緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇中醫(yī)學(xué)發(fā)展論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

由此，不能埋怨一百多年來醫(yī)學(xué)理論的遲緩發(fā)展，也不能責(zé)怪當今的醫(yī)學(xué)科技不發(fā)達。究其根本的原因，筆者認為還是世界兩大醫(yī)學(xué)體系——中華醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)目前未能真正地融會貫通，所以不能形成合力以對付病魔和提高人類自身的健康素質(zhì)。

然而，通過中國對中醫(yī)藥偉大寶庫半個世紀的發(fā)掘、整理和提高，可以說中華醫(yī)學(xué)已經(jīng)開始邁入脫離虛玄理論，初步實現(xiàn)現(xiàn)代化的新階段了——這就是即將崛起的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)。后者通過嶄新的生理應(yīng)激理論，已經(jīng)能夠基本說明中醫(yī)的科學(xué)性、規(guī)律性、診治法則和臨床效驗。與此同時，對于生理應(yīng)激理論十分陌生的西方醫(yī)學(xué)來說，也存在著一種繼續(xù)前進的機遇，從而在諸如現(xiàn)代人體平衡理論、人體機能狀態(tài)分類、亞健康問題、診治對策等方面，獲得嶄新的認識和有益的進步。如是說，以往難于融洽的中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)已有了一個共同的結(jié)合點，這就是當今世界醫(yī)學(xué)界都應(yīng)關(guān)注的生理應(yīng)激理論的意義所在！就此問題具體闡述如下。

1中國經(jīng)絡(luò)科學(xué)研究成果的啟示

眾所周知，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)學(xué)最為重要的基礎(chǔ)理論之一。在中醫(yī)典籍及現(xiàn)代研究中，對經(jīng)絡(luò)有著各式各樣的描述和闡釋，真是莫衷一是。但是其中有一套學(xué)說逐漸脫穎而出，這就是在1986年9月北京召開的“中國針灸學(xué)會經(jīng)絡(luò)研究會第一屆學(xué)術(shù)討論會”上，筆者正式宣讀的經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的“血管及其神經(jīng)學(xué)說”。此學(xué)說堅持了古代醫(yī)家的一貫思路，合理地揭示了經(jīng)絡(luò)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)就是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)！

上述見解，別以為對西醫(yī)學(xué)來說尚屬已知結(jié)構(gòu)，但其中卻存在有許多的未知認識：例如交感性神經(jīng)的節(jié)段性規(guī)律、交感性神經(jīng)在體表-內(nèi)臟雙向聯(lián)接中的作用、交感性傳入神經(jīng)的生理屬性、交感性神經(jīng)的感知及與大腦皮層的關(guān)系等等。然而根據(jù)筆者大量文獻資料的論證，我國醫(yī)家在公元前就發(fā)現(xiàn)了脈及支配脈管的交感性神經(jīng)，并被稱為“經(jīng)脈”或“經(jīng)絡(luò)”。解析后來看，它的結(jié)構(gòu)及功能在古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說中闡釋的明白清楚，應(yīng)用的得心應(yīng)手，并使中華醫(yī)學(xué)在上述領(lǐng)域已經(jīng)獨領(lǐng)兩千多年。

深入地說，經(jīng)絡(luò)這種人體結(jié)構(gòu)具有流動性和感知性的屬性，是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)為主要基礎(chǔ)的功能性表現(xiàn)；循經(jīng)感傳及慢速性是交感性傳入神經(jīng)基本的內(nèi)臟性感知功能；“心胸內(nèi)關(guān)謀”，“肚腹三里留”等經(jīng)驗反映了交感性神經(jīng)潛在的特異性節(jié)段聯(lián)系；針灸經(jīng)絡(luò)穴位所導(dǎo)致的神經(jīng)-體液性調(diào)節(jié)，是由于激活了血管及其交感性神經(jīng)以及中樞下丘腦所形成的，后者也是一種血管-神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)，具有交感神經(jīng)系統(tǒng)中樞和垂體門脈系統(tǒng)的雙重作用。如此等等，科學(xué)地說明了經(jīng)絡(luò)的許多低級屬性及在針灸治療中的重要調(diào)節(jié)作用。追溯這些原因，可以在環(huán)節(jié)動物如蚯蚓水平發(fā)現(xiàn)血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)的雛形，并且在人體內(nèi)現(xiàn)存的交感神經(jīng)干（鏈）就是這一進化的痕跡。有關(guān)這個問題的詳細論證和具體說明請參見筆者專著《現(xiàn)代針灸學(xué)概論》一書［1］。

這里不得不指出的是：在當今世界的醫(yī)學(xué)研究中，軀體性神經(jīng)及大腦的意識支配占主導(dǎo)地位的情況下，不僅在一定程度上誤導(dǎo)了經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的研究而顯得事倍功半，并且還延緩了人體生命科學(xué)的深入研究。這是揭示經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的另一種意義或啟示。

2生理應(yīng)激理論的發(fā)展

在人類探討自身生命規(guī)律的時候，不能不提及西方醫(yī)學(xué)近200年來研究人體平衡理論的經(jīng)典過程。19世紀里法國伯爾納（Bernard）提出了以循環(huán)系統(tǒng)起核心作用的“內(nèi)環(huán)境”學(xué)說，20世紀初美國坎農(nóng)（Canmon）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)為中心的“穩(wěn)態(tài)”學(xué)說。在1956年加拿大病理學(xué)教授賽里（Selye）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)為中心的“應(yīng)激”學(xué)說。這種應(yīng)激被認為是機體對不良刺激或應(yīng)激情境的反應(yīng)，并具有保護性和適應(yīng)性的功能防衛(wèi)反應(yīng)。所以，這種應(yīng)激學(xué)說的特征是可以包含三個反應(yīng)階段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般適應(yīng)綜合征。至此，現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論已經(jīng)比較深入了，但就學(xué)術(shù)系統(tǒng)來說，仍給人難以自圓其說的遺憾。

然而，當人們關(guān)注中華醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典的時候，當中西醫(yī)結(jié)合學(xué)者審視古論的時候，許多靈感可能就會不期而至。正如前述，“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”、“氣血流注”、“陰陽平衡”、“五行生克”等等，可以說已經(jīng)在一定程度上展示了中國古代樸素的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的雛形。特別是在1963年，中國著名的生理學(xué)泰斗蔡翹教授在賽里應(yīng)激學(xué)說的基礎(chǔ)上提出了“生理應(yīng)激”的概念［2］。這種生理應(yīng)激強調(diào)了在絕大多數(shù)情況下從刺激反應(yīng)恢復(fù)到原來正常狀態(tài)而維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的過程。由此可見這與賽里應(yīng)激有著根本的不同，即后者一般被視為“病理應(yīng)激”。這種不同似乎并未引起西方醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，然而在中國卻很早很默契地被用來認識針灸針麻的調(diào)節(jié)原理了［3］。

深入地說，針灸針麻的實施非常符合生理應(yīng)激的概念和過程；同時，又反過來極大地促進了生理應(yīng)激理論的豐富和發(fā)展。筆者的系列研究還證實：針灸針麻術(shù)所導(dǎo)致的機體反應(yīng)基本上是在如下七個系統(tǒng)中進行的：交感神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)、中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。這七個系統(tǒng)不僅是針灸針麻調(diào)節(jié)原理的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且也是整個機體維持體內(nèi)生理反應(yīng)和病理反應(yīng)的基本單位，因此可以統(tǒng)稱為生理應(yīng)激系統(tǒng)。站在人體生命科學(xué)的高度還可發(fā)現(xiàn)，這個大系統(tǒng)也是人體生命機制的基本調(diào)節(jié)系統(tǒng)，或經(jīng)常被人們譽為“生命力（又稱為內(nèi)驅(qū)力）”的系統(tǒng)。

解剖生理學(xué)指出，血管系統(tǒng)作為血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)等的傳輸基礎(chǔ)，應(yīng)該是自環(huán)節(jié)動物以來最基本的生物結(jié)構(gòu)。交感神經(jīng)系統(tǒng)可以在中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)的調(diào)控下，直接或間接地通過神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)著血管系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。特別是中樞中的下丘腦，不僅是典型的血管-神經(jīng)結(jié)構(gòu)，執(zhí)行著調(diào)節(jié)垂體門脈和高級中樞植物性神經(jīng)功能的重要功能；并且也是公認的表現(xiàn)出生命力及維持生理穩(wěn)態(tài)的必需結(jié)構(gòu)。例如在環(huán)節(jié)動物的血和血管開始構(gòu)成為一個閉鎖性的循環(huán)系統(tǒng)，與此同時也才開始具有了由若干神經(jīng)節(jié)組成的鏈狀神經(jīng)系，這樣兩者就可以在保持內(nèi)外環(huán)境平衡方面起著重要作用。

聯(lián)系到實驗研究已證明了經(jīng)絡(luò)具有的許多低級生物屬性，所以筆者有理由認為：作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)核心理論的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，可以說在結(jié)構(gòu)布局和調(diào)節(jié)功能兩方面，實際上早已勾劃出了一幅神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)理論的原始畫卷。現(xiàn)代研究也已經(jīng)揭示了經(jīng)絡(luò)氣血的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，即血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)竟在生理應(yīng)激狀態(tài)中起著樞紐樣的作用［1］！由此不僅展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的良好條件，而且也促進了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成熟發(fā)展。

3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的重大進展

例如至今尚屬天下難題的現(xiàn)代人體平衡理論，在中醫(yī)學(xué)“陰平陽秘，精神乃治”之人體平衡思想的指導(dǎo)下，結(jié)合到生理應(yīng)激理論就可以這樣總結(jié)出來了：以血管系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)為樞紐的生理應(yīng)激系統(tǒng)在維持和調(diào)節(jié)機體內(nèi)、外平衡方面起著決定性的作用，體內(nèi)平衡是系統(tǒng)性調(diào)節(jié)的結(jié)果。其中樞紐的作用已由中國古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說所全面闡述，其中的系統(tǒng)性調(diào)節(jié)即是組成生理應(yīng)激系統(tǒng)的七個子系統(tǒng)之間的平衡或再平衡。由此比較西方醫(yī)學(xué)研究中只強調(diào)單一結(jié)構(gòu)的弱點，中華醫(yī)學(xué)的整體觀更能全面地認識人體的生命機制了。

這一成果再結(jié)合到中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說關(guān)于“視人五態(tài)乃治之”的思想，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還創(chuàng)新地提出了現(xiàn)代人體機能的五種狀態(tài)，即生理狀態(tài)、代償狀態(tài)、生理應(yīng)激狀態(tài)、病理應(yīng)激狀態(tài)、衰竭狀態(tài)。這一突破不僅真正體現(xiàn)了古為今用，也使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理病理觀前進了一大步。特別是在診治過程中，如果不僅知道病因（這是西醫(yī)的長處），而且也知道患者所處的狀態(tài)（這是中醫(yī)的長處），那么就會使整體診斷更準確，個體治療更貼切。因此以中西醫(yī)結(jié)合為特征的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還提出了嶄新的復(fù)合診治法［4］。

又例如時下人們喜歡談?wù)摰乃^“亞健康”（又被稱為“半健康”或“第三狀態(tài)”）。很多人都為處于如疲勞、睡眠欠佳、消化不良、多汗、易怒或易憂郁等等狀態(tài)而苦惱。目前“亞健康”僅僅定義為無病與有病之間的狀態(tài)是既空洞又不準確的。顯然西醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)都沒有把這個問題說得很清楚。然而，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)采用的現(xiàn)代人體機能狀態(tài)分類法，就將“亞健康”歸為“生理應(yīng)激”狀態(tài)。這即是在平常態(tài)、代償態(tài)、生理應(yīng)激態(tài)、病理應(yīng)激態(tài)和衰竭態(tài)等五種狀態(tài)中的第三狀態(tài)。其中既明確了“亞健康”在整體上所處的生理病理狀態(tài)，又在經(jīng)絡(luò)辨證中也有利于病或證（態(tài)）的轉(zhuǎn)歸分析。這樣不僅使現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)既有了傳統(tǒng)中醫(yī)的特點又有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點，而且使中醫(yī)藥和針灸成為了調(diào)節(jié)和治療這種狀態(tài)的最佳療法。

4小結(jié)

中國進行醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化已經(jīng)有半個多世紀了。其中的重大步驟就是非常開放地把西方醫(yī)學(xué)也當作主流醫(yī)學(xué)之一，并與中華醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)。與此同時，在中國古代醫(yī)學(xué)豐厚的理論闡述和臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)核一旦被破解和揭示，就會升華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)達到質(zhì)的突破—這就是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的企求和目標！

通過本文對生理應(yīng)激理論及其應(yīng)用的初步介紹，特別是已經(jīng)在現(xiàn)代針灸學(xué)的理論和臨床中的成功應(yīng)用［5，6］，說明了應(yīng)用這套科學(xué)的“大理論”來指導(dǎo)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的總結(jié)和應(yīng)用是非常可行的。站在世界醫(yī)學(xué)的高度，中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的進程，不僅僅是中華醫(yī)學(xué)的巨大進步和榮光，而且也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的催熟劑和完善機遇。而今，具有中國自主創(chuàng)新知識產(chǎn)權(quán)的生理應(yīng)激理論已經(jīng)明明白白地擺在了大家的面前了！如果講究科學(xué)發(fā)展觀的管理層和醫(yī)學(xué)界能抓住這一重大契機，那么在中西醫(yī)真正結(jié)合之際，就能展示現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論的應(yīng)有進展，就能展示世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的最新模式，就能展示保障人類健康的最佳方案，也就能早日展示人類“醫(yī)學(xué)大同”的理想藍圖！

【參考文獻】

1袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)概論．重慶：科學(xué)技術(shù)文獻出版社重慶分社，1990.

2蔡翹.Selye應(yīng)激學(xué)說與生理應(yīng)激.生理科學(xué)進展，1963，5（1）：1.

3袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)的理論與臨床．香港：華杰國際出版有限公司，1997.

篇（2）

（一）融運動樂趣于體育心理健康教學(xué)中運動愉是個體參加體育活動后所產(chǎn)生的滿足、快樂、舒暢、振奮的感覺，是一種良好的心理狀態(tài)，長期堅持有利于身心健康的發(fā)展。而獲得運動是堅持體育鍛煉的主要原因。

1.了解學(xué)生的興趣與愛好，體育基礎(chǔ)與能力，多開展一些適合學(xué)生自己特點的體育活動，如乒乓球.羽毛球，籃球，排球，健身操，健身游戲等。注意觀察學(xué)生在練習(xí)中每一個閃光點，并不失時機地進行表揚鼓勵，使學(xué)生找到成功的樂趣，從而能主動堅持體育鍛煉。

2.加強體育理念和體育明星故事效應(yīng)引導(dǎo)，增加其體育價值觀培養(yǎng)，并掌握正確的鍛煉方法。從每項運動的來源發(fā)展，規(guī)則，講解，讓學(xué)生明了其發(fā)展狀況運動規(guī)則，其中的體育故事，來增強學(xué)生對體育運動了解和愛好，以至去積極地參與活動。

（二）培養(yǎng)良好的意志品質(zhì)意志品質(zhì)是在與困難做斗爭的過程中得到鍛煉的。在體育活動中，如果把學(xué)生的目標選定太高，就會使學(xué)生失去信心，放棄活動。相反，如果把目標定的過低。沒有難度也不存在鍛煉價值。所以，在教學(xué)中，就要根據(jù)每個學(xué)生的實際情況，選定落高于學(xué)生當前水平的目標，不能一刀切。從而，做到有意思地鍛煉學(xué)生的意志品質(zhì)。或者，利用惡劣天氣或環(huán)境有意思地培養(yǎng)起克服困難的堅強意志。

（三）有意培養(yǎng)學(xué)生承受失敗，挫折的能力體育有成功也有失敗。在體育活動中學(xué)生完成一動作，不僅需要有一定的身體素質(zhì)，運動技巧，同時還需要良好的心理素質(zhì)。如在跳高練習(xí)時需要克服心理上的障礙排除膽怯心理，才能成功。成功了不驕不躁，失敗時不氣餒，不言放棄，背水一戰(zhàn)，后來居上的例子在體育上枚不勝舉。

（四）通過教學(xué)比賽培養(yǎng)學(xué)生的健康心態(tài)在布置學(xué)生練習(xí)時，可利用比賽教學(xué)法，一般在競賽前讓學(xué)生練習(xí)10—20分鐘，這樣每組為了取得好成績，就會互相督促，互相學(xué)習(xí)互相幫助，形成互幫互助，共同提高的風(fēng)氣，而場下同學(xué)就會吶喊助威，從而促使同學(xué)間的感情交流，克服獨生子女的任性，驕縱自私等不良個性品質(zhì)，使情感得以升華，促使學(xué)生心理健康水平和個性發(fā)展。還可以利用不同的時間方式，培養(yǎng)班集體的凝聚力和向心力，以及同學(xué)間的協(xié)助合作精神

篇（3）

19世紀中葉，達爾文創(chuàng)立了科學(xué)的生物進化論學(xué)說，以自然選擇為核心的達爾文進化論第一次對整個生物界的發(fā)生發(fā)展作出了唯物的、規(guī)律性的解釋，使生物學(xué)界發(fā)生了一場革命性變革。這一次偉大的理論突破，毫無疑問是人類科學(xué)史上一座不朽的豐碑。其成功之處也是無可厚非。

中醫(yī)學(xué)是以自然科學(xué)為主體，多學(xué)科知識相交融的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，是我國人民在長期的生產(chǎn)生活中逐漸形成和發(fā)展起來的具有科學(xué)性、系統(tǒng)性、完整性和獨特性的理論體系。[2]其經(jīng)歷了千年的滄桑巨變有著悠久的歷史，但是當今社會對于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展卻不甚樂觀。對于中醫(yī)學(xué)的發(fā)源地，將中醫(yī)學(xué)不斷傳承和發(fā)展我們有著不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。通過分析達爾文進化論的科學(xué)發(fā)現(xiàn)和成功提出，從中獲得不少有效的啟迪。

一、把握整體性

國博物學(xué)家達爾為進化論的奠基人，其對物種起源和生物進化的認識是從一個簡單到復(fù)雜的過程。就達爾文關(guān)于物種起源的觀點最主要是來源于其對整個地球乃至整個物質(zhì)世界的整體統(tǒng)一的認識。通過大量的動植物的觀察和采集，配合地質(zhì)變化，打破傳統(tǒng)的思想束縛，大膽地猜測提出物種的可變性。即現(xiàn)有的物種可以從原先別的物種演變過來，一個物種的進化結(jié)果可以產(chǎn)生另一個全新的物種。可以說達爾文對物種的認識也可以說是經(jīng)歷了一個從局部到整體的過程，其發(fā)散性的思維將分散在各個不同地區(qū)、不同時空、不同種類的物種巧妙地聯(lián)系在一起，對客觀事物進行分析和綜合，并按照原有物種本身的層次、結(jié)果和特殊表現(xiàn)，組成認識網(wǎng)絡(luò)，科學(xué)邏輯地再現(xiàn)了生物界的全貌。因此達爾文可以以整體和全面的視角把握整個生物界。而整體觀念做為中醫(yī)學(xué)理論體系的三大基本特點之一，受到了歷來醫(yī)家的重視。中醫(yī)學(xué)理論所認為的整體觀念即是人體自身的完整性和體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。其中經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行，聯(lián)絡(luò)臟腑枝節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通道，以此衍生出獨居中醫(yī)特色的針灸學(xué)。在把握人體整體性的條件下，中醫(yī)即可通過相應(yīng)的形體官竅，做出合理的辯證論治。相比之下不難發(fā)現(xiàn)兩者不同的理論體系之間有著共同的思維方式，在整體思維影響下，衍變?yōu)閮蓚€各具特色的理論學(xué)科。然而中醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展經(jīng)歷的數(shù)千年的衍變，從整體唯物思辯的頂峰開始，卻逐漸消融后續(xù)醫(yī)家的經(jīng)驗體會，以至于中醫(yī)學(xué)只有不斷增加的輔助假說，而永遠不會有革命性的變化。

二、強烈的競爭意識

達爾文在1859年出版的《物種起源》一書中系統(tǒng)地闡述了他的進化學(xué)說。其核心內(nèi)容為：生物都有繁殖過剩的傾向，而生存空間和食物是有限的，所以生物必須“為生存而斗爭”。在同一種群中的個體存在著變異，那些具有能適應(yīng)環(huán)境的有利變異的個體將存活下來，并繁殖后代，不具有有利變異的個體就被淘汰。如果自然條件的變化是有方向的，則在歷史過程中，經(jīng)過長期的自然選擇，微小的變異就得到積累而成為顯著的變異。由此可能導(dǎo)致亞種和新種的形成。簡言之就是“物競天擇，適者生存”。談起中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)體系的溝通問題存在著許多頗為棘手的問題，很多人認為是學(xué)科不通導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)無法很好地融入現(xiàn)代科學(xué)體系，發(fā)揮其獨樹一幟的作用。

三、勇于探索，善于發(fā)現(xiàn)

在飽含對生物科學(xué)濃厚興趣的前提條件下，1831年―1836年，達爾文以博物學(xué)家的身份參加英國派遣的環(huán)球航行做了五年的科學(xué)考察。除此之外達爾文還通過其他出行考察，積累大量第一手資料，一邊深入整理，一邊深入實踐，查閱大量書籍，最終編寫了《物種起源》。在此強調(diào)，其實進化論這一詞并非由達爾文提出，在此之前也有很多學(xué)者提出關(guān)于進化的理論假說。而達爾文也是在先驅(qū)的重要著作假說影響下，發(fā)現(xiàn)新的問題，解決新的理論困惑。通過達爾文的成功，我們可以給中醫(yī)學(xué)的發(fā)展一點建議。達爾文在解決物種起源這樣一個世界難題時，并沒有采用多少實驗研究方法。他是采用博物學(xué)的方法，廣博的基礎(chǔ)知識，完備的科學(xué)資料收集，然后是縝密的思辨和嚴謹?shù)耐评恚瑥亩贸隽丝煽康目茖W(xué)結(jié)論。如果對達爾文的進化論與中醫(yī)學(xué)進行更深入的比較和研究，還會發(fā)現(xiàn)更多不一樣的見解，基于思辨性的達爾文進化論和基于陰陽五行學(xué)說的中醫(yī)學(xué)，兩者互不相同但是又相互融合。雖然兩者研究的領(lǐng)域范圍不同，但是從某種意義來說兩者又是存在一定的內(nèi)在聯(lián)系。對于當今處于邊緣發(fā)展學(xué)科的中醫(yī)學(xué)，要想糾正其在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中的地位，可以從達爾文的進化論中得到一點啟示，通過借鑒他人優(yōu)秀的理論知識、思維方式和研究方法，提升中醫(yī)學(xué)的價值地位，使中國這一個優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化不至于被后人所忘記。

參考文獻：

篇（4）

幼兒的好奇心都比較的強，凡事都喜歡多問幾個為什么，有一些看似幼稚、可笑的問題在幼兒那里卻成為了積極探究的體現(xiàn)。幼兒剛走近學(xué)習(xí)的大門，走近生活，缺乏一定的生活與學(xué)習(xí)的經(jīng)驗，猶如一張白紙，對于他們提出來的各種各樣且稀奇古怪的問題我們也就不足為奇了。教師切記不要顯得不耐煩，也不要當面指責(zé)孩子們笨，因為這樣會傷害他們的自尊心。教師要不斷地滿足他們的這種好奇心，在教育上多給予一些耐心和愛心，能耐心地與孩子們交流，對于幼兒提出來的問題要認真的解答，不要怕孩子多問“為什么”,也不要怕他們總是出錯。教師要與小朋友們一起探討，引起孩子們的探究好奇心，用小朋友們能接受話語讓他們都能夠?qū)W得進去，讓孩子們也都有一個正確的學(xué)習(xí)思路。

每一位孩子的脾氣秉性、興趣愛好以及學(xué)習(xí)能力等都不相同，這也就使得每一位孩子都有自己的個體，在教學(xué)的時候，我們也會發(fā)現(xiàn)有些孩子接受新事物比較快，有些孩子卻學(xué)不進去。

對于不同的科目，同一個學(xué)生們會有不同的學(xué)習(xí)表現(xiàn)。因此，教師要充分地考慮到每一個小朋友的學(xué)習(xí)情況，然后再有針對性地進行教學(xué)，因材施教，不要把孩子都看成是一樣的、相似的，不要用相同的教育要求、方式方法來對待不同的兒童，要有區(qū)別地對待。首先，要全面了解每一位孩子的個性特點，在日常的點滴觀察中，去挖掘他們的學(xué)習(xí)需求，進而再進行有的放矢的教育，這樣也利于讓學(xué)生更好的接受。其次，在因材施教的過程中，也要爭取家長們積極配合與支持，這對于幼兒教育也是很有幫助的。教師也要及時地和家長取得聯(lián)系，及時地跟每一位家長都交流一下幼兒們在園的具體情況，和家長爭取共同對幼兒進行有效的教育，對于幼兒的健康發(fā)展都是很有幫助的。

二、讓幼兒大膽地、快樂地說，培養(yǎng)幼兒的語言表達能力

要想培養(yǎng)兒童的語言表達能力最有效的渠道就是組織孩子通過語言活動進行訓(xùn)練。幼兒園的語言教材充滿著意趣、圖文并茂，而且還向幼兒展示了一個絢麗多彩的世界。教師們除了依據(jù)語言的教學(xué)目標、兒童的興趣以及發(fā)展需求選擇一些充實教材外，也要在引導(dǎo)兒童理解感受教材的基礎(chǔ)上不斷地挖掘其內(nèi)涵，進而再引發(fā)遷移的作用，以此來不斷地拓展兒童語言的表達空間。

比如，小朋友們在午餐的時間鬧哄哄的，這樣既會影響孩子們進餐的速度，也不利于他們的腸胃健康。針對這種情況，教師可以專門與小朋友展開討論，然后再組織小小辯論會，請正、反兩方闡述一下自己的意見與看法。這樣既能夠發(fā)展、鍛煉孩子們的口語表達的能力，而且還能夠收到品德教育的效果，比起教師單一的說教效果要好的多。

三、讓幼兒養(yǎng)成良好的習(xí)慣

幼兒時期的教育還有一個比較重要的就是習(xí)慣的養(yǎng)成。國家素質(zhì)教育也倡導(dǎo)要培育德智體美勞等全面發(fā)展的現(xiàn)代化的建設(shè)人才。在幼兒階段教育中，需要注意培養(yǎng)幼兒的各項技能，比如說加強對歌唱、跳舞、運動、品德等方面的教育意識。當然，還要一項是不能夠忽視的，兒童的紀律觀念以及規(guī)矩意識的養(yǎng)成。對學(xué)習(xí)知識來說，幫助兒童養(yǎng)成一個好的生活或者是學(xué)習(xí)習(xí)慣都是非常重要的。孩子一旦養(yǎng)成了良好習(xí)慣，在他們之后的學(xué)習(xí)生活中也就不至于會劍走偏鋒，更不可能成為問題少年了。所以說，兒童一旦養(yǎng)成好的行為習(xí)慣，對于他們?nèi)蘸蟮膶W(xué)習(xí)和生活都是有很大的幫助的。

總而言之，幼兒是國家民族興旺發(fā)達的希望，是國家未來發(fā)展的希望，加強對幼兒教育的投資力度，加強國家對幼兒教育的重視程度，對幼兒教育的發(fā)展都是極為有利的。注重幼兒教育，既有利于個體的成長，同時也關(guān)乎著國計民生的事業(yè)，我國的執(zhí)政黨以及行政機關(guān)，還有一些從事在教育第一線的教育工作者的發(fā)展，因此要注重對幼兒的科學(xué)有效的教育培養(yǎng)，促使幼兒都能夠健健康康地成長，促使和諧社會的有效構(gòu)建。

參考文獻：

篇（5）

2.醫(yī)藥認知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學(xué)發(fā)展                 

3.氣候因素對中醫(yī)學(xué)形成和發(fā)展的影響 

4.師承教育在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的作用探討 

5.論中西醫(yī)學(xué)的差異與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展 

6.中醫(yī)學(xué)在當展的思考 

7.淺談中醫(yī)學(xué)中的全科醫(yī)學(xué)觀念 

8.病機的主體地位及其構(gòu)建過程是中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)涵 

9.創(chuàng)新辨證論治 發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)——對現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)辨證論治體系的再思考 

10.實施中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證 推動專業(yè)建設(shè)與發(fā)展 

11.中醫(yī)學(xué)相關(guān)的道、陰陽、五行學(xué)說的共性、進步和局限淺析 

12.生存·發(fā)展·創(chuàng)新——對20世紀中醫(yī)學(xué)發(fā)展道路的反思 

13.西醫(yī)院校護理專業(yè)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)探討  

14.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用探討 

15.論中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢與特色 

16.情景教學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果 

17.中醫(yī)學(xué)與取象比類 

18.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展 優(yōu)先出

19.試論中醫(yī)學(xué)的構(gòu)建與發(fā)展 

20.中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與現(xiàn)代化 

21.循證醫(yī)學(xué)時代中醫(yī)學(xué)如何發(fā)展 

22.關(guān)于中醫(yī)學(xué)的幾點哲學(xué)思考——兼與西醫(yī)學(xué)比較 

23.明代中醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會文化背景概述 

24.中醫(yī)學(xué)證候量化診斷研究現(xiàn)狀與思考 

25.“體質(zhì)”是系統(tǒng)生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)的最佳結(jié)合點 

26.從中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的文化特點探討中醫(yī)教育模式 

27.PBL教學(xué)法在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中的應(yīng)用效果 優(yōu)

28.論中醫(yī)學(xué)的生態(tài)化建構(gòu)原理 

29.建立符合中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展規(guī)律的臨床療效評價體系

30.論中醫(yī)學(xué)的文化內(nèi)涵及其價值 

31.對中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證實踐的認識與體會  

32.轉(zhuǎn)化中醫(yī)學(xué):一種溝通中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床的研究策略 

33.科學(xué)基金促進我國中醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展——近10年國家自然科學(xué)基金資助中醫(yī)學(xué)項目統(tǒng)計分析 

34.淺談中醫(yī)學(xué)對衰老的認識 

35.試論中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與當前學(xué)科地位 

36.論中醫(yī)學(xué)的思維方式 

37.中醫(yī)學(xué)視角下城市物質(zhì)空間的生命要素探析 

38.探索中醫(yī)復(fù)雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的作用 

39.考探中醫(yī)學(xué)導(dǎo)引術(shù)的歷史內(nèi)容與現(xiàn)代進展 

40.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承和創(chuàng)新思路 

41.交融滲透 相得益彰——論中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化的互動關(guān)系 

42.關(guān)于中醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的醫(yī)史學(xué)思考 

43.中醫(yī)學(xué)“卓越醫(yī)生”勝任力特征模型的構(gòu)建 

44.中醫(yī)學(xué)的科學(xué)定位 

45.中醫(yī)學(xué)教育開展PBL教學(xué)之短長 

46.重構(gòu)中醫(yī)學(xué)理論體系——中醫(yī)學(xué)、四次浪潮的先導(dǎo)工程 

47.初議中醫(yī)學(xué)是復(fù)雜性科學(xué)——中醫(yī)標準化預(yù)備研究之二 

48.中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性與其現(xiàn)代化芻議 

49.再論中醫(yī)學(xué)的雙重屬性 

50.從中醫(yī)思維方式探討中醫(yī)學(xué)的發(fā)展 

51.論模糊數(shù)學(xué)與中醫(yī)學(xué) 

52.復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)理論及其在中醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用 

53.我國中醫(yī)學(xué)期刊引用網(wǎng)絡(luò)分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數(shù)據(jù) 

54.中醫(yī)學(xué)的特點、特色和優(yōu)勢 

55.中醫(yī)學(xué)為何要現(xiàn)代化——中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化再拷問 

56.中醫(yī)學(xué)與復(fù)雜性科學(xué) 

57.試論中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系 

58.客觀唯心思辨是中醫(yī)學(xué)理論體系的基石——重新認識中醫(yī)學(xué)的“陰陽五行”

59.從地方性知識的視域看中醫(yī)學(xué) 

60.瑜伽與中醫(yī)學(xué)探究 

61.學(xué)科交叉研究領(lǐng)域知識源流可視化分析——以我國中醫(yī)學(xué)學(xué)科交叉領(lǐng)域為例 

62.中醫(yī)學(xué)的科學(xué)定位——科學(xué)、哲學(xué)、人、中醫(yī)、名實  

63.Medline發(fā)表中醫(yī)學(xué)相關(guān)論文的趨勢分析 

64.量子中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)的異同 

65.調(diào)治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學(xué)在21世紀對人類的新貢獻 

66.紅外熱成像技術(shù)在中醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀及展望  

67.中醫(yī)學(xué)理論體系框架結(jié)構(gòu)之研討 

68.人文屬性是中醫(yī)學(xué)的最大特色 

69.取象比類——中醫(yī)學(xué)隱喻形成的過程與方法 

70.專業(yè)興趣與培養(yǎng)潛質(zhì)在自主招生中的意義研究——以中醫(yī)學(xué)專業(yè)為例 

71.中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略思考和建議 

72.中醫(yī)學(xué):健康時代及其頂層設(shè)計 

73.論中醫(yī)學(xué)是人文科學(xué)與自然科學(xué)的完美統(tǒng)一 

74.我國中醫(yī)學(xué)學(xué)科交叉領(lǐng)域研究熱點可視化分析 

75.論中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系 

76.基于CSCD統(tǒng)計的2015年中醫(yī)學(xué)研究述評 

77.發(fā)展中醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略思路  

78.本刊對論文中醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及知情同意的說明  

79.淺談醫(yī)學(xué)論文中醫(yī)學(xué)名詞的規(guī)范用法 

80.中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)爭鳴論文的審讀與修改 

81.醫(yī)學(xué)科技論文中醫(yī)學(xué)名詞的統(tǒng)一及用語規(guī)范 

82.護理論文中醫(yī)學(xué)名詞的規(guī)范使用 

83.談中醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)改革之思路——我校十年來中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究生學(xué)位論文分析與思考 

84.醫(yī)學(xué)論文中醫(yī)學(xué)名詞的規(guī)范使用 

85.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學(xué)名詞的規(guī)范應(yīng)用 

86.中醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位論文全過程管理機制的運行探索 

87.談中醫(yī)學(xué)論文中關(guān)于引用古代文獻記載問題 

88.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學(xué)名詞的規(guī)范應(yīng)用 

89.重視醫(yī)學(xué)論文中醫(yī)學(xué)術(shù)語的規(guī)范化 

90.中醫(yī)學(xué)五年制本科畢業(yè)論文指導(dǎo)體會 

91.從管理干預(yù)談中醫(yī)學(xué)博士學(xué)位論文質(zhì)量評價 

92.中醫(yī)學(xué)期刊論文語句字數(shù)分析 

93.中醫(yī)學(xué)期刊論文作者數(shù)分析 

94.中醫(yī)學(xué)博士學(xué)位論文質(zhì)量評價指標體系的構(gòu)建與實踐 

95.中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生學(xué)位論文形成過程客觀影響因素的探討 

96.中醫(yī)學(xué)博士學(xué)位論文質(zhì)量評價的管理干預(yù)研究 

97.中醫(yī)學(xué)期刊臨床論文的審讀評價 

篇（6）

 

1.繼承與創(chuàng)新結(jié)合選題

 

繼承性是一切科技論文的共性。但是，由于現(xiàn)實社會的客觀需要和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)自身的獨特性決定中醫(yī)論文的這一特性比其他科技論文表現(xiàn)得更為突出。同時，在現(xiàn)今的中醫(yī)實踐活動中，傳統(tǒng)的理論和方法仍然起主導(dǎo)作用。

 

對于中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來說，通過在校的四年學(xué)習(xí)，繼承前人的學(xué)術(shù)成就，博系各家學(xué)說，有一定的理論基礎(chǔ)，撰寫這類深入發(fā)掘和繼承前人學(xué)術(shù)成就的選題有一定的優(yōu)越性。但是，其中也包含著一定的創(chuàng)新，做到繼承有創(chuàng)新，發(fā)掘有深度。走前人沒有走完的路，涉獵前人沒有完全涉措的領(lǐng)域，解決前人沒有解決的問題。這類選題常見種類包括：詮釋、補充或闡述發(fā)揮前人的學(xué)說，總結(jié)前人的經(jīng)驗，對前人學(xué)說質(zhì)疑，對中醫(yī)學(xué)基本概念的探討等等。

 

 2.理論和實踐結(jié)合選題

 

 中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的形成和發(fā)展，經(jīng)歷了幾千年的漫長的歷史過程。在這一過程中，許多學(xué)者在不同的歷史條件下，在繼承前人學(xué)術(shù)成就的基礎(chǔ)上，從不同的側(cè)面，對前人學(xué)說作了一定的補充和發(fā)展，進而形成當今中醫(yī)學(xué)的理論體系。畢業(yè)學(xué)生通過四年的學(xué)習(xí)，已經(jīng)掌握了中醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識，有一定的理論功底。但是，中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)術(shù)新成果的形成，新觀點的產(chǎn)生，都必須來源于實踐，依賴于實踐。對于任何一個中醫(yī)學(xué)術(shù)問題，如果缺乏在實踐中的常任主研究和反復(fù)思考，就不可能形成對該問題的具有新意的正確認識。這樣就要求中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在最后一年的醫(yī)療實踐中，廣泛涉獵，留心觀察，運用所學(xué)理論科學(xué)地指導(dǎo)實踐，同時通過臨床經(jīng)驗總結(jié)反過來重新認識理論。這類論文只要學(xué)生勤于總結(jié)，勤動腦，勤動手，還是比較容易完成的，常見的這類選題包括：對一種治法的理論認識及臨床應(yīng)用，用某種治法治療某種疾病等等。

3.主觀與客觀結(jié)合選題

 

主現(xiàn)條件主要指學(xué)生的智力和精力。智力包括學(xué)生的知識貯備及運用知識解決問題的能力和技巧。同時還要考慮學(xué)生的興趣和愛好以及自身的特長等等。但是，對于大學(xué)畢業(yè)生來說，受到許多客觀條件的制約：雖接近畢業(yè)尾聲，但所學(xué)的知識有限，很大一部分沒有經(jīng)過醫(yī)療實踐，尚是純書本知識，沒有更深的理解和認識，畢業(yè)論文從研究到寫作完成有嚴格的時間限制，并且在完成論文的過程中，還要進行醫(yī)療實習(xí)，準備畢業(yè)考試和論文答辨，時間緊迫，學(xué)生分到各地醫(yī)院實習(xí)，各醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)有所不同，帶教教師能力參差不齊，對學(xué)生醫(yī)療實踐能力也有一定的影響，學(xué)生首次進行醫(yī)學(xué)研究，經(jīng)驗缺乏。同財，中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文不同于其他學(xué)術(shù)論文。目的是對學(xué)生的一種訓(xùn)練要求，使他們進行一次全面的、規(guī)范的寫作，為畢業(yè)后寫醫(yī)學(xué)類論文打下良好的基礎(chǔ)。因此，畢業(yè)生在選題時，要根據(jù)實際情況，所學(xué)專業(yè)的不同，研究能力的大小，客觀條件的不同。選擇難度、大小適中的選題。

 

篇（7）

臨床專業(yè)學(xué)位研究生，顧名思義，就是以臨床工作能力的培養(yǎng)為主，以培養(yǎng)臨床專業(yè)人才為目的，培養(yǎng)能夠勝任臨床醫(yī)療工作、解決臨床實際問題的醫(yī)生。自1997年國務(wù)院學(xué)位委員會開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以來，為不斷滿足社會對醫(yī)學(xué)高層次人才的需求，臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)處于不斷探索的階段。

隨著世界經(jīng)濟全球化，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)國際化的趨勢越來越明顯，而歐美許多發(fā)達國家都已建立了比較嚴格和規(guī)范的臨床醫(yī)師培養(yǎng)制度，為與國際醫(yī)學(xué)教育接軌，完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，我國在20世紀80年代開始對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)的試點工作[1]。自此，研究生教育和臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的兩大途徑。

2014年國家衛(wèi)計委規(guī)定在臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全國各省自此逐步開展此項工作。作為福建省唯一的培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位人才的醫(yī)學(xué)院校，我校開展了中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接的工作，首批在培學(xué)生已經(jīng)歷集中理論學(xué)習(xí)和近2年的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。本研究通過對我校附屬醫(yī)院等培訓(xùn)基地的碩士生、碩士生導(dǎo)師、相關(guān)管理部門等進行訪談?wù){(diào)研，收集整理各方意見和建議，結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻資料，總結(jié)我省中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接工作初期在研究生課程體系及學(xué)位論文評價體系方面存在的部分問題，初步探索改進方案，進一步促進我省中醫(yī)學(xué)所示專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接更順利和規(guī)范地開展。

1 研究生課程體系實踐探索初期存在的問題及改革相應(yīng)對策

1.1 存在問題

（1）在校集中理論學(xué)習(xí)時間短。中醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生總共在校時間就34個月，扣除為期33個月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，僅有1個月時間在校完成學(xué)位課程的學(xué)習(xí)、臨床科研思維的訓(xùn)練，時間緊湊，所學(xué)有限，不能達到對中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)研究生的培養(yǎng)目標。

（2）專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培養(yǎng)目標不同。專業(yè)學(xué)位研究生需要通過嚴格的入學(xué)考試，理論學(xué)習(xí)，科研思維的訓(xùn)練，臨床輪轉(zhuǎn)，論文撰寫和答辯；而住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)著重于職業(yè)能力培養(yǎng)，重點訓(xùn)練基礎(chǔ)理論知識和臨床技能，對科研思維的訓(xùn)練、論文撰寫和答辯基本沒有過多的要求。

1.2 相應(yīng)對策

重構(gòu)研究生課程體系，除公共課（如政治課、外語課等）外，基礎(chǔ)理論課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的公共科目相結(jié)合，專業(yè)課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定的專業(yè)理論課相結(jié)合，臨床實踐課與三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，采取課堂面授、網(wǎng)絡(luò)授課、講座學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的模式，重點在于建立網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺，借助網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，積極建設(shè)網(wǎng)絡(luò)授課，方便學(xué)生完成課程學(xué)習(xí)。如此一來，既符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)位研究生培養(yǎng)目標，同時也能達到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，還能解決在校理論學(xué)習(xí)時間短這一問題。

2 學(xué)位論文評價體系時間探索初期存在的問題及改革相應(yīng)對策

2.1 存在問題

學(xué)位論文要求高，耗r耗力。專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)都是為了提高研究生臨床實踐能力，然而受傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式的影響，目前仍以科學(xué)研究的學(xué)術(shù)水平（學(xué)位論文為主要形式）來衡量專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)位授予質(zhì)量，迫使專業(yè)學(xué)位的導(dǎo)師和學(xué)生仍追求論文理論水平、深度和創(chuàng)新性，偏離了國家設(shè)立專業(yè)學(xué)位的初衷[2-3]。然而在有限的臨床科室輪轉(zhuǎn)期間，還要完成如此高質(zhì)量的學(xué)位論文，耗時耗力不說，還會影響臨床輪轉(zhuǎn)。

2.2 相應(yīng)對策

建立不同的學(xué)位授予標準。對于專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位授予的應(yīng)更看中其臨床能力考核結(jié)果，降低對其科研能力的要求，采用與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生不同的學(xué)位論文評價標準，可以是文獻綜述、導(dǎo)師經(jīng)驗總結(jié)或者案例分析，突出中醫(yī)藥高等教育的特點和特殊性即可。

3 結(jié)語

中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)任重而道遠，我省是第一次開展中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)相結(jié)合的工作，正在逐步探索適合本區(qū)域?qū)嵡榈你暯又贫龋⒉粩嗟貙⑵渫晟疲云谕苿游沂「叩柔t(yī)學(xué)教育體系的完善和發(fā)展，不斷為國家培養(yǎng)高水平的醫(yī)療技術(shù)人才，增強國家人力資源儲備和核心競爭力。

【參考文獻】

篇（8）

一、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的必要性

 

伴隨科學(xué)技術(shù)日新月異的變化，學(xué)科交叉融合的趨勢必將對中醫(yī)藥類相關(guān)學(xué)科的發(fā)展產(chǎn)生深遠影響，同時也會加劇職業(yè)的變動性。[1]改革教學(xué)內(nèi)容、構(gòu)建課程體系，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)亟待解決的問題。[2]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程知識內(nèi)容相當繁雜，與很多學(xué)科關(guān)聯(lián)度大，除了指導(dǎo)疾病治療和藥物開發(fā)外，還可以應(yīng)用到綠色養(yǎng)生、預(yù)防保健、文化修養(yǎng)等諸多領(lǐng)域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生，學(xué)生都是被動地學(xué)習(xí)并進行知識積累，而《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論體系辨證思維性強，需要學(xué)生通過理性的思維來主動地學(xué)習(xí)和積累知識。

 

二、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的內(nèi)容與方法

 

(一)以學(xué)生實際需求為導(dǎo)向，確定課程性質(zhì)和教學(xué)目標

 

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的授課對象是中藥、中藥制藥技術(shù)、中醫(yī)保健康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、護理等專業(yè)的學(xué)生，課程設(shè)置主要以學(xué)生的實際需求為導(dǎo)向，在此基礎(chǔ)上確定各專業(yè)的教學(xué)目標和教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目的主要是向?qū)W生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、基本知識和基本技能，為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅實的和必要的基礎(chǔ)。因此，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)必須要以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，既要把握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性，同時更要關(guān)注和竭盡全力地服務(wù)于學(xué)生所學(xué)的各個專業(yè)，合理優(yōu)化學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的知識結(jié)構(gòu)，進而滿足不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識的需求。

 

(二)把握課程整體性，有針對性地選擇具體教學(xué)內(nèi)容

 

教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識載體和學(xué)習(xí)平臺，長期以來，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一直選用中國中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材，有統(tǒng)一的教學(xué)大綱，有統(tǒng)一的授課時數(shù)。由于學(xué)生所學(xué)的專業(yè)不同，涉及的學(xué)科特點也不同，基于這種情況，必須結(jié)合專業(yè)的特殊實際需要，進一步修訂和完善課程教學(xué)大綱，合理恰當?shù)剡x擇教材內(nèi)容，變教材內(nèi)容為教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的相關(guān)課程，有序確定各章節(jié)之間的知識層次和邏輯關(guān)系，充分反映課程的整體性。同時還要以人為本，因材施教，不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要有所側(cè)重。

 

(三)改革考核評價方式，提高教學(xué)效果

 

在總結(jié)傳統(tǒng)的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教育教學(xué)評價經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對課程考核方式進行改革，要注重課程教學(xué)的過程評價，改革以往期末的一次性評價和一卷定終身的不科學(xué)考試方法，要科學(xué)建立課程考核體系，依據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點，可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測驗、課后作業(yè)、實驗課成績和期末考試相結(jié)合的考核體系，讓學(xué)生積極主動地參與到課程教學(xué)和課程考試改革中來，從而保證每個教學(xué)環(huán)節(jié)都能順利實施。這項考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴重弊端。

 

三、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的實踐效果

 

(一)學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯，學(xué)業(yè)考試成績突出

 

在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的專業(yè)，學(xué)生考試合格率明顯提升，優(yōu)秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)改革成效顯著，在期末學(xué)生評教對教師授課的滿意率測評中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程授課教師的優(yōu)秀率達到了95%以上。絕大多數(shù)學(xué)生對教學(xué)改革非常滿意，每個學(xué)生都能夠積極主動地學(xué)習(xí)，進而順利地完成了學(xué)業(yè)。

 

(二)改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

 

由于教學(xué)方法和考核方式的改革，學(xué)生的學(xué)習(xí)模式也與時俱進，他們能夠結(jié)合所學(xué)專業(yè)多角度多維度地去領(lǐng)會知識、掌握技能，注重專業(yè)契合度，緊密圍繞專業(yè)積極撰寫《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的論文，在此基礎(chǔ)上，提出自己的觀點和見解，加強動手實踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認真、觀點明確、條理清晰、論據(jù)充分，在一定程度上充分反映了學(xué)生的良好寫作能力以及對一些問題上的靈活思辯能力。

 

篇（9）

一、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的必要性

 

伴隨科學(xué)技術(shù)日新月異的變化，學(xué)科交叉融合的趨勢必將對中醫(yī)藥類相關(guān)學(xué)科的發(fā)展產(chǎn)生深遠影響，同時也會加劇職業(yè)的變動性。[1]改革教學(xué)內(nèi)容、構(gòu)建課程體系，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)亟待解決的問題。[2]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程知識內(nèi)容相當繁雜，與很多學(xué)科關(guān)聯(lián)度大，除了指導(dǎo)疾病治療和藥物開發(fā)外，還可以應(yīng)用到綠色養(yǎng)生、預(yù)防保健、文化修養(yǎng)等諸多領(lǐng)域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生，學(xué)生都是被動地學(xué)習(xí)并進行知識積累，而《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論體系辨證思維性強，需要學(xué)生通過理性的思維來主動地學(xué)習(xí)和積累知識。

 

二、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的內(nèi)容與方法

 

(一)以學(xué)生實際需求為導(dǎo)向，確定課程性質(zhì)和教學(xué)目標

 

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的授課對象是中藥、中藥制藥技術(shù)、中醫(yī)保健康復(fù)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、護理等專業(yè)的學(xué)生，課程設(shè)置主要以學(xué)生的實際需求為導(dǎo)向，在此基礎(chǔ)上確定各專業(yè)的教學(xué)目標和教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目的主要是向?qū)W生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、基本知識和基本技能，為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅實的和必要的基礎(chǔ)。因此，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)必須要以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，既要把握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性，同時更要關(guān)注和竭盡全力地服務(wù)于學(xué)生所學(xué)的各個專業(yè)，合理優(yōu)化學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的知識結(jié)構(gòu)，進而滿足不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)知識的需求。

 

(二)把握課程整體性，有針對性地選擇具體教學(xué)內(nèi)容

 

教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識載體和學(xué)習(xí)平臺，長期以來，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一直選用中國中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材，有統(tǒng)一的教學(xué)大綱，有統(tǒng)一的授課時數(shù)。由于學(xué)生所學(xué)的專業(yè)不同，涉及的學(xué)科特點也不同，基于這種情況，必須結(jié)合專業(yè)的特殊實際需要，進一步修訂和完善課程教學(xué)大綱，合理恰當?shù)剡x擇教材內(nèi)容，變教材內(nèi)容為教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的相關(guān)課程，有序確定各章節(jié)之間的知識層次和邏輯關(guān)系，充分反映課程的整體性。同時還要以人為本，因材施教，不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要有所側(cè)重。

 

(三)改革考核評價方式，提高教學(xué)效果

 

在總結(jié)傳統(tǒng)的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教育教學(xué)評價經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對課程考核方式進行改革，要注重課程教學(xué)的過程評價，改革以往期末的一次性評價和一卷定終身的不科學(xué)考試方法，要科學(xué)建立課程考核體系，依據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點，可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測驗、課后作業(yè)、實驗課成績和期末考試相結(jié)合的考核體系，讓學(xué)生積極主動地參與到課程教學(xué)和課程考試改革中來，從而保證每個教學(xué)環(huán)節(jié)都能順利實施。這項考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴重弊端。

 

三、高職醫(yī)藥院校《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的實踐效果

 

(一)學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯，學(xué)業(yè)考試成績突出

 

在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革的專業(yè)，學(xué)生考試合格率明顯提升，優(yōu)秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)改革成效顯著，在期末學(xué)生評教對教師授課的滿意率測評中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程授課教師的優(yōu)秀率達到了95%以上。絕大多數(shù)學(xué)生對教學(xué)改革非常滿意，每個學(xué)生都能夠積極主動地學(xué)習(xí)，進而順利地完成了學(xué)業(yè)。

 

(二)改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

 

由于教學(xué)方法和考核方式的改革，學(xué)生的學(xué)習(xí)模式也與時俱進，他們能夠結(jié)合所學(xué)專業(yè)多角度多維度地去領(lǐng)會知識、掌握技能，注重專業(yè)契合度，緊密圍繞專業(yè)積極撰寫《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的論文，在此基礎(chǔ)上，提出自己的觀點和見解，加強動手實踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認真、觀點明確、條理清晰、論據(jù)充分，在一定程度上充分反映了學(xué)生的良好寫作能力以及對一些問題上的靈活思辯能力。

 

篇（10）

善心仁術(shù) 造福病患

氣功是中國特有的一種健身術(shù)，以其調(diào)息，調(diào)形，調(diào)心的方式達至形神合一的境界而聞名於世。作為中醫(yī)學(xué)的重要一支，其強調(diào)同因的整體療法，在中醫(yī)學(xué)上的作用亦日益受到重視。香港中國氣功科學(xué)研究院院長王而剛先生練習(xí)氣功多年，深入鉆研氣功之功用，強化了中醫(yī)“氣化論”、“精氣神”等理論和臓腑心理相關(guān)性等的認識。他認為：通過自我氣功修練，能夠提高人體免疫力，調(diào)整機體各系統(tǒng)的功能。因而，他充分運用氣功之醫(yī)學(xué)效用，將氣功與針灸、推拿相結(jié)合，形成氣理合一，開拓了新的治療途徑。

王而剛先生和張葆榮醫(yī)師夫婦二人於1988年來到香港，堅持行醫(yī)治病，服務(wù)市民。開辦的張葆榮中醫(yī)診所，治療范圍包括內(nèi)外全科、疑難雜癥、耳穴治病、點穴刮沙、針灸拔罐、物理治療、病理推拿、跌打損傷。張葆榮醫(yī)師介紹道：“我們主要以物理治療為主，無論是內(nèi)科還是外科，通過針灸、推拿、拔罐等手法的運用，達到治療的效果。”作為醫(yī)生，他們自知是藥三分毒的道理，因而在治療時，盡量少用藥物，如果一定要用到藥物也主要採用食療，以減少副作用。而多年的實踐經(jīng)驗和臨床效果驗證，該法具有十分顯著的療效。

多年經(jīng)驗的積累和鉆研，王而剛夫婦的醫(yī)術(shù)不斷精進，結(jié)合古法自創(chuàng)了各種療法，形成了自己獨特的治療理念。他們將推拿、針灸、氣功三者相結(jié)合，在治療老年退化性增生、骨刺、膝關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)退行性病變、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、頸椎骨刺、頸椎增生、軟組織增生等各類骨痛癥狀具有突出的療效。且該類頑疾，基本上在一個療程即十次治療之內(nèi)，就能基本解決，使病人恢復(fù)正常。其自創(chuàng)的“38秒穴位按壓治療腰椎間盤突出”療法，以推拿為基礎(chǔ)並配以自創(chuàng)手法，按住痛點持續(xù)38秒即可解除痛苦，而今，經(jīng)此手法治愈的病患已有上萬人之眾。其療效之神奇、救助之眾，不得不令人讚嘆，無怪乎二人備受患者尊敬。

數(shù)十年來，無論是各種小疾小病還是疑難雜癥，經(jīng)王而剛夫婦診治的案例已不計其數(shù)，其中不乏專業(yè)名醫(yī)所未能治愈之案例。有位比利時患者，身患遺傳性多囊腎腫瘤，其母親、兩位哥哥、一位姐姐因此病而不治身亡，在該患者前來治療時已不能工作。遺傳性多囊腎腫瘤本就是一個醫(yī)學(xué)難題，世界上還未有過完全治愈的案例，經(jīng)王而剛夫婦細細剖析病理，耐心診治後，該病患雖未完全康復(fù)，但已能正常生活。為了感激他們的幫助，該病患還贈送他們一個特別紀念品，以表示：他們二人還原了她鋼鐵般的體魄，是其再生父母。更有甚者，夫婦二人還通過高超的醫(yī)術(shù)，轉(zhuǎn)變了一位西醫(yī)對中醫(yī)的看法。該醫(yī)生原對中醫(yī)持懷疑態(tài)度，患有腰痛癥後，朋友向其推薦張葆榮中醫(yī)診所數(shù)次而不至，及至親眼所見另一位患者的神奇痊愈，第四次終於前來診治。而後，該醫(yī)生已成為王而剛夫婦的朋友，甚至經(jīng)常向患者推薦該診所。

除了高超的醫(yī)術(shù)令人嘆服外，其仁厚的醫(yī)德更使人欽佩不已。夫婦二人緊遵醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)善業(yè)之道，將治病救人置於首位。患者無高低貴賤之別，皆以一顆醫(yī)者父母心待之。對於一些經(jīng)濟條件較差者，往往減免費用，甚至不收費。有一位長者生活困難，以接受社會福利署救濟為生，每次求醫(yī)問診，除免診治費外，還贈送藥物，助其痊愈。其善心仁術(shù)，稱得上良醫(yī)之名。

在業(yè)界，張葆榮醫(yī)師也備受關(guān)注與褒獎，並榮獲全國疑難病癥三等獎，於北京人民大會堂接受榮譽證書。在患者們的口口相傳下，診所聲譽日隆，王而剛夫婦在治療骨痛癥和疑難雜癥上的良好名聲早已傳揚海內(nèi)外，吸引了眾多世界各地的患者慕名而來，包括美國、意大利、新加坡等地。而在這眾多的顧客中，更為以一個家庭、公司、團體的形式固定在診所檢查診治，診所在患者心目中的信譽度可見一斑。

談及今日香港中醫(yī)發(fā)展之環(huán)境，王而剛先生欣慰地說道：“後，政府對中醫(yī)的重視程度日益加強，實行中醫(yī)註冊制度確保了管理的法制化和規(guī)范化，而所以香港註冊中醫(yī)師必須不間斷進修的規(guī)定，亦帶動了整個中醫(yī)行業(yè)的向前發(fā)展。因此，香港中醫(yī)業(yè)發(fā)展前景可喜，這是中醫(yī)之福，也是醫(yī)者之福。”

執(zhí)著鉆研 勇於創(chuàng)新

王而剛先生的氣功造詣能達至今日之境界，可非一朝一夕之事，都是通過他的艱苦勞動和刻苦努力所得。從家至診所須一小時的地鐵路程，他就利用這一小時練習(xí)氣功，日日堅持，周而反復(fù)，甚至還專門寫了《在地鐵里的健身術(shù)》一文，以鼓勵大家充分利用地鐵時間。作為香港中國氣功科學(xué)研究院院長，王而剛先生傾心研究氣功文化，擴大氣功的影響力。他參加2010年的（香港）國際中醫(yī)針灸、推拿、氣功學(xué)術(shù)研討會，一家人共同撰寫了論文《中國氣功的健身機理探析》，與眾醫(yī)學(xué)專家及氣功大師交流心得，探討發(fā)展之道。

問渠哪得清如許，惟有源頭活水來。創(chuàng)新與改進是任何事物向前發(fā)展的源泉，中醫(yī)也是如此。中醫(yī)之所以不如西醫(yī)發(fā)展那麼迅速，大部分原因在於中醫(yī)的很多重要概念、原理皆未得到規(guī)范的、理論化的解釋，在現(xiàn)代化道路上，發(fā)展較為緩慢；另一方面中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)如“天人合一”、“陰陽五行”等皆屬於形而上的理論，很難用語言進行清晰凖確的描述。因而導(dǎo)致被冠之以“不科學(xué)、不規(guī)范”而受人詬病，推廣也就較為困難。世上無難事，只怕有心人。王而剛夫婦勇於創(chuàng)新，不斷鉆研，採用中西醫(yī)結(jié)合、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合，博採眾長，而成一家之言，為中醫(yī)的現(xiàn)代化、科學(xué)化發(fā)展做著不懈的努力。

氣與經(jīng)絡(luò)乃中醫(yī)學(xué)之基礎(chǔ)性理論，然而什麼是氣，什麼是經(jīng)絡(luò)，卻未能得到詳盡的解釋，依然是世界性醫(yī)學(xué)難題。就經(jīng)絡(luò)而言，經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)是什麼？如何將經(jīng)絡(luò)具體顯示出來？為什麼活人有經(jīng)絡(luò)，而死人沒有？就氣而言，中醫(yī)所說的“氣血”、“肝氣”等中的“氣”實指什麼？氣又在人體中起著什麼樣的作用？等等一系列問題，中醫(yī)乃至世界性的醫(yī)學(xué)專家窮其十幾年時間，卻仍未有定論。中醫(yī)科學(xué)化道路依然路漫漫而修遠。

王而剛夫婦結(jié)合四十多年的行醫(yī)經(jīng)驗，不斷改進治療方法，總結(jié)理論，這兩方面作了深入細緻的研究，寫成《經(jīng)絡(luò)是生命信息能量的諧振通道——經(jīng)絡(luò)本質(zhì)初探》、《氣的本質(zhì)》兩篇論文，投稿於北京生物工程醫(yī)學(xué)雜誌並被採用，將於明年的第一期刊登。兩篇論文受到該雜誌主編的重視，在其回信中以“創(chuàng)新、合理、全面”六字進行高度評價。

在論文中，他們分析了“在解剖學(xué)中無法觀察到的原因”、“如何顯現(xiàn)經(jīng)絡(luò)”等問題。他們認為，經(jīng)絡(luò)是生命信息能量諧振通道，生命信息能量的載體是遠紅外電磁波，因而顯示遠紅外電磁波的通行傳導(dǎo)情況，就會找到生命信息能量的通道(經(jīng)絡(luò))。並提出，可用測能量的儀器如熱相儀等可測量經(jīng)絡(luò)中的能量及其變化情況並顯示經(jīng)絡(luò)等重要理論。

於“氣”方面，他們認為，氣首先是一種能量，其本質(zhì)是生命信息能量，人體中的四種基本氣(元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣)和派生的“臓腑之氣”等，其本質(zhì)都是相同的，是一種有生命信息能量的物質(zhì)。而細胞通訊的傳播子是W+、W-、Z°和光子。並計算出氣在體內(nèi)的傳導(dǎo)速度是載體(遠紅外電磁波)產(chǎn)生的熱效應(yīng)的傳遞速度和按五十營的推算相符，約為3.125厘米/秒。中醫(yī)所謂的補氣、養(yǎng)氣，就在於把體內(nèi)能量調(diào)動起來，以加強自我免疫力，從而形成自我防護達到加強體質(zhì)的作用，因此，中醫(yī)在一定程度上是氣的能量的科學(xué)。

兩篇論文將中西醫(yī)結(jié)合、經(jīng)典理學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)理論相結(jié)合、生物化學(xué)與能量學(xué)相結(jié)合，在合理的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，深入細緻、嚴謹而又全面地分析了“經(jīng)絡(luò)”與“氣”的理論，並試圖將二者以現(xiàn)代化、科學(xué)化的形式表現(xiàn)出來。二者皆是中醫(yī)學(xué)之重要而又獨有的概念，王而剛夫婦的所進行的探索，皆是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界未攻克的難題，屬於最前沿、先進的理論，無論是在充實中醫(yī)學(xué)的理論知識，還是在醫(yī)學(xué)實踐運用上，都有著重要的作用。作為先行者和探索者之一，王而剛夫婦希望：“能起到拋磚引玉的作用，和國內(nèi)外學(xué)者一起開拓科學(xué)研究的獨特領(lǐng)域。”今後，他們將更加致力於其實踐性研究，繼續(xù)鉆研，向醫(yī)學(xué)難題挑戰(zhàn)。

其子王匯成先生，在父母的影響下，亦頗具醫(yī)學(xué)天賦，是北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿系學(xué)士學(xué)位、廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士，剛剛考取北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，並擔(dān)任香港中醫(yī)經(jīng)絡(luò)研究院院長。一家人齊心協(xié)力，共同致力於醫(yī)學(xué)研究上，用高超醫(yī)術(shù)造福於人，透過研究推動中醫(yī)業(yè)的發(fā)展，可謂厚德之家。

王而剛先生在多年氣功練習(xí)經(jīng)驗和發(fā)表的論文的基礎(chǔ)上寫成的《中國傳統(tǒng)健身術(shù)的健身基理》一書，正在籌備出版中，為發(fā)揚氣功文化，推動市民身心健康略盡己力。

篇（11）

上海自然科學(xué)領(lǐng)域中生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)分別名列前三位，占據(jù)上海自然科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科發(fā)展的主導(dǎo)地位。排在后面的依次為信息與系統(tǒng)科學(xué)、地學(xué)、數(shù)學(xué)、天文學(xué)和力學(xué)。除生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)三個學(xué)科科技發(fā)展的主成分得分為正外，其他五個學(xué)科科技發(fā)展的主成分得分均小于零，表明上海自然科學(xué)領(lǐng)域的多數(shù)學(xué)科的科技發(fā)展低于整體水平(見表1)。

表1　上海自然科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科發(fā)展的綜合評價

投入

產(chǎn)出

綜合

排序

生物學(xué)

1.7461

0.98206

1.79619

1

化學(xué)

0.87113

1.18576

0.83031

2

物理學(xué)

0.81642

1.32005

0.76775

3

信息與系統(tǒng)科學(xué) -0.41952 -0.77932 -0.37558 4

地學(xué)

-0.54201 -0.6447

-0.52783 5

數(shù)學(xué)

-0.71232 -0.20092 -0.7645

6

天文學(xué)

-0.88765 -1.14172 -0.84543 7

力學(xué)

-0.87214 -0.7212

-0.8809

8

2)上海自然科學(xué)領(lǐng)域的科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)在全國具有明顯優(yōu)勢，但與北京差距明顯。

在自然科學(xué)學(xué)科中，上海除地學(xué)外，其他學(xué)科國際科技論文數(shù)均進入前三名，其中數(shù)學(xué)、力學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、天文學(xué)、生物學(xué)六個學(xué)科在大陸排名第二(僅次于北京)，信息與系統(tǒng)科學(xué)國際科技論文數(shù)排在北京、湖南之后，名列第三(見表2)。雖然上海自然科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際科技論文數(shù)均位居前列，但與北京相比，差距明顯，特別值得注意的是除天文學(xué)外，上海其他學(xué)科國際科技論文數(shù)均不足北京的1/2。在國內(nèi)科技論文方面，上海自然科學(xué)領(lǐng)域中的力學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、信息與系統(tǒng)科學(xué)、天文學(xué)和生物學(xué)有明顯優(yōu)勢，數(shù)學(xué)與地學(xué)國內(nèi)科技論文未能進入前三名(見表2)。特別值得注意的是除數(shù)學(xué)外，上海其他學(xué)科國內(nèi)科技論文均不足北京的1/2。

表2　2001年自然科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際國內(nèi)前三名地區(qū)

國際論文

國內(nèi)論文

第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名

數(shù)學(xué)

北京 上海 江蘇

北京 江蘇 湖北

力學(xué)

北京 上海 陜西

北京 上海 陜西

信息與系統(tǒng)科學(xué) 北京 湖南 上海

北京 湖北 上海

物理學(xué)

北京 上海 江蘇

北京 上海 安徽

化學(xué)

北京 上海 江蘇

北京 上海 江蘇

天文學(xué)

北京 上海 江蘇

北京 江蘇 上海

地學(xué)

北京 湖北 江蘇

北京 江蘇 湖北

生物學(xué)

北京 上海 湖北

北京 廣東 上海

資料來源：2001年度中國科技論文統(tǒng)計與分析(年度研究報告)，中國科學(xué)技術(shù)信息研究所，2002，23-24。

3)知識流動不足、系統(tǒng)失靈是制約上海自然科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的瓶頸。

科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的效率，就其實質(zhì)而言，是新的知識在一個系統(tǒng)中創(chuàng)造、流動和利用的效率。它取決于諸創(chuàng)新要素的創(chuàng)新動力、能力和互相之間相互作用的效率。而決定創(chuàng)新要素的創(chuàng)新動力、能力和互相作用則取決于經(jīng)濟科技制度的安排，政策體系的設(shè)計，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的水平和創(chuàng)新文化的氛圍。建設(shè)知識創(chuàng)新體系，提升學(xué)科建設(shè)與科技發(fā)展能力的關(guān)鍵是通過制度、政策和環(huán)境的作用，提高創(chuàng)新各要素的創(chuàng)新動力、能力和達到創(chuàng)新目標的要素間的互動。從本質(zhì)上看，創(chuàng)新體系是由存在于企業(yè)、政府和學(xué)術(shù)界的關(guān)于科技發(fā)展方面的相互關(guān)系與交流所構(gòu)成的。在這個系統(tǒng)中，相互之間的互動作用直接影響著創(chuàng)新的成效和整個經(jīng)濟體系。創(chuàng)新體系的核心內(nèi)容是科學(xué)技術(shù)知識的循環(huán)流轉(zhuǎn)。表3所示上海自然科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況，2/3左右的項目為獨立完成，表明知識流動不足、系統(tǒng)失靈成為制約上海自然科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的瓶頸，如何采取有效措施加速知識流轉(zhuǎn)、戰(zhàn)勝科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)中的系統(tǒng)失靈是上海自然科學(xué)領(lǐng)域知識創(chuàng)新體系建設(shè)面臨的長期任務(wù)。

表3　上海自然科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況

項目數(shù) 項目參加人員全時當量 科學(xué)家和工程師 項目經(jīng)費支出

與境外機構(gòu)合作

114

343

275

5122

與國內(nèi)高校合作

127

305

221

7258

與國內(nèi)獨立研究院所合作

107

243

177

2526

與境內(nèi)注冊外商獨資企業(yè)合作 38

127

118

2360

與境內(nèi)注冊其他企業(yè)合作

915

2103

1895

25427

獨立完成

2545

4408

2707

32311

其他

26

124

102

1384

資料來源：上海市全社會R&D資源清查工作小組。上海市R&D清查數(shù)據(jù)匯編，2001，72。

2　上海工程與技術(shù)領(lǐng)域科技發(fā)展的學(xué)科結(jié)構(gòu)與績效評價

1)學(xué)科在國內(nèi)的比較優(yōu)勢。

在工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域20個學(xué)科的國際科技論文排名中，北京包攬了20個學(xué)科的第一名，上海只有材料科學(xué)、冶金與金屬學(xué)、機械與儀表、動力與電氣、電子通訊與自動控制、計算技術(shù)、化工、土木建筑、交通運輸9個學(xué)科排名第二(僅次于北京)，上海能源科學(xué)技術(shù)和環(huán)境工程兩個學(xué)科國際論文排名第三(見表4)。

表4　2001年工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際國內(nèi)前三名地區(qū)

國際論文

國內(nèi)論文

第一名 第二名 第三名

第一名 第二名 第三名

工程與技術(shù)基礎(chǔ)學(xué)科 北京 河北 山西

北京 陜西 江蘇

測繪科學(xué)技術(shù)

北京 四川 陜西

北京 湖北 江蘇

材料科學(xué)

北京 上海 遼寧

北京 上海 陜西

礦山工程技術(shù)

北京 江蘇 湖南

北京 湖南 江蘇

冶金、金屬學(xué)

北京 上海 遼寧

北京 遼寧 上海

機械、儀表

北京 上海 陜西

北京 江蘇 陜西

動力與電氣

北京 上海 江蘇

北京 湖北 陜西

能源科學(xué)技術(shù)

北京 湖北 上海

北京 山東 黑龍江

核科學(xué)技術(shù)

北京 安徽 四川

北京 四川 甘肅

電子、通信與自動控制 北京 上海 陜西

北京 陜西 上海

計算技術(shù)

北京 上海 江蘇

北京 江蘇 上海

化工

北京 上海 湖北

北京 江蘇 上海

輕工、紡織

上海 北京 四川

北京 廣東 上海

食品

北京 江蘇 廣東

廣東 浙江 江蘇

土木建筑

北京 上海 江蘇

北京 上海 江蘇

水利

北京 湖北 江蘇

湖北 北京 江蘇

交通運輸

北京 上海 江蘇

北京 上海 湖南

航空航天

北京 陜西 黑龍江

北京 陜西 江蘇

環(huán)境

北京 江蘇 上海

北京 江蘇 上海

安全科學(xué)技術(shù)

北京 湖南 安徽

北京 湖南 江蘇

資料來源：2001年度中國科技論文統(tǒng)計與分析(年度研究報告)，中國科學(xué)技術(shù)信息研究所，2002，23-24。

在工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域20個學(xué)科國內(nèi)科技論文排名中，北京有18個學(xué)科排名第一，只有食品和水利分別由廣東和湖北名列第一，而上海只有9個學(xué)科進入前3名，其中材料科學(xué)、土木建筑、交通運輸3個學(xué)科名列第二，冶金與金屬學(xué)、電子通信與自動控制、計算技術(shù)、化工、輕工與紡織、環(huán)境工程名列第三(見表3)。

2)上海工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)占主導(dǎo)地位的學(xué)科。

上海工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域中占據(jù)科技發(fā)展主導(dǎo)地位的8個學(xué)科依次是電子通信與自動控制、機械與儀表、航空航天、材料科學(xué)、化工、計算技術(shù)、動力與電氣、交通運輸。上海工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展最為薄弱的5個學(xué)科是測繪科學(xué)與技術(shù)、水利、礦山工程技術(shù)、安全科學(xué)技術(shù)和食品。特別值得注意的是2/3的學(xué)科科技發(fā)展的主成分得分小于零，表明上海工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域60％的學(xué)科科技發(fā)展低于平均水平(見表5)。

表5　上海工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科發(fā)展的綜合評價

投入

產(chǎn)出

綜合

排序

電子、通信與自動控制

2.93105

2.48946

2.96681 1

機械、儀表

1.38674

0.06872

1.29458 2

航空航天

1.16586

-0.81414 0.98384 3

材料科學(xué)

0.57576

1.29195

0.67626 4

化工

0.61197

0.94682

0.66216 5

計算技術(shù)

0.35117

1.86971

0.51358 6

動力與電氣

0.49477

0.42028

0.50252 7

交通運輸

0.45473

-0.19787 0.40005 8

土木建筑

-0.32659 0.6906

-0.23377 9

工程與技術(shù)基礎(chǔ)學(xué)科

-0.26822 -0.66067 -0.31811 10

冶金、金屬學(xué)

-0.46472 0.25968

-0.40773 11

輕工、紡織

-0.46716 -0.475

-0.47954 12

環(huán)境

-0.69617 -0.31043 -0.67619 13

核科學(xué)技術(shù)

-0.72349 -0.79265 -0.75082 14

能源科學(xué)技術(shù)

-0.79072 -0.50098 -0.78198 15

食品

-0.76882 -0.90066 -0.80184 16

安全科學(xué)技術(shù)

-0.81005 -0.84276 -0.83462 17

礦山工程技術(shù)

-0.8642

-0.85314 -0.88633 18

水利

-0.89218 -0.8347

-0.91028 19

測繪科學(xué)技術(shù)

-0.89975 -0.85423 -0.91858 20

3)上海工程技術(shù)領(lǐng)域科技論文產(chǎn)出與北京差距懸殊。

在工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域國際科技論文方面，上海排在前3名的11個學(xué)科中，除材料科學(xué)與土木建筑兩個學(xué)科外，冶金與金屬學(xué)、機械與儀表、動力與電氣、電子通信與自動控制、計算技術(shù)、化工、交通運輸、能源科學(xué)技術(shù)和環(huán)境工程9個學(xué)科的國際科技論文數(shù)均不足北京的1/2。

在工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)科技論文方面，上海進入前3名的9個學(xué)科，除材料科學(xué)、輕工與紡織兩個學(xué)科外，土木建筑、交通運輸、冶金與金屬學(xué)、電子通信與自動控制、計算技術(shù)、化工、環(huán)境工程等7個學(xué)科國內(nèi)科技論文均不足北京的1/2。

4)加強產(chǎn)學(xué)研合作、戰(zhàn)勝系統(tǒng)失靈是上海工程技術(shù)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)面臨的基本任務(wù)。

表6所示上海工程技術(shù)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況，70％左右的項目為獨立完成，表明知識流動不足、系統(tǒng)失靈成為制約上海工程技術(shù)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的瓶頸，如何采取有效措施加強產(chǎn)學(xué)研合作、戰(zhàn)勝系統(tǒng)失靈是上海工程技術(shù)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)面臨的基本任務(wù)。

表6　上海市工程與技術(shù)科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況

項目參加人

項目數(shù) 員全時當量 科學(xué)家和工程師 項目經(jīng)費支出

與境外機構(gòu)合作

201

3341

2169

74523

與國內(nèi)高校合作

437

1762

1415

21865

與國內(nèi)獨立研究院所合作

644

3021

1745

24587

與境內(nèi)注冊外商獨資企業(yè)合作 94

854

608

19073

與境內(nèi)注冊其他企業(yè)合作

1431

4551

3454

52744

獨立完成

6934

22836

15879

219665

其他

293

1592

1198

10703

資料來源：上海市全社會R&D資源清查工作小組。上海市R&D清查數(shù)據(jù)匯編，2001，75。

3　上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展的學(xué)科結(jié)構(gòu)與績效評價

1)農(nóng)學(xué)和水產(chǎn)學(xué)占據(jù)上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域中科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的主導(dǎo)地位。

上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域中占據(jù)科技發(fā)展主導(dǎo)地位的學(xué)科是農(nóng)學(xué)和水產(chǎn)學(xué)，林學(xué)、畜牧與獸醫(yī)科學(xué)相對薄弱(見表7)。

表7　上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科發(fā)展的綜合評價

投入

產(chǎn)出

綜合

排名

農(nóng)學(xué)

1.21943

1.45978

1.26327

1

水產(chǎn)學(xué)

0.28854

-0.26992

0.2164

2

畜牧、獸醫(yī)科學(xué) -0.3714

-0.38479

-0.37749 3

林學(xué)

-1.13657

-0.80507

-1.10218 4

2)上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科與國內(nèi)先進地區(qū)有相當差距。

在農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域4個學(xué)科國際科技論文排名中，北京的農(nóng)學(xué)和林學(xué)、甘肅的畜牧獸醫(yī)、湖北的水產(chǎn)學(xué)國際科技論文排名第一，上海在農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際科技論文無一進入前3名(見表8)。在農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域4個學(xué)科國內(nèi)科技論文排名中，北京的農(nóng)學(xué)、浙江的林學(xué)，江蘇的畜牧獸醫(yī)、山東的水產(chǎn)學(xué)國內(nèi)科技論文排名第一，上海在農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國內(nèi)科技論文無一進入前3名(見表8)。無論是國際科技論文、還是國內(nèi)科技論文，上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科與國內(nèi)先進地區(qū)都有相當大的差距。

表8　2001年農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際國內(nèi)科技前三名地區(qū)

國際論文

國內(nèi)論文

第一名 第二名 第三名

第一名 第二名 第三名

農(nóng)學(xué)

北京

浙江

江蘇

北京 江蘇 浙江

林學(xué)

北京

黑龍江 安徽、福建、 浙江 北京 福建

廣東、陜西

畜牧、獸醫(yī)科學(xué) 甘肅

云南

北京

江蘇 北京 甘肅

水產(chǎn)學(xué)

湖北

山東

廣東

山東 廣東 福建

資料來源：2001年度中國科技論文統(tǒng)計與分析(年度研究報告)，中國科學(xué)技術(shù)信息研究所，2002，23-24。

4)知識流動不足是上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)相對薄弱的重要原因。

表9所示上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況，64％的項目為獨立完成，表明知識流動不足是上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)相對薄弱的重要原因，如何采取有效措施加強產(chǎn)學(xué)研合作、戰(zhàn)勝系統(tǒng)失靈是加強上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)面臨的重要任務(wù)。

表9　上海農(nóng)業(yè)科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況

項目數(shù) 項目參加人員全時當量 科學(xué)家和工程師 項目經(jīng)費支出

與境外機構(gòu)合作

24

46

38

229

與國內(nèi)高校合作

25

72

45

613

與國內(nèi)獨立研究院所合作

48

86

68

442

與境內(nèi)注冊外商獨資企業(yè)合作 2

5

4

18

與境內(nèi)注冊其他企業(yè)合作

69

124

99

506

獨立完成

312

420

269

3716

其他

9

8

3

25

資料來源：上海市全社會R&D資源清查工作小組。上海市R&D清查數(shù)據(jù)匯編，2001，73。

4　上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展的學(xué)科結(jié)構(gòu)與績效評價

1)上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)在全國具有明顯優(yōu)勢，但與北京仍有相當差距。

在醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域6個學(xué)科國際科技論文排名中，北京的預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)四個學(xué)科排名第一，上海的藥物學(xué)和特種醫(yī)學(xué)兩個學(xué)科排名第一。此外，上海的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)排名第二，中醫(yī)學(xué)排名第三(見表10)。在醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域國際科技論文方面，上海除藥物學(xué)和特種醫(yī)學(xué)外其他4個學(xué)科與北京均有一定的差距。

表10　2001年醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科國際國內(nèi)前三名地區(qū)

國際論文

國內(nèi)論文

第一名 第二名

第三名 第一名 第二名 第三名

預(yù)防醫(yī)學(xué) 北京 浙江、廣東

北京 廣東 上海

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 北京

上海

廣東

北京 廣東 上海

藥物學(xué)

上海

北京

江蘇

北京 廣東 上海

臨床醫(yī)學(xué) 北京

上海

廣東

北京 廣東 上海

中醫(yī)學(xué)

北京

云南

上海、江蘇 北京 廣東 江蘇

特種醫(yī)學(xué) 上海

北京

廣東

北京 陜西 上海

資料來源：2001年度中國科技論文統(tǒng)計與分析(年度研究報告)，中國科學(xué)技術(shù)信息研究所，2002，23-24。

國內(nèi)科技論文排名中，北京包攬了6個學(xué)科國內(nèi)科技論文的第一，上海除中醫(yī)學(xué)國內(nèi)科技論文未進入前三名外，預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和特種醫(yī)學(xué)國內(nèi)科技論文均排名全國第三(見表11)。在醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)科技論文方面，上海6個學(xué)科與北京均有一定的差距，特別值得注意的是中醫(yī)學(xué)和特種醫(yī)學(xué)國內(nèi)科技論文不足北京的1/2。

表11　上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域?qū)W科發(fā)展的綜合評價

投入

產(chǎn)出

綜合

排名

臨床醫(yī)學(xué)

1.495

1.583

1.56579 1

藥學(xué)

0.89727

-0.15227 0.79183 2

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

-0.33507 0.84777

-0.246

3

中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)

-0.21555 -0.8431

-0.27284 4

預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)

-0.69136 -0.64275 -0.70052 5

軍事醫(yī)學(xué)與特種醫(yī)學(xué) -1.1503

-0.79264 -1.13826 6

2)上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域中占據(jù)科技發(fā)展主導(dǎo)地位的學(xué)科是臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)。

上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域中占據(jù)科技發(fā)展主導(dǎo)地位的學(xué)科是臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)，中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)、軍事醫(yī)學(xué)與特種醫(yī)學(xué)科技發(fā)展相對薄弱。

3)知識流動不足是影響上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)的制約因素。

表12所示上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況，85％的項目為獨立完成，表明知識流動不足是上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)相對薄弱的重要原因，如何采取有效措施加強產(chǎn)學(xué)研合作、戰(zhàn)勝系統(tǒng)失靈是加強上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域科技發(fā)展與學(xué)科建設(shè)面臨的重要任務(wù)。

表12　上海醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域R&D項目按項目合作單位分組情況

項目參加人

項目數(shù) 員全時當量 科學(xué)家和工程師 項目經(jīng)費支出

與境外機構(gòu)合作

37

124

114

7510

與國內(nèi)高校合作

142

258

170

1607

與國內(nèi)獨立研究院所合作

113

234

171

1921

與境內(nèi)注冊外商獨資企業(yè)合作 6

10

7

119

與境內(nèi)注冊其他企業(yè)合作

97

195

166

2343

獨立完成

3074

4857

3192

20038

其他

139