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篇（1）

高等教育會為社會提供大量的人才，滿足社會對人才的需求，促進社會發(fā)展。同時，高校也要根據(jù)市場的發(fā)展，以及自身實際的情況，適當(dāng)調(diào)整，幫助學(xué)生就業(yè)，而檔案管理工作作為必不可少的環(huán)節(jié)之一，與畢業(yè)生就業(yè)緊密相關(guān)，因此，高校管理者必須彌補管理工作中的不足，提高管理水平。

一、高校畢業(yè)生檔案管理的現(xiàn)狀

檔案管理工作涉及了畢業(yè)身就業(yè)的方方面面，而檔案管理的側(cè)重點就是“管”與“理”，但國內(nèi)很多高校的管理都存在過于傾向某一方面的特點，有的傾向于“管”，有的傾向于“理”但多以前者為主，有的檔案管理工作只是一種形式，無法為大學(xué)生就業(yè)提供服務(wù)，包括以下幾方面：

（一）檔案內(nèi)容單一，沒有特色

目前，畢業(yè)生檔案的歸屬依然沒有得到解決，沒有明確的規(guī)定，可以由學(xué)校、個人或社會機構(gòu)保管，而檔案中的內(nèi)容基本相同，很難從中看出畢業(yè)生具有的優(yōu)勢。另外，有的高校檔案管理人員會由其他部門的人員擔(dān)任，只是簡單的收集、整理資料，沒有核對檔案的真實性，讓檔案丟失。另外，沒有特色也會掩蓋學(xué)生本身的優(yōu)勢。

（二）檔案造假，失去公平性

自從我國高校增加招生的數(shù)量后，社會畢業(yè)生逐年增加，加劇畢業(yè)生之間的競爭。畢業(yè)生為了滿足用人單位的要求，經(jīng)常會填寫虛假的檔案信息，修改檔案中原有的成績，有的高校甚至?xí)椭鷮W(xué)生填寫不真實的信息。雖然這么做可以讓畢業(yè)生順利找到工作，但檔案也失去了原有的公平性、嚴(yán)肅性。

（三）管理方式落實，工作效率較低

很多高校對畢業(yè)生檔案的管理方式過于陳舊，方法單一，特別是在畢業(yè)生畢業(yè)前期，會決定檔案的歸屬，需要大批量的移動檔案，但因為管理方式單一，人員不足，可能會造成檔案派遣混亂，讓檔案派遣出現(xiàn)錯誤，很多學(xué)生查詢不到檔案的歸屬。

（四）管理觀念落后，機制陳舊

當(dāng)下，高校會根據(jù)市場對人才的需求，由市場主導(dǎo)人才的培養(yǎng)，隨著市場需求的變化，調(diào)整人才培養(yǎng)的方向。但高校的檔案管理人員因為受傳統(tǒng)觀念束縛，面對這一形式的變化，沒有認識到原有管理模式的不足，依然用原有的方法收集、整理檔案。另外，很多管理人員常常忽略畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)檔案，把它放在檔案管理工作以外，管理機制存在漏洞。

二、建立高校畢業(yè)生檔案管理系統(tǒng)

針對上述不足，高校可以建立畢業(yè)生檔案管理系統(tǒng)，建立健全管理體系。該系統(tǒng)由不同部分組成，包括是個體數(shù)據(jù)測評、職業(yè)心理指導(dǎo)、普及就業(yè)政策與法律服務(wù)、創(chuàng)新管理方式，為畢業(yè)生就業(yè)提供服務(wù)。

（一）對個體數(shù)據(jù)進行測評

對畢業(yè)生檔案進行管理，其重點工作是了解學(xué)生的就業(yè)傾向，讓其形成良好的心理素養(yǎng)，會通過職業(yè)心理課程、EAP職業(yè)心理工作坊，搜集學(xué)生的心理數(shù)據(jù)，為數(shù)據(jù)檔案的建立打好基礎(chǔ)。

對于進入高校一年級的學(xué)生，可以讓其做職業(yè)傾向測評，了解其興趣和個性，對學(xué)生職業(yè)的選擇有初步的判斷。而大二的學(xué)生可以做人格測評，從測評中可以了解學(xué)生具有的優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的不足，讓其對自身有客觀的分析，并通過這一分析，挖掘自身的潛能，彌補自身的短處，形成優(yōu)勢。同時，個體數(shù)據(jù)的測評會以圖表的形式，把結(jié)果直觀的呈現(xiàn)給學(xué)生，利用心理輔導(dǎo)讓學(xué)生形成自覺行動的意識，提升心理素養(yǎng)。

它可以讓學(xué)生有良好的精神素養(yǎng)，有豐富的職場心理資本，有正確的就業(yè)觀，根據(jù)自身的就業(yè)傾向，選擇適合自己的工作，畢業(yè)后順利就業(yè)。

（二）開展職業(yè)心理指導(dǎo)

目前，幾乎每個高校都會在畢業(yè)生畢業(yè)前，開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)這門課程，校內(nèi)會設(shè)立就業(yè)服務(wù)中心，幫助畢業(yè)生解答就業(yè)遇到的問題。但校內(nèi)的就業(yè)指導(dǎo)中心忽略了市場對人才的需求，常常根據(jù)往年的指導(dǎo)內(nèi)容進行指導(dǎo)，與市場脫節(jié)，給出的分析也只是針對普遍存在的情況，沒有根據(jù)畢業(yè)生遇到的問題加以解答，并未真正為畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)。為此，高校的職業(yè)心理指導(dǎo)不可以只通過問答的形式，而是模擬真實的面試與工作場景，實際演練，在演練中讓畢業(yè)生了解自身存在的不足，加以分析，給出針對性的指導(dǎo)。比如，根據(jù)學(xué)生專業(yè)的不同，設(shè)置不同的場景，像是營銷專業(yè)，可以把班級內(nèi)的學(xué)生分成數(shù)個小組，模擬營銷活動，解決營銷活動中的各項問題；或是經(jīng)濟與會計專業(yè)，需要培養(yǎng)畢業(yè)生的洞察力，提高人際溝通的能力。

這一方式對畢業(yè)生就業(yè)的影響是：它可以鍛煉學(xué)生意志力，健全自己的人格，對工作有客觀的認識和理解，與市場變化接軌，行成正確的價值觀和正確的職業(yè)心理。

（三）普及就業(yè)政策和法律服務(wù)

高校的n案管理人員需要根據(jù)畢業(yè)生與企業(yè)簽署的勞動就業(yè)檔案，為畢業(yè)生就業(yè)提供服務(wù)。

校內(nèi)就業(yè)指導(dǎo)教師可以在課上把勞動法的相關(guān)內(nèi)容做成PPT的形式，用多媒體展示出來，通過這一方式，可以讓畢業(yè)生了解就業(yè)政策的相關(guān)內(nèi)容，以及與就業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)，可以用法律保護自己的權(quán)益，此外，高校還可以把這些內(nèi)容做成宣傳畫冊，到校內(nèi)論壇或微信公眾號上，借助網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢向外普及。另外，高校可以根據(jù)合作企業(yè)發(fā)出的信息，在畢業(yè)生檔案中找出與之相符的學(xué)生，讓其參與企業(yè)面試，為畢業(yè)生就業(yè)提供機會，而這一方式也可以讓高校和社會機構(gòu)建立聯(lián)系，共享信息資源，為畢業(yè)生解決就業(yè)困難。

它增加了畢業(yè)生就業(yè)的機會，能夠讓畢業(yè)生用法律武器維護自己的利益，按照自身的選擇，擴大了就業(yè)信息來源的渠道。

（四） 管理機制的創(chuàng)新

隨著社會的發(fā)展，我們已經(jīng)進入大數(shù)據(jù)時代，需要高校創(chuàng)新管理機制，提供檔案管理的水平與工作效率，深度挖掘檔案信息，發(fā)揮檔案的作用，實現(xiàn)創(chuàng)新，同時，也要明確畢業(yè)生畢業(yè)后檔案的最終歸屬，讓畢業(yè)生順利找到自己的檔案。

另外，大數(shù)據(jù)時代還要求高校建立檔案數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫，由紙質(zhì)檔案變?yōu)殡娮訖n案，快速查閱、閱覽、向外傳遞，成為企業(yè)與畢業(yè)生溝通的橋梁，增加畢業(yè)生就業(yè)的概率。

實現(xiàn)管理機制的創(chuàng)新，可以完善畢業(yè)生檔案工作中的不足，提高管理的效率，讓高校畢業(yè)生檔案管理切實為畢業(yè)生就業(yè)提供服務(wù)。

三、探索與反思

根據(jù)上述內(nèi)容，要求高校畢業(yè)生檔案管理必須符合社會發(fā)展的要求、符合企業(yè)提出的要求，根據(jù)高校的實際管理情況，以及校內(nèi)專業(yè)的設(shè)置，為畢業(yè)生就業(yè)提供服務(wù)。

首先，符合社會的要求是指，高校要做好檔案管理工作，把為畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)作為最終目標(biāo)，給畢業(yè)生正確的引導(dǎo)，規(guī)范其行為，不要做出違背社會規(guī)范的行為，保持積極的就業(yè)心態(tài)。其次，符合企業(yè)提出的要求是說，高校的檔案管理工作必須根據(jù)市場也就是企業(yè)對人才的需求，創(chuàng)新培養(yǎng)人才的方式，隨著企業(yè)需求的改變適當(dāng)調(diào)整。再次，高校幫助畢業(yè)生就業(yè)時，需要考慮畢業(yè)生個人的愿望，盡量滿足畢業(yè)生的要求。最后，每個高校專業(yè)的設(shè)置都有不同的側(cè)重點，高校可以根據(jù)不同專業(yè)畢業(yè)生對工作的要求，篩選出與專業(yè)相符的工作，及時給畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)，以免出現(xiàn)違法亂紀(jì)的行為。

四、結(jié)語

總而言之，建立高校畢業(yè)生檔案管理系統(tǒng)為就業(yè)服務(wù)，是高校提高就業(yè)率的主要方式這一，因此，要充分認識到自身畢業(yè)生檔案管理工作中的不足，建立高校畢業(yè)生檔案管理系統(tǒng)，切實為畢業(yè)生就業(yè)提供服務(wù)，讓就業(yè)指導(dǎo)工作符合社會發(fā)展、企業(yè)提出的要求。

參考文獻：

[1]戴翠萍.建立高校畢業(yè)生檔案管理系統(tǒng)為就業(yè)服務(wù)[J].蘭臺世界，2012，（06）.

篇（2）

服務(wù)平臺的業(yè)務(wù)應(yīng)用模型主要涵蓋臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)、費用核算業(yè)務(wù)、藥品管理業(yè)務(wù)、后勤管理業(yè)務(wù)以及綜合統(tǒng)計與咨詢業(yè)務(wù)五大部分。系統(tǒng)數(shù)據(jù)實行主題分類架構(gòu)，即分為基礎(chǔ)資源庫、交換共享庫、業(yè)務(wù)庫、統(tǒng)計分析庫。業(yè)務(wù)庫按照不同的業(yè)務(wù)條線又可以分為公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)庫、健康檔案業(yè)務(wù)庫、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息庫、衛(wèi)生管理信息庫4個主題庫。數(shù)據(jù)分布策略采用集中與分布相結(jié)合的策略，實現(xiàn)衛(wèi)生局數(shù)據(jù)中心和公共衛(wèi)生單位(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的兩級存儲，同時各個底端社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)據(jù)需要定時傳遞到社區(qū)服務(wù)中心，供社區(qū)服務(wù)中心匯總，再傳送衛(wèi)生局數(shù)據(jù)中心進行統(tǒng)計分析。衛(wèi)生局數(shù)據(jù)中心要建設(shè)一個交換共享庫：主要是支撐醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與社區(qū)之間的信息資源交換與共享。包括病人主索引信息、病人基本信息、雙向轉(zhuǎn)診信息、就醫(yī)信息、電子病歷信息、以及與公安、交通、監(jiān)察平臺等外部單位的交換信息。

2　系統(tǒng)組成

系統(tǒng)主要由以下十二個子系統(tǒng)構(gòu)成，分別為政府補貼藥品統(tǒng)計系統(tǒng)、門診掛號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、系統(tǒng)管理系統(tǒng)、醫(yī)保接口系統(tǒng)、健康檔案系統(tǒng)、保健系統(tǒng)、預(yù)防系統(tǒng)、健康教育系統(tǒng)、計劃生育系統(tǒng)。為了應(yīng)對突發(fā)事件，系統(tǒng)還制定了應(yīng)急方案以備用。

3　具體應(yīng)用

社區(qū)衛(wèi)生綜合平臺從應(yīng)用上分為，健康檔案管理和綜合管理兩大信息應(yīng)用，核心業(yè)務(wù)健康檔案管理業(yè)務(wù)分為健康檔案模塊、全科醫(yī)療模塊、雙向轉(zhuǎn)診模塊、慢病管理模塊、免疫接種模塊、孕產(chǎn)婦、新生兒管理模塊、兒童保健模塊、計劃生育管理模塊。辦公系統(tǒng)、健康數(shù)據(jù)中心管理、公共衛(wèi)生控制報告模塊、醫(yī)療業(yè)務(wù)監(jiān)測模塊、綜合事務(wù)管理模塊劃入綜合管理信息應(yīng)用內(nèi)。健康檔案管理信息和綜合管理信息日常應(yīng)用產(chǎn)生的數(shù)據(jù)保存在各自的業(yè)務(wù)生產(chǎn)庫內(nèi)，通過每個系統(tǒng)特定的接口將部分特殊數(shù)據(jù)傳輸?shù)浇y(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換平臺上，數(shù)據(jù)交換平臺提供業(yè)務(wù)規(guī)則處理、業(yè)務(wù)流程處理、數(shù)據(jù)映射、消息路由、消息管道、管理與監(jiān)測等功能，對以上的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行抽取、轉(zhuǎn)換、過濾以及整理。在數(shù)據(jù)交換平臺之上通過數(shù)據(jù)倉庫構(gòu)建出用來分析的數(shù)據(jù)模型，通過多維模型數(shù)據(jù)庫提供多維查詢、數(shù)據(jù)挖掘、報表服務(wù)等服務(wù)。數(shù)據(jù)交換平臺還為衛(wèi)生部傳染病和信息直報系統(tǒng)、衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、醫(yī)院相關(guān)職能單位的系統(tǒng)提供統(tǒng)計及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的支持。除此以外整個衛(wèi)生機構(gòu)的電子政務(wù)平臺也囊括在社區(qū)的相應(yīng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之中。整個社區(qū)衛(wèi)生綜合平臺的應(yīng)用還為其他相關(guān)系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口。包括醫(yī)保系統(tǒng)接口、監(jiān)察系統(tǒng)接口、藥品采購系統(tǒng)接口、健康檔案系統(tǒng)接口、公共衛(wèi)生接口。

4　實施效果

4.1　形成集團化管理模式和一站式服務(wù)模式　從社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)容管理上，實現(xiàn)了全科診療服務(wù)的集中式管理，使下屬各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為中心獨立運行科室，進行統(tǒng)一規(guī)劃和管理，類似于行業(yè)內(nèi)應(yīng)用較為成熟的集團化管理模式。同時通過一站式統(tǒng)一門戶管理，完成統(tǒng)一認證、登錄和應(yīng)用訪問，實現(xiàn)社區(qū)六位一體的業(yè)務(wù)應(yīng)用集中運作，體現(xiàn)一站式服務(wù)模式。由此兼顧社區(qū)衛(wèi)生中心對社區(qū)衛(wèi)生站業(yè)務(wù)進行應(yīng)用和管理的雙重要求，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員一人多職的實際需求。

4.2　以居民健康檔案為驅(qū)動實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)部信息的互聯(lián)互通和資源共享　以慢病管理子系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生保健管理子系統(tǒng)、兒童健康保健管理子系統(tǒng)、兒童計劃免疫管理子系統(tǒng)等業(yè)務(wù)需求為前端應(yīng)用，將居民健康檔案融入各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中形成一條索引，貫穿到社區(qū)衛(wèi)生居民健康各個信息關(guān)聯(lián)點，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)部信息的互聯(lián)互通和資源共享。

篇（3）

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行

從鞏固提高“省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進區(qū)”入手，不斷加強管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量，積極開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點。一是認真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務(wù)。采取多種措施，進一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機構(gòu)全面搞好對參合人員的醫(yī)療服務(wù)，修訂了新農(nóng)合補償方案，提高了報銷比例。在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費健康體檢工作。截止目前，共為參合農(nóng)民免費健康體檢56120人。二是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。研究制定了《關(guān)于加強新農(nóng)合管理的規(guī)定》，區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，對定點醫(yī)療機構(gòu)擇優(yōu)劣汰動態(tài)管理，實行末位淘汰。三是全面推行信息微機網(wǎng)絡(luò)管理。多方籌集資金，在全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生信息微機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與管理，將藥品經(jīng)營、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機構(gòu)管理全部納入微機網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝管理軟件，以街道、鎮(zhèn)為單位設(shè)立局域網(wǎng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立信息網(wǎng)絡(luò)中心，負責(zé)信息監(jiān)管與匯總，并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷，并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時時審核監(jiān)控，防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生，切實管好用好了農(nóng)民的救命錢。

四、婦幼衛(wèi)生工作成效顯著

一是嚴(yán)格執(zhí)法監(jiān)督，強化婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加大母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)監(jiān)督執(zhí)法力度，今年對轄區(qū)內(nèi)開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的12家醫(yī)療單位進行嚴(yán)格考核、校驗；對從事助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎技術(shù)、終止妊娠手術(shù)的人員進行系統(tǒng)培訓(xùn)、考核，持證上崗。二是規(guī)范產(chǎn)科管理。加強了產(chǎn)科硬件設(shè)施的建設(shè)，配備必須的醫(yī)療設(shè)施和產(chǎn)科技術(shù)人員，全區(qū)4個定點接生單位均達到《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。三是積極開展婦幼三項保健工作。區(qū)政府召開專門會議，安排部署婦幼衛(wèi)生“三期保健”工作，與區(qū)民政局、人口與計生局聯(lián)合，將婚前醫(yī)學(xué)檢查率納入考核年度工作考核。努力做好新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前篩查工作，建立了產(chǎn)前篩查工作的長效機制，加強《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，不斷提高婦幼系統(tǒng)化管理質(zhì)量。

五、健康教育工作扎實開展

一是推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。作為“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”示范區(qū)，全面推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。制定了健康促進實施方案，大力開展城市社區(qū)健康教育活動。加強了控?zé)煿ぷ髁Χ取Ｘ斣唇值馈⑨窂R街道通過了省級“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”驗收。二是抓好內(nèi)涵建設(shè)，提升健康教育工作質(zhì)量。各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣泛開展了多種形式的健康教育活動和重點人群的健康教育，特別注重實施計劃的設(shè)計和效果的評價，不斷提高健康教育工作的科學(xué)管理水平。在開展健康教育工作中，注重發(fā)揮和協(xié)調(diào)社會有關(guān)部門，特別是各種傳播媒介的力量，共同做好健康教育工作。三是繼續(xù)開展創(chuàng)建健康促進學(xué)校和健康促進醫(yī)院活動。針對學(xué)校健康教育的特點，重點做好心理健康、控制吸煙、環(huán)境保護、遠離、預(yù)防艾滋病、意外傷害等健康教育工作。針對醫(yī)院健康教育的特點，重點抓好門診教育、病房教育和對院內(nèi)職工健康教育。將健康教育與促進貫穿于疾病預(yù)防控制工作中。

篇（4）

居民電子健康檔案在國外更多地被稱為居民電子健康記錄（residental electronic health record，REHR），是關(guān)于醫(yī)療保健對象健康狀況的信息資源庫，涵蓋整個生命過程，多方面收集健康相關(guān)的所有因素，為廣大居民防治疾病、促進和保護人體健康提供依據(jù)，為實現(xiàn)居民的自我健康管理和醫(yī)療健康服務(wù)管理提供有用的信息資源，具有較強的科學(xué)性和規(guī)范性[1]。居民電子健康檔案具有全面完整而具體的健康內(nèi)容，檢索使用非常方便快捷，檔案及病歷資料的保存期更長，不受外界環(huán)境的影響，為多發(fā)病、突發(fā)病及急性傳染病的診療提供詳盡的參考資料，具有重要的實用價值。另外，建立居民電子健康檔案所需要的信息科技含量較高，能夠大力促進醫(yī)療衛(wèi)生工作的電子信息化，促進各類衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間信息和資源的共享，為醫(yī)療衛(wèi)生工作的信息共享及管理統(tǒng)一提供有力的支撐，為廣大居民提供了優(yōu)質(zhì)、快捷的健康服務(wù)，具有信息無縫連接、共享協(xié)同作業(yè)、個性化診療等優(yōu)點。

國家“十二五”規(guī)劃綱要在第八篇第三十四章“完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”里提出，目前亟待加強建設(shè)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系中，居民電子健康檔案的覆蓋率必須要達到70%以上，這表明了國家非常重視并樂于促進居民電子健康檔案的建設(shè)工作[2]。自2010年1月開始，我市將全體常住居民、流動人口（居住半年以上）都納入了個人及家庭健康檔案的建檔人群并將檔案電子化，對居民的健康檔案實行了信息化的統(tǒng)一管理，逐步實現(xiàn)居民健康檔案從紙質(zhì)到電子化的過程，并在將來把區(qū)縣、機構(gòu)之間的健康檔案實行聯(lián)網(wǎng)，做到小病、慢病社區(qū)內(nèi)解決，急病、大病醫(yī)院中治療。這將為合理調(diào)配醫(yī)療資源，緩解醫(yī)院就診壓力具有重要的實用價值。到目前為止，本市的居民電子健康檔案的建檔率為79.16%。

居民電子健康檔案普及之后帶給大家的好處是顯而易見的。當(dāng)居民電子健康檔案和對應(yīng)的信息化平臺建立并對接成功后，一方面，從臨床醫(yī)生的角度來講，在患者就診時，臨床醫(yī)生在調(diào)閱個人健康檔案時，能夠全方位地了解到就診者的既往病和健康狀況，為下一步治療方案的選擇以及臨床決策的制定提供精準(zhǔn)的原始信息，大大降低誤診率和漏診率，有效增強醫(yī)療服務(wù)的能效性[3]。另一方面，從就診患者的角度來講，個人健康檔案及相應(yīng)的診療記錄的建立使不同醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生都能隨時調(diào)取病史資料進行參考，避免了重復(fù)檢查，實現(xiàn)了個性化疾病治療、個體化健康管理，節(jié)約了就診費用，緩解了“看病貴”的問題。

例如在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的急診工作中，常常因為患者昏迷等情況無法正常詢問病情及發(fā)病史，延誤了救治生命的黃金六小時，如果能夠調(diào)取患者實時的居民電子健康檔案，可迅速了解患者的系統(tǒng)情況，針對不同疾病進行個性化的診斷治療準(zhǔn)備，徹底把握“黃金時間”，貫通救治生命的“綠色通道”。在建立居民健康檔案及相應(yīng)配套信息化平臺的基礎(chǔ)上，在患者或家屬撥打急救電話時，120中心可以通過調(diào)取患者的地理位置信息、體檢信息和發(fā)病史選擇就近的急救車輛通知其前往救助。與此同時，院內(nèi)的“綠色通道”平臺同時啟動，根據(jù)患者的具體疾病情況準(zhǔn)備所需的醫(yī)療設(shè)備及救護人員，做到“一呼百應(yīng)，有呼必應(yīng)”。在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的會診、轉(zhuǎn)診工作中，通過居民電子健康檔案，可迅速有效地實現(xiàn)各級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)之間開展全面合作，大大促進完善分級醫(yī)療制度、雙向轉(zhuǎn)診制度和遠程醫(yī)療制度，試行社區(qū)首診制，促進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的優(yōu)勢互補，實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的疾病診治連續(xù)化管理格局，整合醫(yī)療資源，促進本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理使用[4]。另外，當(dāng)重大的傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)性中毒、病因不明的群體性疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件來臨時，通過調(diào)取患者已建立的居民電子健康檔案，針對患者個體狀況選擇個性化治療方案，防止出現(xiàn)“千人一面，同病同治”的現(xiàn)象，做到“因人而異，同病異治”，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的正確處理提供依據(jù)和支持。

在不久的將來，全國范圍內(nèi)建立統(tǒng)一的居民電子健康檔案，與身份證等個人信息聯(lián)動，則流動人群的健康信息隨時可被掌控，人群離開戶口檔案所在地而異地工作、居住時，仍然可以到包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村衛(wèi)生室在內(nèi)的各級各類醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)接受公共醫(yī)療服務(wù)，包括嬰幼兒免疫接種、婦幼保健、精神疾病管理治療和勞動職業(yè)衛(wèi)生等。

從政府衛(wèi)生監(jiān)督管理的角度而言，居民電子健康檔案系統(tǒng)的普及和完善，能夠?qū)崿F(xiàn)從傳統(tǒng)的、靜態(tài)的紙質(zhì)工作模式到現(xiàn)代的、動態(tài)的電子信息化管理模式的轉(zhuǎn)變，提高工作效率，規(guī)范執(zhí)法行為，使廣大人民群眾都享受到高效、便捷、安全的公共衛(wèi)生服務(wù)。在居民電子健康檔案的建設(shè)過程中，行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間必須做到信息互聯(lián)、系統(tǒng)互通，這可以通過政府的衛(wèi)生信息平臺和各級醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的信息系統(tǒng)之間對接而實現(xiàn)，具體要按照衛(wèi)生部制定的檔案架構(gòu)和數(shù)據(jù)源標(biāo)準(zhǔn)，進行健康檔案數(shù)據(jù)共享、調(diào)閱，實現(xiàn)橫跨部門、地區(qū)和專業(yè)的健康檔案檢索；在搭建公共衛(wèi)生信息平臺的基礎(chǔ)上，形成并完善電子健康檔案的基本資料庫，并通過數(shù)據(jù)互換來整合臨床醫(yī)療信息等外部資源，對居民電子健康檔案實現(xiàn)不間斷、無死角的動態(tài)管理[5]。

居民電子健康檔案具有信息來源廣泛、時效性強及數(shù)據(jù)龐大的特點，居民的健康狀況、疾病問題通常在就診、保健和康復(fù)過程中被主動記錄，因此健康檔案的信息來源主要為衛(wèi)生信息平臺提供的公共衛(wèi)生資料數(shù)據(jù)和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的記錄，因此電子檔案信息的采集要在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的日常工作中伴隨進行，不能搞突擊檢查式采集、推送，并主動向多方共享，動態(tài)利用健康檔案與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄，減輕基層的衛(wèi)生所、衛(wèi)生站等醫(yī)療人員的負擔(dān)。

居民電子健康檔案包括個人基本信息、醫(yī)院的就診治療及康復(fù)信息、兒童計劃免疫信息、孕產(chǎn)婦幼保健信息、重大的傳染性疾病信息等，以個人檔案為基礎(chǔ)，整合入家庭、社區(qū)、區(qū)域檔案中，形成完備的居民電子健康檔案管理及應(yīng)用系統(tǒng)；公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)包括各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)以及婦幼信息管理系統(tǒng)等的與居民電子健康檔案直接相關(guān)的數(shù)據(jù)。若要居民健康檔案數(shù)據(jù)處理中心真正實現(xiàn)共享、共用的目的，必須在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入、提交同級或上級電子健康檔案管理中心時就遵循健康檔案的格式標(biāo)準(zhǔn)及存儲模式。只有數(shù)據(jù)共享、同步安全傳輸?shù)娜夅t(yī)療衛(wèi)生信息平臺才能滿足居民電子健康檔案的應(yīng)用及日常管理需求[6]。電子病歷是由各級各類醫(yī)療機構(gòu)在門診及住院患者的診療過程中創(chuàng)建、保存和使用的規(guī)范電子方式臨床診療信息記錄，它是居民電子健康檔案的主要數(shù)據(jù)來源之一，在提取、整合門診及住院病歷的摘要及住院病案、各類生化、影像學(xué)檢驗檢查的原始信息及診療信息的基礎(chǔ)上，形成基礎(chǔ)檔案資源庫，與醫(yī)療機構(gòu)的體檢數(shù)據(jù)、基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心系統(tǒng)中的疾病診療記錄一起進行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理后，發(fā)送到上級衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)平臺，完善健康檔案數(shù)據(jù)基礎(chǔ)資源庫。

建立居民電子健康檔案系統(tǒng)后，管理和完善至關(guān)重要。依據(jù)相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及工作規(guī)范，各級各類醫(yī)院要逐步建立完備的醫(yī)院信息管理平臺、模式化電子病歷系統(tǒng)及醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，將醫(yī)生工作站作為系統(tǒng)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)配備，實現(xiàn)跨地區(qū)、跨專業(yè)、跨機構(gòu)的電子病歷共享系統(tǒng)，建立綜合性的業(yè)務(wù)服務(wù)模式，探索預(yù)約就診、遠程及協(xié)同會診、轉(zhuǎn)診、檢診互認的新模式。確保健康檔案管理平臺的安全性和可靠性，嚴(yán)格各種資料的生成和調(diào)閱制度，保護患者的隱私。

總之，在國家大力推進衛(wèi)生信息化建設(shè)的背景下，居民電子健康檔案及配套的公共信息管理平臺的普及與完善是關(guān)系到廣大人民群眾身體健康的重要課題，需要多方合作，共同著手，才能真正發(fā)揮健康檔案電子化帶來的巨大能力，更好地為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

參考文獻：

[1]李洋.國外實施電子健康檔案與我國情況比較.云南檔案，2010，18（2）：41-43.

[2]樓秀蘭.社區(qū)健康檔案管理在防御公共衛(wèi)生事件中的作用.中醫(yī)藥管理雜志，2013，23（12）：1337-1338.

[3]龔艷，沈潔.民族院校公共衛(wèi)生預(yù)防機制研究.湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，14（6）：78-79.

[4]戴玲，田友亮.基于數(shù)字簽名的電子檔案保護技術(shù).檔案天地2013，21（12）：43-45.

篇（5）

長將此心尋一問，誓以理想鑄人生——著力提高自己的思想政治素質(zhì)

長將此心尋一問，何以慰我平生憂？猛然看見“平凡孕育偉大、奉獻譜寫人生、汗水鑄就輝煌”這句話，我就被深深觸動了。到大山東莊工作一年來，我始終在思想上鞭策自己，在實踐中錘煉自己，堅持多看、多學(xué)、多聽、多行，努力提升自己的工作能力，加強自我修養(yǎng)。這段繁忙與愉悅，壓力與動力并存的日子里，我收獲的不僅僅是一名大學(xué)生村官的責(zé)任心，更多的是感激、感動與感恩。同時我也始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態(tài)度，對照自己實際工作查找不足，主動向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教，不斷提高自己，盡快完成心理和角色上的轉(zhuǎn)變。同時以崇高的事業(yè)心、火熱的責(zé)任心和執(zhí)著的進取心要求自己，達到了不斷提高個人思想政治素質(zhì)的目標(biāo)。

天生我材必有用——踏踏實實干好各項工作

新東方校長俞敏洪曾經(jīng)說過“一個偉大的人，為了一個偉大的目標(biāo)，用一些平凡的瑣事積累成不平凡的生命。”盡管農(nóng)村工作瑣碎繁雜，但我相信只有做好這些最平凡瑣碎的工作才能真正成就不平凡的生命。因此我一直在工作中忠實地踐行著俞敏洪校長的這句話。

協(xié)助村里順利完成了村兩委換屆工作。上任之初，我就恰好趕上樂第八屆農(nóng)村兩委換屆選舉。農(nóng)村兩委順利換屆可以說是農(nóng)村開展各項工作的基礎(chǔ)，為了能夠出色完成這項任務(wù)，我認真翻閱了有關(guān)農(nóng)村換屆選舉工作的相關(guān)政策，針對不懂、不清楚的問題，多次找到鎮(zhèn)組織室人員進行咨詢。在選舉過程中，做選票箱、進行選民登記各個步驟一絲不茍，絲毫不敢馬虎大意。在我的充分準(zhǔn)備下，最終保證了換屆工作順利完成。通過選舉這項工作不僅使我深入了解了黨在農(nóng)村的方針政策，還給了我一個向父老鄉(xiāng)親推薦自己的機會，為我以后的工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

協(xié)助兩委干部順利完成農(nóng)村社會養(yǎng)老保險收繳工作。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是市委、市政府出臺的一項惠農(nóng)的好政策，也是在我培訓(xùn)期間組織上交給我們的一項重要任務(wù)。為了保證廣大村民都能夠享受養(yǎng)老保險帶來的好處，我對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策進行了細致的梳理和解讀，多次利用休息時間深入群眾家中進行宣傳，給他們宣傳講解參加養(yǎng)老保險所帶來好處和實惠，使參保人數(shù)逐漸增加。到最后我村的參保率達到了120%，超額完成了鎮(zhèn)黨委政府下達的任務(wù)，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險費的征收進度位居全鎮(zhèn)首位。

配合村兩委與衛(wèi)生管理部門開展了預(yù)防手足口病工作。今年4—7月份是手足口病的多發(fā)時期，盡管我們一直十分注重衛(wèi)生防疫工作，但由于種種原因，6月份手足口病在我村爆發(fā)。為了遏制疫情的不斷擴散，在我的建議下，村兩委果斷采取了應(yīng)急措施。迅速成立了相應(yīng)的分包組織，責(zé)任落實到每名村干部。我犧牲掉自己的休假時間，積極聯(lián)系市醫(yī)院、衛(wèi)生所，開車在醫(yī)院和村里之間往返，轉(zhuǎn)移隔離并治療發(fā)病兒童，所有開支沒在村里報銷過一分錢。危急之時，我主動請纓負責(zé)村內(nèi)公共場所的消毒工作。每天堅持用噴霧器在小學(xué)、村部以及各主要街道進行消毒。與此同時，在村里向群眾講解預(yù)防手足口病的知識，并和鎮(zhèn)衛(wèi)生院大夫一起到有小孩的群眾家逐戶排查并進行消毒。經(jīng)過一個月的努力，疫情得到了有效控制。患病兒童得到了及時有效治療并快速康復(fù)痊愈。我的做法受到了市衛(wèi)生局的充分肯定，受到上級黨委的表彰。

積極協(xié)助村兩委完成了通村公路改建修繕工作，真正改善民生。為了方便老百姓出行，我們對入村公路進行了取直改造。在前期的準(zhǔn)備工作中，我與村兩委一同深入村民家中做遷墳工作。盡管當(dāng)時有很多老黨員、群眾不理解不支持，甚至當(dāng)時對我冷眼相看，但我并沒有因此而灰心退縮。家訪工作時我對每戶所提要求和意見都一一做了詳細記錄，回到村宿舍查找翻閱歷史資料，給每家每戶計算應(yīng)賠補的損失直至深夜。在兩委干部的指導(dǎo)下，經(jīng)過我的耐心講解，周密的利弊分析、以及父老鄉(xiāng)親的大力支持，最終順利施工完成了此項工程，為我村老百姓的出行帶來了方便，更大大推進了我們新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

指導(dǎo)村兩委建立完善了大山東莊村檔案室。檔案室建設(shè)是村務(wù)活動規(guī)范化建設(shè)的一項基礎(chǔ)工作。今年8月份，參觀學(xué)習(xí)完石梯子溝村檔案管理工作后，我暗下決心，一定也要把我村的檔案管理水平提高起來。進入9月份，我拿出了半個月的時間進行系統(tǒng)梳理，在兩委干部的支持下，成立了由我任組長，郭書蘭任副組長的檔案整理小組，對全村檔案進行徹底清整。經(jīng)過半個多月的努力，整理成櫥檔案25節(jié)，其中會計檔案225盒560冊，計生檔案185盒250冊，黨建檔案260盒336冊。起始檔案時間延伸到1946年，為我村保留并提供了大量珍貴的檔案資料。

協(xié)助村兩委班子完成了上級下達的各項新農(nóng)村任務(wù)。截止到9月底，我們成功建設(shè)吊炕130鋪，累計建設(shè)吊炕600鋪，完成全年目標(biāo)總數(shù)的90%，建設(shè)沼氣池46個，建水沖廁所80個，完善公路600米。新建占地20畝大型野豬繁殖基地一個，現(xiàn)已擁有一、二代野豬130頭，這些數(shù)字都在我們?nèi)?zhèn)名列前茅，有效地促進了我村經(jīng)濟的發(fā)展。

篇（6）

長將此心尋一問，誓以理想鑄人生——著力提高自己的思想政治素質(zhì)

長將此心尋一問，何以慰我平生憂？猛然看見“平凡孕育偉大、奉獻譜寫人生、汗水鑄就輝煌”這句話，我就被深深觸動了。到大山東莊工作一年來，我始終在思想上鞭策自己，在實踐中錘煉自己，堅持多看、多學(xué)、多聽、多行，努力提升自己的工作能力，加強自我修養(yǎng)。這段繁忙與愉悅，壓力與動力并存的日子里，我收獲的不僅僅是一名大學(xué)生村官的責(zé)任心，更多的是感激、感動與感恩。同時我也始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態(tài)度，對照自己實際工作查找不足，主動向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教，不斷提高自己，盡快完成心理和角色上的轉(zhuǎn)變。同時以崇高的事業(yè)心、火熱的責(zé)任心和執(zhí)著的進取心要求自己，達到了不斷提高個人思想政治素質(zhì)的目標(biāo)。

天生我材必有用——踏踏實實干好各項工作

新東方校長俞敏洪曾經(jīng)說過“一個偉大的人，為了一個偉大的目標(biāo)，用一些平凡的瑣事積累成不平凡的生命。”盡管農(nóng)村工作瑣碎繁雜，但我相信只有做好這些最平凡瑣碎的工作才能真正成就不平凡的生命。因此我一直在工作中忠實地踐行著俞敏洪校長的這句話。

協(xié)助村里順利完成了村兩委換屆工作。上任之初，我就恰好趕上樂第八屆農(nóng)村兩委換屆選舉。農(nóng)村兩委順利換屆可以說是農(nóng)村開展各項工作的基礎(chǔ)，為了能夠出色完成這項任務(wù)，我認真翻閱了有關(guān)農(nóng)村換屆選舉工作的相關(guān)政策，針對不懂、不清楚的問題，多次找到鎮(zhèn)組織室人員進行咨詢。在選舉過程中，做選票箱、進行選民登記各個步驟一絲不茍，絲毫不敢馬虎大意。在我的充分準(zhǔn)備下，最終保證了換屆工作順利完成。通過選舉這項工作不僅使我深入了解了黨在農(nóng)村的方針政策，還給了我一個向父老鄉(xiāng)親推薦自己的機會，為我以后的工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

協(xié)助兩委干部順利完成農(nóng)村社會養(yǎng)老保險收繳工作。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是市委、市政府出臺的一項惠農(nóng)的好政策，也是在我培訓(xùn)期間組織上交給我們的一項重要任務(wù)。為了保證廣大村民都能夠享受養(yǎng)老保險帶來的好處，我對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策進行了細致的梳理和解讀，多次利用休息時間深入群眾家中進行宣傳，給他們宣傳講解參加養(yǎng)老保險所帶來好處和實惠，使參保人數(shù)逐漸增加。到最后我村的參保率達到了120%，超額完成了鎮(zhèn)黨委政府下達的任務(wù)，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險費的征收進度位居全鎮(zhèn)首位。

篇（7）

1結(jié)果

1.1職業(yè)病防治規(guī)劃、實施方案及執(zhí)行情況該用人單位尚未制訂職業(yè)病防治規(guī)劃及實施方案。職業(yè)病防治是用人單位的一項長期的工作，因此必須要有近期計劃和遠期規(guī)劃，用人單位應(yīng)及時制訂職業(yè)病防治規(guī)劃，規(guī)劃應(yīng)包括目的、目標(biāo)、措施、保障條件等內(nèi)容。制定規(guī)劃前必須對本單位的職業(yè)病危害情況進行全面的調(diào)查和評估，全面了解本單位職業(yè)病危害因素的分布、種類、濃度(強度)及危害后果，了解有關(guān)防護設(shè)施的運行和效能，了解職工健康情況。在制訂防治規(guī)劃的基礎(chǔ)上，制訂實施方案，方案應(yīng)包括技術(shù)要求、經(jīng)費投入、實施步驟、時間進度、驗收方案等內(nèi)容，并應(yīng)注重新技術(shù)、新工藝、新材料的開發(fā)應(yīng)用，并每年對防治規(guī)劃進行評估。1.2工作場所操作規(guī)程及執(zhí)行情況該用人單位制訂、頒布了一系列與職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)的制度，主要包括:員工職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)、勞動防護用品管理辦法、員工康復(fù)管理細則、公司總體應(yīng)急預(yù)案及專項應(yīng)急預(yù)案等。為各崗位制訂了相應(yīng)的操作規(guī)程，指出了各崗位可能接觸的職業(yè)病危害因素，提出了各種職業(yè)病危害因素的防護措施，每位勞動者按照操作規(guī)程進行工作，可減少或消除職業(yè)病的發(fā)生。為保證各種職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程的落實，用人單位應(yīng)不定期地對各項制度及操作規(guī)程進行監(jiān)督。1.3職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況該用人單位指派各部門及班組的安健環(huán)管理人員對員工進行過有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識的培訓(xùn)，并在網(wǎng)上辦公系統(tǒng)中有所記錄。但用人單位應(yīng)盡快建立職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度，對有關(guān)負責(zé)人及職業(yè)衛(wèi)生管理人員定期進行培訓(xùn)，使其熟悉有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)。掌握本單位職業(yè)衛(wèi)生狀況及對策，不斷提高管理水平。還應(yīng)對勞動者進行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及相關(guān)法律知識和職業(yè)衛(wèi)生知識，告知本單位職業(yè)病危害特點及可能產(chǎn)生的健康損害。指導(dǎo)勞動者如何正確使用職業(yè)病危害防護設(shè)施和個人使用的防護用品。對勞動者進行應(yīng)急救援知識培訓(xùn)，勞動者培訓(xùn)考核合格，方可上崗作業(yè)［4］。用人單位每年應(yīng)制訂職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)計劃，確保每一名勞動者能及時了解職業(yè)病防治的相關(guān)知識，有利于預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。每一次培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)詳細記錄培訓(xùn)的內(nèi)容、參加人員的種類、人數(shù)及考核結(jié)果，并應(yīng)歸檔。1.4作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價情況用人單位在《員工職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定了每年度對工作現(xiàn)場的職業(yè)病危害進行風(fēng)險評估，確定職業(yè)病危害的監(jiān)測點;每年度由有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行職業(yè)病危害監(jiān)測和評價，監(jiān)測結(jié)果作為職業(yè)病危害治理的依據(jù);由專人負責(zé)日常職業(yè)病危害因素(粉塵、噪聲和毒物等)的監(jiān)測。記錄監(jiān)測結(jié)果，每季度進行分析。上述制度符合相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，但尚未制訂對粉塵、噪聲、化學(xué)毒物定期監(jiān)測的計劃。1.5職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置情況通過現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用人單位在部分工作場所設(shè)置了職業(yè)病危害警示標(biāo)識，如:在送風(fēng)機旁設(shè)置了“請戴耳塞，當(dāng)心噪聲”的標(biāo)識;在磨煤機旁設(shè)置了”必須戴防護口罩”的標(biāo)識。但某些警示標(biāo)識不規(guī)范，如在酸堿罐區(qū)設(shè)置配戴防護口罩的標(biāo)識，用人單位應(yīng)根據(jù)《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》的要求［5］，在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所，如主廠房、灰?guī)臁⒚摿蜍囬g設(shè)置粉塵、噪聲等警示標(biāo)識和中文警示說明，在污水深度處理站、工業(yè)廢水處理間、主廠房、脫硝氨區(qū)設(shè)置毒物警示標(biāo)識和中文警示說明，在存放高毒物質(zhì)氨的精處理加藥間和脫硝氨區(qū)設(shè)置紅色區(qū)域警示線，在酸堿罐區(qū)設(shè)置黃色警示線;并應(yīng)明示應(yīng)急疏散路線，在發(fā)生事故時指導(dǎo)作業(yè)人員逃生。1.6職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案、設(shè)施及演練情況該用人單位制訂了《公司總體應(yīng)急預(yù)案》，其中明確了應(yīng)急原則、應(yīng)急救援組織體系、各個部門的職責(zé)、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急保障、應(yīng)急預(yù)案演練、宣傳與培訓(xùn)等內(nèi)容。在總體應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上，公司制定了公司級和部門級專項應(yīng)急預(yù)案，針對各種不同類別的事故應(yīng)急救援預(yù)案，如《氨系統(tǒng)泄漏應(yīng)急預(yù)案》、《酸泄漏應(yīng)急預(yù)案》、《燒堿泄漏應(yīng)急預(yù)案》、《氣體或煙熏中毒的緊急預(yù)案》、《中暑的緊急預(yù)案》等。在制定各種應(yīng)急救援預(yù)案的基礎(chǔ)上，用人單位配備了部分應(yīng)急救援設(shè)備，如在化學(xué)水處理站配備有防毒面具、防酸服和現(xiàn)場急救藥箱等，在部分酸堿罐區(qū)布置有酸霧吸收器、防酸用沙、圍堰、泄險區(qū)、應(yīng)急藥箱、噴淋裝置及洗眼器，在集中控制室配備有正壓式空氣呼吸器。脫硝氨區(qū)配有2個防毒面具、1個氨氣報警器、2套防護服及2副護目鏡等。用人單位還應(yīng)完善應(yīng)急救援設(shè)施的配備，如在工業(yè)廢水處理間酸堿罐區(qū)設(shè)置圍堰和應(yīng)急藥箱;精處理酸堿罐區(qū)加設(shè)應(yīng)急藥箱和泄險區(qū);氨加藥間增設(shè)圍堰、應(yīng)急藥箱、噴淋裝置及洗眼器;污水深度處理酸堿罐區(qū)加設(shè)應(yīng)急藥箱;脫硝氨區(qū)增設(shè)噴淋裝置及洗眼器。用人單位應(yīng)定期檢查應(yīng)急救援設(shè)施的數(shù)量和性能是否能滿足應(yīng)急救援的需要，確保事故發(fā)生時，能及時進行救援，減少職業(yè)中毒事故的發(fā)生。此外，在主廠房、精處理加藥間應(yīng)設(shè)置應(yīng)急救援通道。該公司曾組織過氨系統(tǒng)泄漏應(yīng)急演練，但僅有照片及簡短的宣傳文字記錄。該公司應(yīng)定期組織應(yīng)急救援的演練，應(yīng)對演練過程進行記錄，對演練結(jié)果進行總結(jié)，考核有關(guān)人員在事故發(fā)生后的應(yīng)變搶險、自救互救能力，對應(yīng)急救援設(shè)備定期進行性能檢查。該公司內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生所，配備有2名醫(yī)師和1名護士，并配有一定的應(yīng)急醫(yī)療器械和藥品。應(yīng)與當(dāng)?shù)赜幸欢ㄡt(yī)療條件的醫(yī)療機構(gòu)簽訂應(yīng)急救援協(xié)議，確保發(fā)生事故時員工能得到有效救治。1.7職業(yè)病危害申報及告知情況該用人單位在《員工職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定:收到職業(yè)病危害監(jiān)測報告30個工作日內(nèi)，報當(dāng)?shù)乇O(jiān)督部門備案;與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同)時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明。但用人單位應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況進行監(jiān)督，還應(yīng)在廠區(qū)的宣傳欄、職業(yè)病危害因素的監(jiān)測點等位置定期公布職業(yè)病危害因素的監(jiān)測結(jié)果，告知勞動者該工作場所可能存在的職業(yè)病危害的嚴(yán)重程度和該危害因素對人體健康的影響。1.8職業(yè)衛(wèi)生檔案管理該用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理工作與安全管理工作共同納入NOSA五星安全管理系統(tǒng)中，未單獨建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，應(yīng)指定專人負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檔案的管理，應(yīng)將職業(yè)衛(wèi)生管理資料及職業(yè)病危害管理檔案整理后，自成體系，統(tǒng)一編目并保存，由檔案管理人員負責(zé)保管，確保職業(yè)衛(wèi)生檔案的完整、有序［6］。1.9職業(yè)病危害防治經(jīng)費該用人單位在職業(yè)病防治方面投入了一定的資金，自該發(fā)電工程投產(chǎn)運行以來，購置了防噪聲耳塞、防毒面具、防塵口罩等職業(yè)病防護用品、應(yīng)急救援設(shè)施，并請有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的單位對勞動者進行了上崗前職業(yè)健康檢查。建議用人單位每年制訂相應(yīng)的計劃，列出各項職業(yè)衛(wèi)生經(jīng)費的預(yù)算，從而為防治職業(yè)病提供資金保障。

2討論

該發(fā)電工程職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構(gòu)健全，制定了《員工職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)》、《勞動防護用品管理辦法》等管理制度及各崗位操作規(guī)程，但未制定職業(yè)病防治規(guī)劃，管理制度不夠全面。因此該用人單位應(yīng)在對本單位的職業(yè)病危害情況進行全面的調(diào)查和評估后制定職業(yè)病防治規(guī)劃及實施方案，并應(yīng)制定職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度，進一步細化《勞動防護用品管理辦法》中對職業(yè)病防護用品的維護、檢修，定期檢測其性能的相關(guān)規(guī)定。在完善管理制度的同時，要加強制度的落實，對執(zhí)行情況進行必要的監(jiān)督。

作者：溫亞男 張意 吳文紅 章軼哲 繆慶 單位：中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所

篇（8）

加強衛(wèi)生系統(tǒng)人力資源開發(fā)與建設(shè)，已是我們今后較長時期的戰(zhàn)略選擇。不斷優(yōu)化政策環(huán)境，分層次引進、充實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；制定和實施切實可行的培訓(xùn)計劃，有計劃的開展在職人員逐級培訓(xùn)和公立醫(yī)院醫(yī)技人員進農(nóng)村進社區(qū)我們的具體舉措，以提高衛(wèi)生人才隊伍的綜合素質(zhì)。

1、公共衛(wèi)生隊伍

招錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員24名，增加衛(wèi)生監(jiān)督力量，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的空白；對現(xiàn)有監(jiān)督、健康教育和預(yù)防保健人員進行專業(yè)培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員素質(zhì)。

2、醫(yī)療隊伍

加強院長、醫(yī)生和護士隊伍建設(shè)，在市直醫(yī)院引進3名研究生和6項新項目、新技術(shù)，鼓勵開展臨床試驗和科研工作，積極培養(yǎng)和推薦后備學(xué)科帶頭人參加學(xué)科帶頭人培訓(xùn)班，培養(yǎng)高尖人才。在衛(wèi)生院引進和補充衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，推動我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平不斷發(fā)展。

3、衛(wèi)生行政管理隊伍

組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。衛(wèi)生行政管理人員每5年參加一次不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)，每3年參加一次省外專業(yè)學(xué)術(shù)會議或一次1月左右的省內(nèi)專業(yè)培訓(xùn)，每年參加一次省內(nèi)專業(yè)學(xué)術(shù)會議或參加一周市內(nèi)的專業(yè)培訓(xùn)，每年讀2－5本專業(yè)或管理方面的理論書籍，以提高管理能力和水平。

4、舉辦三個學(xué)歷班

積極爭取與醫(yī)科大學(xué)舉辦一個研究生課程班，一個本科學(xué)歷班，一個專科學(xué)歷班，采取雙休日授課。學(xué)費分別由衛(wèi)生局、單位、個人各出20%、40%、40%，鼓勵與促進衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)再教育。

5、在職培訓(xùn)

從年3月開始，開展常見病、多發(fā)病的防治，慢性病管理，醫(yī)學(xué)心理咨詢，健康教育，衛(wèi)生監(jiān)督等在職短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)10期。

6、視頻教育

繼續(xù)搞好農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學(xué)歷視頻教育并進行嚴(yán)格管理，按照相關(guān)要求完成教學(xué)進度并保證學(xué)員學(xué)習(xí)時間和質(zhì)量。

7、進修學(xué)習(xí)

積極組織農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員參加省、市舉辦的各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)；規(guī)范全區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達標(biāo)率，力爭驗證率達到100%。組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展病歷書寫、三基護理知識競賽；選送20名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干到市中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，每期半年。選送10名市直醫(yī)院骨干到省、太原及省外專科特色醫(yī)院進修，每次一年。組織村衛(wèi)生所人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修，從3月到11月，每月2-3人。在進修的同時，市直、駐地醫(yī)院派高技術(shù)醫(yī)務(wù)人員進農(nóng)村、進社區(qū)服務(wù)，開創(chuàng)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才雙向流動的新局面。

8、開展一個論壇

組織開展生命與健康論壇，每季度舉辦一次，分別由院長、醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、機關(guān)人員參加，促進交流與溝通，提高綜合素質(zhì)和工作能力。

9、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織

在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織活動，號召衛(wèi)生系統(tǒng)每個工作人員每天學(xué)習(xí)半小時，每周學(xué)習(xí)三小時，每天至少讀一本醫(yī)學(xué)或衛(wèi)生專業(yè)論著。衛(wèi)生局和市中心醫(yī)院、礦區(qū)總院閱覽室每天下午向衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工開放，使讀書在衛(wèi)生系統(tǒng)蔚然成風(fēng)，并不斷改善學(xué)習(xí)條件，提供學(xué)習(xí)機會。

二、加強公共衛(wèi)生工作，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1、健康教育

將年定為健康教育年，加強健康教育組織機構(gòu)建設(shè)，提高機構(gòu)和人員的服務(wù)能力。繼續(xù)推進全國億萬農(nóng)民健康促進行動，廣泛開展學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、工廠等大眾健康教育活動，向廣大群眾介紹良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，宣傳衛(wèi)生防病知識。通過多種形式的健康教育宣傳活動，提高廣大人民群眾自我保健意識及自我保護能力，群眾防治知識知曉率達到85%。

一要在電視臺、報社設(shè)立固定欄目，每周一期；二要在社區(qū)設(shè)立宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年12期；三要在醫(yī)院印制健康處方并開設(shè)健康知識講座；四要開展鄉(xiāng)村、社區(qū)健康教育知識競賽兩次，利用各種衛(wèi)生宣傳日，開展上街宣傳；五要編寫居民健康行為規(guī)范手冊，全面提高群眾的健康意識。

2、衛(wèi)生監(jiān)督

一要加強加快衛(wèi)生監(jiān)督力量建設(shè)，盡快完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督人員的招聘工作，配齊人員，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督空白，構(gòu)建三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，解決我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱問題；二要加強衛(wèi)生監(jiān)督工具、執(zhí)法手段建設(shè)，改善執(zhí)法條件，提高執(zhí)法能力，逐步建成覆蓋全區(qū)、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的衛(wèi)生監(jiān)督機制；三要制定打擊非法行醫(yī)、血液安全、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督等專項整治方案，開展多次專項整治行動，重點加強農(nóng)村家宴、民工食堂、學(xué)校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督，嚴(yán)格食品生產(chǎn)經(jīng)營人員健康證的發(fā)放管理；四要組織開展職業(yè)病防治法、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生法宣傳周活動，向群眾廣泛宣傳法律、法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)知識；積極開展對行政管理相對人的衛(wèi)生法律、法規(guī)教育培訓(xùn)；對各項專項整治取得的成績進行宣傳報道；五要開展對用人單位職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，重點解決農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)問題；六要深入開展打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，保證群眾就醫(yī)安全有效；七要提高餐飲業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立餐飲業(yè)食品原料進貨索證制度，餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理達到95%；八要完善衛(wèi)生許可證的發(fā)放、吊銷等管理和通報制度；九要加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位和食品衛(wèi)生單位的日常監(jiān)督檢查，監(jiān)督覆蓋率要達到100%，防止重大食物中毒、食源性疾病發(fā)生，保護人民群眾身體健康。

3、疾病預(yù)防控制

一要加強突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急科學(xué)處置，強化區(qū)、鄉(xiāng)兩級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案和運行機制，形成指揮暢通、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、處置快速的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系；二要繼續(xù)加強重大傳染病的預(yù)防控制工作，搞好計劃免疫，確保兒童基礎(chǔ)疫苗全部免費預(yù)防接種，轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報單位法定傳染病網(wǎng)上及時報告率達100%；三要繼續(xù)加強艾滋病、肺結(jié)核和肝炎等重大傳染病防治，落實非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等傳染病的防控措施，依法對各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病防治管理，重點對傳染病疫情報告質(zhì)量、結(jié)核病歸口、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒產(chǎn)品、消毒器械、一次性衛(wèi)生用品的采購及索證、腸道門診等工作進行監(jiān)督管理；四要加強疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)，能開展日常檢驗工作；五要加強流調(diào)隊伍建設(shè)，強化培訓(xùn)和應(yīng)急演練，加強對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警、預(yù)報和處置能力；六要加強地方病防治，防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血熱的發(fā)生、蔓延。

4、婦幼工作

一要強化母嬰法律法規(guī)宣傳，加強出生證的管理和使用，實行《出生醫(yī)學(xué)證明》計算機管理和網(wǎng)絡(luò)直報；二要加強婦幼衛(wèi)生信息管理和“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，實施“母嬰安全大行動”和“降消”項目，全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率；婦幼衛(wèi)生信息要真實、準(zhǔn)確、及時上報；三要深化愛嬰醫(yī)院分級管理，提升愛嬰醫(yī)院的管理質(zhì)量；四要進一步加強托幼園所衛(wèi)生保健工作的監(jiān)管力度，合格率達到95%以上。五要免費為500名農(nóng)村婦女進行婦女病普查。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要轉(zhuǎn)變觀念，完善內(nèi)涵建設(shè)，突出以公共衛(wèi)生為主服務(wù)功能。

三、加強社區(qū)衛(wèi)生工作，增強服務(wù)功能

一要全面貫徹落實省、市社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策，制定適合我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)制度和措施，高標(biāo)準(zhǔn)完成騰飛路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)；二要引深服務(wù)，強化六位一體（預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、醫(yī)療及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)）功能，居民建檔率達到95%，慢性病系統(tǒng)管理率達到80%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要把功夫下在服務(wù)功能的落實上；三要落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制或定補政策，繼續(xù)做好社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，逐步建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生工作隊伍；四要建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全部納入醫(yī)療保險定點單位，爭取80%納入定點醫(yī)保機構(gòu)；五要開展創(chuàng)建星級示范社區(qū)活動，力爭3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進入星級示范社區(qū)；六要強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理，與轄區(qū)政府建立和諧良好的合作關(guān)系，完善360度考評方案和服務(wù)費發(fā)放的激勵機制；七要得到醫(yī)院的對口支援，開展雙向轉(zhuǎn)診工作，實現(xiàn)社區(qū)居民小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，保障醫(yī)療安全。

四、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高服務(wù)水平

一是要積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任期目標(biāo)責(zé)任制，加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所的管理，提高服務(wù)水平和質(zhì)量，為農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；二是對農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行藥品統(tǒng)一配送，保證藥物安全、有效、價廉，減輕患者負擔(dān)；三是要繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。不斷擴大受益面和提高補償水平，參合率保持在93%以上；四要完成衛(wèi)生院人員編制核定工作，通過招考補充缺編人員；五要積極開展創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣活動，將農(nóng)村初保工作作為經(jīng)濟和社會發(fā)展的一項重要內(nèi)容列入議事日程；六要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)項目，制定培訓(xùn)方案和計劃，按照要求完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求；七是完成邢家社、梭峪等5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射防護及附屬配套設(shè)施建設(shè)，不斷提高服務(wù)能力；八是建立農(nóng)民健康檔案，建檔率達到60%。

五、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，促進醫(yī)院規(guī)范化管理

1、質(zhì)量管理

認真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入制度、備案制度、校驗制度和醫(yī)護人員準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境；繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動，積極開展創(chuàng)建綠色醫(yī)院、平安醫(yī)院活動，規(guī)范臨床用血管理、醫(yī)療廢物處理，加強醫(yī)療安全工作，強化醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格口腔器械消毒、內(nèi)窺鏡消毒等各項消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染事故和醫(yī)源性疾病發(fā)生；按照《病歷書寫規(guī)范》及《病歷書寫管理辦法》，加強對病歷和處方書寫質(zhì)量的考核，進一步提高醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，減少和降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，促進社會和諧穩(wěn)定。

2、巡回醫(yī)療

繼續(xù)完善城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生制度，加大區(qū)直和駐地醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)的工作力度，提高鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生互利雙贏。一要制定并落實公立醫(yī)院衛(wèi)生支援農(nóng)村工作政策和方案，市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及5個分院分別與10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂對口支援協(xié)議，每周各派2名技術(shù)人員到受援單位，緩解農(nóng)村、社區(qū)高素質(zhì)衛(wèi)生人才緊缺；二要發(fā)揮公立醫(yī)院傳、幫、帶作用，通過開展臨床醫(yī)療、教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，提高受援單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)；三要逐步建立公立醫(yī)院與受援單位之間雙向轉(zhuǎn)診的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，實施安全、及時的治療。

3、特色科室

以中心醫(yī)院的骨科、中醫(yī)院的糖尿病科、婦幼保健院的婦產(chǎn)科和屯蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的精神科為試點的特色科室建設(shè)，各單位要長遠規(guī)范，細化方案，落實措施，以點帶面，全面發(fā)展，創(chuàng)建品牌醫(yī)院。

六、其它工作

1、繼續(xù)推進醫(yī)療體制改革

按照政事公開，管辦分開的原則，認真實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)屬地化和全行業(yè)監(jiān)管，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的大衛(wèi)生管理體制；強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局；推進公立醫(yī)院管理體制改革，從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開，管辦分開的多種實現(xiàn)形式；落實公立醫(yī)院的投入機制和政府主導(dǎo)政策；依法加強對公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

2、衛(wèi)生行風(fēng)工作

進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系，樹立行業(yè)新形象，建設(shè)群眾放心滿意的衛(wèi)生行業(yè)。

3、安全工作

加強安全常規(guī)工作和衛(wèi)生應(yīng)急防范，堅持特殊時期和節(jié)假日值班制度，及時防范和處理突發(fā)事件的發(fā)生，降低危害，減少損失。

4、檔案管理

加強文書、科技、聲像等檔案材料的規(guī)范化管理，做到安全保管和準(zhǔn)確快捷地查找利用。

5、組建醫(yī)學(xué)會

積極與上級衛(wèi)生部門溝通聯(lián)系，取得支持，在我區(qū)組建醫(yī)學(xué)會，促進相關(guān)工作的開展。

6、例會制度

設(shè)立每月一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站長、公共衛(wèi)生工作例會制度，并長期堅持，開展工作研討，促進工作創(chuàng)新與開展。

7、加強急診建設(shè)

按照屬地管理的原則，以市中心醫(yī)院等為依托，設(shè)立區(qū)120急救中心，統(tǒng)一調(diào)度各醫(yī)院的救護車，建成以市中心醫(yī)院為平臺，其它醫(yī)院急診室為基礎(chǔ)的急診救治網(wǎng)絡(luò)。

8、新建市中心醫(yī)院住院大樓，提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。

市中心醫(yī)院要嚴(yán)格把關(guān)，做好規(guī)劃設(shè)計和工程監(jiān)管，把

市委、市政府為人民辦的實事高標(biāo)準(zhǔn)辦好。

9、繼續(xù)推進中醫(yī)工作，提高中醫(yī)防病治病能力。

市中醫(yī)院要立足中醫(yī)特色優(yōu)勢，培養(yǎng)中醫(yī)人才；組織鄉(xiāng)村中醫(yī)人員參與中醫(yī)骨干培訓(xùn)，每個衛(wèi)生院要設(shè)立中醫(yī)科，推行針灸推拿等中醫(yī)特色技術(shù)，為患者提供廉價經(jīng)濟實惠的中醫(yī)服務(wù)。

10、加強信息管理

篇（9）

2008年，我省在全國率先實施衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程，破解百姓“看病難、看病貴”問題被列為民生工程建設(shè)之一。衛(wèi)生部門抓住這一歷史機遇，迅速制定了《省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實施方案（2008-2012年）》，并配套出臺了12項建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，緊緊圍繞建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、提高全民健康水平，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)，完善醫(yī)療設(shè)備配置，加快醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，規(guī)范運行機制和體制，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、總體情況

近三年來，衛(wèi)生系統(tǒng)國債基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目共11個，其中縣級醫(yī)療單位2個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)9個，現(xiàn)已全部完成新、改、擴建項目。業(yè)務(wù)用房由07年以前約9790㎡，增加到38330.68㎡，環(huán)境綠化面積達5739.44㎡、住院條件有了明顯改善；各醫(yī)療單位設(shè)備總投資達1518.8萬元；人才引進達88人，人才培訓(xùn)3385人次。通過近三年的建設(shè)，我縣衛(wèi)生事業(yè)從管理、人才、設(shè)備、技術(shù)等已不可同日而語。

（一）、管理和技術(shù)

1、管理是永恒的主題，各醫(yī)療衛(wèi)生單位在原有好的管理基礎(chǔ)上，先后開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“醫(yī)院管理年”、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、“縣級產(chǎn)科急救中心”、“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”、“臨床路徑試點”、衛(wèi)生事業(yè)的績效改革等各項活動，有力地促進了醫(yī)院管理，服務(wù)行為得到規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量明顯改善。

2、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，積極推進人事制度、收入分配制度、保障制度、財政補償和管理體制等綜合改革，促進了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制的根本性轉(zhuǎn)變。我縣04年就大力推行公開競聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，一批作風(fēng)好、業(yè)務(wù)精、懂管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長走上了領(lǐng)導(dǎo)崗位，有力地促進了醫(yī)院技術(shù)和管理水平的提高。2005年衛(wèi)生局成立了會計核算中心，實行了“鄉(xiāng)劃縣管”強化了財務(wù)監(jiān)督。

3、從今年起，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步實行績效工資，重點突出服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量、職業(yè)道德和群眾滿意度等方面的考核，績效工資分配不再與藥品、科室收入掛鉤，進一步體現(xiàn)“多勞多得”、“優(yōu)勞優(yōu)得”的分配原則，提高了單位內(nèi)在活力和干部職工的積極性。

4、2011年12月18日，國家基本藥物制度在我縣車轎中心衛(wèi)生院正式啟動，另外三所中心衛(wèi)生院也相繼實施。2012年12月，全縣所有公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將全面實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率，改變了三十多年以藥補醫(yī)的歷史，讓老百姓得到更多的實惠。

5、醫(yī)療技術(shù)突飛猛進。緊跟醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前沿，引進先進醫(yī)療技術(shù)永遠是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的生存之道。我縣近三年來發(fā)展了“燒傷”、“美容微創(chuàng)”、“瘢痕畸形整形及游離皮瓣成形術(shù)”、“肝葉部切除術(shù)”等特色技術(shù)，呈現(xiàn)出有一定的發(fā)展和優(yōu)勢。

（二）、醫(yī)療設(shè)備

1、縣級醫(yī)療單位醫(yī)療設(shè)備投資達成905.84萬元，主要的大型設(shè)備有螺旋CT、血透機、全自動麻醉機、高頻拍片X線機及放射防護、一托四監(jiān)護系統(tǒng)等；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都基本裝備了B超、300mAX光機、半自動生化分析儀、心電圖、多參數(shù)監(jiān)護儀、尿液分析儀等常規(guī)醫(yī)用設(shè)備；部分中心衛(wèi)生院還配備了麻醉機、呼吸機、全自動生化分析儀、救護車、多功能手術(shù)床、高頻電刀等醫(yī)療設(shè)備；村衛(wèi)生室新配備了血壓計、聽診器、診斷床、針頭針管銷毀器、出診箱、移動式空氣消毒車等醫(yī)用設(shè)備，同時配齊了資料柜、電腦、打印機等辦公設(shè)備。

3、人才建設(shè)

為了充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍。2008至今共招聘醫(yī)療技術(shù)人才88人，其中“三支一扶”人員30人、省廳聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師8人，引進高級整形技術(shù)人員1人，到外地招聘一本以上畢業(yè)生7人，向社會自招42人，全部充實到醫(yī)療第一線，及大地緩解了我縣人才緊缺的現(xiàn)狀。在招收人才的同時，人員培訓(xùn)也是一項重要的工作，培訓(xùn)人次醫(yī)療達1114人次，護理達2271人次；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員156人、村衛(wèi)生所從業(yè)人員260人中，已完成中等學(xué)歷教育65人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師21人。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所醫(yī)技人員結(jié)構(gòu)有較大改善，有衛(wèi)生技術(shù)人員210人，具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師63人，護士147人，分別占44.6%、13.4%、31.27%。

二、專業(yè)服務(wù)能力建設(shè)

（一）、公共衛(wèi)生服務(wù)能力

1、疾控中心實驗室達標(biāo)建設(shè)

二年來省財政下?lián)茉O(shè)備資金達93萬元，疾控中心自籌資金20萬元，實驗室的業(yè)務(wù)用房達到860㎡，占全中心的57%，功能實驗室有血清學(xué)檢測實驗室、食源性病原及腸道菌分離鑒定實驗室、HIV篩查實驗室、結(jié)核病實驗室、地方病實驗室、食品、化妝品、水質(zhì)、涉水產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品微生物實驗室、理化實驗室；寄生蟲病實驗室、PCR實驗室、職業(yè)衛(wèi)生和放射防護檢測室在籌建中。檢測項目和能力大大加強，上級要求的116項檢驗項目中，已按規(guī)定達到了90%。

疾控中心技術(shù)人員參加流腦、擴大免疫、AFP監(jiān)測麻疹流腦監(jiān)測、麻疹強化免疫、甲流接種、預(yù)防接種異常反應(yīng)等培訓(xùn)共20批次136人次，對全縣鄉(xiāng)級計免人員培訓(xùn)11批次260人次。中心共有25名專業(yè)人員24人通過了雙衛(wèi)網(wǎng)的衛(wèi)生服務(wù)能力考核。現(xiàn)有職工40人中有專業(yè)技術(shù)人員35人，由原來所占比例68%提高到87.5%。有效地提高了職人員衛(wèi)生服務(wù)能力。

2、婦幼保健服務(wù)能力

縣婦幼保健院近幾年也有較大的發(fā)展，08年上級撥付資金50萬用于婦保能力建設(shè)，添置了先進的彩色B超、胎心多普勒、數(shù)碼電子陰道鏡、紅外乳腺診斷儀、英國產(chǎn)無痛分娩儀、等診療設(shè)備，診斷水平有了顯著提高。參加省、市級的培訓(xùn)人員每年達20人次，目前有高級職稱2人，中級職稱16人，初級職稱32人；業(yè)務(wù)用房面積達2200㎡，業(yè)務(wù)收入由07年251萬元、上升到09年426萬元；全縣5歲以下兒童死亡13人，死亡率控制在5.82‰，均低于全市平均水平；09年門診人次達30000人次；“產(chǎn)科急救中心”09年下半年通過了市級評審；在市衛(wèi)生局組織的產(chǎn)、兒科“兩項技能”大比武中，取得總分第二，產(chǎn)科單項第一的好成績。

3、血防服務(wù)能力建設(shè)

我縣2004年達到了血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)以來，縣政府和上級部門對血防工作仍然十分重視。08年以來，上級部門對血防投資4.4萬元，自籌資金8萬元用于添置血防設(shè)備，改善工作條件；血防技術(shù)人員除積極參與省市業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每年還邀請上級專家對病區(qū)鄉(xiāng)、分管領(lǐng)導(dǎo)、村里干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)，三年來培訓(xùn)達283人次。

為防止血防急感病人發(fā)生，血防站制立了“急感防控預(yù)案”，做到有人員、有經(jīng)費、有物資，一旦發(fā)生疫情，能及時得到處理。為防止發(fā)生疫情隱患，三年來，血防站共查螺1050萬㎡、查病30036人次，還會同縣水利、農(nóng)業(yè)部門加大對有螺環(huán)境改造，以達到徹底清除釘螺滋生場所。

4、衛(wèi)生應(yīng)急能力

衛(wèi)生應(yīng)急工作也越來越受到縣委、縣政府和上級部的重視，縣政府成立了專門的突發(fā)應(yīng)急機構(gòu)，衛(wèi)生局也設(shè)立相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，由專業(yè)人員具體負責(zé)。

08年以來，縣財政撥付衛(wèi)生應(yīng)急金費7.4萬，藥品儲備6.83萬元加強衛(wèi)生應(yīng)急工作：一是儲備20件隔離衣、200人次防護用品、充足的消、殺、滅藥品和器械。二是對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行防護用品和藥品的配備。2011年衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告兩起，做到了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療，有效地控制了疫情的擴散和蔓延。每年還按要求進行了人員培訓(xùn)和應(yīng)急宣傳周宣傳，每年2次定期舉行傳染病應(yīng)急演練，對突發(fā)事件有了快速的反應(yīng)和處理能力。

（二）、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

自2007年以來，共分四期對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院進行了全面改、擴、新建，總投資達581萬，目前已全部俊工投入使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)此輪建設(shè)、改造，徹底消滅了危房，基本滿足醫(yī)療需要，業(yè)務(wù)用房由過去的11093㎡已達18102㎡，增加了約7000㎡，內(nèi)部設(shè)置較前更加合理。

2、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院在新、改、擴建的同時，醫(yī)療設(shè)備投資金額約500萬。中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院設(shè)備配備如前所述，均按要求達到了國家標(biāo)準(zhǔn)，徹底告別了“老三件”的時代。三年來，衛(wèi)生局每年均舉行了醫(yī)技人員培訓(xùn)，雙衛(wèi)網(wǎng)人員培訓(xùn)，上級單位的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，對鄉(xiāng)院、村所衛(wèi)技人員培說人員達586人次。

3、目前一般衛(wèi)生院主要提供以預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育、康復(fù)等為主要內(nèi)容的綜合服務(wù)；中心衛(wèi)生院在此基礎(chǔ)上，還承擔(dān)區(qū)域范圍內(nèi)的預(yù)防、保健、醫(yī)療技術(shù)的指導(dǎo)和急救等功能。整個鄉(xiāng)衛(wèi)生院床位數(shù)由過去的150床增加到206床，基本達到國家對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的要求。

4、村衛(wèi)生室的能力建設(shè)。我縣村衛(wèi)生室建設(shè)，從2008年開始，分三批建設(shè)，共建設(shè)66所，總投資達66萬元，達到了“五室”分開。人員培每年進行一次輪訓(xùn)，所從業(yè)260人員中，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師21人，完成中等學(xué)歷教育65人。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯提高。

（三）、縣級醫(yī)療服務(wù)能力

1、縣醫(yī)院綜合門診大樓建設(shè)。建筑面積達13235.02㎡，工程建設(shè)資金主要為國家擴大內(nèi)需專項資金、加自籌和地方配套，總投資約4700萬。縣中醫(yī)院、婦保院醫(yī)療資源整體搬遷工程，占地面積14910㎡，于2011年8月8日開工，總投資2700萬元。兩項工程都已著手內(nèi)部裝修工作，預(yù)計年底可投入使用，業(yè)務(wù)用房面積由07年的9340平方米增加到現(xiàn)在的26735平方米，醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到420張，比2007年底增加160張。

2、縣級醫(yī)院整體實力不斷增強。2012年，縣醫(yī)院通過省級二級甲等醫(yī)院復(fù)審，中醫(yī)院正在積極準(zhǔn)備復(fù)審工作。為加強急救能力建設(shè)，縣醫(yī)院專門派出技術(shù)人員到省急救中心學(xué)習(xí)，添購了急救設(shè)備和車輛，制定急救預(yù)案，并進行了摸擬急救訓(xùn)練，急救能力有了較大的提高。縣醫(yī)院一直對院感工作十分重視，對傳染科室每年投入不少于10萬元，建立起單獨的病區(qū)和雙通道，今年又投入200萬，用于建立凈化手術(shù)室，現(xiàn)在病區(qū)設(shè)立更加合理。三年來，縣醫(yī)院住院部新開設(shè)二個病區(qū)（兒科、外二科），增設(shè)病床64張，根本上緩解了群眾住院病人床位緊張的難題。中醫(yī)工作近幾年也有明顯的加強，中醫(yī)藥房的具體達標(biāo)建設(shè)，中醫(yī)院不但完善了領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、藥房設(shè)置、人員配置、規(guī)章制度，還投入了10萬元進行設(shè)備購置，中藥品種（400余種）和數(shù)量均達到了藥房的要求。在適宜推廣技術(shù)方面，除基本的醫(yī)療工作，他們在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)外科、燒傷、骨科等，具有中醫(yī)特色的骨傷，肝病、哮喘、糖尿病，蛇傷、中風(fēng)、小針刀等領(lǐng)域，有自己獨到的見解。縣醫(yī)院、中醫(yī)院和婦保院2008年5月聯(lián)合參加全市“護士三基技能大比武”活動中，一舉奪得團體第2名；2011年兩院門診人次由07年的65870人次上升到09的97491人次，使衛(wèi)生技能有了明顯提升。

（四）、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力

衛(wèi)監(jiān)所成立以來，硬件建設(shè)在現(xiàn)場快速檢測、取證工具和執(zhí)法車輛三個方面進行了裝備，主要有電腦、打印機、復(fù)印機、傳真機、食品中心溫度計、數(shù)碼照相機、數(shù)碼攝像機、便攜式溫濕度計、食品安全快速檢測箱、風(fēng)速儀、直讀式干濕溫度計、水質(zhì)速測箱等辦公設(shè)備。三年來共有5批次，30人次的人員得到了執(zhí)法、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

我縣在08年創(chuàng)衛(wèi)時期，衛(wèi)生監(jiān)督共出動人員2640人次，檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和餐飲單位961個次，學(xué)校食堂及托幼機構(gòu)64個，行政處罰59次；開展傳染病防治法執(zhí)行情況監(jiān)督，檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)98家，立案19家；開展打擊非法行醫(yī)專項行動，實地檢查機構(gòu)98家，查處違規(guī)行為19起，取締非法行醫(yī)2起，為我縣創(chuàng)衛(wèi)通過付出了辛勤的汗水。

三、亮點與工作展望

（一）、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展經(jīng)費

1、衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，縣委、縣政府相當(dāng)重視，為了規(guī)避衛(wèi)生資金的流失，經(jīng)縣政府批準(zhǔn)，將各醫(yī)療機構(gòu)的管理費，改為各醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生行政事業(yè)補助經(jīng)費，列入年初預(yù)算，由縣財政從各醫(yī)療單位的調(diào)控資金中按月劃撥支付，比例為各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的百分之零點七五。這樣即不增加縣財政的負擔(dān)，也不增加醫(yī)療衛(wèi)生單位的壓力，還可免遭外界干擾，省去許多尷尬，增強了工作力度，大大促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

2、衛(wèi)生院采用“財務(wù)收支直達報帳制”。設(shè)立“衛(wèi)生統(tǒng)一專戶”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取消出納，設(shè)立報帳員,實行“資金統(tǒng)一管理，財務(wù)收支報帳制”的直達報帳制度。具體做法是：①在收入資金管理上：預(yù)算內(nèi)資金及專款按原渠道通過“衛(wèi)生統(tǒng)一帳戶”結(jié)算；預(yù)算外資金全額繳入縣財政局預(yù)算外專戶，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。②在支出費用管理上：工資統(tǒng)一銀行；藥品嚴(yán)把手續(xù)關(guān)，一律轉(zhuǎn)帳支付，全部實行網(wǎng)上招標(biāo)采購；其他費用先申請備用金后由報帳員到中心報帳；專項支出一律由主管局長簽字。③在會計檔案管理上：各院單獨記帳，單獨建帳，由中心統(tǒng)一歸檔保管。

（二）、中醫(yī)特色發(fā)展

近年來，我縣大力扶持中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)院參加全國各種醫(yī)療、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)3年來達44人次，儀器設(shè)備投資近幾年達24.84萬元，在新醫(yī)療技術(shù)推廣、應(yīng)用上有了巨大的進步，在中醫(yī)科、針灸、職業(yè)病診斷具有領(lǐng)先的優(yōu)勢，具有中醫(yī)特色的專科門診得到了院領(lǐng)導(dǎo)的重點關(guān)心和支持。

篇（10）

（一）支隊按照局黨組的統(tǒng)一部署，以開展“保先教育”、“八榮八恥”和市局開展的“樹憂患意識，創(chuàng)行業(yè)新風(fēng)”等活動為契機，認真組織大家學(xué)習(xí)政治理論，把政治理論學(xué)習(xí)和抓好稽查工作有機的結(jié)合起來，對照標(biāo)準(zhǔn)查找工作中存在的問題和差距，結(jié)合工作實際，積極采取措施進行整改，形成了人心向上，積極工作的良好風(fēng)氣。

（二）切實加強廉潔自律教育，嚴(yán)格執(zhí)行廉政執(zhí)法的相關(guān)規(guī)定，文明規(guī)范執(zhí)法，執(zhí)法人員增強了廉潔自律意識，自覺的遵守法律、法規(guī)和廉政制度，不執(zhí)“利益法”和“關(guān)系法”。____年，稽查支隊無一人因違紀(jì)而受到查處。

通過夯實思想基礎(chǔ)，支隊全體同志進一步增強了黨性，端正了態(tài)度，提高了覺悟，加強了群眾服務(wù)意識，精神面貌煥然一新，支隊的各方面工作都得到了進一步提高。

二、科學(xué)管理，重在隊伍素質(zhì)上提升

（一）完善規(guī)章制度，提高工作效率。稽查支隊把制度的建設(shè)和落實作為一項基礎(chǔ)性工作來抓，根據(jù)工作中出現(xiàn)的新問題和新情況，對現(xiàn)有制度進行完善，建立規(guī)范執(zhí)法、規(guī)范服務(wù)的新機制。并以各項制度的落實狠抓了隊伍建設(shè)，在文明辦公和文明執(zhí)法上下功夫，對內(nèi)要求保持清潔的辦公環(huán)境和良好的工作紀(jì)律，對外則樹立公正、公平執(zhí)法形象，努力塑造了一支規(guī)范文明的稽查隊伍。

（二）加強理論學(xué)習(xí)，提高人員素質(zhì)。按照年度學(xué)習(xí)計劃，本著“用什么學(xué)什么，缺什么補什么”的原則，認真開展法律、法規(guī)和業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，提高隊員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和辦案能力。并選派人員參加市局、省局組織的各項培訓(xùn)共計__余人次。__月份，支隊還組織召開了各縣（市）局稽查大隊隊長專訓(xùn)會，會上不僅培訓(xùn)了業(yè)務(wù)知識，還互相交流了稽查工作，收到了良好的效果。通過各種形式的學(xué)習(xí)交流，使執(zhí)法人員的理論水平和辦案能力普遍提高。全年共辦理簡易程序案件___起、一般程序案件__起，已全部辦結(jié)，無一起案件受到行政復(fù)議或行政訴訟。

（三）做好檔案管理，奠定工作基礎(chǔ)。支隊今年重點對涉藥單位的檔案進行了清理和完善，把所有涉藥單位的相關(guān)信息收集入冊，并重新編訂了檔案內(nèi)容，加入了經(jīng)營企業(yè)違法廣告警示與抽驗制度、廣告品種備案登記制度等動態(tài)管理項目，使檔案管理更趨于科學(xué)。支隊還收集了主要負責(zé)人和單位的聯(lián)系方式，建立了通訊錄，為下步監(jiān)管工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、求真務(wù)實，重在監(jiān)管效果上突破

（一）抓好中心目標(biāo)落實

支隊圍繞全年_項工作目標(biāo)，積極、穩(wěn)妥的推進市場監(jiān)管工作。

_、加強__區(qū)藥械市場日常監(jiān)管。支隊以規(guī)范藥械購進渠道和整頓藥械使用行為為重點，對__家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、__家藥品零售連鎖門店、單體藥店及藥品專柜、___余家村級衛(wèi)生所、個體診所及分門診進行了檢查。處理非法渠道購進藥品案件__起，處罰使用假劣藥械案件__起，購進紀(jì)錄不真實、完整案件__起，罰沒款金額總計_.__萬元。

_、開展了對血站、防疫站、結(jié)防所的醫(yī)療器械使用情況的檢查。支隊配合市局器械科對市內(nèi)血站、防疫站、結(jié)防所等__家機構(gòu)進行了檢查，重點對醫(yī)療器械的生產(chǎn)（經(jīng)營）單位資質(zhì)的合法性、儲存、養(yǎng)護環(huán)節(jié)進行了規(guī)范，對存在未及時索取相關(guān)資質(zhì)、庫房混亂等問題的_家單位下達了責(zé)令整改通知書，查封扣押了_家單位注冊證失效的相關(guān)醫(yī)療器械。

_、推進規(guī)范藥房建設(shè)工作。支隊在進行市場檢查的同時，對各衛(wèi)生院所的規(guī)范藥房建設(shè)進行了規(guī)范和評定，現(xiàn)城內(nèi)___家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)___余家醫(yī)療院所達到“示范藥房”等級的有__家，“達標(biāo)藥房”等級的有___家。已圓滿完成市局在全年工作目標(biāo)中要求的達標(biāo)面__。

_、集中整頓了外縣（市）藥械市場。支隊先后開展了對五個縣（市）的市場檢查，共檢查___余家涉藥單位，對存在非法渠道購進藥品、未建立藥品購進記錄等問題的___家單位進行了處罰，罰款金額總計為__.__萬元。

_、開展了藥品的監(jiān)督抽樣工作。完成了在__區(qū)的__批抽樣任務(wù)，另外還完成了對所屬縣（市）的___批次（全年共___批次）。

_、推進了信用分類管理工作。支隊已完成了各涉藥單位基礎(chǔ)材料的收集工作，進一步完善了企業(yè)檔案，年末全部評定到位并予以授牌。

_、開展了對一次性無菌器械銷毀的規(guī)范工作。支隊繼續(xù)鞏固了北林區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀成果，城鄉(xiāng)各醫(yī)療院所的檢查面已達___。

_、配合市局市場科進行了對疫苗、連鎖店統(tǒng)一購藥、外埠OTC品種進入市場、義診變相賣藥、中藥飲片的專項整頓。

（二）強化重點問題整改

_、規(guī)范了OTC藥品的經(jīng)營行為。開展了對北林區(qū)_家藥品經(jīng)營企業(yè)的檢查，重點對OTC藥品購進單位的資質(zhì)、購進和驗收環(huán)節(jié)以及對藥品包裝、標(biāo)識等情況進行規(guī)范，對存在索取供貨單位資質(zhì)不全、未認真執(zhí)行購進驗收制度等問題的單位下達責(zé)令整改 通知，并跟蹤問效，對_家拒不整改到位的企業(yè)給予行政處罰。

_、整頓隱形眼鏡的經(jīng)營行為。支隊配合市局器械科對北林區(qū)的__家眼鏡店進行了檢查，對無證經(jīng)營隱形眼鏡的__家眼鏡店給予了“警告”的處罰，督促了這__家眼鏡店進行申辦《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》。

_、牙科整頓工作。從__月份開始，支隊開展了對__區(qū)各牙科院所的復(fù)查驗收，重點對牙科院所使用醫(yī)療器械及相關(guān)制度建設(shè)和運行情況進行了全面檢查。目前__區(qū)__家牙科院所已全部復(fù)查驗收完畢，經(jīng)評定已有_家達到了“示范用械牙科院所”，_家達到“規(guī)范用械牙科院所”的標(biāo)準(zhǔn)，并對_家存在問題的牙科院所下達了限期整改通知。下步，支隊將對驗收合格的牙科院所授牌。

（三）促進工作亮點提檔

_、開展了對經(jīng)營企業(yè)的兩次全面檢查。支隊對_家企業(yè)開展了重點為GSP的執(zhí)行、藥品分類管理、信用體系建設(shè)等情況的全面檢查，對_家企業(yè)下達了違反GSP責(zé)令整改通知書，對_家經(jīng)營違法廣告品種的企業(yè)下達了警示通知書，并對其中_家的廣告品種進行了監(jiān)督抽樣。對各企業(yè)存在的處方藥抄方量小于銷售量的問題提出整改意見。

_、走訪了“兩員”工作站。支隊與__區(qū)所屬的__個“兩員”工作站的兼職站長進行了溝通聯(lián)系。召開了“兩員”培訓(xùn)會，現(xiàn)場征求了相關(guān)意見和建議，指導(dǎo)了相關(guān)工作，并進行了關(guān)于有效發(fā)揮“兩員”作用的探討，收到了良好的效果。

_、對突發(fā)事件進行了整頓。支隊對_月份突發(fā)的“齊二藥”事件和_月份國家局暫停使用“魚腥草注射液”等_個品種的緊急通知以及_月份的克林霉素事件進行了整頓，城鄉(xiāng)___余家的藥品經(jīng)營和使用單位全部檢查到位。共查封“齊二藥”__個品種，約_._萬支，設(shè)立回收點回收了五種假藥中的“鹽酸奈福泮”__支；查封了魚腥草注射液_._萬余瓶（支）、克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液____余瓶。

_、理順了稽查工作職能。從_月份開始，支隊增加了七項稽查綜合職能，在人員緊張、工作全新的情況下。一方面保證各項工作不耽誤，另一方面保證相關(guān)職能不耽誤，妥善做好了各項稽查職能的交接，全年轉(zhuǎn)發(fā)省、市局協(xié)查函、專項整頓文件__個，查處上級交辦的案件__起，向省稽查局及所屬縣（市）局傳遞藥品檢驗不合格報告書___份。面對突發(fā)的“齊二藥”事件和暫停“魚腥草注射液”等七個品種以及克林霉素事件的部署，每天能夠及時、準(zhǔn)確的上報各種報表和信息，受到了省稽查局的肯定。

_、快速查處了舉報案件。全年共查處舉報案件__起，全部辦結(jié)完畢。典型的主要有__康泰藥店出租柜臺，案查封扣押了__個品種；__醫(yī)藥經(jīng)營假藥清血敗毒膠囊案；__縣周影無證經(jīng)營藥品案；__縣中醫(yī)院私配制劑案；__市__鄉(xiāng)__藥店批發(fā)藥品案等。

四、存在問題

（一）目前推進“規(guī)范藥房”建設(shè)工作在城鄉(xiāng)的發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)各醫(yī)療院所的硬件設(shè)施配置差別較大，為今后統(tǒng)一“規(guī)范藥房”標(biāo)準(zhǔn)帶來了困難。

篇（11）

認真貫徹落實《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監(jiān)測、報告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。

（一）轄區(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，強化疫情登記和報告制度，1-12月份全區(qū)共報告各類法定傳染病21種763例，總發(fā)病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報告，法定傳染病漏報率低于2%。其中，重點疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結(jié)核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。

（二）1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種，累計下發(fā)使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達到95%。 （三）與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》（殷衛(wèi)[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。

（四）今年4月份，對區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進行了流行病學(xué)調(diào)查，在對4例現(xiàn)患病學(xué)生進行了個案調(diào)查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見和建議，目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。

（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊，印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的“殷都區(qū)人間禽流感防治知識培訓(xùn)班”。加強了轄區(qū)7個集貿(mào)市場的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況，轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案，組建了人間禽流感防治機構(gòu)，實行疫情值班制度，完善報告制度；以“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”為原則，實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等，及時準(zhǔn)確應(yīng)對了人間禽流感疫情。

（六）印發(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強SARS疫情監(jiān)測報告的通知》，強調(diào)了疫情的監(jiān)測與報告管理，并對轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測報告工作實行了通報制度，根據(jù)4月份全國非典疫情情況，及時啟動了疫情應(yīng)急預(yù)案。

（七）為進一步加強對艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實搞好我區(qū)的艾滋病防治工作，在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會的基礎(chǔ)上，我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份，開展了全區(qū)有償供血人員普查，基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查，共入戶調(diào)查77491戶，調(diào)查人口233392人，累計登記既往有償供血人員217人，累計采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認的1名HIV感染者進行了個案調(diào)查；截至目前，全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。

（一）衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設(shè)，直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份，共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班，進一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。

(二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康，開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查，進行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理，檢查單位（場所）2850戶次，發(fā)現(xiàn)各類隱患195處，當(dāng)即整改148處，限期整改47處，責(zé)令停業(yè)整頓4家，監(jiān)控重大隱患1處，制作現(xiàn)場筆錄1284份，下達監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標(biāo)識不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗報告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛(wèi)生環(huán)境。

（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設(shè)置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發(fā)放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。

（四）采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達100%，同時，利用對從業(yè)人員限期體檢,集中培訓(xùn)等辦法,嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān)，今年1—12月份共體檢5737人,培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人；對52名職業(yè)禁忌人員進行了調(diào)離,調(diào)離率達100%。

（五）認真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請書》的審查、發(fā)放關(guān),做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份，共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請書》1251份。

三、加強醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療市場秩序。

全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，堅持醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評審，有效促進了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的規(guī)范化、法制化管理。

（一）加大了打擊非法行醫(yī)力度，全年共查處非法行醫(yī)21家，沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場，進一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。

（二）根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊工作，共計有219人通過信息確認免試注冊，60人通過考試進行了注冊。

（三）完成無正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作，全區(qū)共有219名無正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)（其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名，市衛(wèi)校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所（室）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化，奠定了良好的基礎(chǔ)。

（四）根據(jù)省市統(tǒng)一安排，圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，共有75人報名參加，其中，中醫(yī)24人，西醫(yī)51人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。

（五）按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容，以“查問題、定措施、促改進”的指導(dǎo)思想，根據(jù)“六統(tǒng)一，八不準(zhǔn)”的要求，采取現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場辦公的工作方法，完成了全區(qū)215家醫(yī)療機構(gòu)的年審、校驗工作。在年審檢查中，從醫(yī)療文書的書寫保管，規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預(yù)案落實情況等進行了重點檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進了醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。

四、加強醫(yī)療衛(wèi)生保健，服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。

（一）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本，患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務(wù)措施，即：一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務(wù)。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術(shù)近1000臺，業(yè)務(wù)收入280余萬元；新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業(yè)務(wù)收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬元。

（二）區(qū)婦幼保健所1—12月份，共計完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統(tǒng)體檢率達85%；婦女孕產(chǎn)期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產(chǎn)期體檢率85%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序，共發(fā)放398份；門診接待人數(shù)2150人次，婦女病普查1500人。

（三）為推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步開展，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求，自今年6月份開展創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作，對原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前，我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個，分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。

五、提高審批效率，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便群眾辦事。

為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股，審辦股充分落實授權(quán)內(nèi)容，堅持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了執(zhí)政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開展百分考核以來，衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務(wù)，執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業(yè)人員《健康證》5470個，“兩證”正確發(fā)放率100%。

嚴(yán)格落實下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策，從2003年以來，共免費辦理《衛(wèi)生許可證》180個，免費金額1800元；免費辦理從業(yè)人員《健康證》145個，免費金額7250元；免收個體醫(yī)療機構(gòu)管理費11025元；合計19825元。

六、全力以赴，努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。

緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標(biāo)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》等，深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，確保了省初驗工作成功。

（一）健康教育。在省初驗之前，爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所，在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。

在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個，發(fā)放社區(qū)居民健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單13萬張，健康知識應(yīng)知應(yīng)會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發(fā)放公共場所從業(yè)人員基本健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單3萬份，行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。

按照《安陽市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》，要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育，嚴(yán)格落實健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識，免費贈閱疾病預(yù)防宣傳資料，確保了住院病人相關(guān)疾病知識知曉率達85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個。

按照《安陽市教育局、安陽市衛(wèi)生局關(guān)于加強學(xué)校健康教育工作的通知》，全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程，對開設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學(xué)校的健康教育課的開課率均達到了100%。

（二）傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生。加強日常工作的同時，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù)，進行認真分解，安排到相關(guān)科室，落實到每一位工作人員，做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動員會”，全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負責(zé)人參加了會議，對我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進行了安排部署。

（三）加強“五小”門店整治，夯實創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議，轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽市“五小”門店專項治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份，制作印發(fā)《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。

（四）認真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。

七、其它重要工作

（一）截至目前，預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預(yù)算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。

（二）為顧全鋼花路建設(shè)大局，西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防保科、車庫等部分建筑。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上，以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ)，組建安陽市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院，前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。

（三）籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項、規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥，平面圖、效果圖已經(jīng)出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關(guān)手續(xù)。

（四）為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實施，制定有關(guān)行政許可的配套制度和實施流程圖，參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進行行政審批。

（五）區(qū)防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗機構(gòu)資格認證書》。

（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀(jì)念活動，同時開展捐獻造血干細胞的動員活動，發(fā)放宣傳品400余冊。

（七）根據(jù)區(qū)財政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實施方案》及其通知要求，我局及時進行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產(chǎn)工作，多次開展安全生產(chǎn)大檢查，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所業(yè)主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書1222份。

（九）按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求，分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護隊（55人）、衛(wèi)生防疫隊（30人）和防汛搶險醫(yī)療救護隊（55人）。

八、存在的問題。

（一）區(qū)健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經(jīng)費沒有落實到位，如果不盡快落實，將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢，由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費供給方式的影響，在日常監(jiān)督工作中，重收費，輕管理，這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下，從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。

（三）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費問題，目前還沒有得到落實。

（四）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健專項資金沒有建立。

九、2006年工作目標(biāo)。

（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點，防止重大傳染病的暴發(fā)和流行，完善疫情報告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病漏報率低于2%。

（二）切實加強免疫預(yù)防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95%以上，安全注射率達100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達95%。

（三）嚴(yán)防食物中毒和食品污染事件發(fā)生，保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%，切實貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》，有計劃、有檢查，衛(wèi)生監(jiān)督、檢測，技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范，資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》，衛(wèi)生管理制度健全，從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證》，“五病”調(diào)離率全部達到100%。

（四）加大全區(qū)健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。

（五）繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場秩序，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，監(jiān)督檢查覆蓋率達到100%。

（六）預(yù)算內(nèi)收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預(yù)算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。

（七）積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項工作任務(wù)。

十、2006年工作措施。

（一）爭取區(qū)健康教育所的辦公場所、人員、經(jīng)費盡快到位，及時、有效地開展我區(qū)的健康教育工作；

（二）按照國家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求，建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則，待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達后，盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合，成立區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，理順體制，促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機構(gòu)，改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式，提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。

（三）嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生城市的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進一步細化工作任務(wù)和責(zé)任、明確目標(biāo)，把我局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項工作真正、全面落實到實處。

（四）認真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項工作。

（五）按照《殷都區(qū)（2001—2010年）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施方案》，爭取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項基金，與有關(guān)部門配合，認真組織實施，推動各項初保目標(biāo)的落實。

（六）繼續(xù)加大對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理力度，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)。個體醫(yī)療機構(gòu)管理模式實行微機化管理，上網(wǎng)公布，增加透明度，接受社會監(jiān)督。

（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病，以高危人群、在校學(xué)生、流動人口為重點人群，加強疾病監(jiān)測、預(yù)防和控制力度，完善疫情應(yīng)急預(yù)案，強化應(yīng)急演練，健全報告網(wǎng)絡(luò)，防止疫情反復(fù)。

（八）加大預(yù)防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。

（九）加強預(yù)防用生物制品管理，加大生物制品監(jiān)督管理力度，年內(nèi)開展2—3次生物制品執(zhí)法檢查，確保生物制品供應(yīng)渠道正規(guī)、制品安全。

（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。

（十一）以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為重點，進一步規(guī)范醫(yī)療保健機構(gòu)的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測，加強消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測，配合區(qū)愛衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測工作。