緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

對(duì)新聘護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范化的培訓(xùn)，對(duì)于提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)，保障護(hù)理工作質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用[1]。從2013年起，我院對(duì)新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行了改革與創(chuàng)新，采用了“一對(duì)一”導(dǎo)師制臨床帶教、集中理論授課與操作示范、演練、考核相結(jié)合的新模式，即集中理論授課10d，內(nèi)容涵蓋《護(hù)士職業(yè)素質(zhì)與行為規(guī)范》、《臨床護(hù)理工作流程》、《護(hù)理工作核心制度》、《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理》、《溝通技巧》等方面的內(nèi)容；操作培訓(xùn)為期9個(gè)月，考核驗(yàn)收常用護(hù)理操作技術(shù)36項(xiàng)，如靜脈輸液、鼻飼、心電監(jiān)護(hù)等，通過為期十個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)，“一對(duì)一”導(dǎo)師制臨床帶教，使新聘護(hù)士責(zé)任感增強(qiáng)，綜合素質(zhì)提高，更快適應(yīng)臨床環(huán)境，進(jìn)入臨床角色。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料

2013年參加規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)共262人， 2014年參加規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)共267人。

2 方法

2.1選拔優(yōu)秀帶教老師并集中培訓(xùn) 各科室對(duì)帶教工作高度重視，選拔愛崗敬業(yè)、責(zé)任心強(qiáng)、帶教經(jīng)驗(yàn)豐富的老師作為新聘護(hù)士的帶教老師，護(hù)理部每年定期舉辦臨床護(hù)理帶教老師培訓(xùn)班，培訓(xùn)對(duì)象主要為新取得帶教資質(zhì)的臨床護(hù)理帶教老師及護(hù)士長(zhǎng)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：《臨床帶教質(zhì)量管理》《帶教溝通技巧》《帶教方法探討》及優(yōu)秀帶教老師現(xiàn)身說法，通過培訓(xùn)規(guī)范了臨床教學(xué)管理，提高了帶教水平。

2.2制定新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃 護(hù)理部依據(jù)新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案制訂了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，包括：①新聘護(hù)士培訓(xùn)總名單及分組人員名單。②擬定新聘護(hù)士集中理論培訓(xùn)課程安排，授課老師30位，授課老師為相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及授課經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專家，課時(shí)共30節(jié)。③擬定新聘護(hù)士理論考試安排，考試時(shí)間為每月考核一次。理論考試范圍以護(hù)理學(xué)第五版本科教材為主。考試內(nèi)容包括《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《外科護(hù)理學(xué)》《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》《兒科護(hù)理學(xué)》及三甲評(píng)審相關(guān)知識(shí)，考試形式分為閉卷考試及上機(jī)考試兩種。理論考試分?jǐn)?shù)80分為合格，對(duì)于考核不合格人員，護(hù)理部會(huì)及時(shí)組織補(bǔ)考并與對(duì)應(yīng)科室績(jī)效掛鉤。④制定常見護(hù)理操作項(xiàng)目36項(xiàng)，每項(xiàng)操作均有示范時(shí)間和考核驗(yàn)收時(shí)間。先由科室考核，再由護(hù)理部考核驗(yàn)收，已達(dá)到全面檢驗(yàn)培訓(xùn)效果的目的，做到每月每周有計(jì)劃、有考核、有效果評(píng)價(jià)。考核老師為護(hù)理在職教育小組成員，考核形式以指導(dǎo)為主并現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。

2.3組織實(shí)施

2.3.1理論培訓(xùn) 新聘護(hù)士剛畢業(yè)，知識(shí)面單一，法律意識(shí)淡漠，因此，新聘護(hù)士進(jìn)入崗位前，要加強(qiáng)職業(yè)道德、法律意識(shí)、規(guī)章制度的教育，讓新聘護(hù)士樹立正確的人生觀、價(jià)值觀[2]。護(hù)理部組織新聘護(hù)士進(jìn)行為期10d的理論培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)士職業(yè)防護(hù)、院內(nèi)感染控制、護(hù)理病歷書寫、護(hù)理法律知識(shí)等。通過發(fā)放學(xué)習(xí)資料、多媒體教學(xué)、為授課老師教學(xué)質(zhì)量打分、培訓(xùn)結(jié)束前考核等多種形式進(jìn)行理論培訓(xùn)。

2.3.2操作培訓(xùn)

2.3.2.1集中示范與現(xiàn)場(chǎng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合 指導(dǎo)老師按照培訓(xùn)計(jì)劃每?jī)芍芙M織兩項(xiàng)操作示范。由負(fù)責(zé)該項(xiàng)操作的示范者為大家完整演示操作程序，再由指導(dǎo)老師對(duì)操作難點(diǎn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，并針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，之后進(jìn)行該項(xiàng)操作相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，并要求學(xué)生做好筆記。

2.3.2.2分批觀看，確保觀看效果 觀看操作時(shí)，將人員分為三批進(jìn)行觀看，每批觀看人員80～90人，同一操作示范者示范三次，采取現(xiàn)場(chǎng)提問、模擬互動(dòng)、發(fā)放每項(xiàng)操作相關(guān)資料等等，增加操作技術(shù)的趣味性，調(diào)動(dòng)了學(xué)員的參與性，增加了學(xué)習(xí)興趣，加深觀看印象確保了觀看效果。

2.3.2.3分組練習(xí) 小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，每小組設(shè)組長(zhǎng)1 人，副組長(zhǎng)1人，負(fù)責(zé)小組成員考勤，保證了學(xué)員的出勤率；組長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促小組成員的練習(xí)、疑難問題的收集、與操作演示者的溝通等。學(xué)員互為模特，互相討論，交流經(jīng)驗(yàn)。

2.3.2.4拍攝視頻資料 每項(xiàng)操作示范完畢后，均留有視頻資料上傳至新聘護(hù)士群共享，方便學(xué)員下載觀看。

2.3.3操作并發(fā)癥的應(yīng)急演練 每項(xiàng)操作示范結(jié)束，護(hù)理部常規(guī)組織新聘護(hù)士進(jìn)行操作并發(fā)癥的應(yīng)急演練，演練前先設(shè)計(jì)好應(yīng)急演練腳本，由新聘護(hù)士代表擔(dān)任不同角色。通過應(yīng)急演練，增強(qiáng)了新聘護(hù)士應(yīng)對(duì)緊急、突發(fā)事件的應(yīng)變能力、反應(yīng)力及處置能力，同時(shí)加深了對(duì)操作技能的掌握度。應(yīng)急演練項(xiàng)目包括：過敏性休克、用藥錯(cuò)誤、胃管脫出等。

2.3.4評(píng)教評(píng)學(xué) 護(hù)理部深入臨床一線，了解新聘護(hù)士學(xué)習(xí)情況，聽取科室意見，檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況，使教與學(xué)達(dá)到和諧、一致，保證教學(xué)質(zhì)量；教學(xué)老師每月組織召開新聘護(hù)士小組長(zhǎng)會(huì)議，征求小組長(zhǎng)對(duì)規(guī)培意見與建議、反饋當(dāng)月考核考試成績(jī)、確定本組幫扶對(duì)象、每次考試對(duì)小組長(zhǎng)進(jìn)行小組長(zhǎng)排名并通報(bào)成績(jī)，充分發(fā)揮小組長(zhǎng)積極性，為規(guī)范化培訓(xùn)隊(duì)伍樹立模范帶頭作用。

2.3.5“一對(duì)一”導(dǎo)師帶教

2.3.5.1護(hù)理部制定“一對(duì)一”導(dǎo)師帶教制度，由臨床中高級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)新聘護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)及臨床指導(dǎo)，實(shí)行導(dǎo)師責(zé)任制。導(dǎo)師對(duì)新聘護(hù)士的培訓(xùn)包括崗位職責(zé)、工作流程、分級(jí)護(hù)理內(nèi)涵、專科知識(shí)、技能、護(hù)理常規(guī)、工作規(guī)范等，培訓(xùn)資料以護(hù)理部下發(fā)科室的相應(yīng)內(nèi)容及各專科知識(shí)、常規(guī)和工作規(guī)范為準(zhǔn)。

2.3.5.2培訓(xùn)方法：①導(dǎo)師每月對(duì)新聘護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容講授。②每月對(duì)新聘護(hù)士工作情況進(jìn)行檢查、考核。③每季度按照崗位說明書要求對(duì)新聘護(hù)士進(jìn)行能力認(rèn)定評(píng)價(jià)。④導(dǎo)師重點(diǎn)培訓(xùn)期內(nèi)跟APN班不少于1月，重點(diǎn)評(píng)估培訓(xùn)效果，及時(shí)調(diào)整個(gè)性化培訓(xùn)方案。

2.3.5.3管理要求：①護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排調(diào)整一對(duì)一培訓(xùn)人員，為能力認(rèn)定工作考核結(jié)果把關(guān)第一責(zé)任人。②培訓(xùn)時(shí)間視新聘護(hù)士科室工作時(shí)間而定，每名導(dǎo)師對(duì)新聘護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)時(shí)間不少于3個(gè)月。③護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)導(dǎo)師培訓(xùn)指導(dǎo)情況考核考評(píng)一次。

3 結(jié)果

通過10個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)及考核，使新聘護(hù)理護(hù)士基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能有了顯著地提高，能較快的適應(yīng)臨床環(huán)境。

4 討論

新聘護(hù)士是護(hù)理人才隊(duì)伍的重要組成部分，加強(qiáng)新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。我院改革以往培訓(xùn)模式，取得了良好的效果。系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，調(diào)動(dòng)了新聘護(hù)士學(xué)習(xí)積極性及主觀能動(dòng)性，拓展了臨床理論知識(shí)，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)，使新聘護(hù)士逐步成長(zhǎng)為患者滿意、政府滿意、社會(huì)滿意的優(yōu)秀護(hù)理人才[3]。

參考文獻(xiàn)：

篇（2）

目前我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展階段且與國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)接軌,對(duì)口腔護(hù)理人才的需求日益加大[1]。口腔醫(yī)院專業(yè)性突出,而護(hù)士均畢業(yè)于普通護(hù)理院校,在校期間所學(xué)口腔專業(yè)知識(shí)甚少,口腔專科知識(shí)普遍缺乏[2],臨床適應(yīng)能力緩慢。因此規(guī)范化的護(hù)理培訓(xùn)有利于臨床工作的開展。我院逐漸摸索出適合口腔專科特色的護(hù)理培訓(xùn)方法,并取得顯著效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年新入職護(hù)士29人為培訓(xùn)對(duì)象。29人均為護(hù)理本科,女生28人,男生1人,年齡20~26(23.03±1.06)歲,均無口腔護(hù)理工作實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

1.2方法

1.2.1崗前培訓(xùn)

1.2.1.1基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn)

護(hù)理部組織為期2d的集中理論授課,培訓(xùn)內(nèi)容包括口腔基礎(chǔ)知識(shí)及科室診療范圍、口腔專科器械感染控制、牙體解剖生理、口腔門診常用器械的認(rèn)知、病人安全管理、口腔綜合治療臺(tái)、口腔門診病人接診流程、護(hù)患溝通技巧、口腔工作范疇及護(hù)士職業(yè)規(guī)劃、規(guī)章制度、法律法規(guī)。邀請(qǐng)臨床主任醫(yī)師、護(hù)理部主任及臨床帶教科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任授課老師。通過老師的講解可使新入職護(hù)士對(duì)口腔專科有一個(gè)初步認(rèn)識(shí),有利于后續(xù)規(guī)范化培訓(xùn)的開展。

1.2.1.2熟悉工作環(huán)境,適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換

由于口腔專科醫(yī)院不同于綜合醫(yī)院,護(hù)士的工作重點(diǎn)也略有不同,為了使新入職護(hù)士盡快適應(yīng),護(hù)理部安排門診護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)新入職護(hù)士進(jìn)行門診科室參觀,并進(jìn)行診室分布、牙科椅位使用、牙科治療臺(tái)等知識(shí)講解,直觀感受口腔專科護(hù)士的工作特點(diǎn)。

1.2.2規(guī)范化培訓(xùn)

1.2.2.1建立護(hù)理教學(xué)管理構(gòu)架

形成護(hù)理部/護(hù)理教學(xué)組臨床帶教組組成的二級(jí)教學(xué)管理體系,護(hù)理教學(xué)組每季度在護(hù)理部的安排下,對(duì)全院臨床科室進(jìn)行護(hù)理教學(xué)檢查,通過檢查帶教手冊(cè)的填寫質(zhì)量、考試試卷、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問或觀察新入職護(hù)士操作等方面發(fā)現(xiàn)問題,護(hù)理部在檢查后會(huì)向科室出具紙質(zhì)《護(hù)理質(zhì)量檢查科室反饋表》,科室根據(jù)問題進(jìn)行整改,并于3個(gè)工作日上交整改反饋表,護(hù)理教學(xué)組在下季度的檢查中重點(diǎn)檢查上季度存在的問題。

1.2.2.2臨床帶教老師選拔

護(hù)理部選拔具有本科以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱、工作5年以上,具有較強(qiáng)責(zé)任心、個(gè)人業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、善于溝通且熱愛帶教工作的護(hù)理骨干擔(dān)任科室?guī)Ы汤蠋煛２扇　耙粠б弧迸R床帶教,由帶教老師指導(dǎo)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)理論知識(shí)和操作流程。

1.2.2.3制訂新入職護(hù)士帶教手冊(cè)

新入職護(hù)士帶教手冊(cè)的制訂:護(hù)理部結(jié)合各科室情況,對(duì)口腔專科基礎(chǔ)內(nèi)容及各科必須熟悉掌握的項(xiàng)目進(jìn)行梳理,然后按照由易到難、由急到緩、由基礎(chǔ)到專科的原則[1],將培訓(xùn)內(nèi)容分為12周,各科《新入職帶教手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱《手冊(cè)》)經(jīng)護(hù)理部與科室反復(fù)討論后定制。主要包括:①口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔專業(yè)知識(shí),如口腔科常見疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療等;③口腔專科護(hù)理操作技術(shù),如臨床常用材料調(diào)拌技術(shù)、專科器械識(shí)別、醫(yī)院感染控制措施以及口腔常見疾病治療的護(hù)理配合流程等[2]。每周帶教老師完成帶教任務(wù)后填寫《手冊(cè)》,本月底對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行理論及操作考核,護(hù)士長(zhǎng)本月底對(duì)《手冊(cè)》填寫情況進(jìn)行檢查。

1.3考核方法

崗前培訓(xùn)后由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行理論知識(shí)考核,作為未接受規(guī)范化培訓(xùn)前的參照成績(jī)。新入職護(hù)士在經(jīng)過3個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)后護(hù)理部用同一試卷再次測(cè)試。考核內(nèi)容包括:①口腔基礎(chǔ)知識(shí),如口腔解剖、口腔生理、牙位標(biāo)識(shí)、材料調(diào)拌的原則等;②器械消毒處理,如口腔器械消毒處理流程等;③急救技能,如心肺復(fù)蘇操作流程,口腔門診病人突發(fā)狀況的應(yīng)急處理等;④手衛(wèi)生;⑤口腔門診病人接診步驟;⑥職業(yè)防護(hù),如針刺傷的處理流程等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析,采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篇（3）

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）02（b）-127-02

疼痛門診的患者與其他科室門診患者略有不同，其對(duì)護(hù)理工作的要求較高，我院對(duì)疼痛門診護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，收到良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 方法

1.1分析疼痛門診就診患者的基本情況和護(hù)理人員的基本素質(zhì)

1.1.1疼痛患者在飽受長(zhǎng)期慢性病痛的折磨下，或多或少都會(huì)有些抑郁、急躁、多疑、恐懼或是憂慮等精神癥狀，尤其是面對(duì)醫(yī)院這一陌生的環(huán)境，會(huì)使上述癥狀加重，極不利于診治工作的開展。護(hù)士是首先接觸患者的，護(hù)患關(guān)系從病人入院時(shí)就建立起來了。好的護(hù)患關(guān)系不但使護(hù)士給患者留下很好的印象，提升科室及醫(yī)院的整體形象，同時(shí)還可以消除患者的不良情緒，減輕就診壓力。同時(shí)，護(hù)士扎實(shí)、過硬的基本功，可以減輕在操作期間患者的不良感受，從而進(jìn)一步建立患者的自信心和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感，對(duì)治療有事半功倍的效果。由此可見，訓(xùn)練、培養(yǎng)護(hù)士綜合素質(zhì)的重要性。

1.1.2疼痛門診設(shè)立一名高年資的護(hù)士作為管理、培訓(xùn)人員，其余護(hù)士均為低年資輪轉(zhuǎn)護(hù)士及護(hù)生，雖然學(xué)歷均在護(hù)理專業(yè)專科以上，但工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，難以提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理工作存在安全隱患；護(hù)理工作面臨新技術(shù)、新材料的應(yīng)用和引用，加大了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，擴(kuò)大了專業(yè)的內(nèi)涵。以上情況提示，加快護(hù)士的培養(yǎng)工作是提升護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。

1.2開展全方位規(guī)范化培訓(xùn)

涉及多層次、多類型、多角度的培訓(xùn)知識(shí)點(diǎn)，使護(hù)理人員在培訓(xùn)活動(dòng)中有共同的關(guān)注點(diǎn)。培訓(xùn)中要能夠交流切磋，培訓(xùn)后有所受益，在工作中能切實(shí)運(yùn)用，有效地提高護(hù)理水平。

1.2.1基本技術(shù)訓(xùn)練實(shí)施護(hù)理操作規(guī)范化三級(jí)管理制度。

1.2.1.1一級(jí)質(zhì)控由疼痛專科帶教老師與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)按達(dá)標(biāo)項(xiàng)目的內(nèi)容每天檢查疼痛科護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作情況，及時(shí)督導(dǎo)。

1.2.1.2二級(jí)質(zhì)控由教育小組成員與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)每周1~2次抽查護(hù)理護(hù)士工作的技術(shù)操作質(zhì)量，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分，對(duì)未達(dá)標(biāo)者，利用業(yè)余時(shí)間參加護(hù)理部組織的操作技能規(guī)范訓(xùn)練至達(dá)標(biāo)為止。

1.2.1.3三級(jí)質(zhì)控由護(hù)理部選派技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理操作考核小組進(jìn)行每月1~2次的抽查，以《護(hù)士必讀》、《手術(shù)室護(hù)理技術(shù)手冊(cè)》中的護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分為衡量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行抽查。

1.2.2 社交常規(guī)禮儀和醫(yī)務(wù)人員專業(yè)禮儀培訓(xùn)重視患者的首診與接待工作。要求護(hù)理人員儀表端莊、舉止穩(wěn)重，運(yùn)用文明語言。善于理解和同情病人，將“換位理念”運(yùn)用到日常的實(shí)際工作中。

1.3業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)

組織護(hù)士參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，因人而異、因材施教，指導(dǎo)、訓(xùn)練護(hù)士制訂適合疼痛門診患者的專科宣傳材料。接觸多學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，在科主任、主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，參與科研。科研是一個(gè)學(xué)科在學(xué)術(shù)界地位的標(biāo)示。積極參與科研，不但可以促進(jìn)護(hù)士的多學(xué)科、全方面、高層次的理論學(xué)習(xí)，開拓護(hù)士的眼界，拓展護(hù)士的思維，而且還可以提升護(hù)士的整體素質(zhì)、形象與社會(huì)地位，增強(qiáng)護(hù)士的自信心和工作成就、自豪感。對(duì)減少社會(huì)護(hù)士崗位嚴(yán)重流失也有一定的作用。護(hù)士還應(yīng)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，熟練掌握office系統(tǒng)辦公軟件的操作等。

2 結(jié)果

患者滿意度從2005年的83.5%升至2007年的97.7%。護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率平均0.53%。技能考核通過率100%。協(xié)助、確保了臨床科研工作順利進(jìn)行。門診管理實(shí)現(xiàn)電腦化、制度化、預(yù)約化、合理化，節(jié)省了人力，提高了工作效率。

3 討論

3.1護(hù)士過硬的操作技能和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)是搞好護(hù)患關(guān)系的一個(gè)方面

每一個(gè)患者都把安全感視為重要的一條，這也是病人求醫(yī)行為的最終目的。患者期待著可信賴的醫(yī)務(wù)人員為其及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行治療和護(hù)理。所以護(hù)理人員要刻苦鉆研技術(shù)，勤學(xué)苦練，精益求精。在治療和護(hù)理時(shí)，態(tài)度要嚴(yán)肅、認(rèn)真、慎重，動(dòng)作要迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤。讓患者及家屬放心、安心。從而積極主動(dòng)地配合治療。

3.2重視患者的接待是搞好護(hù)患關(guān)系的第一個(gè)環(huán)節(jié)

如何消除患者的復(fù)雜心情，給病人留下良好的印象，是首診護(hù)士的重要工作內(nèi)容之一。要求護(hù)士熱情接待患者，態(tài)度和藹可親，尊重患者，平等待患，在與患者交流時(shí)，要求護(hù)士思想集中，目光注視著患者，讓患者在交流過程中占“主導(dǎo)”地位。與患者之間建立一種安全及信任感，為今后的護(hù)理工作的順利進(jìn)行奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

3.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)持重的行為風(fēng)度和整潔端莊的體格外貌

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有飽滿的精神、認(rèn)真的工作態(tài)度、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精明干練的作風(fēng)，給患者信任和安全感。同時(shí)還要注意禮貌用語。語言是一門藝術(shù)，是社會(huì)生活的一面鏡子，是人們交流思想傳遞信息的重要工具。護(hù)士在臨床中要善用安慰性語言，避免言語上的直、粗、快、硬，從而增加患者對(duì)治療的信心。護(hù)士的語言修養(yǎng)是時(shí)代的要求，是護(hù)理科學(xué)進(jìn)步的需要，也是提高門診護(hù)理質(zhì)量、密切護(hù)患合作、促進(jìn)患者早日康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。

3.4根據(jù)疼痛門診患者特點(diǎn)實(shí)施有效的護(hù)理

前來疼痛門診就診的患者，病情各異，長(zhǎng)期忍受疼痛的折磨，易產(chǎn)生許多不良的心理變化，加之個(gè)人修養(yǎng)的參差不齊，往往因一丁點(diǎn)兒小事就對(duì)護(hù)士的工作產(chǎn)生不滿情緒。此時(shí)就要求護(hù)士寬容大度，理解、體諒患者，通過良好的言語交流掌握患者的心理狀態(tài)和愿望，因人施教，實(shí)施有效的心理護(hù)理。使護(hù)患雙方在感情上、心理上相互溝通，促進(jìn)彼此的了解，使患者對(duì)護(hù)士心悅誠(chéng)服，達(dá)到積極配合治療、恢復(fù)健康之目的。

門診患者流動(dòng)性大，每日的就診業(yè)務(wù)量難以估計(jì)，加之疼痛門診實(shí)施的是“當(dāng)日治療”的制度，容易造成就診患者的長(zhǎng)時(shí)間等待。因此，要求護(hù)士熟練掌握計(jì)算機(jī)操作，建立患者就診信息數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)實(shí)行電話預(yù)約就診，從而大大縮短患者就診等候的時(shí)間，有效減少各種醫(yī)患糾紛發(fā)生的誘因。由此可見，門診管理電腦化、制度化、預(yù)約化、合理化十分必要。

門診患者對(duì)疾病和治療方案認(rèn)知程度有限，應(yīng)因人而異、因材施教。指導(dǎo)、訓(xùn)練護(hù)士制訂適合疼痛門診患者的專科宣傳材料，不但豐富了宣教方式，加強(qiáng)了護(hù)士的專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，鍛煉了護(hù)士的溝通技巧，而且還使其掌握了門診健康教育的主動(dòng)權(quán)，減少和克服了原有的被動(dòng)局面。

4 結(jié)論

疼痛門診護(hù)士全方位、規(guī)范化培訓(xùn)明顯降低了醫(yī)患矛盾，大幅度提升了工作效率，同時(shí)增加了護(hù)士的職業(yè)自豪感，為社會(huì)培養(yǎng)了具有高度知識(shí)素養(yǎng)，掌握現(xiàn)代科學(xué)和護(hù)理學(xué)的護(hù)理人才，保證了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

篇（4）

本文作者：蔣妍梅工作單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院

低年資護(hù)士的思想還處在成長(zhǎng)未定狀態(tài),很容易養(yǎng)成跟風(fēng)和模仿,因此在工作中要嚴(yán)格要求和及時(shí)糾正她們的不良之處。教導(dǎo)她們要養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好的思想,嚴(yán)禁馬虎和粗心。基本操作規(guī)范化培訓(xùn)操作的規(guī)范化是提高和保證護(hù)理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。手術(shù)室的工作與病房的工作有很大的不同,手術(shù)室是一個(gè)操作性很強(qiáng)的科室。由于低年資護(hù)士對(duì)手術(shù)室的接觸與了解都比較少,因此在低年資護(hù)士進(jìn)人手術(shù)室時(shí),要對(duì)她們進(jìn)行基本操作的規(guī)范化培訓(xùn)。主要分為兩大培訓(xùn),即臺(tái)上培訓(xùn)和臺(tái)下培訓(xùn)。臺(tái)下基本操作的內(nèi)容有:查對(duì)病人、靜脈留置針穿刺、麻醉配合、擺放、各種儀器連接操作等;臺(tái)上基本操作的主要內(nèi)容是:各種手術(shù)器械的使用安裝和正確傳遞,特別是銳利器械的傳遞,如手術(shù)刀、縫針、穿刺針、剪刀等,一定要按規(guī)定傳遞,以防傷及他人和自己。基本知識(shí)規(guī)范化培訓(xùn)知識(shí)是武裝頭腦的最好武器。手術(shù)室是一個(gè)跨科性很廣的科室,包括:內(nèi)科、外科、婦科、兒科等。由于我院是一所綜合性醫(yī)院,各個(gè)科室的手術(shù)都集中在手術(shù)室完成。這就要求護(hù)士對(duì)知識(shí)的多方面了解和掌握。主要的基本知識(shí)分為三類:一是醫(yī)學(xué)理論知識(shí),二是解剖知識(shí),三是手術(shù)器械和儀器的操作使用知識(shí)。這些基本知識(shí)要求低年資護(hù)士必須掌握。平時(shí)可以利用空余時(shí)間邀請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生講解手術(shù)過程的配合和與之相關(guān)的解剖知識(shí),或者由專科護(hù)士傳授手術(shù)器械和儀器的正確操作與使用技巧。通過這樣組織學(xué)習(xí)對(duì)低年資護(hù)士在基本知識(shí)的提高上有很大幫助。最后護(hù)士長(zhǎng)可以按照相應(yīng)的要求對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行分階段考核,要求人人必須通過。言行規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)過程有時(shí)是一個(gè)漫長(zhǎng)而又乏味的操作,有時(shí)又是一個(gè)緊急而又危險(xiǎn)的搶救。手術(shù)的變化不定和不可預(yù)測(cè),對(duì)手術(shù)室護(hù)士的性格標(biāo)準(zhǔn)提出了更高的要求,不僅要有開朗的性格,更要有沉著穩(wěn)重的心態(tài)。

優(yōu)美、稱贊的語言是人與人之間溝通的技巧;熟練、規(guī)范的動(dòng)作是手術(shù)成功的保障。(因此對(duì)低年資護(hù)士言行的規(guī)范化培訓(xùn)同樣是培訓(xùn)的重點(diǎn)。言行的注意和規(guī)范是低年資護(hù)士人格標(biāo)準(zhǔn)的衡量)法律意思規(guī)范化培訓(xùn)隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們的法律意識(shí)不斷提高,醫(yī)護(hù)人員更要注意加強(qiáng)自己的法律意識(shí)。手術(shù)室護(hù)理工作與法律關(guān)系密切。新《刑法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布,要求護(hù)士應(yīng)具有更高的職業(yè)責(zé)任感和法律意識(shí)。手術(shù)室因?yàn)橐袚?dān)各種擇期和急診手術(shù)病人的治療和搶救,因此成了醫(yī)患關(guān)系糾紛的焦點(diǎn)。低年資護(hù)士因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)缺乏,在遇到問題時(shí),經(jīng)常不知所措,很容易出問題,這就要求低年資護(hù)士要不斷地強(qiáng)化自身的法律意識(shí),對(duì)平時(shí)工作中出現(xiàn)的不良問題或是護(hù)理差錯(cuò)、隱患,要及時(shí)的糾正和進(jìn)行討論分析,以加強(qiáng)全體護(hù)理人員的法律意識(shí),嚴(yán)禁事故的發(fā)生。

由于低年資護(hù)士成長(zhǎng)的經(jīng)歷,學(xué)習(xí)的環(huán)境各不相同。以及對(duì)工作的了解和掌握也不一樣。如何把她們培養(yǎng)成護(hù)理工作的能者,這就要求廣大護(hù)理管理者對(duì)她們實(shí)行正確有效的規(guī)范化培訓(xùn)。通過規(guī)范化培訓(xùn),使低年資護(hù)土在工作能力和技術(shù)水平上有了明顯的提高,同時(shí)在思想的覺悟和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性上更是形成積極向上的良好風(fēng)氣。大大提高培訓(xùn)滿意率,使低年資護(hù)士從對(duì)工作的陌生—熟悉—掌握—獨(dú)立完成工作。

篇（5）

【中圖分類號(hào)】R737.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0574-01

手術(shù)室是外科手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，其發(fā)展與外科的發(fā)展同步。隨著外科學(xué)術(shù)思想和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及器械不斷涌現(xiàn)，且手術(shù)病種多、專科性強(qiáng)、術(shù)式變化快、手術(shù)器械更新快等特點(diǎn)，同時(shí)隨著急診手術(shù)尤其是急危重患者大量增加，對(duì)手術(shù)室護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)提出了更高的要求。專科性強(qiáng)，培訓(xùn)周期長(zhǎng)，面對(duì)多學(xué)科、多層次的手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)較臨床科室要困難得多，針對(duì)手術(shù)室專科性強(qiáng)這一特點(diǎn)，手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行持續(xù)、有計(jì)劃的培訓(xùn)與考核尤其重要。專科規(guī)范化培訓(xùn)是保持護(hù)士個(gè)人工作能力，促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)和業(yè)務(wù)水平提高的基本途徑[1]。我科于2012年對(duì)科室護(hù)士17人進(jìn)行有步驟，有重點(diǎn)的規(guī)范化培訓(xùn)與考核，均取得滿意的效果。現(xiàn)將體會(huì)介紹如下：

1資料

我院為二級(jí)綜合性教學(xué)醫(yī)院，全院開展病床550張，手術(shù)病床300張，手術(shù)科室6個(gè)，年手術(shù)量6000多例，我院手術(shù)間6間，科室注冊(cè)在職護(hù)士17人。其中本科1人；大專16人。

2培訓(xùn)方法

2.1健全培訓(xùn)組織，科室成立專科培訓(xùn)小組，由護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理，分管由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富資深各專業(yè)組長(zhǎng)帶教；采取理論授課和操作示范相結(jié)合，以加深理解。

2.2每月由專業(yè)組長(zhǎng)根據(jù)計(jì)劃安排，組織二次專科理論知識(shí)授課，準(zhǔn)備專科知識(shí)相關(guān)課件。授課前，均要先在護(hù)士長(zhǎng)處進(jìn)行預(yù)講，護(hù)士長(zhǎng)分析其課件效果，對(duì)內(nèi)涵質(zhì)量差的，及時(shí)予以修改，以至達(dá)到良好的教學(xué)效果，真正做到教學(xué)相長(zhǎng)目的。

2.3每月組織專科技能培訓(xùn)一次，采取多媒體教學(xué)、操作示范、跟班等形式全面培訓(xùn)。護(hù)士根據(jù)老師的示范反復(fù)模仿練習(xí)，要求達(dá)到熟練的程度。

3培訓(xùn)內(nèi)容

①相關(guān)法律法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)室工作制度、流程、應(yīng)急預(yù)案。②手術(shù)室院內(nèi)感染要求相關(guān)知識(shí)。③深化無菌觀念和技術(shù)。④手術(shù)器械名稱、用途。⑤各手術(shù)的擺放和注意事項(xiàng)。⑥各手術(shù)器械的操作方法、維護(hù)，如高頻電刀、腹腔鏡、胸腔鏡、膽道鏡、顯微鏡等。⑦新開展手術(shù)配合及注意事項(xiàng)。⑧術(shù)中止血常用方法及原理。

4考核

由護(hù)士長(zhǎng)、各專科組長(zhǎng)組成考核小組，每階段培訓(xùn)結(jié)束后，通過量化指標(biāo)考核，合格后方可進(jìn)入下一階段的培訓(xùn)，采取培訓(xùn)考核再培訓(xùn)再考核的方法，做到每項(xiàng)考核都達(dá)標(biāo)（理論成績(jī)≥90分、操作成績(jī)≥95分），不達(dá)標(biāo)必須重新培訓(xùn)。每次考核都有書面記錄。將考核成績(jī)反饋給被考核者，肯定成績(jī)，提出不足，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃。

5體會(huì)

5.1提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合能力：通過一年的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化培訓(xùn)，為科室培養(yǎng)了一批理論基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)操作過硬、具有敏銳的護(hù)士觀察能力的護(hù)士，提高了護(hù)士分析問題、解決問題的能力，更快成為1名有預(yù)見性、反應(yīng)快、應(yīng)急能力強(qiáng)、工作能力強(qiáng)等全面發(fā)展的手術(shù)室護(hù)理人才。

5.2提高了帶教老師的綜合素質(zhì)和帶教水平：教師的一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)直接影響學(xué)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果[2]，尤其作為綜合素質(zhì)較高的本科學(xué)歷護(hù)士的帶教老師，必須鉆研業(yè)務(wù)、擴(kuò)大知識(shí)面、看雜志、聽講座、關(guān)注新信息、提升學(xué)歷，以全面提高自身素質(zhì)，不斷提高帶教質(zhì)量[3]。

5.3提高了滿意率：通過多種形式測(cè)評(píng)，顯示帶教老師、麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意率都有了提高。

參考文獻(xiàn)

篇（6）

[中圖分類號(hào)] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2010)03(b)-149-02

目前,軍隊(duì)進(jìn)行精簡(jiǎn)整編,軍隊(duì)護(hù)士學(xué)校留存甚少,這意味著軍隊(duì)醫(yī)院沒有了護(hù)士培訓(xùn)基地;醫(yī)院護(hù)士也是精簡(jiǎn)的主要對(duì)象,護(hù)理人才大量流失。為了培養(yǎng)適合軍隊(duì)醫(yī)院特點(diǎn),適應(yīng)醫(yī)院飛速發(fā)展以及臨床護(hù)理教學(xué)力量不足的現(xiàn)狀,根據(jù)護(hù)生在院實(shí)習(xí)過程中存在的問題,對(duì)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的探討,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 護(hù)生臨床實(shí)習(xí)存在的問題

1.1 護(hù)生進(jìn)入臨床具備的素質(zhì)差距較大

我國(guó)的護(hù)理教育無論是大專還是中專,學(xué)生在校前兩年都是坐在課堂學(xué)理論,最后一年到醫(yī)院實(shí)習(xí)。由于招生數(shù)量比較大,學(xué)生見習(xí)機(jī)會(huì)很少,更沒有機(jī)會(huì)動(dòng)手為患者進(jìn)行護(hù)理,所以護(hù)生到醫(yī)院后感到陌生,無論是對(duì)環(huán)境,還是工作內(nèi)容都了解甚少;大部分護(hù)生對(duì)護(hù)士素質(zhì)缺乏認(rèn)識(shí)。因?yàn)槲覈?guó)國(guó)情的特點(diǎn),大部分護(hù)生又是獨(dú)生子女,從小嬌生慣養(yǎng),動(dòng)手能力較差,經(jīng)受挫折機(jī)會(huì)很少,所以無論是心理、體能及業(yè)務(wù)素質(zhì)都準(zhǔn)備不足,與應(yīng)具備的護(hù)士基本素質(zhì)差距較大。

1.2 學(xué)校教學(xué)存在著差異

過去我院是軍隊(duì)護(hù)校的教學(xué)醫(yī)院,護(hù)生主要來源有固定的培訓(xùn)基地。現(xiàn)在,每年護(hù)生來自8～10所護(hù)士學(xué)校(護(hù)校),加之個(gè)人途徑聯(lián)系的護(hù)生,可有20所護(hù)校之多。學(xué)校所選的教材不同,如有的用省教材,有的用21世紀(jì)課程教材,每所護(hù)校根據(jù)自己的教學(xué)醫(yī)院的特點(diǎn),都會(huì)有自己獨(dú)到之處,但必然帶來臨床教學(xué)有所差異,護(hù)理操作步驟和手法也有差別。

1.3 理論與實(shí)踐脫節(jié)

由于缺乏臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),面對(duì)臨床上出現(xiàn)的諸多護(hù)理問題,多數(shù)護(hù)生不能理論與實(shí)踐聯(lián)系起來,感到學(xué)非所用,或出現(xiàn)動(dòng)手不動(dòng)腦的現(xiàn)象,即便部分在校成績(jī)優(yōu)秀的護(hù)生,也不能將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用于臨床實(shí)踐[1]。例如:老年患者輸液時(shí),患者要求快點(diǎn)輸完,護(hù)生就給患者調(diào)至最快速度,不考慮老年患者短期內(nèi)進(jìn)入大量液體易出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重的危險(xiǎn)。

1.4 缺乏溝通技巧

護(hù)生缺乏與患者之間的溝通技巧,往往因言語生硬、機(jī)械,造成護(hù)患雙方氣氛緊張,造成不配合或配合不默契,以致患者對(duì)其喪失信心,甚至造成不必要的誤解和言語沖突,如有的護(hù)生不采取回避性語言,導(dǎo)致患者及家屬誤解和錯(cuò)覺;又如有的護(hù)生談到:到了病房,我真不知道應(yīng)該做什么?見到患者說什么?只能跟著教員走,更談不到主動(dòng)為患者服務(wù)了。

1.5 對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)欠缺

盡管反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作時(shí)教員要放手不放眼,護(hù)生發(fā)生差錯(cuò),主要責(zé)任歸于帶教教員,差錯(cuò)也算在教員名下,但在帶教教師資缺乏、臨床超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)情況下,放手不放眼則難以實(shí)現(xiàn)。每年護(hù)生發(fā)生的差錯(cuò)占全院護(hù)理差錯(cuò)的10%～20%,隨著社會(huì)法制的健全,醫(yī)療護(hù)理也逐步實(shí)現(xiàn)法制化,患者自然會(huì)拿起法律的武器保護(hù)自己。護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)自然影響全院的護(hù)理質(zhì)量,有的還引起護(hù)理糾紛,不但影響醫(yī)院信譽(yù),還會(huì)造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

1.6 臨床護(hù)理教學(xué)力量不足

近年來,軍隊(duì)進(jìn)行精簡(jiǎn)整編,醫(yī)院護(hù)士是精簡(jiǎn)的主要對(duì)象,我院除全軍重點(diǎn)學(xué)科外,各護(hù)理單元軍人護(hù)士只占10%～30%;由于醫(yī)院各學(xué)科的發(fā)展,急需補(bǔ)充護(hù)理力量,各護(hù)理單元5年以內(nèi)的護(hù)士成為主要的力量,有的護(hù)理單元3年以內(nèi)的護(hù)士占了70%以上,有的甚至剛剛注冊(cè)1～2年的護(hù)士就成為帶教老師,由于師資缺乏,必定影響臨床帶教質(zhì)量。

2 對(duì)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)

2.1 崗前培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)是護(hù)生規(guī)范化培訓(xùn)的開端,為了給護(hù)生進(jìn)入臨床打下良好的基礎(chǔ),護(hù)生來院進(jìn)行2周崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容首先是護(hù)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),其中包括著裝儀表;文明服務(wù)用語35條;文明敬語和特殊情況語言處理24條;服務(wù)忌語及行為45條。基礎(chǔ)護(hù)理操作是崗前培訓(xùn)的重要內(nèi)容,應(yīng)選擇有代表性,而且在臨床應(yīng)用較多、影響較大的操作,如無菌操作、鋪床、靜脈輸液和肌肉注射等。培訓(xùn)方法是教員示范、護(hù)生練習(xí)、最后逐一考核,達(dá)標(biāo)后才能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容還有醫(yī)院情況介紹、護(hù)理臨床工作特點(diǎn)、計(jì)算機(jī)護(hù)士站操作系統(tǒng)以及先進(jìn)模范護(hù)士事跡介紹等。

2.2 語言溝通的培訓(xùn)

語言溝通為崗前培訓(xùn)打下了一定的基礎(chǔ),如文明用語、文明敬語及服務(wù)忌語等。要讓護(hù)生理解溝通是一門藝術(shù),而且貫穿于護(hù)理實(shí)踐的整個(gè)過程,筆者注意搜集護(hù)生在臨床與溝通有關(guān)的表揚(yáng)和批評(píng)意見為案例,在每周的學(xué)生例會(huì)上進(jìn)行分析,起到舉一反三的作用。請(qǐng)臨床服務(wù)標(biāo)兵介紹文明服務(wù)的體會(huì),大量的事跡無不貫穿有效的溝通,溝通是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。案例教學(xué)是培養(yǎng)語言溝通有效的方法,我們給護(hù)生出不同的案例,給她們一定的時(shí)間做好文字準(zhǔn)備;收集護(hù)生準(zhǔn)備的材料,集中進(jìn)行批閱,挑出優(yōu)秀者進(jìn)行示范演講,如一位風(fēng)心病的患者拒絕低鹽飲食、一位外科腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊術(shù)前介紹等。

2.3 進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育

為了提高護(hù)生抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,筆者對(duì)歷年來發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理糾紛進(jìn)行歸類和分析,并制定了相關(guān)的管理規(guī)定,并把相關(guān)材料作為護(hù)生培訓(xùn)內(nèi)容,如患者安全管理:預(yù)防患者發(fā)生燙傷、墜床、摔傷、意外傷害、化療患者血管損傷、患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)運(yùn)和青霉素差錯(cuò)等;又如病區(qū)安全管理規(guī)定:預(yù)防火災(zāi)、被盜及發(fā)生后處理程序、停電以及治療室、病區(qū)門禁、陪護(hù)人員的管理規(guī)定等,并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。當(dāng)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)到半年左右,對(duì)臨床護(hù)理工作有些熟悉,帶教老師有時(shí)工作忙,無法顧轄護(hù)生,有時(shí)也會(huì)放手讓護(hù)生獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的操作,如患者更換液體、給口服藥等,此時(shí)護(hù)生發(fā)生差錯(cuò)的幾率比較高。這時(shí),筆者將歷年發(fā)生有代表性的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從沒有執(zhí)行“三查七對(duì)”、未堅(jiān)持工作程序和規(guī)章制度、沒有按規(guī)定處理醫(yī)囑、用藥計(jì)量錯(cuò)誤以及病情觀察等方面逐一進(jìn)行分析,找出教訓(xùn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行預(yù)防性教育。

2.4 規(guī)范護(hù)理操作教案

為了對(duì)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),先后規(guī)范了護(hù)理操作,內(nèi)容分別是基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作[2]和特殊護(hù)理技術(shù)操作[3]。我們具體做法是,首先征求各科護(hù)士長(zhǎng)的意見,寫出操作流程,再發(fā)放給護(hù)士長(zhǎng)提出修改意見,最后請(qǐng)?jiān)诒咀o(hù)理單元應(yīng)用較多并資深的護(hù)士長(zhǎng)定稿。基礎(chǔ)護(hù)理操作部分包括18種護(hù)理操作流程,其中包括36項(xiàng)技術(shù)操作并附有22項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn);特殊護(hù)理操作包括48項(xiàng)操作流程。本操作教案打破傳統(tǒng)敘述方法,運(yùn)用ISO9000企業(yè)管理理念,操作步驟采用程序化方式,其操作步驟清晰,可操作性強(qiáng)。除規(guī)范化操作外,還貫穿了人文關(guān)懷的理念和醫(yī)療護(hù)理法制化觀念,每項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中均注明關(guān)鍵扣分項(xiàng)目,以給操作者重要的提示。本教案在2005年通過科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版,在短短的2年多的時(shí)間里已進(jìn)行5次重印。

2.5 建立專科培訓(xùn)教材

為了便于專科帶教,使護(hù)生盡快的掌握臨床護(hù)理知識(shí),彌補(bǔ)臨床護(hù)理教學(xué)力量的不足,我們規(guī)范了專科培訓(xùn)教材,分別是《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[4]、《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[5]、《外科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[6]、《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[7]、《兒科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[8]、《五官科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》[9],這些教材的第一部分分別規(guī)范了專科護(hù)理操作;理論部分是以“面向21世紀(jì)課程教材”的基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理教材為版本,兼顧現(xiàn)行大專和中專護(hù)理教材的要點(diǎn),體現(xiàn)臨床護(hù)理中應(yīng)用的重點(diǎn)和護(hù)理學(xué)科發(fā)展前沿的知識(shí)點(diǎn),選擇出了1 050道基礎(chǔ)復(fù)習(xí)并附有詳細(xì)的題解。專科培訓(xùn)教材對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)起到了指導(dǎo)作用。以上內(nèi)容已由科學(xué)出版社出版,并被教育部、衛(wèi)生部專家重點(diǎn)推薦,被列為護(hù)理專業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)核心課程配套輔助教材;2008年列入了教育部教材目錄。

3 結(jié)果

3.1 適應(yīng)了我軍精簡(jiǎn)整編戰(zhàn)略部署

近年來,我軍進(jìn)行精簡(jiǎn)整編,醫(yī)院是精簡(jiǎn)的重點(diǎn),而在醫(yī)院中護(hù)理隊(duì)伍又是精簡(jiǎn)的對(duì)象。我院除全軍重點(diǎn)學(xué)科外,各護(hù)理單元軍人護(hù)士只占10%～30%。護(hù)理人才大量流失,各護(hù)理單元5年以內(nèi)的護(hù)士成為主要的力量,有個(gè)別的護(hù)理單元的護(hù)理隊(duì)伍主要由3年以內(nèi)的護(hù)士組成,由于我們對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),及時(shí)地補(bǔ)充了合格護(hù)理力量,以適應(yīng)了我軍精簡(jiǎn)整編的戰(zhàn)略部。

3.2 保證了醫(yī)院的發(fā)展

近3年來,我院規(guī)模不斷擴(kuò)大,床位由2004年的570張至今已增加到1 000余張,護(hù)理單元已由原來24個(gè)增加到34個(gè),全院護(hù)士增加了100多名。由于我們對(duì)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),每年100多名來院實(shí)習(xí)的護(hù)生,70%在院留用,各科護(hù)士長(zhǎng)反映經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)生,其素質(zhì)優(yōu)于外單位培養(yǎng)的畢業(yè)生,很快就能適應(yīng)本專科的臨床工作,有力保證了醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展。

3.3 彌補(bǔ)了臨床護(hù)理教學(xué)的不足

由于帶教教員缺少臨床經(jīng)驗(yàn),必定影響其對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)與專科臨床知識(shí)的講解與傳授;由于教員的臨床閱歷淺薄,抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力還欠成熟,必定放松對(duì)護(hù)生安全意識(shí)的教育;由于臨床護(hù)理超負(fù)荷運(yùn)載以及臨床護(hù)理力量的不足,使護(hù)理帶教難以做到對(duì)護(hù)生放手不放眼,必定增加了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率,以上不難看出,由于護(hù)理隊(duì)伍的稚嫩,必定影響臨床帶教質(zhì)量,由于我們對(duì)護(hù)生進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),使這些難以在臨床帶教過程中實(shí)現(xiàn)的問題給予了集中解決,彌補(bǔ)了臨床護(hù)理教學(xué)的不足。

3.4 保證了護(hù)理質(zhì)量

軍隊(duì)進(jìn)行精簡(jiǎn)整編,大量的護(hù)理力量流失;醫(yī)院又在發(fā)展,亟需補(bǔ)充護(hù)理力量。為了滿足這一需求的矛盾,我們把住了我院護(hù)理人才的源頭關(guān),對(duì)護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),使護(hù)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床就具備了一定的良好護(hù)士素質(zhì);規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科操作;具有較系統(tǒng)的專科知識(shí);具備了一定的臨床服務(wù)技巧和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,有力保證了護(hù)理質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]潘麗英.臨床護(hù)理教學(xué)中的信息反饋[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(9):70.

[2]耿莉華,宋雁賓.最新基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2005.

[3]耿莉華,宋雁賓,李加寧.最新特殊護(hù)理技術(shù)操作流程[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2006.

[4]耿莉華,宋雁賓,黃紹平.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)[M].北京:科學(xué)出版社.2007.

[5]耿莉華,宋雁賓,黃紹平.內(nèi)科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)[M].北京:科學(xué)出版社.2007.

[6]耿莉華,宋雁賓,黃紹平.外科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)[M].北京:科學(xué)出版社.2007.

[7]耿莉華,宋雁賓,黃紹平.婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作流程?復(fù)習(xí)題解與練習(xí)[M].北京:科學(xué)出版社.2007.

篇（7）

1 新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的具體做法

1．1 目標(biāo)：醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員基本素質(zhì)和臨床護(hù)理工作要求以及新護(hù)士的特點(diǎn)制定培訓(xùn)總目標(biāo)。通過1年的培訓(xùn)，使新畢業(yè)護(hù)士能夠達(dá)到：（1）具有專業(yè)護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德；（2）遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理服務(wù)規(guī)范，維護(hù)醫(yī)院和護(hù)理人員的形象，無違紀(jì)行為；（3）熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，鞏固護(hù)理基本理論和知識(shí)，護(hù)理理論和各種操作考核達(dá)標(biāo)；（4）能夠理解和陳述主要護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并能依據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐；（5）具有一定的人際交往和溝通能力；（6）了解各種工作職責(zé)和程序，能夠勝任臨床各個(gè)班次的護(hù)理工作，為病人提供有效的護(hù)理，無護(hù)理事故、重大護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛發(fā)生。

1．2 方法：新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)分為崗前和崗位兩個(gè)階段，崗前培訓(xùn)由院內(nèi)組織集中進(jìn)行，重點(diǎn)是使新護(hù)士熟悉醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)院文化服務(wù)理念、服務(wù)規(guī)范、基本護(hù)理技術(shù)操作原則和醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)。崗位培訓(xùn)是科室根據(jù)護(hù)理部培訓(xùn)總目標(biāo)、科室護(hù)理工作要求和新護(hù)士個(gè)人特點(diǎn)制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃，安排專人帶教，采取單獨(dú)講解示教，晨間護(hù)理查房提問及對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法進(jìn)行培訓(xùn)。重點(diǎn)在崗前培訓(xùn)的基礎(chǔ)上使新護(hù)士逐步熟悉醫(yī)院的環(huán)境，掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技術(shù)，不斷加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，適應(yīng)臨床工作，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)。

1．3 考評(píng)：規(guī)范化培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)工作由護(hù)理部質(zhì)控人員、科室護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師共同完成。采取科內(nèi)與院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)檢查考評(píng)，他評(píng)與自評(píng)，筆試與實(shí)際操作考核相結(jié)合的方式進(jìn)行。

科室護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師定期對(duì)被培訓(xùn)人員進(jìn)行筆試與實(shí)際操作考核，并評(píng)價(jià)其工作表現(xiàn)和能力，培訓(xùn)結(jié)束時(shí)先由新護(hù)士自評(píng)，科室再進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)、考核，提出正式上崗意見上報(bào)護(hù)理部。

護(hù)理部教學(xué)管理人員在培訓(xùn)期間不定期對(duì)新護(hù)士的工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查考評(píng)，收集病人及同科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)該護(hù)士的評(píng)價(jià)意見。將新護(hù)士的考核成績(jī)、科室考評(píng)意見及病人評(píng)價(jià)納入個(gè)人檔案，作為績(jī)效獎(jiǎng)發(fā)放、轉(zhuǎn)正與星級(jí)護(hù)士評(píng)定依據(jù)。護(hù)理部還將各科室的新護(hù)士培訓(xùn)工作質(zhì)量納入星級(jí)護(hù)士站和星級(jí)護(hù)士長(zhǎng)考核。

2 規(guī)范化培訓(xùn)的體會(huì)

2．1 新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)理教與學(xué)的整體過程，培訓(xùn)總目標(biāo)的確定和培訓(xùn)計(jì)劃的制定，對(duì)護(hù)理教學(xué)措施的落實(shí)和評(píng)價(jià)提供了依據(jù)，避免了教學(xué)的盲目性，提高了培訓(xùn)質(zhì)量和效率，使教學(xué)管理更加科學(xué)化。

2．2 規(guī)范化教學(xué)減輕了新護(hù)士學(xué)習(xí)過程中的茫然感。規(guī)范化的培訓(xùn)過程為新畢業(yè)的護(hù)士在臨床工作中提供了學(xué)習(xí)的方向、目標(biāo)，減少了學(xué)習(xí)、工作的盲從感，使學(xué)生能夠較好克服焦慮和恐懼心理，盡快進(jìn)入角色，主動(dòng)學(xué)習(xí)，達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。

2．3 規(guī)范化培訓(xùn)本身也規(guī)范了帶教老師的帶教目標(biāo)及帶教過程，避免了因臨床帶教老師期望值的差異給新護(hù)士帶來壓力或降低帶教質(zhì)量，無法完成帶教目標(biāo)任務(wù)。使科室?guī)Ы棠康母鞔_，標(biāo)準(zhǔn)更統(tǒng)一，計(jì)劃性更強(qiáng)，提高了帶教培訓(xùn)質(zhì)量。

篇（8）

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）01（a）-143-02

自1996年起，我縣已有229名招聘護(hù)士納入規(guī)范化培訓(xùn)。針對(duì)招聘護(hù)理人員來自不同的衛(wèi)生學(xué)校（院校），人數(shù)多的特點(diǎn)，我縣從護(hù)理理論、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理技能及護(hù)理職業(yè)、禮儀等幾個(gè)方面具體實(shí)施培訓(xùn)。11年來，經(jīng)過不斷實(shí)踐與探索，形成了系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化的管理模式，為臨床培養(yǎng)了一大批護(hù)理人才。

1 系統(tǒng)化管理

1.1建立培訓(xùn)管理組

成立以縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、縣醫(yī)院護(hù)理部主任為核心，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的護(hù)士長(zhǎng)為考核小組。

1.2 分階段培訓(xùn)

對(duì)新招聘的護(hù)士首先由衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股組織、縣醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行崗前培訓(xùn)，時(shí)間1周。培訓(xùn)內(nèi)容為強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì)，包括護(hù)士的職業(yè)禮儀，如護(hù)士?jī)x表、站姿、坐姿，端盤、推車等姿勢(shì)。強(qiáng)化護(hù)理制度，護(hù)理基本技能及搶救模擬技巧。培訓(xùn)結(jié)束后，通過護(hù)理理論及護(hù)理技能綜合考核，成績(jī)合格者（理論考試成績(jī)?yōu)?0分，技能考試成績(jī)?yōu)?5分）方可錄用。

為使其具備良好的護(hù)士素質(zhì)，繼續(xù)培養(yǎng)理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，我縣各醫(yī)療單位統(tǒng)一實(shí)行3個(gè)月的崗前試用期。第1個(gè)月為帶班，安排有良好的護(hù)士素質(zhì)和高尚的護(hù)理職業(yè)道德的臨床護(hù)師帶教。帶教老師有意識(shí)地放手不放眼，培養(yǎng)招聘護(hù)士觀察及判斷事物的思維能力，給其做事的機(jī)會(huì)，及時(shí)指導(dǎo)總結(jié)，并及時(shí)向培訓(xùn)管理組織反饋意見。3個(gè)月滿后，對(duì)其進(jìn)行專業(yè)及基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、技能考核。對(duì)考核合格者正式錄用上崗。

上崗后兩到三年的護(hù)士，須進(jìn)一步熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論和操作；掌握專科護(hù)理常規(guī)及專科護(hù)理技術(shù)操作；制定護(hù)理計(jì)劃；配合危重病人的搶救，分管病人，履行責(zé)任護(hù)理的職責(zé)。以護(hù)理程序?yàn)橹饕ぷ鞣椒ǎ瓿伤懿∪说闹委煛⒆o(hù)理及護(hù)理文書，健康宣教等。除自學(xué)專業(yè)理論外，還要積極參加本科室或本院的業(yè)務(wù)自習(xí)及各醫(yī)療衛(wèi)生單位組織的專題講座、學(xué)術(shù)活動(dòng)等。上崗4~6年繼續(xù)熟練掌握基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)技術(shù)和專科護(hù)理理論、專科技術(shù)，掌握病情觀察及特殊情況處理，配合醫(yī)生搶救病人，參與病區(qū)管理及帶教新錄用護(hù)士。掌握專科健康宣教，較熟練地掌握護(hù)理程序并能運(yùn)用到護(hù)理病人和帶教工作中去。定期向所帶教護(hù)士示教基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及組織她們進(jìn)行教學(xué)查房。

2 規(guī)范化管理

2.1物品的規(guī)范化

護(hù)士在完成醫(yī)療護(hù)理工作中，需要有各方面的綜合管理能力。如物品領(lǐng)取、保管、歸還等工作及物品的合理定位放置、保養(yǎng)、數(shù)目交接等手續(xù)，都能充分體現(xiàn)出護(hù)士的管理能力。

2.2人員的規(guī)范化

2.2.1嚴(yán)格按護(hù)士要求著裝 戴好工作帽，著清潔工作服，穿平底工作鞋，發(fā)不過肩，化淡妝，不允許留長(zhǎng)指甲等，做到儀表莊重大方。

2.2.2培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)形象 良好的職業(yè)形象是護(hù)士自身素質(zhì)提高的閃光點(diǎn)。培養(yǎng)護(hù)士更新觀念，更多地注重病人的生理、心理、社會(huì)的整體性。關(guān)鍵是要取得病人的信賴，要具備護(hù)患溝通的技巧，特別是語言溝通藝術(shù)，護(hù)士的微笑是護(hù)患間情感溝通的橋梁，是表示安慰、理解和熱情的最佳途徑。我縣在護(hù)理工作中開展“今天你對(duì)病人微笑沒有”，“假如我是病人”等活動(dòng)，培養(yǎng)護(hù)士更多地與病人接觸，通過微笑增進(jìn)護(hù)患之間的情感溝通，鍛煉護(hù)士的口才，從而增進(jìn)護(hù)患間的信任與配合。

2.2.3規(guī)范護(hù)士的語言和舉止 要求護(hù)士說話有禮貌，態(tài)度要誠(chéng)懇，語氣要溫和，表意要清楚，操作要輕柔、準(zhǔn)確，步伐要輕盈、敏捷。為不斷強(qiáng)化、規(guī)范護(hù)士的語言行為，我縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股將語言規(guī)范化打印制作放在各醫(yī)療衛(wèi)生公示欄內(nèi)。如治療護(hù)士的語言規(guī)范：“您好，大爺（老師）……現(xiàn)在該打針了……”

為提高錄用護(hù)士的職業(yè)形象，由衛(wèi)生局業(yè)務(wù)和縣醫(yī)院護(hù)理部組織對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的護(hù)士每年舉行一次“護(hù)士風(fēng)采”競(jìng)賽活動(dòng)，使護(hù)士自覺地按素質(zhì)要求規(guī)范自己的言行舉止，展現(xiàn)在病人面前的是優(yōu)美、典雅、熱情、謙和的白衣天使形象。

3 制度化管理

制度管人，約束人。為統(tǒng)一規(guī)范化管理，縣醫(yī)院護(hù)理部經(jīng)過長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，通過衛(wèi)生局批準(zhǔn)，制訂出《全縣護(hù)理工作制度》，明確規(guī)定了各類護(hù)理人員的職責(zé)，護(hù)理質(zhì)量及管理質(zhì)量的指標(biāo)，以及護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等，形成自覺遵守制度的行為，提高了制度意識(shí)。

以《醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)》為依據(jù)，結(jié)合我縣情況，統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，使每位護(hù)理人員各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作都能達(dá)到客觀、系統(tǒng)、完整的要求，制訂了相應(yīng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了技術(shù)操作，使考核工作有章可循。

另外，我縣還根據(jù)《護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)暫行辦法》將學(xué)分管理應(yīng)用于規(guī)范化培訓(xùn)中，并要求全縣護(hù)理人員每年學(xué)分必須達(dá)25分以上，學(xué)分與獎(jiǎng)金，年度考核掛鉤，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，使她們主動(dòng)工作，自覺參與護(hù)理質(zhì)量保證，認(rèn)識(shí)到保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵不僅僅是護(hù)理管理者還有她們自己。

4 業(yè)務(wù)素質(zhì)的再教育管理

為不斷加強(qiáng)全縣護(hù)士的繼續(xù)教育，縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院及縣醫(yī)院護(hù)理部從護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理基礎(chǔ)技能兩方面入手。

4.1鞏固基礎(chǔ)理論

縣培訓(xùn)管理組對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)理論實(shí)行每年一次的考核，縣醫(yī)院各科室及醫(yī)療衛(wèi)生單位每季度進(jìn)行一次考核。

4.2提高基本技能

為提高護(hù)士的基本技能，很多護(hù)理技術(shù)操作我們采取同事之間互相充當(dāng)“病人”進(jìn)行練習(xí)，以及床旁觀摩，技術(shù)好的護(hù)士談經(jīng)驗(yàn)等方法取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

為提高全縣護(hù)士的整體素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量，提高病人的滿意度，我們還推行了每季度一次在病人中發(fā)放隨機(jī)抽樣調(diào)查問卷，這樣更進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，也促進(jìn)了護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

5 體會(huì)

11年來我縣對(duì)招聘護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)與管理取得了以下效果：

集中訓(xùn)練和考核，縮短了護(hù)士的成長(zhǎng)周期，加快了人才培養(yǎng)。

提高護(hù)士素質(zhì)，加強(qiáng)了服務(wù)質(zhì)量，提高了病人的滿意度。

護(hù)士自身素質(zhì)不斷提高，更新了知識(shí)，規(guī)范了技術(shù)，增強(qiáng)了技能，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。

激發(fā)了全縣護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)性，使她們得到了學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，涌現(xiàn)出一批積極進(jìn)取、奮發(fā)學(xué)習(xí)、熱愛本職工作的優(yōu)秀護(hù)士，對(duì)貧困山區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃偉梅.談畢業(yè)后六年內(nèi)科護(hù)士的培養(yǎng)體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，1999，（9）：21.

篇（9）

隨著國(guó)家對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的要求，保證產(chǎn)科質(zhì)量，保障母兒安全是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的神圣使命，產(chǎn)科護(hù)理工作的重要性越來越凸顯出來。豐富孕產(chǎn)婦的保健知識(shí)及新生兒護(hù)理知識(shí)，需要理論知識(shí)豐富，專科技術(shù)過硬，應(yīng)急能力強(qiáng)的產(chǎn)科護(hù)士。因此，如何提高產(chǎn)科年輕護(hù)士的應(yīng)急工作能力，確保急危重癥患者及新生兒的護(hù)理質(zhì)量，是一個(gè)值得我們探討的課題。我院于2009年將產(chǎn)科獨(dú)立設(shè)科，設(shè)置床位增多，因工作量急劇增加，我們先后共新招聘8名產(chǎn)科護(hù)士，對(duì)新上崗的年輕護(hù)士進(jìn)行了規(guī)范的培訓(xùn)，效果較好。

1 一般資料

培訓(xùn)對(duì)象為我科2008年8月至2010年11月新招聘的8名年輕護(hù)士，年齡18-24歲，平均21.5歲，產(chǎn)科工作時(shí)間0.7-2.3年。

文化程度：中專。技術(shù)職稱：護(hù)士。

2 方法

2.1成立培訓(xùn)小組 由產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)和病房護(hù)士長(zhǎng)及產(chǎn)科高年資的醫(yī)生護(hù)士組成。

2.2培訓(xùn)內(nèi)容及方法

2.2.1理論授課 對(duì)年輕護(hù)士采用集中脫產(chǎn)、每月定期學(xué)習(xí)方式，包括醫(yī)院的相關(guān)制度及規(guī)定、護(hù)患溝通技巧、護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)。常見搶救設(shè)備的使用及保養(yǎng)、常見產(chǎn)科急救藥品的商品名、劑量、藥理作用及注意事項(xiàng)、常見產(chǎn)科急救的程序、產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)等。

2.2.2操作培訓(xùn) 分單項(xiàng)操作訓(xùn)練和整體合作操作訓(xùn)練。先由護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士進(jìn)行單項(xiàng)操作培訓(xùn)，邊講解邊演示，包括產(chǎn)前檢查、心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿、按摩子宮手法、新生兒洗浴及撫觸、新生兒護(hù)理、新生兒窒息復(fù)蘇等技術(shù)。之后根據(jù)科室實(shí)際組織兩兩搭配進(jìn)行整體合作能力培訓(xùn)。

2.2.3專人帶教 在護(hù)士具備一定專科護(hù)理知識(shí)及操作能力后，由護(hù)士長(zhǎng)指定綜合能力較強(qiáng)的高年資護(hù)士進(jìn)行帶教，通過邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐的方式，針對(duì)護(hù)士的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)體化的培訓(xùn)，豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及工作能力。

2.2.4考核模式 由培訓(xùn)小組組織考核，對(duì)護(hù)士分別進(jìn)行理論、單項(xiàng)操作、整體合作能力3個(gè)方面的考核。理論考核內(nèi)容為培訓(xùn)過的基礎(chǔ)理論和專科理論知識(shí)，單項(xiàng)操作考核為培訓(xùn)過的操作項(xiàng)目。整體合作能力考核為急診孕婦入院、分娩前后的護(hù)理工作及應(yīng)急處理。考核內(nèi)容包括搶救程序、基礎(chǔ)操作、專科操作、相關(guān)知識(shí)、綜合素質(zhì)。成績(jī)均采用百分制，80分以上為合格，不合格者給予補(bǔ)考。

3 結(jié)果

通過規(guī)范化培訓(xùn)后，8名年輕護(hù)士理論考核、單項(xiàng)操作考核及整體合作能力得到提高，醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作配合滿意度提高。年輕護(hù)士能勝任產(chǎn)科護(hù)士的職能，在急危重癥病人的搶救護(hù)理中與醫(yī)生配合默契，提高了孕產(chǎn)婦及新生兒的護(hù)理質(zhì)量。

4 討論

篇（10）

【關(guān)鍵詞】 急診；護(hù)士；培訓(xùn)

隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，以及交通事故和各種意外事故越來越頻發(fā)，急危重患者也大量增加，急癥搶救護(hù)理工作的重要性越來越凸顯出來。但由于急診工作的高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力等特殊性，使得急診護(hù)士不斷流失，導(dǎo)致急診護(hù)士普遍年輕化，護(hù)理專業(yè)水平參差不齊。因此，如何提高急診年輕護(hù)士的應(yīng)急工作能力，確保急危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量，是一個(gè)值得我們探討的課題。我院于2009年成為省急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，2010年4月設(shè)立“120”急救站點(diǎn)，因工作量急劇增加，一年來我們共新招聘17名急診護(hù)士，對(duì)急診科新上崗的年輕護(hù)士進(jìn)行了規(guī)范的培訓(xùn)，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1一般資料

培訓(xùn)對(duì)象為我院急診科2009年1月至2010年4月新招聘的17名年輕護(hù)士，年齡18-28歲，平均25.3歲，急診工作時(shí)間0.3-1.2年。文化程度：本科3人，大專4人，中專10人。技術(shù)職稱：護(hù)師4人，護(hù)士13人。

2方法

2.1成立培訓(xùn)小組由護(hù)理部、急診科主任和護(hù)士長(zhǎng)及急診科高年資的醫(yī)生護(hù)士組成。

2.2培訓(xùn)內(nèi)容及方法

2.2.1理論授課用3天的時(shí)間對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行集中脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，包括急診科的相關(guān)制度及規(guī)定、急診護(hù)患溝通技巧、急診護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)、常見搶救設(shè)備的使用及保養(yǎng)、常見急救藥品的商品名、劑量、藥理作用及注意事項(xiàng)、常見急救的程序等。

2.2.2操作培訓(xùn)分單項(xiàng)操作訓(xùn)練和整體合作操作訓(xùn)練。先由護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士用4天的時(shí)間進(jìn)行單項(xiàng)操作培訓(xùn)，邊講解邊演示，包括插管洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)與心臟電除顫起搏術(shù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、靜脈留置的操作、止血包扎固定等技術(shù)。之后按照目前科室排班的實(shí)際由兩名護(hù)士同一名醫(yī)生組成急救小組，用3天的時(shí)間進(jìn)行整體合作能力的仿真模擬訓(xùn)練，重點(diǎn)培訓(xùn)定點(diǎn)搶救配合，做到搶救角色準(zhǔn)確站位，準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)操作，默契配合。

2.2.3考核模式由培訓(xùn)小組組織考核，對(duì)護(hù)士分別進(jìn)行理論、單項(xiàng)操作、整體合作能力3個(gè)方面的考核。理論考核內(nèi)容為培訓(xùn)過的基礎(chǔ)理論和專科理論知識(shí)，單項(xiàng)操作考核為培訓(xùn)過的操作項(xiàng)目。整體合作能力考核由兩名護(hù)士組成一個(gè)急救小組，抽取1種急危重疾病，分工合作，各負(fù)其責(zé)，仿真組合搶救，考核內(nèi)容包括搶救程序、基礎(chǔ)操作、專科操作、相關(guān)知識(shí)、綜合素質(zhì)。成績(jī)均采用百分制，80分以上為合格，不和格者2周后給予補(bǔ)考。

3結(jié)果

通過兩周的規(guī)范化培訓(xùn)后，17名年輕護(hù)士理論考核、單項(xiàng)操作考核及整體合作能力考核的合格率，分別由培訓(xùn)前的70%、76%、47%提高到100%、100%、88%，病人滿意度由培訓(xùn)前的89%提高到95%，醫(yī)生對(duì)急救護(hù)士搶救配合滿意度由培訓(xùn)前的74%提高到92%。年輕護(hù)士很快進(jìn)入了急診科護(hù)士的角色，能勝任急診科護(hù)士的職能，在急危重癥病人的搶救護(hù)理中與醫(yī)生配合默契，提高了急危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量。

4討論

4.1急診科護(hù)理工作特點(diǎn)及要求急診科是搶救危重病人的重要場(chǎng)所，具有突發(fā)性、多變性、復(fù)雜性等特點(diǎn)［1］。因此，要求急診護(hù)士具備全面護(hù)理的理論知識(shí)和急救技能。具有良好的獨(dú)立工作能力、健康教育能力、溝通能力及組織協(xié)調(diào)能力，這樣才能確保急診科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，提高病人搶救成功率。

4.2急診護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀近年來，由于急診護(hù)理工作高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)和特點(diǎn)，高年資護(hù)士不斷流失，急診護(hù)理隊(duì)伍不斷年輕化，在復(fù)雜的搶救過程中年輕護(hù)士表現(xiàn)出來的搶救經(jīng)驗(yàn)不足，遇到危重癥時(shí)精神緊張，不知所措，機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑和預(yù)見性、整體性全面觀察病情能力不足以及護(hù)患溝通方面等等缺陷影響搶救的實(shí)效，還可能造成病人或家屬不滿意［2］。因此，為使年輕護(hù)士迅速成熟，提高急診專科的素養(yǎng)，必須進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)。

4.3規(guī)范化培訓(xùn)的優(yōu)點(diǎn)急診理論知識(shí)是否扎實(shí)、全面，是保證搶救成功的前提，嫻熟的急救技能是保證搶救成功的重要環(huán)節(jié)，是體現(xiàn)和衡量急診護(hù)理穩(wěn)、準(zhǔn)、快、有效的重要指標(biāo)［2］。我們采用脫產(chǎn)集中專題授課、操作示范演練的方法，加強(qiáng)對(duì)急診理論知識(shí)和常用急救技能的培訓(xùn)，提高年輕護(hù)士整體水平。在此基礎(chǔ)上，我們分小組進(jìn)行整體合作能力的仿真模擬訓(xùn)練，讓操作訓(xùn)練考核與臨床實(shí)際工作緊密結(jié)合，使傳統(tǒng)單項(xiàng)培訓(xùn)變?yōu)槎囗?xiàng)整體模擬培訓(xùn)，既體現(xiàn)了單項(xiàng)培訓(xùn)，又突出了每個(gè)項(xiàng)目間的銜接和人員間的配合，不僅能正確反映搶救過程中護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)水準(zhǔn)，同時(shí)更有助于培養(yǎng)年輕護(hù)士的急救應(yīng)急能力，大大提高了搶救病人的整體實(shí)戰(zhàn)能力。通過規(guī)范化培訓(xùn)后，年輕護(hù)士的急救理論知識(shí)的廣度和深度得到拓展和加深，各項(xiàng)急救操作和急救儀器的使用正確率和熟練度得到加強(qiáng)，搶救工作分工明確、職責(zé)明晰，配合默契，提高了危重病人搶救成功率，護(hù)理投訴、糾紛明顯減少，病人滿意度由培訓(xùn)前的89%提高到95%，醫(yī)生對(duì)急救護(hù)士搶救配合滿意度由培訓(xùn)前的74%提高到92%。因此，急診科年輕護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)是保證急診護(hù)理工作正常進(jìn)行的關(guān)鍵，是急診護(hù)理工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

篇（11）

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是使護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生順利完成從理論知識(shí)到實(shí)際工作能力轉(zhuǎn)變的重要措施[1]。剛畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的新護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的新生力量，其素質(zhì)不僅影響護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，也直接影響護(hù)理質(zhì)量[2]。為了幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院工作，滿足臨床護(hù)理工作需要，筆者所在醫(yī)院自2008年開始對(duì)每年新招聘的護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，取得了良好效果，使新護(hù)士的理論水平和操作技能得到了較大提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008-2009年筆者所在醫(yī)院招聘的145名護(hù)士為研究對(duì)象，其中女139名，男6名；本科12名，專科133名。

1.2 培訓(xùn)方法 本科畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)2年，專科畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)3年。培訓(xùn)分為三個(gè)階段：崗前培訓(xùn)、基本技能培訓(xùn)、專科護(hù)理培訓(xùn)。在培訓(xùn)之前，護(hù)理部召集科護(hù)士長(zhǎng)、部分病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)討論并制定培訓(xùn)計(jì)劃。在實(shí)施培訓(xùn)后，根據(jù)臨床具體情況適當(dāng)修改培訓(xùn)計(jì)劃。每一培訓(xùn)階段結(jié)束后都進(jìn)行理論知識(shí)和實(shí)踐技能考核。基本技能培訓(xùn)和專科護(hù)理培訓(xùn)階段的考核成績(jī)納入個(gè)人績(jī)效考核。每一培訓(xùn)階段都有針對(duì)具體項(xiàng)目的考核。

1.2.1 崗前培訓(xùn)階段 培訓(xùn)時(shí)間為3周，培訓(xùn)方式以專題講座和示教模擬操作。新招聘護(hù)士先接收人事部門組織醫(yī)院管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，然后參加護(hù)理部組織的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。主要培訓(xùn)內(nèi)容是醫(yī)院護(hù)理工作制度、管理制度、核心制度，護(hù)理人員崗位職責(zé)，安全教育，護(hù)理理念、護(hù)士禮儀、護(hù)患溝通藝術(shù)與技巧，護(hù)理文書書寫規(guī)范，醫(yī)院感染知識(shí)與職業(yè)防護(hù)等。

1.2.2 基本技能培訓(xùn)階段 培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月，護(hù)理部制定新上崗護(hù)士三基三嚴(yán)考核評(píng)價(jià)表（附16項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)），在新護(hù)士崗前培訓(xùn)后，人手一冊(cè)。培訓(xùn)方式是在帶教老師“一對(duì)一”地指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(shí)踐操作。帶教老師是經(jīng)各科室考評(píng)，選拔理論知識(shí)扎實(shí)、操作熟練、護(hù)師職稱以上人員擔(dān)任。新護(hù)士入科后，帶教老師認(rèn)真帶教，使新護(hù)士盡快熟悉環(huán)境，適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換。技能操作主要內(nèi)容是無菌技術(shù)、血壓測(cè)量、皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈采血、靜脈輸液、氧氣吸入、霧化吸入、吸痰、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、引流管護(hù)理、穿脫隔離衣等16項(xiàng)。帶教老師嚴(yán)格要求，認(rèn)真指導(dǎo)新護(hù)士加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行5～6項(xiàng)操作考核，3個(gè)月內(nèi)完成考核。基本技能培訓(xùn)結(jié)束后，個(gè)人在考核評(píng)價(jià)表上寫自我評(píng)價(jià)，帶教老師寫出評(píng)語，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總體評(píng)價(jià)。護(hù)理部最后對(duì)16項(xiàng)基本技能操作隨機(jī)3～5項(xiàng)進(jìn)行考核，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論考核。

1.2.3 專科護(hù)理培訓(xùn)階段 護(hù)理部制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，本科畢業(yè)的護(hù)士在內(nèi)科（1個(gè)）、外科（1個(gè)）、急診科、ICU 4個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)2年，專科畢業(yè)的護(hù)士在內(nèi)科（2個(gè)）、外科（2個(gè)）、急診、ICU 6個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)3年。輪轉(zhuǎn)期間，要求新護(hù)士在做好基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育工作的同時(shí)，要掌握相應(yīng)專科疾病的護(hù)理常規(guī)、專科技能操作，掌握常用儀器設(shè)備的使用，學(xué)會(huì)觀察危重患者的病情，能夠根據(jù)患者特點(diǎn)，制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。專科護(hù)理的通識(shí)培訓(xùn)以專題講座和典型案例分析形式進(jìn)行，由護(hù)理部主任及科護(hù)士長(zhǎng)授課，每月2次。通識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容主要是危重患者的病情觀察、各種管道的護(hù)理、護(hù)理文書書寫規(guī)范和要求、護(hù)理不良事件防范、各種急救技能、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和要求等。案例分析時(shí)先由新護(hù)士發(fā)言，進(jìn)行集體討論，最后由授課人分析點(diǎn)評(píng)。新護(hù)士輪轉(zhuǎn)出科時(shí)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行理論和技能考核，綜合評(píng)價(jià)后寫出科室鑒定。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)考核情況，向護(hù)理部提出將其留用的意向，進(jìn)入下一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)全部結(jié)束后，護(hù)理部組織綜合理論和技能考核，考核成績(jī)是新分護(hù)士定科的重要依據(jù)。

2 結(jié)果

2008-2009年進(jìn)入醫(yī)院的145名新護(hù)士基本技能培訓(xùn)階段理論考核合格率是86.28%，基本技能操作合格率是93.79%；規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后（即專科護(hù)理培訓(xùn)階段后）理論考核合格率是97.93%，基本技能操作合格率是99.31%。新護(hù)士培訓(xùn)前后理論及技能考核成績(jī)比較見表1。

3 討論

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)提高了新護(hù)士的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能水平 通過對(duì)新護(hù)士實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)與考核，增加了新護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，熟練地掌握理論知識(shí)和操作技能[3]，使其全面熟悉和掌握各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案處理流程、專科疾病護(hù)理常規(guī)等多項(xiàng)技能，較快適應(yīng)了臨床護(hù)理工作[4]。由表1可見，培訓(xùn)后新護(hù)士的理論及技能考核成績(jī)比培訓(xùn)前有明顯提高（P

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)提高了新護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和工作質(zhì)量 通過規(guī)范化培訓(xùn)，不僅使新護(hù)士進(jìn)一步深刻理解以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，還較為充分地調(diào)動(dòng)了新護(hù)士的主觀能動(dòng)性和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高了新護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)。通過規(guī)范化培訓(xùn)，不僅使新護(hù)士進(jìn)一步明確自己學(xué)習(xí)工作目標(biāo)，還較好領(lǐng)會(huì)崗位工作要求和標(biāo)準(zhǔn)，積極學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)和操作技能，掌握有效的護(hù)理工作方法，從而提高了護(hù)理工作質(zhì)量。另外，通過專科護(hù)理培訓(xùn)，明顯地縮短了新護(hù)士定崗后熟悉、適應(yīng)專科護(hù)理崗位的平均時(shí)間，從而也有效地保證了護(hù)理質(zhì)量。

3.3 規(guī)范化培訓(xùn)提高了患者的滿意度 通過規(guī)范化培訓(xùn)，新護(hù)士較好掌握了醫(yī)患溝通技巧，溝通能力得到提高，健康教育到位，醫(yī)患關(guān)系改善，患者滿意度增加。在本院2011、2012年度評(píng)選的“患者最滿意護(hù)士”中，新護(hù)士占10%。

3.4 規(guī)范化培訓(xùn)減輕了臨床護(hù)理帶教的壓力 規(guī)范化培訓(xùn)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、有計(jì)劃、有考核，同時(shí)將新技術(shù)、新技能融入培訓(xùn)內(nèi)容當(dāng)中，也使新護(hù)士能夠更好地接受新知識(shí)。通過規(guī)范化培訓(xùn)，使來自不同學(xué)校的新護(hù)士都能夠很快地掌握護(hù)理常規(guī)和工作流程，各項(xiàng)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，較快完成從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。規(guī)范化培訓(xùn)為臨床護(hù)理帶教創(chuàng)造了良好的條件，減輕了護(hù)師帶教的壓力。

綜上所述，新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)取得了滿意的效果，但也發(fā)現(xiàn)了一些有待解決的問題，如未按能力要求、教育接受程度等進(jìn)行分層培訓(xùn)，帶教老師的培訓(xùn)也需要加強(qiáng)。隨著衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》的頒布，明確規(guī)定應(yīng)加強(qiáng)全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)[5]，醫(yī)院將不斷完善護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系，逐步落實(shí)分層級(jí)培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)[6]，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉文琴，朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2004：269.

[2] 徐翠榮，李國(guó)宏，任璐璐，等.臨床基本能力評(píng)價(jià)表在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（4）：343-344.

[3] 周玲，李達(dá).護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)的體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（9）：86-87.

[4] 薛秀梅，王海燕，丁紅華.護(hù)士輪訓(xùn)規(guī)范化管理方法探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（15）：68-69.