緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇自學中醫基礎理論范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

中圖分類號：R2－03　文獻標識碼：A　文章編號：1673－7717(2007)09－1909－02

中醫基礎理論是中醫藥學的理論基礎，中醫藥學的現代化首先必須是中醫基礎理論的現代化，用先進的生命科學和信息科學技術來充實發展中醫基礎理論。本文擬從基因組學、蛋白質組學和信息科學等的角度對中醫藏象經絡理論作一探討。

1　精氣與基因組蛋白組

人之初是從一受精卵的發生發育開始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對細胞對周身起著調節控制作用。基因組是人體賴以存在的微觀分子基礎，是宏觀人體的內在根據。基因組的功能與中醫學精的功能是同一或者是一致的。

蛋白質組根據細胞時空環境或者周身調控物質的刺激由基因組演化而成，蛋白質組根據其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構成生命的另一種基本物質。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質組通過體液、血液在周身細胞基因組中相互調控而使全身成為一個統一整體。臟腑蛋白組與相關物質作用而形成各種氣。

2　藏象系統與基因組

中醫學的五臟系統是功能性的，也是由具體結構的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態而構成統一整體的。各臟腑內部的細胞基因組是含該臟腑該細胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統其他細胞基因組相互作用保持著該臟腑系統自身的穩定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構成了該臟腑特異的基因組信息集團。該特異臟腑基因組信息集團又通過特異蛋白組(激素、酶等)對其它臟腑基因組調控作用而保持著人體五臟整體的穩定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復的。人體是由五臟所構成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團本身也就是相生相克、制化勝復的，它們構成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團所構成，各臟基因組信息集團是由諸多基因所構成的網絡調控集團。因此可以將人體比擬為一個大細胞，五臟基因組信息集團對細胞的功能起著調控作用。

而細胞基因組作為基本調控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩定性，這也可能是通過內含的五臟特異臟腑基因組信息集團的相互作用而保持穩定的。曾經有報道說基因組內有穩定的染色體地理形態。

3　經絡系統與基因組

經絡理論作為中醫基礎理論另一個重要組成部分，經絡系統起著溝通內外，網絡全身，運行氣血，協調陰陽等作用，它的運行與臟腑氣血和全身細胞基因組分化演生的蛋白質組有關。既然臟腑有自己特異的基因組集團，那么經絡系統在基因組內也應該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經絡系統。微觀基因組的經絡系統與宏觀的經絡系統的特性可能是一致的，也是溝通基因組內外、網絡全部基因組結構與功能、運行更細致的微觀物質(可能是基因片段等)、協調基因內部的陰陽作用機理等，這有待于科學的繼續探討。運用大規模的基因篩選基因芯片技術對臟腑、穴位以及官竅等細胞基因組進行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現。

4 中藥的基因組作用機理

中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對中藥的反應，升降沉浮與性味歸經等理論是前人對中藥作用的總結，表面上是中藥化學組分與人體蛋白質組或者其他物質成分的相互作用，實質上其深層次的也是直接或者間接的對基因組的作用，促使基因組內部微觀經絡系統的某種反應。中藥的復方作用是對人體整體的證候狀況而采用的整體調節，實質上也最終對基因組的整體作用。

中藥、針灸的對人體的整體作用在傳統上是基于對人體氣的調節作用，但是對于基因組內部的穩定性調節這是傳統中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達到的，中醫藥學結合基因組的其中一個研究重點就是對基因組內部的穩定性的整體調節，現代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴大中醫藥的作用范圍可以治療現代出現的許多由于基因變異而出現的疾病。也可以運用現代生物技術制造出中藥化的分子藥物。

篇（2）

《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程，是學生后續學習《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》以及臨床各科的重要基礎。然而，多年來，《中醫基礎理論》的教學一直存在內容抽象深奧，教學方法、手段單一等問題，極大地影響了其教學效果和教學質量的提高。為此，筆者在《中醫基礎理論》教學中采用多元化教學法，以問卷調查的方式評價其教學效果。

1 研究方法

1.1 教學對象

選取2007級本校統招的中醫專業本科學生40人。

1.2 教學內容

選用教材為孫廣仁主編、中國中醫藥出版社出版的《中醫基礎理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級規劃教材。

1.3 教學方法

針對《中醫基礎理論》不同章節的特點，在以課堂教授為主的前提下，對相應章節增加實驗教學內容。具體的實施過程包括以下幾點。

1.3.1 PBL教學法

本法是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式，是一個注重理解和解決問題的學習過程。本法強調了調動學生的主觀能動性，讓學生自己去尋找解決問題的方法，并在解決問題的過程中學習知識和技能，可有效地促進學生自學、綜合分析以及獨立工作能力的提高，加強學生把理論學習與實踐工作有機結合起來的觀念。在臟腑關系、精氣血津液神關系章節增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.2 案例教學法

本法是通過對一個具體教育情境的描述，引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。它既能激發學生的學習興趣，又是新舊知識銜接的橋梁，同時又能鍛煉學生分析和解決問題的能力，增強學生的求知欲。在藏象、病因、病機等章節增加此實驗教學法，課時為5學時。

1.3.3 現代教育技術教學法

針對課程不同部分各自的特點，選擇性采用觀看錄像、網絡教學等現代教育技術，使抽象的理論直觀化。在藏象、經絡、病因等章節增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.4 寓教于樂教學法

本法是采取靈活多樣的輔助教學活動，舉辦中醫基礎理論知識競賽，在期中測驗進行，由課代表、學習委員組織全班學生按宿舍分成8個競賽組，通過必答題、搶答題等競賽形式進行，既可以復習專業知識，又激發了學生的學習興趣，培養了學生的集體榮譽感和團隊協作精神，鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度，使學生的應變能力及靈活運用知識的素質有所提高，課時為2學時。

1.4 教學法效果評價

教學結束后，用問卷形式調查學生對教學方法的意見和評價。調查量表內容主要包括學生對教學方法的認可程度、對教師教學效果的滿意度，以及對教學方法的改進意見等，每位學生寫出學習體會以及對教學方法的改進意見，對反饋信息分值進行統計學處理。

2 研究結果

本研究共發放調查問卷40份，收回40份。

2.1 對學習效果的評價

①對中醫是否感興趣(70%很感興趣，30%較感興趣)；②專業思想是否鞏固(37.5%很鞏固，60.0%較鞏固，2.5%不鞏固)；③愿意學好中醫嗎(90.0%很愿意，10.0%愿意)；④適應大學的學習方式嗎(15.0%很適應，77.5%較適應，7.5%不適應)；⑤提高主動學習能力(27.5%提高很大，70.0%有所提高，2.5%沒有提高)；⑥對多元化教學法的滿意度(60%很滿意，40%較滿意)。

2.2 對教學方法的認可程度

各種教學法對學習掌握基礎理論知識的作用：PBL教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)；案例教學法(100%促進作用)；現代教育技術教學法(75.0%促進作用，17.5%不知道，7.5%沒有作用)；寓教于樂教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)。

最喜歡的教學法(67.5%多種教學方法相結合，17.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，5.0%PBL教學法；5.0%現代教育技術教學法)；認為教師采取什么教學法比較合理(85.0%多元化教學法，7.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，2.5%PBL教學法)。

2.3 對多元化教學方法的改進意見

沒有學生提出反對意見，一致認為多元化教學方法很好，對提高學習興趣和教學質量很有幫助，尤其是案例教學法最受歡迎，希望增加案例教學法的課時數。有的同學在學習體會中這樣寫道：“學習完《中醫基礎理論》，極大提高了我對中醫學的興趣，我覺得老師的教學方法很好，因為我的興趣是從無到有的。”另有同學這樣寫道：“通過對《中醫基礎理論》的學習，使我對中醫有了更深一步的了解和熱愛，同時也對中醫的未來堅定了信心。”

3 討論

《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程，是研究中醫學的哲學基礎、思維方法以及中醫學對人體生理、病理認識和養生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。然而，《中醫基礎理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學科。限于中醫學發展的歷史跨度較大，以及現代人文環境的影響，使得當代大學生在對《中醫基礎理論》的理解上，或者在如何正確學習《中醫基礎理論》的認識上易產生較大的偏差。在實際教學中，學生普遍感到該課程內容抽象，理論深奧，信息量大，學生難以深刻領會所學內容。《中醫基礎理論》作為一門通向臨床等實踐課程的橋梁，如何針對其特點，采用切實可行的教學方法，使抽象的內容更形象具體，深奧的理論更淺顯易懂，提高學生學習該門課程的興趣，激發學生對專業的熱愛，培養學生分析問題、解決問題的能力，為學習、發展中醫學打下堅實的理論基礎，是擺在廣大教師面前的一項重要課題。通過對學生的問卷調查分析表明，多元化教學法的實施，主要取得以下幾方面的教學效果。

3.1 激發學習興趣

采用多元化的教學方式，既保證了學生學習理論知識的系統性、廣泛性，又引導學生圍繞問題獨立思考，積極參與討論，主動尋求答案，復習和鞏固所學的理論知識，并將其應用于解釋在實踐中所碰到的疑問上，做到了理論聯系實際，激發了學生的學習興趣與參與意識。

3.2 鞏固專業思想

多元化教學法可鞏固學生的專業思想，提高學生的責任感和學習效率，培養學生嚴謹的科學態度、口頭表達能力及協調合作能力，為進一步學習其他中醫課程打下良好的基礎。

3.3 活躍課堂氛圍

多元化教學法是基于教學過程中“學生為中心，教師為主導”的教育理念，以啟發式教育和主動性學習為目標，在教學過程中，注重傳統的教學方法與現代教育技術和手段結合，將單純的教師活動變成師生的共同活動，講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識競賽等多種教學方法綜合運用，在傳授知識的基礎上，突出能力和智力的培養，有效地活躍課堂氛圍，加強師生互動。

3.4 提高學習能力

多元化教學法充分發揮各教學法的優勢，教學相長，使學生從被動的接受變為主動的學習，培養學生的自學能力，進一步督促學生對重點、難點內容的理解和掌握，大大提高了學習效率，從而提高教學質量。

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《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程，是學生后續學習《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》以及臨床各科的重要基礎。然而，多年來，《中醫基礎理論》的教學一直存在內容抽象深奧，教學方法、手段單一等問題，極大地影響了其教學效果和教學質量的提高。為此，筆者在《中醫基礎理論》教學中采用多元化教學法，以問卷調查的方式評價其教學效果。

1 研究方法

1.1 教學對象

選取2007級本校統招的中醫專業本科學生40人。

1.2 教學內容

選用教材為孫廣仁主編、中國中醫藥出版社出版的《中醫基礎理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級規劃教材。

1.3 教學方法

針對《中醫基礎理論》不同章節的特點，在以課堂教授為主的前提下，對相應章節增加實驗教學內容。具體的實施過程包括以下幾點。

1.3.1 PBL教學法

本法是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式，是一個注重理解和解決問題的學習過程。本法強調了調動學生的主觀能動性，讓學生自己去尋找解決問題的方法，并在解決問題的過程中學習知識和技能，可有效地促進學生自學、綜合分析以及獨立工作能力的提高，加強學生把理論學習與實踐工作有機結合起來的觀念。在臟腑關系、精氣血津液神關系章節增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.2 案例教學法

本法是通過對一個具體教育情境的描述，引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。它既能激發學生的學習興趣，又是新舊知識銜接的橋梁，同時又能鍛煉學生分析和解決問題的能力，增強學生的求知欲。在藏象、病因、病機等章節增加此實驗教學法，課時為5學時。

1.3.3 現代教育技術教學法

針對課程不同部分各自的特點，選擇性采用觀看錄像、網絡教學等現代教育技術，使抽象的理論直觀化。在藏象、經絡、病因等章節增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.4 寓教于樂教學法

本法是采取靈活多樣的輔助教學活動，舉辦中醫基礎理論知識競賽，在期中測驗進行，由課代表、學習委員組織全班學生按宿舍分成8個競賽組，通過必答題、搶答題等競賽形式進行，既可以復習專業知識，又激發了學生的學習興趣，培養了學生的集體榮譽感和團隊協作精神，鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度，使學生的應變能力及靈活運用知識的素質有所提高，課時為2學時。

1.4 教學法效果評價

教學結束后，用問卷形式調查學生對教學方法的意見和評價。調查量表內容主要包括學生對教學方法的認可程度、對教師教學效果的滿意度，以及對教學方法的改進意見等，每位學生寫出學習體會以及對教學方法的改進意見，對反饋信息分值進行統計學處理。

2 研究結果

本研究共發放調查問卷40份，收回40份。

2.1 對學習效果的評價

①對中醫是否感興趣(70%很感興趣，30%較感興趣)；②專業思想是否鞏固(37.5%很鞏固，60.0%較鞏固，2.5%不鞏固)；③愿意學好中醫嗎(90.0%很愿意，10.0%愿意)；④適應大學的學習方式嗎(15.0%很適應，77.5%較適應，7.5%不適應)；⑤提高主動學習能力(27.5%提高很大，70.0%有所提高，2.5%沒有提高)；⑥對多元化教學法的滿意度(60%很滿意，40%較滿意)。

2.2 對教學方法的認可程度

各種教學法對學習掌握基礎理論知識的作用：PBL教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)；案例教學法(100%促進作用)；現代教育技術教學法(75.0%促進作用，17.5%不知道，7.5%沒有作用)；寓教于樂教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)。

最喜歡的教學法(67.5%多種教學方法相結合，17.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，5.0%PBL教學法；5.0%現代教育技術教學法)；認為教師采取什么教學法比較合理(85.0%多元化教學法，7.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，2.5%PBL教學法)。

2.3 對多元化教學方法的改進意見

沒有學生提出反對意見，一致認為多元化教學方法很好，對提高學習興趣和教學質量很有幫助，尤其是案例教學法最受歡迎，希望增加案例教學法的課時數。有的同學在學習體會中這樣寫道：“學習完《中醫基礎理論》，極大提高了我對中醫學的興趣，我覺得老師的教學方法很好，因為我的興趣是從無到有的。”另有同學這樣寫道：“通過對《中醫基礎理論》的學習，使我對中醫有了更深一步的了解和熱愛，同時也對中醫的未來堅定了信心。”

3 討論

《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程，是研究中醫學的哲學基礎、思維方法以及中醫學對人體生理、病理認識和養生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。然而，《中醫基礎理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學科。限于中醫學發展的歷史跨度較大，以及現代人文環境的影響，使得當代大學生在對《中醫基礎理論》的理解上，或者在如何正確學習《中醫基礎理論》的認識上易產生較大的偏差。在實際教學中，學生普遍感到該課程內容抽象，理論深奧，信息量大，學生難以深刻領會所學內容。《中醫基礎理論》作為一門通向臨床等實踐課程的橋梁，如何針對其特點，采用切實可行的教學方法，使抽象的內容更形象具體，深奧的理論更淺顯易懂，提高學生學習該門課程的興趣，激發學生對專業的熱愛，培養學生分析問題、解決問題的能力，為學習、發展中醫學打下堅實的理論基礎，是擺在廣大教師面前的一項重要課題。通過對學生的問卷調查分析表明，多元化教學法的實施，主要取得以下幾方面的教學效果。

3.1 激發學習興趣

采用多元化的教學方式，既保證了學生學習理論知識的系統性、廣泛性，又引導學生圍繞問題獨立思考，積極參與討論，主動尋求答案，復習和鞏固所學的理論知識，并將其應用于解釋在實踐中所碰到的疑問上，做到了理論聯系實際，激發了學生的學習興趣與參與意識。

3.2 鞏固專業思想

多元化教學法可鞏固學生的專業思想，提高學生的責任感和學習效率，培養學生嚴謹的科學態度、口頭表達能力及協調合作能力，為進一步學習其他中醫課程打下良好的基礎。

3.3 活躍課堂氛圍

多元化教學法是基于教學過程中“學生為中心，教師為主導”的教育理念，以啟發式教育和主動性學習為目標，在教學過程中，注重傳統的教學方法與現代教育技術和手段結合，將單純的教師活動變成師生的共同活動，講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識競賽等多種教學方法綜合運用，在傳授知識的基礎上，突出能力和智力的培養，有效地活躍課堂氛圍，加強師生互動。

3.4 提高學習能力

多元化教學法充分發揮各教學法的優勢，教學相長，使學生從被動的接受變為主動的學習，培養學生的自學能力，進一步督促學生對重點、難點內容的理解和掌握，大大提高了學習效率，從而提高教學質量。

篇（4）

    中醫藥學術要在21世紀獲得重大進展離不開一批完整掌握中醫藥理論精髓，且具備現代科學知識、技能的中醫藥人才，而這種人才培養成功與否的關鍵在現代中醫藥人才培養模式的突破。《中藥學》是中醫藥教育的重要課程，培養21世紀合格的中醫藥人才，教學和教材的改革是關鍵，基礎中藥學和臨床中藥學分段教學能使學生更好地將中醫藥理論與臨床實際銜接，也有利于大學后的繼續教育，并有利于中藥學科的基礎研究和臨床各科應用的研究和發展。本文中所述的教學模式適用對象是中醫醫療專業、中西醫結合醫療專業本科或本科以上的學生。

    一、《中藥學》教學中存在的主要問題

    從第一版全國統編教材《中藥學》至今，《中藥學》的教學基本上是在《中醫基礎理論》和《中醫診斷學》后開始，學生尚未接觸到中醫經典著作和臨床學科的學習，對中藥的臨床應用基本上不能理解，尤其是對《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術語不能理解，如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項背強幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等，因而學生對掌握各味中藥的適應癥有較大困難，影響《中藥學》教學的質量。而對研究生或大學后的繼續教育，目前的《中藥學》教材和教學模式又不能滿足較高層次的需求。

    二、《中藥學》分段教學的意義

    尋求《中藥學》教學模式的突破，提供中藥教學和教材改變的成功范例:現行的《中藥學》教學模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學模式，不管學生是否理解，而且從基礎課與專業課的銜接情況看，在傳統的教學模式中一般要間隔一、二年甚至更長時間。而《中藥學》分段教學就是指將《中藥學》的基礎理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫基礎理論、中醫診斷學等基礎理論與中藥學基礎理論有機地銜接起來;在專業基礎課《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學習后，進行臨床中藥學的教學，使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習，并為臨床實習畢業后的臨床工作打下良好基礎。兩者結合起來學習，還可減少知識的遺忘，節省教學時數，提高教學效率。

    培養高質量適合現代中醫藥發展的中醫藥人才，適應醫藥衛生改革的要求:現行《中藥學》教學模式由于其與中藥學術特點、學術水平存在相悖現象，在中藥理論與臨床應用教學方面都存在不足，學生在學習《中藥學》時，上課記筆記，考試背筆記，考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應用均忘記的現象普遍存在，更談不上在臨床上得心應手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉變以及醫藥衛生制度改革的深入，中醫藥在我國醫療衛生市場將有更大的需求，通過《中藥學》教學模式的突破，培養高質量的中醫藥人才，也有利于《中藥學》學科的發展研究，有利于推動中藥學術的發展。

    三、《中藥學》分段教學的依據

    1.《中藥學》的學科特點、發展趨勢

    中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應用為主的一門學科，屬中醫藥專業中重要的基礎課。它既是中醫學理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分，又是大中藥學學科中的核心和基礎，既屬藥，又屬醫;既是基礎課，又具臨床性質。

    《中藥學》學科的發展已經是在朝著基礎中藥學和臨床中藥學的趨勢發展，近年來，中藥學基礎理論研究受到重視，已經對中藥的四氣五味、歸經、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進行了初步的實驗研究;中藥學基礎理論的專著如《中藥藥性論》等，已有一定數量的論文;臨床中藥學的研究與應用也迅速發展，并向專科臨床中藥學發展，專科用藥和合理用藥成為中藥學發展的重要方面，如雷載權、張廷模主編的《中華臨床中藥學》、趙學敏主編的中醫藥高級叢書《中藥學》等。作為高等中醫藥教育，應根據學科的特點和發展趨勢，以及21世紀人才的培養需求，調整教學模式勢在必然。

      2.臨床中藥學在中醫藥學科中的地位

      由于臨床中藥學主要是研討中醫臨床各科所用藥物的如何應用，所以，它又具有與臨床學科密不可分的關系，它是直接根于臨床。臨床中藥學這一學科在近幾十年來，已經有了長足的進步，其表現為:一是藥物數量的增加及新藥的不斷涌現。自漢代《神農本草經》載藥365種，后世歷代不斷增加，至明代李時珍的《本草綱目》載藥已達1892種。而《中華本草》收載的藥物達8980種，總結了中國傳統藥學的成績，集中反映20世紀中藥學科的發展水平。二是新藥的研制開發，許多按中醫藥基礎理論組方研制的，如復方丹參片、丹參滴丸等;并對一些臨床常用的老藥，發掘出新的功用，如川茍用于治慢性腎炎氮質血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者，如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時對人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當歸、丹參、川芍等常用中藥進行了系統的藥理研究，揭示了傳統功效活血祛疲、扶正補虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機理。臨床中藥學研究離不開臨床學科，臨床學科的發展促進中藥學科的發展;臨床中藥學的發展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學的發展已經為基礎中藥學和臨床中藥學分段教學提供了充分的條件。

    四、《中藥學》分段教學的模式探討

    通過對基礎《中藥學》和臨床《中藥學》分段教學的試教和研究，摸索出分段開設該課程的最佳時機，以及實施的具體方案，實現21世紀中藥學的教學模式新突破。

     1.內容

    基礎方藥學和臨床方藥學分段教學的教學方法研究、教學大綱的研究、教材編寫的研究、教學課件、多媒體的研究等。

      2.方法

    (1)文獻研究法:收集編寫資料。

    (2)調查研究法:在充分收集資料的基礎上，分析現行中藥學教學存在的問題，并進行廣泛的調研。

    (3)實驗研究法:通過對基礎中藥學和臨床中藥學分段教學實驗班的研究，摸索出分段開設該課程的最佳時機，以及實施的具體方案。

      3.特色

    從中藥學的學科特點探討基礎中藥學和臨床中藥學分段教學的教學模式，尋找教學研究的突破口，該教學研究實用性強，有運用和推廣價值。并結合現代中醫藥人才培養的模式，從學科特點探討課程和教材、教學方法、方式的改革，使教學真正與學生的知識發展水平相適應，有較強的創新性。

      4.教學模式探討

      (1)基礎中藥學的教學模式:基礎中藥學是指中藥學中的三基部分，即基本理論、基礎知識、基本技能。具體內容包括總論部分的中藥的形成和中藥學的發展、中藥的名稱和分類、中藥的產地、采集和儲存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應用等，重點是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節的定義、性能特點、功效、適應證，分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經、性能特點、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識與識別。

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2講好開篇,激發學習興趣

通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現,一般都不作為學習的重點,但在中醫學的教學中緒論的作用卻不可忽視,它會形成學生對中醫藥學的第一印象,講得好壞會直接關系到學生學習中醫的興趣。講解時可以醫學發展的歷史軸線為綱,詳略得當地向學生講述中國醫學史:如漢末之前的四大經典著作奠定了中醫藥學的基本理論體系;神農氏嘗百草著成《神農本草經》,扁鵲切脈斷生死被譽為神醫,華佗自制麻沸散行剖腹手術堪為外科鼻祖,張仲景勤求古訓、拯救生靈而為醫圣;金元四大家開創了中醫學術爭鳴的新局面;李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》;明清溫病學派開拓創新、使溫病學自成體系。這一幅幅生動的醫史畫卷向學生展示出中醫學的科學性及歷史價值,從而激發起學生的民族自豪感和對中醫學的探索欲望,為今后學習中醫學做好心理準備。

3借助現代醫學,闡述中醫理論

中醫學的形成發展特點決定了其理論的抽象性,加之其文字專業性強、術語多,對于初學中醫的學生來說,理解上會存在一定的困難,因此中醫教學應盡可能通俗易懂,教學過程中以中醫學為基礎,結合現代醫學的研究成果,用以解釋中醫基礎理論,會有助于學生的理解和記憶。如:上海醫科大學中西醫結合研究所經過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質上與機體皮質醇量的高低相關;熱證時在病人和動物模型中發現交感神經系統活動增強,兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多,而寒證則相反;中醫血瘀與現代醫學循環和微循環障礙之間的關系等,這樣生動具體的成績和實例,會使學生感受到中醫學的奧妙和神奇,從而提高他們探索中醫理論的積極性，同時也加深了學生對中醫理論的理解,并且開闊了思路,有利于培養學生的創新精神和意識。

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《內經》為中醫學四大經典之首，記載了中醫學的基本概念、原理以及獨特的思維方式，為學習中醫理論及臨床技術的必修課程。其文字古雅，義理深奧，內容博大，給學習者帶來一定困難，也給教學帶來一些困擾。做為一個授課經驗尚淺的老師，如何上好這門課，筆者也在逐漸探索和實踐，總結出以下幾個方面。

1 明確課程定位

《內經》是中醫古典文獻中最早的一部著作，書中總結了我國古代關于人體生理、病理以及對疾病的診斷、治療的經驗。凡是中醫院校的學生在入學初，《中醫基礎理論》及《古代醫學史》等相關課程就對其有所介紹。學生在學習了部分基礎課、臨床課后才開設這門課程，是本科階段的后期提高課程。因此，在開始上課的時候就要讓學生充分了解《內經》的學術價值。《內經》的學術思想、思維方式、診治原則及方法，幾千年來始終指導著中醫理論及臨床實踐。作為經典的醫學著作，經得起時間和實踐的檢驗。

該書和《中醫基礎理論》不同，之所以說其是理論提高課，是因為該書有不同的學術觀點，不同的時代烙印。可以使學生進一步系統地掌握中醫學基礎理論、基本知識，提高中醫理論水平，掌握中醫學獨特的思維方法，提高學生理論聯系實踐的能力。書中內容涉及哲學、社會、人文、天文等方面的知識，是多學科研究的典范，對于加強學生傳統文化教育，提高醫德修養具有重要意義。

2 加強學生自學能力

由于課時所限，《內經》的原文在本課程教學中有大量刪減，有些教材也打亂原文的次序，內容取舍和理論解釋方面也各有偏重，由此以來，原文傳達的部分學術思想及理論觀點的理解不可避免地受到局限，妨礙了學生對中醫學理論體系的正確理解和把握。因此，本課程的教學應當從單純的中醫學知識的灌輸，轉向中醫學方法的培訓，加強學生的自學能力。教師在課堂只講授重點內容，然而單靠課堂講授是有限的。因此，授課過程中除了串解、闡釋、啟發、總結外，還要注意加強學生自學能力，樹立記誦之風，提高學生閱讀古籍的能力。

對于某些經文的理解，可以引導學生去查詢相關文獻甚至是臨床資料，加深理解和運用。比如對原文“諸痛瘍瘡，皆屬于心”的理解，教師除了闡釋其含義外，可以讓學生從安神、瀉熱等角度去查詢瘍瘡類疾病的臨床治療和應用。

此外，教師可挑選《內經》原文，寫出課下學習要求，介紹相關參考書籍，布置思考題，以及課堂以學生為主體講解匯報的方式進行檢查。這樣學生在學習中就不會僅局限于所學教材，可以通過網絡、參考書等途徑查閱相關資料，拓寬學習視野。

3 提高學生學習熱情

《內經》條文晦澀難懂，部分內容在學習中醫基礎理論的時候都有所涉及。有的學生只是為了應付考試，教學效果較差。如何提高學生的學習熱情對于教學的效果和學習中醫學知識是至關重要的。

學習興趣是提高教學質量、獲得良好教學效果的關鍵所在。在教學的過程中，注意采用傳統和現代教學形式相結合的方法，活躍課堂氣氛，提高學生學習興趣。根據不同內容、不同階段，采用靈活多變的教學方法和手段，對培養和提高學生的學習興趣有一定幫助。在教學過程中，適當應用多媒體教學，形成合理的教學結構，避免或減少傳統教學方法的枯燥單調的缺點，使得課程內容更為直觀，新穎生動，增強學生的學習興趣。

此外，課堂教學中要注意教師和學生的互動。課堂教學中，針對教學的重點、難點，可以采用課堂提問、小組討論或者總結發言等方式，甚至可以節選部分教材或內經原文的內容，以學生授課教師補充的方式，讓學生積極參與到教學過程中來，用所學到的內經理論進行解釋，拓寬思路，認真思考，前后聯系，提高理論分析與解決實際問題的能力。比如讓學生聯系原文和中醫理論知識，理解“脾主時”和“脾不主時”、“腎治于里”和“腎為之主外”的內涵；并可配合后世醫家對其理論的發展，解決臨證中的疑惑說明經典的實用性和指導性，體現其臨床指導意義，激發學生的學習熱情。

4 重視啟發學生中醫思維

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中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）31-0101-02

中醫藥文化是中華民族傳統文化的瑰寶，在新時代下現代醫學飛速發展給中醫藥學帶來了巨大的震撼，為繼承和發展中醫藥文化，中醫院校的師生們擔負著艱巨的歷史性使命，堅持中醫道路是我們新老中醫人義不容辭的責任。那么當前中醫教育為適應時展，在為社會培養輸送大量醫學人才時，應當堅持中醫藥文化教學宗旨，培養有中醫特色的新時代中醫臨床人才。

一、要培養新時代的中醫臨床人才，臨床上首先要重視中醫基礎理論的學習運用

現代醫學的發展開辟了一系列嶄新的領域，人類對許多新理論的探索及層出不窮的診療技術的改進促進了醫學界前所未有地發展，也給中醫的發展帶來了疑惑與壓力，甚至世人對中醫方向產生了動搖，在中醫臨床中或臨床教學中，摒棄中醫，獨重西醫的現象徹底摧毀了新學子內心僅存的對中醫的渺茫，為此培養新時期有覺悟的中醫特色的中醫臨床人才，是我們臨床教學的緊迫任務，而且當前，在國家制定的各項發展中醫的方針下，各中醫藥學校也提出了堅持中醫道路。所以臨床教學也要緊密圍繞中醫基礎理論的指導，將中醫基礎理論的學習作為首位。中醫基礎理論是中醫藥文化的基本內容，是中醫的入門學科，作為初學中醫者來說應當熟記領悟中醫陰陽學說、五行學說、臟腑經絡學說、氣血、四診八綱、整體辨證、三焦辨證、六經辨證等，這些基礎理論是中醫學的思想基礎，我們運用中醫基礎理論來思考天地人的自然現象，運用中醫基礎理論來思考人的生理病理現象，運用中醫基礎理論來協調人與自然的關系，來調節人的陰陽平衡，來養生、防病、治病……故中醫基礎理論是我們行走中醫的耳目、拐杖，是我們打開中醫這座寶藏的第一扇門。作為中醫臨床教學應當注重學生對中醫基礎理論的掌握運用。可以采用多種形式的教學方式來加強學生對中醫基礎理論的掌握運用，如建立階段性中醫基礎理論知識的回顧性學習，對中醫基礎理論的知識制定每周學習計劃，已達到溫故知新的目的；臨證注重運用中醫基礎理論探討實際病案，在診病過程中注意運用理論結合實際，對病案進行解析，并給出中醫辨證施治方案；注意啟發或激發學生自行運用中醫理論對病案進行分析，使學生學會運用中醫理論中醫思想來思考問題，解決問題，學有所用，增加學生的學習中醫動力信心，為成為合格的中醫人才打好基礎。

二、要培養新時代的中醫臨床人才，就要注重培養學生對中醫經典的誦讀學習

中醫經典著作是中華民族優秀的傳統文化具體體現，內涵豐富，博大精深，富含哲理，是古代中醫藥學的珍貴遺產。主要包括《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等經典著作，它們是中醫理論體系的精髓體現，是中醫理論的核心凝聚。歷代中醫名家，沒有不熟讀與活用經典者。作為新時代的中醫人，更好地將祖國的傳統醫學弘揚光大、傳承創新是我們的責任與使命，因此，凡治學于中醫者，都應當反復研習這些中醫經典著作，掌握經典著作所闡發或應用的思想、方法和原則，并不斷創新應用于現代臨床。一方面在臨床教學中應當鼓勵學生的經典背誦，在誦讀過程中，聆聽圣賢教誨，領略經典雅韻，感悟大醫風骨，品味中醫文化，汲取心靈滋養，將中醫經典作為我們取之不盡用之不竭的知識源泉，在臨證中才會做到有根可尋，有據可依。同時中醫經典，思維縝密，文字凝練，抑揚頓挫，朗朗上口，通過口誦心銘，潛移默化，耳濡目染，使中醫傳統美德與大醫精誠的理念扎根于每個醫學者的心中，更好地弘揚與傳承中醫精妙醫理與醫術，提高中醫文化素養，從而不斷窺探中醫瑰寶。另一方面在經典背誦的同時，鼓勵學生學以致用，對經典著作的研讀，重在其中的方法論思想論。臨床教學時可以注意中醫經方的靈活運用，隨證變化，遣方用藥。

三、要培養新時代的中醫臨床人才，還要注意中醫思維能力的培養

現代醫學之所以得以飛速發展，與其借鑒現代科學技術的發展尤其是一些邊緣學科的研究是分不開的，中醫要在新形勢下生存壯大并進步也不能拋棄其他科學的發展。作為新時代的中醫臨床人才應當具備系統的科學的知識體系，擁有寬廣的知識面，積極涉獵當代前沿學科，運用現代思想技術發展中醫。首先引導學生正確對待中醫學與現代醫學的關系。作為現代中醫臨床教師，一方面堅持中醫學科學的整體觀、系統論，另一方面應學習西醫對醫學問題的分析認識的精確和細化，辯證地看待中西醫的關系，所以作為臨床教師應當彌補學生前期學習過程中，現代醫學知識的相對薄弱，展開對學生現代醫學知識的講解，在臨證時充分發揮中醫專科專病的優勢，選擇中醫，同時注重中西醫結合診療示教。這有利于學生開拓眼界與思路，有利于自身的個性化發展以激發學生對醫學的熱愛，并潛心學習研究。其次要求學生掌握一定的數字信息化技術、生命學技術、數子化電子影像學等等。而中醫在一定程度上是一種經驗科學，需要我們借鑒現代數據建設與信息采集系統，來更科學地研究，尤其是對病案、證型、理法方藥的統計學研究，立法處方，轉法轉方，聯合治療及療效評價等方面都需要借助現代科學。這就要求我們培養一批掌握現代科學技術的新型中醫人才。

四、要培養新時代的中醫臨床人才，應當注意師承教育

現在中醫學的發展相對遲緩，一直以來難有突破性發展，其重要的原因之一就是我們作為現代中醫人缺乏創新精神及創新能力，未能向縱深拓寬中醫學，創造出適應現代需要的中醫新理論、新方法。作為新時代下的中醫臨床教師，應當鼓勵學生的創造性思維，首先注重人才的個性化培養，“以人為本”、“因人而異”，培養學生的思維能力。在臨床教學中，應注重啟發學生臨證思辨能力，拓寬學生的思路，重視對學生自學能力與獨立思考能力的培養。其次，醫學是一門實踐性很強的學科，醫學臨床課的理論教學應與臨床緊密結合才能使理論教學不留于空泛。在臨床教學過程中，應注意向學生介紹國內外的醫學新動態、標準、療法，以提高學生的專業水平，提升學生的視野思路，從而激發學習的積極性與主觀能動性，提高學生對科學問題的濃厚的探索興趣，并能將實際問題升華到理論性思維，使之在解決問題過程中得以培養和訓練，大膽提出假說、思路，使中醫的理論研究及臨床診療取得突破性進展。另外，中醫臨床思維有其特殊的思維方式和邏輯線路。要培養中醫臨證思維，在強化經典醫著的教學同時，注意對中醫各家學說教學的深化，創造性思想或者是創新性理論往往是一種個性化體現，所以各家學說是從不同角度和領域對中醫理論的闡述，往往有其獨特鮮明的思想光輝，更能代表性地表述中醫的理論思維和臨床思維。所以臨床教師應當通過對各家學說、各家醫著的教學講解、分析，逐步洞悉其理論實質，加深對中醫傳統思維方式的理解和把握，得到思想的啟迪。

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1對教師的要求

生理學是研究正常機體功能活動規律的科學。在中醫基礎理論中占有重要的地位，也是學好西醫的基礎。但中醫專業學生在學習生理學之前，往往先學習中醫學基礎理論，特別是中醫學基礎的“臟象學”部分，相當于中醫的“人體生理學”。中醫學對生理過程的認識自成一套體系，當學生接觸到西醫生理學時，這兩種不同的理論體系會對學生學習和理解造成困難。因此，作為西醫院校畢業的教師，要掌握中醫基礎理論知識、中藥學以及中醫診斷學等內容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學生探討。另外，教師還需正視一個新問題：如何應對已從網絡獲得大量信息的學生？它迫切要求高校教師不斷補充學術養份、拓展學術視野、更新學術理念，以保持對學術新知的熱情，從而主動及時地給自己的學術生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學外，在課余時間也要學習中醫的基礎理論和相關學科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現代網絡技術，積極關注前沿學術動態，了解學木熱點，參加科研活動，撰寫科研文章。

2理論教學中要做到“中西醫融合”

中西醫都是科學，只是各自的研究方法、手段、發展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學中，盡力尋找到一些生理學與中醫學的共通點，在講授的時候加以結合，以此構建中西醫理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫學和西醫學中內涵一致，僅僅是提法不同的內容進行整合。打個比方，學習緒論這章時，根據內環境穩態內容，把生命活動的對立統一、維持相對穩定狀志等普遍存在的規律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉化的陰陽對立統一學說相比較，使學生在掌握內環境穩態的基礎上，對于中醫理論的總綱一“陰陽學說”有了更深刻的認識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫理論中臟腑的相關功能與之相比較：西醫中心臟的泵血功能與中醫學中心主血脈的功能是一致的；西醫中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫學中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫學中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補充，從而達到融會貫通，為學生架設起一座溝通中西醫學的橋梁。第二，除了比較這些共通點，我們還特別提出中西醫之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學生能夠更好理解和記憶。例如：中醫學對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫生理學中心血管系統的功能，其中還囊括神經系統的部分功能。

3實驗教學的“中西醫融合”

生理學是一門實驗性科學，其一切理論都源于實驗，實驗教學可以培養學生的實際操作能力。如動脈血壓調節實驗中，學生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經等操作，來驗證降壓反射的相關理論，使學生對此知識點理解得更透徹，記得更牟固。實驗教學是最能培養學生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導學生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應的理論知識。同時，在常規的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫藥學內容，以提髙中醫系同學的興趣。例如，實驗5：調節動脈血壓中，可以建議同學觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。

4根據不同專業區別對待

在我校，中醫專業學生既有文科生，又有理科生，學生起點差異比較大，而且生理學教學課的時間有限。因此，作為生理學教師，要根據學生的不同專業、知識掌握的不同水平，對教學內容有所側重，當然是在保證掌握基本內容的前提下。例如：生物電現象的形成機制，對于藥學專業，這部分內容熟悉即可，并不要求學生掌握其詳細過程；但對于中醫專業，該部分內容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業和層次的匡別對待，在有限的課時內，既做到了生理學基本原理和知識點的覆蓋，又突出各專業的特色和重點。

5抓住重點,突破難點

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《中藥學》是中醫藥院校各專業學生的重要課程之一，具有較強的專業性與實用性，是中醫辨證施治、理法方藥的重要環節，也是中藥與臨床應用聯系的橋梁課程。但中藥學因涉及的藥物數量多、藥物間的聯系不明確、功效范圍廣，給中醫藥專業學生學習增加了較大難度，學生普遍反映中藥學難學、難記、難應用，傳統教學存在重理論、輕實踐，講為主、學為輔的現狀。如何提高學生學習積極性及學習效率，是廣大教學工作者不懈追求的目標。本文結合自身教學模式與經歷，談談個人對中藥學課程教學改革的體會。

 

1 結合課程特點進行針對性教學

 

中藥學是中醫藥學科各專業的基礎課，以介紹中藥的基本理論及各藥物的來源、采制、性能、功效及臨床應用為核心內容。課程與中醫基礎理論知識聯系緊密，并涉及傳統文化，且理論復雜，藥味眾多，每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此，在授課過程中要聯系中醫基礎理論知識，采用案例教學法增強學生對中藥學知識的領悟，采用“精講-自學-討論”模式教學，培養學生自學能力。另外，每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應用之間存在因果關系，教學中要合理利用這種關系，在推理中學習中藥，讓學生從死記硬背轉為活學活用。針對中藥數量多、容易混淆的特點，授課時要應用一些容易使同學們記憶的方法，比如采用對比教學法，將中藥知識總結成順口溜或歌訣，幫助記憶提高教學效果[1]。

 

2 結合專業特點進行針對性教學

 

中藥學課程是中醫藥相關專業的基礎課程，而專業特點的不同也導致該課程在授課中也應有所差異。

 

2.1 醫學類專業 醫學類專業的學生，相對來說中醫基礎理論知識較為扎實，在授課中可適當利用中醫理論知識對中藥的藥性、功效與臨床應用進行推理，適當兼顧臨床案例分析，使學生身臨其境的體會到學習中藥是在遣方用藥、救治患者，讓學生切實加強學以致用。目前，醫學類學生的培養偏重于臨床技能的培養，忽視了中藥植物與中藥飲片識別以及藥學技能訓練，造成了醫學類學生不認識中藥、不懂藥物的性能，出現“用藥不識藥”的尷尬現狀。針對這一類學生，在講授藥物功效、主治及臨床應用的同時，還要適當介紹藥物的來源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對性能的影響等內容。

 

2.2 藥學類專業 藥學類專業的學生，對中醫理論的基礎了解不深，在講授時盡量結合臨床常見病例進行介紹，講授中醫辨證施治的思路、中藥材的選擇依據和選擇方法，增強學生對“醫藥不分家”認識與體會，進而培養學生整體分析、解決問題的中醫思維模式。另外，藥學類專業的學生畢業后多從事藥物檢驗、生產、研發、銷售等相關工作。授課時除了重點講解功用之外，還可以穿插藥物檢驗、生產、研發、銷售等相關的知識，有助于培養“醫理通，藥性熟”的中醫藥復合型人才，激發學生的學習興趣，堅定專業信心與學業規劃。

 

3 加強中藥學課程的實踐教學

 

要培養高素質的中醫藥人才，提高中藥學教學質量，就必須加強中藥學實驗課程。將理論與實驗實際相結合，提高教學效率，改善教學效果，促進教與學之間的信息溝通與反饋，同時提高學生學以致用和中醫藥思維的能力。在實驗內容的設計上，可以從以下幾方面進行[2]：①帶學生上山采藥或到藥草園實習，并制作標本，讓其了解藥用植物的生長形態、生長習性及藥用部位，有利于增強學生對中藥的認識，加深對藥物知識的理解和應用;②強化中藥材的感性認識，通過手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實性味，再與教材記載的性味進行比較，從而分析藥物的性能、功效，進而分析臨床主治病癥;③開展模擬中藥房的實訓，培訓學生的調劑技能，培養學生“安全、有效、合理用藥”的理念，同時強調學生的職業道德教育，使學生深刻認識到醫藥工作關系到大家的生命安全;④ 針對醫學類的學生，開展中藥炮制實驗，讓其體會到不同制藥輔料、不用加工工藝對藥物性能的影響。

 

4 引入中醫藥文化，豐富教學內涵

 

中藥學不僅是一門學術技藝，也是中國傳統文化的載體，且理論知識與中醫學相輔相成，并形成了獨具特色的理論體系。在這個體系中，對于藥物的性能、功效與運用都有自己的稱謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等，可以通過生活常識理解其意義，而如“開竅”、“息風止痙”、“養心安神”等中藥術語則與現代醫學的稱謂相差加大。學生對祖國豐富的文化內涵知之甚少，對中藥文化的了解和認識不深，在一定程度上缺乏全面深刻的理解，甚至存在誤解。因此，中藥學課程教學中需要滲透傳統文化，承擔起弘揚中藥傳統文化的重任，培養學生的文化自豪感，拓展傳統文化知識，強化傳統文化意識。如在課堂教學中引入中藥故事、引入詩文、鼓勵學生創作中藥故事等，增加教學互動性，激發學生學習的主動性[3]，從而豐富教學內涵，提高中藥學課程教學質量。

 

5 適當介紹現代研究

 

隨著中藥研究的不斷深入和發展，中藥學與許多自然科學分支形成了緊密相連的知識網絡，新的成果、新的應用不斷涌現，及時吸收交叉學科內容和中藥學最新研究成果，將傳統認識與現代認識相結合，引導學生關注中藥現代化趨勢，有助于學生對中藥學知識的運用，開闊學生視野，培養科研意識頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素，作為抗病原微生物，對如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用，常用于治療腹瀉。藥理研究證實黃連素還具有顯著的降糖調脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。

 

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1教學內容上,進行梳理整合

1.1合理調整教學內容，突出重點在西醫院校

“中醫學”教學實踐中，內容多課時少的矛盾比較突出。教材內容涵蓋中醫藥院校教材的大部分學科，僅是將其內容進行了壓縮和精減。多數教師關注于將知識點盡可能多地傳遞給學生，務求面面俱到，實際效果卻適得其反。因此，對現有教材內容的傳授方面也應作出一定的調整，根據教學大綱要求的具體教學目標，教師應對規定教材的教學內容進行精心取舍。對重點內容詳講、細講、反復講，對次要內容，則以學生自學為主。例如，中醫基礎理論部分“藏象學說”內容，屬中醫基礎理論的重點，易與現代醫學的一些概念混淆，在講授中,要不惜課時，講深講透。在臟腑辨證部分,由于前期知識的鋪墊，可以簡略講解，綜合運用其他教學方法，對知識進行強化。

1.2注意對相關知識進行擴展和延伸

    我們要讓掌握現代醫學知識的醫學生接納中醫、研究中醫，運用中醫理論及方法，更好地造福更多的患者，必須營造良好的知識背景和氛圍，因此在課程講授過程中十分注意拓展與中醫藥相關的知識。例如:講解緒論中，介紹了中醫存廢的爭論以及近百年來部分文化名人對中醫的看法，并對這些現象做出客觀評述。介紹青蒿素、礎霜（As203）在白血病治療中的應用等科研及臨床成就，中醫與航天科技的結合以及當今中醫藥、針灸在美國、德國、英國、法國等國家發展的概況。這些知識的補充,既增進了同學們對文史知識的了解，也激發了學習興趣。展示中醫藥強大生命力的同時，也幫助同學們初步樹立從中醫學中尋求科研靈感的意識。在講解體質學說部分，可以簡要補充中華中醫藥協會《中醫體質分類判定標準》相關知識等等。

1.3注意中西醫的區別與聯系，強化中醫思維的培

養中醫和西醫是兩種不同理論體系。西醫院校的學生在學習中醫之前，已學習了部分現代醫學基礎課程，基本形成了現代醫學理念和思維方法。很容易以西醫的思維方式來學習中醫學，從而影響學習興趣和效果。而且，西醫院校學生對西醫專業的自豪感和優越感容易使學生對中醫產生輕視甚至鄙視有了輕視中醫的心理自然就缺乏學習中醫的動力。授課時，應首先講明中醫學特點，說明它與西醫學的差異，要求學生在學習中醫基礎知識時，在頭腦中建立一種新的理論體系，不要拿西醫學觀念生搬硬套中醫學理論，否則會直接影響對中醫理論的理解和學習。在具體的教學實踐中，既要堅持中醫的理論特色,又要注重中西醫理論的聯系，爭取在盡量短的時間內讓同學們建立整體觀念及辨證論治的思維模式，并在整個中醫學的教學過程中不斷強化這一理念。教學實踐中具體可采取選擇臨床常見病、多發病為例，與西醫疾病病名相對應，使中西醫的內容更好地結合在一起，易于理解，學生容易掌握。防止學生習慣性地應用現代醫學的思維方法、醫學模式去機械地論證中醫理論的內涵。比如:在講授“陰陽”“五行”的概念時，要結合自然社會現象、人體結構、生理、病理現象，樹立“天人合一”的理念。在具體明確“陰陽”的概念時,可結合陰陽實質現代研究的相關成果。“cAMP、cGMP”、“多巴胺、乙酰膽堿”、“交感、副交感神經”部分功能，有 利于理解。在講授中醫基礎理論的同時，引入中醫學相關內容中的現代研究成果，來充實教學內容，提升教學質量，取得事半功倍的效果。講解中醫“五臟”概念時，“心主血脈”的功能可以借助與現代醫學的認識進行講解，但“心主神明”的內涵要詳細講解，結合現代醫學對腦、中樞系統等的認識來闡明其實質。在講述中醫內科學時可以將中醫辨證與西醫辨病結合起來講授，針對某一具體疾病，從兩種醫學體系在理論認識和治療手段上的異同進行簡評，形成與病名相應的病因病機、臨床特點、發展演變、轉歸預后的系統認識，客觀地評價中西醫各自的優缺點。

2教學手段和方法上，要注意多樣化、綜合運用

2.1積極運用啟發式教學，充分調動學生積極性

在教學實踐中，教師應充分利用學生原有的知識基礎,結合教材內容，合理設置問題，讓學生更主動地參與課堂學習。在教學中進行啟發式教學,使學生的學習積極性大大提高，從而使學生的能力得到全方位提高。比如：辨證部分內容，平鋪直敘講解難以給學生深刻印象，影響教學效果,要充分利用學生已經掌握的陰陽、五行及藏象學說的內容,設置問題,引導學生積極思考，對各種辨證分型可能的表現形式進行推理、歸納。教師可以對其中的錯誤進行糾正，對遺漏部分進行補充，講解。這樣，一方面復習和鞏固了原有知識，另一方面，對教材前后相近和類似內容，進行合理整合，節約課時，同時也便于學生對新學內容的掌握與領會。

1.2緊密結合臨床實踐，靈活運用病例教學

    中醫學是一門實踐性極強的醫學，但許多西醫院校鑒于課時原因不專門安排中醫學見習、實習時間。因此，如何讓西醫院校學生盡量做到理論聯系實際，顯得尤為重要。教學實踐中，認真選擇典型病例，靈活運用于課堂，盡量將中醫學課堂理論教學與臨床實踐有機結合起來，加深學生對所學知識的理解和記憶，提高學生應用知識的能力。同時，在中醫學教學中利用病例講解疾病，利用病例引導學生學會如何進行臨床思維，能提高學生辨證論治的能力。如在“八綱辨證”、“臟腑辨證”的教學過程中，可選擇典型案例，模擬臨床場景，引導學生運用所學知識進行分析、歸納，避免課堂講授的枯燥和單調,使中醫學變得具體生動，從而使學生提高學習的主動性、積極性。

    2.3合理應用多媒體教學，使教學內容更加直觀,

形象生動在教學過程中要充分利用多媒體教學形象、直觀、生動、信息量大等優勢，將抽象的中醫學知識直觀化、形象化，既利于學生對知識的理解和掌握，也促進對中醫學學習興趣的提高。如：在“陰陽”“五行”部分，可制作成動畫、圖表、示意圖等形式，形象展示他們的消長變化、相互制約等關系。在“臟腑”部分，可選擇恰當圖片，形象地展示“在志”、“在體”、“開竅”、“其華”等內容以及臟腑功能失調時相對應的病理狀態。在“舌診”部分的講授中，可以將正常舌象和各種病態舌象用圖像的方式直接呈現給學生，形象直觀，易懂易記。在經絡、針灸內容的講授中，可在幻燈片中通過的圖片、動畫、錄像等顯示經絡的循行、腧穴的位置、針灸各種療法的技術操作以及針灸取穴的治療方法。

3積極創造和利用各種學習平臺，激發學習興趣

3.1構建課外平臺，加強師生交流課堂教學顯然不能滿足學生對知識的完全消化,尤其是那些對中醫學感興趣的同學，更應該提供課外平臺，加強師生互動，提高他們的學習興趣，掌握更多的中醫知識。為彌補中醫學課時的不足，對于教學學時內不能充分講授或沒有涉及、但學生又有極高學習興趣的部分,可開設相應選修課,拓寬學生中醫藥知識領域。因課堂授課學時不足而未能詳細講授的內容，加強師生交流，解決學生學習中的困惑。同時積極利用圖書館和各種網絡平臺，把大量豐富的圖書資料、教學圖片、教學課件、教學視頻等學習資料共享。條件允許時，還開設有中醫興趣社團，進行進一步的學習和交流。

3.2指導自學方法，培養自學能力在有限的教學時限內，讓學生掌握大量的中醫學知識是不現實的。在教學過程中，激發學習興趣、培養自學能力比學生掌握具體的知識點更加重要和迫切。在教學過程中，根據每一部分內容，適當延伸相關知識、介紹最新研究成果以及建議課外閱讀的參考書目等,使學生根據自身具體條件和興趣，進行進一步學習和研究。

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中國醫藥學是一個偉大的寶庫,是我國勞動人民幾千年來長期同疾病作斗爭逐步發展起來的一門科學，為中華民族的繁衍昌盛和人類衛生保健事業作出了巨大貢獻。無論我國的歷史還是世界各國的實踐，均雄辯地說明：中醫是科學的，中醫學有著廣闊的發展前景。中醫教學既要繼承發揚祖國醫學遺產，又要創立我國的新醫藥學，以便更好地為中國人民的保健事業服務。

要讓學生明確每個章節、每次課程需要重點掌握的內容，根據具體教學目的的相關要求，對重點、難點要講透，使學生對此有深刻的印象；讓學生掌握教材的精華部分，同時能應用到臨床實踐中去，課堂上反復強調，用案例來了解學生掌握的程度，及時給與補充說明。通過對教學目的認真分析，對相關內容的講解，讓學生能明確教學目的，把握教學內容的理解及應用。

2合理處理教材內容，重點、難點突出

中醫的教學內容包羅萬象,筆者結合本課程的特點和應講授的教學時數，突出重點，突出實用，主要講授兩大部分內容:第一部分是中醫基礎理論，介紹中醫的理論知識，分為陰陽五行、藏象、氣血津液、經絡、病因與發病、診法、辨證、治則與治法等，為學習中藥、方劑及臨床各科打下堅實的基礎。在這部分的辨證內容中，穿插講授中藥、方劑及臨床的有關內容。第二部分扼要介紹深受基層醫務人員歡迎的針灸學基礎知識和技能。如針刺法、經絡腧穴、灸法及拔火罐、常見病的針灸治療等內容。因本課程理論學時較少，這就需要教師合理處理教材內容，確定重點、難點。對次要內容則引導或督促學生自學。

由于中醫基礎理論包含豐富的知識和哲理，奧妙無窮，而學生思辨能力不足，所以要學好這門課程，首先要了解其知識結構，扎實地掌握其中的基本概念和基本理論。因此在教學中，以講為主，突出重點，難點，疑點。因為學時的限制，無法面面俱到，要分清主次。

學習中醫，最終還是要辨證論治，而辨證又是論治的前提和基礎，辨證的理論基礎就是臟腑的生理病理，臟腑生理在整個中醫教學中的地位就顯得十分突出。然而教材中各臟腑的生理功能，無非就是幾條抽象的條文，學生難以理解，如脾的生理功能，脾主運化，脾主升清，脾主統血，脾主肌肉四肢，脾開竅于口，其華在唇等。脾主肌肉四肢，開竅于口，其華在唇都是由脾主運化功能衍生出來的；臨床上的病變多表現為運化功能失常，如食少納呆，腹脹腹痛等。所以脾的功能中脾主運化既是重點，又是難點，只有將這個功能講深講透，讓學生理解脾主運化，脾與其他方面的生理功能有什么聯系，才能推斷出脾的病理變化。再如“證”的概念，很多學生對這個概念比較模糊，易與“癥”相混淆，而中醫病因、診斷和治療都圍繞著“證”,所以必須把“證”的概念講清楚,并與“癥”、“病”區分開來，只有這樣才能有利于學生進一步辨證。

3教學方法得當

傳統教學方法一般是填鴨式的教學，滿堂灌，照本宣科，方法單一，而中醫內容相對枯燥，學生難以理解，以至于在課堂上學生容易出現視覺疲勞，學習厭煩,棄學等不良現象，教學效果很難達到預定目標。而在中醫教學過程中，應以“學生為中心”進行教學，一切教學過程都圍繞學生展開，充分利用綱目法、歸納法、案例教學法、互動式教學法等多種教學方法，提高學生學習興趣，力求提高教學效果。

3.1綱目法

綱，即是每科的緒論和每一章節的概述，講好這些內容可以讓學生明確學習目標，對于深入學習非常重要。例如中藥中的發散風寒藥，代表藥為麻黃、桂枝、荊芥等，這類中藥性味多辛、溫，主要用于外感風寒，功效是發散風寒，辛溫解表，這是共性內容。不同點有：麻黃還能利水消腫，宣肺平喘，而桂枝還能通陽化氣等，只需記藥物屬于哪一類的中藥，結合其不同點、主要功效、主治等，自然就掌握了各種藥物，方劑也可按照同樣的方法去掌握。

3.2歸納法

筆者不僅教案、板書采用歸納法書寫，每次下課前或者每章節也運用歸納法進行總結，并將前后、縱橫有聯系的內容綜合整理，歸納對比。這種歸納總結可以由學生進行，也可以教師提出要點，讓學生加以發揮，最后教師作出總結。中醫知識內在的相互關聯，用簡單的文字概括繁雜內容，難以記憶可通過歸納使它容易記憶，便于理解。如脾氣虛的辨證要點是脾的運化功能減退和氣虛證，脾氣虛的臨床表現即是納呆，腹脹、便溏，少氣懶言，疲倦乏力，面色蒼白，舌淡、脈細。心血虛的辨證要點是心的病變特點和血虛證，心血虛的臨床表現即是心悸、失眠，面色蒼白或萎黃，手足發麻，眩暈，舌淡、脈細。歸納學過的知識去掌握新的知識，可以讓學生更好地理解。

3.3案例教學法

中醫案例式教學法是中醫教學的特點之一，在中醫基礎和臨床教學中都被廣泛使用，能有效地把理論和實踐結合起來，同時加深學生對知識點的印象，便于學生在理解的基礎上記憶，是學生樂于接受的教學方法。但是相對傳統的中醫案例式教學法仍以課堂教師講授為主，課堂氣氛相對沉悶，學生聽課的積極性不高，興趣不濃，得不到案例教學應有的教學效果。在此基礎上，筆者采用多媒體視頻臨床資料采集’讓學生分組進行分析，進行動態式案例教學，取得了較好的效果。

3.4互動式教學法

在授課過程中，根據具體教學內容，聯系曾經接觸過的、學過的知識，提出一些相關知識的問題，引導學生回答，能活躍課堂氣氛，同時提高學生學習中醫的積極性，達到教學目的。例如講解病因中風邪的致病特點時，就可用引導式的發問：為什么感冒時最常出現的癥狀是頭痛呢？為什么平時出現的病癥最多的就是感冒呢？學生可能有很多種答案，這時教師可以引導學生從風邪的致病特點去考慮。學生就可以紛紛發言了。在教學過程中可以根據學生各種各樣的答案得出要掌握的內容:感冒的主要病因就是風，因為風是陽邪，侵犯陽位，所以最常出現的是頭痛。而一年四季都有風，所以平時出現的病癥最多的就是感冒了。例如運動后出汗多就應該要避風來預防感冒。通過諸如此類的層層提問，引導學生思考，聯系所學的知識，分析問題，解決問題，學生可以在輕松的環境中掌握所學的知識。

3.5其他教法