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關鍵詞：農業植物新品種保護對策

植物新品種保護是實施國家知識產權戰略和科教興農戰略的重要組成部分，是農業科技創新的重要原動力。為了積極應對加入WTO之后面臨的挑戰和機遇，有效構筑國家種質資源保護壁壘、促進我國農業科技自主創新，我國于1999年4月23日加入了國際植物新品種保護聯盟（UPOV），并正式啟動《中華人民共和國植物新品種保護條例》（簡稱《條例》），我國的植物新品種保護制度開始為保障農業安全和促進經濟發展發揮作用。

一、我國農業植物新品種保護的基本現狀

自《條例》實施的四年多來，我國農業植物新品種保護事業從無到有，取得了長足發展，建立了相應的組織管理機構，制訂了配套的規章制度，完善的植物新品種保護體系已經形成。目前，農業部植物新品種保護辦公室共了5批包括41個種或屬的《農業植物新品種保護名錄》，組織研制了42種植物新品種《測試指南》。農業部植物新品種測試中心和部分分中心如吉林、黑龍江、四川等已初步建成，已經對水稻、玉米和大白菜等300個品種進行了DUS測試。

截止到2003年6月30日，農業部植物新品種保護辦公室共受理品種權申請達到962件（如表1所示）。經審查批準，到2003年7月24日，已授予植物品種權391件，大部分為大田作物品種。

表1植物品種權申請情況表

年份

1999

2000

2001

2002

2003

合計

品種權申請數量

115

112

227

290

218

962

分植物種類申請數量

大田作物

蔬菜

果樹

花卉

牧草

資料來源：農業部植物新品種保護辦公室（截止到2003年6月30日）

從申請年份來看，1999年申請量為115件，2000年為112件，2001年為227件，2002年為290件，2003年前七個月的申請量已達到218件，有望突破300件。申請量逐年上升，表明育種者和育種科研單位的知識產權保護意識正在增強。如圖1所示。

圖1歷年植物品種權申請數量

從申請植物種類來看，大田作物872件，蔬菜55件，果樹23件，花卉11件，牧草1件，大田作物的申請數量占到了90%以上，這表明我國農業植物品種權的品種構成不盡合理，分布不均勻（如圖2所示）。

圖2我國農業植物品種權申請的品種構成

從申請單位的性質來看，基本以科研單位和國內企業為主，其申請數量分別為577件和266件，占到了申請總量的87.6%；其他為教學單位78件，國內個人申請28件，國外企業申請13件（如圖3所示）。

圖3植物品種權申請單位構成

從品種權的實施效果來看，據農業部植物新品種保護辦公室對23個單位的102個授權品種或申請品種的實施情況的調查，4年多來，品種權人獲得轉讓收入3047萬元，開發純收入17287萬元，通過侵權訴訟，獲得賠償476萬元，平均每個授權品種獲得收入169萬元。實踐表明，植物新品種保護制度在促進育種技術創新、推動種子產業化、規范種子市場秩序方面成效顯著，潛力巨大。

二、我國農業植物新品種保護存在的問題

雖然植物新品種保護工作取得了顯著成效，但作為一種處于發展過程中的新生事物，還存在許多問題；植物新品種保護的能力和水平與農業科技和經濟發展的要求相比存在較大差距，一些制約新品種保護制度的關鍵問題亟待解決。同時，現有的植物新品種保護工作更需進一步加強，以應對在加入WTO之后的國際貿易新格局中面臨著挑戰。

（一）植物新品種產權意識薄弱

我國是實行知識產權制度較晚的國家，植物新品種保護制度作為一項新的知識產權制度在我國也才剛剛實施四年多的時間，這使得廣大科研單位和科研人員對植物新品種保護的重要作用沒有充分的認識，知識產權意識薄弱，對植物新品種保護的戰略意義缺乏足夠的了解和認識，品種權申請數量少。全國有

400多個育種研究所，7500多個農作物種子企業，而四年多來向國內申請的品種權僅有千件左右，平均8個單位一件，向外國申請的更是寥寥無幾。據初步統計，植物新品種保護制度實施四年多來，經省級以上品種審定委員會審定通過的主要農作物新品種約5000個，而提出農業植物新品種權申請的新品種數量不足1000件。

（二）農業植物新品種申請保護的品種構成不合理

農業植物新品種保護的申請及授權數量少，品種構成也不合理。從申請數量上看，盡管每年申請的數量都在不斷增加，但與發達國家相比仍有較大的差距。從構成上來看，品種分布很不均勻，申請植物新品種權的農作物主要是玉米、水稻、小麥等大田作物，占到了申請總量的90%以上，其他農產品申請數量較少，甚至是空白。以遼寧省為例，近幾年來遼寧省每年取得的育種科技成果高達500多項，而其中申請植物新品種保護的還不足15%，已申請品種保護的也主要以玉米、水稻為主，大豆、蔬菜、果樹品種很少。

（三）維權困難，地方保護主義嚴重

農作物種植和種子生產經營活動的季節性很強，對侵權案件的取證本身就十分困難，一些地方政府為保護本地利益，直接或間接插手種子行業，違規設置障礙排斥外來企業和優良品種，甚至袒護本地違規侵權單位，阻撓執法部門查處。

同時，維權訴訟程序復雜，品種侵權案件要有指定的的省級以上法院審理，路途遠，成本高，育種專家沒有時間和精力。而且植物新品種的保護規定中沒有規定有關品種保護的法定賠償金額，使司法部門在執法時遇到較大的困難，尤其是碰到既難確定侵權人的非法獲利又難確認被侵權人的實際損失的情況下，不同地區的法院在處理基本相同的植物新品種保護的侵權糾紛時，判決的賠償額可能有著驚人的差異。

（四）審查速度較慢，不適應植物新品種保護發展的需要

目前，新品種保護組織管理體制還沒有完全理順，品種權初審、實審、復審、無效等程序尚未有效建立和順利運轉，再加上由于資金短缺而造成的品種權審查測試技術支撐體系建設滯后，人員數量和質量不能滿足發展的需要，便利審查速度難以加快，不利于品種權申請人合法權益及時得到有效的保護，反過來影響育種者和育種單位對植物新品種保護申請的積極性。

（五）植物新品種保護的覆蓋面應當進一步擴大

通過自主創新取得與掌握品種權是保護國家種質資源的重要的方式。我國是作物起源中心之一，生物遺傳資源非常豐富，隨著我國農業經濟對外開放及農產品國際貿易的日益擴大，外國企業到我國申請品種權將后迅速增加，特別是一些種業跨國公司，依靠其先進技術優勢，不但將其某個具有現實及潛在經濟價值的植物新品種在該國申請品種權，還將某些發展中國家的優良品種在這些國家申請并取得屬于他們自己的品種權。因此，必須擴大植物新品種保護的覆蓋面，使我國的植種質資源通過品種保護“留住”，而不是“流失”。

（六）對品種權作為國際農產品貿易壁壘的作用及其發展動向研究不足

植物新品種保護制度還影響了國際農產品貿易的格局，許多國家尤其是發達國家出于保障國家經濟戰略安全以及保護農產品競爭優勢的考慮，紛紛采用植物品種保護制度保障自身的優質品種壟斷，并在全球范圍內申請保護，以此來控制國外農產品的進口，使得品種權成為新的國際農產品貿易壁壘。可以說，在日趨激烈的國際農產品貿易戰的背后是“種子戰”和“品種戰”。在新的貿易關系下，面對中國巨大的市場，國外在中國的植物品種權申請必將日益增多，因此，我國應當重視品種權作為國際農產品貿易壁壘的重要作用，積極采取措施，最大限度的保護我國品種權人、企業與農民的利益。

三、促進我國農業植物新品種保護工作的對策與建議農業植物新品種的保護工作在我國還剛剛起步，針對目前存在的一些主要問題，在今后的發展中著重做好以下幾方面工作。

（一）加強對植物新品種保護知識的宣傳與普及

為了提高全社會的植物新品種保護意識，使各級政府及有關部門領導、農業科研、教學單位和企業充分認識到植物新品種保護制度在育種創新、公平競爭和實現農業科學技術跨越式發展中的重要作用和地位，必須加強對植物新品種保護知識的宣傳與普及力度。一是積極爭取各種新聞媒體的支持和配合，采取多種形式深入宣傳植物新品種保護的重要作用和相關知識，使全社會都了解植物新品種保護法律、法規，認識到植物新品種權也是一種知識產權。二是針對不同的對象，以普及教育、專業培訓、業務交流等多種形式，深入、持久、扎實的開展宣傳工作。

（二）加強植物新品種保護隊伍的培訓

重點強化對省級農業行政管理部門的執法人員、種子管理站的工作人員、植物新品種保護中介機構的人員的培訓，使他們了解植物新品種保護的相關法律、法規和規章，有利于植物新品種保護隊伍整體素質的提高。同時，應當通過培訓提高全社會尤其是科研、教學單位、政府農業管理部門、企業的知識產權保護意識，使他們對植物新品種保護制度的一個正確的認識。

（三）制定更加完善的配套政策和激勵措施，提高植物新品種權的申請量

農業植物新品種權的申請數量標志著一個國家或地區的農業技術創新的能力。在我國即將加入WTO的背景下，如果植物新品種申請保護的數量還沒有提高的話，那么我國的育種開發和種子產業必將受到國外競爭力量的嚴重沖擊。為此，應當進一步簡化品種申請和授權的程序，加快審批、授權的速度，使申請人的合法權益得到及時的保護，如修訂申請格式的版本，刪除重復的內容；簡化對農作物品種的數量性狀的描述內容，要突出主要的性能和特點；根據不同生態類型和區域，選擇適當的測試點以盡可能的降低測試的費用和工作量等。

（四）加大對品種權人的保護力度

把對品種權的保護范圍從過去單純保護品種權的銷售權擴大到許諾銷售權、出口權和進口權等，打擊侵權者在境外生產、繁殖授權品繁殖材料然后通過進口在中國境內銷售侵權品種的不法行為。同時，新品種產權作為一種財產權，其侵害適用財產手段來解決，對侵權行為要有補償、制裁和警誡方面的作用，所以，對新品種產權領域的侵權行為應當建立有效的懲罰性賠償金制度，以加大對品種權人的保護力度。

（五）適應國際植物新品種保護的發展趨勢，加強植物新品種保護的國際合作

積極參加國際多邊及雙邊活動，派出人員參加UPOV理事會、6個技術工作組會議和有關亞洲地區植物新品種保護技術協調會以及國際審查技術培訓和引進外國專家講學。參與國際規則的制定，反映我國在植物新品種保護方面的意志和主張，促進我國種業國際貿易發展；適應國際植物新品種保護的發展趨勢，加強審查測試的國際合作，通過審查、測試和等方面的國際交流與合作，既將維持保護體系的運作費用降到最低，又可使育種者以相對低的成本同時在幾個國家獲得保護。

（六）積極創造條件，盡快加入1991年文本

從長遠來看，1991年文本更符合經濟全球化的相關運作及新技術發展的現實要求，如農林產品的多樣化應用及擴大貿易所涉及到的受保護品種的收獲材料及加工產品、基因工程等現代生物技術在育種領域的應用等問題更多的涉及1991年文本的規定。在更高的水平上加大我國新品種保護的力度，利于解決目前在引進國外優良新品種方面形成的技術壁壘，合理規避風險、增強我國種業的國際競爭力。

（七）積極發展品種權中介服務組織

應當通過各種形式的培訓，提高品種權中介服務組織的業務素質，擴大品種權人隊伍，適應國內外品種權服務的需要。同時，采取措施增大各企事業單位自發組建新品種保護自律性和維權性的區域性社會組織，建立自我約束和自我保護的機制開展研究，提供咨詢，建立市場公平競爭規則，協調內部品種權糾紛，推動我國植物新品種保護社會化管理和服務水平的提高。

參考文獻

1、農業部科教司、農業部植物新品種保護辦公室：《品種權及種業科技走出去戰略實施研討會交流材料匯編》

2、鄧巖：《WTO與農業植物新品種保護》，種子科技，2003年第2期

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前言：當前，電力市場的發展已從計劃經濟條件下嚴重缺電的分配階段，逐步過渡到了以市場需求為導向的新階段。南網方略定位公司使命：主動承擔社會責任，全力做好電力供應；戰略目標：打造經營型、服務型、一體化、現代化的國內領先、國際著名企業，對企業的經營管理提出了更高標準的要求。

而由于受國際經濟危機的影響，供電企業經營績效不容樂觀。電力設施遭偷盜和破壞，屢禁不止，竊電行為趨向高科技，竊電方式隱蔽，查處難度大。因此開展電力市場整頓、維護正常的供用電秩序，加大經營管理和監管稽查力度，依然是供電企業經營管理的關鍵環節。因此切實轉變客戶服務理念，全面提高營業管理水平，已成為決定電力企業長期持續發展的關鍵因素之一。就如何加強用電營業管理、提高稽查工作水平，解決營銷工作中存在的難點問題提出一管之見。

1切實轉變客戶服務觀念，提高營銷管理水平

如何達到以客戶為中心，為用電客戶提供“安全、優質、可靠”的電力供應服務，以及提高企業整體效益是供電企業的最終目標。

要切實加強用電營業管理工作。充分利用信息化技術，加強技術支持系統建設，為營業管理提供技術支撐，進一步完善用電營銷管理系統，最終實現“營配一體化建設”。研究制定營銷服務策略，積極探索以需求為導向，以客戶為中心，以提高客戶滿意度為目標的營銷服務運作模式。從營銷內部管理和外部形象兩個方面，循序漸進開展優質服務活動，不斷推進服務手段創新。同時緊密結合新形勢，圍繞“五零五百”目標，緊扣“萬家燈火，南網情深”供電優質服務主題，從構建和諧社會、承擔更多社會責任為出發點，全力打造“一站妥”的客戶服務模式，牢固樹立以客戶為中心的核心價值觀，通過“一站妥”工程的實施，促進資源整合和流程優化。從客戶需求的角度出發，促進服務效率的提升。強化“五零五百”工程責任傳遞，促進服務質量的提升，讓客戶真正體驗到用電安心，交費省心，計量放心，熱線舒心，服務貼心。

2加強法制宣傳教育，強化內部監督

由于供電企業長期處于壟斷經營的地位，競爭意識不強，這使供電企業存在一些薄弱環節，如管理不到位，人員素質低、服務意識從根本上得不到轉變、管理流程不規范、依法經營意識較差、線損和電費管理松散、經濟分析活動粗淺等。針對以上存在的問題，要從以下四方面抓緊抓好：（1）是要加強人員教育，強化依法經營意識。隨著客戶法律意識的逐步提高，提高電力營銷人員素質迫在眉睫。人才是管理之本，因此應建立完善專業技術培訓制度，要選派文化基礎好的人員進行外培，學習系統的專業管理知識和先進的管理經驗，做到以點帶面，全員跟進，整體提高。接和“創先”工作的深入開展，切實加強對標工作，組織相關人員，到同業單位開展對標學習，取長補短，促進管理。使全員樹立依法經營意識，學習有關法律、法規，規范工作言行，做到依法供電、收費和服務。（2）是要進一步加強內部管理。以創建國內先進供電企業為動力，切實提高認識，合理調整工作重心，結合實際，制定切實可行的管理標準，細化量化工作指標，穩步推進績效管理。通過健全和完善管理規范和考核制度，積極引進和推行科學的規范化管理方式，從指標體系建設、流程再造、營配一體化等方面，全面推進供電營銷管理。（3）是要嚴格考核。用電營業管理工作點多面廣，從業人員直接面向用電客戶。因此對用電營業管理中的每項工作，都要嚴格進行制度化管理，指標量化考核，層層落實，責任到人，如制訂《線損“四分”管理考核辦法》、《營業廳服務行為規范考核辦法》等等，適時調整營銷策略，積極采取多種手段，有效拓寬用電市場，建立起高效、有序、便捷的營銷體系，使各個環節密切配合和相互銜接，從而提高用電營業管理水平。

3突出重點難點，著力提高營業稽查力度

加強營業稽查工作是提高用電營業管理水平、保證企業經濟效益的重要手段，是營銷業務管理中效率最高、成本最低的方法。近年來，盜竊破壞電力設施和竊電現象也日益凸現，嚴重影響供電線損率和供電企業經濟效益。一些不法之徒在利益的驅動下，運用各種手段瘋狂盜竊國家電能和破壞電力設施，給電力安全生產、國家財產和人民生活造成嚴重影響。因此，要突出難點重點，抓好以下幾項工作：（1）要加強電力設施保護。保護電力設施安全，須依靠全社會的綜合治理，群防群治，在政府有關部門的密切配合下，以技術防范為重點，教育與打擊相結合，加大電力法規的宣傳力度，建立舉報、獎勵制度，廣泛發動群眾，積極檢舉，揭發竊電行為，鎖定目標和對象，做到有的放矢。如我局自2008年與市公安部門，聯合成立“護線隊”，專門打擊破壞電力設施和竊電行為，取得了良好的成效。（2）加強防竊電管理。針對竊電的特點分析，可以從以下措施，抓好防竊電工作。

從技術措施上：（1）安裝負荷監控系統，通過遠程對計量設備的運行狀況進行在線監視，發現異常情況立即到現場排查，效果較為顯著；（2）選用具有防竊功能的有功電能表，裝設專用的計量柜（箱），專用電表箱和防竊電的配電變壓器；（3）封閉變壓器低壓出線端至計量裝置的導體；（4）規范電能表安裝接線；（5）采用防撬（偽）鉛封；（6）嘗試運用新方法、新技術對有竊電嫌疑的表計進行檢測，提高反竊電現場偵查、取證能力。

利用“大用戶負荷管理系統”加強對專臺用戶的監控，對出現異常報警信息的用戶進行現場檢查，對有竊電可能的專臺用戶進行跟蹤檢查，近年我市專臺用戶和集抄小區居民用戶基本選用多功能電子式電能表，這類表計的竊電戶都多數是采用隱蔽手段進行竊電，如利用遙控設備、或開啟、偽造鉛封，改變表計參數等方法。

如2006年查獲一專臺用戶利用遙控器遠距離控制高壓電流互感器短接分流竊電，追回竊電量56萬度，挽回竊電損失168萬元。2007年，發現一專臺用戶電子表顯示屏出現“白屏”現象，原判斷為表計故障，后又發現該用戶在另一用電地址表計也出現類似情形，而且發現內存部分數據丟失,于是引起檢查人員的警惕和重視。針對這一疑點，我們通過反復的實驗、現場校驗和測試并與廠家共同分析，暗中走訪，取證到該戶是利用一種能發射大功率微波的儀器對電能表控制系統及CPU系統進行干擾，致使表計計算系統“死機”導致無法工作，出現“白屏”現象，在電能表停電后再重新接通電源，則自行恢復正常，竊電方式極為隱蔽。該“儀器”在市場上有非法銷售。我們立即對此類性質的竊電方式及方法在媒體上進行宣傳報道，敬告市民并制訂防患對策：一經查獲即中止供電，予以嚴厲處罰并移交公安機關處理，同時在新聞媒體上曝光，隨后我局又對電子式電能表進行加裝屏蔽抗微波干擾的措施。

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1.2方法

1.2.1課前準備實驗課前準備分為三個環節：一是布置臨床模擬護理工作任務，護理專業學生在無菌操作技術理論課中已掌握了基本的操作技能，將其已掌握的“戴無菌手套”、“無菌溶液取用方法”、“無菌持物鉗使用”、“無菌容器使用”、“無菌包使用”、“無菌盤鋪法”等操作技能融入到臨床模擬護理工作中，讓學生分組討論，并自主制定實施方案；二是進行視頻學習，由于學生初次接觸無菌操作，直接讓其獨立完成臨床模擬護理工作，有一定的難度，可以通過視頻學習，理論聯系實際，為其完成無菌操作方案設計提供參考；三是教師集中答疑，對學生臨床模擬護理工作設計中出現的問題，教師要進行集中答疑，提高學生的學習積極性。

1.2.2實際操作實驗具體操作分為三個環節：一是確定臨床模擬護理工作實施方案，通過護理專業學生思考、分析及討論，以組為單位上交具體操作方案，由實驗帶教教師進行總結，并評點出最佳操作方案，進行臨床模擬護理操作；二是臨床模擬操作過程，將已掌握的基本操作融入到已選定的最佳操作方案中，進行臨床模擬護理操作，如學生在吸痰操作時應戴無菌手套，打開無菌包，用無菌鉗夾取無菌治療巾，鋪無菌盤，每個步驟都要嚴格按照無菌技術進行操作，預防感染；三是教師點評，實驗結束后，先由各組學生相互糾錯，然后再由教師進行總結，并為學生提供示范性操作步驟，指導學生課后練習，最后書寫實驗報告，重點闡述無菌技術在實際工作中的運用方法，培養學生無菌操作意識。

1.3評價指標無菌操作技術實驗教學課后，通過問卷調查對學生的學習效果以及實驗教學效果進行評定，對無菌操作技術實驗教學課開展前后學生在實際操作中的差錯率進行統計，分析學生學習效果的滿意度。采取10制評定方式將學生對無菌操作技術的掌握情況進行整體評定，8~10分為優，5~7分為良，1~4分為差。

1.4統計學方法以SPSS11.0軟件處理所獲數據資料，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

篇（4）

承德護理職業學院，承德醫學院，唐山職業技術學院3所學校的所有高職護理專業的基礎課和護理專業課的60名教師。

1．2護士:

承德附屬醫院、承德市中心醫院、唐山市醫院、承德中醫院、承德市婦幼保健醫院、灤平縣醫院、灤平縣中醫院、豐寧縣醫院、隆化縣醫院、隆化縣婦幼保健醫院、隆化張三營鎮醫院等不同臨床科室的80名護士。

2研究方法

2．1文獻調查法:

通過文獻調查法，了解有關護理專業生物化學教學大綱研究，根據2007年新一輪教學大綱、教學計劃，根據國家高職高專教育的辦學指導思想以及高等職業教育的特點，高職護理專業培養目標，以“精練、實用”為特點，“必需、夠用”為原則，走訪學校生物化學、其他基礎課和護理專業課資深教師，共同研究。確定高職護理專業36學時生物化學教學內容和教學時數分配。

2．2訪談法:

走訪上述學校的生物化學和其他基礎學科的資深教師，確定生物化學本學科和后續課程需要的內容及其使用情況;廣泛調研上述各醫院，對護理人員的培養要求，確定生物化學中崗位需求的內容及利用率，調整課程設置。

2．3行為研究法:

根據上述確定的36學時生物化學教學內容、教學時數分配及訪談結果和車龍浩、趙漢芬，李宗根分別主編的教材，編制:高職涉外護理專業生物化學教學內容及本學科和后續學科需要情況調查表(教師用卷)和高職涉外護理專業生物化學教學內容及臨床應用情況調查表(護士用卷)。調查表中頻繁應用指每月應用≥6次，常用指每月應用≥3－5次，偶爾應用指每月應用≤2次。

2．4問卷調查法:

向上述3所學校的高職護理專業的基礎課和護理專業課的教師共60人，發放高職涉外護理專業生物化學教學內容及本學科和后續學科需要情況調查表(教師用卷);向上述11所醫院不同臨床科室的護士80人，發放高職涉外護理專業生物化學教學內容及臨床應用情況調查表(護士用卷);無記名填寫、三天之后回收，有效卷分別為58份和75份。

3結果

70%以上的護士和教師認為蛋白質、核酸、酶的結構與功能;維生素概念、分類、命名、生理功能及其與輔酶;水的攝入與排出;鈉、鉀、鈣的代謝;酸性物質、堿性物質的來源;生物轉化的概念與意義;膽汁酸生理功能這些知識點頻繁使用。60%以上的教師和護士認為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病;水的生理功能;電解質的生理功能;酸堿平衡調節;黃疸等常用。50%以上的教師和護士認為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過程;酸堿平衡生化指標;常用肝功能檢查與物質代謝的聯系等知識點偶爾應用。50%以下的教師和護士認為生物氧化和核酸代謝與蛋白質生物合成的知識點偶爾應用。

4討論

4．170%以上的護士和教師認為蛋白質、核酸、酶的結構與功能等知識點頻繁使用，是因為蛋白質、核酸、酶、水，無機鹽是生命的物質基礎，與其它基礎課和臨床有著密切的關系;維生素與臨床和日常生活關系密切，尤其是維生素的分類、來源、生理功能、缺乏癥及構成的輔酶，由于酶的結構與功能與臨床聯系較多，故酶的概念、特點、酶原、同工酶內容，編寫大綱時作為掌握內容，教材中作為精編內容。

4．2由于生活水平的提高，飲食結構的改變，再加上社會等因素，三高病人、心腦血管病人越來越多，所以60%以上的教師和護士認為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病等知識點常用，把這些內容作為學生熟悉內容。4．350%以上的教師和護士認為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過程等知識點偶而應用，這就要求代謝過程簡明扼要地編寫，要求學生懂得重要步驟和結果能滿足后續教學即可，作為了解內容。

4．450%以下的教師和護士認為偶爾應用生物氧化和核酸代謝與蛋白質生物合成的知識點刪除。

4．5結論及研究成果

4．5．1結論:調查結果可以作為高職涉外護理專業生物化學教學大綱和校本教材的編寫依據

4．5．2研究成果

4．5．2．1編寫“高職涉外護理專業18學時的生物化學教學大綱、教學內容和教學時數分配表及要求”。

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2電力企業營銷客戶服務意識淡薄再者,在人民大眾的思想中,電力企業一直是生產能源和銷售能源的企業,是國屬大中型企業,是我國經濟的支柱性產業,是國民生產的命脈,客戶服務也根本沒有納入到正常的電力工作中來,電力企業這個國家的根本,是從來都不缺少各種各樣的客戶的,所以客戶的種種需求和要求,也勢必在這種趨于壟斷的形勢下,根本不會被顧及到的。在廣大的人民和電力企業的管理者心中,認為電力企業要發展,無外乎就是對于電力技術的更新、電力企業的基礎設備的更換、電力人員的專業化,以及電力基礎建設的擴大,甚至也包括電力企業之間的重組和并購等，而對于如何搞好客戶服務這方面的意識還停留在零基礎之上。改革開放以后這種狀況才逐漸有所好轉,但是就客戶服務來說,還是過于簡單化,近于粗糙化,態度有時也過于惡劣化,更沒有相關專業的人才愿意從事電力營銷的客戶服務崗位。面對當前電力企業轉型和重組并購的形勢,這種客戶服務,勢必會被市場經濟所淘汰,會被客戶所不惜,這也造成了電力企業各個方面發展參差不齊的現象。

3電力企業營銷客戶服務體制和監管欠缺在改革開放的近三四十年中,我國的電力企業雖然也取得了一定的成績,在營銷客戶服務的問題中,也是收效可觀,但是從整體上來看,我國電力企業在營銷的客戶服務體制這一領域中,還是不完備有缺陷的。這種陳舊和單一的體制,在計劃經濟時期,還是可以促進其發展,但是在市場為主導的今天,就不再適合整體的步驟了,尤其是在客戶服務的方面,盡管我國電力企業在營銷中也相應地提高了客戶服務,但是其質量和多樣性還沒有從根本上實質地解決問題。再者,電力企業營銷中客戶服務的監管問題也并不完善,并沒有設置一個專門對于營銷服務的監管部門,也沒有從事監管的人員對其進行行業規范,客戶服務的質量和標準也沒有出臺一些相應的準則,外部環境上更沒有相關的法律來約束電力企業營銷的客戶服務的一個方面,所以導致我們當前服務標準不一,樣式缺乏,質量參差,補救不當,收益不高,效果不良等現象的出現。

二、完善電力企業營銷客戶服務的策略

1提高營銷客戶服務的意識和水平如何完善和提高我國電力企業的營銷客戶服務,就應該從根本入手,從思想和意識抓起,從最初的層面來解決最大的問題,只有提高電力企業員和管理人員對于營銷客戶服務的意識,提高廣大客戶對于服務的認識,以及提高整個社會對于電力部門所提供營銷服務的意識,才能從最根本提高服務的質量,改良服務態度,創新服務方法。

篇（6）

物業服務企業可以利用互聯網優勢與相關企業聯合，向不同社區服務延伸，形成跨行業、跨區域的聯合，具體包括面向社區居民、周邊企業的不同服務業。如深圳的長城物業通過旗下的電子商務有限公司、房地產經紀公司、老年服務公司、家政服務公司等形成了專業的社區商務服務體系。再如深圳市彩生活服務集團，通過運用先進的互聯網技術，打造了一種新的物業服務模式——“彩生活模式”。該模式是建立在互聯網、移動互聯網、物聯網、云計算等最新技術基礎之上的一種全新的物業管理、服務與運營模式。通過創新推出的彩空間社區體驗店、彩之云、彩付寶（社區支付平臺）等社區服務載體，將信息、資源與新媒體進行整合，建立起線上線下、有形與無形、現實和虛擬相結合的互聯網時代的物業管理與社區服務運營模式。同時，住宅物業管理也可以和居家養老等服務結合起來。如上置物業通過搭建電子商務平臺，推行“長者居家養生”，創新社區物業服務新模式。“居家養生”包括生活護理服務、應急求助服務、精神慰藉服務、娛樂活動服務等多個方面，由家政服務人員上門全程服務、客服管家單項特色服務、志愿者單項特色服務和助推服務中心等四種基本形式組成。物聯網平臺的啟動和長者居家養生俱樂部的成立，受到了廣大業主的歡迎，物業人員的服務意識不斷增強，綜合服務的技能得到提升，整體物業服務水平有了明顯進步。與此同時，商業物業管理的發展空間更大，物業服務企業與互聯網企業、商業企業形成三方互利共贏的模式。如SOHO中國與北京移動簽署戰略合作協議，探索了房地產開發商與運營商合作的全新模式，面向SOHO中國樓宇租戶，北京移動提供了4G明星終端和4G無線上網等產品的獨家優惠，并為辦公的中小企業提供便利和優惠，滿足辦公固話、寬帶上網及手機電話通信的綜合需求。這表明與互聯網合作，能做好商業物業經營管理創新，順應時代潮流。

（二）利用互聯網信息技術，減少管理成本

物業管理行業應充分利用現有信息網絡技術，探索大數據時代的管理模式。隨著網絡信息化的迅猛發展，許多新建住宅大量采用新技術，如管理上的智能樓宇自控系統、綜合保安系統、火災報警系統，智能卡技術的運用，家庭智能化技術如防盜報警、火險報警、家庭電器設備遠程遙控，社區無線信號轉發器應用，數據衛星通信技術等，都為企業充分利用信息技術、提高管理效率提供了基礎。建立物業管理網絡信息系統集成平臺對于大型物業服務企業來說，是提高管理效率、提高服務質量的必經之路。這樣就可以運用信息與網絡科技和自動化技術，把建筑智能化系統與計算機物業管理系統集成于一體化的自動化監控和綜合信息服務平臺上，實現集成性、交互性、實時性、動態性的信息化物業管理服務。如陸家嘴物業建立的以物業服務為主體的“96916”呼叫中心，用電子平臺實現了“一個電話，五大功能”，即報修、應急搶修、投訴、家政服務、租賃中介。

二、高級階段——物業企業成為集信息、物流、物業服務于一體的綜合企業

在未來，物業服務企業必須突破現有的傳統管理與服務模式，做好對物的管理和對人的服務兩個方面，物業服務不再是簡單的房屋及其設備的管理，更要提供信息，針對不同家庭的需求提供個性化的服務，成為小區居民真正的“管家”。

（一）打造物流企業終端，做好社區“大管家”

未來，物業服務企業可以考慮與物流企業合作，在相關社區區域內建立物流終端，引進先進設備，如安裝自助快遞收發終端，規范管理整個社區的快遞收發工作。同時根據物業服務企業所掌握的居民情況和居民提供的信息，為居民提供送貨上門服務。這樣物流的“最后一公里”就交由物業服務企業全權負責，一方面物業服務企業代替居民和物流企業進行溝通，提高了溝通效率；另一方面規范了公共秩序管理，保證了社區安全。

（二）采集大數據，做好居民“小管家”

數據的采集是一個長期積累的過程。在物業服務企業建立的網絡平臺上，居民所需的生活服務都統一在這個平臺上，會留下大量的數據。對于不同業務類型的公司，大數據的用途各有不同，那么對于物業服務企業來說，大數據就是居民的畫像。通過數據的采集、分析，能夠充分了解居民的基本信息、消費能力、消費習慣及各種潛在的或現實的需求。有了這種居民數據，一方面方便了物業服務企業對居民提供“私人定制”服務，最大限度地滿足居民的不同需求，提高日常經營管理的效率和居民滿意度，另一方面可以更好地集成社區服務供應商和社區周邊各類商業實體，最大限度地整合資源，逐步形成多方共贏的商業生態系統。

篇（7）

[中圖分類號]F59

[文獻標識碼]A

[文章編號]1002-5006(2007)06-0030-07

一、前言

近年來，作為一個新興產業，我國的旅游業正在飛速發展。1994年以來，旅游總收入占GDP的比重持續上升，到2005年已經上升到4．2％；2005年，國內外旅游總收入達7686億元，同比增長12．37％①。我國的旅游業增長速度明顯高于同期GDP增長速度，已經成為了新的經濟增長點。截至2005年，全國已有24個省(區、市)將旅游業確定為支柱產業、先導產業或優勢產業①。旅游資源是一個地區發展旅游業的基礎，而文物古跡作為重要而獨特的旅游資源，在旅游業發展中起到關鍵作用。實證研究表明，一個地區的文物資源稟賦和開發程度都對當地的旅游業有顯著的促進作用(馮俊新等，2006)。但是，因為過度開發或游客過多造成文物損壞的報道也屢見不鮮，由于文物的稀缺性和不可再生性，這種損害造成的社會損失可能是巨大的，在長期則會影響到旅游業的可持續發展。旅游開發與文物保護之間如何更好地加以平衡，成為社會各界關注的焦點問題。

文物旅游業的管理體制如何建立是這一問題的關鍵所在，不同的管理體制可以給經營者以不同的激勵，導致不同的社會后果。在實踐中，為了更好地開發文物旅游景點，許多地區嘗試采取更加靈活的方式來經營文物旅游景點，在原來單一的事業單位管理機構引入旅游開發的激勵，例如建立相對獨立的部門負責旅游開發和經營，甚至在體制外招商引資，引入外部企業。在理論上，文物旅游景點是否適合由企業經營，引起了廣泛的爭論。有些學者強調應當注意到文物(或遺產地)的經濟資源屬性，必須按照市場方式推動遺產資源的開發和經營，提出可以將經營權轉移(王興斌，2002；茍自鈞，2002)。還有些學者強調文物資源的非經濟價值和保護的重要性，反對經營權向企業轉讓，指出擁有開發經營權實質上改變了文物資源的公有產權性質，且會對文物資源造成不可挽回的破壞，認為應由國家行使所有權和管理權(張曉，2001，2002；鄭易生，2001)。

本項研究針對這一基本問題，探討文物旅游業的不同管理體制對于實現保護與開發之間最優權衡的影響。我們引人不完全合同理論的分析框架(Grossman and Haa，1986；Hart and Moore，1988；Ham，Shleifer and Vishny，1997)，集中討論兩種制度安排，即：企業經營與事業單位經營。這里，事業單位經營是指政府(主管部門)通過文物事業管理機構經營文物旅游事業，而企業經營是指政府將文物經營權交給企業。

表面看來，這兩種體制具有巨大差別，政府顯然在前一種體制下具有強大得多的控制力。但經濟學的完全合同理論并不這樣認為。實際上，無論由事業還是企業單位來經營，政府都需要與他們簽訂合同，盡可能明確雙方的權利和義務。完全合同理論認為，只要合同是完全(最優)的，也就是說，能夠對所有可能出現的情況作出預見，并用相應的條款加以規定，則無論由事業和企業單位經營，只不過是簽訂合同者身份的差別，實際上簽訂的是相同的合同，經濟后果也都是一樣的。

與之相反的，不完全合同理論認為，這種完全的合同在現實中是不存在的，這是由于有限理性、專業條款的不可驗證等造成的(Ham and Moore，1990；Hamand Moore，1999)。如果合同不完全，就需要預先說明，當合同中沒有規定的情況出現時，究竟由誰說了算，也就是所謂的“剩余控制權”的問題。根據這一理論，管理體制的選擇實際上就是規定了(無論有意還是無意)剩余控制權。而剩余控制權的不同規定，對于當事人的激勵產生了不同的影響，從而影響了不同管理體制的社會福利。在文物旅游的問題上，如果文物由企業經營，相關旅游經營設施由企業提供，則企業擁有對這些設施的剩余控制權；如果文物由事業單位經營，則相關設施屬于政府所有，政府擁有相應的剩余控制權。而不同的剩余控制權，對于經營者在開發與保護上的激勵是不同的，導致的社會福利后果也就有所不同。

我們的模型分析將具體討論不同的管理體制(即剩余控制權)對文物旅游經營者行為的不同影響。我們的分析得出了出人意料的結論。分析表明，事業單位并不像人們想象的那樣具有大于企業的保護激勵；不過，企業經營也未必比事業單位更好。進一步的分析表明，旅游開發的收益性以及文物的脆弱性越大時，事業單位經營的管理體制就越可能優于企業經營，反之企業經營的管理體制可能更好。

在第二部分，我們根據不完全合同理論，建立了一個基本模型來分析企業和事業單位開發和保護的個體最優選擇，并與社會最優選擇比較，從而表明這兩種體制都只能是“次優”的。在第三部分，我們對這兩種“次優”體制下開發活動帶來的福利后果進行比較，考察了兩個關鍵因素――旅游開發收益性與文物脆弱性在決定兩種體制優劣上的重要作用。第四部分論述了加入保護活動后對于福利結果和體制選擇的影響。第五部分將結合模型的結論討論現實中的文物旅游產業化與不完全合同問題。

二、模型設立

在我們的模型中，有三類利益主體：政府、企業和事業單位。政府為主管部門(模型中用G表示)，為社會利益的代表。它將文物旅游景點委托給事業單位(用M表示)或企業(用F表示)經營。如果企業經營，則相關旅游設施由企業出資建設并擁有其剩余控制權；如果因事業單位經營，則相關設施由政府建立并擁有其剩余控制權。

命題1：在旅游開發方面，企業的開發程度總是大于社會最優，事業單位的開發程度總是小于社會最優。而在保護方面，企業和事業單位的保護程度都小于社會最優。

命題1表明，無論是企業單位還是事業單位都不能保證實現社會最優，但它們具有不同的激勵扭曲與效率損失。可以說，這兩種體制都是一種“次優”(second-best)的制度安排。不過，盡管我們無法得到最優的管理體制，我們仍然有可能從這兩種“次優”的體制中進行選擇，找到相對更好的。這就要求我們比較兩種制度安排的社會凈收益(s)。當SM >SF時，應該選擇文物事業管理機構，否則選擇由企業負責經營和管理。不過，兩種管理體制依賴于一些因素，并沒有絕對的優劣之分。下一部分的分析就從一些反映文物特征的因素出發，就總體收益進行比較。

為了便于分析，我們分別考慮影響不同管理體制下的開發和保護努力的因素。相應地，可以把社會凈收益分成兩部分：開發凈收益(R(u)-D(u)-u)和保護凈收益(B(e)-e)。影響開發和保護努力的因素最終會影響開發和保護凈收益，并對社會總福利產生影響。我們首先討論影響開發努力的因素，比較兩種體制的開發凈收益。

三、開發特征與管理體制

1．文物旅游開發的特征參數

我們在原來的開發收入函數和社會損失函數上，引入兩個關鍵參量，用　代替　，　衡骨旅游開發對文物邊際損害的程度，　(u)代替　，　衡量文物開發的邊際收益大小。

原來的社會最優、企業和事業單位的最優選擇(隱)函數相應地變為：

參數　和　分別反映了文物旅游在文物脆弱性與開發收益性兩個方面的特征，而　根據第二部分的定義，衡量了事業單位激勵的大小(在現實中，工資制度較為靈活，在人員安排等決策上自大的事業單位傾向于有較高的激勵)。通過考察　和　這兩個參數對不同管理體制社會福利的影響，我們就可以說出在怎樣的參數條件(也即文物旅游特征)下，哪一種管理體制相對較優。由于這兩個參數相對獨立，同時考慮比較困難，我們先分別考慮它們的影響，然后再加以綜合。

2．開發的社會凈收益比較

分別固定開發對文物的邊際損害和文物開發的邊際收益，比較在不同的開發邊際收益和文物邊際損害下，企業和事業單位開發的社會凈收益。經過推導(推導過程請見附錄)，我們得到了很多有意義的結論，可以歸納為兩個命題：

命題2：固定開發邊際損害(　)不變，隨著開發邊際收益(　)的上升：(1)社會最優、企業和事業單位開發程度都上升；(2)企業開發的社會凈收益在開發邊際收益較小時上升，但只要開發邊際損害足夠大，企業開發的社會凈收益最終可能下降；(3)事業單位開發的社會凈收益上升，同時激勵越高的事業單位開發的社會凈收益越大。

命題3：固定開發邊際收益(　)不變，隨著開發邊際損害(　)的上升：(1)社會最優、企業和事業單位開發程度都下降；(2)企業開發和事業單位開發的社會凈收益都下降，只要事業單位激勵足夠大，事業單位開發下社會凈收益最終將大于企業，同時激勵越高的事業單位開發的社會凈收益越大。

為了更加明確地表示我們的分析結果，我們分析了一個典型的收益與成本函數，設：R(u)=　。我們使用不同的a和b值模擬，分析結論基本一致，結果如圖1至圖2所示。圖中顯示了社會最優、企業和事業單位下開發的社會凈收益，其中事業單位分為高激勵的事業單位(　接近1)和低激勵的事業單位(　接近O)。

圖1表示，固定文物損害程度　，旅游開發收益　的增大將刺激企業增加旅游開發，可是由于它不考慮開發對文物損害的社會成本，因此其開發帶來的社會凈收益首先上升，然后可能下降。所以旅游價值越大的文物反而越不適宜由企業經營，而適宜由事業單位經營。事業單位激勵越高，帶來的社會凈收益就越大。

圖2表示，固定開發收益　，隨著開發對文物的損害程度　的增大，由于旅游開發對文物損害的社會成本不在企業的利潤最大化函數中，企業并不會減少開發程度，這樣企業開發帶來的文物損害上升得較快，而社會凈收益下降得更多，而事業單位由于將文物損害部分納入其考慮之內，損害程度上升會減小其開發程度，這樣一來，社會凈收益下降較少。因此，越是容易在開發中破壞的文物旅游景點越適于事業單位經營。進而，越高激勵的事業單位帶來的社會凈收益就越大。

圖3表示綜合考慮文物損害程度　和開發收益　后兩種體制的比較。只有左下角，即旅游開發收益和損害都相對較小的時候才適于由企業經營的。如果事業單位的激勵小，則邊界線將右移，即企業對于低激勵的事業單位將更容易占優。

3．小結

因此，現實的問題就是要根據文物旅游的開發收益性與文物脆弱性來考慮采取哪種經營體制。這就需要對影響這兩者的因素有所考慮。例如敦煌莫高窟，一方面由于具有很高知名度，周圍又缺乏競爭的景點，旅游開發的收益很大；另一方面，在開發過程中容易損害甚至發生不可逆轉的損毀，文物非常脆弱，這種情況顯然適宜事業單位經營。而對于一些年久失修的小型古建筑，一方面開發時造成的文物損害不會太大，同時也不存在巨大的經濟利益誘使開發者過度開發，則適宜由企業進行開發。我們的分析結論可以簡單地歸納為表1。

四、保護特征與管理體制

剛才的分析只涉及到不同的管理體制在開發活動方面的特征及其福利后果，下面我們來討論兩種體制在保護活動方面的特征及其影響。我們這里的保護活動假設為不能直接帶來旅游收益的單純的保護活動，如在文物建筑修繕時遵循“修舊如舊”的原則等。考慮保護努力后，根據式(1)、(3)和(5)容易看出，企業和事業單位的保護投入都小于社會合意程度，但是企業的保護投入要大于事業單位，即它帶來的社會凈收益要高一些。如果將保護的社會凈收益加到開發的社會凈收益中去，則圖3中的邊界將右移，也就是說，我們對于管理體制的選擇將更偏向于企業經營。我們前面僅考慮開發努力時對兩種體制比較的基本結論沒有根本變化。

這個結論和我們直觀上認為企業在保護活動上肯定不如事業單位的看法并不相符，這是因為我們認為企業不能從這些保護活動中受益。這個看法未必成立，因為對于那些定義明確的保護活動而言(這和前面開發導致的破壞不同，那種情況下政府由于缺乏信息而無法與企業進行協商)，企業可能會與政府達成某種一致，在政府給予適當獎勵(或補償)的基礎上，企業會進行這樣的保護活動。政府獎勵的方式可能是推薦經營者參加“評優活動”，如申報更高級別的重點文物保護單位甚至文化遺產等，或者提供給經營者其他間接的獎勵，例如低息貸款等。在這種情況下，企業的保護努力會得到很大激發。這里的關鍵問題是企業和事業單位，哪個能從保護活動帶來的收益中獲得更高的份額。一個事業單位如果其經營者受到了非常嚴厲的獎懲措施制約，可以引起更高的保護努力。而如果企業能夠具有很大的談判力量，能夠從保護中獲得大部分收益，也有可能激發其保護的積極性。在后一種情況下，如果將保護的社會凈收益加到開發的社會凈收益中去而考慮，則適宜企業經營的范圍進一步擴大了。

五、現實中的文物旅游產業化改革和不完全合同問題

為了開發文物資源，推動地方旅游業發展，各地采取了多種形式的文物旅游產業化改革，有政府主 導成立地方國有旅游企業，如陜西省1998年成立的陜西省旅游集團，華清池、乾陵、漢陽陵等都在以前事業單位的基礎上改制成立旅游公司，成為陜旅集團的全資子公司；有對外招商引資，如2000年，山東曲阜市政府主動向深圳華僑城引資，與其共同成立孔子國際旅游股份有限公司，從事包括“三孔”在內的8處文物景點的開發與經營；還有很多在原文物管理單位下成立的旅游部門或企業負責文物景點的旅游開發經營，如四川廣漢三星堆管理處下成立的三星堆文化旅游公司、山西云岡石窟下成立的云岡旅游開發有限責任公司。

在成立旅游企業后，景區的旅游開發投入都有所增長，尤其經營效率得到改善，如華清宮、漢陽陵等景區都制定了長期的景區旅游開發規劃，計劃開發規模非常大，如華清宮計劃投資1．8億元修建“兩園”項目，漢陽陵修建大型地下博物館等。又如華僑城在進入曲阜后投入3000萬元開發相關孔子文化旅游產品，連續兩年實現凈利潤的大幅度增長。但是，在開發中的文物破壞，文物保護等合同難以明確規定的方面，問題也很快暴露出來。

由于文物的特殊性質，文物景點的開發經營和保護合同通常都是不完全的。這至少有以下3個方面的原因：

第一，文物破壞后果難以衡量。只要文物暴露在外界用于參觀展覽，就不可避免地會因為自然和人為的原因受到損害，但是這種損害很可能在長期才能明確表現出來。同時，這種損害在多大程度上是因為旅游開發的原因造成的，往往難于明確界定。

第二，文物保護技術的專業性、復雜性和保護成果的難以衡量。不同的文物保護技術對文物的保護作用可能相差很大，但是由于保護技術的專業性和復雜性，而且新的保護技術也在不斷研發中，往往在合同中難以對每一項文物的保護投入和采取技術作出明確規定。同時，與破壞后果的難以衡量類似，不同技術的保護成果可能在長期才能體現差別，從而難以衡量。

第三，我國對于文物景點產業化經營缺乏明確的政策和法律依據。這就導致合同雙方達成的協議實際缺乏法律效力，或者隨著政策變化而失去合法性。

現實中，文物旅游產業化過程中產生的各種紛爭也主要發生于這些合同沒有規定或難以限定的方面。如1999年，陜西旅游集團所屬漢陽陵公司接管了全部陵區以及剛剛建成的漢陽陵考古陳列館，并開放帝陵發掘現場接待游客。接管后，所有物品由旅游公司統一采購，但是有些保護用品非常專業，公司采購往往出現數量不足，或者買錯了。許多文物保護和消防安全器材的經費申請費時費力，并難以得到落實。又如陜旅公司對秦皇陵和漢陽陵進行了大面積的植樹綠化，公司認為這是園林美化保護環境，但是文物專家認為這是破壞文物景觀，可能傷及地下文物，這在當時的輿論上引起廣泛的爭論。在陜旅集團成立，將這些文物旅游資產劃撥其經營時，規定由其負責文物的經營和保護，但是合同顯然沒有對以上這些問題作出細致的規定，而在這種情況下企業往往容易出現開發過度而保護不夠的情況。

相對來說，旅游產業化在古民居群落開發中成功的案例比較多。古民居整體開發的一大問題是產權分散，根據不完全合同理論的一個結論，在不能實現最優的情況下，為了解決專有性投資不足的問題，應將產權交給專有性投資較重要的一方所有。在浙江烏鎮、云南麗江束河古鎮的開發過程中，公司都聘請專家進行了長期的規劃，前期投入大量資金用于基礎設施建設、民居的修繕等，并購買了相當多的古建筑的產權，甚至租用了水源地，這就避免了合同不完全所帶來的潛在糾紛和破壞。

古民居建筑相對于地下陵墓等文物的脆弱性要小得多，但是由于其巨大的收益性，仍然可能因過度商業化導致民居風貌和地方民俗的破壞。在一些收益性和脆弱性都比較小的地方，中小文物適于企業經營的就可能較多。但是由于我國沒有文物建筑外包經營的相應法規，地方也往往是從擺脫包袱的角度出發，缺乏對轉讓方案的細致挑選和配套監管政策的制定，成功的案例還比較少。在這方面，臺灣“臺北之家”、香港中區警署建筑群、前水警總部的外包經營案例都是非常值得借鑒的。

六、結論

篇（8）

1物流資源整合程度低

第三方物流企業作為綜合行業的企業，需運籌水、陸、空等多種運輸方式。而我國公路、鐵路、航空分別是由不同的行政部門管理，交通部、鐵道部及民航總局這些部門各自為政，其發展目標、規劃等尚未完全實現對接。因此，第三方物流企業在整合社會各方面物流資源時面臨一定的難度，制約了物流成本的降低和物流服務效率的提升。另一方面，由于第三方物流企業面對的客戶具有區域廣、跨地域性強、輻射面積大的特點，而一些地方保護主義現狀在一定程度上阻礙了全國性第三方物流企業在各地增設多個服務網點，朝著集團化、規模化方向發展。

2物流服務的個性化特征不明顯

據有關統計顯示，第三方物流企業的收益有85%來自基礎性常規服務項目，例如倉儲管理、運輸管理等，而其提供的物流增值服務、信息服務等財產的總收益相對很少。從我國第三方物流的發展現狀看，雖能夠形成較完整的物流供應鏈體系，但難以提供有針對性的服務方案，導致我國第三方物流企業在高度物流服務市場缺乏核心競爭力，所占市場份額較小。在高利潤物流服務層次上，外資或合資的第三方物流企業占據了大部分市場空間。此外，由于物流低端市場進入或退出的門檻都很低，形成了第三方物流企業過度競爭的局面，也導致企業利潤較少，缺乏個性化、有針對性的物流服務項目，服務質量不高。

3信息化服務水平有待于提高

篇（9）

本院從2009年1月至2011年1月，護理質控小組及護理部對各科室的護理人員管理實行持續質量改進（CQI），并與職稱晉升、年終評優職、“5.12”護士節的評選區、市級先進個人直接掛鉤。2年來，護理人員的綜合素質明顯提高，病人的滿意度不斷上升。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現本院臨床護理人員均為女性，共85人，年齡22～48歲，平均年齡29.58歲。其中主任護師1名，副主任護師1名，主管護師14人，護師29人，護士40人；本科38人，大專39人，中專8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小組 成員由護理部、護理質控小組成員、各科護士長共同組成CQI小組，確認項目負責人，由質控組長承擔。為了保證護理人員綜合素質的提高，使計劃、組織、協調、控制工作能順利進行[1]，分別把以上成員分成3組，分別為：⑴護理質量監督組；⑵業務水平提高組；⑶病人滿意度提高組。

1.2.2 各組評估內容 根據護理部的檢查標準，確定以下內容來評估。⑴護理質量監督組確定考評的內容有：病房管理，護理管理，護理安全，專科、基礎護理，消毒隔離制度，護士長夜查房。⑵業務水平提高組：理論、操作考核，參加業務學習、訂閱護理雜志，投稿等。⑶病人滿意度提高組：服務態度、給病人解決問題、技術水平、宣教等內容；為了不同科室病人的需求，以明確服務內容，了解病人期望，分別設計了住院、急診、門診等病人滿意度調查表[2]。

1.2.3 制訂目標 護理工作質量分達95分以上；護士理論考核達90分以上（閉卷考）操作考核達95分以上；參加業務學習達90%以上（舉辦時間一般在晚上，中班人員無法參加學習）；論文投稿和訂閱護理雜志有大幅度提高；病人滿意度達到95%以上。

1.2.4 實施

對護理人員的護理工作質量、業務水平、病人滿意度進行評價的是為了保證護理人員工作達到連續、動態監控的效果。CQI小組把專項檢查、綜合檢查、突擊檢查結合起來[3]。專項檢查由質控小組成員中專科護士每月1次的專人專項檢查。綜合檢查由護理質控小組成員及護理部定期或不定期地對7項（護理質量監督組確定考評的內容6項和病人滿意度調查）護理質量進行檢查，定期檢查為護理部每季度1次和質控小組每月1次的檢查，不定期檢查主要是科室間的交叉檢查。突擊檢查由護理質控小組負責人及護理部主任對每季度存在問題最多的項目或以安全隱患為目標的針對性檢查。CQI小組根據7項護理質量檢查標準每季度對每個科室進行評分，每年分別匯總7項護理質量分，取平均值為最終質量分。CQI小組定期或不定期對護士的理論和操作進行考核，科室護士長每月對護士的理論和操作進行考核，最終匯總取平均值為最終評價得分。業務學習和論文撰寫根據護理部的統計。發現問題及時改進，CQI小組每個季度在護士大會上進行工作小結、討論，肯定改進后優點，找出下一步需要改進的問題，及時修正目標、措施，保證了CQI方法的順利實施。

1.2.5 統計學處理 將調查結果輸入統計軟件SPSS10.0進行統計學處理。

2 結果

2.1 2009年與2011年，實行CQI前后護理工作質量、理論、技術操作考核成績經方差齊性檢驗F=1.28，1.21，1.22。用F界值表，F0.05（84，74）在表中查不到，可查F0.05（75，70）=1.47，得P>0.05，兩組方差齊，有可比性。見表1。

2.2 2009年與2011年持續質量改進前后護士參加業務學習、投稿論文、訂閱雜志情況見表2。

從表2可見：2009年與2011年CQI前后護理人員參加業務學習、投稿論文、訂閱雜志分別經χ2 檢驗，P均

2.3 持續質量改進后病人對護理人員的服務滿意度見表3。

從表3可見：持續質量改進前后病人的滿意度比較經χ2檢驗，P

3 討論

3.1 持續質量改進提高護理工作質量、理論、技術操作考核成績 質量是醫院管理的核心，是在市場競爭中立于不敗之地的關鍵[4]。實行持續質量改進前，護理人員忽略了照顧病人的臨床過程，持續質量改進的新模式則更加關注質量督導的全過程。通過持續質量改進后：（1）護理人員學會了運用CQI方法，使用科學的思維方式，逐漸形成獨立的觀察、分析和綜合判斷能力；（2）護理管理者根據質量的反饋與改進、追蹤，更加全面的認識本科室的存在問題，把責任落實到人，使護理人員更主動提出改進方法，把問題改進措施落實到位，使她們形成主動參與護理質量管理的意識。在護士長每月對護士理論、技能進行考核的同時，護士更加意識到理論、操作等學習的重要性，促使護士努力提高自己的業務水平，形成良性競爭。從表1可見：實行CQI前后護士的護理工作質量、理論與技術操作考核成績有顯著性差異（P

3.2 護士參加業務學習、論文投稿、訂閱雜志持續質量改進后比持續質量改進前增加 為了適應護理模式的轉變，護理人員要更新觀念，加強基礎業務知識的學習，提高自身素質。實施CQI后，本院訂閱各種護理雜志的護士達90%以上，積極參加各種形式的繼續教育學習，積極撰寫論文，每年論文投稿均達10～13篇。實行CQI不僅激發了護士的學習熱情，還增強了護士的進取心，形成了公平競爭、優勝劣汰的良好氛圍。從表2可見：實行CQI前后參加業務學習、投稿論文、訂雜志的護士人數有顯著性差異（P

3.3 病人滿意度提高 CQI堅持“以病人為中心”的質量管理，進一步深入落實“以病人為中心”的護理服務，做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲。在CQI考核中，本院每月測評病人滿意度，護士根據考核標準，自覺檢驗自己的工作方式、方法與成效，做到護理時真正為病人著想，從而提高病人的滿意度。從表3可見，實行CQI前后病人的滿意度有顯著性差異（P

參考文獻

[1] 陳麗芳，急診科護理質量管理與持續改進的實踐[J]. 護理管理雜志，2006，6（2）：23-24

[2] 陳愛萍，孫紅，姚莉蔡.持續質量改進在護理質量管理中的應用[J]. 中華護理雜志，2005，40（2）：123-124.

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魏彩虹 曾梅玉 蔡麗月

摘要目的：全面掌握護理人員業務技術水平，利于有計劃、有目的地安排培訓學習，提高護理人員整體素質，同時有利于護理人才的培養與選拔。方法：將護理人員的德、勤、績、能等數據，通過先進的網絡知識和數據庫管理技術進行管理。結果：全面掌握護理人員的整體情況，有效提高對護理人員的統籌管理。結論：護理業務技術檔案管理已成為醫院信息管理的重要組成部分，在臨床護理管理中發揮著明顯優勢。

關鍵詞 護理；業務技術檔案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046

中醫醫院護理人員業務技術檔案是醫院檔案的組成部分，所涉及的內容多且范圍廣，是中醫醫院護理管理者較為困惑的問題。技術檔案數量急劇增加和檔案利用率不斷提高，傳統手工整理檢索檔案已越來越不適應信息時代護理管理需求［1］。2010年我院護理部在計算機工程師技術支持下，進行“護理業務技術檔案信息管理”系統的研發和投入使用。利用計算機管理護理人員技術檔案使我院護理人力資源管理系統、規范，應用方便快捷［1］。

1設計思想及內容

1.1設計思想以骨科專科醫院護理人員信息為中心，建立電子護理業務技術檔案系統，本著滿足護理人員的信息管理要求，提供護理管理者查詢護理人員有效信息為宗旨，多元化地體現護理人員的整體業務情況及個人信息。由護理部提出我院護理技術檔案管理需求，交由信息科工程師技術研發。

1.2主要內容（1）簡歷。主要有姓名、性別、畢業時間、畢業學校、學制、學歷、學位、家庭地址、政治面目、業務職務或級別晉升情況、學術團體情況等，附貼照片。（2）主要經歷。（3）外出學習進修，在何地參加各類學習，學習時間，進修單位的鑒定表及進修結束時的考試成績。（4）繼續教育。記錄參加各種繼續教育培訓及獲得學分情況。（5）院內業務培訓情況。記錄何時何地參加院級的何種業務培訓。（6）業務考核。包括各階段的理論考試、技術操作、護理帶教查房、全院授課等考試成績。（7）論文。何時在何期刊上發表何論文或綜述。（8）著作。何時參加過何著作的編寫，何時出版等。（9）科研、技術業務受獎。何時參加何種科研活動，何時有新成果，當時領先水平如何或附鑒定書及專利證復印件。（10）差錯事故。記錄醫院、護理部處罰通報等。

2檔案系統功能與實現

2.1完善護理人員資質管理（1）能自動統計全院護理人員花名冊。（2）有護理人員中、西醫院校畢業的統計和分析。（3）各級各類人員所占比例分析報表。（4）護理人員與各科室床位比的相關報表。（5）培訓課題及培訓時間相關報表。（6）統計護理人員每年發表的護理論文、榮譽、科研報表，有排序和查詢功能。（7）護理人員流動統計報表，根據護理人員的所在科室的工作卡來統計護理人員的動向。

2.2加強護理人員教育、科研管理（1）取消護理人員業務學習的紙質簽到表，采取電子考勤。所有全院護理人員參加業務培訓考勤記錄，可自動生成出勤率統計報表，并能按照年月日排序和查詢。（2）培訓內容根據護理理論、護理技能、公共、院感等類別進行分類，對護理理論、技能培訓可標識是否是中醫護理培訓，以利于自動統計中醫護理培訓時間及相關課程和出勤率。中醫護理培訓作為護理業務培訓一大重點，在護理質量檢查中可以獨立出來。（3）院內業務培訓、考核等記錄與個人技術檔案中的院內業務學習、考核相關記錄同步，不需要再次維護護士個人信息。（4）全院年月日理論、操作考核合格率統計報表。（5）設立護理課件共享平臺能將課件以附件形式上傳至業務學習課件管理。

2.3加強護理人員外出學習培訓管理護理部能動態記錄護理人員外出學習情況，相應的培訓費用從財務平臺自動導入。能記錄護理人員短期培訓、進修的人次數，利于護理部申請人員培訓經費。

2.4權限管理要求護理人員有權查看和修改個人信息，修改個人信息需向護士長提出修改申請。護士長有權查看本科室護士信息，審核護士修改申請后提交護理部。護理部可查看和維護全院護理信息，審核科室提交修改申請。

3討論

3.1實現護理技術檔案信息化管理取代傳統的手工、機械的重復勞動，自動生成數據和圖表，降低了管理人員的勞動強度，減少了人工操作環節上造成的誤差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人員可以將精力和時間花在護理管理探索上，提高了管理工作的效率和決策水平。同時可以解決傳統的手工管理方法資料較多、占用空間大、保存期限短、紙張易變黃等問題，減少資料保存空間，保存期限長，避免資料受外界環境的腐蝕［3］。中醫醫院護理信息化發展速度總體較西醫醫院發展慢，中醫護理管理者應用護理業務技術檔案信息化管理，能大大推進實現自動、高效、全面的中醫護理業務及培訓管理進程。

3.2實現護理人力資源的全面管理護士作為醫院重要的人力資源，護士的整體素質、工作積極性、隊伍穩定性直接影響優質護理服務的深入開展，影響患者對醫療護理服務的滿意度。因此護理人力資源管理是護理管理的核心內容［4］。要實現護理人力資源的高效管理，護理業務技術檔案管理系統能為管理者提供全面、準確、實時的護理人員業務技術動態信息。能真實記錄每個護士成長的軌跡，管理者可以便捷地掌握護士業務技術信息、個人業績以及技術能力測評情況，從而為選拔護理人才提供科學依據，做到合理評聘，量材用人。

3.3信息資源得到共享護理人員可以相互查閱院內培訓學習情況，很大程度提高培訓出勤率，培訓內容共享，方便護理人員查找和復習。

3.4護理信息化建設要走可持續發展之路護理信息化的發展需要滿足用戶的需求。計算機工程師是技術人員，對于護理管理流程及需求相對不熟悉，護理管理者要結合本院的實際提出自己的需求，使得研發的軟件更能貼近臨床，更科學，避免浮夸和表面形式化。

總之,業務技術檔案是一個動態信息，而傳統的手工人事檔案內容簡單、條目單一，無法對其作出全面、完整的評價，不利于護士能力的發掘和評價。通過使用護理業務技術管理系統，我院的護理工作從手工到電腦、從宏觀到微觀、從主觀到客觀，都有了很大改變，大大提高了我院的護理質量、護理水平及護理人才的選拔［5，6］。

參考文獻

［1］王莉芳，王玉娟.護理人員技術檔案信息管理［J］.中國水電醫學，2006，4：247-247.

［2］魏春波.淺談新形勢下檔案信息的開發利用［J］.科技創新與應用，2012,8:304.

［3］王晉.護理人員業務技術檔案管理系統的開發與應用［J］.護理學雜志，2002，17（4）：301.

［4］魏暢.決策支持系統在護理管理中的應用［J］.中國護理管理，2012，12（10）：9-10.

［5］張瓊瑤，李紅，陳美榕，等.信托信息化平臺，全面推進優質護理［J］.中國護理管理，2012，12（10）：5-8.

篇（11）

我院骨科是國家級重點專科，按專業設骨傷、脊柱骨病、骨關節等7個病區，共開放床位315張。骨科系統共有臨床護士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護師3人，主管護師16人，護師52人，護士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護理業務學習平臺的組建①人員結構。根據我院學科設置，由護理部組織7個骨科病區建立骨科系統護理業務學習平臺，設教學組長2名，由經驗豐富、年富力強的護士長擔任，負責制定培訓計劃，授課人及授課內容的審核；教學秘書1名，由護理部干事擔任，負責協調安排培訓時間、培訓場地、教學設備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓計劃。根據院護理人員分級培訓計劃及專科培訓的特點，由教學組長制定骨科護士分級（責任組長、責任護士、小組護士、助理護士）培訓計劃，上報院護理質量管理委員會。授課人選擇專科理論扎實，技術能力和表達能力強的骨科護理骨干，明確授課形式和課時，上報護理部主任核準。③組織實施。根據臨床護理工作實際情況及排班模式，做到培訓工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓時間一般安排在16：00以后，每次培訓安排3個課題，每個課題限時15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準備，用簡短、精煉的語言，在有限的時間內給大家傳授豐富而先進的知識，授課內容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業務學習平臺每月開展培訓1～2次，每季度對培訓內容進行1次考核，由護理部的教學秘書匯總成績，教學組長根據存在的問題及臨床護理工作的需要，及時修訂培訓計劃，不斷改進培訓方式，保證和提高培訓效果。④建立激勵機制。將骨科護理業務學習平臺培訓工作納入院護理繼續教育項目，參加1次培訓授予院級繼續教育學分0．5分，授課老師授予2分。科室護士每季度考核平均成績及參加培訓情況列入季度臨床護理管理質量考評。每名護士成績記入個人技術檔案，與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優異者予以表彰和獎勵。

1．2．2評價方法比較骨科系統護理業務學習平臺實施前（2011年5月至2012年4月）、實施后（2012年5月至2013年4月），護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績，以及護理新技術、新項目、學術論文撰寫發表情況統計。1．2．3統計學方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結果

2．1實施前后護士考核成績比較

2．2實施前后開展護理新技術、新項目，護理創新及學術情況實施前開展護理新技術、新項目1項，護理創新3項，發表學術論文2篇；實施后分別為5項、16項和7篇。