緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇醫院聘任書范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》和有關規定，甲乙雙方經平等協商一致，自愿簽訂本聘用協議，共同遵守本協議所列條款。

一、本協議所稱離退休人員是指已達到國家規定退休年齡的人員，或雖未達到規定退休年齡但已依法享受養老保險金、退休金的人員。

二、聘用期限：

本協議期限為 年，自 年 月 日起至 年 月 日止。

三、工作內容：

1、甲方聘用乙方從事的工作內容包括：(在此列明按乙方的技能結構和素質可適合并可能從事的工作內容，并可采取包括但不限于的表述方式)。

2、協議期內，甲方可以根據生產經營的需要以及乙方的工作表現和能力，按照上述第1點的范圍安排乙方在某個階段內的具體工作內容。

(提示：對于聘用人員，甲方可否根據工作需要及乙方的工作表現和能力由甲方單向變更調整乙方工作崗位，不需要考核或者協商?在民事雇傭關系中，從民法的基本原則來看，仍然需要對變動事項協商一致，但在法律上對未經協商而單方變動時產生的法律責任與勞動法領域的責任不完全一樣：勞動法中的后果是，變更無效，職工享有解除權并由單位承擔法定的經濟補償責任，或職工可主張繼續按原有約定繼續履行;民事雇傭關系中單方變更協議條款的后果是，按雙方過錯程度和對方的主觀選擇，可產生被撤銷、被變更或被認定無效三種后果，如導致實際的可被證明的損失，變更方要進行賠償，如有約定違約金，則還要承擔違約金支付責任。但采取約定可能的工作內容范圍的模式，可以避免上述違約情況的發生。)

四、工作時間：

甲方安排乙方從事的工作內容、任務實行責任制，乙方應本著誠信原則按甲方要求完成，工作時間一般按國家規定執行，如遇工作需要，乙方必須配合甲方的安排在規定期限內完成。

(提示：甲方可否根據工作需要不經協商安排退休聘用人員加班加點?一般不要在字面上過多地與勞動法意義上的工作時間相比較，建議側重于強調乙方的工作責任制，并可對延時工作和休息日節假日工作約定適當的補貼標準，補貼標準可比照勞動法領域的標準執行，也可以按雙方協商的能接受的標準執行，即可低于勞動法標準。如果確實需要按綜合計算工時模式安排工作，可以直接比照綜合計算工時工作制的具體體現形式約定工時條款，不定時工作制的類推。)

五、聘用報酬：

1、甲方每月 日以貨幣形式支付乙方當月/上月勞務報酬。

2、乙方每月勞務報酬比照甲方的 (填寫在職職工的勞務報酬分配制度的名稱、生效日期) 執行。

3、甲方實行年薪制(所謂的年薪制，就是甲方按月向乙方計發勞務報酬，其中崗位勞務報酬及各項津、補貼全額發放，不作預留;效益勞務報酬則按根據當年經營業績情況并按不高于年效益勞務報酬的70%進行預發，待下年度根據甲方的經營業績考核結果進行年終勞務報酬清算，多退少補，月度預發，年度按甲方經營實績結合個人全年考核進行年終清算。

(提示：對于一個退休反聘乙方實行年薪制是否適用?民事雇傭關系中可由雙方進行約定)

(提示：能否與該聘用人員約定此年薪制中的效益勞務報酬包干了加班勞務報酬，并加班勞務報酬折算后的不低于當地最低勞務報酬標準?這樣，甲方在合理安排加班的前提下，不再另外支付加班勞務報酬?因為該崗位其他非退休聘用人員，均為合同制職工，合同制職工的加班勞務報酬按崗位勞務報酬計發不實行包干制，如該聘用人員實行加班勞務報酬包干制，他以加班勞務報酬計算同工不同酬申請勞動爭議仲裁，仲裁部門會否受理并支持該聘用人員的申訴主張?效益性勞務報酬中，完全可以劃出一塊作為上文中所提及的加班補貼性勞務報酬，并與乙方約定，加班補貼性勞務報酬按月平均核發，年終結算，多退少補;此處不存在與勞動關系的職工之間的同工同酬問題，因為目前法律對勞務雇傭未強制執行勞動法同工同酬的制度;勞動仲裁機構不會受理民事雇傭產生的糾紛，即使受理，也是按原勞動保障部的規定，按照雙方的協議約定來處理，而不會直接適用勞動法關于加班的規定)

4、乙方加班勞務報酬、假期勞務報酬及特殊情況下的勞務報酬支付按有關法律、法規的規定執行。

(提示：如約定聘用人員不執行帶薪年休假、探親假等，是否合法?法律對勞務雇傭形式下的受雇人，未規定必須適用帶薪假和探親假等勞動關系的職工才享有的假期待遇)

六、其他待遇

1、甲方不承擔乙方的社會保險費用及住房公積金; 可添加甲方出資為乙方購買商業性人身意外險之類的約定。

2、乙方非因在甲方工作原因受傷或患病需要治療的，其接受治療之日起一個月內，甲方按其勞務報酬的60%支付其待遇，超過一個月乙方仍無法履行本協議約定義務的，甲方可停止支付該待遇，并有權解除本協議。醫療費用由乙方自理。

3、乙方因在甲方工作原因直接導致其患職業性疾病需要治療的，其待遇按國家民事規定執行。

4、乙方在工作時間在甲方工作場所內從事工作任務，或在工作時間在甲方工作場所外從事工作任務，受第三人傷害的，其待遇按國家民事規定向第三人主張損害賠償。

5、甲方按國家和省、市有關規定，提供乙方必要的勞動防護用品。

七、相關紀律：

1、乙方應當遵守甲方依法制定的各項規章制度;

2、乙方違反勞動紀律，甲方可依據本單位規章制度處理并有權向乙方追究賠償責任。

3、乙方因個人行為導致甲方財物損毀滅失，按照國家民事規定應向甲方賠償損失;乙方因個人行為導致第三人財物、人身傷害的，按照國家民事規定應自行向第三人承擔賠償責任，甲方鑒于各種因素為乙方向第三人墊付有關費用的，甲方有權向乙方追償。甲方對乙方行使損害賠償請求權或追償權的方式包括但不限于直接全額扣取乙方勞務報酬、向乙方收取有關款項等等。

八、協議的變更、解除、終止：

1、協議期限屆滿，本協議終止。

2、訂立本協議所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行，或經甲、乙雙方協商一致，本協議解除。

3、甲、乙雙方協商一致，本協議可以變更。

4、本協議的解除或終止不適用《勞動法》等勞動和社會保障法律法規規章等規范性文件中有關經濟補償(或經濟補償金、生活補助費、一次性醫療補助費等)的規定.

5、(對特別惡劣的單方不誠信解除或終止協議的行為可在此設置違約金條款，免得乙方在甲方生產經營的關鍵時刻擅自解除或終止導致甲方生產經營損失;當然，權利義務是對等的，所以，在對乙方設置違約金條款時，必然需要對甲方自身設立對等的違約金條款。)

九、雙方認為需要約定的其他事項：

1、乙方必須按規定提供各項真實、合格、有效的證件及資料。若乙方提供的證件及資料有虛假、欺騙等現象，甲方將解除本協議，不作任何經濟補償;如因乙方行為造成甲方損失，甲方有權向乙方要求賠償。

2、乙方要嚴格遵守甲方的《計劃生育管理實施細則》，如實填報有關計劃生育的資料，如有虛報、瞞報、偽造、篡改行為，一經查實，甲方將解除本協議，不作任何經濟補償。

3、(甲方或乙方解除本協議是否需要30天的提前通知期，在此可由雙方約定，但法律無強制規定)。例如：任何一方單方解除本協議必須提前30天書面通知對方，如未提前通知對對方造成經濟損失，應承擔賠償責任，賠償標準和計算方式為：有實際的具體的經濟損失金額的，以該金額為限;無法確定具體金額的，則以解除本協議前上個月的乙方勞務報酬總額為基數，按一方未提前通知的天數折算賠償金。

4、在簽訂本協議時，乙方確實已熟知甲方之規章制度，并承諾自覺遵守。協議期間，如乙方違反公司規章制度及政府的法律法規，甲方按公司有關規定進行處理直至解除聘用協議，不作任何經濟補償。

5、安全生產，人人有責。乙方在簽定本協議時，必須明確應承擔的安全生產、綜合治理的權利、義務和職責。如因乙方疏忽、失職或不按操作規程，造成甲方財產、安全、綜合治理等方面出現險情或事故，甲方可即時解除本聘用協議，不作任何經濟補償，并保留追究乙方賠償責任的權利。

6、乙方在本協議期內，甲方可按本協議第三條約定，在第三條第1點的工作內容范圍內，按第三條第2點方式安排乙方某個階段的具體工作內容，其待遇標準由甲方根據其從事的工作內容性質，比照甲方的《薪酬制度》中相應工作內容的報酬標準水平幅度調整。乙方確認已知悉并接受甲方的《薪酬制度》中所有與本協議第三條第1點的工作內容范圍的相關報酬標準水平幅度。

7、勞務報酬發放日如遇休息日或法定節假日，甲方可以提前或推后三個工作日內發放勞務報酬。

十、其它：

1、甲方所訂立的規章制度作為本協議的附件;

2、本協議未盡事宜，按國家有關民事規定執行;

3、本協議如與國家法律法規相抵觸，以國家法律法規為準;

4、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字蓋章后生效。

甲方： 乙方：

法人代表(簽名)： (簽名):

篇（2）

十八世紀，由于揚州商品經濟的高速發展，藝術品局域性“商品化”現象比歷史上任何時期都更加活躍，其典型就是“按質論值”。如李斗記載當時揚州大東門等處的書場按日斂錢，“錢至一千者為名工”[1]；再如丁敬篆刻“白鏘十金為鐫一字”；華新羅畫每人“或得高價與之”；最具典型的案例當屬鄭板橋制訂《板橋潤格》，公開潤筆收費標準，如《鷗陂漁話》中記載，“大幅六兩，中幅四兩，小幅二兩，書條對聯一兩，扇子斗方五錢。”[2]另外，在揚州賣畫“歲獲千金”的金農也有其他兩宗收入，就是將古硯和紗燈作為商品進行交易，特別是將“八分書”題寫在工匠制作好的紗燈之上，將藝術融入日常生活用品，使之變為一種高雅的裝飾商品出售。這種藝術商品化現象歸根結底上是由于書畫等藝術品的消費群體不斷壯大，這既包括巨商大賈，還涉及到小商小販。這些消費動機既有巨商大賈不滿足于奢侈的物質生活，尋求精神生活而“附庸風雅”，也有小商小販為經營生意，吸引客戶而“托名風雅”。總之，在商品交換的環境下，一切事物皆以“價值”的尺度來衡量，書畫的使用價值也被交換價值所取代，致使書畫的交易“社會化”，也無怪“堂前無字畫，不是舊人家”的社會風氣了。墨梅在中國自古被賦予“堅韌不拔”與“潔身自好”的品格，被看做士大夫精神的“物化”，墨梅自華光和尚始，至宋、元、明、清，其樣式在“文人關照”下層出不窮，為揚州時人所喜好，所以梅花題材在揚州地區也是炙手可熱的。而當時揚州畫梅名家亦是不少。除了金農外還有高翔、汪士慎、李方膺和羅聘。汪士慎（1686—1759）是揚州八怪最早投身于繪畫市場的畫家，其擅畫梅，早在乾隆元年（1736）已是畫壇畫梅最有名的畫家，金農提到：“巢林畫繁枝，千花萬蕊，管領冷香，儼然灞橋風雪中”。而此時金農則剛經歷“博學鴻詞風波”而揚州；高翔（1688—1753）同樣為畫梅高手，金農稱其曰：“西唐畫疏枝，半開軃朵，用玉樓人口脂抹一點紅”；李方膺（1695—1755）則“善作大幅梅花，古干橫空，蟠塞夭矯。”此三人的畫梅在書畫市場的銷路給了金農直接的動力。金農在《冬心先生畫竹題記》中說：“舟屐往來蕪城歲三十年，畫梅之妙得二友焉。汪士慎巢林、高翔西唐，人品皆是楊補之、丁野堂之流”[3]。金農于乾隆十九年（1754）開始大量畫梅。與此前后，汪士慎在乾隆十七年（1752）因雙目失明，無法書畫；六十六歲的高翔于乾隆十八年（1753）病卒于于揚州故宅。于此，揚州花壇流逝兩位畫梅高手；不久李方膺于乾隆二十一年（1756）因患“噎疾”歸鄉南通，后去世。于此，揚州書畫市場梅花題材的供給便出現嚴重短缺的趨勢，這個時期金農梅花畫作便大量被訂制，以滿足揚州畫梅市場的“供不應求”。在乾隆十五年（1750）直到乾隆二十八年（1763）辭世前，金農的畫梅在書畫市場已經可與鄭板橋當年“蘭竹”的銷量相媲美了，這也成為金農生活收入的主要來源。

篇（3）

為維護雙方權益，明確雙方職責，特制訂本合同。

一、甲方職責：

1、甲方維護乙方在校期間的合法權益。

2、配齊食堂生產工具，保證設施和設備的正常運轉。

3、為每個工人每年添置一套工作服，定期提供公共用清潔用品。

4、提供合格生產材料，安排早點及幼兒園中餐食譜，監督檢查食堂全面工作。

5、乙方連續累計工作22天為一個單位月，甲方按單位月發放乙方全額工資 元人民幣(其中含養老保險、醫療保險、失業保險)，若本月生產中乙方表現良好，沒出現較大差錯，甲方給予乙方 元獎金。

二、乙方職責：

1、嚴格遵守各項管理制度，遵紀守法。

2、確保每天6位工作人員到位，一律持證、著裝上崗。

3、每位工作人員必須講究個人衛生，做到儀表端莊。

4、愛護保管生產工具，節約用電、用水、用煤，不浪費原材料。

5、領取生產材料，負責出庫材料的保管。

6、保時保質、保量、組織每天的生產、分發工作。每天搞好食堂衛生、各班餐具衛生。

7、無條件接受食堂管理人員監督管理。

8、維護學校利益，搞好內部治安工作。

9、乙方每單位月期滿后，推遲七天向甲方領取工資。

10、乙方必須按時按量將生產的熟食送至班上，并對1_6年級的稀飯桶、饅頭盒及幼兒園所有進餐用具進行清洗消毒。

三、制約

1、甲乙雙方要嚴格履行各職責，一旦簽約，甲方不得降低乙方各種待遇，加重乙方工作負擔，乙方不得以各種理由向甲方索取額外的福利待遇，自我裁減工作量。

2、乙方若有意辭職，必須提前半個月通知甲方，否則，乙方必須賠償甲方損失，即前第9條中推遲7天工資歸甲方所有。

3、確保學校財產、生產材料不外流。生產過程中，乙方人為浪費原材料，要負責賠償，乙方由于工作不力，做出生、糊、爛等師生不能吃的貨，視情節輕重處以一定罰金。

4、乙方若不遵守有關制度，不講個人衛生、公共衛生和食堂衛生的，一人次扣工資5_20元，一月累計從工資中扣出。

5、乙方因領取原材料時把關不嚴，用變質材料生產或者生產過程中不講衛生等引起師生食物中毒，一切醫療費用全部由乙方負擔，并處以一定的罰金，造成重大責任事故，交司法機關追究法律責任。

6、乙方要嚴格按各班食譜組織生產、發放，若未經甲方許可擅自改變當天生產食譜，一切原材料損失和其它精神損失全部由乙方負責。

7、乙方在校生產期間若有違法亂紀行為，一切責任由自己負擔，甲方概不負責。

8、乙方在生產過程中若違反操作規程，造成的責任事故一切由自己負責。

此合同若與本校有關制度相悖，以本合同為準。

本合同未盡事宜，由雙方協商解決。

本合同有效期從簽訂之日起至本學期結束止。

甲方法人代表： (蓋章)

篇（4）

甲乙雙方經協商，就甲方聘用乙方為高級技術人員到甲方4S店維修車間工作事宜形成以下聘用協議：

一、雙方確認乙方作為高級汽車維修技術人員被甲方聘用。到甲方所指定部門從事車輛維修技術指導，車輛維修等相關工作。

二、雙方商定。乙方被聘用期間月工資為6500元人民幣，同時甲方負責為乙方購買聘用期間的養老保險和醫療保險。

三、雙方同意聘用期限為5年，即從2010年7月1日始至2015年7月1日止。

四、聘用期間雙方不得無故解除協議，否則違約方應一次性支付對方違約金10萬元人民幣。

五、乙方承諾聘用期間，嚴格遵守甲方相關規章制度，全心全意為甲方服務，為表誠意乙方前來工作之日，將攜帶

1、讀碼機；2、信號發生器；3、頻率計；4、解碼器；5、超聲波清洗機5項維修設備供甲方保管使用（設備所有權歸乙方所有），并承諾如有以下行為時，甲方可單方決定沒收

上述5項設備，同時可并處罰金10萬元人民幣。

1、乙方擅自解除合同。

2、乙方私自外出維修車輛或私自外出指導他人維修車輛。

3、乙方私自為其它維修單位或個人介紹維修用戶，維修車輛。

4、擅自向用戶泄露維修車輛的維修成本。

5、其它不正當行為給甲方造成重大經濟損失。

六、甲方承諾有下列情形之一時，乙方可單方解除協議：

1、甲方不能按時支付乙方工資或不能按期支付乙方養老保險和醫療保險時。

2、甲方所提供的工作環境不能有效保護乙方人身安全時。

七、本協議未盡事宜，甲乙雙方應本著精誠合作，友好協商的態度另行協商。

八、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

篇（5）

乙方：南京飛鳥信息服務有限公司

現甲方委托乙方其酒店的兼職人員管理事項，經甲乙雙方友好協商，達成如下協議：

條款一、委托事項及期限

1、甲方將全權委托乙方組織酒店內的兼職人員活動。

2、經雙方商定，委托期限自      年     月    日至     年    月    日，在委托期限內，甲方不得委托他人該項業務。

條款二、委托內容

一、基本服務內容

1、（   ）制定本次兼職人員使用計劃；

2、（   ）協助招聘、篩選兼職人員；

3、（   ）協助兼職人員的培訓；、

4、（   ）協助兼職人員的崗位安排、突發事件處理、人員的更換；

5、（   ）記錄兼職人員的考勤；

6、（   ）負責兼職人員的考勤核對及工資發放；

7、（   ）提供兼職人員的工作情況、工作進度，向甲方匯報活動情況；

8、（   ）撰寫兼職活動的總結報告；

二、甲方可以委托乙方辦理基本服務之外的增值服務，增值服務項目經甲乙雙方商定后，載入協議附加條款。

條款三、兼職人員工資支付方式

1、甲方按照乙方所提供的兼職人員的數量及工作時間給乙方支付相應的報酬，工資計算標準為__________元/小時，法定節假日工資計算標準為____________元/小時（法定節假日包括：元旦、端午節、中秋節、國慶節一號二號和三號、農歷除夕、農歷初一、農歷初二、農歷初三。）

2、甲方按照活動總價，將全部兼職人員的報酬支付給乙方，支付時間為次月15日之前，支付方式為現金、支票、轉賬。

3、甲方須負責提供兼職員工工作餐。

條款四、甲方責任

1、甲方需負責對乙方提供的兼職人員進行培訓，并說明工作的時間和工作內容。

2、甲方需提前24小時通知乙方所需人員的數量、工作性質、工作時間、乙方未按相關要求提供服務需向甲方支付違約金，違約金不得高于本協議涉及的費用總額。

3、甲方需按照協議要求的時間內支付乙方提供的兼職人員的工資。

條款五、乙方責任

1、乙方必須成立該活動的專職督導，承擔甲方活動的執行工作。

2、乙方應嚴格按照雙方確定的約定完成本次活動，并及時、如實的向甲方通報工作進度。

3、乙方應在活動的進行過程中，提供給甲方有關本次活動的技術指導和相關咨詢服務。

4、乙方在甲方活動結束并確認活動報告后，提供及時、優質的后期咨詢、指導服務和技術支持。

5、甲方可以根據學生綜合素質進行篩選，對于儀表儀容不規范、態度不友善的學生不予用工。未領取身份證的學生不予用工。

6、乙方必須按照甲方規定的《兼職生入店須知》《鐘點工須知》操作。對于考勤、違紀等的學生將統一進行處罰。

7、甲方提供乙方服裝，客房要求：黑色短絲襪，黑口布鞋；餐飲要求：肉色連褲絲襪，黑口布鞋。

1、在協議有效期內，任何一方違反本協議規定給對方造成的損失，按照《合同法》的相關規定，承擔違約責任。

2、在協議有效期內，甲乙任何一方除遭遇不可抗因素外，不得擅自解除協議；若必須提前解除協議，則要求解除協議的一方必須支付給另一方違約金，違約金不得高于本協議涉及的費用總額。

3、在協議有效期內，甲乙任何一方因遭遇不可抗力，不能履行合同規定的責任和義務，不視為違約。不可抗力系指：戰爭、火災、水災、地震、臺風及其他不可預見并且對其發生和后果不能防止或避免的事件。

4、在活動過程中對活動方案的任何變動，應以文字形式由雙方的主管人員或授權人員簽字確認。

5、本協議自簽訂之日起生效，一式貳份，甲乙雙方各持一份。本次協議簽訂時，甲方應確認本次活動的用人計劃和費用預算。未盡事宜，由甲乙雙方協商簽定補充協議，本協議的補充條款與本協議具有同等法律效力。

6、乙方與兼職服務人員屬雇傭或勞動合同的關系，有關工資、報酬、社保福利、勞動保障、工傷保險待遇由乙方負責并承擔全部費用。若乙方與其兼職人員因工資、報酬、服務費及個人調節稅等問題發生爭議和糾紛，均與甲方無關，由乙方承擔全部責任，并由乙方全權處理。

7、如乙方人員在工作期間造成物品的損壞，應由乙方承擔責任，按其物品的成本費賠償給甲方。

條款七：備注

甲    方：                               乙   方：南京飛鳥信息服務有限公司

代    表：                               代   表：祁 跡

聯系地址：                               聯系地址：鎮江市剪子巷27號2樓204室

篇（6）

創作于“五四”時期的《海韻》是趙元任唯一的一部大型合唱作品,由女高音領唱及四聲部混聲合唱的大型合唱作品。歌詞選自詩人徐志摩詩集《翡冷翠的一夜》第二集,歌詞所描寫的女郎形象實際上代表著當時的年輕知識分子,勇敢追求個性解放,向往民主、自由與平等的進步思想。

該作品主要由三段樂曲及對比樂段和尾聲等五個部分組成。大量運用了對比創作手法中有機地將作品的五個部分三個音樂主題采用自由結合,結構嚴謹合理、層次分明。

該曲采用多段疊置的曲式結構,音樂結構圖示如下:

前奏+第一樂段+第二樂段+第三樂段+對比樂段+結尾

1-14小節 15-45小節 46-76小節 77-106小節 107-16小節 153小節-曲終

部分d小調 d小調+F大調 d小調+F大調 d小調轉A大調、F大調 d小調、F大調 D大調、d小調

該作品的成功之處在于對音樂形象的具體生動地刻畫,詞與曲的有機結合及嚴謹的音樂結構三個方面。

以下將每一樂段的音樂特征與創作手法與指揮藝術相結合進行闡釋。

前奏部分(1-14小節),每分鐘116拍的速度從低音區進行至中音區,主旋律是以和弦織體為主,音樂預示著一種不詳之兆。指揮該部分時,指揮應沉著、冷靜,采用三拍子的指揮圖式,通過手勢的連貫流暢體現音樂的張力。第6小節后,音樂以弱拍起,主旋律為d和聲小調的和弦下行模進,當音樂漸強進,指揮的動作幅度應隨之加大。

第一樂段(從第14小節至44小節)處,前10小節由女低、男高、男低的d小調合唱。指揮者在該部分應采用軟起拍的指揮方法將合唱小心地引進來,并對半拍起始的樂句給予準確的提示。從第24小節開始,調性發生了轉換,由原來的d小調轉為F大調。女高音聲部的階進旋律進行處,指揮應是有意地跟隨女高音聲部,從而,有助于塑造出具有任性、倔強個性的少女形象。第30小節至36小節的宣敘調處,合唱在d小調和F大調之間交織寫景。指揮者在此處應采用柔和而富有彈性的手勢動作,引導合唱隊采用輕巧、短促,快速而有彈性的演唱方法來表現該樂段,與前樂句形成情緒上的對比。樂句的句末“徘徊、徘徊”時,提前預示了音樂情緒的剛柔、快慢的對比,指揮者應迅速將前樂句的彈的手勢轉為流暢的線型手勢。37小節之后的8個小節F大調鋼琴間奏樂段,指揮者應采用柔美與彈性相結合的指揮動作體現女郎的婀娜多姿和輕盈曼舞的動人形象。

第二樂段(45小節至75小節)的創作技法與情緒渲染與第一樂段相比有了進一步發展。第14小節至23小節處,主旋律采用大跳進行,女高音聲部的進入使合唱音響效果更為豐滿。第55小節女高音領唱旋律為六度大跳,音樂情緒進一步發展,加之鋼琴伴奏運用的八度雙音及右手和弦襯托合唱,整體音響厚重而飽滿。第61小節至67小節處,音樂抒情優美,樂段是第30小節處的音素反復,而通過力度的對比,使情緒更加鮮明,指揮動作應是流暢的線型手勢,樂曲63小節、64小節的強拍處,指揮應預先提示出兩個不同層次的旋律高點,66小節和67小節處,指揮力度要使合唱隊迅速、整齊而準確地突弱與柔和的手勢處理。

第三樂段(第76小節至106小節),曲作者運用了豐富的寫作技法。通過調性、音域、音型、拍子、力度、和弦、伴奏各方面的藝術處理,使旋律進一步發展,如76小節的女高音旋律運用了三度和六度的大跳下行手法,表現詩翁的急迫心情。第83小節至85小節處,曲作者采用了旋律的上行模進手法。第86小節的女高音領唱處,樂曲將女郎的音樂主題進行變奏,由原來的3/4拍子變換為6/8拍子,為突出6/8拍子的音樂特點,指揮應采用每小節兩個小拍的合拍指揮手勢。同時,應做到音樂情緒與前兩段的鮮明對比。

對比段(第107至152小節)是全曲,音樂到達最為感人樂段,從第107小節至117小節,樂段采用了男聲合唱及全體合唱,運用了不穩定的屬功能和弦和極不協和的減七和弦,加之三連音的連續密集進行使處具有戲劇性效果。指揮此樂段時,最好先設計好音色與音量緊張對比度,第107小節處,可配合面部表情使合唱隊的音色更加飽滿,體現出危險而急切的音樂意境。

結尾部分(第53小節至曲終)是詩翁對女郎的尋找和追思,這時的指揮運作力度,速度、語氣都應采用柔慢緩和的方式。女聲部合唱部分的委婉、深情使結尾部分與樂段形成情緒上的鮮明對比。第172小節的四聲部合唱是原速度基礎上的迅速加強,將樂曲推向第二次,指揮結尾處時,要對它更加重視,并把握好該作品的悲劇性色彩。

因此,此部合唱作品的成功并非偶然,而是曲作者趙元任早年豐富的學習經歷、對西歐古典音樂和現代音樂廣泛涉獵、加之他從小積累的深厚民族音樂修養使然。正如蕭有梅評價的那樣,趙元任的《海韻》,替我國的合唱事業開創了一個新紀元。

參考文獻

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我非常高興能夠參加院內一年一次的科主任競聘，這既是對以往工作的一次很好回顧與總結，也為來年的工作打下了良好的基礎，并為每個同志提供了一個展示自已知識與才能的機會。本人自----年市商校畢業來本院后一直從事財務工作，----年擔任主管會計，----年獲助理會計師職稱，XX年任財務科負責人至今。

過去的一年中，在院領導的培養指導和全院同志的支持幫助下，本人和財務科的同事們一起較好的完成了上級交給的任務，為全院社會、經濟效益的提升發揮了應有的作用。通過一年來的工作實踐，使我進一步認識到了財務工作的重要性、證策性、專業性、復雜性：財務管理是全院管理系統的一個重要組成部分，財務管理的好壞對全院的經濟效益以致生存發展具有至關重要的影響。財務科雖是二線科室，但其工作不是簡單的事務性工作，財務科負責人更不能只是單純的收收支支，登登賬本。他必須及時把握全院的財務狀態并作出判斷和分析，主動為領導當好參謀，成為領導的助手和內管家。財務工作的政策性、專業性也很強，目前我院財務工作經常涉及到的法律、法規和政策性文件有二、三十個，財務對口的上級部門有衛生局、財政局、稅務局、統計局、社保局等六、七家。如何正確貫徹執行上級的政策法規，做到有法必依、有章必依，同時又用好用活政策，為單位爭取更大的發展空間，為職工爭取較好的福利，是財務部門的責任。財務科的工作內與各科室的收支核算緊密相關，外與患者、銀行及眾多藥品、設備商家收付頻繁，工作量大而繁雜。作為財務科負責人必須以身作則，團結全科同志，耐心細致工作，調配好資金，協調好關系，為一線科室貼心服務。日常財務要日清月結，杜絕差錯，并按規定嚴把收支關，大力增收節支。按照以上要求，今年我和財務科的同志們在院領導的親自帶領下做了大量工作，取得了一定成績，主要是：

1.認真貫徹執行了各項規章、制度，按時報送了有關報表，通過了市里各有關部門的考核檢查。

2.按規定對單位各項經濟往來進行了會計核算，提出了財務分析報告，為領導決策提供了參考。

3.增收節支工作效果明顯。今年按財務制度嚴格控制了支出，與上級主管部門保持了密切的聯系，各項撥款及時到位。到目前為止，全院各項收入--------,比上年------,------支出--------比上年-。

4.除財務科的日常工作外，還配合其他科室完成了職工五大基本保險的投保、勞資統計、醫保報賬、科室月度核算等工作以及領導臨時交辦的工作。

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隨之而來，“鐵飯碗變成瓷飯碗”的新一輪熱炒，究竟僅是公眾期待還是政府決心，恐怕還需要時間的考驗。

供需差距何以拉大

想了解中國的公務員聘任制，并不容易。“實際上在中國推廣公務員聘任制的城市有很多，但是各地情況不同，具體實施的彈性也非常大，感到迷惑并不奇怪。”一位業內人士指出。

事實上，早在《公務員法》出臺一年后的2007年，原國家人事部分別在上海浦東和廣東深圳設立了聘任制公務員試點，而溫州也自主設立了試點。

按照《公務員法》，公務員聘任制度是指機關根據工作需要，經省級以上公務員主管部門的批準，對專業性比較強的職位和輔職位，以聘任合同的方式建立與公務員的任用關系。從實際操作來看，這種合同時間一般為1～5年。

用通俗一點的方式來說，聘任制公務員一般分為兩類：高層次人才，供職于專業性較強的職位，主要集中在金融、財會、法律、信息技術等方面；輔人才，供職于事務性較強的職位，比如書記員、資料整理、文件分發、數據錄入等。

由各地的實際聘任傾向來看，“高層次人才”尤其受到青睞。上海首批聘任制公務員在競聘時不僅需進行行政能力測試和申論的考試，還需要完成一張難度與同類職業資格證書考試相當的考卷。對專業性的嚴格要求，使得上海當時發改委招聘的金融規劃和金融戰略研究崗位一度招不到適合人選，只得委托獵頭繼續招聘。當然，如此嚴格的要求，基于工資協議制度的靈活性，據當時的媒體報道，這一崗位當時被浦東新區區委組織部開出年薪40萬元的價碼。

同年緊隨其后，溫州人事部門決定在“專業性強、技術要求高、需要通過特別設置的職位上，嘗試聘任公務員”。如果不是溫州緊跟深圳、上海的腳步，“自費開展”公務員聘任制試點，恐怕難以讓外界大規模地體會到政府部門對專業型人才的渴求。

由于大陸行政與政治功能長期重合，從進入行政編制開始，公務員就得為仕途而費心，并因此精力四散，同時也因為從行政到政治的可能，使得可以忍受與市場薪資的落差。但由此往復運轉，要么專業人才升到了管理很雜的領導崗位，要么升遷無望辭職下海，專業人才的空缺越來越大。特別在專業人才往往難以升到領導崗位的歷史經驗提示下，人才越來越多地駐足在政府門外，而政府又是那么地不想放棄專業管理職能。

膨脹的供需差距，使得有錢的廣東、上海、浙江想到了上世紀80年代英國新公共管理革命的經驗：把市場機制引入政府。而今，連中部省份湖北、河南也提出推廣公務員聘任制試點。

鯰魚還是一杯水

根據相關統計，2011年初，全國有600多萬公務員，但是5年來僅辭退4778名。對于公務員長期以來“有進無退”機制的失望，成就了“公務員聘任制”熱炒。

公務員聘任制從一開始便被社會視為一條鯰魚，希冀能攪活公務員管理體制。從而深圳模式被反復放大。

深圳市政府宣布，自2010年1月1日起，深圳市所有新進入行政機關的公務員，無論是通過招聘，還是安置、調任、市外轉任等方式進入，一律實行聘任制。在這一年，深圳市大筆一揮，69%的公務員“換檔”。

人力資源和社會保障部部長尹蔚民隨后將深圳模式總結為是一場增量改革。這種“老人老辦法、新人新辦法”，讓西方驚嘆中國地方政府的 “政治哲學”。

到今年3月，尹蔚民開始表態，將“積極支持和鼓勵深圳市進行探索，不斷完善聘任制公務員的辦法，形成一套規范的制度和辦法，以便為將來在全國推行聘任制公務員時提供借鑒”。

事實上，深圳的聘任制公務員，其身份與待遇與過往傳統的委任制公務員在都擁有行政編制，在責任權限、能力要求以及職務升降等方面也執行相同制度。不同的是，聘任制的公務員實行合同管理，實行社會基本養老保險和職業年金相結合的退休保險制度。它變相實現了與企事業單位員工的養老制度并軌。

因養老不再靠財政，“鐵飯碗”變成“瓷飯碗”，為公務員的退出開了一個口。縱使是這樣的大手筆，中國政法大學政治與公共管理學院教授劉俊生還是直言，深圳改革，并沒有觸及1.1萬綜合管理類公務員（帶“長”字長官）的利益，真正影響較大的反而是行政執法類、專業技術類這兩大新進的公務員。事實上很多黨政部門領導在任期屆滿之后，還可轉到其他機構或部門任職，不見“出口”。

一位評論者言：“指望聘任制公務員對委任制公務員施壓，終究都只能是‘一杯水’的游戲，他們被觀賞多少次，也成就不了‘一池水’的活力。”

尹蔚民也有疑問：“深圳試點所取得的經驗有沒有普遍的意義，在全國能不能推行，這是深圳試點需要進一步回答的問題。”

機會與風險

對于各地政府的行政編制，中央編制辦公室從上到下督察甚嚴，而對靈活的聘任制，各地則缺乏一個全國統一的管理規范。

吉林規定不占用行政編制，珠海規定政府雇員占用編制，深圳則是占編不入編。吉林、珠海、杭州等地規定政府雇員不擔任行政職務，不行使行政權力，而深圳市規定其高級雇員可以擔任行政職務，行使行政管理權。

另有聘任制公務員私下抱怨，因自身不具行政職務，因而很難調度、協調其他單位和部門，另外自己拿高薪反而讓其他普通公務員產生負面情緒。“而且錢又是從何而來，是否堤內損失堤外補？”

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隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，人們對醫療衛生服務的需求不斷提高。臨床醫學是典型的應用學科，需要醫療技術人員通過不斷地學習基礎理論知識和積累臨床實踐經驗，才能解決醫學上層出不窮的技術難題，為人類的健康保駕護航。但醫療技術人才培養周期長，基層醫療工作強度大、風險高、薪酬偏低等原因，導致基層公立醫院的醫療技術人才緊缺日益嚴重。隨著社區衛生服務機構和社會醫療機構的不斷增加，醫療人才流動性加大，整個醫療人才市場出現供不應求現象。醫療技術人才的管理，尤其如何吸引人才、留住人才和培養人才等內容成為基層公立醫院人力資源管理的一項重要內容。職稱管理與崗位設置、薪酬管理、干部任免等醫院管理工作緊密聯系。目前，公立醫院的各項工資、獎金等收入的一個最基本、最重要的參考指標即是專業技術人員的職稱級別。想提高收入，提高職稱水平是最快捷的途徑。因此，職稱晉升與聘用是專業技術人員最為關注的內容[1]。加強專業技術人員職稱管理，科學實施崗位聘用工作是基層公立醫院留住人才、調動人才積極性的重要舉措。

1基層公立醫院專業技術人員職稱管理的基本情況

1.1職稱分類

醫院的職稱主要有衛生、會計、經濟、工程、統計及檔案等系列，其中衛生系列專業技術職稱是公立醫院的主要組成部分，主要分為醫、藥、技及護理四大類。

1.2職稱級別

職稱一般分為初中高級，其中初級分為員級（士級）和助理級（師級），高級分為副高級和正高級。

1.3職稱的取得方式

職稱的取得形式主要包括職稱考核認定、職稱考試和職稱評審。目前除了個別職稱可以通過初次認定的形式取得外，基本上都是通過全國統一考試形式取得。1.3.1職稱認定是大、中專院校畢業生（含研究生）參加工作后通過見習期的考核而取得的首個職稱資格。用人單位根據擬聘崗位的職責要求，對其政治表現和從事該崗位專業技術工作的能力、水平、工作成績等，進行全面的考核。見習期滿并考核合格，可按規定聘任相應的專業技術職務，不需再進行考試或評審，目前只針對國家未開始組織統一考試的系列。1.3.2職稱考試職稱考試按照不同專業要求在時間和形式上有不同的統一安排。醫療技術人員的職稱是從事醫療技術工作基本要求，是依法執業的憑證。醫療技術人員從醫學院校畢業后到醫療單位從事專業工作，根據不同學歷和工作年限要求可報考相關專業技術職稱。醫療技術是社會實踐學科，醫療技術人員的職稱報考條件中十分重視實際臨床經驗（即從事相關專業工作的經驗和年限）。衛生系列專業技術職稱已于2003年起實行全國統一考試，其中執業醫師和執業護士單獨開考，其他專業統一考，原則上進行1次/年，一般安排在每年1月份左右報考，5月中旬考試。由于基層公立醫院年輕醫療技術人員較多，所以每年的4、5月份為迎接初中級考試而出現人手相對緊張現象。1.3.3高級職稱一般通過考評結合形式取得高級專業技術資格評審一般由各省市根據實際制定評審辦法，有些省市考評結合，一般在年初進行高級專業技術資格實踐能力考試，每年的8至10月開展申報評審工作。衛生高級職稱評審主要以專業技術人員的學歷資歷、業績成果和科研、論文著作等條件作為依據。基層公立醫院由于高級人才較缺乏，而上級主管部門往往以高級人才的比例作為對醫院的管理考核重要指標。所以基層公立醫院都積極鼓勵專業技術人員申報高級職稱，以提高醫院的學術水平和綜合競爭力。

1.4公立醫院職稱管理的重要性

醫療技術人員的職稱管理貫穿于整個職業生涯。醫療技術人員從醫學院校畢業后到醫療單位從事專業工作開始就要考取職稱作為從業資格，隨著專業技術水平的不斷提高，通過晉升職稱并聘用而提高個人薪酬待遇，直至退休也要根據聘用的職稱級別享受相關退休待遇。職稱可以反映專業技術人員在技術水平和學術地位，同時也是公開招聘、崗位聘用及干部提拔等的重要依據。因此，專業技術人員十分重視自身職稱的管理，職稱管理的合理性與公平性，直接影響著專業技術人員的積極性和穩定性。

2基層公立醫療單位的職稱與崗位聘用現狀與分析

職稱聘用是職稱管理工作的核心，關系到專業技術人員的切身利益。但隨著社會發展的需要，逐步產生了對專業技術人員的水平評價與聘任崗位相分離的需要，即“評聘分離”[2]。尤其實施崗位設置后，崗位總量控制，崗位數量和結構比例按單位功能、職責任務和專業技術工作特點等設置，使職稱聘用與崗位聘用存在不統一。基層公立醫院的專業技術人員相對緊缺，為留住人才、激勵人才，在對專業技術人員的職稱管理上采取鼓勵提高、適合聘用為主的原則。下面以某基層公立醫療單位的專業技術人員情況分析為例展開探討。

2.1崗位設置與職稱管理

根據《事業單位崗位設置管理試行辦法》及其實施辦法規定，公立醫療單位的崗位分管理崗位、專業技術崗位和工勤崗位三類，其崗位總量的結構比例由政府人事行政部門和衛生主管部門確定，其中公立醫院是主要以專業技術提供社會公益服務為主體的事業單位，專業技術崗位應占單位崗位總量的70%以上。根據醫療衛生單位的功能、職責任務和專業技術工作特點等因素，綜合確定衛生專業技術崗位是醫療衛生單位專業技術的主系列崗位，其數量一般不低于專業技術崗位總量的80%。該單位嚴格按照崗位設置原則，核定總崗位數為共119個，其中管理崗位16個、工勤崗位3個、專業技術崗位100個，專業技術崗占總崗位總量的84%。表1顯示衛生技術崗位占全院技術崗位的90.3%，是該基層醫療單位的專業技術主體崗位。但編內技術人員僅占全院技術人員的41.7%，這為職稱管理帶來了政策上的不均衡性。表2顯示崗位設置后崗位總量與結構比例和實際取得職稱人數差距較大，高中級崗位“崗少人多”，編內人員近1/3人存在不能聘到與職稱相應崗位的情況。這使專業技術人員存在心理落差，影響工作積極性。崗位設置要根據單位的實際工作需要和工作任務進行，設崗的原則是“以事定崗、因事設職”，結合單位的工作性質、工作職責及要求等確定不同崗位。由于公立醫院崗位設置只將編內人員納入管理，但“以專業技術提供社會公益服務”是不分編內外的，編外技術人員是單位的重要組成部分，所以在職稱管理上應盡量除去身份管理，嚴格按照崗位管理程序執行，充分考慮專業技術崗位的公平性，以調動專業技術人員的工作積極性，用制度留住人才。

2.2職稱聘用與崗位聘用

基層公立醫院醫療人才緊缺，尤其是中高級衛生專業技術人才，單位好不容易培養成業務骨干甚至學科帶頭人，如果其職稱不能聘用、待遇不能兌現，就很容易產生消極情緒甚至考慮離職。因此，基層公立醫院在職稱聘用上制定條件相對寬松，以激勵廣大專業技術人員的積極性。但編內人員的崗位聘用由于受崗位設置原則及結構比例所限，存在崗位“僧多粥少”現象，所以對于編內人員只能通過擇優聘用方式進行聘用崗位。2.2.1職稱聘用該醫院制定了《專業技術職務聘用管理實施辦法》，成立院專業技術職稱評聘工作領導小組，專業技術人員按照相關要求和應聘條件進行應聘。應聘條件按照高、中、初級的不同要求，主要以任職年限、實際從事專業技術工作時間、專業技術水平及解決實際問題能力、科研教學能力等為依據，另外按要求完成主管部門規定的培訓任務、繼續教育學分和學時達標、現聘職務考核合格、無違反院內相關規章制度等作為基本條件。聘用程序主要通過個人申請，經科室及業務主管部門、人力資源科審核后遞交職稱評聘工作領導小組評審并確認聘用。其中中級及以上專業技術人員的職稱聘用由院職稱評聘工作領導小組定期召開會議專題討論評審，對通過評審的擬聘人員進行聘前公示，公示結束無異議的由院統一下發任職通知并兌現相關待遇。這種職稱聘用模式以激勵為主，不分編制內外身份問題，專業技術人員只要按要求完成單位各項工作任務，符合基本聘用條件且無違反原則性問題的，基本能聘用并兌現職稱待遇。2.2.2崗位聘用職稱聘用是對符合相應等級職稱的專業技術人員業務能力和專業水平達到相應水平的認可，而崗位聘用對同級職稱的人的專業水平高低和等次的界定。崗位聘用較職稱聘用來說，存在競爭性和淘汰性的特點。崗位設置嚴格限定崗位數量和結構比例，為解決編內人員的崗位聘用問題，該院制定了《專業技術崗位擇優聘用辦法》，當同一等級的專業技術崗位出現競聘人數多于競聘崗位數時，通過綜合計分排序，擇優聘用。通過綜合計分擇優聘用辦法確定專業技術高級、中級、初級崗位內部不同等級崗位。綜合計分根據競聘者資歷、工作能力、工作業績等多項考評指標，結合院職稱評聘工作領導小組集體評議得出綜合得分并進行排序。工作能力是要從任職崗位、職務及學術職務等評價，工作業績主要以考核結果、科研、論文及獲獎情況等為依據。專業技術崗位擇優聘用實行院、科兩級考評，盡量體現公平、公正原則。

3探討

3.1抓住醫改時機，倡導創新管理機制，是基層公立醫院人力資源管理的重要改革方向

隨著醫師多點執業政策的全面實施和事業單位編制備案制的試行，醫療人才的流動性將越來越大，這給基層公立醫院的人力資源管理工作帶來了新的機遇和挑戰。如何轉變理念，創新機制，以吸引人才和留住人才是基層公立醫院當前的重要工作。2006年全國推行的崗位管理，范圍僅局限于編內人員，十年來對基層公立醫療單位的規模、實際工作及服務要求已不相適應。從醫療服務供需角度來說，公立醫院的專業技術人員為人民群眾所提供的醫療技術服務是無差異性，群眾對于專業技術人員的職稱和技術要求也是無差異性的。群眾到公立醫院就醫并不清楚哪個醫生是編制內或編制外的，他們只知道醫生的專業與崗位，能“看好病”是最終目的。那么醫院的崗位設置應該涵蓋全院各個崗位，打破現行機制，即真正按需設崗，按崗管理。基層公立醫院吸引專業技術人才的資源和讓專業技術人才發展的平臺有限，所以首先從完善崗位設置管理開始，對專業技術人才的崗位聘用不拘一格，一視同仁。

3.2崗位聘用條件的科學化、合理化

基層公立醫院的專業技術人員主要從事臨床一線工作，工作強度大、效率高，以解決危急病和常見病為主，科研、學術論文的能力相對大醫院的技術人員來說較薄弱。因些建立符合基層醫院實際的量化考核制度，是體現崗位聘用公平合理的重要方法。隨著信息化建設水平的不斷提高，專業技術人員提供醫療服務的量化考核指標可以更細化、更科學、更合理。科學、合理的聘用條件，能調動專業技術人員的工作積極性，避免了單純以科研能力的強弱和論文數量的多少來評價技術水平和工作業績[3]。

3.3完善聘期考核制度

大部分基層公立醫院由于醫療技術人才相對較少，對職稱管理和崗位聘用都缺少聘期考核，或者雖然有考核，但只是常規式考評，只要未明顯違規或犯錯就能續聘。這樣造成個別專業技術人員想方設法取得高職稱，而聘用后就一勞永逸地等退休了。這種能上不能下的體制，令一些年輕的優秀技術骨干始終不能聘到高一級崗位上，嚴重打擊了他們的積極性。完善聘期考核制度，制定科學的考核指標和考核程序，通過擇優競聘上崗，使崗位能上能下，激發專業技術人員的內動力，全面提升工作效能。

4結語

職稱管理工作貫穿于專業技術人員的整個職業生涯，職稱是崗位聘用的基本條件。加強職稱管理工作，不斷優化職稱評聘機制，讓職稱真正能反映專業技術人員的技術水平和工作能力，實現能、職匹配，是醫院人力資源管理工作的重點和難點。深化崗位設置與管理工作，按需設崗，全面推行定員定崗，真正實現事業單位人事制度從身份管理向崗位管理的根本轉變。進一步完善聘用制度、崗位管理制是深化醫藥衛生體制改革的重要任務，也是基層公立醫院加強科學管理的重要內容。

[參考文獻]

[1]李安琪.淺談公立醫院專業技術職稱與人才管理工作[J].經營管理者,2015（11）：174.

篇（10）

職稱，源于建國初期“專業技術職務的名稱”一詞，是對各類專業技術人員的水平、能力與成就的評價以及各類專業技術職務的統稱[1]。職稱制度是直接對專業技術人才隊伍進行管理和提供評價服務的一項基本制度，是評價專業技術人員能力和水平的重要手段[2]。科學的、合理的、公平的評價要素能更加直觀和正確的激發其積極性和創造性，對合理配置和使用人力資源發揮政策導向作用等方面起到重要的意義。

一、以浙江省職稱改革文件精神為基礎，結合中醫醫院特點，特制定了《申請高級職稱崗位等級量化評分表》（以下簡稱“量化評分表”）以及各崗位的評分細則，具象化得分情況，設置符合我院特色的評價要素。

1、提高實際解決問題的能力在高級職稱晉升中的充分重要性。

《量化評分表》一共四個部分，包括基本情況、科研論文情況、醫德醫風情況、解決實際問題能力，分別占總分的15%、20%、5%、60%。根據《關于開展2013年度全市衛生高級專業技術資格評審工作的通知》（杭衛發〔2013〕161號）文件精神，浙江省從2013年起，為加強對申報對象專業實踐的工作數量和質量的考核評價，所有申報對象需提交《主持危急重癥搶救或解決疑難病例或關鍵、重大技術（科研）問題或處置重大突發公共衛生事件的實例表》，申報臨床類專業人員還須填報《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導）手術病例一覽表》。這從文件層面加強了對衛生技術人員在危急重癥、疑難病例以及常規實際操作中的要求，更傾向于體現職稱晉升人員解決實際問題的能力上。原有的高級職稱評審過分倚重科研、論文、職稱、外語等因素，很多人是為了職稱晉升而去勉為其難寫論文、搞科研，有的甚至找，買論文，這種做法從根本上違背了職稱晉升考察醫護人員實際工作水平的宗旨，所以我院在制定評分表時將“解決實際問題能力”的占比提高到60%，也充分肯定了該能力對于申報高級職稱人員來說的重要性。“量化評分表”將這一能力分為三個部分：醫療質量、醫療安全，解決實際問題能力，新技術、新項目。具體崗位的不同能力標準細分體現在《評判參考意見》（另）中。

2、淡化但不能缺少科研、論文的分量，增加醫德醫風的關注度。

開展科研課題、在不考慮其來源是否正規的情況下是一種比較直觀和客觀的量化指標，他能比較清晰的看出個人的實際工作水平以及工作創新能力。這種能力在省市級、縣鄉級不同等級的醫療單位應該賦予不同的分量。以我單位（三級甲等中醫醫院）為例，從知識結構來說，除了極少部分護理人員的學歷在本科以下，其余的衛技人員均受過高等教育。同時作為三甲綜合性醫院接觸到的病患種類多，常見病廣，臨床案例相對豐富，醫療技術條件成熟基于這些客觀條件給論文的發表以及科研課題的開展提供了一定的支持。只有將臨床實踐能力轉化為經驗分享，實踐醫療技術創新，才能更好的提高整體醫療水平的發展。在“量化評分表”中論文分五個級別：二級期刊、一級期刊、論著（編委）、sci收錄、論著（主編）得分從2分開始往后依次遞加2分。科研分四大塊：科研立項、科研成果、專利、榮譽。在科研立項和科研成果中區分為三個級別市局級、廳局級、省部級；科研立項又細分為立項和完成兩塊；科研成果市局級、廳局級榮獲前三等獎且排名前三的為加分項，省部級榮獲前三等獎且排名前五的為加分項。專利分為國家發明專利和國家實用新型專利兩個加分項。榮譽分為政府頒發的省級和市級兩個加分項。

如今醫患矛盾通過網絡的廣泛傳播變得日益緊張，使醫德醫風的監督更加透明化。“量化評分表”主要通過醫院統計的醫療投訴事件、違反職業道德事件以及各類感謝信、錦旗為量化點進行加減分。使其更關注醫德醫風的培養和保持。

3、完善個人基本情況，全方位評價個人綜合實力。

“量化評分表”中基本情況占15%，其中具體內容包括：年度考核（近三年）等級、職務任職等級、任現職年限、學歷情況、表彰獎勵、其他加分項這六大塊內容。通過這六大塊內容，基本將職稱晉升個人的其他情況都包含在內，比如：可將參加院級、局級、市級、省級、國家級的各種比賽、文體等活動的獲獎情況歸納進“表彰獎勵”類。在“其他加分項”中包含了同行評價分和領導評價分，通過同級和上級的評價，能更好的從主觀的、人性化的角度了解個人的日常情況，更多方位的了解其綜合實力。

二、“量化評分表”存在的問題，以及整個職稱晉升需要完善的部分。

1、沒有相關的政策文件給予明確的指導細則。單位只能參考其他相關文件及結合自身對崗位聘任的要求來制定評價細則。不盡完善的地方需要根據最新的要求及時進行調整，也需要單位繼續摸索補充。

2、要認識到“量化評分表”只是一個輔助量化手段，職稱聘任是一個系統的工作程序，他還需要更多的輔助方式來全面的衡量職稱晉升人員的綜合素質。特別在考量職稱晉升人員解決實際問題能力的時候，不光要從其所處理的實際病例的效果來衡量他的醫療水平，還要從其在處理病例過程當中的態度、手段以及術后家屬及同行對其的評價來合理的全面的評價醫生的醫療質量水平。

篇（11）

關注一品鮮　用樣品探市場

早在兩年前，巨峰就對這個項目充滿了興趣，但出于生意人的謹慎，他一直采取觀望態度。2007年年底，眼見一品鮮在全國各地的火爆銷售，巨峰早已按捺不住，但慎重的他，并沒有像其他投資者那樣選擇直接加盟，或立即去一品鮮總部進行考察。聰明的他選擇了離自己最近的陜西省渭南市一品鮮加盟店進行“摸底”，在了解了產品生產的設備以及大概流程后，巨峰自己花錢從渭南加盟店購買了200盒成品帶回了咸陽，目的就是為了考察市場，看看消費者對這種新穎的面食到底能夠接受多少。沒想到不到三天，這200盒面坯就被搶購一空，還從渭南店又緊急調了100盒過來應急。很多沒買到的市民，還紛紛向巨峰詢問什么時候還會有貨。看到這樣的勢頭，巨峰頓時信心大增，剛過完2008年的新年，就迫不及待地來到了一品鮮食業項目管理總部進行考察。

考察加盟總部　果然特色超群

一品鮮食業總經理王威，不但熱情地招待了這位慕名的來訪者，而且他還親自開車拉著巨峰參觀了車間、廠房和當地的銷售點。當巨峰走進投資上百萬，占地25畝的“一品鮮食品機械制造廠”時，他感嘆地對王總說：“真不敢相信，你如今的成就竟是從一個小門市起家，看來這面條中，還真有大市場啊!”

為了讓巨峰親口品嘗一下正宗一品鮮燴面的特色之處，王總親自開車領著他去了一家經營水煮魚的火鍋店，當巨峰自己動手把一品鮮特色燴面放在水煮魚的火鍋里涮煮后，筋道爽滑的口感確實比普通的面條強上好幾倍，為了試試它的彈性，巨峰竟然將三寸的燴面抻出一米多長，火鍋店不知情的小服務告訴他：“這種燴面的彈性和柔韌性特好，你的技術不夠熟練，我們的廚師能抻得更長更薄更均勻呢!”

從飯店出來，巨峰一直在向王總詢問有關加盟的事宜，雖然這樣的問題，每天都要回答幾十遍不同的來訪者，但王總依舊不厭其煩。“咱們的設備生產出來的燴面胚和市面上壓面機壓出來的面條有什么區別，以及產品的市場有多大呢?”街上賣的不是干掛面，就是機械加工的鮮面條，下鍋后吸水就膨脹，還容易糊，一點咬勁都沒有。我們的燴面坯，顧客買回家后一拉就可以下鍋煮，避免了自己動手和面、揉面、醒面的麻煩，而且面條久煮不爛，設備可以通過更換不同刀具，生產扁的、圓的三十多種面條，吃起來口感爽滑，細膩筋道，比手搟面都好吃。”在了解到，一品鮮特色面食實行限量發展，區域保護的措施，縣城獨家經營，地市級2-3家，省會及大中城市每個區一家，充分保證了加盟商的利潤空間后，巨峰的心里更有底了，于是他竟當即簽下了加盟合同。