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篇（1）

在企業(yè)并購活動(dòng)中，完成對(duì)目標(biāo)公司的定價(jià)工作（確定了收購價(jià)格）之后，即進(jìn)入支付環(huán)節(jié)。支付方式的選取是支付環(huán)節(jié)管理中的關(guān)鍵要素，某些情況下甚至決定了整個(gè)并購活動(dòng)的成敗。本文從并購雙方對(duì)支付方式的選擇入手，結(jié)合實(shí)際案例，探討多種支付方式的特征、優(yōu)劣，以期對(duì)業(yè)界企業(yè)并購中支付環(huán)節(jié)的管理起到一定的借鑒作用。

1選取支付方式要考慮的因素

1.1并購方考慮的因素

流動(dòng)性的變化并購者在選擇金融支付工具時(shí)，首先要考慮的因素就是采用的金融支付工具能否獲得充足的流動(dòng)性來源，以及對(duì)其速動(dòng)資產(chǎn)（主要是現(xiàn)金頭寸）的影響，并購行為發(fā)生前后公司流動(dòng)性將發(fā)生怎樣的變化。

控制權(quán)的變化有關(guān)金融支付工具使用后，會(huì)否導(dǎo)致并購方現(xiàn)有股權(quán)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化；或者在支付工具使用當(dāng)時(shí)對(duì)股權(quán)結(jié)構(gòu)雖無影響，但由于存在債權(quán)轉(zhuǎn)換為股權(quán)的可能性，從而在未來發(fā)生股權(quán)結(jié)構(gòu)變動(dòng)和股權(quán)稀釋。而股權(quán)稀釋的發(fā)生，將使股東擁有的公司權(quán)益比率下降甚至失去其控制權(quán)。

收益的稀釋在并購過程中，并購者的目標(biāo)之一是設(shè)法提高新老股東的每股收益。若采用的金融支付工具使公司股本增加，那么參與利潤分配的股本數(shù)就會(huì)增多，致使原來股東的收益被稀釋或攤薄。即使是由一個(gè)具有高市盈率的公司并購低市盈率公司，雖其當(dāng)期的每股收益會(huì)提高，但在未來也可能會(huì)導(dǎo)致每股收益的下降。

資本結(jié)構(gòu)的狀況如果并購公司為完成并購計(jì)劃而需要向外部貸款，那么公司的這筆額外債務(wù)對(duì)公司資本結(jié)構(gòu)的影響是：提高企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率、改變財(cái)務(wù)杠桿比例、使企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)上升。

資成本的差異并購中常用的融資方式一般有借貸和發(fā)行股票兩種，通常選擇其中融資成本比較低的金融支付工具參與并購。

1.2并購方考慮的因素

收入影響被并購公司的情況一般有：支付價(jià)值的不確定性和股息紅利收入的不穩(wěn)定。

稅收從被并購公司的稅收地位看，如果是溢價(jià)并購，溢價(jià)代表著資本增益的產(chǎn)生，現(xiàn)金支付使得原持股人要為這種資本收益和增益付稅；如果是證券支付形式則延緩了稅收支出，資本增益被轉(zhuǎn)移到所獲得的證券成本之中。

管理層的選擇對(duì)被并購公司的高級(jí)管理人員而言，他們?cè)诔钟泄竟煞莸耐瑫r(shí)，還經(jīng)營管理著公司，并獲得相當(dāng)?shù)母咝剑坏┕颈徊①彛瑒t可能失去對(duì)公司的控制權(quán)，從而喪失他們的既得利益。因此，在并購發(fā)生時(shí)他們不得不擇取比較有利的支付工具。

2現(xiàn)存支付方式的比較研究

2.1現(xiàn)金支付

現(xiàn)金支付是指兼并或收購方按照所確定的被收購公司的收購價(jià)格，向被收購方資產(chǎn)所有人一次性或分期償付現(xiàn)金的方式。對(duì)于兼并方來說，在這里需要做出兩個(gè)決策：是一次性支付，還是分期支付；是用公司現(xiàn)有的資金支付，還是專門籌集資金來支付。

2.1.1現(xiàn)金支付工具的優(yōu)勢(shì)

從并購公司的角度來看，現(xiàn)金作為并購支付工具，其最大優(yōu)點(diǎn)就是速度快，是最直接、最清楚的支付方式。①收購公司利用現(xiàn)金標(biāo)購可迅捷獲取被收購公司的有效控股權(quán)，使有敵意情緒的被并購公司措手不及，無法獲取充分的時(shí)間進(jìn)行反收購布防；②使與并購公司競(jìng)爭并購的對(duì)手因一時(shí)難以籌措大量的現(xiàn)金，難以與其抗衡；③使用現(xiàn)金支付不會(huì)使并購公司原有的股權(quán)結(jié)構(gòu)發(fā)生變動(dòng)，引起控股權(quán)的轉(zhuǎn)移和收益的稀釋。如2003年7月，深圳明倫集團(tuán)有限公司收購上市公司明星電力（SH，600101），收購價(jià)款38075萬元人民幣，全部以現(xiàn)金支付，既彰顯了明倫集團(tuán)的實(shí)力，又很快得到國家財(cái)政部和中國證監(jiān)會(huì)的審批，為成功并購上市公司和擊退其他潛在買家打下了基礎(chǔ)。

從被并購公司的角度來看，現(xiàn)金支付優(yōu)于有價(jià)證券而更具吸引力。①現(xiàn)金不存在流動(dòng)性或變現(xiàn)問題，支付的價(jià)值確定，而有價(jià)證券（主要是股票）給被并購公司股東所帶來的收入具有不確定性；②由于現(xiàn)金具有最強(qiáng)的流動(dòng)性，對(duì)那些舉債過度、信用程度差而被迫出售的公司，現(xiàn)金支付是比較受歡迎的付款方式。在上述并購中，遂寧興業(yè)資產(chǎn)經(jīng)營公司、遂寧電力物資公司作為轉(zhuǎn)讓方，其意圖是實(shí)施國有經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和國有股退出戰(zhàn)略，即國家股東通過上市公司國有股轉(zhuǎn)讓變現(xiàn)得到發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)所需要的資金，因此現(xiàn)金需求明確，明倫集團(tuán)正是憑借現(xiàn)金支付方式使得自己的并購方案更具有吸引力。

2.1.2現(xiàn)金支付工具的劣勢(shì)

從并購公司的角度來看，一是現(xiàn)金支付工具的使用，對(duì)應(yīng)了一項(xiàng)巨大的即時(shí)現(xiàn)金支出，易受到本身現(xiàn)金頭寸的制約。二是并購的交易規(guī)模常會(huì)受到獲得能力的限制。2004年月1月份，TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100），收購價(jià)款規(guī)模高達(dá)17億元人民幣，對(duì)急需資金的TCL集團(tuán)來說要完全現(xiàn)金支付顯然比較困難，而換股方式則使得這次并購得以成功完成。

從被并購公司的角度來看，一方面被并購公司的股東收到現(xiàn)金，不能享受到稅收上的優(yōu)惠；另一方面收取現(xiàn)金、放棄股權(quán)使被并購公司股東無法擁有并購所形成新公司的股東權(quán)益。在TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100）案中，換股不僅降低了TCL集團(tuán)的支付壓力，使得大規(guī)模并購成為可能，而且還使得TCL通訊被下市注銷后，其流通股東仍有選擇機(jī)會(huì)成為TCL集團(tuán)的股東，并可因此享受股東權(quán)益。

現(xiàn)金支付工具多適用于資本市場(chǎng)發(fā)展的初級(jí)階段，其原因是此時(shí)市場(chǎng)的金融支付工具單一，運(yùn)作者缺乏一定的并購交易經(jīng)驗(yàn)和靈活性。

2.2普通股支付

如果投資者不是以現(xiàn)金為媒介對(duì)目標(biāo)公司進(jìn)行收購，而是以本公司新發(fā)行的股票替換被收購公司的股票，則被稱為普通股票支付。

2.2.1普通股支付工具的優(yōu)勢(shì)

從并購公司的角度來看，首先，使用并購者的股票（普通股）來進(jìn)行支付，并購公司無需另行籌資，也不會(huì)擠占其營運(yùn)資金，減輕了現(xiàn)金壓力；其次，普通股作為支付工具，適用聯(lián)營法會(huì)計(jì)處理，不用負(fù)擔(dān)商譽(yù)的攤銷；再者，使用普通般支付雖稀釋了并購方的股權(quán)和每股收益，但對(duì)于市盈率高的公司并購市盈率低的公司這種情況，反而能提高并購后新公司的每股收益。

從被并購公司的角度來看，如果收購者是業(yè)績優(yōu)良的上市公司，對(duì)被購者來說股票反而比現(xiàn)金更受歡迎；此外，按照稅法規(guī)定，被購方只有在未來出售所換來股票時(shí)，才需要對(duì)其收入納稅，持股股東可以推遲收益實(shí)現(xiàn)的時(shí)間并享受推遲或低稅率的稅收優(yōu)惠。在TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100）案中，TCL通訊（SZ，000100）流通股東大規(guī)模認(rèn)購TCL集團(tuán)的股票即是這種情況。

2.2.2普通股支付工具的缺陷

從并購公司的角度來看，主要有以下幾點(diǎn)：股價(jià)的不確定性，使并購公司不能固定其收購成本；換股并購經(jīng)常會(huì)招來風(fēng)險(xiǎn)套利者，導(dǎo)致并購方的股票因套利者造成的賣壓而滑落；換股可能使并購方發(fā)生股權(quán)稀釋，失去控股權(quán)；每股收益被稀釋的預(yù)期會(huì)導(dǎo)致并購方股價(jià)下滑；普通股支付因其處理程序復(fù)雜和煩瑣，可能會(huì)延誤收購時(shí)機(jī)，給對(duì)方造成防范的便利，也使競(jìng)爭并購對(duì)手有機(jī)會(huì)組織參競(jìng)。

從被并購公司的角度來看，主要有兩點(diǎn)：因?yàn)楣蓹?quán)和每股收益的稀釋，會(huì)使股價(jià)下滑，給被并購公司股東造成損失；股票價(jià)值波動(dòng)的不確定性，使被并購公司股東無法確定他們?cè)诓①徶蝎@得的收益。

在當(dāng)前我國企業(yè)營運(yùn)資金普遍缺乏的情況下，企業(yè)并購交易采用普通股支付工具，是一種較好的選擇。但是，由于受股票發(fā)行方式限制，此支付工具在企業(yè)并購交易中難以廣泛推行。

2.3垃圾債支付

垃圾債券是低于投資等級(jí)或未被評(píng)級(jí)的高收益風(fēng)險(xiǎn)債券，在標(biāo)準(zhǔn)普爾的評(píng)級(jí)體系中，垃圾債券被定義為BBB-以下級(jí)別，而其利率卻高達(dá)25％以上甚至更高，主要為并購交易的籌資公司所發(fā)行。垃圾債支付工具的優(yōu)勢(shì)也可能在另一方面表現(xiàn)為劣勢(shì)，具體為：

（1）從并購者的角度來看，主要有：在垃圾債券發(fā)行之時(shí)，一般都規(guī)定有較明確的利息率即融資成本固定；垃圾債券的高利息支出屬于免稅支出，對(duì)企業(yè)來講可以享受債券利息的抵稅收益；延緩了并購者現(xiàn)時(shí)的現(xiàn)金支出負(fù)擔(dān)；此債券因高利率使其發(fā)行量較大，有助于并購交易的順利完成。但缺點(diǎn)是：采用垃圾債支付工具將使并購者的財(cái)務(wù)杠桿比例提高、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)增大。

（2）從被并購者或投資者角度來看，由于債券的固定高利率，將使被并購者或投資者獲得穩(wěn)定的高利息收益；但因此債券屬于高息風(fēng)險(xiǎn)債券，在并購公司經(jīng)營不景氣時(shí)可能會(huì)發(fā)生大規(guī)模的償債違約事件。

我國的國情和相關(guān)政策對(duì)公司債券利率做了嚴(yán)格限制，規(guī)定債券的票面利率不得高于同期限居民儲(chǔ)蓄定期銀行存款利率的40％，且需要繳納利息所得稅，對(duì)被并購者吸引力不大，這就決定了垃圾債這一支付工具，在我國的企業(yè)并購交易中是不宜采用的。

2.4混合支付

混合支付工具，就是綜合現(xiàn)金、股權(quán)、其他證券等一攬子支付工具。既然各種支付工具優(yōu)劣互見，那么將若干種金融支付工具組合在一起，就有可能集結(jié)各種支付工具的長處，克服短處。但并購方若將各種工具搭配不當(dāng)，不但不能盡各種工具之長，反有集他們之短的可能。鑒于此，并購者在選用一攬子支付工具時(shí)，要周密計(jì)劃和分析，以預(yù)防并購風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

在我國并購交易中，企業(yè)很少采用混合支付工具。主要原因有兩方面：目前并購交易的規(guī)模較小，單一支付工具可以滿足要求；能夠用于混合支付的工具有限，缺乏靈活組合的空間。

參考文獻(xiàn)

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0引言

過去有一種傾向認(rèn)為出納人員只管錢，整個(gè)財(cái)務(wù)管理中沒有會(huì)計(jì)員重要，也往往把出納員置于比較次要的地位。其實(shí)，這是錯(cuò)誤的。出納員與會(huì)計(jì)員都是一個(gè)獨(dú)立核算單位的要害崗位上的工作人員，二者的地位應(yīng)當(dāng)是平等的，只是由于現(xiàn)金是具有特殊財(cái)富功能的貨幣符號(hào)，并且日常流動(dòng)性很大，需要有專人管理，與專管帳目的會(huì)計(jì)員形成分工協(xié)作，相互配合、相互制約，是共同搞好財(cái)務(wù)管理的有機(jī)整體。

1出納工作的作用不容忽視

出納是會(huì)計(jì)工作的組成部分，具有自身專門的工作特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：

1.1社會(huì)性。出納工作擔(dān)負(fù)著一個(gè)單位貨幣資金的收付、存取任務(wù)，是和整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)相聯(lián)系的。只要這個(gè)單位發(fā)生經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，就必然要求出納人員與之發(fā)生經(jīng)濟(jì)關(guān)系。而這些活動(dòng)又直接關(guān)系到職工個(gè)人、單位乃至國家的經(jīng)濟(jì)利益。

1.2專業(yè)性。要做好出納工作，一方面要經(jīng)過一定的職業(yè)教育，要具備處理一般會(huì)計(jì)事務(wù)的財(cái)會(huì)專業(yè)基本知識(shí)，另一方面也要具備較高的處理出納事務(wù)的出納專業(yè)知識(shí)水平和較強(qiáng)的數(shù)字運(yùn)算能力。出納工作需要很強(qiáng)的操作技巧，打算盤、用電腦、填票據(jù)、點(diǎn)鈔票等，都需要深厚的基本功。

1.3政策性。出納工作是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的工作，其工作的每一環(huán)節(jié)都必須依照國家規(guī)定進(jìn)行。《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法規(guī)都把出納工作并入會(huì)計(jì)工作中，并對(duì)出納工作提出具體規(guī)定和要求。

1.4時(shí)間性。出納工作具有很強(qiáng)的時(shí)間性，何時(shí)發(fā)放工資，何時(shí)核對(duì)銀行對(duì)賬單等，都有嚴(yán)格的時(shí)間要求。現(xiàn)金和銀行存款必須做到日清月結(jié)，每天都要盤點(diǎn)、核對(duì)。一旦出現(xiàn)失誤，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過回憶并找出原因，把握彌補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)。

2規(guī)范操作流程,維護(hù)工作秩序

建立良好的會(huì)計(jì)工作秩序使記賬、算賬、報(bào)賬工作符合國家統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度的要求，逐步實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化，制度化，科學(xué)化。進(jìn)一步發(fā)揮會(huì)計(jì)在經(jīng)濟(jì)管理中的作用。出納是會(huì)計(jì)工作規(guī)范的實(shí)施者，出納人員擔(dān)負(fù)著資金收付，票據(jù)管理，現(xiàn)金日記賬，銀行存款日記賬登記等工作。記賬憑證中的每一張發(fā)票，每一個(gè)數(shù)據(jù)，每一項(xiàng)內(nèi)容，出納人員都必須熟知，即使會(huì)計(jì)審核過的憑證出納人員也要復(fù)核，然后實(shí)施收付，程序才算結(jié)束。由此可見，實(shí)施會(huì)計(jì)工作規(guī)范化，出納人員擔(dān)負(fù)著極其重要的責(zé)任。

3貨幣資金的不相容職務(wù)分離控制

3.1貨幣資金支付的審批與執(zhí)行相關(guān)部門主管負(fù)責(zé)貨幣資金支付的審批工作，出納人員根據(jù)經(jīng)過審批的報(bào)銷憑證支付。其支付的審批與執(zhí)行應(yīng)相分離，以防相關(guān)人員利用職務(wù)之便，造成貨幣資金的流失。

3.2出納與會(huì)計(jì)職務(wù)分離出納與會(huì)計(jì)的職務(wù)分離也就是通常所說的錢賬分管。出納人員主要是負(fù)責(zé)貨幣資金的收支業(yè)務(wù)、單據(jù)的編制以及日記賬的記錄，會(huì)計(jì)人員主要負(fù)責(zé)貨幣資金業(yè)務(wù)的處理以及有關(guān)憑證、總賬、報(bào)表的編制等。此外，出納人員和會(huì)計(jì)人員的工作還是具有內(nèi)在稽核關(guān)系，出納人員不得兼任會(huì)計(jì)人員的工作，會(huì)計(jì)人員也不得兼任出納人員的工作。

3.3貨幣資金的保管與盤點(diǎn)清查這里的貨幣資金主要是指庫存現(xiàn)金。出納人員在每個(gè)工作日結(jié)束后，都要清點(diǎn)庫存現(xiàn)金，并與現(xiàn)金日記賬進(jìn)行核對(duì)，會(huì)計(jì)部門主管組織清查小組定期或不定期地清查庫存現(xiàn)金，并與現(xiàn)金日記賬進(jìn)行核對(duì)，編制現(xiàn)金盤點(diǎn)表對(duì)結(jié)果進(jìn)行反應(yīng)，以保證現(xiàn)金的安全。此外，出納人員不得兼任稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、支出、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)賬目的登記工作。

4做好出納員選派工作

正因?yàn)槌黾{工作如此重要，選派一個(gè)好的出納員從事出納工作就顯得特別有必要，也就成為做好出納工作的先決條件和保證。筆者以為，選派出納員的最重要條件應(yīng)當(dāng)是：

4.1為人正派，忠誠可靠。執(zhí)行現(xiàn)金管理、賬戶管理制度過程中往往遇到難解的問題，出納員要以清醒頭腦正視現(xiàn)實(shí)，用積極態(tài)度堅(jiān)持原則的同時(shí)要想方設(shè)法去解決所遇到的各種疑難問題。既不能放棄原則，又不能消極地不解決問題。

4.2愛崗敬業(yè)。出納工作繁瑣單調(diào)，時(shí)間長了有的人很容易變得疲沓起來。所以，開始選派人時(shí)就應(yīng)注意選用那些熱愛這項(xiàng)工作，肯于積極鉆研業(yè)務(wù)，具有敬業(yè)精神的人。出納員工作事無巨細(xì)，該跑銀行就得跑銀行，簽發(fā)支票、審查憑證、申請(qǐng)批準(zhǔn)、填單記（日記）賬，哪一項(xiàng)都馬虎不得；點(diǎn)鈔要準(zhǔn)確無誤，計(jì)算要正確可靠，所有這些要求都靠有愛崗敬業(yè)精神的人通過勤奮學(xué)習(xí)和艱苦訓(xùn)練才能逐步具備起來。

在現(xiàn)代企業(yè)管理中，財(cái)務(wù)管理工作是極其重要的一環(huán)。出納工作又是企業(yè)財(cái)務(wù)管理的重中之重。一個(gè)企業(yè)的財(cái)務(wù)秩序是否良好，除了正常嚴(yán)格的核算之外，出納工作應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理工作中的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

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一、人力資源管理的特點(diǎn)

現(xiàn)代企業(yè)的生存與發(fā)展受眾多因素影響和制約。其中，最根本的因素就是人力資源。在我國傳統(tǒng)的人事管理當(dāng)中，企業(yè)是以事為中心，始終強(qiáng)調(diào)個(gè)人服從組織需要，很少考慮個(gè)人的需要，而以人為本是把人當(dāng)成組織中最具活力、能動(dòng)性和創(chuàng)造性的主要要素。但在用人方面要注意能力性質(zhì)、特點(diǎn)的差異和能力水平的差異。要“用人之長，避人之短”，這是一個(gè)基本原則。要承認(rèn)人與人之間能力水平上的差異，目的是讓我們懂得在人力資源利用上要堅(jiān)持能級(jí)層次原則。在人力資源管理中，差異原理指的是：具有能力層次的人，應(yīng)安排在要求相應(yīng)能力層次的職位上，并賦予該職位應(yīng)有的權(quán)力和責(zé)任，使我們個(gè)人的能力水平與崗位要求相適應(yīng)。

且人力資源問題往往牽涉文化、制度與人三個(gè)層面。

人力資源觀強(qiáng)調(diào)職業(yè)管理者應(yīng)成為人力資源管理專家。因?yàn)槿肆Y源管理是一項(xiàng)全局性工作，其各項(xiàng)職責(zé)如招聘、績效管理、員工保留、培訓(xùn)規(guī)劃等都需要各主管的貫徹配合和直接參與。

二、發(fā)揮人力資源要把握的重點(diǎn)環(huán)節(jié)

為了使人力資源得以充分發(fā)揮必須做到以下幾點(diǎn)：

（一）把人力資源戰(zhàn)略同企業(yè)競(jìng)爭戰(zhàn)略做到一致

企業(yè)在確定人力資源發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，首先必須清楚企業(yè)的遠(yuǎn)景規(guī)劃和戰(zhàn)略目標(biāo)，然后再確定人力資源發(fā)展戰(zhàn)略。人力資源戰(zhàn)略作為企業(yè)發(fā)展總戰(zhàn)略的重要組成部分，對(duì)實(shí)現(xiàn)企業(yè)發(fā)展的總體戰(zhàn)略起著很大的推動(dòng)作用。

（二）把員工培訓(xùn)作為解決人才需求不足的方法

良好的培訓(xùn)機(jī)制離不開科學(xué)的培訓(xùn)規(guī)劃以及合理的控制制度。企業(yè)可以充分利用國家義務(wù)教育、高等教育和各種社會(huì)輔助教育等形式來開展員工培訓(xùn)工作，既要注重培訓(xùn)的內(nèi)容，又要注重培訓(xùn)的層次。同時(shí)企業(yè)也應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際需要，制定多渠道、多形式的業(yè)內(nèi)培訓(xùn)，以提高員工業(yè)務(wù)技能和敬業(yè)精神。

（三）創(chuàng)造新型的人力資源管理模式

人力資源管理的新模式在一定程度上降低企業(yè)運(yùn)作成本從而增加了企業(yè)收益；二是管理部門可以通過在企業(yè)內(nèi)外提供有償服務(wù)，逐步演化為利潤中心。

（四）提高福利

給予員工的福利與待遇、為員工提供優(yōu)良的工作環(huán)境、為員工提供充分的發(fā)展空間和表現(xiàn)機(jī)會(huì)。

（五）制定真正有效的激勵(lì)機(jī)制

激勵(lì)機(jī)制作為企業(yè)人力資源開發(fā)與管理工作的重要組成部分，它的順利進(jìn)行離不開公司人力資源管理系統(tǒng)框架的建立以及機(jī)制的完善。企業(yè)實(shí)行激勵(lì)機(jī)制的最根本的目的是正確誘導(dǎo)員工的工作動(dòng)機(jī)，使他們?cè)趯?shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身的需要，增加其滿意度，從而使他們的積極性和創(chuàng)造性繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)下去。如何運(yùn)用好激勵(lì)機(jī)制也就成為各個(gè)企業(yè)面臨的一個(gè)十分重要的問題。激勵(lì)雇員工作的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性、挑戰(zhàn)性，滿足其成就感，營造雇員和企業(yè)共同的企業(yè)價(jià)值觀、經(jīng)營理念和企業(yè)文化。旨在使雇員更有效地進(jìn)行工作，幫助企業(yè)成功地實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。

（六）熱愛、理解、關(guān)心員工

熱愛自己的員工是經(jīng)營者之本。一個(gè)優(yōu)秀的企業(yè)家，只有做到了讓職工們認(rèn)識(shí)到自己存在的價(jià)值，讓他們具備了充足的自信之后，才可能與職工們產(chǎn)生內(nèi)心的共鳴，事業(yè)才能發(fā)展；理解是人天生就具有的一種欲望，人一旦得到理解，就會(huì)感到莫大的欣慰，更會(huì)不惜付出各種代價(jià)；人最大的愿望是自己能得到真誠的關(guān)心和重視。關(guān)心員工要從兩方面：一是關(guān)心員工的家庭；二是關(guān)心員工本身。

三、如何實(shí)現(xiàn)人力資源的可持續(xù)發(fā)展

我國人力資源非常豐富，但我國的人力資源管理狀況，尤其是企業(yè)的人力資源管理與西方發(fā)達(dá)國家還存在著較大的差距。如何改善人力資源管理，充分發(fā)揮人力資源的使用效益，從而實(shí)現(xiàn)人力資源的可持續(xù)性發(fā)展，已成為每一個(gè)企業(yè)所要面臨的問題。本文就此提出了幾點(diǎn)建議：

1、首先我們企業(yè)應(yīng)該要樹立人力資源管理的觀念，將人力資源管理納入企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略之中。

2、企業(yè)通過不斷地自我否定、自我超越，不斷地?fù)P棄來提高管理水平，提高人力資源的利用效率。

篇（4）

2護(hù)理干預(yù)

2.1術(shù)前訪視

接到通知單后,巡回護(hù)士在術(shù)前1d下午到病房訪視患者,進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,詳細(xì)了解病情以及各項(xiàng)化驗(yàn)檢查報(bào)告結(jié)果,尤其是要了解血壓、血糖［術(shù)前空腹血糖控制在(7.1±1.2)mmol/L］的控制情況以及患者的營養(yǎng)狀況,詳細(xì)詢問是否有長期使用激素史,發(fā)現(xiàn)并積極治療泌尿生殖道、呼吸道、口腔及皮膚軟組織等部位的感染,了解患者的心理需求,做好患者的心理護(hù)理,消除患者對(duì)手術(shù)的心理恐懼,對(duì)患者存在的顧慮,耐心細(xì)致的做好解釋,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一定的術(shù)前宣教,以提高患者對(duì)手術(shù)的配合度,使患者以最佳的狀態(tài)接受手術(shù)。

2.2縮短術(shù)前住院時(shí)間

以防止醫(yī)院內(nèi)固有致病菌侵襲患者,減少人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染的幾率。

2.3術(shù)前皮膚的準(zhǔn)備

術(shù)前3d連續(xù)沐浴,有條件者可采用抗菌皂沐浴,以降低皮膚表面的細(xì)菌,對(duì)病情不允許沐浴的患者,應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行清潔,如手術(shù)區(qū)需要備皮時(shí),應(yīng)采用正確的脫毛方法(在去手術(shù)室前用電動(dòng)剃刀去毛),避免因表皮損傷刮痕導(dǎo)致傷口感染。

2.4手術(shù)器械

所有手術(shù)器械全部由供應(yīng)室集中清洗、滅菌,以保證手術(shù)器械的清洗滅菌效果,嚴(yán)格管理外來器械,外來器械在手術(shù)前1d送至供應(yīng)室,按常規(guī)進(jìn)行水洗、酶洗、清洗、干燥。以防手術(shù)工具遺留蛋白質(zhì),最后進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。

2.5正確合理使用抗菌藥物

在術(shù)前0.5~2h內(nèi)用抗菌藥物，可使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度,達(dá)到最佳預(yù)防感染效果。如果手術(shù)時(shí)間超過3h或失血量>1500ml,術(shù)中應(yīng)給予第2劑量抗菌藥物,使抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4h,這樣能有效防止切口感染。

2.6確保手術(shù)室環(huán)境潔凈

本院人工關(guān)節(jié)置換安排在百級(jí)手術(shù)間進(jìn)行,術(shù)前1h開啟層流,關(guān)閉手術(shù)室前后門,保持手術(shù)間正壓狀態(tài),如為接臺(tái)手術(shù),手術(shù)室空氣必須自凈30min以上。術(shù)前將手術(shù)所需物品準(zhǔn)備齊全,以減少進(jìn)出手術(shù)間的次數(shù),限制進(jìn)入手術(shù)間參觀人數(shù)以及在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動(dòng)。據(jù)WHO調(diào)查,手術(shù)室含菌量與切口感染發(fā)生率呈正相關(guān),當(dāng)空氣中浮游菌種達(dá)到700~1800cfu/m3時(shí),切口感染幾率將明顯增加,若<180cfu/m3時(shí),感染危險(xiǎn)性大大下降,因此進(jìn)入手術(shù)室工作人員嚴(yán)格按照手術(shù)室要求更換手術(shù)室的衣褲、鞋、帽、口罩,保證手術(shù)間的潔凈。

2.7嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度

2.7.1加強(qiáng)手衛(wèi)生管理

手術(shù)人員的外科洗手是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的最有效、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的措施,因此手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行外科洗手、手消毒制度,本院院感科每月不定期進(jìn)行外科手采樣,督促手術(shù)人員認(rèn)真執(zhí)行手消毒,保證洗手、手消毒效果,在一定程度上避免醫(yī)護(hù)人員手部所攜帶的病菌進(jìn)入到患者的切口中,從而降低患者切口發(fā)生感染的幾率。

2.7.2加強(qiáng)無菌物品的管理

手術(shù)前應(yīng)認(rèn)真檢查無菌包的名稱、包裝有無破損、潮濕,嚴(yán)格核對(duì)無菌包有效期和包外指示膠帶、包內(nèi)無菌指示卡是否符合要求。對(duì)植入物材料嚴(yán)格檢查包裝是否完整、有無消毒標(biāo)志、是否在滅菌有效期內(nèi),符合要求方可使用,器械臺(tái)鋪巾應(yīng)保證達(dá)到6~8層,為防止空氣中細(xì)菌逐漸沉降到暴露著的無菌器械臺(tái)上,暫不用的器械可用無菌巾覆蓋,減少空氣污染。

2.7.3加強(qiáng)無菌技術(shù)的管理

術(shù)中嚴(yán)格的手術(shù)區(qū)皮膚消毒,手術(shù)人員戴雙層手套,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,鋪單后用3M手術(shù)抗菌貼膜粘貼切口周圍皮膚,植入物使用時(shí)應(yīng)用專用器械或無菌敷料夾持,不能直接用手接觸,沖洗術(shù)野創(chuàng)面,用脈沖沖洗最佳,最后正確放置切口引流,用止血抗菌敷料覆蓋創(chuàng)口。

2.8提高手術(shù)配合技巧,縮短手術(shù)時(shí)間

在手術(shù)過程中患者的創(chuàng)面充分暴露在空氣中,很容易受到細(xì)菌的侵襲,時(shí)間一長就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌在切口中大量繁殖,另一方面,手術(shù)時(shí)間的延長也會(huì)使患者的免疫功能出現(xiàn)下降,進(jìn)而增加內(nèi)源性感染的幾率。因此手術(shù)人員具有熟練的手術(shù)技能、細(xì)致的操作,徹底的止血,安排技術(shù)熟練的護(hù)理人員參與手術(shù)的配合,要求護(hù)理人員不但要熟知手術(shù)步驟,而且要熟知醫(yī)生的習(xí)慣,嚴(yán)格按無菌要求傳遞器械,提高傳遞效率,縮短手術(shù)時(shí)間。

2.9術(shù)中加強(qiáng)患者的保暖

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)間長,術(shù)中長時(shí)間低體溫可導(dǎo)致患者凝血機(jī)制障礙,也可使患者多種免疫功能無法發(fā)揮正常作用,還會(huì)導(dǎo)致能量消耗的增加,是手術(shù)切口感染重要原因之一。本院手術(shù)室在術(shù)前將被子放進(jìn)恒溫箱,待患者進(jìn)入手術(shù)間后給蓋上,也可采取提高空調(diào)溫度、術(shù)中使用保溫毯等措施,術(shù)中盡量減少身體的暴露等。

篇（5）

1.1施工平臺(tái)污水處理

海上平臺(tái)施工時(shí)有生活、生產(chǎn)兩方面產(chǎn)生的含油污水。相應(yīng)預(yù)防措施為：對(duì)于生產(chǎn)污水，采取金屬容器存儲(chǔ)油料，使用過程采用設(shè)置儲(chǔ)油格防漏油擴(kuò)散、吸油氈收集漏油；機(jī)械設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)部位設(shè)置油污接漏裝置，并配備油污罐定期集中回收。對(duì)于生活污水，均要求設(shè)置生活污水處理設(shè)備，設(shè)置環(huán)保廁所，并對(duì)環(huán)保廁所作出詳細(xì)規(guī)定，如：人數(shù)不超40人、平臺(tái)面積不超150m2且施工周期不超3個(gè)月的，允許配備簡易環(huán)保廁所或者生活污水收集裝置，將污水運(yùn)到岸上達(dá)標(biāo)處理。如果超過以上標(biāo)準(zhǔn)的，則必須配備環(huán)保廁所。

1.2固體廢棄物管理

施工平臺(tái)產(chǎn)生的一切固體廢棄物均不得拋入海中，須實(shí)行分類收集后運(yùn)到岸上由具備專業(yè)資質(zhì)的單位進(jìn)行固廢處理。固廢清運(yùn)過程必須經(jīng)監(jiān)理工程師簽字確認(rèn)，保持連續(xù)的記錄并存放海上平臺(tái)備查。海上鉆孔灌注樁施工過程產(chǎn)生的鉆渣、廢棄泥漿則屬于另一種固體廢棄物。實(shí)行平臺(tái)配備泥駁轉(zhuǎn)運(yùn)至指定區(qū)域傾倒，并保持開啟廢傾記錄儀，保證傾倒過程有據(jù)可查。

1.3廢氣管理

海上平臺(tái)產(chǎn)生的廢氣主要由發(fā)電機(jī)組產(chǎn)生。要求發(fā)電機(jī)組尾氣經(jīng)過處理達(dá)標(biāo)后排放。禁止在海上平臺(tái)燃燒生活、生產(chǎn)垃圾。

1.4噪音管理

平臺(tái)上發(fā)電機(jī)組及空壓機(jī)不得直接在平臺(tái)上使用，必須采取如加裝防震墊、消聲器、隔聲房（門）等減震、降噪措施，達(dá)到相關(guān)噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)后使用。

1.5中華白海豚保護(hù)

海上平臺(tái)須配備望遠(yuǎn)鏡，以作觀豚使用，并做好觀豚記錄。每個(gè)施工標(biāo)段必須配備不少于3艘中華白海豚驅(qū)趕船（配備符合要求的驅(qū)趕設(shè)備設(shè)施），以作驅(qū)趕使用。

2環(huán)保管理工作分析

就以上介紹的環(huán)境保護(hù)工作，在實(shí)際建設(shè)過程中，存在以下問題：生活及生產(chǎn)產(chǎn)生的油污雖然進(jìn)行了一定的防漏處理措施，但仍避免不了存在滴漏進(jìn)入海域造成污染及擴(kuò)散情況，鉆渣及泥漿在排入泥駁過程中由于泥駁受風(fēng)浪影響產(chǎn)生晃動(dòng)而撒在平臺(tái)表面、泥駁船舷而最終進(jìn)入海里，或者直接排入海域?qū)е挛廴炯皵U(kuò)散。廢氣及噪音管理上，雖然有具體規(guī)定，也實(shí)施了相關(guān)的措施，但是缺少實(shí)時(shí)監(jiān)控檢測(cè)，沒有量化指標(biāo)控制。上述全部環(huán)保管理工作由施工單位負(fù)責(zé)實(shí)施，監(jiān)理單位進(jìn)行監(jiān)管，沒有獨(dú)立的第三方專業(yè)環(huán)保單位及時(shí)進(jìn)行相關(guān)定量檢測(cè)工作，因此，雖然重視環(huán)保工作，但可操作性及實(shí)效性仍存在很大提升空間。

3存在差距及提升空間

在大橋的建設(shè)過程中，粵港雙方經(jīng)常開展相互交流、相互參觀學(xué)習(xí)活動(dòng)，以達(dá)到取長補(bǔ)短、共同提高的作用。香港方面進(jìn)行的環(huán)保控制管理工作主要有：

1）成立專門的環(huán)境管理機(jī)構(gòu)

由獨(dú)立的機(jī)構(gòu)進(jìn)行環(huán)境管理工作，可以有效避免環(huán)境狀況與工程實(shí)際的相互平衡問題。

2）對(duì)施工海域進(jìn)行生態(tài)監(jiān)測(cè)———中華白海豚線路樣線調(diào)查

從工程建設(shè)開始前，由符合資格的海豚專家領(lǐng)隊(duì)進(jìn)行海豚數(shù)目、外觀特性、海豚行為、海豚位置以及海域狀態(tài)調(diào)查，調(diào)查時(shí)間一直到大橋建設(shè)完成后2a。

3）設(shè)置隔泥幕

香港方所采用的隔泥幕就是海上平臺(tái)開工前把整個(gè)施工平臺(tái)水域進(jìn)行圍蔽，因此，產(chǎn)生的油污滴漏、泥漿泄露均不會(huì)擴(kuò)散，容易進(jìn)行處理，減少污染。

4）監(jiān)測(cè)

定點(diǎn)定時(shí)監(jiān)測(cè)施工環(huán)境周圍噪音及粉塵，在交流過程中，香港方還介紹了定期進(jìn)行不同深度的海水水質(zhì)監(jiān)測(cè)，以及淺表層海底泥質(zhì)微生物生存狀態(tài)監(jiān)測(cè)工作。

篇（6）

術(shù)前功能鍛煉：①訓(xùn)練床上排便：目的是防止術(shù)后因不習(xí)慣而致尿潴留及便秘。②指導(dǎo)下肢肌鍛煉方法：等長收縮訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)背屈，繃緊腿部肌肉10秒后放松，再繃緊放松，以此循環(huán)。等張收縮訓(xùn)練，做直腿抬高、小范圍的屈膝屈髖活動(dòng)、小腿下垂床邊的踢腿練習(xí)。直腿抬高時(shí)要求足跟離床20cm，空中停頓5～10秒后放松。③關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練：指導(dǎo)其健肢、患肢的足趾及踝關(guān)節(jié)充分活動(dòng)，患肢屈膝屈髖時(shí)，髖關(guān)節(jié)屈曲度<45°，并避免患髖內(nèi)收、內(nèi)旋。④指導(dǎo)正確使用拐杖：準(zhǔn)備合適的雙杖，使拐杖的高度及中部把手與患者的身高臂長相適宜，拐杖底端配橡膠裝置(防滑)，拐杖的頂端用軟墊包裹(減少對(duì)腋窩的直接壓力)，對(duì)術(shù)前能行走者訓(xùn)練其掌握使用方法，練習(xí)利用雙杖和健腿的支撐站立，以及在患肢不負(fù)重狀態(tài)下的行走。

術(shù)中配合

全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)要求手術(shù)間空氣、物面要符合Ⅰ類手術(shù)間要求，所有器材用物盡可能采用高壓蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌，不能高壓蒸汽滅菌或無可能送環(huán)氧乙烷滅菌的電池采用福爾馬林熏蒸時(shí)，要注意電池表面的清潔及干燥，以免影響滅菌效果；手術(shù)切口皮膚覆蓋皮膚手術(shù)薄膜以保護(hù)手術(shù)切口免受皮膚細(xì)菌污染。限制手術(shù)間參觀人數(shù)，監(jiān)督參觀人員，洗手護(hù)士及手術(shù)醫(yī)生的無菌操作。

術(shù)后護(hù)理

病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，密切觀察患者的意識(shí)情況，并經(jīng)常詢問病情。高齡、高危患者術(shù)后病情變化大，應(yīng)提高警惕。

與制動(dòng)：保持正確的要做到三防。一防:防過度屈曲和伸直，術(shù)后在膝關(guān)節(jié)下墊一軟墊；二防:防內(nèi)旋，術(shù)后穿防旋鞋或下肢皮牽引，保持外展30°中立位；三防:防內(nèi)收，兩下肢間放軟枕，肢體外展位防健側(cè)肢體近患肢而過度內(nèi)收。目的防人工假體脫位。

疼痛的觀察及處理：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者疼痛較劇，我們及時(shí)采用藥物止痛措施，防止引起其他病的加重。術(shù)后3天仍疼痛較劇者，注意的變換和牽引的調(diào)整，保持正確舒適的，抬高患肢利于靜脈血回流，避免患肢腫脹而致的脹痛。

創(chuàng)口負(fù)壓引流管的護(hù)理：術(shù)后行創(chuàng)腔持續(xù)負(fù)壓引流，必須保持引流通暢，避免創(chuàng)口內(nèi)積血而致感染及術(shù)后血腫形成，密切觀察引流液的量、色，若引流量多且鮮紅，引流袋術(shù)后10～12小時(shí)內(nèi)持續(xù)出血量超過500ml時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理，以免發(fā)生失血性休克，術(shù)后引流量＜50ml/日則可拔除引流管。

飲食指導(dǎo)：嚴(yán)格執(zhí)行飲食醫(yī)囑，術(shù)后的飲食因人而異，因病制宜。

并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理：①下肢深靜脈血栓形成，與病人傷后臥床、患肢制動(dòng)、血液黏度增高有關(guān)。下肢使用長筒彈力襪，抬高床腳，鼓勵(lì)病人進(jìn)行患肢的床上早期活動(dòng)。幫助病人進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng)，同時(shí)觀察皮溫、顏色、肢體腫脹程度等。②術(shù)后感染：病室空氣清新，作好口腔護(hù)理，指導(dǎo)病人深呼吸、有效咳嗽、協(xié)助翻身叩背、防止肺部感染；保持床鋪干燥、平整，患者皮膚清潔、協(xié)助翻身、及時(shí)按摩受壓部位；有留置導(dǎo)尿者每日更換尿袋，保持會(huì)清潔；指導(dǎo)病人多飲水、預(yù)防切口感染，保持敷料清潔干燥，觀察體溫是否升高。③預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位：人工髖關(guān)節(jié)脫位也是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)失敗的主要原因之一，其發(fā)生率為0.2%～6.2%，絕大多數(shù)發(fā)生于手術(shù)后1個(gè)月。導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的原因很多，如手術(shù)入路、術(shù)中假體的放置、患者不正確、肢體活動(dòng)不當(dāng)或不正確的翻身均可造成髖關(guān)節(jié)脫位而致手術(shù)失敗。髖關(guān)節(jié)脫位最主要原因是外展肌乏力，反對(duì)術(shù)中做無謂的軟組織松解，術(shù)后恢復(fù)軟組織張力是預(yù)防全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位最重要的措施。正確搬運(yùn)，術(shù)后穿丁字鞋，保持外展中立位，兩腿間夾枕頭。側(cè)臥時(shí)需保持屈膝，兩膝間墊枕頭，防止內(nèi)旋造成髖關(guān)節(jié)脫位。術(shù)后放置便盆時(shí)，注意保護(hù)患側(cè)髖關(guān)節(jié)，防止外旋和內(nèi)收動(dòng)作。④預(yù)防壓力性潰瘍。

康復(fù)訓(xùn)練

篇（7）

收集本院實(shí)施人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的86例住院患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,各43例。試驗(yàn)組中男24例,女19例,年齡50~80歲,平均年齡(63.25±5.24)歲,其中11例合并高血壓,10例合并糖尿病,7例合并肺心病,5例合并慢性支氣管炎；對(duì)照組中男25例,女18例,年齡49~81歲,平均年齡(64.47±5.36)歲,其中12例合并高血壓,11例合并糖尿病,6例合并肺心病,4例合并慢性支氣管炎。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者手術(shù)過程中僅給予常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理配合,試驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施更加細(xì)致的護(hù)理配合,具體措施包括：①在手術(shù)前熟練掌握各項(xiàng)手術(shù)儀器、操作工具、手術(shù)流程、術(shù)中注意事項(xiàng)等,嚴(yán)格按照“三查七對(duì)”制度對(duì)使用的手術(shù)器械完整情況及消毒情況詳細(xì)檢查,尤其做好急救藥品的準(zhǔn)備以及備血等工作,嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人數(shù)；對(duì)患者進(jìn)行巡防,了解患者的基本情況,包括生命體征變化情況及心理狀態(tài),為患者講解手術(shù)目的、優(yōu)勢(shì)、自我護(hù)理措施、麻醉方法等,耐心解答患者的疑問,幫助患者消除不良心理,叮囑患者保持患肢外展30°,防止患肢內(nèi)收、內(nèi)旋；②在手術(shù)過程中將患者保持在較舒適的,比如健側(cè)臥位,可在患者腋下胸壁處放軟枕頭,合理調(diào)整手術(shù)室溫度和濕度,控制溫度在24℃左右,濕度50%左右,并將輸注液體溫度控制在36~37℃水平,監(jiān)測(cè)患者的生命體征,尤其是患者的血壓、脈搏、呼吸、心率等,合理控制氧濃度,確保需氧量和心肌供氧量維持在平衡狀態(tài),并隨時(shí)掌握患者的心理狀況,對(duì)于存在恐懼、焦慮、緊張的患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo),提高患者的心理舒適度,術(shù)中及時(shí)了解患者的主觀感受情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告責(zé)任醫(yī)師；③在手術(shù)過程中根據(jù)患者具體情況選擇合適型號(hào)的假體放置,及時(shí)為醫(yī)師遞送手術(shù)器械,協(xié)助醫(yī)師完成關(guān)節(jié)周圍組織的清理等操作,縮短手術(shù)時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者手術(shù)前后的心跳頻率、呼吸頻率、血壓水平變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者手術(shù)前后的心跳頻率、呼吸頻率、血壓水平變化程度明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組中2例發(fā)生出血,1例感染,并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%,對(duì)照組中有7例發(fā)生出血,4例感染,并發(fā)癥發(fā)生率為25.58%,試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

篇（8）

在我國高層建筑發(fā)展的早期階段，所設(shè)計(jì)建造的高層建筑大都為單一用途，例如高層住宅、高層旅館、高層辦公樓等。近年來高層建筑發(fā)展迅速，建筑朝體型復(fù)雜、功能多樣的綜合性方向發(fā)展，因而相應(yīng)的結(jié)構(gòu)形式也復(fù)雜多樣。后來陸續(xù)開始在高層住宅底層設(shè)置生活福利設(shè)施，并且開始大量興建集吃、住、辦公、購物、停車等為一體的多功能綜合性高層建筑，尤其是在城市主干道兩側(cè)，并已成為現(xiàn)代高層建筑的一大趨勢(shì)。

高層建筑功能綜合化的優(yōu)點(diǎn)：

(1)將各種使用功能的建筑單元集中布置并上下組合在一起，使用上更方便省時(shí)，為人們提供良好的生活環(huán)境和工作條件，適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)高效率、快節(jié)奏生活的需要；

（2）集中緊湊的建筑布置，達(dá)到建筑面積最高利用率，相應(yīng)集中緊湊的管道線路，有利于節(jié)約建設(shè)投資及減少能源消耗，也有利于物業(yè)管理，節(jié)約管理經(jīng)費(fèi)；

（3）可減少建筑占地面積，節(jié)約土地費(fèi)用，增加城市的綠化面積。

一、多功能綜合性高層建筑結(jié)構(gòu)體系的特點(diǎn)

從建筑使用功能而言，在設(shè)計(jì)中，通常將大柱網(wǎng)的購物商場(chǎng)、餐廳、娛樂設(shè)施設(shè)于多功能綜合性高層建筑的下層部分，而將較小柱網(wǎng)、較小開間的住宅、公寓、旅館、辦公功能的建筑設(shè)于中、上層部分。這種建筑使用功能的特點(diǎn)相應(yīng)決定了多功能綜合性高層建筑結(jié)構(gòu)體系的特點(diǎn)。由于不同建筑使用功能要求不同的空間劃分布置，相應(yīng)地，要求不同的結(jié)構(gòu)形式，如何將他們之間通過合理地轉(zhuǎn)換過渡，沿豎向組合在一起，就成為多功能綜合性高層建筑結(jié)構(gòu)體系的關(guān)鍵技術(shù)。這對(duì)高層建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提出了新的問題，需要設(shè)置一種稱為“轉(zhuǎn)換層”的結(jié)構(gòu)形式，來完成上下不同柱網(wǎng)、不同開間、不同結(jié)構(gòu)形式的轉(zhuǎn)換，簡單地說，就是上下兩層的結(jié)構(gòu)不一樣，必需設(shè)置一個(gè)轉(zhuǎn)換層來“承上啟下”。結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)換層概念，主要是指在整個(gè)建筑結(jié)構(gòu)體系中，合理解決豎向結(jié)構(gòu)的突變性轉(zhuǎn)化和平面的連續(xù)性變化的結(jié)構(gòu)單元體系。它在主要滿足結(jié)構(gòu)安全功能要求的同時(shí)，多數(shù)情況下解決一些特殊技術(shù)性建筑功能要求。比如在結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層空間內(nèi)布置管道、設(shè)備等等。這種轉(zhuǎn)換層廣泛應(yīng)用于剪力墻結(jié)構(gòu)及框架—剪力墻等結(jié)構(gòu)體系中。

二、轉(zhuǎn)換層的類型及其工程實(shí)例

按照不同的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換功能，轉(zhuǎn)換層可分為三種類型：

1、高層建筑上層與下層的結(jié)構(gòu)形式不同，通過轉(zhuǎn)換層完成其從上層至下層不同結(jié)構(gòu)形式的變化。

1）工程實(shí)例之一—北京南洋飯店。地面以上24層，總高度為85m。第1～4層為框架結(jié)構(gòu)，第6層以上為剪力墻結(jié)構(gòu)，第5層為轉(zhuǎn)換層，剪力墻的托梁高度為4.5m，底層柱最大直徑為1.6m；

2）工程實(shí)例之二－廣東肇慶星湖大酒店，34層，總高度為118.4m，6層以上客房采用剪力墻結(jié)構(gòu)，5層處設(shè)置轉(zhuǎn)換大梁，截面尺寸為0.5m×2.5m，轉(zhuǎn)換為下層的框架結(jié)構(gòu)。

2、高層建筑上層與下層的結(jié)構(gòu)形式不變，但通過轉(zhuǎn)換層完成其從上層到下層不同柱網(wǎng)軸線布置的變化。

1）工程實(shí)例之一－香港新鴻基中心，51層，總高度為178.6m，筒中筒結(jié)構(gòu)體系。1～4層為大空間商業(yè)用房，5層以上為辦公樓。外框筒柱距為2.4m，為解決底層大柱網(wǎng)入口處上、下不同結(jié)構(gòu)柱網(wǎng)軸線的轉(zhuǎn)換，采用截面尺寸為2.0m×5.5米的預(yù)應(yīng)力混凝土大梁，將下層柱距擴(kuò)大為16.8m和12m；

2）工程實(shí)例之二－香港康樂中心，52層，總高度為178.7m，筒中筒結(jié)構(gòu)體系，外筒為薄壁剪力墻筒，墻厚由底部的500mm變化到頂部的150mm，墻上開由圓形的窗洞。在底層入口進(jìn)行了轉(zhuǎn)換：通過采用截面尺寸為2.2m×3.56m的預(yù)應(yīng)力混凝土大梁作為轉(zhuǎn)換大梁，將外筒全部豎向荷載通過10根外柱傳至下部基礎(chǔ)。

3、通過轉(zhuǎn)換層同時(shí)完成高層建筑上層與下層結(jié)構(gòu)形式與柱網(wǎng)軸線布置的變化。

1）工程實(shí)例－香港HarberRoadDevelopment大廈。49層，總高度為180m，上層為小柱距框筒結(jié)構(gòu)，通過截面尺寸為1800m(b)×4250m(b)的預(yù)應(yīng)力混凝土大梁的轉(zhuǎn)換，將下層柱距擴(kuò)大為9.6m和12m。

三、內(nèi)部結(jié)構(gòu)采用的轉(zhuǎn)換層結(jié)構(gòu)形式

為實(shí)現(xiàn)高層建筑內(nèi)部上、下層結(jié)構(gòu)形式與柱網(wǎng)的變化，可以用以下的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換形式：

1、梁式轉(zhuǎn)換

由于它受力明確，設(shè)計(jì)與施工簡單，一般用于上層為剪力墻結(jié)構(gòu)，下層為框

架結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換。當(dāng)縱、橫向同時(shí)需要轉(zhuǎn)換時(shí)，可采用雙向梁布置的轉(zhuǎn)換方式。前述的北京南洋飯店，廣東肇慶星湖大酒店都是采用梁式轉(zhuǎn)換層。

2、板式轉(zhuǎn)換層

當(dāng)上、下柱網(wǎng)、軸線有較大錯(cuò)位，不便用梁式轉(zhuǎn)換層時(shí)，可以采用板式轉(zhuǎn)換方式。板的厚度一般很大，以形成厚板式承臺(tái)轉(zhuǎn)換層。它的下層柱網(wǎng)可以靈活布置，不必嚴(yán)格與上層結(jié)構(gòu)對(duì)齊，但板很厚，自重很大，材料用量很多。

3、箱式轉(zhuǎn)換層

當(dāng)需要從上層向更大跨度的下層進(jìn)行轉(zhuǎn)換時(shí)，若采用梁式或板式轉(zhuǎn)換層已不能解決問題，這種情況下，可以采用箱式轉(zhuǎn)換層。它很像箱形基礎(chǔ)，也可看成是由上、下層較厚的樓板與單向托梁、雙向托梁共同組成，具有很大的整體空間剛度，能夠勝任較大跨度、較大空間、較大荷載的轉(zhuǎn)換。

4、桁架式轉(zhuǎn)換層

這種形式的轉(zhuǎn)換層受力合理明確，構(gòu)造簡單，自重較輕，材料節(jié)省，能適應(yīng)較大跨度的轉(zhuǎn)換，雖比箱式轉(zhuǎn)換層的整體空間剛度相對(duì)較小，但比箱式轉(zhuǎn)換層少占空間。

5、空腹桁架式轉(zhuǎn)換層

這種形式的轉(zhuǎn)換層與桁架式轉(zhuǎn)換層的優(yōu)點(diǎn)相似，但空腹桁架式轉(zhuǎn)換層的桿系都是水平、垂直的，而桁架式轉(zhuǎn)換層則具有斜撐竿。空腹桁架式轉(zhuǎn)換層在室內(nèi)空間上比桁架式轉(zhuǎn)換層好，比箱式轉(zhuǎn)換層更好。

四、結(jié)構(gòu)采用的轉(zhuǎn)換層結(jié)構(gòu)形式

前述轉(zhuǎn)換層結(jié)構(gòu)形式主要用于內(nèi)部結(jié)構(gòu)的上、下層轉(zhuǎn)換。對(duì)于結(jié)構(gòu)，往往由于建筑功能的需要在底部擴(kuò)大柱距，一般采用梁式轉(zhuǎn)換、絎架式轉(zhuǎn)換、墻式轉(zhuǎn)換、間接式轉(zhuǎn)換、合柱式轉(zhuǎn)換、拱式轉(zhuǎn)換。美國紐約世界貿(mào)易中心采用合柱式轉(zhuǎn)換。

以下介紹兩種形式的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換：

1、V形柱式結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換

重慶銀星商城，總建筑面積49800m2，地上28層，總高度101.2m，為商住、商貿(mào)綜合樓，1～9層為商場(chǎng)，基本柱網(wǎng)為7.80m×7.80m及7.80m×9.30m,第10層為技術(shù)層及物業(yè)管理，第11～26層為住宅，第27層及第28層為電梯技術(shù)間及水箱間。由于上部住宅的柱網(wǎng)、軸線與下部商場(chǎng)不能完全重合，對(duì)前述的轉(zhuǎn)換層結(jié)構(gòu)形式都不適合該工程的特點(diǎn)，而且材料用量及造價(jià)均較高。后來在第9層與第10層利用兩層空間設(shè)置了4根V形柱來完成結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換。

在該設(shè)計(jì)中V形柱占據(jù)兩層空間。其斜度為1/5.3，在上面一層為兩肢對(duì)稱的斜柱，到下面一層合成為實(shí)腹的倒梯形狀，雙斜柱的截面積之和不小于下面倒梯形柱的截面積。在斜柱的頂部用拉梁互相聯(lián)結(jié)，同時(shí)在斜柱的外跨框架梁采取加腋措施。采用V形柱式結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換時(shí)，該層梁的剪力及彎矩要小的多，同時(shí)節(jié)省了材料用量及比較。

2、斜柱式結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換

沈陽華利廣場(chǎng)大廈，33層，總高度115m，框架－核心筒結(jié)構(gòu)體系。7層以上用作寫字間、公寓，環(huán)繞圓形核筒設(shè)有16根走廊柱，目的是為了減小呈輻射狀平面布置的主梁的跨度，并相應(yīng)減小層高，然而，在7層以下，這16根環(huán)狀布置的柱對(duì)商場(chǎng)的布置是不需要的，應(yīng)予去除，這就構(gòu)成了上、下層結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換的問題。

篇（9）

1前言

空氣源熱泵冷熱水機(jī)組作業(yè)中央空調(diào)的冷熱源有很多優(yōu)勢(shì)，如冬夏共用，設(shè)備利用率高；省去了鍋爐房和一套冷卻水系統(tǒng)；機(jī)組可安裝在室外，節(jié)省了機(jī)房的建筑面積；不污染環(huán)境等。因此該機(jī)組在氣候適宜地區(qū)的中小型建筑中得到了廣泛地應(yīng)用。但機(jī)組在冬季運(yùn)行時(shí)，當(dāng)空氣側(cè)換熱器表面溫度低于周圍空氣的露點(diǎn)溫度且低于0℃時(shí)，換熱器表面就會(huì)結(jié)霜。結(jié)霜后換熱器的傳熱效果急劇惡化，嚴(yán)重時(shí)機(jī)組會(huì)停止運(yùn)行。因此換熱器結(jié)霜是影響機(jī)組應(yīng)用和發(fā)展的主要問題，研究機(jī)組在結(jié)霜工況下的工作性能具有十分重要的意義。

2．結(jié)霜模型的建立

霜的積累速率是由進(jìn)出室外換熱器空氣濕度的變化決定的：

（1）

式中：----空氣的質(zhì)量流量，kg/s；

di，d0----分別為空氣進(jìn)、出換熱器的含濕量，kg/kg。

由于霜的多孔性和分子擴(kuò)散作用，在表面溫度低于0℃的換熱器上沉降為霜的水分一部分用以提高霜層的厚度，一部分用以增加霜的密度[1]，即

（2）

式中用于霜密度變化的結(jié)霜量變化率由下式確定[2]：

（3）

式中：----換熱器的全熱交換量，W；

iSV----水蒸氣的升華潛熱，J/kg；

λfr----霜的導(dǎo)熱系數(shù)，W/（m·K）；

R----水蒸氣的氣體常數(shù)，461.9/（kg·K）；

TS----霜表面的溫度，K；

pV----水蒸氣的分壓力，Pa；

vV,vi----分別為水蒸氣、冰的比容，kg/m3。

ρfr，ρi----分別為霜、冰的密度，m3/kg；

DS----霜表面水蒸氣的擴(kuò)散系數(shù)，m2/s。

而霜的密度ρfr與換熱器表面的溫度、空氣的溫度、相對(duì)濕度、流速和結(jié)霜的時(shí)間等有關(guān)，結(jié)霜時(shí)間越長，霜的密度越大。計(jì)算時(shí)，先假設(shè)一個(gè)初始密度，由下式計(jì)算霜的導(dǎo)熱系數(shù)，再計(jì)算霜密度和厚度的變化。

（4）

對(duì)于每一個(gè)時(shí)間步長Δt，霜密度的變化和厚度的變化為：

（5）

（6）

式中：At----換熱器的總換熱面積，m2；

δt----霜層的厚度，m。

3模型的求解

我們對(duì)空氣側(cè)換熱器后個(gè)換熱單元在不同工況下的結(jié)霜情況進(jìn)行了模擬計(jì)算，該單元的結(jié)霜情況可以反映出整個(gè)換熱器的結(jié)霜情況。空氣側(cè)換熱器由160個(gè)這種換熱單元組成。計(jì)算的換熱器單元結(jié)構(gòu)參數(shù)見表1，計(jì)算工況見表2。

換熱器單元的結(jié)構(gòu)參數(shù)表1

管材銅管徑Φ×0.15風(fēng)向管排數(shù)4

迎風(fēng)管排數(shù)20管間距S125.4管間距S222mm

翅片材料鋁片型波紋片片厚0.2mm

片間距2.0mm翅化系數(shù)17.8單根管長16m

分液路數(shù)10

在求解結(jié)霜的動(dòng)態(tài)模型時(shí)，必須考慮結(jié)霜的密度和厚度隨時(shí)間的變化，但在以往的結(jié)霜量計(jì)算中，均未同時(shí)考慮結(jié)霜的密度和厚度隨時(shí)間的變化。如Д.А.Чирен-ко[3]建立了空冷器上結(jié)霜的數(shù)學(xué)模型，并將模擬結(jié)果與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較。由于假設(shè)霜層均勻分布，且霜的厚度隨時(shí)間線性增加，而霜的密度不隨時(shí)間變化，使得模擬霜的厚度比實(shí)驗(yàn)值大20%～30%。

計(jì)算工況表2

工況編號(hào)空氣溫度

（℃）相對(duì)濕度

（%）風(fēng)量

（m3/h）蒸發(fā)溫度

（℃）過熱水度

（℃）冷凝溫度

（℃）過冷度

（℃）制冷劑流量

（kg/s）

1A0651062-1355050.0096

B0751062-1355050.0096

C0851062-1355050.0096

2D-4651062-1355050.00816

E-4751062-1355050.00816

F-4851062-1355050.00816

本文根據(jù)一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)霜密度的變化規(guī)律，首次提出了結(jié)霜密度隨時(shí)間的變化關(guān)系式，并認(rèn)為在剛開始結(jié)霜時(shí)，結(jié)霜量度要是增加霜的厚度，而密度變化很小。隨著時(shí)間的推移，霜厚度的增加變緩，而密度變化增加，而且霜的密度隨時(shí)間呈拋物線規(guī)律變化。

由穩(wěn)態(tài)模型和公式（3），可以計(jì)算出用于霜密度變化的結(jié)霜量變化率，并把這一值認(rèn)為是結(jié)霜終了時(shí)霜密度的變化。根據(jù)霜的密度隨時(shí)間呈拋物線的變化規(guī)律以及一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，擬合出了霜的密度隨時(shí)間的變化關(guān)系。對(duì)于表2中所列的工況1，用于霜密度變化的結(jié)霜量變化率隨時(shí)間的變化關(guān)系如下：

（7）

式中為結(jié)霜的時(shí)間，min。

為驗(yàn)證所建的換熱器結(jié)霜模型正確性，將模擬結(jié)果與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較，我們采用文獻(xiàn)[4]中的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)是日本工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（JapaneseIndustrialStandard）的結(jié)霜條件下進(jìn)行的，我們找出最接近的實(shí)驗(yàn)工況的模擬工況（即工況C）進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)工況與模擬工況見表3，實(shí)驗(yàn)換熱器與模擬換熱器的結(jié)構(gòu)參數(shù)基本相同。

實(shí)驗(yàn)工況與模擬工況表3

空氣溫度（℃）相對(duì)濕度（%）制冷劑溫度（℃）迎面風(fēng)速（m/s）

實(shí)驗(yàn)工況1.585-7.53.3

模擬工況085-132.5

由于實(shí)驗(yàn)工況與模擬工況換熱器的換熱面積不同，因此單純地比較結(jié)霜量的變化是沒有實(shí)際意義的。為此提出了單位換熱面積結(jié)霜量的概念，即結(jié)霜量與總換熱面積之比。實(shí)驗(yàn)工況與模擬工況的單位換熱面積結(jié)霜量變化見圖1。由圖可見，模擬值與實(shí)驗(yàn)工況的條件略有差異造成的，因?yàn)槟M工況的蒸發(fā)溫度比實(shí)驗(yàn)工況低，且迎面風(fēng)速小，而蒸發(fā)溫度越低，結(jié)霜量越多；迎面風(fēng)速越低，結(jié)霜量也越多。這兩方面的因素造成了模擬值略大于實(shí)驗(yàn)值。通過比較進(jìn)一步驗(yàn)證了所建模型的正確性。

圖2為空氣溫度一定（0℃）時(shí)，不同相對(duì)濕度（65%、75%、85%）下結(jié)霜速率隨時(shí)間的變化。由圖可見，相對(duì)濕度越高，結(jié)霜速度越大。結(jié)霜速率越大，融霜的時(shí)間間隔載短。目前，空氣源熱泵冷熱水機(jī)組的融霜普遍采用時(shí)間-溫度控制法，此方法是當(dāng)空氣側(cè)換熱器翅片溫度達(dá)到設(shè)計(jì)值并且與上一次融霜的時(shí)間間隔也達(dá)到設(shè)計(jì)修理時(shí)，融霜開始。因此研究結(jié)霜速率隨時(shí)間的變化，以正確地確定融霜的時(shí)間間隔，才能提高時(shí)間-溫度控制法的融霜效果。從圖2還可以看出，在開始的幾分鐘內(nèi)，結(jié)霜速率急劇升高，而在5分鐘以后的運(yùn)行時(shí)間里，其結(jié)霜速率變化緩慢，幾乎不變。

圖1結(jié)霜量的模擬值與實(shí)驗(yàn)值的比較

圖2結(jié)霜速率隨時(shí)間的變化

圖3和圖4為動(dòng)態(tài)工況下霜密度隨時(shí)間的變化。圖3為空氣溫度一定（0℃）時(shí)，不同相對(duì)濕度（65%、75%、85%）下霜密度的變化。由圖可見，隨著時(shí)間的增加，霜的密度不斷增加，在工況A的條件下，結(jié)霜2小時(shí)后，霜密度可從50kg/m3增加到300kgm3。一些研究者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究的數(shù)值也基本在這個(gè)范圍[5]。Gatchilov得到的霜密度的數(shù)據(jù)是從20kg/m3到250kgm3。Loze和到的霜密度的數(shù)據(jù)是在20kgm3到400kgm3范圍之間。Biguria和Wensl得到的霜密度的數(shù)據(jù)是在30kg/m3到480kgm3范圍之間。

圖3不同相對(duì)濕度下霜密度的變化

圖4不同溫度下霜密度的變化

圖4為相對(duì)濕度一定（65%）時(shí)，不同空氣溫度（0℃、-4℃）下霜密度的變化。由圖可見，0℃時(shí)（工況A）霜密度的變化略大于-4℃時(shí)（工況D）霜密度的變化。

霜的密度對(duì)于空氣側(cè)換熱器的傳熱與空氣動(dòng)力計(jì)算是一個(gè)十分重要的參數(shù)。因?yàn)閷?duì)于已知的結(jié)霜量而言，霜層的厚度是其密度的函數(shù)，霜的密度又是隨時(shí)間而變化的。因此，以往結(jié)霜量計(jì)算中，不同時(shí)考慮結(jié)霜的密度和厚度隨時(shí)間的變化，將會(huì)為空氣側(cè)換熱器結(jié)霜工況的傳熱與空氣動(dòng)力計(jì)算結(jié)果帶來較大的誤差，也會(huì)為融霜提供錯(cuò)誤的信息。

圖5和圖6為動(dòng)態(tài)工況下霜厚度隨時(shí)間的變化。圖5為空氣溫度一定（0℃）時(shí)，不同相對(duì)濕度（65%、75%、85%）下霜厚度的變化。由圖可見，隨著時(shí)間的增加，霜的厚度迅速增加，而且相對(duì)濕度越大，霜厚度增加越快。在該計(jì)算工況下，霜厚度在到0.5mm左右時(shí)，應(yīng)開始融霜。

圖5不同相對(duì)濕度下霜厚度的變化

圖6不同溫度下直厚度的變化

圖6為相對(duì)濕度一定（75%）時(shí)，不同空氣溫度（0℃、-4℃）下霜厚度的變化。由圖可見，0℃，75%工況（工況B）下，運(yùn)行60分鐘左右就需要融霜，而-4℃、75%工況（工況E）下，則運(yùn)行115分鐘時(shí)才需融霜。

顯然，空氣源熱泵冷熱水機(jī)組除霜控制方法常用的時(shí)間控制法和時(shí)間-溫度控制法是不符合霜厚度隨時(shí)間的變化規(guī)律的。如當(dāng)機(jī)組設(shè)定的固定除霜時(shí)間按工況C確定時(shí)，那么工況B和工況A將會(huì)出現(xiàn)不必要的除霜，從而影響了機(jī)組的效率。同樣，許多生產(chǎn)廠家雖采用時(shí)間-溫度控制法，但還是采用統(tǒng)一固定的除霜啟動(dòng)值和除霜時(shí)間值，因此由于空氣溫度、相對(duì)濕度的不同，結(jié)霜的厚度不同，除霜效果也就不一樣。結(jié)霜規(guī)律的正確預(yù)測(cè)，才是保證除霜效果良好的前提。

4結(jié)論

空氣側(cè)面換熱器結(jié)霜過程中，不僅霜的厚度發(fā)生變化，霜的密度也在發(fā)生變化，本文同時(shí)考慮了結(jié)霜的密度和厚度隨時(shí)間的變化，并根據(jù)一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)霜密度的變化規(guī)律，首次提出了用于霜密度變化的結(jié)霜量變化率隨時(shí)間的變化關(guān)系式，并認(rèn)為在剛開始結(jié)霜時(shí)，結(jié)霜量主要是增加霜的厚度，而密度變化很小。隨著時(shí)間的推移，霜的厚度增加減緩，而密度變化增加，而且霜的密度隨時(shí)間呈拋物線規(guī)律變化。

分別計(jì)算了不同工況下的結(jié)霜速率、霜的密度、霜的厚度隨時(shí)間的變化。計(jì)算結(jié)果表明，在不同的工況下，空氣側(cè)換熱器的結(jié)霜情況是不同的。在空氣溫度一定時(shí)，相對(duì)溫度越大，結(jié)霜越嚴(yán)重，融霜的時(shí)間間隔越短；在空氣相對(duì)濕度一定時(shí)，0℃工況的結(jié)霜比-4℃工況的結(jié)霜嚴(yán)重。而且計(jì)算出了不同工況下融霜的時(shí)間間隔，為采取有效的除霜控制方法提供了依據(jù)。

將模擬結(jié)果與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較，兩者吻合很好，進(jìn)一步驗(yàn)證了所建模型的可靠性。

參考文獻(xiàn)

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篇（10）

踝關(guān)節(jié)系高度適配的鞍狀負(fù)重關(guān)節(jié)，骨折時(shí)可同時(shí)伴有軟骨、韌帶和肌腱的損傷，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率高。2005年6月至2006年12月我院利用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)治療踝部骨折21例，并采取積極的護(hù)理干預(yù)措施，取得了滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、臨床資料

我院自2005年6月-2006年12月關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折患者21例，其中，男12例，女9例；年齡14～43歲；右側(cè)14例，左側(cè)7例；手術(shù)距外傷時(shí)間5h～7d，平均3.5d；扭傷8例，車禍傷12例，砸傷1例，其中5例骨折部皮膚挫傷，手術(shù)后采用石膏外固定9例。

二、方法

2.1手術(shù)方法患者在腰麻或硬膜外麻醉下手術(shù)，術(shù)中采用氣囊式止血帶壓迫止血，取仰臥位，用生理鹽水20ml擴(kuò)張關(guān)節(jié)，常規(guī)踝關(guān)節(jié)前內(nèi)、外側(cè)入路，建立關(guān)節(jié)鏡以及手術(shù)器械通道，通過手法牽引足位置來行關(guān)節(jié)分離。鏡下清理關(guān)節(jié)腔。在關(guān)節(jié)鏡的監(jiān)視下，對(duì)內(nèi)、外、后踝行推頂撬撥復(fù)位并內(nèi)固定。對(duì)軟骨碎片游離于關(guān)節(jié)內(nèi)的，將其取出，有關(guān)節(jié)面挫傷，軟骨不平整，以及韌帶不全性撕裂者，用射頻修整。

2.2護(hù)理方法（1）術(shù)前護(hù)理。一般護(hù)理：急性創(chuàng)傷后即按RICE原則緊急處理。術(shù)前全身狀況評(píng)估，督促完善術(shù)前各項(xiàng)檢查，并做好一般手術(shù)前常規(guī)護(hù)理和疼痛管理。重視心理護(hù)理，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷中年輕病人居多，突然住院容易產(chǎn)生很多不良情緒；術(shù)前期康復(fù)：該階段為術(shù)前準(zhǔn)備期，目的是在不加重?fù)p傷的前提下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練和適度的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：①股四頭肌收縮練習(xí)5min/h；②直抬腿訓(xùn)練15次/h，3～4次/d；③膝及髖關(guān)節(jié)伸屈練習(xí)15～20次/d；④小腿肌群收縮練習(xí)及抗阻練習(xí)5min/h。皮膚護(hù)理：常規(guī)術(shù)前兩天備皮，如急診手術(shù)盡早進(jìn)行，范圍由足尖至踝膝關(guān)節(jié)，要特別注意防止皮膚刮破，備皮后剪足趾指甲，肥皂水刷腳5min，碘伏消毒后無菌巾包裹，足癬患者應(yīng)提前治療。（2）術(shù)后護(hù)理。一般護(hù)理：腰麻或硬麻后去枕平6h，術(shù)后禁食6h，監(jiān)測(cè)生命體征變化，做好心理護(hù)理等。患肢抬高20～30cm。保持切口清潔，2周后拆除縫線。足趾至手術(shù)部位予無菌棉墊加壓包扎。保持切口敷料干燥，有滲出及時(shí)予換藥加壓包扎。對(duì)9例石膏外固定患者常規(guī)做好石膏護(hù)理。疼痛管理：術(shù)后病人有不同程度的疼痛，本組21例患者術(shù)后2天常規(guī)用止痛泵（PCA）止痛，根據(jù)長海痛尺進(jìn)行疼痛評(píng)分，制動(dòng)情況下疼痛峰值平均時(shí)間是術(shù)后7h，平均評(píng)分為2.61分。以后每日評(píng)估并填表記錄，當(dāng)疼痛4分、中度疼痛就及時(shí)用止痛藥緩解不適，當(dāng)病人出現(xiàn)異常情況疼痛時(shí)，觀察引起疼痛誘發(fā)因素，并注意尋找有無其它并發(fā)癥發(fā)生。并發(fā)癥的觀察及護(hù)理：①術(shù)后監(jiān)測(cè)體溫，換藥時(shí)注意觀察患足局部有無紅、腫、熱、痛急性炎癥表現(xiàn)，遵醫(yī)囑圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素和血象檢查，預(yù)防感染。②術(shù)后早期尤其是麻醉未清醒期間應(yīng)監(jiān)測(cè)手術(shù)肢體末端的血氧飽和度和毛細(xì)血管充盈狀況，了解患足血液循環(huán)。③觀察患足足趾運(yùn)動(dòng)情況和足背皮膚感覺，注意有無因手術(shù)入路而損傷脛前肌腱和腓淺神經(jīng)背側(cè)皮支。④若術(shù)中沖洗液外滲易導(dǎo)致踝、足甚至小腿腫脹，術(shù)后應(yīng)注意觀察患肢腫脹情況，避免骨筋膜間隔綜合征的發(fā)生，如術(shù)后關(guān)節(jié)重度疼痛伴有足趾牽拉痛，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，松解敷料，加大脫水劑用量，必要時(shí)行切開減壓。

2.3康復(fù)訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后易出現(xiàn)的問題早期為疼痛和腫脹，后期為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后因開始康復(fù)過遲，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊及韌帶粘連攣縮，嚴(yán)重影響踝關(guān)節(jié)的伸屈功能恢復(fù)。對(duì)患者根據(jù)個(gè)體情況制定康復(fù)計(jì)劃，采取循序漸進(jìn)與被動(dòng)、主動(dòng)相結(jié)合的原則，并對(duì)運(yùn)動(dòng)情況每日填表記錄。①術(shù)后即置踝關(guān)節(jié)跖屈小于10度，接近垂直位。麻醉清醒后，做患足足趾的主動(dòng)活動(dòng)及踝足部肌肉的舒縮訓(xùn)練，既能促進(jìn)消腫又能為以后的鍛煉做準(zhǔn)備。②術(shù)后48h后，讓患者在做足趾活動(dòng)的同時(shí)，做踝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)，減少關(guān)節(jié)內(nèi)粘連性束帶的形成。本組9例石膏固定者，為維持其完整和固定姿勢(shì)，在石膏固定期間僅做患足足趾的主動(dòng)活動(dòng)及踝足部肌肉的舒縮訓(xùn)練。③術(shù)后4周，此期骨折已基本穩(wěn)定，骨折處已有纖維組織粘連原始骨痂形成。踝關(guān)節(jié)從以被動(dòng)活動(dòng)為主逐漸過度到以主動(dòng)活動(dòng)為主被動(dòng)活動(dòng)為輔。患者做踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，并輔以外力來增加踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。每日早、中、晚各鍛煉100次左右，同時(shí)鼓勵(lì)患者做髖及膝關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)，持續(xù)至術(shù)后6～8周。④術(shù)后6～12周，此期骨折已處于臨床愈合期，囑患者扶拐下床做患肢部分負(fù)重功能活動(dòng)，以直立運(yùn)動(dòng)為首先選擇，并逐漸增加負(fù)重量，至術(shù)后12周離拐完全負(fù)重行走。骨折愈合后，加強(qiáng)小腿三頭肌力量訓(xùn)練如提踵，進(jìn)行平衡訓(xùn)練如翹板練習(xí)，曲伸練習(xí)如斜坡和深蹲練習(xí)等。

三、結(jié)果

21例均獲隨訪，最長1年，最短3月，平均8月。根據(jù)茍氏提出的標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)：無痛，功能正常或接近正常，X線顯示骨折愈合，本組18例；良：勞累后踝關(guān)節(jié)輕度疼痛或不適，背伸或跖屈受限在10°～15°，X線顯示骨折愈合，本組2例；可：時(shí)感踝關(guān)節(jié)酸痛無力，背伸或跖屈受限在16°～30°，X線顯示有輕度畸形，本組1例。優(yōu)良率95.23%。無1例創(chuàng)口感染和神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥。

四、討論

踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)可用于大多數(shù)踝部疾病的診斷和手術(shù)治療，并具有較少的術(shù)后病殘率，有利于早期康復(fù)和功能恢復(fù)。且骨折部皮膚挫傷，切開手術(shù)感染機(jī)率高，關(guān)節(jié)鏡下置釘部位于踝關(guān)節(jié)尖部，創(chuàng)口很小，基本可以忽略局部軟組織條件的好壞，大大降低了感染率，而且手術(shù)疤痕小更易被患者接受。踝關(guān)節(jié)骨折后疼痛很劇烈，關(guān)節(jié)鏡術(shù)后大部分患者疼痛緩解較快，而且手術(shù)切口小，年輕患者容易產(chǎn)生輕視心理，盲目活動(dòng)或急于求成，要特別注意評(píng)估患者日常活動(dòng)時(shí)患足踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)情況，告知保持骨折固定后穩(wěn)定的重要性。

【參考文獻(xiàn)】

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篇（11）

引言

2012年1月，教育部等部門共同下發(fā)了《教育部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》的文件，其中再次強(qiáng)調(diào)高校實(shí)踐育人相關(guān)工作的重要性。以酒店管理專業(yè)為例，按照行業(yè)特點(diǎn)及其需求，該專業(yè)除了需要學(xué)生掌握一定的理論知識(shí)，還非常注重學(xué)生綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)，而這部分能力的培養(yǎng)，如果僅僅是局限于案例教學(xué)、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的訓(xùn)練及專業(yè)人士的講解，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到行業(yè)所需人才的標(biāo)準(zhǔn)，這種足不出戶的實(shí)踐教學(xué)，由于缺少真實(shí)的教學(xué)環(huán)境，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)仍然與現(xiàn)實(shí)有一定脫節(jié)，尤其是對(duì)客服務(wù)等環(huán)節(jié)，學(xué)生缺乏一定靈活性、創(chuàng)新性，也難以讓學(xué)生的溝通能力、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)等能力得到提高。因此，酒店管理的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中，校外實(shí)踐是必不可少的部分。

一、校外實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)包含的各種因素

（一）學(xué)校

學(xué)校作為育人單位，制定學(xué)生的教學(xué)體系，與企業(yè)共同制定校外實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容及方法，參與整個(gè)校外實(shí)踐環(huán)節(jié)的開展及管理工作，通過酒店先進(jìn)的硬件及軟件設(shè)施，加強(qiáng)學(xué)生與現(xiàn)實(shí)社會(huì)聯(lián)系的緊密度，從而彌補(bǔ)自身教學(xué)條件的不足，更好的培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，同時(shí)有助于學(xué)生的就業(yè)工作。

（二）企業(yè)

企業(yè)作為經(jīng)濟(jì)組織，根據(jù)學(xué)校要求負(fù)責(zé)安排學(xué)生到崗后的各種知識(shí)技能培訓(xùn)及工作安排，與學(xué)校共同負(fù)責(zé)工作期間對(duì)學(xué)生的管理工作。同時(shí)通過校外實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，解決自己的用工需求，降低用工成本，實(shí)現(xiàn)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，也為未來儲(chǔ)備優(yōu)秀的員工。

（三）學(xué)生

學(xué)生作為學(xué)習(xí)者，在該環(huán)節(jié)中，應(yīng)了解行業(yè)情況，鞏固自身所學(xué)的知識(shí)技能，加強(qiáng)自身的綜合能力鍛煉，為今后進(jìn)入社會(huì)積累經(jīng)驗(yàn)，做好鋪墊。但是，由于學(xué)生數(shù)量較多，其家庭背景、閱歷、認(rèn)知度等因人而異，因此對(duì)校外實(shí)踐教學(xué)的看法有所不同。

（四）其他

除了以上三方主要因素，還包含學(xué)生家長、社會(huì)輿論等因素，這些因素對(duì)學(xué)生在完成校外實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中會(huì)起到一定的影響作用。

二、校外實(shí)踐教學(xué)中面臨的各種問題

由于涉及因素較多，各方面的需求有所差異，為了盡可能平衡各方需求，校外實(shí)踐教學(xué)的管理工作面臨較多難題，大致歸納如下：

（一）安全

在校外實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中，最為重要的便是學(xué)生的安全問題，主要分為交通安全、工作安全、財(cái)產(chǎn)安全。

1. 交通安全。校外實(shí)踐教學(xué)的開展地必然是在校外，有些甚至離學(xué)校較遠(yuǎn)，這里就涉及學(xué)生來回往返途中的安全問題。

2. 工作安全。為使教學(xué)更具真實(shí)性，學(xué)生多以頂崗方式參與到酒店工作中，且絕大部分是在勞動(dòng)密集性較強(qiáng)的基層崗位，有一定的工作安全隱患。比如有學(xué)生在餐飲部門傳菜或在客房打掃過程中摔傷。

3. 財(cái)產(chǎn)安全。學(xué)生在實(shí)踐過程中，由于所接觸的人較多，構(gòu)成復(fù)雜，而學(xué)生閱歷有限，較缺乏防范意識(shí)，難免因疏忽大意造成財(cái)產(chǎn)損失。

（二）教學(xué)

企業(yè)受實(shí)際情況的限制不可能完全按照學(xué)校、學(xué)生的教學(xué)需求安排工作，這就需要三方共同協(xié)商，盡可能做到“三贏”的局面。其中主要涉及的問題有：

1. 校外實(shí)踐教學(xué)的開展時(shí)間需要按照企業(yè)要求進(jìn)行調(diào)整。由于需要酒店一次性提供較大的崗位量，同時(shí)酒店又有淡旺季之分，酒店作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)組織，為了合理控制用人成本，對(duì)教學(xué)時(shí)間上有一定的要求，這就需要學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃能隨之做出相應(yīng)的調(diào)整，協(xié)調(diào)好校內(nèi)課程的安排。

2. 酒店培訓(xùn)員的水平參差不齊，教學(xué)質(zhì)量難以控制。為完成學(xué)校安排的教學(xué)任務(wù)及保證自身的服務(wù)水平，酒店會(huì)安排相應(yīng)崗位的培訓(xùn)員對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，但培訓(xùn)員教學(xué)水平及素質(zhì)有所差異，缺乏系統(tǒng)的教學(xué)方法導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量參差不齊，酒店和學(xué)校難以控制其教學(xué)質(zhì)量。甚至有的培訓(xùn)員考慮到學(xué)生實(shí)踐結(jié)束后會(huì)離開酒店，不能分擔(dān)部門工作，而對(duì)學(xué)生產(chǎn)生消極的看法，不愿意認(rèn)真教學(xué)，使學(xué)生不能真正學(xué)到有用的知識(shí)。

3. 學(xué)生在酒店實(shí)踐過程后期，易產(chǎn)生疲勞心理。由于酒店大部分一線的工作較易上手，但又不可能隨時(shí)變動(dòng)學(xué)生崗位，因此，往往幾周過后，學(xué)生開始對(duì)所在崗位產(chǎn)生厭倦心理，學(xué)習(xí)、工作積極性下降，給酒店工作開展帶來一定負(fù)面影響。

（三）生活

1. 食。校外實(shí)踐教學(xué)期間，通常由酒店為學(xué)生提供一日三餐，主要問題表現(xiàn)在用餐時(shí)間和酒店的用餐制度上。有些崗位用餐時(shí)間區(qū)別于學(xué)生的正常用餐時(shí)間，如中餐廳中午正是上客時(shí)間，通常該部門的員工會(huì)在11點(diǎn)前用午餐，用餐時(shí)間一般為30分鐘，導(dǎo)致部分學(xué)生不太習(xí)慣。

2. 宿。校外實(shí)踐期間，學(xué)生的住宿分為校內(nèi)、校外兩種情況，不管是哪種情況都給管理帶來一定難度，因?yàn)榇藭r(shí)學(xué)生所在部門較為分散，上下班時(shí)間有所不同，難以掌握學(xué)生回宿舍的時(shí)間。另外，目前大部分酒店所提供的住宿環(huán)境與學(xué)校有所差別，很多學(xué)生難以習(xí)慣。

（四）其他

1. 部分學(xué)生在心理上對(duì)校外實(shí)踐環(huán)節(jié)有一定排斥感。目前很多大學(xué)生對(duì)自己的學(xué)歷有一定優(yōu)越感，害怕吃苦，而酒店的基層工作恰恰是屬于勞動(dòng)性較強(qiáng)的工作，很多人堅(jiān)持不下來。

2. 部分學(xué)生角色轉(zhuǎn)換不到位，無法適應(yīng)工作環(huán)境。到崗后，學(xué)生的意識(shí)還停留在自己是一名學(xué)生上，不知道如何正確的與酒店員工、領(lǐng)導(dǎo)、客人進(jìn)行溝通，難以適應(yīng)新的環(huán)境。

3. 部分學(xué)生家長不愿意學(xué)生到酒店進(jìn)行實(shí)踐。由于傳統(tǒng)思維或社會(huì)導(dǎo)向，部分家長總覺得做服務(wù)員丟臉，或者害怕學(xué)生吃苦，不愿意學(xué)生到酒店從事基層工作，甚至有家長為學(xué)生請(qǐng)假以逃避校外實(shí)踐教學(xué)。

4. 酒店員工的錯(cuò)誤引導(dǎo)。由于部分基層員工本身素質(zhì)有限，或?qū)频瓴粷M，容易在學(xué)生面前說出或作出不正確的言行，影響學(xué)生對(duì)酒店的認(rèn)識(shí)，易產(chǎn)生消極情緒或較大落差感。

三、加強(qiáng)校外實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的管理工作的措施

（一）學(xué)校與酒店共同制定完善的校外實(shí)踐教學(xué)的計(jì)劃及管理方案

校外實(shí)踐教學(xué)的計(jì)劃涉及教學(xué)內(nèi)容、時(shí)間、考核、學(xué)生的生活、安全、規(guī)章制度等各種問題，作為學(xué)生的接受者，需要酒店共同參與制定，必要時(shí)可征求學(xué)生意見，明確各項(xiàng)內(nèi)容，使得教學(xué)能保質(zhì)保量完成。

（二）由學(xué)校、酒店、學(xué)生三方選派代表，組成該期間的聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)小組

其中，學(xué)校指定該期間的實(shí)踐指導(dǎo)教師。指導(dǎo)教師定期到酒店走訪，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、掌握學(xué)生實(shí)踐教學(xué)期間的心理、生活及教學(xué)情況，監(jiān)督酒店的教學(xué)內(nèi)容是否有效進(jìn)行，負(fù)責(zé)學(xué)校、學(xué)生與酒店之間的溝通，及時(shí)處理學(xué)生出現(xiàn)的問題。酒店指定該期間的部門負(fù)責(zé)人及總負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)安排學(xué)生在酒店實(shí)踐期間的教學(xué)安排。學(xué)生按照工作崗位的分配進(jìn)行小組編排，落實(shí)小組長，便于學(xué)生到酒店后，更有效掌握各部門學(xué)生實(shí)踐情況，如有特殊情況及時(shí)報(bào)告學(xué)校及酒店。

（三）提前讓學(xué)生了解所到酒店的情況，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)酒店的適應(yīng)性

在學(xué)生正式開始校外實(shí)踐時(shí)，為了讓學(xué)生更好的認(rèn)識(shí)酒店，可以通過酒店宣講會(huì)、參觀等方式讓學(xué)生大致了解酒店情況，消除學(xué)生對(duì)酒店的陌生感，這將利于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)酒店的認(rèn)可及適應(yīng)。

（四）提前在校內(nèi)進(jìn)行初步的技能知識(shí)的學(xué)習(xí)，使知識(shí)的傳授更加系統(tǒng)、完整

利用學(xué)校實(shí)訓(xùn)室，由學(xué)校專業(yè)教師或聘請(qǐng)酒店合格的培訓(xùn)專員按照酒店要求先對(duì)學(xué)生進(jìn)行授，這樣既能保證每個(gè)學(xué)生所學(xué)知識(shí)更加系統(tǒng)、全面，也能有效降低部分酒店員工因教學(xué)能力、經(jīng)驗(yàn)不足等造成的影響。

（五）注重開展校外實(shí)踐教學(xué)的動(dòng)員工作以及整個(gè)環(huán)節(jié)中學(xué)生的思想狀態(tài)

好的動(dòng)員工作將對(duì)學(xué)生完成校外實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。對(duì)大部分學(xué)生而言是第一次踏入社會(huì)，因此學(xué)校有必要提前進(jìn)行思想教育，讓學(xué)生、家長能正確地認(rèn)識(shí)實(shí)踐教學(xué)的必要性及其意義，樹立學(xué)生不怕苦、不怕困難的精神，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生在工作中自我保護(hù)等方面的意識(shí)。在整個(gè)環(huán)節(jié)中，難免有學(xué)生產(chǎn)生厭倦或不適應(yīng)的情緒，如不能及時(shí)排解將可能感染給其他學(xué)生，所以需要學(xué)校及酒店全程關(guān)注學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，在生活、工作中多給予關(guān)懷與幫助。