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2醫院藥師應具備的素質

2.1教育背景

提供藥學服務的人員必須具有藥學與中藥學專業的教育背景，具備扎實的藥學與中藥學專業知識、臨床醫學基礎知識以及開展藥學服務工作的實踐經驗和能力，并具備藥學服務相關的藥事管理與法規知識以及高尚的職業道德。

2.2溝通能力

溝通是人與人之間信息的相互傳遞、接受、交流和分享，目的是為了相互了解，達成共識。溝通是藥師與患者之間保持良好的藥患關系的基礎。隨著藥品種類的增多，不良反應也隨之增多，如何有效、安全、經濟的用藥成為患者們越來越關注的問題。醫師不可能了解所有藥物的信息，但通過溝通可以了解到患者的用藥史、過敏史、以及出現過的不良反應，安全、有效、經濟的推薦藥品。國外研究表明，藥師與患者的交流可以增加患者對藥物的知識，從而提高用藥依從性。而且藥師通過與患者的交流豐富自己的用藥經驗，監測的和發現不良反應。通過與患者的溝通能增加藥師的價值感，提高藥師對公眾的認知度。

2.3投訴應對

患者投訴屬于意外危機事件，要及時、正確、妥善處理。投訴類型主要有服務態度、投藥差錯、退藥、用藥后不良反應、價格等。要選擇合適的地點，合適的人員，在接待時用恰當的行為舉止，通過適當的語言和方式，并在有有形的證據的前提下，使雙方在一個共同的基礎上達成諒解

2.4心理素質

良好的心理素質，可以使藥師在工作中做到規范化調劑、零差錯調配、高質量藥物咨詢。良好的心理素質帶來良好的藥學服務，這不僅體現了藥師自身價值，也提高了醫院醫療服務的整體水平。

2.4.1藥師要把握好患者心理特點及情緒

急切和茫然是患者來到醫院后不熟悉就診過程而產生的，焦慮和煩躁是因為擔心自己疾病的嚴重程度、如何治療而變得緊張、害怕所致，對醫務人員依賴性增加是希望得到更好的治療和關心所致，因此患者對治療有關的醫療行為特別敏感。因此，藥師了解到患者心理后可以根據判斷，應用得當的語言交流，從而得到患者的信任。

2.4.2對自我心態的控制

藥師要面對每天重復單調的工作程序，各型各色難以應付的患者，要做好這些工作，需要始終如一的熱情，需要克制自己的不良情緒，學會耐心傾聽。藥師工作需要善于控制自己的情緒。所以平時藥師要經常進行心態的自我評價和訓練，要學會自我調節和安慰，提高對各種語言行動的承受能力，始終保持心境平和、快樂、沉著。把良好的情緒帶給患者，以樂觀的精神去感染患者，提高患者用藥的依從性。

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現代職業教育要求樹立全新觀念：人才培養一定要適應社會發展需求：課程設置一定要做到厚基礎、寬專業、增強適應面；教學內容既要抓好共性教育，更要重視個性發展；教學方法既要注重知識傳授，更要加強能力和素質培養：教學模式要求建立“以學生為中心，以能力為本位”的教育理念，培養學生勝任崗位的能力；堅持“以服務為宗旨、以就業為導向”的職業教育辦學方針，根據市場和社會需要。不斷更新教學內容，改進教學方法，合理調整課程結構，建立有別于普通教育的，具有職業教育特點的課程體系．以增強創新意識和能力培養為標準。認識傳統學科型與現代職業型教育的差異，無疑是樹立新的教育教學理念的前提。

二、樹立實驗教學中師生的新觀念

現代衛生職業教育強調“以學生為中心，以能力為本位”，落實于藥學實驗教學中，就有很實在的創新性、建設性的任務，我們認為，從教師做起．師生先行樹立新觀念十分重要。在藥學基礎實驗課程教學方面，必須要樹立實驗重要性的觀念，實現師生角色、教學模式的轉變。

1．樹立實驗教學重要性的觀念

改革實驗教學依附于理論教學的格局，單列實驗課程，形成相對獨立的實驗教學體系．突出實驗的重要性，引起學生對實驗教學的重視，避免一部分學生認為實驗可有可無的現象。通過實驗，學生可增強基本操作技能，激發求知欲和對專業的認同感，訓練動手能力與創新意識，養成科學、規范、嚴謹的工作作風以及分析問題、解決問題的能力。

2．樹立學生是實驗活動主體的觀念

在傳統的教學活動中，教師是活動的中心和“主角”。在許多場合非但教學內容的確定、活動的安排、方法的設計都出自教師，一切活動都是老師事先安排好的，學生只是“配角”，被動地服從、配合教師，完全沒有主動權。按現代職業教育教學的新理念，創新型實驗教學中應樹立以學生為主體的觀念。教學活動是教與學的雙向活動，而不是學生單向的認識過程和一種簡單的知識接受活動，更不是由教師設定好步驟、模式和結果，學生循規蹈矩的過程。不僅是教師，而且要引導學生樹立學生是實驗活動主體的觀念，學生在實踐教學中不僅學習科學實驗的基本知識、方法和技能，更要受到嚴謹的科學作風訓練，培養科學的世界觀和方法論．形成創新人才所必須具有的獨立思考能力、分析解決問題的綜合能力和刨新能力。

3．樹立實驗教學重能力培養的觀念

以往的教學是一種“教教材”的模式，教師教和學生學的出發點和歸宿都是對教材內容的掌握和目標的達成。而新的教學模式要求改變過去的這種模式，努力形成“用教材教”的模式。教師應把教材完全當作一種工具，而不是一個目的。通過對這種工具的運用．為學生展現知識形成的過程，揭示學習的內在規律，使學生掌握學習的方法．提高應用知識的能力．為后繼課程的學習打基礎，為將來的繼續學習奠定基礎。這樣學生就明確了職業教育中的學習目的和要求，就會由“學會”轉移到“會學”上來，從而使教材成為學生學習的一個嶄新的平臺，學生可以以這個平臺為基礎，向更高的目標邁進，為實現學生的自主學習和終身學習奠定堅實基礎。所以我們要做新觀念的指導下，實現實驗教學模式的轉變。

三、實現實驗教學內容與教法的新模式

1．整合實驗教學的內容

對基礎化學課程內容與專業課內容進行有機地整合，以培養學生的操作技能為主，刪除一些驗證性實驗。將藥學專業各學科通用的化學實驗基本技能訓練與專業技能培養目標密切地聯系起來，根據課程之間的相關性．以優化課程，能力培養和創新教育為指導，將化學實驗內容重組，以利于對學生進行系統的、科學的技能培養。遵循由淺人深。循序漸進的教育規律：準確把握各實驗課程在整個教學計劃中的性質、任務和特點；減少驗證性實驗，增加綜合性、設計性實驗，開設自主性、研究性實驗。我們的做法是將無機化學、有機化學、分析化學中的基本技能訓練內容進行整合，包括化學實訓基礎知識、稱量技術、溶液配制技術、混合物分離技術、物質含量測定技術；將有機化學、藥物化學、天然藥物化學的實驗內容整合為三個層次：基礎型實驗、綜合型實驗和學生參與設計的實驗。基本原則是以技能培養為主線，藥品(化合物1合成為主體貫穿實驗基本技能訓練．如：阿司匹林，乙酰苯胺，乙酸乙酯．阿司匹林、對乙酰氨基酚、貝諾酯的合成，槐花中蕓香苷的提取、分離與檢識”和“八角茴香油的提取與檢識等。效果是加強基礎與專業實驗的內在聯系、相互滲透和整體設計，對學生的基本操作技能進行規范的、系統的訓練．為后繼課程的學習打好基礎。同時，培養學生創新意識、創新思維、創造能力和分析解決問題能力。

2．優化實驗教學的方法

教無定法．為達到一定的教學效果，可根據實驗內容采取多元化的教學方法。

其一．轉換“教”與“學”的角色。傳統的實驗教學都是老師講解，之后學生照本宣科地做，課堂氣氛沉悶，學生積極性不高。筆者嘗試讓學生上講臺講．課堂上學生積極互動．積極配合，氣氛活躍，收到意想不到的效果。通過這樣的實踐體現出轉變角色，使學生積極參與到教學中．會極大的調動他們的學習熱情，達到最佳學習效果。

其二，增加學生設計實驗的環節。藥物合成實驗的過程先由學生學生自主設計，經老師檢驗認定是合理的方案后，學生再開始操作，這樣可以培養學生的思維能力和自主學習能力。

其三，加大開放實驗室力度。開放實驗室，可為動手能力差一點的學生提供鍛煉的機會，給實驗沒做好的學生一個補正的機會，給動手能力強的學生有自主設計實驗的機會。通過開放實驗室切實保證所有的學生都能完成大綱規定的實驗。

四、創建相適應的考核評價新體系

傳統的實驗考核多以學生的實驗報告、期末考核兩項決定，忽略了對過程和能力的重視．顯然是不完善的。實驗考核應重視對學生實踐能力、創新能力、綜合能力的評價。可由平時成績和期末成績兩部分構成，采取百分制。平時成績評定包括實驗態度、方法、科學性、準確度等，具體的由預習報告(5％)、操作(20％)、數據處理(10％)、實驗規范程度(5％)、實驗報告(1O％)。期末成績由實驗筆試和實驗操作兩部分(各25％)構成。這種實驗成績評定突出了實驗過程和實踐能力的考核，能夠客觀、合理地反映教與學的情況，同時極大地調動了師生的積極性。

上述在耨的教學理念指導下教學內容手法的更瓿和評價體系的創建，已經在筆者所從事的藥學基礎實驗課程教學建設與改革中得到實行。總體看來，本實驗改革已達到預期目標，通過教學理念的轉變實現了化學實驗技能的單獨開設；通過教學內容的整合和教學方法的優化極大地提高了學生的學習興趣，培養學生的思維能力和自主學習能力。通過評價體系的創新，使培養學生的實踐能力、創新能力和綜合能力的努力，有了新的目標考核或衡量。

【參考文獻】

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在教學實踐過程中，筆者發現影響教學效果的關鍵因素是能否取得專家們的支持和配合，積極主動參與授課活動。在教學改革實踐中，學院邀請的專家主要包括國內外企業專家、藥品食品檢驗所專家以及國內外大學相關領域的教授等。尤其是與學校感情深厚并且聯系緊密的校友，以及曾經在學校工作過的專家學者，是寶貴而豐富的校外專家資源。以沈陽藥科大學為例，建校近八十年來已培養了六萬余名高級藥學、制藥人才，他們遍布海內外，其中有很多已成為國內外知名的專家、教授、企業家和優秀領導者。在與這些校友的交流過程中，筆者體會到他們非常愿意站在母校的講臺上，分享他們寶貴的經驗和對專業發展的認識，只是苦于沒有合適的機會。這正與筆者的想法不謀而合，是取得良好授課效果的保證。例如，在《中藥制劑分析》課程中，學院邀請到了來學校進行學術交流的校友————日本某制藥株式會社研究所負責人(藥學博士)為本科生介紹日本漢方制劑的現狀和進展。該博士對中藥制劑質量控制以及新藥研發有豐富的經驗和獨到見解，特別是非常愿意與母校學生們分享，花費了大量時間和心血進行準備，課件圖文并茂，以便師生能夠真實體會國際知名企業生產和質量管理的實景。在課堂上，他花了較多的時間介紹日本漢方制劑生產研發的先進理念，進而自然導出與《中藥制劑分析》課程緊密相關的前沿知識和技術。學生對于國外專家授課表現出極大的興趣和熱情，到提問環節時，爭相發言，課后還積極主動與之交流。教學過程中，本來顯得枯燥的課堂專業學習變得非常有活力，展現出本科學生內在的強烈求知欲，同時，這也揭示專家授課模式不失為一個頗受學生歡迎的教學改革形式。

2學生互動參與的熱情

校外專家能夠結合自己實際工作經驗，拋開教科書和考試的束縛，制定出實用性和多元化的授課主題，這是受學生歡迎的主要原因。但是，也有學生反映，對所授內容背景缺乏基本了解，影響他們參與課堂討論的熱情，使專家和學生對教學效果感到困惑。這提示任課教師在平時的教學中要有意識引導學生閱讀相關領域文獻和會議摘要，擴大其知識面，及時了解相關學科動態。為了進一步增強授課效果，任課教師還要提前向學生介紹專家背景和主要成就，對專題核心內容和基本案例分析的充分鋪墊，激發學生參與課堂交流與討論的熱情。例如，筆者曾經邀請某藥檢所專家為本科生介紹中藥制劑標準的現狀和進展。教師課前向學生們詳細介紹了該在中藥材品種整理和中藥制劑標準提高方面的貢獻，以及曾在學校老師授課的經歷，拉近了學生和專家的距離感。課堂上，該專家結合實際案例，對主要偽品的辨識及新的鑒定技術進行介紹，內容貼近實際，且與最新理論和技術融會貫通，集趣味性、科學性于一體，由淺入深、通俗易懂，學生們紛紛踴躍參與課堂討論，取得很好的教學效果。外請專家參與教學活動一般安排在高年級階段進行。這時學生們對專業課程已經有了比較全面的把握，互動效果會更好，學生收獲都會更大一些，正所謂“知識不是被動接受，而是認知主體主動構建的”。在實際情況中，由于授課內容都是學生未曾親身經歷，所以討論主題面臨復雜環境和困難，只有學生的參與熱情比較高，通過積極討論，才能從不同的視角理解，這種積極思考是令人受益良多的，也是對單純從教師角度提出分析的非常有益的補充。

3營造良好的授課環境

近年來學院每學期開展1-2次專家授課活動，每次時間在2-4小時左右，授課模式和時間受多方面因素限制。首先，現有課程體系、理論教學學時以及考試制度等傳統的教學模式對專家授課這種開放的、多元化的教學模式阻礙較大，不利于專家授課計劃和時間的安排與落實。這就要求在今后的教學改革實踐中，充分認識多元化和開放式教學模式的重要性，建立科學合理的課程管理體系，為專家授課等新的教學模式營造出良好的環境。其次，目前的教學條件還有待改善，主要表現在:①在多元化、開放式教學環節上投入不夠，沒有建立校外專家授課的邀請制度，教學設施不配套、甚至相對落后。目前邀請到的專家都是出于對學校深厚的感情而甘于奉獻，然而，由于需要前期教學準備以及路途奔波，他們付出了大量的心血和寶貴的時間，甚至耽誤了自身的事務工作。因此，學校有必要建立相應的保障和獎勵機制，以鼓勵更多的校外專家投入到教學中來。②任課教師應當在不同教學時期，有計劃、有步驟、循序漸進地依據學生的綜合能力安排授課。為了取得比較好的課堂教學效果，任課教師需要在課前與外請專家進行充分的交流溝通，尤其需要向專家介紹主講課程和教學改革的重點，鼓勵專家自由選擇教學方式，不必拘泥于學科知識的傳授，客觀上為校外專家創造輕松教學氛圍和條件。③任課教師應當加強學術交流，利用參加國內外學術會議和考察的機會，掌握學科發展動態，擴大交往，爭取建立穩定的高水平授課專家團隊，提升課程的整體學術水平。

二、實踐效果分析

通過近年來對中藥學專業課程的專家授課模式的探索與實踐，取得了顯著成效，主要體現在以下方面。

1專家授課為學生和教師提供了一個交流與討論的平臺

本科生都還沒有參加工作，普遍缺乏在專業領域的實踐經歷，渴望與業內專家及成功人士進行交流與討論，每次專家授課的通告發出，都能吸引眾多研究生、低年級學生以及外專業同學踴躍參加，教室爆滿，就是很好的例證。專家授課搭建了一座學習專業知識的平臺，增進教師之間、學生之間和教師與學生之間的交流，提高學生學習專業知識的興趣，開闊中藥學專業方面的視野。此外，任課教師的積極配合對其自身教學水平的提高作用非常大，能夠幫助任課教師更好地明確專業培養要求與社會發展需要的關系、教學內容與研發和生產實際應用的關系，促進教師專業水平的提高，進一步完善專業課的特色和整體建設。

2實用性和多元化的授課主題

使學生能夠主動關注專業領域的新近發展專業課設置一般正處在學生就業選擇的關鍵時期，也是大學生準備研究生考試的關鍵時期。學生對所學專業的發展動態缺乏了解，渴望創業奮斗，卻對發展方向感到困惑迷茫，已經成為不可忽視的現實問題。通過這種教學方式，專家會給學生帶來一些新的理念，改變理念就有機會改變自己，激發靈感、積極性和創造性。通過教學改革，學生對中藥學專業的認識有進一步增加，據統計，近年畢業生在中藥分析、炮制、鑒定方向的考研人數較以往有顯著提高;在求職方面，畢業生不再局限于醫藥代表、銷售等的行業，有大批畢業生轉向中藥QA/QC、生產或資源方向。

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2合理安排實驗內容和授課方式，激發學生的學習興趣

我校的藥理實驗課在三年級開設，學生的課表上只有“機能實驗”的字樣，并不標注具體課程。學生來上實驗課，根本不知道是何內容，更無法提前預習相關的理論知識，只是為了做實驗而做實驗，不清楚實驗目的，導致學生對實驗課的興趣不高。如果清楚地在課表上標注本周實驗課的內容，學生可以提前預習相關知識，有利于理解和分析實驗過程中的各種現象。將雙盲實驗的思想引入藥理學實驗，老師和學生都不知道藥瓶中具體的藥物，教師只是幫助學生復習有關的理論知識。學生根據理論知識，利用實驗室的器材等，設計相關實驗，然后根據實驗的結果，分辨藥瓶中具體的藥物。教師進行相關總結，最后由實驗師揭示結果。每組的學生知識背景不同，思維不同，所設計的實驗也有差異，這樣可以調動學生的積極主動性，開拓學生的思維。由于學生和老師都不知道具體的藥物，這樣就可以減少無意識的暗示對實驗結果的影響，學生更不可能憑空編造實驗結果。實驗項目“傳出神經系統藥物對兔血壓的影響”是驗證性實驗，主要驗證了傳出神經系統藥物腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素對血壓的影響。我們把雙盲法引入這個驗證性實驗。上課一開始，老師會出示3種藥物，標注為A，B，C藥，并且告訴學生這是傳出神經系統藥物中的3種激動劑，請大家根據實驗室提供的儀器和動物對這3種藥物進行區分。給學生提供的動物是家兔，主要儀器是壓力換能器及BL-420實驗系統，可進行血壓測定。學生可以制定自己的實驗方案，最后根據實驗結果，明確給出ABC各是什么藥物。在這個過程中，老師和學生都不知道ABC具體是何種藥物，只有實驗室老師清楚。實驗課完成后，由實驗室的老師揭示謎底，同學也可判斷自己的實驗結果是否正確。如果與老師給出的答案相符合，說明這些同學認真預習了相關的理論知識，并且深刻理解了這些藥物的作用;如果與老師給出的結果不符合，教師不能袖手旁觀，要善于引導學生分析問題［3］，分析究竟是因為理論知識沒有掌握，還是實驗過程出現了問題，從而影響了對結果的判定。在藥物鎮痛實驗中，三種藥物分別是0．7%醋酸、強痛定、生理鹽水。醋酸腹腔注射可以引起小鼠腹痛，小鼠出現“扭體反應”，強痛定有鎮痛作用，生理鹽水沒有鎮痛作用。老師引領同學復習相關的理論知識，然后請同學根據已提供的實驗條件，辨別這三種藥物具體是什么。在實驗過程中，有的同學通過聞氣味很快就找出醋酸。有的同學則是把三個藥物分別給小鼠腹腔注射后，觀察引起扭體反應的則為醋酸。找到醋酸后，再進一步區分生理鹽水和強痛定。給小鼠皮下注射強痛定和生理鹽水，強痛定可以減輕疼痛，15min內小鼠扭體次數少。通過這樣的實驗方式，學生的興趣大大提高，最后結果符合標準答案的同學，歡呼雀躍，非常興奮，而實驗失敗的同學，在教師的幫助下，分析失敗原因，可以再進行一次驗證實驗。

3開放實驗室，增加學生自由學習的機會

為了培養學生的創新思維和探索精神，學校設立了“大學生創新項目”，每年都有20－30個項目獲得資助，資助金額在2000元左右，其中不少項目與藥理學相關。這時，我們提供給學生相應的實驗場所和實驗條件，學生可以自行完成項目，整個過程都由學生自己選題、實驗、結題匯報。教師只在學生遇到無法解決的問題時給予幫助，指導學生完成相應的課題。除此之外，鼓勵學生參與教師的課題研究，學生有機會真正接觸科學研究工作，協助教師進行科研工作，甚至獨立完成某些簡單的實驗操作，既鍛煉了動手能力，也能夠潛移默化地感受科研的意義，培養從事基礎科學研究的興趣。教師可以節約時間，更快捷方便地進行科研工作，提高效率。

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實驗預習是提高實驗效率、培養學生自學習慣的有效手段。學生進入實驗室要向帶教老師提交實驗預習報告，老師要對學生進行隨機提問或讓學生敘述實驗儀器、實驗原理、實驗步驟，最后根據學生回答問題的情況，給出一個比較客觀的實驗預習成績（占總成績20％），如果學生預習不夠充分，可以要求下次再做。這樣做不僅可以培養學生自學習慣，而且可以促進學生積極思考，最終達到良好的教學效果。

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中藥臨床藥學，是在中醫藥理論指導下，以患者為對象，研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應用規律的一門綜合性的學科。中藥臨床藥學是指為適應各種不同患者的個體差異和復雜多變病情的防治需要，運用現代的藥劑學、藥理學等專業知識密切結合臨床患者的狀況，制定合理的用藥方案，監測用藥過程及摸索用藥規律，以確保臨床用藥的安全和有效[2]。中藥師是實踐和發展中藥臨床藥學的主力軍，因此中藥師應該盡快學習和掌握這門學科的特點和規律，在工作中實踐、應用其學科方法和內容。我院中藥師在完成中藥調劑工作之余，在此方面有所學習，并在實踐中不斷改進工作方法以更好地為患者服務。

1.2開展中藥臨床藥學的必要性

中藥臨床藥學是一門年輕的學科，但這門學科卻是圍繞臨床安全、有效、合理使用中藥而進行現代研究的依據。不僅可以促進中藥學的不斷發展，而且將新的中藥學研究成果及時向醫師傳達，同時也為患者提供合理的中藥學服務。這就需要臨床中藥師熟練掌握這門學科，為臨床醫師和患者提供及時有效、合理的指導和咨詢服務。而且在中藥房開展中藥臨床用藥咨詢更是十分必要，中藥師可更好地為臨床和患者提供中藥學服務[3]。隨著社會的進步和人們生活水平的提高，廣大患者迫切要求得到高質量的藥學服務，中藥師通過補充中醫理論等臨床知識，可以完成中藥咨詢等工作，滿足患者的需求。我院中藥師開展了中藥咨詢、中藥干預、中藥處方點評分析等工作，在此過程中，不斷聽取中醫師的建議，向中醫師學習相關臨床知識。長此以往，臨床中藥師逐漸被中醫師所接受，同時也提高了中藥師的業務水平，增強了中藥師的溝通和應急的能力。一方面，滿足了患者對用藥咨詢的需求，受到患者的認可和好評；另一方面，提升了中藥師的整體業務能力和樹立終身學習的目標。所以，二級甲等綜合醫院里中藥師開展中藥臨床藥學相關工作具有可行性、重要性及必要性。

2中藥臨床藥學服務的內容

2.1中藥臨床藥學服務的任務

中藥師開展臨床藥學服務的主要任務包括以下4個方面：審核處方；向醫護人員和患者提供藥物信息；對患者進行用藥監測；向醫護人員和患者提供藥物咨詢[4]。我院中藥師對中藥處方進行審核和查對，發現藥品用量過大、用法不清等現象時，會及時與中醫師溝通，在不影響患者治療的前提下對處方進行修改；如出現用藥錯誤和配伍禁忌，會請中醫師重新開方，確保患者用藥的安全性；對于需要先煎、包煎等特殊處理的中藥，中藥師會特別提醒患者注意煎法等事項，以保證患者用藥的合理性。我們為每位患者提供用藥告知單，詳細介紹用藥方法、注意事項及煎藥步驟等事項，并留有中藥師的聯系電話，確保患者在用藥全程遇到問題時可以咨詢。中藥師干預的處方問題、患者的咨詢等及時記錄，并每月匯總、分析上報院部。目前，我院中藥師初步開展了門診患者的咨詢和處方點評工作，尚處于學習、積累階段，并沒有參與臨床查房及醫囑點評，希望通過中藥師的不斷實踐和努力，使中藥臨床藥學得到重視和發展，同時為臨床醫護人員和患者提供中藥學服務，發揮中藥師應有的職能和作用。

2.2中藥臨床藥學服務的內容

2.2.1開展中藥咨詢服務中藥咨詢的形式主要有窗口咨詢、電話咨詢等，中藥師向患者提供用藥咨詢、用藥指導，使患者順利完成治療；定期向醫護人員提供用藥介紹、藥品不良反應、配伍禁忌等信息，促進臨床合理用藥。中藥的用藥咨詢工作由中藥執業藥師擔任，患者可以咨詢有關中藥的規格、價格與功能主治、用藥方法與注意事項、毒副作用與不良反應以及中藥的煎煮方法等問題，也可以通過電話隨時向中藥師咨詢有關用藥過程中遇到的疑問。中藥師會利用掌握的中藥學知識耐心向患者交代，確保患者正確使用中藥，不僅避免了錯誤使用中藥，而且提高了患者用藥依從性，達到理想的治療效果。

2.2.2中藥合理用藥宣教進行中藥合理用藥的宣傳教育工作是中藥師工作的重要內容之一。要結合醫院中藥應用特點，向全體醫護人員通過講座、《藥學通訊》以及會議交流等形式進行中藥合理應用的宣教。為提高宣教效果，我們要注重內容的針對性和易接受性[5]。

2.2.3中藥注射劑的安全性管理中藥注射劑由于制劑工藝本身的局限性，在臨床上發生不良反應的幾率較高。為了避免不良反應發生，中藥師參與中藥注射劑的安全性管理至關重要。中藥師通過處方評價、臨床查房、醫囑分析等形式，及時發現中藥注射劑不合理應用的情況，并予以解決。不僅可以大大降低中藥注射劑應用過程中的不合理因素，而且提高了醫護人員對中藥注射劑正確、合理使用的重視程度。

2.2.4不良反應的搜集與上報醫師開具的處方中不單是中藥，往往是中藥與化學藥聯用，這也加大了不良反應發生的可能性。因此，不良反應的搜集和上報是中藥師的一項重要工作。中藥師要特別注意中藥與化學藥合用所產生的用藥禁忌，若配用不當就會產生不良后果。中藥與化學藥不宜聯合使用的藥物頗多，這就要求中藥師必須具備化學藥藥理方面的知識，掌握中藥與化學藥配伍禁忌，以避免藥物相互作用和不良反應的發生，保證患者安全使用藥品。

3中藥師的責任和工作切入點

3.1中藥師的責任

3.1.1鑒別真偽，保證質量

中藥師的首要責任是保證中藥質量，中藥飲片的采購、驗收及貯藏、保管等環節都要引起重視[6]。在中藥飲片的采購過程中，進貨渠道必須正規，飲片入庫前必須具備質檢報告等相關文件，由經驗豐富的中藥師鑒別真偽，做到防止以次充好，摻雜摻假，對中藥飲片的產地、批號及品質狀況都要登記備案。在中藥飲片倉儲保管過程中，要根據中藥飲片的特性，設立合適的儲存庫，定期進行養護，以確保中藥材質量合格。

3.1.2嚴格把關，規范調劑

中藥師在調劑配方過程中要嚴格遵守相應規范，并認真審核處方，注意劑量、配伍、禁忌證等信息[7]。中藥師應嚴格按照處方稱取相應的藥物，注意不同炮制品及不同產地藥物名稱的區分，準確地稱量藥物，尤其是貴重藥物和有毒藥物。中藥師應有條理按順序地調劑藥物，以防止混藥事件的發生。將每次服用的藥物單獨成包，叮囑患者藥物的煎服時間、方式及注意事項，必要時幫助患者煎制藥物。

3.1.3服務臨床，合理用藥

中藥師在加強臨床合理用藥，防止因用藥不當引起的不良反應及藥害事件中起著重要的作用。對醫師開具的處方如發現有不妥之處，應立即與醫師聯系、溝通，以防止不良事件的發生。如證實存在用藥禁忌，應拒絕調劑，并將處方退回，重新開具[8]。中藥師不僅要為患者提供用藥指導，而且更應向臨床醫護人員提供藥學咨詢服務。我院中藥師雖然在工作中與醫師相互溝通和學習，但還沒有參與到臨床查房和醫囑點評的工作中。故中藥師還需要不斷學習和實踐，完成職業功能的轉變，逐漸參與到臨床治療中去。

3.2開展中藥臨床藥學工作的切入點

中藥學學科發展較快，但臨床醫師更注重醫學知識的學習，對藥學知識的學習不如臨床藥師快且豐富。而這正是中藥師開展中藥臨床藥學工作的最佳切入點[9]。對于飲片的特殊用法，中藥師會及時與醫師溝通，提醒醫師正確標注；中藥與化學藥聯用雖可能提高療效，但也可能存在配伍禁忌，中藥師應及時發現配伍問題，幫助臨床醫師優化治療方案，預防不良反應的發生。開展中藥臨床藥學工作需要中藥師不斷提高自身素質和知識儲備，找到適合本崗位工作特點的切入點，更好的提供藥學服務，提高中藥師的地位和作用。

4開展中藥臨床藥學服務的難點及對策

4.1開展中藥臨床藥學服務的難點

中藥師是開展中藥臨床藥學服務的主體，同時，臨床經驗不足也是制約中藥師大膽實踐的因素之一。中藥師與臨床醫師在溝通上存在障礙，阻礙了中藥臨床藥學深入的發展，使中藥師難于融入中醫藥治療團隊。在具體工作中，權威診療指南的缺乏使中藥師難以完成處方合理性評價，影響了中藥師作用的發揮。

篇（7）

畢業實習前三月,與實習單位聯系,初步確定實習人數、帶教老師研究方向,并向學生公布。讓學生根據自身及實習單位實際填報實習志愿,在充分尊重學生志愿情況下于實習前半月公布實習分配名單。實習前一周,對全班同學進行一次畢業實習動員,宣講專業思想及安全知識,強調實習紀律及注意事項。下發《指導老師學生版實習要求》電子版(主要有畢業設計(論文)工作管理規定,畢業實習計劃,畢業設計(論文)規范化要求,畢業設計(論文)答辯程序及其實施辦法,論文評分標準等),詳細規定了畢業實習全過程的具體要求,使學生和老師有據可查,非常有利于實習順利完成,提高論文質量。為確保順利完成實習任務,我們建立了實習督導制度。前期督導重在了解學生是否及時到崗、是否及時查閱相關文獻并做好開題準備工作;中期督導重在了解學生實習紀律、實習態度、實習進度;后期督導重在了解畢業論文(設計)撰寫進度。通過三次督導,從程序上保證了畢業論文的順利完成。

嚴格規范答辯過程,不斷提高論文質量

篇（8）

隨著科學技術的迅猛發展,數學已滲透到生命科學、自然科學、社會科學的各個領域，尤其在中醫藥學中，從基礎醫學到臨床醫學、藥學，通過建立、分析和應用數學模型來研究醫藥學問題，探索其數量規律的例子比比皆是，數學素質的培養對高等中醫藥人才培養至關重要，作為中醫院校基礎課程的高等數學，不僅要使學生掌握必要的數學基礎知識、基本技能,更重要是培養學生一定的應用意識與創新能力，適應中醫藥現代化對人才的需求，因此對高等數學教學內容大膽整合、更新教學方法勢在必行，在這方面我們做了一定嘗試，現以醫藥專業課程中血管外給藥的藥時曲線問題為例進行闡述。

藥物動力學認為病人血管外單次給藥后，藥物進入人體，在體內經歷了吸收、分布、代謝、排泄（即A、D、M、E）4個過程，藥物在血液中濃度是隨時間變化而變化的，血藥濃度c可以表示為時間t的函數c=c(t)，以時間為橫坐標，血藥濃度為縱坐標得到的血藥濃度-時間曲線稱為藥時曲線。藥時曲線對觀察藥效快慢、藥效強弱，及藥物的生物利用度和其他參數有重要意義。在醫藥類院校中作為專業基礎課程的高等數學的教材中均有提及，但多為取一個側面描述，如藥時曲線的函數圖象，或藥物吸收量（AUC）等，數學知識與醫藥學應用有了一定聯系，但仍舊是傳統上的"取中段"，不見頭尾，學生只能窺一斑，不能見全貌，如何能引導學生主動找到探索、發現知識的方法，重溫用數學思想解決醫藥問題的過程呢？我們在學期中間（講完定積分、微分方程后）進行了一次藥時曲線的討論課。

課前準備階段。要求學生在課前查找藥時曲線、血藥濃度、一級速度、生物利用度、表觀分布容積等藥物動力學的基本概念，要做到理解這些概念，并思考如何得到藥時曲線？藥物在人體內的運轉速度是恒定的嗎？

課上討論階段。給出血管外給藥后體內的吸收與消化過程可建立如下模型：

X0FXtKαXKe

其中：X0為給藥劑量；F為吸收分數（生物利用度）；Xt為t時刻吸收部位的藥量;Kα為一級吸收速度常數；X為體內藥量；Ke為一級消除速度常數。

1求血藥濃度函數c(t)

要得到藥時曲線，可以先求出血藥濃度函數c(t)，而人體服藥后體內的血藥濃度非恒定的。如何求服藥后t時刻的血藥濃度c(t)？

由藥物動力學相關知識知道，服藥后t時刻的體內的血藥濃度：

c(t)=t時刻體內藥量X×吸收率F（生物利用度）表觀分布容積V這里V為表觀分布容積、F為生物利用度，V、F均為常數，那么t時刻體內藥物含量X該如何求出？經學生討論后得出下面結論。

在［t,t+Δt］時間里，體內藥物含量ΔX為：

ΔX=吸收部位藥量Xt×吸收速度常數-體內藥量X×消除速度常數

即ΔX≈（Xt·Kα-X·Ke)Δt，引導學生用極限的思想方法，令Δt0，有dXdt=linΔt0ΔXΔt=-KαXα-KeX(1)

在［t,t+Δt］時間里，體內吸收部位殘留藥量為ΔXα=Xt+Δt-Xt≈XtKαΔt

用極限的思想，令Δt0，dXαdt=linΔt0ΔXαΔt=-KαXα(2)

由（2）解微分方程，分離變量得Xα=X0e-Kαt（3）

帶入（1），解得：X=KαX0Kα-Ke(e-Ket-e-Kαt)（4）

得到血藥濃度：

c(t)=KαFX0V(Kα-Ke)(e-Ket-e-Kαt)（5）

不妨令c(t)=A(e-Ket-e-Kαt),其中A=KαFX0V（Kα-Ke)（6）

可以看出血藥濃度與給藥X0、吸收速度常數Kα、消除速度常數Ke、表觀分布容積V有關，且顯然與劑量X0、生物利用度F成正比，與表觀分布容積V成反比。

2做出藥時曲線圖，討論函數形態

引導學生研究函數變化情況的有利工具是利用函數的導數。根據血藥濃度函數一、二階導數，嘗試從其性態特征與藥時曲線圖分析，能得到哪些結論？

2.1對（6）求一階導數，得：

c′(t)=A(-Kee-Ket+Kαe-Kαt)（7）

再令一階導數為0，求出駐點tm=lnKαKeKα-Ke（8）

得到單調區間（0，tm）函數為增函數，（tm，+∞）函數為減函數，即服藥后，體內血藥濃度的變化規律是：從0到tm血藥濃度不斷增高，tm以后逐漸減少。

2.2tm時刻函數有最大值cm，血藥濃度達到最大，稱cm為峰濃度，tm為達峰時間。

其中tm見（8）式，cm=FX0VeKetm（9）

近一步思考由（8）、（9）能得到cm、tm的哪些結論？若tm值小說明藥效快；cm大說明藥效強；tm值小且cm大說明藥物吸收快且好；達峰時間tm與Kα、Ke有關，與劑量X0大小無關；峰濃度cm與劑量X0成正比。

2.3對（6）求二階導數，得到拐點，其中t0=2lnKαKeKα-Ke=2tm，在t0前曲線為凸曲線，體內藥物濃度在減速下降，在t0后曲線為凹曲線，體內藥物濃度在加速下降，t0時刻藥物濃度變化速度最小，故若需維持體內血藥濃度高于最低有效濃度，一般應該在t0附近給藥。

2.4當t∞時，c(t)0，時間軸為其漸近線，說明藥物最終全部從體內消除，藥物的副作用小。

2.5在［0,t］時間內的平均血藥濃度c(t)=〖JF(Z〗t0c(t)dt〖JF)〗t。

2.6血藥濃度-時間曲線下的面積記為AUC，它反映藥物最終的吸收程度。如何求AUC？用積分的思想，列式有：

AUC=〖JF(Z〗+∞0c(t)dt〖JF)〗=FX0KeV(10)

3擴展思考（部分課后完成）

3.1可以進一步討論給藥劑量X0的增加會引起血藥濃度多大的變化？

3.2很多時候病人需要多次用藥，才能達到和維持有效血藥濃度，如果第二次服藥，之后體內的血藥濃度變化情況如何？如何確定給藥間隔時間、最小有效濃度、中毒濃度？

3.3若經過實驗測出某藥物服用后各時間的血藥濃度，如何得到血藥濃度函數與藥時曲線？需要求出藥物動力學參數Kα、Ke、tm，如何求參數Kα、Ke、tm？向學生說明對于多數血管外給藥的常用劑型，一般Kα>Ke，若t充分大，c(t)=A(e-Ket-e-Kαt)中的Ae-Kαt0，則c(t)=Ae-Ket。

對上式兩邊取對數，建立血藥濃度-時間半對數曲線，可以研究其藥物動力學參數，希望有興趣的學生繼續研究。

用上面教學方式進行有關藥時曲線與血藥濃度的教學時，把高等數學中的極限、導數、積分、微分、連續函數的平均值等內容與藥學知識融合在一起，學生反響強烈，他們自己推導出血藥濃度函數公式并討論出各種結果后，對數學思想方法的應用有了切身體會，這也是學生在原有知識基礎上的“創新”與應用，他們覺得原本枯燥抽象的數學知識竟然與他們的專業課有這么深的聯系，進而激發了其繼續學習數學的興趣。

【參考文獻】

1周永治，等編.醫藥高等數學.第1版.北京：中國科學技術出版社，2001，6.

篇（9）

題目有三個要點：一是選題要小；二是選題要專業；三是選題要新。

選題太大是很多同學失敗的原因。小到什么地步：本科生，到一個具體條文的立法、司法或執法；碩士生也不要大于三個條文以內的立法、司法與執法。當然，也可以是法律條文中的一個概念。

但無論如何，本科生與碩士生不要來一個制度的設計。在一萬字或五萬字內完成一個制度的設計，一般而言，不可能。網絡法律問題研究、公司資本法律制度研究等，是一本書的題目，太大。題目大了，就避免不了一大二空，就難以實在了。

社會問題與法律問題不是對應的，社會問題不能做論文題目。這就是選題專業的問題。如“人肉搜索”的法律問題研究，這個題目不專業，因為它涉及民商法問題如侵權責任、涉及刑法問題和行政法問題。選這種題目表明，你還沒有確定你想研究什么，你還不知道其中法律問題的復雜性。在法學上，只有具體到部門法上的制度，才有可能成為專業的、詳盡的研討。你應當先將一個社會問題對應于某一個具體部門法制度。

選題最好在新的領域，因為從中容易發現新法律問題與新解決方案。新領域沒有開發過，容易找到空白處，填補空白是最容易的事情之一了。誠實信用原則等選題，至少問題已經老了，你難以發現新的問題，也難以找到新的解決方案。容易開發的已經被人開發了。對新手而言，新領域的選擇是很重要的省力技術。不過，老手不應當太趕熱鬧，東一槍西一炮、專門選熱點問題去寫，是很忌諱的事。老手可能更應當注重傳統領域特別是主流制度的突破。

題目字數不能太多。所有標題都這樣。如果多了，說明你提練得不夠：你還沒能簡明扼要地表達你的問題與解決方案。

二、摘要與關鍵詞

摘要是文章的要點、亮點的摘編。

它與中心思想不同，因為可以是亮點與要點。與中心思想相同的是，它能夠表達文章的中心思想。本選題在當今形勢下如何重要、本文將如何論述或論述什么等，不是摘要，只是選題的重要性與研究思路等，別搞錯。

文章的標題相加，往往就是你的摘要。如果不是這樣，要么是你的摘要不摘要，要么是你的標題缺乏連貫性。摘要為文章提供了框架和指導。老手往往是先寫摘要再寫正文的，因為只有這樣，才做到了先理順宏觀思維，再展開細節。

關鍵詞是文章討論的關鍵性專業詞匯，包括核心術語、制度與理論。

它往往在文章標題之中，如果不是這樣，那么，要么你的標題不準確，要么你的關鍵詞有錯誤。

關鍵詞一般3-5個，多了說明你的文章太雜。注意，即使是創新很大的文章，也最好只有一個新術語和一個新理論。否則，太新了人家受不了。

三、提綱

其格式和內容一般如下：

一、什么現狀與什么問題

(一)現狀(存在弊端的現狀)

(二)既有的文獻(對策)及其缺陷

(三)本文擬討論的問題與思路

二、分析問題(找出對策失敗的原因并尋求破解)

三、解決思路(正面論證自己的模式或路線)

四、實施方案(立法、執法或適用的具體建議)

對此提綱，有幾點說明：

任何人寫論文，必須要遵守這種提出問題、分析問題與解決問題的基本模式。日后熟悉了論文寫作的方法，可以對此有所變化，但內在的思路總是這樣的。

反對沒有問題就開始寫作的做法。如今寫教材也不能那樣了。

提綱必須有直觀性，即僅僅從提綱就能知道作者的核心思想、邏輯與寫作進路。如果不能這樣，提綱就失敗了。

提綱必須具體，不要用“現狀與問題”之類的題目，而必須寫出具體的現狀與問題，下面也是這樣。論文的標題必須具有特別性，即不是別人能用的，不能用于其他論文的。有同學喜歡用“國內文獻、國外文獻”之類，這種標題任何論文都能用，是沒有特別性的。

注意，將中外既有研究寫入第一部分的文獻綜述中，不搞專門的比較研究，更不作為一大部分。如果你覺得中外研究太多，在文獻綜述中寫不下，那不是寫不下的問題，而是你所確立的問題不明確，以至于自己都不能把握什么是真正相關的文獻。簡言之，文獻太多，說明選題太大，無法把握核心。里程碑式的文獻是極為有限的!

四、文章第一部分：必須綜述文獻再提出問題

第一部分最前面，可以寫一個選題的緣由。也就是選題的重要性之類。千萬別在這部分說正文的內容，也不將這部分寫得太長(200字以內，最好的50個字左右)，也不要在此提出問題。這只是一個引子。

對新手而言，第一部分最好按如下順序寫：現實問題(如銀行存款丟失)、作出的判決書或具體行政行為、相關法律制度(國內外)、關于某一問題的既有觀點綜述(國內外)，既有觀點的問題，本文想研究的問題，研究思路。

在以上內容中，要注意的是：

第一，現實問題不等于本文想研究的問題，對策(即文獻)仍然沒有解決的問題才是真正的問題。很簡單，很多現實問題已經有了很好的解決方案，至少你無法提出新的觀點。再說，現實問題可以從社會學、經濟學等其它學科去研究，你無意于此。

注意，現實問題不是真正的問題，判決與執法的問題不是真正的問題，法律制度的問題也不是真正的問題，只有既有解決方案的問題才是你真正的問題。銀行存款丟失不是真正的問題，相應的法律制度有漏洞也不是真正的問題，判決書的問題也不是真正的問題。為什么？可能人家早已給出了上述三個問題的解決方案。往往如是!激動地發現了一個問題，可是這個問題已經被人家解決了，而你卻發現自己沒有可以超越他的新方案。

第二，必須有文獻綜述(即國內外既有觀點、立法、適用等的述評)，指出其不足，本文的真正問題才能產生，才有自己論文想闡述的問題。否則，無法得到本文所研究的問題。即使開始了研究，也可能毫無價值。文獻綜述最核心的部分往往是對現實與法律制度問題的既有解決方案。文獻綜述包括簡述、評與轉三方面。述，介紹其觀點；評價，說出文獻的發展脈絡。述要簡潔準確；評要說出后一個文獻與前一個文獻相比，觀點的進步或退步之處。在評價的后面，要對所有文獻作出總結，即轉。這種轉，往往是肯定其貢獻，指出其不足，轉向自己的想討論的問題。

既有的司法、執法文件等，這是必須綜述的。否則，你只是關注了現實問題，而沒有關注它的解決方面的現狀。

法律制度也是文獻。這是立法現狀與歷史方面的文獻。有人將國外的制度與觀點放在后面的比較法研究之中，這是很多學生的做法，比較之后得出啟發。這樣是不好的。國外的做法也會有問題的，也是需要評述的，它不能直接成為我們的標準。

只有你發現了他人解決方案的問題，才找到自己真正的問題，才能開始真正意義上的論文寫作。

文獻綜述是重要的，它可以避免重復勞動和狂妄。蘇力曾經高呼法學論文應當注意尊重前人成果，要作注釋。正是因為這樣，學校往往將文獻綜述作為獨立的附件上交。可是，這些年，我看到了很多無知無畏的做法：根本不作文獻綜述，或者根本不提出問題。這就太可怕了。試想，沒有綜述前人的觀點，你的觀點是什么呢？是前人沒有的觀點，還是重復？只能是傲慢與偏見啊。也有同學作了文獻綜述，但將之放在附件之中，而文章之中沒有，這就無法理解了。還有些同學不作文獻綜述，直接提出問題，就開始寫作，那也太可怕了。更有同學，根本不來文獻綜述和問題，直接像編教材那樣寫作，那就不是論文了。

在上述文獻綜述的基礎上，你應當指出既有文獻的問題，從中選出一個問題作為本論文的問題。恭喜你，你有了自己真正的問題，你的論文可以開始了。你應當說一下下文的研究思路，讓人明白你是如何分析問題、解決問題的。

于此再次強調，任何沒有認真作過上述文獻綜述的人，他的所謂論文不是真正的學術論文。它無法區分于閑聊與酒桌上的議論。

應當說，任何正規的論文應當如上，但是，從高中的論文開始，我們就學會了橫空出世，這確實是一個根深蒂固的惡習。我愿意告訴我的朋友、學生和后輩：不要那樣，人應當尊重前人的觀點，這是不自欺欺人的基本功，也是我們作為人生存的標志所在。

此后晚輩要討論任何嚴肅話題，都應當知道，你先說別人有什么樣的觀點，他們的觀點有什么好與不好，再談你自己的觀點，你不要將別人的觀點暗暗當作自己的，你是一個獨立的人，你應當有自己的觀點。否則，去做點別的事情吧。

本科生很難指出文獻的缺陷，也不太可能提出自己的觀點？經常聽到如此說。我不太贊同。每個人都有自己的觀點，這是一種本能。只是現今的教育不重視這種本能的開發，才導致只會記憶。退一步說，局部性建議總會有吧？這也比橫空出世好一萬倍。

科斯曾經說，那些混亂抄襲之作，最好付之一炬。據說杜牧晚年剛剛生病，就將自己的詩作焚燒了大部分。

五、第二三部分：深入的論證

分析人家觀點缺陷或失誤的原因，特別是其后match理論基礎的缺陷；提出自己的解決理論，進行論證。

這就是分析上一部分提出的問題，并提出解決問題的理論(而不是具體方案)。

如果上文提出的問題足夠準確，這兩部分是容易把握的。

具體分析的方法應當找一兩篇好論文來學習。

這兩部分要注意：問題、分析問題、解決理論三者應當對應，不一定一一對應，但必須對應；要運用各種新的、具體的理論來分析和得出你的解決理論，例如程序獨立性價值理論、刑法謙抑性理論、關系契約理論等，要從既有的法理學或部門法理學理論之中推理出你的理論，而不是簡單的“我覺得”、“我認為”，也不能僅僅根據誠實信用原則等過于抽象的理論得出你的結論；最好在每一自然段前面或后面給出中心句；自然段之間必須環環相扣，不能有大的跳躍；從幾個方面論證時，這幾個方面的分類要周延，分類本身要有依據(為什么是這三個理由而不是另外的三個或四個？)

六、最后：具體解決方案

根據上文解決問題的理論，給出法律制度包括立法、司法、執法等上的具體解決方案，寫出方案名稱、內容、特點(與既有方案的比較)、與其它方案的關系(如與現有制度的關系，重新立法還是法律解釋？)、方案的可行性等。這部分要具體。

七、論文的規范性

有注釋且內容規范。作者、作品、所在刊物年期或出版社和時間、譯者、頁碼等。注意查找文獻時一次性記錄下來。

篇（10）

高中化學演示實驗中氯化氫的噴泉和氨的噴泉，倘若接連在幾個班做演示實驗，本應需要帶上很多指示劑試液，每班1大燒杯待用，又重又難帶。但是如果懂得把這些試液用后回收作中和處理又可循環使用的話，那么，只需帶1份（1大燒杯）就足夠了。這樣，就能減輕負擔，提高工作效率，同時也能節約藥品。

高中分組實驗制取乙烯后留下的廢液因含有較濃的硫酸及部分乙醇，可收集起來作實驗室洗液之用，它可適當地代替對人體有害的鉻酸洗液使用，并已用于洗滌高錳酸鉀殘跡、舊石灰水瓶，浸除鐵銹污跡等功效也相當好，還可以稀釋后過濾適當地代替稀硫酸使用，如用于制氧氣等。在回收廢液的同時把碎瓷片也一起回收，經洗凈曬透或焙過之后又可再用。這樣，一方面變廢為寶，能充分發揮每種藥物的效用，又能防止這些廢酸廢渣對下水道的腐蝕與堵塞，避免對環境造成壞影響。相反，如果任由這些東西隨意排放，必定會造成嚴重的惡果。另一方面師生們都參與了這項回收利廢活動，使人們從中受到一次生動的教育。

把高中化學演示及兩次分組實驗所得的銀鏡試管收集起來，制取硝酸銀溶液，所得溶液足夠供鹵素分組實驗之用，僅此一項每年就能節約藥品費數百元。而更重要的是使人們從中都得到教育和學習。

分析上述實例可知，對實驗藥物的回收利用，其意義主要體現在教育、教學、環保和經濟這幾方面：

1．通過對實驗藥物的回收利用以及學生參與這項活動，?教育人們弘揚中華民族的優良傳統，保持和發揚艱苦奮斗的作風；培養人們崇高的責任感、良好的思想品德和奉公精神；啟發人們樹立利廢節能、物盡其用的觀念，自覺增強環保意識、保健意識。

2．有利于培養人們的科學態度。因為要把實驗藥物有效地回收利用，就需要人們正確地認識它，科學地對待它，從而教育人們做事要講究科學的態度和方法。

3．對實驗藥物的回收利用要經歷學習、運用和解決賣際問題的過程，這本身就是一種教與學的過程，而這種生動的教學，包括教師（榜樣）的示范作用，更能激發學生的學習興趣，對于培養分析問題和解決問題的能力、實驗動手能力具有重要的意義。

4．實驗“三廢”的排放有兩大危害，對公共設施（如下水道等）腐蝕，對環境造成一定的污染。所以，對實驗藥物的回收處理，除能開發其有用之處外，對環保也有積極的意義。

5．將實驗藥物回收利用，能提高藥物的使用次數，節約辦學經費。回收一種藥品雖然能節省的金額是微薄的，但初高中化學全套實驗都堅持這樣做，能節省的金額就能達到上千元，如果我們從長遠和宏觀上考慮，其金額之巨就足以成為一個天文數字。這是一項不容低估的業績！

對實驗藥物的回收利用，首先教師應堅持實行，只有這樣才能在教育學生時起言傳身教的作用。另外也應教育學生自覺地實行。例如在演示實驗中不忘在這方面留下示范，在分組實驗中有計劃地安排學生回收藥物。鼓勵學生利用廢物，處理廢物。教育學生不可因事小而不為，這樣做是一種精神文明的行為。持之以恒，必有成效。

下面以初高中化學分組實驗為例，談談本人對實驗藥物回收利用的做法和意見，僅供大家參考。

一、可回收直接再用的有：

1．初中《化學》（94年10月人教版本）：E3食鹽（E代表書上學生實驗的編號，下同），E5鋅粒，E6石灰石，E75％氯化鈉溶液，E8鋅、鐵、銅，E9鐵釘。

2．高中《化學》（90年10月人教版本）第一冊：E3配制的稀鹽酸和氯化鈉溶液，E4、E6、E8反應過剩的金屬片，E5小蘇打受熱分解后留下的固體即碳酸鈉。

3．高中《化學》（90年10月人教版本）第二冊：E1反應過剩的鋁，E3制乙烯廢液，作洗液用，E4用過的乙醇，回收時倒人酒精燈作燃料用。

4．高中《化學》（91年10月人教版本）第三冊：E3反應過剩的鋅。

二、回收經處理再用的有：

1．初中《化學》（版本說明同上，下同）：E4還原氧化銅所得銅粉，收集加熱氧化后可循環使用。E6制取二氧化碳后留下的廢液，經處理可作氯化鈣溶液用。E9鐵釘置換出銅后經洗凈表層上的銅粉可再用。

2．高中《化學》第一冊：E1和E2萃取碘后的煤油、四氯化碳經脫碘后可循環使用。

3．高中《化學》第二冊：E3制乙烯廢液稀釋、過濾后可作稀硫酸用，回收的碎瓷片經過處理可循環使用。E5回收銀鏡試管制取硝酸銀溶液。

4．高中《化學》第三冊：E5回收銀鏡試管制取硝酸銀溶液。

篇（11）

題名。字體為常規，黑體，二號。題名一般不超過 20 個漢字，必要時可加副標題。 摘要。文稿必須有不超過300字的內容摘要，摘要內容字體為常規，仿宋，五號。摘要應具備獨立性和自含性，應是文章主要觀點的濃縮。摘要前加“[摘要]”作標識，字體為加粗，黑體，五號。 正文。用五號宋體，1.5倍間距。 文稿以 10000 字以下為宜。 文內標題。力求簡短、明確，題末不用標點符號（問號、嘆號、省略號除外）。層次不宜超過5級。第1級標題字體為常規，楷體，小四；第2級標題字體為加粗，宋體，五號；次級遞減。層次序號可采用一．（一）．1．（1）．1），不宜用①，以與注釋號區別。文內內容字體為常規，宋體，五號。 數字使用。數字用法及計量單位按 GB T15835—1995《出版物上數字用法的規定》和 1984年12月27日國務院的《中華人民共和國法定計量單位》執行。4位以上數字采用3位分節法。5位以上數字尾數零多的，可以“萬”、“億”作單位。標點符號按GB T15835—1995《標點符號用法》執行。 附表與插圖。附表應有表序、表題、一般采用三線表；插圖應有圖序和圖題。序號用阿拉伯數字標注。常規，楷體，五號。圖序和圖題的字體為加粗，宋體，五號。 引用。引用原文必須核對準確，注明準確出處；凡涉及數字模型和公式的，務請認真核算。 參考文獻。論文應附有參考文獻并遵循相應的格式。參考文獻放在文末。 “[參考文獻]”字體為加粗，黑體，五號；其內容的漢字字體為常規，仿宋，小五。 參考文獻中書籍的表述方式為：

序號 作者 書名 版本(第1版不標注) 出版地 出版社出版年 頁碼參考文獻中期刊雜志論文的表述方式為：序號 作者 論文名雜志名 卷期號 出版年 頁碼參考文獻中網上資源的表述方式為：序號 作者 資源標題網址 訪問時間（年月日） 頁眉，頁腳。團隊序號位于論文每頁頁眉的左端。頁碼位于每頁頁腳的中部，用阿拉伯數字從“1”開始連續編號。 論文用A4紙打印出來，并將論文首頁和論文裝訂到一起，一齊上交。論文出處(作者):

一個教授心目中理想的學位論文

畢業論文提綱的步驟