緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇兒科室護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

篇（2）

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

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篇（3）

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

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篇（4）

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

篇（5）

兒科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命，兒科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理，自我鑒定。 今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué) 時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

兒科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定范文【2】

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實(shí)習(xí)的自我鑒定：

作為普通兒科在職護(hù)士的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。

在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，"一針見血"在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，"熟能生巧"的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到"一針見血"在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。

篇（6）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.399

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是從理論到實(shí)踐的過渡，臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識相結(jié)合的紐帶。隨著患兒家屬自我保護(hù)意識的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及，給兒科臨床帶教帶來了較大的難度，為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量，現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對策。

兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題

護(hù)生因素：①專科理論知識缺乏。兒科護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)中是考查課程，護(hù)生在學(xué)校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性地學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容，有些臨床常見的疾病對護(hù)生來說是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識，所以大多數(shù)護(hù)生的專科理論知識極為缺乏。②主動性差。進(jìn)入21世紀(jì)后，護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大，其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足，絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也比較差。

帶教老師因素：兒科工作責(zé)任心強(qiáng)，勞動強(qiáng)度大，且鎖碎，需細(xì)致，個(gè)別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯(cuò)或嫌護(hù)生動作慢，一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作，不讓護(hù)生動手參與專科技術(shù)操作，從而降低了護(hù)生的工作積極性。

社會因素：①獨(dú)生子女患兒家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)：兒科患者90%以上是獨(dú)生子女，即使是幾乎對小兒沒有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目，家長一看到小兒哭鬧便不讓實(shí)施，從而使護(hù)生失去更多的動手機(jī)會，進(jìn)而造成操作技能的缺乏。②課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。《兒科護(hù)理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病，如腸道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性傳播疾病等缺少描述，且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同，而各醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)對《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、見習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。③臨床教學(xué)中的法律問題：在我國法制尚未健全，與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下，帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面，隨著患兒家長法律意識和自我保護(hù)意識的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此，增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識是一個(gè)值得重視的問題。

對 策

加強(qiáng)兒科理論知識培訓(xùn)：掌握兒科護(hù)理常規(guī)，入科室后每個(gè)護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識，帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問，使理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成每周一次的小講課，內(nèi)容為臨床常見病的護(hù)理知識，強(qiáng)化理論知識的學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房，提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長利用晨會時(shí)間進(jìn)行提問，提問內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容，檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。

對護(hù)生加強(qiáng)入科教育：由護(hù)士長或帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn)，以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施；講解各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格要求按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為，培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。

注重科室?guī)Ы汤蠋煹倪x拔：帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者，在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證。因此，我們通過公開競聘，選擇基礎(chǔ)理論知識扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語言表達(dá)能力好、熱愛教學(xué)工作的、護(hù)師以上職稱人員作為帶教老師，這樣可以增強(qiáng)和保障教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。

探索新的帶教方式：護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶，更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段，做到技術(shù)立體化，內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下四方面：①以癥狀護(hù)理為主線，解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護(hù)理歸類：即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施-健康教育”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng)，重視素質(zhì)教育的目的。②以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房。科室進(jìn)行每個(gè)月1次針對護(hù)生的護(hù)理教學(xué)查房，充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護(hù)生備課主講，現(xiàn)場提問，現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例，除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外，很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問題為中心。對患者存在哪些問題，采取了哪些護(hù)理措施，哪些是有效的，哪些問題還沒有解決以及改進(jìn)措施，都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，提高了學(xué)生的評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。③體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教是要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù)，又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度，從生理、心理兩個(gè)方面關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生，對護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用，并采用“一對一”的帶教方式，以“一對一”的帶教方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師，既擔(dān)任長輩的角色，又有老師的義務(wù)，通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式，強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理。④采用雙向評價(jià)法。即通過定期發(fā)放自制評價(jià)表由護(hù)生對教師，教師對護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評價(jià)，有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實(shí)習(xí)生座談會，重視實(shí)習(xí)生的反饋意見，促進(jìn)帶教水平的提高。

進(jìn)行安全護(hù)理教育，提高法律意識：在臨床帶教中，從護(hù)生第1天踏入病房就對護(hù)生加強(qiáng)安全教育，并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)，注意以法律、法規(guī)規(guī)范自己，約束自己的行為，培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。

篇（7）

Nursing Disputes in Pediatric Nursing Students

CHENG Xingdong， HE Ying

（Affiliated Hospital of Zunyi Medical College， Zunyi， Guizhou 563003）

Abstract Pediatric nursing object is special， is a high incidence of nursing disputes， the practice of nursing students in clinical practice more prone to nursing disputes. This paper analyzes the causes of its occurrence， and puts forward preventive measures to effectively reduce or even eliminate the occurrence of nursing disputes， to build a harmonious relationship between nurses and patients.

Keywords Pediatric； nursing students； nursing

兒科護(hù)理對象特殊、病種繁多、病人多，護(hù)理工作量大而繁瑣，具有較強(qiáng)的專科技術(shù)操作性，是護(hù)理糾紛的高發(fā)科室。近幾年來，“傷醫(yī)案、傷護(hù)案”屢見不鮮，不僅醫(yī)患關(guān)系緊張，護(hù)患關(guān)系也降至了冰點(diǎn)，護(hù)理糾紛也越來越受到護(hù)理界的關(guān)注和重視。兒科實(shí)習(xí)護(hù)生更易發(fā)生護(hù)理糾紛，而臨床實(shí)習(xí)又是臨床醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生實(shí)際工作能力的主要階段。在兒科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)中，如何有效減少甚至杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生，是護(hù)理教學(xué)中非常重要的一環(huán)。因此，本文擬分析實(shí)習(xí)護(hù)生在兒科實(shí)習(xí)過程中發(fā)生護(hù)患糾紛的原因，并提出防范措施，以期有效減少甚至杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1 發(fā)生護(hù)理糾紛的原因

（1）兒科病種繁多、專科護(hù)理性強(qiáng)，實(shí)習(xí)護(hù)生難以短時(shí)間內(nèi)全面掌握。兒科病種繁多涉及各個(gè)系統(tǒng)，專科護(hù)理性強(qiáng)，護(hù)生需要掌握系統(tǒng)而全面的專科疾病護(hù)理知識。兒科護(hù)理學(xué)與內(nèi)科、外科護(hù)理學(xué)同屬二級學(xué)科，但無論是理論還是實(shí)習(xí)教學(xué)，在教學(xué)時(shí)間上都遠(yuǎn)少于內(nèi)、外科，因此，護(hù)生難以在短時(shí)間內(nèi)全面掌握兒科疾病相關(guān)護(hù)理知識。當(dāng)患兒家屬對疾病相關(guān)護(hù)理有疑問時(shí)，很難得到準(zhǔn)確、滿意的答復(fù)，甚至有時(shí)得到的是錯(cuò)誤信息，從而引發(fā)家長的不滿，導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。

（2）兒科疾病特殊病情變化快，有別于成人，且家屬缺乏對兒科疾病的常識性認(rèn)識。小兒時(shí)期各系統(tǒng)功能不完善，疾病具備自身的特點(diǎn)有別于成人，且病情變化快。兒科亦稱為“啞科”，患兒往往不能及時(shí)、準(zhǔn)確地描述自身的病情特點(diǎn)及變化情況，有時(shí)病情演變甚至惡化讓臨床醫(yī)生也措手不及。同時(shí)，由于患兒家屬缺乏對兒科疾病的常識性認(rèn)識，無法理解疾病的發(fā)生、發(fā)展及恢復(fù)需要時(shí)間和過程。而實(shí)習(xí)護(hù)生處于科室的“最底層”，有些家屬甚至把治療過程中病情的正常演變、某些藥物的治療反應(yīng)以及療效欠佳等誤認(rèn)為是實(shí)習(xí)護(hù)生“不當(dāng)”的護(hù)理所致，以致護(hù)理糾紛的發(fā)生。

（3）實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理操作技術(shù)不熟練。兒科面對的護(hù)理對象多為嬰幼兒和重癥患兒，加之在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)患兒配合程度差，這就要求兒科護(hù)理人員不僅要有足夠的耐性和信心，更應(yīng)具備熟練的操作技術(shù)。孩子都是家中的寶，家長對護(hù)理工作的期望值較高，而實(shí)習(xí)護(hù)生操作技術(shù)不熟練，有時(shí)甚至需重復(fù)操作，難以達(dá)到家長的要求。如在進(jìn)行小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)，患兒本身血管細(xì)、穿刺難度大，有些循環(huán)較差的患兒穿刺難度更大，實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)行穿刺時(shí)，常常不能“一針見血”，有些家長甚至“歧視”實(shí)習(xí)護(hù)生，容易引發(fā)護(hù)理糾紛。

（4）實(shí)習(xí)護(hù)生對查對制度淡漠。查對制度是護(hù)理核心制度之一，是保障患者生命安全、防止護(hù)理差錯(cuò)事故強(qiáng)有力的措施。實(shí)習(xí)護(hù)生沒有執(zhí)業(yè)執(zhí)照，沒有單獨(dú)值班，任何時(shí)候都有帶教老師的指導(dǎo)，依賴性較強(qiáng)，常忽視查對制度的重要性，對查對制度的執(zhí)行力度不夠。加之兒童天性比較好動，會出現(xiàn)患者不在自己的床位完成輸液的情況，一旦不嚴(yán)格查對，便會導(dǎo)致漏輸甚至錯(cuò)輸液體，從而引起護(hù)理差錯(cuò)。

（5）實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏有效的溝通能力。輪轉(zhuǎn)到兒科實(shí)習(xí)后，護(hù)生到了一個(gè)相對陌生的環(huán)境，或多或少都會存在一定的“畏懼”感，大多數(shù)護(hù)生不能和臨床醫(yī)生、帶教老師進(jìn)行較好的溝通。同時(shí)，由于兒科病人多、工作量特別大，實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)行臨床操作或護(hù)理前，也沒有詳細(xì)給家長進(jìn)行解釋和溝通，有的護(hù)生甚至不知道如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。因此，實(shí)習(xí)護(hù)生在工作中稍有疏忽就會引起患兒家長的不滿，從而引發(fā)護(hù)理糾紛。

（6）實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識淡薄。隨著生活水平的提高，法制意識逐漸增強(qiáng)，患兒家屬更加關(guān)注醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。有報(bào)道顯示，實(shí)習(xí)護(hù)生對衛(wèi)生法律相關(guān)制度及知識的認(rèn)識嚴(yán)重不足，而且在校期間只有一門“衛(wèi)生法律法規(guī)”的選修課，相關(guān)的法律法規(guī)知識匱乏，法律意識淡薄。因此，兒科實(shí)習(xí)護(hù)生在具體的護(hù)理工作中，其處置方式可能不規(guī)范，極易導(dǎo)致護(hù)患糾紛，而且在糾紛事件處理過程中亦處于被動地位。

（7）實(shí)習(xí)護(hù)生心理壓力大。在全國上下都在談?wù)摗皟嚎漆t(yī)生荒”的今天，部分兒科醫(yī)生選擇了逃離，同時(shí)也不難發(fā)現(xiàn)一些護(hù)理人員也離開了自己的崗位，兒科醫(yī)護(hù)人員背負(fù)著巨大的心理壓力。兒科實(shí)習(xí)護(hù)生更是如此，在實(shí)習(xí)過程中，由于心理壓力過大，以至于在臨床實(shí)習(xí)過程中容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2 防范措施

（1）加??實(shí)習(xí)護(hù)生的理論教學(xué)。兒科不等于“小兒科”，也不等于“小內(nèi)科”。其病種繁多涉及各個(gè)系統(tǒng)，各系統(tǒng)的疾病又具備自身的特點(diǎn)，如何在較短時(shí)間內(nèi)讓實(shí)習(xí)護(hù)士較好地學(xué)習(xí)并掌握兒科疾病的專科護(hù)理知識？第一，定期開展教學(xué)查房和小講座。每周開展一次教學(xué)查房和科內(nèi)小講座，選擇典型病例進(jìn)行案例式教學(xué)，加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，并在晨間查房時(shí)隨時(shí)提問，促使護(hù)生看書。第二，選派經(jīng)驗(yàn)豐富的老師進(jìn)行理論帶教。安排工作3年以上、具有護(hù)師資格及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老師帶教，并定期對帶教老師進(jìn)行專科理論知識的培訓(xùn)及考核，以期進(jìn)一步帶好實(shí)習(xí)護(hù)生，讓護(hù)生掌握更專業(yè)的專科知識。

（2）指導(dǎo)護(hù)生加強(qiáng)入院前健康宣教，讓患兒家屬了解疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)及護(hù)理常識。在患兒辦理入院時(shí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生向家屬進(jìn)行健康宣教。除了向家屬介紹科室環(huán)境、醫(yī)護(hù)的工作流程、作息時(shí)間等，更為重要的是要告知家屬患兒所患疾病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識、疾病的特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)以及治療過程中可能會出現(xiàn)的護(hù)理操作技術(shù)，讓家屬了解該疾病的發(fā)生、發(fā)展及可能出現(xiàn)的演變過程，以免護(hù)患糾紛的發(fā)生。

（3）不斷規(guī)范和提高實(shí)習(xí)護(hù)生的操作技術(shù)，加強(qiáng)專科護(hù)理培訓(xùn)。兒科實(shí)習(xí)護(hù)生可實(shí)行“導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”，當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)科后，為每名護(hù)生選擇一名護(hù)士導(dǎo)師，實(shí)現(xiàn)一對一帶教。護(hù)士導(dǎo)師在操作技術(shù)和專科護(hù)理上進(jìn)行“手把手”的傳授，鼓勵(lì)護(hù)生多動手、多實(shí)踐、反復(fù)操作，并定期進(jìn)行兒科相關(guān)護(hù)理技術(shù)、操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，總結(jié)實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的不足，不斷規(guī)范和提高實(shí)習(xí)護(hù)生的操作技術(shù)。

（4）指導(dǎo)護(hù)生嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生入科教育及“三查八對”制度的學(xué)習(xí)，定期在護(hù)理早交班時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)查對制度的重要性。同時(shí)帶教教師應(yīng)做到放手不放眼，監(jiān)督護(hù)生做好查對工作，在具體的護(hù)理操作前，還須告知實(shí)習(xí)護(hù)生必須實(shí)行雙向核對，就是護(hù)士在喊出患者名字后由患者或患者家屬再復(fù)述一遍患者名字，確保準(zhǔn)確無誤后再進(jìn)行護(hù)理操作處理，避免出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。

（5）培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生良好的溝通能力。實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)科后，應(yīng)拉近護(hù)生與醫(yī)生、帶教老師之間的距離，培養(yǎng)“主人翁”意識，讓其減少陌生感、畏懼感，以便在臨床實(shí)習(xí)工作中能較好地相互溝通，進(jìn)而更好地與患兒家屬進(jìn)行溝通。當(dāng)然，護(hù)患溝通更加重要。

當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)入臨床工作，首先需要面對的問題就是如何與患者建立良好的溝通，實(shí)習(xí)護(hù)生更是如此，因?yàn)閷?shí)習(xí)護(hù)生接觸患兒的機(jī)會和時(shí)間更多。“技術(shù)能救命，溝通能救心”，良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。帶教老師應(yīng)針對不同的年齡層次、文化水平及文化背景的家屬，指導(dǎo)護(hù)生采取不同溝通技巧，禮貌用語，微笑服務(wù)，耐心解釋，注意語氣、語調(diào)。在科室開展“情景模擬溝通”培訓(xùn)，讓實(shí)習(xí)護(hù)生應(yīng)學(xué)會換位思考，多理解病患及家屬的需求，做好溝通工作和操作前的告知義務(wù)，避免引起不必要的糾紛。

篇（8）

在兒科護(hù)理的教學(xué)過程中，臨床實(shí)習(xí)是重要組成部分，是學(xué)生由學(xué)到的理論知識向?qū)嵺`的過渡階段。但是近年來，由于兒科病患對象的特殊性和家屬自我保護(hù)意識等多方面原因，為兒科護(hù)理的臨床教學(xué)帶來諸多不便。筆者將就臨床護(hù)生的特點(diǎn)、帶教原則等問題進(jìn)行分析，并提出提高臨床帶教效果的對策。

1　臨床護(hù)生特點(diǎn)

臨床護(hù)生由于剛從學(xué)校畢業(yè)出來，醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí)相對于學(xué)校的理論課程學(xué)習(xí)更加生動，因此大多數(shù)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情較為高漲，但是大多理論與實(shí)踐相脫節(jié)，對于醫(yī)院的很多醫(yī)療器械的操作存在許多問題。由于之前臨床接觸的機(jī)會較少，在實(shí)習(xí)期間轉(zhuǎn)科頻繁，存在對于醫(yī)院環(huán)境不熟悉的情況。同時(shí)，面對患者溝通方面也存在較多問題，一方面患者深受病痛的折磨，情緒較為敏感易怒，另一方面由于學(xué)生長期處在學(xué)校這一社會關(guān)系較為簡單的團(tuán)體中，社會閱歷不足，語言溝通方面難免存在問題。還有一個(gè)臨床護(hù)生的特點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)意識不足，由于在過去的學(xué)習(xí)中偏重理論的學(xué)習(xí)，在臨床具體操作中往往缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識，對于患者病情的觀察缺乏經(jīng)驗(yàn)，對藥品的副作用和不良反應(yīng)等了解不足，極易引發(fā)安全事故。

2　臨床帶教原則

2.1　一對一原則

在護(hù)生入科后一般實(shí)行帶教老師一對一的帶教原則，一位老師同時(shí)只能帶一位護(hù)生，而且護(hù)生不能再沒有帶教老師在場的情況下進(jìn)行單獨(dú)的操作，應(yīng)當(dāng)由帶教老師首先進(jìn)行示范講解，然后在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。在實(shí)習(xí)過程中，帶教老師對護(hù)生的臨床操作負(fù)有重要的監(jiān)護(hù)責(zé)任。

2.2　循序漸進(jìn)原則

在帶教過程中，帶教老師應(yīng)當(dāng)遵循循序漸進(jìn)的原則將臨床教學(xué)內(nèi)容按照從易到難的順序安排，一方面為護(hù)生以后投入具體工作的實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，另一方面保持護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，不要在一開始就以很大的難度使得護(hù)生知難而退，存在畏懼心理。

2.3　理論與實(shí)踐相結(jié)合

在臨床帶教過程中，帶教老師應(yīng)當(dāng)將教與學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動起學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)注意每一次臨床操作都要與理論相結(jié)合，專業(yè)理論作為引導(dǎo)臨床操作的重要基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)及時(shí)給護(hù)生復(fù)習(xí)之前在學(xué)校里學(xué)習(xí)的相關(guān)理論知識，將理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ)上提高學(xué)生的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐能力。

3　臨床帶教的具體方法

臨床帶教的具體方法主要包括以下幾方面：一是護(hù)生的入科教育，針對護(hù)生入科后心理不適應(yīng)的情況，帶教老師應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的安撫，并向其介紹科室的病房設(shè)置和相關(guān)的注意事項(xiàng)等。二是安全教育，臨床的護(hù)理不同于護(hù)生在學(xué)校的理論學(xué)習(xí)，如果擅自進(jìn)行操作極易引起醫(yī)療事故，一方面應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)生的自我保護(hù)意識和法律意識的培養(yǎng)，另一方面要加強(qiáng)操作中安全意識的培養(yǎng)。三是理論知識強(qiáng)化，護(hù)生在實(shí)習(xí)期間同時(shí)也要注意理論知識的強(qiáng)化，最好可以隨身攜帶筆記本，及時(shí)將重要的信息進(jìn)行記錄，如果遇到不了解的問題在自己學(xué)習(xí)解決不了的基礎(chǔ)上可以尋求帶教老師的幫助。四是操作規(guī)范和溝通訓(xùn)練。在護(hù)生訓(xùn)練過程中應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)生觀看操作錄像，并在帶教老師的示范下引導(dǎo)學(xué)生掌握標(biāo)準(zhǔn)的操作流程；在溝通方面應(yīng)當(dāng)首先鼓勵(lì)護(hù)生積極換位思考，接觸病人，提高其傾聽和溝通的能力，還可以采取護(hù)生之間角色扮演的練習(xí)方式。最后一點(diǎn)是護(hù)生的出科考試，在護(hù)生結(jié)束在兒科護(hù)理臨床的實(shí)習(xí)后必須進(jìn)行出科考試來評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，也是帶教老師帶教效果的測評，分為理論考試和操作技能考試兩方面[1]。

4　兒科臨床帶教中存在的問題

4.1　護(hù)生因素

護(hù)生因素正如前面分析的護(hù)生特點(diǎn)，在帶教中存在的問題主要有：工作積極性較差，因?yàn)樽o(hù)理隊(duì)伍中越來越多的獨(dú)生子女護(hù)生，由于從小家庭環(huán)境的影響，動手能力較差，排斥基礎(chǔ)護(hù)理工作；另一方面是專業(yè)理論知識缺乏系統(tǒng)性，在之前學(xué)校的學(xué)習(xí)中沒有系統(tǒng)的整合，并與實(shí)踐相結(jié)合，所以很多情況下面對臨床常見的疾病都無法應(yīng)對。

4.2　帶教老師因素

帶教老師作為引導(dǎo)實(shí)習(xí)生帶教過程的主要責(zé)任人，兒科的臨床護(hù)理要求帶教老師具有較強(qiáng)的責(zé)任心，護(hù)理過程中勞動強(qiáng)度較大，同時(shí)瑣碎的護(hù)理內(nèi)容要求護(hù)士有較好的耐心。有的帶教老師由于擔(dān)心發(fā)生護(hù)理糾紛或者護(hù)生操作不熟練等問題，不允許護(hù)生動手參與具體的操作，影響護(hù)生實(shí)踐性的學(xué)習(xí)。

4.3　社會因素

一方面是由于患兒家長的保護(hù)意識增強(qiáng)，對兒科的工作有著更為嚴(yán)格的要求，在護(hù)理過程中，本來是對于患兒沒有傷害的部分護(hù)理體檢項(xiàng)目，在操作過程中如果引起小兒的哭鬧，家長就會馬上制止，從而使護(hù)生缺乏鍛煉。另一方面，兒科護(hù)理教學(xué)過程中，教材的更新無法滿足各種新發(fā)疾病的需求，在高校的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)中存在諸多缺陷。此外在臨床教學(xué)的法律規(guī)范方面也存在許多不足，不能全面規(guī)范代課教師和學(xué)生的行為，法律意識相對淡薄[2]。

5　應(yīng)對措施

首先要加強(qiáng)護(hù)生的入科教育，在入科后引導(dǎo)護(hù)生認(rèn)真系統(tǒng)的復(fù)習(xí)兒科的理論知識，并在臨床實(shí)習(xí)中將理論同實(shí)際相結(jié)合，在每一次的教學(xué)查房中提高學(xué)生的思維能力。在入科教育中還應(yīng)當(dāng)由帶教老師（或護(hù)士長）進(jìn)行科室環(huán)境、物品設(shè)置、工作流程等科室工作情況的介紹和講解，同時(shí)重視學(xué)生在規(guī)章制度和勞動紀(jì)律方面的講解，并強(qiáng)調(diào)學(xué)生在操作中的安全意識和自我保護(hù)意識。

第二，要重視科室中帶教老師的選拔，帶教老師是學(xué)生臨床實(shí)踐過程中的主要引導(dǎo)者和啟蒙者，帶教老師的工作經(jīng)驗(yàn)和師風(fēng)師德直接影響師生的操作行為和心理。因此必須選擇基礎(chǔ)知識扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師，帶教老師的選擇可以通過公開的競聘來選取。

最后，也是最根本的一點(diǎn)，是積極探索有效的帶教方式。新形勢下的護(hù)理帶教，以傳統(tǒng)的傳幫帶的形式已經(jīng)無法滿足需求，因此應(yīng)該在帶教實(shí)踐中不斷總結(jié)，更新帶教理念，可以從癥狀護(hù)理全過程為主線安排教訓(xùn)內(nèi)容，定期進(jìn)行護(hù)生為主體的教學(xué)查房，在教學(xué)過程中秉承以人為本的理念，并在教學(xué)評價(jià)中采用雙向互評的方式調(diào)動師生雙方的積極性[3]。

參考文獻(xiàn)

篇（9）

護(hù)士內(nèi)科個(gè)人自我鑒定

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

護(hù)士外科個(gè)人自我鑒定

本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。

護(hù)士急診科個(gè)人自我鑒定

本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動機(jī)明確，工作主觀能動性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

護(hù)士兒科個(gè)人自我鑒定

篇（10）

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治.

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺，非一日之寒.”

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識.

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。

同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。

兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

兒科實(shí)習(xí)優(yōu)秀自我鑒定

短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。

個(gè)人自我鑒定：本人在兒科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

兒科實(shí)習(xí)簡單自我鑒定

兒科護(hù)士工作心得從心做起，聽似簡單，其實(shí)不簡單，如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。

記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶：因?yàn)樯。募比绶俚母改赴盐宜瓦M(jìn)了醫(yī)院，本來就對醫(yī)院有恐懼感，剛一進(jìn)醫(yī)院大門，就一直哭嚷著要回家，醫(yī)生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前。

我越發(fā)害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強(qiáng)行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再動，再動就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動彈不得，現(xiàn)在想來，如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱，而是微笑癥鼓勵(lì)我，也許我就不會那么害怕了吧!

隨著時(shí)光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士，成了人們眼中的“白衣天使”，當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久，有一位6—7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對的。

第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候，我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個(gè)小男孩會有這樣的舉動，但當(dāng)時(shí)沒有問，只是在思考。

接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細(xì)聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因?yàn)槲蚁肟匆娔銓ξ倚Α?/p>

“三分治療，七分護(hù)理。”于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”

新形象的護(hù)士是會用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進(jìn)入新的世紀(jì)，特別是在加入WTO以后，我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境，新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始，從心做起!

篇（11）

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué) 時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

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