緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇幼兒園傳染病管理制度范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

一、傳染病疫情報告的衛生監督情況

1、醫療機構：

各醫療衛生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫生發現疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉鎮醫療機構存在漏報、漏登記現象。

2、疾控機構：

配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網絡直報疫情，成立流行病學調查隊伍，每日對疫情進行動態監控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規程。

二、醫療廢棄物處置情況

1、二級以上醫療機構：

建立了醫療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較齊全，設立了醫療廢物暫存點，醫療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛生防護措施。因我縣無醫療廢棄物專用處置設備及機構，醫療廢物處置不符合相關規定。

2.鄉鎮衛生院、村衛生站、個體診所：

大部分鄉鎮衛生院醫療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉鎮衛生院及大部份個體診所、村衛生室，未建立、健全醫療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫療廢物登記，未對醫療廢物進行分類收集和包裝，醫療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛生防護意識較差，防護設施不全，有的醫療單位醫療廢物暫存點存放大量醫療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預防控制中心:

基本能按照《醫療廢物管理條例》的有關規定建立健全了醫療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較為齊全，但醫療廢物暫存點不規范，相關人員衛生防護意識較差，未對醫療廢物進行分類收集和包裝。

針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。

三、學校、托幼機構傳染病防治監督檢查情況

各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統計，有學生病假登記，部分學校環境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發現存在一定問題：部分學校，尤其是鄉級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發生和流行。

針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監督檢查，進一步提高了被監督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。

四、下一步工作重點

針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：

1、繼續加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《醫療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規知識的宣教，進一步提高廣大醫務工作者，特別是醫療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法。縣級及鄉鎮醫療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫療廢物產生地醫廢處理工作流程，使用符合規定的包裝物和包裝容器。

篇（2）

為了確保本園能夠及時、有序、高效的應對可能發生的傳染病，預防和控制疫情在本園的發生和蔓延，保障廣大師生員工的身體健康和生命安全，根據教育局對于傳染病預防工作的有關精神。結合本園實際，特制定應急工作方案：

一、組織領導：

組長：xxx

副組長：xxx

組員：xxxx

宣傳：xxx

二、具體分工

上級精神的傳達、措施的制定、指揮：胡玲賢

關于突發疾病的聯絡：xxx

食堂管理：xxx

三、預防措施：

1、加強領導，明確責任。園內各班，要高度重視預防工作，責任落實，園長，全面負責。對園內衛生工作和食品衛生安全工作。要做到分工明確、責任到人。平時加強督責。進一步完善內園衛生防病責任制度和責任追究制度。

2、加強宣傳教育工作。黑板報、告家長書等各種形式，廣泛工展宣傳教育活動，使教職工和家長了解腸道傳染病的預防措施，提高自我保護意識。重點宣傳煮熟煮透;飲用開水;食前便后洗凈手;避免參加群體聚餐活動。

3、進一步做好園內環境衛生。為了避免染病的發生流行，我園認真搞好內園環境衛生，及時清理死角，嚴把晨檢和衛生消毒關;加強每日觀餐制，食具每餐消毒，專人專用。

4、加強食堂衛生消毒管理。進一步完善食堂衛生防病管理制度。嚴格執行法律與規章。嚴禁采購腐爛變質和不新鮮食品，食堂24小時留樣，每樣量不少于50克。炊事人員持健康證上崗，并做好個人衛生。

五、制定應急預案：

本園幼兒或教職工，若有可疑病人，及時上報有關部門(教育局、防疫部門、當地政府)，并進行消毒隔離。采取有效措施，控制疫情。6小時內報告衛生防疫機構。并同時報出疫情詳細情況。

六、疫情報告：

1、發現疑似病人應即送當地醫院救治，同時上報教育行政部門和衛生監控部門，并按要求消毒處理。要不漏1個疑點，不疏一個環節。一旦發現腹瀉、嘔吐、發熱、皰疹病人，應立即向領導匯報，及時隔離病人，并送指定傳染病醫院就診。如疑病人立即消毒處理。

2、與當地衛生部門配合，做好監督防控工作。

3、教師每天上、下午巡查班級，堅持晨檢制度，做到早發現、早報告、早隔離。早治療，及登記，消毒工作，盡量避免傳染病的發生。

七、后勤保障

1、幼兒園備有一定量的基本消毒用品，和預防腸道傳染病的口服藥物。

2、領園導安排有關人員值班，專人管理，搞好防治腸道傳染病工作。

八、信息反饋學園確保信息渠道通暢，保健教師每天向領導匯報晨檢及觀察情況。

【幼兒園大班健康教育主題班會方案二】

一、活動目標

1、了解有關幼兒容易傳染上的傳染病的情況，根據自己的生活經驗說出預防疾病的方法。

2、培養幼兒的語言表達能力。

3、幼兒學習一些基本的預防傳染病的方法，增強幼兒預防疾病的意識。

二、活動重、難點重點：

了解有關幼兒容易傳染上的傳染病的情況，根據自己的生活經驗說出預防疾病的方法。

難點：幼兒學習一些基本的預防傳染病的方法，增強幼兒預防疾病的意識。

三、活動準備1、有關傳染病的資料與圖片。

2、幼兒用書。

四、活動過程

1、師幼談話，由幼兒比較熟悉的手足口病談到傳染病。

(1)、討論春秋季為什么是流行性傳染病的多發季節?(春天和秋天氣候乍暖還寒陰雨綿綿，潮濕多霧，氣候多變。)(2)、教師告訴幼兒春秋季會有哪些流行性傳染病會出現?(如：感冒、麻疹、咳嗽、腮腺炎、水痘、手足口病等)(3)、重點介紹手足口病的臨床表現。

(4)請幼兒講述自己生病時的經歷和感受。(如請醫生診治，要定時服藥，多休息，多喝水，痊愈后才回幼兒園上課等。)2、教師講述手足口病的傳播途徑。

(1)、幼兒運用自己的已有經驗討論討論。

(2)、請語言能力強的幼兒到前面來講一講小朋友們的經驗。

(3)、老師小結：咳嗽，打噴嚏，吐口水，，毛巾及手摸過的用具上都會留下細菌，都有可能會傳染手足口病的。

(4)、很多傳染病的傳播途徑和手足口病是一樣的。

3、幼兒討論：如何預防手足口病。

(1)、提問：我們應該怎樣預防傳染病?

篇（3）

【文章編號】 1000-9817(2010)01-0118-02

【關鍵詞】 傳染病;兒童,學齡前;免疫接種規劃

預防傳染病的發生和做好傳染病的管理是托幼機構衛生保健工作的重要任務之一。為了解廈門市托幼機構兒童傳染病的發病情況和流行趨勢,現對廈門市婦幼保健院分管托幼機構2002-2008年傳染病的發病情況進行分析,為制定托幼機構傳染病預防措施提供依據。

1 資料來源和方法

資料來源于廈門市婦幼保健院兒保科分管指導的托幼機構2002-2008年疾病月報表(2002-2004年40所,2005-2008年32所)。疾病的診斷由市級醫院診斷,托幼園所保健醫生核實上報。數據錄入Excel表,采用SPSS11.0軟件統計分析。

2 結果

2002-2008年乙類傳染病(甲型肝炎、麻疹、猩紅熱)散發,以丙類傳染病(流行性腮腺炎、手足口病、水痘)發病為主。流行性腮腺炎發病率為0.08%~0.35%,差異無統計學意義(χ2=18.129,P=0.060);水痘發病率為0.12%~0.38%,差異有統計學意義(χ2=12.762,P=0.047);手足口病發病率呈逐漸上升趨勢,由2002年發病率0.00%上升到2008年發病率0.86%,差異有統計學意義(χ2=144.535,P=0.000)。見表1。

2002年托幼機構傳染病前3位依次是水痘、流行性腮腺炎、麻疹;2003-2005年傳染病前3位依次是水痘、流行性腮腺炎、手足口病,2006年傳染病前3位依次是流行性腮腺炎、手足口病、水痘;2007-2008年手足口病上升到第1位,其次是水痘、流行性腮腺炎。

手足口病、水痘、流行性腮腺炎四季均有發病。兒童在園9個月,流行性腮腺炎每個月發病率為0.08%~0.17%,差異無統計學意義(P=0.813);水痘12月、1月、3月、4月、5月發病率較高(0.24%~0.39%),6月、9月10月、11月發病率較低(0.04%~0.16%),差異有統計學意義(P=0.000);手足口病發病率5月、6月較高(0.45%~0.55%),1月、3月、4月、9月、10月、11月、12月發病率較低(0.01%~0.32%),差異有統計學意義(P=0.000)。見圖1。

3 討論

預防接種是提高人群免疫水平的手段,通過刺激機體的防御功能產生特異性免疫,是預防傳染病的有效手段之一[1]。在廈門市,兒童入園必須持有免疫證,并且要保證100%完成計劃免疫方可入園。本資料顯示,廈門市肝炎、麻疹的發病率低于泉州市[2],流行性腮腺炎、水痘的發病率與泉州市相近,低于上海市寶山區[3]。建議將甲肝疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗等也納入計劃免疫。

手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病,2008年已被納入國家法定丙類傳染病管理。該病多發生于學齡前兒童。主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播,傳染源為患者和隱性感染者[4]。2007-2008年手足口病上升到托幼園所傳染病的第1位,而且2008年手足口病占托幼園所傳染病的61.95%,是2008年托幼園所主要傳染病。主要因為(1)手足口病傳染源為患者和隱性感染者;(2)托幼機構是幼兒密集的場所,幼兒密切接觸,教室、寢室和活動場所開窗通風次數和時間不夠;(3)有的幼兒園晨檢和午檢工作不到位;(4)手足口病目前沒有疫苗預防。消滅或控制該病的流行,需要采取綜合性措施:(1)加強預防手足口病的宣傳;(2)托幼機構晨檢、午檢把關,發現可疑病例及時隔離就診,做好園內有效的消毒;(3)對可疑患兒及時跟蹤、核實上報。水痘、流行性腮腺炎是小兒常見的病毒性傳染病,傳播途徑都是通過呼吸道,流行高峰在冬春季,其他季節也有散發病例,目前常采用水痘疫苗、麻腮風疫苗主動預防水痘、流行性腮腺炎,麻腮風疫苗接種后抗體陽轉率可達96%[5]。從本資料看,水痘、流行性腮腺炎的發病率一直處在該市托幼機構傳染病的前3位。水痘的發病高峰也在冬春季,而流行性腮腺炎的發病無明顯季節性,可能與廈門市四季變化不明顯有關。

預防傳染病的發生和做好傳染病的管理是托幼機構衛生保健工作的重要任務之一,每個托幼園所都要不斷完善傳染病預防和管理制度;上級指導部門每年要根據傳染病的流行情況培訓保健醫生,使保健醫生熟悉各種傳染病的病原、傳播途徑、癥狀,掌握規范的消毒方法,嚴格執行傳染病管理制度,保證所有兒童完成計劃免疫,提高各種其他疫苗的接種率,爭取其他疫苗的接種率也達到100%;保健醫生應加強晨檢工作,掌握本園傳染病發病情況,核實上報,做好托幼園所日常消毒和傳染病流行期間的消毒。建議將托幼機構傳染病發病情況和預防接種情況作為考核幼兒園保健工作的一項重要指標。

4 參考文獻

[1] 劉湘云,陳榮華.兒童保健學.3 版.南京:江蘇科學技術出版社,2006:143.

[2] 鄭藝霞,黃柏青,潘清文.泉州市2002-2004年學齡前兒童傳染病發病情況.中國學校衛生,2005,26(12):1060.

[3] 文霞.上海市寶山區兒童和幼兒流行性腮腺炎、水痘發病情況.職業與健康,2006,22(20):1731-1732.

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完善的后勤制度是保障幼兒園正常運轉的有力工具，因而后勤制度的建設成為幼兒園提高后勤效能的重中之重。

一、建立健全飲食管理的相關制度

1.幼兒園要建立健全飲食管理制度，使各個環節都能從制度上有章可循，同時，制度要盡量細化，對炊事人員進行有可操作性的指導。幼兒伙食管理，要從制度上規范要求，實行民主管理，應有園主管領導、炊事人員、保健大夫、幼兒老師、家長代表，定期開會，商討伙食方案；要根據天氣季節變化及幼兒生長發育不同階段的需求，科學合理地制訂食譜；聽取保健醫師的意見，計算幼兒的營養量、進食量，調劑幼兒伙食花樣，做好營養供給與搭配的配比。園里供菜渠道應由正規、可靠的商家保質保量當天供應，確保幼兒購新吃新、現飯現菜，不吃隔日飯。從各項相關的衛生操作制度上杜絕食物中毒發生的可能性；炊事人員加工食物時，要依據食品衛生加工的相關制度的規范要求，進行加工烹飪，確保飯菜及水果安全營養，衛生干凈。同時應從制度上要求，工作人員伙食和幼兒伙食要分開。對幼兒膳食的質量，每學期進行一次幼兒膳食調查，對一學期的營養膳食做一個全面的評估，確保幼兒身體生長發育有充足科學的營養供給。在餐具衛生的制度要求上，要求食堂所用餐具炊具，要一餐一消毒，責任到人，并做好消毒記錄，保證所用餐具清潔衛生。制度中要明確幼兒園開飯時間，還要明確規定幼兒的進餐進食時間為20～30分鐘。幼兒園食品加工相關工作人員持《健康證》上崗，要保證身體健康定期做檢查，注重個人衛生整潔，保證幼兒飲食衛生安全。

2.以制度保證衛生保健工作的落實。管理制度要保證幼兒每人一巾一杯，編號使用，每天清洗，及時消毒，預防混用而引起的交叉污染。做好幼兒的身體保健檢查，接種疫苗，預防病毒；定期為幼兒進行全面的身體體檢，做好幼兒沙眼、近視、弱視、斜視、齲齒的預防矯治工作，并且將體檢結果綜合測評，及時反饋家長。加強幼兒的身體鍛煉，增強幼兒體質，在保健醫生的指導和幼兒園保健制度的要求下，保證幼兒每日戶外活動時間2小時。用科學的制度保證環境衛生分片承包，定期檢查，室內保持整潔，空氣流暢，廁所干凈無味并用3%的蘇打水定期噴灑、紫外線消毒燈消毒，兒童所用器具定期清潔消毒；兒童所用被褥定期暴曬，定期清洗，定期消毒與家長密切配合，進行幼兒衛生常識教育，飯前便后要用肥皂洗手，飯后要漱口，吃好每頓飯；培養良好習慣。

二、以預防為主控制傳染性疾病的發生

1.向教職工做好傳染病以預防為主的思想宣傳，經常進行疾病預防學習、檢查工作。同時，根據疾病預防制度要求，每日對幼兒進行晨間檢查，發現傳染病及時隔離治療，防止傳染病的蔓延。

2.做好家長工作，向家長宣傳疾病預防小常識，取得家長的積極配合，如在傳染病高發流行期間，不帶幼兒出入公共場所，不與患病人員接觸等；親自帶領幼兒加強體育鍛煉，增強病毒抵抗能力。同時，教職工也要定期進行身體健康檢查，防止成人與幼兒之間的傳染病發生。

三、用可行的制度確保幼兒安全

1.嚴格執行交接班制度，幼兒入園、離園應有家長接送，不得隨便將幼兒交給不相識的人帶走。各崗工作人員不得擅自離開工作崗位，教師不得離開幼兒，教師需保證幼兒的活動始終不離開自己的視線。戶外活動時隨時清查人數，防止幼兒單獨外出，特別要防止新入園的幼兒離班出園。定期檢查維修園內所有大型玩具，杜絕因玩玩具器械引起傷害。幼兒園接送幼兒的車輛必須按國家頒發的車輛安全技術規范的規定及要求使用，嚴禁違章。

2.各班應加強對幼兒的安全教育和幼兒自我保護能力。教育幼兒養成良好的行為習慣，不打人、推人、不攀窗臺，以免跌傷、碰傷。隨時檢查班上的玩具、用具，如有損壞及時修補。

四、治安管理、財務與園物品管理制度

1.建立由園長、后勤人員、部分青年教師組成治安領導小組，定期檢查不安全因素，發現問題及時糾正，消除安全隱患。建立值班制度，加強保衛工作，門衛不隨便放陌生人進入幼兒園，嚴格外來人員登記制度，幼兒家長來訪要經過同意后方可入園。節假日值班名單要報有關部門備案。財務室不準大量存放現金過夜；發生安全事故，應及時上報分管領導，并做緊急處理。

2.財務賬必須日清、月清、賬物相符。采購的東西，必須有購貨憑證，并經驗收員簽字方可報銷；采購過程中應厲行節約，反對浪費，不準用伙食費購買其他與伙食無關的物品；應定時公開賬目，接受家長和教職工的監督；財會人員應堅持勤儉辦園的方針，做好記賬、清賬、報賬工作，經常清點庫存現金，做到帳款相符；每月按時發放職工的工資以及各項津貼等；準確核算幼兒的伙食費，掌握伙食標準，經常和炊事員、采購員取得聯系，堅持月底盤點，基本上做到收支平衡。

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幼兒園保健與隔離室的管理制度

一、負責全園幼兒及職工的保健衛生工作，貫徹“預防為主、治療為輔”的方針。

二、負責每天晨檢，做到一看、二摸、三問、四檢查。對患病幼兒及時做好妥善處理，指導體弱幼兒的護理工作。

三、認真做好各種傳染病的預防管理工作，一旦發現傳染病一定要立即隔離，早報告、早治療并嚴格進行消毒及檢疫工作。應指導保育員做好消毒工作并及時報告防疫部門，采取有效措施防止蔓延

四、指導各班做好防暑降溫和防寒保暖工作，定時檢查各班體育鍛煉及戶外活動情況，發現問題及時提出改進意見和建議。

五、負責保管醫務室一切物品、用具、藥物，做好衛生知識宣傳、環境衛生、飲食衛生和滅蚊蠅工作。協助后勤園長檢查、評比、落實各項衛生保健工作。

六、配合防疫部門，做好計劃免疫工作。做好常見病和傳染病的預防、消毒、隔離、檢疫工作。

七、按照衛生保健要求配備藥柜、觀察床、桌椅、消毒燈、體重秤、消毒液、視力燈等物品，并由保健老師負責管理。

八、隔離室內備有專用的床、被褥、玩具、食具、盥洗用具和便具、診察用具等，還必須與各班級嚴格分開使用并經常消毒。

九、非保健人員、健康幼兒和保教人員不得隨便進入保健室。上班時不得在保健室內會客、干私活，中午休息時不得睡在幼兒保健床上，下班前檢查門窗、水電是否關好。

十、建立健全各種衛生保健臺帳，做好分類登記統計，記錄規范，不錯記漏記、隨意涂改。

幼兒園保健室藥品管理制度2017-07-18 19:49 | #2樓

一、禁止使用假藥、過期變質藥。

二、內外科藥品應分開存放，并有明顯標志。

三、必須到國家衛生部門認可的醫藥商店采藥。

四、藥品須有經手人、驗收人及負責領導檢查簽字后方可入柜。

五、定期檢查藥品質量有效期，及時補充常用藥，并保持藥柜整潔。

六、買藥嚴格執行“三查”(即查藥品批號、查藥品有效期、查藥品有否變質)，用藥堅持“五對”(即對處方、對班級、對姓名、對劑量、對濃度)制度。

七、教職工、臨時工及家屬開藥要有專本登記。離開保健室任何藥物不得再返回保健室。

八、每學期末做好藥品開支統計工作。

幼兒園衛生保健制度

一、體格鍛煉制度

1.要有組織地經常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動，尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉，給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操，幼兒做一至二次體操或活動性游戲。

2.在正常天氣下，要有充足的戶外活動時間，每天堅持兩小時以上戶外活動，加強冬季鍛煉。

3.要創造條件，充分利用日光、空氣、水等自然因素，有計劃地鍛煉兒童體格。

4.鍛煉要經常和循序漸進。運動項目和運動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。

二、健康檢查制度

1.入園(所)檢查：嬰幼兒在入園(所)前必須進行全身體格檢查。對有傳染病接觸史的嬰幼兒必須做胸部X線透視、肝功能等實驗室檢查，必須經過檢疫期，無癥狀方可入園(所)。同時要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生活習慣等。

園(所)工作人員參加工作前必須進行體檢，包括胸部X線透視、肝功能、糞便常規檢查，以及陰-道霉菌、滴蟲檢查，健康檢查合格并且無嚴重生理缺陷者方可就職。

2.定期體檢制度：一歲以內嬰兒每季度體檢一次。一歲至三歲幼兒每半年體檢一次，三歲以上每年體檢一次，每半年測身高、體重一次。測量要準確并做好記錄，進行健康分析、評價、疾病統計，及時矯治缺點。每個入托小兒均應建立健康卡片或檔案。(健康兒童身高、體重的正常值見附表三、四。)

工作人員每年全面體檢一次，發現肝炎或其他傳染病者須立即離職治療。待痊愈后，持縣(區)以上醫療保健單位的健康證明方可恢復工作。患慢性痢疾、乙型肝炎表面抗原陽性、滴蟲性陰-道炎、化膿性皮膚病、麻風病、結核病、精神病等保教人員應調離工作。

3.堅持晨檢及全日健康觀察制度，認真做好一摸：有否發燒;二看：咽部、皮膚和精神;三問：飲食、睡眠、大小便情況;四查：有無攜帶不安全物品，發現問題及時處理。

三、衛生消毒及隔離制度

(一)環境衛生

1.要建立健全室內外環境清掃制度。每天一小掃，每周一大掃。分片包干，定人、定點、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。

2.嬰幼兒玩教具要保持清潔，定期消毒、清洗。

3.要經常保持室內空氣流通、陽光充足，冬天也要定時開窗通風換氣。室內要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設備。

4.廁所要清潔通風，定時打掃并消毒。兒童用的便盆，每次用后要立即傾倒，刷洗干凈，每日用消毒液浸泡。三歲以上幼兒要提倡用蹲式廁所。

5.小兒桌椅高度應符合要求。

(二)個人衛生

1.嬰幼兒每人一巾一杯;日常生活用品要專人專用，做好消毒工作。

2.幼兒飯前便后洗手，早晚用流動水或干凈水洗手和臉，經常保持清潔。

3.飯后要漱口，大、中班幼兒每日早晚要刷牙。

4.定期洗頭和洗澡。

5.每天洗腳、洗屁股，洗屁股巾要每天消毒。

6.每周剪指甲一次，每兩周剪趾甲一次。

7.手絹要專人專用，每日換洗。嬰兒尿布要勤換，洗凈后用開水燙或日光暴曬。

8.保持兒童服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。

9.保護幼兒視力，室內要注意采光。看電視一次時間不宜過長，看時不要離得太近。電視機安放高度要適中。

10.工作人員個人衛生：經常保持儀表整潔，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，飯前便后和給幼兒開飯前用肥皂洗手。和幼兒接觸時不抽煙。

(三)消毒隔離制度

1.各園(所)要設立保健室，要根據本單位條件建立隔離室或觀察床(全托園、所必須建立隔離室)。隔離室用品要專用。

2.兒童及工作人員患傳染病應立即隔離治療，所在班要徹底消毒(腸道、呼吸道傳染病消毒方法詳見附表五、六)。患者待隔離期滿痊愈后，經醫生證明方可回園(所)或班。

3.對患兒要專人護理，仔細觀察，按時服藥和喂飯。

4.對患傳染病的嬰幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的嬰幼兒進行檢疫、隔離、觀察，檢疫期間不收新兒童，園(所)兒童不混班，不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。

5.幼兒離園(所)一個月以上或外出(離本市)返回時，應向家長詢問有無傳染病接觸史。并要經過醫務人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周，有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。

6.工作人員家中及幼兒家中發現傳染病人時應報告園(所)領導，采取必要措施。

(常見傳染病的潛伏期、隔離期、檢疫期限詳見附表七)

四、預防疾病制度

1.貫徹“預防為主”的方針，做好經常性的疾病預防工作。

2.按年齡及季節完成防疫部門所布置的預防接種工作(要求麻疹、脊髓灰質炎的接種率在95%以上，白百破、卡介苗接種率在90%以上)，建卡率達100%。凡有禁忌癥者不應接種或暫緩接種(兒童基礎免疫有關問題詳見衛生部頒發的《全國計劃免疫工作條例》)

3.及時了解疫情，發現傳染病要及時報告，做到早預防、早發現、早報告、早診斷、早治療、早隔離。實行及時正確的檢疫措施，對所在班級進行嚴格的終末消毒，對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預防措施，并按各種傳染病規定的檢疫期進行檢疫。檢疫期間不辦理入托和轉托手續。積極采用各種辦法防治疾病，降低發病率。杜絕脊髓灰質炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發生，控制肝炎的暴發和續發。

4.在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場所。

5.加強體格鍛煉，增強兒童體質，提高對疾病的抵抗力。

五、安全制度

1.各項活動均要以孩子為中心，工作人員要注視兒童的各項活動。

2.要注意房屋、場地、家具、玩具、用具使用的安全，避免觸電、砸傷、摔傷、燙(燒)傷等事故的發生。

3.藥物必須妥善保管，吃藥時要仔細核對，劇毒藥品要有專人管理，并嚴禁放在班上。藥物保管和服用應由醫務人員負責。

4.建立健全兒童接送制度，不得丟失幼兒。

六、衛生保健登記、統計制度

篇（6）

1、利用板報和發放宣傳單等形式，讓家長了解手足口病的常識知識，做好家長宣傳動員工作，建議家長不帶幼兒到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，盡量有效遏制手足口病的傳播和蔓延。

2、 加強幼兒晨、午檢工作，做到早發現、早隔離、早報告，及時切斷傳染源。

3、加強衛生消毒工作：保持幼兒活動室、寢室等場所良好通風;加強幼兒玩具、口杯、毛巾、及物體表面等物品清洗消毒工作，幼兒被褥曝曬每日兩次，餐具頓次消毒，口杯隨用隨消，幼兒用過的物品在每日離園后用紫外線燈消毒，同時用含氯制劑對幼兒接觸的物品進行擦拭消毒，幼兒離園后用含氯制劑進行空氣消毒，并做好記錄

4、對幼兒食用的蔬菜和水果用鹽水浸泡30分鐘，并嚴格執行食品衛生操作規程。

5、保教人員要注意個人衛生，并教育指導幼兒養成勤洗手、洗凈手，勤洗澡、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被的衛生習慣。

6、 加強幼兒家長聯系工作，對不出勤幼兒及時做好家長溝通工作，并由本班保教人員和后勤人員進行家訪，將不出勤原因詳細在幼兒家長聯系記錄本上登記。

7、發現疫情要及時逐級報告，不能瞞報、漏報，同時做好疑似幼兒的防控登記工作。

學前兒童手足口病的防控措施指南手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報道，此病流行無明顯的地區性，一年四季均可發病，以夏秋季多見。

手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，以腸道病毒屬的柯薩奇 A組16型和腸道病毒EV71型多見(引起重癥病例的比例較大)。多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。

主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數病例可出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等。

一、臨床診斷可分為：

(一)疑似病例

1.在流行季節發病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。

2.發熱伴手、足、口腔、臀部皮疹，或無發熱。

3.有上述類似病例接觸史。

(二)確診病例

1.普通病例

急性起病，發熱，手、足、口和臀部皮疹伴或不伴發熱。愈后良好，無后遺癥。

2.重癥病例

出現神經系統受累表現：精神差、嗜睡、易驚、譫妄;頭痛、嘔吐;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙。肌無力或癱瘓;腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。

3.危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

二、小兒危重患者的早期發現

具有以下特征的患者有可能在短期內發展為危重病例，應密切觀察病情變化：

(一)年齡小于3歲;

(二)持續高熱不退;

(三)末梢循環不良;

(四)呼吸、心率明顯增快;

(五)精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力;

(六)外周血白細胞計數明顯增高;

(七)高血糖;

(八)高血壓或低血壓。

三、幼兒園具體防控措施

(一)建立健全衛生保健管理制度，落實傳染病管理責任及職責

1.幼兒園應有一名園長負責傳染病防治的人員、經費及各項措施的落實與協調，并負責有關硬件設施的建設。

2.保健醫生或衛生保健教師負責制定幼兒園傳染病防治工作計劃，協助幼兒園領導并與班主任密切配合，認真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負責與衛生部門溝通。

3.班主任老師應積極配合園醫做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促幼兒養成良好的個人衛生習慣，協助開展健康調查，認真做好晨檢，登記和報告缺課學生等。

4.所有老師都有義務發現和報告幼兒的異常情況。

(二)嚴格執行并落實衛生保健制度

1.嚴格執行健康體檢制度，加強晨檢、午檢及全日觀察巡班制度。

規范晨檢及午檢內容，增加巡班次數。

一問：詢問病史，問離園后的精神，食欲，睡眠，大小便情況以及最近有無接觸史。

二摸：用手探摸幼兒額部是否發熱。發現發熱及時隔離。

三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。

四查：重點檢查易感兒，做到早發現、早隔離。

2.加強執行因病缺勤追蹤登記制度。因病缺勤的兒童，班級老師或保健人員一定要追蹤到疾病診斷，以便及早切斷傳染源，盡早保護易感人群。

3.加強衛生及消毒隔離制度，定期進行衛生消毒，發現患兒及時隔離。

(1)本病流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風;

(2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;

(3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;

(4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;

(5)教育指導兒童養成正確洗手的習慣;

(6)每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;

(7)環境消毒要點：不需要大規模噴灑消毒。只需要對經常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。

(8)對有接觸史的兒童及其班級立即采取必要的預防措施，減少班級交叉活動，不進行入托和轉托手續辦理。

(9)傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。

4.加強執行食品衛生安全制度。嚴格飲食衛生管理及工作流程規范，嚴把食物購買、貯存、加工關。

5.嚴格執行傳染病疫情報告制度

發現確診或疑似病例，幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式24小時內(電話、傳真等)向屬地疾病預防控制中心、婦幼保健機構報告。同時，上報上級教育行政部門。疫情變化時要續報。

6.停課制度

按疾病預防控制中心規定，出現重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現2例及以上病例，病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級出現2例以上病例時，經風險評估，幼兒園停課10天。

(三)開展多種形式的健康教育

通過幼兒園宣傳欄、親子活動、幼兒園網站、家長信息交流平臺、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育。還可通過家長會或告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。

健康教育內容包括：

1.積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打球等，以增強體質;

2.注意個人衛生和防護，養成良好的衛生習慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等;

篇（7）

1.1 對象

選取嘉定區江橋鎮公立幼兒園8所，民辦幼兒園6所作為調查對象。

1.2 方法

依據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》[6]、《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》[7]、《托兒所幼兒園建筑設計規范》[8]和《學校和托幼機構疫情報告工作規范（試行）》[9]等要求自行設計調查表。調查內容包括托幼機構基本情況、班級衛生保健措施、保健室及衛生保健工作、衛生保健知識培訓和兒童傳染病防控相關內容。

1.3 判定標準

本次調查指標分3大類：① 合格率。合格率涵蓋3個指標，即保健老師配比、每班廁所便坑蹲位總數和每班衛生間水龍頭總數。保健老師配比標準幼兒園應當按照收托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備衛生保健人員，收托150名以下兒童的可配備兼職衛生保健人員；每班廁所便坑蹲位應為4個或以上；每班衛生間水龍頭數量應為6個或以上。② 現場測量值，如保健室平均面積。③ 管理情況，如兒童出勤登記表等。

1.4 統計學分析

使用EpiDate 3.1和SPSS 19.0軟件對資料進行分析。

2 結果

2.1 幼兒與教職工人數

公立幼托機構平均在托兒童數低于民辦幼托機構，公立幼托機構平均教職工總數多于民辦幼托機構，公立幼托機構教職工與兒童的比例高于民辦幼托機構。

2.2 保健室面積

公立幼托機構平均面積明顯大于民辦幼托機構，但所有幼托機構均達到標準。

2.3 保健老師

公立幼托機構與民辦幼托機構保健老師配備比例分別為1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，合格率分別為25%和16.67%，公辦幼托機構保健老師配備以及合格率高于民辦幼托機構。

2.4 每班所便坑蹲位數量

公立幼托機構與民辦幼托機構配置分別為4.10和2.55，達標率分別為62.5%和16.7%，公辦幼托機構便坑蹲位數量及合格率高于民辦幼托機構。

2.5 每班水龍頭數量

公立幼托機構與民辦幼托機構配置分別為8.29和3.74，達標率分別為87.5%和16.7%，公辦幼托機構水龍頭數量及合格率高于民辦幼托機構。

2.6 衛生培訓與到園指導

公立幼托機構與民辦幼托機構教職工每年平均衛生知識培訓分別為10.62次和8.83次；公立幼托機構與民辦幼托機構家長每年平均衛生講座培訓分別為5.12次和3.50次；公立幼托機構與民辦幼托機構保健醫生每年平均參加培訓分別為4.00次和6.33次；上級醫療機構平均每年到公立幼托機構、民辦幼托機構指導次數分別為5.87次和9.00次，見表1。

2.7 兒童傳染病防控管理狀況

14家幼兒園均有“兒童入園消毒檢查”、“定期兒童體檢”、“兒童出勤登記”、“傳染病健康教育”措施，并有

“嚴格晨午檢制度”、“常見傳染病登記、管理和應急處置制度”、“兒童因病缺課登記制度”、“兒童傷害管理制度”、“每日衛生消毒記錄”、“兒童入園查驗制度”、“離園3個月以上返園體檢登記”、“轉園兒童和新收兒童健康證明”、“每日保健人員對班級巡視制度”。

3 討論

江橋地處城鄉結合部，位于嘉定、普陀、長寧3區交匯處。近年來，隨著江橋經濟迅猛發展，涌入大量的流動人員。隨遷子女大量流入，民辦園解決了隨遷子女入園的困難，同時也給我鎮傳染病防控工作帶來巨大挑戰。

保健室的設立是托幼機構開展傳染病防控的關鍵因素，大連市西崗區公立幼兒園和私立幼兒園保健室面積合格率分別為83.0%和25.0%[10]；謝美玲[11]的研究表明，江西省24.4%的托幼機構沒有設置保健室；鄭琳[3]的研究顯示，杭州市西湖區托幼機構100.0%設置保健室；楊洋等[12]調查顯示，北京市海淀區托幼機構全部設立保健室。本調查顯示江橋托幼機構保健室設置率達到100.0%，公立園和民辦園保健室面積平均為30.66 m2和20.98 m2，合格率達到100.0%，也存在部分民辦園缺失燈箱視力表和留觀室。除此之外，保健室建設上需要考慮通風朝向、污水排放和傳染病防控應急處防護設備配置。

保健人員是托幼機構傳染病防控主要管理者和實施者，保健人員的專業水平和業務素質決定了保健工作的質量。沈芳[13]的調查顯示，海淀區保健人員與兒童數配比達到1∶[KG-*2]150占比為68.9%，具有醫學學歷保健人員占比為78.8%；黃鋒[14]的調查顯示，寧夏省托幼機構中27.90%的托幼機構專職或兼職衛生保健人員配備不足，其中54.12%的鄉鎮托幼機構配備嚴重不足；周首俊等[15]調查顯示，深圳市羅湖區托幼機構保健老師與兒童數配比達到1∶[KG-*2]150占比為32.4%；資料顯示，，公辦園與民辦園保健人員與幼兒比例分別為1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，這與邱雙燕[16]深圳市托幼機構保健人員與幼兒比例1∶[KG-*2]214接近，達到國家標準1∶[KG-*2]150合格率分別為25%和16.67%，表明江橋鎮托幼機構保健人員配備不足，這與托幼機構重教輕保有關，也與監管部門缺乏有力監督有關。提高保健人員與幼兒比例，需要政府加強監管，托幼機構管理者是落實衛生保健工作第一負責人，應提高保健人員待遇水平，招收更多的具有醫學背景保健人員。

班內水龍頭數與廁所便坑總數是托幼機構班級衛生的重要指標，邱雙燕[16]的調查顯示，深圳市托幼機構每班便坑總數和水龍頭達標率分別為61.8%和28.4%，本資料顯示，江橋托幼機構公辦園班內便坑總數與民辦園配置分別為4.10和2.55，達標率分別為62.5%和16.7%；公辦園班內水龍頭數與民辦園配置分別為8.29和3.74，達標率分別為87.5%和16.7%。江橋公辦園班級衛生水平好于民辦園主要原因是：政府對公辦園硬件建設投入多，硬件實施保障到位，也與民辦園重教輕保，忽視班級衛生有關。

調查顯示，江橋公辦園的教職工衛生知識培訓和家長衛生講座開展多于民辦園，然而公立園保健人員參與培訓與上級部門到園指導次數少于民辦園。表明公辦園的傳染病健康教育開展好于民辦園，民辦園保健人員培訓次數和上級部門到園次數多于公辦園主要是由于民辦園傳染病發生例數多造成。

幼兒教育是兼有公益、教育、產業的多重屬性，國家層面鼓勵民辦園發展，未來幼兒教育也會以公辦園為主導，以民辦園為主體，這會給托幼機構傳染病防控帶來很大壓力[17]。托幼機構衛生保健工作是園所整體工作的重要組成部分，做好此項工作，需要大力投入硬件，也需要加強軟實力提升。保健室設備齊全，保健醫生業務水平提高是托幼機構傳染病防控工作的保證。為了保障兒童健康，教育、衛生主管部門加強合作，嚴格執行辦園標準，剔除資質不合格的園所，將托幼機構衛生保健硬件設備和軟實力標準落實到每一所幼兒園。

參考文獻

[1]張艷，楊少萍，吳靜，等.武漢市托幼機構衛生保健現狀[J].中國學校衛生，2016，5（37）：741-743.

[2]鮑葉琳.南京市鼓樓區托幼機構保健師資與兒童傳染病患病率相關性研究[J].基層醫學論壇，2014，8（18）：2909-2910.

[3]鄭琳，潘益峰，沈利民，等.西湖區中小學校和托幼機構傳染病管理現況調查[J].浙江預防醫學，2016，2（28）：212-216.

[4]金連梅，荊瑞巍，丁凡，等.我國學校和托幼機構傳染病防制管理現況研究[J].現代預防醫學，2009，11（36）：2036-2040.

[5]夏春梅，王敏.托幼機構衛生保健管理[J].中國校醫，2016，9（30）：715-718.

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[7]中華人民共和國衛生部.托兒所幼兒園衛生保健工作規范[A].2012.

[8]城鄉建設環境保護部. 托兒所、幼兒園建筑設計規范[A].1987.

[9]中華人民共和國衛生和計劃生育委員會.學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）[A].2005.

[10]趙志杰，王盛，李銳，等.大連市西崗區幼兒園衛生設施與傳染病管理工作現況[J].中國學校衛生，2014，6（35）：954-956.

[11]謝美玲.江西省城市幼兒園衛生保健現狀及對策研究[D].南昌：江西師范大學，2015.

[12]楊洋，時福禮，韓紅星，等.北京市海淀區托幼機構衛生保健F況調查與分析[J].中國衛生法制，2015，9（23）：59-62.

[13]沈芳，袁全蓮，周鈺，等.海淀區托幼園所衛生保健人員現狀[J].中國學校衛生，2016，3（37）：473-475.

[14]黃鋒，薛秀琴.2013年寧夏托幼機構傳染病防控工作現況調查分析[J].寧夏醫科大學學報，2015，2（35）：165-167.

[15]周首俊，陳艷琳，龔建華.深圳市羅湖區托幼機構衛生保健現況[J].中國學校衛生，2016，8（37）：1225-1227.

篇（8）

我園成立了以馬園長為首的幼兒園安全工作領導小組，針對各項具體安全工作開展排查活動。同時召開幼兒園老師集體會議，學習石柱府辦發[2009年]158號文件，要求教師提高責任意識，增強安全常識，切實認識到幼兒安全工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護好，讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。

二、消防安全工作管理

根據有關精神及規定，幼兒園集體對活動室、午休室、食堂等重點防火場所進行排查，對電源、電線進行改裝處理，對教室內的插座進行“不用即封”處理，將墻面外漏的插座用膠帶封住，將拖線插座放在高處（孩子夠不著的地方）使用，消除一切不安全的隱患。檢查消防器材的使用情況。并對幼兒及教師進行應急預案知識教育，確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。

三、接送、晨檢、午睡值班工作情況管理

幼兒園班車接送幼兒，學校與司機及教師簽訂安全責任狀，教師嚴格執行交接班制度，認真清點幼兒，注意管理好乘車幼兒的上、下、乘坐安全。做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作，防止漏失。對于不熟悉的幼兒接送者要謹慎對待，不能有一點失誤。違反規定交接幼兒接送的要嚴肅處理，嚴格控制接送人員常規管理。如果幼兒無人接送，跟車值班的教師要負責到底，安全無誤地將幼兒送到家。對于未到園的幼兒，教師要及時做好家園聯系工作，并針對具體情況進行匯報，有異常情況應馬上請示上級領導，以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值日教師應盡職盡責，根據季節變化和幼兒具體情況做好保育工作，讓每個幼兒健康安全地午休。

四、食品衛生管理情況

幼兒園對食堂衛生情況進行了一次深入地檢查，徹底清除衛生死角，對于各種不衛生的隱患和習慣及時進行處理更新。廚房工作人員認真學習和嚴格執行食品衛生法等文件的規定，并簽訂食品飲食衛生責任狀。學校加強對食品采購、供貨、加工等關口的管理，確保所購食品和原料衛生安全，符合國家食品衛生要求。存放食品和原料的場所有專人管理，非直接工作人員不得接近；嚴格生熟分放和加工處理制度，嚴格執行飯菜當日制作，當日食用制度，以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害。對幼兒園進行滅鼠除蟑，清除各種寄生蟲，防止各類傳染病的發生。滅蠅藥專人專點妥善保管，單獨存放，嚴格執行用藥、清理和管理制度。

五、幼兒學習活動玩具和運動器械情況管理。

結合本次自查活動，幼兒園對校舍、室內設施玩具，寢室用品，進行了一次徹底地檢查。將各種游樂設施進行加固處理，對教具和玩具進行消毒和檢查，將不合格的玩具進行銷毀。室內桌椅和寢室床具也整體進行了一次維修，徹底檢查了班級的物品擺放，消除了隱患。

六、幼兒安全常識教育情況

各幼兒教師結合課堂教學對幼兒進行安全知識的滲透，讓幼兒具備簡單的防火、防電、防水、防病、防騙常識，并利用接送幼兒的時候與家長進行溝通，讓家長配合幼兒園的教育工作。結合本次自查整改工作，我園在管理制度、校園設施、安全意識和安全措施等方面都進行了進一步的改進和完善。教師的安全意識也進一步加強，對各項安全工作和應急處理辦法有了更深入地了解，幼兒將會在一個安全的、活潑的環境內健康、快樂地成長

附：自檢情況：

1、幼兒園房屋、戶外活動場地、玩教具等經檢查符合安全要求。

2、無安全隱患的門窗、圍墻和廁所。

3、幼兒在活動時，有專人負責看護。

4、幼兒園周邊無違章及倒塌的危險建筑。

5、幼兒食品的采購嚴格把好采購關。購買、儲存、加工及留樣均按照標準嚴格執行。

8、食堂工作人員身體健康并定期體檢。食堂工作人員能嚴格執行定期消毒制度。食堂的建筑、設備與環境均符合標準。

9、對突發流行病和傳染病制定有針對性地防范和措施。

10、定期組織教職員工學習，提高個人素質，無發生體罰及變相體罰幼兒的行為。

11、幼兒園安全工作會議健全，定期開會，定期培訓，使每位員工把安全工作當成頭等大事。幼兒園各個崗位都有明確的安全要求。把安全工作落實到每個人頭上，做到防范于未然。

12、制定幼兒食品衛生安全管理制度并嚴格按照制度執行。

13、事故及時報告制度、突發事件的應急預案均建立。

篇（9）

一、教職工充分重視，提高思想意識。

成立以園長為首的幼兒園安全工作領導小組，針對各項具體安全工作開展排查活動。要求教師提高責任意識，增強安全常識，切實認識到幼兒安全工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護好，讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。

二、消防安全工作管理。

根據上級消防安全指示精神，幼兒園集體對活動室、午休室、食堂等重點防火場所進行排查，對電源、電線進行改裝處理，對教室內的插座進行“不用即封”處理，將墻面外漏的插座用膠帶封住，消除一切不安全的隱患。檢查消防器材的使用情況。并對幼兒及教師進行應急預案知識教育，確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。

三、晨檢、午睡值班工作情況管理。

做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作，防止漏失。對于不熟悉的幼兒接送者要謹慎對待，不能有一點失誤。違反規定交接幼兒接送的要嚴肅處理，嚴格控制接送人員常規管理。對于未到園的幼兒，教師要及時做好家園聯系工作，并針對具體情況進行匯報，有異常情況應馬上請示上級領導，以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值班教師應盡職盡責，根據季節變化和幼兒具體情況做好保育工作，讓每個幼兒健康安全地午休。

四、食品衛生管理情況。

幼兒園對食堂衛生情況進行了一次深入地檢查，徹底清除衛生死角，對于各種不衛生的隱患和習慣及時進行處理更新。廚房工作人員認真學習和嚴格執行食品衛生法等文件的規定，加強對食品采購、供貨、加工等關口的管理，確保所購食品和原料衛生安全，符合國家食品衛生要求。存放食品和原料的場所有專人管理，非直接工作人員不得接近；嚴格生熟分放和加工處理制度，嚴格執行飯菜當日制作，當日食用制度，以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害。對幼兒園進行滅鼠除蟑，清除各種寄生蟲，防止各類傳染病的發生。滅蠅藥專人專點妥善保管，單獨存放，嚴格執行用藥、清理和管理制度。

五、幼兒學習活動玩具和運動器械情況管理。

結合本次自查活動，幼兒園對園舍、室內設施玩具，寢室用品，進行了一次徹底地檢查。對教具和玩具進行消毒和檢查，將不合格的玩具進行銷毀。室內桌椅和寢室床具也整體進行了一次維修，徹底檢查了班級的物品擺放，消除了隱患。

六、幼兒安全常識教育情況。

幼兒教師結合課堂教學對幼兒進行安全知識的滲透，讓幼兒具備簡單的防火、防電、防水、防病、防騙常識，并利用接送幼兒的時候與家長進行溝通，讓家長配合幼兒園的教育工作。結合本次自查整改工作，我園在管理制度、校園設施、安全意識和安全措施等方面都進行了進一步的改進和完善。教師的安全意識也進一步加強，對各項安全工作和應急處理辦法有了更深入地了解，幼兒將會在一個安全的、活潑的環境內健康、快樂地成長。

附：自檢情況：

1、幼兒園房屋、樓梯、走廊、玩教具等經檢查符合安全要求。

2、無安全隱患的門窗、圍墻和廁所。

3、幼兒在進出門時，有專人負責看護。

4、我園消火栓不符合安全標準。

5、幼兒園周邊無違章及倒塌的危險建筑。

6、我園保健醫有從業證書。

7、幼兒食品的采購均有憑證，嚴格把好采購關。儲存、加工及留樣均按照標準嚴格執行。

8、食堂工作人員均持證上崗并定期體檢。食堂工作人員能嚴格執行定期消毒制度。食堂的建筑、設備與環境均符合標準。

9、對突發流行病和傳染病制定有針對性地防范和措施。

10、定期組織教職員工學習，提高個人素質，無發生體罰及變相體罰幼兒的行為。

11、幼兒園消防器材定期檢查，把消防知識貫穿到教育教學當中，為幼兒講解安全自救常識，增強幼兒的自我保護意識。

12、幼兒園安全工作會議健全，定期開會，使每位員工把安全工作當成頭等大事。幼兒園各個崗位都有明確的安全要求。把安全工作落實到每個人頭上，做到防范于未然。

13、制定幼兒食品衛生安全管理制度并嚴格按照制度執行。

14、事故及時報告制度、突發事件的應急預案均建立。

15、制定事故責任追究制度，一旦發生各類事故，依據制度執行，以確保每位幼兒及家長的利益。

16、制定幼兒接送制度，對不認識的人接孩子，老師不放行并與家長聯系保證每位幼兒的人身安全。

17、辦園條件符合有關規定，并持有教育部門頒發的辦園許可證。

篇（10）

夏秋季是食物中毒、腸道傳染病、食源性疾病的高發期。為了強化安全意識，充分認識做好秋季開學前學校衛生工作的重要性，進一步增強學校衛生安全工作的緊迫感、責任感。我園成立了安全領導小組并召開了開學前安全會議。切實加強領導，做到認識到位，措施到位，責任到人，抓住開學前幼兒園衛生工作的關鍵環節，嚴格落實幼兒園衛生安全管理制度，保證食品、飲水衛生安全，嚴防各類傳染病的發生。

2.落實開學前學校衛生安全工作

篇（11）

[關鍵詞] 查驗; 預防接種證; 調查分析

[中圖分類號] R174.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)09-60-02

Immunization Records in Urbun Kindergartens of Dianbai County in 2008:Check and Survey Analysis

DENG Yanping YAO Aimin YE Guisheng

Dianbai County Disease Control and Prevention Center,Dianbai 525400,China

[Abstract] ObjectiveTo have a clear understanding of the vaccination of the major kindergartens in the urban area of Dianbai county in an attempt to further improve the vaccination rate and provide reference for reducing the infectious disease incidence and epidemic. MethodsTen large kindergartens with 3590 children in Shuidong town were investigated,with 3370 children vaccination cards collected. ResultsThe vaccination rates of the first category and the second category of vaccines checked were as follows:BCG 100%,Hepatitis B 99.9%,DPT 95.6%,OPV 97.4%,Measles Vaccine 93.6%,Epidemic Encephalitis B 93.6%,Diphtheria Toxoid 48.3%,Meningitis 87.6%,Hepatitis A 81.7%,Varicella 50.3%,Hib64.5%,Rotavirus 41.3%,Influenza 87.2% and Rubella 90.3%. ConclusionThe vaccination rate has yet to be improved,especially the first vaccine,in order to improve the immune barrier of the target management staff,leading to effectively controlling and eliminating more serious infectious diseases in children.

[Key Words]Check; Vaccination certificate; Survey analysis

根據《中華人民共和國傳染病防治法》及國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》,國家對兒童實行預防接種證制度,依法實施兒童入托、入學查驗預防接種證工作。根據衛生部、教育部《關于做好入托、入學兒童預防接種證查驗工作的通知》(衛疾控發[2005]408號)精神,廣東省教育廳和廣東省衛生廳共同制定了《廣東省兒童入園、入學查驗預防接種證工作實施方案》,以及粵教體[2008]82號文的規定。為加強兒童免疫接種工作,控制傳染病的爆發與流行,各級政府部門都要求和托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時應查驗兒童預防接種證,據此判定疫苗接種情況,提醒受種者科學受種,還可以發現未按規定接種的兒童,并及時補種。電白縣疾病預防控制中心于2008年9月對3590名入學兒童進行預防接種證調查,現將調查的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

電白縣縣城有13萬人口,在城區教育局管轄下有10所幼兒園,入園幼兒基本上是本鎮兒童和流動兒童。2008年9月,在園幼兒共3590人,其中小小班603人,年齡在2～2.5歲;小班712人,年齡在2.6～3歲;中班768人,年齡在3.1～4.5歲;大班770人,年齡在4.6～5.9歲;學前班737人,年齡在6～7歲。各幼兒園都有嚴格的管理制度。幼兒園設有護士專業校醫1人。

1.2 方法

幼兒園負責收取在園兒童的預防接種證,由疾控中心專業人員按計劃逐班逐人查驗預防接種證,有證兒童按要求填寫幼兒園查驗預防接種證登記表,無證兒童僅登記兒童姓名和出生日期,每查完一個班,交由班主任簽名核實。免疫程序按照國家擴大免疫規劃方案要求。

2 結果

2.1 查驗預防接種證情況

在園幼兒3590人,共收到預防接種證3370本,分別是小小班590本、小班683本、中班756本、大班721本、學前班620本。另有98本遺失,72本領回到屬地門診接種未及時送還,50本放在家鄉。按國家方案要求,持證率要達98%以上方為合格,本次查證除遺失的接種證實有預防接種證3492本,持證率為97.3%。基本達到國家要求。

2.2 免疫疫苗接種情況

對現場持有的預防接種證抽查結果是:卡介苗接種率100%、乙肝接種率99.9%、百白破接種率95.6%、糖丸接種率97.4%、麻疹接種率93.6%、乙腦接種率93.6%、白破接種率48.3%、流腦接種率87.6%、甲肝接種率81.7%、水痘接種率50.3%、Hib接種率64.5%、輪狀接種率41.3%、流感接種率87.2%、風疹接種率90.3%。另外122位未能及時出示預防接種證的兒童家長都說能按接種證要求對自家孩子進行預防接種;第一類疫苗的接種率見表1,第二類疫苗的接種率見表2。

3 討論

本研究顯示:第一類疫苗的基礎免疫完成較好,而加強免疫不理想。原因主要是以下幾點:(1)幼兒的基礎免疫主要是在1周歲內,此時幼兒有來自母體的抗體,身體素質較好。母親一般在家中休假或者家中有保姆,能夠及時帶孩子去接種疫苗。(2)在加強免疫年齡段的幼兒來自母體的抗體已基本消失,自身的免疫系統尚未健全,家長常因工作等原因未能及時帶孩子去接種。如果這些幼兒不及時加強免疫,基礎免疫抗體的效價將受影響,如白破接種率只達48.3%。

第二類疫苗的接種:各類疫苗的接種率差異較大。原因是:(1)對疫苗所預防的疾病認識不足,例如很多家長不知道口服輪狀疫苗的用途;水痘、流腦及流感流行時要涉及停課等,醫生解釋后未引起家長足夠重視,以為是普通的感冒、腹瀉,服藥就能治愈;而甲肝、風疹等疾病群眾早有認識,向家長推薦時容易被接受。(2)某些疫苗的價格較高。粵西地區在廣東省屬于不發達地區,二類疫苗的價格普遍較高,對某些家庭來說依然是一筆不小的開支。(3)某些疫苗的名稱與所預防的疾病無明顯關系。

4 對策

幼兒園是人群密集點,屬突發衛生事件的高危單位。如果在入園前對預防接種證查驗把關不嚴,易造成漏種兒童的累積。而免疫空白人群增加是傳染病可能暴發和流行的重要因素,必須高度警惕。國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行預防接種證制度,從法律上保障了易感人群實行預防接種。預防接種工作是一種社會工程,需要全社會各部門密切配合,特別是幼兒園和學校必須堅持在入園(學)前查驗預防接種證。查驗預防接種證后,再對在園幼兒進行一次全面的查漏補種。建立預防接種證查漏補種制度是建立傳染病免疫屏障和控制傳染病在校園內傳播的有效手段。入園入托時不嚴格查驗預防接種證,是傳染病疫情發生的隱患。兒童入園入托查驗預防接種證職責,應由衛生和教育兩大部門共同完成。各部門在履行查驗預防接種證職責時,要相互協調,相互配合,加強監督,以保證預防接種查驗制度的真正落實。

通過本次研究,我們建議:(1)主管部門應組織水東乃至全縣幼兒園主管人員認真學習或培訓一次《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》和電府辦[2004]87號文的規定,自查崗位責任制的落實,對拒不執行查驗兒童預防接種證或不及時通知無免疫證兒童家長進行補證補種疫苗的園校進行通報或行政處罰。(2)疫苗的商品名稱應通俗易懂,讓家長只看名稱就知道用途。推薦使用多種疫苗,減少接種針次,提高接種率。加強電視、廣播等宣傳教育與檢查,把一類疫苗和二類疫苗聯合起來宣傳,切實提高兒童家長乃至全社會對免疫預防重要性的認識,防患于未然,有效控制傳染病的突發事件。(3)對受計生等工作影響的超生兒童或外來免疫空白兒童,督促有關職能部門工作細化,認真查漏補證補種。