緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊工作總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

一、工作開展情況

（一）規(guī)范管理，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作

按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，我市于2004年成立領導組，召開專門會議，明確責任，制定具體方案。各縣區(qū)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況，對符合免試條件及考試條件的逐一對號入座，嚴把準入關，統(tǒng)一規(guī)范發(fā)證。截至2013年底我市有3885人申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，3885人完成注冊并取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。2014年根據(jù)省衛(wèi)計委《關于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊工作的通知》（衛(wèi)農(nóng)秘[2014]149號）文件要求，在全市開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊，各級部門高度重視，積極落實，目前這項工作正在順利開展中。

（二）開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和考核工作

近幾年，我市不斷加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓工作，市及縣利用每年的中央財政支持農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目，對村醫(yī)進行輪訓或集中連片學習或下鄉(xiāng)分批指導，近年由于推行網(wǎng)絡教育，一部分鄉(xiāng)村醫(yī)生開始進行網(wǎng)絡在線學習。條例實施以來至2013年底約有13238人次接受培訓或繼續(xù)教育。鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一組織實施，對不依法執(zhí)業(yè)、不服從工作安排和管理者，考核不予通過，并依此核發(fā)公衛(wèi)等經(jīng)費。

（三）加強督查力度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》實施以來我市認真貫徹執(zhí)行，加強對村衛(wèi)生室監(jiān)督執(zhí)法，對違法違規(guī)人員主要采取吊銷、暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、暫停執(zhí)業(yè)活動、罰款等。截止2013年底我市對鄉(xiāng)村醫(yī)生實施行政處罰案件共計3件，2011-2013年3年間共計2件。

二、主要做法和成效

（一）強化組織領導，高度重視

針對此次監(jiān)督檢查工作，我市高度重視，制定了《關于貫徹落實省衛(wèi)生計生委開展<執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查工作實施方案的通知》，同時成立了“***市衛(wèi)生局綜合監(jiān)督工作協(xié)調(diào)小組”，制定了《***市衛(wèi)生局綜合監(jiān)督工作協(xié)調(diào)制度》，明確各部門的職責、分工與任務，扎實開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的監(jiān)督檢查工作。

（二）加大宣傳培訓力度，提高從業(yè)人員的法律意識

我市在日常監(jiān)管中注重加強對《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》等法律法規(guī)的宣傳力度，強化村衛(wèi)生室人員的法律意識，每年定期召開培訓會，發(fā)放法律法規(guī)資料，進行法律、法規(guī)宣傳，衛(wèi)生知識培訓，增強從業(yè)人員的守法意識。同時建立健全舉報，投訴制度，引導社會廣泛參與衛(wèi)生行政執(zhí)法的監(jiān)督，確保各項衛(wèi)生法律法規(guī)的執(zhí)行陽光、透明。

（三）積極開展專項整治，嚴厲打擊衛(wèi)生違法行為

為規(guī)范村衛(wèi)生室管理，保持農(nóng)村醫(yī)療市場的相對穩(wěn)定，各縣（市）衛(wèi)生監(jiān)督所結合年度校驗每年初下鄉(xiāng)督導，縣農(nóng)合中心結合農(nóng)合報銷亦定期下鄉(xiāng)督查，縣（市）衛(wèi)生局每月工作檢查也對村衛(wèi)生室進行檢查（特別是藥品零差價），如此多的“跟進”，大多數(shù)村衛(wèi)生室都能遵紀守法，依規(guī)執(zhí)業(yè)。今年，根據(jù)省衛(wèi)計委要求，以縣為單位，開展村衛(wèi)生室有關工作地毯式檢查與鄉(xiāng)村醫(yī)生“再注冊”工作相結合，進一步清理整頓鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

三、存在的問題

（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍逐年減小、年齡結構偏大

由于目前村醫(yī)政策待遇、社會地位、收入等原因，致使許多醫(yī)學院校的大中專畢業(yè)生不愿從事村級醫(yī)療衛(wèi)生工作。還有些年齡較輕，具有一定醫(yī)療技術的村醫(yī)生，也棄醫(yī)從商或棄醫(yī)務工，不安心農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。據(jù)統(tǒng)計，我市鄉(xiāng)村醫(yī)生60歲以上就有1110人，30歲以下僅69人。村醫(yī)生隊伍出現(xiàn)明顯青黃不接、后繼乏人現(xiàn)象，嚴重影響到了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)較低，服務能力有限

據(jù)統(tǒng)計，我市3000多村衛(wèi)生室人員中，有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師以上資格的村醫(yī)不足500人，知識的老化，學歷和醫(yī)療技術水平較低，已不能滿足農(nóng)民對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，缺乏社會保障機制

目前，由于在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療和養(yǎng)老保障機制缺失，其性質(zhì)定位處于半農(nóng)半醫(yī)。很多人上世紀六七十年代就投身村衛(wèi)生室，在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位上工作了幾十年。當他們從這個崗位“退休”后，將面臨沒有工資，沒有養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，又無力從事其他勞動，基本生活難以維持的困境。

四、工作建議和意見

（一）完善保障制度，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂

積極建立村醫(yī)養(yǎng)老補償機制，醫(yī)療風險保障機制，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作待遇，解決后顧之憂，增加工作積極性和職業(yè)吸引力。

（二）強化在職培訓，提高鄉(xiāng)醫(yī)從業(yè)素質(zhì)

篇（2）

1、辦公室工作：不斷強化奉獻意識、參謀意識、勤政意識和進取意識，堅持做到工作想到前、做到前、服務到前。務實高效地做好各類服務工作，精心謀劃，統(tǒng)籌安排，扎實做好辦文、調(diào)研、督查、會務、接待、檔案、后勤等繁雜的服務性工作，服務水平不斷提升。辦理人大建議5件、政協(xié)提案25件，均按時高效辦結。全年共開展各類會議服務40余次，起草制發(fā)各類文件120多個，組織撰寫領導講話稿及各種綜合材料60余篇，組織在主流媒體發(fā)表稿件50余篇，其中省級6篇，市級10篇，縣級34余篇。成功組織開展了全縣十佳“最美醫(yī)生、最美護士”評選及表彰活動。

2、紅十字會工作：不斷拓展人道服務領域，積極開展各項救助活動。為減輕患乳腺癌和宮頸癌婦女家庭的困難，利用市級福利彩票公益金開展了貧困婦女乳腺癌和子宮癌專項救助活動，共救助患者61人次，資金達6.1萬元。為小學10名特困學生發(fā)放助學金15000元。從市紅會爭取物資，為中小學捐助運動鞋120雙，價值7200元。為小學捐贈價值2萬元的“六個核桃”書目。推進造血干細胞、人體器官捐獻和遺體(角膜)捐獻工作。在全縣開展了造血干細胞志愿者血樣采集工作，共采集血樣300人份，圓滿完成上級下達的任務。動員我縣造血干細胞志愿者捐獻血樣3人次，今年被上級紅會評為造血干細胞捐獻工作先進集體。全面開展了人體器官捐獻的宣傳、登記工作，5月份，村捐獻了眼角膜、心臟和腎臟等器官，成為我縣第三位遺體和器官成功捐獻者，總數(shù)居全市首位，同時也被上級紅會評為遺體及人體器官捐獻工作先進集體。加強應急反應能力建設，積極開展衛(wèi)生救護培訓。積極協(xié)調(diào)社區(qū)、學校、廠礦、建筑等行業(yè)開展針對性強的應急救護培訓，組織對鞋幫廠、制帽廠和污水處理進行應紅十字急救護培訓，共計130人次。對教育系統(tǒng)、華潤風電廠的技術工人進行了醫(yī)療救護培訓，培訓人員達300多人。

篇（3）

一、半年工作總結

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。

3、對白兔，鶴林，靜邊鎮(zhèn)，清溪場鎮(zhèn)，三板，土溪鎮(zhèn)，巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。

（二）城市衛(wèi)生工作

1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務不斷完善。**江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行，先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓全科醫(yī)師、全科護士。

（三）公共衛(wèi)生

1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。

2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急預案工作制度和工作職責。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛(wèi)生應急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》；修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

3、加強了衛(wèi)生應急隊伍建設，建立了醫(yī)療救護、救災防病處置等組236個，落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應急人員共340人，同時組建了衛(wèi)生應急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫(yī)療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負責人或公衛(wèi)科長共100余人，進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急工作培訓和考試。

（四）新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善

3、學習實踐科學發(fā)展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構管理的暫行規(guī)定》和《關于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

（五）公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫(yī)學隔離觀察和居家觀察任務，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。

（六）婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。

2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15％；對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡直報培訓。

3、努力降低

（七）醫(yī)療服務水平不斷提高

1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎。

2、加強醫(yī)院制度化建設，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。公開服務承諾，公示收費標準及藥品價格，加強醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

3、抓繼續(xù)醫(yī)學教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學員進行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。

（八）無償獻血工作有序開展

（九）衛(wèi)生執(zhí)法力度加大

1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。

4、對全縣123所學校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查，通過檢查學校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達到97.7％，對個別學校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。

（十）中醫(yī)工作不斷加強

1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術。

2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓報名。

（十一）醫(yī)療行風明顯好轉(zhuǎn)

1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。

2、按照縣紀委要求，結合深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務價格》規(guī)定。

4、實行首診責任制，醫(yī)務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫(yī)生對不屬于責任范圍內(nèi)的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。

5、醫(yī)務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

（十二）城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展

1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領導多次學習《**縣人民政府關于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

2、堅持每周五對責任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。

（十三）深入學習實踐科學發(fā)展觀活動成效顯著

3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐科學發(fā)展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發(fā)觀動員大會精神，同時結合衛(wèi)生工作實際，印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和《學習調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調(diào)研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。

2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重，衛(wèi)生資源總量不足，招聘困難。

3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院設備缺乏，不能適應突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。

三、下半年工作安排

1、繼續(xù)深入學習實踐科學發(fā)展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。

2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項行動。

3、接待處理。全面完成積案化解年任務；完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。

4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求，將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好，落到實處。

5、抓好中央擴大內(nèi)需建設項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累，做好審計準備，按時搞好竣工驗收。

6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預案，落實應急設備設施，開展應急演練，提高應急處置能力。

7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作，預防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100％，計劃免疫“五苗”全程接種率達98％。

8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓婦保人員，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達50％以上。

9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動，落實醫(yī)院評審、評價制度，制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療；構建和諧醫(yī)患關系，做好預防和處置醫(yī)療糾紛；嚴格醫(yī)師、護士的準入管理和考試考核工作；按期校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果，力爭中醫(yī)門急診量達到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40％；積極建設中醫(yī)特設專病、專科，走特色效益之路；積極推廣中醫(yī)適宜技術和新成果的運用。

11、不斷加強衛(wèi)生法制建設。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)，提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認可度和接受度；落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡化”管理；進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查，打擊非法行醫(yī)，保護群眾健康權益。

篇（4）

[中圖分類號]R181.8 [文獻標識碼] B [文章編號]1673-9701（2011）20-132-02

慢性非傳染性疾病（以下簡稱“慢病”）已經(jīng)成為我國衛(wèi)生改革與發(fā)展所必須面對的突出公共衛(wèi)生問題[1]。 據(jù) 2003 年全國衛(wèi)生服務調(diào)查數(shù)據(jù)顯示 ，若按患病人數(shù)計算，居民慢性病患病率為123.3 ‰，循環(huán)系統(tǒng)疾病已列為第一大疾病，惡性腫瘤和腦血管疾病在城鄉(xiāng)均位居死亡譜的前兩位[2]。衛(wèi)生部在分析了我國開展慢病社區(qū)綜合防治的依據(jù)和條件的情況下 ，提出了以社區(qū)為基礎開展慢病防治是最佳的手段[3]。

1資料與方法

1.1基本情況

陸家鎮(zhèn)位于江蘇省的東部，地處長江下游，太湖之濱，東望上海，西鄰蘇州，與國家昆山經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)接壤。全鎮(zhèn)總面積35平方公里，下轄8個行政村，5個社區(qū)居委會，常住人口56784人，流動人口42566人。境內(nèi)地勢低平，河港縱橫，氣候宜人，雨量充沛，屬典型的江南水鄉(xiāng)。

1.2一般資料

本鎮(zhèn)共設2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，6個社區(qū)衛(wèi)生服務站；共有52人，男 22人，占42%，女30人 ，占58%；具有執(zhí)業(yè)資格者25 人，占48%；注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生21人，占62%。見表1。

1.3研究方法

通過文獻歸納、實證收集、專訪調(diào)查、小組座談等方法收集有關研究信息。

1.4研究對象

專題訪談對象為社區(qū)站長及工作人員、保健所社區(qū)科領導、昆山疾病控制中心慢病科人員及以前分管慢病的領導等。

1.5研究內(nèi)容

社區(qū)慢病防治模式、 社區(qū)慢病防治的主導機構、社區(qū)慢病防治的主要問題、慢病防治的主要措施及常規(guī)工作內(nèi)容。

2結果

2.1昆山市社區(qū)慢病綜合防治基本模式

昆山市慢病防治的基本模式是在《蘇州市社區(qū)衛(wèi)生服務慢性非傳染性疾病防制工作規(guī)范》的基礎上，借鑒《中國高血壓防治指南》（2005年修訂版）、《全國慢病社區(qū)綜合防治示范點――高血壓防治方案》、《全國慢病社區(qū)綜合防治示范點――糖尿病防治方案》及《高血壓防治基層實用規(guī)范》。其主導機構是各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務站及中心。

2.2我鎮(zhèn)社區(qū)慢病綜合防治存在的主要問題

調(diào)查結果顯示，社區(qū)慢病防治存在的問題是多方面的，其中主要方面是人員數(shù)量及素質(zhì)、經(jīng)費補償機制、機構定位、制度政策配套、技術支撐等。

2.2.1人員配備 現(xiàn)有人員數(shù)量遠遠不能滿足慢病綜合防治的需要，具有執(zhí)業(yè)資格人員占比例低（48%），大部分是為臨床門診配備的，隊伍老齡化較嚴重，有的社區(qū)才兩個人，而且全是退休返聘人員，根本無法滿足慢病防治的需求，社區(qū)之間人員配備差距較大，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和大的社區(qū)衛(wèi)生服務站相對來說人員配備較好，而小的社區(qū)衛(wèi)生服務站人員就很不到位。

2.2.2經(jīng)費補償慢病社區(qū)綜合防治要以社區(qū)為平臺，進行全方位的健康干預。因為社區(qū)醫(yī)生的經(jīng)濟收入與業(yè)務量掛鉤，最后迫使社區(qū)衛(wèi)生服務機構放棄人群干預項目，變成了純粹的門診服務機構。所謂的社區(qū)衛(wèi)生服務機構大多僅僅是醫(yī)院的“門診搬家”， 并沒有體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務的特點和優(yōu)勢；而且公共衛(wèi)生防治經(jīng)費很難落實到位，使慢病防治中應該開展的常規(guī)工作如高危人群篩查、流行病學調(diào)查、群體和個體干預管理等均不能很好開展。即使有些地區(qū)開展工作，質(zhì)量也難以保證。

2.2.3機構定位缺少部門間的協(xié)調(diào)和職能定位，衛(wèi)生系統(tǒng)和非衛(wèi)生系統(tǒng)在社區(qū)慢病防治中的職能不明確；衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部疾控部門和醫(yī)療機構的協(xié)調(diào)及資源共享機制不清，常常出現(xiàn)多個部門管理社區(qū)，還會出現(xiàn)自相矛盾的情況，使得社區(qū)人員無法適從；社區(qū)內(nèi)部數(shù)據(jù)也是各管各的、各要各的，使得一個數(shù)據(jù)重復報告多次，即浪費了資源，又降低的效率。有的領導對社區(qū)衛(wèi)生服務站本身職能定位不是很明確，很多職能都形同虛設。

2.2.4制度政策配套目前社區(qū)衛(wèi)生服務還沒有一整套完善管理體系制度，對于社區(qū)衛(wèi)生服務的理念僅停留在管理者和服務者口頭上，沒有轉(zhuǎn)化為實際行動，只有責任，沒有有效激勵機制，尤其是服務人員對于社區(qū)的疾病防治管理的理念還沒有完全形成，仍然存在醫(yī)院醫(yī)生看病的理念，大部分以經(jīng)濟效益為主，注重日常門診量，缺乏對慢性非傳染性疾病防治管理的主動意識。而且在慢病干預領域缺少宏觀的、全面的、可操作的政策和監(jiān)督。

2.2.5技術支撐現(xiàn)各級行政領導對慢病的危害沒有正確認識，對慢病防治都是一種能拖就拖、能造假就造假的態(tài)度，沒有人想去積極地改變現(xiàn)有的狀態(tài)，而且社區(qū)無專業(yè)技術人員。大部分都是鄉(xiāng)村醫(yī)生，即使有執(zhí)業(yè)資格的人員，也是針對臨床配備的，無法滿足慢病綜合防治的技術需求。

3討論

昆山市自從1999年開始啟動慢病防治工作以來，經(jīng)過了十多年的探索，已經(jīng)建立了一個基本管理模式，這個管理模式基本能滿足現(xiàn)有的慢病社區(qū)綜合防治需求，但在探索過程中也發(fā)現(xiàn)了越來越多的問題，如果不能很好地解決這些問題，可能這些年所做的工作就會付之一炬。

慢病社區(qū)綜合防治人員的不足，影響了這項工作的發(fā)展，只有人員配備足夠了才能將社區(qū)慢病綜合防治工作做好；只有經(jīng)費補助到位了，在社區(qū)工作的人員才能安心工作，才能留住人才；只有將社區(qū)自己的職能準確定位，才能真正體現(xiàn)社區(qū)的作用，而不是淪為“醫(yī)院門診”搬家；只有制定了相應的規(guī)章制度，才能把慢病社區(qū)綜合防治發(fā)展長遠；只有領導重視起來，制度才能很好的落實下去，否則一切都是空談。

現(xiàn)在社區(qū)慢病防治模式基本上能滿足現(xiàn)在的要求，但還面臨著不少的困難，要想慢病社區(qū)綜合防治長遠發(fā)展，領導重視、經(jīng)費補償機制完善是做好社區(qū)慢病管理工作的基礎，技術培訓、人員配置到位是關鍵，完善管理制度是工作可持續(xù)發(fā)展的最終保證。

[參考文獻]

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篇（5）

（一）著力抓實醫(yī)療質(zhì)量

今年著重抓了全縣醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及如何防范醫(yī)患糾紛工作，出臺了《2013年縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量安全管理實施意見》，檢查督導了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量情況并督促其整改提高。今年上半年醫(yī)患糾紛的數(shù)量與去年同期相比呈明顯下降趨勢，同時著力化解醫(yī)患矛盾糾紛，上半年共調(diào)處6起醫(yī)療糾紛，有效維護了社會的穩(wěn)定。

（二）努力提升能力建設

一是合理布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點。為更加適應新形勢下衛(wèi)生發(fā)展需求，我們邀請了省衛(wèi)生廳專家組對我縣醫(yī)療網(wǎng)點布局進行科學規(guī)劃，逐步形成以縣級醫(yī)院為龍頭，以基層衛(wèi)生院為支點，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的資源要素優(yōu)化配置、區(qū)域優(yōu)勢充分發(fā)揮的協(xié)調(diào)發(fā)展新格局，以滿足不同人群的個性化醫(yī)療需求。

二是有效提高人員素質(zhì)。積極協(xié)調(diào)相關部門進行專業(yè)技術人員招聘工作，補充人才隊伍；科學合理地選派專業(yè)技術人員參加上級醫(yī)療機構的培訓、進修，提高專業(yè)技能；實施人才服務團、對口幫扶機制，提升服務水平。

三是積極推進重點項目建設。縣人民醫(yī)院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發(fā)改委立項的、、、、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目建設進展順利：衛(wèi)生院已完成一層樓板澆筑，衛(wèi)生院正在澆筑地圈梁；、、衛(wèi)生院已開標，正在公示，將于6月底全面開工。

（三）積極推進醫(yī)改工作

1.進一步完善新農(nóng)合制度。2013年，全縣參合農(nóng)民26.15萬人（其中貧困人口參合13913人），參合率達99%。截止2013年5月份，我縣籌基新農(nóng)合基金5960.20萬元（其中中央財政補助資金1437.00萬元、省財政補助資金870萬元、個人繳費1507.58萬元、利息收入2.90萬元、歷年結轉(zhuǎn)2142.72萬元）。2013年新農(nóng)合人均籌資總額為340元。其中各級財政補助280元，個人繳費60元。截止5月共有15.00萬人次獲得新農(nóng)合補償，補償資金3314.60萬元。統(tǒng)籌基金使用率81.34%，一次性報賬率99.32%，政策范圍內(nèi)住院補償比75.5%，住院補償封頂線由2012年的6萬元提高到8萬元。2013年我縣與22家縣鄉(xiāng)定點醫(yī)院、40余家城市定點醫(yī)院簽訂了新農(nóng)合直補服務協(xié)議。控制住院統(tǒng)籌基金總量，實行門診、住院日均費用、次均費用限額，采取定期或不定期的督查，加強了定點醫(yī)療機構的新農(nóng)合資金監(jiān)管力度。

2.進一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛(wèi)生院和131所村衛(wèi)生室（一村一所）全部實施國家基本藥物制度，實現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級基本藥物全覆蓋。為確保藥品質(zhì)量，基本藥物由省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并全部實行零差率銷售。各基層衛(wèi)生院基藥藥物藥占比和銷售比均達到95%以上。基本藥物的實施，在很大程度上減輕了群眾看病就醫(yī)負擔。

3.進一步加強健康檔案管理。進一步提高健康檔案填寫合格率，加強高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點人群規(guī)范化管理，截止2013年5月31日，我縣共建立居民健康檔案和實行電子檔案管理數(shù)212865份；65歲以上老年人建檔管理24074份；0-6歲兒童保健管理23223份；孕產(chǎn)婦保健管理1860份；高血壓健康管理14701份；糖尿病健康管理4704份；重型精神病健康管理882份。

4.進一步落實免費救治政策。按照政策規(guī)定，繼續(xù)開展六病免費救治活動。一是繼續(xù)開展白血病、先天性心臟病免費救治工作，今年上半年救治先天性心臟病12人；二是繼續(xù)開展尿毒癥免費救治工作，今年上半年救治10人；三是繼續(xù)開展“光明·微笑”工程，今年上半年共有11名白內(nèi)障患者、4名唇顎裂患者得到免費救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費救治，今年上半年共免費救治重性精神病患者14人，切實減輕了患者負擔，使群眾得到真正實惠。

5.進一步加強預防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生單位充分利用宣傳欄、標語、電子屏、衛(wèi)生知識講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳，積極向廣大人民群眾疾病防治，衛(wèi)生保健知識和國家的相關衛(wèi)生政策，提高公眾的健康保健和防病意識。二是大力加強疾病控制。1-5月份，全縣累計報告?zhèn)魅静?07例，報告發(fā)病率為144.69/10萬，手足口病報告發(fā)病39例，無重癥病例和死亡病例。積極開展了結核病的查、治、管工作，1-5月份新發(fā)涂陽病人32例，初治涂陰病人32例，肺結核病人轉(zhuǎn)診率達100%，追蹤率100%，追蹤到位率95%。繼續(xù)實施了擴大國家免費規(guī)劃，1-5月份全縣完成一類苗預防接種40985針次。切實加強了我縣人感染H7N9禽流感防控工作，及時制定防控工作方案等，多次召開專題會議，組織相關人員培訓，加強了人感染H7N9禽流感防控工作督導，開展了防控應急演練、醫(yī)療救治衛(wèi)生應急演練。三是大力實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目。繼續(xù)實施了“降消”項目，降低了孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風發(fā)生率，今年我縣未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例和新生兒破傷風病例；繼續(xù)實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，截止5月31日完成住院分娩補助1250人；繼續(xù)實施了農(nóng)村孕前期和孕早期婦女免費補服葉酸項目，截止5月31日，完成免費葉酸補服944人。

（四）其他中心工作同步推進

1.紅會工作有力開展。紅十字會開展“送溫暖”活動，分發(fā)救災大米54.8噸，5100人受益。開展為四川雅安地震災區(qū)募捐活動，募集救災款5.6萬元。開展《省遺體捐獻條例》宣傳工作，印發(fā)簡報一期，懸掛橫幅4條，張貼標語42條，進行公開咨詢服務2次，發(fā)放宣傳資料250份。

2.“三送”活動落到實處。在我局的掛點村被調(diào)整至鄉(xiāng)東坑、新河村后，我們及時調(diào)整了“三送”工作隊伍，制定了詳細的駐村工作計劃，對工作目標、工作措施等方面進行了細化和明確。工作人員密切聯(lián)系群眾，在加強相關政策宣傳的同時，全面了解了掛點村的人口狀況、收入構成、村級經(jīng)濟收入、村級債務、產(chǎn)業(yè)布局等情況，并針對駐點村的困難，制定幫扶具體措施，增強幫扶的針對性和有效性。

3.積極做好全系統(tǒng)維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作，開展安全隱患大排查。及時預防、化解矛盾糾紛，上半年處理件13起，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。

4.愛衛(wèi)會開展了城鄉(xiāng)環(huán)評工作，開展愛國衛(wèi)生月活動，做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛(wèi)辦申報了農(nóng)村小型自來水項目一個，農(nóng)村改廁項目2000座，項目資金130萬元。

5.招商引資工作成效明顯。衛(wèi)生局主要領導親自帶隊，多次奔赴沿海發(fā)達城市招商，經(jīng)過不斷努力，成功引進兩家企業(yè)：縣天洋功能助劑廠，總投資3000萬元，現(xiàn)已與縣政府簽訂合同，辦理營業(yè)執(zhí)照，預計今年10月投產(chǎn)；省萬順門業(yè)制造有限公司，總投資3000萬元，已注冊登記，正在申請工業(yè)用地建廠房。上半年共引進內(nèi)資240萬元。

二、存在的主要問題

1.專業(yè)技術人員緊缺。在實施新農(nóng)合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來，病人明顯增多，然而人才引進、留用困難，導致現(xiàn)在大部分醫(yī)療單位醫(yī)務人員超負荷工作。

2.衛(wèi)生投入相對不足。整個衛(wèi)生系統(tǒng)原本負債較多，加上新的衛(wèi)生重大項目建設配套資金未能及時到位，資金缺口較大，勢必導致相關醫(yī)療機構產(chǎn)生新的債務，影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3.個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性下降。我縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的過程中，信息平臺上的工作有一定難度。同時實施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村兩級由于沒有藥品利潤，收入大幅下降，導致個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高。

三、下一步工作打算

1.繼續(xù)提升服務能力建設。以衛(wèi)生服務能力建設為主抓手，抓住贛南蘇區(qū)振興發(fā)展的大好機遇，依托省衛(wèi)生廳的掛點扶持和省廳領導的關懷，加快衛(wèi)生重點項目建設進度，縱深推進衛(wèi)生服務體系和能力建設，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點，全面打造衛(wèi)生服務能力建設精品縣。

2.繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴格醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術臨床應用管理，繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。加強醫(yī)療服務監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。加強醫(yī)患糾紛調(diào)處，著力化解醫(yī)患矛盾。

篇（6）

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到切實加強

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療進展順利。經(jīng)省政府批準，我市盤縣為20*年啟動的新農(nóng)合試點縣，20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民為216.86萬人，實際參加合作醫(yī)療農(nóng)民為160.50萬人，參合率為73%。全市合作醫(yī)療資金總計7222.28萬元，其中：參合農(nóng)民個人繳納資金為1604.97萬元；省、市、縣三級財政每人每年補助15元，共補助經(jīng)費為2407.33萬元，已全部到位；中央財政每人每年補助20元，補助經(jīng)費為3209.94萬元，還未下?lián)堋?-5月，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金支出總計820.51萬元，其中住院補償人次數(shù)為16326人，補償費用710.57萬元；門診補償人次數(shù)61518人，補償費用109.94萬元。目前，“新農(nóng)合”三試點縣各項程序運轉(zhuǎn)正常，受益參合農(nóng)民普遍滿意。

2、各項農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。一是根據(jù)市政府的安排，市衛(wèi)生局組織對我市縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源進行調(diào)研，并完成《*市農(nóng)村衛(wèi)生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《*市進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》；二是與市計生局共同完成《我市村衛(wèi)生室、計生室整合方案》；三是完成14名鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)上報省衛(wèi)生廳。

（二）切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作

一是完成全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務機構的評審換證審查工作；二是完成*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本情況調(diào)查；三是擬定我市《社區(qū)衛(wèi)生服務工作的指導意見》。

（三）疾病預防控制工作持續(xù)發(fā)展

認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作，召開了全市禽流感防控知識培訓會議，對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經(jīng)驗，表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作，召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作，召開計劃免疫工作會議，以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評，完成計免幫扶工作中對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。四是加強艾滋病防治工作，組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉(xiāng)聯(lián)合開展艾滋病防治宣傳活動，召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作，召開全市地氟病防治項目工作會議，對水城縣、*區(qū)、六枝特區(qū)防治地氟病項目進行督促檢查，組織今年新增縣區(qū)（水城縣、*區(qū)）相關人員到六枝特區(qū)項目點現(xiàn)場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結控項目中期評估工作，召開全市結核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理，召開疫情分析例會，提出了下一步防控對策;1-5月，共報告法定傳染病13種，報告發(fā)病3184例，報告發(fā)病率104.92/10萬,與去年同期（2337例）相比，發(fā)病數(shù)上升了36.24%；死亡總數(shù)為41人，死亡率1.35/10萬，病死率1.29%。全市前五位報告?zhèn)魅静〔》N依次為：肺結核（1694例，占總發(fā)病數(shù)的53.20%）、肝炎（792例，占總發(fā)病數(shù)的24.87%）、痢疾（371例，占總發(fā)病數(shù)的11.65%）、淋病（100例，占總發(fā)病數(shù)的3.14%）、傷寒副傷寒（75例，占總發(fā)病數(shù)的2.36%），共占總發(fā)病數(shù)的95.23％。

（四）醫(yī)政管理與科技教育工作進展順利

一是開展衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動和組建“三農(nóng)”服務團等，發(fā)放藥品價值4000元，宣傳資料2000余份，義診665人次，咨詢服務500余人次，受到當?shù)厝罕姷臒崃覛g迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓，對縣級衛(wèi)生行政部門、縣級以上醫(yī)院及市級營利性醫(yī)院的分管領導、業(yè)務科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓，各單位也按要求組織了培訓，全市4668人參加了省衛(wèi)生廳組織的考試。三是召開全市醫(yī)政管理及科技教育工作會議，對醫(yī)院管理年、對口幫扶、采供血機構管理、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、縣醫(yī)院救治能力建設、繼續(xù)醫(yī)學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設、醫(yī)學會等相關工作作了安排部署。四是開展醫(yī)院管理年培訓及交叉檢查，于4月份對我市8家二級醫(yī)院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構設置方案。七是對“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和支醫(yī)等工作進行安排。八是開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名，今年，我市1600余人報名參考，經(jīng)我市初審及省醫(yī)學考試中心復審，共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試；完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊66人，變更注冊44人；完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫(yī)療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉(xiāng)村醫(yī)生到市職業(yè)技術學院進行為期三年的中專學歷教育，春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫(yī)院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液，抓好單采血漿專項整治，加強采供血機構管理，強化血液質(zhì)量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供應臨床全血8200ml，冰凍血漿291380ml，臨床用血100%來自無償獻血，成份輸血占用血總量98.62%。

（五）認真做好婦幼衛(wèi)生工作

一是完成對20*年“三網(wǎng)”及年報監(jiān)測質(zhì)控檢查工作。二是完成20*年產(chǎn)科質(zhì)量評估未合格單位的復評估工作，對4家市區(qū)內(nèi)私立醫(yī)院、2家縣級醫(yī)院和1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行產(chǎn)科質(zhì)量復評估，檢查結果水城縣醫(yī)院房屋未改造好，未評分，盤縣中醫(yī)院不合格，其余醫(yī)院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規(guī)劃中期評估報告，擬定20*年降消項目實施方案，完成全市20*年降消項目終期評估工作，我市三個項目縣通過降消項目的實施，孕產(chǎn)婦住院分娩47.69%，孕產(chǎn)婦死亡率75/十萬，5歲以下兒童死亡率37.13‰，新生兒破傷風發(fā)病率0.*‰。四是開展“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”健康教育宣傳活動，全市參加人員共90余人，健康咨詢500余人，義診450人，發(fā)放宣傳資料30000余份。

（六）大力加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作

一是做好元旦春節(jié)期間和“五一”黃金周期間食品衛(wèi)生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫(yī)工作，根據(jù)市人民政府下發(fā)《打擊非法行醫(yī)整頓規(guī)范醫(yī)療市場秩序工作實施方案的通知》要求，全市各級打非辦共組織檢查醫(yī)療機構448戶次，其中：警告109戶，責令限期整改157戶，查處其它違法行為94戶，按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)給予衛(wèi)生行政處罰6.1萬元；查處醫(yī)療機構違法案件總數(shù)116件，罰款3.46萬元，沒收醫(yī)療器械34件，藥品64箱；為進一步加強全市打擊非法行醫(yī)工作，于20*年4月25日至28日，組織市、縣（特區(qū)、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所組成4個組對各縣（區(qū)）開展打擊非法行醫(yī)工作進行督查，共檢查4個衛(wèi)生行政部門，抽查醫(yī)療機構資料28戶，現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構61戶，取締無證診所3戶，處罰20戶，罰款金額1.56萬元，衛(wèi)生立案處罰3戶（已責成當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理）。三是完成衛(wèi)生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務服務中心工作。

（七）愛國衛(wèi)生運動廣泛開展

一是組織對市中心區(qū)各街道辦、社區(qū)落實創(chuàng)衛(wèi)工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動，對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛(wèi)生月活動，全市共開展5次大型衛(wèi)生宣傳活動，5次大型義務勞動突擊環(huán)境衛(wèi)生活動，參加人數(shù)達5000余人。四是舉辦了由各項目縣（鄉(xiāng)、村）負責人為主參加的項目技術與管理培訓班。五是組織完成5個農(nóng)村改水工程的設計和論證工作，報省愛衛(wèi)辦進行審批。六是擬定全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“整臟治亂”專項行動工作方案，并組織實施。

（八）大力加強公共衛(wèi)生基礎設施建設

一是加強對公共衛(wèi)生工作的組織領導，市衛(wèi)生局與市財政局、市監(jiān)察局聯(lián)合下發(fā)了《關于成立*市公共衛(wèi)生能力建設項目二五年管理領導小組的通知》（市衛(wèi)發(fā)〔20*〕87號）文件，加強對項目工作的領導和資金的監(jiān)管。二是對20*年中央補助地方公共衛(wèi)生項目專項資金1304.56萬元進行了分配，制定了《*市20*年中央補助地方公共衛(wèi)生經(jīng)費項目管理方案》。三是加強衛(wèi)生基本建設項目管理，2004年安排盤縣33個衛(wèi)生院建設項目，建設面積19200平方米，總投資1*2萬元，目前30個已動工，還有3個點土地未落實，通過初步驗收的有11個工程點，已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點，總完成投資700萬元；20*年度安排六枝15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水城2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目，建設面積12600平方米，總投資765萬元，目前正在抓緊初步設計方案；爭取到水城縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目，建設面積21300平方米，總投資1263萬元，目前正在抓緊項目前期工作；市醫(yī)療集團新建十九層住院大樓可研已批復，規(guī)模28120平方米，總投資4000萬元；水城縣門診大樓國債批復240萬元，目前正進行前期工作；國債建設項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。

（九）啟動干部保健工作

制定《*市地級領導干部醫(yī)療保健管理辦法》等相關制度，為保健對象辦理《保健證》，組織醫(yī)務人員為保健對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務。

（十）加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設

一是認真開展治理商業(yè)賄賂工作，下發(fā)了實施意見，召開了一系列會議，進行了一次督查，全市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)療機構已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日，組織召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風研討會。三是根據(jù)市政府糾風辦安排，于4月8日組織相關單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線，廣泛接受社會監(jiān)督，切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作，醫(yī)院用藥總金額4904.1萬元，中標藥品周期內(nèi)實際采購金額為4308.44萬元，集中招標采購藥品總金額占醫(yī)院用藥總金額比例為91.94%，集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風，半年來，退還、上交紅包金額0.72萬元，受黨紀政紀處分4人，行政處罰1人。六是積極推行“就醫(yī)清單”制，“病人選擇醫(yī)生”制度和創(chuàng)建“放心藥房”活動，接受患者和社會對醫(yī)院的監(jiān)督；七是是加強醫(yī)療質(zhì)量管理和制度建設，規(guī)范醫(yī)務人員行醫(yī)用藥行為。八是繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，開展行業(yè)作風整頓工作。九是認真開展學習活動。

二、存在問題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生服務能力有待提高，農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)面臨較大困難，鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構專業(yè)人才短缺，人員素質(zhì)偏低，醫(yī)療設備技術落后，服務不夠規(guī)范，整體服務能力達不到廣大農(nóng)民的健康需求。

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系尚不健全，應急救治隊伍技術及裝備亟待提高，疾控體系設備陳舊，技術落后，經(jīng)費嚴重不足，部分傳染病呈高發(fā)態(tài)勢。

篇（7）

一、主要目標與工作重點

(一)主要目標：通過專項行動，使弄虛作假等違法違規(guī)申報行為得到懲處，藥品、醫(yī)療器械注冊申報秩序逐步好轉(zhuǎn)；行業(yè)自律水平有所提高，《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)得到落實；違法藥品廣告得到整治，流通企業(yè)經(jīng)營行為更加規(guī)范；藥品、醫(yī)療器械不良反應(事件)能夠被有效監(jiān)測，合理用藥水平得以提高，確保藥品規(guī)范生產(chǎn)和上市質(zhì)量，人民群眾用藥安全感普遍增強；涉藥研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的誠信守法意識、質(zhì)量責任意識普遍增強，藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。

(二)工作重點：堅持整頓與規(guī)范相結合，圍繞藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用及廣告宣傳五個環(huán)節(jié)，突出重點，嚴格準入管理，強化日常監(jiān)管，打擊違法犯罪，查處失職瀆職，推動行業(yè)自律。

二、主要任務與工作措施

按照*市整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)ｍ椥袆拥目傮w部署，根據(jù)現(xiàn)有的管理體制，各有關部門要依據(jù)自身職責，主動做好與市級部門的銜接，圍繞主要工作任務和措施，整頓和規(guī)范我區(qū)的藥品市場秩序。

(一)藥品研制環(huán)節(jié)：主要任務是清理整頓虛假申報行為。

1.督促藥品注冊申請人開展自查自糾。對20*年1月1日至20*年5月20日申報的所有申請臨床或申請生產(chǎn)的藥品品種進行自查。自點：研制過程中所使用的化學原料藥和中藥原料及其來源的合法性；研究人員、設備、實驗動物等是否具備條件，并符合有關管理規(guī)定；生產(chǎn)申請臨床試驗和申請生產(chǎn)的樣品是否符合法律法規(guī)規(guī)定的條件和要求；工藝研究和穩(wěn)定性研究是否科學、完整、合理、真實；研究資料、檔案管理是否符合規(guī)定。

2.規(guī)范醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊審查。重點清理20*年12月以來在產(chǎn)品注冊過程中是否存在高類低報、非醫(yī)療器械按醫(yī)療器械管理的情況；全面檢查企業(yè)執(zhí)行強制性標準的情況，核實企業(yè)在產(chǎn)品注冊過程中提交資料的真實性，特別是出廠檢驗報告的真實性，檢查已注冊產(chǎn)品的規(guī)格型號、適用范圍、使用說明書是否與注冊資料一致。

3.加強對藥物臨床前研究開發(fā)機構和藥物臨床實驗機構的監(jiān)督檢查。依法查處弄虛作假、管理混亂、擅自開展藥物臨床實驗的機構，保證研究工作真實，保障受試者安全和權益。

4.加強醫(yī)療機構制劑調(diào)劑的審批和管理。從20*年6月1日起，未換發(fā)批準文號的醫(yī)療機構制劑不得配制；依法查處無證配制、不按標準配制的制劑和醫(yī)療機構。嚴格規(guī)范醫(yī)療機構制劑室，重點檢查醫(yī)療機構制劑室是否符合配置管理辦法，制劑調(diào)配是否符合要求。

(二)藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)：主要任務是對《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)的執(zhí)行情況進行全面檢查。

1.組織開展對藥品生產(chǎn)企業(yè)實施《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱GMP)情況的日常監(jiān)督和專項檢查。重點檢查內(nèi)容：藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責任落實情況和原輔料購入、質(zhì)量檢驗情況。重點檢查對象：注射劑類、青霉素類藥品生產(chǎn)企業(yè)、近期日常檢查中問題較多的企業(yè)、20*年藥品質(zhì)量抽查不符合標準的企業(yè)、有接受委托生產(chǎn)行為和有委托檢驗的企業(yè)、20*年度監(jiān)督等級B級、C級的藥品生產(chǎn)企業(yè)以及因兼并、改制、重組、更名等使組織機構和管理人員發(fā)生重大變化的藥品生產(chǎn)企業(yè)等。

2.組織開展對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的全面檢查。重點對象是管理相對薄弱、存在安全隱患、有投訴舉報、生產(chǎn)重點監(jiān)管品種的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)用電氣類、衛(wèi)生材料類生產(chǎn)企業(yè)；重點內(nèi)容是：開辦條件符合性和質(zhì)量體系運行情況、醫(yī)用電氣類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是否執(zhí)行GB97*.1-1995標準、是否配備相應的檢驗設備，是否有能勝任職責的檢驗人員，衛(wèi)生材料類企業(yè)的衛(wèi)生環(huán)境、原料采購、產(chǎn)品檢驗、產(chǎn)品包裝、使用說明書等情況，檢查企業(yè)有無未經(jīng)登記委托加工的現(xiàn)象。

3.加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構制劑室的原輔料供應商審計、原輔料購入及質(zhì)量檢驗、儲存保管、中間品及成品的質(zhì)量控制、產(chǎn)品審核放行等環(huán)節(jié)的檢查。

(三)藥品流通環(huán)節(jié)：主要任務是規(guī)范藥品經(jīng)營主體行為。

1.強化藥品批發(fā)、零售企業(yè)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱GSP)認證后的監(jiān)督檢查。對關鍵崗位人員、購銷渠道和購銷記錄、儲存條件等進行重點檢查。在檢查中發(fā)現(xiàn)各種形式的無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、出租、出借許可證的行為，依法立案查處。加強藥品零售(連鎖)企業(yè)處方藥與非處方藥分類管理制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，重點做好處方藥憑處方銷售、其他處方藥登記銷售、藥師在崗的檢查。

2.加強對醫(yī)療機構藥品質(zhì)量的日常監(jiān)管，尤其是規(guī)范基層醫(yī)療機構藥品采購渠道、藥品儲存條件以及藥品購進記錄的真實性和完整性。全面推進個體診所、學校、廠礦醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等醫(yī)療機構的藥品規(guī)范化管理。

3.對植入(介入)類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、驗配助聽器經(jīng)營企業(yè)以及提供免費體驗方式進行經(jīng)營活動的經(jīng)營企業(yè)進行檢查。嚴格隱形眼鏡經(jīng)營企業(yè)的市場準入，確保發(fā)證工作的公正、公平。

4.加強特殊藥品監(jiān)管，重新確認特殊藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位；完善定點企業(yè)審批程序，加強特殊藥品監(jiān)控信息網(wǎng)絡建設，實現(xiàn)特殊藥品流向的實時監(jiān)控，保證醫(yī)療需求的同時，防止流入非法渠道。

5.推進藥品物流業(yè)發(fā)展。充分利用現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生資源，并與農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作緊密結合，把農(nóng)村基層醫(yī)療機構的藥品規(guī)范化管理納入衛(wèi)生服務中心、服務站建設中，統(tǒng)一規(guī)劃，強化監(jiān)督管理。推進與食品安全“千萬工程”相結合，引導和鼓勵我區(qū)“千鎮(zhèn)連鎖超市”龍頭企業(yè)在農(nóng)村的連鎖門店設立乙類非處方藥專柜，加快農(nóng)村藥品供應網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)建設。

(四)藥品使用環(huán)節(jié)：主要任務是提高臨床合理用藥水平，加強藥品、醫(yī)療器械不良反應(事件)監(jiān)測和再評價。

1.高度重視上市藥品的監(jiān)管，加強臨床合理用藥的宣傳、教育、管理與監(jiān)督。全面清查社會醫(yī)療機構超范圍使用藥品問題，督促基層醫(yī)療機構嚴格按照省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄和個人設置的門診部、診所常用及急救藥品目錄規(guī)定用藥，規(guī)范處方行為，提高臨床合理用藥水平。開展臨床用藥監(jiān)控，指導醫(yī)療機構實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測的超常預警。

2.加強藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作。全面檢查藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作情況，對化學藥品注射劑、中藥注射劑、多組分生化注射劑和疫苗、醫(yī)療器械等產(chǎn)品不良反應(事件)進行重點監(jiān)測和再評價，及時采取有力措施控制和妥善處置群體性不良反應事件。建立健全藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作運行機制，完善各項工作制度，切實提高不良反應(事件)報告的上報數(shù)量和質(zhì)量。

(五)廣告宣傳環(huán)節(jié)：主要任務是大力整治虛假違法的藥品廣告。

嚴格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械廣告審查制度；加大對藥品、醫(yī)療器械廣告的檢查頻次，加強對藥品零售企業(yè)店堂內(nèi)藥品、醫(yī)療器械廣告的日常監(jiān)管，尤其是加強對資訊服務類和電視購物類節(jié)目中有關藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容的監(jiān)管，對屢次違法虛假廣告、群眾投訴多和具有潛在質(zhì)量隱患的品種進行監(jiān)督抽驗；加強對新聞媒體廣告行為的監(jiān)管，建立新聞媒體虛假違法廣告責任追究制和行業(yè)自律機制；對多次違法品種和違法企業(yè)在全市主要媒體進行曝光，及時向社會警示。

嚴厲查處六類虛假違法廣告行為：以新聞形式的藥品廣告；在藥品廣告中使用患者、專家的名義和形象作證明；藥品廣告夸大功能、保證療效；處方藥違反規(guī)定在大眾媒體上廣告、醫(yī)療機構制劑違法廣告、治療障礙等禁止的藥品廣告；未取得有效的廣告審查文件，篡改廣告審查文件或使用過期、失效、撤銷的廣告審查文件藥品廣告；藥品廣告不明顯標示通用名稱的行為。

三、保障措施與工作要求

(一)加強組織領導，健全工作機制。按照“全國統(tǒng)一領導，地方政府負責，部門指導協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動”的工作要求和“標本兼治，著力治本”的方針，區(qū)政府成立整頓和規(guī)范市場秩序?qū)ｍ椥袆宇I導小組，由分管副區(qū)長任組長，區(qū)各有關部門分管領導為成員；領導小組辦公室設在區(qū)食品藥品監(jiān)管分局，承擔專項行動的日常工作。各有關部門要加強領導，落實責任，將專項行動的具體任務和工作目標逐級分解落實，一抓到底，抓出實效。

(二)明確責任分工，加強部門協(xié)作。食品藥品監(jiān)管部門要集中力量協(xié)調(diào)抓好藥品市場的整頓和規(guī)范工作，加強對專項行動的指導和督查；社發(fā)部門要加強醫(yī)療機構藥房藥品質(zhì)量監(jiān)管，提高醫(yī)療機構合理用藥水平，確保患者用藥安全、有效；工商部門要進一步加大藥品、醫(yī)療器械違法廣告查處力度，使藥品、醫(yī)療器械虛假違法廣告得以及時有效地查處；公安機關要深挖制售假劣藥品和醫(yī)療器械的犯罪網(wǎng)絡，加大對制售假劣藥品和醫(yī)療器械犯罪活動的打擊力度；監(jiān)察部門要依法加強監(jiān)督，對拒不執(zhí)行國家法律法規(guī)、違法違規(guī)審批，以及制售假劣藥品和醫(yī)療器械問題嚴重的地區(qū)和部門，嚴肅追究有關領導和人員的責任；財政部門要積極為專項行動的開展提供保障，確保順利完成專項行動各項工作任務；各新聞宣傳單位要充分發(fā)揮正確輿論導向作用，營造良好的輿論環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和其他相關部門要圍繞專項行動的主要任務，加強溝通和聯(lián)系，認真履行工作職責，確保全區(qū)整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)ｍ椥袆勇涞綄嵦帯?/p>

(三)提高思想認識，嚴格依法行政。要以齊齊哈爾第二制藥有限公司制售假藥等事件為戒，強化宣傳教育，統(tǒng)一思想認識。落實科學發(fā)展觀、正確的政績觀，堅持以人為本，增強大局意識，樹立科學監(jiān)管的理念，嚴格行政執(zhí)法責任制，進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為，推進依法行政，嚴厲查處嚴重危害公眾安全、涉及面廣、情節(jié)惡劣、后果嚴重的藥品、醫(yī)療器械大案要案。深挖重大案件背后的腐敗行為，對案件查辦過程中發(fā)現(xiàn)涉嫌商業(yè)賄賂的，及時轉(zhuǎn)交治理商業(yè)賄賂工作機構查處。

(四)完善長效機制，促進企業(yè)自律。大力推動藥品行業(yè)信用體系建設，加快形成行業(yè)自律機制，積極鼓勵藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營單位誠實守信、合法經(jīng)營。進一步加大失信懲戒力度。對不守法不誠信的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，及時向社會公開曝光，責令其限期整改。加快食品藥品監(jiān)管和衛(wèi)生系統(tǒng)基礎設施建設，逐步改善相關監(jiān)管行政執(zhí)法和技術支撐條件。加強藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督抽驗力度，積極發(fā)揮藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量檢驗檢測機構的技術支撐作用，合理安排經(jīng)費，增加監(jiān)督抽驗的批次。完善藥品、醫(yī)療器械安全應急體系，提高應急處置能力。

四、工作步驟與時間安排

專項行動分三個階段進行：

篇（8）

    

一、醫(yī)療機構監(jiān)督

檢查醫(yī)療機構資質(zhì)（《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢）管理情況，衛(wèi)生技術人員（醫(yī)師、外國醫(yī)師、香港澳門醫(yī)師、臺灣醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥師、護士、醫(yī)技人員）管理情況，藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況，醫(yī)療技術（醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目）管理情況，醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學證明文件）管理情況，臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲存，應急用血采血）等。

二、采供血機構監(jiān)督

（一）一般血站（血液中心、中心血站、中心血庫）、特殊血站（臍帶血造血干細胞庫）。檢查資質(zhì)情況、血源管理情況、血液檢測情況、包裝儲存供應情況、檢查醫(yī)療廢物處理情況等。 

（二）單采血漿站。檢查單采血漿站資質(zhì)情況、供血漿者管理情況、檢測與采集情況、血漿儲存情況、醫(yī)療廢物處理情況等。

三、放射診療機構監(jiān)督

檢查放射診療機構建設項目管理情況，放射診療場所管理及其防護措施情況，放射診療設備管理情況，放射工作人員管理情況，開展放射診療人員條件管理情況，對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況，放射事件預防處置情況，職業(yè)病人管理情況，檔案管理與體系建設情況，核醫(yī)學診療管理情況，放射性同位素管理情況；放射治療管理情況等。

四、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構及放射技術服務機構監(jiān)督

職業(yè)病診斷機構、職業(yè)健康檢查機構及放射技術服務機構出具的報告是否符合相關要求，技術人員是否滿足工作要求，儀器設備場所是否滿足工作要求，質(zhì)量控制、程序是否符合相關要求，是否出具虛假證明文件，檔案管理是否符合相關要求，管理制度是否符合相關要求，勞動者保護是否符合相關要求，職業(yè)健康檢查結果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告是否符合相關要求等。

五、母嬰保健、計劃生育技術服務機構監(jiān)督

檢查開展母嬰保健、計劃生育技術服務的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況，開展人類輔助生殖技術等服務和人類庫的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；機構和人員法律法規(guī)執(zhí)行情況；機構制度建立情況等。

六、結果報送要求

各設區(qū)市于10月31日前完成本轄區(qū)（含省直管縣）全年數(shù)據(jù)匯總，將年度工作總結、匯總表（紙質(zhì)版和電子版）上報省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。匯總數(shù)據(jù)以信息報告系統(tǒng)填報數(shù)據(jù)為準。

聯(lián) 系 人：

醫(yī)療機構、采供血機構、母嬰保健、計劃生育技術服務機構監(jiān)督：

劉洋，電話：0791-86255697

郵箱：wjwzhjdj@163.com

放射診療機構監(jiān)督、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構及放射技術服務機構監(jiān)督：

孔誠，電話：18720245151

郵箱：wjwzhjdj@163.com

 

附表：1.2021年江西省醫(yī)療機構隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

2.2021年江西省醫(yī)療機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

  3.2021年江西省采供血機構隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

      4.2021年江西省采供血機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

5.2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構及放射技術服務機構隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

  6.2021年江西省放射診療機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

7.2021年江西省職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構及放射技術服務機構隨機監(jiān)督抽查匯總表    

8.2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術服務機構隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

9.2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術服務機構隨機監(jiān)督抽查匯總表  

  

 

附表1                   

2021年江西省醫(yī)療機構隨機監(jiān)督抽查計劃表

序號

監(jiān)督檢查對象

抽查比例

檢查內(nèi)容

備注

1

醫(yī)院（含中醫(yī)院）

12%

1.醫(yī)療機構資質(zhì)（取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或備案情況、人員資格、診療活動、健康體檢）管理情況；

2.醫(yī)療衛(wèi)生人員管理情況；

3.藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況；

4.醫(yī)療技術（醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目）管理情況；

5.醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學證明文件）管理情況；

6.臨床用血（用血來源、管理組織和制度，血液儲存，應急用血采血）管理情況。

根據(jù)各醫(yī)療機構業(yè)務開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項。

2

社區(qū)衛(wèi)生服務機構

5%

3

衛(wèi)生院

4

村衛(wèi)生室（所）

5

診  所

其他醫(yī)療機構

 

附表2           

2021年江西省醫(yī)療機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

             設區(qū)市

單位

類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

醫(yī)療機構資質(zhì)管理

醫(yī)務人員管理

藥品和醫(yī)療器械管理

醫(yī)療技術管理

醫(yī)療文書管理

臨床用血管理

查處案件數(shù)

罰沒款金額（萬元）

吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》單位數(shù)

吊銷診療科目單位數(shù)

吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》醫(yī)師數(shù)

執(zhí)業(yè)許可證管理不符合要求單位數(shù)

人員資格管理（未使用非衛(wèi)生技術人員）不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療機構診療活動管理不符合要求單位數(shù)

健康體檢管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

外國醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

臺灣醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理不符合要求單位數(shù)

護士管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)技人員管理不符合要求單位數(shù)

麻醉藥品和精神藥品管理不符合要求單位數(shù)

抗菌藥物管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療器械管理不符合要求單位數(shù)

禁止臨床應用技術管理不符合要求單位數(shù)

限制臨床應用技術管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)療美容管理不符合要求單位數(shù)

臨床基因擴增管理不符合要求單位數(shù)

干細胞臨床研究管理不符合要求單位數(shù)

臨床研究管理不符合要求單位數(shù)

處方管理不符合要求單位數(shù)

病歷管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)學證明文件管理不符合要求單位數(shù)

用血來源管理不符合要求單位數(shù)

血液儲存管理不符合要求的單位數(shù)

用血管理組織和制度不符合要求單位數(shù)

應急用血采血管理不符合要求單位數(shù)

醫(yī)院（含中醫(yī)院）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

社區(qū)衛(wèi)生服務機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

衛(wèi)生院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

村衛(wèi)生室（所）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

診所

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他醫(yī)療機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

 

 

 

 

 

 

 

附表3               

2021年江西省采供血機構隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

序號

監(jiān)督檢查對象

抽檢比例

檢查內(nèi)容

備注

1

一般血站

100%

1.資質(zhì)管理：按照許可范圍開展工作；從業(yè)人員取得相關崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作；使用符合國家規(guī)定的耗材；

2.血源管理：按規(guī)定對獻血者、供血漿者進行身份核實、健康征詢和體檢；按要求檢測新漿員和間隔180 天的漿員的血漿；未超量、頻繁采集血液（漿）；未采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）；

3.血液檢測：血液（漿）檢測項目齊全；按規(guī)定保存血液標本；按規(guī)定保存工作記錄；對檢測不合格或者報廢的血液（漿），按有關規(guī)定處理；

4.包裝儲存運輸：包裝、儲存、運輸符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求；

5.其它：未非法采集、供應、倒賣血液、血漿。

 

 

根據(jù)各機構業(yè)務開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項。

2

特殊血站

100%

2

單采血漿站

100%

 

 

 

附表4

2021年江西省采供血機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

             設區(qū)市

單位類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

資質(zhì)管理

血源管理

血液檢測

包裝儲存運輸

其他

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

未按照許可范圍開展工作單位數(shù)

從業(yè)人員未取得相關崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作單位數(shù)

使用不符合國家規(guī)定的耗材單位數(shù)

未按規(guī)定對獻血者、供血漿者進行身份核實、健康征詢和體檢單位數(shù)

未按要求檢測新漿員和間隔180天的漿員的血漿單位數(shù)

超量、頻繁采集血液（漿）的單位數(shù)

采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）單位數(shù)

血液（漿）檢測項目不齊全單位數(shù)

未按規(guī)定保存血液標本的單位數(shù)

未按規(guī)定保存工作記錄的單位數(shù)

對檢測不合格或者報廢的血液（漿），未按有關規(guī)定處理單位數(shù)

包裝、儲存、運輸不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求單位數(shù)

非法采集、供應、倒賣血液、血漿單位數(shù)

一般血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

特殊血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

單采血漿站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

附表5

2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構和放射技術服務機構

隨機監(jiān)督抽查工作計劃表

序號

監(jiān)督檢查對象

抽檢 比例

檢查內(nèi)容

備注

1

放射診療機構

（含中醫(yī)醫(yī)療機構）

20%

1.建設項目管理情況；2.放射診療場所管理及其防護措施情況；3.放射診療設備管理情況；4.放射工作人員管理情況；5.開展放射診療人員條件管理情況；6.對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況；7.放射事件預防處置情況；8.職業(yè)病人管理情況；9.檔案管理與體系建設情況；10.核醫(yī)學診療管理情況；11.放射性同位素管理情況；12.放射治療管理情況。

 

2

職業(yè)健康檢查

30%

1.出具的報告是否符合相關要求；2.技術人員是否滿足工作要求；3.儀器設備場所是否滿足工作要求；4.質(zhì)量控制、程序是否符合相關要求；5.檔案管理是否符合相關要求；6.管理制度是否符合相關要求；7.勞動者保護是否符合相關要求；8.職業(yè)健康檢查結果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告是否符合相關要求；9.是否出具虛假醫(yī)學證明文件。

 

3

職業(yè)病診斷機構

20%

4

放射技術服務機構

100%

1.放射技術服務機構是否持有效資質(zhì)（批準）證書；2.是否在批準的資質(zhì)范圍內(nèi)開展工作；3.出具的報告是否符合相關要求；4.人員、儀器設備、場所是否滿足工作要求；5.是否存在出具虛假文件情況。

 

附表6

2021年江西省放射診療機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

             設區(qū)市

單位

類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

放射診療建設項目不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射診療場所及其防護措施不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射診療設備及配套設施不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射工作人員管理不符合有關規(guī)定單位數(shù)

開展放射診療的人員條件不符合有關規(guī)定單位數(shù)

對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射事件預防處置不符合有關規(guī)定單位數(shù)

職業(yè)病人管理不符合有關規(guī)定單位數(shù)

檔案管理與體系建設不符合有關規(guī)定單位數(shù)

核醫(yī)學診療過程不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射性同位素管理不符合有關規(guī)定單位數(shù)

放射治療過程不符合有關規(guī)定單位數(shù)

管理制度不符合有關規(guī)定單位數(shù)

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

放射診療機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

附表7

2021年江西省職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構及放射技術服務機構

隨機監(jiān)督抽查匯總表

             設區(qū)市

 

 

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

出具的報告書、診斷證明書不符合相關要求單位數(shù)

技術人員不能滿足工作要求單位數(shù)

儀器設備場所不能滿足工作要求單位數(shù)

出具虛假證明文件

質(zhì)量控制、程序不符合相關要求單位數(shù)

檔案管理不符合相關要求單位數(shù)

管理制度不符合相關要求單位數(shù)

勞動者保護不符合相關要求單位數(shù)

職業(yè)健康檢查結果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告不符合相關要求單位數(shù)

案件查處數(shù)

罰沒款金額（萬元）

職業(yè)健康檢查機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

職業(yè)病診斷機構

 

 

 

－

 

 

 

 

－

－

 

 

 

放射衛(wèi)生技術服務機構

 

 

 

 

 

－

－

－

－

－

 

 

 

合計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：　      

聯(lián)系電話：                   填表日期：              審核人：

 

 

附表8              

2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術服務機構隨機監(jiān)督

抽查工作計劃表

序號

監(jiān)督檢查對象

抽檢比例

檢查內(nèi)容

備注

1

婦幼保健院

 

100%

1.機構及人員資質(zhì)情況。開展母嬰保健技術服務的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展計劃生育技術服務的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展人類輔助生殖技術等服務的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；開展人類庫的機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；

2.法律法規(guī)執(zhí)行情況。機構是否按照批準的業(yè)務范圍和服務項目執(zhí)業(yè)；人員是否按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)；機構是否符合開展技術服務設置標準；開展終止中期以上妊娠手術是否進行查驗登記；開展人類輔助生殖技術是否查驗身份證、結婚證；相關技術服務是否遵守知情同意的原則；出具醫(yī)學證明文件和診斷報告是否符合相關規(guī)定；病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書是否符合相關規(guī)定；是否設置禁止“兩非”的警示標志；是否依法母嬰保健與計劃生育技術服務廣告；開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術等服務是否符合相關要求；

3. 制度建立情況。是否建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度情況；是否建立終止中期以上妊娠查驗登記制度情況；建立健全技術檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度情況；是否建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度情況；是否建立出生醫(yī)學證明管理制度情況；是否具有保證技術服務安全和服務質(zhì)量的其他管理制度情況。

 

 

根據(jù)各機構業(yè)務開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項。

2

婦幼保健計劃生育技術服務機構

100%

3

其他醫(yī)療、保健機構

100%

附表9

 

2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術服務機構隨機監(jiān)督抽查匯總表

 

             設區(qū)市

單位類別

轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)

檢查單位數(shù)

不合格情況

行政處罰情況

機構及人員資質(zhì)情況

法律法規(guī)執(zhí)行情況

制度建立情況

查處案件數(shù)

罰沒款金額（萬）

吊銷執(zhí)業(yè)機構許可證單位數(shù)

吊銷人員資格證單位數(shù)

機構執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理不符合要求單位數(shù)

人員資格管理不符合要求單位數(shù)

機構未按照批準的業(yè)務范圍和服務項目執(zhí)業(yè)單位數(shù)

人員未按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)單位數(shù)

不符合開展技術服務的機構設置標準單位數(shù)

未按要求開展終止中期以上妊娠手術進行查驗登記單位數(shù)

未按要求開展人類輔助生殖技術查驗身份證、結婚證單位數(shù)

開展相關技術服務未按要求遵守知情同意原則單位數(shù)

出具醫(yī)學證明文件和診斷報告不符合相關規(guī)定單位數(shù)

病歷、記錄、檔案等文書不符合相關規(guī)定單位數(shù)

未按要求設置禁止“兩非”警示標志單位數(shù)

違法母嬰保健與計劃生育技術服務廣告單位數(shù)

開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術等服務是否符合相關要求；

未建立禁止胎兒性別鑒定管理制度單位數(shù)

未建立終止中期以上妊娠查驗登記制度單位數(shù)

未建立健全技術檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度單位數(shù)

未建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒初生缺陷報告制度單位數(shù)

未建立出生醫(yī)學證明管理制度單位數(shù)

不具有保證技術服務安全和服務質(zhì)量的其他管理制度單位數(shù)

 

 

 

 

婦幼保健院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

婦幼保健計劃生育技術服務機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他醫(yī)療、保健機構

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    填表人：　    

篇（9）

20*年，我們繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動，繼續(xù)執(zhí)行了醫(yī)院管理年活動方案中的39項內(nèi)容，嚴格要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位對照檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不斷總結工作經(jīng)驗，規(guī)范了醫(yī)院管理，提高了醫(yī)療服務質(zhì)量。一是在鞏固“醫(yī)院管理年”活動前三年取得成效的基礎上，我們把重點放在繼續(xù)加強醫(yī)院的規(guī)范化建設上，以落實疾病診療過程、臨床用藥、臨床技術操作、服務流程、三級質(zhì)量管理、醫(yī)療收費7個方面的規(guī)范和10項基礎質(zhì)量達標為抓手，加強了醫(yī)院內(nèi)涵建設和規(guī)范化管理，重點完成手術室質(zhì)量、供應室質(zhì)量、病案質(zhì)量管理、臨床輸血質(zhì)量四項達標任務。認真落實首診負責、三級查房、危重疑難病例討論等13項核心制度，確保醫(yī)療安全，減少和預防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計，前半年全縣無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生。二是繼續(xù)嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度，取締了縣中醫(yī)院痔漏專科，對證崗不符者或無證上崗者，調(diào)離了現(xiàn)在崗位，從事后勤工作，并要求外出學習，積極參加有關準入考試。三是加強了醫(yī)護人員管理。年初我們組織對全縣150多名醫(yī)師進行了定期考核，組織70多人參加了理論考試，建立了醫(yī)師考核檔案，對考核合格者報市衛(wèi)生局進行了注冊登記。并鼓勵醫(yī)護人員加強學習，積極參加職稱考試和醫(yī)師資格的考試，今年共有56人參加職稱考試，58人參加醫(yī)師資格考試。四在去年聘約化管理的基礎上重新完善實施方案，堅持能者上，庸者下的原則，4月份縣疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所進行了聘任，落聘人員待崗或是外出學習，7月底其他醫(yī)療衛(wèi)生單位將進行醫(yī)護人員的聘任。五是今年我們積極開展了醫(yī)院等級評審工作，對各參評單位進行了督導檢查，指出了目前存在的問題，要求各單位認真對照檢查，加強硬件和軟件建設，根據(jù)單位實際更新、維修醫(yī)療設備，加強人員的培訓、進修學習、實踐操作演練等。

二、農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡建設項目進展順利

一是加快了村衛(wèi)生室規(guī)范化建設步伐，全縣176個村衛(wèi)生室第二批價值52.8萬元的醫(yī)療設備已到位，目前正在考核發(fā)放之中，其中每個村衛(wèi)生室發(fā)放醫(yī)療設備10件，價值約3000元；二是積極做好20*年度8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設掃尾工程，預計7月1日前，8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診樓、住院樓可全部竣工驗收并投入使用；三是縣醫(yī)院綜合住院樓建設項目，計劃建筑面積3100平方米，總投資310萬元，其中，國債資金220萬元已到位，目前已完成項目論證及審批、立項及審批、地質(zhì)勘探初步設計及審批、正式設計及審批工作，近期將進行工程招、投標工作。四是人才技術隊伍建設步伐不斷加快。我們利用國債項目和財政專項資金，著重加強了村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，完成了68名鄉(xiāng)村醫(yī)生新知識、新業(yè)務、新技術的短期培訓任務。繼續(xù)開展了縣級醫(yī)療機構對口支援和技術托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，從20*年4月1日至2009年3月31日開展為期一年的縣級醫(yī)療機構對口支援和技術托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼站抽調(diào)24名專業(yè)技術人員組建成12支支援工作組，分別支援巨家、亭口、棗元、洪家、彭公、相公中心衛(wèi)生院和丁家、馬寨、冉店、路家、芋元衛(wèi)生院）；地掌衛(wèi)生院由華仁醫(yī)院支援。此舉使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療能力和水平有了較大幅度的提高。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利

20*年參合群眾145903人，參合率達到92%。參合農(nóng)民個人繳納資金145.9030萬元，中央應配套資金583.6120萬元，省、市、縣分別應配套320.9866萬元、105.0502萬元、157.5752萬元，累計可籌資1313.1270萬元。其中應提取風險基金52.5251萬元，可使用基金為1260.6019萬元。其中大病統(tǒng)籌基金為1143.8795萬元。為了進一步使參合群眾受益，我們簡化了報銷程序，提高了報銷比例，1-5月份共為13030人報銷醫(yī)藥費3498709.7元。

四、疾病預防控制工作規(guī)范有序

一是抓好了世界結核病日、計免宣傳日、碘缺乏病宣傳日、瘧疾日、無煙日、愛眼日等六大活動日的宣傳工作。二是開展了地震和手足口病防治應急性健康教育工作，向目標人群累計發(fā)放宣傳畫2000余份，發(fā)放宣傳單60000余份，全面普及了抗災防病知識，有效提高了群眾抗災防病能力。三是前五個月，計劃免疫工作冷鏈運轉(zhuǎn)五次，共發(fā)放卡介苗467支，糖丸4970粒，麻苗978支，流腦485支，乙腦3200支，乙肝2785支。經(jīng)調(diào)查，七苗接種率分別為：卡介苗97.4%，糖丸95.6%，三聯(lián)95.6%，麻苗96.4%，乙腦90.6%，乙肝95.6%，流腦90.2%。國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病0例，繼續(xù)保持了無脊灰狀態(tài)，連續(xù)多年無白喉發(fā)病。同時，在全縣指導建成規(guī)范化接種門診2個，洪家中心衛(wèi)生院已經(jīng)開展了以鄉(xiāng)為單位集中接種試點，巨家、亭口、地掌和縣疾控中心預防接種信息化管理工作穩(wěn)步推進。四是前3個月全縣累計報告?zhèn)魅静?種229例，總發(fā)病率129.7/10萬。總發(fā)病率處于全市較低水平。同時，擬定了《*縣手足口病防治預案》和《*縣手足口病防治技術指導方案》，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展培訓、宣傳和監(jiān)測，開展督導3輪次，截止目前，我縣仍未發(fā)現(xiàn)手足口病病例。五是模擬縣境內(nèi)發(fā)生一起輸入性人感染高致病性禽流感病例，檢驗了我縣應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急指揮、醫(yī)療救治，流行病學調(diào)查，消殺工作水平，增強了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的協(xié)同配合能力。六是全縣以鄉(xiāng)為單位DOTS覆蓋率達到了100%。1-5月份共初診肺結核病人222人，確診肺結核病人41例，納入項目免費治療37例，初診病人就診率140/10萬，完成全年病人發(fā)現(xiàn)任務的57%。同時，上半年累計開展硒碘鹽監(jiān)測328份，地方性甲狀腺腫治療300例。七是公共衛(wèi)生監(jiān)測工作開展預防性體檢156人次，開展餐具監(jiān)測440份，對28個單位提供消殺服務，面積共計8.2萬平方米，水質(zhì)分析完成16份，食品檢驗8份，結核病人痰檢828份，肝功化驗1*人。

五、立足“衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范年”活動，進一步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革

一是強化公共衛(wèi)生行政許可。對各從業(yè)單位的衛(wèi)生條件、消毒設施、從業(yè)人員健康及衛(wèi)生管理制度落實情況進行嚴格檢查，不合格的堅決不予許可。進一步嚴明許可程序，層層把關，堅決杜絕濫許可。上半年新辦衛(wèi)生許可證53戶，換發(fā)78戶，審驗197戶，從業(yè)人員健康檢查886人。二是以餐飲業(yè)衛(wèi)生為重點，建立健全食品原料進貨索證管理制度，全面提高食品經(jīng)營整體水平。先后組織開展了“雙節(jié)”期間食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查、“餐飲單位食品衛(wèi)生專項整治”，高考期間食品衛(wèi)生保障等活動，以預防手足口病，全面提高餐飲業(yè)衛(wèi)生水平為目的，對餐飲單位餐館進行了一次全面監(jiān)督檢查。上半年出動衛(wèi)生監(jiān)督人員976人次，監(jiān)督檢查488戶次，立案查處10戶，下達整改意見書52份，經(jīng)濟處罰8戶，罰款4300元，沒收不合格食品400公斤。上半年參與重大活動衛(wèi)生保障6次，全部圓滿完成任務，未發(fā)生經(jīng)營性食物中毒。三是繼續(xù)開展全縣飲用水專項監(jiān)督檢查工作。上半年抽檢自來水樣6份，合格5份，純凈水樣5份，合格5份。同時，加大了從業(yè)人員培訓力度，共培訓餐飲業(yè)、公共場所從業(yè)人員552人，授課70學時。四是重拳出擊，嚴查嚴管，綜合治理醫(yī)療服務市場。繼續(xù)重新核發(fā)了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，嚴格醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可，前半年審發(fā)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證31戶，其中新辦證3戶，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生33人次；繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告活動，對全縣醫(yī)療機構進行全面監(jiān)督檢查。前半年立案查處5戶，取締非法診所3戶，沒收藥品4箱，醫(yī)療器械2件，罰款4300元；繼續(xù)加大農(nóng)村家宴衛(wèi)生管理工作，加強流動廚師培訓力度，已培訓體檢流動廚師37人，大大降低了食物中毒及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的機率，前半年無食物中毒事件發(fā)生。

六、深入開展中醫(yī)藥服務體系建設，全面提高了中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研水平

一是在全縣范圍內(nèi)形成了以縣中醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎的全縣中醫(yī)網(wǎng)絡，加強了人才培訓和基礎設施建設，提高了我縣中醫(yī)藥防病治病的能力。二是積極開展中醫(yī)院管理年活動和等級復審工作，以突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢為主題，提高了中醫(yī)服務能力。三是加強了省級中醫(yī)藥建設項目的實施和管理，我縣已將縣中醫(yī)院針灸理療科定為第二批省級農(nóng)村中醫(yī)藥特色優(yōu)勢專科建設項目報送上級待批。四是繼續(xù)深入貫徹落實中醫(yī)“三名”戰(zhàn)略，推進了中醫(yī)藥師承工作和鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)中專學歷教育項目實施，加大繼續(xù)教育，全面提升了我縣中醫(yī)藥人員的整體素質(zhì)。

七、婦幼保健工作有了新的起色

一是我們對《出生醫(yī)學證明》指定專人管理，證章分離，保留存根，規(guī)范發(fā)放，1-6月份共辦理、發(fā)放《出生醫(yī)學證明》800多份。二是制定了《*縣婦幼保健站全站管理考核辦法》和《*縣婦幼保健站領導分工情況》，進一步加強了婦幼站機關管理制度建設，提高了工作人員的辦事效率，增強了工作責任心和服務意識，切實改善了工作作風。20*年5月8日開門以來，門診共接診800多人次，住院3人次，業(yè)務收入4745.80元。三是“降消項目”為契機，推動了婦幼衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。20*年我縣被確定為“降消”項目實施縣，為了使這一惠民項目能夠順利實施，我們選派了5名業(yè)務骨干赴涇陽、旬邑兩個兄弟縣學習先進經(jīng)驗，積極籌備項目前期準備工作，目前各項工作已全部就緒。

八、愛國衛(wèi)生工作穩(wěn)步推進

我們堅持以建設社會主義新農(nóng)村，全面改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況為重點，以創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生鎮(zhèn)村為目標，動員全民參與，認真做好環(huán)境衛(wèi)生整治、全民健康教育、除害防病和衛(wèi)生監(jiān)管等各項工作，使城鄉(xiāng)面貌煥然一新，人居發(fā)展環(huán)境不斷改善，使我縣愛國衛(wèi)生工作取得了階段性成效。一是根據(jù)人化，重新明確了*縣病媒生物防制工作機構，調(diào)整充實了領導小組成員，進一步明確了各自的工作職責，并及時召開了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門負責同志參加的全縣“雙創(chuàng)”工作動員大會。二是積極開展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。從4月1日至4月30日著力整頓了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，特別是對鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生和縣城居民小區(qū)，背街巷道，城鄉(xiāng)結合部的環(huán)境衛(wèi)生進行了集中整頓清理。三是認真開展了衛(wèi)生單位、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。今年，全縣創(chuàng)建各類衛(wèi)生單位共布點14個，經(jīng)過半年來的創(chuàng)建，我們初步檢查驗收后，*縣地稅局、*縣衛(wèi)生局、昭仁、巨家、六股路、支村等單位工作認真，環(huán)境衛(wèi)生面貌大為改觀。四是深入開展全民健康教育，提高群眾健康水平。1-6月份我們狠抓了人民群眾的健康知識教育工作，采取制作板面，設立咨詢點、發(fā)放傳單、問卷調(diào)查等形式，深入街頭、集市、社區(qū)、學校、企業(yè)等人流集中區(qū)開展了傳染病、慢性病、地方病和免疫規(guī)劃知識的宣傳。五是與縣工商局、技術監(jiān)督局等單位聯(lián)合，抽調(diào)專人組建食品衛(wèi)生整治工作隊,對旅館、飯店、食品加工、銷售餐飲行業(yè)進行了一次拉網(wǎng)式檢查，對不符合食品衛(wèi)生要求的食品加工廠、飲食門店、流動攤點、堅決予以取締，確保食品衛(wèi)生安全。

九、“作風建設年”活動有聲有色

在“作風建設年”活動中，衛(wèi)生局采取了形式多樣的手段，豐富了“作風建設年”活動的內(nèi)容，取得了一定的成效。主要做法有：一是4月9日，在縣衛(wèi)生培訓中心舉行了衛(wèi)生系統(tǒng)“作風建設年”活動演講比賽。以“作風建設，從我做起”為主題，全系統(tǒng)選派了21名干部職工參加了比賽，選手演講的主題突出，內(nèi)容充實。最終通過8名評委的打分，評選出一等獎1名，二等獎2名，三等獎3名。同時，選派郭引鳳，高金鵬兩名同志參加了縣作風辦組織的演講比賽。二是4月10日-15日，在全系統(tǒng)開展了“作風建設年”活動知識競賽，我們自行編寫、印制了競賽試題，在全系統(tǒng)范圍內(nèi)組織了考試，掌握了衛(wèi)生系統(tǒng)“作風建設年”活動第一階段的學習狀況。三是全系統(tǒng)所有科級以上領導履行了干部承諾制，各醫(yī)療衛(wèi)生單位的負責人的承諾書都上報衛(wèi)生局，并由賈德厚局長簽字、存檔。衛(wèi)生局機關全體領導、干部的承諾書全部制作成櫥窗，懸掛上墻。四是設立了廉政文化櫥窗。在“作風建設年”活動中，為了方便群眾辦事，提高依法行政的透明度，我們設立了廉政文化櫥窗，內(nèi)容包括：1、“作風建設年”活動的內(nèi)容、方法步驟，衛(wèi)生系統(tǒng)需要解決“六個方面”的問題；2、“八個方面”的良好風氣、“八要七健全”、“八不讓”、“兩清三公開”、“三四五六規(guī)范”等；3、黨務政務公開制度、民主管理制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序、衛(wèi)生行政許可程序、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》申辦核發(fā)程序等共7個櫥窗。五是開展了衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。我們組建了下鄉(xiāng)醫(yī)療隊，目前已下鄉(xiāng)義診10多次，全系統(tǒng)義診達到1000多人次，免費發(fā)放藥品價值1800多元、衛(wèi)生健康資料10000份，發(fā)放新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳資料20000余份，為廣大群眾提供了方便、快捷的醫(yī)療服務。由局領導帶隊上門為參合群眾發(fā)放合作醫(yī)療報銷款13人次，60000余元。

十、計劃生育、抗震救災等工作成效顯著

1、計劃生育工作

一是在各定點醫(yī)院都設置“禁止胎兒性別鑒定”醒目標志的基礎上，進一步嚴格對B超操作人員的資格審查和職業(yè)道德教育，加強B超孕檢過程監(jiān)督，公開操作程序以及醫(yī)務人員身份和姓名，積極配合縣計生局對全縣B超機使用管理情況進行檢查。二是加大打擊選擇性別的人工終止妊娠治理力度，定點人工終止妊娠。縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生嚴把“確因醫(yī)學需要，不宜繼續(xù)妊娠”證明的出據(jù)關，凡無計生部門出據(jù)《批準終止妊娠手術證明》的，不得為其施行終止妊娠手術，禁止28周以上的引產(chǎn)和28周以下選擇性別的引產(chǎn)，嚴格限制非醫(yī)學需要的其他中期引產(chǎn)。20*年1-6月份衛(wèi)生系統(tǒng)無一例假證明、假手術出現(xiàn)。三是加大安全、可靠的生育環(huán)境治理工作力度，定點接生。縣婦幼保健站憑定點接生醫(yī)院的出生證明辦理嬰兒出生醫(yī)學證明，為計生部門提供信息依據(jù)。四是1-6月衛(wèi)生系統(tǒng)共建干部職工計劃生育檔案卡480人，科級及黨員干部職工計劃生育清理清查480人，“三查”228人，上環(huán)3人，“三查”“四術”任務落實率均為100%。

2、抗震救災工作扎實、有效

5月12日14時28分，地震發(fā)生后，*縣衛(wèi)生局按照縣上的安排，立即督促、指導各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好病人疏散工作，把所有人員在第一時間撤離了危險地帶。同時，安排班子成員立即分成兩個組，對各醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了兩次受災情況和安全隱患拉網(wǎng)式排查。在災情發(fā)生后，我們及時修訂了《衛(wèi)生系統(tǒng)地震應急預案》，班子成員和基層單位所有負責人及值班人員始終堅持全天在單位，局包抓領導深入到縣醫(yī)院、中醫(yī)院參與值班，靠前指揮，嚴防災情的再度擴大。組織人員購買彩條布、借帳篷，搭建臨時醫(yī)院，醫(yī)務人員嚴格各項技術規(guī)范操作，嚴格消毒，及時清運醫(yī)用垃圾和病人的生活垃圾等，為住院病人提供了安全、衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。對在地震中受傷的兩名同志進行了及時、精心的救治，成功施行了手術，目前已無生命危險。同時，成立了4支應急小分隊，備齊了9輛救護車和相關藥品、器械，隨時待命。并為市上組織的抗震救災轉(zhuǎn)送病人配備救護車一輛，醫(yī)護人員5名。5月15日，接到縣委、縣政府向災區(qū)人民捐款、奉獻愛心的通知后，衛(wèi)生系統(tǒng)所有干部、職工立即付之行動，慷慨解囊，向民政局交納了兩次捐款資金，共計23020元。其中：5月15日捐款11400元；5月16日11620元。

3、*縣紅十字會的成立與募捐情況

2月中旬，我局為我縣99戶困難群眾爭取到市紅十字會的救助物資99件，價值約30多萬元，在春節(jié)前全部發(fā)放到群眾手中。為了支援四川災區(qū)人民重建家園，經(jīng)縣委、縣政府同意，我縣成立了紅十字會，5月16日接到市紅十字會的緊急通知，要求我縣紅十字會向地震災區(qū)捐款，接到通知后，領導高度重視，親自部署，及時召開了動員大會，安排專人負責，并向全社會發(fā)出了向災區(qū)人民捐款的倡議書，并刻錄了光碟、懸掛橫幅、上街宣傳，全縣共設立了22個募捐點，18日至30日共向災區(qū)捐款60045.9元，于6月3日將所捐款額全部通過賬號上繳市紅十字會，向災區(qū)人民奉獻了愛心。

4、與市慈善協(xié)會聯(lián)系為群眾免費發(fā)放藥品

今年元月28日—31日，我們在縣扶貧辦的協(xié)助下，配合市慈善協(xié)會開展了向城鄉(xiāng)特困戶送溫暖活動及健康城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工程，為我縣三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的特困戶和健康救助患者共計3*人次免費發(fā)放了參歸養(yǎng)血片400合、甘海胃康膠囊700合，價值20多萬元。為他們送去了健康，讓他們感受到了黨和政府的溫暖。

5、建立了*衛(wèi)生門戶網(wǎng)站

今年4月底，省衛(wèi)生廳統(tǒng)一為各縣衛(wèi)生局開發(fā)建立了門戶網(wǎng)站，5月—6月份為網(wǎng)站的試運行階段，7月份網(wǎng)站將對外開放。為了加強縣局網(wǎng)站建設和信息報送工作，縣局專門下發(fā)了相關文件，專門對此項工作進行了安排部署。目前，網(wǎng)站試運行期間的各項工作進展順利。衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站的建成，是我縣衛(wèi)生事業(yè)的信息化建設過程中的里程碑，為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的又好又快發(fā)展將起到積極的推動作用。

6、編制了“民生工程”衛(wèi)生項目規(guī)劃

按照省政府“民生工程”中農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)建設的有關部署，立足現(xiàn)實，放眼長遠，統(tǒng)籌未來五年*社會經(jīng)濟發(fā)展的大局，做好公共衛(wèi)生項目建設規(guī)劃的制定，目前共做了9類30多個項目，概算總投資1.63億元，為今后爭取資金加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了基礎。

1-6月份，經(jīng)過全系統(tǒng)廣大干部、職工的共同努力，各項工作取得了一定成績。但是，還存在著一些不容忽視的問題：一是基層衛(wèi)生技術人才缺乏，服務能力急待加強。有的衛(wèi)生院連一個執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士都沒有，有的連配備的設備都沒有啟封，無人操作。二是基礎設施建設欠賬較大。凡是進行了基礎設施建設的單位，基本上都有欠賬，有的欠款數(shù)額較大，連主體的款都付不清，要投入使用困難重重，在某些程度上制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。三是部分單位學習風氣不濃，管理不夠科學規(guī)范。有的單位負責人沒有把心思放在工作上，有的自己不學習，也不組織大家學習，觀念陳舊，技術落后，單位數(shù)年如一日，沒有發(fā)展，沒有生機，沒有活力。這些問題的存在，必須引起我們的高度重視，認真采取措施，切實加以解決。

十一、下半年工作打算

1、繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動，提高醫(yī)療服務質(zhì)量；

2、多方爭取資金、項目，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展；

3、繼續(xù)加大疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、愛國衛(wèi)生工作力度，全面提升我縣公共衛(wèi)生服務水平；

4、以穩(wěn)定參合率、提高受益率為重點，加強新農(nóng)合運行管理。