緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)科學(xué)論文范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認(rèn)識(shí)疾病,掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過程和規(guī)律,尋找防治疾病的有效措施,增進(jìn)健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求
科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定。科學(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無止境地探索未知的過程。
它的顯著特征是①系統(tǒng)性②客觀性③繼承和創(chuàng)造性
醫(yī)學(xué)研究的基本程序:
問題的提出—假說的形成—假說的驗(yàn)證—現(xiàn)象事實(shí)資料的收集分析—結(jié)論的得出—形成科學(xué)論文
論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。
論文的特征是:1、高度的科學(xué)性
2、嚴(yán)密的邏輯性
3、語言文字的準(zhǔn)確、客觀、概括性
4、理論性(由感性上升至理性)
5、規(guī)范性
二、醫(yī)學(xué)論文的類別
1、按專業(yè)性質(zhì)分:
醫(yī)學(xué)論文:A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文(方法、結(jié)果、討論(結(jié)論))
B、臨床醫(yī)學(xué)論文(臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、臨床總結(jié)報(bào)告、專題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報(bào)道、病例分析、病例報(bào)告、病案討論)
2、按研究性質(zhì)分:A、探索性研究
B、發(fā)展性研究
3、按科研手段分:A、調(diào)查性研究課題
B、觀察性研究課題
C、實(shí)驗(yàn)性研究課題
D、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)性研究課題
E、整理資料性研究課題
4、按功用分:A、學(xué)術(shù)論文
B、學(xué)位論文:學(xué)士論文5000~10000字,反映作者學(xué)識(shí)水平和解決問題的能力
碩士論文1~5萬字
博士論文>5萬字
碩士論文的要求:
①反映著者專一專業(yè)的知識(shí)廣度和深度
②反映著者已能獨(dú)立從事該專業(yè)的研究工作
③有獨(dú)立解決問題的能力并有新見解
④對(duì)該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動(dòng)作用
博士論文的要求:
①對(duì)某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識(shí)
②能對(duì)某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見解
③對(duì)該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動(dòng)作用
④能獨(dú)立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向,并能開辟新的研究領(lǐng)域
三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁
1、論著性
2、學(xué)術(shù)討論性
3、綜述性
4、交流性
5、評(píng)論性
四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評(píng)估
1、內(nèi)容的獨(dú)創(chuàng)性
2、資料的正確性
3、結(jié)果的確證性創(chuàng)新、求是、達(dá)理
4、成果的應(yīng)用性
5、文章的可讀性
五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求
㈠標(biāo)題(題目)
要求:1、能揭示論文精髓(研究目的、對(duì)象、指標(biāo)、效果)
2、簡明、醒目、新穎、準(zhǔn)確、生動(dòng)、富有吸引力
3、<20個(gè)字,盡量不設(shè)副標(biāo)題,需要時(shí)用破折號(hào)分開
4、縮寫和原形不宜同時(shí)出現(xiàn)。10以下用漢字,11以上用阿拉伯?dāng)?shù)字(十二指腸除外)
㈡署名
作用:1、成果的歸屬
2、文責(zé)的歸屬
要求:1、單位左側(cè),姓名右側(cè)
2、個(gè)人成果屬個(gè)人姓名,集體成果按貢獻(xiàn)大小排序
3、著者工作單位一般只列出單一作者,余可作腳注
4、確認(rèn)他人幫助可用致謝
㈢目錄:對(duì)長篇論文而言,起提供作用,供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點(diǎn)之間的聯(lián)系。
㈣提要(摘要)
要求:1、字?jǐn)?shù)250~500字左右
2、內(nèi)容包括:本課題的研究原由、目的、范圍和重要性;研究內(nèi)容和方法;突出成果和成果的價(jià)值和意義;闡明結(jié)論(結(jié)論的提出有三次:提要、前言、討論)通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點(diǎn)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論
3、文字簡明扼要,獨(dú)立完整
4、忠實(shí)原文,不加評(píng)論,不與其它研究工作對(duì)比關(guān)鍵詞:不超過5個(gè),列于摘要之后
㈤引言(前言、導(dǎo)言、序論)是論文的開頭、總綱,扼要點(diǎn)破論文的主要內(nèi)容
要求:1、內(nèi)容包括:論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點(diǎn),闡明本課題希望解決的問題及意義
2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”
㈥材料與方法是論文的一個(gè)重要內(nèi)容,主要說明試驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法,以便重復(fù)驗(yàn)證和估計(jì)其可靠性。
要求:內(nèi)容包括:實(shí)驗(yàn)裝置、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)和觀察所用的材料和研究的基本過程,可借助圖表、實(shí)物照片來表示。
㈦結(jié)果——主要陳述實(shí)驗(yàn)和觀察到的事實(shí)結(jié)果
要求:1、客觀、可靠、準(zhǔn)確
2、不要主觀臆測,任意取舍
3、主要是擺事實(shí),不必分析評(píng)論、評(píng)價(jià)
4、必要是用統(tǒng)計(jì)圖表、實(shí)物照片幫助陳述事實(shí)結(jié)果
㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實(shí),探討主題的一種研究方式
內(nèi)容要求:1、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、判斷,估計(jì)結(jié)果的正確性,評(píng)價(jià)其意義,從感性認(rèn)識(shí)提高到理性認(rèn)識(shí)。
2、與前人的工作聯(lián)系起來,比較其異同,解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點(diǎn)和建議。
3、指出結(jié)果的理論意義及大小,應(yīng)用價(jià)值如何
4、實(shí)驗(yàn)過程有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),尚待解決的問題及今后進(jìn)一步研究方向。
5、引用文獻(xiàn)要注明出處,避免與自己的結(jié)果混為一談。
6、避免主觀臆測,自圓其說。對(duì)結(jié)果進(jìn)行深入廣泛的分析和綜合,提高對(duì)結(jié)果的認(rèn)識(shí),為結(jié)論提供理論依據(jù)。
㈨結(jié)論(小結(jié))說明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說明的理論認(rèn)識(shí),是全文的概括和總結(jié)。
要求:1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應(yīng)
2、把討論分析得出的認(rèn)識(shí),以簡明扼要的論點(diǎn)形成表達(dá)出來,結(jié)論應(yīng)能概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果
3、討論中引用和涉及的材料只作旁證,不能作為結(jié)論的依據(jù)
4、要客觀科學(xué)準(zhǔn)確簡練地使用文字,避免籠統(tǒng),過寬過窄的斷言
㈩致謝
[十一]參考文獻(xiàn)——列在論文末尾’’用溫哥華格式
1、期刊參考文獻(xiàn)格式:
著者文題刊名出版年卷(期)及頁碼
孔詳彬偽石蒜堿抗癌作用原理的探討癌癥1988;2(3):144~145HuthE.Newformsforreferences.BrMedJ1979;1(6):1697-8
2、圖書參考文獻(xiàn)格式:
著者書名版次出版地出版社出版年頁碼
齊順貞主編實(shí)用外科診療技術(shù)第1版北京:中國醫(yī)藥科技出版社1992:1741DavenportHW.Adigestofdigestion.2nded.Chicago:YearBookMedicalPublishers’’1978:123-5
[十二]附錄
1、實(shí)驗(yàn)中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關(guān)系無法列入,又有旁證價(jià)值
2、論文已完成后,發(fā)現(xiàn)有新材料或遺漏材料必須補(bǔ)充
[十三]外文摘要及英文關(guān)鍵詞
1、英文文題
2、作者姓名和單位
二、巧設(shè)懸疑———注重問題設(shè)計(jì)的探究性
科學(xué)的本質(zhì)是探究。因此“,科學(xué)學(xué)習(xí)要以探究為核心”,通過探究性問題的設(shè)計(jì)可以喚起和集中學(xué)生的注意力,培養(yǎng)其創(chuàng)新意識(shí)和探索精神,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。例如,有位科學(xué)老師在講述“光的折射”時(shí),進(jìn)行如下問題設(shè)計(jì):(1)如上圖所示,當(dāng)光從空氣中傾斜射入半圓形玻璃球平面時(shí),折射光線、入射光線與法線的空間位置的關(guān)系怎樣?(2)當(dāng)光從空氣中垂直射入半圓形玻璃球的平面(也就是入射光線與法線重合,i=0°)時(shí),折射光線的傳播方向怎么樣?(3)當(dāng)光從空氣中傾斜射入半圓形玻璃球的平面時(shí),填寫下面的表格:總結(jié):①當(dāng)光從空氣斜射入玻璃介質(zhì)時(shí),折射角(填“>“”<”或“=”)入射角。②折射角隨著入射角的增大而增大,隨著入射角的減小而減小。(4)當(dāng)光從半圓形玻璃球傾斜射入空氣中時(shí),填寫如下表格:學(xué)生歸納總結(jié):①當(dāng)光從玻璃介質(zhì)斜射入空氣時(shí),折射角大于入射角。②折射角隨著入射角的增大而增大,隨著入射角的減小而減小。(5)從上面兩個(gè)表格中的數(shù)據(jù),可知光的折射路線是(“可逆”或“不可逆”)的。上述問題的教學(xué)中,該教師始終讓學(xué)生親自參與問題的體驗(yàn)探究并因勢利導(dǎo),層層設(shè)問,引發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考,讓學(xué)生獲得了深層次的情感體驗(yàn),教學(xué)效果十分明顯。
三、循序漸進(jìn)———體現(xiàn)問題設(shè)計(jì)的梯次性
一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)教師,在進(jìn)行問題設(shè)計(jì)時(shí),會(huì)針對(duì)學(xué)生的認(rèn)知水平與能力的差異,做到循序漸進(jìn),有梯度、分層次地推進(jìn)課堂教學(xué),讓不同學(xué)生都能學(xué)有所想、學(xué)有所答、學(xué)有所獲,讓其感受到學(xué)習(xí)的歡樂,分享成功的喜悅。例如,有位教師在講授“質(zhì)量守恒定律”時(shí),設(shè)計(jì)了如下問題:(1)如右圖,燒杯中所有物質(zhì)的質(zhì)量m1,然后將燒杯中的碳酸鈉與鹽酸充分混合,反應(yīng)發(fā)生一段時(shí)間后,再稱量小燒杯及燒瓶內(nèi)物質(zhì)的總質(zhì)量為m2,則m1m2(“>、=、<”),其原因?yàn)椤#?)天然氣的主要成分是甲烷(CH4),可直接用作氣體燃料。燃燒反應(yīng)前后分子種類變化的微觀示意圖如下所示。①1個(gè)B分子中含有個(gè)原子。②四種物質(zhì)中屬于化合物的是(填圖中字母)。(3)A和B可發(fā)生如下反應(yīng):3A+2B=A3B2,某學(xué)生做了3次該實(shí)驗(yàn)(每次均充分反應(yīng)),反應(yīng)前A和B的質(zhì)量和都是l0g。有關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見下表:x∶y的比值可能為或。(4)為了測定某品牌食用純堿中碳酸鈉的質(zhì)量分?jǐn)?shù),某學(xué)習(xí)小組的探究過程如下:【實(shí)驗(yàn)方案】方案一:甲組同學(xué):稱取24.00g樣品,加水配成溶液,在溶液中加入過量的澄清石灰水。過濾、洗滌、干燥,共得到白色沉淀20.00g。方案二:乙組同學(xué):稱取24.00g樣品,加入足量的稀鹽酸直到反應(yīng)停止,共收集到8.80g二氧化碳。請(qǐng)你任選一組同學(xué)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,幫助他們計(jì)算出樣品中碳酸鈉的質(zhì)量分?jǐn)?shù)。上述問題環(huán)環(huán)相扣,由淺入深,適宜不同程度的學(xué)生需要,學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生也學(xué)有所得,又讓學(xué)有余力的學(xué)生脫穎而出,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
四、循線追蹤———關(guān)注問題設(shè)計(jì)的生成性
【Abstract】Objective:Analyzes young people waist intervertebral disc prominent sickness CT and the clinical manifestation characteristic.Material and method: CT diagnoses the young people waist intervertebral disc prominent sickness 23 examples,passes through the surgery pathology or clinical dissolves the collagen enzyme treatment confirmation after the skin puncture.Results:This sickness occupies the intervertebral disc is prominent sickness 1.4%,the clinical characteristic is lumbago partner lower limb emanate from the pain;This gets sick with the wound relations is close.The common prominent type is central (7241%).Conclusion: Young people waist intervertebral disc prominent sickness clinical is different with the CT performance and the adult.CT was the early accurate diagnosis which this got sick has provided the guarantee.
【Key words】The waist intervertebral disc is prominent sickness;Young people;X computer腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上,多見于30歲以上的成年人。青少年時(shí)期椎間盤尚未發(fā)生退變,只有椎間盤存在先天發(fā)育缺陷或因外力損傷時(shí),才有可能誘發(fā)本病,所以臨床上青少年椎間盤突出癥較少見。我院自1996年以來,經(jīng)CT檢查診斷青少年(年齡≤20歲)腰椎間盤突出癥23例。為提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí),探討椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)理,筆者對(duì)23例青少年腰椎間盤突出癥的臨床與CT表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行回顧分析討論。
1材料與方法
1.1臨床資料:自1996年~2006年,我院CT檢查診斷腰椎間盤突出癥患者共1628例,其中20歲以下23例(14%)。23例中,男性18例,女性5例, 男女之比約為 3∶1。年齡最小的15歲,平均17.5歲。13例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí),其余10例經(jīng)其他影像學(xué)方法(如椎管造影,磁共振成像)和臨床經(jīng)皮穿刺溶膠原酶治療確診。發(fā)病前有明顯外傷暴力病史者14例(占60.87%),有輕微扭傷史者7例(占3043%),無確切外傷史者2例(占8.7%)。
1.2癥狀與體征:腰痛伴下肢放射痛11例(4782%),單純腰痛者9例(39.13%),單純下肢痛或麻木者3例(1305%)。病史1天~2年,發(fā)病最短為急性腰外傷后1天。腰椎生理彎曲變直8例(3478%);椎旁有明顯壓痛點(diǎn)15例(62.22%),其中13例向下肢放射痛;直腿抬高試驗(yàn)陽性者21例(9130%),其中雙側(cè)5例,單側(cè)16例。
1.3檢查方法:使用東芝TCT-500S和西門子Emotin 6螺旋CT掃描儀,常規(guī)對(duì)L3~L4,L4~L5和L5~S1椎間盤行橫斷掃描,掃描中心線平行于椎間盤層面,軟組織窗35/300,骨窗200/2000。
2結(jié)果
2.1突出部位:本組23例中,共有29個(gè)椎間盤突出,其中L4~L5 13例,L5~S14例,L4~L5和L5~S1同時(shí)發(fā)病者6例。
2.2突出類型:中央型21個(gè)(72.41%,21/29);旁側(cè)型8個(gè)(27.5%,8/29),其中右后突3個(gè),左后突2個(gè),右側(cè)突2個(gè),左側(cè)突1個(gè)。
2.3 伴隨征象:突出椎間盤有鈣化1個(gè),伴有側(cè)隱窩狹窄有11個(gè)(3793%,11/29),共9例患者(3913%,9/23);伴椎間孔狹窄者7個(gè)(24.13%,7/29),占總例數(shù)的30.43%(7/23);其中單側(cè)者6個(gè),雙側(cè)者1個(gè)。有明顯神經(jīng)根腫脹者8個(gè)(27.58%,8/29)。未見椎間盤真空征,黃韌帶肥厚和椎體小關(guān)節(jié)肥大等征象。 轉(zhuǎn)貼于
3討論
3.1臨床與CT征象分析:青少年腰椎間盤突出癥不多見,我院CT檢出腰椎間盤突出癥總例數(shù)為1628例,年齡在20歲以下的23例,占總例數(shù)的14%,而文獻(xiàn)報(bào)道在4%以內(nèi)[1]。一般認(rèn)為,腰椎間盤突出癥主要發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上[2]。由于青少年時(shí)期椎間盤尚未發(fā)生退變,所以椎間盤突出在臨床和CT征象上較成年人有著不同之處。①本組病例中,男女比例與文獻(xiàn)報(bào)道的成人組相似,但有外傷史者成年人一般在55%[3],而本組為91.30%,較成年人明顯提高。②青少年椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)與成年人有較大差異。表現(xiàn)為患者臨床癥狀較輕,而體征相對(duì)較重。本組病例中表現(xiàn)為典型腰痛伴下肢放射痛者為4782%,不到一半,而臨床檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性者卻占9130%,有椎旁壓痛并下肢放射痛者65.22%,亦較多。③文獻(xiàn)報(bào)道椎間盤突出癥的類型在成年人以旁側(cè)型較多,中央型一般占37%~43%[2],而本組病例中以中央型居多,占7241%較成年人明顯增多。④椎間盤突出伴有鈣化,側(cè)隱窩狹窄和椎間隙變窄者與文獻(xiàn)報(bào)道的成年人相似。但本組病例中不伴有椎體和關(guān)節(jié)突肥大,即狹窄主要為發(fā)育性狹窄。⑤成年人椎間盤突出伴有椎間盤真空征較常見,本組病例不伴有真空征。
3.2發(fā)病機(jī)理:由于青少年椎間盤結(jié)構(gòu)相對(duì)正常,尚未發(fā)生變性或退行性變輕微,纖維環(huán)不易破裂,因此嚴(yán)重的外傷和暴力扭曲至軟骨板破裂是青少年椎間盤突出的主要原因之一。少數(shù)患者可能因腰骶部或纖維環(huán)本身發(fā)育缺陷,輕微外傷或無明顯誘因即可發(fā)生纖維環(huán)破裂致髓核突出,后者與成人椎間盤突出的發(fā)病機(jī)制相似。同時(shí)青少年腰椎間盤突出癥的臨床癥狀輕而體征較重,其早期診斷和早期治療就顯得特別重要。CT能夠較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出及其伴隨情況,因而為青少年腰椎間盤突出癥的早期診斷提供了保證。
4附圖
圖1女,15歲。旁側(cè)型腰椎間盤突出,雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄,神經(jīng)根受壓。圖2男,17歲。中央型腰椎間盤突出,雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄,神經(jīng)根及硬膜囊受壓。圖3男,14歲。中央型腰椎間盤突出伴腰椎后緣軟骨結(jié)節(jié),椎管及雙側(cè)隱窩狹窄。圖4男,18歲。旁側(cè)型腰椎間盤突出,伴雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄。
參考文獻(xiàn)
為獨(dú)立所做的準(zhǔn)備工作不足2013年3月,在國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄(2011年)》中藝術(shù)學(xué)升格為學(xué)科門類,其門類下設(shè)藝術(shù)學(xué)理論、音樂與舞蹈、戲劇與影視學(xué)、美術(shù)學(xué)、設(shè)計(jì)學(xué)5個(gè)一級(jí)學(xué)科。從上世紀(jì)80年代初期起,國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)就成立了藝術(shù)學(xué)學(xué)科評(píng)議組,至此,藝術(shù)學(xué)界人員為學(xué)科獨(dú)立所做出的各種努力劃上了一個(gè)完美句點(diǎn)。在體育學(xué)界嘆其“幸運(yùn)”的同時(shí),我們亦應(yīng)理性地注意到,藝術(shù)學(xué)獨(dú)立成為學(xué)科門類的成功并非“空中樓閣”,其為此所做出的種種研究與努力是值得我們體育界學(xué)習(xí)與借鑒的。首先,藝術(shù)學(xué)為其學(xué)科獨(dú)立做了大量的理論研究,從目錄學(xué)上來看,有學(xué)者提出了我國上至西漢、下到唐代藝術(shù)學(xué)均為獨(dú)立學(xué)科的歷史依據(jù),同時(shí)指出近代中國圖書分類中的藝術(shù)類名稱之變異,并以此論述,藝術(shù)學(xué)科獨(dú)立之“合情合理”。有學(xué)者從國外藝術(shù)學(xué)科發(fā)展近況角度進(jìn)行研究論述,分析美國、加拿大、英國、德國,以及荷蘭、印度的藝術(shù)學(xué)科總體傾向,藝術(shù)史理論與當(dāng)代藝術(shù)實(shí)踐的碰撞,以及藝術(shù)學(xué)科內(nèi)部的音樂學(xué)、電影學(xué)、戲劇理論、舞蹈理論等的研究近況等,從中論述我國的藝術(shù)學(xué)獨(dú)立可行性。也有學(xué)者從藝術(shù)學(xué)本質(zhì)內(nèi)涵及其特征方面,從藝術(shù)學(xué)的獨(dú)立與學(xué)科規(guī)劃問題上,從藝術(shù)的本質(zhì)及學(xué)科建設(shè)相關(guān)問題等方面研究分析我國藝術(shù)學(xué)獨(dú)立的可行性與操作實(shí)施。其次,藝術(shù)學(xué)科獨(dú)立為學(xué)科門類,傾注了文藝界、教育界,特別是藝術(shù)教育領(lǐng)域眾多專家學(xué)者的心血,在其為獨(dú)立所做的14年努力中,眾多專家學(xué)者不僅召開各種研討會(huì)研究藝術(shù)學(xué)科本身,并且還研究調(diào)整全國各大藝術(shù)院校招生專業(yè)目錄,撰寫《將藝術(shù)學(xué)一級(jí)學(xué)科提升為門類的建議報(bào)告》并提交國務(wù)院學(xué)位辦。此外,除了專業(yè)藝術(shù)院校,越來越多的綜合性高校也開始開設(shè)藝術(shù)專業(yè),同樣加速了藝術(shù)學(xué)的獨(dú)立。再有,為消除學(xué)科目錄修訂工作組的其他領(lǐng)域?qū)<遥踔潦且恍┤宋纳缈祁I(lǐng)域的專家對(duì)藝術(shù)學(xué)科的建設(shè)存在的誤解,作為藝術(shù)學(xué)科專業(yè)目錄修訂工作牽頭單位的中央音樂學(xué)院為此做了許多工作:他們請(qǐng)其他領(lǐng)域的專家觀看藝術(shù)院校的演出,審閱藝術(shù)專業(yè)博士生的論文,增加這些專家對(duì)于藝術(shù)學(xué)科的了解,使專家學(xué)者對(duì)于藝術(shù)學(xué)提升為學(xué)科門類,逐步形成了共識(shí)。反觀我國的體育學(xué)科建設(shè),“從無到有,由簡入繁”經(jīng)歷了引進(jìn)與借鑒、本土化探索、分化與自我發(fā)展以及建立獨(dú)立學(xué)科四個(gè)階段。自1997年國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部頒布《授予博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄》以來,我國有關(guān)方面的專家、學(xué)者就為體育學(xué)科獨(dú)立成為門類進(jìn)行了各種努力,有通過各種學(xué)術(shù)會(huì)議的呼吁,通過理論研究提出建議意見與可行方案,以及在新一輪(2009年)國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)和教育部學(xué)科目錄修訂工作的申報(bào)等。但在學(xué)科獨(dú)立的理論研究上,尤其是從其發(fā)展角度、獨(dú)立的理論依據(jù)與可行性方案上,從獨(dú)立問題的學(xué)域擴(kuò)張與學(xué)理建構(gòu)上,以及從目錄學(xué)角度如何分類,從學(xué)科建設(shè)角度如何理性發(fā)展等方面均有所欠缺。為此,在2011年國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部印發(fā)的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》中,體育學(xué)依舊名落孫山。無需置疑,我國的體育學(xué)科從上世紀(jì)初創(chuàng)立至今取得了不容小覷的成績,但與其他學(xué)科以及國外體育學(xué)科相比較,甚至與我國體育事業(yè)整體發(fā)展的要求來比較的話,還有許多不盡如人意之處,而正是這些“不足”與“問題”的存在,制約了其學(xué)科獨(dú)立成為門類的發(fā)展之路。
2癥結(jié)之二
“體育”概念界定尚未形成共識(shí)眾多專家、學(xué)者、體育工作者等對(duì)體育領(lǐng)域之內(nèi)的各個(gè)專業(yè)進(jìn)行過十分深入與細(xì)致的調(diào)查研究,從理論到實(shí)踐,從專業(yè)本身到與各交叉學(xué)科的結(jié)合研究……但長久以來,我們都沒有弄清楚一個(gè)最基本的概念,何為“體育”?“體育”相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的定義是什么?作為西方舶來品的“體育”一詞,有的學(xué)者定義為將其限定在教育范疇中,認(rèn)為體育是“存在于教育過程中的身體活動(dòng)過程”;有學(xué)者從身體活動(dòng)層面分析,認(rèn)為體育是“對(duì)于人體的鍛煉、養(yǎng)護(hù)和保健等的教導(dǎo)”,或“為增強(qiáng)體質(zhì)和獲得增強(qiáng)體質(zhì)的技能而進(jìn)行的訓(xùn)練”;有學(xué)者從社會(huì)活動(dòng)方面著手,認(rèn)為體育是“一種寓教育于運(yùn)動(dòng)之中的社會(huì)現(xiàn)象,是通過運(yùn)動(dòng)促進(jìn)人的全面發(fā)展并豐富人們生活的一種社會(huì)現(xiàn)象”……可以看出,到目前為止,體育界對(duì)于“體育”的概念并無定論,在對(duì)于最基本概念不能達(dá)成基本共識(shí),且沒有較為統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的情況下,很難能夠客觀、全面地認(rèn)識(shí)體育本身,很難進(jìn)一步提高體育理論研究的科學(xué)化水平,很難促進(jìn)體育的學(xué)科建設(shè)。反觀之,從藝術(shù)的起源來看,不管是“游戲說”“巫術(shù)說”“裝飾說”還是“表現(xiàn)說”“勞動(dòng)說”都有指明藝術(shù)是意象思維對(duì)這一生命體驗(yàn)的產(chǎn)物,是屬于精神世界的產(chǎn)物,其對(duì)象是物而非人。與文學(xué)相似,藝術(shù)有自己的獨(dú)立表現(xiàn)形式(繪畫、舞蹈、雕塑等),而非文學(xué)的表現(xiàn)形式———語言。此外,藝術(shù)學(xué)界對(duì)于其自身概念的定義也較為清晰、明確,即:藝術(shù)是人類創(chuàng)造的具有審美情感和形象特征的精神產(chǎn)品。而我們的“體育”究竟如何定義,指向何處,則還需更多專家、學(xué)者的深入研究,以便早日統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。
3癥結(jié)之三
學(xué)科內(nèi)部分類不夠清晰明確學(xué)科內(nèi)部的理論豐實(shí)也是體育學(xué)科獨(dú)立的必要條件,與藝術(shù)學(xué)相比較,其下設(shè)的藝術(shù)理論、音樂與舞蹈學(xué)、戲劇與影視學(xué)以及美術(shù)學(xué)、設(shè)計(jì)學(xué),每一個(gè)一級(jí)學(xué)科都是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科,其內(nèi)部涵蓋的內(nèi)容也較為多樣,每一個(gè)學(xué)科體系都有自己十分獨(dú)立、不盡相同的研究對(duì)象、研究內(nèi)容、研究任務(wù)與豐富內(nèi)涵。而我們的體育研究由于起步較晚,發(fā)展時(shí)間不長,對(duì)學(xué)科本身的研究還相對(duì)薄弱,移植與借鑒其他相關(guān)學(xué)科的理論與方法進(jìn)行的研究較多,使學(xué)科本身的研究水平偏低,研究的深度與廣度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。體育學(xué)科內(nèi)部4個(gè)二級(jí)學(xué)科存在交叉、重疊等問題,如“民族傳統(tǒng)體育學(xué)”的實(shí)踐研究對(duì)象是民族、民間體育(亦包括體育民俗),但其運(yùn)用與借助的學(xué)科體系中包含著大量人文社會(huì)學(xué)科的內(nèi)容,因?yàn)椋懊褡濉鹘y(tǒng)”兩詞使該學(xué)科具有了較強(qiáng)的人文學(xué)科與社會(huì)科學(xué)色彩,如此一來,其與“體育人文社會(huì)學(xué)”的交叉重疊在所難免。此外,“體育教育訓(xùn)練學(xué)”是按實(shí)踐研究領(lǐng)域來劃分的,“教育訓(xùn)練”雖然在體育的實(shí)踐領(lǐng)域中是可以成立的,但“體育教育”與“運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練”兩者的關(guān)系、概念、研究領(lǐng)域并非全然相同,且雖與人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)都有關(guān)系,又不能簡單歸屬其一,同時(shí)又不能說其不需要人體科學(xué)的支撐,為此其存在交叉研究的問題亦是顯然。而學(xué)科的獨(dú)立則需要其內(nèi)部自身理論知識(shí)的“羽翼豐滿”。
二體育學(xué)科發(fā)展存在問題的解決思路
1結(jié)合國情進(jìn)行研究論證
縱觀世界各國,很多國家將藝術(shù)學(xué)設(shè)為獨(dú)立的學(xué)科門類,雖然對(duì)于“藝術(shù)學(xué)”的稱謂不盡相同,且下設(shè)的一級(jí)學(xué)科各有千秋,但所包含內(nèi)容與學(xué)習(xí)研究的重點(diǎn)卻是相通的。例如,美國將藝術(shù)學(xué)科門類的名稱定為“藝術(shù)學(xué)”,下設(shè)9個(gè)一級(jí)學(xué)科,52個(gè)二級(jí)學(xué)科;英國則叫做“創(chuàng)作藝術(shù)和設(shè)計(jì)”,下設(shè)10個(gè)一級(jí)學(xué)科,44個(gè)二級(jí)學(xué)科;德國定名為“藝術(shù)•藝術(shù)學(xué)”,下設(shè)5個(gè)一級(jí)學(xué)科,30個(gè)二級(jí)學(xué)科;俄羅斯稱之為“文化與藝術(shù)”,下設(shè)8個(gè)一級(jí)學(xué)科,30個(gè)二級(jí)學(xué)科;毗鄰我們的日本定名是“藝術(shù)”,韓國稱為“藝•體能”。回視我們的“體育”學(xué)科,美國高校的學(xué)科設(shè)置較為靈活、開放,時(shí)有增減,但目前也并未將“體育”設(shè)立為獨(dú)立學(xué)科;英國將體育放在“體育、休閑、酒店管理和旅游”學(xué)科門類之中,雖有“體育”之名,但實(shí)際上亦是與休閑、酒店管理、旅游等放于一起,而不是一個(gè)分設(shè)的體育學(xué)科;俄羅斯的學(xué)科設(shè)置體現(xiàn)著前東歐體制的種種特點(diǎn),“體育”并未在獨(dú)立學(xué)科之列;德國高校的學(xué)科設(shè)置中將“體育學(xué)”并置在“社會(huì)科學(xué)及社會(huì)學(xué)”大類之中。當(dāng)然,隨著體育學(xué)科的不斷發(fā)展,特別是二戰(zhàn)后,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,在世界范圍內(nèi),產(chǎn)生了除原有培養(yǎng)體育師資科學(xué)體系之外的有關(guān)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方面的相應(yīng)理論與學(xué)科,同時(shí),當(dāng)前體育的國際化與全球化趨勢,使體育的應(yīng)用范圍在逐步擴(kuò)大,且發(fā)展勢頭超越了傳統(tǒng)的教育學(xué)領(lǐng)域,出現(xiàn)了獨(dú)特的“體育問題”,而非傳統(tǒng)意義上的“教育問題”。但通過對(duì)國外各國學(xué)科設(shè)置的羅列與審視可以看出,如果希望“體育”的學(xué)科獨(dú)立,很難從國外找到先例學(xué)習(xí)、借鑒,而是需要我國眾多的專家學(xué)者論證、分析,找出“體育學(xué)”學(xué)科獨(dú)立的合理性、迫切性與可行性;目前相對(duì)超前的體育實(shí)踐與相對(duì)落后的理論建設(shè)形成巨大反差,如何從教育學(xué)科中獨(dú)立出來成為學(xué)科門類,亦需要學(xué)者們的深入研究與系統(tǒng)論證。
2學(xué)科內(nèi)部研究進(jìn)一步充盈與豐沛
體育學(xué)科的內(nèi)部研究尚需充實(shí)與深入。例如,學(xué)科研究的共同體到目前為止尚未形成;在研究過程中,為了構(gòu)建體系而去被動(dòng)建立體系的問題較為嚴(yán)重;在對(duì)其他學(xué)科的借鑒和融合中沒有形成自己的承載主體,使得在體育研究與實(shí)踐中照搬、照套或盲目移用其他學(xué)科理論的現(xiàn)象存在,移除其它學(xué)科理論后剩余的自我理論內(nèi)涵空洞。此外,對(duì)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、體育教學(xué)、健身指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)員選材、運(yùn)動(dòng)競賽等的研究還沒有上升至理論高度,依然屬于運(yùn)動(dòng)操作;體育從業(yè)者與學(xué)術(shù)研究者的知識(shí)背景和專業(yè)經(jīng)歷融合不夠,使得體育知識(shí)的載體———體育專業(yè)教材和一些專著、論文理論研究與實(shí)踐相互脫節(jié),很多體育教材、著作對(duì)體育本質(zhì)現(xiàn)象的揭示,以及存在問題的分析描述有余,探討不夠,論述母學(xué)科級(jí)別知識(shí)與理論的篇幅所占較多,對(duì)體育內(nèi)部規(guī)律的揭示更顯不足。對(duì)于本質(zhì)上就具有濃郁體育特色的領(lǐng)域,如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)、體育教育學(xué)、運(yùn)動(dòng)競賽研究、身體鍛煉等也因?yàn)槿狈Ω鞣N學(xué)科理論與知識(shí)的支撐,而顯得其研究的領(lǐng)域范圍、內(nèi)涵深度等均有所欠缺,唯有對(duì)更多學(xué)科領(lǐng)域都有一定了解與研究,對(duì)理論研究有所深入,對(duì)體育實(shí)踐涉足較深,對(duì)其他學(xué)科知識(shí)的理解能夠融會(huì)貫通,形成體育自身更為扎實(shí)的理論研究體系,使學(xué)科內(nèi)部的研究更加充盈與豐沛起來,才有可能搭建起體育學(xué)科內(nèi)部研究的“敦實(shí)構(gòu)架”。
3需要更多專家學(xué)者的投入和參與
在我國,藝術(shù)學(xué)界對(duì)于學(xué)科獨(dú)立問題進(jìn)行了大量的研究探討,從目錄學(xué)角度,從與國外比較方面,從藝術(shù)的起源、發(fā)展、門類、內(nèi)涵,到與美學(xué)、文學(xué)的關(guān)系,再到學(xué)科獨(dú)立之后的種種發(fā)展、困擾等都做了很多的分析與考證,為“藝術(shù)學(xué)”的學(xué)科獨(dú)立做了大量的理論工作。此外,眾多藝術(shù)學(xué)界的專家、學(xué)者,呼吁“藝術(shù)學(xué)”應(yīng)脫離文學(xué),成為獨(dú)立學(xué)科,進(jìn)行各類座談、講座討論學(xué)科獨(dú)立的可行途徑,為“藝術(shù)學(xué)”的學(xué)科獨(dú)立做了很多的實(shí)踐之事。反觀體育學(xué),僅有少數(shù)學(xué)者對(duì)于此類問題進(jìn)行了較為深刻的剖析,也有部分專家學(xué)者認(rèn)為體育學(xué)下屬的4個(gè)二級(jí)學(xué)科應(yīng)進(jìn)行優(yōu)化與調(diào)整,認(rèn)為目前我們的學(xué)科體系構(gòu)建還存在較多問題等。但僅靠部分專家學(xué)者對(duì)此的關(guān)注與研究是不能真正解決此問題的,只有更多人參與其中,研究論證、剖解分析,形成一股研究熱潮,才有可能推動(dòng)我們的“體育學(xué)”真正朝向獨(dú)立之路邁出堅(jiān)實(shí)的一步。
二、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的實(shí)踐
任何學(xué)科的課堂教學(xué)都須堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則,而非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)也是如此。為了說明某種環(huán)境對(duì)人群健康的影響,而在教室內(nèi)或在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)借助案例分析進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)與理論教學(xué)幾乎沒有什么差別。因?yàn)椋A(yù)防醫(yī)學(xué)主要涉及“五大衛(wèi)生學(xué)”內(nèi)容,具有廣泛的實(shí)踐性與現(xiàn)實(shí)性,單純進(jìn)行理論教學(xué)難以引起學(xué)生的興趣,甚至讓學(xué)生感到枯燥乏味。因此,充實(shí)并加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中更加重要。在實(shí)際操作中,必須親臨環(huán)境現(xiàn)場,通常采用的是現(xiàn)場調(diào)查法。通過現(xiàn)場調(diào)查法充實(shí)并加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性。除了“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”中的一部分內(nèi)容在教室內(nèi)可以完成實(shí)踐性教學(xué)之外,其余內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐,必須進(jìn)入各自的環(huán)境現(xiàn)場,通過現(xiàn)場調(diào)查法加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性,而切忌照本宣科作案例分析,否則很難取得成效。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中家庭環(huán)境衛(wèi)生實(shí)踐內(nèi)容,可以進(jìn)入社區(qū)并走進(jìn)家庭,進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查;營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的實(shí)踐性教學(xué),可以參觀飯店、餐館、食品廠,可以通過體檢、化驗(yàn)與膳食調(diào)查反映個(gè)體或群體的營養(yǎng)狀況;勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的實(shí)踐性教學(xué),可以通過參觀工廠、礦山工人現(xiàn)實(shí)的勞動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境,感受各種生產(chǎn)性有害因素對(duì)工人健康的影響,以及到職業(yè)病防治院(所)去見習(xí),見識(shí)各種常見的職業(yè)病,以加深學(xué)生對(duì)職業(yè)病的認(rèn)識(shí),尤其是可以加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來在實(shí)際臨床工作中鑒別職業(yè)病的能力,以減少誤診。
三、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程
加強(qiáng)課堂教學(xué)過程的研究促進(jìn)課堂教學(xué)的順利進(jìn)行。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程可以劃分為開始、中間和結(jié)束三個(gè)階段,即開場白作為開始階段、以新課進(jìn)行為中階段、以結(jié)束語為結(jié)束階段。課堂教學(xué)的開始階段能否吸引住學(xué)生,關(guān)鍵是看能否設(shè)計(jì)出一個(gè)好的開場白,吸引學(xué)生的注意力,起到導(dǎo)入新課、引人入勝的作用。通過開場白導(dǎo)入新課常見的有舊課導(dǎo)入式、事例引入式、問題導(dǎo)入式、情境導(dǎo)入式幾種常見的形式,通過這些形式開展師生之間的教學(xué)互動(dòng),一個(gè)好的開場白能得到學(xué)生的關(guān)注,只有學(xué)生關(guān)注了教師,傾聽教師的講課,才有可能真正具備課堂教學(xué)的兩個(gè)基本條件:教師在講,學(xué)生在聽,否則,就是無效的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)的中間階段即主體內(nèi)容設(shè)計(jì),包括教學(xué)時(shí)間分配、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)處理、案例的應(yīng)用,以及加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)等。課堂教學(xué)結(jié)束語是課堂教學(xué)環(huán)節(jié)與形式上完整性的體現(xiàn)。一次授課內(nèi)容結(jié)束之前,進(jìn)行結(jié)束語的設(shè)計(jì),使所學(xué)知識(shí)更加條理化、系統(tǒng)化,方便學(xué)生理解、記憶,直到最終掌握并應(yīng)用該知識(shí),以及促使知識(shí)向技能的轉(zhuǎn)化,這都需要通過課堂結(jié)束語的設(shè)計(jì)來完成。前蘇聯(lián)教育家尼洛夫•葉希波說:通過總結(jié)學(xué)生在課堂上所學(xué)的主要事實(shí)和基本思想來結(jié)束一堂課是很有好處的。教師通過總結(jié)教學(xué)過程中研究問題的思路,幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)本學(xué)科思維方式的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)束語的常見形式有解惑式結(jié)束語、歸納總結(jié)式結(jié)束語、傳道式結(jié)束語、留置懸念式結(jié)束語等。
文藝美學(xué)是我國新時(shí)期改革開放之初的1980年由中國學(xué)者胡經(jīng)之教授提出的。它是一個(gè)極富中國特色的新興學(xué)科。正如文藝?yán)碚摷叶艜芯繂T所說:“文藝美學(xué)這一學(xué)科的提出和理論建構(gòu),是具有原創(chuàng)意義的。雖然它還很不完備,但它畢竟是由中國學(xué)者首先提出來的,首先命名的,首先進(jìn)行理論論述的。”[1]從1980年至今,20多年來,經(jīng)過幾代美學(xué)工作者的努力。目前,文藝美學(xué)已經(jīng)成為被廣泛認(rèn)同的我國文藝學(xué)、藝術(shù)學(xué)和美學(xué)高層次人才和科學(xué)研究方向,正式列入教育部培養(yǎng)研究生學(xué)科專業(yè)簡介。全國重要高校大多開設(shè)文藝美學(xué)必修課或選修課,專職從事文藝美學(xué)教學(xué)科研的人員數(shù)以千計(jì)。文藝美學(xué)學(xué)科呈現(xiàn)繁榮發(fā)展之勢。文藝美學(xué)學(xué)科的產(chǎn)生決不是偶然的,而是20世紀(jì)70年代以來,中國和世界思想文化與美學(xué)、文藝學(xué)學(xué)科發(fā)展的必然結(jié)果。首先,它是我國改革開放新形勢下,美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域“拔亂反正”的必然結(jié)果。從20世紀(jì)50年代后期以來,我國美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域受極“左”思潮影響日益嚴(yán)重,被極端化了的“文藝為政治服務(wù)”的口號(hào)占據(jù)絕對(duì)統(tǒng)治地位。發(fā)展到1966年開始的“十年”更是走向踐踏一切優(yōu)秀文化的地步,以其所謂“政治”取代一切,將一切美與藝術(shù)統(tǒng)統(tǒng)宣布為“封資修”而予以掃蕩。這樣的被扭曲的歷史,終于在1976年以后,特別是1978年“改革開放”之后,隨著政治領(lǐng)域的“拔亂反正”,美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域也相應(yīng)“拔亂反正”。這就是對(duì)“十年”極“左”美學(xué)與文藝學(xué)思想的批判,對(duì)美與藝術(shù)應(yīng)有地位的恢復(fù)。
“文藝美學(xué)”正是這一“拔亂反正”的產(chǎn)物,是對(duì)美與文藝這一人類文明表征的應(yīng)有尊重。如果說,20世紀(jì)50年代后期以來,特別是“十年”是對(duì)美學(xué)與藝術(shù)應(yīng)有地位的嚴(yán)重偏離,那么,新時(shí)期之初“文藝美學(xué)”的提出則是對(duì)其應(yīng)有地位的回歸。文藝美學(xué)學(xué)科的產(chǎn)生也是中國學(xué)者長期思考如何總結(jié)中國古典美學(xué)經(jīng)驗(yàn),將其運(yùn)用于現(xiàn)代并介紹到世界的一個(gè)重要成果。宗白華先生在20世紀(jì)60年代初就曾指出:“研究中國美學(xué)史的人應(yīng)當(dāng)打破過去的一些成見,而從中國極為豐富的藝術(shù)成就和藝人的藝術(shù)思想里,去考察中國美學(xué)思想的特點(diǎn)。這不僅是理解我們自己的文學(xué)藝術(shù)遺產(chǎn),同時(shí)也將對(duì)世界的美學(xué)探討做出貢獻(xiàn)。現(xiàn)在,有許多人開始從多方面進(jìn)行探索和整理,運(yùn)用了集體和個(gè)人結(jié)合的力量,這一定會(huì)使中國的美學(xué)大放光彩”。[2]宗白華先生還談到,在西方美學(xué)是大哲學(xué)家思想體系的一部分,屬于哲學(xué)史的內(nèi)容,是哲學(xué)家的美學(xué),但中國美學(xué)思想?yún)s是對(duì)藝術(shù)實(shí)踐的總結(jié),反過來影響藝術(shù)的發(fā)展。如謝赫的《六法》、公孫尼子的《樂記》、嵇康的《聲無哀樂論》等等。當(dāng)然,還有宗先生沒有談到的大量的文論、詩論、樂論、畫論、園林建筑論等等。因此,可以這樣說,中國古代的確極少西方那樣的哲學(xué)美學(xué),但卻有著極為豐富的文藝美學(xué)遺產(chǎn)。對(duì)于這些遺產(chǎn)的發(fā)掘整理與當(dāng)代運(yùn)用一直是諸多美學(xué)家與文藝學(xué)家的強(qiáng)烈愿望。在新時(shí)期之初,在沖破各種藩籬的良好學(xué)術(shù)氛圍中,文藝美學(xué)學(xué)科的提出恰恰反映了宗白華先生等廣大中國美學(xué)家總結(jié)弘揚(yáng)中國古代特有的美學(xué)傳統(tǒng)的強(qiáng)烈愿望,因而得到廣泛的認(rèn)同。
文藝美學(xué)學(xué)科的產(chǎn)生也是我國美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域經(jīng)歷的由外到內(nèi)轉(zhuǎn)向的反映。20世紀(jì)40年代以來,我國美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域在研究方法上側(cè)重于政治的社會(huì)的分析、出現(xiàn)政治標(biāo)準(zhǔn)高于藝術(shù)標(biāo)準(zhǔn)這樣的明顯傾向,后來干脆以政治標(biāo)準(zhǔn)取代藝術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。1978年新時(shí)期以來,美學(xué)與文藝學(xué)領(lǐng)域開始糾正偏頗的美學(xué)與文藝學(xué)思想。隨著“文藝為政治服務(wù)”理論的不再提出,學(xué)術(shù)領(lǐng)域出現(xiàn)了明顯地由外向內(nèi)轉(zhuǎn)向的趨勢。這就是美學(xué)與文藝學(xué)的研究由側(cè)重社會(huì)政治的外部研究轉(zhuǎn)向側(cè)重藝術(shù)與形式的內(nèi)部研究。于是,盛行于西方20世紀(jì)50年代的新批評(píng)理論家韋勒克和沃倫的《文學(xué)理論》開始流行,學(xué)術(shù)界對(duì)文學(xué)藝術(shù)的內(nèi)在的審美特性及其規(guī)律重新重視。這也成為文藝美學(xué)得以產(chǎn)生的重要學(xué)術(shù)背景。而從更寬廣的世界思想文化與哲學(xué)背景來看,文藝美學(xué)的產(chǎn)生則同世界范圍內(nèi)20世紀(jì)以來由抽象的思辯哲學(xué)——美學(xué)到具體的人生美學(xué)的轉(zhuǎn)變有關(guān)。眾所周知,整個(gè)西方古典美學(xué)從柏拉圖開始都側(cè)重于“美本身”(即美的本質(zhì))的探討,發(fā)展到德國古典哲學(xué)與美學(xué)更演化成完全脫離生活實(shí)際的有關(guān)美的本質(zhì)[美的理念]的抽象邏輯探討。
1830年黑格爾逝世后,宣告德國古典哲學(xué)與美學(xué)的終結(jié),從叔本華開始,直到20世紀(jì)初期的克羅齊、尼采,乃至此后的諸多美學(xué)家開始了對(duì)抽象思辯哲學(xué)——美學(xué)及與其相關(guān)的主客二分思維模式的突破,從抽象的本質(zhì)主義逐漸走向具體的藝術(shù)與人生。因此,整個(gè)20世紀(jì)的美學(xué)與文藝學(xué)主潮,抽象的美與藝術(shù)之本質(zhì)主義探討式微,而對(duì)于具體的審美與藝術(shù)的探討成為不可阻擋的趨勢。李澤厚先生在概括這一世界美學(xué)與文藝學(xué)發(fā)展趨勢時(shí)指出:“他們很少研究‘美的本質(zhì)’這種所謂‘形而上學(xué)’的問題,而主要集中在對(duì)藝術(shù)和審美的研究上,而審美的研究主要通過藝術(shù)(藝術(shù)品、藝術(shù)史)來驗(yàn)證和進(jìn)行。”[3]文藝美學(xué)恰是對(duì)我國長期以來美學(xué)領(lǐng)域局限于本質(zhì)研究的一種反撥。從50、60年代到70、80年代我國兩次大的美學(xué)討論,都存在脫離生活與藝術(shù)的嚴(yán)重缺陷,無論是客觀派、主觀派、主客觀統(tǒng)一派、還是社會(huì)性派,都將自己的理論支點(diǎn)放到抽象的美與藝術(shù)本質(zhì)的探討之上,而對(duì)鮮活生動(dòng)的文藝事實(shí)與實(shí)際生活置之不顧。文藝美學(xué)恰是對(duì)這種偏向的糾正。正如文藝美學(xué)的提出者胡經(jīng)之教授所說:“從我自己的體驗(yàn)出發(fā),如果美學(xué)只停留在爭論美是客觀的還是主觀的這樣抽象的水平上,這并不能解決藝術(shù)實(shí)踐中的復(fù)雜問題。審美現(xiàn)象,乃是一種特殊的社會(huì)現(xiàn)象。美學(xué),要研究審美現(xiàn)象,實(shí)乃審美之學(xué),必須揭示審美活動(dòng)的奧妙。人類的審美活動(dòng)產(chǎn)生于實(shí)踐活動(dòng)(生產(chǎn)、交往、生活等實(shí)踐),這審美活動(dòng)又生發(fā)為藝術(shù)活動(dòng)。”[4]
關(guān)于文藝美學(xué)的學(xué)科定位,目前有文藝美學(xué)是美學(xué)的分支學(xué)科;是美學(xué)與文藝學(xué)的中介學(xué)科;是藝術(shù)哲學(xué);是美學(xué)、文藝學(xué)與藝術(shù)學(xué)之邊緣學(xué)科等多種界定,大約有七八種之多。當(dāng)然也有的學(xué)者完全否定文藝美學(xué)學(xué)科存在的合理性與必要性。他們認(rèn)為文藝美學(xué)最多只是美學(xué)學(xué)科中的一個(gè)重要理論問題。這些意見均應(yīng)共存,繼續(xù)進(jìn)行討論。但我們卻認(rèn)為,文藝美學(xué)學(xué)科是20世紀(jì)80年代產(chǎn)生的一個(gè)正在建構(gòu)中的新興學(xué)科。它既不是美學(xué)與文藝學(xué)的分支學(xué)科,也不是兩者之間的中介學(xué)科,更不同于傳統(tǒng)的藝術(shù)哲學(xué),而是既同文藝學(xué)、美學(xué)、藝術(shù)學(xué)密切相關(guān),但又同其有著質(zhì)的區(qū)別的正在建構(gòu)中的新興學(xué)科
,具有明顯的建構(gòu)性、交叉性、跨學(xué)科性和開放性。所謂建構(gòu)性,是從皮亞杰發(fā)生心理學(xué)借用的一個(gè)概念,是對(duì)知識(shí)形成過程的一種科學(xué)描述。著重強(qiáng)調(diào)了主體與對(duì)象的相互作用。作為文藝美學(xué),其建構(gòu)性表現(xiàn)在學(xué)科本身是眾多美學(xué)工作者積極參與,并正在構(gòu)建過程中的一個(gè)學(xué)科。所謂交叉性,說明文藝美學(xué)學(xué)科所特具的對(duì)美學(xué)、文藝學(xué)和藝術(shù)學(xué)各有關(guān)內(nèi)容的包含和兼容。正由于其交叉性才決定了它的跨學(xué)科性。不僅跨越以上學(xué)科,而且跨越教育學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等等,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代新興學(xué)科的特質(zhì)。而正因其是建構(gòu)的所以是開放的,動(dòng)態(tài)的,處于不斷發(fā)展之中的。過去、現(xiàn)在和將來都已經(jīng)或?qū)⒁毡姸辔乃嚸缹W(xué)工作者的科研成果,它永遠(yuǎn)是這一學(xué)者群體集體研究的產(chǎn)物。 華勒斯坦認(rèn)為,任何學(xué)科“必須擁有一個(gè)有機(jī)的知識(shí)主體,各種獨(dú)特的研究方法,一個(gè)對(duì)本研究領(lǐng)域的基本思想有著共識(shí)的學(xué)者群體。”[5]按照這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),文藝美學(xué)具有以藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)為基本出發(fā)點(diǎn)的理論體系和審美經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)象學(xué)的研究方法,以及正在形成的學(xué)者群體,基本具備華氏對(duì)一個(gè)學(xué)科所提出的要求。因此,我們完全可以將其稱為一個(gè)正在建構(gòu)中的新興的學(xué)科。
二
當(dāng)代文藝美學(xué)學(xué)科之所以能夠成立最重要的是它具有自己特有的有機(jī)的知識(shí)主體,或者也可以叫作是自己特有的理論體系。這個(gè)理論體系之重要表征就是具有自己特有的理論出發(fā)點(diǎn)。這一點(diǎn)是非常重要的,因?yàn)榉穸ㄎ乃嚸缹W(xué)學(xué)科具有獨(dú)立存在價(jià)值的最重要根據(jù)就是認(rèn)為它沒有自己特有的理論出發(fā)點(diǎn),因而構(gòu)不成自己的理論體系。前蘇聯(lián)美學(xué)家鮑列夫就明確提出不贊成“文藝美學(xué)”這一提法,其理由之一就是認(rèn)為文藝美學(xué)沒有自己特定的獨(dú)有的對(duì)象,因?yàn)槊缹W(xué)就是研究各種藝術(shù)領(lǐng)域的美學(xué)問題,如果文藝美學(xué)也研究這些問題就沒有存在的必要。這種看法頗具代表性。由此可見探索文藝美學(xué)特有理論出發(fā)點(diǎn)之必要。目前,在文藝美學(xué)的理論出發(fā)點(diǎn)上可謂眾說紛紜,異彩紛呈。有的將其仍然歸結(jié)為文學(xué)藝術(shù)審美本質(zhì)的研究;有的從分析審美活動(dòng)著手剖析其藝術(shù)把握世界的方式;有的著重探索文藝主客體具體關(guān)系的存在方式,雙重主客體的組合;有的從人類學(xué)這個(gè)視角考察和揭示文藝的審美性質(zhì)和審美規(guī)律;有的從文藝本質(zhì)入手著重論證文藝的結(jié)構(gòu)之“再理解——表現(xiàn)——媒介場”三個(gè)層次等等。以上只是舉其代表者介紹,不可能一一涉及。應(yīng)該說這些探索均有其道理和價(jià)值。但我們認(rèn)為最重要的是要符合文藝美學(xué)這一新興學(xué)科提出的主旨,符合其產(chǎn)生的時(shí)代特征,具有鮮明的時(shí)代感。前已說到文藝美學(xué)學(xué)科是在改革開放的新形勢下,在世界和中國哲學(xué)—美學(xué)轉(zhuǎn)型的背景下,突破極“左”思潮和主客二分思維模式,充分反映中國傳統(tǒng)美學(xué)特點(diǎn)的產(chǎn)物
。因此,文藝美學(xué)學(xué)科的理論出發(fā)點(diǎn)就應(yīng)放到這樣的背景與前提下來思考。由此,我們將文藝美學(xué)學(xué)科的理論出發(fā)點(diǎn)確定為文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)審美經(jīng)驗(yàn)包含這樣兩個(gè)部分,一個(gè)是直接經(jīng)驗(yàn),就是審美者對(duì)文學(xué)藝術(shù)作品直接的審美體驗(yàn)。包含歷史上既有的審美意識(shí)資源,如萊辛之讀《拉奧孔》,王國維之讀《紅樓夢》。也包含研究者本人對(duì)文藝作品直接的審美經(jīng)驗(yàn)。這就是英國美學(xué)史家鮑桑葵所說的審美意識(shí)。另一方面的內(nèi)容是間接經(jīng)驗(yàn),就是對(duì)各種文藝美學(xué)理論形態(tài)的研究,這是屬于他人的經(jīng)驗(yàn),特別是眾多理論家的經(jīng)驗(yàn),具有很高的水平,也是非常重要的。但以往的美學(xué)、文藝學(xué)和藝術(shù)學(xué)都以此為研究內(nèi)容,而文藝美學(xué)學(xué)科卻不僅局限于此,還將直接的審美經(jīng)驗(yàn)包括其中,這就使美學(xué)研究直接面對(duì)審美經(jīng)驗(yàn),從中提煉出美學(xué)思想與審美意識(shí),而不再完全是隔靴搔癢,從而使文藝美學(xué)學(xué)科具有了強(qiáng)烈的時(shí)代感,當(dāng)代性與個(gè)性,以及可讀性。但這樣對(duì)研究水平的要求也就提高。美學(xué)工作者應(yīng)該努力提高自己的理論水平與審美素養(yǎng),從而使自己的審美經(jīng)驗(yàn)具有更多的社會(huì)歷史內(nèi)涵與時(shí)代意義。
我們之所以將文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為文藝美學(xué)學(xué)科的理論出發(fā)點(diǎn)十分重要的原因是同當(dāng)代哲學(xué)與美學(xué)的轉(zhuǎn)型密切相關(guān)。前已說到,從19世紀(jì)后期開始,特別是20世紀(jì)以來,哲學(xué)與美學(xué)領(lǐng)域發(fā)生巨大的變化,即由思辨哲學(xué)到人生哲學(xué),由對(duì)美的本質(zhì)主義探討到具體的審美經(jīng)驗(yàn)研究的轉(zhuǎn)型。誠如李斯特威爾在《近代美學(xué)史評(píng)述》中所說:“整個(gè)近代思想界,不管有多少派別,多少分歧,都至少有一點(diǎn)是共同的。這一點(diǎn)也使得近代的思想界鮮明地不同于它在上一個(gè)世紀(jì)的前驅(qū)。這一點(diǎn)就是近代思想界所采用的方法,因?yàn)檫@種方法不是從關(guān)于存在的最后本性的那種模糊的臆測出發(fā),不是從形而上學(xué)的那種脆弱而又爭論不休的某些假設(shè)出發(fā),不是從任何種類的先天信仰出發(fā),而是從人類實(shí)際的美感經(jīng)驗(yàn)出發(fā)的,而美感經(jīng)驗(yàn)又是從人類對(duì)藝術(shù)和自然的普遍欣賞中,從藝術(shù)家生動(dòng)的創(chuàng)作活動(dòng)中,以及從各種美的藝術(shù)和實(shí)用藝術(shù)長期而又變化多端的歷史演變中表現(xiàn)出來。”[6] V.C.奧爾德里奇也認(rèn)為,審美經(jīng)驗(yàn)已成為當(dāng)代“討論藝術(shù)哲學(xué)諸基本要領(lǐng)的良好出發(fā)點(diǎn)。”[7]托馬斯·門羅更明確的指出“美學(xué)作為一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)”,應(yīng)該打破單一的哲學(xué)美學(xué)格局,使之走向?qū)嵶C化、經(jīng)驗(yàn)化。[8]可以說,西方現(xiàn)當(dāng)代的主要美學(xué)流派都以審美經(jīng)驗(yàn)作為其主要研究對(duì)象,只不過各種流派所說“經(jīng)驗(yàn)”的內(nèi)涵不同而已。眾所周知,審美經(jīng)驗(yàn)論之發(fā)端是英國的經(jīng)驗(yàn)主義美學(xué)。它們以審美經(jīng)驗(yàn)作為其美學(xué)研究的出發(fā)點(diǎn),以培根、休謨、柏克為其代表,均將審美經(jīng)驗(yàn)歸結(jié)為以主體之體驗(yàn)為基礎(chǔ)。即使是柏克對(duì)審美經(jīng)驗(yàn)客觀性的探求也是立足于人的主體感官的共同性。康德《判斷力批判》中的審美判斷力作為主觀的合目的性,也是一種對(duì)于具有共通感的審美(經(jīng)驗(yàn))之判斷。但黑格爾在這一方面卻從康德倒退到本質(zhì)主義的美學(xué)探討。
黑格爾之后,叔本華的生命意志說,尼采的酒神精神說,盡管其審美內(nèi)涵中包含著形而上之內(nèi)容,但仍是以審美經(jīng)驗(yàn)為其基礎(chǔ)。從20世紀(jì)開始,幾乎所有的西方當(dāng)代美學(xué)流派都立足于審美經(jīng)驗(yàn)。克羅齊的直覺表現(xiàn)說可以說是開了將經(jīng)驗(yàn)與情感表現(xiàn)相聯(lián)系的當(dāng)代美學(xué)之先河。此后,克萊夫.貝爾的審美是“有意味的形式”更同經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。而真正打出藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)旗幟的則是杜威。1934年,杜威出版《藝術(shù)即經(jīng)驗(yàn)》一書,標(biāo)志著經(jīng)驗(yàn)派美學(xué)逐步走向成熟。但只有法國現(xiàn)象學(xué)美學(xué)家杜夫海納使經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)真正具有濃郁的哲學(xué)色彩與深刻的內(nèi)涵。他于1953年出版具有深遠(yuǎn)影響的重要論著《審美經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)象學(xué)》,提出“藝術(shù)即審美對(duì)象和審美知覺相互關(guān)聯(lián)”的重要美學(xué)觀點(diǎn)。此后,經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)即滲透于存在論、符號(hào)論與闡釋學(xué)美學(xué)等各種新興美學(xué)理論形態(tài)之中。我們以文藝的審美經(jīng)驗(yàn)作為理論出發(fā)點(diǎn)的另一個(gè)十分重要的理由是,這一點(diǎn)十分切合中國文藝美學(xué)遺產(chǎn)。中國古代有著悠久而豐厚的文藝美學(xué)遺產(chǎn)和傳統(tǒng),但中國的文藝美學(xué)傳統(tǒng)同西方傳統(tǒng)迥異。中國沒有西方那樣的有關(guān)美與藝術(shù)之本質(zhì)的思辨性思考,大量的美學(xué)遺產(chǎn)都是體悟式的藝術(shù)審美經(jīng)驗(yàn)的闡發(fā)。著名的意境說就是對(duì)作者情景交融、物人一致之審美經(jīng)驗(yàn)的闡發(fā)。正如王昌齡在《詩格》中所說,所謂意境“亦張之于意而思之于心,則得其真矣。”而所謂“妙悟”則是對(duì)審美經(jīng)驗(yàn)的主體藝術(shù)想象特性作了深刻描述。陸機(jī)在著名的《文賦》中對(duì)“妙悟”之藝術(shù)想象作了生動(dòng)的描述:“其始也,皆收視反聽,耽思傍訊,精鶩八極,心游萬仞。其致也,情朦朧而彌鮮,物昭晰而互進(jìn),傾群言之瀝液,漱六藝之芳潤,浮天淵以安流,濯下泉而潛侵”。對(duì)于審美經(jīng)驗(yàn)中藝術(shù)想象之描述可謂生動(dòng)具體,繪聲繪色。我國古代著名的“趣味”說則著重從審美欣賞的獨(dú)特視角闡述審美經(jīng)驗(yàn)。司空?qǐng)D在《與李生論詩書》一文中說道:“而文之難,而詩之尤難。古今之喻多矣,而愚以為辨于味而后可以言詩也”。并提出“知其咸酸之外”、“近而不浮,遠(yuǎn)而不盡,然后可以言韻外之致”的基本觀點(diǎn),都是對(duì)審美欣賞中經(jīng)驗(yàn)的深刻體悟。我們認(rèn)為要想建設(shè)具有中國特色的文藝美學(xué)學(xué)科應(yīng)該很好地總結(jié)中國傳統(tǒng)美學(xué)這一豐厚的文藝美學(xué)遺產(chǎn)。
關(guān)于文學(xué)藝術(shù)審美經(jīng)驗(yàn)之具體內(nèi)涵,正因?yàn)槠錁O為復(fù)雜,所以我們試圖通過
綜合的途徑,以唯物實(shí)踐觀為指導(dǎo),以審美經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)象學(xué)為方法,吸收各有關(guān)資源之有益成分,加以加以綜合。由此,我們從一個(gè)基本特征和九個(gè)關(guān)系的角度加以具體闡述。一個(gè)基本特征就是藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)如康德所說是一種關(guān)系性、中介性內(nèi)涵,而不是實(shí)體性內(nèi)涵。這就是藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)所特具的不憑借概念的個(gè)人的感性體悟與趨向于概念的社會(huì)共通性的二律背反。正如黑格爾所說這就是康德所說的關(guān)于美的第一句合理的字眼。[9]這就是康德有關(guān)審美判斷特具的“二律背反”特性的對(duì)于審美經(jīng)驗(yàn)的界說。正因?yàn)閷徝澜?jīng)驗(yàn)特有的這種二律背反,才使其具有一種特殊的張力、魅力、模糊性和情感性。對(duì)于審美經(jīng)驗(yàn)闡述的九個(gè)方面的關(guān)系是: 第一,經(jīng)驗(yàn)與社會(huì)實(shí)踐。在西方美學(xué)理論中,文藝的審美經(jīng)驗(yàn)完全是主體的產(chǎn)物,因而是唯心主義的。但我們卻將文藝的審美經(jīng)驗(yàn)奠定在唯物實(shí)踐觀的基礎(chǔ)之上。我們認(rèn)為從具體的審美過程來看,不一定能明確看出社會(huì)實(shí)踐之基礎(chǔ)作用,但從總體上看,從社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)的角度看,審美經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)肯定是社會(huì)實(shí)踐。當(dāng)今西方哲學(xué)——美學(xué)在突破思辯哲學(xué)主客之二分思維模式突出主體作用之時(shí),為了避免陷入唯我主義,也曾試圖回歸“生活世界”。但這種“回歸”未免虛弱,而從哲學(xué)的徹底性來看,還是的唯物實(shí)踐論之社會(huì)實(shí)踐觀更能從根本上說清經(jīng)驗(yàn)的來源內(nèi)涵。但唯物實(shí)踐觀的理論指導(dǎo)與社會(huì)實(shí)踐的基礎(chǔ)地位仍是在理論前提的位置之上,而不能代替具體的審美經(jīng)驗(yàn)。只有這樣才能避免過去以哲學(xué)代美學(xué),以普遍代特殊的弊端。
第二,經(jīng)驗(yàn)與主體。當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)之經(jīng)驗(yàn)當(dāng)然是以主體為主的,但又不是英國經(jīng)驗(yàn)主義純主體之經(jīng)驗(yàn)。而是包含著消融了主客二分,包含著客體之經(jīng)驗(yàn)。有的是通過行動(dòng)(生活)來消解主客二分,如杜威實(shí)用主義的藝術(shù)經(jīng)驗(yàn)論。有的是通過主體的接受或闡釋來消解主客二分,如闡釋學(xué)美學(xué)。有的則是通過現(xiàn)象學(xué)直觀的“懸擱”來消融主客二分,如現(xiàn)象學(xué)美學(xué)。
第三,經(jīng)驗(yàn)與想象。文藝的審美經(jīng)驗(yàn)之發(fā)生是必須通過藝術(shù)想象之途徑的。藝術(shù)想象猶如一個(gè)大熔爐,能將感性、知性、情感等等熔于一爐,最后形成完整的審美經(jīng)驗(yàn),并使審美者進(jìn)入一種特有的審美生存的境界。第四,經(jīng)驗(yàn)與表現(xiàn)。當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)的最重要特點(diǎn)是將經(jīng)驗(yàn)同情感之表現(xiàn)密切相聯(lián)。例如,克羅齊的“直覺即表現(xiàn)說”,阿恩海姆的“同形同構(gòu)說”,杜威也強(qiáng)調(diào)審美經(jīng)驗(yàn)之“情感特質(zhì)”。
第五,經(jīng)驗(yàn)與。經(jīng)驗(yàn)論當(dāng)然肯定感覺、,并以其為基礎(chǔ)。但當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)又不僅僅局限于、感覺。如果僅僅局限于那就會(huì)脫離審美的軌道。康德曾在《判斷力批判》中提出“判斷先于”的命題,雖然已經(jīng)過去了200多年,但我們認(rèn)為這仍是美學(xué)的鐵的定律,難以和顛覆。許多美學(xué)家在承認(rèn)的同時(shí),也是強(qiáng)調(diào)對(duì)之超越的。例如,杜威論述審美經(jīng)驗(yàn)與日常經(jīng)驗(yàn)之相異性也是試圖超越日常經(jīng)驗(yàn)其之生物性。杜夫海納運(yùn)用現(xiàn)象學(xué)“懸擱”之方法,更是強(qiáng)調(diào)對(duì)“此在”的超越走向形而上的審美存在。
第六,經(jīng)驗(yàn)與接受。當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)同當(dāng)代闡釋學(xué)相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)闡釋的本體性。這樣,在闡釋學(xué)美學(xué)之中所有的“經(jīng)驗(yàn)”都是此時(shí)此地的,都是當(dāng)下視域與歷史視域、闡釋者視域與文本視域的融合。這樣,我們就將當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)與接受美學(xué)、新歷史主義等結(jié)合了起來。第七,經(jīng)驗(yàn)論與心理學(xué)。經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)肯定包含許多心理學(xué)內(nèi)容,如感覺、想象、意向、情感等等。但審美的經(jīng)驗(yàn)論又不等同于心理學(xué),如果等同的話,文藝美學(xué)就將走向純粹的科學(xué)主義,從而完全抹移了文藝美學(xué)特有的而且是十分重要的人文主義內(nèi)涵。這是包括現(xiàn)象學(xué)美學(xué)在內(nèi)的許多美學(xué)家特別忌諱的事情。所以在承認(rèn)審美經(jīng)驗(yàn)所必須包含的心理學(xué)內(nèi)容時(shí),還更應(yīng)承認(rèn)其具有拓展到社會(huì)的、哲學(xué)的與倫理學(xué)的深廣層面。第八,經(jīng)驗(yàn)與真理。這是當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)論美學(xué)同存在論美學(xué)緊密相聯(lián)所必具的內(nèi)容。當(dāng)代存在論美學(xué)將審美活動(dòng)同認(rèn)識(shí)活動(dòng)相分離,由此審美經(jīng)驗(yàn)并不導(dǎo)向認(rèn)知理性的提升,而是通過藝術(shù)想象實(shí)現(xiàn)對(duì)遮蔽之解蔽,走向真理敞開的澄明之境,從而獲得人的“審美地生存”、“詩意地棲居”。所以,審美經(jīng)驗(yàn)、藝術(shù)想象、真理的敞開、詩意地棲居都是同格的。這正是當(dāng)代文藝美學(xué)所追求的目標(biāo)。第九,經(jīng)驗(yàn)與對(duì)象。傳統(tǒng)美學(xué)都把審美對(duì)象界定為一種客觀的實(shí)體,自然物與藝術(shù)品等等。但我們認(rèn)為審美對(duì)象是意向性過程中的一種意識(shí)現(xiàn)象,在主觀構(gòu)成性中顯現(xiàn)。也就是說,審美對(duì)象只有在審美的過程中,面對(duì)具有審美知覺能力的人,并正在進(jìn)行審美知覺活動(dòng)時(shí)才能成立。它是一種關(guān)系中的存在,沒有了審美活動(dòng)就沒有審美對(duì)象,但并不否認(rèn)作品作為可能的審美對(duì)象而存在。
以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為文藝美學(xué)學(xué)科的出發(fā)點(diǎn),實(shí)際上是對(duì)當(dāng)代美學(xué)與文藝學(xué)學(xué)科的一種改造。長期以來,我國美學(xué)與文藝學(xué)學(xué)科都在一種傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)論哲學(xué)的指導(dǎo)之下,將美學(xué)與文藝學(xué)的任務(wù)確定為對(duì)美與文藝本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。這不僅抹殺了審美與文藝之情感與生命生存的特性,將其同科學(xué)相混淆,而且抹殺其作為人的存在的重要方式的基本特點(diǎn) ,將其降低為淺層次的認(rèn)識(shí)。以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為理論出發(fā)點(diǎn)就既包含了審美與文藝的情感與生命體驗(yàn)特點(diǎn),同時(shí)又包含了它的由“此在”走向“存在”之生命與歷史之深意。這是對(duì)傳統(tǒng)的本質(zhì)主義與認(rèn)識(shí)論美學(xué)的一種反拔。也是對(duì)審美與文藝真正本源的一種回歸,必將引起美學(xué)與文藝學(xué)學(xué)科的重要變革。而且,以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為文藝美學(xué)學(xué)科的出發(fā)點(diǎn)也是對(duì)當(dāng)代社會(huì)文化轉(zhuǎn)型中正在蓬勃興起的大眾文化的一種理論總結(jié)與提升。從20世紀(jì)中期以來,以影視文化、大眾文化、文化產(chǎn)業(yè)為標(biāo)志的大眾文化方興為艾,表明這一種新的文化轉(zhuǎn)型已經(jīng)不可避免地來到我們面前。這是一種由紙質(zhì)文化到電子文化、由精英文化到大眾文化、由純文化到文化產(chǎn)業(yè)的巨大轉(zhuǎn)折。在這種大眾文化的背景下,審美與文學(xué)藝術(shù)發(fā)生了日常生活審美化的巨大變化。唱片、光盤、廣告、模特、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)……等等新的文學(xué)藝術(shù)生產(chǎn)與存在的樣式紛至沓來,目不暇接。審美與生活、藝術(shù)與商品、文化與文藝、欣賞與之間的界限一下子變得模糊起來。于是從新世紀(jì)之初就出現(xiàn)了有關(guān)文學(xué)藝術(shù)的邊界、日常生活審美化的評(píng)價(jià)、文學(xué)的文化研究的評(píng)判等等問題的討論與爭辯。我們認(rèn)為這種討論是非常有意義的。我們試圖以我們所理解的文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)這一文藝美學(xué)學(xué)科的基本理論作為認(rèn)識(shí)以上大眾文化背景下各種文化現(xiàn)象的一種理論指導(dǎo),也以此對(duì)這次討論提供一種也許是不成熟的見解。我們認(rèn)為,當(dāng)代文藝美學(xué)的審美經(jīng)驗(yàn)理論應(yīng)對(duì)當(dāng)代大眾文化中審美的生活化和生活的審美化兩個(gè)相關(guān)的部分起到指導(dǎo)作用。其實(shí)是審美的生活化與生活的審美化是兩個(gè)緊密相聯(lián)、統(tǒng)一為一體的部分。都是對(duì)資本主義工業(yè)文明以來藝術(shù)與生活分裂,走向異化的嚴(yán)重問題的解決。所謂審美的生活化,是解決藝術(shù)與生活的脫離,承認(rèn)并正視審美所必然包含的內(nèi)容與文藝所必然包含的生活內(nèi)容。使藝術(shù)走向生活與萬千大眾,成為人們休息娛樂的方式之一。同時(shí)也不可否認(rèn)某些藝術(shù)產(chǎn)品具有的商品屬性,并給人們帶來某種經(jīng)濟(jì)效益。早在1934年,杜威出版《藝術(shù)即經(jīng)驗(yàn)》一書。針對(duì)藝術(shù)脫離生活的現(xiàn)狀和大眾文化之方興未艾,充分論證了審美經(jīng)驗(yàn)與日常經(jīng)驗(yàn)之間的“延續(xù)關(guān)系”。但這只是我們所說的審美經(jīng)驗(yàn)理論所包含的一個(gè)方面的內(nèi)容,也只是當(dāng)前大眾文化背景下文學(xué)藝術(shù)的一個(gè)方面的屬性。另一方面,也是非常重要的方面,就是生活的審美化。也就是我們所說的審美經(jīng)驗(yàn)不僅包含著原生態(tài)的生活,更要包含對(duì)這種生活的超越;不僅包含必不可少的感性,更要包含體現(xiàn)人類生存之精髓的意義。如果說審美的生活化是一種回歸,那么生活的審美化則是一種提升。沒有回歸與提升結(jié)合,那么真正的審美與文學(xué)藝術(shù)都將不復(fù)存在,而只有兩者的統(tǒng)一才是審美與文學(xué)藝術(shù)要旨之所在。因?yàn)闆]有前者,審美與文藝必將脫離大眾與當(dāng)代文化現(xiàn)實(shí),而沒有后者則審美與文藝又不免陷于低俗與平庸。而只有兩者的有機(jī)結(jié)合才是審美與文藝發(fā)展的坦途,也才能為文藝美學(xué)學(xué)科建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。杜威在《藝術(shù)即經(jīng)驗(yàn)》一書中著重論述了審美經(jīng)驗(yàn)不同于日常經(jīng)驗(yàn)的“完整性”和“理想性”。成為全書的中心界說,值得我們借鑒。以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為文藝美學(xué)學(xué)科的理論
出發(fā)點(diǎn)也是為中國傳統(tǒng)美學(xué)的在當(dāng)代進(jìn)一步發(fā)揮作用開辟廣闊的空間。中國美學(xué)發(fā)展從20世紀(jì)初,特別是1919年“五四”運(yùn)動(dòng)為界發(fā)生了某種程度斷裂。此前是傳統(tǒng)形態(tài)的美學(xué),此后受到“西學(xué)東漸”的深刻影響,則是接受西方美學(xué)理論話語。這前后兩種美學(xué)形態(tài)盡管不可避免地有所聯(lián)系,但在理論內(nèi)涵、話語范疇和精神實(shí)質(zhì)上均有明顯區(qū)別,是一種明顯的理論斷裂。因此,有的學(xué)者認(rèn)為,這兩者“不可兼容”,而是“宿命的對(duì)立”。中國傳統(tǒng)美學(xué)的現(xiàn)代價(jià)值問題被嚴(yán)峻地提到我們面前。而以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為理論出發(fā)點(diǎn)的文藝美學(xué)學(xué)科則為中國傳統(tǒng)美學(xué)進(jìn)一步發(fā)揮當(dāng)代作用開辟了廣闊的天地。因?yàn)?我國傳統(tǒng)美學(xué)的確沒有西方美學(xué)那樣借以反映審美與藝術(shù)本質(zhì)的概念范疇,而主要以對(duì)創(chuàng)作與文本的體悟作為理論的基點(diǎn)。這恰是一種文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)。從先秦時(shí)期的“興觀群怨說”,到漢魏時(shí)期的“言志說”、“意象說”,到唐宋時(shí)期的“意境說”、“妙悟說”、“心物說”,到清代的“情景說”、“性靈說”與“境界說”等等可謂一脈相承,都是對(duì)文藝審美經(jīng)驗(yàn)的獨(dú)特表現(xiàn),反映出中國古代美學(xué)的特有精神,具有十分豐富的內(nèi)涵與極其重要的價(jià)值。這些美學(xué)理論不僅給我國文藝家與美學(xué)家以滋養(yǎng),而且也對(duì)包括海德格爾在內(nèi)的諸多西方美學(xué)家以理論的滋養(yǎng)。我們相信,文藝美學(xué)學(xué)科的發(fā)展,特別是我們以文藝的審美經(jīng)驗(yàn)為理論出發(fā)點(diǎn),并自覺地以之總結(jié)弘揚(yáng)中國傳統(tǒng)美學(xué)理論,中國傳統(tǒng)的美學(xué)理論必將在新時(shí)期發(fā)揮更加重要的作用。 在我們論述以文藝的審美經(jīng)驗(yàn)作為文藝美學(xué)的基本理論范疇時(shí)遇到了審美是不是文藝的基本特征這樣一個(gè)問題。在這個(gè)問題上,我們堅(jiān)持審美是文學(xué)藝術(shù)的基本特征的觀點(diǎn)。但我們所說的審美不是狹義的優(yōu)美,而是廣義的美。也就是包含著優(yōu)美、崇高,以及悲劇、喜劇和丑這些廣泛內(nèi)容之美。只不過在審美心理效應(yīng)上都是一種肯定性的情感評(píng)價(jià),而不是相反的否定性的情感評(píng)價(jià),諸如惡心,嫌棄之類。這就要求作者在作品中包含一種審美的價(jià)值取向。
三
列寧在《黑格爾辯證法(邏輯學(xué))的綱要》一文中認(rèn)為,在馬克思的資本論中邏輯、辯證法和唯物主義的認(rèn)識(shí)論是同一個(gè)東西。⑩由此說明方法論與理論體系及世界觀是一致的,從而彰現(xiàn)出方法論的重要作用。我們認(rèn)為,文藝美學(xué)以文學(xué)藝術(shù)的審美經(jīng)驗(yàn)作為理論出發(fā)點(diǎn)就決定了它必然采取以自下而上為主的研究方法。這是一種由具體的審美經(jīng)驗(yàn)出發(fā)的研究方法,迥異于從抽象的本質(zhì)或定義出發(fā)的傳統(tǒng)研究方法。從而使研究對(duì)象由傳統(tǒng)的理論文本擴(kuò)充到鑒賞文本,進(jìn)一步擴(kuò)充到文學(xué)藝術(shù)的審美體驗(yàn)。這種研究方法更加全面,更加符合文藝美學(xué)學(xué)科的實(shí)際,也會(huì)更加彰現(xiàn)出理論家的理論個(gè)性。但這種自下而上的方法又不是托馬斯.門羅所說的自然科學(xué)的實(shí)證的方法,而是現(xiàn)象學(xué)理論家杜夫海納所使用的審美經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)象學(xué)的方法。這是一種在審美直觀中將主體與客體、感性與理性之對(duì)立加以“懸擱”,并進(jìn)而直接面對(duì)審美經(jīng)驗(yàn)的方法。誠如胡塞爾所說“現(xiàn)象學(xué)直觀與純粹藝術(shù)中的直觀是相近的”。[10]這種審美經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)象學(xué)方法并不完全排除同時(shí)包含一定的自上而下的內(nèi)容。因?yàn)槿魏卫碚撗芯慷急仨毥柚欢ǖ木哂泄餐ㄐ缘睦碚撘?guī)范,否則就會(huì)完全成為只有個(gè)人能夠理解的自言自語,從而缺乏應(yīng)用的理論價(jià)值。而且更為重要的是,文藝美學(xué)不只是對(duì)單個(gè)審美經(jīng)驗(yàn)的研究,更要研究其中所包含的具有人類共通性的對(duì)在場的超越,走向人類“詩意地棲居”和對(duì)人類前途命運(yùn)的終極關(guān)懷。這就使審美經(jīng)驗(yàn)本身包含了深刻的意義與鼓勵(lì)人類前行的精神的力量。
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院2009級(jí)、2010級(jí)、2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)五年制教改實(shí)驗(yàn)班149名學(xué)生。
1.2教學(xué)實(shí)踐
整合課程學(xué)時(shí)數(shù)為108學(xué)時(shí),其中理論課76學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課及小組討論(包括臨床病例討論和臨床見習(xí))32學(xué)時(shí)。課程內(nèi)容的安排以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖為主線,遵循“從結(jié)構(gòu)到功能”、“從生理到病理”的原則,分別介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部分的正常生理功能及相關(guān)疾病,并通過臨床病例討論和臨床見習(xí)強(qiáng)化所學(xué)知識(shí)。課程的總體教學(xué)目標(biāo)是建立中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能的整體知識(shí)框架、以利于學(xué)生系統(tǒng)、整合學(xué)習(xí)神經(jīng)科學(xué)相關(guān)知識(shí),并通過病案導(dǎo)入式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。整合課程由具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)與臨床教師擔(dān)任授課教師,通過集體備課和課件共享,促進(jìn)教師之間進(jìn)行授課內(nèi)容的溝通和整合。除理論授課外,整合課程加強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué),包括實(shí)驗(yàn)課、臨床病案小組討論以及臨床見習(xí)。病案討論在每個(gè)階段課程結(jié)束后進(jìn)行,以小班(20-24人)為單位開展,以小組報(bào)告和討論問題的形式進(jìn)行。病案討論時(shí),學(xué)生應(yīng)用本階段所學(xué)的理論知識(shí)分析病例,最后由教師總結(jié)討論中存在的問題。臨床見習(xí)安排在課程最后階段,以利于學(xué)生對(duì)臨床病例的綜合分析與理解。
1.3教學(xué)效果評(píng)估
針對(duì)課程內(nèi)容的整合以及整合學(xué)習(xí)方式設(shè)計(jì)學(xué)生問卷調(diào)查表,以了解學(xué)生對(duì)整合課程的評(píng)價(jià)。調(diào)查問卷中設(shè)置“贊同”、“中立”、“不贊同”3個(gè)不同程度的選項(xiàng)。
2研究結(jié)果
對(duì)于課程內(nèi)容的整合,大多數(shù)學(xué)生持肯定態(tài)度。80%的學(xué)生認(rèn)為整合課程內(nèi)容設(shè)置合理,前后內(nèi)容具有較好的連貫性。對(duì)于授課過程中內(nèi)容整合的評(píng)價(jià),78%的學(xué)生認(rèn)為在教學(xué)實(shí)踐過程中不同學(xué)科授課老師了解彼此的教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)內(nèi)容重復(fù)少,在教學(xué)內(nèi)容上具有連貫性。但是,也有8%的學(xué)生認(rèn)為課程設(shè)置以及授課過程中內(nèi)容的整合和連貫性不佳,主要反映在難以理解行為醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。神經(jīng)科學(xué)將多門傳統(tǒng)的基礎(chǔ)和臨床學(xué)科整合,78%的學(xué)生認(rèn)為整合課程加強(qiáng)了基礎(chǔ)和臨床的聯(lián)系,有利于理解和系統(tǒng)掌握神經(jīng)科學(xué)知識(shí),86%的學(xué)生認(rèn)為課程中的神經(jīng)生理、解剖等基礎(chǔ)知識(shí)與臨床疾病及病案討論等密切相關(guān)。問卷調(diào)查結(jié)果表明:課程有效地整合了各門學(xué)科,避免了各學(xué)科間的內(nèi)容重復(fù);內(nèi)容設(shè)置強(qiáng)化了基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系,有利于學(xué)生系統(tǒng)性學(xué)習(xí)。對(duì)于整合課程學(xué)習(xí)方式的滿意度,80%的學(xué)生認(rèn)為整合課程提供了完善而系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)框架,82%-85%的學(xué)生認(rèn)為這種基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,既有利于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解,又有利于提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解。另外,90%的學(xué)生認(rèn)為這種從結(jié)構(gòu)到功能、從生理到病理、從基礎(chǔ)到臨床的學(xué)習(xí)方式,可提高學(xué)生對(duì)臨床病案的分析能力。由此表明神經(jīng)科學(xué)將基礎(chǔ)與臨床有機(jī)整合,更有利于學(xué)生系統(tǒng)掌握以及運(yùn)用神經(jīng)科學(xué)相關(guān)知識(shí)。
3討論
3.1課程系統(tǒng)、有效地整合了多門學(xué)科,內(nèi)容設(shè)置合理
由于整合課程涉及多門傳統(tǒng)學(xué)科,各學(xué)科教師均參與討論和制定教學(xué)大綱,明確各部分的授課內(nèi)容,并通過課件共享,最大程度地避免授課內(nèi)容重復(fù)。此外,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師授課時(shí)也注重加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。調(diào)查結(jié)果也顯示,學(xué)生普遍認(rèn)為教學(xué)過程中各學(xué)科老師間的重復(fù)內(nèi)容少,并且神經(jīng)生理、解剖等基礎(chǔ)知識(shí)與臨床理論與病案等密切相關(guān),表明學(xué)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性,并能在臨床病例中強(qiáng)化所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),避免了傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)難懂、基礎(chǔ)理論脫離臨床實(shí)踐的現(xiàn)象。整合課程首次融合了精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)行為學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生對(duì)神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域有了新的認(rèn)識(shí)。調(diào)查結(jié)果中也顯示80%的學(xué)生認(rèn)為課程內(nèi)容設(shè)置合理,具備連貫性,表明課程有效地整合了多門學(xué)科。但調(diào)查結(jié)果也顯示,少部分(8%)學(xué)生不認(rèn)同課程設(shè)置的連貫性及不同學(xué)科教師授課過程中內(nèi)容的連貫性。這也表明各學(xué)科的授課教師應(yīng)積極拓展知識(shí)結(jié)構(gòu),尤其是對(duì)精神病學(xué)相關(guān)理論及行為醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),并注重授課過程中的整合,為后續(xù)教學(xué)做好鋪墊。
3.2課程整合基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué),有利于培養(yǎng)學(xué)生的整合學(xué)習(xí)能力
整合課程的目的不僅是簡單的學(xué)科內(nèi)容整合,更重要的是讓學(xué)生形成系統(tǒng)、整合學(xué)習(xí)的能力。整合課程首先講授中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),輔以生理功能,然后講授相關(guān)疾病,最后通過臨床病例討論和臨床見習(xí)鞏固所學(xué)知識(shí)。這種從結(jié)構(gòu)到功能、從生理到病理、從基礎(chǔ)到臨床、從具體的神經(jīng)結(jié)構(gòu)變化到抽象的精神行為改變的學(xué)習(xí)模式有利于學(xué)生系統(tǒng)地了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)各部分的生理功能和相關(guān)疾病,既鞏固了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),又加深了學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)和理解。病案討論讓學(xué)生對(duì)疾病有初步的認(rèn)識(shí),臨床見習(xí)讓學(xué)生面對(duì)面接觸患者,使學(xué)生對(duì)疾病有更直觀的認(rèn)識(shí),當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程與真實(shí)的臨床診療服務(wù)緊密結(jié)合后,學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生“學(xué)有所用”的感受,有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生主動(dòng)整合學(xué)習(xí)的能力。
2改進(jìn)教學(xué)方法,進(jìn)行多模式教學(xué)
過去由于教學(xué)內(nèi)容多,理論課時(shí)數(shù)少的矛盾,教師們更多進(jìn)行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式,課堂以教師講授為主進(jìn)行教學(xué),忽略了與學(xué)生的互動(dòng)、提問、討論等環(huán)節(jié),使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容,而難以及時(shí)消化吸收,導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用,核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動(dòng)畫、視頻及文字資料生動(dòng)逼真的融于教學(xué)過程中,將抽象的無法用語言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬,給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像,為學(xué)生提供了一個(gè)感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合的平臺(tái)。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué),將大量的圖片制作成多媒體幻燈,將核素示蹤過程完全以圖片或動(dòng)畫的形式展現(xiàn)給學(xué)生,結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行提問并展開討論,最大限度的吸引了學(xué)生的注意力,高度的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng),突出了教學(xué)中的重點(diǎn),增加了教學(xué)信息量,同時(shí)增強(qiáng)了教學(xué)效果。
3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進(jìn)行比較,體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨(dú)特優(yōu)勢
在教學(xué)過程中,我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué),特別強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的概念,例如在描述影像時(shí),常用放射學(xué)概念,如“密度”、“信號(hào)”等,因此,授課時(shí),我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進(jìn)行對(duì)比,在總論的教學(xué)過程中,強(qiáng)調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同;在各論教學(xué)時(shí)再進(jìn)行比較教學(xué);例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,主要目的是評(píng)估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度;而多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像(簡稱冠脈CTA)也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一;我們將二者進(jìn)行比較教學(xué);冠脈CTA檢查的是冠狀動(dòng)脈的解剖學(xué)改變,即冠脈有無狹窄、鈣化及肌橋,并對(duì)病變進(jìn)行精確定位。理論上冠狀動(dòng)脈狹窄可致心肌的血流灌注減少,但由于機(jī)體有著強(qiáng)大的代償機(jī)制,并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血或梗死,因此,冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度;然而這恰好是心肌灌注顯像的特長。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況,通過心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少,而心肌細(xì)胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動(dòng)脈灌注血流灌注量,即心肌灌注顯像反映的是冠狀動(dòng)脈狹窄這個(gè)病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度,從而判斷預(yù)后,并可評(píng)價(jià)冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田,冠狀動(dòng)脈好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有問題不能代表稻田的灌溉不好,而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長的好,即心肌是否缺血。由此可見冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息,心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息[2],二者分別反映了一個(gè)疾病的兩個(gè)不同的側(cè)面,從不同的角度對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)估,各有所長,不可相互替代或混淆。
4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容,增加核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展,培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動(dòng)態(tài)
科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重,并著眼于分子影像學(xué)的研究,分子影像學(xué)代表了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進(jìn)展,帶動(dòng)了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用,解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題;PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機(jī)的使用,使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了新的發(fā)展階段[2]。另外,隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展,有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少,甚至被淘汰了;同時(shí),隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展,核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮,我們需要及時(shí)跟進(jìn)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展,將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進(jìn)展及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)中,突出核醫(yī)學(xué)先進(jìn)性及實(shí)用性,及時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新并重點(diǎn)講解這些內(nèi)容,例如:隨著PEC/CT的廣泛使用,正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn),并廣泛應(yīng)用于臨床,因此,正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價(jià)值就成為了新的重點(diǎn)內(nèi)容;這樣更貼近臨床的教學(xué),不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣,同時(shí)也拓寬了學(xué)生的知識(shí)面,使得學(xué)生們及時(shí)跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài),在將來的臨床實(shí)踐中能更合理自如的運(yùn)用核醫(yī)學(xué)知識(shí)為臨床服務(wù)。
2檢驗(yàn)儀器學(xué)課程授課內(nèi)容的選擇
檢驗(yàn)儀器學(xué)課程授課內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合臨床實(shí)際,學(xué)以致用。比如酶標(biāo)儀部分教學(xué)中筆者經(jīng)常會(huì)選取新生兒篩查中常用的苯丙酮尿癥中苯丙酮酸的檢測實(shí)例,知識(shí)點(diǎn)主要是酶標(biāo)儀中相對(duì)熒光強(qiáng)度這一模塊部分的應(yīng)用。該知識(shí)點(diǎn)在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)中就有所涉及,但重點(diǎn)部分與檢驗(yàn)儀器學(xué)不同,在有了生物化學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)的鋪墊后,學(xué)生不僅掌握了酶標(biāo)儀的使用,也鞏固了以前所學(xué)的相關(guān)知識(shí)。在今后去婦幼保健站等有該項(xiàng)檢測項(xiàng)目的單位時(shí),學(xué)生就會(huì)更加有意識(shí)地學(xué)習(xí)了解該部分內(nèi)容。此外檢驗(yàn)儀器學(xué)應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,本科院校實(shí)驗(yàn)室的綜合實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)中儀器設(shè)備豐富,應(yīng)選取設(shè)備比較閑置期,讓負(fù)責(zé)管理和使用該儀器設(shè)備的人員進(jìn)行講解,指導(dǎo)學(xué)生操作。本科生也應(yīng)積極主動(dòng)的參加科研活動(dòng),更深刻的理解和掌握相關(guān)儀器的原理和使用。另外醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院定期更換某些大型儀器設(shè)備,這些儀器設(shè)備一般來講仍然可以正常使用,放到倉庫實(shí)在可惜,可將這些儀器設(shè)備整合到教學(xué)中,服務(wù)于教學(xué)。還有就是很多公司開展和相關(guān)高校合作項(xiàng)目,可提供儀器設(shè)備供學(xué)校使用,比如安捷倫公司的“春暉計(jì)劃”,一來宣傳了自己,二來解決了某些高校高端儀器緊缺這個(gè)棘手問題,達(dá)到了共贏甚至多贏的效果。學(xué)生也應(yīng)充分利用課間生產(chǎn)實(shí)習(xí)時(shí)了解各種儀器設(shè)備的原理和使用。另外對(duì)于部分本單位不具有的儀器設(shè)備,或者一些高端儀器不可能開放實(shí)驗(yàn)室讓每個(gè)學(xué)生親自動(dòng)手操作,任課教師應(yīng)在網(wǎng)上下載一些視頻資料供學(xué)生參考,也可以光顧其它兄弟院校的精品課程網(wǎng)站進(jìn)行學(xué)習(xí)。最近多所國內(nèi)外重點(diǎn)大學(xué)逐漸建立和完善了開放課程和慕課等教學(xué)資源,還有很多儀器公司都開展了網(wǎng)上教學(xué)服務(wù),甚至是某些檢驗(yàn)儀器的仿真實(shí)驗(yàn)室。有興趣的教師和同學(xué)可以利用互聯(lián)網(wǎng)途徑學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),這樣必將對(duì)檢驗(yàn)儀器學(xué)知識(shí)掌握的提高大有裨益。
2中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科亟待定位
中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生,是因?yàn)槎兰o(jì)末,全面大力發(fā)展起來的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)全方位服務(wù)。相關(guān)人才培訓(xùn)教育思路是根據(jù)少量的中醫(yī)和大量的非中醫(yī)專業(yè)出身的衛(wèi)生技術(shù)人員轉(zhuǎn)崗的現(xiàn)實(shí)而確定的;故而,相關(guān)的培訓(xùn)教材就著重于最基礎(chǔ)的中醫(yī)臨床適宜技術(shù)的強(qiáng)化培訓(xùn);隨之而確定的中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床碩士研究生教育也是在此大格局下開展起來的。盡管在現(xiàn)在看來,這些相關(guān)決策和措施與眼下中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r不大吻合,但是,這是適應(yīng)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)最初級(jí)發(fā)展階段的、合適的、正確的決策和措施,毋庸置疑!然而,為什么這些決策和措施與當(dāng)今中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展不大吻合呢?或者說,為什么這些決策和措施沒有得到及時(shí)修正或修訂呢?我們認(rèn)為其關(guān)鍵的因素是因?yàn)榇蠹覍?duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展亟待重新定位,因?yàn)闆]有對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科進(jìn)行定位。那么,這個(gè)中醫(yī)特殊的分支學(xué)科,就沒有發(fā)展方向,就沒有自己人才隊(duì)伍培養(yǎng)的特定目標(biāo)。換句話講,這個(gè)特殊的分支學(xué)科,尚未成為一個(gè)真正意義上的分支學(xué)科,其獨(dú)具特色的學(xué)科特點(diǎn)尚未形成。顯然,大家都是在摸索中艱難前行,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展正處于摸著石頭過河的初級(jí)階段!革命尚未成功,同志仍需努力!一門分支學(xué)科,或者是一門專業(yè),必須有自己區(qū)別于其他學(xué)科或?qū)I(yè)的特色,有自己學(xué)科發(fā)展的方向和目標(biāo),有自己獨(dú)特的人才隊(duì)伍、與之相關(guān)的獨(dú)特的教育體系,如獨(dú)自的教學(xué)方法、教材,理論體系、管理體系,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)……。這些諸多因素的確定或明確化的前提,必須是這一分支學(xué)科的定位。也就是說這一學(xué)科的理論體系必須要盡快相對(duì)完善,如果僅僅是根據(jù)臨床需要,調(diào)整措施而進(jìn)行的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),那么,根本就上升不到理論層面,也根本形成不了學(xué)科。因此,對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科理論層面亟待進(jìn)入全面并且深入的研究。否則,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的思路仍將停在上世紀(jì)末葉,顯得有點(diǎn)僵化;培訓(xùn)教材仍是20世紀(jì)90年代的,顯得有點(diǎn)老化;臨床碩士生培養(yǎng)仍在摸索、試探,顯得有點(diǎn)幼化;而整個(gè)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)理論研究仍在上世紀(jì)末葉,顯得有點(diǎn)忒初級(jí)化。
3中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)是中醫(yī)臨床最高端的綜合性專科
據(jù)我們所知,在當(dāng)今我國醫(yī)療衛(wèi)生體系及我國教育學(xué)科體系中,中醫(yī)藥學(xué)科是醫(yī)學(xué)學(xué)科的子學(xué)科。而臨床上,中醫(yī)科、中醫(yī)醫(yī)院都是專科性質(zhì)的,即使三甲中醫(yī)醫(yī)院,在綜合評(píng)級(jí)評(píng)價(jià)中也僅僅是專科性質(zhì)的三甲醫(yī)院。這就是黨和政府十分重視中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展,而中醫(yī)藥發(fā)展與西醫(yī)發(fā)展之比較又如此相對(duì)困難之學(xué)科原因。換句話講,我們中醫(yī)藥學(xué)原來就是不分科,本來就是全科醫(yī)學(xué)或者是綜合醫(yī)學(xué)。而現(xiàn)在殘酷的現(xiàn)實(shí):我們中醫(yī)藥學(xué)是專科,這樣,當(dāng)今又提出中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科定位就顯得多么不嚴(yán)肅而多少有點(diǎn)滑稽的味道,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)遇上了極大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。然而,現(xiàn)實(shí)是,愈來愈發(fā)展的大量的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)又急需全面的、多面手的中醫(yī)科技實(shí)用型人才,而推而廣之,大量的高端的綜合醫(yī)院的發(fā)展,也同樣急需全面的、多面手的高端的中醫(yī)藥學(xué)科的實(shí)用型科技人才。因此,我們認(rèn)為,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)應(yīng)該是中醫(yī)臨床最高端的綜合性專科。對(duì)于中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)這一最高端的綜合性專科,即便是初級(jí)或低級(jí)階段,也同樣要求是綜合性醫(yī)學(xué)人才,而并非是一般的專科或單純病種專科,如兒科、心血管科等。顯然,與之相應(yīng)的教育學(xué)科、教材或培訓(xùn)教材、教學(xué)方法都應(yīng)該隨之而有變。鑒于此,我們認(rèn)為,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的初級(jí)人才培養(yǎng),應(yīng)該是本碩連讀的不分科的中醫(yī)臨床研究生,而并非中醫(yī)臨床專業(yè)的本科生。中醫(yī)本科生再考中醫(yī)臨床研究生,大多是分科的專業(yè)較強(qiáng)的專科人才的培養(yǎng),而非中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。換言之,具有不分科中醫(yī)本碩連讀的中醫(yī)臨床碩士研究生,才是比較對(duì)口基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)綜合科這一專科即中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的全面的、多面手的、實(shí)用型中醫(yī)藥人才。如果是中醫(yī)本科后再考中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)碩士臨床研究生,要有2年的中醫(yī)師臨床實(shí)踐,才能進(jìn)入中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)碩士研究生的學(xué)習(xí)。推而廣之,大型綜合型醫(yī)院的“中醫(yī)科”,有的叫“中西醫(yī)結(jié)合科”,這樣的最高端的綜合性中醫(yī)專科非中醫(yī)不分科的碩博連讀的高端中醫(yī)多面手、全面的實(shí)用人才不能勝任工作。
設(shè)想一下,一個(gè)中醫(yī)本科生,考了中醫(yī)肝病臨床碩士研究生,又讀了肝病博士生,然后,到三甲醫(yī)院中醫(yī)科,每天遇到的是多專科多病種的診療現(xiàn)實(shí),他該是多么多么痛苦!這就是中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實(shí)!因此,提示我們:中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科分支,或作為臨床的專科科室,與一般的專科是有著其獨(dú)特之處和高端全面系統(tǒng)特性的,是很值得深入研究的。然而,中醫(yī)臨床本科生是否就是中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)之專科人才呢?我們并不這樣認(rèn)為。大家都知道中醫(yī)院校的本科生有2個(gè)中專生之戲稱,即一個(gè)西醫(yī)臨床中專生,一個(gè)中醫(yī)臨床中專生。顯然,對(duì)于僅是一個(gè)西醫(yī)中專生兼中醫(yī)中專生水平的醫(yī)生來講,面對(duì)日益重視健康、對(duì)健康服務(wù)水平要求日益提高的廣大社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)群體,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)檫@一群體主要集中于老年病和慢性病康復(fù)人群,還有急性病、危急重病、社區(qū)的急救處理、院前處理或首診處置,這些遠(yuǎn)非中醫(yī)本科生能力所能及。這樣的基本情況,我們認(rèn)為,應(yīng)該是一個(gè)長期有臨床一線工作的副主任醫(yī)師才能達(dá)到的基本水平,并且,不應(yīng)該是專病分科的專科醫(yī)師。這就再次提示我們,中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的高端性和綜合性,并非一般的專病專科專業(yè)。從中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的臨床現(xiàn)實(shí)及人才需求,可以基本確定人才培養(yǎng)培訓(xùn)的基本目標(biāo)。
隨著21世紀(jì)人類衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展,“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的逐步建立,“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科醫(yī)師”已成為我國今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。全科醫(yī)學(xué)是“最經(jīng)濟(jì)、最適宜”的醫(yī)療服務(wù)模式,是適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、滿足群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的最理想的醫(yī)療服務(wù)形式。中醫(yī)學(xué)的理論體系與全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)基本是一致的,都是以整體醫(yī)學(xué)為主線。中醫(yī)“治未病”及“簡、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),社區(qū)居民更容易接受,更符合集預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。創(chuàng)立具有中醫(yī)特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要組成部分。高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)學(xué)人才具有突出的優(yōu)勢。高等中醫(yī)藥院校如何培養(yǎng)出高素質(zhì)、適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的全科醫(yī)師,關(guān)鍵在于如何制定科學(xué)的培養(yǎng)方案,確定培養(yǎng)目標(biāo),合理設(shè)置專業(yè)課程體系及實(shí)踐教學(xué),這樣相應(yīng)的教學(xué)大綱確定、教材的編寫、課程的設(shè)置,就不再成為問題了。值得說明的是,現(xiàn)在有些中醫(yī)院校的本碩連讀的課程設(shè)置并非是針對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)而設(shè)。因?yàn)椋簧偈莻?cè)重了外語教學(xué),也有是側(cè)重了西醫(yī)教學(xué),其中,大多是取消中醫(yī)經(jīng)典的臨床教學(xué),這都不是在培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)人才。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為,中醫(yī)經(jīng)典臨床教學(xué)才是中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的核心課程。在此,對(duì)于中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科發(fā)展定位,從不同側(cè)面給予簡單的描述或提示,遠(yuǎn)沒有上升到理論層面,只是希望我國中醫(yī)界能立足世界中醫(yī)界、衛(wèi)生界的現(xiàn)實(shí),對(duì)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)有一些認(rèn)知。
4中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展是系統(tǒng)工程
2.全面實(shí)施醫(yī)學(xué)生的藝術(shù)教育,建立三位一體的良好藝術(shù)環(huán)境。通過課堂教學(xué)和課外藝術(shù)活動(dòng),提高醫(yī)學(xué)生技能學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)他們的觀察力、控制能力;通過各種形式將醫(yī)學(xué)生對(duì)藝術(shù)的認(rèn)識(shí)和感悟在診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中逐步展現(xiàn)出來,逐步提高醫(yī)學(xué)生的藝術(shù)治療手段。建立起學(xué)校、社會(huì)和個(gè)人三位一體的健康文化氛圍是開展藝術(shù)素質(zhì)教育的基礎(chǔ),有利于積極提升醫(yī)科院校學(xué)生的整體素質(zhì)。新疆醫(yī)科大學(xué)應(yīng)充分發(fā)揮團(tuán)委、藝術(shù)教研室、大學(xué)生社團(tuán)的職能,鼓勵(lì)高校與高校、高校與醫(yī)院、高校與社會(huì)的交流,并有計(jì)劃地定期舉辦高雅藝術(shù)進(jìn)校園活動(dòng),積極推薦醫(yī)科院校優(yōu)秀文藝節(jié)目參加自治區(qū)級(jí)藝術(shù)展演,不斷加強(qiáng)學(xué)生藝術(shù)社團(tuán)的建設(shè),配備專業(yè)教師進(jìn)行指導(dǎo),定期舉辦大學(xué)生文化節(jié)、藝術(shù)節(jié),組織豐富多彩的文化娛樂活動(dòng)。
3.提高公共藝術(shù)教育教師的能力和素質(zhì),加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。要提高醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育水平,必須建立一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍,因?yàn)獒t(yī)學(xué)生的文化層次較高、具有較強(qiáng)的自我意識(shí)和分析判斷能力。在醫(yī)學(xué)院校從事藝術(shù)教育的教師必須是高水平和高素質(zhì)的,不僅要有正確的審美觀點(diǎn)和較高的鑒賞美、創(chuàng)造美的能力,還必須要有廣博的知識(shí)及一專多能的教育能力;必須培養(yǎng)一批思想素質(zhì)高、敬業(yè)水平好,理論能力強(qiáng)和醫(yī)學(xué)知識(shí)全的專業(yè)教師。
4.加大公共藝術(shù)教育基礎(chǔ)設(shè)施投入,重視考核體系的構(gòu)建。新疆醫(yī)科大學(xué)應(yīng)該為公共藝術(shù)教育的發(fā)展設(shè)立專項(xiàng)基金,用以配備藝術(shù)教育所必需的教學(xué)設(shè)備、教學(xué)器材,對(duì)藝術(shù)教育的教學(xué)場地、活動(dòng)場所等也應(yīng)提供充分的物質(zhì)保障。和大學(xué)圖書館合作,定制內(nèi)容豐富的藝術(shù)圖書資料和報(bào)刊雜志,方便大學(xué)生課余學(xué)習(xí)和查閱;并通過學(xué)生公寓、食堂等公共場所設(shè)立的各種藝術(shù)宣傳欄,切實(shí)加強(qiáng)藝術(shù)教育的周邊環(huán)境建設(shè),滿足大學(xué)生多方面的興趣和需求。讓同學(xué)們在優(yōu)美高雅的環(huán)境中開啟心智、陶冶情操。建立合理有效的藝術(shù)教育考核體系是促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的重要措施,應(yīng)作為新疆醫(yī)科大學(xué)一項(xiàng)基本的教育理念來貫徹實(shí)施。量化考評(píng)方式可通過大學(xué)生參與活動(dòng)的方式,采取定性指標(biāo)與定量評(píng)分相結(jié)合的辦法,全面客觀地反映醫(yī)科院校大學(xué)生的綜合素質(zhì),帶動(dòng)藝術(shù)素質(zhì)的整體提高。