緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇焦慮心理論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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一、構建同伴探索導向的Ms

教學法在旅游管理教學的實踐中，過程模式理論和學習情境理論是指導創新行動的理論基礎。過程模式重視開放的、非正式化的學習環境，強調教育的方式（manner）而非教育的內容（matter），強調學生如何學習而非教師如何教。情境理論強調學習的實質是個體參與實踐，與他人、環境等相互作用的過程，是形成參與實踐活動的能力、提高社會化水平的過程，學習更多的是發生在社會環境中的一種活動。

旅游管理教學主要立足于三個理念：第一，旅游管理學科的本質特性；第二，旅游業發展的需要；第三，國際化競爭性人才的成長規律。我們在進行旅游管理教學法的創新過程中，主要從四個方面進行了探索：一是改變只使用一本教科書的習慣做法，選用了在國內比較權威的5本教科書、6份報刊、3個網站作為教材的主要資源，形成了開放式的屬于自己的、更新更合理的知識體系；二是改變只由教師照本宣科的課堂講授方式，采用教師與學生共同討論確定系列教學活動主題，由學生小組主持主題教學活動，形成了培養學生自己學習和團隊合作精神的教學模式；三是改變只使用黑板和粉筆的簡單傳媒手段，以教學過程為線索合理使用了多媒體技術，保證了教學技術的先進性和教學手段的實用性；四是改變只由一張試卷評判教學質量的僵化做法，采用主題活動占40%、實踐學習占30%、課程測評占30%的三維教學質量評價方法（結構化方法），保證了教學質量評價的適應性、多樣性、全面性和全過程性。主要形成了以教學內容模塊化為基礎、教學過程活動化為主體、師生關系互動化為媒介、教學質量結構化評價（Makeup）為導向的Ms框架性教學法。

我們在旅游管理教學創新進程中構建的模塊化(Module)、活動化(Movement)、互動化(Mutualism)和結構化（Makeup）教學法，實際上是一種系統化思想的教學框架體系。”模塊化“是指將課程體系的建設作為工作核心，充分尊重和培養學生的個性和選擇權，通過整合優化對本科旅游管理課程進行模塊化，最大限度地發揮課程的功能，實行在通識教育基礎上的寬口徑專業教育。”

活動化“是指將學習進程的運行作為關鍵環節，注重培養學生的創造性和競爭力，通過建立學生選課指導制度、學分制管理制度和學生自定學習計劃制度，對本科旅游管理教學過程進行活動化，主旨在于培養學生自主學習、自由思考、獨立解決問題的能力，以適應國際化、信息化社會的需要。”互動化“是指將師生關系的改進作為重要保證，在師生雙邊關系問題上實現開放性的互動化，促進師生在共同探索、發現和創新的過程中彼此相互尊重、支持和激勵，從而保障師生的共同成長。“結構化”是指采取多元化的途徑和方式對教學質量和教學效果的進行評價，主要是以滿足旅游業快速發展的現實需要、旅游學科建設的學術需要、高校教育改革的社會需要和受教育者自我發展的個體需要為標準。

二、實現旅游管理教學法的系統目標

旅游管理Ms教學法是為了充分利用學院課程教學資源和多媒體教育技術，為學生創造真實的現實課堂教學環境和虛擬的真實案例學習環境，全面培養學生個性化的人格魅力和多樣化的創新能力。

直接目標：通過實施Ms教學法，使本科旅游管理專業的學生對基礎旅游學、旅游管理學、旅游資源評價與旅游產品設計、旅游企業經營戰略和旅游產業發展規劃的思想和方法有框架性認識，初步掌握相關學科的基本知識、基本理論和基本技能，培養學生自主學習、自由思考的個性化素質和獨立解決實際問題的多樣化創新能力。

中介目標：按照本科旅游教育的培養目標要求，改革教學方法，優化教學內容，保持學科體系的合理性和教學技術的先進性，真正體現“以旅游學為本，以經濟學為綱，以管理學為用”的旅游管理學科特點。以學生為中心，進行旅游管理教學法的一體化設計，為學生提供盡可能豐富和可選擇的教學資源，創造一個互動化學習的良好環境。

終極目標：突破以教學目標為焦點、以教學內容為核心、以課堂教學為通道的封閉式傳統教學模式，開發以教學過程為焦點，以價值活動為核心、以師生互動探索為通道的開放式創新教學模式，培養個性化高素質和多樣化創造性的旅游管理人才，提升學院國際化的可持續競爭力。

三、創新旅游管理教學法的路徑選擇

1.教學過程堅持學生導向

古人云：“授之以魚，不如授之以漁”。面對技術現代化、經濟國際化、競爭戰略化、人才綜合化的知識經濟時代，高校旅游管理教育必須重視基礎、鼓勵創新、發展個性、完善人格，從體制到內容將更加開放、更加國際化、更具有前瞻性。這就決定高校旅游管理教育要解決的核心問題不是教育的內容，而是教育的方式。以學生為中心，就是從教學理念、教學目標、教學內容、教學手段、教學過程、教學資源、教學環境、教學評價等實現全程化的學生，充分保證學生的個性化發展。Ms教學法是通過學生主張教學目標、教學方法和課程教材，師生共同確定教學活動主題、制作多媒體教案和組織教學過程，學生主題活動小組主導教學活動進程，學生評價教學效果，教師自始至終擔任引導者、合作者、參與者的角色等途徑來體現學生中心原則的。

2.教學設計體現操作彈性

我們看到，當達國家的高校旅游管理教育是以旅游業的現有成果、經典著作的教學為根基，以滿足旅游業發展需要、旅游學科建設需要、學生學習與就業需要、人才市場競爭需要為導向，形成了旅游學專業教學、旅游學與相關學科混合教學、旅游業實踐教學的旅游管理教育基本結構。在此基礎上，Ms教學法根據本科生的學年周期，把旅游管理教學設計為三個層面：一是培養學生專業興趣的修養課程。二是培養復合型人才的素質課程，三是培養精英式專家的技能課程；這三個層面的教學分三個階段來完成：第一個階段是一年級多元化學科的基礎性混合教學，第二個階段是二至三年級專業教學與實踐教學相結合（我們學院實行一學年三學期制，在正常的春、秋學期之間設有6月中旬～9月中旬的暑期社會實踐學期）的綜合性專業教學，第三個階段是四年級以畢業學位論文為線索的框架性個人研究教學。三個層面與三個階段不僅互相交叉滲透，而且靈活可變，從而構成了具有旅游學院專業特色的旅游管理教學過程操作體系。

3.教學資源實現平臺共享

1998年教育部重新頒布的普通高等學校本科專業的目錄中，對旅游管理專業本科的培養目標是這樣描述的：培養具有旅游管理專業知識，能在各級旅游行政管理部門、旅游企事業單位從事旅游管理工作的高級專門人才。高校旅游管理教育要實現這個目標，必須要有充分的教學資源來保障教學活動的推進與深化。旅游管理Ms教學法主要注重了四類教學資源的開發與利用：一是學院擁有的專業教師隊伍、圖書資料中心、多媒體課室和旅游星級飯店等內部資源；二是學院所在中國主題公園之都——深圳華僑城的主題公園、星級飯店和旅行社，以及深圳市相對集中的旅游企業資源；三是依托計算機網絡技術虛擬現實的信息資源；四是學院與世界旅游組織教育機構、發達國家旅游高校、國際性旅游學術組織的廣泛聯系的國際化資源。從而構建了多元化的教學資源共享平臺體系：一是通過優化學院內部資源，構建了“以校為本”的教學資源共享平臺；二是通過整合旅游企業資源，建立多樣化教學實踐基地，構建了“前店后校”的教學資源共享平臺；三是通過配置網絡信息資源，構建了“虛擬現實”的教學資源共享平臺；四是通過國際旅游學術交流與合作，構建了“國際接軌”的教學資源共享平臺。這種多元化教學資源共享平臺體系，為旅游管理Ms教學法的開放性、兼容性、國際性和時代性奠定了堅實的基礎。

4.師生關系注重協調互動創新

教育要求師生關系民主化、教育主體個性化、課程設置綜合化、教學方法多樣化、評價方法科學化。旅游管理Ms教學法是創新教育的一種基本探索，這種探索必然要反映創新教育的要求，所以這種探索必須將師生關系的民主化放在第一位。旅游管理教學涉及到教師與學生之間、學生與學生之間、教師與教師之間的多邊關系，這種多邊關系的核心是教師與學生之間的關系，只有這個關系民主化了，才能有學生與學生之間、教師與教師之間的關系民主化。大學生具有比較成熟的認知能力、價值評價能力、情感體驗能力和知識創新能力，教師應該在尊重、保護和關愛學生的行動中，通過人格魅力影響學生，創造一種平等、開放、合作的民主化教學氛圍，提升教學過程的人文價值，才能培養出個性化高素質和多樣化創造性的旅游管理人才。只有這樣的人才，才能參與國際化的市場競爭。旅游管理Ms教學法就是基于這種理念而逐步成熟起來的，在實施別強調教師是學生自主學習的引導者、合作者和參與者，教學過程是師生相互啟發、相互促進、共同成長的互動過程。

5.教學質量建立保證體系

從質量管理學的角度講，產品質量標準不能低于用戶的需要，也不宜超過用戶的需要，因為隨著質量的提高，產品成本就會提高并影響價格，因此應在產品質量與成本之間求得平衡。同樣，高校旅游管理教育也存在成本與效益的問題，這里體現為旅游管理Ms教學法的適應性、效益性和發展性。實行教學質量保證，建立教學質量保證體系，是旅游管理Ms教學法贏得可操作性和可持續性的重要措施。我們通過研究高校旅游管理教育質量的四類標準：滿足旅游業發展需要、旅游學科建設需要、學生學習與就業需要、人才市場競爭需要，提出了旅游管理Ms教學法質量保證的四個體系：一是教學活動方案的策劃體系；二是教學活動過程的執行體系（過程性控制）；三是教學活動實施的后勤體系（管理與服務體系）；四是教學質量控制的督導體系（自我評估、專家評估、社會評估的三個層次）。只有建立了有效的質量保證體系，才能進行有效的教學活動，從而保證旅游管理3M教學法的積極意義和實際效果。

參考文獻:

[1]汪霞:課程開發的過程模式及其評價.外國教育研究，2003，30（4）:60～64

[2]姚海林:從認知到情境：學習范式的變革.教育研究，2003，2:60～63

[3]董觀志:知識經濟時代旅游高等教育的模式創新研究.旅游學刊，1998年12月，旅游教育專刊:18～21

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旅游文化課程必須隨著旅游業的發展，不斷更新教學內容，才能確保課程的先進性和實用性。如近幾年持續的生態旅游熱，支撐其發展的文化基礎（生態文化），仍處于零散狀態，急待研究、整理并充實到課程內容中。旅游文化課程內容沒有隨著旅游業的發展及時吸收新的內容，課程內容仍以傳統的、歷史的文化為主體，對現代旅游有關的其他文化沒有或很少涉及。可以說，目前的旅游文化課程內容，僅是中國旅游文化的一部分，課程內容嚴重缺失，很不健全。

一、課程教學模式探討

教學模式是指在一定的教學理論指導下，建立起來的，較為穩定的教學結構框架和程序。近年來我院在進行《文化旅游學》課程教學改革時，主要嘗試以下幾種教學方式創新：

1．問題啟發式

討論式教學是在教師指導下，有計劃、有準備地組織學生運用已有知識，結合教學材料通過思考、探討、交流(分析與爭辯)來解決問題，從而完成教學任務的一種教學模式。討論式常見的方式有同桌討論、前后(4人)討論、小組討論和全班討論(或派代表發言)等多種方式，既可以單一使用，也可以多種方式并用。更可以和其他教學方式交叉使用，例如討論式可以是探究式教學或問題(課題)式教學中的一個環節。Www.133229.cOM

在討論式教學中，教學材料應是廣義的，它包括教材、資料、圖表、錄像、課件、采訪、野外觀察中獲得的信息。在討論中師生共同依據系列問題，為解決問題而研究有關信息，在研究、思考與交流中又會受到啟發，提出新問題，或將問題引向深入或師生共同得出某種結論、解決某個問題的最佳方案或重要規律。討論式教學能極大地調動學生的主體參與意識。有行動的勇氣，才有真知之收獲，才有創造之可能。

運用討論式教學時，需避免放任自流與偏離主題的局面，從而影響課堂教學效率，影響教學進度，其關鍵在于教師的主導。首先是討論題的質量，討論題要富于思考性、前瞻性、難易適中、切中要害、不能是無關緊要或漫無邊際。其來源可以是教師擬定；或根據學生學習中的難點，師生共同擬定。其次，要讓學生充分準備，最好提前布置課題，在各自有一定見解的基礎上展開討論，以保證學生的參與程度和積極性。三是發揚民主，讓大家充分發表意見，包括錯誤的觀點、方法。教師參與討論，但不要過早做出結論，而是適時引導捕捉有利于深入解決間題的淪點，啟發學生進一步探討，最后師生共同歸納得出正確結論。

2．案例討論式

管理案例教學于20世紀20年代首創于美國哈佛大學工商管理學院。經過幾十年的實踐和摸索，哈佛商學院已經建立了相當規模的完整案例教學和管理系統。到上世紀20年代世界旅游發達的國家已將案例教學引入了旅游教育與培訓中，并且收到了事半功倍的效果。在我國的旅游教育培訓中，有的院校在一些實踐性較強的飯店管理、市場營銷、人力資源等課程的教學中已經引用了案例教學方法，但是，在《旅游文化學》課程中尚未得到普及推廣，學生在校期間接觸到的案例數量也遠遠不夠。許多旅游院校的《旅游文化學》教學模式，基本上還是課堂授課的灌輸方式，教材的編寫仍然未能很好的利用系統理論與實際案例相結合的編寫方法，對于《旅游文化學》這一實踐性較強的課程，傳統的教學方式，無疑有較大的局限性，使得我們的學生適應能力、分析能力和解決問題的能力都較差。《旅游文化學》是一門新興的應用型課程，具有很強的實踐性和綜合性，要求教學能夠與實踐相結合。但由于受條件的限制，許多專業院校都沒有現場模擬教學基地，學生對旅游文化的了解，主要來源于課本及教師，而旅游文化學的案例是實踐經驗的濃縮，是大量典型事例的概括和提煉。案例經過教師的精心挑選，引導學生分析討論，加深了學生對旅游文化的感性認識，并上升到理論高度，從而獲得自己的觀點和經驗，豐富了學生的實踐知識，提高實務技能。

3．參與式

《旅游文化學》課程的教學要求學生能主動地積極投到學習的各個環節中，真正參與到學習的全過程中，學生的這種學習方式的根本特征表現在主動性和參與性上，這就要求我們教師能根據學習內容，學生的實際情況和教學的即時情景，給學生創設場合渲染氣氛，使學生很快進入角色之中，參與到學習的各種環節中去，這樣不僅能使學生學習獲得知識，而且能在這樣的過程中提高學生的學習能力，培養學生良好的學習習慣。因此，要充分利用豐富的學習資源，創設問題情境，引導學生參與到教學過程中來。參與式教學方法的特點可概括為四個方面：開放的教學內容；提問式的講；無標準答案的習題和論文形式的考試。如果學生上第一堂課，老師介紹課程內容時，只講課程體系和內容如何系統和嚴密，這樣實際上把學生定位在只能被動學習的位置上。但是，如果老師能告訴同學，這門學科并不是"天衣無縫"的，還有很多問題有待研究，在課程教學內容中也包括一些正在進行科研的部分，從而可以激發學生躍躍欲試、表現自己的參與潛力。所以，在課程教學中，要鼓勵學生提問。"學問"起源于"學習、問難"，知識的掌握不是靠"教"而是靠"問"出來的。同時還要積極引入一些包括解題的方法和解題的結論沒有標準答案的習題，這樣有利于學生進行獨立思考，尋找新的解題方法，探索更好的答案。這些習題，有時則在課堂上討論。不同答案的討論和爭辯，使得同學思想更為活躍，掌握知識更深入。

二、課程教學效果的評估

這門專業選修課，從開設之日起，一直以新的教育理念，采用最新的教學手段，力爭以直觀的方式解讀中國旅游文化。教學內容既規范又新穎，信息量大且富深刻的文化內涵和學術價值。教學方法靈活，且極具啟發性和互動性；能以散而不亂技法，嫻熟、輕巧地駕馭著課堂教學各個環節；制作精美的課件，文字、圖像、聲音、動態和諧、統一，能使抽象的旅游文化現象，演繹得直觀、生動；條分縷析的圖標設計，使紛繁的旅游文化現象變得簡約而條理分明；重視文化內涵的挖掘，注重學生專業素養的提高；已經擺脫了傳統的一個老師滿堂灌的做法，比較注重吸收學術界的新成果和新資料；形象而深刻的語言藝術追求，激發學生在美的陶冶中產生對知識的渴求，從而能主動的學習。

《旅游文化學》課程的內容、方法和作用得到了學生的廣泛認可，為更好地總結經驗，建立可行、有效的旅游文化教育教學模式，筆者對今后課程改進的建議如下：(1)申請增加課時，將教學內容進一步細化，增加景區、旅行社的實訓內容，將《旅游文化學》課程直接搬到景區講授，真正做到理論教學與實踐教學“零距離”，使學生首先對該專業有一個整體的、感性的認識；(2)開展小班教學，每班最好20人左右，保證每名學生都有機會參加相關的教學實踐活動；(3)增加參與式教學方法的使用，如案例分析、小組討論，鼓勵學生廣泛參與；(4)更好利用現代化教育手段，增加影像資料的播放；(5)邀請一些專家做旅游文化專題演講。

參考文獻

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旅游文化課程必須隨著旅游業的發展，不斷更新教學內容，才能確保課程的先進性和實用性。如近幾年持續的生態旅游熱，支撐其發展的文化基礎（生態文化），仍處于零散狀態，急待研究、整理并充實到課程內容中。旅游文化課程內容沒有隨著旅游業的發展及時吸收新的內容，課程內容仍以傳統的、歷史的文化為主體，對現代旅游有關的其他文化沒有或很少涉及。可以說，目前的旅游文化課程內容，僅是中國旅游文化的一部分，課程內容嚴重缺失，很不健全。

一、課程教學模式探討

教學模式是指在一定的教學理論指導下，建立起來的，較為穩定的教學結構框架和程序。近年來我院在進行《文化旅游學》課程教學改革時，主要嘗試以下幾種教學方式創新：

1．問題啟發式

討論式教學是在教師指導下，有計劃、有準備地組織學生運用已有知識，結合教學材料通過思考、探討、交流(分析與爭辯)來解決問題，從而完成教學任務的一種教學模式。討論式常見的方式有同桌討論、前后(4人)討論、小組討論和全班討論(或派代表發言)等多種方式，既可以單一使用，也可以多種方式并用。更可以和其他教學方式交叉使用，例如討論式可以是探究式教學或問題(課題)式教學中的一個環節。

在討論式教學中，教學材料應是廣義的，它包括教材、資料、圖表、錄像、課件、采訪、野外觀察中獲得的信息。在討論中師生共同依據系列問題，為解決問題而研究有關信息，在研究、思考與交流中又會受到啟發，提出新問題，或將問題引向深入或師生共同得出某種結論、解決某個問題的最佳方案或重要規律。討論式教學能極大地調動學生的主體參與意識。有行動的勇氣，才有真知之收獲，才有創造之可能。

運用討論式教學時，需避免放任自流與偏離主題的局面，從而影響課堂教學效率，影響教學進度，其關鍵在于教師的主導。首先是討論題的質量，討論題要富于思考性、前瞻性、難易適中、切中要害、不能是無關緊要或漫無邊際。其來源可以是教師擬定；或根據學生學習中的難點，師生共同擬定。其次，要讓學生充分準備，最好提前布置課題，在各自有一定見解的基礎上展開討論，以保證學生的參與程度和積極性。三是發揚民主，讓大家充分發表意見，包括錯誤的觀點、方法。教師參與討論，但不要過早做出結論，而是適時引導捕捉有利于深入解決間題的淪點，啟發學生進一步探討，最后師生共同歸納得出正確結論。

2．案例討論式

管理案例教學于20世紀20年代首創于美國哈佛大學工商管理學院。經過幾十年的實踐和摸索，哈佛商學院已經建立了相當規模的完整案例教學和管理系統。到上世紀20年代世界旅游發達的國家已將案例教學引入了旅游教育與培訓中，并且收到了事半功倍的效果。在我國的旅游教育培訓中，有的院校在一些實踐性較強的飯店管理、市場營銷、人力資源等課程的教學中已經引用了案例教學方法，但是，在《旅游文化學》課程中尚未得到普及推廣，學生在校期間接觸到的案例數量也遠遠不夠。許多旅游院校的《旅游文化學》教學模式，基本上還是課堂授課的灌輸方式，教材的編寫仍然未能很好的利用系統理論與實際案例相結合的編寫方法，對于《旅游文化學》這一實踐性較強的課程，傳統的教學方式，無疑有較大的局限性，使得我們的學生適應能力、分析能力和解決問題的能力都較差。《旅游文化學》是一門新興的應用型課程，具有很強的實踐性和綜合性，要求教學能夠與實踐相結合。但由于受條件的限制，許多專業院校都沒有現場模擬教學基地，學生對旅游文化的了解，主要來源于課本及教師，而旅游文化學的案例是實踐經驗的濃縮，是大量典型事例的概括和提煉。案例經過教師的精心挑選，引導學生分析討論，加深了學生對旅游文化的感性認識，并上升到理論高度，從而獲得自己的觀點和經驗，豐富了學生的實踐知識，提高實務技能。

3．參與式

《旅游文化學》課程的教學要求學生能主動地積極投到學習的各個環節中，真正參與到學習的全過程中，學生的這種學習方式的根本特征表現在主動性和參與性上，這就要求我們教師能根據學習內容，學生的實際情況和教學的即時情景，給學生創設場合渲染氣氛，使學生很快進入角色之中，參與到學習的各種環節中去，這樣不僅能使學生學習獲得知識，而且能在這樣的過程中提高學生的學習能力，培養學生良好的學習習慣。因此，要充分利用豐富的學習資源，創設問題情境，引導學生參與到教學過程中來。參與式教學方法的特點可概括為四個方面：開放的教學內容；提問式的講；無標準答案的習題和論文形式的考試。如果學生上第一堂課，老師介紹課程內容時，只講課程體系和內容如何系統和嚴密，這樣實際上把學生定位在只能被動學習的位置上。但是，如果老師能告訴同學，這門學科并不是"天衣無縫"的，還有很多問題有待研究，在課程教學內容中也包括一些正在進行科研的部分，從而可以激發學生躍躍欲試、表現自己的參與潛力。所以，在課程教學中，要鼓勵學生提問。"學問"起源于"學習、問難"，知識的掌握不是靠"教"而是靠"問"出來的。同時還要積極引入一些包括解題的方法和解題的結論沒有標準答案的習題，這樣有利于學生進行獨立思考，尋找新的解題方法，探索更好的答案。這些習題，有時則在課堂上討論。不同答案的討論和爭辯，使得同學思想更為活躍，掌握知識更深入。

二、課程教學效果的評估

這門專業選修課，從開設之日起，一直以新的教育理念，采用最新的教學手段，力爭以直觀的方式解讀中國旅游文化。教學內容既規范又新穎，信息量大且富深刻的文化內涵和學術價值。教學方法靈活，且極具啟發性和互動性；能以散而不亂技法，嫻熟、輕巧地駕馭著課堂教學各個環節；制作精美的課件，文字、圖像、聲音、動態和諧、統一，能使抽象的旅游文化現象，演繹得直觀、生動；條分縷析的圖標設計，使紛繁的旅游文化現象變得簡約而條理分明；重視文化內涵的挖掘，注重學生專業素養的提高；已經擺脫了傳統的一個老師滿堂灌的做法，比較注重吸收學術界的新成果和新資料；形象而深刻的語言藝術追求，激發學生在美的陶冶中產生對知識的渴求，從而能主動的學習。

《旅游文化學》課程的內容、方法和作用得到了學生的廣泛認可，為更好地總結經驗，建立可行、有效的旅游文化教育教學模式，筆者對今后課程改進的建議如下：(1)申請增加課時，將教學內容進一步細化，增加景區、旅行社的實訓內容，將《旅游文化學》課程直接搬到景區講授，真正做到理論教學與實踐教學“零距離”，使學生首先對該專業有一個整體的、感性的認識；(2)開展小班教學，每班最好20人左右，保證每名學生都有機會參加相關的教學實踐活動；(3)增加參與式教學方法的使用，如案例分析、小組討論，鼓勵學生廣泛參與；(4)更好利用現代化教育手段，增加影像資料的播放；(5)邀請一些專家做旅游文化專題演講。

參考文獻

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產婦臨產時會產生一些心理上的變化，而臨產時產婦的心理狀態及正確護理對產婦順利分娩，產后母體恢復及母乳喂養都會有一定的影響。分娩雖然是生理現象，但對于產婦卻是一種持久而強烈的應激源。分娩應激即可產生生理上的應激，同時也可以產生精神心理上的應激。產婦精神心理因素能夠影響機體內部的平衡、適應力和健康。本文就初產婦臨產時的心理狀態及相應的護理措施作一簡要的分析概述。

1 心理狀態分析

1.1 待產期

1.1.1 恐懼心理 自懷孕到分娩這段時間里，她們經常從同事、同學、親朋好友及書本等處接受到有關妊娠、分娩的信息，而這些人往往將個人的經歷加以渲染、夸大，對分娩這一必然過程產生一種無法抗拒的恐懼感，常常感到害怕、恐懼和緊張，加之對醫院環境不熟悉，更加重了這種感覺。部分年齡較大者認為自己年齡偏大會難產，而一些高危孕婦(巨大兒、骨盆畸形等)需手術結束分娩者，因為對手術不了解，懼怕麻藥會對胎兒及個人產生不良影響，另有部分初產婦因對胎兒性別的企盼(多見于獨生子或純女戶家庭)以及懼怕胎兒畸形等，導致初產婦產生緊張、恐懼心理[1]。

1.1.2 焦慮心理 產婦入院后都希望盡快分娩，早日出院，但因個體差異，胎位、胎兒大小、精神緊張等諸多因素的影響，有相當一部分初產婦到預產期時無臨產征象，就會認為到期不分娩是一種異常現象，從而產生一些不必要的心理負擔，如擔心胎兒是否有問題，自己分娩是否會不正常等。還有部分經濟困難者，害怕不及時分娩會增加經濟負擔，因而產生緊張、焦慮、不安等復雜心理。

1.2 臨產期

1.2.1 煩躁心理 初產婦臨產時由于劇烈陣痛，加之疼痛卻有增無減，會覺得這段時間漫長無邊。尤其是進入待產室后，身邊無家人陪伴護理論文護理論文，產婦易出現煩躁不安的心理，常常表現為大喊大叫、哭鬧，不由自主的寒戰、出冷汗等，容易產生不安全感。

1.2.1 怨恨心理 臨產時的劇烈疼痛，會讓產婦難以忍受，將這種疼痛怪罪于腹中的胎兒，企望能盡快處理掉胎兒或期望醫護人員或家屬能采取有效措施制止或緩解這種疼痛，而這種愿望一旦無法實現，就會認為家人及醫護人員對她痛苦置之不理，而產生怨恨心理論文下載小論文。

1.3 分娩期

1.3.1 害羞心理 分娩期因產婦此時宮口已開全，疼痛感稍有緩解，但是因抬頭下降，墜脹感明顯，產生便意，此時需要用腹壓和肛提肌的力量，但是產婦往往因為懼怕大便(害羞)而不敢用全力，導致產程延長。

1.3.2 無助心理 第一產程較長時間的疼痛，會使產婦消耗很大的體力，到第二產程時，助產人員要求產婦配合盡可能地向下屏氣，而體能不足而出現疲乏無力，不能很好地配合，有時受到助產人員的呵斥或責備等，產婦往往會有筋疲力盡的感覺，產生孤獨無助的心理。

2 護理措施

2.1 待產期 首先對新入院產婦，護士要熱情接待，態度要和藹，用通俗易懂的語言介紹周圍環境、病室的設施及住院的各項制度，減輕或消除其緊張情緒。其次向患者講解分娩的一些知識及注意事項，使產婦對分娩這一生理過程有一正確的認識。讓產婦及家屬適當了解一些治療方案及護理措施，在進行護理操作前向患者耐心細致的說明，使產婦有所了解，主動配合，在進行操作時做到輕、細、穩。在進行交談時，要使用文雅和氣、通俗易懂的語言，態度要親切、和藹，使患者對你產生信任，使其精神、情緒都得以放松，保持平靜的心理狀態，從而平靜地過渡到臨產期。

2.2 臨產期 臨產后患者常常有較強的不適感和疼痛感，甚至有些體質較差或痛覺敏感者更是覺得難以忍受，因而心情煩躁，大喊大叫，并產生恐懼、孤獨感，甚至怨恨情緒。在此期首先護士要有強烈的同情心，不能對患者的哭鬧、喊叫等行為責罵或者是熟視無睹，漠然置之，應針對其恐懼心理進行安慰及心理開導，消除其恐懼心理。其次有意識地與患者多交流，轉移患者的注意力，同時給予一些生活上的幫助，使患者能用自身的意志克制自己的行為，對部分極度煩躁、恐懼的患者，可酌情讓家人陪伴，使患者獲得一種安全感，必要時可使用一些鎮靜劑，幫助患者休息，同時給予安慰，體貼和鼓勵的語言和行為引導護理論文護理論文，使患者感到受到了尊重、關心和重視，以保持良好的心境，保證充沛的精力，順利分娩。

2.3 分娩期 分娩期因宮口已開全，疼痛感相對減弱，而下墜感和憋脹感增加，并伴有便意，此時護士應耐心安慰，告知有便意是正常現象，不必緊張，也不必要害羞，在應該用力時大膽地向下屏氣，并告知胎兒在產道時間過長的危害性，講解分娩時的呼吸技術和軀體放松技術，并詢問是否口干，是否需要喝水等，盡可能滿足產婦的正當要求，在宮縮間歇期可告訴產婦全身放松休息，適當地應用表揚、鼓勵的語言，幫助初產婦解除畏懼、害羞、無助心理，使其放松心情，配合助產人員安全分娩。

3 小結

實施針對性的護理措施可以減輕產婦的各種心理反應程度。在整個產程中要熱情接待孕婦，關心孕婦，做好孕產婦正常分娩知識的宣傳，講解影響分娩的各種因素，充分了解孕婦各方面的情況，多安慰、多鼓勵，消除其陌生、恐懼、不安全感，從而減少產后出血，縮短產程，降低孕產婦及圍產兒死亡率，保證母嬰平安。

【參考文獻】

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中圖分類號：G645 文獻標識碼：A

中國傳統文化向來重談“生”、少言“死”，很少去思考、談論甚至提及死亡，甚至對棺材、數字4等等與死亡相關的符號也諱莫如深。但另一方面“死”又常被當成逃避問題的工具，當現實的挫折積累到一定程度，“死亡”又成為可行的選擇。國人的自殺死亡率居高不下，校園內的傷害事件也時有發生。死亡成為我們避之不及卻又無法避免談及的一個話題。然而正如古羅馬思想家圣奧古斯丁所說的“一個人只有面對死亡的時候，才真正地出生了”，生與死是無法分割的一體兩面。死亡會摧毀一個人，對死亡的思考卻會拯救一個人。因此了解目前大學生對死亡的態度，探究其影響因素，適時對其開展生命教育是必要而又迫切的。

1 對死亡的心理學研究

目前，國內外關死亡的心理學研究主要分三個方向：一是從發展心理學角度，研究兒童死亡概念與認知的獲得。二是從進化、社會學角度，驗證以死亡焦慮與恐懼為核心的恐懼管理理論的研究。三是面對死亡時所產生的情緒反應，又包含對于瀕死和哀傷心理的研究以及對死亡焦慮，死亡恐懼，死亡態度的研究；其四是對死亡的教育學研究，即生死教育、生命教育方向。

二十世紀七十年代，西方心理學界關于死亡的研究一下子多了起來，這可能與當時美國反戰和性解放運動的文化背景有關，戰爭陰影和對極端自由的追求增加了對死亡問題的關注。九十年代開始港臺地區也興起對死亡的心理學研究。而大陸地區這方面的研究還屬于起步階段，近些年有增多的趨勢。

在萬分數據平臺，用“死亡態度”為關鍵詞得到“年度命中率”圖示的“死亡態度研究趨勢”是直線上升的，2006年每百萬期刊論文中“死亡態度”命中1.83篇論文，而2011年這個數據變成了3.85篇。究其原因可能是因為近年來，隨著互聯網媒體技術發達，資訊傳播越來越便捷迅速，各類意外事故的傳播速度也越來越快，影響范圍越來越廣，使得人們更多地面對“死亡”話題。因此，對死亡態度的研究也不斷增加。其中最多的就是針對大學生及青少年群體的研究。

2 對死亡態度的研究

2.1 死亡焦慮、死亡恐懼和死亡態度概念區分

有關死亡心理學研究中最常出現三個詞是：死亡焦慮、死亡恐懼和死亡態度。現將三者分別加以介紹并試圖區分。

死亡焦慮和死亡恐懼是早期研究中用于描述個體對死亡情緒最常使用的兩個詞。兩者不同之處在于，焦慮是彌散的，而恐懼是有具體指向的。而死亡同時具有著確定與不確定性，因此面對死亡往往同時有具體的恐懼和模糊的焦慮，摻雜在一起。所以“死亡恐懼”與“死亡焦慮”兩名詞常替換使用。

早期研究都焦點都集中在對死亡的恐懼焦慮、逃避否認等負面維度，但后面的研究發現各種正向與負向的情緒與感受可能同時并存。張淑美（1996）綜合許多有關死亡態度的研究，認為死亡態度包括：死亡焦慮、死亡恐懼、死亡否認與逃避、死亡威脅、死亡憂郁、死亡接受、死亡理解等。可見死亡態度內涵的復雜與多元性。

綜上所述，死亡態度的內涵更廣泛，包括了死亡焦慮與死亡恐懼。

2.2 死亡態度的內涵

死亡態度的特定對象“死亡”使其內涵非常復雜，一般分為五個維度：（1）死亡焦慮、恐懼（對死亡有較強烈的焦慮恐懼等負面情緒）；（2）死亡逃避（對死亡逃避、否認）；（3）自然接受（將死亡視為生命中自然存在的部份，既無恐懼也無特別歡迎）；（4）趨近接受（將死亡視為通往快樂來生的通道）；（5）逃避接受（將死亡視為今生痛苦的解脫之道）。

綜上，死亡態度是多維度的，且有可能是同時存在的。適度的死亡焦慮是對死亡意識的覺察，沒有死亡焦慮也可能是對死亡的否認，不是憑字面就判斷負向與正向死亡態度的好壞。

3 大學生死亡態度的研究

徐潔（2011）對北京四所高校1068名大學生的研究發現，大學生死亡態度方面，中性接受排序第一，分別高于死亡逃避、死亡恐懼、趨近接受和逃離接受。這與張東偉（2011）對河南1295名大學生的調查，還有陳四光（2009）對江西四所高校436名學生的研究結果一致。表明目前我國大學生死亡態度總體上是正向積極的。

在死亡態度的影響因素探討上，張東偉（2011）的研究證實、參與葬禮次數對大學生的死亡態度有重要影響。陳四光（2009）的研究表明死亡態度與身體健康狀況有關，同時家庭環境對死亡態度影響顯著。身體健康狀況越好的大學生，越不會產生逃避接受的死亡態度。家庭中談論死亡越是公開、自然的學生對死亡越不會逃避和恐懼，而是持自然接受的態度。李彩妮（2012）對長沙市四所高校442名大學生的研究發現，死亡態度與生命意義及自尊有關，其中中性接受與生命意義呈顯著正相關，死亡恐懼、死亡逃避、趨近接受、逃離接受與自尊呈顯著負相關。石統昆等（2011）對756名大學生的研究探討死亡態度各維度對自殺意念的預測作用，發現死亡恐懼、死亡逃避與絕望因子、自殺意念總分成負相關，趨近接受、逃避接受與絕望因子、自殺意念總分成正相關。

除了以上國內近年來的研究結果，更多港臺地區的研究表明，影響個人死亡態度的因素很多，包括年齡、性別、健康狀態、教育程度、、家庭型態、居住地、性格特征、自我認同，及接觸死亡的經驗、家中談論死亡的情形等各種個人背景因素與環境經驗因素。

處于青年期的大學生自然死亡率很低，這可能使他們感覺死亡離自己還很遙遠。但隨著身心發展、社會災難事件增多、接觸死亡經驗增多使得他們對于死亡的態度變得復雜。面對死亡的態度是人生觀、價值觀的重要組成部分。了解大學生的死亡態度，以及受哪些因素影響，有助于我們發現潛在的問題，提升大學生對死亡的認識和思考。同時為進一步在高校開展生命教育奠定理論基礎，引導大學生建立健康積極的生命觀。

參考文獻

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[4] 陳四光，安獻麗.436名大學生死亡態度分析[J].中國心理衛生雜志，2009（4）.

篇（6）

1、開題報告作為畢業論文答辯委員會對學生答辯資格審查的依據材料之一，開題報告和論文。此報告應在指導教師指導下，由學生在畢業論文工作前期內完成，經指導教師簽署意見及分院部審查后生效;

2、開題報告內容必須用墨水筆工整書寫或按分院統一設計的電子文檔標準格式打印，禁止打印在其它紙上后剪貼，完成后應及時交給指導教師和分院簽署意見;

3、學生查閱資料的參考文獻應不少于6篇(不包括辭典、手冊);

4、有關年月日等日期的填寫，應當按照國標GB/T 7408-94《數據元和交換格式、信息交換、日期和時間表示法》規定的要求，一律用阿拉伯數字書寫。如20xx年10月26日。

5、排版格式：字體-小4號宋體，20磅行距。

畢業論文開題報告

撰寫本論文的背景、意義

背景：

秘書是一項常青的職業，古今有之，中外有之。

隨著社會的發展，經濟的繁榮、對外貿易的往來，各種社會關系的多樣化、復雜性，秘書工作也越來越新穎化和高深化，并能力階段提升到其綜合素質上。在新的形式下，秘書人員要勝任秘書工作，既要具備較高的業務能力又要具備良好的心理素質。

意義

理論意義：在我國，秘書人員的工作繁重，特別是要謹慎處理各種復雜的人際關系，忍受無形的壓力，在緊張的工作中所遇到的矛盾和困難挫折較多。如果秘書人員沒有較強的心理承受能力，就難以應付工作中出項的各種情況，產生心理上的不適應。

現實意義：有些人做秘書工作，開始對秘書職業不是很理解，或者認識不足，不是那么感興趣，這時就要調節自己的心態了。若不注意調整心態，就會導致心理失調和心理疾病。因此，秘書人員必須善于修養，不斷優化心理品質，尤其是心理健康，重點克服焦慮、壓抑、厭煩、急躁、自卑、嫉妒等心理障礙。

本論文的基本內容

秘書人員需要良好的心理素質。良好的心理素質，是指秘書人員善于自我調節和控制心理活動，經常保持心理平衡，以堅強的意志和毅力，克服困難，增強信心，做好秘書工作，逐步培育與秘書工作相適應的良好的心理素質。

畢業論文開題報告

本論文的重點和難點

重點：1、樹立正確的人生觀

2、確定適度的抱負水平

3、克服不良的心理影響

4、學會調節心理壓力，培養健康的情緒、情感

5、不懼挫折的信心，較強的適應性

難點：1、具備健康的情感、健康的意志、健全的性格

2、克服不良嗜好，養成良好的生活習慣

3、意志的調節和控制

論文的撰寫大綱

前言

一、秘書工作的現狀

1.秘書工作的產生。

2.秘書人員由于工作繁雜性，很容易產生厭煩后消極的情緒。

3.秘書工作壓力大，既緊張又累。

二、如何克服心理障礙

1.秘書人員為了有效的工作，必須保持穩定、樂觀、健康的心態。

2.心理充滿對秘書工作的濃厚興趣，面對困難永遠自信。

3.性情溫和，感情細致。

三、完善自身的性格，培養良好的心理素質

1.博覽群書，開闊胸襟。

2.完善自身的不足，克服心理障礙。

畢業論文

內容摘要：秘書的工作活動是一項十分繁重的腦力勞動，當代秘書活動的緊張性、快節奏和高壓力，都對秘書的心理品質提出了越來越高的要求。秘書在自我發展、自我完善的進程中、要努力加強心理修養的自覺性。

關鍵詞：秘書工作心理素質心理障礙心理健康

前言

由于領導工作政務日重，事務日繁，需要助手協助，使之能把精力解放出來，集中力量抓決策和決策的貫徹，這就逐步產生了為之服務的系列工作人員，秘書就是其中主要的一種。就秘書個人而言，古今中外的秘書，由于他們天天接近領導，了解情況，其中一小部分即親且重又有真才實料的，有具備良好的心理素質的秘書，少之又少。當代秘書活動快節奏高壓力和緊張化，對秘書人員的心理素質要求越來越高，有沒有良好的心理素質，能否適應高強度、高效率的工作需要，成為衡量秘書人員是否稱職的一個重要標準，面對任務繁重，時限緊迫，質量標準和效率目標都很嚴格的工作，很多秘書常常會望而卻步或心生怨言，消極怠工。日久天長，由于煩躁，低迷的心理障礙便會產生，即影響了工作，又給自己身心造成很大的傷害。

正文

秘書人員由于工作的特殊性，不僅人及關系較復雜，在緊張的而工作場所中遇到各種矛盾和困難挫折也較多。如果秘書人員沒有較強的心理承受能力，就難以應付工作中出現的各種情況。

一、秘書人員由于工作的繁雜性、地位的附屬性，很容易產生厭煩或消極的情緒，自己的辛苦工作被漠視，得不到領導的重用賞識，而后就會產生一些心理障礙和心理不健康的因素。那么，影響心理素質的因素是什么呢?

1、不斷發展變化的社會環境對心理素質的影響。

當代工作人員處在東西方文化交叉、多種價值觀沖突的時代，隨著改革開放的深化，西方文化大量涌入，東西方文化發生著從未有過的碰撞與沖突。東方重義，西方重利;東方尚禮，西方尚法;東方重和諧，西方重競爭;東方重群體利益，西方重個人利益等，面對不同于以往的文化背景和多種價值選擇，工作人員常常感到偶然、疑慮、混亂，諸如個人利益與個人主義、個性發展與個性放縱、自我意識與自我中心、享受與享樂等等認識上的模糊。求新求異的心理使人盲目追求西方的文化，而這些東西與中國現實社會在許多方面格格不入，是許多人陷入緊張、壓抑、混亂、空虛的狀態長時間的心理失調必然會給心理素質帶來影響。

2、家庭環境對心理素質的影響。

個人對客觀現實的認識往往是從家庭生活、家長的言行舉止開始的。現代心理學的研究證明，家庭環境對人的一生發展會產生重大的影響，特別是早年形成的人格結構會在以后的心理發展中打下深深的烙印。家庭環境包括家庭人際關系、父母教育方式、父母人格特征等。工作人員在步入崗位之前，很大程度上受家庭環境和父母言談舉止的影響，不同的家庭教育與影響必然產生不同的結果，如對子女嚴格管教的父母，經常用命令、強迫、指責的方式讓孩子去學習，把子女的學習放在中心地位，而往往忽視了對子女的能力、興趣、需要的理解。處于這種類型家庭的人在日常交往中往往缺乏適應社會、適應生活的能力，雖然在性格上可能表現出誠實、負責、禮貌、細心，但在人際關系中往往表現出羞怯自卑、敏感、對人容易屈從。另外，我國許多心理研究的成果顯示，家庭不和，甚至夫妻雙方離異等等，都會造成對當今在崗人員的心理負擔，從而影響其心理素質。

3、工作環境對心理素質的影響。

勞動時間過長、工作不勝任、工作單調以及居住條件、經濟收入差等，都會使人產生焦慮、煩躁、憤怒、失望等緊張心理狀態，從而影響人的心理健康。

二、心理障礙是指影響個體正常行為和活動效能的心理因素或心理狀態。秘書人員必須善于修養，不斷優化心理素質，重點克服焦慮、厭煩、嫉妒等心理障礙。那么，秘書應如何克服這些心理障礙呢?

1.嫉妒

秘書的嫉妒具有指向性和對等性，大都是對同事發生的。引發嫉妒的條件有：各方面條件與自己相似或不如自己的人居于優位;自己所厭惡而輕視的人居于優位;與自己同性別或年齡的人居于優位;比自己高明并有意無意去炫耀的人居于優位。嫉妒的中心往往是對方的地位、榮譽、權利和業績。嫉妒往往使人變得偏激，帶有心理緊張和攻擊性意欲，甚至做出違反道德規范的事情。嫉妒既然是一種不健康的心理，就應該注意防范和加以消除。為了擺脫嫉妒這種惡劣情緒，可以首先停止自己和別人的較量，正視自己的差距，然后揚長避短，去發現和開拓自己的潛能，不斷充實和提高自己，改變現狀。要有你強我要通過努力比你更強的積極心態，切忌我不強也不能讓你強的消極情感。以冷靜、達觀對待事態的發展，從病態的自尊或自卑中解放出來，認識到每個人都會自得其所、各有歸宿，甚至承認對方確比自己高明。這樣就能達到一個新的思想境界，不當情感的俘虜，從嫉妒的惡劣泥淖中自

2.焦慮

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1 資料和方法

1.1 一般臨床資料

本研究隨機選取2010年01月～2010年12月在我院五官科住院手術的未實行人性化護理關懷的120例患者作為對照組，其中男性患者77例，女性患者43例，年齡在15～67歲之間，平均年齡（45±3.5）歲；在2011年0專業提供論文寫作和寫作論文的服務，歡迎光臨dylw.net1月～2011年12月期間在我院五官科實行手術治療的實施了人性化護理關懷的患者隨機選取120例為觀察組，其中男性患者75例，女性患者45例，年齡在14～71歲之間，平均年齡（47±2.5）歲。兩組患者在年齡、性別及內外科疾病等一般資料方面無統計學差異，具有可比性。本次研究經我院倫理學會研究討論并審核批準，入選患者均在知情同意下簽署知情同意書自愿參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者未給予人性化的護理關懷，只給予一般的護理。觀察組在一般護理的基礎上還給予了人性化的護理關懷。在患者住院的不同階段分別給予相應的人性化護理關懷。主要的內容有入院宣教、指導患者留取標本配合檢查、術前宣教、術前心理安撫、術中關懷、術后宣教、出院指導、隨訪等[7-8]。患者出院后填寫護理滿意度調查表，分別整理統計滿意度調查表的結果。

1.3 護理療效評定

待患者生命體征趨于正常之后，觀察患者抑郁、焦慮狀態以及護理滿意情況，其中護理工作涉及心理護理、治療性護理、服務態度、健康教育等，每項以10分為滿分。同時采用我院護理部專家和資深護理人員組成的專業小組設計的去調查問卷對患者的依從性和護理滿意度進行調查，護理滿意度分為：不滿意、一般滿意、滿意，護理滿意度=一般滿意率+滿意率；依從性分為：不配合、基本配合、完全配合，配合度=基本配合率+完全配合率。

1.4 統計學方法

本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用 表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示， 檢驗，檢驗標準α=0.05，P< α則具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理療效分析

觀察組患者抑郁、焦慮狀態改善情況明顯優于對照組（P<0.05）；患者對護理人員服務態度、護理工作評分明顯高于對照組（P<0.05）；詳細結果見表1。

2.2 兩組患者依從性對比分析

觀察組專業提供論文寫作和寫作論文的服務，歡迎光臨dylw.net患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%（χ2 =14.87，P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度對比分析

觀察組患者對護理人員的護理滿意度為98.33%明顯高于對照組80.83%（χ2 =19.69，P<0.05），見表3。

3 討論

現今醫療服務體系的變化，對護理人員要求越來越高。護士不僅要有精湛的技術水平，還要有專業的理論知識和較高的自身素質，這是提高護理質量的關鍵。護理工作在患者的治療過程中是相當重要的，它可以提前發現患者的并發癥，促進患者早日康復，減少病痛。要做好護理工作，護士要全面了解患者的情況，經常與患者溝通，促進護患關系[9]，提高患者對護士的信任感。由于患者對手術的不了解，所有會產生恐懼、焦慮、害怕、悲觀、絕望等不良心理反應，這會影響手術的治療效果[10]，因而對于我科患者實施人性化護理是非常重要的。實施人性化的護理關懷可以提高護理質量，把人性化護理關懷貫穿到患者的整個住院過程中。在患者剛入院時護士要做好入院宣教，向患者介紹醫院環境，主治醫師、責任護士、科主任及護士長等，同室病友，醫院的相關制度，讓患者盡快熟悉醫院這個陌生的環境。在治療檢查時要幫助和指患者留取標本和如何配合治療和檢查，本研究結果顯示觀察組患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%（χ2 =14.87，P<0.05），。在患者手術前要指導患者禁食，告知患者手術的方法，術前用藥等知識，讓患者訴說心理感受，聯合家屬的配合支持和理解患者，以緩解患者的恐懼心理[4]，并告知患者不良的心理反應會影響手術治療的效果，本研究觀察組患者焦慮和抑郁狀態評分為19.7±8.5、12.6±7.1明顯高于對照組患者53.7±7.8、50.7±7.8；觀察組患者心理護理評分1.8±0.7明顯高于對照組患者9.2±0.6。術中關注手術室護士關心呵護患者，讓患者順利度過手術，觀察組治療性評分3.7±0.5明顯高于對照組患者9.6±0.7。術后要向患者講解術后的注意事項，指導患者飲食和用藥。患者出院時要告知患者出院后需要注意的內容，及復查的時間，如有不適及時就診，出院后的運動，飲食等方面的主要事項。患者出院后還要通過電話隨訪的方式了解患者出院后的狀況，并給予相應的指導[11]。觀察組患者對護理人員健康教育工作評分為2.7±0.5明顯高于對照組患者9.6±0.7（t=7.632，P<0.05），觀察組患者對護理人員服務態度評分9.9±0.5明專業提供論文寫作和寫作論文的服務，歡迎光臨dylw.net顯高于對照組患者4.6±0.5（t=5.329，P<0.05），我科在患者的整個入院過程中實施了人性化護理關懷取得了較好的成績。觀察組患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%（χ2 =14.87，P<0.05）；觀察組患者對護理人員的護理滿意度為98.33%明顯高于對照組80.83%（χ2 =19.69，P<0.05）。

綜上所述，對五官科患者實施人性化護理關懷可以促進患者順利度過手術，早日康復，本研究結果也顯示對五官科手術患者實施人性化關懷的護理，有助于拉近護患關系，提高患者的滿意度還能減少患者術 后并發癥的發生，增加患者對自身疾病的了解，提高手術額質量，促進患者早日康復。

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篇（8）

    精神分析學說是現代西方心理學主要流派之一,一經問世不僅在心理學界引起強烈的反響,而且也一直影響著文學、哲學、倫理學、美學、社會學等領域。如此可見,精神分析理論的影響之巨大。盡管精神分析理論自身存在缺陷,受到人們的批評和質疑。但是,隨著時代的發展,誕生近百年的精神分析學說仍具有旺盛的生命力,這不僅與弗洛伊德本人的聲望有關,更重要的是弗洛伊德的后繼者—新精神分析學派,并未把弗洛伊德和他的著作當作不可懷疑的偶像和一成不變的經典。他們對弗洛伊德的精神分析理論既有拋棄又有繼承更有發展。其

    中代表人物有沙利文,霍妮等。

    一、精神分析學派人格理論簡述

    人格理論是精神分析理論的重要組成部分。新精神分析學派雖然拋棄了弗洛伊德精神分析理論的有些觀點,但是在他們的人格理論中或多或少的看到了弗洛伊德的影子。所以要想深刻的挖掘精神分析學派的人格理論的蘊含的教育價值,必須拿弗洛伊德人格理論這把鑰匙去打開精神分析人格理論的大門。

    (一)弗洛伊德的人格理論

    弗洛伊德把人的心理分為意識和潛意識兩個部分。意識是指個人此時此刻意識到的。“潛意識就是一種未被覺醒的心理歷程或過程,是在一定時間內被壓抑、被排擠的情緒經驗活動的過程”[1]。潛意識可以被壓抑,但是它們并不會被消滅,而是在不自覺的活動,以求滿足。弗洛伊德認為潛意識在人的精神生活中起著巨大的作用,它也是一般人格的主宰。

    弗洛伊德基于潛意識系統提出了本我概念,進而提出了自我和超我的體系。本我又稱伊低,它如一大鍋沸騰洶涌的興奮,激蕩不已。它完全是無意識的,非理性的,是快樂原則的出發點,是本能的儲存器。在人格結構中,本我是最原始、最隱秘、最模糊的部分。自我是理性的,服從現實原則,“自我是人格結構中的‘行政機構’,是本我與外界環境之間的中間環節。自我遵循現實原則,作用是調節本我與外部環境的沖突,對本我的非理性沖動進行控制和壓抑,在理性現實的前提下盡量滿足本我的欲望”。[2]超我是潛意識中最高的監督和懲罰部分,它主要根據至善原則活動。所謂超我,也就是道德化了的自我,它主要是習俗教育的產物。超我的主要職責,就是在于指導自我,去限制伊低的沖動。

    (二)新精神分析學派的人格理論

    1.沙利文的人格理論

    沙利文把人格的發展分為六個階段并認為每個階段都存在動力過程、人格化過程、和認知過程三個發展過程。

    沙利文認為人格乃是一個人在人際關系的交互作用中發展起來的一種日趨完善相對持久的模式,人格從來不能夠離開人生存在于其中的復雜人際關系,他特別強調人際關系在人格形成中的重要性。在這種模式中有兩個基本的傾向。一是對滿足的追求,一是對安全的追求。沙利文把這兩種基本的傾向看作是人格發展的動力。

    沙利文用人格化來表示人的社會化和人格的形式,人格化是個體對他們自己或他人的需要滿足和焦慮中產生的情感、態度和概念的綜合印象。人格化也分為兩種,一種是自己的人格化,一種是他人的人格化。“在兒童人格化過程中影響最大的是焦慮,主要來自于嬰兒期的無助情境。假如沒有受到很好的養育,嬰兒就會焦慮,過多的焦慮會導致兒童企圖回避社會情境產生壞媽媽的人格化,反之會產生好媽媽的人格化”。[3]

    沙利文把人類的所有經驗都概括為三種模式,第一種是未分化模式,這種經驗是混亂的、無組織的、模糊的。嬰兒的經驗就屬于這一種。第二是叫前邏輯模式,這是兒童所具有的一種主要模式。第三種是綜合反應模式。這三種模式就是沙利文所指的認知過程。

    2.霍妮的人格理論

    霍妮對弗洛伊德學說的最大改造是在精神分析中引入了社會文化因素。認為環境是形成人格和導致神經癥的根本原因。她也強調沖突和心理問題是由環境影響的,她認為由于個人的心理和性格傾向是由個體所處的環境和文化造成的。她也很認同早期經驗對一個人的影響。

    霍妮人格理論中一個很重要的概念就是基本焦慮,她認為一個真正得到父母的關懷和肯定的孩子就有安全感,這樣的孩子長大以后有充分的彈性應付和適應外在的變化。如果家庭環境不和諧,父母對待兒童不公平,或是由于父母本人的身心不健康,都會使兒童的情緒受到壓抑、形成基本焦慮,結果導致病態人格。

    二、新精神分析學派人格理論的特點

    (一)弗洛伊德的古典精神分析人格理論強調性本能,新派則強調社會環境和文化因素。由此則在幾個方面產生了不同,首先是人格動力方面,弗洛伊德認為性本能是人格的形成的動力因素。沙利文則認為人類行為的發展受滿足欲和安全欲兩大動力驅使。霍妮說:“人不僅被快樂原則控制,而且也被安全與滿足引導。”其次是神經癥的歸因,弗洛伊德認為是自我,本我,超我之間的沖突。而霍妮認為是個人和其所處環境之間沖突的結果。

    (二)弗洛伊德主張性惡論,他所謂潛意識或本我充滿不可告人的欲望。新派則傾向性善論,相信人具有向上發展的自尊心,有能力克服罪惡欲望,有能力向前發展。霍妮說:“我個人認為,人不僅期望而且有能力發展自己的潛能,成為高尚的人類。”[4]

    (三)新派反對把人格分裂為本我、自我和超我,新派認為人格是統一的整體,是在后天的生活實踐中,在與人的交往中逐漸形成的。人的人格不是一成不變的。

    (四)新精神分析強調主體性和主觀性。弗洛伊德把人的行為看作是由本能欲望決定的。相對于弗洛伊德的這種本能論,新精神分析理論家們則認為“未來目標對人的拉力更強于先天本能對個人的推動作用,目標的產生基于個人為滿足自身需要而發揮的主觀作用,從而更強調個人在人格形成中的主體作用”。[5]

    三、精神分析學派人格理論對我國兒童教育的啟示

    (一)重視早期經驗的重要性

    對于早期經驗在兒童發展中的作用,弗洛伊德在他的《精神分析引論》中有一段經典的話。他說:“我們往往由于注意祖先的經驗和成人的生活經驗,卻完全忽視兒童期經驗的重要。其實兒童期經驗更有重視的必要,因為它們發生于尚未完全發展的時候,更容易產生重大的結果,正因為這個理由,也就更容易治病。”[6]從中我們可以看出,兒童早期經驗在兒童心理發展和人格發展中的重大意義。這就要求我們對于兒童要給予更多的關注,一方面要積極引導其潛意識力量,在自由和禁止之間尋得一條中庸之道,使兒童能夠健康成長。其次要用游戲等“宣泄”方法釋放兒童潛意識能量,培養兒童健康人格。另一方面,利用“升華”的作用,讓兒童正確的運用潛意識的能量到自我發展的正確軌道上。

    (二)建立兒童健康的心理防御機制防御機制的概念最早由弗洛伊德提出,“他認為防御機制是自我應付本我的驅動﹑超我的壓力和外在現實的要求的心理措施和防御手段,以解除心理緊張,求得內心平衡。”[7]此理論后經過弗洛伊德的女兒安娜的擴充,變得更完善,安娜認為當內在和外在的刺激引起情緒沖動時,防御機制有擺脫不快和焦慮,控制過多的沖動,行為,情感和本能欲望的作用。因此,要幫助兒童建立成熟的心理防御機制。這其中最重要的一步就是創設良好的家庭環境。家庭是兒童最先接受到教育影響的地方。家庭氛圍和父母教養方式的不同,兒童也會形成不同的人格特點。在和諧的家庭氛圍以及通情達理父母的教養下,兒童很少動用不成熟的心理防御機制。相反,經常運用懲罰,限制的方法的父母培養出來的孩子則多采用消極的心理防御機制。

    (三)增強兒童的自信心和給予兒童高品質的愛

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中圖分類號：G640 文獻標識碼：A

A Review of University Student' Perfectionism

ZHOU Haixia

（Chongqing Three Gorges University， School of Computer Science Engineering， Chongqing 404000）

Abstract Perfectionism is self-set high standards for themselves； it is the kind of personality characteristics of their own evaluation depends on the success， which not only affect the individual's achievement motivation， time management， but also affect the mental health of individuals.

Key words university student； perfectionism； mental health

完美主義作為一種力求盡善盡美完成任務并伴有批判自我的人格特質和思維方式，與大學生的心理健康又密切的關系。完美主義是心理咨詢的常見心理問題，對于大學生尤其是高材生更加普遍，已經逐漸引起教育界和心理學界的重視。①近年來研究者將完美主義分為不同的類型，且他們的研究也表明不同類型的完美主義者也具有自身的特點。②因此，對于大學生完美主義的研究不僅具有其理論意義，更具有較強的實踐意義。

1 完美主義的界定

完美主義的研究最早開始于20世紀50年代的精神分析學派Adler（1956），在他提出的“追求卓越”的概念中，他認為人類最根本的目的就是不斷、更好適應他所生存的環境，促使人類不斷改變自己、發展自己的內在動力就是追求完美。③④Hollender（1965）則認為有兩種完美主義者，一種是追求外在評價，即將他人得認可和滿意度作為衡量的標準；另一種是辛苦工作，以使自己工作盡善盡美，即讓自己達到絕對的滿意，他認為我們每個人的早期經歷尤其是父母教育對完美主義心理的形成至關重要。⑤也有研究者將完美主義與個體心理健康相關的角度進行研究，如Frost等人認為，具有完美主義人格特征的個體，盡善盡美完成任務并對自身伴隨著批判性自我評估，過度追求高標準與對失敗的恐懼導致了他們仔細檢查、反復考慮，甚至具有拖延行為。⑥

由此可見，雖然完美主義的研究已經引起了廣泛關注，但目前尚無統一一致的定義，但我們可以各研究者定義中的一些共同點：第一，對自身的高標準和高期望；第二，自我評價過于依賴成功；第三，較高的自我批評；第四，對失敗的恐懼。

2 完美主義的相關研究

2.1 大學生完美主義傾向的總體研究

目前，對于大學生完美主義傾向的研究主要集中在人口統計學變量以及家庭教養方式方面：謝玉蘭認為，大學生完美主義傾向總體得分在性別變量上沒有顯著的差異，但是在年級上存在顯著差異，即隨著年級的增加，大學生完美主義傾向越加明顯；楊宏飛、張小燕研究表明大學生具有中等程度的完美主義傾向，在父母期望、個人標準等維度上，得分處于中等偏上水平，在父母批評、關注錯誤維度上得分處于中等偏下水平。此外，周旭等人對大學生完美主義特征與父母的教養方式進行了相關研究，結果表明，積極的父母教養方式使大學生更容易產生完美主義心理的積極維度以及條理性，即父母采用民主的教養方式，個體更容易形成條理性較高的人，如果父母采用放縱或者權威的教養方式，孩子更容易懼怕犯錯誤，更易形成完美主義的消極維度。⑦⑧

2.2 完美主義與心理健康的關系

國內研究者對于完美主義與心理健康的關系展開了大量的研究，如黃希庭、鄭涌認為，每個人都有不同程度的追求完美，但是如果對自己要求過于嚴格，則容易帶來一些心理困擾；⑨⑩楊宏飛、張小燕等人認為，個體完美主義人格特征越強，其心理健康水平則越低；謝玉蘭認為，具有完美主義傾向的個體，其心理異常癥狀更加明顯，即追求完美主義的個體，越易產生抑郁、焦慮、強迫等消極情緒體驗；研究者李智認為積極的完美主義與自尊、生活滿意度等都存在顯著的正相關，而消極完美主義與自尊、生活滿意度等則存在顯著的負相關。

國外研究者也做了大量研究，如Hewitt， Chang和Rand等人認為完美主義與抑郁的易感因子有關；香港Chang等人以中學生為研究對象，結果表明，擔心出錯與焦慮存在較高正相關，而組織條理性與焦慮存在顯著負相關。

綜上所述，完美主義與大學生心理健康存在不同程度的相關，即完美主義傾向越明顯，心理健康水平則越低，這說明對自己要求越嚴格，越需要用積極的心態調整自己。

3 不足

目前，對于完美主義的研究主要集中于理論概念以及測量量表，但實驗研究較少。因此，今后的研究需要從以下幾個方面注意：首先，國內對于完美主義的研究主要集中在幾個特殊群體，未來的研究應該關注更多的群體；其次，對于完美主義的形成機制目前進行探討的研究較少，今后需要加強該領域的探討；再次，對于完美主義個案干預研究較少，今后應當加強對于完美主義者在心理咨詢方面的研究。

注釋

① 張斌，謝靜濤.不同完美主義類型大學生的心理特征[J].心理衛生評估，2013.27（11）：868-872.

② 王秀希，王雪.初中生消極完美主義與學習投入的相關研究[J].教育與教學研究，2013.27（3）：22-24.

③ 王文娟，孫宏偉.大學生拖延與完美主義的關系研究[J].中國醫藥科學，2013.15（3）：69-70，122.

④ 王春娜.大學生完美主義、成就動機及其與心理健康關系的研究[D].遼寧師范大學碩士論文，2008.

⑤ 李丹.大學生完美主義、成就日標定向和自我妨礙的關系[D].河北師范大學碩士論文，2009.

⑥ 張斌，宋佳欽.大學生完美主義傾向的現狀及教育對策[J].科技資訊，2012（28）：193-194.

⑦ 吳雙磊.大學生完美主義傾向及與心理幸福感的關系研究[D].蘇州大學碩士論文，2007.

⑧ 李智.大學生完美主義傾向結構_發展特點及其相關因素的研究[D].遼寧師范大學碩士論文，2009.

⑨ 佟月華.大學生完美主義研究[J].濟南大學學報（自然科學版），2006.20（3）：277-279.

⑩ 廖星.大學生完美主義者的情緒特點研究[D].天津大學職業技術教育學院碩士論文，2011.

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    焦慮是指因遭受心理沖突或挫折而引起的復雜情緒反應。通常是由緊張、憂慮、煩惱、恐懼、焦急等眾多感受交織在一起形成的復雜情緒狀態。焦慮是一種常見的負性情緒狀態,其表現形式有因感到不明原因的、無明確對象的緊張不安、焦慮煩躁等精神性焦慮,還有表現出肌肉緊張、出汗、心悸、呼吸急促等的軀體焦慮。精神分析的理論認為,個體焦慮心理源于兒童早期經歷的內心沖突與防御,綜合的家庭環境因素更是形成焦慮的重要原因。

    創傷性事件的重復與強化

    在兒童成長過程中,不同的發展階段有不同的危險情境可導致其焦慮心理的產生。在發展早期,兒童控制和釋放能量的心理功能相對較弱,最容易產生創傷感。伴隨創傷感出現的心理體驗就是焦慮。特別在幼兒時期,當母親離開時,幼兒就會產生創傷體驗,因為他們各種需要的滿足都要依賴母親。隨著幼兒的成長及各種心理功能的完善,特別是感知、記憶功能的完善,幼兒逐漸把母親的離開識別為一種創傷感出現的前奏或信號。也就是說,當母親離開時,兒童就會感受到一種危險的情境,因而產生焦慮體驗。父母的愛是兒童本能需要滿足的先決條件,喪失父母的愛與關懷意味著本能需要將無法獲得滿足。因此,失去父母的愛與關懷的可能也被兒童知覺為危險情境,與此相聯系的焦慮也就成為“分離焦慮”。在現代一些家庭中,兒童的父母由于特殊原因如工作特別忙而無暇顧及家庭,未能使他們與兒童之間的關系得到充分發展。如果父母特別是母親常以簡單、粗暴甚至冷漠的做法對待兒童,這更易給兒童幼小的心靈留下陰影,導致其內心不斷體驗失去母愛的創傷情境,從而形成焦慮心理。

    內心沖突的潛意識壓抑

    精神分析理論認為,人存在潛意識,潛意識在很大程度上支配和影響著人的意識和行為,并且成為人們產生心理問題的重要原因。潛意識是個體不能知覺的精神活動,它由原始沖動和本能以及出生之后的多種欲望構成。這部分欲望由于得不到社會通行的標準的認同,只好壓抑到潛意識中。它們雖不能被個體本人意識到,但卻并未消失,而是在潛意識中繼續活動,力圖滲透到意識中以獲得滿足。這個過程中的潛意識會遇到意識強烈的抗拒,但潛意識并不因意識的壓抑而屈服,它們之間不斷的活動構成了潛意識的沖突,沖突的結果就引發了焦慮。隨著兒童的成長,超我逐漸形成后,本能的獲取愛的沖動和對父母的反抗引起自卑與自責,此種內疚成為兒童的“超我焦慮”。“本我”欲望要求和“超我”控制之間的潛意識矛盾沖突導致的焦慮,反過來使得兒童的各種心理防御機制發生作用,以此達到保持心理的平穩與安寧的目的。

    例如,由于孤獨和恐懼感而對父母不斷加劇的依賴與對父母的敵意沖動就是典型的引起兒童焦慮的心理沖突。兒童對父母的敵意可由多種因素引起。如一些父母沒有精力或根本忽視與兒童之間進行心理的交流與互動。為避免因處理與兒童相關的事務而致使其工作或其他事情延誤,父母選擇為兒童安排了一切。兒童沒有權力反抗和爭辯,因為這樣做的結果可能得到的是父母責罰和訓斥。父母還可能對兒童提出無禮要求和禁忌,沒有表現出應有的公正、信用,并對來自兒童的批評予以壓制。他們還可能振振有詞地將上述行為說成是對兒童的愛,實際卻形成對孩子心理上的虐待。兒童此時意識到自己因為幼小還需依賴父母以得生存,感到敵視父母會危急自身的安全,因而明顯地表現出對父母的恐懼。對父母敵視的壓抑本身并不激發兒童的焦慮,但如果這種壓抑危害到自身生存這個重要價值,就可能激起他們的內在焦慮,這種心理上對父母既依賴又反叛的內心沖突必定造成兒童的焦慮。這同樣也解釋了一些兒童在面對與父母的關系發展惡化時,可能表現出活動減少、食欲下降、情緒抑郁、人際關系緊張等一系列癥狀。

    家庭綜合環境的影響

    在諸多環境因素中,與個體性格塑造關系最大的是其家庭中的早期人際環境。個體在兒童時期與父母的關系構成其人際環境的核心,與其它環境綜合地對個體焦慮心理的形成產生影響。一些父母由于工作和生活壓力,無力給兒童提供良好的精神與物質生活環境。此時兒童還可能存在渴望但又疏遠并害怕與小朋友之間交往的心理沖突。做為種種不利的人際環境共同作用的結果,兒童發現自己處于一個令人沮喪的環境中,認為自己身上不再具有引力中心,而將它完全轉移到作為權威者的父母身上。兒童的自我發育不全,此時被迫迎合父母的期望而失去了自主能力。這個逐漸發展的無意識過程使得兒童判定父母或老師或其他成人是一貫正確的,因而好與壞、稱心與不稱心、快樂與不快樂、可愛與可惡等對事物的衡量標準都從他們個人身上帶走了,從而失去了自己的愿望、目標和判斷。當兒童再次遇到產生基本焦慮的類似危險情境時,他們的能力不能自由發揮,自尊與自立也失去了大半,顯得無力抵御侵犯,孤立無援。

    如兒童在家庭和幼兒園以及與周圍人際關系處理過程中任何的創傷情境,都會使他們陷入無力反抗而內心又充滿反抗的沖突之中。他們通常不敢向老師和父母表示自己的不滿和指責,反而必須壓制他們的敵意,否則焦慮來得更快。因為當兒童將敵意指向被依賴的人時,敵意就成了危險,因此,他們潛意識中就不得不通過建立某些防御性態度來對付這個世界并得到可能的滿足。至于采取什么樣的態度,完全取決于兒童所處人際綜合環境的影響。兒童內心的沖突導致的惡性循環會更加劇了父母對他們諸如拖沓、依賴、內向、不積極、不勇敢等“不良”表現的嚴厲責備,使其陷入更孤立的境地,加劇了焦慮體驗,也成為他們常見的交往障礙、適應障礙等問題產生的重要原因。

    精神分析的理論認為,個體一生中的前五年至關重要,特別是個體在童年時期的創傷經歷、被壓抑的愿望以及家庭綜合環境等因素會對其今后的一生產生重大影響。因此,重視個體在兒童早期良好的家庭人際環境等社會文化條件的創設對于焦慮心理的干預治療及防止神經癥人格的形成具有重要意義。

    參考文獻:

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中圖分類號：G44 文獻標識碼：A

文章編號：1009-0118（2012）05-0230-02

一、書法練習的作用機制

（一）古代書法論著中的作用機制

書法練習所產生的積極心理效應，古人早已認識，并且其觀點歷來頗為一致。一般書家皆認為，書法練習可以修身養性，且利于身心。對此，書論中記載頗多。如“書者”“墨花翻飛，壽出筆端”；“善于書法者，俱壽考而身強健”等。何喬潘在其著作《心術篇》中說：“書者，抒也、散也。抒胸中之氣，散胸中之郁也，故書法家都每得以無疾而壽”。黃匡在《歐北醫話》中記載：“學書用于養心愈疾，君樂之”。所以，“堅持臨池學書，大腦至老不衰”［1］。

古人認為，書法練習有益于情緒調節。對此，我國古代書法論著中亦多有論述。唐代張懷瑾在《書議》中談到：“或寄以騁縱橫之志，或托以散郁結之懷。”蘇軾也說：“憂愁不平氣，一寓筆所騁。”宋代朱長文在《續書斷》中說：“棲遲卑冗，壯猷偉氣，一寓于毫牘間。”清周星蓮在《臨池管見》記載：“作書能養氣，亦能助氣。靜坐作楷書數十字或數百字，便覺矜躁俱平。若行草，任意揮灑，至痛快淋漓之候，又覺靈心煥發。”書者，或抒積極情感，或散消極情緒［2］。雖然古人的這些認識多為個人的主觀經驗，但從現代科學的角度來看，也是符合書法藝術活動心理規律的。

（二）現代心理學研究下的作用機制

對于書法練習產生積極心理效應的作用機制，香港大學心理學系高尚仁［3］進行了大量的系統研究，并在這些研究基礎上提出了自己的獨特見解。首先是他提出的漢字書寫的心理幾何理論。該理論包含以下幾個觀點：現代漢字或多或少地保留了封閉性、對稱性、平行性、連通性和方向性等視覺空間特征，在書法訓練過程中，這些漢字所具有的空間特征與人類視覺特征相互呼應，使漢字書寫過程豐富多彩，富于變化。從而促進書法練習者視覺空間能力的發展，同時也會對書寫者的知覺-認知-動作系統產生積極影響；漢字書寫過程中千變萬化，形式多樣，書寫者知覺認知體驗也會隨之變得豐富多彩，給書法練習者帶來更多的樂趣和思考。第二個方面，通過考察書寫訓練中書寫活動對書寫者所產生的影響，發現書法運作時的許多生理反應，如心律和呼吸會變慢、血壓會降低，出現身體松弛的現象，同時書法訓練者的腦神經活動亦會加強。高尚仁還研究了書法練習對漢字命名作業、字形相似性判斷、圖形再認等任務的影響，在這些研究的基礎上還提出了書法優化激活效應理論，即書法訓練對大腦有激活作用，特別是在右半球功能的激活上表現尤其突出。高尚仁的研究從漢字視覺特征、書法運作的腦激活兩個方面為書法練習的潛在心理作用機制提供了理論基礎。

二、書法練習的應用研究

（一）書法練習對兒童的積極心理效應

周斌、劉俊升和桑標［4］研究了書法練習對兒童個性發展的影響。采用縱向研究的方法，以124名三年級兒童作為被試，進行了為期兩年的追蹤研究。研究結果顯示，與那些沒有接受過書法訓練的兒童相比，接受了書法訓練的兒童在情緒上更加冷靜、安定，性情也更為順從、溫和，自我控制能力也相對比較強，思維也更加開闊并且少拘束。

劉俊升、周穎和桑標［5］進行了書法練習對兒童心理健康的影響研究。選取小學三年級學生124名作為被試，追蹤研究結果顯示，參加書法練習的學生焦慮和神經過敏性水平上升幅度水平顯著低于未參加書法練習的學生，與沒有接受過書法訓練的兒童相比他們會出現更少的問題行為。

周斌、劉俊升和桑標［6］還研究了書法練習對兒童情緒智力發展的影響。采用縱向研究方案，對114名四年級兒童進行了為期兩年的追蹤。結果顯示，書法練習在了解自身的情緒、識別他人的情緒以及情緒管理三個維度的發展上具有積極的作用和影響。

這些研究證實，書法練習可以促進兒童積極的心理改變，主要表現在兒童個性、情緒智力的發展和心理健康水平的提升上。而這些表現僅僅是兒童心理層面的冰山一角，書法練習對兒童心理的積極影響還有更豐富的內容值得我們去研究和發現。

（二）書法治療對精神障礙患者的積極心理效應

姚付新，樊作澍，宋燕明等［7］研究了書法治療對慢性精神分裂癥的療效。結果顯示，書法治療可以改善慢性精神分裂癥的陰性癥狀，對其陽性癥狀也不會加重。通過書法訓練，病人的情緒得以穩定，始動性得到提高，生活興趣有所拓展，注意力逐漸改善，自卑感降低，自信心提升。研究證明，書法治療在一定程度上確實可以穩定病情、鞏固療效、促進病人康復、延緩病人走向衰退。

曹九英，鄧文英，文結維等［8］探討了書法治療對慢性精神分裂癥患者康復的干預作用。結果顯示，經書法輔助治療后，慢性精神分裂癥患者抑郁和焦慮水平顯著降低，部分精神癥狀得到改善，說明書法治療可以有效提高慢性精神分裂癥患者的康復水平。

劉艷［9］研究了書法干預對多動癥兒童認知障礙的康復作用。書法訓練后，多動癥兒童注意力的穩定性增高，持續時間延長，工作記憶能力加強，精細動作和協調性也有改善，從而驗證了書法訓練對多動癥兒童的認知障礙具有康復治療的作用。

董邢萍、賈繼敏、王俊等［10］研究了書法訓練配合博樂欣治療焦慮癥的療效。研究表明，書法訓練配合博樂欣治療焦慮癥的與單用藥物治療相比，可明顯縮短治療過程，效果也更加良好。

曾昭祥［11］研究了書法訓練對廣泛性焦慮癥患者療效的影響。結果說明，書法訓練合并藥物治療在改善廣泛性焦慮癥患者的焦慮癥狀方面顯著優于單純藥物治療。從而證明了書法訓練是治療廣泛性焦慮癥一種有效的輔助手段。

宗焱、祝卓宏、王曉剛等［12］進行了書法心理治療對震后兒童創傷應激反應的心理干預研究，對有明顯創傷后應激反應的小學生進行了書法心理治療。結果表明，書法治療能有效緩解創傷后應激反應，同時也驗證了書法心理治療的有效性。

鄭剛、王鵬、劉學兵［13］研究了書法治療對抑郁癥住院患者的治療效果。結果顯示，書法治療可以明顯控制和改善抑郁癥患者的焦慮癥狀，是一種非常有效的輔助治療方法。

書法治療分支于藝術醫學領域，是中國對心理治療和行為藥物的貢獻，是一種健康、治療與康復的科學方法［14］。研究者在使用藥物及各種心理治療方法的同時，努力嘗試將書法治療應用于臨床實踐之中，但從已有研究來看，該方法主要是作為精神障礙患者的一種潛在的輔助治療手段。

三、書法練習的效應思考

書法練習能夠促進個體心理產生積極的改變，同時也可作為一種有效的臨床心理治療手段。盡管書法練習的應用研究已經開展，其研究技術和方法也有一定的進步，但鑒于書法練習方式的獨特性，基于書法的心理訓練模式有待進一步的完善和規范。因此，其充分應用和合理推廣還需要一定的時間。同時，對于書法練習的積極心理效應的解釋要遵循多角度、多層次的原則，摒棄單一因果解釋論［15］。對于書法練習促進個體心理產生積極改變的效果我們不能忽視，也不能過于夸大，必須要用科學的態度來解釋和對待。

參考文獻：

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\[3\]高尚仁．書法心理治療\[M\]．香港：香港大學出版社，2000，（3）：76．

\[4\]周斌，劉俊升，桑標．書法練習對兒童個性發展的影響\[J\]．心理科學，2005，28(5)：1266-1268．

\[5\]周斌，劉俊升，周穎．書法練習與兒童心理健康的關系研究\[J\]．中國健康心理學雜志，2007，15(5)：434-436．

\[6\]周斌，劉俊升，桑標．書法練習對兒童情緒智力發展的影響\[J\]．心理科學，2009，32(5)：1211-1213．

\[7\]姚付新，樊作澍，宋燕明．書法治療慢性精神分裂癥的對照研究\[A\]．中國心理衛生協會殘疾人心理衛生分會第六屆學術交流會\[C\]．烏魯木齊：中國心理衛生協會殘疾人心理衛生分會，2006：33-38．

\[8\]曹九英，鄧文英，文結維．書法治療對慢性精神分裂癥康復的干預作用\[J\]．現代護理，2006，12(4)：357-358．

\[9\]劉艷．書法干預對多動癥兒童認知障礙的康復作用\[D\]．碩士學位論文，廣州：中山大學，2005．

\[10\]董邢萍，賈繼敏，王俊．書法訓練配合博樂欣治療焦慮癥的對照研究\[J\]．中國行為醫學科學，2006，15(5)：445．

\[11\]曾昭祥．書法訓練對廣泛性焦慮癥患者療效的影響\[J\]．中國健康心理學雜志，2007，15(6)：483-484．

\[12\]宗焱，祝卓宏，王曉剛．書法心理治療對震后兒童創傷應激反應的心理干預研究\[J\]．中國健康心理學雜志，2007，15(6)：483-484．