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篇（1）

大黃又名川軍，綿紋、性寒、苦泄，入脾胃，大腸，心包，肝經，為臨床常用藥之一。早在《草經》就有大黃味苦寒，主下瘀血血閉，寒熱，破癥瘕積聚，留飲，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水谷，調中化食，安和五臟的記載。仲景為善用大黃之鼻祖，在《傷寒雜病論》中應用“大黃”共計有36方。

1其用藥特色

從劑型上據病情的急緩分別以湯、丸應用；用量上因藥量的大小之別，作用部位不同；炮制上的“薰”、“酒洗”、“去皮”制作不同，藥效各異；煎法上的“水煎”、“酒煎”、“后下”、“麻沸湯”浸漬等煎法不同，作用各異；服法上因病情不同，有“頓服”、“得利則止”、“分溫再服”或“日三服”及“少少溫服之”等服法。

2其藥功著效卓

2.1攻下導滯仲景靈活應用大黃于攻積導滯，成為下法之源，主要體現在配伍不同，分別有寒下、溫下、潤下等幾法。即：①以大黃配芒硝、枳實、厚樸、甘草組成著名的治療陽明“胃家實”之三承氣湯。其分用治熱結胃腸的痞、滿、燥、濕、堅等癥。并根據其癥不同，即上述癥狀具備、證情急迫者，則以大承氣湯釜底抽薪、急下存陰；若病情較緩，癥見“痞實而滿”者，則以小承氣湯瀉實消痞，除滿痛；若病緩僅見“燥實而堅”者，則用調胃承氣湯潤燥通便，調和胃氣。②以麻仁丸（小承氣湯加大大黃用量，配合養陰潤燥下瀉熱之麻仁、杏仁、白芍）治胃強脾弱之“脾約”證，成為潤下瀉熱之范例。③以大黃配大辛大熱的附子、細辛（名大黃附子湯）主治寒濕閉阻證，為溫下之祖方。

可見，古云“大黃乃蕩滌之將軍”很形象的說明了本品是一味難得的攻下導滯、去菀陳莝之要藥。

2.2瀉火解毒涼血仲景據其大黃性寒、入氣血分、有清熱瀉火、涼血解毒之功，臨床廣泛用于火毒上攻之癥。

以大黃配黃連（名大黃黃連瀉心湯），以麻沸湯浸漬（取其輕揚）用治邪熱入胃，壅滯成痞之證。以大黃配芩、連(名瀉心湯)煎服頓服，治療火毒上攻，血熱妄行，吐血、衄血之癥。又大黃配芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜仁（名大黃牡丹皮湯），治下焦瘀熱之腸癰。有瀉下逐瘀，涼血解毒之效，為治腸癰之祖方。總之，仲景以大黃作為瀉火解毒涼血之用，為歷代醫學所推崇。

2.3活血逐瘀仲景以大黃配桃仁赤芍、丹皮、水蛭、蟄蟲等治療“瘀熱在里”、“干血內著”等引起的譫語如狂，腹滿疼痛、經水不利，五勞虛極癥瘕瘧母等證。如將大黃配破瘀逐干血之桃仁、蟄蟲（名下瘀血湯），治療干血內著之“產婦腹痛”或“經水不利”等，用蜜丸、酒煎、頓服，取其緩攻入血，柔中有剛，逐瘀而不傷正。又以大黃配黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟄蟲（名大黃蟄蟲丸），主治“五勞虛極贏瘦，腹滿不能飲食……，內有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑”之證，用本方攻補兼施，峻劑丸服，使之扶正不留瘀，祛瘀不傷正，即謂“緩中補虛”。總之，仲景以大黃作活血逐瘀之用，為后世活血化瘀學說形成奠定了基礎。

2.4瀉濕熱、利膽退黃仲景以大黃為主配伍他藥，分別治“谷黃”、“酒黃疸”等陽黃證。如用大黃配伍清熱利濕之茵陳，梔子（名茵陳蒿湯）主治“瘀熱在里，身必發黃”之“身黃如橘子色，小便不利，腹微滿”證；亦治“寒熱不食，食即頭眩、心胸不安，久久發黃為谷疸”證。總之，仲景以大黃為主清利濕熱退黃之理論久經臨床驗證，至今沿于臨床。

3現代醫藥學對“大黃”的研究及臨床運用

3.1大黃的藥理作用據現代藥理學研究，大黃主要成分為具有瀉下作用的蒽醌化合物，其作用部位主要在大腸，能增強腸蠕動，抑制腸內水分吸收，促進排便，屬接觸性瀉藥；大黃有抗病原微生物（如抗細菌、抗病毒等）、抗內毒素、抗感染、解熱等作用。內含鞣質有止瀉作用，故在服用較大劑量大黃產生導瀉作用后，能產生便秘的后作用。此外，大黃還有止血、保肝、利膽、健胃、抑制胰消化酶、降血脂、降壓、增加免疫及抗衰老作用。超級秘書網

篇（2）

一、本課題國內外研究現狀述評

（一）語類分析

語類分析是篇章語言學重要的研究內容之一（Thompson，1999;Hyland，1999，2004a，2005a，2005b；Paltridge，Starfield，2007）。語類是為實現某一交際目標，得到特定交際社團公認的語言交際類型（葛冬梅、楊瑞英，2005；龐繼賢、葉寧，2009）。語類分析主要在語篇層面結合功能進行，目的是闡釋學術文體的語篇推進結構和語言特征，體現了學術文體寫作的規范要求。

語類分析學說認為，每個學科的語類都有自己的特點，都遵循該學科的寫作要求，都采用相似的范式和步驟安排結構和語言形式，學術論文作者通過適當的語步構建學術空間，發出自己的聲音，并得到所在交際社團的承認（Swales，1990）。當前有許多論文對期刊論文摘要的語類分析（如劉勝蓮、魏萬德，2009；余莉、梁永剛，2006等），但學位論文摘要和期刊論文摘要在語篇結構和語言特征上不盡相同（Hyland，2005b），需要認真研究。

（二）摘要研究述評

學位論文摘要是位于學位論文正文之前對論文整體內容進行概述的獨立學術語類。《MLA格式指南與學術出版準則》（1998）對論文摘要的要求是長度不超過350字，內容包括該論文的研究背景、研究問題、研究方法和結論。英語摘要，在中醫藥研究生學位論文中，除標題外，是唯一用英語寫作的部分，其質量直接影響著論文的整體質量，是評判研究生論文質量的重要指標。

目前對學術論文體裁的研究主要集中在對論文引言的研究。普遍認為引言的組織結構與整個論文的結構基本一致，即Swales的CARS語篇模式（Create a Research Space），包括導言（introduction）―方法（method）―結果（result）―討論（discussion）四個語步，即I-M-R-D模式（Swales，1990）。在導言部分，Swales（1990）有詳盡的語步分析，如下表1（改動自黃婷婷、許明武，2003）。目前對于方法（method）、結果（result）、討論（discussion）三個語步的語步分析較少。

Swales的CARS語篇模式已經成為學術論文體裁研究的通用分析模式，為學術界所公認。而國內大多數對學術論文體裁的研究，也沿襲Swales的CARS語篇模式，對論文的引言部分進行體裁分析，而鮮有用此模式對學術論文的英文摘要進行分析。實際上，摘要和引言屬于不同的體裁，Graetz（1985）認為論文摘要由四語步構成，即問題的提出（problem）―方法（method）―結果（result）―結論（conclusion）。Bhatia（1993）認為，摘要由以下語步構成：（1）介紹研究目的；（2）描述研究方法；（3）總結研究結果；（4）討論研究結論。因此，學術論文英語摘要區別于引言，一則在于摘要由于字數限制，較少涉及研究領域的前期研究成果，側重點在于提出問題和介紹研究目的；而引言部分必須從文獻綜述入手，否則很難建立自己的研究領域，無法開展下一步的討論（徐有志等，2007）。二則摘要語篇較之于引言語篇，更需要有效提供研究結論，而不宜占用過多篇幅展開討論。因此，一方面，鑒于國內對于學術論文摘要部分研究較少，而另一方面，學術論文摘要區別于引言，在第一語步和第四語步有其獨特特點，所以，有必要借鑒Swales（1990），Graetz（1985），Bhatia（1993）等前人研究進行深入的探討和研究。

國際上對學位論文摘要的研究，包括對機械工程、西醫外科學、應用語言學文、社會學的研究，當前對中醫藥英語摘要的研究，關注的焦點是偏誤分析（如段平、顧維萍，2002；戈玲玲，2002；王高生，2005），沒有對碩博士學位論文摘要的研究，也沒有在更高層次上對中醫藥期刊論文摘要的語類特點進行考察。

二、研究方法

本項研究的語料是中醫藥碩士學位論文英語摘要（500字左右）、中醫藥博士論文英語摘要（500―1000字）、中醫藥期刊論文英語摘要（50―100字）各20篇。以上論文從中國知網期刊論文庫和碩博士論文庫中隨機抽樣。論文上傳的時間在2009年、2010年及2011年。為了保證本項研究的信度和效度，結合中醫藥類學術論文實際，在對論文進行編號后我對語料進行預分類，分類標準如下。

（一）理論研究類

就某一時間內，作者針對中醫藥類某一專題，對中醫理論進行分析梳理，或者對大量前人經驗、數據、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文，如文獻綜述、醫案研究、名家經驗總結。

（二）實驗研究類

在實驗室中，以中醫藥理論為指導，進行較為嚴格的變量控制，觀察假設中各變量之間是否存在相關關系或因果關系，從中探索中醫藥作用規律的一種研究方法，受試往往為實驗動物。如觀察某經典方對受試的治療效果。

（三）臨床研究類

在臨床研究中，或在臨床實際運用中，以中醫藥理論為指導，進行較為嚴格的變量控制，觀察假設中各變量之間是否存在相關關系或因果關系，從中探索中醫藥作用規律的一種研究方法，受試往往為患者。如觀察某經典方對受試的治療效果。

同時，根據Swales的CARS模式，并借鑒黃婷婷、許明武（2003）的研究方法。我對論文摘要進行四大語步的分類：導言（introduction）―方法（method）―結果（result）―討論（discussion）。判斷摘要的文字的語步范圍，來自于該文字使用的關鍵詞和關鍵句型。

三、研究結果和討論

（一）語步及體裁分類

通過對語料進行初步分類。分類結果如下：

如表2所示，中醫藥學術論文摘要并不完全遵循傳統的論文英語摘要寫作模式。首先，理論研究類是區別于其他學科領域論文的特有類型。由于中醫藥研究重視對傳統醫學知識的集成和積累，因此文獻綜述、醫案研究、名家經驗總結是不可或缺的論文體裁，而其他學科領域中，尤其在理工科和西醫學術論文中，除期刊論文可以有文獻綜述的體裁，一般不允許碩士學位論文和博士論文以純理論研究的形式出現，因而在摘要中也不會出現理論研究的類型。

其次，通過實際分類發現，在中醫藥學術論文摘要中普遍存在混合研究的情況，即介紹和討論理論背景后，通過實驗室或者臨床應用證明理論指導下對受試進行實驗，或者對患者進行施治的情況。而期刊論文摘要由于篇幅所限，往往選擇省略對理論背景的討論，使用直接描述實驗或者臨床應用的寫作策略。同時，在碩博士學位論文中，也存在省略背景討論的情況，只對實驗過程或者臨床作用進行討論。

最后，可以發現，在類型分布上，碩士學位論文學位摘要的種類數量比較平均，以理論研究稍多；而博士學位論文明顯以理論研究加實驗室研究的混合研究類較多，可以推斷，博士論文在理論深度上要求更高，博士生也更多參與實驗室研究工作，故而此類較多。同樣，因為大多數博士論文的摘要中會包含理論背景，臨床研究類的論文數量較少。期刊論文除不存在混合研究外，在其他三種類型中分布平均。這可能和期刊論文的篇幅有限有關，側重點往往只在一方面。

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（二）語步分析

1.理論研究語步分析。

通過對理論研究的基本語步進行分析，如表2所示，可以看出理論研究類并不遵循Swales的CARS模型，往往只有導言部分（introduction）。另外，學位論文和期刊論文雖然長度不同，均涵蓋導言部分的三大語步，即M1:建立研究領域（Establishing a territory）；M2:建立研究地位（Establishing a niche）；M3:占據研究地位（Occupying the niche）。以碩士學位論文A7每段開頭為例：

The virus pneumonia is a commonly significant disease in clinic （M1 S1） .

That the Chinese medicine treats virus pneumonia has the unique superiority and has accumulated rich experience （M2 S4）.

This paper aims to study the effects of Xuanchangfeiqi Tang on virus pneumonia and its clinical utilization rule of ventilating lung （M3 S1）.

在期刊論文全文中有相似語步，以C2為例：

Di dang Decoction， a classic prescription of promoting blood circulation to remove blood stasis，was used to treat stagnated blood syndrome in ancient times （M1 S1）.

Recently，physicians have found that interior stagnant-heat syndrome is manifested in many kinds of internal damage and miscellaneous diseases，so the prescription can treat diseases of different systems （M2 S4）.

This paper aims to review the recent clinical reports of Didang Decoction （M3 S1）.

2．實驗研究、臨床研究語步分析。

在具體語步分析中，我們發現實驗研究、臨床研究語步極為相似。碩博士學位論文均采用IMRC的結構，即introduction（objective）―method―results―conclusion的結構。有兩點值得注意：（1）與表1進行對照，論文作者在摘要的導言（introduction）部分只闡明研究目的（Outlining purposes），達到占據研究地位的效果（Occupying the niche）。但很少有作者提及Swales的導言部分的其他語步。（2）IMRC結構與Swales（1990）的IMRD結構略有不同，討論部分（discussion）為結論部分（conclusion）所替代，實際上印證了Graetz（1985），Bhatia（1993）的觀點，可見摘要語篇篇幅所限，作者往往選擇突出研究方法、步驟和結果的策略，而省略導言語步和討論語步。

3.混合研究語步分析。

首先，在三種英語論文摘要中，在期刊論文摘要中混合研究數量為零。我認為，并非期刊論文的實驗過程和臨床應用沒有結合理論，而是在語步中理論并沒有體現。

同時，博士學位論文英語摘要的語步特點最完整，使用IMRD或IMRC的語步推進模式，對理論研究部分的描述最全面。以博士論文B9為例，有清晰的元語篇標記（meta-discourse）完成語步轉換：

In theoretical research， the article holds that ...（第二段第一句）

In experimental research，we reproduce the mouse model of ...（第三段第一句）

然而，并非所有的元語篇標記在碩博士學位論文中都十分明顯。在博士論文B19中文摘要中，然而，并非所有的元語篇標記在碩博士學位論文中都十分明顯。在博士論文B19中文摘要中，原作者在首段介紹感染性肺炎的定義和分類，提到此病“一般屬于中醫風溫、咳嗽等范疇”。第二段的元語篇結構為：

“本文分為理論研究和臨床研究兩個部分。理論研究方面，運用溫病學理論、認識感染性肺炎的病因病機及辨證論治，重點探討中醫與現代現代醫學之感染性肺炎在病因、病理認識上的契合點。”

第四段出現對應的元語篇結構：

“臨床研究方面，根據癥狀表現，對南京中醫藥大學附屬醫院，江蘇省中醫院收治的105例感染性肺炎住院患者進行辨證分型，總結臨床用藥，結果顯示，感染性肺炎臨床常見證型為痰熱壅肺與風熱犯肺型；最常用具有宣降肺氣以透邪的中藥屬解表、清熱、怯濕、止咳、化痰等類。”

在英文摘要中，相對應的原作者的表述為：

Pneumonia is classified under Feng-wen，or Ke-sou （cough） category in traditional Chinese Medicine （TCM）.Literature study showed that both conventional and TCM shared similar views on causes and pathology of pneumonia.However，in terms of treatment，TCM has its rules and characteristics，which is currently still being recognized as clinically effective.

對比后可發現，原作者的中文摘要中用第一段中對感染性肺炎的分類代替了對本文結構的闡述。而臨床研究部分合并縮短至理論研究之后。我檢查全文，此后的段落中，只有對研究意義的闡述，而沒有對臨床研究中更詳細的闡述，如中文摘要中涉及的患者人數、所在醫院情況，都沒有再提及。由此可以判定，原作者雖然對中文摘要的語步和元語篇功能具有有效應用，然而該意識沒有順利轉移到英文摘要中，導致英文摘要內容空泛，語步不清晰。

最后，我們發現，和實驗研究、臨床研類的語步不同的是，碩博士學位論文摘要中混合研究的語步更多出現討論部分，或者討論和結論并存，更符合Swales（1990）的IMRD的語步推進模式。主要原因是篇幅容量足夠進行討論，以及論文評審的要求。

四、結論與意義

通過以上分析，我們發現中醫藥學術論文英語摘要的語類分析從兩個方面體現復雜性。首先，在前人研究中（Swales，1990;黃婷婷、許明武，2003），也發現類似的語步分析。但前人研究并沒有對論文進行分類，中醫藥論文類型復雜，除學位論文和期刊論文長度不同造成內容取舍外，中醫藥論文本身也有理論研究、實驗研究、臨床研究和混合研究分類，劉勝蓮、魏萬德（2010）指出，國外論文摘要的IMRD語步出現頻率很高，而國內論文作者常省略方法語步，或者將方法語步和引言或結果語步并合，而我們發現，在中醫藥論文摘要中，理論研究甚至會省略方法、結果、討論等多語步，實驗研究部分有獨立式的結論語步。此外，在論文抽樣中沒有出現混合研究的期刊論文摘要，原因可能是篇幅所限無法展開導言（introduction）部分，只能完成實驗研究和臨床研究的語步推進。因此，中醫藥學術論文英語摘要除IMRD語步推進模式，還有I及IMRC語步推進模式。

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本文對中醫藥學術論文摘要的語類進行了探索性的分析和歸類，對中醫藥研究生英語學術論文寫作教學和研究具有借鑒意義，在教學中應當注意規范學生對論文寫作語篇規范和論文分類的意識。同時，由于選取的語料數量有限，抽樣樣本較小，而不能和摘要作者進行交流，不能了解論文摘要建構過程。最后，論文作者可能的中醫藥文化背景和教育經歷可能對語篇建構產生的影響。這些都是值得進一步深入探討的研究思路。

參考文獻：

［1］Bhatia，V.K.Analyzing Genre:Language Use in Professional Settings ［M］.London: Longman，1993.

［2］Graetz，N.Teaching EFL Students to Extract Structural Information from Abstracts［M］.In J. M. Ulijn and A. K. Pugh. Reading for Professional Purposes. Leuven: ACCO.1985：123-135.

［3］Paltridge，B.& Starfield，S.Thesis and Dissertation Writing in a Second Language:A Handbook for Supervisors［M］.London: Routledge，2007.

［4］Swales，J.M.Genre Analysis:English in Academic and Research Settings［M］.Cambridge: CUP. 1990.

［5］Thompson，P.Exploring the Contexts for Writing:Interviews within PhD supervisors［M］.1999. in P. Thompson （ed.） Issues in EAP Writing Research and Instruction. Reading:Centre for Applied Language Studies.

［6］Hyland，K.Talking to students: Metadisourse in introductory coursebooks ［J］.English for Specific Purposes， 1999，18：3-26.

［7］Hyland，K.Disciplinary interactions: Metadiscourse in L2 postgraduate writing ［J］.Journal of Second Language Writing， 2004a， 13：133-151.

［8］Hyland，K.Metadisourse:Exploring Interactions in Writing［M］.London: Continuum.2005a.

［9］Hyland，K.Stance and engagement: A model of interaction in academic discourse ［J］.Discourse Studies， 2005b， 7：173-192.

［10］劉勝蓮，魏萬德.英文摘要方法語步中體裁結構及語言特點分析［J］.武漢理工大學學報，2010，32，（14）：197-200.

［11］段平，顧維萍.醫學論文標題與摘要漢譯英常見錯誤分析［J］.中國翻譯，2002，23，（4）：47-55.

［12］葛冬梅，楊瑞英.學術論文摘要的體裁分析［J］.現代外語，2005，28，（2）：138-146.

［13］戈玲玲.科技論文摘要英譯的語用失誤――對非英語專業本科生的一項調查［J］.中國科翻譯，2002，15，（2）：44-46.

［14］黃婷婷，許明武.中外經濟類期刊英文摘要語步結構分析［J］.外語教育，2003：34-38.

［15］龐繼賢，葉寧.語類意識與英語研究論文寫作.外語與外語教學，2009，（3）：34-36.

［16］王高生.論文摘要的撰寫及英譯［J］.中國科技翻譯，2005，18，（2）：9-12.

［17］徐有志，郭麗輝，徐濤.學術論文體裁教學不可或缺――英語專業碩士學位論文引言寫作情況調查［J］.中國外語，2007，4，（4）：47-51.

篇（3）

世界中聯骨傷風濕中韓學術研討會暨世界中聯骨傷專業委員會第八屆學術年會暨世界中聯風濕病專業委員會第三屆學術年會將于2013年10月14日-18日在韓國舉行。此次會議將由世界中聯骨傷專業委員會、世界中聯風濕病專業委員會、韓國韓醫學會主辦。期間除了召開學術會議外，還將組織學術考察調研活動。現就有關事宜通知如下：

一、大會主題：發展中醫藥為風濕、骨傷學術發展作貢獻

二、大會征文范圍

1.中醫臨床對風濕、骨傷常見病、疑難病、危重病的診治：

風濕病（皮痹、肉痹、脈痹、筋痹、骨痹五體痹及心、肝、肺、脾、腎五臟痹；西醫的類風濕關節炎、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、骨關節炎、干燥綜合征、肌炎、皮肌炎、痛風、骨質疏松癥及其他各種原因的關節痛、肌肉痛、關節炎等）的基礎與臨床研究；風濕病針灸療法的基礎與臨床研究；風濕病綜合療法（包括內服、外治等）的臨床研究；

2.中西醫結合風濕、骨傷疾病的基礎與臨床研究；

3.韓醫理論與臨床研究，韓醫與中醫學的比較研究；

4.替代療法、輔助療法，如飲食療法、音樂療法、物理療法等對風濕骨傷疾病預防、治療、康復的研究；草藥或民間療法對風濕、骨傷病預防、治療、康復的研究；

5.風濕、骨傷中藥新藥開發研究；

6.風濕、骨傷名醫、名師的臨床經驗；

7.中醫、中西醫結合在脊柱、關節、創傷、骨病、軟組織損傷、微創技術、康復醫療和藥物研究及器械研制等方面的新理論、新技術、新方法和新進展；

8.風濕、骨傷手法的臨床研究，包括：①手法傳承與臨床應用經驗總結與交流；②傳統中醫骨傷手法的臨床規范研究與推廣應用；③手法作用機理的基礎研究；④手法的特色優勢研究與思考；⑤其他與手法有關的新技術、新方法；⑥手法治療內科及兒童疾病的研究。

詳情請見：世界中醫藥學會聯合會風濕病專業委員會網站http：///或http：//。

三、論文格式要求

1.論文一律采用word文檔格式，正文（含參考文獻）字數在4000字以內，中英文均可，文章均附中英文摘要，字數200字左右。作者姓名要全部依次列出，作者單位需寫全稱，地址要詳細；

2.論文收集截止時間：2013年8月31日；

3.請填好論文信息表于2013年6月30日之前提交至：，表格可從世界中醫藥學會風濕病專業委員會網站下載：http：//或http：//。

四、咨詢、報名及其它事宜

1.風濕病專業委員會聯系人：馬桂琴、黃雪琪

電話：010-63329516，51937888；傳真：010-51937888；E-mail：

2.骨傷科專業委員會聯系人：張軍

篇（4）

1.1資料來源

研究資料為河南中醫學院1997年-2006年中醫內科學專業畢業生的碩士學位論文207篇。

1.2調查內容

調查的主要內容包括：學位類型、論文名稱、關鍵詞、論文類別、中醫經典引用、西醫知識運用、實驗動物選用、實驗方法應用、檢測指標、統計學方法選用、統計軟件應用、參考文獻。

1.3調查方法

按照調查內容設計《河南中醫學院中醫內科學專業碩士學位論文調查表》，組織已畢業留校的研究生進行專門培訓后，對每篇學位論文進行閱讀，按照調查表內容逐條歸類。所采集信息匯總后采用頻次法進行數據處理。

2調查情況

2.1學位類型、論文類別、實驗方法調查統計結果

需要說明的是這3項統計中學位類型分為醫學科學學位和臨床醫學專業學位；論文類別分為實驗研究與臨床研究；實驗方法由于醫學研究中具體實驗方法很多，比如血脂的檢測、肝功能的檢測、血細胞檢測、形態學觀察以及現代新技術放射免疫法、DNA檢測、白介素的測定等等統計非常難，但都可以歸類為定性和定量，定性指形態學、病理切片觀察、心電圖等為定性研究，定量指對某些檢測指標的測定，有量的概念，兩者都具備的為綜合研究。經統計處理，學位類型、論文類別、實驗方法調查統計情況見表1。

2.2引用中醫經典及西醫知識運用情況

由于中醫經典著作數量較多，因此研究生的學位論文在引用中醫古典醫籍方面相對來說也十分豐富，我們對引用頻次相對較高的中醫經典（8%以上）進行統計，見表2。

西醫知識運用相對集中，所列內容全部統計，具體統計結果見表3。

2.3實驗動物選用情況

從論文選用實驗動物來看，常見的有SD大鼠、Wistar大鼠、NIK大鼠、新西蘭兔，除此外還有豚鼠、狗等。

2.4學位論文參考文獻引用情況

參考文獻的引用是學位論文的重要組成部分，也是判斷論文質量的重要指標之一。對碩士學位論文的引文進行分析，可以反映其研究起點和基礎，同時可以評價研究生的文獻資料檢索能力。顯示通過對中醫內科學專業207篇學位論文的調查分析顯示，引文數量不太均衡，平均每篇學位論文引用參考文獻在50篇左右。從引文語種上看主要集中在中文、英文、日文3種，比例分別為83%、16.7%、0.3%。

2.5實驗方法應用情況

從統計情況看1999年以前的學位論文在實驗研究中選用的檢測方法與指標較為單一，主要是常規項目如血常規、肝功能、血液流變學、形態學等檢測，所用設備多為光學顯微鏡、普通病理切片機、心電圖機、超聲波等。2000年后的研究方法逐漸豐富，免疫組化、細胞培養、基因檢測等先進的檢測技術與設備得到了應用。

2.6統計學方法應用情況

從統計結果看應用的最多的統計方法為t檢驗、方差分析，其他統計方法依次為u檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗、Ridit分析等；從統計軟件的運用上看2001年前應用的統計軟件集中在SPSS8-SPSS10，較低的版本，2001年后統計軟件集中在SPSS10～13，這與軟件開發有關，功能增加，應用更先進。近年來也有部分采用SAS等軟件統計處理。

3結果分析

3.1中醫基礎理論知識扎實全面

調查的中醫內科專業碩士研究生論文引用了大量中醫古典醫籍文獻，反映了研究的廣度與深度，這與河南中醫學院加強研究生中醫古典醫籍的教學分不開。引用的古典醫籍主要為《黃帝內經》《丹溪心法》《景岳全書》《神農本草經》《金匱要略》《本草綱目》《醫林改錯》《傷寒論》等居多，其次《臨證指南醫案》《醫學心悟》《醫學衷中參西錄》《名醫別錄》《藥性論》《日華子本草》等也有較多引用，反映了我院研究生對中醫古典醫籍的重視程度。

3.2醫學知識進一步提高

研究結果顯示研究生的西醫知識隨著現代醫學科學的發展得到逐步提高，反映了研究生注重學習、吸收先進的科學技術方法，緊跟時代步伐。比如2000年前研究生的學位論文的研究方法主要采用藥理學、生物化學、病理學、生理學、免疫學的知識進行研究；2000年后隨著分子生物學、基因技術、免疫組化技術的出現，這些方法在學位論文中已得到廣泛應用。

3.3注重查閱外文文獻

引用參考文獻的語種分析，是對研究生外語程度和論文吸收國內外科研成果能力的判斷。研究結果顯示，近幾年研究生畢業論文引用外文文獻逐漸增多，這反映研究生能夠及時了解國外醫學科學的研究動態，并運用于自己的研究中，使中醫藥的科學研究減少或避免低水平的重復，而且能及時吸收國內外的最新研究成果，提高中醫藥的研究水平。

3.4注重臨床醫學科學研究

1998年我國對醫學學位類型進行了調整，臨床醫學研究生設置了醫學科學學位和醫學專業學位兩種類型。由于學位類型的不同其培養目標也不同，醫學專業學位主要是培養高級中醫藥臨床應用型人才，論文要求與科學學位也不盡相同。中醫內科學專業研究生的學位論文多為臨床研究，如證候學研究、中醫藥治療臨床研究等。從調查情況看研究生的臨床設計能力有了較大的提高，臨床研究方案的設計大多采用了隨機對照法，部分設計還采用了盲法。科研水平、論文質量得到了進一步的提高。

4結論與建議

4.1研究生的課程設置應不斷更新

研究生的中醫古典醫籍引用雖然很多，但在應用古典醫籍說明有關問題上有些牽強，闡述得不夠清晰。這可能與研究生對古典醫籍的理解不夠透徹有關，因此需要進一步培養研究生閱讀、理解、掌握古典醫籍的能力，體現在課程教學上應加強古典醫籍的教學。同時還要開設傳統哲學、語言學、文學等課程，加強對研究生人文素質的培養，提高研究生的人文素質和中醫文化底蘊。

4.2實驗設計應體現研究的科學性和先進性

篇（5）

中圖分類號：G213 文獻標識碼：A 文章編號：1672-8122（2013）05-0122-02

中醫藥期刊刊登的是中醫、中藥領域研究的新成果，作為中醫藥期刊的編輯應當具有中醫藥的專業知識。現在新入行的中醫編輯都是中醫藥碩士畢業生，已具備一定的中醫藥專業知識和外語能力，有一定的語言文字功夫，但離合格的中醫編輯差距還是很大，需要一段時間的培養，才能符合中醫藥期刊辦刊的需要。本文就新入行編輯的業務能力提升進行討論。

一、學習科技期刊出版知識，了解工作內容

業務能力的培養從學習業務知識開始。新入行的編輯并未進行過出版方面的學習和培訓，因此正式接觸編輯工作之前首先需學習編輯出版知識。《科學技術期刊編輯教程》，它內容豐富，涵蓋了科技編輯應掌握的方方面面的知識，閱讀后就會知道編輯出版是怎么回事，編輯應該做什么和應該怎么做。建議新編輯從閱讀《科學技術期刊編輯教程》開始，邊學習邊對照自己的刊物。重點掌握各種應遵守的標準和規范，如標點符號，量和單位，數字用法的規定，圖表的規范，文后參考文獻著錄規則等。必須學習出版政策、法律法規，如《出版管理條例》、《期刊出版管理規定》、《中華人民共和國著作權法》，知道依法辦刊；學習部門制度性文件和業務材料，如崗位職責、編校流程、編輯規范[1]、《常用中藥處方用名規范表》、中醫學的特定用字（來源于中醫經典的某些病、癥的描述用字，有其獨特的含義），利于工作有序、規范開展。

了解常用的參考書籍，便于查找資料。熟悉本部門醫藥學專著、工具書和教材的名錄及存放位置，學習工具書的使用，尤其要學習使用《中醫經典索引》、《中醫大辭典》，《中藥大辭典》、《中華人民共和國藥典》；熟悉《中醫癥證診斷療效標準》、《中藥新藥臨床研究指導原則》內容，中醫臨床研究一般是在二者指導下開展的，中醫論文常須引用其中的診療標準；熟悉中國中醫研究院圖書情報研究所的《中醫藥主題詞表》。這些都是在編輯加工稿件時常常要翻閱的。

學習本刊“投稿須知”。投稿須知包含多方面的內容，如報道宗旨，欄目設置，文稿內容、格式要求，都是要求作者的，當然編輯也是必須知道的。可通過閱讀過刊、存檔稿件，了解本刊的版面、格式、專欄，了解中醫藥論文處理的程序、編輯加工要點，為下一步進行編輯工作做好準備。

編輯是一項復雜的工作，操作性很強，涉及多方面的理論和技能，編輯能力培養主要的途徑就是反復實踐，在實踐中學習、提高。

經過前一階段的學習，新編輯可以參與校對工作，在對紅中見識各式各樣的錯誤，這是將前期學習的理論與實際聯系的學習方式，在此過程中，可以學習老編輯的改稿過程，可以將腦子里的理論與實際的稿件聯系起來。經過一段時間的校對工作后，在有經驗老編輯的帶領下，可以著手處理稿件，親歷初審、送審、退修、編輯加工、簽發的過程，在初審過程中嚴格遵守“科學性”、“先進性”、“實用性”、“整體性”的原則，并以此為指導思想進行稿件編輯加工。在青年編輯已經比較熟練掌握本專業的基本知識和工作程序后，讓他們擔當全權責任人，使他們有一種責任感、緊迫感和壓力感[2]。老編輯要心底無私，手把手地教，把自己總結的心得傳授給新編輯；新編輯要細心聆聽，用心作筆記，不懂就問，勤查閱資料。

在編輯實踐中，宜根據審稿任務學習計算機檢索、學術不端文獻檢測和統計學軟件，如選題是否新穎，宜選擇主題詞檢索，看看類似發表的文獻是多還是少，再結合論文的核心內容進行判斷；內容是否重復發表，可借助學術不端文獻檢測系統檢測結果判斷；數據處理是否正確，需用統計學軟件進行核算。帶著目的的學習是高效的，新編輯一般很快能掌握。

審稿能力是編輯的基本功，如不會審稿便不會改稿。編輯初審的任務是：審查來稿是否符合本刊的宗旨、報道范圍，來稿與已經發表和準備刊登的同類文稿比較有無獨到之處；對來稿內容質量和發表價值作初步評價；決定來稿是否需送編委或有關專家復審[3]。建議多閱讀審稿專家意見、老編輯發稿意見，要結合論文仔細品讀，學習審稿思路，逐步建立審稿思維。將自己初審的意見記錄下來，等復審意見回來后作比對，看看自己看出了什么問題，還有什么問題沒看到，經過多次實踐，審稿能力會得以提高。

篇（6）

醫集研究

(5)論述《本草綱目》對中醫婦科的貢獻 游卉 尤昭玲

基礎研究

(7)缺血性腦卒中大鼠肝損害及與腸源性內毒素血癥的關系研究 徐欣萍 安博 鄒軍 啜佳然 朱玉群 徐有青

(11)薄芝糖肽抑制大鼠實驗性癲癇發作及其機制研究 梁曉玲 史寶龍

藥物研究

(13)舒筋活血分散片溶出度的研究 李燕 楊文科

(15)麻仁丸中厚樸酚與和厚樸酚測定方法的研究 趙彩霞 閆輝

無

(17)《湖南中醫藥大學學報》2011年影響因子年報 無

臨床研究

(18)乳腺黏液癌的鉬靶x線攝影和超聲影像特征對比研究 李峻 肖祥勝

(20)歸芍地黃湯加減治療類風濕性關節炎55例臨床觀察 黎漢文 杜嫦燕

(23)中醫手法結合玻璃酸鈉治療膝骨關節炎療效觀察 張凱

(25)大承氣湯治療術后早期炎性腸梗阻的臨床觀察 張曉東 顧群浩 朱曉明 陳徽 羅振凌 馮壽全

(27)320排cta在腦動脈瘤診治中的應用價值 陳永漢 李宗豪 張剛 田耀輝

篇（7）

［關鍵詞］ 循證醫學; 評價研究; 推拿

Chinese Tuina： Challenge of evidencebased medicine and development strategy

ABSTRACT Evidencebased medicine (EBM)， which aims to get the best evidence from medical research， is a growing international movement in health care. Because of this new shift in medical practice， great attention should be paid to how to introduce EBM into Chinese Tuina， and this is a good opportunity for the development of Chinese Tuina. To adopt EBM will be beneficial to developing Chinese Tuina， improving clinical research， renewing education mode and getting more academic achievement. So it is necessary to establish a new experimental methodology combined with EBM in order to get great progress in Chinese Tuina.

KEY WORDS evidencebased medicine; evaluation studies; Tuina

1992年，加拿大McMaster大學的David L. Sackett教授及其同事，在長期臨床流行病學實踐的基礎上，首先在美國醫學會雜志上正式提出了循證醫學（evidencebased medicine， EBM）的概念。其后，在短短的十幾年里，EBM對醫學研究尤其是臨床研究產生了巨大的影響。隨著EBM的迅速發展以及國際醫學界對其的認可和積極推廣，EBM已成為指導臨床醫學研究的“金標準”。在MEDLINE數據庫中，EBM的文獻量從20世紀90年代初的1年幾篇，至2000年其文獻量已超過了1 900篇，文獻量呈指數性增長。相對而言，EBM的實驗設計方法更為科學嚴謹，所獲得的結論也更具可信度。由此可見，EBM將成為本世紀臨床醫學發展的新趨勢。

1 EBM對于推拿學科發展的意義

1.1 推拿學科的發展需引入EBM 中醫傳統的推拿治療具有悠久的歷史，如同社會發展一樣，中醫推拿學也應與時俱進。推拿本身的發展歷史也就是不斷吸收與發展的歷史。從最早甲骨文中有關推拿文獻的記載，到被動導引手法的引入、膏摩的出現及手法器具的發展、經絡腧穴理論的引入、推拿流派及手法種類的發展演化，直至現代解剖學、生物力學及康復醫學知識的引入，都標志著推拿醫學在不斷地向前發展。只有兼容并蓄、不斷揚棄，才能保持推拿學科自身的生命力，才能跟上世界醫學前進的步伐。目前，推拿學科的國際影響正日益擴大，EBM作為新世紀醫學的重要概念，相信會有助于中醫推拿學新的發展。

1.2 科研課題的持續性發展應以EBM為基礎 推拿學科研究工作的實際情況是臨床課題較基礎課題來說，相對較多。所立課題項目需具有一定的可持續研究性。但實際情況是，大多數的臨床課題都屬于類似的或簡單的重復性研究，缺少深入性的研究，在理論上也鮮有突破。究其原因，大多數的研究課題都存在設計不嚴謹、重復性差、所得結論缺乏說服力的弱點。因此，以EBM的概念及方法為基礎發展推拿學科的臨床研究工作具有重要意義。

1.3 是否具備EBM理念已漸漸成為個人學術發展的前提 國際、國內醫學核心期刊的投稿審核制度都十分嚴格，評定職稱時對所送論文的質量也很重視，而衡量論文質量高低的標準中往往包含著是否應用了EBM理論、隨機對照和意向處理分析等元素。因此，在撰寫論文尤其是臨床研究報道時，要從多方面加以注意以提高論文質量［1］。

1.4 EBM概念推動了推拿臨床教學理念的轉變 臨床知識更新速度的加快意味著臨床教學已不僅僅是把知識傳授給學生，更主要的是把科學嚴謹地發現問題、思考問題和解決問題的能力傳授給學生。傳統的知識灌輸方式已不能適應現代教學的要求。EBM將會推動教學理念、教學模式的轉變，從經驗轉向證據。

2 EBM對于推拿學科發展現狀的挑戰

基于基礎理論及實踐方式的不同，現代醫學更容易適應EBM的要求。中醫學是一門傳統的經驗醫學，是通過臨床觀察、引經據典、結合醫生個人的思維活動，司外揣內來研究醫學問題的。因此，中醫學接受EBM的難度較大，作為中醫治療內容之一的推拿亦面臨相同的情況。

2.1 驗證推拿的臨床療效需科學證據的支持 傳統推拿的繼承與發展主要以發展繼承中醫理論、總結個人臨床經驗、師承授受及臨床驗案報道等方式進行。現在則漸漸出現了一些屬于臨床描述性研究的報告，開始采用隨機、對照等方法，甚至采用多中心、大樣本的研究，但往往由于研究方案存在設計缺陷、具體執行方法不正確以及診斷、療效判定標準和觀察時間等方面的問題，導致研究質量不高，臨床療效的評判結果也難以被醫學界所廣泛采信。目前，推拿文獻中研究結果的陽性率過高是一個普遍現象，造成這一現象的很大一部分原因是方法學問題。例如將病情輕的患者納入治療組，病情重的患者納入對照組；或者進行所謂的“技術處理”，把脫落的病例都予以剔除。如此處理后所獲得的研究結果陽性率自然就很高。Moher等［2］經過研究發現，相比高質量的隨機對照試驗，低質量的隨機對照試驗可以提高陽性率達35％。這樣，自然會導致相當一部分專家或從事相關工作的研究者對研究結果持不肯定或否定的態度。例如，推拿治療肩周炎的有效性已廣為人知，但有文獻報道：1998～2003的6年里，有關手法治療肩周炎的臨床報道共有242篇，但只有10篇符合EBM標準，且文獻質量都不是很高［3］。面對這種無證可循的情況，推拿就只能局限在經驗醫學的模式里。因此，將EBM的方法及標準引入推拿學科的臨床研究十分必要。

2.2 EBM有助于推拿在國際醫學界的推廣 近年來，國外的手法醫學發展迅速。有資料顯示：自20世紀80年代起，單是美國，每年就要進行超過9 000萬次的手法治療。許多國家的官方衛生部門對手法治療的態度也從禁止到支持或默許。1994年，美國衛生保健政策研究處更是推薦手法治療作為急性下腰痛的一種治療方法。國外手法治療的種類很多，譬如我們熟悉的按脊療法、沖擊法、肌肉能量法、肌筋膜松解術和指壓術等等，相當一部分都是按比較正規的醫療程序來進行的。如果國內的推拿學科能和國外的手法醫學以及相關學科進行交流，那么對于推動推拿學科的發展無疑是很有裨益的。但國際醫學界的交流通常都有一個通用的公認標準，如同書寫論文及引用文獻，都有一個標準的格式。就目前而言，推拿的國際交流只是單向輸出，且使用的是我們自己的技術語言，因此與國外的手法醫學等很難進行順暢的交流，更談不上彼此之間的互動了。由此可見，推拿的發展需要一個建立在技術層面上的國際公認的交流平臺，而EBM正符合這種交流的需要。

3 推拿學科的未來發展策略

EBM對于中醫推拿而言，既是挑戰，也是機遇，如果能抓住機會，必將加快推拿走向世界的步伐。

3.1 建立臨床試驗專家咨詢審核制度 建立EBM專家咨詢審核制度，將會大幅度提高臨床試驗的研究質量。將統計學專家納入課題組，會大大提高研究的科學性。

3.2 建立規范的推拿臨床研究方法 EBM原理是一個普遍性的規律，但在具體學科的應用上亦存在特異性。例如，如果在臨床外科手術時一味強調雙盲，不僅不符合實際情況，亦無法做到。同樣，EBM應用于推拿的臨床試驗設計時也存在類似情況。因此，正確地將EBM理念應用于推拿試驗方法學的研究中，是我們必須重視的問題。（1）對以往發表的文獻進行嚴格評價，以指導新課題的設計。對臨床研究項目的設計在“查新”的基礎上還要“查證”。“查新”是從課題的新穎性出發對以往原始研究進行檢索和比較。“查證”則是對已有的系統評價的結論性意見進行檢索，并通過其結論性意見來調整研究的內容和試驗設計。（2）隨機、對照、盲法及獨立評價員的設置。隨機對照是推拿臨床試驗設計的基礎，而EBM要求臨床試驗的設計一定要應用盲法，且要盡量做到雙盲。但從推拿的實際情況來看，雙盲的設置很難實現，因此要盡量貫徹單盲的設計，例如只有試驗研究者知道分組的方法，而推拿操作人員則不知道。必須安排專人，最好是專職的統計學人員作為獨立評價員，對數據進行獨立的整理和分析。有觀點認為獨立的評價員和統計員也是盲法的一種。（3）手法治療的質量控制問題。手法研究已向定量化方向發展，實踐的安全、有效和可操控性已逐漸成為指導手法操作的共同原則。目前的推拿臨床試驗設計應盡量采用簡單的手法，進行標準化后以統一的標準應用于臨床研究中。診療常規的研究則應嚴格按照手法操作的規程予以實行。（4）患者的脫落問題和安全性控制問題。臨床試驗脫落病例在所難免，按照EBM原則，對脫落病例均應作意向處理分析，即留在原組內作臨床療效分析。同時，必須重視手法操作的安全性問題，對臨床試驗方案涉及的安全性評價標準、觀察指標及判定異常等項目的設計，都必須明確而具體。加強不良事件的監測，如果產生不良事件，應詳細填寫不良事件病例報告，并作關聯性評價。（5）隨訪及長期療效的觀察。療效評價亦是EBM的重要內容，必須重視隨訪和全局性療效的評價。

3.3 強調多學科交叉，規范評價體系 隨著醫學的發展，單純的有效率、治愈率已不足以準確客觀地反映推拿的治療效果，需要使用一些量化的標準進行療效評價。推拿學科與神經生理學、生物力學、運動醫學、分子生物學、計算機技術等各種學科理論的結合，有利于多層面、多角度地觀察推拿治療的臨床效應。運動醫學、康復醫學、保健醫學思想的引入，更豐富了推拿治療的內容。引入一系列的評估量表，有利于量化、細化療效評價標準，準確地評價臨床療效及規范評價體系。

3.4 借助EBM加強推拿的國際交流 推拿要真正地與國外相關醫學進行學術交流和融合，必須具備一種國際上公認的“通用語言”，而EBM則可以提供這樣一個交流的平臺。EBM有可能會成為推動推拿走向國際醫學界的最大助力。

傳統的中醫藥學是中華民族的優秀文明成果，在理論和實踐上有其獨特的優勢和鮮明的特色，將EBM的方法運用于中醫藥學的研究是近年來醫學界人士關心的熱點。用EBM的觀點和方法評價過去的推拿醫療成果，能夠發現其中的優點和不足。用EBM的原則和方法指導今后的推拿學臨床研究，改善研究方法，提高推拿臨床試驗的研究質量，必將會推動推拿醫學的進一步發展。

［參考文獻］

篇（8）

許多中醫界人士已達成共識：循證醫學著重于對臨床研究和臨床實踐的真實性與有效性的評價，拋開醫學基本原理的探討，淡化醫學本身的學科歸屬，對各種醫學理論不做評價、改造或排斥，僅著眼于臨床療效的真實性和有效性，用嚴謹的方法進行驗證與分析，做出客觀的評價[2]。因此，將循證醫學引入中醫藥研究，既是挑戰，它與中醫傳統的個案病例或系列病例的經驗總結的研究方法截然不同；但也是機遇，它同時也為中醫學向世界醫學體系證明其價值提供了舞臺[3]。

但直到目前，中醫學還處在完全借鑒循證醫學的起步階段，據此評判，中醫臨床證據普遍低下，真正的隨機對照試驗甚少[4]；而在評價方法上，尚沒有根據中醫自身特點建立起能反應其本質的、且符合循證醫學思想的中醫藥臨床評價指標體系，以便客觀、科學地對中醫藥的有效性和安全性做出評價[5]。客觀地講，循證醫學是從臨床流行病學的基礎上發展起來的，是以大規模群體為研究對象，與西醫的實踐緊密相聯系，其具體的研究方法目前還不能反映中醫辨證論治的個體化診療方式的真實療效。因此，應借鑒循證醫學基本思路，但不能完全照搬照抄，建立起適于中醫自身的臨床文獻評價體系。

此外，醫學文獻目前的更新速度遠遠超過臨床醫生的接受能力，有數據表明，臨床醫生必須保持平均每天閱讀19篇文獻的速度，才能保持掌握本領域的研究新進展、新成果[6]。因此，臨床醫生面臨的最大困難是如何根據臨床所面臨的實際問題，從新證據的浩瀚海洋中，進行系統的文獻檢索，了解相關臨床問題的研究進展，并對相關研究進行科學評價，以歸納自己需要使用的最佳證據。在這一點上，情報研究人員建立高效準確的文獻質量評價體系，也將有助于這一問題的解決。

1 中醫臨床文獻質量評價的現狀

目前，中醫臨床文獻評價方法，基本上還處于借鑒循證醫學和臨床流行病學方法的初步階段，采用的方法都是國際上比較通行的臨床文獻質量評價方法，還未形成能反應其自身特色的評價體系。我國循證醫學和臨床流行病學專家指出，臨床醫學文獻的評價應采用臨床流行病學/循證醫學的原則和方法，且根據研究的側重點，如病因、診斷、治療、預防、衛生經濟學和決策分析等的不同，具體評價的原則和方法也不相同，但不論哪一種文獻，都應從文獻的內在真實性、臨床重要性和外在真實性上考慮[7]。Moher等[8]的一項研究表明，到1993年為止，共計有25種不同的文獻質量評價方法，這些方法大多數對臨床試驗的隨機、對照、盲法、樣本等方面進行評價，基本上是以針對方法學內容為主的評價，文獻的內在真實性是評價的核心。從現行文獻看，中醫的臨床文獻質量評價，主要針對的是中醫臨床治療性文獻，應用的評價方法主要有CONSORT聲明、jadad標準、Delphi清單、Chalmers量表，并且已有越來越多的研究者開始使用CONSORT聲明作為評價標準。但也有人采用純粹的文獻計量學指標，如是否被SCI、EI、CA、ISTP國際四大檢索型刊物或國內核心期刊雜志收錄等指標。此方法雖簡練易行，但從本質上講，只是文獻的外部特征，并不能完全與文獻的質量相對應，且四大檢索型刊物以收錄英文刊物為主，收錄我國出版的學術期刊較少，而中醫類的就更少，而且這種一刀切的方法亦有誤導“重外在、輕內在”之虞[9]。

2 中醫臨床文獻質量評價中的瓶頸

隨機對照臨床試驗(RCT)，因其遵循了隨機化、對照和盲法的實施原則，因而被公認為評價療效的“金標準”。但該“金標準”由于研究對象的嚴格限制，因此對于整個疾病的規律而言，其代表性及外在真實性有一定的限制，尤其是對于中醫——這個具有鮮明的個體化診療特色的醫學模式，應用群體化的研究手段很難反映出中醫辨證論治體系下因人而異、靈活多變的特點，以及所產生的臨床療效。客觀地講，在中醫的實際臨床活動中，能夠使用完全相同處方的不同患者少之又少，因時、因地、因人制宜才是中醫的精華，因此，用RCT的研究方法實際上并不能真正研究中醫的臨床療效，得到的結果也不是客觀的。有調查顯示，在近20年來我國期刊上發表的臨床文獻中，盡管RCT發表的數量在逐年增長，但中醫藥臨床研究領域仍以非隨機化研究報告為主[10]。還有研究者對建國后50年發表的針灸治療面癱的963篇臨床文獻進行了調查，結果顯示，RCT 83篇(8.62%)，臨床對照試驗的文獻63篇(6.54%)，敘述性研究的文獻675篇(70.09%)，專家經驗的文獻142篇(14.75%)[11]。因此，傳統中醫文獻模式，如觀察或敘述性研究以及專家經驗，仍然是中醫臨床實踐記錄不可或缺的重要方式。筆者對《中醫雜志》和《中國中西醫結合雜志》2006、2000、1990年3年的第1期和第12期雜志的抽樣調查顯示，盡管RCT文獻呈現明顯逐年遞增趨勢，但觀察性研究、尤其是醫案和專家經驗類的文獻還是占有相當大的比例。

中醫是一門有著其獨特自身規律特點的實踐醫學，中醫臨床文獻是中醫自身實踐經驗總結及規律記錄。事實證明，傳統的中醫文獻記錄模式，對傳承中醫臨床實踐經驗起到了巨大的推動作用，是不可忽視的寶貴財富。因此，對中醫臨床文獻質量的評價，既要著眼于循證醫學從文獻-評價-療效的嚴格評判過程，又必須要兼顧中醫發展的自身規律特點，不能完全照搬照抄循證醫學對現代醫學的文獻評價標準，因地制宜地確立適合于中醫臨床特點，并能促進中醫臨床發展的文獻評價體系。

3 其它評價方法的研究概況

除了上述的對醫學內容的評價方法外，文獻計量學方法、專家或同行評議方法、綜合評價方法以及基于網絡的文獻評價方法，也有著廣泛的應用或深入的研究，這些方法可以說是對單純醫學內容評價的有益補充，尤其對于中醫，在目前評價方法尚無統一意見的情況下，還是很有參考價值的。

3.1 文獻計量學方法

文獻計量學是借助文獻的各種特征的數量，采用數學與統計學方法來描述、評價和預測科學技術的現狀與發展趨勢的圖書情報學分支學科[12]。文獻計量學方法是近年來廣泛應用的定量分析方法之一，在醫學文獻評價方面亦有較多的應用，它利用文獻發表時和發表后所產生的效應，對科技文獻進行定量分析，可以避免主觀因素的影響而盡量使評價客觀[13]。文獻計量學中包含很多特色指標，其中與文獻質量關系密切者，主要有以下幾個。

3.1.1 影響因子

影響因子是一個相對數量指標，指的是某期刊前兩年發表的論文在統計當年的平均被引用次數。一般來說，大多數影響因子高的期刊都是載有高質量論文的著名期刊，因此，論文的學術水平可以通過影響因子得到反映。但也應該注意到，期刊的影響因子是不能與每篇論文的質量等同的，因為影響因子反映的它們的平均被引用情況，期刊中質量不等的論文對期刊質量的影響是不同的[14]。

3.1.2 總被引次數

總被引次數是個絕對數量指標，是指某期刊論文自發表以來在統計當年被引用的總次數。它直接反映了期刊論文在科學發展和文獻交流中所起的作用，從歷史的角度反映了期刊論文的學術影響力，所以，論文被引總次數成為評價論文學術質量的最直接定量指標。但同時也要注意引文分析的不足之處：首先，理論性過強，由于參考文獻中引用的多是理論水平、學術水平較高的論文。因此，對理論性刊物引用次數較多，而實踐性與技術性強的刊物被引次數則較少；其次是由于讀者引用參考文獻各有不同的目的，因此引文并不一定能完全客觀真實地反映文獻利用狀況，在實際中，不能除外有某些作者為了單純增加參考文獻而增加引文的可能，個別也有某一負性事件引起廣泛關注而獲得高引文率的情況[15]。轉貼于

3.1.3 他引次數

引用文獻有兩種形式：一種是引用主體自身以前所發表的文獻，叫做自引；另一種是引用主體以外其他人所發表的文獻，叫做他引。他引具有作為衡量尺度的特殊客觀性，因為在分析評價期刊論文學術影響力時，影響因子和總被引次數并不能區別出來為抬高自己的學術地位而“故意自引”的情況。應該看到，期刊論文學術影響力的高低主要不是取決于作者自引，而是取決于主體之外的他引。

3.1.4 參考文獻

科技期刊論文文后的參考文獻是科技論文的重要組成部分，它不僅反映了著者的治學態度，也反應了論文的起點、深度以及確鑿的科學依據。復核參考文獻是保障引用文獻的準確性、科學性和真實性之必需[16]。因此，參考文獻的質量與數量，是評價論文質量和水平的重要指標。所引用文獻的質量、數量、類型、語種、年代、權威性等方面可以判斷研究工作所涉及學科領域的寬度、深度及研究工作的創新性，確認論文的學術水平[17]。

3.1.5 作者群分析

作者是期刊論文的重要外部特征之一，是決定期刊論文質量的關鍵。有研究者認為，作者的最佳年齡為30～50歲，其特點較多，且質量也高，是帶動學科發展的主要群體[18]。也有研究者提出，科研合作最顯著的表現形式之一就是合著論文，論文的合作度反應了該刊論文作者智力的發揮程度，合作度越高則合作智能發揮越充分[19]。還有研究者發現，中高級職稱的作者群仍是創作能力最強、科研成果最多的一個群體[20]。有研究者調查《檔案管理》50名核心作者時發現，有1/3作者發表的論文處在一個較高的被引率水平，他們代表了在該刊中具有較高的學術影響力和權威性[21]。

3.1.6 基金論文

期刊中各類基金資助的論文，特別是國家自然科學基金資助項目、省部級科學基金項目論文，是經過了專家小組對申請課題的嚴格評審，對申請課題的科學性、前沿性、應用性做出評價，又對課題主持人及其成員的學術資質和實驗設備及項目管理進行審核，在基金項目實施過程中，科技管理部門又進行跟蹤調研與評估。所以，基金資助項目的成果往往代表著一個領域內的新動向、新趨勢，且有較大的難度和較高的水準。因此，用基金資助論文的級別去考察論文的學術水平，是比較簡便、快速而直觀的標準，是評估論文質量的公認指標之一[22]。

3.1.7 文獻壽命及半衰期

有研究者提出，由于后產生學術影響(被引證、被評論)需要一定時間，因此，如果考慮到使用引文指標來評價成果，則只能根據不同學科的引文分布、引文峰值出現的時間段以及被引的半衰期大小，選擇相對合理的評價時間[23]。還有研究者提出，生物醫學文獻壽命最短為5～6年[24]，而中醫文獻的半衰期為5年[25]。

3.2 同行專家評議法

篇（9）

醫學是一門實踐性很強的科學，這就要求醫學人才不僅具有扎實的醫學理。

論功底，還應該具備科學合理的臨床思維能力與嫻熟的臨床操作技術。但是目前高等中醫院校的臨床研究生培養過程中，存在著重理論，輕實踐的傾向，這與臨床醫學發展方向很不一致。就此，我校中醫臨床醫學院參照國家中醫藥管理局科技教育司，國務院學位委員會辦公室共同制訂的《全國臨床醫學專業學位（中醫）臨床能力考核指標體系（試行）》制定出中醫臨床研究生臨床能力考核指標體系，強化臨床考核指標，加強實踐能力鍛煉，提高研究生培養的綜合素質。

1.加強導師隊伍建設，保證人才培養基礎

在校學位評定委員會臨床分會領導下，由中醫臨床醫學院各專業教研室與附屬醫院相關專業所涵蓋的各臨床學科的專家組成考核小組。考核小組成員必須具備以下條件：①是碩士研究生導師，熟悉研究生的培養過程；②是臨床科室負責人之一，可以協調臨床研究生在各專業科室輪轉實習時的臨床工作；③教學秘書多是中青年骨干，職稱至少是講師以上，有精力做具體工作。臨床考核小組其主要職責是：①在每一個臨床專業研究生輪轉到相關學科組成員所在科室給予一定的指導：比如中醫內科消化專業，在附屬醫院如腫瘤內科、肝病科室實習期間，考核組必須給予指導與考核評定；②考核臨床研究生在各科室輪轉時的工作情況；③參加臨床研究生的臨床綜合評定；④參加臨床研究生的畢業答辯。臨床專業考核小組的成立，在主觀上避免臨床能力考核中因同情或者礙于導師面子而降低要求的問題；在客觀上解決了在臨床輪轉實習期間，導師提供專業指導研究生程度降低的問題，從而使臨床考核指標體系客觀、有效、公平，其綜合評出的分值有助于對中醫臨床研究生培養狀況有一個比較客觀的判斷。

2.細化臨床考核內容，提高實習培養質量

我們根據臨床研究生近2年半時間的臨床技能培養方案中，進一步細化每一項內容，制定出一套詳細可行的量化考核措施，從而對臨床綜合素質進行評定。

2.1在思想品德方面：強調臨床研究生實習工作中的服務態度與科學作風、醫療道德與醫療作風、遵紀守法與實習紀律，分為優、良、中、差四個等級，讓臨床研究生從思想根本上意識到臨床醫師在醫療工作中責任與能力的重要性。

2.2在臨床綜合素質方面：實習期間必須完成相應的基本指標：①門診病歷的書寫；②住院病歷的書寫；③急診的處理；④疑難病癥的分析；⑤常規的診療操作均作出了數量和質量的要求，建立了評分標準。以此形成了我院關于臨床研究生第一階段的考核質控指標。第一階段的臨床考核指標著重培養臨床研究生綜合分析和獨立工作的能力。因為在臨床實際工作中對待具體病例辨病辨證思維過程的建立正是一個中醫臨床研究生基本素質完善的過程。在上述5項最基本實習工作中，使臨床研究生在導師組成員的帶教下，逐漸獨立工作，基本接診，處理病人，獨立的進行相應的技能操作，參加病房值班，能夠按照國家中醫藥管理局病歷書寫的有關要求書寫合理等級的病歷等，并且達到指導本、專科下級醫師的部分實習或見習教學工作。這樣以考核措施促進實踐能力，使臨床研究生真正提高了在臨床培養階段的綜合素質。

3.做好畢業臨床現場考核，促進專業綜合能力

在達到第一階段考核指標合格要求后，方可申請進入畢業答辯前的臨床現場考核，我們也稱之為第二階段的考核指標。在現場考核過程中，考核組成員將相關專業臨床研究生隨機抽取病人進行病房實地考核。從①病歷采集與口試；②系統體格檢查；③中醫病機分析與診斷；④治療方案（中、西醫）的制定；⑤醫療文書書寫5項考核內容以評分細則給予評分。最后考核組成員還將現場就相關專業涉及的基礎知識和研究進展進行提問，以考核臨床研究生的應變處理能力與專業掌握水平。在本階段臨床考核指標中，查體主要是考核臨床研究生基本操作能力，要求全面、無重大遺漏，能按照先后順序、手法熟練，檢查結果符合實際情況。病歷書寫要求在規定的時間內獨立完成，做到一般項目齊全，格式規范，主訴準確精煉，病史部分能夠真正反映疾病的發生、發展、治療與轉歸的全過程，最后要提出診斷、治療以及預防調護。通常理論考核主要是檢查臨床研究生對基本理論的掌握程度。我們采取的這樣考核方式是將理論與實踐緊密結合起來，避免了過于“機械”、“簡單”的理論問答，而是鍛煉臨床研究生回答理論問題時養成良好的思維模式與流利的口頭表達能力。

4.豐富多學科文化知識，建立科研創新意識

篇（10）

1.1過敏食物過敏常常是慢性結腸炎發病的致病因素。比較普遍的過敏源是異體蛋白過敏，也就是因為食用魚蝦、牛奶等高蛋白食物導致的腸道過敏反應。過敏反應引起的腸道水腫較為嚴重。

王羽豐（2013）[1]采用八味結腸湯對于慢性結腸炎的脫敏輔助治療效果進行了較為全面的研究，在八味結腸湯的支持下，地塞米松的脫敏效果得到了較為顯著的鞏固，有效的防止的病情的反復。

1.2感染因為致病菌、病毒、真菌等感染源造成的腸道炎性反應，是慢性結腸炎的最典型癥狀。當患者免疫力下降時，其炎性反應就可能造成腸道炎性反應的加強。炎性反應帶來的充血、潰瘍及出血等癥狀較為嚴重。

王平（2013）[2]研究了滯留灌腸法在炎性慢性結腸炎的治療中的必要性，認為配合滯留灌腸法對于炎性慢性結腸炎的治療具有較為顯著的促進作用。且滯留灌腸法可以有效的降低抗生素和沙星類藥物的用量。

1.3免疫隨著現代醫學的發展，因為人體免疫質量造成的慢性結腸炎癥狀正在從非典型癥狀向著典型臨床癥狀轉化。特別是對于自身免疫、體液免疫、細胞免疫等臨床癥狀的研究，已經在目前的西醫病理學研究中逐漸成熟。

王平（2012）[3]在食療的角度研究了通過飲食調節防止慢性結腸炎復發的569例臨床數據，實踐證明，通過合理的控制飲食，可以較為有效的降低慢性結腸炎的復發率。

趙紅（2012）[4]也提出了情緒管理對于慢性結腸炎的有效輔助治療效果，通過心理介入合理的誘導慢性結腸炎患者在治療期的情緒，可以使得慢性結腸炎患者的治愈率。同時，通過情緒訓練，減少患者的不良情緒對于病程的影響，可以較為有效的降低慢性結腸炎的復發。

2中醫對于慢性結腸炎的辨證

傳統醫學對于慢性病癥的辨證治療一直是傳統醫學用于中西醫結合的主要途徑。而中醫對于慢性結腸炎的辨證治療，主要分為四個方向：

2.1肝氣侮脾型肝主情緒，因為情緒變化造成的慢性結腸炎發作，在中醫上一般辨證為肝氣侮脾型慢性結腸炎進行治療。

2.2脾虛夾濕型脾主運行，因為過度疲勞、頻繁應酬導致的慢性結腸炎發作，在中醫上一般辨證為脾虛夾濕型。

2.3脾腎兩虛型脾主運行，腎主藏精，脾腎兩虛造成的免疫能力下降是目前炎性結腸炎的較典型中醫辨證方法。

2.4濕熱下注型因為發熱等癥狀引起的并發性和原發性結腸炎性改變是濕熱下注型結腸炎的辨證方向。

范春華（2013）[5]就慢性結腸炎的中醫辨證法進行了較為全面的總結，同時以341例患者的臨床辨證資料進行了分析，指出了中醫在慢性結腸炎辨證過程中的問題和解決方案。

3中西醫治療方法研究

在目前的中西醫結合治療慢性結腸炎的臨床實踐中，通常使用西藥進行抗炎和脫敏治療，同時使用西醫方法改變腸道內的菌群環境以達到短期內恢復腸道環境的治療目的。與此同時，根據中醫辨證的結果，有針對性的使用中藥滴注、湯劑、成藥、滯留灌腸等給藥方式對于患者的免疫力進行調節，從而達到標本兼治的治療目的。

黃美娜（2013）[6]采用歸脾丸為主要藥物對于514名慢性結腸炎患者進行了臨床試驗，從而證實了歸脾丸配合西醫方法調節腸道菌群的試驗做法具有較好的治療慢性結腸炎的療效。

宋銀雪（2012）[7]研究了多種中成藥對于慢性結腸炎的分別治療效果，研究證實了中西醫結合模式下，配合西醫的脫敏和抗炎治療，正確辨證使用中成藥進行免疫調節可以更加有效的提升慢性結腸炎的治愈率并有效杜絕病情反復。

楊小波（2013）[8]研究了中藥滯留灌腸配合雙歧桿菌療法對于慢性結腸炎間歇期治療的臨床效果，通過慢性結腸炎發病間歇期的調節治療，可以使慢性結腸炎的復發率得到較為顯著的控制。

徐振（2012）[9]研究了某醫院1157例患者的中西醫結合與純西醫治療慢性結腸炎的臨床資料，通過統計分析，充分驗證了慢性結腸炎的中西醫結合療效超過純西醫治療的療效。

4結論

目前在慢性結腸炎的臨床方案研究中，中西醫結合療法已經成為了絕大部分醫療機構的首選方案，通過本綜述的分析，我們可以看到，不同的專家學者對于相關臨床課題的研究和數據分析，均傾向于選用中西醫結合的治療方法。中西醫結合治療慢性結腸炎，可以有效的提升治愈率，降低復發率，是目前較為成功的系統的治療慢性結腸炎和急慢性結腸炎的臨床方案。

參考文獻：

[1]王羽豐．八味結腸湯對于慢性結腸炎的脫敏輔助治療效果臨川數據研究[D]．蚌埠醫學院碩士論文，2013.

[2]王平．滯留灌腸法在炎性慢性結腸炎的治療中的必要性研究[J]．慢性病學研究，2013（6）：67-69.

[3]王平．569例慢性結腸炎患者的食療輔助臨床研究[D]．青島大學碩士論文，2012.

[4]趙紅．情緒管理對于慢性結腸炎的有效輔助治療效果臨床研究[D]．西北大學碩士論文，2012.

[5]范春華．341例慢性結腸炎的中醫辨證法存在問題分析[J]．中外醫療，2013（11）：124-126.

[6]黃美娜．514名慢性結腸炎患者采用歸脾丸為主要藥物的臨床試驗[J]．慢性病學研究，2013（4）：57-58.

篇（11）

隨著人們生活質量的提高和衛生保健，防病治病意識的增強，對傳統針灸的治療方法也提出新的要求和更高的標準。傳統針灸方法與現代科學技術相結合而產生的熱針療法，順應了時代要求，脫穎而出了一些熱針療法，電熱針療法，磁熱療法等等，廣泛應用于臨床，療效是肯定。熱針療法是在傳統的針刺，艾灸，溫針灸，火針等療法發展起來的治療方法，大多方法都簡便易行，經濟實用，值得推廣應用。現將熱針療法臨床研究綜述如下。

1熱針療法

熱針療法是國家級名中醫管遵惠主任醫師根據傳統中醫針灸理論，結合現代電子技術，將針刺灸療融為一體的治療方法。熱針療法使用GZH型熱針儀，可使刺入人體的針發熱，根據治療需要提高并控制體溫度，溫度可以30℃～80℃調節，并保持恒溫，起到針刺、灸療、溫針灸、火針等綜合療效[1]。GZH型熱針儀的改型研究及臨床應用的相關課題，曾先后獲：昆明市科技進步三等獎；國家中醫藥科技進步三等獎；云南省科技進步三等獎等多項獎勵。是國家級中醫藥繼續教育項目之一[2]。管遵惠，徐杰等[3]應用GZH型熱針儀隨機分組治療腰椎間盤突出癥，熱針組治愈率64.1%，電針組治愈率31.7%，經統計學處理χ2=29.29，P

范德輝，夏波[8]應用GZH型熱針儀配合中藥熏洗治療類風濕夏關節炎128例療效觀察，隨機分組治療，治療組與對照組比較有顯著性差異（P

2電熱針療法

DRZ-1電熱針療法這是由內蒙古電傳統醫藥開發中心研制。王春[12]應用電熱針治療橈骨莖突狹笮性腱鞘炎27例，有效率達85.2%，半年后隨訪，治愈好轉患者病情穩定無復發。鈴木聰等[13]應用電熱針為主治療痹癥60例隨機分成兩組，觀察VAS，血沉，抗"O"，有改善，電熱針組有效率達96.7%，毫針組有效率達80.0%。熊云，鈴木聰等[14]應用電熱針隨機分組治療寒濕型坐骨神經痛，電熱針組總有率達94.12%，毫針組有效率達76.67%，經統計學處理，電熱針組有明顯差異（P

葉學紅，孫才均等[19]應用電熱針療法聯合化療藥物對小鼠腫瘤治療，統計學有顯著性差異（P

3其他電熱針及熱針療法

陳偉等[20]應用自制的電熱針治療治療腰椎間盤突出癥隨機分組治療，治療組用骶管滴注配合電熱針治療，對照組用布洛芬口服治療，結果都能減輕腰椎間盤突出癥的疼痛，與治療前比較有顯著性差異（P

4結論

通過對各種熱針療法的臨床研究查詢整理，其廣泛應用于臨床，治療作用大部分是充分肯定的。目前仍然存在統一標準，規范應用問題，更好地將熱針療法推廣應用，對熱針療法儀改進，這是熱針療法臨床工作者工作重點。而且，從目前所查閱論文看，對如何客觀評定熱針療法的臨床療效，針刺熱效應，機理，還沒有統一的規定，統一標準，如何更客觀，更直接的標準來衡量熱針療法，這是我們針灸臨床工作大家共同努力的方向。管氏熱針療法已經由機理研究，臨床應用進行了深入全面總結，并撰寫了《熱針療法》一書[28]。如果能統一標準，更加程序化應用，熱針療法將更廣泛應用臨床，療效更加卓越，將會有更好的社會效益和經濟效益，這是全國名老中醫管遵惠傳承工作室建設項目之一。

此外，筆者查閱關于熱針，電熱針，火針，磁熱療法論文比較多，重點對熱針機理研究進行綜述，論文的統計工作有不全面的地方，可能還有一些方面沒有考慮周到，僅僅希望能為熱針療法的工作者提供參考。科學在發展，技術在進步，熱針療法必將在名老中醫工作室指導下，不斷的應用改進中，更趨于完善，更廣泛向全國推廣。

參考文獻：

[1]管遵惠，等.GZH型熱針儀的回顧總結及改型研究[J].中國針灸，1994，14：415.

[2]管遵惠，等.熱針療法[M].昆明：云南科技出版社，2000.

[3]管遵惠，徐杰，等.GZH型熱針儀治療腰椎間盤突出癥220例臨床觀察[J].針灸臨床雜志1993（3）：34.

[4]楊晨曦.管遵惠熱針儀治療頸椎病80例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，1997，18（6）：30-31.

[5]徐亞莉，金亞輝.熱針儀治療哮喘104例臨床觀察[J].甘肅中醫學院學報，1996，13（3）：44-45

[6]郭翠萍，等.運用熱針儀辯證治療腰椎間盤突出癥328例[J].針灸臨床雜志，2000，16（3）：31-32.

[7]管遵惠，等.熱針九宮穴治療增生性脊柱炎100例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，1991，（3）：35.

[8]譚保華，管遵惠，徐杰.熱針治療頸椎病及對血液流變學的影響觀察[J].天津中醫中藥雜志，2001，18（4）：32-33.

[9]管遵惠，王祖紅，等.熱針治療腰椎間盤突出癥肌電圖觀察管遵惠[J].云南中醫中藥雜志1996，17（3）：39-41

[10]管遵惠，徐杰，等.熱針儀治療腰椎間盤突出癥甲襞微循環的影響觀察[J].中國針灸，1996，7（5）：39.

[11]范德輝，夏波.針儀配合中藥熏洗聯合醫藥治療類風濕夏關節炎128例療效觀察[J].廣州中醫藥大學學報，2007，24（7）：285-287.

[12]王春，等.電熱針治療針治療橈骨莖突狹笮性腱鞘炎27例[J].中國針灸，2011，31（11）：861.

[13]鈴木聰，魏來，夏玉卿.電熱針為主治療痹癥臨床研究[J].中國針灸，2002，22（4）：240-242.

[14]熊云鈴木聰，電熱針治療寒濕型坐骨神經痛的臨床療效觀察[J].北京中醫藥大學學報（中醫臨床版），2004，11（3）：28-29.

[15]石愛華.電熱針結合四君子湯隨機分組治療脾胃虛寒型慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察[J].河北中醫，2009，31（3）：418-420.

[16]郭長青，馬慧芳，李興廣，等.電熱針治療腰椎間盤突出癥135例[J].北京中醫藥大學學報（中醫臨床版），2004，3（11）：25-26.

[17]林凌峰，梁燕萍，等.電熱針治療膝骨關節炎臨床療效觀察[J].中國針灸，2005，25（11）：689-690.

[18]王恩菊，姜華.中藥加電熱針治療外陰白色病變[J].中國民間療法，20008（2）：19-21.

[19]葉學紅，孫才均，等.電熱針加溫聯合化療對小鼠腫S180抑制作用研究[J]實用腫瘤雜志[J]199813（6）：354-356.

[20]陳偉，姜興鵬，余成玲.藥物骶管滴注配合電熱針治療腰椎間盤突出癥疼痛的觀察[J].實用中醫中藥雜志，2008，24（11）：718-719.

[21]李振新，李世普.激光間質療法在組織中溫度分布與光纖加入端的關系[J].激光生物學報[J]2006，16（3）：253-254.

[22]李桂霞，孫淑珍，等.磁熱療法抗炎作用的動物實驗研究[J].中國康復醫學雜志，2007，1（8）16-17.

[23]黃石璽.火針針具及臨床操作改良[J].中國中醫基礎學雜志，2007，13（3）：231-232.

[24]楊麗芳，鄧省益，等.相控聚焦療法配合灌注化療惡性腹腔積液[J].檢驗醫學與臨床，2009，6（3）：176-178.

[25]張文華，周瑞貞.中藥外敷熱療法治療腰肌勞損68例[J].中國民族民間醫藥雜志，1994，（10）：32-34.