緒論：寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)士月度總結(jié)范文，希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

隨著智能手機(jī)、4G網(wǎng)絡(luò)在中國(guó)的全面普及，僅僅2016一年的時(shí)間，直播行業(yè)就誕生了超過(guò)千余家的直播平臺(tái)，收割超3.5億的用戶(hù)。但隨著市場(chǎng)的要求越來(lái)越高，直播平臺(tái)經(jīng)歷了行業(yè)洗牌之后，逐漸回歸平穩(wěn)發(fā)展階段，“創(chuàng)新玩法”與“強(qiáng)互動(dòng)”成為直播發(fā)展不變的主題。基于此，打造具有行業(yè)權(quán)威性的視頻產(chǎn)品和直播平臺(tái)，成立以直播類(lèi)MCN為主的第三大品牌，精細(xì)化制作、全平臺(tái)分發(fā)。

二、 活動(dòng)目的

為更好地服務(wù)品牌，通過(guò)直播的形式建立品牌與用戶(hù)之間的互動(dòng)橋梁，形成企業(yè)與用戶(hù)的強(qiáng)鏈接，為企業(yè)量身定制差異化主題，從知識(shí)型專(zhuān)業(yè)測(cè)評(píng)、新品、吃播體驗(yàn)、買(mǎi)購(gòu)分享、直播情景劇、拍照打卡推薦等角度，通過(guò)“直播＋視頻”的形式，配置專(zhuān)業(yè)主播與用戶(hù)互動(dòng)，后期通過(guò)剪輯以VLOG短視頻的形式持續(xù)宣發(fā)，形成“前期有預(yù)熱、中期有互動(dòng)、后期有宣發(fā)”的完整服務(wù)體系，為品牌持續(xù)造勢(shì)。

三、 活動(dòng)內(nèi)容

（一） 直播間打造 品牌持續(xù)露出

1、家居品牌可打造專(zhuān)屬直播樣板間，通過(guò)包裝，將品牌長(zhǎng)期于視頻欄目中露出。同時(shí)，還可以根據(jù)品牌新品、換季、主推、爆款等需求更換樣板間裝飾主題，但要求不可過(guò)分宣傳營(yíng)銷(xiāo)。

2、賣(mài)場(chǎng)固定直播間

賣(mài)場(chǎng)直播間搭建可作為品牌對(duì)外宣傳的樣板間作品，主播可至賣(mài)場(chǎng)直接進(jìn)行視頻錄制及直播活動(dòng)，賣(mài)場(chǎng)可結(jié)合多個(gè)品牌共同發(fā)力、也可每期選擇一種品牌搭建，要求不可出現(xiàn)價(jià)格、促銷(xiāo)政策及標(biāo)語(yǔ)等。

（二） 定期主題直播 零死角賣(mài)場(chǎng)解說(shuō)

1、 月度主題

根據(jù)賣(mài)場(chǎng)月度規(guī)劃及自然年特定節(jié)點(diǎn)（如節(jié)日、節(jié)氣、事件紀(jì)念日等），每月應(yīng)定主題月，結(jié)合賣(mài)場(chǎng)品牌特色和計(jì)劃，確定每月直播內(nèi)容形式，撰寫(xiě)直播腳本并做現(xiàn)場(chǎng)落地踩點(diǎn)工作。

如一月為“年、歸途、禮物等”、二月為“春、萬(wàn)物復(fù)蘇、情人節(jié)等”、三月為“消費(fèi)、種草、入坑、理財(cái)、植樹(shù)、婦女節(jié)等”、四月為“勞動(dòng)節(jié)、愚人節(jié)、復(fù)活等”、五月為“青年節(jié)、護(hù)士節(jié)、博物館日、母親節(jié)、兒童節(jié)等”、六月為“父親節(jié)、奧林匹克、端午節(jié)等”、七月為“夏天”、八月為“七夕”、九月為“中秋、教師、孔子誕辰等”、十月為“搞怪、重陽(yáng)”、十一月為“光棍、感恩”、十二月為“冬日、餃子、元旦、年末總結(jié)和新年愿望等”。

2、 賣(mài)場(chǎng)大型活動(dòng)主題

根據(jù)賣(mài)場(chǎng)的年度規(guī)劃和突發(fā)狀況，及時(shí)補(bǔ)充跟進(jìn)直播內(nèi)容，以賣(mài)場(chǎng)活動(dòng)為主題做現(xiàn)場(chǎng)直播引流及宣發(fā)，發(fā)掘活動(dòng)亮點(diǎn)、策劃網(wǎng)紅事件。如結(jié)合前期預(yù)熱小視頻或海報(bào)做懸疑，鋪墊引流、直播爆發(fā)、揭開(kāi)謎底。做好玩、有效、有互動(dòng)的直播欄目。

（三） VLOG全程記錄 回放有看頭

篇（2）

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0296-01

靜脈輸液是兒科臨床最常見(jiàn)的治療方法，兒科護(hù)理不良事件的發(fā)生大多與靜脈輸液有關(guān)[1]。因此，深入的研究?jī)嚎旗o脈輸液中的不良因素并歸納總結(jié)有效的護(hù)理方法將具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1兒科靜脈輸液中的不良因素

1.1責(zé)任心不強(qiáng)：患兒特別是嬰幼兒，病情變化較快，如果在輸液過(guò)程中患兒發(fā)生意外癥狀，又不能通過(guò)語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確的表達(dá)，此時(shí)若護(hù)理人員沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情的變化，必將延誤病情。某些患兒對(duì)注射反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，自我約束力差，常常手牽拉頭皮針，導(dǎo)致局部藥液滲漏，特別是甘露醇、葡萄糖酸鈣、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等特殊藥物，導(dǎo)致局部組織壞死。輸液過(guò)程中空氣未排盡，滴管漏氣，連接不好，連續(xù)輸液接瓶不及時(shí)，尤其加壓輸液時(shí)，很容易導(dǎo)致空氣栓塞。護(hù)理人員未掌握藥品性質(zhì)，輸注降壓藥時(shí)未作血壓監(jiān)測(cè)，如靜脈滴注硝酸甘油時(shí)，如不嚴(yán)格控制滴速，引起血壓迅速下降，造成不良的后果[1]。

1.2查對(duì)不嚴(yán)：治療室加藥護(hù)士與病房護(hù)士之間傳遞藥物時(shí)2人均不核對(duì)、同時(shí)拿多個(gè)患者的藥液、不采用2種方式識(shí)別患者身份、核對(duì)時(shí)只查床號(hào)不查姓名或只查藥名不查劑量等查對(duì)內(nèi)容不全面造成用錯(cuò)患者、給錯(cuò)藥、給藥劑量錯(cuò)誤等。另外，護(hù)理人員對(duì)新藥的規(guī)格、制劑，用藥量不熟悉，在使用時(shí)未及時(shí)核對(duì)，造成藥物不夠量或超量。

1.3業(yè)務(wù)素質(zhì)差：低年資護(hù)理人員特別是新入科護(hù)士藥品劑量換算錯(cuò)誤、不能識(shí)別錯(cuò)誤的醫(yī)囑是造成加藥錯(cuò)誤的主要原因。應(yīng)用于臨床的藥物較多，每種藥物有多種規(guī)格、制劑，同種藥物有不同的商品名，護(hù)理人員對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，掌握不夠。護(hù)理人員并未按照規(guī)定吸藥和使用注射器，常常出現(xiàn)違反注射器混用，加藥注射器尤其是吸過(guò)藥的注射器放置時(shí)間越長(zhǎng)污染越高。護(hù)士人員操作前為進(jìn)行消毒處理，穿刺時(shí)皮膚消毒不嚴(yán)格，多次反復(fù)穿刺等均可可直接將細(xì)菌及微粒帶入靜脈，引起熱原反應(yīng)。

1.4環(huán)境嘈雜：表現(xiàn)為醫(yī)院人員較多（家長(zhǎng)，病人，護(hù)理人員），由于患兒一般不能通過(guò)正確的語(yǔ)言表達(dá)來(lái)表達(dá)自己的不適及需求，大多以哭鬧表達(dá)病情，加之陪伴探視人員多，容易出現(xiàn)環(huán)境嘻雜。

1.5護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足：護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足易于導(dǎo)致出現(xiàn)感染、病情加重等意外狀況的發(fā)生。

2兒科靜脈輸液的對(duì)策

2.1加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通：由于護(hù)理人員家庭和工作上事情較多，且相互參雜。難免工作上出現(xiàn)注意力不集中或者情緒波動(dòng)的問(wèn)題，從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注重與家長(zhǎng)的溝通和相互配合。護(hù)理人員應(yīng)將患兒的病情及時(shí)通知患兒家長(zhǎng)，并囑咐患兒家長(zhǎng)密切觀察患兒的身體變化，如果出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知護(hù)理人員，配合護(hù)理人員檢查用藥等問(wèn)題，已達(dá)到共同協(xié)作，避免出現(xiàn)不良事件[2]。

2.2靜脈輸液各環(huán)節(jié)流程再造：對(duì)工作流程的設(shè)計(jì)與執(zhí)行，突出護(hù)理安全，避免不規(guī)范行為的發(fā)生。流程再造強(qiáng)調(diào)的是細(xì)節(jié)，是對(duì)以往錯(cuò)誤進(jìn)行不斷總結(jié)與改進(jìn)的過(guò)程。通過(guò)這種方式使護(hù)士摒棄依賴(lài)性思維和慣性思維，避免或減少不良事件的發(fā)生，培養(yǎng)護(hù)士良好的思維方式。

2.3建立靜脈輸液監(jiān)控體系和獎(jiǎng)懲體系：建立責(zé)任體系和靜脈輸液監(jiān)控體系是指護(hù)理人員分管病人，一般應(yīng)有2名護(hù)理人員組成，1名操作員，1名核查人員，并將2人的核查結(jié)果，交給質(zhì)量控制長(zhǎng)檢查，質(zhì)量控制長(zhǎng)每周進(jìn)行1次靜脈輸液質(zhì)量檢查的方式進(jìn)行抽查，查出問(wèn)題及時(shí)在科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，避免類(lèi)似的問(wèn)題再次出現(xiàn)；質(zhì)量控制長(zhǎng)應(yīng)將每月對(duì)靜脈輸液質(zhì)量進(jìn)行檢查與總結(jié)的成效匯報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)。保證護(hù)理質(zhì)量，降低靜脈輸液中錯(cuò)誤發(fā)生率，切實(shí)發(fā)揮護(hù)理人員-質(zhì)量控制長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)的三級(jí)質(zhì)量控制體系的作用。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每個(gè)月的護(hù)理情況評(píng)選出月度之星和季度之星，并將該考核納入年終考核當(dāng)中，以此來(lái)提高整體的護(hù)理質(zhì)量。

2.4加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)教育：有計(jì)劃地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，輸液過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題主要由于工作年限較少和工作經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的業(yè)務(wù)不熟練[1]。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、1～5年年資護(hù)士的培訓(xùn)。

2.5加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理：加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，首先是讓護(hù)理從思想上重視風(fēng)險(xiǎn)的潛在影響[3]。管理人員應(yīng)該對(duì)靜脈輸液過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行前瞻性的評(píng)估，并制訂出相應(yīng)的對(duì)策，增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)將患兒的情況進(jìn)行分析，進(jìn)行潛在風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防范。并每月統(tǒng)計(jì)因風(fēng)險(xiǎn)管理不善導(dǎo)致的不良事件，護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)的不良事件，管理人員應(yīng)將上報(bào)的不良事件應(yīng)用科學(xué)的管理方法找出系統(tǒng)中的問(wèn)題及人的問(wèn)題，一方面完善系統(tǒng)管理；另一方面加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過(guò)不斷地反饋調(diào)節(jié)不斷降低風(fēng)險(xiǎn)所造成的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3結(jié)語(yǔ)

全面深入的研究分析兒科靜脈輸液中存在的不良因素和護(hù)理對(duì)策，可有效保證輸液的順利完成，提高護(hù)理質(zhì)量及患兒和家長(zhǎng)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

篇（3）

兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動(dòng)告知癥狀的能力；兒科病房?jī)?nèi)護(hù)士工作量大，技術(shù)含量高，責(zé)任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護(hù)理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護(hù)士，工作經(jīng)驗(yàn)不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理操作的能力相對(duì)較差，因而護(hù)理工作壓力大，護(hù)理力量相對(duì)薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯(cuò)事故易發(fā)時(shí)段。為減少兒科病房夜間護(hù)理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿意度，我們通過(guò)總結(jié)2012年以來(lái)我科夜間發(fā)生的護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護(hù)理對(duì)策。現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料和方法

我院是一所縣級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開(kāi)放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護(hù)理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱(chēng)分布：主管護(hù)師2人，護(hù)師2人，護(hù)士10人；學(xué)歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專(zhuān)5人，中專(zhuān)6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護(hù)理值班記錄、總護(hù)士長(zhǎng)夜查記錄、科室月度護(hù)理質(zhì)控記錄、院護(hù)理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對(duì)我科發(fā)生的所有的夜間護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛資料進(jìn)行總結(jié)，對(duì)其發(fā)生原因進(jìn)行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護(hù)理缺陷132次（其中嚴(yán)重護(hù)理缺陷11次），護(hù)患糾紛15次（其中嚴(yán)重護(hù)患糾紛3次），護(hù)理人員負(fù)主要責(zé)任的護(hù)患糾紛5次，未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。

2結(jié)果

兒科病房夜間護(hù)理缺陷匯總表。

3討論

兒科病房夜間護(hù)理安全的影響因素較多，主要可分為護(hù)理人員相關(guān)因素，護(hù)理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。

3.1護(hù)理人員因素

3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護(hù)士不能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴(yán)，有過(guò)期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認(rèn)真查看交班報(bào)告，對(duì)病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過(guò)于簡(jiǎn)單；不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，不能做到班班查對(duì)的原則，特別是后夜不查對(duì)前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無(wú)菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時(shí)為圖方便不掛輸液卡等。

3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護(hù)士多以年輕護(hù)士為主，因經(jīng)驗(yàn)少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護(hù)患糾紛最常見(jiàn)的原因[1]。

3.1.3護(hù)士自律性不足夜間病房?jī)?nèi)護(hù)士單獨(dú)一人值班，這需要護(hù)士有嚴(yán)格的自律性，也就是“慎獨(dú)”精神[2]。“慎獨(dú)”一詞出自儒家《禮記•中庸》“,道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也。”表明慎獨(dú)精神具有獨(dú)自、謹(jǐn)慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護(hù)理工作的核心精神要求護(hù)士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù)，當(dāng)夜間護(hù)理工作是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的時(shí)候，護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護(hù)士能否按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，治療是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。

3.1.4工作壓力過(guò)大研究表明，兒科護(hù)士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專(zhuān)科疾病特點(diǎn)、患兒不合作、家長(zhǎng)期望值過(guò)高等因素有關(guān)[5]。年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護(hù)士，由于上崗前只接受護(hù)士的基本技能訓(xùn)練，而專(zhuān)科性不強(qiáng)，在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨(dú)自面對(duì)患兒及家長(zhǎng)時(shí)，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護(hù)理效果常常不理想，就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等心理紊亂綜合征，更容易導(dǎo)致夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3.2護(hù)理管理制度因素

3.2.1兒科護(hù)理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國(guó)目前普遍采用的床護(hù)比是1:0.4，但臨床護(hù)理人員的缺乏在我國(guó)目前是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象[6]。我院兒科開(kāi)放核定床位45張，應(yīng)有護(hù)士18名，實(shí)有護(hù)士14名，缺口比為22.2%，且低年資護(hù)士占比達(dá)到71.4%（10/14）。兒科護(hù)理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護(hù)士工作量較大，配備更顯不足。

3.2.2護(hù)理人員排班制度缺陷目前護(hù)理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、APN班、扁平化排班、整體護(hù)理兩班倒等模式[7,8]。科學(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提高護(hù)理工作質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3.2.3護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強(qiáng)的季節(jié)性波動(dòng)的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護(hù)理工作壓力增加，需要通過(guò)全院護(hù)理人力資料調(diào)配增援等手段來(lái)滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護(hù)理人員不足，且兒科專(zhuān)科具有其特殊性，調(diào)配增援的護(hù)理人員不能獨(dú)立承擔(dān)夜班工作，增援對(duì)減輕科室護(hù)理工作壓力效果不佳。

3.3患兒及其家屬因素

3.3.1夜間急診入院患兒病情特點(diǎn)夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護(hù)士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作要求相對(duì)更高，增加夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生率。

3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見(jiàn)不良情緒有：對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)和對(duì)環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對(duì)病程中病情變化過(guò)程的不了解引起的緊張情緒；對(duì)疾病不了解進(jìn)而對(duì)治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對(duì)孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對(duì)心理；反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會(huì)對(duì)夜間護(hù)理管理及安全體驗(yàn)造成影響。

3.4加強(qiáng)兒科病房夜間護(hù)理安全的護(hù)理對(duì)策

3.4.1強(qiáng)化護(hù)理人員的思想和法律意識(shí)教育根據(jù)科室特點(diǎn)制定了相應(yīng)護(hù)理常規(guī)、操作流程，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，建立臨時(shí)醫(yī)囑的雙查對(duì)制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護(hù)士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護(hù)士對(duì)患兒病情進(jìn)行全面了解和掌握，明確具體交接對(duì)象。急救物品、儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理行為，使護(hù)士的工作有章可循、有據(jù)可查，達(dá)到安全和滿足患者的需求，提高和保障護(hù)理質(zhì)量。

3.4.2實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)晚查房制度護(hù)士長(zhǎng)下班前帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士巡視病房，重點(diǎn)了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護(hù)理落實(shí)情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無(wú)短缺，設(shè)備性能良好。評(píng)估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班，加強(qiáng)值班護(hù)士對(duì)危重患兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。

3.4.3改進(jìn)排班方法實(shí)行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護(hù)士的能力、資力等綜合素質(zhì)實(shí)行“新老護(hù)士搭配”值班制，低年資護(hù)士按照APN法排班，高年資護(hù)士全夜值班，輪科護(hù)士專(zhuān)人帶教并實(shí)行跟班制。在危重患兒多，工作量超負(fù)荷時(shí)增加人力資源，指定二線值班人員，在病區(qū)工作需要時(shí)，保證隨叫隨到，以確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的落實(shí)。

3.4.4加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)，注重提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)護(hù)理安全的前提是護(hù)士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn)，使護(hù)士熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù)，才能更好地保證護(hù)理安全。強(qiáng)化服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。提高護(hù)士的自律性，尤其倡導(dǎo)護(hù)士夜間工作的慎獨(dú)精神，促使其自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，減少護(hù)患矛盾和護(hù)理缺陷。

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篇（4）

為加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，配合醫(yī)院等級(jí)提升復(fù)審，我和急診部的其他三位護(hù)士長(zhǎng)花了近兩個(gè)月的時(shí)間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護(hù)理管理制度》、《急診護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護(hù)士技能培訓(xùn)資料》和急診護(hù)士技能考核本，這不但規(guī)范了急診病區(qū)護(hù)理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護(hù)理人員的工作主觀能動(dòng)性。

為有效減少高危藥物的用藥錯(cuò)誤,降低護(hù)理工作失誤和不良事件發(fā)生；急診部積極推行“三元色標(biāo)識(shí)”在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用，即用紅、黃、綠三元色來(lái)標(biāo)識(shí)藥物的危險(xiǎn)度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達(dá)風(fēng)險(xiǎn)的高低,警示護(hù)士及病人。通過(guò)使用三元色標(biāo)識(shí)我們有效地避免了病人在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中可能遇到的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),保障了病人安全；如我們?cè)谘a(bǔ)液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標(biāo)和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域；EICU三元色的消毒用抹布分類(lèi)使患者周邊的用物潔污分開(kāi)。在今年的檢查中我們的做法得到了上級(jí)部門(mén)的肯定和表?yè)P(yáng)。

二、堅(jiān)持以人為本的原則開(kāi)展工作，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性

我常常主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見(jiàn)，理解她們的煩惱，解決存在的實(shí)際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境，來(lái)激發(fā)她們的工作積極性和熱情，充分發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性；從而使她們順理成章地富有情感的主動(dòng)自愿地去對(duì)待病人和家屬，為病人，為社會(huì)提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。今年我常常幫護(hù)理人員代班；護(hù)士家里有什么事情都要和我說(shuō)，我還上門(mén)為他們解決家庭矛盾，今年急診區(qū)護(hù)士們稱(chēng)我為“知心大姐”。

同時(shí)，我還要通過(guò)崗位績(jī)效考核，開(kāi)展病區(qū)優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)比等活動(dòng)，來(lái)增加她們的工作壓力，來(lái)挖掘她們的潛質(zhì)，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護(hù)士人員資質(zhì)手冊(cè)”，并發(fā)放到每位護(hù)士手上，使她們知道在自己這個(gè)團(tuán)隊(duì)里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標(biāo)；

同時(shí)試運(yùn)行了急診科護(hù)士績(jī)效考核分配法：即通過(guò)：本人工作量、表?yè)P(yáng)人次、護(hù)理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評(píng)排行榜，評(píng)選“業(yè)務(wù)能手”、“星級(jí)明星”。等方法進(jìn)行綜合考核，成績(jī)優(yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)。全年進(jìn)行崗位績(jī)效考核三次，評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士9人，給予了精神和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，大大的刺激了整個(gè)急診病區(qū)的護(hù)理人員，出現(xiàn)了人人爭(zhēng)當(dāng)業(yè)務(wù)能手，人人爭(zhēng)當(dāng)標(biāo)兵的熱潮，使我區(qū)的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)士整體素質(zhì)

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新理論、新知識(shí)、新技術(shù)不斷出現(xiàn)，新的形勢(shì)要求護(hù)理人員必須及時(shí)地、不斷地學(xué)習(xí)掌握這些新知識(shí)、新技術(shù)，并應(yīng)用于臨床，更好地為病人服務(wù)。護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素，直接關(guān)系到病人的身心健康。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)教育是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此，急診病區(qū)將護(hù)理人員培訓(xùn)教育工作列入護(hù)理工作之首；

今年初我們幾名護(hù)士長(zhǎng)和急診部護(hù)理部起草制定了急診護(hù)士培訓(xùn)教育五年計(jì)劃，明確了培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和步驟，建立了2014-2011年、2012-2015年護(hù)士的培訓(xùn)手冊(cè)，并印發(fā)到人手一冊(cè)。我們根據(jù)不同層次的護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計(jì)劃，加大培訓(xùn)力度，重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn)，幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度，較快勝任臨床護(hù)理工作，對(duì)低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn)，對(duì)高年資、中級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、組織管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn)，創(chuàng)造條件鼓勵(lì)在職護(hù)士學(xué)歷教育，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等，建立不同層次護(hù)士的績(jī)效考核目標(biāo)，規(guī)范護(hù)理人員行為，達(dá)到全面提高護(hù)士整體素質(zhì)要求。

通過(guò)有組織、有計(jì)劃的安排，今年舉行的幾次培訓(xùn)教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護(hù)理短訓(xùn)班”，全院36人年輕骨干獲得了“初級(jí)證書(shū)”，納入急救人員資源庫(kù)；

7月1日“侵權(quán)責(zé)任法”頒布后，我們開(kāi)展了學(xué)習(xí)活動(dòng)，認(rèn)真解讀和學(xué)習(xí)了新的法律，并采取了一系列保護(hù)護(hù)士利益的措施。如：EICU設(shè)計(jì)了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時(shí)間還給病人；11月我病區(qū)還專(zhuān)門(mén)組織舉行了全區(qū)護(hù)士“心肺復(fù)蘇”就地應(yīng)急救援技能比賽，通過(guò)比賽大大的提高了護(hù)士們現(xiàn)在救急的專(zhuān)業(yè)技能。

我還時(shí)常跟急診病室的護(hù)士們說(shuō)，自己要主動(dòng)向護(hù)理專(zhuān)家、主任以及周邊護(hù)理前輩請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、組織管理水平，溝通協(xié)調(diào)能力，認(rèn)真學(xué)習(xí)、尋找自己弱點(diǎn)，為將來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)積累豐富的知識(shí)。

四、立足本職崗位，迎接新的挑戰(zhàn)

今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿意服務(wù)，開(kāi)展人性化管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)凝聚力，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力；在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上，還帶領(lǐng)全體護(hù)理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)我病區(qū)的檢查工作。

1、完成了上海市護(hù)理質(zhì)控中心對(duì)我院的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，急診室在評(píng)比中獲得了滿分而受到嘉獎(jiǎng)；

2、在“文明醫(yī)院復(fù)查”檢查中，急診室也完全達(dá)標(biāo)，為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力；

篇（5）

調(diào)度室月度總結(jié)與反思1

在公司領(lǐng)導(dǎo)正確指引下深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀不斷改造世界觀、人生觀和價(jià)值觀在各部門(mén)同仁的大力支持下結(jié)合我以飽滿的工作熱情和奮發(fā)向上的精神狀態(tài)開(kāi)展各項(xiàng)工作。公司各項(xiàng)生產(chǎn)計(jì)劃和工作安排認(rèn)真組織和指揮生產(chǎn)調(diào)度順利完。在公司領(lǐng)導(dǎo)正確指引下深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀不斷改造世界觀、人生觀和價(jià)值觀在各部門(mén)同仁的大力支持下結(jié)合我以飽滿的工作熱情和奮發(fā)向上的精神狀態(tài)開(kāi)展各項(xiàng)工作。公司各項(xiàng)生產(chǎn)計(jì)劃和工作安排認(rèn)真組織和指揮生產(chǎn)調(diào)度順利完成采面接替工作目標(biāo)主要做了以下幾方面的工作這一年的調(diào)度工作我總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

一、根據(jù)自身實(shí)際建立和健全了調(diào)度室各項(xiàng)制度全體調(diào)度室人員全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。為了做好調(diào)度室的工作爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)我們認(rèn)識(shí)到必須要有較高的政治理論素質(zhì)和分析解決問(wèn)題的能力。定期組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)公司下發(fā)的各種文件精神明確了每個(gè)人的崗位責(zé)任工作任務(wù)做到分工明確責(zé)任清晰。樹(shù)立高度的服務(wù)意識(shí)服務(wù)態(tài)度和藹、熱情、耐心、細(xì)致為公司上下溝通提供良好周到的服務(wù)。認(rèn)真組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高理論水平與此同時(shí)經(jīng)常深入實(shí)際深入采掘一線調(diào)查研究熟悉生產(chǎn)情況掌握第一手資料及時(shí)向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)生產(chǎn)情況。在調(diào)度工作中調(diào)度室根據(jù)工作實(shí)際制定了調(diào)度室工作無(wú)間隙傳達(dá)和交接對(duì)重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)行全程跟蹤安排解決。將總體目標(biāo)和工作內(nèi)容具體化。日常工作中與調(diào)度對(duì)象建立良好有效的溝通做到固定任務(wù)傳達(dá)提前及時(shí)準(zhǔn)確、臨時(shí)任務(wù)做到說(shuō)明詳細(xì)無(wú)誤安排合理盡可能縮短工作任務(wù)完成的時(shí)間。認(rèn)真對(duì)待調(diào)度對(duì)象的咨詢(xún)、合理要求及提出的建議創(chuàng)造的調(diào)度氛圍以?xún)?yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù)、良好的工作作風(fēng)贏得了廣大員工的支持。

二、定期組織召開(kāi)調(diào)度例會(huì)、專(zhuān)題調(diào)度會(huì)議反復(fù)研究現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)管理主要環(huán)節(jié)問(wèn)題并積極給領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。組織召開(kāi)調(diào)度會(huì)、生產(chǎn)協(xié)調(diào)會(huì)和公司領(lǐng)導(dǎo)生產(chǎn)骨干共同研究解決安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題督促檢查任務(wù)落實(shí)完成情況及時(shí)對(duì)各部門(mén)進(jìn)行人力、物力等合理調(diào)度確保生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的理順與協(xié)調(diào)。想方設(shè)法彌補(bǔ)工作上的不足認(rèn)真審視每一階段的工作改進(jìn)不合理的工作流程遇到問(wèn)題及時(shí)溝通解決。盡全力提高工作效率和工作質(zhì)量。及時(shí)掌握生產(chǎn)形勢(shì)分析生產(chǎn)動(dòng)態(tài)對(duì)生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)、采掘接替、13采區(qū)恢復(fù)等進(jìn)行專(zhuān)題調(diào)度。特別是13采區(qū)的恢復(fù)工作組織召開(kāi)多次專(zhuān)題調(diào)度會(huì)安排部署清淤、修理、排水工作。

三、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、在安全的基礎(chǔ)上保證采面順利接替今我礦采掘嚴(yán)重失調(diào)。采面及采面走向長(zhǎng)度已非常短可能造成井下無(wú)面可采的局面。在此情況下調(diào)度室周密部署、重點(diǎn)支持、全面調(diào)度精心組織人力、物力保證了采面在很短的時(shí)間內(nèi)順利貫通有力地扭轉(zhuǎn)了采掘失調(diào)的局面。目前采面已經(jīng)結(jié)束已由采面接替。當(dāng)時(shí)由于時(shí)間緊、任務(wù)重在掘進(jìn)期間我經(jīng)常深入井下一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)掘進(jìn)期間實(shí)際困難協(xié)調(diào)、解決現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際問(wèn)題。

四、管生產(chǎn)必須管安全管生產(chǎn)必須安全只有安全抓好了生產(chǎn)才能暢通無(wú)阻。在當(dāng)今安全形勢(shì)十分嚴(yán)俊的情況下我礦在安全問(wèn)題上是再也經(jīng)不起任何的風(fēng)吹草動(dòng)了。我時(shí)時(shí)刻刻把安全放在第一位下井就是到現(xiàn)場(chǎng)去排查隱患安排及時(shí)消除隱患。每次下井到達(dá)工作地點(diǎn)總是先給當(dāng)班責(zé)任人交待應(yīng)注意的問(wèn)題那些是重要的容易出問(wèn)題的地方提醒當(dāng)班薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見(jiàn)做到“不安全、不生產(chǎn)”。回風(fēng)巷維修期間重點(diǎn)跟班坐陣指揮保證了維修期間安全生產(chǎn)。

五、認(rèn)真做好會(huì)議記錄、整理會(huì)議紀(jì)要服務(wù)于安全生產(chǎn)。我們認(rèn)真組織好各種會(huì)議。無(wú)論是臨時(shí)性會(huì)議還是礦井各種例會(huì)都嚴(yán)格按照礦領(lǐng)導(dǎo)的要求認(rèn)真組織并及時(shí)準(zhǔn)備各種材料、報(bào)告基本上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)任何的失誤。在各種會(huì)議召開(kāi)之后都及時(shí)的按要求整理會(huì)議紀(jì)要以便使會(huì)議精神得以及時(shí)的上傳下達(dá)。

六、建立健全管理機(jī)制完善調(diào)度室軟硬件建設(shè)。根據(jù)上級(jí)部門(mén)及公司領(lǐng)導(dǎo)要求建立健全了調(diào)度室各項(xiàng)管理機(jī)制和制度和領(lǐng)導(dǎo)值班制度加強(qiáng)調(diào)度指揮中心建設(shè)充分發(fā)揮了調(diào)度監(jiān)控指揮中心作用改善了領(lǐng)導(dǎo)值班室居住條件。按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求規(guī)范調(diào)度室各項(xiàng)專(zhuān)題記錄、報(bào)表、臺(tái)帳、總結(jié)等資料有完整的原始記錄和檔案管理調(diào)度資料定期歸檔保管。六、加強(qiáng)信息報(bào)送質(zhì)量完善公文處理流程一是信息力求又快又準(zhǔn)。及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地為礦領(lǐng)導(dǎo)和公司報(bào)送信息。我們?cè)谛畔⒐ぷ髦信ψ龅?ldquo;收集信息第一時(shí)間、報(bào)送信息第一時(shí)刻、處理信息第一時(shí)段”確保信息快速報(bào)送。二是督查力求落到實(shí)處。我們進(jìn)一步落實(shí)了督查制度對(duì)各級(jí)管理部門(mén)及公司下發(fā)的重大決策、重要工作部署重要會(huì)議、重要文件、重大決定事項(xiàng)的執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項(xiàng)等在基層單位的貫徹落實(shí)情況組織開(kāi)展督促檢查即傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示又反饋各種信息做到了快捷和實(shí)效保證全礦上下政令暢通。

今年以來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)任何重大失誤行為較好地推動(dòng)了公司重大決策的落實(shí)和各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的全面完成。在總結(jié)一年工作成績(jī)同時(shí)根據(jù)自己的工作結(jié)合崗位要求存在以下幾方面不足一是主動(dòng)參與精神不夠。主動(dòng)思考問(wèn)題方面不夠有時(shí)處于被動(dòng)的工作狀態(tài)。二是待人處事不夠成熟。

調(diào)度室月度總結(jié)與反思2

歲月如梭，時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間一年又要過(guò)去了。回首即將過(guò)去的2017年感觸很多，這一年來(lái)對(duì)于生產(chǎn)調(diào)度來(lái)說(shuō)：即是苦難的一年，也是豐收的一年。

南區(qū)北區(qū)開(kāi)工后，管理范圍越來(lái)越大，各裝置之間相互制約，相互影響，流程錯(cuò)綜復(fù)雜;大大小小各種事件、突發(fā)事故數(shù)不勝數(shù)，如4月中旬的渣油加氫、5萬(wàn)立制氫開(kāi)工，6月26日的焦化停工，7月中下旬的催化、焦化的開(kāi)工，8月3日的催化停工等等。調(diào)度處從處長(zhǎng)到調(diào)度員，時(shí)時(shí)刻刻繃緊安全生產(chǎn)這根繩，不斷的解決問(wèn)題、優(yōu)化生產(chǎn)，消除各項(xiàng)瓶頸，身上所承擔(dān)的責(zé)任和壓力磬筆難書(shū)。調(diào)度處在劉處和羅科的帶領(lǐng)下，頂住壓力，肩扛責(zé)任，克服了種種困難，邁過(guò)了道道溝坎，取得了基層的信任和欽佩，獲得了領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，迎來(lái)了嶄新的201X年。

作為調(diào)度處大家庭的一份子，我也明顯感覺(jué)到自己在不斷成長(zhǎng)，收獲的不僅僅是大家庭榮耀，更多的是自身的歷練和成熟。現(xiàn)在就我在2013年的工作總結(jié)如下：

作為生產(chǎn)調(diào)度員，首先要做到內(nèi)行管理。管理工作，重在管人，管人重在管心、管思想。安排一項(xiàng)工作，應(yīng)先把工作的標(biāo)準(zhǔn)給大家講清楚，然后認(rèn)真檢查落實(shí)工作進(jìn)展的情況，而且對(duì)于常見(jiàn)的易發(fā)生的問(wèn)題應(yīng)該有預(yù)見(jiàn)性。事前應(yīng)考慮到在什么時(shí)候、哪個(gè)環(huán)節(jié)易出現(xiàn)問(wèn)題，從而拿出強(qiáng)有力且有效可行的措施加以預(yù)防和控制，把一些問(wèn)題控制在萌芽狀態(tài)，保證生產(chǎn)有序順暢的進(jìn)行。事前的預(yù)防勝于事后的控制，達(dá)到防患于未然。

做到內(nèi)行管理，首先應(yīng)懂行，執(zhí)法必須知法。一方面應(yīng)熟練掌握生產(chǎn)流程產(chǎn)品加工工藝要求，另一方面則把標(biāo)準(zhǔn)化管理熟記于心，并能靈活運(yùn)用。有了這兩件法寶，在生產(chǎn)管理當(dāng)中才能得心應(yīng)手，游刃有余。

20_年中旬北區(qū)裝置開(kāi)工投運(yùn)后，裝置之間的制約因素越來(lái)越多，往往牽一發(fā)而動(dòng)全身，流程錯(cuò)綜復(fù)雜，作為一名合格調(diào)度人員，必須熟知其中的厲害關(guān)系，清楚關(guān)鍵要害部位，能夠在危急時(shí)刻迅速理清是非曲直。為此自己平時(shí)加強(qiáng)對(duì)流程的學(xué)習(xí)，對(duì)事故的總結(jié)，并按照自己的思路總結(jié)了各裝置事故時(shí)的應(yīng)急方案。201X年12月3日12：20時(shí)接到3#催化電話：主風(fēng)機(jī)聯(lián)鎖停機(jī)，裝置已切斷進(jìn)料停工。這天是周六而且是中午，就我和值班主任姚成兩人，簡(jiǎn)單扼要的向劉處匯報(bào)后，我倆便左右開(kāi)弓，馬不停蹄安排各項(xiàng)工作和接聽(tīng)電話。由于以前自己做過(guò)這樣的事故預(yù)想，所以直接拿出學(xué)習(xí)筆記，按照自己的總結(jié)逐一有條不紊的安排下去，雖然不夠完善，但大的思路沒(méi)有偏差，等到處室領(lǐng)導(dǎo)趕到時(shí)，我們已基本安排妥當(dāng)，沒(méi)有造成更大的次生事故，為平日操心到碎的劉處分擔(dān)了些許壓力，心里感到無(wú)比欣慰，也讓自己得到了實(shí)踐的鍛煉。

其次，作為生產(chǎn)總調(diào)，應(yīng)時(shí)刻謹(jǐn)記以維護(hù)公司的整體形象作為自己工作的核心。對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)不卑不亢、對(duì)待同志熱心幫助、對(duì)待問(wèn)題認(rèn)真分析、對(duì)待困難迎難而上、對(duì)待成績(jī)不驕不躁、對(duì)待失誤總結(jié)反思，說(shuō)話鏗鏘有力，做事雷厲風(fēng)行，考核有理有據(jù)，獎(jiǎng)罰公平公正。

作為一名在裝置倒班十多年的調(diào)度員深知班組工作的不易，在不違反原則的前提下，盡力為車(chē)間、班組爭(zhēng)取利益和榮譽(yù)，遇到好人好事，要毫不吝嗇給予表?yè)P(yáng)和向上級(jí)反映，以激勵(lì)他們的熱情和干勁。遇到車(chē)間班組可自己解決的問(wèn)題要先給他們機(jī)會(huì)，如每次火炬查漏，下去之前先讓班組做好自查自改，這樣即使查出問(wèn)題，考核起來(lái)他們也會(huì)心服口服。

干工作重在認(rèn)真，做好工作重在務(wù)實(shí)。認(rèn)真體現(xiàn)在工作的過(guò)程，務(wù)實(shí)則反映出工作的結(jié)果。作為一名總調(diào)人員，既要做一個(gè)一言九鼎的實(shí)干家，又要做一個(gè)標(biāo)新立異的創(chuàng)新先鋒。創(chuàng)新源于思考，思考源于總結(jié)，總結(jié)源于反思。對(duì)于一些問(wèn)題的處理上，應(yīng)分清主次，明確方向，在復(fù)雜的問(wèn)題中，認(rèn)清抓住主要問(wèn)題，在主要的問(wèn)題中，摸清問(wèn)題發(fā)生的規(guī)律。把復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化，把簡(jiǎn)單的問(wèn)題重復(fù)化。不因循守舊，不墨守成規(guī)。

凝聚產(chǎn)生力量，團(tuán)結(jié)誕生興旺。作為調(diào)度員，應(yīng)顧全大局，時(shí)刻把提高整個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力作為己任。與大家多交流思想，多溝通情況，增進(jìn)理解和支持。而且多換位思考、多思考自省，對(duì)別人多理解、多支持、多配合、少猜疑、少爭(zhēng)辯、少指責(zé)，以誠(chéng)相待，同舟共濟(jì)，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，營(yíng)造一個(gè)充滿生機(jī)活力、拼搏奮進(jìn)的高效的團(tuán)隊(duì)。

總之，做一名合格的生產(chǎn)調(diào)度員必須全面要求自己，虛心學(xué)習(xí)，自動(dòng)自發(fā)，拼搏奮進(jìn)。讓我們以嶄新的面貌迎接201X年!

調(diào)度室月度總結(jié)與反思3

20_年是實(shí)現(xiàn)“三年”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績(jī)：全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。

一.加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受_、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書(shū)》和《服務(wù)承諾責(zé)任書(shū)》，形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員，定期召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗2面，表?yè)P(yáng)信96封，拒收_。物品合計(jì)數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充分肯定。

2.堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng)，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

科室繼往年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“服務(wù)月”、“誠(chéng)信服務(wù)月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開(kāi)展了“親情服務(wù)月”活動(dòng)。活動(dòng)取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”，。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛(ài)的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動(dòng)服務(wù)站”，。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了20_份客戶(hù)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度，廣泛征詢(xún)社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。

3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年～完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

4.抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：

(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;

(2)評(píng)先樹(shù)優(yōu)，職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合;

(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用專(zhuān)家做診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥;

(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家;

(3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。

4.加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治療的綜合性，病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食，對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。

④查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)、、，科內(nèi)處理意見(jiàn)、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。

篇（6）

調(diào)度室月度總結(jié)與反思

20_年是實(shí)現(xiàn)“三年”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績(jī)：全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。

一.加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受_、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書(shū)》和《服務(wù)承諾責(zé)任書(shū)》，形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員，定期召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗2面，表?yè)P(yáng)信96封，拒收_。物品合計(jì)數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充分肯定。

2.堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng)，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

科室繼往年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“服務(wù)月”、“誠(chéng)信服務(wù)月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開(kāi)展了“親情服務(wù)月”活動(dòng)。活動(dòng)取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”，。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛(ài)的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動(dòng)服務(wù)站”，。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了20_份客戶(hù)滿意度調(diào)查問(wèn)卷，堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度，廣泛征詢(xún)社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。

3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年～完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

4.抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：

(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;

(2)評(píng)先樹(shù)優(yōu)，職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合;

(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用專(zhuān)家做診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥;

(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家;

(3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。

4.加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治療的綜合性，病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食，對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。

④查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)、、，科內(nèi)處理意見(jiàn)、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。

⑥目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對(duì)病人有更深層次的了解，同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況，以便及時(shí)更改治療方案和護(hù)理措施。

方法：1、每周一進(jìn)行一次，以座談會(huì)形式舉行，每位職工對(duì)所管病人重點(diǎn)～，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。重點(diǎn)病人當(dāng)場(chǎng)討論。

2、自由組合搭檔，每?jī)扇艘唤M。一人不到位者另一人替交，所交內(nèi)容要全面、真實(shí)、反應(yīng)該病人的真實(shí)情況。3、由科主任、護(hù)士長(zhǎng)做最后安排，把重點(diǎn)病人分離出來(lái)重點(diǎn)討論。

調(diào)度室月度總結(jié)與反思

在公司領(lǐng)導(dǎo)正確指引下深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀不斷改造世界觀、人生觀和價(jià)值觀在各部門(mén)同仁的大力支持下結(jié)合我以飽滿的工作熱情和奮發(fā)向上的精神狀態(tài)開(kāi)展各項(xiàng)工作。公司各項(xiàng)生產(chǎn)計(jì)劃和工作安排認(rèn)真組織和指揮生產(chǎn)調(diào)度順利完。在公司領(lǐng)導(dǎo)正確指引下深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀不斷改造世界觀、人生觀和價(jià)值觀在各部門(mén)同仁的大力支持下結(jié)合我以飽滿的工作熱情和奮發(fā)向上的精神狀態(tài)開(kāi)展各項(xiàng)工作。公司各項(xiàng)生產(chǎn)計(jì)劃和工作安排認(rèn)真組織和指揮生產(chǎn)調(diào)度順利完成采面接替工作目標(biāo)主要做了以下幾方面的工作這一年的調(diào)度工作我總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

一、根據(jù)自身實(shí)際建立和健全了調(diào)度室各項(xiàng)制度全體調(diào)度室人員全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。為了做好調(diào)度室的工作爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)我們認(rèn)識(shí)到必須要有較高的政治理論素質(zhì)和分析解決問(wèn)題的能力。定期組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)公司下發(fā)的各種文件精神明確了每個(gè)人的崗位責(zé)任工作任務(wù)做到分工明確責(zé)任清晰。樹(shù)立高度的服務(wù)意識(shí)服務(wù)態(tài)度和藹、熱情、耐心、細(xì)致為公司上下溝通提供良好周到的服務(wù)。認(rèn)真組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高理論水平與此同時(shí)經(jīng)常深入實(shí)際深入采掘一線調(diào)查研究熟悉生產(chǎn)情況掌握第一手資料及時(shí)向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)生產(chǎn)情況。在調(diào)度工作中調(diào)度室根據(jù)工作實(shí)際制定了調(diào)度室工作無(wú)間隙傳達(dá)和交接對(duì)重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)行全程跟蹤安排解決。將總體目標(biāo)和工作內(nèi)容具體化。日常工作中與調(diào)度對(duì)象建立良好有效的溝通做到固定任務(wù)傳達(dá)提前及時(shí)準(zhǔn)確、臨時(shí)任務(wù)做到說(shuō)明詳細(xì)無(wú)誤安排合理盡可能縮短工作任務(wù)完成的時(shí)間。認(rèn)真對(duì)待調(diào)度對(duì)象的咨詢(xún)、合理要求及提出的建議創(chuàng)造的調(diào)度氛圍以?xún)?yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù)、良好的工作作風(fēng)贏得了廣大員工的支持。

二、定期組織召開(kāi)調(diào)度例會(huì)、專(zhuān)題調(diào)度會(huì)議反復(fù)研究現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)管理主要環(huán)節(jié)問(wèn)題并積極給領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。組織召開(kāi)調(diào)度會(huì)、生產(chǎn)協(xié)調(diào)會(huì)和公司領(lǐng)導(dǎo)生產(chǎn)骨干共同研究解決安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題督促檢查任務(wù)落實(shí)完成情況及時(shí)對(duì)各部門(mén)進(jìn)行人力、物力等合理調(diào)度確保生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的理順與協(xié)調(diào)。想方設(shè)法彌補(bǔ)工作上的不足認(rèn)真審視每一階段的工作改進(jìn)不合理的工作流程遇到問(wèn)題及時(shí)溝通解決。盡全力提高工作效率和工作質(zhì)量。及時(shí)掌握生產(chǎn)形勢(shì)分析生產(chǎn)動(dòng)態(tài)對(duì)生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)、采掘接替、13采區(qū)恢復(fù)等進(jìn)行專(zhuān)題調(diào)度。特別是13采區(qū)的恢復(fù)工作組織召開(kāi)多次專(zhuān)題調(diào)度會(huì)安排部署清淤、修理、排水工作。

三、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、在安全的基礎(chǔ)上保證采面順利接替今我礦采掘嚴(yán)重失調(diào)。采面及采面走向長(zhǎng)度已非常短可能造成井下無(wú)面可采的局面。在此情況下調(diào)度室周密部署、重點(diǎn)支持、全面調(diào)度精心組織人力、物力保證了采面在很短的時(shí)間內(nèi)順利貫通有力地扭轉(zhuǎn)了采掘失調(diào)的局面。目前采面已經(jīng)結(jié)束已由采面接替。當(dāng)時(shí)由于時(shí)間緊、任務(wù)重在掘進(jìn)期間我經(jīng)常深入井下一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)掘進(jìn)期間實(shí)際困難協(xié)調(diào)、解決現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際問(wèn)題。

四、管生產(chǎn)必須管安全管生產(chǎn)必須安全只有安全抓好了生產(chǎn)才能暢通無(wú)阻。在當(dāng)今安全形勢(shì)十分嚴(yán)俊的情況下我礦在安全問(wèn)題上是再也經(jīng)不起任何的風(fēng)吹草動(dòng)了。我時(shí)時(shí)刻刻把安全放在第一位下井就是到現(xiàn)場(chǎng)去排查隱患安排及時(shí)消除隱患。每次下井到達(dá)工作地點(diǎn)總是先給當(dāng)班責(zé)任人交待應(yīng)注意的問(wèn)題那些是重要的容易出問(wèn)題的地方提醒當(dāng)班薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見(jiàn)做到“不安全、不生產(chǎn)”。回風(fēng)巷維修期間重點(diǎn)跟班坐陣指揮保證了維修期間安全生產(chǎn)。

五、認(rèn)真做好會(huì)議記錄、整理會(huì)議紀(jì)要服務(wù)于安全生產(chǎn)。我們認(rèn)真組織好各種會(huì)議。無(wú)論是臨時(shí)性會(huì)議還是礦井各種例會(huì)都嚴(yán)格按照礦領(lǐng)導(dǎo)的要求認(rèn)真組織并及時(shí)準(zhǔn)備各種材料、報(bào)告基本上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)任何的失誤。在各種會(huì)議召開(kāi)之后都及時(shí)的按要求整理會(huì)議紀(jì)要以便使會(huì)議精神得以及時(shí)的上傳下達(dá)。

六、建立健全管理機(jī)制完善調(diào)度室軟硬件建設(shè)。根據(jù)上級(jí)部門(mén)及公司領(lǐng)導(dǎo)要求建立健全了調(diào)度室各項(xiàng)管理機(jī)制和制度和領(lǐng)導(dǎo)值班制度加強(qiáng)調(diào)度指揮中心建設(shè)充分發(fā)揮了調(diào)度監(jiān)控指揮中心作用改善了領(lǐng)導(dǎo)值班室居住條件。按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求規(guī)范調(diào)度室各項(xiàng)專(zhuān)題記錄、報(bào)表、臺(tái)帳、總結(jié)等資料有完整的原始記錄和檔案管理調(diào)度資料定期歸檔保管。六、加強(qiáng)信息報(bào)送質(zhì)量完善公文處理流程一是信息力求又快又準(zhǔn)。及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地為礦領(lǐng)導(dǎo)和公司報(bào)送信息。我們?cè)谛畔⒐ぷ髦信ψ龅?ldquo;收集信息第一時(shí)間、報(bào)送信息第一時(shí)刻、處理信息第一時(shí)段”確保信息快速報(bào)送。二是督查力求落到實(shí)處。我們進(jìn)一步落實(shí)了督查制度對(duì)各級(jí)管理部門(mén)及公司下發(fā)的重大決策、重要工作部署重要會(huì)議、重要文件、重大決定事項(xiàng)的執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項(xiàng)等在基層單位的貫徹落實(shí)情況組織開(kāi)展督促檢查即傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示又反饋各種信息做到了快捷和實(shí)效保證全礦上下政令暢通。

今年以來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)任何重大失誤行為較好地推動(dòng)了公司重大決策的落實(shí)和各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的全面完成。在總結(jié)一年工作成績(jī)同時(shí)根據(jù)自己的工作結(jié)合崗位要求存在以下幾方面不足一是主動(dòng)參與精神不夠。主動(dòng)思考問(wèn)題方面不夠有時(shí)處于被動(dòng)的工作狀態(tài)。二是待人處事不夠成熟。

調(diào)度室月度總結(jié)與反思

歲月如梭，時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間一年又要過(guò)去了。回首即將過(guò)去的2017年感觸很多，這一年來(lái)對(duì)于生產(chǎn)調(diào)度來(lái)說(shuō)：即是苦難的一年，也是豐收的一年。

南區(qū)北區(qū)開(kāi)工后，管理范圍越來(lái)越大，各裝置之間相互制約，相互影響，流程錯(cuò)綜復(fù)雜;大大小小各種事件、突發(fā)事故數(shù)不勝數(shù)，如4月中旬的渣油加氫、5萬(wàn)立制氫開(kāi)工，6月26日的焦化停工，7月中下旬的催化、焦化的開(kāi)工，8月3日的催化停工等等。調(diào)度處從處長(zhǎng)到調(diào)度員，時(shí)時(shí)刻刻繃緊安全生產(chǎn)這根繩，不斷的解決問(wèn)題、優(yōu)化生產(chǎn)，消除各項(xiàng)瓶頸，身上所承擔(dān)的責(zé)任和壓力磬筆難書(shū)。調(diào)度處在劉處和羅科的帶領(lǐng)下，頂住壓力，肩扛責(zé)任，克服了種種困難，邁過(guò)了道道溝坎，取得了基層的信任和欽佩，獲得了領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，迎來(lái)了嶄新的201X年。

作為調(diào)度處大家庭的一份子，我也明顯感覺(jué)到自己在不斷成長(zhǎng)，收獲的不僅僅是大家庭榮耀，更多的是自身的歷練和成熟。現(xiàn)在就我在2013年的工作總結(jié)如下：

作為生產(chǎn)調(diào)度員，首先要做到內(nèi)行管理。管理工作，重在管人，管人重在管心、管思想。安排一項(xiàng)工作，應(yīng)先把工作的標(biāo)準(zhǔn)給大家講清楚，然后認(rèn)真檢查落實(shí)工作進(jìn)展的情況，而且對(duì)于常見(jiàn)的易發(fā)生的問(wèn)題應(yīng)該有預(yù)見(jiàn)性。事前應(yīng)考慮到在什么時(shí)候、哪個(gè)環(huán)節(jié)易出現(xiàn)問(wèn)題，從而拿出強(qiáng)有力且有效可行的措施加以預(yù)防和控制，把一些問(wèn)題控制在萌芽狀態(tài)，保證生產(chǎn)有序順暢的進(jìn)行。事前的預(yù)防勝于事后的控制，達(dá)到防患于未然。

做到內(nèi)行管理，首先應(yīng)懂行，執(zhí)法必須知法。一方面應(yīng)熟練掌握生產(chǎn)流程產(chǎn)品加工工藝要求，另一方面則把標(biāo)準(zhǔn)化管理熟記于心，并能靈活運(yùn)用。有了這兩件法寶，在生產(chǎn)管理當(dāng)中才能得心應(yīng)手，游刃有余。

20_年中旬北區(qū)裝置開(kāi)工投運(yùn)后，裝置之間的制約因素越來(lái)越多，往往牽一發(fā)而動(dòng)全身，流程錯(cuò)綜復(fù)雜，作為一名合格調(diào)度人員，必須熟知其中的厲害關(guān)系，清楚關(guān)鍵要害部位，能夠在危急時(shí)刻迅速理清是非曲直。為此自己平時(shí)加強(qiáng)對(duì)流程的學(xué)習(xí)，對(duì)事故的總結(jié)，并按照自己的思路總結(jié)了各裝置事故時(shí)的應(yīng)急方案。201X年12月3日12：20時(shí)接到3#催化電話：主風(fēng)機(jī)聯(lián)鎖停機(jī)，裝置已切斷進(jìn)料停工。這天是周六而且是中午，就我和值班主任姚成兩人，簡(jiǎn)單扼要的向劉處匯報(bào)后，我倆便左右開(kāi)弓，馬不停蹄安排各項(xiàng)工作和接聽(tīng)電話。由于以前自己做過(guò)這樣的事故預(yù)想，所以直接拿出學(xué)習(xí)筆記，按照自己的總結(jié)逐一有條不紊的安排下去，雖然不夠完善，但大的思路沒(méi)有偏差，等到處室領(lǐng)導(dǎo)趕到時(shí)，我們已基本安排妥當(dāng)，沒(méi)有造成更大的次生事故，為平日操心到碎的劉處分擔(dān)了些許壓力，心里感到無(wú)比欣慰，也讓自己得到了實(shí)踐的鍛煉。

其次，作為生產(chǎn)總調(diào)，應(yīng)時(shí)刻謹(jǐn)記以維護(hù)公司的整體形象作為自己工作的核心。對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)不卑不亢、對(duì)待同志熱心幫助、對(duì)待問(wèn)題認(rèn)真分析、對(duì)待困難迎難而上、對(duì)待成績(jī)不驕不躁、對(duì)待失誤總結(jié)反思，說(shuō)話鏗鏘有力，做事雷厲風(fēng)行，考核有理有據(jù)，獎(jiǎng)罰公平公正。

作為一名在裝置倒班十多年的調(diào)度員深知班組工作的不易，在不違反原則的前提下，盡力為車(chē)間、班組爭(zhēng)取利益和榮譽(yù)，遇到好人好事，要毫不吝嗇給予表?yè)P(yáng)和向上級(jí)反映，以激勵(lì)他們的熱情和干勁。遇到車(chē)間班組可自己解決的問(wèn)題要先給他們機(jī)會(huì)，如每次火炬查漏，下去之前先讓班組做好自查自改，這樣即使查出問(wèn)題，考核起來(lái)他們也會(huì)心服口服。

篇（7）

1  對(duì)象與方法

1.1  對(duì)象 

我院內(nèi)科、外科、婦科、兒科病房及門(mén)診輸液室護(hù)士23人。

1.2  方法 

成立護(hù)理操作質(zhì)量缺陷調(diào)查組，成員為2008年上半年參加全市護(hù)理技能大賽的選手，共4名。熟練掌握護(hù)士血壓測(cè)量和靜脈輸液操作的操作規(guī)程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在各護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士不知情的前提下，調(diào)查組成員2人一組，于2008年8月26日08：30～10：30分別到各護(hù)理單元現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查當(dāng)班護(hù)士實(shí)施血壓測(cè)量和靜脈輸液護(hù)理操作的情況，記錄存在的質(zhì)量缺陷。由專(zhuān)門(mén)人員對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總，由護(hù)理操作質(zhì)量缺陷調(diào)查組成員討論分析匯總結(jié)果。

2  結(jié)果

2.1  血壓測(cè)量調(diào)查結(jié)果 

共調(diào)查血壓測(cè)量48人次。血壓測(cè)量質(zhì)量缺陷：未詢(xún)問(wèn)病人20 min內(nèi)有無(wú)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、吸煙等活動(dòng)36人次，未詢(xún)問(wèn)病人近期頭疼、頭暈等不適感的變化33人次，袖帶纏綁位置過(guò)低8人次，袖帶纏綁過(guò)松7人次，打氣過(guò)猛過(guò)度32人次，放氣太快6人次，未協(xié)助病人取舒適臥位29人次。

2.2  靜脈輸液調(diào)查結(jié)果 

共調(diào)查靜脈輸液52人次。靜脈輸液質(zhì)量缺陷：未詢(xún)問(wèn)病人是否需要大小便18人次，未向病人解釋輸液的目的及注意事項(xiàng)19人次，未對(duì)光檢查藥液有無(wú)混濁、沉淀和絮狀物28人次，將輸液瓶掛于輸液架上時(shí)未再次查對(duì)40人次，皮膚消毒不符合規(guī)范14人次，違反無(wú)菌原則6人次，未協(xié)助病人取舒適臥位28人次。

3  討論

3.1  護(hù)理操作質(zhì)量缺陷原因分析

3.1.1  護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄 

血壓測(cè)量中，部分護(hù)士測(cè)量血壓前未詢(xún)問(wèn)病人20 min內(nèi)有無(wú)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、吸煙等情況，部分護(hù)士測(cè)量血壓的手法不規(guī)范。測(cè)量血壓前未評(píng)估病人的狀態(tài)及測(cè)量血壓的手法不規(guī)范都會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值不準(zhǔn)確。由此可見(jiàn)，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)質(zhì)量意識(shí)差。靜脈輸液時(shí)最主要的質(zhì)量缺陷為執(zhí)行查對(duì)制度不嚴(yán)，這樣就會(huì)顯著增加因輸入液體不合格所致的輸液反應(yīng)、輸錯(cuò)液等護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率。這也同時(shí)證明了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低。

3.1.2  護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)欠缺 

部分護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)未詢(xún)問(wèn)病人頭疼、頭暈等不適感的變化，在靜脈輸液前未詢(xún)問(wèn)病人是否需要大小便，未向病人解釋輸液的目的及注意事項(xiàng)。這表明護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，服務(wù)意識(shí)欠缺。她們?cè)谂R床工作中通常以完成本班次的工作任務(wù)為目標(biāo)，并不關(guān)注病人對(duì)護(hù)理操作的感受與需求，不注重與病人的溝通。這與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道是一致的，張洪君［2］在醫(yī)院管理年督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理技術(shù)操作方面最嚴(yán)重的問(wèn)題是缺乏人文關(guān)懷。

3.1.3  護(hù)理人員的專(zhuān)科理論知識(shí)不扎實(shí) 

護(hù)士在靜脈輸液時(shí)未向病人解釋輸液的目的及注意事項(xiàng)，除與服務(wù)意識(shí)差有關(guān)外，也是專(zhuān)科理論知識(shí)欠缺的結(jié)果。如心內(nèi)科的護(hù)士在為病人靜脈輸注硝酸甘油時(shí)，只有熟練地掌握硝酸甘油的藥理作用、臨床用途、副反應(yīng)，才能向病人解釋輸入該藥的目的、控制靜脈輸注速度的必要性及可能出現(xiàn)的不適感。

3.1.4  護(hù)理人員不能熟練掌握常用的護(hù)理操作規(guī)程 

護(hù)理人員只有熟練掌握常用的護(hù)理操作規(guī)程，才能準(zhǔn)確運(yùn)用在臨床護(hù)理工作中，才能杜絕或減少質(zhì)量缺陷的發(fā)生。本次調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理人員在實(shí)施血壓測(cè)量和靜脈輸液時(shí)質(zhì)量缺陷較多，這表明護(hù)理人員對(duì)常用護(hù)理操作規(guī)程的細(xì)節(jié)掌握不好，以致在實(shí)際工作中簡(jiǎn)化了操作流程。

3.1.5  常用的護(hù)理操作規(guī)程不能適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需求

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展日新月異，各臨床科室不斷引進(jìn)新藥物、新儀器。護(hù)士通常是藥物、新儀器的具體使用者。在引進(jìn)之初，相關(guān)的護(hù)理操作并無(wú)現(xiàn)成的操作規(guī)程可循。在臨床工作中實(shí)施護(hù)理操作時(shí)就易出現(xiàn)操作步驟及操作手法不統(tǒng)一、規(guī)范性及科學(xué)性差的情況，增加了護(hù)理操作質(zhì)量缺陷的發(fā)生率。

3.1.6  監(jiān)督檢查力度不夠 

本次對(duì)護(hù)理操作質(zhì)量缺陷的調(diào)查是在各護(hù)理單元不知情的狀態(tài)下進(jìn)行的。調(diào)查結(jié)果與護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中記錄的護(hù)理操作檢查結(jié)果有較大差異。這說(shuō)明平日里對(duì)護(hù)理操作的監(jiān)督檢查力度不夠、流于形式。

3.1.7  護(hù)士嚴(yán)重缺編 

嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程是以充足的人力資源作保障的，而目前全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院普遍存在床護(hù)比不達(dá)標(biāo)、護(hù)士嚴(yán)重缺編的情況。筆者所在醫(yī)院床護(hù)比為1︰0.27，護(hù)士完成常規(guī)的護(hù)理工作非常困難，只好注重那些可以定量的硬性工作量指標(biāo)，而忽視了一些溝通、告知等軟性指標(biāo)，這無(wú)疑是嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程的主要障礙之一。

3.2  對(duì)策

3.2.1  提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，聘請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行“護(hù)理操作失范引發(fā)的醫(yī)療糾紛與事故評(píng)定”的講座。通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員清楚規(guī)范執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作是法律賦予護(hù)士的神圣職責(zé)，不規(guī)范的護(hù)理操作是引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要原因之一，在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程是降低執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)的有效手段。

3.2.2  增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí) 

人文觀念是整體護(hù)理的精髓，建立人文關(guān)懷理念，是指引護(hù)理人員人性化護(hù)理臨床實(shí)踐的前提［3］。在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)引導(dǎo)護(hù)士將關(guān)注點(diǎn)從工作任務(wù)轉(zhuǎn)向病人，重點(diǎn)關(guān)注病人對(duì)護(hù)理操作的感受，努力滿足病人的合理需求，最大限度地提高病人的舒適度。這種服務(wù)意識(shí)的轉(zhuǎn)變會(huì)進(jìn)一步密切護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)。

3.2.3  夯實(shí)護(hù)理人員的專(zhuān)科理論基礎(chǔ) 

護(hù)士只有具備扎實(shí)的理論知識(shí)，才能理解護(hù)理操作規(guī)程每一個(gè)步驟的科學(xué)性、合理性，在工作中認(rèn)真主動(dòng)地執(zhí)行操作規(guī)程。護(hù)士理論知識(shí)的培訓(xùn)要緊密結(jié)合臨床需求，重點(diǎn)是專(zhuān)科護(hù)理理論知識(shí)及本科室應(yīng)用于臨床的新藥物、新療法、新技術(shù)的相關(guān)理論知識(shí)。

3.2.4  開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作崗位練兵活動(dòng) 

護(hù)理管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照護(hù)理崗位及護(hù)士年資不同進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，注重培養(yǎng)技術(shù)能手，帶動(dòng)大家學(xué)業(yè)務(wù)、學(xué)技術(shù)的熱情，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使護(hù)士不僅僅滿足于熟練掌握常用護(hù)理技術(shù)的操作規(guī)程，更重要的是應(yīng)用在實(shí)際工作中。

3.2.5  及時(shí)制訂并不斷完善新療法、新儀器的操作規(guī)程 

為提高護(hù)理操作的科學(xué)性、統(tǒng)一性，在新療法、新儀器應(yīng)用于臨床之前，應(yīng)組織護(hù)士廣泛查閱、認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)資料，討論制訂出科學(xué)、規(guī)范的操作程序，并進(jìn)行培訓(xùn)，使每個(gè)護(hù)士都熟練掌握。在臨床應(yīng)用過(guò)程中，定期討論、不斷修訂操作規(guī)程中的不當(dāng)之處，使其日臻完善。

3.2.6  加大監(jiān)督檢查力度 

實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)周檢查與護(hù)理部月抽查的兩級(jí)檢查制。護(hù)士長(zhǎng)每周不定期檢查每個(gè)護(hù)士執(zhí)行操作規(guī)程的情況。檢查結(jié)果除現(xiàn)場(chǎng)告知被檢者外，于次日晨會(huì)交接班時(shí)講解，并于月度護(hù)理工作會(huì)議上總結(jié)。護(hù)理部每月不定期抽查各護(hù)理單元執(zhí)行操作規(guī)程的情況。抽查結(jié)果在月護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上公布，并計(jì)入季度護(hù)理質(zhì)量考評(píng)成績(jī)。通過(guò)檢查反饋整改，實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)操作水平的不斷提高。

3.2.7  適當(dāng)增加護(hù)士編制 

呼吁相關(guān)部門(mén)適當(dāng)增加護(hù)士編制，使床護(hù)比盡快達(dá)標(biāo)，為護(hù)理操作規(guī)范化提供可靠的保障。

【參考文獻(xiàn)】

 

篇（8）

商（市）場(chǎng)、展館名稱(chēng)

Xx商場(chǎng)

計(jì)劃人

 

計(jì)劃周期

計(jì)劃項(xiàng)目、內(nèi)容及完成結(jié)果

第一季度

1、將2017年的各類(lèi)記錄整理和歸檔；

2、對(duì)項(xiàng)目各崗位工作進(jìn)行嚴(yán)格的檢查巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改；

3、做好節(jié)前安全檢查工作；

4、提前做好春節(jié)前的商場(chǎng)環(huán)藝布置；

5、認(rèn)真做好分公司的月檢及周檢工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

6、組織每月四次例會(huì)，學(xué)習(xí)公司下發(fā)的各類(lèi)相關(guān)制度及文件；

7、做好每月的基層人員的績(jī)效考核；

8、認(rèn)真做好商場(chǎng)各區(qū)域的環(huán)境消殺工作；

9、做好春節(jié)期間的工作安排；

10、積極做好公司繳費(fèi)送好禮的宣傳及2018年各項(xiàng)費(fèi)用收繳工作；

11、根據(jù)辦公需要上報(bào)辦公用品的采購(gòu)計(jì)劃；

12、認(rèn)真做好與商戶(hù)的親情走訪及溝通工作；

13、加強(qiáng)雨雪天氣的應(yīng)急防范及清掃工作；

14、做好春節(jié)期間值班人員的慰問(wèn)及工作的督查；

15、做好2017年度優(yōu)秀員工評(píng)選工作；

16、做好空區(qū)合同的續(xù)簽及服務(wù)費(fèi)的收取；

17、每月做好代收電費(fèi)的核算統(tǒng)計(jì)裝訂工作；

18、隨時(shí)關(guān)注業(yè)主群的報(bào)修情況及輿論動(dòng)向；

19、認(rèn)真按時(shí)完善各類(lèi)內(nèi)業(yè)資料；

20、認(rèn)真填寫(xiě)2018年項(xiàng)目財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表；

21、做好物業(yè)辦公室的裝修計(jì)劃的申報(bào)工作；

22、做好商戶(hù)建議更換商場(chǎng)門(mén)頭意見(jiàn)的上報(bào)工作；

23、認(rèn)真做好公司季度檢查和月度檢查問(wèn)題的整改回復(fù)；

24、積極參與安防人員的考核培訓(xùn)及消防演練工作；

25、積極協(xié)調(diào)商戶(hù)與顧客的投訴糾紛與回訪工作；

第二季度

1、繼續(xù)收取2018年1-6月物業(yè)服務(wù)費(fèi)，完成目標(biāo)應(yīng)收的50%。

2、做好裝修督察驗(yàn)收及保證金的收取與退還工作。

3、及時(shí)錄入樂(lè)天軟件，與財(cái)務(wù)核對(duì)票據(jù)及收費(fèi)情況。

4、檢查商戶(hù)占道經(jīng)營(yíng)，清理門(mén)口貨架。

5、每月核對(duì)商戶(hù)的用電情況，檢查電表是否正常。

6、處理業(yè)主商戶(hù)與顧客間的各種投訴并及時(shí)進(jìn)行回訪。

7、督促做好室內(nèi)、外圍的清潔及垃圾房的沖洗消殺工作。

8、監(jiān)督檢查各崗位的日常工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

9、巡查商場(chǎng)設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行、保養(yǎng)及衛(wèi)生狀況。

10、組織每天的晨會(huì)工作，學(xué)習(xí)公司文件及相關(guān)制度，總結(jié)上周問(wèn)題，安排本周工作。

11、做好每月工作計(jì)劃及落實(shí)工作。

12、根據(jù)物料消耗上報(bào)辦公用品的采購(gòu)計(jì)劃；

13、做好每月親情走訪工作。

14、夏季來(lái)臨，加強(qiáng)大風(fēng)暴雨天氣的應(yīng)急預(yù)案及各類(lèi)突發(fā)事件的處理工作；

15、做好遮陽(yáng)布面料的選購(gòu)及懸掛工作。

16、督促月檢、季檢問(wèn)題的整改與回復(fù)。

17、提前做好五一期間商場(chǎng)的環(huán)藝布置。

第三季度

1、春季加大對(duì)外圍工作的監(jiān)督檢查力度；

2、做好保潔人員的招聘工作；

3、加強(qiáng)對(duì)主管人員和保潔人員的培訓(xùn)，每月至少培訓(xùn)兩次；

4、加強(qiáng)對(duì)原有保潔員和新聘保潔員的禮儀和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)；

5、加強(qiáng)室內(nèi)地面、外圍地面和門(mén)頭的清洗；

6、督促區(qū)域主管做好日檢的工作；

7、配合院方做好各類(lèi)檢查和每月的衛(wèi)生考核；

8、根據(jù)物業(yè)服務(wù)合同特別要求進(jìn)行環(huán)境清潔工作；

9、組織每月一次的月綜合檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

10、組織每月四次例會(huì)，學(xué)習(xí)公司下發(fā)的各類(lèi)相關(guān)制度；

11、做好每月一次管理人員和保潔人員的績(jī)效考核；

12、按院方要求做好醫(yī)療垃圾和生活垃圾的分類(lèi)及各項(xiàng)消殺工作；

13、每月與院方確認(rèn)結(jié)算物業(yè)服務(wù)費(fèi)；

14、根據(jù)物料消耗上報(bào)保潔物品和辦公用品的采購(gòu)計(jì)劃；

15、每月及時(shí)與院方巡檢人員做好溝通；

16、對(duì)新型保潔工具進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)；

17、做好新入職員工的各項(xiàng)培訓(xùn)工作；

18、做好護(hù)士節(jié)慰問(wèn)工作。

第四季度

1、做好2017年7月-12月物業(yè)綜合管理費(fèi)的收繳工作，收繳率達(dá)100%。

2、收取下半年空區(qū)、廣告位租金，收繳率達(dá)100%。

3、做好收取裝修保證金和退裝修保證金的登記工作。

4、及時(shí)錄入樂(lè)天，與財(cái)務(wù)核對(duì)票據(jù)及收費(fèi)情況。

5、督促檢查商戶(hù)占道經(jīng)營(yíng)，清理門(mén)口貨架。

6、督促每月電費(fèi)的收繳，做好核算和裝訂工作。

7、督促每月核對(duì)商戶(hù)的用電情況，檢查電表是否正常。

8、處理業(yè)主、商戶(hù)、顧客的各種投訴并及時(shí)進(jìn)行回訪。

9、督促做好每月的消殺工作。

10、監(jiān)督檢查保潔清潔的工作。

12、巡查商場(chǎng)設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行、保養(yǎng)及衛(wèi)生狀況。

13、巡查客服、工程、安防、保潔上崗情況。

14、組織每月一次的月綜合檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

15、組織每周晨會(huì)，學(xué)習(xí)公司下發(fā)的各類(lèi)文件及相關(guān)制度；總結(jié)上周問(wèn)題，安排本周工作。

16、督促做好客服人員每月工作計(jì)劃安排。

17、隨時(shí)參與安防人員的培訓(xùn)及考核。

18、督促協(xié)助配合消防演練、培訓(xùn)及考核。

19、督促檢查自檢記錄、培訓(xùn)記錄、投訴記錄、檢修記錄等各種記錄。

20、根據(jù)物料消耗上報(bào)辦公用品的采購(gòu)計(jì)劃。

21、督促做好夏季門(mén)簾的清洗及收藏工作。

22、督促做好冬季門(mén)簾的安裝工作。

23、做好中秋、國(guó)慶節(jié)的環(huán)藝布置工作。

24、做好平安圣誕節(jié)的環(huán)藝布置工作。

25、做好每月親情走訪工作。

26、做好冬季雨雪天氣應(yīng)急預(yù)放及清掃工作。;

27、考核評(píng)選2017年優(yōu)秀員工。

28、做好年終總結(jié)工作和2018年度的工作計(jì)劃。

29、配合公司做好客戶(hù)滿意度調(diào)查。

篇（9）

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-7526（2012）08-0146-03

1資料與方法

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，在醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理隊(duì)伍的管理者和組織者。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理的主體，護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量和管理水平直接影響醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理管理是一種行為過(guò)程，以實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，護(hù)理管理者通過(guò)一定的組織形式和方法、指揮、協(xié)調(diào)和控制，完成前期設(shè)定的目標(biāo)。本文分析了護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)，提高護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量和安全的護(hù)理和護(hù)理管理技巧，并對(duì)此進(jìn)行了深入的討論。提高護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理質(zhì)量是基本保證，充分利用護(hù)理管理技巧，以確保必要的手段來(lái)完成高質(zhì)量的護(hù)理管理。

1.1總護(hù)士長(zhǎng)的專(zhuān)業(yè)品質(zhì)：

（1）熱愛(ài)護(hù)理工作，努力工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)；

（2）有一種強(qiáng)烈的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神；

（3）具有良好的護(hù)理道德，思想和工作作風(fēng)，工作作風(fēng)，樹(shù)立了一個(gè)榜樣，自律，平等待人。

1.2護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的技能：

（1）抓住護(hù)士的配置能力；

（2）對(duì)護(hù)理人員調(diào)度能力；

（3）護(hù)理作用和績(jī)效考核的能力；

（4）建立護(hù)理培訓(xùn)和教育的形式和方法的能力；

（5）護(hù)理人力資源的能力；

（6）激勵(lì)理論在護(hù)理管理中的實(shí)施能力；

（7）熟練的溝通技巧，有效的溝通策略；

（8）合理解決醫(yī)生病人沖突。

2護(hù)理質(zhì)量管理

在最近幾年中，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療的快速發(fā)展，護(hù)理服務(wù)的范圍不斷擴(kuò)大，護(hù)理質(zhì)量的期望越來(lái)越高。一個(gè)很好的護(hù)理質(zhì)量管理體系，能有效地提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)過(guò)程控制。我們必須遵循的原則，以病人為中心的服務(wù)模式，全面的護(hù)理質(zhì)量，使我們深深體會(huì)的不斷提高具有更重要的意義，通過(guò)實(shí)踐，規(guī)范護(hù)理行為的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理過(guò)程中，我們認(rèn)為應(yīng)做好以下幾個(gè)方面的工作，以提高護(hù)理管理。

2.1為了提高質(zhì)量意識(shí)：建立以質(zhì)量求發(fā)展的意識(shí)。護(hù)理質(zhì)量要適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步和科技發(fā)展的需要，護(hù)理質(zhì)量第一的思想，在整個(gè)工作中，護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心是衡量醫(yī)院管理水平的一個(gè)重要指標(biāo)。要把握好護(hù)理質(zhì)量管理，必須抓好的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量目標(biāo)管理制度和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化。近幾年，在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)改革的人的法律意識(shí)已大大提高，患者及家屬對(duì)健康護(hù)理服務(wù)和護(hù)理技術(shù)質(zhì)量要求越來(lái)越高，護(hù)理質(zhì)量控制必須擁有一套完整的管理體系監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，以滿足患者的需求。

2.2加強(qiáng)衛(wèi)生保健服務(wù)的意識(shí)：質(zhì)量管理體系運(yùn)作涉及每一個(gè)護(hù)理人員，建立護(hù)士們的集體意識(shí)，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院和各部門(mén)的利益，建立良好的質(zhì)量管理體系，建立一個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。整體質(zhì)量教育和培訓(xùn)，每月執(zhí)行情況的護(hù)士綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，并收到較好的效果，從而激發(fā)護(hù)士的工作積極性。

通過(guò)各種形式的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，技能培訓(xùn)，以滿足患者的需求，多方位，多層次的需求，還提供了護(hù)士和患者的溝通和交流，確定病人的要求，要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施個(gè)性化的分析在病人的要求。確保為我們的病人護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，可以得到即時(shí)的反饋，病人的投訴處理及時(shí)有效，病人護(hù)理服務(wù)的滿意度，充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理目的。

2.3規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理

2.3.1護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則，以病人為中心的原則：堅(jiān)持發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，全員參與原則，基于事實(shí)的決策原則，持續(xù)改進(jìn)的原則。管理制度不健全，規(guī)則和法規(guī)的不完善，管理和監(jiān)督是不是有效等因素影響著護(hù)理和安全管理系統(tǒng)，也是對(duì)病人安全的最大威脅。管理決策和組織過(guò)程的潛在錯(cuò)誤是誘導(dǎo)系統(tǒng)失敗最根本的原因。因此，建立和完善的護(hù)理安全質(zhì)量管理體系，是特別重要的，建立三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理（PDCA），計(jì)劃（P），實(shí)施（D），檢查（C），循環(huán)（A）科學(xué)的質(zhì)量控制活動(dòng)的程序。通過(guò)及時(shí)和質(zhì)量控制，評(píng)價(jià)，反饋，不斷發(fā)揚(yáng)的不足之處找出原因，提出改進(jìn)建議，并將其轉(zhuǎn)移到下一個(gè)PDCA循環(huán)，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

2.3.2提高護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)護(hù)理和完善的質(zhì)量管理體系。每個(gè)部門(mén)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，每月組織的行政和業(yè)務(wù)查房，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和不定期抽查相結(jié)合，每周按照業(yè)務(wù)主管的主題周期檢查護(hù)士的職責(zé)。建立自我控制和自我控制的相互協(xié)調(diào)和約束護(hù)理，護(hù)理部重點(diǎn)實(shí)施質(zhì)量管理控制和質(zhì)量控制，過(guò)程質(zhì)量控制，以質(zhì)量控制為基礎(chǔ)，護(hù)士每月重點(diǎn)討論和分析，及時(shí)總結(jié)反饋的質(zhì)量保證。

2.3.3建立質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)以標(biāo)準(zhǔn)制定質(zhì)量目標(biāo)和醫(yī)院的目標(biāo)和要求為準(zhǔn)，發(fā)展目標(biāo)管理系統(tǒng)的護(hù)理工作，在護(hù)理管理實(shí)踐的基礎(chǔ)上開(kāi)始技術(shù)操作、疾病護(hù)理等規(guī)的護(hù)理

2.3.4發(fā)展護(hù)理工作的工作規(guī)范。確保全面質(zhì)量控制管理，對(duì)于基本的護(hù)理，分級(jí)護(hù)理，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，病房管理，消毒隔離，工作人員和評(píng)估，急救物品，無(wú)菌物品，控制服務(wù)，確保安全，為確保醫(yī)療質(zhì)量，有效的護(hù)理病人住院期間，避免錯(cuò)誤的發(fā)生。

2.3.5重點(diǎn)培養(yǎng)，提高護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的能力：有計(jì)劃安排護(hù)士長(zhǎng)輪流參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士長(zhǎng)的整體素質(zhì)和管理能力。

2.3.6護(hù)理人力資源的合理配置。護(hù)士管理人員應(yīng)當(dāng)合理配置護(hù)理人力資源。

護(hù)士的臨床實(shí)踐應(yīng)匹配合理的工作量，結(jié)合合理的工作時(shí)間及工作量實(shí)施。采用分級(jí)管理系統(tǒng)，減少超負(fù)荷的工作狀態(tài)，減少倦怠，提高護(hù)理質(zhì)量，確保患者得到更好的護(hù)理。

3護(hù)理安全管理

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基本醫(yī)療安全的重要保證醫(yī)院的正常運(yùn)行，是醫(yī)療保健質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的保證，以確保病人的身體和精神健康，有效地控制各種不安全因素。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的不斷增長(zhǎng)，護(hù)理工作的更嚴(yán)格的安全要求。“以病人為中心”的管理理念，護(hù)理安全問(wèn)題越來(lái)越受到重視。護(hù)理安全已成為一個(gè)重要的指標(biāo)來(lái)衡量醫(yī)院護(hù)理。

加強(qiáng)護(hù)理安全管理，避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生，使患者得到適當(dāng)、及時(shí)和安全的護(hù)理，健康護(hù)工護(hù)理安全管理的維護(hù)和重建的重要責(zé)任，可以提高護(hù)士的安全防范意識(shí)，最大限度地減少錯(cuò)誤護(hù)理，事故糾紛的發(fā)生率是護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分。

我們國(guó)家的健康管理系統(tǒng)，目前還缺乏完善的質(zhì)量管理體系和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，護(hù)理過(guò)程是不完美的。護(hù)理安全管理的核心是護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理質(zhì)量直接影響到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，病人安全，醫(yī)院的聲譽(yù)。管理制度不完善，缺乏監(jiān)控力度，不安全，缺乏遠(yuǎn)見(jiàn)，不重視護(hù)理工作人員的教育和培訓(xùn)，人力資源職位空缺，護(hù)士工資低等是導(dǎo)致不安全的因素。護(hù)理安全管理的實(shí)施，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：

3.1加強(qiáng)醫(yī)療法律，法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)保健和安全意識(shí)：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)變得越來(lái)越復(fù)雜，越來(lái)越多的各種影響安全的因素，如個(gè)人的責(zé)任感不強(qiáng)的年輕護(hù)士，職業(yè)操守淡漠，法律意識(shí)淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí)。針對(duì)這一情況，組織的法律，法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，堅(jiān)持在日常工作中是必要的，積極引導(dǎo)護(hù)理人員要提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化安全意識(shí)，努力提高產(chǎn)品質(zhì)量的職業(yè)道德全科護(hù)士，以強(qiáng)大的醫(yī)療安全為第一要?jiǎng)?wù)，不應(yīng)只受法律約束，完善自我的言行，為患者提供良好的服務(wù)，最大限度地防止醫(yī)療事故的發(fā)生，杜絕醫(yī)療安全的問(wèn)題。

3.2注重細(xì)節(jié)，堅(jiān)持改進(jìn)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理服務(wù)是微不足道的且復(fù)雜的服務(wù)，無(wú)論是在管理應(yīng)注意的重點(diǎn)，但也注重細(xì)節(jié)。一方面，我們要把握好，如危重病人護(hù)理的關(guān)鍵，手術(shù)，精神障礙患者合并心血管和一些重大疾病和老年患者，這些患者中的重點(diǎn)應(yīng)該是一個(gè)良好的照顧。另一方面，我們將重點(diǎn)放在護(hù)士培訓(xùn)新護(hù)士，實(shí)習(xí)護(hù)士，預(yù)防容易出現(xiàn)問(wèn)題的護(hù)士工作是對(duì)新護(hù)士的護(hù)士培訓(xùn)的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)提供護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。

同時(shí)，我們應(yīng)該著重于護(hù)理工作系統(tǒng)的實(shí)施，進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查，盡力了解和掌握各組完成的工作，確保所有的護(hù)士值班，如基本護(hù)理，觀察病人的病情，如果得到了改善，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和糾正問(wèn)題及時(shí)，熱忱的所有患者，規(guī)格和周到的護(hù)理服務(wù)，以贏得客戶(hù)的信賴(lài)與合作的病人和他們的家庭。有效地保證了服務(wù)質(zhì)量。

3.3鼓勵(lì)護(hù)士和質(zhì)量不斷提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)：護(hù)士的救命的光榮職責(zé)。護(hù)士的素質(zhì)不僅與醫(yī)療保健的質(zhì)量有著密切的關(guān)系，而且護(hù)理學(xué)發(fā)展的決定性因素。因此，不斷提高自己的素質(zhì)是合格的護(hù)士的一項(xiàng)重要任務(wù)。豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能的護(hù)士是最基本的素質(zhì)。只有當(dāng)我們擁有了豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和出色的操作技能，可以做大量的日常工作，可以成功地解決了技術(shù)問(wèn)題，在日常工作中，通過(guò)這種方式，我們可以處理在日常工作中的突發(fā)事件和不可預(yù)見(jiàn)的情況下。護(hù)士必須在日常的工作實(shí)踐，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，有能力更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷學(xué)習(xí)新理論，新技能，并掌握這些技能。

對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，月度考核部門(mén)應(yīng)對(duì)其該做急救技術(shù)和常規(guī)操作的練習(xí)，找出問(wèn)題，及時(shí)指出，不要錯(cuò)過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)，同時(shí)，要鼓勵(lì)年輕的護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，提高學(xué)習(xí)的能力，不斷提高觀察和批判性思維的能力，盡量實(shí)踐和學(xué)習(xí)技能，使用相關(guān)知識(shí)，通過(guò)培訓(xùn)引導(dǎo)護(hù)士的護(hù)理知識(shí)，臨床疑難病例討論，一旦遇到特定的問(wèn)題，護(hù)士要有預(yù)見(jiàn)、識(shí)別和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的能力。對(duì)危重病人，護(hù)士應(yīng)注重對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估可預(yù)見(jiàn)的護(hù)理，提醒護(hù)士如何在工作中采取主動(dòng)，并小心地避免各種治療方法的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理工作人員的安全培訓(xùn)和護(hù)理技能的培訓(xùn)使護(hù)士法律、責(zé)任、安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)得到了加強(qiáng)。護(hù)理技能和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)大大提高。護(hù)理故障得到有效控制，病人的滿意度提高。護(hù)理糾紛發(fā)生率降低。護(hù)理安全管理是一種有效的方式，以確保可持續(xù)發(fā)展的安全護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.4提高護(hù)理制度，以保障臨床護(hù)理安全：護(hù)理管理系統(tǒng)是降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的因素，但有基本保證的保護(hù)作用，是保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員人身安全的的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，首先要認(rèn)真貫徹落實(shí)系統(tǒng)，其次是非細(xì)節(jié)的疏忽而造成的，護(hù)士輪流工作，在制度的執(zhí)行，檢查系統(tǒng)，救援系統(tǒng)和技術(shù)過(guò)程，關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致方面的工作護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并加強(qiáng)護(hù)理安全管理系統(tǒng)。

加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃。根據(jù)不同部分的工作特點(diǎn)，加強(qiáng)應(yīng)急救援工作，培訓(xùn)，演練和基本的護(hù)理，嚴(yán)格要求全體員工。月度考核各種科護(hù)士，包括急救知識(shí)和操作考核技能，監(jiān)督的護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種急救知識(shí)。

3.5建設(shè)護(hù)理安全文化：首先更新護(hù)理管理者的角度，積極推進(jìn)安全文化，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，主動(dòng)報(bào)告不安全事件主動(dòng)報(bào)告的潛在風(fēng)險(xiǎn)，及早發(fā)現(xiàn)的不安全，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極參與護(hù)理安全管理，防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，從源頭上，從而保證了護(hù)理安全。最終創(chuàng)造一個(gè)良好的安全文化。要找到盡快不安全因素，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，從而有效地防止了護(hù)理安全隱患的發(fā)生。

3.6規(guī)范護(hù)理書(shū)面文件，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)：在儀器的日常護(hù)理，我們發(fā)現(xiàn)有護(hù)理記錄不規(guī)范，涂改記錄不及時(shí)的現(xiàn)象，為確保護(hù)理記錄的法律效力，應(yīng)始終強(qiáng)調(diào)護(hù)士在護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的重要性，加強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)，一般項(xiàng)目記錄完整，除了護(hù)理記錄的要求，應(yīng)該更多的關(guān)注和關(guān)心護(hù)理記錄，特別關(guān)注醫(yī)療記錄的通常檢查編寫(xiě)的質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)的細(xì)節(jié)，以尋求改善醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

4討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)保健需求增加，進(jìn)一步改善患者護(hù)理安全的需求日益增加。醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，護(hù)理管理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)，進(jìn)一步提高護(hù)理是護(hù)理服務(wù)的措施是病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理最直接的選擇之一，也是評(píng)價(jià)一所醫(yī)院最重要的指標(biāo)之一。

質(zhì)量是企業(yè)生存的命脈，安全是質(zhì)量的保障。護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，堅(jiān)持不懈地。我們必須嚴(yán)格的質(zhì)量控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，消除不安全因素的病人，盡量提供高效、優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。

護(hù)士對(duì)護(hù)理安全有著重要意義，既要保護(hù)好護(hù)理安全工作，在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理小組，建立部門(mén)的護(hù)理質(zhì)量控制組的基礎(chǔ)上，基層醫(yī)療人員直接參與護(hù)理安全管理，由被動(dòng)接受為主動(dòng)參與檢查，加強(qiáng)的護(hù)理工作人員的安全意識(shí)，并提高護(hù)理質(zhì)量意識(shí)的工作做好，形成一個(gè)良好的環(huán)境，大家要注意的質(zhì)量控制，保證安全、高質(zhì)量的護(hù)理工作.缺乏執(zhí)業(yè)護(hù)士和職業(yè)身份的危機(jī)越來(lái)越嚴(yán)重，過(guò)度的工作量和疲勞也能引起注意和警惕下降，從而增加錯(cuò)誤。因此，增加護(hù)理人力資源，可以提高護(hù)理質(zhì)量和安全。通過(guò)護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)結(jié)果，予護(hù)士的工作鼓勵(lì)。

護(hù)理管理是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程中，護(hù)理管理者借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，積極改善我國(guó)護(hù)理安全和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際工作的分析和重新設(shè)計(jì)現(xiàn)有的護(hù)理過(guò)程護(hù)理制定相應(yīng)的管理策略，發(fā)展合適的安全事故報(bào)告分析系統(tǒng)為我們的國(guó)家，并做護(hù)理工作的系統(tǒng)化管理，提高護(hù)理安全和質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的一個(gè)重要指標(biāo)。抓質(zhì)量規(guī)劃，質(zhì)量控制和質(zhì)量改進(jìn)的三個(gè)過(guò)程是我們的工作重點(diǎn)。提高護(hù)士的護(hù)理技能的質(zhì)量，是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要因素是確保護(hù)理管理工作的核心。

創(chuàng)新的管理理念是創(chuàng)新的源泉，它是所有的管理系統(tǒng)的前體，它是每一個(gè)經(jīng)理應(yīng)具備的。按照質(zhì)量管理：以病人為中心，實(shí)行系統(tǒng)管理的基本原則；加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)作用，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)，鼓勵(lì)充分參與決策，以事實(shí)為依據(jù)，過(guò)程方法，采取的護(hù)理供給側(cè)的關(guān)系。建立醫(yī)院安全文化，中心思想就是以人為本，質(zhì)量控制，安全為最高優(yōu)先級(jí)，這樣的思維過(guò)程，滲透到組織的每個(gè)單元，每個(gè)操作規(guī)范。

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篇（10）

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）11（a）-0145-04

Application value of PDCA quality improvement process in central sterile supply quality management

YANG Yanting DUAN Xiaolan HUANG Qionghui LUO Aihong ZHOU Yan

Sterilization and Supply Center， Xiangya Hospital of Centre-south University， Hu'nan Province， Changsha 410008， China

[Abstract] Objective To discuss the application value of PDCA quality improvement process in central sterile supply quality management. Methods Score results of device management， environmental management， cleaning quality surgical instruments， disinfection quality and packaging quality were compared before and after PDCA circle training. So were efficiency and effectiveness of the department members， pass rate of cleaning and disinfection and the cost of spending situation. Results Score results of central sterile supply quality management were significantly improved after PDCA circle training comparing with score results before PDCA circle training， work efficiency and enthusiasm for Learning of staff in central sterile supply department were higher after PDCA circle training than before， the differences were statistically significant （P < 0.05）. There was a significant increase in cleaning and sterilization quality management of central sterile supply department after PDCA circle training （P < 0.05）. Conclusion Management quality monitoring system in central sterile supply department became more planned and more systemic after PDCA circle training. PDCA circle is a fast and efficient way to improve the efficiency of central sterile supply quality management and it has important applications for continuous quality improvement in central sterile supply department.

[Key words] PDCA； Central sterile supply department； Management quality； Application value

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著全院各科室所有可復(fù)用診療器械、無(wú)菌器具、敷料及物品的集中供應(yīng)，對(duì)控制醫(yī)院感染起著至關(guān)重要的作用[1]。加大該科室的管理質(zhì)量，在某種程度上直接影響了院內(nèi)感染的發(fā)生率，關(guān)系到醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理效果[2]。但該科室的日常工作復(fù)雜且繁瑣，其工作質(zhì)量的管理存在著一定困難。如何應(yīng)用科學(xué)的管理模式來(lái)保證消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，是有效控制醫(yī)院感染發(fā)生率的關(guān)鍵，也是該科室亟待解決的難題。近年來(lái)，隨著臨床探索與研究的不斷深入，PDCA模式的應(yīng)用得到了眾多學(xué)者的肯定。PDCA模式是一種標(biāo)準(zhǔn)化和程序化的科學(xué)管理模式，它重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)整體過(guò)程的調(diào)節(jié)與中間環(huán)節(jié)的控制管理，通過(guò)計(jì)劃（Plan）、實(shí)施（Do）、檢查（Check）與總結(jié)（Action）4個(gè)階段的循環(huán)來(lái)逐一提高各項(xiàng)工作質(zhì)量[3-4]。本研究將PDCA模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，取得了滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2012年5月中南大學(xué)湘雅醫(yī)院開(kāi)始將PDCA模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心管理，研究對(duì)象為PDCA模式應(yīng)用前后的手術(shù)器械、器具、輔料及其他無(wú)菌物品、科室護(hù)理人員、醫(yī)院各相關(guān)科室。其中護(hù)理人員32名，全部為女性，年齡20～49歲，平均（27.34±3.29）歲；本科學(xué)歷25名，大專(zhuān)7名。共發(fā)放臨床科室滿意度調(diào)查問(wèn)卷100份，回收96份。

1.2 PDCA模式的應(yīng)用

1.2.1 計(jì)劃階段（Plan）

本階段重點(diǎn)在于收集日常管理工作中存在的問(wèn)題，分析問(wèn)題的原因，并依據(jù)具體情況制訂質(zhì)量控制改善計(jì)劃。

1.2.1.1 問(wèn)題收集 依照院內(nèi)感染控制方面的相關(guān)法規(guī)與本科室的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，評(píng)估科室工作人員對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度、對(duì)器械拆裝方法與規(guī)范化清洗消毒技術(shù)的知曉情況。參照本科室審核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，收集科室各區(qū)域的人員配備、相關(guān)設(shè)備與儀器的管理應(yīng)用及規(guī)章制度的落實(shí)情況等方面問(wèn)題。對(duì)消毒供應(yīng)中心的環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包含建筑布局及各區(qū)域工作規(guī)程等。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在平時(shí)工作中主動(dòng)查找并發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，獲取臨床各科室對(duì)本科室的滿意度調(diào)查結(jié)果，并搜集意見(jiàn)薄中反饋的問(wèn)題、值班護(hù)士的查房記錄與質(zhì)控辦的月度查房檢查結(jié)果等。對(duì)于收集到的各區(qū)域環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題，科室應(yīng)開(kāi)展整理匯總工作，并對(duì)其進(jìn)行分析。

1.2.1.2 問(wèn)題分析 ①科室管理制度尚不完善，執(zhí)行力不夠；操作規(guī)程欠合理，清洗流程不規(guī)范；消毒環(huán)節(jié)出現(xiàn)些許漏洞；②護(hù)理人員預(yù)見(jiàn)性低，對(duì)隱患的認(rèn)識(shí)欠充分，對(duì)潛在危險(xiǎn)的重視不夠；③工作人員職業(yè)暴露現(xiàn)象多見(jiàn)，自我保護(hù)意識(shí)較差，極易發(fā)生醫(yī)源性感染。

1.2.1.3 改善計(jì)劃 ①成立質(zhì)量管理控制小組，以本科室的具體情況為基礎(chǔ)，制訂質(zhì)量管理的實(shí)際方案與預(yù)期目標(biāo)。②加強(qiáng)人員的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，分階段總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。③科學(xué)合理地配備人力資源，確定各區(qū)域的崗位職責(zé)與工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。④結(jié)合臨床實(shí)際與各科室需求，針對(duì)不同病區(qū)、不同時(shí)間段供應(yīng)各自科室所需的無(wú)菌物品。⑤盡可能地掌控各種清洗消毒滅菌的影響因素，實(shí)現(xiàn)將醫(yī)院感染的發(fā)生控制在源頭。

1.2.2 執(zhí)行階段（Do）

本階段的重點(diǎn)在于逐步實(shí)施已制訂的計(jì)劃：第一步，加強(qiáng)工作人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)方面的培訓(xùn)，實(shí)施階梯管理制度。具體實(shí)施方法為：①應(yīng)用專(zhuān)家講座、參觀實(shí)踐等多樣化的學(xué)習(xí)方式對(duì)工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，增強(qiáng)科室工作人員對(duì)各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的掌握程度，保證嚴(yán)格依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求圓滿完成各崗位的工作任務(wù)；適當(dāng)增加外出進(jìn)修機(jī)會(huì)，強(qiáng)化其在消毒供應(yīng)管理方面的綜合素質(zhì)。②以消毒供應(yīng)流程的各環(huán)節(jié)為分組依據(jù)，設(shè)置崗位小組長(zhǎng)，加強(qiáng)區(qū)域各環(huán)節(jié)終末的質(zhì)量控制。由護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)人與各責(zé)任組小組長(zhǎng)構(gòu)成質(zhì)量控制組，將質(zhì)量管理責(zé)任明確到人。③護(hù)士長(zhǎng)對(duì)總體管理質(zhì)量負(fù)責(zé)，重點(diǎn)處理供應(yīng)中心工作流程的優(yōu)化；制訂質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各環(huán)節(jié)進(jìn)行過(guò)程跟進(jìn)和質(zhì)量監(jiān)督；深入醫(yī)院各相關(guān)科室。加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)，提高臨床科室的滿意度。質(zhì)控辦負(fù)責(zé)人主抓工作質(zhì)量的指導(dǎo)工作，監(jiān)督管理制度的有效性和落實(shí)情況。④各責(zé)任組小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組內(nèi)工作人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)與考核，制訂設(shè)備清洗、保養(yǎng)和維護(hù)工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并定時(shí)考察執(zhí)行效果。每周召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，制訂持續(xù)性改進(jìn)措施。⑤建立各項(xiàng)質(zhì)量控制記錄，反饋異常情況、補(bǔ)救辦法及處理結(jié)果。建立可復(fù)用手術(shù)器械循環(huán)周轉(zhuǎn)過(guò)程的質(zhì)量控制記錄、設(shè)備應(yīng)用與保養(yǎng)記錄及區(qū)域各環(huán)節(jié)的清洗消毒效果檢測(cè)記錄，記錄清洗消毒質(zhì)量不合格等異常情況，及時(shí)反饋處理結(jié)果。⑥建立系統(tǒng)化的網(wǎng)絡(luò)信息管理，利用網(wǎng)絡(luò)信息實(shí)時(shí)傳輸?shù)膬?yōu)點(diǎn)提高預(yù)見(jiàn)性管理。嚴(yán)格落實(shí)工作人員的自我防護(hù)措施，保證依照職業(yè)安全手冊(cè)實(shí)現(xiàn)職業(yè)安全。必要時(shí)在職業(yè)危害高發(fā)的區(qū)域環(huán)節(jié)設(shè)立明顯的提示標(biāo)志，配置全套的個(gè)人防護(hù)用具，防止意外傷害的發(fā)生。

1.2.3 檢查階段（Check）

檢查階段是經(jīng)計(jì)劃階段、執(zhí)行階段后，對(duì)其應(yīng)用效果實(shí)施評(píng)定的一個(gè)關(guān)鍵階段。只有不斷開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)督檢查，并針對(duì)檢查制訂相應(yīng)的整改措施，才能維持消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理的規(guī)范化，保障整體工作質(zhì)量指標(biāo)穩(wěn)定在合理的目標(biāo)范圍之內(nèi)。消毒供應(yīng)中心在該階段應(yīng)遵守勤檢查、多指導(dǎo)、常整改，實(shí)施層層質(zhì)控、事前嚴(yán)格把關(guān)、事后嚴(yán)肅處理的工作原則。開(kāi)展各責(zé)任組崗位自檢與成員互查，護(hù)士長(zhǎng)要針對(duì)科室的整體工作質(zhì)量，每周不定時(shí)抽查；質(zhì)控辦負(fù)責(zé)人每月開(kāi)展管理質(zhì)量的專(zhuān)項(xiàng)檢查與考核，并與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)合做好每月的指導(dǎo)工作；護(hù)理部每季度全面圍繞清洗消毒質(zhì)量、包裝質(zhì)量、設(shè)備環(huán)境管理等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，記錄并匯總檢查結(jié)果，與個(gè)人獎(jiǎng)懲、績(jī)效掛鉤。

1.2.4 處理階段（Action）

處理階段的工作主要為每月參照相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展質(zhì)量控制檢查工作總結(jié)，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，針對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題采取適合的改進(jìn)措施。具體操作如下：每月組織質(zhì)量管理控制會(huì)議，分析匯總后的檢查結(jié)果，評(píng)價(jià)規(guī)章制度與操作流程的實(shí)施效果。針對(duì)PDCA模式的各環(huán)節(jié)內(nèi)反復(fù)存在的問(wèn)題開(kāi)展深入討論，制訂整改計(jì)劃、實(shí)施措施及預(yù)期目標(biāo)，并納入到下一個(gè)循環(huán)管理環(huán)節(jié)中。對(duì)關(guān)系到管理質(zhì)量的細(xì)節(jié)性問(wèn)題，可借助張貼標(biāo)準(zhǔn)操作流程圖、器械說(shuō)明圖冊(cè)或操作提示等方法對(duì)工作人員進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)在關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)生的個(gè)性問(wèn)題，要重視對(duì)相關(guān)人員與操作環(huán)節(jié)的重點(diǎn)監(jiān)督與審查，將質(zhì)量監(jiān)督控制工作落實(shí)到個(gè)人，保證科室供應(yīng)物品的清洗消毒質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量控制的目標(biāo)；對(duì)常發(fā)生的共性問(wèn)題，要對(duì)操作流程實(shí)施整改，并在新流程實(shí)施過(guò)程中開(kāi)展持續(xù)性追蹤與科學(xué)化評(píng)價(jià)，不斷優(yōu)化更新流程；針對(duì)工作中取得的成就，應(yīng)做好相應(yīng)的強(qiáng)化措施；針對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量管理缺陷的狀況，應(yīng)取消相關(guān)責(zé)任組成員的績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)，并及時(shí)分析殘留問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免類(lèi)似狀況再次發(fā)生。定時(shí)整理匯總PDCA模式各環(huán)節(jié)改進(jìn)措施方面的書(shū)面記錄，達(dá)到PDCA循環(huán)管理模式的程序化。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

PDCA模式開(kāi)始應(yīng)用后，護(hù)理部對(duì)科室工作人員進(jìn)行每月1次的評(píng)分調(diào)查，滿分100分。考察內(nèi)容主要包括：設(shè)備管理（科室相關(guān)設(shè)備設(shè)施維護(hù)技能的知曉情況）、環(huán)境管理、手術(shù)器械的清洗與包裝質(zhì)量等，12個(gè)月后統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)管理的綜合評(píng)分，比較PDCA模式應(yīng)用前與應(yīng)用12個(gè)月后消毒供應(yīng)中心的管理結(jié)果。

計(jì)算本科室對(duì)醫(yī)療器械清洗包裝的合格率，其中手術(shù)器械清洗合格率的計(jì)算以套為單位，若整套器械內(nèi)存在任何1件清洗不合格則判定為清洗不合格。抽查相關(guān)臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心工作的滿意度，對(duì)比分析PDCA模式應(yīng)用前后工作人員每日處理成套醫(yī)療器械的數(shù)量。統(tǒng)計(jì)PDCA模式應(yīng)用前后科室護(hù)理人員1年內(nèi)的數(shù)量，評(píng)價(jià)護(hù)士學(xué)習(xí)積極性等方面的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3 討論

質(zhì)量管理是消毒供應(yīng)中心工作的重心[5]，而消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、不間斷的過(guò)程。PDCA模式是一個(gè)循環(huán)的、持續(xù)的開(kāi)放性管理系統(tǒng)，它主要通過(guò)計(jì)劃、執(zhí)行、檢查及處理4個(gè)階段來(lái)提高管理質(zhì)量[6]。該方法以持續(xù)性改進(jìn)的方式循環(huán)往復(fù)地開(kāi)展管理工作，控制預(yù)定管理目標(biāo)有條不紊地實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)了管理質(zhì)量水平的提升[7]。它在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用，既存在實(shí)際情況上的科學(xué)調(diào)查，又有圍繞科室質(zhì)量管理的整體目標(biāo)與整改措施，充分發(fā)揮了創(chuàng)新的管理信念，做到了管理方面的有的放矢和有始有終，促進(jìn)了管理目標(biāo)的高效率完成。

本研究應(yīng)用PDCA模式對(duì)消毒供應(yīng)中心相關(guān)工作人員進(jìn)行了知識(shí)培訓(xùn)、布局整改、流程改進(jìn)等質(zhì)量管理措施，成功改善了消毒供應(yīng)中心的管理質(zhì)量。通過(guò)PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用，既保證了醫(yī)療器械清洗消毒的質(zhì)量，提升了人員的整體素質(zhì)，又提高了臨床滿意度，能保證為臨床科室提供更優(yōu)質(zhì)、更貼心的供應(yīng)服務(wù)。研究結(jié)果指出PDCA的循環(huán)監(jiān)督管理模式，適時(shí)反饋了設(shè)備設(shè)施方面存在的問(wèn)題，加強(qiáng)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，從而實(shí)現(xiàn)了科室器械配置的更新與完善，加大了現(xiàn)代化器械的臨床利用率[8]。同時(shí)，PDCA模式通過(guò)具體分析計(jì)劃階段中的提出共性缺陷，制訂了改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)操作流程與規(guī)章制度的措施，持續(xù)更新與完善了各區(qū)域清洗消毒環(huán)節(jié)的操作流程，落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度[9]。另外，PDCA模式的持續(xù)性監(jiān)督管理將崗位工作質(zhì)量檢查結(jié)果與個(gè)人績(jī)效、獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤，使得工作人員的崗位分明、職責(zé)清楚，形成了制約科室成員工作質(zhì)量的有效標(biāo)準(zhǔn)[10]。本研究在應(yīng)用PDCA模式后，消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員的工作效率有了很大的提升。這樣的結(jié)果進(jìn)一步證明，以護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能水平為依據(jù)，制訂合理的定期培訓(xùn)計(jì)劃是提高護(hù)理人員工作效率最有效的方法之一[11]。本研究結(jié)果指出PDCA模式應(yīng)用后清洗消毒質(zhì)量有了很大的提升，這是因?yàn)镻DCA模式的應(yīng)用發(fā)揮了持續(xù)性地監(jiān)督作用，促進(jìn)了工作人員不斷改進(jìn)各項(xiàng)流程中的薄弱環(huán)節(jié)[12]。PDCA模式采用了工作責(zé)任到個(gè)人的追溯措施，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)某一或某種器械的清洗消毒工作，加強(qiáng)了崗位人員的工作責(zé)任心，充分保證了清洗消毒質(zhì)量[13]。PDCA還利用了網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)使得供應(yīng)中心管理人員能及時(shí)了解各項(xiàng)滅菌物品的需求、流通與庫(kù)存狀況，有效緩沖了物品流通的調(diào)節(jié)慣性，實(shí)現(xiàn)了成本最小化、收益最大化[14-15]。PDCA模式的應(yīng)用提高了成本管理質(zhì)量與整體管理水平，保證了整體醫(yī)療質(zhì)量，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，PDCA模式強(qiáng)化了消毒供應(yīng)中心的改進(jìn)措施，跟蹤并評(píng)價(jià)了整改效果與制度落實(shí)情況，有效保證了科室各環(huán)節(jié)的管理質(zhì)量，提高了工作效率和積極性。PDCA模式是一種創(chuàng)新性高、科學(xué)化強(qiáng)的管理方案，其在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用增強(qiáng)了管理質(zhì)量監(jiān)控體系的計(jì)劃性與系統(tǒng)性，對(duì)消毒供應(yīng)中心管理工作的持續(xù)改進(jìn)具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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篇（11）

科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)1轉(zhuǎn)眼之間，20__年已過(guò)半，回顧半年的工作，在公司領(lǐng)導(dǎo)的全面支持、關(guān)心下，在各科室的大力配合下，圍繞“尋覓需求，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)，與時(shí)俱進(jìn)，穩(wěn)步發(fā)展”的指導(dǎo)思想，任勞任怨的工作態(tài)度，現(xiàn)將20__年上半年的工作總結(jié)如下：

一、整理工作。

對(duì)科室的培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)檔案，培訓(xùn)實(shí)施報(bào)告表，各種報(bào)表等用檔案袋進(jìn)行整理統(tǒng)一保存。建立新表格的使用透明文件夾，添加封面、標(biāo)注內(nèi)容這可以對(duì)文件內(nèi)容一目了然。

二、宣傳工作。

1、走進(jìn)學(xué)校、幼兒園發(fā)放旅游、包車(chē)宣傳單，社區(qū)張貼宣傳單。

2、利用假期旅客集中時(shí)到候車(chē)大廳讓旅客掃二維碼添加微信宣傳乘車(chē)、旅游、網(wǎng)上購(gòu)票等得到旅客的一致好評(píng)。

3、去工地宣傳包車(chē)業(yè)務(wù)，網(wǎng)上包車(chē)信息，旅游信息聯(lián)系親戚朋友宣傳旅游包車(chē)，取得一定的成績(jī)。

三、學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

1、《新安全法》的學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)的意義明確了生產(chǎn)安全事故責(zé)任追究。

新安全法彌補(bǔ)了舊法的不足與漏洞，使的安全法更加完善。

2、學(xué)習(xí)了包車(chē)計(jì)算方法懂得了怎么計(jì)算，如何報(bào)價(jià)。

3、《弟子規(guī)》的學(xué)習(xí)，深刻學(xué)習(xí)弟子規(guī)內(nèi)容及意思，并學(xué)以致用，運(yùn)用到工作中去。

4、業(yè)務(wù)溝通交流把平時(shí)工作中遇到的的問(wèn)題一起討論，解決問(wèn)題，改正不足。

5、日常英語(yǔ)學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)了簡(jiǎn)單的日常英語(yǔ)交流，了解了一些英語(yǔ)知識(shí)。

6、還有學(xué)習(xí)優(yōu)秀文章《公司是船你在船上》《贏在執(zhí)行》等。

四、結(jié)算工作

每月九號(hào)十號(hào)按時(shí)為經(jīng)營(yíng)業(yè)戶(hù)與車(chē)屬公司結(jié)算，制定結(jié)算規(guī)章制度，統(tǒng)一結(jié)算程序，為了方便工作修改車(chē)屬公司，利用結(jié)算時(shí)登記加班車(chē)輛信息方便開(kāi)展包車(chē)業(yè)務(wù)。

五、幫助新員工熟悉工作流程。

科室新進(jìn)兩名新員工，在做好自己本職工作的同時(shí)，盡心幫助她們熟悉工作流程及崗位職責(zé)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通，并將自己的經(jīng)驗(yàn)及好的工作方法及時(shí)教給她們，使其盡早勝任崗位要求。

回顧過(guò)去年的工作，雖然有了很大的進(jìn)步，但我仍有不少不足之處：

1、對(duì)工作欠缺積極性和主動(dòng)性。

2、對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)仍然學(xué)習(xí)不夠多，不夠透徹。

3、對(duì)工作不夠靈活，缺少想法

4、未做過(guò)的事情，不敢輕易嘗試，怕出錯(cuò)，無(wú)論是語(yǔ)言表達(dá)方面還是寫(xiě)作方面欠缺。

科室不足：

1、學(xué)習(xí)方面今后應(yīng)加強(qiáng)。

2、上半年只注重包車(chē)、旅游工作。

本職的工作沒(méi)有改變，下半年要把精力多放在本職的工作上。

下半年的工作打算

1、在以后的工作中多積累經(jīng)驗(yàn)，對(duì)工作多提意見(jiàn)和想法。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3、與科長(zhǎng)、同事、還有各科室多溝通、多交流。

以上是我個(gè)人20__半年工作總結(jié)和打算，在以后的工作中，我要不斷積累經(jīng)驗(yàn)，與各位同事一起共同努力，干好工作。請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事給予我監(jiān)督與建議，我將努力改進(jìn)自己的不足，爭(zhēng)取獲得更好的成績(jī)。

科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)220__年上半年，在中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)窗口的大力支持配合下，督查科全體人員圍繞“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，以“努力建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府”為目標(biāo)，以制度建設(shè)和規(guī)范服務(wù)為抓手，在鞏固和提高規(guī)范化管理水平、整合完善中心平臺(tái)各項(xiàng)政策制度、全面提升中心整體形象等方面做了大量的工作。具體工作總結(jié)如下：

一、健全各項(xiàng)制度，規(guī)范服務(wù)行為。

為確保中心大廳規(guī)范、有序、高效運(yùn)行，督查科在堅(jiān)持以人為本、方便群眾的同時(shí)，結(jié)合實(shí)際，集思廣益，認(rèn)真調(diào)研，進(jìn)一步建立和完善了若干大廳工作規(guī)章制度。

(一)新建“濱湖區(qū)行政服務(wù)工作績(jī)效考核的實(shí)施意見(jiàn)”。在堅(jiān)決執(zhí)行考評(píng)制度的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)分析服務(wù)工作的成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題，新建了績(jī)效考核辦法。一是充分考慮部門(mén)差別，限度體現(xiàn)公平原則。考核內(nèi)容、加分項(xiàng)目更加細(xì)化，體現(xiàn)管理考核辦法的公正性和“服務(wù)至上”的導(dǎo)向作用。二是改革評(píng)選程序。增加了窗口工作人員月度考核，改革了服務(wù)明星的評(píng)選程序，進(jìn)一步增加了窗口人員對(duì)考評(píng)的重視程度和參與性，從而形成考評(píng)管理的良性循環(huán);三是調(diào)整評(píng)選名額。根據(jù)現(xiàn)有窗口服務(wù)人員規(guī)模，結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展調(diào)研，并經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)同意，將服務(wù)明星的名額從每季評(píng)選4人調(diào)整為每季評(píng)選3人。盡管是微小的調(diào)整，但此舉充分調(diào)動(dòng)了窗口人員工作的主動(dòng)性和積極性，激發(fā)了他們?yōu)槊穹?wù)的工作熱情。

(二)完善考勤、請(qǐng)假制度。為強(qiáng)化中心工作人員的作風(fēng)建設(shè)，重新修定考勤、請(qǐng)假管理制度，使新的考勤制度更加嚴(yán)格，更加科學(xué)規(guī)范。一是嚴(yán)格上下班，引入指紋簽到考勤制。對(duì)中心工作人員遲到、早退、曠工或未按規(guī)定時(shí)間簽到、簽退或無(wú)故不在崗的，都將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。二是嚴(yán)肅工作紀(jì)律，實(shí)行因事外出登記制度。中心工作人員在工作時(shí)間不得隨意脫崗、串崗，離開(kāi)服務(wù)大廳應(yīng)當(dāng)履行請(qǐng)假手續(xù)，使用中心請(qǐng)假系統(tǒng)。三是強(qiáng)化執(zhí)行落實(shí)。要求全體工作人員嚴(yán)格遵守考勤管理、請(qǐng)銷(xiāo)假制度，對(duì)遲到早退和擅離職守人員，進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育，屢教不改的要按照有關(guān)規(guī)定給予處理，切實(shí)提高執(zhí)行力。

二、強(qiáng)化監(jiān)督管理，提升服務(wù)水平。

通過(guò)深化完善內(nèi)部管理體系和社會(huì)監(jiān)督體系，積極推進(jìn)“陽(yáng)光工程”建設(shè)，努力營(yíng)造公開(kāi)透明的行政服務(wù)氛圍，進(jìn)一步提高中心服務(wù)水平。

(一)求真務(wù)實(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)效能建設(shè)。

今年是“作風(fēng)建設(shè)深化年”，機(jī)關(guān)效能建設(shè)在中心如火如荼地進(jìn)行，督查科乘機(jī)關(guān)效能建設(shè)之東風(fēng)，在工作中緊密結(jié)合督查措施，加以貫徹落實(shí)，來(lái)改進(jìn)工作作風(fēng)，營(yíng)造良好的服務(wù)環(huán)境，半年度中心共收到錦旗6面、表?yè)P(yáng)信1封。針對(duì)日常工作中出現(xiàn)的群眾投訴問(wèn)題，做到及時(shí)處理，及時(shí)解決。半年度共受理群眾投訴5件，經(jīng)督查科認(rèn)真核實(shí)情況后，均己妥善處理，并把處理意見(jiàn)反饋給群眾。群眾普遍反映在行政服務(wù)中心辦事是“門(mén)好進(jìn)了，事好辦了，臉好看了”。

(二)齊抓共管，規(guī)范運(yùn)作，加大督查力度。

堅(jiān)持把加強(qiáng)對(duì)窗口運(yùn)行的監(jiān)督管理，協(xié)調(diào)運(yùn)作中暴露的問(wèn)題，作為一項(xiàng)重要職責(zé)來(lái)對(duì)待。以績(jī)效考核辦法等大廳各項(xiàng)管理制度為依托，在工作中加以規(guī)范落實(shí)，針對(duì)一些經(jīng)督查科督查之后但又經(jīng)常抬頭的現(xiàn)象加以通報(bào)，針對(duì)工作中發(fā)生的問(wèn)題跟蹤檢查，查漏補(bǔ)缺，以積極的姿態(tài)對(duì)各類(lèi)問(wèn)題進(jìn)行整改，來(lái)提升窗口服務(wù)質(zhì)量。

(三)努力進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，加新監(jiān)督方式。

充分發(fā)揮中心督查科的職能監(jiān)督和中心行風(fēng)監(jiān)督員的外部監(jiān)督作用，保證了行政審批的制度化、規(guī)范化運(yùn)作。通過(guò)“一事一評(píng)”電子評(píng)價(jià)系統(tǒng)、發(fā)放服務(wù)對(duì)象評(píng)議表，設(shè)立意見(jiàn)箱，開(kāi)設(shè)網(wǎng)上投訴、電話跟蹤已辦結(jié)項(xiàng)目聽(tīng)取反饋意見(jiàn)等手段，使辦事處于群眾監(jiān)督之下，形成一張監(jiān)督輿論之網(wǎng)，形成陽(yáng)光辦證，有效杜絕各種違反辦件規(guī)定之事的發(fā)生;建立工作督查機(jī)制，對(duì)窗口人員的工作行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督。

(四)革新手段，電子監(jiān)察，強(qiáng)化權(quán)力監(jiān)督。

20__年上半年，區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)總體運(yùn)行情況良好。對(duì)區(qū)級(jí)部門(mén)21693件和鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū)、街道)、村(社區(qū))41790件辦件網(wǎng)上運(yùn)行的情況進(jìn)行了監(jiān)察，發(fā)現(xiàn)異常辦件38件，部門(mén)監(jiān)察組織督辦38次，區(qū)監(jiān)察部門(mén)督辦1次，承諾件平均提速率83.03%。電子監(jiān)察人員登錄系統(tǒng)在線監(jiān)察6777次，查看辦件1654次。區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)的規(guī)范運(yùn)行有效的促進(jìn)了行權(quán)工作的規(guī)范運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督信息互通，提高行政效能。

三、按照統(tǒng)一部署，加強(qiáng)內(nèi)部管理。

在做好窗口服務(wù)工作制度建設(shè)、強(qiáng)化監(jiān)督的同時(shí)，我們督查科按照中心領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署，加強(qiáng)日常財(cái)務(wù)管理和后勤保障工作。

(一)嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)文件精神，把握政策，規(guī)范操作，做好中心的出納工作。另外，還做好相關(guān)的后勤保障工作。

(二)督查科雖然是中心的一個(gè)重要監(jiān)督部門(mén)，但是在向窗口貫徹中心領(lǐng)導(dǎo)決策、執(zhí)行規(guī)章制度的同時(shí)，也具有一定的橋梁作用。因此，我們?cè)诠ぷ髦校匾曌龊蒙舷裸暯樱ＷC各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

20__年下半年，督查科將緊緊圍繞中心的年度工作目標(biāo)，樹(shù)立全局觀念，增強(qiáng)監(jiān)督意識(shí)，加大督查力度，在做實(shí)、做細(xì)、做深上狠下功夫，全面提升督查質(zhì)量，有力、有序、有效推動(dòng)工作落實(shí)，為保障促進(jìn)中心的各項(xiàng)工作發(fā)揮應(yīng)有的作用。具體將做好以下六項(xiàng)工作：

(一)加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。按照機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)要求，利用窗口負(fù)責(zé)人會(huì)議、個(gè)別談話教育等形式，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)窗口工作人員的自律教育，促進(jìn)廉潔自律，提高辦事效率，加快辦事速度。

(二)抓日常工作規(guī)范，強(qiáng)化監(jiān)督檢查。對(duì)工作人員上班到崗、服務(wù)態(tài)度、工作效率、規(guī)范著裝等情況進(jìn)行不定時(shí)督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)協(xié)調(diào)處理解決。嚴(yán)格請(qǐng)銷(xiāo)假制度，維護(hù)中心各項(xiàng)制度的嚴(yán)肅性。

(三)認(rèn)真辦理群眾投訴事項(xiàng)。對(duì)辦事人員反映的一些問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行核查、處理和答復(fù)。

(四)主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。通過(guò)“一事一評(píng)”電子評(píng)價(jià)系統(tǒng)、上門(mén)走訪、座談交流、問(wèn)卷調(diào)查等形式，深入查找“中心”在優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作作風(fēng)、政務(wù)公開(kāi)、依法行政、辦事效率等方面存在的問(wèn)題，逐一落實(shí)整改措施。

(五)做好電子監(jiān)察平臺(tái)日常工作。包括預(yù)警糾錯(cuò)、全面監(jiān)控、異常督辦等工作，建立工作督查機(jī)制，對(duì)窗口人員的工作行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督(探頭)。

(六)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，做好上下內(nèi)外溝通。圍繞中心工作，主動(dòng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀，配合服務(wù)好各部門(mén)窗口、各個(gè)職能科室，團(tuán)結(jié)一致做好各項(xiàng)工作。

科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)3院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理，并積極與各部門(mén)協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報(bào)的發(fā)生。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：

一、工作有計(jì)劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。

在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制定的工作計(jì)劃，每月自查傳染病上報(bào)管理工作4次，每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次，每月月底進(jìn)行主題年活動(dòng)檢查1次，并對(duì)1—5月份各類(lèi)信息上報(bào)情況總結(jié)通報(bào)，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的發(fā)生。

二、加強(qiáng)院感及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識(shí)的積極性。

1、院感專(zhuān)職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類(lèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極掌握新發(fā)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、防治知識(shí)及院感控制流程。

2、積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，6月14日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由___院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì)，會(huì)上認(rèn)真聽(tīng)取了四位專(zhuān)家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無(wú)菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。

3、積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，院感知識(shí)方面重點(diǎn)加強(qiáng)了院感診斷、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí);

傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了大家對(duì)疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識(shí)及學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)的積極性。

三、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。

繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

四、指導(dǎo)臨床，服務(wù)臨床。

積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通工作，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問(wèn)題，耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)，掌握院感及傳染病診斷的各項(xiàng)要求;指導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視院感防控上報(bào)及傳染病上報(bào)工作;積極做好每日一巡查工作，及時(shí)收集院感及傳染病上報(bào)的各類(lèi)卡片，謹(jǐn)防遲報(bào)漏報(bào)的發(fā)生。

五、加強(qiáng)院感、傳染病管理及各類(lèi)信息上報(bào)。

院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病上報(bào)工作督查一次，每月對(duì)出院病例進(jìn)行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共上報(bào)院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例14例。查出院感遲報(bào)病例5份，傳染病遲報(bào)病例10份，并將1—5月份傳染病上報(bào)情況以簡(jiǎn)報(bào)的形式通報(bào)各科室，采取補(bǔ)報(bào)措施有效杜絕了漏報(bào)情況的發(fā)生。針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào)，積極整改，對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。

六、進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)工作。

為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭，有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果，上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃進(jìn)行院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次，對(duì)超標(biāo)的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)超標(biāo)的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析原因并整改落實(shí)到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作，通過(guò)20__年對(duì)透析管道的有效整改，兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。

七、完成院感調(diào)查工作。

為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求，根據(jù)___醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開(kāi)展20__年___醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。

八、執(zhí)行院感審核工作。

上半年繼續(xù)對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無(wú)菌物品的采購(gòu)及使用進(jìn)行審核，確保產(chǎn)品合格，使用、保管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)履行審核職責(zé)，對(duì)這些特殊部門(mén)的設(shè)計(jì)、布局進(jìn)行院感方面的建議，合理改進(jìn)，盡可能使其符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。

1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度，各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無(wú)菌液，用后終末消毒、干燥保存。

3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。

科室每月自測(cè)，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確，監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí)，積極查找原因，采取對(duì)策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門(mén)的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見(jiàn)。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提高手衛(wèi)生依從性。

不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心。

關(guān)于傳染病上報(bào)、發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的管理檢查，上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次，對(duì)于檢查中提出的各項(xiàng)問(wèn)題如腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診存在的問(wèn)題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存在的問(wèn)題積極上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，共同提出有效的整改措施。

十一、深刻認(rèn)識(shí)存在的問(wèn)題明確工作方向。

上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī)，管理工作日趨規(guī)范，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問(wèn)題卻不容忽視，上半年存在的問(wèn)題如下：

1、醫(yī)院微生物室沒(méi)有進(jìn)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)分析，對(duì)醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。

2、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。

3、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、處置有時(shí)候分類(lèi)不認(rèn)真，衛(wèi)生員有時(shí)候不使用專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用運(yùn)輸容器運(yùn)送，個(gè)人防護(hù)不注意。

4、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。

5、傳染病疫情報(bào)告還需加強(qiáng)管理，做到及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)漏報(bào)。

6、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等;

因?yàn)闊o(wú)供應(yīng)室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。

7、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范，流程不合理，器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等，也阻礙了標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。

對(duì)于存在的問(wèn)題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，警鐘長(zhǎng)鳴，吸取前車(chē)之鑒，認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。

科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)4工作半年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長(zhǎng)言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下在同事支持幫助下我加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，圓滿地了所承擔(dān)工作任務(wù)。個(gè)人思想政治素質(zhì)和工作能力都了進(jìn)步。為今后工作和學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。現(xiàn)將上半年工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

一、政治思想

以病人為中心，以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念，新護(hù)理模式，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

二、法律意識(shí)

學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī)，讓我意識(shí)到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已是人們共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過(guò)程讓病人滿意，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更高、更新需求，這就要求我豐富法律知識(shí)、安全保護(hù)意識(shí)使護(hù)理人員懂法、用法依法。

三、工作學(xué)習(xí)

在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程制度差錯(cuò)事故，無(wú)菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語(yǔ)到工作中每個(gè)崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語(yǔ)言規(guī)范。對(duì)年輕護(hù)士傳、幫、帶護(hù)師職責(zé)努力護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對(duì)缺點(diǎn)、差錯(cuò)總結(jié)、分析、查找工作隱患防患于未然。

在工作過(guò)程中我深深感到自身傳染病知識(shí)很少感到自身學(xué)習(xí)、自身素質(zhì)緊迫性：

1.向書(shū)本學(xué)習(xí)每天擠出充實(shí)汲取“營(yíng)養(yǎng)”。

2.向周?chē)聦W(xué)習(xí)謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教向同事請(qǐng)教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)班。

3.在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于工作中在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向。

我時(shí)刻提醒，要提高自身思想道德修養(yǎng)和人格品質(zhì)，鍛煉奉獻(xiàn)意識(shí)，把無(wú)私忘我做為人格修養(yǎng)，不受社會(huì)上不良風(fēng)氣，從一點(diǎn)一滴小事做起;工作中嚴(yán)以律己、忠于職守、防微杜漸、牢固全心全意為病人服務(wù)宗旨。

我在醫(yī)院半年來(lái)感受到醫(yī)院向上朝氣，對(duì)未來(lái)充滿信心!愿意為x院盡一份微薄力量。請(qǐng)同事們監(jiān)督和支持!

科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)5上半年很快過(guò)去了，在過(guò)去的半年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。

在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了上半年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將上半年度個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告呈現(xiàn)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。

認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。

我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)士工作計(jì)劃，工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。

我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。