緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)院物資管理工作計(jì)劃范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
會(huì)計(jì)人員年度工作計(jì)劃一
2021年我們財(cái)務(wù)室人員應(yīng)一如既往地做好日常財(cái)務(wù)核算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、推動(dòng)規(guī)范管理和加強(qiáng)財(cái)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)教育。做到財(cái)務(wù)工作長(zhǎng)計(jì)劃,短安排。使財(cái)務(wù)工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。因此特?cái)M訂2021年的工作計(jì)劃如下:
一、參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育每年財(cái)務(wù)人員都要參加財(cái)政局組織的財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育
參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,了解新準(zhǔn)則體系框架,掌握和領(lǐng)會(huì)新準(zhǔn)則內(nèi)容,要點(diǎn)、和精髓。全面按新準(zhǔn)則的規(guī)范要求,熟練地運(yùn)用新準(zhǔn)則等,進(jìn)行帳務(wù)處理和財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表、表格的編制。
二、新年度,財(cái)務(wù)室將從:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作、惠民專項(xiàng)資金方面、信息與統(tǒng)計(jì)方面和固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備管理方面入手做好各項(xiàng)工作
1、做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)室與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
4、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助資金和村醫(yī)補(bǔ)助等惠民專項(xiàng)資金的管理和合理使用,按照現(xiàn)行財(cái)政管理體制,各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)收支均依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》及院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行管理,20xx年政府收支分類科目依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行明細(xì)分類核算。
5、對(duì)各個(gè)部門需要采集單位和個(gè)人的信息,要及時(shí)配合和完善好工作;勞動(dòng)工資統(tǒng)計(jì)工作也要認(rèn)真、仔細(xì),做好臺(tái)賬和季度、年度的統(tǒng)計(jì)工作,確保上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。
6、加強(qiáng)固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備的管理:加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理,建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度,,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù),對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制,確保資產(chǎn)的合理配量,高效運(yùn)作。每年進(jìn)行一到兩次固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)清查。醫(yī)用物資及藥品:積極與藥房和物資管理部門進(jìn)行對(duì)賬,確保賬目與實(shí)際庫(kù)存物資一直,每年進(jìn)行庫(kù)存物資的盤點(diǎn)清查。
三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。做好財(cái)務(wù)分析:為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財(cái)務(wù)信息,各期的財(cái)務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財(cái)力狀況比較理想的上報(bào)方式。在財(cái)務(wù)分析中,財(cái)務(wù)人員不能只報(bào)喜不報(bào)憂,應(yīng)實(shí)事求是地反應(yīng)當(dāng)期財(cái)務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出合理的建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。
四、加強(qiáng)對(duì)出納工作的指導(dǎo)和監(jiān)督
1、指導(dǎo)出納做好銀行存款和現(xiàn)金日記賬,加強(qiáng)現(xiàn)金的收付和銀行結(jié)算的管理。
2、督促出納做好各種費(fèi)用開(kāi)支的核算,及時(shí)進(jìn)行記帳,編制出納日?qǐng)?bào)明細(xì)表,匯總表;嚴(yán)格支票領(lǐng)用手續(xù),按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金支票和轉(zhuǎn)帳支票。
五、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距
開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新精神。日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒(méi)有起到真正的作用,針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。所以在2021年及以后的工作中財(cái)務(wù)人員應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能更好的完成自身的業(yè)務(wù)工作。
總之在新的一年里,我將會(huì)堅(jiān)持做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),繼續(xù)加大財(cái)務(wù)管理力度,提高自身業(yè)務(wù)操作能力,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)的職能作用,積極完成全年的各項(xiàng)工作計(jì)劃,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
會(huì)計(jì)人員年度工作計(jì)劃二
為全面搞好2021年全面預(yù)算管理與財(cái)務(wù)管理工作,我們計(jì)劃重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的工作。
(一)根據(jù)上級(jí)公司下達(dá)的預(yù)算指導(dǎo)意見(jiàn),進(jìn)一步搞好預(yù)算管理工作。預(yù)算管理作為財(cái)務(wù)管理中的重要一環(huán),與全面做好財(cái)務(wù)工作息息相關(guān)。在明年的工作當(dāng)中,要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室、站所的費(fèi)用預(yù)算指導(dǎo)與預(yù)算管理,認(rèn)真做好預(yù)算的分析、分解與落實(shí)工作,使全面預(yù)算管理真正成為全員預(yù)算管理,讓預(yù)算真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(二)結(jié)合iso9000質(zhì)量認(rèn)證,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,確保完成上級(jí)局(公司)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。今年,公司已走上了良性發(fā)展的快車道,卷煙銷售與煙葉經(jīng)營(yíng)質(zhì)量不斷提高,企業(yè)資產(chǎn)得到進(jìn)一步凈化與整合。結(jié)合市局(公司)貫徹9000質(zhì)量認(rèn)證體系,本著“嚴(yán)、深、細(xì)、實(shí)”的原則,全面強(qiáng)化兩煙責(zé)任制的制定與落實(shí),在千辛萬(wàn)苦抓增收的基礎(chǔ)上,千方百計(jì)研究節(jié)支,力爭(zhēng)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。同時(shí),認(rèn)真研究搞好多種經(jīng)營(yíng)工作,圍繞盤活資產(chǎn),對(duì)現(xiàn)有閑置的網(wǎng)點(diǎn)和煙站進(jìn)行對(duì)外租賃;認(rèn)真清理往來(lái)帳戶,大力回收貨款,減少資金占用,提高企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu),降低企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率。根據(jù)上級(jí)公司物資采購(gòu)的要求,進(jìn)一步健全物資比價(jià)采購(gòu)制度。
(三)繼續(xù)開(kāi)展會(huì)計(jì)從業(yè)人員的培訓(xùn)活動(dòng),進(jìn)一步搞好煙站的基礎(chǔ)工作,提高管理水平。企業(yè)越發(fā)展進(jìn)步,財(cái)務(wù)管理的作用就越突出。所著企業(yè)的不斷發(fā)展壯大,對(duì)財(cái)務(wù)管理的要求也越來(lái)越高。為了適應(yīng)這一要求,就必須繼續(xù)開(kāi)展會(huì)計(jì)從業(yè)人員的培訓(xùn),提高會(huì)計(jì)從業(yè)人員的水平。在提高會(huì)計(jì)人員水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)檢查督促與指導(dǎo),搞好會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)工作,為更好的參與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總之,今年財(cái)務(wù)科的工作在各位領(lǐng)導(dǎo)的支持與幫助下,在各科室和基層站所的配合下,按照黨委的部署和安排,認(rèn)真組織落實(shí),取得了較好的成績(jī)。但是,來(lái)年的任務(wù)更重,壓力更大,我們財(cái)務(wù)科全體成員將變壓力為動(dòng)力,積極進(jìn)取,開(kāi)拓創(chuàng)新,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在企業(yè)管理中的核心作用,為企業(yè)的發(fā)展壯大做出新的更大的貢獻(xiàn)!
會(huì)計(jì)人員年度工作計(jì)劃三
2021年在一如既往地做好日常財(cái)務(wù)核算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、推動(dòng)規(guī)范管理和加強(qiáng)財(cái)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)教育。做到財(cái)務(wù)工作長(zhǎng)計(jì)劃,短安排。使財(cái)務(wù)工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。
特?cái)M訂2021年公司財(cái)務(wù)工作計(jì)劃:
一、參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育
每年財(cái)務(wù)人員都要參加財(cái)政局組織的財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,但是xx月底,繼續(xù)教育教材全變,由于國(guó)家財(cái)務(wù)部最新公告:10年財(cái)務(wù)上將有大的變動(dòng),實(shí)行《新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》《新科目》《新規(guī)范制度》,可以說(shuō)財(cái)務(wù)部20xx年的工作將一切圍繞這次改革展開(kāi)工作,由唯重要的是這次改革對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)人員提出了更高的要求。首先參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,了解新準(zhǔn)則體系框架,掌握和領(lǐng)會(huì)新準(zhǔn)則內(nèi)容,要點(diǎn)、和精髓。全面按新準(zhǔn)則的規(guī)范要求,熟練地運(yùn)用新準(zhǔn)則等,進(jìn)行帳務(wù)處理和財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表、表格的編制。參加繼續(xù)教育后,匯報(bào)學(xué)習(xí)情況報(bào)告。
二、加強(qiáng)規(guī)范現(xiàn)金管理,做好日常核算
1、根據(jù)新的制度與準(zhǔn)則結(jié)合實(shí)際情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)核算,做好財(cái)務(wù)工作。
2、做好本職工作的同時(shí),處理好同其他部門的協(xié)調(diào)關(guān)系。
3、做好正常出納核算工作。按照財(cái)務(wù)制度,辦理現(xiàn)金的收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù),努力開(kāi)源結(jié)流,使有限的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮真正的作用,為公司提供財(cái)力上的保證。加強(qiáng)各種費(fèi)用開(kāi)支的核算。及時(shí)進(jìn)行記帳,編制出納日?qǐng)?bào)明細(xì)表,匯總表,月初前報(bào)交總經(jīng)理留存,嚴(yán)格支票領(lǐng)用手續(xù),按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金以票和轉(zhuǎn)帳支票。
4、財(cái)務(wù)人員必須按崗位責(zé)任制堅(jiān)持原則,秉公辦事,做出表率。
5、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作。
三、個(gè)人見(jiàn)意措施要求財(cái)務(wù)管理科學(xué)化,核算規(guī)范化,費(fèi)用控制全理化,強(qiáng)化監(jiān)督度,細(xì)化工作,切實(shí)體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的作用。使得財(cái)務(wù)運(yùn)作趨于更合理化、健康化,更能符合公司發(fā)展的步伐
總之在新的一年里,我會(huì)借改革契機(jī),繼續(xù)加大現(xiàn)金管理力度,提高自身業(yè)務(wù)操作能力,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)的職能作用,積極完成全年的各項(xiàng)工作計(jì)劃,以限度地報(bào)務(wù)于公司。為我公司的穩(wěn)健發(fā)展而做出更大的貢獻(xiàn)。
首先參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,了解新準(zhǔn)則體系框架,掌握和領(lǐng)會(huì)新準(zhǔn)則內(nèi)容,要點(diǎn)、和精髓。全面按新準(zhǔn)則的規(guī)范要求,熟練地運(yùn)用新準(zhǔn)則等,進(jìn)行帳務(wù)處理和財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表、表格的編制。
二、新年度,財(cái)務(wù)室將從:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作、惠民專項(xiàng)資金方面、信息與統(tǒng)計(jì)方面和固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備管理方面入手做好各項(xiàng)工作。
1、做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)室與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
4、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助資金和村醫(yī)補(bǔ)助等惠民專項(xiàng)資金的管理和合理使用,按照現(xiàn)行財(cái)政管理體制,各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)收支均依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》及院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行管理,20xx年政府收支分類科目依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行明細(xì)分類核算。
5、對(duì)各個(gè)部門需要采集單位和個(gè)人的信息,要及時(shí)配合和完善好工作;勞動(dòng)工資統(tǒng)計(jì)工作也要認(rèn)真、仔細(xì),做好臺(tái)賬和季度、年度的統(tǒng)計(jì)工作,確保上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。
6、加強(qiáng)固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備的管理:加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理,建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度, ,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù),對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制,確保資產(chǎn)的合理配量,高效運(yùn)作。每年進(jìn)行一到兩次固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)清查。醫(yī)用物資及藥品:積極與藥房和物資管理部門進(jìn)行對(duì)賬,確保賬目與實(shí)際庫(kù)存物資一直,每年進(jìn)行庫(kù)存物資的盤點(diǎn)清查。
三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度:
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。做好財(cái)務(wù)分析:為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財(cái)務(wù)信息,各期的財(cái)務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財(cái)力狀況比較理想的上報(bào)方式。在財(cái)務(wù)分析中,財(cái)務(wù)人員不能只報(bào)喜不報(bào)憂,應(yīng)實(shí)事求是地反應(yīng)當(dāng)期財(cái)務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出合理的建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。
四、加強(qiáng)對(duì)出納工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。
1、指導(dǎo)出納做好銀行存款和現(xiàn)金日記賬,加強(qiáng)現(xiàn)金的收付和銀行結(jié)算的管理。
2、督促出納做好各種費(fèi)用開(kāi)支的核算,及時(shí)進(jìn)行記帳,編制出納日?qǐng)?bào)明細(xì)表,匯總表;嚴(yán)格支票領(lǐng)用手續(xù),按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金支票和轉(zhuǎn)帳支票。
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091
[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194(2016)13- 0164- 03
1 加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的組織建設(shè),保障各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的正常運(yùn)行
公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作牽涉面廣,僅依靠財(cái)務(wù)部門或?qū)徲?jì)部門是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟(jì)管理工作。建議醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟(jì)管理的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),明確相應(yīng)職責(zé),即:領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)、領(lǐng)導(dǎo)組、經(jīng)濟(jì)管理辦公室。領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)應(yīng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的第一責(zé)任人,其職責(zé)是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度的建立健全及有效實(shí)施負(fù)責(zé),對(duì)經(jīng)濟(jì)管理資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員中應(yīng)包括院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)審計(jì)部門、采購(gòu)部門、紀(jì)檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護(hù)管理部門等。其職責(zé)是:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定定期召開(kāi)會(huì)議,梳理醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)業(yè)務(wù)流程,在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)管理辦公室建立健全各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)部管理制度并督促認(rèn)真執(zhí)行,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中遇到的問(wèn)題及時(shí)研究解決,及時(shí)優(yōu)化、改進(jìn)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理流程。經(jīng)濟(jì)管理辦公室一般應(yīng)設(shè)在財(cái)務(wù)管理部門,其職責(zé)是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的各項(xiàng)制度和規(guī)定,負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績(jī)效考評(píng)、內(nèi)部控制等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理具體工作。
2 強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各方面的制度建設(shè),營(yíng)造良好的經(jīng)濟(jì)管理工作氛圍
各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度的完善與否,醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何,管理制度能否得到有效執(zhí)行,直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)制度一般包括:醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預(yù)算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)集體決策制度、采購(gòu)管理流程、績(jī)效分配制度、固定資產(chǎn)及庫(kù)存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財(cái)務(wù)報(bào)銷規(guī)定、各項(xiàng)費(fèi)用控制規(guī)定等,涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照制度規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際,一要梳理優(yōu)化各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理業(yè)務(wù)工作流程;二要補(bǔ)充完善各項(xiàng)制度建設(shè),對(duì)重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)要實(shí)行集體決策制度;三要將醫(yī)院各項(xiàng)管理制度匯編成手冊(cè),印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部,以供學(xué)習(xí)執(zhí)行;四要明確對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效管理的科室部門,加強(qiáng)內(nèi)部控制,強(qiáng)化管理權(quán)責(zé),進(jìn)而使制度的執(zhí)行落實(shí)到實(shí)處。
3 公立醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理的方法措施
3.1 醫(yī)院預(yù)算管理
醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度工作計(jì)劃,按照規(guī)定程序編制每年的財(cái)務(wù)收支預(yù)算及物資設(shè)備采購(gòu)預(yù)算;對(duì)按照程序上報(bào)批復(fù)的預(yù)算及時(shí)進(jìn)行指標(biāo)分解、具體落實(shí)各科室部門的預(yù)算管理任務(wù),下達(dá)科室二級(jí)預(yù)算管理指標(biāo);根據(jù)批復(fù)的預(yù)算安排醫(yī)院各項(xiàng)收支和物資采購(gòu),確保預(yù)算嚴(yán)格有效執(zhí)行;對(duì)超出預(yù)算的各項(xiàng)收支,嚴(yán)格管控并按規(guī)范程序辦理各項(xiàng)預(yù)算的追加、調(diào)整;每季度對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析并將結(jié)果匯報(bào)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)。
作為醫(yī)院管理層面,應(yīng)定期召開(kāi)預(yù)算分析會(huì)議,研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)措施,提高預(yù)算執(zhí)行的有效性;同時(shí)應(yīng)強(qiáng)化對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應(yīng)用,應(yīng)將各科室預(yù)算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標(biāo)管理相結(jié)合,進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的約束。
3.2 醫(yī)院財(cái)務(wù)收支管理
醫(yī)院應(yīng)明確各項(xiàng)收支由財(cái)務(wù)部門歸口管理核算,嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬,嚴(yán)禁科室及部門私自截留收入不入賬;進(jìn)一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理;通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)涵管理,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。
作為具體負(fù)責(zé)醫(yī)院收支管理的部門,應(yīng)各司其責(zé),相互配合,確保醫(yī)院的各項(xiàng)收支活動(dòng)真實(shí)、合法、完整。其中,醫(yī)院物價(jià)管理部門應(yīng)根據(jù)省市醫(yī)療收費(fèi)制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步補(bǔ)充完善醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)體系,依法組織各項(xiàng)醫(yī)療收入,做到不多收、不漏收,確保醫(yī)院收入的完整性,同時(shí)要進(jìn)一步完善價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的檢查,將檢查結(jié)果納入科室績(jī)效考核;醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員,加強(qiáng)各類財(cái)務(wù)票據(jù)的購(gòu)買、使用、核銷的登記管理工作;會(huì)同醫(yī)保管理部門加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療應(yīng)收款項(xiàng)的催收回籠工作;完善退費(fèi)管理制度,加強(qiáng)退費(fèi)審核;建立健全醫(yī)院各項(xiàng)支出內(nèi)部管理制度,確定各項(xiàng)支出標(biāo)準(zhǔn),明確支出報(bào)銷流程,嚴(yán)格按照制度規(guī)定辦理各項(xiàng)支出事項(xiàng)。醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算管理部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費(fèi)用收取及入出院手續(xù)工作;完善病人各項(xiàng)費(fèi)用結(jié)算資料;建立患者費(fèi)用復(fù)核制度,減少收費(fèi)差錯(cuò);收費(fèi)員每天必須出具日?qǐng)?bào)表并及時(shí)上交財(cái)務(wù)審核,嚴(yán)禁截留挪用,強(qiáng)化對(duì)收費(fèi)行為的監(jiān)管;進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療欠費(fèi)病人的管理,減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下,積極推進(jìn)臨床路徑應(yīng)用及單病種付費(fèi)管理,加強(qiáng)病人次均費(fèi)用控制;進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu),嚴(yán)格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院定員定崗管理工作,制定切實(shí)有效的績(jī)效考評(píng)方案,在保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)工作運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,合理控制人員數(shù)量,提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
3.3 醫(yī)院成本核算與控制管理
醫(yī)院應(yīng)成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立成本管理機(jī)構(gòu)和崗位;建立健全成本控制考核制度,定期召開(kāi)成本專題會(huì)議;強(qiáng)化全員的成本控制意識(shí),制定切實(shí)有效的措施有效防止資源浪費(fèi);引進(jìn)醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng),科學(xué)開(kāi)展成本管理工作,并將成本控制結(jié)果納入科室績(jī)效考評(píng)體系;積極推進(jìn)保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會(huì)化。
醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開(kāi)展醫(yī)院全成本核算工作,在以科室、診次、床日為核算對(duì)象的基礎(chǔ)上,利用信息化手段,探索開(kāi)展項(xiàng)目成本與病種成本核算;定期對(duì)核算結(jié)果進(jìn)行分析,提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護(hù)理管理部門應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化科室成本意識(shí);在保證各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,科學(xué)合理控制人員數(shù)量;在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格控制高質(zhì)耗材使用,減少衛(wèi)生材料消耗,控制藥品費(fèi)用。醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)積極探索開(kāi)展后勤服務(wù)社會(huì)化模式,在條件成熟的情況下,通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)提供后勤社會(huì)化簽約服務(wù);應(yīng)進(jìn)一步建立健全節(jié)能管理制度,控制能源消耗,推動(dòng)節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)?;ú少?gòu)管理部門要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備、工程、材料采購(gòu)成本的控制,降低采購(gòu)成本,提高資金使用效率。
3.4 醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理
醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門,明確管理職責(zé),合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),提高資產(chǎn)使用效率;規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為,對(duì)外投資必須進(jìn)行可行性論證并按規(guī)定報(bào)批;加強(qiáng)負(fù)債管理,嚴(yán)格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和配置大型醫(yī)用設(shè)備;嚴(yán)格資產(chǎn)管理,明確管理職責(zé),確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。
醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴(yán)格按照《行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購(gòu)、驗(yàn)收、出庫(kù)、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)加強(qiáng)銀行賬戶管理和貨幣資金核查;及時(shí)清理應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng);嚴(yán)格執(zhí)行負(fù)債審批制度。醫(yī)院采購(gòu)管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上,合理確定存貨庫(kù)存定額,加快資金周轉(zhuǎn);加強(qiáng)庫(kù)存物資盤點(diǎn)、效期的管理,對(duì)高值耗材實(shí)行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計(jì)部門要進(jìn)一步完善基建項(xiàng)目的管理、議事決策與審核機(jī)制,健全建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)和監(jiān)理制度,強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目的過(guò)程管理,基本建設(shè)項(xiàng)目及超過(guò)一定金額以上的零星維修項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定辦理決算審計(jì)。
3.5 醫(yī)院采購(gòu)業(yè)務(wù)及合同管理
醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步建立健全物資采購(gòu)管理制度,在充分論證的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃;嚴(yán)格遵循國(guó)家省市相關(guān)規(guī)定,落實(shí)藥品耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)交易制度和備案交易制度,應(yīng)納入政府采購(gòu)的必須按規(guī)定執(zhí)行,未納入政府采購(gòu)范圍的,醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照院部物資采購(gòu)流程規(guī)定進(jìn)行采購(gòu);進(jìn)一步強(qiáng)化財(cái)務(wù)部門、紀(jì)檢及審計(jì)部門對(duì)采購(gòu)過(guò)程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度,對(duì)合同履行情況實(shí)施有效監(jiān)控,對(duì)重大經(jīng)濟(jì)合同的簽訂應(yīng)組織法律、技術(shù)、財(cái)務(wù)專家參與談判。
醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項(xiàng)采購(gòu)計(jì)劃的基礎(chǔ)上,制定全院物資設(shè)備采購(gòu)專項(xiàng)預(yù)算并按規(guī)定報(bào)上級(jí)部門批準(zhǔn);醫(yī)院采購(gòu)管理部門采購(gòu)藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上運(yùn)行,禁止平臺(tái)外交易;應(yīng)遵循政府采購(gòu)規(guī)定及院部采購(gòu)物資流程進(jìn)行各項(xiàng)物資的采購(gòu);進(jìn)一步完善各項(xiàng)物資的采購(gòu)計(jì)劃、驗(yàn)收入庫(kù)、領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理;對(duì)計(jì)劃外的采購(gòu)業(yè)務(wù),應(yīng)嚴(yán)格按程序辦理追加預(yù)算后方可按程序進(jìn)行。醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實(shí)施統(tǒng)一規(guī)范管理,各科室簽訂的合同均應(yīng)由院辦進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分類、歸檔,實(shí)行合同的全過(guò)程管理。醫(yī)院審計(jì)部門重大經(jīng)濟(jì)合同履行情況應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
3.6 醫(yī)院績(jī)效考核與分配機(jī)制建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革實(shí)際,完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎(jiǎng)懲制度,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強(qiáng)各科室綜合目標(biāo)管理,進(jìn)一步強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用。通過(guò)科學(xué)制定內(nèi)部績(jī)效考核方案和設(shè)立專項(xiàng)績(jī)效考核資金,建立規(guī)范診療的激勵(lì)約束機(jī)制,促進(jìn)規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。
倉(cāng)庫(kù)作為存放物品的場(chǎng)所,它不僅是用來(lái)擺放各種物品而且還具有對(duì)商品、貨物、物資進(jìn)行收進(jìn)、整理、儲(chǔ)存、保管和分發(fā)等各種功能[1]。不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)管理會(huì)造成人力、物力、財(cái)力的大量損失 , 給醫(yī)院臨床工作帶來(lái)巨大影響,本著“保證物品供給,服務(wù)于臨床第一線”的宗旨,為便于醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)管理,提高工作效益,確保采購(gòu)物品的質(zhì)量、更好完成采購(gòu)、倉(cāng)庫(kù)保管、出入庫(kù)記賬等一條龍服務(wù),對(duì)滿足臨床第一線需求具有重要的意義,我們著重采取了以下2 大方面,旨在提高加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)管理的認(rèn)識(shí),做好后勤倉(cāng)庫(kù)服務(wù)工作。
1 健全制度,創(chuàng)新后勤工作服務(wù)理念
健全各項(xiàng)規(guī)章制度,通過(guò)學(xué)習(xí)使科室人員明確制度、行為及工作職責(zé),使遵守制度逐漸成為自覺(jué)行為,工作由他律變?yōu)樽月蒣2]。強(qiáng)化制度管理意識(shí),在工作中要樹(shù)立“有作才有為,有為才有位”的服務(wù)理念和“節(jié)儉治庫(kù)”方針,加強(qiáng)學(xué)習(xí),明確服務(wù)方向,激發(fā)主人翁責(zé)任感[3],,主動(dòng)為臨床一線服務(wù),提高人員質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量文化素質(zhì)。
2 執(zhí)行程序,提高后勤倉(cāng)庫(kù)管理專業(yè)水平
2.1 日常工作管理
2.1.1 嚴(yán)格按醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)管理規(guī)程進(jìn)行日常操作,倉(cāng)管員必須根據(jù)實(shí)際情況和各類物品的性質(zhì)、用途分明別類建立相應(yīng)合理的明細(xì)賬簿、卡片和臺(tái)賬。
2.1.2 必須嚴(yán)格執(zhí)行日常核查工作。后勤倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類庫(kù)存物品定期進(jìn)行檢查盤點(diǎn),并做到賬、物、卡三者一致;對(duì)當(dāng)日發(fā)生的工作業(yè)務(wù)必須及時(shí)逐筆錄入,做到日清日結(jié),確保物品進(jìn)出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無(wú)誤。如有變動(dòng)及時(shí)向總務(wù)科主任反映,以便及時(shí)調(diào)整。
2.1.3 根椐倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理做計(jì)劃來(lái)確定采購(gòu)數(shù)量,并嚴(yán)格控制各類物品的庫(kù)存量,逐步實(shí)行零庫(kù)存。
2.2 入庫(kù)工作管理
2.2.1 物品進(jìn)倉(cāng)時(shí),倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單辦理入庫(kù)手續(xù);杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2.2.2 入庫(kù)時(shí),倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物品的數(shù)量、規(guī)格等項(xiàng)目,如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí),不得辦理入庫(kù)手續(xù)(除應(yīng)急特殊情況外,先給物品后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù))。
2.2.3 收物單的填開(kāi)必須正確完整,供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與發(fā)票單位一致。收料單上必須有保管員及經(jīng)手人簽字,并且字跡清楚。每批物品入庫(kù)合計(jì)金額必須與發(fā)票上的金額一致。
2.2.4 對(duì)于在物品驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)查明原因,分清責(zé)任,及時(shí)進(jìn)行妥善處理,確保物品供應(yīng)。
2.3 出庫(kù)工作管理
2.3.1 嚴(yán)格執(zhí)行物品發(fā)出的“先進(jìn)先出”原則。根據(jù)制定的工作計(jì)劃,物品出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù),避免浪費(fèi),限額發(fā)放或收回再用。如我院各種會(huì)議與培訓(xùn)學(xué)習(xí)和工作調(diào)研會(huì)較多,采取方法:領(lǐng)用紙巾、礦泉水和購(gòu)置水果,會(huì)議結(jié)束后,由會(huì)議召集的科室工作人員負(fù)責(zé)收回,統(tǒng)計(jì)數(shù)目交給倉(cāng)庫(kù)管理員辦理入庫(kù)手續(xù)再用。據(jù)2010 年統(tǒng)計(jì)節(jié)省了約3000 元。
2.3.2 領(lǐng)物人員必須持有主管領(lǐng)導(dǎo)鑒字的領(lǐng)物單,方可領(lǐng)取。領(lǐng)料員和倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量狀況,核對(duì)正確后方可發(fā)放物品;倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)物單,經(jīng)領(lǐng)物人簽字,登記入卡、入帳。
2.4 其他工作管理
2.4.1 嚴(yán)格執(zhí)行月結(jié)制度,以保物品核算的正確性。
2.4.2 庫(kù)存物品清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò),應(yīng)及時(shí)查明原因,并進(jìn)行相應(yīng)處理。發(fā)現(xiàn)物品失少或質(zhì)量上的問(wèn)題(如損壞等),應(yīng)及時(shí)用書面的形式向總務(wù)科主任匯報(bào)。
2.4.3 合理化布局、提高庫(kù)容積率。充分利用空間,以適應(yīng)各類物品的貯存,便于進(jìn)、出庫(kù),節(jié)省人力、物力而提高工作效率。
2.4.4 加強(qiáng)安全意識(shí),必須做好防火、防損、防水、防盜工作。
由此可見(jiàn),在今后的工作中,繼續(xù)做好該管理方法,應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下兩點(diǎn):一是完善“物品管理對(duì)保管的素質(zhì)要求認(rèn)真貫徹倉(cāng)庫(kù)保管建章立制,強(qiáng)化管理[4]”的目標(biāo),要愛(ài)護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn),熱愛(ài)本職工作樹(shù)立高度責(zé)任感同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“倉(cāng)庫(kù)管理工作條例”管理方法;二是樹(shù)立“醫(yī)院物資市場(chǎng)化管理,是現(xiàn)代醫(yī)院制度的必然要求[3]”運(yùn)作意識(shí),轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)理念,采用多渠道、多手段,達(dá)到既節(jié)約成本,又突出專業(yè)服務(wù)的目的,既保證醫(yī)院的正常運(yùn)作,又可以減少資金、人員、場(chǎng)地的占用;同時(shí)更能減少物資積壓,杜絕物資的浪費(fèi),大大提高物資管理的效率。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體,是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者[1]。從普通護(hù)士或護(hù)理骨干提升為護(hù)士長(zhǎng),面臨著角色的轉(zhuǎn)變、職能的轉(zhuǎn)變,工作重心從臨床護(hù)理向護(hù)理管理轉(zhuǎn)變。護(hù)士長(zhǎng)的工作責(zé)任重大,技術(shù)性強(qiáng),內(nèi)容繁多,涉及面廣,作為新任護(hù)士長(zhǎng),如何適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,做好管理工作,是一個(gè)值得探討的話題。筆者擔(dān)任急診科護(hù)士長(zhǎng)2年多,不斷地摸索和改進(jìn)管理方法,將急診科的護(hù)理管理逐步理順到規(guī)范有序的良性循環(huán)?,F(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)踐,總結(jié)出一些工作技巧,供各位護(hù)理同仁參考借鑒。
1工作方法
1.1認(rèn)真勤勉、以身作則 護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理人員的“領(lǐng)頭雁”,她的一言一行、一舉一動(dòng)在醫(yī)護(hù)人員的心中有著強(qiáng)烈的影響和連鎖反應(yīng),起著潛移默化的作用。所以護(hù)士長(zhǎng)要以身作則,用認(rèn)真勤勉的作風(fēng)、規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨橛绊憥?dòng)護(hù)士和患者共同搞好護(hù)理工作。新任護(hù)士長(zhǎng)更要身體力行,科里忙時(shí)主動(dòng)加班,護(hù)理人員有特殊情況時(shí)義務(wù)頂班,用行為示范增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,使科里出現(xiàn)主動(dòng)加班、積極頂班、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好風(fēng)尚。
1.2善于管理,注重實(shí)效 護(hù)士長(zhǎng)作為管理主體,面對(duì)繁雜的日常護(hù)理工作,如何進(jìn)行有效管理,做好計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào),是奠定管理的基礎(chǔ)。新任護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)做好整體工作計(jì)劃,最好每日有安排、每周有重點(diǎn)、每月有計(jì)劃,并將工作內(nèi)容記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)。對(duì)科內(nèi)各繁雜事務(wù)進(jìn)行科學(xué)合理分工,做到事事有人管、人人有專責(zé),忙而不亂。對(duì)科內(nèi)排班實(shí)行新老護(hù)士搭配,統(tǒng)籌運(yùn)用人力,彈性合理排班,使各班良性循環(huán)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)。
在薪酬分配方面,實(shí)施護(hù)理崗位績(jī)效考核,按工作量、工作能力、出勤情況、患者滿意度、團(tuán)隊(duì)合作等多方面進(jìn)行考評(píng),做到多勞多得、公平公正。實(shí)施護(hù)理崗位管理績(jī)效考評(píng)和分配方法,使得具體可操作的崗位管理方法得以落實(shí),護(hù)士薪酬分配比例更加合理,護(hù)士工作積極性提高,護(hù)理質(zhì)量和效益得以提升[2]。運(yùn)用獎(jiǎng)懲和激勵(lì)機(jī)制,可定期開(kāi)展“護(hù)理明星”、“服務(wù)標(biāo)兵”等評(píng)比,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先,向身邊的榜樣學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
其次,環(huán)境管理很重要,要保持所在科室整潔有序的整體環(huán)境,可按照五常法的標(biāo)準(zhǔn),做到常規(guī)范、常整頓,對(duì)醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、值班室等經(jīng)常檢查,指定專人管理,督促保潔人員及時(shí)清掃,力爭(zhēng)讓所處環(huán)境整潔舒適、清新怡人。不斷改善科室整體環(huán)境,是新任護(hù)士長(zhǎng)獲得護(hù)士支持的一個(gè)有效途徑。
1.3換位思考,注重人性化管理 臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎,科內(nèi)護(hù)理人員技術(shù)水平參差不齊,經(jīng)常會(huì)有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍,難免會(huì)出現(xiàn)一些護(hù)理缺陷,甚至護(hù)理差錯(cuò)。新任護(hù)士長(zhǎng)要善于引導(dǎo)帶教老師,負(fù)起責(zé)任,對(duì)新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士做到嚴(yán)格帶教,善于發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的“苗頭”問(wèn)題,及時(shí)改正錯(cuò)誤、修正缺陷,將問(wèn)題盡量控制在萌芽狀態(tài)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的差錯(cuò)或糾紛,新任護(hù)士長(zhǎng)要出面解決,妥善處理,還要注意換位思考,適當(dāng)批評(píng),注意說(shuō)話的方式和語(yǔ)氣,避免嚴(yán)厲的指責(zé),使當(dāng)事護(hù)士能面對(duì)事實(shí)、接受批評(píng),及時(shí)規(guī)范自己的行為。
重視護(hù)理安全,對(duì)實(shí)習(xí)生上崗培訓(xùn)、新護(hù)士崗前教育、在職教育、護(hù)理管理等多種培訓(xùn)計(jì)劃中,設(shè)置護(hù)理安全管理制度和流程的培訓(xùn)內(nèi)容,讓各層次護(hù)士樹(shù)立安全觀念,知曉不良事件的防范、分類、應(yīng)對(duì)和報(bào)告流程[3]。
2協(xié)調(diào)合作方面
2.1正確處理好周圍的各種關(guān)系 新任護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足,需保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度,服從分管院領(lǐng)導(dǎo)的安排,與科主任通力合作,勤請(qǐng)示、多協(xié)商,保持愉快的合作氛圍,便于開(kāi)展科內(nèi)的管理。重點(diǎn)注意協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系,堅(jiān)持3次/d以上巡視患者,傾聽(tīng)患者的需求,及時(shí)滿足患者的合理需求。調(diào)查結(jié)果表明:護(hù)士工作的組織氛圍越好,護(hù)患關(guān)系越和諧,專業(yè)地位越受到重視,擁有更多的專業(yè)知識(shí),其主觀幸福感水平就越高[4]。還要處理好與護(hù)理部、醫(yī)技科室、后勤人員之間的關(guān)系,對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)政策決議做到上傳下達(dá),及時(shí)跟進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù),使護(hù)理工作保質(zhì)保量完成。
新任護(hù)士長(zhǎng)在管理中,要以正直、果敢、親切的行為使護(hù)士感到信任、敬佩,做護(hù)士的知心朋友,以理服人,以德服人,努力創(chuàng)造和維持一種融洽友好的氛圍,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,從而使護(hù)理隊(duì)伍具有向心力和凝聚力,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度,有著積極的影響。盡量從人文關(guān)懷的角度,提高護(hù)士的情商,有研究證實(shí)[5],擁有高情緒智力,可幫助臨床護(hù)士正確識(shí)別自己的情緒,避免不良情緒影響工作;還能很好地理解患者,從患者的利益出發(fā),根據(jù)患者的不同需求,不斷滿足患者的身心需要。
2.2規(guī)范物資管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)控關(guān) 經(jīng)濟(jì)、物資的管理是護(hù)士長(zhǎng)管理工作的重要組成部分,科內(nèi)各種物品的領(lǐng)取及使用后的收費(fèi),物品器材的監(jiān)管,妥善處理患者的欠費(fèi)等,護(hù)士長(zhǎng)都要干預(yù)。護(hù)士長(zhǎng)還要參與科室經(jīng)濟(jì)核算及管理工作,要求護(hù)士長(zhǎng)必須具備一定的財(cái)務(wù)技能,節(jié)約資源,減少耗材,杜絕少收費(fèi)、漏收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象,以最小的消耗換取最大的效益,新任護(hù)士長(zhǎng)可以借鑒其他科室護(hù)士長(zhǎng)的物資管理經(jīng)驗(yàn),常規(guī)范、常整頓,提高本科室的經(jīng)濟(jì)效益。
另外,新任護(hù)士長(zhǎng)一定要加強(qiáng)科室安全管理及質(zhì)量管理,狠抓護(hù)理制度的落實(shí)和執(zhí)行,通過(guò)學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度,使管理有章可循。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期或不定期地檢查各班護(hù)理質(zhì)量、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等,經(jīng)常組織??朴?xùn)練:如應(yīng)急演練、操作演示等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出防范措施,消除隱患,確保科室護(hù)理安全,減少護(hù)患糾紛。
對(duì)科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論、操作考核制定每月計(jì)劃,提前通知到人,實(shí)行考評(píng)獎(jiǎng)懲制度,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士積極參與,及時(shí)應(yīng)考,做到學(xué)以致用,不再懼怕考試,不斷提高護(hù)士們的理論和操作技能。
3加強(qiáng)自身能力建設(shè),與時(shí)俱進(jìn)
3.1提高自身能力和職業(yè)道德素養(yǎng) 新任護(hù)士長(zhǎng)要有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,多付出勞動(dòng),工作干前一點(diǎn),以高度的責(zé)任心對(duì)待每天的日常事務(wù),虛心征詢和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià),同時(shí)要有自律和自省意識(shí),堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷完善自我,以扎實(shí)的理論知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)獲得科內(nèi)護(hù)士的支持和認(rèn)可,帶動(dòng)她們進(jìn)入角色,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,更好地為患者服務(wù)。
醫(yī)院是社會(huì)化的活動(dòng)場(chǎng)所,突發(fā)事件層出不窮,這就要求護(hù)士長(zhǎng)要善于駕馭各種環(huán)境,協(xié)調(diào)各種事件,具有隨機(jī)應(yīng)變的能力,果斷決策的能力,良好的組織能力、溝通能力、表達(dá)能力,對(duì)出現(xiàn)的新事物、新問(wèn)題具有敏銳的感知能力,能預(yù)見(jiàn)事物發(fā)展的新動(dòng)向,靈活處理。
如今已進(jìn)入信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理成了護(hù)士長(zhǎng)的得力幫手,新任護(hù)士長(zhǎng)要做到與時(shí)俱進(jìn),熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)制作各種表格、數(shù)據(jù),通過(guò)計(jì)算機(jī)提供的信息對(duì)科室護(hù)理工作重點(diǎn)做到心中有數(shù),有計(jì)劃、有目的地深入開(kāi)展臨床護(hù)理工作。
3.2注重身心健康、勞逸結(jié)合 新任護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重視心理素質(zhì)的培養(yǎng),保持穩(wěn)定的情緒,處世服從大局、胸襟寬廣、尊重他人,有堅(jiān)忍不拔的意志,并相信自己的能力,能夠激勵(lì)和帶領(lǐng)下屬,齊心協(xié)力克服困難,迎接工作中的挑戰(zhàn),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。還應(yīng)掌握工作的節(jié)奏,做到張弛有度、勞逸結(jié)合,擁有健康的體魄,才能對(duì)臨床護(hù)理管理運(yùn)籌帷幄,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
總之,護(hù)士長(zhǎng)工作的好壞直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低,新任護(hù)士長(zhǎng)要適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,在明白自身職責(zé)和作用的同時(shí),不斷提高自身素質(zhì),清醒地認(rèn)識(shí)自己,努力提高自己的管理能力,只有恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),并保持良好心態(tài),才能不斷提升護(hù)理管理水平,更好地勝任護(hù)士長(zhǎng)角色。
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隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)院開(kāi)始從行政管理機(jī)構(gòu)向經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的企業(yè)化管理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變,除了公辦醫(yī)院、企業(yè)型、合資型、私立型醫(yī)院如雨后春筍般出現(xiàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)顯得愈來(lái)愈烈。醫(yī)院不但是社會(huì)福利產(chǎn)品與醫(yī)療服務(wù)單純的提供者,也成為了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)單元,面臨著同樣的生存與發(fā)展的問(wèn)題,這就要求醫(yī)院必須追求市場(chǎng)綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升與經(jīng)濟(jì)效益的提高。因此,如何平衡醫(yī)院的社會(huì)公益性與企業(yè)效益,既保證醫(yī)院的服務(wù)功能,又要使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展壯大,加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作就顯得猶為重要了。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍界定
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院在組織財(cái)務(wù)和處理財(cái)務(wù)過(guò)程中所發(fā)生的財(cái)務(wù)關(guān)系的管理,是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要組成部分。是協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)業(yè)務(wù)科室、職能科室之間、醫(yī)患之間、醫(yī)院與社會(huì)各個(gè)部門之間的紐帶,在整個(gè)醫(yī)院管理工作中起著不可忽視的作用。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理范圍一般包括:
1.物資管理包括各種衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品、加工材料等。其主要內(nèi)容是對(duì)物資的計(jì)劃、采購(gòu)、領(lǐng)用、消耗、分析等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行綜合管理。
2.固定資產(chǎn)管理。。醫(yī)院固定資產(chǎn)是指單價(jià)在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上,使用時(shí)間在1年以上的物資;或雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在1年以上的大批同類物資。醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為:一般設(shè)備單價(jià)在500元以上,專業(yè)設(shè)備單價(jià)在800元以上。
3.貨幣資金使用管理。醫(yī)院貨幣資金是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中處于貨幣形態(tài)的資金,是醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中流動(dòng)性和變現(xiàn)能力最強(qiáng)的項(xiàng)目,包括現(xiàn)金、銀行存款、其他貨幣資金。
4.收入管理。醫(yī)院收入是指醫(yī)院為開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。醫(yī)院收入包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入。醫(yī)院收入管理指上述收入的取得和確認(rèn)。收入確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)為:醫(yī)院提供服務(wù),同時(shí)收訖價(jià)款或取得索取價(jià)款憑據(jù)時(shí)確認(rèn)收入實(shí)現(xiàn)。
5.支出管理。醫(yī)院支出是醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失。醫(yī)院支出包括醫(yī)療支出、藥品支出、管理費(fèi)用和其他支出。
6.負(fù)債管理。醫(yī)院負(fù)債是醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量、需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù),反映的是醫(yī)院資產(chǎn)總額中屬于債權(quán)人的那部分權(quán)益或利益,代表了醫(yī)院對(duì)其債權(quán)人所應(yīng)承擔(dān)的全部經(jīng)濟(jì)責(zé)任。醫(yī)院負(fù)債按照債務(wù)對(duì)象包括內(nèi)部負(fù)債和外部負(fù)債。內(nèi)部負(fù)債包括應(yīng)付職工工資和應(yīng)付社會(huì)保障金;外部負(fù)債包括各類應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、其他應(yīng)付款和長(zhǎng)期應(yīng)付款等項(xiàng)目。
7.凈資產(chǎn)管理。醫(yī)院凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額,是醫(yī)院所有者以及資產(chǎn)占有、使用者依法享有的權(quán)益,是醫(yī)院無(wú)償占用的資源。醫(yī)院凈資產(chǎn)包括投資和未分配利潤(rùn)(收支結(jié)余)。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的控制問(wèn)題
1.現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄。一直以來(lái),醫(yī)院都是公益性質(zhì)的單位,不僅業(yè)務(wù)簡(jiǎn)單,而且由于財(cái)務(wù)上實(shí)行收支兩條線,即向上要撥款,花完后報(bào)賬,會(huì)計(jì)處理相對(duì)簡(jiǎn)單。在這種情況下,無(wú)論是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還是財(cái)務(wù)人員,財(cái)務(wù)管理對(duì)于他們來(lái)說(shuō),都是比較陌生的知識(shí)。而且由于醫(yī)院財(cái)務(wù)認(rèn)識(shí)不到位,覺(jué)得就是記帳、算賬、報(bào)銷費(fèi)用,與經(jīng)濟(jì)效益不搭邊。這種認(rèn)識(shí),使醫(yī)院管理者普遍缺乏現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理意識(shí)。對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)不到位,管理粗放,大量的人員和工作重心都集中到會(huì)計(jì)核算工作上,嚴(yán)重削弱了財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院管理中的核心地位,認(rèn)為財(cái)務(wù)管理只是簡(jiǎn)單的收支,注重會(huì)計(jì)核算而輕視財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)象嚴(yán)重。
2.預(yù)算管理體制不健全。醫(yī)院預(yù)算管理是醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院管理水平現(xiàn)狀,資金使用狀況等,根據(jù)其階段性管理目標(biāo),編制業(yè)務(wù)收支計(jì)劃、投資計(jì)劃等預(yù)算,并設(shè)定相關(guān)的考核指標(biāo),依此對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理的一種活動(dòng)。作為財(cái)務(wù)管理的重要組成部分,預(yù)算的編制可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)產(chǎn)生重要的控制和約束功能。但實(shí)際工作中,許多醫(yī)院預(yù)算編制卻存在主觀、粗糙等缺陷,領(lǐng)導(dǎo)預(yù)算管理意識(shí)淡薄,使得預(yù)算的執(zhí)行缺乏剛性,沒(méi)有按照預(yù)算項(xiàng)目控制經(jīng)費(fèi)。由于沒(méi)有配套的機(jī)構(gòu)監(jiān)督和保證預(yù)算的強(qiáng)制約束力,沒(méi)有成立專門編制及控制預(yù)算的部門,也沒(méi)有專門人員對(duì)費(fèi)用支出時(shí)是否符合預(yù)算進(jìn)行把關(guān),常常造成預(yù)算的失控。正是由于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制方法和過(guò)程不科學(xué),財(cái)務(wù)預(yù)算編制方法主要以增量預(yù)算為主,大部分在上年的基礎(chǔ)上調(diào)整形成。特別是支出預(yù)算中對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的估計(jì)不足,預(yù)留余地小,預(yù)算內(nèi)容調(diào)整少,甚至不調(diào)整,使財(cái)務(wù)預(yù)算與實(shí)際收支差距大。
3.對(duì)內(nèi)部控制認(rèn)識(shí)不到位。普遍認(rèn)為內(nèi)部控制是財(cái)務(wù)部門和審計(jì)部門的事情,不直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)價(jià)值,并且內(nèi)部控制的工作程序比較繁瑣,因而管理層和職工對(duì)內(nèi)部控制熱情不高,造成內(nèi)部控制形同虛設(shè),把內(nèi)部控制看作一堆手冊(cè)、文件和制度,出了問(wèn)題往往互相推諉、指責(zé),最終不了了之。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理控制問(wèn)題的優(yōu)化
1.建立現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理制度。首先,提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)。使他們充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院管理工作與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升的重要作用。其次,建立科學(xué)完善的現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理制度。以制度約束人,科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度是規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作的前提。再次,引進(jìn)高級(jí)財(cái)務(wù)管理專業(yè)人員?,F(xiàn)代的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,已經(jīng)不是簡(jiǎn)單的會(huì)計(jì)記賬,更有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)等方面的內(nèi)容,引進(jìn)高級(jí)專業(yè)人員,有助于加快醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)速度,提升醫(yī)院的資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)水平與資產(chǎn)利潤(rùn)率等。完善財(cái)務(wù)管理方法體系,包括財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、計(jì)劃控制、核算分析和績(jī)效考評(píng)等,進(jìn)而提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
2.落實(shí)預(yù)算管理制度。在預(yù)算編制過(guò)程中,對(duì)單位財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃分析,并結(jié)合資產(chǎn)的使用情況,對(duì)上年預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析研究,必須充分考慮醫(yī)院的實(shí)際情況、資金狀況,對(duì)重點(diǎn)建設(shè)、發(fā)展的項(xiàng)目,在資金安排上要給予優(yōu)先,對(duì)不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置,提高資金使用效益。預(yù)算管理制度貴在落實(shí),上從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)始,下到普通員工,任何一個(gè)涉及預(yù)算的人員,都必須樹(shù)立嚴(yán)格的預(yù)算觀念。預(yù)算就是日常財(cái)務(wù)工作的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),按照預(yù)算支出費(fèi)用,嚴(yán)格控制,堅(jiān)決杜絕跑冒滴漏。合理編制年度預(yù)算,堅(jiān)持量入為出、收支平衡的原則,全面反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況,統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金,保證全年工作計(jì)劃順利完成。
3.建立內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系。明確界定會(huì)計(jì)人員的職責(zé)、權(quán)限,確定會(huì)計(jì)部門與其他職能部門的關(guān)系,財(cái)務(wù)核算的組織形式等。根據(jù)崗位分工、崗位職責(zé)、利用分工產(chǎn)生的相關(guān)關(guān)系、相互制約,使其制度化、系統(tǒng)化,從而形成一個(gè)嚴(yán)密的內(nèi)部控制機(jī)制。建立財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng),特別是現(xiàn)金流預(yù)警系統(tǒng),當(dāng)醫(yī)院現(xiàn)金流偏離正常狀態(tài)時(shí),提前采取有效防范措施;建立健全內(nèi)部審計(jì),增強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性和權(quán)威性;加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部控制的評(píng)審和評(píng)價(jià),定期對(duì)內(nèi)部控制設(shè)計(jì)和實(shí)施的有效性進(jìn)行評(píng)估,提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議等??傊?,醫(yī)院是一個(gè)龐大的機(jī)器,良好的管理是其有效運(yùn)轉(zhuǎn)的保障。資金作為他的血液需要順暢的流動(dòng),而這又需要我們有過(guò)硬的財(cái)務(wù)管理做后盾。所以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,不斷優(yōu)化控制將是我們需要長(zhǎng)期關(guān)注的問(wèn)題。
參考文獻(xiàn):
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1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策,深入貫徹十六屆三中、四中全會(huì)精神,解放思想,更新觀念,全面加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)和開(kāi)展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性活動(dòng),做好思想政治工作計(jì)劃。
2.加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作,制訂切實(shí)可行的整改措施,保證醫(yī)療服務(wù)承諾內(nèi)容的落實(shí)。要求醫(yī)護(hù)人員要牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,提倡愛(ài)崗敬業(yè)精神,在職工中深入扎實(shí)地開(kāi)展“樹(shù)行業(yè)新風(fēng),塑天使形象”活動(dòng),有效地促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3.黨政工團(tuán)齊心協(xié)力,積極配合,開(kāi)展創(chuàng)省級(jí)文明單位活動(dòng),以激發(fā)職工愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)崗位、愛(ài)患者的思想感情,調(diào)動(dòng)全院職工積極性和創(chuàng)造性,把醫(yī)院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)內(nèi)部管理,強(qiáng)化院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,形成院科層層抓質(zhì)量,層層抓制度的網(wǎng)絡(luò),使醫(yī)院工作運(yùn)行正?;?/p>
2.繼續(xù)堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi),實(shí)行民主管理;切實(shí)加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè)。
3.繼續(xù)完善病人選擇醫(yī)生制度,推行住院患者一日費(fèi)用清單制,門診病人費(fèi)用清單制,接受患者和社會(huì)的有效監(jiān)督。
4.健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
三、業(yè)務(wù)工作
1、加快人才培養(yǎng),注重學(xué)科建設(shè),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
硬件建設(shè)是基礎(chǔ),軟件建設(shè)是根本。針對(duì)目前衛(wèi)生技術(shù)人才斷層局面,創(chuàng)造條件以加快人才培養(yǎng)。一方面采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)講學(xué),開(kāi)展“三基”培訓(xùn)、考核等多種形式,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高;另一方面,請(qǐng)上級(jí)部門給予解決人才需求,積極引進(jìn)人才,選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、培訓(xùn)或不定期選派業(yè)務(wù)骨干外出參加學(xué)習(xí)交流,以開(kāi)拓知識(shí)面,培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。此外,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性,開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,提高專業(yè)診療水平,增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力,把醫(yī)院的醫(yī)療水平提高到期一個(gè)新的高度。
2.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療管理,防范醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)的發(fā)生
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)和法制觀念的普及,醫(yī)療糾紛日漸增多,引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護(hù)質(zhì)量。因此,要強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育,使醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律,對(duì)技術(shù)精益求精,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。堅(jiān)持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,將保種醫(yī)療差錯(cuò)、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存保管、藥品調(diào)配中,建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,規(guī)范藥品質(zhì)量關(guān),增加藥品采購(gòu)?fù)该鞫龋瑢?shí)行藥品集中招標(biāo)跟標(biāo)采購(gòu)和藥品收支兩條線管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為,讓患者得到實(shí)惠。
四、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作
1、醫(yī)院利用德國(guó)政府貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目評(píng)標(biāo)、招標(biāo)工作已進(jìn)行,設(shè)備年底可到位。
2、傳染病科建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)已按程序結(jié)束,現(xiàn)已動(dòng)工建設(shè);整體遷建醫(yī)院前期工程已基本完成,但缺啟動(dòng)資金,目前,醫(yī)院正多渠道籌集資金,爭(zhēng)取整體遷建醫(yī)院和傳染科建設(shè)及早建成投入使用,以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實(shí)行全員聘任制,競(jìng)爭(zhēng)上崗,績(jī)效掛鉤,增強(qiáng)干部職工的危機(jī)感、責(zé)任感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),調(diào)動(dòng)職工積極性,開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。
六、后勤工作
1、執(zhí)行財(cái)務(wù)工作制度,加強(qiáng)物資管理,做到增收節(jié)支。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革深化和醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng), 財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的發(fā)展中的作用日趨重要,對(duì)財(cái)務(wù)管理工作也提出了更高的要求,如何提高財(cái)務(wù)管理水平,充分發(fā)揮人、財(cái)、物的作用,降低醫(yī)院成本,提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)發(fā)展的重要保證。
一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題
﹙一﹚醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理觀念落后,財(cái)務(wù)人員素質(zhì)較低,財(cái)務(wù)管理能力有待提高。
目前,大多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)療界專家教授,對(duì)財(cái)務(wù)管理不熟悉,只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理,忽視醫(yī)院的財(cái)務(wù)價(jià)值管理。
﹙二﹚預(yù)算管理意識(shí)淡薄,醫(yī)院資金使用效率低下。
目前許多醫(yī)院的預(yù)算管理流于形式,只重視預(yù)算收支,忽略預(yù)算編制和預(yù)算評(píng)價(jià),預(yù)算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金使用效率低。
﹙三﹚醫(yī)院成本核算不科學(xué)、不規(guī)范。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院作為國(guó)家事業(yè)單位,不重視成本核算,開(kāi)展成本核算的目的大多是為了獎(jiǎng)金核算,以此來(lái)調(diào)動(dòng)職工的積極性,影響醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展,并給醫(yī)院帶來(lái)了一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
﹙四﹚醫(yī)院財(cái)務(wù)分析沒(méi)有深入開(kāi)展,缺乏對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的綜合分析和控制。
大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員工作重心都放在收款、記賬、匯總報(bào)表等簡(jiǎn)單的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)方面,或僅側(cè)重單一的財(cái)務(wù)信息分析,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)很少進(jìn)行全面的財(cái)務(wù)分析,致使管理人員無(wú)法了解財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題以及從全局角度掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況及發(fā)展趨勢(shì)。
﹙五﹚網(wǎng)絡(luò)信息管理滯后,難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要
目前,大多數(shù)醫(yī)院受計(jì)算機(jī)軟件功能限制和計(jì)算機(jī)人才的缺乏,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作于網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)無(wú)法達(dá)到有機(jī)融合,醫(yī)療科室之間,醫(yī)療科室與財(cái)務(wù)科室之間的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)互不聯(lián)系,無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息資源網(wǎng)絡(luò)共享的優(yōu)勢(shì) ,造成資源浪費(fèi),重復(fù)勞動(dòng),工作效率低,影響了醫(yī)院的管理水平。
二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思路與對(duì)策
﹙一﹚強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí),全面提升財(cái)務(wù)人員的自身素質(zhì)。
首先,領(lǐng)導(dǎo)要重視、支持財(cái)務(wù)工作,樹(shù)立知識(shí)化理財(cái)觀念,完善從業(yè)資格管理體制,積極培養(yǎng)、選拔和多方面引進(jìn)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才;重視全體在職財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,加強(qiáng)會(huì)計(jì)后繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵(lì)機(jī)制;同時(shí)積極組織財(cái)務(wù)管理人員制定完善的財(cái)務(wù)管理制度,完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。
其次,會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),積極提高自身素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員要有較扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì),財(cái)務(wù)人員不僅要掌握財(cái)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí),而且要掌握與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)的金融、稅收、法律法規(guī)等其他知識(shí),要有財(cái)務(wù)創(chuàng)新理財(cái)觀念,這就要求財(cái)務(wù)人員要積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí),提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,同時(shí)要有強(qiáng)烈的事業(yè)心及責(zé)任感,承擔(dān)起理財(cái)?shù)闹鲗?dǎo)作用。
﹙二﹚實(shí)行全面預(yù)算管理,提高資金使用效率。
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理按照 “收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧、量入為出”的原則,醫(yī)院的一切收支都應(yīng)納入預(yù)算管理。
首先,醫(yī)院要成立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu),建立并逐漸完善預(yù)算管理制度,編制收支預(yù)算、效益預(yù)算、分配預(yù)算、資金使用計(jì)劃等,編制收入預(yù)算和支出預(yù)算時(shí),要參考上年度實(shí)際收入、支出情況,結(jié)合本年度醫(yī)院的發(fā)展和工作計(jì)劃,以醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動(dòng)、人員編制、物價(jià)變動(dòng)等因素作為預(yù)算年度基本編制依據(jù)。
其次,要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況建立考核制度,層層控制支出,嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃使用資金,提高資金的使用效率。
﹙三﹚加強(qiáng)成本核算管理,不斷降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。
成本管理是全方位的管理,貫穿于醫(yī)療業(yè)務(wù)的全過(guò)程。
首先,改革醫(yī)院的成本核算方法,轉(zhuǎn)變成本核算理念。要由不完全成本核算向完全成本核算轉(zhuǎn)變,實(shí)行科室全成本核算。直接費(fèi)用完全計(jì)入科室,醫(yī)院行政、后勤部門發(fā)生的管理費(fèi)用要按科室人數(shù)比例等方法合理分?jǐn)偟娇剖页杀?科室使用的新、舊固定資產(chǎn)都要計(jì)提折舊,計(jì)入科室成本。
其次,實(shí)行成本控制,嚴(yán)格控制各項(xiàng)成本費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)制定定額成本,對(duì)科室的材料消耗、水電消耗、公務(wù)消耗等實(shí)行事前控制,對(duì)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行量化考核,實(shí)現(xiàn)成本的全過(guò)程控制。
﹙四﹚完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析,為管理決策提供依據(jù)。
首先,做好財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)分析工作。財(cái)務(wù)分析通過(guò)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表等會(huì)計(jì)報(bào)表的內(nèi)容,計(jì)算出經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、床位使用率等財(cái)務(wù)指標(biāo),進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、變現(xiàn)能力、運(yùn)營(yíng)能力、償債能力、盈利能力、資產(chǎn)管理能力進(jìn)行分析。
其次,加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析,做好事前預(yù)測(cè)工作。建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況、歷史資料、同行業(yè)資料等經(jīng)濟(jì)信息設(shè)立敏感性指標(biāo),對(duì)財(cái)務(wù)危機(jī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)防。
﹙五﹚ 加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段的新突破。
首先,建立收費(fèi)管理系統(tǒng),包括門診收費(fèi)系統(tǒng)和住院收費(fèi)系統(tǒng),將該系統(tǒng)與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接,可輕松實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理層及時(shí)掌握醫(yī)院每天的收入情況、門診住院人數(shù)等信息。
其次,建立病區(qū)網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng),該系統(tǒng)能提供病人床位情況、住院費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)囑處理等信息。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室的橫向聯(lián)系和交流。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革深化和醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的發(fā)展中的作用日趨重要,對(duì)財(cái)務(wù)管理工作也提出了更高的要求,如何提高財(cái)務(wù)管理水平,充分發(fā)揮人、財(cái)、物的作用,降低醫(yī)院成本,提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)發(fā)展的重要保證。
一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題
﹙一﹚醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理觀念落后,財(cái)務(wù)人員素質(zhì)較低,財(cái)務(wù)管理能力有待提高。
目前,大多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)療界專家教授,對(duì)財(cái)務(wù)管理不熟悉,只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理,忽視醫(yī)院的財(cái)務(wù)價(jià)值管理。
﹙二﹚預(yù)算管理意識(shí)淡薄,醫(yī)院資金使用效率低下。
目前許多醫(yī)院的預(yù)算管理流于形式,只重視預(yù)算收支,忽略預(yù)算編制和預(yù)算評(píng)價(jià),預(yù)算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金使用效率低。
﹙三﹚醫(yī)院成本核算不科學(xué)、不規(guī)范。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院作為國(guó)家事業(yè)單位,不重視成本核算,開(kāi)展成本核算的目的大多是為了獎(jiǎng)金核算,以此來(lái)調(diào)動(dòng)職工的積極性,影響醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展,并給醫(yī)院帶來(lái)了一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
﹙四﹚醫(yī)院財(cái)務(wù)分析沒(méi)有深入開(kāi)展,缺乏對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的綜合分析和控制。
大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員工作重心都放在收款、記賬、匯總報(bào)表等簡(jiǎn)單的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)方面,或僅側(cè)重單一的財(cái)務(wù)信息分析,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)很少進(jìn)行全面的財(cái)務(wù)分析,致使管理人員無(wú)法了解財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題以及從全局角度掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況及發(fā)展趨勢(shì)。
﹙五﹚網(wǎng)絡(luò)信息管理滯后,難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要
目前,大多數(shù)醫(yī)院受計(jì)算機(jī)軟件功能限制和計(jì)算機(jī)人才的缺乏,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作于網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)無(wú)法達(dá)到有機(jī)融合,醫(yī)療科室之間,醫(yī)療科室與財(cái)務(wù)科室之間的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)互不聯(lián)系,無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息資源網(wǎng)絡(luò)共享的優(yōu)勢(shì),造成資源浪費(fèi),重復(fù)勞動(dòng),工作效率低,影響了醫(yī)院的管理水平。超級(jí)秘書網(wǎng)
二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思路與對(duì)策
﹙一﹚強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí),全面提升財(cái)務(wù)人員的自身素質(zhì)。
首先,領(lǐng)導(dǎo)要重視、支持財(cái)務(wù)工作,樹(shù)立知識(shí)化理財(cái)觀念,完善從業(yè)資格管理體制,積極培養(yǎng)、選拔和多方面引進(jìn)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才;重視全體在職財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,加強(qiáng)會(huì)計(jì)后繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵(lì)機(jī)制;同時(shí)積極組織財(cái)務(wù)管理人員制定完善的財(cái)務(wù)管理制度,完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。
其次,會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),積極提高自身素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員要有較扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì),財(cái)務(wù)人員不僅要掌握財(cái)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí),而且要掌握與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)的金融、稅收、法律法規(guī)等其他知識(shí),要有財(cái)務(wù)創(chuàng)新理財(cái)觀念,這就要求財(cái)務(wù)人員要積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí),提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,同時(shí)要有強(qiáng)烈的事業(yè)心及責(zé)任感,承擔(dān)起理財(cái)?shù)闹鲗?dǎo)作用。
﹙二﹚實(shí)行全面預(yù)算管理,提高資金使用效率。
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理按照“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧、量入為出”的原則,醫(yī)院的一切收支都應(yīng)納入預(yù)算管理。
首先,醫(yī)院要成立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu),建立并逐漸完善預(yù)算管理制度,編制收支預(yù)算、效益預(yù)算、分配預(yù)算、資金使用計(jì)劃等,編制收入預(yù)算和支出預(yù)算時(shí),要參考上年度實(shí)際收入、支出情況,結(jié)合本年度醫(yī)院的發(fā)展和工作計(jì)劃,以醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動(dòng)、人員編制、物價(jià)變動(dòng)等因素作為預(yù)算年度基本編制依據(jù)。
其次,要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況建立考核制度,層層控制支出,嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃使用資金,提高資金的使用效率。
﹙三﹚加強(qiáng)成本核算管理,不斷降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。
成本管理是全方位的管理,貫穿于醫(yī)療業(yè)務(wù)的全過(guò)程。
首先,改革醫(yī)院的成本核算方法,轉(zhuǎn)變成本核算理念。要由不完全成本核算向完全成本核算轉(zhuǎn)變,實(shí)行科室全成本核算。直接費(fèi)用完全計(jì)入科室,醫(yī)院行政、后勤部門發(fā)生的管理費(fèi)用要按科室人數(shù)比例等方法合理分?jǐn)偟娇剖页杀?科室使用的新、舊固定資產(chǎn)都要計(jì)提折舊,計(jì)入科室成本。
其次,實(shí)行成本控制,嚴(yán)格控制各項(xiàng)成本費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)制定定額成本,對(duì)科室的材料消耗、水電消耗、公務(wù)消耗等實(shí)行事前控制,對(duì)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行量化考核,實(shí)現(xiàn)成本的全過(guò)程控制。
﹙四﹚完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析,為管理決策提供依據(jù)。
首先,做好財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)分析工作。財(cái)務(wù)分析通過(guò)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表等會(huì)計(jì)報(bào)表的內(nèi)容,計(jì)算出經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、床位使用率等財(cái)務(wù)指標(biāo),進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、變現(xiàn)能力、運(yùn)營(yíng)能力、償債能力、盈利能力、資產(chǎn)管理能力進(jìn)行分析。
其次,加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析,做好事前預(yù)測(cè)工作。建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況、歷史資料、同行業(yè)資料等經(jīng)濟(jì)信息設(shè)立敏感性指標(biāo),對(duì)財(cái)務(wù)危機(jī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)防。
﹙五﹚加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段的新突破。
首先,建立收費(fèi)管理系統(tǒng),包括門診收費(fèi)系統(tǒng)和住院收費(fèi)系統(tǒng),將該系統(tǒng)與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接,可輕松實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理層及時(shí)掌握醫(yī)院每天的收入情況、門診住院人數(shù)等信息。
其次,建立病區(qū)網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng),該系統(tǒng)能提供病人床位情況、住院費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)囑處理等信息。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室的橫向聯(lián)系和交流。
第一、參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育
每年財(cái)務(wù)人員都要參加財(cái)政局組織的財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,但是去年年底,繼續(xù)教育教材全變,由于國(guó)家財(cái)務(wù)部最新公告:今年財(cái)務(wù)上將有大的變動(dòng),實(shí)行《新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》《新科目》《新規(guī)范制度》,可以說(shuō)財(cái)務(wù)部今年的工作將一切圍繞這次改革展開(kāi)工作,由唯重要的是這次改革對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)人員提出了更高的要求。
首先參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,了解新準(zhǔn)則體系框架,把握和領(lǐng)會(huì)新準(zhǔn)則內(nèi)容,要點(diǎn)、和精髓。全面按新準(zhǔn)則的規(guī)范要求,熟練地運(yùn)用新準(zhǔn)則等,進(jìn)行帳務(wù)處理和財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表、表格的編制。參加繼續(xù)教育后,匯報(bào)學(xué)習(xí)情況報(bào)告。
第二、加強(qiáng)規(guī)范現(xiàn)金治理,做好日常核算
1、根據(jù)新的制度與準(zhǔn)則結(jié)合實(shí)際情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)核算,做好財(cái)務(wù)工作。
2、做好本職工作的同時(shí),處理好同其他部門的協(xié)調(diào)關(guān)系。
3、做好正常出納核算工作。按照財(cái)務(wù)制度,辦理現(xiàn)金的收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù),努力開(kāi)源結(jié)流,使有限的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮真正的作用,為公司提供財(cái)力上的保證。加強(qiáng)各種費(fèi)用開(kāi)支的核算。及時(shí)進(jìn)行記帳,編制出納日?qǐng)?bào)明細(xì)表,匯總表,月初前報(bào)交總經(jīng)理留存,嚴(yán)格支票領(lǐng)用手續(xù),按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金以票和轉(zhuǎn)帳支票。
4、財(cái)務(wù)人員必須按崗位責(zé)任制堅(jiān)持原則,秉公辦事,做出表率。5、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作。
第三、個(gè)人見(jiàn)意措施
要求財(cái)務(wù)治理科學(xué)化,核算規(guī)范化,費(fèi)用控制全理化,強(qiáng)化監(jiān)督度,細(xì)化工作,切實(shí)體現(xiàn)財(cái)務(wù)治理的作用。使得財(cái)務(wù)運(yùn)作趨于更合理化、健康化,更能符合公司發(fā)展的步伐??傊谛碌囊荒昀?,我會(huì)借改革契機(jī),繼續(xù)加大現(xiàn)金治理力度,提高自身業(yè)務(wù)操作能力,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)的職能作用,積極完成全年的各項(xiàng)工作計(jì)劃,以最大限度地報(bào)務(wù)于公司。為我公司的穩(wěn)健發(fā)展而做出更大的貢獻(xiàn)。
今年,我的個(gè)人工作計(jì)劃已詳細(xì)分明。我深知,想把財(cái)務(wù)工作做好不是件容易的事,但若把財(cái)務(wù)人員合理安排,共同努力,定將我司的財(cái)務(wù)工作推向一個(gè)更高臺(tái)階。
范文二
20xx年的工作就在不經(jīng)意間走過(guò)去了,在我一年的工作中,像之前二十余年一樣,沒(méi)有什么特別大的貢獻(xiàn),只有平凡的工作,平凡的生活。不過(guò)平凡的生活才是真諦,刺激的生活誰(shuí)也過(guò)不了幾天,我一直就這樣平平淡淡的度過(guò)了一年。
時(shí)光荏苒,20xx年很快就要過(guò)去了,回首過(guò)去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千……時(shí)間如梭,轉(zhuǎn)眼間又將跨過(guò)一個(gè)年度之坎,回首望,雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)果,但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪。
作為**集團(tuán)子公司的**公司,財(cái)務(wù)部是**公司的關(guān)鍵部門之一,對(duì)內(nèi)財(cái)務(wù)管理水平的要求應(yīng)不斷提升,對(duì)外要應(yīng)對(duì)稅務(wù)、審計(jì)及財(cái)政等機(jī)關(guān)的各項(xiàng)檢查、掌握稅收政策及合理應(yīng)用。在這一年里全體財(cái)務(wù)部員工任勞任怨、齊心協(xié)力把各項(xiàng)工作都扛下來(lái)了。財(cái)務(wù)部的綜合工作能力相比20xx年又邁進(jìn)了一步。回顧即將過(guò)去的這一年,在公司領(lǐng)導(dǎo)及部門經(jīng)理的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們的工作著重于公司的經(jīng)營(yíng)方針、宗旨和效益目標(biāo)上,緊緊圍繞重點(diǎn)展開(kāi)工作,緊跟公司各項(xiàng)工作部署。在核算、管理方面做了應(yīng)盡的責(zé)任。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,現(xiàn)將20xx年的工作做如下簡(jiǎn)要回顧和總結(jié)。今年的工作可以分以下三個(gè)方面:
一、財(cái)務(wù)核算與管理工作
1、作為基層管理者,我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者,更是一個(gè)執(zhí)行者。要想帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì),除了熟悉業(yè)務(wù)外,還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù),首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。
2、按公司要求對(duì)分公司以及營(yíng)業(yè)點(diǎn)的收入、成本進(jìn)行監(jiān)督、審核,制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度。統(tǒng)一核算口徑,日常工作中,及時(shí)溝通、密切聯(lián)系并注意對(duì)他們的工作提出些指導(dǎo)性的意見(jiàn),與各分公司、營(yíng)業(yè)點(diǎn)的核算部門建立了良好的合作關(guān)系。
3、正確計(jì)算營(yíng)業(yè)稅款及個(gè)人所得稅,及時(shí)、足額地繳納稅款,積極配合稅務(wù)部門使用新的稅收申報(bào)軟件,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違背稅務(wù)法規(guī)的問(wèn)題并予以改正,保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系,取得他們的支持與指導(dǎo)。
4、在緊張的工作之余,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),打造一個(gè)業(yè)務(wù)全面,工作熱情高漲的團(tuán)隊(duì)。作為一個(gè)管理者,對(duì)下屬充分做到“察人之長(zhǎng)、用人之長(zhǎng)、聚人之長(zhǎng)、展人之長(zhǎng)“,充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性及工作積極性。提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),樹(shù)立起開(kāi)拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的部門新形象。
二、費(fèi)用成本方面的管理
1、在原來(lái)的基礎(chǔ)上細(xì)劃了成本費(fèi)用的管理,加強(qiáng)了運(yùn)輸費(fèi)用的項(xiàng)目管理,分門別類的計(jì)算每輛車實(shí)際消耗的費(fèi)用項(xiàng)目,真實(shí)反映每一輛車當(dāng)期的運(yùn)輸成本。為運(yùn)輸車輛的績(jī)效管理提供參考依據(jù)。
2、規(guī)范了庫(kù)存材料的核算管理,嚴(yán)格控制材料庫(kù)存的合理儲(chǔ)備,減少資金占用。建立了材料領(lǐng)用制度,改變了原來(lái)不論是否需要、不論那個(gè)部門使用、也不論購(gòu)進(jìn)的數(shù)量多少,都在購(gòu)進(jìn)之日起一次攤銷到某一個(gè)部門來(lái)核算的模糊成本。
三、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作
1、按規(guī)定時(shí)間編制本公司及集團(tuán)公司需要的各種類型的財(cái)務(wù)報(bào)表,及時(shí)申報(bào)各項(xiàng)稅金。在集團(tuán)公司的年中審計(jì)、年終預(yù)審及財(cái)政稅務(wù)的檢查中,積極配合相關(guān)人員工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,進(jìn)一步對(duì)財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的指導(dǎo),規(guī)范記賬憑證的編制,嚴(yán)格對(duì)原始憑證的合理性進(jìn)行審核,強(qiáng)化會(huì)計(jì)檔案的管理等。
對(duì)所有成本費(fèi)用按部門、項(xiàng)目進(jìn)行歸集分類,月底將共同費(fèi)用進(jìn)行分?jǐn)偨Y(jié)轉(zhuǎn)體現(xiàn)部門效益。
3、國(guó)家財(cái)政部門對(duì)柯萊公司的財(cái)務(wù)等級(jí)評(píng)定還是第一次。我們?cè)跓o(wú)任何前期準(zhǔn)備的前提下,突然接受檢查,但長(zhǎng)寧區(qū)財(cái)政局還是對(duì)柯萊公司財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理工作給予了肯定。給柯萊公司的財(cái)務(wù)等級(jí)分?jǐn)?shù)也是評(píng)定組有史以來(lái),評(píng)給最高分的一家公司。
財(cái)務(wù)工作二十余年,也寫了近二十份的年終總結(jié),按說(shuō),我們每個(gè)追求進(jìn)步的人,免不了會(huì)在年終歲首對(duì)自己進(jìn)行一番盤點(diǎn)。這也是對(duì)自己的一種鞭策吧。
新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我們決心再接再厲,更上一層樓。20xx年我們將向財(cái)務(wù)精細(xì)化管理進(jìn)軍,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理需要“確保營(yíng)運(yùn)資金流轉(zhuǎn)順暢”、“確保投資效益”、“優(yōu)化財(cái)務(wù)管理手段”等,這樣,就足以對(duì)公司的財(cái)務(wù)管理做精做細(xì)。要以“細(xì)”為起點(diǎn),做到細(xì)致入微,對(duì)每一崗位、部門的每一項(xiàng)具體的業(yè)務(wù),都建立起一套相應(yīng)的成本歸集。并將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到公司的各個(gè)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域,通過(guò)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督職能,拓展財(cái)務(wù)管理與服務(wù)職能,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理“零”死角,挖掘財(cái)務(wù)活動(dòng)的潛在價(jià)值。雖然,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理是件極為復(fù)雜的事情,其實(shí)正所謂“天下難事始于易,天下大事始于細(xì)”。
財(cái)務(wù)工作人員在公司里也算是不錯(cuò)的職位了,因?yàn)楣玖⒆愕母具€是財(cái)務(wù),我知道了我自己的事情,我也知道了在以后的工作中,我還是會(huì)做好這一項(xiàng)工作的。公司的財(cái)務(wù)工作做好了,那么其他的事情就不是難題了,只有財(cái)務(wù)部門出現(xiàn)了問(wèn)題,那么公司的發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)更大的問(wèn)題了,我知道這樣,我才會(huì)做好這一個(gè)屬于我的平凡而又重要的崗位的!
范文三
20xx年我們財(cái)務(wù)室人員應(yīng)一如既往地做好日常財(cái)務(wù)核算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、推動(dòng)規(guī)范管理和加強(qiáng)財(cái)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)教育。做到財(cái)務(wù)工作長(zhǎng)計(jì)劃,短安排。使財(cái)務(wù)工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。因此特?cái)M訂20xx年的工作計(jì)劃如下:
一、參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育每年財(cái)務(wù)人員都要參加財(cái)政局組織的財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育。
首先參加財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育,了解新準(zhǔn)則體系框架,掌握和領(lǐng)會(huì)新準(zhǔn)則內(nèi)容,要點(diǎn)、和精髓。全面按新準(zhǔn)則的規(guī)范要求,熟練地運(yùn)用新準(zhǔn)則等,進(jìn)行帳務(wù)處理和財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表、表格的編制。
二、新年度,財(cái)務(wù)室將從:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作、惠民專項(xiàng)資金方面、信息與統(tǒng)計(jì)方面和固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備管理方面入手做好各項(xiàng)工作。
1、做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)室與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)和分析工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及差異時(shí)及時(shí)與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
4、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助資金和村醫(yī)補(bǔ)助等惠民專項(xiàng)資金的管理和合理使用,按照現(xiàn)行財(cái)政管理體制,各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)收支均依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》及院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行管理,20xx年政府收支分類科目依照《事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度及其會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行明細(xì)分類核算。
5、對(duì)各個(gè)部門需要采集單位和個(gè)人的信息,要及時(shí)配合和完善好工作;勞動(dòng)工資統(tǒng)計(jì)工作也要認(rèn)真、仔細(xì),做好臺(tái)賬和季度、年度的統(tǒng)計(jì)工作,確保上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。
6、加強(qiáng)固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備的管理:加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理,建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度,,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù),對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制,確保資產(chǎn)的合理配量,高效運(yùn)作。每年進(jìn)行一到兩次固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)清查。醫(yī)用物資及藥品:積極與藥房和物資管理部門進(jìn)行對(duì)賬,確保賬目與實(shí)際庫(kù)存物資一直,每年進(jìn)行庫(kù)存物資的盤點(diǎn)清查。
三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度:
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。做好財(cái)務(wù)分析:為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財(cái)務(wù)信息,各期的財(cái)務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財(cái)力狀況比較理想的上報(bào)方式。在財(cái)務(wù)分析中,財(cái)務(wù)人員不能只報(bào)喜不報(bào)憂,應(yīng)實(shí)事求是地反應(yīng)當(dāng)期財(cái)務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出合理的建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。
四、加強(qiáng)對(duì)出納工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。
1、指導(dǎo)出納做好銀行存款和現(xiàn)金日記賬,加強(qiáng)現(xiàn)金的收付和銀行結(jié)算的管理。
2、督促出納做好各種費(fèi)用開(kāi)支的核算,及時(shí)進(jìn)行記帳,編制出納日?qǐng)?bào)明細(xì)表,匯總表;嚴(yán)格支票領(lǐng)用手續(xù),按規(guī)定簽發(fā)現(xiàn)金支票和轉(zhuǎn)帳支票。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革深化和醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng), 財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的發(fā)展中的作用日趨重要,對(duì)財(cái)務(wù)管理工作也提出了更高的要求,如何提高財(cái)務(wù)管理水平,充分發(fā)揮人、財(cái)、物的作用,降低醫(yī)院成本,提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)發(fā)展的重要保證。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理觀念落后,財(cái)務(wù)人員素質(zhì)較低,財(cái)務(wù)管理能力有待提高。
目前,大多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)療界專家教授,對(duì)財(cái)務(wù)管理不熟悉,只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理,忽視醫(yī)院的財(cái)務(wù)價(jià)值管理。
2、預(yù)算管理意識(shí)淡薄,醫(yī)院資金使用效率低下。
目前許多醫(yī)院的預(yù)算管理流于形式,只重視預(yù)算收支,忽略預(yù)算編制和預(yù)算評(píng)價(jià),預(yù)算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金使用效率低。
3、醫(yī)院成本核算不科學(xué)、不規(guī)范。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院作為國(guó)家事業(yè)單位,不重視成本核算,開(kāi)展成本核算的目的大多是為了獎(jiǎng)金核算,以此來(lái)調(diào)動(dòng)職工的積極性,影響醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展,并給醫(yī)院帶來(lái)了一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析沒(méi)有深入開(kāi)展,缺乏對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的綜合分析和控制。
大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員工作重心都放在收款、記賬、匯總報(bào)表等簡(jiǎn)單的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)方面,或僅側(cè)重單一的財(cái)務(wù)信息分析,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)很少進(jìn)行全面的財(cái)務(wù)分析,致使管理人員無(wú)法了解財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題以及從全局角度掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況及發(fā)展趨勢(shì)。
二、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施分析
1、強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí),全面提升財(cái)務(wù)人員的自身素質(zhì)。
首先,領(lǐng)導(dǎo)要重視、支持財(cái)務(wù)工作,樹(shù)立知識(shí)化理財(cái)觀念,完善從業(yè)資格管理體制,積極培養(yǎng)、選拔和多方面引進(jìn)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才;重視全體在職財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,加強(qiáng)會(huì)計(jì)后繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵(lì)機(jī)制;同時(shí)積極組織財(cái)務(wù)管理人員制定完善的財(cái)務(wù)管理制度,完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。
其次,會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),積極提高自身素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員要有較扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì),財(cái)務(wù)人員不僅要掌握財(cái)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí),而且要掌握與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)的金融、稅收、法律法規(guī)等其他知識(shí),要有財(cái)務(wù)創(chuàng)新理財(cái)觀念,這就要求財(cái)務(wù)人員要積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí),提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,同時(shí)要有強(qiáng)烈的事業(yè)心及責(zé)任感,承擔(dān)起理財(cái)?shù)闹鲗?dǎo)作用。
2、實(shí)行全面預(yù)算管理,提高資金使用效率。
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理按照 “收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧、量入為出”的原則,醫(yī)院的一切收支都應(yīng)納入預(yù)算管理。
首先,醫(yī)院要成立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu),建立并逐漸完善預(yù)算管理制度,編制收支預(yù)算、效益預(yù)算、分配預(yù)算、資金使用計(jì)劃等,編制收入預(yù)算和支出預(yù)算時(shí),要參考上年度實(shí)際收入、支出情況,結(jié)合本年度醫(yī)院的發(fā)展和工作計(jì)劃,以醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動(dòng)、人員編制、物價(jià)變動(dòng)等因素作為預(yù)算年度基本編制依據(jù)。
其次,要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況建立考核制度,層層控制支出,嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃使用資金,提高資金的使用效率。
3、加強(qiáng)成本核算管理,不斷降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。
成本管理是全方位的管理,貫穿于醫(yī)療業(yè)務(wù)的全過(guò)程。
首先,改革醫(yī)院的成本核算方法,轉(zhuǎn)變成本核算理念。要由不完全成本核算向完全成本核算轉(zhuǎn)變,實(shí)行科室全成本核算。直接費(fèi)用完全計(jì)入科室,醫(yī)院行政、后勤部門發(fā)生的管理費(fèi)用要按科室人數(shù)比例等方法合理分?jǐn)偟娇剖页杀?,科室使用的新、舊固定資產(chǎn)都要計(jì)提折舊,計(jì)入科室成本。
其次,實(shí)行成本控制,嚴(yán)格控制各項(xiàng)成本費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)制定定額成本,對(duì)科室的材料消耗、水電消耗、公務(wù)消耗等實(shí)行事前控制,對(duì)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行量化考核,實(shí)現(xiàn)成本的全過(guò)程控制。
4、完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析,為管理決策提供依據(jù)。
首先,做好財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)分析工作。財(cái)務(wù)分析通過(guò)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表等會(huì)計(jì)報(bào)表的內(nèi)容,計(jì)算出經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、床位使用率等財(cái)務(wù)指標(biāo),進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、變現(xiàn)能力、運(yùn)營(yíng)能力、償債能力、盈利能力、資產(chǎn)管理能力進(jìn)行分析。
其次,加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析,做好事前預(yù)測(cè)工作。建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況、歷史資料、同行業(yè)資料等經(jīng)濟(jì)信息設(shè)立敏感性指標(biāo),對(duì)財(cái)務(wù)危機(jī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)防。
5、加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段的新突破。
首先,建立收費(fèi)管理系統(tǒng),包括門診收費(fèi)系統(tǒng)和住院收費(fèi)系統(tǒng),將該系統(tǒng)與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接,可輕松實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理層及時(shí)掌握醫(yī)院每天的收入情況、門診住院人數(shù)等信息。
其次,建立病區(qū)網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng),該系統(tǒng)能提供病人床位情況、住院費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)囑處理等信息。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室的橫向聯(lián)系和交流。
第三,建立藥品管理系統(tǒng),將藥品按照品名、廠家、價(jià)格、數(shù)量等相關(guān)信息進(jìn)行精確的統(tǒng)計(jì),準(zhǔn)確、及時(shí)地反映藥品的購(gòu)入情況、藥房領(lǐng)藥情況、以及庫(kù)存情況等,使得管理者能夠全面掌握藥品的動(dòng)態(tài)信息。