緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇保健醫生范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
1、對于請假幼兒,安排老師跟蹤請假事因,并認真登記好相關表格,
2、我嚴格執行衛生保健制度,堅持預防為主的方針,根據季節的不同,對園內幼兒的生活場所、物品進行定期消毒。堅持開窗通風,每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在春季呼吸道疾病高發季節和手足口病流行期間,積極采取有效措施,加強流感疫情預防、控制工作,
3、配合新塘醫院做好預防接種工作。
二、嚴格消毒制度,做好衛生消毒工作:
消毒工作是幼兒身體健康的保障。組織指導保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,嚴格按照消毒規范進行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。每周徹底大掃除,并且每周有檢查有記錄,不定期進行滅蚊滅蠅滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛生安全。
三、加強安全檢查,對幼兒進行安全教育:
幼兒園對大中型玩具及室內外設施進行定期安全檢查,發現問題立即通知相關人員進行整修,保障了幼兒活動環境的安全。
根據季節變化和幼兒發育的健康情況進行健康教育,我們通過“保健知識專欄”,從不同角度,向家長宣傳安全衛生保健知識,有效提高了保教人員和家長的安全衛生保健意識。
全科醫生的重要責任是采取迅速、有效、正確、安全的措施及時為患者解決不同疾病的痛苦,其工作內容包括常見門診。急診以及意外傷害的搶救治療等。全科醫生在進行疾病治療的同時,還應擔負起對社區人群宣傳疾病相關知識的責任,幫助人們改善生活習慣,并建立疾病相關預案,利用信息化技術建設社區疾病救治網絡。
2.有效行駛醫療衛生資源
由本文調查可知,全科醫生占社區醫生總數的80.00%,因此全科醫療服務在社區服務網絡中占有非常重要的地位,可根據患者所表現出的實際情況,合理利用醫療衛生資源,必要時可積極調動各其他醫療機構對患者進行共同治療,從而保障患者的生活質量與生命安全,有利于增進醫患關系,降低醫患糾紛發生率。由于患者實際情況不同,經濟情況各有差異,對醫療衛生資源的需求也各不相同,全科醫生應從患者角度出發,選擇合適的治療方法,控制醫療成本,避免部分患者由于無法負擔醫療費用無奈放棄治療,影響患者治療效果甚至威脅其生命安全。
3.影響家庭與人群衛生保健
全科醫生由于自身工作性質,能夠為家庭、個人提供持續性、綜合性以及協調性的醫療保健服務。全科醫生可根據患者的心理、生理以及社會角度對患者自身疾病進行合理有效的研究、診斷與治療。由于近年來人們生活方式不斷改變,慢性疾病發病率呈現出逐年上升趨勢,嚴重影響人們的身心健康,因此全科醫生應積極建立本社區預防治療各類慢性疾病的醫療網絡,從而達到疾病預防、控制與處理的目的。
4.維護個體群眾安危
全科醫生在日常工作中,可結合實際工作經驗,并根據患者家庭、心理、社會以及行為等多因素對其造成的各類影響,與患者進行有效溝通,為患者及其家庭提供具有針對性的保健指導及心理衛生咨詢。全科醫生應重點維護社區中老人、孩子以及圍產期孕婦等特殊人群的安危,重點監督兒童疫苗接種情況、孕婦孕檢情況以及老年病防治等。加強對本社區內部確診的精神病患者進行有效的家庭控制與管理,并可同時進行特殊職業康復工作。
5.為社區居民預防疾病提供幫助
全科醫生可利用自身工作優勢,有效宣傳疾病預防知識,如開展多種形式的健康教育,促使人們采取預防措施,定期接種相關疫苗,降低疾病發生率,保障人們身體健康。全科醫生也可參與本社區衛生監督工作,將疾病預防工作深入每位社區居民生活中。由于自身工作因素,全科醫生可了解部分患者實際身體情況,并與疾病預防相結合,提供科學的疾病預防方法,達到更為有效的疾病預防目的。
第二天吃過早飯,老伴兒就悄悄上街去了,回來時手里提著一大包東西。我上前打開一看,呀!全是好東西:精肉、雞蛋、一尾大活鯉魚,還有西紅柿、芹菜、黃瓜。包里還有3本新書:《糖尿病知識問答》、《糖尿病人的食療》和《烹飪入門》。我有些不解地問道:“買這么多書干什么呀?”老伴兒笑著說:“醫生不是說了嘛,治療糖尿病,自己應該是半個醫生,離開知識不行。從今天起,我們倆一起學習。安排飲食,定時給你服藥和測尿糖,我全包啦!”
“你懂醫嗎?你會化驗嗎?”我有些吃驚。
“那有什么難的,我會學!”老伴兒說干就干,當天下午她就到醫院去找在化驗室工作的老同學學測尿糖;晚上她又到樓下退休內科醫生家討教糖尿病人正確的服藥方法……
為了能準確地控制我的主食,她又買了一臺小秤。每頓飯吃多少主食、多少菜,都用秤稱。吃飯時嚴格地監督我,一口也不準多吃。為了讓我早日痊愈,她對照科普書籍和報刊上介紹的糖尿病病人食療方法,變著花樣精心安排我的飲食,既不讓我攝入過多糖分,又使我沒有饑餓感。她千方百計采購那些對調理糖尿病有益的蔬菜、瓜果,把我的生活安排得妥妥帖帖。那些日子,可真苦了她了!
大家好!我叫____,是____縣婦幼保健院新生兒科的一名醫生。參加工作以來,我一直從事兒科臨床工作,得到了領導和患兒家長的一致好評,被醫院評為“好醫生”。在這里,非常感謝領導給我這次學習匯報的機會。今天我匯報的題目是《樂于奉獻 捍衛生命》。
____年8月1日,我懷揣著各種理想,憧憬著美好的未來,遠離家鄉來到____縣婦幼保健院工作,經過1周的崗前培訓,我被分到兒科,當時非常不情愿,因為兒科在醫學界俗稱“啞科”,面對的病人基本都是不能自我表達的孩子,其病情發展、演變除了從其家長口中了解外,主要是靠醫務工作者的細心觀察,工作環境吵鬧、工作量巨大,還要經常忍受一些家長的辱罵,美好的理想與現實形成巨大的反差,我開始沮喪、后悔,甚至有了放棄的念頭,可經歷了一次搶救后,我打消了這些念頭。那是一個冬天的夜晚,大約12點多,病房里的孩子都睡了,非常安靜,突然聽到一陣急促的腳步聲,還有母親的哭喊聲:“有大夫嗎?快救救我的孩子!”我立即跑到走廊口,只見一名婦女披著凌亂的頭發、穿著睡衣、光著腳,手里抱著1歲多的孩子,見到我立即跪在地上,央求我救救孩子。我被這種情景嚇了一跳,立即接過孩子進行檢查,原來孩子是因為發燒抽風了。我立刻采取搶救措施,建立靜脈通路、靜推止驚藥物、清理呼吸道、氧氣吸入--不到1分鐘孩子就停止了抽搐。孩子的媽媽拉著我的手邊哭邊感謝,我突然想起她還沒穿鞋,這時腳已經凍得發紫了,趕快讓她躺到病床上蓋上被子,問她:“這么冷的天,怎么不穿鞋呢?”她告訴我:“看到孩子抽風嚇壞了,腦子一片空白,什么都忘了,只知道抱著孩子趕緊上醫院。”我頓時領悟到母愛的偉大和醫生責任的重大,從此我暗下決心,一定要努力學習最新的理論知識、最快捷有效的治療方案,讓每一位患兒盡快恢復健康,還母親一個健康、活潑的寶寶,使自己成為一名能讓家長放心、滿意的醫生。
____年8月,我被派往____大學婦兒醫院進修一年,____年10月回院開展新生兒科工作。新生兒科主要是收治生后一個月以內的孩子,病情大多危重、且變化快。在我進修回來的第二個月,便收治了第一例28周早產兒,體重只有1千克,兩個巴掌大。因母親胎膜早破5天,也就是俗話說的早破水,家長最初只是想引產,但孩子生后有哭聲,家長不忍心放棄,才轉入新生兒科。這種早產兒死亡率很高,即使能存活下來也可能有后遺癥,當時我向家長進行了長達半個小時的溝通,將可能發生的各種嚴重并發癥一一告知,家長態度很肯定:不管結局如何都治!接下來的50個日日夜夜我們走得非常艱辛,剛開始寶寶的肺沒發育成熟、不能正常呼吸,我給孩子肺內注入了促進肺成熟的藥物,上了呼吸機幫助他呼吸,天天忙到晚上7、8點,相當于每日連續工作12個小時,在確保萬無一失后我才敢下班,回家后我還是不放心,每隔3個小時都要打電話問一下才能安心。經過7天的努力,終于把他從死神手中奪回,可沒幾天,又感染了肺炎,又一次面臨死亡的考驗,早產兒最怕感染,因為他們抵抗能力太差了,會發生非常嚴重的并發癥,隨時有生命危險,家長已經把孩子的一切托付給我,真有三長兩短我該怎么向家長交待啊!家長已經看出了我的焦慮,拉著我的手鼓勵我:“耿大夫,孩子放到你手里,我們一萬個放心,要是孩子真不行了,我們只能認命,絕不怪你!你放心地給孩子治吧!”我被他們的信任深深打動,一定要盡最大的努力挽救孩子,這時我感覺和家長之間已不再是醫患關系,而是在一個戰壕里跟病魔斗爭的親密戰友,互相支持、互相鼓勵、共同奮戰。正是靠著這種共同的努力,幫孩子闖過了4次鬼門關,孩子生后50天時痊愈出院。出院當天,我們全科所有的醫護人員和孩子及其家長依依不舍,因為我們共同經歷了太多太多,早已經親如一家人,家長拉著我的手說:“是你們給了我孩子第二次生命,這里就是他第一個家,以后孩子大了,我們會經?;丶铱茨銈兊?!”以后這家人只要來縣城,都要到科里來,他說:“要是不過來看看,總覺得心里像掉點東西似的?!闭且驗橛羞@些家長不斷的支持與鼓勵,使我對自己更有信心,也使我越來越愛這份工作,從此我的人生也有了明確的目標:就是看護好每一個患兒,用自己的雙手協助他們跟病魔作斗爭,把他們從死神手中奪回,讓他們的生命在我的雙手中怒放。
____年7月我懷了二胎,全科加上我一共4名醫師值班,當時夜班非常忙,看病的患兒不斷,整晚上基本沒有休息的時間,可我從未因懷孕搞過特殊,一直堅持值夜班。____年3月24日,堪稱黑色周末,此時我已懷孕8個月,科里來了兩例危重患兒,一例為生后即自發性氣胸,一例為重度貧血,我挺著大肚子一直站著連續搶救了16個小時,直到晚上11點多。此時的我已經忘記了饑餓和疲憊,一次次把他們從死亡線上拽回來,但最終因病情危重家長放棄了治療。我憑著堅定的信念,做了醫務工作者該做的工作、盡了該盡的義務,家長并沒有因為孩子的死亡而抱怨、責怪,而是對我心存感激,因為他們親眼目睹了我所做的一切,我已經盡力了。整個孕期我一直按時上班,直到生產的當天仍然堅持查完房再辦理住院手續。產假3個月后上班,基本沒上過一天真正的喂奶班,每天至少加班2個小時,很少能正點給自己孩子喂奶,親朋好友都不能理解,說我簡直是孩子的后媽,我告訴他們:加班對我的孩子來說頂多是少吃一次奶,可我卻能挽救很多孩子的生命,什么能比生命更重要呢?
____年4月20日凌晨1點,我突然接到聽班電話,科里收了1例29周早產兒,因肺發育不成熟不能正常呼吸,病情危重,隨時有生命危險,需要我馬上到崗參與搶救。此時我的小寶貝還不滿1周歲,也被電話聲吵醒,看我在換衣服,眼神里露出一絲不安,但畢竟還小,不知道我要干什么,只是叫著:“媽媽…媽媽”,我安慰他:“媽媽只是出去一會兒,馬上就回來,先跟爸爸睡?!碑斘谊P門的那一刻,他才明白媽媽走了,立即大哭起來,我的心頓時感到一陣刺痛,心中十分不舍,因為這是孩子第一次晚上離開我,不知道能鬧多久。一頭是自己的孩子,一頭是別人的孩子;我的孩子只是哭鬧,可別人的孩子卻連哭都困難。我明白誰重誰輕,只能自我安慰:這么晚了,哄一會兒可能就睡了,于是立即騎車向醫院奔去。等我趕到醫院,看到患兒家長期盼的眼神,立即感到責任的重大,全力以赴投入到搶救中去。經過2個小時的搶救,孩子終于病情平穩了,我跟門口焦急等待的家長仔細交待了病情,讓他們放心,家長一直緊緊握著我的手表示感激,之后我用最快的速度飛奔回家,看到整棟樓只有我家燈火通明,難道孩子還沒睡?一進樓道門就聽到孩子的哭鬧聲:“媽媽…媽媽”,我的心碎了、腿軟了,不記得當時怎么進的家門,只記得一進門就看到孩子滿眼淚水的盯著門口,見到我立即破涕為笑,伸著雙手要我抱,我抱過孩子眼淚奪眶而出。老公告訴我,自我走后孩子一直不肯睡,把家里所有的燈打開,一間一間地找媽媽,接連幾遍沒找到,就到客廳抱著我的睡衣盯著門口哭,我把他哄睡后還不時的聽到抽泣聲。整個晚上我輾轉反側不能入睡,回想十幾年的工作歷程,對待工作、病人我問心無愧,可卻愧對家
幼兒園保健醫生崗位職責(1)
一、協助園長具體負責全園幼兒的衛生保健工作。
二、根據衛生部門的要求,按《規程》﹑《綱要》的有關規定,制定幼兒園衛生保健工作計劃并健全幼兒園內各項衛生保健制度。
三、堅持預防為主的原則,認真做好每天的晨間檢查,做到一摸﹑二看﹑三問﹑四查,發現病情,及時隔離,做好消毒﹑上報﹑登記工作,并和家長取得聯系。
四、密切與當地衛生保健機構的聯系,做好防疫宣傳、接種、免疫和疾病防治等工作。
五、負責督促各班搞好衛生保健﹑消毒隔離及環境衛生工作。協助總務處定期進行全園的衛生保健﹑消毒﹑環境衛生的檢查,做好保育員的考核工作。
六、處理幼兒突發事故,情況嚴重的,及時上報、通知家長并與班級教師將幼兒送醫院處理。
七、根據本園的實際定期向家長宣傳防疫知識,結合教學需要,為幼兒講解飲食衛生﹑疾病預防等衛生保健知識。
八、每學期對幼兒進行體檢,測量幼兒的身高﹑體重﹑胸圍﹑頭圍等,并及時做好記載﹑統計﹑分析,及時向家長反饋,提出合理化建議。
九、做好新生的健康登記,預防接種卡登記等工作。向家長了結新入園幼兒的健康狀況,防患于未然。
十、建立健全衛生保健檔案資料,定期向園領導匯報全園衛生保健工作情況。
十一、負責購買保健醫療用品,并妥善管理醫療器械、消毒用具及藥品(尤其是有毒藥物),及時更換將過期的藥物,以防發生事故,做好登記工作。
幼兒園保健醫生崗位職責(2)
一、負責全園幼兒及職工的保健衛生工作,貫徹“預防為主、治療為輔”的方針。每學期制定保健、衛生工作計劃,了解新入園幼兒的“三防”接種及體檢情況,定期做好驅蟲、矯正和治療眼病,防治齲齒等工作。
二、全面了解幼兒生長發育情況,期末向家長匯報。
三、負責每天晨檢,做到一看、二摸、三問、四檢查,并監督指導教師做好午檢和晚檢工作。對患病幼兒及時做好妥善處理,指導體弱幼兒的護理工作。如發現傳染病,應指導保育員做好消毒工作并及時報告防疫部門,采取有效措施防止蔓延。每月公布一次幼兒發病率,找出發病率升降原因及時總結經¬驗教訓,提出改進措施。
四、指導廚房人員搞好飲食衛生和檢查飲食用具消毒工作,指導各班做好防暑降溫和防寒保暖工作,定時檢查各班體育鍛煉及戶外活動情況,了解幼兒的進步和睡眠情況,發現問題及時提出改進意見和建議。
五、負責保管醫務室一切物品、用具、藥物,做好衛生知識宣傳、環境衛生、飲食衛生和滅蚊蠅工作。協助后勤園長檢查、評比、落實各項衛生保健工作,按時送報表。
六、負責常備藥物的購買,每天按時送藥到班,并照顧病兒按時服藥。
七、了解幼兒心理健康情況,對有不良習慣及心理障礙¬的幼兒,與班上的教師配合商討矯正辦法,并定期進行監測。
八、認真鉆研衛生保健業務,學習《規程》,以進一步了解掌握幼兒教育工作特點,更好地搞好工作。
九、定期對保教人員進行有關“幼兒常見病”的知識講授,定期在“家長園地”專欄中介紹有關育兒知識及保健衛生知識。
幼兒園保健醫生崗位職責(3)
1.根據衛生部門的要求與幼兒園衛生管理的有關規定,制訂幼兒園的衛生保健工作計劃并健全幼兒園內各項衛生保健制度。協助園長組織實施有關衛生保健方面的法規、規章制度,并監督執行。
2.執行“預防為主”的方針,認真做好每天的晨間檢査,做到“一摸”、“二看"、“三問”、“四查”。發現病情,及時隔離,做好消毒、傳報、登記工作,并和家長取得聯系。
3.密切與當地衛生保健機構的關系,及時做好免疫和疾病防治等工作,填好預防接種卡,避免漏種或復種。
4.研究調配和改善幼兒膳食,開展膳食調查和營養計算,檢查飲食、飲水和環境衛生。抓好廚房的營養衛生監督,做好食物檢驗,制訂每周食譜,辦好伙食,保證幼兒有足夠的營養。
5.負責督促各班搞好衛生保健、消毒隔離及環境衛生工作,落實“四定”制度,定期進行全園的衛生保健、消毒、環境衛生的檢查,做好分析評比工作。
6.定期測量幼兒的身高、體重、胸圍、頭圍、坐高等,并及時做好記載、統計、分析。要注意保護幼兒的視力、牙齒,做好病牙的矯治工作。幼兒燒至381須到隔離室休息待查。
7.負責登記各項保健資料,每周定期向園領導匯報全園衛生保健工作情況,每月統計各班幼兒的發病率。
8.采取多種形式向全園工作人員、幼兒和家長宣傳衛生保健等常識。配合園長做好工作人員的計劃生育和晚婚工作。
9.妥善管理醫療器械,消毒用具的藥品(尤其是有毒藥物),以防發生事故。
幼兒園保健醫生崗位職責(4)
一、熱愛兒童,熱愛本職工作,全心全意為幼兒服務。
二、協助園長組織實施有關衛生保健方面的法規、規章和制度,并監督執行。
三、在園長領導下,區兒保所醫生的指導下,負責全園幼兒衛生保健工作,保護和促進幼兒健康成長。
四、密切與疾控中心、社區衛生中心、衛生監督所等衛生機構及紅十字協會的聯系,做好園內消毒、衛生、疾病防治、計劃免疫和紅十字會等工作。
五、負責指導調配幼兒膳食營養及飲食、飲水衛生工作。六、負責保健室內的藥品、設備、用具的使用和保管工
作。
七、配合園長做好園內安全互作檢查,杜絕事故苗子,嚴防事故發生。
我和老伴先后都患了糖尿病, 雖然在電視節目中學到了一些糖尿病知識, 但畢竟是有限的。2005 年訂購了《 糖尿病新世界》, 每一期我們都認真讀、反復讀,從中學到自己所需要的知識和查找到我們的不足之處, 在實際生活中加以改正, 收到了很好的效果。
( 一)《糖尿病新世界》是我的良師益友。自從閱讀后, 在思想上徹底解除了對糖尿病的恐懼。老伴患糖尿病 16 年, 曲折的治病經歷不堪回首, 現在我們真正認識到, 只有學好糖尿病知識, 才能戰勝它。我們現在嚴格控制飲食, 每人每天吃六兩主食, 副食以清淡為主, 每天一斤素菜, 平均每天一兩瘦肉, 一個雞蛋, 半斤牛奶, 兩餐之間吃兩次水果不超過半斤。2002 年女兒為我們買了血糖儀, 同時自己建了一個監測血糖記錄冊, 我認為測血糖是治療糖尿病的方向盤, 當血糖高的時候, 就從各方面找原因, 現在我的空腹血糖在 6~7 毫摩爾 / 升之間, 餐后血糖在 8~10 毫摩爾 / 升之間。當老伴吃三種藥血糖也降不下來的時候, 通過看《 糖尿病新世界》明白了胰島素對糖尿病患者的好處, 老伴開始注射諾和靈預混胰島素, 過去空腹血糖在 14~16毫摩爾 / 升, 現在在 8~10 毫摩爾 / 升之間, 我們還要繼續努力讓血糖達到正常人的標準。
( 二) 我們每天早、晚飯后半小時散步30 分鐘, 中午睡半小時左右的覺。我每天堅持散步, 回家以后做腿部保健操和頸椎操, 以前膝關節痛, 現在走起路來不但不疼, 還很輕松有力。頸椎操已經做了兩年多, 增生部位也不疼了??傊畯倪\動的金字塔, 我嘗到了甜頭, 一天不運動就難受。在散步中, 我遇到一個知心朋友也是一個糖尿病患者, 我們倆就像上班一樣訂時間、訂地點, 到點就走。我們邊走邊聊, 共同閱讀《 糖尿病新世界》, 互相傾訴自己的病情和交流探討糖尿病的知識。女兒經常買時髦的衣服讓我散步時穿, 真是穿在媽媽身上, 樂在女兒心里, 我的心情很愉快, 覺得自己年輕了許多, 也沒有感到自己是糖尿病患者。通過嚴格控制飲食和運動使我的腰圍減掉 4 寸, 空腹血糖也降到了 6~7 毫摩爾 / 升。
( 三) 我以前不敢吃二甲雙胍怕對肝腎不好, 自從看了《 糖尿病新世界》2005年第 3 期“ 老藥新說二甲雙胍”后對吃二甲雙胍再也沒有想法了, 我現在每天早吃一粒降糖寧晚吃一片二甲雙胍, 血糖比以前平穩了。
( 四) 看了《 糖尿病新世界》2005 年第 1 期刊登的糖尿病患者全面達標的檢查后, 我和老伴到醫院做了身體的全面檢查, 取出化驗單和本刊對照, 我的膽固醇 6.96、甘油三酯 3.99, 老伴膽固醇 6.8、甘油三酯 6.51。不查不知道, 一查下一跳, 我們按照醫生的藥方, 服了力平脂三個月以后再查就比以 前 好 多了, 以后又服三個月, 膽固醇和甘油三酯都基本達標了, 現在除了我的體重超標, 其他指標都正常, 心里感到很踏實。今后每年我們還要檢查身體。
( 五)《 糖尿病新世界》2005 年第 4 期特別關“注 腎”, 指出防治糖尿病腎病早發現早治療。我們去醫院化驗了尿, 沒有查出尿微量白蛋白, 查完以后對腎臟也就放心了。
實施家庭醫生簽約式服務,建立家庭醫生制度,是深化醫藥衛生體制改革,促進醫療衛生服務模式轉變的重要舉措,它以主動服務、上門服務為主要形式,以公共衛生和基本醫療服務為主要內容,使社區衛生服務機構醫務人員的工作職責、服務范圍等更加明確,社區衛生服務模式更趨科學,惠民便民,最終逐步實現“戶戶擁有自己的家庭醫生,人人享有基本醫療衛生服務”的目標,真正承擔起居民健康“守門人”的職責。我市2012年6月出臺了《咸陽市社區衛生服務機構家庭醫生服務實施方案》,通過廣泛宣傳,充分告知,突出重點,自愿簽約,循序漸進的模式受到了廣大居民的歡迎和社會各屆的關注。我們的具體做法是:
一、認真調研,制訂方案
“十一五”期間,在各級政府的重視支持下,絕大部分社區衛生服務機構,先后完成了房屋標準化建設、設備配置和人員轉崗培訓。為了進一步提升為居民服務水平,我們組織秦、渭兩區和興平市衛生局,立足現有良好條件,進行多次調研,力求在全科醫生團隊服務的基礎上轉變服務模式,開展家庭簽約式服務,讓醫生進家庭,讓居民得實惠。為此,我市制訂出臺了《咸陽市社區衛生服務機構家庭醫生服務實施方案》(咸政衛發[2012]193號),方案從工作目標、工作原則、服務內容與要求、監督考核、保障措施等方面予以規范。同時,印發了致居民一封信、協議書、家庭醫生服務內容、工作制度、人員職責等。
二、借鑒經驗,不斷總結
盡管方案相同,但服務方式有異。經過兩月試運行,發現同在一個區,不同機構采取不同服務方式,簽約協議五花八門。為了少走彎路,加快工作步伐,我們針對目前現狀,向局領導建議,將組織“兩區一市”衛生局主管局長、科長及部分中心主任到安徽合肥參觀學習。大家受益匪淺,信心倍增??疾旎貋砗?,我們再次召開主管局長、科長及中心主任座談會,展示各區(市)資料,明確以區(市)為單位,在資料相對統一的前提下,突出各單位特色。隨之,秦都、渭城、興平衛生局及時著手,統一印制相關資料,全面推開工作。
三、廣泛宣傳,充分告知
要想讓居民認可并積極配合工作,就必須讓居民充分了解這項工作并從中獲得實惠才行。我們始終堅持遵循居民意愿原則,通過充分告知,達到自愿簽約。市(區)衛生局和各社區衛生服務機構利用板報、??麄鳎蚓驮\患者或上街發放宣傳資料。秦都區衛生局去年9月,在沈家小區組織“家庭醫生簽約服務”啟動儀式,局長親自動員,主管區長參加會議,《今日咸陽》、《咸陽日報》分別進行報道。各區(市)通過廣泛宣傳,使居民了解社區衛生服務機構地點、聯系方式,服務內容和家庭醫生服務概念。在堅持居民自愿的前提下簽訂《社區衛生服務機構家庭醫生服務協議書》,開展家庭醫生服務。隨著工作不斷深入,影響亦隨之擴大,去年11月,市電視臺先后對渭城區民生東路社區衛生服務中心、秦都區人民社區衛生服務中心和市衛生局進行了專題采訪。今年,1月6日衛生廳組織一行4人對我市開展家庭醫生簽約服務工作進行調研,給予充分肯定和高度評價。
四、規范服務,取信于民
家庭醫生服務主要有四類免費服務以及選擇個性化服務、約定服務等內容,保障居民健康。免費服務項目包括:一是“健康狀況早了解”。提供個人健康評估及規劃,根據居民個人健康信息,每年進行1次健康狀況評估,并據此制訂個性化的健康規劃,使居民不僅知道自己的健康狀況,同時知道如何自我預防。二是“健康信息早知道”。提供健康“點對點”管理服務,及時將健教材料發放到簽約家庭,將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節性、突發性公共衛生事件信息告知簽約家庭,每年均不少于2份。三是“分類服務我主動”。提供主動健康咨詢和分類指導服務,根據居民不同健康狀況和需求,以慢性病患者為首要服務對象,每年不少于4次。四是“貼心服務我上門”。針對空巢或行動不便并有需求的老年人及時提供上門健康咨詢和指導。選擇個性化服務項目包括:按需求提供基本醫療服務,開展門診預約服務,簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃,指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫體質辨識,開展個性化中醫養生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。約定服務項目包括:社區衛生服務機構對轄區簽約居民有特需服務可通過雙方約定提供有償服務,家庭醫生與居民約定有償服務項目、時間、內容和服務收費。
采取靈活多樣的模式,服務更為便民。建立家庭醫生分片包戶制,實施上門服務巡診制。建立與居民的信息交流平臺,以主動服務、上門服務、預約服務、電話診療等方式開展社區衛生服務工作。同時,要根據轄區居民實際戶數,一個服務團隊一般由全科醫生、社區護士、公衛人員組成,原則上每個團隊負責300戶最多不超過500戶。居民自愿自由選擇團隊并簽約,一個簽約周期原則上不少于一年,期滿后如需解約需告知服務團隊并簽字確認,不提出解約視為自動續簽。要做到設置社區衛生服務團隊公示牌或宣傳欄,標明團隊人員姓名、聯系電話、投訴電話。宣傳海報張貼至樓門院門,家庭醫生服務聯系卡發放至每一戶家庭。做到公示牌深入社區、聯系卡深入家庭,家庭醫生服務深入人心。要做到統一著裝,家庭醫生在開展入戶服務時,必須統一著裝并佩戴胸牌。攜帶相關物品,在指定服務區域內開展工作。要做到規范轉診,如遇有疑難,危重癥或受社區診療條件限制,超出收治范圍的病例,必須及時向上級醫院轉診,并履行轉診手續。要做到文明服務,在家庭巡診、出診過程中,要發揚團隊協作精神,至少兩人開展上門服務,注意溝通技巧,文明禮貌用語,建立全方位、全過程的“醫患溝通制”,構建和諧的醫患關系。
五、全面覆蓋,重點突出
“非處方藥”竟是保健品
2007年3月2.日,據一位名叫馬麗(化名)的患者反映,首都兒科研究所附屬兒童醫院(以下簡稱兒研所)的醫生給她兒子開出的藥,居然是保健品。
據馬麗講,在做了一項檢查后,兒研所保健科李醫師說她兒子缺鐵、鋅、鈣等微量元素。馬麗說她8個月大的兒子很難喂藥片,有沒有可加在輔食里的藥。李醫生說有一種自費的非處方藥,并在處方上寫下了“全元康”。之后,李醫生特意告訴馬麗買藥地點,馬麗發現那是醫院的小賣部。店員賣給她3盒“全元康”后,拿出一個本子對馬麗根據的是哪個醫生處方購買“全元康”和購買數目進行了登記。
回家后,馬麗發現她花144元買的3盒“藥”是印著“衛食健字”的保健品。
“醫生為什么會開保健品?”馬麗說她感到非常疑惑。
2007年3月21日下午,記者來到兒研所,掛到了該醫師的號。
記者告訴李醫生,自己朋友的兒子缺鐵、鋅、鈣等微量元素,李醫生推薦了“全元康”。她稱這是上海的一家老企業生產的非處方藥,鈣、鐵、鋅幾種微量元素可一起補。她在處方上寫下“全元康”,并叮囑“拿著處方出電梯右拐,進到輸液室里面就會看到藥房,就在那里買”。記者問她是不是應先去收費處劃價,她稱那邊藥房有收費處,不用劃價。
記者根據李醫生的提示,找到了“藥房”――一個小賣部,貨架上擺著多種保健品。記者遞上處方,店員馬上拿出“全元康”給記者。
記者看到“全元康”外包裝上印著“衛食健字(2002)第0544號”,說:“怎么是保健品啊?醫生剛才說的明明是非處方藥?!钡陠T說:“這是老產品了,買的人特別多,效果特別好。”
醫生從中獲利
根據“全元康”的批準文號,記者查到該產品的生產基地是上海雄基生物工程技術有限公司銀川分公司。
記者撥通了“全元康”北京經銷處市場部工作人員王莽的電話,并和他進行了以下對話。
“北京哪些地方有‘全元康’賣?”
“兒研所、一般的婦產醫院都有,一些嬰幼兒用品專營店也有?!?/p>
“醫院是在藥房賣嗎?”
“不是在藥房。醫生開處方,然后拿到外面買。我們可以提供送貨上門服務?!?/p>
“病人如果需要送貨上門怎么聯系?”
“可以給醫生留下聯系方式,或者向醫生詢問我們的聯系方式后給我們打電話?!?/p>
“我也有兒科醫生的一些資源,能合作賣‘全元康’嗎?”
“可以。我們有兩種合作方式,一種是返點,一盒給醫生返10塊錢,最多12塊;另一種相對醫生比較劃算,我們提供一個最低供貨價,一般在30-33.6元。合作的話,具體可以再商量?!?/p>
“一天一般能賣多少盒?”
“不一定。像兒研所,(我們)也是跟醫生合作,是我們邀請過來的醫生,我們這邊進行操作。一個醫生一天最多能賣70多盒,最少也能賣10盒、20盒的,平均的話一天能賣個三四十盒。”
“那怎么知道自己賣了多少盒呢?”
“我們這邊都有詳細的記錄,每個醫生賣的都有記錄?!?/p>
兒童凍傷的原因
小孩子由于皮膚的抵抗力低,適應能力差,又喜歡玩冰雪,所以很容易被凍傷。發生凍傷的原因主要有以下幾方面:
1、氣候因素:寒冷的氣候,包括空氣的溫度和流速的升高以及氣溫驟降造成。潮濕和風速都可以加速身體的散熱,從而導致凍傷。
2、局部因素:如鞋襪過緊,長時間站立不動或長時間浸在水中,均可造成局部血液循環發生障礙,熱量減少,導致凍傷。
3、全身因素:如疲勞、虛弱、饑餓、失血及創傷等,均可減弱人體對外界溫度變化的調節和適應能力,使局部熱量減少,導致凍傷。
凍傷后的救治措施
當兒童發生凍傷時,應立即進行救治。主要采用以下方法進行:
1、盡快幫助患兒脫離寒冷的環境。進入室內后,應迅速脫去冷濕或緊縮的衣服、鞋襪,蓋上棉被進行保暖。
2、對于全身凍傷的患兒,如果有呼吸心跳異常,應立即進行人工呼吸和體外心臟按壓。
3、迅速復溫是急救的關鍵。通常是采用40-42度的恒溫熱水進行浸泡,在15-30分鐘內,可使體溫迅速恢復至接近正常。判斷標準為皮膚潮紅,肢體有溫熱感,即可停止。注意:浸泡時間不能太久,更不能用熱水。復溫期間可對肢體進行輕柔的按摩,但千萬不能進行太急劇的按摩,以免造成皮膚潰爛。
4、可給患兒服用熱飲料或吃有高熱量的半流質飲食,如熱牛奶等。
5、對于較輕的局部凍傷,可外用凍傷膏等藥物涂于患處。
6、由于皮膚破潰后的處理不盡相同,所以,一旦寶寶的凍傷比較嚴重,建議您最好及時就診。
兒童凍傷急救時的注意事項
1、如果一時無法找到溫熱水,可以把孩子的凍傷部位放在你的腋下復溫;如果孩子全身凍傷,就把他抱在你的懷里復溫。
2、孩子凍傷后,千萬注意不要直接用火烤,也不能往浸泡的熱水中再加熱水。所有凍傷部位都應盡可能緩慢地使之溫暖進而恢復正常體溫。
3、不要直接用雪團按摩凍傷部位,也不要用毛巾用力按摩,否則,會使傷處潰爛,患處不易愈合。對已經復溫的患兒,不能再用溫熱水浸泡,否則,會加重組織損傷和壞死。
尊敬的各位領導、同志們:
大家好!我叫xxxx,是xxxx縣婦幼保健院新生兒科的一名醫生。參加工作以來,我一直從事兒科臨床工作,得到了領導和患兒家長的一致好評,被醫院評為好醫生。在這里,非常感謝領導給我這次學習匯報的機會。今天我匯報的題目是《樂于奉獻 捍衛生命》。
自從開展新生兒科工作來,短短3年時間我成功救治了300多名34周以下的早產兒、新生兒重度窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、呼吸窘迫綜合征等重癥新生兒,共收到錦旗20多面,得到了患兒家長的肯定及贊譽。可以說,現在我們和家長之間已經突破了單純的醫患關系,成為了無話不說的朋友。很多重癥患兒的家長主動將孩子百日照贈予我們,我們把這些照片全部塑封好,張貼在科室的微笑墻上,每天看到這些可愛的孩子,心情非常愉悅,所有的疲倦、愧疚都化為烏有,所有的付出都是值得的,能幫助病人才是宗旨。
經過全科醫護人員的共同努力,我院新生兒科在xxxx年榮獲了淄博市十佳服務質量品牌稱號;xxxx年12月,被評為xxxx縣新生兒質量控制中心。成績和榮譽只能代表過去,我會繼續努力拼搏,刻苦鉆研業務,不斷完善自己,用實踐捍衛我好醫生的稱號。我要用更高的標準要求自己,努力為醫院和科室做出自己更大的貢獻,用實際行動書寫出一名優秀醫生的完美答卷!
謝謝!
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