緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇中醫(yī)藥文化論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

二、中醫(yī)藥文化對促進立德樹人工作重要性的認識

1.立德樹人是堅持社會主義辦學方向的必然要求。

《左傳•襄公二十四年》對立德這樣描述：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽。”三國•魏•李康《運命論》“：若夫立德必須貴乎，則幽、厲之為天子，不如仲尼之為陪臣也。”由此可以看出立德的重要性。從本質(zhì)上講立德樹人是教育的根本任務(wù)。中醫(yī)院校是傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體和文化創(chuàng)新的重要源泉，將中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自覺貫穿于立德樹人的工作實踐當中，是不斷提升立德樹人實踐成效的必然要求和現(xiàn)實選擇。教育事業(yè)不僅要傳授知識、培養(yǎng)能力，還要指導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

2.利用中醫(yī)藥文化促進立德樹人工作在中醫(yī)院校具有得天獨厚的優(yōu)勢。

中醫(yī)藥院校承擔著傳承、發(fā)展中醫(yī)藥文化的重任，文化育人重在內(nèi)化于心，貴在外化于形，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化包羅萬象，蘊含了豐富的思想精華和育人理念，將中醫(yī)藥文化運用在日常的育人工作中，能調(diào)動和激發(fā)學生的學習熱情。古代對醫(yī)德的論述在孫思邈的《大醫(yī)精誠》中進行了精辟的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，充分發(fā)揮豐富的中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍對于培養(yǎng)中醫(yī)學生救死扶傷的高尚醫(yī)德，堅定學習中醫(yī)信念、鞏固其專業(yè)思想及具有重要的促進作用。

三、甘肅中醫(yī)學院在立德樹人工作中發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)文化的實踐探索

甘肅中醫(yī)學院在長期教學工作中充分挖掘中醫(yī)藥文化資源，將中醫(yī)藥文化納入立德樹人工作體系之中，發(fā)揮文化陶冶人、感染人、培育人的作用，取得了積極成效。

1.以系列中醫(yī)藥文化課程為核心，構(gòu)建立德樹人的人文基礎(chǔ)。

通過梳理學校開設(shè)課程，筆者發(fā)現(xiàn)，在課程設(shè)置上，主要以構(gòu)建中醫(yī)藥文化課程群為核心，構(gòu)筑了立德樹人的人文基礎(chǔ)，主要從學習中醫(yī)必備的3個背景———歷史背景、文化背景、中醫(yī)專業(yè)背景，以中醫(yī)文化課程群為核心，培養(yǎng)深厚的中醫(yī)藥人才文化素養(yǎng)。通過不斷建設(shè)，形成了以中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)藥文化3門課程為核心，由20門課程組成的課程群。它們分設(shè)中國醫(yī)學史系列課程、專業(yè)能力拓展系列課程、中國傳統(tǒng)文化系列課程等，見表1~表3。中醫(yī)藥文化系列課程突出了中醫(yī)特色，加強了對于經(jīng)典醫(yī)籍的學習，不斷加深學生的中醫(yī)文化積淀，豐富學養(yǎng)和人文精神，筑牢文化基礎(chǔ)，課程群的建設(shè)，在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面具有夯基礎(chǔ)、著長遠的作用，成為中醫(yī)藥院校立德樹人工作的人文基礎(chǔ)。

2.以中醫(yī)藥文化研究為重點，打造立德樹人的新領(lǐng)地。

學校建有敦煌醫(yī)學館，館中陳列有敦煌遺書中的醫(yī)藥文獻、敦煌壁畫中的醫(yī)學內(nèi)容以及敦煌醫(yī)學的近現(xiàn)代研究成果，突出了古絲綢之路地域特色，有教育部重點實驗室———敦煌醫(yī)學與轉(zhuǎn)化實驗室，甘肅省高校人文社科重點研究基地———敦煌醫(yī)學文獻整理與應(yīng)用研究中心等一系列研究機構(gòu)，學校將敦煌醫(yī)學研究的學術(shù)優(yōu)勢和特色轉(zhuǎn)化為教學優(yōu)勢和“以文化人的”獨特優(yōu)勢，對鞏固學生專業(yè)思想、提升專業(yè)素養(yǎng)，樹立獻身中醫(yī)藥事業(yè)的堅定信念起到了積極作用。依托華夏文明傳承創(chuàng)新區(qū)建設(shè)“十三板塊”分方案項目成立甘肅中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展中心，已經(jīng)開展了傳統(tǒng)文化與中醫(yī)相關(guān)性研究、中醫(yī)文化傳播研究、中醫(yī)藥行業(yè)文化建設(shè)研究、中醫(yī)藥文化保護與相關(guān)法律研究等。學校堅持把科研成果轉(zhuǎn)化為教學資源，讓科研成果進課堂，把高水平的中醫(yī)藥文化研究融入到立德樹人工作中來，這極大地拓展了學校立德樹人的視野，有效提升了立德樹人的層次，成為學校立德樹人的新的文化高地。

3.以學校老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家治學思想和成長經(jīng)驗為基礎(chǔ)，豐富立德樹人的內(nèi)涵。

甘肅中醫(yī)學院歷來重視中醫(yī)文化傳承，將老一輩專家、中醫(yī)名家的治學思想和臨床經(jīng)驗作為學校極為重要的特色文化發(fā)揚光大。在學校發(fā)展歷史中，涌現(xiàn)出了一批名老中醫(yī)，如西北針王鄭魁山、真氣運行學創(chuàng)始人李少波，以及于己百、黃正良、席與民、王文春、楊廉德、王德林、周信有、張士卿、王道坤等醫(yī)學名家，他們有高尚的醫(yī)德、淵博的知識、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)，形成了影響深遠的學術(shù)思想和教育理念。20世紀80年代學校制作了老一輩專家學者的教學錄像片，2013年對這批教學錄像片進行了重新數(shù)字化和搶救性保護工作，為學生學習老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家提供了寶貴的數(shù)字化學習資源。為了更好地傳承老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家的治學思想和診療經(jīng)驗，學校設(shè)立了14個名老中醫(yī)傳承工作室和1個甘肅省名中醫(yī)工作站，通過收集整理、挖掘研究、總結(jié)繼承、發(fā)揚創(chuàng)新、推廣應(yīng)用名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，進一步加強了名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的傳承與創(chuàng)新，這些老一輩專家學者的治學思想和臨床經(jīng)驗為中醫(yī)學子的成長提供了豐富的智慧啟迪和精神指引，進一步豐富了立德樹人的內(nèi)涵，在學校立德樹人工作中起到重要作用。

4.以各類文化展館為立德樹人營造濃厚中醫(yī)文化氛圍。

學校建有中國中醫(yī)藥文化博物館、中國醫(yī)學史館、中藥標本館等一系列文化展館和古籍文獻室，這些展館在塑造大學精神、繁榮校園文化方面扮演著重要角色。營造了濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍，給學生提供了感知中醫(yī)藥文化的平臺。

篇（2）

1）教學內(nèi)容豐富，激發(fā)醫(yī)學生的學習積極性。中醫(yī)藥文化知識內(nèi)容豐富，教師在使用多媒體教學過程中能夠借助于教學課件給醫(yī)學生系統(tǒng)傳授中醫(yī)藥文化的理論知識，并且能夠使用課件制作過程中的許多功能給學生們展示中醫(yī)藥文化的博大精深和其在國際上的影響力，從而可以加強醫(yī)學生的文化素養(yǎng)和愛國主義熱情，以此來豐富教學內(nèi)容，拓寬醫(yī)學生的視野。

2）信息量較大，在一定程度上擴展了課時容量，教學效率得到顯著提高。通過使用多媒體進行教學，在課堂上能夠為醫(yī)學生講授的更為豐富的中醫(yī)藥文化知識，將難點和比較重要的知識點突出出來，使醫(yī)學生更容易地掌握，在課件中可以使用圖片、影像、網(wǎng)絡(luò)等信息把中醫(yī)藥文化知識向醫(yī)學生系統(tǒng)的展現(xiàn)出來，使每一次上課的課堂內(nèi)容都十分充實，信息量要比只從書本上學習的大很多，增添了醫(yī)學生學習的興趣。如果老師課堂上只是通過板書來學習書本上的各種知識，不僅每節(jié)課所能向?qū)W生所能講授的教學內(nèi)容有限，而且由于老師在每節(jié)課上都要書寫過多的板書，浪費了大量的有限的課堂時間，并且學生也會感覺課堂內(nèi)容枯燥乏味。然而借助多媒體教學手段之后，老師可以從每節(jié)課中的繁忙的板書書寫環(huán)節(jié)中解脫出來，將更多的時間用到中醫(yī)藥文化知識的講授課堂上，老師也不再像以前那樣要一邊在黑板上寫板書一邊講授，并且借助多媒體教學手段可以是課堂的講授內(nèi)容更加精彩、生動，教學課件上所能容納的講授知識量更大，教學效率會比傳統(tǒng)教學模式高很多。例如：在做中醫(yī)藥文化知識課后練習時，根據(jù)不同的學生有不同的特點，成績優(yōu)秀的學生會感覺練習題的難度較小，而成績相對較差的學生則會有種習題做起來難以適應(yīng)的感覺。所以，借助多媒體教學手段將課后練習題和課堂上所講授的知識點結(jié)合起來，老師可以把練習題中所涉及的內(nèi)容在課堂上和學生一起完成，把握好有效課堂講授時間，學生也能夠更好的領(lǐng)悟老師所教授的內(nèi)容，并且使學生具有自己學習的能力和積極性。

3）利用多媒體教學可以改善教學環(huán)境，從而提高教師的綜合素質(zhì)。借助多媒體進行教學不但是教師從觀念上和方式的改變，而且從以前的以考試為主的教學方式向?qū)W生的各項素質(zhì)前面提高的方向轉(zhuǎn)變，利用多媒體教學可以為國家和社會培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才，為教師和同學創(chuàng)造更加良好的學習和生活環(huán)境。多媒體教室可以給老師和醫(yī)學生創(chuàng)造一個肅靜、潔凈和利于大家學習的環(huán)境。老師也不再像以前那樣由于過多的板書而每次都要擦黑板，減輕了老師的體力勞動，并且不會因為擦黑板而產(chǎn)生大量粉筆灰被老師吸入體內(nèi)而引起身體上的不適，或者長時間寫粉筆而使手指發(fā)發(fā)炎，教室內(nèi)靠近黑板的同學也不再會被課堂上產(chǎn)生的粉筆灰所困擾，同學的注意力又可以跟隨老師的講授知識點重新回到課堂上來，多媒體教學無論是對老師的身體健康還對醫(yī)學生的學習興趣都是有益的。通過使用多媒體教學以后，教師能夠使教學課件的內(nèi)容更加的充實，備課效果也會更好，而且還可以學習使用更多的多媒體電子設(shè)備，掌握其使用方法及其特點，對于中醫(yī)藥文化教育的老師來說不僅可以提高自身作為教師所具有的綜合素質(zhì)外，還能教育更多的醫(yī)學生掌握祖國的中醫(yī)藥文化知識并將其發(fā)揚光大，這是我們作為老師應(yīng)該具有的責任和素質(zhì)。

4）多媒體教學可以利用網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)資源共享，進而全面提高了教學質(zhì)量。多媒體教學資源也是十分廣泛的，我們可以通過網(wǎng)絡(luò)下載所需要的課件、影視文件等資料來豐富自己所做的課件并學習其他優(yōu)秀教師的授課形式，最終實現(xiàn)一套適合自己的獨特的授課風格和方法，不但可以提高課堂上的教學效率還能使醫(yī)學生們在課堂上充分掌握中醫(yī)藥文化知識。由于網(wǎng)絡(luò)上的多媒體資源非常豐富，包括各種圖片、影像等各種資源，將這些資源引入到教師的教學課件中必定會改善課堂的教學效果和學生們的學習氣氛，從而極大地提高了教學質(zhì)量。隨著現(xiàn)代的多媒體技術(shù)快速發(fā)展，傳統(tǒng)教學形式無法再適應(yīng)新時代中醫(yī)藥文化知識教學的要求，對中醫(yī)藥文化知識教學來講是勢在必行的。自古以來，教書育人是每一名人民教師的責任和義務(wù)，教學質(zhì)量的好壞是由若干因素所造成的，利用多媒體對學生進行授課的多少都有著直接的聯(lián)系。因此使用多媒體教學手段作為教師講授課程的一種方式，合理地融入傳統(tǒng)的中醫(yī)教學形式中，它的價值體現(xiàn)在教學的效果上，而且必須服從提高教學效果的要求作為專業(yè)課教師，有責任和義務(wù)不斷提高自身素質(zhì)，將現(xiàn)代教育技術(shù)與傳統(tǒng)教學手段有機結(jié)合起來，從而使中醫(yī)藥文化能夠適應(yīng)社會的發(fā)展。

作者:徐海利齊峰單位:黑龍江中醫(yī)藥大學佳木斯學院

篇（3）

1.2體驗少，說教多由于文化背景的不同，語言溝通的障礙，很多中醫(yī)藥文化很難為外籍人士所理解，如果一味的進行口頭的說教還不夠，不能讓其有切身的體驗是很難讓其信服的。現(xiàn)在的中醫(yī)藥博物館體驗、互動的項目比較少，如中醫(yī)舌診、目診、色診、脈診、刮痧、針灸、拔罐等均比較少見。中醫(yī)藥博物館與中醫(yī)的養(yǎng)生保健場所或中醫(yī)院的分離也可以說是一個先天的缺陷，使得外籍人士不能親身體驗中醫(yī)藥的診療過程與切實療效。

1.3宣傳媒介手段傳統(tǒng)目前，大部分中醫(yī)藥博物館還是采用傳統(tǒng)的實物媒介進行中醫(yī)藥文化的宣教工作，現(xiàn)代媒介應(yīng)用較少，這就給宣教效果帶來了一定的制約，一來導致受眾獲取中醫(yī)藥文化教育的途徑、機會大大減少，二來也導致宣傳的效果不夠理想，對一些抽象的理論、復雜的概念是難以用語言文字來宣教的[4]，更不要說對有溝通障礙的外籍人士，其宣教效果可想而知。

1.4翻譯水平阻礙跨文化溝通翻譯水平是擺在中醫(yī)藥跨文化溝通前面的一條巨大鴻溝，目前的中醫(yī)藥博物館外語人才儲備較少。眾所周知，中醫(yī)藥涉及很多哲學基礎(chǔ)概念，還有中醫(yī)自身的很多比較抽象的名詞概念，要理解這些概念，別說外籍人士，就是生活在本土的中醫(yī)本身對有的概念理解都比較困難，甚至還存在不同見解，要想將此類名詞術(shù)語翻譯出來談何容易[5-6]。此外，中醫(yī)藥文化屬于高語境文化，語言比較含蓄，而包括英語在內(nèi)的多數(shù)語言都屬于低語境文化，比較直接，兩者之間的溝通很容易產(chǎn)生誤讀、誤解，造成一些溝通的障礙[7]。

2中醫(yī)藥博物館開展跨文化傳播的策略

2.1加強主體意識，增強文化自信中醫(yī)藥文化融合了易家、道家、儒家、佛家等各家文化的精華，內(nèi)容涵蓋了哲學、天文、地理、數(shù)學、軍事等多學科知識，其哲學基礎(chǔ)為氣的一元論、陰陽、五行等學說，其思維特征為整體思維與辨證思維，其所構(gòu)建的理論體系與醫(yī)學模式逐步為現(xiàn)代醫(yī)學所認可，而現(xiàn)代醫(yī)學模式是眾所周知的不斷改錯、不斷修正，有理由相信現(xiàn)代醫(yī)學模式最終將融入到中醫(yī)學的整體醫(yī)學模式中來。中醫(yī)學是經(jīng)過數(shù)千年實踐的成熟醫(yī)學體系，獨自護佑了中華民族的健康發(fā)展，不只是平常的治病救人，還有治未病、抗擊瘟疫等，均已載入史冊。我們沒有理由不自信，需要的是我們要加強對自身的認知以增強自信。此外，民族的自卑感源于中國近現(xiàn)代的落后挨打，民眾經(jīng)不起西方強勢文化的影響，將落后的根源歸咎于中華文化，其中也包括中醫(yī)藥文化[3]。然而我們回顧歷史，在我國興盛的近2000年中，隨著中華文化圈的擴大，周邊哪個不來主動學習中華文化、主動學習中醫(yī)。現(xiàn)今我國已逐步發(fā)展，成為世界第二大經(jīng)濟體，隨著經(jīng)濟的崛起，學習中華文化的熱潮、學習中醫(yī)的熱潮一浪勝過一浪，我們沒有時間再去自卑，需要我們考慮的是如何準備迎接這一浪潮。

2.2加強對外宣傳的主動性中醫(yī)藥博物館應(yīng)該對中國文化、中醫(yī)藥文化的現(xiàn)狀有一個清晰的認識，在西方文化占據(jù)主流地位的情況，應(yīng)該思索如何從“文化休克”到“文化適應(yīng)”[8]，通過文化適應(yīng)開展主動宣傳，不僅館內(nèi)要有精心策劃的方案，包括培養(yǎng)專業(yè)的翻譯，而不是臨時借調(diào)的且中醫(yī)藥知識不夠?qū)I(yè)的翻譯人員，詳細的多語種的翻譯說明等，還要思考、策劃如何針對外國人士的宣教工作，將宣教工作拓展到海外，將宣教對象擴大到外國人士。只有提高認識、精心策劃對外宣傳，才能變被動為主動，變守為攻，擴大中醫(yī)藥文化的影響范圍，提高中國文化的影響力。

2.3抓住主干，突出重點在中醫(yī)藥文化對外宣教中，應(yīng)抓住中醫(yī)藥文化的主干，突出重點，提綱挈領(lǐng)地將中醫(yī)藥文化主體、中醫(yī)藥突出歷史貢獻、中醫(yī)藥突出療效進行宣傳。只有抓住重點，有的放矢，才能起到事半功倍的效果，才不致于本末倒置，忽略根本。應(yīng)該對中醫(yī)與易家、中醫(yī)與道家、中醫(yī)與儒家等重點根源問題進行宣教，對中醫(yī)學的氣、陰陽、五行等哲學基礎(chǔ)概念進行闡發(fā)，以及中醫(yī)學的整體思維、辨證思維特征進行宣教。此外，突出醫(yī)家，如葛洪、張仲景、華佗、李時珍等均對中醫(yī)學乃至世界科學作出了重要貢獻，應(yīng)對他們的貢獻重點宣教。中醫(yī)學對鼠疫、天花、流行性出血熱等歷史上的重大疫病均有突出貢獻，現(xiàn)代中醫(yī)對流腦、乙腦、非典等也有著突出貢獻，還有很多疾病的中醫(yī)療效均非常顯著，應(yīng)當有重點地進行宣教，讓外籍人士看得到真實的案例、切實的效果。

2.4增加互動體驗項目在中醫(yī)藥博物館的互動體驗項目中，應(yīng)該適當增加諸如舌診體驗項目，設(shè)置典型舌象模型，讓參觀者通過鏡子來與模型相比較；設(shè)置目診體驗項目，將五輪學說形象化，也可通過設(shè)置典型目象模型，讓參觀者通過鏡子來與模型相比較；面色體驗項目也需要設(shè)置模型、鏡子來讓參觀者進行體驗；脈診除了通過脈診儀讓參觀者體驗之外，還可由專業(yè)人士進行把脈問診，讓參觀者體驗中醫(yī)脈學之奧妙；刮痧、針灸、拔罐等也應(yīng)成為體驗項目。此外，尚可讓外籍人士體驗特色中醫(yī)藥膳，可惜的是大多數(shù)的中醫(yī)藥博物館并不具備藥膳制作條件；中醫(yī)養(yǎng)生太極拳、八段錦等也可現(xiàn)場教學，建議中醫(yī)藥博物館與養(yǎng)生館、藥膳館等聯(lián)合經(jīng)營，增加中醫(yī)藥文化的體驗內(nèi)容。中醫(yī)藥博物館還應(yīng)與中醫(yī)診療機構(gòu)聯(lián)合，可以利用博物館的閑置空間引進中醫(yī)醫(yī)療保健機構(gòu)，如果受條件限制，也應(yīng)當通過實時視頻將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的幾個代表性門診進行館內(nèi)直播。

2.5充分利用現(xiàn)代媒介開展宣傳工作當今社會，已進入信息化時代，我們需要充分利用互聯(lián)網(wǎng)、論壇、微博、微信等開展中醫(yī)藥文化的跨空間宣教。各個博物館可以根據(jù)自身力量開展上述工作，至少也應(yīng)將自身主頁設(shè)置多個語種，盡量詳盡，有條件還可開展虛擬博物館建設(shè)。此外，應(yīng)該對中醫(yī)中一些比較抽象的理論通過制作光學模型、二維動畫或三維模型等進行展示。2.6合眾聚力，突破語言障礙為了突破語言翻譯障礙，有識之士早已獻計獻謀，有的建議直接由自己培養(yǎng)既懂中醫(yī)又懂外語的學生，如廣州中醫(yī)藥大學就與廣州外語外貿(mào)大學聯(lián)合培養(yǎng)七年制本碩連讀學生；還有的主張將中醫(yī)送出國外進修外語；也有的主張充分利用海外留學生，在其學成后利用其精通外語的基礎(chǔ)，由這部分人開展中醫(yī)的翻譯工作，如曾在廣州中醫(yī)藥大學就讀畢業(yè)的胡碧麗同學，她作為外籍人士，在中國學習多年后，對漢語、中醫(yī)的掌握水平已遠超出一般的研究生水平，還在廣東省中醫(yī)院出過門診，可見其水平，如能由這樣的人才進行中醫(yī)的翻譯工作，將使中醫(yī)藥對外傳播具有跨越性意義[7]。

篇（4）

中新網(wǎng)陜西銅川7月14日電(賀向前)地處陜西省中部的銅川市首次面向全球華人征求藥王孫思邈中醫(yī)藥研究論文，征集到的獲獎?wù)撐膶⒃谠撌?0月舉辦的國內(nèi)首屆“中國孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié)”中的中醫(yī)藥文化高層論壇進行交流。

陜西是中醫(yī)藥的發(fā)祥地之一，境內(nèi)中草藥資源豐富，達3600多種。從遠古的岐伯、神農(nóng)嘗百草，至享有“藥王”美譽的唐朝醫(yī)學家孫思邈，歷代名醫(yī)輩出。

銅川位于陜西省中部，歷史上屬京畿重鎮(zhèn)，文物遺存眾多。唐代偉大的醫(yī)藥學家、養(yǎng)生學家孫思邈出生于銅川市西南部的耀州區(qū)，撰《備急千金要方》、《千金翼方》等，被稱為“藥王”。相傳銅川藥王山是孫思邈隱居行醫(yī)之地。銅川市決定打響“藥王”品牌，把藥王養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)業(yè)作為加快轉(zhuǎn)型，提速發(fā)展的戰(zhàn)略支柱產(chǎn)業(yè)。為此，該市將從今年起，打造中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群，使銅川成為西部中藥材信息服務(wù)、集散中心，力爭把銅川打造成全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

據(jù)悉，由國家中醫(yī)藥管理局、陜西省人民政府主辦的、銅川市人民政府承辦的首屆“中國孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié)”將于10月中旬在孫思邈的故鄉(xiāng)——陜西銅川舉行，活動期間，該市將舉行盛大的開幕式及文藝演出、公祭藥王孫思邈儀式、全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地授牌儀式、中國(銅川)國際保健養(yǎng)生產(chǎn)品博覽會以及藥王孫思邈中醫(yī)藥文化高層論壇。

據(jù)介紹，這次征文主要面向海內(nèi)外醫(yī)藥衛(wèi)生界及相關(guān)領(lǐng)域的專家、學者與臨床工作者。征文內(nèi)容主要有：孫思邈學術(shù)思想研究、孫思邈醫(yī)德醫(yī)風研究、孫思邈養(yǎng)生保健方法與長壽研究、《千金方》中方劑的臨床應(yīng)用和科學研究等10個方面的內(nèi)容。(完)

篇（5）

2以標準化促進中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展

2.1中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易在國際貿(mào)易中的重要地位

數(shù)據(jù)顯示，我國目前的中醫(yī)藥國際貿(mào)易主要還停留在傳統(tǒng)的實物交易階段。2013年我國中藥國際貿(mào)易中，植物提取物和中藥飲片中藥材仍是中藥進出口的主要商品，出口額占比836％，進口額占比749％［2］。曾經(jīng)有人大代表多次在人大提案要求控制中藥的出口，主要認為我國中藥材人均資源有限，把這些寶貴的中藥材資源大多數(shù)都不是以有注冊身份的“藥品”形式而以低附加值的“食品”形式送出去不太合適。尤其是對提取物的批評很多，認為是把有限的中藥材資源廉價賣出去，然后往往在國外經(jīng)過加工后再以進口藥品身份高價返銷到國內(nèi)，國外企業(yè)不但從中賺取高額的差額利潤，而且還把產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)中最大的污染留在了原產(chǎn)地［8］。這樣的出口模式對我國的中醫(yī)藥長期可持續(xù)發(fā)展顯然不利。有鑒于此，通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易不乏是一種新的解決途徑。通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，能將中醫(yī)藥從有形的產(chǎn)品交易形式，拓展到前景更為廣闊的無形服務(wù)貿(mào)易中來，打破傳統(tǒng)貿(mào)易在時間、空間上的局限性；通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，不但能大大保護現(xiàn)有寶貴的中醫(yī)藥物質(zhì)資源，而且還滿足中醫(yī)藥受益群體不斷增長的實際需求，造福全人類的健康；通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，還將提高我國的中醫(yī)藥產(chǎn)品附加值，實現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，符合中醫(yī)藥資源、技術(shù)、文化，健康、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

2.2中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易對標準化的需求

如何實現(xiàn)對服務(wù)業(yè)的規(guī)范化管理已經(jīng)成為世界各國共同關(guān)注的一個問題。國際標準組織（ISO）曾經(jīng)提出要用技術(shù)標準的手段來支持和促進服務(wù)貿(mào)易的開展，并將其列為標準化的重要研究領(lǐng)域［5］。有關(guān)行政部門先后出臺了《關(guān)于促進中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的若干意見》《上海市中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展規(guī)劃綱要（2014—2018年）》等系列政策，為中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易進一步科學規(guī)范和健康發(fā)展提出了指導意見。楊敬宇等［9］研究認為通過發(fā)展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，可以掌握其他國家政府對中醫(yī)藥這種傳統(tǒng)產(chǎn)品的管理標準，了解海外消費者對中醫(yī)藥產(chǎn)品的相關(guān)需求特點。通過我國政府以及中醫(yī)藥國際貿(mào)易企業(yè)同各國政府進行洽談，同海外消費者進行溝通了解，從而為將來制定中醫(yī)藥國際標準奠定基礎(chǔ)。大力開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易之際，標準先行顯得尤為迫切。以標準化促進中醫(yī)藥國際貿(mào)易服務(wù)，打破國際間貿(mào)易壁壘，讓國際間貿(mào)易爭端變得有理可說，有據(jù)可依。尤其是中醫(yī)藥的服務(wù)貿(mào)易，交易的是無形產(chǎn)品，對于服務(wù)中的每一個環(huán)節(jié)，最終將體現(xiàn)在服務(wù)的總體質(zhì)量評價上，國際間的共識是成功貿(mào)易的先決條件，以國際標準的形式固化這些共識將是最高層次的保障機制。國家和上海的行政主管部門應(yīng)充分利用好ISO／TC249秘書處在中國上海的平臺優(yōu)勢，積極引導中醫(yī)藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會在國際服務(wù)貿(mào)易標準的制定、修訂工作上面有所作為，將代表我國利益的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)，通過國際標準的形式推廣開來，鼓勵有實力的國內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)企業(yè)通過主導國際標準制定等形式“走出去”，促進我國的中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品順利進入國際市場。

2.3標準化對中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易的意義

標準是對法律法規(guī)的完善和補充，具有很強的規(guī)范性。以標準化促進中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，能夠?qū)崿F(xiàn)我國中醫(yī)藥整個行業(yè)內(nèi)涵式發(fā)展，實現(xiàn)經(jīng)濟增長方式由傳統(tǒng)的“粗放經(jīng)營”向“集約經(jīng)營”轉(zhuǎn)變，提高中醫(yī)藥產(chǎn)品附加值，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的健康有序發(fā)展，有利于規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)市場主體的資質(zhì)和行為，實現(xiàn)科學管理。標準是質(zhì)量安全的前提和基礎(chǔ)，質(zhì)量的根本是標準，提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量是推進標準化工作的根本出發(fā)點和落腳點。以標準化促進中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易工作，可以促進中醫(yī)藥科技進步，保證中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的安全性，加強質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平，保護消費者的合法權(quán)益［10］。以標準化促進中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，還有利于提高我國中醫(yī)藥貿(mào)易的國際競爭力。國際標準已經(jīng)成為國際貿(mào)易游戲規(guī)則的一部分和產(chǎn)品質(zhì)量仲裁的準則，許多國家千方百計地在國際標準化活動中爭取主動權(quán)、發(fā)言權(quán)，竭力在國際標準中反映本國利益。通過標準化途徑，不但能擴大我國中醫(yī)藥服務(wù)行業(yè)的國際化交流與合作，而且還增加我國中醫(yī)藥服務(wù)行業(yè)在國際上的影響力和競爭力。

篇（6）

一、聲樂的屬性

從聲樂的文化屬性看，聲樂本身就是文化的產(chǎn)物，尤其是音樂文化的產(chǎn)物。因為從它的形式到內(nèi)容的不斷變化、不斷充實、不斷升華的過程中，浸透了人的聰明智慧、美學思想、音樂觀念、音樂思維、音樂邏輯。所以，學者們都說一部聲樂發(fā)展史，實質(zhì)上就是一部世界音樂思想的發(fā)展史、音樂思維的發(fā)展史。

什么是聲樂，它是音樂的一種，是以人聲為樂器演奏（演唱）出來的音樂。人聲的特點非其他樂器能比，它的音樂對人類來說是最先聽到的，最先感受到的，交流思想信息、情感的聲音，以人聲的音樂打動人更直接更賦予感染力。怪不得很多教器樂演奏的老師常向自己的學生說：“你拉的（或吹的）要象歌唱的一樣”。就連演奏曲譜上就有“如歌的”這個表情術(shù)語。人聲的音樂有其他樂器沒有的特點，在多數(shù)作品中人聲的音樂都有歌詞，于是這部分音樂就有了雙重表現(xiàn)，詞和音樂的結(jié)合使內(nèi)容不確定的音樂帶上了文學給予的相當確定性，又使比較確定性的文字帶上了不確定的色彩，引人去聯(lián)想，從聽覺引起的心緒是難以用語言表達的感受。聲樂的社會功能是極強的，因為人人都能唱歌。歌者動情動容，聽者感人肺腑，藝術(shù)魅力無與倫比。

二、文化修養(yǎng)的重要性

正因為音樂有以上的屬性和特點，圍繞著它就產(chǎn)生了大量的聲樂作曲家、歌唱家，產(chǎn)生了不同流派不同風格的浩如煙海的作品，使之獨自成為一個完整的聲樂藝術(shù)體系，成為一門博大精深的學問，成為一個音樂王國，具有了深厚而巨大的文化內(nèi)涵。

既然聲樂是一個完整的藝術(shù)體系，在這個體系中又有濃烈的文化內(nèi)涵，那么，作為一個聲樂藝術(shù)的實踐者，要想駕馭這門藝術(shù)，就必然要有強大的藝術(shù)能力，而這強大的藝術(shù)能力除了有過硬的技術(shù)，主要來源于文化修養(yǎng)的深厚廣博。歌曲或聲樂作品是文學藝術(shù)和聲樂藝術(shù)的二合體，聲樂作品大都以思想深刻、內(nèi)涵豐富、文學性強、藝術(shù)性高的詩詞或歌曲音樂創(chuàng)作的文學基礎(chǔ)，形成了聲樂作品的文學性和文學特征。比如，中國歌曲、歌劇中可能涉及的體裁起碼有詩、詞、劇本、小說、散曲、時調(diào)等。拿現(xiàn)已知的著名聲樂作品來講，已涉及有古詩數(shù)十首，蔡文姬的胡笳十八拍、唐詩、宋詞諸多作家、元代及明清的詩詞作者，以及近現(xiàn)代的劉半農(nóng)、徐志摩、等作家。外國歌曲、清唱劇和歌劇中所涉及的體裁有詩、劇本、小說、神話、史詩等。涉及的作家從英國的莎士比亞到法國的戈蒂埃、魏爾倫，從德國的歌德、席勒、海涅到俄國的普希金、托爾斯泰。還有圣經(jīng)中的故事、贊美詩、經(jīng)文歌等也進入了聲樂文獻。歌唱與文學是緊密聯(lián)系在一起的，歌詞的文學性甚至在很大程度上決定著歌曲的藝術(shù)性，而對歌唱中文學性的認識也同樣反映出一個歌唱者的文化水平和審美能力。要唱好任何一首歌曲或表現(xiàn)好任何一個聲樂作品，首先要對作品的思想內(nèi)容和文學內(nèi)容理解透徹，在充分理解和把握的基礎(chǔ)上，才能運用聲音正確表現(xiàn)出歌曲作品質(zhì)的內(nèi)涵，表現(xiàn)作品思想內(nèi)容和文學內(nèi)容的藝術(shù)境界。如果沒有一定的文學知識，像《玫瑰三愿》、《紅豆詞》、《陽關(guān)三疊》等歌曲，就可能出現(xiàn)內(nèi)容理解上的難度。另一方面，聲樂演唱不只是對作品的一種傳達的再現(xiàn)，更重要的是一種創(chuàng)作性的藝術(shù)活動，即所謂的二度創(chuàng)作。因此，在對聲樂作品的演繹中，就需要通過自己所具有的和掌握的文學知識和文化修養(yǎng)，對聲樂作品的時代背景、表現(xiàn)特征、藝術(shù)手法、民族特色等，進行分析和掌握，這樣才能根據(jù)聲樂作品的文學內(nèi)容、音樂風格和表現(xiàn)特征進行最佳的設(shè)計和安排，從而使聲樂作品的藝術(shù)處理和藝術(shù)表現(xiàn)，更加合乎作者的創(chuàng)作意圖和作品本意。所以，文化修養(yǎng)對聲樂藝術(shù)的實踐者來說，是至關(guān)重要的，如果我們不能認識這一點，并身體力行地去提高文化修養(yǎng)，那我們就會變得蒼白無力、單薄乏味，在博大的聲樂藝術(shù)的瀚海中只能停留在表面或不深的層面而顯得華而不實，或心有余而力不足。因此，我們可以說，深厚的文化修養(yǎng)能使我們從哲學的高度、思想的高度、人性的高度去觸摸聲樂藝術(shù)最深邃、最本質(zhì)的東西，引領(lǐng)我們從聲樂藝術(shù)的必然王國走進聲樂藝術(shù)的自由王國。三、聲樂藝術(shù)實踐者的“品位”

篇（7）

關(guān)鍵詞：企業(yè)文化；重要作用

一、企業(yè)文化建設(shè)的主要內(nèi)容

（一）提煉企業(yè)精神。

任何一個國家、民族、團體以及每個個體都需要一種精神力量作為生存的支柱和前進的動力。企業(yè)精神是企業(yè)在長期的生產(chǎn)活動和實踐中逐步形成的共同心理定勢和價值取向，它滲透在企業(yè)的基本信念、共同理想、奮斗目標、價值觀念、競爭意識、道德規(guī)范和行為準則等方面，反映在全體員工的思想精神風貌之中。

1.企業(yè)精神必須反映與時俱進，開拓創(chuàng)新的時代要求。

企業(yè)精神必須反映企業(yè)的基本宗旨，把“以人為本、服務(wù)至上”作為員工的行動指南。在目前知識經(jīng)濟時代的大背景下，面對市場經(jīng)濟和企業(yè)體制改革的形勢與要求，企業(yè)精神應(yīng)該強化愛崗敬業(yè)精神、艱苦奮斗精神、知識創(chuàng)新精神，努力培養(yǎng)企業(yè)員工的競爭觀念、效益觀念、發(fā)展觀念等現(xiàn)代意識。

2.企業(yè)精神是企業(yè)的靈魂和支柱，集中反映了企業(yè)職工的思想活動。

一般心理狀態(tài)和精神風貌，是企業(yè)職工對企業(yè)發(fā)展命運和未來所抱有的理想和希望。因此，在企業(yè)文化的建設(shè)中，要精心分析，全面歸納，反復推敲，從企業(yè)的宗旨、目標方向等方面進行概括提煉出來。

3.企業(yè)精神必須以人文本。以人為本，要確定人在管理過程中的主導地位，要圍繞著調(diào)動人的主動性、積極性和創(chuàng)造性去開展一切管理活動。一是要突出柔性管理。目標管理是將目標任務(wù)層層分解到基層、到人的一種管理方式，它在監(jiān)督和考評上更多的注重成果，而非過程，這就為職工發(fā)揮主觀能動性提供了廣闊的天地。提高職工對工作的興趣，本身就是為了發(fā)揮人的潛能，為此企業(yè)還可以采取工作崗位輪換等方式來實現(xiàn)此目標。二是構(gòu)筑雙贏平臺。企業(yè)要構(gòu)筑企業(yè)與職工共同發(fā)展的雙贏平臺。

（二）樹立企業(yè)管理風格。

以企業(yè)精神具體化為企業(yè)的管理和服務(wù)風格。包括管理觀念、管理手段、管理技術(shù)等。如依法治企、從嚴治企、規(guī)范化管理、微機管理、服務(wù)承諾制等。企業(yè)管理風格不是一天兩天，一月半月就能形成的，而是要經(jīng)過長期的時間培養(yǎng)。因此，在企業(yè)文化建設(shè)中，要發(fā)動職工充分討論定出基本內(nèi)容，然后通過廣泛宣傳，并由領(lǐng)導示范影響職工，一步一步地樹立起來。

（三）塑造企業(yè)形象。

企業(yè)形象是指得到社會認可的企業(yè)文化的綜合反映和外部表現(xiàn)，或者說是企業(yè)在社會中所處的地位和聲譽。它包括企業(yè)領(lǐng)導形象、員工形象以及企業(yè)整體的服務(wù)形象。企業(yè)形象的形成和建立使企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、人員素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)、公共關(guān)系在社會和客戶心目中形成總的印象。企業(yè)形象不僅是社會公眾所關(guān)心的事，而且與企業(yè)本身的生存和發(fā)展有著十分重要的內(nèi)在聯(lián)系。

二、企業(yè)文化建設(shè)的條件

（一）領(lǐng)導重視是關(guān)鍵。

領(lǐng)導重視是加強企業(yè)文化建設(shè)的先決條件。企業(yè)價值觀、企業(yè)精神以及企業(yè)形象等都需要靠領(lǐng)導去提煉和設(shè)計，也需要領(lǐng)導的規(guī)范行為帶領(lǐng)和影響員工貫徹執(zhí)行。因此，抓好企業(yè)的文化建設(shè)，首先要解決好領(lǐng)導的認識問題。隨著企業(yè)文化建設(shè)理論研究的深入，那種把文化教育、文娛活動作為企業(yè)文化建設(shè)的片面認識已不多見了，但是對企業(yè)文化建設(shè)內(nèi)涵的深刻理解和對此工作的重視程度還存在著較大的差異。當前，經(jīng)濟市場的競爭日益激烈，向現(xiàn)代企業(yè)管理者提供了嚴峻的挑戰(zhàn)，把加強企業(yè)文化建設(shè)作為促進企業(yè)管理的驅(qū)動器，正是現(xiàn)代企業(yè)管理先行者潛心研究的寶貴結(jié)晶。

（二）全員參與是保證。

全員參與是加強企業(yè)文化建設(shè)的重要保證。職工是企業(yè)的主人，也是企業(yè)文化建設(shè)的主體。我們體會到，以人為本的企業(yè)文化建設(shè)，如果得不到企業(yè)職工的認同，沒有企業(yè)職工的廣泛參與，就如同無源之水一樣必然枯竭。因此，加強企業(yè)文化建設(shè)必須要有全體職工的積極參與和大力支持。

（三）創(chuàng)新發(fā)展是根本。

創(chuàng)新發(fā)展是加強企業(yè)文化建設(shè)的根本。企業(yè)文化作為一種觀念形態(tài)，是不斷豐富發(fā)展的，只有創(chuàng)新的企業(yè)文化才具有強大的生命力。總體上講，目前企業(yè)的文化建設(shè)還處在低級階段，擺脫舊觀念舊思維羈絆，不斷發(fā)展企業(yè)的文化建設(shè)事業(yè)需要創(chuàng)新。如何對企業(yè)文化建設(shè)進行創(chuàng)新呢？一是要重新審視企業(yè)的現(xiàn)有文化，對企業(yè)文化進新系統(tǒng)的研究和不斷的探索。二是要充分認識到企業(yè)文化建設(shè)是一項不斷創(chuàng)新的系統(tǒng)工程，其內(nèi)容涉及到方方面面，具有廣泛性、持久性和復雜性的特點。三是要立足于問題的發(fā)現(xiàn)、分析的解決，從科技迅猛發(fā)展、知識經(jīng)濟逐步到來的客觀要求出發(fā)，從利益增長的市場需求出發(fā)，不斷地創(chuàng)造出新的適合企業(yè)發(fā)展，適合科技進步富有時代氣息的企業(yè)文化。

三、 企業(yè)文化的主要作用

（一）擴大企業(yè)的輻射面。

企業(yè)是社會的一個組成部分，必須同社會各方面發(fā)生聯(lián)系和交往，優(yōu)秀的企業(yè)文化能以良好職業(yè)道德、精湛技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得客戶的信賴，在聯(lián)系與交往中必然給人們帶來深遠的影響。企業(yè)在客戶心目中留有美好的形象，是取之不盡的無形資源，將受益無窮，它能刺激客戶，使其對企業(yè)產(chǎn)生有益的行為，使企業(yè)比較容易得到社會及人民群眾的理解、信任和支持，從而促進企業(yè)發(fā)展。

（二）增強企業(yè)的凝聚力和向心力。

優(yōu)秀企業(yè)文化是促進企業(yè)進步與發(fā)展的內(nèi)在動力，它能使絕大多數(shù)企業(yè)員工具有正確的價值取向，從而易于對企業(yè)各項重大決策取得共識，激發(fā)使命感和責任感。優(yōu)秀企業(yè)文化能培育職業(yè)道德，可促使員工在深化企業(yè)改革、利益關(guān)系調(diào)整等變動中，正確妥善處理公與私的關(guān)系，能鞏固和發(fā)展團結(jié)向上、協(xié)調(diào)穩(wěn)定的群體關(guān)系。優(yōu)秀企業(yè)文化在企業(yè)整個實踐活動中界定員工的思想道德、情操和行為準則，激勵員工自覺地按照企業(yè)總體水平、統(tǒng)一標準來規(guī)范自己的言行，強化員工的創(chuàng)業(yè)、敬業(yè)精神，為促進企業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、有效、和諧發(fā)展勤奮工作。

（三）實現(xiàn)管理模式的轉(zhuǎn)變。

企業(yè)文化是企業(yè)管理理論的嶄新成果，企業(yè)文化是現(xiàn)代企業(yè)管理邏輯發(fā)展的必然結(jié)果，也是對原有企業(yè)管理理論的總結(jié)創(chuàng)新的結(jié)果，因此要把企業(yè)文化建設(shè)放在現(xiàn)代化管理的新模式角度上思考。經(jīng)驗管理屬能人模式，憑感覺、靠經(jīng)驗管理、靠個人的能力、素質(zhì)、經(jīng)驗和風格在發(fā)揮著作用，結(jié)果使大部分企業(yè)長期停留在租放管理水平。科學管理屬于制度模式、企業(yè)各單位職能、崗位職責、行為準則、運作程序都實現(xiàn)了規(guī)范化；信息傳遞、各項工作實現(xiàn)了程序化；人才、資金、物資、時間等資源的利用實現(xiàn)了科學化，企業(yè)的計劃、組織、領(lǐng)導、控制等方面都有成套科學的、規(guī)范的制度和程序。

（四）提高企業(yè)競爭力。

篇（8）

中圖分類號:R197 文獻標識碼:B 文章編號:1009-9166(2010)005(C)-0018-01

前言:在新的市場經(jīng)濟條件下,中華民族傳統(tǒng)文化的分支之一:中醫(yī),如何在市場中不斷發(fā)揚光大,是一個擺在所有中醫(yī)院面前的一道難題,如何構(gòu)建中醫(yī)院文化,傳承民族文化,創(chuàng)新傳統(tǒng)醫(yī)學,是擺在所有中醫(yī)院面前的一個難題。

作為社會文化體系在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的表現(xiàn)方式,醫(yī)院文化是一種由團隊精神和文化積累出的,醫(yī)院在經(jīng)營期間及其職工在從事醫(yī)療護理工作期間所表現(xiàn)出的共同擁有的理想信念、價值取向、道德規(guī)范及行為準則等,是醫(yī)院在長期的醫(yī)療服務(wù)過程中所積累沉淀的無形資產(chǎn)和巨大財富,也是一個醫(yī)院在市場競爭中生存、發(fā)展的必備條件。作為醫(yī)院的核心競爭力的醫(yī)院文化,一方面,它具有醫(yī)療行業(yè)的自身特色,另一方面,它也具有文化的通性:醫(yī)院的內(nèi)生增長性,職工的內(nèi)部凝聚力、人才的激勵獎罰機制等;以及醫(yī)院的形象所塑造的市場競爭力,如醫(yī)院的市場形象、外部信譽,親和力等。

中醫(yī)學,源遠流長,曾為中華民族幾千年的繁衍生息做出過巨大的貢獻,相較于西醫(yī),中醫(yī)有著自身的文化特點,這主要體現(xiàn)在崇尚自然,獻身精神等方面。作為中國的傳統(tǒng)文化精髓之一中醫(yī)學的傳承者,中醫(yī)院更應(yīng)該大力建設(shè)中醫(yī)文化,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)建新時代的中醫(yī)院。

一、中醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)院文化的意義和作用

(一)構(gòu)建核心價值觀:由于歷史發(fā)展等諸多原因,中醫(yī)院建院時間普遍較短,大多數(shù)是在解放后成立的,由于時間不長,且從建院初始往往就形成中西醫(yī)并存的狀態(tài),建國初期,我國醫(yī)療水平比較低,因此吸收西醫(yī)方面較多的先進技術(shù),技術(shù)的引進導致意識形態(tài)多樣化,有些中醫(yī)院因此失去了自身特色,在患者看來,并不比其他醫(yī)院更有特色,而要構(gòu)建中醫(yī)院特色文化,則首先需要對中醫(yī)院的文化價值觀進行整合,從而提升工作人員的向心力,進而提升醫(yī)院的市場競爭力,發(fā)揚光大中醫(yī)學。(二)提升醫(yī)院集體凝聚力一個集體是否優(yōu)秀,是否團結(jié)向上,首先就表現(xiàn)在這個集體的成員擁有共同的價值觀,當員工在一個彼此擁有同樣價值觀的團隊中進行工作,共同的價值觀將會使其形成共同的歸屬感,責任感和榮譽感,構(gòu)建擁有共同文化的員工團隊將大大提高組織人員的向心力,反過來,人員的向心力提高了,則對于新成員的溶入又將起著積極的作用,這樣不論醫(yī)院在市場競爭中遇到什么困難,醫(yī)護人員都能心往一處使,力向一處用。(三)提高執(zhí)行效率一個單位的政策制度制定再好,財務(wù)細則規(guī)定再細,如果沒有良好的執(zhí)行力,則一切制度都將成為一紙空文。從人力資源管理的角度來說,如果一個集體沒有良好的向心力,則任何制度與任何命令,都將大打折扣,因為人員的心態(tài)積極與否,決定了這個集體的執(zhí)行效率高下,是否能提升員工的工作積極性,除了制度控制,物質(zhì)分配合理外,員工的心理情緒也需要進行調(diào)節(jié)。因此,構(gòu)建中醫(yī)院文化,創(chuàng)造共同的精神、價值觀與行為準則,才能將醫(yī)院的各個部分組合成一個真正的有機整體,進而提高醫(yī)院制度的執(zhí)行力,提高醫(yī)院的管理效率。(四)提升競爭力俗話說的好,酒香不怕巷子深,然而在當前的市場競爭下,整個社會生產(chǎn)力迅速增長,市場呈現(xiàn)出服務(wù)供應(yīng)迅速增長的趨勢,于是酒深也怕巷子深了。如今人們在進行服務(wù)消費的時候,較以往更加注重品牌效應(yīng),所以,現(xiàn)代醫(yī)院之間的競爭已不僅僅是醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備硬件的競爭,各類的軟實力也成為人們選擇的重要指標,樹立醫(yī)院的形象與社會聲譽,創(chuàng)建中醫(yī)院的品牌形象,從而擴大自身的社會影響力,成為中醫(yī)院在市場經(jīng)濟條件下的生存之道。

二、構(gòu)建中醫(yī)院文化體系的實施和操作方法

加強中醫(yī)文化建設(shè),形成良好的社會形象和群眾口碑,是當代中醫(yī)院責無旁貸的責任。建設(shè)中醫(yī)文化,需要中醫(yī)院通過良好的服務(wù)、過硬的技術(shù)來實現(xiàn)良好的醫(yī)患關(guān)系,從而建立良性循環(huán),擴大中醫(yī)院的社會影響力,同時,僅僅做好這些工作是不夠的,通過成立院領(lǐng)導掛帥的工作檢查小組,將文化建設(shè)任務(wù)分配到科室,定期檢查文化建設(shè)工作進度,并制定短期和長期的工作目標計劃,將中醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)文化生根發(fā)芽,茁壯成長的土壤。(一)提高認識,加強領(lǐng)導。中醫(yī)院文化建設(shè)是黨和政府振興中醫(yī)、弘揚民族文化的重要舉措之一,其目的是構(gòu)建和諧社會。中醫(yī)院就在充分認識中醫(yī)藥文化建設(shè)重要性的基礎(chǔ)上,成立專門負責制定計劃、確定考核方案、檢查工作的領(lǐng)導小組,負責全院的中醫(yī)文化建設(shè)的領(lǐng)導,醫(yī)務(wù)科、護理部和門診部統(tǒng)籌協(xié)調(diào),確保中醫(yī)藥文化建設(shè)規(guī)劃的有效實施;在計劃實施的過程中,醫(yī)院各部門要明確工作職責和內(nèi)容,制定年度工作目標和可持續(xù)發(fā)展計劃,形成職責分明、分工協(xié)作、有效落實、逐步推進的醫(yī)院文化建設(shè)責任體系。(二)長遠規(guī)劃,持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)院文化建設(shè)是一項長期而艱巨的工作任務(wù),醫(yī)院對此要有一個長期規(guī)劃,建立長效機制,落實科學發(fā)展觀,力爭在今后的發(fā)展過程中,通過一些文化方面的元素或者藝術(shù)手段展現(xiàn)中醫(yī)院文化,營造中醫(yī)藥文化環(huán)境的氛圍,同時在服務(wù)理念上展現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)文化:杏林春暖、大醫(yī)精誠等,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,使人們在需要就醫(yī)時會傾向于在中醫(yī)院接受治療,從而擴大中醫(yī)院在社會上的影響力。(三)加強考核,注重實效。。醫(yī)院需要將文化建設(shè)列為各科室年度考核目標之一,定期檢查工作進度,并根據(jù)反饋信息進行階段性評估,其考核科目包括:理念認同度、工作執(zhí)行效率和文化表象建設(shè)進度等,切實把這項有利于事業(yè)發(fā)展、有利于體現(xiàn)醫(yī)院價值觀念的工作做好、做實、做出成效。

作者單位:無錫市中醫(yī)醫(yī)院

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篇（9）

人創(chuàng)造了文化，而文化又影響著人，滲透于人，塑造著人，所以我們無論是在精神還是在物質(zhì)的實踐活動中，都必須格外注重文化修養(yǎng)這一問題。文化修養(yǎng)是聲樂藝術(shù)的靈魂。

一、聲樂的屬性

從聲樂的文化屬性看，聲樂本身就是文化的產(chǎn)物，尤其是音樂文化的產(chǎn)物。因為從它的形式到內(nèi)容的不斷變化、不斷充實、不斷升華的過程中，浸透了人的聰明智慧、美學思想、音樂觀念、音樂思維、音樂邏輯。所以，學者們都說一部聲樂發(fā)展史，實質(zhì)上就是一部世界音樂思想的發(fā)展史、音樂思維的發(fā)展史。

什么是聲樂，它是音樂的一種，是以人聲為樂器演奏（演唱）出來的音樂。人聲的特點非其他樂器能比，它的音樂對人類來說是最先聽到的，最先感受到的，交流思想信息、情感的聲音，以人聲的音樂打動人更直接更賦予感染力。怪不得很多教器樂演奏的老師常向自己的學生說：“你拉的（或吹的）要象歌唱的一樣”。就連演奏曲譜上就有“如歌的”這個表情術(shù)語。人聲的音樂有其他樂器沒有的特點，在多數(shù)作品中人聲的音樂都有歌詞，于是這部分音樂就有了雙重表現(xiàn)，詞和音樂的結(jié)合使內(nèi)容不確定的音樂帶上了文學給予的相當確定性，又使比較確定性的文字帶上了不確定的色彩，引人去聯(lián)想，從聽覺引起的心緒是難以用語言表達的感受。聲樂的社會功能是極強的，因為人人都能唱歌。歌者動情動容，聽者感人肺腑，藝術(shù)魅力無與倫比。

二、文化修養(yǎng)的重要性

正因為音樂有以上的屬性和特點，圍繞著它就產(chǎn)生了大量的聲樂作曲家、歌唱家，產(chǎn)生了不同流派不同風格的浩如煙海的作品，使之獨自成為一個完整的聲樂藝術(shù)體系，成為一門博大精深的學問，成為一個音樂王國，具有了深厚而巨大的文化內(nèi)涵。

既然聲樂是一個完整的藝術(shù)體系，在這個體系中又有濃烈的文化內(nèi)涵，那么，作為一個聲樂藝術(shù)的實踐者，要想駕馭這門藝術(shù)，就必然要有強大的藝術(shù)能力，而這強大的藝術(shù)能力除了有過硬的技術(shù)，主要來源于文化修養(yǎng)的深厚廣博。歌曲或聲樂作品是文學藝術(shù)和聲樂藝術(shù)的二合體，聲樂作品大都以思想深刻、內(nèi)涵豐富、文學性強、藝術(shù)性高的詩詞或歌曲音樂創(chuàng)作的文學基礎(chǔ)，形成了聲樂作品的文學性和文學特征。比如，中國歌曲、歌劇中可能涉及的體裁起碼有詩、詞、劇本、小說、散曲、時調(diào)等。拿現(xiàn)已知的著名聲樂作品來講，已涉及有古詩數(shù)十首，蔡文姬的胡笳十八拍、唐詩、宋詞諸多作家、元代及明清的詩詞作者，以及近現(xiàn)代的劉半農(nóng)、徐志摩、等作家。外國歌曲、清唱劇和歌劇中所涉及的體裁有詩、劇本、小說、神話、史詩等。涉及的作家從英國的莎士比亞到法國的戈蒂埃、魏爾倫，從德國的歌德、席勒、海涅到俄國的普希金、托爾斯泰。還有圣經(jīng)中的故事、贊美詩、經(jīng)文歌等也進入了聲樂文獻。歌唱與文學是緊密聯(lián)系在一起的，歌詞的文學性甚至在很大程度上決定著歌曲的藝術(shù)性，而對歌唱中文學性的認識也同樣反映出一個歌唱者的文化水平和審美能力。要唱好任何一首歌曲或表現(xiàn)好任何一個聲樂作品，首先要對作品的思想內(nèi)容和文學內(nèi)容理解透徹，在充分理解和把握的基礎(chǔ)上，才能運用聲音正確表現(xiàn)出歌曲作品質(zhì)的內(nèi)涵，表現(xiàn)作品思想內(nèi)容和文學內(nèi)容的藝術(shù)境界。

三、聲樂藝術(shù)實踐者的“品位”

在中國的文學藝術(shù)領(lǐng)域，有文如其人、畫如其人、字如其人、歌如其人的說法。這是因為聲樂藝術(shù)是情感的藝術(shù)，音樂的藝術(shù)，是關(guān)于人的藝術(shù)，演唱歌曲是演唱者思想情感、人生體驗的外化，是其藝術(shù)觀、審美觀的音樂化。所以，在歌唱的聲音中，常有強烈的文化品味和文化韻味，是演唱者文化修養(yǎng)集合式的音樂體現(xiàn)。因此，我們不能設(shè)想一個趣味低俗的、氣質(zhì)猥瑣的人能唱出優(yōu)雅高貴的歌聲；同樣，我們也不可能設(shè)想一個藝術(shù)感遲鈍，對音樂缺少本質(zhì)理解的人能唱出令人感動的歌聲。所以，我們要想讓歌聲打動人，震撼人的靈魂，那么，我們必須先從做人開始，做一個愛憎分明、抑惡揚善的人，做一個真誠而又自然的人，做一個熱愛生活、熱愛生命的人，做一個既能被別人打動又能打動別人的人，做一個遠離世俗、遠離浮躁而又貼近現(xiàn)實的人。

總之，要做一個有品位的人，而要想成為這樣的人，依然離不開文化的修養(yǎng)。當我們憑借著文化修養(yǎng)真正的成為“美”的人了，那我們的歌聲也就有了內(nèi)在的魅力，富有美麗的生命色彩，就能撞擊人的心靈。關(guān)于這一點，我們可以從聲樂大師的身上得到印證。世界著名男高音歌唱家多明戈，著名歌唱家、聲樂教育家周小燕、沈湘等，這些大師的聲樂藝術(shù)都達到了爐火純青、登峰造極的程度，代表了聲樂演唱和聲樂教育領(lǐng)域的最高藝術(shù)成就。他們之所以能夠達到如此輝煌的藝術(shù)巔峰，當然有嫻熟超人的技術(shù)做后盾，但更重要的是他們吸取了人類文化的營養(yǎng)，對音樂、對社會、對生活有著自己獨到的思考、體驗和渴望，形成了自己獨特的性格，是自己成為一個具有內(nèi)在精神的人。比如周小燕先生不但有豐富廣博的音樂修養(yǎng)，而且受過哲學、人文主義精神的熏陶，崇尚理性，熱愛和平生活，一直沒有停止用音樂來追求真善美，追求藝術(shù)的真諦，培養(yǎng)出了很多世界歌唱藝術(shù)的拔尖人才。多明戈在上海演出，因感冒演唱有些紕漏（失聲），但是他那富有感染力的形體語言以及他富有神韻的面部表情實現(xiàn)了高度和諧。難怪有人感嘆：“多明戈用心在演唱”依然令人陶醉、令人震撼。

文學使我們豐富，歷史使我們厚重，哲學使我們睿智，思想使我們深刻，藝術(shù)使我們觸類旁通而富有靈感與激情。我們對這些文化積累越廣博越深厚，聲樂藝術(shù)的境界越高，聲樂的藝術(shù)世界就越寬闊，越新鮮多彩。從以上來看，文化修養(yǎng)的確是把人引入聲樂藝術(shù)精神實質(zhì)、把聲樂藝術(shù)推向高峰的基礎(chǔ)，所以我們必須重視文化的修養(yǎng)，并視之為聲樂藝術(shù)靈魂的所在。

參考文獻：

[1]余篤剛著.聲樂藝術(shù)美學[M].人民音樂出版社

篇（10）

一、引言

在當今的全球經(jīng)濟一體化的時代，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，國際間政治、文化、科技、貿(mào)易等方面的交往日益頻繁。這種交往表現(xiàn)在合作、援助，抑或戰(zhàn)爭、沖突，這一切的一切使得世界形成了一種多元化的格局。事實上，無論是何種交際，溝通是十分必要的。自從中國實行了改革開放，中國與世界各國的聯(lián)系也逐漸密切，因此，跨文化交際成了一門新興的學科，翻譯人員也因此需求量增多，但優(yōu)秀的翻譯人員在國內(nèi)是非常緊缺的，對翻譯人員的跨文化交際能力的要求也隨之越來越高，因此跨文化交際能力對于一名譯員來說，是至關(guān)重要的。所謂跨文化交際，指的就是不同文化背景的人們之間的交流活動，這種交際利用語言作為主要的媒介，通過信息來源―編碼―信息傳遞―解碼―信息反饋等環(huán)節(jié)所構(gòu)成一個動態(tài)的過程，達到交際雙方所預(yù)期的交際目標。

二、跨文化交際能力與翻譯的關(guān)系

對于跨文化交際能力的定義，Brian Spitzberg認為個體的交際能力體現(xiàn)于個體在特定場合中得體、有效的交際行為。在跨文化交際語境中，交際雙方共同點減少，差異增多，交際難度增加，影響有效交際的變量包括語言差異、文化差異、世界觀、價值觀等。Kim對跨文化交際能力做出更為具體的界定：跨文化交際能力是個體所具有的內(nèi)在能力，能夠處理文化交際中的關(guān)鍵性問題，如文化差異、文化陌生感，本文化群體內(nèi)部的態(tài)度，以及隨之而來的心理壓力等。Spitzberg的定義從宏觀上將跨文化交際能力定義為得體性和有效性，跨文化交際體現(xiàn)在特定的場合中。Kim的定義是從微觀來把握跨文化交際能力的，他更強調(diào)的是對于文化差異的處理，而不是交際的過程。

在跨文化交際中，影響交流溝通的最大障礙就是語言不相通，此時為了達到溝通交流的目的，翻譯則是成為了最佳的選擇。

三、跨文化交際能力對譯員的重要性

跨文化交際活動涉及到多方面，是一個比較復雜的概念，如語言、文化、心理以及運用語言達到交際目的的能力等多個方面的眾多因素。需要對譯員進行跨文化交際的培養(yǎng)和提高的另一點表現(xiàn)在譯員在通過語言表達時需要考慮很多方面，如自己的身份，所處的語境需要，還要判斷自己所說的語言從語法，文化等方面是否能夠被對方所接受。除此之外，譯員應(yīng)有很強的文字水平，能夠很好的對語言進行文字轉(zhuǎn)述，需要通曉交際雙方的國家背景及往來關(guān)系和文化淵源，要對這些國家的風土人情、政治經(jīng)濟文化等多方面都要有清楚的理解和認識。這種廣博的文化信息基礎(chǔ)和廣闊的知識視野是一名合格譯員必備的基本技能，保證了譯員能夠完成跨文化交際任務(wù)。

下面將從正反兩個方面論述跨文化交際能力對譯員的重要性：

1.目前社會上有一種比較膚淺的意識，就是會外語就能做翻譯，這是一種誤解。外交部翻譯室主任姜江說，外交部的青年翻譯培訓是兩年，第一年在海內(nèi)，第二年在國外。在海內(nèi)深圳翻譯公司第一年的前半年是封鎖式培訓，比大學的要求還要嚴格，天天早晨8點和下午1點準點聽外臺，或看外國的電視節(jié)目，由其他同道做指導，做聽力和筆記的訓練。半年之后開始實習的階段，去旁聽英文處、法文處同道們現(xiàn)場的翻譯，讓青年人有現(xiàn)場感，同時也介入他們的業(yè)務(wù)培訓，通過各種手段讓他們盡快成熟。一年之后再派他們到國外去，如美英，通過國外語言環(huán)境來進步語言水平，同時開闊視野，了解國外社會文化特點，為歸來之后的工作打下堅實基礎(chǔ)。這一過程便是跨文化交際能力培養(yǎng)的過程，譯員不是單單只會外語，而要了解外國文化，并且提升自身各方面的能力，比如做一場國際性會議，譯員一定要做充分的準備，對于這個會議的主題，流程等等方面有足夠的了解，才能夠成功的實現(xiàn)跨文化交際。

2.如若譯員在學習過程中忽略了跨文化交際能力的培養(yǎng)，則難免會出現(xiàn)失誤。例如中方接待人員到機場迎接到中國訪問的外賓的時候會說，“您一路上辛苦了”，把這句話譯為“Im afraid you must have a tired journey.”語法上來講，這句話這么翻譯沒有錯，但是在外國人聽來這句話就顯得很奇怪，因為這盡管符合英語的語法規(guī)則，但是并不符合英語的文化背景。由此可見，對于譯員的跨文化交際培養(yǎng)是十分必要的。

四、如何培養(yǎng)譯員的跨文化交際能力

（一）知識的儲備與積累。筆者認為，廣博的知識面是成為一名合格譯員的基礎(chǔ)，譯員應(yīng)注重平時對于各個領(lǐng)域知識的積累，擴大知識面，增長見識，這樣會或多或少的避免在跨文化交際過程中出現(xiàn)因為對相關(guān)知識的不了解而導致交際失敗。

（二）英語語言能力的訓練。語言能力作為提高跨文化能力的基礎(chǔ)，因此培養(yǎng)語言能力十分重要的，尤其是要深度發(fā)掘基礎(chǔ)語言知識的文化內(nèi)涵。第一，語音語調(diào)。譯員的語言發(fā)音要精準的同時，發(fā)音的技巧也是特別需要注意的。例如連讀語調(diào)和同化等以及對于語音的辨析能力，因為交際者的文化背景不同，因此他們對英語有著不同的理解和表達。第二，詞匯和句法知識。政治、經(jīng)濟、教育、衛(wèi)生等方面是翻譯的重要類別，從這些詞匯中篩選出用的較多的高頻詞匯，加強發(fā)音，并進行必要的拼寫和記憶，并挖掘文化內(nèi)涵。第三，翻譯的基本知識和技能。譯員的跨文化交際能力培訓的重點是其基本技巧和技能，翻譯技能的培訓范圍很廣，例如：筆記。由于大多數(shù)人的記憶力不是超群的，因此在翻譯中需要借助筆記進行輔助。筆記是口譯的關(guān)鍵，對譯員的培訓過程中，筆記也是一門重要的課程。掌握翻譯過程中處理語言的方法和技巧，林超倫先生指出了口譯四大要領(lǐng)：“別停下，即使沒有聽懂！也要保持連貫。別露餡，即使說錯了也要及時糾正，不能失態(tài)。別著急，態(tài)度一定要平和沉穩(wěn)。別太久，不能把一句話翻譯的太復雜。”

（三）英語語言跨文化交際能力的訓練。根據(jù)蘇曼“文化適應(yīng)模式”的觀點，要盡量縮短與對方文化和語言的距離，這樣才能習得對方文化，提高跨文化交際能力。

可從以下幾方面進行跨文化交際能力的訓練：1.要樹立文化意識和跨文化意識;2.要進行充分的文化導入;3.建構(gòu)合理的跨文化學習體系。

五、結(jié)語

總體來講，我們從上述方面很容易看出跨文化交際能力和意識對于一名翻譯人員的重要性。作為翻譯人員毋庸置疑的是要準確并及時客觀完整的傳達交際者的意圖。這對翻譯員有著很高的要求，要求其精通源于和譯語的同時還要了解交際雙方的文化背景，并盡量避免跨文化交際障礙的出現(xiàn)，這就要求其在了解文化背景的同時要注意到文化的差異。因此成為一名合格的譯員，跨文化交際能力的培養(yǎng)應(yīng)該作為培訓譯員的主要目標。（作者單位：長春師范大學）

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篇（11）

中醫(yī)古籍中并無FD這一病名，根據(jù)其臨床癥狀可將其歸于中醫(yī)學“痞滿”、“胃脘痛”、“嘈雜”、“噯氣”、“呃逆”、“嘔吐”等范疇。《雜病源流犀燭•腫脹源流》：“痞滿，脾病也。本由脾氣虛，及氣郁不能運行，心下痞塞滿，故有中氣不足、不能運化而成者，有食積而成者，有痰結(jié)而成者，有濕熱太甚而成者。”葉桂在《臨證指南醫(yī)案》中曰：“嘈有虛實真?zhèn)危洳】傇谟谖浮崩顤|垣《蘭室秘藏•中滿腹脹》提出：“脾濕有余，腹?jié)M食不化。”《素問•太陰陽明論篇》云：“飲食不節(jié)，起居不時者，陰受之，……入五臟則滿閉塞”。FD病位主要在胃脘，但與肝、脾密切相關(guān)；基本病機是中焦氣機不利，升降失常。脾胃同居中焦，為氣機運化之樞紐，脾主升清，胃主降濁，共司水谷的納運和吸收，升清降濁，納運如常，則胃氣調(diào)暢。表邪入里，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發(fā)生痞滿。同時，中焦氣機順暢，尚賴肝之調(diào)達，若肝氣郁結(jié)，侮脾犯胃，影響中焦氣機運行，亦致胃脘痞滿。總之，F(xiàn)D的發(fā)病基礎(chǔ)是脾虛，發(fā)病條件是肝郁，引發(fā)諸證的原因是胃氣不降。近年來，隨著對該病的深入研究，中醫(yī)對FD病因病機也有了更深的認識。劉鳳斌［1］認為FD的發(fā)病主要與飲食不節(jié)，情志不暢，脾胃虛弱有關(guān)，患者多以脾胃削弱為本，邪氣實為標，病位主要在脾胃，涉及肝肺，病機關(guān)鍵在于脾胃虛弱，中焦氣機阻滯，升降失常。喬艷丹［2］認為FD病位在胃，涉及肝脾，多因情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞倦憂思導致肝失疏泄、脾胃虛弱，中焦氣機升降失常，病機是肝郁氣滯、脾運失職、胃失通降。廖建良［3］通過對FD中醫(yī)病因病機進行了探析，總結(jié)出FD的中醫(yī)病因病機主要包括情志失調(diào)、飲食失常、脾胃虛弱、寒濕不慎、寒熱錯雜等，一般均或為氣機阻滯，或為中焦不利，或為陰陽失調(diào)。張善舉教授［4］認為FD的發(fā)病機制主要是脾氣虧虛，則脾不升清，胃失降濁，則濕濁內(nèi)停，脾胃運化功能失調(diào)，證屬本虛標實。

2辨證分型

由于FD在中醫(yī)范疇內(nèi)病名不統(tǒng)一，加之其中醫(yī)病因病機的復雜性，該病的辨證分型至今也沒有統(tǒng)一的標準。中醫(yī)辨證分型的指導思想是“本虛為綱，標實為目”，“以本為主，標本結(jié)合”。2009年l0月中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會討論并修改了FD的中醫(yī)辨證證型，將其分為：脾虛氣滯證、肝胃不和證、脾胃濕熱證、脾胃虛寒證、寒熱錯雜證［5］。劉永芬［6］將FD分為脾胃濕熱型、肝郁氣滯型、脾胃虛寒型、肝胃不和型觀察辨證治護FD的療效。王建榮［7］根據(jù)辨證將FD分肝胃不和、肝郁脾虛、濕熱內(nèi)蘊、脾胃虛弱、寒熱錯雜及飲食停滯六型論治。趙魯卿［8］以“寒熱虛實”為綱對565例FD患者癥候特點進行研究，將FD分為脾虛氣滯證、脾胃濕熱證、脾胃虛弱（寒）證、寒熱錯雜證四型。秦燕鴻［9］從肝論治FD，將其分為肝胃不和證、肝胃郁熱證、肝郁脾胃虛弱證、肝郁濕阻證、瘀血停胃證五型。

3臨床治療

3．1應(yīng)用中藥基礎(chǔ)方治療

很多醫(yī)家學者通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實踐相結(jié)合，做了大量實驗研究，證實了中藥基礎(chǔ)方加減治療FD有顯著療效，且明顯優(yōu)于西藥治療。馬繼紅［10］將60例FD患者隨機分為兩組，治療組40例給予辛開苦降甘調(diào)法，方用半夏瀉心湯隨癥加減，對照組40例用多潘立酮。結(jié)果治療組總有效率90％與對照組70％比較，差異顯著（P＜0．01），證明辛開苦降甘調(diào)法治療FD效果較好。穆大成［11］將125例FD患者隨機分為兩組，對照組給予多潘立酮，試驗組給予四君子湯隨癥加減，結(jié)果試驗組和對照組總有效率分別為77．8％和56．5％，試驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。說明四君子湯為基礎(chǔ)的消痞散結(jié)方對FD療效肯定。孫靖若［12］將102例功能性消化不良患者隨機分組，治療組采用健脾疏肝祛濕中藥方劑治療，對照組給予多潘立酮，治療組有效率為86．0％，差別有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。馬海麗等［13］將60例FD患者隨機分為治療組30例，服用柴胡疏肝散，對照組30例服用多潘立酮片，結(jié)果總有效率治療組96．67％較之對照組70．00％差異顯著（P＜0．01）；兩組治療后癥狀總積分及氣郁質(zhì)積分比較差也均有顯著差異（P＜0．05，P＜0．01）。證明柴胡疏肝散治療氣郁質(zhì)FD效果顯著。馬春［14］將70例FD患者隨機分成兩組，治療35例組給予麥門冬湯加減，對照組35例采用多潘立酮片治療，結(jié)果：治療組總有效率91．4％，明顯優(yōu)于對照組65．7％，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）。說明麥門冬湯加減治療FD有良好效果。

3．2應(yīng)用自擬驗方治療

隨著對中醫(yī)藥研究的不斷深入，近年來許多醫(yī)家通過大量實驗研究，證實了一些自擬驗方治療FD有明顯療效。郝筱倩等［15］將280例功能性消化不良患者隨機分兩組，與嗎丁啉對照，結(jié)果胃復康膠囊組有效率為68．57％，且改善臨床癥狀方面與對照組有統(tǒng)計學意義。梁景翠［16］將120例FD患者隨機分為治療組和對照組，分別給予中藥自擬方（柴胡、廣木香、川樸、半夏、茯苓、陳皮、麥芽、谷芽、甘草）煎劑、多潘立酮治療。結(jié)果治療組總有效率96％與對照組總有效率75％相比較差異有顯著性意義（P＜0．05）。說明該自擬方治療FD療效顯著。齊春紅［17］采用隨機、對照方法，將60例FD患者分為治療組30例給予自擬疏肝和胃散湯（陳皮、柴胡、川芎、香附、黨參、白術(shù)、茯苓、姜半夏、郁金、炒麥芽、枳殼、芍藥、炙甘草），對照組口服嗎丁啉。結(jié)果治療組總有效率90．00％較之對照組73．33％差異顯著（P＜0．05）證明自擬疏肝和胃散治療FD療效明顯。李文菊等［18］將117例FD患者隨機分為西醫(yī)治療對照組、自擬疏肝健脾湯（柴胡、炒、黃芩、炒白術(shù)、扁豆、炒白芍、炙甘草、蘇梗、制香附、醋元胡、焦神曲）治療組，療觀察患者臨床療效，結(jié)果：兩組在治療后臨床療效之間的差別具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），自擬疏肝健脾湯治療組療效優(yōu)于西醫(yī)組。自擬疏肝健脾湯治療FD效果明顯值得臨床推廣使用。

3．3應(yīng)用中成藥治療

為服藥方便，減少西藥的不良反應(yīng)，近年來，很多臨床醫(yī)生通過大量臨床試驗，生產(chǎn)了各種中成藥，在臨床上也有顯著療效。陳盛盈［19］將96例動力障礙型FD患者隨機分為兩組，治療組48例予氣滯胃痛顆粒口服，對照組48例給服莫利片；結(jié)果治療組總有效率高于對照組。證明氣滯胃痛顆粒治療動力障礙型FD療效確切。只德廣等［20］采用FD大鼠進行動物實驗，通過觀察藿香正氣軟膠囊對FD大鼠外觀、體質(zhì)量、胃電圖、胃腸運動的影響，以及對FD大鼠胃腸激素及NO等的影響；結(jié)果是藿香正氣軟膠囊可以增強胃腸運動功，增加MTL與SP的量，減少VIP的量，減少NO的生成，該實驗證實了藿香正氣軟膠囊可通過增加胃腸運動功能，達到治療FD的目的。徐振華等［21］將117例FD患者隨機分為治療組62例，給予香砂六君丸，對照組55例，口服多潘立酮，結(jié)果治療組總有效率高于對照組總有效率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。證實了香砂六君丸雙向調(diào)節(jié)胃腸道的作用，抑酸、解痙的同時能改善胃腸動力。

3．4應(yīng)用中醫(yī)外治法治療

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學博大精深，除服用中藥治療外，各種外治法也有顯著療效，近年來，中醫(yī)外治法治療FD也取得了很大進展。周國贏等［22］將250例FD患者隨機分為觀察組和對照組，每組125例。觀察組給予經(jīng)皮穴位電刺激治療，經(jīng)皮電刺激穴取足三里、梁門、太沖等；對照組給予口服莫沙必利分散片、多潘立酮、奧美拉哇藥物治療。結(jié)果觀察組的FD癥狀明顯低于對照組（P＜0．05），說明經(jīng)皮穴位電刺激治療FD優(yōu)于藥物治療。黃琪等［23］將64位FD患者隨機分為辯證針刺組和普通針刺組各32例，各組每日針刺1次，1次30min，6d1個療程，治療2個療程后檢測患者胃動素、胃泌素水平，結(jié)果兩組患者血漿中胃動素及胃泌素水平均升高，差異有統(tǒng)計學意義。充分說明針刺治療FD有顯著療效。張黨升等［24］將FD患者分為腹部推拿組34例和西藥對照組38例，治療后主要癥狀均得到明顯改善（P＜0．05），兩組總有效率和療效指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。說明腹部按摩推拿對功能性消化性不良有良好的臨床治療效果，且無不良反應(yīng)。陳媛等［25］通過針灸治療FD的臨床試驗和動物實驗，闡明了針灸治療FD的機理主要是通過針灸對胃動力、內(nèi)臟敏感性的影響以及對心里應(yīng)激作用的干預(yù)三種途徑實現(xiàn)的。

3．5應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療

近年來，中西醫(yī)結(jié)合治療FD在理論與實踐上均取得了很大進展，中醫(yī)的辨證論治、中藥方劑與西醫(yī)的輔助檢查、各種促胃動力藥、保護胃黏膜藥等聯(lián)合運用，既能增加療效，又能減少復發(fā)率。王會麗等［26］采用柴胡桂枝干姜湯聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療功能性消化不良60例，有效率占85．0％。彭紅瓊［27］將80例FD患者隨機分為對照組42例給予莫利；治療組38例在對照組基礎(chǔ)上加用自擬中藥方（茯苓，白術(shù)，柴胡，陳皮，焦三仙，枳殼，法半夏），結(jié)果治療組總有效率89．5％與對照組66．7％比較差異顯著（P＜0．05），說明中西醫(yī)結(jié)合治療FD療效顯著。彭惠平等［28］將60例FD患者隨機分為兩組，治療組30例，給予穴位敷貼聯(lián)合胃炎片；對照組30例，給予多潘立酮、鋁碳酸鎂治療。結(jié)果治療組總有效率90％明顯高于對照組73．33％（P＜0．05）穴位敷貼聯(lián)合胃炎片是治療FD的有效方法，也充分說明了中西醫(yī)結(jié)合方法治療療效優(yōu)于單純西藥治療。劉登峰［29］將76例FD患者隨機分為對照組和治療組各38例，對照組予給予奧美拉唑＋嗎丁啉治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上加用中藥（黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草枳實、法半夏、黃連、干姜、炒谷芽、炒麥芽、木香、砂仁、雞內(nèi)金）治療，對照組總有效率為63．2％，治療組總有效率為89．5％，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。說明中西醫(yī)結(jié)合治療FD療效顯著。