緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

(一)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，是對初級臨床專業(yè)技術(shù)人員進行的畢業(yè)后醫(yī)學教育的一種培訓制度，是畢業(yè)后醫(yī)學教育中一個重要的組成部分，也是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的重要環(huán)節(jié)。通過臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，為造就一支具有良好職業(yè)道德、扎實專業(yè)知識、全面臨床能力的臨床醫(yī)師隊伍打下堅實的基礎。我國目前實行的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓主要內(nèi)容為政治思想、職業(yè)道德培訓、臨床實踐培訓和理論培訓，一般五年為一個周期，分二個階段。第一階段(2～3年)，培訓對象參加本學科及相關(guān)科室的醫(yī)療工作，在上級醫(yī)師指導下，進行嚴格的臨床工作訓練，學習和掌握本學科基本診斷、治療技術(shù)以及相關(guān)專業(yè)技能，同時學習有關(guān)醫(yī)學理論和外語、計算機應用等，鞏固和提高專業(yè)知識，成為能獨立從事本學科工作的住院醫(yī)師；第二階段(2～3年)，為專業(yè)定向培訓，在第一階段的基礎上進行專業(yè)定向培訓，進一步學習和掌握本學科臨床專科工作的各種技能，能擔負住院總醫(yī)師工作，達到人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)資格評審條件》中規(guī)定的主治醫(yī)師的基本要求。

(二)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

我國全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓還處于探索階段，它是對高等院校醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)后擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的醫(yī)師進行畢業(yè)后醫(yī)學教育的一種培訓制度，是培養(yǎng)合格全科住院醫(yī)師的重要途徑。通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓造就一支具備全科醫(yī)學思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)隊伍中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，能向個人、家庭和社區(qū)提供以人為中心、以維護和促進健康為目標、融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計生技術(shù)服務為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務主力軍。培訓內(nèi)容主要為政治思想、職業(yè)道德培訓、業(yè)務培訓和全科醫(yī)學理論等培訓，一般四年為一個周期，分三個階段，第一階段(3個月)為理論學習；第二階段(33個月)為醫(yī)院輪轉(zhuǎn)：第三階段(12個月)為社區(qū)實踐。通過全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，達到人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)資格評審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學專業(yè)主治醫(yī)師的基本要求。

二、畢業(yè)后醫(yī)學教育存在的問題

我國畢業(yè)后醫(yī)學教育工作在衛(wèi)生部的領(lǐng)導下取得了長足的發(fā)展和進步，特別是臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，經(jīng)過十幾年的不懈努力，積累了經(jīng)驗，但由于畢業(yè)后醫(yī)學教育起步較晚，各地區(qū)發(fā)展不均衡，培訓制度還存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下四個方面。

(一)制度尚不完善

由于對醫(yī)學教育這一特殊的、必要的畢業(yè)后醫(yī)學教育的認識不足，宣傳力度不夠，各地區(qū)的畢業(yè)后醫(yī)學教育發(fā)展極不平衡．沒能按照各專業(yè)學科人才的實際需要，確定統(tǒng)一的人才培訓標準和培訓內(nèi)容。由于培訓體制的影響，缺少行業(yè)的權(quán)威性認定，評估機制不完善，導致培訓質(zhì)量不統(tǒng)一的問題比較嚴重。在人事制度上，雖然設置了全科醫(yī)師系列職稱，但沒有具體的細則，使全科醫(yī)師隊伍不穩(wěn)定。

(二)培訓對象概念模糊

由于我國醫(yī)療體制的緣故，各級醫(yī)院的醫(yī)療服務模式?jīng)]有明確的界定，導致醫(yī)學本專科學生畢業(yè)后進入各級醫(yī)院，在選擇臨床住院醫(yī)師培訓和全科住院醫(yī)師培訓時還存在著盲目性。例如，一些以初級衛(wèi)生保健服務模式為主的醫(yī)療衛(wèi)生單位的住院醫(yī)師，也進入臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，使他們沒有機會接受全面的、符合二級學科要求的住院醫(yī)師訓練，引起住院醫(yī)師培訓流于形式。

(三)實踐環(huán)節(jié)不扎實

畢業(yè)后醫(yī)學教育很大程度上是強調(diào)臨床能力培養(yǎng)的培訓，部分畢業(yè)生分配到基層醫(yī)院后，沒有機會接受嚴格正規(guī)的住院醫(yī)師培訓。例如，畢業(yè)生分配到專科醫(yī)院，無法接受全面的、符合二級學科要求的臨床相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)培訓，從事全科醫(yī)療的住院醫(yī)師由于本單位人員不足，醫(yī)療工作無法脫身，難有機會到上級醫(yī)療單位進行臨床實踐培訓；另一方面，雖然衛(wèi)生部制訂了臨床基地管理辦法，但對基地的管理、評估沒有制度化地進行，臨床基地、社區(qū)實踐基地管理不規(guī)范，帶教指導醫(yī)師缺少嚴格規(guī)范的培訓也影響實踐培訓的質(zhì)量。

(四)培訓經(jīng)費問題

畢業(yè)后醫(yī)學教育均在本專科畢業(yè)生進入單位的最初4～5年里進行，一般醫(yī)療單位沒有專項經(jīng)費，特別是規(guī)模較小的衛(wèi)生院，經(jīng)濟壓力更大，而政府又難以提供全部的培訓經(jīng)費。經(jīng)費難以落實，給畢業(yè)后醫(yī)學教育帶來很大的阻力，特別是全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，有許多內(nèi)容需要到綜合性醫(yī)院進行臨床培訓，更是矛盾的焦點。

三、發(fā)展畢業(yè)后醫(yī)學教育的對策

(一)加強科學管理與制度建設

畢業(yè)后醫(yī)學教育管理運行機制中，法制和行政手段是核心，對畢業(yè)后醫(yī)學教育運行起著制約和導向作用，具有強制和約束力量。加強畢業(yè)后醫(yī)學教育管理，要運用法制和行政手段，以保證畢業(yè)后醫(yī)學教育的實施；同時，加強對培訓的過程管理，建立科學的評估制度，使培訓的每個環(huán)節(jié)達到預期的效果。畢業(yè)后醫(yī)學教育應該與醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員的使用相結(jié)合，實行培訓、考核和使用三位一體的管理模式，建立切實可行的畢業(yè)后醫(yī)學教育的各項管理制度。

(二)明確界定培訓對象，營造教育支持環(huán)境

畢業(yè)后醫(yī)學教育是醫(yī)學終身教育的重要階段，參加畢業(yè)后醫(yī)學教育是每個住院醫(yī)師應有的權(quán)利，也是必須經(jīng)過的教育階段。畢業(yè)后醫(yī)學教育分別是對從事社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的全科住院醫(yī)師和從事其他臨床二級學科住院醫(yī)師的培訓，根據(jù)所從事的二級學科不同，分別進行嚴格的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓和其他二級學科臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。在此同時，必須建立畢業(yè)后醫(yī)學教育的外部支持環(huán)境，例如，要建立全科醫(yī)師專業(yè)設置和中高級技術(shù)資格評審的具體條例，使進入不同培訓的住院醫(yī)師有奮斗目標，可以得到政府和社會的認可。

(三)加強畢業(yè)后醫(yī)學教育的科學研究，尋找適合我國醫(yī)療模式的畢業(yè)后醫(yī)學教育

畢業(yè)后醫(yī)學教育是醫(yī)學及相關(guān)學科整合的綜合教育，因此發(fā)展畢業(yè)后醫(yī)學教育必須根據(jù)醫(yī)學教育規(guī)律，結(jié)合我國現(xiàn)行醫(yī)療服務模式，加強科學調(diào)研，制定出適合我國實際的畢業(yè)后醫(yī)學教育模式。高等醫(yī)學院校在這方面具有得天獨厚的優(yōu)勢，畢業(yè)后醫(yī)學教育不僅在醫(yī)療實踐方面，而且在理論方面都需要進行研究，通過學術(shù)研究，才能促進畢業(yè)后醫(yī)學教育發(fā)展，同時，要圍繞培訓標準的制定、相關(guān)政策、培訓基地的標準與認定、考核評估指標體系等內(nèi)容進行研究，為制定政策、計劃和工作方案提供科學依據(jù)。

(四)加強師資隊伍建設

發(fā)展畢業(yè)后醫(yī)學教育，提高教育質(zhì)量，必須建設一支高素質(zhì)的師資隊伍。按照專兼職結(jié)合，以兼職為主的原則，加強畢業(yè)后醫(yī)學教育師資隊伍的培訓和建設。要發(fā)揮高等醫(yī)學院校在畢業(yè)后醫(yī)學教育的主導作用，同時對臨床住院醫(yī)師培訓基地、社區(qū)全科醫(yī)師實習基地的帶教指導老師進行統(tǒng)一培訓。使他們熟悉畢業(yè)后醫(yī)學教育的培養(yǎng)目標，嚴格要求培訓對象，完成培養(yǎng)計劃。

篇（2）

第一軍醫(yī)大學自2004 年8 月集體專業(yè)為廣東省屬高校，更名為南方醫(yī)科大學，辦學模式和理念經(jīng)歷了巨大變化。為適應地方辦學模式和要求，迎接即將到來的2007 年高校本科教學評估，我校在保持部隊院校優(yōu)良作風的前提下，結(jié)合本科教學水平評估“以評促改、以評促建、以評促管、評建結(jié)合、重在建設”的原則，堅持以本科教學為基礎，以育人為中心，以規(guī)范教學管理為切入口，不斷深化教學改革，加強教學建設[1-2]。第二臨床醫(yī)學院珠江醫(yī)院在堅持“質(zhì)量建院、人才興院、特色強院，文化立院”的辦院宗旨下，以“迎評促建”為契機，不斷加強教學基礎設施、教學軟硬件建設，強化教學意識，規(guī)范教學程序，完善教學質(zhì)量監(jiān)控體系，顯著提高了臨床教學質(zhì)量。本文總結(jié)我學院迎接本科教學評估的實踐經(jīng)驗及取得的效果。

1 宣傳動員， 統(tǒng)一思想是迎評工作的重要基石

1. 1 明確思想， 統(tǒng)一認識

本科教學水平評估是對本科教育的一次大檢閱，是規(guī)范高等學校辦學與管理，促進學校建立內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)控體系，提高教育質(zhì)量的一項重大措施，符合我國高等教育改革的實際需要，這對于我國高等教育的科學發(fā)展是很有必要的。我院充分認識到迎評促建對提高學院教學水平、教學質(zhì)量的重大意義。2006 年初學院成立了本科教學評估領(lǐng)導小組，專家小組及工作小組，對照《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》制定了珠江醫(yī)院《迎接本科教學水平評估組織實施方案》，對主要內(nèi)容和要求做了詳細的說明。學院上下明確了思想，統(tǒng)一了認識，牢固樹立迎評促建工作的中心地位。全院動員、全員動員， “人人皆知、人人過關(guān)”，全院同志在思想上樹立高度的責任感、緊迫感、危機感、使命感，充分發(fā)揚主人翁精神。充分認識評估的重要性和艱巨性的同時，對本科評估的目的及意義有了更深層次的了解。

1. 2 明確任務， 統(tǒng)一方向

為迎接預評估，學院提出了“全員參與、領(lǐng)導當先、突出重點”的工作思路，全院一盤棋，成立了評建領(lǐng)導小組，評建辦公室，機關(guān)工作組，督導小組，臨床評建組，其中臨床按照業(yè)務分工分了14 個組，每個組的任務都非常明確。穩(wěn)抓評建重點：一是各種評估材料的準備；二是教員、學員的準備；三是硬件條件的準備。學院、教研室、三級學科三個層面按照評建要求準備，層層落實，責任到人。

1. 3 明確計劃， 統(tǒng)一步驟

我院的迎評工作大致分為以下幾個階段：①學院組織專家及評估領(lǐng)導小組成員與校本部專家共同赴外院參觀學習階段；②學院組織評建專家集中學習，制定《迎接本科教學水平評估組織實施方案》，迎評工作全校動員階段；③2008 年5 月份學校自查階段；④2008 年7-8 月份請外校專家模擬評估檢查；⑤2008 年9 月份迎接廣東省教育廳本科教學工作檢查評估；⑥2008 年12 月迎接教育部專家檢查；⑦學校整改階段。

根據(jù)各階段要求，學院各部門從全員迎評知識掌握、教師學生培訓、座談會的準備、教學基礎設施建設以及迎評材料的整理等五個方面，積極準備，同時進行自查、自糾、自評，發(fā)現(xiàn)問題，不斷完善。根據(jù)學校兩次自評的情況，外校專家模擬評估檢查及廣東省教育廳本科教學工作檢查評估情況，總結(jié)各階段存在的問題和不足，針對存在問題對下一步工作重點作詳細的部署，進一步明確了各處（室、部）、各教研室、科室的任務分工，制定了嚴格落實層層負責的責任機制。

1. 4 明確細節(jié)和重點， 統(tǒng)一部署

由于我校前身為第一軍醫(yī)大學，從為部隊培養(yǎng)醫(yī)科人才到為地方培養(yǎng)人才，面臨人才培養(yǎng)對象，辦校方針的轉(zhuǎn)變，在行政、管理、教學等方面與地方院校存在差異。而采用現(xiàn)行的《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》對我校的本科教育教學工作進行評估，評估結(jié)論都有可能出現(xiàn)偏差。因此根據(jù)我校參加外校本科教學評估專家經(jīng)驗，針對我校實際，加深評估方案中部分指標內(nèi)涵的理解和把握，明確細節(jié)和重點，制定了詳細的指導意見，并統(tǒng)一進行部署落實。例如關(guān)于迎評材料的準備方面：明確了分卷材料要嚴格按一、二級指標中的各觀測點進行準備，對這部分內(nèi)容應逐項準備，突出重點和特色。關(guān)于迎評準備工作中應重點把握的問題方面，強調(diào)了關(guān)鍵指標的準備是迎評資料準的重點，注意基本數(shù)據(jù)的一致性。對評估指標觀測點中最易出現(xiàn)的問題，考察與考核中易出現(xiàn)的問題作等也進行詳細的分析和說明。[ Www.]

2 加強建設， 注重質(zhì)量是迎評工作的核心

2. 1 加強教學基地建設、教學硬件設施建設、師資隊伍建設

教學基地建設、教學硬件設施建設是保證教學質(zhì)量的基礎，近年我院每年投入教學經(jīng)費300 萬元，進行各項教學基地，教學硬件軟件設施和教學辦公設備的改進。新增了各項內(nèi)外科教學式教室、外科操作技能訓練室、外科手術(shù)室及動物實驗用房共1450mm2。學院新增了數(shù)字化教室350mm2，用于多媒體教學。同時進一步完善了教學網(wǎng)絡建設，教師課件及視頻材料經(jīng)歸類上傳方便學生自學和復習。所有臨床課程納入了計算機試題庫管理。增加了師生互動園地，課外輔導專欄等，便于師生課外交流學習。學院2006 年申請了全國腹腔鏡培訓基地，正在積極進行相關(guān)設備的購買和場地的建設。

師資隊伍建設是保證教學質(zhì)量的核心。針對臨床醫(yī)學院部分科室人員結(jié)構(gòu)欠合理，部分臨床教研室?guī)熧Y隊伍出現(xiàn)斷層，高學歷的教師比例尚可，中級職稱教師比例仍未能達到要求的情況，為全面提高教師隊伍素質(zhì)，學院制定了師資隊伍建設規(guī)劃及中青年骨干教師培訓選拔方案，鼓勵在職教師攻讀博士學位。學院從抓好骨干教師和學科帶頭人的培養(yǎng)著手，以名優(yōu)教師為示范，組織中青年教師觀摩學習，并每年進行中青年教師“教學擂臺賽”，教研室、教學督導組、優(yōu)秀教師點評的方法，迅速培養(yǎng)了大批中青年教師。學校及學院設立了教學基金，鼓勵中青年教師申請教學基金及發(fā)表教學論文，激發(fā)教學熱情，提高教師開展教學研究的積極性。鼓勵教師進行教學理論探索、課程建設及臨床技能等方面的教學改革。尤其我院的雙語教學及查房示范課件得到了校內(nèi)外專家的肯定和好評。通過上述措施，我院臨床師資隊伍穩(wěn)定，具備了成熟的教學經(jīng)驗，提高了教學效果。

2. 2 嚴抓教學規(guī)范化管理

學院一貫重視教學管理的規(guī)范化建設，為了迎接本科教學評估，我院更是嚴抓教學規(guī)范化管理。先后制定了《課程教學質(zhì)量評價實施細則》、《本科教學督導制度》、《臨床實習考核辦法》等制度和文件。內(nèi)外婦兒科以第6 版教材為基礎，根據(jù)臨床醫(yī)學特色和發(fā)展，重新編制了《臨床醫(yī)學教材》、《臨床醫(yī)學進展》，匯集各學科最新的研究進展和熱點問題，要求授課教師對衛(wèi)生部本科教材進行深加工和再研究，使學生在學習臨床基本知識的同時，對相關(guān)學科的發(fā)展動態(tài)及研究方向有了進一步了解，進一步激發(fā)了學生的醫(yī)學探索熱情。各科室及各教研室設立了專門的教學秘書，整理各種教學檔案及課件，教研室記錄手冊、臨床教學記錄手冊、教學過程實時記錄、對教學全過程進行監(jiān)控和管理。

2. 3 嚴抓教學質(zhì)量監(jiān)控

教學質(zhì)量是教學工作的生命線，直接關(guān)系到評估成敗。在傳統(tǒng)的課堂觀摩教學和臨床實習評估工作基礎上，我院進一步建立起符合我院教學實際的教學質(zhì)量監(jiān)控及評價體系，建立健全教學質(zhì)量管理制度。通過實施主講教師資格認定制度，青年教師培養(yǎng)制度，領(lǐng)導干部聽課制度，教師課程教學質(zhì)量評價制度，教學事故一票否決制度，同行評議制度，督導委員會聽課制度，青年教師講課比賽制度，研究生導師制度，研究生中期考核匯報制度，院系教學狀態(tài)評估與考試過程監(jiān)控制度，考試質(zhì)量分析制度和試卷評估制度等，增強了教學質(zhì)量意識，建設了教學質(zhì)量文化，構(gòu)建了全員參與、全方位、全過程的教學質(zhì)量監(jiān)控和保障體系，確保了學校教學質(zhì)量的穩(wěn)步提高。

2. 4 嚴抓臨床基本技能培養(yǎng)

學生的臨床基本技能和臨床思維的培養(yǎng)關(guān)系到學生成才關(guān)鍵，也是評估檢點內(nèi)容之一。為此，在強化訓練的同時，學院編印了《臨床實習診療技術(shù)操作規(guī)范》，進行臨床基本技能強化培訓，對臨床各科室常見技能內(nèi)容進行了規(guī)范化整理匯編，并對各項技能設立考核標準。規(guī)范制作了包括外科無菌術(shù)，切開、縫合、止血、打結(jié)以及各種穿刺術(shù)等示范多媒體課件。錄制了主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師三級教學查房錄像，各類外科手術(shù)操作多媒體材料等。建立實習醫(yī)師外科操作手術(shù)室，購買試驗動物，抽調(diào)優(yōu)秀中青年教師專職操作培訓。在此基礎上，科室篩選病例進行實習醫(yī)師“主刀”操作，極大地加強了學生的學習熱情和臨床技能操作的規(guī)范性、正確性。

3 歸納總結(jié)， 完善材料是迎評工作的重要內(nèi)容

在本科教學水平評估過程中，材料準備亦是一個艱巨而瑣碎的工作，主要包括自評報告在內(nèi)的背景材料，佐證材料和備查材料。材料準備過程也可以說是對學院多年來教學工作的總結(jié)回顧，有利于我們發(fā)現(xiàn)不足，更好地規(guī)劃今后的教學工作，促進教學工作持續(xù)發(fā)展[3]。為此學院專門成立了相關(guān)的材料準備工作小組，學習本科教學水平評估方案有關(guān)材料，將評估方案中的各項指標進行分解，深刻領(lǐng)會評估指標的內(nèi)涵和外延。各工作小組分工明確，對有關(guān)材料進行全面收集、歸納和整理。各臨床科室及教研室組織專人收集整理原始材料，并進行加工整理，一般由科室教學秘書或行政住院總醫(yī)師負責收集整理；材料撰寫小組在此基礎上進行材料的加工，進一步整理各項備查材料，撰寫初步總結(jié)材料；材料審核小組專家則對照評估指標和要求對撰寫材料進行進一步檢查，查漏補缺，不斷規(guī)范，不斷完善。各教研室、各處室撰寫自評報告，學院匯總撰寫自評報告。自評材料的準備充分認識自己的優(yōu)勢與薄弱環(huán)節(jié)，突出特色項目，注重內(nèi)涵。備查材料目錄，自評結(jié)果及多媒體匯報材料通過學院專家小組論證及大學，省專家小組評估檢查，保證材料的準確性，完善性和科學性。各專項評估結(jié)合學校的教學狀況、基本統(tǒng)計數(shù)據(jù)，自評報告等材料公正、客觀；定性材料要有依據(jù)，具有說服力，定量材料要數(shù)據(jù)真實準確，有利于專家組結(jié)合進校實地考察作出評判。

4. 本科教學水平評估的積極作用

評估的過程是對附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院臨床教學管理規(guī)范化的檢驗過程，完善的臨床醫(yī)學教學規(guī)章制度是保證評估成功的基礎。為達到教育部提出的“厚基礎、高素質(zhì)、強適應” 目標，培養(yǎng)高素質(zhì)的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學專業(yè)技術(shù)人才，教學醫(yī)院應與時俱進，更加科學、規(guī)范地加強醫(yī)學教育管理，通過參與普通高等院校本科教學的評估工作使醫(yī)院獲得可持續(xù)的發(fā)展。通過迎接本科教學評估檢查，我院以評促改、以評促建、以評促管，進一步明確了辦學理念和辦學指導思想及科學管理工作思路；改善辦學條件，加強了基礎設施建設，夯實辦學基礎；強化教學體制創(chuàng)新和教學觀念的更新，教學管理更加規(guī)范化；優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，改革人才培養(yǎng)模式，促進了師資隊伍的建設，提高了師生綜合素質(zhì)；增強了學校的凝聚力， 促進了優(yōu)良校風的形成，促進了教學質(zhì)量的穩(wěn)步提高。[ hi138\Com]

參考文獻:

篇（3）

醫(yī)學文秘專業(yè)主要培養(yǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及衛(wèi)生行政管理部門從事醫(yī)學文秘工作的高素質(zhì)技能型人才，掌握醫(yī)學和衛(wèi)生管理的基本知識，具有秘書基本技能，熟練掌握辦公自動化管理和操作技術(shù)，具備一定的公共關(guān)系協(xié)調(diào)能力，就業(yè)于秘書、文書、公關(guān)、檔案、宣傳、管理等工作崗位。為了使醫(yī)學文秘專業(yè)設置和人才培養(yǎng)目標與社會發(fā)展、行業(yè)需求相一致，同時為醫(yī)學文秘專業(yè)規(guī)范辦學、深化教學改革提供基礎資料，按照教育部有關(guān)文件要求、相關(guān)醫(yī)學類教指委的工作部署和衛(wèi)生管理類分委會工作計劃，2010年10月至2011年4月，我們采用文獻研究和現(xiàn)況調(diào)查的方法，對全國開設醫(yī)學文秘的高校進行問卷調(diào)查，同時深入行業(yè)或企業(yè)一線，對醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導、醫(yī)院內(nèi)設管理機構(gòu)的負責人、臨床科室主任、重大醫(yī)藥課題的主持人、招聘單位、用人單位、畢業(yè)生等問卷調(diào)查，進行工作崗位的調(diào)研。對用人需求、職業(yè)能力、工作任務等內(nèi)容進行調(diào)查，并進行統(tǒng)計分析，形成《高職高專醫(yī)學文秘專業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展調(diào)研報告》，旨在為醫(yī)學文秘專業(yè)建設提供參考依據(jù)。

一、調(diào)查對象與方法

（一）調(diào)研對象

1.醫(yī)藥衛(wèi)生行政職能部門：

包括各區(qū)衛(wèi)生局業(yè)務副局長、辦公室主任、醫(yī)政科長；各區(qū)防疫站站長；各區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長。

2.行業(yè)、企業(yè)（含實習單位及用人單位）：

包括行業(yè)、企業(yè)（含實習單位及用人單位）的醫(yī)院院長、院辦公室主任、醫(yī)務科長、科室主任、檔案中心主任、秘書；醫(yī)藥公司人力資源部經(jīng)理、辦公室人員；醫(yī)學相關(guān)企業(yè)主管、管理人員。

3.畢業(yè)生：

調(diào)查對象為2007屆至2010屆醫(yī)學文秘畢業(yè)生。

4.同類院校：

目前國內(nèi)已經(jīng)開辦醫(yī)學文秘專業(yè)的4所學校是安徽醫(yī)學高等專科學校、哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)、江蘇健康職業(yè)學院、昆明醫(yī)學院高等職業(yè)技術(shù)教育學院。但是，在調(diào)研中同類院校問卷資料收集困難，因此實際參與此次全程調(diào)研的僅為安徽醫(yī)學高等專科學校、哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)，共計兩所學校。

（二）調(diào)查方法

本調(diào)查資料的收集主要來源于文獻研究和現(xiàn)況調(diào)查。

1.文獻研究以“醫(yī)學文秘”為關(guān)鍵詞，對1979-2011年圖書期刊數(shù)據(jù)庫文獻（CNKI：維普等）、網(wǎng)絡文獻（教育部、衛(wèi)生部及各院校網(wǎng)站，百度等）進行檢索，收集醫(yī)學文秘相關(guān)資料，以便了解醫(yī)學文秘專業(yè)國內(nèi)外的發(fā)展歷史、搜集開辦醫(yī)學文秘專業(yè)院校的資料介紹，掌握醫(yī)學文秘發(fā)展現(xiàn)狀。

2.現(xiàn)況調(diào)查以訪談、研討會、問卷調(diào)查等為主要形式。訪談主要包括電話問詢及一對一交流溝通。

（三）調(diào)查內(nèi)容

1.校際間調(diào)查主要內(nèi)容包括醫(yī)學文秘專業(yè)招生、專業(yè)設置、教學組織、專業(yè)建設、課程設置、專業(yè)師資隊伍、校內(nèi)實踐基地、校外實習實訓基地、近三年畢業(yè)生就業(yè)情況等；

2.行業(yè)、企業(yè)及政府職能部門調(diào)查內(nèi)容主要包括就業(yè)崗位群、從事工作任務、知識、能力、素質(zhì)要求、課程要求、資格證書要求、未來幾年畢業(yè)生需求情況及未來該崗位人員的發(fā)展空間等24個方面；

3.對畢業(yè)生進行調(diào)查的主要內(nèi)容包括就業(yè)單位性質(zhì)、就業(yè)形勢、課程設置的合理性、需要強化的技能訓練和課程等內(nèi)容；

4.對實習單位調(diào)查的主要內(nèi)容包括單位性質(zhì)、招聘渠道、就業(yè)崗位、所需員工素質(zhì)、勝任崗位工作需具備能力、支持崗位能力的課程、改善知識結(jié)構(gòu)的建議、本專業(yè)畢業(yè)生的優(yōu)勢和不足、實習生工作表現(xiàn)總體評價等內(nèi)容。

二、專業(yè)的歷史沿革

（一）國外專業(yè)的歷史沿革

醫(yī)學文秘的職業(yè)化是秘書職業(yè)化發(fā)展的必然潮流。在西方發(fā)達國家，秘書工作呈現(xiàn)出職業(yè)化特征。二十世紀中期以后，歐美發(fā)達國家的經(jīng)濟開始走上集約化、規(guī)模化的道路。隨著集約化、規(guī)模化經(jīng)濟集團的形成和發(fā)展，在集團內(nèi)部處于協(xié)調(diào)、輔助地位的秘書的作用得以強化，而經(jīng)濟發(fā)達社會各個行業(yè)對秘書的大量需求，又使秘書工作出現(xiàn)很多分支，逐步發(fā)展成為發(fā)達國家最廣泛的社會職業(yè)之一。

西方發(fā)達國家在醫(yī)學文秘發(fā)展道路上已走過了一段漫長的歷程，形成了一定的規(guī)模并取得了一些成就。早在1948年國外就已經(jīng)出現(xiàn)了專門針對醫(yī)療秘書的手冊。醫(yī)療秘書的工作主要是幫助處理各種繁瑣的文書。醫(yī)療秘書在西方發(fā)達國家的醫(yī)院管理中起到了非常重要的作用。例如：“法國公立醫(yī)院的每個科室均有多名醫(yī)療秘書。她們是教授和醫(yī)生的得力助手。這與國內(nèi)有很大的不同。這些醫(yī)療秘書均畢業(yè)于專門的醫(yī)療秘書學校。科主任通常有3―4名醫(yī)療秘書，教授有2名秘書，主治醫(yī)師每2人有1名秘書，住院醫(yī)師每3―4人有1名秘書。這些醫(yī)療秘書通常擔負著咨詢、預約、收發(fā)郵件、接待、打字和管理病歷等任務，大大減輕了醫(yī)生的負擔。法國的醫(yī)生不像國內(nèi)的醫(yī)生那樣花費很多的時間在寫病歷、病程志、術(shù)前討論和手術(shù)記錄上。他們每人都有一部小型錄音機，醫(yī)生將患者的病史、查體和手術(shù)記錄等資料口述錄音后將微型磁帶交給醫(yī)療秘書，由秘書戴耳機接聽打出，醫(yī)生檢查無誤簽名后放入患者的檔案袋。由于醫(yī)療秘書的存在，大大減輕了醫(yī)生的負擔，使醫(yī)生有更多的時間來鉆研業(yè)務。除出門診、急診和參加手術(shù)外，他們有較充足的時間參加各種學術(shù)會議和科研工作。”①

醫(yī)學文秘作為文秘的一個分支，社會需求不斷增加；對醫(yī)學文秘人員學歷要求和能力要求日益提高；對醫(yī)學文秘理論的研究和人才培養(yǎng)需要日益迫切。

（二）國內(nèi)專業(yè)的歷史沿革

醫(yī)學文秘專業(yè)人才主要面向醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)行政秘書崗位。專科層次醫(yī)學文秘專門人才的素質(zhì)要求是：掌握一定的醫(yī)學基礎知識和衛(wèi)生管理知識，具備扎實的秘書學專業(yè)知識和較為廣博的知識面，擅長各種應用文體的寫作，外語水平較高，掌握計算機等現(xiàn)代化辦公設備的操作技能等，經(jīng)過實訓實習鍛煉養(yǎng)成良好的公關(guān)和協(xié)調(diào)能力。

目前在全國縣及縣以上衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院、疾病預防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)督所等機構(gòu)，從事辦公室等部門的管理，以及病房、病案管理的工作人員，主要由醫(yī)生、護士或其他專業(yè)技術(shù)人員轉(zhuǎn)行擔任，極少數(shù)是文秘專業(yè)人員。他們中許多人雖懂醫(yī)學，卻不懂管理，或雖懂管理卻不具備文秘專業(yè)知識，或雖懂文秘卻不懂醫(yī)學和管理。現(xiàn)有復合型醫(yī)學文秘專業(yè)人員缺乏，導致這些單位職能部門的管理效率不高，內(nèi)部信息溝通不暢，對外交流受到影響。

隨著經(jīng)濟發(fā)展、科技進步及人民生活水平的提高，人民群眾對改善衛(wèi)生服務和提高生活質(zhì)量有著更多更高的要求。國務院2009年4月6日新醫(yī)改意見，從2009年起，中國將逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛(wèi)生服務。隨著“新醫(yī)改”的實施和推進，建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制已經(jīng)勢在必行。衛(wèi)生部門或衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導，要實施有效的、富有前瞻性的內(nèi)部管理和外部交往，就必須有能夠輔助決策、當好參謀、提供綜合服務的醫(yī)學文秘人才。所以培養(yǎng)一批適應醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的崗位需要，既懂醫(yī)學、又熟悉辦公管理，同時掌握文秘知識與技能的應用型醫(yī)學文秘人才是十分必要的。

醫(yī)學院校近年來辦學規(guī)模不斷擴大，但是培養(yǎng)醫(yī)學文秘專業(yè)的復合型人才沒有得到充分的重視；目前不少學校雖然設有文秘專業(yè)，但都只具有文科行業(yè)背景，缺少針對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生事業(yè)單位、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)藥公司等單位秘書工作必須具備的醫(yī)學知識和衛(wèi)生管理知識，遠遠不能夠滿足醫(yī)療行業(yè)的特殊需求。在這種情況之下，2004年哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)開始招收醫(yī)學文秘專業(yè)學生45人，安徽醫(yī)學高等專科學校也于2007年設立此專業(yè)，招收30人，目前已開辦此專業(yè)的4所院校中，辦學5―10年的有3所，辦學5年以內(nèi)的有1所。可見，醫(yī)學文秘專業(yè)已經(jīng)開始起步。

三、專業(yè)建設現(xiàn)狀

（一）國外專業(yè)辦學情況

醫(yī)學文秘的崗位需求程度在某種意義上可以說是一個國家經(jīng)濟發(fā)展程度的標志。由于社會和經(jīng)濟發(fā)展的不同，目前在醫(yī)學文秘專業(yè)人員的培訓上各國存在著差異。

在歐美國家，秘書是一個素質(zhì)要求很嚴格的職業(yè)。“美國的秘書教育分為高等院校秘書教育、高中秘書職業(yè)技能教育和成人學校秘書培訓教育三種類型。另外，美國還有三個全國性的秘書協(xié)會，即法律秘書協(xié)會、醫(yī)藥秘書協(xié)會和全國職業(yè)秘書協(xié)會。在美國，醫(yī)學秘書被稱醫(yī)藥秘書，在醫(yī)療系統(tǒng)中作為醫(yī)生助手。一名合格的醫(yī)學秘書，要去專門的培訓學校學習；美國的醫(yī)務助理協(xié)會通過考試發(fā)給合格人員證書。醫(yī)藥秘書專業(yè)課程:生物學、生理學、人體解剖學、心理學、醫(yī)藥法、醫(yī)學專門術(shù)語、醫(yī)學秘書的聽寫與錄音等。此外，美國的秘書通常以復合式教育培養(yǎng)而成，醫(yī)藥秘書常由醫(yī)學院畢業(yè)生經(jīng)過秘書專業(yè)學習后擔任。”②“法國公立醫(yī)院的每個科室均有多名醫(yī)療秘書，他們是教授和醫(yī)生的得力助手；這些醫(yī)療秘書均畢業(yè)于專門的醫(yī)療秘書學校。英國的秘書教育主要是職業(yè)教育，培養(yǎng)職業(yè)秘書人才。英國醫(yī)院的秘書必須受過專門的培訓。新加坡要求輔助醫(yī)學的人員必須是大專院校畢業(yè)生，且具有至少三年的畢業(yè)后相關(guān)工作經(jīng)驗。”③

“西方各國醫(yī)學秘書教育考核內(nèi)容的職業(yè)化特點較強，比較偏重于教學計劃中的職業(yè)技能課，如打字、速記、筆譯、聽寫記錄等職業(yè)技能，而且每項技能都有明確具體的量化測評指標。另外，考試中偏重于醫(yī)學和信函寫作等秘書職業(yè)知識能力，職業(yè)特征突出，量化標準具體明確。”④

（二）國內(nèi)專業(yè)辦學情況

參與全程調(diào)查的同類院校僅為安徽醫(yī)學高等專科學校和哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)，故國內(nèi)專業(yè)辦學情況以上述兩所學校提供的信息為據(jù)。

1.培養(yǎng)目標

調(diào)研結(jié)果顯示，目前醫(yī)學文秘專業(yè)是培養(yǎng)具備醫(yī)學和衛(wèi)生管理基本知識，具有秘書基本技能，熟練掌握辦公自動化管理、操作技術(shù)，有一定的公共關(guān)系協(xié)調(diào)能力，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及衛(wèi)生行政管理部門從事醫(yī)學文秘工作的高素質(zhì)技能型人才。

2.就業(yè)崗位

就業(yè)于各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)藥公司及各級各類企事業(yè)單位秘書、文書、公關(guān)、檔案、宣傳、管理等工作崗位和相關(guān)工作崗位。

3.國內(nèi)高職高專醫(yī)學文秘專業(yè)現(xiàn)狀分析

（1）總體情況

1）院校分布目前國內(nèi)已經(jīng)開辦的高職高專醫(yī)學文秘專業(yè)分布在4個省，分別是江蘇、安徽、黑龍江、云南。從以上情況來看，開設醫(yī)學文秘專業(yè)的高職高專醫(yī)學類院校較少。

2）隸屬系部目前所有高職高專院校中開設此專業(yè)的專業(yè)名稱均為“醫(yī)學文秘專業(yè)”，參與問卷調(diào)研的哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)將此專業(yè)歸于人文社科系，安徽醫(yī)學高等專科學校將此專業(yè)歸于公共衛(wèi)生系。

3）招生規(guī)模安徽醫(yī)學高等專科學校招生人數(shù)平均為80人/年，哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)招生人數(shù)平均為50人/年。

4）崗位證書分析：鑒于高職高專的辦學特點，要求學生“雙證”畢業(yè)，因此本調(diào)查對學生畢業(yè)后崗位證書通過率進行追蹤調(diào)查。目前國家僅有針對文秘專業(yè)的“秘書資格考試（四級）”，尚無針對醫(yī)學文秘類專業(yè)的職業(yè)資格證書證書，因此，我們僅對畢業(yè)生“秘書資格考試（四級）”證書通過率進行追蹤調(diào)查，安徽醫(yī)學高等專科學校2009年一次通過率為92.3%。

（2）課程安排

1）教學組織體系兩所院校都設置了醫(yī)學文秘教研室。醫(yī)學文秘教研室主任均為副高及以上職稱，并且都是醫(yī)學文秘專業(yè)帶頭人；其中安徽醫(yī)學高等專科學校專業(yè)帶頭人為省級。

2）課程設置

分為公共課程、醫(yī)學相關(guān)課程、文秘相關(guān)課程、醫(yī)學文秘交叉課程及選修課五個模塊，具體設置如下:

A.公共課：總學時安排分別為526學時和564學時，包括英語、思想政治課、體育、計算機、大學語文。

B.醫(yī)學相關(guān)課程：總學時安排分別為256學時和380學時。兩所院校課程種類基本相同，都包括解剖生理學、病理學、藥理學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學概論、醫(yī)學微生物及免疫學。

C.文秘相關(guān)課程：總學時安排分別為707學時和908學時。開設的課程主要包括：現(xiàn)代漢語、書法、普通話、管理實務、新聞寫作、秘書禮儀、秘書原理與實務、秘書心理實務、應用文寫作、人力資源管理、文書與檔案管理、辦公自動化、公共關(guān)系實務等。有的還開設了計算機專業(yè)技能實訓課、網(wǎng)頁制作、市場營銷等課程。

D.醫(yī)學文秘交叉課程：總學時安排基本為270學時左右。開設課程主要有：衛(wèi)生法實務、衛(wèi)生經(jīng)濟實務、醫(yī)學管理學、醫(yī)學倫理學等課程。

E.選修課：兩校都設了選修課，分別為108和144學時，課程包括：醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療安全、美學、公務員考試與秘書資格證書考試指導、寫作欣賞、邏輯學等。此類課程的開設兩校有所不同。

總體上，除選修課外，兩校其他各類課程的開設較為統(tǒng)一，能夠涵蓋醫(yī)學和文秘專業(yè)的教學要求。

3）教材使用

因該專業(yè)屬新興、跨行業(yè)的綜合專業(yè)，故目前在用教材多為國內(nèi)知名出版社的本科系列教材，部分學科的實訓指導采用校本教材。

4）師資隊伍

A.學科背景，目前，兩校醫(yī)學文秘專業(yè)教學團隊學科知識結(jié)構(gòu)比例情況基本相同。

表1 兩校師資隊伍學科背景比較

B.師生比兩院校的師生比分別為1：4.6和1：3.3。

C.年齡30歲以下者占38％，31―40歲者占38％，41―50歲者占12％，51歲及以上者占12％，從年齡分布上看，醫(yī)學文秘專業(yè)教師多為中青年，精力充沛，有利于專業(yè)的建設與發(fā)展。

D.專業(yè)教育時間工作3年以下者占37％，3―5年者占6％，5年以上者占57％，一半以上教師從事醫(yī)學文秘專業(yè)教學滿5年，表明大部分教師即使是中青年專職教師都具有了一定的教學經(jīng)驗。

E.職稱副教授及以上職稱者占37％，講師占26％，助教占37％。

F.進修學習兩所學校都選派專業(yè)教師在省內(nèi)或省外相關(guān)機構(gòu)進修學習，時間多為半年以內(nèi)。由于是新興專業(yè)，故培訓的專業(yè)對口性及培養(yǎng)力度還有待提高。

G.兼職教師兼職教師與專職教師的比值為：0.9:1，其中具有中級及以上職稱的占85%，調(diào)查表明兼職教師專業(yè)水平較高，基本能適應教學需求。

5）教育教學改革

近幾年，工學結(jié)合教學的人才培養(yǎng)模式是高職院校辦學改革方向，兩所院校均建有校外實訓基地，安徽醫(yī)學高等專科學校校外實訓基地以醫(yī)療機構(gòu)為主，占77％，衛(wèi)生事業(yè)單位占12％，衛(wèi)生行政管理部門占11％。哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)校外實訓基地全部為醫(yī)療機構(gòu)。其中校外實訓基地的相關(guān)崗位人員既為本專業(yè)兼職教師，又是實訓中的帶教教師，真正做到了理實一體，取得了較好的效果。

（3）條件建設

1）經(jīng)費投入

安徽醫(yī)學高等專科學校在“師資建設”和“校內(nèi)實訓基地建設”上均投入1萬元/年，在校外實訓基地建設經(jīng)費投入0.6萬元/年；哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)“師資建設”投入投入0.5萬元/年，“校內(nèi)實訓基地建設”投入1萬元/年，“校外實訓基地建設”投入2.4萬元/年。

2）校內(nèi)實訓室

主要為綜合實訓室，面積為70余平方米，配有電腦、投影儀、投影幕、配套桌椅等設備，可承擔醫(yī)學文秘專業(yè)的多種實訓項目任務。

調(diào)查顯示：兩所學校較重視校外實訓基地建設，基地和學校均有指導教師。已經(jīng)開發(fā)的校外實訓基地多數(shù)為醫(yī)療機構(gòu)，能基本滿足目前的需要。

（4）頂崗實習及就業(yè)情況

1）頂崗實習

頂崗實習單位類型主要為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生事業(yè)單位、衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)藥公司及醫(yī)藥類各級企事業(yè)單位。工作崗位為秘書、文書、公關(guān)、檔案、宣傳、管理等。

2）近三年畢業(yè)生就業(yè)率

安徽醫(yī)學高等專科學校為2007年始招生院校，2010年為首屆學生畢業(yè)，就業(yè)率100%，對口率100%；哈爾濱醫(yī)科大學09年沒有畢業(yè)生，08年和10年畢業(yè)生就業(yè)率均達100%，對口率分別是94%和85%。參與調(diào)查的兩所院校總體就業(yè)率、對口率均很高。

3）就業(yè)市場情況

調(diào)查表明，各相關(guān)單位均表示出較強的用人意向，南方省份好于北方省份。學生就業(yè)單位情況：醫(yī)療機構(gòu)53.8%，醫(yī)藥公司30.8%，衛(wèi)生事業(yè)單位7.7%，各級各類企事業(yè)單位7.7%；就業(yè)崗位依次為：辦公室辦事員、管理、檔案、接待、文書、秘書、禮儀；調(diào)查單位今后幾年大致能接受本專業(yè)畢業(yè)生的情況：10人左右30.8%，3到5人38.5%，1人左右30.8%；就業(yè)的主要去向是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥公司，崗位主要是辦公室辦事員，專業(yè)對口率高。參與調(diào)查的單位，今后幾年對醫(yī)學文秘專業(yè)畢業(yè)生仍有較大需求，學生有較穩(wěn)定的就業(yè)空間。

四、存在的主要問題

總體來說，國內(nèi)高職高專院校醫(yī)學文秘專業(yè)教育起步較晚，是一門較年輕的專業(yè)，但學生就業(yè)率高，專業(yè)對口率高，有較穩(wěn)定的就業(yè)空間。然而，通過這兩所學校的調(diào)研結(jié)果來看，還存在著一些不完善之處，有待今后在專業(yè)建設中改進，具體如下。

（一）社會對醫(yī)學文秘專業(yè)的認可度有待提高

通過調(diào)查可以看出，社會各界尤其是醫(yī)藥類相關(guān)企事業(yè)單位對醫(yī)學文秘專業(yè)雖有較大需求，但對該專業(yè)的認識基本尚停留在文秘加醫(yī)學的羅列式人才模式中，且偏重于文秘；而且由于地方經(jīng)濟發(fā)展程度不同，導致醫(yī)藥衛(wèi)生類單位的發(fā)展發(fā)育完善程度也不同，因此對醫(yī)學文秘專業(yè)人才的需求呈現(xiàn)出明顯的南北差異。有的地區(qū)的用人單位還停留在專業(yè)人員兼任單位秘書的觀念中。

（二）醫(yī)學文秘專業(yè)執(zhí)業(yè)資格準入制度缺失

醫(yī)學文秘由于是一個新出現(xiàn)的專業(yè)，社會上還沒有相應的醫(yī)學文秘工種，因此缺乏醫(yī)學文秘專業(yè)執(zhí)業(yè)資格準入制度，也沒有開設相應的醫(yī)學文秘職業(yè)資格考試，這與醫(yī)學文秘專業(yè)方興未艾的良好發(fā)展態(tài)勢很不適應。

（三）醫(yī)學文秘學歷證書課程與相關(guān)職業(yè)資格的考核不能完全匹配

醫(yī)學文秘作為文秘大類的一個分支，在目前國家缺乏有針對性的職業(yè)資格考試及執(zhí)業(yè)資格準入前，文秘（四級）職業(yè)資格證書的考核就成為了該專業(yè)人員唯一可獲取的職業(yè)資格證書。但醫(yī)學文秘專業(yè)特有的醫(yī)學類特質(zhì)使得課程設置不可能與文秘專業(yè)類似，這就導致了該專業(yè)課程設置必然與文秘（四級）職業(yè)資格證書的不能完全匹配，因此會造成畢業(yè)生“雙證”持有率低。

（四）醫(yī)學文秘專業(yè)從業(yè)人員未來發(fā)展前景不明晰

受制于國家目前缺乏對醫(yī)學文秘專業(yè)工種的認定及執(zhí)業(yè)資格的準入制度，導致該類專業(yè)技術(shù)人員未來發(fā)展前景不明朗，這也直接造成了很多用人單位，尤其是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)單位對該專業(yè)人員在聘用上持審慎態(tài)度。

（五）課程設置及教材建設有待完善

因為醫(yī)學文秘專業(yè)是一門新興年輕專業(yè)，且國家尚未有相關(guān)專業(yè)認定及職業(yè)標準，因此該專業(yè)課程設置缺少相對統(tǒng)一的標準，課程體系的主干有待進一步明確。因此與該專業(yè)課程相配套的教材也應在摸索中完善，以更好地適應高職高專教育及崗位實際需要。

（六）師資隊伍建設還有待提高

目前教師雖然專兼職配比合理，知識結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)比較合理，但缺乏交叉專業(yè)教師，且由于該專業(yè)起步晚，相關(guān)培訓不夠完善，且層次水平參差不齊，因此對師資隊伍的相關(guān)專業(yè)交叉培訓工作還有待提高。且個別年輕教師行業(yè)、企業(yè)相關(guān)工作經(jīng)驗不足。

（七）實訓條件與崗位職業(yè)能力的匹配度還有待提高

目前校內(nèi)實訓多以綜合性為主，尚未創(chuàng)建針對不同職業(yè)能力需求的專門的實訓室，實訓項目及實訓條件在針對性及職場性的設計上還有不足，距離開放實訓室，實施理論實踐一體化教學，讓學生多學多練，做到學中做、做中學的職業(yè)教育要求還有一定差距。

校外實訓基地目前主要用于見習、實習，在人才培養(yǎng)方案的制訂、課程體系的設置，以及教學改革等方面的合作深度還有待加強。

五、對策與建議

（一）盡快出臺醫(yī)學文秘專業(yè)職業(yè)資格準入制度

高職高專各專業(yè)，尤其是根據(jù)社會需求而設立的新專業(yè)，在發(fā)展過程中都遭遇了就業(yè)時專業(yè)人員和非專業(yè)人員的競爭，由于缺少職業(yè)資格準入制度，非專業(yè)人員的就業(yè)成本相對較低，對專業(yè)人員的就業(yè)造成較大沖擊，不利于專業(yè)發(fā)展，更不利于行業(yè)進步。

建議成立由衛(wèi)生部、教育部及人力資源與社會保障部聯(lián)合的工作小組，就醫(yī)學文秘專業(yè)等相關(guān)醫(yī)學類專業(yè)進行詳盡調(diào)研，首先承認醫(yī)學文秘工種，并出臺醫(yī)學文秘專業(yè)職業(yè)資格及執(zhí)業(yè)資格的認證、準入制度，與之相匹配的，組織相關(guān)職業(yè)資格考試。這樣既可促進引導該職業(yè)的有序發(fā)展，更能促進高等職業(yè)教育的良好發(fā)展。

（二）通過執(zhí)業(yè)資格認證提升社會認可度

隨著社會的發(fā)展與進步，尤其是國家對該職業(yè)的認可，必然會提升該專業(yè)的社會認可度，繼而提高用人需求。

（三）制訂符合職業(yè)能力需求的專業(yè)設置標準和教育教學標準

根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)改革的進程，以及社會發(fā)展對醫(yī)學文秘人才培養(yǎng)的要求，積極組織調(diào)研，科學合理設置專業(yè)發(fā)展方向，在此基礎上，明確專業(yè)設置的標準、專業(yè)培養(yǎng)目標、專業(yè)核心課程、專業(yè)教學組織、師資配備、實訓條件要求、畢業(yè)實習等主要標準。并以此為依據(jù)合理界定醫(yī)學文秘從業(yè)者的職業(yè)資格標準，為國家相關(guān)政策的出臺提供科學、規(guī)范、實用的依據(jù)。

（四）加強課程體系改革及教材建設

依據(jù)符合職業(yè)能力需求的專業(yè)設置標準和教育教學標準，加大課程體系改革力度，建立醫(yī)學文秘相關(guān)課程標準，積極改進教學模式，將醫(yī)學課程與文秘課程進行融合，在強化醫(yī)學基礎知識、融入文秘（四級）職業(yè)資格考核內(nèi)容的同時，加強學生專業(yè)技能、職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，關(guān)注學生創(chuàng)新能力和可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)，以滿足職業(yè)需求。

總結(jié)成熟的辦學經(jīng)驗，摸索、編寫出符合高職高專教育特點、符合醫(yī)學文秘職業(yè)能力需求、與課程配套的專業(yè)規(guī)范教材。

（五）強化師資隊伍培訓工作

1、委托國內(nèi)實力雄厚的綜合性院校舉辦醫(yī)學文秘師資培訓班，有針對性地為醫(yī)學文秘專業(yè)提供專業(yè)性的師資培訓；

2、給予相關(guān)政策，鼓勵專業(yè)教師深入行業(yè)、企業(yè)一線，到企業(yè)掛職鍛煉，以提高教師綜合素質(zhì)及實踐教學能力。

（六）實訓基地建設

依據(jù)符合職業(yè)能力需求的專業(yè)設置標準和教育教學標準，建立實訓基地建設標準。主要建立融針對性、職業(yè)性為一體的仿真校內(nèi)實訓基地，以及相關(guān)專業(yè)理論講授與頂崗實習同步進行、多崗輪轉(zhuǎn)的校外實訓基地。

總體來說，國內(nèi)高職高專院校醫(yī)學文秘專業(yè)教育起步較晚，是一門較年輕的學科，學生就業(yè)率高，專業(yè)對口率高，雖未來發(fā)展前景尚不明朗，但有較穩(wěn)定的就業(yè)空間。

以上調(diào)研報告由于時間短、工作量大，調(diào)研樣本量少而形成，因此，得出的結(jié)論不能全面反映當前國內(nèi)醫(yī)學文秘專業(yè)發(fā)展的良好趨勢，僅供參考。

注釋：

①舒衡生，法國公立醫(yī)院管理模式、學科建設和人才培養(yǎng)概況，省略/zhuanjiaguandian/shuhengsheng_

1297.htm.

②馬哲新.中西方秘書教育比較研究［J］.民族學院學報（哲學社會科學版）.2005，（05）.

③馬哲新.中西方秘書教育比較研究［J］.民族學院學報（哲學社會科學版）.2005，（05）.

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