緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇婦產科住院醫師工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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【中圖分類號】R197.324【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0372-01 因婦產科接收對象均為女性，而女性心思細膩，加之妊娠期心理不穩定，顧慮也多，且在治療中常會涉及到患者隱私，例如某些患者不愿讓配偶知道的流產史等[1]，因此婦產科是醫療系統中醫患糾紛多發的科室之一，醫患溝通能力也就成了該科室的重點培養課題。為研究對婦產科醫生進行醫患溝通能力培養的有效方法及效果，本次研究選取我院20名婦產科醫生作為研究對象，隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組（10名）與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組（10名），每組均配備有住院醫師，主治醫師及副主任醫師。各組經為期2個月的試驗研究后，通過調查問卷分析各組醫生、患者與其家屬對于此次試驗的結果反饋，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料： 選取我院20名婦產科醫生作為研究對象，隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組（10名）與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組（10名），每組均配備有住院醫師，主治醫師及副主任醫師。各組經為期2個月的試驗研究后，通過調查問卷分析各組醫生、患者與其家屬對于此次試驗的結果反饋。觀察組中男性2名，女性8名，年齡為（23.6±0.2）歲，大專1名，本科8名，本科以上1名；對照組男性2名，女性2名，平均（23.4±0.5）歲，大專3名，本科7名。兩組醫生基本資料無統計差異，可比較（p

1.2 方法： 選取我院20名婦產科醫生作為研究對象，隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組（10名）與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組（10名），每組均配備有住院醫師，主治醫師及副主任醫師。觀察組具體操作如下：

聘請院外資深專家現場授課，強化婦產科醫生的基本知識技能，培養服務理念。指派本組醫生外出至三甲醫院的婦科、產科及產房進行觀摩學習，并結合我院的實際情況匯報總結。對患者及其家屬介紹本次研究的內容及重點，取得患者理解，配合研究。為患者建立詳細的檔案資料，定期巡查，巡查期間可由2-3名醫生共同參與，1名醫生負責與患者溝通，其余醫生負責監督提醒，并記錄溝通中存在的不足，溝通過程中要以包括保證患者知情權為原則，誠懇待人，態度溫和，并認真傾聽患者疾苦，如果部分患者情緒不穩定，應學會寬容，忍讓，并給予心理疏導干預。當涉及到隱私問題時，則需進行1對1溝通。門診醫師提前10-15分鐘到崗，做好交接班工作。每周進行1次工作匯報總結會議，由副主任醫師總結本周工作情況，對其中存在的問題，以集體討論的形式，總結改善辦法。

1.3 統計學方法： 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p

2 結果

采用強化醫患溝通能力培養的的觀察組包括自我評價、患者評價等方法均顯著優于對照組（p

表1 兩組對各自溝通能力培養方式的自我反饋

問題 肯定 一般 否定 觀察組對照組觀察組對照組觀察組對照組 P值 t值溝通能力有效提高14257111

問題 肯定 一般 否定 觀察組對照組觀察組對照組觀察組對照組 P值t值對該組醫生語言表達能力評價1881814

醫患糾紛對于醫療系統有著極其不利的影響，然而臨床實踐表明，比起醫療失誤、操作技術等方面來說，醫患溝通不當則是造成醫患糾紛的首要原因[2]，而婦產科接收對象均為女性，而女性心思細膩，加之妊娠期心理不穩定，顧慮也多，且時常涉及到隱私問題，因此婦產科醫生更需不斷完善醫患溝通能力，包括保證患者知情權，誠懇待人，保持良好態度，認真傾聽患者疾苦，學會容忍、寬容等方面[3]。本次研究通過調查問卷的反饋結果表明，采用全新婦產科醫患溝通能力培養方式的觀察組包括自我評價、患者評價等方法均顯著優于對照組（p

參考文獻

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一、招收計劃：婦產科80人，兒科80人,小兒外科20人，臨床病理10人。

二、招收對象及要求：

1、具有普通高等醫藥院校全日制臨床醫學應屆和往屆本科及以上學歷;

2、單位委托培養的住院醫師，必須經所在單位同意并附單位推薦函。

三、報名方式

1、預報名：報名學員請在湖北省婦幼保健院官網hbfy.com/公告欄下載《湖北省婦幼保健院住院醫師規范化培訓招生報名表》，將電子版發送至[email protected];

2、正式報名：注冊并登陸“湖北省住院醫師規范化培訓管理平臺(hb.ezhupei.com)”進行正式報名，具體網上報名時間及詳情請及時關注本院官網或微信公共賬戶，也可以在湖北省住院醫師規范化培訓管理平臺網站查詢。

四、考核錄用

1.筆試

按照湖北省住院醫師規范化培訓管理平臺網站公布的考試安排，參加湖北省住院醫師規范化培訓招錄統一筆試。筆試合格人員在湖北省住院醫師規范化管理平臺(hb.ezhupei.com)進行志愿填報。選擇基地醫院(湖北省婦幼保健院)與培訓專業(兒科、婦產科、小兒外科、臨床病理科)。

2.操作與面試

我院將在湖北省住院醫師規范化管理平臺上通知選擇填報湖北省婦幼保健院的筆試合格人員,參加我院組織的操作與面試，具體操作與面試時間見通知，請隨時關注網上通知。

五、培訓學員待遇

1、住院醫師規范化培訓對象與醫院(培訓基地)簽訂培訓協議，其人事檔案由湖北省衛生人才交流中心統一管理;我院提供執業醫師考試、變更注冊等管理服務。

2、社會化參培人員按相應標準享有最低月度補貼，依據月度考核情況發放，具體標準為：

本科畢業生：第一年3500元/月，第二年4000元/月，第三年4500元/月

碩士畢業生：第一年4000元/月，第二年4500元/月，第三年5000元/月

博士畢業生：第一年4500元/月，第二年5000元/月，第三年5500元/月

3、單位委派的培訓學員在培訓期間原人事(勞動)、工資關系不變，委派單位發放的工資低于我院社會人身份學員生活補貼的部分，由我院補足。

4、根據各輪轉科室考核與工作情況給予相應補貼如優秀獎(100-1000元)、夜班費、加班費等。

5、免費提供住宿;提供工作餐(330元/月);購買社會保險(940元/月)。

六、結業與證書發放

完成培訓計劃，各項成績達標者，將統一報名參加湖北省住培結業考試，考核合格者，由湖北省衛計委統一頒發合格證。優秀者根據用人計劃同等條件下優先留院工作，培訓合格者將向全省醫療保健機構推薦就業，單位委培人員回原單位工作。

聯系方式：

湖北省婦幼保健院教學辦公室郵編：430070

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隨著二胎政策的全面放開，高齡、高危孕產婦增加，產科合并癥及并發癥增多，在產科住院醫師規范化培訓中對培養臨床思維能力及解決問題能力尤為重要[1]，如何尋找一個高效的培養優秀產科住院醫師的教學手段，為產科培養新一代合格的接班人，一直是臨床工作乃至社會的重要責任。模擬教學是目前醫學教育的一個新方向，SimMom綜合模擬人系統可以采取情景化的模擬教學方式，在醫學教育中逐漸開始應用[2-3]，本研究以在產科進行規范化培訓的住院醫師為研究對象，比較應用情景模擬演練聯合SimMom模擬人的教學方法與傳統教學方法的效果，旨在探討產科住院醫師規范化培訓的高效的教學方法。

1研究對象與方法

1.1研究對象。以2016年1月—2017年12月在鄭州大學第二附屬醫院產科進行規范化培訓的住院醫師50名為研究對象，隨機分為情景模擬演練聯合SimMom模擬人的教學組（A組）和傳統教學組（B組），每組25人，由相同的老師對兩組進行培訓。A組和B組醫師年齡[（24.16±1.43）歲vs.（23.82±0.85）歲]、性別比例（男/女：9/16vs.7/18），兩組一般資料差異無統計學意義，P＞0.05。1.2教學方法。兩組醫師均由帶教老師進行理論授課，對于產科檢查、陰道助產、剖宮產、肩難產等操作[4]，A組應用情景演練聯合SimMom模擬人的教學方法進行學習，SimMom模擬人根據住培醫師的操作調整患者的分娩狀態，B組進行傳統帶教，住培醫師在老師指導下在模具上進行操作；對于羊水栓塞、產后出血、子癇的搶救、新產程的處理等[5]，A組可反復模擬演練，應用SimMon模擬人模擬真實病例進行演練，B組為理論知識學習結合臨床學習，一旦出現上述病例，住培醫師均參與治療，隨后進行歸納學習。培訓結束后帶教老師進行點評及總結。1.3教學效果評價。住培醫師的教學效果評價包括理論考試、技能測試（總分均為50分）和問卷調查三部分。問卷調查包括培訓的滿意度、是否培養臨床思維能力、提高操作能力、學習的自信心。1.4統計學方法。采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用例（%）表示，采用χ2檢驗/Fisher精確概率法，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2結果

2.1住培醫師理論和技能測試。培訓前兩組理論知識及技能測試成績的差異無統計學意義，P＞0.05，A組在培訓結束后住培醫師理論和技能測試成績均高于B組，差異具有統計學意義，P＜0.05。A組的住培醫師在技能操作方面，技術掌握的熟練程度及技巧均優于傳統教學組，對于危重癥的識別及處理水平均優于傳統教學組，P＜0.05。詳見表1。2.2培訓后住培醫師問卷調查結果。兩組學員均參與問卷調查。與B組相比，A組住培醫師在教學滿意度、臨床思維能力、自信心提升及提高臨床操作技能方面給予很高的評價，差異有統計學意義，P＜0.05。見表2。

3討論

產科承擔著兩條生命，是風險最大的科室，對于醫師的要求不但要理論知識扎實、操作技術熟練，還需要敏銳的洞察力和良好的臨床思維能力及處理能力，因此產科住院醫師規范化培訓尤為重要。目前國內外亦逐漸開始將SimMom模擬人用于產科醫師、助產士培訓及技能的提高，但在產科住院醫師規范化培訓中的研究尚少[6]。國際上目前關于SimMom模擬人在產科住院醫師的培訓主要針對正常分娩、助產、剖宮產等手術操作方面，國外通過分析一年內分娩病例發現，通過模擬演練可增加陰道分娩的成功率，降低剖宮產率和新生兒入住監護病房率[7]。2017年的一項回顧性研究表明，產科醫護人員使用Noelle模擬人和ECS急救模擬人培訓臍帶脫垂的急救，接受培訓后接診病例的新生兒需吸氧的幾率明顯降低（3.2％和6.1％，P=0.039）[8]。而在異常分娩的助產方面，應用SimMom模擬人進行模擬演練是一種有效的教學方法，產科模擬教學在產后出血、肩難產和產鉗培訓方面效果顯著[9-11]，緊急情況的應對能力和團隊配合能力明顯改善。本研究顯示，SimMom模擬人聯合模擬教學可還原臨床場景，住培醫師進行臨床處理后，SimMom模擬人會真實反映處理的效果，不僅在技能操作方面，使住培醫師掌握的更熟練，處理措施更恰當。對于產科危重癥的培訓方面，使少見的病情常態化，住培醫師可反復演練，更能增強住培醫師的臨床思維能力、處理能力和快速識別能力[12]。兩組在培訓后A組住培醫師理論和技能測試成績均高于B組，說明SimMom模擬人聯合模擬教學在產科住院醫師規范化培訓中具有明顯的優勢。在產科應用模擬人進行產后出血、肩難產、新生兒復蘇等急救過程，利于臨床思維的形成，提高學生動手能力，培訓后學員對上述病癥的掌握更深刻，提高了學員學習的信心[13-15]。在本實驗表明SimMom模擬人聯合模擬教學在產科住培學員培訓中可提高住培學員在產科學習的滿意度，增加其學習的自信心，有利于住培學員的進一步學習與提高。

總之，在我國應用SimMom模擬人聯合模擬教學進行產科住院醫師規范化培訓尚處于起步階段，本研究顯示了該教學模式在產科住院醫師規范化培訓中的優勢，并得到了產科住培醫師及帶教老師的肯定。因此，SimMom模擬人聯合模擬教學可在產科住院醫師規范化培訓中廣泛推廣。

參考文獻

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為回應新興技術領域、新型商業模式和日新月異之社會現實的人才需求，我國高等教育不斷涌現出諸如知識產權、標準化等新興復合型專業。與哲學、法學、醫學等傳統專業相比，這些專業大多共享著發展空間較大、設立時間不長、專業定位不明確、課程設置不協調、存在合理性備受質疑的特點。因此，如何尋求合理的人才培養模式，使其更加理性地建設和發展，以滿足社會現實的需求并促進其不斷創新發展，是這些新興復合型專業必須持續思考的致命性難題。在以往的經驗中，由于新興復合型專業設立時間較短、學生較少甚至尚無學生，各高校大多在研究學術論證、正視實務需求、借鑒已有經驗的基礎上，結合自身特色來定位、設計本校的新興復合型專業，而較少關注新興復合型專業學生的信息反饋，忽視了新興復合型專業培養對象的真切感受。亦即，在思考新興復合型專業的生存、發展問題時，已有討論較少從學生工作的角度討論新興復合型專業發展過程中存在的特殊難題及其應對措施。而以學生管理工作與教學科研工作之交叉領域為切入點的思索則更少之又少。基于此，為更加全面地分析、思考新興復合型專業所面臨的挑戰及應對措施，應當在結合學術、實務和學校特色等的基礎上，探索在專業發展模式不成熟之前提下，從事學生工作的老師應當如何作為，才能促進新興復合型專業的良性發展。

本文擬選取中國計量學院知識產權本科專業為樣本點，從高校班主任工作的角度，梳理該新興復合型專業學生工作所面臨的特殊難題及其成因，以期為尋求能不斷促進新興復合型專業理性發展的班主任工作機制提供助益。

一、中國計量學院知識產權本科專業班主任的角色定位

經過三十年的不懈努力，中國計量學院目前已處于從教學型大學向教學研究型大學轉型發展的歷史階段。就學生的教育培養而言，該轉型的實質是要培育學生的創新素質，幫助學生樹立理性的專業理念和獨立的大學精神。但既有管理體制并不利于該目標的全面實現：從事學生管理工作的老師(下文簡稱“學工老師”)主要通過日常學習生活過程中的密切交流，引導學生樹立崇高的人生價值觀，較少關注學生專業素養的培育；從事教學科研的老師(下文簡稱“教研老師”)主要通過課堂教學的設計與管理，提升學生的專業能力，但在課堂之外幾乎很少與學生有深人、頻繁的交流。

基于此，中國計量學院設置了班主任管理制度，要求教研老師擔任學生自然班級的班主任，班主任在職責上獨立于學工和教研系統。其主要目的在于加強學生與專業教師之間的聯系，一方面使專業教師更好地掌握、洞悉學生的專業需求，另一方面使學生在日常交往中全方位地感受本專業的特殊風格，此外也能幫助學工老師通過班主任間接地更加全面地掌握學生生活、學習、情感等方面的情況，最終有利于全校師生創新能力及理念的提升，促進教學研究型大學建設目標的全面實現。在此管理目標的指導下，班主任具體的角色定位是：高校班主任是所任班級全面工作的責任者、所任班級組織建設的規劃者、全班學生學業生涯的引導者、全班學生安全穩定的維護者、班級寢室學習風氣的營造者、全班學生思想政治教育的承擔者、全班學生健康成長成才的指導者、全班學生家庭與學校信息的傳遞者、全班學生職業生涯的導向者、所任班級校友工作的聯絡者。經過近些年的努力和積累，中國計量學院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標考核體系，在實踐中也取得了預期的良好效果。

自2006年設立知識產權本科專業以來，中國計量學院已有四屆近四百名該專業在校學生。學校一直積極地在該新興復合型專業貫徹落實班主任管理制度，將該新興復合型專業班主任同其他專業班主任納入統一制度框架內予以引導、管理，知識產權本科專業班主任的工作目標、角色定位、工作機制、考核指標等與其他專業班主任也基本一致并無特殊之處。

二、知識產權本科專業班主任工作的難點及其成因

目前，知識產權本科專業尚處于建設發展的摸索階段，許多其他專業較為成熟和成功的經驗在適用于該專業時多會面臨質疑、迷惑、爭論和不確定。

班主任工作經驗亦是如此。筆者從2008年擔任08級知識產權理科班班主任以來，盡管在學校班主任管理制度的指引下，借鑒學校領導和同事的豐富經驗，能夠解決大部分工作難題，但實踐中也遇到了一些在以往經驗中尚未凸顯的問題。與其他專業班主任工作相比，遇到最核心、最棘手的難題是：具體如何操作才能在既有考核指標體系的引導下，較好地實現班主任的工作目標，尤其是如何成為合格的知識產權本科專業學生學業生涯的引導者、職業生涯的導向者和安全穩定的維護者。

(一)幫助學生消除專業定位之困惑，引導學生獲得專業歸屬感的難點及原因

與其他專業學生相比，知識產權專業的學生不知道如何在社會大背景下或普通人的理解中定位自己的專業，也沒有諸如“我是法律人，要尋求正義”等的專業歸屬感，更沒有諸如“我屬于歷史法學派，薩維尼是我的宗師”等的學派歸屬感。在學生的印象中，一旦進入了知識產權專業，其便喪失了歷史連續性，無法在過去和現在之間建立緊密的聯系，似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風飄落而毫無可資依賴之基礎。

學生的這種狀態主要源自知識產權專業的特點。第一，從專業自身層面看，如果將傳統學科劃分稱為“橫向”區分，那么知識產權專業自身則是從“縱向”區分的視野下凸顯出來的。如此，無論如何都無法在理工農醫法經等之。‘‘橫向”區分的視野下來獨立全面地理解知識產權。或者說，知識產權號業呈現出復合的特點，并且其所復合之各“橫向”專業間的關系也是模糊不清的。這便是知識產權專業的學生無法在普通人的理解下解釋自身專業定位的主要原因。第二，從專業教師的層面看，知識產權專業的師資結構是復合的，如果教研老師隨性地向學生傳達自己對知識產權專業的理解，學生便無法從專業老師身上感受到統一的專業風格，也很難獲得專業歸屬感。

對此，最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點，對老師和學生予以明確闡釋，統一老師的思想和口徑，進而給學生呈現出一幅清晰的專業圖景。如此方能消除學生對于專業定位的困惑，幫助學生獲得專業歸屬感。而現在的難題在于，面對學界復雜的論證和實務界多層面的要求，各高校都很難確定知識產權專業發展的切入點，只能摸著石頭過河，在實踐中慢慢積累經驗。為了使知識產權專業更理性地建設發展，早日為學生提供明確、合理的專業定位導向，高校在確定切人點時，不儀要研究學界的論述、正視社會實務界的需求、思考自身的特色優勢，也要洞悉學生的反應。從掌握學生信息的角度看，知識產權本科專業班主任具有天然的優勢，可將學生的情況及時準確地向決策層反饋，為理性決策提供所需的相關信息。但從中國計量學院的現狀看，班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么，哪些是屬于班主任可提供幫助的問題，其在和學生交流時無法有針對性地搜集學生的反饋信息。如果高校決策層認真思考切人點的選擇問題，明確了決策所遇到的難題，并將這些難題向班主任、學工老師和教研老師公開，各主體便可分別有針對性地展開有價值的工作，為知識產權本科專業的發展做出力所能及的貢獻。

(二)幫助學生消除課程設置之不解，提高學生學習興趣的難點及原因

抽象層面專業定位不明確的直接后果是：學生對于其所開設的課程是不解的，也是不滿的，結果導致學生學習興趣不高。不理解，主要是不理解課程為何如此設置。知識產權本科專業的學生為何什么都要學，理科的課要開、工科的課要開、管理學的誤要開、法學的課也要開；為何要在大一大二時去學習其他專業大三的專業課程，如工程圖學、電工等；為何在本專業課程體系中，法學課程如此之少等等。不滿意，主要是指對已開設課程的內容不滿意。比如知識產權理科班所開設的數學、概率論、線性代數為何是文科教材而不是理工科教材，物理為什么僅簡單介紹近代物理學發展史等等。

面對這些疑惑甚至責問，筆者曾嘗試過如下三種救濟措施，但效果都不理想。(1)對于已開設過但不滿意的課程或本專業不開設但有興趣的課程，建議學生到其他分院或相關教師的課堂去旁聽，根據個人情況，在課余時間自行學習和補充。但該措施的效果非常不好。除了學生自身情況以及課程時間不易協調之外，最核心的難題是學生應去旁聽哪些課程。旁聽課程的確定是班主任不適宜指導的，只能任憑學生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關情況或想法。但除非班主任與任課教師之問存在很親密的私人關系，否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學生會將這些情況及時向學校反映，由學校做出解釋或回應。但學校獲知如是情況之后，通常的做法是選定特定的時間，向全體知識產權專業的學生予以統一解釋。而被選定的時間往往是在新生入學之時、學期結束之后或下學期開始時乃至學生畢業座談時。顯然，這是缺乏時效性的。當學生得到回應而消除疑惑時，所涉課程尚未開始或早已結束，這對學生該課程的學習并不會產生積極的影響。

三、解決知識產權本科專業班主任工作難題的對策建議

鑒于以上知識產權本科專業班主任工作的難點及其原因，下文擬從工作目標、工作理念和具體措施三個層面提出相關對策建議：

(1)明確知識產權本科專業班主任工作的宏觀目標和角色定位。從筆者目前工作實際看，班主任制度中既有工作目標和角色定位的規定在知識產權本科專業中并無問題，仍應適用于該新興復合型專業。問題主要在于，在專業定位不成熟的前提下，班主任應遵循什么工作理念，采取什么具體措施來實現既定的工作目標。

(2)秉持克制務實的班主任工作理念。結合班主任的工作目標和自身能力，班主任應保持克制，不應自視甚高而替代高校決策層來選擇切人點或決定專業定位，其向學生隨意做出的任何解釋和回應都只能代表班主任的個人觀點而不具有權威性。在學校做出明確決策之前，也不應抱怨嗔怒，而應努力了解學生的具體情況，如實并及時地向決策層反饋，在制度允許的范圍內積極務實地工作。

篇（5）

  自踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。以下是我今年的工作總結。

  一、加強業務理論學習

  為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。

  平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

  二、臨床工作以患者為中心

  在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。

  現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。

  通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

  三、醫療工作的規范

  現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。

  這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

  回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

  醫院婦產科醫生總結2

  一年多來，臨床工作有了新的沖破，業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的奔騰。

  時光飛逝﹑歲月如梭，轉眼間20xx年即將結束，回首一年的學習、工作和生活，本人在成長中已取得了點點滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，作為醫生，我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名婦產科醫生，我必須奉行這一神圣使命。

  一、努力學習，不斷提高自身的業務素質

  在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。我根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實工作

  當我步入了神圣的醫院的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫學，恪守醫德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的婦產科醫療工作，更使我深深的體會到，作為一名婦產科醫生，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名婦產科醫生應盡的職責。

  三、患者至上，熱情服務

  在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。

  以后我會更加嚴格地要求自己，堅持以工作為重，兢兢業業，任勞任怨，樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。

  醫院婦產科醫生總結3

  一年來，婦產科在院委會的正確領導下，以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議等活動為契機，狠抓內部管理，扎實開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標。現將工作開展情況總結如下：

  一、加強政治思想教育

  增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風，開展優質高效服務。科室堅持每周一晨會制，會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育，通過晨會學習，職工間的團結協作意識明顯增強，科室整體素質有所提高。

  二、業務開展情況

  1、認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，甲級病歷大于90%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象；能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作；能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術；能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指證。

  2、1—11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。收治住院病人1648人，其中孕產婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產1021人。

  3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們狠抓醫療質量管理。一是加強業務學習，強調紀律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習，還要做好學習筆記，通過學習后考試，對不參加學習或考試不及格者給予重罰；二是通過科室內部每周一的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力；三是加強醫療法律法規學習，提高醫療風險防范意識，嚴格執行依法執業，合理安排無執業資格職工的工作，避免其單獨執業，降低差錯事故的發生率；四是加強制度管理，規范操作，嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的`防范了醫療風險，全年無重大差錯事故發生。

  三、完成院部其他工作情況

  我科在保質保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科專科”評審工作等工作，并以各項專項工作為契機，狠抓科室內部理管理，提高科室整體素質。

  四、存在問題

  1、醫療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。

篇（6）

一、招聘崗位及職數：

1、孕產保健醫師                  6名

2、婦女保健醫師                  4名

3、兒童保健醫師                  5名

4、護師                          1名

二、招聘對象與條件：

1、孕產保健醫師崗位：

（一）主要職責：

（1）參與孕產保健條線管理工作，包括產科質量管理（如：產前診斷（篩查）、妊娠風險管理、危重孕產婦管理等）與孕產婦保健管理，并協助開展全市質控督導與評估工作。

（2）收集孕產保健相關監測數據與相關資料，定期進行整理匯總，協助完成相關工作的數據分析和調研報告撰寫。

（3）協助籌備、組織、實施業務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。

（4）參與孕產保健示范門診相關工作。

（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。

（二）應聘條件：

（1）本科及以上學歷，婦產科、婦幼保健、公共衛生等相關專業，年齡在40周歲以下。

（2）熟悉婦幼衛生相關法律法規及婦幼保健相關領域，具有婦產科臨床基礎及孕產保健工作經驗者優先。

（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協作精神和一定的科研能力。

（4）具備執業醫師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫師規范化培訓。

2、婦女保健醫師崗位：

（一）主要職責：

（1）參與婦女保健條線管理工作，如青春期保健、婚前保健、孕前保健、更年期保健、婦科管理等，并協助開展全市質控督導與評估工作。

（2）收集婦女保健相關監測數據與相關資料，定期進行整理匯總，協助完成相關工作的數據分析和調研報告撰寫。

（3）協助籌備、組織、實施業務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。

（4）參與婦女保健示范門診相關工作。

（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。

（二）應聘條件：

（1）本科及以上學歷，婦產科、婦幼保健、公共衛生等相關專業，年齡在40周歲以下。

（2）具備婦幼保健相關專業知識，了解本領域情況以及婦幼衛生相關法律法規，具有婦產科臨床基礎及婦女保健工作經驗者優先。

（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協作精神和一定的科研能力。

（4）具備執業醫師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫師規范化培訓。

3、兒童保健醫師崗位：

（一）主要職責：

（1）參與兒童保健條線管理工作，包括兒科質量管理（如：危重新生兒管理、新生兒疾病篩查、出生缺陷兒童管理、特殊兒童健康管理）與兒童保健管理（如：托幼和散居兒童管理等），并協助開展全市質控督導與評估工作。

（2）收集兒童保健相關監測數據與相關資料，定期進行整理匯總，協助完成相關工作的數據分析和調研報告撰寫。

（3）協助籌備、組織、實施業務相關培訓與健康教育工作，做好總結和資料歸檔等。

（4）參與兒童保健示范門診相關工作。

（5）參與本領域相關項目與課題的申報與實施。

（二）應聘條件：

（1）本科及以上學歷，兒科臨床或公共衛生等相關專業，年齡在40周歲以下。

（2）能承擔兒童保健管理和調查研究工作，有兒童保健相關門診工作經驗，具有聽力、視力臨床工作經驗者優先。

（3）身體健康，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協作精神和一定的科研能力。

（4）具備執業醫師資格證的應聘人員，需完成本市住院醫師規范化培訓。

4、護師崗位：

（一）主要職責：

（1）全面負責示范門診護理業務及行政管理工作，做好母乳喂養門診的咨詢指導。

（2）負責全市孕婦學校的規范化管理，包括師資培訓、示范點創建等。

（3）參與重點學科及項目課題中的健康教育工作。

（4）負責開展護理科研工作及推廣護理新技術。

（二）應聘條件：

（1）本科及以上學歷，護理學相關專業，年齡在45周歲以下。

（2）具備護師執業證書，主管護師職稱，婦產科臨床及新生兒護理工作經驗達10年以上，并能承擔護理行政、教學管理工作，具有三級醫療機構從事母乳喂養門診指導與管理工作經驗者優先。

（3）身體健康，文筆良好，獨立工作能力強，良好的人際溝通，具有團隊協作精神。

（4）能熟練閱讀英文文獻，有承擔過科研項目及撰寫專著經驗者優先。

三、招聘辦法

（一）報名

根據市人社局相關規定，外省市社會人員須持有上海市居住證一年以上（有效期內）, 計算截止日期為2018年2月22日。本次報名采取郵件報名方式，請將報名表、個人簡歷、學歷證明及其他資格證書等電子版應聘材料發送至[email protected]，郵件名稱以“姓名+應聘崗位”命名。

報名時間：即日起至2018年2月22日。

（二）資格審查

上海市婦幼保健中心人事根據收到的報名資料進行篩選與資格審查，通過審查的對象將會收到中心回復的考試通知。

（三）筆試

通過簡歷篩選，根據招聘職數，按照一定比例，擇優確定筆試人員。通用型崗位必須參加2017年度事業單位統一考試。筆試由單位組織或委托市職業能力考試院等有關單位或部門組織，筆試內容主要為相關崗位的基本理論和專業知識。根據筆試分數由高到低按1:3比例排序確定進入面試人員名單。

（四）面試

面試內容主要測試崗位專業知識、業務能力和綜合素質，可采取答辯、結構化面試、情景模擬等多種方式進行。根據筆試與面試的總測評分，確定擬錄用人員。

（五）身體檢查

按照筆試、面試成績4:6比例，計算出總成績，總成績由高到低確定初步擬聘人員進入體檢。根據招聘職數，按1:1比例確定擬聘人員參加中心組織的體檢。

（六）考察

由上海市婦幼保健中心組織考察，主要考察應聘人員的思想政治素質、遵紀守法情況、道德品質和誠信記錄等。

（七）擬聘人員公示

根據綜合測評、筆試、面試、體檢、考察結果，對擬錄用人員在“21世紀人才網”上進行公示7天。公示無異議，報上海市衛生和計劃生育委員會審核通過后，再報上海市人力資源和社會保障局核準備案，核準備案后再行錄用手續。公示如有異議，影響聘用的，根據查實結果確定是否錄用。

四、相關待遇和其他事項

上述人員一經錄用，其工資、獎金、福利和社會保險等按照上海市衛生事業單位有關規定執行。

五、聯系方式

聯系人：楊老師、許老師

篇（7）

自年月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

篇（8）

自年月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

篇（9）

自年月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

篇（10）

循證醫學（evidencebasedmedicine，EBM）教學模式是21世紀醫學教學發展的方向[1]。其核心是在醫療決策中將臨床證據、個人經驗與患者的實際情況和意愿三者相結合，從而制定出患者的治療方案。循證醫學自上世紀引入我國后，目前已深入到臨床實踐，在口腔科、外科、神經內科、兒科學、心內科等學科中開展循證醫學教學模式均取得了一定成效[2-6]。婦產科學是一門重要的臨床學科，具有理論性強、實踐性強的特點，本研究在中南大學湘雅三醫院婦產科研究生實踐教學中開展循證醫學教學模式，并通過理論考核、臨床技能考核、問卷調查評估其效果。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2015年9月—2017年5月就讀于中南大學湘雅三醫院、學習成績相當的婦產科專業研究生16人，隨機分為兩組：實驗組及對照組，每組8人，再將實驗組和對照組成員隨機分為2人為單位的小組。兩組帶教老師無變動。所使用的教學材料、教學總時數相當。兩組學生平均年齡和平均學習成績差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

1.2研究方法

（1）分組：將同年入學、學習成績相當的婦產科專業研究生隨機分為兩組：實驗組及對照組，兩組帶教老師無變動；再將實驗組和對照組成員隨機分為2人為單位的小組。（2）實驗組采取循證醫學教學模式，主要包括：提出問題—查閱資料—尋找證據—評價證據—解答問題—后效評價；對照組采取傳統教學模式，主要包括：教師進行床旁示范講解—結合患者情況進行討論—得出相關結論—教師總結。（3）評價及考核：以6個月為期，教學結束后進行教學效果評估，包括理論考試、技能考核、問卷調查（內容包括學習興趣是否提高、文獻檢索能力是否提高、知識掌握是否加強、臨床思維是否提高、創新能力是否提高）。

1.3數據處理與統計學方法

應用SPSS18.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料進行t檢驗，數據以（x±s）表示，計數資料用例/%表示，采用Fisher確切概率法（樣本量＜40），顯著性水平為P＜0.05。

2結果

2.1理論考核成績將實驗組和對照組理論考核平均成績進行對比，實驗組高于對照組，t=2.972，P＜0.05，差異有統計學意義（見表2）。

2.2臨床技能考核成績

將實驗組和對照組臨床技能考核平均成績進行對比，實驗組高于對照組，t=1.921，P＞0.05，差異無統計學意義（見表2）。

2.3問卷調查

篇（11）

婦科急腹癥常見的有異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉、黃體破裂、先兆流產、急性輸卵管炎等，病情變化快，相互之間鑒別困難，一旦延誤診斷，給患者帶來極大的痛苦，甚至危及生命[1]，因此，準確及時的診斷及處理是減少并發癥、挽救生命的關鍵所在。住院醫師是臨床一線人員，負責非工作時間的值班工作，往往是婦科急診患者的首診醫師，因此要求婦產科住院醫師不但具有扎實的理論基礎，還要有在各種應急場合下的應對能力。系統的課堂教學讓住院醫師有了扎實的理論基礎，但缺乏實戰經驗，怎樣在有限的時間內，快速準確的做出判斷并處理，怎樣能將所學理論靈活的運用于臨床，需要不斷的訓練、重復操作并總結經驗，這也正是我們住院醫師規范化培訓的主要內容之一。情景模擬教學是近年來教育改革的主要內容，情景模擬教學是指教師在教學過程中，利用圖文信息技術、角色扮演等方式，以疾病案例或情景為載體引導學生主動探索性學習，注重提高學生分析和解決臨床實際問題的能力[2-3]，強調以學生為主體的教學理念，利用角色扮演[4]和臨床情景代替真實患者，讓學生主動參與訓練和搶救模擬演習，反復訓練處理各種問題的能力，在實踐中增強意識，掌握過硬的急救能力[5]。近年隨著教學工作的不斷深化，我院對本科生及住院醫師的培訓模式也在不斷改革和提高，比如PBL教學的應用等，情景模擬教學目前仍處在不斷的摸索與改進階段，本文重點總結情景模擬教學在本科室急腹癥培訓中的經驗與心得。

1資料與方法

1.1研究對象

隨機選擇婦產科規范化培訓的住院醫師（包括“四證合一”的研究生）共36名。

1.2研究方法

1.2.1病例設計。婦科急腹癥起病急驟，變化莫測，標準化的流程僅作為參考，需要臨床醫師根據病情動態變化及時作出判斷和把控。本研究選擇比較常見的輸卵管妊娠、卵巢扭轉作為訓練主體，指導教師制定教案及演練程序，將疾病的典型癥狀及體征貫穿于過程中，演練前宣布訓練主題，學生提前復習及查閱相關文獻[6]。

1.2.2過程演練。演練前，指導教師先介紹病例及注意事項，將36位住院醫師分成9組，每組4人，分別擔任患者、家屬、護士及住院醫師角色，每組內4人又進行不同角色的變換。一組表演、一組準備，其他各組同學進行觀摩和評價。患者角色要突出疾病的特點，住院醫師要做好接診、病史采集、查體、開具輔助檢查，并根據獲得的信息做出診斷及初步處理，期間還包括與家屬的溝通場景。

1.2.3評價和總結。評價分為表演小組成員自己評價、觀摩小組評價、小組內開放性討論，然后以小組為單位列出亮點及不足，并分析原因，最終上交指導老師，指導老師在最后做出總結，充分分析產生的原因，不斷改進教案設計。

2情景模擬教學的亮點總結

2.1生動的教學模式更適合急腹癥教學的需要

生動的模擬場景，激發了住院醫師的學習興趣，完成了從被動接受到主動學習的過程，更適合急腹癥教學。傳統的課堂教學是灌輸式教學，注重基礎知識的系統學習，很難激發學生的學習興趣[7]，情景模擬教學模擬真實的急診環境，是以系統的理論為基礎處理實際問題，使得學生主動思考，主動解決問題，培養學生在緊急情況下果斷處理問題的能力，這種模式在急腹癥中尤為適合，也是現代教學中所倡導的實景教學模式[8]。

2.2有利于提高住院醫師的溝通能力

有效的醫患溝通是保證治療效果、減少醫療糾紛的重要措施之一，“溝通”貫穿于治療的整個過程。情景模擬教學中角色的扮演和不同角色的變換，可以讓表演者換位思考問題，每一角色都有“身臨其境”的感覺，理解不同角色的需求和苦衷，站在對方的角度去考慮問題，為有效的溝通提供了良好的基礎。

2.3培養住院醫師的團隊合作能力

學生以小組為單位進行病例資料的查閱、自主安排設計情景、討論、交流觀點，以及角色的表演，每一個過程無不體現團隊的合作。

3經驗總結

3.1適合急腹癥的培訓模式，但在婦科專業培訓方面存在不足

在醫療資源相對缺乏、醫患關系緊張的醫療環境下，情景模擬教學為住院醫師提供了安全、有效的培訓機會，而且可重復性強，可以根據情況反復訓練、總結，適合急癥的培訓模式[9]。但由于婦科檢查的特殊性，婦科查體無法真正實施，體征的獲得存在偏差。

3.2情景模擬教學需要豐富的理論知識做基礎