緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇兒童健康教育教案范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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中圖分類號：G612 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0120-02

一、問題的提出

針對選擇性緘默兒童心理健康的研究，通過前一階段的教育干預，我們的研究對象馬某在各方面得到了明顯的改善。但是對于緘默幼兒來說，心理健康是一個長期且艱巨的任務。幼兒的成長過程會出現許多不可預測的情況，往往教育研究在得不到有效的鞏固之后會出現反復或倒退的現象。通過混齡教育，使其建立良好的品德習慣，能促進幼兒心理健康的全面發展。幼兒混齡教育作為一種把不同年齡段的幼兒混同在一起進行教育的組織形式，其對幼兒教育效果的影響是全面的，既包括幼兒認知能力又包括健康情感等。隨著時代的進步和現代幼兒教育觀念的不斷更新，幼兒健全的人格和社會性方面的培養越來越被人們所重視，因此通過混齡教育，使其建立良好的品德習慣，以促進幼兒心理健康的全面發展。

二、研究方法

觀察法：為緘默幼兒建立個案并進行長期追蹤觀察，并對幼兒的神態、活動、語言等進行觀察分析。行動研究法：創設情境，設計一些促進幼兒心理健康的系列活動方案與幼兒園的教育教學等緊密結合起來。經驗總結法：定期總結課題研究中的心得、體會與經驗，并以教育理論和教育實踐為支撐，不斷提高課題研究的應用價值。文獻法：借鑒國內外心理健康教育理論和心理問題行為矯治措施。

三、研究時間

2011年9月―2012年6月。

四、研究對象評估

經過前段時間的研究，研究對象取得了可喜的進步，但仍然存在著一些問題。首先，在促進研究對象社會交往方面，緘默兒童的表現經歷了反復和回歸兩個階段，這表明該幼兒在心理上仍有一些波動，尚未形成本能的反應。其次，熟悉的集體環境緩解了緘默兒童的心理障礙，在自我意識和交往能力方面取得了良好的發展，只是與心理健康這個標準還存在一定的差距，這需要我們進一步的研究。

五、具體干預過程

混合不同年齡的孩子在一個班里，這個班就像是一個小社會。在這個小社會里，孩子可以面對不同年紀、類型、能力、特質的孩子。在交叉互動之下，孩子有更多的機會學習尊重彼此的不同、互相包容及互相協助。孩子不光從教師這一方面獲得知識，同時，他們在其他的孩子身上看到了不同階段的成長結果，這也會成為督促自己追求進步的動力，較多的相互支持成為幼兒心理健康發展的源泉。

1.以大帶小，培養幼兒自信心和主動交往的能力，體驗快樂積極的情感。“大帶小”活動打破了幼兒園封閉式教學模式，讓孩子廣泛地去接觸不同年齡階段的同伴。這對培養孩子社交能力也有一定的好處。陳鶴琴等教育家認為，兒童教育兒童有三個好處：一是兒童了解兒童的程度比成人更深刻；二是兒童鼓勵兒童的效果比成人鼓勵兒童所能獲得的效果更為強大；三是兒童教兒童能教學相長。在緘默幼兒教育研究課題活動中，我們開展“大帶小”的活動，以多彩的混齡教育，培養幼兒的自信心和主動交往的能力。

2.建立良好的品德意識，促進心理健康的發展。在幼兒交往的環境中，良好的品德及習慣的養成對于幼兒心理健康的發展起著至關重要的作用。良好的品德包括：不怕困難、關心他人、責任感、合作交流等當面，這也將成為判定緘默兒童心理健康的重要依據。

六、干預效果與分析

通過近一年的混齡教育活動，經過對比發現混齡教育活動對幼兒自信心、責任感、溝通、積極情緒體驗方面取得較好的效果。尤其是自信心方面，緘默幼兒要高于其他幼兒。

七、結論

我們明顯感覺到研究對象的變化與進步。混齡教育讓幼兒在輕松愉快的氛圍中感受快樂，學習交往，養成謙讓的良好品德，為幼兒心理健康的發展奠定了基礎。在研究過程中，教師靈活地把握幼兒共性的教育目標，分析各年齡段幼兒的心理特點、綜合考慮其知識結構，不僅提高了幼兒的交往能力、合作能力，更提高了自信心和自控能力。緘默幼兒在混齡教育中獲得成功的體驗，使積極行為得到強化。混齡教育為選擇性緘默幼兒心理健康的教育研究提供了一條新的途徑。

參考文獻：

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二、上年度存在的主要問題：

1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，部分電子檔案與紙質檔案信息不能完全一致，各項重點人群的篩查率遠低于理論數字。

2、 健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。

3、 慢病管理頻次及管理率不達標。

4、 慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、 檔案未很好的利用，多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

三、 長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入。利用隨訪宣傳防病知識，做好資料匯總和信息上報。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每兩月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料;在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳;每個月組織動員老年人、慢性病患者、孕婦及6歲以下兒童家長等以重點人群為主的本地群眾參加我院舉辦的健康教育講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料;其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。

4、老年人保健。提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救 等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作。確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體體檢。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鄉兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡、建證、入托學生驗證。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記。

(2)積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。

8、兒童保健。加強兒檢工作，四到六歲兒童系統管理率達80%以上，三歲以下兒童系統管理率達80%以上，新生兒訪視率達90%，做好兒保建冊工作，加強散居兒童保健管理。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。

依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。

免費向我鄉0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

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1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。

2、 健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。

3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

4、 由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、 與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、 由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20__年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

三、 長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案（紙質和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治。

（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

（2）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。

8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。

依法加強托幼 機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。

免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。

11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢（輔助檢查：彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等）

12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛生局。

四、階段性工作安排

一月份：①召開第一次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。

二月份：①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。

三月份：①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。

四月份：①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。

五月份：①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。

六月份：①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議，并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。

七月份：①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。

八月份：①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。

九月份：①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。

十月份：①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。

十一月份：①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。

十二月份：①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結，上報下年計劃等。

五、臨時性工作安排：

1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。

2、按時完成上級安排的其他工作。

3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。

4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。

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,,,"2.制定農村基本公共衛生服務項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分"

"二,經費落實(100分)",,,"1,農村公共衛生服務政府補助資金納入當地財政預算,項目經費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經費不到位不得分;未納入財政預算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"

,,,"2.建立項目資金使用與監管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現項目資金.資金金額用于鎮村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規定評分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區中心高度距離地面1.5米左右.社區衛生服務中心,鎮政府有健康教育宣傳欄,社區衛生服務中心,社區衛生服務站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數量不夠扣5分;宣傳欄規格不符扣5分;無照相器材扣5分."

,,,"1.2內容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,發放宣傳資料(30分)","2.1定期發放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發放健康教育宣傳資料不得分;每少發一種扣3分,扣完為止."

"三,健康教育(100分)",,"2,發放宣傳資料(30分)","2.2每次發放數量應與當地的家庭戶數相匹配.(20分)",,"查看發放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應包括該社區衛生服務中心當年發放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止;"

,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止;"

,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

,,"3,指導學校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學校檢查學校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關資料不得分;"

,,,,,,"少指導一次扣1分."

,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."

,,,"3.3社區衛生服務中心每年要培訓所轄學校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓不得分;少培訓一次扣3分."

,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區衛生服務中心落實專兼職人員負責接受育齡婦女和學生有關身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關資料不得分."

,,,"4.2社區衛生服務中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止."

,,,,,,"無照片資料和檔案扣5分;"

"四,處理突發公共衛生事件(50分)",,"1,院前急救和院內急診搶救","1.1根據我省關于發展急救醫療事業的意見,完善農村院前急救網絡.在縣設立急救醫療站,在每個中心衛生院設立急救醫療分站,形成統一指揮,調度的農村院前急救醫療網絡體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現場調查當地居民","未按規定設置急救醫療分站扣2分."

,,,,,,"對農村需院前急救的病人未能及時救治的,扣3分."

,,,"1.2加強各鄉鎮衛生院急診科建設,按照我廳下發的標準,結合鄉鎮衛生院的功能和任務,細化鄉鎮衛生院建設管理標準,明確人員,設施配置標準,解決農村居民常見病,多發病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."

,,"2,進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓","2.1制定培訓計劃,組織相關人員學習相關法律法規,預案和標準,突發事件的處置流程和專業知識,技術,培訓后進行考核和總結.每年組織鎮村干部健康教育培訓,建立培訓臺帳.(10分)",,"查閱相關資料","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整執行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;沒有組織健康教育培訓或沒有培訓臺帳扣3分."

,,,"2.2對村衛生室等相關部門和人員(如村干部,教師等)開展應急知識培訓.(5分)",,"查閱相關資料,現場問卷","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整執行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,"3,承擔或協助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據不同傳染病特點開展疫點和疫區的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關資料,現場問卷","未采取相應措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2協助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫學觀察.(5分)",,"查閱相關資料,現場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作","4.1建立和落實突發公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現場調查","突發公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規范,不完整扣2分"

,,,"4.2協助開展采樣,現場調查,應急接種,預防性服藥和應急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現場調查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.1做好可疑結核病人的初診,轉診,報告工作","鄉級需制定結核病登記,報告和轉診制度及工作流程并指定責任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結核病人登記本,網絡直報率達100%.并填寫轉診單,轉診率達100%,轉診到位率達80%.(10分)","查閱相關資料,登記本,傳染病報告卡,并與網絡報告情況核對.核對報告病例數與轉診病例數,并與當地結核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責任科室不得分,執行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"

,,,,"有查痰點的社區衛生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"

,,,,"鄉級和村級應協助當地疾控中心對轄區內肺結核及疑似肺結核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網絡報告,當地結核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"

,,,,"村級應主動開展轄區內可疑肺結核癥狀者的推薦工作,可疑肺結核癥狀者推薦就診率達當地人口總數的3‰.動員涂陽肺結核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調查記錄.","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分"

,,,"1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鄉和村均建立治療病人管理登記本,明確督導醫生,使用肺結核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料,","無登記,無督導醫生,未使用治療記錄卡不得分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鄉級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分"

,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導治療,對免費涂陰病人進行強化期督導治療,每次服藥要記錄,醫務人員督導治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規范按比例扣分.督導治療率每下降1%,扣2分"

,,,,"鄉村積極開展結核防治知識宣傳,督促病人按期復診查痰,及時處理藥物不良反應.(10分)","查閱有關宣傳,培訓資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規范扣5分"

,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鄉二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應查環境進行螺情調查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現場調查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分"

,,,,"鄉組織查螺專業隊對各村進行互查,復查,設假螺點進行查滅螺質量控制.重點環境復查率大于應查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"2,血吸蟲病(60分)","2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節結束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展漁船民查病扣5分"

,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發.宣傳材料發放以鄉為單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發計劃和發放計劃表和調查報告","無印發計劃和發放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鄉為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分"

,,,,,,"覆蓋率每下降1%扣0.5分"

,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鄉為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鄉級達不到20%扣2分"

,,,,"鄉,村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結材料","少一次扣1分"

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協助上級對感染者和病人流調和隨訪,本地報告感染者和病人流調率90%以上,現住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數減少扣1分"

,,,,"轄區應治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄.","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治與管理專業培訓班","鄉(鎮)防病專業人員艾滋病防治和管理培訓,年受訓4人.分管疫情人員及院長必須經過年訓.(5分)","參會記錄或學分和培訓證書.","無記錄和學分證書扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治與管理專業培訓班","鄉對村醫培訓年覆蓋村醫人數的50%.(5分)","","無培訓記錄不得分,每下降10%扣1分"

,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預防處置制度和工作流程,技術方案和規章制度,召開防治工作會議及技術培訓,執行24小時值班制度.(3分)","查閱相關資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術方案各扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣1分,無人應答扣0.5分."

,,,"4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設置和開設腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總人口的1‰.(5分)","現場查看","病例檢索率低于10%或總人口的1‰扣5分"

,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數,檢索數,疑似病人發生數,報告及時率100%.(3分)","查看相關資料","每下降5%扣1分"

,,,,"加強內部督導檢查,檢查次數4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分"

,,,"4.3免疫接種","積極引導,正面宣傳,按照規定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分"

,,,"4.4協助做好霍亂疫情的調查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發現疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現場查看有關記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協助做好霍亂疫情的調查與處理","病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉診,隔離治療率100%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分"

,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預防性服藥,協助采集相關樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"在疫區主動調查腹瀉病人,并予消菌治療;協助開展"三管一滅"愛國衛生運動及外環境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","積極救治病人并按要求及時轉診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分"

,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"疫情信息核實和流行病學調查,核實調查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"指導病家,醫療機構對污染場所進行消毒,殺蟲.散發疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","對密切接觸者進行醫學觀察和隨訪,預防性服藥,預防接種;管理與預防性服藥或接種率85%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分"

,,,"4.6暴發疫情的調查處理","在暴發疫情時,協助開展病例調查和"三管一滅"愛國衛生運動等措施;暴發疫情調查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","制定有關工作制度,技術方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預防處置和轉診.定期召開工作會議和技術培訓.發現一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關文件資料","無制度,工作程序和責任科室,醫生不得分,執行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣2分."

,,,,"按規定對病人進行轉診,并做好登記,轉診率達80%,轉診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數與轉診病例數,并與當地傳染病定點診治單位初診登記本核對","個案調查率每下降5%,扣1分"

,,,"5.2做好預防工作,降低疾病的發生.","積極引導,正面宣傳,規范開展針對相關疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分,"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.2做好預防工作,降低疾病的發生.","規范狂犬病暴露者就診的登記和統計,并進行規范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情調查處理","協助開展疑似或確診病人的核實和個案調查,個案調查率達95%.協助采集相關樣本.(5分)","查閱調查表","每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情調查處理","對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數進行比對.","每下降5%,扣1分"

,,,,"指導病家,醫療機構對病例曾經污染的場所進行消毒,殺蟲.散發疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復核.","每下降5%,扣1分"

,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫學觀察.對急性乙肝密切接種者開展預防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復核","每下降5%,扣1分"

,,,"5.4暴發疫情的調查與處理","在暴發疫情時,協助開展調查,落實各項措施;暴發疫情調查處理率100%;(5分)","現場查看有關記錄","每下降5%,扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.5基礎信息的收集和上報","負責與相關部門聯系,收集當地的人口,出生情況,自然環境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關資料","每缺一項資料扣1分"

,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發熱病人血檢","5-10月開展發熱病人血檢,按江蘇省規定,血檢人數按瘧疾發病率有所不同,平均以2%計算,每鄉鎮需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;沒少100人扣1分"

,,,"6.2現癥病人流調,治療","按省瘧疾防治方案,鄉防保人員需在一周內,對轄區內發現的瘧疾現癥病人進行個案調查,并將調查結果上報.(10分)","現癥病人流調完成和報告率≥90%","無流調報告不得分,報告率每下降5%扣1分"

,,,"6.3瘧疾流行季節走訪調查,媒介調查和控制","7-9月,在瘧疾流行區,與縣級專業人員組成調查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區,協助縣防保人員每月開展2次媒介調查和監測.在瘧疾流行區,協助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術指導和質量督查.(10分)","走訪調查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調查登記表完成率每下降5%扣1分"

"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."

,,,"6.5蠕蟲病防治服藥監測調查","根據上級要求和本鄉流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規范,培訓到位,按規定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質保量完成任務.腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監測查病完成率均應達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數","未開展不計分;每下降5%扣1分"

"六,婦女衛生保健(100分)",,"1,孕產婦保健服務","1.1建卡時查血常規,尿常規,兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫院住院和孕產婦保健手冊,孕產婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產婦死亡中產后出血,妊高征發生率上升5%扣1分"

,,,"1.2孕中期B超一次及常規肝功能檢查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常規,尿常規,肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦管理登記本及孕產婦保健手冊"

,,,"1.4產后訪視4次(6分)",,"查閱孕產婦管理登記本","每少一次扣2分"

,,"2,孕產婦住院分娩率","2.1規定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現有家庭接產或無執業證書接產者扣5分;無急救措施規范扣5分"

,,,"2.295%以上的孕婦均應住院分娩.(8分)",,"查閱孕產婦管理登記本"

"六,婦女衛生保健(100分)",,"2,孕產婦住院分娩率","2.3由經培訓后取得接產資格證書的醫師接產.(8分)",,"現場調查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現有家庭接產或無執業證書接產者扣5分;無急救措施規范扣5分"

,,,"2.4接產室制訂有產后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鄉鎮隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發病率每上升5%扣1分"

,,,"3.2普查內容:婦科內診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內容每缺1項扣2分"

,,,"3.3普查陽性患者應進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復查記錄本","無治療扣5分,無復查記錄扣2分"

,,,"3.4經三個周期治療尚未痊愈者或宮頸炎癥Ⅱ度以上者應轉上級醫療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鄉鎮隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分"

,,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"

,,,"4.2公共場所有康復設施有助于他們鍛煉身體,設有家庭病床方便就醫或上門服務(5分)",,"查現場有無健康促進設施和便民服務","無設施扣2分,無便民服務扣3分"

,,"5,人員培訓","5.1每月召開婦女保健例會,培訓社區衛生服務中心婦保醫生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓計劃及記錄扣5分"

,,,"5.2開展婦女保健服務項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鄉村婦女保健服務人員,了解保健服務知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"1,免疫規劃相關傳染病防治(10分)","1.1開展常規和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責任者(2分)",,"查閱就診登記本,統計資料","每少一項工作扣0.5分"

,,,"1.2發現病例后,48小時內流調率達95%及以上,暴發疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發疫情處理相關文件","每下降5%扣1分"

,,,"1.3發生每起暴發疫情后,周圍易感人群應急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"

,,"2,預防接種服務(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分"

,,,"2.2建立村醫生例會制度,每月召開1次村醫生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"

,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"

,,,"2.4按規定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統計","相關指標每下降5%扣1分"

,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童"

,,,"2.6基礎免疫接種率達到95%以上;相關疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現場調查30名適齡兒童"

,,,"2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童"

,,,"2.8脊灰疫苗基礎免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"3,加強預防接種安全管理(8分)","3.1預防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數量和全年預防接種人次數,比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現場或銷毀記錄","每下降5%扣1分"

,,,"3.2預防接種反應常規報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對"

,,,"3.3認真落實預防接種前知情同意工作,預防接種前告知率達100%,省統印制的預防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調查和查閱相關資料;現場抽查30名適齡兒童"

,,,"3.4設立明顯的詢問登記標志和記錄處,設立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現場查看","每少一項工作扣1分"

,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設備符合《規范》要求.(2分)",,"查閱,核對設備檔案及現場設備","每下降5%扣0.5分"

,,,"4.2一定時間內設備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分"

,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)"

,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表.","登記有遺漏扣1分."

,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數不全扣0.5分"

,,,"5.4按規定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發現一例扣0.5分"

"七,兒童衛生保健(100分)",,,"5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分"

,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分"

,,"7,體格發育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分"

,,"8,生長發育監測","對每一兒童建立生長發育監測圖,并定期準確地在生長發育監測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發育監測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分"

,,"9,兒童體格發育情況匯總","每年對轄區兒童的體格發育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養不良肥胖人數).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"

,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分"

,,,"11.2每年對轄區兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分"

,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發現視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分"

,,,,,,"開展后沒有結果,處理扣2分"

,,"12,健康咨詢與指導","對1歲內嬰兒指導母乳喂養,指導合理添加輔助食品,指導貧血,佝僂病的防治,肥胖的預防,對1歲以上兒童指導疾病預防,兒童健康行為的培養.(3分)",,"查鄉,村衛生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄","沒有或內容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關內容扣0.1分,家長兒童保健衛生知識考核不及格扣0.5分,鄉兒童保健醫師考核成績不及格扣1分"

,,,,,"家長兒童保健衛生知識問卷調查,鄉兒童保健醫師考核"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"13,體弱兒童的管理","對早產,低出生體重,貧血,營養不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分"

,,"14,兒童活產及死亡病例上報","按時上報轄區內兒童活產數,及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區內兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記","數據不準扣5分"

,,,,,"根據線索入戶調查","每漏報一例扣1分"

,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區內7歲以下兒童體格發育狀況,兒童神經行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分"

,,,,,,"缺一項扣1分"

,,"16,繼續教育","鄉兒童保健醫師每年應有不少于20天繼續教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學習外,每2年應有一次參加市級繼續教育學習班的經歷.(3分)",,"查閱相關資料","縣級例會學習缺一次扣1分"

,,,,,,"無參加繼續教育學習經歷及學分扣2分"

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發現及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關資料","制度,工作程序,責任科室,醫生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分"

,,,,,,"未開展扣10分"

,,,"1.2主動開展轄區內居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發現工作.各鎮醫院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分"

,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與檔案資料核對","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分"

,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統管理,每年至少隨訪4次,系統管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪病人","未開展扣10分,系統管理率未達50%者,每下降5%扣1分"

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發現及健康管理工作","1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結合主動上門服務,逐步為農民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預.60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態建檔率未達到80%,每下降5%扣2分"

,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"

,,,"1.7協助當地疾病預防控制機構開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學調查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"

,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發病登記報告的地區要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查漏報情況","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分"

,,"2,精神病人的監護管理","2.1各鎮成立精防領導小組,有專(兼)職精防醫生,有年度工作計劃和小結,有工作制度和執行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉鎮每個月進行一次宣傳教育活動,每缺次扣0.1分."

,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓,包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監護小組成員以及病人家屬,培訓內容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復,以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓的教材,參加培訓的人數,簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓內容的掌握等情況","無培訓計劃扣0.5分;每年兩次培訓,少一次扣1分;培訓內容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓知識未掌握扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"2,精神病人的監護管理","2.3對工療站的技術指導.指導工療站管理人員制定技能訓練的計劃,指導和檢查工療站醫生的醫療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛生宣傳教育,定期對站內病人進行工療康復效果評估,指導工作人員修訂或重新制定管理康復計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫生的醫療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內病人進行工療康復效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業務指導2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復評估扣0.5分;無管理康復計劃扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區精神病人的建檔立卡;指導精神病人定期到專科醫院或服務中心復診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導工作;加強監護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據,心理疏導開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分"

,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分"

,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."

,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導工作的得1分"

,,,,,,"查看監護小組的落實情況,監護管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實不得分."

,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"2,精神病人的監護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分"

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"1,進行食品衛生監督監測","1.1衛生知識培訓和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關資料及抽查食品從業人員健康證明","抽查發現漏檢10%從業人員扣1分"

,,,,"1.1.2協助開展食品從業人員衛生知識培訓,每年一次,有教材有考試.培訓合格率98%.","查閱相關培訓教材及資料.現場抽查食品從業人員回答相關衛生知識","資料不完整扣1分.從業人員衛生知識知曉率不足50%扣2分"

,,,"1.2宣傳食品衛生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養與食品衛生科普知識.","查相關宣傳資料包括聲像資料,深入農民家庭了解宣傳情況.","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分"

,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛生巡回檢查,對轄區的餐飲單位和食品生產經營單位巡回檢查次數每2月1次以上.","查相關的檢查記錄","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛生不符合《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》扣0.5分"

,,,,,"抽查轄區餐飲單位"

,,"1,進行食品衛生監督監測","1.4食品衛生監測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關的采樣單及檢驗結果報告單","沒有開展扣5分,監測每少1類扣1分"

,,,"1.5食物中毒事故調查處理,報告及時,規范(10分)","食物中毒事故報告及時,協助醫療機構及時救治中毒患者,配合開展調查,并督促食品生產經營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構的網絡直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分"

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"2,進行公共場所衛生監督監測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.1了解社區公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監測工作制度,程序和責任科室不得分,每少一項扣0.5分"

,,,,"2.1.2建立社區公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分"

,,,"2.2公共場所衛生監測(20分)","2.2.1協助開展從業人員體檢,培訓,調離.體檢,培訓率≥98%,調離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓率每下降5%扣1分"

,,,,"2.2.2協助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸等符合規范要求.","查閱有關資料,檢測報告等資料等","未按要求采樣一次,扣2分.未按規范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發現一次,扣2分"

,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛生監測,按照《公共場所衛生管理條例》《公共場所衛生標準》《公共場所衛生監測技術規范》要求開展項目,監測率達95%.","查閱有關資料,監測報告等資料等.","監測率每下降5%,扣1分"

,,"3,進行職業衛生監督監測","3.1開展職業病防治法律,法規和職業病防治知識宣傳,培訓(15分)","對企業負責人定期培訓(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓的相關材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業負責人和勞動者進行抽查,填寫問卷調查表.","培訓覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分"

,,,"3.2建立企業職業衛生管理檔案(10分)","社區服務中心建立企業職業衛生管理檔案,協助政府作好職業病防治管理工作.","查閱企業職業衛生管理檔案,現場抽查","現場發現1個企業職業衛生檔案未建立扣5分"

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"4,進行飲用水衛生監督監測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.1了解社區居民飲用水供給基本情況和社區飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關資料","無水質監測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社區居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關登記本,并抽樣核實","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,,"4.1.3建立供水單位衛生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構,建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現場考核","無登記不得分.登記記錄不規范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上級機構,按要求進行豐,枯水期及每月管網水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3協助上級機構規范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協助進行樣品采樣,保存,運輸,發現一次,扣2分,扣完為止."

,,,,"4.2.4積極開展水質檢測,按照農村實施生活飲用水衛生標準準則要求開展項目,監測率達95%.(5分)","查閱有關資料等","監測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規范扣2分."

"十,公共衛生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網絡運轉","1.1配備必備的信息報告系統硬件及軟件(5分)",,"現場查看","設備未配備扣2分"

,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統正常運轉.(5分)",,"查看現場及相關資料","信息報告系統不能正常運轉扣5分."

,,,"1.3加強對信息報告系統的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現場及相關資料","無相關制度扣2分;信息資料未備份扣2分."

,,,"1.4應將傳染病和突發公共衛生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."

,,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.1應建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發現聚集病例和暴發苗頭及時上報.(10分)","查看相關資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"

,,,,"2.1.2負責對本單位相關醫務人員進行傳染病信息及突發公共衛生事件相關信息的報告培訓.(10分)","查看傳染病信息報告培訓資料","未進行培訓扣10分"

,,,,"2.1.3協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情報告的漏報調查和質量抽查.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

"十,公共衛生信息收集與報告(80分)",,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.4及時通過網絡報告轄區內發生的突發公共衛生事件及相關信息.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突發公共衛生事件調查處理和總結上報","2.2.1積極協助疾控機構對轄區內發生的突發公共衛生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關標本.(10分)","查看相關資料","如未按突發公共衛生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"

,,,,"2.2.2當地發生突發公共衛生事件時,應協助縣級衛生行政部門和疾病預防控制機構開展調查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結束后及時進行總結上報.(10分)","查看相關資料","如未按突發公共衛生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"

,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當地人口(含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.2當地出生,死亡資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.3當地自然,氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"

,,,"3.4當地衛生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"

"十一,群眾滿意(30)",,,"群眾滿意率達90以上%",,"群眾測評","滿意率每下降5%,扣3分"

"創新得分(40)"

"Sheet2"

"附件如東縣農村基本公共衛生服務項目工作考核細則"

"服務項目",,,"工作內容,要求及分值",,"考核方法","評分標準","得分"

"一,組織領導(30分)",,,"1.成立鎮農村基本公共衛生服務項目領導或管理組織,活動正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動不正常扣8分."

,,,"2.制定農村基本公共衛生服務項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分."

"二,經費落實(100分)",,,"1,農村公共衛生服務政府補助資金納入當地財政預算,項目經費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經費不到位不得分;未納入財政預算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"

,,,"2.建立項目資金使用與監管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現項目資金.資金金額用于鎮村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規定評分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區中心高度距離地面1.5米左右.社區衛生服務中心,鎮有健康教育宣傳欄.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數量不夠扣5分;宣傳欄規格不符扣5分."

,,,"1.2內容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,發放宣傳資料(30分)","2.1定期發放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發放健康教育宣傳資料不得分;每少發一種扣3分,扣完為止."

,,,"2.2每次發放數量應與當地的家庭戶數相匹配.(20分)",,"查看發放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應包括該社區衛生服務中心當年發放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止."

,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."

"三,健康教育(100分)",,"3,指導學校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學校檢查學校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關資料不得分;少指導一次扣1分."

,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."

,,,"3.3社區衛生服務中心每年要培訓所轄學校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓不得分;少培訓一次扣3分."

,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區衛生服務中心落實專兼職人員負責接受育齡婦女和學生有關身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關資料不得分."

,,,"4.2社區衛生服務中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止;無照片資料和檔案扣5分."

"四,處理突發公共衛生事件(50分)",,"1,院前急救和院內急診搶救","1.1根據我省關于發展急救醫療事業的意見,完善農村院前急救網絡.在縣設立急救醫療站,在每個中心衛生院設立急救醫療分站,形成統一指揮,調度的農村院前急救醫療網絡體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現場調查當地居民","未按規定設置急救醫療分站扣2分;對農村需院"

,,,,,,"前急救的病人未能及時救治的,扣3分."

,,,"1.2加強各醫院急診科建設,按照我廳下發的標準,結合醫院的功能和任務,細化醫院建設管理標準,明確人員,設施配置標準,解決農村居民常見病,多發病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."

,,"2,進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓","2.1制定培訓計劃,組織相關人員學習相關法律法規,預案和標準,突發事件的處置流程和專業知識,技術,培訓后進行考核和總結,建立培訓臺帳.(10分)",,"查閱相關資料","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整,執行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,,"2.2對社區衛生服務站等相關部門和人員(如村干部,教師等)開展應急知識培訓.(5分)",,"查閱相關資料,現場問卷","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整,執行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

"四,處理突發公共衛生事件(50分)",,"3,承擔或協助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據不同傳染病特點開展疫點和疫區的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關資料,現場問卷","未采取相應措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2協助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫學觀察.(5分)",,"查閱相關資料,現場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作","4.1建立和落實突發公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現場調查","突發公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規范,不完整扣2分"

,,,"4.2協助開展采樣,現場調查,應急接種,預防性服藥和應急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現場調查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.1做好可疑結核病人的初診,轉診,報告工作","鎮級需制定結核病登記,報告和轉診制度及工作流程并指定責任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結核病人登記本,網絡直報率達100%.并填寫轉診單,轉診率達100%,轉診到位率達80%.(10分)","查閱相關資料,登記本,傳染病報告卡,并與網絡報告情況核對.核對報告病例數與轉診病例數,并與當地結核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責任科室不得分,執行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."

,,,,"有查痰點的社區衛生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."

,,,,"鎮級和村級應協助當地疾控中心對轄區內肺結核及疑似肺結核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網絡報告,當地結核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."

,,,,"村級應主動開展轄區內可疑肺結核癥狀者的推薦工作,可疑肺結核癥狀者推薦就診率達當地人口總數的3‰.動員涂陽肺結核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調查記錄","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鎮和村均建立治療病人管理登記本,明確督導醫生,使用肺結核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料","無登記,無督導醫生,未使用治療記錄卡不得分."

,,,"1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鎮級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分."

,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導治療,對免費涂陰病人進行強化期督導治療,每次服藥要記錄,醫務人員督導治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規范按比例扣分.督導治療率每下降1%,扣2分"

,,,,"鎮村積極開展結核防治知識宣傳,督促病人按期復診查痰,及時處理藥物不良反應.(10分)","查閱有關宣傳,培訓資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規范扣5分"

,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鎮二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應查環境進行螺情調查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現場調查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分."

,,,,"鎮組織查螺專業隊對各村進行互查,復查,設假螺點進行查滅螺質量控制.重點環境復查率大于應查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"

,,,"2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節結束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展漁船民查病扣5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發.宣傳材料發放以鄉鎮單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發計劃和發放計劃表和調查報告","無印發計劃和發放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鎮為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆蓋率每"

,,,,,,"下降1%扣0.5分."

,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鎮為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鎮級達不到20%扣2分."

,,,,"鎮,村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結材料","少一次扣1分."

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協助上級對感染者和病人流調和隨訪,本地報告感染者和病人流調率90%以上,現住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數減少扣1分"

,,,,"轄區應治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治與管理專業培訓班","鎮防病專業人員艾滋病防治和管理培訓,年受訓4人.分管疫情人員及院長必須經過年訓.(5分)","參會記錄或學分和培訓證書","無記錄和學分證書扣5分."

,,,,"鎮對村醫培訓年覆蓋村醫人數的50%.(5分)",,"無培訓記錄不得分,每下降10%扣1分."

,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預防處置制度和工作流程,技術方案和規章制度,召開防治工作會議及技術培訓,執行24小時值班制度.(3分)","查閱相關資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術方案各扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣1分,無人應答扣0.5分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設置和開設腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總人口的1‰.(5分)","現場查看","病例檢索率低于10%或總人口的1‰扣5分."

,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數,檢索數,疑似病人發生數,報告及時率100%.(3分)","查看相關資料","每下降5%扣1分."

,,,,"加強內部督導檢查,檢查次數4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分."

,,,"4.3免疫接種","積極引導,正面宣傳,按照規定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."

,,,"4.4協助做好霍亂疫情的調查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發現疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現場查看有關記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分."

,,,,"病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉診,隔離治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預防性服藥,協助采集相關樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協助做好霍亂疫情的調查與處理","在疫區主動調查腹瀉病人,并予消菌治療;協助開展"三管一滅"愛國衛生運動及外環境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分."

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","積極救治病人并按要求及時轉診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分."

,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"疫情信息核實和流行病學調查,核實調查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"指導病家,醫療機構對污染場所進行消毒,殺蟲.散發疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","對密切接觸者進行醫學觀察和隨訪,預防性服藥,預防接種;管理與預防性服藥或接種率85%.(3分)","現場查看有關記錄","每下降5%扣1分."

,,,"4.6暴發疫情的調查處理","在暴發疫情時,協助開展病例調查和"三管一滅"愛國衛生運動等措施;暴發疫情調查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","制定有關工作制度,技術方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預防處置和轉診.定期召開工作會議和技術培訓.發現一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關文件資料","無制度,工作程序和責任科室,醫生不得分,執行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣2分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","按規定對病人進行轉診,并做好登記,轉診率達80%,轉診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數與轉診病例數,并與當地傳染病定點診治單位初診登記本核對","個案調查率每下降5%,扣1分."

,,,"5.2做好預防工作,降低疾病的發生.","積極引導,正面宣傳,規范開展針對相關疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."

,,,,"規范狂犬病暴露者就診的登記和統計,并進行規范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分."

,,,"5.3疫情調查處理","協助開展疑似或確診病人的核實和個案調查,個案調查率達95%.協助采集相關樣本.(5分)","查閱調查表","每下降5%,扣1分."

,,,,"對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數進行比對.","每下降5%,扣1分."

,,,,"指導病家,醫療機構對病例曾經污染的場所進行消毒,殺蟲.散發疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復核.","每下降5%,扣1分."

,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫學觀察.對急性乙肝密切接種者開展預防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復核","每下降5%,扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.4暴發疫情的調查與處理","在暴發疫情時,協助開展調查,落實各項措施;暴發疫情調查處理率100%;(5分)","現場查看有關記錄","每下降5%,扣1分."

,,,"5.5基礎信息的收集和上報","負責與相關部門聯系,收集當地的人口,出生情況,自然環境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關資料","每缺一項資料扣1分."

,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發熱病人血檢","5-10月開展發熱病人血檢,按江蘇省規定,血檢人數按瘧疾發病率有所不同,平均以2%計算,每鎮需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;每少100人扣1分."

,,,"6.2現癥病人流調,治療","按省瘧疾防治方案,鎮防保人員需在一周內,對轄區內發現的瘧疾現癥病人進行個案調查,并將調查結果上報.(10分)","現癥病人流調完成和報告率≥90%","無流調報告不得分,報告率每下降5%扣1分."

,,,"6.3瘧疾流行季節走訪調查,媒介調查和控制","7-9月,在瘧疾流行區,與縣級專業人員組成調查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區,協助縣防保人員每月開展2次媒介調查和監測.在瘧疾流行區,協助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術指導和質量督查.(10分)","走訪調查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調查登記表完成率每下降5%扣1分."

,,,"6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."

"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.5蠕蟲病防治服藥監測調查","根據上級要求和本鎮流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規范,培訓到位,按規定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質保量完成任務.腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監測查病完成率均應達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數","未開展不計分;每下降5%扣1分."

"六,婦女衛生保健(100分)",,"1,孕產婦保健服務","1.1建卡時查心電圖,血常規,尿常規,兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫院住院和孕產婦保健手冊,孕產婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產婦死亡中產后出血,妊高征發生率上升5%扣1分."

,,,"1.2孕中期B超一次及常規肝功能檢查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常規,尿常規,肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦管理登記本及孕產婦保健手冊"

,,,"1.4產后訪視4次(6分)",,"查閱孕產婦管理登記本","每少一次扣2分."

,,"2,孕產婦住院分娩率","2.1規定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現有家庭接產或無執業證書接產者扣5分;無急救措施規范扣5分."

,,,"2.295%以上的孕婦均應住院分娩.(8分)",,"查閱孕產婦管理登記本"

,,,"2.3由經培訓后取得接產資格證書的醫師接產.(8分)",,"現場調查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現有家庭接產或無執業證書接產者扣5分;無急救措施規范扣5分."

,,,"2.4接產室制訂有產后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鎮隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發病率每上升5%扣1分."

,,,"3.2普查內容:婦科內診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內容每缺1項扣2分."

,,,"3.3普查陽性患者應進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復查記錄本","無治療扣5分,無復查記錄扣2分."

,,,"3.4經三個周期治療尚未痊愈者或宮頸炎癥Ⅱ度以上者應轉上級醫療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鎮隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分."

"六,婦女衛生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"

,,,"4.2公共場所有康復設施有助于他們鍛煉身體,設有家庭病床方便就醫或上門服務(5分)",,"查現場有無健康促進設施和便民服務","無設施扣2分,無便民服務扣3分"

,,"5,人員培訓","5.1每月召開婦女保健例會,培訓社區衛生服務中心婦保醫生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓計劃及記錄扣5分"

,,,"5.2開展婦女保健服務項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鎮村婦女保健服務人員,了解保健服務知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"1,免疫規劃相關傳染病防治(10分)","1.1開展常規和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責任者(2分)",,"查閱就診登記本,統計資料","每少一項工作扣0.5分"

,,,"1.2發現病例后,48小時內流調率達95%及以上,暴發疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發疫情處理相關文件","每下降5%扣1分."

,,,"1.3發生每起暴發疫情后,周圍易感人群應急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"

,,"2,預防接種服務(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分."

,,,"2.2建立村醫生例會制度,每月召開1次村醫生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"

,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"

,,,"2.4按規定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統計","相關指標每下降5%扣1分."

,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童"

,,,"2.6基礎免疫接種率達到95%以上;相關疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現場調查30名適齡兒童"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"2,預防接種服務(28分)","2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童","相關指標每下降5%扣1分."

,,,"2.8脊灰疫苗基礎免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現場調查30名適齡兒童"

,,"3,加強預防接種安全管理(8分)","3.1預防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數量和全年預防接種人次數,比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現場或銷毀記錄","每下降5%扣1分."

,,,"3.2預防接種反應常規報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對","每下降5%扣1分."

,,,"3.3認真落實預防接種前知情同意工作,預防接種前告知率達100%,省統一印制的預防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調查和查閱相關資料;現場抽查30名適齡兒童","每下降5%扣1分."

,,,"3.4設立明顯的詢問登記標志和記錄處,設立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現場查看","每少一項工作扣1分."

,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設備符合《規范》要求.(2分)",,"查閱,核對設備檔案及現場設備","每下降5%扣0.5分."

,,,"4.2一定時間內設備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分."

,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","無制度和日程安排扣1分."

,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表","登記有遺漏扣1分."

,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數不全扣0.5分."

,,,"5.4按規定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發現一例扣0.5分"

"七,兒童衛生保健(100分)",,"5,健康檢查","5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分."

,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分."

,,"7,體格發育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分."

,,"8,生長發育監測","對每一兒童建立生長發育監測圖,并定期準確地在生長發育監測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發育監測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分."

,,"9,兒童體格發育情況匯總","每年對轄區兒童的體格發育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養不良肥胖人數).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"

,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分."

,,,"11.2每年對轄區兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分."

,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發現視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分,開展后沒有結果,處理扣2分."

,,"12,健康咨詢與指導","對1歲內嬰兒指導母乳喂養,指導合理添加輔助食品,指導貧血,佝僂病的防治,肥胖的預防,對1歲以上兒童指導疾病預防,兒童健康行為的培養.(3分)",,"查鎮,村衛生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄,家長兒童","沒有或內容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關內容扣0.1分,家長兒童保健衛生知識考核不及格扣0.5分,鎮兒童保健醫師考核成績不及格扣1分."

,,,,,"保健衛生知識問卷調查,鎮兒童保健醫師考核"

,,"13,體弱兒童的管理","對早產,低出生體重,貧血,營養不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分."

"七,兒童衛生保健(100分)",,"14,兒童活產及死亡病例上報","按時上報轄區內兒童活產數,及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區內兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記,根據","數據不準扣5分,每漏報一例扣1分."

,,,,,"線索入戶調查"

,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區內7歲以下兒童體格發育狀況,兒童神經行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分,缺一項扣1分."

,,"16,繼續教育","鎮兒童保健醫師每年應有不少于20天繼續教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學習外,每2年應有一次參加市級繼續教育學習班的經歷.(3分)",,"查閱相關資料","縣級例會學習缺一次扣1分,無參加繼續教育學"

,,,,,,"習經歷及學分扣2分."

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發現及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關資料","制度,工作程序,責任科室,醫生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分,未開展扣10分."

,,,"1.2主動開展轄區內居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發現工作.各鎮醫院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分."

,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"檔案資料核對"

,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統管理,每年至少隨訪4次,系統管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪","未開展扣10分,系統管理率未達50%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"病人"

,,,"1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結合主動上門服務,逐步為農民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預.60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態建檔率未達到80%,每下降5%扣2分."

,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."

,,,"1.7協助當地疾病預防控制機構開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學調查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."

,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發病登記報告的地區要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分."

,,,,,"漏報情況"

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分)",,"2,精神病人的監護管理","2.1各鎮成立精防領導小組,有專(兼)職精防醫生,有年度工作計劃和小結,有工作制度和執行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉鎮每個月進行一次宣傳教育活動,每缺1次扣0.1分."

,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓,包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監護小組成員以及病人家屬,培訓內容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復,以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓的教材,參加培訓的人數,簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓內容的掌握等情況","無培訓計劃扣0.5分;每年兩次培訓,少一次扣1分;培訓內容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓知識未掌握扣1分."

,,,"2.3對工療站的技術指導.指導工療站管理人員制定技能訓練的計劃,指導和檢查工療站醫生的醫療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛生宣傳教育,定期對站內病人進行工療康復效果評估,指導工作人員修訂或重新制定管理康復計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫生的醫療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內病人進行工療康復效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業務指導2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復評估扣0.5分;無管理康復計劃扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區精神病人的建檔立卡;指導精神病人定期到專科醫院或服務中心復診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導工作;加強監護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據,心理疏導開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分."

,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分."

,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."

,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導工作的得1分."

,,,,,,"查看監護小組的落實情況,監護管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實不得分."

,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."

"八,慢性病人與老年人的動態健康管理(100分",,"2,精神病人的監護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分."

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"1,進行食品衛生監督監測","1.1衛生知識培訓和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關資料及抽查食品從業人員健康證明","抽查發現漏檢10%從業人員扣1分."

,,,,"1.1.2協助開展食品從業人員衛生知識培訓,每年一次,有教材有考試.培訓合格率98%.","查閱相關培訓教材及資料.現場抽查食品從業人員回答相關衛生知識","資料不完整扣1分.從業人員衛生知識知曉率不足50%扣2分."

,,,"1.2宣傳食品衛生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養與食品衛生科普知識.","查相關宣傳資料包括聲像資料,深入農民家庭了解宣傳情況","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分."

,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛生巡回檢查,對轄區的餐飲單位和食品生產經營單位巡回檢查次數每2月1次以上.","查相關的檢查記錄,抽查轄區餐飲單位","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛生不符合《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》扣0.5分."

,,,"1.4食品衛生監測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關的采樣單及檢驗結果報告單","沒有開展扣5分,監測每少1類扣1分."

,,,"1.5食物中毒事故調查處理,報告及時,規范(10分)","食物中毒事故報告及時,協助醫療機構及時救治中毒患者,配合開展調查,并督促食品生產經營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構的網絡直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分."

,,"2,進行公共場所衛生監督監測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.1了解社區公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監測工作制度,程序和責任科室不得分,每少一項扣0.5分."

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"2,進行公共場所衛生監督監測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.2建立社區公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分."

,,,"2.2公共場所衛生監測(20分)","2.2.1協助開展從業人員體檢,培訓,調離.體檢,培訓率≥98%,調離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓率每下降5%扣1分."

,,,,"2.2.2協助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸等符合規范要求.","查閱有關資料,檢測報告等資料","未按要求采樣一次,扣2分.未按規范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發現一次,扣2分."

,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛生監測,按照《公共場所衛生管理條例》《公共場所衛生標準》《公共場所衛生監測技術規范》要求開展項目,監測率達95%.","查閱有關資料,監測","監測率每下降5%,扣1分."

,,,,,"報告等資料"

,,"3,進行職業衛生監督監測","3.1開展職業病防治法律,法規和職業病防治知識宣傳,培訓(15分)","對企業負責人定期培訓(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓的相關材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業負責人和勞動者進行抽查,填寫問卷調查表","培訓覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分."

,,,"3.2建立企業職業衛生管理檔案(10分)","社區服務中心建立企業職業衛生管理檔案,協助政府作好職業病防治管理工作.","查閱企業職業衛生管理檔案,現場抽查","現場發現1個企業職業衛生檔案未建立扣5分."

,,"4,進行飲用水衛生監督監測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.1了解社區居民飲用水供給基本情況和社區飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關資料","無水質監測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社區居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關登記本,并","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,,,"抽樣核實"

"九,農村食品和飲用水衛生監督監測(100分)",,"4,進行飲用水衛生監督監測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.3建立供水單位衛生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構,建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現場考核","無登記不得分.登記記錄不規范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上級機構,按要求進行豐,枯水期及每月管網水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3協助上級機構規范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協助進行樣品采樣,保存,運輸,發現一次,扣2分,扣完為止."

,,,,"4.2.4積極開展水質檢測,按照農村實施生活飲用水衛生標準準則要求開展項目,監測率達95%.(5分)","查閱有關資料等","監測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規范扣2分."

"十,公共衛生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網絡運轉","1.1配備必備的信息報告系統硬件及軟件(5分)",,"現場查看","設備未配備扣2分."

,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統正常運轉.(5分)",,"查看現場及相關資料","信息報告系統不能正常運轉扣5分."

,,,"1.3加強對信息報告系統的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現場及相關資料","無相關制度扣2分;信息資料未備份扣2分."

,,,"1.4應將傳染病和突發公共衛生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."

,,,"2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.1應建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發現聚集病例和暴發苗頭及時上報.(10分)","查看相關資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"

"十,公共衛生信息收集與報告(80分)",,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.2負責對本單位相關醫務人員進行傳染病信息及突發公共衛生事件相關信息的報告培訓.(10分)","查看傳染病信息報告培訓資料","未進行培訓扣10分"

,,,,"2.1.3協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情報告的漏報調查和質量抽查.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.4及時通過網絡報告轄區內發生的突發公共衛生事件及相關信息.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突發公共衛生事件調查處理和總結上報","2.2.1積極協助疾控機構對轄區內發生的突發公共衛生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關標本.(10分)","查看相關資料","如未按突發公共衛生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"

,,,,"2.2.2當地發生突發公共衛生事件時,應協助縣級衛生行政部門和疾病預防控制機構開展調查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結束后及時進行總結上報.(10分)","查看相關資料","如未按突發公共衛生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"

,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當地人口(含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."

,,,"3.2當地出生,死亡資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."

,,,"3.3當地自然,氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."

篇（5）

中圖分類號：B82-054文獻標識碼： A 文章編號：

一、問題的提出：

1、《綱要》中明確指出：幼兒園必須把保護幼兒的生命和健康放在工作首位。學前兒童健康教育是健康教育的基礎，是以學前兒童健康為目標，對幼兒進行健康領域里有計劃、有組織的實施教育活動。健康教育領域包涵面比較廣，我園專門針對通過體能鍛煉這一形式進行研究。豐富多彩的體能鍛煉活動，是讓孩子在愉悅的活動中，促進幼兒身心和諧的健康發展, 促進幼兒身體素質和心理素質的提高。有效地落實綱要的目標是當前我們開展本課題研究活動的愿望。

2、幼兒健康包括個體身體健康和心理健康，兩者發展是有機結合。在幼兒期實施“幼兒健康教育”是以實現幼兒身心健康為目標，為提高幼兒對健康的認識水平，改善幼兒的態度，培養幼兒的良好習慣所實施的教育。

3、健康的身體是有賴于良好的鍛煉習慣的養成。由于人們生活節奏的加快和水平的不斷提高，無形中使得幼兒鍛煉的空間、時間受到很大的影響。在幼兒體質普遍加強的今天，幼兒發展狀況不容樂觀，幼兒缺乏鍛煉人數在增加，越來越多的嬌嫩、肥胖癥有增多趨勢，參加活動中遇到一些麻煩、困難就退縮不前、失去信心的情況還很多。開展本課題對改善當前問題尤其重要。

二、實驗方法與過程：

（一）主要是結合幼兒的一日生活游戲、教學等活動進行的自然實驗。

采用的實驗方法：1、自然實驗法2、測驗法3、觀察法與個案法4、問卷調查法

（二）實驗對象

本課題于2003年2月開始——2004年6月止，在本園隨機選取叁個中班120名幼兒，分別為實驗一班和實驗二班、對照班，每班40名幼兒，進行了一年半的實驗跟蹤。對照班幼兒不參加本課題組織的體育活動，按幼兒園教學活動計劃進行體育活動，定期參加項目測試，實驗組幼兒按本課題組制定計劃組織體育活動。

（三）、研究過程：

1、分階段進行前、后測試：

觀察、測定實驗組和對照組幼兒的基本動作，主要包括走步、跑步、投擲、爬、立定跳遠、平衡、鉆，記錄運動成績。進行家長問卷調查。進行幼兒生長發育指標測試及來園患病記錄。

2、實驗過程。

遵守《規程》《綱要》精神要求，在教育實施過程中：保證幼兒每天二小時的戶外活動，每周認真組織幼兒開展豐富多彩的晨間體育鍛煉活動，開展各種類型的體育教學、游戲活動；教師創設各種各樣的體育器械，并開展創造性的體育活動。在教育研究工作中：教師做好幼兒個案記錄、月研究工作小結、課題論文、月教學展示活動。對幼兒進行定期的測試進行定性與定量分析，為開展活動提供依據。對幼兒常規活動從以下幾方面進行：A、加強晨間鍛煉活動，從培養幼兒興趣入手。B、積極開展豐富多彩體育教育活動，促進幼兒基本動作發展。C 充分利用各種材料開展體能鍛煉，促進幼兒身心健康的和諧發展。

三、實驗結果數據分析

（一）、生長發育數據分析

1、2003年至2004年幼兒身高體重測查情況變化如表一、二、三、四所示。

表一 03年幼兒身高均值統計結果 表二 03年幼兒體重均值統計結果

表三 04年幼兒身高均值統計結果 表四 04年幼兒體重均值統計結果

實驗結果表明：2003、2004年幼兒的身高與體重P值〉0.05，表明這些項目的有差異但不顯著，實驗班幼兒在生長發育上優于對照班。

2、肥胖癥幼兒情況分析：測試中發現對照班40名幼兒中有五位幼兒是屬于肥胖癥，而兩個實驗班80名幼兒中只有一位幼兒是屬于肥胖癥。

3、幼兒血色素測查情況表明：實驗班幼兒原血色素11克以下的有9人，鍛煉后下降為2人，其合格率為78%。對照班幼兒原血色素11克以下的有4人，鍛煉后下降為2人，其合格率為50%。說明體育鍛煉對幼兒的營養均衡攝入有一定的促進作用。

綜上所述，在幼兒體育鍛煉活動中，適宜的幼兒體能鍛煉，沒有造成實驗班的幼兒生長發育不良影響。反而，能促進幼兒身體機能的質量變化，有效地達到了目的。

（二）、幼兒對疾病抵抗能力分析.

表五幼兒疾病統計表

分析2003年9月至2004年5月幼兒易患疾病情況見表五所示: a、對照班幼兒月平均患病人數比率高。 b、對照班幼兒月平均患病天數多。由此可見，通過鍛煉，實驗班幼兒身體狀況比較好，提高了幼兒對環境的適應能力，增強幼兒對疾病的抵抗力。

（三）、幼兒基本運動能力分析

前測數據分析

幼兒經過一年體能鍛煉后，其基本運動能力得到了發展。對實驗班與對照班兩組幼兒運動能力在各個項目上差異的T檢驗結果進行分析，如表六所示：

表六兩組在各運動能力測試項目差異的T檢驗結果

2003年10月

注：*表示該組的檢驗是在總體方差非齊性的條件下進行的。

實驗結果表明：①、跑、立定跳、摸高、垂吊、跳繩、拍球、攀爬七項的P值在0.01水平上非常顯著。從平均數上看，實驗班這七項優于對照班。②、投擲、頂物平衡、攀爬各項P值在0.05水平上差異顯著。頂物平衡走從平均數上看，對照班的平均數是6.22、實驗班平均數是7.01，此項對照班優于實驗班。其余兩項實驗班優于對照班。③、單腳站立項目的P值在0.05水平面上差異不顯著。

2、后測數據分析

經過一年半的幼兒體能鍛煉,對照班與實驗班測試結果見表七:

表七兩組在各運動能力測試項目差異的T檢驗結果 2004年6月

注：*表示該組的檢驗是在總體方差非齊性的條件下進行的。

實驗結果表明：所有的基本運動項目的P值在0.01水平上均為非常顯著性變化。而且，所有項目的平均數表明：均為實驗班優于對照班。

3、前后數據相減所得結果分析

經過大班一年來開展體育鍛煉后，將兩次結果相減在各項目上進行差異性T檢驗如表八所示

表八前、后測試相減結果在各項目上差異的T檢驗

注：*表示該組的檢驗是在總體方差非齊性的條件下進行的。

實驗結果進一步表明：①、平衡、單腳站立兩組項目的P值在0.01上差異極其顯著。 單腳站立項目從平均數上看，實驗班比對照班強。平衡項目是從前測的實驗班的弱勢轉為后測的強勢，說明變化非常顯著。 ②、跳繩項目的P值在0.05上差異顯著,實驗班優于對照班。 ③、其余各項中,兩個班之間的有差異，且實驗班優于對照班。

（四）、家長問卷調查數據分析

幼兒參加體育鍛煉一年多來，家長對此項活動的認識與參與意識等方面發生了積極的變化。家長問卷調查結果分析如下：(由表九可見)

1、家長從認識態度上加深了對幼兒參加體育鍛煉活動的認同。

通過幼兒體能鍛煉提高了實驗班家長對此的認同。a、有86.25%家長認為:幼兒參與體育鍛煉的興趣增強。b、有68.75%的家長發現了體能鍛煉對孩子有所幫助。家長認識態度與觀念的轉變是保障活動順利進行的前提。

2、家長認為幼兒經過鍛煉促進了幼兒能力的變化。

家長在幼兒自身的發展變化上，看到了參與活動有利于促進其能力的發展。由表九可知實驗班家長對幼兒能力的變化看法。a、在活動中幼兒合作能力得到發展。b、運動中自我保護能力得到提高。c、在活動中幼兒的承受挫折和做事的毅力得到增強。

3、幼兒的行為意志品質有所變化。

表九

從實驗班幼兒與對照班的幼兒對比可見，實驗班的幼兒在參與活動中意志品質和行為能力得到了良好的發展。數據表明實驗班幼兒：a、增強了幼兒自信心。b、激發了幼兒的求知欲。c、鍛煉幼兒勇敢、大膽的參與體育活動。

4、促進了幼兒開朗向上的性格變化。

加強幼兒體育鍛煉有利于幼兒的性格向活潑開朗的方向發展是兩班家長共同的認為。

5、幼兒身體狀況得到改善。

參與體育鍛煉有利于幼兒的身體狀況調整。以下幾項可見，實驗班幼兒的身體狀況得到改善：a、實驗班幼兒睡眠狀況比較好。b、實驗班幼兒犯病人數在減少。c、實驗班幼兒運動后體力恢復比較快。

6、家長自身行為變化上看。由表十可知：

表十

通過開展幼兒體育鍛煉活動，促進了家長配合幼兒鍛煉的自主性。a、孩子在家戶外鍛煉1小時以上，與一年前相比上升了72.12%的家庭。沒時間讓孩子到戶外活動的家庭由41.86%下降為0。b、03、04年對比發現實驗班幼兒在戶外活動1小時以上的人多于對照班幼兒。

綜上所述， 經常性的開展體育鍛煉，能夠促進幼兒的合作能力、承受挫折、克服困難的毅力發展，能夠加強自我保護能力、獨立生活能力鍛煉。同時也能促進幼兒求知欲、自信心、情感的發展。增強幼兒抵抗疾病的能力，促進幼兒身體素質和心理素質的提高。增強了家長對幼兒參加體育鍛煉的認識，并在行為上發生轉變。

四、結果與討論：

一年半以來，將幼兒體質健康的目標物化為豐富多彩的體育鍛煉活動，從幼兒的一日生活中入手，積極地開展晨間體能鍛煉、體育教學、體育游戲、區域性體育活動。根據幼兒的發展狀況，從培養“幼兒參與體育活動的興趣”和探索“幼兒基本動作發展與體育活動方式”研究入手。嘗試從體育環境的創設以及體育活動的科學化、游戲化出發，運用適宜幼兒發展的各種形式多樣的體育活動，來激發幼兒參與鍛煉并協調其基本運動能力，促進幼兒體質健康是行之有效得，并值得推廣。

（一）、幼兒體育鍛煉全面促進了幼兒健全人格的發展。

1、全面、科學、合理的組織實施體育活動。開展豐富多彩的戶外游戲和體育活動，利用各種體育器材和教師根據游戲需要自制的器材進行游戲，讓幼兒在室內外鍛煉中，調節身體各部位和動作，從而，達到比較和諧而統一的綜合性能力培養，促進幼兒身心健康發展。在體育鍛煉中，幼兒的內臟器官等生理功能得到鍛煉和改善，增強了幼兒體質，完善和提高機能；發展了幼兒的基本動作，形成正確姿勢；幼兒身體素質得到發展；提高對自然環境的適應能力，抵抗疾病的能力。

2、用幼兒感興趣的方式發展基本動作，培養幼兒主動參與體育活動的興趣和習慣，提高動作的協調性、靈活性。如，情景性探索體育游戲——過懸崖峭壁，在活動中，幼兒要重新認識自我，要用敏銳觀察力和思維能力進行分析判斷，運用語言表達方式與同伴合作，發揮智慧、堅強勇敢的克服困難渡過險境。體能鍛煉是在生動愉快的活動進行，它豐富幼兒的知識和經驗，促進各種能力的發展，培養幼兒堅強、勇敢，不怕困難的意志品質和主動，樂觀、合作的態度。同時，積極引導幼兒參與體育活動鍛煉的好習慣，增強對意外事故的防范。

3、培養良好的心理品質與個性，增進幼兒心理健康。在體育活動中大部分的活動項目是小組或集體合作進行的，幼兒在活動中與人際交往會產生各種社會，從而發展了幼兒的責任心、同情心、自制力、合作意識等社會性品質，幼兒的非智力因素，包括：情感、意志、興趣、行為習慣也都得到同步發展。從而，促進幼兒心理的健康發展，幼兒所獲得的這一些都將使得他們受益終生。

（二）、促進了體育活動科學化和游戲化、自主性發展

教師在研究活動中，根據健康領域教育目標，遵循幼兒教育規律和身心發展特點,克服了以往片面性理解體育教育目標，不能全面的發展幼兒能力；教學活動內容和形式單一，活動過程的設計缺乏科學性、趣味性，從而造成幼兒對參與體育活動興趣不濃或運動不到位；存在著動作質量要求過高或過低，運動動作的經驗貧乏，動作創新設計能力差等弊端。設計出了適合幼兒發展的體育活動教案、游戲方案，通過循序漸進、動靜交替地實施，合理安排適宜的運動量、有針對性地指導動作發展，讓幼兒在活動中自主探索，充分地調動幼兒參與活動的積極性。同時,運用自己的聰明才智為幼兒自制了大量的體育運動器械，創設了有利于幼兒主動探索樂意參與的體育游戲活動，擴展了幼兒體育鍛煉活動內涵，從而為促進幼兒機體鍛煉和運動能力的提高，以及智力和良好個性的形成奠定了基礎。促進了教師在幼兒體育活動科學化和游戲化中自主性。

（三）、深入貫徹執行《綱要》精神，體能鍛煉研究為幼兒發展、教育教學質量提高服務。

促進教師運用先進的教育理論與觀念去研究自己的教育行為。在教學實踐過程中把理論與行為的轉化變為教師專業成長的道路。針對健康領域教育活動中出現的問題進行教學反思、調整，進行了大量的教育案例和幼兒個案觀察、分析研究，教師們學會了在研究中了解幼兒，在幼兒發展中提升教育質量。讓家長看到孩子的變化并積極主動參與到其中,實現全民健身的教育思想理念，培養家長從我做起，樹立起與幼兒園共同協手教育孩子成為己任的觀念。家庭、社會、幼兒園互育是促進幼兒身心和諧健康發展的前提。幼兒體能鍛煉研究促進了幼兒園園本化的教育研究水平提高。同時也已成為了幼兒園內的一道亮麗風景線。

篇（6）

促進幼兒生長發育有最效的方法，我們將嚴格遵守《幼兒園教育綱要》要求，保證幼兒每天有兩個小時的戶外體育活動，把出操時間與日常逃生演練相結合，為各班級規定出操路線、出操時間，要求各班級在規定時間內按規定路張到達集合地點，積極熟悉疏散路線。

戶外活動時間規定為有組織的體育鍛煉或者體育游戲，要有教案、有計劃、有活動效果記錄，各年級組每月確定一項體育鍛煉項目，月底進行評比，學期末根據《國發體質測定標準手冊(幼兒部分)》對幼兒體質進行測量，并把成績記入幼兒成長檔案。

(二)積極預防傳染病

根據《幼兒園工作規程》對衛生消毒工作的要求，制定嚴格的衛生消毒制度，并按制度、按規定、按程序對幼兒各類用品進行相應的清潔消毒、殺菌;幼兒物品專用并定期消毒。可洗玩具、桌面、地面及幼兒能觸摸到的地方都要用84消毒液每天擦拭一遍，活動室、寢室定時通風，每天在幼兒離園之后用紫外線燈照射消毒半小時;幼兒的水杯、餐具用蒸飯車消毒等。

建立每日巡查制度，規定每日、每周必做必查必填的內容，實行量化管理，定時檢查評比;與防疫站聯系，定期篩查幼兒預防接種情況，督促幼兒接種各種疫苗，建立有效免疫屏障。如發生疑似傳染病疫情，立即向區疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調查處理。

(三)保證幼兒食品安全

工作中嚴把食品質量關，積極預防腸道傳染病、食物中毒事故的發生。把好進貨關，各類食品嚴格遵守食品索證制度，食品留樣制度，保證所購食品均符合衛生要求。把好保管關，倉庫保管員認真負責及時檢查，防止食物腐爛變質及過期失效，并不得發放出庫。把好制作關，制定食品加工管理辦法，嚴格遵循生熟分開制度，熟食制作專人、專工具、專用容器，工具容器隨時清洗消毒。把好入口關，教師提飯及分飯過程中，仔細辨別飯菜質量是否合格，不得讓變質食品進入幼兒口中。各類人員嚴格認真執行，各負其責，層層把關，使工作更加細致化、合理化，保證幼兒的飲食安全。

(四)做好幼兒健康體檢工作

《幼兒園工作規程》要求幼兒入園必須持有衛生部門出具的健康證明。新生入園必須到婦幼保健站進行體檢，并持婦幼保健站出具的體檢證明及肝功化驗單、幼兒預防接種證到幼兒園登記報名，確保新生入園參檢率達100%。

幼兒入園后，每學期有計劃地對他們進行身高、體重、視力等進行檢查，并做好記錄，以便對每個孩子進行評價、分析，了解每個幼兒的身體情況。每年與婦幼保健站聯合對幼兒進行全面體檢一次，體檢結束后，及時向家長反饋幼兒體檢情況，寫出分析報告，相關資料匯入幼兒健康檔案。

(五)開展吸煙有害健康宣傳活動

結合5月31日世界無煙日，開展創建無吸煙單位活動，在公共區域設置醒目的禁止吸煙標志，組織開展吸煙有害身體健康宣傳活動，在全園師生中形成濃厚的禁煙氛圍。

【大班班級教師健康計劃范文二】 《綱要》明確指出：幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒健康放在工作的首位。為此，我們必須高度重視將促進幼兒健康視為直接目的的幼兒健康教育，切實貫徹《綱要》的幼兒健康教育思想。兒童正處于迅速的生長發育時期，由于身心發育和發展尚未完善，對于各種自然環境和社會環境的適應能力較差，對疾病的抵抗力和心理壓力的承受力弱，因此，對他們施行保育和教育，不僅關系到他們現時的健康成長，而且會對他們一生的身心健康產生持續的影響。保證兒童身體正常地生長發育和心理健全地發展，是保護和增進兒童健康的重要方面。托班幼兒抵抗力弱、易生病，自我服務能力差，針對托班幼兒的實際情況，我們為幼兒創設寬松、舒適的環境，將幼兒生理與心理保健結合起來，促進幼兒的身心健康。積極做好消毒預防工作和保育工作。

一、上學期發展情況：

上學期我班幼兒喜歡參加體育活動，初步掌握了一些走、跑、跳、爬等基本動作，有一定的協調性和靈活性。在自理能力方面還較弱，能在老師的幫助下學習自己穿脫衣褲，生活習慣也有了規律，愛清潔。但本學期又新增了15名幼兒，所以對他們還要進行引導與培養。

二、教師的消毒預防工作和保育工作：

1、每天來園后及時開窗通風，保持空氣流通。

2、每周清洗玩具一次，曬圖書一次。

3、有太陽的日子為孩子曬衣服、被子、鞋子等，減少交叉感染。.做到屎尿褲子、床單及時更換，半月清洗床單一次。

4、吃飯前用消毒水擦抹桌子。吃飯時給孩子們喂飯，幫助幼兒剝蝦殼等。

5、增加戶外活動的次數，以確保兩小時戶外活動時間。

6、要求幼兒運動前后喝水。及時為孩子擦汗。

7、加強午睡管理，注意隨時糾正幼兒的不良睡姿。

8、注意觀察幼兒情緒，發現幼兒身體不適，及時通知家長并配合保健醫生做好疾病處理工作。.加強早晚接送兒童工作，不得將兒童交陌生人，防止錯接。隨時清點人數，堅持每天檢查幼兒是否帶有異物入園，發現情況及時妥善處理。

三、幼兒健康目標：

1、讓幼兒愉快入園，能盡快適應集體生活，喜歡幼兒園。

2、能親近老師、阿姨、能隨老師、同伴一起活動。在集體生活中感到溫暖，心情愉快，形成安全感、信賴感。

3、知道自己的姓名、年齡、性別和身體的主要部分，并能聽從成人有關安全的和衛生的提示。了解一些簡單的自我保護方法。

4、能隨意活動身體，并愿意跟隨老師參加體育活動，初步知道要遵守集體規則。

5、樂意接受洗手、洗臉、洗澡、理發、剪指甲等日常清潔要求。

6、在成人的幫助下學習獨立喝水、進餐、洗手、入廁、自然入睡。培養良好的進餐習慣，逐步養成不剩飯菜、不偏食，能配合成人穿脫衣、褲、鞋，并嘗試學習穿、脫衣服的方法。

篇（7）

高校學前教育專業課程設置普遍存在“重專業技能，輕育兒知識”的問題，導致畢業生擁有豐富的理論知識，能夠設計較相對完善的教案，但在具體實施過程中不知如何遵循幼兒心理發展規律開展教學，以及幼兒能接受的方式和途徑進行引導以實現教育目標。傳統的教學組織形式主要以傳授為主，教師作為知識的傳達者，不僅需要具備完備的理論知識，為了教學的順利進行，還應具備扎實的教學技能，如標準的普通話，流暢的鋼琴演奏、優美的舞蹈動作、繪聲繪色的故事講述等等。隨著幼兒園課程的改革，幼兒教師的角色發生了轉變，教師不再是傳授者，而是作為觀察者、支持者和引導者參與幼兒的活動中，這就要求教師除具備基本知識技能外，更需要仔細觀察并準確把握幼兒活動過程中的行為表現和心理過程，給與適時的支持和反饋，科學的引導兒童健康成長[2]。如果幼兒教師培養課程中仍沿用已有的體系，重點培養教師的專業知識和基本技能，忽視對幼兒心理發展知識的傳授，在不了解如何保護并滿足幼兒的好奇心、如何與幼兒進行交流等前提下進入幼兒園進行教學活動，勢必無法適應當前的幼兒園教學。

1.2課程內容與實踐脫節《教師教育課程標準（試行）》中提到，教師教育課程應強化實踐意識，關注現實問題，體現教育改革與發展對教師的新要求[3]。實踐、實習是將課堂中學習的理論性知識轉化為實踐性知識的重要途徑，是培養學生職業能力的橋梁。理論與實踐相互依存、相互促進，理論知識不斷應用于實踐，指導實踐并得到實踐中進行檢驗和升華。當前學前教育專業課程體系中，幼兒心理學或學前兒童發展心理學是大部分高校的必修課，但該課程的教學大多以課堂知識傳授為主，以考試成績評估學生的掌握程度，缺少配套的實踐練習。理論知識依托實踐的平臺能發揮出更大的作用，如對于學生是否能在幼兒園教學實際應用兒童心理發展規律開展教學互動，是否能準確識別幼兒的心理問題和行為偏差，是否能夠對出現行為問題的兒童進行科學的咨詢和干預這些與實踐教學密切相關的問題的解決都需要在實踐中不斷觀摩、反思和練習。

1.3專業課程結構與社會需要脫節高校的課程結構基本分為三個模塊：公共基礎課、專業課和實踐課，雖承擔不同功能，三個模塊的內容相互補充，構成完整的課程結構。在學前教育課程體系中，專業課模塊多開設學前教育學、學前教育史、幼兒園教育環境創設、幼兒歌曲、舞蹈創編、幼兒心理健康教育等課程，其中關于幼兒心理的課程多關注幼兒心理發展的基本規律和年齡特點，只是對心理發展的整體框架進行的概括性的介紹，而對于如何創設符合兒童身心發展規律的問題情境、如何通過課堂設置和教學組織引發幼兒的學習興趣和好奇心、如何有效甄別、疏導幼兒的情緒和心理問題、如何促進特殊兒童的發展這類應用性和實踐性較強的內容并未納入專業課程體系中。近年來，多起虐童案呼吁人們關注幼兒的心理健康以及教師對于幼兒心理健康的影響。上海精神衛生中心對3000名4-5歲的幼兒心理健康調查顯示,18%的幼兒有不良習慣，11%的幼兒情緒抑郁、自卑，5.8%的幼兒焦慮、緊張，20%的幼兒表現多動、坐立不安[4]。由此可見社會對幼兒教師提出了更高的要求，教師不僅是教育者更應該是一名兒童心理咨詢師，不僅了解心理發展的知識，更要全面了解教育心理學、心理咨詢和診斷以及特殊兒童的心理等知識，能夠結合心理規律進行教育，促進幼兒認知、情緒、社會性等各方各面的發展和完善。

2基于工作過程的學前心理學課程改革措施

2.1專業課程目標職業化

隨著學前教育的和發展，當前高校學前教育的畢業學生主要從事的職業是一線幼兒園教師，而優秀的一線教師應該具備怎樣的專業素質，當前的幼兒園教學為教師提出了何種素質要求，都是高校學前教育專業課程設置需要考慮的問題。“知識型人才”和“技能型人才”的培養模式已無法適應幼兒園課程改革對幼兒教師的素質要求[5]。傳統的知識和技能的培養是必須的，但僅具備這些還遠不夠，分析幼兒園教師的工作過程，幼兒園教師更應具備以下能力。首先，幼兒教師應學會如何尊重兒童，以幼兒為主體，調動和發揮幼兒的主動性。其次也應該學會如何遵循幼兒身心發展的特點和保教活動規律，提供適合的教育，保障幼兒快樂健康成長。掌握幼兒的認知發展水平有助于教師依據其接受水平設置合理的問題情境，讓幼兒發現學習，提高學習的主動性。如果問題情境設置過難，幼兒較難從中吸取知識，更有可能會損害幼兒的自尊心；如果問題情境較易，幼兒無法從中獲取新知識，容易打擊幼兒學習的積極性。再次，準確識別幼兒的行為問題和適應。幼兒離開家庭進入幼兒園，教師作為幼兒園中對兒童產生影響的主要因素，應具備相關幼兒心理咨詢技能，觀察并識別幼兒發展過程中出現的問題，及時干預或向家長進行反饋。結合幼兒教師實際工作過程所需具備的能力，制定合理心理學課程培養目標，促進畢業生有效就業，及時補充幼兒教師隊伍。

2.2專業課程內容多元化

基于工作過程的心理學課程體系應圍繞教學實踐對幼兒教師素質提出的要求，對原有的課程體系進行進一步完善。一方面在原有課程體系的基礎上，添加新的相關課程。大部分學前教育專業主要開設《學前心理學》、《幼兒心理學》等，在學生未具備相關心理學基礎的前提下開設，導致學生無法理解所開課程中的專業術語，從而影響課程的學習質量[6]。因此在專業課開設之前，開設《普通心理學》或《基礎心理學》等基礎性課程，為學生進一步學習專業性的知識鋪墊，提升學習效果。開設《教育心理學》、《幼兒心理咨詢與治療》、《幼兒心理健康教育》等課程，促進學生完整的心理知識體系的掌握和能力的提升，使幼兒心理教育滲透于幼兒園的各個環節。另一方面，整合已有的課程體系。對已開設的課程進行梳理，基礎性學科開設時間要早于專業性學科，其中交叉內容避免重復，關聯性內容可結合講解，促進學生知識網絡的形成，如幼兒心理咨詢案例中，遵循幼兒發心理展中何種理論依據等。

2.3專業課程形式

在專業課程的教學形式中，傳統的講授式已無法滿足社會對幼兒教師提出的多種能力素質要求，因此在高校教學中，應增加程序性知識的教學，變傳統的課堂內講授式教學為課內外結合，集案例教學、情景扮演、學習小組等多種形式為一體的教學方式。

2.3.1采取多樣的課堂教學方式，促進學生對知識的掌握和吸收

學前教育專業開設的心理學課程目前大多采用傳統的“課堂中心”、“教師中心”、“教材中心”的講授式教學模式，學生的學習處于被動狀態，對于幼兒的心理發展的過程、階段，對于幼兒問題行為的表現和診斷標準也僅停留在文字層面，只是單純的對知識點進行識記，而學生運用心理知識促進幼兒發展的能力的提升有限。在課堂內教學中，教師應變單一的知識講授為多元化的教學方式：幼兒心理案例教學、小組討論、課題研究、情景扮演等。學生有被動的知識接受者變為主動吸收者，學生可以對知識點或某個心理行為問題進行深入的研究和探討，促進學生思考、提升而非知識的簡單記憶。此外，知識的組織方式也可采用專題形式，對每個專題的問題進行深入的探討，如幼兒入園焦慮，提升學生研究、解決問題的能力。

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教師的教學能力是指教師從事教學活動、完成教學任務的能力。它是教師業務能力的主要體現，是教師領導、組織與實施教學活動的核心能力。教師的教學能力結構主要包括具體學科教學能力、一般教學能力和教學認知能力三種，有以下能力構成：一是認識能力，表現為敏銳的觀察力、豐富的想象力、良好的記憶力，積極的思維力，尤其是邏輯思維能力和創造性能力等；二是設計能力，表現為教學設計能力，包括確定教學目標、分析教材、解決重點和難點問題、選擇與運用教學策略及實施教學評價的能力等；三是傳播能力，表現為語言表達能力、非語言表達能力及運用現代教育信息技術的能力等；四是組織能力，表現為組織教學能力、思想教育的能力、協調內外各方面教育力量的能力及組織管理活動的能力等；五是交往能力，表現為教育教學活動中師生間的交往能力及溝通能力。

大量的教育實踐表明，教師的教學能力主要由下述五方面構成：一是基本素養；二是學科知識背景；三是對所教知識結構的認知；四是對學生認知發展的認知；五是學科教學能力。教師的教學能力不僅包含了教師的基本素養和基本技能，還包括了教師在長期的教育教學實踐中所習得的學科知識結構、學生認知發展規律，學科具體內容教學時的情景導入、問題設計、教學方式及教學策略等。

研究表明，一個優秀的教師不僅應具有良好的素質和知識背景，還應具有一個明顯的特征，就是“腦中有結構，心中有學生”。所謂“腦中有結構”是指教師對所教學科知識結構的清晰、完整的認知與理解。“心中有學生”是指教師不僅要關注學生的學習過程、學習表現，還要懂得學生認知、心理、態度、情感的發展規律。

二目前高職學前教育專業學生教學能力存在的問題

學前教育專業由于其教育對象的不同而具有教學的獨特性，目前高職學前教育專業學生在教學能力上存在諸多問題，其表現在如下幾個方面：

（一）對幼兒的觀察和了解不夠

在幼兒一日教育活動中，學生缺少熱心、耐心、細心，不能全面、認真、仔細地觀察幼兒，以及發現其行為背后的內在動機和需要。在對觀察結果進行分析和評價時，不能從實際出發，帶有明顯的主觀片面性。在設計教學活動時不加思考，出現盲目性、隨意性，習慣在網上下載教案，缺乏從實際生活中選擇適合幼兒認知發展規律的教育內容和將相關學科知識和教法知識遷移到具體教學設計中的意識和能力。學生缺少與幼兒間的互動交流，缺乏對幼兒的提問，提問時由于問題表達不精練、不準確而導致答非所問，結果只能自問自答，草草了事，不能達到提問所起到的真正目的和效果。對幼兒的提問也不能很好地回應，情感上缺乏鼓勵性和激發性。

（二）語言表達能力和教學媒體使用能力不強

學生教學語言缺少訓練，沒有節奏感，語速太快或太慢，語言表達不精練，缺少邏輯性、直觀性和形象性。學生缺乏自信和親和力，眼神常游離在幼兒群體之外，肢體動作和語言的協調性不夠。在使用教學媒體時，表現單一枯燥，幼兒不感興趣，容易導致幼兒疲勞。有時不能依據幼兒的身心特點和教學內容的需要來選擇、設計和使用教學媒體，有時過分青睞現代教育媒體，有時選錯教學媒體，有時多種媒體之間的配合不協調，不能發揮教學媒體的教學功能，使得幼兒注意力分散，不能全面掌握學習內容，從而嚴重影響教學活動的質量。

（三）缺乏反思的習慣和能力

學生教學監控的能力較低，缺乏主動的反思習慣和反思方法，有時能反思也是被動地反思。在教學反思中，表現的是抽象、籠統的評價，沒有進行深入地分析并提出相應的改進措施與策略。

三影響高職學前教育專業學生教學能力提高的因素

教學能力是在教學活動中逐步形成和發展起來的，是教師獲得教學技能的基礎。在教學實踐中，影響學生對教學能力的認識、理解和訓練的因素很多，主要有：

（一）自我教育力

自我教育是教師教學能力的源泉。因此，在提高教師素質中，強調教師的自我教育力是非常重要和十分必要的。所謂“自我教育力”，是指具有學習興趣，學會學習方法，發展個性品質，形成社會應變能力為主要內容的綜合概念。自我教育力的高低將帶來教學能力的差異，也直接影響教學質量的提高。目前高職學前教育專業的學生專業思想難以形成，自我教育能力也較低。因此，在職前教育階段就應培養學生積極向上的心理狀態，鼓勵他們不斷求得“專業成長”，自覺提高自我教育力。

（二）教師素質

教師素質是教學能力的重要因素。培養高職學前教育專業學生的教學能力，有實踐經驗的教師更能勝任。這是因為，高職院校承擔專業課程的教師應當是“雙師型”教師。雙師型教師從兩個方面論述：其一就教師個體而言，是指教師的雙師素質，即理論教學素質和實踐教學、操作素質；其二就教師集體而言，是指教師隊伍的雙師型結構，即教師隊伍由理論型、實踐型、雙師型教師和外聘教師組成。目前，高職院校教師的理論教學素質和實踐教學、操作素質是不平衡的，實踐型的外聘教師進校兼職、青年教師下基層掛職鍛煉，都缺乏組織性和實效性。

（三）課程因素

學前教育專業傳統的六門教學法課程是傳授幼兒園教學知識與技能的重要課程。80年代末，學前教育專業在原有“六法”的基礎上進行了學科建設的革新，改變了分科教學體系。目前，幼兒園課程改革，開設五大領域課程，即學前兒童健康教育、學前兒童語言教育、學前兒童社會教育、學前兒童科學教育、學前兒童藝術教育等，也有把其中某領域課程與其它課程融合。從“分科”到“綜合”，課程設置的不同形式反映出學前教育專業對幼兒園教學活動的認識與把握不清。在課程實施中，影響了學生對幼兒園教學知識與技能的全面和系統的學習。因此，應積極理順好課程間的相互關系，既包括理論與操作、各種活動之間的關系，也包括該課程與其它專業理論學科的關系，同時還包括與其它人文學科、藝體學科之間的關系，減少課程內容的交叉與重復。

四高職學前教育專業學生教學能力的培養途徑

高職教育的特點是以職業能力的培養為本位，強調對學生實踐操作能力的培養，使學生能適應特定職業崗位的要求。為培養高職學前教育專業學生的教學能力，應注重加強學前教育專業課程和師資隊伍的建設，制定學前教育專業學生專業技能訓練與考核方案，要求學生能夠獨立設計幼兒園各個領域的教學活動并進行模擬教學，會說課和評課。為使學生達到考核要求，結合課程內容和教育實習進行課堂教學技能的訓練，培養學生的教學監控能力、教學認知能力和教學操作能力。

（一）案例分析法的運用

為提高學生的教學能力，既要學習實踐經驗，又要學習專業理論，兩者兼顧。為避免理論與實踐的脫節，在教學實踐中根據需要，大量運用案例分析的辦法，使學生正確處理教法與學法的辨證關系，把握好教學活動中師生的互動關系，主動學習和換位思考。案例分析法主要有兩種形式：

1文字的形式

在專業課程中運用案例分析的方法，幫助學生在模仿中發展教學認知能力和教學操作能力。如在學習設計活動方案時，可在講解基本要求后呈現已有的活動方案和修改后的活動方案，引導學生對比分析。為幫助學生掌握適宜的教學方法，也可呈現兩種教學實錄進行對比分析。

2影像資料的形式

在教學活動中，呈現給學生完整的教學活動錄像，以期引導學生在模仿中學習教學組織等技能。還可呈現一些有針對性訓練任務的教學片斷，或者不太完美的教學錄像，引導學生分析其失敗的原因。此外還可通過看錄像，引導學生結合幼兒園不同類型的教育活動去感知學科課程、活動課程和核心課程的真諦，從而領悟分科課程和綜合課程的精髓和內涵。

（二）模擬教學實踐訓練

高職學前教育專業著重培養學生的教育實踐能力，要實現提高學生教學能力的目的，就應當在實踐中探索。一方面，在平時的教學中組織教學訓練；另一方面，在教育實習前專門組織模擬教學訓練。模擬教學實踐訓練包括兩部分：一是教學方案設計的訓練。根據教學需要，選擇適合學生的學習內容和相應的領域，提出模擬訓練的任務，讓學生根據教學目標和幼兒身心發展特點與規律設計活動，撰寫活動方案。活動設計主題或范圍一般由教師選擇性地規范，也可由學生自擬主題。二是模擬教學訓練。組織學生以小組為單位，在校內的實訓室進行模擬幼兒園活動的實際訓練。先通過預先設計的活動方案真實模擬幼兒園教學活動過程，然后利用教室的設備將活動過程以全程錄像的方式對學生進行反饋，再講評，教會學生掌握正確的評價方法。這一活動對培養學生的領導、組織和實施活動的能力尤為有益，提高了學生的教學實踐能力和綜合素質。

（三）說課訓練

說課是指學生在備課的基礎上，分析教學任務，表述教學目標，講解教學方法的一種有計劃、有目的的教學活動，然后由老師和學生進行評說，達到相互交流、共同提高的目的。在學前教育專業課程教學中，運用說課組織教學，會受到事半功倍的教育效果。通過訓練和考核，培養學生說教材、說教法學法、說教學過程的能力，使之能夠正確理解教學內容，準確把握重點、難點，合理構建教學目標，科學選擇教學策略，整體安排教學教程。也使教學構思從隱性思維走向顯性思維、從靜態思維走向動態思維，充分鍛煉學生的教學監控能力。因此，加強說課訓練，能有效地提高學生的整體素質和教學水平，在他人思想的影響下，對自己的說課不斷修正而使其更合理和完美，在合作學習中，在實踐訓練中，逐步提高學生的教學能力。

參考文獻

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中圖分類號：G632.0 文獻標識碼：A 文章編號：1992-7711（2017）02-0037

一、問題提出的背景

健康的心理，其實就是一種良好的心理狀態。早在1929年，美國舉行的第三次兒童健康保護會議上就指出：“心理健康是指個人在其適應過程中，能發揮其最高的知能而獲得滿足，感覺愉快的心理狀態，同時在其社會中，能謹慎其行為，并有敢于面對現實人生的能力。”我們現在所教的學生都是90后，現在的高中生是否具備這種能力呢？從生活中的很多實例不難看出，我們現在的高中生其心理成熟度遠不能達到這樣一種良好狀態。比如：筆者所在學校高三某班一同學因高三學習壓力過大，在沒有任何的預示下翻圍墻離校出走；高三某班學生因家長對其希望很大，要求過嚴，導致該同學心理異常，總覺得背后有人在講她的壞話。再如，高二某班一女生和一男生關系密切，當男生提出分手后，女生難以接受，想到割腕等。

二、高中生容易產生心理問題的原因

筆者針對以上案例，對筆者所在學校三個年級的學生進行了問卷調查。結果顯示：學生普遍認為之所以有相當多的心理問題存在，最主要的原因在于學習壓力大，幾乎沒有可以自主支配的業余時間，導致心理問題無法且無處宣泄。學習帶來的心理壓力大，心理承受能力差，自信心不足，缺少意志和毅力，這樣的學生容易產生心理疾病。當代中學生，由于受多種因素的影響，對復雜艱難的現實生活缺乏心理準備，不同程度地產生了心理疾病，抗挫折的能力比較低，缺少戰勝困難的勇氣和信心，經受不了批評，遇到挫折不是勇于戰勝困難，而是逃避困難，失去信心。遇到挫折后感到壓抑，表現為焦慮、失意、注意力不集中、對教師和同學的言行敏感、失眠、神經衰弱等癥狀，有的甚至因為一次突如其來的打擊而精神失常，甚至走上輕生的道路。每年高考結束后，都有報道考生因試卷太難考試不理想而走上極端的事件。

調查中有近四成的學生認為不會正確處理與異性的交往也是造成他們心理困擾的重要因素。中學階段是人生觀確立的重要時期，學會和異往，在交往中認識異性，是中學生青春期教育的重要組成部分，是中學生逐漸走向成熟必不可少的環節。中學生處于青春的萌動期，對異性感興趣、有愛慕心理，對兩性關系意識朦朧，喜歡通過看言情片或讀言情小說感受愛情。他們渴望與異往，但是在同異性相處時又感到害羞不自在、不能正確處理與異往、對與異往有誤解。有近40%的學生對自身生理和心理的成長、發育感到恐慌或害怕，這說明他們還很不成熟。如果雙方產生感情糾紛，又不能面對的話，往往會做出一些難以置信，甚至是觸犯法律的事情。如：女孩子會跳樓，割腕自殺，男孩子會通過傷害他人的殘忍手段進行報復。安徽合肥的周巖毀容案就是典型的中學生心理扭曲案件。

也有一部分學生因家庭方面的因素，比如父母離異，或過早失去父母或父母關系不和，家庭氣氛緊張等而產生心理困惑。本來完整的家庭變成破碎的家庭，對孩子本身帶來很大的心理創傷。而高中生這一特殊群體，他們一方面面臨巨大的升學壓力，另一方面無法從家庭中得到溫暖，就容易心理失衡，往往導致他（她）性格內向、孤僻、不善與人交往。而這時如果發現有異性不經意間對他（她）關心多一點，就會讓他（她）錯誤地聯想，甚至表現出過激的行為。筆者所在學校曾經就有這樣一個男生，父母離異，母親改嫁，從小失去母愛，在他的班里一個女生坐在他前面，他時常會摸女生的頭發，踢她的椅子，通過不同的方式騷擾該同學，該同學把事情告訴班主任受到班主任批評后，這位男生就很生氣，揚言要殺了該女生。可見，沒有溫暖的、和睦的家庭對學生的心理傷害是極大的。

除此以外，調查還發現，少部分學生迷戀網絡、玄幻小說，整天沉浸于虛擬的世界中，無法與學生、教師、父母正確溝通，也是導致他們心理問題的原因之一。

三、打造筆者所在學校學生健康心理的對策

針對上述問題，筆者通過仔細研究筆者所在學校心理問題學生的案例，認為要打造學生健康的心理，需要學校、家庭和社會共同努力，形成一股合力，才能攜手塑造學生美好的心靈。根據筆者所在學校的實際情況，筆者認為可以采取如下對策：

1. 拓溝通渠道，多與家長溝通

調查中發現，很多學生放假回家后把自己封閉在自己的空間里，玩游戲，看小說，睡覺，很少與家長交流。有些家長，孩子回到家只問學習，對孩子的生活及其他方面毫不關心。所以，長此以往，孩子與家長的溝通越來越少，隔閡越來越大，有的學生甚至離家出走。針對這種情況，我們學校采取了《給家長的一封信》的措施，每次放假讓學生帶一封信――《給家長的一封信》回家，共同探討如何與孩子交流，如何關心孩子，如何進行科學家教，如何樹立正確的人生觀，如何調整對子女的期望等；其次，學校通過家校通短信平臺、微信公眾號等形式多方位地與家長探討教育孩子的問題。除此之外，學校還成立了家長委員會，共謀孩子健康成長之路。

2. 發揮學校在心理健康教育中的主導作用

我們學校建立了心理咨詢室，聘請專職心理輔導教師進行輔導，整體輔導與個輔導相結合。對有心理問題的學生進行干預，早發現，早治療，讓學生盡快融入到校園生活，避免一些因心理問題導致的傷害或安全事故。再次，把心理健康教育滲透到各個學科的教學中。每個年級、每個班級一周至少開設一堂心理健康課。班主任把心理健康教育納入正式的課堂，真正起到對學生心理疏導的作用，并且要形成教案。其他學科也盡量做到在課堂上滲透陽光的心理教育。最后，要多開展講座，加強學生對正確的愛情觀、價值觀和性知識的指導。

3. 完善學校師生益友制度

學校建立良師益友制度，在課外，教師以平等的身份和學生交朋友，和學生面對面地平等交流，心與心地真誠溝通，解決學生的學習困難、生活困惑，讓學生感受到關愛、關心和家庭般的溫暖。同時，教師對每位心理有問題的學生建立個人檔案并跟蹤調查，及時進行心理干預，從而打造學生的陽光心理和健全人格。

4. 把家訪制度常態化

家訪是了解學生及其家庭狀況的最好途徑，而家訪的時間都是安排在寒暑假。這個時間相對比較集中，但從實踐來看，效果并不是很好，尤其是對“五類生”而言。因此，筆者建議教師的家訪要安排在平時，家訪要及時，教師該上門時就上門，講究問題的時效性，及時了解，及時發現，及時解決。

5. 多開家長會

家長會的形式可以多樣化。如以年級組為單位召開家長會，或者把心理有問題的學生的家長召集起來，讓家長了解自己孩子的狀況，共同商討解決的辦法，及時轉變孩子的心理狀態。

6. 充分發揮筆者所在學校“彩虹心社”心理社團優勢

筆者所在學校現有多個社團，其中最大的就是心理社團――彩虹心社。學校以學生社團為載體，指導學生多開展有益于身心健康的活動，讓學生從活動中進行心靈的洗禮。

7. 完善和強化學校管理制度，與社會各界聯動