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1、按照《*區醫院管理常用法律法規知識竟賽實施方案》的要求,開展醫院管理等相關法律法規的培訓工作,不斷提高醫療機構和醫務人員依法管理、守法執業的法制意識,為依法規范醫療機構和醫務人員的執業行為營造良好的法制氛圍。
二、努力改善醫療服務
2、深入開展全面改善醫療服務專項行動。在全區醫院開展“全面改善醫療服務專項行動”,狠抓醫療核心制度的落實,不斷完善服務流程,加強醫患溝通,認真開展人員培訓,切實改善醫療服務,努力提高工作效率,力爭建立全面改善醫療服務的長效機制。
3、扎實推進醫院管理年活動。根據上級醫院管理年活動新的實施意見要求,做好以下工作:一是修訂《*區醫療質量管理考核細則》;完善《*區醫院管理年活動考核細則》;貫徹落實部、省關于“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動實施意見,組織區內專項檢查,迎接上級的督查指導。二是以等級醫院評審為契機,以落實醫療服務規范為抓手。不斷強化醫務人員“三基三嚴”培訓,促進醫療機構三級查房、三查七對、急、危、重癥病人管理、重大手術術前討論等醫政核心制度的落實。積極協助區人民醫院開展“二甲醫院”創建工作。三是嚴格醫療質量檢查考核制度。堅持病歷評審和處方評審檢查通報制度,評選醫療質量管理先進單位;開展醫護人員“三基”考核,評選“三基”考核優勝單位和個人;開展醫院管理法律法規培訓和竟賽活動,表彰先進集體和個人;繼續開展護理技能操作先進單位和個人評選活動;開展病案管理、供應室建設管理等達標活動。多措并舉,全力提升醫療質量整體水平。四是繼續抓住急診“綠色通道”、病人安全目標、急診科青年醫師基本技能崗位訓練和競賽、單病種質量控制和合理使用抗生素5項重點,開展系列活動。五是重點抓好落實近幾年出臺的醫政管理系列規范和標準。選擇院前急救、急診、麻醉、院感、抗生素使用、藥物不良反應監測等重點規范和標準,建立和完善考核機制。六是繼續實行重大醫療事故通報制度,執行《*區衛生局醫療糾紛責任追究辦法(試行)》,嚴格責任追究制度。
4、繼續開展平安醫院創建活動。探索建立獨立的區級醫患糾紛第三方調處機構,完善醫患糾紛第三方調處機制和醫療責任保險制度兩項重點工作。貫徹國家和省市相關政策文件,加強部門協調,從體制、機制上落實醫患糾紛處置的部門責任,完善醫患糾紛院內處理機制。繼續做好平安醫院創建的其他各項工作,并全面組織考評。
5、改善護理服務。一是認真貫徹落實《護士條例》,著力在護士編制、待遇、隊伍素質提高上下功夫,切實以實際行動維護護士合法權益和規范護士執業行為。二是按照衛生部《護士執業注冊管理辦法》及《江蘇省護士執業注冊方案(試行)》,認真履行工作職責。三是組織實施《護理工作流程》及新修訂的《護理質量評價標準》,有序推行表格式護理病歷,不斷規范護理服務行為,確保護理工作質量。四是積極做好護理隊伍培訓工作。
6、加強院內感染管理。一是針對院感工作中重點部門、重點環節開展培訓、督查活動,認真履行監管職責、加大監管力度。二是要把醫務人員手衛生、臨床抗生素使用、消毒供應中心等重點部門管理建設作為今年院感工作重點,完善并落實預防和控制醫院感染的工作措施,加強醫院感染監測工作,采取有效防控措施,最大限度地降低發生醫院感染的風險。三是規范院內感染事件信息管理,及時、依法、規范處理院內感染事件。
7、加強藥事管理。繼續貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》和抗生素使用管理規范,落實合理用藥原則。開展臨床合理用藥知識培訓。嚴格執行藥物不良反應監測等制度。繼續控制藥占比。
8、加強衛生信息工作。規范使用“衛生統計信息系統”、“病案管理信息系統”、“醫療機構管理信息系統”、“執業醫師注冊”及“執業護士注冊”管理信息系統,推進醫療機構信息化管理水平。
三、嚴格醫療服務要素準入管理
9、加強醫療機構審批和日常監管。認真貫徹衛生部《關于醫療機構審批管理的若干規定》,嚴格醫療機構設置審批管理,規范醫療機構審批程序,加強醫療機構執業登記、校驗、檔案和信息化管理,積極探索醫療機構退出機制。建立醫療機構執業行為日常監管體制和機制,堅決查處超范圍執業、命名不規范、違規醫療廣告等違法違規行為,研究制定《*區醫療機構不良行為監督管理辦法》,努力形成統一、高效、嚴格的醫療服務監管機制,不斷提升依法行政能力。。
10、加強人員準入和執業行為管理。依法嚴格把好各類醫療衛生技術人員資格考試、注冊關。認真實施《醫師定期考核管理辦法》,從職業道德、執業行為、服務規范等方面全面加強醫師隊伍建設。
四、繼續深化衛生支農和惠民醫療工作
11、認真貫徹省、市《關于城市衛生支援城鄉基層衛生工作的意見》,完善相關措施,探索建立衛生支農的長效機制和考核評價機制,促進衛生支農工作健康發展。
12、認真貫徹省《關于切實加強惠民醫療工作的意見》,進一步落實《徐州市惠民醫療衛生服務工程》和《*區惠民醫療工程實施意見》,主動適應醫療保障制度發展的新形勢,建立和完善惠民醫療服務網絡和醫療服務政策,明確惠民醫療資金保障措施,使各項惠民醫療工作措施有效落實。
六、全面推進其他各項醫政工作
13、加強急救醫療服務體系建設,重視院前與院內急救的銜接,科學開展各類突發事件的醫療救治工作。
14、熱情接待、積極調解和妥善處理醫療糾紛上訪。及時認真答復人民來信、來電的舉報和投訴。
15、組織完成09年執業(助理)醫師資格(實踐技能和綜合筆試)考試報名工作。
(一)夯實重大疫情醫療救治能力。落實“四早”“四集中”要求,全面加強醫療救治指導支持。強化醫療救治“五個結合”。強化發熱門診、定點醫院建設和發熱病人閉環管理,推進發熱門診和定點醫院風險排查和評估。健全縣核酸檢測體系,加強醫療機構核酸檢測室間質評。提升全員核酸篩查應急能力。加強疫情監測預警和信息報告,做好疫苗疑似預防接種異常反應醫療救治。加強醫療機構院感防控,優化感控資源配置,強化感控制度建設與感控措施落實。加大民營醫院和私人診所疫情防控措施督導檢查力度。
(二)推進公共衛生醫療服務體系建設。立足平戰結合、防治結合,加強醫療資源動員響應、區域聯動,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。推動醫療機構公共衛生職能落實,提升縣級醫院應對突發公共衛生事件能力,助力醫防協調機制健全完善。總結提煉肺炎疫情防治經驗,重點推進重癥醫學、呼吸、麻醉、感染防控、傳染、精神、兒科、院前急救等重大疫情救治相關學科能力建設。鼓勵有條件的醫療機構建立傳染病優勢學科群,提升傳染病依法依規管理能力和水平。
二、優化資源布局,提升醫療服務核心能力
(三)啟動規劃編制。突出規劃綱領指導約束作用,推進“十四五”醫療機構設置規劃、臨床專科能力建設規劃、護理事業發展規劃、精神心理衛生規劃等多規合一。強化醫療機構規范發展,研究醫療機構多院區管理相關政策,引導公立醫院與社會辦醫科學有序發展。
(四)打造醫療高地。推進縣公共衛生中心(傳染病救治基地)建設,促進優質醫療資源擴容下沉。圍繞嚴重危害人民群眾健康的重大疑難疾病,推進縣臨床專科能力建設。
(五)補齊發展短板。深化縣級綜合醫院服務能力提升工程,縣級醫院達到國家推薦標準。以“三大中心”建設為抓手,推進城鄉一體、院前院內協同的急危重癥救治網絡體系,推動院前醫療急救網絡與院內急診有效銜接。加強癌癥、兒童血液病惡性腫瘤、罕見病、腦卒中等重大疾病診療管理。
三、聚焦創新驅動,深化醫療領域改革試點
(六)深化醫療管理要素改革。進一步簡政放權,強化事中事后監管。規范機構、科室、人員、技術準入備案管理。全面推行醫療機構、醫師、護士電子證照。啟動2021年醫師資格考試綜合筆試“一年兩試”和2020-2021年度分層分類醫師定期考核改革。
四、深化內涵建設,提高醫療治理能力水平
(七)加強醫療質量安全管理。壓實醫療機構醫療技術臨床應用管理主體責任,加強“限制類技術”備案管理、醫療技術臨床應用質量控制和規范化培訓。加強醫療機構藥品、耗材、器械管理,強化重點監控藥耗臨床使用監測,推動醫療機構合理用藥考核,提高醫療機構和醫務人員合理診療、合理用藥水平。推進醫療廢物信息化管理。
(八)深化醫療糾紛預防調處。鞏固深化“平安醫院”建設和治理體系,加強二級以上醫療機構安保力量、安檢設施、安保系統在內的“三防”能力建設。鞏固發展醫療糾紛調處機制,強化部門協同,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪。鞏固掃黑除惡專項斗爭成果,推動掃黑除惡長效常治。
(九)提質推進精神心理服務。落實兒童青少年心理健康促進行動。抓好嚴重精神障礙管理治療項目和精神科轉崗醫師培訓,開展民營精神疾病專科機構規范化巡回指導培訓,促進全縣精神心理衛生工作提質增效。
五、堅持多措并舉,加強系統醫德醫風建設
1.實施重大疾病免費救治工作。繼續實施“光明·微笑”(白內障、唇腭裂)工程、兒童“兩病”(先天性心臟病、兒童白血病)免費救治、尿毒癥免費血透、農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)免費手術治療等重大疾病免費救治和貧困農村家庭大病專項救治工作。嚴格救治定點醫療機構監管,確保質量安全。完善疾病應急救助各項規章制度,規范疾病應急救助資金的申報、審批、撥付和使用。
2.構建和諧醫患關系。深入推進縣人民醫院“省平安醫院”創建工作,開展嚴厲打擊涉醫違法犯罪和清理積案專項行動。完善醫責險統保工作,積極引導各類醫療機構參加醫責險統保。強化醫療糾紛風險預警分析和風險防范,完善醫療糾紛調處信息管理系統和調保結合工作,努力構建安全的醫療環境。
3.推進優質資源服務基層。落實對口支援各項措施,重點抓好縣人民醫院對接市第一人民醫院的對口幫扶工作,落實糖尿病的分級診療,認真組織縣級骨干醫師培養等工作。按照省統一部署,組織開展“服務百姓健康大型義診周”等活動。進一步完善重大活動和突發公共衛生事件醫療救治保障機制,切實提升醫療救治能力和保障水平。
4.推進嚴重精神障礙防治。穩步落實《省精神衛生工作規劃(2016-2020年)》,健全協作機制,完善防治網絡,加大宣傳和篩查力度,不斷提升精神科醫師和精防人員素質,按照時間節點做好隨訪工作,推進重性精神病患者個案管理,提高重性精神病患者規范管理率和規律服藥率。
二、持續深化醫改,切實改善醫療服務
5.改善群眾就醫體驗。充分發揮互聯網和信息技術在預約診療、優化流程、付費結算等方面的作用,創新服務模式,提高工作效率。按照省統一部署,積極組織開展“尋找2017感動十大醫護瞬間”、“改善群眾就醫體驗全省擂臺賽”等活動,豐富先進事跡宣傳。
6.規范藥品使用管理。持續推進規范診療、合理用藥。貫徹落實《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,重點加強抗菌藥物、輔助藥物管理,嚴格控制不合理用藥。嚴格依法規范毒、麻、精、放等特殊藥品臨床使用與管理。
7.持續促進護理事業發展。貫徹落實《全國護理事業發展規劃(2016-2020年)》,組織開展優質護理服務評價,加強護理人才隊伍建設,加強護理技能和管理培訓,促進專科護理發展。給予三十年護齡的護士申請辦理證書、證章,積極組織人員參加全市“5.12”國際護士節首屆“護理品管圈”競賽和“最美健康衛士”、“最美白衣天使”及“優秀護士”評選活動。
三、推進依法行政,嚴格規范行業監管
8.嚴格醫療機構準入管理。落實醫療機構準入政策,提高審批效率,加強社會辦醫準入指導,規范社會辦醫有序發展。加強《醫療機構注冊聯網管理系統》數據質量管理,提升共建共管共享水平。
9.嚴格醫務人員準入管理。嚴格崗位管理,確保依法依規上崗執業。嚴格醫師和護士注冊管理,確保醫務人員隊伍質量。抓好醫師資格考試各項工作,確保醫師資格考試安全。
10.嚴格醫療服務監督管理。加強醫療服務全過程監管,加強與監督執法部門協調,組織開展以精神病、血液透析、婦產和民營醫院規范診療等為重點的醫療服務專項督查,及時移交違法違規線索,嚴格依法執業,崇尚誠信服務。
四、加強能力建設,提升醫療服務水平
11.優化醫療資源布局。繼續引進社會資本辦醫院,重點抓好縣人民醫院感染科等配套建設工作、縣中醫醫院綜合大樓和縣婦幼保健和計劃生育服務中心醫院項目建設。加強縣人民醫院急診科“120”急救能力的建設。
12.強化醫療服務能力建設。抓好縣人民醫院綜合能力建設和臨床重點專科建設,重點加強病案科、兒科、骨科規范化建設。落實對口支援和骨干醫師進修培養、兒科醫師轉崗培訓等工作。
13.組織臨床實踐技能大比武。要求縣人民醫院和縣中醫醫院選派醫護人員全員積極參與,全員訓練。
五、強化醫院管理,保障醫療質量安全
14.抓好“醫療質量安全管理年”活動。切實強化醫療機構監督管理,推進依法行政。
15.全力推進醫院等級評審。進一步規范縣人民醫院內部管理,夯實創評基礎。迎接市評審專家組對醫院的現場評價。
16.加快推進DRGs試點。以電子病歷為核心,以DRGs試點推廣為抓手,推進整合DRGS、HQMS和陽光醫藥等系統,實現信息互聯共享,統一病案首頁書寫規范、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語,提高數據質量。積極探索評價結果在醫療服務信息公開、重點工作評價等方面的應用,促進醫院管理科學化。
17.深化血液安全管理。加強部門溝通協作,為無償獻血營造良好環境。加強醫院輸血科(血庫)管理等工作,確保臨床用血安全。
18.加強院感和醫療廢物管理。全面加強醫院感染控制工作,切實加強手術室、重癥監護室、供應室、血透室、產房、新生兒病房和口腔科、感染性疾病科、醫療廢物暫存室、檢驗科、手衛生等重點科室、重點部門和重點環節管理,規范醫院垃圾分類管理。
(二)建立領導干部、公務員法律知識考查、考試和考核制度。市政府對非人大任命干部在任職前進行相關法律知識考試和依法行政情況考查,考試、考查結果作為任職的依據。加大公務員法律知識測查力度,完善公務員法律知識培訓考試機制,公務員法律知識培訓考試情況作為公務員年度考核的內容和任職、晉升的依據之一。
(三)全面實施依法行政的評議考核工作。依照《省依法行政考核辦法》的規定和要求,制定實施細則,認真組織開展依法行政考核工作,從依法履行職責、科學民主決策、加強制度建設、規范行政執法、強化行政監督、防范化解社會矛盾、落實推進依法行政保障措施等七個方面,對各政府和市各部門年度依法行政工作情況進行考評,考核結果納入政府目標管理考核指標體系。
(四)積極開展依法行政示范單位和示范標兵創建活動。加強對省級依法行政示范點的聯系、培育和指導,加強信息的收集、傳遞和運用;積極推進我市依法行政示范單位和示范標兵的創建活動,帶動和引領我市依法行政工作的深入開展。
二、進一步提高制度建設質量
(五)進一步完善政府行政決策機制,建立健全重大行政決策規則和程序。實行重大行政決策專家咨詢論證制度,建立重大行政決策合法性審查制度,建立重大行政決策后評價和責任追究制度,確保市政府重大決策的科學性、合理性。
(六)加快政府規范性文件制定工作的科學化、民主化進程。探索擴大公眾有序參與政府規范性文件制定的機制、程序和方法,完善公開征求意見和采納意見情況說明制度,積極探索專家起草規范性文件制度,使政府規范性文件更好地反映人民群眾的意愿。同時,建立健全規范性文件實施情況后評價機制。
(七)加強規范性文件制定研究工作。認真探討和研究規范性文件制定規律,增強規范性文件的科學性,努力實現規范性文件制定工作與經濟社會發展要求相適應。
(八)做好規范性文件清理工作。對全市規范性文件進行一次全面清理,編制現行有效的規范性文件目錄,并向社會公布。同時,完善規范性文件有效期和定期清理制度。
三、切實規范行政執法行為
(九)認真開展行政執法監督檢查。按照《市年行政執法監督檢查計劃》的安排,深入開展群眾反映強烈、社會關注的勞動保障、食品安全、節能減排等領域的專項整治和執法檢查,努力提高監督檢查的實效性,進一步改善執法狀況。建立健全行政執法監督檢查記錄制度和行政執法案卷歸檔制度,統一行政執法案卷評查標準,認真組織開展行政執法案卷評查活動。
(十)認真開展行政權力網上公開透明運行工作。按照我市實施方案的要求,全面清理行政權力事項,認真編制職權目錄和運行流程圖,建立電子政務平臺和行政權力數據庫,建立健全網上公開透明的運行機制,實施全過程監督。
(十一)嚴格規范性文件的監督管理。建立健全規范性文件監督管理的各項配套制度。積極開展實質審查,提高報備率和糾錯率,啟動社會公眾監督機制,切實做到有件必備、有備必審、有錯必糾,切實發揮備案審查的功能和作用。
(十二)積極創新行政執法監督新舉措。建立行政執法統計報表管理制度,開展行政執法數據網上報送工作,全面、實時掌握全市行政執法情況。認真受理、辦好行政執法投訴,在全市企業和行業協會、商會中確定一批依法行政聯系點,加強對行政執法的社會監督。
四、加強和改進行政復議工作
(十三)進一步暢通行政復議渠道。切實維護人民群眾的行政復議申請權,健全立案制度、告知程序,積極引導行政管理相對人通過合法方式,表達合理訴求,凡是符合條件的行政復議申請都必須受理。
(十四)規范案件審理方式。認真落實《省行政復議聽證辦法》,規范聽證程序,對符合聽證條件的復議案件,應積極主動通過公開聽證、當面質證等方式,增強行政復議透明度和公信力。嚴格遵守時限規定,切實提高結案率。在依法裁決的前提下,根據不同情況靈活運用調解、和解等不同結案方式,努力實現“案結事了,定紛止爭”。
(十五)全面推行行政負責人出庭應訴制度。繼續深入推進行政負責人出庭應訴工作,不斷總結經驗,層層落實??出庭應訴率達到100%。
五、努力提升政府法制工作
2、推行行政執法責任制。各科室所要按照新的“三定”規定明確的工作職責,合理劃分執法崗位,分解執法職權,建立覆蓋所有行政執法行為的崗責體系,明確崗位職責、執法依據、工作流程、工作標準和責任追究辦法,做到人有所崗,崗有所責,工作標準明確,職責權力明晰,確保機關的有序運行和權力的正確行使。
3、完善行政權力網上公開透明運行系統。完善政府信息公開制度,主動公開與人民群眾生活密切相關的食品藥品監管重要事項和信息。根據縣政府考核驗收指標體系,結合在運行中遇到的實際問題,對行政權力公開透明運行系統進行進一步的完善。加大對實際運用工作的推進力度,加強監督檢查,強化行政監察平臺和法制監督平臺的運用和管理,嚴禁網外運行,確保所有行政權力均在網運行,保證行政執法監督的及時性、準確性。
二、落實工作措施,提升依法行政水平
1、強化規范性文件管理。認真執行《規范性文件制定和備案制度》,健全文件審核程序和程度,規范性文件前須經法制機構進行合法性審查,并按要求和上級食品藥品監管部門及時報備,做到有件必備、有備必審、有錯必糾。要加大規范性文件報備工作力度,重要政策性文件組織聽證、論證,并向社會公開征詢意見。對近年來制度的規范性文件進行清理,對不符合法律、法規、規章的規定或者不適應經濟社會發展要求的規范性文件,及時予以修改或者廢止。
2、完善內外監督機制。主動接受各級黨委、人大、政府、政協、司法以及行政相對人、新聞媒體和社會公眾的監督,重視人民群眾來信來訪,采取多種方式,征求和聽取社會各界對食品藥品行政執法的意見及建議,建立健全監督網絡,把外部監督與內部監督有機地結合起來,提高監督的實效性。對依法行政、失職瀆職等亂作為、不作為行為的申訴、控告或舉報,認真核查并依法作出處理。
3、加強執法監督檢查。采用全面檢查與重點抽查、自查自糾與交叉檢查、日常檢查與集中檢查相結合起來的方式,客觀公正地反映行政執法工作狀況,達到發現問題、糾正錯誤、規范行為的目的。要結合年度中心工作,以食品藥品專項整治、政府信息公開、行政權力網上公開透明運行、說理式執法文書、涉嫌刑事案件移送等為重點,組織不同層次的執法監督檢查。研究建立行政執法檢查制度和檢查標準,對依法行政情況進行年度考核評價,并將檢查評價結果作為獎優罰劣的依據。
4、實行行政問責機制。強化行政首長作為依法行政工作第一責任人的責任,堅持有錯必糾、有責必問的原則,對因有令不行、有禁不止、行政不作為、失職瀆職、違法行政等行為導致發生重大事故、事件、或嚴重違法行政案件的,要啟動責任追究程序,依法嚴格按照集體審議、陽光問責制度追究相關人員的責任。
三、推進指導工作,增強法制服務功能
1、創新行政管理方式。主動適應當前經濟發展形勢和社會變革的需要,采取法制、經濟、行政等相結合的手段,將行政指導與日常監管工作有機結合。認真做好重大項目輔導、服務發展建議、行政監管勸勉、重點執法提示、行政處罰說理、違法行為糾錯、大案要案回訪、藥品安全承諾等方面的工作。實現管理與服務相結合,執法與疏導相結合,教育與處罰相結合,使行政執法由剛性監管向剛柔相濟轉變,努力追求執法效果與社會效果的統一。
二、完善規范性文件制定及管理工作
(二)健全規范性文件制定程序。要有目的、有重點地開展調查研究,全面準確把握當前我市食品藥品監管形勢,加強對規范性文件必要性和可行性的論證。同時按照《省規范性文件制定和備案規定》和《市規范性文件管理辦法》要求,進一步拓寬公眾有序參與制度建設的途徑和范圍,建立健全制定規范性文件聽證、論辯制度、公眾意見采納反饋機制,提升政策文件的合法性和合理性,促使各項決策更加符合發展實際、符合時代要求、符合群眾需求,促進監管工作科學健康發展。
(三)及時開展實施后評估工作。根據《市規范性文件實施情況后評估辦法》要求,對實施兩年以上、所依據的上位法有重大修改或調整的等幾類規范性文件,要及時開展實施后評估工作。對能夠繼續有效實施管理的,予以保留;對已不能適應當前監管工作需要的,要及時加以修訂或廢止;對超過適用期限的,及時清理廢止,保障規范性文件的權威性和嚴肅性。
三、深化行政執法規范化建設
(四)深化行政權力網上公開透明運行工作。嚴格執行《省行政權力網上公開透明運行管理暫行辦法》及《市“三合一”網絡平臺運行管理暫行規定》。在前期工作基礎上,探索推進行政權力網上運行工作與核心業務融合,與行政績效管理的融合,不斷細化“三合一”網絡平臺辦事環節、完善辦件流程、加強法制監督,切實做到網上公開透明運行覆蓋全系統各執法單位、覆蓋所有權力事項全過程。
(五)強化執法監督。以保障公眾飲食用藥安全為目標,加強源頭治理和市場監督,加大查辦案件力度,嚴厲打擊違法犯罪行為,有效化解食品藥品安全風險隱患。進一步健全內外監督機制。以行政處罰自由裁量權規范實施情況和行政執法與刑事司法銜接情況為重點,在全系統開展行政執法監督檢查。通過開展行政執法案卷評查、典型案例指導和評析研討活動,有針對性地解決執法過程中的疑難復雜及共性問題。自覺接受人大監督、政協監督、司法監督和群眾監督,完善執法風險評估和防范控制機制,有效提升行政執法規范化水平和行政執法效能。
(六)深化政務公開工作。嚴格執行政府信息公開條例,主動、及時、準確地向社會公開政務信息,保障公民對政務信息的知情權。完善政府信息依申請公開、保密審查和監督保障等措施,進一步加強門戶網站的管理。
四、切實加快職能轉變
(七)落實行政審批制度改革。根據國務院《關于第六批取消和調整行政審批項目的決定》和國家局《關于落實國務院決定做好第六批取消調整行政審批項目后續監管和銜接工作的通知》以及省局相關工作要求,對下放的權力事項,按照規定依法做好銜接工作,制定后續監管措施,實現權力交接的平穩過渡。
(八)全面推行行政指導工作。省全面推進依法行政工作領導小組今年將全面推行行政指導工作,全系統要認真學習領會省、市相關文件精神和考核要求,充分認識加強行政指導工作的重要性和緊迫性。市、區兩級食品藥品監管部門要在今年6月底之前全部建立行政指導工作制度,全面推行行政指導工作。要堅持管理和服務并重、處置與疏導結合,綜合運用政策輔導、走訪約見、規勸提示、信用公示、警示告誡、行政建議等方式,將行政指導貫穿于行政管理、行政執法全過程,積極化解和消除不和諧因素,實現法律效果和社會效果的有機統一。
五、依法防范化解社會矛盾
(九)加強和改進行政復議工作。對照《省行政復議工作規范化建設標準》,貫徹執行《市行政機關負責人參加行政復議案件審理制度》及《市重大行政復議決定備案制度》,加強行政復議工作,強化行政復議調解,有效化解行政爭議。通過加強宣傳、強化權利告知等,引導當事人通過行政復議渠道,依法維權。
(十)做好行政應訴工作。積極配合人民法院的行政審判活動,對人民法院受理的涉及食品藥品監管部門的行政案件,食品藥品監管部門要依法積極應訴,按規定向人民法院提交作出具體行政行為的依據、證據和其他相關材料。對重大行政訴訟案件,主要負責人要主動出庭應訴。
為確保依法行政、依法理財工作的順利開展,根據工作需要,調整和充實依法行政工作領導小組成員,配合全市依法行政工作的組織實施,制定總體方案和年度實施意見,組織協調實際工作中出現的問題。有效加強組織領導,為做好依法行政工作奠定了堅實的基礎。形成局領導親自抓、分管領導牽頭協調、各業務科室積極參與、職責明確、齊抓共管的健全的領導組織工作機制。
二、細化工作內容,合理分工工作任務,推進依法行政工作有效開展
充分領會學習《綱要》,根據省市依法行政工作文件安排部署,結合財政工作實際,研究確定財政局依法行政工作的內容,將依法行政工作納入年度考核范疇,與縣財政局2013年主要工作同時規劃、同時部署、同時考核、同時獎懲、同時檢查督辦。各科室根據崗位職責,將依法行政工作目標任務分解落實,細化到項,責任到人,形成了上下聯動、一級帶一級、一級對一級負責的責任管理機制。
三、充分發揮局內部法制聯絡員作用,保證依法行政工作扎實推進
確定2013年財政局法制聯絡員及各科室法制聯絡員,負責法執法工作。局法制聯絡員做好法制辦與各科室法制工作的溝通對接,做好資料的收集、歸類工作,按時上報季度計劃、總結、臺賬。做到各類信息報表齊備、目錄完整,檔案建設規范,全面反映工作整體進程。各科室法制聯絡員負責各科室日常的法制工作,法制聯絡員負責收集本科室法制工作文件資料,交由局法制聯絡員統一收集、整理。
四、依法科學民主決策,實行政務公開,保證依法行政工作順利開展
[中圖分類號]D422.62[文獻標識碼]A[文章編號]1009-5349(2010)05-0029-01
隨著我國社會主義市場經濟的不斷發展,由于舊的產業結構和管理模式不能適應市場經濟的要求,為了生存和發展不得不改制和調整產業結構,以適應現代化企業發展的要求。像我們發電廠由于煤粉鍋爐污染嚴重,不僅影響工人健康,而且影響周邊地區的環境,為此不得不進行技術改造,由煤粉爐改為循環流化床鍋爐。從剛開始的調研工作到循環流化床的正式投運,既是企業脫胎換骨的過程,也是職工群眾思想變革、觀念更新的過程。在這段時期內,職工思想相對活躍,各種異常情況隨時可能出現,不斷改進思想政治工作的方法,探索思想政治工作的新途徑顯得尤為重要。
一、穩定職工思想,理順職工情緒,保證企業平穩過渡
在企業實行變革、新舊交替的必經階段,面對新情況和新問題,職工思想和以往相比顯得活躍異常。企業能否從瀕臨破產的邊緣重新過渡到前途光明的彼岸,以及改制后利益得失等一些和職工切身利益相關聯的事情不由得職工不去思考、不去猜測,各種想法和疑問紛繁復雜,很難統一到一條線上來。在當前企業面臨金融危機困難的形勢下,黨員領導干部應該帶頭艱苦奮斗,力行節約,與職工同甘苦、共患難,要求別人做到、自己首先做到,要求別人不做的、自己首先不做;不搞形式主義,實實在在干好本職工作。對群眾反映的焦點、熱點、難點問題,要認真對待,切實處理好。通過對職工講現狀、講形勢、講政策,引導職工進一步解放思想,更新觀念,樹立正確的擇業觀、價值觀、市場觀和發展觀。通過思想政治工作,切除職工思想上的病根,使每個職工都能用清醒的頭腦和客觀的思維對待眼前的變革、投身到眼前的變革。思想穩定了,情緒自然而然便會得到理順。
二、抓住工作重點,尋找新的載體,為思想政治工作提供可靠依托
(二)加快發展優質社會資本辦醫。貫徹落實市政府下發的《關于大力促進民營經濟跨越式發展的意見》和省十部門《社會辦醫促進工程實施意見》,促進非公立醫療機構健康發展,滿足群眾的多層次醫療服務需求。重點支持優質社會資本舉辦康復、老年病、護理院等專科特色醫療機構,提高老年康復醫療服務能力。
(三)科學編纂“十三五”衛生規劃。鞏固“十二五”衛生規劃發展成果,科學規劃醫療機構設置,統籌做好區衛生事業第十三個五年發展規劃,進一步優化配置醫療衛生資源,實施衛生強區戰略。
(四)扎實推進和完善分級診療制度。堅持以人為本、因病施治、分級診療的原則,認真貫徹落實《市分級診療及雙向轉診工作實施方案》、《區衛生局關于規范分級醫療服務工作的通知》等一系列配套文件,強化不同層級醫療機構功能定位,推進縣級醫院臨床重點專科建設,提升縣級醫院和基層醫療衛生機構服務能力;嚴控大型公立醫院發展規模、限量提質,健全醫療機構間的分工協作機制。進一步規范分級診療服務,全面推行門診患者基層首診制度,推動基層醫療衛生機構實現與縣(區)和市、省級醫療機構的雙向轉診。通過強化監督考評,開展重點監測評估,將病人就醫流向、醫院收治病種構成、雙向轉診率等內容與醫院等級評審復查有機結合,一并納入目標考核及各類專項考核中,確保縣域內就診率達90%左右。
(五)探索醫師多點執業。待市衛生計生委關于醫師多點執業暫行管理辦法出臺后,開展醫師多點執業工作。重點引導醫療資源向基層流動,促進優質資源在本區域內合理流動。實施醫師執業信息化管理。
二、加強醫療質量管理
(一)強化基層醫療機構醫院感染管理。各基層醫療機構根據《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等規定,提升院感管理工作能力和水平,建立院內感染防控長效機制。各醫療機構要重點加強消毒供應室、治療室、換藥室、手術室、口腔科室等關鍵部位的感染預防和控制。
(二)規范臨床合理用藥。推行各級各類醫療機構合理使用抗菌藥物,落實抗菌藥物臨床應用各項控制指標,探索建立長效監管機制。加強激素類藥物的管理。
(三)開展優質護理服務。加強護理服務內涵建設,加強護理管理及專科護理培訓,推進護士崗位管理,穩定護士隊伍,充分調動護士積極性,提高護理管理水平及護理質量。
(四)提升醫療服務能力。引導醫務人員樹立“以病人為中心、以問題為導向”的服務理念,改善人民群眾看病就醫感受。開展醫務人員“三基”訓練考核,加強操作技能培訓,提高醫務人員的質量意識和服務能力。
(五)完善疾病應急救助制度。
完善疾病應急救助基金核報核銷管理辦法,按照省六部門《關于進一步加強疾病應急救助基金申請支付工作的通知》,全面推進疾病應急救助制度。
(六)保障臨床用血安全。
加強無償獻血宣傳并配合市中心血站組織好無償獻血工作,組織開展臨床合理用血督導檢查,保證臨床用血100%來自專業供血機構供應,確保臨床用血安全。
三、強化醫療服務要素監管
(一)加強醫療機構準入。落實行政審批許可制度,規范醫療機構設置審批、執業、變更登記管理。
(二)加強醫療機構監管。增強依法執業意識,規范執業行為。聯合衛生監督機構對醫療機構的執業范圍、人員資質、醫療廣告等進行日常監督。嚴厲打擊“非法行醫”,建立醫療機構長效管理機制,維護正常醫療秩序。
(三)加強醫師、護士準入管理。做好醫師、護士的注冊管理工作。開展好醫師定期考核工作。
(四)強化醫療技術臨床應用準入管理。嚴格按照《醫療技術臨床應用管理辦法》和《醫療機構手術分級管理辦法》,建立規范的手術分級管理制度及醫療技術風險預警機制。嚴格掌握手術適應癥。嚴肅查處未經批準開展技術項目的違規行為。
(五)開展醫療機構校驗工作。按期保質完成醫療機構校驗工作。由區衛生執法監督機構進行現場監督檢查。對達不到標準的醫療機構給予暫緩校驗,限期整改;對違法違規的醫療機構依法立案查處;對檢查中發現的問題單位進行通報和記分管理。
四、完善醫療糾紛調處機制
保持依法懲治涉醫違法犯罪行為的高壓態勢,嚴厲打擊醫鬧、傷醫、殺醫事件,維護正常醫療秩序。加大多部門聯合處置重大醫療糾紛力度,推行醫療糾紛第三方調解機制,推進醫療責任保險分擔機制。各醫療機構要完善投訴處理機制,建立統一投訴渠道,避免多頭管理,提高效率。強化醫療缺陷管理,夯實醫療安全工作基礎。重視關鍵環節醫療質量,從嚴要求,把醫療安全隱患消滅在萌芽狀態。及時受理醫療事故技術鑒定申請,妥善處理醫患糾紛。
五、深入推進醫療行風建設
持續抓好行業糾風工作,開展整治衛生計生領域損害群眾利益不正之風專項行動。推進糾正醫藥購銷和醫療服務不正之風,深入貫徹落實醫療衛生行風建設“九不準”,進一步加強衛生計生系統行業作風建設。貫徹落實《醫療機構從業人員行為規范》,繼續強化院務公開執行力度,督促各級各類醫療機構建立服務信息公開制度,對服務效率、服務價格、醫藥費用、便民惠民等信息進行公示。進一步完善社會評價制度,加強對行風工作的輿情監測。
六、做好其它醫政工作
二、工作內容
(一)開展學習教育活動。
2.局關工委主要學習黨的十和十八屆二中、三中全會精神,學習一系列重要講話。制訂學習計劃,列出重點,用老同志聽得懂的語言和數據,講解十提出的奮斗目標和工作任務。
3.積極參加黨的群眾路線教育實踐活動,學習《論黨的群眾路線一一重要論述摘編》《黨的群眾路線教育實踐活動學習文件選編》《厲行節約、反對浪費一一重要論述摘編》,學習中央、省委、市委、縣委關于黨的群眾路線教育實踐活動意見和各級領導的講話精神。
4.利用局“道德講堂”,請理論專家對局機關青年加強“一面旗幟、一條道路、一個體系、一個制度”的理想信念教育,提高青年辨別錯誤思想能力、抵御西方意識形態滲透能力、服務社會公益事業的能力。
(二)開展主題活動。
5.開展“德潤,以德樹人”活動。請在的“中國好人”,給機關青年作報告。局“學雷鋒志愿服務隊”定期開展學雷鋒活動,上街開展文明創建宣傳,到局包保路段打掃衛生,給困難群眾送溫暖。
6.開展“關愛明天.普法先行”法制教育。結合“六五”普法,組織局機關青年學習相關法律法規,通過他們對自己正在上學的子女進行法律知識輔導。
7.開展結對幫扶活動。到縣財政局結對共建村、扶貧村,對特別困難的學生家庭,從資金、技術、項目上給予扶持,實行一對一幫扶。
8.開展留守兒童關愛服務活動。到縣財政局結對共建村、扶貧村,了解留守兒童情況。在“六.一”兒童節期間給留守兒童送去書包、學習用品。
9.在“六.一”兒童節期間,組織局機關干部職工未成年子女開展一次聯誼活動。
(三)加強局關工委自身建設。
10.圍繞“領導重視好、組織建設好、五老作用發揮好、關工活動開展好、活動效果好”,扎實抓好創建活動。準確把握關工委的性質、任務和工作方針,進一步加強“五老”隊伍建設,建立完善關工委工作有效機制。積極研討創新工作方法,不斷總結好的經驗、好的做法。
11.局關工委自身建設在“四個字”上下功夫,一是“敬”(愛崗敬業),二是“廉”(廉潔奉公),三是“勤”(勤于思考);四是“效”(務求實效),以情系后代、面向未來、無獻奉獻、甘為人梯的關工精神,推動我局關工委的事業健康發展。
(二)拓展行政審批制度改革。按照市統一要求,對行政許可審批事項進一步進行清理,精簡審批環節,下放審批權限,加強行政審批服務中心地震局窗口建設。推進“三集中四到位”,重視和加強對行政許可審批的事后監管,提升審批水平。
(三)開展行政執法證據規范化工作;進一步完善政執法自由裁量權制度,按照充分體現“過罰相當”和“公平、公正”的原則,確實行使好自由裁量權;推行說理式行政處罰決定書,進一步完善地震系統推行說理式行政處罰決定文書實施方案,提高行政處罰文書的制作質量。
(四)規范行政權力陽光運行。認真貫徹執行《市行政權力網上公開透明運行管理暫行辦法》,確保無一項地震行政權力事項庫外運行。推進政府信息公開、推進辦事公開。加強外網政務大廳、行政權力運行平臺、行政監察平臺和法制監督平臺建設、管理,進一步加強局內部監控及其考核工作。
二、大力推進依法科學民主決策
(五)規范行政決策程序。嚴格執行市政府關于行政決策的系列文件,按照“公眾參與、專家論證、風險評估、合法性審查和集體討論決定”程序,規范決策行為,切實推進行政決策科學化、民主化、法治化。落實地震局科學民主決策各項制度及涉及公共利益和人民群眾切身利益的重大行政決策責任追究制度。
(六)積極開展重大行政決策風險評估。凡是涉及經濟社會發展和人民群眾切身利益的重大政策、重大項目等決策事項,都要進行合法性、合理性、可行性和可控性評估,重點進行社會穩定、環境、經濟等方面的風險評估。建立完善部門論證、專家咨詢、公眾參與、專業機構測評相結合的風險評估工作機制,對決策可能引發的各種風險進行科學預測、綜合研判,確定風險等級并制定相應的化解處置預案。把風險評估結果作為決策的重要依據,未經風險評估的,一律不得作出決策。落實重大行政決策報告制度。
(七)開展決策實施情況后評估和監督檢查。完善決策實施情況后評估制度,定期組織決策后評估工作,多途徑、多形式了解利益相關方和社會公眾對決策實施的意見和建議,全面評估決策執行效果后,評估情況作為決策繼續執行、停止執行、暫緩執行或予以調整完善的重要依據。完善決策執行情況監督制度,明確監督主體、監督內容、監督對象、監督程序,通過跟蹤檢查、督辦、考核等措施,對決策執行情況實施監督。
三、不斷提高規范性文件制定質量
(八)嚴格執行規范性文件制定程序。認真執行《市規范性文件制定和備案管理辦法》,推行“開門立法”,所有規范性文件草案都要向社會公開征求征集意見,特別是要聽取行政管理相對人的意見,必要時組織專家論證或者聽證,并以適當方式反饋意見采納情況。加強備案審查工作,全面提高規范性文件報備率、及時率和規范率。
(九)加強規范性文件后評價和清理工作。依據《市規范性文件實施情況后評價辦法》,對滿2年、事關經濟社會發展全局和涉及人民群眾切身利益的規范性文件進行全面評估,評估結果作為規范性文件繼續有效、修改或廢止的重要依據。堅持規范性文件5年有效期制度。
四、嚴格規范行政執法行為
(十)推進行政執法體制改革。發揮地震部門職能作用,為重大建設項目抗震設防要求提供優質高效的服務。
(十一)推進行政執法規范化。深入推行行政執法責任制,按照法定權限和程序行使權力、履行職責。深化行政執法證據規范化工作,健全行政執法調查規則,規范取證活動。制定行政裁量權具體工作規范,探索實行行政處罰案例指導制度,健全行政裁量權基準動態完善和有效應用機制。大力推進行政執法信息化建設,積極推行移動執法和行政處罰裁量、文書制作電子化,利用科技手段提升執法質量。
(十二)開展“規范涉企執法行為、優化投資發展環境”系列活動。大力推行“初犯重教,督促整改;首罰從輕,下限量罰;累犯從重,嚴管重罰”的二十四字執法方針,全面規范行政執法機關對企業的各種行政執法行為。開展行政執法服務建設業主活動,全面推行行政執法權利義務告知和終端反饋卡制度,實現建設業主的知情權、選擇權和監督權,優化發展環境。充分發揮地震部門在經濟建設中的特有作用。
五、扎實開展“陽光行政延展年”活動
(十三)開展“法治政府文化周”系列宣傳活動。積極參加《依法行政在港城(二)》大型圖片展,集中展示全市地震系統推進依法行政、建設法治、和諧的做法、經驗和成效。把貫徹實施《省防震減災條例》作為工作重點,全面部署、周密安排、精心組織。
六、開展市縣地震局領導班子成員和市縣地震法制部門負責人法律知識、依法行政知識培訓輪訓工作
(十四)全面推進政府信息公開。嚴格執行政府信息公開條例,主動、及時、準確地向社會公開政府信息,重點抓好財政預算決算、公共資源配置、重大建設項目批準和實施、社會公益事業建設等領域的信息公開,抓好地震突發事件和群眾關注熱點問題的公開。進一步完善政府信息依申請公開、保密審查和監督保障等措施。
(十五)大力推行辦事公開。依法在網上公開地震行政許可事項、辦事依據、條件、要求、過程和結果,充分告知行政許可項目有關信息。做好規范和監督工作,重點公開崗位職責、服務承諾、工作規范、辦事紀律、監督渠道等內容,為群眾提供優質、高效、便利的服務。
(十六)繼續深入推行“公開審案”、“陽光執法”。推行執法職能分離、裁量公開、裁量判例、重大或復雜裁量事項集體會辦等制度,全面實現行政執法行為對內、對外公開,以公開促公平,以公平促規范。完善行政執法投訴和辦理結果公開制度。
(十七)開展重點領域專項整治。對建設工程抗震設防要求審批,進行專項整治。精心制定整改方案,落實整改措施,嚴格檢查監督,嚴厲查處違法案件,健全長效管理機制,維護公共利益、經濟社會秩序及人民生命財產安全。
七、依法防范和化解社會矛盾
(十八)組建調解機構和工作平臺。搭建行政調解接待處理工作平臺,充分發揮行政機關在化解行政爭議和民事糾紛中的作用。
(十九)建立健全行政調解機制。以灌云縣燕尾港鎮為聯系點,著力推動“事要解決”上下功夫。認真落實首辦負責制,扎實做好初信初訪辦理工作,保證辦理質量,避免因問題處理不及時、解決不到位造成重復上訪。注重從社情民意中分析矛盾、從打算出臺的政策措施中預測矛盾,增強工作的預見性和針對性,切實從源頭上減少問題的發生。建立重大問題“綠色通道”,對可能引發大規模集訪或不良后果的問題,由聯席辦、部門牽頭組織相關部門聯合接待處理,確保人員到位、工作到位,努力把問題解決在初始狀態;及時化解、妥善處理經濟領域的社會矛盾糾紛、案件。建立案件申請、受理、調處、回訪、登記統計、立卷歸檔和信息報送等制度,把調解任務和責任落實到崗到人。
(二十)強化地震行政復議調解。按照“調解優先,全程調解”的工作原則,充分發揮行政復議化解行政爭議的主渠道作用。在申請、審查受理環節,推行行政復議案件調解前置制度,受理前告知調解權利、申請人接受調解則先行調解、暫不立案。在審理環節,在書面審查的同時,采取現場調查取證、勘查,召開聽證會、質證會、見面會等多種形式查明案情,化解糾紛。在結案方式上,堅持調復結合,能調盡調,盡量采用和解、調解、協調協議、撤回申請而終止的方式結案。在善后工作上,通過制發建議書、意見書、促成當事人達成執行協議等方式延伸行政復議的監督功能,促進行政機關依法行政,促進當事人自覺履行義務。
(二十一)推動行政調解與人民調解、司法調解銜接聯動。完善各種矛盾糾紛化解途徑的貫通機制,形成形式多樣、相互銜接、協調配合、暢通有序的矛盾糾紛化解渠道。按照“整合資源、整體聯動”的要求,完善市地震系統法制工作聯席會議制度,積極推動信息聯通、工作聯動、矛盾聯調、優勢互補,形成化解矛盾糾紛的整體合力。
八、全面落實法治政府建設保障措施
(二十二)強化組織領導。建立完善由主要負責人牽頭的依法行政領導協調機制,統一領導市縣區地震依法行政工作。各級地震部門每年對推進依法行政工作進行具體部署,領導班子每半年聽取一次依法行政工作匯報,推進依法行政工作領導小組定期召開成員單位負責人會議,研究部署全面推進依法行政、加強法治政府建設的具體任務和措施,及時解決依法行政中存在的突出問題。認真落實依法行政報告制度。加大對依法行政工作及先進典型經驗的宣傳報道,營造全社會關注、監督和推進依法行政工作的良好社會環境。
(二十三)進一步提升依法行政能力。開展“依法治國、執法為民、公平正義、服務大局、黨的領導”五項理念宣傳教育活動,弘揚社會主義法治精神。年度安排全市地震工作會議、部門辦公會議會前學法不少于2次,局領導和中層干部聽取專題法制講座不少于2次,公務員每年學法時間累計不少于40小時,行政執法人員法律知識培訓時間每年不少于15天,制訂年度學法計劃并組織實施。