緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇溝通與交流心理活動范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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一、我不是無人知道的小草——人人設點，最廣泛地掌握每個學生的心理狀況

在我校的教學安排中，心理活動課為每兩周一節。心理教師與學生接觸較少，較難全面掌握每個學生的具體情況。針對這一事實，筆者在心理活動課堂中把每個學生都當做需要關注的“點”，在相關的主題活動中，盡可能地讓每個學生都有機會表達自己，并能及時得到老師的反饋。在一對一的互動中，及時關注每個學生的心理動態。

例如，在“認識自我，悅納自我”的專題中，我們設計了“二十個我是誰”活動。在要求學生回答“我是誰”20遍之后，逐個檢查并給予反饋。若發現有學生的自我認識趨于消極的情況，及時給予干預和認知的調整。在長期的心理輔導工作中，我們可以發現這樣一種現象：那些在課堂上存在感很低、經常被忽略的學生，更容易出現心理問題。鑒于此，在課堂活動過程中，我們會重點關注那些平時較內向、自我評價偏低的學生，積極引導他們悅納自我。

二、我不是一個人在戰斗——小組構線，運用同伴的正能量積極引導

在咨詢中，筆者發現，人際關系的困擾是影響中學生心理健康的一個很重要的因素。生于1990年后的高中學生，大多數是獨生子女。他們在處理與父母、與老師、與同學，特別是與異性同學的關系方面缺乏技巧，由此引發了較多的人際困擾。而處于青春期的中學生，自我意識飛速發展，渴望獨立和尊重，希望掙脫家長和老師的各種束縛，會出現不同程度的叛逆心理。與父母老師相比，他們更喜歡與同輩的同學、朋友交流。針對他們的這種心理特點，我們在設計人際交往的相關主題時，通過開發和運用同輩資源的方式，開展“同伴互助”模式的心理健康教育。

例如，在同伴交往技巧的主題活動中，我們設計了“優點大轟炸”活動。在課堂上，學生以六人小組為單位，對每個小組成員輪流進行真誠的表揚，并將這些表揚的話語一一記錄下來。然后，學生們把這些表揚制作成獨一無二的獎狀，頒發給每一位組員。在這樣的課堂上，包容與支持始終在小組成員間傳遞和回應，每一位小組成員都能在肯定與被肯定的過程中收獲良多。

人際交往方面的相關主題還有很多，親子交往、師生交往、同學交往、異往等，都需要我們給學生更多的指導。小組活動的方式，可以讓學生在同伴的支持和分享中明白“我不是一個人在戰斗”，從而最大限度地運用同伴的正能量，高效地完成教學目標，提高心理活動課堂教學的效率。

三、我是我班一份子——班級布面，營造健康積極的心理氛圍

拓展訓練，是筆者較常運用于心理活動課堂的教學形式。這種以活動的形式開展的心理活動課，可以最大限度地激發學生的集體榮譽感和向心力，讓每一個班級成員都能緊緊地團結在一起，凝聚在一起。

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在表演教學中，“交流”是指在行動的過程中舞臺人物與人物之間想法、情感、意念、行為動作等的相互傳遞、作用和影響。舞臺人物與舞臺人物之間的呼出和吸收，刺激和反應。交流與形式如下：

演員自己與自己交流：是舞臺人物在行動中與自己的想法、感情之間的交流。所謂自己與自己交流是舞臺人物自己的情商和情感的交流，首先演員要認清自我，在話劇中往往會以獨白的形式出現。例如：雷雨中周萍去找四鳳，四鳳和母親發誓不再見他，內心中的沖突等。

與想象的舞臺人物交流：這種交流并不存在真正的交流對象。例如：原野中仇虎與死去的父親妹妹和閻王之間的對談。與想象的舞臺人物交流，在某種意義上也可以說是在進行自我交流，是與外部的幻想進行的交流。

舞臺人物與舞臺人物之間的交談：這種交流是在相互中進行的，也可以叫做相互行動。主要指在想法、感情、目的和欲望上的相互作用。

斯坦尼拉夫斯基說過的“同對象的活的心靈的交流”，演員永遠是以自己的活的心靈負載了人物的思想情感、目的和欲求，這種活的心靈永遠屬于演員自己的，演員以自己的身心作為所創造的角色的載體。例如：排練長恨歌。在排練和演出中我們往往會因為排練次數太多，對臺詞太過熟悉而缺失了最基本的第一反應。

在表演中對手之間的連貫性，情感和基調的配合，要依靠對手給的刺激交流來獲得準確的自我感覺。例如：臺詞課。若二者之間所表達的意思情感基調等不在一條線上，這部作品也就不能成立。所以無論從演員心理和外部動作等方面一定要與自己的對手溝通，把握之間的度，讓演員與對手更和諧。

沒有對手的交談：也可以說是一種想象中的舞臺人物的交談，演員向幕后并不存在的人物對話、喊話等都可以說是沒有對象交談。在電影電視中經常會遇到這種交流。

演員與導演之間的交流：不管是戲劇還是影視劇的人物塑造，都是在導演的總體把握下，依靠演員來體現的。演員的表演是決定演出或作品拍攝成敗的最重要因素之一。導演的構思和意念是通過演員創造的人物形象來體現的。要求人物與導演之間的溝通，演員要把導演所想表達的思想意思表演出來，但是導演也不能一味地將自己的意念強加給演員，也許需要聽取演員的想法和思想。無論是話劇也好，電影電視劇也好，演員與導演之間一定要及時溝通，才能更好地呈現作品。

此外還有演員與觀眾之間的交流。一般來說，與觀眾的交流主要是通過人物的自我交談和與其他舞臺人物之間的交談來完成的。還要注意演員與舞臺和道具之間的交流。要求演員要具備適應能力。在一部話劇中，演員的臺詞和舞臺上的道具、燈光、音樂等是沒有多余的，它的存在都是為這部劇來鋪墊的，都是作用于這部話劇。演員與道具舞臺的交流，也就是演員要適應舞臺上的一切事物。

二

適應概念：所謂適應，是在舞臺行動中與行動的對象在意念、感情、目的和欲望上的相互交談、相互作用和相互影響時所使用的辦法。適應可以說是在接受演者的刺激的同時所產生的呼應，不去交流就無從適應，而沒有適應也就無從交流。

心理上的適應：所謂心理上的適應就是搭檔所給予的刺激，在自己心靈上的感受并且在感受的同時如何給予對方真誠的回應。

外部適應：舞臺人物必須在演出中能夠隨時隨地去真想、真看，真正地去感受、思考。所謂此時、此地，就是說舞臺人物不能把自己事先準備好的東西在演出時直接照搬。

三

語言是有力的交流工具，是給予對手刺激的有力手段。演員研究角色臺詞的時候，必須尋找產生這些思想和話語的原因。角色的語言，首先是對于外來刺激感受的思想反應，在舞臺上說話的時候要注意對手，不斷對對手進行判斷，檢查行動的效果。交流時，傳達和接受的過程，顯然是互相交替著的，就是說當我在說話、你在聽的時候，我就已經感覺到你的心理活動了。唯有密切注意對手的反應，細致揣摩對手的心靈，才可能為自己的行動適應獲得有力的依據。

舞臺交流除了語言之外，最重要的手段就是眼睛，要善于鍛煉自己的眼睛準確地傳達自己的情感。還有無言的交流與適應。

交流與適應在角色的塑造中所起的作用：第一，演員的交流與適應，能有效地促使表演者相互影響，引起與角色本身的共鳴。第二，演員的交流與適應，能真實地塑造角色的性格以及心理活動（于是之：你們創作一個角色要讓觀眾有一種似曾相識的感覺）。第三，演員的交流與適應，能使角色更富有真實情感、血肉豐滿（表演藝術的實踐活動實際上是情感上宣泄的藝術）。第四，演員的交流與適應，能激發表演者的熱情，使其詮釋的角色更加精彩。

篇（3）

作為醫院精神科的護理人員，面對的是一種特殊的社會群體成員，患者都有嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常，動作行為難以被一般人理解，他們的要求往往都異于常人，為了防止護患之間產生正面的沖突，而又要完成患者的要求，因此，我將自己總結的方法進行簡要的論述。

1 了解患者的需要

精神疾病主要是以表現在行為以及心理活動上的紊亂為主的神經系統疾病，其是一種以精神無能，行為異常為主要特征的疾病，多數精神科患者的發病原因主要是由于家庭、社會環境等外在原因，和患者自身的生理遺傳因素、神經生化因素等內在原因相互作用所導致的心理活動、行為、及其神經系統功能紊亂為主要特征的病癥，護理人員應積極的對患者的要求進行了解，并配合患者積極完成，由于患者的疾病種類以及疾病分為各個階段，所以患者的要求也會有所不同，護理人員應主動的去詢問[1]，在遇到患者病史中的隱私時，護理人員務必耐心對待患者的傾訴，并給出自己的意見、態度以及相應的鼓勵話語，使患者對護士有親切感與信賴感。

2 護患之間良好的溝通方式

患者病情的變化，治療及護理合作行等各個方面信息的獲得，都要依靠護患的溝通，所以，護患之間良好的溝通方式的掌握和運用的程度在 一 定程度上可反映護士的護理能力和管理水平，只有很好的溝通，才能更好、更巧妙的完成患者的要求。

巧妙運用語言工具，語言是人們交流的工具，是感情溝通的橋梁，不論是對健康人群間，還是對精神科的患者，語言都有著極為重要的作用，尤其的護患之間的溝通，語言交流是最有效的方法，人們常說"良好的護患關系是患者早日康復的基石，溝通技巧是鏈接護患關系的紐帶"，所以護患之間的溝通順利與否直接對患者病情的好轉有影響。

除了要講究溝通方法之外，溝通環境也非常重要，所以，護理人員不能盲目的與患者進行交流，要注意周圍環境，環境的選擇要盡量讓患者置身于一個和諧并且愉悅的氛圍中，在這樣的環境中與患者交流溝通患者感覺很舒心[2]，就會由衷的對護理人員有一種心理寄托，從而產生信任感。

3 巧妙的完成患者的要求

精神科患者的要求往往會異于常理，有時候，為了不讓患者失望，甚至是為了避免激怒患者而加重并且，護理人員不得不按照患者的要求去做，這就要求我們護理人員要有自己的處理方法，既能夠巧妙的完成患者的要求，又不能違背常理。

對于患者不合理的要求，不能馬上拒絕，可以先表面答應，這樣可以先穩定患者，然后慢慢安撫患者情緒，可以先聊一些題外話，然后慢慢引導患者的要求中，告訴患者這樣做是不太正確的，以及為什么不正確，此做法會對其他人造成哪些影響，最后，如果患者情況良好，還可以進行正確方法的指導[3]；但是不論是制止還是指導，都要尊重患者，維護患者的權利及其尊嚴，對不合作的患者，護士都必須給予理解和諒解，防止一切不良因素給患者帶來的軀體和精神痛苦。

而對于有些不想接受治療要求的患者，則要有耐心做好解釋工作.為患者治療護理時，一定要做好解釋，在病情允許的前提下，操作前盡量告訴患者操作的目的、方法和注意事項，爭取患者的合作.操作時要態度穩重， 技術熟練，動作輕巧，取得患者的信任.操作后告訴患者必要的注意事項，評估是否達到預期效果，并感謝患者的配合。

4 總結

作為一名經常面對特殊群體的護理人員，不僅要有很好的溝通能力，要有高度的責任感與耐心，還要有遇事靈活運用的態度，面對特殊群體的特殊要求，不要盲目的服從，更不能急于拒絕，要做到巧妙的完成患者的要求，才能讓患者對護理人員產生信任感，從而愉快的配合治療。

參考文獻：

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【中圖分類號】G621.14 【文章標識碼】B 【文章編號】1326-3587（2013）07-0094-01

一、小學管理中非制度管理概述

在二十一世紀倡導以人為本的時代背景下，現今的小學管理中非制度管理正在逐漸引起重視，管理者越來越意識到一個集體中，人文關懷，心理疏導、情感交流這些非制度化的管理方式，在管理中起到了至關重要、不可替代的作用。非制度管理不但能增加集體榮譽感，同時具有親和力的心理疏導與情感交流更能夠增加這個集體中成員的凝聚力、向心力。

在當前小學管理中，一些教師的積極性、主動性不高，很多學校也基本按原來的管理模式去管理課程改革。要實現教學任務，達到教學目標。除了要轉變觀念以外，校長、教師也要全面提高自己的素質，尤其是校長。“要想造就他人，先得造就自己”。校長、教師的質量是保持學校聲望和地位的重要因素。小學校長必須具備先進的管理思想和較強的管理能力。

校長是學校工作的主要決策者.是教師的領頭人.但學校工作的實施者主要是全體教職員工。教職員工工作的積極性、主動性、合作性會大大地影響學校目標的實施和完成質量。學校校長必須能使教職員工與自己達成共識，使自己得到教職員工的接受，并贏得支持與合作，盡量減少工作障礙，化解矛盾。因此。學校校長除了要有較強的計劃決策能力，還要有有效的組織指揮能力。

二、心理疏導與情感交流的作用

教師在工作中，面臨的壓力和困難，來自于學校、學生、學生家長三方面，同時也面臨著本崗位的競爭。國家的振興在教育，教育的振興在教師，尤其是大力倡導科教興國，使得教師的壓力源呈現多角度多方面的態勢。

學校通過在思想政治工作中注重人文關懷和心理疏導，提高了教職工的思想境界、生活情趣和個人品位，培育了教職工樂觀、豁達、寬容的職業精神，調節了教職工的情感和心理。讓他們以開闊的心胸和積極的心態，學會溝通，學會聆聽，學會寬容，學會贊美，懂得感激，從而促進了自身和學校的共同發展。

通過上述案例可以看出心理疏導與情感交流使得校長善于對各種現象進行分析、綜合、抽象、概括，進行邏輯推理，抓住事物的本質，做出準確判斷。這樣才能客觀辯證地認識人、教育人，認識事、處理事。校長在心理疏導與情感交流，知己知彼的的基礎上周密思考，善于多方比較，提出有創見的計劃、方案、方法。

三、心理疏導與情感交流的運用

校長通過談話、日常接觸、學校組織的各種活動，不斷提高溝通技巧。了解教職員工的心理特點，增進校長與教職工的理解與信任，促使教職員工能積極主動地做好課改工作。

心理疏導與情感交流中，校長與教師溝通的能力尤為重要。教師是有感情、有自己觀念的復雜的人，要求校長要有能從心理上與教職員工溝通的技巧，這就要求校長要有如下的溝通能力：

第一，有能夠把握教師的個體心理活動特點的技巧。校長要能利用觀察、談心、參加娛樂活動等形式，深入到教師中，多傾聽他們的意見和呼聲，了解他們的想法，把握他們的個體心理活動的特點，使教職員工把自己看作是值得尊敬、關心和真誠合作的朋友。對他們的思想傾向無論是肯定或否定，都能采用和善友好的態度來表達；對他們個人的習慣、特長、愿望、興趣、愛好等表示心中有數和尊重，并給其創造發展的機會。在與教職工談話時，表現出一種友好的態度，使教職工感到自己受到真正的重視。校長如能很好地跟教職員工溝通，按照教職員工的心理特點來進行管理，是能提高學校的效率，順利推進課程改革的進行的。

第二，有迂回心理接觸的技巧，贏得教師的理解與信任。

談心是思想工作的傳統模式，原本沒有較多思想溝通的雙方可能對正式的談心有心理障礙。很難潛心入境，缺乏真誠，雙方感情投入慢、少，甚至有人會產生抵觸情緒。這就要求校長學會利用迂回方法與教師進行心理接觸來達到目的。

迂回接觸方法的最好形式是暗示。在工作中，校長要在教職工心目中形成非權力影響力，即讓他們了解你的學識，在工作上肯定你，在情感上接受你，感覺到你對角色有適應，感覺到你對工作真誠投入而值得信賴、尊重。當他們自覺創造輿論時，就說明你在他面前的客觀行為已經引起心理共鳴，談心的條件便成熟了，這才可能進一步有更深的心理接觸，互通思想，贏得理解與支持。

校長運用迂回心理接觸教職員工。要能靈活地利用交叉的多向的信息傳遞渠道，間接表達對教師專業素質、工作能力的信任，以及對其優點、特長的贊賞。切不可在他們面前任意詆毀別人，同時還要相信同事不會做出任何可能損害自己威信和利益的事情。這是一種工作策略，也是一種素質。

四、在心理疏導與情感交流中的角色互換

每個人都是一個獨特的個體，都有獨特的自我和精神世界。學校的管理應加強心理疏導、情感交流與其他方法并用，講究心理疏導與情感交流的管理方法。保證學校團體的心理相容，要正確用權，使群眾與領導者心理相容。

在服務過程中，校長要用自己的思想品德、工作作風、人格修養等方面的優良品質感化教職工，以獲得實現領導的可能。要能通過心理疏導與情感交流與教職工心理相容，順利合作。

其次，校長通過給教職工做心理輔導報告和對班主任的心理輔導培訓，引導教職工學會換位思考，自我調節，自我減壓。使教職員工在一個和諧的環境以積極的狀態工作，從而提高教學質量，促進學校的發展。

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關鍵詞：社會建構論心理學;大學生心理健康教育體系;構建

隨著社會的發展，人們對于健康的概念也從一開始的身體健康沒有疾病發展到現在的不但身體健康、還要心理健康、社會適應良好等。高校作為人才培養的基地，更是要重視大學生心理健康教育。為此，高校需要不斷開拓創新、與時俱進，構建大學生心理健康教育的新理念、新方式、新體系，努力培養一批適應學校和社會發展的心理健康人才。

一、社會建構論心理學概述

社會建構論是當代西方心理學中的一股重要學術思潮。它認為知識不是一種科學發現，而是一種社會建構。社會建構論心理學（social constructionist psychology）是社會建構論作為一種新的研究范式在心理學中的反映。

社會建構論心理學認為：

第一，人的認識過程是積極主動的建構過程，而不是被動的反映過程。個人描述、解釋、說明他們生活于其中的世界的過程是建構的過程。

第二，從社會建構的觀點來看，心理現象存在于人與人之間，是人與人之間溝通、互動、對話、協商、沖突、修辭等社會性過程，是人際互動的結果，是社會建構的產物。

第三，心理狀態、心理過程要用語言表達出來，而語言是現在的，一切用語言表述出來的都是建構的。

二、社會建構論心理學與高校大學生心理健康教育體系

從社會建構論心理學的角度探討大學生心理健康教育體系的構建，主要體現在以下三個方面。

第一、社會建構論心理學強調建構積極、主動的大學生心理健康教育體系的氛圍。

積極、主動的大學生心理健康教育體系的氛圍需要高校開展豐富多彩的心理活動。5.25心理健康月活動，心理健康知識宣傳活動、大型心理情景劇表演活動、心理健康測試活動、心理圖片展示活動、心理電影賞析活動等等，這些豐富多彩的活動可以建構積極、活躍、健康的校園氛圍，對心理健康教育體系的構件提供良好的基礎。

第二、社會建構論心理學強調建構溝通、對話的大學生心理健康教育體系的過程。

有了豐富多彩的心理活動，可以促進大學生積極主動地參與到活動中去，在活動中相互溝通、相互交流、不斷互動，在溝通、交流、互動中構建大學生心理健康教育體系。

大學生心理健康教育體系的構建過程是不斷變化的，需要不斷調整的。大學階段對于大學生來說有著很多的不確定性，大學生心理健康教育體系的構建正是為了幫助大學生在學習、生活、工作的過程中解決自身遇到的各種困難和問題。通過和大學生不斷的溝通、交流、互動，引導他們正確處理問題，不斷提升自己的心理健康水平。

三、基于社會建構論心理學的大學生心理健康教育體系的構建

基于社會建構論心理學的大學生心理健康教育體系的構建正是要在積極、主動的大學生心理健康教育體系的氛圍中，體現溝通、對話、交流、互動的大學生心理健康教育體系的過程。

第一、在建構的溝通對話思想中促進學生自身不斷學習心理知識，提高心理健康水平。

大學生通過課堂學習、課下交流互動能夠學到許多關于心理健康的知識。在學習和互動中，不但獲得了心理健康的相關知識，還有助于大學生更好地認識自身的心理健康狀況。也能夠幫助大學生在遇到一些心理問題時，自己或求助于他人進行很好地處理。

第二、在建構的溝通對話思想中促進家長與學生的溝通，營造良好的家庭教育環境。

大學生雖然已經從中學階段進入大學，但還未真正接觸過社會。他們雖是從為數眾多的中學生中選的佼佼者，但卻承受著更大的壓力和挑戰。他們不僅需要學學的課程知識，更需要在父母、家庭的幫助下，在和家長的溝通互動中，在和諧的家庭環境中學會適應緊張的社會生活節奏。

第三、在建構的溝通對話思想中增強教師與學生的相互交流。

在大學校園里，學生接受各個科目門類的教師傳到授業解惑。大學生在接受知識教育的同時，更要注重的是與教師會自己的溝通對話。在溝通對話中教師更多地了解學生，學生更多

的學習成長。

第四、在建構的溝通對話思想中，媒體盡量摒除負面新聞的傳播，多給學生正面的、積極的影響。

大多數人傾向于關注負面的東西，新聞報道更是如此。很多負面的新聞報道最能博人眼球，而正面的、積極的新聞報道看得人相對較少。鑒于此，需要媒體在溝通對話的氛圍中為學生營造積極的媒體環境。

第五、學校和教育行政部門的作用。

在建構的溝通對話思想中，學校開展豐富多彩的大學生心理

健康教育活動，指導學生更多地掌握心理知識，提升心理水平。

在建構的溝通對話思想中教育行政部門將心理健康教育放在一個凸顯的位置上，給予政策、資金的支持，不斷加大資金投入的力度。

如此，在學生、家長、教師、媒體、學校、教育行政部門等多方面的溝通協作的基礎之上，構建的大學生心理健康教育體系定能為大學生的心理健康教育成長保駕護航。

[參考文獻]

[1]楊莉萍等.社會建構論心理學及其發展：對話科尼斯?格根.教育心理研究.2012.04

[2]葉浩生.社會建構論及其心理學的方法論蘊含.社會科學.2008.12

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體育教學和其它教學一樣,都是師生的雙邊活動,是體育教師指導學生自覺積極學習,掌握一定的運動知識、技能,提高健康水平的教育認識過程。體育教師教學的組織、觀察、運用教材與語言表達等方面的能力,直接關系著學生掌握“三基”的能力和提高素質的實效。在整個體育教學過程,教師始終起著主導作用。

近年來,許多體育教師在教學過程中對于“教與學”相互間的關系處理感到束手無策,常常在教學過程中由于某個或一些教學環節把握不好,導致在課堂中出現傷害等意外事件,使學生的心理與體育教學的效果受到影響。為了提高教師的教學能力,避免意外事件的發生,促使學生熱愛體育、積極運動,本文從體育教師的角度進行分析性研究,從體育教師自身尋找影響學生心理因素的原因,提出改進的方法,為教學提供幫助。

1.課堂組織能力

1.1課堂準備工作

教師應該具有很強的組織能力,這樣才能保證教學工作有條不紊地進行。教師的組織能力首先表現在善于制定教學計劃、教學大綱,編寫和使用教材,以及組織體育教學,這樣的組織能力是在一定深度的專業基礎上,在掌握體育科學技術、更新知識和豐富實踐經驗等情況下形成的。教師做好充分的準備,就會對課堂上將出現的大多數情況都有所預測,減少課堂的復雜性。應當重點指出,教師的調查研究、深思熟慮的計劃、富有感染力的語言也是教師組織能力的重要條件。

2.學習能力

2.1掌握和運用教材的能力

教師全面掌握和運用教材的能力,對學生心理同樣起著很大的影響。教師在備課中應根據教學對象,努力鉆研教材,從教和學中區分教材中哪些是重點,哪些內容先講或先做示范,哪些內容應該結合人體的知識加以說明,抓住時機啟發學生的情感體驗,再根據學生的原有基礎和體育認識水平與接受能力,對教材進行適宜的調整和加工,使學生較容易地從動作的泛化階段逐漸過渡到自動化階段,從對體育的低認識逐漸過渡到高認識,從受教育的過程逐漸過渡到自我教育的過程。只有教師對課本熟練掌握,這一階段才可以順利進行,喚起學生的情感體驗,提高他們的機體感受能力,幫助他們更好地掌握認識。學生通過親身體會,會感受到體育運動的樂趣與簡便。教師在體育教學過程結合事例傳授給學生一些體育各學科術科的知識,可以誘發學生的心理活動,啟發學生在參加鍛煉后的機體感受,促使他們思考,培養他們良好的學習動機,從內心產生對體育活動的認知度。

2.2更新知識能力

教師對體育科學的理解和知識的更新對學生的心理也起著很大的作用。如果教師對體育這門學科不從理論上,從跨學科和實踐上進行研究,不斷更新知識,學習新興學科和邊緣學科,拓寬知識面,理論聯系實際,深入淺出地進行教學,那么就無法正確啟發學生對體育的認識。從學生們個性心理和對知識需求方面講,學生自身在不斷地發展,接觸的新鮮事物越來越多,那么在教學過程中教師必須改革舊的傳統教學方法,使教學方法與實踐相聯系、相適應,才能使得體育教學質量逐步提高。由此可見,在體育教學過程中體育老師都必須具備不斷學習、不斷更新知識的能力,把學到新的知識、新的方法和新手段用來指導學生,運用交叉學科的理論(如:力、質量、速度、加速度、重力和慣性力等)來講解,把交叉學科的新理論運用到體育教學中,確保體育教學的先進性,從而消除學生的心理障礙,通過科學理論來指導運動實踐,使學生心理上有科學的保證,從而形成良好的學習動機,發展體育教育事業。如果教師墨守成規,用老眼光看待現代的體育,缺乏對新知識的領悟,必將導致相反的結果。

3.語言表達能力、示范能力

3.1精煉的語言

教師的教育教學首先要靠語言來實現。教師的教學語言主要有口頭語言、書面語言、體態語言等。教師的語言要精煉,在教學過程中語言藝術是十分重要的,它可以創造一種和諧、親切信賴的學習環境,使教學過程變得輕松、充實、統一。教師語言羅嗦、平鋪直敘,缺乏面部表情和手勢,將會使學生產生無味、疲勞和厭煩的感覺。其主要原因是教師的情感與學生的情感未能得到良好的溝通和交流,相互間的心理活動缺乏同感與共鳴,故無法把握住學生的心理活動。有的教師雖然具有一定的語言表達能力,但應用知識不當也不能滿足學生自我意念的需要,加上認識水平的差異也會導致相互間不能理解,形成了“教”而“不學”,“學”而“不教”的局面。所以說語言是溝通理解人的一條渠道,同樣是教學的樞紐。這一切都需要教師用現代化的眼光合理加以分析、綜合定論、化繁為簡,善于運用現在教學的語言。在運用語言感染學生的心理的同時,體育老師還應使用適當的面部表情和手勢,如此方能激起學生的情感體驗,促進學生的心理活動。

3.2準確簡易的示范

體育課與其它學科不一樣,教師應精講多練,所以說體育老師的示范很重要。正確優美的示范動作對學生有很大的吸引力和誘導性,可為學生學習創造良好的心理和生理條件。教師的示范能力直接對學生學習興趣和學習需要起著較深的影響,體育教學大部分是通過教師的示范、學生的練習來完成的,教師的示范動作正確、敏捷、協調并富有力量和柔韌的美感,動作簡單易于操作,可促進學生的直觀視覺和情感的體驗,提高學生的學習興趣,誘發學生的學習自覺性,從而形成良好的學習動機,彼此間能逐漸地校正自我行為和動機,提高教學效果。

4.觀察能力、判斷能力

4.1敏銳的洞察力

體育教師的觀察能力在整個教學過程中占有重要的位置。上體育課,全班學生都在不停地運動,教師應根據學生的表現,了解學生的個性、心理活動、運動能力、技術水平和身體發展狀況,從中找出學生共同的特點,同時發現每個學生的個體心理差異和機體現狀、特征,從而采取有效的措施影響學生,激起學生對體育教學和自身鍛煉的愿望。教師要提高觀察力,就要提高運用知識、更新知識和掌握心理學知識的能力。教師提高觀察能力,才能全面深入迅速地了解學生的心理面貌,把握住最佳的教學方法和手段,激起學生對學習的心理需要。

4.2精準的判斷

在體育課上,學生通常是在不同的強度、不同的身體情況下完成各種不同動作,有許多情況需要教師靈活機智地對待,教師的工作對象是許多具有復雜心理活動的學生,隨時都可能發生難以預料,必須特殊對待的問題。教師要通過學生的表情、身體狀況、完成動作的質量來判斷一個學生的心理情況,正確引導學生,在學生運動遇到困難時及時疏導學生心理,不讓學生在心理上產生障礙。只有教師針對學生的心理特點和當時的情景有分寸地進行判斷和評估,才能激起學生的良好學習心理,獲得良好的教學效果,從而熱愛體育課、熱愛體育。教師如果不能迅速地了解、正確估計即將發生的事情并及時作出正確的判斷,便不能正確解決問題和有意識地去影響學生。

5.想象能力

在體育教學過程中,教師還應具有豐富的想象力。教師對學生在接受、理解和掌握自己的講授、指導時的心理活動,以及采用不同的教學方法和手段可能產生后果的想象力,對于創造性地進行教學工作有很大的影響。具有豐富想象力的教師,不僅能預料學生的學習情況、個性心理特點、技能發展水平、身體素質和健康狀況,以及對待體育這門學科的認識水平,而且能預料他們的發展動向,獲得預期的效果。想象力比知識更重要,因為知識是有限的,而想象力包括著世界的一切,推動著進步,并且是知識進化的源泉。想象力在創造性的勞動中起著重要的作用,科學家、藝術家需要它,作為人類靈魂的工程師、“人類體魄的建筑師”,體育教師更需要它。

6.交往能力

良好的師生交流是教學過程中重要的激勵因素,加強師生間的交流和溝通,努力改進有效的交流技巧,不斷提高兩者間的交流效果,不僅有助于學生掌握基本技術,提高技術技能,而且有助于體育教師提高教學水平和能力。教師擁有交往能力,可以獲得有關的教育改革、教學知識和方法的信息,而且在與學生交往中也能用現代體育發展和科學知識直接或間接地影響學生,潛移默化地激起學生的學習興趣。例如:排球課上相互對傳對墊,一位教師指定兩人練習,由技術水平高的幫助技術差的同學,要求在幾次課內達到規定的技術動作和傳墊球的數量。從表面上看同學們是按教師的要求在練習,但實際上積極性不高、效果不明顯。教師與學生交談,學生提出建議,希望教師不要硬性指定誰與誰一對傳墊球,最好是由同學們自由組合。雖然最后大多數的組合也是一個技術好,一個技術差,但大家的積極性高,效果明顯。

教師通過與同學的交往可以了解學生的需要,通過與同行的交往可以了解其它學校體育改革的動向,是一種教書育人,獲得反饋信息的交往,從而在今后的教學工作中更好地安排和尋求最佳的教學方法和手段來影響學生,鼓勵和鞭策學生,教育學生,關心學生,激起學生的心理活動,以及對體育事業的熱愛,糾正不良的思想品質。

總之,體育老師的教學能力猶如一門藝術貫穿在體育教學的始終,在很大程度上決定著體育教學的效果、作用。體育教師應認識自身的主導作用,擁有豐富的體育教學能力,誘導學生心理向良性方面發展,追求優化的教學效果,使得學生熱愛體育,立志于做終身體育運動者。

參考文獻:

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中圖分類號：G623.9 文獻標識碼： A 文章編號： 1007-4074(2011)05-0146-03

據2010年11月30日的《哈爾濱日報》中的文章報道：2010年7月以黑龍江省未成年人心理健康指導中心和“96311”哈市未成年人心理健康指導熱線為平臺，由來自黑龍江省的10余名從事未成年人心理健康研究的專家，聯合完成了一項對全省未成年人心理健康問題狀況及對策的調查研究。據調查數據反映，因學業負擔過重引發的心理問題咨詢人數最多，學習壓力導致厭學、情緒反應、失眠、焦慮等心理問題的有825人次，占咨詢總人次的38.8%。家庭教育不當導致心理問題位列熱點咨詢問題的第二位，其中青春期教育成為熱點話題。專家分析，忽視未成年人心理健康及未成年人自身心理健康知識缺乏是其產生心理問題的重要原因。由此可見，中小學生不僅需要學習與創造的空間，更需要心理的支持和心靈的溝通。許多中小學因此開設了心理健康教育課程，運用電話咨詢、網絡聯系、板報宣傳等多種渠道普及心理健康教育知識，建立學生心理健康記錄檔案，進行心理輔導服務,舉辦心理健康活動月或活動周活動等，取得了較好的效果。但許多學校在組織開展心理健康教育中，卻存在著一些顯性的問題，怎樣改進是目前一個值得思考的熱點問題。

一、中小學心理健康教育過程中的三個顯性問題

由于中小學心理健康教育課開始的時間不長，還存在不少需要不斷改進的方面，其中有三個突出的顯性問題。

（一）課程開設存在隨意性

目前，許多學校開展的心理健康教育活動，由于課時量少，課程與教材的開發不豐富，教師上課的方式較為松散，使課堂內容單調、乏味，學生學習興趣不高，有的學校每周一節心理活動課還常常被其他活動替換。這些原因導致該課程的開設不能較好的起到培養學生良好的心理品質和輔助學生形成健全人格的效果。

（二）任課教師存在非專業性

一些學校把心理健康教育的心理問題與思想品德問題歸入一個范疇，沒有深入思考和研究兩者的區別與聯系，甚至把心理問題當做思想品德問題來看待。把心理健康教育看做學校德育的一個組成部分，認為加強德育工作就是開展了心理健康教育，于是沒有專門設立心理健康輔導課或心理健康活動課。一些學校從事心理健康教育的教師，以前或現在就是擔任思想品德、社會等課程的老師，沒有機會和時間參加相關的專業培訓和指導，導致學校心理健康教育德育化的傾向比較明顯。很多學校已經意識到心理健康教育的重要性，但是學校從事心理健康教育的專業教師仍然相當匱乏，有的甚至配置專兼職的心理教師都難以做到。心理老師兼任了心理健康教育課、心理輔導與咨詢、心理訓練等種種工作，人少任務多就不能充分滿足學校心理服務的需要。心理健康教育對從教人員的專業性要求較高，既要具備扎實的心理學科專業知識，又要積累有教育教學實踐經驗。而在實際工作中，由于種種原因安排一些其他學科或不能勝任教學工作的老師來做心理健康教育專兼職教師，這些勉為其難的老師既缺少心理學理論的專業知識和心理咨詢的專業技術，又缺乏優質的教育教學方法，因此常常導致心理健康活動課效果欠佳和心理輔導沒有成效的窘境。

（三）心理輔導存在片面性

有些學校忽視大多數學生的需求，把心理健康教育的工作重點放在對個別學生心理問題的輔導和咨詢上，忽略了學校心理健康教育的主要任務；有些學校把心理健康教育簡單理解為心理咨詢和心理治療，放大學生的心理問題，把他們當做患者，不考慮問題的成因、涉及的心理深度和有針對性地改進目標；有的用不適合中小學生的心理疾病量表來測評學生，對一些國外的量表照搬照套，不進行科學合理的分析，草率得出存在偏差的結論，導致學生高度緊張，甚至引發害怕心理輔導的焦慮。近年來，許多學校為了評上示范學校，按照評選條件和要求，紛紛配備心理咨詢室，然而學校的心理咨詢室沒有發揮出應有的作用。

二、中小學心理健康教育中三個顯性問題的對策

根據存在的上述三個顯性問題，解決的策略如下：

（一）強化心理健康教育的學科滲透性

要做好青少年兒童的心理健康教育，就必須要學習和掌握一定的相關理論，掌握必要的操作程序。每堂心理活動課都是以相關心理學理論基礎為背景知識的，針對中小學生而言這些知識并不需要以學科的直接結論和理論形態呈現出來，而是需要經過教師處理后以比較通俗化、生活化的闡釋形態出現，并滲透在教學設計和教學過程的始終。教師在掌握心理健康教育理論的基礎上，還必須掌握應用于實踐的方法，善于根據不同的對象和情境，精心設計心理輔導方案和心理干預措施，調適學生亞健康和不健康心理，矯正問題心理，增進學生心理健康。除此之外，還要重視心理活動課的在心理健康教育中的作用。首先，做好課前的準備工作，了解學生和組織教學內容。任課教師可以采用談話法、問卷法、座談法等方式，通過與學生、教師及家長的交流和調研，了解學生的心理狀態，覺察學生群體中存在的身心發展、學習、適應等普遍性的困惑和煩惱，以便教師課前確定教學目標，課上有針對性地對學生進行正確的引導與疏通。其次，注重學生體驗活動的過程。教師以引導者、組織者和參與者的身份主持課堂活動，創設活動情境，讓學生在情境中感受同伴友愛、群體活力和團隊力量，促進形成健康人格，達到心理活動課的作用和目的。再次，課后適當留些思考。心理活動課需要喚起學生更多的感悟，在情感體驗和情緒釋放中，促進自身的心情調節和問題解決。啟發學生積極思考，培養解決問題的意識，把課堂里悟出的道理進行正向遷移，處理好當前和其他的生活、學習困惑和問題。同時提倡學生把心理活動課后的所思所感寫成心得或日記，適當的時候在小組或班組中與同學或老師進行交流。這三個關鍵點突出了心理活動課重體驗、重感悟、重反饋的特點。

（二）增強專職教師培訓的科學性

抓好中小學心理健康教育，師資隊伍的建設和培訓是重中之重。從多個方面培養專職、兼職的心理健康教育教師，是促進心理健康教育的重要力量。對此，可以通過菜單式培訓的方式來滿足教師培訓的需求。首先是專業技能培訓。根據中小學心理活動課或心理咨詢服務的要求，制定科學的教學計劃，與高校聯合聘請經驗豐富的專業心理學專家、教授，將系統的心理健康教育理論知識與生動的教育實踐結合，對教師進行有針對性的培訓。同時可以同相關部門聯合測試，頒發學校心理咨詢師資格證，從而提高教師心理健康教育水平,規范學校心理咨詢工作。其次是研討式培訓。通過各類主題、各種類型的心理健康教育研討會，多角度、多方面的就當前心理健康教育問題進行廣泛的交流、研討，有利于學校之間和學科老師之間互相切磋、總結經驗、取長補短。再次是以評促教式培訓。以公開課、交流課或示范課的形式,讓教師們相互學習，課后由專家進行點評,從中交流教學理念、教學技能和教學藝術。第四是專題式培訓。針對中小學心理健康教育某個方面的專題或問題,邀請富有經驗的專家或資深教師對專職或兼職的心理輔導教師進行講解、指導，并進行互動交流和提高。做好中小學生的心理健康教育和心理咨詢，對心理輔導教師是一個艱難的心路歷程。因個體差異，有的方法有效，有的未必湊效。所以，要做好中小學生的心理健康教育，必須要學習和掌握一定的相關理論，掌握必要的操作程序，并做到身體力行，內外和諧，心神專一，化解隔閡，達到與孩子的真正溝通和理解。對從事中小學心理健康輔導或開設心理活動課的老師進行專業培訓勢在必行，其專業性不容忽視。

（三）增強學校心理咨詢室的服務功能

學校心理咨詢室面向全校師生和家長提供心理咨詢、指導和服務。對來訪的師生和家長而言，學校心理咨詢室是他們獲取心理指導的場所，是心理咨詢教師與來訪者進行面對面的以真誠為前提交流、溝通和解困的地方。心理老師與來訪者就某一問題共同探討，共同嘗試，最終使來訪者自己進行正確選擇，從而達到促進來訪者獲得心理能量和健康發展的目的。

從實際和有效的角度來說，應該發揮好學校心理咨詢室的服務功能：首先，針對學生的常見心理障礙，為他們解決學校適應不良、輕微神經癥、常見的人格缺陷等心理問題，指導學生找到原因，進行自助，從而促進學生良好心理的形成；其次，提供學習心理輔導，對學習困難和有學習心理障礙的學生進行學業不良的類型和學業不良的成因診斷，幫助他們了解各自的學習心理特征，從學習習慣和學習態度上進行改變和調適，培養他們良好的學習動機和興趣，提升學業水平；再次，發現心理問題較重的學生，采用個別輔導已無法幫助他們解決問題時，及時向家長或監護人溝通，不放棄，不離去，共同尋找突破口，制定心理長期輔導方案；第四，開展對學校校教學教輔人員的心理健康教育培訓和咨詢工作，人人重視心理健康教育，將心理健康教育作為學校常規教育的一個重要方面，營造良好氛圍；第五，做好家庭心理咨詢服務工作，協助家長正確認識和對待孩子成長與發展所帶來的家庭關系、父母對孩子的教養方法、親子關系的調整、家庭教育與學校教育的配合等問題。

心理輔導教師任重道遠，在工作中既要認真耐心，又要善解人意，真正成為學生的“知心伙伴”，切實為學生排憂解難，為學生排除成長路上的心理障礙。心理輔導老師是學生的拐杖，心理咨詢和訓練要通過對學生的理解和幫助，從心理上增強他們自身的能量，讓他們調整和改善認知、情感、人格、人際交往等方面的困惑，幫助和引導他們心理健康發展，培養積極的人格，開發自身潛能，使學生個性得到完善與發展，生活和學習更加愉悅，使他們健康地成長。

The Evident Problems of the Mental Health for Students in Primary and Secondary School and Targeted Strategies

WEI Pan-shi

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體育教學和其它教學一樣，都是師生的雙邊活動，是體育教師指導學生自覺積極學習，掌握一定的運動知識、技能，提高健康水平的教育認識過程。體育教師教學的組織、觀察、運用教材與語言表達等方面的能力，直接關系著學生掌握“三基”的能力和提高素質的實效。在整個體育教學過程，教師始終起著主導作用。

近年來，許多體育教師在教學過程中對于“教與學”相互間的關系處理感到束手無策，常常在教學過程中由于某個或一些教學環節把握不好，導致在課堂中出現傷害等意外事件，使學生的心理與體育教學的效果受到影響。為了提高教師的教學能力，避免意外事件的發生，促使學生熱愛體育、積極運動，本文從體育教師的角度進行分析性研究，從體育教師自身尋找影響學生心理因素的原因.提出改進的方法，為教學提供幫助。

1.課堂組織能力

1.1課堂準備工作

教師應該具有很強的組織能力，這樣才能保證教學工作有條不紊地進行。教師的組織能力首先表現在善于制定教學計劃、教學大綱，編寫和使用教材，以及組織體育教學，這樣的組織能力是在一定深度的專業基礎_L，在掌握體育科學技術、更新知識和豐富實踐經驗等情況下形成的。教師做好充分的準備，就會對課堂上將出現的大多數情況都有所預測，減少課堂的復雜性。應當重點指出，教師的調查研究、深思熟慮的計劃、富有感染力的語言一也是教師組織能力的重要條件。

2.學習能力

2.1掌握和運用教材的能力

教師全面掌握和運用教材的能力，對學生心理同樣起著很大的影響。教師在備課中應根據教學對象，努力鉆研教材，從教和學中區分教材中哪些是重點，哪些內容先講或先做示范，哪些內容應該結合人體的知識加以說明，抓住時機啟發學生的情感體驗，再根據學生的原有基礎和體育認識水平與接受能力，對教材進行適宜的調整和加工，使學生較容易地從動作的泛化階段逐漸過渡到自動化階段，從對體育的低認識逐漸過渡到高認識，從受教育的過程逐漸過渡到自我教育的過程。只有教師對課本熟練掌握，這一階段才可以順利進行，喚起學生的情感體驗，提高他們的機體感受能力，幫助他們更好地掌握認識。學生通過親身體會，會感受到體育運動的樂趣與簡便。教師在體育教學過程結合事例傳授給學生一些體育各學科術科的知識，可以誘發學生的心理活動，啟發學生在參加鍛煉后的機體感受，促使他們思考，培養他們良好的學習動機，從內心產生對體育活動的認知度。

2.2更新知識能力

教師對體育科學的理解和知識的更新對學生的心理也起著很大的作用。如果教師對體育這門學科不從理論上，從跨學科和實踐上進行研究，不斷更新知識，學習新興學科和邊緣學科，拓寬知識面，理論聯系實際，深人淺出地進行教學，那么就無法正確啟發學生對體育的認識。從學生們個性心理和對知識需求方面講，學生自身在不斷地發展，接觸的新鮮事物越來越多，那么在教學過程中教師必須改革舊的傳統教學方法，使教學方法與實踐相聯系、相適應，才能使得體育教學質量逐步提高。由此可見，在體育教學過程中體育老師都必須具備不斷學習、不斷更新知識的能力，把學到新的知識、新的方法和新手段用來指導學生，運用交叉學科的理論(如:力、質量、速度、加速度、重力和慣性力等)來講解，把交叉學科的新理論運用到體育教學中，確保體育教學的先進性，從而消除學生的心理障礙，通過科學理論來指導運動實踐，使學生心理上有科學的保證，從而形成良好的學習動機，發展體育教育事業。如果教師墨守成規，用老眼光看待現代的體育，缺乏對新知識的領悟，必將導致相反的結果。

3.語言表達能力、示范能力

3.1精煉的語言

教師的教育教學首先要靠語言來實現。教師的教學語言主要有口頭語言、書面語言、體態語言等。教師的語言要精煉，在教學過程中語言藝術是十分重要的，它可以創造一種和諧、親切信賴的學習環境，使教學過程變得輕松、充實、統一。教師語言羅嗦、平鋪直敘，缺乏面部表情和手勢，將會使學生產生無味、疲勞和厭煩的感覺。其主要原因是教師的情感與學生的情感未能得到良好的溝通和交流，相互間的心理活動缺乏同感與共鳴，故無法把握住學生的心理活動。有的教師雖然具有一定的語言表達能力，但應用知識不當也不能滿足學生自我意念的需要，加上認識水平的差異也會導致相互間不能理解，形成了“教”而“不學”，“學”而“不教”的局面。所以說語言是溝通理解人的一條渠道，同樣是教學的樞紐。這一切都需要教師用現代化的眼光合理加以分析、綜合定論、化繁為簡，善于運用現在教學的語言。在運用語言感染學生的心理的同時，體育老師還應使用適當的面部表情和手勢，如此方能激起學生的情感體驗，促進學生的心理活動。

3.2準確簡易的示范

體育課與其它學科不一樣，教師應精講多練，所以說體育老師的示范很重要。正確優美的示范動作對學生有很大的吸引力和誘導性，可為學生學習創造良好的心理和生理條件。教師的示范能力直接對學生學習興趣和學習需要起著較深的影響，體育教學大部分是通過教師的示范、學生的練習來完成的，教師的示范動作正確、敏捷、協調并富有力量和柔韌的美感，動作簡單易于操作，可促進學生的直觀視覺和情感的體驗，提高學生的學習興趣，誘發學生的學習自覺性，從而形成良好的學習動機，彼此間能逐漸地校正自我行為和動機，提高教學效果。

4.觀察能力、判斷能力

4.1敏銳的洞察力

體育教師的觀察能力在整個教學過程中占有重要的位置。上體育課，全班學生都在不停地運動，教師應根據學生的表現，了解學生的個性、心理活動、運動能力、技術水平和身體發展狀況，從中找出學生共同的特點，同時發現每個學生的個體心理差異和機體現狀、特征，從而采取有效的措施影響學生，激起學生對體育教學和自身鍛煉的愿望。教師要提高觀察力，就要提高運用知識、更新知識和掌握心理學知識的能力。教師提高觀察能力，才能全面深入迅速地了解學生的心理面貌，把握住最佳的教學方法和手段，激起學生對學習的心理需要。

4.2精準的判斷

在體育課上，學生通常是在不同的強度、不同的身體情況下完成各種不同動作.有許多情況需要教師靈活機智地對待，教師的工作對象是許多具有復雜心理活動的學生，隨時都可能發生難以預料，必須特殊對待的問題。教師要通過學生的表情、身體狀況、完成動作的質量來判斷一個學生的心理情況，正確引導學生，在學生運動遇到困難時及時疏導學生心理，不讓學生在心理上產生障礙。只有教師針對學生的心理特點和當時的情景有分寸地進行判斷和評估，才能激起學生的良好學習心理，獲得良好的教學效果，從而熱愛體育課、熱愛體育。教師如果不能迅速地了解、正確估計即將發生的事情并及時作出正確的判斷，便不能正確解決問題和有意識地去影響學生。

5.想象能力

在體育教學過程中，教師還應具有豐富的想象力。教師對學生在接受、理解和掌握自己的講授、指導時的心理活動，以及采用不同的教學方法和手段可能產生后果的想象力，對于創造性地進行教學工作有很大的影響。具有豐富想象力的教師，不僅能預料學生的學習情況、個性心理特點、技能發展水平、身體素質和健康狀況，以及對待體育這門學科的認識水平，而且能預料他們的發展動向，獲得預期的效果。想象力比知識更重要，因為知識是有限的，而想象力包括著世界的一切，推動著進步，并且是知識進化的源泉。想象力在創造性的勞動中起著重要的作用，科學家、藝術家需要它，作為人類靈魂的工程師、“人類體魄的建筑師”，體育教師更需要它。

6.交往能力

篇（9）

關鍵詞：  腦卒中;心理障礙;護理

1 臨床資料

腦卒中患者58例，年齡50～75歲，男42例，女16例。糖尿病10例，高血壓36例，高血壓糖尿病12例。器質性病變致心理障礙16例，心理因素致心理障礙42例。

2 心理分析

腦卒中患者由于起病急、病情重、生活突然不能自理，需他人照顧，部分患者有不同程度的語言障礙，不能表達自己的需求，情緒波動較大，煩躁易怒。老年人中發病率較高，對家庭生活質量影響大，精神極度壓抑，老年人平時就認為自己被社會淘汰、自卑感重，兒女工作忙碌，語言交流少，一旦患上腦血管病，很容易出現缺乏生存的信心，甚至有輕生的念頭或舉動。

部分患者是家庭的經濟支柱，一旦患病，家庭經濟大廈倒塌，家庭成員不知所措，而患者自己更悲觀沮喪、焦慮不安、思慮過度，甚至放棄治療。所以，此類疾病患者多有抑郁心理，但由于抑郁心理與器質性疾病交織在一起，導致臨床癥狀不明顯，抑郁心理不能得到及時發現，及時糾正。這就要求醫護人員不僅對疾病的治療有較高的認識和警覺性，還應包括對患者生活質量的關懷，對家庭因素和社會心理因素的分析，多與患者及家屬交談，傾聽其心聲。

3 護理對策

3.1 創造良好護患關系的氣氛及環境 護士應該建立一個有利于患者早日康復的和諧、安全、安靜、舒適、整潔、支持性的護理環境，使患者在接受治療及護理服務過程中保持較好的心態，盡可能使病人發揮自己的潛能，最大限度配合治療、護理及康復活動。護士同時應充分尊重患者的權利及人格，平等對待每一位患者，并通過自己扎實的護理知識及技能，增加患者對自己的信任感，使患者感到被接納和理解，減少患者由于疾病而造成的焦慮、孤獨、憂慮、恐懼等心理，以發展良好的護患關系。

3.2 做好基礎及康復護理 根據病情程度和肢體功能障礙情況，護士應主動與患者及其家屬溝通與交流，及時了解患者的心理活動的動態變化，并協助做好基礎及康復護理，包括良肢的活動，患肢的擺放及摩擦，大小便失禁、尿潴留及便秘的處理，肢體技巧性訓練，步態訓練、飲食護理指導、及時翻身叩背等，以給予患者軀體及心理支持。

3.3 心理護理 心理護理對疾病的發生、發展、轉歸都起到不可忽視的作用，也是病人最需要、最重要的護理工作，不良的心理狀態是腦血管疾病復發及加重的因素，護士應做好疾病不同時期的心理調整(如，急性期、穩定期、康復期)，患者病情程度、心理承受能力、家庭狀況、學歷、性格等情況各不相同，病情表現及心理活動各異。因此，護理工作應該做到個性化，針對性實施護理措施。

3.4 藥物治療 腦卒中患者常有不同程度的抑郁情緒，對于癥狀輕者，僅表現為情緒低落、主動性差、心情沉重、憂心忡忡，對什么都不感興趣的患者，主要從心理治療入手，有專業醫師或護士做好與患者的溝通交流，樹立其戰勝疾病的信心。對于癥狀較重伴有焦慮，甚至有輕生念頭或行為的患者，需要藥物治療，目前臨床多選用百憂解20 mg，1次/d，晨服，多在服藥后2周見效。

篇（10）

1.1患病時的心理特點飛行人員是一特殊職業群體，對身體素質和健康水平要求很高，當他們患病時，受職業、家庭、社會等因素的影響，心理壓力很大，易誘發心理疾病。飛行員住院后陌生的環境、疾病的痛苦及角色的沖突均使他們感到恐懼和焦慮，表現為煩躁、抑郁等癥狀。

1.2經歷同行出事故時的心理特點飛行員因操作失誤或飛機出現故障導致重大事故的事件雖然發生的幾率很小，但一旦發生，對周圍的飛行員影響很大，有的人因害怕而產生停飛的念頭。

1.3醫學鑒定中心對飛行員心理特點的評價飛行員除需治療身體疾病外，還應作出準確的飛行結論。飛行員每年進行一次大體檢，評價其身體狀況，鑒定是否符合飛行要求，飛行結論的不同必然產生不同的心理反應。如飛行結論不合格而飛行員具有強烈的事業心，希望結論合格；如飛行結論合格而飛行員因一些因素影響不想飛行，要求停飛。這些心理狀態，直接影響飛行員的身體、工作及飛行安全。

1.4康復療養時的心理特點康復療養是維護飛行員身體健康的重要環節，療養期間不同的階段會產生不同的心理問題。入院階段，環境生疏及生活方式的改變，使飛行員感到不適應；體檢實施階段，健康療養的飛行員對體檢項目和安排不重視，有的拒絕檢查尿便常規，認為不重要，康復療養的飛行員急于了解健康狀況；出院階段，飛行員關心未來的飛行計劃安排以及自己的身體狀況能否很快投入飛行。這些因素直接關系到整個療養效果。

2心理護理措施

2.1運用護理美學，調節異常心態病人在就診、治療、住院期間接觸最多的是護理人員，飛行人員更是如此。這就要求護理人員加強自身修養，具備較高的職業素質，著裝整齊美觀，動作大方得體，態度和藹耐心，服務熱情周到，一視同仁，實行首問負責制，及時解決他們的問題，以形象美、語言美去影響改變飛行員的異常心態。

篇（11）

“社交形象焦慮”不存在

網上所謂的“社交形象焦慮癥”并非是一種心理疾病。在社交網絡平臺上期待點贊、關注別人的評論，有的表現為注意自己的形象等，不是什么太大的事，期待落空而產生的輕微焦慮情緒也并非典型的疾病癥狀。這些表現的背后彌漫著的“快來關注我”的心理渴望，是人們社會心理活動的體現。

人們需要關注，是再正常不過的事了。威廉？詹姆斯在其《心理學原理》一書中曾寫道：“如果可行，對一個人最殘忍的懲罰莫過如此：給他自由，讓他在社會上遨游，卻又視之無物，完全不給他絲毫的關注。”缺少關注對人們來說是件不快或者痛苦的事情，因為人們有需要關注，尋求關注的心理。

心理學家馬斯洛的需要層次理論認為，當人們的基本生活滿足后，尋求關注、獲得自尊的心理需求自然而然地也就來臨了。

我們需要被“點贊”

溝通是滿足人們需求、維持心理平衡的重要因素，也是人們情感分享、思想交流的工具。快速發展的網絡技術與傳播特點，導致虛擬網絡溝通成了人們彼此交流的重要方式。網絡具有跨時空性、便利性，人們能迅速把自己感興趣的事情發送出去，以滿足搶先、追新、求速、好奇、展現自我等心理。匿名性、虛擬性的特征導致人們可以不顧現實的控制，盡情地扮演自己希望的角色，交流的內容也遠遠超出傳統的面對面交流，甚至包括那些自我感受、自己隱私的東西，只要你愿意，一切皆有可能。

人們的交流在于互動，所以在發出信息后，人們會期盼有所回應，以了解別人的態度或看法，從而不斷地修正自己。一些人通過微信、語音等傳播出去，并非簡單的單向交流，而是也要從別人那里獲得點什么，如期待別人或多或少地給你點個“贊”，發個笑臉或做個善意的評論等，這是一個司空見慣的過程或現象。在意別人的看法或關注沒有錯，只是別太過。

低自尊者更易焦慮

在社交中，主動向他人暴露自身相關信息的行為被稱之為“自我表露”。一般而言，現實生活中，對自己有積極態度，對自己感到驕傲，感到自己是成功的、有價值的那些具有高自尊的人，通常善于自我暴露，相反那些低自尊者不喜歡自我表露，他們害怕暴露自己的缺陷，擔心受到他人輕視和詆毀。

網絡微信中留言透露心聲，在公共平臺上發自拍等等，都是自我表露的形式。由于網絡交流不像現實生活中的交談，低自尊者可能覺得網上交流對自己不利的風險遠遠低于現實交流，因而更樂于在網上暴露自己。發表在《心理科學》上的一項研究證實了這一點，研究者找了80名被試者，讓他們填寫自尊量表，結果提示，低自尊的人覺得在網絡上表露自己更安全。

采用網絡交流，人們并不需要立刻做出回應，低自尊者可以深思熟慮找個最合適的方式應答，有足夠的時間思索，以期獲得滿意的心理感受或效果，因此，網上自我暴露對低自尊者更具吸引力。低自尊的人能夠在網絡交流中產生更滿意的感受，而網絡的匿名性會鼓勵那些害羞、孤獨、社交障礙患者和低自尊的人群表露自己。

網絡社交壓力并不小

然而，隨著社交網絡的發展，特別是熟人社交圈，比如微信朋友圈的出現，匿名性慢慢在消解，現實生活中的社交壓力已侵襲網絡交流。另一方面，評論、轉發、點贊等反饋的及時、多樣與量化，也增加了低自尊人群在網絡社交方面的焦慮情緒。

網絡只是提供了虛擬交流平臺，低自尊的人可以方便地利用網絡交流，然而，導致他們易于出現焦慮的低自尊本質的東西并未改變。他們還是擔心自己夠不夠上相？有沒有說錯話？會不會冷場等？社交反饋的壓力反使低自尊人群更加注重自己在他人面前的形象，從而出現“社交形象焦慮癥”中的各種心理或表現。低自尊者，自尊心更強，彼此矛盾與沖突使低自尊者易焦慮。

除此之外，人們更喜歡“正能量”信息的傳播和傳播者，而低自尊的人很容易消極，缺乏自信，經常發些如悲傷、憤怒、挫折和焦慮等負面的東西，因此很難感受到應有的關注，更感到失落。

如何提升自信與自尊

低自尊的人在社交中出現的問題還是要從自身找答案。一般來講，自尊水平的高低與成功、主觀期盼有關。越成功，或成功對個體的意義越大，或主觀期盼越低，自尊水平則越高。成功受許多因素影響，不是很容易就能做到的，然而通過降低生活、工作的期盼欲望，這樣，一個小的成功就可能令人欣喜不已，提升自信與自尊。

1。正視自己的問題，而不僅是消極評價。掩蓋自己的不足，避免讓別人發現，太看重自己的“表現”或面子，只能令自己更加敏感。

2.合理歸因，改善認知偏差。低自尊者在遇到挫折時，會將原因歸結于自身的特質上，比如發信息給別人沒有及時收到回復，他可能認為是自己的卑微而導致他人的漠視，而不去具體分析各種可能性，比如收件人也許手機沒電等。

3.活出自我，提升獨立性。低自尊者通常過分依賴他人，過分關注他人的看法，將生活的主動權拱手于他人，這些都不利于自己的成長。自己要有獨立性，關注自己取得的成功，哪怕是小小的成績，不斷強化，慢慢提升自尊水平。

4.選擇參與或揚長避短。選擇那些適合自己、能取得成績的活動，有益于增加自尊。

5.根據相似性原理尋求比較。選擇身份、地位等相似的人作比較，把自己放在恰當的位置，會增加自尊。

不要與社交焦慮障礙混淆

盡管網絡版的“社交形象焦慮癥”不是病，低自尊者也僅表現的是心理活動方面的一些特點，然而，臨床實踐中涉及社交形象的某些精神心理疾病對人們的身心健康影響還是很嚴重的。

社交焦慮障礙（社交恐懼癥）的主要表現為：

明顯而持久地害怕暴露于陌生人或可能被他人審視的場合，或擔心自己出丑、做出令人難堪的行為，諸如害怕在其他人面前做事如說話、吃東西、寫東西等;

暴露于所害怕的場所總引起焦慮，表現為與情景有關的焦慮甚至驚恐發作;所害怕的場所無法回避時，則忍受持久強烈的不舒適體驗、焦慮乃至痛苦;

回避、焦慮體驗或害怕情景的痛苦顯著影響生活、職業學習功能、社會互動或社會關系，或因恐懼導致明顯痛苦或糾葛。

如果有上述表現，且不是因為藥物、物質、其他軀體疾病導致的，就可考慮社交焦慮障礙了。

羅森伯格自尊量表

該量表目前是我國心理學界使用最多的自尊測量工具。由5個正向計分和5個反向計分的條目組成。量表分四級評分，“非常同意”計4分，“同意”計3分，“不同意”計2分，“非常不同意”計1分，1、2、4、6、7正向記分，3、5、8、9、10反向記分，總分范圍是10～40分，分值越高，自尊程度越高。

1.我認為自己是個有價值的人，至少與別人不相上下。

2.我覺得我有許多優點。

3.總的來說，我傾向于認為自己是一個失敗者。

4.我做事可以做得和大多數人一樣好。

5.我覺得自己沒有什么值得自豪的地方。

6.我對自己持有一種肯定的態度。

7.整體而言，我對自己覺得很滿意。