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篇（1）

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法

1.1 提高護(hù)理學(xué)教師自身的綜合素質(zhì)

教師必須愛崗敬業(yè)，有積極進(jìn)取的心態(tài)。要求“精師藝、立師德、鑄師魂”，實(shí)現(xiàn)自我超越，還應(yīng)有“一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切”的教育觀念。教師必須要豐富自身的閱歷和經(jīng)驗(yàn)，不斷學(xué)習(xí)新的知識，提高護(hù)理教學(xué)的教育教學(xué)能力，努力掌握適合學(xué)生的教學(xué)方法，以自身的提高從而來提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。

1.2 教師要學(xué)會把握課堂節(jié)奏

心理學(xué)認(rèn)為人的注意力及接受能力都是有一定限度的，一旦超過這個(gè)度，人就進(jìn)入了疲勞狀態(tài)，如果這個(gè)時(shí)候教師還繼續(xù)講重點(diǎn)課程，學(xué)生就無法很好地吸收理解，還有可能產(chǎn)生抗拒學(xué)習(xí)的心理。因此，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法必須適應(yīng)學(xué)生接受的特點(diǎn)。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，結(jié)合所教學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力等方面精心設(shè)計(jì)每一節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，合理安排教學(xué)時(shí)間和方法，如重難點(diǎn)就著重講解，該舉例的地方就舉實(shí)例等。從而形成真正意義上的互動，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

1.3 鞏固學(xué)生專業(yè)思想

專業(yè)思想教育是高職學(xué)生思想政治教育的重要內(nèi)容，它是高職護(hù)理學(xué)生成才的方向標(biāo)，是促進(jìn)學(xué)習(xí)的有效動力。護(hù)理學(xué)生對其所學(xué)專業(yè)的認(rèn)同有社會環(huán)境因素的影響，也有其他人對他們的影響，也有自身內(nèi)在因素的影響。但總的說來，專業(yè)教師對學(xué)生的影響是最大的。

專業(yè)教師要對學(xué)生進(jìn)行言傳身教。在教授護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中教師要把對護(hù)理專業(yè)的熱愛和對護(hù)理專業(yè)的使命感和責(zé)任感連同教學(xué)內(nèi)容一起傳授給學(xué)生。

1.4 建立良好的師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系對教師來講是很重要的。建立了良好的師生關(guān)系后，學(xué)生喜歡你的同時(shí)也會自然而然地喜歡你所教的這門課程。在課間，和教室里的女孩子聊天，尋找共同話題，縮短和學(xué)生之間的差距，贏得學(xué)生的喜愛和信賴，從而提高她們對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)熱情和興趣。

2 優(yōu)化課堂教學(xué)方法

2.1 演示法

演示法主要是指教師向?qū)W生展示實(shí)物或者是直觀教具、操作教具的方法和步驟等等。教師在講課過程中邊講解邊演示操作，學(xué)生邊看教師演示邊學(xué)習(xí)。演示這種教學(xué)形式可以讓學(xué)生對教材中的文字印象更深刻，獲得更多的感性認(rèn)識，豐富視覺效果，形成更正確的概念意識。但是教師在使用演示法時(shí)也要注意幾個(gè)問題。第一，在演示的過程中要積極主動地引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生從一開始就明確演示的目的和要求，還要讓學(xué)生的注意力充分集中。第二，教師在使用演示法時(shí)，要找最佳的演示環(huán)境，保證學(xué)生都能看清演示。第三，要計(jì)算大概的演示時(shí)間，要與授課時(shí)間相吻合。如果在一上課就演示則會分散學(xué)生的注意力，降低學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。但是如果太遲演示有可能還沒演示完下課時(shí)間就到了，還會給學(xué)生一種課程內(nèi)容沒上完缺乏邏輯性的感覺。所以，要合適安排演示時(shí)間，在演示完后，將教具及時(shí)收起來，方便下次再用，也為了不影響學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力。

2.2 情景教學(xué)法

情景教學(xué)法主要是指各種相關(guān)活動的場景，運(yùn)用情景和角色扮演，開展師生的互動教學(xué)。在實(shí)踐操作（下轉(zhuǎn)第162頁）（上接第123頁）中設(shè)置情景，結(jié)合各種案例，讓學(xué)生利用角色扮演進(jìn)行操作練習(xí)，從而激起學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣和提高學(xué)習(xí)效率。在課堂上，教師引出案例時(shí)，要將學(xué)生引入如身臨病房中病人床前的情景，從而進(jìn)行情景教學(xué)。教師首先進(jìn)行示范整個(gè)實(shí)踐操作流程，然后將學(xué)生分成幾組，每組三四個(gè)學(xué)生，每個(gè)學(xué)生將自己置身于病例中，分別扮演“護(hù)士”、“病人”、“病人家屬”等角色。在扮演過程中，不同年齡，不同職業(yè)，不同文化程度和不同心態(tài)的“病人”或“病人家屬”提出各種不同的問題，而扮演“護(hù)士”的學(xué)生要對所提出的問題做出回答并采取有效的護(hù)理措施。在整個(gè)教學(xué)中，教師來回巡視，看每組學(xué)生表現(xiàn)如何。學(xué)生在扮演中有什么疑問也可以當(dāng)場提出，教師給予解答。學(xué)生通過角色扮演進(jìn)行換位思考，以此來提高護(hù)理技能和對護(hù)理的感悟。進(jìn)行角色互換扮演形式，使學(xué)生既能體驗(yàn)到護(hù)士的責(zé)任，又能體驗(yàn)到病人當(dāng)時(shí)的感覺，從而能更好地體貼關(guān)懷病人。

2.3 多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)法主要是指通過多媒體的文本、圖像、聲音和動畫有機(jī)地結(jié)合起來，使課堂氣氛變得活躍起來。也可增加學(xué)生對學(xué)習(xí)這門課程的興趣，文字變成圖像和動畫形象、直觀，讓學(xué)生更容易理解，吸收和記憶。加強(qiáng)多媒體的教學(xué)，將計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)影音技術(shù)引入實(shí)踐教學(xué)中，能充分拓展教學(xué)的知識面，開拓學(xué)生的視野，加強(qiáng)了教學(xué)效果，同時(shí)也解決了不同時(shí)間地點(diǎn)對學(xué)生學(xué)習(xí)的限制。

2.4 案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的要求，選個(gè)別有代表性的案例在課堂上進(jìn)行分析。把學(xué)生帶入特定的情景中，然后引導(dǎo)學(xué)生對病歷進(jìn)行分析，有什么不懂的地方提出問題，教師先讓學(xué)生自己想，等學(xué)生說出自己的答案后教師來做點(diǎn)評的一種教學(xué)方法。這種教學(xué)方法分為四個(gè)步驟：教師呈現(xiàn)案例，學(xué)生進(jìn)行討論，學(xué)生集中發(fā)言，教師進(jìn)行最后總結(jié)。有多種實(shí)踐證明，案例教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能讓學(xué)生主動地去思考問題，以此來增強(qiáng)學(xué)生解決問題的綜合能力。

2.5 實(shí)驗(yàn)操作競賽教學(xué)法

實(shí)驗(yàn)操作競賽教學(xué)法的目的在于鼓勵和激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，活躍課堂教學(xué)氣氛，以防止學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)疲勞和學(xué)科知識太多導(dǎo)致遺忘。在學(xué)過幾個(gè)章節(jié)的實(shí)踐教學(xué)后，學(xué)生已經(jīng)具有一定的實(shí)踐能力和操作技巧時(shí)，可以在課堂上開展實(shí)驗(yàn)操作競賽。課堂上分成幾個(gè)小組，每個(gè)小組有個(gè)小組長，在小組長的帶領(lǐng)下，根據(jù)教師在課堂上出的題目進(jìn)行實(shí)驗(yàn)競賽，幾組學(xué)生做同一組實(shí)踐操作。一組同學(xué)在做的時(shí)候，教師和其余同學(xué)觀看操作，全部操作結(jié)束后，教師按照各個(gè)組的知識運(yùn)用，操作能力，完成結(jié)果評分。由學(xué)生自己指出自己的不足之處，最后由老師點(diǎn)評，評分得出優(yōu)、良、及格和不及格四個(gè)等級標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)操作競賽教學(xué)法，能激發(fā)學(xué)生對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的積極性和對這門學(xué)科產(chǎn)生興趣，同時(shí)也能鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)知識和技能掌握能力。

3 總結(jié)

總而言之，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過程是一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的過程。隨著護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法也要不斷完善，每個(gè)教師都要尋找到一個(gè)最適合本班學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。同時(shí)，教師也要不斷提高自身的綜合素質(zhì)，從而更好地提高教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)的綜合型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 高珍亮.自主型教學(xué)法在“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”教學(xué)中的實(shí)踐與研究[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)，2010.23（6）：1804-1805.

篇（2）

1,對象。我院2004級護(hù)理大專生212人,隨機(jī)分為對照組(113人)與實(shí)驗(yàn)組(90人)。2組都是女生,均為高中畢業(yè),年齡18—20歲,學(xué)制3年,具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。

2,方法。《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)授課結(jié)束后,在考前復(fù)習(xí)及考試方法上實(shí)施改革。實(shí)驗(yàn)組:將學(xué)生分為13組。在教師帶領(lǐng)下,在呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨外科、燒傷科、婦產(chǎn)科采集病歷。各組根據(jù)病歷查閱相關(guān)資料并組織討論,提出用護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技術(shù)能解決的護(hù)理問題,制訂相應(yīng)的護(hù)理措施,并根據(jù)操作內(nèi)容分角色組織練習(xí)。考試時(shí),每組成員從本組病歷涉及的操作中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行考核。對照組:考前教師指定考試內(nèi)容,學(xué)生依據(jù)教師的安排逐項(xiàng)強(qiáng)化練習(xí)。考試時(shí)從這些練習(xí)項(xiàng)目中隨機(jī)抽取一項(xiàng),作為考核內(nèi)容。

3,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用x檢驗(yàn)。

結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對照組考核情況比較結(jié)果:,實(shí)驗(yàn)組在協(xié)作精神、愛傷觀念、溝通技巧及操作后處理等方面均優(yōu)于對照組。經(jīng)比較分析,考核方式的改革。對護(hù)生的學(xué)習(xí)及教師的教學(xué)活動,有明顯促進(jìn)作用。

討論

1.激發(fā)了護(hù)生自主學(xué)習(xí)的興趣。病例討論的方式,激發(fā)了護(hù)生主動學(xué)習(xí)的興趣,她們均有機(jī)會表達(dá)自己的想法和意見,使之從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)、主動思維,護(hù)生們認(rèn)真討論病例、查閱相關(guān)資料,并積極向教師請教,教師有目的地引導(dǎo)學(xué)生思考,使其在尋找答案的過程中,對所學(xué)知識進(jìn)行鞏固與發(fā)揮,調(diào)動了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性,使護(hù)生獲得學(xué)習(xí)動力,獲得更多的快樂、自尊、自信,從而促進(jìn)成功的學(xué)習(xí)。

2.提高了護(hù)生綜合運(yùn)用知識的能力。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生圍繞病例進(jìn)行思維、推理和分析,積極尋求解決問題的途徑,在這過程中,護(hù)生對所學(xué)知識進(jìn)行重新組合,融會貫通,鍛煉r她們的觀察能力、分析能力、判斷能力、邏輯思維能力和語言表達(dá)能力。教師在指導(dǎo)過程中,鼓勵其大膽思維,勇于創(chuàng)新,激發(fā)了護(hù)生的探索欲,提高其綜合運(yùn)用知識解決問題的能力。

3.突出了護(hù)理“以人為本”的教育理念。病例討論、角色扮演的教學(xué)方式,給護(hù)生創(chuàng)建了一個(gè)模擬的“情境”,在“情境”中,護(hù)生面對活生生的“患者”,比模型人更具真實(shí)感,利于全身心投入到護(hù)士角色中,在練習(xí)時(shí)不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對“患者”表情變化的觀察及操作后的囑托?。使護(hù)生樹立“以人為本”的護(hù)理理念,注重與患者的交流,詢問患者的感受,能主動征詢的患者的需要,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的愛傷觀念明顯優(yōu)于對照組。

4.培養(yǎng)了護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)。傳統(tǒng)的教學(xué)方式,護(hù)生面對沒有反應(yīng)的“模型人”,往往忽略或羞于溝通,只注重熟練地完成操作,導(dǎo)致護(hù)生為考試學(xué)習(xí),護(hù)生之間、護(hù)生與“患者”缺乏交流。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)生通過采集病歷,分角色組織練習(xí),共同討論,謀求解決問題的方法,互相取長補(bǔ)短合作練習(xí),鍛煉了護(hù)生間相互溝通與交流能力,培養(yǎng)了她們的集體觀念、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和組織管理能力,使其職業(yè)素質(zhì)得以提高。

篇（3）

1前言

基礎(chǔ)護(hù)理是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)和臨床護(hù)理工作的重要組成部分，它是最基本、最貼近患者的護(hù)理方法，對于護(hù)士觀察病情至關(guān)重要。隨著近代護(hù)理技術(shù)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷更新，越來越多的醫(yī)院切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)、重技術(shù)、輕服務(wù)”觀念，堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，努力做好基礎(chǔ)護(hù)理這一重要工作，因此，對有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理中的護(hù)理管理和護(hù)理方法方面的探究，也越來越引起許多護(hù)理工作者思考。

2基礎(chǔ)護(hù)理現(xiàn)狀

在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變的21世紀(jì)，基礎(chǔ)護(hù)理工作的任務(wù)越來越繁重，同時(shí)新的醫(yī)學(xué)模式對護(hù)理工作提出新挑戰(zhàn)和新要求，為了提高護(hù)理質(zhì)量，許多醫(yī)院的護(hù)理部以病人為中心，努力提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)和文化程度，可以說，基礎(chǔ)護(hù)理工作已越來越規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，但應(yīng)看到其中的不足。

首先，護(hù)理工作很大程度上仍局限在被動的執(zhí)行醫(yī)囑的范圍內(nèi)，許多護(hù)士尚未樹立為病人主動服務(wù)的思想，這嚴(yán)重阻礙了護(hù)理質(zhì)量的提高。其次，護(hù)理隊(duì)伍人數(shù)不足、素質(zhì)不高。一支高素質(zhì)護(hù)理人才隊(duì)伍是護(hù)理事業(yè)良性發(fā)展的保障，現(xiàn)階段，許多醫(yī)院從事護(hù)理工作人員的素質(zhì)難以與飛速發(fā)展的醫(yī)療科技水平相適應(yīng)。再者，“重醫(yī)輕護(hù)”現(xiàn)象仍大量存在，不少護(hù)士工作環(huán)境差、待遇低、工作繁重，導(dǎo)致他們在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作使積極性不高，一定程度上影響了基礎(chǔ)護(hù)理的發(fā)展。最后，缺乏嚴(yán)格的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、功能制護(hù)理模式[1]等阻礙著基礎(chǔ)護(hù)理事業(yè)前進(jìn)的步伐。

3如何更好地進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理是醫(yī)院等級評審中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。為了提高基礎(chǔ)護(hù)理水平和質(zhì)量，減少或避免“重治療方案，輕視基礎(chǔ)護(hù)理”的現(xiàn)象，總的說來，要強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理中的護(hù)理管理、掌握科學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理方法，具體說來，可從以下幾個(gè)方面做起。

3.1強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理管理要想穩(wěn)步提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、提高患者的滿意度，必須要做好基礎(chǔ)護(hù)理管理工作，這是每一個(gè)護(hù)理管理者值得探討和亟待解決的問題。

首先，醫(yī)院應(yīng)深化人事制度改革。人員是完成基礎(chǔ)護(hù)理最重要的資源，只有深化人事制度改革，才能建立良好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院應(yīng)本著公開、公平、公正的原則，由能力高的護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理部主任、護(hù)士長，護(hù)士長再根據(jù)各科的實(shí)際情況，聘用科內(nèi)各級護(hù)理人員。此外，醫(yī)院還應(yīng)聘用部分護(hù)理員來承擔(dān)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生清潔、物質(zhì)供應(yīng)保障等一些非護(hù)理、非技術(shù)工作，有效彌補(bǔ)護(hù)理編制的不足。其次，建立健全各項(xiàng)有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理的規(guī)章制度。醫(yī)院根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理工作特點(diǎn)，制定相關(guān)規(guī)章制度，使各級、各類護(hù)士有章可循、有制可查，并且要提高制度的執(zhí)行力度，才能保證護(hù)理質(zhì)量管理工作得到有效開展。例如，有的醫(yī)院就通過在全院定期開展評選“星級護(hù)士”、“護(hù)理標(biāo)兵”等活動，以此作為獎勵機(jī)制對護(hù)理人員實(shí)行動態(tài)管理，充分調(diào)動護(hù)理工作者的積極性。

3.2培養(yǎng)高素質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理人員的素質(zhì)是護(hù)理質(zhì)量的基本要素之一，因此，提高護(hù)理工作者道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等多方面的能力，是做好護(hù)理工作的關(guān)鍵。這就要求對護(hù)士隊(duì)伍加強(qiáng)培訓(xùn)，要求他們掌握科學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理方法，使基礎(chǔ)護(hù)理工作操作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。除了要掌握基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)知識，護(hù)理人員還要具備良好的護(hù)患溝通能力，這也是優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的保障，醫(yī)院可組織護(hù)士學(xué)習(xí)禮儀規(guī)范，對護(hù)士進(jìn)行溝通能力方面的訓(xùn)練。

為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理工作的特點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)更多著眼于培養(yǎng)一專多能的實(shí)用性護(hù)理人才，可以通過適時(shí)開展全院性護(hù)理知識講座，宣傳富有代表性、先進(jìn)性的護(hù)理知識，從而提升護(hù)理工作者素質(zhì)、提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3建立健全基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制體系良好的護(hù)理工作還需要各醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本院的實(shí)際情況，建立并健全各種質(zhì)量控制體系來對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，這也是護(hù)理管理者的中心任務(wù)，可做好以下兩方面的工作。

一方面，醫(yī)院要強(qiáng)化各級護(hù)理人員的質(zhì)量意識。基礎(chǔ)護(hù)理工作要打造護(hù)理質(zhì)量品牌，護(hù)理人員要有意識地滲透、強(qiáng)化質(zhì)量管理意識，使護(hù)理團(tuán)隊(duì)努力做到“護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò)”、“護(hù)理技術(shù)零缺陷”、“護(hù)理服務(wù)零投訴”等工作目標(biāo)。另一方面，醫(yī)院可在護(hù)理工作中實(shí)行責(zé)任制，使護(hù)理工作得到持續(xù)性的質(zhì)量改進(jìn)，確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。例如，有的醫(yī)院實(shí)行護(hù)理部主任、科護(hù)長、區(qū)護(hù)長三級負(fù)責(zé)制[2]，旨在落實(shí)護(hù)理工作監(jiān)督職責(zé)，從而把好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

4結(jié)語

綜上所述，基礎(chǔ)護(hù)理是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)和臨床護(hù)理工作的重要組成部分，對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。本文結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理現(xiàn)狀，提出強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理管理、培養(yǎng)高素質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理隊(duì)伍以及建立健全基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制體系等建議，從而強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理中的護(hù)理管理，使護(hù)理人員更好地掌握科學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理方法，最終做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

篇（4）

在護(hù)理專業(yè)中，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門重要的臨床科目，主要是讓學(xué)生最終形成一種固定的醫(yī)學(xué)思維模式，讓每個(gè)學(xué)生掌握必備的護(hù)理學(xué)知識、扎實(shí)的實(shí)踐技能及高尚的職業(yè)素質(zhì)，使其具有最基本的護(hù)理工作能力，這也是專科護(hù)理專業(yè)的學(xué)生能夠取得優(yōu)異成績的前提。由于傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，存在著種種的局限和弊端，所以，我們有必要對《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐方法進(jìn)行改革，下面就是對改革教學(xué)方法所做的一些探討。

一、教育觀念的轉(zhuǎn)變

目前在臨床實(shí)踐中，不僅僅是需要技術(shù)型的護(hù)理人員，更需要綜合型的護(hù)理人員。要培養(yǎng)學(xué)生的綜合技能，教師首先要進(jìn)行思想觀念上的轉(zhuǎn)變，要培養(yǎng)護(hù)理技術(shù)人員具備理性的思考、能夠主動解決問題，大膽創(chuàng)新思維；從護(hù)理的技能上，不僅僅是以病人為中心，還要發(fā)展為整體的以人為中心；從使學(xué)生被動學(xué)習(xí)的教育模式，發(fā)展為學(xué)生主動學(xué)習(xí)，具備自我發(fā)展、自我教育的能力。將他們培養(yǎng)為具有一定的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)、文化素質(zhì)及專業(yè)素質(zhì)的綜合性護(hù)理人員。

二、教學(xué)方法的改革

（一）示教法

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》在教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)用最廣泛的是示教法。比如說無菌技術(shù)、隔離技術(shù)等基本操作。示教法的具體方法是，教師采用直觀的操作方式對學(xué)生進(jìn)行示教，通過演示操作技能的具體步驟，可以形象的解釋操作程序。在這個(gè)過程中，可以實(shí)現(xiàn)教師同時(shí)操作和講解，學(xué)生還能邊觀察邊思考。教師要明確自己講課的目的以及要求，并根據(jù)課程進(jìn)度隨時(shí)進(jìn)行提問，促使學(xué)生不斷地認(rèn)真思考。比如說注射器在抽吸藥液時(shí)，對什么部位是不可以觸摸的？怎樣操作才能保持護(hù)士的形象等等。運(yùn)用持物鉗夾取距離較遠(yuǎn)的物品時(shí)，怎樣才能保證無菌操作？如何放置無菌容器的蓋子是正確的？在什么范圍內(nèi)才能保證戴好無菌手套的手沒有被污染？干凈的手在穿脫隔離衣時(shí)，可以觸碰什么部位等等。而且教師要能夠主導(dǎo)教學(xué)的流向，比如說教師在示教前，要事先告訴同學(xué)，一會要邀請同學(xué)進(jìn)行操作，這樣可以激發(fā)學(xué)生的興趣，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。讓學(xué)生獲得充分的感性認(rèn)識，是示教法的最大優(yōu)點(diǎn)，可以幫助學(xué)生盡快地掌握教學(xué)內(nèi)容。

（二）病例式教學(xué)法

通過提出問題的方式，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中來，進(jìn)行病例式教學(xué)法。這種教學(xué)法主要是根據(jù)臨床上的真實(shí)病例進(jìn)行實(shí)際教學(xué)。把課程和臨床實(shí)踐緊密的結(jié)合在一起，通過病例的癥狀表現(xiàn)提出問題，學(xué)生要根據(jù)以往所學(xué)的知識進(jìn)行分析，找出解決問題的方式和方法。

（三）小組練習(xí)法

在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)中，通常都是固定的幾位老師共同教學(xué)，形式顯得枯燥無味。其實(shí)可以進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)課程，比如說對各種患者的搬運(yùn)、對起床不方便的患者更換床單及安置經(jīng)常使用的臥位等等，進(jìn)行臨床實(shí)踐，試著進(jìn)行組成小組進(jìn)行練習(xí)。在課堂上教師把操作的要求、重點(diǎn)及難點(diǎn)講解清楚，暫時(shí)不講解具體操作方法，把操作模型發(fā)給每個(gè)小組，讓學(xué)生根據(jù)教師所講的護(hù)理操作規(guī)范，自己嘗試著進(jìn)行操作，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)記錄，如果小組對問題的答案意見出現(xiàn)不統(tǒng)一時(shí)，可由教師根據(jù)問題進(jìn)行講解，然后對各個(gè)小組的合作性、創(chuàng)新性及操作規(guī)范性進(jìn)行評分和總結(jié)。進(jìn)行小組練習(xí)法的最大優(yōu)勢，可以最大程度地調(diào)動學(xué)生的積極性，培養(yǎng)他們的想象力、創(chuàng)造力及獨(dú)立思考問題和語言表達(dá)能力，學(xué)生不必死記硬背學(xué)習(xí)內(nèi)容和操作步驟，而是在輕松的環(huán)境下，牢固的記住了所學(xué)的知識。組建成學(xué)習(xí)小組，可以突出教師的主導(dǎo)位置和學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生更加了解團(tuán)隊(duì)合作精神的重要性，能夠在相互討論的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了人際交往的能力，這是一種多優(yōu)勢的學(xué)習(xí)方式。

（四）角色扮演法

在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)中，大多數(shù)的實(shí)踐項(xiàng)目都可以采用角色扮演法，能夠幫助學(xué)生在實(shí)踐中真正的學(xué)會知識。例如，進(jìn)行口腔護(hù)理或者各種注射方法等，使每個(gè)學(xué)生都能在病人和護(hù)士之間進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，進(jìn)行實(shí)際操作。護(hù)士要在每一次的操作前對病人的具體情況進(jìn)行評估，再按照具體步驟進(jìn)行操作。在操作的過程中，要注意護(hù)患之間的溝通和對患者的關(guān)懷，操作完成后，要病人對自己的操作進(jìn)行評分。角色扮演法進(jìn)行實(shí)踐的優(yōu)點(diǎn)，可以以真人為例，不但可以真正的進(jìn)行實(shí)踐操作，同時(shí)在做病人時(shí)，通過角色互換，能夠真切地體會病人的感受，讓學(xué)生真正體會到護(hù)理工作的意義。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生由被動的學(xué)習(xí)變成主動的吸收知識，使教學(xué)的質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升。

三、結(jié)語

在醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)生變化的今天，護(hù)理模式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變，這種模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理理念的更新，對《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)提出了更高的要求。怎樣才能最大限度地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的能力，以及實(shí)踐操作能力，這是擺在教師面前的一個(gè)迫在眉睫的問題。在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)改革中，教師要善于發(fā)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的獨(dú)特之處，進(jìn)一步提升教學(xué)質(zhì)量。要采用具體問題具體分析，因人而異的教學(xué)方法。在實(shí)踐教學(xué)中，要靈活施教，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，以學(xué)生為教學(xué)的主體，注重學(xué)生各項(xiàng)能力的提高，大膽改革實(shí)踐教學(xué)方法，為社會培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的人才。

【參考文獻(xiàn)】

篇（5）

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.264

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0238-01

1 備課

課前準(zhǔn)備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課，會令學(xué)生和老師都受益匪淺。學(xué)生的準(zhǔn)備主要在于對書本的預(yù)習(xí)，將不懂的地方劃出等待上課時(shí)向老師提問，這樣能調(diào)動學(xué)生的積極性，發(fā)揮最大的教學(xué)功效。而教師需要做的課前準(zhǔn)備就要復(fù)雜許多。

1.1 有針對性的備課。中職學(xué)校的生源特點(diǎn)是基礎(chǔ)知識薄弱。大部分學(xué)生學(xué)習(xí)熱情不高，缺乏鉆研精神、學(xué)習(xí)動機(jī)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。但是當(dāng)代中職生思想活躍、自我意識強(qiáng)、求新意識強(qiáng)、社交能力較高，我們要針對這些變化特點(diǎn)來備課。

按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、理解能力和掌握能力來備課。針對中職生的特點(diǎn)，在制定教學(xué)目標(biāo)時(shí)要求不能過高，在大綱的基礎(chǔ)上制定出具體的可行性強(qiáng)的目標(biāo)。可以避免學(xué)生達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。如：在周圍靜脈密閉式輸液的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教學(xué)目標(biāo)為學(xué)生能夠在符合無菌操作的原則下操作主要輸液步驟。至于詳細(xì)步驟，我們可以在下學(xué)期的護(hù)理實(shí)訓(xùn)課中再讓學(xué)生具體操作。

1.2 參考護(hù)士執(zhí)業(yè)考試備課。護(hù)士執(zhí)照考試對護(hù)生來講是一個(gè)難關(guān)，尤其在2008年新的護(hù)士條例頒發(fā)以后，分?jǐn)?shù)線的設(shè)置和考生的范圍擴(kuò)大更加重了護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)。于是有針對性的教學(xué)對護(hù)生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護(hù)生對學(xué)習(xí)的興趣和動力。

1.3 按照學(xué)生的知識儲備和掌握能力備課。根據(jù)學(xué)齡層次和知識儲備的不同，學(xué)生對理論知識和操作的掌握也有差別。故在備課時(shí)對學(xué)齡層次低的應(yīng)更詳細(xì)、分析清晰、邏輯合理，導(dǎo)課生動、敘事活潑、投其所好；學(xué)齡層次高的則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。

1.4 將素質(zhì)教育融入到備課中。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在進(jìn)入臨床后要直接和病人接觸，怎么來理解關(guān)心病人，和病人進(jìn)行有效的溝通，在操作中按照要求做等。教師在備課的時(shí)候要針對每一項(xiàng)操作來給學(xué)生進(jìn)行德育和素質(zhì)教育。

2 教學(xué)方法

2.1 教學(xué)方法和教學(xué)手段的多樣化。各種教學(xué)方法的應(yīng)用已經(jīng)不勝枚舉，有案例討論、角色扮演等。教學(xué)手段如傳統(tǒng)的板書、教具展示和熱門的多媒體教學(xué)等。教學(xué)中要根據(jù)學(xué)生的需要、教學(xué)內(nèi)容和特點(diǎn)靈活選擇，切忌墨守成規(guī)和亂無章法，如理論課：方法上以提問導(dǎo)入課程，吸引護(hù)生的興趣，引導(dǎo)后在敘課中插入案例，加深對知識的理解和對專業(yè)的慎重（如：在住院期間遇到剖宮產(chǎn)后護(hù)士忘記交待病人和家屬不排氣不能進(jìn)食，病人進(jìn)食后發(fā)生腸梗阻。腰穿后未予患者取去枕仰臥位后發(fā)生腦脊液外漏后的嚴(yán)重后果等）。若有演示性的課程（如入院和出院護(hù)理）可讓護(hù)生上臺演示，進(jìn)行情景模擬和角色扮演，課程結(jié)束前將本堂課的內(nèi)容歸納，當(dāng)場出題考察護(hù)生掌握該課的程度，布置課后作業(yè)給護(hù)生加以鞏固。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般采用的是示教―分組練習(xí)―指導(dǎo)―小結(jié)模式，但這些模式不要固化，要經(jīng)常改變，充分調(diào)動護(hù)生的積極性，比如讓護(hù)生先試著操作一次，由其他學(xué)生討論指出問題，并就此予以指導(dǎo)；或者加入競賽機(jī)制，讓護(hù)生更有動力反復(fù)的練習(xí)操作；再或者由一個(gè)護(hù)生口述一遍操作流程后，由另一護(hù)生立刻按此操作一遍，由此鼓勵了護(hù)生的自主能動性。上述種種不管如何應(yīng)用，教學(xué)目的一定要明確，才能保證護(hù)生達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

2.2 充分發(fā)揮教師的個(gè)性化教學(xué)。教師間常進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，但這種學(xué)習(xí)，只是相互教學(xué)方法的探討卻無法將雙方的個(gè)性化教學(xué)融合。教師要從簡單的“傳道、授業(yè)、解惑”者，轉(zhuǎn)變成學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、幫助者和引導(dǎo)者，個(gè)性化教學(xué)更會錦上添花。教師的個(gè)性化教學(xué)受其形象魅力、人格魅力、學(xué)識魅力、個(gè)性魅力所影響。學(xué)識魅力最能讓學(xué)生敬服，需要對知識掌控的博而精，深而廣，能隨時(shí)解答分析學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)上的疑問。個(gè)性教學(xué)因人而異，一樣的知識點(diǎn)，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達(dá)風(fēng)趣，語言生動；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風(fēng)格和效果也會教師的個(gè)性化教學(xué)而不同。

3 布置作業(yè)

3.1 紙質(zhì)與實(shí)物作業(yè)共存。中職學(xué)生的作業(yè)應(yīng)既有紙質(zhì)作業(yè)，又有實(shí)物作業(yè)。紙質(zhì)作業(yè)主要是為文化理論課而設(shè)，實(shí)物作業(yè)主要是為專業(yè)技術(shù)課而設(shè)。紙質(zhì)和實(shí)物作業(yè)共存正是中職學(xué)生作業(yè)的一大特點(diǎn)，兩者缺一不可，只有紙質(zhì)作業(yè)，學(xué)生的技能得不到強(qiáng)化，只有實(shí)物作業(yè)，學(xué)生的綜合素質(zhì)得不到提高。

3.2 理論作業(yè)與實(shí)踐作業(yè)共存。就中職學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)來說，是一個(gè)先理論后實(shí)踐，而后再從實(shí)踐到理論的過程。理論是基礎(chǔ)，實(shí)踐是應(yīng)用，最終都要用到臨床護(hù)理中，缺一不可。

4 課后的心得體會

4.1 教師方面。備課過程中在信息收集（開擴(kuò)眼界，掌握新資訊）、授課時(shí)的突發(fā)狀況（學(xué)生的質(zhì)疑）和授課后的全新感悟理解，都可讓教師從中得出很多經(jīng)驗(yàn)，在再次寫教案的同時(shí)也找到自己的不足加以改正，這對護(hù)理教學(xué)水平的提高也會有很大幫助。

4.2 學(xué)生方面。課后，學(xué)生會對課程的內(nèi)容提出很多疑問，及時(shí)解答能夠更好的消化所學(xué)的知識。理論結(jié)合實(shí)際，對于今后進(jìn)入到臨床遇到的各種問題，就會根據(jù)理論基礎(chǔ)結(jié)合臨床作出正確的處理。

學(xué)生在經(jīng)過教師的德育教育后，在臨床中會加強(qiáng)自己的嚴(yán)謹(jǐn)、審慎、負(fù)責(zé)的職業(yè)精神，更好的為病人服務(wù)。

5 總結(jié)

在教學(xué)中有很多好的方法，如“自學(xué)-輔導(dǎo)”模式教學(xué)法；PBL教學(xué)法等。作為護(hù)理專業(yè)教師，要在教學(xué)的過程中不斷的吸收新的知識，不斷創(chuàng)新，不斷的學(xué)習(xí)和探索用之可行的教學(xué)方法和模式。

參考文獻(xiàn)

篇（6）

1.1缺乏互動

傳統(tǒng)教學(xué)模式中,整個(gè)教學(xué)過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導(dǎo),容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生[1];另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。

1.2內(nèi)容單一

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學(xué)生掌握好書本知識,也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作,造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。

1.3手段單一

以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強(qiáng),易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識。

2、基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法探索

臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時(shí)有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端,無法滿足對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng),在教學(xué)過程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果[2]。

2.1案例教學(xué)法

根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過討論,

培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個(gè)案往往會包含多個(gè)疑難問題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo),從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計(jì)最佳的討論方案,并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn),對討論問題的進(jìn)程加以控制,有效調(diào)動學(xué)習(xí)氣氛,最終概括、評價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容[3]。

在講授新知識過程中,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問題入課堂,由被動學(xué)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)。同時(shí),案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實(shí)踐有效結(jié)合,補(bǔ)充書本上沒有的新知識。

2.2角色扮演法

在課堂上設(shè)置場景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用,并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時(shí),讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。

角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色,參與到活動中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂,效果良好。

2.3同伴教育法

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中,有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此,可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò),使其掌握相應(yīng)的知識和技能,再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí),達(dá)到相互交流,共同提高的目的[5]。

同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力,有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

2.4充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段

隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時(shí),利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現(xiàn)出來,更易于學(xué)生理解和記憶。

篇（7）

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-102-02

高職高專護(hù)理專業(yè)開設(shè)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的目標(biāo)是讓業(yè)已形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的學(xué)生,能夠在較短時(shí)間內(nèi)了解中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),熟悉不同醫(yī)學(xué)體系對生命的認(rèn)知差異,進(jìn)而拓寬學(xué)生的臨床視野,優(yōu)化思維方式,豐富診療手段。然而,對于中醫(yī)知識的困惑和無所適從,使這門課的教學(xué)目標(biāo)很難實(shí)現(xiàn)。如何讓背景知識極度匱乏的學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)學(xué)有所得,進(jìn)而能學(xué)以致用,是富有挑戰(zhàn)性的一個(gè)問題。將學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)、情趣愛好、思維方式與中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合,能夠提高這門課的授課效率。

1 引經(jīng)據(jù)典,教學(xué)生熟悉中醫(yī)文化

中醫(yī)獨(dú)特的文化內(nèi)涵是承載這門自然學(xué)科的精髓。對傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生而言,這無形中提高了學(xué)習(xí)的門檻。加之以往主修的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注重實(shí)證,想要完全理解人文因素濃厚的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)非易事。作為一門獨(dú)具特色的生命科學(xué),中醫(yī)學(xué)只有根植于中國傳統(tǒng)文化的沃壤之中,才會根深葉茂,本固枝榮[1]。有鑒于此,指導(dǎo)學(xué)生熟悉和了解中國傳統(tǒng)文化成為貫穿《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的一條重要線索。在教學(xué)過程中,筆者刻意將中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與傳統(tǒng)文化有機(jī)結(jié)合起來。例如,在講授醫(yī)史的時(shí)候,介紹歷朝歷代的名醫(yī),并特別指出其中一些大醫(yī)多有棄文從醫(yī)的經(jīng)歷或是德藝雙馨,他們在文學(xué)和醫(yī)學(xué)兩個(gè)領(lǐng)域都能獨(dú)領(lǐng)。戰(zhàn)國時(shí)期的偉大詩人屈原在《離騷》中記載了數(shù)十種藥物的形態(tài)、性味、功用以及栽種方法;被后世尊稱為“藥王”的唐人孫思邈年少得志,官居顯位,后中隱于市,潛心醫(yī)藥,留下傳世之著《千金方》;南宋愛國主義大詩人陸游,早年立志光復(fù)中土,仕途失意后,轉(zhuǎn)而研修岐黃之術(shù),著書立說闡發(fā)中醫(yī)理論,并身攜藥袋深入病家為人治病。再如,學(xué)生們對“陰陽八卦”和“相生相克”等表述有濃厚的興趣。筆者就在介紹相關(guān)章節(jié)的時(shí)候穿針引線、深入淺出,將文化與現(xiàn)象聯(lián)系起來。同學(xué)們知道抽簽的時(shí)候抽到下下簽不好,但不清楚什么才算是下下簽。筆者就借用八卦之中“否卦”的卦象拋磚引玉,結(jié)合陰陽學(xué)說之陰陽互根互用理論對其闡釋。筆者還時(shí)常引用一些學(xué)生耳熟能詳?shù)脑娫~或文學(xué)典故片段,讓大家在“玩文弄字”的同時(shí),體味詩詞文化中所體現(xiàn)的樸素的醫(yī)學(xué)思想。比如,在解釋“春之主氣是風(fēng)”的時(shí)候,以“吹面不寒楊柳風(fēng)”來印證春天是一個(gè)多風(fēng)的季節(jié);在說明“思傷脾”的時(shí)候,引用“為伊消得人憔悴”證明過度的思慮對脾胃功能帶來的影響。用范進(jìn)中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結(jié)局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。在講授過程中,筆者努力引導(dǎo)學(xué)生暫時(shí)擯棄習(xí)得的西醫(yī)思維方式。通過講授鮮活、有趣的傳統(tǒng)文化內(nèi)容,在同學(xué)們頭腦中建構(gòu)中醫(yī)的思想理論。

2 觸類旁通,教學(xué)生認(rèn)識中醫(yī)現(xiàn)象

“天人合一”道出建立在中國古代哲學(xué)體系基礎(chǔ)上的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有的特點(diǎn)。高深的理論,需要從業(yè)者具備不俗的悟性。自古以來,醫(yī)家在傳道、授業(yè)、解惑的時(shí)候都非常重視啟迪學(xué)生的智慧。在筆者的教學(xué)實(shí)踐過程中,也特別注重對學(xué)生思維潛能的挖掘。中醫(yī)研究的對象都是生活在自然界的人,研究的范圍包括人的生、長、壯、老、已的生命活動規(guī)律,以及病因病機(jī)和防治原則。既然中醫(yī)研究的是活體的人,那么就可以從學(xué)生熟悉的生活經(jīng)驗(yàn)入手,采取因人施教的方法,通過取象比類的方式,讓以形象思維為主的學(xué)生更容易理解與掌握艱澀難懂的中醫(yī)理論。對于在日常生活中的一些體驗(yàn),學(xué)生往往心存疑慮,他們迫切希望從中醫(yī)的角度得到合理解釋。利用這一契機(jī),可以在講授過程中巧妙對比和設(shè)問,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望;深入分析生活經(jīng)驗(yàn)中透射出的中醫(yī)學(xué)原理,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行推論、發(fā)散,從而獲得新知識、新結(jié)論。比如,在介紹六致病具有外感性的特點(diǎn)時(shí),學(xué)生熟悉病邪從口鼻侵入的起病途徑,對于病邪易從皮毛侵入不得其解。這時(shí),可以提示大家回憶自己的感冒經(jīng)歷,想想是不是晚上不蓋被子也會感冒,進(jìn)而找出發(fā)病的原因,從而解除學(xué)生們的疑惑。再如,火邪致病具有“其性炎上”的特點(diǎn)。聯(lián)系平素耳聞目睹的“上火”現(xiàn)象,指出自然界中的火都是向上的,沒有誰看到火是向下的,這也就有了“上火”之說。平時(shí)我們感受到的口舌生瘡、心煩失眠,牙齦腫痛、口臭、吃得多且餓得快,目赤口苦、頭痛眩暈等現(xiàn)象,實(shí)際分別是心火上炎、胃火上亢、肝火上炎帶來的后果。又如,在介紹濕邪具有“易阻滯氣機(jī),損傷陽氣”的致病特點(diǎn)時(shí),詢問“為什么飯前大量飲水會影響食欲和適量”;在闡述“氣隨津脫”的理論時(shí),提出“為什么中暑的患者在大量出汗后會精神疲憊、四肢倦怠、少氣懶言”。通過生活體會和生命現(xiàn)象的結(jié)合,同學(xué)們真切感受到中醫(yī)現(xiàn)象無處不在,親身體會到中醫(yī)學(xué)的返璞歸真。

3 學(xué)以致用,教學(xué)生用中醫(yī)理論指導(dǎo)護(hù)理工作

中醫(yī)學(xué)是在古代哲學(xué)思想和自然科學(xué)知識指導(dǎo)下,形成、發(fā)展起來的一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[2]。與西醫(yī)理論來源于各種實(shí)驗(yàn)不同,中醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,中醫(yī)理論多來源于臨床實(shí)踐。前賢謂“熟讀王叔和,不如臨證多”,就充分體現(xiàn)出臨床實(shí)踐在中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的重要性[3]。中醫(yī)是“非常私人化的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。在具備基礎(chǔ)的中醫(yī)理論后,這種個(gè)體化的醫(yī)療模式可以合理地運(yùn)用到常規(guī)護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)。例如,在對患者進(jìn)行日常起居護(hù)理的時(shí)候,可以根據(jù)患者的病證特點(diǎn)來安置床位、調(diào)試病室光線和溫度。具體地說,寒證、陽虛證患者多畏寒怕風(fēng),宜安置在向陽溫暖的病室內(nèi),使患者感到舒適;濕盛患者,房間濕度宜低;燥證患者,濕度可略高些;熱證、陽亢的患者,病室光線宜暗;痙證、癲狂證者,應(yīng)用黑窗簾遮擋。此外,要囑咐患者隨四時(shí)寒熱溫涼的氣候變化而增減衣被。春時(shí)不可遇天氣轉(zhuǎn)暖而頓減衣被,夏天不要當(dāng)風(fēng)乘涼,秋天不宜大汗淋漓,冬天最好減少室外活動,避免風(fēng)寒。這些蘊(yùn)含中醫(yī)理論的起居護(hù)理,對疾病的預(yù)防和康復(fù)都具有十分重要的意義。再如,在對患者進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候,可以充分利用中醫(yī)學(xué)的“七情”理論。俗話說 “感時(shí)花濺淚,恨別鳥驚心”。常人的情感尚易波動,何況身處窘境的患者。對初入院或病情反復(fù)的患者,可運(yùn)用“情志相勝法”等傳統(tǒng)心理干預(yù)方式,影響和改善患者的情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理,達(dá)到早日康復(fù)的目的。具體地說,醫(yī)護(hù)人員一定要以誠懇熱情的態(tài)度去關(guān)心體貼、安慰同情患者的病痛。除自己的語言、態(tài)度外,還應(yīng)重視病室環(huán)境和患者周圍的人和事,全面進(jìn)行照顧。護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上,有的放矢地做好情志護(hù)理。通過開導(dǎo)法的運(yùn)用,可解除患者不良的情緒,從而使患者心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機(jī)條達(dá),氣血調(diào)和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。再如,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“三分藥,七分養(yǎng)”、“食補(bǔ)勝于藥補(bǔ)”,在對患者進(jìn)行飲食護(hù)理的時(shí)候,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的食療理論,能縮短病程,提高治療效果。具體地說,根據(jù)中醫(yī)學(xué)的“五味”理論,實(shí)熱證的患者,宜食用苦味的藥物;慢性虛損性疾病的患者,宜食用甘味的藥物;多汗、二便失禁的患者宜食用酸味的藥物。另外,在食療或藥療時(shí),中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)“忌口”。例如,黃疸患者忌食油膩;溫病高熱患者忌食辛辣葷腥;脾虛泄瀉患者,忌食生冷瓜果;產(chǎn)后、經(jīng)期忌食寒涼食品。服用中藥一般忌嗜茶,服參類補(bǔ)品,忌食蘿卜,服蜂蜜忌蔥,食天門冬忌鯉魚,鱔魚忌犬肉等。

中醫(yī)學(xué)的價(jià)值和生命力源于其本身內(nèi)在的深厚的文化底蘊(yùn),在于那種深層次的、對人與生命和自然的尊重[4]。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),采用多種教學(xué)方法培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,必定能使他們能夠在臨床工作中創(chuàng)立一個(gè)與醫(yī)師、患者良好溝通的平臺。

[參考文獻(xiàn)]

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篇（8）

【中圖分類號】R-471.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-5511（2012）06-0284-01

助產(chǎn)特色專業(yè)是以培養(yǎng)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的具備一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)常識，并且具有較強(qiáng)的助產(chǎn)技能的專業(yè)性人才［1］。助產(chǎn)特色專業(yè)培養(yǎng)的人才的實(shí)質(zhì)是培養(yǎng)助產(chǎn)士，而助產(chǎn)士是屬于護(hù)理人員的工作范疇。因此助產(chǎn)士需要掌握基礎(chǔ)的護(hù)理知識，基礎(chǔ)護(hù)理課程是其中一門核心課程，同時(shí)也是助產(chǎn)士的入門課程之一。基礎(chǔ)護(hù)理對于每一名護(hù)理工作人員來說均是重要且基礎(chǔ)的核心課程。但實(shí)際很多的助產(chǎn)學(xué)生會誤將基礎(chǔ)護(hù)理等同于與一般的照顧病人，認(rèn)為實(shí)際臨床中需要用到這門課的專業(yè)知識不大，另外對于該門課程的專業(yè)認(rèn)識性不高，往往忽略該門課程的重要性，造成教學(xué)質(zhì)量的下降以及培養(yǎng)人員的素質(zhì)下降等情況［2］。本文主要是探討助產(chǎn)專業(yè)特色的基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高學(xué)生對于基礎(chǔ)護(hù)理這門課程的掌握和熟練程度。

1 資料和方法

1.1 一般資料 :選擇2010級的高職助產(chǎn)專業(yè)二個(gè)班的學(xué)生共125人作為本次教學(xué)方法研究的研究對象。隨機(jī)將兩個(gè)班學(xué)生分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對照組，分別為60和65人。兩組學(xué)生在年齡、入學(xué)成績、德育評價(jià)成績方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異（P＞0.01），兩組具有可比較性。

1.2 研究方法:對照組采用的傳統(tǒng)的教學(xué)模式，學(xué)生先進(jìn)行理論課學(xué)習(xí)，老師對臨床實(shí)際操作做示教，學(xué)生模仿并在分組條件下在課堂利用模型進(jìn)行簡單實(shí)習(xí)。

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生則采用理論教學(xué)和臨床實(shí)習(xí)交替進(jìn)行的教學(xué)模式。

課堂理論學(xué)習(xí)。課堂上除了教授必要的專業(yè)知識外，然后可以進(jìn)行操作教學(xué)，先利用視頻資料，讓學(xué)生對于一般的護(hù)理操作有一定的基本認(rèn)識。

臨床實(shí)習(xí)。根據(jù)上課的內(nèi)容和進(jìn)程，安排學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)際的臨床工作的旁觀學(xué)習(xí)，一般以分小組的形式進(jìn)行。學(xué)生在旁觀察帶教導(dǎo)師的實(shí)際臨床護(hù)理操作，能避免學(xué)生在實(shí)際臨床操作時(shí)的盲目性，同時(shí)也是給學(xué)生觀摩的一個(gè)好機(jī)會［3］。帶教導(dǎo)師可以在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床講解，需要提醒學(xué)生一些臨床操作的細(xì)節(jié)。在臨床示教中可以以提問的形式跟學(xué)生講解臨床實(shí)際基本護(hù)理的一些操作要點(diǎn)。這樣的目的可以加固學(xué)生對于理論知識的理解和鞏固，同時(shí)還能對書本理論知識做出一定補(bǔ)充，補(bǔ)充理論學(xué)習(xí)中沒有提及的臨床操作細(xì)節(jié)［4］。學(xué)生經(jīng)過一系列的臨床觀摩學(xué)習(xí)后，對護(hù)理專業(yè)會有一個(gè)較為深刻和專業(yè)的認(rèn)識，同時(shí)也在一定程度上感受到其專業(yè)的責(zé)任感，以及對于基礎(chǔ)護(hù)理中的理論的認(rèn)識能有一個(gè)較為形象的認(rèn)識和學(xué)習(xí)。

學(xué)生結(jié)束臨床旁觀學(xué)習(xí)后，可以在導(dǎo)師的監(jiān)督指導(dǎo)下適當(dāng)分配學(xué)生一些簡單的臨床護(hù)理工作，如一些護(hù)理日常的工作，護(hù)理的一些常見操作如測量血壓、探測患者體溫和打針等。在進(jìn)行一些復(fù)雜的護(hù)理操作時(shí)，可以讓已經(jīng)觀摩過相應(yīng)的實(shí)際臨床操作的學(xué)生在旁作為副手，一邊學(xué)習(xí)一邊幫忙。讓學(xué)生參與到一定的臨床實(shí)際護(hù)理工作中，比讓學(xué)生單純在旁觀摩學(xué)習(xí)所產(chǎn)生的教學(xué)效果要好。讓學(xué)生參與到實(shí)際的臨床護(hù)理中，能讓學(xué)生有更為直觀的感受，能遇到更多實(shí)際的問題讓其思考。

在每天結(jié)束實(shí)習(xí)后，要求學(xué)生簡單講述其學(xué)習(xí)到的護(hù)理工作和感受，同時(shí)可以要求學(xué)生提出問題，讓學(xué)生提出一些其對于臨床實(shí)際護(hù)理操作的一些認(rèn)識和不清楚的細(xì)節(jié)。這樣做的目的在于，能幫助學(xué)生更好的了解基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。能使學(xué)生操作實(shí)習(xí)過的基礎(chǔ)護(hù)理工作都能有一個(gè)全面的學(xué)習(xí)和查漏補(bǔ)缺的作用。對于帶教老師來說也是一個(gè)調(diào)整教學(xué)模式的好機(jī)會。通過學(xué)生對于實(shí)際臨床操作中出現(xiàn)的問題的反映，帶教老師可能從中知道有哪些細(xì)節(jié)是在帶教中被忽略或是學(xué)生普遍不明白。這樣的相互交流過程中，牢固了學(xué)生基本護(hù)理操作知識外，還提高臨床護(hù)理教學(xué)的水平［5］。

如何與病人溝通是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)中的一項(xiàng)重要的學(xué)習(xí)項(xiàng)目。學(xué)生在課堂上只是學(xué)校到一些理論基本技巧，因此需要在臨床實(shí)習(xí)中將這些理論技巧運(yùn)用起來。在臨床教學(xué)的過程中，帶教老師需要注意其與患者以及學(xué)生交流的語言和態(tài)度。由于護(hù)理工作涉及人文關(guān)懷，情感教育是護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理工作人員在醫(yī)患關(guān)系中扮演者重要的角色，護(hù)理工作人員是醫(yī)生和患者之間的一個(gè)樞紐。護(hù)理人員需要向醫(yī)生匯報(bào)患者的日常情況，而患者也同時(shí)需要護(hù)理工作人員提供一定的專業(yè)知識和意見等［6］。例如如何跟患者說明其身體情況，進(jìn)行檢查的目的，其病情的具體狀況以及對患者進(jìn)行一些心理干預(yù)護(hù)理等都在護(hù)理工作人員的工作范圍之類。因此學(xué)生在跟著老師旁觀學(xué)習(xí)時(shí)，老師要注意同時(shí)要教導(dǎo)學(xué)生如何跟患者溝通，以及相應(yīng)的技巧等是基礎(chǔ)護(hù)理臨床教學(xué)中的一個(gè)重要的課程。

1.3 評價(jià)指標(biāo) :根據(jù)學(xué)生的理論成績和臨床實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)給予學(xué)生評定其最終成績。另外需要學(xué)生對于基礎(chǔ)護(hù)理課堂教學(xué)效果的進(jìn)行評價(jià)。課堂教學(xué)效果的評價(jià)內(nèi)容包括有教學(xué)方法和教學(xué)效果兩方面，學(xué)生評價(jià)的分為3個(gè)級別，分別是滿意、較滿意和不滿意。由學(xué)生在課程結(jié)束后以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行。通過這兩個(gè)方面的結(jié)果綜合評定兩種基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)效果。

2 結(jié)果

在課程結(jié)束時(shí)以問卷調(diào)查的形式，調(diào)查學(xué)生對于教學(xué)模式和方法的評價(jià)情況，具體的評價(jià)如下表。

表2觀察組和對照組臨床療效比較

根據(jù)上表可以看出，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對于教學(xué)方法和教學(xué)效果兩方面的評價(jià)的滿意度均高于95%，而對照組學(xué)生的滿意度則明顯低于實(shí)驗(yàn)組學(xué)生，兩組學(xué)生評價(jià)對比有顯著性差異（P＜0.01）。

3 討論

傳統(tǒng)的單純教師教授過程欠缺激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，根據(jù)本文的教學(xué)方法以及所取得的教學(xué)評價(jià)和學(xué)生的知識掌握，說明注重學(xué)生的教學(xué)參與以及實(shí)際案例的分析等新穎的教學(xué)方法，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性以及總體提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

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篇（9）

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0803-01

護(hù)理程序是現(xiàn)代護(hù)理的核心。是建立在“生物―心理―社會”醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上的一種先進(jìn)的科學(xué)的工作方法。這種模式以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)，進(jìn)行一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動，是一個(gè)綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，使病人達(dá)到最佳健康狀態(tài)。根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)及臨床課中實(shí)施護(hù)理程序教學(xué)的要求，我們在基護(hù)中采用多種教學(xué)方式，使護(hù)生在學(xué)習(xí)和掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識理論和技能的過程中，學(xué)會按照護(hù)理程序的方法步驟去思考問題，收到了良好的教學(xué)效果。

1 用護(hù)理估計(jì)的方法，編寫授課計(jì)劃及指導(dǎo)備課

授課計(jì)劃是指導(dǎo)教師進(jìn)行教學(xué)活動的綱領(lǐng)性文件，它包含了教學(xué)進(jìn)度，學(xué)時(shí)安排、教學(xué)內(nèi)容及方法等，過去我們制定授課計(jì)劃時(shí)，只依據(jù)章節(jié)內(nèi)容多少、深淺程度，而很少考慮教學(xué)對象――學(xué)生的具體情況，所以這樣的計(jì)劃存在很多不足之處。按護(hù)理程序模式，我們把估計(jì)作為教學(xué)活動的最初階段，來指導(dǎo)教師編寫授課計(jì)劃，指導(dǎo)備課。

1.1 教師通過課前與學(xué)生交談或問卷形式及平時(shí)掌握的情況，了解學(xué)生對將要學(xué)習(xí)的章節(jié)內(nèi)容有何初步認(rèn)識和感受，其目的是對學(xué)生教學(xué)時(shí)做到有的放矢，因材施教。對于學(xué)生在課前已經(jīng)有認(rèn)識和正確理解的問題。在講授時(shí)應(yīng)不做重點(diǎn)闡述，以免浪費(fèi)時(shí)間。

1.2 教材是教學(xué)的主要資源，但作為教師要想上好一堂課，必須豐富教材內(nèi)容，拓寬學(xué)生思維。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正處于突飛猛進(jìn)高速發(fā)展時(shí)期，教材落后于護(hù)理模式的發(fā)展是不可避免的現(xiàn)狀。但如何把醫(yī)學(xué)最新發(fā)展?fàn)顩r與教材有機(jī)地聯(lián)系在一起，使學(xué)生既學(xué)到了書本上的基礎(chǔ)知識又接收了新信息。這樣課前教師必須經(jīng)常查閱教學(xué)資料，閱讀各種醫(yī)學(xué)期刊等。

1.3 有目的地收集臨床上護(hù)理工作成功與失敗的典型病例，結(jié)合教材講授時(shí)做到即理論又有實(shí)例，學(xué)生學(xué)起來不再枯燥死板，這樣不但活躍了課堂氣氛，而且避免教材與臨床實(shí)際脫節(jié)。

1.4 在閱讀理解教材的基礎(chǔ)上找出教材不足之處，并予以彌補(bǔ)，使教學(xué)內(nèi)容完善。

2 模清學(xué)生情況，確定教學(xué)“診斷”

3 在教學(xué)計(jì)劃中分解教學(xué)目標(biāo)

教師根據(jù)所收集的資料和掌握的情況，構(gòu)思一個(gè)較為完善和切實(shí)可行的計(jì)劃，并要緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而制定計(jì)劃。

3.1 設(shè)定課時(shí)教學(xué)目標(biāo)及項(xiàng)目目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)又稱預(yù)期結(jié)果，它是指學(xué)生在接受教學(xué)后，教師期望學(xué)生達(dá)到的掌握和理解程度。

書寫公式：主語+謂語+行為標(biāo)準(zhǔn)+條件狀語

注：主語是指學(xué)生，強(qiáng)調(diào)學(xué)生是教學(xué)的對象，是學(xué)習(xí)的主體。謂語是一行為動詞，是指學(xué)生經(jīng)過教育達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)。例如：說出…概念；列出…步驟等。

行為標(biāo)準(zhǔn)：反映謂語動詞出現(xiàn)的頻率、時(shí)間。

條件狀語：指教師的教學(xué)手段或方法，包括實(shí)驗(yàn)、練習(xí)、參觀等。

例如：學(xué)生經(jīng)過4學(xué)時(shí)隔離技術(shù)實(shí)驗(yàn)，能規(guī)范地進(jìn)行穿脫隔離衣和手的消毒。

3.2 課時(shí)目標(biāo)及項(xiàng)目目標(biāo)應(yīng)具備以上特點(diǎn)

3.2.1 目標(biāo)陳述要簡單明了切實(shí)可行，學(xué)生認(rèn)可并能接受，屬于教學(xué)工作范圍之內(nèi)的。

3.2.2 目標(biāo)陳述針對一個(gè)具體問題。

3.2.3 目標(biāo)陳述中應(yīng)有時(shí)限，并可被觀察和測試到的。

3.2.4 運(yùn)用以下動詞：解釋、描述、敘述、簡述、說出、討論、概述、執(zhí)行、學(xué)會等動詞。不用含糊不清、不明確的動詞，如了解、掌握、好、壞和尚可等。

4 教學(xué)措施的實(shí)施

按護(hù)理程序組織教學(xué)，教師要嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃，在教學(xué)活動中認(rèn)真做好每一個(gè)環(huán)節(jié)，努力達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，采用靈活多樣的教學(xué)方法。如討論式、啟發(fā)式、演示、練習(xí)、個(gè)案分析、角色扮演和小品等。

例如學(xué)習(xí)“溝通技巧”時(shí)，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)為：學(xué)生能自然大方的與患者溝通，完成入院登記工作。我們改變了以往在課堂上教師一個(gè)人講或教師扮演多個(gè)角色的傳統(tǒng)教學(xué)模式。而采用了以學(xué)生為主體，經(jīng)過教師課前安排，學(xué)生分組準(zhǔn)備，每人學(xué)生均有角色，以小品形式表演出來。這樣做可使用學(xué)生有身臨其境的真實(shí)感。同時(shí)也段練和提高了學(xué)生的語言表達(dá)能力和表演能力，又調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，為臨床實(shí)習(xí)進(jìn)行人際溝通打下了良好基礎(chǔ)，從中使學(xué)生又一次受到護(hù)士素質(zhì)的教育。

實(shí)施中，注意不斷反饋教學(xué)效果，以便修改完善計(jì)劃。另外，還要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓他們積極參加到教學(xué)活動中去，并注意發(fā)現(xiàn)他們身上的閃光點(diǎn)，對學(xué)生的微小進(jìn)步，都要及時(shí)給予支持和贊揚(yáng)，以強(qiáng)化良好信號，增強(qiáng)自信心。

4.1 對教學(xué)目標(biāo)完成情況的評價(jià)

評價(jià)是將學(xué)生學(xué)習(xí)效果與原定的預(yù)期結(jié)果（教學(xué)目標(biāo)）相比較，是教學(xué)活動的最后階段，評價(jià)按實(shí)現(xiàn)程度分為；目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)三個(gè)等級。并對上述情況進(jìn)行分析。常用的評價(jià)手段為：考試、實(shí)驗(yàn)、提問、實(shí)習(xí)、座談會、自我評價(jià)、上級評價(jià)等。實(shí)際上評價(jià)也存在于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，每當(dāng)出現(xiàn)一個(gè)問題，就有一個(gè)評價(jià)，一個(gè)反饋，就要修改一次計(jì)劃或重新估計(jì)。

總之，（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，如何采用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ箤W(xué)生將護(hù)理理論準(zhǔn)確地運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去既是檢驗(yàn)教學(xué)效果的標(biāo)準(zhǔn)，也是護(hù)理教改所追求一種境界。我們采用這種教學(xué)方法已經(jīng)進(jìn)行了兩輪的教學(xué)實(shí)踐，與使用常規(guī)教學(xué)方法的教學(xué)班比較，效果還是好的。實(shí)踐中我們體會到這種方法對教師要求更高了，需要教師付出很多的勞動去組織教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)思教學(xué)方法，使護(hù)理教學(xué)逐步走上一條較為先進(jìn)、科學(xué)、規(guī)范的教學(xué)軌道，進(jìn)一步促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的改革。

篇（10）

1 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目標(biāo)

護(hù)理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是“以社會需求為目標(biāo)、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為本位，面向市場、面向職業(yè)、面向就業(yè)的方向”培養(yǎng)“實(shí)用型”護(hù)理人才。護(hù)理專業(yè)的基本任務(wù)是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理的全面護(hù)理師。筆者認(rèn)為本專業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識與護(hù)理技能，畢業(yè)后能從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理及社區(qū)衛(wèi)生保健工作，滿足現(xiàn)代化醫(yī)院迫切需要的高素質(zhì)護(hù)理技能型人才的需要。

根據(jù)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程定位并制定相應(yīng)的課程目標(biāo)：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)屬于護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床階段的課程，是所有護(hù)理專業(yè)臨床階段課程的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和操作技能的重要課程。

2 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法探討

2.1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中引進(jìn)以問題為中心教學(xué)法

以問題為中心的學(xué)習(xí)方法是一個(gè)與傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法完全相反的學(xué)習(xí)順序，即用“這里有一個(gè)問題，學(xué)習(xí)它”來取代傳統(tǒng)的方式：“學(xué)習(xí)這些，你將能解決問題。” 而在護(hù)理實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過程中采用病例導(dǎo)入與以問題為中心的教學(xué)方法，克服傳統(tǒng)教學(xué)中的缺點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)他們解決實(shí)際問題、理論聯(lián)系實(shí)際及自學(xué)的能力，比如在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，筆者采用了此教學(xué)方法用于“靜脈注射法”內(nèi)容的教學(xué)。具體的實(shí)施步驟和方法是：①在授課前一周，教師設(shè)計(jì)病案，確立問題，將要學(xué)習(xí)課程的題目及病案中提出的問題告訴學(xué)生；②學(xué)生預(yù)習(xí)病案中提出的問題，利用課外時(shí)去查閱有關(guān)的資料； ③學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：根據(jù)現(xiàn)有的條件及所獲得的資料寫出實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃u估內(nèi)容、用物、操作過程及注意事項(xiàng)等，設(shè)計(jì)一套實(shí)驗(yàn)方案；④教師點(diǎn)評設(shè)計(jì)：主要是檢查、評價(jià)學(xué)生設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案、用物準(zhǔn)備等有什么漏洞，方案是否合理；⑤學(xué)生展示：讓每組同學(xué)展示自己實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，實(shí)施擬訂的計(jì)劃，實(shí)施時(shí)，同學(xué)創(chuàng)設(shè)了不同的情景，運(yùn)用具體的材料，選擇講解、角色扮演等不同的方法，在此過程中，教師隨時(shí)給予提醒、暗示、建議和鼓勵；⑥學(xué)生評價(jià)：評價(jià)時(shí)，我們采取了自評（小組同學(xué)首先進(jìn)行自我評價(jià)）、他評（由其他各組同學(xué)對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論、分析），在討論過程中教師不急于下結(jié)論，而是依靠學(xué)生相互之間的辯論來否定錯(cuò)的實(shí)驗(yàn)方法，找出出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因，提出改進(jìn)措施，對學(xué)生不理解或理解不透的內(nèi)容，教師再進(jìn)行引導(dǎo)分析；⑦教師示范：概括以上實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，再結(jié)合理論知識，給學(xué)生一個(gè)正確而完整的操作過程；⑧學(xué)生練習(xí)。

2.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中引進(jìn)角色扮演法

角色扮演法是一種制造或模擬一定的現(xiàn)實(shí)生活片段，由學(xué)習(xí)者扮演其中的角色，將角色的言語、行為、表情及內(nèi)心世界表現(xiàn)出來，以學(xué)習(xí)新的行為或解決問題的方法。通過實(shí)施角色扮演的教學(xué)方法，我們收到了良好的效果：①由于每位學(xué)生的加入，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；②充分表達(dá)了學(xué)生的態(tài)度、價(jià)值觀和情感；③提高了學(xué)生的溝通技巧。

2.3 課程實(shí)施過程中引進(jìn)小組討論法

小組討論法是達(dá)到情感領(lǐng)域教學(xué)目標(biāo)的重要教學(xué)方法。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)上篇 “護(hù)理學(xué)的基本概念”一章中我們采取了小組討論法。具體的實(shí)施程序是：

2.3.1 選擇合適的題目

如何讓學(xué)生認(rèn)識壓力源、醫(yī)院中常見的壓力源及如何為患者減少壓力源是我們教學(xué)的重點(diǎn)，因此我們選擇這個(gè)內(nèi)容讓學(xué)生進(jìn)行小組討論。

2.3.2 分組

讓學(xué)生自行分組。分組可以采取下列幾種方法：隨機(jī)分組法、興趣分組法、成績分組法、友誼分組法。我們采取的友誼分組法，即學(xué)生自由組合。分組后，每組選出一位學(xué)生作為組長，組長的主要任務(wù)是負(fù)責(zé)分工及組織討論。因?yàn)橛?個(gè)壓力源，所以將學(xué)生分成了5個(gè)小組，每組負(fù)責(zé)1個(gè)壓力源。

2.3.3 分配

由小組長根據(jù)本組討論的內(nèi)容進(jìn)行組內(nèi)的分工，并從小組成員中選擇1位作為討論時(shí)的記錄員，記錄員不參與討論，其任務(wù)是將小組成員討論的情況如實(shí)進(jìn)行記錄，為后續(xù)的綜合報(bào)告做準(zhǔn)備。分配任務(wù)后，學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間開始收集資料，準(zhǔn)備討論。

2.3.4 討論

由小組長負(fù)責(zé)組織討論。報(bào)告討論的內(nèi)容，說明注意事項(xiàng)，設(shè)定每個(gè)人發(fā)言的時(shí)限及鼓勵組員積極參與和發(fā)言。在討論中我們要求注意下列幾個(gè)問題：①使每一個(gè)問題都能得到較為完滿的解決；②妥善控制時(shí)間，發(fā)言力求簡練；③記錄內(nèi)容要簡明扼要；④教師要加強(qiáng)巡視指導(dǎo)，并把學(xué)生注意力集中在論題的焦點(diǎn)上，使討論能步步深入。

2.3.5 集中

討論結(jié)束后，全班再聚集在一起，由組長進(jìn)行中心發(fā)言，共同享受學(xué)習(xí)心得及討論結(jié)果，彼此交流經(jīng)驗(yàn)。在中心發(fā)言時(shí)，要求注意下列問題：①若其他小組對本組的內(nèi)容提出質(zhì)疑時(shí)，需由本組的發(fā)言人或組內(nèi)其他同學(xué)答復(fù)或補(bǔ)充說明；②每組除口頭發(fā)言外，并向教師提出書面報(bào)告，作為考核的依據(jù)；③在中心發(fā)言期間，教師應(yīng)根據(jù)各組發(fā)言的內(nèi)容及技巧等方面的表現(xiàn)，做出初步的績評定；④中心發(fā)言結(jié)束后，教師對發(fā)言情況進(jìn)行簡明扼要的總結(jié)，總結(jié)的主要內(nèi)容有：對學(xué)生發(fā)言內(nèi)容加以歸納和評價(jià)；補(bǔ)充教師對論題的基本觀點(diǎn)，即帶有結(jié)論性的意見；對本次討論的優(yōu)缺點(diǎn)，尤其是討論方法加以總結(jié)，以推動學(xué)生學(xué)習(xí)方法的改進(jìn)。

2.3.6 評價(jià)

師生共同進(jìn)行，評價(jià)內(nèi)容包括：準(zhǔn)備、合作、目標(biāo)、內(nèi)容、表現(xiàn)等。成績評定的主要依據(jù)是發(fā)言提綱和討論中的表現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

篇（11）

【摘　要】和傳統(tǒng)的被動接受性學(xué)習(xí)相比，以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)法因其優(yōu)越性越來越被教育界所關(guān)注。在這樣的背景下，通過對大學(xué)生自主學(xué)習(xí)動機(jī)與激發(fā)的培養(yǎng)研究，有利于更好地引導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，從而對培養(yǎng)新一代大學(xué)生具有一定的借鑒作用。

關(guān)鍵詞 問題；基礎(chǔ)；實(shí)驗(yàn)；教學(xué)方法；應(yīng)用

目前教育界普遍認(rèn)為，只有當(dāng)大學(xué)生在認(rèn)知、動機(jī)、行為三方面都是積極參與者時(shí)，大學(xué)生才能保持一個(gè)最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。但另一方面，我國在政策導(dǎo)向方面卻往往強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)資源和教學(xué)環(huán)境等物質(zhì)條件，而忽略了以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的作用。

1 以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的概述

1.1《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的現(xiàn)狀

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為一門護(hù)理學(xué)專業(yè)將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來的臨床基礎(chǔ)課程，對于學(xué)習(xí)者投入精神的要求也是極高的。傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多是先在課堂上由教授們通過理論性質(zhì)的教課，讓學(xué)生們對護(hù)理學(xué)有一個(gè)較為系統(tǒng)的認(rèn)識，然后再帶領(lǐng)學(xué)生們進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，先由老師進(jìn)行演示，再讓學(xué)生模仿老師演示的過程重復(fù)一遍，再繼續(xù)由老師演示，如此循環(huán)往復(fù)，直到學(xué)生學(xué)會為止。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式教導(dǎo)下，學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力受到了極大的限制，其早已經(jīng)不再適合于當(dāng)今廣大臨床醫(yī)學(xué)對護(hù)理人才的需求了。

1.2 傳統(tǒng)教學(xué)方式的弊端

傳統(tǒng)教學(xué)方式雖然滿足了大班教學(xué)的需求，即使得更多人有機(jī)會接受專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，但是這種教學(xué)方法卻是以扼殺每個(gè)學(xué)生的獨(dú)立性和創(chuàng)新精神作為代價(jià)的，每個(gè)學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)方式的學(xué)習(xí)過程不能發(fā)揮自身的特長，長此以往更是不能保持積極的學(xué)習(xí)態(tài)度。因此，在需要各種具有自己個(gè)性特征的人才的現(xiàn)代化建設(shè)過程中，傳統(tǒng)教學(xué)方式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的應(yīng)用已經(jīng)落伍于時(shí)代潮流了。

1.3 以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的概述以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法不同于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，而是更加注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的一個(gè)探索過程。在教學(xué)過程中，先由老師組織學(xué)生進(jìn)行授課，然后指定一部分內(nèi)容讓學(xué)生們自學(xué)，進(jìn)一步讓學(xué)生將自己自學(xué)到的內(nèi)容進(jìn)行相互交流，最終有老師和學(xué)生們共同歸納并評價(jià)彼此之間的學(xué)習(xí)情況。這種方法最大的好處就是將學(xué)習(xí)中的主體由老師轉(zhuǎn)為學(xué)生，極大地讓同學(xué)們意識到自己才是學(xué)習(xí)的主人，從而能夠夠更加投入到學(xué)習(xí)的過程中去。

2 以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的作用以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法在與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比較后，我們就能發(fā)現(xiàn)其優(yōu)越性，其不僅能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和批判性的能力，還能構(gòu)建一種異于傳統(tǒng)教學(xué)方法的新教學(xué)模式。

2.1 提高教學(xué)效果

以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法因?yàn)槠鋵τ趩l(fā)式教學(xué)的注重，故而整個(gè)學(xué)習(xí)的過程不再是一個(gè)個(gè)分割的個(gè)體，而成為一個(gè)有機(jī)結(jié)合的整體。學(xué)生從發(fā)現(xiàn)問題，了解問題，解決問題，總結(jié)問題這幾個(gè)過程中，不僅能得到專業(yè)知識的積累，而且更重要的是學(xué)生能夠形成一種極為科學(xué)的思維模式，從而讓教學(xué)不再是簡單對對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)知識的教育，而是專業(yè)知識和思維模式雙管齊下的共同教育。并且，相比于老師單方面的灌輸式學(xué)習(xí)，以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法真正開發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，從而讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感受到自己的進(jìn)步，讓學(xué)生真正能夠達(dá)到提高學(xué)習(xí)能力的目的，讓學(xué)生在提高學(xué)習(xí)能力的同時(shí)，通過查找資料，信息分析，也能讓老師的授課內(nèi)容更加深刻地被記憶在學(xué)生的腦海里。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生的合作精神

由于以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法將一個(gè)個(gè)學(xué)生從各自為戰(zhàn)的狀態(tài)拉回到共同合作的狀態(tài)，其也能對學(xué)生的合作精神有一定的促進(jìn)作用。當(dāng)今時(shí)代由于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使得不少不良思想滲入大學(xué)校園，而其中最主要的表現(xiàn)就是以自我為中心的人越來越多。而通過以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，則能讓我們的學(xué)生在團(tuán)結(jié)合作，實(shí)踐真知的過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)人的力量不如整體，每個(gè)人都有自己的特長，只有通過不斷的合作才能最有效率地達(dá)到我們的目的。這樣，就能使得《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課程不僅僅只讓學(xué)生學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)的護(hù)理知識，還能使得他們養(yǎng)成一個(gè)健全的人格，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的精神基礎(chǔ)。

2.3 促使老師提高自我

盡管以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法一再強(qiáng)調(diào)學(xué)生作用的重要性，但我們也不能否認(rèn)，在教學(xué)過程中老師和學(xué)生的主體地位同等重要。尤其是這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法由于國內(nèi)還比較少的學(xué)校采用，不少學(xué)校的老師對其的認(rèn)識也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，因此，我們的老師必須不斷加強(qiáng)自身的相關(guān)知識學(xué)習(xí)，通過網(wǎng)絡(luò)等方式，逐漸認(rèn)識到以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法之間的不同之處，只有這樣，我們的老師才能在講授《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課程的時(shí)候真正讓每一個(gè)學(xué)生都參與到這種教學(xué)方法帶來的益處中來。

3 結(jié)語

現(xiàn)代化建設(shè)需要更多具有個(gè)性的人才，而傳統(tǒng)教學(xué)方式則因?yàn)槠浔仨殱M足于大多數(shù)人的根本目的，在培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到現(xiàn)代化假設(shè)對于人才的需要。因此，讓以問題為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法應(yīng)用到《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)過程中來也就成為了培養(yǎng)更多有著專業(yè)知識和健全人格的人才的必要條件。

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