緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇法院政工科工作總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

一、隊伍建設

1、庭室內團結、勤政務實、開拓創新、廉潔自律、隊伍有凝聚力、戰斗力，積極帶領干警完成院黨組、上級法院交辦的各項工作任務。

2、部門工作崗位職責明確責任到人，及時量化分解簽定責任書。

3、對本院或上級對口業務部門部署的工作及時研究，做到工作年初有計劃，季度有小結，半年、年終有總結。

4、認真履行職責，遵守本院各項規章制度，重大問題和情況及時匯報。

5、堅持每周五下午政治、業務學習制度，認真組織干警學習黨的各項路線方針政策，學習法律、法規及相關的司法解釋，提高政治業務水平，做到部門有學習記錄，個人有學習筆記，并且按規定及時完成心得體會等寫作任務。

6、組織干警參加上級法院、院黨組或相關部門安排的政治業務培訓、技能培訓、管理系統培訓等。

7、嚴格遵守各項司法禮儀，按規定著裝佩徽掛牌，保持良好的儀表和文明的舉止，維護人民法院的尊嚴和法官的良好形象。

8 、開庭時，準時出庭，不缺席、遲到、早退、隨意出進、不使用通訊工具，集中精力專注庭審，不做與審判活動無關事宜。

9、積極參加院里組織的集體活動、會議、勞動、公益活動，對院內抽調、安排人員及時到位，服從安排。

10、嚴格執行考勤和請銷假制度，無遲到、早退現象

11、嚴格執行值班備警制度。節假日安排的值班、突發事件安排的備警，能按規定執行。

二、司法為民

1、工作中文明禮貌，杜絕“四難”問題和“生、冷、橫、硬、推”現象，樹立法官的良好形象。

2、按規定實行訴訟權利義務告知，訴訟風險告知，審案程序和期限告知。

3、定期或不定期的征求黨委、人大、政府、政協及相關單位的意見，主動接受人民群眾的監督，對群眾提出的問題進行整改。

4、積極開展調查研究和宣傳報道工作，按規定完成全年調研、宣傳任務。

5、嚴格執行29條優化司法環境措施中便民、利民內容。

三、內務管理

1、規章制度健全管理規范、有序，崗位職責明確。

2、部門環境整潔有序，無臟、亂、差現象。

3、嚴格車輛管理制度及電腦、警械等設備的管理。

4、按時報送各類報表和有關材料，報送及時，數據真實，材料符合質量要求。

四、紀檢、政工部門業務工作

1、認真貫徹落實黨組決議、決定，協助院黨組抓好班子建設，做好干部錄用、辭退、退休及聘用人員培訓、管理等工作。

2、協助各部門抓好隊伍建設，經常深入到各部門調查分析干警狀況，有針對性地開展思想政治教育，健全并落實各項規章制度，及時安排各種教育、學習、培訓、考核，提高隊伍的綜合素質。

3、按照縣紀委、監察部門及上級法院紀檢監察的要求，加強對干警的廉政教育，建立健全廉政建設各項規章制度，及時簽訂責任書，完善各類檔案資料，并及時查處干警及其工作人員違的紀律、人民法院各項工作紀律、各項規章制度的案件。

4、抓好規章制度的落實，做好督促檢查工作，堅持月通報制度。

5、認真做好對外宣傳報道工作。

6、負責全院機構、編制的管理工作，管理干部檔案，及時準確地填

報人事統計報表。

7、嚴格按規定做好法官等級評定、晉升和法警警銜的晉級工作。

8、 協助抓好黨建、黨風廉政、精神文明、綜合治理責任制的落實及工、青、婦工作，并按要求做好上級法院及有關部門相關檢查、驗收、創建工作。

9、完成院領導交辦的其他工作。

五、附則

1、為確保考核工作的順利進行，保證考核質量，實現考核目的，成立考核領導小組。考核領導小組由院領導、紀檢組、政工科、辦公室、立案庭、審監庭相關人員組成，院長任組長、副院長任副組長，具體工作由政工科承辦。

2、考核領導小組根據責任書制定百分考核細則。

3、考核工作每半年進行一次，采取對照責任書規定的各項目標任務，以紀檢、政工、辦公、立案、審監等部門提供的相關記載為依據，聽匯報、查資料等形式進行。

4、本考核辦法的量化打分在當年的半年、年終工作總結前進行，其成績作為各部門當年的綜合業績考核、評優、受獎、記功的主要依據。

5、本責任書由分管副院長與政工科負責人分別簽訂。

篇（2）

一、認真組織全院的政治理論學習，年初制定了院黨組中心組學習計劃和全院政治理論學習計劃，結合我院開展的“雙創”、“創優法制環境教育年”活動，認真組織干警深入學習“十六大”精神及“三個代表”重要思想，兩個條例以及《憲法》等,通過看電教片、座談討論等形式加強學習效果，督促干警認真完成讀書筆記及心得體會，做好學習資料的收集、學習記錄等事務性工作。

二、根據院黨組研究討論，年初根據去年制定的科室量化考核評比標準,在去年運行的基礎上，對不適應的相關規定又作了修訂，并制定了各科室不同崗位的干警個人的量化考核標準，作為我院半年及全年考核的基本依據，深化了各部門工作責任制的要求，促進了我院各項工作的規范化開展。

三、為進一步促進我院黨風廉政建設，年初我院制定了黨風廉政建設的責任分解意見，院黨組與各科室領導、黨員分別簽訂責任狀，將責任層層分解，落實到人。

四、認真開展爭創人民滿意的政法部門（干警）活動。今年2月,根據州、市政法委的安排部署,我院精心組織,周密安排,及早行動,認真開展了“爭創人民滿意的政法干警（單位）”活動，迄今為止，較為順利的完成了“雙創”工作第一階段的各項工作任務和第二階段的有關工作。

（1）我院黨組對“雙創”活動非常重視，為確保這項工作在我院深入扎實的開展，院黨組經研究成立了以黨組書記××*為組長、檢察長××*為副組長、黨組副書記××*、副檢察長××*、××*、各科科長為成員的雙創工作領導小組及雙創活動指導組。領導小組下設辦公室。我科積極開展了工作，根據上級要求，制定了雙創活動的實施意見、工作職責、具體安排、雙創活動的三年規劃、考核細則及標準等有關制度和職責，從人員上和組織上為今后的工作打下了基礎。

（2）按照雙創活動的要求，我院組織副科級以上干警參加了市政法委組織的雙創活動動員大會，并召開全院干警大會進行了深入的思想動員。

（3）根據雙創活動實施階段的有關要求，根據黨組的部署，對征求意見、學習提高階段工作進行了精心安排，制定了學習計劃，對學習的時間、內容、要求等做出了明確的規定。認真組織學習，座談討論，做好學習及考勤紀錄，督促、指導各創建科室制定創建方案，開展創建活動，幾十收集整理心得體會及讀書筆記等。

在學習提高的同時，根據創建活動的要求和標準，通過制定并發放征求意見表、設置征求意見箱及電話、召開座談會等形式向社會各界廣泛征求意見，向市人大、政協、政法委、各街道辦事處及各鄉鎮、行政村等單位發放征求意見表200余份；于5月20日下午召開了征求意見座談會，邀請市法院、公安、司法、各街道辦事處等單位進行座談，認真聽取我院在隊伍建設、執法辦案中存在的問題，為我院查擺問題,切實整改打下良好的基礎。

（4）認真做好對照檢查、整改提高工作。

認真做好對照檢查、整改提高階段的各項工作，做好領導班子民主生活會、干警思想交流會的準備工作、記錄、總結及相關材料整理工作。

五、今年3月,根據××州政法委今年在全州開展“創優法治環境教育年”活動的決定和要求以及市政法委的安排部署,我院開展了創優法制環境教育年活動,迄今為止較為順利的完成了教育年活動第三階段的各項工作任務。

（1）按照創優法治環境建設年的總體要求，為確保這項工作在我院深入扎實的開展，院黨組經研究成立了創優法制環境教育年活動工作領導小組，下設了辦公室。結合我院工作實際制定了創優法制環境教育年的實施方案及具體安排，并具體制定了計劃安排，召開了創優法制環境教育年活動動員大會。

（2）組織開展宣傳教育，認真開展學習階段各項工作

根據學習階段的有關要求，在我院教育年活動領導小組的安排下，我們認真組織學習了相關文件和材料的學習，開展了2次以“政法部門怎樣為投資與發展提供最佳法律服務和司法保證”為主題的討論；舉辦了一次以“充分發揮檢察職能，創優法制環境”為主題的演講會，開展了對教育活動應知應會內容的測試，辦板報和結合“創優法制環境年”活動及“雙創”活動的要求，向市人大、政協、政法委、公安、法院、律師事務所、各街道辦事處及各鄉鎮、行政村等單位發放征求意見表200份，邀請市法院、公安、司法、各街道辦事處等單位召開座談會一次，認真組織開展了案件評查工作,成立了案件評查工作領導小組,組織各科室進行了自查自評和抽查并及時將評查情況作了反饋。為開好班子民主生活會和干警思想交流會做好各項相關工作。

六、認真做好深化“強化法律監督、維護公平正義”教育活動，根據上級院的要求，及時成立了領導小組，制定了實施方案，召開了動員大會并認真組織了學習。根據市黨委開展“三級聯創”要求及院黨組的安排，結合我院實際，認真制定了“五個好”黨組的創建方案與考核細則。

七、今年我院根據州院下發的調研任務和2004年檢察工作重點，結合本院實際，于年初向全院各科室分解調研任務。根據年初安排全院應完成調研任務60篇，現已完成調研文章23篇，完成調研計劃的35%。編發《××檢察》刊物一期。完成調研文章5篇。

篇（3）

一、隊伍建設

1、庭室內團結、勤政務實、開拓創新、廉潔自律、隊伍有凝聚力、戰斗力，積極帶領干警完成院黨組、上級法院交辦的各項工作任務。

2、部門工作崗位職責明確責任到人，及時量化分解簽定責任書。

3、對本院或上級對口業務部門部署的工作及時研究，做到工作年初有計劃，季度有小結，半年、年終有總結。

4、認真履行職責，遵守本院各項規章制度，重大問題和情況及時匯報。

5、堅持每周五下午政治、業務學習制度，認真組織干警學習黨的各項路線方針政策，學習法律、法規及相關的司法解釋，提高政治業務水平，做到部門有學習記錄，個人有學習筆記，并且按規定及時完成心得體會等寫作任務。

6、組織干警參加上級法院、院黨組或相關部門安排的政治業務培訓、技能培訓、管理系統培訓等。

7、嚴格遵守各項司法禮儀，按規定著裝佩徽掛牌，保持良好的儀表和文明的舉止，維護人民法院的尊嚴和法官的良好形象。

8 、開庭時，準時出庭，不缺席、遲到、早退、隨意出進、不使用通訊工具，集中精力專注庭審，不做與審判活動無關事宜。

9、積極參加院里組織的集體活動、會議、勞動、公益活動，對院內抽調、安排人員及時到位，服從安排。

10、嚴格執行考勤和請銷假制度，無遲到、早退現象

11、嚴格執行值班備警制度。節假日安排的值班、突發事件安排的備警，能按規定執行。

二、司法為民

1、工作中文明禮貌，杜絕“四難”問題和“生、冷、橫、硬、推”現象，樹立法官的良好形象。

2、按規定實行訴訟權利義務告知，訴訟風險告知，審案程序和期限告知。

3、定期或不定期的征求黨委、人大、政府、政協及相關單位的意見，主動接受人民群眾的監督，對群眾提出的問題進行整改。

4、積極開展調查研究和宣傳報道工作，按規定完成全年調研、宣傳任務。

5、嚴格執行29條優化司法環境措施中便民、利民內容。

三、內務管理

1、規章制度健全管理規范、有序，崗位職責明確。

2、部門環境整潔有序，無臟、亂、差現象。

3、嚴格車輛管理制度及電腦、警械等設備的管理。

4、按時報送各類報表和有關材料，報送及時，數據真實，材料符合質量要求。

四、法警大隊業務工作

1、組織管理好司法警察警務工作，有明確具體的管理規定和職責分工。

2、做好人犯押解、值庭工作，堅守工作崗位，確保全年無安全責任事故的發生。

3、做好全院的安全保衛工作，維護正常工作秩序，遵守工作日值班制度，出現突發事件要第一時間到場，做好當事人的疏導、引導工作。

4、協助業務庭、室開展工作，聽從安排、服從指揮。

5、負責管理、使用司法警察器械及裝備，管理嚴格，使用得當。

6、認真完成司法警察培訓、考核及調警任務。

五、附則

1、為確保考核工作的順利進行，保證考核質量，實現考核目的，成立考核領導小組。考核領導小組由院領導、紀檢組、政工科、辦公室、立案庭、審監庭相關人員組成，院長任組長、副院長任副組長，具體工作由政工科承辦。

2、考核領導小組根據責任書制定百分考核細則。

3、考核工作每半年進行一次，采取對照責任書規定的各項目標任務，以紀檢、政工、辦公、立案、審監等部門提供的相關記載為

依據，聽匯報、查資料等形式進行。

4、本考核辦法的量化打分在當年的半年、年終工作總結前進行，其成績作為各部門當年的綜合業績考核、評優、受獎、記功的主要依據。

5、本責任書由分管副院長與法警隊隊長分別簽訂。

篇（4）

一、強化醫政管理，應對重點工作

（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協作，切實落實各項任務。

2、進行醫務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫務人員百分百知曉、重視并切實執行；尤其數次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格，通過各種數據，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數據提供進一步整改的依據。

4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執行；在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有

抗菌藥使用強度40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。

通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規范了處方和醫囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫生，9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發與實施的規劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協作下，組織了醫務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發、實施進行技術指導，協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區的17個專科中，實施了28個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監督和考評內容，作為醫務科一項醫療管理的常規工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據醫院管理方案，與臨床藥科協作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據管理方案課以處罰。3、通過嚴格管理，使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。

二、防范醫療事故，保障醫療安全

（一）從質量和溝通著手保證醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育，組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結，從中吸取經驗教訓；強化服務意識，加強醫患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生，使醫院的此類案件總體控制在較低數量。

（二）做好醫療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中，在院領導的正確指導下，醫務科作為責任主體，與政工科、發生糾紛的科室密切協作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性對待，走司法程序解決爭執，將事態控制在可對話范圍，避免了事件發生，未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。

2、努力協調各種關系，應對患方對醫院的起訴，將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫療質量管理

1、強調醫療核心制度的落實執行，強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質量活動和資料整理，增強自主創新能力。

2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理，聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等，對易出問題的環節共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育，弘揚奉獻精神，培養自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性，努力保障醫生的權益，盡可能地穩定醫生隊伍。

3、積極創造條件使醫生盡可能多的接受繼續醫學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫療技術服務，打造核心競爭力。

5、重視科主任作為學科帶頭人應發揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業務工作的正常順利開展，應對各種突發事件的處理，未因這些關系的問題造成醫療業務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。

3、做好各種醫療文件的上傳下達。

4、組織好院內急救、會診事務。

5、做好六家醫院的對口支援工作。

6、協助網絡部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續努力。

2、臨床路徑雖已建立并有數百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫院管理新信息系統運轉后方可實現，還有許多工作要做。

3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局，圍繞醫院管理主題中心活動開展工作，在20xx年進行的工作基礎上，增強自主創新能力，繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養，使醫務科管理工作更加制度化、規范化、科學化。20xx年12月1日

【醫務科人員工作總結二】

醫務科主任年度個人工作總結不知不覺一年又過去了，現將一年工作總結如下

一、愛崗敬業，院興我榮，院衰我恥。

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

二、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“科學發展觀”重要思想的理解，增強了做“科學發展觀”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

三、銳意進取，為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。

一年的工作中，發現自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫院的發展，貢獻出自己的力量。

醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

四、努力提高醫療質量管理和服務水平

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫療管理組織；增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度；加強質量控制監督檢查；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系，使我院醫生素質有了一定的提高。

【醫務科人員工作總結三】

20xx年醫務科在院領導的正確領導下，以病人為中心，以全面提高醫療質量為主題，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，規范執業行為。

在院領導及相關科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下

一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量”作為首要任務，經過嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量：醫務科與主管院領導一起，在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際，完善了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作

（1）首診負責制。

（2）住院病人的三級查房制度的落實。

（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項，同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%，把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人，限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班，培訓結束后，根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現任何差錯。

（4）嚴格規范各級醫務人員的執業范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導檢查，此項工作已落實到位。

（5）嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

（6）急診會診、院內會診必須按時間要求到位，通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

（7）為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。

3、規范電子病歷管理，提高病歷書寫質量：根據《河北省病歷書寫規范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試運行，醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場，在運行期間出現了很多問題，醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查，在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高，內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統低于內科系統，但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份，給全院外科系統下發了《關于外科系統手術安排的通知》，對手術進行信息化管理，方便了手術相關指標的統計。

二、醫療安全管理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。

（1）加強醫療安全教育，為了防范醫療糾紛的發生，醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓；7月份組織年輕醫師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。

（2）為了增強醫務人員醫療安全防范意識，維護患者的知情權和自主選擇權，防范醫療糾紛的發生，在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關于醫務人員履行知情告知義務的補充說明”，其別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”，并要求各臨床科室認真執行，做好醫療防范。

（3）從控制醫療缺陷入手，加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，并規范120接診醫師的行為。

（4）加強醫療安全防范，為了更好地保障醫療安全，減少醫療（安全）不良事件發生，確保患者安全，制定了“泊頭市醫院醫療（安全）不良事件報告制度”，下發至各個科室，要求各科室認真執行，并將該制度的報告納入醫療質量考核內容。