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篇（1）

中藥學人員首先應(yīng)具備中藥學、臨床中藥學、中藥使用管理等方面的知識，還需掌握一定的中醫(yī)基礎(chǔ)理論等相關(guān)知識，并且具備與藥學服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識以及高尚的職業(yè)道德。

1.2專業(yè)技能

患者是中藥學人員最主要的服務(wù)對象在具體的服務(wù)實踐中，交流能力及投訴應(yīng)對能力是維護正常藥患關(guān)系、保障工作秩序必不可少的專業(yè)技能。（1）誠信溝通。要有“將心比心、以心換心”的服務(wù)情感，與患者面對面溝通交流，確保患者獲得有關(guān)用藥的細節(jié)指導(dǎo)，有利于疾病的治療和減少藥品不良反應(yīng)及藥害事故的發(fā)生，尤其對嬰幼兒、孕婦、老年患者，更應(yīng)做到“科學、專業(yè)、嚴謹、耐心、熱情”解答，細心地、全方位地解決患者在藥物治療過程中遇到的各種問題，樹立藥師的良好形象，提高公眾認知度，體現(xiàn)藥師價值。（2）積極應(yīng)訴。常言道，人無完人。在具體服務(wù)過程中，出現(xiàn)錯誤在所難免，患者的投訴也是不可避免的。遇到投訴時，要積極應(yīng)訴，在第一時間及時、正確、妥善處理，切不可“生、冷、硬碰”。

2定位中藥學服務(wù)的具體內(nèi)容

2.1審方中藥師應(yīng)

在調(diào)劑前對中藥處方的格式、內(nèi)容等逐一校對。根據(jù)醫(yī)療需要，進一步審核藥品產(chǎn)地、炮制方法、調(diào)劑及煎煮方法等，還需根據(jù)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論對用藥的適宜性、合理性進行審核。例如，柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣的功效，常見的炮制方法有醋制、鱉血制，而不同的炮制方法有不同的療效，如果醫(yī)師在處方上只寫柴胡就欠準確。這時中藥師需要和醫(yī)師及時溝通，具體情況具體對待。柴胡生品升散作用強，適于解表退熱，如果強調(diào)疏肝解郁就寫醋制柴胡，如果用于骨蒸勞熱及瘧疾就寫鱉血柴胡。態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗，決定服務(wù)質(zhì)量和治療效果，切不可小視。

2.2調(diào)配中藥師

應(yīng)該嚴格按照中藥飲片調(diào)劑規(guī)程及《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑，掌握劑量、別名、藥名及炮制品等，查看有無配伍、妊娠禁忌等不合理用藥，對需要特殊處理的藥物必須交代清楚。如先煎、后下、吞服、沖服、烊化等，按照醫(yī)囑單包，并注明煎服方法。調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方不得超過二日劑量，對處方未注明生用的，應(yīng)給付炮制品，調(diào)配完畢自查無誤并簽字，再交由復(fù)核藥師復(fù)核，對外用藥物在發(fā)藥時要特別交代。

2.3中藥不良反應(yīng)

監(jiān)測對藥物誤用、濫用和由此產(chǎn)生的不良反應(yīng)進行動態(tài)監(jiān)控并尋找原因，可以及時發(fā)現(xiàn)藥物研究時未能預(yù)測的、嚴重的、罕見的不良反應(yīng)，提高用藥安全性。通過不良反應(yīng)監(jiān)測報告，把分散的不良反應(yīng)病例資料匯集起來，定期上報給不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

2.4中藥學信息服務(wù)建立中藥信息的計算機應(yīng)用平臺

信息內(nèi)容包括飲片的性味、歸經(jīng)功能主治、用法用量、配伍禁忌、價格，完善中成藥功能主治、用法用量、規(guī)格、價格、用藥禁忌等，建立藥品供應(yīng)目錄，以備醫(yī)師、護士和患者隨時查尋。建立藥品不良反應(yīng)檔案，編寫本院《藥訊》，調(diào)查用藥趨勢及本醫(yī)院或本地區(qū)用藥情況等。

2.5指導(dǎo)臨床合理用藥

要求藥師向臨床推介新藥，及時解答醫(yī)護人員提出的有關(guān)藥物治療、相互作用、配伍禁忌等問題，提供咨詢服務(wù)，對患者進行用藥指導(dǎo)。

3開展用藥咨詢服務(wù)中藥學人員應(yīng)利用專業(yè)知識指導(dǎo)患者用藥

最大程度提高藥物治療效果，保證用藥安全、有效。中藥房窗口應(yīng)張貼咨詢服務(wù)標志，設(shè)立咨詢臺，配備相關(guān)藥學、醫(yī)學參考資料和書籍以及引導(dǎo)患者合理用藥的科普宣傳單。宣傳內(nèi)容應(yīng)涵蓋藥品名稱、適應(yīng)證、用藥方法、用藥劑量、藥品不良反應(yīng)、替代藥物、藥品鑒定辨識、貯存、有效期、價格及報銷情況。對中藥湯劑煎煮方法，如先煎、后下、沖服、烊化、另煎等按照醫(yī)囑單包，并耐心說明煎服方法，將咨詢內(nèi)容詳細記錄在案，以備查考。

4加強中藥房質(zhì)量管理中藥房管理工作質(zhì)量的高低

在一定程度上直接決定著中藥學服務(wù)工作質(zhì)量。在具體工作中，要始終貫徹“公正、公開、透明”原則，切實做到責任到人、獎罰分明，充分發(fā)揮各級人員的積極性，促使中藥房整體工作呈現(xiàn)團結(jié)、嚴謹、有條不紊、蓬勃向上的局面。筆者根據(jù)多年中藥房管理工作經(jīng)驗以及中藥學服務(wù)工作的形勢變化，提出提高中藥房工作質(zhì)量的一些建議。

4.1理順中藥房工作機制

協(xié)調(diào)好臨床各科室與藥劑科、中醫(yī)與中藥、西藥與中藥之間的關(guān)系，轉(zhuǎn)變“重醫(yī)輕藥、重西輕中”的觀念，提高中藥房在醫(yī)院工作中的地位。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，中藥不再是中醫(yī)的專利，其在醫(yī)院的使用應(yīng)該是全方位的。

4.2強化依法管藥

在嚴格執(zhí)行藥品管理法規(guī)的基礎(chǔ)上，制定一系列行之有效的質(zhì)量控制指標和管理制度，嚴格實行目標管理。（1）對藥品質(zhì)量實行合格驗收制度。由一名主管中藥師專門負責中藥飲片的質(zhì)量檢驗，杜絕假劣藥品流入醫(yī)院。（2）科學貯存中藥飲片。嚴格按照中藥飲片的養(yǎng)護規(guī)程正確養(yǎng)護中藥飲片，不定期抽查，在霉雨季節(jié)加大抽查力度，確保藥品質(zhì)量。（3）每天對配方人員進行工作抽查，將其配好的3~5貼中藥嚴格按照處方規(guī)定要求進行檢查，對其總量和分量的差異各按照±5%的標準做好合格率登記，每月進行評比，并根據(jù)評比結(jié)果獎優(yōu)罰劣。（4）中藥煎藥室所煎藥汁濃度、藥汁量、藥渣煎透情況及包裝衛(wèi)生、室內(nèi)外衛(wèi)生等均納入考核。

4.3重視中藥學人才培養(yǎng)明確

各級中藥學人員的工作職責，滿足中藥學人員的需求，做好做細“走出去參加培訓，請進來舉辦講座”工作，制度化地開展“師帶徒”工作，是提高中藥房工作質(zhì)量的保證。

篇（2）

1.1眾多科研創(chuàng)新項目是中藥學實驗實訓示范中心建立的重要平臺學院擁有4個國家中醫(yī)藥管理局重點學科協(xié)作建設(shè)學位，1個省級高校基礎(chǔ)課實驗教學示范中心，2個省級重點實驗室，3個省級工程研究中心，1個省級重點學科，中藥學專業(yè)為國家教育部特色專業(yè)和省級首批示范專業(yè)。其中:中藥學學科為2009年省級B類重點學科;藥用植物學為2010年國家中醫(yī)藥管理局重點學科。中藥學專業(yè)為國家教育部第二批特色專業(yè)和省級首批教改示范專業(yè)，藥用基礎(chǔ)化學實驗示范中心為省級首批基礎(chǔ)課實驗示范中心，2010年順利通過省教育廳驗收，成績優(yōu)秀。2011年獲得省教育廳質(zhì)量工程項目藥學類專業(yè)綜合技能示范實習實訓中心。

1.2高端實驗設(shè)備是中藥學實驗實訓示范中心建立的基礎(chǔ)保障近5年來，除正常實驗教學經(jīng)費撥款外，學校向?qū)嶒炇医ㄔO(shè)投入了近1000萬元專項資金進行教學條件建設(shè)，添置了大批先進的儀器設(shè)備。如高效液相色譜、紅外光譜、原子吸收、原子熒光、毛細管電泳、熒光分光光度計、掃描電鏡、石蠟切片機、振動切片機、冷凍切片機、熒光電子顯微鏡、液質(zhì)聯(lián)用儀和電感耦合等離子體質(zhì)譜等。實驗室建設(shè)設(shè)計符合以人為本的理念，室內(nèi)裝有封閉式通風環(huán)境保護，實驗室的三廢處理、緊急事件應(yīng)急設(shè)施以及防火等安全設(shè)備，均符合國家規(guī)范標準。目前，學院擁有20個標準實驗室和10個測試室。總面積達2200m2。此外，學院與學校科研中心的分子生物學儀器等大型科研設(shè)備實行資源共享，為學生開展創(chuàng)新實驗、進行創(chuàng)新研究拓寬思路，提供共享平臺。

1.3實習(實訓)示范基地是中藥學實驗實訓示范中心建立的重要載體安徽中醫(yī)藥大學擁有多個教學見習基地，如黃山藥用植物野外實習及亳州藥材市場藥材鑒定實習兩大專業(yè)課程見習基地，與亳州市、黃山市、績溪縣和舒城縣等建立了校市(縣)中藥產(chǎn)業(yè)全面合作，建立中藥材種植、加工炮制和中成藥研發(fā)生產(chǎn)等基地10余個。另外，學院自建了中藥標本中心，自有栽培的800余種藥用植物園藥用植物，9萬余份臘葉標本的中藥標本和中藥材標本陳列等已應(yīng)用于實驗教學，并發(fā)揮重要作用。還與安徽省藥物所共同承擔學校新藥研發(fā)實習(實訓)基地的建設(shè)。

2建立中藥學實驗實訓示范中心的初步嘗試

以本校2009級中藥學專業(yè)學生為主要對象，通過報名篩選，選定18名學生為項目組成員，以小組為單位，每4人一組，其中兩組分別為5人。確立以藥物制備和新藥研發(fā)為主線，利用中藥鑒定、中藥炮制、有效成分提取、藥物劑型確定、藥物活性與安全性評價、藥品質(zhì)量控制等實驗?zāi)K，進行基本技能訓練實驗+綜合型實驗的訓練操作。具體采用中藥組方:金銀花+黃芩;蔗糖、淀粉適量;該方具有清熱疏風，利咽解毒的作用。主要用于外感風熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;臨床用于急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、上呼吸道感染效果顯著。現(xiàn)將此組方擬設(shè)計成不同劑型，請根據(jù)所學的中藥學相關(guān)知識，充分考慮以上各味中藥所含的有效成分以及臨床功效，設(shè)計該組方的成藥技術(shù)路線。試寫明其原植物的鑒定、炮制、提取、制劑的工藝、工藝流程及工藝要點;并對相應(yīng)的制劑進行質(zhì)量評價。如何對這些劑型的質(zhì)量進行分析(提示:主要包括該處方中藥的鑒別、檢查和含量測定三部分)。另外，請按照組方的功效及臨床應(yīng)用設(shè)計該方的藥效學研究試驗方案。在近一年的實際操作中，學生結(jié)合所學過的中藥學實驗課程以及與上下游課程之間的交叉滲透和前后銜接，普遍提升了基本實驗技能、綜合實驗技能以及綜合創(chuàng)新能力。其中一名學生參加全國醫(yī)學類大學生基本技能競賽獲得一等獎。通過建立圍繞創(chuàng)新藥物的研究、開發(fā)與生產(chǎn)為主要內(nèi)容的中藥學實驗教學體系，進一步完善以專業(yè)實驗技能模塊為目標，將中藥專業(yè)技能實驗內(nèi)容整合為中藥資源、中藥提取分離、藥物劑型確定、藥物活性與安全性確定、藥品質(zhì)量控制等多個相對獨立又相互聯(lián)系的實驗?zāi)K。使學生的基本實驗知識和技能、綜合性實驗技能和素質(zhì)、實驗設(shè)計能力和創(chuàng)新意識等，經(jīng)歷由淺入深的模塊式訓練與培養(yǎng)，提升學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的素質(zhì)與能力。

3建立中藥學實驗實訓示范中心的遠景設(shè)想

藥學院提供的良好條件基礎(chǔ)和有效路徑，使參與中藥學實驗實訓中心的學生藥學專業(yè)思維能力、實踐動手能力、自主學習與發(fā)展等能力明顯增強，中藥學實驗實訓中心實踐效果已得到充分體現(xiàn)。由于中藥學實驗實訓中心的建設(shè)還處于探索階段，尚有許多不足之處需要進一步在建設(shè)實踐中完善。

3.1進一步加強師資隊伍建設(shè)中藥學實驗實訓示范中心師資隊伍是實施實驗教學改革、實驗室規(guī)劃管理和實驗室建設(shè)的主力軍。完善的管理制度是保證實驗教學和實訓中心順利建設(shè)的前提條件。實訓中心正在建立完善相關(guān)管理制度，使各項工作都有章可循，確保工作有序、規(guī)范開展。中心實驗隊伍建設(shè)采用專、兼職實驗指導(dǎo)教師相結(jié)合的方式。確保擁有一支熱愛實驗室工作，教學思想先進，知識結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)合理，教學科研能力強，服務(wù)意識好，具有團隊精神，實踐經(jīng)驗豐富，勇于創(chuàng)新的專職實驗教學團隊。依托藥學院2010年被批準為國家級教學團隊的中藥學專業(yè)教學團隊，校級教學團隊藥劑學教學團隊和中藥學學科教學團隊的力量;聘請一批博士、碩士研究生導(dǎo)師充實到教師隊伍兼任實驗指導(dǎo)教師，為中藥學專業(yè)實訓中心建設(shè)提供可靠的智力保障。通過近年來的實踐積累，逐步彌補了實驗設(shè)計中的不足，解決了實施過程中存在的難點和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，使實驗實訓中心走上正規(guī)化軌道。

3.2要進一步加強實驗實訓中心實驗改革全面考慮中藥學專業(yè)以及不同層次授課對象的特點，結(jié)合市場需求，設(shè)計更多高水平的綜合、設(shè)計性實驗。繼續(xù)增加綜合性、設(shè)計性實驗的內(nèi)容，設(shè)立本科學生科技基金，充分調(diào)動學生廣泛參與的積極性。利用學校網(wǎng)絡(luò)資源，加大宣傳力度，普及實訓對象:藥學院所有專業(yè)學生;普及實訓專業(yè):藥學院所有專業(yè)。

篇（3）

當前，多數(shù)研究生的科學論文學習很被動，鮮見研究生能將科學論文學習轉(zhuǎn)化為學習的一個重要部分，從而主動、廣泛、定期和深入學習科學論文。其表現(xiàn)在于:研究生的科學論文學習必須是由導(dǎo)師督促才能部分完成，比如大部分研究生不能保質(zhì)保量地完成導(dǎo)師推薦的全部科學論文。而針對學院而言，尚有許多跨專業(yè)、跨學科的研究生，在研究生學習的初級階段對自己專業(yè)不夠熟悉，缺乏有效規(guī)范的閱讀指導(dǎo)。這種情況導(dǎo)致其在研究方向和目標的選擇上把握不夠準確，科學論文學習存在盲目性。很少有研究生會隨著課程的不斷深入而廣泛、自主地涉獵相關(guān)知識。同時科學論文的系統(tǒng)學習缺乏清晰的計劃性和目的性。由于多數(shù)中藥學研究生自身英語水平的限制，閱讀外文科學論文的能力相對較差，導(dǎo)致很多研究生對于資料中所涉及的內(nèi)容難以把握，無法抓住論文的核心和重點，致使看不懂，同時也造成厭學和消極的外文閱讀心理。

1.2欠缺系統(tǒng)篩查從而獲取有用信息的能力

首先，缺乏系統(tǒng)而全面的論文檢索水平。科學論文的檢索和查閱是研究生應(yīng)具備的基本技能，直接決定了研究生在學習和研究過程中掌握資料的豐富性和可靠性，從而影響研究生的學習和研究的效率和效果。在以往研究生的教育過程中，通常缺乏對論文檢索和查閱方面知識的系統(tǒng)培養(yǎng)。即便在檢索手段和資源比較豐富的條件下，也很少有研究生對科學論文檢索方法和知識作深入的了解。研究生最常見的通病就是直接通過網(wǎng)絡(luò)，比如百度或谷歌等，隨意而凌亂地查閱支離破碎的信息。其次，缺乏系統(tǒng)整理論文的能力。科學論文的梳理和綜述是研究生培養(yǎng)學術(shù)能力的基石，能否從眾多的科學論文中遴選和精煉出有效的信息，對研究過程來說至關(guān)重要。而實際上，相當多的研究生在浩渺的科學論文面前顯得束手無策，哪些是有用的，哪些是無關(guān)的，哪些應(yīng)該精讀，哪些應(yīng)該略讀，他們并不了解;囫圇吞棗一通閱讀后，他們分辨不清哪些是可以舍棄的，哪些則是需要細致整理加以分析的;分析后對科學論文也很難做到層次分明、精準有效的提煉。再次，對科學論文的理解缺乏準確性，尤其體現(xiàn)在非母語論文中。準確無誤地理解論文，一方面是治學態(tài)度嚴謹?shù)谋憩F(xiàn)，另一方面也是研究生閱讀能力的重要標志。論文內(nèi)涵理解的準確可以避免斷章取義，使研究生的學術(shù)論文理據(jù)分明，言之鑿鑿。而事實上，在研究生的論文使用過程中斷章取義的現(xiàn)象并不少見。

2科學論文學習與科研能力提升的途徑

研究生階段的一個很重要的學習手段是參加各類學術(shù)會議，聆聽各類學術(shù)報告，以及大量地閱讀科學論文。科學論文研討課有助于提高研究生查閱科學論文、汲取學科領(lǐng)域前沿知識的能力;研究生通過真正的研討，既可以鍛煉自己的立論與邏輯思維能力，亦可鍛煉自己的語言表達能力;科學論文研討課還可以充分調(diào)動研究生自主學習的積極性，創(chuàng)造研究性學習的氛圍，提高研究生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識。

2.1培養(yǎng)研究生科學論文學習的自覺意識

愛因斯坦曾經(jīng)說過:興趣是最好的老師。對閱讀產(chǎn)生興趣是提高研究生科學論文學習自覺意識的重要途徑。閱讀興趣，一方面來自于導(dǎo)師的引導(dǎo)，在研究生初涉學科領(lǐng)域時，由于涉獵不深，有相當一部分研究生對自己的學科顯得興趣不足，這時需要導(dǎo)師將研究生引入學術(shù)殿堂，帶入科研實踐，向研究生昭示學術(shù)的魅力。筆者在研究生科學論文研討課的實踐中，在科學論文的選取上給予研究生一定的指導(dǎo):①選取中藥學領(lǐng)域近5年來在國內(nèi)外學術(shù)界有重要學術(shù)影響的中英文科學論文，供研究生查閱，這些科學論文應(yīng)能反映國內(nèi)外本學科或領(lǐng)域的最重要學術(shù)觀點和最新成果，使得研究生接觸到最權(quán)威、最重要的學術(shù)思想;②有意識地幫助研究生選取與當前時事熱點相關(guān)的科學研究內(nèi)容，比如每年度的諾貝爾醫(yī)學或生理學獎的科學家的相關(guān)論文，提升研究生對熱點科學問題的理解和興趣，幫助研究生建立科學的思維方式;③引導(dǎo)研究生學習導(dǎo)師的科學論文和與導(dǎo)師研究方向相關(guān)的研究論文，幫助一年級的研究生盡快熟悉導(dǎo)師的研究領(lǐng)域，盡早進入科研氛圍。

2.2授課方式靈活、開放，與研究生積極互動

論文研討課的科學論文學習是課程的內(nèi)容，研討則是課程的授課形式。就課程的授課方式而言，強調(diào)“研討”，即以研究生講解自己閱讀的科學論文為主、教師引導(dǎo)點評為輔、研究生集體討論的形式開展。其教學目的在于通過組織和引導(dǎo)研究生對專業(yè)科學論文的閱讀和討論，充分調(diào)動研究生自主學習的積極性，創(chuàng)造研究型學習的氛圍，培養(yǎng)和提高研究生的綜合能力及創(chuàng)新思維能力。論文研討課不僅要求研究生要閱讀大量的科學論文，學會查找科學論文，而且還要積極參與課堂講解和討論。研究生除了閱讀教師指定的科學論文外，還需通過網(wǎng)絡(luò)或?qū)W校圖書館的國內(nèi)外專業(yè)數(shù)據(jù)庫來查閱與課程主題報告相關(guān)的科學論文資料。每一位學生在閱讀、分析科學論文的基礎(chǔ)上，寫出科學論文學習報告，并制作出一份PPT用于課堂講解。每名研究生都需積極踴躍地參與到課堂討論中來是課程教學的最大特色。論文研討課要求研究生自己去閱讀、探究、討論科研科學論文，并予以綜合提煉，從中發(fā)現(xiàn)問題，甚至提出研究課題，這樣就把學習、研究的主動權(quán)完全交給了研究生，使研究生成為真正的“研究生”，教師則從中進行點評指導(dǎo)。

2.3研究生“值周組長”制度的建立

授課方式的靈活并不代表課堂松散無組織，有效的教學制度是保證教學效果的必要前提。建立研究生“值周組長”制度，搭建共同學習的平臺，積極引導(dǎo)研究生的學習主動性。科學論文研討課程包括“講解環(huán)節(jié)”、“討論環(huán)節(jié)”及“點評和總結(jié)環(huán)節(jié)”。“講解環(huán)節(jié)”由研究生“值周組長”在上課開始前對閱讀過的科學論文進行15～20分鐘的講解，內(nèi)容包括科學論文的主要觀點、所應(yīng)用的方法、結(jié)論、對該領(lǐng)域的貢獻以及科學論文當中存在的問題等。“討論環(huán)節(jié)”是針對上述講解的科學論文，同學和教師提出疑問，共同討論解決問題，這個環(huán)節(jié)時間為15～20分鐘。最后的5～10分鐘是教師講解的過程，做出總結(jié)和評定，包括指出科學論文講解不足之處，補充涉及到該領(lǐng)域的相關(guān)知識及相類似的應(yīng)用方法等。總之，每一次授課前負責的教師都要做好細致的規(guī)劃，課堂上也要隨時掌控課堂節(jié)奏，這樣才能更好地發(fā)揮科學論文研討課的作用。

3完善的監(jiān)督及評價機制

論文研討課的實施，需要結(jié)合中藥學研究生的特點，專門建立以科學論文學習為基礎(chǔ)的學期考評制度。考評工作首先應(yīng)建立研究生導(dǎo)師組，由導(dǎo)師組負責，主要起到監(jiān)督和引導(dǎo)的作用。導(dǎo)師組的主要任務(wù)在于:一方面要為研究生設(shè)置嚴格而適合自己學術(shù)發(fā)展的科學論文學習方案;一方面還要對研究生閱讀過程中遇到的困難進行及時而有效的解答，指導(dǎo)和引導(dǎo)研究生閱讀向著縱深的方向發(fā)展，輔助研究生開拓出自己的研究領(lǐng)域和興趣點。導(dǎo)師組還要階段性地對研究生的閱讀狀況進行調(diào)查、考核并做出科學的評價，以便及時地調(diào)整研究生的科學論文學習方案。經(jīng)考核后，對效果不佳、未能達到預(yù)期的研究生提出批評和改善意見;對研究方案不適合的研究生，導(dǎo)師組要及時做出合理的調(diào)整，做到因材施教。最后，制定詳細的考評標準，通過多環(huán)節(jié)多步驟的考核評價體系，避免可能出現(xiàn)的個人主觀評價差異。成績評價從選題、PPT制作、課堂報告、課堂討論、出勤、課堂后問題總結(jié)回復(fù)等多方面多環(huán)節(jié)給出，并且增加研究生打分環(huán)節(jié)，加強研究生的主動性、參與性和責任感。

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2教學模式的探討

針對以上現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的教學模式顯然已經(jīng)我積極進行教學模式的改革。結(jié)合11人小班授課的優(yōu)勢，注重與學生的交流，學生有不明白的問題隨時可提問，師生在一種融洽、和諧的氛圍中學習。逐漸形成了集講授法、比較法和討論法“三位一體”的立體化教學模式。

2．1講授法

由于中藥學涉及的信息量大，學生閱讀速度慢，大量的信息主要靠課堂講授獲取。因此，課前為學生準備word文檔的講稿，并為6位學生準備由專業(yè)老師轉(zhuǎn)換的盲文講稿。中藥學分為總論和各論兩大模塊。總論部分主要講授中藥學的基礎(chǔ)知識，包括基本定義、發(fā)展簡史、中藥的產(chǎn)地與采收、中藥的藥性理論、中藥的炮制等內(nèi)容。該部分比較抽象，講授過程中盡量結(jié)合典型藥物來講授。當然，由于學生尚未學習具體藥物，講授的過程中可提示學生先知道藥名，不必深究具體功效，以免給學生造成中藥難學的印象。比如，常列舉一些學生相對熟悉的藥物，如金銀花、冬蟲夏草、大黃等，讓學生感覺中藥就在身邊，有一種親切感，進而調(diào)動他們的學習積極性。總論部分掌握好了，對各論的學習幫助非常大，所以在授課的過程中，對重點、難點問題反復(fù)與學生交流，使他們真正明白。各論內(nèi)容非常龐大，在授課過程中，按照先講清概述部分，再講具體藥物的順序。因為概述內(nèi)容雖少，卻是一章的精華所在，是對一章藥物共性的總結(jié)。知道共性了，學習具體藥物只需掌握個性，同中求異，可事半功倍。以解表藥為例，概述部分包括含義、功效、適應(yīng)證、配伍應(yīng)用、分類和使用注意等內(nèi)容。含義簡明扼要，包括的信息有功效、適應(yīng)證。要使學生明白為何具有多種功效的中藥歸屬于解表藥，是因為解表為主要功效。如羌活和獨活兩味藥，均可解表、祛風濕。但羌活以解表為主要功效，歸屬于解表藥，獨活以祛風濕為主要作用，歸屬于祛風濕藥。當然，也要讓學生有這樣一個意識，在治療表證時固然應(yīng)重點考慮解表藥，但散在在不同章節(jié)中的具有解表作用的中藥也可選擇，完全可打破章節(jié)，選擇最適合病情需要的藥物。如外感風寒濕邪引發(fā)的一身上下諸痛，可羌活、獨活并用。功效和適應(yīng)證根據(jù)含義可推導(dǎo)，不用刻意記憶。配伍應(yīng)用，旨在強調(diào)根據(jù)具體病情，可搭配相應(yīng)的藥物，以更好地適應(yīng)復(fù)雜的病情需要，為今后方劑學的學習奠定基礎(chǔ)。分類是根據(jù)藥性的差異、歸經(jīng)的差異，將中藥細化為不同的類別。以解表藥為例，解表藥都有辛味，但辛溫和辛涼之品產(chǎn)生的作用是不同的，辛溫可發(fā)散風寒，辛涼可發(fā)散風熱，分別適用于風寒表證和風熱表證。故解表藥分為發(fā)散風寒藥和發(fā)散風熱藥兩節(jié)。使用注意是解表藥總的注意事項，由于解表藥通過發(fā)汗使表邪隨汗而解，故如何煎藥、服藥后的注意事項、發(fā)汗的程度、慎用或禁用的人群都有相關(guān)要求。掌握好概述部分，再來學習具體藥物就了然于胸了。以發(fā)散風寒藥為例，先學習發(fā)散風寒藥的特點、功效、適應(yīng)證等，學習具體藥物時已經(jīng)掌握了第一條功效即發(fā)散風寒。當然，課本中具體中藥發(fā)散風寒功效的表述各不相同，有發(fā)汗解表、發(fā)汗解肌、解表散寒、祛風解表、發(fā)散風寒等。這就要求學生從字里行間找出同樣可以治療風寒表證，其細微之處何在，如何選用。若外感風寒之重證，可選擇發(fā)汗之力強的，如麻黃、桂枝；若輕證可選擇生姜、蘇葉；若外感風寒濕邪，可選擇羌活、白芷、細辛、藁本；若選擇風寒和風熱的通用藥可選擇荊芥、防風。把解表的功效掌握好后，就要注意同一類藥物的區(qū)別，此時就要使用比較法。

2．2比較法

比較法應(yīng)貫徹中藥學的整個授課過程。可同一節(jié)的藥物比較，可不同章節(jié)的藥物比較，在比較中明晰藥物各自的特點，以利于在臨床中靈活選擇藥物，使之更符合復(fù)雜的病情需要。以發(fā)散風寒藥為例，發(fā)汗之力強的麻黃和桂枝要在比較中掌握其異同點。如麻黃可開腠理，桂枝可溫通經(jīng)脈，故二者搭配一起，可增強發(fā)汗之功，治療風寒表實證。若營衛(wèi)不和的風寒表虛證，則桂枝搭配白芍使用，散中有收，調(diào)和營衛(wèi)。除此之外，麻黃尚可宣肺平喘、利水消腫，桂枝尚可溫通經(jīng)脈，助陽化氣。這樣，兩味藥的功效異同點就明確了，至于臨床應(yīng)用根據(jù)功效可直接推導(dǎo)。再以具有止嘔作用的藥物為例，生姜、蘆根、半夏均可止嘔，分屬于解表藥、清熱藥、化痰止咳平喘藥，其中生姜為"嘔家之圣藥"，擅長治療胃寒嘔吐；蘆根可清肺胃之熱，擅長治療胃熱嘔吐；半夏可燥濕化痰、降逆止嘔，可治療胃寒或痰飲嘔吐。這樣就明晰三個止嘔藥主治不同證型的嘔吐。類似的例子很多，比如同樣可安胎的藥物，各適用于何種證型的胎動不安？在比較之中，還可穿插一些謎語，調(diào)動學生學習的積極性，并幫助同學加深對藥物的理解。如根據(jù)功效、主治病證的不同，給學生出了這樣一個謎語：三朵姊妹花，大姐是外科醫(yī)生，二姐是婦科醫(yī)生，小妹是眼科醫(yī)生，她們的名字與職業(yè)密切相關(guān)，試結(jié)合中藥中花類藥，猜測一下三姐妹的名字？學生非常感興趣，很快就將課本中講過的花類藥逐一列舉出來，外科醫(yī)生可治療瘡瘍腫毒，很快大家把目光鎖定到金銀花，又名金花、銀花。婦科醫(yī)生主治經(jīng)帶胎產(chǎn)，女子以血為本，活血化瘀藥自然經(jīng)常使用，最后大家鎖定紅花。眼科醫(yī)生主治眼病，肝開竅于目，使用的藥物大多入肝經(jīng)，具有清肝、養(yǎng)肝等作用，可選擇。雖然答案不一定是唯一的，但是通過這種方式，同學們可綜合運用所學知識，發(fā)揮主觀能動性，解決問題，很有成就感，而且可使原本枯燥的課堂教學變得生動。結(jié)合視障生的特點，無法到本草園實地進行中藥學的實踐教學，又為了滿足學生對認識中藥的渴望，我們把中藥標本帶到課堂，在理論教學的過程中穿插對常見中藥材鑒別的小知識，并結(jié)合學生的實際情況，讓學生采用觸摸、聞的方式來切身感受一下中藥。比如學生通過觸摸可大致摸出入藥的部位是根、莖、葉還是花，同樣是葉片其形狀的差異是什么；通過聞氣味，可對一些有特殊氣味的中藥進行比較記憶。比如，點燃血竭嗆鼻，有苯甲酸樣香氣；砂仁有濃樟腦氣；魚腥草，鮮品有魚腥味，故名魚腥草，干品用手搓之或用水潤濕亦有魚腥氣味；白蘚皮有羊膻氣；山豆根有豆腥氣等等，通過氣味不同可鑒別一些藥物，學生非常感興趣，進而對中藥的學習熱情大為提高。

2．3討論法

2012級視障學生給我印象最深的還是他們的求知欲特別強。為滿足他們的求知欲，在我的授課過程中學生隨時可以打斷我的授課，提出他們的疑問，使我及時了解學生對知識的掌握程度，進而調(diào)整授課進度，師生在討論中教學互長。比如在講到桑葉的時候，我提到桑樹渾身上下都是寶，讓同學討論下桑樹有哪些入藥部位？其不同入藥部位是否作用相同？學生們爭先恐后地回答著。大家集思廣益，很快找到桑樹的入藥部位有葉、枝、果實、根皮。我進一步給學生介紹分別為桑葉、桑枝、桑椹和桑白皮。對于不同的入藥部位作用是否相同，學生們的觀點出現(xiàn)分歧，我及時給學生進行講解。因為葉、枝、果實和根皮特征相差很大，葉片質(zhì)地輕清，故具有疏散風熱的作用，尤其以霜桑葉為妙。枝類的藥物大多具有祛風濕的作用。果實其味甘，具有補血之功。根皮具有清瀉肺熱之功，藥用部位不同，功效天壤之別。進而，我又提出另外一個問題：不同藥物的入藥部位相同，作用是否相同呢？師生一起列出幾種均以葉片入藥的中藥，從中尋找其共同點。結(jié)果發(fā)現(xiàn)藥用部位相同的藥物有很多相同的功效。進而鼓勵學生學完中藥之后可以把葉類藥、花類藥、種子類藥、果實類藥、動物類藥等逐一尋找其共同的功效，撰寫科研小論文。講到鹿茸時，我又提到鹿角、鹿角膠、鹿角霜等三個附藥。師生一起討論為何鹿茸用尚未骨化而帶茸毛的幼角入藥，具有補腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒之功；鹿角用已骨化的角，可作為鹿茸的代用品，但藥力薄弱，兼能活血散瘀消腫；鹿角膠為鹿角煎熬濃縮而成的膠塊，功效介于鹿茸和鹿角之間；鹿角霜為鹿角熬膏所存殘渣，是四者之中補腎助陽之力最弱的，兼有澀精、止血、斂瘡之功？在這種討論中可加深對藥物的理解，有的同學甚至馬上聯(lián)想到桃仁活血之功很強，那吃桃子有沒有活血的作用呢？孕婦能多吃桃子嗎？紅色的藥材是不是都有一定的活血之功？玫瑰花必需要紅色的入藥嗎？黃色、白色、黑色也可入藥嗎？通過討論法學生的主觀能動性被調(diào)動，充分發(fā)揮想象力，提出很多有價值的問題。師生在共同討論中，逐一解決問題，使學生變被動學習為主動學習。當然，在討論的過程中也要告誡學生，我們討論的很多問題都是相對而不是絕對的。比如，花類的藥物大多質(zhì)地輕清，性善上行，治療上部的病證。但也有特例：旋復(fù)花是沉降的，故有"諸花皆升，旋復(fù)花獨降"的說法。所以，我們既要掌握中藥的共性，也不要一概而論，要全面地學習問題。在學知識的同時，也給了學生很多生活中的啟示。既注重了知識的傳授，也注重了人文關(guān)懷，一舉兩得。

篇（5）

1.2古籍釋藥名增加直觀認識在講解每味功效之前，先有古代典籍給藥物釋名，通過釋名，也可以增加學生對中藥的直觀認識，有利于其記憶。如講解佩蘭之前，引用如下釋名：《離騷》“紉秋蘭兮以為佩”，佩蘭《本草綱目》云：“其葉似菊，女子、小兒喜佩之”。本品夏月佩之，辟穢，氣香如蘭，故名。據(jù)記載，夏月采置發(fā)中，令頭不埴”。埴，意粘，即頭發(fā)中積的脂膏又不疏通者（《古醫(yī)籍詞義》）。將本品采置發(fā)中，則發(fā)不粘膩，故又有“醒頭草”、“省頭草”之名。學生除了知道書本上佩蘭的功效應(yīng)用外，還了解了佩蘭在古代可以治療頭發(fā)油脂過多。如講述款冬花時，引用如下：《本草綱目》：款冬花，款者，至也，冬到而花也。《外臺》引《崔氏方》：治久咳不差，款冬花一味，每旦取如雞子許，用少許蜜拌花使?jié)櫍瑑?nèi)鐵鐺中，描一小竹筒，鐺下著炭火，款冬煙從筒中出，口含筒吸取煙咽之，勿使漏煙氣，吸煙使盡止。學生可以學習到款冬花的特點是在冬天開花，古代人用法是制成煙劑來治療咳嗽。也使課堂教學顯得豐富多彩。

1.3多種教學媒體的結(jié)合比如中藥學教材上每味中藥均沒有附圖，學生對于各種各樣藥物的學習就覺得很抽象，很快就會失去興趣。因此，我們在講授中藥的時候，通過多媒體給學生展示該藥物的植物形態(tài)圖片和中藥材飲片圖像等內(nèi)容，部分藥物如五靈脂，可以播放鼯鼠飼養(yǎng)的錄像。學生一方面了解鼯鼠的生長環(huán)境，古代藥農(nóng)采藥的艱辛；另一方面，還知道鼯鼠糞便五靈脂之所以可以入藥，是因為其食物來源為側(cè)柏葉，可有效將上下章節(jié)結(jié)合，教學內(nèi)容圖文并茂，內(nèi)容直觀，學生容易理解，大大提高了教學質(zhì)量。并將不同藥物的共性和個性加以比較。可大大增強學習效果。

2考核方法探討

將期末成績分為平時考核和期末考試兩部分，平時考核占30%，期末考試占70%。

2.1平時考核布置自學內(nèi)容，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，在每次課后布置預(yù)習內(nèi)容，在下次上課之前，老師在課堂上先進行課堂提問，隨機按照名單抽取學生回答，之后進行有針對性的講解，這樣可以將學生出勤情況和課后學習有效結(jié)合，提高到課率，學生只有走進了中藥學的教學課堂，才會獲得相關(guān)的中藥學知識，所以將學生的出勤情況納入多元化考核內(nèi)容。教師嚴格要求學生，教師在教學和考核過程中逐漸熟悉每位學生，掌握他們的基本情況。使教學過程更具互動性，這樣可以調(diào)動學生的學習積極性，使學習由被動變主動。既有利于因材施教，又培養(yǎng)了學生的自學能力、創(chuàng)新思維能力。

篇（6）

在廣東醫(yī)學院中藥學專業(yè)大三學生中，選擇2個班級開展雙語教學試驗，選用人民衛(wèi)生出版社中藥學漢英雙語教材（供來華留學生用）為主要參考教材，采用多媒體教學手段，運用滲透型及穿插型雙語教學模式進行課堂講授，注重與學生雙語互動交流。考慮學生接受程度，雙語授課內(nèi)容控制在30%-40%，講義及PPT演示文稿主要采用中英文對照的方式。在經(jīng)過多章節(jié)的學習，熟悉了中藥學課程的教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，對止血藥、活血化瘀藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝熄風藥、開竅藥等章節(jié)進行雙語教學。

1.2教學評價

教學實踐采用調(diào)查問卷的形式進行評估，采用匿名的方式對參與雙語教學的同學進行問卷調(diào)查。調(diào)查問卷涉及16個問題，包括：學生的英文水平，雙語教學的目的，對雙語教學的擔憂，制約雙語教學的因素，對雙語教學的滿意度等。調(diào)查結(jié)果顯示如下。

1.2.1雙語教學的開設(shè)時

70.3%的同學選擇在大一即開展雙語教學，而選擇在大二、大三開展雙語教學的學生則有26.6%，表明學生希望雙語教學能夠較早融入現(xiàn)有教學體系。1.2.2雙語教學的目的57.8%的同學認為雙語教學的目的應(yīng)該是盡量與國際接軌，逐漸向應(yīng)用英語教學過渡，28.1%的同學則認為應(yīng)該是摸索新的教學方式以提高專業(yè)課的興趣，這一結(jié)果表明同學們總體上認同雙語教學的優(yōu)勢，并對雙語教學持支持的態(tài)度。如圖1B中所示，在通過雙語教學同學們希望達到的目的的調(diào)查則顯示56.2%的同學希望學習本專業(yè)英語表達方式，21.9%的同學認為是熟悉專業(yè)詞匯和提高專業(yè)英語聽寫水平，這一結(jié)果表明大部分同學對雙語教學提出更高的要求和期待，不滿意于單純的專業(yè)詞匯的掌握，希望掌握專業(yè)英文的表達方式，這一方面順應(yīng)素質(zhì)教育的趨勢和要求，另一方面也對教師提出了更高的要求。1.2.3雙語教學的制約因素同學們對雙語教學的目的有清醒的認識，但是對雙語教學也表現(xiàn)出一定的擔憂，表現(xiàn)在74.6%的同學擔心會增加專業(yè)課程的學習難度（圖1C）。而圖1D所示，學生認為制約雙語教學的主要因素是專業(yè)詞匯和背景知識（55.6%）、學生聽力水平（33.3%）和教師口語（11.1%）。上述結(jié)果表明，如何處理好雙語教學內(nèi)容的比例及雙語教學的方式將極大影響雙語教學的效果和學生的接受程度。1.2.4雙語教學的內(nèi)容在雙語教學內(nèi)容選擇方面，53.1%的同學認為應(yīng)該是相對重要性較低的章節(jié)，而34.4%同學認為應(yīng)該是最重要的章節(jié)。對教師的講義的要求方面存在一定分歧，54.0%的同學希望全部內(nèi)容都有中英文講義，而44.4%的同學則認為中文講解部分為中文講義、英文講解部分為英文講義。在授課重點內(nèi)容方面，68.2%的同學認為應(yīng)該中文講授為主、英文解釋為輔，認為英文講授為主、中文解釋為輔的同學則占17.5%。1.2.5雙語教學的學習及考試在課后復(fù)習中，62.9%的同學會同時復(fù)習中英文內(nèi)容，以中文為主，同時也有24.2%的同學表示單純看中文書復(fù)習。在考試中英文試題與教學的關(guān)系方面，46.9%同學認為應(yīng)該包括雙語教學時英文講授的內(nèi)容，37.5%的同學認為應(yīng)該是雙語教學的重點內(nèi)容，只有15.6%的同學認為應(yīng)該與雙語教學無關(guān)。

2、中藥學雙語教學的思考

2.1傳統(tǒng)中醫(yī)中藥術(shù)語的翻譯不規(guī)范在教學中，存在教材選擇的問題。

目前國內(nèi)的中藥學雙語教材，對某些專業(yè)術(shù)語的翻譯存在較大差異，沒有統(tǒng)一規(guī)范。某些教材翻譯不夠準確，中國式英文不能反映英文思維和文化的特點。國內(nèi)部分院校，已經(jīng)開始接受國外留學生，教材質(zhì)量的問題亟待解決。對此，需要相關(guān)中醫(yī)藥專家學者參與制定統(tǒng)一的專業(yè)術(shù)語翻譯標準以及參與教材的修訂和審閱。

2.2學生英文水平參差不齊學生英文水平差異較大，直接影響了雙語教學的效果。

具體教學中，英文基礎(chǔ)較好的同學，對課堂英文教學內(nèi)容提出更高的要求；然而某些英文基礎(chǔ)相對薄弱的同學，比如英文沒有通過四級，這部分同學對英文教學具有抵觸情緒，課堂表現(xiàn)積極性不高。對此，在教學中，針對基礎(chǔ)較好的同學，開展第二課堂，提供課外延伸閱讀及自習內(nèi)容；對基礎(chǔ)相對薄弱同學，在講授掌握的內(nèi)容時采用中文精講，配以英文說明，采用循序漸進方式及鼓勵式的教學互動，以提高這部分同學的自信和積極性。2.3學生和教師的接受度不統(tǒng)一部分學生對英文教學存在排斥心理，甚至某些老師也認為中醫(yī)中藥是傳統(tǒng)文化，中醫(yī)中藥本身已經(jīng)晦澀難懂，加入英文教學更增加教師備課和學生學習負擔。不可否認雙語教學對教師提出了更高的要求，但是雙語教學不是語言課，不是為了替代正規(guī)的外語教學。改革開放、特別是新世紀以來，我國高校教師隊伍中具有博士學位的教師比例大幅增加，很多教師具有國外留學或交流訪問經(jīng)驗，具備開展雙語教學的教師條件。只要高校重視雙語教學，配合適當?shù)恼咭龑?dǎo)和支持，相信雙語教學會得到廣大年輕教師的擁護和支持。需要注意的是，教學中需要經(jīng)常反思如何更好地實施雙語教學。中藥學雙語教學，首先要保證學生對教學基本內(nèi)容的掌握，不能削弱或影響對專業(yè)基礎(chǔ)知識的講解和記憶，造成學生基本專業(yè)知識的欠缺，舍本逐末。

篇（7）

1.2住院患者在靜脈滴注中對藥學服務(wù)擔心的問題調(diào)查問卷顯示，住院患者在靜脈靜脈滴注中藥中所擔心的問題包括輸錯液體（80.7%）、穿刺失敗（58.0%）以及液體走空（52.0%）等問題，其中輸錯液體是最為常見的問題，也是患者最為擔心的問題；患者擔心較少的問題包括藥物過敏（18.7%）以及液體滲漏（46.0%）。見表2。

2討論

2.1要以患者為中心，提供溫馨的服務(wù)隨著生理到心理再到社會醫(yī)學模式的變化，護理人員在觀念上的變化也是非常大的。要以滿足患者的合理需求作為護理工作的中心，要把患者作為護理工作的出發(fā)點，對每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)、最溫馨的服務(wù)，用心和患者進行溝通，這樣才能夠使得護患關(guān)系更加親密，患者更信任護理人員[3-4]。這就對于新時期的護理人員提出了更高的要求，要求護理人員要具備多學科的知識體系，具有較強的綜合素質(zhì)，才能夠滿足新時期護理服務(wù)市場的需求[5]。通過本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，95.3%患者希望在靜脈滴注中護士能主動對靜脈滴注的情況進行巡視，靜脈滴注是護理工作中最基本、最常見的治療操作，能夠直接體現(xiàn)出護理人員服務(wù)的優(yōu)劣，所以護理人員應(yīng)加強在患者靜脈滴注期間主動巡視，查看靜脈滴注的情況[6]。護理人員提供主動、耐心、細心的服務(wù)是每一位患者都非常希望的，護理人員要和患者多進行溝通交流，拉近距離，讓患者放心，要給患者及其家屬將靜脈滴注過程中應(yīng)該注意的問題，提供周到的和靜脈滴注相關(guān)的藥學服務(wù)，提供最優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。在靜脈滴注前要詢問患者是否上洗手間，在進行穿刺的時候要征求患者選擇哪個手，并和患者進行交談，交談一些生活中的事來分散患者的注意力，降低患者的緊張度。要掌握熟練的穿刺技術(shù)，保證一次穿刺成功，在完畢后，要對患者說謝謝合作。在輸完液，拔針后，要對患者說按壓5～10min，不要揉，在患者靜脈滴注的過程中，要提供一個輕松的環(huán)境氛圍，使患者舒心放心[7]。

2.2使患者的知情權(quán)得到滿足通過本次調(diào)查結(jié)果可以看出，64%患者希望對藥物作用和不良反應(yīng)有所了解，60.0%患者希望能夠了解藥物的名稱，這表明大多數(shù)患者對自己使用的藥物作用、不良反應(yīng)、藥物名稱等是不了解的。國家相關(guān)部門出臺并實施的《醫(yī)療事故處理條例》要求，護士必須增強自身的法律意識，要對患者應(yīng)有的權(quán)利給予充分的尊重，要使患者的知情權(quán)得到滿足[8]。護士在靜脈滴注前要告訴患者一些必要的情況，包括藥物名稱、藥物作用、不良反應(yīng)，靜脈滴注中應(yīng)注意的問題、靜脈滴注的時間等。因為在靜脈滴注中大多數(shù)都會擔心液體走空而發(fā)生意外的情況發(fā)生，所以護士要告知每瓶藥液需要的輸注時間，使患者注意觀察藥液的情況，護士在患者靜脈滴注的過程中要加強巡視，發(fā)現(xiàn)快輸注完一瓶的患者及時的為其進行更換。護士要告知患者的輸入的滴速是根據(jù)患者的情況確定的，要根據(jù)患者的病情、年齡、輸注藥物的不同等調(diào)節(jié)最合適的滴速，并耐心做好解釋。護士要告知輸注藥物后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，防止患者在出現(xiàn)不良反應(yīng)時過度擔心。

2.3提供安全的靜脈滴注隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步，人們的保健意識不斷的增強，對靜脈滴注過程中的安全更加關(guān)心。本次調(diào)查結(jié)果顯示，80.7%患者擔心輸錯液體，55.3%患者要求對藥物查對準確，54.0%患者要求藥品的質(zhì)量合格。可以看出有許多患者對于靜脈滴注的安全問題是很關(guān)心的，所以護士必須要強化自身的責任意識、安全意識，嚴格執(zhí)行查對制度，避免加錯藥、漏加藥、少加藥的情況發(fā)生，在進行配藥之前要檢查藥品的有效期，禁止使用過期的藥品，保證藥品的質(zhì)量合格[9]。在靜脈滴注的操作全過程中，要嚴格的做好三查七對，進行藥物的配置時集中在治療室進行，避免藥物浪費的情況發(fā)生，尤其是貴重藥物浪費的情況發(fā)生。通過本次調(diào)查可以看出，有52.0%的患者要求藥品無浪費，所以護士在抽藥的時候一定要抽干凈。要使用一次性靜脈滴注器進行靜脈滴注，要嚴格的實行無菌操作，保證一人一管，防止交叉感染情況的發(fā)生。

2.4提高護理技術(shù)操作水平通過本次調(diào)查結(jié)果可以看出，58.0%患者會擔心穿刺失敗，46.0%患者會擔心液體滲漏，而這些情況都是由于護理人員的操作技術(shù)不合格造成的，所以提高護理技術(shù)操作水平是非常重要的。護理人員要多進行穿刺技術(shù)的訓練，盡量保證一次穿刺成功，如果不成功就立即向患者道歉并主動更換人員，護理人員要加強巡視，對有無液體滲漏的情況進行觀察。護理人員在靜脈滴注的過程中要做到“三有數(shù)、三工作標準、四交代”。“三有數(shù)”指的是要對全科室所有的患者情況做到心中有數(shù)、對于特殊患者的特殊用藥有數(shù)、更換液體的時間和拔針的時間有數(shù)。“三工作標準”指的是穿刺成功率達標、操作動作達標、服務(wù)態(tài)度達標。“四交代”指的是對患者交代清楚藥物名稱、藥物作用、不良反應(yīng)，交代輸入速度，交代輸入所需的時間，交代靜脈滴注的不良反應(yīng)癥狀。

2.5滿足患者不同層次的合理需求通過本次調(diào)查結(jié)果顯示，50.0%患者在靜脈滴注的過程中可以睡眠或者休息，或看書讀報，這些都是非常容易滿足的要求，如果患者在靜脈滴注的時候休息，那么護士在進行各項操作或者巡視的時候要做到“四輕”———說話輕、走路輕、開關(guān)門輕、操作輕。如果患者在靜脈滴注的過程中希望可以看書讀報，那么護士人員要滿足患者的需求，為患者提供一些報刊書籍。主動為患者開啟電視，調(diào)至患者喜歡的頻道，音量大小合適，分散患者注意力，輕松完成靜脈滴注治療。

篇（8）

2性狀鑒定研究

2.1藥材性狀研究

本品呈細圓柱形,長達90cm,直徑1~3mm,表面白色或淡黃白色。有細縱紋,置放大鏡下觀察,有隆起的細縱紋及海綿樣的細小孔隙；微有光澤。質(zhì)輕柔軟,有彈性,易拉斷,斷面不平坦,白色。氣微,味淡。莖呈細長圓柱形或壓扁,長35~100cm,直徑1~4mm；表面淡綠色,具明顯縱條紋。無莖生葉,基部有鞘狀葉,淡赤褐色、褐色或黑褐色。復(fù)聚傘花序由多數(shù)小花密聚成簇。蒴果卵狀三棱形,長約2.5mm,淡黃褐色。種子卵狀長圓形,黃褐色,氣微,味淡。

2.2顯微鑒定研究

莖髓橫切面：全部由通氣組織組成。每一細胞呈類方形或長方形,具有數(shù)條分枝,分枝長8~60μm,直徑7~20μm,壁厚約1.7μm,相鄰細胞的分支頂端相互銜接,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),細胞間隙大多呈三角形或呈類四邊形。粉末類白色,全部為星狀薄壁細胞,彼此以星芒相接,形成大的三角形或四邊形氣腔,星芒4~8個,長5~51μm,寬5~12μm,壁稍厚,有的可見細小紋孔,星芒相接的壁菲薄,有的可見1~2個念珠狀增厚。

3學成分研究

3.1氨基酸類化合物

Virtanen對燈心草中氨基酸類研究發(fā)現(xiàn)其內(nèi)含有：苯丙氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、β-丙氨酸等。

3.2糖類化合物

鄭俊霞等對燈心草中糖類成分進行分離提取得到了:葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖、木聚糖、甲基戊聚糖等幾種糖類物質(zhì)。

3.3萜類化合物

李紅霞對燈心草酚性化合物結(jié)構(gòu)和活性研究中發(fā)現(xiàn)9,10-二氫菲類化合物。而Bhatta對燈心草酚類提取研究發(fā)現(xiàn)了燈心草二酚,此外燈心草中還含有6-甲基燈心草二酚、燈心草酚等化學成分。

3.4甾體類化合物

李紅霞對燈心草化學成分進行分離研究得到了β-谷甾醇、過氧化麥角甾醇、7-氧代-β-谷甾醇、胡蘿卜苷等4種甾體類化合物。

3.5黃酮類化合物

李紅霞對燈心草化學成分研究發(fā)現(xiàn)燈心草中還含有毛地黃黃酮-5,3ˊ-二甲酯。Corsaro等對燈心草的成分的分離研究,發(fā)現(xiàn)了燈心草中還含有川陳皮素、槲皮素、異高山黃苓素五甲基醚。

3.6揮發(fā)油

許多學者對燈心草中揮發(fā)油進行提取發(fā)現(xiàn),燈心草中含芳樟醇、2-十一烷酮、2-十三烷酮、4-對芋烯-3-酮、1,2-二氫-1,5,8-三甲基萘、苯酚、香草醛、月桂酸等20多種揮發(fā)油。

4藥理作用研究

4.1抗菌作用

燈心草的活性成分菲、去氫燈心草二酚、二氫酚類成分具有抗菌生物活性作用。在紫外線照射下,其活性成分去氫燈心草二酚對兩種金黃色葡萄球菌和白念珠菌的抑制活性比在黑暗中增加16倍,對枯草芽孢桿菌抑制活性增加8倍。燈心草大部分提取成分具有抗藻類生長的作用。

4.2鎮(zhèn)靜作用

燈心草乙醇提取物等夠明顯減少小鼠自主活動,明顯延長閾劑量戊巴比妥那所導(dǎo)致的睡眠時間,有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。

篇（9）

不同專業(yè)的中藥學教學，教學內(nèi)容的設(shè)置成為影響教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素，中醫(yī)院校必須要以專業(yè)為指導(dǎo)，設(shè)置個性的中藥學教學內(nèi)容。一方面，教學內(nèi)容的設(shè)置要突出學科的特點。即中藥的基本理論知識、基本技能知識、中藥的性能等，如歸經(jīng)、毒性、四氣五味等基本理論，中藥的臨床應(yīng)用和療效等基本技能。另一方面，教學內(nèi)容的設(shè)置要突出專業(yè)的特點。如針對中藥類專業(yè)學生畢業(yè)后可能會從事藥品研發(fā)、藥房、藥廠等工作，教學內(nèi)容要設(shè)置與藥物的化學成分、藥物功效等結(jié)合；針對醫(yī)學類專業(yè)學生畢業(yè)后可能會從事臨床方向的工作，教學內(nèi)容的設(shè)置既要將藥物的療效和藥理藥效結(jié)合，還要注重對學生的基本技能的培養(yǎng)；針對護理專業(yè)學生畢業(yè)后會從事臨床護理方面的工作，教學內(nèi)容的設(shè)置要注重預(yù)防和護理方面的知識，強化中藥的用量、用法、不良反應(yīng)后的解救措施等知識。

（二）以技術(shù)為載體，實施先進的中藥學教學方法

教學方法的革新是中藥學改革和創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在新形勢下，計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源的日益發(fā)展和豐富，教師必須借助這些資源，以技術(shù)為載體，改變傳統(tǒng)的教學模式。現(xiàn)代技術(shù)在教學中應(yīng)用最為廣泛的是多媒體技術(shù)，利用多媒體進行中藥學教學，教師能借助多媒體等文本、圖像、語言和視頻等功能將抽象深奧的中醫(yī)藥理論具體化、形象化，進而提高教學質(zhì)量，增強教學效果。教師通過利用多媒體技術(shù)能營造輕松的教學氛圍，激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動學生的學習積極性。教師能利用多媒體技術(shù)開展虛擬化的臨床實踐教學，讓學生能在身臨其境中提高自身的臨床操作能力。吳圣華發(fā)現(xiàn)利用CAI軟件能綜合處理多種信息，進而使得人體的聽覺和視覺能產(chǎn)生多重刺激，讓人們在短時間內(nèi)獲得更多的信息資源。這種教學方法有效解決了傳統(tǒng)的以課堂灌輸式教學模式單調(diào)、呆板的問題，讓課堂變得更加活躍。雖然在中醫(yī)學教學中引入多媒體技術(shù)具有傳統(tǒng)教學模式無可比擬的優(yōu)勢，但是一定要遵守教學內(nèi)容的設(shè)計原則，設(shè)計科學的、合理的教學課件，進而最大程度的發(fā)揮新型教學方法的作用。此外，在中藥學的實際教學中，教師還可以通過采取合作學習、PBL教學法、比較法、“精講—自學—討論”等教學方法來完善教學方法，提高教學效果，促進中藥學教學改革。

（三）以學生為中心，構(gòu)建多元化的教學評價體系

教學評價是中藥學教學改革的重要部分，選擇合理的評價方法、設(shè)置科學的評價內(nèi)容是教學改革的重要環(huán)節(jié)。在新形勢下，中藥學的教學評價必須要以考核形式為主體，構(gòu)建多元化的教學評價體系。考核是加強對學生在學習過程中指導(dǎo)和管理，檢驗學生學習態(tài)度、學習成果等一個重要手段。在構(gòu)建多元化教學評價體系中，除了中藥學的基本理論知識外，教師還應(yīng)該將學生的學習態(tài)度、學習能力、中藥學知識的應(yīng)用情況和學生的應(yīng)用能力、學生的日常考勤、學生的學習進步情況等都列入考核內(nèi)容中，以全面考察學生的綜合能力，促進學生的全面發(fā)展。在評價方式上，教師要將過程性評價和結(jié)論性評價、理論性評價和實訓性評價、教師評價和學生自主評價等評價方式有效結(jié)合起來，以更好的、全面的對學生的學習過程、學習結(jié)果等進行評價。劉立萍等在對中藥學教學中實施的多元化考核方式研究顯示，根據(jù)中藥學的學科特點、專業(yè)特點、教學內(nèi)容等，將教學評價和其他很多要素相互融合后，形成了實訓性評價、終結(jié)性評價、形成性評價等有效的評價方式，并將其融合與整個中藥學教學的過程中，構(gòu)造出了一套具有加強理論性、實踐性、適用性的中醫(yī)思維模式化的教學評價體系。因此，新形勢下的中藥學教學改革，必須以考核為主體，構(gòu)建多元化的教學評價體系。

（四）以人才為目標，開展科學化的中藥實踐教學

中藥學教學改革的最終目的是為了培養(yǎng)更多的具有實際應(yīng)用價值的醫(yī)學人才，因此，促進中藥學教學改革必須堅持以人才培養(yǎng)為目標，開展科學化的中藥學實踐教學。實踐教學能讓學生獲得直接的感性認知，擴大學生的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)摹⒖茖W的、實事求是的學習態(tài)度和工作作風，提高學生的觀察力、分析力和操作力。因此，中藥學想要與時俱進，實現(xiàn)改革和創(chuàng)新，培養(yǎng)合格的現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才，就必須開展實踐教學，在學生在實踐中提升自我。如教師可以定期帶學生上山采藥或者到當?shù)氐乃幤赃M行實訓，讓學生能親身體會藥用植物的生長習性、生長環(huán)境，了解藥用部位，這不僅能增強學生對中藥藥物的理性認識，還能加強學生對已學知識的理解，達到鞏固學習的效果。張彥在對提高中藥學實踐教學效果的研究顯示，教師通過引導(dǎo)和組織學生參觀藥材的原形標本、飲片標本、植物的形態(tài)標本和實施炮制實驗課等手段，學生能與中藥藥材全方位接觸，讓學生能初步了解和掌握中藥的真?zhèn)舞b別方法，提高了學生對中藥的掌握程度。通過開展這樣一種以培養(yǎng)人才為目標的中藥實踐教學，不僅能幫助學生鞏固中藥學的理論知識，還能提高學生的實踐能力，達到教學目的。

篇（10）

2改變教學組織方式

傳統(tǒng)的實習教學采用不分組教學，很難擺脫單純學習知識的思維慣性，不利于學生自學能力的培養(yǎng)。《藥用植物學》野外實習要求培養(yǎng)學生獨立采集、制作標本、檢索和鑒定植物的能力，且實習時還要充分考慮到實習環(huán)境開放復(fù)雜，人員眾多，牽涉到安全、住行等多方面管理的問題。因此，將學生分為6～7人可以獨立采集作業(yè)的小組，由組內(nèi)學生自行推選組長，組長向帶隊教師負責。分組實習的優(yōu)點有:一是打破由教師指定的做法，讓學生自由組合，同時教師引導(dǎo)學生分組時要考慮小組成員的體力、性別、工作協(xié)調(diào)性等因素。二是對組內(nèi)人員的分工進行細化，實行分工負責制，組內(nèi)分工一旦確定，將對自己的工作負責到底。野外分工職責一般有采集、攝像、記錄、包裝背負等具體工作組成，學生在組內(nèi)根據(jù)自身興趣特點自行安排，由組長協(xié)調(diào)。分組后形成“實習分組責任表”，記錄各自工作過程。各組再由不同實習教師分別負責。從管理看，這樣的組織安排，人員宜分宜合，方便調(diào)度;從教學看，強調(diào)個人在團體中的工作位置，最大限度使整體教學安排能夠直接影響到個人。

3改革實習內(nèi)容

《藥用植物學》野外實習可分為室內(nèi)教學與室外教學兩部分。

3．1室內(nèi)教學內(nèi)容的改革

室內(nèi)教學主要由實習知識講座、分組討論和藥用植物臘葉標本制作為主。知識講座。在野外實習前一周安排系列實習知識講座，讓學生了解實習的目的和內(nèi)容安排。如關(guān)于藥用植物采集與制作的“野外植物標本的采集方法”、“藥用植物臘葉標本的制作方法”;關(guān)于實習地點特色藥用植物介紹的“岳西鷂落坪常見及特色藥用植物簡介”;關(guān)于藥用植物鑒定與保存的“植物標本的初步鑒定及保存使用方法”;關(guān)于活體藥用植物移栽的“活體藥用植物采集及異地移栽流程及方法”;關(guān)于野外觀測設(shè)備使用的“M241軌跡記錄儀與Googleearth聯(lián)用技術(shù)在藥用植物實習中的使用探討”等。實習討論。實習期間每天夜晚和遇到陰雨天氣，由指導(dǎo)教師牽頭，安排分組討論。每個工作小組分別就采集的實物標本與圖像資料，闡述當日的采集及發(fā)現(xiàn)，并提出問題和看法，由指導(dǎo)教師組織討論并解答，要求每組安排記錄人員，并形成討論紀要。此外，安排學生到學校藥用植物標本館，在教師指導(dǎo)下熟悉臘葉標本的制作和鑒定過程，為野外實習的開展奠定堅實基礎(chǔ)。

3．2室外教學內(nèi)容改革

室外教學主要分為校內(nèi)采集觀察和校外采集觀察兩部分。校內(nèi)實習是校外實習工作順利開展的基礎(chǔ)。校內(nèi)實習，教師圍繞講座內(nèi)容結(jié)合學校周邊丘陵與藥用植物園等環(huán)境穿插安排，由相關(guān)教師牽頭，帶領(lǐng)學生學習花、果實的解剖，檢索表的使用，植物志的查閱及藥用部位的解剖觀察等內(nèi)容;利用學校周邊的丘陵環(huán)境，讓學生自行安排野外采集工作，預(yù)演野外工作流程及組內(nèi)成員的分工配合，訓練各小組的獨立采集與組內(nèi)協(xié)調(diào)配合能力。校外實習由教師帶隊，通過不同調(diào)查路線了解實習地點的藥用植物分布狀況。為了改變以往走到哪講到哪的做法，要求各組分別采集，然后集中講解。根據(jù)以往的教學經(jīng)驗，野外教學受場地環(huán)境限制較大，學生“跟的緊，聽的多，跟的松，聽的少”的情況非常普遍，因此要求各組分別采集，再由教師選擇適當?shù)臅r機和場地，集中講解，每天采集回到營地，再就各組提出的突出問題逐一講解。為了增加學生的學習效果，要求教師對沒有問題的組別不予講解。講解內(nèi)容寬緊由教師根據(jù)講課現(xiàn)場情況作調(diào)整:寬可僅到科或?qū)僖患壍姆诸悊卧瑢偌胺N一級的分類要求各組分別自行查閱，再于晚間討論統(tǒng)一給出解答;緊則針對常用中藥直接介紹到種，并安排生態(tài)、形態(tài)和藥用功效細致的講解。通過采集－講解－答疑這樣的教學組織，學生學習的積極性在互相比較督促中得到了明顯的提高，根據(jù)教學實際來看，這樣組織安排的另一個好處是避免了學生野外掉隊情況的發(fā)生。

4注重教學過程

4．1做好實習前的準備工作

實習前的準備工作是否充分合理，直接影響外出實習部分的教學效果。在先前《藥用植物學》理論內(nèi)容學習的基礎(chǔ)上，由實習教師編寫系列實習配套材料是幫助學生完成理論到實踐過渡很好的做法。如介紹實習期間常見藥用植物的“安徽科技學院校園常見藥用植物名錄”、“校園周邊丘陵常見藥用植物名錄”、“岳西鷂落坪地區(qū)夏季常見藥用植物名錄”;介紹采集分類方法的“岳西鷂落坪地區(qū)野外采集鑒定指導(dǎo)手冊”;介紹野外記錄內(nèi)容的“野外植物采集原始記錄內(nèi)容及方法”等。此外在實習前應(yīng)向?qū)W生推介實習參考書，如“中藥學專業(yè)鷂落坪實習參考書目”，并在實習教學的討論環(huán)節(jié)中介紹這些書籍的內(nèi)容及使用方法，引導(dǎo)學生自行參考選用。針對實習期間使用較多的工具書如:《安徽植物志》(五卷本)、《大別山植物志》、《安徽中藥資源志要》、《中國高等植物》則按照分組數(shù)量印刷，在實習期間借予學生使用。

4．2重視實習中的引導(dǎo)工作

在實習中，引入討論教學是改變以往由教師灌輸知識而學習的關(guān)鍵。鼓勵學生梳理并講述每天不同的采集經(jīng)歷，講述實習過程中的發(fā)現(xiàn)和思考，再由專業(yè)教師加以引導(dǎo)，不但調(diào)動了學生整體的學習熱情，也促進教師對教學內(nèi)容及方法的思考和提升。由于野外教學要求教師改變以往“竹筒倒豆子”的教學方法，僅講述常用及特色藥用植物，而對于大量植物分類群僅講到科或?qū)伲瑢偌耙韵路诸悊卧枰獙W生自行檢索，對于提不出或提問質(zhì)量較遜色的小組，教師或鼓勵提出問題或少予點評，促進整個小組在接下來的實習中加大投入。實際上，在討論教學環(huán)境下，組間及個人處于相互競爭、比較的學習氣氛中，再加之實習最后的個人考核壓力，從多方面均能有效推動學生投入實習，提高學習熱情。在實習結(jié)束前，負責教師集中講解采集到的標本種類并做整體的實結(jié)報告。

4．3引入新技術(shù)和方法

標本壓制速干技術(shù)的使用。新技術(shù)和方法的引入改善或配合了實習改革的力度。傳統(tǒng)標本制作中，干燥過程占用了較多時間。所以引入并使用了熱風干燥機及瓦楞紙板的快速干燥方法，并加以改進。快速干燥方法的使用，不但增加了標本制作的效率及成功率，也節(jié)約了寶貴的實習時間。GPS軌跡及圖像結(jié)合技術(shù)的引入。隨著數(shù)碼照相技術(shù)及便攜式衛(wèi)星定位技術(shù)的普及，繪制藥用植物資源的地理分布圖成為可能。實習期間鼓勵學生使用個人數(shù)碼設(shè)備，并在每個組內(nèi)專門安排攝像人員記錄影像標本憑證，通過影像記錄完善了臘葉標本憑證難以承載的部分信息。此外通過攜帶筆記本電腦和投影儀，在集中討論環(huán)節(jié)將分散在各組的新發(fā)現(xiàn)和新體會擴大到實習整體中，是實習討論過程更形象生動。

4．4發(fā)現(xiàn)并研究教學過程中的問題

通過教學實踐發(fā)現(xiàn)，改革后的《藥用植物學》實習最突出的問題是原本2周的教學時間緊張，尤其是野外實習階段，白天外出采集，晚間集中討論，對師生的體力和精力要求較高。其次是分組實習雖然有利于教學安排，提高了教學效果，但分組活動也造成了重復(fù)采集較多的問題。由于各組采集路線基本相同，所以尤其在實習前半段，各組重復(fù)采集過多，因此，教師需要在實習前期多作集體宣講來解決這個問題。最后，分組的組織形式對專業(yè)教師教學投入要求增多。教師需要每天收集突出問題，再配合攜帶的投影設(shè)備，利用野外晚間不能出行的時間集體交流，既增加了學生學習興趣，也提高了教學效果。

5改革考核方式

5．1目標考核與實習過程相結(jié)合

傳統(tǒng)的實習考核僅依據(jù)實習后學生識別臘葉標本與新鮮植物的數(shù)量及實習報告的撰寫水平作為考核目標，很容易使學生陷入背誦知識而不能投入應(yīng)用的局面。因此，圍繞《藥用植物學》野外實習將傳統(tǒng)的目標考核與實習過程相結(jié)合，要求學生通過實習能夠識別并獨立完成采集、臘葉標本制作及初步分類鑒定工作。改革后的實習強調(diào)了實習的過程參與:教師部分講授，引導(dǎo)學生部分自學和討論學習，學生始終處在小組與整體教學競爭、比較的學習環(huán)境下，加上目標考核壓力，能最大程度調(diào)動參與實習的教師與學生積極投入。

5．2小組考核與個人考核相結(jié)合

實習考核分為小組考核與個人考核兩部分。評分組成為:個人實習成績=所在小組考核成績(35%)+個人考核成績(65%)。小組考核內(nèi)容包括:實習結(jié)束后上交本組采集的全部標本及已經(jīng)完成鑒定并裝訂完整的標本不少于10號(每號至少3份)，并附帶其分種檢索表。標本選材、制作、鑒定及編制檢索表均由各小組在實習周期內(nèi)自行安排時間完成。小組考核的評分依據(jù)按照內(nèi)容選擇、完成數(shù)量、規(guī)范程度、檢索表編寫四部分由教師進行評分。小組考核成績占個人實習成績的35%。個人考核內(nèi)容包括:野外植物識別、個人實習日志及實結(jié)。野外植物識別占個人成績的50%，文字材料占50%。

篇（11）

1.2將實踐課堂延伸到野外學生在學校中見到的中藥絕大部分是成品或半成品，對野生草藥的了解并不多。若學生畢業(yè)后的工作崗位是醫(yī)療設(shè)施相對落后的地方時，其所學的理論知識便無用武之地，因此在中藥學教學過程中，教師可充分利用所在地區(qū)山林的中草藥資源，將實踐課堂搬到野外，如此不僅能鞏固學生所學知識，還能鍛煉學生野外采藥的技能。

1.3開展中藥興趣小組活動中藥學課程知識點豐富，如單靠教師的力量，學生學習的內(nèi)容將十分有限。教師應(yīng)鼓勵學生建立中藥興趣小組，利用課余時間學習和研究中藥知識。由學校提供中草藥栽培場地，學生自行栽培種植中藥，彌補野外實踐認識中草藥品種不全的缺陷，使學生通過實踐豐富中藥知識。

2靈活教學，提高學習效率

2.1改變方式，提升教學質(zhì)量中藥使用歷史悠久，目前記載的能作藥用的資源已超過12000種，本科目教材在經(jīng)過高度概括、濃縮后，所涉及的藥物也僅有400種左右。教師上課時若將精力平均分布在400多種中藥材的講授上，授課任務(wù)將十分繁重，學生聽課也會感到煩悶、無趣乏味，學過便忘，毫無效果可言。因此在教學過程中，教師需靈活運用教學方法，重新梳理教學內(nèi)容，突出每節(jié)課的重點，如此能大大提升教學效率，理清主線，學生理解記憶也會變得有章可循。筆者在教學中，先將第一章中的中藥理論及每章節(jié)對藥物的概述作為重點內(nèi)容講授，后將同藥效的中藥歸納后集體講授，從中選取一到兩種代表藥物重點講授，其他藥物略講。如講到活血行氣藥物時，選取川芎、歸尾等詳細講解，其余藥物先讓學生嘗試自行歸納，后由教師用圖表的形式進行補充說明。

2.2強調(diào)方法，提升學習效率中藥學內(nèi)容記憶點較多，怎樣快速高效地記憶知識點是老師、學生都頭痛的問題。筆者在實踐中發(fā)現(xiàn)，將形態(tài)、功效等類似的中藥歸納記憶，在“同”的基礎(chǔ)上掌握其“不同”，可使學習效率大大提高。（1）藥源相同藥物歸納比較。中藥知識博大精深，相同藥源的藥物因入藥部分、采藥時間不同，其性能都會有所不同。如桂枝和桂圓，桂枝為肉桂樹的嫩枝，而桂圓則為肉桂樹的果實。兩者藥性均干、平溫，但桂枝多用于風寒表癥的治療，而桂圓多用于脾虛、血虧、病產(chǎn)后體虛的治療。藥源相同，采集時間不同的藥物藥性也有所不同，如青皮和陳皮，青皮為幼橘果皮，具有消滯積食之功效，陳皮為成熟橘果皮，具有健脾、化痰、理氣之功效。（2）藥名相近藥物歸納比較。許多中藥藥名相似，容易混淆使用。如澤蘭和佩蘭，澤蘭為唇形科植物，而佩蘭為菊科植物，兩種藥物雖外形相似，但功能卻有很大差別，澤蘭有行水消腫、活血化瘀之功效，而佩蘭卻主要用于醒脾開胃。再如破故紙和故紙、石決明和草決明等。