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二、產學研教學模式的探索與實踐

為了解決傳統教育體制中的諸多問題，把學生培養成應用性的高素質人才，適應快速發展的醫藥企業的就業要求，我學院集思廣益，提出了一系列的改革措施，經過幾年的實踐，已初具成效。

1.合理規劃課程設置，培養應用型人才

第一，增大實驗課的比例，要求實驗課課時至少占總學時的50%，并分為驗證型實驗、創新性實驗和設計型實驗。第二，嚴格篩選實驗課內容，選取常用的、較新的實驗內容，適當修改實驗步驟（如離心時間），保證學生按時完成實驗。第三，規范實驗課管理，提高學生的學習效率。課堂以教師授課為主，教師要充分發揮指導作用，深入到學生中間去，對學生提出的疑問及時解答并及時糾正學生實驗中的不足，將實驗授課內容與生產實踐理論聯系起來，做好“實踐模擬”。第四，加強考核機制，調動學生積極性。把實驗考核納入到課程考核體系中，給學生適當施壓，使學生重視實驗課，主觀想上好實驗課。可以把實驗表現、實驗結果、實驗分析討論分部計分，使學生從實驗課中獲取知識和經驗。第五，設置生物技術綜合實驗課程，把幾門相關的實驗課整合到一起，比如可以設計以下綜合實驗內容：某種基因工程蛋白的基因序列查詢——序列分析、設計、合成——重組載體的構建——重組菌株的獲得及檢測——蛋白表達——蛋白發酵實驗——蛋白純化——蛋白活性檢測——相關的動物實驗，以此模擬科研實驗模式，并以學生分組和自主設計的方式，開放實驗室，使學生自主去完成實驗項目，培養學生的科研意識。

2.重視教學與科研的結合，培養科研思維

首先，鼓勵學生參與教師的科研項目，并采取以老帶新的方式，上一屆學生帶下一屆學生，在學生中形成連續的科研團體。其次，選取高學歷、科研經驗豐富的教師，建立本科生導師制，以學生興趣為基礎，為學生提供合適的科研內容。實踐表明，參與教師科研的學生普遍對科研產生了較濃厚的興趣，并在專業課的學習中獲得了較好的成績，11級學生已成功申請并完成大學生課題兩項，并以第一作者發表核心論文兩篇，省級以上論文五篇。學生兩次參加省里組織的生命科學實驗技能大賽分獲一、二等獎。此外，學生的畢業設計我們參照碩士標準進行，學生與教師進行雙向選擇確定導師，導師協助學生確定課題內容并進行開題報告，要求內容的創新性和實用性，學生按碩士論文模式書寫畢業論文并進行答辯，整個過程鼓勵學生獨立完成。

3.加強校企合作，加強教師隊伍建設

我院生物技術教研室的教師都具有高學歷、科研能力強，但是絕大部分老師學校畢業后直接進入高校，沒有生物醫藥企業的工作經歷，缺乏對企業環境和實際需求的了解，這也造成了學校教學和企業需求的脫節。為了解決這一問題，首先，我們安排教師到相關的科研院所以及醫藥企業學習深造，積極開展調研，并把在企業中學到的經驗融入到教學中；其次，積極聯系企業，加強校企合作，針對合作企業及學院自身優勢申請相關科研課題，并在企業中建立實習基地，在平時的實驗課時中留出一部分帶領學生去企業實地參觀，比如發酵工程理論課后可以參觀造酒廠，基因工程課程可參觀生物制藥廠，生物制品課程可以參觀生物制品所等。同時，這些企業也可以作為學生畢業實習的定點單位，這也為學生增加了工作機會，增加就業率。

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中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）47-0123-02

生物信息學（Bioinformatics）是在生命科學的研究中，以計算機為工具對生物信息進行儲存、檢索和分析的科學，是一門新興的交叉學科。生物信息學針對生物學問題，發展各種算法及軟件，對迅速增長的浩如煙海的核酸和蛋白質序列進行收集、整理、儲存、、加工等，目的在于通過生物信息學手段及分析，逐步認識生命的起源、進化、遺傳和發育的本質，破譯隱藏在DNA序列中的遺傳語言，揭示生物體生理和病理過程的分子基礎，為探索生命的奧秘提供合理和最有效的方法或途徑[1]。作為當今生命科學和自然科學領域發展最為迅速的學科之一，生物信息學已成為介于生物學和計算機科學前沿的重要學科。實驗室的每一項技術，從簡單的克隆、PCR到基因數據分析都需要在計算機上應用生物信息學的方法進行處理。因此，對生物技術專業的學生而言，具備一定程度的理解和應用生物信息學方法和技術的能力是十分必要的。

目前，國內外許多高等院校相繼開設了生物信息學課程，我校也于2007年針對生物技術專業學生開設了此門課程。該課程不僅是一門新興的學科，而且學習難度大，理論課內容相對枯燥，如何讓學生更好地掌握本門課程的內容，是教師在教學過程中值得深思的問題。實驗教學是幫助學生理解抽象理論知識的有力手段，在教學中顯得尤為重要，但由于開設專業的特殊性，生物信息學實驗教學一直比較薄弱。本文對過去實驗教學中存在的問題進行了分析，并針對問題結合《基因工程原理》課程以及自己的科研對教學內容進行了優化和教學方法上的改進，取得了一定的成效。

一、過去教學中存在的問題

（一）實驗課教學學時偏少

生物技術專業五年制生物信息學課程總學時為72學時，其中理論48學時，實驗24學時。生物信息學課程最主要的目標是培養學生通過在線程序或利用生物信息學軟件來分析生物學問題的能力，有效解決學生實驗學時不足，實際操作時間少，解決實際問題能力較弱的問題。

（二）與其他課程聯系較少

生物信息學課程開設在生物技術專業教學進程的第6學期，此時學生已具備普通生物學、細胞生物學、分子生物學、生物化學、醫學免疫學、遺傳學、基因組學、基因工程原理等生命科學的基礎知識。但是，在生物信息學理論課和實踐課學習的內容，如查閱的文獻、分析的目的則由授課教師自行指定，忽略了與其他課程的聯系，不利于學生系統地學習專業課的知識。

二、教學體系的改革和完善

（一）增加實驗課教學學時

從2012年起，我校生物技術專業由五年制調整為四年制，同時在修訂教學進程的時候將學時調整為理論36學時，實驗36學時，理論課結束后即為該內容的實踐部分，以此增加學生的實踐訓練時間。

（二）將基因工程原理實驗課程與生物信息學實踐相聯系

在基因工程原理的實驗中，我們把家蠅防御素基因作為目的基因，主要設計的實驗內容包括：（1）目的基因的獲得：利用PCR技術擴增已經克隆到pMD-18T載體上的家蠅防御素基因;（2）pSK質粒載體的小量制備;（3）目的基因與載體的酶切;（4）目的基因與載體的連接;（5）大腸桿菌感受態細胞的制備;（6）重組質粒的轉化;（7）重組子的藍白斑篩選;（8）菌落PCR鑒定重組子[2]。

在學生對基因工程實驗內容熟悉的基礎上，我們在生物信息學的教學過程中對學生提出問題：家蠅防御素基因現有的研究現狀是怎樣的？PCR擴增目的基因的過程中引物該如何設計？獲得陽性重組子后我們如何判斷獲得的插入序列就是目的基因呢？

針對這樣的疑問，我們結合基因工程實驗對教學內容進行適當的調整：（1）PUBMED獲取文獻信息：由學生通過PUBMED查找近五年發表的有關家蠅防御素基因研究的文獻;（2）核酸序列分析：以家蠅防御素基因為對象，分核酸序列的檢索、搜索開放閱讀框（ORF）、限制性酶切分析、引物設計、載體序列識別、核酸序列的比對、分子質量/堿基組成/堿基分布分析和序列轉換共8大部分內容進行講解和學生實踐操作;（3）蛋白質序列分析：同樣以家蠅防御素蛋白為對象，分蛋白質序列檢索、蛋白質序列比對、蛋白質基本性質分析（蛋白質的氨基酸組成、分子量、等電點、親疏水性分析、跨膜區分析、信號肽分析）、蛋白質功能預測、蛋白質結構預測（蛋白質二級結構和三級結構預測）共5大部分內容進行講解和指導學生進行實踐操作。

（三）以科研促進生物信息學的教學改革

筆者所在課程組主要集中于功能基因組學的研究，涉及了功能基因的獲取、生物信息學分析、功能驗證等方面的內容。學生在課程學習中，參與到教師的科研課題中，學會運用生物信息學所學知識實際解決科研問題。學生可自行完成從文獻的查閱、目的序列的獲取（由公共數據庫獲得或實驗室測序獲得）、基因序列的分析、理論推導氨基酸序列基本性質的分析及結構和功能的預測、系統發育分析，如有可能，學生可通過實驗的方法驗證生物信息學分析的結果，同時鼓勵學生自主選擇感興趣的基因、蛋白進行課程設計研究，實踐結束后學生將結果以論文形式提交給教師。

三、教學探索的成效

生物信息學是一門實踐性很強的學科，實驗教學作為培養學生的重要手段，在該門課程學習中有著舉足輕重的作用。在醫學院校生物技術專業生物信息學課程的教學中，立足于生物醫學視角的實踐教學，以與醫學相關的基因、蛋白質等數據作為研究的主體，結合基因工程實驗教學改革生物信息學的授課內容，有利于學生對專業課程知識的系統學習。同時，結合生物信息學研究前沿和自主科研課題成果，形成科研教學相融合的實踐性教學，能夠充分調動學生學習的主動性和積極性，進而激發學生的求知欲和創新能力。教學與科研形成相輔相成的互助關系，科研成果轉化為教學資源，明顯充實了教學內容，提升了教學水平和學生能力。在教學改革探索過程中，已有學生參與到課題組的科研工作中，利用所學的生物信息學知識，通過指定題目或自主選題，順利完成畢業實習并發表了科研論文《印鼠客蚤線粒體COⅡ基因的克隆、序列測定和分子系統學分析》[3]、《美洲大蠊i型溶菌酶基因的克隆及其功能預測》[4]、《致倦庫蚊防御素基因的克隆與原核表達及蛋白純化》[5]、《德國小蠊致敏原Blag 2的Glu 233突變的分子對接研究》[6]、《伏馬菌素B1特異單鏈抗體的同源建模及分子對接模擬研究》[7]等，證明生物信息學課程教學改革切實可行。

參考文獻：

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[3]王S，張迎春，張春林，等.印鼠客蚤線粒體COⅡ基因的克隆、序列測定和分子系統學分析[J].貴州科學，2012，30（5）：35-39.

[4]王S，龍高群，張春林，等.美洲大蠊i型溶菌酶基因的克隆及其功能預測[J].動物醫學進展，2012，33（9）：21-27.

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隨著科學技術的發展，醫學檢驗技術在現代臨床疾病診斷、治療效果和預后判斷、疾病預防等方面發揮了極其重要的作用。生物化學檢驗在臨床醫學檢驗工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直觀地反映出疾病狀態下人體的物質代謝質與量的改變[1]。生物化學檢驗課程是醫學檢驗專業的專業核心課程之一，是在分析化學、生物化學、分子生物學、免疫學等學科基礎上融合而成的學科，也是一門基礎理論和專業實踐技術緊密結合的學科。當今生物化學檢驗內容日益增多，技術越來越呈現自動化、模塊化、系統化，這對高職醫學檢驗專業人才培養提出了更高的要求，同時促使生物化學檢驗教學需要面向臨床應用進行改革。為此，結合生物化學檢驗課程特點和我校實際情況，我們對該課程的體系、標準、教學內容和方法、考核體系等方面進行積極的改革與探索。

1基于臨床檢驗需求，積極完善高職生物化學檢驗課程體系

高職醫學檢驗技術專業人才培養目標是“培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論和技能，能在各層次醫院、血站、疾病預防控制中心、檢驗檢疫部門從事檢驗醫學的醫學高級專業應用型人才”。目前大多數高職醫學檢驗技術專業基本還遵循傳統培養模式實行醫學基礎課、專業課、實驗實習課按順序分段教學，課程體系構建以學科為中心，與現代臨床醫學檢驗技術的飛速發展相比，教學內容相對落后，且重理論輕實踐。基于以上現狀，我們努力構建以學生為主體，結合臨床檢驗崗位實際需求，注重學生職業素養和應用技能提升，符合就業需求的生物化學檢驗課程體系。高職生物化學檢驗課程涵蓋內容較多，學時有限，因而我們在原有課程標準的基礎上，通過與醫學檢驗專業從業人員廣泛座談，與相關平行學科教師充分討論，充分參考現行醫學檢驗考試大綱的基礎上，以崗位技能需求為重點對該課程的標準進行修訂和完善。我校目前的生物化學檢驗課程標準中總學時是94學時，其中理論課54學時，實驗課40學時。理論部分主要由以下四大模塊組成：首先是生物化學檢驗基本原理方法、技術和儀器，自動生物化學分析儀的原理與應用技術模塊；其次是人體物質能量代謝紊亂的診斷酶學，實驗室診斷項目的方法、技術和臨床意義模塊；再次是重要組織器官病理狀態下的生物化學診斷模塊；最后是內分泌疾病和體液相關標志物的生物化學檢驗診斷模塊。模塊化的課程標準便于隨后教學過程中的重難點把握，也符合由易到難的學習規律，更加條理系統化，提高了學生學習的興趣和效率。實踐部分學時比例合理增加，更能保證實踐教學，同時加強學生技能的培養，符合人才培養目標。

2注重教學實施，切實提高學生職業能力和素養

2.1優化教學內容，創新教學方法和手段

生物化學檢驗課程的內容較多，各章內容相對獨立，聯系不夠緊密。比如儀器檢測系統的評價、校正、質控等部分基礎知識內容因實際教學過程中要求不高而顯得“累贅多余”，肝腎的結構和功能、血氣分析和酸堿平衡等基礎知識又與生物化學課程內容有交叉和重復，而醫學檢驗實際工作中的免疫比濁分析、體液腫瘤標志物測定、糖尿病急性代謝綜合征（綜合性實驗）因為實驗條件原因教學開展不到位，部分室內質控應用、實驗室相關標準等常用的工作內容缺失，教材內容和檢驗師考試大綱要求也有一定的差距。因此，需要教師在教學過程中認真備課，大量參考規劃教材，積極利用網絡查閱中外著作和文獻，關注生物化學檢驗學科的最新動態和技術，進而在教學中不斷補充新的內容，并且從中篩選歸納適宜教學講授的重難點，使教學內容模塊化和系統化。針對教學過程中的不同重難點，采取不同的教學方法和手段。在講述血糖、血脂、血中尿素測定等傳統經典知識點時利用歸納講授法通過多媒體課件展示，可通過“探究法”和病例討論法來講授肝腎器官病變檢測指標、方法和臨床意義，利用PBL教學法開展免疫學臨床檢測知識的講授。隨著社會的發展，教學手段也要與時俱進，教師應當積極建設優質、高效的學科網站，積極利用網絡教學平臺開展開放式教學，制作重要章節的精品課程教學多媒體課件和名師講課錄像，供學生課前預習和課后復習鞏固。提供師生互動平臺，教師預留作業習題，學生能及時網上提問，有效溝通師生，增強教學效果[2]。

2.2教師素質“雙師化”，教材實用化

高職醫學教育著重定位于技能型人才培養，在實際教學過程中，生物化學檢驗課程任課教師中具有雙師資格的比例相對較少，與教學配套的教材又主要是由高校教師編寫，有的教材在檢驗項目中沒有詳細講述操作方法，也沒有配套的相關實驗教材，現有的實驗教材多數落后于實際工作需求，且內容多偏向于基礎性實驗，使學生不能系統掌握實驗原理和方法，這就容易造成學校教學與實際臨床檢驗應用出現脫節，因而需要加大教師的雙師化培養，鼓勵教師考取執業證書，定期選送教師到醫院或檢驗檢疫部門相關檢驗崗位輪訓學習，密切聯系臨床，切實做到教學相長。積極邀請具有中高級職稱的檢驗醫師參與教材的編寫和研討活動，多編寫符合高職醫學檢驗專業生物化學檢驗課程的實用化教材和實驗指導用書。通過教材的編寫使任課教師自我綜合素質和實踐能力得到逐步提升，為更好的培養學生打下堅實的基礎。

2.3改革實驗教學，教學實踐一體化

參照生物化學檢驗課程體系，合理制定教學與實驗實踐計劃并嚴格執行，積極推行教學實踐一體化，在理論課講授以后安排對應的實踐教學，使學生能夠“趁熱打鐵”，避免出現“教與學”與“教與做”的分離。實驗教學的工作開展上要積極向醫院靠攏，在條件允許的情況下購置新設備，積極開展新檢測項目實踐教學，增加學生的半自動生化分析儀和全自動生化分析儀的上機實驗操作，同時可以借助網絡技術進行遠程視頻教學，進行模擬實踐操作。依托我校的三所附屬醫院優勢，定期積極安排學生到醫院參觀實踐，學習臨床先進的檢驗儀器，培養學生對生物化學檢驗的興趣，使學生真正做到“見多識廣”和“識多智廣”。邀請醫院的專家走進實驗室共同討論和制定實驗項目并親自指導學生實驗。實驗教師在教學過程中要先進行正確規范的示教，強調規范操作的重難點，并能對學生的實驗結果進行合理分析，積極引導學生組成互助幫教小組，相互監督和學習，在提高學生實驗實踐能力的同時培養團隊協作能力。

2.4合理開展課外拓展，加強職業綜合能力培養

目前社會的發展對醫學從業人員提出了更高的要求，學海無涯，高職醫學檢驗專業學生經過3年的學習，無論是走向工作崗位，還是繼續向高層次深造都需要有持續性的學習能力和科研能力，因而在教學之外需要重視學生綜合素質的發展。在課外引導學生積極參與專題講座，邀請相關醫學課程的教授開展分子生物學在生物化學檢驗技術中的最新應用，邀請醫院的專家有針對性的進行實際病例討論，分享經驗和技術，講述職業發展和實際工作中的問題。面向醫學檢驗技術專業學生積極組織實踐技能競賽加強職業能力培養，同時選派有興趣的學生參與綜合性科研實驗課題研究，教會學生利用檢索技術查閱文獻，并指導學生逐步進行實驗操作，處理實驗結果，在合理拓寬學生專業知識的同時增強獨立分析和解決問題、創新能力的培養，全面促進并提高學生的職業素質，真正做到不僅授學生以“魚”而且授學生以“漁”。

3構建綜合、有效的考核評價體系

目前高職醫學生物化學檢驗課程考核主要是通過閉卷的理論考核、平時實驗報告和出勤率、實際操作的實驗考核進行總體評價，而且多在學期期末進行集中考核，這樣容易造成學生臨時抱佛腳，沒有全面真實反映學生的學習效果和能力，同時因為考試主要圍繞課本所學內容，容易與實際職業需求脫節，造成學生就業過程中的眼高手低。因而我們要改革考核評價體系，優化理論考核內容，改革閉卷考試方式，增加平時、期中階段性考核，增加實驗考核的比重，引入醫院專家指導實踐技能考核，構建綜合性考核評價，真正做到能夠提高學生的理論水平和實踐操作能力[3]。

3.1優化課程題庫，理論考核階段化和網絡化

針對資格考試和職業需求，根據課程標準要求結合實際教材不斷優化生物化學檢驗課程專業試題庫。題庫中涵蓋名詞解釋、填空題、選擇題（單選題和X型題）、簡答題、論述題等多種標準試題，每一題都標示有難度系數、題型、章節等信息。教師可以進行靈活選題組卷，系統也可以進行隨機組卷。教師可以分章節或是在期中階段性選題組卷進行平時考核測試，將同樣知識點試題打亂順序利用數字化教室進行快速考核和成績匯總，既避免了試卷考試作弊，又能及時反映學生的真實學習效果[4]。

3.2實驗考核的仿真化

生物化學檢驗是一門對實踐操作能力要求較高的學科。實踐操作能力既展示學生對理論知識的掌握和理解，又客觀反映學生實際動手能力，同時是學生職業素養的體現。該課程的實驗考核就顯得尤為重要，必須對考核方式和手段積極改革，設置仿真化的實驗考核場景，邀請醫學專家同行、專職理論教師和實驗教師共同組成評分小組，考核內容也以臨床檢驗中的常規測試項目為主，學生抽取題目，進行操作和答辯，評分小組給出綜合評分[5]。這樣，實驗考核才能更加客觀、公正地反映學生的真實水平。隨著現代醫學的發展，生物化學檢驗技術也越來越先進，這就要求對生物化學檢驗課程理論教學和實驗教學要進行不斷地完善和優化。高職醫學教育的根本目標是服務于醫學衛生事業，同時醫學衛生職業的發展又為高職醫學的人才培養提供了積極的方向，因此堅持“以職業為導向，能力為本位”的人才培養理念，才能適應新形勢的變化，才能培養出合格的醫學檢驗人才。

參考文獻

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[3]周師潔，徐良賢，殷嫦嫦.242例醫學檢驗學生生物化學實驗操作考核結果分析[J].九江學院學報（自然科學版），2012（2）：117-120.

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[中圖分類號] G424 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）05（a）-0159-02

21世紀是生命科學世紀，微生物學作為生命科學的重要學科之一，具有廣度的多交叉融合性和深度的多層次進展性，因而起著生長點的作用，成為溝通臨床醫學和基礎醫學的橋梁學科。如何圍繞微生物學知識體系的特點有效地提高其教學質量，充實和完善學生對這一學科的知識積累，使踏入生物學大門的學生對微生物有一個較整體和廣泛的了解，初步掌握涉及微生物形態、結構、功能、生理代謝、遺傳變異、生態分布、分類進化等方面的知識，為學習后續課程打下較為廣泛的知識基礎和開闊的視野，進一步提高學生的科學素質，成為微生物學教學的關鍵。

1 把握微生物學知識特點，提高教學質量

大連醫科大學生物技術專業以培養具有廣博而堅實的生物學基礎知識，掌握細胞工程、發酵工程、基因工程、酶工程基本理論、基本技能和工藝技術過程，受到現代生物技術應用開發研究的初步訓練，具有良好的科學素質和一定的創新能力，能在生物技術領域從事產業化工程設計、生產、管理和新技術研究、新產品開發，以生物醫學見長的高級生物技術專業應用型人才作為培養目標。基于此開展了如下工作：

1.1 教材的選擇

教材是教學的藍本、重要載體和溝通橋梁，是學生在學校獲得系統知識，進行學習的主要材料，也是教師進行教學的主要依據。一本優秀的教材除了能夠全面系統闡述本學科的基本知識、基本理論和基本技能，幫助學生形成完整的知識體系外，還是學生對學習內容感興趣，產生主動學習愿望，主動探索、合作交流的重要前提。面對龐大的微生物學教學內容及有限的學時，選擇一本內容精煉、重點突出、脈絡清晰的教材具有重要的意義。通過專家充分討論，廣泛征求師生意見及參考相關院校的教學經驗，最終確定了適合大連醫科大學生物技術專業的微生物學教材，即全國優秀教材——周德慶先生主編的《微生物學教程》（第2版）為基本教材，代替原來的《醫學微生物學》，該教材作為普通微生物基礎課教材，按照初學者的認知規律構建了一個牢固的“知識網絡”，有助于學生掌握微生物學的基本理論和基礎知識，了解學科的發展、熱點和問題，為今后的學習及工作實踐打下深厚基礎[1-2]。同時，推薦沈萍教授主編的《微生物學》作為參考書，鼓勵學生參閱一些國外優秀生命科學教學用書，如Talaro等編撰的《Foundations in microbiology》、Lansing等編撰的《Microbiology》等，使學生廣泛的汲取相關專業知識，同時還可進一步提高專業外語水平。

1.2 突出重點和難點，擴大知識面

微生物學以微觀世界生物為研究對象，由于微生物種類繁多、形態微小、肉眼看不見，不易形成感性認識，而且微生物學理論具有相對獨立性，名詞概念新穎繁多，內容相對抽象，這就決定了微生物學的教學內容多且散亂，很多學生初次接觸這門知識反映“聽得懂、理不清、記不住”，學習有困難。因此，如何在學時少、內容多的情況下，使學生既弄懂教學重點，又提高學習興趣，是提高微生物學教學質量的關鍵。為此，充分發揮教師的主導作用十分重要[3]。實際教學過程中，教師主要向學生介紹要點和難點，特別要把涉及的名詞概念講述清楚，并在此基礎上要求學生全面閱讀教材內容，例如課上重點介紹革蘭陽性菌和陰性菌的結果特點，在此基礎上，由學生課后自己進行比較總結，熟悉染色的過程，進而得出不同的染色結果產生的基礎，這樣有利于培養學生的自學能力，創造獨立思考的空間，提高課堂吸收率，提高學習興趣。另外對于本科生，遵循注重知識點內涵的詮釋，也注重其外延拓展的原則，使學生既獲得現有教材知識，又開闊眼界，重點介紹成熟的為大家所公認的最新理論、技術，引導、啟發學生思考，培養學生對微生物學的興趣，擴展知識面。

1.3 注重知識的整體性，構建認知網絡

微生物學的特點之一是整個知識結架構的緊湊性，各章節間高度關聯，構成一個完整的知識體系。因此，在學生掌握基本概念、理論等抽象知識的基礎上，圍繞主線，展開橫向、縱向知識網，分析各部分知識在整個體系中的地位與作用，將會清晰呈現知識脈絡。例如“微生物的生長及其控制”一章，首先與學生共同從微生物的種類和特點、微生物的營養和培養基、微生物的營養類型、培養基的設計原則和方法、微生物的新陳代謝等不同層次和水平加以分析和認識，才能使學生對微生物的生長及其控制有正確的認識和理解。既有利于掌握重點、理解難點，強化對基本理論的系統、全面認識，又有益于啟發學生思維，指導學習，培養分析綜合的邏輯性、多維性、獨創性思維和判斷能力[4]。

2 重視實驗教學，提高教學質量

微生物學是理論與實驗并重的一門實踐性較強的課程，通過實驗課的訓練，使學生獲得細菌等微生物的感性認識，建立無菌觀念，掌握微生物實驗的基本操作技能，有利于鞏固微生物學理論課的內容，并能靈活運用所學知識指導生產實踐。因此，我教研室緊扣專業培養目標，對實驗內容和體系進行了優化，既保留了微生物實驗中傳統的革蘭染色等內容，又側重開設綜合性實驗，減少驗證性實驗；改善實驗安排，使分散的實驗有機地組合起來成為系列實驗，老師在每堂課前和課后都對實驗內容進行總結、分析和下次實驗布置。例如對糞便標本進行病原學鑒定，實驗包括培養基的制備和無菌操作，又涉及細菌形態學觀察、血清學實驗及生化鑒定等內容，各個實驗內容緊密銜接，使學生體會到微生物實驗技術是一個連續、系統的知識體系，各實驗之間有著潛在的聯系，也清楚的認識到前面實驗的成功與否將影響到以后實驗的進行，從而增強責任感，培養學生分析問題、解決問題的能力。這樣做點面結合，使學生既掌握了基本的細菌人工培養法等基本技術，又對細菌學實驗的基本流程有了總體的概念，有利于提高教學質量。

3 采用自學-討論-講解式教學法

俗話說：“授之以魚，不如授之以漁”，我教研室根據大學生自身和微生物學課程教學的特點，嘗試采用以“自學-討論-講解”為主的教學方式。

首先，教師根據各章節的重點和難點，每章給出1~3個思考題，讓學生在通讀教材的基礎上，結合參考書等資料，對問題進行準備。其次是課堂討論環節，以自學為基礎，充分調動每個學生的積極性，啟發學生開拓思路，加深對自學內容的消化理解，還可促進學生交流學習方法，提高表達能力。最后，在自學和討論基礎上的教師講解過程主要圍繞教學要求，突出重點，突破難點，有意識地引導學生學習一些學說、理論的提出、推演和完善過程，學習證明這些理論的實驗方法和思路，學習前人敢于提出問題、善于解決問題的創造性思維方法和客觀、嚴謹的科學作風[5]。例如，證明基因突變自發性和不對應性的Luria變量試驗、Newcombe涂布實驗及Lederberg影印平板培養法，介紹這些著名學者實驗設計之巧妙和方法創新之獨到，對培養學生的創新思維和科學精神，為將來從事科學研究打下基礎具有重要意義。

4 開展“微生物學自主實驗”，激發學習興趣，提高學生的綜合能力

激發學習興趣、培養創新能力、提高微生物學綜合素質，是每位微生物學任課教師應當深刻思考的問題。在幾年的教學積累中，我教研室嘗試了在已有實驗課的基礎上實施“微生物學自主實驗”，主要開展了：“酸奶中乳酸桿菌的分離、計數及鑒定”、“市售鮮牛奶中抗生素殘留的檢測及方法比較”、“健康及疾病狀態下腸道菌群的變化”、“植物提取物對抗生素相關性菌群失調的調整作用”等實驗。這些內容是游離于正常實驗教學計劃之外的，通過查閱文獻，學生們在輔導老師的指導下，設計實驗方案，利用周末等課余時間完成實驗，每周1~2次。這樣既賦予了學生課外活動專業特色，也增加了課程實踐的趣味性，避免了課程實踐在教學計劃和教材內容方面的局限性[6]。事實證明，學生對這種課外的實踐形式非常感興趣，而且投入了極大的熱情，大大激發了學生的科研興趣，給其提供了一個自己動手、展示創新性和才能的平臺，也提高了學生學習微生物學理論課的主動性和創造性，這對于讓學生系統全面地掌握微生物學知識并加以合理運用到實際生活學習中具有重要作用，同時提高了學生獨立分析問題和解決問題的能力，增強了團結協作精神，豐富了課外生活，有助于綜合素質的提高。通過對微生物的實際培養、觀察、分離和鑒定及應用，增強了學生嚴謹細致的科研精神，努力求索的積極態度。

以上教學方法的嘗試，符合 “三個面向”的素質教育為核心的教學目標，在重視知識傳授的基礎上，更注重了對學生能力的培養，提高了其綜合能力、分析能力和創造能力，體現了醫學院校生物技術專業的特點和優勢，能夠適應市場發展與競爭的需要，具有十分重要的現實意義。

[參考文獻]

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中圖分類號：G420 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）37-0041-02

一、引言

生物技術是生命科學的前沿和尖端學科[1]，是20世紀70年代末80年代初發展起來的，以現代生物學研究成果為基礎，以基因工程為核心的新興學科[2]。生物技術概論作為將基礎知識和前沿科學相結合的綜合性課程，近年來，除了生命科學專業將其設置為必修課外，一些本科院校非生命科學專業為了促進復合型人才的培養，也將其設置為公共選修課程。珠海校區在2002年開設生物工程專業，并將生物技術概論設置為必修課程。由于該門課程知識面廣，涉及理、工、農、醫等多個方面，學習難度相對較大，同時也為了在醫學院校培養具有創新能力和科研實踐能力的高素質生物技術人才，筆者在多年的教學實踐和教學改革中，在教材選用和內容選擇、教學手段改進等方面不斷探索，有如下幾點體會。

二、選擇適合的教材，優化教學內容

生物技術發展迅速，因此其內容的更新和擴展也相對較快，同時，相關教材的種類繁多，為增加生物工程專業學生的知識面，培養高素質的應用型人才，教研室教師經過多次集體討論，將宋思揚、樓士林主編的《生物技術概論》作為授課教材，該書被列為“普通高等教育‘十一五’國家級規劃教材”，其內容全面而新穎，概念準確，語言深入淺出、通俗易懂，能反映生物技術各領域的最新研究進展[2]，在此教材基礎上，又以劉群紅、李朝品主編的《現代生物技術概論》，（英）史密斯（Smith，J.E.）著、鄭平等譯的《生物技術概論（原書第四版）》等書作為教學參考書籍，豐富教學內容，課堂信息量得到大幅度增加。

生物技術作為一門新興學科，在教材中除了介紹基因工程、酶工程、細胞工程、發酵工程的基本原理及基本方法外，還介紹了生物技術在各個領域中的應用，但本課程理論授課僅有28學時，因此在教學內容選擇上，考慮到本專業學生的必修課蛋白質和酶工程、細胞工程和發酵工程這三門課程都有系統的專業課學習，為避免內容重復和學時浪費，將酶工程、細胞工程、發酵工程三章內容在該課程中不做講解，基因工程雖然也有單獨的專業課的學習，但考慮到基因工程技術是生物技術的核心內容，是后面各章節的基礎，因此將其保留。教學學時的合理分配，增強了學生對專業學習的興趣，提高了教學效率。

三、采用靈活多樣的教學方法

教學是一門藝術，而且是一門永無止境的藝術。教學方法即組織教學是取得良好教學效果的重要保障[3]。

1.以問題為導向，激發學生學習的積極性。生物技術概論是一門綜合性很強的學科，內容廣泛。學生在學習過程中感到難點多、知識雜亂，缺乏興趣。以往教學模式中，教師是主體，在課堂教學中始終遵循“教師講授，學生聽，課后復習，考試”這樣常規的教學思路，學生在學習的過程中始終處于被灌輸知識的狀態，學生想象力缺乏，對任何知識沒有探究欲望，缺乏創新意識，對今后的科研和工作都會產生不利影響。因此，教師在課堂教學過程中，可以針對下次內容提前布置一些問題讓學生思考，如在講授生物技術培育抗除草劑、抗病蟲作物時，可預留問題：這些具備抗病、抗蟲作物有這么多優勢，難道沒有危害嗎？在生物技術與食品包裝內容時，課前先提出問題：目前食品包裝方式都有哪些？生物技術在食品包裝方面的應用和優勢在哪里？這些問題的提出，激發了學生對知識探究的興趣。為了解決這些問題，學生在課外時間利用相關專業書籍，網絡查閱文獻，瀏覽相關網頁，不但學生自主學習能力得到提高，而且拓寬了學生對問題的深度和廣度的認識。學生在下次課前可積極發言，闡述自己的觀點和見解，這樣一來，不僅豐富了課堂教學氣氛，而且培養了學生的自主學習的能力。

2.多媒體輔助教學，提高學生學習興趣。興趣是最好的老師，也是學習的動力。在教學活動中，以多媒體技術作為現代教學手段，可以將文字、圖形、聲音、動畫等多種資源整合優化[4]。由于其豐富多彩的畫面的切換使學生置身于教學中，激發了學生的好奇心，使教學表現的內容更充實，更形象生動，更具吸引力[5]。如，講到PCR技術時，因為在其他科目中已經有介紹，考慮到學生可能有所遺忘，可以直接播放動畫，讓學生清楚PCR的基本原理和過程。在此基礎上再講解PCR的一些衍生技術，一方面節省課時避免重復，另一方面加深對新內容的理解和掌握。如，在講解轉基因食品優勢和安全性問題時，先問學生：在一些油桶說明書上明確寫有“本產品為非轉基因產品”等字樣，為什么？針對提出的問題，教師不給予解釋和評論，而是讓學生觀看利用網絡資源搜索到的視頻。這種方式比教師單獨用枯燥的PPT介紹目前轉基因食品種類和相應潛在危害要生動和有趣，同時更能啟發學生對問題進行思考。通過這些形象生動的圖畫和視頻內容，學生對這門課程產生了濃厚的興趣，不但容易掌握和鞏固新內容，也激發了學生的求知欲望，讓學生感受到生物技術與日常生活、實際應用是息息相關的一門學科。

3.安排一定自學內容，讓學生參與教學。生物技術概論內容涵蓋面廣泛，但教學時數有限；在有限的教學學時內，將所有內容都進行精講、詳講是不可能的，因此，根據教學大綱要求，教師可安排一些內容讓學生課后自學。如，講解生物技術與農業一章，其中核移植技術、胚胎干細胞技術及其在養殖業中的應用就可以和生物技術安全性及其應對措施一章中動物克隆聯系起來，布置一些問題讓學生查閱資料，如：克隆技術好不好？從社會倫理角度談對克隆人的認識。可以分成小組形式進行討論，或者以正反兩方的形式組織辯論，或者以小組形式選派代表闡述自己的觀點等，通過這種教學方式，學生的獨立思考、創新能力得到培養，并且充分發揮了其團隊協作能力，提高了學生的自學能力，為今后的學習和工作奠定了基礎。

四、完善考核方式

為避免期末考試一張考卷決定總分的弊端，實施綜合考核方案，將平時成績和期末成績相結合。對于參與課堂討論、辯論、回答問題等都作為平時成績，同時根據平時章節安排，布置了一些論文、書面報告的形式作為作業，也將其歸為平時成績。這種考核方式的變革，使學習不再以單純記憶型為主體，而是在增加學習興趣的前提下加強學生自主學習、創新等能力的培養。

五、結語

多年的教學中，教師不斷地探索、總結、實踐，使學生對學習該門課程充滿了興趣，促進了學生潛能的充分發揮，調動了學生學習的積極性、主動性和創造性，為培養高素質的應用型生物技術人才打下了基礎。

參考文獻：

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[3]朱甫祥.基于高素質應用型人才培養的生物化學教學[J].高校生物學教學研究，2012，2（1）：24-28.

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【中圖分類號】G642.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）15-00-01

1 園藝專業《植物生物技術》課程的主要內容和意義

植物生物技術的種類主要包括：（1）植物基因工程，通過對遺傳物質的改良，改變植物的性狀；（2）植物細胞工程，包括植物細胞的體外培養技術、細胞融合技術（細胞雜交技術）、細胞器移植技術等。（3）酶工程，包括酶的固定化技術、細胞的固定化技術，酶的修飾改造技術及酶反應器的設計等技術。（4）植物蛋白質工程等。

運用組織培養技術進行等高檔花卉及香蕉、草莓等果樹蔬菜脫毒苗的生產和大量擴繁。利用轉基因技術、組織培養技術、細胞融合技術等可改良或選育植物新品種。因此《植物生物技術》課程是園藝專業不可忽視的部分。

2 園藝專業《植物生物技術》課程的特點

園藝專業《植物生物技術》課程主要有以下幾個特點：第一、《植物生物技術》涉及的內容較廣，如植物培養技術、植物基因克隆技術、植物遺傳轉化技術、分子標記輔助育種技術等，加之技術的講解比較枯燥，不利于吸引學生的注意力。第二、《植物生物技術》是一門技術課程，因此實驗和實踐環節尤為重要。

3 園藝專業《植物生物技術》課程教學過程中存在的問題

實驗和實踐環節在《植物生物技術》課程占據重要地位，但有的儀器非常昂貴，一般實驗室僅配有1-2臺，如細胞融合儀、PCR儀、冷凍離心機等；有的儀器占地面積比較大，如超凈工作臺。以上因素對《植物生物技術》實驗和實踐教學造成一定的不利影響。

4 園藝專業《植物生物技術》課程教學建議

應對植物生物技術》涉及的內容較廣、講解比較枯燥的特點，建議以專題和討論座位主要教學形式。，在專題講座過程中要注意啟發式教學，激發學生積極思考，善于動腦，主動探索有關問題，注意提高他們的判斷性思維的能力。此外，生物技術領域的研究進展相當迅速，所以在教學過程別注意教學內容能反映或聯系學科發展的新思想，新概念，新成果，特別是在本專業的應用方面的新成果。還可邀請行業內著名生物技術研究專家做專題報告，是學生了解現代生物技術的最新研究動向和其應用前景。

應對實驗儀器或場地的不足，在分批實驗的基礎上，延長實驗室資源的開放時間，使學生有充分的實踐機會。此外，在生物技術研究所和公司的參觀、實習對培養學生的動手能力也很有幫助。

參考文獻

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0前言

 

醫學檢驗技術專業是基于基礎醫學和臨床醫學之間的學科，醫學檢驗在醫療工作中發揮著越來越重要的作用，醫學檢驗技術專業的人才培養目標是培養同時具備扎實的基礎醫學知識以及臨床檢驗技能的實用性的檢驗人才。《醫學微生物學》是醫學檢驗技術專業必修的專業基礎課。該課程是基礎醫學中的一門重要學科，內容涉及細菌學、病毒學和真菌學三篇。通過本課程的學習，學生要掌握與醫學相關的病原微生物的生物學特性、致病機制、機體的抗感染免疫、特異性檢測方法以及相關感染性疾病的防治措施等，為后期專業知識學習和專業技能培養奠定基礎。我校醫學檢驗技術專業為2014年新開設的本科專業，結合本校應用型人才培養的要求以及轉型發展的需要，筆者就在如何提高《醫學微生物學》課程的教學效果，從如何優化教學內容、改革教學方法以及改變考核方式等方面進行了總結和探索。

 

1優化教學內容

 

《醫學微生物學》課程理論和實驗授課總學時為80學時。課程分為細菌學、病毒學和真菌學三篇，每篇內容包括總論和各論兩個部分，分別敘述原核細胞型微生物、非細胞型微生物和真核細胞型微生物的形態結構、生長繁殖、遺傳變異等生物學特性，病原微生物的致病性和免疫性以及微生物學檢查法和防治原則(歸納為“三性兩法”)。內容編排上，該課程的各論部分是相對獨立而完整的，比如細菌學各論部分基本上是按照細菌典型形態來編排的，合計包括了十四類。如果僅僅利用課堂上授課很難把所有內容講完，而且面對如此繁多的病原微生物，學生也很容易產生混淆。因此，在教學大綱的整體設計時，我們確立了以核心知識為主線的原則，選擇目前影響較嚴重或流行性高等的病原微生物作為重點講解章節，而精簡一些相對少見和較易理解的章節。

 

2改革教學方法

 

為了有效激發學生學習該門課程的欲望，在教學過程中筆者采用了多種教學方法取得了較好的教學效果。

 

2.1任務驅動法

 

“授之以魚不如授之以漁”。《醫學微生物學》各論部分的每一類病原微生物的內容基本都是從“三性兩法”五個方面來介紹的，我們通過在課堂上仔細講解一些重要病原微生物后，會將一些相對容易理解的章節以有獎任務的形式分配給學生，學生課后自己收集資料，制作課件，學生在帶著“任務”有目的的學習過程中，自主學習的能力、分析及解決問題的能力都得到了明顯提高。

 

2.2 PBL教學法

 

如，在《醫學微生物學》實驗教學中，我們將一些實驗項目進行了改革，會提前一個月布置實驗內容，學生以小組形式自主設計實驗方法以及完成實驗操作和實驗結果的分析，課上總結陳述和討論。當然對于較難理解的章節依然沿用傳統的講授法，但是在授課結束后結合經典的習題練習鞏固，推薦給學生一些質量較好的精品課程進行再學習，學生的學習效率和質量都得到了較大提高。

 

3改變考核方式

 

醫學檢驗技術專業要培養的是應用型和創新型人才，理論考核和實踐教學考核同樣重要，我們在課程考核方式上也進行了新的探索和嘗試。

 

(1)理論和實踐教學中都加大平時成績的比例，注重過程考核。除了常規的出勤和作業要求外，在學習過程中的參與度(如參與小組討論、病案分析等)都可以作為平時成績加分項，實踐教學中實驗操作的規范性都是平時成績考核加或扣分點。

 

(2)給予學生充分的學習自主權，“逼”學生在課后多下功夫。學生自己整理課程的重點知識點匯集成題庫，根據出題質量給予評分。學生在出題過程中，回顧和梳理了課程的重點知識，學習效果得到明顯提高。

 

(3)充分利用學校建立的易班平臺進行課前預習或期中考試考核，大幅降低期末考試所占比例，考核方式更多樣，教學質量和效果卻得到明顯改善。

 

4總結

 

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生物技術是現代科學技術滲透到生物醫學領域中形成的一門新型邊緣學科，它的理論和技術可直接用于醫學、工業、農業等各個行業，為醫學診斷、治療和科研提供先進的技術和檢測手段，是加強現代醫學的前緣學科。我國有200多所科研院校機構設置了生物類專業，每年該專業畢業生達幾萬人，其中包含眾多的碩士生和博士生，而本科畢業生由于就業層次較低，就業形勢更加嚴峻。醫學院校的非醫學專業[1]，由于開設時間短，學生專業基礎不牢固，資金投入不足，學科建設不完善，在師資力量、教學設施等各方面都明顯不如醫學專業[1]。

一、醫學院校生物技術專業就業現狀分析

1.生物相關企業用人理念存在偏差，使就業主渠道吸納能力大幅下降。

首先，企業單位片面地追求高學歷，存在學歷歧視；過分關注文憑，造成人才浪費，且所招高學歷人員不一定能夠滿足崗位需求，造成人力資源的浪費，同時也加劇了普通高校生物類本科生就業的困難[2]，[3]。其次，企業在招聘過程中存在性別歧視，同等條件的男女畢業生，企業往往會選擇男生，從而減少了女畢業生的就業機會。

2.就業觀念滯后，態度不積極，期望值較高，專業定位理解較差。

大部分畢業生受傳統思維的影響，將公務員等職業定義為“鐵飯碗”，受社會輿論和家庭壓力的影響，片面地認為自己創業或者自謀職業為叛逆和不正統的行為。另外，部分學生擇業主觀性較強，自我認知不足，缺乏對社會需求的認識，片面地追求薪酬、個人發展空間、工作地點、公司規模等，就業期望值較高。另外部分學生在應聘前對用人單位和崗位的性質及要求缺乏了解，未做好充分準備就盲目參加招聘會。醫學院校醫學專業學生畢業后可以在醫院從事醫生職業，工作性質比較穩定，畢業生不會輕易改行。而對于生物技術專業學生而言，在民營企業或外資企業等單位找到工作后由于薪資等各方面的原因，往往跳槽或改行的傾向較大，工作穩定性較低。

首先，部分生物專業學生對所學專業認識理解不夠，對專業定位及所從事的工作崗位職能要求均缺乏了解，導致學生在求職過程中產生猶豫、不自信的態度，從而使很多學生錯失良好的就業機會。其次，部分生物專業學生的就業視野不夠開闊，片面地認為主要就業方向僅為研究人員與專業技術人員，導致大量畢業生僅應聘一些技術和研發崗位，主動地縮小了應聘崗位的范圍。

二、醫學院校生物技術本科專業畢業生就業對策

1.努力提高自身綜合素質，樹立正確的擇業觀。

由于生物科技行業就業前景并不樂觀，醫學院校生物技術本科畢業生應當及早做好職業規劃，做出正確的定位。學生在學校期間應根據自己的興趣愛好以及能力，確定自己的職業方向，崗位特點，培養自己的能力。同時生物技術專業學生應當在學好專業課的基礎上，積極參加班級、學院、學校組織的干部選拔，或者參加自己感興趣的社團活動，盡量抓住每一次機會，提高自身的綜合素質。根據自己的興趣和職業規劃，平時多進行專業相關知識的積累及修養的提高。對于有志于讀研的學生來說，課外可以多參加學術講座，多閱讀專業知識和文獻，多了解學科的前沿知識，鍛煉自己的實驗技能，培養創新能力和解決問題的能力。

2.以就業為導向，重視學生實踐能力和綜合能力的培養，將就業教育與教學改革相結合。

由于企事業單位十分重視畢業生的專業知識、實踐活動能力、科研能力等，因此學校應對教學方案和教學手段進行改革，改變在教學過程中理論脫離實際的現狀，使學生在課堂中學習的理論知識貼近于社會問題、緊扣學科的前沿動態，從而提高教師的教學質量[4]。同時，學院應合理增加儀器設備，幫助生物技術學投入實踐中，加強學生綜合能力的培養。

3.引導畢業生轉變就業觀念，鼓勵學生自主創業。

生物技術本科畢業生應當端正自己的就業心態，不可寄予過高的期望。現在的大學教育成本很高，獲得一份心儀的工作是眾多大學生的理想，但也應該明白，現在的大學生已不是往日的稀有資源[5]。畢業生應該轉變就業觀念，主動出擊，尋找創業機會。創業不僅可以解決自身的就業問題，同時還可以為社會提供、創造更多的就業機會。

4.加強就業指導教育，實施滲透式就業指導。

對于大學生的就業指導工作，社會、學校、學生三者是緊密聯系在一起的。學校應在新生入學時就逐步地開設就業指導課，滲透式地引導學生不斷了解自我，在學習生活中有目的提高生物技術學生的職業修養。從而在畢業時，學生能夠成功地完成從學生到職業者的角色轉變。加強生物技術畢業生就業指導工作，使學生能夠正確地評估自己，選擇適合自己的職業道路。

5.大力加強校企聯系與合作，提高畢業生的就業率。

學校應加強與企事業單位之間的聯系，注重畢業生就業單位信息的搜集和整理，建立生物技術畢業生就業信息庫，方便生物技術學生獲取相關的信息，以便學生能夠準確定位。此外，學校應及時了解就業趨勢與動態，開拓醫學院校生物技術畢業生的實習途徑和渠道，繼而提高畢業生的就業率。

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生物安全是研究各種生物因素對人體健康的影響， 以及對生物危害進行有效控制的理論及技術措施的新興邊緣學科。實驗室生物安全防護（biosafety containment for laboratories）是指實驗室工作人員所處理的實驗對象含有致病的微生物及毒素時， 通過在實驗室設計建造、個體防護裝置、嚴格遵從標準化的工作及操作程序和規程等方面采取綜合措施， 確保實驗室工作人員不受實驗對象感染， 確保周圍環境不受其污染[1]。針對目前醫學檢驗專業學生實驗室生物安全防護知識教育現狀， 為此， 永州職業技術學院醫學院探討生物安全防護教育對醫學檢驗專業學生的重要性。

1 醫學檢驗專業學生實驗室生物安全防護教育現狀

目前醫學檢驗專業學生教育的現狀是由于醫學檢驗系列規劃教材中存在著重“臨床檢驗”和“質量管理”， 但對于生物安全防護知識提及較少， 多只言片語， 直接導致醫學檢驗專業學生在實習時暴露出對檢驗人員職業感染的危險因素、標準預防的概念、實驗室生物安全防護的概念等生物安全防護知識的缺乏， 體現在臨床實習中存在不懂自我防護、不按檢驗科操作規程和制度辦事， 例如：不戴防護口罩、帽子、手套， 發生標本灑漏、皮膚破損、銳器損傷、標本污染等意外事故， 穿工作服進入休息間等。有調查顯示：學生在回答“標準預防”概念正確的只有10.6%[2]。醫學檢驗專業人員工作性質特殊， 日常工作中要直接、頻繁的接觸患者的血液、體液、分泌物等， 隨著HBV、HCV、HIV、肺結核等發病率的不斷上升， 危害檢驗人員身體健康的因素也日益增加[3]。

2 實驗室生物安全防護教育的緊迫性

2003年年底至2004年年初在新加坡、臺灣和北京相繼發生SARS病毒實驗室感染事件之后，公共衛生安全和生物安全在全球日益受到重視，臨床醫護人員的生物安全防護、病原生物實驗室的生物安全管理被提到了前所未有的高度。我國已將增強對病原微生物實驗室生物安全工作重要性的認識提高到維護國家安全的高度， 國務院和衛生部分別頒布和制定了一系列行政法規， 如國務院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》， 衛生部制定了《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》（衛生部令第45號）、《人間傳染的病原微生物名錄》、《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室安全管理審批辦法》（衛生部令第50號）， 湖南省衛生廳也下發了《關于進一步加強病原微生物實驗室生物安全管理的通知》（湘衛科教發2010年8號）， 這些都充分說明強化病原微生物實驗室生物安全意識的重要性。

3 解決的辦法及措施

衛生部臨床檢驗中心申子瑜教授曾經撰文指出：目前， 實驗室安全防護面臨的最大挑戰是實驗室人員的安全意識及軟件建設， 實驗人員對實驗室生物安全防護的認識， 是能否搞好生物安全防護的基礎， 只有認識到位， 才能制定出切實可行的生物安全防護制度， 并付諸實施[4]。針對生物安全防護教育的緊迫性及現狀， 永州職業技術學院醫學院主要采取以下方法：

（一）強化學生對實驗室生物安全防護意識的認知， 增強自我防護意識 加強對學生的實驗室安全防護教育是醫學高職院校不可忽視的職責。永州職業技術學院醫學院加強了在專業課程中對學生生物安全知識的教育， 強調了生物危害和生物安全的意義。著重講解了實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程；生物安全水平的分級、安全屏障及要求；正確處理實驗室生物因素意外事件的方法、生物安全裝備的使用等。通過學習我們必須讓醫學檢驗專業學生在校期間充分認識到實驗室生物安全防護的重要性， 養成良好的自我防護意識。

（二） 建立健全實驗室生物安全規章制度， 在實踐教學中強化安全教育 帶教老師在掌握實驗室所涉及的實驗標本的來源、微生物致病力、傳染途徑、有效的預防措施等基礎上， 制定相應的檢驗實驗室的清潔消毒、實驗室的廢物處理、實驗室微生物菌種及免疫學陽性標本的保存以及使用制度。加強生物安全管理。主要從以下幾方面做起：（1）學生進入臨床檢驗實驗室， 首先老師要講解本實驗室生物安全要求， 規章制度及學生應該注意什么， 并講解本實驗過程中的安全注意事項和發生事故后的應急處理方法， 尤其是接觸未知標本或一些探索性試驗項目時， 可能會出現難以解釋的情況， 對此老師一定要告誡學生， 使學生有充分的認識和心理準備。（2）在實驗的過程中帶教老師注意巡視， 認真指導、監督， 要經常提醒學生按照實驗步驟和要求， 規范操作。

（三）對實習前學生進行生物安全的法律、法規和標準及安全防護知識的考試、考核 2002年12月， 經衛生部批準頒布了中華人民共和國衛生行業標準《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233-2002）， 開創了我國生物安全領域的新篇章。我國有關生物安全的法律法規主要有：《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫療廢物管理條例》等。我國有關實驗室生物安全標準和規范主要有：中華人民共和國國家標準《實驗室-生物安全通用要求》（GB19489-2004）、中華人民共和國國家標準《醫學實驗室—安全要求》（GB19781-2005/ISO15190：2003）、中華人民共和國國家標準《生物安全實驗室建設技術規范》（GB50346-2004）、中華人民共和國衛生行業標準《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233-2002）、中華人民共和國衛生部《人間傳染的病原微生物名錄》、中華人民共和國衛生部令《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》、國家環境保護總局令《病原微生物實驗室安全環境管理辦法》（第32號）等[5]。

本校對于即將實習的學生進行以上法律法規、標準規范的系統學習， 在此基礎上進行醫院感染的慨念、六步洗手法、實驗室生物安全的概念、哪些操作應穿防護衣、臨床實驗室的廢物正確處理、生物安全柜的使用范圍、檢驗科安全防護級別、哪些操作應在生物安全柜中進行、標準預防的慨念、哪些操作可產生氣溶膠、生物安全圖標的識別、職業暴露后的正確處理等生物安全知識考試， 考試合格后方可進入臨床實習。實習單位的隨訪， 對本校醫學檢驗學生的生物安全防護知識掌握很滿意。

在醫學檢驗專業學生中開展在檢驗專業學生中開展實驗室生物安全的教學， 對于學生現階段的學習生活乃至畢業后的工作都具有十分重要的現實意義。在大學期間讓學生認識到實驗室生物安全的重要性， 增強其自我安全意識， 將促進檢驗專業學生就業后在工作單位的進一步發展， 有效減少實驗工作中生物危害事件的發生。

參考文獻

[1] 閆海潤.加強醫學檢驗專業學生生物安全防護教育.中華醫院感染學雜志，2010，20（1）：81.

[2] 賀志安，張晨光，趙慶偉.醫學檢驗專業學生實習前生物安全防護知識調查.中國學校衛生，2007，28（6）：544.

篇（10）

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2015.02.018

Teaching Practice of Vocational Medical Laboratory Technology

Microbiology Examination Comprehensive Experiments

DONG Qing

（Jiangxi Nursing Vocational and Technical College， Nanchang， Jiangxi 330201）

Abstract To explore the role of a comprehensive examination of the experiments in microbiology teaching， our vocational medical laboratory technology professional teaching microbiology tests， carried out a comprehensive experimental teaching. Through the guidance of teachers， students yourself access to the relevant literature， design their own good experimental program and implemented， and achieved good teaching results. Comprehensive experiment teaching is better than traditional teaching， which not only improves the students' professional skills， but also enhances the students' comprehensive ability.

Key words Microbiology Examination; comprehensive experiments; teaching practice

隨著職業教育研究及改革的深入發展，衛生職業教育理念也不斷更新。教育的目的是使學生成為知識結構的設計者，使學生善于學習，培養學生的創新能力，實驗教學方式也在由傳統的驗證性實驗教學向綜合性實驗教學轉變。綜合性實驗是指學習者在掌握一定的基礎知識和基本操作技能的基礎上，運用某一課程或多門課程知識，對實驗方法和技能進行綜合訓練的復合性實驗。①綜合性實驗教學作為近年來的新型教學方法，其在激發學習者的學習興趣、培養動手操作能力，尤其是在培養學習者創造性思維能力方面發揮良好的作用。

微生物檢驗是醫學檢驗技術專業一門重要專業課程，也是一門實踐性很強的學科，該課程實驗的比例大，內容較多。為了突出實驗教學環節，提高實驗實訓課的課堂教學質量，我們在微生物檢驗實驗實訓教學過程中，開展了綜合性實驗教學的探索與實踐，教學效果良好，報告如下。

1 綜合性實驗教學措施

1.1 實驗教學內容

臨床膿汁標本細菌鑒定，臨床血液標本細菌檢驗，臨床糞便標本細菌鑒，臨床尿液標本細菌分離鑒定。

1.2 實驗教學方法

在醫學檢驗技術專業學生學習細菌檢驗基本的技能后，如學習細菌形態檢查、接種技術、培養方法、生化反應、藥物敏感試驗、抗原抗體反應等技能后，將學生分成若干個實驗小組，每組4人，開展綜合性實驗教學。在實訓指導老師的指導下，學生自己動手查閱有關文獻資料，設計好實驗方案，主要包括實驗的程序、材料、方法與步驟。每小組學生討論各個實驗方案的可行性及其優缺點，最后確定實驗方案。

實驗方案確定后，各小組學生準備實驗材料，指導老師下發臨床標本，學生實施操作，對臨床標本進行微生物學檢驗，并記錄每一次的試驗結果。對實驗結果進行歸納分析，書寫臨床微生物學檢驗報告。

2 結果

開展綜合性實驗教學后，學生學習成績明顯提高。學生所在實習醫院檢驗科反映，近年來我院醫學檢驗技術專業實習學生動手能力增強，操作更熟練、更規范、更正確，適應臨床檢驗崗位能力強。

3 討論

不斷深化教學改，努力提高課堂教學質，以適應醫學檢驗發展需，培養高素質醫學檢驗人才。②通過綜合性實驗在微生物檢驗教學中的探索與實踐，我們認為，綜合性實驗教學不但可提高教學效果，也受到學生喜愛，是微生物學檢驗教學改革的一次成功實踐，提升了學生綜合素質。

3.1 提高了學生的學習興趣和熱情

興趣是學習知識的動力，有了興趣學生才會主動學習。在綜合性實驗教學過程中，我們結合臨床檢驗的實際，選擇醫院常見的檢驗項目來進行專題實驗，使學生了解到所做實驗在臨床領域中的實際應用，從而激發學生的好奇心，使學生對所做實驗產生興趣。同時，我們改變過去實驗抱著走、照著做的方式，③解除束搏手腳的條條框框，讓學習者自行設計實驗方案，自己組織實施操作，使學生真實感受到自己在進行實驗。故在實驗過程中，學生有了自己發揮想象的空間，有了自己創造的機會和動力。

在進行臨床標本細菌鑒定過程中，以往傳統的做法就是給學生己分離純化的細菌，要求學生做驗證性的鑒定。而綜合性實驗給學生提供的是臨床膿汁等標本，將4人學生分成一組，讓學生參考教材和己經學習過的基礎知識，經過小組討論后，自行設計可行性實驗方案，包括實驗原理、實驗方法、實驗材料以及實驗當中可能遇到的問題和解決問題的方法等。并在課堂上討論可行性方案，最后在老師的指導下實施方案。這極大地激發了學生的求知欲，由以往的“讓我做實驗”變成了“我要做實驗”，④學生的學習由被動變成主動，極大地提高了學生的學習興趣和熱情。

3.2 學生職業技能得到提高，所學知識得到鞏固

綜合性實驗許多過程都由學生自己準備，自己完成，這大大增加了學生的操作機會。經過系列操作訓練，提高了學生的動手能力。學生的微生物學檢驗操作技能不斷強化，臨床檢驗職業技能得到了提高。⑤

在進行綜合性實驗過程中，學生要自己動手查閱文獻資料，并設計好實驗方案，就必須應用所學微生物檢驗基本知識、基本原理、基本技能，并將所學知識應用在實驗過程中，把知識學好、用好、用活，鍛煉了學生自學的能力，使所學知識得到鞏固和提高。

3.3 培養了學生的觀察能力和思維能力

臨床檢驗醫學要求檢驗人員不但要有扎實的理論知識，還要求有觀察能力及思維能力。綜合性實驗能初步培養學生嚴格的科學態度和作風。以往的實驗課中，學生往往忽視實驗的目的，忽視實驗的結果，只盲目地進行操作，隨意書寫實驗報告。綜合性實驗讓學生綜合設計并進行進行操作，在操作過程中，指導老師加強指導，學生及時總結，不斷提高。這培養了學生的觀察能力及思維能力。

3.4 提高了學生分析問題和解決問題的能力

學生在選擇綜合性實驗項目后，必須查閱有關資，設計出實驗方案并實施，對臨床檢驗標本作出微生物學檢驗時，必須綜合運用微生物學形態檢查法、微生物分離培養技術、無菌操作技術、細菌的生化反應及血清學反應等基本操作技能。并對微生物學檢驗結果進行綜合分，最后寫出檢驗報告。此過程提高了學生綜合運用所學知識的能力，收集和處理信息的能力。使學生在實現自我探索及自我拓展的樂趣中，鍛煉分析問題和解決問題的能力。⑥同時也培養了學生嚴謹求實的科學精神和團結協作的團隊精神。

3.5 培養了學生的團隊意識

微生物學檢驗綜合性實驗的完成是多種因素和復雜操作規程的綜合產物，這就要求在實驗過程中，參加實驗的學生須要相互配合、團結協作來完成，學生要有互助團結的精神。綜合性實驗中，學生為了及時完成臨床標本微生物檢驗任務，提高效率，就必須對檢驗任務進行分工，并各自獨立進行。而在操作過程中，有的項目操作必須同時進行，這又需要相互幫助。相反，在實驗過程中，如果大家互不關心，則會使整個實驗脫節，致使整個臨床標本檢驗不能連貫。另外，由于每項標本微生物檢驗的時間集中緊湊，并要求在較短時間內完成，發出檢驗報告。這就需要實驗小組的成員要有團結協作的精神，在實驗過程中，既要充分發揮各自的優點，又要相互幫助相互支持，共同發揮團隊效應。

3.6 培養了學生的寫作能力

微生物檢驗綜合實驗的方案及總結均由學生討論、歸納、答辯等形式用語言的方式表達完成。良好的文字及語言表達能力，不但可以及時捕捉專業知識的信息，還可把自己置身于學習和科研的陣地，并通過討論交流及時找到自己的不足，從而不斷地修改及完善小組的實驗方案和計劃。因而要求學生在進行實驗方案設計和總結時，必須用準確的詞語、規范的語言、結構嚴謹的段落對實驗方案或結果進行概括和總結。因此，在整個綜合性實驗中，通過討論、撰寫方案和總結報告，培養了學生的文字和語言表達能力。

總之，通過微生物學檢驗綜合性實驗教學的探索與實踐，我們有序地綜合了微生物學檢驗實驗課的教學內容，建立了一個由學生主動設計、獨立實施操作、自己對臨床檢驗結果進行綜合分析、得出結果并寫出臨床檢驗報告的平臺。建立了一個以學生為主體，教師為主導的新的教學模式，極大地激發了學生的主動性及創造性的學習熱情，學生對微生物學檢驗方法有了較全面的認識，培養了學生的動手操作能力、職業素養、科研素養及創新能力。使學生真正成為符合現代檢驗醫學要求的高素質高技能型醫學檢驗人才。

注釋

① 李劍平.綜合性與設計性實驗在微生物檢驗教學中的實踐與探索.中國高等醫學教育，2007.11：39-40.

② 賀秋麗等.綜合性實驗教學對學生綜合素質提高的作用.廣西大學學報，2006.32.

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關鍵詞：分子生物學；高職；醫學檢驗技術；課程開設

Key words：molecular biology；higher vocational college；medical laboratory technology；course offerings

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）13-0239-02

0 引言

醫學教育已經進入了一個新的發展階段，要求醫學檢驗技術專業人才既要具備扎實的專業基礎，也要具備較強的實踐和創新能力及一定的科研能力，同時具備豐富的臨床檢驗經驗。DNA與蛋白質作為分子生物學檢驗的特定對象，該方法能快速、準確地對疾病進行確診，作為一種診斷依據有助于精準醫療，便于對不同患者進行針對性治療。當前社會很多醫院、生物研究所及第三方檢測機構都在開展和應用該技術，其已經成為了醫學檢驗的新興領域。世界上很多大學都將分子生物學設置為必修或選修課供研究生和本科生選擇。鑒于科學的發展和高職院校對人才的需求，紅河衛生職業學院已經把分子生物學技術列為專業新方向。

1 高職檢驗專業學生的特點

由于高職院校招收的學生是最后一批錄取的學生，大多數學生的基礎較差，在高中生物知識非常有限的基礎上，學生對化學類課程的學習也比較淺薄。高職學生在校學習時間僅有兩年，第三年為臨床實習。一年級主要學習的專業必修課，二年級融入所有檢驗專業課，教學任務較繁重，學生對知識的掌握度很淺。我院已經把理實比例控制在1：1甚至于1：2，保證理論夠用為原則，加強學生的實踐技能。因此醫學檢驗技術學生的實踐操作能力都相應達標。

2 人才培養模式

檢驗技術人才培養規格：為培養“實用型”、“技能型”檢驗技術人才，實踐能力強、社會適應面寬，作為本專業人才培養規格的指導思想，將培養目標設定在以社會需求為目標、以就業為導向、以能力培養為本位，面向市場、面向職業、面向就業的方向，培養具有臨床醫學檢驗及衛生檢驗的基本能力。

檢驗技術人才培養模式：主干課理論與實踐教學交融結合，以聯系實際學理論，在實踐中體驗和學習理論，在應用中形成技術應用能力；并以貫穿上述理念的培養方案、教師隊伍、教材、課程改革為保障的人才培養模式。如圖1。

3 就業面向

高職醫學檢驗技術專業畢業生的就業率相對穩定，就紅河衛生職業學院醫學檢驗技術專業學生的畢業調查來看：2015年12月通過調研報告顯示，70%的畢業生走入縣級及鄉鎮衛生院檢驗科；20%的畢業生走入縣疾控及中心血站；8%的畢業生流向第三方檢驗及檢驗儀器公司；2%的業生從事其他行業。2016年12月調研報告顯示，50%的畢業生走入縣級、鄉鎮醫院的檢驗科；40%的畢業生流向第三方檢驗及檢驗儀器公司；10%的畢業生流向縣級疾控及中心血站。兩年的就業面向對比，檢驗學生走入第三方檢驗、企業及試劑公司的比例突飛猛進。在與學生面談時，學生告訴我們：他們走入檢驗試劑、儀器公司或者生物制藥及基因診斷企業的人數還在不斷增加，大家都是互相推薦，走入企業對于高職檢驗學生的發展是比較有利的，而且進入企業以后，根據自己的個性特點，很好地發揮自己的特長，同樣可以做一些科學研究。

4 分子生物學課程內容安排

教學內容方面，分析生物學教材包括三大重點模塊，即分子生物學基本理論、分子生物學技術、分子生物學技術在臨床診斷中的應用。第一模塊樹立的目的是幫助學生建立基本的理論框架，其內容主要包括腫瘤相關基因、蛋白質轉錄修飾、RNA復制、中心法則等；第二模塊的內容主要包括DNA重組技術、聚合酶鏈技術、核酸分子雜交技術、核酸的分離與純化等臨床檢驗中常用的基本技術，該模塊將教學重點放在了介紹各技術的基本原理及臨床應用。此外，為了拓寬學生的視野，也會適當介紹一些新的檢測方法和技術；第三模塊主要內容是講分子生物學檢驗技術的在多方面的應用，比如個體識別、腫瘤及移植配型、遺傳性疾病、感染性疾病等，該模塊的學習能夠讓學生更加深入的了解和掌握分子生物學，真正理解分子生物學檢驗技術的價值。

5 高職檢驗可開設的分子生物學技術

針對高職醫學檢驗技術專業學生的學制特點及人才培養模式，分子生物學課程的學習主要是為了學習基因診斷的基本技術，因此，理論的學習依舊是夠用為原則，為了順應社會的需求，高職檢驗把分子生物學課程納入重點，主要開展的基本技術應該圍繞PCR進行。例如：核酸標本的處理、核酸（DNA、RNA）提取、PCR擴增操作技術、PCR擴增產物的檢測分析、電泳（瓊脂糖凝膠電泳、聚丙烯酰胺凝膠電泳）、PCR技術在臨床病原體檢測中的應用。

6 分子生物學課程在高職醫學檢驗技術專業開設后效果預測

利用暑假調研，報告顯示大量高職學生流向企業、第三方檢驗及基因診斷技術部門工作時，起點低，適應難，因為他們在校期間沒有接觸過分子生物學的基本理論和技術。近三年，我院檢驗實習生反應，進入檢驗科，有半月以上的時間納入PCR室，他們零起點，帶教老師對他們一無所知感到焦]；走訪各縣市級醫院，我們的學生已經在PCR實驗室工作的也很多，他們期望學弟學妹能夠在學校接觸分子生物學知識，當今社會是分子的天堂，是醫學的前沿。因此，高職檢驗開設分子生物學課程后滿足了廣大用人單位的需求，把崗位需求與教學無縫對接就是我們人才培養的最終目的。

7 結束語

通過本次專項調研，對紅河州地區醫療衛生單位醫學檢驗技術人才的現狀及需求有了全面了解。由于一系列醫改政策的出臺，以及對崗位人才要求的提升，二甲以上醫院及基層醫療機構（含社區衛生服務中心）表示將很少招收高職專科生進入檢驗科工作。因此，高職畢業生今后主要的就業去向是第三方檢驗所、生物制藥公司、檢驗儀器試劑公司、基因診斷技術研究部和流通等用人單位，學院在制定醫學檢驗技術專業的培養目標、課程結構、發展趨勢都必須順應社會需求，努力使培養目標與用人單位實際需求相接軌。

參考文獻：