緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇重要通知范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
一、提高認識,統一思想,把握要求
切實加強和改進校風、教風、學風建設是深入學習黨的十精神和省第九次黨代會精神,圍繞立德樹人根本任務,全面貫徹黨的教育方針,全面落實教育規劃綱要,全面推進素質教育,深化教育改革,促進教育公平,提高教育質量,增強教育效益,努力辦人民滿意教育的必然要求;是深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,回應人民群眾最關注的教育熱點、難點的迫切要求;是解決云南教育自身改革發展問題的內在要求。各級教育行政部門和各級各類學校要進一步提高認識,統一思想,把握要求。
(一)高度重視群眾反映的教育問題,在黨的群眾路線教育實踐活動中,廣泛聽取意見,認真查擺問題,深刻剖析原因,總結經驗教訓,采取有力措施,加快推進校風、教風、學風建設,努力辦人民滿意的教育乙要樹立“兩手抓,兩手都要硬”的思想,把校風、教風、學風建設作為學校軟件建設的重要任務,學校綜合實力提升的重要工作來抓。
(二)更加重視辦學質量和水平的提高,強化辦學特色,把提高辦學質量作為當前和今后一段時期工作的關鍵著力點抓緊抓好。要軟件硬抓、虛功實做、虛實結合、重在建設。
(三)進一步弘揚園丁精神,教好書、育好人,以廣博的學識、良好的師德和有效的工作,贏得學生及社會的尊敬與贊譽。要按照系統工程的思路,突出重點,系統推進,綜合施治。
(四)進一步研究具體措施,強化教學管理,加強作風建設,努力推動內涵發展,履行培養德智體美全面發展的社會主義建設者和接班人的神圣職責。要立足當前,著眼長遠,持之以恒,扎實推進,務求實效。既要著眼解決當前存在的突出問題重點抓,又要建立長效機制經常抓,推進校風、教風、學風建設常態化。
二、突出重點,系統推進,建立機制
切實加強和改進校風、教風、學風建設,要根據各地各校實際,著力抓好以下主要工作:
(一)圍繞立德樹人根本任務,全面貫徹黨的教育方針,統一部署、分類指導、分層實施、分步推進,有序地、全方位地開展端正辦學思想大討論,引導干部師生員工查找教育教學、學習生活、管理服務等方面存在的問題和不足,樹立正確的教育觀、教學觀、質量觀、學習觀、人才觀,解決思想認識問題。
(二)著眼促進校風、教風、學風建設,依法建章立制,把基礎管理、常規管理、重點管理、創新管理、系統管理等有機統一起來,加強學校現代管理,建立健全校風、教風、學風建設的組織領導體制、投入保障機制、責任落實機制、考核評價機制等。
(三)加強教師隊伍建設,加強教師思想政治工作和師德教風建設及學術道德建設,提高教書育人能力;加強管理隊伍和服務隊伍建設,提高管理育人、服務育人能力;構建全員、全程、全方位育人合力;完善教師資格制度、職稱職務評聘制度和人事分配制度,堅決落實師德教風問題“一票否決制”。
(四)從學生基礎道德、文明禮儀、日常行為規范、養成教育入手,加強大學生思想政治教育和中職、中小學德育工作,推進思想道德建設。遵循學生身心發展規律,促進知、情、意、行的統一,循序漸進地幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,培養學生良好的學習和生活習慣,嚴肅考風考紀,使學生愿學、會學、樂學、善學。
(五)加強學校文化建設,建設以師生為主體,具有社會主義特點、時代特征、學校特色,地域性、民族性、開放性相統一的學校文化,形成科學精神和人文精神相融合的學校精神,培育優良的校風、教風、學風,達到“以文化人”的目的。
(六)結合各地各校實際,落實人才培養的基本規范,從最基礎的工作抓起,從細節做起,對教師備課、上課、課后輔導和批改作業、考試命題、評卷、學生評價,學生預習、上課、課后作業和自學、參加考試、反思提高等教育教學全程一抓到底。按照教育規劃綱要的要求改革人才培養模式,改進教學方法,改善教學手段,改變教學評價,優化人才培養過程,提高人才培養質量。
(七)建立健全教學質量監測體系,建立和完善教學質量評估、骨干專業評審、學科學位評審、學校辦學水平評估辦法等,鼓勵和支持高校差異化競爭、特色化發展。全面落實省委高校工委、省教育廳、省文明辦新修訂的《云南省文明學校創建管理辦法》和《云南省文明學校“十有十無”創建條件及評價指標體系》,切實推進學校全員積極參與校風、教風、學風建設。
(八)繼續加大力度把校風、教風、學風建設納入州市年度教育目標責任制考核、教育督導檢查、高校黨風廉政建設責任制考核等,獎優罰劣。建立對校風、教風、學風方面發生嚴重問題的責任追究制度。加大正面宣傳力度,培育和樹立校風、教風、學風建設方面的先進典型,發揮先進典型的榜樣示范和引領輻射作用,傳播正向力,壯大正能量。
三、當前要做好的幾項重點工作
切實加強和改進校風、教風、學風建設,當前要做好以下重點工作:
(一)省委高校工委、省教育廳機關和各地各校要迅速行動起來,認真學習、深刻領會省委書記秦光榮和省委常委、省委高校工委書記李培對加強校風、教風、學風建設作出的重要批示精神,深刻領會批示的思想內涵和本質要求,切實把思想和行動統一到光榮書記和李培常委的批示精神上來。
(二)各高校要結合當前正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動和本單位的實際,在充分調研和廣泛征求意見的基礎上,出臺和完善辦法措施,把加強校風、教風、學風建設作為整改的重要內容,切實抓緊抓好。
(三)認真調研,精心準備,拿出切實可行的工作方案,適時召開全省教育系統校風、教風、學風建設工作會議,對校風、教風、學風建設進一步作出全面部署。
(四)對2013年的州市教育目標責任制考核、高校黨風廉政建設責任制考核、文明學校復查與申報、非義多。教育階段學校等級評估工作等進行必要調整,加大校.風、教風、學風建設方面的考核評價力度。
止痛中藥的應用歷史悠久,臨床應用十分廣泛。它不僅能減輕和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,標本兼治,提高病愈率,特別對某些重度頑固性疼痛療效卓著,體現出中醫藥的特色與優勢,因而受到歷代醫學家的重視。筆者經過廣泛調查古今對止痛中藥的研究概況,現歸納如下:
1.關于止痛中藥的傳統理論研究
止痛中藥傳統理論的原始記載,多見于歷代諸家本草,如《神農本草經》《本草經集注》《名醫別錄》《吳普本草》《證類本草》《本草綱目》等。《中華本草》對歷代本草進行了一次大集結,其中關于止痛中藥的記載,散見于各類中藥的文獻中。這是迄今為止對止痛中藥的傳統理論最具權威性的總結。只因不是專門性的止痛中藥文獻專集,卷帙浩大,翻檢不便,對止痛中藥的研究缺乏針對性的指導意義。《止痛本草》是一本集古今運用中藥止痛藥物理論、臨床和實驗研究的專著,廣泛搜集中藥各種止痛藥,分類進行各項研究,集中古今醫家用藥的理論、經驗及現代藥理研究,這不但可作為各種痛證辨證用藥與專方專藥的運用依據。而且對尋找研制各種止痛藥也可提供豐富的參考資料。
2.關于止痛中藥的現代實驗研究
關于止痛中藥的現代實驗研究,主要有兩個方面:
2.1止痛中藥有效成分的實驗研究
隨著中西醫學的相互滲透,止痛中藥的現代實驗研究取得了很大進展。對近二十年的中醫、西醫、中西醫結合的重要雜志及《中華本草》《現代中藥藥理學》等文獻進行普查,發現已有300余種中藥被實驗證實有鎮痛作用。其中一部分藥物是經古代本草文獻明確記載有“止痛”功能者,如延胡索、吳茱萸、五靈脂、沒藥等。也有一部分是古代本草并未記載有“止痛”功能者,如靈芝、黨參、海參、土茯苓、天竺黃等,是在實驗研究中被發現有止痛作用。這說明止痛中藥的篩選十分必要。對止痛中藥有效成分的實驗研究有多方面的,如:①生物堿類鎮痛活性成分的研究,延胡索乙素是生物堿的典型代表。呂富華在“延胡索的止痛作用的比較”一文中總結:“實驗表明,延胡索總生物堿的鎮痛效價為嗎啡的40%,且鎮痛作用乙素>丑素>甲素。”皂苷類鎮痛活性成分,李小川在“懷牛膝總皂苷鎮痛作用研究”一文中總結:“對懷牛膝總皂苷采用化學刺激、熱刺激進行大、中、小3個劑量的鎮痛實驗觀察,結果顯示有明顯的鎮痛效果,且作用與劑量呈現一定的量效關系。”另據研究證實,人參皂苷、白芍總皂苷、柴胡皂苷等均有明顯的鎮痛作用。⑧酚、酮、醛類鎮痛活性成分,原田正敏“桂皮藥理學研究”文中說:“桂枝醛對醋酸所致小鼠扭體反應有顯著抑制作用”;末川在“生姜た關さざ藥理學研究”文中說:“丹皮酚可使醋酸引起的小鼠扭體反應次數減少,抑制率50%。”
2.2止痛中藥鎮痛機制的研究
現代醫學對止痛中藥的鎮痛機制做了大量研究,不僅找出了止痛中藥的許多有效鎮痛成分,而且也闡明了止痛中藥的一些鎮痛機制。吳承艷在“止痛中藥的研究與思考”口文中,對止痛中藥鎮痛機制的研究進行了總結。歸納為6個方面:①中樞鎮痛;②麻醉鎮痛;③抗感染鎮痛;④解熱鎮痛;⑤解痙鎮痛;⑥抗凝鎮痛。
3.關于止痛中藥臨床應用的研究
止痛中藥臨床應用的研究,以專著居多,如唐迎雪主編的《止痛中藥臨床應用》,收錄止痛中藥88味。對每一味藥物的性味、歸經、功能應用、用法用量、使用宜忌等進行了簡明扼要的表述,非常實用。張卓主編的《疼痛中藥特效秘方大全》,董連榮主編的《古今止痛驗方大全》螂則以止痛方劑為重點。在論文方面有:肖金撰寫的“止痛方藥的臨床應用”,將止痛方劑分為:清熱止痛方、祛瘀止痛方、溫經止痛方、祛風除濕止痛方,亦是以方為主、以方帶藥的論述。王順成撰文“痛癥的病因病機與止痛中藥的臨床應用”,首先分析痛癥的病因病機,然后將止痛中草藥分為:解表止痛藥、祛風濕止痛藥、活血化瘀止痛藥、行氣止痛藥、溫里止痛藥、麻醉止痛藥、清熱止痛藥7大類。每類舉出4~5味代表藥物,論述其止痛功能與適應證吲。以上研究是以實用舉要為主,缺乏全面、系統、深入的文獻研究。
還有一些關于古今名醫治痛經驗的評述:如趙天才等撰文“張仲景治痛十四法”,總結了張仲景治痛癥的內治法與外治法。內治法包括:解表治痛法、散寒除濕治痛法、和解治痛法、表里雙解治痛法、嘔吐治痛法、攻下治痛法、溫補治痛法、行氣治痛法等。外治法包括了搐鼻治痛法、針刺治痛法等。該文對止痛的治療法則及給藥途徑進行了發掘㈣。韓學杰等撰寫“沈紹功教授痛癥辨證論治經驗”一文,對沈氏從醫四十余年的經驗進行總結。提出辨證分為虛實、部位劃分7類、病性分為寒熱等思路與經驗。
4.關于毒劇止痛中藥的研究
止痛中藥雖然毒性較大,但生物活性亦強,止痛效果好。若臨床應用恰當,確能起沉疴頑疾。若用之失宜,則禍不旋踵。為了充分發揮毒劇止痛中藥的獨特療效,防止毒副作用。很多醫者對毒劇止痛中藥的合理應用投入了大量精力進行研究。如唐迎雪的論文“毒劇止痛中藥的合理應用體會”,總結出臨床應用的幾條原則,如:①宜于頑痛;②作用為主;③炮制得法;④合理配伍;⑤控制劑量;⑥選擇劑型;⑦煎服相宜。該文對臨床應用毒劇藥物止痛具有針對性很強的指導作用。朱建偉撰寫“馬錢子堿鎮痛作用及其藥效動力學研究”一文,認為馬錢子堿具有肯定的鎮痛作用,藥效強度較高,維持時間較長。
5.對止痛中藥研究的動態綜述
吳承艷撰文“止痛中藥的研究與思考”中,將該領域里的研究總結為4個方面:①古代文獻對止痛中藥的收錄研究。②古代醫家對止痛中藥用藥特點研究。③止痛中藥有效成分的研究。④止痛中藥鎮痛機制的研究。吳氏在“對止痛中藥研究的思考”這部分內容里,首先提出了“必須加強中醫藥文獻的系統研究。”她說:“在大量的方劑文獻中能尋找出有效的止痛中藥。本草文獻更是直接記載前人使用中藥、研究中藥的重要信息之源。因此進行中醫方藥文獻的系統研究,對加快止痛中藥的研究與開發起一定的重要作用”。吳氏之說確為真知灼見。
女兒知情后,不知從何處打聽來一個食療方:威靈仙15克、杜仲20克、豬腰子一對。把豬腰子剖開,去血膜,將碾碎的威靈仙和杜仲放入腰子內,扎緊。在鍋內加適量水,將腰子煮熟后,除去藥渣,然后加佐料再煮一會兒,吃腰子,喝湯。我吃這個食療方十天后,腰部的酸痛感開始逐漸減輕,再吃了幾天,腰痛徹底消失。
后來,我經常督促老伴按此妙方給我“加餐”。時至今日,我的腰痛再未復發過,我又能在崗位上愉快地工作了。
梁惠琴(無錫)
治療方法
用中藥生南星、生半夏、生草烏等份焙干碾碎過篩制成粉劑三生散。取配制好的三生散適量用雞蛋清調勻涂患處,臥床休息,每日換藥1次,7天為1個療程,2~3個療程即可控制病情。或用鎮江膏藥(江蘇鎮江中藥廠生產)在火上烤化,用上述配制好的三生散適量摻于膏藥內調勻趁熱貼于患處,外加繃帶或膠布固定,穿好鞋襪仍可走路。每5~7天換藥1次,換藥2次為1個療程,治療2~3個療程。在外敷治療的同時,可每日用紫丹參10g分兩次沖茶喝或六味地黃丸內服,每日兩次口服,連續用1個月為1個療程。使用三生散需注意:(1)三生散內藥物均是中藥劇毒藥物,只可外用,禁止內服;(2)用藥前先將患處用溫水洗干凈,擦干,敷藥后患處請勿濕水;(3)在治療期間最好少走長路,勿過久站立。
結果
1.取獨活、防風、杜仲、牛膝、威靈仙、香附、當歸、元胡及桑寄生各等量。將上述藥物一起炒熱,用布包裹數層。將此藥包貼在患處熨半個小時,藥冷即重新加熱,可每天用藥1~2次,每劑藥可連續使用3~5天。此法對寒濕型腰痛有很好的療效。
2.取熟地、山藥、菟絲子、牛膝、當歸、黑豆各等量。將上述藥物一起炒熱,用布包裹數層。將此藥包貼在患處熨半個小時,可每天用藥1次。此法對腎虛型腰痛有很好的療效。
3.取荊芥、防風、秦艽、丁香、肉桂、乳香、沒藥、胡椒各等量,醋和95%的酒精各少許。將前8味藥物一起研成細末。每次取適量的此藥末,將其撒在患處的皮膚上。將2~3塊白布用醋浸濕,覆蓋在藥末上。用20毫升的注射器吸取95%的酒精,然后將酒精噴灑在白布上,并用火將其點燃,待病人感覺灼燙時吹熄火焰,等患處皮膚略涼時可再度將白布點燃,可反復點燃4~5次后結束治療,一般應每隔1天治療1次,也可每天治療1次,連續治療10天為1個療程。在用此法治療1個療程后,患者應停止治療5天,再繼續下1個療程的治療。此法適合急慢性腰扭傷、慢性腰肌勞損、關節扭傷、肌肉風濕病、骨折及處于關節脫臼復位后功能恢復期的患者使用。
二、中藥濕敷法
1.取生附子適量,醋少許。將生附子烘干,研成細末。將此藥末用醋調成膏狀,敷在命門穴(位于第二腰椎棘突下)和涌泉穴上。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
2.取生川烏、生草烏各15克,食鹽、醋各少許。將生川烏、生草烏一起研成細末,用食鹽和醋調成膏狀。將此藥膏敷在腎俞穴、腰眼穴和腰部的疼痛點,用塑料薄膜覆蓋,用膠布固定,可每日換藥1次。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
3.取吳茱萸、黑附子、肉桂、干姜、川芎、蒼術、羌活、獨活、威靈仙、地鱉蟲、冰片、全蟲各10克,細辛6克、紅花15克、皂角刺9克、川椒30克,生姜汁或酒少許。將前16味藥一起烘干,研成細末。用生姜汁或酒將此藥末調成膏狀,敷在腰眼穴、腎俞穴和脾俞穴上。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
4.取絲瓜子適量,醋少許。將絲瓜子研成細末,用醋調成膏狀。將此藥膏敷在命門穴上,用塑料薄膜覆蓋,用膠布固定,可每天換藥1次。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
5.取廣木香、川椒、大茴香(炒)、補骨脂、升麻、肉桂各30克,黑附子15克,蔥汁、姜汁各適量。將前7味藥一起烘干,研成細末。每次取20克此藥末,用姜汁和蔥汁調成糊狀,敷在腰眼穴上,可每天用藥1次。如果用點燃的艾柱在此藥糊上進行熱灸則收效更快。此法適合寒濕型及腎虛型腰痛患者使用。
作為一個較為成熟的企業,蘇泊爾電器已經建立了一套較為完善的客戶溝通機制,從不同層面,針對不同事務,定期地與核心客戶主動溝通。
在蘇泊爾工作十余年的經歷,使得王總幾乎熟悉了蘇泊爾所有的大中型客戶,這使得其在溝通的內容,方式等方面,有著更為獨特的方式。
多層面的溝通很重要
工廠與核心客戶的交流溝通首先是多層面的,即從具體的業務和市場層面到管理層面的思路都要進行自上而下多邊的溝通。如核心客戶的操盤手在具體的業務中可以與區域經理或者市場部溝通就能夠解決問題;如果是年度合同政策的調整,就需要客戶的總經理與廠家的營銷總監來具體的溝通了;如果是客戶大思路的調整,就需要與廠家總經理溝通了。作為總經理,雖然不會就具體的業務與核心客戶溝通,但是他們的一舉一動總經理一定要了然于胸。市場部,銷售部,財務部等會將所有的客戶動態及時體現在信息化系統上,傳遞給包括總經理在內的各層領導們。
但是如果企業認為有了客戶關系管理系統等先進的軟件,市場中出現的問題就解決了,那就錯了。系統與數據都只是反應出問題的一個點,只是說服力更強,真正要解決問題,還是要依靠溝通。當然溝通也不只是簡單的打個電話那么簡單,這不是單向的信息傳遞。你的意見被對方所準確地理解和認可,沒有誤解和偏差,并且被不折不扣地執行,才是有效的溝通。
高層需要溝通的往往都是市場運作理念和發展方向層面的,他總結為,大方向,大系統,大思路,大管理。一旦有一天自己陷于處理具體事務中,說明自己的系統出了問題。
對于總經理來說,接到客戶的投訴電話既是正常的,也是最難以處理的。畢竟無論是客戶還是下屬,都是自己最為信任的人,是企業的中堅力量。因此,最好的辦法是,自己不當裁判,不去評論誰是對的,誰是錯的;也不是簡簡單單地當個和事佬,而是站在局外人的角度,把自己的看法告訴對方,努力幫助雙方解開心結,并希望雙方通過溝通解決問題。
溝通的形式不重要
核心客戶的溝通中,無論采取哪種形式,都是不重要的,重要的是我們溝通的實質內容,以及溝通的效果。一百個企業也許有一百種溝通方式,原則是因地制宜并取得好的效果。有的時候,也許一個電話,就可以解決問題;有時為了一個大的活動,可能需要雙方的執行層在正式會議上溝通,才能夠起到效果;有的時候可能是一場為時多日的自駕游,可以讓雙方有更加深入的認識,等等。顯然,溝通的形式并不重要,形式一定是為內容服務的。
其實,作為總經理,與核心客戶的溝通不一定通過正式會議,喝喝茶,聊聊天,采用輕松的形式,營造輕松的氛圍,更加有利于溝通的實效性。客戶的思路及方向,重大決策前的交換意見等,甚至是天南海北的閑聊,但是效果卻非常好。這反映出,他力求使得廠商在溝通中的平等地位。他也承認,如果是市場總監,經常用這種方式與客戶溝通顯然是不現實的。因此,一個企業如果只有一個人去與所有客戶溝通,那企業的發展是值得質疑的,只有培養出幾個,幾十個能與客戶溝通的人,才能有大的發展。
可以看出,作為核心客戶,與廠家的高層之間除了工作上的默契,還建立了非常深厚的私人感情。這些硬性的默契與軟性默契融合在一起,使得廠商的關系更加緊密。
溝通的頻次很重要
談到溝通的頻率,不同的層面因為溝通內容的差異,頻次是不同的。有的公司高層很少接到客戶的電話,基本上每個核心客戶的電話保持在每個月度一兩個。因為具體的事務都已經被營銷總監等執行層解決了。而銷售部門、市場部、大區經理等與客戶保持高頻率的溝通,是溝通機制中最重要的核心內容,是將廠家政策貫徹執行的有效手段之一。并力爭使得日常溝通的流程等細節上如何更加簡便、高效和人性化,不斷做出調整,以適應市場的發展。
作為總經理,與核心客戶高層的溝通,有一個適度的頻次,要掌握好這個尺度。過于頻繁不行,時間跨度太長也不好。
無論是總經理,還是市場總監,區域經理,蘇泊爾要求一定要主動與客戶溝通,而不是等發生了某些狀況之后的被動溝通。
談到與核心客戶與工廠的情感,包括私人層面上的情感,王豐禾連用了三個重要:重要,當然重要,非常重要。廠家與核心客戶的關系絕不僅僅是生意關系,溝通的內容也不只是談判。而情感的溝通會涉及很多生活細節的,人生價值觀等。這些看似與工作關系不大的關懷,讓廠商雙方的關系更加人性化。在這樣的大氛圍下,蘇泊爾很多的經銷商之間都成了生活中的好朋友,相互之間會主動為對方遇到的問題出謀劃策。
政策的導向性很重要
為了促進企業生產發展和農民增收,維護雙方合法權益,根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就藥材種植、收購的有關事宜達簽訂本合同:
第一條 產品基本要求:
產品
名稱
品種
規格
等級
單位
數量
價格/
保護價
合計
交(提)貨時間
年 月 日
至 月 日
年 月 日
至 月 日
年 月 日
至 月 日
年 月 日
至 月 日
第二條 質量要求:
1、內在質量:應符合gbl8406—XX《農產品安全質量》標準提出的無公害要求。
2、外在質量: 。
第三條 種籽(苗)提供方式為:
【中圖分類號】R271.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)08-0089-1
中醫藥理論中把痛經原因歸納為氣血兩虛、氣滯血瘀、肝腎虧損、寒濕凝滯[1]。所以中藥治療痛經采用了辯證施治的方法。
1 氣血兩虛
女性在行經前后的表現為小腹綿作痛,月經量稀少,體乏無力,自汗,并伴有頭暈目眩,臉色蒼白或蠟黃,心悸失眠,脈搏細弱。則辨證為氣血兩虛型[2]。痛經原因是脾胃虛弱,化源不足,行經后血海空虛,氣虛血滯,無力流通。
氣血兩虛型患者需補氣養血,應用膠艾湯和圣愈湯加味:黨參15g 、熟地6g 、黃芪12g 、當歸10g 、艾葉10g 、芍藥10g、川芎6g、阿膠12g、香附10g、肉桂6g、補骨脂10g、炙甘草6g[3]。服用10 劑后小腹痛止能眠,再服用10劑后自汗、目眩、頭暈、心悸癥狀消失。為鞏固療效,再服用5 劑善后。
2 氣滯血瘀型
女性在行經前5天或者在行經期間小腹劇烈疼痛, 時長半個小時以上,經常是陣發性絞痛,面色蒼白冒冷汗,手腳發涼,經血暗紫夾有血塊或肉物等,惡心嘔吐,甚者會昏厥虛脫,脈澀。則辨證為氣滯血瘀型[4]。痛經原因為平日心情抑郁, 經期或經期前后復傷于情志,肝氣更為拂郁,郁則氣滯,氣滯則血亦瘀滯血海氣機不利,經血運行不暢。
氣滯血瘀型患者需調氣活血, 化瘀止痛。方用血府逐瘀湯加減: 當歸10g 、川芎10g 、桃仁10g 、焦三仙各10g、 紅花10g 、元胡6g、牛膝6g 、香附10g 、枳殼6g、甘草6g、木香6g[5]。服12 劑后小腹絞痛好轉, 又服10 劑癥狀減輕。月經干凈后服食少量的腹逐瘀丸, 每天2次, 每次1丸, 連續服用20 天。每次月經來潮前3 天服藥, 連服服用3 個療程癥狀消失。
3 肝腎虛損
由于女性天生體質較弱,肝腎本虛,沖任不足,胞脈失養,精虧血少,行經時精血更為虛弱虧損,導致子宮卵巢缺少相應的營養補給,從而產生痛經。女性行經后一二日內,小腹隱隱作痛,腰髓部酸脹痛,經色暗淡之稀薄,脈搏微弱。則辨證為肝腎虧損[6]。
肝腎虧損型患者以益腎養肝止痛為主,方藥為調肝湯:黃芪18g,黃精160g,白花蛇舌草150g,虎杖30g,黨參20g,白術12g,白芍12g,仙靈脾9g,大棗10g,枸杞12g,甘草6g,柴胡8g,當歸9g[7]。服10劑后腰部酸痛減輕,12劑后癥狀消失,又服10劑經量稍增且顏色轉深。
4 寒濕凝滯
女性行經前后稍感小腹疼痛,形寒肢冷,經期延遲,經色紫暗并夾有血塊,懼寒,手腳冰涼,舌淡暗苔白,脈澀。則辨證為寒濕凝滯型[8]。多是因女性在經期淋雨、涉水、洗澡,或者在經期食用生冷食品、內傷于寒,或在濕地,風冷寒濕的地方生活。
寒濕凝滯型需溫經散寒, 燥濕化瘀, 方可用溫經湯加味: 黨參15g、川芎12g 、炒當歸12g 、白芍12g、香附10g、肉桂6g 、小茴香3g、丹皮10g 、蒼術10g 、莪術10g、牛膝10g、淡吳茱萸6g、甘草3g, 水煎服[7]。服用16 劑后形寒肢冷, 小腹疼痛減輕, 再服用10 劑后癥狀消失, 連服上藥2 個療程鞏固療效。
5 討論
中醫理論認為痛經的最主要原因是氣血運行的不暢通,于是就形成了不通則痛的病癥。之所以會氣血不通,則是由于氣滯血瘀,寒濕凝滯,氣血虛弱,肝腎虧損這四點最根本的原因,所以應該根據病情選擇不同方法進行治療,不可一概的化瘀行血。虛性痛經應當先補而后通之, 實性痛經則應行而通之, 寒性痛經應當先溫而后通之, 熱性痛經則應先清而后通之, 純虛無滯宜補養氣血使氣血充足則痛經自愈[9]。由于經血得溫則行,通則不痛,所以治療時所使用的用藥宜偏溫性。選擇藥物時應優先選既能夠理氣化瘀又可以緩解子宮痙攣收縮從而止痛的藥物。痛經患者長伴精神緊張,對疼痛十分敏感,所以安定心神非常必要,在用藥治療時需配合使用鎮靜安神的藥物[10]。此外,痛經患者應注意少吃寒涼生冷或刺激性食物。經期不宜游泳,淋雨,涉水,起居生活應有規律,避免做劇烈運動。
除了相應的有效治療法之外,還要結合防治措施, 以預防為主,預防疾病發生, 減少痛經的發病率, 是好頂防工作的關鍵。在實際生活中,許多人認為痛經是一種女性經期的正常現象,而并非疾病,對其不以為然,護士病情,沒有盡早診治, 導致病情加重, 病程延長,增加痛苦。因此抓住時機, 及一早治療是治愈本病的關鍵, 所以醫務人員平時要作好宣傳和更深入人心的研究探討對痛經的治療, 使對痛經的療效取得更新的成果, 為人民的健康做出貢獻。
參考文獻
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中標通知書不屬于要約,中標通知書是對要約的承諾。
【法律依據】
《中華人民共和國招投標法》第四十六條專門規定,招標人和中標人應當自中標通知書發出之日起三十日內,按照招標文件和中標人的投標文件訂立書面合同。也就是說,合同的訂立是在發出中標通知之后,合同訂立前,合同并沒有因為發出中標通知書而成立,否則就不需要專門規定需要訂立合同了。
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1.引言
隨著科技飛速發展和社會的不斷進步,生活處處開始顯露出科技的重要作用。可持續發展是當今社會的一個重要課題,而能源節約是其中一個必要組成。要實現能源的節約,電能的節約是必不可少的,其直接途徑是實現電器的智能化。使電器能夠在完成必要工作情況下使用最少的能源下,智能遙控燈系統正是符合這種潮流的設計。本設計利用單片機作為總控制器,完成數字顯示、自動調節及手動調節各種功能,以適應使用者的要求。
2.系統設計與系統功能
2.1 系統設計要求及任務
(1)只選用一個單片機實現所有的自動控制和手動控制功能。
(2)能夠使用按鍵遙控控制LED燈的亮度。
(3)數碼管可實時顯示當前環境的光照強度。
2.2 設計方案
本設計方案是利用一個ST89S52單片機作為控制器實現所有功能,大大的節約了制作成本。本方案分為三個主要部分,分別是智能調節部分、手動遙控調節部分和數碼管顯示部分。
智能調節部分:利用光亮采集模塊將采集到的數據送給單片機,單片機利用PWM技術調節LED燈的亮度,當外界光照強度變大時LED燈變暗;當外界光照強度變小時LED燈變亮。
手動遙控部分:利用遙控模塊通過按下不同按鍵實現手動調節LED燈亮度的功能。
數碼管顯示部分:利用單片機在基于一定的物理知識處理光亮度采集模塊送來的數據,通過數碼管顯示出當前環境的光照強度。
2.3 原理介紹
本設計三個部分共分為電源模塊、光亮度采集模塊、智能燈控制電路模塊、紅外發射模塊、紅外接收模塊、數碼管顯示光亮度模塊、驅動放大電路模塊共7個模塊。
(1)電源模塊:由USB端口向PCB板供+5V電壓(紅外發射模塊由電池供電)。
(2)光亮度采集模塊:該模塊將光敏電阻與普通電阻串聯接在5V電壓下,利用8位模數轉換器ADC0804監測光敏電阻兩端的電壓,并將電壓信號轉換成數字信號實時的傳送給單片機。
(3)智能燈控制電路模塊:該模塊是基于光亮度采集模塊采集到的數據,通過程序使用PWM調光技術實現智能調節光亮度。
(4)紅外發射模塊:該模塊是基于芯片PT2262利用微功率發射模塊F05V向紅外接受模塊發射對應按鍵的編碼。
(5)紅外接收模塊:該模塊是基于解碼芯片PT2272利用超再生接收模塊J04V接收紅外發射模塊發射的編碼信號并將其解碼后送給單片機。
(6)數碼顯示光亮度模塊:該模塊是基于單片機通過程序將需要顯示的數值數據經過鎖存器74HC573送給數碼管,數碼管顯示出具體數值。
(7)驅動放大模塊:該模塊是利用兩個晶體管組成放大電路將單片機輸出的電信號放大以更好的驅動LED燈。
其中光照強度的測量原理如下:
把照度測量用的傳感器和標準燈放在光軌上,調整標準燈燈絲面和光傳感器的測試平面,使兩個平面和光軌的水平測量軸線垂直,并且中心點位于軸線上。
固定光傳感器位置,揭開光傳感器蓋子,調節測試平面與標準燈面平行,改變標準燈與光傳感器之間的距離,光傳感器在多個位置得到不同的照度值,根據光照度平方反比定律(見式1)改變燈絲平面與光傳感器間距離,根據距離平方反比定律,多次重復測量結果,經最小二乘法線性擬合,得到所需定標校正照度值。
(1)
式中:
e:測試面的標準照度值,單位為bc;
I:標準燈的發光強度,單位為cd;
r:標準燈的燈絲平面到光探頭測試面的距離,單位為m。
2.4 系統功能和作用說明
該系統在上電后光亮度采集模塊會及時采集外界環境的光照強度,單片機會輸出相應大小的電信號驅動LED燈亮,但外界環境光照強度變化時LED燈也會相應的變亮、變暗。用戶也可根據自己的習慣通過鍵盤調節LED燈的亮度。上述情況下,數碼管都能實時的顯示外界環境的光照強度。
紅外發射模塊上有四個功能按鍵,分別是:“開/關”按鍵、“轉換”按鍵、“+”按鍵、“-”按鍵。
“開/關”按鍵:按一下后系統進入自動模式,(此時單片機屏蔽光亮度采集模塊的數據)再按一下關燈;
“轉換”按鍵:在開燈狀態下,按一下由自動模式轉換為手動模式;
“+”按鍵:在手動模式下增強燈光亮度;
“-”按鍵:在手動模式下減弱燈光亮度。
系統在自動模式下LED燈亮度自動調節,打開電源自動進入自動模式。當自然光較強時LED燈光照變暗,當自然光較暗時LED燈光照增強,使光照范圍始終保持適宜的亮度同時達到節約能源的目的。
系統在手動模式下,LED燈亮度手動調節功能,手動按“+”、“-”按鍵,由紅外發射器發射編碼信號,紅外接收器接收信號處理后輸入到單片機,單片機接收信號輸出對應占空比的PWM,再通過驅動部分調節LED燈的亮度,數碼管顯示此時光照亮度。這樣使用者可根據的自身需求在允許范圍內任意調節燈光亮度。由于燈光亮度變化范圍較大,也適用于對燈光亮度有特殊要求的場合,其亮度的可調性省掉了更換燈泡等繁瑣的工作。
3.系統硬件設計
本智能光控系統只采用一個單片機實現所有功能,電路簡單、成本低共分為:
電源模塊(見圖2)、光亮度采集模塊(見圖3)、智能燈控制電路模塊(見圖4)、紅外發射模塊(見圖5)、紅外接收模塊(見圖6)、數碼管顯示光亮度模塊(見圖7)、驅動放大電路模塊(見圖8)。
該系統是ST89S52單片機為控制器件,以PWM調光技術為核心,自動模塊是以8位數模轉換芯片ADC0804為核心采集外界環境的光照強度變化,通過機器語言傳輸給單片機,通過程序實現自動控制。
手動模塊采用超再生發射/接收模塊F05V/J04V傳輸紅外信號,利用編碼/解碼芯鍵盤的控制信號輸送給單片機,實現對LED燈的亮度控制。
系統電路結構框圖(見圖1):
4.系統軟件設計
該系統采用STC89S52為控制核心,系統的軟件設計也是以PWM調光技術為核心,單片機不斷掃描光亮度采集模塊的輸入端口-P0口和紅外遙控模塊的數據輸入口-P2口;在自動模式下,P0口的數據變化直接控制數碼管顯示的數值并在LED燈的控制端口輸出相應占空比的電信號;在手動模式下,P0口被屏蔽,單片機不斷掃描P2口,通過按下不同按鍵,紅外發射模塊和紅外接收模塊將不同按鍵的編碼處理后送到單片機的P2口,單片機通過掃描到得P2口的信號輸出對應的控制信號。
程序結構框圖(見圖9):
5.系統功能測試
5.1 調試仿真
系統的硬件及軟件都已經設計完成,然后利用protues進行系統仿真,按照設計要求進行調試,并在調試中不斷地發現問題解決問題完善設計。仿真圖如圖10所示。
圖10 仿真圖
5.2 實物制作
當仿真效果達到預期要求以后,硬件和軟件設計均沒有問題,便開始實物制作。首先準備好所有需要的器件和工具,再按照原理圖制作PCB板,制作好后根據實際操作情況查找錯誤不斷調整線路以達到預期目標。
6.結論
本次項目設計是基于ST89S52單片機為核心的智能光控燈系統,通過對控制系統所要完成的功能進行分析,從而初步確定構成該系統的模塊和每個模塊的核心元件,根據這些元件的工作原理完善模塊的功能,再將各個模塊進行組合連接,完成其硬件圖。
智能光控燈的主要功能依靠單片機實現,利用編程軟件根據系統的功能要求進行編程并導入單片機中,再進行調試及仿真,成功達到設計期望后作出實物。
該智能光控系統最終能夠利用紅外遙控傳送信號來調控從而實現LED燈的啟動和停止以及亮度的手動或自動調節,從而滿足用戶對燈光亮度的不同需要和節能的目的。
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取冰片10克,麝香3克,75%的酒精100毫升。將冰片、麝香和酒精一起放入瓷瓶中密封浸泡24個小時即成。在使用此藥時,可用消毒棉簽或脫脂棉球蘸此藥液將其涂抹于疼痛處,每天涂藥3~5次。此藥具有活血止痛的功效。一般來說,癌痛患者在使用此藥15分鐘內其疼痛的癥狀即可減輕或消失。
2.如意金黃散藥糊
取如意金黃散、凡士林各適量。將如意金黃散研成細末,用凡士林調成稀糊狀,均勻地涂于油紗布上(涂藥的面積應根據疼痛的范圍大小而定),貼于疼痛最明顯處,可每隔一天換藥一次。此藥具有清熱解毒、消腫散結、活血通絡的功效。一般來說,癌痛患者在使用此藥30分鐘后即可取得顯著的止痛效果,而且其效果可維持3~4個小時。
3.紫金錠膏
取紫金錠、蜂蜜各適量。將紫金錠研成細末,用蜂蜜調成稀糊狀,均勻地涂于雙層紗布上(紗布上藥糊的厚度應為2~3毫米,涂藥的面積應根據疼痛范圍的大小而定),貼于疼痛最明顯處,可每隔兩天換藥1次,在夏季可每隔一天換藥1次。此藥具有活血解毒、消腫散結、化痰行滯的功效。一般來說,患者在使用此藥1~1.5個小時后即可取得顯著的止痛效果,而且止痛效果可維持5~20個小時。
4.癌痛膏
取水蛭、全蝎、細辛、蓽拔、乳香、沒藥、血竭、生半夏、生川烏、生草烏、蟾酥、珍珠粉、冰片各10克,麝香2克。將前10味藥和后4味藥分別研成細末,再混合均勻,裝入瓷瓶中備用。在使用此藥時,可每次將適量的此藥末用食醋調成糊狀,敷于疼痛部位(敷藥的厚度應為2毫米左右),用紗布覆蓋,用膠布固定,可每次敷藥12個小時,每天敷藥1次,連續用藥2天為一個療程。此藥具有活血化瘀、散結止痛的功效。筆者曾使用癌痛膏治療36例晚期癌痛患者,在用藥15天后,有94%的患者其疼痛的癥狀有所減輕,有55.4%的患者其疼痛的癥狀明顯減輕。這些患者在連續使用此藥治療半年后,均未出現藥物成癮、肝腎損傷等不良反應。
5.穿山甲乳沒膏
取穿山甲、乳香、沒藥各5克,冰片1克。將上述藥物一起研成細末,用米醋調成糊狀,敷于肚臍孔處,用紗布覆蓋,用膠布固定,可每日換藥1次。此藥具有活血通絡、散結止痛的功效。
6.癌痛靈