緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇職業(yè)病危害與預(yù)防范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
隨著人們生活水平的提高,危害人們身體健康的因素也越來越多。作為嚴(yán)重危害人體健康的職業(yè)病受到了人們的高度重視。職業(yè)病的預(yù)防與治療是保護(hù)勞動者合法權(quán)益的基礎(chǔ)性工作,防治職業(yè)病的效果直接關(guān)系著和諧社會的建設(shè)。我國是一個行業(yè)類別齊全的國家,各個行業(yè)的職業(yè)病層出不窮,加強(qiáng)職業(yè)病的防治工作是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù),職業(yè)病的防治必須要收到良好的效果。1 職業(yè)病的含義
所謂職業(yè)病是指我們在不同的企業(yè)、事業(yè)性單位、以及個體經(jīng)濟(jì)組織的工作中,由于長時間接觸粉層、有毒物質(zhì)、放射性物質(zhì),以及各種有害物質(zhì)等,身體出現(xiàn)的各種疾病。職業(yè)病的危害通常被分為許多種,包括化學(xué)危害、物理危害、生物危害等。其中化學(xué)物質(zhì)中表現(xiàn)最明顯的是粉塵、鉛、錳等對人體有害的物質(zhì);物理危害主要表現(xiàn)在噪聲危害、微波危害,以及紫外線危害等;而生物危害則最突出表現(xiàn)在各種病菌的危害。當(dāng)然,職業(yè)病的危害因素還包括不適應(yīng)的生產(chǎn)布局、不合理的勞動制度等。2 職業(yè)病的危害
我國是一個人口大國,勞動力豐富,受職業(yè)病危害的人非常多,尤其是煤炭行業(yè)和建材行業(yè)。職業(yè)病的危害范圍廣,特別是中小企業(yè),私人企業(yè)。首先,職業(yè)病危害具有非常大的流動性,不斷有城市向農(nóng)村蔓延,由經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)向經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)發(fā)展。我國有將近三億農(nóng)民工,他們受到的職業(yè)病危害是非常大的。其次,職業(yè)病有著滯后性的特點(diǎn),治療不及時,大多數(shù)勞動者都缺乏對身體的定期檢查,往往一旦發(fā)現(xiàn)就很難治愈,在當(dāng)前,職業(yè)病已經(jīng)成為公共問題、社會問題。再次,由于職業(yè)病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失非常嚴(yán)重,由于職業(yè)病導(dǎo)致的危害不僅僅是勞動者自身的,更是對國家經(jīng)濟(jì)有著非常大的影響,職業(yè)病患者不僅需要承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi),而且很可能從一個相對富裕的人一夜之間就變得窮困潦倒,給國家經(jīng)濟(jì)造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是可以想象的,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國每年患上肺病的勞動者的醫(yī)院花費(fèi)每人在五千左右。3 職業(yè)病危害存在的原因
職業(yè)病存在的原因主要表現(xiàn)在以下幾個方面:首先,企業(yè)沒有強(qiáng)烈的法制觀念,盲目追求經(jīng)濟(jì)利益,無視國家的法律法規(guī),嚴(yán)重侵犯勞動者的合法權(quán)益,而且企業(yè)沒有良好的工作環(huán)境,不給工人配備安全防護(hù)的工具。其次,我國的勞動者對法律了解的不多,有的人甚至是法盲,缺少最基本的自我保護(hù)意識,當(dāng)自己的合法權(quán)益受到威脅時,不能夠運(yùn)用法律武器維護(hù)自己的利益,造成的職業(yè)病的形成。再次,我國與職業(yè)病相關(guān)的法律相對較少,職業(yè)危害的轉(zhuǎn)移不能夠得到有效的控制,同時傳統(tǒng)的衛(wèi)生監(jiān)督手段已經(jīng)落后于現(xiàn)階段職業(yè)病的防治需求了。第四,我國的一些地方政府片面追求經(jīng)濟(jì)利益,甚至有的地區(qū)實(shí)行地區(qū)保護(hù)政策,對企業(yè)的監(jiān)管力度嚴(yán)重下降,同時,有些地方政府的監(jiān)督執(zhí)法部門沒有做到執(zhí)法到位,沒有建立相對應(yīng)的系統(tǒng)化的職業(yè)病監(jiān)督機(jī)制。4 業(yè)病的預(yù)防與管理
4.1 加強(qiáng)對工作環(huán)境的改善 勞動者的工作環(huán)境是職業(yè)病形成的重要原因,工作環(huán)境的改善不僅包括對換氣設(shè)備的更新,而且要經(jīng)常對換氣設(shè)備進(jìn)行有效的保養(yǎng),同時還要在工作環(huán)境中設(shè)置集塵、排污的裝置。在勞動者的正常工作中,要經(jīng)常對工作環(huán)境進(jìn)行測定,特別是當(dāng)工作特征,或者是有害物發(fā)生變化時,要及時進(jìn)行測定。對工作環(huán)境的改善,最好能夠采用封閉式的管理系統(tǒng),積極引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù),而且要建立工作人員的休息室,加強(qiáng)衛(wèi)生設(shè)施的配備。
4.2 加強(qiáng)工作人員的職業(yè)教育 要想有效防止職業(yè)病,企業(yè)還需要長時間地對工作人員進(jìn)行衛(wèi)生教育,要有重點(diǎn)地進(jìn)行不安全因素的宣傳,讓工作人員能夠熟悉有害物質(zhì)的標(biāo)識,并且要能夠?qū)τ泻ξ镔|(zhì)進(jìn)行科學(xué)的處理。與此同時,企業(yè)要加強(qiáng)對工作人員使用的工具進(jìn)行有效的監(jiān)督,培養(yǎng)員工正確的工作姿勢,責(zé)任到人,明確權(quán)限。另外,還需要做好對工人的個人防護(hù)品的定期檢查、保養(yǎng)工作。
為預(yù)防、控制和消除職業(yè)病,識別、分析、評價建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素,強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目工程防護(hù)措施,確定建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)病防治方面的可行性,為建設(shè)項(xiàng)目提供職業(yè)病危害防護(hù)對策和建議。受某水電站委托,為該水電站進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價,先報告如下:
1 方法
采用工程分析、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查與檢測、檢查表分析,結(jié)合職業(yè)健康檢查的綜合評價方法。
1.1 主要工藝流程
水力發(fā)電是通過水輪機(jī)的工作部件(轉(zhuǎn)輪)將水的勢能轉(zhuǎn)化為旋轉(zhuǎn)的機(jī)械能,再通過水輪機(jī)的主軸傳給發(fā)電機(jī),帶動發(fā)電機(jī)旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生電,即為機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能的過程。
1.2 工程防護(hù)措施
1.2.1 防噪聲及振動
水輪發(fā)電機(jī)組、空壓機(jī)、風(fēng)機(jī)、水泵、電動機(jī)、變壓器和斷路器等是噪聲和振動的重點(diǎn)防治設(shè)備。選用了噪聲和振動符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備,空壓機(jī)噪聲水準(zhǔn)是72Db(A);水輪發(fā)電機(jī)組的蓋板、進(jìn)人門、引出線洞隔板采用減振隔聲措施,包括蓋板、隔板凳加厚并加橡膠墊邊,發(fā)電機(jī)組四周鋼筋混泥土厚壁;空壓機(jī)、油泵等單獨(dú)房間布置;空壓機(jī)基礎(chǔ)設(shè)減振措施,采用隔音防爆門;軸流風(fēng)機(jī)使用低噪聲風(fēng)機(jī),振動小,風(fēng)機(jī)與風(fēng)管連接處設(shè)置軟接頭;中控等室基礎(chǔ)設(shè)置橡膠減振器;主要辦公室設(shè)隔聲門窗,采用吸聲材料;從業(yè)人員配備耳塞等個體防護(hù)用品。
1.2.2 工頻電場防護(hù)
廠用變、勵磁變、10kV以上配電開關(guān)裝置等工頻設(shè)備加裝金屬屏蔽網(wǎng)罩,母線輸出線設(shè)金屬線盒屏蔽保護(hù),遠(yuǎn)程自動控制。
1.2.3 防塵、防毒
地下廠房設(shè)置抽風(fēng)排氣的通風(fēng)系統(tǒng);直流系統(tǒng)采用免維護(hù)鉛酸蓄電池,單獨(dú)存放間封閉裝置;SF6、硫酸、透平油、絕緣油設(shè)備、氣瓶等容器密閉;透平油處理間及透平油庫設(shè)事故油池,防爆型機(jī)械排風(fēng)裝置;水輪發(fā)電機(jī)的機(jī)械制動裝置采取防塵措施;遠(yuǎn)程自動控制;安裝場合理布局減少機(jī)組檢修時產(chǎn)生的電焊煙塵和毒物;從業(yè)人員配備防塵、防毒等個體防護(hù)用品。
1.3 主要職業(yè)病危害因素
該建設(shè)項(xiàng)目日常可能產(chǎn)生和存在的職業(yè)病危害因素包括:物理因素有噪聲、工頻電場,化學(xué)因素有六氟化硫、氟化氫、透平油(烷烴、芳香烴)、絕緣油(環(huán)烷烴、烷烴、芳香烴)等,放射因素有氡及其子體(地下廠房)。在維修時可能接觸電焊煙塵、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、錳及其無機(jī)化合物、紫外線等。其中噪聲及工頻電場是該項(xiàng)目的主要職業(yè)病危害因素。
2 結(jié)果
2.1 主要職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果
從表1和表2的檢測結(jié)果來看,噪聲和工頻電場符合GBZ2.2-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分:物理因素》的要求。
2.2 職業(yè)健康檢查結(jié)果
該建設(shè)項(xiàng)目對接觸職業(yè)病危害因素的從業(yè)人員14人進(jìn)行了在崗期間職業(yè)健康檢查,未發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病。
近些年來,我國礦山職業(yè)病發(fā)病人數(shù)在不斷上升。礦山職業(yè)病不但影響了礦山勞動者的身體健康,也給我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此,深化礦山職業(yè)病危害預(yù)評價,加強(qiáng)對礦山職業(yè)病危害的防治顯得尤為重要。我國已建立礦山職業(yè)病危害防治的法律法規(guī)以及相應(yīng)的防治標(biāo)準(zhǔn)體系,并且初步建立了危害評價體系與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但是,礦山職業(yè)病危害防治工作人員數(shù)量較少,技術(shù)服務(wù)人員的比例相對較低,這一情況的存在使得危害評價體系與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用得不到有效的發(fā)揮。
1 礦山職業(yè)病危害預(yù)評價及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作存在的問題
1.1預(yù)評價報告引用的法律、規(guī)范等不適用或存在片面性
在礦山職業(yè)病危害預(yù)評價報告的審核過程中,評價機(jī)構(gòu)存在忽視預(yù)評估報告引用的法律、規(guī)范等不適用或過于片面性的問題,在評價報告的開頭部分,基本上引用的是相同的標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)內(nèi)容,這些引用的內(nèi)容在近幾年的評價報告中幾乎沒有變化[1]。在評價報告中,還存在引用的相關(guān)條款范圍較大,覆蓋面較廣,但是對真正涉及評價報告的具體條款,卻沒有在報告中詳細(xì)的列出,這一情況的存在使得評價報告的內(nèi)容大而空泛、只流于形式,而沒有多少真正觸及實(shí)質(zhì)的評價內(nèi)容。還有一些評價報告引用的標(biāo)準(zhǔn)指向性不強(qiáng),比如:一些適用于地下使用的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用到了地面上,因此數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不高,技術(shù)指標(biāo)也無法達(dá)到相應(yīng)的要求,甚至有造假的嫌疑。因此,在礦山職業(yè)病危害預(yù)防評價工作中,需要重視相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的引用,從而保證報告的可操作性與合法性。
1.2預(yù)評價報告的評價方法不合理
礦山職業(yè)病危害預(yù)評價方法主要有三種:檢查表法、類比法以及定量分級法。應(yīng)用檢查表法開展礦山職業(yè)病危害預(yù)評價時,需要注重對工程技術(shù)措施、衛(wèi)生管理以及健康監(jiān)護(hù)等方面的檢查,使用這一方法得到的評價結(jié)果較為籠統(tǒng),無法準(zhǔn)確的對礦山職業(yè)病危害程度以及危害防治的效果進(jìn)行評價[2]。使用類比法開展礦山職業(yè)病危害預(yù)評價工作時,需要進(jìn)入工作場地采用專業(yè)的檢測儀器進(jìn)行檢測,通過監(jiān)測有害物質(zhì)的濃度來確定礦山職業(yè)病危害程度以及危害防治效果。使用定量分級法可以對某一單一因素進(jìn)行準(zhǔn)確的檢測,并且檢測的結(jié)果較為準(zhǔn)確,因此一般作為決策的依據(jù);但是在檢測多個因素時,檢測的準(zhǔn)確度較低。礦山職業(yè)病危害會受到當(dāng)時當(dāng)?shù)夭煌蛩氐挠绊懀哂幸欢ǖ奶厥庑浴5牵S多評價機(jī)構(gòu)在礦山職業(yè)病危害的評價過程中,往往會忽視對評價方法的選擇,造成評價結(jié)果與實(shí)際偏差較大;此外,針對不同因素,也需要采用不同的評價方法,而評價機(jī)構(gòu)為了方便行事,往往采用最簡單的評價方法進(jìn)行評價,得出評價結(jié)果的準(zhǔn)確性較低[3]。
1.3防護(hù)措施的針對性不強(qiáng)
在礦山職業(yè)病防護(hù)工作中,在制定防護(hù)措施時,需要具有較強(qiáng)的針對性,對各礦區(qū)的不同情況,要具體問題具體分析,從而使防護(hù)工作具體有效。在礦山職業(yè)病危害評價的審核過程中,存在不論礦山類型是否相同,采用的都是相同的評價方法,相同的應(yīng)對措施,對一些較難控制的職業(yè)病危害情況,也不制定具有針對性的應(yīng)對措施,只是簡單的將礦山職業(yè)病危害中存在的問題羅列出來,然后都交給個體防護(hù)。針對這些問題,礦山管理人員需要積極與相關(guān)研究院聯(lián)系,合理的采購相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施,從而最大限度的控制職業(yè)病危害。
2 對礦山職業(yè)病危害及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作的建議
2.1對編寫好職業(yè)病危害預(yù)評價報告的建議
2.1.1報告引言
在項(xiàng)目引言的編寫中,需要避免長篇論述項(xiàng)目的由來與意義,需要突出項(xiàng)目的組成以及項(xiàng)目的工程內(nèi)容,在提到防護(hù)設(shè)備的時,不需要將所有設(shè)備羅列出來,提及主要設(shè)備就可以[4]。
2.1.2評價單元劃分
在評價單元的劃分過程中,需要根據(jù)評價內(nèi)容的實(shí)際情況,按照評價范圍的不同來劃分[5]。此外,還可以通過生產(chǎn)工藝、企業(yè)類型、設(shè)備布局等內(nèi)容進(jìn)行單元劃分,在劃分單元之后,在單元末尾的評價內(nèi)容,需要與評價前部的內(nèi)容相呼應(yīng)。
2.1.3職業(yè)病危害防護(hù)單元
在職業(yè)病危害防護(hù)單元,需要將防護(hù)措施一條一條分開論述,并且層級分明。在職業(yè)病危害防護(hù)單元中,還需要詳細(xì)的列出防護(hù)設(shè)施,并對防護(hù)設(shè)備進(jìn)行仔細(xì)的分析,在必要時,甚至可以結(jié)合類比企業(yè),對職業(yè)病的危害因素進(jìn)行檢測,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷防護(hù)設(shè)施是否具有危害防護(hù)效果,防護(hù)能力是否達(dá)到了防護(hù)的要求。
2.1.4企業(yè)制度報告
在礦山開采企業(yè)中,如果企業(yè)制定了相應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度,制度中包含多方面的內(nèi)容,在危害評價報告中需要將這些內(nèi)容在相應(yīng)單元中具體的指出,不管企業(yè)制定的職業(yè)衛(wèi)生管理制度是否完善,都需要肯定企業(yè)衛(wèi)生管理制度的設(shè)置[6]。在給生產(chǎn)人員配置相應(yīng)防護(hù)用品時,需要了解防護(hù)用品是否適合當(dāng)前工作場景的應(yīng)用,在一些危害程度較高的場所,需要重視對相應(yīng)衛(wèi)生防護(hù)用品的發(fā)放,并且發(fā)放情況記錄到對應(yīng)的評價單元中。
2.1.5檢查表檢查結(jié)果
對于檢查表的檢查結(jié)果,需要進(jìn)行深入的分析,保證檢查結(jié)果的精確性,在評價報告的檢查表單元中,需要將檢查結(jié)果的評論設(shè)置在檢查單元的最后一行,并且還需要簡要的評價檢查結(jié)果。
2.1.6結(jié)論章節(jié)
在結(jié)論章節(jié)的編寫中,需要盡量簡練,避免與前文的重復(fù),重點(diǎn)要說明前文所未提到的內(nèi)容。在綜合分析時,需要盡量減少按照相關(guān)法律法規(guī)而要求防護(hù)工作該如何做的表述,要論證項(xiàng)目是可行的,就應(yīng)該直接說明礦山職業(yè)病危害因素的種類,并對不同類型因素的可控程度進(jìn)行具體的分析。
2.2對礦山防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作的建議
在我國礦山職業(yè)病危害防治工作中,存在生產(chǎn)工藝、危害防護(hù)技術(shù)水平與裝備達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的問題,對于這些問題,礦山管理人員不注重尋找解決措施,而是將安全防護(hù)寄托在個人防護(hù)上,這種情況的存在使得礦山職業(yè)病危害得不到有效的控制。針對這一情況,礦山管理人員需要積極探索新的危害防治方法,不斷加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)創(chuàng)新,加強(qiáng)與國內(nèi)外礦山防護(hù)設(shè)施生產(chǎn)廠商的聯(lián)系,及時引進(jìn)最新的安全防護(hù)設(shè)備與設(shè)施。在礦山防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作中,需要重點(diǎn)針對防塵、防毒、防濕、防電離等功能的設(shè)計(jì),加強(qiáng)安全與職業(yè)衛(wèi)生兩方面的防護(hù)。
3 結(jié)語
當(dāng)前我國礦山職業(yè)病危害預(yù)評價及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作的起步時間相對較晚,工作人員對礦山職業(yè)病危害評價報告的編寫還存在較多的問題,評價機(jī)構(gòu)對相關(guān)評審標(biāo)準(zhǔn)不熟悉,因此,工作人員與評價人員需要認(rèn)真學(xué)習(xí)最新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),遵守相應(yīng)的法律法規(guī),從而提升礦山職業(yè)病防治水平,保證礦山工作人員的身心健康。
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[摘要] 隨著公共衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展及完善,對職業(yè)病的判定越來越嚴(yán)格。噪聲對相關(guān)從業(yè)人員的危害日益加劇,形成噪聲職業(yè)病。本文通過筆者對某工廠的調(diào)查分析,從噪聲職業(yè)病的危害入手,分析了其防范措施。以期引起公眾對噪聲職業(yè)病的重視,并采取行之有效的措施改善當(dāng)前的現(xiàn)狀。
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關(guān)鍵詞 ] 噪聲;職業(yè)病;危害;防范
[中圖分類號] R135
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2014)11(b)-0050-02
[作者簡介] 韓兵(1967-),男,漢族,本科,山東濰坊,職稱:主治醫(yī)師,研究方向:職業(yè)衛(wèi)生。
在本文中,作者以噪聲對人體的各種危害為基點(diǎn),重點(diǎn)討論噪聲環(huán)境下企事業(yè)單位職工的職工病的相關(guān)內(nèi)容,以期有裨益于現(xiàn)代噪聲職業(yè)病的控制與防治。
1某工廠噪聲職業(yè)病調(diào)查
通過對A工廠從事噪聲工作1年以上的521名工人進(jìn)行噪聲職業(yè)病危害調(diào)查(工作場所噪聲強(qiáng)度檢測、職業(yè)健康檢查和純音聽力測試),其中男性458人,女性63人,年齡范圍在18~55歲,平均年齡為31歲。所檢測的73個噪聲作業(yè)點(diǎn)中有56個檢測點(diǎn)噪聲超標(biāo),超標(biāo)率達(dá)到76.7%。噪聲強(qiáng)度在72~112dB(A),平均噪聲強(qiáng)度為91 dB(A)。用趨勢性卡方檢驗(yàn)得出聽力損失情況會隨著噪聲強(qiáng)度的增加而增加(詳見表1)
2 噪聲職業(yè)病的危害
職業(yè)性損害,即職員在存在著職業(yè)危害因素的不良勞動環(huán)境下工作時而引發(fā)的身體傷害與損壞等。其中,噪聲危害就屬于在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的影響人身體健康,并導(dǎo)致其出現(xiàn)各種疾病的物理有害因素。我們可以根據(jù)作業(yè)場所的噪聲與現(xiàn)已掌握的機(jī)械設(shè)備來確定噪聲源并識別噪聲危害。科學(xué)研究表明:噪聲嚴(yán)重威脅著人類的身體健康與發(fā)展。另一方面,又因?yàn)樵肼暢3诒螆缶盘柌⒁l(fā)心理恐懼,因此噪音又是造成工傷事故的重要因素。
2.1 噪聲對從業(yè)人員聽力的危害
TTS變化的幅度與所接觸到的噪音強(qiáng)度的高低、作用時間以及頻譜特性都有著莫大的關(guān)聯(lián)。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),在接觸中等強(qiáng)度的噪聲,也就是聲壓級在8~105 dB而不超過8 h,TTS會隨著聲級與接觸時間的逐漸增加而呈現(xiàn)線形遞增。值得注意的是,TTS其本身所產(chǎn)生的聲壓級有一個下限,當(dāng)聲壓級低于70 dB時,無論在此噪聲環(huán)境下接觸噪聲多長時間也不會出現(xiàn)TTS現(xiàn)象。
波動性或者間斷性噪聲引發(fā)的TTS的變化一般都相對復(fù)雜些。TTS在離開噪聲環(huán)境后,在最開始的2~3 h即可以恢復(fù)絕大部分,在接下來的16 h便可以完全恢復(fù)。若未能恢復(fù),第二天卻又繼續(xù)接觸噪聲,日復(fù)一日,便會發(fā)展成為不可恢復(fù)的聽閾位移,這是一種病態(tài)發(fā)展,因此我們將這種聽覺疲勞看作為聽力損害的一種危險信號。
如果在這種聽覺疲勞的基礎(chǔ)之上繼續(xù)長期的接觸強(qiáng)噪聲,這便會直接導(dǎo)致聽力在損害后無從恢復(fù),即我們所說的永久性聽閾位移(PTS),這主要是因?yàn)槎鷥?nèi)的感音器官在強(qiáng)噪聲的刺激之下,由其本身的功能性改變發(fā)展成為退行性器質(zhì)性病變,也就是俗稱的噪聲性耳聾或聽力損傷。
噪聲性耳聾與聽力損傷是一種慢性病變過程。在其初期,患者基本沒什么感覺,并不會影響到其正常的社交活動與交談。而在這一階段對患者進(jìn)行純音聽力檢查時,聽力曲線會在3~6 KHZ出則呈現(xiàn)“v”形狀態(tài),我們將這一尚未受到噪聲嚴(yán)重影響的病變稱為噪聲性聽力損傷。當(dāng)聽力損害進(jìn)一步發(fā)展并逐漸向更高階段延伸,進(jìn)而影響到語言頻段時,患者一般會主觀感覺自身出現(xiàn)語言障礙,這主要表現(xiàn)為耳聾也就是我們一般所稱的噪聲性耳聾。這種噪聲性耳聾發(fā)病相對較為緩慢,其一般都為兩耳同時發(fā)病,并伴隨有耳鳴現(xiàn)象,這一般都不會真正的發(fā)展為耳聾,這種病癥其聽力之所以不能得以恢復(fù),主要是因?yàn)槎鋬?nèi)的螺旋器的聽毛細(xì)胞在噪聲環(huán)境下失去了正常的代謝營養(yǎng)功能,以至于細(xì)胞變性壞死而直接導(dǎo)致患者失去聽覺功能。
2.2 噪聲對從業(yè)人員其他機(jī)體的危害
高強(qiáng)度噪聲不僅危害人體健康,還會不同程度的使人心情煩悶、情緒消極低落,并干擾人的正常交流與生活。再加上其本身所具有的暫時性、局部性與多發(fā)性的特點(diǎn),往往又會導(dǎo)致患者在聽力下降之余,同時患有神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、消化與視覺及智力等方面的疾病。
2.2.1神經(jīng)系統(tǒng)人的大腦皮層以及植物神經(jīng)中樞若長期處于噪聲環(huán)境之下,便會直接導(dǎo)致其神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)一系列各式的反應(yīng)。比如改變患者脈搏和心率,降低或者提升患者血壓,使患者心率不齊,傳導(dǎo)受阻,進(jìn)而加劇患者心臟負(fù)擔(dān),使其心臟外周血流發(fā)生變化,直接導(dǎo)致患者心臟加速衰老,加大患者心肌梗塞的發(fā)病率。
2.2.2心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)功能的變化,主要表現(xiàn)為患者心率加快或減慢,同時血壓不穩(wěn),心電圖ST段、T波呈現(xiàn)出缺血現(xiàn)象。
2.2.3內(nèi)分泌系統(tǒng)長期處于噪聲環(huán)境將直接導(dǎo)致患者交感神經(jīng)的過度活躍,交感神經(jīng)活躍過度會不同程度的致使患者的腎激素與尿中兒茶酚胺的分泌與排出逐漸增加,慢慢的使患者的性腺功能發(fā)生變化,進(jìn)而導(dǎo)致患者生理周期紊亂,月經(jīng)失調(diào),生殖能力逐漸下降。
2.2.4消化系統(tǒng)噪聲嚴(yán)重影響著人類的胃液、胃酸以及唾液的分泌,長期處于噪聲環(huán)境,人體的胃液、胃酸以及唾液的分泌會不同程度的減少,胃液、胃酸的減少則會直接使人類胃的蠕動頻度降低,影響胃正常功能的發(fā)揮,導(dǎo)致人食欲不振,出現(xiàn)胃潰瘍等弊病變,進(jìn)而降低人類的消化機(jī)能,直接增加胃病與胃潰瘍的發(fā)病率。
3噪聲職業(yè)病的防治措施
3.1 噪聲控制
控制噪聲可以從根源上解決各種噪聲性疾病,其具體措施有以下幾個方面:首先是從噪聲聲源角度出發(fā)解決,現(xiàn)代工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)以及相關(guān)建設(shè)部門,可以在實(shí)際操作時,用低噪聲的生產(chǎn)設(shè)備代替以往的高噪聲設(shè)備,或者努力改進(jìn)其自身的生產(chǎn)工藝,以改變噪聲源的生產(chǎn)運(yùn)動方式,進(jìn)而從聲源處降低噪聲;其次是當(dāng)生產(chǎn)所需的機(jī)器不能更換時,我們可以從安裝機(jī)器角度入手。我們可盡量將電器與機(jī)械分開放置,并針對機(jī)器的實(shí)際情況,對其進(jìn)行科學(xué)安置,例如對于那些聲壓級過高的機(jī)器,我們要盡量使其遠(yuǎn)離職工工作場所;對那些聲音單一,且職工接觸相對較少的機(jī)器,我們可以將起安置于雙層玻璃隔音室;而對那些工人接觸稍微較多的,可適當(dāng)?shù)夭捎酶粢粽诌M(jìn)行處理。同時還要盡量避免各種有噪音的機(jī)器同時開啟使用。再次是從機(jī)器本身出發(fā)。我們可以通過在機(jī)器接觸處安裝橡膠盤,或者在機(jī)器磨擦處涂抹適量油,來減少生產(chǎn)中由于機(jī)器碰撞或者機(jī)器自身摩擦而產(chǎn)生的噪音,這樣不僅可以減少噪音危害,還可以有效提高機(jī)器的利用率。最后是從噪聲的傳播途徑來解決。我們可以通過改變噪聲傳播途徑來減少噪聲,主要的方式有隔音、隔振、吸音以及噪聲屏障。可以對已經(jīng)產(chǎn)生的噪音進(jìn)行分散處理,或者對聲源進(jìn)行消聲處理,比如將聲源地布置在吸音場所,或者種植花草樹木借助植物進(jìn)行消音。
3.2 噪聲防護(hù)
除了在聲源以及噪聲傳播途徑處降低噪聲,我們還可以從受音者的受音器官處進(jìn)一步降低,比如讓長期處于噪音環(huán)境的工作人員佩戴耳塞、耳罩、護(hù)耳器等。這種方法經(jīng)濟(jì)、簡單又環(huán)保,因此,努力提高自身佩戴的護(hù)耳器的舒適度就是我們目前所關(guān)注的重點(diǎn)之一。
首先是舒適性。提高耳塞的舒適性,可以有效提高工人在噪聲環(huán)境工作下的積極性。我們不僅要結(jié)合人耳具體情況科學(xué)設(shè)計(jì)耳塞,同時還要加大對耳塞使用者的使用培訓(xùn),使其正確掌握耳塞的佩戴方法。
其次是要有針對性地選擇耳塞。不同耳塞的衰減值各不相同,我們要根據(jù)噪聲頻譜的不同來選擇不同的耳塞,這樣才可以達(dá)到事半功倍的效果。
最后,要經(jīng)常清潔、換洗耳塞,使其保持干凈整潔。對于比較容易臟的泡沫耳塞,我們可以在使用了1~2周之后進(jìn)行更換;對于非泡沫的耳塞,一般可在使用了1季度之后及時進(jìn)行更換清洗。這樣不僅衛(wèi)生還可以有效提高噪聲防御效果。
3.3 對從業(yè)人員進(jìn)行噪聲健康評估
定期對企業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行噪聲健康評估,可以使我們準(zhǔn)確了解企業(yè)噪聲的具體變化情況以及企業(yè)員工噪聲暴露的情況,使我們可以針對實(shí)際情況隨時制定與調(diào)整企業(yè)員工的聽力測試與保護(hù)制度。我們可以在員工接觸有害性作業(yè)之前,先對員工進(jìn)行體格檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并解決各類職業(yè)禁忌病癥。
4 結(jié)語
目前,噪聲職業(yè)病不僅是一項(xiàng)衛(wèi)生問題,同時也是全球環(huán)境公害之一。有效的控制噪聲不僅可以緩解勞動者的病痛,同時還可以有效避免生產(chǎn)隱患,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)安全。
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感染病科在以下幾個方面有其專長或特色:①原因未明的長期發(fā)熱的診斷;②免疫功能低下,包括腫瘤患者的放、化療之后相關(guān)感染的診治;③各種難治性感染,包括中毒性休克綜合癥、院內(nèi)感染、導(dǎo)管感染及耐藥菌株感染的治療;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治;⑤各種傳染病和寄生蟲病的診治。
1 潛在的職業(yè)危害因素
1.1社會心理危害、身心健康問題、職業(yè)壓力 如果說其他科室是前線,感染科則是沒有硝煙的戰(zhàn)場,因而好多護(hù)士都不愿到感染科工作,緊張,恐懼感顯著。
1.2生物性危害因素 在感染科病房如呼吸道傳染病患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時會將病原微生物散播在空氣中,護(hù)士與患者近距離接觸會形成呼吸道感染的威脅,另外患者的分泌物、排泄物及血液也是一大傳染源。在這個不良的環(huán)境中,護(hù)士的感染率較其他科室高
1.3物理性危害因素 在感染科傳染病患者局限在科室,某些X線都要在床旁進(jìn)行,還有空氣病房的紫外線消毒都可能對護(hù)士產(chǎn)生傷害
1.4化學(xué)性危害因素 為了有效的控制感染性疾病的交叉感染和蔓延,患者的血液、體液、分泌物、排泄物、病房地表、物表、空氣的消毒更為嚴(yán)格和重要,消毒劑常使用過氧乙酸、含氯消毒劑、甲醛、戊二醛、84消毒劑等,大多數(shù)化學(xué)消毒劑對皮膚有刺激作用,過氧乙酸、含氯消毒劑、甲醛、戊二醛都具有強(qiáng)烈的刺激性,這些消毒劑揮發(fā)在空氣中被人體吸收后可導(dǎo)致支氣管黏膜水腫。戊二醛是職業(yè)性哮喘原因之一,甲醛可致細(xì)胞突變、致癌、致畸
1.5銳器傷損害
1.6其他
2 自我防護(hù)措施
2.1樹立安全理念,提高防護(hù)意識,加強(qiáng)自身防護(hù)。根據(jù)感染性疾病的傳播途徑采取飛沫隔 離、接觸隔離和空氣隔離及醫(yī)護(hù)人員在工作時的危險程度采取分級防護(hù),醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2.1.1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括: 所有的患者均被視為具有潛在感染性患者,即認(rèn)為患者的血液、 體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否有明 顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采 取防護(hù)措施。 要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播, 又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾 病從醫(yī)務(wù)人員傳給患者。
2.1.2標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括: 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套; 脫去手套后立即洗手; 一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的 物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手; 護(hù)士的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等 物質(zhì)噴濺到時,應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡 或者面罩,穿隔離衣或圍裙; 處理所有的銳器時應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷; 對患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。
2.1.3護(hù)理人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級標(biāo)準(zhǔn)。 防護(hù)服: 應(yīng)當(dāng)符合 《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》 GB19082-2003, 可為聯(lián)體式或者分體式結(jié)構(gòu),穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密。袖口、腳踝口 應(yīng)當(dāng)為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚 剌激性。 防護(hù)口罩:應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》GB19083-2003, 口罩可分為長方型和密合型, 應(yīng)當(dāng)配有鼻夾, 具有良好的表面抗?jié)裥裕?對皮膚無剌激,氣流阻力在空氣流量為 85L/min 的情況下,吸氣阻力 不得超過 35mmH2O,濾料的顆粒過濾效率應(yīng)當(dāng)不小于 95%。也可以選 用符合 N95 或者 FFP2 標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。 防護(hù)眼鏡或面罩:使用彈性佩戴法,視野寬闊、透亮度好,有較 好的防濺性能。 隔離衣:材料易于清洗和消毒,長袖、拉鏈或者鈕扣位于背部。 手套:為醫(yī)用一次性乳膠手套。 鞋套:為防水、防污染鞋套。
2.1.4護(hù)理人員的免疫預(yù)防:遵循自愿原則,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的乙型肝炎、流行性感冒等疫苗的免疫接種,減少高危人群感染 和感染后產(chǎn)生并發(fā)癥的機(jī)會,降低相關(guān)住院率和死亡率。
2.1.5加強(qiáng)崗前教育:新入科護(hù)士相關(guān)知識缺乏,會產(chǎn)生陌生感、恐懼感和緊張感,因而入科培訓(xùn)顯得尤為重要,對她們要做好崗前專科培訓(xùn),講解感染科各種疾病的特征、治療、護(hù)理、傳播途徑、隔離措施和自身防護(hù)。
2.2科學(xué)規(guī)劃,規(guī)范設(shè)置感染科環(huán)境。醫(yī)院感染性疾病科設(shè)計(jì)要有利于空氣循環(huán),各區(qū)間有實(shí)體防護(hù)屏障。清潔區(qū)包括工作人員更衣洗浴室、休息室、衛(wèi)生間;半清潔區(qū)包括辦公室、夜間值班室、掛號收費(fèi)室、治療室、檢驗(yàn)室、藥房(或藥柜)、 庫房;污染區(qū)包括預(yù)檢分診臺、診室、候診區(qū)、輸液室、留觀室(單床,設(shè)緩沖區(qū)和獨(dú)立衛(wèi) 生間)、消毒間、處置室和搶救室等。配備非手觸式洗手設(shè)施、動態(tài)空氣凈化設(shè)備, 防護(hù)用品配備充足,質(zhì)量符合衛(wèi)生部要求。合理配置護(hù)理人員, 選拔業(yè)務(wù)技術(shù)水平高、工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員及時充實(shí)到感染性疾病科工作崗位上來,為患者提供便捷、舒適、安全的服務(wù)。
2.3加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理管理。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集設(shè)專人管理,收集運(yùn)送醫(yī)療廢物的工作有科室經(jīng)過醫(yī)療廢物處 理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識培訓(xùn)的衛(wèi)生員承擔(dān)且應(yīng)相對固定。
2.4加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理以減少不良反應(yīng)的發(fā)生和細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致的交叉感染,另外應(yīng)控制新上市的抗菌藥物,其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,對一線護(hù)士的危害性不可預(yù)知。
2.5完善疫情報告管理制度,減少對醫(yī)護(hù)人員的危害。做好傳染性非典型肺炎和人禽流感病例、流感疫情、集體性發(fā)熱和/或腹瀉事件、病毒性肝炎、艾滋病以及其他傳染病的疫情報告。
2.6完善感染性疾病患者護(hù)理流程。增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心,嚴(yán)格履行各項(xiàng)護(hù)理流程標(biāo)準(zhǔn),建立健全培訓(xùn)制度,以此來在最大程度上增強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識。
我兒子今年10歲,是個小胖墩兒。他愛吃零食,吃飯時也只吃葷不吃素,體重年年增長,連上體育課都成了一大難題。最近我發(fā)現(xiàn)他胃口越來越大,身體反而比以前消瘦了,精神狀態(tài)也大不如從前。去醫(yī)院一檢查,居然是得了II型糖尿病!請問,小孩子怎么會得中老年常見的糖尿病?該怎么治療?
讀者 李嫣然
李嫣然讀者:
隨著人們生活水平的提高,糖尿病已經(jīng)成為威脅兒童健康的常見慢性病之一。相對中老年患者,兒童患者面臨著更長病程和更早并發(fā)癥等棘手問題。
兒童糖尿病一般有兩種,一種是I型糖尿病,一種是II型糖尿病。有糖尿病家族史的兒童患糖尿病的概率比其他孩子更大一些。I型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞受到損害,患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起的。兒童糖尿病大部分以I型糖尿病為主。而II型糖尿病,目前對它的病因認(rèn)識不足,認(rèn)為是由多個基因和環(huán)境因素綜合引起的復(fù)雜病癥,以胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷為主要病理特征。肥胖是II型糖尿病的危險因素。目前II型糖尿病呈上升趨勢。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩出現(xiàn)“三多一少”(即多尿、多飲、多食、體重下降)的癥狀,尤其是有家族史、體重超標(biāo)的小胖墩兒,要及時就醫(yī)檢查。
糖尿病具有遠(yuǎn)期的危害性,而兒童糖尿病的危害更是不容小覷,它的危害性主要表現(xiàn)在:血糖高不易識別,人感覺倦怠,有些頭暈,沒有其他信號,但是如果血糖得不到有效控制,長期處于高水平,最容易受到損害的是微血管。微血管主要分布在人體的視網(wǎng)膜、腎臟、手腳等部位,一旦長期高血糖以后,損傷了這些微血管,就會導(dǎo)致失明、腎衰竭,遠(yuǎn)端肢體因?yàn)楣┭缓枚霈F(xiàn)潰瘍,長期不愈,嚴(yán)重的甚至需要截肢。微血管受到損害后,繼而大血管也會受到損害,如果冠狀血管出現(xiàn)硬化、堵塞,心臟供血功能喪失,就有生命危險。因此,糖尿病發(fā)病年齡的提前,可能會導(dǎo)致青壯年發(fā)生心腦血管病的危險性增加。
兒童糖尿病與成人糖尿病,在治療上有相似之處,但因兒童自身的特點(diǎn),在治療上也有他獨(dú)特的地方。
第一,預(yù)防要從胎兒期開始。孕婦在孕期合并有糖尿病或者出生時為巨大兒的,孩子出現(xiàn)糖尿病的概率會高一些。因此,孕婦在孕期要做到合理膳食,加強(qiáng)孕期營養(yǎng)管理。
第二,飲食控制。合理飲食是糖尿病患兒穩(wěn)定血糖和保證生長發(fā)育的需要,是兒童糖尿病治療的基本措施。患兒的血糖值容易波動,容易受生活習(xí)慣的影響,而貪吃、偏食是大多數(shù)孩子的天性,限制飲食對他們來說是很難接受的事;另一方面,青少年兒童正處于生長發(fā)育期,需要足夠的營養(yǎng)來保證他們的生長需要,因此,控制飲食需要醫(yī)生和家長的密切配合,在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,根據(jù)患兒的年齡特點(diǎn),制訂平衡膳食計(jì)劃,監(jiān)督實(shí)施。
第三,運(yùn)動治療。運(yùn)動能增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)生長發(fā)育,增強(qiáng)免疫力,消耗熱量,強(qiáng)化心血管功能,提高肌肉對葡萄糖的利用和對胰島素的敏感性,還可降低血糖,減少胰島素用量。兒童多好動,家長應(yīng)該鼓勵孩子積極參加各種有氧運(yùn)動。運(yùn)動要適量,切忌空腹運(yùn)動和過量運(yùn)動,以免誘發(fā)低血糖,最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下制訂合理的減肥計(jì)劃。
第四,胰島素治療。糖尿病患兒需要終身胰島素治療,這就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的病情制訂相應(yīng)的胰島素運(yùn)用方案,再指導(dǎo)家長如何正確注射,盡量避免注射部位皮膚組織萎縮,同時對家長進(jìn)行低血糖癥狀和自救措施的教育。
第五,預(yù)防感染。由于糖尿病患兒免疫系統(tǒng)功能受損,極易并發(fā)各種感染,如口腔炎、皮膚感染、潰瘍、足部壞疽等,因此要注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔,可以每天用生理鹽水早晚漱口,勤換洗衣服,必要時使用抗生素。
第六,心理治療。目前,糖尿病是無法根治的,有些患兒可能會出現(xiàn)沮喪、焦慮等負(fù)面情緒,甚至自暴自棄,導(dǎo)致治療效果不佳,同時,這些負(fù)面的心理壓力也會影響到患兒的學(xué)業(yè);有些家長病急亂投醫(yī),導(dǎo)致患兒病情加重,更加重了惡性循環(huán)。因此,在兒童糖尿病的治療過程中,家長必須更耐心、細(xì)心,更有信心,消除孩子對糖尿病的疑慮,以積極的心態(tài)來面對疾病。
醫(yī)生 方芹英
哪些藥物會導(dǎo)致聲音沙啞?
我身體素質(zhì)不好,經(jīng)常服用藥物,有治療性藥物,也有營養(yǎng)性藥物。有時,因藥物的副作用,我會出現(xiàn)聲音沙啞的癥狀。請問,哪些藥物會引起聲音沙啞?
讀者 寧重
寧重讀者:
臨床研究表明,一些西藥和中藥在治療疾病的過程中會對嗓音有影響。具體來說有以下幾種:
抗膽堿藥物。阿托品、顛茄、山莨菪堿、普魯本辛等藥物能減少唾液和消化液分泌,引起口干、咽干,長期使用,口咽部處于較干燥狀態(tài),容易誘發(fā)聲音嘶啞。
鎮(zhèn)咳藥。咳必清、咳美芬、咳平清鎮(zhèn)咳藥具有阿托品樣作用,會使腺體分泌減少,而產(chǎn)生明顯的口干、嗓子啞。
抗組胺藥物。臨床用來治療過敏性疾病的撲爾敏、非那根、苯海拉明等藥物,使用一段時間后,容易引起口干、聲音沙啞。
性激素。女性在長期使用雄性激素治療疾病時,由于其能對抗雌激素的作用,而造成聲音嘶啞。同理,男性在使用雌激素后,嗓音會變得尖而細(xì)。
具有發(fā)散驅(qū)寒作用的中藥。如麻黃、肉桂、細(xì)辛、蒼術(shù)、桂枝、荊芥、附子、干姜、吳茱萸、鹿茸、仙茅、紅參等,也可產(chǎn)生口干、咽干等副作用,故不宜多用。
醫(yī)生 王燁
常吃草莓能預(yù)防心臟病嗎?
我今年33歲,身體健康,只是有心速過快的毛病。我家有心臟病家族史,所以我對心臟病格外忌憚。昨天,我在網(wǎng)上看到一條消息,說中青年人常吃草莓能預(yù)防心臟病。請問,這是真的嗎?
讀者 陳春蓮
陳春蓮讀者:
您所說的網(wǎng)絡(luò)消息,是轉(zhuǎn)載國外的報道。據(jù)美國“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)博士”網(wǎng)站報道,中青年人常吃藍(lán)莓和草莓,能降低心臟病的發(fā)病風(fēng)險。
英國東英吉利大學(xué)研究人員的研究對此做了進(jìn)一步的說明。該研究對9.3萬人進(jìn)行了長達(dá)18年的跟蹤調(diào)查,被跟蹤調(diào)查者被分為5組,年齡均為25~42歲,每4年報告一次飲食情況及影響心臟健康的其他情況,如是否有高血壓、心臟病家族病史,體重是否超標(biāo)或肥胖,是否有鍛煉習(xí)慣,是否吸煙、飲酒等。結(jié)果發(fā)現(xiàn),每周吃藍(lán)莓或草莓至少3份(一份約半杯)的人比其他被跟蹤調(diào)查者心臟病發(fā)病率更低。研究負(fù)責(zé)人愛丁·卡西迪博士表示,紅、藍(lán)、紫色水果、蔬菜中的自然抗氧化劑可使年輕人和中年人心臟病風(fēng)險降低32%。研究認(rèn)為,年輕時多吃富含花青素的水果蔬菜,有助于降低日后患心臟病的危險。花青素有助于提高好膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇)水平,同時還可以減少與心臟病有關(guān)的體內(nèi)炎癥。除了藍(lán)莓和草莓,富含花青素的食物還有紫茄子、李子和櫻桃等。
醫(yī)生 楊峰
坐著大便易導(dǎo)致肛腸病嗎?
網(wǎng)上有傳聞?wù)f,坐著大便容易導(dǎo)致多種肛腸疾病,蹲著大便才健康,或者坐著的同時腳踩一個小板凳。理由是:當(dāng)人以坐姿排便時,恥骨直腸肌只是部分放松,只有以蹲姿排便時,肌肉才完全放松,這樣排便不僅更輕松也更加徹底。如今已普及的坐式馬桶是誘發(fā)痔瘡、便秘、大腸炎、闌尾炎和結(jié)腸癌等肛腸科疾病的罪魁禍?zhǔn)住U垎枺@個傳聞有科學(xué)依據(jù)嗎?
讀者 張瑋琪
張瑋琪讀者:
據(jù)估計(jì),人在一生中要從排泄糞便多達(dá)10噸,假如每次排便都使盡全力,對無疑是一次又一次的刺激。雖然蹲著能借助重力的作用,用更少的力排出大便,但并不等于蹲著排便更科學(xué)。以臨床最為常見的痔瘡來說,蹲著排便的時候腹壓增大,此時重力往往集中在處,雖然排便輕松了,但同時也容易引發(fā)痔瘡,或加劇病情。坐著排便時的重力有了大腿分擔(dān),對造成的壓力也小些。坐著排便也不會增加患便秘、大腸炎、闌尾炎和結(jié)腸癌等肛腸疾病的風(fēng)險。
至于坐著排便時腳踩小板凳模擬蹲姿,更是沒有必要。有研究發(fā)現(xiàn),雖然腳踩小板凳可以縮小大腿和軀干的夾角,但是對拉直肛腸角沒有任何幫助,和正常坐姿沒有區(qū)別,也談不上幫助減少排便壓力。
醫(yī)生 周波
為什么愛生氣的人易得癌癥?
身邊有人得了癌癥,回顧其日常言行,大家總會發(fā)現(xiàn)他“平時就愛生悶氣”,“遇事想不開,病是憋出來的”,“他老愛發(fā)牢騷,鉆牛角尖兒”。請問,為什么愛生氣的人易得癌癥?怎樣才能消除不良情緒呢?
讀者 池梅
池梅讀者:
毋庸置疑,性格缺陷和不良情緒是癌癥啟動和發(fā)展過程中的危險因素之一。20世紀(jì)50年代末60年代初,我國曾做過一次大型的食道癌調(diào)查,發(fā)現(xiàn)個性急躁、易怒的男性最易得食道癌。臨床也證實(shí)了這一點(diǎn),得食道癌的患者十有八九都是固執(zhí)、急性子的人。
從20世紀(jì)70年代開始,國外就有了C型行為容易導(dǎo)致癌癥的研究成果。所謂C型行為,是美國學(xué)者1977年在研究哪些人易得惡性黑色素瘤時提出的一種性格類型,主要特點(diǎn)是過分耐心、回避沖突、過分合作、屈從讓步、努力控制負(fù)性情緒、追求完美。我國的臨床研究也發(fā)現(xiàn),乳腺癌和中年患胃癌的人多是這種性格,表現(xiàn)為愛生悶氣、自我壓抑、不善于表達(dá)。
其實(shí),“抑郁容易致癌”是西方醫(yī)學(xué)之父——古羅馬名醫(yī)蓋倫早就得出的結(jié)論。我國南宋時期著名醫(yī)學(xué)家朱丹溪的《格致余論》里也提到,女性和公婆、姑嫂不合,心情抑郁,容易得“奶巖”,也就是我們今天所說的乳腺癌。可見,愛生氣的人易得癌癥有一定道理。
中醫(yī)很早就有“情志致病”的說法,這種由內(nèi)因?qū)е碌募膊∨c由風(fēng)寒暑濕等外因?qū)е碌募膊〔煌罢邥苯訐p傷五臟功能,發(fā)病更加嚴(yán)重。
癌癥是一種慢性病,具有很多誘發(fā)因素,但總體來說,和人的內(nèi)在機(jī)能紊亂有關(guān),情緒和個性是其中很重要的環(huán)節(jié)。國外研究很早就認(rèn)定敏感、抑郁、多疑、厭世是癌癥的催化劑。其機(jī)理是,抑郁大大削弱了人的免疫功能,使人體機(jī)能處于低質(zhì)量運(yùn)行狀態(tài),當(dāng)細(xì)胞突變時不易自我清除。比如有些女性癌癥患者愛較真、性格內(nèi)向、愛生氣又不擅表達(dá),導(dǎo)致植物神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)長期處于高度亢奮和緊張狀態(tài),反復(fù)刺激,造成靶器官(如乳腺和卵巢)受傷。而很多男性拼命工作,壓抑自我,患胃癌與胰腺癌的較多,因?yàn)橄到y(tǒng)是情緒的晴雨表,很易受損。
免疫功能高低是決定人是否患癌的因素之一。愛生氣的人日常血中氧飽和度易低,和滿面紅光、血氧飽和度高的人截然不同,生氣時面色蒼白、嘴唇發(fā)紫、手腳冰涼,天長日久,會導(dǎo)致免疫功能低下,臟器病變。
生氣是人在生活中不可避免的情緒,但不是說人只要生氣就會得癌癥。兩口子吵架、被領(lǐng)導(dǎo)批評等都是常見的負(fù)性生活事件,不同的人對此反應(yīng)不一樣。如果你覺得生活中讓你生氣的事像道坎一樣,怎么也邁不過去了,思想鉆了牛角尖,而且抑郁的心態(tài)持續(xù)時間特別長,達(dá)到一兩年以上,就要小心了,因?yàn)槿颂幵陂L期抑郁狀態(tài),至少要兩三年以上才會出現(xiàn)疾病癥狀。
其實(shí),生氣的人不止易得癌癥,還面臨著生活中很多其他健康風(fēng)險。有研究表明,女生氣容易長色斑、加速腦細(xì)胞衰老,導(dǎo)致胃潰瘍和心肌缺氧,還可能引發(fā)甲亢。
要想不生氣,改變錯誤認(rèn)知方式是關(guān)鍵。如何改變呢?不妨按以下公式思考:A+B=CDE。其中,A代表事件,B代表認(rèn)知方式,C代表結(jié)論,D代表情緒,E代表身心健康。相同事件,不同認(rèn)知方式,得出的結(jié)論不同,會引起不同的情緒反應(yīng),對身心健康的影響也不同。比如一杯水,被你不小心弄灑了半杯。一種人得出的結(jié)論是還剩半杯,并因此感到高興,從而對身心健康造成好的影響;另一種人得出的結(jié)論是水少了半杯,為此郁悶、生氣,從而對身心健康造成壞的影響。很多時候,人改變不了客觀環(huán)境,只能改變自己。你不能總是抱怨“為什么倒霉的總是我”,卻忽視了人都有走運(yùn)的時候。要求別人太多,改變自己太少,就會出現(xiàn)問題。
此外,對事情的后果不做無謂的聯(lián)想,多交朋友,種花養(yǎng)鳥,培養(yǎng)多種興趣愛好,讀好書,多曬太陽也非常重要。一旦出現(xiàn)情緒低落、減退、失眠、焦慮、恐懼、悲觀、厭世等癥狀,并持續(xù)兩周以上,有可能是患有抑郁障礙,應(yīng)該及時就醫(yī)。
醫(yī)生 程永途
憋尿能治療嗎?
我今年31歲,婚齡3年。結(jié)婚時我就有的毛病,3年來試了各種辦法,都不見好轉(zhuǎn)。我聽說,性生活時憋尿可以防止,因?yàn)楸锬驎屓伺d奮,提高程度,多加練習(xí),會不治而愈。請問,這個辦法靠譜嗎?
讀者 郜輝
郜輝讀者:
憋尿?qū)χ委煕]有幫助,反而會加劇病情。是由于性器官過度敏感所致,若性生活時憋尿,再加上尿液的刺激,會讓男性更容易出現(xiàn)。此外,由于有尿意,為了避免尿液的溢出,男性也不得不分神去加以控制,也導(dǎo)致了性生活質(zhì)量的降低,甚至可能由于過度隱忍出現(xiàn)陽痿。
建議您采取科學(xué)的辦法治療,比如調(diào)整心態(tài),時戴安全套以避免過度刺激,對性生活方式進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,等等。以下小竅門,供您參考。
1.放松提氣法:過性生活時,在消除不必要心理顧慮的同時,應(yīng)放松全身肌肉,特別是及足趾部分的肌肉,不要緊縮屈曲,動作宜緩不宜疾。同時,把氣上提到喉部,進(jìn)行閉氣、憋氣的動作,然后放慢呼氣頻率。
一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識
職業(yè)病嚴(yán)重危害廣大勞動者的身體健康。近年來,各種形式的職業(yè)危害日趨嚴(yán)重,職業(yè)病發(fā)病率呈上升趨勢。據(jù)衛(wèi)生部對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)危害情況的調(diào)查,全國**的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害,其中**的企業(yè)未配備任何防護(hù)設(shè)施,**以上的粉塵作業(yè)場所超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),近**的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)職工接觸塵、毒等職業(yè)危害,幾種主要職業(yè)病和疑似職業(yè)病病人檢出率達(dá)**。職業(yè)病除了損害勞動者的勞動能力外,其治療和康復(fù)難度很大,給勞動者、用人單位和國家造成很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,職業(yè)病防治是一項(xiàng)極其重要的工作,它不僅能維護(hù)廣大勞動者的身體健康和合法權(quán)益,而且是保護(hù)勞動力,促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。
《職業(yè)病防治法》正式實(shí)施以來,我旗在預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害、防治職業(yè)病方面做了一定的工作,但我們必須清楚地認(rèn)識到,隨著我旗煤炭、高載能等工業(yè)企業(yè)的迅速發(fā)展和新材料、新工藝技術(shù)的引進(jìn),職業(yè)病特別是塵肺等理化因素所致的職業(yè)病發(fā)病率呈上升趨勢,職業(yè)病防治面臨更加繁重的工作任務(wù)。
造成我旗職業(yè)危害嚴(yán)重、職業(yè)病發(fā)病率上升的主要原因是部分用工單位存在短期行為,過于看重當(dāng)前經(jīng)濟(jì)利益,不重視甚至不配置必要的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,不提供有效的勞動保護(hù)用品,用人單位對職業(yè)危害缺乏認(rèn)識,勞動者自我保護(hù)意識不強(qiáng)等。因此,各有關(guān)部門要充分認(rèn)識抓好職業(yè)病防治工作的重要性和緊迫性,認(rèn)真貫徹旗人民政府《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體工商戶職業(yè)病危害專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案的通知》,從踐行“三個代表”重要思想的高度,有效開展職業(yè)病危害專項(xiàng)整治工作,規(guī)范市場秩序,維護(hù)廣大人民身體健康。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織
各有關(guān)單位要嚴(yán)格按照職業(yè)病防治有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際情況,認(rèn)真開展專項(xiàng)整治工作。要加強(qiáng)對專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),確定專項(xiàng)整治的重點(diǎn),制定實(shí)施方案,部署到位,認(rèn)真實(shí)施,建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,將工作任務(wù)和責(zé)任逐級分解,落實(shí)到人。對工作敷衍塞責(zé)、弄虛作假、者,要依法追究責(zé)任。本次專項(xiàng)整治的范圍是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體工商戶,要按照《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,監(jiān)督企業(yè)和個體工商戶落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)病防護(hù)措施。衛(wèi)生部門要依據(jù)《職業(yè)病防治法》賦予的職責(zé),依法開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查,加大執(zhí)法力度,重點(diǎn)督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)病危害防護(hù)措施,改善勞動生產(chǎn)條件,發(fā)現(xiàn)隱患,及時整改,杜絕重大職業(yè)危害事故的發(fā)生。對未向衛(wèi)生部門申報職業(yè)病危害項(xiàng)目,存在職業(yè)病危害、侵害勞動者權(quán)益的,要依據(jù)《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)肅處理,限期整改;對作業(yè)方式落后,職業(yè)病危害難以消除,不能保障勞動者身體健康和生命安全的企業(yè)和個體工商戶,依法堅(jiān)決予以關(guān)閉,決不手軟。對違反有關(guān)法律,造成重大職業(yè)病危害事故或其他嚴(yán)重后果,構(gòu)成犯罪的,要依法追究刑事責(zé)任。要狠抓大案要案的查處,各地查處的大案要案要及時上報,并向社會通報;依法維護(hù)職工健康權(quán)益,加強(qiáng)對勞動者的健康監(jiān)護(hù),在專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的職工,要及時有效地救治,要認(rèn)真組織好職業(yè)病的診斷、鑒定、治療。
三、標(biāo)本兼治,長效管理
一是堅(jiān)持預(yù)防為主,從源頭控制職業(yè)危害。各有關(guān)單位要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目的管理,建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時使用。對工藝落后,嚴(yán)重危害勞動者健康的項(xiàng)目要嚴(yán)格禁止。未經(jīng)職業(yè)病危害預(yù)評價的建設(shè)項(xiàng)目,有關(guān)部門不得批準(zhǔn)立項(xiàng);未通過職業(yè)病危害控制效果評價的建設(shè)項(xiàng)目,不得正式投入使用,已經(jīng)生產(chǎn)的要重新進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價,不合格的要限期整改,危害嚴(yán)重或整改仍不合格的要堅(jiān)決關(guān)閉,杜絕、防止新的職業(yè)病危害隱患發(fā)生。
用人單位要采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,并為勞動者提供職業(yè)病防護(hù)用品。要依法參加工傷社會保險。積極支持配合職業(yè)病危害預(yù)評價的衛(wèi)生審核,竣工驗(yàn)收時的職業(yè)病危害控制效果評價及職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審查和驗(yàn)收工作。有職業(yè)病危害的用人單位,應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄,要確定由專人實(shí)施的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測、評價制度,定期向衛(wèi)生部門報告并向勞動者公布監(jiān)測結(jié)果。用人單位與勞動者訂立勞動合同時,應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及后果、職業(yè)病防護(hù)措施等如實(shí)告知勞動者,并在勞動合同中注明。用人單位負(fù)責(zé)人要積極參加、接受各類職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法組織本單位開展職業(yè)病防治工作,要定期組織開展職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治科學(xué)知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,用人單位應(yīng)當(dāng)在上崗前、在崗期間和離崗時組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查。對急性職業(yè)病危害事故采取救援和控制措施,并按規(guī)定及時報告旗衛(wèi)生局和有關(guān)部門。要積極安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。
二是堅(jiān)持依靠科技進(jìn)步,治理職業(yè)病危害。對工礦企業(yè)集中的地區(qū),要根據(jù)實(shí)際情況,積極推廣職業(yè)病防治的新技術(shù)、新工藝、新材料,限制使用或淘汰嚴(yán)重危害勞動者健康的落后技術(shù)、工藝和材料,在技術(shù)和項(xiàng)目的引進(jìn)過程中,要把經(jīng)濟(jì)利益和保護(hù)勞動者健康有機(jī)結(jié)合起來,防止嚴(yán)重的職業(yè)病危害發(fā)生。
三是要加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營行為,明確企業(yè)在職業(yè)病防治中的法定責(zé)任,督促企業(yè)建立職業(yè)病防治責(zé)任制,指導(dǎo)企業(yè)完善職業(yè)衛(wèi)生管理,幫助企業(yè)建立預(yù)防控制職業(yè)病危害的管理機(jī)制,從根本上減少和消除職業(yè)病危害。
四、協(xié)調(diào)配合,形成合力
職業(yè)病是指勞動者在從事職業(yè)活動過程中,因接觸各類職業(yè)病危害因素而導(dǎo)致的疾病。在石化生產(chǎn)企業(yè)中,存在易燃、易爆、有毒、有害的物質(zhì)的情況,直接威脅著員工的生命安全和健康。因此,要充分認(rèn)識職業(yè)病危害的嚴(yán)重性,高度重視并大力加強(qiáng)對職業(yè)衛(wèi)生的管理,積極有效地做好預(yù)防和控制職業(yè)病工作,保護(hù)員工的身體健康和生命安全
一、石化企業(yè)職業(yè)病防治現(xiàn)狀及存在問題
作為國有大型企業(yè)和國民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè),大多數(shù)石化企業(yè)對職工健康非常重視,對職業(yè)病的防治與管理一直做得非常到位。但是有些石化企業(yè)或多或少仍存在職業(yè)病危害性認(rèn)識不足,管理缺失,防治不力的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)如下:
1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,資金投入不到位。項(xiàng)目設(shè)計(jì)和建設(shè)時,缺少維護(hù)職業(yè)健康的有效措施,設(shè)計(jì)時缺少對“三廢”治理,致使“三廢”亂排亂放,或?yàn)榱私?jīng)濟(jì)效益選擇污染環(huán)境較重的工藝方案,缺少對于“三廢”泄漏或是職業(yè)病暴發(fā)預(yù)防應(yīng)急措施,各種健康工藝、健康材料使用較少。防治職業(yè)病和員工缺乏醫(yī)療保障,對職業(yè)病的監(jiān)管人員缺少培訓(xùn),有的是為了應(yīng)付檢查而設(shè)立該機(jī)構(gòu)。
2、單位和個人對職業(yè)病的防治認(rèn)識不足。由于職業(yè)病發(fā)展較緩慢,短時間內(nèi)對身體的影響有限,所以職工對本職業(yè)具有那些職業(yè)病,有了疾病那些病是由于職業(yè)引起的,那些是自然老化引起的缺少明確認(rèn)識。得了職業(yè)病后期隔離等治療措施不力,對疾病后的狀況缺少評估,調(diào)換工種的少,有的是以辦理病退了之。對疾病后建檔監(jiān)護(hù)的少,各種防止職業(yè)病的措施不到位,對職工職業(yè)病知識的教育有限,缺少必要的組織措施和個體防護(hù)措施。
3、對員工職業(yè)健康檢查不夠,存在遲報、瞞報、漏報職業(yè)病現(xiàn)象。有的企業(yè)不能按規(guī)定為員工提供上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查, 勞動者的合法權(quán)益得不到保護(hù),在一定程度上存在著故意或無意識地不報、遲報、瞞報、漏報職業(yè)病現(xiàn)象。職業(yè)病的發(fā)病率、患病率和作業(yè)場所危害現(xiàn)狀數(shù)據(jù)難以獲得;對違反規(guī)定的現(xiàn)象,企業(yè)安監(jiān)部門查處不嚴(yán),存在“睜一只眼閉一只眼”現(xiàn)象。
二、應(yīng)對措施
針對存在的問題,筆者認(rèn)為要加強(qiáng)石化企業(yè)職業(yè)病防治與管理水平,需要采取如下應(yīng)對措施。
1、健全組織,完善制度,重視和強(qiáng)化職業(yè)病預(yù)防管理
建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和組織管理機(jī)構(gòu),配備專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理人員,具體負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作,研究制定職業(yè)病防治計(jì)劃以及實(shí)施方案;制定完善的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案。按照國家有關(guān)規(guī)定,對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,組織上崗前和在崗期間以及離崗時的職業(yè)健康檢查,要把檢查結(jié)果如實(shí)告知勞動者,對遭受急性職業(yè)病危害的勞動者進(jìn)行應(yīng)急檢查。對勞動者建立的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,應(yīng)按規(guī)定的期限妥善保存。從業(yè)人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康檔案,當(dāng)離開用人單位時,有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,用人單位要如實(shí)向勞動者無償提供其本人的健康檔案,在所提供的復(fù)印件上簽章。
建立健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度。定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價,檢測、評價的結(jié)果要存入用人單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案中,要定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告,并向勞動者公布。由專門人員負(fù)責(zé)實(shí)施職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。對從事和使用高毒物品作業(yè)的用人單位,應(yīng)當(dāng)至少每一個月對高毒作業(yè)場所進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害因素檢測;至少每半年進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害控制效果評價。
對職業(yè)病危害設(shè)備和因素作警示說明。向職工提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備的,要提供中文說明書,同時,在設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識以及中文警示說明。提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素以及含有放射性物質(zhì)的材料的,要提供中文說明書。產(chǎn)品包裝應(yīng)當(dāng)有醒目的警示標(biāo)識和中文警示說明。在設(shè)備及材料放置及使用處設(shè)立警示標(biāo)識。在建設(shè)工程施工現(xiàn)場的醒目位置,要設(shè)置公告欄,公布防治職業(yè)病的有關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救治措施,工作場所職業(yè)病危害因素的檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,要在其醒目位置,設(shè)置中文警示說明和警示標(biāo)識,警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。
2、加強(qiáng)職業(yè)健康教育和培訓(xùn),提高企業(yè)意識,增強(qiáng)員工職業(yè)病防護(hù)能力
職業(yè)健康教育有利于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、職工明確各自的職業(yè)健康方面的權(quán)利與義務(wù),有利于職業(yè)健康法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度的順利實(shí)施與嚴(yán)格執(zhí)行。同時,職業(yè)健康教育對于提高企業(yè)負(fù)責(zé)人和勞動者的職業(yè)健康知識水平、職業(yè)病防護(hù)意識和能力、預(yù)防和控制職業(yè)病危害具有十分重要的意義。通過形式多樣形象生動的職業(yè)健康教育,使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工掌握職業(yè)健康知識,了解職業(yè)衛(wèi)生及有關(guān)法律法規(guī)知識,學(xué)會如何預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生,如何運(yùn)用法律維護(hù)本人權(quán)益。增強(qiáng)對職業(yè)病危害因素的了解和認(rèn)識,提高自我保護(hù)意識和急救能力,避免勞動者因職業(yè)健康知識的貧乏而遭受職業(yè)危害。
同時,通過職業(yè)健康教育可調(diào)動勞動者對職業(yè)病防治工作的積極性與主觀能動性,通過宣傳教育使職工主動規(guī)范自己的職業(yè)健康習(xí)慣,不僅可以保護(hù)自身健康,免遭職業(yè)病危害,而且對構(gòu)建和諧社會、提高生活品質(zhì)、提高生產(chǎn)力、促進(jìn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展多具有很好的推動作用。還可以讓勞動者了解和掌握職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章對勞動者實(shí)施保護(hù)的規(guī)定,了解所從事職業(yè)的潛在危害和應(yīng)實(shí)施的保護(hù)措施,提高防治和預(yù)防職業(yè)病危害的意識和能力。使勞動者具備保護(hù)自己合法權(quán)益的能力,從而不斷促進(jìn)職業(yè)健康工作的開展。
3、預(yù)防為主,防治結(jié)合,積極采取職業(yè)病防護(hù)控制措施
圍繞預(yù)防、降低或者消除工作場所的職業(yè)病危害,保護(hù)勞動者健康,減少危害因素對勞動者健康的損害,積極采用職業(yè)病防護(hù)的設(shè)施、裝置、用品或措施,包括職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品以及職業(yè)病防治管理措施等。
堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,實(shí)行分類管理、綜合治理,從源頭上防止勞動者接觸各類危害因素,依法為職工提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的作業(yè)環(huán)境和工作場所。積極推廣應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,淘汰職業(yè)病危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝和材料,必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,同時,要加強(qiáng)設(shè)施防護(hù)、配備設(shè)施防護(hù)用品,為勞動者提供符合防治職業(yè)病要求的防護(hù)個人用品。
要定期開展職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn),對用人單位的負(fù)責(zé)人要進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),使其掌握和遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法做好本單位的職業(yè)病防治工作。組織職工開展上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),努力普及職業(yè)衛(wèi)生知識,監(jiān)督和督促職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導(dǎo)職工正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和職業(yè)病防護(hù)個人用品。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,要按照有關(guān)規(guī)定,及時組織開展上崗前、在崗期間和離崗位時的職業(yè)健康檢查,并把檢查結(jié)果如實(shí)告知勞動者。
職業(yè)病危害預(yù)評價工作是衛(wèi)生行政部門期望建設(shè)單位為達(dá)到保護(hù)勞動者身體健康,借助于法律手段所采取的一種行政管理機(jī)制。以期通過這一項(xiàng)行政措施,達(dá)到前期介入待建工業(yè)企業(yè)、用人單位積極采取有效的職業(yè)病防治技術(shù)、工藝、材料,限制使用或淘汰職業(yè)病危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。從而就源頭上加強(qiáng)對職業(yè)病防治工作的管理,提高職業(yè)病防治工作的水平,使新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目在可行性論證階段就展開職業(yè)病防治工作,并與建設(shè)工程同時設(shè)計(jì),同時施工,同時投入生產(chǎn)和使用。為每一個勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,達(dá)到提高行政許可效能的目的。
近年來,上海的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)正處于高速發(fā)展期。國內(nèi)外企業(yè)紛紛在上海投資建廠,本地的企業(yè)也加大改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造的力度。加之政府在市政建設(shè)上的巨大投入。使得預(yù)防性衛(wèi)生審核與職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評價工作之關(guān)聯(lián)尤為重要。
閔行區(qū)是上海投資環(huán)境極為理想的新型城區(qū),如何做到保護(hù)勞動者健康和發(fā)展產(chǎn)業(yè)雙豐收,是擺在面前有待解決的問題,就這一問題,我區(qū)用3年的時間進(jìn)行探索。
1 依據(jù)與原則
為了認(rèn)真貫徹《中華人民共和國行政許可法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等相關(guān)文件精神,切實(shí)保障勞動者的身體健康。上海市衛(wèi)生局自2002年始依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十五條的規(guī)定開展建設(shè)單位在可行性論證階段就應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交此建設(shè)項(xiàng)目的上海市建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書的工作。而能夠提供此項(xiàng)服務(wù)的單位必須取得上海市衛(wèi)生局頒發(fā)的上海市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)證書。通過一段時間探討、梳理、學(xué)習(xí)、培訓(xùn),自2004起各區(qū)衛(wèi)生局所屬相關(guān)單位也分期分批的取得了上海市衛(wèi)生局頒發(fā)的上海市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)證書,先后開展了對新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的,建設(shè)單位在可行性論證階段就應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交此建設(shè)項(xiàng)目的上海市建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價報告,以及建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前,提交職業(yè)病危害控制效果評價報告書的工作[1]。
2 規(guī)范與服務(wù)
針對開展報審建設(shè)項(xiàng)目需提供上海市建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書工作,我區(qū)首先從源頭抓起,在區(qū)政府辦公室、區(qū)發(fā)展改革計(jì)劃委員會、區(qū)規(guī)劃管理局的大力支持和統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,依據(jù)《中華人民共和國行政許可法》的相關(guān)要求,從建設(shè)一個新項(xiàng)目的報送可行性研究報告階段開始進(jìn)行事先告知,并發(fā)放相關(guān)內(nèi)容通知、辦理方法、辦理資料等宣傳告知材料,使建設(shè)單位明確需辦建設(shè)項(xiàng)目審批資料的內(nèi)容、具體操作步驟、何處何地辦理等事項(xiàng)。并在閔行區(qū)證照辦理中心衛(wèi)生窗口提供服務(wù)指南,宣傳手冊。
3 資料與方法
3.1 資料來源 閔行區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所2004年~2006年7月審核的250件建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價報告及職業(yè)病危害控制效果評價報告。
3.2 方法 查閱上述250件審核報告,對報告中涉及的評價項(xiàng)目的建設(shè)時間、投資規(guī)模、所屬行業(yè)、有害因素種類等項(xiàng)目列表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。探討本區(qū)在預(yù)防性衛(wèi)生審核行政許可方面開展建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價工作的意義和不足。
4 結(jié)果
4.1 建設(shè)項(xiàng)目種類和時間分布 2004~2006年,建設(shè)項(xiàng)目的評價種類以職業(yè)病危害預(yù)評價項(xiàng)目為主,職業(yè)病危害控制效果評價的比例較低。本結(jié)果與建設(shè)工程項(xiàng)目需要實(shí)施過程的周期相吻合(表1)。表1 建設(shè)項(xiàng)目評價種類和時間分布情況
4.2 行業(yè)分類
2004~2006年閔行區(qū)報審的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)防性設(shè)計(jì)審核提供的職業(yè)病危害預(yù)評價報告建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)多以汽車與汽配件業(yè)、機(jī)械制造業(yè)、日用化工制造業(yè)、服裝制造業(yè)等為主。這與上海市的整體產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整內(nèi)容保持了基本一致(表2)。
4.3 建設(shè)項(xiàng)目涉及的職業(yè)病危害因素情況分析
閔行區(qū)2004~2006年預(yù)評價及控制效果評價建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素中,存在嚴(yán)重職業(yè)病危害因素的建設(shè)項(xiàng)目達(dá)到了23.60%(表3)。
4.4 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 改善投資環(huán)境
閔行區(qū)2004~2006年報審的預(yù)防性設(shè)計(jì)審核提供職業(yè)病危害預(yù)評價報告的建設(shè)項(xiàng)目投資額(萬元)分析。建設(shè)項(xiàng)目投資金額中以投資1000~10000(萬元)范圍具多,占總數(shù)的 54.77% 。其中2006年為57.40%比2004年的40.54%有著較大幅度的增加。投資總金額的增加也反映出閔行區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)投資環(huán)境的良好發(fā)展時態(tài)(表4)。 表2 建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)分布表3 建設(shè)項(xiàng)目涉及的職業(yè)病危害因素
5 小結(jié)
二、如何在用人單位實(shí)施《職業(yè)病防治法》
1,用人單位領(lǐng)導(dǎo)、管理人員和勞動者都要認(rèn)真學(xué)好《職業(yè)病防治法》。通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn),使企業(yè)主明確企業(yè)所負(fù)的法律責(zé)任和義務(wù),勞動者懂得運(yùn)用法律保護(hù)自己的健康權(quán)益:
2,設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織,配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作:
3,制定好本單位的職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案;
4,建立和健全各種職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,包括工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價制度,職業(yè)健康檢查制度,個人防護(hù)用品購買、使用制度,崗前培訓(xùn)制度等;
5,對照《職業(yè)病防治》所規(guī)定的用人單位的義務(wù)和職責(zé)逐項(xiàng)落實(shí):
6,積極配合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)職業(yè)病防治工作。
三、勞動者應(yīng)如何保護(hù)自己的健康權(quán)益?
1,勞動者要通過學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》,明確自己所履行的義務(wù):了解相關(guān)的職業(yè)病防護(hù)知識:自覺遵守企業(yè)制定的各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程:自覺并正確地使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人防護(hù)用品:發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害隱患及時報告。
2,運(yùn)用《職業(yè)病防治法》,爭取勞動者所享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,包括享受教育培訓(xùn)權(quán)、健康服務(wù)權(quán)、知情權(quán)、衛(wèi)生防護(hù)權(quán)、對用人單位提出批評和檢舉控告權(quán)、拒絕違章作業(yè)權(quán)、參與職業(yè)病防治工作決策權(quán)、工傷社會保險權(quán)、賠償權(quán)及特殊保護(hù)權(quán)等。
應(yīng)當(dāng)明確的是:用人單位與勞動者一旦存在事實(shí)的雇傭關(guān)系,不論用人單位屬于何種性質(zhì)、屬于什么經(jīng)濟(jì)類型,是否與勞動者簽訂勞動合同,均可受到該法的保護(hù)。
四、給職工上工傷社會保險有什么意義?
工傷社會保險是一種社會保障措施,目的是保護(hù)勞動者的合法權(quán)益,減少用人單位負(fù)擔(dān),保障用人單位正常生產(chǎn)秩序,增加社會效益。此項(xiàng)規(guī)定是強(qiáng)制性的規(guī)定,不管用人單位是否愿意,均應(yīng)參加工傷社會保險。工業(yè)的發(fā)展,必然會伴隨著職業(yè)傷害,職業(yè)傷害只能預(yù)防、盡量減少而不能完全消滅。因此,政府和用人單位就必須加強(qiáng)職業(yè)傷害的預(yù)防和做好職業(yè)傷害的善后工作。用人單位參加工傷社會保險為預(yù)防和有效地控制職業(yè)傷害,提供了可靠的經(jīng)濟(jì)保障,避免困職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失。
五、用人單位怎樣維護(hù)勞動者健康權(quán)益?
1,依法參加工傷社會保險;
2,建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程;
3,采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施,為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件:
4,采用有利于防止職業(yè)病危害、保護(hù)勞動者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料;
5,為勞動者提供合格的職業(yè)病防護(hù)用品并注意維護(hù);
6,定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害監(jiān)測和評價、并將結(jié)果向勞動者公布;
7,對勞動者進(jìn)行崗前職業(yè)衛(wèi)生知識的培訓(xùn):
8,與勞動者簽訂勞動合同時應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如實(shí)告知勞動者,存在職業(yè)病危害的崗位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志:
9,從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,應(yīng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查;
10,不得安排未成年人從事職業(yè)危害作業(yè),不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有害的作業(yè):
11,對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者給與適當(dāng)?shù)膷徫唤蛱咨瓢仓糜新殬I(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者,對疑似職業(yè)病者及時安排診斷,對職業(yè)病病人及時安排診斷、治療、康復(fù),妥善安置并依法予以賠償。
2、做好職業(yè)病防治工作,利己、利人、利國家。
3、安全裝置和防護(hù)設(shè)施是預(yù)防職業(yè)病的有效手段。
4、企業(yè)以勞動者為本,勞動者以健康為重。
5、衛(wèi)生防護(hù)做到足,企業(yè)發(fā)展亦提速。
6、保護(hù)勞動者健康是企業(yè)的社會責(zé)任。
7、只有員工的身體健康,才有企業(yè)的興旺發(fā)展。
8、參加工傷保險是用人單位的法定責(zé)任。
9、防治職業(yè)病,造福勞動者。
10、防治職業(yè)病危害,保護(hù)勞動者健康。
11、提倡職業(yè)衛(wèi)生,減少職業(yè)病患。
12、要職業(yè),不要職業(yè)病。
13、職業(yè)衛(wèi)生共關(guān)注,防治法規(guī)齊遵守。
14、正確使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。
15、職業(yè)病防護(hù),關(guān)系千家萬戶。
16、關(guān)愛員工生命,優(yōu)化工作環(huán)境;做好勞動保護(hù),共防職業(yè)危害。
17、規(guī)范用工管理,促進(jìn)勞動關(guān)系和諧。
18、職業(yè)病防治,責(zé)任重于泰山。
19、正確使用和維護(hù),職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。
20、正確認(rèn)識和使用,職業(yè)病危害警示標(biāo)識。
21、職業(yè)病防治,功在當(dāng)代,利在千秋。
22、防治職業(yè)病,幸福你我他。
23、職業(yè)防護(hù)齊遵守,擁有健康樂悠悠。
24、工作、健康、和諧。
25、保護(hù)勞動者健康是用人單位的法定責(zé)任。
26、職業(yè)病重在預(yù)防,讓我們共同努力。
27、崇尚職業(yè)健康,遠(yuǎn)離職業(yè)危害。
28、健康工作,幸福生活。
29、職業(yè)病以預(yù)防為先,預(yù)防以行動為先。
30、職業(yè)病,好防不好治。
31、人人落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生,個個享有健康人生。
32、防治職業(yè)病危害,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
33、員工健康,企業(yè)興旺。
34、防治職業(yè)病——用人單位的主體責(zé)任。
35、消除職業(yè)危害,共創(chuàng)美好明天。
36、保護(hù)勞動者健康,構(gòu)建和諧社會。
37、了解職業(yè)病危害是勞動者的權(quán)利。
38、防治職業(yè)病,職業(yè)要健康。
39、戴耳塞,防噪聲,安全作業(yè)不耳聾。
40、重視職業(yè)衛(wèi)生,崇尚文明生產(chǎn)。
41、重視職業(yè)衛(wèi)生,構(gòu)建和諧生活。
42、貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》,維護(hù)勞動者健康權(quán)益。
43、職業(yè)健康,從我做起。
44、職業(yè)病人依法享受職業(yè)病待遇。
45、防治職業(yè)病,幸福千萬家。
46、職業(yè)危害你我他,正確防護(hù)靠大家。
47、消除職業(yè)危害,保護(hù)勞動者健康權(quán)益。
48、勞動者應(yīng)當(dāng)自覺穿戴勞動保護(hù)用品。
49、人人享有基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。
50、職業(yè)病是可以預(yù)防的。
51、正確認(rèn)識和使用職業(yè)病危害警示標(biāo)識。
52、和諧社會你我他,職業(yè)衛(wèi)生大家抓。
53、防治職業(yè)病,企業(yè)是關(guān)鍵。
54、職業(yè)衛(wèi)生,防護(hù)第一。
55、為了您的健康,請正確使用勞動防護(hù)用品。
56、參加工傷保險,保障職工權(quán)益。
57、關(guān)注職業(yè)健康,促進(jìn)勞動力資源可持續(xù)發(fā)展。
58、職業(yè)衛(wèi)生連萬家,齊抓共管靠大家。
59、用人單位是防治職業(yè)病的第一責(zé)任人。
60、保護(hù)員工健康,建設(shè)現(xiàn)代企業(yè)。
61、職業(yè)病防治做得好,企業(yè)效益步步高。
62、全員參加工傷保險,切實(shí)保障勞動者權(quán)益。
63、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程,杜絕不安全的操作行為。
64、粉塵作業(yè)戴口罩,不得塵肺身體好。
65、創(chuàng)造良好的職業(yè)安全衛(wèi)生環(huán)境是企業(yè)的責(zé)任。
66、預(yù)防職業(yè)病從我做起。
67、職業(yè)衛(wèi)生做到足,社會職工都幸福。
68、關(guān)注職業(yè)衛(wèi)生,關(guān)愛幸福人生。
69、職業(yè)安全無小事。
70、多一份關(guān)心,多一份支持,全社會關(guān)注勞動者職業(yè)健康。
71、學(xué)習(xí)職業(yè)病防治知識,增強(qiáng)勞動者防護(hù)意識。
72、職防無小事,健康是大事。
73、職業(yè)病,要防治,你規(guī)范,我健康。
74、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程,杜絕不安全操作行為。
75、樹立職業(yè)衛(wèi)生意識,弘揚(yáng)職業(yè)健康文化。
76、預(yù)防職業(yè)病,保障職業(yè)健康。
77、關(guān)注職業(yè)健康,促進(jìn)社會和諧。
78、遏制職業(yè)病,預(yù)防最關(guān)鍵。
79、防治職業(yè)病,關(guān)鍵在預(yù)防。
80、關(guān)注職業(yè)衛(wèi)生,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會。
81、尊重生命,遠(yuǎn)離職業(yè)病。
82、職業(yè)危害有效防護(hù)是企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù)。
83、崗前崗中體檢好,健康損害早知道。
84、樹立職防意識,杜絕職防盲區(qū)。
85、依法做好職業(yè)病診斷與鑒定,維護(hù)勞動者健康權(quán)益。
86、職業(yè)病防治是企業(yè)的社會責(zé)任。
87、勞動者應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和體檢。
88、關(guān)愛勞動者,預(yù)防職業(yè)病。
89、職業(yè)病防治堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。
90、職業(yè)衛(wèi)生齊抓好,企業(yè)發(fā)展步步高。
91、工作場所應(yīng)當(dāng)符合職業(yè)衛(wèi)生要求。