緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇手術室工作總結范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
熱心關愛病人
在日常工作中,手術室人員愛崗敬業,用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫護人員的無菌技術操作觀念,一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙,但一年來無差錯事故的發生。該年來,未發現手術室引起的傷口感染情況。
改造手術室增加手術設備
隨著科室的發展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求。科室領導建設科室的同時,也改善手術室的環境。擴大手術室一間,增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創造了良好的條件受到患者的歡迎。
加強安全檢查及毒藥麻藥管理
手術能定期對手術內進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導,進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點,***有數,保管得當。確保手術室安全生產。
特殊麻醉處理方面
一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾并麻醉ASA評分為Ⅱ-Ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。
加強安全教育嚴防事故的發生
接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創造良好的條件。手術室全體人員能認真執行崗位制。做到交***清楚、心中有數。
業務學習
在科室的組織下,該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內科合并癥治療、創傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發揮積極參與,多方協調的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。
疼痛治療的開展
針對年前的科室的計劃要求。重視創傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術后鎮痛46例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。
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手術中督促實施患者的擺放:腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術,應在手術單上注明手術。在手術過程中,如將左右側位擺放錯誤,有可能引起重大醫療事故;上肢過度外展,可引起臂叢神經損傷;俯臥位時,頜面部沒放置好,受壓過久可導致面癱;在電刀使用過程中,如果電極板放置有誤或在使用過程中移位,接觸金屬物質,可引起患者灼傷。
術中記錄:手術護理記錄單是嚴肅的醫療文件,它不僅是護理工作的需要,而且在將來可能發生的法律糾紛中也有據可查,因此我們必須從法律的角度嚴格要求,規范書寫,必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性,并與其它醫療文件同步的原則。
手術護理記錄單中的內容與麻醉記錄單內容如不相符,最易引起法律糾紛,使患者產生質疑,使手術護理記錄單可信度有所下降,所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚,不得隨意涂改。
手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
1、施行各項醫院手術室護理技術操作前有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責,保證了手術室護理工作的正常開展。
1、 從5月1日起向手術患者發放滿意度調查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對工作中的不足,采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到滿意度95%以上。
2、 嚴格執行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識,以更快地適應新的工作環境,保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程,防止院內感染,確保手術切口感染率≤%。
3、 加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。
二、做好護理工作計劃,努力學習,提高專業技術水平
1、 加強“三基”訓練,組織科室人員技術練兵,培訓率達到100%,合格率100%。
2、 加強基礎理論知識的學習,每月科室考核1次,合格率100%。
3、 加強繼續教育,積極參加繼教科組織的學習。
4、加強專業知識的培訓,進一步做好健康宣教工作,圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫.學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%.
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫.學教育網護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(xxx)、二等獎(xxx、xxx)、三等獎(xxx)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務,與手術醫生積極密切配合,團結協作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手 術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它,在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調整好了自己的心態,從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望XX年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服XX年度自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績。
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
通過在手術室這段時間的實習,醫學教。育網我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。護士手術室實習自我小結:
轉眼,又是年末了,我來到醫院工作已有8個月了,在護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,認真地完成了工作任務,并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真作好手術前病人的訪視工作,把整體護理工作應用到手術室護理中,得到了病人的一致好評。作為器械護士時認真作好每一臺手術的配合,在熟練的基礎上,不斷創新,一切目的就是更好的配合好手術醫生,使手術順利完成。手術巡回過程中,監督其他醫務人員的無菌觀念,管理好手術室,使得手術順利完成。通過6個月的學習,已能夠獨立完成婦產科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各種手術的器械和巡回手術配合工作。
做為一個新護士,當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,還需要不斷的學習,不斷積累經驗;在工作上,主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里,要再次感謝科主任、護士長、帶教老師的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。為了科室的建設奉獻自己的一份力量!
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,醫。學教育網自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%.
1.病人從病房進入手術室,護理病人的責任即轉移到手術室護士身上,手術室護士對病人評估目的是收集病人與手術有關身心反應方向的資料以保證病人手術的安全。
1.1 手術前一日對病人的評估:
訪視一般在手術前一天下午,訪視者為手術室的巡回護士。巡回護士要認真閱讀病歷,了解患者的基本情況,既往史,現病史,手術史,過敏史及輔助檢查化驗報告,并向床位醫生和護士了解患者有無特殊情況。主動自我介紹,向患者說明訪視的目的,交代術前的注意事項,根據手術需求禁食禁飲,除去飾品,活動的假牙,手表,眼鏡,保證充足的睡眠。
1.2 手術當天的評估:
1.2.1 詳細核對病人姓名,性別,年齡,病區,床號,病歷號,診斷,執行手術名稱,手術部位等。
1.2.2 根據病人情況,麻醉方式及手術方式,檢查物品和藥物準備是否充足。
1.2.3 檢查手術部位皮膚準備情況,特別注意有無皮膚破損。
1.2.4 按手術部位的要求,評估病人身體可能受壓的部位。
1.2.5 評估外周靜脈情況,以備手術中輸液,用藥或搶救用。
2.護理過程中發現的問題和措施。
2.1 焦慮:病人對于手術不了解產生懼怕,麻醉效果產生懼怕,要鼓勵病人說出焦慮感受,讓術者放松壓力,心理舒適感增加。
2.2 受傷:避免麻醉意外,術中出血,使用電刀,異物存留等一系列傷害。
2.3 檢查止血帶,支架,約束帶是否使用過久而發生周邊靜脈,血管功能障礙。
2.4 手術期間病人不發生皮膚破損。
2.5 嚴格無菌技術操作原則,防止感染。
3.正確擺放病人,病人手術取決于手術方式,切口位置等。擺放手術由巡回護士、手術醫師和麻醉師共同完成。
手術常用:
3.1 仰臥位:適用于病人接受麻醉時,腹部手術,頜面部手術,骨盆下肢手術等。
3.2 側臥位:適用于胸部手術,腎手術,脊柱手術。
3.3 俯臥位:適用于后胸、脊柱和腿部手術。
3.4 膀胱結石位:適用于會手術。
3.5 半坐臥位:適用于扁桃體手術,鼻中隔,鼻息肉等手術。
4.器械護士和巡回護士的手術配合。
4.1 器械護士的配合
器械護士必須嚴格執行無菌技術,了解手術過程和術者術中的需要,熟悉各種器械的用途及用法。
4.1.1 術前的工作內容:
a.詳細核對病人。
b.根據病人病情,手術方式及醫師習慣,與巡回護士共同準備手術中所需的器械及物品。
c.刷手,穿無菌手術衣和戴無菌手套。
d.鋪無菌器械臺,并將器械排列整齊。
e.與巡回護士,手術醫師一起計數紗布,縫針及器械。凡打開體腔或深而大的傷口手術時都要計數紗布,以防止這些物品遺留入病人體內。
f.協助醫師鋪手術單.
4.1.2 手術中的工作內容:
a.手術過程中,保持無菌區的整齊干燥及維護其中無菌狀態,并監督糾正手術人員的無菌操作。
b.手術開始,根據手術常規進展情況向術者及助手傳遞器械及紗布等用品。
c.傳遞器械時須以柄部朝向手術醫師手掌,并將器械端露出。傳遞手術刀時應刀鋒朝上;彎剪與彎鉗之類應將彎曲部向上,傳遞止血鉗應以柄部輕擊手術者伸出的手掌,遞予醫師的縫線必須保持潮濕,并用手拖住,以免脫落,傳遞時要平穩,準確,及時,不可在背后傳遞器械。
d.使用過的器械應隨時用濕紗布將血漬擦凈,用于不潔部位的器械要分別被放置浸入藥液中交給巡回護士。
e.保持器械臺面干凈整潔,將器械分類排放整齊,暫時不用的可放在器械臺一角,做到快遞快收縫針。線圈,紗布等容易遺落在體腔內的物品,要隨時收回并點數。
f.手術過程中,凡醫師從病人身上取下的標本,須小心收集,并交給巡回護士。
g.隨時注意手術中的進展情況,若大出血,心跳驟停等意外時,應沉著果斷,積極配合醫師搶救。
h.關閉體腔前后,與巡回護士及手術醫師核對紗布,縫針和器械并記錄。
i.皮膚縫合后,以濕紗布擦凈皮膚上的血漬,并協助醫師包扎傷口。
4.1.3 手術后的工作內容
a.預處理并清洗器械。打包精密,銳利的手術器械要小心處理,切勿損壞及遺失零件,注意保護自己,避免意外損傷。
b.處理吸引器,清潔房間,準備下一臺手術,全天手術完畢后,向巡回護士整理房間并補充物品。
4.2 巡回護士的配合
一般巡回護士為手術室中較有經驗的護士,在手術過程中負責病人的術中護理,提供手術中的需要及外界部門的聯絡工作。
4.2.1 手術前的工作內容:
a.手術開始前,檢查手術室的整齊和清潔,并檢查手術燈、吸引器、供氧系統、電刀等功能是否良好,清除室內雜物、清理污物桶。
b.與器械護士共同準備手術所需的器械和用物。
c.熱情迎接病人,向病人做自我介紹,以消除病人的恐懼、焦慮心理、建立輕松良好的關系。
d.詳細核對病人,檢查其假牙、飾物等是否取下,是否已禁食以及皮膚準備情況等。
e.協助病人上手術臺,協助麻醉醫師及擺放病人手術,保證病人的安全。
f.給手術人員提供無菌物品。協助器械護士、手術醫師穿無菌手術衣。協助器械護士鋪無菌器械桌。
g.醫師消毒皮膚后,須先清理污物桶,以便計數紗布。手術開始時與器械護士、手術醫師計數紗布、縫針及器械,并記錄。
h.將電刀和吸引管與電極板和吸引器連接,并放好電極板。必要時提供手術人員腳凳。
i.監督手術人員遵守無菌原則,如有違反,立即糾正。
4.2.2 手術中的工作內容
a.在手術室中待命,隨時補充手術人員的需要,并關心手術人員的情況,如有問題及時解決。
b.估計失血量,觀察尿量,并告知麻醉人員。
c.觀察病人受壓部位和受約束部位的皮膚情況和血運情況。
d.負責術中輸液輸血及手術臺上取下標本的保存和處理。
e.負責外界聯絡,如和病理科人員或放射科人員的聯系等。
f.保持室內清潔整齊。
g.關閉體腔前后,與器械護士、手術醫師共同計數紗布、縫針和器械,記錄并簽名。
h.手術中更換巡回護士時,需現場詳細交班,包括病人病情、用藥、輸液輸血情況等,并簽名。
4.2.3 手術后的工作內容
a.用敷料包扎傷口,如有引流管,須妥善固定并接上無菌引流袋或無菌引流瓶。
b.完成手術護理記錄單。
c.將手術取下的標本置于標本容器內,標明病人姓名、病室、床號、病歷號、日期等,送至相關科室。
d.向護送病人的人員交班,并清點病人所攜帶物品。
e.清理手術室并準備下一臺手術。
f.該日所以手術完成后,整理房間及補充用物。
5.預防感染
5.1 嚴格遵守無菌技術操作原則執行無菌技術。
5.2 如急診手術的病人,因為準備不充分,在術中使用抗生素。
5.3 大傷口較小傷口的感染率高,故更需小心觀察及護理,盡量縮短手術時間,減少暴露。
三、規范整體護理,爭創一流管理有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率<0.5%。