緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇預防接種護士工作計劃范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

預防接種是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進入機體，使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，從而預防和控制針對傳染病的發生和流行。 護士在預防接種工作時，必須要根據國家免疫規劃和當地預防接種工作計劃定期為適齡人群提供預防接種服務。護士是否具有良好的綜合素質對提高人群免疫水平起著重要的作用，是達到預防和控制傳染病發作的關鍵。為了接種工作順利開展和提高接種工作效率，這就要求每個接種護士在日常接種工作中要從思想上、職業道德、形象儀表和專業技能等方面不斷學習，不斷進步，不斷提高自己的綜合素質，把自己歷練成1名優秀的護士，要成為1名優秀的護士就要具備以下幾方面的素質。

1護士應該具備的思想素質

首先從思想上護士要具有熱愛護理事業、熱愛接種工作、忠于職守、忠于人民衛生事業的精神。同時還要具備良好的基礎理論知識和基本技能、并不斷地對全面的醫學知識進行培訓、學習，提高自己在護理科研領域中的水平。工作中要謙虛謹慎、嚴肅認真、沉著冷靜、敏捷果斷。珍愛生命，關愛每個受種對象，要急受種者所急，想受種者所想，以人的健康為中心，富有高度的責任心和使命感[1]。

2護士應該具備的職業道德素質

護士要有全心全意為人民健康服務的道德情操，要有為人類謀健康幸 福的責任感。這就要求護士必須端正自己的人生態度，抵制享樂主義和拜金主義，正確的認識護理工作的價值和意義，以不辜負人民群眾對白衣天使的美譽。對于護士來說，我們服務的對象是人，這就要求我們必須要學會尊重人和理解人，從而才能夠真正的關心和體諒受種者。所以，我們護士自己首先要懂得社會道德規范、明確愛是什么美是什么，并且要具有與受種者交流思想的技能。要懂得護士與受種者是兩個地位平等的個體，只是扮演角色不同。這就需要護士對待受種者要像對待自己的親人一樣，為他們創造溫馨、舒適、安全的接種環境，以飽滿的精神和良好的形象接待受種對象，并盡量滿足其提出的合理要求，從而體現我們人性化的預防接種服務。

3護士應該具備的形象儀表方面的素質

護士上班時的形象與內涵對受種者的心理影響極為重要，護士良好的形象與內涵會讓受種者從心理上有種舒適感和安全感，不管是護士的一言一行，一舉一動，對受種者的心理都是很敏感的。所以要求我們護士上班時要精神飽滿、儀表端莊、文雅、面帶微笑、穩健大方[2]。衣帽整潔，衣服扣子扣齊，不配搭太炫耀的首飾，比如齊肩大耳環，太繁瑣的手鏈等，頭發梳理整齊，披發不能過肩，可淡妝，但不濃妝艷抹，并且坐姿和站姿都要端正。這樣才能讓受種者對護士有信任感和尊重感。

語言上： 護士在語言上要做到語言文明、友善、溫和大方、通俗易懂。俗話說"良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒"，預防接種過程中，受種者影響最深的是護士的的感情和語言，所以護士說話要親切、和藹，讓受種者易于接近，產生信任。同時與人交談時還要注意使用保密性語言。對不同年齡的人，要以不同語言對待，對待老年人，我們要用體貼尊重的語言；對待中、青年人要多用解釋性的語言；對待兒童，我們就要用童真的語言來逗他們并接近他們，可以撫摸他們的小臉蛋，摸他們的小手等，讓他們有被愛護、被重視的感覺。"你好、請坐、小寶貝"等文明和親昵的用語常掛嘴邊。說話要注意分寸，要懂得溝通技巧，否則，會對受種者或監護人造成心理陰影甚至傷害他們，使他們產生對抗情緒，從而影響我們護士與受種者之間關系的建立，以致影響整體接種工作效果。

4護士應該具備的專業技能素質

對于每1位接種護士來講，只有具備扎實的業務水平和專業技能水平，熟練的掌握接種操作技術和常規工作， 熟練掌握疫苗的免疫程序，才能杜絕接種事故發生。掌握各類疫苗和生物制品的免疫程序和毒副作用，了解受種者的身體健康狀況，才能正確指導受種者在接種期間的注意事項。掌握基本的注射技術，如接種卡介苗是皮內注射，太淺藥液外溢達不到免疫效果，太深造成局部皮下組織膿腫、壞死，給受種者造成終身痛苦；接種麻疹疫苗必須進行皮下注射才能起到應有的免疫效果等。注射技術的熟練與否，直接影響著受種個體的健康和生命安全，影響著疾控工作的整體效果和社會穩定，所以，技能素質的要求一定要嚴格，以免給受種者造成不必要的傷害。日常工作中要做到三對照，接種時精力一定要集中。

在接種前，首先要對冷藏設備、紫外線燈等設備進行認真檢查，以免在工作中出現不良狀況；然后對疫苗進行分苗、按冷鏈要求分桌擺放，標明疫苗名稱；然后備好急救應急處理藥品和器械。熟悉各種疫苗接種的部位、劑量、禁忌癥等注意事項。接種時要嚴格執行"三查七對"及無菌操作技術，按照接種證核對姓名和接種的疫苗進行接種，接種完成后在接種證上準確填寫本次接種的疫苗名稱、時間、并加以蓋章，最后用鉛筆做標記預約下次接種疫苗名稱和時間。為避免發生意外，受種者接種后應觀察25 min若無不良反應方可離開，并將下次接種時間告知受種者及家屬。如果接種對象在接種的過程中出現暈針、過敏或其他不良反應，接種護士要從容冷靜、敏捷果斷的進行處置，防止接種事故發生。對于多人次使用的疫苗，打開后蓋上無菌干棉球把它們按照冷鏈要求進行冷藏，在用過1 h后滅活疫苗應該丟棄，減毒活疫苗半小時后丟棄，這樣可以更好的保證無菌有效，廢棄物一定要按照醫療垃圾處理。

總之，要提高接種質量，為受種者提供高水平的服務，這就要求護士在預防接種工作中要具備良好的思想素質、職業道德素質、形象儀表素質和技能素質，以精湛的醫學知識來滿足群眾不斷增長的精神文化需要，因此，我們要不斷努力學習，虛心請教，取長補短，互幫互學，真正做到與時俱進，全心全意為人民健康服務的高尚道德情操。

篇（2）

一、實施范圍

在全鎮范圍內開展麻疹疫苗強化免疫活動。

二、實施時間

接種時間：20**年3月1日-3月15日

補種時間：20**年3月16日-3月22日

三、實施目標

以村、學校、托幼機構為單位，所有目標兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%。

四、目標兒童

自強化免疫活動實施之日起，轄區范圍內8月齡～14周歲所有兒童（**年3月1日----**年7月1日出生的兒童），無論戶藉、免疫史和麻疹患病史如何，均接種一劑次（0.5ml）麻疹疫苗。

五、組織措施

（一）加強領導，落實職責

麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一，關系到我鎮兒童的身體健康，也關系到能否在20**年如期實現消除麻疹的目標。為加強麻疹疫苗強化免疫活動的組織領導，成立由衛生、教育、財政、流動人口服務辦公室、宣傳、廣播站、各村、居委等部門組成的麻疹疫苗強化免疫活動協調領導小組，負責全鎮（街）麻疹疫苗強化免疫活動的組織、協調和實施。（名單見附一）

在麻疹疫苗強化免疫活動實施過程中，鎮麻疹疫苗強化免疫協調領導小組要認真組織做好工作計劃、宣傳動員、監督檢查等工作，并協調各部門、各單位密切配合，各負其責，確保麻疹強化免疫工作的順利實施。

衛生部門全面負責強化免疫活動的組織、實施、協調和監督評價等工作。在當地麻疹疫苗強化免疫協調小組的統一領導下，負責強化免疫活動的具體組織實施工作，包括宣傳發動、業務指導、技術培訓、疫苗及注射器的分發、現場監督、轄區接種率調查等各項工作。

教育部門和學校、托幼機構負責有關學校、幼兒園學生接種的組織工作，積極參加強化免疫活動的宣傳、學生家長的告知工作、在接種現場協助衛生部門做好麻疹疫苗強化免疫工作等。

財政部門要按照《疫苗流通和預防接種管理條例》要求，保障強化免疫活動所需經費。

流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會要積極配合衛生部門做好轄區范圍內麻疹疫苗強化免疫宣傳發動、摸底造冊、接種組織等工作，并協助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。

宣傳部門、廣播站負責麻疹疫苗強化免疫宣傳發動工作，做到全鎮人們都知曉這次麻疹疫苗的強化活動，協助衛生部門做好宣傳工作,由強化接種天開始，并持續至活動結束。

（二）社會動員與宣傳

活動開始前充分利用電視、廣播、海報等媒體，開展多種形式的宣傳活動。在電視開展麻疹疫苗強化免疫的宣傳，由強化接種天開始，并持續至活動結束；學校、車站、市場、農村集市等人口密集地區的宣傳活動可與強化免疫同步進行，可以采取張貼海報等形式；流動人口辦公室和各所在地居委會、村民委員會要對轄區內人口開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對幼兒園、學校學生的宣傳，教育部門和學校、托幼機構應主動將麻疹疫苗強化免疫接種告知學生或家長。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。

（三）經費保障

鎮財政負擔所需相關工作經費。嚴禁向兒童家長或監護人收取任何費用。

（四）人員培訓

由鎮政府組織，召開衛生、教育、財政、流動人口服務辦公室、宣傳、各居委會和村委會等部門的動員大會，并完成轄區參加麻疹疫苗強化免疫活動人員的培訓。**鎮防保所負責對轄區本次強化免疫接種人員進行接種技術培訓，凡未持有“**省預防接種規范門診專業人員培訓合格證書”的醫生和護士，經培訓合格后可獲“**市麻疹疫苗強化免疫接種人員培訓合格證（臨時接種證）”。參加強化免疫接種人員均要求持證上崗。

（五）摸底登記

掌握目標兒童人數，提前登記所有應種兒童，是保證高接種率，使全市麻疹疫苗強化免疫活動順利進行的前提。

流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會負責本轄區所有兒童摸底工作，將未入托、入學的散居兒童資料填寫到《麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》，填寫好將登記表交到**防保所；學生摸底登記以學校提供的學生名冊為主，校醫或學校相關人員根據學生資料填寫好《麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》，接種時統一交到接種人員。在摸底過程中要告知學生或家長接種時間、地點、接種時要攜帶接種證。

（六）接種方式

接種方式以設立臨時接種點的接種方式為主，各行政村（居委）選定一個社區衛生服務站或村衛生站作為臨時接種點，麻疹疫苗強化免疫活動期間適齡散居兒童前往臨時接種點接種麻疹疫苗；學校、幼兒園學生強化免疫工作，可在學校、幼兒園設置臨時接種點。

具體接種時間、地點（見附四）

麻疹疫苗強化免疫工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》進行，每個接種點必須具備疫苗冷藏相應的保存條件和應對預防接種異常反應處理的人員和藥品。

（七）人員安排

1、現場組織員

由居委會或村委會主任或成員、學校班主任或校醫擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織工作，記錄不宜接種和暫緩接種的名單，負責在現場向兒童家長進行有關強化免疫內容的宣傳。

2、疫苗接種人員按排：

主要是由防保所、醫院醫生和護士組成，分組進行接種

臨床醫生，負責急救藥品和器械的準備，負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，做好現場接種后出現的一般反應和異常反應的處理。

現場接種員必須持證上崗，由防保所接種人員和護士組成負責對應種兒童進行安全接種。

（八）疫苗運輸和后勤保障

由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務范圍大，應種目標兒童多，切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作，組織各相關部門，參與強化免疫活動。

六、實施安全接種

接種工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》的要求組織實施，確保安全接種。接種人員必須經過麻疹疫苗強化免疫前的正規技術培訓方能參加本次強化免疫接種工作，按規范的接種實施步驟，核實接種對象、登記預檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴格操作規范)、記錄、觀察等。

本次強化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領發、使用和銷毀要進行登記，指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器，統一由醫院回收處理。

麻疹疫苗免疫禁忌癥：患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發熱者或對雞蛋有過敏史者不得接種；已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔4周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強化免疫期間如遇有28天內注射過減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在滿足時間間隔要求后進行補種。

在麻疹疫苗強化免疫過程中要注意如下事項：

1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發現有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長）安瓿有裂紋，標簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。

2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

3、凍干疫苗經溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內完成注射，未用完的應廢棄。

4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。

5、用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

6、兒童接種后應休息觀察30分鐘。

七、預防接種異常反應監測和處理

1、成立**鎮麻疹疫苗強化免疫活動醫療技術組（見附二）

2、接種單位衛生人員發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告的，應當依照《預防接種工作規范》要求，及時處理，并立即逐級上報。

八、督導

由相關部門組成督導組，通過現場觀察、詢問、主動調查和聽取當地組織實施等情況的介紹等，巡回對各行政村（居委）、學校、托幼機構強化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現場接種工作等情況進行督，確保強化免疫活動保質保量開展下去。督導內容要覆蓋當地強化免疫活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等等。將督導結果及時反饋到政府和被督導單位，對發現的錯誤要及時糾正，妥善解決。

九、評價和總結

強化免疫活動評價內容包括活動實施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內容。在活動完成后，各相關接種單位應按方案要求及時進行資料匯總，對強化免疫活動進行全面總結、及時上報。

（一）接種率評價

篇（3）

康復醫院門診部下半年工作計劃

20__年度順利結束，在醫院領導的正確領導下，在上級業務主管部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創新、貼近社會、貼近病人，全面鞏固好人提升門診醫療質量，工作更上一個新水平，制訂工作計劃如下：

一、做好門診服務質量檢查考核登記，定期召開晨會傳達會議精神，總結經驗，取長補短，及時通報本月質量檢查考核結果，糾正工作中的不足之處，處方中存在的問題及時反饋給醫師，讓其及時糾正。

二、做好門診工作統計分析，每日在巡視門診各科室中，發現問題及時通知領導、醫務科、科主任，共同商榷，及時解決。各門診按時開門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫生，每日查崗記錄登記清楚，月底上報分管領導及醫務科。

三、認真執行實施我院開展的“三好一滿意”和醫療惠民行動，繼續推行門診“一站式”服務，縮短群眾就醫時間，方便病人看病就醫，處處以病人為中心，以質量為核心，全心全意為病人服務。

四、隨著門診看病人次的增多，積極開展預約診療服務，落實預約掛號的具體操作辦法與流程，預約形式包括：(1)電話預約(2)院內服務臺預約(3)直接向專家預約(4)其他：通過醫院網站網上預約及社區、農村基層醫療機構聯系預約。

五、認真落實首診醫師負責制，不允許超范圍執業和無證上崗。

六、做好掛號服務及預檢分診工作，對發熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。

七、配合醫院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛生員的消毒、滅菌工作，做好醫療垃圾的分類管理與登記，確保醫療安全，并保持衛生區域環境清潔干凈衛生。

八、負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應，做好門診病歷及病假條的審核、蓋章工作，定期對門診醫師掛號費統計、分發工作。

九、服從各級領導，聽從安排，及時完成并認真傳達醫院下達的各項工作任務。

康復醫院門診部下半年工作計劃

20__年初本接種門診在院領導和場疾控中心的大力支持下成立。主要工作：

1.預防免疫接種工作;

2.重性精神疾病管理;

3.院內死因登記信息網絡報告管理;

4.傳染病信息報告管理;

5.慢性非傳染病登記報告.

一.預防免疫接種工作：

1.指導思想：以《黑龍江省計劃免疫程序》及《黑龍江省預防免疫接種工作規范》為指導，做好本場的基礎免疫及加強免疫工作，繼續加強接種門診的創建和流動兒童的預防接種工作。

2.建卡、建證：本地戶籍兒童出生后1個月內，外來兒童寄居3個月以上建立預防接種卡、證。預防接種卡由本門診保管，預防接種證必須由兒童家長保管。

3.強化疫苗管理，保障疫苗質量：疫苗的采購、運輸、貯存過程中嚴格執行《生物制品管理辦法》，疫苗的領購統一到場疾控中心，運輸、貯存過程嚴格按照冷鏈要求進行，做到時時監測，及時記錄，按規定做好疫苗的出入庫登記，經常檢查疫苗有效期、破損等情況，以確保質量。

4.嚴格按照“國家免疫規劃疫苗的免疫程序”的要求，安排各類疫苗的接種，避免“多種、漏種、錯種”的情況發生。

5.做好安全注射及接種場所消毒：接種過程嚴格遵守“一人一針一管一消毒一銷毀”，執行三查七對即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥、查對接種證、查看疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和規定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液;已開啟未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄，整個接種過程應確保無菌操作，安全有效并及時處理醫療廢物。每次接種前后半小時對接種門診進行紫外線消毒，以保證接種場所安全。

6.提高流動兒童接種率：隨著外來務工人員的增多，流動兒童也隨之增加，加強流動兒童的預防接種工作已成為我場計劃免疫工作的重要內容。

7.加強資料管理：

①接種卡、證：進一步完善卡、證登記，做到卡證電腦記錄吻合，接種卡的填寫符合要求且干凈整潔。兒童居住地變動時要及時注銷。

②原始記錄：進一步規范完善原始記錄本的填寫，要求各項填寫完整、真實。

③報表：不斷加強業務水平，各種報表要符合邏輯，并按時上報，做到不遲報、漏報和錯報，及時存檔、裝訂成冊，歸檔保存。

8.做好查漏補種工作，確保接種安全，有效無誤，認真完成上級部署的各項與免疫規劃相關的工作。

二.重性精神疾病信息報告管理

1.指導思想：依據《國家基本公共衛生服務規范(20__版)》、《重性精神疾病管理治療工作規范》及《計算機信息系統安全保護條例》。

2.及時為轄區內符合條件的病人建檔，首次為3張表，包括“參加重性精神疾病管理治療網絡知情同意書”“個人基本信息表”“重性精神疾病患者個人信息補充表”。基本建成覆蓋全場功能完善的重性精神病患者管理系統。至20__年底重性精神病患者規范管理率達90%。

3.普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

為確保我場重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制

4.定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量范圍進行調整，必要時與原主管醫生聯系或轉診至上級醫院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

5.健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

康復醫院門診部下半年工作計劃

20__年是我院面對新挑戰，謀求新發展之年，爭創三級等級醫院評審，任務艱巨而繁重。今年門診在院領導的正確領導下，開展醫療服務，努力營造病人至上、以人為本、不斷提高醫療質和安全。按照三級醫院評審的各項條款逐步完善管理，做好醫療服務工作。

20__年的具體工作安排如下:

一、認真做好預約診療工作

1、充分利用醫院網站、微信、現場、電話等平臺開展預約診療與分時段服務，包括專家門診、專科門診、普通門診。

2、完善預約診療工作制度和規范、操作流程，逐步提高患者預約比例。

3、建立與掛鉤合作的基層醫療機構開展預約轉診服務，操作規范和流程通暢。

二、完善門診流程管理

1、優化門診布局結構，落實便民措施，減少就醫等待。積極與掛號室、支助部溝通協調，合理制定門診重點區域和高峰時段有效措施，保障門診診療的秩序和連貫性。

2、在網站、微信平臺、門診大廳顯示屏公開出診信息，醫務人員出診時間變更能提前告知患者，實行24小時預約、咨詢電話服務。

3、完善醫療資源調配方案，實時監測門診流量，做好門診和輔助科室之間的協調工作。

4、建立門診突發事件預警機制和處理方案，加強醫務人員技術培訓，提高快速反應能力，熟練掌握各種突發事件報告和處理流程。

5、制定相關制度與流程支持開展多學科綜合門診。

6、完善門診績效考評和分配方案，與門診服務質量密切掛鉤，使門診資源利用率化。

三、做好急診綠色通道管理

1、急診科布局符合急診快捷流程特點，滿足綠色通道要求。

2、急診醫師、護士配置滿足急診工作需求。定期進行急診專業技能培訓，制定考核機制。督導每季度進行考核一次。

3、加強急診檢診、分診工作，落實首診負責制、會診制度，急危重癥患者實行“先搶救、后付費”。要求急診搶救登記完善，病歷資料完整，入院、轉診、轉科有病情交接。

4、進一步完善急診創傷、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、顱腦損傷、呼吸衰竭等重點病種的急診服務流程與規范。

5、根據醫院制定重大突發事件應急醫療救援預案，督導急診科制定大規模搶救工作流程，保障綠色通道通暢。

四、狠抓醫療質量與醫療安全提升醫療服務水平

1.加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，嚴格執行《執業醫師法》和《醫療事故處罰條例》中相關規定，規范醫療行為，做到依法執業，提高法律意識和自我保護能力，并尊重病人知情權和選擇權，避免醫療糾紛發生。

2.建立健全醫療質量和醫療安全管理控制體系，加強質量控制，嚴格落實醫療文書書寫規范，對門診日志登記及各種醫療文書的書寫質量定期檢查。加大醫療安全管理的力度，消除一切不利于醫療安全的隱患。

3.加強醫護人員的“三基三嚴”培訓和繼續教育，促進醫護人員主動學習，不斷掌握新知識，不斷提高專業技能。

4.加強對應急的培訓和管理。要求每一位工作人員盡量掌握應急措施，做到一旦發生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。

篇（4）

一是提高參合農民籌資水平。及時開展新一年度新農合籌款工作，力爭實現參合率穩中有升。按照省市要求，將參合農民個人籌資標準從15元提高到20元，使人均籌資總額從2008年的95元進一步提高到100元。

二是強化對定點醫療機構的監管。嚴格落實《唐山市新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》和我縣《關于加強定點醫療機構考核管理的暫行辦法》，加大監督力度，實行責任到人。推行農合網與醫院內部網絡的聯接，在原有2家醫院的基礎上，力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛生院和京東醫院建立網絡接口。利用網絡平臺，加強對定點醫院服務行為的動態監控。認真落實與定點醫院的服務協議，嚴格控制合作醫療目錄外用藥和診療項目的使用。嚴肅查處違紀違規行為，控制次均住院費用，最大限度地減輕農民醫療費用負擔。

三是提高經辦機構服務水平。進一步完善合作醫療管理站人員管理辦法，發揮其對所在醫院的監督制約作用。加強基金管理，落實報銷公示制度，提高工作透明度。繼續推進合作醫療信息化建設，依托市級管理平臺，在二院、煤醫附院、婦幼和二五五等全部市級定點醫院實現出院即報。

二、以提高醫療服務質量為重點，進一步加強衛生行業管理

一是加強醫療質量管理，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫務人員的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。加強監督，定期開展醫療質量檢查，依法依紀落實獎懲。

二是努力爭取資金政策支持，進一步提升基層醫療服務能力。積極爭取資金，按照《唐山市鄉鎮衛生院基本裝備標準》的要求，進一步改善衛生院裝備條件。按照《唐山市鄉鎮衛生院管理辦法》的要求，繼續有計劃地開展人員聘用，努力解決基層技術力量不足的問題。

三是加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育，根據臨床需求舉辦3期培訓班，安排80名業務骨干到上級醫院進修，培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試，提高醫務人員文化素質和業務素質。以落實《鄉村醫生基本用藥目錄》為重點，加強鄉醫業務培訓。

四是加強干部隊伍建設。積極發現人才、培養人才和使用人才，強化院長隊伍的競爭意識，增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養，建立一支高素質的后備干部隊伍。圍繞醫院管理的重點環節，有針對性地加強對院長的教育，強化對院長的日常監督和定期考核，努力打造一支有知識、有文化、懂經營、會管理、德才兼備的干部隊伍。

五是加強醫院財務工作計劃管理。嚴格執行《關于加強醫療衛生單位財務管理的若干規定》和《補充規定》，落實固定資產購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現醫院財務管理科學規范、公開透明。

三、加強公共衛生體系建設，提高衛生應急保障能力

一是加強衛生應急能力建設。認真總結在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經驗，進一步完善各項應急預案，健全衛生應急管理機制。加強應急隊伍建設，做好應急物資儲備，確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。加強公共衛生體系建設，落實責任追究制度，強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任。

二是加強傳染病防控工作。嚴格執行疫情監測、報告制度，每日審核和分析醫療機構疫情報告情況。主動加強預警預測工作，認真落實預檢分診制度，加強發熱門診和腸道門診建設，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染病暴發疫情的調查及處置工作。加強鼠疫和流行性出血熱的防治工作，實現早發現、早報告、早處置。認真實施艾滋病項目，廣泛開展防治知識宣傳，加強對性病、艾滋病疫情的監測報告，落實“四免一關懷”政策，實施高危人群行為干預。認真實施結核病控制項目，加強發現、轉診、追蹤和治療工作，確保醫療機構的病人報告率、轉診率和病人系統管理率達到95%以上，現代結核病控制策略覆蓋率保持在100%，做好雙重感染病人的發現和治療工作。

三是扎實推進免疫規劃工作。按照“三固定”、“五統一”的要求，加強接種門診建設，加強冷鏈管理，認真落實告知制度，保證接種安全有效。加強流動兒童管理，做好入托、入學兒童預防接種證查驗和查漏補種工作，保證免疫規劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時率保持在95%以上。繼續實施強化免疫，防止麻疹暴發流行，保持無脊灰狀態。繼續堅持每月例會制度，加強對預防接種人員的培訓和考核。加強預防接種信息系統的管理，保證數據錄入準確、上傳及時。

四是加強母嬰保健工作。加強對鎮村兩級婦幼醫生的培訓，提高人員業務素質。認真落實婦幼工作考評標準，加強對基層婦保、兒保工作的督導，確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上，孕產婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發生率。加強對醫療機構產科的監督考核，完善孕產婦危重癥搶救綠色通道。

四、突出食品安全工作計劃整治和醫療市場清理兩個重點，加大衛生監督執法力度

一是加強餐飲業食品安全監管。認真履行食品安全管理職責，強化對餐飲業和集體食堂的監督，落實監管責任制，實行責任追究。積極推進食品衛生監督量化分級管理，加強日常監督指導，重點加強對食品從業人員、餐飲單位和食品生產經營場所環境衛生的監管。嚴格落實衛生管理制度，推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛生管理制度，認真規范從業行為。加大對典型案例的暴光力度，嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強化宣傳教育，增強從業人員法制觀念，確保餐飲消費環節的食品衛生安全。

二是嚴厲打擊非法行醫。加強日常監督執法，嚴格規范社會辦醫的執業行為。重點查處出租承包醫療場所、超范圍行醫、擅自購置大型醫用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為，嚴厲打擊無證行醫和異地行醫，認真清理違法醫療廣告。嚴格執行《執業醫師法》和《護士條例》，嚴肅查處不經審批聘用衛生技術人員的行為。開展技術人員資質情況專項檢查，清理無資質的上崗人員，嚴肅查處違規醫療機構。結合換發鄉村醫生執業許可證工作，認真規范鄉醫執業行為，查處違紀違規鄉醫。

三是強化公共場所和職業衛生監督。加強公共場所的衛生監督，推行量化分級管理，落實衛生管理制度，普及消毒知識。開展生活飲用水水質衛生監測，組織供水人員體檢和培訓。認真執行《職業病防治法》，監督企業落實職業病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業健康檢查，嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經常性衛生監督，加強放射工作場所監測，開展個人劑量檢測，確保放射安全。

五、加強行風建設工作，促進衛生事業健康發展

一是加強對醫務人員的教育和管理。深入開展職業道德教育和廉潔行醫教育，提高廣大醫務人員的職業道德素質。將教育與管理相結合，嚴格執行醫務人員醫德醫風考評制度，充分發揮制度的約束和激勵作用。

二是全面推行院務公開。認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況，接受職工監督。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現象。

三是建立治理商業賄賂長效機制。進一步完善藥品集中采購辦法，實現招標到品種、到價格，解決不同時間、不供應商藥價不同的問題。擴大招標醫療機構范圍，逐步把全縣所有合作醫療定點醫院全部納入藥品聯合招標的范圍。

篇（5）

公共衛生分中心設置以實現和滿足全民健康工程基本公共衛生服務項目落實為原則，承擔轄區內突發公共衛生事件應急處置、疾病預防控制、衛生執法監督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛生分中心內設疫情監控科、執法監督科、婦女保健科、兒童保健科、從業人員體檢科、免費婚檢科、預防接種科、健康管理科八個科室。

二、功能任務

公共衛生分中心主要承擔轄區內突發公共衛生事件的疫情預警、監測報告和應急處理、衛生執法監督、婦幼保健、預防接種、健康教育、健康管理、協助開展免費婚檢等職能。具體任務：

——負責轄區內突發公共衛生事件的信息收集、報告、分析、預警預測，調查取證和處理；

——負責轄區內傳染病登記、網絡直報、監測、分析和督導，做好結核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點傳染病綜合防治工作；

——負責制定轄區內居民健康調查、慢病管理計劃方案并組織實施；

——負責轄區內食品、公共場所從業人員健康體檢、發放健康證明，定期對體檢結果進行匯總、分析并上報；

——負責轄區內食品衛生、公共場所衛生、醫療衛生、職業衛生（含放射防護）、學校衛生、供水單位和傳染病防治的衛生執法監督與管理；承擔衛生許可證受理、審查和辦證工作；

——負責轄區內預防接種、疫苗和冷鏈管理工作，對計免相關疾病進行流行病學調查；

——開展兒童保健門診、孕產婦保健門診和計劃生育技術指導；

——開展婦幼衛生信息資料及“三網”監測質量控制；

——協助開展免費婚檢工作；

——負責健康管理責任醫生、公共衛生信息員、社區醫生的培訓和管理；

——負責轄區內健康教育的組織和實施，普及居民健康知識。

三、管理體制及運行機制

公共衛生分中心實行社區衛生服務中心主任領導下的公衛助理負責制。公衛助理經公開選拔、競爭上崗，由區衛生局聘任，在社區衛生服務中心主任領導下具體負責公共衛生分中心日常管理。公共衛生分中心業務上接受區疾病預防控制中心、衛生監督所、婦幼保健所的技術指導和管理。

公衛助理主要負責擬定公共衛生分中心工作計劃、工作任務布置，制訂公共衛生分中心內部考核制度，內部管理制度和崗位職責，對分中心工作人員的業務素質、行風紀律、工作業績進行綜合考評；嚴格按照公共衛生分中心的各項工作職責，認真組織實施該地區各項公共衛生工作，定期向區公衛辦報告工作。

公共衛生分中心人員配置按照“錯層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導思想，由區級公共衛生單位（區疾控中心、衛生監督所、婦幼保健所）下派業務骨干與街道社區衛生服務中心預防保健人員共同組成，其專業技術人員結構包括公共衛生醫師、全科醫師、社區護士。公共衛生分中心工作人員實行準入制，原則上按照每萬人口1-1.5人配備。

區公衛辦組織區公共衛生技術指導成員實行雙月下分中心進行業務檢查、考核，并將考核結果列入區衛生局年終對基層單位及領導考核評分的重要依據。

公共衛生經費投入實行項目管理、政府購買。按江蘇省衛生廳頒發的《關于加強農村基本公共衛生服務工作的意見》的三大項、類的公共衛生服務項目任務實行項目管理，由區公衛辦組織公共衛生技術指導組定期進行檢查考核，按完成公共衛生工作的質量和數量，進行考核撥付。

四、管理制度

為了進一步完善公共衛生分中心的管理，通過明確各科室崗位職責、工作任務、質量標準、操作規范、工作流程，保證公共衛生的各項任務有章可循、有據可依。

——考勤制度：公衛助理對各科室人員進行嚴格考勤，建立考勤日志，納入年底考核，并與各人獎勵掛鉤。

——定期例會：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員召工作例會，通報總結工作開展情況、布置上級部門下達的各項公共衛生工作任務。

——培訓制度：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員組織學習衛生政策，開展業務培訓，并進行考試，納入繼續教育培訓內容。

——考核制度：分中心成立立內部考核小組，每月按工作計劃對各科室完成工作量進行考核，并將考核情況及時上報區公衛辦及區公共衛生單位，下派人員的工作考核納入到各人原單位個人年度考核，確定等次。

篇（6）

今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>！

一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績

衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了20__年公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。

為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日，衛生院組織召開了__鄉20__年慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。

（一）健康教育工作

衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

（二）居民健康檔案工作

為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。

（三）重點人群的健康管理工作

1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

（四）預防接種服務工作

制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語2 8條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：

疫苗名稱 應種 實種 率%

（五）、傳染病報告和處理服務工作

成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。

（六）、婦幼保健工作情況

1．7歲以下兒童保健情況

（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人， 5歲以下兒童1276人，管理1211人， 3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人　。

（2）5歲以下兒童死亡情況

5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，

2、孕產婦管理情況

（1）、孕產婦保健：孕產婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。

（2）、高危孕產婦管理情況

高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況

我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。

4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。

（七）、崗位大練兵活動開展情況：

根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。

二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難：

1、__鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。

2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。

3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。

三、下半年公共衛生服務工作計劃：

1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。

篇（7）

各位領導：

大家好！首先，我代表衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎！

今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具體指導下，按照全鄉總體部署，強化領導，完善舉措，突出重點，強力推進，公共衛生項目全面啟動。下面，我就鄉衛生院上半年推進公共衛生服務工作情況向各位領導做一匯報：

一、上半年公共衛生各項目工作主要成績

衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。

為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了余種常用藥品。6月8日，衛生院組織召開了鄉慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。

（一）健康教育工作

衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到1余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

（二）居民健康檔案工作

為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。

（三）重點人群的健康管理工作

1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

（四）預防接種服務工作

制定了鄉免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語28條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：

疫苗名稱應種實種率%

hepb1小計4545100.00

及時453168.89

hepb25656100

hepb3706998.57

bcg52521 00

pv17272100.00

pv2666496.97

pv36060100.00

pv4777698.70

dpt1717098.59

dpt26363100.00

dpt3646296.88

dpt4646296.88

dt161487.50

mr1878294.25

mmr2332987.88

mena1514996.08

mena2555498.18

menac115415399.35

menac2171588.24

je-l1696797.10

je-l2535298.11

hepa-l1009898.00

（五）、傳染病報告和處理服務工作

成立了鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。

（六）、婦幼保健工作情況

1．7歲以下兒童保健情況

（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人，5歲以下兒童1276人，管理1211人，3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人。

（2）5歲以下兒童死亡情況

5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，

2、孕產婦管理情況

（1）、孕產婦保健：孕產婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發生孕產婦死亡1人。

（2）、高危孕產婦管理情況

高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。

3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況

我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。

4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。

（七）、崗位大練兵活動開展情況：

根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。

二、目前我院公共衛生工作存在的問題和困難：

1、鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。

2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。

3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。

三、下半年公共衛生服務工作計劃：

1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。

2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。

匯報不妥之處請各位領導批評指正!

篇（8）

臨床路徑在上世紀90年代在西方國家迅速推行。我國臨床護理路徑(CNP)應用知識近幾年在為數不多的醫院應用于臨床。隨著科學技術、經濟的發展，護理學科的內容不斷拓展，臨床護理路徑在臨床上逐漸應用于各種不同的疾病。剖宮產率隨著社會的發展而日益增高，而人們對于妊娠、分娩等方面的知識仍很缺乏。從而影響剖宮產術的實施和術后的恢復。與此同時，促進教育在醫學各個領域廣泛的開展也需要護理上的配合和實施。我院從2011年1月開始，積極探討將臨床護理路徑、護理模式應用到剖宮產病人中，取得較好效果，現報道如下：

1  資料與方法

1.1  一般資料

2011年1—12月選擇134例剖宮產病人。年齡21—24歲，孕38—40孕周。隨即分為對照組和觀察組各67例，對照組平均年齡（25.4±2.4）歲，孕（38.2±2.1)孕周，觀察組平均年齡（26.3±2.9）歲，孕（38±2.2）孕周。2組間年齡、孕周等一般資料比較差異無統計學意義。P＞0.05，具有可比性。

1.2  方法

觀察組病人在傳統的護理模式上加用CNP護理模式。觀察組病人采用傳統的護理模式，對照組病人采用傳統的護理模式。從患者對護理工作的滿意度和護理質量兩方面比較2組護理工作模式的效果。CNP由經過CNP知識培訓的責任護士實施，有護理部和科室護士長統一思路制定臨床護理路徑。⑴入院當天對病人介紹病區環境、住院須知、科主任、護士長、主管醫生、責任護士、病室設施及其使用方法。對病人進行入院護理評估，宣教母乳喂養的益處和情緒對分娩的影響，協助其做好準備，消除緊張情緒，對病人進行衛生處置，如更換病員服、修剪指（趾）甲等，抽血、藥物過敏試驗，佩戴腕帶標識，告知術前術后事項等，留下記錄病人的聯系電話。⑵手術當日排空膀胱，術前留置尿管，術后與手術室護士認真交接。術后去枕平臥6h，禁食6h后為流質飲食，抗感染等基礎治療，回病房1h內協助其皮膚接觸，吸吮，為新生兒接種乙肝疫苗。⑶術后6h可在床上活動，協助翻身，術后24h取半坐臥位，可在室內活動有利于產后恢復、增加腸蠕動，減輕腹脹，若無腹脹可改為半流質。排氣后進普食，飲食宜高蛋白富含營養。術后24h拔除尿管并囑其拔除尿管后1h內要排尿，防止發生尿潴留，觀察陰道流血，宮縮情況。保持會陰衛生。教會正確的哺乳或姿勢，告知應實行按需哺乳。⑷術后第二天鼓勵病人下床活動，有利于胃腸功能恢復、促進子宮復舊及惡露排除。飲食可適當加粗纖維食物。宣講乳房護理知識，如乳房皸裂、腫脹原因及處理方法。新生兒護理知識，如更換尿布，沐浴等。告知新生兒篩查的內容、時間、部位等。術后第三天宣講產后保健知識，如適當室內活動。飲食須知等，給病人送母嬰保健手袋，再次確認病人的聯系電話，以便回訪。⑹出院當日做出院指導。宣講計劃生育和性生活知識，領取出生證時間，程序，門診復查的時間。飲食宜高熱量、高蛋白、富含纖維等，保持大便通暢。新生兒要注意黃疸、臍部情況，按需喂養。告知新生兒預防接種的時間，出院帶藥的使用方法及其注意事項，發放住院病人滿意度調查表進行護理工作滿意度調查。

1.3  數據處理

采用SPSS13.0統計軟件進行數據分析，對數據采用X?檢驗，P＜0.05.為差異有統計學意義。

2  結果

2.1  2組病人對護理工作滿意度情況的比較

 兩組總滿意度比較, P＜0.05, 差異有統計意義。觀察組病人對護理工作滿意度明顯高于對照組。

2.2  2組母乳喂養情況比較

兩組母乳喂養率比較， P＜0.05 ，差異有統計學意義。觀察組病人母乳喂養率明顯高于對照組。

3  討論

臨床護理路徑的實施，實現了醫療護理活動的程序化和標準化。護士每天必須對病人的病情、治療、護理措施到位情況及效果進行評估，調動和培養了護士的主動性和自覺性，改變了護理工作以往的被動執行醫囑和觀察病情。在大力推行優質護理服務的今天，臨床護理路徑無疑是為服務對象提供最佳護理服務的一種護理工作模式，符合成本-效益規律的“管理式照顧”的一種新模式，使護理人員依據路徑對病人進行從入院到出院的系統動態，連續而又有針對性的一整套護理整體、工作計劃。應用臨床護理路徑教育病人對護理工作的滿意度，它體現了“團隊精神”和“整體護理“的現念，也賦予了護士更豐富的角色內涵和明確職責使病人能夠主動配合臨床護理工作。采用臨床護理路徑，改變了單一、抽象的傳統方法，增加了人性化的安排，以病人為中心，進行一對一的宣講。病人在住院期間每天有責任護士告知病人當天的安排和注意事項，幫助病人學會正確的哺乳方法，注意事項等，直至病人熟練掌握為止，使病人能夠更好的自我護理和照顧新生兒。觀察組采用CNP護理模式對剖宮產病人進行護理，提高病人對護理工作滿意度，同時也提高母乳喂養率。與對照組比較，P＜0.05 差異有統計學意義、為病人提供人性化的CNP護理，能夠使病人在整個住院過程中感受到護理人員細心、周到的照顧和無微不至的關懷，真正有舒適和被重視的感覺，在心理、生理上獲得安全感、滿足感和舒適感，同時激發和調動護理人員的工作熱情，完善和發展護理工作范疇，促進護理工作規范化、標準化和人性化，值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 聶貞，臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療中應用上的效果評價.中國實用護理雜志，2011,27（19):27-28.

[2] ]陳兆明，臨床路徑在擇期剖宮產產婦中應用的效果評價.中國實用護理雜志，2012,28（13）：52-53

[3] ]陳兆明，臨床路徑在擇期剖宮產產婦中應用的效果評價.中國實用護理雜志，2012,28（13）：52-53

篇（9）

一年來認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規和部門規章、制度，規范，科學管理，定期督導，著力提高傳染病全員防控意識，確保了傳染病防控工作科學、有序開展，尤其是加強了重點傳染病的監控與防控力度，杜絕了疫情因漏報而導致的疫情擴散。做到了報告率100%。

（一）傳染病報告情況：**年全年共報告乙、丙類傳染病15種**例次，其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種，**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細菌性痢疾**例、布病*例；丙類傳染病有*種，*例：流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例；乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結核訂正為其他疾病*例。報告率**%。

（二）**年共進行了傳染病疫情報告自查自糾**次，督查**次，考核**次；查閱出院病歷**份，門診日志**人次，**份。堅持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、拍片及透視結果，隨時核對，做到及時查缺補漏，督促首診醫生報告，杜絕漏報。堅持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報告登記本，核對已報告的傳染病；專職人員每日在收卡、審卡、網絡直報時注重核查，及時發現問題，并與報卡人溝通 ，糾正錯誤，指導正確填寫，力求無重卡，做到報告卡、登記本、網報、門診日志/出院登記本登記相一致；督促報卡人能夠及時、準確上報疫情，提高了各級各類醫務人員對傳染病報告的意識。

（三）進一步完善了傳染病疫情報告流程、工作制度、考核標準，提升了報告的自覺性，使報告卡的及時性、準確性、完整性得到了進一步提高。

1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報告流程。結合工作中的存在問題，修訂印制了傳染病報告卡、死亡病例報告卡、性病報告卡，使醫務人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項，使報告的準確性得到明顯提高。

2.督查與指導相結合，促進傳染病管理工作規范運行。為了進一步規范傳染病管理工作，每周院、科兩級對各科、診室至少進行一次工作督查，重點傳染病流行季節甚至每天一次，同時提供相關業務技術指導，有力地促進了工作。

（四）腸道門診工作規范有序，各項制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次，做到“逢瀉必檢、逢疫必報，”及時發現可疑腸道病傳染病人，按規定程序報告，及時規范處置病人，防止了疫情在我院的擴散與蔓延，共報告細菌性痢疾11例，感染性腹瀉40例。

（五）認真做好結核病的防治工作。

**年全年共痰涂**次，其中涂陽**例，涂陰**例，初診結核病病人**例，報告**例，轉診**例，報告率及轉診率均為**%，轉診到位率**%。

（六）在做好傳染病報告的同時，按照衛生部（死亡病例監測實施方案）主動搜索死亡病例，并及時上報，為死因搜索提供依據，**年全年共上報死亡病例10例。

（七）食源性疾病監測工作：各科室能按上報流程及時上報食源性疾病，**年共報告食物中毒1例。

（八）麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間，根據上級的防控要求，采取以下措施應對麻疹疫情。

1.針對我區麻疹疫情嚴峻形勢，醫院領導班子高度重視，認真仔細地分析疫情趨勢，系統梳理，尋找薄弱環節，提出有針對性的防控措施。

2.成立了麻疹預防控制領導小組，制定了各責任科室的工作職責，層層分解任務，夯實責任，做到橫向到點，縱向到底的工作機制，將麻疹控制工作作為當前醫院的工作重點。

3.嚴把關鍵環節，做好重點傳染病的防控工作，做到“五早、六到位”，即：早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療；思想認識到位，監測預警到位，醫療救治到位，宣傳教育到位，重點部位管理到位，責任落實位。

4.嚴格執行傳染病預檢分診制度，有效預防院內感染。麻疹患者收治在感染性疾病科，獨立設區，候診室和病房內通風換氣良好，有明顯的“隔離”警示標識，加強了病人及陪護人員管理，杜絕了交叉感染。

5.加強督導檢查，密切關注麻疹疫情動態，實行24小時監測，一旦有病人出現，立即進行處置，將疫情控制在最低水平。

（九）手足口病與脊髓灰質炎的專項督導

針對下半年全國手足口病、脊髓灰質炎的發病態勢，我科積極制定了防控預案，對急診科、兒科、門診部、感染科、神經內科等相關科室進行了專項督導，各科室均認真學習了《診療標準》、《防控預案》，嚴格落實各項工作，積極準備防護用品，做到了規范診治，及時報告。防止了疾病在我院的擴散。

（十）義診宣傳

1.結核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個“世界結核病宣傳日”，我院積極響應號召，由防保科牽頭，開展了義診宣傳活動，旨在提高群眾對結核病防治認識，普及結核病防治知識。宣傳形式為散發宣傳資料和設立咨詢臺，地點設在醫院大門口，參加義診的人員有感染科、呼吸內科醫護人員6名，防保科工作人員2名，發放宣傳畫冊1000余張，接受群眾咨詢80余次，此次義診收到了良好的宣傳效果。

2.艾滋病日義診宣傳：**年12月1日是第24個世界艾滋病日。由質控科牽頭、防保科協調，在醫院大門口開展了義診宣傳活動，宣傳口號為“預防艾滋，奉獻愛心，利己利人”，旨在進一步宣傳普及艾滋病預防知識，降低對艾滋病感染者的歧視，倡導大家關懷幫助艾滋病病毒感染者，提高全社會對防艾工作的認識。參加義診活動的有質控科工作人員2名、防保科工作人員1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫生各1名，護士2名，共計8人。宣傳形式為發放宣傳資料，設立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡繹不絕，義診活動從上午11時持續到下午15時，共發放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計1500份，共接待群眾100余位，此次活動收到良好的宣傳效果，深受老百姓的歡迎。

（十一）業務知識培訓、考試

根據傳染病防控形勢的不斷變化，我科積極對全體醫務人員開展傳染病防治知識培訓，全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質炎、性傳播疾病的防控知識、診療規范和死亡病例報告、傳染病報告卡地規范填寫等進行了多次專項督導和六次培訓，進一步提高了醫務人員的防控知識和意識。

1.培訓：全年共進行全院講課兩次，傳染病知識專項培訓4次，專項督導15次，專職人員下科室培訓指導96次。

2.考試：*月*日，組織全院醫生、醫技科室相關人員考試一次，考試形式為開卷考試，應參加考試人數**人，實考人數**人，平均成績90分。

二、計劃免疫管理工作

（一）**年全年出生新生兒合計**人次，接種**人次，接種率為**%，及時率為**%，未接種人數**人，其中早產兒**、低體重兒**人、醫學觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。

（二）規范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負責新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作，認真執行《預防接種規范》，嚴格掌握禁忌癥，及時完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。

（三）繼續加強了孕婦乙肝標志物監測，積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標志物陽性**人，陽性者及時按阻斷程序給予阻斷治療，全年共為**名新生兒注射了高效價免疫球蛋白，阻斷率**%，確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。

（四）加大督導力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號，做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相；并經常檢查冷鏈設備運轉是否正常，溫度是否保持在規定范圍之內。同時經常與產科工作人員進行相關知識溝通，交流工作經驗，不斷充實自己，優化工作方法。

（五）利用現有資源積極開展健康教育。組織并督促產科醫務人員，利用板報、宣傳畫、口頭宣教等不同形式，對孕產婦進行產前、產后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性，使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。

（六）積極首針業務知識培訓，提高我院接種人員的業務知識水平。

（七）針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢，我科積極與新生兒科、產科主任、護士長進行協調，制定了乙肝疫苗、卡介苗的補種流程，進一步提高了我院首針接種率。

三、存在的問題

（一）疫情報告方面：個別醫生問診不細，對病史采集不全面，導致復診病人重復報告；傳染病報告卡填寫不認真，項目不全；個別醫生書寫門診日志不認真，字跡潦草、地址不詳。個別科室出入院登記本病人地址登記不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名。

（二）規劃免疫方面：乙肝疫苗首針接種率**%，未達到國家標準**%。

七、下一步工作重點

（一）傳染病防控工作：

1.通過專業指導，提高疫情報告質量。平時在收卡、審卡、錄卡過程中及時發現問題，糾正錯誤，指導正確填寫；專職人員在下科室時，提供指導，注重溝通，使報卡人能夠及時、準確、完整地上報疫情。

2.實行目標考核，做到獎罰分明，確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評，提高各級各類醫務人員對傳染病報告的意識，做到誰接診、誰報告。堅持首診醫生負責制，不瞞報、不漏報，月底匯總考評結果，獎優罰差。

3.加強自查，防止漏報。繼續堅持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、透視拍片結果；每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法，確保傳染病報告率100%。

4.及時聯系結核病人，耐心解釋國家相關政策法規，進一步提高結核病人轉診到位率。

5、加強食源性疾病監測工作。

篇（10）

臨床路徑是為確診為指定的某種疾病的一組病人制定的，以病人為主體的，從入院到出院的一整套整體醫療護理工作計劃，計劃的主要內容包括病人在預計住院每天的醫療護理評估方案、干預方式、治療措施及預期結果等，其特征是以患者為中心，以患者結果為導向，以多種學科合作為基礎，適合應用于孕產婦健康教育，這種預后相對明確，病情演變相對單純的常見性、多發性健康問題。我院于2009年實施孕產婦健康教育路徑，健康教育貫穿于整個孕產期。有非常明確的教育目標，注重時效性，及時考核教育效果，可明顯改善我院護理服務質量和護理服務態度，推動醫療服務從觀念轉變到工作模式轉變，結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將使用傳統健康教育方法的2007年1月至2008年12月出院的孕周在37周～42周無妊娠并發癥的產科病例為對照組，將實施健康教育路徑的2009年1月至2010年12月出院的孕周在37周～42周無妊娠并發癥的產科病例為觀察組。認真閱讀每份病歷，將產后并發癥填寫在調查表中，進行統計學處理，比較兩種健康教育方法對產后相關并發癥（如下肢血栓性靜脈炎、產后尿潴留、奶脹及皸裂等）發生率的影響。采取我院自行設計的，在2002年已開始實施的產科住院患者滿意度調查表，每月常規隨機抽查住院患者，運用問卷調查法進行問卷調查，將結果進行統計學處理，比較兩種健康教育方法實施后的孕產婦對孕產期相關知識掌握情況及對護理工作滿意度的變化。

1.2方法

1.2.1制定健康教育路徑表

根據孕產婦在不同階段可能遇到的共性的健康問題和需求，查閱資料及文獻，醫護合作，共同制定健康教育路徑，在實施過程中還要不斷征求參與者的意見，進一步修改、補充與完善。具體內容包括：具體實施的時間、內容、方法、效果評價、施教者簽名、護士長簽名等幾部分組成。產前：①入院時，入院介紹須包括醫院布局、病房內各種設施使用及安全注意事項、飲食營養要點、探視陪護制度、管床醫生、責任護士；②實施各種產前檢查前要向孕產婦說明該項檢查目的及注意事項、如何正確留取檢驗標本；③待產期，注意觀察臨產先兆包括不規律宮縮、見紅指導、要求孕婦自數胎動，每天早、中、晚各數1h，正常胎動3-5次/h，講解經陰道分娩的流程和可能出現的癥狀及應對方法，對母嬰的好處，鼓勵孕婦經陰道分娩的信心，對堅持剖宮產者要介紹術前注意事項，宣傳早開奶及母乳喂養的優點，對母嬰情感交流的好處，樹立產婦母乳喂養的信心等。個別講解、發健康教育小冊子，指導孕婦及家屬閱讀相關規章制度。產中：主要由產房助產士一對一講解產程中如何配合動作，正常產程所需時間，要注意衛生，勤解小便，排空大便，指導產婦如何正確運用腹壓，保持體力，順利生產。剖宮產孕婦由手術室護士講解手術進展，以消除緊張恐懼心理。個別講解。產后：①產后當天，產后的臥位及飲食營養指導；早吸吮的好處，正確的喂奶、擠奶姿勢，母乳喂養對母親和嬰兒的好處，產后及時排尿的必要性；早期翻身、主動及被動活動肢體下床活動對促進腸嚅動恢復、術后傷口愈合及預防下肢靜脈血栓發生的意義；新生兒喂奶后的臥位，如何包裹新生兒，如何選擇尿布及為新生兒更換尿布；講解新生兒疾病篩查、聽力篩查的意義，使之欣然接受各項檢查。并宣傳新生兒洗澡、撫觸、游泳對新生兒生長發育的好處，使更多的孩子加入到撫觸、游泳的隊伍中。②產后第一天，疼痛、脹痛的原因及如何減輕癥狀，新生兒生理性黃疸發生原理、進展過程、相應的處理方法、消退時間，新生兒預防接種的目的、時間和國家計劃免疫政策；如何判斷奶量是否充足，按需哺乳；怎樣觀察子宮復舊、惡露情況。③產后第二天，產婦要均衡飲食，如何防治奶脹、皸裂。個別講解。出院：①產后鍛煉；②避孕時間；③產后訪視時間。個別講解。

1.2.2實施

孕產婦入院時由責任護士負責填寫入院評估表，依據健康教育路徑，結合孕產婦每天的病情變化對孕產婦進行連續、動態和有針對性的健康教育，提高孕產婦對圍產期的認知程度，加深護患交流溝通，提高患者的滿意度，同時也促進護士自身素質的提高，護理行為得到規范，使護士明確在什么時間應該做什么，并知道怎樣說和怎樣做，減少護理行為的隨意性、盲從性。

1.2.3評價

用自行設計的問卷進行調查評價。護士長每天定時隨機提問孕產婦，了解其掌握孕產期相關知識情況，孕產婦對宣教內容理解并能復述、示范規范為掌握，在評估欄簽名；孕產婦不能完全準確復述宣教內容、示范不規范者要及時給予糾正，直至完全正確，在評估欄內注明是重復教育方能掌握。護理部不定期抽查，根據實際情況及時講評，糾正不足，完善健康教育路徑。

1.2.4統計學方法

組間比較采用χ2檢驗。

2結果

2.1兩組產婦產后相關并發癥發生率比較見表1

討論

臨床路徑是一種為患者提供高品質、高效率、低成本的醫療護理服務模式[1]。健康教育能促進人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體的健康[2]。應用健康教育路徑是為了滿足住院孕產婦的教育需求而制定的，并用以指導病區護士對住院孕產婦進行健康教育，讓孕產婦了解有關產科知識，對妊娠分娩有一個正確認識，使她們能減輕心理壓力，自覺采用有利于順利分娩的行為，從而提高產科質量。

明確教育目標，強調時效性，增強了健康教育效果。兩組產婦因健康教育方式不同，使她們在內容理解、自我護理及對新生兒的護理技巧、產婦及家屬對護理質量的滿意度方面都存在明顯差異。觀察組產婦對宣教內容理解更透徹，健康行為發生很大變化，能及時滲透到自我及對新生兒的護理當中，從而提高了滿意度，其產后相關并發癥發生率較對照組明顯降低（P0.01）。平均住院日縮短，降低醫療費用，母乳喂養成功率提高。

促進了護士自身素質的提高，提高了護理質量。臨床路徑是行動的指南，保證了健康教育的連續性、動態性和完整性，減少了護理行為的隨意性、盲從性[3]。臨床路徑是整體護理的深入，實施健康教育路徑，對護士提出了更高要求，不僅要掌握溝通技巧，還要不斷地學習，拓展知識領域，才能及時解答、解釋和解決孕產婦的問題和實際需要，改良后的健康教育模式不僅能指導護理人員按計劃和時間向孕產婦進行健康教育，并知道怎樣說和怎樣做，根據孕產婦不同階段的具體情況逐項落實，而不是將教育流于形式，也防止護理人員一次性地將健康教育內容灌輸給她們。更主要的是孕產婦滿足于在教育過程中得到的實實在在的收獲，促進了孕產婦與護理人員的交流和信任，使她們感到倍受重視，對護理人員的滿意度升高。

參考文獻

篇（11）

一、指導思想

在衛生局的領導下，以學會宗旨為核心，《廣東省護理事業發展規劃（20XX-20XX）》為依據，發展專科護理、繁榮學術、服務會員。

二、工作計劃

（一）依據《廣東省護理事業發展規劃（20XX-20XX）》的精神，進一步規范我市各項護理工作。20XX年將重點規范護理文書、護理教學、專科護理，組織護理教學比賽，組織專科護士到各醫院指導，以進一步落實廣東省護理事業發展規劃。

（二）建立專科護理質量評價體系。以廣東省十一個專科的十大安全目標為依據，利用各專科會員會統一制訂十一個專科的質量標準，全市以此標準規范各專科管理，以保證專科質量和臨床安全。

（三）加強專科護士培養。高素質的專科護士能有利促進學科發展、提高護理水平。目前，我市的部分赴港專科護士及部分醫院的專科骨干在臨床中發揮重要作用。學會將充分發揮各專業委員會和專科護理骨干的作用，建立專科培訓基地，形成專科人才的培訓機制，培養各專科人才，以進一步提高專科護理水平。

（四）繁榮學術。舉辦各種學術交流活動。20XX年學會組織了我市各醫院共100余人外出學習參觀，收到很好的反響。20XX年將采取走出去、請進來的方法，組織骨干外出學習的同時，邀請專家來我市指導工作，以達到相互交流、相互促進的目的。同時，將繼續組織學術交流會議，積極推廣新項目和科研成果。

（五）根據全國電視電話會議精神，在全市開展優質服務月活動，并引入患者參與的評價機制，創建優質服務示范病房和優質服務之星活動，樹立標桿，廣泛宣傳。

（六）加強護士繼續教育。20XX年將繼續加強繼續教育工作：

（1）加大與省護理學會的聯系，邀請更多的國內、省內專家來中山授課；

（2）發揮各專業委員會作用，組織各專科培訓；

（3）利用護理學會網絡平臺，不斷更新新知識、新理念，加強護理專家在網絡平臺中的作用，搭建交流平臺，為廣大會員提供更多元化、更多形式的學習機會。

（七）做好護士注冊工作，維護護士合法權益。繼續做好20XX年護士注冊工作，健全護士準入管理制度，加大對護士執業資格的審核力度，對不符合注冊條件的人員不予注冊，保證護士隊伍的質量，維護護士的合法權利。

護理學會工作計劃【二】

中華護理學會20XX年工作總的指導思想和要求是：適應現代高科技和市場經濟的發展，以求實、務實的精神，努力創新，促進護理學科的發展，完成國家衛生部和中國科學技術協會交給的各項任務，樹立“三主一家”的鮮明社會形象，強化服務意識，走出學術團體發展的新路。具體計劃如下。

1、加強組織建設

1.1積極發展中華護理學會會員(主管護師以上的護理科技工作者)和各省、自治區、直轄市護理學會會員，并加強兩級會員管理。

1.2堅持民主辦會宗旨，進一步加強與各省、自治區、直轄市護理學會之間的溝通與聯系，及時報道其辦會經驗、信息等，聽取建議和意見，共同努力促進護理事業的發展。

1.3加強護理專科委員會建設，促進專科護理業務發展，申報成立中華護理學會老年護理、骨科護理、手術室護理、社區護理、靜脈輸液護理專業委員會。

1.4為適應現代科學和護理學科自身發展的迫切需要，改革并合理組合學會各層人才結構，優勢互補，充分發揮其潛能，特別注重發揮護理專家的作用，依靠護理專家和廣大護理科技工作者民主辦會。

1.5弘揚南丁格爾精神，熱愛護理專業。根據國際護士會20XX年護理主題和國家衛生部慶祝“5·12”國際護士節的方案組織慶祝活動。

1.6根據中華護理學會章程規定，繼續完善學會各項管理制度，進一步符合現代學會自我發展、自行約束的要求，適應新形勢發展并能充分發揮學會的職能作用。

1.7申報中華護理學會恢復國際護士會席位，做好各項準備工作，迎接國際護士會主席考察。

2、繁榮護理學術

2.1組織召開全國性護理學術會議：各專業委員會擬訂主題鮮明，重點突出的學術會議，安排20個全國性護理學術交流及專題講座會議。會議的重點：以增強護理服務意識，深化認識整體護理理念，扎扎實實落實護理程序，吸納專科護理進展新業務、新技術，推動社區護理發展，開展健康教育，開展護理科研，展望新世紀護理等諸多方面的學術交流與專題講座。有計劃與各省、自治區、直轄市護理學會組織有關的學術活動專題講座。努力創造條件，達到繁榮護理學術的目的。

2.2加強國際與地區間學術交流與合作：全面提高我國護理學術水平，吸納國際與地區間護理學術、現代管理等各方面的經驗，開展國際與地區間學術交流與合作，宣傳我國護理的發展成就，達到共同促進與發展。

(1)中日護理學術交流與往來：

①20XX年在珠海召開第七屆護理學術交流會。主題是老年護理、專科護理、社區護理等。將特邀稿與征稿相結合，保證學術會議達到新水平，在20XX年做好籌備工作。

②20XX年9月11～16日，組5人團訪日本看護協會，商榷第七屆中日護理學術交流有關事宜，參觀及參加國際護理學術交流會等。

(2)中韓護理學術交流會議：

①韓國看護學會于XX年12月8～13日在漢城召開亞洲太平洋地區護理聯盟創立總會紀念學術交流會議，中華護理學會作為重要國家代表參加會議，并報告中國護理的現狀與展望、老年社區護理，共同研究確定2002年在中國召開亞太地區護理學術交流會，組織籌備學術交流會議的各項工作。

②韓國慶熙大學東西方護理研究所與中華護理學會合作研究中醫護理、疼痛、褥瘡、心理、護理管理專題。支持韓方繼續努力爭取資金資助，完成20XX年有關研究內容。

③20XX年10月在深圳召開第四屆中韓護理學術交流會，主要專題為老年與社區護理。

(3)與其他國家舉行護理學術交流會議：

①20XX年7月30日至8月3日，國際腫瘤學會在挪威首都奧斯陸舉行第11屆癌癥護理學術交流會，主題是：建起未來的橋梁。中華護理學會是會員國，派天津腫瘤醫院姜永親參加這次學術會議。

②組織籌備2001年在中國北京召開第23屆國際兒科醫學學術交流會和第二屆國際兒科護理學術會議，主題：21世紀兒童健康。

2.3地區間學術交流與往來

(1)20XX年10月中旬由中華護理學會主辦、香港理工大學護理及醫療科學系協辦、南京市護理學會承辦，在南京市召開國際與地區間學術交流會。主題：步入新世紀——護理前瞻。主要交流專題有護理專科研究、社區護理、老年護理、21世紀護理教育等。

(2)積極參加港、澳、臺組織的學術交流會，進一步促進護理學術發展，提高專科護理水平及護理質量。

3大力開展繼續護理學教育

3.1組織20XX年國家級護理項目的培訓工作，主要項目：母嬰現代保健護理學習班；心理學與心理護理、心理護理與精神衛生學習班(中華護理學會與首都醫科大學共同舉辦)；護理健康教育講習班；老年護理培訓班。

3.2完成國家衛生部科技教育司在職處關于《畢業后臨床護理規范化培訓試行辦法》，選定醫院臨床試用驗證其可行性，為進一步完善《畢業后臨床護理規范化培訓試行辦法》提供可靠的依據。

3.3加強中華護理學會教育基地建設，充分發揮北京軍醫學院、珠海衛生學校作為中華護理學會教育基地的作用。擔負起中華護理學會賦予的多層次多方面護理教育項目及護理學術交流等任務。

3.4中華護理學會與中國金衛遠程教育中心合作，開展護理遠程網絡教育，20XX年將通過遠程網絡教育達到多培養護理人才的目的。

3.5中華護理學會與美國密西根大學(與北京醫科大學建立姐妹學校)合作，進行畢業后護士和繼續護理學教育。主要項目：社區護理——社區家庭訪視；老年護理——老年癡呆護理研究；護理新技術——激素代替療法；吸煙問題；小兒護理等研究。培養師資骨干力量，逐漸擴大上述護理項目，長期與短期目標結合，通過合作進一步提高我國護士社區護理水平，促進現代社區護理服務體系及制度的建立。

3.620XX年5月與強生(中國)公司組織嬰兒撫觸競賽，通過競賽達到進一步規范嬰兒撫觸技術并以資鼓勵，富有成效地將這項技術開展下去。

4提高《中華護理雜志》質量，辦好學會各種刊物

4.1加強雜志的學術導向作用：通過選題和欄目兩個環節，發揮學術導向作用和編委的協作作用。

4.2全面提高雜志質量，重點抓好學術、編輯、出版等方面的工作，執行國家有關科技政策、法規及辦刊宗旨。提高裝幀質量。

4.3繼續改進審稿流程，努力提高一年內刊出率，論證《中華護理雜志》改為半月刊的可行性。

4.4引進先進技術，加快編輯工作現代化進程。在用計算機排版的基礎上，將計算機技術進一步引入編輯工作、稿件流程管理及辦公現代化等項工作中，全面提高《中華護理雜志》質量。

4.5擴大宣傳，開拓經營。發揮《中華護理雜志》優勢，擴大宣傳力度，通過舉辦論文寫作學習班及會議等形式進一步提高雜志信譽。通過刊登廣告，多角度宣傳護理事業的發展。

4.6辦好《中華護理學會會刊》，力爭全面報道護理信息與發展，滿足廣大護理科技工作者求知與獲得新信息的需要，大力宣傳會刊的指導與獲取信息的效績作用。辦好《華護信息》，為臨床護理提供護理用品信息。

5大力開展護理科普與健康教育工作

5.1組織編寫科普宣傳冊與錄像：腫瘤病人飲食護理：手術期間飲食、化療期間飲食、放療期間飲食、恢復期間飲食、每講10-15分鐘，20XX年底完成，為廣大患者提供有利于恢復健康的飲食護理。

5.2開展科普宣傳活動：第一期內容：呼吸道傳染病的預防：①預防流感；②小兒呼吸疾病感染的預防；③預防接種應注意的事項。第二期內容：腸道傳染病的預防。分別于第一季度、第三季度組織宣傳活動。

5.3廣泛開展護理健康教育工作，深化認識健康教育對提高護理工作質量、造福于病人的意義，將“健康世紀行”持續開展下去。通過飲食、心理、運動調護知識宣傳與教育，使廣大人民群眾運用科學知識健身與養護。繼續向護理科技工作者、人民群眾推薦行之有效的“百病百問沙龍叢書”，百病飲食，心理、運動調護叢書及中華護理學會教育部組織編寫的護理健康教育叢書(4本)，華護課堂叢書(11本)。達到提高護理科技工作者健康教育水平、保證健康教育確有成效的目的。

5.4“健康世紀行——飲食、心理、運動調護知識”競賽活動，將于“5·12”國際護士節期間組織大賽，宣傳健康教育所取得的成績，鼓勵全國護理科技工作者為護理事業奉獻力量。

6開展社區護理服務工作

6.1加強開展社區護理服務力度，組織參觀開展社區護理服務好的社區衛生服務站，為評估與論證社區護理服務提供有價值的依據。

6.2建立社區護理規章制度，規范社區管理。結合國情制訂可行的統一的社區護理操作程序和各項規章制度，使社區護理服務盡快步入規范化、制度化管理。

6.3舉辦不同形式培訓班，進行學術交流與專題講座。20XX年7月在北京召開社區護理與康復護理學術研討會。

6.4進行健康教育，組織健康教育觀摩演講會，使護理人員獲得健康教育方法、方式及內容的信息，增強教育與解答問題的能力，提高健康教育水平。

6.5建立社區護理服務網絡培訓試點單位，評估與論證培訓效果，為開展社區護理服務培訓工作找出有效方法。

7適應市場經濟發展，走出科技開發工作新路

7.1科技開發部努力開發護理新業務，讓信息、新技術、新產品為臨床護理、管理、教育服務。為保證護理用品質量及開發，發揮其職能作用。