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中圖分類號(hào):C913.6
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-1605(2007)10-0051-05
人口老齡化是21世紀(jì)人類發(fā)展的主要特征,已成為世界各國(guó)政府和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。我國(guó)是人口大國(guó),也是人口老齡化發(fā)展速度很快的國(guó)家。如何從我國(guó)實(shí)際出發(fā),采取針對(duì)性的措施,妥善解決好人口老齡化問題,不僅對(duì)做好當(dāng)前老齡工作具有指導(dǎo)作用,還可為解決世界人口老齡化問題提供借鑒。本研究從分析我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀和特征入手,闡述人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響,探索既符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平又切實(shí)可行的老齡工作對(duì)策。
一、人口老齡化的現(xiàn)狀及其特征
人口老齡化是指總?cè)丝谥欣夏耆说谋壤仙0凑章?lián)合國(guó)有關(guān)組織的統(tǒng)計(jì),當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老齡人口數(shù)超過人口總數(shù)10%,或65歲以上老齡人口數(shù)超過7%,就稱其為老齡化國(guó)家或老齡化地區(qū)。據(jù)此,國(guó)際上習(xí)慣將人口年齡結(jié)構(gòu)劃分為三種類型:65歲以上老齡人口數(shù)超過總?cè)藬?shù)7%的稱為老年型人口,4%-7%稱為成年型人口,4%以下稱為年輕型人口。2000年,我國(guó)60歲以上老齡人口數(shù)為1.3億,首次突破10%,正式跨入老齡化社會(huì)的行列。從世界范圍來看,已經(jīng)出現(xiàn)人口老齡化和進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家,幾乎都屬于經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家。中國(guó)人口老齡化的發(fā)展既有與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家類似的方面,也有許多與發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化不同的特殊表現(xiàn)。
老年人口絕對(duì)數(shù)量大。截至2006年底,全國(guó)65歲以上人口10419萬人,占全國(guó)總?cè)丝诘?.9%,比上年上升了0.2個(gè)百分點(diǎn)。預(yù)計(jì)到2040年人口達(dá)到最高峰值時(shí),我國(guó)65歲以上老年人口約為3.3億,接近于1980年全世界老年人口之和。國(guó)際老齡問題研究專家普遍認(rèn)為,解決好中國(guó)人口老齡化的問題,對(duì)亞洲乃至世界都具有舉足輕重的影響。
人口老齡化發(fā)展速度快。我國(guó)人口老齡化速度明顯快于發(fā)達(dá)國(guó)家。按聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì),從1950年到90年代末,世界老人數(shù)量增長(zhǎng)了176%,中國(guó)的老人數(shù)量增長(zhǎng)了217%;而在本世紀(jì)未來的25年中,世界老人將增加90%,中國(guó)的老人將增加111%。某人口研究機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),65歲以上老人從7%增加到14%所需的時(shí)間,在法國(guó)是115年,瑞士是85年,美國(guó)是66年,英國(guó)是45年,而中國(guó)只需要25年。本世紀(jì)20年代至40年代將是我國(guó)老年人口增長(zhǎng)最快的時(shí)期,60歲以上老人數(shù)平均每年增長(zhǎng)4%以上,65歲以上老人數(shù)的年增長(zhǎng)速度將超過5%。也就是說,每12至13年,60歲以上的老人就要增加1億,相當(dāng)于一個(gè)世界人口大國(guó)的總量。這樣的增長(zhǎng)速度在世界上少有,甚至超過老齡化速度最快的日本。中國(guó)人口老齡化速度加快,改變了世界人口老齡化格局。即過去人口老齡化是發(fā)達(dá)國(guó)家的事情,現(xiàn)在已成為發(fā)展中國(guó)家尤其是中國(guó)面臨的重要社會(huì)問題。
我國(guó)東部發(fā)達(dá)地區(qū)和中西部地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平差異大,人口老齡化進(jìn)程在時(shí)間上、空間上很不平衡。據(jù)中國(guó)人民大學(xué)研究,我國(guó)大陸31個(gè)省(市、區(qū))進(jìn)入老年型社會(huì)時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)差為9.36年。東部發(fā)達(dá)地區(qū)的大中城市已相繼成為人口老齡化城市。上海市到2010年將增加到287.3萬,占總?cè)丝诘?0.5%;到2025年將達(dá)到最高峰468.8萬,占總?cè)丝诘?2.7%。北京市到2010年將增加到230萬,占總?cè)丝诘?6.9%;到2025年將增加到416萬,老年人口比例接近30%,大大超過目前世界上發(fā)達(dá)國(guó)家的老齡化程度。相對(duì)而言,我國(guó)中西部地區(qū)人口老齡化的壓力還不突出,但這些地區(qū)的老齡人口總數(shù)不可忽視。
老年人口城鄉(xiāng)分布不均。實(shí)行計(jì)劃生育以來,因控制人口增長(zhǎng)的力度不同,加上生活水平、生活質(zhì)量和醫(yī)療條件的差異,老年人口的空間分布是城市高于農(nóng)村,城市老齡化程度在人口年齡結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的初、中期比農(nóng)村突出。但隨著今后城市化進(jìn)程的加快,老年人口的空間分布將可能出現(xiàn)農(nóng)村高于城市的現(xiàn)象。其主要原因是大批農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市從事二三產(chǎn)業(yè),使城市人口老齡化程度有所緩解;中老年人留在農(nóng)村,則加劇了農(nóng)村人口老齡化程度。由于我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡和城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)所形成的發(fā)展差異給解決農(nóng)村人口老齡化問題提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
人口老齡化進(jìn)程超前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。從人口老齡化的一般規(guī)律來看,人口老齡化程度與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平有著直接正向的聯(lián)系,而我國(guó)人口老齡化進(jìn)程同經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、社會(huì)保障能力、國(guó)民收入水平有著較大的偏離和超前性。從人均國(guó)民生產(chǎn)總值來看,世界上65歲以上老年人口比重達(dá)到7%的發(fā)達(dá)國(guó)家,其人均國(guó)民生產(chǎn)總值一般在1萬美元以上,而我國(guó)在達(dá)到這一比例時(shí)的人均國(guó)民生產(chǎn)總值僅有1千美元左右。即發(fā)達(dá)國(guó)家是“先富后老”,而我國(guó)是“未富先老”。因此,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和年齡結(jié)構(gòu)形成了一個(gè)“時(shí)間差”,在經(jīng)濟(jì)水平較低、綜合國(guó)力有限、社會(huì)保障體系不健全的情況下提前進(jìn)入老齡化社會(huì),這就使我國(guó)解決人口老齡化問題遇到更多的困難和矛盾。
老年人口高齡化發(fā)展迅速。國(guó)際上研究人口老齡化問題時(shí)通常把80歲以上老人劃為高齡老年人口。我國(guó)高齡老年人口預(yù)計(jì)到2025年和2050年將分別達(dá)到3547萬和12083萬,占世界高齡人口的23.1%和31.9%。高齡人口喪偶和患病的概率高,高齡女性多于男性,高齡老人生活自理能力差,他們不僅需要經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng),而且需要生活上的照料,這對(duì)我們老年社會(huì)保障和發(fā)展老年事業(yè)提出了新的更高的要求。
二、人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響
人口老齡化是人類社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志。長(zhǎng)壽與低生育率是人口趨向老齡化的直接因素。許多學(xué)者在研究中都強(qiáng)調(diào)了人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的負(fù)面影響,而筆者認(rèn)為人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響具有兩重性:一方面,人口老齡化意味著人口年齡結(jié)構(gòu)類型由增長(zhǎng)型向穩(wěn)定型轉(zhuǎn)變,有利于未來人口數(shù)量的穩(wěn)定和負(fù)增長(zhǎng),從而緩解人口與資源、環(huán)境之間的矛盾,促進(jìn)人口、資源、環(huán)境相協(xié)調(diào),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展;另一方面,由于我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,老齡化社會(huì)在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),缺乏應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備的情況下提前來臨,使得社會(huì)承載力相對(duì)不足,這是它的負(fù)面影響。
對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。一是人口的老齡化會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度下降。由于老齡人口日益增長(zhǎng),社會(huì)用于積累的再生產(chǎn)基金相對(duì)減少。在國(guó)民收入一定的情況下,積累和消費(fèi)基金是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系,中國(guó)人口老化和老年人口的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)基金的不斷膨脹,從而對(duì)生產(chǎn)基金的積累產(chǎn)生消極影響。同時(shí),一旦從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的人口呈現(xiàn)老化趨勢(shì),必然使勞動(dòng)力素質(zhì)下降,從而影響經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的速度。二是人口過快的老齡化提高了社會(huì)負(fù)擔(dān)系數(shù),使社會(huì)負(fù)擔(dān)加重。我國(guó)老年人供養(yǎng)系數(shù)已由1982年的12.9上升到2000年的29.4,預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到39。這說明勞動(dòng)力人口除了為自身生存和發(fā)展進(jìn)行生產(chǎn)勞動(dòng)外,還要負(fù)擔(dān)更多的老年人口生存和發(fā)展的費(fèi)用,這不僅使勞動(dòng)力人口的負(fù)擔(dān)日益加重,同時(shí)也加重了社會(huì)負(fù)擔(dān)。三是人口老齡化將對(duì)社會(huì)需求結(jié)構(gòu)提出新的要求。隨著老齡化的快速發(fā)展,老年人口的數(shù)量和比重不斷增大,為滿足龐大老年人口特殊需要的商品和生活服務(wù)及服務(wù)設(shè)施也將大幅度增加,這必然要求產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)作相應(yīng)的調(diào)整,發(fā)展以滿足老年人需要的產(chǎn)業(yè)和社會(huì)服務(wù)設(shè)施。而我國(guó)現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與人口老齡化很不適應(yīng),突出表現(xiàn)為第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后,遠(yuǎn)不能滿足老年人口的特殊需要。
對(duì)生活方式的影響。隨著生育率的下降、生產(chǎn)生活的社會(huì)化以及個(gè)人在經(jīng)濟(jì)上的獨(dú)立,家庭規(guī)模和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化是必然的。家庭規(guī)模縮小,全國(guó)平均每個(gè)家庭人口數(shù)在建國(guó)初期一般為5人以上,1982年下降為4.41人,現(xiàn)在已降到3.28人。家庭結(jié)構(gòu)模式由傳統(tǒng)的聯(lián)合家庭向核心家庭轉(zhuǎn)換,多代家庭顯著減少,與子女分家或獨(dú)居的老人越來越多,同時(shí),家庭中可照料老人的成員減少,特別是由于婦女參加工作,將難以承擔(dān)照料任務(wù),家庭養(yǎng)老功能不斷弱化。
對(duì)社會(huì)文化的影響。人口結(jié)構(gòu)的變化將會(huì)影響到社會(huì)文化結(jié)構(gòu)的變化,老年人需要社會(huì)有適應(yīng)老人的文化活動(dòng)來豐富精神生活。老年人喜愛的大秧歌、太極拳、保健操以及老年大學(xué)等很多社區(qū)文化教育活動(dòng)將會(huì)有顯著的增加,電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)紙刊物等新聞媒體將會(huì)增加適合老年人的節(jié)目和版面。社會(huì)文化變遷的主體將是老年人自身,變遷的目的是為了從心理上和生理上創(chuàng)造出一個(gè)更加適應(yīng)老年人生活的社會(huì)氛圍。但不可避免的是,一些老年人退休后無所事事,孤獨(dú)、單調(diào)、缺乏創(chuàng)造性的生活狀態(tài)仍會(huì)有相當(dāng)程度的存在;社會(huì)發(fā)展和變化節(jié)奏的加快使一部分老人不適應(yīng),激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、緊張家庭的生活使晚輩沒有時(shí)間陪伴和照顧老人,可能會(huì)有新的難以預(yù)料的現(xiàn)象發(fā)生。
三、人口老齡化引發(fā)的老年人問題
人口老齡化之所以能夠?qū)?jīng)濟(jì)社會(huì)產(chǎn)生一定的影響,主要是由于老年人口是一個(gè)生理和社會(huì)功能處于下降時(shí)期的群體,是一個(gè)較為明顯的弱勢(shì)群體,當(dāng)這一群體所占比重不斷提高、人口數(shù)量迅速增加,而經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平又不相適應(yīng),社會(huì)觀念、保障機(jī)制和服務(wù)水平等又難以配套時(shí),必然引發(fā)一些老年人問題。主要表現(xiàn)在:一是社會(huì)保障壓力日增。改革開放以來,我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)雖然得到了迅速發(fā)展,但尚未達(dá)到保障全體老年人口的水平,特別是廣大農(nóng)村養(yǎng)老保障水平低、能力弱。如何進(jìn)一步建立、健全農(nóng)村的社會(huì)保障體系,改善廣大農(nóng)村老年人的社會(huì)保障程度,提高老年人的生活質(zhì)量,是關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建和諧社會(huì)的重要問題,是各級(jí)政府面臨的重大難題之一。二是醫(yī)療保健問題較為突出。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)疾病日漸增多,醫(yī)療新技術(shù)的運(yùn)用,醫(yī)療費(fèi)用不斷上升,對(duì)政府和家庭都是新生的負(fù)擔(dān)。往往因一個(gè)老人生大病就阻礙了一個(gè)家庭的致富之路,“小康小康,一場(chǎng)大病全泡湯”的現(xiàn)象還普遍存在。三是老年人生活社會(huì)化日趨普遍。隨著人口的高齡化、家庭的小型化、老年家庭的空巢化,越來越多的家庭將失去全方位養(yǎng)老的功能,越來越多的高齡老人、病殘老人的生活照料更依賴于社會(huì)服務(wù),老年社區(qū)服務(wù)中心、康復(fù)機(jī)構(gòu)、老年公寓、托老所等需求量日增。四是老年人精神文化需求快速上升。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高,老齡人口經(jīng)濟(jì)收入不斷增加,文化層次逐步提升,必然對(duì)精神文化生活產(chǎn)生更高的要求。如老年文化活動(dòng)、老年大學(xué)、老年旅游、老年網(wǎng)站受到越來越多老年人的青睞。如何滿足老年人這方面的需求,也是擺在我們面前亟待解決的問題。五是老年人社會(huì)參與度不斷增強(qiáng)。隨著老年人物質(zhì)文化水平的提高,醫(yī)療條件的改善,保健意識(shí)和保健能力的增強(qiáng),老年人參與社會(huì)發(fā)展、體現(xiàn)生命價(jià)值的愿望愈加強(qiáng)烈。龐大的老年群體蘊(yùn)藏著巨大的人才能量,應(yīng)加以充分開發(fā)利用。
四、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略對(duì)策
面對(duì)我國(guó)人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響以及引發(fā)的老年人問題,必須立足實(shí)際,放眼長(zhǎng)遠(yuǎn),趨利避害,及時(shí)研究制定相應(yīng)的戰(zhàn)略對(duì)策,以實(shí)現(xiàn)老齡化不利影響的最小化和老年人價(jià)值的最大化,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。
不斷增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)承載能力。解決人口老齡化帶來的一切問題,集中到一點(diǎn),就是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展,壯大經(jīng)濟(jì)實(shí)力。統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè)表明,在2020年以前,我國(guó)人口的總供養(yǎng)系數(shù)在60%以內(nèi)(相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家1995年的總供養(yǎng)系數(shù)),是一個(gè)“人口紅利”時(shí)期。這個(gè)時(shí)期少兒人口的比重已經(jīng)下降,老年人口的比重還在上升,總供養(yǎng)比尚處于較低水平,同時(shí)勞動(dòng)力也相對(duì)年輕,勞動(dòng)力資源充足,每年凈增勞動(dòng)人口達(dá)600萬左右,是加快發(fā)展經(jīng)濟(jì)的黃金時(shí)期。我們要抓住這個(gè)有利時(shí)機(jī),加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展,不斷增加積累,為應(yīng)對(duì)老齡高峰和高齡社會(huì)的到來奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
適當(dāng)調(diào)整我國(guó)的人口政策。自70年代以來,我國(guó)成功的計(jì)劃生育政策使人口的自然增長(zhǎng)率已經(jīng)下降到10‰以下,婦女生育率已經(jīng)下降到更替水平以下。但由于我國(guó)人口基數(shù)較大,在21世紀(jì)前20至30年,人口的凈增值仍然會(huì)居高不下。這期間,我國(guó)的勞動(dòng)力人口將超過9億,勞動(dòng)適齡人口的就業(yè)壓力非常大。因此,控制人口數(shù)量仍然是我們現(xiàn)在和今后一個(gè)時(shí)期的頭等重要任務(wù)。同時(shí)我們也應(yīng)該看到,控制人口的同時(shí)也要適時(shí)調(diào)整人口政策,因地制宜、分類指導(dǎo),使我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)更加科學(xué)合理,以適應(yīng)人口老齡化的到來。一是制定人口發(fā)展規(guī)劃要考慮我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)和老齡化對(duì)社會(huì)的影響和壓力。二是對(duì)城市和農(nóng)村應(yīng)有不同的計(jì)劃生育要求。鑒于農(nóng)村人口增長(zhǎng)的比例和社會(huì)控制難度較大的現(xiàn)狀,農(nóng)村的人口政策應(yīng)該在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期維持不變;城市的人口政策可在一段時(shí)期后作些調(diào)整,比如允許夫妻雙方都是獨(dú)生子女的生第二胎等。三是提高人口的教育水平,改革和發(fā)展教育事業(yè),改革和完善分配制度,逐步提高勞動(dòng)力收入水平,推動(dòng)我國(guó)人口由外生性低生育率向內(nèi)生性低生育率的轉(zhuǎn)變。
加快完善符合國(guó)情的養(yǎng)老保障體系。保障老有所養(yǎng)是老齡化社會(huì)必須解決的首要問題。第二次老齡問題世界大會(huì)要求各國(guó)政府根據(jù)向所有老年人都提供保險(xiǎn)的原則,建立或制定社會(huì)保險(xiǎn)制度,強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變化以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)承受能力,同時(shí)應(yīng)努力實(shí)現(xiàn)持續(xù)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;發(fā)展中國(guó)家為養(yǎng)老計(jì)劃提供資金時(shí)要慎重考慮,既要確保這些計(jì)劃的實(shí)現(xiàn),也不妨礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。這些要求對(duì)于我國(guó)建立養(yǎng)老保障體系具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的條件下,建立一個(gè)既能保障老年人經(jīng)濟(jì)生活需要又不影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展的養(yǎng)老保障體系,將是我們實(shí)現(xiàn)老齡事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要措施。為了適應(yīng)我國(guó)老齡化社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,我們應(yīng)建立一個(gè)公平與效率兼顧、基金來源多渠道、城鄉(xiāng)有別的社會(huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老與社會(huì)助老服務(wù)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老保障體系。城鎮(zhèn)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)由國(guó)家基本保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)組成,國(guó)家基本保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的制度,保險(xiǎn)費(fèi)由國(guó)家、單位、個(gè)人共同承擔(dān)。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集宜采用現(xiàn)收現(xiàn)會(huì)與部分積累相結(jié)合的模式,即在現(xiàn)收現(xiàn)付的基礎(chǔ)上,建立個(gè)人帳戶儲(chǔ)存積累基金,為21世紀(jì)老齡化高峰期的退休人員劇增做準(zhǔn)備。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)以家庭保障為主,目前要充分發(fā)揮家庭的養(yǎng)老功能,政府對(duì)有養(yǎng)老任務(wù)的子女給予適當(dāng)?shù)馁Y助和優(yōu)惠。對(duì)于經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的農(nóng)村在政府引導(dǎo)和農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,開展商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)互助保險(xiǎn),滿足部分群眾對(duì)養(yǎng)老的特殊需要。
建立切合實(shí)際的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老制度。我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下迎來人口老齡化社會(huì)的,因此,要用發(fā)展的觀點(diǎn)解決老齡化所帶來的問題。我們不能照搬西方從搖籃到墳?zāi)沟母吒@撸荒軓闹袊?guó)的國(guó)情出發(fā),實(shí)事求是,改革創(chuàng)新,堅(jiān)持國(guó)家、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則,建立一套符合實(shí)際的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老制度。近年來,江蘇經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的蘇南地區(qū)舉辦了一些具有特色的養(yǎng)老院,并設(shè)立了養(yǎng)老愛老救助基金,對(duì)解決老齡化問題起到了一定的促進(jìn)作用。
加快以社區(qū)為中心的老年服務(wù)體系建設(shè)。在人口老齡化、家庭小型化以及老年人預(yù)期壽命延長(zhǎng)的背景下,一方面老年人的生活照料需求增多,另一方面家庭照料老年人的資源在逐漸減少,需要通過發(fā)展社區(qū)服務(wù)來彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的不足。這幾年,江蘇各地加快了社區(qū)利民服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),但社區(qū)服務(wù)發(fā)展缺乏宏觀政策的指導(dǎo),缺乏管理人才和經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員,服務(wù)項(xiàng)目少,工作不規(guī)范。下一步,要把發(fā)展社區(qū)服務(wù)納入社會(huì)總體發(fā)展規(guī)劃,以滿足老年人的實(shí)際需求為目標(biāo),圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的要求,加強(qiáng)疾病醫(yī)護(hù)、生活服務(wù)、精神慰藉、文化體育、參與社會(huì)等硬件和軟件建設(shè)。硬件建設(shè)項(xiàng)要按照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,因地制宜、梯度發(fā)展;軟件方面要完善服務(wù)體系,增加服務(wù)項(xiàng)目,抓好物業(yè)管理隊(duì)伍、志愿者服務(wù)隊(duì)伍、低齡老人為高齡老人或患病老人服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),創(chuàng)造居家養(yǎng)老的新環(huán)境。
積極推進(jìn)老年立法,維護(hù)老年人合法權(quán)益。解決老年人問題和人口老齡化問題,需要加快建立和完善相關(guān)法律法規(guī),依法推進(jìn)我國(guó)的老齡事業(yè)。我國(guó)1996年頒布了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》,但有關(guān)老年工作的法制建設(shè)仍滯后于人口老齡化的發(fā)展,在處理很多涉老民事糾紛時(shí),缺乏專項(xiàng)法律法規(guī)依據(jù)。為了切實(shí)維護(hù)老年人權(quán)益,發(fā)展老齡事業(yè),應(yīng)盡快制定養(yǎng)老法、醫(yī)療保險(xiǎn)法、社會(huì)救濟(jì)法、社區(qū)服務(wù)法、老年人住宅法和老年福利法等。實(shí)踐證明,建立健全老年法律法規(guī)體系,可以更好地調(diào)整涉及老年人的法律關(guān)系,制裁侵犯老年人合法權(quán)益的不法行為,促進(jìn)家庭和睦,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,弘揚(yáng)中華民族的尊老、愛老的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。
[DOI]1013939/jcnkizgsc201552084
進(jìn)入21世紀(jì)以來,人口老齡化成為一個(gè)不以人的意志為轉(zhuǎn)移的世界性潮流,它是人類社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。人口老齡化標(biāo)志著人類壽命的延長(zhǎng)和生活水平的提高,但同時(shí)其也廣泛而深刻地影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。過快發(fā)展的老齡化增大了國(guó)家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入,削弱了勞動(dòng)力規(guī)模,加重了家庭負(fù)擔(dān),給政府和社會(huì)帶來了巨大的壓力。
對(duì)于老齡化人口有兩種不同的劃分標(biāo)準(zhǔn),一種是將老齡化人口定義為60歲(包括60歲)以上的老年人口,比例達(dá)總?cè)丝诘?0%以上;另外一種是將老齡化人口定義為65歲(包括65歲)以上的老年人口,比例達(dá)總?cè)丝诘?%以上,只要滿足以上任一條件即意味著這個(gè)國(guó)家或者地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。
1花垣縣人口老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
11老齡人口規(guī)模增大,老齡化進(jìn)程加快
第五次人口普查時(shí),花垣縣總?cè)丝跀?shù)為253750人,0~14歲的年輕型人口為71104人,15~64歲的成年型人口為163820人,60歲以上的老年型人口為27369人,年輕型、成年型和老年型人口占比規(guī)模為:2802∶6119∶1079,雖然人口結(jié)構(gòu)仍為兩頭小,中間大,但是按照維也納世界老齡問題大會(huì)上的劃分,花垣縣60歲以上的老年人口占總?cè)丝跀?shù)已超過了10%,說明花垣縣在2000年就已經(jīng)完全進(jìn)入老齡化社會(huì)。與“五普”相比,“六普”時(shí),花垣縣總?cè)丝跀?shù)達(dá)到了288581人,年均增長(zhǎng)率為129%,年輕型、成年型和老年型人口占比為:2141∶6515∶1345,其中年輕型人口呈下降趨勢(shì),平均每年下降14%,而成年型和老年型人口年均增長(zhǎng)率分別為193%和355%,老年型人口占比越來越大,說明老齡人口規(guī)模在不斷增大,而老年型人口年均增長(zhǎng)率大于總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)率,說明花垣縣人口老齡化進(jìn)程加快了。
12老齡人口高齡化、獨(dú)居化呈上升趨勢(shì)
一般認(rèn)為,介于60~69歲之間的老齡人口為低齡老年人口,介于70~80歲之間的老齡人口為中齡老年人口,80歲以上的稱作高齡老年人口。從“五普”到“六普”十年間,60~69歲的老人增加了6172人,平均每年增長(zhǎng)了342%;70~79歲的老年人口增加了2826人,平均每年增長(zhǎng)了27%;80歲以上的老年人口增加了2435人,年均增長(zhǎng)率達(dá)到了667%,不同階段的老齡人口比例都有所上升,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了總?cè)丝谀昃鲩L(zhǎng)率和老年人口年均增長(zhǎng)率。花垣縣“少子化”的老人也在不斷增多,“六普”時(shí)只有一對(duì)老夫婦的為1586戶,比“五普”增多了539戶;單身老人就有1829戶,比“五普”增多了722戶,這一系列數(shù)據(jù)都表明獨(dú)居孤寡老人在不斷增加。同時(shí),青少年外出打工的增多也加大了空巢老人的比例。
13城鄉(xiāng)之間老齡人口差異明顯
根據(jù)“六普”資料顯示,花垣縣農(nóng)業(yè)人口為239450人,占總?cè)丝诘谋戎貫?297%,比“五普”時(shí)下降889個(gè)百分點(diǎn);非農(nóng)業(yè)人口為40744人,占總?cè)丝诘谋戎貫?412%,比“五普”時(shí)上升027個(gè)百分點(diǎn)。由此可以看出花垣縣農(nóng)業(yè)人口較多,但呈下降趨勢(shì),主要是由于出生率下降,大量年輕勞動(dòng)力從農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的結(jié)果。從兩次普查結(jié)果來看,花垣縣農(nóng)業(yè)人口中60歲以上的老人所占比重都在80%以上,“六普”時(shí)非農(nóng)業(yè)人口中老人所占的比重只有10%左右,說明大部分老年人口都集中在鄉(xiāng)村,但城鎮(zhèn)的老年人口比例也比較高。并且,非農(nóng)業(yè)人口的老年撫養(yǎng)比高于農(nóng)業(yè)人口的老年撫養(yǎng)比,說明非農(nóng)業(yè)人口中勞動(dòng)人口負(fù)擔(dān)比較重,而鄉(xiāng)村老齡化程度與速度比非農(nóng)業(yè)人口要快。由此可見,城鄉(xiāng)差距已經(jīng)成為一個(gè)非常嚴(yán)峻的社會(huì)問題。
2花垣縣人口老齡化帶來的問題
21家庭規(guī)模縮小,老年人贍養(yǎng)問題突出
隨著老齡化進(jìn)程加快,老年人口不斷增加,老年人的贍養(yǎng)問題日益突出。“六普”時(shí)全縣家庭平均人數(shù)為318人,與“五普”的411人相比減少了093人。由此可見,花垣縣的家庭規(guī)模不斷縮小,家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)日益加重,老年人贍養(yǎng)問題不斷增加。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的加速,生活節(jié)奏不斷加快,競(jìng)爭(zhēng)壓力日益加劇,勞動(dòng)年齡人口的就業(yè)壓力不斷增大,自身的生存和發(fā)展所面臨的威脅也與日俱增,以前多個(gè)兒女共同撫養(yǎng)兩個(gè)老人的模式變得越來越少,而4-2-1的“倒金字塔”家庭結(jié)構(gòu)逐漸增多,致使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能弱化,老年人贍養(yǎng)問題日益嚴(yán)峻。
22老年撫養(yǎng)比上升,養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重
老年撫養(yǎng)比越高,說明老年人口越多,家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)越重。“六普”時(shí)花垣縣以60歲為起點(diǎn)計(jì)算的老年撫養(yǎng)比為2064%,與“五普”的1763%相比上升了301個(gè)百分點(diǎn)。“五普”時(shí)每567個(gè)勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)1個(gè)老人,到了“六普”,每484個(gè)勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)1個(gè)老人,家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重。老年人口的不斷增加,使得養(yǎng)老保險(xiǎn)資金增加,醫(yī)療補(bǔ)助逐漸上升,財(cái)政負(fù)擔(dān)極其吃力,養(yǎng)老供需矛盾日益突出。
23失能老人增加,社會(huì)保障制度亟待改善
據(jù)兩普資料顯示,失能老人數(shù)由“五普”的647人增加到“六普”的1088人,上升了4053個(gè)百分點(diǎn),可見增長(zhǎng)率之高。但是花垣縣還未建立完整的社會(huì)養(yǎng)老保障體系,沒有穩(wěn)定的社會(huì)保障資金和專業(yè)的工作人員。雖然花垣縣在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上加大了財(cái)政投入,實(shí)現(xiàn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有敬老院,但是受傳統(tǒng)觀念的影響,敬老院的入住率不高。并且社會(huì)制度不夠完善、社會(huì)保障資金短缺、工作人員管理經(jīng)驗(yàn)缺乏、素質(zhì)不高等問題削弱了社會(huì)保障的能力。在生活服務(wù)和公共設(shè)施上更是無法滿足老年人的需求。
3應(yīng)對(duì)花垣縣人口老齡化的對(duì)策
31加大財(cái)政投入,健全社會(huì)養(yǎng)老保障體系
一方面,加大對(duì)福利院和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)職工養(yǎng)老培訓(xùn)的投入。建立專門的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),根據(jù)不同的服務(wù)項(xiàng)目培養(yǎng)不同的專業(yè)人員,如生活照料、醫(yī)療服務(wù)、保健護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等項(xiàng)目。另一方面,加大對(duì)醫(yī)療保障的投入。要建立專門的老年病醫(yī)院或者在醫(yī)院開通老年人綠色通道,不斷完善老年人健康檔案,定時(shí)為他們提供健康管理服務(wù),重點(diǎn)關(guān)注高齡、獨(dú)居、失能等老年人的心理和身體健康狀況。
32強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能,加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、公共福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度為保障的養(yǎng)老服務(wù)體系,充分地發(fā)揮老年人自身、家庭、政府和社會(huì)的最優(yōu)效用。首先,弘揚(yáng)尊老敬老傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老美德,強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能,建立老年人配套的公共設(shè)施,為老年人提供方便。其次,健全覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,包括老年人的生活照料、醫(yī)療健康、文化娛樂設(shè)施、法律保障服務(wù)等方面的服務(wù)。最后,大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),完善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立,真正地為老年人提供方便。
33以人為本,推行彈性退休制度
隨著人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)和老齡化的加劇,許多國(guó)家和地區(qū)正在準(zhǔn)備或者已經(jīng)推行彈性退休制度。彈性退休制度是指勞動(dòng)人員可以根據(jù)自身的情況靈活地選擇退休年齡、退休方式以及退休收入的一種制度。一方面,柔性延遲退休年齡。以人為本,對(duì)于技能人員、技術(shù)人員、高級(jí)管理人員等可根據(jù)自身情況申請(qǐng)推遲退休,充分利用人力資源,讓體質(zhì)好、學(xué)歷高、經(jīng)驗(yàn)足、工作熱情高的勞動(dòng)者發(fā)揮余熱,為國(guó)家和社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值。另一方面,柔性延遲申領(lǐng)養(yǎng)老金。使養(yǎng)老金和勞動(dòng)人員的退休年齡掛鉤,對(duì)于延遲退休的可繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),適當(dāng)提高養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)水平,不僅提高了參保人員繳費(fèi)的積極性,還減輕了社會(huì)的養(yǎng)老壓力。
34大力發(fā)展銀發(fā)產(chǎn)業(yè),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展
積極探索開發(fā)符合老年人需求的資源和產(chǎn)業(yè)不僅有利于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,更可以滿足老年人在精神、物質(zhì)方面的追求。一方面,通過市場(chǎng)機(jī)制作用,打造一批針對(duì)老年人的飲食、保健、旅游、教育、醫(yī)療護(hù)理、生活用品、文化娛樂、金融理財(cái)和各種老年服務(wù)的銀發(fā)產(chǎn)業(yè),滿足老年人多樣化需求。另一方面,還要加大對(duì)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的投入力度,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、壯大。在此基礎(chǔ)上,還必須同時(shí)加強(qiáng)對(duì)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)督管理工作,規(guī)范銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)秩序,引導(dǎo)老年人合理消費(fèi),推動(dòng)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
35加強(qiáng)老年人生活環(huán)境建設(shè),豐富老年人精神文化生活
要為老年人提供舒適的生活環(huán)境,不斷豐富老年人的晚年生活,使老年人能幸福地安度晚年。首先,積極推行家庭、社區(qū)生活設(shè)施的無障礙建設(shè),為高齡、失能老人提供方便。加強(qiáng)老年人配套設(shè)施建設(shè),利用現(xiàn)有的資源和配置創(chuàng)建各種老年活動(dòng)場(chǎng)所,提高老年人生活舒適性。其次,充分開發(fā)老年教育,辦好老年學(xué)校,老年人可以根據(jù)自己的興趣和社會(huì)的需要,學(xué)習(xí)知識(shí)和生活技能。同時(shí)開發(fā)老年人力資源,利用老年人淵博的知識(shí)技能和資深的閱歷,幫助教育輔導(dǎo)下一代接班人,參與科學(xué)研究、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)公益活動(dòng)。最后,加大老年工作宣傳和文化傳播力度,針對(duì)老年人的興趣和愛好,建立老年人活動(dòng)中心,不定期開展如廣場(chǎng)舞、腰鼓、太極拳、壘球、象棋、橋牌等健康有益的文化體育比賽活動(dòng),并對(duì)優(yōu)勝者給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),提高老年人的積極性和認(rèn)可度。
參考文獻(xiàn):
[1]花垣縣政府花垣縣第五次人口普查資料[Z].2000
[2]花垣縣政府花垣縣第六次人口普查資料[Z].2010
一、社區(qū)養(yǎng)老背景
隨著社會(huì)的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高,人們對(duì)老年的生活質(zhì)量的期望更高。中國(guó)人口老齡化的速度很快,在中國(guó)人口比例呈現(xiàn)出年輕人口數(shù)量比重下降,年老人口比例在不斷增加。一般認(rèn)為一個(gè)地區(qū)或者國(guó)家60歲以上的老年人口在該地區(qū)或者國(guó)家人口中的總比重為10%,或者65歲以上的老年人口在該地區(qū)或者國(guó)家人口中的總比重為為百分之7%時(shí),就認(rèn)為這個(gè)國(guó)家進(jìn)入了老齡化社會(huì)。我國(guó)在改革開放以后,在全國(guó)逐漸開展了計(jì)劃生育的政策,使得出生的新生兒不斷下降,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,我國(guó)的人民的壽命不斷的提高,最終的結(jié)果是老年人的比例不斷的上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)2013年超過2億的人口年齡在60歲及以上,老齡化程度在14.8%,老年撫養(yǎng)比從2012年到2013年的時(shí)間上升了1%,社會(huì)總不養(yǎng)比也在上升。
二、社區(qū)養(yǎng)老基本原理
社區(qū)的助老服務(wù)主要是由能提供正規(guī)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和社區(qū)有愛心的志愿者為老年人服務(wù),這樣就能讓他們不脫離生活范圍實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老既不是傳統(tǒng)的在家養(yǎng)老生活,又不是社會(huì)養(yǎng)老,而是介于兩者之間的獨(dú)特的形式,這種養(yǎng)老方式主要發(fā)揮社區(qū)資源的作用來開展。另有學(xué)者的看法是:社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)機(jī)構(gòu)。有社區(qū)組織建立,主要服務(wù)于一些身體有缺陷不能自理的老年人,為他們提供有效的服務(wù)以便他們能享受到方便的生活。這種社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),可以說,既是家庭養(yǎng)老的一種變形,也是社會(huì)養(yǎng)老的一種變通”。①可以看出,后者的側(cè)重點(diǎn)在于社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這屬于狹義范圍的定義,僅僅將身體不健康而難以自理的老年人列入她的對(duì)象范圍內(nèi),并且贊成對(duì)一些服務(wù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)。譚克儉認(rèn)為,我們所說的社區(qū)養(yǎng)老,應(yīng)該是在其他兩種養(yǎng)老方式不斷發(fā)展不斷變革的進(jìn)程中衍生出的,它包含經(jīng)濟(jì)支持、養(yǎng)老模式構(gòu)建、監(jiān)督子女以及體系建設(shè)多方面的內(nèi)容。在社會(huì)上還存在很多關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老的概念定義,雖然在內(nèi)容上是不一樣的,但我們可以找到一個(gè)比較一致統(tǒng)一的看法,即社區(qū)養(yǎng)老與所謂的在家養(yǎng)老既不相同,又區(qū)別于傳統(tǒng)意義上的社會(huì)養(yǎng)老,而是將養(yǎng)老服務(wù)從過去的社會(huì)范圍轉(zhuǎn)移到社區(qū)范圍內(nèi),踐行老人在社區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老。
三、社區(qū)養(yǎng)老的問題
3.1傳統(tǒng)觀念的束縛。
我國(guó)是一個(gè)有著悠久歷史的國(guó)家,極其講究孝道。“養(yǎng)兒防老”的思想自古以來根深蒂固,兒女理應(yīng)成為養(yǎng)老責(zé)任承擔(dān)者。由于長(zhǎng)期受到這種傳統(tǒng)觀念的束縛,目前還是有很多家庭選擇傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式——家庭養(yǎng)老。另外,相關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)管理人員和國(guó)家有關(guān)部門也沒有宣傳到位,以至于廣大民眾對(duì)社區(qū)養(yǎng)老了解不足,意識(shí)薄弱。
3.2相關(guān)法律法規(guī)缺失。
眾所周知,法律是一切制度的基礎(chǔ)和保障,任何政策失去法律的支持都難以順利實(shí)施。同理,要建立完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,更需要有相對(duì)健全的法律體系作為有力支撐。但是由于我國(guó)“未富先老”的現(xiàn)象凸顯,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度落后于養(yǎng)老步伐,因此對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老的立法也存在一定問題:社區(qū)養(yǎng)老的行業(yè)規(guī)范、制度設(shè)計(jì)、服務(wù)質(zhì)量等問題缺少相應(yīng)的法律法規(guī)的規(guī)定,也就難以保證老年人的合法權(quán)益。
3.3資金投入不足。
事實(shí)上,社區(qū)養(yǎng)老得以不斷發(fā)展和完善的重要支撐性條件就是金錢,籌資需要經(jīng)過多方面,目前有政府貼補(bǔ)、社會(huì)集錢、私人救濟(jì)、適量收費(fèi)四種。但從當(dāng)前的事實(shí)狀況來看,資金來源其實(shí)并不多,反而十分單一。政府的撥款雖然逐年上升,但是由于社區(qū)養(yǎng)老在發(fā)展的初步階段需要大量的資金,所以就形成了較大的資金缺口。另外社會(huì)捐獻(xiàn)和個(gè)人集資部分都未得到充分良好的使用。
3.4社區(qū)助老服務(wù)內(nèi)容形式單一,功能不完善。老
人普遍年齡大身體不方便,需要有人專門照料,但絕大部分老年人只是依靠退休金解決日常生活需要,無力支付更多的項(xiàng)目,所以他們寧愿去選擇價(jià)格低廉甚至免費(fèi)的社區(qū)服務(wù)。事實(shí)上,只有一半的社區(qū)能有完整的健身設(shè)施配備,更不用更高級(jí)的服務(wù)了。老年人的實(shí)際需求得不到滿足,這之間有較大差距。老年人對(duì)助老服務(wù)的需求范圍廣,包括醫(yī)療救助、生活照料、文體娛樂、心理輔導(dǎo)等,老人的身體精神狀況各異,因此照顧老年人的服務(wù)人員也要盡可能的多樣化,才能讓老年人生活的更有質(zhì)量。但現(xiàn)在社會(huì)大眾一般都注重老齡人的物質(zhì)生活享受多余他們的心理健康狀況,并且忽視設(shè)施配套的強(qiáng)大作用,再加上專業(yè)服務(wù)人員質(zhì)量難以保證,老年人的不同層次的需要得不到很好的滿足。
四、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建議和對(duì)策
4.1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念。
傳統(tǒng)觀念根深蒂固,要想轉(zhuǎn)變并不容易,需要從宣傳與教育上下功夫。政府有義務(wù)把責(zé)任擔(dān)當(dāng)起來,在全社會(huì)范圍內(nèi)普及有關(guān)常識(shí),使人們充分認(rèn)識(shí)其優(yōu)勢(shì)和社區(qū)養(yǎng)。老的重要性;其次,各種媒體資源的作用也不容小覷,如報(bào)紙的專訪以及新聞媒體報(bào)道,通過這種方式能更大程度的提高人們對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí);最后是政策方面,可以給與相關(guān)機(jī)構(gòu)一定的政策優(yōu)惠,這是一種激勵(lì),能促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
4.2健全法律體系。
為了更大程度的保護(hù)老年人的正當(dāng)利益,我們一定要利用好法律這個(gè)強(qiáng)大的武器。所以在憲法基礎(chǔ)上,要盡快制定社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)政策,這樣才能更好更快的完善相關(guān)法律體系,使尊老、敬老、愛老的良好風(fēng)尚遍及全社會(huì);有了立法,還要有監(jiān)督作為保障。為做好工作,要將執(zhí)法監(jiān)督要落到實(shí)處,這不僅是一句口號(hào),更應(yīng)該付諸于實(shí)際。只有這樣,老年人安享晚年才有了保障。
4.3拓寬資金來源。
擴(kuò)大資金來源渠道是一個(gè)棘手的問題。要想使資金來源不再單一,要做到:第一,進(jìn)一步明確政府責(zé)任:加大資金投入,使社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展道路更加暢通;第二,施展宣傳功效,通過大眾傳媒發(fā)動(dòng)社會(huì)成員的力量,開展慈善捐贈(zèng),發(fā)動(dòng)慈善捐贈(zèng),這能解決社區(qū)養(yǎng)老資金稀缺的問題,又能減輕政府的包袱。
4.4建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
一方面,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)工作人員的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能和崗位知識(shí)進(jìn)行的培訓(xùn)。可以這樣做:到高校選拔優(yōu)秀畢業(yè)生進(jìn)入到社區(qū)工作人員隊(duì)伍中;對(duì)在職工作人員進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)習(xí)專業(yè)技能;制定相應(yīng)資格標(biāo)準(zhǔn),只有拿到資格證的人才能從事社區(qū)工作。另一方面,加強(qiáng)服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè),動(dòng)員有志青年加入到志愿服務(wù)隊(duì)伍當(dāng)中去,年輕人熱情開朗積極向上,能給老年人的心態(tài)帶來積極影響,可謂益處無窮。
參考文獻(xiàn):
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有鑒于此,本文將采用內(nèi)部視角,從農(nóng)村老年人口面臨的養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)困境出發(fā),并結(jié)合老齡化的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)農(nóng)村老年人口的養(yǎng)老問題進(jìn)行前瞻性研究。研究將采用案例陳述的方式試圖盡可能全面地展示農(nóng)村老年人口養(yǎng)老可能遭遇的問題,因此在個(gè)案的選擇上本研究不要求代表性,而是寄望于將這一問題可能的各個(gè)方面展示出來。本文只做問題的展示,并不探討對(duì)這些問題的具體解決之策。在結(jié)構(gòu)上,本文將根據(jù)農(nóng)村老年人口的特點(diǎn)將個(gè)案分為兩大類,其一是有關(guān)當(dāng)下“留守老人”的案例,其二是有關(guān)第二代農(nóng)民工的案例,即隨年齡增大而可能成為“留守老人”的案例。同時(shí)本研究所選個(gè)案的來源并不拘泥于一時(shí)一地,而是盡可能將自己調(diào)查或者公開出版物上出現(xiàn)的個(gè)案集合起來,這樣做的目的還是如前所述盡最大可能展示老齡化背景下農(nóng)民養(yǎng)老問題的各個(gè)層面。
一、已成為“留守老人”的農(nóng)村老年人的養(yǎng)老
所謂留守老人,在某種程度上不過是空巢家庭的另一個(gè)稱謂罷了。只是空巢家庭這個(gè)概念的涵義更廣,任何一個(gè)核心家庭在子女長(zhǎng)大成人后只要子女長(zhǎng)期離家也就成為了一個(gè)空巢家庭。而所謂留守老人則不過是農(nóng)村空巢家庭中的老人而已,農(nóng)村家庭的子女進(jìn)入城市并大部分時(shí)間在城市生活而造成老人“留守”家園。如果要下個(gè)定義的話,似乎可以這樣來界定:常年居住在戶籍所在地 、 年齡不低于60周歲的農(nóng)村老人,且其子女及子女配偶常年不在身邊者。那么這樣一個(gè)群體在養(yǎng)老方面會(huì)面臨哪些問題呢?
案例1:年近八旬的莊稼漢
張老漢生于上世紀(jì)30年代,至今已年近八十,老漢家里有3個(gè)兒子。自上世紀(jì)90年代以來,3個(gè)兒子相繼南下廣東打工,其中小兒子通過努力在2005年左右終于自己翻身成為老板,在虎門自建了一家不大不小的制鞋廠。鞋廠的收益相當(dāng)不錯(cuò),張老漢的另外2個(gè)兒子也放棄了原來的工作而進(jìn)入其三弟的鞋廠。但是即便是在這樣一個(gè)家境富裕、兒女孝順團(tuán)結(jié)的家庭中,張老漢卻一直未放棄農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。雖然張老漢的3個(gè)兒子曾多次勸其父母放棄耕田轉(zhuǎn)而到城市去與他們一起生活,但每次都遭到老漢的強(qiáng)烈反對(duì)。(訪談時(shí)間:2012年7月)
通過案例1的描述其實(shí)可以看到:首先是農(nóng)民的養(yǎng)老訴求較低。從單個(gè)個(gè)案得出的結(jié)論并沒有代表性,實(shí)際上,陳文娟[4]曾以規(guī)范的問卷調(diào)查方式對(duì)農(nóng)村居民的養(yǎng)老意愿進(jìn)行過專門調(diào)查,并指出農(nóng)村居民的養(yǎng)老預(yù)期總體并不樂觀,對(duì)養(yǎng)老問題的擔(dān)心較高。遺憾的是其調(diào)查主要是針對(duì)中年農(nóng)民,缺乏對(duì)老年農(nóng)民的調(diào)查。但是可以理解的是,在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的觀念中雖然養(yǎng)兒防老具有很強(qiáng)的正當(dāng)性,但現(xiàn)實(shí)中年老一代對(duì)年輕一代的要求卻絕非不講人情。在多地農(nóng)村的調(diào)查中筆者亦觀察到一個(gè)有趣的現(xiàn)象,即很多農(nóng)村的老人與子女分居住在低矮的“老屋”當(dāng)中,其生活水準(zhǔn)明顯低于子女。但就是這樣的老人,對(duì)生活的滿意度并不一定就低。反而,只要生活能維持正常的一般標(biāo)準(zhǔn),做父母的更希望子女過得比自己好。這樣,社會(huì)保障在制度設(shè)計(jì)上可能會(huì)面臨一個(gè)問題,即農(nóng)村老年人認(rèn)同的標(biāo)準(zhǔn)低于社會(huì)認(rèn)同的養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)[5]。如此一來可能伴隨而來的問題便是農(nóng)民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)同度較低。筆者當(dāng)然不認(rèn)為既然農(nóng)民本身的養(yǎng)老訴求較低就應(yīng)該因此而設(shè)置較低的社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn),問題的關(guān)鍵是如何提高農(nóng)民的養(yǎng)老意識(shí)。
其次,農(nóng)民對(duì)作為財(cái)產(chǎn)的土地的認(rèn)識(shí)是影響其養(yǎng)老觀念的一個(gè)重要方面。正是因此,即便是家境頗富的張老漢也一直不愿意放棄種田。農(nóng)村土地的社會(huì)保障作用早已為學(xué)界所認(rèn)識(shí),但是更為重要的是該從哪個(gè)角度去看待這個(gè)問題:有人因此而強(qiáng)調(diào)維持當(dāng)下土地制度的重要性,也有人強(qiáng)調(diào)土地的社保功能阻礙了土地正常經(jīng)濟(jì)功能的發(fā)揮。從社會(huì)保障的角度來看,農(nóng)民“戀土”而不愿離開土地,無非是因?yàn)樾膽n離開土地后生活沒有著落或者說“保障”,以至于不論土地收益高低,在未尋得城市立足之前是很難愿意棄土離鄉(xiāng)的。之所以需要土地?fù)?dān)當(dāng)社會(huì)保障的功能,不過就是因?yàn)榕c城市里的“單位人”相反,除了土地之外很難說還有什么可靠的依賴。這一點(diǎn)即便是國(guó)家大力推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療與社會(huì)保障的今天似乎依然如此。
實(shí)際上,以上兩方面的分析反映的是同一個(gè)問題,即老年農(nóng)民表面上看來是因?yàn)橛^念落后而出現(xiàn)不愿意參與社會(huì)養(yǎng)老并且對(duì)自己的養(yǎng)老狀況也不甚在意,其實(shí)際反映的還是他們對(duì)子女有無真正穩(wěn)定生活的擔(dān)憂。這種觀念或許顯得陳舊、保守甚至于在很多激進(jìn)的人看來是完全沒有必要的;但是無論怎么說,不可回避的一個(gè)事實(shí)卻是如果不能從制度上解決農(nóng)民向市民轉(zhuǎn)變的過程中建立穩(wěn)定事業(yè)以及獲得穩(wěn)固財(cái)產(chǎn)的可能性,而僅僅是企圖將適用于城市居民的社保體系擴(kuò)展到農(nóng)村的話,這樣的做法可能并不討好。畢竟,從個(gè)人的角度而言生活最大的保障只在于所在家庭是否建立在一個(gè)穩(wěn)定的事業(yè)基礎(chǔ)上。
二、即將成為“留守老人”的農(nóng)民的養(yǎng)老
留守老人是現(xiàn)階段已經(jīng)進(jìn)入60歲以上的農(nóng)村老人,那么比他們更小的一輩,即現(xiàn)階段年齡在50歲邊緣到60歲之間的農(nóng)民(學(xué)界通稱的“第一代農(nóng)民工”)則是可能很快就要成為“留守老人”的一代。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的《2011年我國(guó)農(nóng)民工調(diào)查監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示,我國(guó)農(nóng)民工總量已達(dá)25278萬人,其中50歲以上的農(nóng)民工占14.3%,首次突破3600萬。然而,2011年人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,我國(guó)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)僅為4140萬人,占比只有16%。盡管我國(guó)人口平均預(yù)期壽命已達(dá)74歲,50歲上下的人似乎仍未嫌老。但是作為主要在工廠或工地從事體力勞動(dòng)的農(nóng)民工而言,進(jìn)入50歲以后顯然意味著進(jìn)入了一個(gè)體力衰退的高峰時(shí)期。那么這個(gè)群體面對(duì)的又是什么呢?
案例2:超齡務(wù)工者老謝等[6]
59歲的謝國(guó)萬說,64歲的老伴身子不好,去年得了一場(chǎng)大病還動(dòng)了手術(shù),如果在家陪老伴不去打工,就斷了家里的生活來源。為此,他很糾結(jié)。謝國(guó)萬是開縣團(tuán)鳳村人,36歲開始外出打工。自2009年始,早報(bào)記者已連續(xù)5年采訪了謝國(guó)萬,每年春節(jié)他都在糾結(jié)“走還是留”,但在吃完元宵節(jié)的湯圓后,他最終都扛起行李,坐上了南下廣州的客車。5年來,打工所得占謝國(guó)萬總收入的比重一直在攀升,2012年已高達(dá)90%,若停止打工的腳步,就只剩下960元/年的養(yǎng)老金,1000元/年的低保,外加500元/年的土地收益(算上其愛人1000元/年的低保,兩人一年的收入只有3500元),根本難以維持夫妻倆的生活。為此,年近六旬的他還是想著咬牙再賺幾年100元/天的苦力工資。 (《東方早報(bào)》2013年2月26日)
如果說對(duì)于60歲以上的“留守老人”而言,養(yǎng)老最大的障礙在于觀念問題的話,那么對(duì)于這些50多歲的老農(nóng)民或農(nóng)民工而言則面臨的困難要多得多。他們一方面面臨自己事業(yè)的轉(zhuǎn)折,即到底是回農(nóng)村還是留城市的兩難選擇;另一方面對(duì)于他們中的大部分而言,子女的問題可能仍遠(yuǎn)未解決。對(duì)于這樣一個(gè)群體,如果連最低的“社會(huì)保障”都沒有(事實(shí)上大多數(shù)確實(shí)沒有)則顯然有失社會(huì)公義,但如果說只要提高其養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)月多發(fā)點(diǎn)保險(xiǎn)金就能解決其“保障”問題,這恐怕亦只是天方夜譚。
面對(duì)老齡化問題,中國(guó)的城市與農(nóng)村可能存在完全不同的狀況。城市或許還真能像一些樂觀的海外研究者指出的那樣,“城市化發(fā)展至少不會(huì)因?yàn)槔夏耆丝诙媾R主要資源匱乏。相反,它們很可能會(huì)用一群活躍的或相對(duì)活躍的老年居民,能夠并且將為城市社會(huì)做出廣泛的貢獻(xiàn)而非依賴于城市。”[7]相比之下,第一代農(nóng)民工的工作年齡即便再往后推延5年,在自身并無穩(wěn)定事業(yè)又缺乏社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的情況下,要使他們?cè)谏鐣?huì)生活甚至于消費(fèi)領(lǐng)域變得“活躍”或“相對(duì)活躍”怕也只能僅僅是一種美好的愿望罷!
三、結(jié)論與討論
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口老齡化問題成為了國(guó)家和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題,不僅關(guān)系著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),也涉及到政治、文化、國(guó)計(jì)民生以及國(guó)家的長(zhǎng)治久安等。在人口老齡化背景下,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障問題日益突出,若不科學(xué)及時(shí)地處理,將會(huì)給廣大農(nóng)村帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而阻礙我國(guó)農(nóng)村地區(qū)以及整個(gè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。如何應(yīng)對(duì)和處理人口老齡化,實(shí)質(zhì)就是在老年群體和其他年齡群體中公平的分配資源,從而更好地維護(hù)各個(gè)年齡群體的利益。其中農(nóng)村養(yǎng)老保障就是一項(xiàng)十分重要的措施,完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度,構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,對(duì)提高農(nóng)民生活水平、全面建設(shè)小康社會(huì)具有重要的意義。
1.人口老齡化的影響及后果
1.1加重了農(nóng)村勞動(dòng)人口的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)
目前我國(guó)農(nóng)村留守老人十分多,多數(shù)青年人都外出打工,照顧老人基本上是農(nóng)村留守婦女的任務(wù)。農(nóng)村婦女不僅肩負(fù)著繁重的家務(wù)和農(nóng)活,還要照顧孩子,這樣她們難以抽出多余的時(shí)間去照顧家里的老人。在這樣的背景下,農(nóng)村老人基本生活能得到保障,但其娛樂、文化、心理健康等養(yǎng)老問題無法得到保障,非常容易引發(fā)不必要的養(yǎng)老糾紛。同時(shí)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系尚不成熟,隨著老齡化問題的加劇,農(nóng)村勞動(dòng)人口撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,可能會(huì)阻礙農(nóng)村勞動(dòng)人口的經(jīng)濟(jì)和生活水平的提高,制約我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的健康發(fā)展。
1.2加重了計(jì)劃生育工作的難度
目前,我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老制度尚未完善,城市中絕大多數(shù)老人購(gòu)置養(yǎng)老保險(xiǎn),但是農(nóng)村養(yǎng)老保障仍然存在問題。農(nóng)村老年群體的生活主要是依靠子女和種植土地的微薄收入,沒有固定的養(yǎng)老收入。在這樣的發(fā)展背景下,難以改變農(nóng)村人傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”、“重男輕女”的觀念,他們習(xí)慣于將養(yǎng)老希望寄托給下一代,這不僅導(dǎo)致我國(guó)男女性比比例嚴(yán)重失調(diào),同時(shí)也給我國(guó)計(jì)劃生育工作帶來了較大的阻礙,難以真正解決人口老齡化和農(nóng)村養(yǎng)老問題。
1.3農(nóng)村養(yǎng)老保障面臨著更大的挑戰(zhàn)
改革開放以來,農(nóng)村集體保障制度和家庭保障功能不斷減弱,老齡化問題日益提出,給農(nóng)民帶來了較大的經(jīng)濟(jì)壓力。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明,城市老人養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到了90%以上,而農(nóng)村覆蓋率十分低,城市和農(nóng)村在醫(yī)療覆蓋面上存在較大的差距,使得農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的完善面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
2.農(nóng)村養(yǎng)老保障存在的問題
2.1土地保障功能下降
土地作為農(nóng)民最基本的生活保障,直接關(guān)注著農(nóng)民的生存和發(fā)展。近年來,我國(guó)人均耕地面積的下降和土地收益降低,使得土地保障不斷下降。在工業(yè)化和城鎮(zhèn)化快速建設(shè)和發(fā)展的背景下,廣大農(nóng)民群眾面臨著失業(yè)和失地的威脅,土地在農(nóng)民收入來源中的比例逐漸下降,人均收入處于負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài),最終導(dǎo)致農(nóng)民入不敷出,土地對(duì)農(nóng)民的保障作用越來越不明顯。
2.2家庭養(yǎng)老功能弱化
在計(jì)劃生育的政策下,農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)等發(fā)生了較大的變化。我國(guó)農(nóng)村家庭規(guī)模不斷縮小,空巢家庭逐漸增多,農(nóng)民的生活方式和價(jià)值觀念也在發(fā)生變化。據(jù)人口普查相關(guān)資料顯示,農(nóng)村家庭平均人口僅為3.2人,輕血緣關(guān)系、重經(jīng)濟(jì)利益的問題十分嚴(yán)重,導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能弱化,家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)太過沉重。
2.3農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)管理水平低
近年來,我國(guó)多數(shù)農(nóng)村地區(qū)開始推行養(yǎng)老保險(xiǎn),但農(nóng)村投保的保費(fèi)低,國(guó)家和地方財(cái)政對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)投入有限,且保小不保大的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。同時(shí)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)專業(yè)管理人才匱乏,保險(xiǎn)基金運(yùn)作的缺陷十分多,缺乏一定法律法規(guī)的支持。在這樣的情況下,難以有效地管理和監(jiān)督農(nóng)村養(yǎng)老基金,更談不上養(yǎng)老基金保值增值的問題。
2.4農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)立法不健全
目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)立法缺乏一定的法律支持,各農(nóng)村地區(qū)只好制定本地區(qū)的暫行辦法,導(dǎo)致地方立法缺乏一定的穩(wěn)定性和規(guī)范性。社會(huì)保障改革20多年來,養(yǎng)老保險(xiǎn)立法不健全,難以切實(shí)解決農(nóng)村養(yǎng)老問題,進(jìn)而影響農(nóng)村社會(huì)治安和社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。
3.在人口老齡化背景下加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老保障問題的解決措施分析
3.1提高認(rèn)識(shí)
在人口老齡化日益嚴(yán)重的背景下,人們必須清楚地認(rèn)識(shí)到農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障問題,并充分了解農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系構(gòu)建的緊迫性。我國(guó)老年人口數(shù)量大,老齡化速度快,有70%的老人生活在農(nóng)村,且老齡化進(jìn)程直接影響著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度。因此國(guó)家和全社會(huì)應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,提高對(duì)老齡化和農(nóng)村養(yǎng)老保障的認(rèn)識(shí),完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度,構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,妥善地處理好他們的養(yǎng)老保障需求,避免一系列社會(huì)問題的發(fā)生,從而減少農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展。
3.2多渠道籌措資金
面對(duì)農(nóng)村老齡化問題,政府部門應(yīng)廣開渠道,集思廣益,根據(jù)當(dāng)?shù)乩淆g化的現(xiàn)狀,采取合理的活動(dòng)方式,完善相關(guān)資金管理制度,切實(shí)解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題。首先政府部門應(yīng)加大調(diào)控力度,積極促進(jìn)分配制度的改革和完善,將分配資金進(jìn)行科學(xué)合理的深入和掌握,將社會(huì)養(yǎng)老保障的重心放在農(nóng)村無基本保障的老年人中,使其感受到社會(huì)和國(guó)家的溫暖。其次與銀行合作,建立農(nóng)村養(yǎng)老保障的個(gè)人賬戶,將個(gè)人所繳納的費(fèi)用計(jì)入個(gè)人名下,確保農(nóng)村人養(yǎng)老資金的安全性。再者是征收農(nóng)產(chǎn)品時(shí),通過合法的價(jià)格手段,將一部分收入扣除,并將其存入養(yǎng)老保障基金賬戶。
3.3完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度
為切實(shí)解決我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障問題,國(guó)家政府出臺(tái)了一系列的社會(huì)養(yǎng)老保障制度,其中農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是政府一項(xiàng)非常重要的政策,在解決農(nóng)村保養(yǎng)保險(xiǎn)的問題上取得了不錯(cuò)的成效。因此政府和全社會(huì)應(yīng)認(rèn)識(shí)到農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的特點(diǎn)和本質(zhì),明確養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律地位、對(duì)象、制度管理以及基金繳納等內(nèi)容,用法律手段確保農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)順利實(shí)施。政府作為農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度構(gòu)建和運(yùn)行的主體,必須通過多渠道進(jìn)行養(yǎng)老資金的籌措,大大增加養(yǎng)老基金的收入,以便擴(kuò)大社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的內(nèi)容,充分發(fā)揮出養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用,促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)順利發(fā)展。
3.4構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障管理體系
在建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度過程中,必須根據(jù)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程,為農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及框架的構(gòu)建奠定基礎(chǔ)。同時(shí)規(guī)范農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作流程,增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)功能,提高社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)能力。
3.5完善農(nóng)村公共養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
面對(duì)日益加劇的人口老齡化問題,政府部門和全社會(huì)必須予以高度的重視,政治部門應(yīng)加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)力度,充分利用現(xiàn)有的、閑置的社會(huì)資源,在農(nóng)村修建養(yǎng)老院、運(yùn)動(dòng)健身基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)文化宮等,多鼓勵(lì)民間創(chuàng)辦不同形式的有償服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),積極為農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保障事業(yè)做出積極的貢獻(xiàn)。同時(shí),應(yīng)積極爭(zhēng)取社會(huì)力量,比如慈善機(jī)構(gòu)、企業(yè)團(tuán)體等,拓寬農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展資金來源渠道,鼓勵(lì)企業(yè)投資興辦老年學(xué)校、老年活動(dòng)中心等,豐富老年人的文化精神生活,提高他們的生活質(zhì)量和水平,從而切實(shí)解決老年人生活中遇到的各種困難,為其營(yíng)造一個(gè)良好的生活生存環(huán)境。
3.6建立農(nóng)村最低生活保障制度
國(guó)家為了維持農(nóng)村貧困人口最低基本生活,出臺(tái)了農(nóng)村最低生活保障制度,這是一種社會(huì)救濟(jì)制度。農(nóng)村最低生活保障制度能比較及時(shí)、直接、最大程度地解決農(nóng)村困難群眾的生活問題,比較適應(yīng)于目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障的實(shí)際。我國(guó)作為人口大國(guó),各地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異較大,多數(shù)農(nóng)村收入偏低,那么建立農(nóng)村最低生活保障制度,具有較強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性。對(duì)于農(nóng)村中貧困又失去勞動(dòng)能力的老年人,在最低生活保障制度下,不僅能有效地保障他們的基本生活,還能為子女減少經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān),更好地解決農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障問題,促進(jìn)我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)更好的發(fā)展。
4.總結(jié)
我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),隨著農(nóng)村人口老齡化問題日益突出,加劇了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),十分不利于我國(guó)農(nóng)村地區(qū)以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。基于人口老齡化背景,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)目前我國(guó)亟待解決的重要問題,構(gòu)建老齡化下農(nóng)村養(yǎng)老保障體系是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的工程。因此政府部門和全社會(huì)應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)老齡化的嚴(yán)重性和農(nóng)村養(yǎng)老保障存在的問題,并積極采取相關(guān)解決措施,轉(zhuǎn)變觀念,通過多渠道籌措資金,完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障管理體系,促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。
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人類社會(huì)進(jìn)入20世紀(jì)以來,“人口老齡化”成為一個(gè)全球化問題,這是上世紀(jì)人口發(fā)展的兩大現(xiàn)象——生育率下降和平均預(yù)期壽命提高引發(fā)的結(jié)果。復(fù)旦大學(xué)人口研究所王桂新、林志宗認(rèn)為,由于醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)福利制度的不斷完善,全球人口出現(xiàn)了平均壽命預(yù)期升高以及生育率下降的趨勢(shì)[1]。這既是人類社會(huì)取得巨大成就的表現(xiàn),同時(shí)也使各國(guó)政府面臨著老齡化帶來的一系列社會(huì)問題,其中養(yǎng)老保障問題顯得尤為突出。按照聯(lián)合國(guó)1982年制定的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),60歲以上的人口占總?cè)丝?0%以上,或65歲以上的人口占總?cè)丝?%以上的社會(huì)即為老年型社會(huì)。人口老齡化是指老年人口在總?cè)丝谥兴急戎夭粩嘣黾拥倪^程。我國(guó)實(shí)施改革開放政策以來,伴隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人民生活水平顯著提高及醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善,人口生育方面經(jīng)歷了從“高出生,高死亡,低增長(zhǎng)”到“低出生,低死亡,低增長(zhǎng)”的轉(zhuǎn)變,這必然會(huì)改變我國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu),從而使人口的老齡化水平不斷提高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)1999年60歲以上人口總數(shù)達(dá)到1.26億,占到了全國(guó)總?cè)丝诘?0%,標(biāo)志著我國(guó)進(jìn)入了人口老齡化時(shí)代。
武漢大學(xué)的馬驍驍?shù)难芯縿t從另一個(gè)角度解讀了中國(guó)的人口結(jié)構(gòu)變化。他認(rèn)為中國(guó)作為全球第一人口大國(guó),在1974年的計(jì)劃生育政策實(shí)施前人口增長(zhǎng)太快,該政策實(shí)施后,生育水平下降,從而導(dǎo)致我國(guó)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了根本改變,老齡人口迅速增加[2]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化趨勢(shì)也在不斷加快(見表1)。“六普”數(shù)據(jù)顯示:全國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?3.26%,其中65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?.87%。同“五普”相比,60歲及以上人口的比重上升了2.93本文由收集整理個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了1.91個(gè)百分點(diǎn),我國(guó)人口老齡化程度還在進(jìn)一步加劇。 作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),與發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化水平城鎮(zhèn)高于農(nóng)村的發(fā)展歷程不同,我國(guó)農(nóng)村老齡化水平超過城鎮(zhèn),農(nóng)村老齡化問題的壓力更為突出。此外,在2005年超過13億的總?cè)丝谥校鞘锌側(cè)丝谑?6 167萬人,農(nóng)村人口是74 471萬人。因此,我國(guó)農(nóng)村人口的老齡化問題也就尤顯突出。根據(jù)2000年第五次全國(guó)人口普查,我國(guó)農(nóng)村65歲以上老年人口已達(dá)到近8 600萬人,占全國(guó)老年人口總數(shù)的65.82%,可見農(nóng)村人口老齡化程度要遠(yuǎn)高于城市[3]。
在我國(guó)現(xiàn)實(shí)的情況下,農(nóng)村人口老齡化波及的范圍更廣、規(guī)模更大。根據(jù)最近的人口普查數(shù)據(jù),我國(guó)農(nóng)村老年人口為8 557萬人,占老年人口總數(shù)的65.82%,農(nóng)村的老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個(gè)百分點(diǎn)。這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。到21世紀(jì)后半葉,城鎮(zhèn)的老齡化水平才將超過農(nóng)村,并逐漸拉開差距。
河北省老齡人口呈現(xiàn)規(guī)模大、老齡化速度快、農(nóng)村老年人口比例大于城鎮(zhèn)老年人口且具有未富先老的特點(diǎn)。河北科技大學(xué)的閆露娜等人研究認(rèn)為,河北省人口老齡化帶來的養(yǎng)老、醫(yī)療、服務(wù)等一系列問題形勢(shì)嚴(yán)峻,并提出了相關(guān)的對(duì)策[4],但他們未能對(duì)河北這個(gè)農(nóng)業(yè)人口大省的農(nóng)村老齡化問題做專項(xiàng)研究,其他相關(guān)文獻(xiàn)也鮮有涉及此問題。本文專門就農(nóng)村人口老齡化及其問題加以系統(tǒng)分析,并提出符合農(nóng)村現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老對(duì)策建議。
二、河北省農(nóng)村人口老齡化現(xiàn)狀
河北省既是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省,也是一個(gè)人口大省。建國(guó)以來,河北省人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化,1982年“三普”時(shí),0~14歲人口占全省總?cè)丝诘?0.78%,65歲及以上人口占5.67%,老少比為18.43%;1990年“四普”時(shí)0~14歲人口占29.04%,65歲及以上人口占5.81%,老少比為20.01%;2000年“五普”時(shí),0~14歲人口比例降至22.78%,65歲及以上比例升至7.05%,老少比為30.93%。以上數(shù)據(jù)表明,從2000年起,河北省人口年齡構(gòu)成已經(jīng)由成年型轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷汀?jù)第二次農(nóng)業(yè)普查統(tǒng)計(jì),2006年底河北省在農(nóng)村居住及城鎮(zhèn)從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的人口為4 926.23萬人。從第五次人口普查結(jié)果看,2000年河北全省總?cè)丝跒? 668.44萬人,其中城鎮(zhèn)人口1 756.01萬人,占全省總?cè)丝诘?6.33%;農(nóng)村人口4 912.43萬人,占全省總?cè)丝诘?3.67%(農(nóng)業(yè)戶口占80.4%)。隨著河北城市化步伐的加快,2005年、2007年全省城鎮(zhèn)化率分別為37.69%、40.25%,推算全省農(nóng)村人口分別減少為4 268.86萬人和4 148.56萬人,占全省總?cè)丝诒壤謩e降至62.31%、59.75%(2007年全國(guó)為55.06%)。另據(jù)公安戶籍統(tǒng)計(jì),2007年末河北省持農(nóng)業(yè)戶口的有4 842.76萬人,占全部戶籍人口的68.96%。幾種統(tǒng)計(jì)渠道均顯示,河北作為農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)業(yè)人口比重較大,而且這種現(xiàn)狀將保持相當(dāng)一段時(shí)期。因此,在老齡化背景下做好河北省農(nóng)村養(yǎng)老問題研究至關(guān)重要。
三、河北省農(nóng)村人口老齡化所帶來的問題
(一)農(nóng)村人口“未富先老”問題
我國(guó)是在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入老齡化社會(huì)的,屬于“未富先老”。
河北省“未富先老”的狀況在農(nóng)村尤為突出。長(zhǎng)期以來的“重城市,輕農(nóng)村”的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)政策使農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,計(jì)劃生育政策及青壯年農(nóng)民工進(jìn)城導(dǎo)致農(nóng)村勞動(dòng)力資源欠缺,再加上地理?xiàng)l件等因素的制約,使得河北省農(nóng)村的貧困現(xiàn)象很普遍,人均收入與城市相比有很大的差距。我國(guó)農(nóng)村老年人口是經(jīng)濟(jì)上最弱勢(shì)的群體之一。他們中的絕大多數(shù)除了耕種土地外幾乎沒有其他自主收人來源[5]。農(nóng)村勞動(dòng)生產(chǎn)率原本低下,土地收益率又極低,因此,當(dāng)他們年老喪失勞動(dòng)能力后,維持溫飽已是十分困難,生活上很難得到其他保障。因而,因病致貧或者因病返貧成為農(nóng)村老年人口中普遍存在的問題。根據(jù)對(duì)河北省農(nóng)村特困老年人的抽樣調(diào)查分析顯示因病和殘疾致貧的人口占近46.7%,幾乎達(dá)到被調(diào)查特困老年人的一半。此外,由于農(nóng)村許多低收入中青年子女的受教育機(jī)會(huì)相對(duì)不足,從而加大了貧困世代傳遞的可能性。他們無法為家中老人提供較好的物質(zhì)生活保障,自己也無法為養(yǎng)老積蓄。
(二)農(nóng)村勞動(dòng)力的老化問題
和全國(guó)的情況一樣,河北省農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力人口外流是非常普遍的現(xiàn)象。由于流出人口巨大,造成許多地區(qū)的所謂“空心村”現(xiàn)象,在“空心村”里,許多家庭房空門關(guān)或者很少有人。青壯年大多出去了,剩下的多半是婦女、兒童、老人,現(xiàn)在很多婦女也出去了,農(nóng)活主要由一些“年老的留守人員”負(fù)擔(dān)。人口流出引起農(nóng)村空巢家庭問題,青壯年子女不在身邊,年邁的父母無人照料,很多流出人員還不得不把孩子留在家里由老人照看。某縣調(diào)查出有90%的老人需照看孫輩,70%的留守老人依然干農(nóng)活,45%的老人無積蓄,生活貧困。
由于農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力的流失,河北省農(nóng)村勞動(dòng)力的空心化及老化的特征明顯。現(xiàn)在越來越多的耕地被“拋荒”的現(xiàn)象已從一個(gè)側(cè)面反映出了農(nóng)村勞動(dòng)力老化帶來的嚴(yán)重問題。據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),河北省農(nóng)村60~65歲間的老人中,從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)的比例有60%多,65歲以上還在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的比例占21%強(qiáng)[6]。隨著年齡的增大,勞動(dòng)者的體力衰退導(dǎo)致原本低下的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)率進(jìn)一步下降,長(zhǎng)此以往,必然不利于農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)泳忁r(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的進(jìn)程。
四、對(duì)策和建議
(一)發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是根本之道
在未來較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),農(nóng)村家庭照顧的養(yǎng)老保障方式仍會(huì)繼續(xù)存在,因此,增加家庭成員的收入顯然是提高其保障能力的基本手段。在城鄉(xiāng)一體化的背景下,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大批轉(zhuǎn)移已成定勢(shì)。因此,在改善農(nóng)村勞動(dòng)力工作環(huán)境、提高其收入、能力方面,政府應(yīng)做到: 第一,消除勞動(dòng)力市場(chǎng)的一些不合理制度,為農(nóng)村勞動(dòng)力在城市就業(yè)提供一個(gè)公平的環(huán)境,力求做到同工同酬; 第二,加大對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力的人力資本投資。如前所述,勞動(dòng)者的人力資本水平越高,其生產(chǎn)率就越高,工資收入就越多。教育和培訓(xùn)是人力資本的重要組成部分,因此,國(guó)家需要加大在農(nóng)村的教育投入,為農(nóng)民工提供必要的培訓(xùn),這些都是提高農(nóng)民工增收能力的有效措施。
鑒于河北省在經(jīng)濟(jì)尚不夠發(fā)達(dá)的情況下就進(jìn)入老齡化社會(huì)的背景,加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是解決農(nóng)村人口老齡化問題的根本出路和當(dāng)務(wù)之急。我國(guó)當(dāng)前農(nóng)村老齡人口所面臨的諸如養(yǎng)老、醫(yī)療保障等問題是“三農(nóng)”問題的一部分。想要著實(shí)提高農(nóng)村老年人的生活及社會(huì)福利水平,根本解決農(nóng)村老齡人口所面對(duì)的各種問題,著力點(diǎn)應(yīng)該圍繞“三農(nóng)”問題展開。據(jù)報(bào)道,河北省老齡人口近1 000萬,占到人口總數(shù)的13.5%。結(jié)合河北省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀,當(dāng)前應(yīng)響應(yīng)黨的十提出實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口城鎮(zhèn)化進(jìn)而實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的號(hào)召,以大幅提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)力和農(nóng)民收入水平作為今后的重要工作目標(biāo)。這就需要加強(qiáng)河北省農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件,并逐步推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng),提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的組織化程度。積極探索農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的規(guī)模化、集約化及產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)以實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化。通過科技下鄉(xiāng),提高農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)在農(nóng)業(yè)收益中的貢獻(xiàn)率[7]。建立以新型農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣部門、高效農(nóng)業(yè)示范園區(qū)、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)為基礎(chǔ)的農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣與產(chǎn)業(yè)化體系和以農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織、農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的高效農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系,加大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)投入,以提高土地經(jīng)營(yíng)效益。
通過大力發(fā)展河北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)來進(jìn)行農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,拓寬農(nóng)民的收入來源。在推行減免農(nóng)業(yè)農(nóng)民稅費(fèi)的惠民政策的同時(shí),拓寬農(nóng)產(chǎn)品銷售的渠道,建立并普及河北省農(nóng)產(chǎn)品供求信息網(wǎng)絡(luò)。此外,需消除農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)中運(yùn)輸及市場(chǎng)準(zhǔn)入環(huán)節(jié)中中存在的種種關(guān)卡。只有切實(shí)保護(hù)農(nóng)民的權(quán)益,提高農(nóng)民的收入,才能解決好農(nóng)村老齡人口的養(yǎng)老問題。
(二)政府需要加大投入以解決農(nóng)民養(yǎng)老問題
中國(guó)正快速進(jìn)入老齡化社會(huì)。根據(jù)國(guó)際評(píng)估老齡化社會(huì)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),2000年,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。據(jù)預(yù)測(cè),到2020年,中國(guó)將迎來人口老齡化的高峰期;到2030年,中國(guó)60歲以上的人口將達(dá)4.5億,占總?cè)丝诒戎氐?0%以上。據(jù)調(diào)查顯示,女性的壽命一般更長(zhǎng)于男性,但女性在經(jīng)濟(jì)上更貧窮。隨著年齡的增長(zhǎng),女性患慢性病及因病致殘的比例也更高,在家庭和社會(huì)生活中也更易受到忽略和歧視。特別是受城市化進(jìn)程加快的影響,城市女性養(yǎng)老問題日益突出,并反作用于老齡化社會(huì)。因此,解決城市老年女性養(yǎng)老問題對(duì)社會(huì)的和諧穩(wěn)定具有重要意義。
一、中國(guó)城市老年女性的脆弱性
1.缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)保障
老年男性人口月平均收入低于貧困線標(biāo)準(zhǔn)(261.65元)的占9.7%,而女性老年人口月平均收入低于貧困標(biāo)準(zhǔn)的為男性老年人口的4.2倍,即41.1%。當(dāng)前中國(guó)女性老年人最主要的生活來源依然是家庭成員的養(yǎng)老金,這種現(xiàn)象在城市尤為突出。但是現(xiàn)行的養(yǎng)老金制度缺少性別公平性,現(xiàn)行的我國(guó)養(yǎng)老金制度在一定程度上對(duì)女性是不公平的。
另外,由于長(zhǎng)期以來我國(guó)有男性優(yōu)先的繼承分配的傳統(tǒng)習(xí)俗,男性在家庭財(cái)產(chǎn)占有方面的優(yōu)勢(shì)普遍存在。家庭的儲(chǔ)蓄賬戶、房產(chǎn)證等一般都登記在男性名下,老年婦女的家庭財(cái)產(chǎn)繼承權(quán)得不到有效保障。雖然許多城市老年婦女有退休金,具有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)收入。但由于總體上老年婦女的經(jīng)濟(jì)地位低于老年男性,而且在經(jīng)濟(jì)上依靠丈夫和兒子,受這種傳統(tǒng)觀念影響,在空巢家庭中老年婦女既要照顧丈夫生活,又要從事家務(wù)勞動(dòng)、管理家庭事務(wù)。在和子女同住的家庭中,家務(wù)勞動(dòng)也主要由她們承擔(dān)。據(jù)北京市相關(guān)部門統(tǒng)計(jì),男性老人中有配偶照料的占49.5%,而女性老人僅為12.2%。
2.缺乏健康和醫(yī)療保障
看病就醫(yī)是老年婦女普遍關(guān)心的問題。在離休老年婦女中, 38 %的人擔(dān)心自己的身體健康,其中無職業(yè)者達(dá)到43.1%。感到“無錢看病”者,在城市老年婦女中占21.1%。老年婦女大都有健康和醫(yī)療保障問題,老年婦女的發(fā)病率較高,若得不到及時(shí)有效的治療,結(jié)果只能是延誤病情,降低生活質(zhì)量。城市老年婦女醫(yī)療健康問題主要表現(xiàn)為:首先,健康水平低于老年人總平均水平;其次,隨著年齡的增長(zhǎng),老年婦女患有慢性病比例較高。比如,骨質(zhì)疏松在老年女性和男性中都存在,但絕經(jīng)后,女性失去骨骼量的速度比男性要快,所以老年婦女患有骨質(zhì)疏松比例更大;最后,由于城市環(huán)境的惡化,部分城市老年婦女群體是老年病的易感群體。
雖然近幾年我國(guó)老年健康醫(yī)療服務(wù)設(shè)施在數(shù)量、規(guī)模和資金投入等方面都有較大發(fā)展,但由于老齡化進(jìn)程的加快和老年人口數(shù)量龐大,現(xiàn)有的老年服務(wù)設(shè)施仍然存在著數(shù)量不足、供小于需、更新滯后等問題。
3.城市老年婦女家庭勞動(dòng)重,缺少精神慰藉
據(jù)九大城市老年人生活狀況調(diào)查,老年婦女中,從事家務(wù)勞動(dòng)很多的占21 %,較多的占43 %,合計(jì)達(dá)到64 %。但是由于年齡、身體等原因,有些老年婦女從事家務(wù)勞動(dòng)感到力不從心。據(jù)九大城市調(diào)查顯示,城市老年婦女中,6 %的人表示不太愿意或很不愿意承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)。老年婦女從事大量的家務(wù)勞動(dòng),得不到家人及社會(huì)的承認(rèn),過重的家務(wù)勞動(dòng)還占去了老年婦女參加閑暇活動(dòng)的時(shí)間。
老年女性在需要照料時(shí)更依賴子女,這與老年女性的喪偶率高有關(guān)。由于家庭關(guān)愛的缺失,中國(guó)男性老人中大約有十分之一的人有,而女性老人中有的占五分之一,比例為20.9%。城市女性老人這一比例達(dá)到了22.7%,女性老人在宗教上尋求精神寄托的比較多。
二、解決城市女性養(yǎng)老問題的對(duì)策及建議
1.提高城市老年婦女的經(jīng)濟(jì)地位
(1)政策制定應(yīng)逐步縮小男女退休年齡的差距。由于男女預(yù)期壽命已大大延長(zhǎng),逐漸合理地提高男女退休年齡,并同時(shí)縮短男女退休年齡差距。
(2)考慮建立彈性退休制度。由于先天生理原因,男女勞動(dòng)能力存在差異,因此應(yīng)通過建立彈性退休制度,允許女性勞動(dòng)者根據(jù)自身狀況自行選擇提前退休或推遲退休。
(3)引入遺囑保險(xiǎn)。我國(guó)現(xiàn)行的遺屬救濟(jì)存在覆蓋面窄、制度不全面、穩(wěn)定性較差等缺陷,很難保障具有高齡、高喪偶率的城市老年婦女的晚年生活。因此,建立健全遺囑保險(xiǎn)制度有利于保障城市婦女的老年生活。
2.做好老年婦女的醫(yī)療、衛(wèi)生等工作
做好老年婦女的醫(yī)療、保健衛(wèi)生服務(wù)工作以及婦科疾病的防治工作,開展公共衛(wèi)生保健知識(shí)教育,向老年婦女提供有關(guān)健康的信息和方法等各種服務(wù)。
3.增加女性受教育程度和知識(shí)文化水平
(1)保障教育政策公平,提高女性受教育水平。政府及社會(huì)要?jiǎng)?chuàng)造條件,激發(fā)社會(huì)公益組織及集體個(gè)人關(guān)愛女性的積極性和實(shí)踐性。財(cái)政部門加大轉(zhuǎn)移支付,加強(qiáng)基礎(chǔ)教育建設(shè),改善女性知識(shí)教育狀況,從根本上維護(hù)教育機(jī)會(huì)的公平性。
(2)發(fā)展全面教育,增強(qiáng)女性基礎(chǔ)、高等、技術(shù)教育的實(shí)效性。在擴(kuò)大女性接受教育比例的基礎(chǔ)上,教育部門要關(guān)注院校的專業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、課堂教學(xué)實(shí)踐的形式與方法,使女性在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中更有優(yōu)勢(shì),積極參與,獲得更多進(jìn)步和成長(zhǎng)空間。鼓勵(lì)女性終身學(xué)習(xí),提高各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)的實(shí)效性,組織婦女學(xué)習(xí)新知識(shí),更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,成為獨(dú)立自信的新時(shí)代女性。
(3)開發(fā)老年知識(shí)女性人力資源優(yōu)勢(shì),體現(xiàn)女性價(jià)值,鼓勵(lì)發(fā)揮自身價(jià)值。部分知識(shí)女性的提前退休和家庭主婦化傾向,將造成受過高等教育的女性人力資源浪費(fèi)。同時(shí)使得女性老年群體的生活質(zhì)量下降。因此,鼓勵(lì)有志于在退休、離崗后繼續(xù)為社會(huì)主義建設(shè)做貢獻(xiàn)的知識(shí)女性重新加入工作中來實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。
4.發(fā)揮婦聯(lián)作用,關(guān)愛老年婦女
近年來,由于獨(dú)生子女比例以及城市中年輕人出國(guó)留學(xué)、異地就業(yè)趨勢(shì)的擴(kuò)大,城市“空巢”老人獨(dú)居在家非常寂寞。但大多數(shù)人仍希望住在家里,因此在今后一個(gè)相當(dāng)?shù)臅r(shí)期內(nèi),家庭養(yǎng)老仍然是城市主要養(yǎng)老方式。以家庭為單位開始,積極營(yíng)造以家庭養(yǎng)老、敬老愛老的良好社會(huì)風(fēng)尚和傳統(tǒng)美德。地方各級(jí)婦聯(lián)組織作為連接政府和群眾的社會(huì)組織,要加強(qiáng)宣傳教育“尊老愛幼、孝敬老人”傳統(tǒng)美德,督促兒女細(xì)心周到地照顧老人,樹立模范典型。對(duì)不孝敬老人的子女,社會(huì)輿論要予以譴責(zé)。
5.發(fā)揮城市老年人之間的互助作用
提倡在社區(qū)中建立老人互助團(tuán)體組織,鼓勵(lì)低齡老人為高齡老人服務(wù)、健康老人為體弱老人服務(wù),促進(jìn)老年人之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),加快信息流通。同時(shí),建立社區(qū)求助呼叫系統(tǒng),鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員定時(shí)開展醫(yī)療、生活照料等入戶服務(wù)。切實(shí)解決“空巢”、多病老人的后顧之憂。
隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口老齡化帶來的影響正在逐漸凸現(xiàn)。充分發(fā)揮知識(shí)女性的價(jià)值,有利于減輕人口老齡化所帶來的問題。政府以及社會(huì)要大力宣傳男女平等觀念,促進(jìn)婦女經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位不斷提高,推動(dòng)兩性協(xié)調(diào)發(fā)展、共建和諧老齡化社會(huì)。改變城市女性老人的弱勢(shì)地位,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的需求,也是建設(shè)和諧社會(huì)“老有所養(yǎng),老有所依”的要求。
參考文獻(xiàn)
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一、人口老齡化背景下城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的現(xiàn)狀分析
1999年,有12600萬人已經(jīng)進(jìn)入了60歲以上,占了總?cè)丝诒壤?0%,充分顯示,我們國(guó)家已經(jīng)進(jìn)入了老齡化國(guó)家,同時(shí)需要關(guān)注的是,我國(guó)也成為了世界上老齡人口數(shù)量最多、老齡化的增長(zhǎng)速度最快的國(guó)家之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,到2050年,我們國(guó)家的老齡化人口會(huì)達(dá)到總?cè)丝诘?0%。這樣快的增長(zhǎng)速度對(duì)我們國(guó)家提出了更高的要求,老年人的日常生活、身體護(hù)理、醫(yī)療衛(wèi)生等需要也亟待解決,養(yǎng)老問題極其嚴(yán)峻。2013年我們國(guó)家在商業(yè)健康保險(xiǎn)方面保費(fèi)是376.90億元,保費(fèi)相對(duì)較少,只占到人身保險(xiǎn)保費(fèi)的9.1%。由此可見,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)在國(guó)家的健康保障事業(yè)中所起的作用微乎其微,我們國(guó)家亟需建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
二、人口老齡化背景下我國(guó)開展老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)面臨的問題
(一)傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念阻礙城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)開展
在中國(guó)傳統(tǒng)文化里,“養(yǎng)兒防老”思想根深蒂固,一些老年人對(duì)子女的依賴越來越重,一旦子女有些外出掙錢的想法,老年人便會(huì)恐慌,怕自己被子女拋棄而導(dǎo)致無人贍養(yǎng)。隨著社會(huì)的發(fā)展,家庭收入增多,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制日趨完善,老年人擔(dān)心的不再是物質(zhì)上的需要,更害怕的是寂寞和孤獨(dú)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)難以被公眾接納是這種傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念長(zhǎng)期阻礙的結(jié)果,這種傳統(tǒng)思想影響了大部分的老年人,使得他們并不樂意去享受護(hù)理服務(wù)同時(shí)也不愿意去護(hù)理機(jī)構(gòu)。其實(shí),老齡人長(zhǎng)時(shí)間入住專業(yè)化的護(hù)理機(jī)構(gòu)會(huì)享受更專業(yè)的護(hù)理服務(wù),同時(shí),護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人在一起更能輕松地享受生活。可見,傳統(tǒng)觀念根深蒂固,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念才能有力促進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的開展。
(二)我國(guó)沒有長(zhǎng)期護(hù)理保障性立法,相關(guān)政策不健全
我國(guó)目前還在發(fā)展中國(guó)家行列中,保險(xiǎn)業(yè)的政策環(huán)境是不太分明的,相關(guān)的政策法規(guī)是不太健全的,這種情況就造成了保險(xiǎn)業(yè)無法可依的結(jié)果,隨之而來的就會(huì)制約到保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展。我國(guó)在開展城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的過程中,因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的護(hù)理法律,所以會(huì)缺乏對(duì)事物明確的衡量標(biāo)準(zhǔn),比如對(duì)護(hù)理機(jī)構(gòu)的界定、對(duì)護(hù)理等級(jí)的界定、對(duì)日常活動(dòng)和日常使用生活工具能力喪失的界定,進(jìn)而會(huì)造成對(duì)界定范圍的模糊,嚴(yán)重的話會(huì)影響到整個(gè)城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展。
(三)我國(guó)的商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度不健全
我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)起步較晚加之缺乏豐富經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致保險(xiǎn)公司發(fā)展商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有很大的難度。正因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)很大,我國(guó)的保險(xiǎn)公司開發(fā)的健康類保險(xiǎn)產(chǎn)品大部分適用中青年,適用于老年人的健康類保險(xiǎn)產(chǎn)品少之又少,有的話也會(huì)以住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)等附加險(xiǎn)形式存在,大多數(shù)保險(xiǎn)產(chǎn)品的投保年齡明確限制在65歲或60歲以下,適合于老年人的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品非常稀少。由此可見,我們國(guó)家的健康保險(xiǎn)市場(chǎng)仍處于起步階段,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展緩慢。與其他國(guó)家或地區(qū)相比我國(guó)的健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入微乎其微,因此,我國(guó)的商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度還是非常不健全的。
(四)發(fā)展城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)缺乏專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員
充足的護(hù)理機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員是發(fā)展城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必備條件,但是我國(guó)目前的情況是嚴(yán)重缺乏狀態(tài)。在我國(guó),政府來引導(dǎo)社會(huì)福利事業(yè),由商業(yè)公司運(yùn)作的情況很少,因而長(zhǎng)期護(hù)理的社會(huì)化的程度比較低,資金的來源渠道也較少,就使得接受護(hù)理服務(wù)的老年人不能充分享受到專業(yè)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)。與此同時(shí),護(hù)理人員的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其需求量。大多數(shù)人并不愿從事護(hù)理服務(wù)工作,而且也因?yàn)樽o(hù)工并不屬于正式職業(yè)人員,所以人們對(duì)這項(xiàng)工作的興趣很小,因而造成我國(guó)嚴(yán)重缺乏專業(yè)的護(hù)理人員。
三、人口老齡化背景下完善我國(guó)城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建議
(一)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念和家庭護(hù)理模式
我們國(guó)家當(dāng)前主要還是信奉傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念,對(duì)老年人的護(hù)理還是采用家庭護(hù)理模式,然而這種護(hù)理模式祈禱的效果不大而且會(huì)出現(xiàn)很多現(xiàn)實(shí)問題。首先體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)問題上,老年人的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用非常高,如果單獨(dú)承擔(dān),大部分家庭面臨巨大困難;繼而體現(xiàn)在精力問題上,現(xiàn)代家庭生活節(jié)奏加快,生活壓力大,大部分家庭很難有足夠的精力對(duì)老人進(jìn)行護(hù)理。最重要的是,那些亟需護(hù)理服務(wù)的老年人在家庭中享受不到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。由此可見,傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念必須改變,家庭護(hù)理也需要轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)的護(hù)理,這種轉(zhuǎn)變也更有利于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展。
(二)建立和完善我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的相關(guān)保障
在我國(guó),建立和完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度需要法律法規(guī)的切實(shí)保障。我們國(guó)家應(yīng)全面制定與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)密切相關(guān)的法律法規(guī),并且形成完善的法律體系,使得開展城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)真正做到有法可依,充分發(fā)揮法律的保障作用,促進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)健康發(fā)展。發(fā)展老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)離不開政府的大力支持,政府應(yīng)在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展過程中起重要的作用,在其作用、地位、發(fā)展方式、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行明確說明,并且加大重視和支持力度,為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展?fàn)I造一個(gè)良好的政策環(huán)境。
(三)完善我國(guó)的商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度
建立一個(gè)良好的社會(huì)保障體系只有社會(huì)基本保險(xiǎn)是不夠的,還需要商業(yè)保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司開發(fā)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品少不了基本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的有效配合。這就要求商業(yè)保險(xiǎn)公司在開發(fā)城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),明確城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的作用、地位、發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展方式、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)等,充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司的自身優(yōu)勢(shì),挖掘自身潛力,對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展起促進(jìn)作用。
(四)完善護(hù)理機(jī)構(gòu)及護(hù)理人員隊(duì)伍
長(zhǎng)期護(hù)理本身就是在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),在被照顧人家中或者護(hù)理機(jī)構(gòu)中向其提供的服務(wù),這種護(hù)理包括醫(yī)療服務(wù)、居家服務(wù)、社會(huì)服務(wù)、運(yùn)送服務(wù)或者其他支持性的服務(wù)。長(zhǎng)期護(hù)理方式的采取是決定長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)能否提供保險(xiǎn)金的主要因素之一。由此可知,我國(guó)發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必備條件之一是完善護(hù)理機(jī)構(gòu)及護(hù)理人員隊(duì)伍。而護(hù)理人員專業(yè)水平、工作能力和責(zé)任感直接影響到長(zhǎng)期護(hù)理的質(zhì)量。因此,只有專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員才是社會(huì)所需要的。所以,完善護(hù)理機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員隊(duì)伍迫在眉睫。
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中圖分類號(hào) C924.24 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A
文章編號(hào) 1002-2104(2014)10-0114-07
doi:10.3969/j.issn.1002-2104.2014.10.016
隨著歐洲各國(guó)工業(yè)文明和社會(huì)的發(fā)展,人口驟降和老齡化趨勢(shì)不斷加強(qiáng),這使得他們開始嘗試通過移民來改變?nèi)丝谀挲g結(jié)構(gòu)(United Nations[1]; Juham[2])。然而,中國(guó)目前也正面臨同樣的人口生育率大大低于更替水平和人口老齡化困境,并由此會(huì)導(dǎo)致將在2030年左右出現(xiàn)較為嚴(yán)重的人口負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài)(彭秀健[3]; 彭希哲,胡湛[4]; 張熠[5])但是通過中國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)來看,負(fù)增長(zhǎng)的時(shí)間會(huì)在2020年之前(國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站)出現(xiàn),這將會(huì)使得這種趨勢(shì)進(jìn)一步被提前。中國(guó)能否在這僅剩的6年的時(shí)間里做好應(yīng)對(duì)人口負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài)呢?從歐洲16國(guó)家的人口政策來看,一方面,均鼓勵(lì)國(guó)民生育,國(guó)民的生育會(huì)是一種豐厚的“福利”;另一方面,他們均采取了“高技術(shù)”移民來改變?nèi)丝诶淆g化問題。但是,對(duì)于中國(guó)這樣一個(gè)人口基數(shù)大、老齡化速度迅猛的發(fā)展中國(guó)家,是否也可以通過類似的模式來緩解人口結(jié)構(gòu)失調(diào)性的矛盾呢?鑒于此,筆者將結(jié)合歐洲16國(guó)的人口結(jié)構(gòu)及移民狀況來分析這一問題。
1 文獻(xiàn)綜述
從目前已有的人口增長(zhǎng)理論和人口模型來看,其假設(shè)均是人口的增長(zhǎng)是指數(shù)形式的(Keyfitz[6]; Espenshade. et al[7]; 賈紹鳳, 孟向京[8]; 朱農(nóng), 曾昭俊[9]; 胡鞍鋼[10]),這不符合實(shí)際狀況,特別是當(dāng)把人口預(yù)測(cè)和優(yōu)化目標(biāo)區(qū)間設(shè)定在30年以上時(shí),研究結(jié)果將會(huì)產(chǎn)生很大的偏差,使得研究結(jié)論失真。盡管不同的靜態(tài)模型可以用不同的方程表達(dá),這也能夠提供一定的解釋力,但是這些模型的構(gòu)建是在人口遷移率為常數(shù)的前提下展開的(Mitra[11];Schmertmann[12];唐家龍,馬忠東[13];王桂新等[14];陳沁,宋錚[15])。實(shí)際上,人口遷移并不總是常數(shù)的形式,遷移率與人口的年齡規(guī)模是成正比的(Rogers[16])。為了使得研究更加符合現(xiàn)實(shí)人口遷移狀況,本文假定,正向或負(fù)向的隊(duì)列凈遷移與人口出生狀況是成正比的。這將便于我們分析生育和遷移變量組的均衡點(diǎn)。本文采用了人口封閉狀態(tài)下的相關(guān)方程對(duì)人口增長(zhǎng)率和年齡分布進(jìn)行分析和測(cè)算。
在文章的第二部分,我們將隊(duì)列凈遷移與人口出生狀況成正比的假設(shè)引入模型,并且采用歐洲16國(guó)及中國(guó)的相關(guān)人口數(shù)據(jù)來對(duì)遷移生存函數(shù)作經(jīng)驗(yàn)分析。第三部分,筆者將重點(diǎn)分析凈遷移對(duì)出生率的影響效應(yīng),并且將測(cè)算生育-遷移的均衡點(diǎn),也就是生育和遷移的動(dòng)態(tài)變化形成的人口相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)。進(jìn)一步地,筆者將基于北歐國(guó)家的相關(guān)人口數(shù)據(jù)給出經(jīng)驗(yàn)估計(jì)的結(jié)果。采用北歐福利國(guó)家的人口撫養(yǎng)比數(shù)據(jù),分析移民對(duì)人口老齡化趨勢(shì)的影響效應(yīng)。最后一部分,筆者將針對(duì)中國(guó)相對(duì)靜態(tài)人口格局和人口老齡化趨勢(shì)進(jìn)行總結(jié),然后,從兩個(gè)視角提出解決中國(guó)人口老齡化問題建議。
讓?duì)?0,可以得到靜態(tài)人口的特殊形式,表1結(jié)果表明,目前的遷移水平對(duì)歐洲16國(guó)家人口增長(zhǎng)率產(chǎn)生了正向效應(yīng)。接下來,筆者將重點(diǎn)通過歐洲典型國(guó)家人口結(jié)構(gòu)變化情況來分析人口增長(zhǎng)均衡的問題。上文中我們提到,近似的穩(wěn)定狀態(tài)在F=1時(shí),并且在不存在人口遷移的狀況下是成立的,但如果存在人口的遷移,情況將會(huì)產(chǎn)生較大變化。
從圖1可以看出,如果北歐4國(guó)中,挪威的生育率降到0.70,則在目前生育概率和生育分布不變的情況下,凈遷移率應(yīng)該達(dá)到0.35左右來維持這種平穩(wěn)狀態(tài)。數(shù)組已經(jīng)用“*”標(biāo)在圖中,北歐4國(guó)的相關(guān)數(shù)據(jù)可通過表1展現(xiàn)出來,挪威生育和凈遷移率數(shù)組為(0.84,0.28),瑞典為(0.76,0.34),丹麥和芬蘭分別為(0.78,0.14)和(0.78,0.12),而中國(guó)的生育和凈遷移數(shù)組為(1.18,0.15)。挪威數(shù)組值在其均衡曲線的上方,芬蘭和丹麥顯著性的在其均衡曲線的下方,瑞典基本上位于其均衡曲線上,這說明瑞典穩(wěn)定狀態(tài)的人口增長(zhǎng)率趨于零。這種橫向比較表明,從長(zhǎng)期來看,人口遷移對(duì)人口增長(zhǎng)具有顯著性的影響,但是對(duì)于不同的國(guó)家影響程度也是有較大差別的。要達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),丹麥的人口凈遷移應(yīng)該達(dá)到0.28,但芬蘭的人口凈遷移應(yīng)該達(dá)到0.39,這種差異性取決于不同國(guó)家的H(x)函數(shù)的變化值。
5 結(jié)論與建議
本文中,通過對(duì)歐洲16國(guó)及中國(guó)相關(guān)數(shù)據(jù)的分析和模型變量的估計(jì),我們測(cè)度了人口遷移和其生育率的相關(guān)數(shù)據(jù)和指標(biāo),建立了穩(wěn)定狀態(tài)的人口模型。在生育率和凈遷移率相對(duì)穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)條件下,研究?jī)烧咧g的變化關(guān)系。本文假定的是一個(gè)開放的人口系統(tǒng),在這個(gè)系統(tǒng)里面,人口遷移率與生育率是成正比的,人口的流入具有穩(wěn)定性。實(shí)際上,一個(gè)國(guó)家的人口也是有一定的流出率的,其與人口的規(guī)模也是成正比的。在這種情況下,一個(gè)不變的凈流動(dòng)率假設(shè)暗含了流入人口的規(guī)模是可容納人口規(guī)模的線性函數(shù)。從這個(gè)視角來看,這兩種假設(shè)沒有看上去的差異那么大。凈遷移水平和移民生存函數(shù)對(duì)人口年齡分布結(jié)構(gòu)有顯著性的影響。研究結(jié)果能夠在更大程度上否定人口遷移能夠加重當(dāng)?shù)厝丝诶淆g化趨勢(shì)的可能性。然而,這種效應(yīng)具有敏感性。移民可以在很大程度上提高人口增長(zhǎng)率,這會(huì)使得人口的年齡分布更加年輕化。但是,如果控制人口增長(zhǎng)率,增加的人口在會(huì)低生育率的條件下,使得人口分布更加趨于老齡化,因?yàn)檫w入的人口總是比新生人口更加老化。我們最期望的結(jié)果是人口的老齡化是由于人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)。然而,如果人口老齡化的發(fā)生是因?yàn)槿丝诘呢?fù)增長(zhǎng),這是我們不愿意看到的結(jié)果。
從廣義的生態(tài)學(xué)意義上來看,盡管我們會(huì)認(rèn)為正的人口增長(zhǎng)率是不可持續(xù)的,但是通過減少人口的凈遷移來規(guī)避人口急劇下降問題,會(huì)減少處于工作年齡的人口的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān),從而增加他們的福利,這是可行的。但是,如果還有增長(zhǎng)的空間,那么,日益增長(zhǎng)的凈遷移能夠顯著性的降低人口老齡化狀態(tài),對(duì)于一個(gè)具有較低凈遷移率的國(guó)家,其人口老齡化程度相當(dāng)于該國(guó)家人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)幾年甚至十幾年而導(dǎo)致的人口老齡化狀態(tài)。但是對(duì)于大部分歐洲國(guó)家,這種效應(yīng)是在遞減的。他們已經(jīng)把這種“移民效應(yīng)”發(fā)揮到最大作用了,其穩(wěn)定的人口增長(zhǎng)已經(jīng)為正。如果他們目前期望在不加劇人口老齡化的條件下通過降低凈遷移率,那么唯一的選擇就是增加本國(guó)人口的生育率。
我們假設(shè)移民和本國(guó)人口生育對(duì)于人口老齡化的緩解具有同等重要的地位,這種假定是合理的。因?yàn)檫^去的移民是目前穩(wěn)定的人口基礎(chǔ)。然而,如果移民有更高的生育率,那么這些國(guó)家的老齡化率將會(huì)比預(yù)測(cè)的更小。鑒于上述對(duì)歐洲16國(guó)家的人口結(jié)構(gòu)、移民狀況和老齡化趨勢(shì)的均衡分析,并結(jié)合中國(guó)的實(shí)際狀況,本文認(rèn)為,這對(duì)于中國(guó)人口老齡化的緩解具有很強(qiáng)的借鑒意義。可以從兩個(gè)視角解決中國(guó)人口老齡化問題。
5.1 在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)提高中國(guó)內(nèi)部人口的生育率
從目前中國(guó)人口的更替水平來看,中國(guó)已經(jīng)陷入了“超低生育率”陷阱。在未來50年中國(guó)不單單是勞動(dòng)力人口快速下降,老齡化比率會(huì)迅速提高。而且隨著中國(guó)社會(huì)保障制度的完善和保障水平的提高,人口的生育模式以及生育理念會(huì)進(jìn)一步的改變。按照發(fā)達(dá)國(guó)家的相關(guān)生育狀況來看,隨著社會(huì)保障水平提高,生育率會(huì)逐漸下降。這會(huì)與目前及今后中國(guó)逐步依賴內(nèi)部消費(fèi)來驅(qū)動(dòng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展戰(zhàn)略是相悖的,會(huì)嚴(yán)重影響中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。本文認(rèn)為,應(yīng)該在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)提高中國(guó)內(nèi)部人口的生育率。選擇適當(dāng)?shù)纳J剑M(jìn)一步落實(shí)父母“單獨(dú)”家庭的“二孩”的生育政策。從而,在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)提高中國(guó)內(nèi)部人口的生育率。
5.2 制定各種吸引政策,鼓勵(lì)國(guó)外高素質(zhì)人力資源移民中國(guó),更好的完善人力資源結(jié)構(gòu)
在這方面,我們可以參照歐洲的做法,很長(zhǎng)一段時(shí)間以來,歐洲國(guó)家通過比較優(yōu)勢(shì),不斷地從發(fā)展中國(guó)家中獲得優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力資源,我們稱之為“高技術(shù)”移民,這些人力資源不僅僅是處于勞動(dòng)力年齡的人口,更多的還是在科技上有高能力的受到良好教育的人力資源。實(shí)際上,歐洲很多國(guó)家中擁有高度發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)及科技和信息是因?yàn)樗麄兏叨劝l(fā)達(dá)的教育培養(yǎng)的以及通過比較優(yōu)勢(shì)獲得國(guó)外優(yōu)秀勞動(dòng)力人口建立起來的,不是簡(jiǎn)單的勞動(dòng)力人口堆積。而且一個(gè)國(guó)家只有擁有了高素質(zhì)的人力資源,才能站在經(jīng)濟(jì)和信息化的制高點(diǎn),而不僅僅是擁有勞動(dòng)力。因此, 本文建議,中國(guó)應(yīng)該制定更多的吸引政策,鼓勵(lì)國(guó)外高素質(zhì)人力資源移民中國(guó),更好的完善中國(guó)人力資源結(jié)構(gòu),從而為中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速健康發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
目前,中國(guó)的勞動(dòng)力人口結(jié)構(gòu),遠(yuǎn)未達(dá)到優(yōu)化狀態(tài),特別是隨著中國(guó)人均預(yù)期壽命的
延長(zhǎng),退休年齡并未得到相應(yīng)程度的提升,目前法定退休年齡仍然維持在20世紀(jì)50年代的
水平。為延長(zhǎng)職工的法定退休年齡,優(yōu)化勞動(dòng)力人口結(jié)構(gòu),本文認(rèn)為,應(yīng)逐步建立激勵(lì)性的
彈性退休機(jī)制。允許勞動(dòng)力人口在退休年齡、退休方式及退休收入方面具有一定的彈性。這
方面,可以借鑒歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家的彈性退休金制度,來設(shè)定和優(yōu)化適合中國(guó)的激勵(lì)性彈性退
休機(jī)制,也就是通過退休年齡段的選擇、工資稅的差異及階梯式的替代率來達(dá)到激勵(lì)勞動(dòng)
力人口延遲退休的目的。勞動(dòng)力人口可以自主選擇一個(gè)年齡段退休,相應(yīng)地享受不同替代率
水平的養(yǎng)老金水平,最終使得勞動(dòng)力人口結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。
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Studying on Population Aging Problem of Migration and Fertility Rate in the State
of Steady Population
WANG Zengwen1,2
(1.School of Public Management Nanjing, Nanjing University of Finances and Economics, Nanjing Jiangsu 210023,China;
2.Institute of Urban Development Studies, Nanjing University of Finances and Economics, Nanjing Jiangsu 210023,China)
根據(jù)聯(lián)合國(guó)教科文組織的規(guī)定,一個(gè)國(guó)家(地區(qū))60歲以上的人口占人口總數(shù)的10%以上,或65歲以上的人口占人口總數(shù)的7%以上,這個(gè)國(guó)家(地區(qū))則進(jìn)入了老齡化社會(huì),按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),早在1987年就已步入人口老齡化社會(huì),比全國(guó)提前大約13年。據(jù)大連市第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,截至2010年11月1日零時(shí),全市常住人口669萬人,60歲及以上老年人口105.7萬人,占總?cè)丝诘?5.8%,高出全國(guó)平均水平2.54個(gè)百分點(diǎn)。65歲及以上老年人口71.6萬人,占總?cè)丝诘?0.7%,高出全國(guó)平均水平1.84個(gè)百分點(diǎn)。到2015年,大連每5個(gè)人中即有1名60歲以上老年人。隨著大連市老年人口增速加快、高齡老人比重不斷提高,老年人對(duì)日常生活照料、精神慰藉、心理支持、康復(fù)護(hù)理、緊急救助、臨終關(guān)懷等方面的需求日益增長(zhǎng),迫切需要加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有很大的發(fā)展空間。
一、大連市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的問題
結(jié)合對(duì)大連市老年人口及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的了解發(fā)現(xiàn),目前大連民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總類繁多。大連市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有300多家,城鄉(xiāng)養(yǎng)老床位總數(shù)3.1萬張,連續(xù)5年新增養(yǎng)老床位2500張以上,其中民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)200家,床位數(shù)約1.5萬張,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)已占據(jù)半壁江山,但民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以低端為主,中高端只占近10%,不足20家。資金不足、法律不健全、優(yōu)惠政策難以落實(shí)、設(shè)施落后與醫(yī)護(hù)人員短缺、社會(huì)觀念意識(shí)落后等問題,制約著大連民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
1.資金短缺,風(fēng)險(xiǎn)成本高
資金不足、利潤(rùn)低、后期投入的資金短缺,風(fēng)險(xiǎn)成本高等一系列的問題,已經(jīng)成為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的共同難題。據(jù)了解,一個(gè)設(shè)施合格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按照不同的規(guī)模,投資從幾十萬元到幾千萬元不等。無論何種規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),收回成本的時(shí)間一般是5到6年以后。大連市大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都面臨著資金緊張的問題,有限的資金投入造成了周轉(zhuǎn)困難。養(yǎng)老服務(wù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),相對(duì)于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)成本更高。有的小規(guī)模民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),甚至因?yàn)橐淮我馔馐鹿示唾r得關(guān)門。由于賠付風(fēng)險(xiǎn)較大,保險(xiǎn)公司一般也不接保60歲以上老人的保險(xiǎn)。
2.法律法規(guī)不健全,優(yōu)惠政策難落實(shí)
目前,養(yǎng)老業(yè)相關(guān)的法律滯后,沒有明確的法律條文保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益、明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老人子女之間的義務(wù),因此雙方經(jīng)常發(fā)生矛盾和糾紛,一些子女則將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)成老人的最終監(jiān)護(hù)人,甚至因老人生病或去世而上門鬧事,這些都為民辦養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展造成了障礙。為進(jìn)一步加快大連市市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),2011年大連市人民政府下發(fā)了關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見,出臺(tái)了扶持民辦養(yǎng)老的政策措施,但是這些政策的落實(shí)依然存在問題,比如:政策操作性不強(qiáng),缺乏對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局、規(guī)模、服務(wù)結(jié)構(gòu)的詳細(xì)規(guī)劃;土地劃撥、民辦公助、水電優(yōu)惠等優(yōu)惠政策難以落實(shí);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、運(yùn)營(yíng)及退出環(huán)節(jié)的管理缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),行業(yè)監(jiān)管上缺乏具體的操作規(guī)范,市場(chǎng)管理不完善。
3.硬件設(shè)施建設(shè)水平較低,收費(fèi)過高
目前大連市多數(shù)民辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老職能尚不完善,不具備必要的醫(yī)療條件,沒有正規(guī)的檢驗(yàn)和醫(yī)療設(shè)備。由于資金所限,無論是在房型建筑、居住面積、樓梯和無障礙設(shè)計(jì)、照明還是衛(wèi)生洗浴等硬件設(shè)施方面,都難以適應(yīng)和符合老年人行動(dòng)、住宿的特殊需求,更無力配備必要的醫(yī)療設(shè)施和場(chǎng)所。80%以上的機(jī)構(gòu)在緊急救助情況發(fā)生時(shí),需要到外界調(diào)配車輛;60%以上的機(jī)構(gòu)沒有和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建立綠色通道,難以保證在緊急情況下迅速救治。有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),專業(yè)護(hù)理人員匱乏。工作人員多為下崗、失業(yè)人員,不具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能,容易導(dǎo)致老人受傷。此外,由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能享受公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的眾多優(yōu)惠政策,使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)過高。數(shù)據(jù)顯示,沈陽市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格僅為450-1200元,而大連市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格普遍在800-2600元,甚至高于北京的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格600-1800元及上海的800-1700元。
4.護(hù)工難招,整體服務(wù)水平低
護(hù)工難招是困擾民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一大難題。有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),工作人員和老人不能按照規(guī)定比例配置,甚至出現(xiàn)1名工作人員服務(wù)10位老人的情況,老人無法得到精心照料。年輕人嫌臟、中年人難為情、年齡偏大的又干不動(dòng)等,造成目前護(hù)理人員奇缺的現(xiàn)狀。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工,現(xiàn)在大部分是年紀(jì)大、文化水平低的婦女,這些人缺乏專業(yè)服務(wù)技能,培訓(xùn)起來難度大,很難勝任服務(wù)工作。由于沒有一支穩(wěn)定、專業(yè)化的護(hù)工隊(duì)伍,服務(wù)質(zhì)量無法保證,直接影響了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)。
5.社會(huì)養(yǎng)老觀念落后
隨著計(jì)劃生育這代獨(dú)生子女的雙親衰老,越來越多的家庭面臨著諸多的養(yǎng)老問題。“80”后在結(jié)婚后面對(duì)的是兩個(gè)人要贍養(yǎng)四個(gè)老人,在贍養(yǎng)的態(tài)度和行為上,兒女和老人產(chǎn)生了差異和沖突。盡管社會(huì)養(yǎng)老在中國(guó)不是新鮮事,失能老人被送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于老人和子女都是一種方便,但對(duì)于信奉“養(yǎng)兒防老”的中國(guó)而言,這是不得己的一種選擇。許多人不能接受社會(huì)養(yǎng)老觀念,子女怕老人住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就會(huì)被人認(rèn)為不孝而不敢把老人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),老人們怕被送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就意味著被子女的遺棄,也不想走進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
二、人口老齡化背景下大連市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的對(duì)策
1.加大政府補(bǔ)貼力度,鼓勵(lì)社會(huì)投資
民辦養(yǎng)老業(yè)是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分,其發(fā)展壯大直接關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和千萬個(gè)家庭及老年人的幸福生活;因此,需要各級(jí)政府和社會(huì)各界的重視和支持。國(guó)家已制定了一系列有關(guān)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策,關(guān)鍵在于抓落實(shí)。地方政府要充分發(fā)揮指導(dǎo)和監(jiān)督功能,采取積極措施,鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,并在貸款、稅收、地價(jià)、保險(xiǎn)、房租和配套收費(fèi)等方面給予給予適當(dāng)優(yōu)惠和補(bǔ)貼,盡可能降低其成本,以保證其基本收益和必要的回報(bào),要使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一樣享受合理的健康醫(yī)療、心理輔導(dǎo)、養(yǎng)生書籍和休閑娛樂方面的社會(huì)捐贈(zèng)及志愿者服務(wù),同時(shí)還要確保民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)實(shí)在在地享受到各項(xiàng)優(yōu)惠政策。
2.完善法律法規(guī),加強(qiáng)監(jiān)管
建議加快制定建筑設(shè)施、衛(wèi)生條件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范等養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),出臺(tái)相應(yīng)的法律、法規(guī)、管理辦法,明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的權(quán)責(zé),降低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)成本。制定養(yǎng)老服務(wù)意外事故處理辦法,公開、公平、公正地設(shè)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害事件的定性與處理程序,并對(duì)意外傷害事件的鑒定、賠償、訴訟作出全面的法律規(guī)定,為保護(hù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益提供基本依據(jù)。另外,民政部門需要定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,包括建筑設(shè)施,醫(yī)療設(shè)施,護(hù)理員工專業(yè)水平及健康情況,老人居住環(huán)境滿意度的了解等,積極處理有關(guān)民辦養(yǎng)老院的各種投訴反應(yīng)。
3.提高硬件設(shè)施,改善醫(yī)療條件
采取“公助民辦”的形式可以有效緩解民辦養(yǎng)老院設(shè)施局限的困境,政府可選擇正在欲開發(fā)、適合建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施的地段,在進(jìn)行建設(shè)規(guī)劃時(shí)將養(yǎng)老設(shè)施納入規(guī)劃中,要求開發(fā)商嚴(yán)格按照要求進(jìn)行開發(fā)建設(shè),同時(shí)給予開發(fā)商土地價(jià)格及稅收等各方面的優(yōu)惠。養(yǎng)老設(shè)施建成后,可由政府組織招標(biāo),社會(huì)力量按照股份制、租賃制或承包制進(jìn)行經(jīng)營(yíng),激發(fā)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)熱情。不斷改善醫(yī)療條件,醫(yī)院可定期上門為老人檢查身體,及早發(fā)現(xiàn)問題解決問題;也可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院值班室,加強(qiáng)對(duì)老年人的照顧。
4.加強(qiáng)服務(wù)人員培訓(xùn)
利用現(xiàn)有的教育、勞動(dòng)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和力量,開展老年人護(hù)理方面的專業(yè)人才培養(yǎng),為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送源源不斷的護(hù)理人才。具備條件的大中專院校可設(shè)置老年人護(hù)理專業(yè),培養(yǎng)專業(yè)人才;勞動(dòng)就業(yè)培訓(xùn)部門要增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理知識(shí)等方面的培訓(xùn)內(nèi)容,并針對(duì)不同老年人群體制訂不同的培訓(xùn)內(nèi)容。各級(jí)新聞媒體和宣傳部門要加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的宣傳,積極鼓勵(lì)社會(huì)愛心人士關(guān)心和支持養(yǎng)老事業(yè)建設(shè),并為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供各種志愿服務(wù),補(bǔ)充機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的不足,以緩解民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用工壓力。針對(duì)護(hù)理人員人才匱乏的問題,有關(guān)部門應(yīng)考慮為養(yǎng)老護(hù)理人員增加“特崗費(fèi)”,保障護(hù)理人員的待遇。
5.降低價(jià)格,合理收費(fèi)
樹立正確的戰(zhàn)略意識(shí),不應(yīng)該把目光只聚集在短期的利益回收,畢竟民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)企業(yè)是一個(gè)長(zhǎng)期的投資項(xiàng)目,只要在期間資金周轉(zhuǎn)不困難,那么在未來的時(shí)間里就會(huì)為企業(yè)帶來豐厚的匯報(bào)。所以,對(duì)于大連市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),合理的定價(jià),會(huì)使更多的老年人選擇民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),從而提高企業(yè)的利潤(rùn)率,使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更好更健康的發(fā)展。
6.樹立正確社會(huì)養(yǎng)老觀念
中國(guó)人注重家庭、看重血親,老人尤其愿意與家人一起頤養(yǎng)天年、共度晚年。新時(shí)代,新風(fēng)貌,無論是老人還是子女都要樹立符合社會(huì)發(fā)展要求的社會(huì)養(yǎng)老觀念。要改變個(gè)別人對(duì)社會(huì)養(yǎng)老的偏見,及時(shí)吸引有養(yǎng)老需求的人的加入。新聞媒體要加大宣傳,提高民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會(huì)知名度和社會(huì)地位,以及公眾對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)知度。
參考文獻(xiàn):
隨著我國(guó)老齡社會(huì)的到來,農(nóng)村的老年人口數(shù)量不斷增長(zhǎng),相應(yīng)地農(nóng)村居民的養(yǎng)老消費(fèi)需求也在逐漸增大。最近幾年,隨著農(nóng)村老齡化加劇、農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)變小、農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移等情況的出現(xiàn),農(nóng)村養(yǎng)老資源供給方面也隨之產(chǎn)生了一些問題。農(nóng)村養(yǎng)老資源供給數(shù)量相對(duì)減少、重物質(zhì)輕精神、缺乏制度保障等,這些問題已經(jīng)嚴(yán)重地影響到農(nóng)村老人的正常生活。因此,研究擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老資源供給問題具有重要而深遠(yuǎn)的意義。
1安徽農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀及問題
1.1安徽農(nóng)村城鎮(zhèn)化及老齡化趨勢(shì)
安徽是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省,人口眾多,通過查找安徽統(tǒng)計(jì)年鑒,得2005年到2013年安徽城鎮(zhèn)化、老年人口及撫養(yǎng)系數(shù)變動(dòng)規(guī)律如下:
由圖1可知,安徽省城鎮(zhèn)化進(jìn)程逐步加大加快,城鎮(zhèn)化水平接近50%,人口年齡和老年系數(shù)有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),人口老齡化嚴(yán)重。
經(jīng)調(diào)查得,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)朝著“4-2-1”或“4-2-2”的方向發(fā)展,“二老之家”以及獨(dú)身老人、“空巢”家庭結(jié)構(gòu)日益增多。查找安徽統(tǒng)計(jì)年鑒“六普”數(shù)據(jù)顯示,與2000年相比,2010年家庭戶增加164.2萬人,戶均規(guī)模減少0.42人。安徽農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸小型化。經(jīng)查找得蚌埠市戶口規(guī)模由2012年的3.14到2013年的3.08,截至2013年安徽省平均家庭規(guī)模為2.97。由于老人壽命延長(zhǎng),有的家庭甚至出現(xiàn)兩年輕人共需負(fù)擔(dān)8個(gè)老人,養(yǎng)老壓力增大。
1.2養(yǎng)老現(xiàn)狀及存在的問題
1.2.1農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀
當(dāng)前養(yǎng)老模式:主要包括家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和政府養(yǎng)老。通過隨機(jī)走訪安徽蚌埠農(nóng)村地區(qū)調(diào)查得目前安徽農(nóng)村養(yǎng)老方式以傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老為主,幾乎占到75%左右;其次是自我養(yǎng)老,所占比重也不高,僅14%左右;社區(qū)養(yǎng)老和政府養(yǎng)老目前在農(nóng)村地區(qū)所占比重還特別少。
1.2.2農(nóng)村養(yǎng)老困境
在廣大的農(nóng)村地區(qū),經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、養(yǎng)老保障水平和養(yǎng)老的配套體系還很不完善。傳統(tǒng)養(yǎng)老方式、養(yǎng)老資源均不能滿足新形勢(shì)下養(yǎng)老需求。農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老保障社會(huì)化水平很低,而作為傳統(tǒng)主導(dǎo)的家庭養(yǎng)老模式的養(yǎng)老功能正逐漸弱化,自我養(yǎng)老的維持難以確保,同時(shí)社會(huì)養(yǎng)老和政府養(yǎng)老均發(fā)展不足。養(yǎng)老質(zhì)量面臨挑戰(zhàn),已經(jīng)不能滿足新形勢(shì)下養(yǎng)老需求。
(1)家庭養(yǎng)老。隨著工業(yè)化與城鎮(zhèn)化進(jìn)程,失地的農(nóng)民增多。從事農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)成本不斷攀高,城鄉(xiāng)之間的收入差距逐步加大,使得農(nóng)村土地收入保障功能不斷減弱,最終動(dòng)搖農(nóng)村家庭養(yǎng)老的根基。大量青壯年外出務(wù)工經(jīng)商,難以照顧家中數(shù)父母,青年夫婦較重視子女的教育和成長(zhǎng),故養(yǎng)老質(zhì)量不高。部分邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)文化落后,大部分老人文化生活缺乏。老人情感資源及精神慰藉缺乏,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化。
(2)自我養(yǎng)老。從安徽省目前實(shí)際情況看,農(nóng)業(yè)勞動(dòng)仍然是老年人主要收入。近年來國(guó)家在全國(guó)各地逐步推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,在一定程度上減輕了老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是老年人在土地上的勞動(dòng)收入往往是入不敷出的,不僅收益低下而且風(fēng)險(xiǎn)性很大。此外,由于平均壽命延長(zhǎng),病殘、失能老人增多,其自我養(yǎng)老能力逐漸減弱。
(3)社會(huì)養(yǎng)老。結(jié)合目前安徽省農(nóng)村地區(qū)實(shí)際,社會(huì)層面養(yǎng)老供給的形式主要有新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)兩種形式。據(jù)調(diào)查,新農(nóng)保的實(shí)際效果不佳,保障水平低,功能不強(qiáng)。農(nóng)村老年人60歲以后每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金從55元-100元不等,保障作用較弱;隨著全省新農(nóng)保覆蓋范圍的持續(xù)擴(kuò)大和參保投保人員數(shù)量的增加,加大了政府的財(cái)政補(bǔ)貼壓力,資金保值困難,且存在較大的養(yǎng)老金缺口。
(4)政府養(yǎng)老。從我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的實(shí)踐來看,政府養(yǎng)老層面的養(yǎng)老供給主要包括社區(qū)養(yǎng)老和以敬老院集中供養(yǎng)為主要形式的五保戶供養(yǎng)制度。五保戶供養(yǎng)制度目前在農(nóng)村實(shí)施的低保制度保障水平低,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需要。農(nóng)村敬老院的康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等的床位更少,相關(guān)醫(yī)療人員及設(shè)施不完備,供求矛盾越來越突出。
2養(yǎng)老需求及養(yǎng)老供給
從需求層次論出發(fā),運(yùn)用供需均衡模型和“需求彈性”分析老年人的養(yǎng)老需求及其需求強(qiáng)度,分清農(nóng)村老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的現(xiàn)實(shí)需求及潛在需求的輕重緩急之分,為確定農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的選擇和推出順序奠定理論基礎(chǔ)。
2.1養(yǎng)老需求及現(xiàn)狀
由于安徽農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,農(nóng)村老年人現(xiàn)階段主要需求停留在經(jīng)濟(jì)供給保障。但新形勢(shì)下,養(yǎng)老需求不斷改變。根據(jù)需求層次論, 80%以上老年人有服務(wù)保障的需求,已由傳統(tǒng)的吃飽喝足穿暖有地住,產(chǎn)生了醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉等方面的需求,其中精神需求尤為突出。其次,20%的老年人在滿足經(jīng)濟(jì)和情感服務(wù)后,更注重個(gè)人自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn),渴望積極參加到群體社會(huì)活動(dòng)中。
2.2養(yǎng)老供給現(xiàn)狀
農(nóng)村養(yǎng)老供給主要包括家庭供給、自我供給、社區(qū)供給、政府供給,其中家庭養(yǎng)老為主要渠道。雖然渠道多,但由于農(nóng)村發(fā)展形勢(shì)、經(jīng)濟(jì)條件和傳統(tǒng)觀念的影響,養(yǎng)老供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,養(yǎng)老質(zhì)量不高。很多服務(wù)項(xiàng)目不能滿足老年人的需求。
2.3養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的選擇及優(yōu)化
2.3.1供需均衡模型
結(jié)果表明,在城鎮(zhèn)化和老齡化雙重壓力下,農(nóng)村養(yǎng)老需求急劇增長(zhǎng)而供給嚴(yán)重缺失,農(nóng)村養(yǎng)老保障中經(jīng)濟(jì)保障及服務(wù)保障均出現(xiàn)嚴(yán)重的非均衡狀態(tài)。
當(dāng)供大于求時(shí),老年人有很大的選擇空間追求生活,當(dāng)供小于求時(shí),養(yǎng)老處于低水平。只有當(dāng)供求平衡時(shí),養(yǎng)老狀態(tài)最佳,既能滿足養(yǎng)老需求又能不浪費(fèi)養(yǎng)老資源。但實(shí)際情況中很難達(dá)到理想點(diǎn),且形勢(shì)不斷改變,需要政府、部門及個(gè)人的共同努力,盡量靠衡點(diǎn)。
以養(yǎng)老金為例,由于當(dāng)前退休年齡低、養(yǎng)老金替代率高、工資增長(zhǎng)率高,我國(guó)目前養(yǎng)老基金制度基本上收不抵支:由于人口快速老齡化和制度贍養(yǎng)比上升,養(yǎng)老金需求速度超過了養(yǎng)老金供給速度導(dǎo)致收支失衡。
由圖2知,養(yǎng)老金缺口很大,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度需要要對(duì)一些關(guān)鍵參數(shù),如養(yǎng)老金替代率、退休年齡等,進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,以改善養(yǎng)老金收支均衡狀況,更好地應(yīng)對(duì)人口老齡化危機(jī)。
2.3.2“需求彈性”
(1)需求彈性:類比微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)中需求價(jià)格彈性公式,定義老齡化彈性系數(shù),不同產(chǎn)品對(duì)老年系數(shù)的敏感程度不同,通過計(jì)算彈性來判斷老齡化趨勢(shì)的變動(dòng)對(duì)各需求的影響程度。
(2)需求強(qiáng)度:通過調(diào)查蚌埠農(nóng)村養(yǎng)老需求,將調(diào)查結(jié)果量化處理可以清晰的判別各需求得輕重緩急:經(jīng)濟(jì)問題仍是農(nóng)村的一大基本問題,但需求強(qiáng)度相比之前弱化了,隨著新形勢(shì)的變更,其他需求在提升,其中精神慰藉需求強(qiáng)度最大,需求最為迫切。生活照料及醫(yī)療保健方面的需求強(qiáng)度也占據(jù)較大比重。 2.3.3養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的選擇及順序優(yōu)化
根據(jù)供求均衡模型和需求強(qiáng)度調(diào)查結(jié)果,綜合評(píng)價(jià)定量分析得:農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可建立符合中國(guó)農(nóng)村實(shí)際的以家庭養(yǎng)老為主導(dǎo),強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),引進(jìn)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),建立多種形式并存的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,盡可能使養(yǎng)老質(zhì)量最優(yōu)化。
3政策建議
綜合分析得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼實(shí)施較快,目前精神慰藉需求迫切且由于民風(fēng)民俗不同實(shí)施較困難。首先提供基本的物質(zhì)保障項(xiàng)目,增大政府的財(cái)政補(bǔ)貼、最大化利用社區(qū)內(nèi)部資源;其次,政府、市場(chǎng)、家庭、社區(qū)、社會(huì)組織的相互配合,創(chuàng)建互助養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,為農(nóng)村老年人提供生活照料、安全看護(hù)、精神慰藉等多樣化的服務(wù),使老年人在熟悉的環(huán)境里得到救助和照料。根據(jù)供需均衡理論,提供和設(shè)計(jì)老年人所需要的復(fù)合養(yǎng)老產(chǎn)品,包括經(jīng)濟(jì)支持、醫(yī)療保健、精神情感等服務(wù)。同時(shí),不斷推進(jìn)農(nóng)村文化項(xiàng)目,如廣場(chǎng)舞、茶館、相聲館或棋藝比賽等,讓老年人能根據(jù)自身興趣愛好娛樂生活,發(fā)揮自身價(jià)值。最后,根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、養(yǎng)老成本承受力、民風(fēng)民俗、養(yǎng)老需求等不同,因地制宜,提供多個(gè)可選擇的養(yǎng)老體系。
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