緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇手術護理的重要性范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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總結回顧性查房，提高疑難手術的護理配合

由于有些手術技術難度大、危險性高、對于患者創傷大、護理配合要求也比較高，我們有些低年資的護士明顯存在的護理經驗不足。比如各類癌癥手術、脊柱手術、前列腺手術等，對于這一類手術我們在術后選擇參加手術的護士或者高年資的護師一起組織學習，要求詳細講解患者的診斷、臨床表現、手術目的、麻醉方式、手術用物及特殊物品準備，包括基本手術步驟、護理配合、手術的關鍵點、注意事項以及個別醫生的手法習慣等，預見性地準備好手術中不同階段所需物品和器械，主動配合，確保手術順利完成。

實施護理查房的體會

1通過護理查房，增強醫護人員的合作

在查房中，護士不僅鞏固了護理知識，也拓寬了視野，更掌握了怎樣更好的配合手術，變被動配合為主動配合，并能及時提醒醫生，使得醫護人員配合更加默契，在醫護合作調查中大幅度的提高了滿意率。

2通過護理查房，促進護士業務水平提高

查房前護士要詳細了解患者的資料，參加術前討論，評估護理問題，制定護理計劃；翻閱有關書籍，做好護理筆記；查房時要嚴肅認真，字詞嚴謹，勇于提出自己的獨特見解，以達到共同學習、共同進步的目的。在護理查房中開拓了護士學習的空間，激勵學習動力，培養了護士的思維判斷和解決問題的能力，將理論知識充分運用到每一個護理環節，促進了業務水平的提高。

3開展護理評價，提高整體護理水平

通過護理查房，總結各類手術護理配合的經驗，找出問題與不足，不斷的改進和學習，提高了年輕護士在遇到疑難手術、嚴重創傷、大出血等急救手術的配合水平和應急能力，挽救了病人生命，提高了手術成功率，減少和避免了護理缺陷的發生。由此可見，高質量的護理查房是評價護理質量，提高護理水平的有效手段，有利于提高護理人員的綜合能力。

總結

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由于手術室收治的患者情況不一，且多為危急病患者，在手術操作過程中，患者病情都有可能發生各種不同變化，也會由此引起各種突況。面對手術室各種不同突況，手術室護士應該從容面對，及時采取有效的應急措施，避免不良事件的發生。而如何加強對手術室護理管理，是各醫院都在積極探索的一項重要問題。研究中，加強對手術室相關護理人員的風險意識培訓，以探討該方式對于加強手術室護理管理的應用效果情況進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

手術室護士總數為47名，其中男性5名，女性42名;護士的年齡最大的為48歲，年齡最小的護士為21歲，護士的平均年齡為(33.46±9.63)歲。在這47名護士中主任護師1名，副主任護師2名、主管護師11名，護師18名，護士15名。護士學歷情況包括本科及以上學歷12名，大專27名，中專8名。參加工作年限為1年以內3名、1～3年15名、3～5年17名，5年以上12名。

1.2方法

首先根據護士的具體情況，對護士的排班進行充分的調整，將所有護士從整體上分為三組，按照輪班上崗的方式執行作息。對護士的排班要充分體現出“人性化”特點，每周至少保證護士有2天的休息時間。同時保證各時間段時各護理崗位人員充足，可適當補充護士人數，盡量不安排護士加班、換班等，避免在人員變換過程中因交接不到位產生各種潛在隱患。若遇特殊情況需要護士加班時，也應該充分尊重護士的個人意愿，并按規定給予相關加班補償，同時要求對接班護士做好相關交接班工作。然后讓每班護士在每周至少抽出3～5小時參加培訓，培訓每周兩次，各組護士在不影響正常工作情況下參加培訓。培訓內容除了手術室常見護理相關操作技能與專業知識外，還包括對《醫療事故處理條例》的學習以及對相關法律、法規的學習，同時向相關護士詳細講解手術室護士的崗位職責以及醫院對手術室護理管理的相關規章制度，讓護士在不斷提升自身工作能力的同時，也能明確知曉自身的崗位職責，自覺提高手術室護理風險意識。培訓老師主要是院內經驗豐富手術室醫生或護士長擔任，同時也聘請院外一些權威的專家進行相關知識講解。每個月至少對護士的所培訓內容進行一次考核，以了解護士對相關知識的掌握情況，同時將考核成績與護士的年終績效掛鉤，對連續多次考核不合格的護士可適當調整其崗位。

1.3效果評價

通過3個月的培訓后，評價應用效果情況。收集實施相關培訓后接收的患者共500例，同時隨機選取實施培訓前所收治的患者500例進行前后對比分析。觀察指標主要為兩組患者手術室治療期間護理差錯的發生率情況，同時向相關患者發放護理滿意度問卷調查表，調查兩組患者對護理服務的總體滿意度情況，患者對護理服務的滿意情況可分為非常滿意、比較滿意和不滿意三個等級，然后根據公式“總滿意度=(非常滿意例數+比較滿意例數)/總例數×100%”分別計算總滿意度。

1.4統計學方法

首先應用Excel2003應用軟件對兩組患者的護理差錯以及護理滿意情況進行客觀統計，然后分別計算出兩組患者護理差錯發生率以及護理滿意度。然后再將相關數據納入SPSS19.0統計軟件中，進行卡方檢驗，計數資料比較采用χ2比較，以率(%)表示，若檢驗結果顯示P值不足0.05，則表示兩組數據間差異較大，有統計學價值。2結果2.1培訓前后兩組患者護理差錯發生率比較培訓前所選取的500例患者中，護理差錯發生總共31次，其護理差錯發生率為6.2%;培訓后500例患者中，護理差錯總共發生4次，其護理差錯發生率為0.8%。兩組比較χ2=4.3168，P=0.0377(P＜0.05)兩組之間數據差異明顯，有統計學價值。

2.2培訓前后手術室護理服務滿意度比較

培訓后患者及其家屬對護理服務的總滿意度明顯高于培訓前，且(P＜0.05)差異具有統計學意義。

3討論

手術室是醫院一個十分重要的職能部門，所接收的患者大部分都是危、急、重癥患者。同時手術治療方式本身就是一種侵入式治療，需要通過外力對患者體內的相關組織進行修補、切除或植入、置換等操作，是一種風險較高的治療方式。所以在手術室治療過程中，更加容易出現各種突況。在手術治療過程中，需要麻醉、切開、手術操作、縫合等步驟全部一氣呵成，在其中任何步驟實施不好，都會影像整臺手術的手術質量和最終治療效果，甚至會影響患者的生命安全。這就要求在手術室護理人員不僅要具備高超的護理技術、豐富的護理經驗，同時還必須具有手術風險責任意識，能正確認識到自身崗位的重要性，能主動防范相關不良事件的發生，降低護理差錯的發生率。

近年來一些醫院為了追求更高的效益，往往在護理人員的工作安排上不夠重視，大多數手術室護士存在排班不科學、工作量大、過度勞累等現象。這養的工作方式，一方面對護士的身體傷害較大，同時也不利于發揮護士的工作能力。同時，高強度的護理工作，也不能讓護士騰出充足時間進行學習，提高自身能力，更加沒有時間和機會去了解手術室護理的相關法律、法規、崗位管理規范等，導致大多數護士在工作中只為完成護理任務，而不思如何主動提高護理質量降低護理差錯的發生，這樣的情況對手術室護理管理以及醫院整體護理質量的提高都具有不利的影響。對此，研究對手術室所有護士的排班情況進行了優化處理，同時也安排院內、院外的相關專家老師對護士進行了專業知識培訓、操作技能培訓、法律/法規內容培訓、崗位培訓等，有效加強了護理人員風險意識，然后在培訓前后各選取了500名患者進行了對比分析。

結果顯示，通過優化排班，加強各方面培訓后，護理差錯的發生率有了明顯的降低，同時患者對護理服務的滿意度也有顯著提高。由此可見提高手術室護理人員風險意識有助于提高手術室護理管理效果，提高患者對護理服務滿意度，值得在臨床上廣泛推廣應用。

參考文獻

［1］劉捷.風險意識在手術室護理管理中的應用探討［J］．醫學信息，2015，11(23):179－180.

［2］楊亞瓊.風險意識在手術室護理管理中的應用效果［J］．中國藥物經濟學，2014，8(12):126－127.

［3］徐鳴，張瓊，王娟，等.風險意識在手術室護理管理中的應用價值［J］．中國醫藥指南，2016，14(1):219.

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隨著醫學科學的發展，人們健康意識的不斷提高，護理模式的轉變，患者、患者家屬、醫生及護理管理者對護士的工作質量提出了越來越高的要求，護士給予患者人性化管理和關懷至關重要。而護理管理的好壞直接影響到護理質量[1]。筆者現將提高手術室護理質量的重要性分析匯報如下。

1對象和方法

1.1研究對象選取我科手術室內手術的患者120例作為研究對象，男性80例，女性40例。隨機將其分為兩組，一組患者實施常規的護理措施為對照組，另一組患者實施提高護理質量的護理干預為觀察組，兩組時間內手術患者的一般情況（年齡、性別、手術種類、麻醉方式）進行比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者實施常規護理措施，觀察組實施新型的護理管理模式，將護理管理細節化、優質化，現將具體實施方法匯報如下：

1.2.1增強優質護理理念，強化細節化護理管理優質服務需要制度管理，健全規章制度，全面規范護理工作的每一個細節，達到細節化護理。將優質服務變為持久性工作，將個體自發行為變為全體自覺行為[2]。自訂各項規章制度如《護理質量標準》、《護理管理手冊》、《護理人員管理規定》、《規范化服務流程》等，要求護理人員嚴格遵守規章制度，確保護理工作的規范化、程序化。實施動態護理質量監測，質量標準是評價護理質量和質控的基礎，完善護理質量管理體系，在提高護理質量的前提下，提高護理管理，護理部為總體控制，科室之間相關監控，護士之間相互監督，使護理服務理念始終連續有效的監控之中。

1.2.2提高護理質量的護理措施

1.2.2.1術前護理手術前進行細節護理工作的質量直接關系著手術能否按計劃順利進行并成功結束。術前巡回護士要到病房進行患者巡防工作，護士應了解患者的病情，全面了解既往史、現病史、過敏史以及手術前的各種檢查結果，收集相關資料，制定手術室的相應護理計化。

1.2.2.2術中護理①洗手護士的細節護理工作：洗手護士在手術臺上為醫生提供無菌手術器械，迅速的配合醫生保障手術有序進行。時刻保持手術野以及器械托盤的無菌和整潔干燥。手術過程密切觀察手術進程及醫生的需要，做到迅速、正確地傳遞所需要的器械物品，及時將用過的器械收回，并將血跡擦拭，時刻保持物品功能狀態，以保證手術順利進行；及時清點敷料的數目和觀察器械的完整性；術中切下病理組織應妥善保管好。手術結束時，協助手術醫生擦凈切口及引流管周圍的血跡，進行包扎傷口。②巡回護士的細節護理工作：巡回護士主要檢查手術間內各種藥品，物品以及設備是否齊備且處于完好狀態；按預定時間正確接進手術病人；協助安置麻醉和手術，并與洗手護士在手術前與手術后詳細清點、登記手術臺上敷料、器械等數目[3]。防止將器械或敷料遺留在體腔或組織內。隨時注意手術臺一切情況，監督所有人員進行無菌操作等。③術后護理：巡回護士在術后次日針對患者進行回訪，通過與患者的交談，了解患者對手術的態度和恢復情況，講解介紹術后需要注意的事項，詢問患者及家屬對手術室工作的滿意度。

1.3考核標準由科室優質護理服務服務小組進行調查考核。一項為我院自制的“護理工作滿意度調查表”調查患者滿意度；一項為應用護理部統一制定的護理質量標準進行護理工作評價；一項為手術期間兩組護理差錯的發生率

1.4統計學方法數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析。

2結果

兩組比較手術室的護理質量調查與患者滿意度，結果觀察組明顯對照組差異顯著（p

3討論

細節化、優質化的護理管理對手術室護理工作、對醫生手術的成功進行、對病人生命安危來講，護理質量的重要性可以用100-1=0來進行比喻。作為一位醫療工作從事者，工作能力與方法是手術順利進行的先決條件。在手術室的各項工作中，雖然醫生是病人的守護神，但是護士是這位守護神的哨兵。病人將自己的生命都完全的交到了醫生和護士的手里。如果護士在手術中沒能細致的配合醫生的進行手術，未做到細節護理，在手術中為患者造成了很小的損害，那么無論醫生的手術進行得多順利，也算不上手術的成功。因此，手術室細節化、優質化的護理管理可以明顯的提高手術室的護理質量。

參考文獻

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1.1一般資料 本組596例調查患者系我院手術室2012年3月至2013年2月手術患者，排除昏迷或意識模糊患者。其中男286例，女310例，年齡19-67歲，平均年齡33.72歲。

1.2方法 手術室護理質量評估量表用于調查，包括護士的個性和特點，護理活動，操作前的準備和解釋護理會話、流程、環境，每個條目包括非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意五個等級，分別給予5、4、3、2、1分。患者的一般資料來自病史信息與患者的溝通。手術室護理質量評價量表于手術后，由訓練有素的手術室護士在適當的解釋下，由患者當場填寫后收回。問卷全部收回。

2.結果與討論

2.1打造科室文化，樹立團隊精神 積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

2.2以病人為中心，爭創一流優質服務 在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術、態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

2.3規范整體護理，爭創一流管理 有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病人及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

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【中圖分類號】R742.3【文獻標識碼】 A 【文章編號】1005-0515(2010)005-097-02

老年化是一種全球趨勢,且發達國家早于發展中國家。從個體的角度看,隨著年齡的增大,老年人生理功能的退化,患病率也升高,相應需手術的老人也逐年遞增[1]。做好老年人圍手術期心理護理,對于老年人術后身體恢復和身心健康起著重要作用。圍手術期心理護理包括以下幾方面:術前訪視、術中人文關懷和術后隨訪及健康教育。

1 術前訪視工作

老年人的心理變化主要包括失落感、孤獨感、恐懼感、抑郁、健忘、挑剔等 。圍手術期整體護理模式的開展對于老年人在心里上起到了重要作用。

1.1圍手術期整體護理。根據時間不同分為3個階段:手術前期、手術中期和手術后期。手術室的護理工作它不再只局限于手術室內了,它包括從患者入院、接受手術以及麻醉蘇醒期直至出院的全過程,即圍手術期護理。

1.2在手術前一日巡回護士到病房對病人進行病情了解。首先詳細閱讀病例,觀察手術患者生命體征和一般情況,了解術前醫囑執行情況,解決存在的護理問題,在訪視過程中要認真回答老人及親屬提出的問題,自然地向手術老人進行健康教育,向老人講解術中需要配合的方法及重要性。

1.3向老人介紹手術室的環境、設施,手術概況,參與手術的醫生的技術水平以及手術室對此項手術的準備情況,并告知在手術期間護士將陪伴度過手術期和對其進行全程護理。對有引流管及肢體移動障礙等情況要在記錄單中注明,根據術前訪視的情況準備術中所需的特殊用品。針對不同病例講解成功的實例幫助老人樹立信心,解除思想負擔。通過交流進一步加強護患之間的溝通從而達到消除老人的緊張和恐懼心里。

2 術中人文關懷護理

2.1 手術開始前的護理

通過術前的訪視,手術室護士已經與老人建立了一種相對熟悉的護患關系。解決了患者存在的焦慮緊張心理。在進行輸液、安置手術、麻醉、四肢使用約束帶等操作前要先向老人講解和需要配合的注意事項。可以與清醒老人交流或播放輕松的音樂,以消除老人的不安全感。

2.2 手術過程中的護理

手術開始后,巡回護士要密切觀察術中老人的生命體征變化,協助麻醉師處理各種情況。正確使用術中所需儀器和設備,嚴格執行物品清點和查對制度。正確判斷老人末梢神經、血管功能及皮膚的顏色、溫度是否正常,檢查支架、約束帶、襯墊的使用是否合理。注意術中靜脈輸液的速度和輸入量。

2.3 手術結束后的護理

當手術結束后要協助醫生包扎好傷口,并保持術區與覆蓋敷料的清潔與干燥,麻醉恢復時要注意患者的安全,做好約束與防護。觀察好病人生命體征,檢查皮膚的完整性與肢體的功能,安慰老人并告之手術的良好結果。與手術醫生和麻醉醫生一同轉送老人到病區。

3 術后隨訪及健康教育

3.1 術后隨訪

手術結束老人轉人病區后,主要的護理活動也隨之轉移,在手術后主要的護理工作是進行術后隨訪和健康教育。手術后1-3天由巡回護士攜帶手術整體護理記錄單前往病區了解患者術后恢復情況、傷口愈合情況等。通過交談了解老人的心理狀況,對老人提出的問題給予恰當滿意的解答,及時做好心理支持工作。征求老人及家屬對手術室工作的建議和要求,評估術前、術中整體護理措施的效果。

3.2 術后健康教育

術后傾聽老人對于自身機體各種反應的敘述,在排除無疑常的情況下,向老人解釋出各種感官癥狀在術后出現的必然性和可能性,如切口區皮膚的輕度腫脹、癢感、麻木或輕疼多屬正常情況。手術后在可以進食的情況下鼓勵老人進食高蛋白、高熱量、高維生素類飲食,可以少食多餐直到食欲恢復正常。指導老人術后的活動,在病情允許的基礎上要逐步進行,可按照坐、站、行的順序進行,活動時要特別注意安全。同時對于老人出院后的運動量提出合理的建議。

通過圍手術期老年人的心理護理,消除了老年人的不良心理負擔,使老年人獲得安全感和舒適感,讓老年人在接受手術時充滿信心,主動配合手術,為手術順利進行創造良好的條件,增加術后獲得最大程度功能恢復的可能性,從而豐富了整體護理的內涵,提高了手術室護理的服務質量。

參考文獻

1. 俠等.老年人主觀幸福感測量結果的正向分布及其影響因素錢析[J].中國老年學雜志.2003.4(23):204-2

2. .實用精神科護理[M]上面:科學技術 2007:289

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        乳腺癌是常見的惡性腫瘤之一，男女均可發生，女性發病率明顯高于男性。主要表現為乳房有腫塊及凹陷、溢液等。主要的治療方法是手術治療。乳腺癌改良根治術即切除患側乳房組織及作腋下淋巴結的清掃，保留胸大肌、胸小肌，與乳腺癌擴大根治術相比具有手術創傷小、對上肢功能影響小、皮瓣成活率高、傷口愈合好等優點。近年來，有文獻報道證明，乳腺癌手術治療失敗往往是因為癌細胞的全身播散，而非局部手術不徹底所致，因此，乳腺癌改良根治術已被廣泛采用。它適用于臨床I、Ⅱ及ⅢA期浸潤性乳腺癌。而圍手術期周密的護理是手術成功的重要保證。我院自2005年1月-2006年3月，共施行乳腺癌改良根治術24例，效果滿意。現將護理體會報告如下。

        1臨床資料

        本組病例共24例，其中男1例，女23例；年齡40-73歲，平均年齡54歲。住院天數12～24天，平均住院天數為16天。無1例出現皮瓣壞死，均痊愈出院。

        2護  理

        2.1術前護理

        2.1.1加強心理疏導：乳腺癌患者在診斷確立后都有不同程度的心理問題，如焦慮、悲觀、不知所措等，實施手術是首要的治療手段，也就意味著要切除乳房，而乳房對于女性來說，是優美的生理曲線的體現，尤其是年輕的、知識層次比較高的女性，更容易出現焦慮、憂郁、自卑等心理反應，對乳房的缺失更容易出現自我形象紊亂，所以加強手術前的健康教育和心理干預尤為重要。針對這些，作為護理人員，要用和藹的態度、委婉的語言、文雅的舉止與病人進行有效溝通，告知手術切除乳房的必要性，以及手術相關的知識，介紹手術成功病例，以增強患者戰勝疾病的信心。另一方面，應積極疏導并說明手術后有辦法彌補，外觀無損形象，待病情穩定后，可以通過戴義乳等方法，恢復形體曲線，增強自信心。

        2.1.2協助患者完成術前各項常規檢查，如：乳腺X線攝片、電腦遠紅外乳腺疾病檢查、局部穿刺采樣進行病理分析等。作皮膚準備，其備皮范圍為：上至鎖骨上部，下致臍水平，兩側至腋后線，包括同側上臂上1／3和腋窩部。如需植皮，取患側乳房上皮膚，應注意及乳暈部的清潔，取患乳對側大腿皮膚者，備皮范圍應包括會、膝關節[1]。必要時備血。

        2.2術后護理

        2.2.1麻醉后護理。在麻醉未完全清醒前設有專人看護，取去枕平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征，經常呼喚患者了解患者的意識恢復情況，麻醉清醒前可能出現煩躁，應注意患者的安全，防止發生墜床及各種引流管的脫落等，給予氧氣吸入，禁食6小時，以后根據病情逐漸給予半流食直至普食。

        2.2.2留置引流管的護理。

本組病例術后均在患側鎖骨下及腋下放置橡皮管引流，兩根橡皮管用Y型接管相連接，再用橡皮管與電動負壓吸引器相連接，吸引的次數視引流量的多少而定，應保持整個引流裝置呈負壓狀態，停止吸引時應在Y型接管下端的橡皮管上夾一把血管鉗，注意血管鉗應夾在電動吸引器與橡皮管連接的上端，以防連接脫落時空氣進入橡皮管內，一般術后4～5天，如皮瓣緊貼胸壁就可拔除鎖骨下引流管，1周左右如24小時引流量少于10ml可拔除腋下引流管。術后放置引流管的目的是及時排除積血、積氣，有利于皮瓣的存活及傷口的愈合，所以，應保持引流的通暢，固定長度以不影響病人翻身為宜，引流期間應加強觀察，如每小時引流量大于100ml并且液體呈鮮紅色時，應警惕有活動性出血的可能，并及時將情況通知醫生。每24小時記錄引流液的顏色、性質和量一次，并在無菌操作原則下更換引流瓶一次。

  2.2.3切口的護理。術后切口應加壓包扎，使皮瓣與胸壁緊貼，有利于切口的愈合和皮瓣的存活，應保持切口的清潔、干燥，如有滲血、滲液，應及時更換敷料。傷口局部可外用貝復劑或潔悠神，以防切口感染，促進切口的愈合。本組病例切口均達到I期愈合。

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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0337-02

引言：支架手術被認為是治療冠心病的有效途徑，但是雖然支架手術創傷小，然而對患者的護理仍然十分重要?同時，冠心病患者大多焦慮?抑郁?易怒，對其的心理護理是每一位護理工作人員不可回避的問題?本文對22位病情相似的待支架手術冠心病患者分為兩組進行心理呵護干預，最終接收心理護理的患者康復速度加快，心理干預顯示了較好的效果?

1 支架手術

冠心病介入治療（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）中經皮冠狀動脈腔內成形術 （Percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）[1]是經皮穿刺周圍動脈將帶球囊的導管送入冠狀動脈到達狹窄節段，擴張球囊使狹窄管腔擴大血流暢通，并置入不銹鋼或合金材料的支架，支撐血管壁，維持血流暢通，是目前治療冠心病的有效方法之一，以其創傷小，療效顯著等特點已成為急性心肌梗死再灌注治療的重要手段，是心肌血流重建術中創傷最小的一種?

2 支架手術冠心病患者心理狀態

2.1 焦慮?抑郁

因冠心病極難治愈，同時伴隨著各種并發癥，且給家里造成較大負擔，導致患者常會覺得治愈無望，甚至害怕家人嫌棄和遺棄?因此，支架手術冠心病患者普遍存在嚴重的抑郁和焦慮等心理問題?伊朗心理專家Masoud Golpour[2]通過應用貝克抑郁量表對100例冠心病患者調查，發現67%的病人有抑郁癥，而100例健康人中只有7%的人有抑郁癥狀?對于其中的支架手術冠心病患者，則是百分之百存在抑郁癥??

2.2 易怒

由于冠心病首先是一種難以徹底治愈的疾病，且容易引起并發癥，而且一旦發病對患者的生命會造成較大的威脅，而對于需要支架手術的患者來說，其生命更像是風雨飄搖?因此，在家中，患者往往說一不二，家人為了不讓患者動怒引發冠心病，往往都會忍讓?在另一方面，患者由于久病不愈，也非常容易引發患者的煩躁易怒，而煩躁易怒也對冠心病有著“正反饋”的作用，使病情加重?

3 對支架手術冠心病患者的心理護理

3.1 語言

人類有別于其他動物的一大特點就是語言，在護理方面，它更是一種幫助患者對抗疾病的一劑良藥?對于冠心病患者來說，友善耐心的交流有助于幫助患者找回對抗病魔的信心，減輕甚至消除焦慮和抑郁?首先，在溝通時，一定要注意耐心?一旦護士對其的耐心不足，那么患者在“焦慮”的影響下可能會產生“護士要放棄我”的錯覺，不利康復；其次，要認真傾聽患者的主訴，從中分析出患者的心態，以便有針對性的對患者進行心理疏導；最后，要多找一些積極病例向患者介紹，增強患者康復的信心?

3.2 行為

作為白衣天使，護士的一個眼神，一個手勢，一聲嘆息，在焦慮的支架手術冠心病患者的眼中都會被放大，使病人產生不安全感和不信任?因此，對于支架手術冠心病患者，在護理過程中要注意個人的行為，護理應該輕柔?鎮定?端莊?認真?面帶微笑，這樣可以給病人傳遞更多的正能量，助患者康復?

4 臨床資料

2013年1月至2015年1月，共對22例病情相似的支架手術冠心病患者進行了治療，第一組11例接受了優質心理護理，第二組11例進行一般護理，兩組病人均為較為嚴重的待支架手術冠心病患者?其中男性12例，女性10例，年齡在45-50歲2例，50-55歲3例，55-60歲3例，60-65歲5例，65歲以上9例?文化程度方面，小學學歷2人，初中學歷16人，高中學歷2人，大學本科學歷2人?

第一組患者接受了優質心理護理，其中包括常規心理護理?健康教育和整體化護理干預，通過精心的護理?在患者全部出院時，采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者進行測試，第一組患者在出院時焦慮自評量表得分平均為46，其中高于50分的有2人，抑郁自評量表（SDS）顯示抑郁嚴重度為0.45，其中高于0.5的有一例；第二組患者在出院時焦慮自評量表得分平均為63，其中低于50分的有1人，抑郁自評量表（SDS）顯示抑郁嚴重度為0.59，其中低于0.5的有3例?此外，第一組患者，平均住院時間比第二組患者少1.9天?其中男性的效果要好于女性，低學歷患者的效果要好于高學歷，低齡患者的效果要好于高齡患者?

圖1：患者個人信息統計圖

從焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）可以看出，第一組患者抑郁和焦慮感明顯低于第二組，從住院時間上可以看出，第一組患者由于心情穩定，康復的速度有所加快，這與文獻的報道一致[3]?心理護理顯示出了比較強大的功效?

5 結語

本文從支架手術的特點入手，對支架手術冠心病患者的心理狀態進行了深入分析，隨后給出了如何對支架手術冠心病患者進行心理護理的方法，最后從臨床資料中的22例病情相似的患者的護理對比中，證明了心理護理在支架手術護理工作的重要地位?

篇（8）

門診手術室的外科手術小， 時間短。所以一般都采用局麻， 患者術中都是清醒的， 加大患者的緊張恐懼心理， 所以在圍手術期做好患者的心理護理， 在門診手術室顯得尤為重要。

1 門診手術患者心理狀態

任何手術對患者來講都是一種刺激， 患者會因個體差異產生不同心理活動， 有的表現為緊張， 有的表現為恐懼， 焦慮， 更甚者有的嚎啕大哭， 還有的兒童完全不配合。因此， 醫護人員必須了解手術患者的心理狀態， 做好手術患者的心理護理， 減輕患者對手術的緊張焦慮情緒， 使患者在較佳的狀態下接受手術。

2 建立良好的護患關系， 做好術前心理疏導

2. 1 緊張、恐懼、焦慮心理會降低手術的安全性， 引起或加重患者術后情緒障礙及加重術后并發癥的發生。緩解的方法是建立良好的的護患關系， 使患者在正視自己疾病的基礎上樹立起戰勝疾病的信心。尊重、理解患者、同情、關心患者。通過親切的態度， 禮貌的言行舉止， 讓患者及家屬充分感受到自己被尊重， 對醫務人員產生信賴感。運用規范的語言、標準的肢體語言， 恰當的舉止主動與患者溝通， 善于溝通。注意言語溝通是信息交流的重要形式。有效表達自己的護理理念， 不僅使患者聽得懂， 還要使患者達到心悅誠服地配合護理要求。

2. 2 了解病情和手術治療 ， 對患者來講， 最焦慮的還是對病情的不了解和猜疑， 因此， 應向患者及家屬做好解釋工作， 手術前如何消除緊張情緒， 交待手術前后的注意事項， 使患者了解什么是正常情況， 什么是異常情況， 在心理上有充分的準備。如果患者和家屬對手術有顧慮不愿手術， 應進一步耐心、詳細解釋手術的必要性和非手術的危險性。且不可勉強手術。要了解患者有無焦慮， 還要了解焦慮的內容。有的放矢地進行解釋和安慰。應盡量注意保持與手術醫生說法一致， 做好保護性醫療措施。

3 手術中患者的心理護理

當患者進入手術室時， 門診手術室護士要提前到手術室門口迎接患者， 熱情的與患者打招呼， 扶著患者一同進入手術間， 合理安排好患者的手術， 操作過程中要保護患者隱私。告知患者手術中如有任何不適隨時對護士或主刀醫生說， 如果緊張可以做緩慢的深呼吸。術中還應盡量減少、減輕聲響， 避免給患者帶來不良刺激。術中不談與手術無關的話題， 不接聽或撥打手機， 門診手術均是局麻手術， 患者在手術中都是清醒的， 所以， 巡回護士要始終陪伴手術患者， 和患者聊天， 轉移其注意力， 嚴密觀察手術患者的一般情況， 情緒變化， 如果心情過度緊張時可以握住患者的手及時安慰患者， 減輕患者的緊張情緒。如果發現問題， 立即做出正確的判斷和處理， 保證手術的順利進行。

4 術后患者心理護理

術后要肯定患者術中表現， 協助醫生妥善固定好傷口敷料， 幫助患者穿好衣褲， 護送患者到手術室門口， 向患者及家屬交待注意事項。護士應當傳遞有利的信息， 給予鼓勵和支持， 以免患者術后焦慮， 幫助患者緩解疼痛， 如注意力過度集中、情緒過度緊張、意志力薄弱、煩躁均會加劇疼痛。

5 體會

門診手術室圍手術期的心理護理可以有效地降低患者緊張、恐懼和焦慮心理， 使患者感到被尊重和關心， 在心理上感到安全感， 對護理人員產生依賴感， 從而保證手術的順利進行。護理人員全面了解患者圍手術期的心理狀況， 正確引導， 有助緩解患者手術引起的不安和擔心恐懼， 增強患者戰勝疾病的信心， 使之更好的配合手術， 也有助于減少各種術后并發癥， 因此， 心理護理已成為門診手術室治療的一個重要環節。

參考文獻

篇（9）

手術室（operatingroom英文簡稱o.r）作為醫院的重要組成部分，旨在為病人提供手術及搶救，隨著手術數量的不斷提高，手術室功能越來越受到重視。手術室手術類型多樣，按不同專科，手術類型可分為普外、骨科、婦產科、腦外科、心胸外科、泌尿外科、燒傷科、五官科等。隨著醫療技術的發展，人們醫療意識的提高，對手術安全性的要求也越來越高，本文將風險意識護理應用于手術室護理管理當中，醫療風險明顯降低，具體報告如下[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2016年1月～2016年7月我院收治的100名行手術患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組50名。對照組年齡24～45歲，平均年齡（29±0.6）歲，普外科手術患者15名，骨科手術患者20名，腦外科手術15名；觀察組年齡25～50歲，平均年齡（31±0.7）歲，普外科手術患者16名，骨科手術患者18名，腦外科手術16名，兩組患者手術室護理人員均為22人，學歷均是大專或大專以上學歷，兩組患者年齡、性別、手術類型、護理人員配置等一般臨床資料比較中無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組予常規手術室護理，包括手術室環境護理、健康教育等，觀察組在常規手術室護理的基礎上予風險意識護理，包括提高護理人員風險意識、人性化護理、手術室護理人員專科化、堅持零缺陷管理、手術室全過程控制管理（術前、術中、術后），具體如下。提高護理人員風險意識，每個護理人員人手一份《醫療事故處理條例》，結合每周醫院通報的手術室風險事件，將理論與實踐相結合進行學習、講解，使得護理人員能夠將《醫療事故處理條例》熟練于心，而且將理論實踐化，當醫療風險事件發生時，能夠嫻熟應對。情景模擬手術室中可能會發生的風險事件，護理人員分組進行參與，分為2組，護理人員以演員的身份，還原場景，并在表演結尾將模擬的風險事件處理方法進行總結，這種模擬情景的方式既可以轉變以往枯燥的講座形式，又可以充分發揮護理人員的主動性，使護理人員的風險意識慢慢得到提升。

1.3觀察指標

護理滿意度、護理質量評分滿分為100分，分數越高說明該護理方法越好；風險事件發生概率越高說明該護理方法越不好。

1.4統計學方法

SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料以（%）表示，行x2檢驗，檢驗標準以P＜0.05為數據對比差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者護理滿意度、護理質量評分均高于對照組患者。見表1．對照組發生風險事件人數15人，概率為30%，觀察組患者發生風險事件人數6人，概率為12%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

手術室風險意識護理的開展，要求護理人員對手術室存在的風險現象有一定的認識與把握。首先護理人員應該正確認識風險本質，風險是共存的，手術室風險與手術室技術的發展是同時出現、不可分割的，醫療技術不斷發展的，醫療環境也發生變化，手術風險也是不斷變化的[2]。護理人員要轉變以往害怕風險的態度，以積極的態度對待風險。風險意識有效融入手術室護理日常工作中，風險管理文化得到大力發展，風險管理理念得到普及，能夠有效降低手術室風險事件發生，有利于促進手術室發展[3]。手術室護理風險管理貫穿于手術室操作的每個環節，臨床工作中，可能會因為護理人員操作的疏忽大意，而釀成嚴重的醫療風險事件，因此風險意識應用于手術室護理管理刻不容緩。本文將100名研究對象分為對照組和觀察組，每組50名，對照組患者予常規手術室護理，觀察組在此基礎上予風險意識護理，對比分析兩組患者護理滿意度、護理質量評分、風險事件發生概率。本文觀察組護理人員從提高護理人員風險意識、人性化護理、手術室護理人員專科化、堅持零缺陷管理、手術室全過程控制管理（術前、術中、術后）方面進行工作開展，結果顯示，觀察組患者取得滿意效果，患者護理滿意度提高，護理質量也得到提升，風險事件發生明顯減少，由此可見風險意識管理應用于手術室護理管理，臨床應用價值高，值得推廣。

參考文獻

[1]劉銳,石秀杰,宋艷,等.舒適護理在手術室護理工作中應用效果觀察[J].護士進修雜志,2013,(21):2000-2001.

篇（10）

1 臨床資料

1.1一般資料 本組258例，312個膝關節，其中男性151例，女性107例，年齡為18-76例，平均年齡50歲，單膝病變204例，雙膝病變54例，半月板損傷40例，骨性關節炎83例（137膝），滑膜炎55例，盤狀半月板7例，滑膜軟骨瘤8例，剝脫性骨軟骨炎5例，前交叉韌帶損傷60例。

1.2治療方法 本組均采取關節鏡下手術，其中半月板損傷行修補術或切除術；盤狀半月板病例行關節鏡下半月板切除，軟骨成形術；滑膜炎和滑膜軟骨瘤病行關節鏡下病灶清除及滑膜切除術；骨性關節炎病2關節鏡下清理術；剝脫性骨軟骨炎病行關節鏡下軟骨刮除與鉆孔術；前交叉韌帶損傷行關節鏡下有限開放韌帶重建術。

1.3 療效評價 根據關節鏡下手術后關節功能評價標準，[2]11-12分為優，8-10分為良，4-7分為可，0-3分為差。

1.4 結果 本組病例經治療與護理后恢復好，平均住院時間13天，無并發癥發生，一年后隨訪，術后關節功能優162例，良81例，可15例，優良率在94.1%。

2 康復護理

在手術后次日患者膝關節疼痛緩解后即可開始功能鍛煉。[3]

2.1膝關節功能鍛煉 根據患膝的功能狀態，按股四頭肌等長收縮直腿抬高練習終末伸膝鍛煉膝關節活動范圍練習的順序循序漸進，鍛煉原則為次數由少到多，鍛煉時間由短到長，強度逐漸增加。

2.1.1膝關節主動鍛煉 術后24h行股四頭肌等長收縮，以增加肌力，防止肌肉萎縮，方法為患者平臥，足尖朝上，用力伸膝繃緊大腿肌肉，持續5-10s，然后放松肌肉，一收縮一放松為一次，術后1-3d每小時行20次，以后每三天增加10次/h，直至每小時行50次，有效指標是髕骨有向上運動的動作；術后24h開始直腿抬高練習，以增加股四頭肌及腘繩肌的肌力，有利于增強患膝的穩定性，方法為患者平臥，足尖朝上，伸直膝關節并收縮股四頭肌后抬高患肢，足跟距床面20cm，持續5-6s，放下肢體，放松肌肉，每2h練1次，每次5-10min；術后第三天，膝關節疼痛緩解后開始膝關節活動范圍的練習，可增加膝關節的活動范圍，方法為患者平臥，足尖朝上，直腿抬高離開床面，使肢體與床面呈45°角，屈曲膝關節，再緩慢伸直膝關節，放下肢體，放松肌肉（此訓練也可以讓患者坐于床邊進行，膝關節位于床沿兩腿自然下垂，伸直膝關節，持續5-10s，然后放松，使小腿自然下垂）[4]每2h練1次，每次5-10min.

2.1.2膝關節被動鍛煉 膝關節的被動鍛煉主要通過cpm機進行，以緩解損傷或術后引起的疼痛，增加關節軟骨的營養和代謝活動，消除關節粘連，改善關節活動角度，促進關節軟骨損傷的自身修復，最終促進關節功能[4]。方法：術后處于麻醉狀態下的患肢即可在cpm機上開始鍛煉，每日2次，每次1h，角度從30°開始，每日增加10°，直至100-110°止，速度也逐漸增加，以患者可感到疼痛和疲勞為度，在創口愈合，主動活動膝關節無疼痛時即可停止。

2.2個體化康復指導

2.2.1軟骨成形術后康復指導 手術后早期的cpm機鍛煉有利于促使纖維軟骨修復轉變為透明軟骨修復，cpm機可與早期的股四頭肌等長收縮結合進行有利于增加關節活動范圍，騎自行車等耐力訓練可在術后3周開始，完全負重行走應在術后6-8周后方可開始。

2.2.2滑膜清理術后康復指導 單純的滑膜清理術因未涉及關節內的軟組織、半月板組織，故原則上負重行走不必有所限制，但是滑膜清理術后組織充血及關節積血、腫脹，常影響早期的關節活動，可采取的措施包括術后冰袋冷敷，加壓包扎，患肢抬高，慢速的cpm機及股四頭肌等長收縮有利于關節的早期活動及關節腫脹的吸收，在無痛及消腫的前提下，1周后即可進行患膝的屈伸運動，耐力訓練根據患者耐受情況于手術3-6周后開始，其強度以引起患膝疼痛及腫脹為宜。

2.2.3交叉韌帶重建術后康復指導：術后支具外固定4-6周，術后第一天指導患者開始股四頭肌等長收縮，韌帶愈合拆除支具后開始cpm機及膝關節伸屈活動鍛煉，1周后逐漸開始負重行走。

2.2.4半月板術后康復指導 半月板術后當天即開始股四頭肌等長收縮，半月板游離緣部分切除的病例，可允許早期活動及部分負重。半月板較復雜的術式，術后3-5d可借助拐杖下地行走，活動量應控制在每日2次，每次10-15min。手術后3周后可根據患者耐受情況進行游泳、騎自行車等耐力訓練。獨立行走、奔跑等活動應手術后6-8周方可開始。對半月板縫合的病例，為減少縫合的牽引應力，2周的制動及4周的限制性關節活動訓練及部分負重訓練，可以促進半月板的愈合和塑形。

3 小結

膝關節鏡手術治療膝關節疾病后，完善與科學的術后康復指導是獲得手術預期療效至關重要的一個環節，是取得手術成功，減少并發癥發生的主要保證。個體化的康復指導，是膝關節鏡下手術后保證患肢功能取得良好恢復的關鍵。

參 考 文 獻

[1]雍宜艮，趙鐘岳.膝關節損傷專題座談會紀要.中華外科雜志，1990.28.765.

篇（11）

關鍵詞 骨痿；骨折；中醫護理；臨床路徑

作者單位：610041成都市成都體育學院附屬體育醫院脊柱病區

樊海英：女，大專，主管護師，護士長

基金項目：四川省中醫藥管理局專科專病能力建設（2012-c-8）

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.075

TCM clinical nursing path using in the bone impotent sexual of thoracolumbar compression fractures patients with nonoperative treatment

FAN Hai-ying，LI Xiao-hong，WANG Chuan-en，et al

（Sport Hospital Affiliated to Chengdu Sport University，Chengdu610041）

AbstractObjective：To observe the application effect of traditional Chinese medicine (TCM) nursing clinical pathway in the bone impotent patients with thoracolumbar compression fractures nonoperative treatment of the.

Methods：80 cases of non-surgical treatment of bone impotent patients with thoracolumbar compression fractures as the research object，and they were randomly divided into two groups，the experimental group with TCM nursing clinical pathway，the control group with conventional treatment and care.Through overall curative effect and hospitalization days，hospitalization expenses，and patient′s satisfaction index to compare the application effect of two groups.

Results：The overall efficacy of two groups had no significant difference，the absolute number of days in bed，hospitalization days，hospitalization expenses，complications，the number of cases，pain and patient′s satisfaction index comparison，the experimental group was better than that of control group (P<0.05).

Conclusion：TCM nursing clinical pathway in the bone impotent patients with thoracolumbar compression fractures nonoperative treatment of the application effect is satisfactory，and reduced the number of days in hospital，reduce the hospitalization expenses，worth clinical promotion.

Key wordsAtrophic debility of borks；Fracture；Traditional Chinese medicine nursing；Clinical pathway

臨床護理路徑(CNP)是一種跨學科的、綜合的整體醫療護理工作模式［1］，是一種包容了循證醫學、整體護理、質量保證以及持續改進的護理標準化方法［2］。我科對骨痿性胸腰椎壓縮性骨折非手術治療患者應用中醫臨床護理路徑實施護理干預，取得較好效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月~2013年6月因骨痿性胸腰椎壓縮性骨折在我院住院治療的患者80例，其中男36例，女44例。年齡50~60歲20例，61~70歲24例，71~80歲27例，大于80歲9例，平均年齡(67.8±14.2)歲。椎體壓縮程度：壓縮小于30% 17例，壓縮30%~50% 28例，壓縮50%~70% 26例；壓縮大于70% 9例。納入標準：（1）有判斷力，能進行正常語言交流者。（2）年齡≥60歲和（或）絕經后婦女。（3）采用非手術治療者。（4）病歷資料完整，隨訪記錄完整者。（5）簽署知情同意書者。排除標準：（1）不符合診斷標準者。（2）有嚴重干擾骨代謝疾病者(如柯興氏病、甲亢、甲狀腺囊腫或機能低下等)。（3）因骨腫瘤、骨結核所致的病理性骨折。（4）嚴重暴力所致骨折（車禍、災害等）。（5）采用外科手術治療的病例。（6）隨訪期間死亡的病例。將80例患者隨機等分為試驗組和對照組，兩組患者性別、年齡和椎體壓縮程比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1試驗組按照臨床路徑理論和基本項目框架， 基于循證醫學的方法，通過廣泛查閱相關文獻、咨詢相關專家意見，制訂骨痿性胸腰椎壓縮性骨折非手術治療患者的中醫護理臨床路徑表，見表1。

1.2.2對照組按我院制定的《骨痿中醫護理常規》和《胸腰椎骨折中醫護理常規》進行護理。

1.3療效評價（1）療效評定采用《中醫病證診斷療效標準》［3］。（2）觀察指標評定包括住院天數、住院費用。（3）滿意度采用自制滿意度評分表，患者出院時對護理工作進行評分滿分10分。

1.4統計學處理數據采用Stata 12.0統計軟件進行統計學處理，正態分布的計量資料以x±s表示，采用t檢驗，非正態分布的計量資料采用秩和檢驗；等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組療效比較（表2）

2.2兩組觀察指標比較（表3）

3討論

由于骨痿（原發性骨質疏松癥）患者的骨骼脆弱、骨強度降低，骨折閾值明顯下降，因此受輕微外力作用就易發生脆性骨折。除直接力因素外，老年人胸腰椎壓縮性骨折最根本的原因是骨痿［4-5］。老年人發生胸腰椎骨折后需要臥床休息，生活不能自理，增加家庭和社會的經濟負擔。結果顯示，中醫護理臨床路徑對骨痿性胸腰椎壓縮性骨折非手術治療患者的應用是有效的。

3.1有利于指導臨床護士對患者進行具有中醫特色的健康指導我院護士西醫院校畢業占70%，雖然有40%的護士通過“西學”的培訓達到了國家要求，但在臨床工作中對中醫知識的掌握還不能靈活運用。本院制定的中醫護理臨床路徑表按時間順序有計劃地規范了護士的工作程序和工作內容，還詳盡地列出了具有中醫特色的健康教育內容，這不僅有利于指導臨床護士有計劃的對患者進行照護和健康指導，同時有

利于中醫藥文化知識的正確傳播，從而提高了護士運用中醫知識水平的能力，加強了護患溝通交流，建立了和諧護患關系，同時也提高了患者的滿意度。

3.2有利于提高社會經濟效益在確保醫療服務質量的前提下，縮短住院天數、降低住院費用是符合現代醫療服務的總體要求。表3顯示，試驗組患者的住院天數、住院費用低于對照組，而滿意度高于對照組。這說明中醫護理臨床路徑的確是一種科學的、綜合的、深化整理護理的醫療護理工作模式［6］。中醫護理臨床路徑實施標準化的護理過程，充分發揮中西結合護理優勢，臨床護理路徑的實施讓護士工作更有預見性、正確性和主動性，同時也使患者明確自己的護理目標，自覺參與到疾病的護理過程中來，從而減少并發癥的發生，有利于患者盡快恢復健康，達到生活自理，同時減少了住院天數和住院費用，提高了社會經濟效益。

因此中醫護理臨床路徑對骨痿性胸腰椎壓縮性骨折非手術治療的患者，是值得臨床推廣的一種優質醫療護理模式。

參考文獻

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［2］蔣運蘭，吳倫卉，雷花，等.中西醫結合臨床路徑在缺血性腦卒中急性期的應用［J］.四川醫學， 2009，30(3)：303-305.

［3］王守寶，王春，林錦，等.老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折治療進展［J］.臨床和實驗醫學雜志，2010，9（2）：153-155.

［4］李小紅.防治骨痿性骨折的護理研究進展［J］.中國中醫骨傷科雜志，2013，21（3）：70-71.

［5］蔡康，周亞鵬，吳茂聰.骨質疏松性骨折藥物治療的臨床觀察［J］.中外醫療，2013(12)：105-107.