緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇婦幼保健論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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1婦幼保健網絡信息安全的重要性

婦幼保健網絡信息安全關乎婦女兒童切身利益和社會穩定。因此一定要切實強化網絡信息的安全，確保相關的信息能夠在相對安全的狀態下共享，進而使得婦幼衛生事業能夠健康發展。

2婦幼保健院的網絡信息安全方法

2.1打造信息全面的婦幼信息網絡平臺。目前，信息化是婦幼保健院的改革趨勢，目前已經在大城市鋪開，但是要獲得全面詳實的數據，必須將信息系統廣泛鋪開，這之中存在很多難點。如果系統有各種各樣的問題，其所造成的影響也是很大的。所以說，在對系統進行推廣之時，必須要構建起具體的配套措施，要引入大量的專業人才。當然，在此過程中，問題也是客觀存在的，但必須要想盡辦法克服，要將信息安全監測的相關工作予以有效落實，如此方可使得信息資源高效、安全傳輸、共享，同時也可使得相關人員能夠在第一時間察覺到系統之中存在的漏洞，繼而采取最為恰當的方法來予以彌補，如此則可使得網絡系統當中的主要數據能夠得以恢復。2.2網絡安全掃描。對網絡進行安全掃描可使得相關人員對系統的安全狀況有切實的把握，針對其中出現的缺陷予以及時彌補，如此可確保系統的安全得到切實保證。此種技術還能夠對局域網、操作系統還有防火墻等展開掃描，這樣一來，管理人員就能夠對網絡系統當中出現了安全性較差的服務，操作系統當中出現的各種漏洞，以及主機系統當中出現的監聽程序等有切實的了解，進而選擇最為合適的方法予以消除。網絡安全掃描通常來說主要有兩種形式，其一就是遠程掃描，這種類型的軟件有很多，其可以通過遠程的方式來對主機的安全性展開檢測，從而能夠發現安全方面存在的各種缺陷。當然，此種軟件的確是可以展開行之有效的遠程掃描，同時其也是用來進行網絡攻擊的工具，通過此類型軟件可對主機展開深入的掃描，這樣就可發現其中存在的各種弱點，進而對其展開攻擊。從事網絡管理的相關人員可通過安全掃描軟件來發現網絡當中存在的各種漏洞，進而受到攻擊之前就將其予以修補起來，如此一來，系統的安全性就得到了提高。其二就是防火墻系統掃描。在對內部網絡展開安全防護之時，防火墻系統是十分關鍵的。當然，這個系統的配置是較為復雜的，稍不注意就會出現配置錯誤的狀況，這就會導致網絡出現安全方面的漏洞。一旦操作系統當中有漏洞，內部安全自然也就難以得到保證。所以說，通過防火墻掃描則可使得配置更為合理，并對操作系統展開安全方面的檢測，從而使得系統的安全性有切實的提升。2.3構建起應急計劃。計劃的制定一定要非常詳細，要將可能存在的問題全部納入其中，從而使得系統、應用等受到破壞之時能夠及時予以恢復。在安全方面出現問題之時，可以在第一時間來反應，并做出作為合適的處置。一定要確保災難恢復計劃的可行性，能夠在最短的時間內將用戶所碰到的之際問題得到有效化解，保證系統能夠有序運行，同時還要將導致問題出現的因素予以排除。災難恢復計劃的制定過程中，一定要對單個系統以及設備故障予以重點關注，要將其所產生的影響控制在一定的范圍之中，同時能夠及時發現故障根源所在，進而能夠對其予以高效的修復。2.4注意問題。為了防止計算機病毒的入侵，所有網絡包括終端均安裝了防火墻和殺毒軟件，網絡管理員適時監控維護中心機房網絡設備的管理和網絡安全，要確保相關人員在進行操作之時不會出現任何的違規行為，并要對其權限予以設置，在軟件應用方面更要嚴格，除了必要的管理、臨床方面的軟件之外，其它軟件均不可運行，同時還要將U盤接口予以封閉，這樣方能使得信息的安全性得到保證。計算機發生故障時，要及時與網絡管理員和設備供應商聯系，其他人員不得擅自越權操作。

3結語

由上可知，若想使得網絡信息安全得到切實保證，就必須要對與之相關的因素予以整體考慮，要制定出行之有效的安全防護計劃，并要將相關的措施落實到位，同時還要制定出具體的法律法規。

作者:聶思思 單位:瀏陽市婦幼保健院

參考文獻

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[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）31-0007-02

荊州市婦幼保健院是1984年由聯合國兒童基金會援助而建立的集醫療、科研、教學、預防、保健及康復于一體的?？漆t院，是湖北省衛生廳核準的?？迫壖椎柔t院，是荊州市六縣（市）兩區八所婦幼保健院業務指導中心。醫院堅持“婦兒至上、關愛仁愛、誠信求實、追求更好”的服務理念，近幾年來積極創建“平安醫院”和“學習型醫院”，大力提倡“科技興院”和扶持“重點?？啤闭撸t院的數量和質量逐年增高。本文將該院1998～2012年的被引用情況進行計量統計，以期從這一方面來分析該院的學術研究情況與醫療水平，為評價該院科研績效、促進該院科技進步等提供一些參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

以荊州市婦幼保健院1998～2012年在《萬方醫學網期刊全文數據庫》中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對象，利用高級搜索和跨庫檢索為工具，在檢索區輸入“作者機構”，對應欄中輸入“荊州市婦幼保健院”，時間欄選擇“1998～2012”，以“被引次數”和有全文為條件，檢索出各年度的及其被引用情況。以同樣的條件檢索出荊州市各醫院在各年度的及其被引用情況，雖有不可避免的漏檢情況，但檢索結果應該具有較好的代表性。

1.2 加權評分方法

各個加權因子均以平均數為基數分0分，論文總數和被引篇數與基數每相差50評±1分，被引率與基數每相差10%評±1分，其他因子按與基數的差值評分。

1.3 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件進行分析。

2 結果

2.1 被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄的論文數量分析

2000～2012年《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇，就整體而言，荊州市婦幼保健院在《萬方醫學網期刊全文數據庫》（《萬方醫學網期刊全文數據庫》）中被收錄的論文數量在荊州市衛生系統排在第5位，在荊州市婦幼衛生?？葡盗刑幱陬I先地位。見表1。

2.2 被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄論文的質量分析

將論文總數、涉及科室數、刊物、論文被引頻次等來分別評價一個單位的學術水平可能不盡全面，因此，在采用這些因素的計量學統計的基礎上，再以平均數為基線0分進行加權排名，基本可以反映其總體水平。見表2。

3 討論

醫學論文是醫學知識的重要載體，是科研成果和臨床經驗的主要表達形式[1-3]。 論文的質量和數量在一定程度上反映了醫院在一個時期內人才實力和學術水平，也是評價醫院醫療科研力量、科研水平、和科研效益的重要指標之一[4-6]。從1998～2012年以來被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄的論文數量來看，《萬方醫學網期刊全文數據庫》共收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇。2003年以前發表的論文數量屈指可數，2004～2006年醫院每年均不足20篇，2007～2010年間平均43篇，2011年醫院加大科技興院的力度，切實推進重點學科和專科建設，論文數量突飛猛進，年論文平均數量增至96篇。以上數據表明醫院在科技興院方面取得了較大的成績，這一切和醫院近年重視、支持重點學科建設，在重點學科建設中加大了投入；改善科研實驗條件，提高科研獎勵力度；鼓勵臨床醫療人員進行科研，注重培養高層次人才，扶持特色優勢科室是分不開的。但是我們應看到醫院論文的數量與荊州市中心醫院和第一醫院的差距，落后于這兩所綜合性三甲醫院近10年。

原創性研究成果通過發表的論文被大量引用，能夠被科學界同行廣泛認可，產生深遠的影響[7-9]。從醫院論文的被引率來看，醫院論文的被引率與被引頻次偏低，12年來39篇被其他論文引用61次，占總論文9.58%；被引用2次以上的論文僅有10篇，遠遠落后于綜合性醫院，說明荊州市婦幼保健院醫學論文的質量尚處于初級階段，影響力非常有限?，F在國家每年以“科技統計源期刊”上發表的論文數量來評價各科研單位基礎研究實力及在國內所處的學術地位[10-12]，提示我們要鼓勵職工撰寫高質量的論文，進一步加強作者對雜志影響力的認識，在投稿時需增強選刊投稿的意識，并有意識地向高影響因子的雜志投稿。

多年來，婦幼保健院一直在醫學資源、學科建設和科研力度方面處于劣勢。我院的論文涉及的范圍與綜合性醫院相當，而且近兩年的論文數量已經同綜合性二甲醫院相當，從論文總數、涉及科室數、刊物、論文被引頻次等綜合加權排名來看，我院總體排第5位，在全市婦幼?？葡到y處于龍頭地位。隨著科技興院戰略的實施，近兩年已在數量上實現了飛躍，我們有理由對婦幼醫學論文實現質量上的飛躍充滿信心。

[參考文獻]

[1] 陳嘉偉，鄭利榮，賀蓮，等. 從1999～2008年SCI收錄廣東省醫學論文看其醫學科研的發展[J]. 中華醫學圖書情報雜志，2010，19（6）：65.

[2] 張靜. 青海省疾控中心10年國內發表學術論文計量分析[J]. 中國公共衛生管理，2012，28（3）：283.

[3] 鐘伶. 福建中醫藥大學2008～2011年學術論文統計分析[J]. 福建中醫藥大學學報，2012，22（6）：55-58.

[4] 顧華，李付冬，陳永弟，等. 2001～2010年全國省級疾病預防控制中心專業技術人員發表科技論文分析[J]. 中華醫學科研管理雜志，2013， 26（1）：65-68.

[5] 黃紅稷，程敏，王亞楠. 2007～2012年《中華肺部疾病雜志（電子版）》刊載論文分析[J]. 中華肺部疾病雜志（電子版），2013，6（1）：94-95.

[6] 周慶輝. 醫學院校教師績效考核中的學術論文評價[J]. 中西醫結合學報，2012，10（6）：707-711.

[7] 龔瑜，黃習文，王曉燕，等. 醫院職稱評審中學術論文審核的幾點思考[J]. 現代醫院管理，2012，10（4）：75.

[8] 劉覽，郁衛剛，楊惠光，等. 淺談提高基層醫院論文質量的實踐與思考[J]. 中華醫學科研管理雜志，2012，25（3）：216.

[9] 程金蓮，董秀娟，韓世范. 護理學術期刊科研論文質量評價方法研究進展[J]. 全科護理，2012，10（21）：1992-1995.

[10] 曹倩，林旋齡. 大型綜合性中醫院的論文管理策略[J]. 中外健康文摘，2012，9（29）：367-367.

篇（3）

[中圖分類號]R-1[文獻標識碼]A[文章編號]2095-0616（2017）06-177-04

科技論文是科技活動中科研成果的重要表現形式，發表科技論文的數量和質量是衡量一個科技工作者科研成績的重要指標，同樣也是衡量一個機構學術水平和科研能力的重要因素[1-3]?？茖W引文索引（sciencecitationindex，簡稱SCI）是美國科技信息研究所（AmericanInstituteforScientificInformation）建立的著名科技文獻數據庫[4]，被公認為世界范圍最權威的科技文獻索引工具，是國際通行的一種對自然科學的基礎研究成果進行評價的比較客觀、定量和易操作的指標[5]。個人或機構發表的學術論文被SCI收錄的篇數及被引用的頻次已成為用來衡量學術水平、自主創新能力的重要標準[6-7]。本研究通過分析無錫市婦幼保健院2011年1月～2015年12月所發表SCI收錄論文及被引情況，旨在為其科研管理部門、科研人員了解本院科研發展動態提供量化的參考依據?，F分析總結如下。

1資料與方法

1.1數據來源

本文應用WebofScience數據庫檢索，資料入選條件如下：以“無錫市婦幼保健院”為作者單位并于2011年1月～2015年12月發表的SCI收錄論文。

1.2檢索方法

檢索方法為進入WebofScience數據庫WebofScienceTM核心合集數據庫，在基本檢索中地址欄輸入“WuxiMatern*”，日期欄中“2011～2015”點擊檢索，得到無錫市婦幼保健院作者參與發表的SCI論文目錄，同時以ISI每年出版的《期刊引用報告》（journalcitationreports，JCR）中的影響因子（impactfactor，IF）計算雜志五年累計影響因子。在此需要說明的是，本次統計并未包括無錫市婦幼保健院工作人員以其他單位作者署名發表的SCI收錄文章。

1.3被引率及均篇被引頻次的計算[5]

本文被引率是指該院醫學論文一定年限內被引篇數/論文總篇數×100%；均篇被引頻次是指該院醫學論文一定年限內被引頻次/論文總篇數。

2結果

2.12011～2015年無錫市婦幼保健院發表SCI論文及被引情況

通過檢索，在2011～2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數為98篇，其中論著87篇，會議摘要2篇，受國家自然科學基金資助論文42篇，受中國博士后科學基金資助6篇。論文被引次數反映了論文在國際上的影響力，論文被引次數越大，說明論文在同行中引起的關注越多。2011～2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄98篇論文被引次數共計471次，平均每篇被引次數為4.81次。單篇被引頻次排名前五的論文分別是MiR-101andMcl-1innon-small-celllungcancer：expressionprofileandclinicalsignificance被引26次，FactorsassociatedwiththeageofnaturalmenopauseandmenopausalsymptomsinChinesewomen被引21次，TheincreasedmaternalserumlevelsofIL-6areassociatedwiththeseverityandonsetofpreeclampsia被引19次，Enhancedchemosensitizationinmultidrug-resistanthumanbreastcancercellsbyinhibitionofIL-6andIL-8production被引19次，EarlySecond-TrimesterSerumMiRNAProfilingPredictsGestationalDiabetesMellitus被引19次。具體及被引情況見圖1及表1。

2.2無錫市婦幼保健院數量前5名期刊及所的被引情況

通過數據庫分析我們檢索出2011～2015年無錫市婦幼保健院數量前5名的期刊名稱及五年累計影響因子。期刊論文被引情況如下：平均每篇被引頻次最高的為MedicalOncology期刊，為67次，被引率為100%的期刊分別為MedicalOncology，TumorBiology及ScientificReports，見表2。

2.3SCI收錄論文研究方向

98篇SCI收錄論文共分布了32個研究方向，研究方向超過5篇次的有9個學科，涉及論文共計128篇次（見表3），主要分布在婦產科、腫瘤、生殖生物學等科學研究領域，比如研究方向為婦產科的論文有32篇次，占被收錄論文98篇的32.66%，體現了我院在婦產科學方面的優勢和特色。

3討論

論文的數量和質量不僅能反映從事學術研究的科研人員個人的學術造詣，同時也反映了所在機構在此領域的科研實力[8-10]。本報告通過文獻計量學方法調查和分析了2011～2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄論文及被引情況，調查結果顯示在2011～2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數為98篇，其中論著87篇，會議摘要2篇，受國家自然科學基金資助論文42篇，受中國博士后科學基金資助6篇。提示近五年本院論文數量呈現穩定增長趨勢。98篇SCI收錄論文被引次數共計471次，平均每篇被引次數為4.81次。單篇被引頻次最高的論文被引26次，論文被引次數反映了論文在國際上的影響力，論文被引次數越大，說明論文在同行中引起的關注越多。本院目前所被引率2011～2014年均超過50%，但是2015年論文被引率為22.22%，分析可能與時間較短，被引用次數偏少有關。相信隨著青年醫務人員的不斷成熟及科研發展投入的加大，本院科研產出將呈持續增長態勢。

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門診及住院服務全省89所(88.12%)縣區婦幼保健機構開展婦女保健門診，93所(92.08%)開展兒童保健門診，開展婦產科門診67所(66.34%)，開展兒科門診47所(46.53%)。2009年所有機構門、急診總量為197.69萬人次，平均每機構門、急診為1.96萬人次，其中兒童保健門診占40.79%，婦女保健門診25.52%。在開展住院醫療服務的機構中，婦產科出院人次相對較高，其次是兒科。機構年度收支情況全省縣級婦幼保健機構年總收入43807.8萬元，47.46%來源于業務收入(醫療收入和藥品收入)，財政補助占總收入的41.48%，上級補助占總收入的6.68%;保健占業務總收入的21.00%，近70%的機構保健收入占業務收入的比例低于50.00%。機構年總支出40147.09萬元，其中財政專項占總支出的24.66%，人員經費支出占30.87%，群體保健工作支出僅占3.50%。64所(63.37%)機構年度收入＞支出，17所(16.83%)收支平衡，20所(19.80%)收入＜支出，平均每機構負債82.66萬元。服務提供情況80%以上的機構開展婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童生長發育和營養評價、生殖保健及計劃生育等服務項目，60%以上的機構開展孕婦學校、婦女病普查普治、新生兒疾病篩查、高危兒管理、兒童聽力保健等服務項目，青春期保健、產后康復、更年期保健、兒童神經心理發育測評、兒童發展促進、兒童眼保健和口腔保健等服務項目開展比例相對較低。群體保健工作調查結果顯示，開展比例在80%以上的群體保健工作主要有:制定轄區孕產婦管理規范、建立孕產婦急救網絡、開展孕產婦死亡監測管理、制定轄區產科質量檢查方案、開展轄區產科質量檢查、制定散居兒童保健管理工作計劃、召開集體兒童工作例會、對托幼機構指導、制定轄區5歲以下兒童生命監測工作常規以及對基層機構開展業務培訓并進行實地指導。開展比例較低的群體保健工作為孕產婦死亡評審、圍產兒死亡監測管理、出生缺陷監測管理、女職工保健管理工作以及建立轄區流動兒童管理制度、開展轄區5歲以下兒童死亡評審等。另外，縣區婦幼保健機構婦幼保健信息管理工作相對薄弱，僅30所機構建有覆蓋轄區的功能基本完善的婦幼保健信息系統并聯網運行?？蒲薪虒W管理在科研項目和教學管理方面，僅有6所機構年度承擔了科研課題，6所機構專業技術人員在省級及以上刊物上發表過論文。有8所機構接受醫藥院校學生實習，所有機構都不是教學單位，未承擔任何教學任務。

該次調查結果表明，安徽省大部分機構縣區婦幼保健機構總體運行良好，能夠較好地履行婦幼衛生的公共衛生職能，婦幼衛生工作方針基本得到落實。對比2003年調查結果〔3〕發現:2009年安徽省縣區級婦幼保健機構平均每所機構業務用房面積增加467m2，衛生技術人員數增加2.79人，床位數增加511張，門診人次增加7272人次，業務收入增加354.7萬元。可以看出，近年來安徽省縣區婦幼保健機構業務量有了顯著提高，服務能力有了很大提升。但從整體水平和能力建設來看，仍存在一些制約發展的問題與不足，與廣大群眾日益增長的醫療保健需求還存在差距，主要表現在設施設備缺乏、服務深度和廣度不夠、經費投入不足、隊伍整體素質不高、群體保健工作未全面開展、科研教學水平落后等方面，同時機構之間發展不平衡，在規模、設施設備、人力資源、業務開展等方面都存在較大差異。人員編制不足，隊伍結構不合理，整體素質不高按照《婦幼保健機構管理辦法》要求，區/縣級婦幼保健機構編制為41～70人，衛生技術人員占職工總數的比例在75%～80%之間，安徽省有87.13%的縣區級婦幼保健機構編制未達國家標準下限，21.80%的機構衛技人員比例未達標準。編制的限制，一方面將導致專業人才引進困難，專業人員數量嚴重不足;另一方面會導致聘用人員數量增多，而聘用人員流動性強可能影響到工作延續性和工作質量〔4〕。衛生技術人員中本科以上人員比例僅占14.11%，副高級以上僅占2.18%，人員素質相對偏低，低于2008年全國水平〔5〕。衛生技術人員的素質直接關系到婦幼保健業務發展和工作質量。設備配備不足，服務項目相對局限大部分機構配置了開展婦女保健、兒童保健的基本設施設備，但用于開展兒童五官保健、心理保健的視力篩查儀、弱視治療儀、視覺刺激儀、智力測查工具、感覺統合訓練器材等設備配置比例較低，而有助于拓展婦幼保健服務項目的語音訓練儀、中耳分析儀、生物反饋儀、骨密度儀、腹腔鏡等設備儀器缺乏，以致產后康復、更年期保健、兒童神經心理發育測評、兒童發展促進等服務項目開展比例相對較低。婦幼衛生經費不足，群體保健工作有待加強調查結果顯示，全省大部分縣區婦幼保健機構年度收支略有結余，但大多處于長期負債經營狀態，僅能維持機構日常運轉;部分機構入不敷出，后續發展力嚴重不足。從收入來源看，財政專項補助收入占總收入不到1/4;從支出來看，財政專項支出超過總支出的1/4，而群體保健工作支出僅占總支出的3.5%。說明婦幼衛生專項經費投入不夠，導致縣區婦幼保健機構群體保健工作開展不全面、覆蓋范圍窄、流動人口服務不到位等?？蒲薪虒W水平相對落后，制約婦幼保健全面發展全省縣區婦幼保健機構科研能力欠缺，僅有個別機構承擔科研項目或課題，少有專業技術人員在省級及以上刊物上發表過論文;機構教學管理方面基本為空白，僅有8所機構接受醫藥院校學生實習，沒有一所機構是教學單位，未承擔任何教學任務。婦幼保健機構作為面向群體、面向基層的公共衛生專業機構，應具備掌握、分析及評價廣大婦女兒童預防保健及健康狀況的能力。而調查結果表明，科研教學方面是安徽省縣區婦幼保健機構非常薄弱的環節，不僅影響機構人才隊伍建設，還將制約機構的持續健康發展。

通過能力建設項目，使每個縣(市、區)都擁有一所政府舉辦的、獨立的、合格的婦幼保健機構。加大對縣區級婦幼保健機構的投入，明確婦幼保健機構功能定位政府應加大財政投入力度，實行收支兩條線，確保婦幼保健機構履行公共衛生職能的經費投入。應明確婦幼保健機構的功能定位，加強群體保健工作，強化婦幼保健機構對各級各類醫療衛生機構開展婦幼保健相關技術服務的指導、技術支持和質量控制，行使婦幼保健機構對轄區婦幼保健服務的管理職能。重新制定婦幼保健機構人員編制標準目前我國婦幼保健機構人員編制標準，仍沿用衛生部和勞動人事部于1986年頒發的《各級婦幼保健機構編制標準(試行)》。當前婦幼保健機構的工作內容和數量均較以往大大增加，而人員編制標準卻沒有相應得到提高，導致婦幼保健機構工作職能的履行受到限制〔4〕。應當依據《中華人民共和國母嬰保健法》、《婦幼保健機構管理辦法》等現行相關法律法規的要求，明確規定新形勢下婦幼保健機構基本職能任務，根據社會對婦幼保健服務的需求，對各級婦幼保健機構所需人力資源進行測算，重新制定編制標準。制定婦幼保健機構建設標準根據各級婦幼保健機構的職能任務，明確各級婦幼保健機構必須開展的技術服務項目，依據分級分類的原則，按照婦幼保健機構不同的服務類型，制定各級各類婦幼保健機構房屋面積、科室設置、基礎設施建設、必備設備配置等系列標準。同時，婦幼保健機構的主要工作任務是保健管理與保健服務，在機構建設標準上應與醫療機構有所區別，應突出婦幼保健特色服務相關設備、設施的建設。縣區婦幼保健機構自身應明確職責，不斷強化公共衛生職能堅持以保健為中心，以保健與臨床相結合，把工作重點放到群體保健上;在政策支持和財政投入的保障下，認真落實婦幼基本和公共衛生服務項目，加強對基層婦幼保健工作的指導;認清形勢，擺正位置，積極尋求發展機會，拓展服務項目，不斷滿足群眾的保健需求;要重視機構自身建設，在規范服務、人才隊伍建設、信息化建設、科研教學管理上下功夫，努力提升服務能力和水平，以適應婦幼保健工作發展的新形勢。

作者： 萬宇輝 闕敏 吳海燕 邵子瑜 單位：安徽省合肥市婦幼保健所

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進入淮陰區婦幼保健院護理部，給人一種整潔敞亮的感覺。就是這樣一個平均年齡不到41歲的集體承擔著全院60多張床位護理工作。她們發揚團結協作、勇于進取的精神，各司其職，用愛心、熱心、細心和責任心呵護著每位患者的生命與健康。日前，該護理部被江蘇省婦聯評為“巾幗文明崗”。這是淮陰區唯一一家獲得此項榮譽的醫療單位。

護理服務無小事

“以人為本”的服務理念，在淮陰區婦幼保健院處處體現在一些細微的小事上。王女生需要做檢查，事先他的床前就擺放著一張愛心服務卡，上面標明負責醫生、負責護士的姓名電話以及相應的注意事項；從外地來生產的李女士，剛坐到病床上，就接到護士遞來的一杯熱水。種種服務新舉措，送去了醫護人員對患者赤誠的心，換來了病人滿意的笑臉。

過去，護理質量檢查注重的是器物如何擺放、房間怎樣布置等表面現象，如今檢點則放在病人的舒適、安全與滿意上，放在護士為病人提供切實可行的服務上。如住院病人的床單是否清潔，健康教育是否得到落實；出院病人是否電話回訪，是否送上愛心卡等。護士們的熱情周到，換來了病人發自內心的感激。

提高素質多途徑

多途徑提高護理人員的綜合素質是護理部的一貫做法。護理部首先針對各級護理人員每年制定考核計劃，從基本操作到危、重癥搶救，技能操作到基礎理論等進行規范化培訓。并通過邀請專家講授產科、兒科護理有關方面的理論與實際操作知識，通過日常的技術考試、技術比賽和年終的理論考試，使規范化培訓落到實處。

其次，有計劃地安排護士外出進修。多次安排護士到市一院、市婦幼保健院、南京市婦幼保健保健院進修，為急重病人的搶救打好了基礎。

再者是積極支持護士利用業余時間參加學歷教育。凡是護士出外學習結束，都要在全院護士大會上進行學習匯報，以交流經驗，知識共享。這種比學習、爭上游的進取精神，在該院護理隊伍中蔚然成風：年輕的護理干事參加護理專升本教育。參加夜大、自考、函授等學習的護士就更多了。近5年來，該院有多篇護理論文在雜志、報刊中發表。

篇（6）

一、強化業務學習培訓。 二、主動轉變服務模式。

兒童優先"婦幼保健工作永恒的主題。多年來女職工們積極探索服務模式，"母親平安?？h內率先創新開展了"5S"服務活動，帶頭實行"首迎負責制"看見顧客站起來（Stand）耐心講，用眼睛注視著對方（See）對顧客展開微笑（Smile）帶頭實行"首問負責制"迅速地回答顧客的問題（Speed）讓顧客滿意（Satisfact）做到熱情接。細心看，認真做。真實記，主動幫，親切送，熱線訪的細致規范；達到微笑服務、主動熱情、技術精湛、顧客滿意的服務目標?；顒又兴e極參與了醫護技術競賽及護士禮儀展演對優秀者授予優秀服務標兵胸牌，開展了優秀服務標兵評選。推進了"5S"服務活動的開展和醫護服務品牌的創立；還創新開展了無縫隙護理活動，一般病情每半小時巡視，特殊病情隨時巡視病房一次。病人出入手術室、產房，均由醫護人員全程陪護，做到及時發現病人病情變化，采取相應治療措施，有力地保證了服務質量的提升，使每一位來院的人都感受到春天般的溫暖。全面提高婦女兒童健康水平。

三、認真落實保健措施。

篇（7）

（一）婦女保健

1、孕產婦保健管理率100%，其中，孕產婦早孕建卡率>99%；孕產婦系統管理率≥95%；高危孕婦篩查率>30%；高危孕婦專案管理率100%；產婦產后訪視率>98%；孕產婦產前篩查率≥90%。

2、母嬰保健技術服務機構和人員持證執業率100%；住院分娩率100%；新生兒窒息搶救成功率>80%；剖宮產率二級醫院控制在40%以下、一級醫院控制在20%以下。

3、孕產婦死亡率控制在5/10萬以內。

4、婦女病普查率>85%，治療率100%。

5、全區醫療保健機構計劃生育手術并發癥控制在7/萬以內，避孕節育知情選擇率100%，憑證分娩率100%，憑證取環率100%。

6、免費婚檢率＞90%。

（二）兒童保健

1、新生兒訪視率>99%，0-2歲兒童保健系統管理率≥98%，7歲以下兒童保健管理率≥98%；體弱兒檢出率達省定標準，體弱兒專案管理率100%，體弱兒恢復率≥70%；0-3歲兒童發育篩查率>60%；高危嬰幼兒管理率100%，轉診率>50%；0-6個月嬰兒純母乳喂養率>80%。

2、新生兒苯丙酮尿癥篩查率>95%，新生兒聽力篩查率>95%，低出生體重發生率<3%。

3、圍產兒死亡率<8‰，嬰兒死亡率<4‰，5歲以下兒童死亡率<10‰,出生缺陷發生率<5‰。

4、7歲以下兒童視力篩查率>80%。

5、幼兒園兒童健康建檔率為100%，衛生保健合格率100%。

（三）重大婦幼衛生服務項目

1、農村孕產婦住院分娩補助目標人群知曉率100%，農村孕產婦住院分娩補助率100%。

2、目標人群葉酸增補葉酸知識知曉率100%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%。

3、孕產婦預防艾滋病、梅毒母嬰傳播知識知曉率分別>70%，孕產婦艾滋病病毒抗體、梅毒抗體檢測率分別>80%，梅毒疑似陽性、陽性隨訪率100%。

4、全區“兩癌”篩查不少于1.5萬人，目標人群“兩癌”治療率≥95%。

二、工作措施和要求

（一）強化行業監管，依法規范母嬰保健技術服務行為

按照《母嬰保健法》及其相關法律、法規要求，建立健全婦幼衛生執法隊伍，進一步加大母嬰保健專項技術服務的監管力度，對從事助產技術、計劃生育技術服務的機構和人員繼續實行準入管理。婦幼保健所要根據上級有關要求，組織專業人員對所有助產機構進行一輪摸底調查與技術服務質量評審，根據助產機構年接產量、房屋設施、人員配備等情況，適時開展產科資源整合，提高助產技術服務水平。加大執法力度，對房屋、設備、人員不達標單位將取消相應執業資質。對從事母嬰保健、計劃生育技術服務的機構和人員“執崗不一”現象進行重點檢查。開展“兩非”專項治理行動，嚴肅查處非法接生、非醫學需要的胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術等違法行為，切實保障母嬰安全，維護婦幼保健服務正常秩序。認真貫徹執行《托幼機構衛生保健管理辦法》，加強對托幼機構衛生保健的業務指導和監督檢查，提高托幼機構衛生保健管理水平。

（二）注重內涵建設，完善婦幼保健服務功能

一是加強機構建設。區婦幼保健所要抓好等級保健所長效管理，進一步加大硬件投入，改善服務環境，拓展服務領域，提升服務檔次。各醫療單位要認真對照“市一級醫院婦女保健及婦產科建設標準”、“農村基本公共衛生服務項目考核評估細則”等要求，配足配齊婦產科設施設備；轄區服務人口達5萬人及以上的鎮衛生院要合理規劃、科學設置、配足人員、優化流程，積極創造條件，確保年底前建成兒童保健數字化門診，改善服務環境，不斷滿足廣大婦女兒童醫療保健服務需求。

二是注重人才培養。區婦幼保健所、鎮衛生所、鎮衛生院要充分發揮自身職能作用，定期舉辦各類業務培訓班，繼續實行新上崗人員進修制度、婦兒保人員上崗證制度，定期組織開展婦幼人員“三基”知識考核、“三基”技能競賽，不斷提高全區婦幼衛生專業隊伍人員素質。各鎮醫院要嚴格按照有關要求配備具有中專以上學歷、取得執業（助理）醫師以上任職資格的婦幼人員，并且做到人員相對固定，在定員定崗的基礎上，對母嬰保健服務人員工作實行目標管理責任制，加強綜合考核，工作實績與報酬直接掛鉤，在保證隊伍穩定的前提下，注重人才培養，提升婦幼人員的業務素質和實際技能，切實發揮婦幼保健服務網絡作用。

三是強化科研工作。根據國內外婦幼保健研究進展及動態，結合我區婦幼衛生工作實際，由區婦幼保健所牽頭，在全區推廣1-2個新技術、新項目，同時，開展婦幼保健專項工作調查研究，有目的地開展1-2項科研課題，撰寫高質量的學術論文。

（三）落實關鍵措施，確保完成全年各項目標任務

一是強化婦女兒童健康管理。根據《2011版國家基本公共衛生服務規范》要求，各醫療衛生單位做好對0-6歲兒童健康管理和孕產婦健康管理工作。抓好對高危孕產婦、高危嬰幼兒和體弱兒的篩選、評估、干預、轉診等專案管理，提高流動孕產婦、流動兒童的保健管理率。建立健全婦幼衛生各項管理制度和工作常規，改善服務態度，提高服務質量，不斷拓展婦幼保健服務領域，為廣大婦女兒童提供全程系列優質有效服務。區婦幼保健所作為全區婦女、兒童保健服務與指導中心要制訂孕產婦、兒童健康管理工作規范，做好對鎮村兩級指導、督查和質控工作，重點加強對新增服務項目執行情況的督導；鎮衛生所要組織做好流動人口調查、數據反饋和對鎮醫院、村服務站的婦女兒童管理督查工作；鎮衛生院要落實婦女兒童首診負責制，并填寫各類表、卡、冊；村衛生服務站要做好婦女兒童保健摸底調查、服務動員、數據上報工作，不斷提高婦女兒童健康管理水平。

二是大力推進重大婦幼衛生服務項目。各醫療衛生單位要健全項目管理組織，完善項目運行機制。農村孕產婦住院財政補助人均不低于500元，嚴格執行農村孕產婦住院分娩補助政策和限價收費的政策，進一步規范農村孕產婦住院分娩結報流程。強化農村婦女免費補服葉酸規范管理，確保目標人群補服葉酸知識知曉率、葉酸服用依從率全面達標。實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播重大項目，確保檢測、治療、隨訪到位，資金補助到位。重點開展農村婦女“兩癌”篩查工作，繼續在三院、二甲人民醫院、六院、七院、八院、區婦幼保健所等六家單位實施此項工作，在去年基礎上有計劃地實現鎮級全覆蓋，每鎮完成目標任務數不少于800人，確保全區完成不少于1.5萬目標任務。各相關單位要按上級有關要求，及早策劃，精心組織，落實人員，做好目標人群摸底調查，加強技術培訓，全面完成各項目標任務。

三是鞏固婦幼保健信息網絡科學管理。今年，利用婦幼信息網絡，全面實行孕產婦、兒童健康管理信息套打模式，進一步提高“兩個”系統管理的服務內涵和工作實度。區婦幼保健所對全區婦幼保健工作實行計算機管理，利用計算機信息網絡管理平臺加大對鎮、村的上傳信息監管，并做好工作量、網絡數據統計。鎮衛生所要利用網站查詢功能掌握轄區服務人群接受管理情況，及時做好信息反饋，并對鎮、村兩級服務單位進行網絡監管。鎮衛生院要利用婦幼保健軟件系統對轄區孕產婦、兒童提供規范、優質服務，充分發揮婦幼保健信息系統管理功能。

四是抓好愛嬰醫院長效管理。各單位要把提高產科質量作為加強愛嬰醫院長效管理的重點工作來抓，切實加強產時醫療保健和分娩監護，要成立危重孕產婦、新生兒搶救小組，建立產科應急綠色通道，規范轉診流程，不定期組織產科急救演練，不斷提高產科應急處置能力。全面開展助產技術服務、孕產婦和新生兒急重癥救治等專項技術服務質量評價，促進醫療保健核心制度的落實。鎮衛生院要規范執行高危孕婦專案管理、高危孕婦轉診制度，嚴格產科手術分級管理，未經區衛生局許可的鎮醫院不得開展剖宮產手術，加強剖宮產手術管理，有效降低非醫學指征剖宮產率，確保降低孕產婦死亡率的措施落到實處。全面落實愛嬰醫院各項規章制度，努力提高母乳喂養率。

五是規范開展婦幼保健專項工作。各單位要積極主動，充分發揮自身技術優勢，組織足夠人力，嚴格按照服務流程，規范提供服務，如期完成轄區內育齡婦女婦女病普查普治、集體兒童體檢、新生兒疾病篩查、產前篩查、微量元素檢測及婦女兒童常見病、流行病學調查等任務，確保各項工作落到實處。

六是抓好優生優育與計劃生育技術服務管理工作。各鎮要認真學習貫徹《人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》，落實區衛生局與各單位簽訂的“人口與計劃生育目標管理責任書”的各項工作任務。切實加強藥物流產技術規范管理，嚴格執行計劃生育技術服務操作常規，杜絕計劃生育手術事故，積極做好育齡婦女節育知情選擇，憑證分娩，憑計劃生育專用證明取環、輸卵（精）管吻合術和5個月以上引產術；嚴格執行計劃生育技術服務各項規章制度，認真填寫、上報計劃生育技術服務臺帳、報表。任何機構和人員不得進行非醫學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠；配合做好流動人口的計劃生育屬地管理和服務工作，依法加強對生殖技術使用的監督管理。

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中圖分類號：R17 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）37-0114-02

婦女和兒童約占總人口的三分之二，婦女和兒童健康水平的提高是醫療衛生事業發展和社會文明進步的重要標志，也是當代世界婦女和兒童生存、健康和發展的主旋律。在保護和促進婦女和兒童健康發展的醫療衛生事業中，高等醫學教育婦幼衛生專業肩負著光榮而艱巨的歷史責任。青海大學醫學院公共衛生系于2001年申報婦幼衛生專業獲批后開始面向全國招收五年制婦幼衛生本科專業。截至2015年12月，招收婦幼衛生專業3屆共111名。已經為社會培養了百余名婦幼衛生專門人才?，F就我系婦幼衛生專業建設及婦幼衛生專業人才培養方面內容總結如下：

一、我省婦幼衛生專業隊伍現況

我國婦幼衛生專業是一個非常年輕的新型專業，婦幼衛生發展面臨不少困難和挑戰，對婦幼衛生的重要性認識不足、投入不足等情況普遍存在。青海省地處青藏高原，經濟發展緩慢，婦幼衛生在全國處于落后水平。同時，我省婦幼衛生專業隊伍總體學歷水平低、業務骨干缺乏，婦幼衛生保健能力差，從而導致我省嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標較高。而且青藏高原自然地理條件差，經濟落后，很難吸引外省高校畢業生，加之我省人才流失嚴重，造成了我省婦幼衛生專業人才嚴重不足的局面。在鄉級衛生院的婦幼專職人員中具備中級及以上職稱的專業人員寥寥無幾。為了改變這種被動、落后的婦幼衛生現狀，彌補我省婦幼衛生高級人才嚴重匱乏的現狀，盡快培養一批高素質的婦幼衛生專業技術人才是青海大學醫學院迫在眉睫并且義不容辭的責任。

二、婦幼衛生專業建設概況

（一）婦幼衛生專業人才培養建設目標

婦幼衛生專業主要是為醫療衛生系統培養從事婦幼保健工作的臨床醫師。按照婦幼衛生專業的人才培養目標，以提高畢業生整體綜合素質為核心，在理論教學和實驗教學中加強學生知識、能力、素質的綜合培養。知識培養方面注重基本理論、基本知識和基本技能的培養，能力培養方面注重學生的自學能力、批判性思維能力和創新能力培養。素質培養注重學生心理素質、職業道德、科研素質和文化修養的培養。學生畢業時，要獨立完成畢業論文，以檢驗學生的專業基本理論、基本技能和科研能力。同時，鼓勵學生積極參與教師的科研與項目工作，舉辦各種講座，開展各種有益于學生身心健康及能力發展的活動。培養能夠適應21世紀醫療衛生事業發展和醫學模式轉變，具有創新意識和應對突發公共衛生事件處置的基本能力，掌握醫學文獻檢索并具有一定的科學研究能力和實際工作能力的高級婦幼衛生專業人才。

（二）婦幼衛生專業建設的發展規劃

1.課程體系建設規劃。本專業開設專業課程包括兒童少年衛生學、婦女保健學、兒童保健學、衛生統計學、流行病學、婦幼心理學、婦幼營養學、婦幼衛生管理學、全科醫學教育等。通過專業課的學習，使學生能系統地掌握基礎醫學、臨床醫學、預防醫學和婦幼衛生的基本理論、基本知識和基本技能，畢業后能夠從事婦幼保健和預防醫學工作。因此，為使學生畢業時獲得婦幼衛生管理和改善婦幼衛生服務的能力，開設了婦幼保健學、婦幼衛生管理學和全科醫學教育；為了掌握預防醫學的基本理論知識，熟知社會、心理、環境等因素對婦幼健康影響的調查研究及科學評價，開設了環境醫學概論、婦幼營養與食品衛生學、兒童少年衛生學、流行病學和衛生統計學等，并且還開設了衛生法規、醫學文獻檢索、健康教育與健康促進、衛生管理學、行為醫學、社區醫學等選修課；同時為保證教學質量，培養學生動手能力和操作技能及綜合分析問題和解決問題的能力，除加大實驗教學的力度外，還開設了醫學文獻檢索、醫學科研設計和臨床流行病學選修課，通過培養使學生基本具備了對人群衛生健康效應評價的綜合能力。

2.實踐教學建設規劃。實踐教學是教學體系的主要組成部分，是學生接受知識、培養能力、開發創新思維的主要途徑。青海大學醫學院公共衛生系近年來著力構建與培養目標相適應的實踐教學體系，調整實踐教學比重，整合實驗教學內容，創新實踐教學模式，改進實踐教學方法，推進實驗室開放。充分依靠校外實習基地，使理論與實踐緊密結合，取得良好教學效果。

婦幼衛生專業實驗的開展主要依托公共衛生系中心實驗室以及青海大學醫學院的形態學實驗室、解剖學實驗室、臨床醫學實驗中心和附屬醫院婦女兒童臨床醫學示教室。婦幼衛生專業實驗教學要求主要是通過實驗課程的學習加深學生對基本理論知識的理解，培養學生形成以保健為中心，以群體為對象，臨床和保健結合的思維模式；掌握基本點的實驗操作，正確使用儀器，認真觀察，準確記錄，科學地處理實驗數據和分析實驗結果；培養學生解決問題的能力、實踐中的創新精神和嚴謹的科學態度；培養學生查閱文獻和工具書獲取信息的能力；培養學生相互協作的合作意識和在競爭中培養友誼的人際交往能力。

婦幼衛生專業的實習基地建設，現已確定為青海省婦幼保健醫院、青海省婦女兒童醫院、青海省疾病預防控制中心、青海省地方病預防控制所、青海省第四人民醫院、青海省紅十字醫院等，教學基地的良好資源及技術力量保證了婦幼衛生專業學生的臨床和專業實習。而且各教學、實習醫院及疾病預防控制中心的醫教科均有專人負責學生的教學、見習和實習工作。各科室均有經驗豐富的帶教老師，使學生能進行具體的專業的實習，為以后進入工作崗位奠定了堅實的基礎。

3.師資隊伍建設規劃。重視師資隊伍建設，形成合理的師資隊伍結構是青海大學醫學院的工作重心，學院嚴格執行教育部關于主講教師資格的規定，嚴把主講教師資格審查關，制定了《青海大學醫學院師資培養實施辦法》和《青海大學醫學院教師試講制度》，提出了《青海大學醫學院關于加強青年教師培養的幾項要求》，規定主講教師應為具有講師及以上職稱、或具有碩士及以上學位的教師，并通過崗前培訓，取得合格證的教師。并對新任主講教師的講課情況進行跟蹤檢查和督導。建立新教師崗前培訓制度，對新教師，要求必須通過省高等學校師資培訓中心組織的崗前培訓，取得合格證書后方能上崗。

另一方面，實行青年教師培養指導制度，指定老教師進行傳、幫、帶。要求每位年輕教師聽相關的課程。講課首先從實驗課進行，在正式上講臺前，必須進行試講，并對其試講進行點評，同時對其教學情況進行檢查指導。為了使年輕教師得到各方面的鍛煉，也是為了加強學生管理，一般均要求他們擔任兼職班主任，以達到鍛煉培養的目的。對中年教師通過多種途徑盡量尋找機會進行短期進修學習，使他們能夠多了解一些信息，掌握一些新技術、新方法，學習兄弟院校的好經驗、好方法。對已取得高級職稱的教師主要是通過訪問學者途徑予以提高。對于學歷達不到要求的教輔人員，要求通過多種途經以便達到相應的學歷要求。為了盡快達到教師學歷比例要求，給于一定的機會，積極鼓勵教師報考攻讀碩士和博士學位。采取多途徑綜合措施有效地保障了課堂教學質量。

4.人才隊伍培養研究規劃。自青海大學醫學院公共衛生系“婦幼衛生專業”申報成功后，從2001年招收首屆學生開始，先后招收了三屆學生。2001年招生57名；2005年招生23名，2012年招生31人，共計招生111名。目前我國所培養的婦幼衛生保健醫學專業人才的數量、層次與布局遠不能滿足人們日益增長的醫療保健的需求。尤其在基層醫院，婦幼衛生專業技術人才嚴重缺乏，并且中專學歷占大部分。因此，我國婦幼保健醫學事業的發展空間很大。如果我國婦幼保健專業人才與人口的比例達到1：5000，那么到2016年為止，我國對婦幼保健醫學專業人才的需求至少要達到30萬。青海省現有人口557.3萬，按上述標準計算，至少需要1000多名婦幼衛生專業人才。隨著經濟的快速發展、人們對生活質量的重視及公共衛生形勢的不斷變化，國家對婦幼衛生專業人才需求也將越來越大。青海大學醫學院公共衛生系以提高婦幼衛生專業學生培養質量為核心，在今后的教學工作中將繼續加大婦幼衛生專業建設，不斷加強專業內涵建設，深化教學改革，加強師資隊伍建設，改革人才培養模式，加強學生實踐能力培養，加強與公共衛生相關機構（包括青海省婦幼保健院、疾病預防控制中心、青海省婦女兒童醫院、社區醫院等）建立聯合培養人才的機制，結合高原特點及特有的資源，不斷提升青海大學婦幼衛生專業人才培養質量，為我省乃至全國婦幼衛生事業培養合格人才。

參考文獻：

[1]季成葉.兒童少年衛生學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2012.

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1．2專科化的發展戰略作為江蘇省省級婦幼保健院，醫院堅持“大?？?、小綜合”的發展戰略。新建綜合內科、綜合外科等科室，以婦女心臟病、乳腺病、小兒先天性心臟病為?？铺厣?，支撐婦科、產科、生殖中心、兒科的臨床發展。所形成的?？铺厣菋D女兒童重大疾病防治的重要力量。這些科室能夠處理普內、普外常見病以及多發病，既方便了患者的就診，也能滿足其他科室急會診的需要，學科合作方面逐步完善。

1．3多渠道引進高端醫學人才醫院之間的競爭核心在于人才，特別是高端人才。他們具有號召、組織學術骨干及利用各種資源的綜合能力，在國內外同行中具有一定知名度及影響力［。近年來，醫院連續引進兩名海外人員作為學術帶頭人，幫助學科建設和發展，提高青年人才的科研素養。引進人才不僅帶來先進的學術理念，更重要的是對整體學科水平有著巨大的推動作用。在他們的指導下，2012年醫院的課題、論文、成果較以前有了飛速的增長。

2討論

在婦幼保健?？漆t院發展整體落后于綜合性醫院的情況下，江蘇省開展婦幼保健重點學科、重點人才的項目，為我院的發展注入新的活力。醫院現缺少在全國有較大影響力的學術帶頭人，中層隊伍建設比較薄弱，正制約著人才隊伍的可持續發展。同時各學科發展不平衡現象逐步凸顯，人才隊伍的結構又加劇了這種不平衡的存在。我們希望學科之間存在著互相支撐、互相促進的良性關系，如果學科鏈存在短板，將嚴重制約整個醫院的全面發展。

2．1分層次管理醫院學科學科建設定位要符合醫院的整體發展目標，學科建設分級應根據學科基礎和發展潛力來區別指導。已經申報成功的重點學科發展方向明確，人才隊伍合理，鼓勵創新和競爭，爭取在重大項目方面取得突破。重點學科建設單位處于上升期，醫院加大人才培養的力度，創造可持續發展的環境。未申報成功的弱勢學科通過醫院幫扶、人才引進等方式，逐步擺脫目前的局面，爭取獲得更大的發展。醫院鼓勵各學科齊頭并進的發展，同時要求建立一批在國內領先、國際知名的品牌學科，增強醫院的影響力。

2．2實施青年醫學人才培養項目在答辯過程中涌現出大批青年醫學人才，這對我們的科教工作也提出了新的思路。青年醫學人才是醫院可持續發展的后續動力，是醫院骨干的接班人，對他們的培養也應提前思考和規劃。2013年開始，醫院將實施青年醫學人才培養計劃，以科研項目的形式選拔院內優秀的人才。在一定程度資助的基礎上，實施青年醫學人才準入機制、考核機制及退出機制，通過過程管理強化培養科研素質，提高科研的產出與質量。

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關鍵詞 醫院；檔案建設；等級評審；保健院

一、檔案建設在醫院等級評審中的作用和意義

（一）在醫院等級評審中開展檔案建設工作的重要意義。醫院評審的目的和意義在于通過等級醫院評審，不斷促進醫院加強管理，促使醫院不斷提升、強化醫療質量和服務水平，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。醫院等級評審是衛生行政部門對醫院實行監督管理的最基本手段，也是醫院尋找差距、尋求自身發展的必然途徑。在醫院等級評審中，醫院檔案建設具有重要的作用。醫院中的檔案建設是醫院在管理及醫療服務中形成的最能反映醫院工作狀況的歷史記錄，是醫院管理質量的具體體現，是醫院發展最真實、最權威的寫照，具有憑證性的價值，同時它直接關系到醫院評審專家組對醫院概貌的了解，是醫院等級評審工作的重要依據。因此，我們要重視醫院檔案建設工作，做好技術檔案、行政管理檔案、人事管理檔案等醫院檔案工作。

（二）在醫院等級評審中開展檔案建設的具體工作。一是技術檔案建設。醫院技術檔案管理的重要任務是全面管理各級技術人員的業務技術信息及全院性技術信息，技術檔案的建設工作主要分為兩類：第一，技術人員技術考核情況、技術職稱變更情況、進修、培訓、發表的論文、取得的科研成果及帶教情況。第二，進修人員信息、本院開展的各類學術講座情況、科研成果、開展的新技術、新設備信息。技術檔案為醫院現代化管理提供了可靠的依據，使醫院管理在現代醫學模式轉變中，由單純經驗型、粗放型向科學型、集約型轉變，促進了醫療技術水平和醫療服務質量的不斷提高，增加了社會效益與經濟效益，提高了醫院的競爭實力。充分利用開發科技檔案，有利于醫學科研成果的開發、推廣和應用。在生命醫學研究工作中，按照客觀事物的運動規律，要想加快科學研究的進程，取得更多的科研成果，就必須擁有大量充分可靠的資料。二是行政管理檔案建設。行政管理檔案主要包括常規的編制部門文件、醫院對內、對外的各類正式公文，醫院年度工作計劃、各種醫療合同文件、院級領導主要日程安排、記錄、工作記錄等材料。在醫院檔案建設工作中要做好行政檔案的管理工作。三是人事管理檔案建設。在醫院等級評審中，醫院、醫生的醫風、德風是重要的評審依據，是體現醫院服務質量的重要指標，因此要建立健全醫德醫風的建設，健全人事檔案管理，采取有效的措施，充分發揮醫術精湛、醫德高尚的醫務人員的模范帶頭作用，樹立良好的醫院形象。四是建立醫院檔案規章制度。醫院每年都要派人到檔案部門進行培訓學習，提高檔案管理綜合素質，根據《檔案法》及《重慶市檔案管理條例》的相關要求，搞好制度化建設，主要有《歸檔制度》《人事檔案管理制度》《檔案保管制度》《檔案工作保密制度》《檔案室安全防范制度》等。

二、通過開展檔案建設工作所取得的主要成就

（一）通過開展檔案建設工作，使日常檔案再創新突破。通過加強檔案日常管理，切實做到檔案資料整齊有序，聘請專職檔案員全面負責檔案整理歸檔工作。明確每類文件材料整理規范、排列順序、移交時間等，做到文件材料“月月清、年年清”。同時，指派專人參加由市檔案局舉辦的檔案人員繼續教育培訓。通過檔案基礎編研材料撰寫、檔案登記備份工作和數字檔案室建設、檔案分類與管理等方面的學習，全面系統掌握檔案管理理論知識，為提高檔案管理水平打下扎實的理論基礎。

（二）通過醫院檔案建設，服務于醫院醫療工作。醫院檔案建設應結合等級醫院評審的具體情況，積極挖掘綜合檔案室有利用價值的檔案信息，開發醫院現有資源，服務于醫院醫療工作，從而服務于醫院等級建設。

（三）通過開展檔案建設工作，醫院的重要部位流程得到了規范，醫院分區更趨合理。積極向先進檔案管理單位學習，規范工作流程，提高工作效率。

（四）通過開展檔案建設工作，健全并落實了制度職責，院內管理更加規范。通過二甲創建，規范了行政質量管理、公共衛生婦幼保健管理、財務及后勤服務管理、醫療保健質量管理、護理質量及院內感染管理、門急診管理等。

（五）通過開展檔案建設工作，社會經濟效益得到同步增長。通過二甲婦幼保健院建設，黔江區群體保健管理進一步加強，孕產婦系統管理、兒童系統管理及各項重大公共衛生服務管理更加規范，婦女兒童健康水平明顯提高。

綜上所述，醫院中的檔案建設是醫院在管理及醫療服務中形成的最能反映醫院工作狀況的歷史記錄，它直接關系到醫院評審專家組對醫院概貌的了解，是醫院等級評審工作的重要依據。通過醫院等級評審，發現并改進醫院工作中的不足，推動醫院標準化管理，提升醫院工作質量。黔江區婦幼保健院在“二甲”創建過程中，是對醫院的管理水平、醫療技術水平、服務水平的一次“大閱兵”，通過檔案建設工作，使黔江區婦幼保健院在醫院等級評審過程中更加完善，從而使醫院的醫療水平和工作質量得到更大提高。

篇（11）

1 堅持走臨床與保健相結合的特色道路 發展中心化服務

1.1 婦幼保健院的特點就是既有保健又有臨床，我國婦幼衛生工作方針中主要內容之一就是“保健與臨床相結合”。怎樣把保健與臨床結合好，是婦幼保健院的重要功能之一，也是特色之一。我院以中心化發展為載體，以滿足病人需求為宗旨，進行保健與臨床結合的流程再造。2007年醫院新病房樓落成，醫院率先成立了圍產中心，該中心集優生優育、早孕門診、母胎門診、產前門診、孕期營養保健、嬰兒游泳、產后康復于一體。一個中心解決孕產婦所需，由于流程合理。環境優美，服務上水平，吸引了大量孕產婦及周邊城市的人來就診，取得了良好的社會效益及經濟效益。也為臨床與保健相結合邁出了堅實的一步。 2009年醫院對舊病房樓進行流程再造、裝潢，成立了兒童健中心，集高危兒門診，兒童體驗、兒童內分泌，聽力、視力、口腔保健治療及兒童康復于一體。優美的環境，鮮亮的色彩、適合兒童特點的裝潢造型及功能齊全的優質服務，形成了保健院獨有的特色文化品牌，為廣大兒童開創造了優良的就醫環境及優質的保健、治療服務，也吸引了全國幾百家醫院來參加學習考察。 2011年我院對在門診樓改造，成立了婦女健康中心。集婦女體檢、婦女病普查，婦科治療，婦科盆底康復于一體，進行資源整合，形成了系統的保健臨床相結合的模式。

2 以科技興院 以品牌壯院

2.1科學技術是第一生產力，婦幼保健院臨床醫療與綜合醫院臨床醫療有重疊，產科、兒科、婦科病區綜合醫院均有，怎樣在競爭激烈的環境中發展，我院選擇了差異性的以高新技術促進科技興院的發展，高新技術是醫院的標志和品牌競爭力。近處來我院在新生兒學科，生殖醫學工程和微創外科均獲重大突破，有力地促進了學科的技術發展。 成立新生兒醫學中心，獲江蘇省重點學科稱號，小兒外科獲全國小兒腹腔鏡培訓基地， 生殖醫學成為本地區唯一通過衛生部人類輔助生育技術資質醫院。科技興院人才是關鍵。院領導加大激勵力度， 醫院每年召開科技表彰大會，對科技成果及核心期刊以上的論文進行重獎，引進高層次人才，投入人力、財力解決他們實際問題，給予年薪制，并為他們創造工作學習條件，撥出專項資金用于業務培訓、進修學習及進行科學研究，用待遇吸引人，用感情留住人，用環境塑造人，為優秀人才構筑施展才華的平臺。技術創新是醫院創新的核心，醫院績效考核向技術含量高、新技術、新項目傾斜。將創重點?？屏腥肽繕丝己酥?，目前醫院有婦產科、新生兒等6個市重點專科，市重點?？普棘F有?？?6%。時常邀請國外、國內專業學者來院講課，提高接生技術，降低剖腹產率。承辦全國學術交流會議，為醫護提供學習交流平臺。

2.2 先進的醫院管理理念是醫院品牌效應的保障。醫院強化行業思想道德建設，結合“創先爭優”及“三好一滿意”活動，開展培訓及管理講座，向管理要效益，提高全院職工職業道德素質，形成了有檢查必爭先的我院特有的管理文化。圍繞醫療質量、醫療安全及病人需求，醫院將患者安全目標列入綜合目標考核內容，與各科負責人簽訂責任狀。院長堅持行政綜合查房，嚴格進行核心制度的執行檢查，考核落實到人。醫務科進行主任、主治醫師查房競賽、優秀病歷獎等多種形式的業務活動，護理部開展優質護理服務，院感科開展院感論文交流等使醫院醫療質量提高，病人安全管理深入人心。圍繞廉政風險防范管理工作，舉辦看錄像、專題講座等多種形式，開展行風教育加強對制度的執行力監督檢查。行風辦定期召開病員座談會及社會監督員會，堅持實行出院病人回訪制度，充分聽取病員在就診過程中的意見和建議并及時落實、反饋，不斷改進工作。醫院通過征集院徽，統一醫院標識，實施“美化、綠化、亮化”工程等我院特色的視覺效應，建立視覺識別體統，塑造社會美譽度高，服務對象認可的醫院品牌形象

3 開展多種形式文化群體活動 培植醫院文化

3.1醫院精神是在長期的醫療保健服務中形成并為醫院領導和職工認同的群體意識，包括醫院的優良傳統、道德規范、理想信念、何價值觀念、工作態度和行為傾向的總和，其核心是醫院的群體價值觀。近年來，醫院通過各種形式歷練升華，固化醫院精神?！叭蕫?敬業 博學 創新”的院訓體現在各項活動中。醫院征集在保健院出生的寶寶繪畫展現在兒童中心大廳墻上。每年六一開展“大手牽小手”關愛兒童健康活動。共青團開展志愿者活動被市評為“優秀青年志愿者服務集體”。連續多年在全院開展我為醫院建設做貢獻-金點子征集活動，鼓勵職工為醫院發展獻計獻策。

3.2 新穎、健康的文化體育活動是醫院文化建設重要載體和表現形式。醫院春晚年年辦，年年評比優秀節目，全院職工都知道只有自編自演，寫身邊人反映醫院生活的節目才能得獎，科主任參與加分。醫院工會舉辦保健院運動會，職工敢打敢拼，努力爭先。院乒乓球隊、羽毛球隊在市直衛生系統比賽中獲二等獎。院合唱團在全市合唱比賽中獲得一等獎。開展職工攝影展，用影像反映醫院生活文化。護理開展迎新年“巧手扮我家”活動等，通過開展和參與這些活動，不僅豐富了職工文化生活，面且使科室與科室、職工與職工，職工與領導之間的溝通得到加強，促進了群體價值觀的凝聚和升華，使醫院精神植根于每一位職工行動中，使醫院形成既嚴肅認真、精益求精，又朝氣蓬勃，活力向上的工作環境。

4 文化建設體會

4.1 “問渠哪得清如許，為有源頭活水來”。優秀的醫院文化建設就是醫院的活水之一，是醫院的品牌、核心競爭力和走向成功的無形資產。文化的整合和導向功能是人們之間溝通的中介，優秀的醫院文化可以達到凝聚人心，鼓舞士氣、激發人的工作熱情，提高人的創造能力，從而推動醫院的成長和發展。

4.2 優秀的醫院文化建設能促進醫院協調可持續發展。醫院文化建設，既是一種文化，就有文化的屬性，就有導向功能和維持功能。某種文化的形成和確立，就意味著某種價值觀和行為規范的被認可和被遵從，也意味著某種秩序的形成。而只要這種文化在起作用，那么由這種文化所確立的社會秩序就會被維持下去。醫院能否實現協調可持續發展，關鍵在于醫院員工的群體價值觀。醫院文化建設就是要使員工形成共同的理想信念、價值觀念、工作態度和行為傾向。