緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇內科護士畢業論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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【摘要】目的：針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用做出進一步探究和分析。方法：病情比較嚴重的患者，并且病情變化比較快，需要護理人員密切監護的患者，所以護理人員的責任非常重要，有著非常大的工作量，但是護理人員的數量并不多，屬于護理風險控制當中的一項薄弱環節。本院在2018年之后，將排班模式進行了改變，持續質量改進，并實施全程監控結果：直到2019年，在1年的改進以及實施當中，患者的需求以及監護質量有了明顯的提升，同時減輕了護理人員的壓力，有益于持續護理質量的進一步改進，減少了護理當中產生的差錯，存在的差異性具備統計學意義（P<0.05）。結論：持續護理質量改進在護理管理中，是不可缺少的靈魂，排班模式的更新，有益于護士長管理，更能更加合理的用人，避免對人才和勞動力方面出現浪費情況，使得護理人員的工作壓力要所減輕，有效提升了重癥監護室護理質量。

【關鍵詞】持續質量改進；重癥醫學科；排班模式

【中圖分類號】R16.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）10-118-02

持續質量改進（CQI），為實施全面質量管理的前提下，逐步發展的。其中，對于管理以及環節的質量控制更加注重，為新質量管理理論，護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響，三分靠治療、七分靠護理。重癥監護病房，為危重患者以及現今設備儀器集中的科室，利用相應的監護，可對患者的病情進行判斷，并將有針對性的護理措施提出來。所以，強化對ICU患者實施的安全管理，提升護理質量監管。因此，本文針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用進行了如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本科室共有24名護理人員，主管護師2名，護師共8名。其余人員為護士職稱，專科護士一共為6名。平均工齡6.54年，其中有5年以上工作經驗的人員為10人。所以，護理人員的年輕化，工作方面存在不足，患者要求復雜以及多樣化，需要經驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監督，對護理進行完善，以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12張，為兩組，2名專科護士擔任護理組長，護士長以及護理組長，需要做好相應的監控護理質量[1]。第一組人員應用床位包干制度，一名護理人員對1-2名患者負責，這些患者的治療以及相應的護理工作、健康教育等都由該護理人員負責。其中，需要精準、完善的對護理記錄進行書寫，將專科特征進行體現，組長以及專科護士需要對年資低的護士給予指導，幫助其完成相應的護理工作等，并定期學習和反思。第二組應用統一管理制度，所有護理對全部病房進行管理，組長以及專科護士實施相應的健康監獄工作等護理內容，護士負責護理工作，記錄護理過程等。持續質量改進涵蓋了危病患者護理質量、環境監管、技術操作、患者安全以及舒適等。結合每一項護理環節當中存在的安全隱患，質量控制，針對發現的問題進行控制，并確定質控點，將理論和技術操作培訓進行強化。利用有組織以及有目的考核，可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關專科護士，針對重危患者搶救工作、重癥患者的臨時處置，需要快速、正確、果斷，及時采取相應的搶救任務。

每日需要對兩名激動護士進行安排，以便幫助兩組護士，對相應的護理工作完成。夜間護理，需要高年資的護士帶領兩名低年資護士。年資低的忽視，分別管一組，高年資護士對護理質量實施全面系統的質量監控、將參與性、監督管理以及質量控制等職能進行了發揮，使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力，避免了有差錯產生[2]。

針對有著疑難病例的患者，需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房，責任護士匯報護理患者的床號、基本情況等，其中要包括飲食要求、護理級別等。之后，科室人員給予補充和完善，最后護士長和護理責任組長提出問題，全員進行討論，護士長最后給予相應的講評。在護理工作中，護理人員要有耐心以及愛心、理解等，關心患者。所以，要強化護理責任心，正確處理護患關系。

2結果

兩組工作不同的小組，對于質量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3討論

持續質量改進是一種全新的管理措施，對于管理以及環節的質量控制更加注重，為新質量管理理論，護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動，護理效果質量非常高[3]。所以，在日常工作中，護理人員需要對質量意識進行強化，堅持質量標準，強化質量監控，以便將質量水平進行有效提升。對于護理質量水平的不斷提升，需要護理人員不斷的學習以及提升自己的專業知識，以便自身的能力提升。此外，護理人員要做到技術精湛、技術操作規范、創新求實。積極主動學習更多的新技術，對新的領域進行開拓。總之，持續護理質量改進在護理管理中，是不可缺少的靈魂，排班模式的更新，有益于護士長管理，更能更加合理的用人，避免對人才和勞動力方面出現浪費情況，使得護理人員的工作壓力要所減輕，有效提升了重癥監護室護理質量。

醫學護理畢業論文范文模板(二)：淺析中醫內科護理醫學的護理理念及其發展論文

摘要：中醫內科護理作為現代醫學中護理方面必不可少的一種護理方法，它在很多臨床驗證中均發揮了非常重要的作用，但是現在的中醫內科護理依然存在著非常多的現實問題。將分析中醫內科護理發展的現狀，其中包括人力方面的不足、科學研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等，對中醫內科護理未來的發展方向提出了建議，對中醫內科護理人員的實踐能力以及專業醫學素質的提升具有重要的意義。

關鍵詞：現狀；中醫；內科；護理

進入21世紀以來，我國加大了在各個醫學研究中的經濟投人，很多的新式醫學研究開始不斷涌現出來，而且現有的醫學模式也得到了很大的改善，其中就包括越來越現代化的中醫內科護理學，中醫內科護理學很早以前就有了，但是它的發展卻一直在停滯，隨著醫學模式的不斷轉變以及科學技術的不斷加入，中醫內科護理學的發展處在一個前所未有的良好環境。

1.中醫內科護理概述

中醫護理是我國自古就存在的，指在中醫基礎理論的指導下開展的相關護理工作，是中醫學的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內涵，而我國本土存在的護理中，古代中醫師既是治病救人的醫生，同時又扮演著中醫的護理工作者。中醫護理，尤其是中醫內科護理在數千年的實踐中積累了豐富的臨床經驗。隨著國際交流的不斷深人，現代醫學的護理行為和護理理念初入中國，使得中醫護理進入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數據顯示，中醫護理可有效提高臨床療效，較大幅度地改善患者的生活質量，這點得到了醫學界學者的普遍認可。

中醫內科護理以整體護理和辨證實施護理行為為基本理論和基本特色，這也是基于中醫學整體觀念與辨證論治基本理論之上的，體現了中醫內科護理的科學性和先進性。臨床護理離不開各種護理技術，中醫護理技術是中醫內科護理的核心，包括針灸、拔罐、中醫貼敷等等，其正逐漸得到醫學界人士的廣泛采用，也得到廣大患者的充分肯定。

2.中醫內科護理發展的現狀

2.1中醫內科護理專業人員匱乏

雖然我國現在的整個醫學系統相對已經較為完善，而且從醫人員也在大幅度增加，但是，專業素質較高的中醫醫學人員卻非常之少，只占到所有醫學人員比例的9%。現在的很多醫學專業學校大部分都是以教授西方醫學為主要內容，中醫醫學的教學內容非常少，所以醫學院校培養出來的人員只有很少一部分是專業素質較高的中醫內科護理人員。

目前，據不完全統計，很多大醫院中的護理人員中的92%都是學習西方醫學出身，對中醫內科護理的基礎知識以及運用手法出現了很大程度上的不足，對中醫內科護理中常用的針灸、藥透等等護理方法的運用很不熟練。因此，中醫內科護理人員的匱乏是目前中醫護理發展的一大阻礙，人員的匱乏直接導致了中醫內科護理的地位始終不能提升，醫學護理也會因此不完善，出現明顯的短板。

2.2中醫內科護理人員操作自由性不足

在現在的絕大部分醫院之中，很多能夠實施中醫內科護理人員的實際護理過程受到了很大程度上的限制，比如說經常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等，由于很多醫院沿用了人為老式的護理制度，導致這些中醫內科護理方法失去了被執的靈活性。總體來說，利用中醫內科護理來恢復患者的過程會受到嚴格的限制，中醫內科護理的實際運用不容樂觀。

2.3中醫內科護理創新匱乏、制度老化

現存的中醫內科護理在一定程度上來說是一潭死水，由于護理人員無法進行大量的中醫內科護理，因此經驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認識以及護理過程的問題解決并去創新中醫內科護理技術，即便是專業的中醫內科護理創新研發人員，也是因為缺少臨床的實際經驗而事倍功半，而中醫內科護理的制度固守也導致了這項技術不能將制度作為依托來發展，因此制度的老化也使得中醫內科護理技術發展緩慢。

3.中西醫結合護理教育發展趨勢

3.1人才培養模式

中西醫結合護理事業是我國衛生醫療事業的重要組成部分。我國現有中西醫結合機構已有200多家，至2009年，我國有三甲綜合性中西醫結合醫院18所”。在現代醫療服務正形成治療、康復、預防、養生、保健的多元化形式背景下，中西醫結合事業的發展面臨著前所未有的機遇，社會將需要大量的中西醫結合護理人才。而高層次、高素質中西醫結合護理人才在中西醫結合事業發展中的作用至關重要。一方面，可以在高等中醫藥院校開設中西醫結合護理專業，依托中醫藥大學的優質資源，充分發揮高校中醫護理人才優勢，培養高素質的、具有科研攻堅能力的中西醫結合護理人才，為中西醫護理的真正融合儲備人才。另一方面，加快西醫院校護理學專業的中醫護理課程改革力度，逐步實現中醫護理與西醫護理的基本融合，培養具有較強西醫護理能力以及一定中醫護理能力，能在臨床護理、社區護理領域發揮主力軍作用的基層中西醫結合護理人才。

3.2培養目標

目前公認中西醫結合人才的內涵標準為“系統掌握中醫、西醫兩種醫學知識與技能的中西醫結合人才”。人才培養目標應與社會發展和諧統一，順應社會的需求，并反映時代先進水平。中西醫結合護理人才應具備中西醫結合臨床與社區護理能力，實踐能力，創新能力，初步的科研能力，溝通能力，跨文化護理能力。將中醫整體觀、辯證施護與西醫整體護理、護理程序有機結合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結合。

3.3課程內容改革

中西醫結合臨床護理以中西醫結合內科護理學引領和整合臨床護理；選取中醫護理特色明顯的病種，以整體護理和辨證施護理念，根據護理程序重組中西醫結合護理課程內容，使中西醫護理措施有效融合。加快中西醫結合社區護理課程內容改革步伐，以順應社區衛生事業的發展進程。社區中西醫結合護理課程內容改革可采用系統論的觀點，課程內容體系的設計應遵循整體優化原則、合理組合原則、環境適應原則、動態平衡原則。

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病例的編寫和SP的培訓（1）病例編寫，根據我院《護理學專業本科人才培養方案》和考試大綱，選擇常見疾病，組織有豐富臨床和教學經驗的教授和講師，編寫了60例難度相近的臨床病例。其中內科、外科各20例，婦產科、兒科各10例，并進行多次集中討論和修訂。每個病例均包括患者的一般資料、主訴、現病史、既往史、個人史、家族史、實驗室與輔助檢查結果、生活習慣、心理社會資料等。同時，設計了各種疾病患者常見的癥狀，如疼痛、焦慮、恐懼、憤怒等，以考評護生對臨床問題的思辨能力和應對能力，以及對患者的人文關懷意識和能力。（2）SP的培訓。挑選專職教師擔任SP，并進行集中培訓，使其能夠準確表現典型病例的病史和（或）體征，回答護生的提問和接受相關的體格檢查，使護生的感受更接近真實臨床的實踐情景。考站的評分標準病例分析考站考評結束后統一評分；其他考站護生完成本考站的考評后，主考教師根據考評標準，認真評定護生在本考站的分數。考評總分在60分及以上、6站均合格者為及格；考評總分低于60分或總分高于60分但有1站及以上不合格者視為不及格。考評不及格的護生將于8月中旬參加學院組織的補考。OSCE模式的實施與管理考評由護理學院統一組織部署并實施，學校教務處對考評進行領導和監督。學院提前2個月對護生公布考評大綱，并詳細介紹OSCE模式。主考教師由護理學院專職教師擔任。所有主考教師在考前進行集體備考，以利于其了解整體情況及全程要求，統一評分標準，把握評分尺度。學院對考評的組織、考場布局、秩序維持等進行了周密安排，從而保證各環節能有效銜接。制定考評流程表，各站點設有醒目的指示牌，并安排2名輔導員進行護生組織管理工作，1名教師負責護生抽簽，護生按順序依次完成各站點的考評。評價指標以護生的OSCE成績、護生對OSCE各考站難易度的評價以及護生和主考教師對OSCE的評價等作為標準。考評結束后采用問卷調查法對護生進行調查，主要包括護生對OSCE各考站難易度的評價和護生與主考教師對OSCE模式的評價等。調查問卷為參照相關文獻［3］及根據教育經驗自行設計，并經5位護理教育和臨床護理專家審核確定。專家評定的內容主要為考評項目能否足夠地覆蓋護生臨床能力的主要方面。此外，專家還對考評的目標、內容、形式、站點設置、病例難易程度、評分標準與及格標準等進行了審核，認為OSCE考評方案在評價護生臨床綜合能力方面，具有合理性、實用性。共發放護生問卷335份，收回有效問卷326份，問卷有效回收率為97．31％。發放教師問卷14份，收回有效問卷14份，問卷有效回收率為100％。統計學處理將護生考試成績錄入計算機，應用SPSS11．5統計軟件進行數據分析，計量資料以x珚±s的形式表示，計數資料以百分比的形式表示，并采用難度指數、區分度指數，評估OSCE模式在評價護生臨床能力方面的合理性及應用價值。

教師對護理評估考站在體現護生的病史采集能力方面的認可度較高，大部分師生覺得考評時間尚可接受。綜上所述，OSCE能夠基本反映護生臨床思維能力、專業知識掌握情況與專業技能水平，OSCE成績可作為綜合評定護理專業學生臨床技能水平的依據，這與安力彬等［8］的研究一致。OSCE模式能夠幫助護生找出自身不足表1顯示，≥90分的分數段中，護理評估考站護生比率最高為18．21％，操作技能考站護生比率最低為5．97％，考慮這與考評方式和主考教師對評分標準的把握不一有關。護理評估考站的考評中，由于模擬場景限制，部分操作要以口述代替，從一定程度上可能掩蓋了操作上的缺陷，導致得分偏高；而護理操作技能的考評在護理教學和臨床護理工作中，都是最常見的考評項目，且評分標準的制定較為完善。該考站護生得分不高，分析原因可能與護生護理操作不夠規范導致扣分較多有關。從護生對病例分析考站的評價來看，該考站難度不大，但該考站≥80分的分數段護生比率偏低，為44．48％，僅高于科研能力考站，表明護生所學的書本知識與臨床實踐的脫節，這也體現了護生臨床思維能力培養的重要性，反映出學校教學與臨床帶教中的不足。54．91％和31．28％的護生認為最容易的考站是模擬急救考站和操作技能考站，≥80分的分數段中，模擬急救考站護生比率最高為76．42％，操作技能考站排第三位為56．72％，且只有此兩考站無低于60分者。研究結果說明在實習過程中，教師和護生重視護理操作，加強了操作技能的訓練。23．31％的護生認為最難的考站為健康教育考站，而≥80分的分數段中，健康教育考站為51．94％，考評得分與護生的感受不相對應，說明護生具備一定的健康教育的能力，但由于平時訓練較少，使護生感到生疏，這也反映出學校對護生資料收集和溝通能力的培養方面重視不夠。對患者的健康教育是護士制定護理措施的依據和基礎。而有調查［9］顯示，70．7％的護士認為已有醫生的問診、體格檢查及健康教育，護士沒必要再浪費時間重復醫生的工作，這說明護理評估在臨床護理中重視程度不夠。

護生知識不足和運用不夠充分也是導致健康教育難度增加的原因。因此，應做到學校教學與臨床帶教相結合，采取創新教學方法，改革實驗教學和實踐教學模式，為護生多提供實踐機會，提高護生的健康教育能力。OSCE模式存在的問題與對策表3顯示，在“教師標準化病人能真實的模擬臨床患者”、“模擬急救考站能反映實習中急救技能掌握情況”、“科研能力考站能反映護理研究知識掌握情況”等方面，師生均認可度較低。有12．88％的護生認為護理評估考站不能真實體現護生的病史采集和查體能力，這說明模擬情景的真實性仍有待于進一步提高。尤其是模擬急救考站，雖然護生認為較為容易且得分偏高，但這也從另一方面也說明模擬情景過于簡單、與現實場景相差較大。由于主考教師較多，盡管進行考前培訓，制定統一評價標準，但各考站評分的客觀性仍有待于提高。同時，需要說明的是，由于教學醫院多達26所，各醫院對科研論文撰寫重視程度和導師指導水平不同，導致部分論文得分偏低。我院對護生科研能力的考評貫穿于整個實習過程中，在醫院畢業論文答辯評分的基礎上，學院的（51名）護生進行了論文答辯，故護生沒有對科研能力考站進行難易度評價。護生科研能力的評價作為一個考站納入OSCE中，其考評的形式、內容以及管理機制等方面需要進一步探討。因此，護理教育工作者應不斷優化考評方案，在考站設置的合理性、模擬情景的真實性、主考教師作為SP的可靠性方面仍需不斷完善。為緩解護生的緊張情緒與學習壓力，可采取分次考評的方法。應用多功能電子模擬患者和護理學臨床教學模擬系統進行考評，以增加客觀性。探討床邊考評與OSCE相結合的考評模式，即選拔具備考核能力和符合考評要求的實習醫院作為OSCE考點，與護理學院共同承擔考試任務，以增加真實性。建立護生綜合能力評價標準，以保證考評規范化，客觀化。

作者：郝玉玲 劉鳳 劉骙骙 顏琬華 王輝 單位：濱州醫學院

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從初級鉗工到高級學者

1973年,渴望到工科院校深造的張運參加了大學考試,然而卻被來自山東醫學院的招生老師一廂情愿地領進了醫學院的大門。雖然步入醫學殿堂,但張運始終割舍不下他的“工科情結”:上人體解剖課,他會想起組裝的機器零件;看到四肢骨骼,他會想起機床的曲軸……他那藏在近視鏡片后的明澈的眸子,總是在不停地搜索,尋找“工學”與“醫學”的結合點。

張運大概永遠也不會忘記大學二年級的那堂生理學課。就在那堂課上,他第一次聽到人體中有“電”,生物電。“這不就是我要找的東西嗎?”生物電激發了張運濃厚的興趣和強烈的求知欲望,由此他又認識了人體與電的的結合物――心電圖,并把能夠找到的各種有關心電圖的書籍全都買了下來。他像一只在沙漠中突然看到綠洲的羔羊,如饑似渴地汲取著營養。他立志要在當時被稱為“為醫治資產階級老爺病服務”的心電圖學領域,拓出一塊屬于自己的綠洲。

醫學發展日新月異,要想掌握本專業最新、最有價值的東西,必須要閱讀大量的外文尤其是英語醫學雜志、專著。當時大學里也有英語課,但教材只有薄薄的兩冊,而且都是最初級的內容。為了能系統地學習英語,張運悄悄找到了剛從“牛棚”里解放出來的英語教授胡玫。二人達成君子協議,胡教授偷偷地教,張運偷偷地學。當時學校校址在泰安,周圍是一片茂密的玉米地,是個“偷藝”的好地方。于是,每天早晨、中午,張運就鉆進玉米地悄悄學英語。功夫不負苦心人,大學畢業的時候,張運的英語已經達到較高水平,畢業不久就翻譯了10多萬字的英文資料。事實證明,良好的英語水平為張運后來的學習和研究插上了騰飛的翅膀,使他如虎添翼。

神秘心臟的“追新人”

1976年大學畢業后,張運來到聊城新醫醫院。在這所專門治療心腦血管疾病的醫院里,張運有了用武之地,他急切地將自己所學的知識應用于臨床。一天,醫院收住了一位病情特殊的心臟病患者,心跳每分鐘300多次,按常規治療,病情反而加重,生命垂危。醫院和聊城地區的著名心臟病專家來了,可面對這一罕見病例都束手無策。初出茅廬的張運根據自己學到的豐富的心電圖學知識,斷定這是一例罕見的心律失常,并提出了對癥治療的方案,結果很快見效,3天后病人就轉危為安。

短短2年的臨床工作讓張運進一步認識到,醫學界對心臟這個神秘的“機器”還知之甚少,破譯心臟“密碼”,道阻且長,但他要在這條路上堅持不懈地走下去。

1978年,張運以優異的成績考回山東醫學院,成為改革開放后的第一批碩士研究生,師從著名心血管病專家高德恩教授攻讀心內科學。在老師的指點下,張運攻克了一道道難關,涌現出一個個新的構想。他的畢業論文《聯合負荷試驗對冠心病診斷價值的探討》,在國內首次證明了冠心病患者心肌缺血時室壁運動異常早于心電圖異常。從此,在張運研究神秘心臟的道路上,不斷上演著新的追求、新的設想、新的論斷、新的成果。

震動國際心臟病學界的“娃娃醫生”

1983年,正當國際醫學界對多普勒超聲技術處于探索階段的時候,張運被國家教育部選送到多普勒超聲新技術的發源地――挪威去進修深造。那里的心臟病權威們根本瞧不起這個來自中國的只有31歲的醫生,戲稱他為“娃娃醫生”,指派一個護士帶他。張運被激怒了,他要通過自己的努力證明中國人的能力。當時,利用多普勒超聲技術測量二尖瓣口血流量是國際醫學界公認的尚未解決的難題,張運盯上了它。當他提出要進行這個課題研究時,導師大為震驚,因為這不僅需要豐富的心臟病學知識,而且還要有深厚的數學和物理學功底。望著老師懷疑的目光,那股愛國情、自尊心、不服輸的性格匯聚成的力量在全身涌動,張運暗下決心:我必須完成!

為了攻克這一世界性的醫學難題,張運把全部精力都投入到課題的研究中去。經過反復的標本剖析、超聲技術觀察以及數學公式推算,他終于發現用“橢圓形模式”代替以往的“圓形模式”去計算二尖瓣口的血流量,得出的數據與臨床的金標準――心導管法測試的數據結構極為近似。不久,研究結果在歐洲最權威的《英國心臟雜志》全文發表。

這一驚人的發現立刻震動了挪威甚至國際心臟病學界,專家們開始對他刮目相看了,主動提出讓他攻讀醫學博士學位。憑著堅定的信心和堅強的毅力,到1985年8月,他已在國際著名專業雜志上發表十幾篇論文,并在國際上首次提出利用多普勒超聲技術對多種瓣膜性心臟病進行定量診斷的一系列新概念、新方法、新公式,受到國際心臟病學界的高度評價。1985年12月,張運順利通過論文答辯,成為挪威歷史上用2年時間完成5年博士研究工作的第一人。

造福中國心臟病患者的“帶頭人”

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1 老年人的生理特點

衰老是生命不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長生理解剖上的退行性變化，導致老年人在生理上功能上出現許多障礙和病變。主要表現為活動能力的降低，聽力、視力的減弱，記憶力和意志的減退；機體免疫功能衰退，抵抗力下降；營養吸收力降低；內環境平衡能力減弱，適應能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長，恢復慢，療效差，易反復等。

1.1呼吸系統的變化：老年人呼吸肌萎縮，胸廓變形，變硬，順應性降低；呼吸頻率及深度受限；呼吸道粘膜和肌纖維萎縮；呼吸道管腔擴大，無效腔增加；肺組織萎縮，毛細血管減少，肺泡變薄，彈性減退，肺泡擴張，易形成老年性肺氣腫肺心病。

1.2循環系統的變化：人到老年，即使在健康狀況下，心臟組織也產生明顯的退行性變化。如心肌纖維減少，脂肪組織增加動脈粥樣硬化。這些都使得心肌順應性和收縮效率降低，功能明顯減退，容易發生心力衰竭。心血管系統的普遍改變是血管彈性纖維減少，動脈粥樣硬化，造成管腔變硬和管腔變窄，導致器官血流量減少。故易引起老年人血壓增高，心肌缺血。

1.3神經系統的改變：腦細胞逐漸萎縮，大腦體積縮小，腦重減輕，腦窄，腦溝寬，腦室和蛛網膜下腔擴大，腦脊液增多，腦血管發生程度不同的硬化，血流量減少，腦組織內營養物質的合成和代謝水平降低，氧供應不足，出現記憶力減退，視力和聽力減弱，反應遲鈍及運動不準確等功能衰退的表現。尤其是腦出血及腦梗塞的發病導致肢體功能的障礙，使老年人生活更加不便。

1.4空腔臟器的老化：胃腸平滑肌萎縮，彈力減退，韌帶松馳，容易發生胃下垂，食道憩室等。胃腸粘膜萎縮，消化腺分泌減少，蠕動減弱，容易引起消化不良、便秘。吞咽功能的減通，進食時容易發生食道異物。由于平滑肌纖維萎縮，器官或管腔變小，如膀胱變小，老年人夜尿量增加。

1.5實質臟器的老化：肝、腎、胰、牌等均因萎縮，結締組織增生，導致機能減退。由于腎循環血管硬化狹窄，老年人腎血流量減少，使腎清除率下降。同時腎小管退變，使分泌和重吸收功能減退，對電解質的排泄減少，調節水鹽平衡功能降低。肝臟縮小，血流量減少，發生不同程度的肝功能損害。胰脂肪酶分泌減少，常引起脂肪吸收延遲。

1.6內分泌和免疫系統的變化：內分泌系統的變化在性腺表現十分明顯，到了老年男性功能減退，生殖能力隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少，不僅影響生殖功能，還易引起骨組織代謝和心血管等方面的改變。如骨質疏松，易骨折，血液中膽固醇含量增加，引發冠心病等。在老年，各種類型的淋巴細胞數量比例失調和活動改變，使機體防御感染的能力減弱，自身穩定功能紊亂和免疫監視功能減退。因此老年人易受到細菌、病毒感染，自身免疫性疾病發生率也較高。

2 老年人的心理狀態

老年人隨著年齡的增長，機體各組織器官生理功能的衰退，導致機體調節功能不足，抗病能力減退，適應能力下降，心理狀態也隨著老年人特有的變化而出現異常。

2.1 惶恐遺棄感：每一位老年人都有自己不同的生活經歷，積累了豐富的經驗，在工作崗位上擔負一定的職務，一旦離開工作崗位，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔心花錢多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產生惶恐感。

2.2 孤獨寂寞感：孤獨寂寞是老年期最常見的心理特征。

有些老年人由于神經抑制高于興奮，喜歡在安靜的環境中生活。但是當他們離開工作崗位時，則往往有所失，子女成家立業，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨寂寞，憂心忡忡。特別是生病離開家剛住進醫院，周圍都是陌生人，這樣病人自然產生孤獨寂寞。如有的病人住大病室時和別人交流一多，情緒開始穩定，一般狀態會變得好起來。

2.3 焦慮抑郁感：老年人愛操心，他們既關心兒孫的進步成長，對有些年青人的生活習慣又看不慣，管不了，只覺得自已年齡大了，力不從心，不中用了，因而焦慮不安。當有病時，這種心理更為明顯，常擔心自己的健康。往往因一些小事發脾氣，性格孤僻、固 執，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語，對外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現輕生念頭。

2.4 多疑、噦嗦，自卑感：由于存在自卑心理，別人說話時，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時看望，問寒問暖，使老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚．甚至悲憤而輕生。角色的轉換，從家庭主要成員另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年青人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒。

3 老年人的護理

老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規律，但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自已不服老，也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護理中我們應該根據老年人的生理特性，心理狀態和需要，制定合理的護理程序。通過護士美好的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒，使他們的身心得到康復。

3.1 建立社區老年健康咨詢中心：應有專業人員指導老年的自我保健。如飲食的烹調，營養的搭配，娛樂活動的具體內容等。建立保健檔案，定期進行健康檢查，做到無病早防，有病早治。組織專家進行老年保健講座，訂閱老年保健雜志，建立老年健康宣傳欄，開展豐富多彩的老年活動，如唱歌、跳舞、打球、健身、下棋等等，使他們愉快地安度晚年。

3.2 消除病人的恐懼焦慮感：全社會都應該尊重老人，愛護老人，使養老敬老成為社會美德和風尚，讓老人事事處處都感到和受到優待，而處于最佳心理狀態，幫助老人建立價值觀、滿足感，用科學的態度看待衰老過程。根據觀察，老年病人適應力差，一旦患病，非常恐懼和焦慮，擔心自己的身體能否好轉，是不是不行了等等。這時護士要主動接近病人，幫助他們掛號，取藥、取送化驗標本，熱情接待，解除孤獨感，對住院臥床的老年病人，應經常變換，使其能做些輕微的活動，放松肌肉，消除緊張情緒。通過護士與病人的交談使病人感受到在醫院得到了妥善的治療和護理，增強他們對醫院的的信賴，解除了焦慮，增強了恢復健康的信心。

3.3 熱情周到的護理：根據老年人的生理特點，尊敬老年人，對他們耐心體貼，患病時加強護理，嘻寒問暖，根病人拉家常，解除寂寞。按鈴時極時到床旁，為生活不能自理的病人倒水，洗臉、喂飯、翻身拍背、遞送便器，使他們生心需要得到滿足。

3.4 嚴密注視病情發展：對疾病的細微變化，護士都要嚴密觀察，因為老年人的抵抗力下降，易引起合并癥，所以要加強護理，根據不同的生理變化，制定相應的護理計劃。如糖尿病患者易發生交叉感染，故作靜脈穿刺時要嚴格執行無菌技術操作，減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時，可采用經常翻身拍背的護理方法，保持呼吸道暢通。根據氣溫的變化，注意衣服的增減，以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。

3.5 飲食護理：老年人的合理膳食應當是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優質蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，力求色香味俱佳，易于消化，有營養。采取少食多餐方式，從而增加食欲。進食時少講話，細嚼慢咽，可減少食道異物的發生。

3.6 為病人創造舒適優美的環境：病房寬敞，光線柔和，安靜，安全。病床要低，被褥要輕、保暖，增加病人的舒適感。因此，住院環境要逐步家庭化，以減輕病人的不適應性。要創造條件，種植花草，在病室的墻壁上可掛貼優美的字畫，以美化環境，使病人心情舒暢。病室的設備要維持病人的獨立性，如準備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設扶手，便于行走，保證安全。在體力允許的情況下，可做適當的活動，以促進血液循環，加快病情的恢復。

篇（5）

2011年4月18日，茍桂芳突發腦出血。從這以后，樊雅婧過得很艱難。從接到消息回到家，她不眠不休地守了一個多月，媽媽才蘇醒，但媽媽左半身失去了知覺，生活難以自理。遠在江蘇鄉下的舅舅來了，要將媽媽接回娘家。一場爭執之后，繼父離開了家，舅舅把媽媽帶回了江蘇鄉下。

舅舅是一個普通農民，還有嗷嗷待哺的孩子，姥姥80多歲了，生活之艱難困苦可想而知。

7月6日，已放暑假的樊雅婧風塵仆仆地趕到舅舅家，終于見到了朝思暮想的母親。可是，那是怎樣一個母親啊――44歲的她，看上去像一個老嫗：愛干凈的她，不得不忍受屎尿在身的痛苦；后背布滿褥瘡，散發著令人作嘔的氣味。

見到女兒，生性堅強的母親哭了。在樊雅婧的記憶里，母親那雙美麗的眼睛里向來只有微笑，盡管母親的人生并不總是充滿歡樂――14年前與丈夫離婚，與兒子樊孟飛骨肉分離；兩年后，茍桂芳帶著雅婧嫁給并不富裕的后夫，與后夫一道撫養包括雅婧在內的六個孩子。而今孩子們終于長大，她卻病倒了，曾經相依為命、以為可以白頭偕老的那個人卻撒手不管了。

樊雅婧馬上給媽媽洗澡、擦藥、換床單被褥，然后去洗衣物。這一切做完后，她才發現手指的皮膚被磨破了，滲出了血。她本能地跑到媽媽面前，想像平常那樣撒撒嬌。可是，媽媽失神的眼睛提醒了她――現在，更需要受到照顧的人是媽媽。

就在這時，媽媽的眉頭皺了一下，然后，大顆大顆的眼淚流了出來。樊雅婧掀開被子，發現媽媽又尿床了。她飛快地幫媽媽換了褲子和褥子。失語的母親居然哭出了聲。樊雅婧停下來，把媽媽的頭抱在自己懷里，說：“媽，跟我走吧!我要讓你活得體體面面。”不能讓病重的母親覺得自己是拖累，更不能讓她每天都有寄人籬下之感，這是樊雅婧此時最為強烈的信念。

茍桂芳試圖搖頭，但搖不動。她只能用眼淚表達她對女兒的不忍。樊雅婧扶媽媽坐好，拿起梳子，說：

“女兒照顧媽媽天經地義。人家都說媽媽長得漂亮。我必須讓你恢復美女本色。”這一次，媽媽沒有哭。

久別的第一夜，樊雅婧很累卻睡不著。躺在媽媽身邊，她試著去拉媽媽的右手，那消瘦感讓樊雅婧心頭～顫，她忍不住說：“媽，我想跟你說說話。”媽媽的右手反過來握了握樊雅婧的手，表示同意。

“媽，我現在在校外的美術培訓班做老師。”黑暗中，樊雅婧雖然看不見媽媽的表情，卻能夠感受到媽媽的意外。要在以前，媽媽一定會說：

“你個死丫頭也能當老師?”她不管高興不高興，都喜歡喚女兒為“死丫頭”。“每個月可以賺1000元呢!哈哈，嚇傻了吧?差不多是你在農村一年的收入了。”

“媽，你知道嗎?你出事后，我找到了這份兼職，這才知道什么叫做知識改變命運。如果不讀書，我只能做苦力，像農村里的好多女孩子那樣，早早嫁人，稀里糊涂地過一輩子。”

樊雅婧一邊說著，一邊起身下床，從包里掏出錢放在媽媽手里，說：“媽，你數數，這感覺好極了。以后，我會教更多的學生畫畫，我自己也會畫畫，你就坐在家里幫我數錢……”

“媽，知識有時就是膽兒，讓你遇到事不慌不怕。在回來的路上，我打算好了，馬上就大四了，我有更多的時間給學生上課，掙的錢足夠給你治病了。等你好起來了，咱開個畫店，你給我打工，幫我賣畫。哦，不，你當老板娘。”

“媽，好日子全在后頭呢!你最大的任務是先把身體養好，跟著我享福。”

媽媽用右手輕輕地拍了拍女兒的腦門兒。雖然看不見，樊雅婧也知道，媽媽一定笑了。原來，跟媽媽說說悄悄話感覺這么好。樊雅婧曾經以為自己越大，與媽媽的代溝也會越深。現在她明白了，所謂代溝，都是人為造成的。孩子大了，就不給父母了解自己的機會了。

第二天早上，一家人吃早飯時，樊雅婧對舅舅和姥姥說了自己要帶母親上學的決定，遭到了他們的反對。可是，樊雅婧態度堅決：“我一定要把媽帶在身邊，否則我沒有心思把大學讀完。在這里，媽媽永遠會覺得自己是一個拖累，這會讓她覺得沒有尊嚴，很不開心。我要讓她活出尊嚴，開心每一天。”

就這樣，7月15日，22歲的樊雅婧獨自挑起生活的大梁，把媽媽從江蘇一路輾轉帶到了黃石。

令她沒有想到的是，由于舟車勞頓，媽媽到黃石的第二天凌晨就突發腦出血，再次入院搶救。真正的考驗開始了。

你是我最美好的責任

在黃石市中心醫院神經內科，茍桂芳經歷了一天一夜的搶救后，終于度過了危險期。

開學后，同學們知道了樊雅婧的困境，不到一周時間，全校師生募捐了2.5萬元。接著，又收到許多來自社會的捐助。

“至孝女孩”、“感動黃石”等美名紛至沓來。樊雅婧的心里，裝滿了濃濃的感激。可是，從媽媽不知所措的眼神里，她看到了那種成為負擔、被幫助的羞愧。

樊雅婧拿出1萬元捐給了黃石市慈善總會，慈善總會用這筆錢成立了黃石“至孝慈善基金”。她對媽媽說：“這樣既可以幫助別人，也可以讓你心安。花人家的錢，是為了留住你這座青山，所以，你得好好活著，生產出更多的柴，將來咱也送給別人。你別再有心理負擔。”茍桂芳點點頭，笑了。

只是那笑容如此短暫，樊雅婧知道繼父離去始終是母親心頭最大的難過。一天晚飯后，樊雅婧將媽媽推到宿舍樓下的院子里。她說：“媽媽，我想跟你說說我爸。不管怎么樣，你必須承認，沒有爸的供養，我不會讀上這個大學。這些年，是他給了我們一個家。你第一次手術，他已經把家底掏空了，風燭殘年的他再也沒有力氣了。所以，對我爸，不要再恨了。”

茍桂芳不停地流淚。樊雅婧希望眼淚流完，媽媽眼里籠罩多日的哀怨就能散去。晚上，樊雅婧給媽媽做了例行按摩之后，媽媽終于舒服地睡了。她到走廊給遠在江西的繼父打了一個電話，“……爸，我和媽媽從來就沒有圣過你，真的。”

過了兩天，繼父出現在母女倆面前，帶來了從鄰居那借來的500元錢。他愧疚地說：“對不起，對不起。”茍桂芳什么也說不出來，只有流淚。她對女兒做了一個吃的動作，并且用力地劃了一個圓。樊雅婧心領神會：“嗯，聽你的，吃大餐!”茍桂芳笑了。

在飯館，雅婧不停地給繼父夾菜，所有的尷尬都在這樣的動作里釋然了。

幾天后，送繼父走時，樊雅婧還是落淚了。她深切地感受到生活的無

奈，自己必須強大起來，做可以為自己的命運掌舵的人。繼父回去后又東借西挪，給樊雅婧寄來3000元。這讓樊雅婧心里暖暖的。

一天，在去醫院的路上，她看到一對母女，心里不禁一酸，于是用手機發了一條微博：“眼前走過一對‘勾肩搭背’的母女，望著她們遠去的背影，直到聽不見她們之間的談笑聲。不知怎的，眼淚不禁流下來，心也跟著絞痛起來：什么時候能這樣帶著媽媽去逛街?”

到了醫院，發現媽媽還沒有睡。“美女，世界上最廣闊的是海洋，比海洋更廣闊的，是桂芳的心懷。”樊雅婧拿腔拿調地跟媽媽開玩笑。茍桂芳的嘴角笑出優美的弧度，樊雅婧急忙掏出手機，大呼小叫：“保持住，保持住!我得讓你看看你笑起來多么傾國傾城!”

給媽媽看過手機里的照片后，樊雅婧以命令的口吻說：“桂芳同志，以后只有這樣笑口常開，好運才能自然來。聽見沒?”

她沒有想到，媽媽居然用右手比劃出一個OK的手勢。樊雅婧動情地摟著媽媽說：“媽，你是我這輩子最美的責任。”

還給世界一個開心的母親

上課、準備畢業論文、去培訓班講課、去醫院照顧媽媽，這是樊雅婧每天的日程，日復一日，足以令她過勞。可是，所有人都看到，她越來越愛笑了，也越來越會開玩笑了。

“美女，用膳了!”“桂芳，嚴禁你以后用手勢說話，再難也要用嘴說出來，哪怕只蹦出一個字。”“美女，要是你能讓自己的左腿走路，那你就是全天下最美的美女了。”“今天開工資了，要不要領你去個沒人的地方，讓你幫我數數錢啊?”這就是樊雅婧跟媽媽說話的方式。正是這樣的方式，讓愁眉苦臉的茍桂芳日漸開朗。她一個字、一個字艱難地恢復自己的語言功能。每次成功，都會得到女兒的香吻――從最初的不好意思到后來的坦然接受，直至主動領賞，母女倆前所未有地親近。同房的病友無比羨慕――原來，苦難也可以這樣面對。

茍桂芳越來越相信女兒的話了，因為女兒說的都能做到。尤其是聽到樊雅婧的學生尊敬地稱樊雅婧為“樊老師”時，濃濃的驕傲在前，深深的信任在后。茍桂芳知道，為了女兒說的那句“媽，我現在每叫一聲媽，都覺得自己是那么幸福“，自己應該活著，樂觀而有尊嚴地活著。

媽媽到了黃石后，樊雅婧很少有時間和同學在一起了。同學們始終記掛著她，出錢的出錢、出力的出力。穿梭在這些同情心里，樊雅婧覺得很有壓力。她決定改變做法。她抓住為數不多的課間時間，樂此不疲地和同學合影，做各種搞怪的表情，開各種各樣的玩笑。她想用這些方式告訴他們：我很好，我真的很好。

為了甩掉那些同情的目光，也為給自己打氣，樊雅婧和媽媽把每日的合影發到微博上，讓更多人分享她的快樂與滿足。她在微博中寫道：

“我是不希望媽媽生病，可是她用這種方式讓我長大，我覺得挺好的。經歷了這些，以后不會再有什么事情能難倒我了。”

9月28日是茍桂芳的生日。這一天，她收到快遞員送來的11朵玫瑰，花束中有一封信，上面寫著：“美女媽媽，11朵花代表一生一世。我愛你，一生一世。媽媽，謝謝你給了我機會，讓我知道了陪伴的幸福。美女媽媽，生日快樂，天天快樂!你的忠實粉絲：婧婧。”

那一天，茍桂芳破例沒有去做康復訓練，在護士的幫助下，她反反復復地念女兒寫給她的信。女兒給了她一個驚喜，她也要還女兒一個晾喜。

晚上7點，樊雅婧和同學們到了病房，她給媽媽帶來了一個生目蛋糕。茍桂芳虔誠地許下愿望，吹熄蠟燭之后，拿出女兒寫給她的信，一字一句艱難地念著，不管多吃力，她都要念完。半個多小時，汗珠一顆顆落下，在信的結尾，茍桂芳加了一句：“小――美――女，我――也――愛――你。”每一個字，都念得那么清晰。樊雅婧激動得泣不成聲，只能朝媽媽伸出大拇指，然后將媽媽緊緊地摟在懷里。

那晚，是媽媽生病以來樊雅婧睡得最為踏實的一個夜晚。枕著親情入睡的她，很幸福。

篇（6）

一、     試點隊伍建設方面

教學質量是學校的靈魂所在，而教學質量的保證依靠于高素質、高質量的教師。我校一貫重視教師的培養和外聘教師的選用、培訓，不斷規范兼職教師的聘用和管理，努力提高專兼職教師應用現代教育技術手段的能力。采取多種措施繼續加強教師隊伍建設與教師的在職培訓。

1、試點專業專、兼職教師隊伍配置情況

試點專業姓名性別學歷職稱專業學科電大教齡電話呼機年齡專兼職分級備案

省電大分校

英語解曉裕女大學高講英語8676888236兼無備

王東升男大專講師英語2676648038專無備

李海芳女大學講師英語41399377900527專無備

計算機張東明男大學講師計算機8676485932專備備

劉順志男大專講師計算機5676485925專備備

孫發強男大專助講計算機6676843730專備備

周紅燕女大專助講計算機6676485928專備備

法律金發琰男大專助講法律51399379098129專備備

文彬男大學律師法律7676443740兼無備

周詩文男大學律師法律3  兼無備

工商管理劉國輝男大學會計師會計4676831229兼無備

杜瑞軍男大學會計金融 2 26兼無備

周忠林男大學會計工商管理2 26兼無備

           

高級護理邱勇玉男大學醫療副主任醫師3 37兼無備

何喜軍男大學醫療副主任醫師3 38兼無備

趙寧國男大學醫療副主任醫師3 58兼無備

陸仁杰男大學普外主任醫師3 59兼無備

           

公共課教師田軍男大學講師電氣10676831237專備備

張繼東男大學講師數學10676699935專備備

王志國男大學講師中文5676410234兼無備

李奮武男大學講師物理6676605336專備備

宋小軍男大學講師英語4676453528兼無備

丁軍霞女大學講師工商管理4676485941專無無

 

 

2、試點教學管理、技術和科研隊伍配置情況

 姓   名職務學歷職   稱年齡專業學科電大工作年限分級備案備  注

省電大分校

 

教學管理人員程東暉校長大學高級工程師56鑄造16備備 

李  飛副校長大專講師38機械16備備 

張繼東教務科長大學高級講師35數學11備備 

李發華教務干事大專講師40理工師資13備備 

岳玉玲考務干事高中政工師48 5備備 

技術和科研人員劉順志 大專教員24計算機5備備 

張東明 大學講師31計算機8備備 

李奮武 大學講師34物理8備備 

孫發強 大專助理講師28計算機6 備備 

周紅燕 大專助理講師28計算機6備備 

  3、試點人員接受試點相關培訓的情況

我校在校教職工23人（其中服務人員4人，行政及教學管理人員8人），“試點”教學外聘教師13人。自99年以來，校領導3人8次參加省校統一組織的試點教學培訓會、教師2人4次參加省校統一組織的試點教育技術培訓會及1人1次參加中央電大課程的集訓、教務管理人員2人6次參加省校統一組織的教務管理軟件培訓會。這些培訓對我校的試點教育起到基石的作用，使得我校試點教育能夠穩步前進。

校領導們非常重視教師的培訓工作，要求先培訓后上崗。在試點教育中期檢查之前曾作了大量扎實的培訓工作，使得我校試點工作在中期評估中得到較好評價。中期評估之后，每學期組織相關人員通過集中組織學習有關試點教育的文件資料、討論各課程教學安排和教學改革、總結交流各課程教學特點及教學經驗等三至四次，教職工可隨時通過校局域網或登錄電大在線學習有關試點教育及教學的知識，保證教育觀念、教學技術的不斷更新。

對外聘教師，每學期開學伊始專門召開外聘教師工作會議，闡述試點教育的特點、技術支持、教學方式、學習方式等，要求外聘教師不定期到學校計算機室通過上網學習試點教育的相關知識、下載所承擔課程的有關資料，要求掌握基本的計算機基礎知識以達到能夠勝任試點教學的教學任務。

總之，我校試點教育的培訓工作比較到位，通過培訓使教師及教學管理人員基本勝任試點教育與教學工作，保證了我校試點工作的順利開展。

  4、試點人員接受培訓的效果

     在職教師通過培訓，在試點教育中期評估之后已掌握開放教育的教學方式，改變了傳統教學觀念，能夠勝任試點開放教育的教學。

兼職教師在上崗前皆進行了一定的培訓，通過培訓逐步了解、認識電大開放試點教育教與學的特點，認識到課程輔導教師、責任教師的職責，掌握開放教育的教學方式，改變傳統教學的觀念。通過培訓使得所聘兼職教師基本能夠勝任試點教育的責任教師

分校領導均具備網上瀏覽、下載所需的教學信息的能力。具備收發電子郵件和使用教務管理軟件導入和導出管理信息。能夠使用電子演示文稿的應用，BBS網上討論。

二、多種媒體教學資源的建設與應用

   我校自2000年秋季開辦“人才培養模式改革和開放教育試點”以來，已經走過了三年的歷程。遠程開放教育應當適應學生個體化自主學習的要求，應是學生利用多種媒體自學為主，教師以輔助為主的教學形式，逐步加強學生的自學能力，那么多種媒體教學資源的建設與應用就顯得由為重要。

1、試點必修課程提供多種媒體教學資源的品種和數量

三年來我校開辦了開放教育試點5個專業，已開出的40多門統設必修課中，除每門課所配套的文字主教材和輔導教材以外，含有實驗課還配有實驗教材，錄像教材26種，錄音教材7種，VCD光盤10鐘，并利用中央電大網上教學平臺所提供的IP課程課件、CIA課件和中央電視臺教育頻道播放直播課堂等多種媒體教學資源對學生的學習進行支持服務，并充分利用開放教育網上教學指導信息，教學輔導以及作業、答疑、試題等動態資源。對所開設的必修課程還進行了網上討論或答疑，對部分課程還開展了網上視頻答疑，所以現在進行的“人才培養模式改革和開放教育試點”的教學，基本上改變了過去“文字教材加面授教學“的局面，學生利用多種媒體進行自學，通過直播課堂和網上輔導、答疑、再給必要的小組活動和面授討論，學習效果有了明顯提高。

2、自開課堂多種媒體教學資源自建和共建共享的情況

我校二OOO級《英語》專業選修課為《大學語言》、《英美文學導論》；二OOO級計算機科學技術專業選修課為《管理住處系統》《通信原理概論》，法學專業選修課為《法律思想史》《房地產法》《消費者權益保護法》《環境法學》《計算機應用基礎》；2001級和2002級工商企業管理專業選修課為《國際企業管理》〈〈經濟數學〉〉〈〈現代管理專題〉〉。2001〈〈婦產科護理學〉〉《健康教育》五個專業所選的選修課都是根據學生的實際情況，實際工作的需要，由學生自己選定，并由專業教師討論審定通過的，對學生的實際工作是有促進作用。對于自開課的多種媒體教學資源應用，我們針對不同的課程，選用不同的多媒體教學資源。

如：《大學語文》《英美文學導論》《國際企業管理》《現代管理專題》這幾門課程主要是利用中央電大網上提供的信息、輔導、作業和輔導教師答疑來進行學習。《計算機應用基礎》《管理信息系統》《通信原理概論》這幾門計算機類課程利用自做幻燈片和電子教案授課等方式進行輔導教學。《法律思想史》《房地產法》〈〈消費者權益保護法〉〉〈〈環境法〉〉〈〈婦產科護理學〉〉可利用醫院、政法部門一些事例以及在實際工作的經驗指導學生學習。

3、加強多種媒體教學資源綜合應用采取的措施及效果

我校為了充分利用多種媒體教學資源，專門設置了主管教材、音像等多種媒體的主管人，并有專人及時錄制中央教育臺頻道播放的開放教育有關的輔導課、直播課堂和相關的內容。主管教學的人員根據各專業的教學計劃及時訂購本學期錄象帶、錄音帶和VCD教學光盤。各課程的責任教師和各班的班主任及時了解開放教育網上的教學信息、重點難點輔導、列題解析、答疑討論和作業評判等內容，及時和學生進行溝通給學生提供相關的信息，為學生的學習提供良好支持服務。以上這些措施的實施有利于教師與學生，學生與學生之間交互式學習，便于教師對教學過程的指導，創設學生主動學習的環境。

三、入學測試與課程補修

1、  入學測試情況及學生基礎狀況分析

根據省校的要求，對每季招收的學員，分校能按省校統一安排的時間，精心組織入學水平測試考試，并按時將試卷送交省電大，試點學員參加測試率達100%。

我校共招收專升本學員四個專業五個班，大專（高護專業）一個班，從入學摸底情況看，入學以前所學專業及目前從事工作（見下表）相同或相近的占大多數，反映出學員專業基礎較好，但調查中也發現，學員普遍感到英語基礎較差，對學好英語缺乏信心。

 

年級專業層次人數原學歷與本專業

相同的人數從事工作與本專業

相同的人數

00秋計算機科學與技術本科17178

00秋法學本科121110

00秋英語本科444

01春工商管理本科22516

01秋高護專科202020

02春工商管理本科8­­——2

2、  本科試點專業補修課程的組織和考核。

 我校2000級計算機科學與技術、2000級英語、2001級高級護理專業的學員所學專業均是本專業，因此這三個專業的學員不需要補修課程。2000級法律、2001級工商管理、2002級工商管理專業的個別學員是非本專業專科生。對于這部分學員，我們根據教學計劃要求他們根據專業要求及本人實際情況補修相關課程。要求學員每學期開學根據自己實際情況申報補修課程名稱，學員根據實際情況選擇補修課程的學習方法，學小于每學期末對補修課程進行測驗檢查。

四、教學模式改革與實施

1、試點教學文件的完備程度，結合實際和改革創新的特點

專業教學計劃名稱課程教學大綱課程教學實施方案專業教學實施方案    教學文件

2000級英語專業英語專業（本科）教學計劃教學法（下）有有甘肅電大本科開放教育《英語》專業教學實施意見1、甘肅電大教學通訊

2、甘肅廣播電視大學2000（2001）級教學計劃（教育試點專業

集中實踐無有

2000級法律專業法學專業（本科）教學計劃法律文書有有甘肅電大本科開放教育《法律》專業教學實施意見

集中實踐有有

2000級計算機科學與技術專業計算機科學與技術專業（本科）教學計劃集中實踐無有甘肅廣播電視大學本科開放教育《計算機科學與技術》專業教學實施意見

2001級工商管理專業工商管理專業（本科）教學計劃公司概論有有甘肅電大本科開放教育《工商管理》專業教學實施意見

流通概論有有

資本經營有有

國際企業管理有有

2001級高級護理專業高級護理專業（專科）教學計劃醫學遺傳學有有甘肅電大專科開放教育《護理》專業教學實施意見

診斷學基礎有有

內科護理學（上）有有

外科護理學（上）有有

    

    我校本學期教學文件統計如上標表，各專業各門課程教學大綱、教學實施意見等文件都俱全，同時根據我校實際情況制定了《關于二???級開放教育法律本科專業法律實踐及畢業論文的安排意見》、《關于二???級開放教育英語本科專業（教育方向）集中實踐環節教學實施安排意見》、《關于二???級開放教育計算機科學與技術本科專業集中實踐及畢業設計的安排意見》等文件以便指導集中實踐環節的教學工作。

2、教學方式方法和教學組織形式的改革與探索

    （1）、確定班級負責人，加強管理。我校對試點專業每班配備一位責任性強，具有進取性的教師作為班級負責人。班組負責人行使班主任職能，對學員全面負責，保證學員、責任教師、學校之間的溝通交流暢通。負責將學習信息及時傳達給學員。通過半年的嘗試，確定班級負責人保證了學員與學校之間的正常交流，能為學員及時排憂解難。

    （2）、以課程為單位，確定教學方式，在教學方式上大膽改革、探索。根據課程、學員的實際情況確定教學方式：對比較容易理解，需要多練習、記憶的課程，以自學為主，讓學員具有充足時間進行學習，責任教師負責個別答疑及批改作業。對理解困難，自學費時費功的課程，輔導教師以面授方式集中重點講解，解答疑難點（有錄像帶的集中播放錄像）。對于介于前兩者之間的課程，責任教師按章節為單位，不定期對學員答疑，解決疑難問題。

    （3）、以學員為中心，增強服務意識，提高服務水平。每門課程都配備責任教師，責任教師負責從中央電大網站及省電大網站下載有關學習內容，并及時下發給學員。責任教師負責向學員答疑解難。學校各科室，所有管理人員辦事協調高效，力所能及地利用所有資源，保證服務質量，為教學提供便利條件。

    （4）、在具體教學過程中，學員根據自己實際情況采取自愿的方式進行學習。我校依據開放教育試點及學員個性特點因材施教。責任教師根據課程確定教學計劃及集中授課的地點、時間，但不強求學員，讓學員自己決定是否參加聽講。這樣更有效地培養學員的自學能力，同時學員在學習時能夠自我決斷，自我管理。

3、學生學習方式的轉變，促進學生自主學習的措施及效果

1）重入學教育，調動學生自主學習的積極性。

2）幫助學生掌握利用多種媒體學習的技術，增強學生自主學習的意識和信心。學生入學后，我校專門安排了對學員的計算機上網培訓，由計算機老師帶領學生在微機房集中學習，邊講解，邊操作，使大多數同學盡快掌握網上瀏覽，收發電子郵件，下載教學內容和信息。同時，對全校各專業上網時間由教務科作出統一安排，保證學員每周有2——3小時上網時間。

3）發揮指導教師的作用，指導學生自主學習。指導教師提供三方面的服務：一是指導學生根據自己實際制訂個人學習計劃；二是配合輔導教師輔導學習方法，提供心理咨詢；三是給學生指點學習評價系統，以利用完成形成性考核和期末考試任務。在我校，各開放式教育教學班的班主任就充當了指導教師的角色。

4）組織好學習小組活動，相互探討，促進學生自主學習。我校把各專業教學班按行業相近，單位相同，學習地點就近，并以自愿為原則組建幾個學習小組，選定組長，負責召集工作，一般2——3周開展一次小組學習活動，在小組活動中，通過學習交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學互助共同提高的效果。

5）抓好形成性考核，調動學生學習的主動參與，分校專門制定了“平時作業及平時成績考核管理辦法”，嚴格按各門課程的教學要求和教學進度布置，并由責任教師認真批改，給出成績，作好記載。

6）提供周到的服務，為學生自主學習創造條件。為了解決網絡速度慢影響學習的問題，我校專門指派一名教師負責將有關的學習資料從網上下載后復制到校園局域網上，便于學生學習之用；對有困難不能按時上網的學生，班主任還通過軟盤拷貝資料下發，這些作法都受到學生的歡迎。

4、素質教育與專業教育相結合，并貫穿在課堂教學過程的情況。

1）  以素質教育為主線，在專業教育中突出實踐環節。

電大教育是專業知識技能的教育，同時其教育目標是培養出高素質的實用人才。因此，本校在專業知識教育體系中，突出課堂實踐教學環節，開拓學員視野，強調理性知識向感性知識的轉化，積極為學員進行素質培養創造條件。本校現有5個專業的教學班，其中高護專業在課程教學中要利用實驗實習基地的設施，開展各課程的教學和實習，一些臨床課程的考核采用定期、定點的辦法進行，從質量上保證專業知識教學的效果，促進各學員專業素質的提高。計算機專業的實踐教學，一是通過各學員與教師的互動教學完成，二是不定期的采用技能競賽、比賽的形式，檢驗和督促學員的學習，工商管理專業、法律專業、英語專業則采用課堂形式的的小組討論、案例模擬、實踐調查來學習和鞏固各課程知識，強調動口、動手、動腦來完成專業、課程學習。

2）  以專業教育為重點，強化教與學的各環節，努力提高素質教育的質量。

專業教學是電大教育中的日常教學工作，針對教與學的各個環節進行細致的研究，不斷的改進教與學的方法，從而促進素質教育的開展，高護專業、計算機專業的課程教學中，對于不同的專業課程采用不同的教法，如高護專業的藥理學采用實踐法與研討法進行教學，計算機專業的面向對象程序設計主要采用實驗法進行教學。對于不同學習能力的學員采用不同的授課形式，如開設小班上課，建立學員與教師定期聯系制度等促學措施，工商管理專業、法律專業、英語專業的教學突出實際應用性，對于理論知識的理解主要滲透于問題的解決，案例分析、情學模擬是教師和學員檢驗課堂教與學效果的主要形式，學員在課后還要閱讀許多背學材料，考察和研究本專業領域相關動態，提高專業知識的應用能力。

5、適應現代遠程教育的特點，培育良好的校園文化的情況。

近幾年來，我校根據兩級黨委的安排，始終把文明學校的創建工作作為學校的重要工作來抓，具體作法：一是加強領導班子與支部建設，努力提高黨員干部隊伍的素質；二是強化思想教育，搞好校風建設；三是加強校園環境建設，優化育人環境；四是發揮工青婦群眾組織作用，搞好社會治安綜合治理工作。幾年來，學校年年被評為綜合治理優秀單位，2001年學校被授予“文明學校”，校園被評為“安全文明校園”。

五、實踐性教學環節

1、  校內外實踐基地的建設和使用情況

實驗、實習場所承擔實驗（實習）項目容納學生人數備注

本校計算機實驗室教學計劃所列計算機類各課程實驗、實習27正在使用

本校電子實驗室計算機專業《計算機組成原理》課程各實驗20使用

礦區一中英語專業教育實習4使用

礦區法院 法律專業教育實習12使用

礦區財稅局工商管理專業實習。20待協商落實

礦區人民醫院高護專業各課程試驗、實習22使用

 

2、試點課程實踐教學環節的完成情況

我校現有專業及人數如下表：

專業計算機與科學技術英語法律工商經營管理 高護

級別2000級秋2000級秋2000級秋2000級春2002春2001秋

人數1941122823

 

我

校實踐教育基地及開設專業如上表所示，計算機與科學技術專業各課程實驗項目都能按時開出，其實習在本校可完成。英語、法律專業所開《計算機應用基礎》課程各實驗在本校計算機實驗室按時開出；英語專業4名學員均來自礦區二中英語教師，故其教育實習在本單位可完成；法律專業11名學員中7名來自礦區法院、公安局，我校決定以礦區法院為法律專業實習基地。工商管理專業22名中18名來自四四廠（礦區）各二級單位的管理崗位，其社會調查在本單位可完成，我校決定以礦區財稅局為工商管理專業實習基地——待協商落實。

為了加強實踐性教學環節我們還添置了TEC-2000試驗箱，對護理學專科我校和廠職工醫院聯合辦學，基本都是職工醫院的護士，其中一部分實驗在職工醫院進行。化學方面的實驗我們和廠工業學校試驗點上進行。

本學期實踐教學主要是2001級高護專業《醫學遺傳學》課程實驗，該課程實驗均在礦區人民醫院職業病科進行，其實驗課都能按時進行。

3、集中實踐環節的落實情況

2000級英語、法律、計算機與科學技術三個專業的畢業集中實踐環節按照省校要求已經落實。為了更好地落實省校精神，我校制定了《關于二???級開放教育法律本科專業法律實踐及畢業論文的安排意見》、《關于二???級開放教育英語本科專業（教育方向）集中實踐環節教學實施安排意見》、《關于二???級開放教育計算機科學與技術本科專業集中實踐及畢業設計的安排意見》等文件以便指導集中實踐環節的教學工作，使集中實踐環節得以有序進行。

六、學習支持服務

1、為學生提供助學服務的措施和效果

（1）為各門課程聘請輔導教師，嚴格執行實施性教學計劃，一心一意為學員提供助學服務。主要通過定時組織面授輔導、觀看錄象帶、收聽錄音帶、上網等措施為學員學好課程提供方便。要求班主任及時掌握各門課程學生的學習動態，便于和輔導教師、學校溝通。

（2）教學班以班為單位進行組織，內部建立若干學習小組。采取開學注冊，開班會，進行學期教育，通報每學期的教學計劃及所開設的課程，介紹輔導教師情況、學校教學資源情況、重要信息等方式對學生進行管理。

（3）自愿結成學習小組，小組內學員經常集中在一起學習、討論、上網、看教學錄象帶、聽錄音帶、電話答疑等。

（4）向學生公布每個開放教育專業的教學信息網頁，以及課程負責人的電子郵件地址和電話答疑號碼等，給學生提供免費的電子郵箱，學生可以在家中或任何方便的地方，通過電話或計算機網絡向教師提問，并得到教師的電話答疑或網上輔導。

（5）為學員翻制光盤、錄象帶、錄音帶，復印各種學習資料等。

具體支持如下表：

 網上服務輔導形式自學小組學習服務學習方法

內容網上輔導、CAI課件、直播課堂、VBI廣播、電子郵件專業教師輔導、答疑批改作業、實驗室、圖書室、錄象材料教室、計算機室自學、看錄像聽課、筆記、作業、做實驗、復習

及時程度優一般一般一般

滿意程度好一般一般一般

 

效果：學生學習積極性提高，學習成績顯著提高。既學到知識，又增進了友誼，求知欲望旺盛。實施后，學生普遍感到對前途充滿信心，對所學課程心中有數。對各種教學支持服務感到滿意。

2、為教師提供助學服務的措施和效果

（1）提供文字主輔教材、錄音帶.、錄象帶、直播課堂等資料。 

（2）可在圖書館學習和借閱資料,

（3）可在計算機室上網學習和下載相關資料

（4）為每個教師辦公室配備計算機一臺，為教師工作和學習提供方便

（5）對于所授課程在期末考試中成績好的教師進行一次性獎勵資金一百

（6）對于撰寫論文的教師進行獎勵50--100元

  （7）給外聘教師提高課時費（我校所負課時費是本地區最高額）

通過以上措施，較好地調動了教師工作的積極性，也增強了外聘教師的責任心，為試點教育的健康發展起到積極作用。

3、教學資源的發送、接受和使用情況

我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網絡教室，多媒體教室和各科室都能通過服務器訪問INTERNET 互聯網，同時學校內部通過局域網實現資源共享。我校派專人負責接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網上教學信息、資料，將下載內容盡快傳送給各輔導教師及學員手中。另為每星期讓學生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學信息的暢通。

4、輔導教師與學生比例，學生學習反饋的渠道及實際效果

本學期輔導教師與學生比例如下表：

專業班級課程門數學生數教師數教師與學生比例

00及計算機1門（集中實踐）1731：6

00級法律2（1門為集中實踐）1241：3

00級英語2（1門為集中實踐）431：1

01級工商管理4門2241：5

01級高護5門2031：7

合計1475171：5

 學生學習反饋的渠道及實際效果方面

（1）學員通過電話或其它方式向班級負責人反映有關學習情況。

（2）學員可通過電話或其它方式向課程輔導教師反映課程學習情況

（3）學員可通過電話或其它方式向教務科教學管理人員或校領導反映有關情況

（4）教師通過學生作業了解學生學習情況

 (5)教師通過小測驗及中期考試掌握學生學習情況

(6)教師及班級負責人通過電話、談話了解學員學習情況

通過以上反饋渠道，教師比較了解學員學習的是情況，這對及時調整教學方式方法、提高教學效率起到積極作用。在日常教學中教師和學員相互交流、溝通，使教師的教學更具有針對性，使學員的學習減少盲目性，使教與學相互促進、相互提高，提高教與學的效益。

七、課程考核與考試工作

1、課程形成性考核的實施及檢查，平時作業批改情況。

（1）抓好組織管理工作，保證形成性考核工作的落實。

a、精心選聘各課程責任教師，保證試點教育的教學質量。

教師是教育教學的靈魂，是教學各環節工作的基石，也是我們能否做好試點教育形成性考核工作的前提。因此，我們非常重視試點教育各課程責任教師的選配，做到精挑細選，盡可能地選聘學識淵博、責任心強、能吃苦耐勞、熱愛教育事業的有才之士承擔責任教師。我校的責任教師有本校的、外聘的高級講師、講師、主任醫師、醫師、律師、會計師等。     

b、加強管理，從嚴要求，切實落實省電大及我校關于形成性考核工作的規章制度。我校在開學初特別召開關于形成性考核工作的會議，要求各責任教師各盡其責，嚴格執行我校《試點教育形成考核辦法》，督促學員認真按時完成各項作業、實驗；要求各班主任、各責任教師與學校密切配合，相互支持，努力完成形成性考核工作的各項任務，嚴防相互推諉扯皮；要求各責任教師對形成性考核成績的考核要客觀公正，嚴防徇私舞弊，從而達到促進學員學習的積極性。

 c、對每門課程選定責任教師，負責該課程的答疑、輔導、批閱作業、布置和收繳作業。督促學員按學習計劃有步驟地學習。 

d、專門組織各責任教師學習《甘肅電大開放教育試點課程形成性考核實施意見》（甘電大字［2002］125號）文件精神，以便加強對行性考核工作的認識，按照文件要求做好本職工作。

（2）做好形成性考核工作的檢查，督促學員按時完成作業、實驗等項目。

a、定期對形成性考核工作進行檢查，督促責任教師努力做好形成性考核工作。我校每月初對形成性考核工作進行全面檢查，發現問題要求限期改正或完成，保證此項工作順利有序的進行。

    b、定期召開形成性考核工作會議，了解各專業各課程作業布置及完成收繳情況，及時解決問題，對下一階段的工作提出要求。

    c、認真組織安排中期考試，保證考試客觀真實。通過中期考試了解學員學習情況，總結經驗，從而有針對性地做好下一階段的教學工作。

    d、按照各課程實施方案認真落實并督促檢查實驗及社會調查等實踐性作業，保證實踐性作業保質保量地完成。

   e、定期檢查作業完成情況，規定每月上交一次作業（實驗），督促學生按時完成作業。而且定期檢查教師批閱作業（實驗），通過這些措施責任教師都能及時批閱作業（實驗），能夠及時為學員答疑輔導、能及時全面地為學員提供學習資料或信息。

2、嚴肅考風考紀的措施，對違紀學生處理情況。

學校進行期中、期末考試之前都要及時召開監考人員會議，使每位監考人員明確監考人員職責、考場紀律、考場設置，作到：

（1）       每個考場配備二個監考人員。教學班輔導教師，班主任不得擔任教學班考生所在考場的監考。監考中如遇到有自己親屬參加考試時必須回避。

（2）       監考工作應有政治思想覺悟轎高、工作負責、作風正派敢于堅持原則，能模范遵守考試工作紀律、熟悉考試工作的同志擔任。

（3）       監考人員在監考期間必須佩帶“監考“標志，認真履行監考人員職責。

（4）       監考人員嚴重不負責任或違犯工作紀律，徇私舞弊，取消監考資格，并追究其責任，給予嚴重處理。

（5）       對違紀學生的處理，嚴格執行我校《對違紀考生處理辦法》的有關文件。對考試期間左顧右盼、交頭接耳、偷看他人答卷，監考教師警告，繼續不改者，抄襲偷看夾帶等試卷一律按作廢處理。由于以上措施的實施我校一直保持良好的考風考紀，我校被省電大授于信的過的考點。

3、自開課命題，考試的組織和管理。

對于我校自開課考試的組織和其他所開的統設課考試要求是一直的有期中期末考試。對自開課命題做到：

（1）       命題必須以教學大綱和教材為依據，試題的內容與范圍，深度與廣度不得超出教學大綱的要求。

（2）       試題內容準確、條件充分、題意明確、語言簡練，不能偏難或偏簡單。

（3）       試題結構要合理，要難易適度。命題人員必須是責任性強，嚴格遵守保密紀律，不得以任何方式泄露試題內容。

4、對自開課程考核和考試質量的分析

對于自開課的考核是每一門課學完以后，馬上進行結業考試，考試結束以后要及時進行試卷分析和召開教學質量分析會，大家對在教學上有什么設想，改進措施，存在什么問題等都可以提出來,大家可以在一起探討，共同解決互相處進。最后填寫出試卷分析表，分析內容主要是看試卷考分是否符合正態分布，試卷的深度、廣度、難度、信度等是否合理，以及學生學習情況分析，最后要提出主要改進措施。調動學生的學習積極性，進一步提高教學質量。.

八、教學管理模式的改革、教學點的設置與管理

1、  根據試點要求和特點，新制定和修訂教學管理規章制度情況

 

名稱執行情況修訂時間備注

試點教育形成性成績考核辦法（試行）試行中，較良好2000.10 

專兼職教師責任制試行中，較良好2000.10 

外聘教師管理辦法試行中，較良好2000.10 

圖書管理員崗位責任制試行中，較良好2000.10 

教研室工作暫行規定試行中，較良好2000.10 

教學干事崗位責任制試行中，較良好2000.10 

考務干事崗位責任制試行中，較良好2000.10 

 

2、教學管理信息的暢通和時效性

我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網絡教室，，多媒體教室和各科室都能通過服務器訪問INTERNET 互聯網，同時學校內部通過局域網實現資源共享。我校派專人負責接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網上教學信息、資料，將下載內容盡快傳送給各輔導教師及學員手中。另為每星期讓學生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學信息的暢通。

3、審批、設立教學點情況，教學點師資、教學設施配置情況

我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班。

4、保證試點教學質量的監控措施

       我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班

5、對不合格教學點的整改措施。

我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班

九、自我評價

（一）試點工作中取得的突出成績和主要進展。

2000年秋季我校開始試點開辦開放教育,當年招生計算機科學與技術、英語、法律三個專升本專業。計劃招生75人，實際注冊錄取66人，目前這三個專業在校注冊39人，陸續淘汰25人，流失率37.8%。今年預計畢業31人,預計畢業率46.9%。2001年春季我校招收工商管理專業（專升本）計劃招生40人，實際錄取注冊48人，超計劃20％，目前在校注冊21人，淘汰27人，流失率56.2%。2001年秋季招收高護專業（開放專科）計劃招生30人，實際錄取注冊34人，超計劃13.3%，目前在校注冊20人，淘汰14人，流失率41%。2002年春季招收工商管理專業(開放本科), 計劃招生20人，實際注冊錄取12人，目前在校注冊8人,淘汰4人，流失率33.3%。這幾年考試及格率維持在80％左右（這個及格率是在淘汰以后剩余考生中統計出來的）。2002秋季、2003年春季未招生，2003年秋季預計招生機電和會計（會統方向）開放本科兩個專業。

開辦開放試點近三年來,在省電大的正確領導和指導下,在廠上級主管部門的關心和支持下,經過全校教職員工的的共同努力和辛勤工作取得了一些成績，現將主要做法匯報如下：

1、統一思想認識，確保開放試點辦學的工作地位

現代遠程教育是隨著信息技術的發展而產生的一種新型教育形式，是構筑知識經濟時代人們終身學習體系的主要手段，從這層意義上說是人才培養模式的改革。遠程教育是指學生和教師、學生和教育機構之間主要采用計算機網絡以及多種媒體手段進行通信聯系和系統教學的教育形式。

電大“人才培養模式改革和開放試點”教育為我們提供了難得的發展機遇。學校領導班子及時統一思想認識，確定了今后幾年學校要以開放教育試點辦學為重點的思路，爭取實現到2005年全面開放所有專升本專業，使在校生達200余人的規模。試點工作地位的確定，為我校開放教育試點的開辦奠定了基礎。

2、盡快建立一支適應遠程開放教育的教師隊伍

現代遠程開放教育對教師提出新的要求，因此對教師的培訓必須提到議事日程。我們的具體做法是：一是加強學習，轉變觀念。根據輔導教師、責任教師過去接受的是傳統教學方法，現在還是運用傳統教學方法的實際情況，組織輔導教師、責任教師看錄像、聽錄音、學習有關文件以及遠程教育的文章，展開討論，轉變觀念，逐步形成了“以學生為中心”，“以學生自主學習為主”，“為學生服務”的思想，注重培養學生的素質和能力。二是鼓勵在職教師學習，以提高學歷層次和進修專業知識。現在學校有9人通過不同方式正在進修本科（其中6人參加電大開放本科教育）；我們根據開放專業的特點外聘一些學歷高，實踐經驗豐富的兼職教師。三是所有專兼職教師和學校管理人員針對開放教育特點進行計算機應用技術培訓，經過培訓學習都基本掌握了利用現代計算機多媒體學習的技術。

3．注重培養學生自學的意識和能力，以實現學生自主化學習

 

    “老師講，學生聽”傳統的教學方式給了學生太深的烙印，這深刻說明培養學生自學的意識和能力是建立以學生為中心的教學模式的關鍵。我們的具體做法是：一是注重入學教育，調動學生自主學習的積極性。在新生開學典禮上，在指導教師的第一次指導活動和輔導教師的第一次教學活動中，反復給學生講解“試點”的學習模式，學習支持服務系統，教學管理方式，使學生了解什么是開放教育，明確開放教育與傳統教育、函授教育的不同特點，從而為學員入學后轉變觀念打下基礎。同時對學員進行專業及課程介紹，使學員對所開課程有清醒的認識，能夠自主地、科學地、合理地選擇課程。二是幫助學生掌握利用多種媒體學習的技術，增強學生自主學習的意識和信心。當學生掌握和利用現代化多媒體學習技術，能夠得心應手熟練使用計算機、使用網絡及各種媒體資源之后，自主學習將成為他們自覺行動。新生入學后，我校專門安排了對學生的計算機上網培訓，使大多數同學盡快掌握網上瀏覽、收發電子郵件、下載教學內容和信息。另外學員還可以通過其它網站索取一些學習信息和其它信息，增加了學員的學習興趣，效果較好。三是發揮指導教師的作用，指導學生自主學習。我們選派了學歷層次高，責任心強的教師擔任指導教師。要求指導教師必須熟悉教學計劃，了解各門課程之間的內在聯系，了解學員的個體情況，溝通學員與任課教師的聯系，有的放矢的指導學員自主學習。指導教師指導學生根據自己實際制定個人學習計劃；配合輔導教師不斷改進學習方法；要學生明確學習評價系統，以利于完成形成性考核和期末考試任務。四是變“教學”為“導學”，輔導學生主動學習。輔導教師使用多種教學媒體，提供學習資源，講重點，解難點，釋疑點，講評作業，指導學習方法。要求指導教師必須深入鉆研教材，編寫相關的輔導材料，與學員建立電話及其它聯系方式，指導作業及小組學習等。五是組織好學習小組，相互探討，促進自主學習。通過學習交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學助學和共同提高的效果。

    4、落實實踐教學、重視形成性考核

開放式教育試點把安排適量的平時作業作為重要的學習內容，并將作業按一定比例計入期末總成績，應該說是一項非常有效的監督教學，控制管理的舉措。為此我校對開放式各專業專門制定了“平時作業及平時成績的管理辦法”，嚴格按各門課程的教學要求和教學進度布置，并由責任教師認真批改，給出成績，做好記載。由于形成性考核成績以作業為主，因此學員都比較重視。但目前也存在一些問題，有些科目作業量太大，學員難以承受；有些作業下發不及時學員只能趕抄作業，失去了平時作業的意義。期中考試是檢查學生學習進度和檢驗平時學習效果另一個重要措施我校能堅持定期進行，并作為平時成績的考核的重要組成部分。為了提高學員的綜合素質，除了抓好平時考核以外，還要根據課程自身的特點，落實實踐教學。例如計算機專業的部分課程的教學可搬到機房，采用邊講邊練，精講多練的方法。法律專業的課程實用性較強，教師收集一些案例，供學生在輔導課上或者小組學習中討論，鍛煉學生解決實際問題的能力，培養了學生主動學習和參與意識。

5、重視教學支持服務系統建設，

學校領導針對教學資金缺乏，教學設施落后，教師隊伍知識老化等困難，提出必須盡快改進現有設備先后投入資金對閉路電視兩條線路進行了改造，安裝衛星接收系統、及時訂購了開放教育教學錄象帶、錄音帶、給圖書館配置電腦，圖書管理人員將學校開放教育教學資料輸入電腦，并與校園局域網相連。學校還專門編輯了《評估知識問答》小冊子對全校教職工進行了培訓，并要求各責任教師、輔導教師能獨立運用各種教學輔助手段，盡快學會制作CAI課件，豐富自己的知識，為學生解惑答疑，提供良好的支持服務。二是通過座談會，發放教師、學生、管理人員調查表征求學生及教師的意見。經過整理后及時處理。教師對學生的意見及時反饋給學生，督促改進；學生對教學管理及輔導教師的意見，也能及時反饋給有關方面。這樣做暢通了教學相互溝通渠道，保證了教學的順利進行。

6、嚴把考試關口

我們知道開放式教育的期末考試采取的是同一試題、統一考試時間、統一評分標準的方式，考試是檢驗學生學習效果的重要途徑，放松考場紀律就等于放棄了教學質量，絕不能用放松考場紀律來穩定短期的生源，這必將導致最終喪失辦學的競爭力。所以，每次考試前都先要對全校教職工進行學習省電大有關考試紀律要求的文件，進行培訓；各班利用班會進行考前教育，促進良好學風、教風、考風的形成。

我們從各專業考試及格率、淘汰率、和預計畢業率中可以得到答案，考試是嚴格的，質量是可靠的。

（二）試點工作存在的主要問題和不足

（1）教師隊伍建設的問題：主要表現在從事開放教育的專職教師數量不足，以及由于各方面的原因駕馭開放教育的教學能力不高；個別專業兼職教師難聘，還存在責任心不高的現象。對開設的所有專業不能保證學歷和職稱及數量全部達標的專(兼)職教師隊伍。

（2）學校在開放教育的管理方面還有不到位或落實不到位的地方。比如對學生的聽課、上網、平時作業、自學的要求上，對兼職教師管理方面,也都存在著漏洞。

（3）對學生教學支持服務方面也還是有不隨學生實際情況的地方，還不能做到全方位的教學支持服務。在教學輔導、督促自學和經常性的下載，瀏覽網上資源、以及和責任教師的聯系和溝通上還存在問題,渠道上還不夠暢通。

（4）學校的硬件建設還不能滿足開放教育辦學進一步發展的需要，網速慢、機子數量不足、多媒體教學手段配合使用    等方面都制約了開放教育的發展。

（5）教師駕馭開放教育教學手段的能力也要進一步加強，在教學研究上還有差距和不足，充分利用多媒體教學手段的能力還沒完全掌握。在制作多媒體課件以及對學生有針對性的輔導方面還有差距。

（6）對學生的平時環節抓的不夠緊也不夠細，尤其是指導學生按計劃的自學，督促學生平時作業保質保量獨立完成方面還有差距，特別是對期中成績的考核與平時成績的核定還不夠嚴密。

（7）我校招生工作雖然取得了一些成績，但從長遠來看，還有很大差距。如生源不足，開設專業較少，有些專業招生人數過少，給組班教學帶來了許多困難等等。

（三）整改措施和建議

1、要進一步加大投入、改善硬件條件。盡快適應開放教育對硬件的要求，滿足學生在教學方面的需求，要加大現代教育手段的投資力度。

2、盡快培訓教師對伍，加強教師隊伍建設。學校要創造條件采取各種辦法使老師盡快適應開放教育教學的要求。

3、我們要進一步轉變觀念，開拓思路，圍繞企業的深化改革，確定學校的發展方向。精心調研，從廠內實際出發，作好招生各項工作，力爭達到合理的專業設置、學歷層次和招生人數。 

4、加大管理力度，改革不適應開放教育的規章制度，管理上要深入細致，對開放學生的管理、責任教師的管理要更具針對性，更切合實際。

5、注重對學生平時的管理，指導他們有計劃自學，有計劃上網查學資料，保質保量完成平時作業，重視平時考核。幫助學生建立兩級電大責任教師的溝通和咨詢。