緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇醫生簽約服務工作總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

一、基本情況

截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。

二、工作做法

1.積極組織相關科室工作人員進行家醫服務相關文件的學習，讓大家明白到簽約服務的重要性，同時做好與醫療組、公衛組的各方面協調，以不更好開展家醫服務工作。

2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫宣傳，發放簽約服務服務宣傳彩頁。

3.優先與轄區內愿意接受家庭醫生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫生服務協議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。

4.調整服務方式，以主動服務為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫生簽約服務。如上門家庭隨訪服務，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片，以便居民需要時與團隊成員聯系。

三、存在問題

1.上門服務存在現實困難。鄉鎮衛生院是財政差額撥款單位，現有專業技術人員緊缺，醫生團隊要抓臨床醫療業務，保障職工收入和醫院生存發展，還要完成家醫服務工作，另服務居民數量逐年增加，現簽約服務全部由公衛人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現保量而不能保質。

2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯動，導致家醫服務流于形式，例如轉診服務、優先預約專家門診或住院等。

3.農村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進行宣傳和告知，居民是否把簽約協議放好、記住家庭醫生電話？如果靠公衛人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務?簽約后的后期跟蹤如何做？

4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。

六、工作設想

1、多創新活動多創新形式宣傳家醫服務，引導群眾積極參與提高簽約及履約。 

2、加強本院家庭醫生簽約服務團隊培訓的力度，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業操作等方面進行培訓，提高家庭醫生簽約服務團隊的綜合服務能力。

3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務制度，提高服務質量，以點帶面，穩步推進，逐步做到全面覆蓋。

篇（2）

一、活動目的

圍繞“我與家庭醫生有個約定”的宣傳主題，旨在通過宣傳家庭醫生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，引導和帶動全社會對家庭醫生簽約服務工作的認同和支持。

二、活動主體

各鎮衛生院、社區衛生服務中心。

三、活動形式

（一）開展集中宣傳

時間：2017年5月19日（周五）上午。

活動地點：各鎮（街道、管委會）人流量較大的廣場或團隊活動現場。

活動內容：家庭醫生簽約服務的意義、政策、內容的宣傳與咨詢、義診活動等

橫幅內容：“世界家庭醫生日”——我與家庭醫生有個約定

活動要求：各單位統一于“世界家庭醫生日”當天開展集中宣傳和義診、健康教育、健康咨詢活動，突出政策宣傳和基層醫療衛生機構服務風采展示，利用橫幅、展板、宣傳手冊等多種形式做好宣傳工作。

（二）基層醫療衛生機構內部宣傳

活動要求：于“世界家庭醫生日”前后在衛生院和衛生室機構內營造良好的宣傳氛圍，張貼宣傳海報、播放宣傳視頻，確保每一名醫務工作者、管理人員知曉活動內容，通過走進社區、鄉村、居民家中等開展宣傳，尤其是做好建檔立卡低收入人口、計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務的宣傳。

（三）先進事跡推薦

各單位充分挖掘本單位內1－2名優秀家庭醫生，將其先進事跡進行廣泛宣傳。

四、活動要求

篇（3）

一、活動目的

圍繞“我與家庭醫生有個約定”的宣傳主題，旨在通過宣傳家庭醫生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，引導和帶動全社會對家庭醫生簽約服務工作的認同和支持。

二、活動主體

各鎮衛生院、社區衛生服務中心。

三、活動形式

（一）開展集中宣傳

時間：2017年5月19日（周五）上午。

活動地點：各鎮（街道、管委會）人流量較大的廣場或團隊活動現場。

活動內容：家庭醫生簽約服務的意義、政策、內容的宣傳與咨詢、義診活動等

橫幅內容：“世界家庭醫生日”——我與家庭醫生有個約定

活動要求：各單位統一于“世界家庭醫生日”當天開展集中宣傳和義診、健康教育、健康咨詢活動，突出政策宣傳和基層醫療衛生機構服務風采展示，利用橫幅、展板、宣傳手冊等多種形式做好宣傳工作。

（二）基層醫療衛生機構內部宣傳

活動要求：于“世界家庭醫生日”前后在衛生院和衛生室機構內營造良好的宣傳氛圍，張貼宣傳海報、播放宣傳視頻，確保每一名醫務工作者、管理人員知曉活動內容，通過走進社區、鄉村、居民家中等開展宣傳，尤其是做好建檔立卡低收入人口、計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務的宣傳。

（三）先進事跡推薦

各單位充分挖掘本單位內1－2名優秀家庭醫生，將其先進事跡進行廣泛宣傳。

四、活動要求

篇（4）

二、重點工作

（一）調整團隊，優化結構，落實各成員職責

1.團隊數量。各衛健中心根據村衛生室數，按照不低于1:2（團隊數:村衛生數）的比例調整設置團隊數量。村衛生室超過14個的原則上團隊組建不低于6個。各團隊劃分的服務范圍，需結合村居常住人口數和服務管理重點人群數，避免服務范圍不均衡。

2.人員配備。

（1）縣二級醫院專家：選取與轄區內醫療機構有經常性業務指導的二級醫院，專家團隊可由各專業領域的主治及以上醫師組成，既便于專家經常性的為簽約居民服務，又豐富了居民可享受的服務內容。

（2）團隊長：調整由各衛健中心和醫療機構負責家庭醫生簽約服務的骨干人員擔任，根據團隊長人數平均分配管理團隊，重點負責團隊簽約服務工作的推進和考核。

（3）簽約醫生：選用全科或加注全科的臨床醫師、或其他具備獨立執業能力的臨床醫師、鄉村醫生（部分專科醫師除外）。如轄區醫院簽約醫生不足以配齊團隊，一個簽約醫生最多可服務兩個團隊。其他專業領域醫師作為成員參與團隊服務，以滿足居民不同的服務需求。

（4）執業護士：選用轄區醫院具備執業資質，且有臨床護理經驗的護士。

（5）鄉村醫生：每個村衛生室除配備1名作為簽約醫生的鄉村醫生外，可根據人員情況為團隊配備1-2名公衛人員。

（6）其他人員：各團隊可根據需要配備后勤保障，吸收志愿者積極參與團隊簽約服務工作。

（二）調整網格，加強管理，實現網格全覆蓋

各衛健中心要根據村衛生室和醫療機構外家庭醫生工作室分布情況，及時調整網格管理覆蓋范圍。網格管理以村衛生室或家庭醫生工作室為哨點，以自然村組為網格點，實現網格化管理全覆蓋。村衛生室室長或工作室室長為網格長，統籌網格點的服務人員分配和工作安排。

（三）擴大范圍，突出重點，提升服務量與質

1.簽約目標和進度安排。各鄉鎮（街道）要以轄區內重點人群為簽約切入口，增加簽約服務吸引力，擴大簽約服務人群的受益面，逐步穩定提高簽約服務覆蓋率。

（1）目標任務：2021年，全人群簽約率不低于40%、重點人群不低于75%、困難人群（建檔立卡低收入人口、殘疾人、計劃生育特殊家庭、低保五保）按照政策要求，穩定簽約覆蓋率，應簽盡簽。個性包按照居民知曉、自愿的原則有序開展。

（2）進度安排：以目標任務數為基數，各季度需完成三大人群的進度為一季度15%、二季度60%、三季度100%，四季度進行工作總結和查漏補缺。

2.積極推進重點人群基層首診簽約服務。以門診、隨訪、上門服務等形式積極引導居民接受基層首診簽約服務模式，針對一般常見病、多發病的診療，轉診，隨訪，健康管理等服務均由簽約醫生及團隊提供。轄區醫院的簽約醫生診室門口可懸掛、張貼“家庭醫生門診”標識，引導居民有序就醫。

3.在0-6歲兒童眼保健和近視防控中發揮家庭醫生簽約服務作用。開展0-6歲兒童健康管理服務的同時，加強對兒童家長眼保健、預防近視等知識的宣傳教育。

（四）探索創新，以點代面，提升服務內涵

1.預約上門與家庭病床服務。2021年，在全縣范圍內推廣預約上門、家庭病床和居家護理服務，各簽約醫院要按照《縣2020年家庭醫生預約上門服務和家庭病床服務實施方案（試行）》積極探索開展。2020年試點單位要在已開展服務的基礎上總結經驗，查找不足，持續加強相關業務知識學習，做好項目工作的帶頭示范作用。

2.商業保險支撐簽約服務試點。2021年，我縣作為省探索商業保險支撐簽約服務試點單位，縣衛健局將選取1-2個醫療機構作為試點探索開展。

3.實施“互聯網”+簽約服務。按照省設計的“點單式”簽約服務操作模塊，完善家庭醫生信息公開、咨詢預約、簽約點單、履約隨訪、居家評估等線上服務。圍繞解決老年人運用智能技術困難方案，探索“家庭醫生云工作站”，借助智能化、輔手段，幫助簽約老年人解決就醫取藥和健康指導需求。

（五）加強家庭醫生工作室建設管理

1.現有工作室建設管理：2019-2020年建設的醫療機構外家庭醫生工作室，按照《省家庭醫生工作室建設指南》，對部分不符合要求、無法正常運行的工作室進行整改。符合要求的工作室加強日常應用和管理，按照網格化管理和工作室職能，做好網格內居民簽約服務工作。

2.星級工作室建設：按照《省星級工作室建設評選標準》選取1-3個點創建省星級家庭醫生工作室，力爭通過省級評選。

（六）落實低收入人口“四不摘”要求，做好簽約和健康體檢工作

各衛健中心繼續按照《縣2020年建檔立卡低收入人口免費簽約和健康體檢實施方案》、《關于深入推進建檔立卡低收入人口免費健康體檢工作的通知》（宿衛〔2019〕28號）相關要求開展低收入人口簽約和健康體檢工作，做到政策全覆蓋、應簽盡簽、應檢盡檢，于9月底完成全年工作任務。同時，做好簽約、體檢信息“兩系統”的更新錄入工作。

（七）加強管理，注重日常，工作有條不紊

各鄉鎮（街道）衛健中心、簽約醫院及村衛生室要提高日常工作落實的執行力，對上級安排的工作加強重視，并能按時、保質、保量的完成。現將2021年部分報表上報工作安排如下：

1.簽約進度：按月上報數據，每月3日前將全人群、重點人群簽約數上報至工作微信群；按季度上報報表，每季度次月5日前上報國家報表（電子表），其中國家報表每半年需上報一次系統（同時報送紙質表）。

2.建檔立卡低收入人口簽約體檢進度：按周上報數據，每周一上午下班前上報低收入人口簽約、體檢累計數據至工作微信群；按月上報報表，每月3日前上報低收入人口進度及明細報表（半年上報一次紙質表，其余均報電子表）。

篇（5）

一、基本公共衛生服務項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案更新工作

根據《基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，我們醫院于2018年9月份開展了居民健康檔案工作。

一、是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，得到了衛計黨委政府的大力支持，分管領導親自組織，親自安排部署，協調各村居委會并取得支持，對居民健康檔案工作十分重視，每個居委會都安排專人負責協助老年人健康宣教工作。

二、是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案更新工作的順利進行，我們分工明確，各盡其責，科室人員專門抽出專人建檔采取入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。

為提高轄區居民主動參與建檔意識，公共衛生科大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我們建檔順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我轄區居民健康檔案更新保質保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2018年12月底，全鎮10個行政村已更新居民健康檔案29000人，并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統，及時做到了電子檔案的動態管理，

二、健康教育工作

嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和臨渙礦社區主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動21次，發放各類宣傳材料35000余份，更換宣傳欄內容12次。開展個體化健康教育人次數139次。

篇（6）

（一）出生及孕情跟蹤管理情況

全街期內出生127

人，一孩

68人，二多孩59

人，其中早育

3人、政策外三孩1人，期內在孕100人，一孩

40人，二多孩60

人，總政策符合率96.85

%

，二多孩政策符合率98.31

%；孕情掌握率

93.55

%

,其中一孩孕情掌握率

97.06

%

，二多孩孕情掌握率89.29

%。

（二）“國免”

完成情況

全年國免任務數124對，已完成

88對。

（三）全員人口信息核查情況

全員人口信息核查3676條，糾錯

179

條，平臺信息核查

763條，新婚建卡

102

人。

（四）流動人口信息核查情況

流動人口各類信息核查XXXX條，流出退檔XXX人，流出建檔

XXXX人，省外電子婚育證明查驗XX人。積極開展形流動人口關懷關愛、留守兒童走訪等宣傳活動，開展健康講座

21場，宣傳咨詢活動

XX場，刷新標語（橫幅）33條，發放宣傳品688份，發放避孕藥具550份。

（五）獎特扶工作開展情況

全街獎扶XXX人，市擴面XX人，區擴面

XXX

人，特扶

XX人，已全面完成區復核和系統錄入工作，特扶資金已全部發放到位。

（六）生育登記工作開展情況

辦理生育登記

15人，生育審批3人，辦理獨生子女證8

本。

（七）長效節育手術開展情況

期內落實長效手術

18

例，二多孩長效手術到位率22.50

%。

（八）健康脫貧工作開展情況

篇（7）

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，**年醫務科始終以《二級醫院評價標準及實施細則》和“三好一滿意”為標準，根據年初醫療質量和醫療安全管理目標與考核標準不斷深入，體現以下方面：

1、各項工作指標完成狀況（截止年11月30日）

（1）開放床位數：215張 ；

（2）病床使用率：59.37% ；

（3）全年門診總人次：31045人次 ；

（4）住院人數：4480人；

（5）平均住院日：9.8天 ；

（6）全院實際占用床日數：42637天；

（7）病歷甲級率：88.96%；

（8）處方合格率 ：91.2 %；

（9）門診/入院診斷符合率：  90.83  %；

（10）入院/出院診斷符合率：93.1 %；

（11）手術前后診斷符合率：100%；；

（12）急危重癥搶救成功率：93.52  %；

（13）無菌手術切口甲級愈合率：100 %；

（14）無菌手術切口感染率：0 ；

（15）病理診斷準確率：100 % ；

（16）擇期手術患者術前平均住院日：7.8天。

（17）CT檢查陽性率：95.6 %

2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

醫務科繼續加大十八項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院業務院長大查房及參與科室交班工作時，醫務科進一步深入到科室，參與科室交班、三級查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率和病死率。

3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量

醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并逐步建立院、科、自三級質控。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療質量管理制度”，針對不同問題進行相應處罰。截至11月30日醫務科共督察環節病歷866份、終末病歷725份，發現甲級病歷650本，占88.96%。

4、立足自身，加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。根據2016年縣衛生局年終檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院長和分管院長的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診、轉診流程使工作規范化。

二、醫療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療質量管理制度”實行處罰。

三、繼續醫學教育管理 ：醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。

1、今年我院共派出3名業務骨干，分別到湘雅醫院進修心血管科和江華縣人民醫院手術室管理。派出各類短期學習班、研討會共37余人次，培訓人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

2、醫務科共組織包括病歷書寫規范、醫療質量安全管理，手足口病、新生兒窒息復蘇技術、院感防控知識，新進人員崗前培訓等10余次業務學習，培訓人員達1100余人次；組織全院理論知識考核、體格檢查操作，新生兒窒息復蘇技術操作、心肺復蘇操作考核共16次，考核400余人次，合格率82.5%。

四、配合醫院全面開展手足口病、甲型h1n7流感等傳染病的救治和防控工作；

五、**年全年患者醫療投訴4起，無醫療糾紛和醫療事故發生。

六、貫徹落實國衛醫發【2016】75號《國家衛計委關于開展醫療聯合體建設試點工作的指導意見》和湘證發【2016】12號《湖南省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》文件精神，推進分級診療試點工作，優化醫療衛生資源配置，提升基層醫療服務能力，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，

1、與永州市中心醫院和江華縣人民醫院建立醫共體聯盟，在業務上進行協助指導、人才培養、資源共享、遠程會診、雙向轉診、預約診療、技術扶持等；

2、根據江政辦函【**】33號《江華瑤族自治縣家庭醫生簽約醫生簽約服務工作實施方案》完成了對涔天河鎮和橋市鄉城鄉居民的簽約任務及對口支援涔天河鎮中心衛生院和橋市鄉衛生院工作。

七、積極開展下鄉義診活動，本年度先后12次派出醫療專家144人次開展送醫送藥送健康服務，免費發放藥品21000多元，宣傳單1800多份，受到廣大人民群眾一致好評。

八、普及紅十字救護應急救護知識和技能培訓，為湘江鄉九年制學校，縣職業中專，海螺水泥廠、展承文具廠培訓：徒手心肺復蘇、創傷救護技術（止血、包扎、固定、搬運）以及自救互救知識等技能達4000多人次，通過培訓提高廣大師生和工人群眾自救互救能力。

篇（8）

【正文】

今年以來，區衛健局在牽頭抓好疫情防控工作的同時，堅持統籌推進民生實事項目，持續提升基層醫療水平和保障能力，按時間節點高質量推進各項工作。

一、順利啟用新兗中心衛生院。集中力量對新兗中心衛生院進行遷址改建，投資700余萬元改造原新兗鎮第九中學，對基礎設施進行全面改造，打造高標準醫療衛生服務場所。新院區占地72畝，建筑面積5600㎡，住院病床擴充到80張，劃分辦公區、醫療服務區和健康自助區，新建高標準手術室、糖尿病病友之家和國醫堂，設立家庭醫生簽約服務工作室，升級改造健康小屋，建設數字化預防接種門診，醫療服務環境煥然一新。今年1月新院區全面啟用，經過10個月運行，整體醫療衛生服務能力顯著提升。（目前，新兗中心衛生院在各鎮街衛生院中床位最多，4月底恢復正常醫療運營后，每天門診量可達到80人次左右，已開展手術40多例）

二、規劃新建酒仙橋街道衛生服務中心。按照基層醫療機構服務能力提升三年行動計劃，將新建酒仙橋街道衛生服務中心作為衛生健康重點建設項目。按照鐵路醫院改革發展統一規劃，在醫院內選址新建服務中心。項目占地2畝，建筑面積2700平方米，規劃設置預防接種門診、家庭醫生工作站、公共衛生科、慢病管理科、老年健康評估中心、口腔科、數字化查體中心。目前，中心主體鋼結構框架建設已全部完成，內部裝修工程已經過半，年底前正式啟動。在原中心辦公樓改造建設精神衛生中心，改造面積1350平方米，病房20間，設置床位100張，全面完成室內裝修改造和設施配備，并投入使用，已收治病人30余人次，填補了我區精神疾病防治機構的空白。中心二期新建工程主體已完成，投入使用后可再開放100張床位。

三、深化推進城鄉醫共體建設。加快推進中醫院與漕河鎮衛生院、顏店中心衛生院“六統一”醫共體建設，推進醫共體內部各項業務一體化管理，有效增強了診療服務能力。按照醫療發展區域規劃，重點推進鐵路醫院與酒仙橋、興隆莊街道社區衛生服務中心醫共體建設。中醫院、鐵路醫院已完成醫院信息系統融合，同步對接酒仙橋街道社區衛生服務中心門診，聯合建設了高標準國醫堂，即將開展基本醫療服務，突破多年沒有診療服務的瓶頸。鐵路醫院與興隆莊街道社區衛生服務中心深化對口幫扶，前移專家門診，選派主治醫師以上技術骨干日常坐診，聯合開展內、外、婦、兒、口腔、中醫、康復、急救等診療服務項目，進行聯合查房、醫療指導。同時，在興隆莊社區衛生服務中心開設急救點，開展急救診療服務，逐步實現醫共體內的規范化疾病管理和同質化診療服務，有力提升了東南部醫療服務能力。

四、提升村級醫療標準化建設水平。深化村級醫療機構標準化建設，制定《全區村（居）衛生室標準化建設引領提升實施方案》，2020年計劃建設區級示范標準化村衛生室100個，市級示范標準化村衛生室7個，省級示范標準化村衛生室2個。按照不低于80平方米，“五室分開”、“六通”，統一內外標識、裝修樣式、設備配置、日志檔案、診療制度、人員著裝等要求，全力推進標準化衛生室基礎設施改造，目前100家標準化衛生室已經全部建設達標。

五、加強基層醫療人才隊伍建設。為有效解決基層醫療機構人員編制不足，專業技術人員匱乏等問題，今年為各鎮街衛生院、社區衛生服務中心招聘衛生專業技術人員66人，充實鎮街衛生院業務技術力量，逐步降低空編率，滿足基層基本醫療服務需求。目前，事業單位衛生類招聘報名、筆試、面試、體檢、考察等工作均已順利完成，66名基層衛生專業技術人員已于11月12日全部入職，進入工作崗位，為基層衛生事業發展注入了強大動力。

雖然各項工作快速推進，但仍存在一些問題和困難。酒仙橋街道社區衛生服務中心新建項目約需資金700余萬元，仍存在較大資金缺口。特別是受疫情影響，鐵路醫院作為定點醫院承擔醫療救治任務，醫院正常運營受到很大影響，發展醫共體存在一定困難。下步重點做好以下工作：

篇（9）

（二）積極協助科長工作，不斷提升工作能力。協助科長制定全年科室工作計劃，分解全年工作目標任務；統計每月業務收入、增減員數據，為科長及時準確把握科室經濟收入和業務進展情況提供有力數據參考；協助科長籌備客戶聯誼座談會、勞動保障政策講座、組織科室政策學習和測驗；協助科長撰寫勞務派遣政策講義，制定員工和派遣員工告知書，根據收費標準的變化制定三方協議；協助科長整理其他文字材料，為科室發展建言獻策。

（三）帶領業務組開拓創新，努力完成目標任務。根據年初制定的業務指標規劃和主攻方向，加大業務開拓力度，確保完成任務。一是建立業務分工機制。將各系統分塊分類，每周重點開拓一個系統，每周召開一次業務分析會，總結進展和收獲，協調進程。二是建立業務回頭看制度。每周末對業務臺賬進行梳理篩選，抓重點、促成效，對重點客戶、意向客戶進行重點跟蹤突破。三是建立業務、經辦、后勤協作機制。四是創新業務拓展新模式。在原有電話聯系、上門拜訪、傳真郵寄資料等方式上，逐步創新運用電子郵件、QQ資料傳送、客戶聯誼、培訓講座、網絡博客等方式。五是創新業務范圍。根據市場需求及同行業的發展趨勢，探討勞務派遣轉外包、工資、勞動保障醫生、招聘面試培訓派遣一條龍服務等業務模式。全年我個人聯系新單2639家，上門拜訪896家次，重點跟蹤企業572家，簽約新單位21家。

二、工作經驗總結

一年來，在中心領導和科長的領導下，取得了一定成績，使自身能力得到不斷的鍛煉和提升，現將獲得的經驗總結如下：

（一）目標任務明確，責任分工明晰。年初將業務目標進行分解，找出業務增長點，將業務開展目標和任務分配到人，做到有的放矢。

（二）與時俱進，及時調整市場方向。根據市場變化，下半年及時將業務重點方向調整到行業系統，在確保今年任務完成的情況下，為明年業務開展打下基礎。

（三）樹立風險防范意識，確保業務安全運轉。新簽業務均進行風險評估，把風險降到最低，確保業務能夠平穩健康發展。

（四）貼近客戶需求，創新服務方式。客戶的需求就是我們工作努力的方向，想客戶所想，為客戶打造量身定制服務。

三、存在的不足

1、工作開展不夠大膽。需要進一步解放思想，勇于嘗試，創新工作思路，改進工作方式方法；

2、對勞動保障政策知識掌握不夠。需要一步加強學習，深入研究，爭取政策知識與業務開展能夠融會貫通，相互促進；

3、與科室同志交流不夠。需要進一步加強與同志們的溝通、合作。

四、明年工作思路

篇（10）

一、領導重視，制訂方案，分工負責

為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯工作的一項新內容，為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況，了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求，根據縣殘聯的要求，我鎮接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮政府把此項工作放在十分重要位置，按照市、縣殘聯制訂的工作要求和時間節點，及時召開送康復服務領導小組會議，專題研究，認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案，成立評估工作領導小組、評估工作小組、評估匯總小組。

為了確保評估工作的時間進程和質量效果，擬訂評估工作日程安排，對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性，隨機抽樣20從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數字抽取，從而確保20對象評估的公正性。

這次參加評估的有：民政、殘聯干部2人，社區衛生中心專職醫生2人，縣人大代表1人，退休教師1人，鎮村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關會議，讓大家明確評估工作目的，了解送康復服務方面的落實情況，通過調查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度，掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。

二、深入調查，分組匯報，分析情況

我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區內康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料，鎮殘聯干部、康復指導員分別到協進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估，認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調查830人，發出問卷830份，收回問卷830份，問卷回收率100，隨機抽樣20對象，發出問卷166份，收回問卷166份，問卷回收率100。

（一）為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調查表匯總分析：

1、社區醫生每次按時上門提供服務

按時143人占86.15，基本按時22人占13.25，不按時1人占0.6。

2、社區醫生每次上門服務的時間。

一小時30人占18.07，半小時至一小時123人占74.1，半小時以下13人占7.83。

3、社區醫生服務時間約定情況

能預約117人占70.48，基本約定48人占28.92，從不約定1人占0.6。

4、社區醫生服務態度

認真的158人占95.18，比較認真8人占4.82。

5、社區醫生提供需要康復服務情況的服務內容

159人認為醫生提供需要服務的內容占95.78，7人認為醫生提供需要服務的內容占4.22。

6、社區醫生服務后雙方的簽字情況

163人確認每次服務簽字占98.19，3人有異議的占1.81。

7、社區醫生服務滿意度

161人對社區醫生服務滿意占96.99，5人對社區醫生服務基本滿意占3.01。

（二）為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析

1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作

鎮助殘員15人，村助殘員503人，村干部4人，社區醫生300人。親友3人，其他殘疾人1人，康復宣傳資料1人。

2、了解“送康復服務上門”內容

康復知識咨詢713人，康復知識宣傳736人，心理咨詢606人，康復訓練441人，基本保健813人，防病知識宣傳682人，轉介服務15人，營養衛生指導537人。

3、“送康復服務上門”帶來哪些改變

生活自理能力有所增強109人，心情更為舒暢368人，對藥物使用更加了解78人，對自身健康更加了解125人，對疾病防治知識更加了解42 人。

對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。

4、對目前享受“送康復”服務是否滿意

調查中滿意801人，占96.5，基本滿意29人，占3.5。

5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題，應有哪些建議：應繼續加強“送康復服務上門”，特殊人群分類服務。例：長期臥床的每月二次。

（三）為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析

為了真實掌握社區醫生的康復服務質量，評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。

1、基本情況（基本信息）平均得分1.77分，康復需求平均得分0.73分，服務確認（雙方簽字）平均得分1.52分，服務次數平均得分1.93分，服務記錄（服務內容）平均得分1.91分，總分的最低分為7分，最高分為9.3分，平均得分7.86分。最后逐一審定，有6人在80分以上，其中2人在90分以上。70分到79分有15人，康復醫生普遍受到殘疾人的好評。

三、總結經驗，找出差距，分析原因

通過評估匯總，我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同，社區醫生逐步了解殘疾人在康復醫療方面的需求，殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質量的要求，從而激發了殘聯工作緊迫感和責任感。

通過評估工作，我們認為：

1、成效顯著

（1）、社會效應擴大

開展為殘疾人“送康復服務上門”活動，進一步提升了殘聯工作的知名度，各級政府對殘疾人的關愛使殘疾人的待遇不斷提高。一些智障人士通過陽光之家的活動和社區醫生的康復服務，走出家庭融入社會，參與社會的各項活動。例：北橋村三官7隊陸凱軍、三協村養正1隊邢丹參加了市、縣舉辦的特奧會，分別獲得自行車金牌和銅獎，為殘疾人爭得了榮譽。象海中村10隊宋群等殘疾人長年患病臥床不起，不能行走，心情沉默，導致有尋短見的念頭。自從康復服務到家后，社區醫生每月一次甚至多次的服務使她心情開朗，解脫了困境，對生活有新的希望。

（2）、多奉獻，少索取

為殘疾人“送康復服務上門”成為社區醫生奉獻愛心，服務社會的平臺。通過開展這項活動涌現出許多動人的故事。楊品岳、吳振西等醫生默默無聞地工作著，上門為殘疾人宣傳康復知識，耐心進行心理疏導與殘疾人更近了、更親了。顧琴、施建華的服務得到殘疾人的一致好評，上門服務中有時侯人不在還要走數次，他們從不怨言。常說，服務是我的職責，為了他人的幸福我們就是多吃苦也心甘情愿。

（3）、堅持長效機制

開展為殘疾人“送康復服務上門”是政府職能部門的工作職責，為了使更多的殘疾人得到康復服務，我們不斷探索，勇于實踐，尋找可行的管理方法。發揮鎮助殘社、陽光之家的作用，依靠村助殘員的力量于20__年6月對康復需求的830名殘疾人逐戶上門考核社區醫生的服務和滿意度情況。通過匯總考核：好的占75.5，較好占8.9，一般占14.9，差的占0.7。通過這次評估得到啟迪，開展為殘疾人送康復服務上門要有長效的考核機制，平時普查和相關會議的提示，才能使康復服務得到不斷推進。

2、存在問題

通過評估匯總分析，個別社區醫生服務記錄單一，部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范，個別社區醫生服務與記錄不一致，態度不端正，根本原因：

（1）、社會宣傳力度不夠

為殘疾人“送康復服務上門”重視會議與培訓班的宣傳，忽視利用鎮廣播的宣傳，從而缺少社會監督的力度。

（2）、調查研究深入不夠

通過評估分析，極大部分康復需求對象對送康復服務是滿意的，但部分社區醫生對服務內容和服務對象關系分不清。理解上的原因導致康復服務局限于基本保健，缺少針對性，專業性的服務，對提高和改進服務有一定的距離。

（3）、對特殊群體服務不到位

部分聽語殘疾人語言交流的困難，服務流于形式。

部分智障人士行為能力差，只能通過監護人服務，使一些社區醫生服務內容不鉆研，工作上不主動。

這次效果評估中匯總，為確保評估質量，強調評分不感情用事，堅持實事求是，堅持客觀公正，對每一份服務記錄表逐一認真細致地評分。匯總評估小組全體成員廣泛地從各方面評估，充分聽取每個人的意見，真正體現民主和集中，做到了暢所欲言。這次匯總評估，既從上門調查中看到和聽到的意見反映出來的情況作為評估內容結合起來，又從服務記錄表中填寫的記錄與現場反映的情況結合起來。還從問卷調查、服務記錄與整個服務的全過程結合起來，把服務記錄、調查問卷，被服務對象反映的情況貫穿于整個匯總過程中，達到了每個社區醫生得分標準統一。

四、對照現狀、落實措施、分步推進

根據社區醫生服務記錄等情況，通過評估匯總結果，為了堅持長效管理。不斷深化和推進康復服務，及時召開了鎮、村助殘員、社區康復醫生參加的殘疾人康復工作總結會，通報了鎮社區送康復服務上門工作的評估結果。從評估匯總分析及接受服務的殘疾人滿意度效果分析，表彰了3位工作實績較好的康復醫生。我們還對于被服務對象反映服務好，但記錄單一的個別社區醫生進行個別引導；對于部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范的進行提示，對于個別社區醫生服務與記錄有不一致的現象分別指出。整個評估匯總分析，既有普遍性，又有特殊性，還有個別性。為了進一步推進和深化送康復服務上門的效果，真正不斷滿足接受康復需求的服務對象，體現全社會對他們的關愛，拓展殘疾人事業的全面發展，讓黨和政府的恩惠灑向殘疾人的心坎上。具體的措施：

1、強化康復工作聯席會，完善信息，溝通情況，認真做好康復工作。

2、制訂切實有效的康復工作質量管理制度。

3、發揮村助殘員的作用，跟蹤調查康復服務工作質量效果和按月記錄動態情況。

4、不斷摸索，積極探討送康復服務聯系網絡，通過信息聯系，形成社區醫生激勵康復家庭促使殘疾人有的放矢地加強每日的康復鍛煉，更加積極主動地接受康復服務。

5、不斷建立、逐步完善送康復服務工作考核內容，使鎮村助殘員、社區醫生自我對照、自我鞭策、自我創新，形成送康復服務工作是應盡的職責。將被動服務轉為主動服務，進一步拓寬思路，使我鎮送康復服務上門工作又有新的特色。

五、點面結合、制訂計劃、分類服務

隨著殘疾人事業不斷發展，殘疾人地位不斷提升，對我鎮殘聯工作又有新的要求。為此，我們專題對殘疾人送“康復服務上門”工作進行研究，集思廣益，制訂了下一步工作計劃。

1、根據殘疾人的特點，實行分類服務

通過送康復服務上門效果評估，對殘疾人家庭、殘疾人類別、殘疾人身體健康狀況有必要實行不同對象，不同年齡段的服務。促使服務不拘于形式，達到服務有效果。

2、實行點、面相結合的服務形式

隨著村社區殘疾人居住的分散，各類殘疾對象工作的流動性，殘疾人健康狀況的不同，有必要設定村社區固定的康復服務點，實行信息聯系報告制度。這樣殘疾人可以根據自身的情況決定接受服務、內容、時間等。從而既減輕社區醫生的工作負擔，也增加了殘疾人康復服務的選擇，確保康復服務突出重點，兼顧一般。

3、規范服務手續

社區醫生的服務要規范，記錄要按照規范的內容與實際操作相結合，雙方必須簽字。被服務對象不能或不會簽字的，以印章或監護人代簽字，不能由社區醫生。如有現象，不能作為當月服務的次數 。

4、康復服務要互相配合

社區醫生服務與康復需求的殘疾人要發揮信息作用，無信息的社區醫生應主動上門明確服務時間。雙方有規定的時間約定，可以方便被服務對象就醫，也可以減輕社區服務醫生負擔。

5、服務項目要規范化

社區醫生送康復服務上門對業務要不斷提高，應按照不同的殘疾對象和類別給予不同的服務內容。對于提出需要增加服務項目能解決的盡量滿足他們的服務。不能解決的及時記在服務記錄上，向所在村助殘員匯報，村助殘員一并報告鎮康復指導員，統一妥善處理。

6、加強社區醫生交流和信息的反饋

篇（11）

一、看病少排隊

1.年底前，各級醫院實名制掛號就診率達到90%以上；（全區醫療機構均推行實名制掛號，區人民醫院目前93.25%）

2.年底前，區級醫院普通、專科、專家號源網上開放比例達80%以上，網上號源優先向基層醫療衛生機構開放比例達40%以上；（區人民醫院和中醫院已完成）

3.6月底前，各級醫院掛號排隊時間不超過10分鐘；（全區醫療機構均已完成，其中區人民醫院5.3分鐘，自助機投放增至45臺，并增加引導人員，自助機使用率目前為53%）

4.年底前，至少有一家區級醫院開展區域導診服務。（區人民醫院正在接洽省平臺，預計年底前完成）

二、付費更便捷

1.年底前，至少有一家區級醫院開展“快捷支付”和“信用支付”；（已完成）

2.年底前，至少有一家區級醫院實現患者可通過自助、診間、移動終端等途徑進行醫療費用結算；（區人民醫院和中醫院已完成，其中區人民醫院移動端結算率達48%，區中醫院的診間智慧結算率達62.2%在寧波全大市名列前茅）

3.6月底前，在交通不便的邊遠山區組建流動醫療小分隊，并實現移動端醫保結算；（截止目前共為偏遠山區老百姓上門服務實現移動端醫保結算413人次，得到了老百姓的好評，創造了良好的社會效益）

4.6月底前，各相關醫療機構進一步簡化免費用血報銷流程，對符合免費用血條件病人在出院前核減相關費用。（修訂《奉化區臨床免費用血服務操作流程》，簡化免費用血報銷手續，做好對符合免費用血條件的病人在出院前及時核減相應費用，自7月初文件出臺以來，全區共完成21例，實現了免費用血不用跑）

三、檢查少跑腿

1、年底前，至少有一家區級醫院開展檢查檢驗結果電子化流轉、互認、共享使用，胃鏡、腸鏡、B超、CT、核磁共振（MRI）等分時段預約檢查率達到80%以上，并向其他醫院推廣。（區人民醫院和中醫院分時段預約檢查率均達到100%）

四、住院更省心

年底前，至少有一家區級醫院設立入院準備中心，并提供入院一站式服務，開展出院病區服務，并向其它醫院推廣。（已投入使用）

五、便民惠民服務更貼心

1、年底前，區級醫院全部開展醫務社工、志愿者服務，提供投訴溝通和便民惠民綜合服務；（區級醫院均已完成）

2、年底前，100%醫療衛生窗口單位參與文明創建，40%以上醫療衛生窗口單位創建成為窗口文明單位；（100%醫療衛生窗口單位已報名參與，等待區文明辦考核）

3、年底前，所有民營醫療機構進行信譽等級公示。（已完成）

六、急救更快速

1、年底前，至少有一家區級醫院設立相關救治中心，提供一體化綜合救治服務，并向其他醫院推廣；（依托區人民醫院，已完成區域內卒中中心、胸痛中心、創傷中心，危重孕產婦救治中心及危重兒童和新生兒救治中心等五大中心的創建運行工作，并于10月份開展了針對全區醫療機構的4輪急救培訓）

2、年底前，至少有一家區級醫院開展規范化非急救轉運服務。（暫未納入試點）

七、配藥更方便

1、6月底前，建立慢性病連續處方制度；（已完成）

2、年底前，以區為單位，統一區域內醫療機構慢性病用藥目錄；（已完成）

3、年底前，能提供規定病種的慢性病連續處方的鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）比例達到 70%以上；（已完成100%）

4、年底前，實施中藥飲片、低值耗材集中采購，區級中醫院提供中藥飲片代煎配送到家服務；（已完成）

5、年底前，為嚴重精神障礙患者、結核病患者提供“一站式”服務。（全區-已有1823人納入服務范圍，既方便了患者，又能使患者獲得最大權益。）

八、母子健康服務更溫馨

1.6月底前，實現母子健康手冊電子化，提供“互聯網+母子健康”服務；年底前，當地服務對象覆蓋率達60%以上。（已完成，目前服務對象覆蓋率達69.33%）

九、轉診更順暢

1.6月底前，以區為單位，建立兩級醫療機構之間的雙向轉診信息系統和快捷轉診通道，由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務；（已完成）

十、“互聯網 ＋醫療健康”服務更普及

1、年底前，至少有一家區級醫院和3家鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）開展本院復診病人網上診療服務；（云醫院已在各醫療機構全面推行，限于患者就診習慣，目前復診病人數量較少）

2、年底前，至少有一家區級醫院開展數字病理和遠程超聲診斷服務（借助區域信息化平臺，區人民醫院已為全區的醫療機構提供病理診斷56例，遠程超聲診斷服務共453例）；

3、年底前，至少有1家鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）依托云醫院開展家庭醫生簽約并提供服務，應用可穿戴設備為簽約服務患者和重點隨訪患者提供遠程監測和遠程指導。（已在街道社區衛生服務中心試點開展，目前20名患者已在使用穿戴設備，條件成熟后向全區推廣）

二、存在困難及下步計劃

1、縣級醫院總數中診療人次經由家庭醫生提供轉診服

務的比例達到10%以上。

存在困難：區級醫院就診患者中轉診患者占比提高困難。由于基層就診與區級醫院就診醫保報銷傾斜性支付不明顯，在交通便利、群眾科學就醫習慣未形成的情況下，區級醫院首診了大量本應由基層醫療機構診治的常見病慢性病患者，目前我區和兄弟縣市區該轉診比例均在0.3%左右。

下步計劃：一是加強五醫聯動，全面開展醫共體建設，推動分級診療，推進“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”就醫模式形成。二是提升基層醫療機構服務能力，提高群眾對基層醫療機構的認同感和信任度。