緒論:寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇工程保險(xiǎn)論文范文,希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。
1.3研究背景及意義
隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,社會(huì)各界對(duì)監(jiān)理工程師提出了更高的期望和要求。與此同時(shí),隨著我國(guó)建筑行業(yè)行政主管部門(mén)對(duì)建設(shè)工程各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的落實(shí)力度不斷加大,監(jiān)理人員所肩負(fù)的職業(yè)責(zé)任也越來(lái)越大。為了能繼續(xù)推動(dòng)工程監(jiān)理事業(yè)的健康發(fā)展,必須要高度重視監(jiān)理工程師從業(yè)人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的防范。但是,我國(guó)目前還沒(méi)有形成與現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相協(xié)調(diào)的職業(yè)責(zé)任制度體系。受建設(shè)工程項(xiàng)目的特殊性影響,當(dāng)有工程事故發(fā)生,對(duì)監(jiān)理工程師責(zé)任的認(rèn)定相當(dāng)困難。因此,合理的劃分和認(rèn)定監(jiān)理方在建設(shè)工程項(xiàng)目中的所應(yīng)承擔(dān)責(zé)任已經(jīng)成為關(guān)系參建各方切身利益的大事。2013年,住建部會(huì)執(zhí)行新版的《建設(shè)工程監(jiān)理合同示范文本》。在針對(duì)監(jiān)理人違約責(zé)任一項(xiàng)中明確指出:“因監(jiān)理人違反本合同約定給委托人造成損失的,監(jiān)理人應(yīng)當(dāng)賠償委托人損失。賠償金額的確定方法在專(zhuān)用條件中約定。監(jiān)理人承擔(dān)部分賠償責(zé)任的,其承擔(dān)賠償金額由雙方協(xié)商確定。”這就突破了舊版合同范本中規(guī)定的“如果因監(jiān)理人過(guò)失而造成了委托人的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)當(dāng)向委托人賠償。累計(jì)賠償總額不應(yīng)超過(guò)監(jiān)理報(bào)酬總額(除去稅金)。”[1]的賠償上限。監(jiān)理工程師投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)是一項(xiàng)國(guó)際慣例,在工程師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度發(fā)展成熟和穩(wěn)定的一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家,工程師投保率普遍達(dá)到80%以上。然而目前我國(guó)國(guó)內(nèi)6600余家監(jiān)理企業(yè)中真正有效開(kāi)展監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)投保業(yè)務(wù)的不足200家,企業(yè)監(jiān)理責(zé)任險(xiǎn)投保率僅3%。蓬勃發(fā)展的工程監(jiān)理行業(yè)和冷清的監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)形成了鮮明的對(duì)比,造成這種狀況存在很多原因,我國(guó)各監(jiān)理企業(yè)對(duì)市場(chǎng)上現(xiàn)有的各種監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品普遍興趣不高,缺少投保主動(dòng)性。這其中保險(xiǎn)產(chǎn)品單一化、保險(xiǎn)費(fèi)率厘定缺乏科學(xué)性和針對(duì)性是非常重要的一個(gè)原因。因此,制定出科學(xué)合理的保險(xiǎn)費(fèi)率,既能夠保障保險(xiǎn)公司能夠有序開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù),具備充分的資金來(lái)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償,提高保險(xiǎn)公司產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力;又能夠?qū)ΡO(jiān)理企業(yè)產(chǎn)生足夠的吸引力,使監(jiān)理企業(yè)有興趣參與職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),形成具備一定規(guī)模的社會(huì)投保群體,共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),最終促進(jìn)我國(guó)工程建設(shè)行業(yè)的整體健康發(fā)展。
2保險(xiǎn)費(fèi)率影響因素和我國(guó)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品
2.1國(guó)內(nèi)外對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)率影響因素的研究成果
國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者對(duì)影響監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率的因素作了大量的分析討論并取得了豐富的成果。下面舉例分析。①2002年美國(guó)AIA,ACEC,NSPE三大機(jī)構(gòu)聯(lián)合對(duì)數(shù)家開(kāi)展職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行調(diào)查,歸納得到影響保險(xiǎn)費(fèi)率的主要因素有六項(xiàng),各家公司對(duì)這幾種因素重要程度評(píng)價(jià)并進(jìn)行排序,如表1。對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,得到上述六種影響因素的排名順序如下:1)承接項(xiàng)目類(lèi)別;2)年?duì)I業(yè)額;3)索賠經(jīng)歷;4)企業(yè)經(jīng)驗(yàn);5)企業(yè)所在地;6)承接項(xiàng)目所在地。②2005年天津大學(xué)的齊勛在其發(fā)表的論文中提出[2],依據(jù)調(diào)研保險(xiǎn)公司、監(jiān)理協(xié)會(huì)、監(jiān)理企業(yè)的多位專(zhuān)家對(duì)六大因素的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù),構(gòu)架出矩陣模型如下:采用層次分析法(AHP法)計(jì)算出上述六種影響因素排序結(jié)果如下:1)承接項(xiàng)目類(lèi)別:2)年?duì)I業(yè)額;3)索賠經(jīng)歷;4)企業(yè)經(jīng)驗(yàn):5)企業(yè)所在地;6)承接項(xiàng)目所在地。③美國(guó)AIA/ACEC/NSPE于2006年再一次開(kāi)展職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)投保業(yè)務(wù)調(diào)研。在本次的調(diào)研中重新歸納了七項(xiàng)影響建設(shè)工程職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的因素,14家參與調(diào)查的公司分別給出了上述七大因素影響費(fèi)率厘定的重要程度排序。同樣對(duì)統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,得到本次調(diào)研的七種影響因素排名如下:1)年?duì)I業(yè)額;2)執(zhí)業(yè)類(lèi)型;3)索賠經(jīng)歷;4)項(xiàng)目類(lèi)型;5)公司經(jīng)驗(yàn);6)公司所在地;7)項(xiàng)目所在地。從上述三例調(diào)研和結(jié)論分析中,可以看出,雖然各保險(xiǎn)公司對(duì)厘定職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率影響因素的種類(lèi)及各因素重要性的看法不盡相同,但是對(duì)幾個(gè)主要因素的認(rèn)可和排序總體來(lái)看還是具有相當(dāng)強(qiáng)的一致性。
2.2我國(guó)現(xiàn)有監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品情況分析
由于我國(guó)開(kāi)展監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的時(shí)間較短,因此國(guó)內(nèi)真正有效開(kāi)展監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司并不多,各保險(xiǎn)推出的保險(xiǎn)產(chǎn)品普遍比較單一。保監(jiān)會(huì)于2007年對(duì)我國(guó)建設(shè)工程監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率做出如下規(guī)定“:監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率,對(duì)于一般的工程監(jiān)理單位為0.8%,對(duì)于通過(guò)ISO9000系列質(zhì)量管理體系認(rèn)證的工程監(jiān)理單位為0.7%。并在此基礎(chǔ)上視具體的風(fēng)險(xiǎn)狀況,可作上下30%范圍內(nèi)的浮動(dòng)。”下面列舉國(guó)內(nèi)開(kāi)展監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的兩家保險(xiǎn)公司的費(fèi)率方案。①天安保險(xiǎn)股份有限公司建設(shè)工程監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率方案[4]:②中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司建設(shè)工程監(jiān)理責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率方案:從上面舉例費(fèi)率表中不難看出,目前國(guó)內(nèi)現(xiàn)行各監(jiān)理責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率條款中對(duì)費(fèi)率影響因素考慮普遍偏少,甚至對(duì)某些風(fēng)險(xiǎn)因素的影響一刀切,不能充分體現(xiàn)不同風(fēng)險(xiǎn)條件的投保差別,無(wú)法對(duì)投保人形成足夠的吸引力。保險(xiǎn)費(fèi)率的科學(xué)厘定是順利推行該保險(xiǎn)產(chǎn)品的基礎(chǔ)因素,他直接決定投保人的投保成本和預(yù)期補(bǔ)償期望的大小。我國(guó)現(xiàn)行監(jiān)理職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度很大程度上是模仿西方發(fā)達(dá)國(guó)家國(guó)家的做法,缺少與我國(guó)工程建設(shè)監(jiān)理行業(yè)實(shí)際情況的有效結(jié)合,缺乏針對(duì)性,必須在此環(huán)節(jié)加以改進(jìn)。
工程保險(xiǎn)周期長(zhǎng)、技術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生頻繁、損失金額較大。因此從工程保險(xiǎn)合同簽訂的開(kāi)始,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人便應(yīng)建立起完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系,設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)管理的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu),明確各自在賠案處理過(guò)程中的權(quán)利與義務(wù)。
一、被保險(xiǎn)人索賠的風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)
1.機(jī)構(gòu)設(shè)置及職責(zé)確定。
在工程保險(xiǎn)中,項(xiàng)目業(yè)主作為主要的被保險(xiǎn)人,應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理與工程保險(xiǎn)賠案相關(guān)的一切事務(wù),維護(hù)被保險(xiǎn)人在索賠中的正當(dāng)權(quán)益,推動(dòng)賠案處理的順利開(kāi)展。專(zhuān)設(shè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)主要涉及以下幾方面:(1)在風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的第一時(shí)間內(nèi)接收出險(xiǎn)單位的事故報(bào)案,分析判斷保險(xiǎn)責(zé)任;(2)趕赴現(xiàn)場(chǎng)初勘取證,安排保險(xiǎn)公司及公估人現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合查勘,組織賠案公估理算及協(xié)調(diào),跟蹤賠案處理,組織單位和人員提供保險(xiǎn)人所需的相關(guān)資料證明。(3)向出險(xiǎn)單位解釋保單條款和保險(xiǎn)規(guī)定及最終理算結(jié)果等。
由此可見(jiàn),專(zhuān)設(shè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)貫穿賠案處理的始終。由于對(duì)工程保險(xiǎn)條款和相關(guān)法規(guī)具備專(zhuān)業(yè)知識(shí),專(zhuān)設(shè)機(jī)構(gòu)能為保險(xiǎn)公司順利處理賠案提供各種便利。更重要的是,它能夠使被保險(xiǎn)人不因工程保險(xiǎn)索賠中的某些作為或不作為喪失獲取經(jīng)濟(jì)賠償或給付的權(quán)利,有力維護(hù)了工程項(xiàng)目業(yè)主獲取全部合理賠付的合法權(quán)益。
2.索賠程序。
索賠程序可以簡(jiǎn)單表述如下:(1)出險(xiǎn)報(bào)案;(2)緊急施救;(3)保險(xiǎn)責(zé)任判斷;(4)緊急通知和事故報(bào)告;(5)現(xiàn)場(chǎng)初勘;(6)現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合查勘;(7)證據(jù)材料提供;(8)協(xié)助公估理算;(9)協(xié)助再次查勘現(xiàn)場(chǎng)和補(bǔ)充材料;(10)接受最終理賠報(bào)告。
3.索賠中的風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)。
索賠中風(fēng)險(xiǎn)管理的根本原則是被保險(xiǎn)人在行使索賠權(quán)利的過(guò)程中,既要保護(hù)自身工程或財(cái)產(chǎn)的安全,又要爭(zhēng)取積極有利的條件促使雙方公平、合理地處理賠案,使被保險(xiǎn)人得到及時(shí)、合理的經(jīng)濟(jì)賠償或給付,提高索賠效力,以迅速恢復(fù)工程建設(shè),避免不必要的爭(zhēng)執(zhí)和訟訴。具體的風(fēng)險(xiǎn)管理原則如下。
(1)時(shí)效性原則。時(shí)效性原則規(guī)定了被保險(xiǎn)人行使索賠權(quán)利的時(shí)間效力,具體體現(xiàn)在三方面:①報(bào)案及時(shí);②施救及時(shí);③索賠及時(shí)。出險(xiǎn)單位在出險(xiǎn)后的第一時(shí)間內(nèi)應(yīng)及時(shí)向業(yè)主和其專(zhuān)設(shè)機(jī)構(gòu)報(bào)案,此為報(bào)案的及時(shí)性原則。在報(bào)案之后,業(yè)主和出險(xiǎn)單位應(yīng)及時(shí)組織人員消除風(fēng)險(xiǎn)事故,搶救未受損的工程或財(cái)產(chǎn),防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大,此為施救的及時(shí)性原則。及時(shí)的施救費(fèi)用可以得到保險(xiǎn)公司的合理補(bǔ)償,補(bǔ)償金額一般不超過(guò)工程保險(xiǎn)金額。此外,在專(zhuān)設(shè)機(jī)構(gòu)確定風(fēng)險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)時(shí),應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司提出索賠,此為索賠及時(shí)性原則。
(2)真實(shí)合法原則。被保險(xiǎn)人在向保險(xiǎn)公司提出索賠要求時(shí),要做到構(gòu)成索賠條件的因素是真實(shí)可靠的,各種證明文件和材料及索賠手段是合法的。對(duì)于偽造有關(guān)證明資料或其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)部分不承擔(dān)賠付責(zé)任。其行為如果不合法并構(gòu)成犯罪的,被保險(xiǎn)人將被追究刑事責(zé)任。
(3)有理、有據(jù)原則。“有理”原則是指被保險(xiǎn)人充分依據(jù)保險(xiǎn)法和工程保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款,維護(hù)自身獲取合理保險(xiǎn)保障的權(quán)益,公開(kāi)、公正地與保險(xiǎn)人及公估人商談索賠過(guò)程的每一環(huán)節(jié),討論最終賠付結(jié)果,用法律法規(guī)和保險(xiǎn)合同維護(hù)索賠權(quán)利。“有據(jù)”原則是指在索賠過(guò)程中,被保險(xiǎn)人應(yīng)出具所有與賠案處理相關(guān)的文件資料,協(xié)助保險(xiǎn)人和公估人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查和取證。被保險(xiǎn)人要想獲得比較合理的賠償,必須做好災(zāi)后的資料收集和整理工作,良好的文件管理系統(tǒng)是成功獲得索賠的必要條件。積極主動(dòng)地尋求有價(jià)值的數(shù)據(jù)資料是維護(hù)自身在賠案處理中合法權(quán)益的關(guān)鍵。
(4)面對(duì)第三方索賠的緘默性原則。在發(fā)生第三者責(zé)任事故造成第三方人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損害時(shí),除緊急情況外被保險(xiǎn)人在未取得保險(xiǎn)人和公估人書(shū)面同意前,不要以口頭或書(shū)面形式表示對(duì)損失負(fù)有責(zé)任并承諾賠款或予以解決,也不要修理第三方的損失財(cái)產(chǎn)。
(5)保留代位求償權(quán)原則。如果被保險(xiǎn)工程或財(cái)產(chǎn)事故是由第三者責(zé)任引發(fā)的,被保險(xiǎn)人除了通知保險(xiǎn)人之外還應(yīng)向第三者提出索賠。即使被保險(xiǎn)人為避免向第三方索賠造成的不便而直接向保險(xiǎn)人索賠,也應(yīng)以書(shū)面形式向第三者提出索賠,為保險(xiǎn)人保留代位求償?shù)臋?quán)利,使保險(xiǎn)人在履行對(duì)被保險(xiǎn)人賠償?shù)牧x務(wù)之后有權(quán)利再向第三者追償。
二、保險(xiǎn)人理賠風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)
保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),保險(xiǎn)人是承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的主體。在工程保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人要兼顧保險(xiǎn)雙方的公平和利益,及時(shí)合理地進(jìn)行相關(guān)賠付,滿(mǎn)足業(yè)主轉(zhuǎn)嫁工程風(fēng)險(xiǎn)的心理預(yù)期,避免道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇的發(fā)生。理賠效率的提高有利于提升企業(yè)形象,使工程保險(xiǎn)的發(fā)展既能滿(mǎn)足現(xiàn)代工程建設(shè)轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)的需要,又能提高保險(xiǎn)公司工程保險(xiǎn)的競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)工程保險(xiǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
1.理賠程序。
在工程保險(xiǎn)中,工程建設(shè)期長(zhǎng),工程風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜,理賠的技術(shù)含量也較高。理賠的程序簡(jiǎn)單表示如下:(1)接到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求;(2)通知經(jīng)紀(jì)公司、公估人和再保險(xiǎn)接收人;(3)聯(lián)合查勘現(xiàn)場(chǎng);(4)收集相關(guān)證據(jù)材料;(5)公估理算出具初步理算報(bào)告;(6)預(yù)付賠款;(7)再次查勘現(xiàn)場(chǎng),收集相關(guān)補(bǔ)充材料;(8)定損,出具最終理算報(bào)告;(9)賠付;(10)向再保險(xiǎn)人攤回賠款。
2.理賠風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)。
完善的理賠風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)是構(gòu)建經(jīng)營(yíng)工程保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵,而理賠風(fēng)險(xiǎn)管理體系的構(gòu)建在于培養(yǎng)保險(xiǎn)公司以下幾方面的能力:
(1)調(diào)查取證能力。保險(xiǎn)公司在接到損失通知后,應(yīng)立即派人到事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)受損保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行調(diào)查,以便正確掌握事故范圍、損失程度、性質(zhì)影響和原因等情況,為理賠的責(zé)任確定、損失評(píng)估、賠款理算等工作奠定基礎(chǔ)。為了對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損失情況提供充分有利的證據(jù),需對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)拍照,在必要情況下,還應(yīng)繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖,對(duì)損失數(shù)量進(jìn)行清點(diǎn),有時(shí)還要用儀器進(jìn)行檢驗(yàn)和勘測(cè)并保留資料。保險(xiǎn)公司應(yīng)盡量收集能證明事故原因、損失數(shù)量、損失金額等內(nèi)容的記錄、證明、發(fā)票、工程量清單和被保險(xiǎn)人的事故報(bào)告等,對(duì)損失較大的案件還要查封被保險(xiǎn)人的會(huì)計(jì)帳。
(2)責(zé)任確定能力。保險(xiǎn)公司應(yīng)在審核被保險(xiǎn)人提供的單證齊全、真實(shí)的前提下,對(duì)照保險(xiǎn)條款中涉及賠償責(zé)任的規(guī)定,分析和審核風(fēng)險(xiǎn)損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,包括:①分析事故原因,核定造成損失的原因是否屬保險(xiǎn)責(zé)任。②確定事故發(fā)生的時(shí)間是否在保險(xiǎn)期限內(nèi)。③確定損失是否發(fā)生在保險(xiǎn)單規(guī)定的施工場(chǎng)地或地址。④審核損失的工程和財(cái)產(chǎn)是否包括在保險(xiǎn)的范圍之內(nèi)。⑤判定損失金額是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
(3)評(píng)估定損能力。工程保險(xiǎn)賠償金額與保險(xiǎn)標(biāo)的受損程度密切相關(guān)。其基本原則是:損失程度越重,賠償金額占保險(xiǎn)金額的比例就越大。在工程保險(xiǎn)評(píng)估定損中,通常采用以下三種方法:①按市場(chǎng)價(jià)格評(píng)估。如果保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損毀,保險(xiǎn)公司可以按同等類(lèi)型物品在市場(chǎng)上的價(jià)格來(lái)確定保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際損失,作為賠償依據(jù)。②在保險(xiǎn)標(biāo)的遭受部分損失但可以修復(fù)時(shí),按恢復(fù)原狀所需費(fèi)用評(píng)估,并視為被保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失。但由于技術(shù)的更新或材料的考究改變?cè)薪Y(jié)構(gòu)或質(zhì)地使費(fèi)用增加的,對(duì)于增加的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不予以賠償。③推定全損。受損的保險(xiǎn)標(biāo)的不能修復(fù)或恢復(fù)費(fèi)用超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值,即為全損或推定全損。損毀的如果是工程,應(yīng)以工程的實(shí)際完成投資為損失金額;如果損毀的是施工設(shè)備和已建筑竣工的工程,應(yīng)以其保險(xiǎn)金額為損失金額。
(4)賠付能力。在出現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的重大賠款,案情相對(duì)清楚但又尚不能結(jié)案的情況下,首席保險(xiǎn)人有責(zé)任將預(yù)付賠款支付給被保險(xiǎn)人,并安排賠款攤回。預(yù)付賠款一般為總賠款金額的30%左右,目的是提高理賠效率,幫助被保險(xiǎn)人迅速恢復(fù)工程建設(shè)。
在理算師出具最終理算報(bào)告后的規(guī)定時(shí)間內(nèi),首席保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)負(fù)責(zé)將賠款劃付給被保險(xiǎn)人。為了方便平時(shí)零星賠款的支付,首席保險(xiǎn)人還可與共保人建立一定金額的小額賠償基金,用于平時(shí)的小額賠付。在確定賠案的損失金額后,賠款可由理算師直接支付給被保險(xiǎn)人,但每次賠付的最高限額不應(yīng)超過(guò)賠償基金。如果其他共保人不能按規(guī)定時(shí)間劃付賠款,應(yīng)由首席保險(xiǎn)人墊付,如果共保人的任何一方不能履行賠付責(zé)任,則由其余共保人按共保比例分?jǐn)偂?/p>
(5)攤回賠款的能力。當(dāng)預(yù)付賠款或最終賠款在一定數(shù)額內(nèi),首席保險(xiǎn)人可自行支付后再通知其他共保人,其他共保人在接到首席保險(xiǎn)人通知后,將各自相應(yīng)的份額付給首席保險(xiǎn)人。當(dāng)預(yù)付賠款或最終賠款超過(guò)一定數(shù)額后,首席保險(xiǎn)人需立即通知其他共保人,并在其他共保人向其劃付應(yīng)分?jǐn)偟慕痤~后將賠款支付給被保險(xiǎn)人。當(dāng)預(yù)付賠款或最終賠款數(shù)額巨大時(shí),首席保險(xiǎn)人應(yīng)首先取得國(guó)際再保人同意付款的確認(rèn)通知后,再向其他共保人發(fā)出賠款通知。其他共保人在收到通知后的一定時(shí)間內(nèi)向首席保險(xiǎn)人劃付應(yīng)分?jǐn)偟慕痤~,之后由首席保險(xiǎn)人一并劃付給被保險(xiǎn)人。在共同保險(xiǎn)人墊付全部賠款或預(yù)付賠款的情況下,首席保險(xiǎn)人應(yīng)從再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人處攤回相應(yīng)的由再保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠款,在規(guī)定的工作日內(nèi),首席保險(xiǎn)人根據(jù)相應(yīng)共保比例將所攤回的賠款劃撥到其他共保人指定的帳戶(hù)。
參考文獻(xiàn):
1.孫智.工程保險(xiǎn).中國(guó)三峽出版社.
中國(guó)加入WTO,金融市場(chǎng)對(duì)外開(kāi)放的步伐不斷加快,保險(xiǎn)業(yè)是開(kāi)放程度最高的金融領(lǐng)域之一。保險(xiǎn)業(yè)在中國(guó)作為一個(gè)新興行業(yè),僅有二十多年的發(fā)展歷史,無(wú)論在管理經(jīng)驗(yàn)、管理方法還是資本規(guī)模等方面都與國(guó)外有著幾十年甚至上百年經(jīng)營(yíng)歷史的大型保險(xiǎn)公司存在明顯的差距。面對(duì)強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,全新的競(jìng)爭(zhēng)格局,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司要想繼續(xù)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中居于主導(dǎo)地位,進(jìn)而在國(guó)際保險(xiǎn)市場(chǎng)占據(jù)一席之地,必須發(fā)動(dòng)一場(chǎng)“革命”,進(jìn)行企業(yè)再造。
一、企業(yè)再造理論的基本思想
企業(yè)再造理論的基本思想可歸結(jié)為:(1)顧客至上。企業(yè)的贏利性取決于顧客的滿(mǎn)意度,顧客需求的內(nèi)容和方式?jīng)Q定了企業(yè)的經(jīng)營(yíng)和目標(biāo)。企業(yè)通過(guò)貫徹“顧客至上”的經(jīng)營(yíng)思想,建立全方位滿(mǎn)足顧客需要的具體措施,將優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)化為企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力,以求得自身的生存和發(fā)展。(2)以人為本。能否提高和充分發(fā)揮員工的積極性和創(chuàng)造性,從來(lái)都是決定企業(yè)的管理思想、組織結(jié)構(gòu)、運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的重要因素。新型的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)注重提高員工的滿(mǎn)足感,善于傾聽(tīng)和溝通員工的意見(jiàn),使員工在經(jīng)濟(jì)需要和社會(huì)需要之間取得平衡。(3)徹底改造。打破舊有的、低效率的管理制度,再造新的管理程序,將原有的“金字塔”型的官僚組織體系改造為“扁平式”組織體系,將剛性組織變?yōu)槿嵝越M織,將分工和等級(jí)制變?yōu)楹献骱蛥f(xié)調(diào),使企業(yè)形成能對(duì)環(huán)境變化做出靈敏反應(yīng)的業(yè)務(wù)流程與組織結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)企業(yè)的高效率運(yùn)作。
二、中國(guó)保險(xiǎn)公司再造的核心領(lǐng)域
企業(yè)再造的核心是以顧客滿(mǎn)意度為目標(biāo)的業(yè)務(wù)流程再造。所謂業(yè)務(wù)流程再造,就是要針對(duì)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和顧客需求的變化,對(duì)原有的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行“根本性的重新思考”和“徹底的重新設(shè)計(jì)”,它強(qiáng)調(diào)以“流程導(dǎo)向”替代原有的“職能導(dǎo)向”,是對(duì)傳統(tǒng)分工理論的重大突破,為企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理提出了一個(gè)全新的思路。
保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)流程再造是指根據(jù)客戶(hù)類(lèi)別,將分散在各職能部門(mén)的工作,按最有利于客戶(hù)價(jià)值創(chuàng)造的營(yíng)運(yùn)流程重新組裝,從根本上對(duì)原有的工作程序和業(yè)務(wù)流程進(jìn)行外包、壓縮和整合。因此,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)流程可以分為直接創(chuàng)造價(jià)值的客戶(hù)服務(wù)流程和為直接創(chuàng)造價(jià)值活動(dòng)服務(wù)的后臺(tái)支持流程。
前者主要包括:展業(yè)流程、承保流程、防災(zāi)防損流程、理賠流程等;后者可以包括:管理流程、財(cái)務(wù)流程、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)流程等。其最終目標(biāo)是要建立以面向顧客滿(mǎn)意度為核心的業(yè)務(wù)流程。
為了達(dá)到上述目標(biāo),保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)流程再造要遵循以下原則:一是以客戶(hù)為中心。即要按照客戶(hù)的需求和為客戶(hù)提供最方便和最優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思路,重新設(shè)計(jì)各項(xiàng)流程,建立能以最快的速度響應(yīng)和滿(mǎn)足客戶(hù)不斷變化的需求的營(yíng)運(yùn)機(jī)制,從根本上提高服務(wù)水平和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。二是重流程,不重部門(mén)和職能。業(yè)務(wù)流程再造強(qiáng)調(diào)“組織為流程而定”,而非“流程為組織而定”,以流程為中心,先設(shè)計(jì)好各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程后。再根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)的職能部門(mén)。將目前分拆開(kāi)來(lái)的部門(mén)進(jìn)行合并和整合。三是“突破性”再造與“連續(xù)性”再造相結(jié)合。盡管業(yè)務(wù)流程再造非常強(qiáng)調(diào)“根本性”、“突破性”及“徹底性”,但不可否認(rèn)。由于宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境和政策環(huán)境的影響,企業(yè)流程再造不可能一蹴而就。再造活動(dòng)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期的、不斷漸進(jìn)的過(guò)程。因此,保險(xiǎn)公司進(jìn)行業(yè)務(wù)流程再造應(yīng)堅(jiān)持整體設(shè)計(jì)、分步進(jìn)行的方法,通過(guò)不斷地改進(jìn)。優(yōu)化各項(xiàng)流程指標(biāo),提高運(yùn)營(yíng)績(jī)效。
保險(xiǎn)公司再造后的業(yè)務(wù)流程與原來(lái)的流程相比應(yīng)具備以下特點(diǎn):(1)對(duì)新流程的管理以放權(quán)為主,員工擁有自我決策權(quán)。新流程將原來(lái)的分工操作壓縮為連續(xù)同步的工序。使原有的垂直式的等級(jí)管理制度扁平化,原來(lái)需要層層上報(bào)和請(qǐng)示的事情。現(xiàn)在可由員工自我決定。(2)新流程的生產(chǎn)和服務(wù)功能多樣化。這種多樣化體現(xiàn)在保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品中,就是保險(xiǎn)公司如何通過(guò)約束責(zé)任免除項(xiàng)目的技術(shù)手段擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任范圍,將保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障功能與投資、理財(cái)和金融服務(wù)相連接。或?qū)?biāo)的性質(zhì)相同或接近的產(chǎn)品設(shè)計(jì)在同一張綜合保險(xiǎn)單上等產(chǎn)品創(chuàng)新。其最終的目的就是要貫徹最大限度方便顧客、使顧客滿(mǎn)意的經(jīng)營(yíng)理念。(3)新流程可以超越組織界限來(lái)完成工作。在傳統(tǒng)的流程中。企業(yè)內(nèi)部組織與外部單位之間,組織內(nèi)部各部門(mén)之間都存在著一條行為權(quán)利的分界限。極大地降低了流程運(yùn)作的效率。在進(jìn)行了流程改造以后,本著方便、高效的原則,可以超越界限行事,如保險(xiǎn)公司可以請(qǐng)汽車(chē)修理廠代為定損。以減少工作環(huán)節(jié)。(4)在新流程中,節(jié)約了審核和監(jiān)督成本。在傳統(tǒng)流程中,由于貫徹的是分工原理。從險(xiǎn)種的設(shè)計(jì)到推廣,從承保到理賠,需要層層審核、道道監(jiān)控。而改造后的新流程中,由于流程管理以放權(quán)為主。強(qiáng)調(diào)自我決策,壓縮了工序,從而相應(yīng)減少了監(jiān)督和審核成本。
三、中國(guó)保險(xiǎn)公司再造的同步工程
企業(yè)再造的同步工程是指企業(yè)在徹底改造業(yè)務(wù)流程的同時(shí)。為確保新流程的高效運(yùn)作,必須要在明確企業(yè)未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略的同時(shí),重整與業(yè)務(wù)流程相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)。并能利用信息技術(shù)溝通各流程,減少部門(mén)間的交叉銜接,提高工作效率,降低再造成本。
1.發(fā)展戰(zhàn)略再造
根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)自身經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)。配合全新的業(yè)務(wù)流程。我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略再造應(yīng)包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:
(1)市場(chǎng)擴(kuò)容戰(zhàn)略。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)根據(jù)形勢(shì)。適當(dāng)放寬中資保險(xiǎn)公司設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的審批條件。爭(zhēng)取在3—5年內(nèi)使股份制中資保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)設(shè)到所有的省會(huì)城市和東、中部地區(qū)三分之一以上的地市級(jí)城市。初步形成中資股份制保險(xiǎn)公司的營(yíng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)。擴(kuò)大中資保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)份額。
(2)資本先行戰(zhàn)略。資本金不僅是保險(xiǎn)公司生存和發(fā)展所必須,同時(shí)也是在開(kāi)放性市場(chǎng)中確保一國(guó)保險(xiǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)所必須。目前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司資本實(shí)力普遍較弱,在短期內(nèi)為擴(kuò)大資本規(guī)模可采取的措施有:一是通過(guò)上市籌資。使其在短期內(nèi)籌集大量資本金。從而大幅提高承保能力和償付能力;是吸引外資入股。壯大國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司的資本金;三是根據(jù)國(guó)際通行的做法,在逐步擴(kuò)大資本金來(lái)源的同時(shí),拓寬保險(xiǎn)資金的運(yùn)用渠道,使保險(xiǎn)資金獲得最大的價(jià)值增值。增強(qiáng)保險(xiǎn)公司今后業(yè)務(wù)的發(fā)展能力。(3)品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。在未來(lái)的保險(xiǎn)市場(chǎng)上,競(jìng)爭(zhēng)的主流并非保險(xiǎn)費(fèi)率和傭金折扣,相反那些注重品牌形象的外資保險(xiǎn)公司很有可能采取費(fèi)率高于市場(chǎng)平均水平。傭金低于市場(chǎng)平均水平的經(jīng)營(yíng)策略,從而使產(chǎn)品的品牌形象成為公司競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司必須在充分考慮客戶(hù)的需求、自身的經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì)及現(xiàn)有的和潛在的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的前提下。對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分。開(kāi)發(fā)推廣代表本公司形象的新險(xiǎn)種、新技術(shù)和新服務(wù)。以確立并鞏固在市場(chǎng)中的地位。
(4)服務(wù)至上戰(zhàn)略。現(xiàn)代企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)理念的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了以“實(shí)現(xiàn)收益為主”的經(jīng)營(yíng)理念向以“為客戶(hù)服務(wù)為主”的經(jīng)營(yíng)理念的轉(zhuǎn)變。為此,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司必須對(duì)現(xiàn)有的客戶(hù)服務(wù)體系進(jìn)行改革。深入研究客戶(hù),實(shí)施客戶(hù)細(xì)分,有針對(duì)性地滿(mǎn)足客戶(hù)需求,不斷挖掘潛在客戶(hù)資源,實(shí)現(xiàn)客戶(hù)服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。
(5)以人為本戰(zhàn)略。保險(xiǎn)業(yè)是技術(shù)要求高、知識(shí)面廣、競(jìng)爭(zhēng)力激烈的服務(wù)性行業(yè)。這決定了保險(xiǎn)業(yè)要保持持續(xù)發(fā)展并不斷提高競(jìng)爭(zhēng)力都依賴(lài)于對(duì)優(yōu)秀人才的開(kāi)發(fā)與利用。必須培養(yǎng)和引進(jìn)大量通曉涉外保險(xiǎn)知識(shí)、熟練掌握國(guó)際保險(xiǎn)慣例、富有開(kāi)拓敬業(yè)精神的高素質(zhì)、復(fù)合型人才。
2.組織結(jié)構(gòu)再造
從企業(yè)再造的基本思想可知,組織結(jié)構(gòu)是企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要體現(xiàn),它是企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略得以實(shí)施的組織保障,同時(shí)也為企業(yè)流程再造和信息溝通方式的再造提供了組織基礎(chǔ)。
利用企業(yè)再造思想重建國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司的組織結(jié)構(gòu),主要是基于以下考慮:第一,盡管近年來(lái)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司普遍進(jìn)行了各種形式的組織機(jī)構(gòu)調(diào)整。以改變計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下僵化的組織結(jié)構(gòu),但從目前的情況來(lái)看,由于整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)初創(chuàng)時(shí)期超額利潤(rùn)的存在,使得組織制度的創(chuàng)新與經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的關(guān)聯(lián)性不大,整個(gè)行業(yè)的組織制度調(diào)整呈滯后狀態(tài);第二,隨著我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)市場(chǎng)擴(kuò)容戰(zhàn)略和資本先行戰(zhàn)略的實(shí)施,將會(huì)有增資擴(kuò)股與收購(gòu)兼并的來(lái)臨,企業(yè)規(guī)模將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,若繼續(xù)在原有的組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上增加部門(mén)或管理層次,以適應(yīng)規(guī)模的增長(zhǎng),勢(shì)必會(huì)帶來(lái)管理效率的降低和管理費(fèi)用的增加。最終削弱企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。因此,配合新的發(fā)展戰(zhàn)略,為達(dá)到在與外資保險(xiǎn)公司進(jìn)行激烈競(jìng)爭(zhēng)中建立長(zhǎng)遠(yuǎn)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的目的,有必要利用企業(yè)再造理論,重新思考和規(guī)劃現(xiàn)有的保險(xiǎn)公司內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)。
根據(jù)企業(yè)再造理論進(jìn)行組織結(jié)構(gòu)再造的基本思想是:實(shí)現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)扁平化,建立學(xué)習(xí)型組織。與傳統(tǒng)的“金字塔”式組織結(jié)構(gòu)相比,組織結(jié)構(gòu)扁平化是指,減少管理層次,增加管理幅度,從而縮短最高管理層到員工的管理路徑,加快信息流通速度,提高企業(yè)對(duì)客戶(hù)需求的反應(yīng)能力。學(xué)習(xí)型組織,指通過(guò)培養(yǎng)彌漫于整個(gè)組織的學(xué)習(xí)氣氛,建立起一種符合人性的、有機(jī)的、扁平化的組織,這種組織具有持續(xù)學(xué)習(xí)的精神,是可持續(xù)發(fā)展的組織。保險(xiǎn)公司作為以知識(shí)型員工為主的人才密集型企業(yè),要想使企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不斷增強(qiáng),經(jīng)營(yíng)模式不斷改進(jìn),就需要每一位員工在實(shí)踐中不斷地學(xué)習(xí)、總結(jié),逐步將整個(gè)企業(yè)塑造為一個(gè)充滿(mǎn)學(xué)習(xí)氛圍的組織。
工程保險(xiǎn)自身有著鮮明的特征,主要體現(xiàn)在行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的信息不對(duì)稱(chēng)性,首先保險(xiǎn)人占有保險(xiǎn)方面的信息優(yōu)勢(shì),體現(xiàn)在產(chǎn)品組合、條款設(shè)計(jì)和費(fèi)率厘定上,同時(shí)保險(xiǎn)并非“有損必賠”,在承保和理賠上都具有復(fù)雜的技術(shù)和專(zhuān)業(yè)性;其次投保方占有工程方面的信息優(yōu)勢(shì),建筑業(yè)的產(chǎn)品具有單件性、作業(yè)室外性、地域性、周期長(zhǎng)和人員流動(dòng)性、不均衡性的特點(diǎn),使得保險(xiǎn)公司的監(jiān)督檢查較難,對(duì)隱蔽的工程質(zhì)量更不懂得如何檢驗(yàn)和界定風(fēng)險(xiǎn)。再者就是工程保險(xiǎn)的金額較高,少則數(shù)百萬(wàn),多則上億。所承保的業(yè)務(wù)也較為復(fù)雜,有著較高專(zhuān)業(yè)要求,其中涉及到保險(xiǎn)、數(shù)學(xué)、建筑施工、工程安裝等專(zhuān)業(yè)。此外,保險(xiǎn)條款以及期限和金額都能進(jìn)行變更,關(guān)鍵保險(xiǎn)條款在個(gè)性化層面體現(xiàn)的比較突出,工程保險(xiǎn)能附加承保等,這些組成了工程保險(xiǎn)的主要特征。
1.2工程保險(xiǎn)的主要內(nèi)容分析
對(duì)工程保險(xiǎn)的內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)識(shí)要對(duì)其概念進(jìn)行充分了解,工程保險(xiǎn)主要是和建筑工程全過(guò)程有關(guān)的險(xiǎn)種,在包含的責(zé)任范圍上比較廣,主要涉及人身險(xiǎn)以及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和責(zé)任險(xiǎn)等綜合性的險(xiǎn)種。從具體的內(nèi)容涵蓋上,有建筑工程一切險(xiǎn)、安裝工程一切險(xiǎn)(都包含第三者責(zé)任險(xiǎn))、雇主責(zé)任險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)等。
2.工程保險(xiǎn)在我國(guó)的應(yīng)用情況及制度推行方法
2.1工程保險(xiǎn)在我國(guó)的應(yīng)用情況分析
從工程保險(xiǎn)在我國(guó)的建設(shè)項(xiàng)目中的實(shí)際應(yīng)用情況來(lái)看,還有諸多問(wèn)題有待解決,首先就是風(fēng)險(xiǎn)主體沒(méi)有得到明確,相關(guān)配套的法律法規(guī)沒(méi)有得到健全。我國(guó)在投資體制改革層面的發(fā)展相對(duì)比較緩慢,所以諸多建設(shè)工程都是由政府進(jìn)行的投資,這樣就會(huì)造成利益主體及風(fēng)險(xiǎn)主體難以明確。加上相關(guān)的法律法規(guī)仍未完善,在基本的建設(shè)工程投保上缺乏有力的強(qiáng)制措施,這樣就使得風(fēng)險(xiǎn)難以得到有效避免。另外就是在風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)上還有待進(jìn)一步強(qiáng)化,風(fēng)險(xiǎn)事件自身有著不確定性,同時(shí)由于很多人都抱有僥幸心理,在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施上沒(méi)有得以完備準(zhǔn)備,所以帶來(lái)的損失就相對(duì)較大。還有就是有經(jīng)驗(yàn)的中介機(jī)構(gòu)比較缺少,被保險(xiǎn)人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)主要的目的就是為了風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移進(jìn)行獲得經(jīng)濟(jì)利益的保障。但在現(xiàn)實(shí)情況中,有的人投了保但在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后并沒(méi)有得到相應(yīng)的賠償,一些財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的承保能力明顯不能滿(mǎn)足大型工程項(xiàng)目的需求,不得不通過(guò)共保來(lái)分散風(fēng)險(xiǎn)。從目前來(lái)看,從事工程保險(xiǎn)的中介機(jī)構(gòu)在科學(xué)規(guī)范性上還比較缺乏。
2.2工程保險(xiǎn)制度推行方法分析
將工程保險(xiǎn)制度得到有效推行,能保障建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的積極效用,主要可通過(guò)保險(xiǎn)公司自身的發(fā)展,吸引工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)人。同時(shí)保險(xiǎn)公司需要健全工程保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的培訓(xùn)機(jī)制,創(chuàng)造有利的條件培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人員,這樣能從很大程度上彌補(bǔ)人才不足的缺陷。還可通過(guò)強(qiáng)化工程保險(xiǎn)的宣傳工作來(lái)提高相關(guān)人員對(duì)其重要性的認(rèn)識(shí),具體的措施就是通過(guò)建筑業(yè)主管部門(mén)從上到下的宣傳,采取講座以及短期的培訓(xùn)等方式。使人員對(duì)工程保險(xiǎn)制度發(fā)揮的作用得到充分認(rèn)識(shí),進(jìn)而才能進(jìn)一步促進(jìn)工作的順利開(kāi)展,提高人員參與保險(xiǎn)的自覺(jué)性及主動(dòng)性。另外就是開(kāi)發(fā)和工程保險(xiǎn)相關(guān)的新險(xiǎn)種,以及盡快發(fā)展綜合性的工程保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人機(jī)構(gòu),,強(qiáng)化保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管理能力,并要在保險(xiǎn)產(chǎn)品制定及投保后的保險(xiǎn)服務(wù)和過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)管控層面進(jìn)一步的加強(qiáng),與此同時(shí)也要推行基本建設(shè)工程保險(xiǎn)制度,從法律制度上進(jìn)行保障。
3.工程保險(xiǎn)的建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用策略
3.1工程保險(xiǎn)的建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理思路
對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析之后,建設(shè)項(xiàng)目的整體風(fēng)險(xiǎn)主要有兩種狀況,對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行挽救的主要措施也分為兩種,也就是通過(guò)改變項(xiàng)目目標(biāo)及策略,和降低風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)基準(zhǔn),對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行重新評(píng)價(jià)。風(fēng)險(xiǎn)控制主要是為能夠最大化的將風(fēng)險(xiǎn)事故降到最低,以此來(lái)減少損失幅度。減少已經(jīng)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素和改善風(fēng)險(xiǎn)因素的空間分布等,都能將風(fēng)險(xiǎn)得到有效降低。風(fēng)險(xiǎn)因素的存在是項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的必要條件,而風(fēng)險(xiǎn)回避對(duì)策是在回避項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素基礎(chǔ)上,來(lái)回避可能產(chǎn)生的潛在損失以及不確定性。為能夠建立和完善工程保險(xiǎn)使其管理模式能得以有效實(shí)施,還要能夠構(gòu)建與之配套的外部環(huán)境,在誠(chéng)信體系上要得到有效構(gòu)建,建筑業(yè)誠(chéng)信體系機(jī)制包含的內(nèi)容較為廣泛,其中有各個(gè)市場(chǎng)主體質(zhì)量信用,以及經(jīng)濟(jì)信用等。還要在工程保險(xiǎn)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信體系建設(shè)上得到加強(qiáng),如此不僅能夠消除工程保險(xiǎn)買(mǎi)賣(mài)雙方的保險(xiǎn)信息不對(duì)稱(chēng),保證保險(xiǎn)人在工程保險(xiǎn)人等作用下獲取相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)信息,還能使得投保人在工程保險(xiǎn)下獲取有效的保險(xiǎn)產(chǎn)品,進(jìn)而保障雙方的利益。
3.2工程保險(xiǎn)的建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用
工程保險(xiǎn)建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理模式當(dāng)中,主要是通過(guò)業(yè)主進(jìn)行牽頭,與施工以及設(shè)計(jì)等單位進(jìn)行聯(lián)合組成公投體,進(jìn)而向保險(xiǎn)公司投保工程保險(xiǎn)。在這一過(guò)程中的業(yè)主和風(fēng)險(xiǎn)管理以及保險(xiǎn)顧問(wèn)公司簽訂風(fēng)險(xiǎn)管理及保險(xiǎn)顧問(wèn)合同,再委托這一機(jī)構(gòu)對(duì)整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)管理負(fù)責(zé)。在現(xiàn)實(shí)建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避當(dāng)中,業(yè)主與承包商往往比較重視工程進(jìn)度,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)往往是忽略的,所以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)可以從對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的后果性質(zhì)改變上加以著手,結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)的特征采取不同的管理方案,造成的損失相對(duì)較小的以及重復(fù)性相對(duì)比較高的風(fēng)險(xiǎn)適合于自留,反之則適用于回避或損失控制。工程保險(xiǎn)中的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)視是建設(shè)項(xiàng)目當(dāng)中的重要工作,主要是對(duì)項(xiàng)目的施工進(jìn)展及環(huán)境采取的監(jiān)視,為了能對(duì)工程保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避策略的運(yùn)用效果進(jìn)行核對(duì),進(jìn)而從中找尋改善風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避計(jì)劃的細(xì)化措施,最終獲得反饋信息保障日后的決策更加科學(xué)合理。建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施當(dāng)中,歷時(shí)相對(duì)較長(zhǎng),故其影響很難進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)計(jì),對(duì)建設(shè)項(xiàng)目而言,可對(duì)其項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別以及衡量和評(píng)價(jià)之后,對(duì)其可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)將其列為監(jiān)視的行列,之后再對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)檢查,并結(jié)合實(shí)際制作相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避計(jì)劃,主要是說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避策略的施展情況成功與否。主要的管理流程就是建立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的施工風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)控小組,然后針對(duì)工程施工組織進(jìn)行安排和施工計(jì)劃,將風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任制度進(jìn)行制定完備,并把制定的措施得到有效落實(shí),將風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率最大化的進(jìn)行控制。另外就是將施工期間對(duì)于工程風(fēng)險(xiǎn)管理的日常監(jiān)控性工作做好,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)登記表的內(nèi)容要嚴(yán)格的遵循。在承包商的保險(xiǎn)策略應(yīng)用過(guò)程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)也比較大,此時(shí)通過(guò)工程保險(xiǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移能促使承包商獲得最大化的利益,這樣就需要進(jìn)行制定相關(guān)的保險(xiǎn)策略,例如承包商的質(zhì)量責(zé)任險(xiǎn)以及信用保險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)等。在業(yè)主保險(xiǎn)策略上主要有兩個(gè)重要的方面,其一就是根據(jù)承發(fā)包方式差異進(jìn)行科學(xué)安排投保建筑工程一切險(xiǎn),然后就是結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源不同進(jìn)行積極投保。風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源的差異上進(jìn)行安排的保險(xiǎn)主要是按照國(guó)際管理進(jìn)行的,也就是在不可預(yù)見(jiàn)的自然力造成的損失風(fēng)險(xiǎn)要由業(yè)主進(jìn)行承擔(dān)。而按照承包的方式不同要能合理的安排投保建筑工程的一切險(xiǎn),在項(xiàng)目采取全部承包方式時(shí),業(yè)主將項(xiàng)目的全部發(fā)包給施工單位,每個(gè)承包商對(duì)業(yè)主而言是相對(duì)獨(dú)立的,所以業(yè)主投保能夠?qū)φ麄€(gè)項(xiàng)目進(jìn)行資金的投入。
一、引言
農(nóng)民工是從農(nóng)民中率先分化出來(lái),與土地保持著一定經(jīng)濟(jì)聯(lián)系、從事非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)、以工資收入為基本生活來(lái)源,并具有非城鎮(zhèn)居民身份的非農(nóng)化從業(yè)人員,是我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中形成的特殊社會(huì)群體。從人員構(gòu)成來(lái)看,目前我國(guó)的農(nóng)民工主要包括進(jìn)城農(nóng)民工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工。其中,進(jìn)城農(nóng)民工約8600萬(wàn)人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工約12800萬(wàn)人。
二、建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的必要性
(一)建立和諧社會(huì)的重要舉措
建立農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,是提高城鎮(zhèn)化水平,轉(zhuǎn)移農(nóng)村人口,優(yōu)化城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu),促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要制度保證,是推進(jìn)城鄉(xiāng)先進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展的重大舉措。以現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度代替?zhèn)鹘y(tǒng)的土地保障,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有助于城鄉(xiāng)精神文明建設(shè)和城鄉(xiāng)社會(huì)穩(wěn)定,是先進(jìn)文化發(fā)展的必然方向。根據(jù)農(nóng)民工亦工亦農(nóng)、工作流動(dòng)性大、收入不穩(wěn)定且偏低等特點(diǎn),創(chuàng)造性的建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)制度,將農(nóng)民工納入社會(huì)保障體系,是最大限度的維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益,滿(mǎn)足農(nóng)民工利益要求的具體體現(xiàn)。與此同時(shí),建立農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)制度,也是建立公平市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的內(nèi)在要求。
(二)推進(jìn)城鎮(zhèn)化的需要
在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中,農(nóng)民工開(kāi)始放棄農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng),主要依靠工薪收入生活,一些人也不再具備從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的意識(shí)和技能。
據(jù)王奮宇等人對(duì)北京、珠海、無(wú)錫三個(gè)城市農(nóng)村流動(dòng)人口即農(nóng)民工的典型調(diào)查顯示:已經(jīng)有19%的農(nóng)民工沒(méi)有土地,完全放棄了對(duì)土地的依存;有46.8%的農(nóng)民工即使沒(méi)有失去土地承包權(quán)也會(huì)繼續(xù)在外務(wù)工,也準(zhǔn)備放棄對(duì)土地的依存;16.5%的農(nóng)民工處于不確定狀態(tài),只有17.7%的農(nóng)民工會(huì)選擇回家務(wù)農(nóng)。這就說(shuō)明,有近70%的農(nóng)民工已經(jīng)做出了城鎮(zhèn)化選擇,若為其提供社會(huì)保障或提供一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,做出城鎮(zhèn)化選擇的比例還會(huì)大幅度提高。
正由于農(nóng)民工沒(méi)有納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,在面臨失業(yè)、工傷、疾病、年老喪失勞工能力等問(wèn)題時(shí),沒(méi)有任何社會(huì)保障的農(nóng)民工往往只能自找出路或被迫重新從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),加重農(nóng)村失業(yè)和其他社會(huì)問(wèn)題,并延緩城鎮(zhèn)化進(jìn)程。因此,將土地保障作為農(nóng)民工的最后避難所,已面臨各方面挑戰(zhàn),而建立農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,則是推進(jìn)城鎮(zhèn)化最重要的制度保證,也是順應(yīng)城鎮(zhèn)化發(fā)展趨勢(shì)的戰(zhàn)略舉措。
(三)從根本上解決“三農(nóng)問(wèn)題”的需要
從土地的承載能力及農(nóng)村各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展角度而言,我國(guó)現(xiàn)有農(nóng)村土地難以為包括現(xiàn)有農(nóng)民工在內(nèi)的所有農(nóng)村人口提供良好的保障,甚至無(wú)法保障全體農(nóng)村人口的溫飽問(wèn)題。實(shí)施城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略,減少農(nóng)民,使大批農(nóng)村勞動(dòng)力主動(dòng)放棄土地這一根本依托而走進(jìn)城鎮(zhèn)、走進(jìn)工廠,通過(guò)建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,促進(jìn)農(nóng)民工率先完成從傳統(tǒng)土地保障到現(xiàn)代社會(huì)保障的過(guò)度,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有利于加快城鎮(zhèn)化和農(nóng)村現(xiàn)代化進(jìn)程,為有效解決“三農(nóng)問(wèn)題”創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(四)經(jīng)濟(jì)條件基本成熟
農(nóng)民工一般有相對(duì)穩(wěn)定和高于農(nóng)業(yè)人口的工薪收入,具備了建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)可能性。而且,進(jìn)城農(nóng)民工與其建立勞動(dòng)關(guān)系的企事業(yè)單位一般都已經(jīng)納入城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有較高的認(rèn)識(shí)。
從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)看,經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)是“三分天下有其一”,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在具備了一定實(shí)力后,也已著手考慮職工福利與保障問(wèn)題,根據(jù)本地、本企業(yè)的實(shí)際制定了一些具體的保障措施,如對(duì)本企業(yè)職工建房、看病、子女上學(xué)等給予了一定數(shù)額的補(bǔ)助;對(duì)于在本企業(yè)工作達(dá)到一定年限,進(jìn)入退休年齡的職工一次性或分月發(fā)放一定數(shù)額的退休金,或由企業(yè)出資為職工購(gòu)買(mǎi)一定標(biāo)準(zhǔn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),等等。這些措施對(duì)于保障本企業(yè)職工及其家庭的生活起到了較好的作用,然而由于其主要是在企業(yè)的范圍內(nèi),因而只能稱(chēng)為企業(yè)福利,而非社會(huì)保險(xiǎn)。但這些現(xiàn)象說(shuō)明,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)具備建立社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本條件和愿望。缺少的是社會(huì)保險(xiǎn)的制度安排,而將鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,將給鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)建立社會(huì)保險(xiǎn)制度提供一個(gè)歷史性的機(jī)遇,也可以為其實(shí)施產(chǎn)權(quán)制度等改革創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(五)政府的基本職責(zé)
目前,我國(guó)政府的工作重點(diǎn)已經(jīng)開(kāi)始由經(jīng)濟(jì)建設(shè)轉(zhuǎn)向以社會(huì)保障制度為核心的制度建設(shè)。制度建設(shè),特別是我國(guó)的社會(huì)保障制度建設(shè),受到黨和國(guó)家的高度重視,引起社會(huì)各個(gè)層面的密切關(guān)注,僅財(cái)政投入每年就達(dá)到數(shù)百億元(2001年為508億元)。但這是政府沒(méi)有及時(shí)承擔(dān)起社會(huì)保障制度建設(shè)責(zé)任而不得不承擔(dān)財(cái)政責(zé)任的必然結(jié)果。農(nóng)民工處于城鎮(zhèn)化的最前沿,為農(nóng)民工建立社會(huì)保險(xiǎn)制度成本越早越低,若等到農(nóng)民工成為我國(guó)城鎮(zhèn)人口主體再建立社會(huì)保險(xiǎn)(2012年農(nóng)民工可能達(dá)到1.6億人),其社會(huì)保險(xiǎn)制度成本將更高。三、完善農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的安排
(一)出臺(tái)有關(guān)強(qiáng)制農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律法規(guī)
把農(nóng)民工真正納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,必須通過(guò)立法來(lái)強(qiáng)制執(zhí)行。同時(shí),還應(yīng)出臺(tái)相關(guān)限制或取消農(nóng)民工退保的政策。當(dāng)農(nóng)民工離開(kāi)參保地返鄉(xiāng)時(shí),本人社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)法轉(zhuǎn)移的,暫時(shí)封存其個(gè)人賬戶(hù),保留其保險(xiǎn)關(guān)系,待其達(dá)到最低領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡時(shí),其戶(hù)籍所在地實(shí)行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的,賬戶(hù)余額及對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)性養(yǎng)老金權(quán)益和基金轉(zhuǎn)移至本人戶(hù)籍所在地。到時(shí)仍未建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的,將個(gè)人賬戶(hù)余額一次性退還本人。
(三)改革戶(hù)籍制度,放松對(duì)戶(hù)口的管制
長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,按照戶(hù)籍來(lái)劃分人與人之間界限,造成了進(jìn)城務(wù)工人員在城市里務(wù)工而不能享有同城鎮(zhèn)職工一樣的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。這不利于保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。另一方面,長(zhǎng)期的戶(hù)籍制度不利于勞動(dòng)力的流動(dòng),不能實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力資源的優(yōu)化配置,阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展。要實(shí)現(xiàn)由“農(nóng)民”身份向“市民”身份的轉(zhuǎn)變,進(jìn)入城市的門(mén)檻應(yīng)該降低,只要進(jìn)城務(wù)工人員在所在城市具備一定的物業(yè)等資產(chǎn),就可以申請(qǐng)加入所在城區(qū)。
(三)實(shí)施土地?fù)Q保障,適當(dāng)扶持農(nóng)民工就業(yè)和參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)
轉(zhuǎn)讓農(nóng)村土地使用權(quán)的農(nóng)民工,可直接參加養(yǎng)老保險(xiǎn),并根據(jù)農(nóng)村土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓的不同形式和收益,折算為5年以上的個(gè)人賬戶(hù)積累額,促進(jìn)農(nóng)民工從傳統(tǒng)土地保障到養(yǎng)老保險(xiǎn)的平穩(wěn)過(guò)渡。對(duì)土地使用權(quán)置換出的土地?fù)Q保障資金,直接進(jìn)入農(nóng)民工的個(gè)人賬戶(hù),既可增加農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)的積累,又可促進(jìn)農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)規(guī)模的擴(kuò)大、加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程。
(四)優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)
城市農(nóng)民工目前最害怕的是生病和受傷。看病貴、住院貴、工傷沒(méi)有醫(yī)療保障是困擾城市農(nóng)民工的大問(wèn)題。因此,目前城市農(nóng)民工最需要的是醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)。
建立和完善城市農(nóng)民工社會(huì)保障制度,應(yīng)立足現(xiàn)實(shí)需要,分清輕重緩急,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)。要結(jié)合城市農(nóng)民工特點(diǎn),綜合考慮需要和可能,適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)行保障制度,要避免不切實(shí)際的大而全,要減輕繳費(fèi)負(fù)擔(dān),簡(jiǎn)化辦理手續(xù),適當(dāng)降低醫(yī)保起付線標(biāo)準(zhǔn)。論文之日前通過(guò)的《深圳市勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》就受到了城市農(nóng)民工和用人單位的普遍歡迎。該《辦法》規(guī)定,勞務(wù)工只要每月繳納4元錢(qián),就可既保門(mén)診費(fèi)用,又保住院費(fèi)用。這種“低交費(fèi),廣覆蓋,保基本”的“深圳模式”無(wú)疑值得各地借鑒。
(五)逐步推進(jìn),將社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)改為社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)稅
開(kāi)征養(yǎng)老保險(xiǎn)稅替代現(xiàn)行的繳費(fèi)制度,把養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)以法定稅賦形式固定下來(lái)。征稅的籌集方式是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度走向法制化的表現(xiàn),現(xiàn)行的征繳社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的辦法是行政化工作方式的體現(xiàn),不是依法治理。
采取征稅的方式籌資,更具有強(qiáng)制性和規(guī)范性,可以減低管理成本,提高效率。這樣一方面可以增加征收的力度,為社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌打下基礎(chǔ);另一方面社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)以國(guó)稅形式征收,便于全國(guó)統(tǒng)一管理,有利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌;同時(shí)能夠保證企業(yè)主組織廣大農(nóng)民工參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按企業(yè)規(guī)模和招收農(nóng)民工數(shù)量征收養(yǎng)老保險(xiǎn)稅,能促使企業(yè)主無(wú)條件為農(nóng)民工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),并且做到企業(yè)公平負(fù)擔(dān),有利于公平競(jìng)爭(zhēng),有利于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
四、結(jié)論
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障中的核心內(nèi)容和生命工程,21世紀(jì)我國(guó)社會(huì)保障的重點(diǎn)就是要解決養(yǎng)老問(wèn)題。轉(zhuǎn)型期分析構(gòu)建我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的途徑是完善社會(huì)保障體系、維護(hù)農(nóng)民合法權(quán)益的重要內(nèi)容,也是促進(jìn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保持社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。農(nóng)民工是一個(gè)權(quán)益容易受到侵害的弱勢(shì)群體。只有給農(nóng)民工以穩(wěn)定的、可預(yù)期的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度才能有利于和諧社會(huì)的構(gòu)建。如何具體又徹底解決廣大農(nóng)民的養(yǎng)老問(wèn)題,對(duì)我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)來(lái)說(shuō)還是一個(gè)未解的重大課題,還需要繼續(xù)進(jìn)行研究、探索和指導(dǎo)。還需依靠全社會(huì)的力量共同努力,為建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)而發(fā)揮應(yīng)有的作用,建成具有中國(guó)特色的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。
參考文獻(xiàn):
1、陽(yáng)芳.王德峰.農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)[J].發(fā)展研究,2006(6).
2、曹信邦.農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的環(huán)境建設(shè)分析[J].人口與經(jīng)濟(jì),2005(1).
5、吳.進(jìn)城務(wù)工人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度亟待完善[N].金融時(shí)報(bào),2006-02-17.
6、李群,吳曉歡,米紅.中國(guó)沿海地區(qū)農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)證研究[J].中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì),2005(3).
7、王斌.農(nóng)民工社會(huì)保障制度的運(yùn)行模式構(gòu)想[J].中國(guó)勞動(dòng),2004(6).
8、盧海元.構(gòu)建適合農(nóng)民工特點(diǎn)的彈性社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(下)[J].中國(guó)勞動(dòng)保障,2005(7).
建立農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,是提高城鎮(zhèn)化水平,轉(zhuǎn)移農(nóng)村人口,優(yōu)化城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu),促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要制度保證,是推進(jìn)城鄉(xiāng)先進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展的重大舉措。以現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度代替?zhèn)鹘y(tǒng)的土地保障,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有助于城鄉(xiāng)精神文明建設(shè)和城鄉(xiāng)社會(huì)穩(wěn)定,是先進(jìn)文化發(fā)展的必然方向。根據(jù)農(nóng)民工亦工亦農(nóng)、工作流動(dòng)性大、收入不穩(wěn)定且偏低等特點(diǎn),創(chuàng)造性的建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)制度,將農(nóng)民工納入社會(huì)保障體系,是最大限度的維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益,滿(mǎn)足農(nóng)民工利益要求的具體體現(xiàn)。與此同時(shí),建立農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)制度,也是建立公平市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的內(nèi)在要求。
(二)推進(jìn)城鎮(zhèn)化的需要
在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中,農(nóng)民工開(kāi)始放棄農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng),主要依靠工薪收入生活,一些人也不再具備從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的意識(shí)和技能。
據(jù)王奮宇等人對(duì)北京、珠海、無(wú)錫三個(gè)城市農(nóng)村流動(dòng)人口即農(nóng)民工的典型調(diào)查顯示:已經(jīng)有19%的農(nóng)民工沒(méi)有土地,完全放棄了對(duì)土地的依存;有46.8%的農(nóng)民工即使沒(méi)有失去土地承包權(quán)也會(huì)繼續(xù)在外務(wù)工,也準(zhǔn)備放棄對(duì)土地的依存;16.5%的農(nóng)民工處于不確定狀態(tài),只有17.7%的農(nóng)民工會(huì)選擇回家務(wù)農(nóng)。這就說(shuō)明,有近70%的農(nóng)民工已經(jīng)做出了城鎮(zhèn)化選擇,若為其提供社會(huì)保障或提供一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,做出城鎮(zhèn)化選擇的比例還會(huì)大幅度提高。
正由于農(nóng)民工沒(méi)有納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,在面臨失業(yè)、工傷、疾病、年老喪失勞工能力等問(wèn)題時(shí),沒(méi)有任何社會(huì)保障的農(nóng)民工往往只能自找出路或被迫重新從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),加重農(nóng)村失業(yè)和其他社會(huì)問(wèn)題,并延緩城鎮(zhèn)化進(jìn)程。因此,將土地保障作為農(nóng)民工的最后避難所,已面臨各方面挑戰(zhàn),而建立農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,則是推進(jìn)城鎮(zhèn)化最重要的制度保證,也是順應(yīng)城鎮(zhèn)化發(fā)展趨勢(shì)的戰(zhàn)略舉措。
(三)從根本上解決“三農(nóng)問(wèn)題”的需要
從土地的承載能力及農(nóng)村各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展角度而言,我國(guó)現(xiàn)有農(nóng)村土地難以為包括現(xiàn)有農(nóng)民工在內(nèi)的所有農(nóng)村人口提供良好的保障,甚至無(wú)法保障全體農(nóng)村人口的溫飽問(wèn)題。實(shí)施城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略,減少農(nóng)民,使大批農(nóng)村勞動(dòng)力主動(dòng)放棄土地這一根本依托而走進(jìn)城鎮(zhèn)、走進(jìn)工廠,通過(guò)建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,促進(jìn)農(nóng)民工率先完成從傳統(tǒng)土地保障到現(xiàn)代社會(huì)保障的過(guò)度,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有利于加快城鎮(zhèn)化和農(nóng)村現(xiàn)代化進(jìn)程,為有效解決“三農(nóng)問(wèn)題”創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(四)經(jīng)濟(jì)條件基本成熟
農(nóng)民工一般有相對(duì)穩(wěn)定和高于農(nóng)業(yè)人口的工薪收入,具備了建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)可能性。而且,進(jìn)城農(nóng)民工與其建立勞動(dòng)關(guān)系的企事業(yè)單位一般都已經(jīng)納入城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有較高的認(rèn)識(shí)。
從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)看,經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)是“三分天下有其一”,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在具備了一定實(shí)力后,也已著手考慮職工福利與保障問(wèn)題,根據(jù)本地、本企業(yè)的實(shí)際制定了一些具體的保障措施,如對(duì)本企業(yè)職工建房、看病、子女上學(xué)等給予了一定數(shù)額的補(bǔ)助;對(duì)于在本企業(yè)工作達(dá)到一定年限,進(jìn)入退休年齡的職工一次性或分月發(fā)放一定數(shù)額的退休金,或由企業(yè)出資為職工購(gòu)買(mǎi)一定標(biāo)準(zhǔn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),等等。這些措施對(duì)于保障本企業(yè)職工及其家庭的生活起到了較好的作用,然而由于其主要是在企業(yè)的范圍內(nèi),因而只能稱(chēng)為企業(yè)福利,而非社會(huì)保險(xiǎn)。但這些現(xiàn)象說(shuō)明,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)具備建立社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本條件和愿望。缺少的是社會(huì)保險(xiǎn)的制度安排,而將鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,將給鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)建立社會(huì)保險(xiǎn)制度提供一個(gè)歷史性的機(jī)遇,也可以為其實(shí)施產(chǎn)權(quán)制度等改革創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(五)政府的基本職責(zé)
目前,我國(guó)政府的工作重點(diǎn)已經(jīng)開(kāi)始由經(jīng)濟(jì)建設(shè)轉(zhuǎn)向以社會(huì)保障制度為核心的制度建設(shè)。制度建設(shè),特別是我國(guó)的社會(huì)保障制度建設(shè),受到黨和國(guó)家的高度重視,引起社會(huì)各個(gè)層面的密切關(guān)注,僅財(cái)政投入每年就達(dá)到數(shù)百億元(2001年為508億元)。但這是政府沒(méi)有及時(shí)承擔(dān)起社會(huì)保障制度建設(shè)責(zé)任而不得不承擔(dān)財(cái)政責(zé)任的必然結(jié)果。農(nóng)民工處于城鎮(zhèn)化的最前沿,為農(nóng)民工建立社會(huì)保險(xiǎn)制度成本越早越低,若等到農(nóng)民工成為我國(guó)城鎮(zhèn)人口主體再建立社會(huì)保險(xiǎn)(2012年農(nóng)民工可能達(dá)到1.6億人),其社會(huì)保險(xiǎn)制度成本將更高。三、完善農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的安排
(一)出臺(tái)有關(guān)強(qiáng)制農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律法規(guī)
把農(nóng)民工真正納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,必須通過(guò)立法來(lái)強(qiáng)制執(zhí)行。同時(shí),還應(yīng)出臺(tái)相關(guān)限制或取消農(nóng)民工退保的政策。當(dāng)農(nóng)民工離開(kāi)參保地返鄉(xiāng)時(shí),本人社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)法轉(zhuǎn)移的,暫時(shí)封存其個(gè)人賬戶(hù),保留其保險(xiǎn)關(guān)系,待其達(dá)到最低領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡時(shí),其戶(hù)籍所在地實(shí)行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的,賬戶(hù)余額及對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)性養(yǎng)老金權(quán)益和基金轉(zhuǎn)移至本人戶(hù)籍所在地。到時(shí)仍未建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的,將個(gè)人賬戶(hù)余額一次性退還本人。
(三)改革戶(hù)籍制度,放松對(duì)戶(hù)口的管制
長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,按照戶(hù)籍來(lái)劃分人與人之間界限,造成了進(jìn)城務(wù)工人員在城市里務(wù)工而不能享有同城鎮(zhèn)職工一樣的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。這不利于保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。另一方面,長(zhǎng)期的戶(hù)籍制度不利于勞動(dòng)力的流動(dòng),不能實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力資源的優(yōu)化配置,阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展。要實(shí)現(xiàn)由“農(nóng)民”身份向“市民”身份的轉(zhuǎn)變,進(jìn)入城市的門(mén)檻應(yīng)該降低,只要進(jìn)城務(wù)工人員在所在城市具備一定的物業(yè)等資產(chǎn),就可以申請(qǐng)加入所在城區(qū)。
(三)實(shí)施土地?fù)Q保障,適當(dāng)扶持農(nóng)民工就業(yè)和參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)
轉(zhuǎn)讓農(nóng)村土地使用權(quán)的農(nóng)民工,可直接參加養(yǎng)老保險(xiǎn),并根據(jù)農(nóng)村土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓的不同形式和收益,折算為5年以上的個(gè)人賬戶(hù)積累額,促進(jìn)農(nóng)民工從傳統(tǒng)土地保障到養(yǎng)老保險(xiǎn)的平穩(wěn)過(guò)渡。對(duì)土地使用權(quán)置換出的土地?fù)Q保障資金,直接進(jìn)入農(nóng)民工的個(gè)人賬戶(hù),既可增加農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)的積累,又可促進(jìn)農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)規(guī)模的擴(kuò)大、加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程。
(四)優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)
城市農(nóng)民工目前最害怕的是生病和受傷。看病貴、住院貴、工傷沒(méi)有醫(yī)療保障是困擾城市農(nóng)民工的大問(wèn)題。因此,目前城市農(nóng)民工最需要的是醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)。
建立和完善城市農(nóng)民工社會(huì)保障制度,應(yīng)立足現(xiàn)實(shí)需要,分清輕重緩急,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)。要結(jié)合城市農(nóng)民工特點(diǎn),綜合考慮需要和可能,適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)行保障制度,要避免不切實(shí)際的大而全,要減輕繳費(fèi)負(fù)擔(dān),簡(jiǎn)化辦理手續(xù),適當(dāng)降低醫(yī)保起付線標(biāo)準(zhǔn)。論文之日前通過(guò)的《深圳市勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》就受到了城市農(nóng)民工和用人單位的普遍歡迎。該《辦法》規(guī)定,勞務(wù)工只要每月繳納4元錢(qián),就可既保門(mén)診費(fèi)用,又保住院費(fèi)用。這種“低交費(fèi),廣覆蓋,保基本”的“深圳模式”無(wú)疑值得各地借鑒。
(五)逐步推進(jìn),將社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)改為社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)稅
開(kāi)征養(yǎng)老保險(xiǎn)稅替代現(xiàn)行的繳費(fèi)制度,把養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)以法定稅賦形式固定下來(lái)。征稅的籌集方式是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度走向法制化的表現(xiàn),現(xiàn)行的征繳社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的辦法是行政化工作方式的體現(xiàn),不是依法治理。
采取征稅的方式籌資,更具有強(qiáng)制性和規(guī)范性,可以減低管理成本,提高效率。這樣一方面可以增加征收的力度,為社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌打下基礎(chǔ);另一方面社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)以國(guó)稅形式征收,便于全國(guó)統(tǒng)一管理,有利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌;同時(shí)能夠保證企業(yè)主組織廣大農(nóng)民工參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按企業(yè)規(guī)模和招收農(nóng)民工數(shù)量征收養(yǎng)老保險(xiǎn)稅,能促使企業(yè)主無(wú)條件為農(nóng)民工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),并且做到企業(yè)公平負(fù)擔(dān),有利于公平競(jìng)爭(zhēng),有利于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
3、結(jié)論
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障中的核心內(nèi)容和生命工程,21世紀(jì)我國(guó)社會(huì)保障的重點(diǎn)就是要解決養(yǎng)老問(wèn)題。轉(zhuǎn)型期分析構(gòu)建我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的途徑是完善社會(huì)保障體系、維護(hù)農(nóng)民合法權(quán)益的重要內(nèi)容,也是促進(jìn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保持社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。農(nóng)民工是一個(gè)權(quán)益容易受到侵害的弱勢(shì)群體。只有給農(nóng)民工以穩(wěn)定的、可預(yù)期的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度才能有利于和諧社會(huì)的構(gòu)建。如何具體又徹底解決廣大農(nóng)民的養(yǎng)老問(wèn)題,對(duì)我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)來(lái)說(shuō)還是一個(gè)未解的重大課題,還需要繼續(xù)進(jìn)行研究、探索和指導(dǎo)。還需依靠全社會(huì)的力量共同努力,為建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)而發(fā)揮應(yīng)有的作用,建成具有中國(guó)特色的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。
參考文獻(xiàn):
1、陽(yáng)芳.王德峰.農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)[J].發(fā)展研究,2006(6).
2、曹信邦.農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的環(huán)境建設(shè)分析[J].人口與經(jīng)濟(jì),2005(1).
5、吳.進(jìn)城務(wù)工人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度亟待完善[N].金融時(shí)報(bào),2006-02-17.
6、李群,吳曉歡,米紅.中國(guó)沿海地區(qū)農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)證研究[J].中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì),2005(3).
7、王斌.農(nóng)民工社會(huì)保障制度的運(yùn)行模式構(gòu)想[J].中國(guó)勞動(dòng),2004(6).
8、盧海元.構(gòu)建適合農(nóng)民工特點(diǎn)的彈性社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(下)[J].中國(guó)勞動(dòng)保障,2005(7).
二、EPC工程總承包項(xiàng)目中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
1.項(xiàng)目招標(biāo)階段的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
在EPC工程總承包項(xiàng)目的投招標(biāo)階段,由于各種主客觀的因素造成的影響,財(cái)務(wù)人員幾乎不會(huì)參與到該項(xiàng)目預(yù)算編制以及報(bào)價(jià)的工作中,但項(xiàng)目的投標(biāo)人員為了達(dá)到中標(biāo)目的,會(huì)將報(bào)價(jià)壓低,忽略材料的價(jià)格、市場(chǎng)利率以及融資成本等都有所上升這一事實(shí),或是由于對(duì)上述的幾個(gè)影響因素考慮不夠充分等。EPC總承包項(xiàng)目所簽訂的合同通常都是固定總價(jià)的合同,若原材料價(jià)格出現(xiàn)上漲現(xiàn)象,項(xiàng)目利潤(rùn)就會(huì)被壓縮,甚至導(dǎo)致項(xiàng)目的虧損。
2.項(xiàng)目簽約階段的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
在總承包項(xiàng)目的簽約階段,雖然進(jìn)行合同簽訂的雙當(dāng)都具有平等的法律地位,然而在實(shí)際進(jìn)行操作時(shí),雙方并不具有對(duì)等的地位,一般來(lái)說(shuō),業(yè)主會(huì)處于較強(qiáng)勢(shì)的地位之上,對(duì)項(xiàng)目付款的進(jìn)度、合同價(jià)格的調(diào)整、付款方式以及違約的賠償方式等等方面都會(huì)從較偏向于自身利益的角度出發(fā)進(jìn)行考慮,這就要求總承包單位具有較高的資金實(shí)力以及對(duì)項(xiàng)目的管理能力,在項(xiàng)目的實(shí)際實(shí)施過(guò)程中,較易出現(xiàn)總承包商對(duì)項(xiàng)目資金墊付、增加了機(jī)會(huì)成本等風(fēng)險(xiǎn),甚至一些總承包單位在業(yè)主對(duì)實(shí)物工作量不滿(mǎn)意時(shí),直接增加該項(xiàng)目的成本,導(dǎo)致項(xiàng)目利潤(rùn)減少。
3.項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
在總承包商的施工分包招投標(biāo)這一過(guò)程中,不能?chē)?yán)格按照規(guī)范要求來(lái)對(duì)分包商的財(cái)務(wù)情況以及生產(chǎn)能力等進(jìn)行評(píng)估,且在這一評(píng)定活動(dòng)中,缺乏具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)的財(cái)務(wù)人員參與到其中,使得評(píng)標(biāo)工作止于形式,這將導(dǎo)致合同在執(zhí)行過(guò)程中可能出現(xiàn)分包商資金短缺以及生產(chǎn)能力達(dá)不到要求、項(xiàng)目工作不能按照計(jì)劃進(jìn)行等,這將影響到總承包商對(duì)該項(xiàng)目的履約能力,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致巨額資金的賠償和支出。另外,由于EPC總承包項(xiàng)目投資金額較大,建設(shè)周期也是較長(zhǎng)的,在其施工過(guò)程中,若出現(xiàn)了設(shè)計(jì)漏項(xiàng)、較大設(shè)計(jì)變更以及工程質(zhì)量和安全、工程款遭到拖欠等等現(xiàn)象,將會(huì)嚴(yán)重影響工期,導(dǎo)致違約風(fēng)險(xiǎn)。
4.項(xiàng)目竣工決算驗(yàn)收階段的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
EPC總承包工程項(xiàng)目在完工之后,業(yè)主應(yīng)當(dāng)按照簽訂合同所制定的總額的百分之九十來(lái)支付工程款,至工程竣工后,方可支付剩余的百分之五的工程款。剩余的百分之五的工程款是被當(dāng)作質(zhì)量保證金來(lái)壓在業(yè)主處,保證工程質(zhì)量,質(zhì)保期結(jié)束之后就能進(jìn)行支付。然而,在實(shí)際的施工過(guò)程中,各類(lèi)原因會(huì)經(jīng)常導(dǎo)致項(xiàng)目完工后卻不能及時(shí)竣工驗(yàn)收以及工程的質(zhì)保期太長(zhǎng)等等現(xiàn)象,對(duì)于總承包商來(lái)說(shuō),就較難進(jìn)行工程尾款的收取,導(dǎo)致總承包商的資金難以回籠。甚至有些項(xiàng)目較長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行竣工驗(yàn)收,業(yè)主名稱(chēng)發(fā)生變更或是業(yè)主主體直接撤銷(xiāo),而該繼承者有可能否認(rèn)之前的債務(wù),總承包商站在與業(yè)主維持良好關(guān)系的角度出發(fā),放棄債務(wù)追索,從而導(dǎo)致總承包商的利潤(rùn)減少。
三、EPC總承包工程項(xiàng)目中存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管孔
1.項(xiàng)目招投標(biāo)以及合約簽訂過(guò)程中財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避
財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)地、及時(shí)地對(duì)項(xiàng)目的早期籌備工作進(jìn)行干預(yù)。財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在項(xiàng)目的招投標(biāo)階段開(kāi)始介入,才能對(duì)招投標(biāo)以及合約的簽訂工作實(shí)行事前控制,這樣的措施,不僅能夠在財(cái)務(wù)方面保證招投標(biāo)具備規(guī)范性,也更能對(duì)項(xiàng)目進(jìn)程實(shí)行全面掌控。財(cái)務(wù)和項(xiàng)目經(jīng)理、造價(jià)、合約部門(mén)以及分包商之間應(yīng)進(jìn)行充分的交流和溝通,在投標(biāo)文件、報(bào)價(jià)以及合同的談判等工作中發(fā)揮參謀效用,更能夠?yàn)樽陨頎?zhēng)取一種更為有利的結(jié)算方式,這將對(duì)項(xiàng)目的資金安排以及成本的管理帶來(lái)積極的影響,更有利于與分包商、業(yè)主以及稅務(wù)部門(mén)等之間的交流和溝通。
2.項(xiàng)目執(zhí)行階段的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控
重視工程項(xiàng)目的財(cái)務(wù)預(yù)算,并加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行。財(cái)務(wù)預(yù)算的管理可以將所有資源置于可控且搞笑的運(yùn)營(yíng)環(huán)境中。EPC工程總承包項(xiàng)目中的財(cái)務(wù)預(yù)算,不僅要層次分明,分項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)算,也應(yīng)該按照年度、季度以及月度來(lái)進(jìn)行預(yù)算。此外,還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行,才能確保項(xiàng)目具有最多的獲利。若預(yù)算需要進(jìn)行變更,應(yīng)當(dāng)按照程序,報(bào)告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后才可進(jìn)行修改。另外,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是有效的辦法。EPC工程總承包項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)不可避免,而一般來(lái)說(shuō),地方政府對(duì)于施工安全的責(zé)任險(xiǎn)等采取強(qiáng)制措施,所以可以采取風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的手段來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。還可以充分的利用合同條款以及規(guī)定的索賠條款以減少資金損失。對(duì)所簽訂的合同條款及當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)條款等進(jìn)行充分地研究,若有符合相關(guān)索賠條款的情況出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)的將有關(guān)證據(jù)收集,進(jìn)行認(rèn)真分析,并提出索賠的申請(qǐng)來(lái)追補(bǔ)損失。
3.項(xiàng)目竣工結(jié)算階段的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管控
最后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行工程竣工及結(jié)算,盡早對(duì)保質(zhì)金進(jìn)行回收。項(xiàng)目完工后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行工程竣工驗(yàn)收以及竣工決算,否則可能導(dǎo)致項(xiàng)目財(cái)務(wù)的結(jié)算滯后,就難以及時(shí)的追回尾款,就會(huì)加重項(xiàng)目資金的負(fù)擔(dān)。由于一般來(lái)說(shuō),EPC項(xiàng)目中的質(zhì)保金被作為是項(xiàng)目收獲的利潤(rùn),因此一般是采用向業(yè)主提供保留金保函的形式,來(lái)提前獲得質(zhì)保金,能有效減少資金占用,并實(shí)現(xiàn)資金提前回收。
(1)對(duì)公路工程監(jiān)理項(xiàng)目投標(biāo)報(bào)價(jià)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)控制。如何規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)公路工程監(jiān)理投標(biāo)報(bào)價(jià)的影響,企業(yè)必須派遣專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行實(shí)地考察,詳細(xì)了解當(dāng)?shù)亟ú氖袌?chǎng)交易行情,結(jié)合當(dāng)?shù)赝稑?biāo)報(bào)價(jià)的成功案例,進(jìn)行有效規(guī)避。
(2)對(duì)公路工程監(jiān)理項(xiàng)目投標(biāo)報(bào)價(jià)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)控制。如何規(guī)避環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)公路工程監(jiān)理投標(biāo)報(bào)價(jià)的影響,監(jiān)理單位可以聯(lián)合施工地的建立部門(mén)進(jìn)行合作投標(biāo),將風(fēng)險(xiǎn)平均分配,共同承擔(dān)。在進(jìn)行投標(biāo)報(bào)價(jià)方案時(shí),可以征求合作方的意見(jiàn)進(jìn)行聯(lián)合編制。
(3)對(duì)公路工程監(jiān)理項(xiàng)目投標(biāo)報(bào)價(jià)的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)控制。如何規(guī)避技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)公路工程監(jiān)理投標(biāo)報(bào)價(jià)的影響,建設(shè)企業(yè)可以針對(duì)自身企業(yè)實(shí)力狀況,將技術(shù)薄弱或不擅長(zhǎng)的部分外包給其他技術(shù)部門(mén),從而既彌補(bǔ)了技術(shù)上的弱點(diǎn),又有效地減少了后續(xù)難題的產(chǎn)生。
(4)對(duì)公路工程監(jiān)理項(xiàng)目投標(biāo)報(bào)價(jià)的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制。如何規(guī)避生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)公路工程監(jiān)理投標(biāo)報(bào)價(jià)的影響,可以在制定投標(biāo)報(bào)價(jià)方案時(shí)對(duì)國(guó)家相應(yīng)政策進(jìn)行研讀,增強(qiáng)整項(xiàng)計(jì)劃的預(yù)見(jiàn)性,從而合理安排施工進(jìn)度,調(diào)整施工計(jì)劃,對(duì)資金進(jìn)行有效分配。
2公路工程建立項(xiàng)目投標(biāo)報(bào)價(jià)對(duì)策分析
2.1以高價(jià)獲取盈利
管理策略可以在投標(biāo)方優(yōu)勢(shì)明顯大于招標(biāo)方優(yōu)勢(shì)的情況下使用,目的是以高價(jià)獲得最大的利潤(rùn)空間。具體情況有以下三種。
(1)對(duì)一些由于現(xiàn)場(chǎng)施工環(huán)境極差、操作起來(lái)困難較大而長(zhǎng)期無(wú)人接手的工程,投標(biāo)人首先要投入很多資源對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行整理,因此要提高報(bào)價(jià)。
(2)對(duì)于投標(biāo)單位在技術(shù)上占優(yōu)勢(shì),項(xiàng)目總體對(duì)專(zhuān)業(yè)性要求極高的項(xiàng)目,而其他投標(biāo)單位處于技術(shù)劣勢(shì)的情況下,投標(biāo)人可以適當(dāng)提高報(bào)價(jià)。
(3)對(duì)于一些工藝復(fù)雜,施工難度極高,工程項(xiàng)目大卻競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手特別少的情況,就必須要提高報(bào)價(jià),以高回報(bào)解決招標(biāo)人的難題。
2.2低價(jià)薄利策略
(1)可以想象一下,在工地施工條件好、監(jiān)理任務(wù)輕松、所有監(jiān)理單位的資歷和背景沒(méi)有什么明顯差別的前提下,競(jìng)爭(zhēng)肯定會(huì)呈現(xiàn)白熱化狀態(tài),如果投標(biāo)單位價(jià)格較低,則招標(biāo)單位愿意與之合作的可能性就大大增加。
(2)還有一種情況就是,某一監(jiān)理單位剛剛成立,急于擴(kuò)大在業(yè)界知名度,打開(kāi)市場(chǎng),創(chuàng)造出一定業(yè)績(jī)。此時(shí),只要投標(biāo)人不至于虧損,就會(huì)以低報(bào)價(jià)贏得監(jiān)理權(quán),隨之,低報(bào)價(jià)就會(huì)帶來(lái)低利潤(rùn)。
2.3低價(jià)虧損策略
這種策略一般是在投標(biāo)方很不具優(yōu)勢(shì)的情況下使用的。(1)監(jiān)理企業(yè)在已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有拉到任何工程項(xiàng)目的情況下,公司運(yùn)營(yíng)出現(xiàn)困難,再?zèng)]有項(xiàng)目監(jiān)理的話,企業(yè)就難以維持基本生存。這時(shí),即使是很少一部分資金就可以幫助公司運(yùn)營(yíng)下去。因此,雖然在工程監(jiān)理上得不到多大利潤(rùn),但是監(jiān)理權(quán)一定要取得。
(2)還有一種情況是因?yàn)轫?xiàng)目大但是需要分期建設(shè)的項(xiàng)目,監(jiān)理企業(yè)想通過(guò)低價(jià)獲得首期監(jiān)理工程項(xiàng)目,然后在首期項(xiàng)目以?xún)?yōu)異的表現(xiàn),獲得項(xiàng)目建設(shè)單位的認(rèn)可。在后期或后續(xù)工程中贏得先機(jī),創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),并在以后的項(xiàng)目監(jiān)理中彌補(bǔ)前期工程的利潤(rùn)損失。
2爆破工程技術(shù)應(yīng)用于輸電線路的施工爆破工程技術(shù)
在輸電線路基礎(chǔ)施工的應(yīng)用,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
2.1土石坑爆破在風(fēng)化嚴(yán)重的巖石基礎(chǔ)上,輸電線路的桿塔基礎(chǔ)多選用嵌固式巖石基礎(chǔ)(坑),而其基坑一般采用人工開(kāi)挖,當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)允許使用爆破方法施工時(shí),可使用松動(dòng)藥包,每次裝藥量Q可按下式計(jì)算:Q=0.5q•e•W3
2.2深孔爆破輸電線路基坑施工現(xiàn)場(chǎng)所謂“深孔爆破”,是指炮眼孔徑在60mm以上、孔深在3.0m以上的爆破,一般都以排炮形式使用。
2.3凍土爆破施工所謂“凍土爆破施工”,即用炸藥將凍土破碎,然后用人工挖出或在爆破時(shí)凍土崩出基坑。凍土爆破施工一般用炮眼法。凍土層在2m以?xún)?nèi)可用一次爆破,超過(guò)2m時(shí)應(yīng)分層爆破。炮眼宜交叉布置,直徑為準(zhǔn)30~準(zhǔn)75mm,深度約等于凍土層厚度的0.6~0.8倍,炮眼間距等于1.2倍最小抵抗線長(zhǎng)度。炮眼也用燒紅的鋼釬人工打眼或用鑿巖機(jī)打眼,炮眼與地面垂直或成30°以上的角度。凍土爆破施工,采用炮眼法爆破,單個(gè)炮眼裝藥量Q凍可按下式計(jì)算:Q凍=q凍•W3式中:q凍———爆破1m3,凍土所用硝銨炸藥量,(kg/m3)。
3爆擴(kuò)樁基礎(chǔ)施工
3.1爆擴(kuò)樁基礎(chǔ)施工的發(fā)展及優(yōu)越性輸電線路工程中桿塔大致可分拉線基礎(chǔ)、電桿基礎(chǔ)和鐵塔基礎(chǔ)三大類(lèi)。它們都可以采用爆擴(kuò)工藝完成桿塔基礎(chǔ)施工。實(shí)踐證明,在電力建設(shè)工程(特別是輸電線路工程)的基礎(chǔ)施工中,采用爆擴(kuò)、爆沉工藝的優(yōu)點(diǎn)是:
(1)節(jié)約材料、縮短工期和改善勞動(dòng)條件。根據(jù)典型工程統(tǒng)計(jì),采用爆擴(kuò)、爆沉基礎(chǔ)與傳統(tǒng)的開(kāi)挖基坑現(xiàn)澆混凝土基礎(chǔ)相比,可提高工效1~14倍,縮短工期50~80%,節(jié)省勞動(dòng)力20~80%,降低造價(jià)15~90%,減少土方量90%以上,節(jié)省混凝土40~80%,并且節(jié)約了大量模板木材。
(2)有利于實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)施工機(jī)械化,爆擴(kuò)、爆沉工藝的應(yīng)用大大地促進(jìn)了線路工程施工機(jī)械化。由于爆擴(kuò)爆沉新工藝所使用的小型機(jī)械靈活機(jī)動(dòng),轉(zhuǎn)移方便,所以更適用于山區(qū)地形和土質(zhì)條件都較復(fù)雜的輸電線路工程施工。
(3)實(shí)現(xiàn)復(fù)雜地質(zhì)條件施工爆擴(kuò)、爆沉工藝基本上解決了包括流砂、淤泥在內(nèi)的各種土質(zhì)地基的電桿鐵塔基礎(chǔ)的施工問(wèn)題。
3.2爆破爆沉拉線基礎(chǔ)施工架設(shè)帶拉線的桿塔,都要埋設(shè)拉線盤(pán)。目前,電力部門(mén)采用爆擴(kuò)爆沉拉線基礎(chǔ)方法有:爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)、爆沉拉盤(pán)、爆擴(kuò)成坑、爆擴(kuò)打洞埋圓形小拉盤(pán)等。某變電公司,曾在流砂地區(qū)架設(shè)大型桿、開(kāi)挖鋪設(shè)拉線盤(pán),采用了爆沉拉盤(pán)線基礎(chǔ)施工的施工工藝。
施工工藝流程如下:
(1)成孔施工采用拉線盤(pán)為寬0.8m、長(zhǎng)1.2~1.4m的矩形拉盤(pán)。根據(jù)土質(zhì)的具體條件及試驗(yàn)結(jié)果,采用雙孔法,孔距0.4m,藥包直徑50mm,用等阻電雷管串聯(lián)同爆。
(2)引爆落位首先將拉線盤(pán)吊起并調(diào)正控制繩,使拉盤(pán)處于水平狀態(tài)且與基礎(chǔ)位置相對(duì)應(yīng)。再連接藥包及脫落鉤上的雷管引線,撤離施工人員引爆藥包。引爆后土壤在爆擴(kuò)瞬間形成空腔,脫落鉤受到雷管爆力的同步?jīng)_擊,失去閉鎖作用,拉線盤(pán)在自重作用下同時(shí)沉入孔腔內(nèi),達(dá)到預(yù)定埋深,然后流砂逐漸合攏,起到了自動(dòng)回填的作用。
3.3爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ),類(lèi)似于爆擴(kuò)樁施工,例:某安裝公司曾采用了爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)施工技術(shù)方法是:①先用手旋挖洞器挖出設(shè)計(jì)要求的斜度的準(zhǔn)200mm斜孔;②下炸藥包,壓混凝土約1.2m深后爆擴(kuò)大頭;③引爆藥包擴(kuò)成大頭空腔,混凝土跌落到大頭內(nèi),再插入帶錨頭的拉棒;④澆灌混凝土,填滿(mǎn)大頭空腔,即完成爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上發(fā)展了流沙地區(qū)爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)的施工方法,其關(guān)鍵工藝是使用了薄壁護(hù)筒插人孔內(nèi),采用挖洞器挖洞時(shí)邊挖邊推進(jìn)護(hù)壁筒,挖孔的全程中可采用泥漿或清水固壁。裝藥引爆后,將混凝土灌至大頭高度的60%左右,將拉線棒插人,然后繼續(xù)澆灌,并用拉線棒搗固,直到混凝土灌滿(mǎn)全洞內(nèi),后撥出護(hù)壁筒,再調(diào)正拉線棒位置、方向及出土高度,完成爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)施工。
3.4爆擴(kuò)堅(jiān)直短樁基礎(chǔ)施工時(shí)在地基上鉆成堅(jiān)直鉆孔,孔中放入爆藥引爆成孔,在土槽中放置斜拉桿(或稱(chēng)拉棒),并將其底端引入底擴(kuò)頭的下半部孔腔內(nèi)。為增加拉桿與擴(kuò)頭的混凝土的錨著力,底端加工成錨頭狀,然后再灌澆混凝土。
(1)爆擴(kuò)斜短樁和爆擴(kuò)斜雙短樁基礎(chǔ)爆擴(kuò)斜短樁和爆擴(kuò)斜雙短樁基礎(chǔ),施工方法與上述所介紹的爆擴(kuò)拉線基礎(chǔ)相同。爆擴(kuò)斜短樁基礎(chǔ)。爆擴(kuò)斜雙短樁基礎(chǔ),它與斜單短樁不同之處就在于采用兩個(gè)對(duì)稱(chēng)的斜度且剛好相反的斜短樁并排布置,分別連接兩根拉棒引出地面,再用雙聯(lián)板等金具合并成一根拉線。
(2)爆擴(kuò)無(wú)柱拉盤(pán)爆擴(kuò)無(wú)柱拉盤(pán),形式近乎一個(gè)蒜頭。拉線盤(pán)正上方有豎直鉆孔,供放置藥包之用。爆擴(kuò)蒜頭以后,挖槽放置拉棒,回填土壓實(shí),完成爆擴(kuò)無(wú)柱拉盤(pán)施工。
(3)爆擴(kuò)成坑法爆擴(kuò)成坑法的施工過(guò)程,是按要求埋深鉆幣100mm左右的炸藥孔,在孔底裝三筒炸藥,其上裝兩層兩筒炸藥,在上面的其余高度內(nèi)裝一筒炸藥,形成塔形藥包口炸藥用乳膠袋(防水防潮)包裝。孔周用碎土填緊。引爆時(shí),炸藥將可塑土炸成下大上小的坑,再將拉盤(pán)下到坑底,回填埋好。采用這種工藝的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、成坑快。缺點(diǎn)是炸藥消耗量較多,爆擴(kuò)聲響、震動(dòng)較大,會(huì)沖起大量土塊,由于爆擴(kuò)土塊擠壓和沖散,取回填土比較困難。
(4)爆擴(kuò)打洞埋小圓形拉盤(pán)法爆擴(kuò)打洞埋小圓形拉盤(pán)法,成洞后,要把爭(zhēng)500~600mm直徑的圓形拉盤(pán)埋到洞底,用鍬和鋼纖開(kāi)馬槽把拉棒傾斜到一定角度,再回填土,完成小拉盤(pán)施工。該法施工的優(yōu)點(diǎn)是工藝簡(jiǎn)便,性能可靠。但因爆擴(kuò)打洞,其洞徑有限,所以只能埋設(shè)小直徑圓拉盤(pán),因此大都用于配電線路施工,缺點(diǎn)是有時(shí)須從別處取回填土。
3.5爆擴(kuò)電桿基礎(chǔ)爆擴(kuò)電桿基礎(chǔ),即采用爆擴(kuò)施工技術(shù)成型電桿基礎(chǔ),其類(lèi)型有三種形式:爆沉預(yù)制拔捎單桿或雙桿;爆擴(kuò)樁接桿(先爆擴(kuò)打洞,然后灌注擴(kuò)頭樁,上接鋼板圈或法蘭盤(pán),再接桿)和爆擴(kuò)打洞人工立桿。
1)爆沉預(yù)制單桿或雙桿適用于淤泥、流砂或礦碴回填地區(qū),也可用于淺水地帶。但這種桿型的入土部分四周應(yīng)該用緊密的砂礫土或好的粘性土填塞夯實(shí)。
2)爆擴(kuò)樁接桿該施工方法是在已成形的爆擴(kuò)短樁頂部,將樁身鋼筋籠留出地面,爆擴(kuò)樁接桿施工技術(shù)一段,上焊鋼板圈,再焊鐵盤(pán)供接桿用。
3)爆擴(kuò)打洞人工立桿與爆沉桿完全相同,僅用于土質(zhì)條件較好的情況,但埋后要塞緊桿身與洞壁間的空隙,或用砂礫灌入,用鐵針搗緊,或灌以水泥砂漿,也可以在周?chē)林秀@細(xì)長(zhǎng)孔,用細(xì)藥條爆擴(kuò)將土擠緊的施工入技術(shù)。
二、現(xiàn)行立法的失誤:違背保險(xiǎn)法的公平精神和最大誠(chéng)信原則
目前,已有5個(gè)歐洲國(guó)家和美國(guó)的20多個(gè)州通過(guò)了禁止或限制保險(xiǎn)公司在承保過(guò)程中使用基因信息的立法。其立法的初衷自然是為了保護(hù)那些具有基因缺陷的人,使他們能以可以承受的保費(fèi)獲得商業(yè)性健康保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)。但是,仔細(xì)分析許多立法的內(nèi)容卻不難發(fā)現(xiàn),它們與傳統(tǒng)保險(xiǎn)法所一直遵循的公平精神和最大誠(chéng)信原則是相悖的。
“公平”是保險(xiǎn)法的基本精神。“公平”的基本要求是風(fēng)險(xiǎn)和保費(fèi)相適應(yīng)。保費(fèi)既不能過(guò)低,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)力支付索賠;也不能過(guò)高,使投保者望而卻步。為此保險(xiǎn)人必須較為準(zhǔn)確地計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失率。這意味著保險(xiǎn)人還要做到對(duì)相同的風(fēng)險(xiǎn)單位應(yīng)當(dāng)采用相同的保險(xiǎn)費(fèi)率;不同的風(fēng)險(xiǎn)單位應(yīng)采用不同的保險(xiǎn)費(fèi)率。[8]對(duì)于發(fā)生概率極高的“劣質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)”,保險(xiǎn)公司可以拒絕承保。這樣,對(duì)于具有不同風(fēng)險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人也才是公平的。這就是保險(xiǎn)學(xué)中的“保費(fèi)負(fù)擔(dān)公平原則”和“風(fēng)險(xiǎn)選擇原則”。[9]因此,“區(qū)別對(duì)待”是商業(yè)保險(xiǎn)的應(yīng)有之義。
也正因?yàn)槿绱耍恍﹪?guó)家的反歧視法明確規(guī)定商業(yè)保險(xiǎn)中的“歧視”不構(gòu)成“非法歧視”。例如,澳大利亞1992年《(反)殘疾人歧視法》(DisabilityDiscriminationAct)在規(guī)定了禁止歧視殘疾人的一般原則之后,又專(zhuān)門(mén)規(guī)定,在提供人壽保險(xiǎn)、意外事故保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)時(shí)“歧視”殘疾人“不是非法行為”,但條件是這種“歧視”必須以實(shí)際的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),或在缺乏實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)根據(jù)其他相關(guān)因素合理地做出“歧視決定”。[10]這就意味著如果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明某種殘疾確實(shí)會(huì)導(dǎo)致殘疾人過(guò)早死亡或發(fā)病率提高,則保險(xiǎn)公司對(duì)殘疾人提高保費(fèi)或拒絕承保并不構(gòu)成法律所禁止的歧視行為。
要做到保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間,以及在被保險(xiǎn)人之間的這種公平,一個(gè)必要的前提就是保險(xiǎn)人能夠獲得與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的一切信息。只有充分掌握影響風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生和風(fēng)險(xiǎn)大小的各類(lèi)信息,保險(xiǎn)人才有可能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率和損失率進(jìn)行較為準(zhǔn)確的計(jì)算,并在此基礎(chǔ)上對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類(lèi)定級(jí),適用不同的費(fèi)率。然而,這些為計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)所需的信息卻完全掌握在投保人手中,除非其予以披露,保險(xiǎn)人無(wú)從知曉。為了維護(hù)保險(xiǎn)的公平精神,投保人在投保時(shí),必須誠(chéng)實(shí)信用,向保險(xiǎn)人如實(shí)披露與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的情況。這在保險(xiǎn)法上被稱(chēng)為“最大誠(chéng)信原則”。雖然各國(guó)對(duì)披露范圍的規(guī)定有所不同,但均要求投保人如實(shí)回答保險(xiǎn)人有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)情況的詢(xún)問(wèn)。[11]如果投保人隱瞞或虛構(gòu)了對(duì)于保險(xiǎn)人決定是否承保具有關(guān)鍵作用的風(fēng)險(xiǎn)情況,會(huì)直接導(dǎo)致合同法上的后果:保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同或不支付約定的保費(fèi)。因此,在投保健康險(xiǎn)和人壽險(xiǎn)時(shí),投保人必須向保險(xiǎn)公司如實(shí)陳述有關(guān)自己健康風(fēng)險(xiǎn)的情況,包括年齡、疾病情況、過(guò)去的病史等。而保險(xiǎn)公司的精算師則需要根據(jù)過(guò)去具有不同健康狀況的投保人的索賠記錄,將每個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化成以數(shù)字表示的索賠率,以此制定保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人的健康風(fēng)險(xiǎn)大于正常情況,就會(huì)按照增加的風(fēng)險(xiǎn)程度相應(yīng)地提高保費(fèi);當(dāng)保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人的健康風(fēng)險(xiǎn)大到無(wú)法接受的程度(如幾乎可以百分之百地?cái)喽ū厝换忌闲枰揞~賠付的重大疾病),則有可能拒絕承保,或?qū)⑦@種風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的保險(xiǎn)事件列入“除外條款”,即在其發(fā)生時(shí)不承擔(dān)賠付責(zé)任。正因?yàn)槿绱耍侗H巳鐚?shí)披露信息對(duì)于保險(xiǎn)公司決定是否承保和收取保費(fèi)數(shù)額是非常關(guān)鍵的。
雖然許多基因信息并不能科學(xué)地反映一個(gè)人未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)狀況。但確有部分基因信息能夠準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)某人必然在未來(lái)患上某種疾病,或是有較大的患病可能性。西方人群中較常見(jiàn)的“舞蹈癥基因”是這種情況的典型代表。具有“舞蹈癥基因”的人最終會(huì)患上“舞蹈癥”這種絕癥而死亡。在這種情況下,就風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估而言,“舞蹈癥基因”的基因檢測(cè)結(jié)果與艾滋病病毒檢測(cè)結(jié)果沒(méi)有任何實(shí)質(zhì)性的區(qū)別。按照歐洲《關(guān)于人權(quán)與生物醫(yī)學(xué)的公約》以及比利時(shí)、挪威、奧地利等國(guó)和大多數(shù)美國(guó)各州的立法,保險(xiǎn)公司被禁止使用這一類(lèi)型的基因信息來(lái)評(píng)估投保人未來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。投保人即使明知自己有這種基因,也不必如實(shí)向保險(xiǎn)公司披露。這種立法必然導(dǎo)致商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制所一直遵循的、并為各國(guó)保險(xiǎn)法所一致承認(rèn)的基本原則-按照投保人風(fēng)險(xiǎn)大小收取保費(fèi)的公平精神被打破,從而導(dǎo)致兩個(gè)方面的后果:
一是對(duì)保險(xiǎn)公司不公平。由于保險(xiǎn)公司不能客觀地評(píng)估投保人的健康風(fēng)險(xiǎn),其收取的保費(fèi)必然低于按風(fēng)險(xiǎn)狀況應(yīng)當(dāng)收取的數(shù)額。仍以“舞蹈癥基因”為例,任何一家商業(yè)保險(xiǎn)公司如果被告之投保人具有“舞蹈癥基因”,絕不會(huì)以普通保費(fèi)承保其健康險(xiǎn)和人壽險(xiǎn),因?yàn)槠胀ūYM(fèi)不足以反映投保人巨大的風(fēng)險(xiǎn)狀況。而一旦法律強(qiáng)行禁止保險(xiǎn)公司根據(jù)基因信息決定是否承保和保費(fèi)數(shù)額,商業(yè)保險(xiǎn)公司就不得不以普通保費(fèi)承保,這對(duì)保險(xiǎn)公司而言顯然是不公平的。在保險(xiǎn)公司尚不知道投保人具有“舞蹈癥基因”這一情況,而投保人自己知道的情況下,如果法律規(guī)定保險(xiǎn)公司不得詢(xún)問(wèn)和索取投保人的基因信息(如奧地利立法規(guī)定),則投保人出于自身利益的考慮會(huì)多購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),從而形成“逆向選擇”。
二是對(duì)其他具有同等健康風(fēng)險(xiǎn),但不具有基因缺陷的投保人不公平。一個(gè)被查出有“舞蹈癥基因”的人與一個(gè)攜帶艾滋病病毒的人具有同等的健康風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椤拔璧赴Y基因”和艾滋病病毒都預(yù)示著他們?cè)谖磥?lái)若干年內(nèi)會(huì)因絕癥死亡。然而,根據(jù)目前大多數(shù)立法,保險(xiǎn)公司不得以投保人具有“舞蹈癥基因”而拒絕承保或提高保費(fèi),因此具有“舞蹈癥基因”的人僅支付普通保費(fèi)就可以獲得保險(xiǎn)。然而,沒(méi)有法律規(guī)定保險(xiǎn)公司不得進(jìn)行“艾滋病歧視”,保險(xiǎn)公司因此可以合法地根據(jù)某人艾滋病檢查呈陽(yáng)性這一信息認(rèn)定其健康風(fēng)險(xiǎn)極大,而拒絕承保或收取高額費(fèi)。在后一種情況下,具有艾滋病病毒的被保險(xiǎn)人實(shí)際上是用高額保費(fèi)補(bǔ)貼了具有“舞蹈癥基因”的被保險(xiǎn)人。如果有較多數(shù)量的、已經(jīng)知道自己具有基因缺陷的人進(jìn)行投保,而保險(xiǎn)公司又被禁止詢(xún)問(wèn)他們的基因情況,保險(xiǎn)公司為了避免遭受“逆向選擇”帶來(lái)的損失,必然會(huì)普遍提高保費(fèi)。這樣,承保具有基因風(fēng)險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人的成本,實(shí)際上被轉(zhuǎn)嫁到了其他被保險(xiǎn)人身上。因此,法律在力圖消滅一種歧視的同時(shí),又人為地創(chuàng)造了新的“歧視”-對(duì)不具有基因缺陷的投保人的“歧視”。
有的學(xué)者提出,基因疾病與普通疾病有所不同。普通疾病多與人的生活方式或自主行為有關(guān),是人可以控制的。與此相反的觀點(diǎn)是,基因完全是天生的,在人的行為控制領(lǐng)域之外。個(gè)人可以戒煙或改變飲食習(xí)慣,卻無(wú)法改變自己的基因。按照通常的倫理準(zhǔn)則,人是不應(yīng)當(dāng)為自己無(wú)力控制和改變的東西遭受懲罰的。而保險(xiǎn)公司依據(jù)基因信息這種投保人無(wú)法控制的因素提高保費(fèi)是不合理的。[12]而且,由于基因特征會(huì)遺傳,具有基因缺陷的人下一代也可能具有同樣的基因缺陷,又將被迫支付高額保費(fèi),或無(wú)法獲得保險(xiǎn)。這顯然是不公平的。[13]這種說(shuō)法有一定道理,然而放在商業(yè)人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)機(jī)制中去考察,卻是難以成立的。如上所述,商業(yè)保險(xiǎn)遵循公平精神。具體體現(xiàn)為保費(fèi)應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率和損失率相適應(yīng)。換言之,風(fēng)險(xiǎn)大小是確定保費(fèi)多少的唯一因素。至于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因是人為活動(dòng)的結(jié)果還是不可抗拒的自然力量,與保險(xiǎn)公司評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小并無(wú)關(guān)系。此外,從實(shí)踐來(lái)看,基因疾病以外的許多普通疾病也并不是由人的自主行為或生活方式造成的。如空氣污染、被動(dòng)吸煙、意外傷害等超出個(gè)人控制能力的因素均可以導(dǎo)致疾病。即使在基因科技發(fā)展起來(lái)之前,商業(yè)健康和人壽保險(xiǎn)公司依然會(huì)要求投保人披露這些疾病情況作為評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的依據(jù),而絕不會(huì)過(guò)問(wèn)或考慮得病的原因。
有的學(xué)者還認(rèn)為,唯有禁止保險(xiǎn)公司使用基因信息才能維持社會(huì)正義,防止出現(xiàn)“基因無(wú)產(chǎn)階級(jí)”;[14]以“基因檢測(cè)”結(jié)果作為承保的依據(jù)還會(huì)使那些最需要保險(xiǎn)的人無(wú)法得到保險(xiǎn)。通過(guò)對(duì)少數(shù)人的歧視,而使大多數(shù)人享受較低的保費(fèi)是一種“社會(huì)性的不負(fù)責(zé)任的行為”。[15]
筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)難以自圓其說(shuō)。如果承認(rèn)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)有存在必要,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制就應(yīng)當(dāng)?shù)靡跃S護(hù)。禁止保險(xiǎn)公司使用那些能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的基因信息是違背商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制的。如前所述,它的必然結(jié)果就是導(dǎo)致具有非基因風(fēng)險(xiǎn)的投保人對(duì)具有基因風(fēng)險(xiǎn)的投保人進(jìn)行補(bǔ)貼,這是違反公平精神的。而且,這些學(xué)者的理由完全可以被用來(lái)支持禁止保險(xiǎn)公司使用其他任何類(lèi)型的醫(yī)療信息。患有肝炎、膽結(jié)石、肺炎等其他疾病而被迫支付高額保費(fèi)的人可以說(shuō)“肝炎歧視”造成了“肝炎無(wú)產(chǎn)階級(jí)”、“膽結(jié)石歧視”造成了“膽結(jié)石無(wú)產(chǎn)階級(jí)”、“肺炎歧視”造成了“肺炎無(wú)產(chǎn)階級(jí)”??。那些已經(jīng)患有嚴(yán)重疾病的人應(yīng)當(dāng)比僅具有基因缺陷,但尚未實(shí)際患上疾病的人更需要保險(xiǎn)來(lái)支付醫(yī)療費(fèi)用,然而他們卻難以獲得和健康人相同的低廉保費(fèi)。[16]這樣所有的商業(yè)性保險(xiǎn)行為都是“社會(huì)性的不負(fù)責(zé)的行為”了。而要解決這種內(nèi)在矛盾的唯一方法,就是徹底廢除商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制,由非市場(chǎng)性的社會(huì)保險(xiǎn)體制來(lái)承保一切種類(lèi)的風(fēng)險(xiǎn)。而這種選擇顯然是不現(xiàn)實(shí)的。
三、立法的任務(wù):防止對(duì)基因信息的不科學(xué)使用
那么,“基因歧視”是否就是完全合理的,不需要任何立法來(lái)應(yīng)對(duì)呢?首先需要思考的一個(gè)現(xiàn)象是:保險(xiǎn)公司對(duì)具有不同健康風(fēng)險(xiǎn)的投保者進(jìn)行“區(qū)別對(duì)待”的情況早已有之。例如一個(gè)吸煙者和不吸煙者繳納的保費(fèi)就會(huì)不同。那么,為什么社會(huì)公眾對(duì)保險(xiǎn)公司使用基因信息評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)這種新出現(xiàn)的“區(qū)別對(duì)待”形式會(huì)有如此巨大的強(qiáng)烈反應(yīng)呢?筆者認(rèn)為,這固然與人們擔(dān)心自己具有基因缺陷、無(wú)力購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)有關(guān),但更深層的原因在于:基因信息的特殊性和復(fù)雜性導(dǎo)致保險(xiǎn)公司濫用、誤用基因信息對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)做出錯(cuò)誤評(píng)估的可能性極大。
基因信息與其他普通醫(yī)療信息的根本區(qū)別在于:它反映的不是一個(gè)人過(guò)去或現(xiàn)在的疾病或身體狀況,而是“預(yù)示”未來(lái)的健康情況。換言之,投保人即使具有基因缺陷,在申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí)身體卻可能完全健康,過(guò)去也沒(méi)有得過(guò)較大疾病。更重要的是,基因與疾病的關(guān)系絕非病毒和疾病的關(guān)系那樣確定和明顯。迄今為止,只有少數(shù)基因疾病被證明是由單獨(dú)一種基因缺陷直接引起的。在大多數(shù)情況下,基因疾病發(fā)生的原因是非常復(fù)雜的,往往是基因缺陷與環(huán)境、飲食和生活習(xí)慣等因素相互作用的結(jié)果。心血管疾病、糖尿病、哮喘、癲癇、精神分裂癥,以及部分關(guān)節(jié)炎、肺氣腫和癌癥等常見(jiàn)疾病就是如此。[17]即使基因檢測(cè)揭示一個(gè)人具有與某種疾病有關(guān)系的基因缺陷,也并不能說(shuō)明此人一定會(huì)患上這種基因疾病,而只是反映了此人對(duì)這種基因疾病具有一種先天性的“傾向性”。例如,研究發(fā)現(xiàn):如果控制膽固醇的基因具有缺陷,一個(gè)人得冠心病的可能性就比其他人大。但是,精神緊張、肥胖、抽煙和缺乏鍛煉等因素卻是決定具有這種基因缺陷的人是否會(huì)得冠心病的關(guān)鍵性因素。②因此通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)一個(gè)人具有這種基因缺陷,雖然具有提醒被檢測(cè)者注意保持良好生活方式的作用,卻很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)他是否會(huì)在未來(lái)患上冠心病的可能性。由于現(xiàn)代基因科技起步時(shí)間并不長(zhǎng),對(duì)于大多數(shù)基因缺陷,目前甚至無(wú)法科學(xué)地預(yù)測(cè)它們轉(zhuǎn)化為實(shí)際基因疾病的概率。由于對(duì)臨床病例的研究也才剛剛起步,因此也缺乏具有說(shuō)服力的統(tǒng)計(jì)資料來(lái)計(jì)算這一概率。“澳大利亞人類(lèi)基因協(xié)會(huì)”為此指出:當(dāng)前對(duì)于大多數(shù)“基因檢測(cè)”而言,還缺乏足夠的科學(xué)數(shù)據(jù)使其能夠作為可靠的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估依據(jù)。[[18]
在前文引所述的英國(guó)學(xué)者所做的有關(guān)人壽保險(xiǎn)公司進(jìn)行“基因歧視”的調(diào)查報(bào)告中,研究者調(diào)查了三種根本不可能具有“基因風(fēng)險(xiǎn)”的保險(xiǎn)申請(qǐng)人:“隱性”基因缺陷攜帶者、親屬具有基因缺陷,但本人沒(méi)有這種基因缺陷的人,以及孩子被查出有基因疾病,但本人沒(méi)有基因缺陷的人。這三種人要么本人根本沒(méi)有基因缺陷,要么所具有的缺陷基因?yàn)殡[性基因,終身不會(huì)影響本人身體健康,因此都不可能構(gòu)成保險(xiǎn)意義上的特殊健康風(fēng)險(xiǎn)。按照保險(xiǎn)公司所稱(chēng)的公平原則,他們不會(huì)被收取高額保費(fèi)或被拒絕承保。然而調(diào)查結(jié)果卻恰恰相反。在543名屬于上述三類(lèi)不可能具有“基因風(fēng)險(xiǎn)”的投保人之中,有71人遇到了各種各樣的問(wèn)題,占13%,其比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一般投保人遇到問(wèn)題的比例-5%.其中有25人被拒絕承保,有33人被收取了高額保費(fèi)。[19]顯然,這71人遭到了不公平的“基因歧視”。說(shuō)它“不公平”,是因?yàn)樗鼪](méi)有建立在保險(xiǎn)公司聲稱(chēng)的保費(fèi)與風(fēng)險(xiǎn)相一致的公平原則上。這充分說(shuō)明基于基因信息的復(fù)雜性,保險(xiǎn)公司極有可能在不能正確解讀基因信息的情況下,錯(cuò)誤地評(píng)估投保人的健康風(fēng)險(xiǎn),從而形成不公平的“基因歧視”。
因此,立法的任務(wù),并不是禁止保險(xiǎn)公司使用那些能夠準(zhǔn)確反映投保人健康風(fēng)險(xiǎn)的基因信息,而是防止保險(xiǎn)公司不科學(xué)地使用基因信息,以致于錯(cuò)誤地判斷投保人的健康風(fēng)險(xiǎn)、不公平地收取過(guò)高的保費(fèi)。
四、對(duì)我國(guó)未來(lái)立法的建議
基于以上分析,建議我國(guó)未來(lái)的立法遵循一個(gè)基本原則:只有在某種基因缺陷必然能夠?qū)е履撤N疾病,或是能夠預(yù)測(cè)投保人很有可能患上這種疾病,而且這種可能性,已經(jīng)被醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)所證實(shí)、能夠用以計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率的情況下,保險(xiǎn)公司才能要求投保人披露這種基因信息,并用于進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。因?yàn)橹挥羞@樣,基因缺陷的存在才能夠反映投保人的健康風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司據(jù)此評(píng)估投保人的健康風(fēng)險(xiǎn)并收取相應(yīng)的保費(fèi)才符合公平精神。
那么,法律應(yīng)當(dāng)如何確保以上原則得以實(shí)行呢?立法者在試圖將它轉(zhuǎn)化為具體立法時(shí),不可避免地會(huì)遇到以下兩個(gè)問(wèn)題:第一、如何判斷某種基因缺陷已被“科學(xué)證據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證明能夠預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)”?這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)誰(shuí)由來(lái)制定?第二、如何判斷保險(xiǎn)公司使用了與未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)的基因信息?
對(duì)于第一個(gè)問(wèn)題,是否能夠允許商業(yè)保險(xiǎn)公司自己來(lái)決定哪些基因信息能夠科學(xué)地預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)?商業(yè)健康保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)公司百余年來(lái)都是自己?jiǎn)为?dú),或通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)制定標(biāo)準(zhǔn)、決定使用何種醫(yī)療信息的。那么,這一自律性質(zhì)的做法是否也應(yīng)在基因科技時(shí)代繼續(xù)得到延續(xù)呢?筆者認(rèn)為,答案是否定的。過(guò)去保險(xiǎn)公司自行制定的標(biāo)準(zhǔn)之所以能夠?yàn)樯鐣?huì)所接受,是因?yàn)樵凇扒盎蚩萍紩r(shí)代”,保險(xiǎn)公司用以判斷投保人風(fēng)險(xiǎn)的依據(jù)只有普通醫(yī)療信息,而這些醫(yī)療信息絕大多數(shù)都是有關(guān)于投保人過(guò)去和目前健康和疾病狀況的。它們本身確實(shí)能夠反映投保人的健康風(fēng)險(xiǎn),是普通醫(yī)療信息自身的性質(zhì)決定了保險(xiǎn)公司從技術(shù)上不太可能制定出不公平的信息使用標(biāo)準(zhǔn)。然而,基因信息反映的并不是投保人過(guò)去和目前的健康和疾病狀況,而是對(duì)某種疾病的“傾向性”。對(duì)于不同的基因缺陷,這種“傾向性”變成現(xiàn)實(shí)性的條件、可能和機(jī)率都不大相同。面對(duì)這種不確定性,保險(xiǎn)公司出于自身利益考慮,有可能盡量擴(kuò)大使用基因信息的范圍,將那些在科學(xué)上和統(tǒng)計(jì)上尚無(wú)確實(shí)證據(jù)證明與疾病有確定聯(lián)系的基因缺陷也作為評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的因素。而且,要制定使用基因信息的標(biāo)準(zhǔn),需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和基因科技的各種技術(shù)手段,以及相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家。保險(xiǎn)業(yè)顯然不具備這種條件。
因此,筆者認(rèn)為,為了保證保險(xiǎn)公司科學(xué)和公平地使用基因信息,這一標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)由政府組織專(zhuān)門(mén)的委員會(huì)加以制定。這一委員會(huì)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生、基因?qū)<摇⒈kU(xiǎn)公司代表和普通公眾代表組成,其職責(zé)是根據(jù)基因醫(yī)學(xué)研究成果、病例資料和最新發(fā)展,制定出一張保險(xiǎn)公司可以使用的基因缺陷列表。列表中的基因缺陷已在科學(xué)上和統(tǒng)計(jì)上被證明必然導(dǎo)致某種疾病或能夠較準(zhǔn)確地說(shuō)明患病率。列表應(yīng)當(dāng)根據(jù)基因科技的發(fā)展而不斷更新,可以加入新的基因缺陷,也可能刪除過(guò)去被認(rèn)為與疾病有確定聯(lián)系,但后來(lái)被證實(shí)聯(lián)系性不大的基因缺陷。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)只被允許使用列表中的基因缺陷進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
對(duì)于第二個(gè)問(wèn)題,即如何判斷保險(xiǎn)公司使用了與未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)的基因信息,實(shí)際上是一個(gè)程序法上的問(wèn)題。如果保險(xiǎn)公司運(yùn)用“安全策略”,在某種基因缺陷與疾病之間的關(guān)系尚未得到證明的情況下,就以投保人具有這種基因缺陷為根據(jù)提高保費(fèi)或拒絕承保,就違反了公平精神。在澳大利亞等國(guó),由于相關(guān)反歧視法中明確規(guī)定承保決定必須以實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為根據(jù),投保人可以。直接以保險(xiǎn)
公司違反反歧視法為由。而在其他國(guó)家,投保人也可以根據(jù)一般的侵權(quán)法提訟。然而,根據(jù)侵權(quán)法和訴訟法原理,被侵權(quán)人-投保人應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)舉證證明保險(xiǎn)公司的歧視是建立在誤用基因信息基礎(chǔ)上的。然而,投保人要履行這一舉證責(zé)任卻非常困難。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和決策過(guò)程完全不為投保人所知。投保人很難知道保險(xiǎn)公司是否從其醫(yī)療記錄和其他渠道獲得了自己的基因信息,更難以提供證據(jù)證明特定的基因缺陷與疾病之間缺乏確定的聯(lián)系、不足以使保險(xiǎn)公司合理地根據(jù)這種基因缺陷評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
因此,從保護(hù)投保人利益的角度出發(fā),需要有一系列制度安排來(lái)確保保險(xiǎn)公司只使用由專(zhuān)門(mén)委員許可的基因信息進(jìn)行承保。首先,保險(xiǎn)公司在做出提高保費(fèi)或拒絕承保的決定時(shí),應(yīng)當(dāng)有義務(wù)向投保人說(shuō)明原因,使投保人充分知情。這樣一方面可以提高保險(xiǎn)公司決定的透明度,增加公眾對(duì)保險(xiǎn)公司依法承保的信心,但更重要的是讓投保人能夠監(jiān)督保險(xiǎn)公司的決定是否符合法律規(guī)定。如果投保人發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司表面上是以其他理由做出不利于自己的決定,而真正原因是自己具有某種基因缺陷,投保人就可以從法律上質(zhì)疑保險(xiǎn)公司的決定。筆者認(rèn)為,我國(guó)未來(lái)的立法應(yīng)當(dāng)規(guī)定信息披露的原則,而保險(xiǎn)業(yè)的自治組織或監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定信息披露的標(biāo)準(zhǔn),以真正保證投保人的知情權(quán)。例如,保險(xiǎn)公司的說(shuō)明不能過(guò)于專(zhuān)業(yè)化,應(yīng)當(dāng)讓一般公眾能夠理解;同時(shí)也不能過(guò)于簡(jiǎn)單,使投保人無(wú)從知曉保險(xiǎn)公司決定的真正依據(jù)。其次,應(yīng)當(dāng)規(guī)定“舉證責(zé)任倒置”,即由保險(xiǎn)公司舉證證明自己是使用規(guī)定的信息進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的。保險(xiǎn)公司應(yīng)證明:投保人具有某種基因缺陷,而且這種作為承保決定根據(jù)的基因缺陷是專(zhuān)門(mén)委員會(huì)許可使用的。如果保險(xiǎn)公司無(wú)法舉出這樣的證據(jù),只能推定不利于投保人的決定缺乏合法依據(jù)。最后,賦予上述制定標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)門(mén)委員會(huì)以調(diào)查權(quán)也是十分必要的。與基因有關(guān)的承保過(guò)程有著極強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性,涉及復(fù)雜的基因知識(shí)。如果完全依賴(lài)民事訴訟、由法院解決,會(huì)在實(shí)際中造成諸多困難,而且訴訟時(shí)間可能會(huì)拖得較長(zhǎng)。而由專(zhuān)業(yè)人士組成的專(zhuān)門(mén)業(yè)委員會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的承保決定是否有合理依據(jù)進(jìn)行調(diào)查就會(huì)容易得多。因此,可以考慮賦予專(zhuān)門(mén)委員會(huì)以受理投保人投訴、進(jìn)行調(diào)查和做出裁決的權(quán)力。保險(xiǎn)公司如不服專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的決定可以向法院提訟。這樣的機(jī)制能夠極大地便利投保人進(jìn)行投訴,并通過(guò)對(duì)各種案例的裁決逐步發(fā)展起一套保險(xiǎn)業(yè)必須遵循的標(biāo)準(zhǔn)。(作者單位:華東政法學(xué)院)
參考文獻(xiàn):
[1][2][3][4][5]MarkA.Hall,GeneticPrivacyLawsandPatients‘FearofDiscriminationbyHealthInsurers:theViewfromGeneticCounselors,JournalofLaw,MedicineandEthics,Vol.28p.245(2000)InstituteofActuariesofAustralia’ssubmissiontotheAustralianLawReformCommission(2001)KourtneyL.Pickens,Don‘tJudgeMebyMyGenes:ASurveyofFederalGeneticDiscriminationLegislation,TulsaLawJournal,Vol.34,161(1998)LawrenceLow,GeneticDiscriminationinLifeInsurance:EmpiricalEvidencefromaCrossSectionalSurveyofGeneticSupportGroupsintheUnitedKingdom,BritishMedicalJournal,Vol317,p.1632(1998)國(guó)外的健康保險(xiǎn)分為醫(yī)療保險(xiǎn)和殘疾收入保險(xiǎn)兩類(lèi),承保由于疾病或意外事故所致的醫(yī)療費(fèi)用和收入損失。其中醫(yī)療保險(xiǎn)一般包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和特種疾病保險(xiǎn)等。但我國(guó)的健康保險(xiǎn)范圍較窄,只承保因疾病、分娩或因此殘疾而導(dǎo)致的費(fèi)用,并不包括人身意外傷害保險(xiǎn),也不承保因疾病或意外傷害導(dǎo)致的收入損失。見(jiàn)劉冬姣:《人身保險(xiǎn)》,中國(guó)金融出版社2001年版,第189~192頁(yè);張洪濤:《中國(guó)人身保險(xiǎn)制度研究》,中國(guó)金融出版社2000年版,第41頁(yè)。許謹(jǐn)良、魏巧琴:《人身保險(xiǎn)原理和實(shí)務(wù)》,上海財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社1996年版,第77頁(yè)。
[6][7][8][9][10](Australia)DisabilityDiscriminationAct1992,Section24.張念:《保險(xiǎn)學(xué)原理》,四川大學(xué)出版社2000年版,第85~91頁(yè)。庹國(guó)柱:《保險(xiǎn)學(xué)》,首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社1999版,第94頁(yè)。張洪濤:《中國(guó)人身保險(xiǎn)制度研究》,中國(guó)金融出版社2000年版,第41頁(yè)。見(jiàn)“新浪網(wǎng)”轉(zhuǎn)載“新華網(wǎng)”報(bào)導(dǎo)《上海基因芯片技術(shù)研究獲得重要成果》,http:///o/2002-07-31/1231129301.shtml
(一)經(jīng)濟(jì)性風(fēng)險(xiǎn)因素
養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支失衡風(fēng)險(xiǎn)因素。現(xiàn)有城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是從傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的勞動(dòng)保險(xiǎn)制度衍化而來(lái)的,最初針對(duì)的目標(biāo)群體主要是國(guó)有企業(yè)及集體企業(yè)中具有正式職業(yè)身份的人群,實(shí)行企業(yè)單方繳費(fèi)制,按照現(xiàn)收現(xiàn)付制模式對(duì)賬戶(hù)資金進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。但是近年來(lái),隨著農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員以及個(gè)體工商戶(hù)及其雇工等非正式職業(yè)群體的不斷加入,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支失衡、養(yǎng)老金水平差距較大以及養(yǎng)老保險(xiǎn)歷史債務(wù)不明確等問(wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重,養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不斷加大。根據(jù)蔣云赟等學(xué)者的預(yù)測(cè),如果維持現(xiàn)行城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變的話,該體系將很快無(wú)法實(shí)現(xiàn)代際收支平衡。制度管理與運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)因素。由于目前養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌尚未完全實(shí)現(xiàn),養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理與運(yùn)營(yíng)權(quán)主要掌握在地方政府手中。這種屬地化的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)模式已經(jīng)導(dǎo)致管理體制不順暢,制度運(yùn)營(yíng)效率低下,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資渠道比較單一,投資回報(bào)率整體偏低。2013年全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)負(fù)責(zé)管理的基金資產(chǎn)總額高達(dá)12415.64億元,但基金權(quán)益投資收益率僅有5.54%,養(yǎng)老金投資主要流向銀行存款、債券、信托投資等相對(duì)比較保守的領(lǐng)域,導(dǎo)致資金增值保值能力普遍偏低。此外,在屬地化管理模式下,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)移接續(xù)不順暢、制度標(biāo)準(zhǔn)分割以及養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放程度低等問(wèn)題十分突出,使得參保人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)的滿(mǎn)意度與總體的滿(mǎn)意度水平都很低。如果按照世界銀行建立的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度評(píng)價(jià)體系來(lái)衡量的話,在制度覆蓋廣泛性、可負(fù)擔(dān)性、充足性和公平性等多個(gè)方面,現(xiàn)行制度已經(jīng)不能滿(mǎn)足可持續(xù)發(fā)展評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)社會(huì)性風(fēng)險(xiǎn)因素
人口老齡化風(fēng)險(xiǎn)因素。按照聯(lián)合國(guó)確立的人口老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)早在2000年就已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。2013年中國(guó)老齡人口已經(jīng)突破2.02億,老齡化水平達(dá)到14.8%。《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》預(yù)測(cè),到2020年中國(guó)60歲以上老年人口的規(guī)模將達(dá)到2.48億,人口老齡化水平將升至17.17%;2050年時(shí)老年人口規(guī)模將達(dá)到4億,人口老齡化水平至少將達(dá)到30%。人口老齡化水平風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的影響是十分深刻而久遠(yuǎn)的,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:第一,較高的老齡化水平將使現(xiàn)有代際間養(yǎng)老資源交換平衡關(guān)系發(fā)生斷裂。維持代際間養(yǎng)老資源交換平衡關(guān)系的一個(gè)重要條件是保持代際間人口比例的協(xié)調(diào)性。但是在人口老齡化水平持續(xù)上升的情形下,代際間人口比例關(guān)系正在被打破。2005年中國(guó)城鎮(zhèn)老年人口贍養(yǎng)率為26.2%,2013年已經(jīng)上升至33.19%,黑龍江等省份甚至已經(jīng)高達(dá)63.24%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出國(guó)際通行的25%贍養(yǎng)代際平衡臨界點(diǎn)。如果繼續(xù)維持當(dāng)前養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式與繳費(fèi)比例不變的話,當(dāng)代人的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)勢(shì)必會(huì)被極大地增加。第二,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支失衡狀況將進(jìn)一步加劇。根據(jù)馬駿等學(xué)者的測(cè)算,在人口老齡化水平持續(xù)提高的背景下,2030年中國(guó)養(yǎng)老金缺口將達(dá)到68.2萬(wàn)億元,占當(dāng)年GDP的38.7%。第三,養(yǎng)老金替代率水平將持續(xù)下降。如果保持當(dāng)前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入增長(zhǎng)率水平基本不變的話,人口老齡化水平的上升將會(huì)使領(lǐng)取養(yǎng)老金的人數(shù)急劇膨脹,導(dǎo)致養(yǎng)老金支出規(guī)模不斷加大,養(yǎng)老金替代率水平持續(xù)下降。社會(huì)階層分化風(fēng)險(xiǎn)因素。自1980年代中國(guó)實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革以來(lái),社會(huì)階層分化狀況越來(lái)越嚴(yán)重。仇立平將中國(guó)現(xiàn)有社會(huì)階層劃分為勞動(dòng)階級(jí)(即工人和農(nóng)民)、資本所有者階級(jí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員階級(jí)及管理者階級(jí)。社會(huì)階層分化加劇了各個(gè)階層在養(yǎng)老資源占有方面的不均衡狀況,進(jìn)而使各個(gè)階層在享受養(yǎng)老保障待遇方面的差別更加顯著,導(dǎo)致制度的不公平性更加突出。總體上講,當(dāng)前中國(guó)公務(wù)員和機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休人員享受著比較高的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,退休后可以獲得大約相當(dāng)于原工資水平80~90%左右的退休金,足以維持比較體面的生活。而企業(yè)職工退休后僅能獲得相當(dāng)于原工資水平50~70%左右的退休金。由于企業(yè)職工的工資基數(shù)本來(lái)就比較低,因此他們領(lǐng)取的退休金數(shù)額也比較低,對(duì)很多退休職工來(lái)說(shuō)僅能維持基本的生存需要,很難滿(mǎn)足較高層次的生活需求,這種狀況將對(duì)職工參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的積極性產(chǎn)生比較負(fù)面的影響。社會(huì)流動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素。社會(huì)流動(dòng)是指不同社會(huì)階層、不同社會(huì)群體及不同職業(yè)人群之間的轉(zhuǎn)化。中國(guó)當(dāng)前社會(huì)流動(dòng)的最顯著特征是農(nóng)業(yè)從業(yè)者向城市從業(yè)者身份的轉(zhuǎn)化。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的相關(guān)數(shù)字,中國(guó)在1982年到2000年的18年間,有大約2.0657億農(nóng)村剩余勞動(dòng)力遷移到城市。2008年全國(guó)農(nóng)民工總量為2.2542億,2012年末已經(jīng)超過(guò)2.6億,但參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工僅有4543萬(wàn)。農(nóng)民工階層的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題也因此成為全社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。將農(nóng)民工等群體納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系已經(jīng)成為解決他們養(yǎng)老問(wèn)題的重要途徑。但由于城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在著繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高、繳費(fèi)期限長(zhǎng)等問(wèn)題,與農(nóng)民工等非正式職業(yè)群體的實(shí)際收入狀況尚有一定差距,導(dǎo)致大量農(nóng)民工群體仍然被排除在制度之外,成為游離于正式制度之外的弱勢(shì)社會(huì)群體。社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型風(fēng)險(xiǎn)因素。社會(huì)結(jié)構(gòu)是指某個(gè)地區(qū)或國(guó)家的社會(huì)成員在資源占有、組織方式及關(guān)系格局等方面的基本狀況。社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為當(dāng)前中國(guó)社會(huì)領(lǐng)域變革的重要內(nèi)容,包括生產(chǎn)組織形式、社會(huì)心態(tài)、社會(huì)意識(shí)形態(tài)、人們的價(jià)值觀念及行為等多個(gè)方面。陸學(xué)藝等指出,中國(guó)社會(huì)處于轉(zhuǎn)型期———從傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代化社會(huì)轉(zhuǎn)化,從農(nóng)業(yè)社會(huì)向工業(yè)社會(huì)轉(zhuǎn)型,從鄉(xiāng)村社會(huì)向城鎮(zhèn)社會(huì)轉(zhuǎn)化,從封閉半封閉社會(huì)向開(kāi)放社會(huì)轉(zhuǎn)化。受家庭結(jié)構(gòu)小型化及少子女化等因素的影響,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式已經(jīng)趨于瓦解。全國(guó)第六次人口普查結(jié)果顯示,2010年中國(guó)平均家庭人口規(guī)模僅有3.10人,比第五次人口普查時(shí)少了0.34人,而當(dāng)年離開(kāi)戶(hù)籍登記地半年以上的人口已經(jīng)達(dá)到了2.6139億。家庭規(guī)模的縮小和人口流動(dòng)速度的加快已經(jīng)對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式產(chǎn)生了比較負(fù)面的影響。社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)取代家庭養(yǎng)老已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。在這種狀況下,如何為失去家庭養(yǎng)老保障的人群提供社會(huì)化養(yǎng)老保障已經(jīng)成為當(dāng)前制度所必須面對(duì)的重要風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。
二、風(fēng)險(xiǎn)成因分析
中國(guó)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)因素產(chǎn)生的過(guò)程,事實(shí)上就是制度隨著外部社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境條件的變化而不斷變化的過(guò)程,也是各個(gè)利益相關(guān)者群體相互博弈的過(guò)程。本文對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題根源的分析,主要從宏觀和微觀兩個(gè)層面展開(kāi)。宏觀層面以社會(huì)文化環(huán)境分析為主,微觀層面主要以利益相關(guān)者之間的互動(dòng)關(guān)系分析為主。在制度實(shí)施過(guò)程中,至少存在著參保職工、企業(yè)經(jīng)營(yíng)者、政府管理者、社區(qū)組織、醫(yī)院及媒體等多個(gè)利益相關(guān)者群體。依據(jù)不同群體與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度之間關(guān)系的密切程度,我們可以將其劃分為直接利益相關(guān)者群體和間接利益相關(guān)者群體兩類(lèi)。其中,直接利益相關(guān)者群體主要包括政府、企業(yè)和參保職工等社會(huì)群體,間接利益相關(guān)者群體主要包括社區(qū)組織、與制度實(shí)施產(chǎn)生間接關(guān)系的群體。本文在微觀層面的分析中主要選擇與制度實(shí)施利益關(guān)系最為密切、影響范圍及程度最為深刻的政府、企業(yè)和參保者等群體進(jìn)行分析,以此來(lái)探討?zhàn)B老保險(xiǎn)利益相關(guān)者之間的互動(dòng)關(guān)系。
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與社會(huì)文化環(huán)境的不協(xié)調(diào)性
社會(huì)文化環(huán)境是影響城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展的重要因素。諾斯指出,任何制度的產(chǎn)生及發(fā)展都與社會(huì)文化觀念之間存在密切關(guān)系,特定的社會(huì)文化環(huán)境是制度賴(lài)以存在的基本條件,能夠通過(guò)影響人們的內(nèi)在認(rèn)知體系及社會(huì)認(rèn)知氛圍而對(duì)制度的形成產(chǎn)生推動(dòng)或制約作用,制度規(guī)則的形成過(guò)程實(shí)際上就是人們適應(yīng)文化傳統(tǒng)進(jìn)而形成行為規(guī)范的過(guò)程。當(dāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與所處的環(huán)境相匹配并且能夠與利益相關(guān)者群體形成良好互動(dòng)關(guān)系時(shí),制度就能夠發(fā)揮最大效用。相反,當(dāng)制度與社會(huì)文化環(huán)境不相適應(yīng)時(shí),制度的有效性就會(huì)受到影響。長(zhǎng)期以來(lái),以地緣和血緣關(guān)系為紐帶建立起來(lái)的家庭養(yǎng)老模式一直是中國(guó)國(guó)民解決養(yǎng)老問(wèn)題的主要途徑。這一模式與中國(guó)傳統(tǒng)的社會(huì)文化結(jié)構(gòu)大體上是相匹配的,“忠”、“孝”等倫理觀念的存在是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式能夠延續(xù)的重要文化基礎(chǔ),老年一代對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)分配和處置權(quán)的控制是其社會(huì)條件,代際間人口比例的基本協(xié)調(diào)是重要的人口條件。然而,在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的情形下,制度與社會(huì)文化環(huán)境的不兼容性日漸突出,導(dǎo)致制度的有效性和公平性受到很大程度的影響,各種風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題也不斷出現(xiàn)。
(二)政府責(zé)任的缺位
由于存在市場(chǎng)失靈、信息不對(duì)稱(chēng)和個(gè)人短視等外部性問(wèn)題,政府對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的干預(yù)顯得極為必要。從政治角度來(lái)看,政府通過(guò)構(gòu)建養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,有利于縮小社會(huì)各階層間的收入差距,緩解社會(huì)矛盾,進(jìn)而維護(hù)政權(quán)的穩(wěn)定。從社會(huì)角度來(lái)講,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施有利于政府維護(hù)社會(huì)和諧的局面,形成良好的社會(huì)秩序。從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看,政府通過(guò)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的控制能夠有效地干預(yù)資本市場(chǎng),調(diào)節(jié)資本市場(chǎng)規(guī)模,進(jìn)而保持并促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。政府在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中經(jīng)濟(jì)方面的責(zé)任主要包括財(cái)政支付責(zé)任和運(yùn)營(yíng)管理責(zé)任兩方面。在財(cái)政責(zé)任方面,政府不僅要承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的繳費(fèi)責(zé)任,而且還要承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的收支平衡兜底責(zé)任。由于政府未能及時(shí)承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度由現(xiàn)收現(xiàn)付制向部分積累制轉(zhuǎn)型的巨大成本和個(gè)人賬戶(hù)債務(wù)問(wèn)題,導(dǎo)致養(yǎng)老金缺口越來(lái)越大。根據(jù)《化解國(guó)家資產(chǎn)負(fù)債中長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告》的預(yù)測(cè),2013年中國(guó)養(yǎng)老金的缺口已經(jīng)高達(dá)18.3萬(wàn)億元。雖然近年來(lái)各級(jí)政府加大了對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的財(cái)政補(bǔ)貼,從2010年的1954億元增加到2012年的12526億元,但是與當(dāng)前巨大的養(yǎng)老金缺口相比,仍微不足道。在基金運(yùn)營(yíng)管理方面,由于政府未能及時(shí)制定有效的全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)管理運(yùn)營(yíng)規(guī)則,導(dǎo)致由各個(gè)地方政府所掌握的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)效率整體偏低。在中央政府層面,中國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)是中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的主要管理及運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)龐大的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金資產(chǎn)進(jìn)行投資運(yùn)作和托管。由于投資渠道比較單一,投資方式相對(duì)簡(jiǎn)單,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收益率整體上偏低,政府需要不斷優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)與比例,以此來(lái)提高整體投資回報(bào)水平。
(三)企業(yè)的“理性”決策
企業(yè)是制度執(zhí)行的目標(biāo)對(duì)象之一,也是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的繳費(fèi)方及接受方,制度的實(shí)施只有在得到企業(yè)配合的前提下,才能得以順利進(jìn)行。企業(yè)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有利于其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。首先,企業(yè)通過(guò)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,既履行了應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任,也樹(shù)立了良好的外部形象,有利于增加社會(huì)聲譽(yù)度,提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。其次,企業(yè)通過(guò)構(gòu)建職工退休養(yǎng)老保障機(jī)制,有助于提高退休職工的生活質(zhì)量,滿(mǎn)足職工的多層次需求,使他們獲得心理上的穩(wěn)定感和安全感,增強(qiáng)對(duì)企業(yè)的歸屬感,從而產(chǎn)生強(qiáng)大的工作動(dòng)力,提高生產(chǎn)效率。然而,在制度實(shí)施過(guò)程中,由于各種類(lèi)型企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況、利潤(rùn)水平以及職工工資水平差距比較大,基于理性人“利益最大化”的考量,不同企業(yè)往往會(huì)選擇不同的策略來(lái)參與制度。對(duì)于那些經(jīng)濟(jì)效益較好、養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較輕的企業(yè),尤其是壟斷型國(guó)有企業(yè)來(lái)說(shuō),往往會(huì)按照養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的最高標(biāo)準(zhǔn),即按照當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%繳費(fèi)。而對(duì)于那些在競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)地位、雇傭較多青壯年勞動(dòng)力、經(jīng)濟(jì)效益較差、養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較重的加工制造類(lèi)中小私營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),因過(guò)高的繳費(fèi)會(huì)增加企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本,他們往往會(huì)選擇按照最低標(biāo)準(zhǔn),即當(dāng)?shù)芈毠て骄べY水平的60%進(jìn)行繳費(fèi),甚至還會(huì)采取少報(bào)瞞報(bào)職工人數(shù)、減少繳費(fèi)工資基數(shù)等方法來(lái)降低企業(yè)成本,這就使得養(yǎng)老保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)互濟(jì)功能被極大地降低,制度公平性目標(biāo)受到很大影響。
(四)參保者的逆向選擇
企業(yè)職工是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度最直接的參與者,他們持續(xù)的繳費(fèi)責(zé)任是制度得以延續(xù)的基本條件。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施有利于以大數(shù)法則形式解決職工個(gè)體退出勞動(dòng)力市場(chǎng)后的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn),保障參保者的老年生活質(zhì)量。但從短期來(lái)看,由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施可能會(huì)對(duì)其當(dāng)前利益造成一定的負(fù)面影響,導(dǎo)致逆向選擇問(wèn)題的產(chǎn)生。中國(guó)目前確立的企業(yè)職工繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本人基本工資的8%,如果加上醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金等其他社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)項(xiàng)目,職工個(gè)人社會(huì)保障綜合繳費(fèi)水平將超過(guò)其基本工資的16%,這在一定程度上降低了他們的當(dāng)前工資收入水平。對(duì)于那些工資基數(shù)比較低、自我保障能力較弱的職工來(lái)說(shuō),當(dāng)收入水平的降低影響到當(dāng)前生活質(zhì)量時(shí),他們往往會(huì)通過(guò)逃費(fèi)、減少繳費(fèi),或者選擇最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方式來(lái)規(guī)避制度。而那些工資收入比較高、自我保障能力比較強(qiáng)的職工則傾向于選擇最高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的本質(zhì)是保障社會(huì)弱勢(shì)群體的養(yǎng)老能力,這一逆向選擇會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老資源分配不公,削弱養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的收入再分配能力,降低養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的公平性,加大社會(huì)整體的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)。
三、風(fēng)險(xiǎn)防范措施及政策建議
總體來(lái)講,城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度作為一項(xiàng)以維護(hù)社會(huì)公平與正義為目標(biāo)的基本社會(huì)制度,較好地反映了權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等的目標(biāo)理念,充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)企業(yè)職工生存權(quán)和發(fā)展權(quán)的責(zé)任,與利益相關(guān)者群體間形成了比較良性的互動(dòng)關(guān)系,能夠?yàn)槠髽I(yè)退休職工提供基本的生活保障。強(qiáng)化對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的研究,具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。從目的論視角來(lái)看,通過(guò)全面、系統(tǒng)地對(duì)影響制度運(yùn)行的各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別與判斷,有助于政府及時(shí)了解制度實(shí)施對(duì)利益相關(guān)者群體如個(gè)人、家庭、企業(yè)以及社區(qū)等所產(chǎn)生的影響,制定更加科學(xué)、合理的政策,提高政治決策的民主程度。從沖突論視角來(lái)講,由于風(fēng)險(xiǎn)具有正、反兩個(gè)方面的功能,通過(guò)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的分析,能夠幫助政策制定者及時(shí)發(fā)現(xiàn)并識(shí)別制度潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,進(jìn)而強(qiáng)化并鞏固其正功能,減弱或消除其負(fù)功能。就目前而言,政府應(yīng)從以下五個(gè)方面著手來(lái)提高城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
1.強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)資源分配的均等性。
政府要持續(xù)擴(kuò)大制度覆蓋范圍,維護(hù)所有利益相關(guān)者群體平等參與制度的機(jī)會(huì);要不斷地縮小不同職業(yè)群體、不同類(lèi)型企業(yè)職工在享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇方面的差距。同時(shí),還要順應(yīng)社會(huì)轉(zhuǎn)型及社會(huì)階層分化的新形勢(shì),適當(dāng)調(diào)整參保條件和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將農(nóng)民工等新的社會(huì)群體納入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度范圍,保障其平等地享有養(yǎng)老資源的權(quán)利。
2.盡早構(gòu)建多層次的養(yǎng)老保障體系。
為應(yīng)對(duì)人口老齡化風(fēng)險(xiǎn),許多發(fā)達(dá)國(guó)家都為企業(yè)職工建立了多層次的養(yǎng)老保障體系。例如,英國(guó)為企業(yè)職工建立起由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)以及個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)等構(gòu)成的“三層次”養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,日本建立了“國(guó)民年金”與“共濟(jì)年金”相結(jié)合的雙層養(yǎng)老保障機(jī)制。我們應(yīng)不斷完善現(xiàn)有“三支柱”養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系,出臺(tái)相應(yīng)的法律規(guī)范和稅收優(yōu)惠政策,以推動(dòng)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的快速可持續(xù)發(fā)展。
3.強(qiáng)化政府財(cái)政和監(jiān)管責(zé)任。
各級(jí)政府應(yīng)持續(xù)不斷地增加對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的資金投入,并積極引入社會(huì)力量參與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)。同時(shí),政府應(yīng)充分拓展養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資渠道,積極發(fā)揮慈善事業(yè)、彩票事業(yè)等方面的籌資功能,拓寬養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資領(lǐng)域,以實(shí)現(xiàn)基金的保值增值,并且要大力鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域。
4.加快養(yǎng)老保險(xiǎn)法律規(guī)范建設(shè)。
要在引導(dǎo)人們的養(yǎng)老行為從倫理道德等非制度性規(guī)范向法律、法規(guī)等正式制度規(guī)范轉(zhuǎn)變的同時(shí),高度重視傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老等非正式養(yǎng)老方式的功能與作用。加緊頒布《老年人權(quán)益保護(hù)法》等法規(guī),從法律層面確立老年人在家庭與社會(huì)中的合法地位,切實(shí)維護(hù)他們的養(yǎng)老權(quán)益。