緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)論文范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理科研在護(hù)理水平評定中所占地位愈來愈重要。護(hù)理人才尤其是既具有臨床實踐能力,又具有科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才,是護(hù)理專業(yè)發(fā)展所翹首以待的。畢業(yè)論文是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分,也是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程,是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機(jī)[1]。選題是科研工作最關(guān)鍵的階段,也在一定程度上反映了科研工作水平和研究價值,同時決定了最后撰寫論文的水平[2]。因此,為更好的解決護(hù)理本科畢業(yè)生在論文選題過程中遇到的問題,本研究采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對46名在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的護(hù)理本科生進(jìn)行回顧性調(diào)查,旨在了解護(hù)理本科生的選題障礙的影響因素,為今后學(xué)校完善本科生畢業(yè)論文選題指導(dǎo)工作提供參考。現(xiàn)報道如下:
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的2016屆全日制護(hù)理本科畢業(yè)生46人,均為女性,年齡在20-25歲,學(xué)制4年,已修完規(guī)定課程,包括《護(hù)理研究》,《醫(yī)用高等數(shù)學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》等,教授方式主要以課堂講授為主。
1.2方法
1.2.1調(diào)查內(nèi)容:問卷參考本科生教學(xué)培養(yǎng)計劃以及其他資料自行設(shè)計,內(nèi)容包括護(hù)理本科生對選題重要性的認(rèn)識,選題的內(nèi)容,選題的方式、時間,自覺影響論文選題的因素等,選擇式自由如實回答,共12道題目。
1.2.2調(diào)查方法:向46名護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)放問卷,采用現(xiàn)場發(fā)放與現(xiàn)場回收無記名方式,調(diào)查前向?qū)W生說明調(diào)查目的、填寫要求和注意事項,要求認(rèn)真如實填寫。共發(fā)放問卷46份,回收46份,問卷回收率100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:描述性統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以百分率表示。
2結(jié)果
2.171.74%的畢業(yè)生選題時間是實習(xí)中期,選題內(nèi)容廣泛,包括臨床護(hù)理,護(hù)理管理,人文護(hù)理,社區(qū)護(hù)理,護(hù)理教育等,選擇臨床護(hù)理方面的是最多的,占41.30%,最少的是護(hù)理教育,占8.7%。選題方式各異,其中占63.04%的畢業(yè)生是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定,只有8.7%的畢業(yè)生是導(dǎo)師指定題目。而選題的依據(jù)中,最多是可利用材料豐富,占73.91%,最少的是老師提供的研究方向,占4.35%。
2.246位畢業(yè)生的學(xué)校指導(dǎo)老師職稱最多的是講師,占43.48%,最少的是教授,占30.43%,其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)院老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響一般,占58.7%,而28.26%的畢業(yè)生持無所謂的態(tài)度,只有13.04%的認(rèn)為老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響非常大。雖然整個論文寫作過程占主導(dǎo)地位的是學(xué)生,但是老師的職稱和關(guān)注度對部分同學(xué)的論文寫作存在一定的影響。
2.3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān):缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),缺乏拓展材料,文獻(xiàn)查找困難,沒有時間精力,和指導(dǎo)老師缺乏溝通。其中占前三位的是:84.78%缺乏系統(tǒng)教育,78.26%缺乏論文寫作相關(guān)知識,73.91%不會查找文獻(xiàn)。
3討論
“選題”是開展畢業(yè)論文撰寫的第一步,在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進(jìn)行和完成。通過對以上調(diào)查結(jié)果的分析,認(rèn)為昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。
3.1在學(xué)校缺乏科研論文寫作等的系統(tǒng)培訓(xùn)。調(diào)查對象均為四年制護(hù)理本科生,在校期間已經(jīng)學(xué)習(xí)過科研相關(guān)課程,比如《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》和《專業(yè)英語》等,因其學(xué)時數(shù)較少,學(xué)分比例低,對學(xué)生綜合測評成績的影響很小,而往往被學(xué)生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫的系列講座,邀請講授老師均是教授,副教授,但課堂教學(xué)內(nèi)容與科研實踐的脫節(jié),學(xué)生缺乏研究設(shè)計、論文選題、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文的系統(tǒng)訓(xùn)練。同時,護(hù)理專業(yè)師資隊伍本身的科研素質(zhì)與論文寫作能力還比較薄弱[3],雖然部分教師能在教學(xué)過程中聯(lián)系學(xué)科科研的進(jìn)展,但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路,使學(xué)生對護(hù)理科研仍是一知半解。
3.2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時學(xué)生因求資料好找,容易寫等原因,極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位,甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時要體現(xiàn)學(xué)生的自主性,讓學(xué)生作為畢業(yè)論文選題的主體,并與學(xué)生的專業(yè)興趣相結(jié)合。在這個過程中學(xué)生要查閱大量文獻(xiàn),提煉選題,形成自己的見解,這本身就是一種能力的訓(xùn)練和基本功的培養(yǎng)[4]。
3.3臨床實習(xí)任務(wù)重,精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實習(xí)、找工作和各種考試是學(xué)生論文撰寫中的阻礙因素[5]。護(hù)理臨床實習(xí)任務(wù)的艱巨性及工作時間的特殊性等,導(dǎo)致學(xué)生無足夠的時間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫。又有28.26%的學(xué)生與論文指導(dǎo)老師溝通不良。在學(xué)校催促定選題之后,沒有過多與老師溝通和翻閱資料,隨便應(yīng)付了事。
4結(jié)論
選題是研究工作的起步,正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫畢業(yè)論文的開端,能否恰當(dāng)?shù)倪x題,對于整篇論文寫作是否順利,關(guān)系極大。因此,教、學(xué)雙方均需提高認(rèn)識,端正態(tài)度。[6]通過上述調(diào)查可見,可以把影響昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括:不會查找文獻(xiàn);與論文指導(dǎo)老師溝通不良;實習(xí)期間太辛苦,沒有精力等。客觀因素包括:整個論文籌備過程中缺乏系統(tǒng)的教育;缺乏論文寫作的相關(guān)知識;缺乏論文題目的拓展材料等。學(xué)生方面應(yīng)當(dāng)合理安排好自己時間,做好論文寫作的規(guī)劃,積極查閱相關(guān)文獻(xiàn),在平時的學(xué)習(xí)中著重培養(yǎng)問題意識,開拓思維,全面地認(rèn)識問題,并及時與導(dǎo)師溝通,提取有效信息,順利完成畢業(yè)論文。學(xué)校方面應(yīng)在學(xué)校多組織相關(guān)講座和開設(shè)相關(guān)課程,強(qiáng)制性讓學(xué)生去學(xué)習(xí),支持學(xué)生多參與前沿護(hù)理知識的學(xué)習(xí),探討科研寫作的模式,使學(xué)生在實際的研究活動中得到鍛煉和提高,為畢業(yè)論文的選題和撰寫打好基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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2重視相關(guān)課程教學(xué)
目前開放教育護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)計劃中設(shè)計了護(hù)理科研方法、文獻(xiàn)檢索、護(hù)理倫理學(xué)這三門課程,它們與畢業(yè)論文寫作直接相關(guān)。護(hù)理科研方法主要介紹護(hù)理研究的基本步驟和方法,包括科研選題、科研設(shè)計、資料的收集方法、資料的整理與分析、護(hù)理論文的撰寫等內(nèi)容。文獻(xiàn)檢索課程主要介紹醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索基礎(chǔ)、圖書館信息資料利用、電子圖書、電子期刊以及文摘數(shù)據(jù)庫檢索、引文數(shù)據(jù)庫檢索、全文數(shù)據(jù)庫檢索、特種文獻(xiàn)檢索、因特網(wǎng)醫(yī)學(xué)信息資源檢索以及醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的綜合利用。護(hù)理倫理學(xué)課程主要介紹護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本方法及護(hù)理實踐中有關(guān)倫理學(xué)的問題。護(hù)理科研方法是畢業(yè)論文寫作的指南,文獻(xiàn)檢索是畢業(yè)論文寫作的工具,護(hù)理倫理學(xué)是畢業(yè)論文寫作的倫理規(guī)范,這些課程雖然各有側(cè)重,但都是從撰寫科研論文的理論知識上進(jìn)行教學(xué),為撰寫論文打好基礎(chǔ)。但這些課程往往被學(xué)生看做是可學(xué)可不學(xué)的“選修課”,直到寫作論文時才發(fā)現(xiàn)這些課程的重要性。這些課程的學(xué)習(xí),除了提高學(xué)生的認(rèn)識以外,更重要的是對課程教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)。例如,對于護(hù)理科研方法課程采用參與式教學(xué),讓學(xué)生跟隨教師教學(xué)進(jìn)度,同步進(jìn)行訓(xùn)練,指導(dǎo)學(xué)生如何選題、科研設(shè)計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。學(xué)生在課程結(jié)束時,每人完成1份開題報告及相關(guān)課題綜述,既作為該課程的考核依據(jù),同時也是畢業(yè)論文工作的開始。文獻(xiàn)檢索課程采用理論教學(xué)和上機(jī)操作并重的教學(xué)方式,提高了學(xué)生的操作能力。護(hù)理倫理學(xué)主要采用案例式教學(xué)法,讓學(xué)生通過具體案例學(xué)習(xí)科研中涉及的各種倫理問題。
3提高畢業(yè)論文寫作的規(guī)范性
畢業(yè)論文寫作的規(guī)范性與論文的質(zhì)量密切相關(guān),護(hù)理論文有其固有的格式,寫作應(yīng)符合其規(guī)范。學(xué)生往往由于對這些要求缺乏了解造成所寫論文的結(jié)構(gòu)和格式不符合要求,給自己和指導(dǎo)教師都帶來很大的困擾。因此,提高論文寫作的規(guī)范性顯得尤為重要。護(hù)理論文主要有科研論文、文獻(xiàn)綜述、個案報告、經(jīng)驗總結(jié)等形式,在學(xué)生論文寫作時,為學(xué)生提供不同類型護(hù)理論文的范文,這些范文可以是護(hù)理類期刊上的高質(zhì)量論文,也可以是往屆學(xué)生的優(yōu)秀論文。制定統(tǒng)一論文寫作的格式和畢業(yè)論文答辯的要求和評分標(biāo)準(zhǔn),刊印成冊,發(fā)給畢業(yè)年級學(xué)生,在手冊中尤其要對論文寫作格式的細(xì)節(jié)問題做出詳細(xì)要求,如圖表排列、格式、字體字號、參考文獻(xiàn)格式等,使學(xué)生在撰寫論文時遵循統(tǒng)一的格式和要求,可起到事半功倍的效果。同時讓他們了解畢業(yè)論文答辯的要求和評分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生處于主動的地位,把畢業(yè)論文寫好。此外,由于學(xué)生大多是初次寫作論文,往往語言不得體,敘述不簡潔,詞不達(dá)意,對醫(yī)學(xué)術(shù)語表達(dá)不規(guī)范,因此還需注意語言的簡潔、規(guī)范。
4發(fā)揮指導(dǎo)教師的作用
畢業(yè)論文的撰寫是教師和學(xué)生共同完成的過程。學(xué)生通過教師的指導(dǎo)和啟發(fā),認(rèn)真閱讀文獻(xiàn),精心選題,廣泛收集資料并反復(fù)修改初稿,完成定稿到答辯。在論文指導(dǎo)過程中,指導(dǎo)教師不僅教給學(xué)生論文寫作的方法,更重要的是教給學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的學(xué)術(shù)態(tài)度,使學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀。因此,畢業(yè)論文完成的質(zhì)量與指導(dǎo)教師密切相關(guān),必須充分發(fā)揮指導(dǎo)教師在論文指導(dǎo)中的作用,具體的措施是:
(1)建立指導(dǎo)教師遴選制度和激勵機(jī)制。
根據(jù)陳玉平等的調(diào)查顯示,學(xué)生希望論文指導(dǎo)教師科研能力突出、教學(xué)經(jīng)驗豐富、理論水平高,同時要有責(zé)任心,關(guān)心學(xué)生的畢業(yè)論文工作并樂于幫助,并且能有充裕的時間指導(dǎo)學(xué)生的論文寫作。根據(jù)這些要求,建立指導(dǎo)教師的遴選制度,對教師的職稱、科研能力、指導(dǎo)論文的效果等方面做出詳細(xì)要求,同時引入競爭機(jī)制,競爭指導(dǎo),激發(fā)教師的工作熱情。另外,啟動激勵機(jī)制,對于論文指導(dǎo)效果較好的教師,給予格外的物質(zhì)及精神獎勵。
(2)指導(dǎo)教師采用多樣化的指導(dǎo)方式。
指導(dǎo)教師在指導(dǎo)學(xué)生論文過程中,主要的方式有面對面指導(dǎo)和非面對面指導(dǎo)。在學(xué)生開始論文寫作之前面對面的集中指導(dǎo)非常重要,它可以幫助學(xué)生明確論文撰寫的基本格式,科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。除此之外,在學(xué)生寫作論文過程中,指導(dǎo)教師還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的情況,安排1~3次的面對面指導(dǎo)。開放教育學(xué)生基本都是在職人員,工作生活比較忙碌,大多數(shù)人很難經(jīng)常與指導(dǎo)教師見面進(jìn)行討論,那么選擇一些非面對面的指導(dǎo)方式顯得尤為重要。目前常見的方式有電話、QQ、電子郵件等。隨著開放教育的深入發(fā)展,我們還將建立基于網(wǎng)絡(luò)的畢業(yè)論文交流指導(dǎo)平臺,教師和學(xué)生將通過這種專業(yè)化的平成論文指導(dǎo)和交流。
(3)做好教師指導(dǎo)論文的過程監(jiān)控工作。
論文指導(dǎo)過程一般都要幾個月以上,對這一過程的監(jiān)督往往是管理的“盲點”,因此,除了要求指導(dǎo)教師做好指導(dǎo)記錄之外,管理部門可以通過舉行開題報告會,聽取學(xué)生開題報告從而了解教師指導(dǎo)情況,也可以召開指導(dǎo)教師交流會,由指導(dǎo)教師匯報指導(dǎo)情況,還可以召開學(xué)生座談會,由學(xué)生反饋指導(dǎo)教師的指導(dǎo)情況。通過這些方式,及時了解情況,對未對學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真指導(dǎo)的教師進(jìn)行撤換。
(4)加強(qiáng)指導(dǎo)教師的培訓(xùn)。
指導(dǎo)教師雖然都具備一定的教學(xué)和科研能力,但仍然需要不定期對教師進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)、英語、文獻(xiàn)檢索、論文寫作和教育學(xué)等方面的培訓(xùn),不斷提高教師的指導(dǎo)水平。
本學(xué)院2007幅護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生,共182名。隨機(jī)分成兩組,其中實驗組62人,對照組120人。年齡21~23歲,女生占95.61,男生占4.39。
1.2研究方法
1.2.1制定PsBH培訓(xùn)內(nèi)容
PSBH培訓(xùn)內(nèi)容主要包括4個方面:PSBH概況、哲理和使命等的介紹、選擇健康問題的思維,擬定解決問題的方案,制定行動方案,明確評價指標(biāo)和方法。
1.2.2實施實驗
組采用PSBH指導(dǎo)方式,對照組采用傳統(tǒng)的論文指導(dǎo)形式。在給學(xué)生培訓(xùn)前組織課題組老師學(xué)習(xí)PS—BH,討論并制定PSBH訓(xùn)練流程,見圖1。
1.2.3PSBH效果評價
自行設(shè)計“PSBH培訓(xùn)調(diào)查問卷”對PSBH培訓(xùn)和效果進(jìn)行評價,該問卷內(nèi)容包括學(xué)生對研究選題、科研設(shè)計、發(fā)現(xiàn)健康問題、資料收集、統(tǒng)計分析和論文寫作等步驟,以及對PSBH培訓(xùn)班課程安排、教學(xué)效果和整體效果評價2個部分。每個條目按“很好、較好、一般、沒有”4級評分,另設(shè)有一個開放性問題讓學(xué)生自由補(bǔ)充回答。于2011年6月初發(fā)放給學(xué)生,隨畢業(yè)論文一起回收,回收有效問卷6O份,有效率96.77。另外對實驗組和對照組學(xué)生畢業(yè)論文成績、畢業(yè)論文選題類型進(jìn)行比較。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計處理。研究對象的一般資料用百分比進(jìn)行描述性統(tǒng)計,研究數(shù)據(jù)處理采用Y檢驗、t檢驗。以P<O.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1學(xué)生對PSBH培訓(xùn)效果的評價
調(diào)查顯示98.31學(xué)生對PSBH培訓(xùn)課程、科研指導(dǎo)的整體效果持肯定態(tài)度,通過培訓(xùn)課程認(rèn)為自己較好掌握PSBH方法的占71.19。有71.19的學(xué)生認(rèn)為使用PSBH可幫助發(fā)現(xiàn)需解決的健康問題。認(rèn)為PSBH對研究課題選題有較好啟發(fā)的學(xué)生占83.o5,而認(rèn)為對科研設(shè)計有較好指導(dǎo)作用的僅占38.98。在對查閱文獻(xiàn)、資料收集及正確運用統(tǒng)計學(xué)方法方面認(rèn)為有較好啟發(fā)的分別占69.49和72.88,有66.1o的學(xué)生認(rèn)為對論文撰寫有較好的幫助。在課程安排上,學(xué)生認(rèn)為比較合理占52.54。在培訓(xùn)中,對討論法、案例法的教學(xué)效果達(dá)到較好以上的占5O.84。
2.2兩組畢業(yè)論文成績比較
實驗組畢業(yè)論文成績79.97±5.89與對照組78.62±6.15比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.3兩組畢業(yè)論文類型比較
兩組學(xué)生畢業(yè)論文選題在實驗研究論文和綜述兩類的選擇上比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。見表1。
3討論
3.1PSBH培訓(xùn)可有效引導(dǎo)學(xué)生護(hù)理科研的開展
PSBH的實施過程是以“解決問題,促進(jìn)健康”為目的科研思維模式,它的立足點足“利用現(xiàn)有的資源去解決小型的、現(xiàn)實的、力所能及的健康問題”,引導(dǎo)學(xué)生從tl已最關(guān)注、易解決的問題著于,循序漸進(jìn)的深入護(hù)理科研。但PSBH仍有同于科研的地方,其強(qiáng)調(diào)的是引導(dǎo),在研究內(nèi)容、方法、過程等方面不及科研要求的嚴(yán)謹(jǐn),它用淺顯易懂的方法教會學(xué)生護(hù)理科研的完整步驟,且易于學(xué)生理解掌握,而不是一開始用高深的科研方法、手段將學(xué)生拒之門外。從本課題的調(diào)查顯示,98.31學(xué)生對PS—BH培訓(xùn)課程、科研指導(dǎo)的整體效果持肯定態(tài)度;認(rèn)為有助于發(fā)現(xiàn)健康問題的占71.19,對選題有較好啟發(fā)的占83.O5。可以看出學(xué)生通過PsBH培訓(xùn)指導(dǎo),能夠去發(fā)現(xiàn)需要解決的健康問題,形成研究的方案,而不是在選題的時候顯得茫然無助。而且課題組將PSBH培訓(xùn)安排在學(xué)生實習(xí)之前,通過培訓(xùn)后,學(xué)生可以帶著初擬定“需要解決的問題”進(jìn)入臨床實習(xí)。在實習(xí)過程中再和指導(dǎo)老師進(jìn)行討論,進(jìn)一步完善選題及研究方案的設(shè)計。讓學(xué)生有充分的準(zhǔn)備進(jìn)入臨床課題的研究,這樣既可增加學(xué)生對科學(xué)研究的興趣,也能保證學(xué)生畢業(yè)論文的順利完成。
3.2PSBH培訓(xùn)有助于學(xué)生科研思維的培養(yǎng)
護(hù)理本科層次的學(xué)生科研能力的培養(yǎng),應(yīng)重在過程的實踐l7j,并不需要學(xué)生去做高深和復(fù)雜的研究,對學(xué)生科研思維的訓(xùn)練才是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的初衷。本調(diào)查顯示兩組學(xué)生畢業(yè)論文成績無顯著差異,而在論文類型中,實驗組撰寫實驗研究論文的人數(shù)明顯高于對照組(P<0.01),且撰寫綜述的人數(shù)低于對照組(P<0.01)。可以看出PSBH能夠幫助學(xué)生獲得去探究臨床問題的方法,發(fā)現(xiàn)自己研究的興趣點,以至學(xué)生選擇研究性課題的較多。這可能與在PSBH培訓(xùn)中引入臨床實例,分析如何去發(fā)現(xiàn)問題,確定問題;怎樣設(shè)計研究方案;在缺少研究經(jīng)費的情況下如何通過現(xiàn)有的資源去解決問題;通過討論幫助學(xué)生找到合適的選題等有關(guān)。這樣的過程對學(xué)生的科研思維能力訓(xùn)練起到較好的引導(dǎo)作用。為此,在后期調(diào)查中學(xué)生普遍反映應(yīng)將PSBH的方法融人到《護(hù)理科研》課程中,這樣便于更好的掌握和運用PSBH,指導(dǎo)其撰寫畢業(yè)論文。•醫(yī)學(xué)教育•doi:10.3969/).issn.1671-8348.2014.19.054重慶醫(yī)學(xué)2014年7月第43卷第19期
3.3PsBH指導(dǎo)時間問題