緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇婦科??谱o理服務亮點范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
1.1體檢前的護理
1.1.1制定體檢項目 根據年齡層次的不同,受檢者對自身情況的主訴及需求,單位團體的具體要求、經濟基礎等特點,制定相應的體檢項目;消費明細透明化,讓客戶明明白白的消費,充分體現以人為本的思想。
1.1.2做好體檢知識宣傳工作 向體檢對象講解體檢前需注意的事項。如為保證檢查結果準確,靜脈采血及肝、膽、脾、胰B超等均要求空腹進行。要求體檢人員在體檢前1d20:00后禁食,22:00后禁水。做前列腺膀胱B超或子宮B超需要憋尿;懷孕或準備受孕的婦女,禁做X線或婦科檢查。
1.1.3發放宣傳手冊 將體檢注意事項提前以書面形式發給體檢者,讓患者了解體檢過程中的禁忌,如:采血時間不可太晚,體檢前不應貿然停藥、尤其是降壓、降糖藥,體檢中不應隨意舍棄檢查項目、忽略重要病史陳述等。
1.2體檢中的護理 在整個體檢過程中時刻注意與受檢者溝通,讓受檢者體會我們熱情周到和高技術高標準的服務,優化服務流程,重視服務內涵。
1.2.1規范的服務禮儀 護士的禮儀不僅體現在儀表、儀容上,還包括護士的站姿、微笑,風度、氣質等。在體檢中心,由于面對的都是一些健康人群和亞健康人群,因此他們對于護士的禮儀服務有著更嚴格的要求。因此我們更應強化訓練護士的禮儀,用規范的語言和動作為體檢者服務。
1.2.2營造舒適溫馨的環境 在體檢中心工作10年的我,發現絕大部分的投訴都是由于候診時間過長引起的,長時間的等待容易讓人煩躁不安。因此我們設置了電視、熱水、舒適的座椅、報刊書籍等,使得我們體檢中心的就診環境摒棄了醫院的焦慮和冷酷,使這里充滿了愜意和輕松,讓體檢者休閑的完成體檢。不僅緩解了受檢者緊張的情緒,又留住了客源,得到受檢者的一致好評。
1.2.3設立導醫崗位 挑選知識全面、工作能力強的護士擔任導醫,當遇到???/a>性很強的問題時,由導醫護士與相應的醫生聯系,直接提供便捷的體檢服務,使就診者更加滿意。
1.2.4縮短體檢的時間 提供輕松舒適的環境可以緩解體檢者緊張的情緒,順利完成體檢,但實實在在的縮短體檢時間才是最重要的。這就要求導檢護士要善于觀察,了解各個科室的就診情況,靈活安排,不僅使體檢流程緊密銜接,縮短體檢者等待的時間,還能提高各科室的工作效率。
1.3體檢后的護理 體檢結束后,醫生根據各科室的檢查結果進行全面的分析、總結,對存在的問題給予診斷及相應的健康指導和教育;對于不能確診,需要進一步檢查的患者會通知及時就醫。對進行健康體檢者,建立檔案,進行體檢結果歷年對比。如果受檢者有重大體檢陽性體征,我們會在第一時間通知,給予建議和指導,并可提供進一步診治、就醫的綠色通道。并與受檢者單位保持密切聯系,還對受檢者進一步治療診斷的結果進行隨訪;對常見疾病受檢者,發放健康手冊,給予書面形式的健康教育,并定期通過網絡、電話或郵箱等形式進行回訪,了解患者的執行情況和健康狀況。
2 加強護理人員素質培養
培養護士良好的心理素質,觀察能力,溝通技巧等,并加強護士專業技能的考核,規范化的禮儀培訓等。
2.1良好的心理素質 作為體檢中心的護士,應當具有良好的心理素質,積極向上的工作熱情,以及樂觀自信的精神,遇到意外情況不慌不亂,能夠對突發事件作出快速的反應,才能夠在工作中體現出積極性和主動性。
2.2良好的溝通能力 護士對體檢者的關愛與呵護不僅僅停留在語言層面,更需要進行細致入微的服務行為,如倒上一杯水、披上一件外衣等。如果遇到老年人或者行動不便的客戶,主動攙扶、提供幫助。通過這些無聲的交流,給客戶傳遞了關心、理解的信息。
2.3先進的服務理念 護理理念以人為本,要求護士在工作時時刻以體檢者為中心。事事從體檢者角度出發考慮,維護體檢者的尊嚴。馬斯洛將人的需要分為5個層次,滿足人的需求,特別是最高層次的需求是實施人本管理的重要環節[1],所以如何為體檢者提供優質、高效、安全、舒適的體檢服務。必須要堅持“以人文本,以健康為中心”的服務宗旨。
2.4護理人員進行規范化的禮儀培訓,行為規范和文明用語,做到“10個1”[2],即微笑多一點、言語親一點、嘴巴甜一點、脾氣少一點、腦筋活一點、效率高一點、做事勤一點、理由少一點、度量大一點、技術高一點;做到“三聲”服務,即來有迎聲,問有答聲,走有送聲;規范儀表儀容,工作服統一、整潔,淡妝,微笑,文明用語、站姿、行姿、坐姿標準規范。
3 追求人與文化的和諧發展
展示人性關愛的蹤跡,人文關懷已成為醫院發展的主旋律[3]。對于每一個前來體檢的個人或單位,都會提前準備好書面的體檢流程以及相關的告知和注意事項,如抽血的體檢人員交代用餐注意事項,前來體檢的當天空腹;女性在月經期不做婦科和尿常規檢查;懷孕女性不檢查胸片等人文關懷。提倡服務的最高境界感動服務,這是先進護理文化的重要組成部分,是有效的競爭手段,是優質護理服務理念的需要。所以我們要不斷地尋找服務新亮點,開拓服務新領域,促進服務由標準化向個體化邁進。
總之,在健康體檢中,優質護理是一種整體的、創造性的、個性化的、有效的護理模式,注重給予服務對象人性關愛與溫暖,使他們獲得了滿足感和安全感,同時補充了“以人為本,以健康為中心”整體護理內涵,充分展現了護士的多重角色功能,擴大了護理范疇,從而使體檢者更加滿意、舒適、安心地接受體檢,達到早診斷、及時治療、早日康復的目的。
參考文獻:
以2010年衛生部開展“優質護理服務示范工程”活動為契機,我院自2010年4月以來在產一科、婦科、腦康復科開展了優質服務示范病區,在有關部門領導下全體醫護人員處處體現人性化護理,為患者提供全程優質護理服務,取得了滿意的效果?,F將結果總結如下:
1 注重護理禮儀培訓,提高整體素質
為提高護理禮儀,我院將43歲以下護理人員176人,分6批到四川廣漢“中國民航飛行學院”,進行為期一周的“空姐式”規范化培訓。同時通過走出去、請進來等方法不斷吸納新知識、新信息,不斷提高綜合素質。在服務過程中從“要我做 ”轉變為“我要做”,積極為患者和家屬著想,把病人的需要作為服務的內容,積極創造條件,自覺自愿地為病人提供各種服務,以真誠的服務感動患者。
2 細化管理環節
創造一個良好的就醫及工作環境,我們注重外陽臺及床單元的整潔美觀,告知病人微波爐的規范使用,并且注重處置室、治療室的整齊清潔,物品、藥品放置有序,并嚴格做好各種藥品的交接班。“三卡”嚴格按要求填寫等等,從小環節加強管理,確保了護理質量與安全
3 “把時間還給護士,把護士還給病人”
取消不必要的護理文書書寫,實行表格式的書寫模式,有效地減少了臨床護士的書寫時間,每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。這一改變使廣大臨床護士騰出了大量的時間和精力,從事臨床基礎護理服務工作,真正做到“把護士還給病人”。
4 優質護理服務示范病區,夯實基礎護理
4.1 落實分級護理的標準,分級護理服務內涵、服務項目等內容已在病區墻上公示。這樣便于患者對優質護理服務進行監督,又可以使病人了解分級護理時護士根據患者的自理能力完成相關內容,提高患者的知曉度。
4.2 我院積極探索排班模式,以保證患者安全有保障、基礎護理得到落實,護理質量得到提高。在推行APN排班,確保連續、無縫隙護理,同時科室結合實際情況,彈性排班,在工作量大的時段加派護士,確保每項護理工作得到落實。
4.3 實行小組包干制,由高年資經驗豐富的護士任組長,組長除負責管理自己的患者外,對低年資護士提供指導與支持。根據優質護理服務17項內容,結合各科??铺攸c為患者提供服務:早上幫助患者整理床單元、病人面部清潔及梳頭服務、協助患者進食等細化護理服務項目;對于術后病人,協助其翻身及有效咳嗽等。
5 優質護理服務示范病區活動開展以來,病區護理工作發生了顯著的變化,我的切身體會如下:
5.1 把時間還給臨床護理人員之后的改變尤為明顯,護士們把更多的時間用于基礎護理工作。有充分的時間與患者溝通交流,變過去的被動服務為主動服務。護士們有更多的時間加強專業知識的學習,對于提高自身的業務技能有了充分的時間保證。不但能及時把握患者病情變化,同時可起到心理安慰的效果,護士們普遍反映大家在工作中發現更多需要學習的知識,所學的知識又能迅速應用于實際工作,從而使護士的自我學習和實際工作之間形成良性循環。
5.2 我院開展優質護理服務示范病區以來,各示范病區好人好事層出不窮,精彩亮點比比皆是,護理滿意度提高了,一張張康復的笑臉,一聲聲真心的感謝,包含著護理工作者無數艱辛的付出。多少護士加班加點,迎晨曦而來,披星月而歸,多少護士把委屈和責難埋在心底,把滿意和微笑留給患者,她們正用一言一行譜寫護理優質服務的新形象。
5.3 優質護理服務,拉近了護患關系,提升患者的滿意度。在中心多次的工休座談會上示范病區的患者(家屬)普遍反映病區護士的優質服務方面的舉措給他(她)們留下了深刻的印象?,F在護士能從病情講解、用藥目的及藥性解釋、到出院后的注意事項等等各方面給予病人(家屬)提供詳細的信息和提醒,現在護士在知識結構、實際工作內容等方面都比過去有了較大提升。在科室、護理部及中心分別發放的患者滿意度調查中,患者的滿意率由過去的91%左右提升到98%以上,為中心取得了良好的社會效益。
5.4 對于科室管理者來說,最大的改變莫過于績效考核標準更加細化、更加有條例可依。根據護士完成的護理工作量、質量、患者滿意度進行績效考核。在病區內有效地營造了多勞多得,優勞優得的良好氛圍,激發廣大臨床護士的主觀能動性和工作熱情,每個人都學有榜樣,趕有追兵,在整個病區形成了良性競爭的環境。科室主任和護士長則騰出了更多精力和時間開展新業務新技術 ,保證了科室良性、快速、高品質發展。
5.5 打造了護理服務品牌
以“空姐式”服務為主題的優惠服務示范病區,將基礎護理延伸到每個細節,豐富了護理管理內涵,使患者真正地享受了優質的醫療服務,打造了我院的特色護理服務品牌。
目前我們的工作離患者對我們的要求還有差距,但只要堅持走“優質護理服務示范工程”這條正確的道路,嚴格執行并細化相關標準,不斷總結經驗,解決出現的各種問題,為今后在全院各病區推行優質護理服務打下堅實的基礎。用我們真誠的態度服務于每一位患者,把基礎護理工作做的更扎實。這樣,我們就能收獲患者更大的滿意,得到社會的認可。同時形成了一支團結、友愛、具有強大凝聚力、向心力的學習型護理團隊。
參考文獻
在談及該市婦幼保健院的成功模式時,韓忠厚告訴《中國醫院院長》,秘訣在于對內抓好管理,提升醫療服務能力,對外發揮好龍頭示范作用,推動轄區內婦幼保健能力的整體提升。
讓員工和患者成為“管理者”
談到醫院管理,韓忠厚表示,一個醫院的成功,離不開優秀的管理模式。而優秀的管理模式,不僅來自領導者,更在于醫院的每一位員工,甚至每一位患者。
“面對全院一千兩百多的員工,單靠僅有的管理者把醫院管理好是不可能的。我們通過使每一位員工都成為醫院管理者的思想出發,建立員工建言獻策平臺、季度員工論壇;建立醫療、護理、行政、后勤所有不良事件及優秀事件上報獎勵制度,以患者為中心的每周系統質控大交班及獎勵制度,各種品管圈活動上報獎勵制度,各種創新獎勵制度,各科室各部門每月持續改進評比點評及獎勵制度和各種委員會活動的獎勵評比等制度,使每個人都有機會參與感興趣的醫院各方面的管理?!表n忠厚表示,2015年該院開展QC課題86項,解決了醫療、護理工作中存在的實際問題并取得初步成果36項;上報各類事件及問題8311件,通過事件上報修訂文件、流程144項,修改程序183項,“人人有事做,事事有人管”的目標成為現實,醫院逐步從經驗管理轉向科學管理。
在日常管理中也融入了這種管理理念,韓忠厚舉了兩個實例,一個實例是:有一次護理部主任告訴他,如果一支體溫計落地,汞泄漏就會污染15平方米的環境,而如果是血壓計,會造成更大的危害。聽后他立即在全院開展了“清汞行動”,最大限度地維護婦女兒童健康?!拔覀兪侨珖谝患抑鲃幼鲞@件事情的醫院,當時全國有4家醫院在做,經過評估后我們醫院是做得最好的。因此有幸作為全國唯一一家醫院代表中國醫療機構與瑞典代表進行了經驗交流?!表n忠厚說。
另一個實例是:該院建立了以患者為中心質量管理平臺,實行扁平化管理。每天都會安排不同科室進行經驗交流,通過這每天30分鐘的交流討論,只講問題、說數據、談結果、報質控。簡單問題,當場解決;復雜問題,協調解決;重大問題,會議解決。徹底了科室間的“墻”,杜絕遇到問題“踢皮球”,碰到問題“推責任”,解決問題“拖、等、靠”,讓問題無處藏身。2015年現場直接解決問題881件,一周內協調解決324件次,跨部門持續改進解決問題312件次。這種形式大大提高了辦事效率和科學管理的水平,形成了長效機制,對于持續改進醫療護理質量,保障醫療安全,效果顯著。
韓忠厚還表示,“面對每年近百萬人的門診量、近3萬人的住院人數、近萬人的分娩量、近萬臺的手術量和近300萬的隨診家屬,我們的工作哪里做得好,哪里有特色,哪里還不滿意,還有哪些期待,只有患者和家屬最清楚,所以要讓患者和家屬成為我們醫院的管理者?!痹撛和ㄟ^廣覆蓋的電話隨訪、滿意度調查、公休座談會、服務表揚及投訴接待,發現更多閃光的人和事讓全院學習,同時把隨訪發現的更多的不滿意之處進行改進,全院要舉一反三。對待投訴和糾紛,按照“七個絕不放過”的思想,持續改進醫院的工作;提前洞悉患者及家屬的期待,推動醫院更快更好地進步。
據韓忠厚介紹,面對門診患者,該院2015年回訪門診患者434245人次,回訪病區出院患者27232人次,收集意見建議161條,改進152條。召開院級工休座談會4次,收集整理意見建議46條,解決問題并反饋給患者。韓忠厚表示,除了對患者就診后的調查,該院還提前洞悉患者期待,包括對重點門診患者的調查(計生科、生殖醫學科、婦科),對體檢者的問卷,以此探明調查服務對象需求,通過患者的反饋,我們不斷優化環境和設施以及內部管理流程,得到了認可,贏得了美譽度,知名度大幅提升,社會效益顯著。
不斷學習,提升能力
秦皇島市婦幼保健院在醫院學科建設上成績顯著,該院婦科是省級重點學科和省臨床重點???,產科是省級重點學科,并擁有新生兒科、兒科、婦幼保健、兒童保健科、生殖醫學科等10個市級重點學科和發展學科。因為諸多亮點學科,該院在當地頗具盛名,得到了普遍認可。以圍產保健為例,該院5年前接診4000多產婦,現在達到1萬余人。
韓忠厚表示,目前該院推行的是美國的助產模式,對產婦進行嚴格管控。從門診開始,對產婦進行營養知識宣講,控制她們的體重,教授分娩球操加強孕期運動,練習分娩技巧,通過加強宣教鼓勵自然分娩。開展水中分娩、自由分娩、導樂分娩、分娩鎮痛等,通過減輕產婦緊張與疼痛感促進自然分娩。通過這一系列的工作,該院剖宮產率有所下降?!澳壳?,美國初次剖宮產率約為15%,我們醫院是16%。側切率也由原來的50%下降到現在的10%,中轉剖宮產率是5%,巨大兒發生率是5%,在全國處于領先水平?!表n忠厚表示,“原來高齡的、病情復雜的產婦都轉到市人民醫院,現在都轉到我們醫院了?!?/p>
對于醫院的實力,韓忠厚很有信心,而這信心的背后與“走出去”和“請進來”是分不開的。走出去,執行“三三三”人才海外培養計劃,2015年選派9名新生兒科和產科骨干赴美培訓,3名骨干赴法培訓,27名中層干部分2批赴臺灣培訓,業務與管理水平可以說是與國際接軌。請進來,每個月都會請北京婦產科的領軍人物,比如北京協和醫院、北京大學第三醫院、北京大學人民醫院等專家到該院進行“回顧性教學查房”,即把上個月遇到的重點病例請這些頂級專家進行點評講解。這項活動已經開展兩年,對提升該院醫務人員的能力起到了非常重要的作用。
除了不斷提升醫院的醫療服務能力,韓忠厚還樂于做一些“別人不愿意做但具有公益性”的事,比如關注女性盆底功能障礙。“以前很多綜合醫院不愿意關注和涉及這個領域,但是不少女性確實存在這樣的問題。所以我們醫院安排場地、購置設備,并派人員去法國接受培訓,此后建立起具有國際先進水平的盆底康復中心?!表n忠厚表示,如今該院的盆底康復中心已經成為我國婦女盆底功能障礙性疾病防治技術培訓中心,每年為近百名中老年女性解決子宮陰道脫垂、尿失禁等難以啟齒的痛苦,為生育后女性提供保健服務。同時作為我國北方地區唯一的培訓中心,為河北、河南、廣東、廣西、四川、遼寧、內蒙古等全國20個省市地區培養技術骨干76人,四川大學華西醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院等國內知名醫院的專業骨干均來該院進修學習。
擔當龍頭,發揮示范作用
1建設虛擬仿真實訓中心
院校合作和工學結合是高職人才培養模式改革的重要切入點[5],要體現高職教育的實踐性、開放性和職業性,實驗、實訓、實習是3個關鍵環節。院校合作、工學結合模式要求高職院校充分利用學校、企業的資源,在開發校外實訓基地的同時,加強校內生產性實訓基地建設,探索理論與實踐一體化教學模式。同時,以臨床實際工作過程為導向,提高學生動手能力,逐步做到校內學習與實際工作的統一[6]。
1.1模擬醫院工作環境,實現教學與臨床無縫對接
根據我校實訓中心的占地面積,模擬醫院樓層布局,建立內科(含傳染病區、評估檢查室等)、外科(含ICU、手術室)、婦產科(含產房)、兒科(含PICU)、急診科、五官科等實訓場所。按功能劃分為教學做一體的訓練區和情景模擬區,承擔基礎護理以及內、外、婦、兒、急救護理教學等。情景模擬區以情景模擬中心為主體,周邊分布有模擬病房、模擬治療室、模擬產房、模擬手術室、模擬重癥監護室、模擬社區和模擬傳染病區等,均按照醫院及社區實際進行設計,具有通道,分為多區域。情景模擬區擁有高級無線護理專屬綜合智能人,全部場地均有多媒體教學設備和信息化互動教學系統,可進行臨床各科疾病的模擬評估、急救、治療及護理教學,再現臨床真實情景,縮短教學與臨床的距離,實現無縫對接。
1.2實用性與先進性相結合,配備硬件和軟件設施
實訓中心建設不僅要有實用性,還要體現先進性。目前,多數高職院校校內實訓中心設施不完善,學生動手機會少,而患者自我保護意識不斷增強,對醫護人員的要求更高。因此,借助實訓中心開展教學是現代醫學教育發展的必然趨勢。一方面,加強校內實訓基地硬件建設,擴大實訓場地面積,建立可進行情景模擬教學的實訓室;另一方面,積極引進信息技術,購置進口高級智能模擬人、虛擬靜脈輸液系統、虛擬急救系統、虛擬胎兒分娩系統等,并與信息技術公司聯合開發仿真教學及管理軟件,積極推廣教學過程與臨床護理過程實時互動的遠程教學。目前,情景模擬中心的模擬病房中有高級智能模擬人及配套的吊塔、監護儀、除顫儀、輸液泵、微量泵等,可設置不同病例進行情景模擬教學;模擬產房中可利用虛擬胎兒分娩系統模擬順產或不同難產情景進行教學;模擬ICU中可利用模擬人及周邊設備進行不同疾病重癥監護教學。所有這些場地的教學過程均可通過網絡在遠端教室同步呈現,初步使虛擬仿真教學與臨床實際接軌。同時,實訓區建立了理論與實踐教學一體的多功能教室,內部安裝多媒體教學設施及實訓設備,可拍攝教師講授和示教操作的全過程并投放到大屏幕上。教師邊講課邊示教,學生邊學習邊操作。實訓中心實行開放制度,學生在實訓教師指導下可以隨時入基地練技能。
1.3營造人文環境與職業氛圍
以護理專業文化為基礎,在校內實訓中心營造濃郁的護理文化氛圍,讓“工業文化進校園,企業文化進課堂”,以達到環境育人的目的。根據護理職業特點布置實訓中心,從專業、美學、心理學角度來精心設計。如在模擬產房和待產室分別懸掛“生命使者”“產婦的守護神和合作伙伴”牌匾,在走廊和各實訓室內張貼南丁格爾誓詞、歷屆南丁格爾獎獲得者照片、醫學生誓詞、名人名言以及漂亮孕婦和可愛寶寶的圖片,營造溫馨輕松的氛圍,使學生一進入實訓中心就能感受到巨大的精神力量與人文關懷,激勵學生“篤志博學、醫技精良”,在潛移默化中具備愛心、耐心、細心、責任心。另外,制定詳細的規章制度,完善操作流程,師生嚴格遵守實訓室的要求,統一著裝,營造真實職業氛圍。應用虛擬仿真實訓中心可以有效提高教學質量,培養學生職業素質及人文關懷能力。
2虛擬仿真護理實訓中心的應用
2.1實施“教學做一體化”教學模式
針對基礎護理、外科護理、兒科護理、婦科護理、體格檢查等各項操作,教師在示教室講解示教后學生分組進入實訓室訓練,每組由帶教教師指導,并實施“導生制”帶教模式。根據在校學生多、指導教師少的現狀,選拔優秀學生作為“小導師”,每人帶教10個學生,利用中午、晚上等課外時間,有計劃、按順序進入實訓室訓練。嚴格“小導師”的選拔和培訓,采用末位淘汰制和量化評優制,激勵其不斷進取,取得良好的訓練效果。我校“導生制”的實施作為護理實訓的一大亮點在全校推廣,相關研究課題獲河南省教育廳立項,多篇相關論文已發表并獲全國衛生職業教育教學改革一、二等獎。實施情景模擬教學模式,依托情景模擬中心開展內、外、婦、兒科護理等臨床專業課程教學。以案例為引導,以學生為主體,以教師為主導,結合病例進行情景模擬,通過遠程傳輸讓更多學生觀看,并通過回放進行針對性討論,從而取得更好的教學效果。多項情景模擬方面的研究獲得了河南省“十二五”規劃課題立項及市廳級獎項。實行競賽選拔制,以賽促學、促教、促練。一年級學生通過層層選拔進入“小導師”隊伍,二年級通過逐級競賽選拔技能操作水平高的學生,作為參加國家和省市級比賽的培養對象,因材施教。課題“護理??粕C合實踐技能競賽的改革與創新”獲河南省醫學教育優秀成果一等獎。學校支持教師加入教育部新成立的“標準化病人(SP)實踐教學指導委員會”,并出資培訓了SP培訓師,不久將實行SP教學模式,進一步提高實踐教學質量。
2.2優化護理專業實訓課程體系,開發實訓教材
課程是教學的載體,建設以工作過程為主線、以崗位需求為導向、以能力培養為本位的實訓課程體系,是實現高職護理人才培養目標的重要保障[7]。課程體系應涵蓋基礎護理技能和專業相關技能,學校教師可與臨床專家合作開發基于工作過程的護理專業實訓教材。同時,構建多元化技能考核評價體系,包括以下3方面:(1)考核內容多元化,不僅考查學生對知識和技能的掌握程度,還考查其學習態度、人文素養、人際溝通能力、健康教育能力、人文關懷能力等[8];(2)考核方式多元化,根據教學內容不同,采用口試、筆試、現場操作、提交見習或實驗報告等方式全面考核學生綜合素質;(3)成績評價多元化,不以一次考試確定學生成績,采取平時測試、階段性測試、期末測試相結合方式。對即將進入臨床實習的學生,模擬臨床工作過程,構建以綜合性設計性實訓為主的多站式技能訓練與考核評價體系,將健康教育貫穿于各項技能訓練中。如對助產專業學生采用多站式技能訓練,分為產前檢查站、產程觀察站、接生技能站、新生兒復蘇及護理技能站、產科護理技能站、母乳喂養技能站、計劃生育指導站。對臨床實習學生要做到自始至終全程監控、全方位評價,使學生順利完成實習任務,切實提高操作水平。
2.3建設專兼職結合的“雙師型”師資隊伍
發揮學院護理專業教師和行業兼職教師的優勢,完善教學團隊建設。聘請具備豐富臨床經驗、扎實基礎理論知識、精湛操作技能的護理專家作為兼職教師,保證學生實訓質量。加大教師培養力度,針對專職教師對臨床新技術、新進展等不了解現狀,通過派出學習、舉辦各種臨床新技術新項目培訓班等,提高其技能操作水平。同時,組織理論教學培訓班,不斷提高兼職教師教學能力,實現專兼職教師在知識結構、教學能力、臨床實踐能力等方面的有機融合。
2.4開放護理實訓基地,實現資源共享
按照年初制定的XX年公共衛生計劃,采取社區宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫生分包社區等方式,深入到社區、商場、機關,促進居民健康建檔;慢病建檔及管理;健康教育;傳染病防控;預防接種;婦、兒保?。恢卮笸话l公共衛生事件應急處理等各項公共衛生服務工作,各項工作都取得較好的成績。
(一)公共衛生服務取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數達74002人,建檔率達96%;規范電子檔案建檔率達54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達98%,管理率達100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達100%;糖尿?。?57人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。
4、開展社區健康大講堂8次;社區義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊等新增印6個品種10000余份;制作社區宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內容,投入資金五萬余元。社區受益居民2400余人。
5、門診大廳設置測血壓點和片醫深入到社區、居戶免費檢測血壓3200人次;免費測血糖100余人;康復訓練250人次,社區出診263人次;增強了社區居民對中心的了解,提高了社區居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應發生,接種率達到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人,服務率85%以上。
8、婦保工作經人員調整后,服務人數達到40人,較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時,無漏報;手足口病防控完成了上級布置的防控任務。
10、完成市衛生局下達的婦科“兩癌”篩查XX人,六一兒童免費康檢2400人工作任務。
各項公共衛生工作的落實,極大地提高了社區居民健康、保健意識,彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構建和諧社區做出了我們應有貢獻。
(二)醫改在北下街社區取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多,今年上半年又取得一定進展;在基藥價格大幅下調的情況下,居民確實感到來中心就藥品價降下來了,門診就醫居民不斷增加,門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。
2、中醫中藥進社區工作取得實際進展。
按照市、區衛生局的要求,中心將二樓約700㎡醫療用房作為中醫綜合服務區來進行建設,屆時將中醫10個職能科室集中設置,重新裝飾改造,使其充滿中醫文化氣息。充實調整中醫藥人員,引進中醫適宜推廣技術,使中醫科在北下街中心成為亮點工程,在中醫進社區中發揮更大作用。
3、中心人員編制已經確定;崗位設置,競爭上崗已落實完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。
中心醫改目標的到位,促進了中心公共衛生的發展和人員的穩定,確保各項公共衛生服務任務目的落實。
二、醫療服務進一步發展
XX年醫院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動,注重提高服務能力,服務質量為目的,轉變管理方式推行績效考核,促進醫療衛生再上新臺階。
(一)針對醫院醫療用房不足,某些科室缺無,院領導年初規劃對七樓頂層進行改造,規劃設計已經完成,屆時不僅建立一個符合規范要求的消毒供應室,還可以調整增加20-30張床位,此計劃的落實將給醫院缺無科室建設,醫療效益的提高提供了前提,對醫療服務的發展產生有力的推進。其次ct室的建設已列入醫院發展計劃,預計年內可付諸實施。服務范圍的擴展,能力的提高將給醫院未來發展奠定堅實基礎。
(二)引進專業人才,大力發展??漆t療。
醫院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫療重點學科,內科以心腦血管病為主,擬引進電子胃鏡拉動消化內科,設置心理咨詢門診拉動心理病診療;引進臭氧、藥氧治療技術,推進腦心血管病治療;努力把內科打造成醫院醫療中堅科室。婦科、外科進行整合,增加服務項目,拓展床位,提高綜合服務能力。中醫康復治療是醫院發展的重點學科,已對二樓中醫綜合服務區重新規劃設計,屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫治療技術和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照??平ㄔO的需要,著力引進人才,上半年引進副高醫務人員1名,中級醫務人員3名,大中院校畢業生10名,充實在臨床、醫技等科室。促進了醫院醫療服務快速提高。
(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫療質量萬里行”活動。
為認真落實市衛生局“三好一滿意”活動實施方案,醫院制定了XX年度“三好一滿意”活動實施方案;優化醫院門急診和整體服務流程;制定一系列優質優惠措施;推廣護理優質服務;改善服務態度,加強醫患溝通;實行醫務公開;打造平安醫院。落實醫務質量和醫療安全核心制度;健全醫療質量管理與控制體系;嚴格規范診療服務行為;強化“三基三嚴”訓練。加大醫德醫風教育力度,進一步完善醫德醫風考核規范;加強廉政風險防控機制建設;嚴肅行業紀律堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務違規違紀現象。力求本院行風建設取得實效。
(四)上半年醫療服務取得的成效
門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術43臺次;未發生醫療重大糾紛及醫療事故。
醫院醫療環境的改善,醫療服務能力的提高,服務態度的改善,醫療服務質量的提高及基本藥物制度的實施,各項優惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加,取得較好的社會和經濟效益。
三、存在的困難和問題
(一)中心達標建設由于受條件的制約,遲遲不能達標;預防接種門診建設還不規范;預檢門診、腸道門診設置不到位,功能作用未發揮;片醫的穩定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負責人還需進一步培訓;婦保服務人數較少等。
(二)醫院搬遷遲遲未確定,嚴重影響到醫院的遠期發展;科室設置還需進一步完善;大型專業設備缺無;人員結構,特別是學科帶頭人缺少高素質人才;缺乏特色優勢科室,市場競爭能力低下;年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
(一)全面落實完成XX年各項公共衛生服務任務目標。醫院已經在人員,管理方式,考核方案進行必要的調整,按照年初制訂的工作計劃,分月、周推進,確保今年工作計劃的落實。
(二)積極創造條件:改善片醫護辦公條件;規范預防接種門診建設;10月份前落實中醫科建設的各項任務;加強傳染病防控人員專業培訓,提高傳染病報告和管理水平;努力增加圍保服務人員;積極開展爭創示范社區活動,爭取年內中心七個社區達標;計劃明年中心參與國家級示范中心爭創活動,完成國家級示范中心建設任務。
(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室,預防接種門診,片醫護辦公室等科室建設,使醫院工作環境、工作條件,服務功能有很大改善。
(四)ct室建設已經作為今年衛生發展項目報區委、區政府,積極爭取項目的落實,爭取今年能夠把ct室的建設列入區項目規范。
(五)大力發展以康復醫療為主的康復學科建設,積極引進培養專業人才,培育優勢學科;強化內部管理,加大市場開發力度。
全體醫務人員,在區委、區政府,衛生局黨委的正確領導和大力支持下,更加努力工作,XX年工作一定會取得更大的成績。
20xx年,在院黨委的正確領導下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫護人員,緊緊圍繞加快科室發展為中心,以科學發展觀為統領,鞏固和加快麻醉科臨床重點??平ㄔO與管理,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科20xx年的各項發展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績?,F匯報如下:
一、思想政治及醫德醫風方面
1.全科醫護人員響應院黨委號召,積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動,從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續深入學習各種相關的法律、法規,如差錯事故防范制度、執業醫師法、傳染病防治法、醫療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。
2.堅持醫德規范加強醫德醫風建設,醫德醫風涉及醫院內涵建設和可持續發展的內在動力。要求所有醫護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫德醫風建設。全體人員自覺接受社會監督,樹立了微笑服務,廉潔行醫的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考“假如我是病人”,堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術醫生的溝通,滿意地協助手術醫生完成各臺手術。
二、醫療質量與患者安全
1.根據醫院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫療質量,保障醫療安全,保證醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。
2.完善醫療質量控制體系,強化醫療服務質量管理,建立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫療護理質量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質量管理者的責任。各醫護小組將質量管理組織的作用進一步發揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
3.落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
4.加強病歷管理,提高病歷書寫質量。繼續強化醫療、護理病歷書寫質量與管理,由質控員每月根據制定的規程和標準統計數據,經科室負責人審查,發現問題,并提出整改措施,付諸實施。
5.建立麻醉操作主治醫師負責制,規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,20xx年我科醫療事故發生率繼續為零。
6.貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。7.我科科室質控小組認真負責,每月檢查衛生醫療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼續教育完成情況
截止20xx年12月底,我科完成門診靜脈麻醉數為?例,基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數?例(其中頸叢麻醉?例、臂叢麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,約增長?%;參與病房急救?人次。PACU收治?病人;重癥醫學治療科(ICU)收治危重病人25例,并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農藥中毒、呼吸衰竭患者;疼痛門診診療約?例病人;今年我科開展了可視化插管技術等新項目,減少了插管并發癥,提高了插管成功率。
今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續教育任務,合格率100%,并派出1名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術,新理念。
四、20xx年工作中存在的困難:
1、現代麻醉技術建設有待進一步發展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業設備和藥物,為其向縱深發展和拓展業務范圍提供必要的保障。
2、隨著疼痛門診的開診,重癥醫學治療科(ICU)收治危重病人,我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經常超負荷工作。
醫院醫生進修個人總結
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經結束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個月中我們有對新環境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術,新理念的追求,積水潭醫院有先進的理念,經驗豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫院、回到了家。積水潭醫院的醫院文化、科室文化,醫院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲知識,轉變理念
北京積水潭醫院是北京大學第四臨床醫學院。作為一所教學臨床醫院,各臨床科室設備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內科、外科、婦產科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫內科、中醫正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫療技術力量。骨科、燒傷醫學技術達到世界及國內領先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內環境優美,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現代與古典相結合,濃厚的古典氣息,賦予醫院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規范的培訓教學,實用化的疼痛管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。
積水潭醫院有著濃厚的文化底蘊,“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫人和求學者,他們對工作認真負責,責任心強,對我們嚴謹、謙虛、低調,在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學者近距離的學習交流,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了知識,轉變了理念,這會成為我們的畢生財富。
二、培訓教學規范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓,培訓內容涵蓋安全、消防、組織紀律,并留有相關聯系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領我們參觀院區,熟悉醫院環境,了解醫院文化,為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教,首先對學習人員進行評估,根據個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環境,病種特點,工作流程,規章制度通過PPT講課和病房環境相結合的形式為我們作詳細的介紹。
3、進修期間,院內、科內都會有培訓講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學,另有部分科室采用理論考試形式,考核內容為平時PPT培訓內容。規范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:營養師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強了醫護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會不定時采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環境:病房內干凈、寬敞、明亮為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環境,醫護人員的各項操作會更加專注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置,加強對宣傳、宣教的重視,使醫、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各式各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經驗。
4、疼痛管理:開展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開:
(1)重視健康宣教,轉變理念,制作宣傳手冊、圖片,宣傳欄,加強疼痛相關知識的學習和培訓;
(2)學會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應及配伍禁忌;
(3)實施超前鎮痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;
(4)注重個性化鎮痛:鎮痛方法因人而異,最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式鎮痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發揮藥物的協同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作,需要醫生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來提高團隊的凝聚力,向心力,增加患者滿意度,必將會為醫院的發展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學術交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論,場面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學,言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業知識的掌握,轉變理念領會治病與治人的內涵,注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發表專利、論文的任務,獎罰分明,如護士逐層晉級時必須有文章,只有完成任務才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學習氛圍??苾扰溆锌剖医浝?,主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程安排、文章發表等方面的工作,學習西方理念把中西方的文化給予有機結合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過這次學習,我們在發現自己存在不足的同時,也向他們展現了我們的優勢,我們雖是二甲醫院,但我們的知識,我們醫院的管理理念、管理模式并不落后,當我們自信滿滿,對答如流時,當我們贏得她們的稱贊時,當我們能流利回答出他們提出的問題時,當我們有過硬的穿刺技術,一針見血時,當我們出色完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口稱贊時,我們想到的是我們醫院嚴格的考試、考核制度??赡苤挥性谀菚r我們才會領略到領導的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經的那些考試,才為我們的現在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點??疲l展速度有目共睹,各亞專業齊頭并進,爭相發展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨,我們的優質護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學習交流我們很驕傲,很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發現。而積水潭正是領路者,通過學習我們明確了前行的方向,明確了努力的目標,我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠。
醫院醫生進修個人總結
通過加強村衛生室人員合理用藥培訓,進一步規范村衛生室工作人員合理用藥意識和能力,保障農民群眾用藥安全,促進農村衛生事業健康發展。結合我鎮實際,培訓工作全部結束,現將培訓情況總結如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:總體時間安排:共10天,計48學時,包括理論與實踐培訓??傉撆嘤?學時,其中合理用藥培訓4學時,《行為規范》培訓4學時;內科培訓16學時;兒科培訓8學時;婦科培訓4學時;外科4學時。
(二)人員安排:我院決定給全鎮各村衛生室的鄉村醫生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮村醫生的醫療質量。
(三)課程安排:
xx月14日培訓總論
xx月16日培訓行為規范、合理用藥
xx月18日內科培訓
xx月20日內科培訓
xx月22日兒科培訓
xx月24日婦產科、外科培訓
(四)師資安排:任課教師由我院的醫生或業務骨干擔任,具有醫師資格,學歷均在大專以上。