緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇中學(xué)生摘抄范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1、記提綱，每上一節(jié)課，把老師在課中教的概念、公式、法則、原理等記下來，對于一些難以理解的概念，還可以通過查資料來說明。每學(xué)完一章，一單元，自己來 一次小結(jié)，把一章，一單元的基本概念、基本知識、基本技能系統(tǒng)地歸納整理在筆記本上，這些在課本上雖然有，但不系統(tǒng)，復(fù)習(xí)時不方便，通過摘抄提綱，既方便 復(fù)習(xí)，也增強(qiáng)記憶，還能不斷提高自己的歸納綜合能力和自學(xué)能力。

2、記疑難，同學(xué)們在預(yù)習(xí)時多少會有一些自己的難以理解的問題，作業(yè)中也難免出現(xiàn)一些錯誤，那么上課時必須注意老師講解疑難的地方，這些難點(diǎn)問題，哪怕課堂 上已能解決，但時間一長又可能會遺忘，所以不妨把這些問題作一下記錄，復(fù)習(xí)時多看一兩遍，加深自己對問題的理解和記憶，不少同學(xué)把這些總是匯成一本《較難 題集》，從中得益匪淺。

3、記方法，所謂記方法，是指老師講解范例或習(xí)題時，讓同學(xué)們記住解題技巧、思路和方法。

4、記懸念，上課時老師有時留下一些總是讓學(xué)生課后思考，而這些問題也許要經(jīng)過若干天甚至更長一段時間的學(xué)習(xí)后才能解決，同學(xué)們在看一些課外書時，也可能發(fā) 現(xiàn)一些有趣的問題而自己一下子未能解決的，把這些問題記錄下來，時而想想，稍加留意，很可能得到踏破鐵鞋封鎖覓處，得來全不費(fèi)功夫的效果。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇（2）

2、這個時間里的小草是最碩大最柔軟的新床，誘惑著我們把自己的身軀無比舒坦地交給她們，沒有了焦慮，沒有了煩惱，在青草的簇?fù)硐拢鲆粋€最輕松的美夢。

3、生活的無奈，有時并不源于自我，別人無心的筑就，那是一種陰差陽錯。生活本就是矛盾的，白天與黑夜間的距離，春夏秋冬之間的輪回，于是有了挑剔的喜愛，讓無奈加上了喜悅的等待。

4、我們的生命之所以貧瘠，原因往往不是放棄了工作，便是因工作放棄了沉思：要不斷地工作，也要不斷地沉思。生命原是一個不知來自何處去至何方的奇跡，存在也是一個時空的偶然，我們需要不停的奮斗，來印證我們生命的真正存在。這樣我們便須活躍我們的思維，點(diǎn)燃靈臺的明燈，照亮我們該走的路，以便我們繼續(xù)跋涉。生命也是需要不斷跋涉的，不管昨日你有多少功績，不管昨日你園圃里有多少花朵，那是屬于昨日；若你一心沉湎于昨日的喜悅，就難享今日更清醇的歡欣。今日，一個新的開始，更需要我們前進(jìn)，更需要我們?nèi)ピ杏Ｈ松且粭l永遠(yuǎn)走不完的旅程，需要生命的火把，直至成灰而淚盡。

5、倘若希望在金色的秋天收獲果實(shí)，那么在寒意侵人的早春，就該卷起褲腿，去不懈地拓荒、播種、耕耘，直到收獲的那一天。

6、有時候感情是一劑善變的藥，溶在愛人的酒杯中，苦澀里也終能品出甘潤；有時候，感情是一把雙刃的劍，握在敵人的手里，縱輕輕揮下也覺傷痕累累。 朋友，鐵血的男兒也有情，沙場的將士也有淚。感情支配著心靈，左右著靈魂。可是，小心啊，切勿讓其變幻了你評判的目光。

7、在漫長的人生之路上，我們都會經(jīng)歷大大小小多次失敗。有的失敗，甚至都要大得超出了我們的心理承受能力。但是，我們不能氣餒，不能向失敗認(rèn)輸，那樣的話，就相當(dāng)于拋棄了自己。我們應(yīng)該勇往直前，一心只想著戰(zhàn)勝失敗，或得成功的那一刻，也不要有任何雜念，不只是狠，太樂也會影響判斷力。

8、人生的旅途中，前面還有無數(shù)個日子需要別無選擇地去面對。風(fēng)雨也好，艷陽也好，只要在曲曲折折的行程中，靜守著一份平淡，揮灑著一腔執(zhí)著，不妄自尊大，不自欺欺人，不蜚短流長，不急功近利，不孜孜于榮華富貴，不耿耿于功名利祿。”得失俱忘看天上云卷云舒，寵辱不驚任庭前花開花謝。”，管他豐碑小草，高山低谷，只要用心地?fù)]灑，真誠地惜愛。那么，我們內(nèi)心的豐贍適意，會一點(diǎn)一滴地豐滿著你的昨天今天還有明天。

9、重重疊疊的高山，看不見一個村莊，看不見一塊稻田，這些山就像一些喝醉了酒的老翁，一個靠著一個，沉睡著不知幾千萬年了，從來有驚醒它們的夢，從來沒有人敢深入它們的心臟，就是那最愛冒險(xiǎn)的獵人，也只到它們的腳下，追逐那些從山上跑下來的山羊、野豬和飛鳥，從不攀登它的峰頂。

10、愛心是冬日的一片陽光，使用饑寒交迫的人感受到人間的溫暖；愛心是沙漠中的一泓清泉，使用權(quán)瀕臨絕境的人重新看到生活的希望；愛心是灑在久旱大地上的一場甘霖，使孤苦無依的人即刻獲得心靈的慰藉。

11、未來的東西就是這樣：當(dāng)你墨守成規(guī)時，它永遠(yuǎn)與你的昨天一樣；當(dāng)你積極進(jìn)取時，就會化作燦爛無比的春光。

12、所謂平淡是真，背景必須的是無數(shù)的斑斕錦緞。如此，風(fēng)吹煙云散盡，才能讓人看到萬里蒼穹。這是閱歷的力量，這是底蘊(yùn)的力量，這是紫陌紅塵的力量。只有經(jīng)過這些力量清洗之后，才能達(dá)到一個境界。即使唐三藏，也得經(jīng)過九九八十一難，才能修成正果。

13、生活的海洋并不像碧波漣漪的西子湖，隨著時間的流動，它時而平靜如鏡，時而浪花飛濺，時而巨浪沖天……人們在經(jīng)受大風(fēng)大浪的考驗(yàn)之后，往往會變得更加堅(jiān)強(qiáng)。

14、一個人壘高自己有多種方法，你是一個懦弱的人，讓咱自己變的堅(jiān)強(qiáng)是一種壘高；你是一個獨(dú)立的人，使自己學(xué)會僅是一種壘高；你是一個浮躁的人，靜下心來專心致志，完成一件事就是壘高。人的價(jià)值不在于擁有多高的地位，也不在于你獲得多少金錢，而在于壘高自己，實(shí)現(xiàn)生命的本質(zhì)超越，精神的生命像物質(zhì)的生命一樣。時刻需要保鮮氧氣，壘高自己就是最好的氧氣之一。

15、友誼是一縷和熙的陽光，照耀著我們的心靈。友誼是一束絢爛的花兒，裝點(diǎn)著我們的世界。友誼是一劑良藥，能治愈頑劣的心靈。

16、天蒼蒼，野茫茫，風(fēng)吹草低見牛羊。時光蒼茫處，仿佛見一代雄主成吉思汗，揚(yáng)鞭策馬統(tǒng)領(lǐng)萬千鐵騎，橫掃歐亞大陸，所向披靡。小草，造就了前無古人的馬背英豪。

17、閉了雙目，陽光下喧騰的青草芳香就包圍了我們的嗅覺。是怎么樣溫馨而又好聞的一種清香啊，沒有各色花香的濃烈，沒有名牌香水的清雅，就是稻子成熟時的那種香味，是牛羊奶里的那個香氣，是大自然的原香，是大地的味道，是自家母親懷抱的味道。是啊，小草，你原就是牛馬羊們的主要食物，通過它們，你變身為潔白的乳汁，鮮美的肉食，溫暖的毛皮，奔騰的力量，托起了一個個民族和國家。

18、沒有敢抬頭看一眼太陽，只覺得到處都耀眼，空中、屋頂、地上，都是白亮亮的一片，白里透著點(diǎn)紅，由上到下整個像一面極大的火鏡，每條都是火鏡的焦點(diǎn)，仿佛一切東西就要燃燒起來。

19、喜歡看盛夏里的草長鶯飛，小草在熾熱的陽光下，將生命里所有的美麗一起釋放，無邊無際的綠色原野，把各色怒放的花朵襯托得鮮艷欲滴，藍(lán)天在視野里也變低了，似乎彎了腰屈尊來與小草親近。

20、一個碌碌無為的淺薄者是沒有欣賞可言的，既然不相信自己注定就是平庸之輩，就要在欣賞別人的同時，試著把自己投入到鑄就輝煌的烘爐之中，把自卑表達(dá)成自信，把不滿改寫成奮爭，把孤僻揮灑成壯觀，把委屈升華成冷峻，把失意擠壓成動力，把挫折摔打成練達(dá)。

21、人生的旅途中，前面還有無數(shù)個日子需要別無選擇地去面對。風(fēng)雨也好，艷陽也好，只要在曲曲折折的行程中，靜守著一份平淡，揮灑著一腔執(zhí)著，不妄自尊大，不自欺欺人，不蜚短流長，不急功近利，不孜孜于榮華富貴，不耿耿于功名利祿。”得失俱忘看天上云卷云舒，寵辱不驚任庭前花開花謝。”，管他豐碑小草，高山低谷，只要用心地?fù)]灑，真誠地惜愛。那么，我們內(nèi)心的豐贍適意，會一點(diǎn)一滴地豐滿著你的昨天今天還有明天。

22、我最喜歡雪青馬，總覺得它有大將風(fēng)度。身披白色的匹毛，背部點(diǎn)點(diǎn)青斑，上肢修長舒展，十分瀟灑，活像從徐悲鴻的畫上偷跑下來的。每每我走近它槽前時，它便停止咀嚼，抬起頭來一動不動地看著我。我發(fā)現(xiàn)它眼睛很大，還是雙眼皮，眼睛是濕潤的，流露出那種預(yù)知命運(yùn)的眼神。

23、只有波濤洶涌的大海，才能創(chuàng)造出沙灘的光潔與柔軟，而平靜的湖邊，只好讓污泥環(huán)繞；只有狂風(fēng)暴雨，才能洗滌污泥濁水，而和風(fēng)細(xì)雨，只能留下泥沙；只有一望無際的森林，才能創(chuàng)造出大地的翠綠與嬌美，而孤獨(dú)的樹木，只好任狂風(fēng)摧殘。

篇（3）

2、人生中最大的樂趣是奉獻(xiàn);思維中最美的花朵是智慧之花;前進(jìn)中最快的腳步是繼續(xù);朋友中最好的記憶是笑聲!

3、你可以忘掉失敗，但不能忘掉教訓(xùn)；你可以忘掉昨天，但不能忘記歷史；你可以忘掉苦難，但不能忘卻艱辛；你可以忘掉傷疤，但不能忘卻恥辱。

4、圖書館里藏書9萬多冊，從學(xué)生的習(xí)作到莎士比亞的戲劇，從淺顯的科學(xué)小叢書到愛因斯坦的巨著，應(yīng)有盡有。

5、與其臨淵羨魚，不如退而結(jié)網(wǎng)。

6、如果你盼望明天，那必須先腳踏現(xiàn)實(shí)；如果你希望輝煌，那么你須腳不停步。

7、天使的翅膀碎了，落到人間，成了我們的憂傷；誠信的被囊拋了，散到世上，成了撒旦的魔杖。

8、書包是一只船，載著我去泛游學(xué)海，沖急流，越險(xiǎn)灘，飄流遠(yuǎn)航，到達(dá)勝利的彼岸；書包又是珍寶，它融有媽媽的情和愛，給我勇往直前的力量。

9、你的臉是為了呈現(xiàn)上帝賜給人類最貴重的禮物——微笑，一定要成為你工作最大的

10、不是苦惱太多，只是我們不懂生活；不是幸福太少，只是我們不懂把握。

11、銷售世界上第一號的產(chǎn)品——不是汽車，而是自己。在你成功地把自己推銷給別人之前，你必須百分之百的把自己推銷給自己。

12、冬天的河干涸了，我相信，春水還會來臨，那時白帆就是我心中的偶像；風(fēng)中的樹葉凋零了，我相信，泥土里的夢將在枝頭開花結(jié)果。

13、之前，你必須百分之百的把自己推銷給自己。

14、沒有哪一種胭脂能涂抹時間，沒有哪一件服裝能掩飾靈魂，沒有哪一套古籍能裝潢空虛。

15、一切皆可以變，唯有我們的理想不能變；一切都可以長，唯有我們的傲氣不可以長；一切都可以老，唯有我們年輕的心不能老；一切都可以退，唯有我們前進(jìn)的腳步不能退。

16、它終于初具形態(tài)：一條寬帶子把一個不大不小的布兜做成了，那樣子還真像個小船，上面還繡著“好好學(xué)習(xí)，天天向上”的字樣。

17、過于欣賞自己，就發(fā)現(xiàn)不了別人的優(yōu)點(diǎn)；過于贊賞別人的優(yōu)點(diǎn)，就會看不見自己的長處。

18、一枝普通毛筆的“身高”約有6寸，這種構(gòu)造正是為了適合楷書、行書、草書等不同書體的書寫需要。

19、事物是辯證的，當(dāng)你得到一些東西時，同時也會讓你失去另一些東西；當(dāng)你失去一些東西時，同時也會讓你得到一些東西。

20、不要悲觀地認(rèn)為自己很不幸，其實(shí)比你更不幸的人還很多；不要樂觀地認(rèn)為自己很偉大，其實(shí)你只是滄海之一粟。

21、書是良藥，劉向說：“書猶藥也，善讀可以醫(yī)愚”；書是益友，臧克家說：“讀過一本書，像交了一位益友”；書是窗戶，高爾基說：“每一本書，都在我面前打開了一扇窗戶”。

22、人生中最大的樂趣是奉獻(xiàn)；思維中最美的花朵是智慧之花；前進(jìn)中最快的腳步是繼續(xù)；朋友中最好的記憶是笑聲！

23、生活的真諦在于創(chuàng)新，生活的理想在于遠(yuǎn)大，生活的藝術(shù)在于選擇，生活的步履在于踏實(shí)，生活的樂趣在于追求，生活的安樂在于平淡。

24、運(yùn)動使人充滿生機(jī)活力，音樂使人充滿浪漫快樂，思考使人充滿智慧理智。

25、圖書館里藏書9萬多冊，從學(xué)生的習(xí)作到莎士比亞的戲劇，從淺顯的科學(xué)小叢書到愛因斯坦的巨著，應(yīng)有盡有。

26、倘若希望在金色的秋天收獲果實(shí)，那么在寒意侵人的早春，就該卷起褲腿，去不懈地拓荒播種耕耘，直到收獲的那一天。

27、筆筒是用可口可樂易拉罐做的，表面粘著的上百個小海螺殼拼成了一個奇特的圖形。

28、假如生活中你失敗了，請不要將憂傷的淚水寫在臉上。失敗也是一種收獲,生活中最得要的是有一份十足的勇氣和一個創(chuàng)業(yè)的膽量。

29、敢于面對困境的人，生命因此堅(jiān)強(qiáng)；敢于挑戰(zhàn)逆境的人，生命因此茁壯。

30、要感謝給你提意見的人，他使你成熟;要感謝給你造困境的人，他使你堅(jiān)強(qiáng)。

31、花一樣的你，花一樣的我，花一樣的年華，花一樣的世界，花一樣的未來。不要在虛度光陰，不要在碌碌無為。經(jīng)常同自己談話吧，你會更了解自己，你會過的更充實(shí)，你會更真心地?zé)釔圻@個美好的世界。

32、人世間的真情就像一張大網(wǎng)，時刻溫暖著人的心扉，就如媽媽的愛一樣，永無止境。

33、“指點(diǎn)江山，激揚(yáng)文字”是一種豪邁的瀟灑，“天生我材必有用”是一種自信的瀟灑，“獨(dú)釣寒江雪”是一種高潔的瀟灑，“不破樓蘭終不還”是一種悲壯的瀟灑。

34、人生就像一座山，重要的不是它的高低，而在于靈秀；人生就像一場雨，重要的不是它的大小，而在于及時。

35、人生中最艱難的是選擇；工作中最困難的是創(chuàng)新；生活中最痛苦的是自擾；做人中最苦惱的是委屈。

36、未來的東西就是這樣：當(dāng)你墨守成規(guī)時，它永遠(yuǎn)與你的昨天一樣；當(dāng)你積極進(jìn)取時，就會化作燦爛無比的春光。

37、我的桌斗里放著一個破舊的碎花書包，雖然破舊，但它卻是我的一只小船，一塊珍寶。

38、在人世間，只有精神是不死的，它如同：巍巍的高山，滔滔的大海，灼灼的陽光，皎皎的明月，無形的春風(fēng)。

39、成功不會向我們走來，我們必須走向勝利；智慧不會向我們走來，我們必須勤奮思索；快樂不會向我們走來，我們必須用心體驗(yàn)。

40、擁有了一顆赤城的心，便擁有了朋友；擁有了一顆善良的心，便擁有了友愛。

41、每一個成功者都有一個開始。勇于開始，才能找到成功的路。

42、如果你的童年不游樂，少年不好學(xué)，青年不立志，中年不創(chuàng)業(yè)，那么，你的生命就將隨著年老而逝去。

43、財(cái)富是一種寄存，你不能將其帶走;榮譽(yù)是一道亮光，你無法將其留住;成功是一顆碩果，你無法四季品嘗;生命是一種過程，你不能讓其停步。

44、人之所以有一張嘴，而有兩只耳朵，原因是聽的要比說的多一倍。

45、冬天的河干涸了，我相信，春水還會來臨，那時白帆就是我心中的偶像；風(fēng)中的樹葉凋零了，我相信，泥土里的夢將在枝頭開花結(jié)果。

46、做人可以不高尚，但不能無恥；為人可以不偉大，但不能卑鄙；頭腦可以不聰明，但不能糊涂；生活可以不樂觀，但不能厭世；交友可以不慷慨，但不能損人。

47、生命因運(yùn)動而精彩，生活因樂趣而充實(shí)，學(xué)習(xí)因思考而深刻，交友因真誠而持久！

48、理想：沒有理想，人生就如荒漠，沒有生氣;沒有理想，人生就如黑夜，沒有光明;沒有理想，人生就如迷宮，沒有方向。

49、是的，童心無價(jià)。擁有了童心，你便會擁有天真純潔、無私無邪的品格；擁有了童心，你便會忘記生活中的瑣屑愁事，快樂的面對人生；擁有了童心，你便會懂得如何面對生活，享受生活。

50、人生好似調(diào)味盤，酸得是惆悵，苦的是鍛煉，辣的是過程，甜的是成功。

51、歲月，是一首詩，一首蘊(yùn)含豐富哲理的詩，歲月是一峰駱駝，馱著無數(shù)人的夢想。

52、人生中最艱難的是選擇;工作中最困難的是創(chuàng)新;生活中最痛苦的是自擾;做人中最苦惱的是委屈。

53、幸福是什么是功成名就、受人敬仰嗎是恬靜悠閑、無牽無掛嗎是高朋滿座、兒孫繞膝嗎我說：幸福是……

54、要感謝給你提意見的人，他使你成熟；要感謝給你造困境的人，他使你堅(jiān)強(qiáng)。

55、什么都可以丟，但不能丟臉;什么都可以再來，唯獨(dú)生命不能再來;什么都可以拋去，唯有信仰不能拋去;什么都可以接受，唯獨(dú)屈辱不能接受。

56、啊！多么崇高的思想！多么偉大的戰(zhàn)士！為了千千萬萬個人的愛，他們奉獻(xiàn)了自己的一切，用鮮血和生命保衛(wèi)了祖國的孩子們，他們不就是我們最可敬的親人嗎

57、幸福是什么 是功成名就、受人敬仰嗎 是恬靜悠閑、無牽無掛嗎 是高朋滿座、兒孫繞膝嗎 我說：幸福是……。

58、即使是不成熟的嘗試，也勝于胎死腹中的策略。

59、弱者只有千難萬難，而勇者則能披荊斬棘；愚者只有聲聲哀嘆，智者卻有千路萬路。

60、別想一下造出大海，必須先由小河川開始。

61、中的漫長與沉默 我們贊美景色的秀美，是否會想到萬物生長中的艱辛與蓬勃

62、冬天的河干涸了，我相信，春水還會來臨，那時白帆就是我心中的偶像;風(fēng)中的樹葉凋零了，我相信，泥土里的夢將在枝頭開花結(jié)果。

63、啊!多么崇高的思想!多么偉大的戰(zhàn)士!為了千千萬萬個人的愛，他們奉獻(xiàn)了自己的一切，用鮮血和生命保衛(wèi)了祖國的孩子們，他們不就是我們最可敬的親人嗎

64、讀書：書籍好比一架梯子，它能引導(dǎo)我們登上知識的殿堂。書籍如同一把鑰匙，它能幫助我們開啟心靈的智慧之窗。

65、要裝進(jìn)一杯新泉，你就必須倒掉已有的陳水;要獲取一枝玫瑰，你就必須放棄到手的薔薇;要多一份獨(dú)特的體驗(yàn)，你就必須多一份心靈的創(chuàng)傷。

66、即使爬到最高的山上，一次也只能腳踏實(shí)地地邁一步。

67、包裝是房子富麗堂皇的外殼，包裝是丑婦手上絢麗的太陽傘，包裝是模特在舞臺上走出的一字貓步。

68、積極的人在每一次憂患中都看到一個機(jī)會，而消極的人則在每個機(jī)會都看到某種憂

69、要裝進(jìn)一杯新泉，你就必須倒掉已有的陳水；要獲取一枝玫瑰，你就必須放棄到手的薔薇；要多一份獨(dú)特的體驗(yàn)，你就必須多一份心靈的創(chuàng)傷。

70、它可能是一座山，讓你感受巍峨，它可能是一片海，讓你體會壯闊，它可能是一首交響樂，讓你領(lǐng)略激越，它可能是一座石雕，讓你明白雄健。

71、多少個夜晚，小臺燈閃閃發(fā)亮，陪伴著我復(fù)習(xí)功課，它最知道我的煩惱和歡樂 。

72、若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。

73、曾經(jīng)以為，一次無奈的哭泣，便函是人世間所有的滄桑；一個小小的挫折，便函是人生所有的失敗。是十四歲告訴我……

74、不是苦惱太多，只是我們不懂生活;不是幸福太少，只是我們不懂把握。

75、美：美是游蕩在藍(lán)天上的幾縷白云，美是偎依在山岡上的幾點(diǎn)殘雪，美是回蕩在密林中的幾聲鳥鳴，美是跳躍在海面上的一抹斜陽。

76、活在別人的掌聲中，最易迷失自己；處在別人的關(guān)愛中，最易弱化自己。

77、當(dāng)你習(xí)慣過一種日子，那么，你的一生只過上一天；如果你生活常新，那么你每一天都會過得很精彩。

78、人生就像一座山，重要的不是它的高低，而在于靈秀;人生就像一場雨，重要的不是它的大小，而在于及時。

79、沒有運(yùn)動，生活等于昏睡;沒有思考，生活等于盲從;沒有節(jié)制，生活等于毀滅;沒有快樂，生活等于凝固。

80、母愛是一本我終生無法讀完的巨著；母愛是一片我永遠(yuǎn)也飛不出的天空。

81、夜晚，春風(fēng)柔和地吹著。我托著下巴，坐在落英繽紛的臺階上，腦海里又浮現(xiàn)出一件難忘的事。

82、愛心是一片照射在冬日的陽光，它使貧病交迫的人分外感到人間的溫暖;愛心是一泓出現(xiàn)在沙漠的泉水，它使瀕臨絕境的人重新看到生活的希望。

83、倘若希望在金色的秋天收獲果實(shí)，那么在寒意侵人的早春，就該卷起褲腿，去不懈地拓荒、播種、耕耘，直到收獲的那一天。

84、世上并沒有用來鼓勵工作努力的賞賜，所有的賞賜都只是被用來獎勵工作成果的。

85、沒有運(yùn)動，生活等于昏睡；沒有思考，生活等于盲從；沒有節(jié)制，生活等于毀滅；沒有快樂，生活等于凝固。

86、愛心是一片照射在冬日的陽光，它使貧病交迫的人分外感到人間的溫暖；愛心是一泓出現(xiàn)在沙漠的泉水，它使瀕臨絕境的人重新看到生活的希望。

87、向父母索取愈少愈好，向社會索取愈少愈好；向書中索取愈多愈好，向智慧索取愈多愈好。

88、有些記憶被焚燒掉，有些記憶被埋在心底，純真年代如流水劃過金色年代。

89、積極思考造成積極人生，消極思考造成消極人生。

90、母愛是一本我終生無法讀完的巨著；母愛是一片我永遠(yuǎn)也飛不出的天空。

91、天使的翅膀碎了，落到人間，成了我們的憂傷;誠信的被囊拋了，散到世上，成了撒旦的魔杖。

92、希望大海風(fēng)平浪靜，卻常常有狂風(fēng)和惡浪。希望江河一瀉千里，卻常常有旋渦和急流，希望生活美滿幸福，卻常常有悲傷和憂愁。

93、學(xué)會贊賞吧，它能拉近朋友間的距離；樂于贊賞吧，它能鼓勵朋友不斷上進(jìn)；自我贊賞吧，它能激發(fā)自身的潛能。

94、失去的我們不妨讓其失去，因?yàn)樗勺屛覀兩傩┿皭潱坏玫降奈覀儾环辽傩M足，因?yàn)樗勺屛覀兌嘈┣逍选?/p>

95、什么都可以丟，但不能丟臉；什么都可以再來，唯獨(dú)生命不能再來；什么都可以拋去，唯有信仰不能拋去；什么都可以接受，唯獨(dú)屈辱不能接受。

96、當(dāng)你對自己微笑時，世上沒煩事能糾纏你；當(dāng)你對自己誠意時，世上沒人能欺騙你。

97、我，要融化在粉紅的桃花瓣里，拭去整日在你心頭的牽掛。

98、是的，童心無價(jià)。擁有了童心，你便會擁有天真純潔無私無邪的品格;擁有了童心，你便會忘記生活中的瑣屑愁事，快樂的面對人生；擁有了童心，你便會懂得如何面對生活，享受生活。

99、銷售世界上第一號的產(chǎn)品——不是汽車，而是自己。在你成功地把自己推銷給別人

100、財(cái)富是一種寄存，你不能將其帶走；榮譽(yù)是一道亮光，你無法將其留住；成功是一顆碩果，你無法四季品嘗；生命是一種過程，你不能讓其停步。

101、當(dāng)你習(xí)慣過一種日子，那么，你的一生只過上一天;如果你生活常新，那么你每一天都會過得很精彩。

102、賺錢之道很多，但是找不到賺錢的種子，便成不了事業(yè)家。

103、船的命運(yùn)在于漂泊；帆的命運(yùn)在于追風(fēng)逐浪；人生的命運(yùn)在于把握，把握信人生，方能青春無愧。

104、多少個夜晚，小臺燈閃閃發(fā)亮，陪伴著我復(fù)習(xí)功課，它最知道我的煩惱和歡樂。

105、希望源于失望，奮起始于憂患，正如一位詩人所說：有饑餓感受的人一定消化好，有緊迫感受的人一定效率高，有危機(jī)感受的人一定進(jìn)步快。

106、在經(jīng)受了失敗和挫折后，我學(xué)會了堅(jiān)韌；在遭受到誤解和委屈時，我學(xué)會了寬容；在經(jīng)歷了失落和離別后，我懂得了珍惜。

107、最有效的資本是我們的信譽(yù)，它24小時不停為我們工作。

108、每一個人都擁有生命，卻并非每個人都能讀懂生命；每一個人都擁有頭腦，卻并非每一個人都能善用頭腦。只有熱愛生命，善于動腦的人，才算得上真正擁有生命。

109、假如生活中你失敗了，請不要將憂傷的淚水寫在臉上。失敗也是一種收獲，生活中最得要的是有一份十足的勇氣和一個創(chuàng)業(yè)的膽量。

篇（4）

在我的眼中你永遠(yuǎn)都是一個乖巧、聰明、懂事的好孩子。我特別喜歡看你表演舞蹈，你的舞姿是那樣的優(yōu)美，讓老師很驕傲；你的學(xué)習(xí)習(xí)慣很棒，所以你能很好的掌握各門學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容；在與同學(xué)相處時，你也能夠很好的和伙伴合作；希望你進(jìn)入大班后能變的勇敢、大膽些，成為老師的好幫手好嗎？

還記得你那次挽著姜圓圓的手，在舞臺上表演的時候嗎？那天你真的將所有的老師都迷倒了，我為你感到特別自豪。你在這個學(xué)期中的表現(xiàn)很出人意料，特別在學(xué)習(xí)上，你能認(rèn)真、積極的參與每一次學(xué)習(xí)活動，數(shù)學(xué)方面有很大的提高。你很熱心，常常能看見你主動的幫助其他小朋友。我希望你能堅(jiān)持下去，相信你自己會成為老師最棒的學(xué)生。

很喜歡看見你那甜美的笑容，不喜歡看你任性時的樣子。在我的眼中你是一個聰明、活潑、可愛的小女孩。你講文明、講禮貌，和小伙伴們能友好的相處。學(xué)習(xí)習(xí)慣也不錯，常常看見你那高舉的小手，你在這個學(xué)期中有了很大的進(jìn)步：做事不拖拉、上課不插嘴，愛勞動，講衛(wèi)生。希望你進(jìn)入大班后，能改掉自己任性的習(xí)慣，成為同學(xué)學(xué)習(xí)的好榜樣。

活潑、可愛的你。上課能遵守課堂紀(jì)律，不亂插嘴。對老師有禮貌，熱愛集體，跟小朋友友好相處，樂意幫助有困難的同學(xué)，喜歡參加各項(xiàng)游戲活動。吃飯不亂挑食、偏食。午睡時的表現(xiàn)也很好。今年你比上學(xué)期進(jìn)步了很多，希望你在數(shù)學(xué)方面能多多練習(xí)，成為各方面全面發(fā)展的好孩子。

你是個可愛的女生，在幼兒園中你尊敬老師，待人有禮貌，能跟小朋友友好的相處。只是，你對學(xué)習(xí)不怎么感興趣，有時會分散注意力。但你在這個學(xué)期中，繪畫能力、表達(dá)能力、交往能力、自理能力都有了很大的提高。馬上就要上大班了，希望你養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，主動的和老師、同伴多交往一下，改正自己以往的不良習(xí)慣。

你很能干，每天都幫助老師收拾桌子，你很熱心，小朋友們一有困難你就去幫忙，我知道你希望成為大家的好朋友，所以你要注意你自己的個人衛(wèi)生。在這個學(xué)期中，你的表現(xiàn)是不錯的，每次的學(xué)習(xí)活動你都很積極的參與，很主動的動腦筋。但有時你會與好朋友在課堂中打打鬧鬧。我希望你學(xué)會自律，成為老師的好幫手，同學(xué)的好朋友。

你的活潑、大方是我最喜歡的地方。你能和小朋友合作完成各種實(shí)驗(yàn)，和小朋友共同討論各種問題。待人有禮貌上課能認(rèn)真聽講，遵守紀(jì)律；吃飯睡覺的表現(xiàn)也較好，你的數(shù)學(xué)、繪畫方面在這個學(xué)期中也有了很大的提高。希望你在今后的學(xué)習(xí)生活中能更為主動積極些，成為老師的好幫手。

“謝謝老師”是你常對老師說的話，我知道你很有禮貌，你也是個活潑可愛的小姑娘。在各項(xiàng)活動中你總是很遵守紀(jì)律，很樂意參加幼兒園的各項(xiàng)游戲活動，你也很能干，能盡職的做好小組長工作，我希望我認(rèn)識的周悅，在大班的學(xué)習(xí)生活中能再接再厲，成為老師的好幫手，同學(xué)的好榜樣。

你在老師的眼中是個聰明、活潑、有個性的小男孩。在班級中你尊敬老師，團(tuán)結(jié)同伴，能高高興興地參加各種游戲活動。這學(xué)期中你最明顯的進(jìn)步，數(shù)學(xué)題目完成的特別出色，寫數(shù)字的速度比以前快了好多。各項(xiàng)活動中舉手的次數(shù)多了，喜歡和老師聊天了。我希望你能在今后的學(xué)習(xí)中，積極開動腦筋，改掉自己任性的壞習(xí)慣，好嗎？

你是一位很善于表達(dá)的聰明女孩，今年我真為你感到驕傲，你的數(shù)學(xué)本領(lǐng)有了很大的提高，參加模特表演也特別出色。在班級中你熱心助人，團(tuán)結(jié)友愛。積極參加各種活動，最了不起的是你會認(rèn)真寫數(shù)字了。希望你在大班的學(xué)習(xí)生活中，努力進(jìn)取，成為老師的好幫手，同學(xué)的好榜樣。

你平時雖然話不多，但我知道你是一個很有禮貌、聰明、活潑、熱心的好孩子。這學(xué)期中我發(fā)現(xiàn)你長大了，懂事了，在各項(xiàng)活動中認(rèn)真、積極，和同學(xué)相處友愛、團(tuán)結(jié)。愿意幫助老師，同伴，數(shù)學(xué)、美術(shù)等方面有了很大的進(jìn)步。如果你在音樂藝術(shù)活動中能大膽的表現(xiàn)自己，那就更好了。

你的活潑好動是我對你的第一印象，在班級中你尊敬師長，做事認(rèn)真、你很愛干凈，這是你的良好習(xí)慣，自我服務(wù)能力也較強(qiáng)，在各項(xiàng)活動中你都非常樂意參加。只可惜小手舉的少了點(diǎn)。有時還會不小心損壞教室中的財(cái)物。我希望你提高自己的自控能力，學(xué)會自律，你將成為老師最值得驕傲的孩子。

你是個聰明、可愛、勤勞的小男孩兒。這學(xué)期你的進(jìn)步很明顯，你上課認(rèn)真、愛舉手發(fā)言，能說出自己的想法。你愛幫助有困難的小朋友，喜歡做一些力所能及的事，希望韋威以后保持好的優(yōu)點(diǎn)，做事再快一點(diǎn)，細(xì)心一點(diǎn)，平時多看看圖書，多認(rèn)識一些字寶寶。你一定會是最棒的！

你是個活潑可愛的小男孩，這學(xué)期你的表現(xiàn)很棒，你懂禮貌，喜歡和小朋友一起玩耍，學(xué)習(xí)上你很認(rèn)真，學(xué)會了許多的本領(lǐng)，你會念兒歌，認(rèn)識了許多的漢字，吃飯、午睡的習(xí)慣也好。老師希望你以后能多做些數(shù)學(xué)題，加強(qiáng)生活自理能力，讓自己變得更加聰明、能干。加油哦！

篇（5）

Comparison on the Diagnosis Value between DUSG and CE-MRA in Renal Artery Stenosis/LI Chun-xu， WANG Bing.//Medical Innovation of China，2016，13（04）：125-127

【Abstract】 Objective： To compare diagnosis value of Doppler ultrasonography （DUSG） and contrast-enhanced magnetic resonance angiography （CE-MRA）， as well as combined use， in renal artery stenosis （RAS）. Method： Selective renal arteriography （SRA） was used as the gold standard for diagnosis of RAS. 156 patients were divided into 3 groups. In the first group， 54 patients were diagnosed only by DUSG. In the second group， 48 patients were diagnosed only by CE-MRA. In the third group， 42 patients were diagnosed by DUSG combined with CE-MRA. Diagnosis value between the two imaging methods were compared when they were used separately and together. Result： There were statistically significant differences in the diagnosis result of RAS when using the two imaging methods separately and together. Conclusion： DUSG is the first choice of imaging examination method for the screening of RAS， while combined use of DUSG and CE-MRA has the highest level of diagnostic accuracy.

【Key words】 Renal artery stenosis； Doppler ultrasonography； Contrast-enhanced magnetic resonance angiography； Selective renal arteriography

First-author’s address： Shenyang Emergency Center， Shenyang 110006， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.04.036

腎動脈狹窄（Renal artery stenosis， RAS）在高血壓患者中的總體患病率約為3%～9%，是造成繼發(fā)性高血壓的第二位原因，引起腎動脈狹窄的病因主要包括動脈粥樣硬化、纖維肌性結(jié)構(gòu)不良以及大動脈炎等，早期診斷對預(yù)后有重要的臨床意義[1]。目前，診斷RAS的金標(biāo)準(zhǔn)為選擇性腎動脈造影（Selective renal arteriography， SRA），但因其有創(chuàng)性，檢查費(fèi)用昂貴，并有可能引起對比劑腎病（Contrast associated nephropathy， CAN）而不適合作為RAS的篩查方法[2]，CT血管成像（Computed tomography angiography， CTA）同樣因較昂貴并存在輻射劑量較大以及有可能引起對比劑腎病等問題而臨床應(yīng)用受限。多普勒超聲（Doppler ultrasonography， DUSG）以及磁共振對比增強(qiáng)血管造影（Contrast-enhanced magnetic resonance angiography， CE-MRA）是無創(chuàng)性的，且無電離輻射的影像檢查方法，在腎動脈成像方面有很大的應(yīng)用價(jià)值和潛力。最近的研究表明，由于DUSG評估RAS過程中使用的一些指標(biāo)存在爭議，有些學(xué)者認(rèn)為CE-MRA和SRA比DUSG有更好的診斷價(jià)值。然而，另外一些學(xué)者提出了利用DUSG作為篩選試驗(yàn)，建議CE-MRA和SRA應(yīng)該只用作進(jìn)一步影像檢查的手段，還有部分學(xué)者堅(jiān)持認(rèn)為DUSG檢查是RAS的首選影像學(xué)檢查方法[3-4]。本研究的目的是評估在DUSG、CE-MRA以及DUSG與CE-MRA的聯(lián)合使用對RAS的診斷價(jià)值，并與SRA進(jìn)行比較[5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集遼寧省人民醫(yī)院，沈陽市急救中心2010年6月-2014年8月臨床高度懷疑腎血管性高血壓的患者。所有患者知情并同意，將腎臟功能檢查異常、腎實(shí)質(zhì)疾病，內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病和服用相關(guān)藥物后，以及一般狀態(tài)差、呼吸困難、慢性阻塞性和限制性肺疾病、對比劑過敏者（釓或碘）、活動期肝炎、患有糖尿病、血管炎綜合征、肌纖維發(fā)育不良、幽閉恐懼癥以及其他磁共振的相對或絕對禁忌的患者排除在外。共156例，其中男84例，女72例，年齡42～69歲，平均51.3歲。將156例患者分為三組：在第一組54例患者僅使用DUSG進(jìn)行診斷，第二組48例患者僅使用CE-MRA進(jìn)行診斷，第三組42例患者使用DUSG與CE-MRA聯(lián)合診斷，最后所有患者均經(jīng)SRA明確診斷。研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，并遵守“赫爾辛基宣言”。

1.2 方法 DUSG能測量雙側(cè)腎臟體積，觀察腎動脈起始部與遠(yuǎn)端的血流情況，并可進(jìn)行頻譜測量[6]。患者取側(cè)臥位，檢查腎動脈主干（自腹主動脈起始部至腎門），記錄腎動脈起始段、中段及遠(yuǎn)段收縮期的最高流速頻譜，腎內(nèi)動脈選取測量葉間動脈加速時間（Accelerate time， AT）、收縮早期加速度（Acceleration， AC）、阻力指數(shù)（Resistive index， RI）[7]。此外還可以結(jié)合超聲造影檢查，造影劑一般選取聲諾維（意大利Bracco公司），經(jīng)肘部淺靜脈快速團(tuán)注[8]。

腎動脈CE-MRA使用美國GE Signa HDxt 1.5T磁共振掃描儀，使用體部相控陣線圈。常規(guī)MRI平掃定位后采用呼吸門控觸發(fā)3D-SPGR（Systematizing Person-Group Relations）序列進(jìn)行掃描后獲得同反相位圖像，然后進(jìn)行常規(guī)平掃及增強(qiáng)掃描。成像參數(shù)：TR 26 ms，TE 6.9 ms，翻轉(zhuǎn)角40°，掃描野（FOV）36 cm×36 cm，矩陣256×256，激勵次數(shù)（NEX）1，層厚1.5 mm，為了保持對比劑在腎動脈水平最佳的濃度，對比劑使用馬根維顯（釓-噴酸葡胺，0.1 mmol/kg），通過高壓注射器以2 mL/s的速度進(jìn)行對比劑給藥，隨后用20 mL的生理鹽水進(jìn)行沖洗[9-11]。

SRA采用Seldinger技術(shù)，行股動脈或肱動脈穿刺插管（一般選擇股動脈插管），行腹主動脈造影，再行選擇性腎動脈造影，必要時行超選擇性腎段動脈造影，選擇性造影時導(dǎo)管不宜過深，以免造成腎缺如假象，建議選用對比劑濃度為300～150 mgI/mL非離子型對比劑，注射參數(shù)包括腹主動脈造影對比劑用量35～40 mL/次，注射流率約15～18 mL/s，壓限為450～600 PSI，腎動脈造影對比劑用量8～10 mL/次，注射流率5～6 mL/s，壓限為150～200 PSI。造影為正位，必要時加攝斜位，影像增強(qiáng)器向同側(cè)傾斜12°，幀率為3～6幀/s，注射延遲0.5 s。屏氣狀態(tài)曝光至微血管期和靜脈早期，造影完畢拔出導(dǎo)管，局部壓迫15 min后加壓包扎。所有的SRA檢查之日一般于CE-MRA檢查后30 d內(nèi)進(jìn)行。對于所有的成像方法，在腎動脈中（無論單側(cè)或雙側(cè)）的任何級別的充盈缺損的50%以上被評定為“狹窄”，如果充盈缺損為≤50%，腎動脈被評定為“無狹窄或正常”[12]。通過DUSG和CE-MRA的結(jié)果與SRA結(jié)果進(jìn)行比較，以確定在檢測RAS的DUSG和/或CE-MRA靈敏性和特異性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 19.0軟件包對結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用 字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩種影像學(xué)檢查方法分別使用和聯(lián)合使用對RAS的診斷效能差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 以SRA作為標(biāo)準(zhǔn)判斷DUSG、CE-MRA以及兩者

聯(lián)合評價(jià)RAS 例

SRA DUSG

CE-MRA

DUSG聯(lián)合CE-MRA

>50% ≤50% >50% ≤50% >50% ≤50%

>50% 30 12 31 6 33 3

≤50% 9 12 3 8 2 6

表2 以SRA作為標(biāo)準(zhǔn)判斷DUSG、CE-MRA以及兩者聯(lián)合評價(jià)RAS

的有效性 %

方法 SEN SPE ACC PV+ PV- DOR YI LR+ LR-

DUSG 71.43 57.14 66.67 76.92 50.00 3.33 28.57 1.67 0.50

CE-MRA 83.78 72.73 81.25 91.18 57.14 27.56 56.51 3.07 0.22

DUSG聯(lián)合CE-MRA 91.67 75.00 88.64 94.29 66.67 33.00 66.67 3.67 0.11

3 討論

RAS早期發(fā)現(xiàn)和治療是非常重要的。DUSG可以直觀顯示腎段動脈內(nèi)異常的血流情況，主要應(yīng)用于狹窄人群的篩選，彩色多普勒血流顯像（CDFI）可見明顯的血流異常，由于狹窄處彩色血流信號不能真實(shí)顯示RAS狹窄程度，所以DUSG診斷RAS更多的是依據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)，目前有關(guān)RAS的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未完全統(tǒng)一，常用掃查切面，包括腹正中橫切、側(cè)腰部冠狀切、前腹肋間或肋緣下橫切和經(jīng)背側(cè)徑路，并注意腎動脈遠(yuǎn)段、初級分支和段動脈的檢查。

DUSG診斷RAS時易受患者體型肥胖、患者呼吸配合程度差以及胃腸道內(nèi)氣體干擾等因素的影響；檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性受檢查者的經(jīng)驗(yàn)水平影響較大，而且目前尚未建立完全統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)；DUSG診斷腎動脈分支狹窄的敏感度較低，診斷副腎動脈狹窄比較困難。

DUSG由于其無創(chuàng)性、費(fèi)用低廉、無對比劑腎損傷等優(yōu)點(diǎn)是篩查RAS的首選影像學(xué)檢查方法。DUSG診斷RAS是通過分析血流動力學(xué)參數(shù)的改變來判斷有腎動脈無狹窄以及狹窄程度，檢查過程中要注意操作的規(guī)范性，具體分析使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)，綜合應(yīng)用各種超聲參數(shù)并注意各種超聲指標(biāo)的影響因素[13]。常規(guī)DUSG難以診斷的RAS，可考慮采取其他影像學(xué)檢查方法。

CE-MRA與SRA相比空間分辨率較低，可能高估計(jì)腎動脈狹窄的程度，但SRA只能觀察血管管腔腔內(nèi)直徑的變化，不能了解血管壁及血管管腔外腎實(shí)質(zhì)的形態(tài)改變情況，然而CE-MRA與磁共振成像（Magnetic resonance imaging， MRI）或DUSG相結(jié)合可以發(fā)現(xiàn)血管壁及血管腔外腎實(shí)質(zhì)的病變，MRI軟組織分辨率高于SRA。此外，近年有學(xué)者研究非增強(qiáng)型MRA序列在RAS中的診斷價(jià)值，例如穩(wěn)態(tài)進(jìn)動快速成像（True fast imaging with steady state procession， True FISP）技術(shù)是近年來逐步廣泛使用的掃描序列，可以有效避免含釓對比劑引起腎源性系統(tǒng)性纖維化（Nephrogenic systemic fibrosis， NSF）的風(fēng)險(xiǎn)，但費(fèi)用遠(yuǎn)較DUSG為高[14]。

SRA目前是影像學(xué)診斷RAS的金標(biāo)準(zhǔn)，可以判斷腎主動脈血管狹窄的程度和部位。動脈粥樣硬化所致RAS多位于腎動脈起始部或近端1/3，可表現(xiàn)為偏心性充盈缺損，狹窄段后可出現(xiàn)擴(kuò)張，腹主動脈常亦迂曲、延長、擴(kuò)張以及動脈硬化表現(xiàn)。SRA雖然可作為腎動脈狹窄診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但該方法所用造影劑具有電離輻射，易導(dǎo)致對影劑腎病（Contrast-induced nephropathy， CIN），且需要經(jīng)皮穿刺插管，具有一定的創(chuàng)傷性，操作相對復(fù)雜，影響了其在臨床的廣泛使用[15]。

綜上所述，合理選擇診斷RAS的影像學(xué)檢查方法對提高RAS的診斷準(zhǔn)確率、減少患者醫(yī)源性損傷和減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]劉新秋，武長軍，張永生.腎動脈成形術(shù)治療腎血管性高血壓[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（26）：155-156.

[2]方華，李佳睿，王鑫森，等.腎動脈造影與彩色多普勒血管超聲診斷腎動脈狹窄的價(jià)值[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（5）：1177-1178.

[3]江順福，朱殊，余建兵，等.腎動脈造影與彩色多普勒超聲在腎動脈狹窄診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（7）：135-137.

[4]陳楊，文曉蓉，羅燕，等.彩色多普勒超聲在腎動脈狹窄診斷中的應(yīng)用[J].華西醫(yī)學(xué)，2010，25（12）：2210-2213.

[5] Turgutalp K， Kiykim A， ?zhan O， et al. Comparison of diagnostic accuracy of Doppler USG and contrast-enhanced magnetic resonance angiography and selective renal arteriography in patients with atherosclerotic renal artery stenosis[J].Medical Sci Monit，2013，19（90）：475-482.

[6]張曉東，李建初.超聲診斷腎動脈狹窄的研究進(jìn)展[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2013，10（3）：185-188.

[7]紀(jì)建新.超聲造影診斷腎動脈狹窄的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（19）：9.

[8]馮一星，勇強(qiáng).實(shí)時灰階超聲造影在診斷腎動脈狹窄中的初步臨床應(yīng)用[J].心肺血管病雜志，2014，33（4）：573-576.

[9]臧秀娟，鞠蓉暉，劉紅梅，等.動態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像診斷腎動脈狹窄的臨床價(jià)值[J].中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志，2007，18（9）：654-656.

[10]周雯，馮飛，戚玉龍，等.MR NATIVE True FISP序列腎動脈血管造影的臨床應(yīng)用[J].中國CT和MRI雜志，2013，11（3）：24-26.

[11]許玉峰，王霄英，鄒強(qiáng)，等.三維動態(tài)增強(qiáng) MR血管造影診斷腎動脈狹窄：與DSA對照研究[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2005，21（12）：1918-1921.

[12] Zeller T. Renal artery stenosis-new insights and developments[J].Dtsch Med Wochenschr，2015，140（3）：184-187.

[13] Abuagla E M， Pei T S. Utility of color doppler ultrasound in the evaluation of renal artery stenosis in comparison with contrast-enhanced magnetic resonance angiography[J].Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation，2014，25（2）：309.

篇（6）

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.11.045

腦梗死是臨床上常見的腦血管疾病， 具有較高的致殘率和病死率。近年來隨著人們對腦梗死的深入研究發(fā)現(xiàn)， 同型半胱氨酸與腦血管粥樣硬化有著密切的關(guān)系， 可作為一項(xiàng)新的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1-3]。就此， 作者將51例腦梗死患者作為研究對象， 通過進(jìn)行頸動脈超聲了解患者的頸動脈狹窄程度， 并對所有的患者進(jìn)行了同型半胱氨酸檢測， 判斷同型半胱氨酸水平與頸動脈狹窄之間的關(guān)系， 以便為臨床治療提供參考。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年3月～2016年2月收治的51例腦梗死患者作為實(shí)驗(yàn)組， 所有患者均為缺血性腦梗死患者， 符合其診斷標(biāo)準(zhǔn)， 并經(jīng)CT或磁共振成像（MRI）確診， 排除嚴(yán)重肝腎疾病者， 近3個月服用過對同型半胱氨酸水平有影響的藥物， 復(fù)發(fā)性腦梗死者；其中男31例， 女20例；年齡48～72歲， 平均年齡（59.3±5.1）歲。另外選取同一時期的50例健康人作為對照組， 男28例， 女22例；年齡46～74歲， 平均年齡（58.7±5.4）歲。兩組受檢者的性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有實(shí)驗(yàn)參與人員均同意加入實(shí)驗(yàn)， 并簽署知情同意。

1. 2 方法 對兩組受檢者均進(jìn)行頸部血管超聲與同型半胱氨酸檢測， 比較兩組患者的檢查結(jié)果。

1. 2. 1 頸部血管超聲檢查 儀器采用德國西門子生產(chǎn)的彩色多普勒超聲設(shè)備， 探頭功率10～15 MHz。所有受檢者均取頭后俯臥位， 暴露待檢部位， 頭偏向?qū)?cè)45°， 通過橫切面或縱切面檢查兩側(cè)的頸總動脈分叉部位， 測定兩側(cè)IMT， 觀察是否存在斑塊[4-6]。

1. 2. 2 血清同型半胱氨酸檢測 入組后第二天清晨抽取所有研究者空腹靜脈血4 ml， 采用日立全自動生化分析儀進(jìn)行檢測。取2 ml加入適量乙二胺四乙酸抗凝、離心， 分離血清待用。采用循環(huán)酶方式檢測血清同型半胱氨酸水平。

1. 3 判定標(biāo)準(zhǔn) 同型半胱氨酸水平>15 μmol/L， 則為高同型半胱氨酸血癥。頸動脈狹窄判定標(biāo)準(zhǔn)[7]：狹窄率為0則無狹窄；狹窄率≤30%則為Ⅰ度狹窄；狹窄率31%～70%則為Ⅱ度狹窄；狹窄率71%～99%則為Ⅲ度狹窄；狹窄率為100%則為完全閉塞。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組受檢者血管狹窄情況及同型半胱氨酸水平比較 實(shí)驗(yàn)組患者中無狹窄、Ⅰ度狹窄、Ⅱ度狹窄、Ⅲ度狹窄、完全閉塞的發(fā)生例數(shù)為6、14、17、11、3例， 血管狹窄發(fā)生率為88.2%；對照組受檢者中無狹窄、Ⅰ度狹窄、Ⅱ度狹窄、Ⅲ度狹窄、完全閉塞的發(fā)生例數(shù)為45、5、0、0、0例， 血管狹窄發(fā)生率為10.0%；實(shí)驗(yàn)組血管狹窄發(fā)生率高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=61.82， P=0.000

2. 2 不同頸動脈狹窄程度IMT值與同型半胱氨酸水平比較 實(shí)驗(yàn)組患者中無狹窄、Ⅰ度狹窄、Ⅱ度狹窄、Ⅲ度狹窄、完全閉塞的IMT值分別為（0.7±0.2）、（1.0±0.3）、（1.3±0.4）、（1.7±0.6）、（2.1±0.7）mm；同型半胱氨酸水平分別為（8.1±2.6）、（12.6±2.9）、（27.2±4.1）、（32.1±7.6）、（48.4±13.3） μmol/L；頸動脈狹窄完全閉塞患者的IMT值和同型半胱氨酸水平明顯高于無狹窄、Ⅰ度狹窄、Ⅱ度狹窄、Ⅲ度狹窄患者， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

腦梗死是常見的腦血管疾病， 有研究顯示：頸部動脈斑塊的形成是腦梗死的病理基礎(chǔ)， 其血管的狹窄程度與患者的病情及預(yù)后密切相關(guān)[8]。在本次實(shí)驗(yàn)中， 通過頸部血管超聲檢查顯示， 實(shí)驗(yàn)組的血管狹窄發(fā)生率高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸， 是由甲硫氨基酸脫甲基后形成的[10]。有研究顯示， 其與腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系[11]。這是由于血清同型半胱氨酸水平升高能夠促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡， 促進(jìn)氧自由基生成， 導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷；還能夠抑制內(nèi)皮細(xì)胞的增生， 促進(jìn)炎性因子生成， 使得機(jī)體出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)[12-15]。在上述多N原因的作用下， 可發(fā)生血管動脈粥樣硬化， 加速血管狹窄。在本次研究中， 通過進(jìn)行同型半胱氨酸水平檢測發(fā)現(xiàn)， 實(shí)驗(yàn)組患者的同型半胱氨酸水平明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 腦梗死合并頸動脈狹窄病變患者的血清同型半胱氨酸水平有明顯升高， 且隨著頸動脈狹窄程度的加重， 血清同型半胱氨酸水平呈上升趨勢。因此聯(lián)合應(yīng)用頸部血管超聲檢查和同型半胱氨酸檢測， 能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)是否有狹窄病變存在， 為臨床治療提供了較為準(zhǔn)確的參考意見。

參考文獻(xiàn)

[1] 張巖， 陳立杰， 靳京美， 等. 同型半胱氨酸對腦血管疾病的始動因素-EPCs作用的研究進(jìn)展. 中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)， 2013， 17（11）：2111-2113.

[2] 陳卓堅(jiān). 16層螺旋CT對頸動脈狹窄的診斷價(jià)值. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2016， 25（3）：539-540.

[3] 杜金明， 王新平. 血尿酸及同型半胱氨酸水平與腦梗死患者頭頸血管狹窄和動脈粥樣硬化的相關(guān)性分析. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2014， 17（23）：113-114.

[4] 賀亞龍. 血漿同型半胱氨酸與缺血性腦血管病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2015， 18（19）：18-20.

[5] 沈卉君， 陳曉鵬， 江忠文. 頸部血管超聲與同型半胱氨酸檢測在腦梗塞合并頸動脈狹窄病變的臨床應(yīng)用價(jià)值. 中國循環(huán)雜志， 2015（1）：30-33.

[6] 高曉梅， 郭玉蘭， 劉麗. 急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸濃度測定與頸動脈狹窄相關(guān)性研究 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2008， 40（5）：540-542.

[7] 馬文巧， 濮孟久， 李佳坤. 老年腦梗死患者低密度脂蛋白膽固醇、同型半胱氨酸水平與頸動脈狹窄的相關(guān)性. 中國老年保健醫(yī)學(xué)， 2016， 14（1）：18-20.

[8] 許紅. 腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平與頸動脈粥樣硬化的關(guān)系. 山東醫(yī)藥， 2010， 50（9）：43-44.

[9] 胡曉丹， 張永全. 血清同型半胱氨酸水平與頸動脈斑塊及腦動脈狹窄的相關(guān)性分析. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2014（18）：2721-2723.

[10] 余細(xì)平， 趙慈余， 夏駿， 等. 腦卒中高危人群血清同型半胱氨酸水平與頸動脈粥樣斑塊性質(zhì)相關(guān)性研究. 中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志， 2016（7）：981-983.

[11] 關(guān)堅(jiān)紅， 余仲茍， 馬玉姍， 等. 高敏C反應(yīng)蛋白、同型半胱氨酸、頸動脈粥樣硬化斑塊與進(jìn)展性腦梗死的相關(guān)性分析. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2012， 15（24）：22-23.

[12] 張淑梅， 劉太珍. 血清同型半胱氨酸和頸動脈斑塊性質(zhì)與進(jìn)展性腦梗死的相關(guān)性分析. 臨床薈萃， 2013， 28（6）：655-656.

[13] 寧世金， 楊開杰， 彭富. 高同型半胱氨酸血癥與腦梗死及頸動脈狹窄的關(guān)系研究. 中國醫(yī)療前沿， 2013（16）：29， 57.

[14] 李大軍， 張?zhí)m青， 耿仁政. 老年腦梗死患者同型半胱氨酸水平與頸動脈硬化的關(guān)系. 中國實(shí)用醫(yī)刊， 2013， 40（3）：110-111.

篇（7）

中圖分類號：G633.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-6097（2012）04-0057－02

作者簡介：吳美玉（1968―），女，江蘇張家港人，本科學(xué)歷，中學(xué)一級教師，現(xiàn)任教于江蘇張家港市鹿苑中學(xué)。研究方向：中學(xué)語文教學(xué)。

明初著名文學(xué)家宋濂在《送東陽馬生序》中細(xì)述了古代學(xué)子為了學(xué)習(xí)勤奮摘抄的故事：“每假借于藏書之家，手自筆錄，計(jì)日以還。天大寒，硯冰堅(jiān)，手指不可屈伸，弗之怠。錄畢，走送之，不敢稍逾約。”而隨著出版業(yè)和信息科技的不斷發(fā)展，摘抄離我們越來越遠(yuǎn)。然而，筆者以為摘抄對于幫助學(xué)習(xí)、積累知識，仍然具有極其重要的作用。那么在新課改形勢下，怎樣才能使摘抄這種古老的學(xué)習(xí)方法再放異彩呢？筆者以為注重摘抄的實(shí)效性，實(shí)行有效摘抄，定能彰顯摘抄的魅力。

一、有效摘抄的概念與意義

有效摘抄是歷經(jīng)篩選、吸收后的摘抄，是提高智慧、觸發(fā)靈感的摘抄，是有目的、注重實(shí)效的摘抄。

1．有效摘抄是篩選、吸收后的摘抄

語文學(xué)習(xí)讀為先，學(xué)生以生活為源頭活水，與圖書館熱切牽手，博覽群書，天文地理、詩詞歌賦、名篇佳作、軍事法律，無不涉獵。閱讀故事，了解知識，體悟哲理，欣賞麗句，結(jié)交名賢，事事關(guān)注。在對書本的研磨中，學(xué)生對所閱內(nèi)容精篩細(xì)選，提取錦詞佳句、格言警句、生活感悟等精華，細(xì)心體察，分析研究，吸收借鑒，實(shí)現(xiàn)對所摘內(nèi)容的再次閱讀，提取精髓、吸收養(yǎng)分。

許多卓有成效的人無不如此。蒲松齡設(shè)座道旁訪行人，搜集摘錄無數(shù)奇聞逸事，嘔心瀝血，寫成《聊齋志異》；陶宗儀利用耕種間隙，把平時讀書心得、見聞隨手記到樹葉上，放入瓦罐，累計(jì)數(shù)十年，整理成《南村輟耕錄》。他們的成就昭示我們：有效摘抄是經(jīng)過篩選和吸收后的摘抄。

2．有效摘抄是智慧化、靈感化的摘抄

夸美紐斯說：“書籍是培植智慧的工具。”學(xué)生正處于思想觀念的形成發(fā)展期，常因書籍的陶冶而更臻完美。有意識地讓學(xué)生摘抄至理名言，就如同與偉人對話。學(xué)生博采眾長，夯實(shí)了文化底蘊(yùn)，提升了文化品位，形成了獨(dú)特的人格魅力。有效摘抄還在于它的靈感化，摘抄那些言簡意賅又凸現(xiàn)智慧的文字，如同聆聽暮鼓晨鐘，引人深思，使人頓悟，給人力量。

3．有效摘抄是有目的的、注重實(shí)效的摘抄

摘抄作為學(xué)習(xí)的輔助手段，它和教學(xué)一樣追求實(shí)效性。事實(shí)上，有效摘抄可以為寫作積累豐富的素材，提高學(xué)習(xí)能力，實(shí)現(xiàn)人的進(jìn)步與發(fā)展。

（1）有效摘抄可以為寫作積累豐富的素材。平時寫作常感到詞匯匱乏、題材狹隘，缺乏新意，讀來味同嚼蠟，很大程度上是因?yàn)樽x書太少，肚里缺貨，寫作因而成為煩惱。而注重摘抄，注重積累，寫作時也就可以避免“無米之炊”的尷尬，寫作也就不再是苦事。

（2）有效摘抄可以提高學(xué)生的自學(xué)能力。學(xué)無止境，老師所授僅為杯水車薪，學(xué)生必須學(xué)會自主學(xué)習(xí)，才能真正提高自己的學(xué)習(xí)能力，所以摘抄應(yīng)與提高自學(xué)能力結(jié)合起來。

二、有效摘抄的具體方法與步驟

1．目標(biāo)明確明指向

俗話說：“走路無方向，好比瞎子摸溪灘。”學(xué)生如果缺乏明確目的而隨意摘抄，猶如航海而無指南針。所以，摘抄必須和教學(xué)活動有機(jī)結(jié)合，根據(jù)每堂課的教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行有目的的摘抄，這樣可以避免陷入盲目摘抄的泥潭而失去它的價(jià)值。比如《荷》專題的學(xué)習(xí)，學(xué)生有針對性地摘抄了詠荷的古詩文、名人與荷的故事、荷花的價(jià)值，還尋找荷文化的演變和文化與華夏淵源等，這樣便由對荷常識的了解擴(kuò)展到了對荷文化的全面認(rèn)識。

2．循序漸進(jìn)遵規(guī)則

摘抄需要遵循循序漸進(jìn)規(guī)則，從易而難，有序摘抄。俗話說“貪多嚼不爛”，多了，耗時又不易消化；少了，則蜻蜓點(diǎn)水而已。每次摘抄，可根據(jù)要求定量摘抄，并留下消化空間，哪怕摘抄的少些，也比囫圇吞棗或堆積紙上文字實(shí)惠。中學(xué)生可依據(jù)認(rèn)知水平而逐漸提高標(biāo)準(zhǔn)，不宜單純摘抄好詞好句，素材可隨個人喜好而變化，但凡自己所涉獵的，都可納入摘抄范疇，從最初的摘抄妙詞佳句、格言警句發(fā)展到摘抄生活感悟、時評佳論等。無論怎樣，都得有個漸進(jìn)的過程，不可一步登天。

3．相互交流多展示

摘抄成果如果“冷藏”在摘抄本上，那是資源浪費(fèi)，所以交流學(xué)習(xí)是落實(shí)摘抄實(shí)效性的方法之一。每天晨讀時，將摘抄成果朗讀、背誦給大家聽，課間將個人成果抄在黑板報(bào)上，或者利用多媒體播放，如果條件許可的話，還可以借助網(wǎng)絡(luò)，將成果公布在網(wǎng)上，學(xué)生訪問、復(fù)貼，相互交流學(xué)習(xí)，體驗(yàn)成就感，促使學(xué)生自己追求更高目標(biāo)，形成你追我趕的局面。筆者所在學(xué)校舉辦的“中學(xué)生讀書漂流活動”，就是利用網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)摘抄成果的共享。

4．抄練結(jié)合勤應(yīng)用

學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，摘抄當(dāng)然不能僅僅落實(shí)在“抄”字上，還需以抄帶寫，現(xiàn)抄活用。設(shè)法讓學(xué)生大量摘抄美文，并在教師的指導(dǎo)下模仿寫作。學(xué)生摘抄的同時，自寫賞析文字，老師批改評點(diǎn)，并恰到好處地給予學(xué)生語文知識，幫助學(xué)生“開竅”。由此形成師生“奇文共欣賞，疑義相與析”的局面。在以抄帶寫過程中，尤其應(yīng)鼓勵學(xué)生的靈活運(yùn)用。繆夢嬌同學(xué)在《我想和寒梅交朋友》一文中，就將摘抄到的優(yōu)美詞句恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用在梅色、梅香、梅態(tài)、梅韻上，以表達(dá)與梅為友的美好感情，那些詠梅詞句也不著痕跡地融入其中。對此筆者又是圈點(diǎn)勾劃，又是批注評點(diǎn)，還在班上朗讀。這種抄練結(jié)合，摘以至用，可以有效實(shí)現(xiàn)摘抄的價(jià)值，真正凸現(xiàn)摘抄的實(shí)效性。

5．功在不舍強(qiáng)興趣

羅馬城不是一天建成的，摘抄也不是三兩天的事情，摘抄工作費(fèi)時費(fèi)力，單調(diào)煩瑣，如果嘗不到摘抄的甜頭，學(xué)生失去興趣，摘抄工作就難以持久。因而不必拘泥摘抄形式，學(xué)生可慢抄細(xì)品，也可快摘速抄，前提是摘抄不以作業(yè)的形式出現(xiàn)，以免學(xué)生心生厭倦抹殺積極性而造成摘抄工作半途而廢。

贊可夫說：“教學(xué)方法一旦觸及學(xué)生的情緒和意志領(lǐng)域，觸及學(xué)生的心理需要，這種教學(xué)就會變得高度有效。”讓學(xué)生感受摘抄的成就感，可以進(jìn)一步激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，也可保持有效摘抄的恒久性。“胸藏萬匯憑吞吐，筆有千鈞任歙張”，洋洋千言，收放自如，這種得心應(yīng)手的寫作狀態(tài)，能讓學(xué)生切實(shí)感受到摘抄成果的喜悅，他們一旦享受到寫作樂趣，對摘抄自然會傾注更多的熱情。

在現(xiàn)代教育氛圍中，我們可以通過種種方式來引導(dǎo)學(xué)生實(shí)施有效摘抄，使之篩選摘抄各種內(nèi)容，吸收其精華，在升華智慧的同時激發(fā)靈感，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)能力，提升知識水平。而在這個過程中，摘抄這塊曾經(jīng)的“雞肋”也會綻放出異彩，成為語文學(xué)習(xí)不可或缺的“魚和熊掌”。

參考文獻(xiàn)：

篇（8）

過去的語文課上，往往是教師帶領(lǐng)學(xué)生讀課文，學(xué)生只需回答老師課前設(shè)計(jì)好的一些問題，學(xué)習(xí)十分被動。現(xiàn)在偶爾我也會將教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，精心地設(shè)計(jì)成問題提出，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中去解決；而更多采用的是在課堂上讓學(xué)生自主地提出問題，或獨(dú)立思考或分合作小組展開討論，結(jié)果是課堂效果時常出人意料，甚至有令人驚嘆，慶幸自己沒有過多講解之感。例如，學(xué)習(xí)《天上的街市》這首詩時，我設(shè)計(jì)了讓學(xué)生畫出并品析自己喜歡的詩句這一開放式問題，一女生就領(lǐng)悟出“那朵流星”的“朵”字用得別具匠心，因?yàn)椤岸洹弊謺谷寺?lián)想到那顆流星猶如“花”一樣美麗動人。

這樣，課堂上初中生思維活躍、喜歡標(biāo)新立異等心理特點(diǎn)得以張揚(yáng)，探究式學(xué)習(xí)的熱情得以激發(fā)，智慧的火花時常在民主、愉悅的氛圍中閃爍。

二.轉(zhuǎn)變教師獨(dú)霸講臺的傳統(tǒng)模式為師生同登講臺的互動式學(xué)習(xí)。

搜集整理資料，學(xué)生走上講臺。對于一些自讀課文以及學(xué)生特別感興趣的內(nèi)容，如“綜合性學(xué)習(xí)”等，盡可大膽放手，讓學(xué)生走上講臺做一回“小”老師或者主持人。學(xué)生經(jīng)過合作小組內(nèi)的認(rèn)真準(zhǔn)備――搜集、整理、分析材料后，課上進(jìn)行搶答賽、展示成果（幻燈片的制作等），常常是下課鈴聲已響，學(xué)生仍然興趣盎然，意猶未盡，很多時候，學(xué)生查找到幾萬字的資料，制作展示近百張的幻燈片，設(shè)計(jì)了幾十個搶答題，課堂的容量增大了，學(xué)生的收獲增多了。這種做法既鍛煉了學(xué)生分析綜合等語文素養(yǎng)，又滿足了他們的好勝心和表現(xiàn)欲，使每個學(xué)生在語文的學(xué)習(xí)過程中都能品嘗到成功的喜悅，獲得一種成就感。就連坐在學(xué)生的座位上“聽課”的教師也是每每會有意外的收獲和啟發(fā)，可謂師生互動“互惠”。

三.轉(zhuǎn)變作業(yè)的布置與批改權(quán)由老師獨(dú)攬為學(xué)生與家長共同參與

以往作業(yè)的布置與批改都由老師親自包攬，學(xué)生不分層次統(tǒng)統(tǒng)完成同樣的作業(yè)，結(jié)果是有人“吃不飽”、有人“吃不消”，完成的效果可想而知。在多年的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我發(fā)現(xiàn)初中學(xué)生普遍存在這樣一種心理：老師對自己的看法固然要顧及，同學(xué)對自己的看法才至關(guān)重要。因此平時的作業(yè)、小考、作文等，老師完全沒有必要全批全改，因?yàn)檫@種傳統(tǒng)的做法，學(xué)生早已缺乏新鮮感，教師辛辛苦苦地批改，換來的只是學(xué)生拿到作業(yè)本后只看下等級或分?jǐn)?shù)就算了。代之以多與學(xué)生商量，根據(jù)學(xué)生的不同水平分層次布置作業(yè)，采取學(xué)生批閱和老師批閱、家長檢查簽字相結(jié)合，學(xué)生合作交叉批閱和自己批閱相結(jié)合等靈活多樣的批改查閱形式，當(dāng)堂或當(dāng)天反饋出結(jié)果。這種學(xué)生參與作業(yè)的布置與批改，及時反饋的做法深受學(xué)生的重視和歡迎，也培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識和認(rèn)真學(xué)習(xí)態(tài)度。

四.轉(zhuǎn)變復(fù)習(xí)時老師包辦代替為學(xué)生自己動手整理、合作編輯資料

口語訓(xùn)練的內(nèi)容、文言課文的一些知識點(diǎn)及期末的復(fù)習(xí)課等，教師絕不可包辦代替，而是要有計(jì)劃地指導(dǎo)初中學(xué)生自己梳理歸納字詞、文言實(shí)詞等知識板塊，如在教學(xué)《核舟記》這一課時，我為了讓學(xué)生能靈活地掌握關(guān)鍵實(shí)詞，就布置了查找用法與該課所學(xué)實(shí)詞相同的成語的作業(yè)，結(jié)果學(xué)生合作整理出來的成語就有400多個。此法既使學(xué)生掌握了課文中的實(shí)詞，又促進(jìn)了學(xué)生對成語的理解，收獲頗豐。

五.轉(zhuǎn)變閱讀與寫作脫節(jié)的慣常做法為讀寫緊密結(jié)合的方式

篇（9）

一、關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活

素質(zhì)教育的目標(biāo)之一，就是提高學(xué)生的思想素質(zhì)。中學(xué)生應(yīng)該樹立正確的思想觀念和遠(yuǎn)大的人生理想，應(yīng)該培養(yǎng)高尚的道德情

操，塑造健康的個性品格，應(yīng)該具有洞察真、善、美與假、惡、丑的認(rèn)知本領(lǐng)。

高考作文不僅是在測試考生的表達(dá)能力、表現(xiàn)手法、寫作技巧，還在衡量考生的認(rèn)識水平、思想境界、修養(yǎng)程度等。這就要求教師努力提高自己的思想素質(zhì)，培養(yǎng)自己的認(rèn)識能力，而關(guān)注現(xiàn)實(shí)是提高思想素質(zhì)和認(rèn)識能力的方法之一。如果一個人不去把握時代脈搏，不去緊跟時代步伐，那就不可能寫出文質(zhì)兼美的好文章。這樣的人寫出來的文章，只能是空洞無物，無時代特色，也不可能有

新意。

二、注重積累材料

俗話說：“巧婦難為無米之炊。”寫文章如果沒有材料，那是根本不可能完成的。為此，教師必須注重材料的積累，建立起自己的材料倉庫，這樣才能在考場上隨心調(diào)遣，就像一位成竹在胸的將軍可以隨意用兵一樣。我們所說的“手中有糧，心中不慌”，也是這個意思。有人也許會說，高三學(xué)習(xí)這么緊張，哪有時間去積累材料，建立自己的材料庫啊。其實(shí)，積累材料并不一定非要占用大塊的時間，只要有這個意識，處處留心，隨手摘記，就能“積沙成塔，集腋成裘”。即便是少，也應(yīng)少而精，以一當(dāng)十，能在考場上呼之即來，以少勝多。積累材料，可以采用以下方法：

1.留心生活

生活是寫作的“源頭活水”，必須時時在意，處處留心，既要善于捕捉某些具體的細(xì)節(jié)、生動的形象，又要善于比較聯(lián)想，這樣不僅能積累素材，還能增長才識。

2.閱讀摘抄

閱讀能增加詞匯，培養(yǎng)語感，增長才識，錘煉思想，熟悉寫法，激發(fā)靈感，所有這些，都在我們積累材料之列（廣義）。對于中學(xué)生來說，閱讀是積累材料的主要方法。讀什么呢？由于臨近高考，不可能也沒必要去讀大部頭名著，可以讀報(bào)刊和中學(xué)生優(yōu)秀作文。報(bào)刊承載著最新的信息資料、最新的語言材料、最新的思想觀念，從報(bào)刊上積累的材料，是最鮮活、最典型、最富有時代氣息的。報(bào)刊繁多，應(yīng)當(dāng)有選擇，如《讀者》《青年文摘》《語文報(bào)》《中學(xué)生閱讀》《作文指導(dǎo)報(bào)》《中學(xué)生優(yōu)秀作文》等。讀同齡人的作文，有親近感，也容易學(xué)習(xí)、借鑒。

只讀還不行，有些內(nèi)容需要摘抄下來，反復(fù)去讀。摘抄的內(nèi)容可以是名言警句，也可以是自己認(rèn)為寫得精彩的句子，還可以是優(yōu)美的詞語，以及與寫作有關(guān)的事例、文章的寫法技巧等。

3.消化吸收

材料讀過之后、摘抄下來以后，如果不能消化吸收，變成自己的東西，就會如過眼煙云，不留多少痕跡，不能達(dá)到在考場上取用的目的。最可靠的消化吸收當(dāng)屬有意識的運(yùn)用，就是有意識地將積累的材料用到自己平時的作文、日記中去，這樣印象才會深刻，才能真正化別人的為自己的。再一點(diǎn)就是要對積累的材料進(jìn)行分類整理，這樣做有兩個好處：一是加深印象，二是在平常運(yùn)用時便于查找。

三、加強(qiáng)科學(xué)訓(xùn)練

對話題作文進(jìn)行訓(xùn)練，可以從訓(xùn)練文體和提高寫作速度兩方

面進(jìn)行。

1.文體訓(xùn)練

盡管話題作文放寬了文體的限制，考生可以根據(jù)自己的喜好，揚(yáng)長避短，但也不能因此而忽視文體的訓(xùn)練。原因有兩個：（1）不限文體并不是不要文體、沒有文體，不能寫出“四不像”的文章來。當(dāng)考生選定了某一種文體時，文章就必須要符合這種文體的特點(diǎn)。

（2）某個不限文體的話題有可能更適合某一種文體寫，不能因?yàn)椴皇煜み@種文體而放棄這一最佳選擇，所以，千萬不能忽視對文體的

訓(xùn)練。

2.速度訓(xùn)練

每年高考，總有些考生作文未能完篇，或者是倉促收尾，導(dǎo)致文理不連貫，或字?jǐn)?shù)不夠，都要扣分；有的是沒有結(jié)尾，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)不完整；還有的甚至連主體部分都沒有寫出；也有的是剛寫完考試就結(jié)束，缺少檢查時間，導(dǎo)致文中出現(xiàn)一些不應(yīng)該有的錯誤。出現(xiàn)以上這些問題，有的是因?yàn)闀r間觀念不強(qiáng)，時間分配不合理；有的是因?yàn)槠綍r不重視快速作文訓(xùn)練，行文速度太慢；當(dāng)然也有一些是作文基礎(chǔ)太差，考場上根本就寫不出來，這就另當(dāng)別論了。

至于合理分配時間，一般因人而異，但依據(jù)經(jīng)驗(yàn)，提出大致的時間分配，對于大部分學(xué)生是有參考價(jià)值的。高考時間150分鐘，大概語文知識部分需90分鐘，作文需50分鐘，剩余10分鐘檢查。作文50分鐘，可用10分鐘審題立意，進(jìn)行構(gòu)思，40分鐘上卷成文。因此，平常的快速作文訓(xùn)練當(dāng)限時在50分鐘。

快速作文的訓(xùn)練，一定要及早進(jìn)行，無論課內(nèi)課外，都要有快的意識，養(yǎng)成習(xí)慣，形成定式。

篇（10）

以上調(diào)查表明，有很大部分學(xué)生，幾乎沒有讀書的興趣和習(xí)慣，沒有讀好書的愿望和眼光。學(xué)生的課外閱讀量過小，閱讀能力低下，有的學(xué)生連課文都讀不利落，更別提讀大部頭的深奧的經(jīng)典名著了；學(xué)生閱讀面狹窄，閱讀品位越來越低，有些學(xué)生并不喜歡高雅的作品，而是一味地追捧大眾的、流行的、快餐的甚至是低俗的文化。為了改變中學(xué)生這種令人堪憂的課外閱讀現(xiàn)狀，我校的語文老師積極參與，探索有效的課外閱讀的方法。經(jīng)過嘗試，我們總結(jié)了以下幾種課外閱讀的方法，歡迎同仁多多指導(dǎo)！

一、個性閱讀法

閱讀是讀者個性化的行為，閱讀的過程是富有創(chuàng)造性的過程。因此，在課外閱讀中我們提倡學(xué)生“個性閱讀”。我們給學(xué)生提出的目標(biāo)是在閱讀中“讀出自己，讀出感情，讀出問題”。

具體的要求有：

1.在閱讀中注重情感體驗(yàn)，勤思考，理解內(nèi)容，品味語言，評價(jià)人物，感悟生活，獲得對社會人生有益的啟示。

2.勤摘抄，賞析優(yōu)美詞語，句段，積累名言警句。每周布置相應(yīng)的摘抄任務(wù)，要求到小組長處背誦。

3.勤寫讀書筆記。要求作好整理：寫出書名、作者（朝代、國籍、筆名等）、主要內(nèi)容、主要人物及性格特征、書的藝術(shù)特色、獲得的啟示收獲。

4.讀寫結(jié)合。只讀不寫就會流于形式，讀得膚淺。讀寫結(jié)合，收獲會很大。

要求學(xué)生寫讀后感，把自己融入作品中，與作者、作品、自己進(jìn)行對話，表達(dá)自己的觀點(diǎn)看法，聯(lián)系自己的生活實(shí)際，表達(dá)自己獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解。

二、交流閱讀

新課程標(biāo)準(zhǔn)指出“個性化創(chuàng)造性閱讀并不排斥合作學(xué)習(xí)。相反，同學(xué)之間相互切磋，溝通交流，反而會互相啟發(fā)，促進(jìn)學(xué)習(xí)。”所以，我們認(rèn)為交流閱讀是很好的方法。每個班定期舉行讀書探討交流會，一月一次，可利用自習(xí)進(jìn)行。每次活動確定一個交流主題，如讀書方法，讀書心得，讀書中的困惑與發(fā)現(xiàn)，我最喜歡的名著，我最喜歡的人物評說，閱讀與寫作，閱讀改變了我等等。

每個學(xué)生在每次交流活動中要求完成該主題的書面作業(yè)，由老師檢查，以保證人人都真正地參與到其中。交流形式可在組內(nèi)進(jìn)行，也可選代表在全班交流，活動中人人作好記錄，并寫下此次活動的收獲。

三、輔導(dǎo)閱讀

雖說是課外閱讀，老師也不能放任自流，畢竟中學(xué)生的自覺性還是需要培養(yǎng)的，尤其是一些不自覺的同學(xué)更需要老師的推動。北大中文系教授、著名作家曹文軒說：“兒童的閱讀是引導(dǎo)閱讀，不是自然閱讀。良好的閱讀姿態(tài)不是自然形成的，是要培養(yǎng)的。錯誤的閱讀姿態(tài)需要一生來糾正。”

輔導(dǎo)閱讀主要是發(fā)揮老師的積極引導(dǎo)作用。

老師主要做好以下這些方面的輔導(dǎo)：

1.保證課外閱讀的時間

由于中學(xué)生學(xué)業(yè)繁重，閱讀時間有限，因此每周老師要擠出時間讓學(xué)生閱讀，避免有些學(xué)生課外閱讀流于形式或根本不讀。

比如每周可利用一節(jié)語文課或一節(jié)自習(xí)課（或一節(jié)晚自習(xí)）開設(shè)為課外閱讀課，讓學(xué)生自由地閱讀自己喜愛的作品或老師推薦的篇目。

在此基礎(chǔ)上，老師可鼓勵喜歡閱讀的學(xué)生每天擠出30分鐘閱讀，節(jié)假日可每天閱讀1～2小時。

2.保證閱讀量

讀書總是多多益善。廣采博聞，開闊視野。“讀書破萬卷，下筆如有神”。有了量的積累，才能有質(zhì)的飛躍。閱讀達(dá)到一定的量，才能提高閱讀水平和閱讀能力。

新課標(biāo)指出“語文老師應(yīng)引導(dǎo)，鼓勵學(xué)生擴(kuò)大閱讀的面，廣泛涉獵書籍報(bào)刊，閱讀文學(xué)作品和其他各類讀物，閱讀推薦作品和自己喜歡的作品，閱讀各種類型，各種體裁，各種風(fēng)格的作品”。在閱讀中提倡讀整本的書，讀原著，尤其是經(jīng)典。因此，除了平時的閱讀外，老師還要求學(xué)生在寒暑假閱讀大部頭的名著，寒假一部，暑假兩部。

3.保證閱讀作品的質(zhì)量

篇（11）

一、高中階段有關(guān)英語閱讀的要求

《課程標(biāo)準(zhǔn)》對閱讀技能及試題設(shè)計(jì)提出了要求：（一）測試要點(diǎn)：理解主旨大意；尋讀具體信息；理解細(xì)節(jié)；根據(jù)上下文提供語境推測生詞詞義，進(jìn)而加深對文段的理解；簡單的判斷和推理；理解文段的基本邏輯結(jié)構(gòu)；理解作者的意圖和態(tài)度；理解文段的文化信息。（二）測試方式：單項(xiàng)選擇；完型填空；填詞題；是非題；完成句子；圖文轉(zhuǎn)換；筆頭轉(zhuǎn)述；要點(diǎn)記錄；內(nèi)容總結(jié)；按指令完成文段；與寫作結(jié)合完成任務(wù)。（三）說明：所選語言材料應(yīng)與學(xué)生語言水平符合，題材、體裁豐富；每篇文段長度可在100—300詞之間，閱讀篇章總量在3—5篇，詞數(shù)總量在300—1500之間；試題題干要盡可能簡明，指示清楚，選項(xiàng)要體現(xiàn)測試要點(diǎn)。

二、采取措施

1.教學(xué)生一定的閱讀方法和技巧

教師要教學(xué)生一定的閱讀方法和技巧，如skimming速讀，scanning“掃讀”，可根據(jù)不同的需要對文章進(jìn)行處理，得到相關(guān)信息；閱讀后，找出關(guān)鍵詞或主題句，并用中文或英文一句話概括了寫出來，對閱讀信息在大腦中進(jìn)行編碼，有效記憶。

2.引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成主動閱讀摘抄的習(xí)慣

教育家霍姆林斯基說：“在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，這就是希望感到自己是一個發(fā)現(xiàn)者、探究者、探索者。”激勵能使學(xué)生真正認(rèn)識到自己的能力和價(jià)值，形成“成功—興趣—更大成功—更濃厚興趣”的良性循環(huán)，從而更加積極主動地參與下一步的學(xué)習(xí)探究活動。在閱讀初期，教師可引導(dǎo)學(xué)生廣泛閱讀題材豐富、體裁多樣、觀點(diǎn)各異、內(nèi)容新穎、時效性強(qiáng)的報(bào)紙、雜志、作文等，增加學(xué)生在詞匯、語言、內(nèi)容、修辭等方面范例的輸入，以及總結(jié)英語寫作中各種體裁常用格式、詞組、短語，開闊學(xué)生眼界，豐富學(xué)生寫作內(nèi)容，發(fā)展學(xué)生的批判性思維。讓學(xué)生定期以小組為活動單位閱讀，注意材料的系統(tǒng)性、連續(xù)性、針對性和循序漸進(jìn)性；閱讀安排的時間固定，貴在堅(jiān)持，要有規(guī)律；閱讀過程中，摘抄好詞好句好段，或疑難詞句，及各類體裁常用的詞句及篇章布局，寫讀后感，甚至背誦一些精彩段落，并定期小組討論、交流、反饋并由學(xué)生討論或教師擬定作文題目，一周訓(xùn)練一次。只有經(jīng)過“精制加工學(xué)習(xí)”，學(xué)生才能實(shí)現(xiàn)與書的作者間的對話與溝通，才能將書中的詞匯、語言、內(nèi)容、修辭等吸收成為自己的知識，進(jìn)而靈活運(yùn)用。在這過程中，教師起引導(dǎo)督促作用，并可叫學(xué)生自己尋找閱讀材料，仔細(xì)閱讀摘抄，最后討論反饋，為己所用。

3.要求學(xué)生講解閱讀材料

閱讀能力貫穿英語學(xué)習(xí)的始終，學(xué)生英語閱讀能力的好壞直接關(guān)系到學(xué)生英語學(xué)習(xí)的有效與否。在日常學(xué)習(xí)中，經(jīng)常布置學(xué)生進(jìn)行英語閱讀，而對于閱讀的反饋評價(jià)，傳統(tǒng)的做法是教師講解文章大意，指導(dǎo)學(xué)生劃出解題依據(jù)，校對答案，其弊端是很明顯的，學(xué)生閱讀缺乏責(zé)任感與被檢查的壓力，閱讀時敷衍了事，教師無從查起，因此，這種閱讀是低效甚至無效的，教師可增加學(xué)生閱讀的責(zé)任感，在學(xué)生閱讀前就跟學(xué)生布置任務(wù)，提出要求，要求學(xué)生來評講解讀閱讀材料，在反饋階段，可隨機(jī)叫學(xué)生講文章大意，找出解題依據(jù)，校對答案，這樣，可以增強(qiáng)學(xué)生閱讀的責(zé)任感和閱讀壓力，并在此基礎(chǔ)上，認(rèn)真閱讀，長期堅(jiān)持，必能提高學(xué)生的閱讀能力。而學(xué)生經(jīng)過對閱讀材料的加工與重組，達(dá)到了對文章“精制閱讀”的效果。

三、注意事項(xiàng)

1.教師要注意閱讀任務(wù)的循序漸進(jìn)和梯度，注意閱讀材料由易到難，有針對性、連續(xù)性和活動開展的持續(xù)性。

2.教師要科學(xué)組織，做好充分準(zhǔn)備，認(rèn)真鉆研教材和深入了解學(xué)生的各方面情況。在組織的過程中要讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)并選擇探究目標(biāo)、內(nèi)容和合作伙伴。

3.辯證地處理學(xué)生自主與教師指導(dǎo)的關(guān)系，不僅強(qiáng)調(diào)學(xué)生要傾聽教師，更要強(qiáng)調(diào)教師要傾聽學(xué)生，重視探究中學(xué)生的個人觀念、獨(dú)特感受和體驗(yàn)，并引導(dǎo)學(xué)生積極反思，教師要注意引導(dǎo)的技巧和提問策略的鼓勵性，少指責(zé)和打擊。

4.要強(qiáng)調(diào)探究性學(xué)習(xí)的多樣化設(shè)計(jì)模式。不僅要強(qiáng)調(diào)探究中的動手，更要強(qiáng)調(diào)動腦。英語探究學(xué)習(xí)應(yīng)面向全體學(xué)生，并關(guān)照個別差異，給探究式學(xué)習(xí)的開展提供足夠的支持條件。在探究中要辯證地處理學(xué)生自主與教師指導(dǎo)，要珍視探究中學(xué)生獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解；還要強(qiáng)調(diào)學(xué)生之間的合作與交流（學(xué)生間的相互傾聽）。英語教師在不同學(xué)段，要對學(xué)生探究的水平要提出不同的要求。另外，在英語教學(xué)過程中，要把探究性學(xué)習(xí)與現(xiàn)代技術(shù)（如多媒體與互聯(lián)網(wǎng)）相結(jié)合，使學(xué)生在現(xiàn)代化技術(shù)的指導(dǎo)下，提高自身的探究性思維能力，從而提高自身的英語綜合素質(zhì)。