緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇醫科大學論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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以教師為主體，課程全程以教師講授為主。學生的積極性和創新性并沒有得到充分的調動和提高，而學生也只是在枯燥、乏味的課堂講授中度過每堂課，在考試時，死記硬背成了代名詞，考試之后，學生的專業知識很快就忘記了，更別說在實踐中有效的運用了。那么這樣的教學并沒有達到預期的效果，整個教學過程提不起學生的興趣，就更談不上如何提高學習效率。而教學，實際上應該將學生放到主體地位上來，而不是教師每節課填鴨式的全堂貫穿講授。

2教學缺乏實驗環節傳統的公共行政學教學

缺乏實驗的環節。隨著科學技術的發展，計算機和網絡都已被廣泛的普及和應用。學生群體正是對計算機和網絡感興趣的人群，那么，新的公共行政學教學方法中，運用計算機技術進行相關章節的實驗，就能有效的提高學生的學習興趣，并激發學生的創新能力。而傳統的公共行政學的教學是沒有實驗課的，整個教學過程都是通過教師的講授進行。這樣，既不能提起學生的興趣、不能增加學生的創新能力，也不能使學生全面立體的掌握所學的理論知識。所謂的紙上談兵大概就是這樣的了。那么，如果只是書面的全程講授，學生只是對理論知識有了平面的、二維的理解，這就像早些年學生學習英語，很多學生學成了“啞巴英語”，只會做書面的題，口語應用十分吃力。公共行政學的教學也是同樣的道理。因此，事實上公共行政學的教學應該是穿插著科學的實驗課程的。

3教學缺乏實踐環節傳統的公共行政學教學

缺乏實踐的環節。所謂實踐出真知，教學正全面的詮釋著這句真理。醫科大學學習公共行政學的學生，畢業后的培養方向是趨向于衛生行政部門或者醫院的行政科室的，而傳統的公共行政學的教學，是枯燥乏味的一味的講授，期末是以試卷的形式進行考核。這樣，無意中就進入了一個非良性的循環，既老師講授無激情，學生聽課無興趣。同時，傳統的公共行政學考核方式單一，只是用試卷說明學生一學期的學習成績。學生就只為了如何應付考試去學習，不能全面、立體的掌握公共行政學的相關知識。

4教學未結合專業方向設計

授課內容傳統的公共行政學教學內容單一，以書本講授為主，未結合專業方向設計。在傳統的公共行政學的教學過程中，教師的講授只是針對書本上的知識進行講授，并未將學生今后的就業趨勢緊密結合。

二完善具有醫科大學特色的公共行政學教學方法

改變傳統的公共行政學的教學方法，已經刻不容緩。建立有醫科大學特色的公共行政學教學方法，是有針對性的教學方法、是因材施教的教學方法、更是符合培養自治區衛生事業管理人才的教學方法。

1要有以學生為主體的教學理念以學生為主體

就是要改變教師滿堂講授的授課方法，將學生的參與度提到最高。每個章節在開始之前，用適合本章的案例引入，在了解案例之前，將問題提出，讓學生帶著問題去了解案例，然后對案例進行分析。分析案例時，逐步提高學生分析問題的能力、解決問題的能力，以及語言表達的能力。由于是在章節開始之前所看的案例，學生在分析案例的時候還不能系統的運用本章所學的知識，但是，正是這樣帶著問題去進行學習，遇到重點和難點再與學生進行分析和討論，才能讓知識不斷內化，并提高了學生的整體能力。與此同時，在案例的選擇過程中，以醫療行政系統的案例為主，讓學生在早期就能站在衛生事業發展的高度去思考問題，有利于培養具有先進的管理學理論和實踐方法、具有優良的政治素質和創新精神、能夠基本掌握基礎醫學，并且能夠將所學的知識運用到實踐中去的在衛生行政部門或醫院的行政科室的現代高級專門人才。

2要將現代化的實驗課帶到教學中來

目前，衛生管理學院的實驗室，針對公共行政學這門課程，引入了電子政務實驗課。在實驗室，模擬了從中央到地方的各級政府的檔案管理、公文傳輸、國有資產管理、行政審批系統、框架、招標采購平臺、政府辦公系統，以及政府信息門戶等內容。學生可以在實驗課上，通過模擬政府的以上辦公內容，更加直觀和全面的掌握所學的知識，用更立體的手段和方法提高學生的動手和思考的能力。但是，目前針對電子政務的實驗課課程安排還是不夠科學合理，課時數還較少，在今后的教學過程中，將不斷優化實驗課的課程設計，并將實驗課的實驗設計的分數納入到考核范圍內。

3要把學生的課間實習規劃

到教學計劃中來衛生管理學院的衛生事業管理專業的學生，在大四上學期結課后，都會到實習單位進行實習。實習單位的范圍包括各盟市的衛生行政部門、疾控、衛生監督部門，以及醫院的行政科室等。這時的實習，正是考察學生學習各門課程成績的最佳時期。通過實習，學生能夠用體驗式的學習方法將理論知識內化，在運用理論知識的同時，把理論知識和實踐相結合。但是，目前學生在實習過程中，一旦確定了實習單位就不能更換，這使得學生不能全面的了解衛生系統內各個相關領域的具體運行狀態，那么學到的實踐知識限于學生所實習的單位。如果能夠將實習單位施行輪崗實習，既衛生行政部門、疾控、衛生監督部門，以及醫院的行政科室等將實習生進行輪崗實習，每個單位或部門實習一段時間，那么，學生將會從更多的角度和方位成長。

篇（2）

在科學技術高速發展的今天，科學技術日益成為社會全面進步最基本的因素，高科技產品不斷涌入人們的生活，科學素養正在變為日常生活必不可少的一個能力。當今世界各國大學的講臺上，科學技術教育已經處于首屈一指的地位，未來教育也必然以科學教育為基礎。社會發展客觀上要求人才的培養改變單一型的智能結構，全面提高學生素質。然而，多年來我國高等教育推行狹窄的專業教育，“文科學生永遠搞不清理科學生在干什么，理科學生永遠搞不清醫學院在干什么。”為彌補這些缺陷，對理工科大學生適當加強一些人文課程的教育已成為人們的共識。然而，人文高校大學生對自然科學的漠不關心和科學素養的缺乏，卻還遠未受到足夠的重視。這對于我們樹立“科學技術是第一生產力”的觀念，放手創造、發現、傳播科技新成果是極為不利的。

一、對文科大學生進行科學教育的意義

1，有利于文理滲透，培養復合型人才

復合型人才指的是那些在各種社會活動中，具有一二門專業知識，且知識面較為廣泛，基礎較為扎實，在廣泛領域內具有較強適應性和較高水平，并以自己創造性勞動在改造自然和社會方面作出某種貢獻的人。復合型人才的知識結構必須包括下列幾方面的內容：第一，比較寬厚的基礎知識；第二，相當深厚的專門知識；第三，一般的“前沿”知識，即一般地了解所學學科和相鄰學科的動態、趨勢和重要的科學新成就、新問題；第四，必要的橫向學科知識和學科方法論知識；第五，一般文化知識，雖與所學專業無直接聯系，但有利于擴大眼界，開拓思想，活躍頭腦，提高文化素質的某些知識。

文理滲透，正是高等院校順應現代科學高度綜合發展趨勢的一項培養人才的措施。高等院校有必要適當打破有關學科之間的界限，提倡文理科學生有選擇、有目的地學習對方學科知識，重視各學科之間的相互作用和相互滲透，才能培養出既精通技術、又了解社會、適應性強，有創造力的復合型人才。

當然，搞文理滲透并不需要文科學生親自去做物理、化學的實驗或繁瑣的數學計算，但是，他至少要懂得這些實驗和計算的前提、結論和意義。他應該能夠做到如何把一個社會科學的問題化為一個自然科學的問題來討論。英國物理學家斯諾在其著作《兩種文化與科學革命》(1959年)中評論說：“一位對熱力學第二定律一無所知的人文學者，和一位對莎士比亞著作一無所知的科學家一樣糟糕。”這一論斷對今天的高等教育來說仍具有深刻的指導意義。

2，有利于培養學生的科學素質和創造力

科學素質的內涵有兩個方面：一是掌握人文、社會科學和現代自然科學的知識、技能和能力；二是養成實事求是、追求真理、獨立思考、勇于創造的科學精神。這兩方面是辯證統一的。科學和科學精神，是人文精神的重要支柱之一，與民主和民主精神一起共同支撐著人文精神的全部基礎。忽略了這一點，弘揚人文精神就成了無源之水、無本之木。

當今時代需要的科學素養強調的是人文、社會科學與自然科學的結合。一個現代知識分子應當既具有高尚的人文精神，又具有精深的科學素養。實施科學教育，培養和弘揚科學的實事求是、無私無畏的精神，培養科學的批判和辯證精神，已成為我國高等教育刻不容緩的任務。社會科學的發展，與自然科學密切相關。如果我們的文科大學生不熟悉自然科學理論，不能掌握一些必須的自然科學的研究方法和研究工具，那么全面素質教育將成為一句空話。

人文知識注重于形象思維的培養，而自然科學注重于抽象思維的培養。文理交融，打破了各種學科的壁壘，不僅有利于各學科內容的交叉融合，而且對學生的智力訓練有相得益彰之妙。從學生的整個人生的發展來看，既有利于養成他們以科學精神看待人文社會科學的習慣，也有利于他們形成以人文社會科學的思想來反思科學技術發展的批判意識。適當的科學教育為學生的文理貫通、開拓視野提供了先決條件，同時也為培養學生的創造力奠定了良好的基礎。

3，有利于人文學科的綜合發展

隨著現代科技的迅猛發展，特別是各種邊緣學科、交叉學科的興起，社會科學和自然科學的分界變得十分模糊，兩者的融合也日益明顯。兩種科學的相互促進、相互利用不僅成為可能，而且變得十分必要。

一方面，自然科學為社會科學提供了新的研究方法和工具。自然科學的研究工具應用于人文、社會科學，早已廣為人知的有：考古學中利用放射性物質的半衰期的研究成果，來分析和測定文物年代；無線電技術用于文化傳播等。許多自然科學的概念也被社會科學所消化吸收、改造借用，一些文科化的概念也被理科化。以經濟學為例：物理學中的“宏觀”和“微觀”被吸收后，產生了宏觀經濟學和微觀經濟學。而經濟學中的貧窮程度用恩格爾系數來描述，收入是否平等用基尼系數描述，經濟發展水平用人均GNP度量等等。一些從自然科學中發展起來的綜合性學科，如系統論、信息論、控制論、耗散結構理論、協同學等，所揭示的系統演化規律，不僅在自然系統中適用，在社會科學中也同樣適用。可以毫不夸張地說，當自然科學研究方法應用于人文科學上研究并且成果迭出的時代里，還死抱傳統研究方法不放的人，和根本不會利用這些新方法的人，是不可能走在社會科學最前沿的。

另一方面，自然科學為社會科學開拓了新的研究領域。科學技術對自然界的改造，已經影響到了人們看待自身的方式，也給社會科學帶來了許多新問題。相對論的發展，使人們認識到不能孤立地認識一個事物，即離開了A，就不能認識B，從而產生了哲學上的相對性原理；高能物理則使人進一步認識到要認識事物的本質，唯有激發其內部矛盾。又如過去我們認為生命活動是超脫于一切物質規律的，不能用物理、化學規律來進行研究。但現代分子生物學表明：生命活動是因為遺傳基因的化學作用的結果，這就改變了原來的結論。所有這些，正是自然辯證法中還原論、整體論的研究課題。

科學技術帶來的研究課題并不止于哲學。今天的生物技術、器官移植技術、計算機網絡技術等已經帶來了大量的有關倫理、道德、法律、社會等問題，這些問題迫切需要社會科學工作者去解決。不難想象，隨著器官移植技術的推廣應用，對人腦研究的深入……將會給社會科學帶來多少研究課題。而這些問題的解決，顯然要求研究者具備相應的知識。

4，有利于國民科學素養的提高

美國芝加哥科學院副院長米勒博士于1989年提出公眾科學素養的三個標準：(1)對科學技術術語和

概念達到基本的了解；(2)對科學的研究過程和方法達到基本了解；(3)對科學的社會影響達到基本了解。他的這個基本思想一經提出，就得到世界各國的贊同。

任何人要想具備一定的科學素養，接受一定的科學教育是必不可少的一個條件。這種教育包括正規教育中系統的科學教育和通過大眾傳播媒體進行的科普教育。而我國正規教育中普通的科學教育僅限于中小學；在大學的理工科學生也只學習本專業相關的一些科技知識，科普教育更被認為是黃口小兒才需要的。可實際上我國國民的科學素養還比較低。前些年的水變油鬧劇，天價“納米水”、德潤生天價大米等無一不是利用了某些人對科學的無知和崇拜。高校加強科學和科學課程教育，特別是加強人文社科知識分子的科學教育，可以提高受教育者的科學素養。而科學素養提高了的人文知識分子，尤其是記者、編輯、作家等，可以通過自身的影響，提高國民的科學素養，限制、阻止偽科學對民眾造成危害。

二、對文科大學生科學教育的實現途徑

1，課程教學是實現科學教育的基礎

課堂教學是學校培育人才最重要的陣地，也是我們實施科學素養教育、培養學生科學素養的主陣地。劍橋大學在培養本科生方面，就將經典的和近代的乃至現代的科學知識的研習作為基本要求之一。他們的文學士也照樣學習在我國理工科專業大學生所學的數、理、化、生物課程。我國從上世紀90年代起，就有一批高校陸續開展了文科高等數學課程建設的研究和實踐，少數師范院校還進行了開設化學選修課的嘗試。近年來，按大類招生，學習一兩年后再分專業，這種模式也在越來越多的高校出現。北京大學率先于2001年實施的“元培計劃”邁出了第一步，學生進校時只按文理分類，不分專業。2002年北大有13個院系實行按院系招生，3個專業按學科大類招生。2003年不分專業招生，全校組織開設“通識教育選修課”，資深教授任教，300多門課程涵蓋五大領域：數學與自然科學；社會科學；哲學與心理學；歷史學；語言學、文學與藝術。學生選課時必須涉獵這五大領域。隨后暨南大學也在文學院、醫學院、華文學院等五個學院推行“大平臺”招生。復旦大學從2005年起新生不分專業，共同學習，到三四年級才細分專業。以上的探索與實踐不失為對我國文科大學生實施科學教育的良好開端。

2，邀請專家講學，開設專題講座

科學素養教育的實施、科學素養的培養，是一個比較專業化的問題，需要有專門的以科學為職業的人員參與其中。在這方面，我們可以邀請有關專家到學校為教師與學生舉行專題報告，可以在學校周邊的科研院所、工礦企業中聘請在科學技術專業或科普方面有專長的專家參與學校的科學素養教育，和校內的各專業的教師一起組合成專兼職的科學素養教育師資隊伍，定期為學生們開設專題講座。國外各大學都經常性地開設各種講座，邀請校內外有成就的科技專家講學，這方面國內的名牌大學也做得比較到位。雖然有的院校因地理位置等原因，難以聘請到高水平的專家家學者前來講學，但無疑值得朝這方面努力。

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發展是當今世界的主題,也是各個工作領域的主題。從某種意義上說,發展觀是對社會發展一般進程的理性認識,是對社會發展問題的根本觀點和總的看法。就醫療衛生領域而言,在衛生改革不斷深化、醫療競爭日趨激烈的今天,更要堅持用科學發展觀來指導醫院的各項工作,促進醫院發展,解決醫院在發展中的問題。隨著我國社會經濟、文化和醫學科學的發展,醫院的文化建設也融入到了當代醫院的管理理論中去,并成為醫院精神文明建設的重點內容。近年來,醫院文化建設理論得以快速發展,形成了物質文化、觀念文化、制度文化等等的理論。但是,如何以科學發展觀為指導,認識醫院文化,打造醫院文化,升華醫院文化,仍需商討和探索。

一、醫院文化的特色

何為文化?廣義地講,文化與自然相對,它是人們在社會生活中創造的一切物質和精神產品的總和,狹義地講則指與精神生產直接相關的活動、過程與產品。從空間上看,既包括雕塑、古跡、館舍等特質產品,也包括社會規范體系,價值論和長期文化積淀形成的語言、符號體系。從時間上看,既包括人類社會活動歷史以來的所有文明沉淀和積累,也包括現階段社會的形態、態勢及氛圍。醫院文化也是在文化的概念、特征基礎上逐步形成的。醫院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫院文化泛指醫院主體和客體在長期的醫學實踐中創造的特定的物質財富和精神財富的總和,包括醫院硬文化和醫院軟文化兩大方面:

醫院硬文化主要是指醫院內的物質狀態:醫療設備、醫院建筑、醫院環境、醫療技術水平和醫院效益等有形的東西,其主體是物。

醫院軟文化是指醫院在歷史發展過程中形成的具有本醫院特色的思想、意識、觀念等意識形態和行為模式以及與之相適應的制度和組織結構,其主體是人。

醫院硬文化是醫院軟文化形成和發展的基礎,而醫院軟文化一旦形成則對醫院硬文化具有反作用。兩者是有機整體,彼此相互制約,又互相轉換。狹義的醫院文化是指醫院在長期醫療活動中逐漸形成的文化。在認識醫院文化中,要特別注意以下兩點:

一是醫院文化是人創造出來的,未來的醫院文化是從現代醫院人的學習、工作、生活中創造出來的。打造醫院文化要具有前瞻性,要有未來眼光,不能停留在已有的行業標準和醫療規范來評價或限制,束縛未來的文化,這樣往往會扼殺醫院文化特色。要注重現代文化的研究,注重現代人生活方式、就醫觀念、健康需求的變化,其中就蘊藏著醫院文化未來的發展趨勢。

二是醫院文化的表示永遠存在不充分性。正像語言文字與人類思想之間鴻溝的存在一樣,語言文字的目的是表達人類思想,但永遠存在表達不完全性。醫院的管理行為,本身是一種物和形象化的表示,醫院管理制度是表現文化思想的一種語言符號表示,如醫療術語的運用,醫療文書的書寫規范等等。整個醫院的建筑也只不過是起到聚焦這些物化產品的作用,從而使之具有的內涵得到儲存、傳播、綜合、提升,可見,醫院文化有的已被物化表現出來,有的還沒有或未完全地表示出來。雖然醫院文化的外在表示是我們衛生人的共同追求,傳承和溝通是其主要功能,但社會文化不能代表醫院文化體系,共同的文化特征不能完全包含醫院文化特色。隨著衛生改革的深入和醫療衛生市場競爭的升溫,必將更加凸顯醫院文化特色。

二、醫院文化的經營戰略

有醫院就有文化,但在醫療市場的競爭中起關鍵作用的文化是醫院特色文化。因此,在考慮醫院文化經營戰略時,要充分認識特色醫院文化的重要性,以此來推動整體醫院文化的發展。

(一)認清重點、搭建框架

醫院文化可用三部分來理解。一是醫院已形成的自然文化,包括醫院的座落位置,處于鬧市或僻靜的環境;醫院的建筑風格,是古建筑或還是歐美現代式;醫院的人文環境,是以中醫為主還是中西結合或綜合的醫院。二是歷史文化,包括固有的醫療模式,傳承的醫療體系等。三是現代文化,主要是建立在激烈的醫療競爭市場體系上,以現代管理模式為主產生的文化現象。這里應當以現代文化為龍頭、為紐帶,連結帶動自然和歷史文化為基礎的各種文化資源,從而促進原有的文化資源與現代代表先進文化方向的市場競爭體制形成互動,三者形成整體特色。同時,在醫院文化打造中應不失時機地抓住機遇,敢于面對困難的挑戰,便醫院文化在競爭的環境中凸顯“特色”這面鮮明的大旗。

(二)抓住機遇,乘勢而上

近年來,對頻發的公共衛生突發事件的處理,尤其是抗擊非典,醫療衛生部門作出了重要貢獻,形象大為好轉,醫療文化的背景和底蘊顯得尤為充足,人民群眾對衛生醫療機構的信任感得到進一步強化,對醫務人員的奉獻精神有了更為全面的認識,這既是壓力,也是動力,這是打造醫院文化的良好時機,要用科學發展觀來看待機遇和困難,千方百計把這種機遇轉化為行動,尤其要注重研究帶來機遇的過程和手段。并抓住這個時機建設與之相適應的文化服務設施,乘勢而上,提高醫院醫療質量和服務水平,從而進一步促進醫院效益的提高。

(三)塑造品牌,持續發展

醫院品牌是醫院的整體形象,它是由管理、質量和服務等方面的內涵所構成,它貫穿、融匯于醫療活動的全過程。醫院品牌和醫院文化在成功和創建中應該是相互融合,相互促進,文化是樹,品牌是果。經過幾年甚至幾十年,一代人或幾代人的努力和創新,保持醫院文化持續發展,突出醫院特色,使之形成具有穩固品牌的醫院。這樣,醫院文化才能得以發揮出應有的持久的魅力。

三、打造醫院文化的路徑設想

打造醫院文化的路徑很廣泛,筆者就如何認真落實科學發展觀,進一步發揮醫院文化的特色,提出如下設想:

第一,以科學發展觀為指導,營造和發揮好“理性消費”。參觀學習先進的醫院管理手段,考察先進的醫院管理模式,了解自身的發展歷程和歷史背景,深入研究醫院管理學、解讀醫院文化產生的背景、問題、分析解決方法等,都可以歸之于“理性消費”。那么如何進一步豐富“理性消費”,吸引更多的參與者呢?一是大張旗鼓地開展醫院文化理論研究,用科學發展觀來分析前進中存在的問題,在理論上出臺具有實踐意義的指導性文獻;二是定期舉辦各類醫院文化建設研討班,總結出新舉措、新方法、新觀念;三是適時推出星級醫院評選活動,讓媒體和人民群眾成為評選活動的主角,讓星級醫院成為品牌,使人們樹立起星級醫院就是榮譽,就是品牌,能帶來社會效益和經濟效益的一塊金字招牌;四是利用媒體推出“創新、開拓、醫院文化”的宣傳,將醫院文化打造在社會中引起關注,以外界的力量促進內涵管理水平的提升;五是多開展如“白衣天使演講比賽”、“衛生、文明、服務”大研討等文化工程建設。總之,要推出更多的文化理性套餐,盡情演繹醫院文化特色,展現醫院文化魅力,使醫院能成為專業性人才的凝聚,群眾健康的保障,政府形象的維護者。

第二,以科學發展觀為指導,充實“感性消費”。打造醫院文化不能僅僅停留在思想、理念、經驗等方面,要通過物質形態來體現,使之更加直觀、形象、輕松而有質感,使醫院得到患者的滿意和信任。在理性消費的前提下,充實醫院的硬件設施。在做好醫院配套建設的基礎上,以發展的眼光,重點開辟特色消費,體現你無我有的特色文化。

首先,各級醫療機構均有各自的特色,醫院內部又有自己的特色專科,要通過發揮特色的優勢,以點帶面,為廣大就醫者提供“感性消費”的套餐。要為患者提供滿意的服務,如整體護理模式,引入星級賓館的服務理念,吸引患者來院就醫等等。同時,要在醫院內設立便民服務臺、便民窗口,公布咨詢電話,出臺承諾制,盡量利用空余場地開辟健身場所,建立規范的圖書室,體現出醫院文化的具體措施。

其次,擴大醫院的宣傳能力,通過媒介宣傳醫院的優勢項目,譜寫醫院院歌。具有醫院特色的、瑯瑯上口的院歌,是醫院理念的提煉和升華,能達到凝聚人心的作用。同時開辟醫院展覽館,做好墻報、黑板報的宣傳工作,展出優秀工作者事跡,展出大型醫療活動的圖片,播放大型手術的場面等等。

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臨床醫學專升本錄滿，計劃60人，錄取60人。230分，最低167分。

醫學檢驗技術專升本錄滿，計劃60人，錄取61人(同分1人)，分218分，最低分145分。

護理學專升本未錄滿，計劃64人，錄取29人，227分，最低89分。

藥學專升本錄滿，計劃90人，錄取90人，249分，最低194分。

溫州醫科大學2016年專升本各專業首輪投檔錄取工作已經結束，各專業錄滿除護理學專業還缺35人進行征求志愿，歡迎各位考生填報。

溫州醫科大學招生辦公室

2016年5月17日

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2科研貢獻分析

43所高校在生命科學領域的科研貢獻(FC)見表3。從表3可以看出，北京大學的科研貢獻值獨領，高達46．51;清華大學與上海交通大學水平相當，分列第二和第三;浙江大學、中山大學、北京協和醫學院排名第四至第六。這6所高校的貢獻值(165．18)占43所高校總貢獻值(313．49)的50%以上，為高校生命科學領域科研成果的主要貢獻者。從表3還可以看出，在醫科院校中北京協和醫學院的貢獻值(18．89)遙遙領先，占醫科院校總貢獻值的30．17%，其次是第二軍醫大學、南京醫科大學、天津醫科大學和首都醫科大學。北京協和醫學院、第二軍醫大學、南京醫科大學的科研貢獻值(35．39)占18所高校總貢獻值(62．62)的一半以上，為醫科院校學術成果的主要貢獻者。

3合作分析

NI網站公布的機構合作數據是基于該機構在生命科學、化學、物理學、地球與環境科學4個領域的發文統計，綜合性大學和醫科院校的學科覆蓋面不同，合作數據差異大，不具有可比性。因此，為分析高校在生命科學領域的合作情況，筆者根據表3列出的醫科院校貢獻排名，選取了18所醫科院校中科研貢獻值達總貢獻值90%以上的9所院校作為研究對象，進行國內與國際論文合著情況分析(表4)。表4顯示，國際合作占比超過50%的3所院校是南方醫科大學、徐州醫學院、天津醫科大學。醫科院校的國際合作水平較低，這可能是科研產出能力、語言障礙、地理位置遙遠、基金投入等多種因素造成的。結合表3和表4可以看出，北京協和醫學院的科研貢獻雖然遙遙領先，但國際合作程度較低，這可能與北京協和醫學院本身的科研實力較強有關，也表明國際合作程度與機構科研貢獻并沒有顯著關系。但筆者認為科研機構仍應加強國際合作，盡可能增加國際交流，促進生命科學的長遠發展。

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增強綜合實力

提升服務品質

“著力解決病患看病難、流程復雜等問題，解決病患就醫過程中遇到的困難，是貴州醫科大學附屬醫院要全力完成的一項重要任務。”貴州醫科大學附屬醫院院長劉健說。

作為貴州省人才儲備規模最大、綜合實力最強的首批國家三級甲等大型綜合性醫院和百佳醫院，貴州醫科大學附屬醫院把提升自身綜合實力，為民提供優質醫療服務視為當前的發展要務。醫院不斷引入國內外先進理念、技術與設備，擁有全省唯一的PET/CT（正電子發射斷層顯像/X線計算機體層成像）、全省唯一的Hybrid（復合）手術室等。同時，貴州省緊急救援中心（96999）、貴州省造血干細胞移植中心、貴州省產前診斷中心、貴州省兒童醫學中心等也設在該院。

2015年11月15日，復旦大學醫院管理研究所了2014年度中國醫院綜合實力排行榜。貴州醫科大學附屬醫院綜合實力位列西南地區第8位、貴州省第1位，有11個專科進入西南區專科聲譽排行榜前5位。

2016年3月，香港艾力彼醫院管理研究中心了“2015中國醫院競爭力?頂級醫院100強”排行榜。貴州醫科大學附屬醫院入選中國頂級醫院100強，是貴州省唯一入選的醫療機構。

改善就醫環境

惠及更多群眾

貴州醫科大學附屬醫院從未忘記所肩負的社會責任。在積極貫徹實施國家衛生計生委倡導的“進一步改善醫療服務行動計劃”中，不斷打造學科精品、搭建科研平臺、構筑醫療特色、加強人才培育、優化服務流程、改善就醫環境、提高服務質量，為保障全省人民健康福祉作出積極貢獻。

為進一步改善醫療環境、提升服務品質，貴州醫科大學附屬醫院更新了HIS（醫院信息）系統，優化了醫療服務流程、減少了患者排隊的環節和時間。預約掛號在現場預約、電話預約、短信預約、網絡預約等基礎上新增了微信預約方式；投入使用自助掛號機、自助繳費機、化驗結果自助打印機等自助就診系統。

2015年12月，貴州醫科大學附屬醫院新建的現代化外科綜合大樓投入使用，新增床位數1200張，使該院實際開放床位突破3000張，極大地改善了住院條件，有效緩解了病人住院“一床難求”現象。

同時，積極應用“互聯網+”信息技術，將醫療服務向遠程醫療和網絡云端引申和拓展，與院外力量合作共建“貴醫云”網上醫院平臺及院級遠程醫療中心，實現上下級醫院聯動，讓優質醫療資源惠及邊遠地區群眾。

建立“醫聯體”

緩解“看病難”

2015年9月以來，貴州醫科大學附屬醫院攜手清鎮市人民醫院、福泉市一醫等32家市縣級醫院共建了戰略醫療聯合體。“醫聯體”的建立，有利于開展分級醫療、雙向轉診，使優質醫療資源下沉，帶動縣級醫院發展提高；有利于醫院專家集中精力攻克和解決疑難重癥；有利于有效緩解群眾“看病遠”“看病擠”的問題。

此外，貴州醫科大學附屬醫院在沒有政府投入的情況下，辦起了貴州醫科大學附屬腫瘤醫院、附屬白云醫院、附屬安順醫院、附屬烏當醫院，在集團化辦醫方面作出積極探索。四家醫院的管理和技術骨干都由貴州醫科大學附屬醫院派出，床位數共計2549張，實現了優質醫療資源的快速增長，有效緩解群眾“看病難”問題。

堅持創新驅動

實現雙贏發展

創新是醫院始終進步的動力，貴州醫科大學附屬醫院在傳承中創新，于創新中發展，實現了服務人民健康和自身發展壯大的雙贏。醫學科研成果保持省內行業領先地位，國家自然科學基金項目立項數量、科研成果獲獎數量、SCI論文數量及影響因子近年來都有較大提升。2015年，醫院獲國家自然科學基金項目20項，發表SCI論文120 篇。

篇（7）

中圖分類號：G511 文獻標志碼：A 文章編號：1002－0845(2012)04－0158－02

日本是亞洲醫學教育最發達的國家，在醫學英語教學，即EMP(English for Medical Purposes)教學方面積累了許多寶貴經驗。尤其是日本東京醫科大學EMP教學在日本乃至亞洲同類院校中處于領軍地位，該校JPatrickBarron教授在國際EMP教學領域享有盛譽。本文對該校EMP教學相關情況和特點進行簡要介紹，以期對我國醫學院校英語教學有所啟迪。

一、日本東京醫科大學EMP教學的主要特色

1課程設置內容全方位、各學年全覆蓋

東京醫科大學EMP教學課程既包含詞匯學和專業文獻閱讀等初級課程，也包括EMP綜合課程。初級課程以《Building a Medical Vocabulary》和其自編教材為主要學習資料，指導學生學習掌握醫學英語術語；綜合課程分為專業術語、臨床概念、醫學會話和閱讀四大類，涵蓋了臨床醫學20余個專業領域。“專業術語”課程包含日常英語釋義和專業定義；“臨床概念”課程包含人體器官系統日文、英文要點釋義及問題解析；“醫學會話”課程主要內容是醫患對話練習；“閱讀”課程安排學生研讀英語為母語的專業人士撰寫的醫學論文。在新生入學時組織英語分級考試，結合考試成績開展英語分級教學。一至四年級的EMP課程均為必修課。一年級每周開設常規英語課2課時和EMP課程l課時，主要開設英語視、聽、說和高級讀、寫、譯等通用課程和EMP詞匯學。二年級全面進入EMP教學，不再開設通用英語課程，每周1課時，有針對性地幫助學生了解掌握相關專業常用醫學英語詞匯，熟悉醫學英語詞匯構詞法知識，培養學生在醫學專業共性特征領域英語綜合運用能力。三年級主要是引導學生了解醫學發展前景和學術研究前沿，把英語國家有代表性的醫學期刊論文摘要作為主要教材，分專業進行選讀。四年級重點開設醫學文獻閱讀與翻譯課程，開展分科教學，引導學生用英語進行學術交流、翻譯醫學文獻。五、六年級EMP為選修課。五年級學生主要在綜合醫院輪轉實習，增設了醫用口語和醫學科普演講等選修課，使學生不僅能聽懂以英語為媒介的醫學專業課程講座，而且能夠自如地使用英語參與醫學專業學術會議討論，發表學術演講，掌握醫學論文寫作技巧和各類病歷、實驗報告的撰寫方法。六年級主要針對志在從事科研工作、發表英文論文的學生開展教學。除正常教學外，每月針對研究生舉辦一次學術講座。講座主題包括生物醫學雜志投稿統一要求、在高影響因子的刊物上發文的技巧、如何做口頭報告等。

2教學組織形式靈活新穎、突出互動性

東京醫科大學EMP教學的組織形式靈活多樣，令人耳目一新。比如，以學生醫學英語掌握程度為參照，采用“分水平小班教學法”，將學生分成A、B、C、D、E、F六組，每組18名學生，配備6名教師，在教學中強調以學習者為中心，重視學生綜合交際能力的培養。再比如，借鑒和采用愛丁堡大學推出的“三人小組法”(“Triads”)，將三名學生編為一組，要求學生閱讀論文后認真做出筆記，然后學生A向學生B口頭描述論文摘要，學生C聆聽，學生B可提出問題，然后學生B再向學生C轉述論文摘要，由學生C判斷學生B的完成情況，依此類推。這種教學模式重視學生體驗和參與，既鍛煉學生閱讀、記錄以及口頭轉述閱讀所獲信息的能力，又鍛煉學生的聽力、理解力和涉及第三方的提問能力，符合語言學習規律，有助于培養學生的實踐能力。

東京醫科大學EMP教學還十分注重參與性和互動性。在課堂教學中，除了定期播放英語原版系列情景劇，通過分組討論，讓學生對醫藥文化背景知識有更直接、更深刻的感觀認識外，還模擬國際醫學會議、專家訪談、演講、診斷對話等方式設置情境，由學生自編自導自演，鼓勵其融入場景自然發揮，提高醫學英語聽說能力；還利用具體病例，組織和指導學生開展病例分析，對難點問題進行講解和答疑。課堂教學之余，鼓勵學生多參加各學科教研室的專題英語學術活動。學校請國外留學回來的教師進行學術講座，或定期安排留學生與本校學生進行溝通聯誼，還積極組織英語知識競賽、英語演講比賽、戲劇表演、有學科特色的英語角等豐富多彩的課外活動，讓學生在實踐鍛煉中，鞏固所學的醫學專業知識，提高EMP實際應用能力。

3教材更新快、針對性強

東京醫科大學醫學國際交流中心負責研發EMP教學資源。他們不僅積極推廣、使用傳統EMP教材，而且還更新和推廣最新教材。僅近幾年就先后出版、引進、編譯了大批與EMP教學相關的外文教學資料。比如，《醫學英語溝通》、《醫師英語》、《論文投稿統一標準》等等。其中值得一提的是由匈牙利Pecs大學Maria Gyorffy教授撰寫的《醫師英語》，其主要特點是通過模擬醫患對話，對重要醫學術語給予注釋，同時，還重點向母語不是英語人士介紹英文論文寫作技巧，內容涉及到論文撰寫、投稿要求、處理同行評審意見及如何選刊等，應用性很強。此外，東京醫科大學醫學國際交流中心還在日本教育文化體育科學技術部的支持和幫助下，開發了亞洲首個全英文EMP教學網站，即wwwemp-tmunet，該網站免費開放，隨時可以在網上查找到最新的EMP教學資料。網絡教學資源和傳統紙質教材的有機結合，不斷豐富著東京醫科大學的EMP教學資源，也使學生的學習資料更加新穎、多樣，大大提升了學生學習興趣和學習效率。

東京醫科大學自編EMP教材始終堅持了實事求是、因人制宜的原則，有針對性地根據學生的接受程度合理取舍，滿足個性化學習和專業發展需要。比如，為三、四年級學生選擇閱讀材料時，只選取英美人士撰寫論文的介紹部分，而這一階段學生很難讀懂的討論部分，就將其棄之不用，較好地實現了“因材施教”。

4考核評價側重實用性、實際效果好

東京醫科大學對學生EMP掌握程度和應用情況的考核評價更加側重實用性、實踐性和實效性。考核評價的指導思想和操作方式與日本醫學英語水平考試(EPEMP)基本一致，都注重綜合考查聽說讀寫及專業英語運用水平，全面考核學生應用英語獲取醫學專業信息和進行醫學專業領域交流溝通的實踐能力。

在具體操作上，東京醫科大學EMP考核將筆試和口試相結合，對學生聽、說、讀、寫各方面能力和水平分別進行測試。根據難易程度不同，EPEMP共分四級。四級主要測試醫學術語及醫學英文文獻閱讀；三級在四級基礎上增加了聽力測試；三、四級測試不涉及醫學知識，但一、二級卻要求考生具有相當的醫學知識；二級擬就醫學學術論文撰寫、英語口頭報告、和同事探討醫學問題以及EMP教學能力等多方面進行測試；一級測試醫學國際會議的主持以及醫學雜志的編輯能力。日本東京醫科大學著力突出EMP分級考試在英語教學考核評價體系中比重的做法，既有利于形成正確的EMP教學導向，也有利于進一步推動日本醫學發展的標準化和國際化。

5人才培養方式多、師資來源渠道寬

日本東京醫科大學十分注重EMP人才培養和師資隊伍建設，采取學術交流、積極引進、開展合作等多種方式，努力拓寬師資來源渠道。

早在1993年，東京醫科大學JPatrick Barron教授就積極發起成立了醫學口筆譯協會，成立該協會的重要目的之一就是要通過積極組織學術活動、開展學術交流，從中發現和培養EMP教學和科研專家。近年來，還先后發起成立了醫學英語交流研究協會和國際醫學交流協會等多個學術團體，通過舉辦各種學術活動，發現和培養了大批EMP教學專家。同時，東京醫科大學國際醫學交流中心在EMP教師的選拔和培養方面也發揮了巨大作用。比如向在職醫學英語教師推薦愛丁堡大學的EMP暑期密集課程，為教師創造更多的進修和培訓機會；積極同非醫科院校英語系開設醫學交流課程，培養更多的EMP教師后備人才；采取教學和臨床相結合的模式，安排EMP教師和臨床醫生開展醫院、學校雙向交流，使雙方在醫學專業知識和英語應用能力上都得到了顯著提高。從實踐看，近年來東京醫科大學采取的一系列培養引進EMP人才的舉措有效拓寬了師資渠道。目前，一、二年級的EMP教學工作除了由英語教學部和少數幾位熟練掌握英語的醫學專家承擔外，主要由醫學口筆譯協會中的專業醫學翻譯人員承擔；而三年級以上各學年的EMP課程則由英語教學部和國際醫學交流中心共同承擔。

二、東京醫科大學EMP教學對我國醫學院校的啟示

1在設置課程上，要體現“差異性”、強調“針對性”

目前，我國大多數醫學院校英語教學仍然是通用英語，即“EGP”(English for general purpose)一統天下，EGP與EMP課程學時比例嚴重失調，EMP教學內容差異性和針對性差，與學生醫學專業知識嚴重脫節，因此，亟須參照日本東京醫科大學的成熟經驗和做法，按照不同年級和英語實際水平分別確定階段性教學目標，建立針對性強、課時量足、實效性高、差異性明顯的EMP課程體系。

2在教學方式上，重視“參與性”、遵循“規律性”

靈活多樣的教學方法能夠活躍課堂氣氛，激發學習興趣，提高學生英語應用能力。所以，除了安排必要的理論學習內容之外，還要注重遵循語言學習規律，創造條件為學生提供主動參與和實踐的機會。

3在教材選用上，要堅持“豐富性”、確保“時效性”

不僅要選用和推廣國內名牌醫學院校相對成熟的EMP教材，還要積極引進英語國家有代表性的EMP教材，精選醫學專業期刊中優秀的學術論文安排學生研讀。還可以借鑒東京醫科大學的做法，分專業、分類別、分層次系統編制EMP實用教材，并充分利用多媒體網絡平臺，優化教學資源，使教學內容更加形象、直觀和生動。

4在考核評價上，要突出“實用性”、發揮“導向性”

一直以來，各高校把提高大學英語四、六級考試過級率作為英語教學的主攻方向和評價學校、教師英語教學水平的主要依據，EGP課程設置比重過高，EMP教學處于不斷萎縮的尷尬境地，學生走上工作崗位后實際溝通交際能力十分薄弱。因此，亟需借鑒日本醫學英語教育協會組織醫學英語水平考試的做法，在我國醫學院校中模擬開發醫學英語水平考試，使其在醫學院校逐步取代CET6，成為全面考核評價學生在醫學領域應用英語獲取專業知識、進行專業交流的能力和水平的有效手段。

5.在隊伍建設上，要強化“專業性”、兼顧“多元性”

必須抓緊制定EMP教師培訓長遠規劃，加大對現有EMP教師培養的力度，解決他們只懂語言、不懂專業的問題；積極組建EMP社團或協會，加強國際、國內EMP教學的交流與合作，努力發現和引進高素質EMP教學人才；積極聘請從事醫學英語翻譯工作的自由職業者從事兼職教學；在醫學專業教師中選拔英語好、專業強的教師，通過培訓提高他們的EMP運用能力和水平，與現有英語教師取長補短，共同承擔EMP教學任務。

參考文獻：

［1］呂桂，梁平聆聽來自鄰國同行的聲音——東京大學醫學英語教學評析［J］.中國外語，2009(5).

［2］.

篇（8）

主管單位：中華護理學會

主辦單位：中華護理學會山西分會;山西醫科大學第一醫院;山西醫科大學汾陽學院;山西醫科大學護理學院

出版周期：旬刊

出版地址：山西省太原市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1009-6493

國內刊號：14-1272/R

郵發代號：22-131

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1987

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

中科雙效期刊

Caj-cd規范獲獎期刊

篇（9）

主管單位：重慶市教育委員會

主辦單位：重慶醫科大學

出版周期：雙月刊

出版地址：重慶市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：0253-3626

國內刊號：50-1046/R

郵發代號：

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1976

期刊收錄：

CA 化學文摘(美)(2009)

中國科學引文數據庫(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

期刊榮譽：

Caj-cd規范獲獎期刊

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期刊簡介

《重慶醫科大學學報》由重慶市教委主管、重慶醫科大學主辦，是國內外公開發行的綜合性醫藥衛生類學術刊物，2000年被中國科技部收錄為“中國科技論文統計源期刊”，“中國科技核心期刊”。先后被《中文科技期刊數據庫》、《中國期刊全文數據庫》、《中國學術期刊綜合評價數據庫》、《中國科學引文數據庫》、《中國生物學文摘》、《中國生物學文獻數據庫》、《萬方數據庫》等重要數據庫全文收錄。學報1976年4月創刊，初刊名為《重慶醫學院學報》，季刊80頁16開。 1986年更名為《重慶醫科大學學報》，季刊80頁16開，1999年改為雙月刊112頁大16開，2007年改為月刊96頁大16開，每月20日出版。中國標準刊號：ISSN 0253-3626，CN 50-1046/R，郵發代號78―132。

篇（10）

主管單位：安徽醫科大學

主辦單位：安微醫科大學;安徽眼科研究所

出版周期：雙月刊

出版地址：安徽省淮南市

語

種：中文

開

本：16開

國際刊號：1006-8422

國內刊號：34-1149/R

郵發代號：26-110

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1993

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

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篇（11）

一、引言

教師話語是教師進行課堂教學的關鍵環節和手段，而在英語課堂中，教師語言不僅是組織教學的工具，更是學生語言輸入的主要來源。何安平(2001)說，英語教學語言直接影響到教育的質量和水平。

程曉堂(2009)研究表明,在探討教師課堂話語功能時，現有文獻常以經典的IRF教師話語結構為理論框架。在提問-問答-評估（Initiation-Response-Feedback/Follow-up）結構中，教師向學生提問來檢查知識或引導發言；學生回答后，教師予以反饋并進行評估。由此可見，課堂提問是教師進行教學活動的前提和重要步驟，提問效果的好壞直接影響到課堂教學的質量。

隨著大學英語教學改革的全面深入開展，英語的教與學已經不局限于語音、語法、句法等語言知識，而更側重于聽說寫等語言應用、交流綜合能力。英語課堂應從“教師主導型”盡快地轉變為“學習者為中心”；教師的角色應從知識的傳授者、獨白者調整為引導者、對話者。這在應用語言、組織課堂、提高授課效果方面給大學英語教師提出了更高的要求。大學英語教師應該充分發揮課堂提問的優勢，引導教學流程，活躍課堂氣氛，鼓勵學生思考，通過交流協商，提高其用英語表達思想的能力。

二、大學英語課堂提問存在的問題及原因

1.根據大量調查表明，大學英語課堂提問狀況不容樂觀。主要體現在：課堂提問時間少，仍基本處于滿堂灌的狀況；提問的類型以展示型、封閉式問題居多，未能有效調動學生思維；提問的對象有所偏袒，不能激發全體學生回答的積極性；提問后的等待時間（wait-time）偏短，甚至出現代學生回答現象；提問后的反饋不夠及時、有效，挫傷學生日后發言的積極性等。

2.問題的出現有多方面原因。大班英語教學提問的艱難性：現在的大學英語動輒幾十名甚至上百名學生，無法實現小班英語教學的理想模式；英語學科的特殊性： 英語課堂不同于其他課堂，學生接受的是異國語言，接觸的是異域文化，因此在語言輸入、理解、表達和內容的接受性上受到更多的挑戰，因而導致了學生怕犯錯誤、害羞畏難的心理；教師未能改變教學思路：重視語言形式，忽略提問內容，以不斷的重述干擾學生思維，增加問題的額外難度；教師經過深思熟慮后提問，語言修辭往往無懈可擊，而預設好的問題答案則阻礙了教師與學生之間的意義磋商，無法在課堂上實現真實的交流；教師事先對教材內容缺乏了解，為問而問，問題本身沒有含金量，無法激起學生的回答興趣；對學生不同性格、不同學習風格缺乏了解，缺乏對不同學生的提問策略;更有甚者,教師在課堂上以問代罰,試圖通過提問達到整頓教學秩序的目的，長此以往，后果不堪想象。

三、最近發展區給大學英語課堂提問的啟迪

1.理論概述

根據前蘇聯心理學家維果茨基提出的“最近發展區”，至少學習者有兩個可以確定的發展水平：一是現有的發展水平，即能夠獨立自如地完成教師提出的智力任務，由獨立解決問題的能力而定；二是潛在的發展水平，即尚且不能獨立地完成任務，而必須在成人的指導下或是與能力較強的同伴合作時，通過模仿和自己努力才能完成的智力任務。 最近發展區則是“實際的發展水平與潛在的發展水平之間的差距”或“幅度”。

他認為，“最近發展區”是“發展教學最佳期限”，在最佳期限內進行的教學才是促進發展的最佳教學。教學過程只有建立在那些尚未成熟的心理機能上，才能產生潛在水平和現有水平之間的矛盾，從而引起心理機能間的矛盾，進而推動了學習者的發展。

該觀點強調了教學在發展中具有主導性、決定性，揭示了教學的本質不在于“訓練”、“強化”已經形成的內部心理機能，而在于促使、激發目前尚未存在的心理機能。

2．啟迪

2.1.轉變教學觀念，提高提問意識。

根據維果茨基的理論，人本質上是社會的，人的智能來源于社會和文化。學習與發展是具有合作性的社會活動，個體認知的發展是通過人與社會環境之間的交互實現的，是永遠不能被“教”給某個人的。單純的語言輸入并不能促使語言習得的發生，只有在結合語言行為過程中的情境、行為等因素后，才能實現語言的習得。

因此，大學英語教師應意識到，在英語課堂中講解字句、語法，只能解決語言習得中的語言表層問題，并不能讓學生參與其中，感受到英語的真實使用過程，而被動的接受語言的輸入，只能讓學生游離于課堂。因此，讓教師走下高高在上的講臺，從“傳授者”變為“促進者”、“幫助者”，讓“教師主導的課堂”成為“教師主導的互動”，讓學生成為話題的“參與者”、課堂的“主導者”，是成功教學的第一步。

2.2 課前調查設計，掌控提問角度

維果茨基認為：“如果問題創設全在知識范圍內，只是大腦皮層的簡單探索，就引不起學生的興趣。如提出的問題過高，大腦皮層模糊一片，就不會有特別明顯的興趣點，引不起大腦在多種形式、多種層次的交錯綜合。只有把問題設在最近發展區，才能引起興奮點。”

因此，教師課前要充分做好提問的調查、準備工作。在了解學生的實際英語水平的同時，也要掌握學生的潛在發展水平，分析兩者之間的差距，尋找其最近發展區，把握“教學最佳期”，調動其積極性，發揮其潛能，引導學生向著潛在的、最高的水平發展。

了解問題的類型和不同的認知技能將有助于教師對問題設計的把握。布盧姆（Bloom,1956）（設計的系列思考技能，按知識、理解、應用、分析、綜合和評價這種由低層次向高層次的順序進行排列，已被傳承為經典。

同時，傅建明（2005）根據提問的目的，將問題分為：基礎性提問，幫助學生理解基本知識，如：When does he realize his mistake? 探究性提問，以解除疑惑和誤解，如What does he mean by saying “…?”開拓性提問，對所學知識升華，進行聯想和使用，如 Put yourself into his shoes, what would you do?

根據提問的方式，也可分為：是非式、選擇式、比較式、查考式、直截式、迂回式、磋商式、故謬式、反問式、擴展式、假象式、推想式等等。

總而言之，教師要深鉆教材，精心設問，使問題具有科學性、導向性、可接受性，同時結合學生的具體水平，調整問題類型和難度，使其具有啟發性、新奇性，以激發學生求知的欲望，變最近發展區為現實發展區。

2.3尊重雙方互動，把握等待藝術，

維果茨基強調兒童從與一位比自己知識更豐富的人互動過程中建構其智能。這種動態、二元的過程使雙方通過意義的磋商，達到交流知識的目的。

因此，在教學過程中，教師要充分尊重學生的觀點，只有在學習者遇到難以逾越的困難時，才進行方向性的“干預”，并給予適當地積極地反饋；一旦學習者表現成熟，則撤出“指導者”的角色轉為“觀察者”或“鼓動者”。

而事實上，相當一部分大學英語教師在提問過程中，并沒有給學生留下充足的思考時間，要么即刻提問，要么越俎代庖，這種做法非但沒有達到提問的目的，反縱容了學生思想上的惰性。

教育心理學表明：教師在提問之后的3-5秒鐘或更久后方可重述或重復問題。提頓時間長短本身也為學生提供額外信息：停頓短，表明問題簡單，需要學生快速反應、配合；停頓長，說明問題比較復雜，需要用心思考。

正如孔子所說：“不憤不啟，不悱不發，舉一隅不以三隅反，則不復也。”大學英語課堂中的提問是一門科學，更是一門藝術！

參考文獻

[1]何安平.外語教學大綱教材 課堂教學：設計與評估[M]. 廣州：廣東教育出版社,2001

[2]程曉堂.英語教師課堂話語分析[M].上海：上海外語教育出版社,2009

[3]維果茨基. 維果茨基教育論著選[M]. 余震球選譯. 北京：人民教育出版社，2005

[4] Bloom, B.S.(ed.) Taxonomy of Educational Objectives. Vol.1: Cognitive Domain(《教育分類學》，《認知領域》)， New York: McKay, 1956.

轉引自《教學方法手冊》 巴巴拉G戴維斯著 嚴慧仙譯 浙江：浙江大學出版社, 2006