緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇合同管理政策范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

本刊記者請北京市政府參事、原北京市發改委副主任、北京節能環保促進會常務副會長柴曉鐘對《意見》進行了解讀。

為什么會出臺這個《意見》?

合同能源管理是發達國家普遍推行的、運用市場手段促進節能的服務機制。節能服務公司與用戶簽訂能源管理合同，為用戶提供節能診斷、融資、改造等服務，并以節能效益分享方式回收投資和獲得合理利潤，可以大大降低用能單位節能改造的資金和技術風險，充分調動用能單位節能改造的積極性，是行之有效的節能措施。

我國上世紀90年代末引進合同能源管理機制以來，通過示范、引導和推廣，節能服務產業迅速發展，專業化的節能服務公司不斷增多，服務范圍已擴展到工業、建筑、交通、公共機構等多個領域。2009年，全國節能服務公司達502家，完成總產值580多億元，形成年節能能力1350萬噸標準煤，對推動節能改造、減少能源消耗、增加社會就業發揮了積極作用。

柴曉鐘認為，合同能源管理近幾年來在北京也得到較快發展。節能服務企業的數量初具規模，據初步統計已有近200家；節能服務企業的實力也逐步增強，相當部分的企業已具備了良好的技術力量和資信等級，多數企業可以提供從節能診斷、設計、施工，直至運行管理等“一條龍”的服務；節能服務企業在節能領域發揮了越來越積極的作用，近幾年來，完成合同能源管理項目600多個，投資10億多元，年節能350萬噸標煤以上，減排二氧化碳250萬噸以上。

柴曉鐘強調，但也要看到，我國合同能源管理還沒有得到足夠的重視，節能服務產業還存在財稅扶持政策少、融資困難以及規模偏小、發展不規范等突出問題，難以適應節能工作形勢發展的需要。柴曉鐘認為，加快推行合同能源管理，積極發展節能服務產業，是利用市場機制促進節能減排、減緩溫室氣體排放的有力措施，是培育戰略性新興產業、形成新的經濟增長點的迫切要求，是建設資源節約型和環境友好型社會的客觀需要。出臺一些政策，采取切實有效措施，解決存在的問題，促進合同能源管理的推行和節能服務產業的發展，是完全有必要的。

明確了推行合同能源管理的大方向

《意見》指導思想是：充分發揮市場機制作用，加強政策扶持和引導，積極推行合同能源管理，加快節能新技術、新產品的推廣應用，促進節能服務產業發展，不斷提高能源利用效率。

柴曉鐘認為，這個指導思想強調了發揮市場機制和政策扶持、引導的作用；強調了在合同能源管理中要加快節能新技術、新產品的推廣應用，從而達到“兩個促進”的目的；促進節能服務產業發展，促進能源利用效率提高。

《意見》提出了兩個基本原則。一是堅持發揮市場機制作用。充分發揮市場配置資源的基礎性作用，以分享節能效益為基礎，建立市場化的節能服務機制，促進節能服務公司加強科技創新和服務創新，提高服務能力，改善服務質量。二是加強政策支持引導。通過制定完善激勵政策，加強行業監管，強化行業自律，營造有利于節能服務產業發展的政策環境和市場環境，引導節能服務產業健康發展。

“這兩條原則把市場的作用與政府的作用，企業的積極性和政府的意圖，促進企業的發展和規范企業的行為很好地結合了起來。符合合同能源管理的商業屬性和社會屬性，也符合我國目前的合同能源管理發展的實際情況。”柴曉鐘說。

《意見》提出發展目標是：到2012年，扶持培育一批專業化節能服務公司，發展壯大一批綜合性大型節能服務公司，建立充滿活力、特色鮮明、規范有序的節能服務市場。到2015年，建立比較完善的節能服務體系，專業化節能服務公司進一步壯大，服務能力進一步增強，服務領域進一步拓寬，合同能源管理成為用能單位實施節能改造的主要方式之一。

柴曉鐘認為，這個目標從時間安排上基本是在“十二五規劃”期間內，是實事求是的，經過五年多的努力是完全可以達到的。

政策的主要內容是什么?

《意見》里提出的政策主要有如下幾個方面：

加大資金支持力度

《意見》提出，將合同能源管理項目納入中央預算內投資和中央財政節能減排專項資金支持范圍，對節能服務公司采用合同能源管理方式實施的節能改造項目，符合相關規定的，給予資金補助或獎勵。有條件的地方也要安排一定資金，支持和引導節能服務產業發展。

柴曉鐘認為，這條政策只是指出了一個方向，第一明確了資金來源；第二明確了支持方式：資金補助或獎勵，資金補助應該是對項目投資而言，獎勵應該是對節能服務企業而言；第三要求有條件的地方政府也要拿出專門的資金來支持合同能源管理的發展。估計這條政策還要制定具體的細則去落實。這方面北京市走在了前面。北京市發展改革委與北京市財政局已經聯合出臺了有關政策，根據不同情況，最多可以給合同能源管理項目500萬元的資金補助或者節能服務企業200萬元的獎勵。

實行稅收扶持政策

《意見》提出，在加強稅收征管的前提下，對節能服務產業采取適當的稅收扶持政策。

一是對節能服務公司實施合同能源管理項目，取得的營業稅應稅收入，暫免征收營業稅，對其無償轉讓給用能單位的因實施合同能源管理項目形成的資產，免征增值稅。

二是節能服務公司實施合同能源管理項目，符合稅法有關規定的，自項目取得第一筆生產經營收入所屬納稅年度起，第一年至第三年免征企業所得稅，第四年至第六年減半征收企業所得稅，即：“三免三減”。

三是用能企業按照能源管理合同實際支付給節能服務公司的合理支出，均可以在計算當期應納稅所得額時扣除，不再區分服務費用和資產價款進行稅務處理。

四是能源管理合同期滿后，節能服務公司轉讓給用能企業的因實施合同能源管理項目形成的資產，按折舊或攤銷期滿的資產進行稅務處理。節能服務公司與用能企業辦理上

述資產的權屬轉移時，也不再另行計人節能服務公司的收入。

“上述四條政策含金量很高，營業稅、增值稅、所得稅都涉及到了，而且允許用能企業用于節能改造的支出進入成本。這些政策會有效地調動用能企業和節能服務企業兩個方面的積極性。這些政策國家有關部門都會陸續出臺具體實施辦法”，柴曉鐘說。

完善相關會計制度

《意見》提出，各級政府機構采用合同能源管理方式實施節能改造，按照合同支付給節能服務公司的支出視同能源費用進行列支。事業單位采用合同能源管理方式實施節能改造，按照合同支付給節能服務公司的支出計入相關支出。企業采用合同能源管理方式實施節能改造，如購建資產和接受服務能夠合理區分且單獨計量的，應該分別予以核算，按照國家統一的會計準則制度處理；如不能合理區分或雖能區分但不能單獨計量的，企業實際支付給節能服務公司的支出作為費用列支，能源管理合同期滿，用能單位取得相關資產作為接受捐贈處理，節能服務公司作為贈與處理。

柴曉鐘指出，以上規定，從會計制度上解決了稅收扶持政策的落實問題，特別是解決了政府機構采用合同能源管理方式實施節能改造，按照合同支付給節能服務公司費用的來源問題，即：由財政按能源消耗費用進行列支。

進一步改善金融服務

《意見》提出，鼓勵銀行等金融機構根據節能服務公司的融資需求等特點，創新信貸產品，拓寬擔保品范圍，簡化申請和審批手續，為節能服務公司提供項目融資、保理等金融服務。節能服務公司實施合同能源管理項目投入的固定資產可按有關規定向銀行申請抵押貸款。積極利用國外的優惠貸款和贈款加大對合同能源管理項目的支持。

柴曉鐘認為，合同能源管理的一個很大特點就是節能改造資金先由節能服務企業投入，然后節能服務企業再以分享節能效益的方式收回投資并獲得投資回報。因此，項目的融資就成為了限制合同能源管理推行的一個重要問題。政策對銀行等金融機構提出了一些要求，也提出了一些具體途徑，對解決節能服務企業的融資難問題會有幫助，但這些都需要在實踐中不斷探索。

加強對節能服務產業發展的指導和服務

《意見》提出了如下措施：

鼓勵支持節能服務公司做大做強

《意見》提出，節能服務公司要加強服務創新，加強人才培養，加強技術研發，加強品牌建設，不斷提高綜合實力和市場競爭力。鼓勵節能服務公司通過兼并、聯合、重組等方式，實行規模化、品牌化、網絡化經營，形成一批擁有知名品牌，具有較強競爭力的大型服務企業。鼓勵大型重點用能單位利用自己的技術優勢和管理經驗，組建專業化節能服務公司，為本行業其他用能單位提供節能服務。

柴曉鐘認為，合同能源管理開展得好壞關鍵在節能服務企業的能力和好壞。也就是說，節能服務企業決定了合同能源管理。因此，政策特別對節能服務企業提出了要求，鼓勵他們從各個方面人手做大做強。

發揮行業組織的服務和自律作用

《意見》提出，節能服務行業組織要充分發揮職能作用，大力開展業務培訓，加快建設信息交流平臺，及時總結推廣業績突出的節能服務公司的成功經驗，積極開展節能咨詢服務。要制定節能服務行業公約，建立健全行業自律機制，提高行業整體素質。

柴曉鐘指出，在合同能源管理的推行過程中，行業組織、中介組織的作用非常重要。他們可以組織培訓，協調甲乙雙方的關系，客觀公正地核定節能量，促進合同能源管理市場的規范等等。這方面，北京市做得比較好，北京節能環保促進會、北京節能環保服務中心都發揮了很好的作用。

營造節能服務產業發展的良好環境

篇（2）

歐盟委員會近年來積極推動合同能源管理市場的發展，制定了一系列刺激措施，這些措施主要表現在兩個方面。第一，在國際層面上，歐盟引入了溫室氣體排放權交易體系，限制成員國的溫室氣體排放量，促進了合同能源管理市場的發展；第二，在歐盟內部層面上，成員國政府制定了法律和政策，對已形成的電力、燃油等能源市場秩序進行改造重建，為合同能源管理機制的發展拓展了市場渠道。

歐盟在京都議定書中承諾在1990年的排放基準上，從2008年到2012年減少8%溫室氣體排放量。京都議定書的簽訂使得歐盟各成員國積極采取措施減少能源消費從而達到減少二氧化碳等溫室氣體排放，這在一定程度上加速了合同能源管理市場在歐盟的發展。另外一方面，歐盟實行了電力、燃油等能源市場進行自由化改革，使得能源供應商之間的競爭加劇，如何降低能源消費價格成為能源供應商首先要解決的問題。通過節能服務公司進行合同能源管理無疑在很大程度上降低了能源損耗，成為各能源供應商青睞的解決方案。

歐盟成員國之間的發展水平、市場結構各不相同，各國間的合同能源管理市場也有較大差別。在歐盟內部，有的成員國合同能源管理市場已經相當成熟，法律政策也相當完善；有的成員國的合同能源管理市場尚處于起步發展階段，各項制度還有缺陷。歐洲各國能源服務產業的發展存在一定差異，大概分為三個層次：第一個層次是高度發達的國家，如德國，英國，西班牙，葡萄牙；第二個層次是中等發達的國家，如法國，瑞士，意大利，捷克；第三層次是發展欠缺的國家，即其余的歐洲國家。[1]

一、德國

自20世紀90年代初節能服務產業在德國出現以后，合同能源管理產業在德國不斷發展，目前德國已經成為歐洲合同能源管理機制最為完善的國家，同時也是世界上最大的節能服務市場。

德國政府高度重視節能減排工作，一直致力于建立高度市場化的節能市場，并不斷開發清潔能源，注重保護環境。德國已經在節能服務領域形成完善的法制體系，并且設立了專門的政府機構負責節能市場的監督管理。為了規范合同能源管理市場，德國出臺了大量的合同能源管理執行標準和合同范本，對合同能源管理的采購設備、節能改造設計等環節予以規制。同時，德國政府出臺一系列政策刺激節能服務市場的發展，對節能市場的相關性企業減免稅收，對采用節能服務的公司給予財政補貼，極大的促進了合同能源管理市場在德國的發展。

值得一提的是在1995年德國在柏林設立節能伙伴機制（Energy Savings Partnership，簡稱ESP）。節能伙伴機制要求政府等公共部門必須加入到節能市場之中，對公共建筑和設施進行能源管理外包。之后又在在節能伙伴機制的基礎上建立了節能伙伴附加計劃（Energy Savings Partnership Plus），附加計劃使得節能伙伴機制不僅局限于公共領域，而是推廣到更多的相關領域，例如醫院、寫字樓、私人住所等。

在節能服務公司發展方面，除了私營的節能服務公司外，德國還有所謂的“交互模式”（Interacting Model），即公共機構內部節能服務部門（Public Internal Performance Commitments，PICO）。該部門承擔公共機構內部節能服務職能，相當于節能服務公司，自行組織實施節能措施，并自行融資。這種機制在基金多來源于市政基金，缺少節能承諾和約束，但是，有助于開展大量的節能活動。[2]

二、奧地利

盡管在歐洲眾多國家中，奧地利的節能服務產業發展較晚，但是在過去的十多年時間里奧地利的合同能源管理產業發展很快，目前已經躋身歐洲合同能源管理產業的領導者行列。奧地利的合同能源管理市場開始于1998年，到目前為止，奧地利已經有幾十家節能服務公司，其中五家主要的節能服務公司占整個合同能源管理市場份額的70%以上，合同能源市場投資潛力大約在5億歐元。

奧地利的合同能源管理市場主要模式是節能效益分享型模式，并且主要的合同能源管理項目是由公共部門參與的項目，例如對公共建筑的節能改造項目等。從1997年到2005年，奧地利有超過1000個公共建筑進行了合同能源管理項目，僅在2004～2005年度，就節能改造大約800個公共建筑。奧地利公共部門的合同能源管理項目不僅數量較多，而且質量較高，合同能源管理項目一般持續的時間也在10年左右，可以保證20%左右的節能效益。對于私有部門，目前合同能源管理市場發展緩慢，但是最近幾年，奧地利政府對于私有部門的節能市場發展也越來越重視。

在奧地利合同能源管理市場發展的過程中，政府的作用不容忽視。首先，政府在整個社會中率先參與到合同能源管理項目中來，起到了良好的示范作用。其次，在政策制定上，政府規定對于節能效益較好的合同能源管理項目可以享受補貼、稅收優惠、貼息貸款等諸多政策優惠。此外，為了保證項目的質量和節能效果，奧地利的一些地區對于公共建筑的合同能源管理項目的具體環節也有所規范，要求必須進行嚴格的能源審計，同時規范能源審計的方法。

參考文獻：

篇（3）

二、影響通信企業核心競爭力的幾項財務管理原則

1.利益相關者的需求，客戶才是主體

在市場經濟環境的不斷變化下，企業的利益相關者更加多元化。投資者作為企業的所有人控制著企業的經濟命脈，他們也承擔著最大的風險、回報以及權利和義務，但是企業的經營者、客戶、供應商、債權人等利益相關人員也承擔著不同程度的風險，而讓通信企業賴以生存的就是消費者了。通信企業在確立自己的財務管理策略的同時，出來要滿足各方利益相關者的需求，更主要的是要滿足廣大用戶的需求。使企業在壯大發展的同時與各方都形成一個良好的經濟關系，這樣才能在經營中加強通信企業自身的核心競爭力。

2.通信企業財務管理劃分不夠精細化

在經濟日益發展的引領下，通信企業的產品及管理的劃分越來越細化，這就要求企業在管理上要更加精細化，尤其是在財務管理方面。傳統的通信企業財務管理只是對企業資金賬務的簡單核算、登記，是對企業財務狀況的單純的反應，無法為企業的管理提供經濟信息決策的數據依據。而如今要想提升通信企業的核心競爭力，就必須轉變財務管理的模式，轉變管理職能，使其轉變為動態的分析問題、解決問題，對企業的財務內容進行細化，拓寬財務管理領域，為企業的經營管理決策提供數據上的有力支持。

3.通信企業的財務管理欠缺可行性

如果管理缺乏可行性，再優秀的管理方案、再完美的管理策略都只是紙上談兵，長期忽視它的缺點任由其發展下去只會給企業的發展帶來阻礙，影響企業的經濟效益，情況嚴重者則會導致企業無法繼續經營下去。其主要表現在以下幾個方面：一是企業的員工整體綜合素質低下，與其崗位要求的工作能力不匹配；二是各部門之間缺乏溝通，欠缺往來業務之間的協調性；三是員工對于工作的態度懶散懈怠、執行力差。因此通信企業的管理者應該認識到問題的所在，確保財務管理的可行性。

三、基于核心競爭力視角下的財務管理策略

1.加強通信企業財務管理目標，細化消費市場

一個企業為之奮斗的重要依據是制定明確的財務管理目標、合理的安排其組織架構，這樣才能確保通信企業充分發揮其核心競爭的優勢力。首先，通信企業應該明確本企業自身的戰略發展目標，從自身特有的產品特點、消費主體及經濟情況出發，兼顧各方利益，精細化財務管理策略。對不同年紀和層次的消費者進行調研，通過財務分析模型，區分不同的管理目標群體，以數據的形勢展現，并以此為依據，滿足不同的消費者們的需求。其次，對比各種組織架構的優缺點，再以該目標為基礎制定與之相匹配、且最適合本企業發展的財務管理目標，區分不同的消費市場，有針對性的進行產品營銷。

2.加強通信企業預算機制，完善支出的審批流程

預算是對企業未來經濟活動順利進行的事先規劃，通信企業可以從其核心競爭力的角度出發，制定合理的預算機制，在全公司范??內大力加強預算的管理理念，使公司內部的全體員工都意識到預算不僅僅是財務部門一家的責任，而是公司上下每一個員工都應該主動積極參與進來的。然后，對預算的編制、執行、考核進行全程監控管理，保證預算機制的有力施行。同時，也要有一套完整嚴謹的支出審批流程，從源頭上杜絕冒支、超支等劣況，確保企業在發揮其競爭優勢的同時嚴格控制相關費用的支出額度，為通信企業的健康發展保駕護航。

3.完善內部控制制度，加強財務管理的風險防范意識

篇（4）

合同能源管理項目（EMC），是指節能服務公司與用能單位以契約形式約定節能項目的節能目標，節能服務公司為實現節能目標向用能單位提供必要的服務，包括節能潛力分析、節能項目可行性分析、項目設計、項目融資、設備選購、施工、節能量檢測、人員培訓等項目的全過程服務。整個過程中，并不需要用能單位專門進行節能改造的資金投資。用能單位只需以節能效益來支付節能服務公司的投入及其合理利潤的節能服務機制。

舉例說明：某政府與節能服務公司簽訂節能效益分享型合同，合同約定由節能服務公司無償將原有的功率大、耗能多的道路照明燈替換為節能型LED路燈。進行節能改造工程后可以節約大量電能，并間接地減少污染物排放。政府每年將節省的電費按照雙方約定的節能效益分享比例支付給節能服務公司，節能服務公司據此收回投資和取得合理利潤。而政府除了在合同期內分享小部分節能效益外，還將在合同期結束后獲得該LED路燈的所有權及全部的節能效益。政府和節能服務公司雙方互利共贏。

二、合同能源管理項目產生的背景

能源，是人類賴以生存、經濟發展不可缺少的重要資源，同時也是一個國家國防安全的重要戰略物資。隨著整個社會的快速發展，人類對能源的需求也日益增加。長久以來，人類對自然資源的開采尤其是對石油、煤炭等非可再生資源的開采幾乎到達了極限。各種自然資源竭盡枯竭，人類社會正面臨日益嚴重的能源危機。

與此同時，隨著對能源的消耗的日益增加，人類的生存環境也受到了非常大的影響。例如由于溫室效應引起的全球氣候變暖。溫室效應的加劇主要是由于現代社會燃燒過多的煤炭、石油、天然氣等，這些燃料燃燒后釋放大量二氧化碳進入大氣造成的。溫室效應會造成海洋經濟、農業等減產甚至部分物種的滅絕。再比如頻頻出現的霧霾。因此各國在發展經濟的同時，也在考慮如何提高資源使用效率，降低碳排放。比如鼓勵使用太陽能和開發新能源。早在1970年，2000多萬美國民眾在全美各地舉行了聲勢浩大的游行，呼吁保護環境，解決洛杉磯霧霾危機。在美國民眾環保運動的推動下，美國政府于1970年出臺《清潔空氣法案》。1973年，美國實施聯邦能源管理計劃，旨在推動聯邦政府通過實施合理劃算的能源管理和投資加強國家的能源和環境安全。聯邦能源管理計劃的具體方式為，由節能服務公司負責設計、出資建設節能項目，聯邦機構用節省的費用支付。這就誕生了合同能源管理模式。隨后，合同能源管理項目模式在加拿大、西班牙、德國等市場經濟國家中逐步發展起來。

1997年，合同能源管理模式登陸中國。首次試運作的三個合同能源管理示范項目獲得了較大的節能效果、溫室氣體CO2減排效果和其它環境效益，而節能服務公司也取得了較大的利潤。隨著一些財政獎勵政策和稅收優惠政策的出臺，更加推動了節能服務產業的發展。

三、合同能源管理項目的賬務處理

我國現行的會計準則和會計制度未對合同能源管理項目的會計核算做出明確規范。在實踐中，不同的節能服務公司和用能單位對會計核算的處理都有差異，在此筆者根據對合同能源管理項目的了解，對節能服務公司的會計核算表達自己的看法。

（1）發出存貨時，將存貨轉為分期收款發出商品

借：存貨

貸：分期收款發出商品

（2）取得安裝施工、維修等發票時，計入當期損益

借：管理費用

貸：銀行存款/應付賬款

（3）分期取得節能收入時：

借：銀行存款/應收賬款

貸：主營/其他業務收入

同時，根據分享節能效益的期限，攤銷成本。

借：主營/其他業務成本

貸：分期收款發出商品

四、涉稅事項與相關稅收政策

（1）所得稅政策

根據財稅[2010]110號“財政部 國家稅務總局關于促進節能服務產業發展增值稅、營業稅和企業所得稅政策問題的通知”，對符合條件的節能服務公司實施合同能源管理項目，符合企業所得稅稅法有關規定的，自項目取得第一筆生產經營收入所屬納稅年度起，第一年至第三年免征企業所得稅，第四年至第六年按照25%的法定稅率減半征收企業所得稅。

（2）增值稅政策

篇（5）

根據《公平競爭審查工作聯席會議辦公室轉發關于進一步清理妨礙統一市場和公平競爭的政策措施支持各類企業復工復產的通知》文件精神，我局高度重視，扎實部署，迅速開展了審查清理工作，現將總結如下：

一、工作機制建設情況

結合我局實際，認真組織學習了《公平競爭審查制度實施細則（暫行）》，明確規范性文件清理范圍、清理分工、清理方法和清理流程。組織局機關各股室按照“誰制定、誰清理”的原則，對2019年12月31日前制定的涉及市場主體經濟活動的規章、規范性文件和其他政策措施（包括直接影響各類企業復工復產的相關政策措施）進行清理。清理工作采取各股室自查梳理，政策法規股審核排查，局領導研究公開清廢和總結上報四個階段進行。

二、政策措施專項清理情況

篇（6）

中圖分類號：C93文獻標識碼： A 文章編號：

一、主要問題

隨著綜合征管軟件的應用，實現了數據的集中。目前，以縣局為主的運維模式基本能夠滿足日常工作需要，但還存在著一定的矛盾和問題，主要有以下幾點；

一是部門協調配合不夠好。由征管部門牽頭、各業務部門組成的多頭運維管理模式運行情況不是很好。主要表現在；各業務部門沒有切實履行好自己的工作職責，認為數據監控管理工作是征管部門的事，與自己無關，對分管的業務數據不能做到實時監控、按時分析。

二是運維體系運行不暢通。基層分局操作人員僅憑實踐經驗和目前技術水平，對操作中出現的問題是否歸屬于業務類還是技術類，究竟應該向哪個部門上報，往往產生很多疑問，而且多頭分管不利于問題的統一收集和整理。

三是問題反饋機制不健全。省市局在解答基層提出的問題時，通常是以解決問題為原則，沒有及時分析并反饋問題產生的原因，也沒有提出相關建議，基層工作人員不明就里，只知道按部就班地操作，難免在以后的工作中會出現同樣的錯誤。這種無謂的重復，不僅影響了正常工作，也浪費了運維工作人員大量寶貴時間。

四是基層技術力量薄弱。基層技術力量的薄弱，一定程度上影響了基層單位的整體應用水平和運行質量。為保障系統運行的穩定性和數據的安全性，雖然明確了基層技術人員只有前臺數據修改維護權限，但核心的維護工作均由省局信息中心完成，從根本上限制了基層技術人員研究問題、解決問題的可能性，不利于基層運維工作的開展和技術人員業務能力的提高。

二、建議及基本策略

隨著省局數據集中模式的順利實施到位，稅收信息化建設的格局發生了根本變化，稅收征管數據的省局集中帶來了系統管理集中、納稅服務集中、管理和技術人員集中等一系列變化，系統的運行維護以縣市局為主逐步轉變為以省市局為主，建立合理、高效地運維管理體系顯得尤為重要。

（一）要進一步建立健全制度辦法。為了加強數據日常管理與維護，切實提高數據應用質量，提升數據分析運用水平，提高稅收征管質量的稅源監控能力，應制定〈〈綜合征管軟件數據管理實施辦法〉〉，明確數據管理各部門的職責，數據的采集、應用、、監控、維護等，為抓好數據管理工作理清思路、打下基礎。

（二）要進一步明確工作崗位職責。一是縣局業務部門及稽查局負責監控本部門所管業務的數據質量，負責審核、處理、答復本部門所管業務的數據修改請求，負責提出本部門數據采集的業務需求，負責本部門業務范圍內可以對外公布數據的審核報批工作，負責本部門所管業務的操作指導以及操作問題的解答，負責本部門所管業務數據的日常維護工作等。二是縣局技術部門負責數據管理軟件安裝維護，負責本單位數據、操作問題的接收處理，協助業務部門做好數據質量分析，負責本部門所管業務的操作指導以及操作問題的解答，負責本級稅務機關的打印機設置、打印機序號初始化、打印參數初始化等。三是縣辦稅服務廳負責數據的錄入，負責本部門所管業務數據的日常維護工作等。四是各基層分局負責數據的采集與錄入，負責監控本單位的數據質量，負責本單位數據的分析及問題數據的上報與清理，負責本單位所管業務數據的日常維護工作，負責本單位崗位人員的操作輔導等。

（三）建立地稅系統內部上下聯動、協同配合的數據分析利用制度。信息管理部門要建設實用的數據分析利用信息系統，并在應用中不斷完善和優化。計財部門和基金管理部門要以稅收（基金）稅源預測分析和稅收（基金）稅源變動分析為重點，及時分析掌握影響稅收（基金）收入的主要經濟參數和企業財務指標變化情況，努力提高稅源監控和稅收風險防范能力；要充分利用綜合征管系統強大的統計報表模塊，細化稅收會計核算，統一報表錄入口徑，自動生成統計報表，力爭取消手工報表，切實減輕基層計會工作人員的工作量。征管部門要建立信息采集規范標準，嚴把數據采集關口，保證各項數據及時、完整、準確；要積極推進地稅機關內部之間、國地稅之間的信息共享，積極探索與政府有關部門的信息共享，與企業財務報表信息比對等工作；要利用集中的征管數據，深入開展納稅評估分析、稅收預測預警、稅收征管狀況分析等工作，強化對戶籍的管理和對稅源的監控；探索建立科學有效的征管質量考核評價指標體系，努力提高信息管稅能力。納稅服務部門要利用地稅網站群和網絡系統開展信息查詢、辦稅咨詢、納稅申報、稅款繳納、發票認證等涉稅業務，大力推行網上申報、網上認證等納稅方式，加快推行以財稅銀橫向聯網為依托的電子繳稅方式，積極推行稅務網站、服務熱線和短信服務為主體的綜合服務平臺建設。稅政部門要利用綜合征管系統數據開展分稅種征管狀況的監控分析，繼續探索信息技術支持下的專業化管理新模式，結合行業經營和核算特點，總結行業管理規律，建立分行業納稅評估模型和指標參數體系，深入開展行業納稅評估工作。發票管理部門要實現地稅普通發票信息化管理發票，擴大機開發票的使用范圍，探索試行網絡發票和稅控收款機管理發票的新措施，為采集發票信息提供業務支持。法規部門要與征管部門和納稅服務部門相配合，提出稅收執法考核、執法監察的業務需求，探索應用稅收執法考核、執法監察等信息系統，對地稅機關工作人員進行績效考核、執法監察。

（四）要確保數據維護渠道的暢通。針對基層業務人員操作水平普遍不高的實際，各分局應在系統管理崗配備一名熟悉業務的人員專門負責本單位數據的分析與維護。各分局產生的問題數據首先由該同志進行初步分析處理，不能處理的要按業務類別通過運維系統上傳縣局對應科室。縣局各業務科室指定專人負責解答本部門的問題，如本部門不能解決的，要提交縣運維小組集中討論后再傳市局。縣局征管股設置數據維護崗，該崗位人員主要負責協調業務組和技術組之間的工作，確保運維工作的連續和暢通。

篇（7）

一、B2C電子商務供應鏈的優勢和現存問題

B2C電子商務供應鏈是指利用互聯網及快遞，把商品直接送進客戶手中的一系列過程。通過B2C電子商務供應鏈不僅可以把貨物直接運送到顧客手中，避免中介的參與，降低價錢，還可以直接對商品質量負責，盡快回應客戶的反饋。由于是直接利用B2C電子商務供應鏈進行商品派發，所以不需要空間進行銷售，還可以極大地豐富商品的種類。正是因為B2C電子商務供應鏈的這種優勢，才促進了B2C電子商務的快速發展。而B2C電子商務供應鏈的整合則是為了在滿足顧客需求的前提下，通過對其中原料供應、產品生產、倉儲配送以及銷售部門進行有機的整合并協同管理，以達到效率最高成本最低的目標。

隨著全球化進程的推進，企業的競爭越來越激烈，通過對B2C電子商務供應鏈的整合，可以加快B2C電子商務企業對于新形勢的適應;同時，通過對B2C電子商務的整合，可以和客戶進行更直接有效的交流，可以改進服務，以提升企業的效益。B2C電子商務供應鏈想要高效的運行，就必須依靠高效的物流系統;現在較為流行的方式是自建物流系統，比較成功的有京東、蘇寧、亞馬遜等等。這些B2C電子商務企業會通過建立自己的物流體系實現貨物的直接派送，這一點不同于淘寶的第三方物流公司的情況。但這種供應鏈系統信息都是B2C電子商務公司內部進行管理調節的，如果有信息不通暢的問題，就會對企業造成損失。同時，信息集成也是B2C電子商務供應鏈中面臨的一個比較嚴重的問題，信息集成要求對動態的數據進行實時整合和處理，實現無縫化管理。但就目前狀況來看，由于信息傳遞方式以及設備的限制，信息集成并不能達到很好的效果，對B2C電子商務的效率產生了很大的影響。

二、以協同管理的角度對B2C電子商務供應鏈進行整合 B2C電子商務供應鏈實際上就是在商品從原料到成品最后被賣進客戶手中這一過程中，所有相關的環節以及人員組成的一個供需圈。作為一種全新的模式，現今的B2C電子商務供應鏈主要是圍繞著產品生產企業建立的;在二十一世紀高速發展的背景下，企業為了適應全球化的發展，開始加大B2C電子商務供應鏈的整合速度。作為B2C電子商務供應鏈中的一個重要節點，企業在供、需中都占有著十分重要的地位，它不僅涉及到原料的采購，從產品設計到加工以及銷售它都有參與，這就加大了企業運營的壓力。而B2C電子商務的出現則對企業的運營產生了很積極的影響，通過對企業與B2C電子商務供應鏈的整合，可以很大程度上緩解企業的銷售壓力，從而減少企業的運營成本，有利于企業的發展。根據在協同關系中的不同地位，可將B2C電子商務供應鏈的協同分成下面兩個方面。

1、企業內部所進行的協同

在一個企業內部不同部門或者相同部門，不同分工的部門之間進行協同被稱為企業內部協同。一件產品從原料到消費者的手中需要很多部門共同參與才能實現：首先由采購部門進行原料的采購，其次生產部門則將原料加工成一件件合格的產品，然后產品會被送到倉儲部門進行保存或者銷售部門進行銷售。協同的主要目的是對企業內的資源、信息以及人力進行合理管理和分配，使企業能夠正常的運轉，從而有更好的發展前途。尤其是B2C電子商務企業，雖說外在看起來就是一個網上銷售平臺，但其內在卻是十分的復雜，甚至比起一些做線下銷售的有過之而無不及。如果企業中任何一個部門控制不到位就有可能導致整個B2C電子商務供應鏈崩潰，所以企業只有實現內部協同管理，才能與B2C電子商務供應鏈相結合，為實現B2C電子商務供應鏈的整合打好基礎。

2、企業外部所進行的協同

與內部協同相對應，企業的外部協同主要是B2C電子商務供應鏈上企業與企業之間的交流配合。現在國際經濟形勢十分嚴峻，市場的經營方向很難確定，為了應付現在嚴峻的市場形勢，以B2C電子商務供應鏈為聯系的企業進行了緊密的聯系和合作。這樣不但可以發揮各自的長處，盡快完成對市場形勢的控制，還能降低企業的經營成本，得到客戶的認可。如果企業與企業之間不能很好地進行協同合作，那么其在整合過程中就會產生種種矛盾，B2C電子商務供應鏈的整合也就無從說起了。可見，企業之間進行協同合作十分重要。

三、協同管理視角下B2C電子商務供應鏈的整合策略

在過去，B2C電子商務供應鏈管理是企業中的內部過程，其所包含的內容是企業對產品從原料送到消費者手中的過程所進行的管理。隨著時代的發展，它的意義已經有了很大的改變。從協同管理策略的視角來看，它不再是一個個獨立的項目，而是有著緊密聯系的一個整體。無論是生產企業還是物流配送企業，都是B2C電子商務供應鏈中不可或缺的一環，任何一個環節出問題都會影響全局。所以對B2C電子商務供應鏈的每一個環節都要進行系統的考慮，并把協同管理策略運用其中。同時為了能實現更好的效果，就要改變過去的觀念，實現B2C電子商務供應鏈管理的系統化，把協同管理的策略真正用到B2C電子商務與供應鏈的整合中來，只有這樣才能加快電子商務與供應鏈的整合。

1、完善供應鏈的硬件設施。

在B2C電子商務供應鏈發展如火如荼的今天，必須要有完整高效運行的配套系統才能進行更好地整合，以適應其發展。只有具有完整配套設施的供應鏈，才能保證正常的運營，才能保證對各個環節進行實時掌控。所以，每個處于B2C電子商務供應鏈上的企業都要根據需要盡快建立基礎設施，并保質保量的完成，以保證能跟上時代快速發展的步伐，實現協同發展。既然B2C電子商務供應鏈是以網絡為基礎發展起來的，那么B2C電子商務供應鏈中的每一個環節都要加快網絡設施建設，無論是內網還是外網，都要重視起來，不能因為網絡問題對B2C電子商務供應鏈造成損害。同時，還要把內網和外網有機地結合起來，真正地實現互聯網“互連”的功能，不僅要使信息在各個環節之間都能共享，還要實現其無障礙無延遲的進行信息傳輸。作為B2C電子商務供應鏈中十分重要的一環，物流是與消費者聯系最為緊密的，在進行產品的運輸中，消費者最為關注的就是物流信息，所以物流設備的建設應該是重中之重。如果運輸更依賴第三方物流，那么B2C電子商務供應鏈可以除去其不必要的部分，不必進行整合，以此來節約企業的成本。同時光有完善的設備是不夠的，還必須要建立完整的管理機制。只有建立了更加合理有效的管理機制，才能實現B2C電子商務供應鏈的完美整合。

2、加強對B2C電子商務供應鏈整合的管理

在硬件設施能滿足B2C電子商務供應鏈的整合運行的條件下，還應該通過制度的完善并加強管理來實現其有機結合。對B2C電子商務供應鏈的整合主要還是為了追求更大的利益，為了這個目標，在對其整合過程中應該對實際情況進行調研，并根據調研結果進行管理制度的設立。一般可從三個方面進行：一是信息方面。只有實現信息的同步以及能進行有效的溝通管理才有意義。二是合理的利益分配。本質上來說，利益才是聯系整個供應鏈的紐帶，所以對利益的分配一定要合理，不然就有可能因為利益分配的問題導致供應鏈的解體。三是建立完善的危機處理機制。在出現突發狀況時，危機處理機制可以根據狀況作出反應，盡量減少損失，以保證結合體的正常運營。

3、從文化協同的角度對其進行整合

相對于以上兩個方法，文化方面的協同管理更有其優勢。利用文化交流在各成員之間建立良好的合作關系，可以使各成員有共同的追求目標，使他們為B2C電子商務供應鏈的整合做出更大努力。文化協同體現在精神層面，每個國家和民族都有自己的文化和精神，作為一種商業模式，B2C電子商務供應鏈也不例外，為了實現其更好地整合，可以利用文化精神對整合起到促進作用，其不僅可以充分調動人的積極性，還能讓整合變得更加容易。為了實現文化協同，各成員之間不僅要加強溝通與交流，還要對各自的責任進行明確規范，以防出現相互推脫的現象。

四、結語

綜上所述，在進行B2C電子商務供應鏈的整合時，應該綜合考慮各方面因素的影響。同時對協同管理策略進行認真的學習和運用，以期能在整合過程中實現對其靈活熟練的應用，這樣才能讓B2C電子商務供應鏈的整合得以順利的進行，在進行協同管理策略下實現總體的效益最大化。

【參考文獻】

[1] 徐琳宏、于海濱：淺談基于推薦的電子商務系統[J].科技信息，2010（9）.

[2] 鄧美秋、陳英杰、寧斌：商貿批發市場經營模式研究綜述[J].商業時代，2012（25）.

篇（8）

急性冠脈綜合征(ACS)主要包括不穩定型心絞痛,急性心肌梗死(包括有Q 波及無Q 波的急性心肌梗死和心源性猝死)。為了探討ACS患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的含量變化及其臨床價值,筆者對70例ACS 患者的血清Hcy進行了測定,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 70例急性冠脈綜合征(ACS)患者,男39例、女31例,年齡41～72歲。正常對照組為70例健康體檢者,男38例,女32例,年齡40～70歲。所有對象均排除感染、腫瘤、全身免疫性疾病、嚴重肝、腎疾病,且未服用葉酸、維生素B6、維生素 B12。對照組與ACS組在性別、年齡等方面差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法 清晨采取研究對象的空腹靜脈血,1 h以內離心分離血清。采用北京九強公司提供的Hcy循環酶法檢測試劑盒,在OLYMPUS AU40O型自動生化分析儀上進行檢測,具體操作按說明書進行。

1.3 統計學處理 使用SPSS 12.0軟件,采用t檢驗和χ2檢驗。P

2 結果

急性冠脈綜合征(ACS)組血清Hcy含量為(39.18±5.23)μmol/L,正常對照組血清Hcy含量為(14.97±2.91) μmol/L。ACS組血清 Hcy含量顯著高于正常對照組 (P

3 討論

同型半胱氨酸(Hcy)引起動脈粥樣硬化性血管疾病的機制主要包括:①Hcy造成內皮損傷及功能異常:Hcy抑制內皮細胞產生前列環素,導致血管舒張功能受損;Hcy 使過氧化脂質水平升高而致內皮細胞損傷;Hcy還抑制一氧化氮合成酶,使一氧化氮生成減少;②刺激血管平滑肌增生:動物實驗結果顯示,Hcy可致主動脈平滑肌細胞由靜止期進入增殖期,激活絲裂原,活化蛋白激酶,使小主動脈平滑肌細胞增殖;③破壞機體凝血和纖溶的平衡:在伴有Hcy的人體和動物模型中,呈現血小板聚集功能亢進,TXA水平升高,纖溶酶原激活物活性降低,前列環素水平降低,導致了血栓形成;④對脂質代謝的影響:Hcy促使 LDL-C氧化修飾及泡沫形成[1]。目前測定Hcy的主要方法有高效液相色譜法(HPLC)和熒光偏振法,前者費時費力且需要專業技術人員,后者需要昂貴的配套試劑盒,分析成本高。北京九強公司推出的循環酶法Hcy測定試劑盒的原理是:基于小分子捕獲技術 SMT的S-腺苷同型半胱氨酸水解酶在 TCEP作用下,氧化型同型半胱氨酸轉化為游離型Hcy,游離型Hcy與共價底物S-腺苷甲硫氨酸SAM (s-adenosylmethionine)催化反應形成蛋氨酸和S一腺苷同型半胱氨酸(SAH)。SAH 被SAH水解酶水解成腺苷和Hcy,形成的Hcy可以循環加入反應,從而放大了檢測信號,生成物腺苷(Ado)立即水解為次黃嘌呤和氨,氨在谷氨酸脫氫酶的作用下,使NADH轉化為NAD+,樣本中的Hcy的濃度與 NADH的變化成正比[2]。筆者采用該循環酶法對70例ACS患者的血清Hcy進行了測定。結果表明,ACS組血清Hcy含量和異常檢出率均顯著高于正常對照組(P

篇（9）

ARDS屬于一種非常嚴重的缺氧性呼吸衰竭，該病的發生與創傷、機體功能性休克、肺內外感染等方面存在非常緊密的聯系[1]。在該病發病初期，患者肺泡-毛細管血管屏障通透性顯著增大而使得肺泡之中的液體出現顯著性聚集反應。此時若不采取有效的液體管理，那么則會引起很多嚴重的并發癥，包括肺部水腫、呼吸功能障礙等癥狀[2]。如何為ARDS患者提供充足的容量以保障其盡快復蘇，同時還可以規避或者加劇肺部水腫等是ARDS血流動力學管理的一個極為關鍵性的問題。然而經臨床實踐證實，這兩種液體管理策略無法達到相應要求，且患者預后狀況不佳。本研究觀察組主要采用了限制性液體管理策略，其效果十分顯著，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 入組對象為2009年5月～2014年5月入住我院的100例ARDS患者，均符合1994年歐美聯席會議所提出的診斷標準。將本組患者按照抽簽方法隨機地均分為對照組與觀察組，各為50例。對照組：男/女為29/21；年齡32～75歲，平均（50.28±4.30）歲；APACHEII評分18～26分，平均（22.44±3.09）分；SOFA評分為8.5～10.7分，平均（9.17±1.00）分；入ICU時氧合指數140～161，平均（149.22±12.39）；入ICU時急性肺損傷評分2.2～3.3，平均（2.80±0.45）。經分析兩組患者在一般資料方面的差異均無統計學意義，具有可比性。

1.2納入標準主要包括[3] ①符合ARDS相關臨床診斷標準；②發病急促；③氧合指數（PaO2/TiO2）在200 mmHg范圍內；④經X線片檢查顯示患者雙肺均有斑片狀浸潤陰影；⑤未見左心房壓力上升的臨床依據；⑥自愿簽署知情同意書者。

1.3排除標準主要包括 ①年齡

1.4液體管理策略 兩組采取如下的液體管理策略，如果患者存在休克現象，MAP

1.5生存質量評價標準 本研究中使用的患者生存質量評估標準為：總共為144分，主要包括如下幾個項目：患者的自覺癥狀、日常生活、社會活動、心理情緒狀態以及軀體生理功能狀態等。嚴格按照上述幾個項目，對兩組患者的生存質量進行評分[4]。

1.6觀察指標比較 兩組1 w內液體平衡情況、肌酐水平、CVP、休克發生率、存活者機械通氣時間、60 d死亡率及治療后生存質量。

1.7統計學方法 所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計，計量及計數資料分別采用（x±s）及"n（%）"的形式加以表示，P

2結果

2.1兩組液體平衡情況對比，見表1。由下表可知，兩組24液體平衡差異具有統計學意義（P

2.2兩組相關指標水平對比，見表2。由下表可知，兩組在CVP及存活者的機械通氣時間相比，差異均具有統計學意義（P

2.3兩組患者近期生存質量對比 根據生存質量評價標準，對兩組患者近期生存質量進行對比，見表3。

3討論

ARDS發生于嚴重的感染、創傷、休克以及燒傷等非心源性疾病過程之中，肺毛細血管內皮細胞以及肺泡上皮細胞出現損傷而造成的彌漫性肺間質與肺泡水腫等不良癥狀，從而導致急性低氧性呼吸功能衰竭，主要的病理及病理生理特征為肺容積銳減、肺順應性降低、嚴重的通氣/血流比值失調等，臨床表現為進行性低氧血癥以及呼吸窘迫等不良癥狀，經肺部MRI顯示為非均一性的滲出性病變[5]。PPI可增加血管外肺水（EVLW），而EVLW的增加又會在很大程度上引起嚴重的通氣/血流比值失調，這也是ARDS頑固性低氧血癥以及高病死率的一個十分重要的影響因素。而且目前多數人認為ARDS本質是炎癥，其致病因子激活了細胞和體液因子，從而導致了體內過度或失控性炎癥反應，晚期多并發MODS或多臟器功能衰竭MOF。本研究結果顯示：兩組24液體平衡差異具有統計學意義（P

綜上所述，與開放性液體管理相比，限制性液體管理效果更為顯著，ARDS患者預后情況更佳，應在實際過程中加以推廣及應用。

參考文獻：

[1]陸舒，趙宏勝.急性呼吸窘迫綜合征的治療策略[J].南通大學學報（醫學版），2008，28（2）：154-156.

[2]季勇，黃亮.高頻振蕩通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的機制及其應用進展[J].中國全科醫學，2009，11（9）：1709.

篇（10）

急性冠脈綜合征;超敏C反應蛋白;同型半胱氨酸

為了探討血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)對于急性冠脈綜合征(ACS)的診斷價值,現對80例ACS患者的血清hs-CRP含量和Hcy含量進行了測定分析,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例ACS患者,男44例、女36例,年齡50~76歲;均符合ACC/AHA(2001)診斷治療指南標準[1]。正常對照組為80例健康體檢者,男45例、女35例,年齡44~75歲。所有對象均排除感染、腫瘤、全身免疫性疾病、嚴重肝、腎疾病,且未服用葉酸、維生素B6、維生素B12。

1.2 方法 清晨采取研究對象的空腹靜脈血,1 h以內離心分離血清待測。hs-CRP采用上海科華公司的免疫比濁法試劑盒,Hcy采用北京九強公司的循環酶法試劑盒,均按試劑說明書在日立7020型生化分析儀上檢測。

1.3 統計學分析 使用SPSS 12.0軟件進行t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組血清hs-CRP和Hcy含量及異常檢出率比較 ACS組hs-CRP含量(16.28±11.75)mg/L,66例異常,異常檢出率82.5%。正常對照組hs-CRP含量(3.28±0.79)mg/L,4例Hcy異常,異常檢出率5.0%。ACS組Hcy含量(22.17±5.93)μmol/L,有52例異常,異常檢出率為65.0%。正常對照組Hcy含量(13.79±3.58)μmol/L,僅有2例Hcy異常,異常檢出率為2.5%。經統計學處理,ACS組血清Hcy和hs-CRP含量和異常檢出率均顯著高于正常對照組(P

2.2 兩組血清Hcy水平和hs-CRP水平的相關性 經直線相關分析,ACS組的 Hcy水平與hs-CRP水平呈正相關(r=0.513,P0.05)。

3 討論

急性冠脈綜合征(ACS)的發病機制與粥樣斑塊的不穩定性有著密切的關系,斑塊的不穩定性與炎癥介質又有著密切的關系。超敏C反應蛋白(hs-CRP)目前被認為是與動脈粥樣硬化關系最密切的炎癥標志物之一。大量的流行病學研究揭示CRP能預測心肌梗死、中風、周圍動脈疾病、心源性猝死[2]。同型半胱氨酸(Hcy)是一種含硫氨基酸,是蛋氨酸(Met)代謝的中間產物。有證據提示,Hcy可直接或間接損傷血管內皮細胞,造成血管內皮細胞功能障礙、促進平滑肌細胞增殖,改變血液凝固狀態及血小板功能等多方面機制而引起血管疾病[3]。新近臨床及實驗室研究、流行病學調查發現,血漿Hcy水平升高是ACS的一個獨立危險因子[4]。為了探討ACS患者血清hs-CRP和Hcy的含量變化,作者對80例ACS患者的血清hs-CRP含量和Hcy含量進行了測定分析。結果表明,ACS組hs-CRP含量(16.28±11.75)mg/L,有66例異常,異常檢出率82.5%。正常對照組hs-CRP含量(3.28±0.79)mg/L,有4例Hcy異常,異常檢出率5.0%。ACS組Hcy含量(22.17±5.93)μmol/L,有52例異常,異常檢出率65.0%。正常對照組Hcy含量(13.79±3.58)μmol/L,僅有2例Hcy異常,異常檢出率2.5%。經統計學處理,ACS組血清Hcy和hs-CRP含量和異常檢出率均顯著高于正常對照組(P

綜上所述,ACS患者的血清hs-CRP含量和Hcy含量均異常升高,兩指標都可用于臨床輔助診斷ACS。

參 考 文 獻

[1] LibbyP,RidkerPM,Maseri A.Inflammationandatherosc1erosis.Circulation,2002,105:1135-1143.

篇（11）

合同管理風險隱含在整個合同的訂立、履行、變更或轉移、終止的全過程，主要集中體現在履行階段。按照合同管理的性質，可將合同管理風險分為可控風險和不可控風險、內部管理風險和外部環境風險、直接管理風險和間接管理風險等。準確把握合同管理風險的類型，分析產生的原因，切實采取有效的防范與控制措施，是降低合同風險的有效途徑。

1.1可控風險和不可控風險

按照風險防范控制的等級劃分，合同管理風險可分為可控風險和不可控風險。可控風險是在合同管理過程中，通過實施規范化的流程管理，進行信用風險評價、履約風險評估、合同爭議解決、合同解除管理等，最大限度地規避或降低風險。不可控風險是指由于受宏觀經濟環境、政治、政策、法律以及自然災害事故等因素影響，造成合同不能正常簽訂、履行。

1.2內部管理風險和外部環境風險

按照風險防范控制的范圍劃分，合同管理的風險可分為內部管理風險和外部環境風險。一般情況下，合同管理的客觀風險受經濟環境、法律法規、合同條件以及國際慣例等制約和影響，其風險責任是合同雙方無法規避的。而合同管理的主觀風險受內部和外部主觀因素的影響，很多是可以規避的。內部管理風險是由于合同管理制度不健全、流程管理不規范、監督不到位、人員素質較低等因素，造成在合同簽訂、履行、變更或轉移、解除過程中存在風險，這種風險可導致企業經營決策失誤或帶來巨大損失。外部環境風險是由于合同對方信用等級較低、不正當競爭以及財務狀況不佳等因素，造成的蓄意欺詐或違約導致合同管理風險。1.3直接管理風險和間接管理風險

按照風險防范控制的責任劃分，合同管理的風險可分為直接管理風險和間接管理風險。直接管理風險是企業自身在直接參與合同管理全過程中，由于在合同評審、履約、變更或轉移方面存在管理不規范、制度機制不健全、監督不到位等因素，給合同管理帶來的直接風險。間接管理風險是企業自身在間接參與合同管理的全過程中，由于合同中的聯合體成員、分包方及第三方等多方面原因，造成合同的履約、變更或轉移、終止等方面存在的管理風險。

2合同管理風險的成因分析

合同管理風險貫穿于合同的簽訂、履行、變更或轉移、終止等各個環節。導致合同管理風險的主要原因可分為外部環境因素、風險防范與控制意識因素、合同管理制度因素和人員素質因素。

2.1外部環境因素

外部環境因素是導致合同管理風險的客觀因素，主要涉及經濟環境變化、政策和法律法規調整、自然災害事故等不可控因素。經濟環境變化因素受國際經濟全球一體化、市場經濟發展和政治、社會形勢等影響較大，只能提前進行預測和進行必要的風險規避。政策和法律法規調整因素主要是國家根據經濟社會發展形勢，對宏觀經濟政策、財政政策、貨幣政策和現行法律法規的適當調整，調整的內容、時限、幅度可在一定范圍內搜集和預測，相對經濟環境變化風險可控程度高。自然災害事故因素偶然性較強，很難提前進行預測，在合同簽訂和履行中，可通過風險轉嫁等進行分擔。

2.2風險防范與控制意識因素

風險防范與控制意識因素是導致合同管理風險的主觀因素，主要涉及對合同的風險意識、法律意識、責任意識等因素。風險意識因素是對合同隱含的風險認識和重視程度不夠，缺少必要的風險防范與控制措施。如在合同中經常出現責權利不平衡，罰責不對等的情況，使承包方在苛刻的條件下，被動地承受質量、付款、索賠等方面的諸多風險。法律意識因素是在合同的簽訂和履行全過程中，對現行的法律法規掌握不深，重視程度不夠，對合同條款未做仔細推敲，未按現行政策和法律法規簽訂和履行合同，不能有效地規避合同法律風險。例如：一些建筑工程在開工后再補簽合同，存在制的認識程度不高、責任意識淡薄，造成風險防范與控制措施失靈，給合同管理帶來風險。

2.3合同管理制度因素

合同管理制度因素是導致合同管理風險的關鍵因素，主要涉及合同評審制度、成本核定制度、工程款支付制度、結算管理制度等因素。合同評審制度因素是各部門在合同評審中未按評審程序、內容、標準、時限等進行評審，致使合同不能正常簽訂或存在履約風險。成本核定制度因素是未按成本核定制度進行成本分析、核定，造成經營風險。工程款支付制度因素是一些單位未按合同條件支付工程款或隨意挪用工程款，對各類分包分供合同的付款不能加以有效控制，導致合同履行存在風險。結算制度因素是由于結算制度不完善，不能及時對已竣工項目進行結算；對以往項目不能及時進行清理、核查數據；監督管理工作不到位等，導致結算不能順利進行，合同履約不能圓滿完成。

2.4人員素質因素

人員素質因素是導致合同管理風險的重要因素，主要涉及人員的知識結構、能力水平等因素。知識結構因素是合同管理人員由于知識結構單一或對經濟社會變化的敏銳性不強，缺乏對國際國內經濟環境變化、政策和法律法規等的準確分析、預測，造成合同在簽訂和履約過程中存在一定風險。能力水平因素是合同管理人員未能發現合同中條款不合理的風險；發現問題，但未提出合理性改進意見的風險；起草合同人員未采納合同審核人員提出的合理化建議的風險等，致使合同管理過程中存在風險。

3合同管理風險防范與控制措施

在合同管理的實踐中，建立健全合同管理風險防范與控制體系可以有效降低合同風險、提高經濟效益和實現科學化、制度化管理。合同管理風險防范與控制體系可分為合同流程管理體系、合同文本體系、信用評價體系、風險預警體系、信息化管理體系、人才培養體系等內容。

3.1建立健全流程管理體系

合同流程管理一般由合同調研、策劃、談判、擬定合同文本、審核、簽訂、履行、變更或轉讓、終止、存檔等環節構成。明確流程管理各個環節的責任主體、目標任務和工作措施，確保每個環節有制度、有落實是合同管理的重要內容。實施對合同的全過程監管，就要在合同的準備階段、簽署階段、履行階段和履行后管理階段，指定專人進行監管，開展綜合評價，以確保簽約合同主體合法、內容合法、合同表示真實、條款完備、表述規范、簽訂手續和形式完備，能有效防范與控制合同風險，實現合同流程管理的制度化、規范化、標準化。

3.2建立健全合同文本體系

合同文本風險是指合同條款不合理的風險。主要表現在合同條款存在的不合理、不完整、不嚴密；合同內容違反法律法規等方面。控制風險的主要方法是嚴格執行評審制度。因此，要根據國家規范化合同示范文本，綜合考慮合同的類型、管理方式等不同要素，建立本單位的合同標準文本體系。并密切關注國內外有關合同文本的發展變化，進一步理順管理體制。同時，拓展思路，及時補充完善合同文本體系，力求與生產實際緊密結合，使合同管理與投標報價、成本核定和結算管理有機結合在一起，最大限度地發揮合同管理的作用。合同管理人員須認真仔細地對各個業務單位報送的合同進行審查、把關，嚴格做到“四不”標準，即：不規范的合同不加蓋公章、不合法的合同不加蓋公章、不經審核的合同不加蓋公章、有巨大經濟風險的合同不加蓋公章，才能從源頭上避免不完善合同的發生，切實提高合同簽訂的準確率。

3.3建立健全信用評價體系

建立健全信用評價體系是使合同雙方增強互信、加強合作、確保合同簽訂和履行順利進行的平臺。為此，應建立并完善分級信用等級制度，對合同當事人的組織機構、經營現狀、財務狀況等情況進行信用評價，劃分等級，建立合同對象的商業信用檔案等，并納入日常動態管理。在合同簽訂和履行的過程中，對于信用良好的單位可給予優先考慮，反之，則從嚴掌握。

3.4建立健全風險預警體系

實施合同管理全過程風險預警是降低合同風險的有效途徑。為此，應建立并完善風險評估制度，通過對合同對象的信用等級進行分析，在合同的簽訂、履行等全過程分階段進行風險評估，以及時發現風險隱患，并實行分級分類預警，果斷采取積極有效的應對措施。要建立信息會商制度，通過對合同管理過程中的風險評估，對發現的風險隱患，會同有關部門進行集體會商，研究防范和控制措施。在實踐中，對各單位合同中潛在的風險、條款的合理性以及收益情況進行認真負責的評判，特別是對所報收益過低、甚至是虧損的項目應要求其找出問題的根源和風險之所在，提出有效的解決辦法，并上報詳細的報告，對如何化解風險進行詳細說明，以最大限度地預防和減少風險。要建立風險跟蹤制度，對發現的風險隱患，在合同管理的過程中，要實時跟蹤、反饋和預警，努力降低合同風險。

3.5建立健全信息化管理體系

建立健全信息化管理體系是有效控制成本、降低風險、提高效率的重要手段。信息化管理體系可包括定管理、項目施工預算管理、項目結算管理、項目成本風險管理等內容，可通過互聯網或單位內部局域網實現各單位的互聯互通，實現數據的實時更新，全面掌握合同管理的全過程。信息化管理體系的推廣實施，在一定程度上能夠解決執行力差、管理人為因素大的問題，能夠有效實現過程管理控制，適時反映合同管理狀況，最終達到對合同管理過程加以控制的目的。

3.6建立健全人才培養體系