緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇健康教育概念范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

新課程教育改革是中國素質(zhì)教育的重要表現(xiàn)，在不斷輸入以人為本教育理念的同時(shí)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)學(xué)生是教學(xué)主體，教師應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生個(gè)體差異，因材施教，培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性發(fā)展，幫助學(xué)生提高自身綜合能力，使學(xué)生逐漸成長為適合當(dāng)下快節(jié)奏信息化時(shí)代所需求的全能型人才。然而，在實(shí)際教育過程中，學(xué)校卻往往忽視了心理健康教育課程，只片面重視文化課程，打著素質(zhì)教育的旗號(hào)，依舊是應(yīng)試教育體系。長此以往，學(xué)生在高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)生活中逐漸累積的心理壓力與問題得不到有效解決，心理狀況令人擔(dān)憂。因此，課程改革不僅是文化課的改革，也是心理健康課程的改革。

一、心理健康課程的重要現(xiàn)實(shí)理論意義

近年來，學(xué)生因承受心理壓力較大、打架事件屢見報(bào)端，而出現(xiàn)這種事件的根本原因之一就是學(xué)生的心理承受能力太差或有極端傾向思維，歸根究底，是學(xué)校、家庭、社會(huì)對(duì)心理健康課程的忽視，致使學(xué)生出現(xiàn)問題時(shí)，不能夠第一時(shí)間得到解決，不斷累積最終導(dǎo)致了這種悲劇的發(fā)生，而這也從側(cè)面反映了心理健康教育課程對(duì)于當(dāng)下教育事業(yè)的現(xiàn)實(shí)意義。

新課程教學(xué)改革不斷強(qiáng)調(diào)，教育應(yīng)當(dāng)以人為本，要重視學(xué)生德、智、體、美、勞的全面發(fā)展，而學(xué)生的個(gè)人情感和生活也是學(xué)生健康成長的一個(gè)重要因素，需要被廣泛關(guān)注。當(dāng)應(yīng)試教育隨著歷史的車輪被逐漸淘汰，素質(zhì)教育登上教育事業(yè)的舞臺(tái)時(shí)，心理健康教育課程，更應(yīng)該被作為學(xué)生心理調(diào)節(jié)、加強(qiáng)學(xué)校德育教學(xué)工作的重要課程。通過心理健康教育課程的開設(shè)和教學(xué)，逐漸幫助學(xué)生樹立一定的心理疏導(dǎo)意識(shí)，在遇到挫折和困難時(shí)，能夠自行疏導(dǎo)，不斷調(diào)節(jié)自己的內(nèi)心，提高心理承受能力，在健康心理的基礎(chǔ)上，成長為祖國所需要的“四有”人才，更加符合這個(gè)時(shí)代的需求。

與此同時(shí)，小學(xué)教育教學(xué)階段是學(xué)生成長學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)階段，通過這個(gè)階段的學(xué)習(xí)，在文化上，學(xué)生能夠具備一定的文化知識(shí)，在勞動(dòng)上，學(xué)生能夠動(dòng)手實(shí)踐力所能及的事情，在德育方面，學(xué)生對(duì)于是非觀念有了一個(gè)最基本的概念和判斷標(biāo)準(zhǔn)。而對(duì)心理健康教育課程的疏忽，則使得在培養(yǎng)學(xué)生健全人格的基礎(chǔ)教育上出現(xiàn)了問題，學(xué)生對(duì)于基本的心理健康知識(shí)存在誤區(qū)，很多學(xué)生甚至認(rèn)為心理健康課程是心理有疾病的人才需要的課程。由此可見，開設(shè)心理健康教育課程具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、心理健康課程的重要實(shí)際基礎(chǔ)意義

傳統(tǒng)的應(yīng)試教育使得很多學(xué)校片面強(qiáng)調(diào)升學(xué)率，為提高學(xué)校升學(xué)率，不斷加重學(xué)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)，并占據(jù)學(xué)生本應(yīng)該有的音樂、美術(shù)、體育等相應(yīng)被認(rèn)為“不重要”的課程，使得很多學(xué)生在成長過程中，逐漸出現(xiàn)了不適應(yīng)學(xué)校環(huán)境、逃避學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，甚至在長時(shí)間的學(xué)習(xí)壓力下，產(chǎn)生了自卑的心理傾向。這其中有一部分心理問題是暫時(shí)的，在不斷的成長過程中會(huì)逐漸被遺忘或糾正，而有些心理問題卻伴隨學(xué)生的一生，對(duì)學(xué)生的影響巨大。心理健康教育課程的開展，能夠從根本上提高學(xué)生個(gè)人的心理調(diào)節(jié)能力，提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性，幫助學(xué)生積極調(diào)試心理來應(yīng)對(duì)各種客觀因素帶來的負(fù)面情緒，對(duì)于學(xué)生的成長發(fā)展具有極為重要的實(shí)際基礎(chǔ)意義。

小學(xué)生生理、心理發(fā)育都尚不完全，沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)使得很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生了逃避、厭惡學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，如果不能進(jìn)行及時(shí)的開導(dǎo)，不僅會(huì)影響學(xué)生日后的學(xué)習(xí)發(fā)展，對(duì)于學(xué)生自身的成長而言，也存在非常嚴(yán)重的問題。長此以往，學(xué)生的心理健康水平將不斷下降，不愿與人溝通，學(xué)習(xí)困難，心理承受能力脆弱，容易走極端。在與人交往方面，如果沒有心理健康教育課程的開展，學(xué)生很容易通過互聯(lián)網(wǎng)接觸到良莠不齊的信息，形成自私自利的尖銳性格，無法正常與人交往，尤其是當(dāng)下的獨(dú)生子女中，這種現(xiàn)象更為突出。除此之外，小學(xué)生對(duì)情緒的自控能力是相對(duì)比較薄弱的，很容易產(chǎn)生憤怒、嫉妒、仇視、恐懼等負(fù)面情緒，如果不能夠及時(shí)開導(dǎo)，很容易引發(fā)后續(xù)矛盾，對(duì)于學(xué)生的身心健康都存在極大的威脅。而這些問題，都可以通過心理健康教育課程的開展和實(shí)施得到預(yù)防和緩解，讓學(xué)生在心理健康教育的課程中正確面對(duì)自己的問題，有一個(gè)緩解和解惑的過程，不斷自我調(diào)節(jié)，最終形成正確的、積極的心理思維。

三、總結(jié)

心理健康教育課程對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生個(gè)人心理素質(zhì)，提高學(xué)生自控能力，幫助學(xué)生塑造積極樂觀的處世態(tài)度有著非常重要的意義，而對(duì)于基礎(chǔ)教育教學(xué)的小學(xué)教育而言，更是如此。隨著新課程教學(xué)改革的不斷深入，各個(gè)學(xué)校也應(yīng)該根據(jù)本校的具體情況，結(jié)合當(dāng)?shù)氐牟煌h(huán)境，不同程度地重視起心理健康教育課程對(duì)于學(xué)生的重要意義，積極地開展實(shí)施心理健康教育課程，通過各種能夠落到實(shí)處的有效途徑來提高心理健康教育課程的教學(xué)質(zhì)量，始終將理論與實(shí)際相聯(lián)系，并注重學(xué)生的個(gè)體差異，根據(jù)學(xué)生所處的不同年齡、階段不同特征開展不同的活動(dòng)，做到對(duì)癥下藥，藥到病除。與此同時(shí)，還應(yīng)該與社會(huì)、家庭等多方相聯(lián)系，及時(shí)了解學(xué)生動(dòng)向，對(duì)于學(xué)生存在的問題做到早發(fā)現(xiàn)早開導(dǎo)，及時(shí)幫助學(xué)生健康發(fā)展，從根本上提高學(xué)生的綜合能力，從整體上提高學(xué)生個(gè)人的心理素質(zhì)，為培養(yǎng)新型人才打下基礎(chǔ)。

篇（2）

積極心理學(xué)提倡對(duì)積極價(jià)值進(jìn)行深入研究,注重激發(fā)人心理意識(shí)中潛藏的正能量,讓人的心理能夠朝著健康、積極向上的方向發(fā)展,進(jìn)而推動(dòng)人身心的健康發(fā)展。積極心理學(xué)作為全新的心理理念,主要對(duì)三方面進(jìn)行研究,分別是群體層面、個(gè)體層面以及主觀體層面。無論是對(duì)哪一層面的研究,其最終的目的都是激發(fā)人的正能量,讓人能夠以樂觀的態(tài)度對(duì)待生活以及工作等。[1]

二、在積極心理學(xué)理念引導(dǎo)下高校心理健康教育課堂教學(xué)改革實(shí)施路徑

(一)以培養(yǎng)學(xué)生的積極心理作為教學(xué)目標(biāo)

高校教師在開展心理健康教育的過程中,應(yīng)該明確培養(yǎng)學(xué)生積極心理這一目標(biāo),然后圍繞這一目標(biāo)開展相應(yīng)的教學(xué)工作。積極心理學(xué)對(duì)個(gè)體自身隱藏的積極因素進(jìn)行了深入的分析,并通過有效的措施來提升個(gè)體積極心理素質(zhì),心理學(xué)的這一內(nèi)容值得教師借鑒,教師可以將此應(yīng)用到學(xué)生積極心理的培養(yǎng)過程中,以此來激發(fā)學(xué)生心理的正能量,讓學(xué)生能夠積極應(yīng)對(duì)生活中遇到的磨難。與此同時(shí),教師在進(jìn)行教學(xué)中,還應(yīng)該對(duì)學(xué)生的幸福感進(jìn)行培養(yǎng),教師可以通過相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)來幫助學(xué)生解決遇到的問題,幫助學(xué)生樹立生活的信心,提高學(xué)生對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)同感,以此來促使學(xué)生能夠樂觀生活。另外,教師在教學(xué)中還應(yīng)該為學(xué)生設(shè)定階段性學(xué)習(xí)目標(biāo),短期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的難度比較低,所以當(dāng)學(xué)生經(jīng)過自己的努力達(dá)到了目標(biāo)之后,其自信心、學(xué)習(xí)積極性都會(huì)得到提升,這對(duì)于學(xué)生心理的健康發(fā)展也有著積極的作用。因此,教師在教學(xué)中應(yīng)該對(duì)學(xué)生多鼓勵(lì),給予學(xué)生更多積極的心理暗示,以此來促使學(xué)生心理承受能力提高,能夠以滿滿的正能量來面對(duì)生活。

(二)以積極心理體驗(yàn)為核心開展教學(xué)

積極心理學(xué)倡導(dǎo)的是每個(gè)人心里都有隱藏的正能量,所以此理念認(rèn)為積極心理體驗(yàn)是非常重要的,對(duì)于激發(fā)人心理中的正能量有著至關(guān)重要的影響。而在這一心理學(xué)理念的引導(dǎo)下,高校教師在開展心理教育的過程中也應(yīng)該提高對(duì)積極心理體驗(yàn)的重視程度,并以積極心理體驗(yàn)為核心來開展教學(xué),以此來提高教學(xué)質(zhì)量。教師開展教學(xué)是需要達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的,而教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成和學(xué)生又有著密切的聯(lián)系,鑒于這樣的情況,教師應(yīng)該將教學(xué)目標(biāo)告知學(xué)生,并讓學(xué)生通過討論或者是參與實(shí)踐等方式來共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。同時(shí),教師在教學(xué)中為了使自己的教學(xué)觀點(diǎn)更有力,通常會(huì)以具體的心理案例來開展教學(xué),在這一過程中,教師就可以為學(xué)生營造一個(gè)真實(shí)的情境,讓學(xué)生在情境中進(jìn)行探索,從而尋找出其中隱藏的積極結(jié)果。[2]教師在學(xué)生探索的過程中需要發(fā)揮自己的引導(dǎo)作用,為學(xué)生找到正確的思路,幫助學(xué)生通過心理體驗(yàn)來解決問題,從而促使學(xué)生對(duì)積極心理體驗(yàn)?zāi)苡懈钊氲牧私?并在日常生活中注重自己心理積極性的挖掘,以此來促使自己心理健康發(fā)展。

(三)構(gòu)建完善的積極心理教學(xué)體系

在傳統(tǒng)的心理健康教育中,教師和學(xué)生之間的關(guān)系十分緊張,兩者處于對(duì)立狀態(tài)中,在這樣的情況下開展的教學(xué)自然無法發(fā)揮心理教育的作用。面對(duì)這樣的情況,教師在教學(xué)中應(yīng)該將積極心理學(xué)理念融入其中,構(gòu)建完善的積極心理教學(xué)體系。在構(gòu)建教學(xué)體系中,應(yīng)該將高校教育工作都融入其中,將課堂教學(xué)影響、家庭影響以及日常生活中的影響等因素歸納到一起,然后通過召開座談會(huì)或者是真人現(xiàn)身說法等方式來使課堂內(nèi)容不再空洞,課堂教學(xué)氛圍更加融洽,讓學(xué)生在輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí),對(duì)學(xué)生心理的健康成長有著積極的作用。同時(shí),教師在教學(xué)中還應(yīng)該理論聯(lián)系實(shí)踐,為學(xué)生提供更多親身體驗(yàn)的機(jī)會(huì),對(duì)學(xué)生進(jìn)行日常心理輔導(dǎo),以此來促使學(xué)生心理疾病能夠得到盡快解決,其心理能夠健康發(fā)展。

三、結(jié)語

綜上所述,在高校教育教學(xué)中,心理健康教育是非常重要的組成部分之一,高校應(yīng)在積極心理學(xué)理念的引導(dǎo)下對(duì)當(dāng)前的心理教學(xué)進(jìn)行深入改革,以此來促使心理健康教育的作用能夠更加充分地發(fā)揮出來,學(xué)生能夠健康成長。

作者:楊柳 單位:吉林工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

篇（3）

英語學(xué)習(xí)是一個(gè)非常復(fù)雜的知識(shí)、技能的形成過程。要提高學(xué)習(xí)效率需要學(xué)生的智力，即注意力、觀察力、記憶力、思維力、想象力等認(rèn)知因素的積極參與。此外，一個(gè)人的情感因素如學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、情緒、性格、自我概念等因素也會(huì)對(duì)外語學(xué)習(xí)有重要影響。其中自我概念對(duì)學(xué)生外語學(xué)習(xí)效果的影響不容忽視。尤其是中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生，形成良好的自我概念會(huì)對(duì)他們的英語學(xué)習(xí)產(chǎn)生極大的影響。

一、自我概念的含義

自我概念是對(duì)人們自我感知和自我認(rèn)識(shí)的統(tǒng)稱，即一個(gè)人根據(jù)以往的經(jīng)歷和他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)等在心中逐漸形成的一幅朦朧的自我肖像。從大的方面講，它指對(duì)自己的整體概念，如“我是一個(gè)有能力的人”，“我是一個(gè)被人瞧不起的人”等。從小的方面講，它又可以指對(duì)自己某一方面的自我能力的評(píng)價(jià)，如我們常聽學(xué)生說“我這人不是學(xué)英語的料兒”、“我腦子笨”、“我不善于記英語單詞”等等。

自我概念大致可分為積極的自我概念與消極的自我概念。前者表現(xiàn)為認(rèn)為自己有能力，在同伴或團(tuán)體中擁有舉足輕重的影響力。外語學(xué)習(xí)者的積極自我概念包括：相信自己學(xué)外語的能力，看到自己外語學(xué)習(xí)過程中的成功與進(jìn)步，認(rèn)為自己學(xué)外語方面不比別人差，甚至比別人更為優(yōu)越。因此，積極的自我概念無疑會(huì)對(duì)外語學(xué)習(xí)起著促進(jìn)作用。反之，消極的自我概念則是個(gè)人在某種程度上感到自己能力低下，在同伴或團(tuán)體中無足輕重，認(rèn)為外語學(xué)習(xí)困難重重、高不可攀、從而畏縮不前，認(rèn)為自己不是學(xué)外語的料兒。這種消極的自我概念勢(shì)必會(huì)妨礙學(xué)生外語學(xué)習(xí)能力的提高。

二、自我概念的形成原因

人的自我概念往往是通過以往成功或失敗的經(jīng)歷，他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)以及對(duì)周圍環(huán)境的比較而不自覺形成的。成功與失敗、榮耀與羞辱、他人的批評(píng)與贊揚(yáng)、鼓勵(lì)與譏諷、呵斥與表揚(yáng)……。

所有這些都逐漸在人們的腦海中留下某種痕跡與印象。父母對(duì)幼兒的自我概念形成有重要影響。年齡的增長、經(jīng)驗(yàn)的豐富、經(jīng)歷的拓展，會(huì)使人們形成較為穩(wěn)定的、全面的自我認(rèn)識(shí)、自我概括。

三、自我概念對(duì)外語學(xué)習(xí)中的影響

中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生由于英語基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，學(xué)習(xí)行為習(xí)慣不良等原因常常被認(rèn)為“差生”。這種不良的自我概念，嚴(yán)重影響了他們的外語學(xué)習(xí)，導(dǎo)致心理障礙的產(chǎn)生。如：

1、膽怯：由于英語知識(shí)結(jié)構(gòu)的不完整，導(dǎo)致了他們對(duì)英語學(xué)習(xí)缺乏自信心，產(chǎn)生畏懼感。他們害怕被老師“提問”不愿開口說英語，怕被人恥笑。

2、倦怠：對(duì)英語學(xué)習(xí)缺乏興趣產(chǎn)生倦怠心理，意志消沉，不思進(jìn)取。

3、從眾心理：大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為并非自己一人不會(huì)英語，其他同學(xué)也不會(huì)，自己不懂也沒關(guān)系，不愿意進(jìn)一步學(xué)習(xí)與思考，因而放棄學(xué)習(xí)上的追求。

四、自我概念的改變

自我概念不是一成不變的。一個(gè)人無論年齡大小都來得及改變他的自我概念，并從此形成新的自我、開始新的生活。

首先，自我概念本身是逐漸形成的，是不斷豐富、發(fā)展變化的。那種“江山易改秉性難移”的說法不適用于自我概念。英語學(xué)習(xí)不是秉性問題，而是后天自我認(rèn)識(shí)的過程。

其次，自我概念是自身實(shí)踐、自身經(jīng)歷的反映。例如一個(gè)成績不好的學(xué)生某次大膽地在全體同學(xué)面前說了一句英語，遭到了同學(xué)們的譏笑，這就給他留下了深刻的印象。如果不客觀地分析原因，就會(huì)給自我概念增添消極的色彩，他會(huì)認(rèn)為自己“不是學(xué)英語的料兒”。如果老師能夠及時(shí)給學(xué)生分析原因，讓他們明白英語學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤是一種非常自然的事情，它是英語學(xué)習(xí)中的一個(gè)必經(jīng)階段。并及時(shí)贊揚(yáng)那位同學(xué)的勇氣，給予充分的鼓勵(lì)，結(jié)果會(huì)怎樣呢？可想而知，一個(gè)嶄新的自我將會(huì)形成。

最后，樹立正確的自我概念非常重要。著名的心理學(xué)家馬爾茲（1987）認(rèn)為：“自我概念決定了個(gè)人成就的界限……”。擴(kuò)大自我概念，你就能擴(kuò)展自己的潛在領(lǐng)域。發(fā)展適當(dāng)?shù)淖晕腋拍睿x予個(gè)人新的能量、新的才華，并最終使失敗轉(zhuǎn)為成功。也就是說自信心強(qiáng)、自我概念健康的學(xué)生，語言水平提高得較快；反之，自認(rèn)為“智力平平、學(xué)不好外語”的學(xué)生難以發(fā)揮自己的潛力。不良的學(xué)習(xí)成績又反過來證實(shí)了自己不恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)，由此形成了惡性循環(huán)。因此要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，教師就要幫助學(xué)生消除不利于學(xué)習(xí)的想法，從正確的自我概念中解脫出來，重建一個(gè)自信、自強(qiáng)的自我概念。

五、培養(yǎng)學(xué)生健康自我概念的方法

1、改變學(xué)生的觀念

中職生在長期的失敗經(jīng)歷中形成了消極的自我概念，嚴(yán)重影響了他們的外語學(xué)習(xí)。因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生英語正確認(rèn)識(shí)以往的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，分析失敗的原因；要讓他們認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)是一個(gè)長期的復(fù)雜的學(xué)習(xí)過程；要付出艱辛的勞動(dòng)，要講究學(xué)習(xí)方法與策略。讓學(xué)生相信：只要付出努力而且方法得當(dāng)人人都會(huì)獲得成功。

2、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)氣氛，平等對(duì)待每一位學(xué)生

首先，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)一種和諧、愉快的課堂氣氛，摒棄注入式、滿堂灌的傳統(tǒng)教學(xué)方法，在教學(xué)中體現(xiàn)學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)原則，使學(xué)生在良好的情緒狀態(tài)下學(xué)習(xí)英語。

其次，教師要熱愛每一位學(xué)生，平等對(duì)待每一位學(xué)生

一個(gè)人主要是在與那些對(duì)他來說很重要的人的關(guān)系中，及別人如何對(duì)待他的經(jīng)歷中形成或改變他一生的自我概念的。學(xué)生對(duì)某一學(xué)科的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，在很大程度上受任課老師及其態(tài)度的影響。教師對(duì)學(xué)生的殷切希望和對(duì)學(xué)生獲得成功的信心，使得學(xué)生從教師的態(tài)度這方面鏡子里看到自己的潛力與實(shí)力，它會(huì)像鼓帆的風(fēng)，激勵(lì)學(xué)生奮發(fā)努力；反之，教師有意無意流露出來的冷落和失望的態(tài)度言行，會(huì)使得本身自信心不足的學(xué)生“自己不行”的自我概念得到強(qiáng)化，對(duì)成功之路望而卻步。教師要多肯定學(xué)生的進(jìn)步，多鼓勵(lì)，多用事實(shí)肯定學(xué)生，如“你真的行”“你也能成功”。

3、正確對(duì)待學(xué)生的錯(cuò)誤

錯(cuò)誤在任何學(xué)習(xí)過程中都在所難免，在語言學(xué)習(xí)過程中更是普遍現(xiàn)象。教師對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤，應(yīng)根據(jù)其嚴(yán)重程度，出現(xiàn)的場合及出錯(cuò)者的不同基礎(chǔ)與水平等，采取寬容的態(tài)度，區(qū)別對(duì)待。例如，對(duì)于反映學(xué)生語言能力的錯(cuò)誤，教師可予以糾正；如果是語言應(yīng)用中的失誤，就不必指出 。教師也可在設(shè)置教學(xué)情景等方面采取一些靈活的措施，減少學(xué)生出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。

4、為學(xué)生創(chuàng)設(shè)體驗(yàn)成功的機(jī)會(huì)

中職生長期以來體驗(yàn)最多的是失敗與教訓(xùn)，如果教師多為他們創(chuàng)設(shè)一些機(jī)會(huì)，讓其體驗(yàn)“成功”，讓他們看到自己的潛力，這無疑會(huì)對(duì)他們的自我概念，增添積極的色彩。例如，平時(shí)的小測驗(yàn)，我們老師可以有意將難度稍稍降低一些，讓絕大部分同學(xué)體驗(yàn)一下得“高分”的感覺。不要小看這種體驗(yàn)，對(duì)于中職生來說，學(xué)習(xí)上的成功會(huì)讓他們感到萬分驚異和激動(dòng)。他們?cè)趯W(xué)習(xí)上獲得幾次成功體驗(yàn)就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)全新的自我，增加奮發(fā)向上的力量，不斷激發(fā)對(duì)英語學(xué)習(xí)的興趣。增強(qiáng)對(duì)自己學(xué)習(xí)能力和才智的信心，這必然會(huì)優(yōu)化他們的心態(tài)，形成積極的自我概念，促使他們朝著美好的方向發(fā)展。

常言道：“十年樹木，百年樹人”，培養(yǎng)一個(gè)合格的學(xué)生，教師要付出艱苦的努力；而糾正學(xué)生偏差的自我概念并非一朝一夕的事。我們不但要教會(huì)學(xué)生專業(yè)技能，還要培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的心理素質(zhì)，以適應(yīng)未來人才發(fā)展的需求。對(duì)所有的中職教師來說，我們?nèi)詫⑹侨沃囟肋h(yuǎn)。

Reference:

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2. Ellis， R. Understanding Second Language Acquisition， Oxford: Oxford University Press，1995.

篇（4）

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2011）23-143-02

Effects Analyze of Improving after Stroke Concurrent Depression with Health Education Belief Model

LUO Xueqin

Yiwu City Traditional Chinese Medicine Hospital in Zhejiang Province，Yiwu 322000， China

[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of after stroke concurrent depression with health beliefs mode education. Methods All 131 patients complicated after stroke patients were randomly divided into observation group（n=67） with Health belief model. The control group（n=64） with conventional health pare two groups before treatment，the treatment Hamilton Depression Scale scores. Results The observation group therapy of anxiety/body after 7 class factor score were significantly lower than before treatment （P＜0.05）. The control group therapy of anxiety/body after five types of factor score below before treatment（P＜0.05）.Both And weight，changes of day and night with treatment factor score two former comparative differences was statistically significant. The two groups before treatment for these 7 class factor score difference was statistically significant. After treatment， the observation group of seven categories factor score were significantly lower than those of the control group（P＜0.05） . After discharge observation group within 1 year recurrence rate significantly lower than in control group （P＜0.05）. Conclusion Health belief model; than the regular health education can more effectively improve after stroke patients with complicated depression levels of depression.

[Key words] Health belief model；Stroke；Depression

腦卒中，又稱為腦中風(fēng)、腦血管意外，是指各種原因引起的腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄、閉塞甚至破裂，造成急性腦血液循環(huán)障礙的疾病。腦卒中發(fā)生后，患者因?yàn)轭~極、邊緣系統(tǒng)等部位受損，機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)而易并發(fā)抑郁癥[1]。有報(bào)道，腦卒中患者并發(fā)抑郁癥的發(fā)生率高達(dá)38.4%[2]。在本研究中，我們對(duì)觀察組、對(duì)照組患者分別采用健康信念模式教育、常規(guī)健康教育，探討健康信念模式教育對(duì)腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

2007月9月~2011年2月我科共收治腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者131例，所有患者均符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。按患者入院的先后順序隨機(jī)將他們分為觀察組及對(duì)照組，其中觀察組67例，對(duì)照組64例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。

1.2 藥物治療方法以及教育方法

兩組患者的藥物治療方案一致。但是我們對(duì)照組采用常規(guī)健康教育，觀察組采用健康信念模式教育。健康信念模式教育主要方法如下[4]：①治療前先了解患者的一般情況并第1次對(duì)患者進(jìn)行抑郁程度評(píng)分。鼓勵(lì)患者說出自己內(nèi)心的真實(shí)感受，根據(jù)患者的感受給他量身定做健康信念教育計(jì)劃。②治療前3周，醫(yī)護(hù)人員每日與患者語言交流2次，30min/次，主要是幫助患者回顧他的優(yōu)點(diǎn)以及在生活中取得的成就，以增強(qiáng)患者的正向看法。后3周醫(yī)護(hù)人員每日與患者語言交流1次，30min/次，主要是將患者在治療過程中取得的進(jìn)步及時(shí)反饋給患者，此外還讓患者認(rèn)識(shí)到自己可能有的性格缺陷，并讓患者認(rèn)識(shí)到該如何適應(yīng)出院以后的生活環(huán)境。③在治療過程中鼓勵(lì)患者參加簡單的勞動(dòng)，如整理床鋪、打掃衛(wèi)生等。此外，根據(jù)患者的興趣有計(jì)劃地安排娛樂活動(dòng)，減少患者在住院期間的孤獨(dú)感。通過這些舉措可以激發(fā)患者對(duì)生活、工作的興趣，增強(qiáng)患者的社會(huì)適應(yīng)能力，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④向患者、患者家屬講解抑郁癥的相關(guān)知識(shí)，并向他們發(fā)放抑郁癥的精神衛(wèi)生常識(shí)手冊(cè)，強(qiáng)調(diào)患者按時(shí)、按量服藥的重要性。⑤在患者出院后，應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行幫助和指導(dǎo)。

1.3 抑郁程度評(píng)分

1.3.1 抑郁程度評(píng)分工具  本研究中使用漢密頓抑郁量表[5, 6]為抑郁程度評(píng)分工具。本表含24個(gè)項(xiàng)目，其中大部分項(xiàng)目采用0~4分的5級(jí)評(píng)分法，少數(shù)項(xiàng)目采用0~2分的3級(jí)評(píng)分法。24個(gè)項(xiàng)目包括抑郁情緒、有罪感、自殺、入睡困難、睡眠不深、早醒、工作和興趣、阻滯、激越、精神性焦慮、軀體性焦慮、胃腸道癥狀、全身癥狀、性癥狀、疑病、體重減輕、自知力、日夜變化、人格解體或現(xiàn)實(shí)解體、偏執(zhí)癥狀、強(qiáng)迫癥狀、能力減退感、絕望感、自卑感。可以將24個(gè)項(xiàng)目歸納為7類因子結(jié)構(gòu)：①焦慮/軀體化：由精神性焦慮、軀體性焦慮、胃腸道癥狀、疑病、自知力、全身癥狀等6個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為24分。②體重：僅由體重減輕1個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為3分。③認(rèn)識(shí)障礙：由有罪感、自殺、激越、人格解體或現(xiàn)實(shí)解體、偏執(zhí)癥狀、強(qiáng)迫癥狀等6個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為28分。④日夜變化：僅由日夜變化1個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為3分。⑤阻滯：由抑郁情緒、工作和興趣、阻滯、性癥狀等4個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為18分。⑥睡眠障礙：由入睡困難、睡眠不深、早醒等3個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為9分。⑦絕望感： 由能力減退感、絕望感、自卑感等3個(gè)項(xiàng)目組成，最高分為15分。

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1.3.2 漢密頓抑郁量表的評(píng)分方法及評(píng)分時(shí)間 應(yīng)用漢密頓抑郁量表進(jìn)行抑郁程度評(píng)分時(shí)，應(yīng)由經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的2名評(píng)定者同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行HAMD檢查。一般情況下采取交談、觀察的方式。當(dāng)檢查完畢，2名評(píng)定者再分別獨(dú)立對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。如果某位患者2名評(píng)定者評(píng)分之間的差異較大，則將評(píng)分棄去，重新進(jìn)行評(píng)分。如果某位患者2名評(píng)定者評(píng)分之間的差異較小，可以接受，則取它們的均值作為患者的抑郁程度得分。整個(gè)研究過程對(duì)患者進(jìn)行2次評(píng)分，第1次評(píng)分在治療前；第2次評(píng)分在治療后第6周。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，組間均值之間的比較采用大樣本u檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料率之間的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前7類因子得分的比較

兩組患者治療前、治療后的焦慮/軀體化、體重、認(rèn)識(shí)障礙、日夜變化、阻滯、睡眠障礙、絕望感等7類因子的得分結(jié)果見表1。由表1可知，組內(nèi)比較：觀察組治療后的焦慮/軀體化、體重、認(rèn)識(shí)障礙、日夜變化、阻滯、睡眠障礙、絕望感等7類因子得分均顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。對(duì)照組治療后的焦慮/軀體化、認(rèn)識(shí)障礙、阻滯、睡眠障礙、絕望感等5類因子得分顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）；而體重、日夜變化等2類因子得分與治療前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。組間比較：兩組患者的上述7類因子得分在治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。而在治療后，觀察組的上述7類因子得分均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。

注：同一時(shí)間點(diǎn)組間的比較，*P＜0.05；組內(nèi)治療前后的比較，&P＜0.05

2.2 兩組患者抑郁癥復(fù)發(fā)率的比較

出院后1年，觀察組有5例抑郁癥復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.5%；對(duì)照組有21例抑郁癥復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為32.8%，觀察組患者的抑郁癥復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.7992，P=0.0004）。

3 討論

健康信念模式是由美國心理學(xué)家Rosenstock在20世紀(jì)50年代首次提出的，后來經(jīng)過Becker以及Maiman的修訂，使該模式得到更廣泛的應(yīng)用。該模式從心理社會(huì)的角度對(duì)個(gè)體健康行為的改變作出了闡釋以及說明，其核心部分包括4種與行為轉(zhuǎn)變密切相關(guān)的信念[7]：①個(gè)體感知到疾病的易感性；②個(gè)體感知到疾病的嚴(yán)重性；③個(gè)體感知到改變不良行為的好處；④個(gè)體感知道行為轉(zhuǎn)變的障礙。目前該模式已被廣泛應(yīng)用于預(yù)測個(gè)體健康行為的改變以及個(gè)體是否愿意參加健康體檢[8]。

在本研究中，我們對(duì)觀察組、對(duì)照組患者分別采用健康信念模式教育、常規(guī)健康教育。結(jié)果顯示盡管觀察組治療后焦慮/軀體化、體重、認(rèn)識(shí)障礙、日夜變化、阻滯、睡眠障礙、絕望感等7類因子得分均顯著低于治療前，對(duì)照組治療后焦慮/軀體化、認(rèn)識(shí)障礙、阻滯、睡眠障礙、絕望感等5類因子得分顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），但是治療后，觀察組的7類因子得分均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。此外，出院后1年內(nèi)，觀察組患者的抑郁癥復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。由此可見，健康信念模式教育比常規(guī)健康教育能更有效地改善腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者的抑郁程度[9-11]。

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篇（5）

如今的社會(huì)是信息化、數(shù)字化社會(huì)，但是這些的發(fā)展都離不開教育的根基。換句話說，我們現(xiàn)在所得到的一切都是源于對(duì)課本中所學(xué)知識(shí)的巧妙與合理的運(yùn)用而產(chǎn)生的。但是隨著社會(huì)的發(fā)展，教育同樣也面臨著一系列的問題，原有的教學(xué)模式已經(jīng)顯得太過死板，已經(jīng)不能滿足當(dāng)代學(xué)生的需求，同時(shí)這也是對(duì)我們國家教育事業(yè)的一次考驗(yàn)。所以，在原有的教育基礎(chǔ)上教育部作出一系列改革，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)知識(shí)與技能相結(jié)合，過程與方法相統(tǒng)一，情感態(tài)度與價(jià)值觀念相融合。從而提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。我們常說教育要從小抓起，那么如何在小學(xué)低年級(jí)階段更好地加強(qiáng)健康教育呢？

一、改變老師的教學(xué)方法，提高課堂效率

從古至今我們中國的教育都屬于應(yīng)試教育，在課堂上一般都是老師上邊講，學(xué)生下邊聽；老師問一句，學(xué)生答一句；老師教多少，學(xué)生學(xué)多少；這些都是應(yīng)試教育的弊端。這樣的教育讓學(xué)生養(yǎng)成了一個(gè)壞習(xí)慣，也是現(xiàn)在學(xué)生普遍存在的問題：不會(huì)的問題從來不向老師請(qǐng)教，課前不預(yù)習(xí)，課后不歸納總結(jié)，上課不能積極主動(dòng)地參與進(jìn)來。長此以往，學(xué)生就變成了學(xué)習(xí)的機(jī)器，學(xué)習(xí)變得枯燥無味。

現(xiàn)在的小學(xué)生思想都非常活躍，所以我們不應(yīng)該把他們那種活躍的思維限制在籠子里，這就需要我們老師給學(xué)生足夠的自由發(fā)揮的空間。其次，老師在教學(xué)過程中既要學(xué)會(huì)扮演導(dǎo)師的角色，同時(shí)也要學(xué)會(huì)做學(xué)生的“好朋友”讓學(xué)生不再感覺老師永遠(yuǎn)高高在上。這樣既能贏得學(xué)生的喜愛，同時(shí)也有利于課堂氣氛的活躍，也不會(huì)出現(xiàn)個(gè)別學(xué)生因?yàn)閷?duì)老師的懼怕而不敢請(qǐng)教問題。再者，老師作為課堂上權(quán)威的象征，一定要在課前做好充分的準(zhǔn)備工作。例如，當(dāng)老師在備課的時(shí)候一定要圍繞著學(xué)生可能出現(xiàn)的問題來展開，使學(xué)生成為課堂中的主體，另外老師也可以試著去用一些新穎的方法來幫助學(xué)生提高“知識(shí)與實(shí)踐，過程與方法”的運(yùn)用能力。老師要因材施教，面對(duì)學(xué)習(xí)能力不同的學(xué)生應(yīng)該用不同的教學(xué)方法去引導(dǎo)與激勵(lì)學(xué)生，從而使每位學(xué)生都樂學(xué)、好學(xué)。

二、注意課堂中的細(xì)節(jié)變化

小學(xué)階段的孩子正處于貪玩階段，好奇心重，自控能力差，喜歡用眼去觀察，用手去探索。所以老師要恰當(dāng)?shù)刈プ〔⒗煤眠@一點(diǎn)，在課堂學(xué)習(xí)的時(shí)候讓學(xué)生更多地去看、去聽、去動(dòng)手。孩童時(shí)期的記憶主要是通過視覺的觀察成像來記憶的，所以在課堂上老師可以適當(dāng)?shù)赜靡恍└由鷦?dòng)直觀的實(shí)體物品來輔助教學(xué)，這樣既增添了課堂中的樂趣也更好地幫助學(xué)生巧計(jì)知識(shí)，也提高了低年級(jí)學(xué)生認(rèn)知能力和判斷能力。在低年級(jí)的教育階段老師要注意讓學(xué)生多讀、多講、多說。這樣可以更好地鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力和交流技巧。其次老師也可以適時(shí)地通過做一些趣味小游戲來給孩子們創(chuàng)造一個(gè)自由、開放的學(xué)習(xí)空間，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)在眾人面前去玩、去演。例如，在教授一些成語的時(shí)候可以由老師告訴學(xué)生這個(gè)成語的具體來歷，并由學(xué)生自己通過小品表演的形式開展現(xiàn)出來。又如，在初期教授拼音的時(shí)候可以通過“開火車”“找朋友”等這些趣味游戲來復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)。在這樣的課堂中學(xué)習(xí)，學(xué)生的注意力提高了，積極性也調(diào)動(dòng)起來了，讓快樂成為課堂的主旋律，同時(shí)學(xué)生與學(xué)生之間的情感也得以交流與發(fā)展。這樣的教學(xué)既可以活躍氣氛，又能讓學(xué)生學(xué)得更加輕松，知識(shí)記得更加鞏固，讓學(xué)習(xí)成為一件快樂的事。

三、激勵(lì)教學(xué)，激發(fā)潛力

作為老師，不僅要指出學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤之處，更要發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點(diǎn)，及時(shí)地予以學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞，使學(xué)生堅(jiān)定信心。俗話說：“人非圣賢，孰能無過？”況且是小學(xué)生，所以，我們做老師的就應(yīng)該及時(shí)地去發(fā)現(xiàn)并幫助改正，而不是一味地批評(píng)教育，要學(xué)會(huì)在挫折、困難之中找尋正確的有利因素，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。所以適當(dāng)?shù)膿Q種方式教育，也許會(huì)收到意想不到的效果。教師要根據(jù)不同學(xué)生的不同性格來捕捉每個(gè)學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，即使是默默無聞的學(xué)生教師也應(yīng)該學(xué)會(huì)在平凡之中找到不平凡之處給予夸獎(jiǎng)，把孩子的積極性調(diào)動(dòng)起來，這樣才會(huì)不斷進(jìn)步。教師在進(jìn)步之中不斷地予以鼓勵(lì)和支持，從而增強(qiáng)學(xué)生的自信心，給學(xué)生無限的動(dòng)力。低年級(jí)的學(xué)生很希望得到老師的嘉獎(jiǎng)，夸獎(jiǎng)對(duì)他們來說比吃了蜜還甜，是對(duì)他們最好的激勵(lì)，同時(shí)這對(duì)學(xué)生健康心理的形成也有很大的幫助，所以老師不要吝嗇對(duì)學(xué)生的表揚(yáng)和激勵(lì)。

新課改的“新”強(qiáng)調(diào)的就是要有創(chuàng)意、有活力、有動(dòng)力。是指在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生可以主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)探討、積極參與、積極完成。新課改是真正地把老師與學(xué)生，老師與教材，學(xué)生與教材聯(lián)系在一起的一條紐帶。對(duì)不同層次的學(xué)生而進(jìn)行不同結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)組合，使每個(gè)學(xué)生都能全面發(fā)展，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中找到快樂，在快樂中健康學(xué)習(xí)。這是對(duì)老師的一種新考驗(yàn)，同樣也是對(duì)當(dāng)前的教學(xué)方法提出了新要求，怎樣才能把更好的、更優(yōu)的教學(xué)狀態(tài)呈現(xiàn)在大家面前，那就需要我們?cè)谠械幕A(chǔ)上進(jìn)行不斷探索，努力營造一個(gè)讓學(xué)生心動(dòng)，讓老師喜歡的課堂氛圍，使孩子們能夠真正地把學(xué)習(xí)變?yōu)橐环N愛好。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

為了探討健康教育對(duì)社區(qū)老年患者不良生活方式的改善影響，本文隨機(jī)抽取2012年12月至2013年12月某社區(qū)100例老年患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)比觀察兩組老年人不良生活方式的改善情況。現(xiàn)將其結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2012年12月至2013年12月某社區(qū)100例老年患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。實(shí)驗(yàn)組中25例男性患者，25例女性患者，其年齡在61歲至87歲之間，平均年齡為（74.3±3.2）歲，該組老年患者中吸煙患者占40%，飲酒患者占50%，高鹽飲食患者占56%，運(yùn)動(dòng)缺乏患者占70%;對(duì)照組中26例男性患者，24例女性患者，其年齡在62歲至86歲之間，平均年齡為（73.9±2.8）歲，該組老年患者中吸煙患者占42%，飲酒患者占48%，高鹽飲食患者占56%，運(yùn)動(dòng)缺乏患者占72%。兩組患者在性別、年齡、不良生活方式所占比例等資料間的差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組不接受健康教育，而實(shí)驗(yàn)組老年人接受健康教育，其具體方法如下：

（1）對(duì)老年患者實(shí)施口頭以及書面教育，同時(shí)給予老年患者分發(fā)編寫的各種健康知識(shí)的宣傳冊(cè)，使他們及其家屬對(duì)健康知識(shí)有全面的了解和認(rèn)識(shí);

（2）給予老年患者個(gè)性化的健康教育。對(duì)于理解能力強(qiáng)、文化程度高的老年患者，可以由淺入深的進(jìn)行健康教育;而對(duì)于理解能力稍弱、文化程度低的老年患者，其講解的語言要形象生動(dòng)、通俗易懂、重點(diǎn)突出，必要情況下可以開展知識(shí)講座。對(duì)于未能及時(shí)掌握或忘記的患者，可以定期再次進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)，并進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整;

（3）以社區(qū)為單位，對(duì)老年患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理，如每月對(duì)老年患者進(jìn)行一次護(hù)理指導(dǎo)，給患者講解常見老年疾病的危險(xiǎn)因素以及如何進(jìn)行有效預(yù)防。同時(shí)強(qiáng)化精神護(hù)理，鼓勵(lì)其多參與到力所能及的社會(huì)實(shí)踐工作中來，使其重新認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值，也有利于患者生活自理能力的提高。另一方面，定期為老年患者進(jìn)行健康體檢，從而做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療的預(yù)防策略。 結(jié)果

經(jīng)過1年的觀察，實(shí)驗(yàn)組老年患者中吸煙患者占14%，飲酒患者占32%，高鹽飲食患者占26%，運(yùn)動(dòng)缺乏患者占28%，而對(duì)照組上述4類患者占該組比例分別為40%、50%、54%、72%。實(shí)驗(yàn)組老年患者不良生活方式改善情況明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表 1 兩組老年患者不良生活方式改善情況比較

組別

例數(shù)（例）

吸煙（例）

飲酒（例）

高鹽飲食（例）

運(yùn)動(dòng)缺乏（例）

實(shí)驗(yàn)組

50

7 （14%）

16 （32%）

13（26%）

14（28%）

對(duì)照組

50

20 （40%）

28 （56%）

27（54%）

36（72%）

P值

隨著我國人口老年化趨勢(shì)的日益加重，老年人健康問題已經(jīng)引起社會(huì)越來越多的重視，這是因?yàn)槔夏耆私】祮栴}，不僅對(duì)老年患者的生活質(zhì)量以及生命安全造成了嚴(yán)重的威脅，同時(shí)也給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)[1]。預(yù)防和延緩老年人慢性病的發(fā)生或發(fā)展，在老年人慢性病發(fā)病率控制中起著重要作用，這不僅有利于生活質(zhì)量的提高，同時(shí)也有利于醫(yī)療負(fù)擔(dān)的減輕。

篇（7）

【中圖分類號(hào)】G652 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2013）27-0165-01

幼兒心理健康是幼兒身心和諧發(fā)展的內(nèi)在需求，已日益受到世人的廣泛關(guān)注。開展幼兒心理健康教育，有利于使孩子從小養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)、正確的價(jià)值觀，使其形成正確的道德觀念，具備一定的辨別是非的能力，做個(gè)有道德的人。

承擔(dān)培養(yǎng)幼兒教師任務(wù)的幼兒師范學(xué)校，應(yīng)該重視對(duì)未來幼兒教師自身心理素質(zhì)的教育，并培養(yǎng)學(xué)生對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育的能力。在教育部頒發(fā)的《幼兒師范學(xué)校教學(xué)計(jì)劃》中確定了幼兒師范專業(yè)“三學(xué)六法”的專業(yè)課程結(jié)構(gòu)。“三學(xué)”是指幼兒衛(wèi)生學(xué)、幼兒心理學(xué)和幼兒教育學(xué)。“三學(xué)”中的心理健康教育顯得更加重要和必要，要把這三門專業(yè)學(xué)科整合起來，形成心理健康教育的完整體系。

一 “三學(xué)”中都應(yīng)該有幼兒心理健康教育的內(nèi)容

1.《幼兒衛(wèi)生學(xué)》有關(guān)心理健康教育的內(nèi)容

當(dāng)今世界人們已經(jīng)比較一致地認(rèn)為，應(yīng)該從生理、心理以及社會(huì)等多維的角度來理解健康這一概念。

隨著人們對(duì)健康概念認(rèn)識(shí)的日漸完善以及對(duì)健康關(guān)心程度的不斷提高，心理健康已越來越引起人們的普遍重視。要保證人的心理健康，就要講究心理衛(wèi)生。重視和講究幼兒的心理衛(wèi)生，是保證幼兒心理健康的重要措施。

2.《幼兒心理學(xué)》有關(guān)心理健康教育的內(nèi)容

心理學(xué)的教學(xué)目的在于使幼師學(xué)生掌握幼兒心理發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)等基礎(chǔ)知識(shí)，并能在日后應(yīng)用于幼兒教育工作實(shí)踐，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生熱愛兒童，研究兒童心理發(fā)展的興趣和能力。通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，包括智力訓(xùn)練、情感教育，以培養(yǎng)他們的耐挫能力及良好的人格，使他們獲得幼兒心理衛(wèi)生保健的常識(shí)和技能。

3.《幼兒教育學(xué)》有關(guān)心理健康教育的內(nèi)容

《幼兒園工作規(guī)程》第三條對(duì)幼兒園的任務(wù)進(jìn)行了明確規(guī)定，幼兒園的任務(wù)是：實(shí)行保育與教育相結(jié)合的原則，對(duì)幼兒實(shí)施體、智、德、美諸方面全面發(fā)展的教育，促進(jìn)其身心和諧發(fā)展。幼兒園全面發(fā)展教育是指以幼兒身心發(fā)展的現(xiàn)實(shí)與可能為前提，以促進(jìn)幼兒在體、智、德、美諸方面全面和諧發(fā)展為宗旨，并以適合幼兒身心發(fā)展特點(diǎn)的方式、方法、手段加以實(shí)施的、著眼于培養(yǎng)幼兒基本素質(zhì)的教育。

二 “三學(xué)”中心理健康教育的內(nèi)容重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重，范圍沒有明確界定

1.《幼兒衛(wèi)生學(xué)》和《幼兒心理學(xué)》中的相關(guān)內(nèi)容重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重

《幼兒衛(wèi)生學(xué)》和《幼兒心理學(xué)》中都有嬰幼兒心理健康的標(biāo)志、影響嬰幼兒心理健康的因素、維護(hù)和促進(jìn)心理健康的措施。《幼兒衛(wèi)生學(xué)》中還有健康的概念、嬰幼兒常見的心理衛(wèi)生問題。但兩門學(xué)科中都沒有心理健康的概念。

2.《幼兒教育學(xué)》中心理健康教育的范圍沒有明確界定

教材中在體育一章有兩處提到心理健康：“體質(zhì)即人體的質(zhì)量，是人體在體格、體能、適應(yīng)能力和心理因素等各方面表現(xiàn)出來的相對(duì)穩(wěn)定的特征，是身體發(fā)展?fàn)顩r的綜合表現(xiàn)。其中，心理因素：指情緒、認(rèn)識(shí)能力、意志品質(zhì)、個(gè)性等。”“在幼兒體育中所提到的心理健康主要指動(dòng)作發(fā)展正常、情緒積極向上，保持心情的愉快、舒暢。”

智育、德育、美育這三章中都沒有用到“心理健康教育”一詞。但其中的部分內(nèi)容，如“智力發(fā)展正常、情緒反應(yīng)適度、樂于與人交往，人際關(guān)系融洽、行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)、性格特征良好”等，都屬于心理健康教育。

三 “三學(xué)”中心理健康教育的銜接問題

心理健康教育的主要內(nèi)容應(yīng)包括：健康的概念、心理健康的概念、心理健康的標(biāo)志、影響心理健康的因素、積極促進(jìn)幼兒的心理健康。以上內(nèi)容可以分解到“三學(xué)”中的相關(guān)章節(jié)，綜合起來又可以構(gòu)成一個(gè)完整的整體。

1.《幼兒衛(wèi)生學(xué)》只涉及健康（身體和心理）的概念和標(biāo)準(zhǔn)

健康：是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。

身體健康：健康標(biāo)準(zhǔn)——世界衛(wèi)生組織身體健康十標(biāo)準(zhǔn)。

心理健康：在《幼兒衛(wèi)生學(xué)》中也可以稱為心理衛(wèi)生。

2.《幼兒心理學(xué)》涉及心理健康的概念、標(biāo)志、影響因素

心理健康：從廣義上講，心理健康是指一種高效而滿意的、持續(xù)的心理狀態(tài)。從狹義上講，心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致，即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能適應(yīng)社會(huì)，與社會(huì)保持同步。

嬰幼兒心理健康的標(biāo)志：（1）動(dòng)作發(fā)展總體符合常規(guī)；（2）語言的運(yùn)用符合語境；（3）熱愛游戲，善于游戲；（4）情緒明朗，善于表達(dá)情感；（5）年齡特征明顯；（6）很快適應(yīng)環(huán)境的變化。

影響嬰幼兒心理健康的因素：（1）遺傳與疾病；（2）家庭的教養(yǎng)方式；（3）社會(huì)文化；（4）個(gè)體因素。

總之，心理健康教育有助于解決幼兒發(fā)展中存在的心理問題與不良行為，有助于幼兒良好心理品質(zhì)的形成與發(fā)展。幼兒師范學(xué)校既要滿足在校學(xué)生學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)的要求，又要培養(yǎng)他們對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育的意識(shí)和能力。

參考文獻(xiàn)

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1高校護(hù)理健康教育的概念

1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個(gè)相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的概念，因?yàn)殡S著時(shí)代的變遷，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會(huì)適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年，WllO在有關(guān)文件中對(duì)健康的定義又加以了補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個(gè)方面:軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展來自兩方面的激勵(lì)和支持:一是社會(huì)的需要，二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因，使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。

護(hù)理健康教育也是一個(gè)十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育，社區(qū)護(hù)理健康教育，家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育，青少年護(hù)理健康教育，婦女護(hù)理健康教育，老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。

1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體，以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對(duì)象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。

2高校護(hù)理健康教育的必要性

護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個(gè)特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時(shí)常處于緊張無序的腦力勞動(dòng)狀態(tài)，沒有時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近，廣東省教育工會(huì)對(duì)我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成了書面報(bào)告。報(bào)告顯示，有大約1/10的人處于基本健康狀態(tài)，約1乃的人處于各種疾病狀態(tài)，而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態(tài)，這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險(xiǎn)因素和條件，一旦因?yàn)槟承┎涣纪庖虼碳ぃ?短期過度勞累，長期超負(fù)荷工作，精神緊張或心理創(chuàng)傷，營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣，不但妨礙了個(gè)人奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且妨礙了整個(gè)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。

護(hù)理健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論，增進(jìn)人們的健康意識(shí)，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，最后達(dá)到改善人們的健康狀況，提高生活質(zhì)量，防患于未然的目的。因此對(duì)高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。

3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容

根據(jù)高校教職工健康狀況的特點(diǎn)，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:

3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因?yàn)殚L期的精神緊張，極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。

3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導(dǎo):不宜長時(shí)間超負(fù)荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時(shí)以上的睡眠習(xí)慣，注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。

3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，同時(shí)應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

4高校護(hù)理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識(shí)宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的，應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣，包括以下五個(gè)基本步驟[z]:

評(píng)估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息，進(jìn)行一個(gè)總體評(píng)估。

診斷:對(duì)病人及其家屬所需健康知識(shí)和幫助的判斷。

計(jì)劃:對(duì)將要開展的健康教育活動(dòng)作出具體的安排。

實(shí)施:將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。

評(píng)價(jià):對(duì)教育效果作出判斷，必要時(shí)進(jìn)行重新評(píng)估。

4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報(bào)法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時(shí)進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時(shí)機(jī)，其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時(shí)間進(jìn)行說教。因?yàn)閷?duì)方并不需要也不可能系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，進(jìn)行必要的講解會(huì)使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時(shí)間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會(huì)。當(dāng)然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性

高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識(shí)上的增加。護(hù)士要成為一個(gè)稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因?yàn)橐o別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí)，就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。

篇（9）

1高校護(hù)理健康教育的概念

1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個(gè)相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的概念，因?yàn)殡S著時(shí)代的變遷，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會(huì)適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年，WllO在有關(guān)文件中對(duì)健康的定義又加以了補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個(gè)方面:軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展來自兩方面的激勵(lì)和支持:一是社會(huì)的需要，二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因，使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。

護(hù)理健康教育也是一個(gè)十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育，社區(qū)護(hù)理健康教育，家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育，青少年護(hù)理健康教育，婦女護(hù)理健康教育，老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。

1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體，以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對(duì)象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。

2高校護(hù)理健康教育的必要性

護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個(gè)特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時(shí)常處于緊張無序的腦力勞動(dòng)狀態(tài)，沒有時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近，廣東省教育工會(huì)對(duì)我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成了書面報(bào)告。報(bào)告顯示，有大約1/10的人處于基本健康狀態(tài)，約1乃的人處于各種疾病狀態(tài)，而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態(tài)，這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險(xiǎn)因素和條件，一旦因?yàn)槟承┎涣纪庖虼碳ぃ?短期過度勞累，長期超負(fù)荷工作，精神緊張或心理創(chuàng)傷，營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣，不但妨礙了個(gè)人奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且妨礙了整個(gè)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。

護(hù)理健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論，增進(jìn)人們的健康意識(shí)，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，最后達(dá)到改善人們的健康狀況，提高生活質(zhì)量，防患于未然的目的。因此對(duì)高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。

3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容

根據(jù)高校教職工健康狀況的特點(diǎn)，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:

3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因?yàn)殚L期的精神緊張，極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。

3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導(dǎo):不宜長時(shí)間超負(fù)荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時(shí)以上的睡眠習(xí)慣，注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。

3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，同時(shí)應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

4高校護(hù)理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識(shí)宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的，應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣，包括以下五個(gè)基本步驟[z]:

評(píng)估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息，進(jìn)行一個(gè)總體評(píng)估。

診斷:對(duì)病人及其家屬所需健康知識(shí)和幫助的判斷。

計(jì)劃:對(duì)將要開展的健康教育活動(dòng)作出具體的安排。

實(shí)施:將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。

評(píng)價(jià):對(duì)教育效果作出判斷，必要時(shí)進(jìn)行重新評(píng)估。

4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報(bào)法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時(shí)進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時(shí)機(jī)，其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時(shí)間進(jìn)行說教。因?yàn)閷?duì)方并不需要也不可能系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，進(jìn)行必要的講解會(huì)使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時(shí)間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會(huì)。當(dāng)然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性

高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識(shí)上的增加。護(hù)士要成為一個(gè)稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因?yàn)橐o別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí)，就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。

篇（10）

護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對(duì)病人或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施。[1]目前，我國各省、市醫(yī)院已逐步開展護(hù)理健康教育活動(dòng)，為了了解護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)、能力及實(shí)施的情況，自1998年特對(duì)浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示85%護(hù)士對(duì)開展護(hù)理健康教育存在不同認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。因此，及時(shí)糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)、提高健康教育相關(guān)理論知識(shí)和技能，對(duì)護(hù)理健康教育工作的開展具有十分重要意義。

1　對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

1998年4月至2000年4月，選自浙江、江蘇、福建、廣西、廣東5個(gè)省、市、地區(qū)級(jí)醫(yī)院的2000名護(hù)理人員，其中護(hù)理部主任98名，護(hù)士長1520名，護(hù)理骨干及學(xué)校老師382名，年齡為25~62歲，均未參加過系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和技能培訓(xùn)。

1.2　調(diào)查方法

本調(diào)查為非實(shí)驗(yàn)性研究，采用問卷及提問的單項(xiàng)選項(xiàng)法。調(diào)查均在《護(hù)理健康教育理論與臨床實(shí)踐》專題講座前進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容主要包括:對(duì)護(hù)理健康教育概念的認(rèn)識(shí);護(hù)理健康教育基本理論;護(hù)理健康教育程序及技能等14個(gè)基本問題，回收率為95%。

2　結(jié)　果

3年對(duì)2000名護(hù)理管理者、護(hù)理骨干及學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查見表1，結(jié)果顯示主要的誤區(qū)是:92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87. 5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;85.5%對(duì)健康教育根本目的是改變不健康行為認(rèn)識(shí)缺乏;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏;82.5%不能選擇最佳健康教育時(shí)間;81%不能有效進(jìn)行健康教育效果評(píng)價(jià);80.5%對(duì)最佳健康教育方法選擇能力缺乏;80%對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識(shí)不夠明確。

3　分析與討論

護(hù)理健康教育是整體護(hù)理實(shí)踐成功的最重要環(huán)節(jié)之一。[2]目前，各醫(yī)院都在積極推廣健康教育活動(dòng)，但從調(diào)查資料表明85%護(hù)理人員存在不同層度上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因此，難以使健康教育工作者真正讓病人享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的恢復(fù)及保持健康需要。[3]

3.1　護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教是不同層次上的兩個(gè)概念

目前許多醫(yī)院開展健康教育工作，并取得了一定成績，但是操作體系沒有得到根本的改變，[4]護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“健康教育”。從調(diào)查表明92.5%的護(hù)理人員把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，并把兩者視為一同。因此，一些醫(yī)院的健康教育工作還是停留在疾病知識(shí)的普及及宣教上。

3.2　護(hù)理健康教育以多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)

護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，這些學(xué)科在健康教育活動(dòng)中相互滲透、相互補(bǔ)充。但是我國的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，[5]可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)。調(diào)查表明87.5%的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識(shí)，特別是基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。

3.3　健康教育根本目的是幫助病人建立健康行為

護(hù)理健康教育的根本目的是幫助病人或家屬確立健康信念、建立健康行為。[6]但是，調(diào)查顯示85.5%護(hù)士對(duì)這一概念認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)護(hù)士認(rèn)為進(jìn)行健康教育以病人或家屬掌握疾病知識(shí)為目的。護(hù)士在進(jìn)行效果評(píng)價(jià)時(shí)往往只從掌握疾病知識(shí)上考慮，而缺乏從病人行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，所以，不能從根本上改變病人不健康行為。

3.4　護(hù)理健康教育工作以教育程序?yàn)楣ぷ饕?guī)程[7]

開展行之有效的護(hù)理健康教育工作，護(hù)士應(yīng)掌握科學(xué)的工作方法。調(diào)查表明84%的護(hù)士對(duì)教育程序工作中的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足，因此，臨床上出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性;健康教育時(shí)間安排不合理;健康教育效果缺少評(píng)價(jià)等問題。這些問題的存在使健康教育工作得不到深入、有效的開展。

3.5　健康教育中護(hù)士承擔(dān)多種角色

由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)健康教育中護(hù)士所承擔(dān)的角色認(rèn)識(shí)不夠明確，僅僅把自己看作是一名疾病知識(shí)的傳授者，而不是把自己看作既是知識(shí)的傳授者，又是計(jì)劃者和評(píng)價(jià)者。有些護(hù)士在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)意識(shí)，因此，不能從根本上幫助病人建立健康行為。

轉(zhuǎn)貼于

4　對(duì)　策

4.1　加大護(hù)理健康教育的培訓(xùn)力度

護(hù)理健康教育所涉及的學(xué)科比較廣泛，但由于目前各醫(yī)院護(hù)士的學(xué)歷層次參差不齊，知識(shí)老化現(xiàn)象突出。護(hù)士不僅缺少相關(guān)專科疾病的預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理知識(shí)，而且缺少健康教育的相關(guān)理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)。為此，必須加大系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)力度，提高理論和技能水平。[8]培訓(xùn)可以從下面幾方面考慮。

4.1.1　轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)。培訓(xùn)的內(nèi)容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序臨床應(yīng)用的必要性;健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性。

4.1.2　強(qiáng)化以健康教育程序?yàn)樽o(hù)理規(guī)程的教育活動(dòng)。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理相同，必須貫徹教育程序，即通過評(píng)估、確立教育項(xiàng)目(診斷)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)循環(huán)過程，保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效實(shí)施。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)各步驟主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，如評(píng)估包括:學(xué)習(xí)需要、身體狀況、心理狀態(tài)、健康信念、學(xué)習(xí)方式等。教育項(xiàng)目包括:教育項(xiàng)目與護(hù)理診斷之間的關(guān)系、教育項(xiàng)目的排列順序、確定項(xiàng)目的基本原則。計(jì)劃包括:計(jì)劃的種類和形式、目標(biāo)陳述的原則和方法、標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃應(yīng)用的原則。實(shí)施包括:教育方法的選擇、教育時(shí)間的安排、教育前的準(zhǔn)備、記錄的必要性和方法。評(píng)價(jià)包括:評(píng)價(jià)的目的和重要性、評(píng)價(jià)的方法和技能、評(píng)價(jià)的內(nèi)容、計(jì)劃的修訂。[7]

4.1.3　疾病教育。疾病教育是病人恢復(fù)健康的基本知識(shí)，從文獻(xiàn)資料表明護(hù)士對(duì)疾病知識(shí)掌握同樣缺乏，所以，在護(hù)理健康教育知識(shí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)疾病健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)每種疾病可以按照一定的框架進(jìn)行培訓(xùn)，如疾病概述(定義、發(fā)病因素、癥狀);常見并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素;診斷性檢查和治療;各種治療、活動(dòng)、飲食、藥物治療、手術(shù);出院注意事項(xiàng)。并用這種疾病教育框架指導(dǎo)臨床教育工作。

4.1.4　培訓(xùn)方法和形式。把健康教育基礎(chǔ)理論和護(hù)理健康教育程序作為基本知識(shí)和技能來培訓(xùn)，并把它列入繼續(xù)教育必修學(xué)分，讓每位護(hù)士都能接受這項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)可以分階段、分層次進(jìn)行，采用專題講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式。

4.2　加強(qiáng)護(hù)理健康教育的臨床指導(dǎo)

為了達(dá)到學(xué)以致用，護(hù)理健康教育必須與臨床緊密配合。病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理骨干在初始階段應(yīng)每天檢查護(hù)士運(yùn)用健康教育程序和疾病教育的情況， 并指派臨床指導(dǎo)老師以跟班的形式與護(hù)士一起進(jìn)行工作。護(hù)理部定期下病房參與工作指導(dǎo)，讓第一線工作的護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免將健康教育僅僅作為疾病護(hù)理常規(guī)的宣講。

除上述對(duì)策外，還應(yīng)建立有效管理機(jī)制如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長期、穩(wěn)定、有效的開展。

參考文獻(xiàn)

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篇（11）

1.1冠心病概念：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病

1.2急性心肌梗死的概念：因冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地缺血而導(dǎo)致心肌壞死

1.3病例1：患者于1.5小時(shí)前晨起跑步過程中突然出現(xiàn)胸痛，呈壓迫樣劇痛，以左胸部為著，伴周身冷汗及明顯乏力，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難，無頭暈、昏厥及抽搐等，經(jīng)休息無緩解。為求進(jìn)一步系統(tǒng)診治，疾呼120來診。急診科以“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死”收入我科。患者自發(fā)病以來，未進(jìn)飲食未睡眠，未排大小便，精神緊張。 既往有高血壓病數(shù)年，最高達(dá)210/100mmHg，間斷自服降壓0號(hào)等藥物治療，未系統(tǒng)監(jiān)測血壓

1.4病例2：發(fā)作性胸悶、胸痛24年，再發(fā)并持續(xù)不緩解90分鐘。病人于24年前因“突發(fā)胸悶、胸痛12小時(shí)”來本院就診，診斷為“冠心病、急性前壁心肌梗死”，并住院治療40天，病情好轉(zhuǎn)后出院，之后一直未規(guī)律服藥，病情相對(duì)穩(wěn)定，一般活動(dòng)可良好耐受。近2年來出現(xiàn)活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)胸悶發(fā)作，程度不重，持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或含化“速效救心丸”可有效緩解，仍未在意及規(guī)律服藥，90分鐘前患者蹬車時(shí)胸痛再發(fā)，為胸骨后壓榨樣疼痛，伴胸悶、冷汗及周身乏力，無呼吸困難、放射痛、咳嗽、咳痰、咯血、頭暈、暈厥及抽搐等伴隨癥狀，自行含化“速效救心丸”十余粒無顯效，因癥狀持續(xù)不緩解，疾呼120來院，急診以“冠心病、急性心梗”收入我科，病人此次發(fā)病以來，未進(jìn)飲食未睡眠，小便正常未解大便，精神緊張。患糖尿病史20余年，自服“二甲雙胍”治療，復(fù)查血糖水平偏高。

2 認(rèn)識(shí)健康教育

2.1健康教育的概念：是指在幫助對(duì)象人群或者個(gè)體，改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。

2.2健康教育的核心：行為改變。

2.3健康教育的模式：

2.3.1知信行理論：是知識(shí)、態(tài)度、信念和行為的簡稱。了解有關(guān)健康知識(shí)，建立起積極正確的信念與態(tài)度，才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的行為，改變危害健康的行為方式。（KABP Model—knowledge-Attitude Belief-practice）

2.3.2健康信念模式：是最常用于各種健康相關(guān)行為改變的一種模式。人們通過自身的實(shí)踐，或是他人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，或是接受他人的勸告，而激發(fā)內(nèi)在的動(dòng)機(jī)，是他們相信自己有能力改變不健康的行為并獲得預(yù)期的結(jié)果。這就是備受人們關(guān)注的“自我效能”

3 健康教育的意義

3.1健康教育是衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)。

3.2健康教育是一種治療因素。

3.2.1提高病人的依從性

3.2.2心理治療：心理社會(huì)因素已經(jīng)成為許多疾病的首要發(fā)病因素，所以個(gè)性重塑以適應(yīng)環(huán)境的變化是個(gè)體在情緒和認(rèn)識(shí)的調(diào)整過程，對(duì)病人的心理起著相當(dāng)大的影響，甚至占主導(dǎo)地位。

3.2.3健康教育本身就是一種治療方法。