng)選為法蘭西科學(xué)院院士，伊倫·約里奧-居里（Iréne Joliot-Curie，1897.09.12—1956.03.17）則一直未當(dāng)選。約里奧-居里夫婦的獨(dú)子、生物物理學(xué)家皮埃爾·約里奧-居里（Pierre Joliot-Curie，1932.03.12—）于1982年當(dāng)選為法蘭西科學(xué)院院士。

法國(guó)女核物理學(xué)家佩麗（Marguerite Catherine Perey，1909.10.19—1975.05.13）是居里夫人的學(xué)生，1939年她在研究錒的同位素Ac-227的α衰變產(chǎn)物時(shí)首先發(fā)現(xiàn)了具有天然放射性的87號(hào)元素鈁（Francium），1962年她當(dāng)選為法蘭西科學(xué)院歷史上的第一位女通信院士。1979年5月14日法國(guó)女?dāng)?shù)學(xué)家肖蓋（Yvonne Choquet-Bruhat，1923.12.29—）當(dāng)選為法蘭西科學(xué)院歷史上的第一位女院士，她主要從事廣義相對(duì)論和偏微分方程的研究，是數(shù)學(xué)家和法蘭西科學(xué)院院士勒雷（Jean Leray，1906.11.07—1998.11.10）的學(xué)生，勒雷的主要貢獻(xiàn)是用拓?fù)浞椒ㄑ芯课⒎址匠谭矫娴南闰?qū)性工作。

文獻(xiàn)[9-11]的作者均是北京大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院饒毅教授，文獻(xiàn)[10]和文獻(xiàn)[11]中的這段話“同年年底，她（指居里夫人）第二次獲諾貝爾獎(jiǎng)。51年以后，居里夫人的一個(gè)學(xué)生成為法國(guó)科學(xué)院的第一位女院士。”實(shí)際上是不恰當(dāng)?shù)模驗(yàn)樗煜嗽菏亢屯ㄐ旁菏浚](méi)有選舉權(quán)和作為科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成員的被選舉權(quán)，只有通過(guò)再次選舉才能當(dāng)選為科學(xué)院院士的正式成員）的區(qū)別，很容易誤導(dǎo)讀者。為了避免上述錯(cuò)誤繼續(xù)以訛傳訛，特做出上述辨析和說(shuō)明。

4 結(jié)束語(yǔ)

至今居里家族共有5人次榮獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，且出現(xiàn)過(guò)3位法蘭西科學(xué)院院士，是世界上最具典型代表性的杰出科學(xué)世家，其科學(xué)傳統(tǒng)已延續(xù)了四代：①物理學(xué)家保羅-雅克·居里（Paul-Jacques Curie，1856.10.29—1941.02.19）和居里夫婦；②約里奧-居里夫婦；③約里奧-居里夫婦的獨(dú)女、核物理學(xué)家伊蓮娜·朗之萬(wàn)-約里奧（Hélène Langevin-Joliot，1927.09.17—，其丈夫是法國(guó)著名物理學(xué)家朗之萬(wàn)之孫米歇爾·朗之萬(wàn)）和獨(dú)子、生物物理學(xué)家皮埃爾·約里奧-居里；④伊蓮娜夫婦的獨(dú)子、天體物理學(xué)家伊夫·朗之萬(wàn)（Yves Langevin，1951—）。

《辭海》號(hào)稱(chēng)是當(dāng)代中國(guó)唯一的極具權(quán)威性的大型綜合性辭典，“對(duì)不對(duì)，查《辭海》”已成為廣大中國(guó)讀者的口頭禪。通過(guò)筆者對(duì)2009年版《辭海》彩圖本第0556頁(yè)“法蘭西研究院”詞條和第1452頁(yè)“陸家羲”詞條[12]的分析發(fā)現(xiàn)，其科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性、專(zhuān)業(yè)性和權(quán)威性仍有待加強(qiáng)。

謹(jǐn)以此文紀(jì)念筆者夫婦結(jié)婚20周年（瓷婚紀(jì)念）。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐得陽(yáng).諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)呷珪?shū)[M].北京：團(tuán)結(jié)出版社，1994.

[2]楊建鄴.20世紀(jì)諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)咿o典[M].武漢：武漢出版社，2001.

[3]郭奕玲，沈君慧.諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)一百年[M].上海：上海科學(xué)普及出版社，2002.

[4]朱安遠(yuǎn)，田永，張?jiān)诿?有錯(cuò)即改（欄目）[N].南方周末，2006.02.09（總第1148期第A2版）.

[5]蔣大智.法蘭西科學(xué)院[J].國(guó)際科技交流，1989 （2）：49-52.

[6]劉春杰，周先路.法蘭西科學(xué)院院士制度的啟發(fā)[J].中國(guó)科學(xué)院院刊，2002 （5）：384-385.

[7]楊慶余.法蘭西科學(xué)院：歐洲近代科學(xué)建制的典范[J].自然辯證法研究，2008，24（6）：81-87.

[8]李艷平.法蘭西學(xué)院等機(jī)構(gòu)掠影[J].科學(xué)文化評(píng)論，2010，7（1）：124-130.

[9]饒毅.居里夫人：光榮背后的辛酸[J].二十一世紀(jì)（香港），1996，7（4）：106-109.

[10]饒毅.居里一家與法國(guó)科學(xué)院[N].南方周末，2003.06.12（總第1009期第C20版）.

篇（3）

簡(jiǎn)介

骨質(zhì)疏松，是Pornmer在1885年提出來(lái)的，但人們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松，美國(guó)則認(rèn)為老年骨折為骨質(zhì)疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)，以及1993年在香港舉行的第四屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)上，骨質(zhì)疏松才有一個(gè)明確的定義，并得到世界的公認(rèn)：原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”。

酒精性骨質(zhì)疏松癥(AOP)是指因長(zhǎng)期、大量的酒精攝入導(dǎo)致骨量減少，骨的微觀結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加，骨折風(fēng)險(xiǎn)性增加的一種全身骨代謝紊亂性疾病，屬于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，亦為低轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松，是臨床常見(jiàn)的酒精性骨病之一。

酸性體質(zhì)與鈣流失

骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。

形成

導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因很多，鈣的缺乏是被大家公認(rèn)的因素。降鈣素以及維生素D的不足也很重要。然而骨質(zhì)疏松隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)骨質(zhì)疏松癥研究的深入，越來(lái)越多的科學(xué)研究證實(shí)，人體的正常環(huán)境是弱堿性，即體液的pH值維持在7.35－7.45時(shí)，就是健康的。可是因?yàn)轱嬍场⑸盍?xí)慣、周?chē)h(huán)境、情緒等的影響，人的體液很多時(shí)候都會(huì)趨于酸性，尤其是在人體攝入大量高蛋白、高糖分等時(shí)，出于本能，為了維持體液的酸堿平衡，身體就會(huì)動(dòng)用體內(nèi)的堿性物質(zhì)來(lái)中和這些酸性物質(zhì)。而體內(nèi)含量最多的堿性物質(zhì)就是鈣質(zhì)，它們大量的存在于骨骼中。那么，在大量進(jìn)食酸性食物的時(shí)候，身體就會(huì)自然地消耗骨骼中的鈣質(zhì)來(lái)中和血液的酸堿性，以維持酸堿平衡。因此說(shuō)，酸性體質(zhì)是鈣質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松的重要原因。

由此可見(jiàn)，通過(guò)改善酸性體質(zhì)的途徑，預(yù)防骨質(zhì)疏松就顯得尤為重要。專(zhuān)家指出，食用堿性食品是防止體液酸化，保持人體弱堿性環(huán)境是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，防止鈣流失的最有效方法！

癥狀

（1）疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

（2）身長(zhǎng)縮短、駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。

（3）骨折

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

（4）呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

引起因素

老年人容易骨質(zhì)疏松，有的人補(bǔ)了幾年鈣，還是骨質(zhì)疏松，這就是酸性體質(zhì)在作怪。酸性體質(zhì)把人的血鈣中和、沉淀了，不管用了。血鈣低了，骨頭里的鈣就會(huì)跑出來(lái)補(bǔ)充血鈣，結(jié)果又被酸性物質(zhì)中和了，形成了惡性循環(huán)。所以酸性體質(zhì)要想補(bǔ)鈣，必須先糾酸，改善酸性體質(zhì)，補(bǔ)鈣才能成功。

酸性體質(zhì)除了造成以上疾病外，還容易失眠、多夢(mèng)、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風(fēng)等。

預(yù)防骨質(zhì)疏松

（1）控制飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量，加劇酸性體質(zhì)。大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物，而大多數(shù)的肉類(lèi)、谷物、糖、酒、魚(yú)蝦等類(lèi)食物都屬于酸性食物，健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1：4的比例。殼寡肽為一種動(dòng)物性活性堿，能迅速排除人體體液偏酸性物質(zhì)，能維持血液中鈣濃度的穩(wěn)定，保持人體弱堿性環(huán)境，預(yù)防和緩解骨質(zhì)疏松。

（2）吸煙會(huì)影響骨峰的形成,過(guò)量飲酒不利于骨骼的新陳代謝,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對(duì)鈣的吸收,攝取過(guò)多的鹽以及蛋白質(zhì)過(guò)量亦會(huì)增加鈣流失。日常生活中應(yīng)該避免形成上述不良習(xí)慣。

（3）運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)人體的新陳代謝。進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)以及接受適量的日光照射,都有利于鈣的吸收。運(yùn)動(dòng)中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉,會(huì)有助于增加骨密度。因此,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松亦是有益處的。

（4）防止缺鈣還必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量，加劇酸性體質(zhì)。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

（5）不要食用被污染的食物，如被污染的水、農(nóng)作物、家禽魚(yú)蛋等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。

（6）保持良好的心情，不要有過(guò)大的心理壓力，壓力過(guò)重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積，影響代謝的正常進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì)，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

病因分類(lèi)

（一）特發(fā)性（原發(fā)性）

幼年型、成年型、經(jīng)絕期、老年性。

（二）繼發(fā)性

1.內(nèi)分泌性 皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。

2.妊娠-哺乳

3.營(yíng)養(yǎng)性 蛋白質(zhì)缺乏，維生素C、D缺乏，低鈣飲食酒精中毒等。

4.遺傳性 成骨不全染色體異常。

5.肝臟病

6.腎臟病 慢性腎炎血液透析。

7.藥物 皮質(zhì)類(lèi)固醇抗癲痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。

8.廢用性 全身性骨質(zhì)疏松，見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床截癱等；局部性的見(jiàn)于骨折后；Sudecks肌萎汐傷后等。

9.胃腸性 吸收不良胃切除。

10.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

11.腫瘤多發(fā)性 骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病、Mast-Cell病等

12.其他原因 吸煙骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松應(yīng)該如何治療？

（一）急性期治療

椎體一旦發(fā)生骨折即需臥硬板床休息，膝下墊一枕頭以減輕下腰部的應(yīng)力。注意褥瘡護(hù)理，可以用些止痛藥，疼痛消失后即應(yīng)開(kāi)始鍛煉并逐日增加活動(dòng)量；疼痛劇烈者可佩戴支架。

（二）增加骨組織的方法

1.口服鈣劑：碳酸鈣、磷酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣都可應(yīng)用。口服鈣劑后應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以防止尿路結(jié)石。

2.補(bǔ)充維生素D：必須注意，大劑量補(bǔ)充維生素D會(huì)引起高血鈣癥，絕經(jīng)期前后的婦女每天的劑量為400單位。

3.補(bǔ)充求偶素：適用于絕經(jīng)期前后的婦女，劑量為每天0.6mg，長(zhǎng)期使用有致癌可能，不宜作為常規(guī)治療方法。

4.運(yùn)動(dòng)：每天至少需作30分鐘的散步，即可負(fù)重下鍛煉又可吸收光照。

5.品椒：每天口服氟化鈉1mg/kg，分36次服用，必須同時(shí)加用鈣劑，過(guò)量服用會(huì)出現(xiàn)氟中毒，用后18個(gè)月90%病例不再有骨折。

6.其他藥物：有雙磷酸鹽降鈣素與促進(jìn)合成代謝的皮質(zhì)醇如stanozolol。

7.鈣之緣片：內(nèi)涵碳酸鈣及維生素D，更有利于人體對(duì)鈣質(zhì)的吸收。

危害

1.發(fā)病率高

老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高，全球有2億骨質(zhì)疏松患者，并且女性多于男性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（NHANESIII,1988-1994年）結(jié)果表明，骨質(zhì)疏松嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量，50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折，一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折，繼發(fā)性骨折的危險(xiǎn)明顯加大。我國(guó)老年人居于世界首位，現(xiàn)有骨質(zhì)疏松癥患者9000萬(wàn)，占總?cè)丝诘?.1%。隨著社會(huì)老齡化的進(jìn)程，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，預(yù)計(jì)到2050年將增加到2.21億，那時(shí)全世界一半以上的骨質(zhì)疏松性骨折將發(fā)生在亞洲，絕大部分在我國(guó)。有學(xué)者對(duì)1995-1996年美國(guó)骨質(zhì)疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年發(fā)生數(shù)進(jìn)行調(diào)查顯示，每年發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折150萬(wàn)次，其中椎體骨折70萬(wàn)次，腕部骨折20萬(wàn)次，髖部骨折30萬(wàn)次，其他骨折30萬(wàn)次，高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的發(fā)生數(shù)。

2.臨床表現(xiàn)

（1）疼痛：半數(shù)以上患者有疼痛，主要為多發(fā)性和全身性，最常見(jiàn)的是腰背酸疼，其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛，患者不易說(shuō)清引起疼痛的原因，疼痛可發(fā)生于坐位、立位、臥位或翻身時(shí)，癥狀時(shí)輕時(shí)重；（2）骨骼變形：彎腰駝背，身材變矮；（3）骨折：脊椎、腕部（橈骨遠(yuǎn)端）和髖部（股骨頸）骨折常見(jiàn)。脊椎骨折中，常是壓縮性、楔形骨折，使整個(gè)脊椎骨變扁變形，這也是老年人身材變矮的原因之一。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，可明顯增加老年人病死率和致殘率，調(diào)查顯示，骨質(zhì)疏松性骨折后1年內(nèi)男性死亡率（31%）是女性（17%）的2倍。髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折，一般需要外科手術(shù)，術(shù)后只有少數(shù)患者能夠完全恢復(fù)至骨折前水平，有25%~35%的患者出院后日常生活不能自理，髖部骨折更嚴(yán)重的危害性是有20%的髖部骨折患者會(huì)在1年內(nèi)死亡，有20%的髖部骨折患者將在1年內(nèi)再次發(fā)生骨折。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥，導(dǎo)致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重危害老年人的身體健康，甚至危及生命，病死率可達(dá)10%~20%。

骨質(zhì)疏松的危害性還在于多數(shù)人無(wú)明顯癥狀，而隨著年齡增長(zhǎng)，骨鈣在不斷流失，一旦出現(xiàn)癥狀，骨鈣丟失常在50%以上，短期治療難以奏效。

骨質(zhì)疏松診斷：

（一）病史與臨床特點(diǎn)

女性患者應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)妊娠哺乳及月經(jīng)情況。病因不同可有其相應(yīng)的癥狀及體征，但其共同點(diǎn)有：周身骨痛以脊椎、骨盆區(qū)及骨折處為主，呈持續(xù)性痛且與骨質(zhì)疏松程度相平行，蹬樓或改變時(shí)尤甚。久病下肢肌肉萎縮、脊椎壓縮性骨折，致身長(zhǎng)縮短、胸廓畸形，肺活量減少，可影響心肺功能。

（二）實(shí)驗(yàn)室檢查

血鈣血磷、血堿性磷酸酶（AKP）及尿磷皆不正常，血漿骨鈣素升高，尿鈣可偏高，尿羥脯氨酸可能升高。如伴有軟骨病時(shí)血、尿生化指標(biāo)可能有相應(yīng)改變。

（三）X線檢查

當(dāng)X線呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)骨礦物質(zhì)的減少已在30%-50%以上。主要改變?yōu)槠べ|(zhì)菲薄，骨小梁減少變細(xì)或稀疏萎縮，類(lèi)骨質(zhì)層不厚，以脊椎和骨盆明顯，特別是胸、腰椎負(fù)重階段尤重。早期表現(xiàn)為骨密度減低透明度加大，水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列。后期縱行骨小梁也被吸收抗壓能力減退，胸椎呈楔狀畸形。由于海綿疏松，骨較致密骨更易脫鈣，故椎體受椎間盤(pán)壓迫而形成雙面凹陷，也可見(jiàn)脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。X線上有時(shí)不易與軟骨病相區(qū)別或兩者并存。近年來(lái)，多種新技術(shù)已應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的檢測(cè)，如中子激活分析法測(cè)定全身體鈣，單光束骨密度儀測(cè)定前臂骨密度，雙能X線骨密度儀測(cè)定脊柱骨密度，椎體用計(jì)算機(jī)斷層（CT）以及放射光密度計(jì)量法等。必要時(shí)施行骨活檢，對(duì)于早期診斷和隨訪骨質(zhì)疏松具有重要的意義。

相關(guān)因素

免疫功能的影響

免疫功能對(duì)骨重建調(diào)節(jié)，通過(guò)兩個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)。其一，隨著免疫功能而改變；其二，細(xì)胞因子和體液因子與骨代謝有關(guān)。

免疫功能和骨的關(guān)系實(shí)質(zhì)上是免疫細(xì)胞和骨髓的關(guān)系，免疫細(xì)胞是指巨噬細(xì)胞和擔(dān)當(dāng)骨吸收的破骨細(xì)胞等。骨髓位于骨的中心部分，其骨髓中各系列細(xì)胞按比例增生的情況和細(xì)胞形態(tài)、功能是否正常直接影響此骨骼的堅(jiān)實(shí)程度。70-80歲的老人，其骨髓增生普遍減低，骨髓內(nèi)脂肪組織增加，造血細(xì)胞減少，這也是發(fā)生老年骨質(zhì)疏松癥的原因之一。當(dāng)然，骨髓中免疫細(xì)胞的活躍程度也與骨形成有關(guān)。

骨細(xì)胞和免疫細(xì)胞通過(guò)各自所釋放的細(xì)胞因子和體液因子，共同發(fā)揮著骨髓與骨之間的彼此關(guān)聯(lián)的機(jī)能，保障骨鈣平衡，支持骨重建與骨形成。一旦平衡破壞，骨吸收明顯大于骨形成時(shí)，骨量減少，將發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

遺傳基因的影響

白種人、黃種人比黑人發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的幾率高，且癥狀較重；身材矮小的人較身材高大的易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，即使是生活條件、身體狀況、環(huán)境因素相近，性別相同、年齡相近的兩個(gè)人，其骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和程度也有差異，這些事實(shí)都顯示骨質(zhì)疏松癥與遺傳因素有關(guān)。

物理因素的影響

包括是否經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、日光照射情況、重力負(fù)荷情況等因素，它們與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有關(guān)。

運(yùn)動(dòng)員由于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，身體健壯，骨密度高，極少患骨質(zhì)疏松癥；經(jīng)常伏案工作，活動(dòng)甚少的知識(shí)分子易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；而長(zhǎng)期臥床、偏癱的病人常有骨質(zhì)疏松癥或合并骨折。這是由于長(zhǎng)期肢體失用，使正常骨代謝失調(diào)，形成負(fù)鈣平衡，破骨細(xì)胞相對(duì)活躍，骨吸收增強(qiáng)，骨鈣融出，故發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

經(jīng)常從事室外體力勞動(dòng)者其骨礦含量比室內(nèi)腦力工作者多，這除了勞動(dòng)鍛煉堅(jiān)強(qiáng)了體魄外，接受日光照射量較多也是個(gè)原因。日光中紫外線照射皮膚后，體內(nèi)引起一系列光生物學(xué)作用，生成活性維生索D，調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸鈣吸收，并使之在骨中沉積，有利骨形成。一般而言，南方人較北方人骨礦含量高，一個(gè)人夏季較冬季骨礦含量偏高，就是因?yàn)槟戏奖缺狈剑募据^冬季日照時(shí)間長(zhǎng)，接受日光中的紫外線量較多，皮膚內(nèi)維生素D合成相對(duì)多，促進(jìn)骨代謝，有利于骨的形成。

治療藥物

有下列四種：

1.骨肽片，該藥是用來(lái)治療風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕的，是唯一的口服骨肽制劑，能將發(fā)生骨質(zhì)疏松的骨骼接到骨質(zhì)疏松部位，靶向性好，含有多種骨生長(zhǎng)因子。

2.阿倫膦酸鹽（alendronate）：商品名Fosamax，有抑制破骨細(xì)胞的作用，同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果。

3.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對(duì)于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過(guò)，只要停止藥物治療，骨質(zhì)流失速度會(huì)開(kāi)始加快，因此必須長(zhǎng)期治療。

4.鈣劑和維生素D：聯(lián)合用藥效果較好。鈣之緣片內(nèi)含維生素D，維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體，使人體對(duì)鈣離子吸收能成倍增加，吸收更好。

5.荷爾蒙補(bǔ)充療法：雌激素加上黃體素，可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒(méi)有子宮，則不需要黃體素。健康正常的骨骼絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥，國(guó)外有統(tǒng)計(jì)資料表明在60歲以上婦女發(fā)生的危險(xiǎn)率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關(guān)，由此造成骨痛、骨折，嚴(yán)重地影響了婦女的生活質(zhì)量，增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，因而藥物的治療都有一定的局限性，且長(zhǎng)期服用西藥容易給患者帶來(lái)許多副作用。

預(yù)防

骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來(lái)極大不便和痛若，治療收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特別強(qiáng)調(diào)落實(shí)四級(jí)預(yù)防。

一級(jí)預(yù)防：應(yīng)從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含Ca、P高的食品，如魚(yú)、蝦、蝦皮、海帶、牛奶（250ml含Ca300mg）、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類(lèi)、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險(xiǎn)因子”，堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動(dòng)物蛋白也不宜過(guò)多，晚婚、少育，哺乳期不宜過(guò)長(zhǎng)，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究，對(duì)有遺傳基因的高危人群，重點(diǎn)隨訪，早期防治。

二級(jí)預(yù)防：人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)快速骨量減少的人群，應(yīng)及早采取防治對(duì)策。近年來(lái)歐美各國(guó)多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開(kāi)始長(zhǎng)期雌激素替代治療，同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進(jìn)行預(yù)防，以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。日本則多主張用活性VitD（羅鈣全）及鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病，如糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三級(jí)預(yù)防：對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成，骨肽片等藥物治療，還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù)，實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，早期活動(dòng)，體療、理療心理、營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣、止痛、促進(jìn)骨生長(zhǎng)、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。

退行性骨質(zhì)疏松癥是骨骼發(fā)育、成長(zhǎng)、衰老的基本規(guī)律，但受著激素調(diào)控、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、物理因素（日照、體重）、免疫狀況（全身體質(zhì)、疾病）、遺傳基因、生活方式（吸煙、飲酒、咖啡、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、精神情緒）、經(jīng)濟(jì)文化水平、醫(yī)療保障等八個(gè)方面的影響，若能及早加強(qiáng)自我保健意識(shí)，提高自我保健水平，積極進(jìn)行科學(xué)干預(yù)，退行性骨質(zhì)疏松癥是可能延緩和預(yù)防的，這將對(duì)提高我國(guó)億萬(wàn)中老年人的身心健康及生活質(zhì)量具有重要而現(xiàn)實(shí)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

四級(jí)預(yù)防：我們倡導(dǎo)補(bǔ)鈣從年輕抓起，均衡飲食，多多運(yùn)動(dòng)，保證每天15分鐘左右的時(shí)間曬太陽(yáng)獲取最自然的鈣質(zhì)來(lái)源，并對(duì)骨質(zhì)疏松有科學(xué)性的認(rèn)識(shí)。比如大家所認(rèn)為的磷酸鹽阻礙鈣吸收就是不科學(xué)的言論。

磷酸鹽是一種在自然界中普遍存在的礦物質(zhì)，而且是所有生物所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。磷酸鹽不僅在人體能量的新陳代謝過(guò)程中起著重要作用，而且也是人體骨骼和牙齒的主要成分。

預(yù)后

影響預(yù)后的因素主要是骨折后相關(guān)并發(fā)癥，在美國(guó)每年有約37500患骨質(zhì)疏松者死于骨質(zhì)疏松骨折的相關(guān)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松癥雖不能完全預(yù)防，但給予一定的預(yù)防措施，如攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等，能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。此外，對(duì)于具有骨質(zhì)疏松癥高危因素、患有導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥高危情況的疾病以及使用可致骨質(zhì)疏松癥藥物的患者，及時(shí)去除高危因素，給予相應(yīng)的藥物預(yù)防治療尤為重要。可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的高危因素，包括年齡、性別以及種族;骨質(zhì)疏松癥骨折的家族史;生殖系統(tǒng)因素，尤其是過(guò)早絕經(jīng);與骨密度降低有關(guān)的生活方式有吸煙、酗酒以及缺乏鍛煉、導(dǎo)致無(wú)月經(jīng)的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(例如馬拉松長(zhǎng)跑者);飲食因素，尤其是影響鈣和維生素D的攝入量(二者缺乏即可增加骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)性)，以及進(jìn)食障礙，如神經(jīng)性厭食;其他疾病以及用藥，尤其是糖皮質(zhì)激素;為減少骨折的發(fā)生率，應(yīng)警惕老年患者容易摔倒的危險(xiǎn)因素，包括平衡能力減退、性低血壓、下肢肌力下降、反應(yīng)遲鈍、用藥(如鎮(zhèn)靜劑)、視力障礙以及認(rèn)知缺損。

運(yùn)動(dòng)處方

骨質(zhì)疏松癥是老年人中的常見(jiàn)病，多發(fā)病。有資料統(tǒng)計(jì)，45歲以上的婦女，近三分之一患有輕重不同的骨質(zhì)疏松；而75歲以上的婦女，骨質(zhì)疏松癥的患病率高達(dá)90%以上。

骨質(zhì)疏松癥除了骨痛、抽筋等癥狀以外，還有一點(diǎn)需要值得注意。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折。所以骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該積極診斷與治療，千萬(wàn)不可掉以輕心，任其發(fā)展。如果您出現(xiàn)上述不舒服后，應(yīng)該去醫(yī)院就診治療。

全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨頭痛。醫(yī)生再經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查診斷患有骨質(zhì)疏松癥后，可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┲雇此幒脱a(bǔ)鈣藥。另外，還需要作一些配合，比如保證足夠的睡眠，每天曬1小時(shí)的太陽(yáng)，每天運(yùn)動(dòng)鍛煉半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)骨質(zhì)疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運(yùn)動(dòng)操，有條件的話可以進(jìn)行游泳鍛煉。曬太陽(yáng)與運(yùn)動(dòng)鍛煉先是時(shí)間短一些，然后慢慢增加，延長(zhǎng)鍛煉時(shí)間。吃菜不應(yīng)挑食，應(yīng)該吃低鹽、清淡膳食，注意營(yíng)養(yǎng)要豐富。每天應(yīng)保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個(gè)星期，骨痛、抽筋沒(méi)有得到緩解。你可以再去找醫(yī)生開(kāi)一些針劑，幫助調(diào)節(jié)你身體內(nèi)部骨鈣含量。

對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者而言，這種病確實(shí)不能只靠打針、吃藥。它是一種慢性病，是隨著我們每個(gè)人年老后慢慢發(fā)生的。這種疾病的發(fā)生與我們?nèi)鄙龠\(yùn)動(dòng)很有關(guān)系，千萬(wàn)不要小看了運(yùn)動(dòng)在防治骨質(zhì)疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運(yùn)動(dòng)中會(huì)不停地刺激骨組織，骨組織就不容易丟失鈣質(zhì)，骨組織中的骨小梁結(jié)構(gòu)會(huì)排列得比較合理，這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。

有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的老人，他們的平衡能力特別好，體內(nèi)骨密度要比不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的同齡老人的骨密度高；并且他們不容易跌跤，這就有可能有效地預(yù)防骨折的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松癥并不可怕，只要醫(yī)生和病人一起配合好，一定能解除患者的煩惱和痛苦。

食療方法

發(fā)生骨質(zhì)疏松后，除了進(jìn)行正規(guī)的藥物治療，合理的膳食營(yíng)養(yǎng)也會(huì)幫助患者改善癥狀，下面是幾個(gè)骨質(zhì)疏松食療方，供大家參考：

[方一]黃豆豬骨湯：鮮豬骨250克、黃豆100克。

制法：黃豆提前用水泡6-8小時(shí)；將鮮豬骨洗凈，切斷，置水中燒開(kāi)，去除血污；然后將豬骨放入砂鍋內(nèi)，加生姜20克、黃酒200克，食鹽適量，加水1000毫升，經(jīng)煮沸后，用文火煮至骨爛，放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€，即可食用。每日1次，每次200毫升，每周1劑。

功效：鮮豬骨含天然鈣質(zhì)、骨膠原等，對(duì)骨骼生長(zhǎng)有補(bǔ)充作用。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等，有促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)和補(bǔ)充骨中所需的營(yíng)養(yǎng)。此湯有較好的預(yù)防骨骼老化、骨質(zhì)疏松作用。

[方二]桑葚牛骨湯：桑葚25克，牛骨250-500克。

制法：將桑葚洗凈，加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中，水煮，開(kāi)鍋后撇去浮沫，加姜、蔥再煮。見(jiàn)牛骨發(fā)白時(shí)，表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中，隨即撈出牛骨，加入已蒸制的桑葚，開(kāi)鍋后再去浮沫，調(diào)味后即可飲用。

功效：桑葚補(bǔ)肝益腎；牛骨含有豐富鈣質(zhì)和膠原蛋白，能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。此湯能滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋，尤甚適用于骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合征等。

[方三]蝦皮豆腐湯：蝦皮50克，嫩豆腐200克。

制法：蝦皮洗凈后泡發(fā)；嫩豆腐切成小方塊；加蔥花、姜末及料酒，油鍋內(nèi)煸香后加水燒湯。

功效：蝦皮每100克鈣含量高達(dá)991毫克，豆腐含鈣量也較高，常食此湯對(duì)缺鈣的骨質(zhì)疏松癥有效。

[方四]豬皮續(xù)斷湯：鮮豬皮200克，續(xù)斷50克。

制法：取鮮豬皮洗凈去毛、去脂、切小塊，放入蒸鍋內(nèi)，加生姜15克，黃酒100克，食鹽適量；取續(xù)斷煎濃汁加入鍋內(nèi)，加水適量，文火煮至豬皮爛為度，即可食用。1日1次，分次服。

功效：豬皮含豐富的骨膠原蛋白，膠原蛋白對(duì)人體的軟骨、骨骼及結(jié)締組織都具有重要作用。續(xù)斷有強(qiáng)筋健骨、益肝腎等作用。此粥有利于減輕骨質(zhì)疏松引起的疼痛，延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

英國(guó)《自然》雜志上報(bào)告說(shuō)，更年期之后的女性骨質(zhì)疏松、容易骨折，可能是因?yàn)轶w內(nèi)缺少一種重要的雌激素受體。

英國(guó)皇家獸醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，一種稱(chēng)為“雌激素阿爾法受體”的雌激素調(diào)節(jié)蛋白分子，對(duì)維持骨骼的強(qiáng)度很重要。缺少這種受體，雌激素就難以產(chǎn)生作用。科學(xué)家以體內(nèi)缺少“雌激素阿爾法受體”的實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)它們的骨骼在承受強(qiáng)力時(shí)，骨細(xì)胞沒(méi)有增生。從這種實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)提取骨細(xì)胞進(jìn)行組織培養(yǎng)，也顯示張力并未能使骨細(xì)胞增生。

正常情況下，當(dāng)骨骼受到機(jī)械張力作用時(shí)，會(huì)有新的骨細(xì)胞產(chǎn)生，幫助承受負(fù)荷，保持骨骼強(qiáng)度。以往的研究發(fā)現(xiàn)，在女性體內(nèi)，雌激素對(duì)于這一過(guò)程十分重要。

科學(xué)家說(shuō)，這一發(fā)現(xiàn)表明更年期后的女性骨量下降，可能是由于體內(nèi)缺少這種受體，這將有助于治療老年女性的骨質(zhì)疏松癥。

女性多吃豆腐不怕更年期

豆腐是一種含有大量雌激素的食品。

豆腐不僅很有營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于上了年紀(jì)的女性，還可幫助她們克服更年期癥狀。

許多更年期女性不愿意服用荷爾蒙藥物，可通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)減少更年期癥狀。豆腐就是其中一種含有大量雌激素的食品。專(zhuān)家說(shuō)：“豆腐等大豆產(chǎn)品是各種食物中雌激素含量最高的食品，但由于雌激素有很多種類(lèi)，各有不同的作用，因此很難拿豆腐和西藥的療效相比較。”“有很多更年期女性說(shuō)她們每天吃一兩塊豆腐，潮紅等癥狀會(huì)減少。但是，還沒(méi)有什么科學(xué)證明豆腐不能吃過(guò)多，或是得吃多少才足以發(fā)揮效用。”

專(zhuān)家指出，要準(zhǔn)確地治療癥狀，還是服用含有很純的雌激素的荷爾蒙藥物，會(huì)比較有效，因?yàn)檫@類(lèi)藥物是經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)證明的。

藥膳原則

原則

1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，屬腎虛證，總的治則是補(bǔ)腎壯骨，但要辨證施膳。藥膳以選用具有滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)、益肝健脾作用的藥食為主；

2.需重視營(yíng)養(yǎng)成分的補(bǔ)充，保護(hù)或改善脾胃的運(yùn)化及吸收功能。

膳食宜忌

1.宜供應(yīng)充足的鈣質(zhì)。要常吃含鈣量豐富的食物，如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發(fā)菜、木耳、桶柑、核桃仁等；