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網絡文化是以文化為其核心元素,以互聯網作為其媒介平臺的以人類物質發展水平為基礎的一種文化形式。網絡文化是文化與網絡相結合而產生的,它以文化作為內核,在虛擬空間中以網絡開放的平臺作為自身發展的平臺,通過網絡中獨有的元素影響和發展著其文化走向。網絡文化的核心在于文化在網絡中更具生命力和時代意義的文化屬性,網絡文化雖然根植于網絡并以網絡作為自身的傳播的媒介,但是其文化屬性中的發展衍變具有時代特征的屬性是不變的。雖然網絡文化的涉及面幾乎無所不包,但是其本質也并非是大眾的主體文化,而屬于次主體文化,也就是“網民文化”?!熬W民文化”近幾年來發展迅速,隨著微博等網絡文化傳播方式的產生,網絡文化其自身的輻射半徑以及影響力日趨增強,目前網絡文化已經成為文化領域中的一個重要分支。
(一)網絡文化的延展性
網絡文化通過網民自身文化意識的發展來促進其自身的發展。網絡渠道已經被大學里大多數學生所熟練地應用。在這個網絡虛擬世界中,學生自身的思維方式以及價值觀的取向都隨著網絡文化的逐步發展而改變。但是網絡文化不同于其他的文化具有地域性,在網絡世界中不在同一地域的兩個人能夠在一起進行文化的交流,這本身就是因為網絡文化自身的延展性。網絡文化因其自身的關注范疇而調整其文化的主要發展方向。網絡文化可以觸及到生活的各個方面,因為不同年齡、職業、背景的人其關注點是不同的,所以網絡文化的延展性可以幫助一個對某一領域完全熟悉的人輕易了解其文化。網絡的延展性幫助人們輕而易舉地獲取自身需要的信息,由于我國與發達國家的網絡監控水平相比仍有較大的差距,通過網絡延展性折射出的不良文化難以得到控制,這對大學生的心理健康發展無疑帶來了一系列的影響。網絡文化由于其自身的延展特性,既帶來了便利、快捷,也有其自身的安全隱患。
(二)網絡文化的多元性
在網絡文化的整個虛擬空間里,由于交流方式具有隨機性,因而,其涉及領域以及交流范疇涵蓋的范圍就非常大。網絡文化中許多不同的價值觀念以及不同領域間的聯系得到加強,文化形態處于多元化狀態。在網絡上經常出現的是不同的文化領域、不同思維方式以及價值觀取向的人素未謀面卻能夠發表各自的觀點。其觀點或者具有參考價值或者不具備參考價值,都融合在互聯網絡當中,信息的查找和瀏覽相當快捷便利。不同的文化領域、文化形式、文化行為都在網絡文化的包容和涵蓋中,可以說網絡文化處于兼容并包的狀態。無論是什么樣的文化都能夠被一部分網民所接納,并在一次次文化的交融和發展中逐漸衍生出多個文化發展趨向。學生在接觸網絡過程中會根據自身的文化傾向而選擇能夠被自身所接受的文化,但是由于大學中的網絡安全意識并沒有達到歐美發達國家那樣高的發展階段。所以,網絡文化中不同的文化觀念會對大學生自身的人格觀念帶來沖擊。
二 網絡文化帶來的問題和潛在危機
(一)對于網絡過度沉迷
互聯網中有許多吸引人的新鮮事物,網絡是極具誘惑力和吸引力的。所以,大學生極容易出現網絡沉迷現象。對于網絡的過度沉迷導致學生荒廢學業、喪志,并可能就此衍生各種心理問題。過渡沉迷網絡,無論從生理還是心理都是對學生本身的極大摧殘,所以,對于網絡的過度沉迷仍然是一個亟需解決的問題。
(二)對于西方價值觀念缺乏理性認識
大學生對于新生觀念和事物有強烈的求知欲,往往在對某一事物產生感性認識的階段便陷入到偏執的狀態中去,缺乏理性的思考。近年來,一些西方的價值觀念、形態意識、思想文化充斥在網絡的各個方面。由于網絡文化的傳播跨界迅速,所以大學生的思想很容易受到沖擊。一旦在互聯網中出現不良的價值觀念,一些思想意識不成熟、不冷靜的大學生很容易受到不良的暗示,造成對社會的漠視和敵意。對西方的價值需要有理性的審視,既不偏信盲從也不充耳不聞,面對意識形態與自身反差大的文化出現時能夠從容面對。
(三)在網絡文化接受過程中缺乏自身保護
一些不法分子抓住大學生癡迷網絡的這一點,展開違法犯罪活動,一些自我保護意識低的學生很容易落入圈套,最終造成對自身的傷害。一些別有居心的人借網絡文化的推力進行分裂、詆毀、謠言一些對是非分辨不清的學生往往在不知情的情況下成為受害人,去做一些違法的事。所以,在接觸網絡文化的同時需要加強對網絡文化自身的監管力度。謹防被一些虛假的信息所迷惑而上當受騙。一旦網絡文化出現價值取向的真空時,大學生很難辨別對錯,這就需要整個社會來配合學校,抵制違法犯罪活動的侵害。
(四)網絡論戰引發的道德缺失
在互聯網上,每個人都權利發表自身的觀點,不論身處何方,即使素未謀面也能進行文化的交流。網絡言論紛繁復雜,網絡文化自身良莠不齊,這就引發了網絡論戰的根源,價值觀念取向的不同導致了不同人站在不同的角度去思考問題。在論戰過程中,雙方經常會因為情緒失控由論戰轉化為對對方的人身攻擊和侮辱,于是我們不難找出許多網絡論戰轉為罵戰的例子。例如:在京哈救狗事件中,愛狗人士與支持維權人士在網絡引發論戰,在司機是否構成虐待動物一事上爭執不下,最終雙方形成了網絡上的論戰。各自的人身攻擊已經超出了討論問題的實際范疇,網絡論戰引發的道德缺失對大學生的思想沖擊巨大,在耳濡目染當中容易形成道德風氣的淪喪。
(五)社會傳統文化的被動消失
由于網絡文化的強勢介入,網絡上充斥的各種不正確的價值觀一直影響著大學青年的社會認知能力和判斷力。傳統的文化也大有被取代,被動消失的危險。傳統文化給予了中華民族根的精神,追本溯源,傳統文化中關于孝道、仁義這些人格的凈化作用很大。正是因為有傳統文化的傳播中國才成為擁有傳統美德的五千年豐富文化內涵的國家。但是網絡文化的到來造成了傳統文化與人們的割裂和斷層。人們只要上網瀏覽一下就知道政治、經濟、文化、體育等方面的大事,越來越多的人傾向于在網絡上發表自身的觀點,傳統文化在價值體系的環節中被弱化,最終造成了被動消失。這對大學青年來說無疑是失去了主體文化的引導,在良莠不齊、紛繁復雜的網絡世界中很多人都迷失了方向。
三 網絡文化沖擊下的教育對策
網絡文化在帶給我們很多文化信息的同時,也帶給了我們很多不良文化的暗示和影響。在網絡文化的沖擊下,大學生更需要思想行為的指導,為其日后成為祖國棟梁為國出力而奠定基礎。
(一)加強對網絡文化的監控力度
網絡文化因為其自身的文化多元性,兼容并包很多文化形式,往往在帶來多種文化的同時也帶來了文化糟粕的一面,所以大學生在面對不同價值觀、不同文化形式的沖擊下能否依然保持住正確的價值觀取向就需要真個社會對網絡文化實施一定的監控措施,使網絡文化中對思想有益的一面能夠被學生所接受,對思想有害的一面能夠被過濾掉。當前我國為了整肅整個網絡的大環境,凈化人們的上網環境,已經于2008年推出“綠壩”網上長城,旨在凈化網絡環境、將負面的、不良的網絡信息過濾掉。這項工程目前在對網絡環境凈化方面起到了很大的作用。但是僅僅推出一道“綠壩”的網絡防護墻還遠遠不夠,國家應該盡快完善網絡相關法律,依法打擊網絡犯罪,對于在網絡上散播不良信息的團體和個人依法給予懲處。各個大學也應當重視網絡文化中不良文化帶來的副作用,定期為大學生做網絡心理測評,及時了解大學生自身的心理狀態,根據情況采取措施維護學生的思想健康,所以加強對網絡文化的監控力度勢在必行,是確保大學生教育順利進行的重要一步。
(二)積極開展網絡文化知識課程,使學生理性看待網絡文化
寄生蟲教學部分有其自身的特點,一是標本肉眼大都可見,可以充分利用,體現直觀性;二是錄像可展示其活動狀態,體現可視性;三是學生可動手操作實驗部分,也可以動手做教具,體現操作性;四是可以進行寄生蟲病流行的調查,體現實踐性;五是通過各種學習和調查,寫出具有一定價值的小論文,體現綜合性;同時可以結合本地特點選擇性學習,并在課堂上發動學生動腦思考和解決問題,體現實際性。所以,短短的課時,能給學生以長久的知識,研究的能力,更重要的是可以提升知識以外的各種素質。
一、充分利用寄生蟲大體標本和標本片
要充分利用寄生蟲大體標本和標本片,增強視覺效果,提高學生的觀察力,在觀察中解決問題。筆者學校購置的標本(片)大大滿足了教學要求,許多費盡口舌才能詳述的形態特點和病理特征,只要面對標本,便可一目了然。某些標本片在顯微鏡下的觀察,也可以與教學同步進行,將理論課移到實驗室進行,既節約了時間,又得到了直觀的效果。
二、充分利用多媒體教學等教學資源
充分利用多媒體教學等教學資源,提高教學的可視性、動態感。有些寄生蟲如鉤蟲、絲蟲等個體微小,但用教學錄像可以觀察到其放大后的各部分形態結構,尤其是其動態的生活過程形象生動,所以這些課需借助多媒體完成,邊放錄像邊總結、設問、分析、討論、答疑,在需要設問的地方將錄像暫停,給學生以動腦分析、合作討論的機會,老師給予適當的引導,排除錯誤的結論,得出正確的或接近正確的結論,這時再播放錄像觀察給出正確答案,學生會感到一種探索后成功的樂趣,在這個過程中,學生的學習興趣、學習信心得到了加強。
三、合理安排實驗,鼓勵學生自制教具,提高動手能力
寄生蟲部分實驗課時少,但它同時又有操作性很強的特點,必須合理安排好實驗課才能事半功倍。我們安排在學完各主要蟲種之后,統一進行操作性實驗測試。觀察結果時需綜合各蟲種特點,給出正確的判斷結果,這就要求學生在實驗課前必須熟悉各蟲卵的特點,無形中促使學生對知識進行復習和強化。有些寄生蟲的生活史如肝吸蟲、姜片蟲、日本血吸蟲等可以制作成動態模型,將各個時期的形態和宿主用彩色紙片剪成一定形狀,以磁鐵吸附于磁性黑板或以大頭針固定于硬紙板上,老師在課堂上講解后,再將各模型取下,讓學生分別按正確順序、位置再現其生活史過程,寓教于樂。模型的整個設計、制作、使用均由學生合作完成,還可以多次使用,學生樂在其中,既鍛煉了動手能力、動腦能力,又培養了合作精神。
四、鼓勵學生掌握科學的寄生蟲病調查方法,提倡研究性學習
人體蠕形螨感染在各地人群中普遍存在,學生中也很常見,為此,我們鼓勵學生在本校學生中進行蠕形螨分布檢查,采用透明膠紙法或擠壓法,觀察結果后就感染蟲種分布、性別分布、年齡組分布、面部感染部位進行統計分析。學生在這一過程中克服了許多困難,表現出很強的服務意識和吃苦耐勞的精神,大家認識到知識只有在實踐中才能轉變為能力和素質。
五、鼓勵學生完成小論文
中圖分類號:G648.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)22-0032-03
Thinking Of “Veterinary Parasitology” Teaching Reform In The Urban Agricultural Environment
Li Qiuming,Shen Hong,Sun Yingjian,Li Huanrong*
(The Animal Science and Technology College,Beijing University of Agriculture,Beijing,102206)
Veterinary Parasitology is a compulsory course for veterinary students of Beijing University of Agriculture(BUA). To meet the needs of economic and social development of the capital city,teaching reform of the course is continuing its momentum. In this paper,the authors have used the Veterinary Parasitology Course as an example,aligning the undergraduate student teaching program of BUA,to describe the course teaching situation dynamic change. The authors have concluded that with the development of college education reform,no matter how the curriculum credit hours are changed,only by consistently improving the quality of classroom teaching and strengthening the hands-on practice teaching,the needs of modern urban agriculture for application oriented and graduates with extensive and multifaceted skills can be met.
Key Words:Beijing;Agriculture;Veterinary Parasitology;teaching reform
北京農學院作為首都唯一本科農業院校,多年來,一直以立足北京,始終堅持面向首都經濟社會發展和新農村建設的主戰場,圍繞首都城鄉經濟社會發展一體化和都市型現代農業發展對人才、科技的需求,培養具有創新精神和創業能力的應用型復合型人才為目標[1,2]。我國傳統教育是講的多,做的少,根據北京市現代都市型農業的人才需求,學校主動減少理論學時,增加實踐環節,擠壓學時水分,突出專業特色[3]。在此大環境下,為達到教學效果,學以致用,凸顯都市型動物醫學專業教學特色,進行動物寄生蟲病學教學改革是必要的。本文就動物寄生蟲病學理論與實踐的課時演變,結合本校的教學改革談談《動物寄生蟲病學》課程理論與實踐教學的改變。
一、本門課程概況
《動物寄生蟲病學》為我校動物醫學專業必修課,98級之前課程教學只包括課堂教學、實驗教學和少數學生的畢業論文三部分,為了適應首都經濟社會發展的需要,培養應用型復合型人才,自99級本科動物醫學專業開始植入課程教學實習周概念,以加強實踐教學。隨后,2001級獸醫專業由四年制改為五年制,動物寄生蟲病學的教學任務按2003年修訂的課程教學大綱執行學分制教學計劃,課程教學95學時(理論65學時,實驗30學時),另單設置兩周教學實習。同時,在課堂教學方面,2003年開始全面引入多媒體技術。隨著高等教育的不斷發展,教育思想和觀念的不斷更新及教學改革的不斷深化,依據教育部《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》,我校以加強基礎、拓寬口徑、淡化專業、優化結構、減少學時、更新內容、重視實踐、突出能力培養、提高素質教育為原則,以培養綜合素質高,知識結構合理,專業特色鮮明,具有創新精神和實踐能力,適應社會主義市場經濟發展、新農村建設和都市型現代農業建設需要的應用型、復合型專業技術人才和經營管理人才為目標,2007年重新修訂教學大綱,積極推進學分制,降低必修課比例,減少課堂講授時數,增加學生自主學習時間,為學生個性發展需要搭建不同課程平臺,更多地為學生提供跨學科課程和能夠增強學生就業能力的選修課程,增加提高動手操作能力的實踐實習[4,5]。為此,動物寄生蟲病學課程教學調整為48學時(理論30學時,實驗18學時),同時強調了實踐教學,針對于本門課程的教學實習單獨成課,賦予學分(30學時,2學分),且統一安排在小學期執行,以提高學生對實踐教學的重視程度。下面結合我校的教學改革談談《動物寄生蟲病學》課程教學情況都發生了哪些變化。
二、課程教學改革
1.課堂教學方面。①授課方式改變。自2003年開始使用多媒體技術授課以來,本學科的教師始終致力于課件的不斷完善與加工。寄生蟲形態、顏色、包囊釋放等均較抽象,如在介紹肝片吸蟲形狀和毛蚴釋放時,通過播放數分鐘的視頻資料,遠比教師口述蟲體呈紅棕色木耳狀和卵蓋打開毛蚴逸出要生動形象萬倍。眾所周之,由于課件承載的信息量較大,學生在聽講和做筆記上就會產生矛盾,為了讓學生在有限的時間內掌握更多的知識,教師通常在第一次上課時就告訴學生課上只需作摘要性筆記,教師會把教學課件、視頻資料或其他相關信息上傳到校園網,供學生隨時下載復習。課堂教學過程更是以啟發式、歸納式教學為主導,充分結合臨床案例以調動學生學習的積極性,如,講到血吸蟲病時,在給學生觀看病理圖片和病人照片時提問:“為什么這種寄生蟲可以引起腸道和肝臟結節的病理變化呢?”“它的蟲卵是如何進入到腸道隨著糞便排出到外界的呢?”這樣能迅速引起學生的注意力,同時激發他們的求知欲,然后再結合課中所講授的知識對病例進行分析,大大提高學生運用知識分析問題、解決問題的能力。另外,動物寄生蟲種類繁多,且每個蟲種的形態、生活史、致病作用等皆不同,為了方便學生記憶,教師把每一種寄生蟲的生活史都繪制成流程圖的形式呈現,授課時以生活史為核心,逐一展開對蟲體寄生部位、中間宿主、流行特點、致病作用和臨床癥狀等內容的介紹,并充分結合圖表對蟲體的形態、寄生部位、中間宿主和蟲卵特征等進行歸納總結,主要內容一目了然,重點突出,利于學生掌握和復習。②授課內容改變。據衛生部2001年6月~2004年12月對全國31個省、自治區、直轄市人體重要寄生蟲病調查結果,一些食源性人畜共患寄生蟲病呈迅速上升趨勢,特別是人民生活水平不斷提高,東西方文化的碰撞,使得人們的行為觀點、生活及飲食習慣等發生了變化,寄生蟲又以新的形式威脅著人類[6-8]。比如,越來越多的人喜歡吃生魚片、食蛇膽蛇肉和牛蛙,喜食七分熟甚至五分熟各類烤肉串。爆炒田螺和麻辣小龍蝦等更是受到普通百姓的熱愛。因此,華枝睪吸蟲病、曼氏裂頭蚴病、旋毛蟲病、肺吸蟲病和廣州管圓線蟲病等食源性人畜共患寄生蟲病發生的報道頻見[9-14]。還有,北京作為寵物行業的領軍城市,由犬貓引起的弓形蟲病問題也越來越受到人們的關注[15]。鑒于此,依據我國動物寄生蟲病流行特點,動物寄生蟲病學的課程教學內容也在不斷地調整與更新,如,把曾經刪除的血吸蟲病重新納入授課范疇,并且增加裂頭蚴病、弓形蟲、豬囊蟲病和旋毛蟲病等共患寄生蟲病的授課時數,同時刪減禽類的吸蟲病、絳蟲病,馬屬動物的絳蟲病、線蟲病,豬的圓線蟲病和肺線蟲病等內容[16-18]。
2.實踐教學方面。①實驗教學。加強實驗室建設。實驗室環境與設備條件是實驗教學的硬件部分,也是實驗教學的基本保障。我校于2005年投資20萬元建立寄生蟲生物安全二級實驗室,并配備了相應的生物安全設備和設施。自2006年至今,寄生蟲實驗室的條件有了很大改善,除了恒溫培養箱、超聲波清洗器、冰箱、鼓風干燥箱等基本常用設備外,甚至還陸續配備了數碼顯微照相系統、熒光倒置顯微鏡和大容量速冷離心機等較貴重儀器。2007年又補充了一批寄生蟲和蟲卵封片標本,使得實驗課時學生鏡檢蟲體壓片不足的現象得到緩解。提高實驗教學質量。動物寄生蟲病的實驗室診斷技術最重要的一項就是糞便檢查。過去教師在實驗準備時大多隨機地找一些家畜的新鮮糞樣供學生檢查,但是由于一些糞樣中可能沒有寄生蟲卵或是數量較少,因此學生會檢查不到蟲卵,而失去興趣,甚至懷疑檢查方法的可靠性。為此,教師在準備實驗時,除了課前1~2周號召學生采集自己家養動物糞樣帶到課中檢查外,還把已經收集好濃縮的蟲卵或卵囊摻入糞便樣品中,保證實驗教學的質量,同時也提高了學生的學習興趣和動手能力。并且同學們在對自己采集的糞樣進行檢查時格外認真,尤其是檢出蟲卵后更是喜出望外,高興之余,還會進一步與教師探討蟲卵的種類和如何防治等問題。在對寄生蟲形態的觀察上,上課前教師先對要觀察的寄生蟲進行簡要復習,明確作業內容,強調應掌握的標本形態結構和課中需要注意的問題等,確保學生真正認識課上觀察到的蟲體并了解其危害。②實習環節。注重教學實習環節??紤]到本科生的知識面和操作技能的欠缺,實驗設計依據實驗室已有儀器設備和可購普通試劑為基礎,以不超過本科生最大潛在認知水平和實踐操作能力為原則,將教學實習內容設計成多個實驗題目,如:羊、犬、雞和兔等動物糞便中寄生蟲蟲卵的檢測、羊消化道內蠕蟲的采集與分類保存、校周邊環境中蜱的采集與鑒定、雞球蟲病的診斷和螨蟲的檢查等。每班學生亦分成四個小組,每組學生依據教師給出的題目,通過組員間的討論、協商和文獻資料查閱等方式制定出詳細的實習計劃和實驗方法,再由教師審閱通過后予以執行。實習結束后,仍以組為單位按照教師預先明確的格式提交一份詳細的紙制版實習報告及PPT演示文稿或自己錄制的視頻資料,同時要求每一位學生提交一份自己的實結。這種實習方式極大地提高了學生的學習興趣和主動性,加強了學生間的團結協作精神,更主要的是學生在自己查閱資料、自己進行實驗操作和自己進行DV錄制的過程中獲得了成就感,同時也加深了對所學知識的記憶。通過抽測考核實習內容證實學生對自己親自操作,制作成視頻或是小電影的寄生蟲的認識達到了較高的程度。③科研訓練。大力開展科研訓練。培養具有高素質的綜合型人才,不僅要求學生有扎實的理論基礎,而且要有實驗操作能力和獨立分析問題、解決問題的能力,科研訓練正是對學生的這種能力培養的最好形式。其中,要求每一位本科生必須完成的畢業論文又是最常見的一種科研訓練方式。自2008年(2003級)至2012年共有28名學生在動物寄生蟲實驗室完成他們的畢業論文工作。除此之外,2004年我校開展了首屆大學生創業計劃項目競賽,2009年了北京農學院大學生科學研究與創業行動計劃項目管理暫行辦法,這些都有效地促進了在校大學生參與科研訓練的積極性。自2009年始,共有2006、2007、2008和2011級學生主持的四個項目在動物寄生蟲病學課程教師的指導下成功申請并獲批。經過科研訓練,學生對科研工作有了初步的了解和認識,加之學生選擇的科研項目多是自己喜歡的方向,或是與自己將來的創業相結合,故在項目執行過程中積極性很高。
3.考試考核方面。過去考試出題時只注重試題類型,雖說卷面中至少包含了五種題型(填空、選擇、判斷、名詞解釋和問答等),但卻忽略綜合分析能力的考核,試題內容多為記憶型考題,如直接問某種蟲體的寄生部位、中間宿主和蟲體形態等。2007級教學計劃修訂后,則依據全國執業獸醫師資格考試模擬試題格式進行考題類型的調整,加大病例分析和診斷內容的試題比重,注重考查學生利用理論知識解決實際問題的能力,并按試卷成績(60%)和實驗成績(40%)綜合考評每一位學生的課程成績,以達到加強實踐教學的目的。
三、展望
我校2011級動物醫學本科教學培養方案已經重新修訂完成,按照北京都市農業發展要求,綜合我國獸醫管理制度、北京市畜牧業發展規劃、北京市寵物行業情況以及北京市對動物醫學人才的要求。2011培養方案在不改變07方案中加強基礎通識教育的基礎上,進一步強化實踐教學,實行“4+1”培養模式,“4”是指在大學前四年系統完成理論教學和基礎實踐技能,“1”是學生在最后一年到生產實踐中鍛煉,且在“1”年的第二學期將畢業實習與就業相結合,培養符合用人單位需求的專業人才[19]。在2011培養方案剛確立不久,北京市教委已批準動物醫學專業的卓越獸醫師培養計劃,且針對卓越獸醫師計劃配套了動物醫學專業綜合改革試點項目[19]。那么,在這一輪的教學改革中,《動物寄生蟲病學》課程教學會面臨哪些新的機遇和挑戰,還有待通過對2011級及之后的獸醫本科生的培養去檢驗。相信通過師生的共同努力,動物醫學專業的卓越獸醫師培養計劃綜合試點改革項目會圓滿完成。
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主管單位:廣東省科學技術協會
主辦單位:廣東省寄生蟲學會;中華預防醫學會
出版周期:月刊
出版地址:廣東省廣州市
語
種:雙語
開
本:大16開
國際刊號:1672-3619
國內刊號:44-1503/R
郵發代號:
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1979
期刊收錄:
CA 化學文摘(美)(2009)
核心期刊:
期刊榮譽:
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
期刊簡介
《熱帶醫學雜志》(月刊)創刊于2001年,由中華預防醫學會,廣東省寄生蟲學會主辦,中山大學中山醫院寄生蟲學研究所,第一軍醫大學熱帶醫學研究所,廣東省寄生蟲病防治研究所承辦,該刊收錄發表的論文涵蓋寄生蟲學、微生物學、病毒學、免疫學等主要領域所涉及的地方病、傳染病學研究成果,突出熱帶醫學特色。設置欄目有科學論著、實驗研究、臨床研究、學術動態、流行病學、經驗交流及綜述、教學講座等。主要側重基礎研究與應用基礎研究,具有明顯的特色。
“第一課堂”是指依據教材及教學大綱,在規定的教學時間里進行的課堂教學活動?!暗诙n堂”是指在第一課堂外的時間進行的與第一課堂相關的各種教學活動,主要包括大學生的課外實驗、社會實踐、科技創新等活動。目前,高校第一課堂教學已經形成了完整的體系,但第二課堂教學尚未得到應有的關注和開發。讓學生利用課余時間和假日參與第二課堂,是培養本科生動手能力、分析解決問題能力和創新精神,提高綜合素質的有效途徑,是第一課堂的有效延伸和重要補充[1]。培養學生的動手能力和創新能力已是當前高等教育教學的重要課題,如何在完成教學大綱所要求的教學任務外,積極開展第二課堂教學實踐,已成為現階段醫學院校各教研室所面臨的一個新的問題[2]。特別是在人體寄生蟲學教學中開展第二課堂教學實踐活動各院校尚待探索與完善[3,4,5,6]。幾年來我們大力開展了第二課堂實踐活動,取得了一些經驗[7,8,9]。
1 資料與方法
1.1 資料 自2004年開始至今,選擇2004級、2005級、2006級、2007級臨床醫學專業本科學生,每屆學生分別采用自愿報名、隨機分組開展第二課堂活動。參加第二課堂活動總人數達517人。
1.2 研究方法 包括社會實踐,自查自檢,案例分析等。利用自習和周末時間開展第二課堂教學實踐。查閱文獻資料擬定實驗方案準備實驗材料現場采樣實驗室檢查資料處理研究報告或論文。
2 第二課堂主要教學內容
2.1 透明膠紙法查蟯蟲卵
檢測對象為80名長江大學附屬幼兒園(學前班)小朋友。主要方法:將透明膠紙剪成長6厘米,寬1.7厘米之長條;把膠紙貼在載玻片上備用;檢查時揭起膠紙黏擦幼兒園小朋友周圍皮膚;取下膠紙,將有膠面平貼玻片上,帶回實驗室行顯微鏡觀察并記錄結果。
2.2 魚肉壓片檢查華支睪吸蟲囊蚴 準備實驗材料:到集貿市場采集魚樣本,帶回實驗室,從魚上剪取米粒大小的魚肉34塊,常規制成壓片后,顯微鏡下觀察與記錄結果。
2.3 自然沉淀法檢查蔬菜污染線蟲卵 取集貿市場采集各種季節性蔬菜樣本(每份約500 g)帶回實驗室用水刷洗,將刷洗用水倒入錐形量杯中反復水洗沉淀,取每份留下100 ml的沉渣和沉淀液涂片鏡檢。
2.4 透明膠紙法自我檢查蠕形螨 準備實驗材料:發給學生貼有5 cm×1.7 cm 兩條透明膠紙載玻片,請參與課題組的學生臨睡前洗干凈臉,然后將膠紙揭下來貼在面部鼻唇溝處或頰處或額處,次晨將膠紙揭下貼于載玻片上,帶回實驗室鏡檢。
2.5 案例分析 收集人體寄生蟲病典型病例,印成材料發給課題組學生,查閱資料,剖析誤診的原因,完成案例分析報告。
3 討論
3.1 第二課堂增強了學生動手能力 在學習完相關內容后,安排同學們按照在第一課堂所學關于人體寄生蟲學檢驗方法進行自查自檢。經過自己動手,2004~2007臨床醫療專業少數同學查出了蠕形螨,根據實驗結果,要求每人課后整理資料,寫出有分析、體會內容的總結報告,我們還誘導檢測陽性的學生學習性選擇防制方法。在查閱大量文獻的基礎上,綜合蟯蟲的生活史特點,設計實驗方案,到本校附屬幼兒園進行社會實踐,包括向幼師宣傳防治蟯蟲病知識,根據結果撰寫檢驗報告,受到學生與家長好評。學生在進行調查的過程中,要走出實驗室,走進社會,走進調查現場,進行實驗操作,這就要求他們熟練掌握基本實驗操作技術,提高了實踐操作能力,為進入臨床實習打下良好基礎。
3.2 第二課堂培養了學生分析與解決問題能力
國內許多地方都對當地的集貿市場寄生蟲的污染進行過調查分析,而荊州市尚無此方面資料。通過組織學生到農貿市場檢查魚、蔬菜的寄生蟲污染情況,形成調查論文,為制定荊州市食源性疾病發生的預防措施提供科學依據,填補了荊州市此項研究空白。從文獻的查閱、資料的收集、實驗方案的設計、實驗數據的處理到文章的撰寫,這種早期的科學研究訓練,培養了同學們研究設計能力、綜合判斷能力、分析問題、解決問題的能力。
3.3 第二課堂增進了學科知識交叉滲透 “學以致用”是醫學教育的目標,如何將同學們所學的書本知識、掌握的臨床技能更好地應用于實踐一直是臨床醫學教育者不斷探索和努力的方向。我們把收集到的寄生蟲病典型病例,印成材料發給同學們,在2004級、2007級期末考試中引入案例分析題,根據病史、癥狀、體征、輔助檢查結果等做出診斷,以考查同學們綜合應用知識的能力。將所學的知識融匯貫通,靈活運用,從而加深對寄生蟲及寄生蟲病的理解和掌握。
3.4 第二課堂促進了學生適應社會需求 “第一課堂”的主體是教師和學生,而“第二課堂”的主體則是一個以學生為主的廣泛的社會群體。通過第二課堂活動,促進了在校醫學生直接參與社會調查,縮短課堂與社會的距離,為醫學生畢業后踏入社會盡快適應工作、獨立上崗打下了良好基礎。
總之,我們根據《人體寄生蟲學》課程體系與臨床寄生蟲病的特點,通過探索有效發揮第二課堂對第一課堂的延續、促進和補充作用,使“第一課堂”與“第二課堂”有機融合,培養了學生的創新與實踐能力,提升了學生的綜合素質。是培養創新型人才的有效途徑。
參 考 文 獻
[1]周鈺,黃金珠.“第二課堂”活動促進學生全面發展的實踐探討.湖北成人教育學院學報,2008,14(3):4243.
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[6] 劉彥華,李晉川.參與式教學在臨床寄生蟲學與寄生蟲檢驗課程中的應用.實用預防醫學,2009,16(1):283284.
(一)社會實踐教學的意義
國家提出職業教育要堅持"以服務為宗旨、以就業為導向"的辦學方針,根據當前職業教育的辦學方針,醫學檢驗專業的目標是培養與醫學檢驗職業崗位要求相適應的德、智、體、美全面發展,基礎知識扎實,動手能力強,走出校門即可上崗的高素質技能型專門人才。為了適應新時期職業醫學教育改革的需要,培養高素質人才,我們在高職檢驗專業《人體寄生蟲學檢驗技術》的實驗教學進行實驗改革,建立以學生為主體,教師為主導的新型教學模式---社會實踐教學,社會實踐教學不僅是培養具有實踐能力和創新精神新型高素質人才主要途徑,也是我國職業教育深化教學改革的內在要求。尤其是社會實踐教學在培養應用型人才的動手能力和創新能力方面是必不可少的一課,更重要的是,可以將育人貫穿于實踐教學全過程。
(二)社會對本門課程意識弱化
近年來我國人民生活水平不斷提高,社會生活方式加速變革,人們的疾病普也發生了相應的變化,人們似乎覺得寄生蟲病已經淡出人們的視野。人們也不再給予寄生蟲病足夠的重視。醫院很少有專門的實驗室,更少配置專門的檢驗人員。有時甚至寄生蟲病人到醫院遲遲不能進行正確的診斷。人體寄生蟲學的醫學教育地位遭到嚴重忽視,很多醫學院校本門課程的教學課時數一減再減,并由必修課改為考察課或選修課,甚至取消;更為嚴峻的是很多學生受到大環境的影響,也認為人體寄生蟲學是萎縮性學科,加之是考查課 或選修課,課時數較少,學習積極性降低,嚴重影響了教學質量。
(三)課程結構不合理,教學模式保守
我國寄生蟲病流行現狀,顯示寄生蟲感染模式出現了變遷。而當前我國人體寄生蟲學的課程結構還是 20 世紀初的的體系,多年來一直以世界“五大”寄生蟲和我國解放初期“五大”寄生蟲的形態學、生活史為重點,教材陳舊,與寄生蟲病流行環境與防治實踐脫離。不完全符合預防和臨床工作所應具備寄生蟲病知識和實用技能的要求。
目前我們寄生蟲理論課培養目標陳舊,主要拘泥于書本上的知識,內容枯燥,學生學習興趣不高;多媒體課件雖然有些圖片,但是學習起來還是有點抽象,與臨床病人聯系起來的講解較少。實驗教學內容與理論教學有些重復,學生聽課積極性不高。實驗教學方法與手段顯得單調,所有標本簡單瀏覽一遍,走馬觀花,與普通專業并無多大區別,考核方法注重固定標本的觀察,只要學生熟讀教材、 反復觀察就能通過考試。要提高寄生蟲教學質量,培養出適應社會需求的應用型人才。就必須重視和加強理論教學與實驗教學的雙重改革。在實驗教學中既要為學生開設一些基礎實驗項目,又要開設一些具有實踐性和綜合性的實驗項目。
二、人體寄生蟲檢驗技術社會實踐教學的可行性
(一)社會實踐調查的內容
根據教育部教學改革的精神和目前的現狀,我院病原生物教研室組織檢驗專業的學生在學習理論課程及基本的實驗課程之外,我們利用當地常見的寄生蟲病進行社會實踐教學。對我市區進行幼兒園及小學生腸道寄生蟲感染及流行狀況的調查,到屠宰廠采集動物的糞便做相應的病原學檢查,調查不同人群面部蠕型螨蟲的感染情況,在暑假組織學生調查蚊、蠅的種類及生活習性,通過這些方式讓學生們走出實驗室,走進社會,自己準備實驗材料,自己采集標本,根據檢查結果撰寫調查報告。整個教學過程給學生提供了真實的學習環境, 同時可以大大促進和幫助學生提高分析問題和解決問題的能力。
(二)完成社會實踐教學的保障條件
參與調查人員為檢驗專業專職檢驗教師和我校的檢驗專業的學生,在調查之前要求學生搜集相關的資料,專職教師講授與課題相關的知識、培訓相關的技能,拓寬學生的知識面。同學按課題的類型分組,并在老師的指導下討論社會實踐教學的意義和選題,討論如何抽樣,如何實施包括以及相關的溝通技巧。同時要攜帶檢測物品及宣傳資料,隨時向公眾做好宣傳工作。
希望通過社會實踐教學使課堂理論教學與社會實踐、與臨床醫學緊密結合,將課堂理論教學貫穿于實踐教學活動中,結合高職檢驗專業的特點,突出實踐教學,嘗試《人體寄生蟲學檢驗技術》社會實踐教學的新思路和新模式,建立實踐考核評價體系,突出學生能力培養,提高了教學質量,收到教學相長的效果。
參考文獻:
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[3鄭文香,從立春.高職檢驗專業寄生蟲檢驗教學中存在問題及對策,[J].中國醫學創新,2011,28(8):137-138
主管單位:中華人民共和國衛生部
主辦單位:中華預防醫學會;江蘇省血吸蟲病防治研究所
出版周期:雙月刊
出版地址:江蘇省無錫市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1005-6661
國內刊號:32-1374/R
郵發代號:
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1989
期刊收錄:
CA 化學文摘(美)(2009)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
期刊榮譽:
Caj-cd規范獲獎期刊
第三屆(2005)國家期刊提名獎期刊
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[中圖分類號] S858.28 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650(2016)10-0271-01
從獸醫學的角度針對豬的各種寄生蟲病進行研究,認識到豬被感染寄生蟲病主要是由于豬的身體抵抗力下降而導致的。一旦豬患有寄生蟲病,就必然并導致寄生蟲在豬的群體中廣泛傳播,各種傳染病也會隨之在豬圈中蔓延,使得豬的發病率不斷提高。要降低豬的寄生蟲病的發病率,就要充分認識到寄生蟲病的危害性,堅持以“預防為主,治療為輔”的原則,采取有效的防控措施。
1 豬常見寄生蟲病的分析及危害
1.1 肉孢子蟲病
豬所患有的肉孢子蟲病屬于是寄生于豬的細胞內的原蟲,表現為在豬的心肌中或者橫紋肌中有包囊形成。當豬被感染上肉孢子蟲,初期沒有明顯的癥狀,隨著肉孢子蟲的數量越來越多,肌肉就會產生變形,豬肉的質量就會下降。如果人食用了患有肉孢子蟲病的豬肉,很有可能也會被感染病癥[1]。對于豬肉孢子蟲病并沒有特效藥可以治療,因此,要采取必要的預防措施,避免豬被感染肉孢子蟲病是非常必要的。
1.2 蛔蟲病
豬患有蛔蟲病,是由于豬的小腸內寄生有蛔蟲。如果豬已經長到成年,身體素質良好,對寄生蟲病就會有較強的抵抗力,因此并不會表現出明顯的癥狀。仔豬對疾病的抵抗力較差,如果小腸內長有蛔蟲,營養就會被蛔蟲所吸收而導致仔豬營養不良,伴隨的癥狀是宰豬的腹部疼痛,且出現貧血。如果豬感染了蛔蟲病且較為嚴重,很有可能會導致腸阻塞,甚至出現腸破裂的癥狀,由此而導致豬死亡。
1.3 弓形蟲病
豬所患有的弓形蟲病屬于是寄生于豬的細胞內的原蟲,表現為在豬的呼吸道和消化道被損傷,皮膚的黏膜出現損傷的病癥。如果將已經患有弓形蟲病的豬和健康地豬在同一個豬圈中飼養,就會導致健康的豬感染上弓形蟲病。如果豬患有急性的弓形蟲病,身體的溫度就會快速升高到超過40攝氏度,甚至會達到42攝氏度。此時,豬就會表現為厭食的狀態,即食量減少或者拒絕飲食,同時還會伴隨著呼吸明顯困難,而且還會伴隨有咳嗽、眼結膜呈充血的癥狀,一些病豬還會流鼻涕。如果觀察豬的皮膚,就會發現在豬的耳部、眼睛周圍和胸部會有淤斑,呈紫紅色,這些淤斑會逐漸向豬的全身蔓延?;加械墓蜗x病的豬會有腹瀉癥狀或者便秘的癥狀,糞便的顏色為暗紅色或者煤焦油的顏色。
1.4 疥螨病
豬所患有的疥螨病屬于是慢性病,多是在豬的體表所生長的寄生蟲。疥螨會在豬的表皮下挖鑿隧道并在隧道內生長、發育、繁殖,主要是依靠食用皮膚組織以及因此而滲出的淋巴液維持生命[2]。由于幼豬的疾病抵抗力較低,如果患有疥螨病,就會從頭部、面部以及眼窩處開始蔓延,逐漸地,豬的背部、身體的側面以及股內側都會患有病癥,主要表現為瘙癢癥狀而對豬的飲食造成影響,且因此而身體消瘦,生長速度減慢?;加薪牝〉呢i會由于瘙癢而到處摩擦,甚至會導致皮膚被擦破而出血,患病之處會有毛脫落以及結痂的現象。
豬一旦患有疥螨病,疾病就會在豬群中快速傳播,采用隔離治療措施是非常必要的。豬活動的場所,包括豬圈,所使用的各種用具以及豬經?;顒拥膱鏊家褂脷Ⅱ庍M行消毒處理。
2 豬常見寄生蟲病的防控措施
2.1 要做好驅除寄生蟲的工作
春季和秋季是寄生蟲病的高發季節,所以在這兩個季節要做到驅蟲工作。仔豬由于身體抵抗力低,很容易被感染寄生蟲病,因此,在出生45天左右就進行一次驅蟲,之后就每間隔65天左右驅蟲一次。給豬驅蟲在藥物的選擇上要根據豬群的生活環境和感染的情況,最好是選擇低毒的驅蟲藥物,以確保驅蟲安全且能夠獲得良好的效果[3]。驅蟲可以在夜晚進行,通過對豬糞便的觀察而明確藥物療效。
2.2 要對豬舍進行消毒處理
病豬所排泄的糞便要及時清理。為將糞便中的蟲卵、幼蟲及成蟲等有效殺死,可以通過堆積發酵而進行消毒殺蟲。對豬圈室內要使用濃度為15%的石灰乳或者濃度為15%的漂白粉融合進行消除處理,包括地面和墻面以及豬的飼槽都要徹底消毒,以將寄生蟲的蟲卵徹底殺死[4]。夏季是蚊蠅滋生的季節,要力求豬所食用的飼料或者飲用水潔凈,以避免出現二次感染。豬舍要每隔7天通風一次,確保豬舍中空氣良好,使豬的養殖環境清潔衛生,對豬的身體健康并提高疾病抵抗力非常有利。
2.3 對患有寄生蟲病的病豬和死豬都要進行無害化處理
如果豬已經患有寄生蟲病,就要立即對這部分豬采取隔離措施,并對病豬進行治療,而健康的豬采取預防措施,由此而可以避免豬的寄生蟲并在豬群中快速蔓延。對于感染了寄生蟲病的病豬以及因此而導致死亡的豬,要采取無害化處理措施。特別是對死豬,要明確死亡的原因,在豬的活動區域的地方進行無害化處理。這樣,可以在一定程度上防止豬寄生蟲病擴散。
總結
綜上所述,中國的農業經濟發展中,養豬是提高農民收入的主要途徑。目前的農業養豬已經打破了傳統的養豬模式而采用新型養豬模式,其突出的特點就是對豬的常見病癥采取了多種預防措施。但是,豬寄生蟲依然會通過各種途徑侵入到豬的身體。為了避免因此而損害養豬農戶的經濟利益,就要做好寄生蟲病的預防工作,還要針對已經患有寄生蟲病的豬采取必要的治療措施。
參考文獻
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隨著我國淡水漁業技術的不斷發展,養殖密度越來越大,魚病發生機率和危害性也不斷提高,已逐漸成為制約國內水產養殖業發展的重要因素之一,而寄生蟲病也占據了一定的比例。通常情況下,大多數寄生蟲對魚類不會產生明顯的危害,在穩定的水生態系統中,宿主和寄生蟲種群之間常處于平衡狀態;然而當環境與生態急劇改變時,寄生蟲就有可能大量侵入宿主,從而導致寄生蟲病暴發,給漁業生產造成很大損失。
1寄生蟲病對魚類的危害
寄生蟲對魚類的影響顯著時可引起宿主生長發育緩慢,抵抗力下降,甚至造成死亡。寄生蟲病的危害性主要表現在以下4個方面:一是機械性刺激及損傷。機械性刺激及造成組織損傷是寄生蟲病共有的一種特征,可直接造成魚類死亡或者由此引起其他的病變,帶來不良的后果。二是壓擠與阻塞。一些寄生于魚類體內的寄生蟲往往能造成對宿主組織器官的壓擠,引起萎縮、壞死和生理機能喪失。三是掠奪宿主的營養。寄生蟲的營養取自宿主,其結果必然是或多或少地對宿主產生某種危害,輕者表現為營養不良,生長發育受影響,重者可至死亡。四是毒素的作用。寄生蟲在寄生過程中,其代謝產物排泄于宿主體內。有些寄生蟲還能分泌特有的有毒物質,對宿主產生一定的影響。
2淡水魚類寄生蟲病的發病規律
淡水魚類寄生蟲病一般可分為兩大類,一是單細胞原生動物寄生蟲;二是多細胞后生大型寄生蟲。
2.1單細胞原生動物寄生蟲病
(1)隱鞭蟲病。隱鞭蟲寄生于淡水魚的鰓和皮膚。鰓隱鞭蟲主要破壞鰓小片上皮并產生凝血酶,使其血管阻塞,黏液增多,嚴重時魚類呼吸困難,不攝食,離群獨游或靠岸邊聚集于水面,體色暗黑,體形消瘦。主要流行于5~10月,7~9月發病較多,往往表現為急性型。
(2)粘孢子蟲病。其中碘泡蟲病危害較廣,碘泡蟲形成的胞囊,大的肉眼可見。鰱碘泡蟲主要為害白鰱的中樞神經系統和感覺器官、體表、鰓、心臟、血液等,致使病魚狂游亂竄,打圈,狂跳出水面,魚體極度消瘦,尾上翹,肝、脾萎縮,腹腔積水,腸內無食物等癥狀。餅形碘泡蟲主要寄生于草魚種的腸道,嚴重時前腸粗大,腸壁呈白色糜爛狀,魚體發黑,腹部膨大,不攝食,消瘦而死。野鯉碘泡蟲主要侵襲魚的體表、鰭和鰓等,能引起魚種死亡。主要流行于5~7月,表現為急性型。
(3)斜管蟲病。斜管蟲主要寄生于魚的鰓、體表,刺激寄主分泌大量黏液,皮膚表面有蒼白色或淡藍色的黏液層,破壞組織,影響魚的呼吸,病魚食欲減退,魚體消瘦發黑,漂游水面或側臥,靠近岸邊,不久死亡。主要危害魚苗和魚種,初冬和春季為其流行季節。
(4)小瓜蟲病。又稱“白點病”,嚴重時魚體覆蓋1層白色薄膜,病魚行動遲鈍,漂浮水面,不斷與其他物體磨擦或跳出水面,能造成成批死亡。主要流行于初冬和春末,尤其是密集放養的越冬池易感染此病。
(5)車輪蟲病。是魚類很普通的原蟲病,嚴重時魚體分泌大量黏液,車輪蟲較密集的部位,如鰭、頭、體表等出現1層白翳,素有白頭白嘴病之稱,尤其危害下塘10d左右的魚苗,使其口腔充塞黏液,嘴閉合困難,不攝食,呈“跑馬”現象,魚體消瘦。此病一年四季均有發現,4~7月較流行。
2.2多細胞后生大型寄生蟲病
(1)指環蟲病。在我國飼養魚類中致病的有鰓片指環蟲、鳙指環蟲、鰱指環蟲和壞鰓指環蟲。主要寄生于鍶部,嚴重時,病魚鰓絲黏液增多,全部或部分呈蒼白色,呼吸困難,鰓部浮腫,鰓蓋張開,游動緩慢,可致苗種大量死亡。主要流行于春末夏初,適宜溫度為20~25℃左右。
(2)雙穴吸蟲病。病魚在水面作跳躍式游泳、掙扎,繼而游動緩慢,失去平衡,頭部充血,在腦室及眼眶周圍呈鮮紅色,魚體出現嚴重彎曲等。主要危害鰱、鳙魚種,發病率高、死亡率高,流行于5~8月,8月之后是白內瘴癥狀。
(3)九江頭槽絳蟲病。病魚體重減輕,體表黑色素增加,離群獨游,并有惡性貧血,嚴重時前腸第一盤曲脹大呈胃囊狀,直徑增加3倍,腸皺壁萎縮,表現慢性炎癥,腸被蟲體堵塞。主要流行于冬末春初,對越冬草魚種危害最大,死亡率可達90%以上。
(4)中華魚蚤病。我國危害較大的有大中華魚蚤病和鰱中華魚蚤病。輕度感染無明顯病癥,嚴重時影響魚的正常呼吸,引起魚焦燥不安。魚蚤在攝食時分泌酶溶解寄主組織,進行腸外消化,能引起魚鰓絲表皮破壞,末端彎曲、變形、貧血,血色素降低及白細胞組成改變等,病魚整天在水表層打轉或狂游,尾鰭上翹,俗稱“翹尾巴”病,魚體因消瘦死亡。每年4~11月均有發生,流行于5~9月,主要危害2齡以上的草魚。
(5)魚怪病。一般成對地寄生在魚的胸鰭基部附近圍心腔后的體腔內,有一孔與外界相通。魚怪病嚴重影響魚的性腺發育,1只魚怪幼蟲能使魚苗失去平衡,數分鐘死亡,3~4只魚怪幼蟲能引起魚種不安。感染率高的水域,在岸邊能看到成片被魚怪幼蟲寄生而死亡的魚苗、魚種。此病多見于湖泊和水庫。
3魚類寄生蟲病綜合防治
3.1預防措施
(1)在漁池設計和建造上應盡量做到符合防病要求。每個池塘應有獨立的進排水口,水源充足、清潔,避免從進水口處引入病原寄生蟲。
(2)建立檢疫制度。魚種、魚苗引進或引出時要進行認真檢疫,確認無病和無病原后再放養,以防地區性寄生蟲病擴散傳播。
(3)在魚苗、魚種放養前必須堅持徹底清塘,用藥物消滅池中病原生物。
(4)在魚種放養、分塘、轉塘放養前應對魚體進行藥物浸洗消毒、殺蟲,切斷傳播途徑。
(5)開展藥物預防。病原體往往粘附在飼料中進入池塘。因此,對食物場要進行定期消毒,對投喂的飼料,特別是青草等飼料要進行消毒、殺蟲。在魚病易發季節,要定期用藥物全池消毒、定期投喂藥餌,控制病原滋生,以達到防病效果。
(6)提高魚體自身抵抗力。在越冬期間要選用較好的配合飼料投喂。在開春投喂時要注意添加一部分營養及免疫調節劑等,盡快恢復魚類因越冬而消耗的體質,并通過拉網鍛煉,提高免疫力;在活魚裝運時,要盡量避免魚體受傷,減少病原生物侵入機會。
【中圖分類號】R532.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)04-0501-02
保山市地處云南省西南邊疆,少數民族占全市總人口的9.68%,由于地方民族飲食文化的原因腦囊蟲病發病率較高。保山市疾病預防控制中心寄生蟲防治科作為全市的主要腦囊蟲病檢測地點,僅2011年一年疑似腦囊蟲病就診的量就達到了843人,經抗體檢測,診斷為腦囊蟲病的有198例。本文對198例病人的基本情況進一步做如下分析,從中了解腦囊蟲病的臨床表現特點和流行病學特征,以便為臨床醫師診斷和我科制定下一步防治規劃服務。
1.資料與方法
1.1 資料:資料來源于保山市疾病預防控制中心寄生蟲病防治科2011年因懷疑腦囊蟲病自覺就診的843例門診病人登記資料。
1.2 方法
1.2.1 檢測方法:采用珠海經濟特區海泰生物技術有限公司生產的囊蟲IgG抗體檢測試劑盒(酶聯免疫法)
1.2.2 診斷標準:按照2001年7月22~24日在哈爾濱舉行的全國囊蟲病學術研討會討論出的診斷標準[1]。
1.2.3 本論文分析病例的免疫學檢測方法:采用珠海海泰生物制藥有限公司生產的囊蟲IgG抗體檢測試劑盒(酶聯免疫法)。
1.2.4 統計方法:通過對843人的一般資料,實驗室檢查、影像學檢查、臨床癥狀判斷等數據進行整理、分析,探索腦囊蟲病的臨床特點和保山市2011年腦囊蟲病流行病學特征。
探索腦囊蟲病的臨床特點和保山市2011年腦囊蟲病流行病學特征。
2.結果
2.1 一般情況
3.討論
腦囊蟲病是豬絳蟲幼蟲寄生腦部所致的一類腦寄生蟲病,是我國常見中樞神經系統寄生蟲病之一,臨床表現復雜多樣[2]。本組資料顯示,頭痛為其最常見癥狀,而幾種癥狀共同存在也占據了較大部分,這與囊蟲在腦內多部位寄生有關。囊蟲最常見的寄生部位是大腦皮層及其灰白質交界處,以頂葉、顳葉及額葉多見,所以作為神經系統病變表現的頭痛是其最常見的臨床表現。根據既往報道腦囊蟲患者多可表現為癲癇癥狀但也有多以頭痛、頭昏等為主要表現者[3]。本組病例提示在流行區特別是農村地區,凡無明確病因的癲癇、持續性頭痛、頭暈,要考慮腦囊蟲病的可能,應盡早就診,同時醫務人員也應對就診病人進行細致的免疫和影像學檢查,以盡早明確診斷。
從流行病學方面看,本組保山市人群腦囊蟲病資料分析,有以下特點: 性別分布男女無顯著性差異。男: 女=1: 0.78,與以往研究資料[2]存在著一定差異,可能與近年來女性社會活動增多有關;就診與發病年齡基本呈正態分布,以青壯年發病居多,尤以20至30歲的最多,198例確診病人中有50例位于次年齡段??赡芤驗榇四挲g段活動范圍比較多,交叉感染機會也相對較多所致;從地域分布上看,囊蟲病發病呈局部集中和大部分散的特點,農村發病率明顯高于城鎮,這與其他省市研究相一致。其原因可能與鄉村地區糞便管理不當、豬肉檢查不嚴有關系[3]。就診及發病人員主要集中于隆陽區及施甸縣,隆陽區患者占到了所有確診者中的84.3%,主要是由于隆陽區為保山市的市府所在地流動人口較大,且隆陽區患者至我中心路程近就診方便。發病較多的西邑、蒲縹等鄉鎮及施甸縣每年過年前一個月左右有殺年豬的風俗,殺年豬時常以水腌菜涼拌生豬肉為主菜,這種吃法基本上屬于生吃豬肉,加之涼拌時愛放較多的芫荽,因此食用者極易吃到蟲卵而感染腦囊蟲病。另外平時生活也喜食易帶蟲卵的芫荽、蔥和其他蔬菜[4],從而發病較多;從就診時間看,常年多發,發病無明顯的季節性,因腦囊蟲病潛伏期存在個體差異,加之就診的極時不一致,所以發現病人的時間也比較分散,這為防治工作帶來了較大難度。
腦囊蟲病是保山市危害人體健康較嚴重的寄生蟲病,占神經科住院病人的9. 12%[2]。作為腦囊蟲病的高發區,做好腦囊蟲的防治工作顯得尤為重要。據報道目前國內學者正在研制囊蟲疫苗[5],在此疫苗尚未普及之前, 仍應全方位加強防治工作。
囊蟲病絕大多數是豬條蟲病的自體感染,或進食豬條蟲卵污染的水和食物引起感染的。因此,忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”,講究飲食衛生與個人衛生把好病從口入關,是預防本病的關鍵。首先衛生及教育部門應加大全民健康教育工作,普及驅絳蟲及囊蟲病知識,使群眾養成良好的衛生習慣,做到飯前便后洗手,不食生菜,不喝生水,把好病從口入關;其次家庭中也應建立良好的飲食習慣,糾正保山民族風俗中不良的飲食習慣,不生食肉,生、熟食物用的砧板分開,防止熟食被污染;同時政府應加大對農村生豬養殖及糞便管理的投入力度,促進搞好生豬圈養,擴大改水改廁范圍;最后是有關部門應嚴格把好食品安全關,要做好上市豬肉的檢驗檢疫工作,嚴防病死豬肉在市場流通。另外食芫荽或其他蔬菜時要反復漂洗[6],以便棄除或殺死蟲卵,減少感染。
參考文獻:
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[2] 張立春,趙祥. 保山市人群腦囊蟲病臨床特點分析. 中國社區醫師,2011; 10( 13) : 27- 28.
[3] 陳興智,夏惠,張小磊. 皖北地區腦囊蟲病224例流行病學分析. 實用寄生蟲病雜志,1998; 6( 1) : 41.
[4] 劉 利,段宗生,崔黎明.長春市市售蔬菜寄生蟲卵污染情況調查[J] .中華醫學實踐雜志,2007,6 (2): 115.
[5] 蘇文,孫曉潔,武時芹. 256 例小兒腦囊蟲病臨床分析及防治. 安徽預防醫學雜志,2001; 7( 3) : 233.
隨著現代科技的飛速發展及各學科之間的相互滲透,傳統的實驗室和實驗教學方法及內容已無法滿足高等院校培養學生的目標需要。針對目前實驗教學的現狀,必須不斷更新實驗教學內容、方法和手段,使學生能夠接受先進的科學技術,掌握先進的實驗操作規程,這樣才能使學生適應社會主義經濟建設發展對人才的需求[1]。綜合性大學在七年制醫學生培養過程中,全面推進素質教育,培養高質量創新型人才已成為了我們醫學教育所面臨的全新課題。在優化七年制醫學生教學實踐中,強化創新能力培養作為深化教學改革的重要內容,而實驗教學作為理論與實際、知識與能力的交融點,對于七年制醫學生的全面素質教育顯得尤為重要。在七年制醫學生教學中我們對人體寄生蟲學實驗課教學進行了一系列的改革,并將其作深入的探索和實踐,取得了良好的教學效果。
1 加強基礎知識與臨床相聯系
實驗教學是專業教學的重要組成部分,它是培養、訓練學生的實驗操作能力和獨立分析問題、解決問題能力的重要環節[2]。實驗教學的重點是培養學生對教學內容的理解和對實驗的實際操作能力,以調動他們的學習主動性,提高他們自學自立的能力。
1.1 基礎知識和動手能力的培養 為了培養七年制醫學生的動手能力,在實驗課的教學中適當的加入一些自己動手的實驗操作能夠激發學生的學習興趣。實驗教學是對理論課教學內容的進一步驗證和理解,因此我們與七年制醫學生一起在實驗室中建立了家兔血吸蟲病動物模型,學生以此模型為基礎,自行設計實驗項目和方案,以此來驗證已學過的理論知識;同時在具體內容的學習過程中,如何讓七年制醫學生記住不同的寄生蟲病的病原學診斷方法,我們采用出思考題的形式,由學生自己先歸納總結,并組織師生一起討論,通過對這些問題的討論及其實驗結果分析, 使他們對日本血吸蟲在人體內的發育過程有了更深刻的了解, 加強了對其致病特點的認識和實驗基礎能力提高。
1.2 基礎知識與臨床的聯系 作為一名七年制醫學生,現在所學的知識很大程度上都是為今后的醫務工作做準備的,因此我們在教學實踐中不時地加入一些臨床病例,這樣不僅能豐富教學內容,還能拓展學生的臨床診斷思維,為以后的工作打下良好的基礎,結合臨床見習盡早接觸臨床和面對病人,有利于他們正確診斷疾病和治療疾病能力。加強七年制醫學生將所學的基礎知識與臨床相聯系, 會提高學習興趣,避免了傳統教學中教師講課,學生聽課沒有切身感受的填鴨式的教學方式,為實驗課的設計和操作打下堅實的理論基礎,真正從被動接受式學習轉變為主動探究式學習。
2 培養實驗能力和提升創新意識
目前的實驗教學一般都是由教師先講課,提出實驗要求,然后按教材上給定的實驗步驟來完成實驗,這種教學手段單一,實驗內容滯后,難以激發學生的學習積極性和培養學生獨立思維和解決問題的能力。近年來,我系對七年制醫學生實驗教學中,在不增加學時、不減少原有實驗內容的情況下,增加了綜合性實驗和創新性實驗。
2.1 綜合性實驗項目 教師制定綜合性實驗項目,七年制醫學生可按選定項目著手進行準備,根據具體情況進行實驗準備和預實驗工作,按教學進度最終完成綜合性實驗。在理論課學習和綜合性實驗的過程中,有意識地提出問題,并進行討論和總結,以此來提高他們的實驗基礎能力,也進一步調動了他們自學和探索未知的積極性。
2.2 創新性實驗項目 完全由七年制醫學生自己提出創新性實驗項目的設計方案,方案涉及的范圍可以比較廣泛,包括寄生蟲學的基本理論和實驗技術,也包括病原學診斷、免疫學診斷和流行病學調查等。根據七年制醫學生設計出來的創新性實驗方案,由老師與七年制醫學生共同討論,可以選取其中的一部分進行操作,也可以是選取整個實驗方案進行操作,實驗結束后對實驗結果進行討論和總結。我們認為此種形式的創新性實驗設計,開拓了七年制醫學生的思路,培養他們嚴謹的科研素養。
3 科研綜合能力的培養
科研綜合能力的培養是七年制醫學生實驗教學的重要組成部分,也是培養和訓練學生的實驗操作能力和獨立分析問題、解決問題能力的重要環節[2]。經過一系列制定綜合性實驗和創新性實驗設計的教學過程,七年制醫學生們親歷了文獻檢索、寫綜述、立題、開題、預實驗、正式實驗、結果記錄、數據統計分析與論文寫作等基本的科研過程,整個實驗過程以學生為中心,充分激發了他們的學習熱情,促使學生積極參與動腦思考,發揮主動學習的精神,極大地提高了七年制醫學生綜合科研素質。
通過多年的改革與嘗試,我們欣喜地發現七年制醫學生們對這種教學與科研相結合的方式喜聞樂見,極大地提高了他們對人體寄生蟲學的學習興趣,也能更自覺地關注各類病源微生物學的研究進展,與教師有了更多的交流和探討,有效提升了科研素質,也為七年制醫學生未來高素質醫務人員的培養作了創新性的探索和嘗試。