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從學生的角度而言,在校期間通過大學英語AB級,四六級考試則更有吸引力,因為可以獲得相應的證書,增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞,追求通過率而非與專業相關的英語知識的學習,這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用,但是學生的專業英語能力就處在被忽視的地位。另外,學生缺乏對專業英語的認知,并未認識到涉外護理專業英語的學習與公共英語學習內容和學習方法上的不同,也未認識到涉外護理專業英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業知識夯實就足夠了,不愿在英語上花費過多的精力。此外,護理英語本身學習難度較大,記憶困難,文章中復合句多,難以理解,使得部分同學產生了畏難情緒,這也造成了學生對涉外護理專業英語的學習缺乏動力。
二、英語教育師資配備缺乏專業針對性,存在重英語輕護理的現象
培養合格涉外護理專業人才,在英語教育方面有兩個側重點,即通過教學一方面讓學生具有護理專業的英語知識技能,另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業的相關知識,可以將涉外護理專業的相關知識與英語教學實現無縫連接。目前從事涉外護理專業英語教育的師資組成存在著兩極分化的現象,一部分老師是具有高學歷的英語專業畢業,另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業畢業,而其中英語專業畢業的教師所占比例更大。
這兩種情況下的英語教學各有利弊:英語專業畢業的教師英語基礎知識比較扎實,能夠從二語習得的角度出發有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導,進而培養學生的語言分析能力;但是由于對護理的相關知識不甚了解,無法將護理專業知識融入英語教學中,不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業知識融會貫通。護理專業畢業的英語教師對于護理方面的知識手到擒來,但是由于缺乏英語方面的專業知識培訓,英語的語言表達能力欠佳,無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業知識的講解,進而容易出現漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業的英語教育是不利的。
三、教學方式及教學內容與實際脫節,缺乏涉外護理的語境,不能做到與時俱進
文章編號:1004-7484(2013)-02-0759-02
1 就業管理成因分析
1.1 有明確的工作目標 本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則[1],將學生就業工作作為解決學生根本利益的大事來抓,重視以實習帶就業的發展方向。在學校就業指導中心的領導下,安排專門負責就業人員。
1.2 找準重點和突破口 隨著就業工作的展開,我們發現護理專業畢業生簽約起步早,發展勢頭好,制定了抓住重點、突破難點的工作方案,確定以提高護理專業的就業率為重點。一方面防止盲目樂觀,保持護理專業就業良好發展勢頭,以提高護理專業的簽約率來帶動整體的就業工作;另一方面要知難而上,鞏固就業基地,使就業工作取得了良好的效果。
1.3 制訂措施,落實任務
1.3.1 開設就業指導課 開設就業指導課是就業指導工作的重要組成部分,不僅可以對學生進行理想和形勢政策教育,而且可以幫助大學生進行職業生涯規劃和設計,提高畢業生的競爭意識和能力[2],使學生及時了解就業政策,掌握求職技巧。
1.3.2 實習與就業掛鉤 現有58個實習點,有力地保證了臨床教學的需要,也為學生就業開通了渠道。在工作中,我們采取了實習安排與畢業就業推薦相結合的方法,根據用人單位的規模,有目的地選送符合用人單位錄用標準的學生去實習,效果明顯。
1.3.3 以班級為單位分解就業指標 系部將就業工作目標進行分解,對各班下達任務指標,并與輔導員的考核掛鉤。要求輔導員與學生保持密切聯系,跟蹤了解學生情況,及時溝通各種信息,做好參謀和說服工作,及時上報學生就業情況。
1.3.4 召開供需見面會 每年至少要召開了五次護理專業畢業生供需見面會,見面會后與用人單位簽約,將學生親自送到就業崗位。
1.3.5 以情感人,使學生主動配合就業工作 在工作中,我們始終把關心關懷學生作為就業工作的出發點和落腳點,深入了解學生的求職就業意向,主動搜集并及時提供就業信息,優質地做好各項工作,為畢業生辦實事。通過高效、熱情、周到的具體服務,以情感人,使同學理解老師的用心,盡早簽約。
1.3.6 教育引導學生樹立正確的就業觀念 學生的就業期望值較高,我們抓住畢業生返校領取畢業證的有利時機,深入班級與輔導員一起有針對性地召集會議,面對面地與學生交流,分門別類地加以指導,說服學生“先就業,后擇業”,特別是說服畢業生應把擇業的重點轉向基層,轉向社區。通過教育和引導,學生的簽約率有明顯上升。
2 就業率提升策略
2.1 落實三項就業前培訓
2.1.1 專業技能強化培訓 專業技能強化培訓,主要是組織學生在進入就業單位前再次集中訓練就業崗位最常見的護理操作項目。目的讓學生在就業前迅速提高操作技能,就業后立即進入臨床工作狀態。
2.1.2 禮儀知識強化培訓 禮儀強化培訓,主要再次集中進行培訓社交禮儀、護士的職業禮儀、人際溝通等方面訓練。通過對禮儀的強化培訓,使學生在臨床工作中表現得更加符合職業要求。
2.1.3 心理素質培訓 護理專業的學生在即將就業之前,其心理狀況會發生一系列的變化,大多數都有好奇、擔心、緊張,甚至焦慮和恐懼的心理。為了更清楚的了解就業前的心理特點,我們從是否具有勝任護理工作自信心理、學生就業前對專業知識的認知程度、人際關系處理方法和護理病人的焦慮狀況等方面進行了心理評估;對特殊人群做了心理問卷調查;對學生進行了個體咨詢和團體咨詢。
2.2 強化三項就業質量反饋途徑
2.2.1 學校就業管理老師反饋 就業管理老師經常下到各就業單位,聽取學生意見、檢查就業計劃實施情況和就業紀律;在進行每一輪回的就業檢查工作后,都要對檢查結果作總結匯報。為選擇就業基地、建設就業基地、更好地使用就業基地提供依據。
2.2.2 就業單位反饋 就業單位或醫院主要反饋就業學生對知識融會貫通的能力、適應護士角色的能力、護理技術操作能力、對急危重癥病人配合搶救的能力和儀表服務、思想品德等方面的表現;另一方面反饋學校方面對學生臨床就業的管理措施實施情況及管理效果等方面問題。以此對本專業人才培養工作起到良好、積極的推動作用。
2.2.3 就業學生座談會反饋 我們邀請部分就業學生參加“就業學生座談會”,座談就業的感受、就業工作安排的成功之處和不足之處,提出對就業管理工作的意見和希望。
2.3 因勢利導開展就業服務
2.3.1 對就業選擇指導到位 除在校內開設就業指導課程外,我們在臨床就業過程中,重點進行“合理定位觀”指導,使學生進行正確自我評價,準確定位就業方向,適度調整期望值;教育學生從實際出發,調整好心態,分析自身的優劣勢處發展潛力,合理定位;樹立“先就業、后擇業、再創業”的觀念[3]。
2.3.2 關注醫院用人需求信息,在實習醫院就業 系部組織有關教師參與就業檢查走訪,加強醫院聯絡,通過各種渠道獲得醫院就業安置意向,積極推薦就業學生,將就業安排與就業推薦相結合。
2.3.3 建立長效聯絡機制,確保就業信息暢通 為了加強學生的就業指導工作,我們建立系-輔導員-學生的長效聯絡機制,充分利用網絡、簡訊等形式及時向學生傳遞有關就業形勢、政策。通過開發網絡聯系平臺,集就業政策法規宣傳、網上求職信息公告、就業指導等功能于一體,利用學校網站,整合有效的就業信息資源,提高信息的有效性和時效性,為畢業生提供更多的就業信息;同時通過電子郵件形式發送學生簡歷,協助學生參加網上面試。
通過對護理專業優質就業管理可行性分析,使之進一步開展就業指導研究工作,逐步調整護理專業人才培養方案和教學計劃,使之與國家和社會對護理人員需求標準更加接近;使就業工作實現新的超越。
參考文獻
1.護理專業的社會需求
近幾年,護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,應予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1:2,重要科室醫生和護士的比例應是1:4。而目前全國1:0.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發達國家1:8.5的比例相差更遠。目前我國護士總數為130.78萬人,醫生總數為209.97萬人,按衛生部最低醫護配置,護士的數量缺口近300萬人。
全國很多高校也因此增設了醫學護理專業,我院也如此。在護理專業就業形勢被看好的情況下,我院2010年畢業的第一屆護理專業畢業生,在推薦就業過程中仍然出現了就業期延后的情況,原因在于,護理專業學生大多都在畢業的當年5月才能有資格參加全國護士資格考試,然后于拿到畢業證后的7月底才能在全國衛生人才網上查到自己護士資格考試的成績,如果成績過關了,還要等到次年的3月左右才能拿到護士資格證。由于取得護士資格證的周期較長、在無畢業證、無護士資格證期間如果到醫院上班,又會有較長的無薪試用期及崗前規培期,導致部分畢業生在畢業前就業的欲望不強。針對此種情況,作為輔導員,應該如何做好護理專業學生的就業指導工作就顯得尤為重要。
2.護理專業學生的就業現狀
2011年3月,我所帶的08級護理專業學生均已順利完成了8個月的三甲醫院臨床實習任務,經過2個月緊張的復習后,都參加了于2011年5月舉行的全國護士執業資格考試。考試結束后,學生就進入了就業找工作的階段。
通過QQ、飛信平臺,我每周都要對所帶班級學生進行一輪找工作進展情況的了解,兩周下來,通過學校推薦及自己聯系的方式,已經在醫院崗上上班的同學僅占了班級總人數的10%左右,在與學生的溝通中,發現未就業的學生普通存在以下幾方面的問題:
第一,覺得前段時間考證復習太累了,在拿到畢業證前,難得有個可以好好休息一下的假期,上班了就不可能有這種較長時間的假期了,所以想先休息好了再就業。
第二,護士資格考試后,覺得患得患失,可能有考不過的情況發生,所以有想轉行的想法,故而一直還處在就業考慮中。
第三,覺得沒拿到畢業證,到醫院上班會待遇上不劃算,所以想等拿到了畢業證再就業。
第四,大多數學生對自己的就業期望值過高,導致多次面試都一直在碰壁,機遇一個個在眼前溜走,沒能順利就業。
第五,在面對用人單位時,不是有目的地進行正面了解或實地考察,而是盲目跟從,一個報名,大家一哄而上。
第六,部分學生在擇業時過于強調學以致用和對口就業,只把工作目標鎖定在醫院,對一些與醫學相關專業的美容護理等崗位不感興趣,就業觀念比較狹窄。
第七,想留在大城市就業,不愿回家鄉所在地就業。
第八,學生的求職技能還有待加強。
3.做好護理專業就業指導工作的措施
針對學生存在的以上問題,我擬定了我的就業指導措施,并認真的貫徹執行:
第一,指導學生準備好既扣人心弦又符合實際的就業材料,如:畢業生推薦表、求職信、個人簡歷、成績表及其它各類求職證明材料等。
第二,及時收集互聯網及學院就業網站上跟護士專業就業相關的醫院信息,通過QQ群消息、群郵件、飛信等網絡渠道及時的傳達給學生,力爭對每一個學生做到就業信息資源共享。
第三,通過資料收集,系統、具體的給學生分析當前護理行業的就業形勢與行業發展情況,以及醫院對護士的素質要求、任職資格、求職途徑、需求情況等,并結合案例分析,為畢業生學提供有效的擇業指導。
第四,在通知用人單位招聘信息時,通過電話、飛信的形式,提醒學生通過查看用人單位的網頁、實地考察的形式,充分了解用人單位的情況,以分析該醫療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位,從而權衡去該單位的利弊,以決定自己的取舍。
第五,在每一次學生前往面試的前一天下午,都會提醒學生了解面試醫院的相關信息,從哪些方面準備自己的2分鐘左右的自我介紹,提醒到場時間等,為學前進行面試前的指導。
第六,指導學生樹立“先就業后擇業”的觀念,促使學生客觀評價自己,只要基本適合自己的崗位,就應盡快就業,跨出人生的第一步。同時,通過宣傳優秀畢業生的成功典范和先進事例加以正確引導,邀請往屆畢業生回校介紹求職經歷和工作體會等方式,提高學生對擇業、就業和事業關系的認識。
第七,主動與已經面試上、已經在崗上工作的學生保持聯系,了解她們的工作情況,避免學生出現因工作、待遇不如意就想頻繁跳槽的念頭,教會學生適應社會,如何實現從大學生到職業人的角色轉變。
第八,認真、詳細的做好就業推薦信息的記載。對經歷多次面試仍未找到工作的學生,則采用單獨面對面的聊天或電話、飛信的形式,做好學生的心理安撫工作,避免學生因為久未落實工作而煩燥。
同時,跟學生一起總結其在就業找工作及面試過程中存在的問題,引導學生做好自我評價,對自己進行正確的定位,處理好理想與現實的關系,確定自己的求職方向,選擇適合自己的工作區域或醫院,幫助學生樹立良好的擇業心態及信心。
第九,對于想好好耍一段時間以及想等拿到了畢業證再找工作學生,則隨時通過QQ、飛信消息傳達班級的就業情況及相關醫院的招聘信息,提升其就業緊張感,避免其錯過一些理想醫院的招聘時機。
如果是想繼續留在醫院或者找醫院護士工作的話,則鼓勵她思想上要放輕松,不管此次考試能否順利拿到護士資格證,都要以認真、投入的狀態在工作崗位上好好努力或者為自己的白衣天使夢繼續面試,就算今年拿不到證,通過一年時間經驗的積累,明年再考就是,通過談話堅定其就業的信心。
4.護理專業畢業生就業指導工作的思考
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2015)10-0246-01
隨著我國經濟發展速度的不斷加快,人們逐漸重視身心的健康呵護,與此同時我國面臨著老齡化的問題,這些都是我國護理行業的發展重要的源動力。然而我國目前的中職護理專業接受的仍舊是傳統的課程體系模式,這對于護理行業的發展而言是一種阻礙,因此構建新型的專業課程體系勢在必行。
一、中職護理專業課程體系現狀分析
(一)課程培養目標
中職衛校主要為我國提供護理專業的初中級的實用型人才,而中職學校的護理專業的課程專業設置是其培養人才最重要的環節,同時直接決定了培養目標的知識能力結構。然而通過調查發現,目前中職學校提供的人才與醫院實際需要的護理人才在能力、知識以及素質等方面存在著一定的差距。
(二)課程內容認識分析
1.對教學內容的認識。本文通過問卷調查的方式對護理專業的學生進行了深入的了解,比如問卷中“在學習護理專業外,除了本專業的知識及技能需要學習外,你認為還需要學習什么方面的內容”。有12%的學生認為需要掌握一定的法律知識;有7.2%的學生認為計算機操作技能也十分重要;有23%學生認為需掌握一定的與人溝通的技巧以及禮儀知識;有37.5%的學生認為掌握相關的心理學知識是有必要的。
2.對課程難度的認識。作者利用通過閱讀大量相關文獻以及在師生的訪談中了解到護理專業學習難度較大的課程主要有化學、解剖等,而當了解到為何難學的原因時,有10.6%的學生認為是老師水準低下導致;有8.7%的學生覺得該科目沒有吸引力;有66.3%的學生認為是書本太過深奧。
(三)課程組織情況分析
1.課程安排情況。在我國大部分中職學校的課程安排是相似的,都是將理論課程安排在1,2,3學期,而臨床學習則放在4,5學期,最后一個學期主要用來進行執考輔導。其中,基礎課、文化課在第1,2學期中占的比重較大,第3學期則主要學習專業課程,第6學期安排護考課程其中專業模塊占比重較多。
2.課時分配情況。除去5,6學期實習不計,該校共安排了2456個學時,其中由1456個理論學時一起636個實踐學時組成,其中人文社科類課程所占的比例較小,實踐課時少于理論課時。
二、中職護理專業存在的主要問題
(一)教師素質有待進一步提高
護理專業需要的人才需要具有較強的實踐性,同時具備過硬的護理專業知識。目前我國中職護理教師的隊伍多有醫療專業畢業的教師組成,如我校有46位護理專業教師,其中有31人是醫療專業畢業的,這些教師的職業技能薄弱,同時得到的進修機會極少,因此導致其專業知識結構側重于醫療方面,臨床實踐方面的經驗較少,無法實現理論實踐的一體化。
(二)課程設置缺乏護理專業特點
目前我國中職學校的護理專業的課程設置存在著重理論輕實踐的問題,這是導致護理專業學生專業能力無法滿足崗位需求的直接原因,此外課程體系中包含的人文知識內容較少;從課程內容方面看,依然屬于科學體系的范圍。
(三)課程設置與培養目標有沖突
中衛護理的培養目的就是培養護理保健工作的實用人才,而這一目標又與專業人才的培養的“實用性原則”相悖。因為這一目標要求護士執業要取得《護士執業證書》,想要取得該證書其需要學習的課程的知識不僅深奧,同時要求知識要具有廣度以及深度。對于專業護理人才實用性的培養有一定的阻礙。
三、中職學校護理專業課程設置的構建
(一)學習階段
在學生的學習過程中,要保證課程設置與培養目標緊密相連,此外還要遵循需求原則,專業設置應當滿足當今社會發展的需求,同時為了充分體現出護理人才的發展方向,還需重視護理學生的身心發展。
(二)在實踐中探索
1.調研。學校專業設置應當與市場需求緊密聯系在一起,因此我校對實習醫院的需求進行了全面的了解,充分聽取臨床專業的提議,并掌握了醫院關于護理人才的一些要求。
2.深化改革。在建立健全以培養職業能力為重的課程體系時,應當嚴格按照“理論夠用、實踐為主、能力為重、以人為本”的原則,此外我校還借鑒了澳大利亞“三明治式”的課程設置的方法在理論課中安排了一部分的實踐課。我校還將數理化等課程內容進行部分合理的刪減,從而有效縮減醫院基礎的比重,將老年護理以及精神護理的內容增加。最終將課程設置成4大模塊。主要包括了文化素質類課程、職業素養類課程、專業核心課程、醫學基礎類課程。
3.教材。在進行課改后,對應的教材也需要進行重新編寫與整合。近幾年,我校在護士執考輔導實踐中不斷探索以及總結相關經驗,從而得到了豐富的教學經驗,并編寫了《醫學基礎課執考考點集錦》一書,此外還將執考的參考資料進行了分類歸類,并編寫了《護士執業資格考試精編》和《護士執業考試同步訓練題集》。
4.實訓基地。要重視校內、校外實訓的基地建設。學校可以與醫院相互合作,一起制定學生的實習計劃、大綱以及科考的相關內容,并要求學生定期向學校匯報實習情況以及學習內容,此外建立健全網絡平臺,為學生提供解惑答疑的平臺。
以上幾種方式能夠深化校企之間的合作,并實現工學結合的培養模式,從而更好的為用人單位培養實用型人才,充分利用校企之間的優勢,從而實現資源共享,理論實踐相結合的教學模式,從根本上提高人才培養的質量。
四、結論
在構建中職護理專業課程體系的過程中,應當積極開拓創新,不斷的突破傳統教學模式帶來的限制,從而為學生創造一個良好的學習環境,提供更多提升的機會,提高學生學習的積極性,學校還要做好與實習醫院之間的溝通工作,利用學校與實習醫院兩者分別具有的優勢,實現資源共享,幫助學生從根本上提高綜合職業能力。
參考文獻:
[1]陳春霞,胡斌武. 中職護理專業課程改革分析[J].機械職業教育,2014, 08:39-41.
聽了每個人的青春故事,總結他們之所以取得今天這樣成就,在他們身上都有兩個共同的特點:不怕吃苦與勤奮學習。
像一個公關禮儀專業的畢業生說的:第一份實習是在商場中做推銷員,很多同學嫌累,都偷偷跑到外面休息,她問師傅是怎么每天這樣站下來的?師傅笑著說:你把它當成你的工作,你就能站下來!她想:論經驗自己比不過師傅,要論站——這種體力活,再比不過師傅就太不像話了。接下她主動把半天的實習加成一天,但從中也學到了其他同學學不到的:盤點、結賬、做報表......
學廚師專業的畢業生在學校苦練技能,一根黃瓜能切出幾十種花樣。同學之間背上放上紗布當案板,在上面切肉,最后切得肉片薄厚均勻,紗布不破。用勺子掂沙子,練習炒菜中的掂勺,直到練得腰酸背痛。
學汽車焊接專業現在一汽工作的畢業生,每天下班后脖子里臉上都有厚厚的一層金屬粉塵,工作又臟又累,很多同學畢業后紛紛轉行時,他仍舊堅持著自己的選擇。
每個人都在讓自己堅持著,在吃苦中堅持不懈。但同時在吃苦中也有很多機會在等待你!學到了別人學不到的。
學習護理專業現在北京地壇醫院工作的畢業生,不斷進取與學習,中專畢業后,又報了協和醫院大專、之后又在北京醫科大學修完了本科,現在在繼續攻讀碩士學位。
2.研究方法
(1)成立基于崗位勝任力的高職護理專業人才管理培養模式改革研究與實踐小組,組員均為從事多年護理教育和護理管理的一線護理基礎課和專業課教師,從而確保整個研究能夠系統的實施。
(2)對照國際醫學教育標準并結合我國高職高專護理學專業教育基本要求,研究組分析護理學專業培養方案及運行現狀,明確基于崗位勝任力的高職護理專業人才管理培養模式建設思路和目標,充分體現創新教育的理念。在整個研究過程中,研究組成員廣泛大量的查閱文獻,首先對勝任力、崗位勝任力、臨床護士核心崗位勝任力的概念進行科學合理的界定,通過問卷調查法、訪談法、專家咨詢法等方法調查了解我校對口的上海市各級綜合性醫院及養老護理院對基于崗位勝任力的應用型高職護生的能力需求,以崗位勝任力為基點,通過分解臨床護理崗位勝任力,界定臨床護理崗位勝任力的構成要素及其評價體系,研究、分析實踐應用型高職護理專業人才應具備的核心崗位能力,探討新的符合臨床實際需求的應用型高職護理專業人才的管理培養路徑,從而構建出高職護理專業特色課程教學體系,使學校教學和臨床及社會護理崗位需求有機融合,以期改變高職高專護生的知識結構、操作技能、工作態度與價值觀等,從而提高護生的職業競爭力,使其能夠盡快的勝任臨床護理和社區護理以及老年護理等工作,做到理論與實際實踐應用的銜接,促進護生在未來的職業生涯中健康成長,并體現現代職業教育的目標和特色,達到現代職業教育促進人的全面發展和為社會服務的目的。
(3)基于崗位勝任力的高職護理專業人才管理培養模式構建,關鍵是要合理的對臨床護理崗位勝任力進行分解,具體方法為通過梳理國內外理論研究成果,結合醫療機構對應用型高職高專護生的現實需求,研究組設計“基于崗位勝任力的應用型高職高專護生能力需求”調查問卷,并進行問卷調查,對臨床護理崗位勝任力進行分解。其次,是對比分析傳統高職高專護理專業人才培養方案存在的不足,研究組采用文獻回顧、理論分析、走訪調查、座談討論等方法,了解傳統培養模式下護理高職高專畢業生的工作能力,以及和實際臨床護理崗位需求的差距。再者,構建臨床護理崗位勝任力指標體系和培養途徑至關重要,研究組采用功能分析法,研究構建臨床護理崗位勝任力的指標體系,探索相應能力的培養途徑,并制定出相應的質量評價體系。最后,根據研究結果強化護理護生實踐技能教學,具體方法為到我校的對口教學醫院及畢業實習醫院等不同等級的綜合性醫院,對護士、護理管理者和醫生進行問卷再調查,了解目前臨床上對從事臨床護理的護士應具備的知識和技能的要求,并參考國內外相關文獻資料,確定高職高專護理學專業實踐教學的目標和具體內容,并按照護理工作的相關性,開發并強化綜合性實踐教學項目。
二、地方高校轉型對護理專業學生就業心理產生的主要影響
地方高校轉型是近年來高校轉型發展的一個熱點問題。在地方高校轉型過程中,地方高校在教育觀念、教育內容、教育方法與教育評價等諸多方面會發生變化,從而在一定程度上影響畢業生的就業心理。就護理專業學生而言,地方高校轉型對他們的就業心理產生的影響主要體現在以下兩個方面:第一,地方高校轉型主要是由學術型教育轉為應用型教育,這決定了學校轉型后要將教育重心放在應用型專業教育上。護理專業作為一門應用型專業,是轉型的重點。在轉型期間,許多地方高校的護理專業會擴招,但社會對護理專業學生的需求是有限的,這導致護理專業學生人數大大超過社會需求。對此,很多護理專業學生對畢業后能否在就業大軍中脫穎而出、順利就業產生焦慮與擔憂心理。另外,當前我國社會對應用型教育認識不足,認為應用型教育在地位上要遠遠低于學術型教育。在轉型前,地方高校偏向學術型教育,但轉型后偏向應用型教育,這不得不引發護理專業學生產生“社會企業更加看輕我們”“我們的社會地位變得更低”等想法,從而引發心理焦慮與擔憂。部分護理專業學生在焦慮與擔憂的同時,看到身邊同學都找到了穩定的工作,于是就隨便找個單位落腳,或跟著大部隊跑來跑去,沒有主見,導致就業從眾、盲目心理。第二,地方高校轉型的重要目的就是培養更多、更優秀的符合地方經濟社會發展需求的應用型人才。近年來,隨著健康觀念越來越深入人心,社會大眾對健康、養生、醫療保健的關注度越來越高,護理專業學生的就業環境總體較好,這為護理專業學生就業提供了良好的環境。但與此同時,隨著地方高校轉型后護理專業學生招生人數逐年遞增,以及護理專業教育質量不斷提高,社會對護理專業學生的要求也越來越高。基于此,地方高校轉型后,會極力加強護理人才培養力度。就目前來講,我國很多地方高校會通過校地、校企合作等方式為成績優異的護理專業學生創造就業、創業的機會與平臺,并且在資金方面給他們提供幫助;而對于成績不理想的護理專業學生的就業、創業,學校一般不會提供幫助。這種做法對護理專業學生就業心理產生的影響有兩方面:其一,對于成績優異的護理專業學生,高校給他們提供各種幫助很容易讓他們產生驕傲、攀比心理。例如,一些護理專業學生在學校的幫助下進入知名企業就業后就到處炫耀自己的工資、福利待遇等,而一旦知道那些與自己成績相當甚至不如自己的學生,其工資、福利待遇比自己好時,就產生妒忌、氣憤、憎恨等不良心理。其二,對于成績不理想的護理專業學生,高校對他們就業和管理的淡化、忽視,容易讓他們在就業時更加茫然失措,看不到方向,極易出現自卑、膽怯等心理。
三、地方高校轉型期間護理專業學生就業心理干預策略
基于地方高校轉型期間護理專業學生復雜的就業心理問題,地方高校應當積極應對。在客觀分析本校護理專業學生就業心理的基礎上,結合政府對地方高校轉型期間護理專業教育的政策、社會公眾對護理專業學生的認知程度等,從多個角度探索護理專業學生的就業心理干預策略。筆者認為,地方高校轉型期間對護理專業學生就業心理干預的策略有以下幾種:1.建立護理專業學生心理檔案,為學校組織、實施干預提供理論依據。地方高校應當從學生選擇護理專業那一天起,就為他們建立心理檔案。一般情況下,心理檔案內容包括學生基本情況、學生心理發展的動態資料、心理健康狀況綜合評定材料、心理健康測試問卷等。當然,地方高校還應當根據護理專業特點,在學生心理檔案中增加與護理專業密切聯系的內容,交流平臺110如學生對護理專業擇業與就業的認知程度等。建立護理專業學生心理檔案,有利于學校及時發現學生的就業心理問題,進而及時采取干預措施。同時,心理檔案可以為學校對護理專業學生展開就業心理輔導、咨詢與指導提供依據和支持,從而提高就業心理干預工作的實效性。2.定期組織就業心理交流學習活動。地方高校可以邀請政府有關部門的專家來校開展護理專業就業形勢分析或就業心理指導的報告;邀請知名醫院、護理主任解析當前護理人才觀與發展觀;邀請優秀校友返校現身說法,講解個人的擇業觀、奮斗史,交流就業經驗,讓學生接受具體、生動的就業教育,做好就業心理準備。在活動具體實施過程中,講解員應當給學生安排一定的學習任務,并明確任務完成時間。待學生完成任務后,再根據每個學生的任務質量,分析學生的就業心理問題,進而有針對性地進行就業心理干預。這種方法屬于團體心理咨詢方式。在具體實施時,教師要鼓勵學生多溝通,將各自心中對護理專業就業的疑惑表述出來,這樣有利于學生之間形成共鳴,建立信任關系。教師應當對那些不善于表達的學生給予關懷與鼓勵,幫助他們在團體中找到自己的位置,努力讓所有學生參與到咨詢活動中來。3.構建良好的就業心理教育機制。首先,地方高校應當結合本校護理專業學生的就業心理問題,設計與開發專門的就業心理輔導資料,從理論(教材或教輔)上明確護理專業學生就業心理干預的重要性。其次,地方高校應當積極借鑒國外高校在護理專業學生就業心理教育上的優秀經驗與先進技術,創新、改革現有的就業心理教育方法。再次,地方高校應當與本地區醫院、相關科研機構保持合作,通過建設護理專業學生實習基地、安排護理專業學生醫院實習等途徑,從實踐層面挖掘護理專業學生的就業心理問題,進而多方商討,制定解決對策。最后,地方高校應對已就業的護理專業學生進行跟蹤研究,主要研究學生就業前后的心理變化,該研究內容可以作為學校對現在實施與將要實施的就業心理教育進行修正與改革的重要依據。另外,地方高校應當積極利用校園網、廣播站、宣傳欄、宣傳畫、電子顯示屏等普及心理健康知識,宣傳舒緩心理壓力的方法;還可以邀請校外著名的心理健康教育專家對護理專業學生的擇業、就業進行就業心理測量,幫助他們更加客觀地認識就業形勢,擺正就業心態。4.解答護理專業學生的常見就業心理疑惑。就目前來講,護理專業學生常見的就業心理疑惑有兩個:一是認為全國護理專業畢業生人數太多,擔心畢業后找不到工作;二是認為畢業后只能在醫院當護士,沒有太多的職業選擇。針對第一個疑惑,就國內來說,護理專業學生近年來就業率非常高。2015年6月10日,《就業藍皮書:2016年中國大學生就業報告》(以下簡稱《報告》)顯示,與2013屆相比,2015屆本科畢業生就業比例增加較多的行業類包括“醫療和社會護理服務業”(增加2.8%);2015屆高職高專畢業生就業比例增加較多的行業類也包括“醫療和社會護理服務業”(增加2.0%)。另外,《報告》顯示,2015屆本科畢業生半年后就業率最高的專業類是護理學類(95.5%)。教師應讓學生認清當前護理專業的就業情況,增加學生的就業信心。針對第二個疑惑,教師應當讓學生明白,護理專業的就業面很廣。護理專業的學生畢業后不只是可以在醫院當護士,還可以從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學和護理科研等工作。另外,學生不必在畢業后一定要前往醫院工作,家庭育嬰師、私人家庭護理師與敬老院護理也是非常不錯的選擇。家庭條件較好的學生,可以持相關證書出國做護理師。5.監測護理專業學生就業心理,對重點人群加強心理干預。地方高校應建立健全護理專業學生就業心理監測、預警、疏導機制,及時發現、疏導不良就業心理,防范護理專業學生的就業風險。例如,近年來社會上出現了某些患者及其家屬對護理人員不夠尊重的現象,緊張的醫患關系經常危及護理人員的人身安全,這已成為護理專業學生產生不良就業心理的重要誘因。地方高校應當建立護理專業學生就業心理監測系統,在學生對上述事件出現焦慮、膽怯或仇恨心理時,可以快速啟動調查,幫助出現不良心理問題的學生客觀認清事態發展,認識就業現狀,舒緩焦慮、膽怯、仇恨等情緒。對那些有較嚴重就業心理問題的護理專業學生,地方高校要將其列為心理干預的重點對象,對他們實施更加細化、嚴格的心理監測。在具體實踐中,還可以通過護理專業學生的就業心理咨詢與輔導、就業心理健康教育、就業心理服務、就業心理管理等,輔助就業心理監測。需要說明的是,地方高校在對學生就業心理進行監測時,不能妨礙或影響學生正常的學習、生活與娛樂。另外,監測過程中應多強調監測者的人際溝通能力,力求使監測活動變得輕松、自由與快樂。只有這樣,學生才能積極、主動地參與到學校組織的監測活動中來,才能將自己真實的就業心理表述出來。6.增強護理專業學生的自我認知。不同護理專業學生,由于知識儲備、技能水平、興趣愛好、個人素質等不同,其就業心理存在較大的差異。例如,有的學生雖然護理技能水平非常高,成績考核也非常優異,但因其個性靦腆、不善言辭,在擇業時不敢到大醫院應聘,只敢去小鄉村醫院就業;而有的學生恰好相反,他們護理技能水平較弱,成績中等,但他們志向遠大,勇于證明自己、表現自己,因此在擇業時敢于去大醫院或科研單位應聘,希望在工作中不斷提升自己,實現人生目標。如此種種,充分說明了學生學會自我認知對順利就業的重要性。為此,地方高校應當重視護理專業學生自我認知能力的培養,教會他們自我認知與自我評價的方法,使他們清楚“我喜歡做什么”“我能夠做什么”“我最看重什么”“我的個性特征是什么”。在實踐中,學校可以通過職業測評(標準化評估)和自我探索(非標準化評估)兩個方法培養護理專業學生的自我認知能力。7.開展就業情景模擬訓練,糾正護理專業學生不良就業心理。結合當前我國護理專業學生的就業問題,地方高校應為護理專業學生安排就業情景模擬訓練,將社會適應能力和挫折承受能力培養引入護理專業學生就業心理教育體系中。在實施過程中,就業情景模擬訓練的內容應當是社會中護理人員工作中的典型案例;訓練的方法應當以角色扮演為主,并注重學生角色扮演后的經驗總結與心理素質的提升;可以模擬的情景如病房接待患者入院、日常查房、與患者探討病情、送患者出院等;模擬訓練的目的是幫助學生接受護理就業新理念,增強就業的心理適應能力與承受能力,促進健康就業心理的形成。另外,需要注意的是,不同學生對待就業情景訓練的態度是不同的,以至于訓練的自主性與積極性有很大差異,所以教師有必要向學生重點闡述就業情景模擬訓練對就業的重要意義,使他們接受當前護理就業的新理念,科學、合理地制定護理職業生涯規劃。
作者:鄭曉春 韓德蘭 王立新 單位:張家口學院
[參考文獻]
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[2]張卓偉.淺談高校護理學生的就業心理指導[J].護理研究,2010(20).
目前,多數中職學校護理專業只重視對畢業生進行就業指導,忽視了對在校生的指導。表現在畢業前對學生應急轉變就業觀念,應急提高綜合素質、培訓面試技巧、提升就業力等方面,導致短期指導效果不理想,就業中仍存在諸多問題。因此,就業指導應全程化開展,貫穿于學生在校學習的始終,從新生入學伊始,便將就業指導納入學校教學計劃,分年級、分層次地開展工作。根據多年的工作經驗,我認為一年級要重點開展職業生涯規劃設計教育,要通過對學生進行素質測評,指導學生認識自我,認識專業,認清畢業時將要面臨的就業壓力,了解能力與素質是就業過程中的核心競爭力,幫助學生將就業壓力轉化為學習動力。二年級應通過開展豐富多彩的就業指導活動,有針對性地提高學生的綜合能力。對學生進行就業指導的最佳時期是他們的實習和畢業前階段,應根據目前護理行業的就業前景,重點指導學生準確了解就業形勢、就業政策和各醫療機構的用人制度,幫助指導學生準備自薦材料,及時就業信息,培訓求職應聘技巧,調整學生擇業心態,鼓勵學生不怕挫折,敢于競爭,以最佳的就業心態迎接挑戰,提高就業的成功率。
案例分析:
姜某、巴某等25名同學,是我校2012屆優秀畢業生,畢業后以優異的成績考入毓璜頂醫院,目前已分配到科室頂崗工作。
這些同學升入煙臺護士學校后,對中專學習和生活有充足的心理準備,并堅定成為白衣天使的選擇。他們沒有像有些同學一樣怨天尤人、虛度時光。她們堅信,成功主要靠自己去把握,歷經磨練,才能成才。
進校伊始,在就業指導教師的幫助下,他們樹立了堅定的就業目標,“向著考取毓璜頂醫院的目標而努力”。
給自己設定清晰目標后,她們是如何去做的呢?
首先,保證了專業成績名列前茅。中專階段的4個學期,她們均保持在班級前10名。其次,這些同學在就業指導教師的鼓勵和引導下,在班級通過競聘擔任班委,積極參加各類活動,拓寬視野,增長見識,提高心理素質,完善綜合能力,最終獲得成功。
“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”,知識改變了這25位農村學生的命運。
成功的事例告訴我們,在全程化就業指導過程中,目標教育非常重要,它可以幫助學生樹立可行的目標,并全程化指導學生為自己將來的成功付諸行動。
二、全員化就業指導模式
就業指導工作不應只是就業指導部門的事情,而要努力構建學校、家庭和社會等全方位參與的中職學校護理專業就業指導工作模式。校內領導高度重視,親自指導,形成以就業指導人員為核心,班主任、中層干部及任課教師等全員參與的就業指導體系。校外定期召開家長會,加強與家長的聯系溝通,轉變家長不正確的就業觀念,共同幫助學生確立切合實際的就業意識;社會對中職學校護理專業學生的就業意識教育要體現在加強正確的輿論宣傳導向上,要用健康的就業文化來教育引導學生完成就業選擇,配合家庭和學校形成良性健康的社會氛圍,提高就業指導的力度和效果。總之,只要學校、家長和社會就業管理部門形成工作合力,中職學校護理專業就業指導工作會更加完善,護理人才質量才會大幅提高。
三、分層次就業指導模式
就業指導人員應掛靠所有班級,與班主任一起逐個了解學生就業期望值,分層次進行就業指導。對于煙臺護士學校的學生來說,一是指導學習成績優秀者報考各地市人社局統一組織的市直或縣市區醫院事業編制公開招聘考試;二是鼓勵氣質形象好、綜合素質高的畢業生赴大中城市地方和部隊醫院實習和就業一條龍;三是指導大部分學生樹立“先就業、再擇業、就好業、再創業”的現代就業觀,抓住學校招聘會的有利時機,選擇應聘各級各類醫院合同制護士崗位;四是向醫療機構推薦學習成績不突出,但溝通能力強、情商高的畢業生做醫藥代表等工作;五是高度關注每位貧困、單親、特殊家庭及就業困難的畢業生,與適宜的用人單位協調溝通,幫助她們順利就業。
四、個體化就業指導模式
建立就業指導咨詢室,開展個體就業咨詢是個體化就業指導模式最常用的方法。此種方法采用啟發教育、平等協商、共同探討等形式,解決學生就業中的有關問題,為其選擇職業或崗位提供意見和建議。這種咨詢既可以是面對面的,也可以是書面的;既可以是正式的,也可以是非正式的;既可以是定期的,也可以是非定期的;既可以通過電話,也可以通過網絡;個體化咨詢的內容十分廣泛,既包括就業形勢、就業政策、就業信息,也包括擇業心理、自我評價和求職擇業技巧等各個方面。提供咨詢者既可以是班主任、就業指導教師、任課教師,也可以是家長、親友或同學。此種就業指導方法的特點是針對性強,不受時間、地點的限制,氣氛寬松,靈活多樣。
五、跟蹤就業指導模式
畢業生進入工作單位后,學生與用人單位之間還存在相互適應的過程。學校就業指導部門應通過開展畢業生跟蹤調查與指導等方式,及時與畢業生和用人單位進行溝通,不僅能夠了解市場,了解需求,了解畢業生到用人單位后的適應和發展情況,提高畢業生就業的穩定性,還能掌握用人單位對畢業生的評價和意見反饋,從而為學校的專業和課程設置以及教學改革提供參考性意見。學校可以根據就業市場反饋的信息及時調整辦學方向和人才培養層次,進一步促進教育教學質量的提高;同時通過跟蹤調查和指導,能夠使學校和用人單位建立長期的合作伙伴,體現學校對畢業生的負責態度和良好聲譽,從而拓寬了畢業生就業渠道。跟蹤考察用人單位時,一是考察用人單位的情況與我們預先了解的是否一致,畢業生從事的工作與先期意向是否一致;二是對畢業生的工資待遇、工作強度、工作環境進一步了解,及時解決崗位適應的問題。
參考文獻:
近年來,隨著社會的不斷發展和醫療事業的不斷進步,需要大量的護理專業的人才。很多職業院校也開設了護理專業,以滿足社會的需求。然而,很多學生反映護理專業就業仍然很難,也有一部分人放棄這個專業,轉行做了其他專業。面對這一情況,教師應當加強護理專業就業指導中的德育教育,培養學生吃苦耐勞、愛崗敬業、無私奉獻的職業道德精神,為他們以后的就業打下堅實的基礎。
一、中職生就業時面臨的難題
(一)中職生的素質普遍不高
中職生大多因為沒有通過中考而選擇職業院校的學生,這些學生大部分是因為學業成績不好而選擇到職業學校就讀的。中職學校學生的學習能力和基本素質一般都低于普通高中的學生,很多學生即使進入中職學校學習,也很難改善以往的不良習慣。對中職學校的學生,教師應當以就業為導向,加強對他們的德育教育。
(二)中職生的就業觀念模糊
中職學生普遍年輕化,他們對就業的意識還比較模糊,沒有明確的目的性。即使到了工作崗位上,也怕苦怕累,不能堅持下來。許多學生也沒有明確的目標,部分護理專業的學生都想去大醫院工作,而沒有切合實際情況制定目標。
(三)中職生的就業競爭力不強
雖然目前社會上對一些技術性的崗位要求不高,但是對于中職學校的護理這個專業來說,很多崗位還是有一定的學歷要求。除此之外,由于很多學生在畢業時還未成年,許多單位也不會接受這樣的學生。即使一些單位會接受,會害怕剛畢業的學生不夠穩定,工作不了多久就會跳槽。
二、就業指導中德育教育的方法
(一)擇業標準指導
隨著我國社會主義市場經濟的發展,就業已經成為許多畢業生的一項重要決定。對中職學校護理專業的學生來說,很多學生還沒有一個明確的擇業標準,這對學生未來的職業規劃是非常不利的。很多學生會選擇去學校安排的工作單位進行為期一年的實習,然后當畢業后再選擇合適的單位。其實這樣的選擇也沒錯,但是要考慮一些硬件因素。例如,首先,學生要確定自己喜不喜歡護理這個行業,要讓學生明確,雖然學的是這個專業,如果自己學得不夠好,或者自己不喜歡,可以選擇其他行業。其次,如果學生喜歡這個行業,也打算畢業后從事這個行業,教師應當讓學生了解到護理這個專業的門檻要求,以及未來學生的職業發展規劃等要求。要讓學生為未來的職業發展做好準備,準備好應有的技能或者資格證書。
(二)職業道德指導
良好的職業道德,既是對從業人員的行為基本要求,也是各個行業對社會所承擔的道德責任和義務。只有具備良好的職業道德基本規范,才可以陶冶高尚的職業道德情操。同時,對護理專業學生進行職業指導,有助于提高學生的綜合素質,形成良好的就業觀念,并且能讓學生學會依據職業的需要,對自己的職業生涯進行設計,為以后的從業道路打好堅實的職業素質基礎。那么,教師在進行指導時要注重以下幾點:(1)幫助學生樹立樂于奉獻、忠于職守的精神。護理專業可以說是一項需要耐心的專業,它不僅考驗著從業者的耐心,還應該具備不怕苦、不怕累的奉獻精神。既然學生選擇了這個專業,就應當具備這樣的精神,這樣才能在這個職業中走得更遠。(2)幫助學生樹立集體主義精神。因為工作中是一個集體,很多時候得服從指令,教師要注意培養學生這方面的意識。(3)幫助學生樹立和諧人際關系的意識。學生畢業后進入醫院工作,營造和諧人際關系比其在學校時的人際關系更為重要。因此,在德育課程教育中,要注重培養學生營造健康和諧的人際關系的意識,有助于幫助學生將來盡快地融入新的工作集體。
(三)成才道路指導
幫助中職學校的學生進行就業指導,不僅僅是讓學生找到一份工作,更重要的是幫助學生培養良好的職業道德基礎,為學生指引成才的道路。在就業指導中,幫助學生出謀劃策,認清就業現狀,制訂合理的目標。如果有必要,也可以讓學生選擇繼續學習或者邊學習邊工作。例如,對于剛畢業的護理專業的學生來說,對他們進行擇業建議時,要讓他們制訂長遠目標,不要覺得大醫院起點高,都想進大醫院工作。要讓學生認清現實崗位需求條件,幫助他們找到合適的崗位,等到積累到一定經驗,再讓他們選擇學歷進修等方式,提升自己的學歷水平,然后再選擇更好的崗位。
三、總結
在中職學校中,很多學生畢業后沒有明確的目標,不知道自己未來具體做什么工作。對此,本文分析了中職學校學生就業面臨的難題,并且以護理專業為例,闡述了就業指導中德育教育的策略。對于即將就業的學生來說,最重要的德育教育就是關乎職業道德的教育,只有具備良好的職業道德,學生才會找到更好的工作。
作者:周輪 單位:重慶市醫藥學校
2.護理教育理念的轉變與發展
在教育理念方面,我國英護專業教育理念相對傳統,甚至滯后,多數相關院校的培養更重視學生醫學知識的教育,忽略了人文素質的培養,造成我國護士護理理念和人文情感上的嚴重欠缺。研究表明,我國英護專業畢業生在醫學基礎知識、護理理論和操作技能上,決不低于國外護士,但是在跨文化交際技巧,人文關懷方面,中國的護理人才卻顯得尤為薄弱。因此英語護理專業人才培養與改革要從徹底轉變教育理念入手,在教育教學過程中不斷滲入人文關懷理念,深刻理解人與人,人與環境,環境與健康的關系,而不是傳統的將護理觀念集中在人和疾病上。確定新型英語護理專業人才培養模式的基本指導思想,暨在疾病的處置過程中,護士處于助手地位;在健康教育、指導及管理等工作方面,護士與醫生地位平等,是同事、是協作者。其次,英語護理專業人才教育觀念應突出國際人文特色,了解中西文化差異。本專業教育理念的一大核心還包括對不同國家人文、倫理、護理理念、工作標準的知識傳授,對學生跨文化交際能力的培養。
3.人才培養過程的改革與發展
3.1新型英語護理專業培養目標的確定
英語護理專業的培養目標應為培養高素質國際型護理人才,使護理人才具備到國外醫療衛生機構和國內涉外醫療機構工作的能力。因此,英語護理專業的畢業生應具備扎實的外語應用能力,能滿足國際護理對象的需求,提供整體護理、健康教育咨詢服務的能力;應具備從事預防保健及家庭護理的能力;應具備從事護理教育、科研、管理工作的能力;是既熟悉本國文化又了解國外文化,具有跨文化的理解和溝通能力、信息處理能力和創新能力的復合型護理人才。
3.2改革培養環節,強調知識、能力、素質并重
原有的護理模式存在以下幾點不足:第一,“先基礎、后臨床、再實習的三段式”教學模式,容易造成理論與實踐脫節。第二,課程設置不合理,護理醫學理論知識偏多偏重,而實踐應用課程偏少,外語能力訓練課程不足,忽視了專業的特殊性和實踐性。第三,人文素質教學缺失,跨文化交際能力培養不足。與之相對,我們應采取有效的改革措施:一是打破傳統的“三段式”模式,實行邊理論邊實習,注重理論與實踐的結合;二是精簡護理醫學基礎理論課,將理論知識融入到實踐教學中,讓學生在動手實習的過程中,自主發現學習;三是重視英語課程,適量增加外語聽說能力訓練,跨文化交際能力培養課程,提高學生口語表達能力及人文關懷素養。
3.3提高師資隊伍水平
優良的師資隊伍是新型英語護理專業人才培養模式改革與發展的保障。首先要注重教師教育理念及綜合素質的培養和提高,使教師團隊充滿德藝雙馨的優良骨干,引導教師團隊卓越發展,將優良品行滲透到教育過程中。其次,該專業教師應具備當今國際護理理念,把握護士角色國際化、多元化發展趨勢,同時要需具備較強的專業英語能力。第三,加強雙師型教師培養。該專業需要護理專業知識和英語水平都相對過硬的教師。多組織挑選相關專業教師出國進修培訓,提高專業語言能力。也可采用兄弟院校、合作院校間教師的合作交流,促進英護專業師資隊伍水平的提高。
3.4加快教材建設改革與發展
隨著全球對護士市場的重視度關注度日益提高,科技的飛速發展,人才與文化的交流頻繁,國際護士市場對涉外護理人才提出了更高要求。英語護理專業必須以時代為背景,跟上時展變化,面向世界,跟上時代的步伐。英語護理專業的教材不僅要適合國情,還必須與國際護理教育接軌。要不斷更新完善相關教學教材,積極借鑒國內外護理教育改革的成功經驗。更要重視外語教材的更新,提高外語聽、說、讀、寫綜合應用能力。
二、結果
應屆護理專業本科生放棄護理,選擇非對口就業的原因大致包括如下3個主題。
1.主題一:自我價值觀
應屆本科畢業生作為一個成年人,個人世界觀與價值觀趨于成熟,在就業這樣一個重大問題上,他們都經過了理性的思考,他們的選擇基于自我價值觀做出。如13號女生本已被南京某三級甲等醫院錄用,但最終放棄體檢,選擇到某醫藥公司任培訓專員,她回憶自己當時的矛盾心情說:“難以取舍時,我決定要順從自己內心最深處的聲音,過自己最想要的生活。”從而放棄了從事護理工作。3號男生說:“我無法忍受我的一生在瑣碎的護理工作中度過,作為一個男人,我想要更廣闊的空間。”9號女生訪談時帶著明顯的防衛情緒,一開始就說了這樣的話:“我只是選擇了不同的路而已,我尊重那些做護士的同學的選擇,他們很偉大,但我的選擇也應該得到尊重。”訪談過程中,她一直強調“從事什么行業只是一種選擇,每種選擇都無可厚非”。
2.主題二:專業認知
護理專業學生在取舍之間進行理性思考時,他們必然形成了個人獨特的護理專業認知,從而在這一認知的基礎上,選擇了其他行業。他們是如何看待護理專業的呢?研究總結出如下4個方面。
2.1護理工作內容認知
自護理專業創立以來,護理工作內容隨著時代的發展有了很大程度的改變與拓展,但“照顧”一直都是護理工作的核心內容之一。作為實習學生,他們能夠承擔的工作內容“生活護理”居多。20世紀80年代后出生的他們多為獨生子女,自理能力本就欠缺,自身的生活照顧較多依賴父母,一旦要照顧別人,這讓他們難以適應與認可。在他們看來,護理工作內容臟、累、缺乏技術含量、缺乏挑戰感。1號女生說出了這樣的話“實習下臨床1個星期,我就死了那份做護士的心,工作太臟太累了,我受不了。”
2.2護理工作模式認知
護理工作模式需要“三班倒”且多無正常假期,他們對此也頗有看法。9號女生說“我本來就是生活規律的人,適應不了‘三班倒’的生活,剛下臨床實習的前3個月,我一次月經都沒來,后來吃藥才調理好。”而3號男生則認為無周末的生活影響了他與女朋友的交往。
2.3護理管理氛圍認知
對于護理管理氛圍,基本上每個訪談對象都有涉及,且言辭激烈,甚至用上了“不把我們實習生當人,”“無人性”這樣的字眼。其中8號男生說:“我奶奶病了,作為家里唯一的孫子,我要趕回去,可護士長不給假,我沒理她照樣回家了。”還有學生說:“有的帶教老師,既不帶也不教,只是指派我們干活,語氣還極其惡劣,呼來喝去的。”盡管他們憤憤不平的事情在我們看來很多不值得一提,但他們確實為此無限苦惱,甚至擔憂未來,有學生說“如果做了護士,就要天天和他們混在一起,久而久之,我怕也被他們同化”
2.4多重心理沖擊
臨床護理工作的性質要求護士直面醫患矛盾、生老病死、人情冷暖等,而這些因素都使護理專業學生實習期間遭受著多重的心理沖擊。有學生說:“第一次面對病人死亡,我哭的比他家屬還傷心呢,帶教老師說,見多了就好了,可我一直無法適應,去世一個我哭一次,并且情緒也會跟著低落好多天。”另有學生說“看著她躺在病床上,再也無人來探視,這樣的人情冷暖,讓我對情感與人性喪失信心。”
3.主題三:社會影響
社會方面多種因素在護理專業學生非對口就業中發揮著潛移默化的影響,分析包括如下4個方面。
3.1非自愿學習護理專業
國內已有多項研究表明,就讀護理專業學生中,半數以上均非個人意愿,15位非對口就業學生均不是自愿學習護理專業的,如5號女生說“我當初就讀只是為了拿本科文憑,從未想過自己要做護士。”
3.2護士社會地位偏低
社會對護理專業的不理解與偏見造成了護理專業社會地位偏低,這給護理專業學生造成了不小的心理壓力,從而影響到了他們對護理專業的認可。如3號男生說“我就讀危重癥護理專業,放假回家,親戚們問,你讀什么專業?我就回答說讀危重癥專業而把護理2字忽略。”
3.3帶教老師職業倦怠感
護士的職業倦怠感是護理管理的重要研究領域,是造成護士離職意愿的重要因素之一,而本研究結果表明,職業倦怠感不僅造成了在職護士的流失,還傳染給了護理專業新生力量,在護理專業學生非對口就業中起了不可忽視的作用。1號女生說:“實習時不止一個帶教老師說過,畢業了干啥都不要干護理。一入了行,再想離開就難了。”
3.4行業間人才競爭
目前國內行業間人才流動性相對增強,這就造成了行業間的人才競爭,而護理專業在行業競爭中往往處于劣勢,從而流失了優秀人才。如13號女生是學生會主席,非常優秀的女孩子,選擇醫藥公司就業,她說:“朝九晚五的辦公室白領的形象顯然比護士白衣天使的形象更吸引我。”3號男生也很棒,是男生中少有的能拿獎學金的人,他選擇做醫藥營銷專員,也就是“醫藥代表”,是因為收入問題:“以醫藥營銷專員的工作收入,我3年內可在南京買房,要是做護士,10年都不要想。”1號女生參加了公務員考試,她說“我表姐在政府部門工作,他們平時很輕松,普通感冒都能請3d假,而護士只要你人不倒下就得來上班。”
三、討論
1.護理專業學生基于自我價值觀選擇非對口就業,應當得到理解與尊重
第二次世界大戰后席卷世界的人本主義思潮強調尊重人的個性,每個人都有選擇的自由與權利。這一觀點已成為共識深植于“80后”出生的學生心中,護理專業學生也不例外,他們不再崇尚整齊劃一,而是追求張揚個性。時代的進步賦予了他們這樣的自由,而護理教育擁有強調專業思想教育的傳統,學生將這樣的思想教育看成約束他們選擇的自由,反會激起他們對護理行業的反感。因此研究建議,專業思想教育必須在尊重學生自我價值觀的基礎上開展。當然,護理專業學生的自我價值觀仍有需改進之處。一方面,過低的自我評價使學業平平的學生缺乏從事護理專業的信心,如12號女生說,她在校期間成績不好,多門課程補考或重修,從而認定自己無法做一個好護士。而同時呢,過高的自我期許使學業優秀者不滿足于護理專業現狀,從而選擇非對口就業。因此基于這一研究結果,我們建議,專業思想教育應以促使護生形成客觀的自我評價與合理的自我期許為切入點。
2.護理專業學生專業認知失于偏頗,需要糾正
雖然學生對護理的專業認知反映了一定的客觀現狀,但其中也不乏偏見與局限。首先,應屆護理畢業生他們的專業認知主要形成于1年的實習期內,是以實習護生的身份做出的,他們對于護理工作內容的評價偏于膚淺,缺乏對護理專業內涵的深刻理解,從而將護理工作簡單歸結為“臟累差”。而其過往“以自我為中心”的生活理念使其難以適應臨床上嚴格的護理管理制度,他們往往將護士長、帶教老師看成自己的對立面,缺乏換位思考的能力使他們對護理管理氛圍的評價過于極端。而作為備受呵護長大的一代,他們的心理承受能力偏低,從而在臨床護理工作帶來的多重心理沖擊面前選擇了逃避。這一研究結果提示:首先,實習期應加強護理本科生的專業指導,以加深他們對護理工作的理解。其次,要建立起通暢的學生-帶教老師的溝通途徑,以利于減少他們與護理管理制度的沖突。最后,要強化實習期護理專業學生的心理輔導工作,及時處理各種心理問題,使其成功應對心理沖擊。
3.社會多因素影響下,護理專業學生非對口就業存在一定盲從性
首先,社會對護理專業的偏見使得護理專業學生就讀時并非自愿,就業時選擇離開,說明護理專業學生非對口就業存在一定盲從性。其次,任何一個行業都有獨特的優勢,也必然有其局限,非對口就業護生對其選擇從事的專業存在放大優點,忽視不足的現象,這有可能造成其未來的職業挫折。因此擇業期的學生工作應加強護生擇業效能感的培養。再次,在職護士普遍存在不同程度的職業倦怠感,這一職業倦怠感通過帶教過程傳染給了實習期護理專業學生,這種言傳身教的影響使護理專業學生喪失了從事護理工作的勇氣與信心。最后,研究結果展現了行業間人才競爭對護理人力資源的沖擊,從薪酬、待遇、工作氛圍等角度分析,護理專業在行業間人才競爭中不占優勢。有理由相信,行業間人才競爭不僅是護理專業學生非對口就業的原因,也是在職護士離職的原因之一,而這一點現在還少為人們所認識到。因此護理管理者在研究護士離職現象時,不能僅局限于行業內分析,應充分考慮到行業間人才競爭的影響,并提出一定的干預手段。